院感事件觀后感目錄
后疫情時代,“院感人”何去何從疫情期間的院感人
院感防控的重要性意義
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另外,院感事件也提醒我們,防控疾病的重要性。在這個全球化時代,疾病的傳播速度非???,我們必須重視疾病預(yù)防和控制。這需要我們不斷提高自身的衛(wèi)生意識和健康水平,同時也需要政府和醫(yī)療衛(wèi)生部門的積極參與和支持。
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總之,院感事件給我們帶來了深刻的反思和啟示,我們應(yīng)該從中吸取教訓(xùn),努力提高醫(yī)療衛(wèi)生水平和疾病防控能力。"。
新型冠狀病毒感染的肺炎疫情開始后,一個對很多人來說原本陌生的職業(yè)被提起的越來越多——院感人員。
曾經(jīng)有一段時間,甚至輿論對院感人員是不是防控一線人員都引起“爭議”,可見這個職業(yè)、這個崗位面臨何等“尷尬”、何等“苦澀”?
“院感就是在醫(yī)院發(fā)生的各種感染,我們的工作就是在醫(yī)院內(nèi)通過各種預(yù)防措施來防控院感發(fā)生。
”這是每一個從事院感工作的醫(yī)護人員最樸實的自我認(rèn)知。
在這次新冠肺炎疫情抗戰(zhàn)中,一些三級醫(yī)院甚至出現(xiàn)了聚集性院感疫情。
究其原因,除了新冠病毒的超強傳播性和隱匿性外,有一點非常重要,就是醫(yī)院層面對于院感管理的不到位。
據(jù)2018年《青島市二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)現(xiàn)狀與思考》的區(qū)域個案研究表明,感染性疾病科設(shè)置率為70.3%,預(yù)檢分診臺、呼吸道發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)要求的分別為54.05%、32.43%、24.3%和24.3%。
參與調(diào)查的13家醫(yī)院設(shè)有病區(qū),但均未設(shè)負(fù)壓隔離病房,共計執(zhí)業(yè)醫(yī)師152人,執(zhí)業(yè)護士197人,65.4%的科室收不抵支。
收治的前三位病種為慢性乙肝及由其引發(fā)的肝硬化、手足口病和各系統(tǒng)感染。
研究得出結(jié)論:科室存在著不符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、人員配置專業(yè)不對口、收不抵支、人員收入低、收治患者未達標(biāo)準(zhǔn)管理等問題。
從此個案研究不難看出,長期以來各級醫(yī)院的院感管理部門并沒有引起足夠重視,負(fù)責(zé)臨床傳染性疾病診治的感染性疾病科亦如此,而且相關(guān)專業(yè)人士缺口巨大。
新春伊始,院感人員作為新冠肺炎阻擊戰(zhàn)先鋒隊第一時間進入、最后時間撤出,在每一個區(qū)域和病房,在收治新冠肺炎患者前,他們要對收治環(huán)境、防護標(biāo)準(zhǔn),特別是空氣流向等方面進行細致的檢查與布局。
在收治病人前要確保它具備收治條件,才能保證不會發(fā)生院內(nèi)交叉感染。
可以預(yù)見的是,經(jīng)過此次疫情的沖擊,我國醫(yī)院的院感管理部門及感染性疾病科的建設(shè)將迎來巨大機遇,不僅醫(yī)院、醫(yī)護院感防護意識及水平將迎來大幅提升。
但是院感資源投入的長期性和院感事件的突發(fā)性之間矛盾根源并沒有得到解決,特別是深化醫(yī)改的大背景下,藥品、耗材“零差率”政策的深入,醫(yī)院成本核算意識的不斷加強,院感工作和“院感”人又不得不面臨后疫情時代新的挑戰(zhàn)。
從政策方面來說,一方面是嚴(yán)格的疫情防控要求院感投入不能少,發(fā)熱門診不能撤,各項疫情防控不減壓;另一方面是經(jīng)濟社會正常化的呼聲和輿論需求要求醫(yī)療機構(gòu)提供更加便捷、更加直接的醫(yī)療服務(wù)。
根據(jù)健康界調(diào)研結(jié)果分析,38.2%醫(yī)務(wù)人員及家屬在新冠肺炎疫情結(jié)束之后最渴望的事情是“回到曾經(jīng)最平凡的生活”,這也說明面對疫情的沖擊,雖然改變了人的行為,但依然有接近四層人的認(rèn)知依然希望回到過去。
所以,患者就醫(yī)滿意度的需求隨著疫情常態(tài)化慢慢復(fù)蘇,甚至醫(yī)患就醫(yī)矛盾呈現(xiàn)復(fù)發(fā)的苗頭。
面對越來越高的群眾看病就醫(yī)需求,嚴(yán)格的院感防控標(biāo)準(zhǔn)和流程不可避免的成為“托詞”和“替罪羊”。
因此,后疫情時代不僅僅是疫情持續(xù)防控和經(jīng)濟社會需要復(fù)蘇,更是醫(yī)院“院感”人如何抓住機遇,迎接后疫情時代的挑戰(zhàn)。
這不僅僅是未雨綢繆,更需要仁者見仁、智者見智。
疫情遲早會過去,如果疫苗和特效藥研制出來了,如果人們可以與病毒共處、“帶病生存”了,那么醫(yī)療機構(gòu)院感體系的長效機制后續(xù)重建,才是真挑戰(zhàn),才是成為抵御新一輪疫情沖擊或防范輸入性病例的關(guān)鍵所在。
