<menuitem id="an1j4"></menuitem>
  • <bdo id="an1j4"></bdo>
    <nobr id="an1j4"><address id="an1j4"><dd id="an1j4"></dd></address></nobr>
      1. <bdo id="an1j4"><optgroup id="an1j4"><dd id="an1j4"></dd></optgroup></bdo><tbody id="an1j4"></tbody>
              <menuitem id="an1j4"></menuitem>

              1. 首頁 > 范文大全 > 自我介紹

                新型農村醫療介紹大會講話(匯總20篇)

                新型農村醫療介紹大會講話(匯總20篇)



                通過撰寫演講稿范文,演講者可以更好地組織自己的思路,準備充分,提高演講的自信心和實效性,從而更好地傳遞信息、激發聽眾的思考、影響聽眾的觀點和態度。希望大家能夠通過閱讀這些范文,提高自己的演講能力,取得更好的表現。

                副區長同志在全區新型農村合作醫療工作動員大會上講話精選文檔

                。

                同志們:

                剛才,于亮局長代表區政府公布了《長春市雙陽區2012年新型農村合作醫療籌資工作實施方案》,希望大家嚴格按照方案抓好落實,圓滿完成工作任務。下面,就做好2012年新型農村合作醫療工作,我講三點意見。

                2011年,全區上下緊緊圍繞“高標準運作、精細化管理、高水平服務”的目標,全面強化了資金籌集、基金監管、醫療機構建設等重點環節,取得了顯著成效。截至10月末,全區參合農民發展到25.71萬人,參合率達到98.82%,已有4.42萬人次受益,累計補償醫藥費4896.45萬元,資金使用效益達到了82.81%。全區農民“因病致貧、因病返貧”問題得到了有效緩解,醫療衛生機構發展步伐明顯加快,基本實現了“政府得民心、農民得實惠、衛生得發展”的目標。我感覺,主要有五個方面的特點:

                一是各鄉鎮(街)高度重視,部門密切配合。

                在新型農村合作醫療個人參合籌資過程中,各鄉鎮(街)都能按照區委、區政府的安排部署,積極主動開展工作,切實保證了參合率。區財政、民政、紀檢、宣傳、信用聯社等相關部門和單位都能立足本職,積極而為,密切配合,推動了新型農村合作醫療工作的順利開展。特別是區衛生局充分發揮了業務主管部門作用,實施全面有效監管,提供優質高效服務,確保了新型農村合作醫療工作的有序運行。

                二是制度體系完善,補償機制科學。

                為使農村老百姓最大程度受益,我區根據省市會議及文件精神,結合區情實際,及時修改并出臺了新型農村合作醫療補償方案,從5月1日起將補償比例提高了10%,封頂線提高至6萬元。同時,實施基金封閉管理,構筑了監管嚴密、補償合理、服務便捷的新型農村合作醫療運行機制,保證了我區新型農村合作醫療工作正常開展。

                三是監督管理到位,資金安全有效。

                通過實踐運行,我區合作醫療基金管理的“財政管賬不管錢,銀行管錢不用錢,合管辦用錢不見錢”的三分離模式得到了省、市的高度認可、并在全省推廣,這是我區新型農村合作醫療工作取得的一個亮點。同時,我區還實施了三級結算審核、二級公示和責任追究等制度,使新型農村合作醫療資金管理實現了陽光操作、規范運作。

                四是就醫條件改善,醫療效益提升。

                各醫療機構堅持以提高服務能力和水平為突破口,不斷加大基礎設施、醫療設備和人才培養投入力度,全區農村醫療衛生機構服務質量和水平得到了明顯提升。同時,新型農村合作醫療制度的推行,也使農村的醫療需求得到了一定程度的激活和釋放,農民患者就診人數大幅增加,醫療機構的業務量和業務收入也隨之不斷增長,促進了我區醫療衛生事業的健康發展。

                五是政策落實到位,農民真正受益。

                為讓農民群眾全面了解新型農村合作醫療政策,相關部門采取多種形式進行了宣傳教育,農民群眾對新型農村合作醫療制度的知曉率達到100%。醫療部門本著方便參合患者、讓農民真正受益的原則,出臺了“就地報銷、當天結算”和“單病種限價管理”等制度,最大限度地方便了參合患者,有效降低了醫療費用及其它費用的支出,參合農民受益面和受益程度不斷提高。

                在看到成績的同時,我們也不能忽視新型農村合作醫療工作運行中存在的一些不足和問題,主要表現在:少數基層干部對建立新型農村合作醫療制度的認識不到位,組織農民籌資工作積極性不高;有些群眾雖然參加了合作醫療,但對新型農村合作醫療政策知曉程度不夠,甚至存在偏差;個別定點醫療機構服務水平不高,還難以滿足農民的醫療需求。這些問題,要認真對待,在以后的工作中下大力氣加以解決。

                從今天起,我區2012年新型農村合作醫療工作正式啟動,總的思路和目標是:以構建和諧社會、改善民生狀況為宗旨,以提高廣大農村群眾健康水平為目標,以減輕參合患者就醫負擔為重點,以提高定點醫療機構服務能力和水平為手段,廣泛動員,強化資金籌措,擴大受益面。為實現上述目標,要著重抓好以下四方面工作:

                (一)抓宣傳,增強廣大農民參合的主動性。

                各鄉鎮(街)和各相關部門要從現在開始,多層次、全方位的進行宣傳,充分調動廣大農民參合的積極性。要在總結推廣以往工作經驗和干部吃透政策的基礎上,做到“四個注重”:一要注重內容的針對性。要針對群眾種種顧慮和認知需求,有針對性地列舉實例,就有關政策、措施、辦法進行宣傳,確保達到釋疑解惑的目的。二要注重形式的多樣性。采取廣播、電視、板報、標語、發放宣傳資料等多種形式,力爭有最大的覆蓋面,尤其是外出打工戶,要派專人負責通知到人。三要注重工作的細致性。要深入群眾、深入基層,真正進村、入戶,與群眾面對面進行溝通,對近年來我區新型農村合作醫療給農民帶來的好處、服務水平的提高以及個人繳費金額和繳費截止時間等進行深入細致的宣傳,確保群眾理解到位。四要注重宣傳的準確性。要從群眾最關心的事情、最想了解的內容入手,準確宣傳建立新型農村合作醫療保障制度的方針政策、目的意義,宣傳農民群眾參加合作醫療的好處和實惠,宣傳看病就醫和報銷費用的辦法和程序。

                (二)抓籌資,確保合作醫療資金按時到位。

                國務院和省政府明確規定,新型農村合作醫療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制。2012年新型農村合作醫療基金籌資標準為每人每年290元,中央、省市和我區財政按參合人數每人每年補助不低于240元,農民個人繳費標準提高到每人每年50元。各鄉鎮(街)、各相關部門要嚴格按照《實施方案》要求,統一籌資標準,規范籌資程序,創新籌資方法,落實籌資責任,最大限度地提高參合率、保證受益面。對農村五保戶、優撫對象、特困戶、困難戶等社會救助對象,要按照上級文件精神,由區民政局給予醫療救助,使救助對象都能夠享受到新型農村合作醫療的政策待遇。

                (三)抓管理,建立健全資金運行規章制度。

                在這方面,我區已取得了很多成熟的經驗,2012年要繼續發揚成績。區、鄉兩級新型農村合作醫療管理機構,要認真履行管理職能,切實做好專項資金管理工作,做到專戶存儲、專賬管理、??顚S?。區合管辦要定期向上級主管部門和領導匯報資金收支、使用情況,并定期向社會公布醫療費收支和醫藥費補助情況,保證參加新型農村合作醫療的農民享有充分的參與權、知情權和監督權,確保合作醫療資金全部、公平、有效地用在農民身上。

                (四)抓服務,努力提高我區醫療救治水平。

                衛生部門要充分利用國家政策機遇,加大項目爭取力度,不斷完善全區衛生基礎設施,逐年更新醫療設備,進一步改善醫療條件。在疾病診治方面,要合理施治,合理用藥,合理檢查,堅決禁止違規現象發生。在藥品價格方面,要及時公布合作醫療用藥目錄和收費標準,嚴格按照有關規定收費,保證農民患者看得起病、用得起藥。在服務質量方面,要切實加強對醫務人員的職業道德教育,搞好業務技能培訓,不斷提高衛生醫療質量和水平,為參合農民患者提供良好的就醫服務。

                新型農村合作醫療工作是一項系統工程,涉及面廣,政策性強,關系到廣大農民群眾的切身利益。為此,各鄉鎮(街)、各有關部門要把這項工作做好,讓農民群眾有地方看病、能看得起病、把病看好。

                一要加強領導,強化責任落實。

                各鄉鎮(街)黨政一把手作為落實新型合作醫療制度的第一責任人,一定要思想認識到位、力量擺布到位,靠前指揮,親自動員、親自部署、親自過問,確保工作推進到位。要嚴格實行班子成員包片、機關干部包村、村組干部包戶制度,層層明確目標,深入進行思想發動,確保每一戶、每個人都參與到合作醫療中來。

                二要協調配合,切實履行職能。

                做好新農合工作既要發揮政府抓總體、管全局的作用,又要發揮各職能部門各負其責、配合聯動的作用。衛生、財政、民政、廣電、監察、審計、信用聯社等部門一定要各司其職,各負其責,同心協力,密切配合,共同推動此項工作的深入開展,切實做到宣傳發動到位,安排部署到位,工作落實到位,真正形成齊抓共管的強大合力,確保各項工作目標的順利實現。

                三要強化督查,促進工作開展。

                從今天開始,對合作醫療實行日報告制度。各鄉鎮(街)每天都要向區合管辦匯報工作進度,匯報參合人數及籌資情況。區合管辦要及時匯總,將每天進度情況報送到區政府。區政府督查室要把農村合作醫療參合工作作為近期督查重點,對各鄉鎮(街)宣傳發動和資金籌集情況進行督查,對進度快、效果好的單位及時通報表揚,對組織不力、影響全區工作的單位予以通報批評。

                同志們,新型農村合作醫療工作是當前最重要的民生工作,是一項緊迫的政治任務。希望各鄉鎮(街)、各有關部門立即把思想統一到全區總體工作部署上來,從現在起,迅速行動起來,集中時間、集中精力、集中人員,全力做好2012年新型農村合作醫療工作,為加快經濟社會發展做出新的、更大的貢獻。

                在新型農村合作醫療會議上的講話

                同志們:

                經鎮黨委、政府研究,今天召開20xx年全鎮新型農村合作醫療工作動員大會,這次大會的主要任務是動員全鎮上下迅速行動,全面部署20xx年全鎮新型農村合作醫療工作,請同志們認真領會,切實抓好貫徹落實,下面根據會議安排,我先講兩點意見:

                一、肯定成績,找準差距,切實增強工作責任感。

                20xx年1-9月以來,按照區委、區政府的安排部署,在鎮黨委、政府的正確領導下,緊緊圍繞年初確定的目標任務,集中精力,狠抓落實,全鎮新型農村合作醫療工作總體進展順利,并取得了一定成效,在肯定成績的同時,依然存在一些問題,20xx年在全區全面推行新型農村合作醫療門診統籌總額預付工作以來,參合農民的醫療費用負擔有了明顯減輕,大部分醫療機構通過控制費用間接損失,也獲得了相應的補償,但有些醫療機構采取種種措施限制參合農民利用門診服務,擅自降低村級報銷比例,誘導村民接受過度醫療服務,或是限制農民合理的門診治療需求。鄉村醫療機構基本藥物零差率銷售得不到徹底執行,定點醫療機構的技術力量相對薄弱,無法滿足農民求醫的要求,從而導致在一定程度上,挫傷了農民參加新型農村合作醫療的積極性,這些問題都需要我們在今后的工作中,逐步加以解決。

                1、加強領導,健全組織機構。新型農村合作醫療工作10月份就要啟動,時間緊、任務重、責任大,因此我們必須強化組織領導,精心部署,把握工作主動權,鎮村兩級干部要全力抓好新型農村合作醫療的開展。

                2、廣泛宣傳,確保發動到位。省政府已經明確,20xx年度新型農村合作醫療籌資標準提高到人均300元,其中農民個人繳納50元,政府財政補貼250元?;I資標準提高,工作難度相應加大了,各村(社區)要高度重視,及早進行動員安排部署。所以除鎮召開的動員大會外,各村都必須召開村組干部會、黨員大會和群眾大會。我們必須加強對外出務工人員的宣傳,通過寄信和打電話的方式,告知他們合作醫療政策,動員他們積極參加。

                3、加強監督管理,確保資金使用到位。新型農村合作醫療基金是農民的“血汗錢”和“保命錢”,我們必須依照“公開、公平、公正”的原則,按照“基金收支分離,管理分開、封閉運行”的要求管好、用好,建立基金監管制度,制定好財務管理和會計核算制度,實行專戶儲存、??顚S?,任何單位和個人不得擠占挪用基金,否則,依法予以嚴懲。要加強社會監督。各村、經辦機構、定點醫療機構要把農村合作醫療支付情況作為政務公開的重要內容之一,定期張榜公布,主動接受群眾監督。

                4、提高醫療水平,確保服務質量到位。鎮村衛生部門能否提供良好的醫療衛生服務是新型農村合作醫療制度鞏固和發展的基礎。一是要大力加強鎮衛生院建設積極深化農村衛生改革,不斷改善農村醫療生條件,提升農村醫療技術水平,使農民就近得到基本的衛生醫療服務。二是要大力加強農村醫療管理。要加強農村醫務工人員職業道德教育,規范醫務人員的醫療行為,做到合理用藥,合理檢查,降低醫療成本,切實為農民群眾提供優質的醫療服務。

                5、強化責任,明確獎懲。在農民自籌資金的收繳過程中實行分片包干責任制,鎮村三級干部包村到戶,落實責任,確保各村按時完成任務。為此,我鎮將把新農合任務納入年底各村中心工作考核,該項考核按照各村完成的比例得分。

                同志們,推進新型農村合作醫療工作,是一項事關全局和廣大農民群眾切身利益的大事,讓農民享受到國家的惠民政策和改革發展的成果,是我們各級政府義不容辭的責任,請大家一定迅速行動、精心組織,堅持“自愿參加、互助共濟、多方籌資、科學管理、以收定支、保障適度、大病統籌、兼顧全面”的原則,把好事辦好,實事辦實,為促進我鎮健康和諧發展做出更大的貢獻。

                在新型農村合作醫療會議上的講話

                同志們:

                今年三月,溫在十一屆全國人大四次會議上所做的政府工作報告中表示,我們要持之以恒,努力讓全體人民老有所養、病有所醫、住有所居。剛才陳鎮長講了新農保的有關政策,這就是老有所養。國家實施新型農村合作醫療,這就是病有所醫,。下面,我就今年的新農合工作講兩點意見。

                一、20xx年新農合工作的簡要總結。

                20xx年,我鎮新農合工作緊緊圍繞中央、省、市縣工作要求,積極探索,扎實推進,基本完成各項指標,參合農民受益水平不斷提高,社會反響良好。今年,我縣對補償方案進行了調整,將新農合住院病人在省、市、縣、鄉四級定點醫院的補助比例提高到55%、60%、75%(其中:縣人民醫院補助比例為70%)、90%,住院補償封頂線從原來的6萬元提高至8萬元;縣外非定點醫療機構補償標準在省、市規定補償比例的基礎上下降5%予以補償。我鎮有4800多人次在新農合制度中受益,獲補助款450多萬元。但是,我鎮的參合率偏低,20xx年我鎮參合人數為37658人,參合率僅為86.6%。而全縣參合率達95.86%,樂安、柘溪、古樓、煙溪、平口、渠江等6個鄉鎮參合率達到了100%。從我鎮內部來看,長塘居委(97.8%)、林山塘沖(96.6%)達到了95%的目標。新白羊村、箔花臺村、岳峰村達到90%以上,其他的14個村在80-90%之間。這說明我們還有大量的工作需要我們去做。

                二、20xx年度新農合工作的重點。

                1、強化工作措施,全力抓好籌資工作。

                籌資是新農合工作的重中之重,也是難點和薄弱環節?;I資工作抓上去了,新農合工作就成功了一大半。各村及相關部門要高度重視籌資工作,搞好工作銜接,采取有效措施,確保20xx年籌資任務實現新突破。

                一是要深入宣傳發動,營造良好氛圍。首先要開展針對性宣傳。各村要加強對有關村組群眾的宣傳引導,消除農民群眾的顧慮,詳細講解20xx年籌資標準和補償辦法,幫助群眾了解新的補償比例和補償程序,宣傳新農合政策的好處,為群眾答疑解惑,努力贏得群眾的理解和支持,激發農民群眾的參合積極性。二是要開展多樣分化宣傳。我們村組干部要進村入戶講解,加大對各類典型實例的宣傳,采取電話催促等大規模、多層次宣傳,真正使新農合政策家喻戶曉、人人皆知。三是要準確把握和宣傳籌資政策,避免為工作設下阻力。重點講透履行繳費是農民自愿參加合作醫療的應盡義務,不能視為增加農民負擔;講透新農合制度的目的是以大病統籌為主,解決因大病、重病而致貧、返貧的問題。講透起付線標準、補償比例、封頂線、報銷程序和報銷所需證件的重要概念、界定標準及注意事項,努力做到政策要講清、意義要講明,道理要講透,切實增強廣大農民參合的主動性和自覺性,讓他們放心大膽的參加合作醫療。

                二是要加強組織領導,落實工作責任。各村是籌資工作的具體組織和實施者,要做到思想認識到位、組織領導到位、宣傳發動到位、責任落實到位。村上要明確專人負責,和新農保一起,迅速召開動員大會,做到早動員、早安排、早落實;要抓緊制定工作計劃,嚴格按照籌資工作時間安排,穩妥有序地開展籌資工作;要深入進行思想發動,動員農民繳納參合基金,尤其要采取有效措施及時通知在外務工人員繳納參合基金,努力讓每一戶、每一位群眾都參與到合作醫療中來;要嚴格實行一把手負責制,駐村干部包村、村組干部包戶,把任務落實到人,責任落實到位。

                三是要明確籌資任務,把握工作要求?;I資工作是新農合制度的基礎和關鍵,中央、省、市各級政府按參合農民人數進行補助。農民個人繳費不到位,則各級政府的補助資金就到不了位。各村在新農合籌資工作中必須做到四個明確:一是要明確籌資目標任務。我鎮20xx年籌資工作的目標是上年度年報農業人口為基數,以村為單位不低于95%;二是要明確籌資標準。20xx年,農民個人繳費標準有原來的30元/人/年提高到50元/人/年,財政補助標準也將有一定幅度的增加;三是要明確參合條件。參合對象必須是鎮內農村戶籍人口,必須要以戶為單位整戶參加,要做到戶不漏人;四是要明確籌資工作時間。10月份要重點做好籌資宣傳動員、籌資對象摸底和安排部署的前期工作,11、12月份集中籌資,12月25日前必須做好參合信息錄入、查漏補缺、匯總上報工作,并將農民個人基金上交到基金專戶,全面完成籌資工作。另外,對于工作經費的安排,去年是參合率80%以下-0.2元/人,80-85%-0.3元/人,85-90%-0.4元/人,90-95%-0.5元/人,95以上-0.6元/人,今年在去年的基礎上增加0.1元,即:參合率80%以下-0.3元/人,80-85%-0.4元/人,85-90%-0.5元/人,90-95%-0.6元/人,95以上-0.7元/人。

                2、開拓創新,加強對新農合工作的管理。

                新農合工作是一項政策性強、牽涉面廣,直接和廣大農民群眾打交道的系統工程,遇到的困難和問題很多,面臨的情況也很復雜,需要我們開拓創新,進一步完善新農合制度,提高管理水平。一是要加強定點醫療機構管理,規范服務行為,提高服務水準,及時公布合作醫療用藥目錄和收費標準,讓利于參合農民;嚴格控制醫藥費用過快增長,杜絕大處方、不合理用藥、不合理檢查等不良行為。二是要致力提高服務質量。努力做到“小病不出村,大病不出鄉,疑難病不出縣”,讓農民就近享受到良好的衛生服務。

                下面,我就今年的征兵工作強調兩點。去年我鎮的征兵工作在各位的大力支持下,全面完成了縣里交給我們的任務,去年我鎮參檢47人,參軍17人,可以說超額完成了工作任務。在此,我表示衷心的感謝。對于今年的征兵工作,我講16個字:認清形勢,加強宣傳,把握重點,確保實效。做好征兵工作事關國防和軍隊的現代化建設,事關部隊戰斗力的生成,事關國家的長治久安,是一項政治任務。今年湖南省新調整了有關征兵政策,主要有以下幾方面:提高義務兵家庭優待金標準。從今年起,義務兵家庭優待金將參照城鄉人均生活水平大幅提高。赴西藏、新疆等艱苦地區服役的義務兵家庭由當地政府給予一次性獎勵。加大大學生士兵退伍安臵力度。大學生士兵服役期間,視為基層工作經歷;每年公安、司法和專武干部招錄時,安排一定比例面向退伍大學生士兵單獨報名、單獨考試、單獨錄取。同時,加大城鎮退伍士兵安臵力度,重點招錄服役20xx年以上轉業士官、榮立二等功以上退伍士兵、因戰因公5至8級傷殘、烈士子女等4類退伍士兵。全面開展退伍兵免費職業技能培訓。全省所有城鄉自主就業的退伍士兵在退出現役1年內,均可申請免費參加3個月至2年的職業教育和技能培訓。各市(州)人才交流中心每年將至少組織一次退伍軍人專場招聘會。省里繼續加大對拒絕、逃避服兵役人員的處罰力度,規定由縣級以上人民政府依據情節輕重予以經濟處罰。同時明確,拒絕、逃避服兵役的,兩年內不準參加升學考試、不準參加公務員考錄和國有企事業單位員工招聘;各級黨團組織不予批準辦理和接納其為黨、團員。情節嚴重的,追究法律責任。

                同志們,20xx年度新農合工作和征兵工作已正式啟動,各村及相關部門要加強領導,精心組織,協同合作,把這兩項工作切實抓好辦實。謝謝大家!

                在全縣新型農村合作醫療工作會議上的講話

                同志們:

                今天召開這次全鎮新型農村合作醫療工作會議,旨在總結過去我鎮新型農村合作醫療工作成效,安排部署20**年度工作任務,做到思想再發動、認識再提高、目標再明確、措施再落實,圓滿完成20**年度籌資工作任務,努力推動我鎮新型農合醫療工作再上新臺階。等下楊書記、李鎮長還將作重要指示。下面,我先講三點意見。

                一、肯定成績,正視問題,堅定做好新農合工作的信心。

                自啟動實施新型農村合作醫療工作以來,我鎮切實把推行新型農村合作醫療作為關心群眾疾苦、構建和諧酒江,建設社會主義新農村的一項重要“民心工程”來抓,加強領導,精心組織,狠抓落實,新型農村合作醫療工作取得了明顯成效。四年來,我鎮新農合工作主要有以下四個方面的特點:

                一是農民因病致貧、因病返貧問題得到緩解。四年來,我鎮參合農民補償人數一直較高,并且補償金額也較大。獲得補償人數1005人,補償金額936964元;獲得補償人數1592人,補償金額1800736元;獲得補償人數人,補償金額2455685元;1月-3月獲得補償人數482人,補償金額553777元。遠遠超出了我們所交金額,較好地緩解了農民“因病致貧、因病返貧”現象,呈現出參合農民得實惠、黨和政府得民心、衛生事業得發展的三贏局面。二是新農合管理機制日趨完善。建立了政府組織領導、衛生部門主管、相關部門配合、經辦機構運作、醫療機構服務、農民群眾參與的管理運行機制;建立了農民以家庭為單位自愿參加,以村為單位統籌,個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制;建立了財政代收、銀行代理、專戶儲存、專賬管理、經辦機構審核、直接劃撥、封閉運行的基金管理機制;建立了行政監督、審計監督、民主監督和技術監督相結合,公開、透明的監督管理機制;建立了定點醫療機構準入,規范醫療服務行為,控制醫療費用不合理增長的醫療機構管理機制。三是醫療機構服務質量進一步提高。新型農村合作醫療實施以來,我鎮衛生院不斷深化內部改革,大力改善服務質量,積極創造條件改善環境,推行零距離、人性化服務,最大限度方便患者就醫。投入資金100萬元改善住院樓的住院條件,有爭取國資項目改善門診樓。大大優化了病人就醫環境,有效地推動了我鎮衛生事業的發展。

                在肯定成績的同時,我們也應該清醒的看到,由于這項工作的長期性、系統性和復雜性,我鎮新型農村合作醫療工作還存在一些不容忽視的問題,主要表現在:一是宣傳發動不夠充分。長期以來,農民健康投資觀念、互助共濟觀念淡薄,對潛在的疾病風險缺乏足夠認識,“小病拖、大病扛”現象突出。近兩年雖然通過大力宣傳,農民對新農合的知曉率有所提高,但在政策的認識上還有偏差,有相當數量的農民心存疑慮。二是基層服務能力不夠強。由于受經濟條件等因素制約,農村醫療機構與城市相比差距拉大,區域內不同地方就醫條件差別大,基層衛生服務能力不高。我鎮衛生院b超、心電圖機、光機,還不夠先進,有些復雜的病難診斷出;衛生技術人員學歷層次較低,非衛生技術人員較多等等。隨著參合農民就診人數的增加,其服務能力不能滿足參合農民的就醫需要。三是參合對象資料不夠完善。合作醫療證上無家庭成員照片,導致個別人鉆空子,冒名頂替,弄虛作假。對這些問題,必須引起我們的高度重視,并在今后的工作中認真加以解決。

                二、緊扣目標,突出重點,強力推進新農合工作。

                20**年度我鎮實施新型農村合作醫療制度的第五年。也是總結經驗、推行協議籌資、鞏固提高的關鍵一年。全鎮各村(居)各部門必須突出重點,抓關鍵環節,采取有力措施,扎實開展工作,努力讓廣大群眾真正受益。各村(居)要切實負起參合責任,加強領導,周密部署,迅速行動,重點要在“政策宣傳、基金籌措、監督管理、醫療服務”三個方面狠下功夫,確保做到“三個到位”。

                (一)政策宣傳到位。新型農村合作醫療是利國利民的惠民政策,各村(居)相關部門要采取多形式、多層次、多方位的廣泛宣傳,深入發動,使農民群眾真正認識、認同并參與新型農村合作醫療。一要加強政策宣傳。充分運用各種宣傳手段,大力宣傳新型農村合作醫療制度的重大意義,宣傳參與新型農村合作醫療的好處,消除農民群眾的誤解和顧慮。要重點對20**年新型農村合作協議籌資好處部分進行宣傳,讓農民群眾真正了解協議籌資將會更多,受益程度將會更大。二要深入村到戶宣傳。各村具體工作中,要進村入戶上門宣傳,做到家喻戶曉,人人皆知。特別要做好還未參加新型農村合作醫療這部分農民群眾的思想工作,積極引導,細致講解,力爭參與。三要拓展形式宣傳。要做到“聲、形、圖、文”并茂宣傳,努力擴大覆蓋率和影響力,消除宣傳盲點和弱點。加強正反典型宣傳,各村(居)要注重收集正反典型,利用典型事例宣傳,用事實說話,讓農民群眾真正感受到新型農村合作醫療制度的好處。

                (二)資金籌措到位。20**年度的協議籌資工作,協議和委托書的簽訂必須在本月25日前完成,時間緊、任務重。各村(居)要集中力量、集中精力、集中時間,實行分片包干,分戶到人,做到定目標、定進度、定人員、定責任、定時間、定地點、定金額,全力以赴做好籌資。從現在開始到10月30日,分二個階段開展重點工作,4月15日至20日前,完成宣傳發動工作;4月25日前完成參合農民個人基礎信息資料摸底和協議書、委托書的簽訂工作;10月底前,全面完成目標任務,黨委、政府會將對各村(居)有關部門的工作進行檢查驗收,納入村(居)中心工作考核。

                (三)醫療服務到位。新型農村合作醫療的服務體系是絡。要加快推進農村醫療機構布局調整,按照既有利于方便群眾就醫,又有利于人員、設備、技術等要素集聚的要求,合理調整農村醫療機構布局,健全農村衛生院服務網絡。二是提高服務水平。農村醫療機構的服務水平,直接關系到農民對新型農村合作醫療制度的信心。衛生院要堅持“一切為了病人,為了一切病人,為了病人的一切”的服務理念,充分利用信息網絡,簡化手續,在出院即補的同時力求做到規范、準確、及時。三是改善服務條件。切實改善基礎設施,要保障住院病人必需的生活條件。

                三、加強領導,強化責任,確保目標任務全面完成。

                新型農村合作醫療工作政策性強、涉及面廣、工作量大,各鄉村(居)相關部門要周密安排,強化責任,細化任務,切實把各項工作落到實處。在具體工作中要做到“四個強化”。

                (一)強化思想認識。新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院強化執政為民理念,讓群眾充分享受改革開放成果的重大舉措,是為民謀利、為民造福的實事、好事,是真正的民心工程、德政工程。為此,各村(居)、相關部門要進一步統一思想,提高認識,充分認識到新型農村合作醫療工作的長期性、復雜性和艱巨性,正確理解和把握新型農村合作醫療的性質和內容,把這一關系國計民生的好事辦好,實事辦實,切實解決群眾看病難、就醫難問題。各村要轉變觀念、轉變職能,認清在新型農村合作醫療工作中應當擔負的責任。衛生醫療機構要深化內部改革,嚴格收費標準,降低醫療成本,提升服務質量,推行零距離、人性化服務,最大限度方便參合患者就醫。

                (二)強化領導責任。合作醫療工作實行辦點干部聯系負責制,負責指導聯系村做好新型農村合作醫療的宣傳發動工作,幫助和督查聯系村協調解決合作醫療工作當中出現的新情況新問題。各村(居)支部書記要親自抓,按照政府確定的工作計劃和實施方案,安排專項經費,明確專人負責,確保這項工作在規定時間圓滿完成。

                (三)強化督查通報。鎮黨委、政府會定期或不定期對各村(居)協議籌資工作開展情況進行督查,對新型農村合作醫療宣傳、籌資工作措施有力、效果明顯的單位予以通報表彰;對動作遲緩、措施不力的單位予以通報批評。各村(居)要根據各自的目標任務,切實做好籌資工作,必須每三天將籌集到的費用繳到鎮新型農村合作醫療財政專戶??h新型農村合作醫療管委會也會加強對此項工作的督促和指導。

                同志們,做好新型農村合作醫療工作意義重大,任務艱巨,使命光榮。我們要切實增強大局意識和責任意識,創新思路,強化措施,團結協作,克難攻堅,全力以赴把新型農村合作醫療協議籌資這項“民心工程”、“德政工程”辦實辦好!努力開創我鎮新型農村合作醫療協議工作新局面。

                新型農村合作醫療工作會議上的講話

                同志們:

                今天的會議非常重要,既是一次動員會、鼓勁會,也是一次壓擔會、誓師會。這次會議對于扎實推進新型農村合作醫療工作,從根本上解決農民看病難、就醫難問題,具有重大的意義。剛才,崔書記宣讀了xx縣新型農村合作醫療管理委員會名單,張縣長傳達了中央、省新型農村合作醫療工作會議精神,陳縣長作了很好、很全面、很到位的動員報告,市衛生局楊局長作了很重要的講話。希望各級各有關部門要認真領會,精心組織,狠抓落實,確保圓滿完成各項任務。下面,我再強調幾點意見。

                全面建設小康社會,重點和難點在農村。農村衛生工作直接關系到農村的發展、農業的繁榮和農民的健康,關系到我縣經濟和社會發展目標的實現。農村社會保障體系建設是建設社會主義新農村的重要組成部分,是農村社會文明進步的重要標志。實現農民病有所醫、老有所養,是農村衛生事業和經濟發展的重要目標,是廣大農民夢寐以求的愿望,也是保障農民健康、保護農村生產力、提高群眾健康素質的一件大事。

                近年來,我們在農村衛生改革方面我們做了許多工作,進行了許多有益的探索,建立了農民健康檔案,配齊了農民健康員,農民的健康保健水平有了較大提高。但由于經濟發展水平和歷史形成的原因,農民醫療保障問題一直沒能得到有效解決。目前,我縣農民抵御疾病的能力還比較低,部分困難農民還存在因負擔不起醫療費用而小病抗、大病挺的現象,農民患大病的人數也有增加的趨勢。一個家庭,一人得病,全家不安,千方百計地求醫診治,甚至傾家蕩產,給家人帶來沉重的精神壓力和經濟負擔。因此,農民的健康保障已成為影響農民家庭生活與農村經濟發展的重要因素。如果農民患病特別是患大病得不到及時救治或缺乏有效的保障措施,將嚴重制約農民脫貧致富奔小康的步伐。在城鄉一體的社會保障制度難以實行的情況下,中共中央、國務院明確提出,以縣為單位,由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,政府、個人和社會多方籌資,以大病統籌為主,逐步建立起新型農村合作醫療制度。這一制度,是新形勢下解決“三農”問題,統籌城鄉、區域、經濟社會協調發展的重大舉措,是解決農民基本醫療保障和看病難問題,保護農業、穩定農村、關心農民,促進農村經濟社會全面協調發展的重要途徑,是一項基礎性的農村社會保障制度建設工作,對于提高農民健康保障水平,減輕醫療負擔,解決因病致貧、因病返貧問題,具有重要作用。從這個意義上講,加強農村衛生工作,建立新型農村合作醫療制度,不僅是重大的經濟問題和社會問題,而且是重大的政治任務。各級各有關部門必須高度重視,精心組織,通力合作,不折不扣地把這一好事辦好,實事辦實。

                新型農村合作醫療是一個新生事物,是一項系統的社會改革,很艱巨、很復雜。大家一定要根據國家、省、市精神,慎重操作,扎實推進,確保新型農村合作醫療試點工作試出成果、試出特色、創出經驗。

                一要深入開展宣傳發動。實施好新型農村合作醫療試點,關鍵在于群眾的認識是否到位,政策宣傳是否到位,發動工作是否到位。農民群眾議論最多、最關心的主要有三個問題:一是要交多少費用;二是有多少好處,也就是能報銷多少醫藥費;三是報銷審批是否方便。要通過宣傳,讓群眾真正了解政策、看到實惠、感受到好處。要充分利用會議、電視、報紙、黑板報、宣傳欄、流動車、文藝宣傳隊、宣傳材料等多種形式,大張旗鼓地進行宣傳,重點是向農民講清新型農村合作醫療的參加辦法、合作醫療經費的籌集、使用和報銷等實際問題,使新型農村合作醫療工作家喻戶曉,深入人心。要組織衛生服務隊深入農村,現場為群眾辦理有關手續,現場參保,現場看病,現場報銷,通過看得見、摸得著的示范宣傳,消除農民群眾的疑慮和擔心,調動農民參與的積極性和主動性。要引導農村黨員和干部發揮帶頭示范作用,帶頭入保,以此帶動普通群眾參與到這項工作中來。

                二要加強基金籌集和管理工作。建立新型農村合作醫療制度,參保率是基礎,資金籌措是關鍵,沒有一個有效的資金籌措機制,建立新型農村合作醫療制度就是一句空話。各鄉鎮書記、各村支書是籌集農民參合資金的第一責任人,對本鄉鎮、本村的資金籌措負總責。每個鄉鎮必須確保參合農民數達到鄉鎮農業人口總數的85%以上,力爭100%。這是一項硬任務。能否挑起這個擔子,是檢驗鄉鎮書記工作能力的重要標尺,勝任的留下,干不了的堅決調整。在籌集資金過程中要嚴格政策和標準,注意工作方式方法,確保不出現任何違章違紀問題。要建立健全相關的財務制度、會計制度和補助資金撥付辦法,強化基金的規范管理,做到錢帳分離、管用分離、收支分離、封閉運行,保證每一個環節都不能出現紕漏,以確保資金的合理使用和安全運作,把所有的錢用到農民看病用藥上。

                三要加強農村合作醫療機構建設。要把責任心強、素質高的人員充實到農村合作醫療機構中來,優化人員結構,既要有懂管理、具備會計資質的人員,也要有懂臨床知識、懂業務的人員。要加強對機構人員的培訓,提高其政策水平和管理能力,為工作的開展提供強有力的隊伍保障。定點醫療機構要從農民的切身利益出發,更新服務觀念,轉變服務模式,規范服務行為,向農民提供價格合理、優質安全的基本醫療服務,支持新型農村合作醫療。

                建立新型農村合作醫療制度是一項復雜的社會性、系統性工程,涉及面廣、政策性強、制約因素多,各鄉鎮和有關部門要在縣新型農村合作醫療委員會的統一領導和指導下,明確分工,落實責任,為建立高效運轉、保障有力的新型農村合作醫療工作體系提供組織保證。

                一是成立組織,加強領導??h委、縣政府成立了新型農村合作醫療工作委員會,陳縣長擔任主任,崔書記、張縣長擔任副主任,相關部門負責人及各鄉鎮書記任成員,負責全縣相關的組織、協調、管理和指導工作。鄉鎮、村及縣級定點醫療機構也要成立相應的管理機構,盡快開展工作。同時,縣合作醫療辦公室要加強對有關人員基本政策、辦事規則以及具體操作方法的培訓,確保這項工作按政策、按要求、按時限迅速展開,穩步推進,取得實效。

                二是明確責任,密切配合。各鄉鎮作為農村合作醫療的具體組織者、實施者,主要領導要親自組織,親自安排,親自過問,分管領導要具體落實。要通過班子成員包片,機關干部包村,全力以赴,圓滿完成各項任務。各有關部門要按照責任分工,認真履行好職責,密切配合,通力協作。衛生部門要充分發揮主管部門作用,加強工作指導;財政部門要搞好資金調度,確保財政補助資金及時足額到位;監察、審計部門要做好合作醫療資金管理、使用等方面的監督和審計工作,確保??顚S?新聞部門要堅持正確的輿論導向,及時挖掘和報道成功經驗和先進典型,營造良好的輿論氛圍。

                三是加強督查,抓好落實。在向農民籌集資金過程中,必須堅持公平、公正、公開的原則,經辦機構要定期向管理委員會匯報基金的收支、使用情況,同時采取張榜公布等形式,定期向社會公布,保證參保農民的參與權、知情權和監督權??h新型農村合作醫療工作委員、縣委督查室將對合作醫療基金的籌集、管理、使用情況進行檢查,好的表彰,差的批評,對完不成任務或資金管理使用中的違法違紀行為,要嚴肅追究相關責任人的責任。

                同志們,建立新型農村合作醫療制度,意義重大,影響深遠。各級各部門一定要樹立大局意識、責任意識,精心組織,周密安排,扎實工作,確保起步好、開好局,為今后的正常運轉打下堅實的基礎。

                謝謝大家!

                在新型農村合作醫療會議上的講話

                各位領導、同志們:

                根據會議安排,下面我匯報一下20xx年我縣新型農村合作醫療的運行情況以及對有關政策調整情況,并對下一步的工作講六個方面的意見。

                20xx年來,我鄉新型農村合作醫療工作在縣委、縣人民政府的的領導下,在鄉委、鄉人民政府的的高度重視,在鄉合管辦、我鄉各村委、全鄉醫務人員的齊抓共管及全鄉人民的共同努力下,我鄉的新農合工作逐步邁上了科學管理、規范運作、健康發展的良性軌道。目前,我縣農業人口為人,參合農民為人,參合率達%。農民個人繳納籌集資金萬元。

                二、主要的做法與成效。

                (一)領導重視,各級狠抓落實。

                一年來,在縣委、縣人民政府的的領導下,鄉黨委、鄉政府高度重視新農合工作。主要領導親自調研,召開專題會議,聽取工作匯報,及時解決工作存在的困難和問題。分管領導親自檢查督導新農合的運行管理,制定了資金籌集,基金使用與管理、費用報銷、農民就診等規章制度,為新農合工作的健康發展提供了政策依據和良好的環境。同時,強化縣鄉兩級政府責任,將參合率考核指標納入20xx年年終單位崗位目標的考核內容。

                (二)大力宣傳,有效地轉變了群眾觀念。為了充分激發廣大農民群眾參與新農合的積極性,我們始終堅持宣傳動員,教育引導的方針,緊密結合農村實際,采取全鄉動員大會、發放宣傳資料、張貼宣傳標語、懸掛跨街橫幅等多種渠道,對20xx年新型農村合作醫療的政策原則、籌資辦法、報銷程序、補償標準等規定進行深入廣泛宣傳。全鄉實行工作組分村、分屯、分戶包干負責,切實做到村不漏屯、屯不漏戶、戶不漏人,使新型農村合作醫療政策深入人心、家喻戶曉。通過廣泛的宣傳,廣大農民的自我保健意識,健康消費意識和互助共濟意識有了明顯增強。

                (三)把握政策,完善管理制度。為了保證我縣新型農村合作醫療運行實施的科學合理,縣衛生局對全鄉的醫療衛生資源進行調查和分析,科學合理地確定了我鄉新型農村合作醫療定點醫療機構,其中鄉級1個,村級9個,確保了群眾就醫的方便、快捷。認真組織學習自治區人民政府關于《廣西壯族自治區新型農村合作醫療管理辦法(試行)》和自治區衛生廳、財政廳印發《廣西壯族自治區新型農村合作醫療基金補償技術方案》等文件,遵循《荔浦縣新型農村合作醫療制度實施細則》、《荔浦縣新型農村合作醫療定點醫療機構網絡審核管理規定》,并認真執行了相關診療、用藥、審核報銷資金管理和信息公示等制度,使我鄉新型農村合作醫療工作依章辦事,規范管理。

                (四)建立信息網絡報帳體系,實行住院補償墊付報帳模式。為達到新農合工作快捷、方便、高效運轉的目的,使我鄉新農合管理更加制度化、規范化、現代化。

                (五)實行門診統籌,提高群眾滿意度。

                實施門診統籌的目的為了適應農村群眾基本醫療需求,擴大新型農村合作醫療受益面,引導群眾小病不出村、不出鎮,減少住院人次。我縣被確立為全區第一批門診統籌試點縣后,經過廣泛調研,征求意見,制定了《荔浦縣新型農村合作醫療門診統籌實施方案(試行)》,并于20xx全面實施。經過近兩年的實施,已初見成效,證明了實施門診統籌可以有效的解決不合理住院的現象,對基金的合理使用,擴大新農合受益面起到重要的作用。農民已逐漸接受門診統籌的政策,縣、鄉、村定點醫療機構在獲得效益的同時,也感受到運行模式的便捷。在20xx年新農合滿意度的調查中,滿意度達到97%。

                (六)加強監管,確保運行質量。一是建立基金封閉運行體系,全縣新型農村合作醫療基金實行獨立建賬、賬款分離、封閉運行的管理模式。二是建立嚴格的審核制度??h鄉兩級合管辦和各定點醫療機構,嚴格執行審核制度,嚴把審核關,重點從住院標準、診斷用藥、病歷書寫和財務制度入手,進行不定期檢查,保證新農合資金的合理使用和運行安全。三是加強對合管辦經辦人員的管理,從培訓抓起,提高他們的業務素質,在實際操作中嚴格實行制度管理。四是加強對定點醫療機構的管理。明確了醫療機構的職責,簽訂《荔浦縣新型農村合作醫療定點醫療機構服務協議書》等。嚴防冒名頂替、掛名住院、造假報賬、騙取新農合資金等違規違紀行為的發生。每年對醫療機構進行4次定期檢查,每次檢查都有分析,有通報、有解決存在問題的措施。五是實行基金報銷使用公示制度。在全縣定點醫療機構設立公示欄,按月對所有參合農民的住院報銷補償進行全面公示。六是及時調整補償標準,保證農民得到實惠。提高了縣、鄉兩級住院補償比例和提高了住院封頂線和年內累計補償金。七是廣泛聽取意見,接受社會監督,聽取各界人士的意見,總結經驗、尋找不足,及時整改。8月份由縣紀委牽頭,由人大、政府辦、財政、審計、衛生、縣新農合辦等部門組成的檢查組,對全縣新農合工作進行實地檢查。重點檢查了縣鄉兩級合管辦資金的使用情況及定點醫療機構的服務情況。檢查結果顯示,新農合工作管理不斷規范,運行質量進一步提高。

                三、存在問題:

                (一)新農合政策的宣傳有待進一步加強。個別農戶對新農合政策了解不全面,農民繳費的自覺性有待進一步提高。

                (二)鄉、村兩級衛生機構服務能力薄弱,特別是鄉衛生院。新型農村合作醫療制度啟動以后,隨著住院病人大幅度增加,醫護人員嚴重緊缺且技術實力差的矛盾日益突顯,無法滿足農民的基本醫療需求,因此在診療行為、服務態度上參差不齊。個別醫療機構的個別醫師有開大處方,濫檢查,用藥起點高的情況。

                根據上級指示精神,結合我縣實際情況,經縣人民政府研究同意,從9月份起,《荔浦縣新型農村合作醫療基金補償方案》作了部分調整。在這里我將調整的一些內容作簡單說明:

                (一)提高住院封頂線:

                一年住院封頂線由原來的35000元調整為50000元;。

                (二)提高住院補償比例。

                1.鄉鎮衛生院住院補償比例由原來的80%調整為85%;。

                2、縣級醫療機構住院補償比例由原來的55%調整為60%;。

                3.縣外及縣級以上醫療機構住院補償比例按原來的40%不變。

                (三)調整重大疾病補償。

                大病救助補償是指參合農民患重病住院后,當年醫藥總費用累計超過20xx0元以上的費用,由縣合管辦核實批準后按以下比例給予補償:

                1.住院總醫藥費用累計達20xx0元至35000元,按10%給予補償;。

                2.住院總醫藥費用累計達35001元至50000元,按15%給予補償;。

                3.住院總醫藥費用累計達50001元至65000元,按20%給予補償;。

                4.住院總醫藥費用累計達65001元至80000元,按25%給予補償;。

                5.住院總醫藥費用累計超過80000元以上的按30%給予補償。一年內住院累計補償及大病救助補償兩項總和不超過7萬元。年終視基金的結余情況,可作特、重病的二次補償。

                (四)提高門診統籌比例1.門診統籌基金由原來的40元增加到50元;其中,24元劃入個人帳戶,26元作為門診統籌共濟基金。

                2.其他的依然按《荔浦縣新型農村合作醫療門診統籌方案(試行)》執行。

                五、下一步的工作打算。

                (一)加大政策宣傳力度,進一步提高農民的參合率。新一年的參合農民繳費工作即將全面展開,區、市要求各縣參合率達95%以上(縣人民政府提出的參合目標是96%以上)。如何進一步加大政策宣傳力度,提高廣大農民的自愿參合意識,是做好20xx年我鄉新型農村合作醫療的首要任務。20xx年農民籌資標準由原來的30元/人提高到50元/人,無疑給新農合基金籌集帶來困難,給參合率的提高帶來困難。因此,全鄉要動員各方面的力量,在宣傳發動上下大功夫,將宣傳始終貫穿于新農合工作開展的各個階段和環節,繼續通過標語、橫幅、墻報、電視廣播宣傳資料等多種形式,全方位地向廣大農民進行宣傳。要選派一批熟悉政策的工作隊員進村入戶,為農民答疑解惑。使參合農民對有關政策理解透徹,自覺自愿參加新型農村合作醫療。

                (二)加強領導、強化責任。全鄉鎮要繼續加強對新型農村合作醫療的組織領導,落實責任制,實行分片包干,定任務,定時間,定質量。將新農合的工作指標納入崗位目標管理考核的內容,確保農民參合籌資工作的如期完成。

                (三)加強鄉、村兩級衛生機構服務能力建設。加強衛生技術人才培養力度,提高農村衛生機構的整體服務水平。推進醫德醫風建設,強化服務意識,讓農民群眾既看得起病又看得好病。

                (四加強信息網絡報帳體系建設,進一步簡化手續,方便農民就醫。增加信息網絡建設投入,簡化辦事程序,提高效率。

                (六)進一步加強對醫療機構的監管力度,轉變工作作風,提高服務意識,嚴格規范醫療行為,杜絕大處方、濫檢查、高起點用藥,嚴格控制醫藥費用的不合理增長,切實減輕農民的醫療費用負擔,讓老百姓能真正享受到新農合帶來的實惠。

                各位領導、同志們,新型農村合作醫療工作是一項全新的工作,需要在實踐中不斷探索和積累經驗。我們要繼續統一思想,提高認識,迎難而上,為我鄉新型農村合作醫療制度健康、持續的發展而努力奮斗!

                在全縣新型農村合作醫療工作會議上的講話

                同志們:

                這次會議是經縣委、縣政府研究,決定召開的一次重要會議。會議的主要目的是動員全縣上下迅速行動起來,確保20**年新型農村合作醫療試點工作在我縣如期啟動。剛才,沈改蓮副縣長作了動員部署,并代表縣政府與各鄉鎮簽訂了責任書。希望大家一定要按照會議要求,認真抓好落實。下面,我再強調講三點意見。

                一、統一思想,提高認識,充分認識建立新型農村合作醫療制度的重要性和緊迫性。

                這次全縣新型農村合作醫療工作動員大會,既充分體現了縣委、縣政府對開展新型農村合作醫療工作的高度重視,又充分體現了開展這項工作的重要性和緊迫性。全縣各級各部門都要深刻認識和把握建立新型農村合作醫療制度的長遠意義和現實意義,在思想上與縣委、縣政府的要求保持高度一致,行動上與縣委、縣政府的安排保持步調一致,切實增強做好新型農村合作醫療工作的責任感和緊迫感。

                第一,建立新型農村合作醫療制度是破解農村“因病致貧”問題的根本舉措。新型農村合作醫療制度,就是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。黨中央、國務院20**年7月1日起在310個縣(市、區)開展首批新型農村合作醫療制度試點,20**年將試點范圍由占全國的21%的縣(市、區)擴大到40%左右,到,新型農村合作醫療制度將基本覆蓋全國農村居民。我市歙縣已于兩年前率先實施了這項工作,經過了一個時期的探索,取得了初步成效,為老百姓帶來了實實在在的實惠。經過縣委、縣政府及縣衛生部門的不懈努力,我縣于今年1月被省政府納入全省第二批新增新型農村醫療工作試點縣行列,要求20**年在全縣范圍內全面推開。隨著這項制度的啟動實施,必將對破解我縣農村“因病致貧”問題,提高全縣農民健康水平,促進農村衛生事業健康發展起到十分重要的作用。

                第二、建立新型農村合作醫療制度是構建和諧社會的具體體現。近年來,我縣經濟社會雖然取得了較快的發展,農村衛生事業取得了長足的進步。但是,農村群眾的生活依然不夠富裕,農村衛生條件仍然比較落后,農民的健康水平還停留在一個比較低的層次上?!靶〔⊥?、大病扛,拖拖扛扛見閻王”;“脫貧忙、致富忙,一場大病全泡湯”,這些順口溜,是不少農民的真實寫照。因病致貧、因病返貧問題十分突出,“一人大病一家貧”、“一次大病一生窮”的現象屢見不鮮,疾病導致貧困,貧困又使疾病難以救治,形成了惡性循環?!翱床‰y、看病貴”的問題嚴重困擾著全縣農民群眾健康水平的進一步提高,制約著和諧社會的建設。實施新型農村合作醫療制度,各級政府出資一部分,農民自己繳納一部分,合起來組成一個合作醫療基金。參加合作醫療的農民一旦生病,就可以按比例報銷一部分醫療費用,能夠有效地減輕個人和家庭的經濟負擔,并能使一些大病得到及時醫治。這對于我們這樣一個財政困難縣來說,無疑是治本之策。只要我們把工作做實做細,讓更多的農民群眾從中受益,就一定能夠從根本上解決農民群眾“看病難、看病貴”的問題,促進社會和諧穩定發展。

                第三、建立新型農村合作醫療制度是全面建設小康社會的迫切要求。近年來,縣委、縣政府把發展農村經濟,提高農民生活水平,改善農村社會事業作為重要任務,加大工作力度,促進了農村經濟和社會各項事業的全面發展。但是,我們還要清醒地看到,目前我縣農業還是弱質產業,農民還是弱勢群體的狀況沒有得到根本改變。農民增收渠道單一,增收幅度不大,家庭抗風險能力弱。特別是農民因病致貧、因病返貧的現象比較突出,農民的醫療保障問題沒有得到很好解決,影響了農村經濟的發展和農民生活水平的提高。所以說,沒有農民的健康,就沒有農村的小康,沒有農村的小康,也就不能實現全社會的小康。因此,建立新型農村合作醫療制度,是全面建設小康社會的迫切要求,是各級黨委、政府義不容辭的責任。各鄉鎮、各有關部門要切實加強領導,強化措施,精心組織,抓好落實,把這項關注民生、解決民困的實事辦實,好事辦好。

                我縣為第二批新增新型農村合作醫療試點縣。根據省里的統一要求,我縣新型農村合作醫療試點工作的各項準備工作必須在今年3月20日前完成,20**年4月1日正式啟動,在短短半個月時間內,我們還要入戶宣傳發動、協議簽訂、農民個人繳費資金收繳、《合作醫療就診證》的辦理、發放等大量的工作要做,時間緊、任務重、難度大、要求高,各鄉鎮、各有關部門必須從實際出發,按照《黟縣新型農村合作醫療制度實施方案》的要求,集中精力,抓住關鍵,大戰二十天,切實把這項工作抓到位。具體工作中,要突出抓好以下四點:

                一要抓住宣傳發動這個關鍵,千方百計調動農民群眾“參合”的積極性。新型農村合作醫療制度能在我縣實施,是全縣廣大農民群眾盼望已久愿望,大家對新型農村合作醫療制度也有了不同程度的了解。但是,也有不少農民存在種種顧慮,對新型農村合作醫療試點工作持觀望態度??梢哉f,我縣的新型農村合作醫療試點工作能否順利進行,首先取決于能否調動廣大農民“參合”的積極性,否則,就會舉步維艱。因此,在具體宣傳中要做到“四個注重”:一要注重內容的針對性。對這項新事物,農民心存疑慮肯定會有:一怕補償金不能兌現;交的錢打了水漂;二怕兌現不及時、不到位;三怕政策缺乏連續性;四怕手續煩瑣,辦事門檻高。要針對群眾怕吃虧的思想及種種顧慮,耐心講解有關政策、措施、辦法,確保達到消除群眾疑慮的目的。二要注重形式的多樣性。采取廣播電視、村務公開欄、簡報、標語口號、發放宣傳資料等多種形式,力爭有最大的覆蓋面。三要注重方法的細致性。各種宣傳,不能浮光掠影,要深入群眾、深入基層,真正進村入戶,向群眾面對面宣傳。四要注重宣傳的準確性。要準確宣傳建立新型農村合作醫療制度的目的意義、方針政策,宣傳農民群眾參加合作醫療的好處和實惠,宣傳看病就醫和報銷費用的辦法和程序。通過宣傳要達到“三個目的”:一是提高各級干部對農村合作醫療試點工作重要性的認識,克服畏難情緒和無所作為的思想,堅定做好這項工作的信心;二是增強農民互助共濟和共同抗御疾病風險的意識,營造良好的社會輿論氛圍;三是使廣大農民群眾充分認識到這項制度的建立,是黨和政府為農民的利益著想,體現了黨和政府的關心和溫暖,使他們打消顧慮,放心地參加合作醫療。

                二要抓住資金籌措這個難點,確保合作醫療資金按時到位。建立新型農村合作醫療制度,資金籌措是難點。沒有一個有效的資金籌措機制,建立新型農村合作醫療制度就是一句空話。為確保試點工作的順利開展,要全面落實個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制。從20**年起每人每年50元,其中中央補助20元,省縣財政補助20元,農民以戶為單位,每人繳納10元。農民自籌資金由鄉鎮人民政府組織征收,上劃到縣新型農村合作醫療管理中心專用帳戶,作為新型農村合作醫療專項資金。各鄉鎮一定要強化工作措施,在動員組織下,實行定點、定時、定額“三定”籌資方式,確保3月20日前完成籌資任務。各鄉鎮在堅持原則前提下,可以結合實際,創新機制,解決難題,特別是對那些盼“合”心切,又無能為力,可廣泛動員社會力量幫貧濟困,與農村醫療救助結合起來,資助絕對貧困戶、重點優撫和社會救濟對象參合,等等。同時,在籌集資金過程中一定要嚴格政策和標準,注意工作方式方法,加強正面宣傳引導,嚴禁強迫命令和行政干預,確保不出現任何違章違紀問題。各有關部門要切實加強工作調度和協調,及時溝通信息,搞好服務,保證工作順利進行。

                三要抓住規范管理這個重點,建立健全合作醫療資金管理規章制度。農村合作醫療資金是群眾的救命錢。合作醫療資金管理的好壞,關系到農民對合作醫療制度的信任,對黨和政府的信任。各鄉鎮黨委、政府,各有關部門要從建章立制入手,逐步建立健全科學的、可操作的新型農村合作醫療資金管理規章制度。在資金的使用過程中,要做到銀行管錢不管賬,經辦機構管賬不管錢,資金收支分離、管用分開、封閉運行??h、鄉兩級新型農村合作醫療管理機構,要認真履行管理職能,嚴格遵守各項財務管理規定,嚴格審批程序,日常收支管理帳目要日清月結,收有憑證,支有依據。嚴格按照“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則,實行統一管理、獨立建帳、專戶儲存、??顚S?,當年用不完的,結轉到來年,嚴禁任何單位和個人借支挪用,保證合作醫療資金全部、公平、有效地用在農民身上??h新型農村合作醫療管理中心要定期向縣新型農村合作醫療管理委員會匯報資金收支、使用情況,并定期向社會公布,保證參加新型農村合作醫療農民的參與、知情和監督的權利。

                四要抓住工作方法這個支點,積極穩妥推進合作醫療工作。在具體工作中,既要把握住工作原則,還必須講究工作方法,妥善處理“三種關系”:一是系統考慮與分步實施的關系??h委、縣政府已對這項工作的目標定位、體系規劃進行了系統研究和考慮,制定下發了《黟縣新型農村合作醫療制度實施方案》。但是我們要有長期作戰的準備,對工作中可能出現的問題和難點,要有一個充分的估計,做到一步一個腳印,積小勝為大勝,最終實現新型農村合作醫療制度全面覆蓋的目標。二是普遍提高與重點突破的關系。在開展新型農村合作醫療工作中要盡可能地創造條件,通過扎實細致的工作,提高農民群眾在醫療保障方面的總體水平。但是,在目前農村社會保障體系還不是很完善的情況下,農村群眾要享受到如城鎮職工一樣的醫療保障水平還不太現實。因此,在現階段必須考慮農村的經濟基礎和農民承受能力,突出重點,明確主要“保大”、適當“保小”的方針,解決農民群眾因病致貧、因病返貧問題。三是政府引導與群眾自愿的關系。開展新型農村合作醫療工作是政府工作的重要組成部分,在這項工作中,政府主要是保證投入,發揮資金扶持和政策引導作用。農民是新型農村合作醫療工作的主體,也是享受者。由于觀念、意識、經濟基礎的差異,無論我們的工作怎么到位,開始時總會有一部分群眾不愿意參加、甚至不能接受合作醫療。對這部分群眾要認真做好宣傳教育和引導工作,要尊重他們的意愿,不能搞行政強迫命令,特別是不能采取簡單、粗暴的方法和態度對待群眾,造成惡劣影響,這樣只能適得其反。當然,堅持群眾自愿,不是放任不管,如果沒有達到80%參合率,這項制度也就失去意義。

                省委、省政府于今年1月份將我縣列入全省第二批新增新型農村合作醫療試點縣之一,這既是對我縣衛生工作的充分肯定,也是對我縣的高度信任,更是對全縣廣大農民的極大關杯和愛護。各地各部門一定要站在講政治的高度,增強責任感和使命感,迅速把思想統一到縣委、縣政府的工作部署上來,齊心協力確保20**年如期啟動新型農村合作醫療試點工作,為全縣建立新型農村合作醫療制度打下堅實基礎。

                一要加強領導。為了把這項惠民工程辦好辦實,縣里已經成立了新型農村合作醫療工作管理委員會,負責全縣新型農村合作醫療的組織、協調、管理和指導工作;同時成立了新型農村合作醫療工作監督委員會,負責監督新型農村合作醫療各項工作。各鄉鎮也要迅速成立相應的領導機構,由鄉鎮黨委書記任組長、鄉鎮長任常務副組長,協調指導小組下設協管辦公室,要把那些政治素質高、業務能力強、工作高度負責的同志選配到合作醫療工作崗位上來。同時,縣合作醫療管理中心,要加強對鄉鎮人員基本政策、辦事規則、以及具體操作方法的培訓,確保這項工作按政策、按要求、按時限迅速展開。

                二要密切配合。各鄉鎮人民政府作為本鄉鎮農村合作醫療的具體組織實施者,要切實做到思想認識到位、組織領導到位、宣傳發動到位、任務落實到位,層層簽訂目標責任,通力合作,搞好配合。主要領導要親自組織,親自安排,親自過問,分管領導要具體落實??h衛生局要加強對定點醫療機構的管理,規范藥品價格,改善服務態度,保證服務質量,為農民提供便捷、高效的醫療衛生服務;縣財政局要按照實際參加人數,及時劃撥合作醫療補助資金;縣廣電局要充分發揮輿論導向作用,形成強大的宣傳輿論氛圍;縣監察局、審計局要做好資金使用情況的監督工作,嚴防截留、挪用合作醫療基金現象的發生,確保多渠道籌集的合作醫療資金全部、公正、有效地用在農民身上。

                三要強化監督。一是縣合作醫療管理中心要每季度將合作醫療工作進展情況、資金收繳、使用情況向社會公布,并設立監督舉報電話,接受社會監督;二是各鄉鎮合作醫療辦公室,每月要將本鄉鎮合作醫療資金使用情況公布上墻,對群眾反映的具體問題要及時進行專項審計,讓參加新型農村合作醫療的農民直接監督合作醫療資金的籌集和列支活動;三是自覺接受縣人大、政協、紀委、審計、財政等部門的檢查監督,確保資金的正常運行和合理使用,做到取之于民、用之于民,讓農民存的放心、用的舒心,真正得到實惠。

                同志們,做好新型合作醫療試點工作,建立新型農村合作醫療制度,是一項事關全局和惠及廣大農民群眾切實利益的好事、實事、大事。希望大家以這次動員大會為契機,站在實踐“三個代表”重要思想、全心全意為人民服務的高度,精心組織,周密安排,開拓進取,扎實工作,確保試點工作如期啟動,順利建立新型農村合作醫療制度,為促進全縣經濟社會又好又快發展,加快實現“兩個一”戰略目標作出新的貢獻。

                新型農村合作醫療工作會議上的講話

                同志們:

                今天召開這次全鎮新型農村合作醫療工作會議,旨在總結過去我鎮新型農村合作醫療工作成效,安排部署20xx年度工作任務,做到思想再發動、認識再提高、目標再明確、措施再落實,圓滿完成20xx年度籌資工作任務,努力推動我鎮新型農合醫療工作再上新臺階。等下楊書記、李鎮長還將作重要指示。下面,我先講三點意見。

                一、肯定成績,正視問題,堅定做好新農合工作的信心。

                自啟動實施新型農村合作醫療工作以來,我鎮切實把推行新型農村合作醫療作為關心群眾疾苦、構建和諧酒江,建設社會主義新農村的一項重要“民心工程”來抓,加強領導,精心組織,狠抓落實,新型農村合作醫療工作取得了明顯成效。四年來,我鎮新農合工作主要有以下四個方面的特點:

                一是農民因病致貧、因病返貧問題得到緩解。四年來,我鎮參合農民補償人數一直較高,并且補償金額也較大。獲得補償人數1005人,補償金額936964元;獲得補償人數1592人,補償金額1800736元;獲得補償人數1996人,補償金額2455685元;1月-3月獲得補償人數482人,補償金額553777元。遠遠超出了我們所交金額,較好地緩解了農民“因病致貧、因病返貧”現象,呈現出參合農民得實惠、黨和政府得民心、衛生事業得發展的三贏局面。二是新農合管理機制日趨完善。建立了政府組織領導、衛生部門主管、相關部門配合、經辦機構運作、醫療機構服務、農民群眾參與的管理運行機制;建立了農民以家庭為單位自愿參加,以村為單位統籌,個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制;建立了財政代收、銀行代理、專戶儲存、專賬管理、經辦機構審核、直接劃撥、封閉運行的基金管理機制;建立了行政監督、審計監督、民主監督和技術監督相結合,公開、透明的監督管理機制;建立了定點醫療機構準入,規范醫療服務行為,控制醫療費用不合理增長的醫療機構管理機制。三是醫療機構服務質量進一步提高。新型農村合作醫療實施以來,我鎮衛生院不斷深化內部改革,大力改善服務質量,積極創造條件改善環境,推行零距離、人性化服務,最大限度方便患者就醫。投入資金100萬元改善住院樓的住院條件,有爭取國資項目改善門診樓。大大優化了病人就醫環境,有效地推動了我鎮衛生事業的發展。

                在肯定成績的同時,我們也應該清醒的看到,由于這項工作的長期性、系統性和復雜性,我鎮新型農村合作醫療工作還存在一些不容忽視的問題,主要表現在:一是宣傳發動不夠充分。長期以來,農民健康投資觀念、互助共濟觀念淡薄,對潛在的疾病風險缺乏足夠認識,“小病拖、大病扛”現象突出。近兩年雖然通過大力宣傳,農民對新農合的知曉率有所提高,但在政策的認識上還有偏差,有相當數量的農民心存疑慮。二是基層服務能力不夠強。由于受經濟條件等因素制約,農村醫療機構與城市相比差距拉大,區域內不同地方就醫條件差別大,基層衛生服務能力不高。我鎮衛生院b超、心電圖機、光機,還不夠先進,有些復雜的病難診斷出;衛生技術人員學歷層次較低,非衛生技術人員較多等等。隨著參合農民就診人數的增加,其服務能力不能滿足參合農民的就醫需要。三是參合對象資料不夠完善。合作醫療證上無家庭成員照片,導致個別人鉆空子,冒名頂替,弄虛作假。對這些問題,必須引起我們的高度重視,并在今后的工作中認真加以解決。

                二、緊扣目標,突出重點,強力推進新農合工作。

                20xx年度我鎮實施新型農村合作醫療制度的第五年。也是總結經驗、推行協議籌資、鞏固提高的關鍵一年。全鎮各村(居)各部門必須突出重點,抓關鍵環節,采取有力措施,扎實開展工作,努力讓廣大群眾真正受益。各村(居)要切實負起參合責任,加強領導,周密部署,迅速行動,重點要在“政策宣傳、基金籌措、監督管理、醫療服務”三個方面狠下功夫,確保做到“三個到位”。

                (一)政策宣傳到位。新型農村合作醫療是利國利民的惠民政策,各村(居)相關部門要采取多形式、多層次、多方位的廣泛宣傳,深入發動,使農民群眾真正認識、認同并參與新型農村合作醫療。一要加強政策宣傳。充分運用各種宣傳手段,大力宣傳新型農村合作醫療制度的重大意義,宣傳參與新型農村合作醫療的好處,消除農民群眾的誤解和顧慮。要重點對20xx年新型農村合作協議籌資好處部分進行宣傳,讓農民群眾真正了解協議籌資將會更多,受益程度將會更大。二要深入村到戶宣傳。各村具體工作中,要進村入戶上門宣傳,做到家喻戶曉,人人皆知。特別要做好還未參加新型農村合作醫療這部分農民群眾的思想工作,積極引導,細致講解,力爭參與。三要拓展形式宣傳。要做到“聲、形、圖、文”并茂宣傳,努力擴大覆蓋率和影響力,消除宣傳盲點和弱點。加強正反典型宣傳,各村(居)要注重收集正反典型,利用典型事例宣傳,用事實說話,讓農民群眾真正感受到新型農村合作醫療制度的好處。

                (二)資金籌措到位。20xx年度的協議籌資工作,協議和委托書的簽訂必須在本月25日前完成,時間緊、任務重。各村(居)要集中力量、集中精力、集中時間,實行分片包干,分戶到人,做到定目標、定進度、定人員、定責任、定時間、定地點、定金額,全力以赴做好籌資。從現在開始到10月30日,分二個階段開展重點工作,4月15日至20日前,完成宣傳發動工作;4月25日前完成參合農民個人基礎信息資料摸底和協議書、委托書的簽訂工作;10月底前,全面完成目標任務,黨委、政府會將對各村(居)有關部門的工作進行檢查驗收,納入村(居)中心工作考核。

                (三)醫療服務到位。新型農村合作醫療的服務體系是絡。要加快推進農村醫療機構布局調整,按照既有利于方便群眾就醫,又有利于人員、設備、技術等要素集聚的要求,合理調整農村醫療機構布局,健全農村衛生院服務網絡。二是提高服務水平。農村醫療機構的服務水平,直接關系到農民對新型農村合作醫療制度的信心。衛生院要堅持“一切為了病人,為了一切病人,為了病人的一切”的服務理念,充分利用信息網絡,簡化手續,在出院即補的同時力求做到規范、準確、及時。三是改善服務條件。切實改善基礎設施,要保障住院病人必需的生活條件。

                三、加強領導,強化責任,確保目標任務全面完成。

                新型農村合作醫療工作政策性強、涉及面廣、工作量大,各鄉村(居)相關部門要周密安排,強化責任,細化任務,切實把各項工作落到實處。在具體工作中要做到“四個強化”。

                (一)強化思想認識。新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院強化執政為民理念,讓群眾充分享受改革開放成果的重大舉措,是為民謀利、為民造福的實事、好事,是真正的民心工程、德政工程。為此,各村(居)、相關部門要進一步統一思想,提高認識,充分認識到新型農村合作醫療工作的長期性、復雜性和艱巨性,正確理解和把握新型農村合作醫療的性質和內容,把這一關系國計民生的好事辦好,實事辦實,切實解決群眾看病難、就醫難問題。各村要轉變觀念、轉變職能,認清在新型農村合作醫療工作中應當擔負的責任。衛生醫療機構要深化內部改革,嚴格收費標準,降低醫療成本,提升服務質量,推行零距離、人性化服務,最大限度方便參合患者就醫。

                (二)強化領導責任。合作醫療工作實行辦點干部聯系負責制,負責指導聯系村做好新型農村合作醫療的宣傳發動工作,幫助和督查聯系村協調解決合作醫療工作當中出現的新情況新問題。各村(居)支部書記要親自抓,按照政府確定的工作計劃和實施方案,安排專項經費,明確專人負責,確保這項工作在規定時間圓滿完成。