從經(jīng)濟學(xué)觀點來看,疫情使經(jīng)濟不可避免地呈下行趨勢,受疾病譜的改變和疫情管控的影響,類似兒科等傳統(tǒng)資源短缺科室將面臨資源浪費、產(chǎn)出不足的考驗;而感染性疾病科、急診科、呼吸內(nèi)科等科室由于處于疫情防控前沿,科室運營成本和防護成本不可避免的增加,而其產(chǎn)出和周轉(zhuǎn)次數(shù)沒有明顯增加。
三級醫(yī)院由于其區(qū)域醫(yī)療中心作用,疑難病例、手術(shù)將承擔(dān)稀釋醫(yī)療成本的作用,而中醫(yī)醫(yī)院、??漆t(yī)院以及縣級以下中小型醫(yī)院“患者流”受其技術(shù)水平、專科局限、成本管控、人力資源等條件限制,醫(yī)院經(jīng)營將面對轉(zhuǎn)型壓力,而社會辦醫(yī)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層機構(gòu)更是首當(dāng)其沖,而這些醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)院感管理和感染性疾病科生存現(xiàn)狀對新一輪疫情防控體系將是新的“空窗”和“漏洞”。
面對疫情防控的常態(tài)化管理,后疫情時代沒有政策和機制保護的“院感”人,就如同沒有了人類投食的猴子,為了解決吃飯問題只能站成兩隊開掐,最后面對的只有生存和淘汰兩種結(jié)局。
到時候,各家醫(yī)院對自身經(jīng)濟成本的壓力、對自身機構(gòu)切身利益,特別是員工利益的保護,會導(dǎo)致各家醫(yī)院政策一致對外,在政府和社會上尋找自己能兌現(xiàn)的籌碼,甚至?xí)瓶床【歪t(yī)費用不合理增長或者“過度醫(yī)療”現(xiàn)象出現(xiàn),致使新醫(yī)改不得不面對新的形勢下新的問題,從而進入醫(yī)改“新紀(jì)元”。
而相對而言“院感”人就要不得不面對新一周期的“輪回”。
所以,疫情雖然已經(jīng)過去艱難的時刻,但后疫情時代,卻是形勢更加險峻、更加錯綜復(fù)雜的時期,作為醫(yī)院決策層,不僅僅需要考慮一個“院感”人的何去何從,還要考慮到未來有可能面臨的一切挑戰(zhàn),這才是最艱難的。
疫情突然來襲,旺蒼縣人民醫(yī)院迅速行動,全面投入疫情防控的戰(zhàn)斗中。
院黨委高度重視,做出全面部署,把新冠肺炎疫情防控工作作為醫(yī)院當(dāng)前的首要任務(wù)來抓。
院感科也迅速做出反應(yīng),添方法,強措施,有效做好院感防護,確保了醫(yī)務(wù)人員及患者在救治期間不被交叉感染。
“”
“我們作為救死扶傷的醫(yī)務(wù)人員,首先自身要增強對院感防控重要性和必要性的認(rèn)識,只有醫(yī)院內(nèi)部安全了,才能更好地救治患者,更好地保障全縣人民的生命安全和身體健康。
”這是院
感科主任、共產(chǎn)黨員李莉時常掛在嘴邊的一句話。
本次爆發(fā),旺蒼縣人民醫(yī)院作為縣域內(nèi)唯一一家新冠肺炎定點救治醫(yī)院,院感風(fēng)險高出平常數(shù)倍,為消除這些潛在的隱患,李莉與院感科的譚玲玲兩位老師每天都要在醫(yī)院這45000余平方米的建筑面積上“走上”幾遍,每一個角落都要進行認(rèn)真檢查,不放過一個細節(jié),不抱有一絲僥幸心理。
”這是譚玲玲的
原話,也是她的。
管好自家“門前雪”,也管他人“瓦上霜”
在工作中,李莉始終秉承著入黨的初衷,忠實踐行自己的。
新冠肺炎疫情爆發(fā)后,她與科室人員立即組織全院醫(yī)務(wù)人員進行全覆蓋反復(fù)多次培訓(xùn),嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》及《新型冠狀病毒感染的肺炎防護中常見醫(yī)用防護使用范圍指引》要求,建立全覆蓋排查、多渠道宣傳機制。
針對重點人群、重點科室更是上門一對一指導(dǎo):防護服的穿戴、的收集管理、的流程再造……她們都事無巨細,事必躬親,杜絕了一切潛在的感染風(fēng)險,為患者營造了安全的就醫(yī)環(huán)境。
作為院感專家的李莉,在疫情防控期間,不僅承擔(dān)著自己醫(yī)院的院感工作,還用自己豐富的業(yè)務(wù)知識和多年的工作經(jīng)驗,指導(dǎo)全縣7家醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)檢分診、發(fā)熱門診工作,對全縣各進行相關(guān)防控知識培訓(xùn),幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員掌握感染預(yù)防與控制的專業(yè)知識,進一步提高了他們對新冠肺炎疫情防控工作技能。
家是歇腳點,院是安身處
疫情期間,家對于李莉來說,只是疲倦后一個短暫的歇腳點,面對人手緊缺,排查區(qū)域又廣等諸多難題,她不得不將大量的時間和精力投入到工作中。
累了就在辦公椅上坐一下,困了就在辦公桌上趴一會兒。
疫情形勢日趨嚴(yán)峻,院感防控的擔(dān)子也越來越重,她所在的院感科抱以必勝的決心,全力做好院感防控,為醫(yī)院新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)構(gòu)建了第一道防線。
(旺蒼縣人民醫(yī)院 殷偉)
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