                (三)強化督查通報。鎮黨委、政府會定期或不定期對各村(居)協議籌資工作開展情況進行督查,對新型農村合作醫療宣傳、籌資工作措施有力、效果明顯的單位予以通報表彰;對動作遲緩、措施不力的單位予以通報批評。各村(居)要根據各自的目標任務,切實做好籌資工作,必須每三天將籌集到的費用繳到鎮新型農村合作醫療財政專戶??h新型農村合作醫療管委會也會加強對此項工作的督促和指導。

                同志們,做好新型農村合作醫療工作意義重大,任務艱巨,使命光榮。我們要切實增強大局意識和責任意識,創新思路,強化措施,團結協作,克難攻堅,全力以赴把新型農村合作醫療協議籌資這項“民心工程”、“德政工程”辦實辦好!努力開創我鎮新型農村合作醫療協議工作新局面。

                新型農村合作醫療工作會議上的講話

                同志們:

                各鄉鎮、街道、各部門要全面領會這次會議精神,明確職責,嚴格按照會議部署,認真抓好工作落實。下面,我就為什么實施合作醫療、怎么實施、具體要求講三點意見。

                新型農村合作醫療制度,是由政府組織、引導、支持農村自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。簡單地說,各級政府出資一部分,農村自己繳納一部分,合起來組成一個合作醫療基金,參加合作醫療的農村一旦生病,就可以按比例報銷一部分醫療費用,可以減輕農民個人和家庭的醫療負擔。這一制度的實施,不僅對廣大農民來說是件好事、實事,而且對整個社會發展具有深遠的影響。

                第一,實施新型農村合作醫療制度,是提高農民健康水平的必然需求。幾年來,隨著我縣經濟的不斷發展,農村衛生工作不斷進步,農村衛生條件不斷改善,農民健康水平也不斷提高。但是,由于經濟發展水平和歷史形成的原因,農村享受的健康保障水平還停留在比較低的層次。在農村,“小病躺、大病扛、重病等著見閻王”的現象不時發生,往往一人大病一家窮,一次大病一生窮。因此,提高健康保障水平,享受更好的醫療服務,成了廣大農民的迫切要求。正是在這種情況下,黨中央國務院政府高瞻遠矚,作出了建立新型農村合作醫療制度的決定,從20xx年開始,在全國啟動了新型農村合作醫療試點工作,20xx年,全國已有641個縣成為新型農村合作醫療試點縣,覆蓋人口2.25億,共有1.63億農民參加了合作醫療。通過采取農民自己拿一點、國家和地方財政補助一點的辦法,就解決了農民的健康保障問題,使患病的農民能夠得到有效的治療,使農民的身體健康得到保障。

                第二,實施新型農村合作醫療制度,是加快經濟發展的必然要求??h委提出了“全面建設小康社會的目標”,為實現這一目標,關鍵在農村,重點在農民。我縣有總人口108萬,農村人口占85以上,沒有農民的建康,就沒有農民的小康,就沒有如東經濟社會的真正騰飛。當前,農民看病負擔過重已成為阻礙農村經濟發展的一個重要原因。在農村貧困戶中,因病致貧、因病返貧的農戶在全區近300個行政村哪個村都有幾戶。許多情況表明,疾病導致貧困,貧困又使疾病難以醫治,形成了惡性循環。而且,看病難、吃藥難的問題,不僅僅限于農村貧困人口、特困人口中,在一般收入的農戶中同樣普遍存在,如遇大病、重病,不少一般收入的家庭也經常缺錢醫治,對生產和生活造成嚴重影響,導致生活水平下降。這些問題,直接影響了農村經濟社會的健康發展。不解決這些問題,農民就難以真正脫貧致富奔小康。但是,就目前農村經濟和社會發展水平來說,還不具備把農民醫療保障納入社會醫療保險制度的條件,還難以實現城鄉一體的社會保障制度。因些,實施新型農村合作醫療制度,形成政府引導、農民互助、合作共濟的農村醫療保障制度,對于解決農民的基本醫療保障和看病難問題,促進廣大農民致富奔小康和農村經濟社會健康發展,具有十分重要的意義。

                第三、實施農村新型合作醫療制度,是落實科學發展觀的迫切要求。

                科學發展觀的核心是以人為本,以人為本最基本的要求是以人的健康為本。關注、關心農民健康是以人為本思想的必然要求。實施新型農村合作醫療制度,是黨中央、國務院立足國家經濟社會發展發生深刻變化,著眼全面實現小康社會的目標,站在統籌城鄉發展、統籌經濟社會協調發展的高度,為有效解決“三農”問題,大力加強農村醫療衛生建設,逐步提高廣大農民健康水平,建立完善農村地區社會保障機制,推進社會主義新農村建設而采取的重大舉措。當前,我縣實施新型農村合作醫療制度,就是要幫助農民解決因病致貧、因病返貧問題,是減輕農民經濟負擔過重,提高農民生活水平一項重要舉措,是政府關心農民疾苦的一項“民心工程、德政工程”,是保障農民健康、保護農村生產力、促進農村經濟社會發展的一件大事,更是落實科學發展觀,堅持以人為本的一項重要體現。因此,我們要把此項工作作為各級政府、部門義不容辭的責任,保證各項工作的順利實施。

                新型農村合作醫療制度是一項政策性強、涉及面廣、制約困素多的系統工程,意義深遠、責任重大,必須統籌考慮,把握關鍵環節,切實增強工作的預見性和科學性,確保順利實施,取得實效。

                上農民參加新型農村合作醫療,減輕農民因大病、重病造成家庭貧困和經濟風險,切實提高農民健康水平。

                工作任務:結合全縣經濟發展趨勢、農民生活現狀,建立健全醫療服務與消費相適應的新型農村合作醫療政策,建立和完善新型合作醫療管理體制、監督機制和運行機制,使患病農民真正受益。

                基本原則:在實施新型農村合作醫療的具體工作中必須堅持,自愿參加、多方統籌;以收定支、收支平衡;大病統籌、保障適度;不斷完善、穩定發展的原則。

                當前,宣傳發動、基金籌集、登記注冊、健全制度等項工作任務異常繁重。各鄉鎮、各有關部門必須增強緊迫意識和大局意識,按照縣委、縣政府的統一部署,各鄉鎮、各部門要重點抓好實施工作以下幾個環節:

                (一)抓住宣傳發動這一關鍵,確保合作醫療的參合率。全縣新型農村合作醫療試點工作能否順利推開,取決于各鄉鎮、各部門的認識和重視程度,更取決于廣大農民“參合”的積極性,而廣大農民“參合”積極性的高低,又取決于宣傳工作是否深入、扎實、有效。通過宣傳充分調動廣大農民“參合”的主動性和積極性,實施工作就會取得事半功倍的效果。在宣傳工作中,要力爭做到三個講透:一要講透實施新型合作醫療制度的目的、意義,讓農民知道好處;二要講透這項制度的具體內容,讓農民掌握政策;三要講透政府支持和資金管理、報銷辦法,讓農民解除疑慮。各級政府、各部門要充分運用電視、廣播、板報、宣傳車等多種媒介,采取開設專欄、散發傳單、印發手冊、張貼標語等多種形式,確保做到家喻戶曉、人人皆知。

                (二)抓住基金籌集這一根本,確保合作醫療基金及時到位。建立新型農村合作醫療制度,基金籌集是難點。為確保此項工作的順利開展,按照國家和省市有關文件規定,新型農村合作醫療制度實行個人繳費、集體扶持、社會捐助和政府資助相結合的籌資機制。省財政每年對每人資助25元,市財政和區財政每年對每人分別資助11元,各級財政對參加合作醫療的農民每年每人共計資助38元。關于我區參加合作醫療的農民個人繳費標準,通過前期的深入調查、反復論證和借鑒外地經驗,最后確定明年參加合作醫療的農民以戶為單位,按每人每年20元的標準繳費。當前,各鄉鎮務必要把收繳農民合作醫療費作為一項重大而緊迫的工作任務,集中時間、集中力量、強化措施、迅速行動,確保按時完成任務。一是明確責任。各鄉鎮黨政一把手是第一責任人,要帶頭駐村包片,開展農民參合費用收繳工作。二是要明確時間?!斗桨浮访鞔_規定,11月1日之前各鄉鎮繳費工作全部結束,對此,各鄉鎮必須增強緊迫感,克服時間緊、任務重的困難,結合本地實際,精心組織,統籌安排,提高工作效率。三是要明確任務??h委、縣政府確定20xx年全縣新型農村合作醫療參合率要達到85,應參加人口參合率要達到92。這是一項硬指標,硬任務,各鄉鎮必須不折不扣地完成。與此同時,財政部門要積極爭取上級補助資金及時到位,保證縣財政補助資金足額到位。

                (三)抓住規范管理這一重點,確保合作醫療工作制度化。規范管理是順利開展新型農村合作醫療工作的重中之重,要從整章建制入手,盡快建立健全新型農村合作醫療管理的各項規章制度,確保各個環節有序嚴謹、有效銜接。重點要抓好兩個方面工作:一是要規范管理基金。要組織力量進一步健全基金預決算制度、內部財務會計制度、審計制度。切實加強對新型農村合作醫療基金的管理和監督。區新型農村合作醫療管理委員會成員單位,相互監督制約,認真履行各自職能,切實做好基金管理。嚴格按照“專戶儲存、專賬管理、??顚S谩钡墓芾碓瓌t。認真執行“事前公開、過程公開、結果公開”的制度,嚴格落實報銷公示制,使整個基金的運作置于廣大群眾的監督之下。管理中心要定期匯報基金收支、使用情況,增強基金使用的透明度,保障參加新型農村合作醫療農民的參與、知情和監督權利,確保合作醫療基金的使用做到公開、公正、公平。二要規范管理用藥。管理中心要盡快出臺《南票區新型全作醫療藥品目錄》,同時要加強藥品購銷監管,依法嚴肅查處違法行為,嚴禁假藥劣藥進入合作醫療定點醫療機構,確保人民群眾的生命安全和身體健康。

                在這里,我要突出強調規范管理的紀律要求。新型農村合作醫療基金的每一分錢,既是各級黨委政府關注“三農”的專項款,也是農民自己的血汗錢,關鍵時刻還是百姓的救命金。管好、用好這些錢是參與這項工作的每一個人的神圣職責。如果在那個環節出了問題,違反制度,觸犯黨紀國法,不論涉及任何人、任何部門,縣委、縣政府堅決查處,決不姑息。

                (四)抓住補助支付這一核心,確保參合農民的正當權益。新型農村合作醫療制度能否取得成功,能否得到廣大農民擁護和支持,核心在補助支付這一環節?!斗桨浮分写_定了參加合作醫療的農民在各級醫療機構所發生的大額醫療費用、住院費用的補助分段、補助比例和封頂線。要嚴格按照這個標準兌現補助資金。對于補助分段、補助比例和封頂線的標準,隨著新型農村合作醫療工作的具體實施,還要根據實際情況及時做出相應的調整,既要防止補助比例過高而透支,又不能因比例太低使基金沉淀,影響農民受益。

                (五)抓住機構建設這一基礎,確保合作醫療工作正常運轉。建立健全組織運行機構,是全面開展新型農村合作醫療的重要保證。首先要切實加強合作醫療管理中心的建設。我區已經組建了新型農村合作醫療管理中心,合作醫療管理中心具體負責合作醫療基金的籌集、管理和使用,建立健全各項管理規章制度,監督監測定點醫療機構服務等重要職責。各定點醫療機構能否為參加新型農村合作醫療的農民提供優質、便捷的醫療服務,不僅關系到新型農村合作醫療制度能否鞏固和健康發展,也關系定點醫療機構自身的發展。各定點醫療機構一定要正確處理單位利益和社會效益的關系,堅持以社會效益為最高準則,從維護農民的切身利益出發,更新服務觀念,轉變服務模式,規范服務行為,向農民提供價格合理、優質安全的基本醫療服務。努力改善醫療條件,增強整體服務功能。切實加強醫務人員的職業道德教育和業務技能培訓,把服務質量作為一項基礎性工作來抓,不斷提高服務質量和水平,為參加新型農村合作醫療的農民提供良好的醫療衛生服務。

                三、明確責任,強化監督,扎實推進新型農村合作醫療健康發展。

                新型農村合作醫療是一項社會系統工程,牽涉面廣,政策性強,各級政府、各有關部門要密切配合,互相監督,共同把這項工作抓、抓好、抓出成效。

                一是明確鄉鎮職責。各鄉鎮要把新型合作醫療試點工作提上重要議事日程,也要成立相應的新型農村合作醫療組織,實行“一把手”負責制,真正做到“一把手”親自組織,親自安排,親自督導,分管領導要抓好具體工作的落實。各村的主要負責人也要切實擔負起應有的責任,扎實有效地搞好本村的工作。當前,時間緊,任務重,各鄉鎮、村要組織精干力量,采取干部包村的方法,逐戶上門宣傳發動,做好資金籌措工作,確保按時安全任務。

                二要明確部門責任。衛生部門要充分發揮牽頭單位作用,會同有關部門深入調查研究,制定相關辦法,指導和協調基層開展工作,及時為縣委縣政府當好參謀和助手??h財政府部門要負責做好補助資金的預算安排,確保財政補助資金和工作經費及時足額到位??h發展和改革局要把建立新型農村合作醫療納入全區經濟和社會發展規劃。農業部門要配合做好新型農村合作醫療的宣傳發動和推廣工作,協助對資金的籌集和使用進行監督管理??h民政府部門要完善農村醫療救助制度,重點解決農村特困對象的醫療救助和無錢參合的實際困難,及時為特困農民家庭、五保戶家庭和農村享受撫恤補助的優撫對象代為繳費參合??h人事部門要做好新型農村合作醫療經辦機構設置的有關工作??h監察、審計部門要做好農村合作醫療資金管理、使用等方面的監督和審計工作,確保??顚S???h藥監部門要切實加強藥品監督管理,嚴厲打擊制售假冒偽劣藥品的行為??h物價部門要認真履行價格監督管理職能,確保農民醫療消費價格公正、公平、合理。宣傳部門要大力宣傳實施新型農村合作醫療制度的重大意義和有關政策,為實施工作的順利開展營造良好的輿論氛圍。各定點醫療單位要嚴官運亨通職業道德,堅決杜絕弄虛作假、侵蝕農合基金的行為發生。

                三要加強監督檢查。新型農村合作醫療基金是農民群眾的“血汗錢”和“保命錢”,必須嚴格按照“以收定支、收支平衡”和“公開、公平、公正”的原則,收好、管好、用好,任何單位和個人不得擠占挪用,否則將嚴肅查處,追究責任。要建立健全一系列基金監管、財務管理和會議核算制度,實行“專戶儲存、封閉運行”的管理方式,確保我區新型農村合作醫療公開、透明、公正、健康運行。各鄉鎮、各部門在工作中要切實做到思想認識到位、組織領導到位、宣傳發動到位、任務落實到位,確保此項工作扎實有效開展??h委、縣政府將全方位地加強對新型農村合作醫療工作的監管,特別是在籌集醫療基金、藥品采購、治療用藥和發放醫療補助等容易出現問題的重要環節中,區委、區政府要組織專項督查組開展重點督查。要把新型農村合作醫療工作納入各鄉鎮、各有關部門實績考核目標,嚴格考核措施,嚴厲獎懲措施,確保新型農村合作醫療制度取得圓滿成功。

                同志們,這次會議的召開,標志著全縣20xx年新型農村合作醫療工作已經全面啟動。新型農村合作醫療制度,是一項涉及千家萬戶的民心工程,各鄉鎮、各部門要按照縣委、縣政府的總體部署,進一步提高認識,抓住機遇,加快進度,全力推進此項工作開展,為保障全縣廣大農民的身體健康,促進全區城鄉統籌發展、經濟社會協調發展做出更大的貢獻。

                全縣新型農村合作醫療工作會議上的講話

                新型農村合作醫療制度對提高農民健康水平,促進農村經濟發展具有重要的意義,是構建社會主義和諧社會的重要組成部分。下面是本站小編給大家整理的全縣新型農村合作醫療工作會議上的講話,僅供參考。

                同志們:

                今天這次全縣新型農村合作醫療動員會議,是經縣委、縣政府研究決定召開的。主要目的是:總結20xx年全縣新型農村合作醫療工作開展情況,安排20xx年各項工作任務。剛才,衛生局康局長宣讀了我縣《20xx年新農合籌資方案》,并就《20xx年新型農村合作醫療統籌補償方案》做了具體解釋和說明;一會兒,田縣長還要做重要講話。下面,我先講三點意見:

                我縣自20xx年開始實施新型農村合作醫療以來,各鄉鎮和相關部門按照上級要求和縣委、縣政府的統一部署,積極探索、扎實推進,為新農合制度的建立和工作平穩運行做了大量卓有成效的工作,特別是通過衛生部門的有效監管及各級醫療機構的規范運作,新農合運行的各項指標平穩有序,基金使用高效安全,參合農民受益程度不斷提高,社會反響良好,取得了較為顯著的社會效益。具體表現在以下幾個方面:

                一是農民參合率逐步提高。20xx年農業人口參合23萬人,參合率80%,20xx年參合26.65萬人,參合率提高到了96.6%,凈增16個百分點。各級財政補貼逐年增高,從20xx年的40元提高到今年的120元,人均籌資標準由起初的每人50元,提高到明年的150元。同時,報銷補償封頂線也由1.5萬元提高到4.5萬元,加上大額醫療費用補償的部分,大病統籌最高補償可達到14.5萬元。隨著籌資標準的提高,新型農村合作醫療制度保障能力明顯增強。

                二是報銷補償比例不斷提升。本著“為民、便民、惠民”的宗旨,先后幾次對補償比例進行調高,與運行初相比,各級定點醫療機構的補償比例平均調高了20%。鄉級醫療機構住院補償比例達到了75%,縣級醫療機構住院補償比例達到了65%,市級醫療機構住院補償比例達到了55%,省級住院補償比例達到了45%。20xx年在各級定點醫療機構住院補償報銷比例將進一步調整,鄉級、市級再次調高。另外,為擴大參合農民的受益面和收益程度,我縣今年又在鄉村兩級定點醫療機構推行實施了門診統籌,成為全市十個試點縣市之一,農民在門診看病能按比例進行報銷補償,確保了農民群眾進一步享受到了新農合政策帶來的實惠。

                三是惠及參合農民的政策不斷出新。自新農合政策實施以來,先后推出了域內住院“出院即報”,“上轉減、下轉免”,“一本通”,慢性病大額門診補償、大額醫療費用補償、計劃內正常產住院分娩定額補償、市定點農民工醫院住院及傳染病患者定點醫院住院享受縣級補償等一系列優惠政策。今年又推出了當年出生的新生兒可隨父母享受新農合補償,門診統籌補償,市級定點醫療機構住院“出院即報”,特殊病種大額門診補償封頂線大幅提高等優惠政策,都為參合農民患病就醫提供了諸多便利。

                四是群眾受益面逐年擴大。從20xx年1月1日新農合制度運行到現在,全縣累計有100萬人(次)參合農民受益,補償醫療費用達7400萬元。越來越多的參合農民享受新農合制度帶來的實惠。尤其是今年,隨著廣大群眾對新農合政策認知程度的提高,看病就醫保健意識不斷加強。截止11月底,全年已累計補償31.76萬人次,占參合總人數的120%,看病就診率較去年提高了3倍,完成補償2650萬元。其中,門診補償30萬人(次),達到174萬元;住院補償1.7萬人(次),達到2300萬元;慢性病大額門診補償478人(次)達到52萬元;大額醫療費用補償74人(次),達到62.2萬元,廣大群眾“因病致貧、因病返貧”的問題得到有效解決。

                五是基金運行健康平穩。今年1—3季度,我縣新農合運行四項主要指標均符合省、市標準要求,位居全市較好水平??梢哉f,我縣基本實現了“小病不出村、一般病不出鄉、大病不出縣”的目標。

                六是醫療衛生事業得到持續發展。隨著新農合醫療制度的實施,促進和帶動了醫療衛生體制改革制度的推進、鄉村一體化醫療衛生服務體系的建立及標準化衛生院所建設步伐的加快,縣鄉村三級醫療衛生服務網絡建設健全有力,鄉鎮衛生院和村衛生室的基礎條件和技術力量得到了較大改善,現有的衛生資源得到合理整合和優化配置,縣鄉醫療機構服務能力明顯提升。

                七是新農合管理規范化程度不斷增強。在組織機構建設上,全縣基本形成了主要領導負總責、分管領導具體抓的縣、鄉、村三級新型農村合作醫療組織領導體系和監督體系。在資金籌集和管理上,通過不斷規范籌資程序、嚴格資金管理,初步建立了各鄉鎮黨委、政府領導帶頭包片駐村,各村兩委成員包組包街入戶的由村到鄉到縣的合作醫療籌資機制。在資金安全運行上,嚴格按照中央及省、市、縣相關規定,做到了資金收支兩條線封閉運行,逐步建立和完善了合作醫療基金安全管理制度。在衛生服務監管上,逐步形成了衛生部門主管與多部門監督、群眾反映與主動檢查、現場“出院即報”與每月補償公示相結合的服務監管措施,并逐步形成長效管理機制。

                一年來,我縣新型農村合作醫療制度在縣委、縣政府的正確領導下,在上級業務部門的指導下,達到了群眾得實惠、衛生事業得發展、政府得民心的“三贏”效果,受到了社會各界和農民群眾的普遍認可。但在具體工作中,也存在一些不容忽視的問題,主要表現在:一是政策宣傳還不夠深入;二是醫療技術服務能力有待提高。三是廣大群眾參合積極性需進一步提高等問題,需要在今后工作中不斷克服和加以解決。

                新農合工作連續性強,時間要求嚴格,為確保廣大農民群眾能夠在20xx年1月1日享受到新年度的報銷補償,資金籌集尤為關鍵。為此,各鄉鎮、各有關部門要切實按照要求,加大基金籌資力度,規范操作,快速推進。

                一要抓好宣傳動員。明年的個人繳費標準提高了10元,達到30元/人,這是上級要求,為確保在個人籌資標準增加的前提下做到參合人數不減少,參合率不降低目標,各鄉鎮及各有關部門要進一步加大宣傳力度。要通過廣播、電視、標語、發放明白紙等形式向廣大群眾宣傳參加新農合的重要意義,使新農合制度家喻戶曉,深入人心。尤其在這4年來新農合宣傳工作中,各鄉(鎮)、村積累了一些好的經驗和一些行之有效的好做法,要繼續利用主要領導親自抓,鄉村干部分片包干,發揮老黨員、老干部、老村民的帶頭作用,給農戶發一份新農合政策解讀明白紙等辦法進行廣泛宣傳。要繼續充分利用參合農民受到補助的典型事例廣泛開展宣傳,讓受益的農民群眾現身說法,動員更多的農民參加合作醫療。特別是要講清今年報銷起付線調整、補償比例提高以及門診統籌補償等一系列政策變化的重要意義,讓群眾切實認識到政府對醫療衛生事業投入每年都在加大。同時,各定點醫療機構要及時更新公示欄,確保向社會公布最新的報銷比例、住院用藥、診療范圍、宣傳資料等,要做到新農合相關政策和信息的及時公布。通過切實有效的宣傳活動,確保20xx年全縣農民參合率繼續保持在96%以上,力爭實現100%,讓每位農民都能享有基本醫療衛生保障。

                二要加大籌資力度。20xx年新農合資金籌集時間從現在起,截止到20xx年12月20日,可以說,時間緊、任務重。各鄉鎮、有關部門要明確責任,細化任務,加大資金籌措力度。各鄉鎮主要領導要親自抓,負總責,分管領導要具體抓,采取鄉干部包片、包村、包戶等多種形式,細化工作任務,全力以赴,抓緊收繳。衛生部門要加強籌資工作業務培訓、指導、協調和解決好籌資工作中遇到的具體困難和問題,充分發揮主管部門的職能作用,加強政策指導和業務管理,不斷規范醫療服務行為,提高新型農村合作醫療運行質量;財政部門要做好上級補助資金結轉工作,按照我縣實際參保人數,及時足額劃撥合作醫療補助資金;監察、審計部門要做好合作醫療基金管理、使用等方面的監督和審計工作,確保??顚S?。宣傳部門要充分發揮輿論作用,做好新型農村合作醫療政策宣傳,及時通報各鄉鎮籌資進度;其他相關的職能部門都要積極發揮各自的職能作用,確?;I資工作圓滿完成。

                三要強化督導檢查。新型農村合作醫療是一項惠民政策,隨著農民群眾對新農合政策認知程度的提高,農民的參合率逐年上升,但要實現應參盡參,達到100%的目標,還有一定差距。為提高參合率,擴大群眾受益面,讓黨和政府的惠民政策真正落到實處,今年將新農合參合工作繼續列入各鄉鎮崗制考核內容,實行“縣考核鄉鎮、鄉鎮考核村”的“三級雙向考核”責任制。為此,各鄉鎮要認真對照要求,加強調度,按進度抓好落實。衛生行政部門要隨時了解各鄉鎮進展情況并做好信息反饋??h委、縣政府兩個督查室要開展對籌資工作的專項督查,對措施不力、工作進展緩慢的要通報批評。

                新型農村合作醫療工作涉及面廣、政策性強。各鄉鎮、各有關部門要充分認識廣大群眾參合工作的重要意義,進一步加強領導,明確責任,確保20xx年全縣參合人數得到進一步提高。

                一要強化責任。各鄉鎮要結合今年的《籌資方案》,制定詳細的落實措施。同時,要建立和完善相應的組織管理機構,確保各項工作有序開展。在籌資過程中要實行分片包干,分隊到戶到人的辦法,做到定目標、定進度、定人員、定責任。

                二要抓好管理??h財政和衛生部門,要認真履行管理職能,嚴格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、收支平衡”的原則,對基金做到專戶存儲、專帳管理、??顚S?,嚴禁任何單位和個人擠占挪用,確保合作醫療基金全部公平有效。要切實完善監督和公示稽查,建立健全新型農村合作醫療的民主監督機制。對基金籌集、使用和管理等有關情況,要列入政務公開、村務公開的重要內容,定期向社會公布,保證參合農民的參與權、知情權和監督權。

                三要注重服務。要不斷更新服務觀念,轉變服務模式,提高服務效率,降低服務成本,結合標準化衛生院所建設項目的具體要求,建立定點醫療機構服務質量和服務行為的監督機制,制定降低醫療費用具體措施,從源頭上減輕農民群眾醫療費用負擔。各定點醫療機構一定要正確處理自身利益和社會效益的關系,堅持以社會效益為最高準則,不斷加大基礎設施建設投入,努力改善辦醫條件,提高綜合服務能力,為參合群眾提供良好的醫療衛生服務。

                同志們,新型農村合作醫療制度對提高農民健康水平,促進農村經濟發展具有重要的意義,是構建社會主義和諧社會的重要組成部分,各級各單位要切實增強大局意識和責任意識,以對人民群眾高度負責的精神,全力以赴把這項“民心工程”、“德政工程”辦實辦好,確保20xx年農村新型合作醫療籌資等各項工作順利進行,圓滿完成。

                同志們:

                一年一度的新農合工作又將拉開序幕。為了認真總結全縣20xx年的新農合工作,并在此基礎上發揚成績,鼓勁加壓,好上更好地做好20xx年的新農合工作,經縣委、縣政府研究,決定今天召開這次全縣20xx年新農合工作會議。剛才,縣政協副王呈長主席宣讀了《于都縣20xx年新型農村合作醫療。

                工作方案。

                》,對20xx年全縣的新農合籌資工作進行了很好的安排和部署。等一下,盧部長還要做重要講話,請同志們認真抓好落實。根據會議安排,我在這里簡單講兩點意見:

                一、全面總結,理性研判,實事求是地審視20xx年新農合工作。

                20xx年,我縣的新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導和上級業務部門的精心指導下,按照“群眾得實惠、衛生得發展、政府得民心”的總體要求,通過大家的辛勤努力,全縣共有參合農民79.90萬人次,參合率達100%,實現了農民參合“全覆蓋”。截止10月底,全縣上報門診醫療補償12.74萬人次,報銷醫藥費609.24萬余元;住院補償4.06萬人次,補償醫藥費用5529.38萬余元,資金使用率達88.20%,有效地緩解了農民“看病難、看病貴”問題,大大減少了農民“因病致貧、因病返貧”的現象?;仡櫼荒陙淼男罗r合工作,概括起來,有下面幾個特點:

                1、以完善新農合制度建設為重點,參合農民的受益程度越來越高。一是提高新農合補償比例。將縣、鄉定點醫療機構的補償比例增加5個百分點,分別達到65%、80%;將補償封頂線由2萬元增加到3萬;慢性病補償病種由8種增加到18種。今年來,上述政策使全縣農民群眾擴大受益達700余萬元。二是開展門診統籌試點工作。結合國家醫改政策,從保障大病逐步向門診小病延伸,在進行廣泛調研的基礎上,前不久我縣在馬安鄉開展了門診統籌試點工作,著力解決參合農民“小病拖”的問題,進一步擴大受益面,提高保障水平。三是加強醫療服務能力建設??h人民醫院門診綜合大樓將于年內完工交付使用,20個鄉鎮衛生院中央投資基建項目大多已進入掃尾階段,銀坑等13個鄉鎮衛生院獲得了“農民滿意鄉鎮衛生院”稱號,428所村衛生所順利通過驗收,均達到建設標準。今年年初,縣政府還安排招聘90余名大中專畢業生,充實到各醫療衛生單位工作,進一步緩解了衛技人員緊缺問題。

                2、以加強醫療機構監管為手段,參合農民的利益保障越來越實。一是制度更加規范。進一步完善了定點醫療機構考評方案,要求各定點醫療機構必須嚴格審核參合農民的身份,做到“因病施治,合理檢查、合理治療、合理收費、合理用藥”。同時,嚴格規范控制各定點醫療機構的新農合住院人次、次均住院費用、日次均藥品費用,實行住院病人費用一日清單、入出院病人每日報告等一系列制度,有效防范了醫療機構掛床住院、濫用藥、濫檢查的行為。二是審批更加細致。對各定點醫療機構的每一份新農合報帳資料都認真細致地審核。一方面,加強對意外傷害患者的審查力度,有效地控制工傷、交通事故有第三者責任賠償出現補償的現象。另一方面,加強對濫檢查、重復檢查的監管力度,嚴格控制自費藥品的使用,嚴格執行醫療服務收費標準,截止10月,全縣自費藥品控制在2.9%。三是督導更加嚴密。今年來,多次組織全縣性監督集中檢查。并從6月份開始,每月派專人到各定點醫療機構監督檢查,掌握患者住院或門診就醫動態,防止掛床住院、冒名頂替和弄虛作假等行為的發生,對在檢查中發現的問題及情況及時給予指正,要求其整改,以規范醫療服務行為。

                3、以簡化就醫報賬程序為抓手,參合農民的滿意程度越來越高。一是在縣外非定點醫療機構就醫報賬由屬地衛生院進行直補工作。從今年起,在縣外非定點醫療機構住院的參合農民只要將報賬資料交當地農醫所審核后,由鄉鎮農醫所開具補償通知單,再交當地衛生院進行審核補償結算,當天就能夠獲得新農合補償款,不僅可以為參合農民節省人力物力,還可以讓他們能夠盡快得到補償款,盡早緩解經濟壓力。二是實行“當地參合,異地住院,同等直報”。從地緣的實際出發,主動與鄰近的寧都、興國、瑞金、會昌等縣聯系并與相關的醫療機構簽訂協議,方便參合農民異地看病就醫。使這部分參合農民出院當天就能獲得新農合補償,在簡化了報賬手續的同時,又提高了參合農民患者的受益程度。三是實行全省直補。在全市“直補”的基礎上,積極與19家省級醫院聯系協調,構建了省、市、縣、鄉四級直補網絡,讓農民群眾在全省范圍內定點醫療機構就醫報賬更加方便快捷。據統計,我縣的一次性報賬率達到95%以上,農民的滿意度達95%以上。四是在外出務工人口密集區定期實行住院“一站式”補償結算服務。6月中旬,縣農醫中心組織工作人員專門赴廣東東莞市為于都籍外出參合農民進行新農合上門審核報賬服務,受到廣大外出務工參合農民的歡迎。此外,我縣還在困難參合農民擔保醫藥費用、簡化門診大病(慢性病)審批手續、新農合與醫療救助捆綁運行實行“一站式”同步結算工作等方面進行了有益地探索和實踐,極大地緩解了農民經濟壓力,提高了便民惠民程度。

                在看到成績的同時,我們也應清醒地看到新農合工作中存在的問題和困難。主要表現在:政策宣傳不夠深,有的地方特別是邊遠山區農民了解新農合不夠深透,參合的積極性有待進一步調動;籌資途徑不夠廣,監管力度不夠大,醫療機構亂收費、濫檢查、濫用藥、掛床住院、小病大治、隨意放寬住院指征、醫藥費用增長偏快的現象時有發生;服務能力不夠強,農醫所人員經費緊張、信息系統建立遲緩,群眾頗有怨言。這些問題都應該引起我們的足夠重視,并在今后的工作中加以研究和解決。

                二、把握重點,發揚成績,好上更好地促進20xx年新農合工作。

                新型農村合作醫療工作,事關全局、利在百姓,是一件為民的大實事、利民的大好事,必須突出重點,抓住關鍵,規范操作,扎實做好各項工作,把這一好事辦好、實事辦實。

                1、要緊扣一個目標,即確保農民參合率達100%。建立新型農村合作醫療制度,基金籌措是關鍵。能不能在較短時間內組織盡可能多的農民參加,事關合作醫療工作的成敗。我認為,在資金籌措上,要做到三個明確:一是要明確政策。20xx年,中央、省、市、縣四級財政對每人每年補助120元,農民每人出資30元,共150元。明年雖然農民的個人自繳經費增加到30元,但真正統籌到住院基金只有6元,其余24元還可以看門診,住院最高可達5萬元。作為一線的工作人員,各鄉鎮和有關部門要掌握這些基本的政策,并運用政策做好群眾工作,動員農民積極主動參合。二是要明確任務。目前大部分鄉鎮已建立了20xx年參合農民信息系統數據庫,要對照“農民參合工作調度表”上的指導任務數,再根據戶籍資料上的人員增減,全面摸清各村各組的實際農業人口數,采取召開村級動員大會集中收繳、在村委會設立參合費繳納點、上門收繳等籌資方式,盡早盡快地完成籌資任務。對家庭經濟確實比較困難的,可以充分發揮村級經濟組織、企業贊助、黨員幫扶等社會力量的作用,最大程度的“應報盡?!?。三是要明確時間。各鄉鎮要集中力量、集中精力、集中時間,實行分片包干,責任到人,做到定目標、定進度、定人員、定責任,全力以赴做好宣傳、籌資、造冊登記、合作醫療證的填寫和發放等工作,確保在20xx年2月6日前完成農民個人基金收繳任務,并將資金上交縣財政新農合基金專戶,不得留有余額。

                2、要搞好兩個服務,即:縣鄉農醫中心(所)和定點醫療機構的優質服務。一是要加強新農合管理部門的服務??h農醫中心、鄉(鎮)農醫所要在嚴格監管的基礎上,進一步簡化辦事程序,建立服務窗口,實行常日制管理、窗口化辦公、一站式流程、上門性服務,群眾辦事來一次就行了,跑一趟就應當能夠解決問題,特殊情況需要再跑的,可以由服務人員跑或者送款上門,不要讓群眾跑來跑去。在辦理補助工作中,認真實行首問負責制、限時辦結制等制度,做到笑臉相迎、熱情服務。二是要規范定點醫療衛生機構服務??h衛生主管部門要加強衛生服務網絡和醫療衛生服務體系建設,各定點醫療機構要從農民的切身利益出發,深入開展以病人為中心的優質服務活動,更新服務觀念,轉變服務模式,規范服務行為,降低服務價格,提高服務質量。要嚴格執行新型農村合作醫療的各種。

                規章制度。

                真正為廣大群眾提供優質、實惠、方便、快捷、可靠的醫療衛生服務。

                3、要強化三項管理,即:基金收支管理、定點醫療機構管理、縣鄉合作醫療辦事機構管理。一是要加強新農合基金管理。要嚴格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、收支平衡”的原則,對基金做到專戶存儲、專帳管理、??顚S?,嚴禁任何單位和個人擠占挪用,確保合作醫療基金有效用在農民身上。要切實完善監督和公示稽查,建立健全新型農村合作醫療的民主監督機制。對基金籌集、使用和管理等有關情況,要列入政務公開、村務公開的重要內容,定期向社會公布,保證參合農民的參與權、知情權和監督權。同時,還要主動接受監察、審計、財政等部門的檢查監督,確?;鸢踩?。二是要加強對定點醫療機構的監管??h農醫中心要對全縣各定點醫療機構進行全面考核,加強監管,實行動態管理,引進競爭機制,從而調動醫療機構的工作積極性,使其通過提高服務水平、改善硬件設備、規范收費標準來吸引群眾就診,讓群眾享受到方便快捷、質優價廉的醫療服務。衛生部門要嚴格執行政策規定,規范醫療服務行為,定期不定期地組織新農合專項監督檢查,促進各定點醫療機構做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,杜絕“小病大醫”“掛床住院”等現象。三是要加強縣(鄉)農醫管理機構的內部管理。進一步完善內部管理制度,做到分工明確、責任到人、一級對一級負責??h農醫中心要加強對鄉(鎮)農醫所的指導和管理,加強對合作醫療工作人員和監管人員的政策理論和實踐技能培訓,提高管理和監管水平。建立健全監管人員考核獎懲辦法,設立舉報電話,接受群眾投訴,并及時進行查處,將處理結果予以公開。

                同志們,新型農村合作醫療是一項惠及廣大農民的德政工程、民心工程。把這項工作抓緊、抓好、抓到位,是我們義不容辭的責任。希望各鄉鎮、各有關部門集中時間、集中力量打好這場籌資工作攻堅戰,為推進新農合工作、建設新農村、構建和諧社會做出新的更大的貢獻!

                同志們:

                這次會議是經縣委、縣政府決定召開的,會議主要目的是總結今年我縣新農合試點工作情況,安排部署下年度新農合試點工作任務,動員全縣上下積極行動起來,采取過硬的措施,努力擴大新農合覆蓋面,全面推進我縣新農合工作的深入開展。等下,黃縣長還將作重要講話,請大家認真領會,抓好貫徹落實。根據會議安排,我就今年我縣新農合工作作個簡要回顧,并對下一年度新農合工作講幾點意見。

                一、20xx年新農合試點工作情況回顧。

                今年是我縣實施新型農村合作醫療試點工作的第一年。一年來,在縣委、縣政府的高度重視下,在各鄉(鎮)場、街辦及相關部門共同努力和相互協作下,我縣新農合試點工作進展順利。全縣參加新農合的農民有20.4萬人,參合率為85.04%。截至今年10月31日止,全縣為農民提供醫療補償費用345.89萬元,現在正在進行的二次補償工作,將有4607人獲得112.4萬元的二次補償金。

                新型農村合作醫療制度的實施,促進了農村衛生事業的發展,有力地推動了社會主義新農村建設。一是密切了黨群、干群關系。新型農村合作醫療制度使農民看病也可以報銷,體現了黨和政府對農民健康的關心。隨著農民對新農合政策的了解以及身邊受益人的不斷增多,農民群眾普遍認為新農合是黨和政府為農民辦的一件大好事,是關心農民疾苦的民心工程、德政工程,從心底里感謝黨的好政策。二是切實減輕了農民醫藥費負擔。據統計,目前,我縣參合農民住院補償率達28.02%,最大補償達1.5萬元。住院補償達封頂線1.5萬元的有5人次,1萬元以上的有8人次,5000元以上的有36人次,3000元以上的有93人次。初步緩解了農民因病致貧、因病返貧問題,給農民帶來了很大實惠。三是有效地保護了農民健康。新農合制度的實施刺激了農民的醫療消費,原來沒錢看病、看不起病或放棄治療的農民能看得起病了,小病及時看,防止進一步發展惡化,在一定程度上避免了“小病拖、大病扛、重病等著見閻王”的惡性循環。據調查,新農合制度實施后,農民的就診人次和住院人次都有不同程度的增加。四是促進了農村衛生事業的發展。不斷增長的農民醫療消費需求對鄉鎮衛生機構的服務能力提出了更高的要求,促使各地不斷加大對鄉鎮衛生機構的投入,改善基礎設施,加強管理,規范服務,為參合農民提供優質、高效、價廉的醫療服務,提高了服務水平。

                我縣新農合試點工作之所以能取得這么好的成效,主要得益于以下幾方面工作:

                1、組織領導到位,形成了上下貫通的組織體系??h委、縣政府及各鄉(鎮)場、街辦都十分重視新農合工作,始終把它作為為農民辦好事、辦實事的“民心工程”來抓。為抓好這項工作,縣委、縣政府分別多次召開會、常務會進行研究,成立了新農合監委會和管委會,設立了上高縣新型農村合作醫療管理局和鄉鎮農醫所,并及時配備了人員、場所和辦公設施,同時科學制定了實施方案,并將新農合試點工作列入了鄉鎮績效考核內容;將農醫局16萬元啟動資金和工作經費(按照農民人均0.5元)列入了財政預算。在去年年底,縣委、縣政府組織召開了縣、鄉、村三級干部動員大會,并與各鄉鎮簽定了新農合工作責任狀。在具體實施過程中,縣委余書記、縣政府黃縣長每三天就要調度一次運行情況。各鄉鎮也非常重視,設立了經辦機構,有專兼職人員負責此項工作。各部門大力配合,密切協作。人勞、編辦為縣農醫局選調了6名責任心強、業務嫻熟的工作人員;縣民政局為五保戶、特困戶、重點優撫對象共4010戶參合農民繳納參合資金,參合農民就診補償后還有困難的還可申請民政救助,且定點醫療實行“三免三減半”政策,構建了試點工作的運行框架,初步形成了政府組織領導、各部門協調配合、衛生部門具體實施的工作管理體系。

                2、宣傳發動到位,營造了濃厚的參與氛圍。為把這項惠及廣大農民群眾的“民心工程”辦實辦好,各鄉鎮及有關部門把宣傳工作作為關鍵措施來抓,通過廣播電視、散發宣傳單、制作宣傳欄、進村入戶宣講等多種形式,廣泛深入宣傳新農合政策??h四套班子領導帶頭,縣、鄉、村干部分片包干,衛生局派駐工作指導組深入村組農戶、田間地頭,向農民面對面講解新農合政策、目的、意義及相關規定;全縣共出動宣傳車走村入戶宣傳60余輛次;發放新農合宣傳手冊和縣委、縣政府致農民兄弟的一封公開信各7.2萬余份;縣、鄉、村懸掛宣傳橫幅和標語500余幅;縣農醫局統一設計制作永久性宣傳欄236套,還利用農民趕集時間,組織定點醫院和農醫所人員進行義診和新農合政策宣傳;縣電視臺不僅對政策進行了宣傳,而且對縣領導6次專程送大額補償費用到戶的情況制成專題新聞,在電視臺滾動播出,擴大了新農合工作在廣大農民群眾中的影響;通過深入廣泛宣傳,增強了廣大農民朋友對新農合工作的了解,提高了農民參合的自覺性和主動性。

                3、監督檢查到位,實現了規范有序運轉。一是強化制度建設。對縣鄉兩級新農合經辦機構、三級新農合定點醫療機構的工作制度、財務制度、審核制度、辦事承諾、宣傳公示、工作流程等分別作出了具體規定,統一制作,并分別懸掛在顯著的位置上,讓農民群眾一看就清楚,一問就明白。二是加強基金監管。按照省“新型農村合作醫療基金財務管理”要求,在縣財政局、農醫局設立新型農村合作醫療基金專戶、專賬。實行收支兩條線,資金封閉運行。在基金調撥時實行“雙印鑒”制度,做到了財政賬戶只收不支,農醫局賬戶只支不收。三是強化督促檢查??h新農合管委會、監管會定期或不定期對農醫局和各農醫所的工作運行情況以及定點醫療機構的醫療服務行為進行督查,農醫局每月對各農醫所和定點醫療機構進行檢查,確保了新農合試點工作規范運行。四是實行陽光操作。農醫局、農醫所每天要對定點醫療機構參合農民住院進出情況進行了解,且實行定點醫院對參合農民住院情況向農醫所或農醫局報告制度。通過舉報電話以及每月更新內容的公示欄,對經辦機構、定點醫療機構進行監督,確保了參合農民的參與權、監督權和知情權,確保了新農合經辦機構、定點醫療機構辦事公開、公平、公正。

                4、設施建設到位,提升了醫療服務水平。為適應農民需求,為農民提供便捷、安全、有效、適宜的醫療衛生服務,各地加強了農村衛生服務體系建設,為新農合工作的開展奠定了基礎。今年全縣爭取到了鄉鎮衛生院發展國債資金145萬元,用于野市、錦江、蘆洲等6個鄉鎮衛生院的改擴建項目,使鄉鎮衛生院面貌有了根本的改善。加強了鄉鎮衛生院的管理,制定出臺了《關于進一步加強鄉鎮衛生院工作的意見》,促使各鄉鎮衛生院在服務、管理等方面有了整體提高。按照80%以上村衛生所達到達標村衛生所標準,強化了村衛生所建設,使村衛生所真正成為農村預防保健、醫療救治和健康教育的陣地。

                盡管我縣的新農合試點工作取得了一定成效,但這項工作仍處于試點階段,在實施過程中仍然存在不少困難和問題,主要表現在:一是對新農合制度認識不足。個別干部對這項工作的復雜性、艱巨性和長期性認識不足,對政策學習的不夠,理解的不透,把握的不準,對試點工作存在畏難情緒。二是群眾對新農合政策的知曉程度不夠。有的雖然參加了合作醫療,但對政策一知半解,甚至在理解上有偏差。如有的農民對住院才能補助不清楚,拿著門診發票去報銷;有的對設置起付線不了解,對醫療費分段計算補助也不了解。三是定點醫療機構服務水平不高。大多數鄉鎮衛生院基礎設施條件落后,人才匱乏,難以為群眾提供滿意的醫療技術服務;部分醫院的醫務人員對合作醫療政策的知曉程度不高,不能主動為就診病人提供合作醫療方面的服務;少數定點醫療機構還存在著收費不規范的問題。這些困難和問題,有待于我們在今后工作中認真加以解決。

                二、20xx年度新農合工作安排。

                經過近一年來的工作,我們雖然取得了一定成效,但決不意味著明年新農合工作就可以放松了,我們仍然面臨著繁重的工作任務和壓力,必須高度重視,精心組織,確保實施效果,使廣大農民真正享受到新農合帶給他們的實惠。

                1、要明確目標任務。前段時間,縣政府下發了《關于收繳20xx年度新型農村合作醫療參合資金的通知》(上府字[20xx]42號),文件要求在11月15日起至12月31日期間要完成20xx年度新農合參合資金收繳任務,并要求各地在20xx年度參合率必須達到90%以上。各鄉鎮要立即行動起來,開始進行20xx年的新農合參合資金收繳工作。今年的收繳工作還是以戶為單位,由農民每人每年繳納10元新農合基金,農民自愿繳納的資金由鄉鎮政府代收,同時開具由省級財政部門統一印刷的專用收據。農村“五保戶”、“特困戶”、“重點優撫對象”實行醫療救助,其個人應繳參合資金由縣民政局從醫療救助基金中代繳。各地要按行政村、自然村、農戶的順序,對參合人員進行農醫證編號登記造冊,同時做好家庭臺帳,上交縣農醫局備案。

                2、要把握政策措施。新農合工作是一項涉及面廣、政策性強的工作,在實施過程中,必須弄懂、吃透政策,嚴格按照政策去落實。20xx年的新農合實施方案已經下發,這個實施方案對新農合參合條件、資金籌集、補償標準、補償條件等都作了具體詳細的規定,大家務必要嚴格按照這個執行。今年,根據上級檢查指導的意見以及農民群眾的建議,結合我縣實際,我們在20xx年新農合實施方案的基礎上,經過認真調研測算,對20xx年的實施方案作了適當調整和補充。一是對新型農村合作醫療起付線標準進行了調整,鄉鎮醫院起付線標準由原來的200元調整為100元,縣級醫院起付線標準由原來的400元調整為300元,縣外醫療機構起付線標準仍維持800元。二是對參合農民患有9種慢性病需治療用藥方面作了具體安排,對患有惡性腫瘤、慢性腎衰、腦血管意外癱瘓三種病,由參合農民提出申請,憑專家鑒定小組意見、縣級定點醫療機構疾病。

                證明書。

                門診病歷及相關材料到農醫局辦理核準手續,并指定定點醫療機構,最高補償限額5000元。對患糖尿病肺結核二期以上高血壓再生障礙性貧血精神病五種慢性病,只需憑縣級定點醫療機構的證明材料,到農醫局辦理核準手續,最高補償限額為1000元。三是對參合農民在鄉鎮定點醫療機構住院治療的,其藥費用先由個人墊付,出院后憑有效發票及相關證明材料,由定點醫療機構初審,墊付補償費用,經農醫所復審合格后給定點醫療機構撥付所墊付的費用。四是對自愿婚檢對象,若男女雙方均參加了新型農村合作醫療的,可憑發票《婚前醫學檢查證明》,按每對60元補償,男女僅一方參加了新型農村合作醫療的按每對30元補償。

                3、要加大宣傳力度。宣傳發動工作是新型農村合作醫療試點工作能否成功的關鍵所在。因此,各鄉鎮要把宣傳工作納入重要議事日程,針對部分農民對新型農村合作醫療了解不深不透、存在疑慮和擔憂的問題,在認真分析和研究的基礎上,制定切實可行的宣傳方案和宣傳提綱,廣泛宣傳,大造輿論。要結合受益群眾的典型事例,有針對性地宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益、義務,明白看病報銷的辦法、程序和比例,消除農民的疑慮和擔心,促使他們進一步增強互助共濟和共同抗御疾病風險的意識。20xx年的新農合資金的收繳時間較緊,必須要形成強大的宣傳攻勢。要充分利用廣播電視等新聞媒體開展宣傳,縣廣播電臺、電視臺、政府網站要充分發揮自身優勢,在11月至12月份底要集中開展宣傳報道工作。要開展陣地宣傳,通過設立咨詢臺、利用鄉鎮、村公開欄進行宣傳。要進村入戶宣傳,組織鄉鎮、村干部進村入戶,確保宣傳工作不漏掉一戶。

                4、要加強基金監管。進一步完善新型農村合作醫療基金管理和監督體制,嚴格基金管理,嚴格審計監督,管好用好基金。一是要請縣人大、縣政協和社會各界及新聞媒體對新型農村合作醫療進行監督,及時反映運行工作中存在的問題。二是要充分發揮新型農村合作醫療監督委員會的作用,委員會要定期例會,定期檢查,定期調度,定期反饋,查找工作中的問題,財政、審計等部門要定期對基金使用情況進行檢查監督,以確?;鸷侠硎褂?,安全運行。三是要繼續嚴格執行審核制,縣農醫局、鄉鎮農醫所或定點醫療機構在報銷時要認真查驗患者的醫療證和戶口簿,嚴格執行報銷辦法。四是要堅持定期公示制,及時公示住院患者報銷情況,讓農民群眾來進行監督,應該在哪個層面進行公示的必須進行公示,縣農醫局要認真監督和檢查好鄉鎮及各定點醫療機構的公示情況。五是要進一步完善管理責任追究制,對出現套取基金的定點醫療機構一經查實,取消其定點醫療機構資格,相關責任人由衛生行政部門作出相應處理。對于利用別人醫療證做假的農民,或者是將自己的醫療證借與他人做假的農民一經發現也要給予相應處理,從而確保新型農村合作醫療基金足額、安全、有效地用到農民身上。

                5、要規范服務行為。各定點醫療機構要進一步提高服務質量,為農民患者提供優質、低價、便捷的醫療衛生服務。在疾病診治方面,要合理施治,合理用藥,合理檢查,嚴格按照新型農村合作醫療的藥品目錄用藥,禁止違規現象的發生。在藥品價格方面,要嚴格按照有關規定收費,保證農民患者看得起病,用得起藥。在服務質量方面,要為農民患者提供連續、溫馨服務,讓患者感受到溫暖。要充分利用國家政策機遇,加大項目爭取力度,不斷加大衛生基礎設施建設,有計劃地購置醫療設備,逐年改善辦醫條件,增強整體服務功能。要注重加強醫務人員的職業道德教育和業務知識培訓,提高從業人員醫療技術水平和服務質量,特別是要提高他們對合作醫療政策的熟悉掌握程度,為參加新型農村合作醫療的農民患者提供良好的醫療衛生服務。

                同志們,20xx年度新農合試點工作即將開始,各部門要高度重視,精心組織,各司其職、各負其責,切實把這項民心工程抓實抓好,為樹政府形象、讓農民朋友真正得到實惠,為保障廣大農民朋友的身體健康、構建和諧社會、建設社會主義新農村做出新的貢獻。

                。

                在新型農村合作醫療會議上的講話

                新型農村合作醫療作為一項重要的國家惠農政策自20xx年試點實施以來,在全國范圍內取得了很大的成績。下面就是本站小編給大家整理的在新型農村合作醫療會議上的講話,僅供參考。

                同志們:

                今年三月,溫在十一屆全國人大四次會議上所做的政府。

                工作報告。

                中表示,我們要持之以恒,努力讓全體人民老有所養、病有所醫、住有所居。剛才陳鎮長講了新農保的有關政策,這就是老有所養。國家實施新型農村合作醫療,這就是病有所醫,。下面,我就今年的新農合工作講兩點意見。

                一、20xx年新農合工作的簡要總結。

                20xx年,我鎮新農合工作緊緊圍繞中央、省、市縣工作要求,積極探索,扎實推進,基本完成各項指標,參合農民受益水平不斷提高,社會反響良好。今年,我縣對補償方案進行了調整,將新農合住院病人在省、市、縣、鄉四級定點醫院的補助比例提高到55%、60%、75%(其中:縣人民醫院補助比例為70%)、90%,住院補償封頂線從原來的6萬元提高至8萬元;縣外非定點醫療機構補償標準在省、市規定補償比例的基礎上下降5%予以補償。我鎮有4800多人次在新農合制度中受益,獲補助款450多萬元。但是,我鎮的參合率偏低,20xx年我鎮參合人數為37658人,參合率僅為86.6%。而全縣參合率達95.86%,樂安、柘溪、古樓、煙溪、平口、渠江等6個鄉鎮參合率達到了100%。從我鎮內部來看,長塘居委(97.8%)、林山塘沖(96.6%)達到了95%的目標。新白羊村、箔花臺村、岳峰村達到90%以上,其他的14個村在80-90%之間。這說明我們還有大量的工作需要我們去做。

                二、20xx年度新農合工作的重點。

                1、強化工作措施,全力抓好籌資工作。

                籌資是新農合工作的重中之重,也是難點和薄弱環節?;I資工作抓上去了,新農合工作就成功了一大半。各村及相關部門要高度重視籌資工作,搞好工作銜接,采取有效措施,確保20xx年籌資任務實現新突破。

                一是要深入宣傳發動,營造良好氛圍。首先要開展針對性宣傳。各村要加強對有關村組群眾的宣傳引導,消除農民群眾的顧慮,詳細講解20xx年籌資標準和補償辦法,幫助群眾了解新的補償比例和補償程序,宣傳新農合政策的好處,為群眾答疑解惑,努力贏得群眾的理解和支持,激發農民群眾的參合積極性。二是要開展多樣分化宣傳。我們村組干部要進村入戶講解,加大對各類典型實例的宣傳,采取電話催促等大規模、多層次宣傳,真正使新農合政策家喻戶曉、人人皆知。三是要準確把握和宣傳籌資政策,避免為工作設下阻力。重點講透履行繳費是農民自愿參加合作醫療的應盡義務,不能視為增加農民負擔;講透新農合制度的目的是以大病統籌為主,解決因大病、重病而致貧、返貧的問題。講透起付線標準、補償比例、封頂線、報銷程序和報銷所需證件的重要概念、界定標準及注意事項,努力做到政策要講清、意義要講明,道理要講透,切實增強廣大農民參合的主動性和自覺性,讓他們放心大膽的參加合作醫療。

                二是要加強組織領導,落實工作責任。各村是籌資工作的具體組織和實施者,要做到思想認識到位、組織領導到位、宣傳發動到位、責任落實到位。村上要明確專人負責,和新農保一起,迅速召開動員大會,做到早動員、早安排、早落實;要抓緊制定。

                工作計劃。

                嚴格按照籌資工作時間安排穩妥有序地開展籌資工作;要深入進行思想發動動員農民繳納參合基金尤其要采取有效措施及時通知在外務工人員繳納參合基金努力讓每一戶、每一位群眾都參與到合作醫療中來;要嚴格實行一把手負責制駐村干部包村、村組干部包戶把任務落實到人責任落實到位。

                三是要明確籌資任務,把握工作要求?;I資工作是新農合制度的基礎和關鍵,中央、省、市各級政府按參合農民人數進行補助。農民個人繳費不到位,則各級政府的補助資金就到不了位。各村在新農合籌資工作中必須做到四個明確:一是要明確籌資目標任務。我鎮20xx年籌資工作的目標是上年度年報農業人口為基數,以村為單位不低于95%;二是要明確籌資標準。20xx年,農民個人繳費標準有原來的30元/人/年提高到50元/人/年,財政補助標準也將有一定幅度的增加;三是要明確參合條件。參合對象必須是鎮內農村戶籍人口,必須要以戶為單位整戶參加,要做到戶不漏人;四是要明確籌資工作時間。10月份要重點做好籌資宣傳動員、籌資對象摸底和安排部署的前期工作,11、12月份集中籌資,12月25日前必須做好參合信息錄入、查漏補缺、匯總上報工作,并將農民個人基金上交到基金專戶,全面完成籌資工作。另外,對于工作經費的安排,去年是參合率80%以下-0.2元/人,80-85%-0.3元/人,85-90%-0.4元/人,90-95%-0.5元/人,95以上-0.6元/人,今年在去年的基礎上增加0.1元,即:參合率80%以下-0.3元/人,80-85%-0.4元/人,85-90%-0.5元/人,90-95%-0.6元/人,95以上-0.7元/人。

                2、開拓創新,加強對新農合工作的管理。

                新農合工作是一項政策性強、牽涉面廣,直接和廣大農民群眾打交道的系統工程,遇到的困難和問題很多,面臨的情況也很復雜,需要我們開拓創新,進一步完善新農合制度,提高管理水平。一是要加強定點醫療機構管理,規范服務行為,提高服務水準,及時公布合作醫療用藥目錄和收費標準,讓利于參合農民;嚴格控制醫藥費用過快增長,杜絕大處方、不合理用藥、不合理檢查等不良行為。二是要致力提高服務質量。努力做到“小病不出村,大病不出鄉,疑難病不出縣”,讓農民就近享受到良好的衛生服務。

                下面,我就今年的征兵工作強調兩點。去年我鎮的征兵工作在各位的大力支持下,全面完成了縣里交給我們的任務,去年我鎮參檢47人,參軍17人,可以說超額完成了工作任務。在此,我表示衷心的感謝。對于今年的征兵工作,我講16個字:認清形勢,加強宣傳,把握重點,確保實效。做好征兵工作事關國防和軍隊的現代化建設,事關部隊戰斗力的生成,事關國家的長治久安,是一項政治任務。今年湖南省新調整了有關征兵政策,主要有以下幾方面:提高義務兵家庭優待金標準。從今年起,義務兵家庭優待金將參照城鄉人均生活水平大幅提高。赴西藏、新疆等艱苦地區服役的義務兵家庭由當地政府給予一次性獎勵。加大大學生士兵退伍安臵力度。大學生士兵服役期間,視為基層工作經歷;每年公安、司法和專武干部招錄時,安排一定比例面向退伍大學生士兵單獨報名、單獨考試、單獨錄取。同時,加大城鎮退伍士兵安臵力度,重點招錄服役20xx年以上轉業士官、榮立二等功以上退伍士兵、因戰因公5至8級傷殘、烈士子女等4類退伍士兵。全面開展退伍兵免費職業技能培訓。全省所有城鄉自主就業的退伍士兵在退出現役1年內,均可申請免費參加3個月至2年的職業教育和技能培訓。各市(州)人才交流中心每年將至少組織一次退伍軍人專場招聘會。省里繼續加大對拒絕、逃避服兵役人員的處罰力度,規定由縣級以上人民政府依據情節輕重予以經濟處罰。同時明確,拒絕、逃避服兵役的,兩年內不準參加升學考試、不準參加公務員考錄和國有企事業單位員工招聘;各級黨團組織不予批準辦理和接納其為黨、團員。情節嚴重的,追究法律責任。

                同志們,20xx年度新農合工作和征兵工作已正式啟動,各村及相關部門要加強領導,精心組織,協同合作,把這兩項工作切實抓好辦實。謝謝大家!

                同志們:

                經鎮黨委、政府研究,今天召開20xx年全鎮新型農村合作醫療工作動員大會,這次大會的主要任務是動員全鎮上下迅速行動,全面部署20xx年全鎮新型農村合作醫療工作,請同志們認真領會,切實抓好貫徹落實,下面根據會議安排,我先講兩點意見:

                一、肯定成績,找準差距,切實增強工作責任感。

                20xx年1-9月以來,按照區委、區政府的安排部署,在鎮黨委、政府的正確領導下,緊緊圍繞年初確定的目標任務,集中精力,狠抓落實,全鎮新型農村合作醫療工作總體進展順利,并取得了一定成效,在肯定成績的同時,依然存在一些問題,20xx年在全區全面推行新型農村合作醫療門診統籌總額預付工作以來,參合農民的醫療費用負擔有了明顯減輕,大部分醫療機構通過控制費用間接損失,也獲得了相應的補償,但有些醫療機構采取種種措施限制參合農民利用門診服務,擅自降低村級報銷比例,誘導村民接受過度醫療服務,或是限制農民合理的門診治療需求。鄉村醫療機構基本藥物零差率銷售得不到徹底執行,定點醫療機構的技術力量相對薄弱,無法滿足農民求醫的要求,從而導致在一定程度上,挫傷了農民參加新型農村合作醫療的積極性,這些問題都需要我們在今后的工作中,逐步加以解決。

                1、加強領導,健全組織機構。新型農村合作醫療工作10月份就要啟動,時間緊、任務重、責任大,因此我們必須強化組織領導,精心部署,把握工作主動權,鎮村兩級干部要全力抓好新型農村合作醫療的開展。

                2、廣泛宣傳,確保發動到位。省政府已經明確,20xx年度新型農村合作醫療籌資標準提高到人均300元,其中農民個人繳納50元,政府財政補貼250元?;I資標準提高,工作難度相應加大了,各村(社區)要高度重視,及早進行動員安排部署。所以除鎮召開的動員大會外,各村都必須召開村組干部會、黨員大會和群眾大會。我們必須加強對外出務工人員的宣傳,通過寄信和打電話的方式,告知他們合作醫療政策,動員他們積極參加。

                3、加強監督管理,確保資金使用到位。新型農村合作醫療基金是農民的“血汗錢”和“保命錢”,我們必須依照“公開、公平、公正”的原則,按照“基金收支分離,管理分開、封閉運行”的要求管好、用好,建立基金監管制度,制定好財務管理和會計核算制度,實行專戶儲存、??顚S?,任何單位和個人不得擠占挪用基金,否則,依法予以嚴懲。要加強社會監督。各村、經辦機構、定點醫療機構要把農村合作醫療支付情況作為政務公開的重要內容之一,定期張榜公布,主動接受群眾監督。

                4、提高醫療水平,確保服務質量到位。鎮村衛生部門能否提供良好的醫療衛生服務是新型農村合作醫療制度鞏固和發展的基礎。一是要大力加強鎮衛生院建設積極深化農村衛生改革,不斷改善農村醫療生條件,提升農村醫療技術水平,使農民就近得到基本的衛生醫療服務。二是要大力加強農村醫療管理。要加強農村醫務工人員職業道德教育,規范醫務人員的醫療行為,做到合理用藥,合理檢查,降低醫療成本,切實為農民群眾提供優質的醫療服務。

                5、強化責任,明確獎懲。在農民自籌資金的收繳過程中實行分片包干責任制,鎮村三級干部包村到戶,落實責任,確保各村按時完成任務。為此,我鎮將把新農合任務納入年底各村中心工作考核,該項考核按照各村完成的比例得分。

                同志們,推進新型農村合作醫療工作,是一項事關全局和廣大農民群眾切身利益的大事,讓農民享受到國家的惠民政策和改革發展的成果,是我們各級政府義不容辭的責任,請大家一定迅速行動、精心組織,堅持“自愿參加、互助共濟、多方籌資、科學管理、以收定支、保障適度、大病統籌、兼顧全面”的原則,把好事辦好,實事辦實,為促進我鎮健康和諧發展做出更大的貢獻。

                各位領導、同志們:

                根據會議安排,下面我匯報一下20xx年我縣新型農村合作醫療的運行情況以及對有關政策調整情況,并對下一步的工作講六個方面的意見。

                20xx年來,我鄉新型農村合作醫療工作在縣委、縣人民政府的的領導下,在鄉委、鄉人民政府的的高度重視,在鄉合管辦、我鄉各村委、全鄉醫務人員的齊抓共管及全鄉人民的共同努力下,我鄉的新農合工作逐步邁上了科學管理、規范運作、健康發展的良性軌道。目前,我縣農業人口為人,參合農民為人,參合率達%。農民個人繳納籌集資金萬元。

                二、主要的做法與成效。

                (一)領導重視,各級狠抓落實。

                一年來,在縣委、縣人民政府的的領導下,鄉黨委、鄉政府高度重視新農合工作。主要領導親自調研,召開專題會議,聽取工作匯報,及時解決工作存在的困難和問題。分管領導親自檢查督導新農合的運行管理,制定了資金籌集,基金使用與管理、費用報銷、農民就診等。

                規章制度。

                為新農合工作的健康發展提供了政策依據和良好的環境。同時強化縣鄉兩級政府責任將參合率考核指標納入20xx年年終單位崗位目標的考核內容。

                (二)大力宣傳,有效地轉變了群眾觀念。為了充分激發廣大農民群眾參與新農合的積極性,我們始終堅持宣傳動員,教育引導的方針,緊密結合農村實際,采取全鄉動員大會、發放宣傳資料、張貼宣傳標語、懸掛跨街橫幅等多種渠道,對20xx年新型農村合作醫療的政策原則、籌資辦法、報銷程序、補償標準等規定進行深入廣泛宣傳。全鄉實行工作組分村、分屯、分戶包干負責,切實做到村不漏屯、屯不漏戶、戶不漏人,使新型農村合作醫療政策深入人心、家喻戶曉。通過廣泛的宣傳,廣大農民的自我保健意識,健康消費意識和互助共濟意識有了明顯增強。

                (三)把握政策,完善管理制度。為了保證我縣新型農村合作醫療運行實施的科學合理,縣衛生局對全鄉的醫療衛生資源進行調查和分析,科學合理地確定了我鄉新型農村合作醫療定點醫療機構,其中鄉級1個,村級9個,確保了群眾就醫的方便、快捷。認真組織學習自治區人民政府關于《廣西壯族自治區新型農村合作醫療管理辦法(試行)》和自治區衛生廳、財政廳印發《廣西壯族自治區新型農村合作醫療基金補償技術方案》等文件,遵循《荔浦縣新型農村合作醫療制度實施細則》、《荔浦縣新型農村合作醫療定點醫療機構網絡審核管理規定》,并認真執行了相關診療、用藥、審核報銷資金管理和信息公示等制度,使我鄉新型農村合作醫療工作依章辦事,規范管理。

                (四)建立信息網絡報帳體系,實行住院補償墊付報帳模式。為達到新農合工作快捷、方便、高效運轉的目的,使我鄉新農合管理更加制度化、規范化、現代化。

                (五)實行門診統籌,提高群眾滿意度。

                實施門診統籌的目的為了適應農村群眾基本醫療需求,擴大新型農村合作醫療受益面,引導群眾小病不出村、不出鎮,減少住院人次。我縣被確立為全區第一批門診統籌試點縣后,經過廣泛調研,征求意見,制定了《荔浦縣新型農村合作醫療門診統籌實施方案(試行)》,并于20xx全面實施。經過近兩年的實施,已初見成效,證明了實施門診統籌可以有效的解決不合理住院的現象,對基金的合理使用,擴大新農合受益面起到重要的作用。農民已逐漸接受門診統籌的政策,縣、鄉、村定點醫療機構在獲得效益的同時,也感受到運行模式的便捷。在20xx年新農合滿意度的調查中,滿意度達到97%。

                (六)加強監管,確保運行質量。一是建立基金封閉運行體系,全縣新型農村合作醫療基金實行獨立建賬、賬款分離、封閉運行的管理模式。二是建立嚴格的審核制度??h鄉兩級合管辦和各定點醫療機構,嚴格執行審核制度,嚴把審核關,重點從住院標準、診斷用藥、病歷書寫和財務制度入手,進行不定期檢查,保證新農合資金的合理使用和運行安全。三是加強對合管辦經辦人員的管理,從培訓抓起,提高他們的業務素質,在實際操作中嚴格實行制度管理。四是加強對定點醫療機構的管理。明確了醫療機構的職責,簽訂《荔浦縣新型農村合作醫療定點醫療機構服務。

                協議書。

                》等。嚴防冒名頂替、掛名住院、造假報賬、騙取新農合資金等違規違紀行為的發生。每年對醫療機構進行4次定期檢查,每次檢查都有分析,有通報、有解決存在問題的措施。五是實行基金報銷使用公示制度。在全縣定點醫療機構設立公示欄,按月對所有參合農民的住院報銷補償進行全面公示。六是及時調整補償標準,保證農民得到實惠。提高了縣、鄉兩級住院補償比例和提高了住院封頂線和年內累計補償金。七是廣泛聽取意見,接受社會監督,聽取各界人士的意見,總結經驗、尋找不足,及時整改。8月份由縣紀委牽頭,由人大、政府辦、財政、審計、衛生、縣新農合辦等部門組成的檢查組,對全縣新農合工作進行實地檢查。重點檢查了縣鄉兩級合管辦資金的使用情況及定點醫療機構的服務情況。檢查結果顯示,新農合工作管理不斷規范,運行質量進一步提高。

                三、存在問題:

                (一)新農合政策的宣傳有待進一步加強。個別農戶對新農合政策了解不全面,農民繳費的自覺性有待進一步提高。

                (二)鄉、村兩級衛生機構服務能力薄弱,特別是鄉衛生院。新型農村合作醫療制度啟動以后,隨著住院病人大幅度增加,醫護人員嚴重緊缺且技術實力差的矛盾日益突顯,無法滿足農民的基本醫療需求,因此在診療行為、服務態度上參差不齊。個別醫療機構的個別醫師有開大處方,濫檢查,用藥起點高的情況。

                根據上級指示精神,結合我縣實際情況,經縣人民政府研究同意,從9月份起,《荔浦縣新型農村合作醫療基金補償方案》作了部分調整。在這里我將調整的一些內容作簡單說明:

                (一)提高住院封頂線:

                一年住院封頂線由原來的35000元調整為50000元;。

                (二)提高住院補償比例。

                1.鄉鎮衛生院住院補償比例由原來的80%調整為85%;。

                2、縣級醫療機構住院補償比例由原來的55%調整為60%;。

                3.縣外及縣級以上醫療機構住院補償比例按原來的40%不變。

                (三)調整重大疾病補償。

                大病救助補償是指參合農民患重病住院后,當年醫藥總費用累計超過20xx0元以上的費用,由縣合管辦核實批準后按以下比例給予補償:

                1.住院總醫藥費用累計達20xx0元至35000元,按10%給予補償;。

                2.住院總醫藥費用累計達35001元至50000元,按15%給予補償;。

                3.住院總醫藥費用累計達50001元至65000元,按20%給予補償;。

                4.住院總醫藥費用累計達65001元至80000元,按25%給予補償;。

                5.住院總醫藥費用累計超過80000元以上的按30%給予補償。一年內住院累計補償及大病救助補償兩項總和不超過7萬元。年終視基金的結余情況,可作特、重病的二次補償。

                (四)提高門診統籌比例1.門診統籌基金由原來的40元增加到50元;其中,24元劃入個人帳戶,26元作為門診統籌共濟基金。

                2.其他的依然按《荔浦縣新型農村合作醫療門診統籌方案(試行)》執行。

                五、下一步的工作打算。

                (一)加大政策宣傳力度,進一步提高農民的參合率。新一年的參合農民繳費工作即將全面展開,區、市要求各縣參合率達95%以上(縣人民政府提出的參合目標是96%以上)。如何進一步加大政策宣傳力度,提高廣大農民的自愿參合意識,是做好20xx年我鄉新型農村合作醫療的首要任務。20xx年農民籌資標準由原來的30元/人提高到50元/人,無疑給新農合基金籌集帶來困難,給參合率的提高帶來困難。因此,全鄉要動員各方面的力量,在宣傳發動上下大功夫,將宣傳始終貫穿于新農合工作開展的各個階段和環節,繼續通過標語、橫幅、墻報、電視廣播宣傳資料等多種形式,全方位地向廣大農民進行宣傳。要選派一批熟悉政策的工作隊員進村入戶,為農民答疑解惑。使參合農民對有關政策理解透徹,自覺自愿參加新型農村合作醫療。

                (二)加強領導、強化責任。全鄉鎮要繼續加強對新型農村合作醫療的組織領導,落實責任制,實行分片包干,定任務,定時間,定質量。將新農合的工作指標納入崗位目標管理考核的內容,確保農民參合籌資工作的如期完成。

                (三)加強鄉、村兩級衛生機構服務能力建設。加強衛生技術人才培養力度,提高農村衛生機構的整體服務水平。推進醫德醫風建設,強化服務意識,讓農民群眾既看得起病又看得好病。

                (四加強信息網絡報帳體系建設,進一步簡化手續,方便農民就醫。增加信息網絡建設投入,簡化辦事程序,提高效率。

                (六)進一步加強對醫療機構的監管力度,轉變工作作風,提高服務意識,嚴格規范醫療行為,杜絕大處方、濫檢查、高起點用藥,嚴格控制醫藥費用的不合理增長,切實減輕農民的醫療費用負擔,讓老百姓能真正享受到新農合帶來的實惠。

                各位領導、同志們,新型農村合作醫療工作是一項全新的工作,需要在實踐中不斷探索和積累經驗。我們要繼續統一思想,提高認識,迎難而上,為我鄉新型農村合作醫療制度健康、持續的發展而努力奮斗!

                。

                新型農村合作醫療工作會議上的講話

                新型農村合作醫療是一項社會系統工程,牽涉面廣,政策性強,各級政府、各有關部門要密切配合,互相監督,共同把這項工作抓、抓好、抓出成效。下面是本站小編給大家整理的新型農村合作醫療工作會議上的講話,僅供參考。

                同志們:

                各鄉鎮、街道、各部門要全面領會這次會議精神,明確職責,嚴格按照會議部署,認真抓好工作落實。下面,我就為什么實施合作醫療、怎么實施、具體要求講三點意見。

                新型農村合作醫療制度,是由政府組織、引導、支持農村自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。簡單地說,各級政府出資一部分,農村自己繳納一部分,合起來組成一個合作醫療基金,參加合作醫療的農村一旦生病,就可以按比例報銷一部分醫療費用,可以減輕農民個人和家庭的醫療負擔。這一制度的實施,不僅對廣大農民來說是件好事、實事,而且對整個社會發展具有深遠的影響。

                第一,實施新型農村合作醫療制度,是提高農民健康水平的必然需求。幾年來,隨著我縣經濟的不斷發展,農村衛生工作不斷進步,農村衛生條件不斷改善,農民健康水平也不斷提高。但是,由于經濟發展水平和歷史形成的原因,農村享受的健康保障水平還停留在比較低的層次。在農村,“小病躺、大病扛、重病等著見閻王”的現象不時發生,往往一人大病一家窮,一次大病一生窮。因此,提高健康保障水平,享受更好的醫療服務,成了廣大農民的迫切要求。正是在這種情況下,黨中央國務院政府高瞻遠矚,作出了建立新型農村合作醫療制度的決定,從20xx年開始,在全國啟動了新型農村合作醫療試點工作,20xx年,全國已有641個縣成為新型農村合作醫療試點縣,覆蓋人口2.25億,共有1.63億農民參加了合作醫療。通過采取農民自己拿一點、國家和地方財政補助一點的辦法,就解決了農民的健康保障問題,使患病的農民能夠得到有效的治療,使農民的身體健康得到保障。

                第二,實施新型農村合作醫療制度,是加快經濟發展的必然要求??h委提出了“全面建設小康社會的目標”,為實現這一目標,關鍵在農村,重點在農民。我縣有總人口108萬,農村人口占85以上,沒有農民的建康,就沒有農民的小康,就沒有如東經濟社會的真正騰飛。當前,農民看病負擔過重已成為阻礙農村經濟發展的一個重要原因。在農村貧困戶中,因病致貧、因病返貧的農戶在全區近300個行政村哪個村都有幾戶。許多情況表明,疾病導致貧困,貧困又使疾病難以醫治,形成了惡性循環。而且,看病難、吃藥難的問題,不僅僅限于農村貧困人口、特困人口中,在一般收入的農戶中同樣普遍存在,如遇大病、重病,不少一般收入的家庭也經常缺錢醫治,對生產和生活造成嚴重影響,導致生活水平下降。這些問題,直接影響了農村經濟社會的健康發展。不解決這些問題,農民就難以真正脫貧致富奔小康。但是,就目前農村經濟和社會發展水平來說,還不具備把農民醫療保障納入社會醫療保險制度的條件,還難以實現城鄉一體的社會保障制度。因些,實施新型農村合作醫療制度,形成政府引導、農民互助、合作共濟的農村醫療保障制度,對于解決農民的基本醫療保障和看病難問題,促進廣大農民致富奔小康和農村經濟社會健康發展,具有十分重要的意義。

                第三、實施農村新型合作醫療制度,是落實科學發展觀的迫切要求。

                科學發展觀的核心是以人為本,以人為本最基本的要求是以人的健康為本。關注、關心農民健康是以人為本思想的必然要求。實施新型農村合作醫療制度,是黨中央、國務院立足國家經濟社會發展發生深刻變化,著眼全面實現小康社會的目標,站在統籌城鄉發展、統籌經濟社會協調發展的高度,為有效解決“三農”問題,大力加強農村醫療衛生建設,逐步提高廣大農民健康水平,建立完善農村地區社會保障機制,推進社會主義新農村建設而采取的重大舉措。當前,我縣實施新型農村合作醫療制度,就是要幫助農民解決因病致貧、因病返貧問題,是減輕農民經濟負擔過重,提高農民生活水平一項重要舉措,是政府關心農民疾苦的一項“民心工程、德政工程”,是保障農民健康、保護農村生產力、促進農村經濟社會發展的一件大事,更是落實科學發展觀,堅持以人為本的一項重要體現。因此,我們要把此項工作作為各級政府、部門義不容辭的責任,保證各項工作的順利實施。

                新型農村合作醫療制度是一項政策性強、涉及面廣、制約困素多的系統工程,意義深遠、責任重大,必須統籌考慮,把握關鍵環節,切實增強工作的預見性和科學性,確保順利實施,取得實效。

                上農民參加新型農村合作醫療,減輕農民因大病、重病造成家庭貧困和經濟風險,切實提高農民健康水平。

                工作任務:結合全縣經濟發展趨勢、農民生活現狀,建立健全醫療服務與消費相適應的新型農村合作醫療政策,建立和完善新型合作醫療管理體制、監督機制和運行機制,使患病農民真正受益。

                基本原則:在實施新型農村合作醫療的具體工作中必須堅持,自愿參加、多方統籌;以收定支、收支平衡;大病統籌、保障適度;不斷完善、穩定發展的原則。

                當前,宣傳發動、基金籌集、登記注冊、健全制度等項工作任務異常繁重。各鄉鎮、各有關部門必須增強緊迫意識和大局意識,按照縣委、縣政府的統一部署,各鄉鎮、各部門要重點抓好實施工作以下幾個環節:

                (一)抓住宣傳發動這一關鍵,確保合作醫療的參合率。全縣新型農村合作醫療試點工作能否順利推開,取決于各鄉鎮、各部門的認識和重視程度,更取決于廣大農民“參合”的積極性,而廣大農民“參合”積極性的高低,又取決于宣傳工作是否深入、扎實、有效。通過宣傳充分調動廣大農民“參合”的主動性和積極性,實施工作就會取得事半功倍的效果。在宣傳工作中,要力爭做到三個講透:一要講透實施新型合作醫療制度的目的、意義,讓農民知道好處;二要講透這項制度的具體內容,讓農民掌握政策;三要講透政府支持和資金管理、報銷辦法,讓農民解除疑慮。各級政府、各部門要充分運用電視、廣播、板報、宣傳車等多種媒介,采取開設專欄、散發傳單、印發手冊、張貼標語等多種形式,確保做到家喻戶曉、人人皆知。

                (二)抓住基金籌集這一根本,確保合作醫療基金及時到位。建立新型農村合作醫療制度,基金籌集是難點。為確保此項工作的順利開展,按照國家和省市有關文件規定,新型農村合作醫療制度實行個人繳費、集體扶持、社會捐助和政府資助相結合的籌資機制。省財政每年對每人資助25元,市財政和區財政每年對每人分別資助11元,各級財政對參加合作醫療的農民每年每人共計資助38元。關于我區參加合作醫療的農民個人繳費標準,通過前期的深入調查、反復論證和借鑒外地經驗,最后確定明年參加合作醫療的農民以戶為單位,按每人每年20元的標準繳費。當前,各鄉鎮務必要把收繳農民合作醫療費作為一項重大而緊迫的工作任務,集中時間、集中力量、強化措施、迅速行動,確保按時完成任務。一是明確責任。各鄉鎮黨政一把手是第一責任人,要帶頭駐村包片,開展農民參合費用收繳工作。二是要明確時間?!斗桨浮访鞔_規定,11月1日之前各鄉鎮繳費工作全部結束,對此,各鄉鎮必須增強緊迫感,克服時間緊、任務重的困難,結合本地實際,精心組織,統籌安排,提高工作效率。三是要明確任務??h委、縣政府確定20xx年全縣新型農村合作醫療參合率要達到85,應參加人口參合率要達到92。這是一項硬指標,硬任務,各鄉鎮必須不折不扣地完成。與此同時,財政部門要積極爭取上級補助資金及時到位,保證縣財政補助資金足額到位。

                (三)抓住規范管理這一重點,確保合作醫療工作制度化。規范管理是順利開展新型農村合作醫療工作的重中之重,要從整章建制入手,盡快建立健全新型農村合作醫療管理的各項。

                規章制度。

                確保各個環節有序嚴謹、有效銜接。重點要抓好兩個方面工作:一是要規范管理基金。要組織力量進一步健全基金預決算制度、內部財務會計制度、審計制度。切實加強對新型農村合作醫療基金的管理和監督。區新型農村合作醫療管理委員會成員單位相互監督制約認真履行各自職能切實做好基金管理。嚴格按照“專戶儲存、專賬管理、??顚S谩钡墓芾碓瓌t。認真執行“事前公開、過程公開、結果公開”的制度嚴格落實報銷公示制使整個基金的運作置于廣大群眾的監督之下。管理中心要定期匯報基金收支、使用情況增強基金使用的透明度保障參加新型農村合作醫療農民的參與、知情和監督權利確保合作醫療基金的使用做到公開、公正、公平。二要規范管理用藥。管理中心要盡快出臺《南票區新型全作醫療藥品目錄》同時要加強藥品購銷監管依法嚴肅查處違法行為嚴禁假藥劣藥進入合作醫療定點醫療機構確保人民群眾的生命安全和身體健康。

                在這里,我要突出強調規范管理的紀律要求。新型農村合作醫療基金的每一分錢,既是各級黨委政府關注“三農”的專項款,也是農民自己的血汗錢,關鍵時刻還是百姓的救命金。管好、用好這些錢是參與這項工作的每一個人的神圣職責。如果在那個環節出了問題,違反制度,觸犯黨紀國法,不論涉及任何人、任何部門,縣委、縣政府堅決查處,決不姑息。

                (四)抓住補助支付這一核心,確保參合農民的正當權益。新型農村合作醫療制度能否取得成功,能否得到廣大農民擁護和支持,核心在補助支付這一環節?!斗桨浮分写_定了參加合作醫療的農民在各級醫療機構所發生的大額醫療費用、住院費用的補助分段、補助比例和封頂線。要嚴格按照這個標準兌現補助資金。對于補助分段、補助比例和封頂線的標準,隨著新型農村合作醫療工作的具體實施,還要根據實際情況及時做出相應的調整,既要防止補助比例過高而透支,又不能因比例太低使基金沉淀,影響農民受益。

                (五)抓住機構建設這一基礎,確保合作醫療工作正常運轉。建立健全組織運行機構,是全面開展新型農村合作醫療的重要保證。首先要切實加強合作醫療管理中心的建設。我區已經組建了新型農村合作醫療管理中心,合作醫療管理中心具體負責合作醫療基金的籌集、管理和使用,建立健全各項管理規章制度,監督監測定點醫療機構服務等重要職責。各定點醫療機構能否為參加新型農村合作醫療的農民提供優質、便捷的醫療服務,不僅關系到新型農村合作醫療制度能否鞏固和健康發展,也關系定點醫療機構自身的發展。各定點醫療機構一定要正確處理單位利益和社會效益的關系,堅持以社會效益為最高準則,從維護農民的切身利益出發,更新服務觀念,轉變服務模式,規范服務行為,向農民提供價格合理、優質安全的基本醫療服務。努力改善醫療條件,增強整體服務功能。切實加強醫務人員的職業道德教育和業務技能培訓,把服務質量作為一項基礎性工作來抓,不斷提高服務質量和水平,為參加新型農村合作醫療的農民提供良好的醫療衛生服務。

                三、明確責任,強化監督,扎實推進新型農村合作醫療健康發展。

                新型農村合作醫療是一項社會系統工程,牽涉面廣,政策性強,各級政府、各有關部門要密切配合,互相監督,共同把這項工作抓、抓好、抓出成效。

                一是明確鄉鎮職責。各鄉鎮要把新型合作醫療試點工作提上重要議事日程,也要成立相應的新型農村合作醫療組織,實行“一把手”負責制,真正做到“一把手”親自組織,親自安排,親自督導,分管領導要抓好具體工作的落實。各村的主要負責人也要切實擔負起應有的責任,扎實有效地搞好本村的工作。當前,時間緊,任務重,各鄉鎮、村要組織精干力量,采取干部包村的方法,逐戶上門宣傳發動,做好資金籌措工作,確保按時安全任務。

                二要明確部門責任。衛生部門要充分發揮牽頭單位作用,會同有關部門深入調查研究,制定相關辦法,指導和協調基層開展工作,及時為縣委縣政府當好參謀和助手??h財政府部門要負責做好補助資金的預算安排,確保財政補助資金和工作經費及時足額到位??h發展和改革局要把建立新型農村合作醫療納入全區經濟和社會發展規劃。農業部門要配合做好新型農村合作醫療的宣傳發動和推廣工作,協助對資金的籌集和使用進行監督管理??h民政府部門要完善農村醫療救助制度,重點解決農村特困對象的醫療救助和無錢參合的實際困難,及時為特困農民家庭、五保戶家庭和農村享受撫恤補助的優撫對象代為繳費參合??h人事部門要做好新型農村合作醫療經辦機構設置的有關工作??h監察、審計部門要做好農村合作醫療資金管理、使用等方面的監督和審計工作,確保??顚S???h藥監部門要切實加強藥品監督管理,嚴厲打擊制售假冒偽劣藥品的行為??h物價部門要認真履行價格監督管理職能,確保農民醫療消費價格公正、公平、合理。宣傳部門要大力宣傳實施新型農村合作醫療制度的重大意義和有關政策,為實施工作的順利開展營造良好的輿論氛圍。各定點醫療單位要嚴官運亨通職業道德,堅決杜絕弄虛作假、侵蝕農合基金的行為發生。

                三要加強監督檢查。新型農村合作醫療基金是農民群眾的“血汗錢”和“保命錢”,必須嚴格按照“以收定支、收支平衡”和“公開、公平、公正”的原則,收好、管好、用好,任何單位和個人不得擠占挪用,否則將嚴肅查處,追究責任。要建立健全一系列基金監管、財務管理和會議核算制度,實行“專戶儲存、封閉運行”的管理方式,確保我區新型農村合作醫療公開、透明、公正、健康運行。各鄉鎮、各部門在工作中要切實做到思想認識到位、組織領導到位、宣傳發動到位、任務落實到位,確保此項工作扎實有效開展??h委、縣政府將全方位地加強對新型農村合作醫療工作的監管,特別是在籌集醫療基金、藥品采購、治療用藥和發放醫療補助等容易出現問題的重要環節中,區委、區政府要組織專項督查組開展重點督查。要把新型農村合作醫療工作納入各鄉鎮、各有關部門實績考核目標,嚴格考核措施,嚴厲獎懲措施,確保新型農村合作醫療制度取得圓滿成功。

                同志們,這次會議的召開,標志著全縣20xx年新型農村合作醫療工作已經全面啟動。新型農村合作醫療制度,是一項涉及千家萬戶的民心工程,各鄉鎮、各部門要按照縣委、縣政府的總體部署,進一步提高認識,抓住機遇,加快進度,全力推進此項工作開展,為保障全縣廣大農民的身體健康,促進全區城鄉統籌發展、經濟社會協調發展做出更大的貢獻。

                同志們:

                今天召開這次全鎮新型農村合作醫療工作會議,旨在總結過去我鎮新型農村合作醫療工作成效,安排部署20xx年度工作任務,做到思想再發動、認識再提高、目標再明確、措施再落實,圓滿完成20xx年度籌資工作任務,努力推動我鎮新型農合醫療工作再上新臺階。等下楊書記、李鎮長還將作重要指示。下面,我先講三點意見。

                一、肯定成績,正視問題,堅定做好新農合工作的信心。

                自啟動實施新型農村合作醫療工作以來,我鎮切實把推行新型農村合作醫療作為關心群眾疾苦、構建和諧酒江,建設社會主義新農村的一項重要“民心工程”來抓,加強領導,精心組織,狠抓落實,新型農村合作醫療工作取得了明顯成效。四年來,我鎮新農合工作主要有以下四個方面的特點:

                一是農民因病致貧、因病返貧問題得到緩解。四年來,我鎮參合農民補償人數一直較高,并且補償金額也較大。獲得補償人數1005人,補償金額936964元;獲得補償人數1592人,補償金額1800736元;獲得補償人數1996人,補償金額2455685元;1月-3月獲得補償人數482人,補償金額553777元。遠遠超出了我們所交金額,較好地緩解了農民“因病致貧、因病返貧”現象,呈現出參合農民得實惠、黨和政府得民心、衛生事業得發展的三贏局面。二是新農合管理機制日趨完善。建立了政府組織領導、衛生部門主管、相關部門配合、經辦機構運作、醫療機構服務、農民群眾參與的管理運行機制;建立了農民以家庭為單位自愿參加,以村為單位統籌,個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制;建立了財政代收、銀行代理、專戶儲存、專賬管理、經辦機構審核、直接劃撥、封閉運行的基金管理機制;建立了行政監督、審計監督、民主監督和技術監督相結合,公開、透明的監督管理機制;建立了定點醫療機構準入,規范醫療服務行為,控制醫療費用不合理增長的醫療機構管理機制。三是醫療機構服務質量進一步提高。新型農村合作醫療實施以來,我鎮衛生院不斷深化內部改革,大力改善服務質量,積極創造條件改善環境,推行零距離、人性化服務,最大限度方便患者就醫。投入資金100萬元改善住院樓的住院條件,有爭取國資項目改善門診樓。大大優化了病人就醫環境,有效地推動了我鎮衛生事業的發展。

                在肯定成績的同時,我們也應該清醒的看到,由于這項工作的長期性、系統性和復雜性,我鎮新型農村合作醫療工作還存在一些不容忽視的問題,主要表現在:一是宣傳發動不夠充分。長期以來,農民健康投資觀念、互助共濟觀念淡薄,對潛在的疾病風險缺乏足夠認識,“小病拖、大病扛”現象突出。近兩年雖然通過大力宣傳,農民對新農合的知曉率有所提高,但在政策的認識上還有偏差,有相當數量的農民心存疑慮。二是基層服務能力不夠強。由于受經濟條件等因素制約,農村醫療機構與城市相比差距拉大,區域內不同地方就醫條件差別大,基層衛生服務能力不高。我鎮衛生院b超、心電圖機、光機,還不夠先進,有些復雜的病難診斷出;衛生技術人員學歷層次較低,非衛生技術人員較多等等。隨著參合農民就診人數的增加,其服務能力不能滿足參合農民的就醫需要。三是參合對象資料不夠完善。合作醫療證上無家庭成員照片,導致個別人鉆空子,冒名頂替,弄虛作假。對這些問題,必須引起我們的高度重視,并在今后的工作中認真加以解決。

                二、緊扣目標,突出重點,強力推進新農合工作。

                20xx年度我鎮實施新型農村合作醫療制度的第五年。也是總結經驗、推行協議籌資、鞏固提高的關鍵一年。全鎮各村(居)各部門必須突出重點,抓關鍵環節,采取有力措施,扎實開展工作,努力讓廣大群眾真正受益。各村(居)要切實負起參合責任,加強領導,周密部署,迅速行動,重點要在“政策宣傳、基金籌措、監督管理、醫療服務”三個方面狠下功夫,確保做到“三個到位”。

                (一)政策宣傳到位。新型農村合作醫療是利國利民的惠民政策,各村(居)相關部門要采取多形式、多層次、多方位的廣泛宣傳,深入發動,使農民群眾真正認識、認同并參與新型農村合作醫療。一要加強政策宣傳。充分運用各種宣傳手段,大力宣傳新型農村合作醫療制度的重大意義,宣傳參與新型農村合作醫療的好處,消除農民群眾的誤解和顧慮。要重點對20xx年新型農村合作協議籌資好處部分進行宣傳,讓農民群眾真正了解協議籌資將會更多,受益程度將會更大。二要深入村到戶宣傳。各村具體工作中,要進村入戶上門宣傳,做到家喻戶曉,人人皆知。特別要做好還未參加新型農村合作醫療這部分農民群眾的思想工作,積極引導,細致講解,力爭參與。三要拓展形式宣傳。要做到“聲、形、圖、文”并茂宣傳,努力擴大覆蓋率和影響力,消除宣傳盲點和弱點。加強正反典型宣傳,各村(居)要注重收集正反典型,利用典型事例宣傳,用事實說話,讓農民群眾真正感受到新型農村合作醫療制度的好處。

                (二)資金籌措到位。20xx年度的協議籌資工作,協議和。

                委托書。

                的簽訂必須在本月25日前完成,時間緊、任務重。各村(居)要集中力量、集中精力、集中時間,實行分片包干,分戶到人,做到定目標、定進度、定人員、定責任、定時間、定地點、定金額,全力以赴做好籌資。從現在開始到10月30日,分二個階段開展重點工作,4月15日至20日前,完成宣傳發動工作;4月25日前完成參合農民個人基礎信息資料摸底和。

                協議書。

                委托書的簽訂工作;10月底前,全面完成目標任務,黨委政府會將對各村(居)有關部門的工作進行檢查驗收,納入村(居)中心工作考核。

                (三)醫療服務到位。新型農村合作醫療的服務體系是絡。要加快推進農村醫療機構布局調整,按照既有利于方便群眾就醫,又有利于人員、設備、技術等要素集聚的要求,合理調整農村醫療機構布局,健全農村衛生院服務網絡。二是提高服務水平。農村醫療機構的服務水平,直接關系到農民對新型農村合作醫療制度的信心。衛生院要堅持“一切為了病人,為了一切病人,為了病人的一切”的服務理念,充分利用信息網絡,簡化手續,在出院即補的同時力求做到規范、準確、及時。三是改善服務條件。切實改善基礎設施,要保障住院病人必需的生活條件。

                三、加強領導,強化責任,確保目標任務全面完成。

                新型農村合作醫療工作政策性強、涉及面廣、工作量大,各鄉村(居)相關部門要周密安排,強化責任,細化任務,切實把各項工作落到實處。在具體工作中要做到“四個強化”。

                (一)強化思想認識。新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院強化執政為民理念,讓群眾充分享受改革開放成果的重大舉措,是為民謀利、為民造福的實事、好事,是真正的民心工程、德政工程。為此,各村(居)、相關部門要進一步統一思想,提高認識,充分認識到新型農村合作醫療工作的長期性、復雜性和艱巨性,正確理解和把握新型農村合作醫療的性質和內容,把這一關系國計民生的好事辦好,實事辦實,切實解決群眾看病難、就醫難問題。各村要轉變觀念、轉變職能,認清在新型農村合作醫療工作中應當擔負的責任。衛生醫療機構要深化內部改革,嚴格收費標準,降低醫療成本,提升服務質量,推行零距離、人性化服務,最大限度方便參合患者就醫。

                (二)強化領導責任。合作醫療工作實行辦點干部聯系負責制,負責指導聯系村做好新型農村合作醫療的宣傳發動工作,幫助和督查聯系村協調解決合作醫療工作當中出現的新情況新問題。各村(居)支部書記要親自抓,按照政府確定的。

                工作計劃。

                和實施方案,安排專項經費,明確專人負責,確保這項工作在規定時間圓滿完成。

                (三)強化督查通報。鎮黨委、政府會定期或不定期對各村(居)協議籌資工作開展情況進行督查,對新型農村合作醫療宣傳、籌資工作措施有力、效果明顯的單位予以通報表彰;對動作遲緩、措施不力的單位予以通報批評。各村(居)要根據各自的目標任務,切實做好籌資工作,必須每三天將籌集到的費用繳到鎮新型農村合作醫療財政專戶??h新型農村合作醫療管委會也會加強對此項工作的督促和指導。

                同志們,做好新型農村合作醫療工作意義重大,任務艱巨,使命光榮。我們要切實增強大局意識和責任意識,創新思路,強化措施,團結協作,克難攻堅,全力以赴把新型農村合作醫療協議籌資這項“民心工程”、“德政工程”辦實辦好!努力開創我鎮新型農村合作醫療協議工作新局面。

                同志們:

                今天的會議非常重要,既是一次動員會、鼓勁會,也是一次壓擔會、誓師會。這次會議對于扎實推進新型農村合作醫療工作,從根本上解決農民看病難、就醫難問題,具有重大的意義。剛才,崔書記宣讀了xx縣新型農村合作醫療管理委員會名單,張縣長傳達了中央、省新型農村合作醫療工作會議精神,陳縣長作了很好、很全面、很到位的動員報告,市衛生局楊局長作了很重要的講話。希望各級各有關部門要認真領會,精心組織,狠抓落實,確保圓滿完成各項任務。下面,我再強調幾點意見。

                全面建設小康社會,重點和難點在農村。農村衛生工作直接關系到農村的發展、農業的繁榮和農民的健康,關系到我縣經濟和社會發展目標的實現。農村社會保障體系建設是建設社會主義新農村的重要組成部分,是農村社會文明進步的重要標志。實現農民病有所醫、老有所養,是農村衛生事業和經濟發展的重要目標,是廣大農民夢寐以求的愿望,也是保障農民健康、保護農村生產力、提高群眾健康素質的一件大事。

                近年來,我們在農村衛生改革方面我們做了許多工作,進行了許多有益的探索,建立了農民健康檔案,配齊了農民健康員,農民的健康保健水平有了較大提高。但由于經濟發展水平和歷史形成的原因,農民醫療保障問題一直沒能得到有效解決。目前,我縣農民抵御疾病的能力還比較低,部分困難農民還存在因負擔不起醫療費用而小病抗、大病挺的現象,農民患大病的人數也有增加的趨勢。一個家庭,一人得病,全家不安,千方百計地求醫診治,甚至傾家蕩產,給家人帶來沉重的精神壓力和經濟負擔。因此,農民的健康保障已成為影響農民家庭生活與農村經濟發展的重要因素。如果農民患病特別是患大病得不到及時救治或缺乏有效的保障措施,將嚴重制約農民脫貧致富奔小康的步伐。在城鄉一體的社會保障制度難以實行的情況下,中共中央、國務院明確提出,以縣為單位,由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,政府、個人和社會多方籌資,以大病統籌為主,逐步建立起新型農村合作醫療制度。這一制度,是新形勢下解決“三農”問題,統籌城鄉、區域、經濟社會協調發展的重大舉措,是解決農民基本醫療保障和看病難問題,保護農業、穩定農村、關心農民,促進農村經濟社會全面協調發展的重要途徑,是一項基礎性的農村社會保障制度建設工作,對于提高農民健康保障水平,減輕醫療負擔,解決因病致貧、因病返貧問題,具有重要作用。從這個意義上講,加強農村衛生工作,建立新型農村合作醫療制度,不僅是重大的經濟問題和社會問題,而且是重大的政治任務。各級各有關部門必須高度重視,精心組織,通力合作,不折不扣地把這一好事辦好,實事辦實。

                新型農村合作醫療是一個新生事物,是一項系統的社會改革,很艱巨、很復雜。大家一定要根據國家、省、市精神,慎重操作,扎實推進,確保新型農村合作醫療試點工作試出成果、試出特色、創出經驗。

                黑板報。

                宣傳欄流動車文藝宣傳隊宣傳材料等多種形式,大張旗鼓地進行宣傳,重點是向農民講清新型農村合作醫療的參加辦法合作醫療經費的籌集使用和報銷等實際問題,使新型農村合作醫療工作家喻戶曉,深入人心。要組織衛生服務隊深入農村,現場為群眾辦理有關手續,現場參保,現場看病,現場報銷,通過看得見摸得著的示范宣傳,消除農民群眾的疑慮和擔心,調動農民參與的積極性和主動性。要引導農村黨員和干部發揮帶頭示范作用,帶頭入保,以此帶動普通群眾參與到這項工作中來。

                二要加強基金籌集和管理工作。建立新型農村合作醫療制度,參保率是基礎,資金籌措是關鍵,沒有一個有效的資金籌措機制,建立新型農村合作醫療制度就是一句空話。各鄉鎮書記、各村支書是籌集農民參合資金的第一責任人,對本鄉鎮、本村的資金籌措負總責。每個鄉鎮必須確保參合農民數達到鄉鎮農業人口總數的85%以上,力爭100%。這是一項硬任務。能否挑起這個擔子,是檢驗鄉鎮書記工作能力的重要標尺,勝任的留下,干不了的堅決調整。在籌集資金過程中要嚴格政策和標準,注意工作方式方法,確保不出現任何違章違紀問題。要建立健全相關的財務制度、會計制度和補助資金撥付辦法,強化基金的規范管理,做到錢帳分離、管用分離、收支分離、封閉運行,保證每一個環節都不能出現紕漏,以確保資金的合理使用和安全運作,把所有的錢用到農民看病用藥上。

                三要加強農村合作醫療機構建設。要把責任心強、素質高的人員充實到農村合作醫療機構中來,優化人員結構,既要有懂管理、具備會計資質的人員,也要有懂臨床知識、懂業務的人員。要加強對機構人員的培訓,提高其政策水平和管理能力,為工作的開展提供強有力的隊伍保障。定點醫療機構要從農民的切身利益出發,更新服務觀念,轉變服務模式,規范服務行為,向農民提供價格合理、優質安全的基本醫療服務,支持新型農村合作醫療。

                建立新型農村合作醫療制度是一項復雜的社會性、系統性工程,涉及面廣、政策性強、制約因素多,各鄉鎮和有關部門要在縣新型農村合作醫療委員會的統一領導和指導下,明確分工,落實責任,為建立高效運轉、保障有力的新型農村合作醫療工作體系提供組織保證。

                一是成立組織,加強領導??h委、縣政府成立了新型農村合作醫療工作委員會,陳縣長擔任主任,崔書記、張縣長擔任副主任,相關部門負責人及各鄉鎮書記任成員,負責全縣相關的組織、協調、管理和指導工作。鄉鎮、村及縣級定點醫療機構也要成立相應的管理機構,盡快開展工作。同時,縣合作醫療辦公室要加強對有關人員基本政策、辦事規則以及具體操作方法的培訓,確保這項工作按政策、按要求、按時限迅速展開,穩步推進,取得實效。

                二是明確責任,密切配合。各鄉鎮作為農村合作醫療的具體組織者、實施者,主要領導要親自組織,親自安排,親自過問,分管領導要具體落實。要通過班子成員包片,機關干部包村,全力以赴,圓滿完成各項任務。各有關部門要按照責任分工,認真履行好職責,密切配合,通力協作。衛生部門要充分發揮主管部門作用,加強工作指導;財政部門要搞好資金調度,確保財政補助資金及時足額到位;監察、審計部門要做好合作醫療資金管理、使用等方面的監督和審計工作,確保??顚S?新聞部門要堅持正確的輿論導向,及時挖掘和報道成功經驗和先進典型,營造良好的輿論氛圍。

                三是加強督查,抓好落實。在向農民籌集資金過程中,必須堅持公平、公正、公開的原則,經辦機構要定期向管理委員會匯報基金的收支、使用情況,同時采取張榜公布等形式,定期向社會公布,保證參保農民的參與權、知情權和監督權??h新型農村合作醫療工作委員、縣委督查室將對合作醫療基金的籌集、管理、使用情況進行檢查,好的表彰,差的批評,對完不成任務或資金管理使用中的違法違紀行為,要嚴肅追究相關責任人的責任。

                同志們,建立新型農村合作醫療制度,意義重大,影響深遠。各級各部門一定要樹立大局意識、責任意識,精心組織,周密安排,扎實工作,確保起步好、開好局,為今后的正常運轉打下堅實的基礎。

                謝謝大家!

                。

                新型農村社會養老保險試點工作大會講話稿

                尊敬的領導以及長期支持我系畢業生就業的各招聘企業領導、親愛的同學們:

                大家下午好!

                今天我們集聚一堂,隆重召開畢業生就業動員大會,到會的是我們管理系20--級四個專業的全部學生。三年前你們在眾多職業院校中選擇了管理學院,選擇了經管系,這是對我們的最大信任和支持。如今經過三年的校園生活,你們努力學習專業知識,掌握專業技能,積極踐行管理系“學會做人學會做事、學會學習、學會生存”的素質目標,各方面都有了長足的進步?,F在大家基本完成學業,即將走向新的人生階段——就業。

                人生的道路雖然漫長,但關鍵處就那么幾步,找一份適合自己的工作是同學們從學生轉變為社會職業人的關鍵轉折點,為了讓大家充分認識到今年的就業形勢,樹立正確的就業觀,保持良好的就業心態,提前做好就業準備,因此今天的集中性就業指導教育就顯得尤為必須和重要。

                據20--年全國普通高校畢業生就業工作推進會上的統計,今年全國高校畢業生的規模將達到699萬人,比去年增加19萬人,再加上往屆沒有實現就業的大學生,需要就業的大學生就業數量之多可想而知,就業總量壓力繼續加大,結構性矛盾十分突出,就業任務更加繁重,就業形勢依然不容樂觀。以我系為例,明年畢業生將達到×人,其中會電×人,電商×人,國貿×人,營銷×人。國際經濟形勢的持續低迷,08年金融危機對我國就業的不利影響還沒有消除,所以整個宏觀層面的就業形勢更加嚴峻,就業的外部環境也更加具有挑戰性。

                面對就業,大學生的心理是復雜多變的。通過幾年大學生活,同學們在知識、能力與人格方面有了積極的顯著發展,有著強烈的就業意愿和積極的就業動機,但是經我們輔導員調查了解,我們的畢業生在面臨就業的過程中或多或少地還存在著幾種心理誤區。我們把目前學生中間出現的這些就業心態總結如下:

                1、消極與懈怠心理。

                一些學生覺得自身條件比較好,自恃清高,不積極主動出擊,對一般單位不屑一顧,對工作崗位挑三揀四,只要是與自己專業關系不密切的職業就不考慮,這樣做只能人為地降低了自己的求職成功率。

                還有的學生在就業過程中出現懈怠心理,認為明年7月份拿到畢業證再找工作也不晚,所以自動放棄就業機會甚至有的在頂崗實習期間不出去實習,天天在宿舍睡懶覺、上網、打游戲,或者有的干脆呆在家里靠父母找門路求工作,這些人錯過了今年11月份到明年3、4月份的就業黃金時期,等到明年拿到畢業證去找工作時,應往屆畢業生的身份差異更增加了自己的就業難度。

                2、焦慮與膽怯心理。

                對于要走出校門,沒有社會經驗的高職畢業生來說,大家對社會、工作認知性差,缺乏自信心,以為自己準備不充分、不敢參與競爭,尤其在遇到挫折時,很容易就產生焦慮心理,覺得自己事事不如人,甚至自暴自棄,放棄一切就業機會,過度的焦慮就使就業出現困境。

                還有一部分同學大一大二正常上課期間,總是把其他事情至于學習之上,在外面搞兼職做促銷,等到大三開始真正找工作步入社會了,這些同學反而膽怯了,他們留戀起大學的校園生活,而不愿投入到茫茫的求職隊伍中去一展自己的才華,這些學生平時一直渴望公平競爭,但在機遇到來的時候卻手忙腳亂,膽怯拘謹,無法充分發揮出自己的才能。

                3、盲目與從眾心理。

                對于進行了三年專業課學習的學生來說,即將畢業了卻沒有職業選擇,沒有職業目標,不知道自己想干什么、能干什么,出現盲目從眾的心理。尤其對于90后的學生中,獨生子女較多,傳統的家庭教育使他們養成依賴性強、自我責任感缺乏、獨立決策能力差,就業時容易跟風從眾,人云亦云,就業扎堆。有的同學家里有一些關系和門路,提前為他們找好了工作,他們顯得很悠閑,因為他們已經主動謀求了職業。

                但是,還有相當一部分同學工作還沒有任何著落,所以這些同學千萬不能盲目跟從。因此擇業是一項認真的工作,需要畢業生全方位地進行考慮,決不能不負責任,盲目從眾,這樣即使找到了工作也未必適合自己。

                因此在大家畢業之前,關于就業我對同學們提出幾點建議和要求:

                一、要認清就業形勢,堅定就業信心。

                經濟的持續低迷造成社會投資需求減少,高等教育的擴招造成畢業生人數的增加,這種結構性矛盾就是我們畢業生要面臨的最大的就業現實,就業形勢的嚴峻給我們的就業帶來了極大的挑戰。但是無論形勢多么復雜,就業形勢多么不容樂觀,我們都要清醒地認識到就業本身就是我們認識和適應這個社會的一個過程,在求職過程中遇到困難,甚至經過幾次挫折才最后成功是正常的,在就業中遇到許多心理沖突、困惑,產生一些不良情緒也是正常的,越是在困難的環境中越需要同學們堅定信心、克難攻堅。

                形勢一年比一年嚴峻,但是每年都有就業的畢業生,每年都有就業質量高的畢業生,剛才發言的10屆畢業生劉波就是一個例子,當然往屆畢業生就業成功的典型也不在少數。所以同學們一定要堅定信心,在就業的過程中一定要認清形勢,做到務實化和理性化。

                二、要明確就業目標,放平就業心態。

                三年前的一次高考是人生的轉折點,讓在座的各位緣聚濟職學院經管系。

                三年后的今天,我們又面臨一次人生的岔路口。生活環境、家庭背景、能力性格及所碰到的機遇不盡相同,所以有的學生選擇了參軍入伍,有的選擇專升本繼續求學,大部分學生選擇走向社會參加工作。從同學們升入大三的那一天起,大家就應該要先明確目標,自己想干什么工作,能干什么工作,對工作的崗位、性質甚至地域的選擇都要有個清晰的思路,對選擇的工作要做好長期從事的打算。

                在現階段,就業目標要實事求是,嚴峻的就業形勢產生的結果必然是就業市場的激烈競爭,因此,結合自身的綜合實力和專業方向制定一個適中的就業目標顯得尤為重要。在找工作過程中如果你目標明確、思路清晰、有鉆勁兒、韌勁兒何愁找不到好工作呢?我們最擔心的就是學生在就業的過程中,目標不明確、沒有長遠的打算、三天打漁兩天曬網,到頭來只會事倍功半、甚至一事無成。

                對于就業心態,就是避免前面提到的消極與懈怠心理、焦慮和膽怯心理、盲目和從眾心理,切忌好高騖遠,可根據自身情況適當放低薪酬要求,同時,提前做好步入社會的準備,多充實、提升競爭力,即便是可以“高成”也不妨先“低就”,抱著學習的心態去適應社會,從基礎做起,不要眼光過高,要以健康積極的心態以實現自己的順利就業!

                三、要拓寬就業渠道,增加就業成功率。

                每一屆學生的就業工作都是我們系部工作的重中之重,所以每年畢業前夕,系部都利用各種關系資源尋求新的用人單位,或聯系長期合作的就業單位來經管系招聘,通過校園網和就業公告欄發布就業信息。每個輔導員也都有各自班級的qq群、飛信等相應的信息平臺去發布就業信息或進行就業指導。

                當然,就業對每一個學生來說是人生大事,關系到你們的人生前途和未來發展,所以除了系部、老師幫助介紹就業單外之外,同學們也要做到不依賴,不等待,想盡辦法,主動出擊,經常關注一些人才招聘網(中國大學生就業網、濟源人才網以及你家鄉所在地的人力資源與勞動保障網),提前投簡歷,爭取面試機會。積極聯系親戚、朋友或同學,利用這些人脈資源,多方面拓寬就業渠道,增加就業幾率,實現自己早就業。

                四、要珍惜就業機會,積極主動就業。

                有的同學總想找好工作,這當然是對的,但是,對剛出門的大專生來說,缺乏社會經驗,專業技能也有待提高,所以短時間里找到好工作很不容易。

                目前我們系本著全心全意為同學著想的目的,先后組織了十多家單位到學校到班里舉行現場雙向選擇招聘會,有招會計的,管理崗位的、營銷等等,今天動員后就有三家企業在此舉行現場招聘會,有的單位應該說各方面都不錯,有的企業待遇良好,有的發展前景良好,有的能學到很好的技能,但是有些同學卻在就業機會來臨時優柔寡斷、猶猶豫豫,存在各種各樣的擔心和疑慮,結果不僅自己“有業不就”,沒把握就業機會,也耽誤影響了其他同學,造成“無業可就’。所以希望同學們要全面地認識自己,珍惜每一次的面試機會,主動就業,先就業再擇業!

                最后送上一副對聯:上聯是“心態好,事業成,不成也成”下聯是“心態壞,事業敗,不敗也敗”,橫批是“成敗在你”,在這次就業動員會上送給大家,衷心希望你們認清形勢,堅定信心,明確目標,放平心態,主動出擊,早日找到自己理想的工作!

                謝謝大家!

                做好新型農村合作醫療試點工作的電視講話

                新型農村合作醫療制度是中國特色的農村基本醫療保障制度,是新形勢下國家為切實提高農民健康水平,解決農民因病致貧,因病返貧等到問題,促進農村經濟和社會協調發展的重要舉措,是實踐“三個代表”重要思想的具體體現。____年_月,××縣被確定為*市新型農村合作醫療制度改革試點縣。為深入貫徹落實農村合作醫療制度,正確、科學、客觀地總結試點工作取得的成績和存在的問題,更好地推進試點工作順利開展,今年_月中旬,我們開展了全縣農村合作醫療制度改革落實情況的專項調查活動。

                一、基本情況。

                自____年_月××縣被確定為*市新型農村合作醫療試點縣以來,縣委、縣政府高度重視,堅持把實施新型農村合作醫療工作列入為農民辦實事的重要內容,合理確定定點醫療機構,科學制定報銷方案,強化基金管理,嚴格報銷費用審核,形成了“政府領導、衛生為主、部門配合、全民參與”的'運行機制,取得了明顯成效。全縣參加新型農村合作醫療的農民達__.__萬人,參與比例達__.__,累計籌集合作醫療資金____.__萬元。截止今年_月底,全縣已有_._萬農民報賬,受益面占__._,報銷醫藥費用___萬元,占合作醫療基金的__._。

                全縣已基本建立了新型農村合作醫療制度,在資金管理、使用程序上嚴格把關、規范運作,農民看不起病的問題正在逐步解決,農民的醫療支出負擔有所減輕,農村衛生事業得到了快速發展。試點工作雖然取得了階段性成效,但在監管機制、資金投入、內部管理等方面也還存在一些困難和問題。

                二、試點工作中存在的主要問題。

                (一)基層工作粗放,農民參合顧慮多。部分干部急功近利、急于求成,有的采取上門收取的辦法,有的采取代交的辦法,工作方式簡單粗放,農民誤以為又是鄉村干部變相收錢撈好處,對參加新型合作醫療采取觀望、等待,甚至不信任態度。參保的農民擔心:新型農村合作醫療能不能長久,各項政策能不能真正兌現,合作醫療經費會不會被截留、挪用,甚至貪污、私分,在實施過程中有沒有憑關系、走后門,出現不公開、不公平現象等。

                (二)具體操作不夠規范,缺少吸引力。一是受益面窄,該覆蓋的沒有覆蓋到。農村中因病致貧、因病返貧的一般是由于家庭主要勞動力有病,主要患胃潰瘍、心臟病、高血壓等慢性病或“小病”,患者如門診治療,單靠門診個人帳戶支付醫藥費,不夠一次就診的費用,如住院治療,每次扣除起付線金額后,又談不上報銷醫藥費,目前他們受益不大。二是補助標準過低,沒有發揮應有的作用。普遍存在保險系數過于保守,統籌資金使用比例過低,住院補償的受益面太窄,患者得到補償數額也很少,遠遠達不到農民的要求。三是部分人群參合難。普遍存在五保戶、特困戶無錢交納,因建設征地轉非農業戶口的農民,部分買戶口而農轉非的人員,現在既沒有資格參加城鎮醫保,又不屬農村合作醫療范圍。

                (三)縣級財政壓力大,配套資金到位緩慢。按現有方案,縣級財政對每個參保對象要承擔一定的補助資金,縣(市)每年要拿出幾百萬資金用于合作醫療配套??h級財政的這筆支出,加上縣鄉兩級合作醫療工作機構運轉的支出,使縣級財政多了一項巨大的支出項目。隨著新型農村合作醫療的推行,縣級財政的壓力將越來越大。今年全縣應到位資金____多萬元,實際到位___多萬元,其中近___萬元是門診帳戶資金,出現了按政策計算有錢、賬上缺錢的現象。地方配套資金按進度沒有到位,既不利于爭取中央財政資金,又影響參合農民報銷醫療費,相對削弱了合作醫療基金的抗風險能力。

                (四)醫療審核與監管機制不完善,基金管理潛存危險。一是各醫療機構雖然都采用公示欄對報賬藥品及價格等進行了公示,但在實際工作中存在治療性收費差別較大,大處方、臨床實際用藥與報費處方不一致,延長住院時間,克扣、拖欠補償費用,冒名住院等問題。合管員基本是本院工作人員,在報銷初審工作中既當了運動員又當了裁判員。二是外出務工的參合患者報費金額過大,據縣合管中心統計,今年_-_月共有__名外出務工參合人員報銷醫藥費__萬元,占統籌資金支出金額的_,外地就醫,醫療藥費支出額度大,直接影響合作醫療基金安全。

                (五)設施設備落后,服務水平低?;鶎硬糠侄c醫療機構,尤其是鄉鎮衛生院醫療設備設施較落后,一些可以在鄉鎮衛生院治療的常見病、多發病涌入縣級醫院,一些可以在縣級醫院治療的大病卻轉到省、市等三級醫院,大大增加了合作醫療基金的風險。一些經辦機構編制沒有落實,人員沒有全部到位,經費嚴重不足,經辦機構還沒有實行計算機聯網服務。一些定點醫療機構醫療水平低,服務不規范,藥品價格高,不少項目費用不在報銷之列。

                三、幾點建議。

                (一)進一步加大宣傳力度,提高廣大干。

                做好新型農村合作醫療試點工作的電視講話

                新型農村合作醫療制度是中國特色的農村基本醫療保障制度,是新形勢下國家為切實提高農民健康水平,解決農民因病致貧,因病返貧等到問題,促進農村經濟和社會協調發展的重要舉措,是實踐“三個代表”重要思想的具體體現。____年_月,**縣被確定為*市新型農村合作醫療制度改革試點縣。為深入貫徹落實農村合作醫療制度,正確、科學、客觀地總結試點工作取得的成績和存在的問題,更好地推進試點工作順利開展,今年_月中旬,我們開展了全縣農村合作醫療制度改革落實情況的專項調查活動。

                一、基本情況。

                自____年_月**縣被確定為*市新型農村合作醫療試點縣以來,縣委、縣政府高度重視,堅持把實施新型農村合作醫療工作列入為農民辦實事的重要內容,合理確定定點醫療機構,科學制定報銷方案,強化基金管理,嚴格報銷費用審核,形成了“政府領導、衛生為主、部門配合、全民參與”的運行機制,取得了明顯成效。全縣參加新型農村合作醫療的農民達__.__萬人,參與比例達__.__%,累計籌集合作醫療資金____.__萬元。截止今年_月底,全縣已有_._萬農民報賬,受益面占__._%,報銷醫藥費用___萬元,占合作醫療基金的__._%。

                全縣已基本建立了新型農村合作醫療制度,在資金管理、使用程序上嚴格把關、規范運作,農民看不起病的問題正在逐步解決,農民的醫療支出負擔有所減輕,農村衛生事業得到了快速發展。試點工作雖然取得了階段性成效,但在監管機制、資金投入、內部管理等方面也還存在一些困難和問題。

                二、試點工作中存在的主要問題。

                (一)基層工作粗放,農民參合顧慮多。部分干部急功近利、急于求成,有的采取上門收取的辦法,有的采取代交的辦法,工作方式簡單粗放,農民誤以為又是鄉村干部變相收錢撈好處,對參加新型合作醫療采取觀望、等待,甚至不信任態度。參保的農民擔心:新型農村合作醫療能不能長久,各項政策能不能真正兌現,合作醫療經費會不會被截留、挪用,甚至貪污、私分,在實施過程中有沒有憑關系、走后門,出現不公開、不公平現象等。

                (二)具體操作不夠規范,缺少吸引力。一是受益面窄,該覆蓋的沒有覆蓋到。農村中因病致貧、因病返貧的一般是由于家庭主要勞動力有病,主要患胃潰瘍、心臟病、高血壓等慢性病或“小病”,患者如門診治療,單靠門診個人帳戶支付醫藥費,不夠一次就診的費用,如住院治療,每次扣除起付線金額后,又談不上報銷醫藥費,目前他們受益不大。二是補助標準過低,沒有發揮應有的作用。普遍存在保險系數過于保守,統籌資金使用比例過低,住院補償的受益面太窄,患者得到補償數額也很少,遠遠達不到農民的要求。三是部分人群參合難。普遍存在五保戶、特困戶無錢交納,因建設征地轉非農業戶口的農民,部分買戶口而農轉非的人員,現在既沒有資格參加城鎮醫保,又不屬農村合作醫療范圍。

                (三)縣級財政壓力大,配套資金到位緩慢。按現有方案,縣級財政對每個參保對象要承擔一定的補助資金,縣(市)每年要拿出幾百萬資金用于合作醫療配套??h級財政的這筆支出,加上縣鄉兩級合作醫療工作機構運轉的支出,使縣級財政多了一項巨大的支出項目。隨著新型農村合作醫療的推行,縣級財政的壓力將越來越大。今年全縣應到位資金____多萬元,實際到位___多萬元,其中近___萬元是門診帳戶資金,出現了按政策計算有錢、賬上缺錢的現象。地方配套資金按進度沒有到位,既不利于爭取中央財政資金,又影響參合農民報銷醫療費,相對削弱了合作醫療基金的抗風險能力。

                (四)醫療審核與監管機制不完善,基金管理潛存危險。一是各醫療機構雖然都采用公示欄對報賬藥品及價格等進行了公示,但在實際工作中存在治療性收費差別較大,大處方、臨床實際用藥與報費處方不一致,延長住院時間,克扣、拖欠補償費用,冒名住院等問題。合管員基本是本院工作人員,在報銷初審工作中既當了運動員又當了裁判員。二是外出務工的參合患者報費金額過大,據縣合管中心統計,今年_-_月共有__名外出務工參合人員報銷醫藥費__萬元,占統籌資金支出金額的_%,外地就醫,醫療藥費支出額度大,直接影響合作醫療基金安全。

                (五)設施設備落后,服務水平低?;鶎硬糠侄c醫療機構,尤其是鄉鎮衛生院醫療設備設施較落后,一些可以在鄉鎮衛生院治療的常見病、多發病涌入縣級醫院,一些可以在縣級醫院治療的大病卻轉到省、市等三級醫院,大大增加了合作醫療基金的風險。一些經辦機構編制沒有落實,人員沒有全部到位,經費嚴重不足,經辦機構還沒有實行計算機聯網服務。一些定點醫療機構醫療水平低,服務不規范,藥品價格高,不少項目費用不在報銷之列。

                三、幾點建議。

                (一)進一步加大宣傳力度,提高廣大干部群眾的認知程度。一是對各級干部要加強對有關政策的宣傳,學習和領會有關文件精神,從先進性教育和樹立科學發展觀的高度做好新型農村合作醫療工作;二是要加強對農民的宣傳,引導廣大農民樹立起互助共濟的意識和正確的健康消費觀念;三是要抓住典型事例,如對參保農民從合作醫療救助中獲得的`好處和實惠廣為宣傳;增加透明度,公布收支賬目,向農民交底;宣傳外縣市、外省市試點的成功經驗,并學習借鑒。多種形式,多個層面,大力、廣泛、持續地面向社會宣傳,凸現新型農村合作醫療帶給廣大農民的好處,擴大社會各界的認知度。

                (二)完善各項工作制度,實現有章可循。一是調整和充實縣鄉合作醫療管理機構和監督機構,加大管理和監督力度;二是建立參合資格審查制度,確保參合農民身份的真實性和資料的完整性;三是提高醫療服務質量,規范醫療機構行為,特別是嚴格執行新型農村合作醫療基本用藥目錄,建立健全就診轉診程序,對合作醫療用藥實行統一招標、統一配送、統一價格,做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規范收費;四是制定特大疾病再補償、慢性病納入報銷范圍的具體規定,進一步提高農民參合積極性。

                (三)進一步加強管理,有針對性地解決工作中的實際問題。一要健全管理監督組織,建立完善資金封閉運行體系,實行籌錢、管錢、用錢的分離和有效監督,保證參合農民得到優質實惠的醫療服務和及時公正的補償。二嚴把資金報銷關。對于參合的外出務工農民報銷住院醫療費,原則上回本地就醫,必須在外地就醫的應在入院前申報,視其住院費總額的不同,年度內一次性補助,具體補助數額采取累進定額方式。提高合作醫療大病統籌基金使用的合理性和有效性,建立廣泛的單病種住院醫療費定額包干報銷辦法和惡性腫瘤、結核病、肺炎等特殊病例報銷辦法。對于多次反復發作的慢性病,一次住院費不高的,采取幾次住院費累加報銷的辦法加以解決。三要加強審計和監督,定期向社會公布資金收支使用情況,保證農民知情、參與和監督的權利,真正取信于民。要切實實施簡便的報帳手續,實行“一次服務”或“二次服務”,為農民提供便利、快捷、周到的服務。

                (四)加大投入力度,增強服務功能。一是省、市、縣財政的配套資金要逐年足額到位,以利于爭取中央財政的專項經費,杜絕出現“斷奶”現象;二是部分資金管理的權限適當下放。進一步增強鄉鎮的責任感,調動鄉鎮及醫院的積極性,最大限度地控制亂報銷、多報銷現象,使全縣資金使用達到大體平衡;三是積極向上爭取項目。通過國債資金、衛生基金等方式,加大對鄉鎮定點醫院醫療設備的投入,加強農村醫療衛生服務體系建設。今年,省政府將分期分批劃撥一定的資金,專門解決建制鄉鎮衛生院的醫療基礎設施問題,各鄉鎮政府、鄉鎮醫院要抓住機遇,科學合理用好資金,積極實施鄉鎮衛生院改造建設。

                (五)完善籌資辦法,降低籌資成本。一是積極引導參合農民將門診家庭帳戶上節約下來的資金滾動作為下年參加新型農村合作醫療應繳納的資金;二是以預存滾動籌資辦法代替政府籌資,即對按新型農村合作醫療管理規定報銷醫療費用的農民,在報銷醫療費用時先扣除該戶農民新型農村合作醫療應繳納的資金,進一步提高農民繼續參加合作醫療的積極性。三是探索建立農民參合的長效機制。劃一個時間段,半年或一年,在此期間對自愿參合的農民可實行先交錢,在農村合作醫療辦公室列名,到期轉帳,逐步解決“農民想交錢而政府不收,政府收時而農民不交”的問題。

                (六)加強隊伍建設,提高服務水平。一是根據工作需要配齊配強醫療、計算機操作人員,并加強管理人員的管理能力和業務技術培訓;二是健全合作醫療管理機構與定點醫療機構微機網絡,使合作醫療步入科學化、現代化、規范化、制度化的管理軌道。三是從醫科院校每年分配一些本科生到鄉鎮衛生院,提高醫護人員業務水平。加強對鄉鎮醫技人員的培訓,提高醫技人員隊伍整體素質。三是轉變服務模式,主動進村入戶開展預防保健和基本醫療服務,使農民早防早治,減少大病發生率。加強醫德醫風建設,實行藥品招標采購,禁止偽劣藥品流入農村市場。對農民要做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理使用醫療基金。四是將鄉鎮合管員的人事、工資保留在原單位,交流至其它鄉鎮從事合管工作,以利于提高工作質量,確保報帳資料的真實性與公正性。

                做好新型農村合作醫療試點工作的電視講話

                (匯報題綱)。

                自12月新型合作醫療試點工作以來,我院嚴格按照上級文件精神,結合我院實際,積極配合新型合作醫療試點工作,具體的'做法是:

                1、全體動員,積極開展宣傳、培訓工作。

                我院在新型合作醫療正式啟動以前,先后開專題會議3次,開展相關業務培訓4次,辦宣傳專欄2期,要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務,并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫療資料匯編,病種目錄,熟知相關業務。制定了一整套合作醫療病人入、出院診斷標準,病種用藥常規,要求臨床醫生熟悉掌握并認真執行。

                2、成立新型合作醫療辦公室,制定了農保病人就醫報銷程序等相關規章制度。

                醫院決定,成立“新型合作醫療辦公室”(簡稱農??疲?,設專職人員辦公,在業務上受縣合作醫療辦公室和醫院二重管理,做到農保病人應醫報銷程序簡單化,報銷合理透明化,為廣大農?;颊咛峁┳顑炠|的醫療服務。

                農保病人具體就醫程序為,持合作醫療證,身份證(或村、鄉身份介紹信),鄉鎮衛生院轉診證明(三證齊全),持“三證”到各科門診就診,由門診醫生開具住院證(注明“農?!被颉稗r保包干”),患者持住院證,直接在住院處辦理農保住院手續,同時指導患者持三證在農??频怯泜浒?,做到包干病人入院報,非包干病人出院報。最大程序地方便病人住院就醫和享受合理的醫療報銷。

                3、醫院降低部分收費標準,讓利于廣大農?;颊?,我院研究決定(印發03年72號文件),自03年12月1日新型合作醫療試點正式啟動,不同程序地降低了各種檢查費、麻醉費、手術費、治療費等多種費用,以讓利于廣大農?;颊?。其中,手術費降30%,麻醉費降35%,檢驗費、放射費降低30%,b超、心電、病理等檢查費降低50%。

                4、收治住院病人情況,3個多月以來,共收治住院病186人次,其中單病種包干42人次,現已報銷145人次,累計報銷190134.08,醫院讓利與患者24360.59元。

                5、目前試點執行過程中存在的問題。

                a)部分包干病種定額標準偏低,醫院存在貼本看病問題。

                b)非單病種,日費用150元,對手術科室執行起來,難度較大。

                c)在執行合作醫療政策的同時,存在醫療糾紛隱患。

                d)貧困人口住院就醫存在困難。

                鎮安縣醫院。

                二00四年三月十六日。

                做好新型農村合作醫療試點工作的電視講話

                同志們:

                ××年,我縣被省政府確定為新型農村合作醫療試點縣,在縣委、縣政府的高度重視下,經過全縣上下共同努力,我縣試點工作進展順利,平穩運行,受到了廣大農民群眾的普遍認可,初步緩解了農民因病致貧、因病返貧問題,給農民帶來了很大實惠,在推進農民創業奔小康,保持農村經濟社會穩步發展的進程中起到了重要作用。

                (一)運行以來所做的工作。

                一是較為科學地制定了實施方案。新型農村合作醫療試點工作是一項全新的工作,稍有不慎就可能導致失敗,為此,在試點前我縣做了大量細致的調查研究,廣泛聽取了各方面意見和建議,充分考慮了各種可能出現的有利和不利因素,比較科學地制定了實施方案,并在實際工作中認真落實,保證了我縣試點工作順利開展。

                二是順利地完成了籌資任務。去年月日全縣新型農村合作醫療動員大會召開以后,全縣上下立即開展了全方位的宣傳發動與籌資工作。到××年月日籌資結束,全縣共有戶農民參合,參合人數為人,占全縣農民總數的。參合農民個人繳納資金萬元,縣級財政配套資金萬元,市級財政配套資金萬元,省級財政配套資金萬元,中央財政配套資金萬元正在拔付之中,總基金合計達萬元。各鄉鎮在去年的籌資工作中,采取了很多行之有效的措施,取得了很好的效果,這次會議上將對籌資工作突出的鄉鎮進行表彰。

                三是及時提供了良好的服務??h合管中心、各鄉鎮合管所、各定點醫療機構積極開展服務,為群眾提供便利,有效地推動了合作醫療工作的順利開展。運行以來,縣合管中心、鄉鎮合管所共辦理補助手續例,做了大量的宣傳、解釋、服務工作。

                四是嚴格保證了資金的安全。建立了專賬管理制度,設立了新型農村合作基金專用賬戶,嚴格實行收支兩條線管理,接受財政、審計部門的監督。運行以來,沒有發生資金安全事故??h合管中心每月上報統計報表至縣合作醫療管理委員會和監督委員會??h合作醫療監督委員會于月日專題聽取了新型農村合作醫療運轉情況的報告。

                五是認真開展了督查及調查工作??h人大常委會和縣政府辦公室先后專題開展了督查和調查研究活動,及時掌握了解了群眾對新型農村合作醫療的反映,找出了運行過程中存在的問題,為下一步對實施方案進行修改完善提供了重要的參考。

                (二)運行以來的初步成效。

                開展試點工作以來,我們把這項工作始終當作一項民心工程、德政工程來抓,充分調動全縣各方面的積極性,認真抓好各項工作的落實,取得了較好的成效。

                一是農民因病致貧、因病返貧問題初步緩解。截至今年月日,全縣參加新型農村合作醫療的住院患者共報銷醫藥費萬元,報銷萬元以上的人,達封頂線萬元的人,實實在在地為農民患者減輕了醫藥費用負擔,使農民群眾切實體驗到了參加新型農村合作醫療的優越性。

                二是農民的健康意識逐步提高。從農民患者就醫情況來看,全縣定點醫療機構平均就診患者和醫療消費與去年同期相比,均有大幅度上升。這說明制約農民就醫的瓶頸問題得到緩解,大部分農民有病能夠主動到醫院進行治療,農民自我保健意識和健康意識明顯增強。

                三是醫療機構自身的發展步伐明顯加快。一方面,是隨著農民患者就診人數的增加,醫源的相對固定,而使醫療機構的業務收入得到了提高,據統計全縣各定點醫療機構業務收入比去年同期均有增長。以縣醫院為例,該院今年―月份住院治療人次,而去年同期為人次,增長,醫療費收入增長了。隨著業務收入的增加,各定點醫療機構也相應地加大了基礎設施和醫療人員培訓的投入。另一方面,由于農民可以在全縣范圍內自由選擇定點醫療機構就診,在很大的程度上又增強了醫療機構的危機感和緊迫感,而促使各醫療機構競相改善醫療條件,提高人員素質和服務水平,促進了我縣醫療衛生事業的發展。

                (三)存在的主要問題。

                盡管我縣的試點工作取得了一些效果,但由于這項工作沒有成功的經驗可以借鑒,處于在探索中發展階段。因此,工作中仍然存在著許多問題,主要表現在:

                一是干部對新型農村合作醫療制度認識不足。一些干部對這項工作的復雜性、艱巨性和長期性認識不足,對政策學習的不夠,理解的不透,把握的不準,對試點工作存在畏難情緒。少數鄉鎮負責人甚至認為合作醫療是衛生部門的事,鄉鎮只負責籌資,其他事情都很少過問。

                二是群眾對合作醫療政策的知曉程度不夠。有的雖然參加了合作醫療,但對政策一知半解,甚至理解上有偏差。如有的農民對住院才能補助不清楚,拿著門診發票去報銷;有的對設置起報點不了解,對醫療費分段計算補助也不了解;有的對慢性病的補助范圍不。

                清楚。群眾對合作醫療政策不了解,最主要的原因還是宣傳工作出現了誤差,在去年底啟動時,一些地方將主要精力放在籌資上,在宣傳時夸大其辭,導致農民對合作醫療期望值過高而產生抱怨情緒,在運行以后,宣傳工作也沒有及時跟進,不深入、不細致,效果不明顯。

                三是鄉鎮合管所機構建設不到位。一方面是人員不到位,全縣有半數的鄉鎮合管所所長是兼職,少數鄉鎮沒有按要求配齊人員,個別鄉鎮至今還沒有獨立的辦公場所;有的鄉鎮合管所人員仍然參加鄉鎮的中心工作,如計劃生育突擊服務等,一有任務,合管所往往就要關門,造成農民報銷無門;二是服務不到位,按照規定,元以下的醫療費,可由鄉鎮合管所直接辦理補助,而少數鄉鎮合管所卻不能很好地為群眾提供這方面的服務。部分鄉鎮合管所對群眾的報銷不能一次辦結,群眾往往要跑兩趟三趟才能辦成。三是經費得不到保障,鄉鎮合管所運轉困難問題普遍存在。

                四是定點醫療機構服務水平不高。大多數鄉鎮衛生院基礎設施條件落后,人才匱乏,難以為群眾提供滿意的醫療技術服務;部分醫院的醫務人員對合作醫療政策的知曉程度不高,不能主動為就診病人提供合作醫療方面的服務;少數定點醫療機構還存在著收費不規范的問題。

                六是合作醫療管理水平不先進,管理手段比較落后。信息化建設滯后??h合管中心每天忙于事務,對基層服務所缺乏有效指導。

                以上這些問題需要我們在下一年度試點工作中真加以解決。

                二、關于實施方案調整的意見。

                一年來,根據上級檢查指導的意見和農民群眾的建議,結合我縣實際,在認真調研測算的基礎上,縣新型農村合作醫療管理委員會決定適度調整實施方案。具體調整意見如下:

                一是降低慢性病補助起付線。重新設置起付線為元,最高補助限額仍保持不變,執行時間從××年元月日開始。

                二是對一年內多次報銷的農民,在第二次及以后報銷時不再扣除起報線部分。

                三是調整定點分娩的補助方法,由原來的按比例報銷改為定額補助。

                四是取消轉診、轉院制度。農民到縣級醫院就診或到縣外就診不再需要辦理轉診、轉院方面的手續。

                五是改革家庭賬戶的報銷方法。實施方案規定:“當年內未報銷醫療費用的,憑門診醫藥費發票直接到鄉鎮新型農村合作醫療服務所辦理家庭賬戶報銷手續”,按照這一規定,必須到年度末才能報銷家庭賬戶上的資金,根據群眾的反映,從現在開始立即啟動報銷家庭賬戶上的資金,今后在年度內任何時間均可報銷家庭賬戶上的資金。

                經過個月來的工作,我們雖然取得了一些成績,但決不意味著第二輪試點工作就輕松了,我們仍然面臨著繁重的工作任務和壓力,必須高度重視,精心組織,確保效果?!痢聊甑男滦娃r村合作醫療工作總的原則是:政府推動,農民參與;部門主管,鄉鎮負責;醫院服務,群眾監督。

                一)進一步做好宣傳籌資工作。

                宣傳籌資工作是新型農村合作醫療試點工作能否成功的關鍵所在。今年籌資時間定為月日至月日?;I資任務是每個鄉鎮籌資比例要達到實際農業人口數(含外出打工人員)的以上。各鄉鎮要把宣傳籌資工作納入重要議事日程,認真組織機關干部學習會議和文件精神,深入村組開展籌資工作,保證籌資效果。宣傳的重點在兩個方面,一是大病統籌,二是互助共濟。在籌資階段,全縣要形成強大的宣傳攻勢,一是充分利用媒體開展宣傳,縣電臺、電視臺、政府網站要充分發揮自身優勢,月份要集中開展宣傳報道工作。二是發放公開信宣傳,縣里已印制了四封公開信,分別是《致農民朋友的一封信》、《致村干部的一封信》、《致機關干部的一封信》和《致學生家長的一封信》,這四封信要分發到不同的對象手中。三是組織宣講團宣傳。宣傳部已拿出方案,成立合作醫療巡回宣講團,在全縣巡回開展宣講活動,通過典型事例開展宣傳,各鄉鎮要積極配合或自身開展宣講活動。四是開展陣地宣傳。通過設立咨詢臺、利用鄉鎮、村公開欄進行宣傳。五是進村入戶宣傳。組織鄉鎮、村干部進村入戶,確保宣傳工作不漏掉一戶。今年籌資階段仍然采取日調度制,從月日開始,各鄉鎮每天下班前向縣合管中心報送籌資進展情況,匯總后報縣委、縣政府主要領導和分管領導。今后,各地都要形成長效的宣傳機制,注重平時的宣傳,廣泛開展送補助款上門活動,凡元以上的補助款今后都要由縣、鄉負責人送到農戶家中,大張旗鼓地進行宣傳。

                (二)進一步加強基金監管工作。

                進一步完善新型農村合作醫療基金管理和監督體制,嚴格審計監督,管好用好基金。一要請縣人大、縣政協和社會各界及新聞媒體對新型農村合作醫療進行監督,及時反映運行工作中存在的問題。二要充分發揮新型農村合作醫療監督委員會的作用,委員會要定期例會,定期檢查,定期調度,定期反饋,查找工作中的問題,財政、審計等部門要定期對基金使用情況進行檢查監督,以確?;鸷侠硎褂?,安全運行。三要繼續嚴格執行審核制,縣合管中心、鄉鎮合管所或定點醫療機構在報銷時要認真查驗患者的醫療證和戶口簿,嚴格執行報銷辦法。四要堅持定期公示制,及時公示住院患者報銷情況,讓農民群眾來進行監督,應該在哪個層面進行公示的必須進行公示,縣合管中心要認真監督和檢查好鄉鎮及各定點醫療機構的.公示情況。五要進一步完善管理責任追究制,對出現套取基金的定點醫療機構一經查實,取消其一年定點醫療機構資格,相關責任人由衛生行政部門作出相應處理。對于利用別人醫療證做假的農民,或者是將自己的醫療證借與他人做假的農民一經發現也要給予相應處理,從而確保新型農村合作醫療基金足額、安全、有效地用到農民身上。

                (三)進一步提高定點醫療機構的服務質量。

                各定點醫療機構要進一步提高服務質量,為農民患者提供優質、低價、便捷的醫療衛生服務。在疾病診治方面,要合理施治,合理用藥,合理檢查,嚴格按照新型農村合作醫療的藥品目錄用藥,禁止違規現象的發生。在藥品價格方面,要嚴格按照有關規定收費,保證農民患者看得起病,用得起藥。在服務質量方面,要為農民患者提供連續、可及、溫馨服務,讓患者感受到溫暖。要充分利用國家政策機遇,加大項目爭取力度,不斷加大衛生基礎設施建設,有計劃地購置醫療設備,逐年改善辦醫條件,增強整體服務功能。要注重加強醫務人員的職業道德教育和業務知識培訓,提高從業人員醫療技術水平和服務質量,特別是要提高他們對合作醫療政策的熟悉掌握程度,為參加新型農村合作醫療的農民患者提供良好的醫療衛生服務。

                (四)進一步加強隊伍建設,完善責任機制本網。

                要切實加強縣合管中心和鄉鎮合管所建設,各鄉鎮要配齊配強合管所工作人員,要確保鄉鎮合管所至少要有名專職工作人員,并拔付一定的工作經費,同時從今年開始,將在各行政村全面設立村級聯絡員,村級聯絡員原則上由村婦聯主任擔任,從而形成覆蓋全縣的縣、鄉、村三級工作網絡。要加強業務培訓,提高工作人員的思想素質和業務素質,提高工作效率,把這項制度真正落實好,辦成真正深入民心的民心工程。

                要完善責任機制,進一步明確鄉鎮政府的責任,縣新型農村合作醫療管理委員會已出臺××年度新型農村合作醫療工作考核辦法,明年將嚴格按照考核辦法兌現獎懲。鄉鎮政府要建立對村級聯絡員的管理、考核辦法。

                (五)進一步改進管理手段,為群眾提供便利。

                盡快實現合作醫療的信息化管理,實現網上結報,提高管理的科學化、規范化水平;逐步實行定點醫療機構直接結算的方法,方便農民報銷,從今年開始,將首先在縣醫院、縣二院、東關骨傷醫院進行試點,在試點取得經驗的基礎上將在全縣全面推開。

                同志們,第二周期新型農村合作醫療試點工作即將開始,各地、各單位要高度重視,精心組織,各司其職,各負其責,切實把這項民心工程抓實抓好。

                六是合作醫療管理水平不先進,管理手段比較落后。信息化建設滯后??h合管中心每天忙于事務,對基層服務所缺乏有效指導。

                以上這些問題需要我們在下一年度試點工作中真加以解決。

                二、關于實施方案調整的意見。

                一年來,根據上級檢查指導的意見和農民群眾的建議,結合我縣實際,在認真調研測算的基礎上,縣新型農村合作醫療管理委員會決定適度調整實施方案。具體調整意見如下:

                一是降低慢性病補助起付線。重新設置起付線為元,最高補助限額仍保持不變,執行時間從年元月日開始。

                二是對一年內多次報銷的農民,在第二次及以后報銷時不再扣除起報線部分。

                三是調整定點分娩的補助方法,由原來的按比例報銷改為定額補助。

                四是取消轉診、轉院制度。農民到縣級醫院就診或到縣外就診不再需要辦理轉診、轉院方面的手續。

                五是改革家庭賬戶的報銷方法。實施方案規定:“當年內未報銷醫療費用的,憑門診醫藥費發票直接到鄉鎮新型農村合作醫療服務所辦理家庭賬戶報銷手續”,按照這一規定,必須到年度末才能報銷家庭賬戶上的資金,根據群眾的反映,從現在開始立即啟動報銷家庭賬戶上的資金,今后在年度內任何時間均可報銷家庭賬戶上的資金。

                經過個月來的工作,我們雖然取得了一些成績,但決不意味著第二輪試點工作就輕松了,我們仍然面臨著繁重的工作任務和壓力,必須高度重視,精心組織,確保效果。年的新型農村合作醫療工作總的原則是:政府推動,農民參與;部門主管,鄉鎮負責;醫院服務,群眾監督。

                一)進一步做好宣傳籌資工作。

                宣傳籌資工作是新型農村合作醫療試點工作能否成功的關鍵所在。今年籌資時間定為月日至月日?;I資任務是每個鄉鎮籌資比例要達到實際農業人口數(含外出打工人員)的以上。各鄉鎮要把宣傳籌資工作納入重要議事日程,認真組織機關干部學習會議和文件精神,深入村組開展籌資工作,保證籌資效果。宣傳的重點在兩個方面,一是大病統籌,二是互助共濟。在籌資階段,全縣要形成強大的宣傳攻勢,一是充分利用媒體開展宣傳,縣電臺、電視臺、政府網站要充分發揮自身優勢,月份要集中開展宣傳報道工作。二是發放公開信宣傳,縣里已印制了四封公開信,分別是《致農民朋友的一封信》、《致村干部的一封信》、《致機關干部的一封信》和《致學生家長的一封信》,這四封信要分發到不同的對象手中。三是組織宣講團宣傳。宣傳部已拿出方案,成立合作醫療巡回宣講團,在全縣巡回開展宣講活動,通過典型事例開展宣傳,各鄉鎮要積極配合或自身開展宣講活動。四是開展陣地宣傳。通過設立咨詢臺、利用鄉鎮、村公開欄進行宣傳。五是進村入戶宣傳。組織鄉鎮、村干部進村入戶,確保宣傳工作不漏掉一戶。今年籌資階段仍然采取日調度制,從月日開始,各鄉鎮每天下班前向縣合管中心報送籌資進展情況,匯總后報縣委、縣政府主要領導和分管領導。今后,各地都要形成長效的宣傳機制,注重平時的宣傳,廣泛開展送補助款上門活動,凡元以上的補助款今后都要由縣、鄉負責人送到農戶家中,大張旗鼓地進行宣傳。

                (二)進一步加強基金監管工作。

                進一步完善新型農村合作醫療基金管理和監督體制,嚴格審計監督,管好用好基金。一要請縣人大、縣政協和社會各界及新聞媒體對新型農村合作醫療進行監督,及時反映運行工作中存在的問題。二要充分發揮新型農村合作醫療監督委員會的作用,委員會要定期例會,定期檢查,定期調度,定期反饋,查找工作中的問題,財政、審計等部門要定期對基金使用情況進行檢查監督,以確?;鸷侠硎褂?,安全運行。三要繼續嚴格執行審核制,縣合管中心、鄉鎮合管所或定點醫療機構在報銷時要認真查驗患者的醫療證和戶口簿,嚴格執行報銷辦法。四要堅持定期公示制,及時公示住院患者報銷情況,讓農民群眾來進行監督,應該在哪個層面進行公示的必須進行公示,縣合管中心要認真監督和檢查好鄉鎮及各定點醫療機構的公示情況。五要進一步完善管理責任追究制,對出現套取基金的定點醫療機構一經查實,取消其一年定點醫療機構資格,相關責任人由衛生行政部門作出相應處理。對于利用別人醫療證做假的農民,或者是將自己的醫療證借與他人做假的農民一經發現也要給予相應處理,從而確保新型農村合作醫療基金足額、安全、有效地用到農民身上。

                (三)進一步提高定點醫療機構的服務質量。

                各定點醫療機構要進一步提高服務質量,為農民患者提供優質、低價、便捷的醫療衛生服務。在疾病診治方面,要合理施治,合理用藥,合理檢查,嚴格按照新型農村合作醫療的藥品目錄用藥,禁止違規現象的發生。在藥品價格方面,要嚴格按照有關規定收費,保證農民患者看得起病,用得起藥。在服務質量方面,要為農民患者提供連續、可及、溫馨服務,讓患者感受到溫暖。要充分利用國家政策機遇,加大項目爭取力度,不斷加大衛生基礎設施建設,有計劃地購置醫療設備,逐年改善辦醫條件,增強整體服務功能。要注重加強醫務人員的職業道德教育和業務知識培訓,提高從業人員醫療技術水平和服務質量,特別是要提高他們對合作醫療政策的熟悉掌握程度,為參加新型農村合作醫療的農民患者提供良好的醫療衛生服務。

                (四)進一步加強隊伍建設,完善責任機制。

                要切實加強縣合管中心和鄉鎮合管所建設,各鄉鎮要配齊配強合管所工作人員,要確保鄉鎮合管所至少要有名專職工作人員,并拔付一定的工作經費,同時從今年開始,將在各行政村全面設立村級聯絡員,村級聯絡員原則上由村婦聯主任擔任,從而形成覆蓋全縣的縣、鄉、村三級工作網絡。要加強業務培訓,提高工作人員的思想素質和業務素質,提高工作效率,把這項制度真正落實好,辦成真正深入民心的民心工程。

                要完善責任機制,進一步明確鄉鎮政府的責任,縣新型農村合作醫療管理委員會已出臺年度新型農村合作醫療工作考核辦法,明年將嚴格按照考核辦法兌現獎懲。鄉鎮政府要建立對村級聯絡員的管理、考核辦法。

                (五)進一步改進管理手段,為群眾提供便利。

                盡快實現合作醫療的信息化管理,實現網上結報,提高管理的科學化、規范化水平;逐步實行定點醫療機構直接結算的方法,方便農民報銷,從今年開始,將首先在縣醫院、縣二院、東關骨傷醫院進行試點,在試點取得經驗的基礎上將在全縣全面推開。

                同志們,第二周期新型農村合作醫療試點工作即將開始,各地、各單位要高度重視,精心組織,各司其職,各負其責,切實把這項民心工程抓實抓好。

                清楚。群眾對合作醫療政策不了解,最主要的原因還是宣傳工作出現了誤差,在去年底啟動時,一些地方將主要精力放在籌資上,在宣傳時夸大其辭,導致農民對合作醫療期望值過高而產生抱怨情緒,在運行以后,宣傳工作也沒有及時跟進,不深入、不細致,效果不明顯。

                三是鄉鎮合管所機構建設不到位。一方面是人員不到位,全縣有半數的鄉鎮合管所所長是兼職,少數鄉鎮沒有按要求配齊人員,個別鄉鎮至今還沒有獨立的辦公場所;有的鄉鎮合管所人員仍然參加鄉鎮的中心工作,如計劃生育突擊服務等,一有任務,合管所往往就要關門,造成農民報銷無門;二是服務不到位,按照規定,元以下的醫療費,可由鄉鎮合管所直接辦理補助,而少數鄉鎮合管所卻不能很好地為群眾提供這方面的服務。部分鄉鎮合管所對群眾的報銷不能一次辦結,群眾往往要跑兩趟三趟才能辦成。三是經費得不到保障,鄉鎮合管所運轉困難問題普遍存在。

                四是定點醫療機構服務水平不高。大多數鄉鎮衛生院基礎設施條件落后,人才匱乏,難以為群眾提供滿意的醫療技術服務;部分醫院的醫務人員對合作醫療政策的知曉程度不高,不能主動為就診病人提供合作醫療方面的服務;少數定點醫療機構還存在著收費不規范的問題。

                六是合作醫療管理水平不先進,管理手段比較落后。信息化建設滯后??h合管中心每天忙于事務,對基層服務所缺乏有效指導。

                以上這些問題需要我們在下一年度試點工作中真加以解決。

                二、關于實施方案調整的意見。

                一年來,根據上級檢查指導的意見和農民群眾的建議,結合我縣實際,在認真調研測算的基礎上,縣新型農村合作醫療管理委員會決定適度調整實施方案。具體調整意見如下:

                一是降低慢性病補助起付線。重新設置起付線為元,最高補助限額仍保持不變,執行時間從××年元月日開始。

                二是對一年內多次報銷的農民,在第二次及以后報銷時不再扣除起報線部分。

                三是調整定點分娩的補助方法,由原來的按比例報銷改為定額補助。

                四是取消轉診、轉院制度。農民到縣級醫院就診或到縣外就診不再需要辦理轉診、轉院方面的手續。

                五是改革家庭賬戶的報銷方法。實施方案規定:“當年內未報銷醫療費用的,憑門診醫藥費發票直接到鄉鎮新型農村合作醫療服務所辦理家庭賬戶報銷手續”,按照這一規定,必須到年度末才能報銷家庭賬戶上的資金,根據群眾的反映,從現在開始立即啟動報銷家庭賬戶上的資金,今后在年度內任何時間均可報銷家庭賬戶上的資金。

                經過個月來的工作,我們雖然取得了一些成績,但決不意味著第二輪試點工作就輕松了,我們仍然面臨著繁重的工作任務和壓力,必須高度重視,精心組織,確保效果?!痢聊甑男滦娃r村合作醫療工作總的原則是:政府推動,農民參與;部門主管,鄉鎮負責;醫院服務,群眾監督。

                一)進一步做好宣傳籌資工作。

                宣傳籌資工作是新型農村合作醫療試點工作能否成功的關鍵所在。今年籌資時間定為月日至月日?;I資任務是每個鄉鎮籌資比例要達到實際農業人口數(含外出打工人員)的以上。各鄉鎮要把宣傳籌資工作納入重要議事日程,認真組織機關干部學習會議和文件精神,深入村組開展籌資工作,保證籌資效果。宣傳的重點在兩個方面,一是大病統籌,二是互助共濟。在籌資階段,全縣要形成強大的宣傳攻勢,一是充分利用媒體開展宣傳,縣電臺、電視臺、政府網站要充分發揮自身優勢,月份要集中開展宣傳報道工作。二是發放公開信宣傳,縣里已印制了四封公開信,分別是《致農民朋友的一封信》、《致村干部的一封信》、《致機關干部的一封信》和《致學生家長的一封信》,這四封信要分發到不同的對象手中。三是組織宣講團宣傳。宣傳部已拿出方案,成立合作醫療巡回宣講團,在全縣巡回開展宣講活動,通過典型事例開展宣傳,各鄉鎮要積極配合或自身開展宣講活動。四是開展陣地宣傳。通過設立咨詢臺、利用鄉鎮、村公開欄進行宣傳。五是進村入戶宣傳。組織鄉鎮、村干部進村入戶,確保宣傳工作不漏掉一戶。今年籌資階段仍然采取日調度制,從月日開始,各鄉鎮每天下班前向縣合管中心報送籌資進展情況,匯總后報縣委、縣政府主要領導和分管領導。今后,各地都要形成長效的宣傳機制,注重平時的宣傳,廣泛開展送補助款上門活動,凡元以上的補助款今后都要由縣、鄉負責人送到農戶家中,大張旗鼓地進行宣傳。

                (二)進一步加強基金監管工作。

                進一步完善新型農村合作醫療基金管理和監督體制,嚴格審計監督,管好用好基金。一要請縣人大、縣政協和社會各界及新聞媒體對新型農村合作醫療進行監督,及時反映運行工作中存在的問題。二要充分發揮新型農村合作醫療監督委員會的作用,委員會要定期例會,定期檢查,定期調度,定期反饋,查找工作中的問題,財政、審計等部門要定期對基金使用情況進行檢查監督,以確?;鸷侠硎褂?,安全運行。三要繼續嚴格執行審核制,縣合管中心、鄉鎮合管所或定點醫療機構在報銷時要認真查驗患者的醫療證和戶口簿,嚴格執行報銷辦法。四要堅持定期公示制,及時公示住院患者報銷情況,讓農民群眾來進行監督,應該在哪個層面進行公示的必須進行公示,縣合管中心要認真監督和檢查好鄉鎮及各定點醫療機構的公示情況。五要進一步完善管理責任追究制,對出現套取基金的定點醫療機構一經查實,取消其一年定點醫療機構資格,相關責任人由衛生行政部門作出相應處理。對于利用別人醫療證做假的農民,或者是將自己的醫療證借與他人做假的農民一經發現也要給予相應處理,從而確保新型農村合作醫療基金足額、安全、有效地用到農民身上。

                (三)進一步提高定點醫療機構的服務質量。

                各定點醫療機構要進一步提高服務質量,為農民患者提供優質、低價、便捷的醫療衛生服務。在疾病診治方面,要合理施治,合理用藥,合理檢查,嚴格按照新型農村合作醫療的藥品目錄用藥,禁止違規現象的發生。在藥品價格方面,要嚴格按照有關規定收費,保證農民患者看得起病,用得起藥。在服務質量方面,要為農民患者提供連續、可及、溫馨服務,讓患者感受到溫暖。要充分利用國家政策機遇,加大項目爭取力度,不斷加大衛生基礎設施建設,有計劃地購置醫療設備,逐年改善辦醫條件,增強整體服務功能。要注重加強醫務人員的職業道德教育和業務知識培訓,提高從業人員醫療技術水平和服務質量,特別是要提高他們對合作醫療政策的熟悉掌握程度,為參加新型農村合作醫療的農民患者提供良好的醫療衛生服務。

                (四)進一步加強隊伍建設,完善責任機制本網。

                要切實加強縣合管中心和鄉鎮合管所建設,各鄉鎮要配齊配強合管所工作人員,要確保鄉鎮合管所至少要有名專職工作人員,并拔付一定的工作經費,同時從今年開始,將在各行政村全面設立村級聯絡員,村級聯絡員原則上由村婦聯主任擔任,從而形成覆蓋全縣的縣、鄉、村三級工作網絡。要加強業務培訓,提高工作人員的思想素質和業務素質,提高工作效率,把這項制度真正落實好,辦成真正深入民心的民心工程。

                要完善責任機制,進一步明確鄉鎮政府的責任,縣新型農村合作醫療管理委員會已出臺××年度新型農村合作醫療工作考核辦法,明年將嚴格按照考核辦法兌現獎懲。鄉鎮政府要建立對村級聯絡員的管理、考核辦法。

                (五)進一步改進管理手段,為群眾提供便利。

                盡快實現合作醫療的信息化管理,實現網上結報,提高管理的科學化、規范化水平;逐步實行定點醫療機構直接結算的方法,方便農民報銷,從今年開始,將首先在縣醫院、縣二院、東關骨傷醫院進行試點,在試點取得經驗的基礎上將在全縣全面推開。

                同志們,第二周期新型農村合作醫療試點工作即將開始,各地、各單位要高度重視,精心組織,各司其職,各負其責,切實把這項民心工程抓實抓好。

                六是合作醫療管理水平不先進,管理手段比較落后。信息化建設滯后??h合管中心每天忙于事務,對基層服務所缺乏有效指導。

                以上這些問題需要我們在下一年度試點工作中真加以解決。

                二、關于實施方案調整的意見。

                一年來,根據上級檢查指導的意見和農民群眾的建議,結合我縣實際,在認真調研測算的基礎上,縣新型農村合作醫療管理委員會決定適度調整實施方案。具體調整意見如下:

                一是降低慢性病補助起付線。重新設置起付線為元,最高補助限額仍保持不變,執行時間從年元月日開始。

                二是對一年內多次報銷的農民,在第二次及以后報銷時不再扣除起報線部分。

                三是調整定點分娩的補助方法,由原來的按比例報銷改為定額補助。

                四是取消轉診、轉院制度。農民到縣級醫院就診或到縣外就診不再需要辦理轉診、轉院方面的手續。

                五是改革家庭賬戶的報銷方法。實施方案規定:“當年內未報銷醫療費用的,憑門診醫藥費發票直接到鄉鎮新型農村合作醫療服務所辦理家庭賬戶報銷手續”,按照這一規定,必須到年度末才能報銷家庭賬戶上的資金,根據群眾的反映,從現在開始立即啟動報銷家庭賬戶上的資金,今后在年度內任何時間均可報銷家庭賬戶上的資金。

                經過個月來的工作,我們雖然取得了一些成績,但決不意味著第二輪試點工作就輕松了,我們仍然面臨著繁重的工作任務和壓力,必須高度重視,精心組織,確保效果。年的新型農村合作醫療工作總的原則是:政府推動,農民參與;部門主管,鄉鎮負責;醫院服務,群眾監督。

                一)進一步做好宣傳籌資工作。

                宣傳籌資工作是新型農村合作醫療試點工作能否成功的關鍵所在。今年籌資時間定為月日至月日?;I資任務是每個鄉鎮籌資比例要達到實際農業人口數(含外出打工人員)的以上。各鄉鎮要把宣傳籌資工作納入重要議事日程,認真組織機關干部學習會議和文件精神,深入村組開展籌資工作,保證籌資效果。宣傳的重點在兩個方面,一是大病統籌,二是互助共濟。在籌資階段,全縣要形成強大的宣傳攻勢,一是充分利用媒體開展宣傳,縣電臺、電視臺、政府網站要充分發揮自身優勢,月份要集中開展宣傳報道工作。二是發放公開信宣傳,縣里已印制了四封公開信,分別是《致農民朋友的一封信》、《致村干部的一封信》、《致機關干部的一封信》和《致學生家長的一封信》,這四封信要分發到不同的對象手中。三是組織宣講團宣傳。宣傳部已拿出方案,成立合作醫療巡回宣講團,在全縣巡回開展宣講活動,通過典型事例開展宣傳,各鄉鎮要積極配合或自身開展宣講活動。四是開展陣地宣傳。通過設立咨詢臺、利用鄉鎮、村公開欄進行宣傳。五是進村入戶宣傳。組織鄉鎮、村干部進村入戶,確保宣傳工作不漏掉一戶。今年籌資階段仍然采取日調度制,從月日開始,各鄉鎮每天下班前向縣合管中心報送籌資進展情況,匯總后報縣委、縣政府主要領導和分管領導。今后,各地都要形成長效的宣傳機制,注重平時的宣傳,廣泛開展送補助款上門活動,凡元以上的補助款今后都要由縣、鄉負責人送到農戶家中,大張旗鼓地進行宣傳。

                (二)進一步加強基金監管工作。

                進一步完善新型農村合作醫療基金管理和監督體制,嚴格審計監督,管好用好基金。一要請縣人大、縣政協和社會各界及新聞媒體對新型農村合作醫療進行監督,及時反映運行工作中存在的問題。二要充分發揮新型農村合作醫療監督委員會的作用,委員會要定期例會,定期檢查,定期調度,定期反饋,查找工作中的問題,財政、審計等部門要定期對基金使用情況進行檢查監督,以確?;鸷侠硎褂?,安全運行。三要繼續嚴格執行審核制,縣合管中心、鄉鎮合管所或定點醫療機構在報銷時要認真查驗患者的醫療證和戶口簿,嚴格執行報銷辦法。四要堅持定期公示制,及時公示住院患者報銷情況,讓農民群眾來進行監督,應該在哪個層面進行公示的必須進行公示,縣合管中心要認真監督和檢查好鄉鎮及各定點醫療機構的公示情況。五要進一步完善管理責任追究制,對出現套取基金的定點醫療機構一經查實,取消其一年定點醫療機構資格,相關責任人由衛生行政部門作出相應處理。對于利用別人醫療證做假的農民,或者是將自己的醫療證借與他人做假的農民一經發現也要給予相應處理,從而確保新型農村合作醫療基金足額、安全、有效地用到農民身上。

                (三)進一步提高定點醫療機構的服務質量。

                各定點醫療機構要進一步提高服務質量,為農民患者提供優質、低價、便捷的醫療衛生服務。在疾病診治方面,要合理施治,合理用藥,合理檢查,嚴格按照新型農村合作醫療的藥品目錄用藥,禁止違規現象的發生。在藥品價格方面,要嚴格按照有關規定收費,保證農民患者看得起病,用得起藥。在服務質量方面,要為農民患者提供連續、可及、溫馨服務,讓患者感受到溫暖。要充分利用國家政策機遇,加大項目爭取力度,不斷加大衛生基礎設施建設,有計劃地購置醫療設備,逐年改善辦醫條件,增強整體服務功能。要注重加強醫務人員的職業道德教育和業務知識培訓,提高從業人員醫療技術水平和服務質量,特別是要提高他們對合作醫療政策的熟悉掌握程度,為參加新型農村合作醫療的農民患者提供良好的醫療衛生服務。

                (四)進一步加強隊伍建設,完善責任機制。

                要切實加強縣合管中心和鄉鎮合管所建設,各鄉鎮要配齊配強合管所工作人員,要確保鄉鎮合管所至少要有名專職工作人員,并拔付一定的工作經費,同時從今年開始,將在各行政村全面設立村級聯絡員,村級聯絡員原則上由村婦聯主任擔任,從而形成覆蓋全縣的縣、鄉、村三級工作網絡。要加強業務培訓,提高工作人員的思想素質和業務素質,提高工作效率,把這項制度真正落實好,辦成真正深入民心的民心工程。

                要完善責任機制,進一步明確鄉鎮政府的責任,縣新型農村合作醫療管理委員會已出臺年度新型農村合作醫療工作考核辦法,明年將嚴格按照考核辦法兌現獎懲。鄉鎮政府要建立對村級聯絡員的管理、考核辦法。

                (五)進一步改進管理手段,為群眾提供便利。

                盡快實現合作醫療的信息化管理,實現網上結報,提高管理的科學化、規范化水平;逐步實行定點醫療機構直接結算的方法,方便農民報銷,從今年開始,將首先在縣醫院、縣二院、東關骨傷醫院進行試點,在試點取得經驗的基礎上將在全縣全面推開。

                同志們,第二周期新型農村合作醫療試點工作即將開始,各地、各單位要高度重視,精心組織,各司其職,各負其責,切實把這項民心工程抓實抓好。

                在全縣新型農村合作醫療工作會議上的講話

                今年的城鎮建設工作,縣委、縣政府已對全縣人民作出了莊嚴承諾,各部門一定要按照縣委、縣政府的統一部署,把這項工作擺上突出位置,作為推動經濟和社會事業發展的一項大事抓緊抓好,尤其是當前的綠化、拆遷和重點項目的開工,必須抓緊抓好,確保全年城鎮建設工作任務的圓滿完成。

                一要加強領導,明確責任??h委、縣政府對城建工作一直非常重視??h四家班子聯席會、縣長辦公會研究制定了今年的城建工作方案??h委沈書記更是經常察看城建情況,并對城建工作提出很高要求。各部門要建立嚴格的責任制,將縣委、縣政府確定的城建工作目標任務層層分解細化,明確分工,責任到人,一把手要親自掛帥,分管領導要全力以赴抓落實,一級抓一級,一級對一級負責,形成嚴格的城建工作機制和責任體系。這里再次強調,各部門、各單位一定要增強緊迫意識和責任感,進一步加大對城建工作的支持和參與力度,城市建設工程上不去,人員就下崗。

                二要加強協作,形成合力。城建工作是一項系統工程,涉及方方面面,各部門一定要樹立全局意識,個人服從集體,部門服從大局,同心同德,密切合作,形成全縣上下一心一意抓城建的良好局面。城建工作就是經濟工作,要進一步優化投資建設環境,提高服務質量,凡涉建事宜,要大開綠燈,急事急辦,特事特辦。對城鎮建設中出現的問題,要研究對策,協調關系,及時解決。對不顧全大局、人為設置障礙的行為,要追究直接責任人和單位主要領導的責任。要繼續開展以打擊強裝強卸、強買強賣、強行服務為重點的軟環境整治活動,努力營造一種寬松和諧的建設投資環境,吸引更多的外地客商來睢寧投資城鎮建設。

                三要積極宣傳,營造氛圍。在城鎮建設工作中,群眾既是受益者,又是建設者。要廣泛宣傳發動,統一思想認識,把縣委、縣政府的決策變為廣大群眾的自覺行動。宣傳部門要加強我縣城市建設的宣傳報道,大力弘揚熱愛、建設、美化主人翁精神,在全縣上下營造一種人人關心城建、人人支持城建的良好氛圍。今年要加大對城區管理和創建自治區級文明衛生城鎮活動的宣傳報道力度,讓人民城市人民建、人民城市人民管的觀念深入人心。

                同志們,當前我縣城市建設工作面臨著新的大好機遇,希望各級各部門特別是建設系統的廣大干部職工要立即行動起來,堅持以黨的xx屆四中全會精神為指針,樹立和落實科學發展觀,振奮精神,解放思想,迎難而上,團結奮戰,開拓創新,扎實工作,把新世紀的新進一步規劃好、建設好、管理好、經營好,努力奪取城市建設和管理的新成績,為加快富民興縣新跨越作出新的貢獻。

                在全縣新型農村合作醫療工作會議上的講話

                同志們:

                今天這次新農合工作會議是經縣委、縣政府研究決定召開的,主要是回顧總結全縣新農合工作開展情況,研究部署20**年工作任務,動員全縣上下進一步統一思想,堅定信心,扎扎實實地推動我縣新型農村合作醫療工作,促進全縣經濟社會協調發展。剛才,春生同志宣讀了武邑縣人民政府《20**年度新型農村合作醫療制度實施方案》,目標任務已經明確,希望大家再接再厲,克服困難,狠抓落實,確保新農合工作取得實效。下面,我就如何進一步做好全縣新農合工作,講以下五個方面:

                一、積極探索,扎實工作,08年新農合工作取得顯著成效。

                08年,我縣認真貫徹執行新農合有關政策,各項工作進一步規范,基金運行平衡有序,形成了農民群眾得實惠,衛生事業得發展,黨委政府得民心的良好局面。08年全縣共有235526人參加合作醫療,參合率達79%,全年共籌集資金2119.73萬元,其中,用于住院補償資金1866.7萬元,正常分娩12萬元,慢性病補償177萬元,風險金64萬元,結轉資金共100萬元,累計2219.73萬元。1-10月份共有11036名參合農民享受住院補償,大病補償資金1271.58萬元,占大病統籌基金的68%,其中正常分娩補償4.36萬元??h內、縣外住院次均住院費用2772.19元,比去年增加了530元錢,推算全年總住院率5.6%,比去年增加0.35%;門診個人帳戶補償22393人,補償金額53.2萬元,占個人帳戶的28.4%。補償金額超過5000元的437人、超過1萬元的117人、達到3萬元的6人。比如:圈頭鄉葛莊村村民葛樹信因肺癌在天津醫科大學總醫院住院費用75355.4元,報免14460元;圈頭鄉魏務村村民蔣二妮因結腸癌在深圳市人民醫院住院費用181389.17元,報免30000元;龍店鄉小國村村民劉小花因腦梗塞、糖尿病在龍店衛生院住院費用1692.64,報免955.91元。以上數據表明新農合政策確實給農民帶來了好處,緩解了農民看病貴的問題,改變了以往農民一般疾病都扛的現象,農民有病不就醫的現象轉變了。

                在執行新型農村合作醫療制度的過程中,我縣不斷總結改進,不斷完善提高,取得了一些比較成功的基本經驗。一是各級領導高度重視,是做好新農合工作的組織保障??h委、縣政府將新農合工作納入重要議事日程,多次召開專題會、調度會,協調相關部門,督查工作進展,為新農合工作開展解決實際問題;各鄉鎮區主要負責同志也都親自動員,親自部署,深入細致地做好農民群眾的工作,保證了群眾的參合率。二是宣傳動員深入人心,是做好新農合工作的強大基礎。我們始終抓住宣傳動員不放松,扎實有效的開展宣傳動員工作,把老百姓身邊參合農民報免情況及時向社會公開,極大地消除了農民的疑慮和顧慮。使農民自覺自愿的參加新農合、關注新農合、支持新農合。三是強化基金管理,是新農合健康運行的關鍵所在。08年我縣合作醫療基金總額為2119.734萬元。為切實給參合農民管好錢、用好錢,真正做到“以收定支、收支平衡、公平公正、科學合理”的運用合作醫療基金,發揮基金的最大效益,縣鄉經辦機構明確職責分工,嚴格按規章制度和報免程序辦事,真正做到了該報的一分不少、不該報的一分不報。下半年根據上級政策調整的情況,對起付點和補償比例適當進行了調整,最大程度的提高合作醫療基金的經濟效益和社會效益,真正維護了每名參合農民的合法權益。四是強化對定點醫療機構的管理,深化對參合農民的醫療服務,是建立新農合良性循環機制的根本保證。衛生局和縣鄉經辦機構,嚴格貫徹落實《定點醫療機構管理辦法》,加強監督稽查,各醫療定點機構嚴格執行《河北省醫療服務價格手冊》,不斷完善醫療設施,提高服務功能,有效降低了農民治療的次均費用,真正讓農民從新農合制度中得到實惠。

                雖然我縣合作醫療工作取得了一些成績,但是,我們還要清醒的認識到所面臨的困難和問題。一是我縣的參合率對比先進縣、市還有差距,08年,全市參合率最高的棗強縣為91.44%,全市平均參合率為84%,我縣參合率只有79%。二是縣級醫院轉診率高。三是縣鄉醫院基礎建設、設備配置不適應群眾的要求。四是醫療隊伍的業務水平、服務質量有待進一步提高。五是鄉級住院率高,存在誘導農民門診轉住院現象。六是基金監管存在死角。個別地方存在聯手套取新農合基金的問題。這些需要我們作進一步努力,在以后的工作中加以改進。

                二、掌握政策,聯系實際,科學合理地確定任務目標。

                根據08年新型農村合作醫療進行當中存在的問題及省市有關文件精神,經縣政府批準,將新農合政策進行了修訂:(1)籌資標準有了變化。09年參合農民每人每年參合醫療基金為100元,其中農民資金籌資從08年10元錢增加到20元,中央財政補助40元,省財政補助22元、市財政補助12元、縣財政補助6元。我在這里強調一下,個人籌資部分政策的變化,勢必引起一部分群眾的抵觸,因此,各鄉鎮、各醫療機構要密切配合,協調聯動,把新農合的核心信息和農民群眾關注的熱點問題講清楚,消除農民的疑慮和擔心,切實提高參加新農合的自覺性和主動性。(2)慢性病大額門診,從原來的一個起付線報免比,修改根據病種規定三個起付線報免比,從一定程度上緩解農民一定負擔。(3)住院患者,院前檢查的費用不再納入住院報免費用。(4)住院分娩實施側切的患者按正常產每例補償100元。

                具體任務目標:在政府積極引導和農民自愿參加原則的前提下,穩步提升農民參合率。11月30日前,各鄉鎮要完成新型農村合作醫療資金籌集任務,同時,參合率要在去年79%的基礎上有所提升。

                建立新型農村合作醫療制度是一項長期的復雜的社會系統工程,需要付出艱苦的努力。我們要繼續按照“規范運作,嚴格管理,公開透明,方便群眾”的十六字原則,切實搞好新農合工作。

                一是要進一步加大新農合政策宣傳力度。新型農村合作醫療制度的主體是農民,要把這件好事辦好,關鍵在于群眾認識是否到位、政策宣傳是否到位、發動工作是否到位。政策宣傳的有力與否,直接關系到新農合工作的成敗。因此,各鄉鎮及各級衛生醫療機構要通過宣傳發動,讓農民群眾真正了解政策、看到實惠、感受到好處,從而增強農民參合的自覺性。各鄉鎮和各級醫療機構,會后要立即召開動員大會,研究部署農民籌資工作,深入搞好宣傳發動。要制定宣傳方案,印發宣傳資料,設立宣傳專欄。宣傳資料要發送到戶,政策規定要上墻公布。衛生局和縣合管中心要會同廣播電視部門制作專題節目連續播放,讓廣大農民真正知曉新農合的意義好處,對農民講深講透,真正做到家喻戶曉,人人明白,切實提高參加新農合的自覺性和主動性。

                二是分解任務,各負其責,確保月度全面完成參合農民自籌基金的任務。今年的新農合籌資工作時間緊、任務重,各鄉鎮書記、鄉鎮長要親自部署任務層層分解任務,督導要帳,保質保量的完成農民參合資金的籌集工作。

                三是農村參合的各種信息要嚴格按規定程序填寫錄入,確?;鹨幏?、有效。嚴防紕漏和弄虛作假現象的發生。

                四是特困戶的參合資金由民政局給各鄉鎮區拉出清單,由民政局出資,確保弱勢群體及時享受到國家的醫療待遇。

                一是合管中心人員要牢記職責、不辱使命,切實發揮監管作用。要加強自身學習,提高業務能力;要學好法規,清楚自己的使命;要盡職盡責,糾錯堵漏,保資金安全;要身清氣正,嚴防吃里扒外。

                二是縣、鄉醫院領導班子成員要切實履行職責,創新管理,率先垂范?!耙话咽帧币グ嘧?、帶隊伍,形成一個積極向上、風清氣正的團隊。

                三是要健全管理制度。新型農村合作醫療基金是農民群眾的保命錢,能否很好的管理和使用,關系到農民群眾對黨和政府的信任,對新型農村合作醫療制度的信任??h、鄉兩級經辦機構要認真履行管理職能,對基金做到專戶儲存,專帳管理,??顚S?,嚴禁任何單位和個人擠占挪用,確保合作醫療基金全部、公平、有效地用到農民身上。同時,各級衛生醫療機構進一步完善新農合資金籌集與使用情況的公示制度,確保公示內容真實、規范、及時,保證參合農民享有參與、知情與監督權利。

                四是強化審計監督,杜絕任何套取農合資金的行為。審計、財政、監察等部門要不定期的對各級衛生機構的新農合運行情況進行督查。對套取農合資金的行為一經發現,要依法依規處理,絕不姑息遷就。

                五、加強衛生系統建設,提高衛生機構的醫療和服務水平。

                一是積極跑辦項目,加快縣、鄉衛生院的基礎設施建設和醫療設備的購置。

                二是強化培訓,提高衛生人員的業務能力。要把那些整天無所事事、高職低能人員調離工作崗位、清出衛生隊伍。

                三是整頓紀律,轉變作風,提高服務質量。要一改過去“冷、橫、硬”的服務態度,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現象的發生。

                四是強化聯合,提高衛生機構的聲譽。各鄉鎮衛生醫療機構要采取聘請專家定期坐診和外派技術人員進修學習的辦法,不斷提高醫療隊伍技術水平,使農村居民真正就近享受到優質、價廉、安全、快捷的醫療服務。

                同志們,新型農村合作醫療制度是一項造福廣大農民群眾的德政工程、民心工程,是構建和諧社會的重大舉措,穩妥扎實的推進新型農村合作醫療,是我們各級政府義不容辭的職責。各鄉鎮和各級衛生醫療機構,要進一步統一思想,堅定信心,再增措施,扎實工作,全面推進新型農村合作醫療穩步實施,為保護廣大農民的健康、促進城鄉經濟社會的協調發展做出新的貢獻。

                縣長在勃利縣新型農村合作醫療工作會議上講話完整文檔

                。

                同志們:

                今天召開這次全縣新型農村合作醫療工作會議,主要任務是按照中央和省市要求,全力推進。

                2010。

                2009。

                2010。

                2010。

                年新型農村合作醫療工作實施方案》,希望各鄉鎮、各有關部門認真領會,抓好貫徹落實。下面,我講三點意見。

                2010。

                按照全省。

                2010。

                2010。

                年新農合參合率由。

                94%。

                提高到。

                98%。

                根據衛生部、民政部等五部委聯合下發的《關于鞏固和發展新型農村合作醫療制度的意見》要求,全國。

                2010。

                年新農合籌資水平提高到。

                150。

                元(中央、省級、縣級財政分別投入。

                60。

                元、

                51。

                元、

                9

                元),比。

                2009。

                年提高。

                50。

                元,其中,各級財政補助增加。

                40。

                元,個人繳費增加。

                10。

                元。。

                2010。

                年新農合補償封頂線由。

                1.2。

                萬元提高到縣內。

                2

                萬元,省、市。

                3

                萬元,省外。

                4

                萬元,全面提高了補償比例;將各級財政補助。

                20。

                元和個人繳納資金。

                20。

                元作為門診統籌資金,提高了參合農民受益率;對連續參合農民、使用基本藥物和中藥、民族藥方面給予優惠,強化了優勢補償制度;在省、市級定點醫療機構全部實行限時結報制,農民出院即可得到補償,最大限度地方便了農民。

                2010。

                年新農合參合率達到。

                98%。

                的目標,對我縣新農合工作提出了更高的要求。由于目前未參合農民多屬經濟困難、流動性強等原因,完成后期工作難度增加。此外,由于個人籌資標準提高,籌資工作難度也相應加大。對此,各鄉鎮黨委、政府和有關部門務必從講政治、顧大局、踐行科學發展觀的高度出發,充分認識做好新農合工作的重要性,進一步增強責任感、使命感和緊迫感,切實加大工作力度,確保全縣新農合工作穩步推進。

                142290。

                人次,補償金額。

                3438.96。

                萬元,新農合補償金額和范圍逐年擴大,對提高農民健康水平,減輕農民醫療負擔,解決農民因病致貧、因病返貧問題發揮了重要作用。

                10。

                個百分點。這里既有各鄉鎮在外出務工農民比例上存在差異的原因,同時也有部分鄉鎮主要領導對此項工作重視程度不夠,推進力度不大的原因。對此,各鄉鎮主要領導要進一步提高思想認識,把新農合工作納入重要工作日程,抓好任務落實。一是宣傳于民。會后,各鄉鎮要立即組織召開會議進行落實,由鄉鎮黨委書記親自掛帥,采取黨委班子成員分工和鄉鎮干部包村的形式,進村入戶開展工作。要加強宣傳動員和政策引導,把提高個人籌資標準的意義講清楚,把提高參合農民補償標準的帳算明白,把新農合補償方案調整給農民帶來實惠的道理說透徹,切實增強農民參合的積極性。衛生部門要會同廣播電視部門組織專題宣傳,通過典型引路的方式,營造良好的輿論氛圍。二是還權于民。衛生部門和各鄉鎮要尊重農民意愿,充分聽取農民的意見和建議,鄉鎮以下合作醫療領導機構和監督組織要吸收農民代表參加,定期向農民公示有關合作醫療補償費用,增強廣大農民參與新型合作醫療的積極性和主動性。三是取信于民。要認真執行新農合相關政策,一旦發生診療關系,要立即按規定實施補償,真正使參合農民得實惠、受教育。四是救濟于民。妥善解決貧困農民的參合資金問題,重點做好農村五保戶、低保人群、特困戶等貧困家庭的醫療救助和參合工作,真正使農村弱勢貧困群體受益。

                要進一步完善縣、鄉、村三級醫療服務網絡功能,使農民。

                80%。

                縣衛生行政部門要采取強有利的措施,加強對醫療機構服務收費和服務行為的監管各定點醫療機構要從利民、便民出發,落實好基本藥物優勢補償和中藥、民族藥的優勢補償政策,按照國家《基本藥物目錄》選用藥物,切實增加農民報銷比例要實行梯次價格用藥,醫務人員要堅持做到“四個不”,即能用國產藥就不用進口藥,能用低價藥就不用高價藥、能用普通設備檢查就不用高檔設備檢查、能明確診斷的就不重復檢查,切實減輕農民負擔要按照以收定支、收支平衡和公開、公平、公正的原則,從嚴管理合作醫療基金,達到“封閉運行”的要求,切實管好農民的救命錢要進一步完善收、管、存“三分離”制度,保證合作醫療基金安全運行,嚴禁提高或降低報銷比例和超范圍審核要建立縣、鄉、村“三級”公示制度,公開接受社會及參合農民的監督要切實履行縣新型農村合作醫療監督委員會的職責,定期聽取匯報,定期委托審計機構對基金收支情況進行審計,并主動接受監督。

                2010。

                2010。

                年參合率工作目標,推進新型合作醫療工作再上新臺階,為推動城鄉統籌發展、加快城鄉一體化進程作出新貢獻。

                相關內容

                熱門閱讀
                隨機推薦
                久久精品香蕉视频,亚洲视频手机在线观看,国产精品亚洲一区在现观看,18禁无遮挡国产免费观看,偷拍亚洲欧美,国产精品久久久久久久专区,欧美日韩免费一区二区三区,在线视频久,国产9 9在线 | 免费,2022精品久久久久久中文字幕
                欧美伊人久久综合成人网| 午夜免费福利视频| 午夜在线免费视频| 国产观看精品一区二区三区| 久久综合亚洲色hezyo国产| 国产精品自在线拍| 精品无码一区二区三区爱欲小说| 日韩精品一区二区三区中文字幕| 中文字幕一区二区三区乱码不卡| 精品国产乱码久久久久久88AV| 亚洲色图二区| 国产精品98视频全部国产| 免费看国产黄线在线观看| 久久99国产亚洲高清观看首页| 国产永久免费高清在线观看视频| 91久久福利国产成人精品| 99日韩精品| 亚洲制服丝袜av一区二区三区| 永久在线不卡免费视频| 精品久久久久久无码人妻热| 无码Av熟人妻| 久久久久久久久97| 香蕉一区二区三区观| 国产成人激情| 国产成人精品久久久久精品日日| 久久久调教亚洲| 国内女子自慰喷潮片免费观看| 日本亚洲一区二区| 国产91在线免费观看| 亚洲Av无码不卡Av毛片| 精品欧美日韩一区二区三区| 久久精品国产亚洲7777小说 | JIZZJIZZ国产精品久久| 鲁丝无码一区二区三区| 国产96在线 | 亚洲| 国产精品永久无码AⅤ毛片无圣光| 国产免费区| 免费A级毛片无码| 国产日本精品久久久久久久| 日韩AV无码人妻| 亚洲aⅴ永久无码精品aa| 亚洲AV无码日韩一区二区乱| 午夜三级a三级三点在线观看| 乱人伦中文字幕| 亚洲无码不卡视频| 中文一国产一无码一日韩| 91热爆在线精品| 欧美日韩一区二区在线视频播放| 欧美精品视频一区二区三区| 91精品综合国产在线观看| 欧洲日韩视频二区在线| 东京热一精品无码av| 精品无码久久久久久久久| 91最新网址| 日日精品不卡| 激情综合亚洲| 亚洲精品成人无码AV在线| 中文字幕无码久久精品| 亚洲精品无码午夜福利理论片| 国产一国产一级新婚之夜| 国产 日韩 欧美 精品| 久久鸭综合久久国产| 五十路在线视频熟妇| 亚洲天堂久久精品成人| 中文字幕精品一区二区精品| 久久亚洲AV无码ⅤS国产AV| 亚洲精品视| 久久精品无码一区二区毛片| 97SE亚洲国产综合自在线不卡| 18禁日本黄无遮挡网站| 久久亚洲网站| 国产夜夜操| 欧美日韩中文字幕日韩欧美| 一区二区三区日韩精品| 亚洲精品无码乱码成人| 清纯唯美激情视频二区| 久久久久精品国产亚州AV| 国产中文字幕视频| 国产欧美久久一区二区三区| 五月婷婷丁香亚洲欧美| 91视频天堂| 亚洲AV无码国产综合一区二区| 国产精品高清在线观看93| 日本欧美一区| 亚洲AV日韩AV天堂影片精品一| 99久久婷婷国产综合亚洲91| 99久久综合九九亚洲| 国产精品刺激好大好爽视频| 亚洲加勒比在线| 美女黄色在线网站大全| 亚洲另类无码专区丝袜| 国产成人精品日本亚洲第一区| 亚洲AV无码片VR一区二区三区| 亚洲欧美日韩一区高清中文字幕| 久久深夜视频| 人妻少妇精品无码专区二| 欧美国产精品视频| 人妻AV中文字幕一区二区三区| 91精品国产综合久久久久久| 日本在线观看中文| 亚洲精品视| 久久精品久久精品国产大片| 精品国产AV一二三区无码| 亚洲乱码国产一区网址| 日韩欧美中文字幕不卡| 色天天综合网| 美女黄片一区| 国产福利精品视频| 久久人妻无码中文字幕| 视频国产一区| 波多野结衣色av一本一道| 太粗太硬小寡妇受不了| 久久免费视频3| 久久精品亚洲| 亚洲专区视频| 国产一区视频在线| 免费无码av在线| 国产午夜三级| 三级片中文字幕免费无码专区| 亚洲伊人久久精品酒店| 天天爽夜夜爽人人爽一区二区| 亚洲图区综合| 国产一级不卡毛片| 91视频这里只有精品| 国产精品久久久久毛片真精品| 国产办公室丝袜裙AⅤ在线| 日韩欧美中文字幕在线播放| 国产国产成人精品久久| 香蕉久久夜色精品国产不卡| 久久91视频| 热re99久久精品国产66热6| 特一级熟女毛片免费观看| 精品99在线观看| 2022最新无码国产在线观看| 国产日韩三级| 91麻豆精品国产91久久久| 久久久国产精品免费无码一区 | 国产欧美日韩第一页| 国产在线|日韩| 无码人妻一区二区中文| a一区二区三区视频| 国产另类视频| 国产成人精品人人做人人爽| 日本狠狠干| 亚洲国产一区二区三区精品| 亚洲AV片在线观看| 日韩精品一区二区三区免费视频| 中文字幕激情| 久久亚洲人成网站| 国产高清精品自在线看| 久久午夜免费视频| 国产老师的丝袜在线看| 69国产精品| 精品无码久久久久久久久成人 | 久久性综合亚洲精品电影网| 国内精品视频一区| 久久一区精品| 青青草99久久精品国产综合| 伊人网亚洲| 国产97在线|亚洲| 久久综合久久伊人| 国产精品一区二区三区免费| 亚洲国产中文综合专区在| 人妻精品丝袜一区二区无码AV | 精品视频一区二区三区| 免费 人妻 无码 不卡中文字幕| 91久久精品无码一区二区| av免费无码一区二区三区| 久久久久精品国产亚洲AV蜜桃| 亚洲中文字幕久久精品| 亚洲精品成人网线在线播放va| 国产成年无码久久久久下载| 人妻少妇精品无码专区二区| 亚洲天堂av在线播放| 久久永久免费| 无码不卡av东京热毛片| 久久精品国产400部免费看| 国产精品毛片99久久久久| 欧美日韩不卡一区| 99级久久久久久精品无码片| 精品久久久久久亚洲中文字幕| 国产精品乱子乱XXXX| 亚洲天堂AV麻豆| 日韩综合一区| 99久久国产| 99在线免费| 亚洲伊人成无码综合网| 亚洲第一区精品日韩在线播放 | 免费无遮挡黄片| 国产精品麻豆VA在线播放| 国产91 对白在线播放九色| 中文无码日韩欧| 国产成人cao在线| 国产精品宾馆在线精品酒店| 亚洲六月婷婷| 99精品国产高清一区二区三区| 色老大综合久久综合热| 亚洲黄色在线| 日韩欧美亚洲国产精品字幕久久久| 日韩欧美视频一区二区| 夜夜摸夜夜添夜夜添破| 亚洲欧洲日本天天堂在线观看| 久久精品国产精品亚洲婷婷| 国产精品一区二区暴白浆| 日韩毛片无码永久免费看 | 中文字幕日韩精品有码视频| 国产女人18毛片水真多| 国产亚洲精品bt天堂| 狼人成人综合亚洲| 你懂的国产在线| 国产亚洲女在线线精品| 无码高潮少妇毛多水多水免费| 亚洲中文字幕无码永久| 国产亚洲日韩在线三区| 在线免费观看亚洲| 色偷偷成人一区二区三区91| 中文字幕在线一区二区 | 性色av一区| 国产精品亚洲综合色区韩国| 亚洲乱码视频在线观看| 热re99久久精品国产精品10| 亚洲无码高清中文字幕| 亚洲春色在线视频| 国产精品四区| AV色综合网| 国产小视频精品| 日韩有码在线播放| 波多野结衣视频网站| 亚洲a级片在线观看| 少妇bbwbbw高潮| 亚洲av综合色区无码一区爱av| 久久久久无码国产| 国产91综合| 亚洲影视一区二区| 欧美日韩a级a| 日韩午夜激情视频| 亚洲日本久久| 91精品国产色综合久久不卡98 | 性爱视频国产| 久久久久久久精品| 久热精品在线视频| 福利视频免费观看| 久久久精品久久久668| 久久久久亚洲AV无码裤子| 伊人18另类精品一区网站| 91久久久无码国产精精品品不卡 | 亚洲AV无码国产精| 亚洲香蕉毛片久久网站老妇人| 国产精品一区二区午夜嘿嘿嘿小说| 18禁无遮挡国产免费观看| 高中国产开嫩苞实拍视频在线观看 | 日韩视频在线精品视频免费观看| 国产亚洲一级精品久久久| 亚洲高清在线看| 国产人澡人澡澡澡人碰视频| 久久久无码视频| 亚洲中文色欧另类欧美| 天码av无码一区二区三区四区| 一本久道久久综合多人| 日韩经典第一页| 在线不卡亚洲| 亚洲视频综合网| 国产AV一区二区三区| 国产成人ay手机在线观看| 久久99精品久久久久久国产越南| 亚洲中文字幕无码专区| 亚洲真人无码永久在线观看| 国产精品久久久久久精品三级| 久久久黄色| 国产精品久久免费视频| 亚洲另类欧美综合久久图片区| 久久精品囯产精品亚洲| 人伦片无码中文字幕| 白浆在线| 国产精品欧洲专区无码| 成人9久久国产精品品| 免费视频一区二区三区四区| 久久久久久久性| 在线精品亚洲一区二区绿巨人| 国产精品激情无码视频小说| 亚洲国产乱码在线精品| 一区二区三区精品| 亚洲高清久久不卡毛片| 在线你懂的| 久久久久久99| 狠狠橾视频| 92精品国产自产在线观看48页| 久久久国产一区二区三区丝袜| 五月天亚洲色图| 97精品国产高清自在线看超| 九九99国产精品视频| 亚洲伦理一区二区三区| 国产AV无码精品一品二区| 无遮挡免费视频在线播放| 亚洲婷婷激情| 成人福利网站| 一本大道东京热无码| 亚洲AV无码一区二区高潮喷水| 人妻激情乱人伦视频| 亚洲av熟妇高潮30p| 中文有码中文字幕免费视频| 亚洲精品国产福利| 亚洲资源在线视频| 久久精品国产亚洲一区二区| 国产主播久久| 女人自慰网站免费看w| 亚洲第一色站| 久久亚洲欧美综合激情一区| 亚洲AV无码1区2区久久| 色综合天天网| 欧美一区亚洲二区| 久久99精品久久久久久清纯直播| 国产三级手机在线| 国产女人aaa级久久久级| 国产91精品久久久久久久| 亚洲va欧美va天堂v国产综合| 99久久好看一级毛片| 521色香蕉网站在线观看| 国产黑硬粗精品视频| 国产a精品三级| 日本免费高清AⅤ乱码专区| 精品无码久久久久国产动漫3d| 亚洲国产精品久久卡一| 亚洲黄色在线| 久久国产亚洲欧美日韩精品| 亚洲无码图| 国产成人无码AV在线播放不卡| 亚洲国产二区三区久久| 91社区在线观看精品| 久久精品国产AV瑜伽| 久久夜色精品国产欧美乱| 亚洲三级小视频| 国产日韩精品一区二区在线观看播放 | 无码一区二区三区AⅤ免费蜜桃视| 亚洲丝袜在线观看| 国产女同一区二区在线| 字幕网中文最新在线| 国产精品99精品无码视亚| 小泽玛利亚一区二区在线观看| 国产精品久久久久久久久久直播| 亚洲第一网站| 欧美人成在线播放网站免费 | 精品一区二区三区免费毛片| 国产精品1区2区3区| 久久夜色精品国产噜噜噜亚洲av| 国产精品高清自在在线第四| 亚洲资源在线观看| 欧美成人高清手机在线视频| 2017天天爽夜夜爽精品视频| 欧美视频不卡一区二区三区| 91久久精品都在这里| 欧美国产日韩一区| 亚洲国产无码在线| 亚洲国产精品久久久久秋霞66| 中文字幕一区二区在线| 日韩精品国产二区三区久久看| 国内老熟妇乱子伦视频| 国产激情在线| 午夜影院a级片| 狠狠干综合网| 国产91色在线|亚洲| 999视频在线| 在线综合色| 免费毛片视频网站| 婷综激情中文字幕| 视频一区二区免费| 日韩无码av一区二区三区| 国产国语高清在线视频二区| 中文字幕av无码一区二区三区电影 | 国产精品久久亚洲一区二区 | 中文字幕永久在线观看| 日韩精品中文字幕久久| 亚洲无码视频在线播放| 久久精品国产亚洲AV成人第一页| 国产精品免费久久久久久久久| 久久中文字幕人妻| 久久精品一本到99热免费| 久久精品一区二区| AV天堂导航| 亚洲国产精品无码中文字满| 亚洲欧美日韩伦中文| 一本色道无码道DVD在线观| 亚洲AV无码久久精品蜜桃| 欧美成人精品高清在线观看| 亚洲国产AⅤ精品一区二区不卡| 精品国产欧美一区二区三区成人| 亚洲精品香蕉婷婷在线观看| 亚洲色图综合图区| 国99精品无码一区二区三区| 精品无码人妻久久久一区二区三区| 亚洲爆乳精品无码一区二区| 中文无码精品a∨在线| 日韩一区二区无码| 亚洲精品第一页中文字幕| 国产亚洲成年网址在线观看| 无码人妻AV一二区二区三区| 香蕉网站男人网站| 国产高清自拍一区| 国产国产精品人在线观看| 91直播在线观看免费| 亚洲午夜激情视频| 国产又粗又猛又爽又黄视频| 欧美日本免费一区二| 国产乱人伦真实精品视频| 亚洲三级免费观看| 久久精品国产99久久美女| 色综合色综合色综合| 5388国产亚洲欧美在线观看 | 久久国产精品自线拍免费| 国产精品无码一区二区久| 调教黄色视频| 最新永久免费AV网站| 国产精品美女一区二区| 成人国产一区二区三区精品不卡| 久久亚洲无码视频| 国产精品一区二区三区四区五区| 手机看片久久| 亚洲午夜久久久久国产| 午夜在线亚洲| 亚洲日本中文字幕一本| 成人免费无码大片A毛片抽搐色欲| 中文字幕欧美视频| 成人国产在线观看| 亚洲综合干| 综合亚洲欧美日韩一区二区| 九九激情视频| 亚洲精品中文无码AV在线播放| 亚洲av日韩综合一区二区| 国产精品视频免费的| 97久久曰曰久久久| 亚洲无码刺激| 亚洲欧美V国产一区二区| 欧美中文在线视频| 欧美日本韩国一区| 青青91视频| 亚洲精品不卡久久久久久| a亚洲欧美中文日韩在线v日本| 日韩无码高清不卡| 992TV快乐视频一在线| 亚洲人妻第一页| 久一视频在线| 521色香蕉网站在线观看| 久草综合在线| 91人人视频| 一本大道久久东京热无码av| 国产一区二区99久久久久| 天天狠天天天天透在线| 久久免费视频精品| 国产成人亚洲精品乱码在线观看| 99久久久69精品一区二区三区| 国产一进一出又大又粗爽视频| 1区1区3区4区不卡乱码在线播放| 最新在线你懂的| 亚洲精品国产不卡在线观看| 在线播放国产女闺蜜| 色婷婷亚洲婷婷八月中文字幕 | 亚洲视频精品| 日韩欧美综合在线制服| 性爱免费网址久久| 亚洲A∨精品一区二区三区蜜桃| 无码人妻h动漫| 亚洲欧美一区二区三区在线| 久久久久精品中文字幕网| 日韩免费无码AV一二区| 国产免费一区二区三区网站免费 | 亚洲欧洲中文日韩久久AV乱码| 久久中文精品视频| 精品国产亚洲日韩欧洲一区| 91精品91久久久久久| 太粗太硬小寡妇受不了| 亚洲AV无码国产精品一区字幕| 亚洲免费人成在线观看网站| 永久免费av无码网站直播| 欧美日韩性视频在线| 精品久久久久久国产91| 青热久思思| 亚洲欧洲日产国码无码久久99| 五月NV精品| 亚洲国产成人精品无码浪潮TV| 1区1区3区4区不卡乱码在线播放| 男人精品网站一区二区三区| 99热在线观看免费| 国产成人AV无码一区二区三区色| 99精品国产在热久久| 亚洲AV永久无码一区二区不卡| 国产精品分类视频分类一区| 国产啪爱视频精品免视| 久久久老熟女一区二区三区| 伊人福利视频| 亚洲熟妇AV不卡一区二区三区| 国产欧美日韩综合一区二区三区| 亚洲精品成人av在线| 国产亚洲无码极速| 狠狠干天天| 男人J放进女人P全黄动态图| 另类小说自拍| 亚洲欧美第一页| 婷婷久久久亚洲欧洲日产国码AV| 国产综合亚洲专区在线| 狠狠躁夜夜躁人人爽天天不卡| 日韩免费在线观看视频| 午夜在线亚洲| 亚洲tv精品一区二区三区| 亚洲人成电影在线| 国产精品黄大片在线播放| 亚洲国产精品无码久久电影| 中文字幕av中文字无码亚| 亚洲国产成人精品激情在线| 久久精品夜色国产亚洲AV| 亚洲综合欧美| 国产精品99久久久久| 国产手机在线αⅴ片无码观看| 亚洲精品综合| 国产99久久久国产无需播放器| 日本不卡视频一区二区三区| 香蕉久久一区二区不卡无毒影院 | 久久精品国产欧美日韩亚洲| 国产最新AV在线播放不卡| 2020真实自拍愉拍在线看| 欧美综合激情网| 国产高清毛片| 91在线无码精品| 思思99热在线观看精品| 精品一区二区三区视频| 午夜免费观看福利片一区二区三区 | 综合图区亚洲另类偷窥| 奇米网777色在线精品| 亚洲国产日韩精品| 国产成人永久在线播放| 亚洲国产成人精品无码区二本| 国内精品伊人久久久久av| 国产成人无码精品一区在线观看| 欧美亚洲三级裸体视屏| www.国产一区二区| 精品综合久久久久久8888| 无码窝视频在线看| 蜜桃麻豆WWW久久国产精品| Japanesehd国产在看无码| 亚洲欧美另类在线视频| 国产精品高潮呻吟久久Aⅴ| igao国产视频| 国产成 人 亚洲 欧美| 国产高清在线精品一本大道| 亚洲欧美日本国产| 亚洲日韩在线视频| 91精品综合久久久久m3u8| 无码av一区二区三区免费播放| 国产尤物AV尤物在线看| 精品人妻一区二区三区AV中文| 国产三级中文字幕| 亚洲一区中文无码| 99热精品免费| 亚洲国产精品综合久久一线| 一区二区免费| 久久精品中文字幕有码日本 | 99久久精品毛片免费播放| 青青草狠狠操| 欧美精品aaa久久久影院| 亚洲tv精品一区二区三区| 欧美亚洲日本国产黑白配| 亚洲欧洲日韩另类自拍| 一本色综合久久| 久久婷婷国产综合精品| 婷婷综合另类小说色区| 亚洲不卡在线视频| mm1314午夜福利| 免费a级毛片在线播放| 中文字幕第一页在线| 欧美综合国产精品久久丁香| 国产一级在线免费观看| 精品在线播放视频| 丁香六月激情婷婷| 亚洲精品无码鲁网午夜| 亚洲丁香五月激情综合| 日本在线视频一区二区三区| 亚洲区欧美区偷拍区中文字幕| 午夜毛片免费看| 九久久精品网站| 少妇无码一区二区二三区| 99re久久精品国产首页2020| 在线观看国产亚洲| 三级不卡视频| 色综合中文字幕久久88| 亚洲一区二区三区免费看| 九九51精品国产免费看| 乱子伦av无码中文字幕| 国产精品欧美一区二区三区| 91日韩欧美| 国产精品精品自在线拍| 少妇白浆在线| 国产人免费视频在线观看| 国产男女无遮挡猛进猛出| 久久极品视频| 欧美日韩国产中文字幕| 亚洲AV激情无码专区在线播放| 亚洲福利在线看| 精品无码一区二区久久| 免费无码国产一级AV片| 妓女网妓女影院妓女网| 国产91香蕉在线精品| 欧美在线资源| 毛片基地视频| 超短裙嫩模白浆高潮在线| 国产成人18黄网站| 国产精品一国产AV麻豆| 免费看国产精品久久久久| 久久久久亚洲AV无码成人片| 一本无码av一区二区三区| 国产精品国产三级国产在线观看| 欧美国产综合在线| 婷婷色综合成人成人网小说| 亚洲无码高清影院| 午夜久久久久久网站| 少妇人妻精品一区二区三区99| 亚洲嫩模无码二区| 在线免费精品视频| 久久综合香蕉| 欧美日韩亚洲一区二区| 亚洲经典在线| 国产午夜久久久| 97超碰免费| 一本大道久久精品 东京热| 无码成人AV在线一区二区| 91在线亚洲精品专区| 亚洲欧美精品天堂久久综合一区| 日本狠狠干| 国产福利一区免费无码精品| 幺女国产一级毛片| 欧美性大战XXXXX久久久| 九色视频最新网址| 国产精品爽爽va在线观看网站| 宅男噜噜噜一区二区三区| 无码人妻视频在线| 色www视频永久免费| 宅宅少妇无码| 99精品久久久久久| 亚洲AV无码久久精品蜜桃| 人人狠狠综合久久88成人| 欧美丝袜一区二区三区| 国产成人无码AV在线播放不卡| 中文字幕无码日韩欧免费软件| 亚洲无码视频网站| 久久久久噜噜噜亚洲熟女综合| 免费无码又爽又刺激高潮的视频免费| 亚洲 精品 综合 精品 自拍| 人人添人人澡人人澡人人人人| 亚洲免费综合色在线视频| 激情97综合亚洲色婷婷五| 97精品国产97久久久久久| 亚洲AV永久无码精品一区二国| 久久亚洲AV无码西西人体| 国产精品黑色丝袜的老师| 久久青草视频| 国产精品无码AV77777| 91精品国产情侣高潮露脸| 东京热制服丝袜无码专区| 澳门成AV人片在线观看无码| AV无码免费看| 亚洲五十路在线播放| 国产尤物二区三区在线观看| 精品人体无码一区二区三区| 国产精品三级手机在线观看| 亚洲AV乱码国产精品麻豆| 日本一区二区三区久久久久 | 日本免费一二区| 91亚洲国产成人aⅴ毛片大全| 日韩av在线直播| 久久久久久国产精品免费网站| 亚洲最新中文字幕| 天天干天天操天天碰| 亚洲综合久久一区二区| 亚洲中字在线| 欧美综合自拍亚洲综合百度| 亚洲AV秘 无码一区二区三区久| 亚洲一区精品无码色成人| 亚洲视频在线看| 热re99久久精品国产精品10| 国产91亚洲一区在线观看| 国产精品入口麻豆免费看| 国产精品久久久久久久网站 | 亚洲国产精品综合久久网络| 高清在线亚洲精品国产二区| 国产综合免费视频| 一区二区三区四区亚洲| 久久99这里精品8国产| 日本一道综合久久aⅴ免费| AV色爱天堂网| 国产精品黄页网站在线播放免费| 成人久久久| 国产极品视觉盛宴在线观看 | av手机在线天堂网| 国产成人小午夜视频在线观看| 无遮挡很爽很污很黄的女| 亚洲热在线免费观看一二区| 亚洲国产高清人在线| 亚洲精品AⅤ无码精品丝袜无码| 亚洲国产成人精品无码区在线网站| 成黄色片视频日本秘书丝袜| 国产成人午夜极速观看| 国产永久在线观看| 97久久精品| 成人免费视频77777| 久操视频在线| 91啦视频在线观看| 亚洲 无码 免费 日韩| 91精品欧美综合在线观看| 尤物 网视频在线| 午夜福利片国产精品张柏芝| 国产精品久久久久精品小草| 亚洲愉拍二区一区三区| 中日韩国语视频在线观看| 精品无码一区二区三区水蜜桃承传| 99久久久无码国产精品免费手机| 激情五月婷婷在线| 亚州AV无码乱码精品国产| 91成人精品午夜福利一区| 欧美一级日本a级v片下载| 亚洲Av无码一区二区丝袜| 色综合久久综合网欧美综合网| 国产国拍亚洲精品福利| 凹凸国产熟女精品视频国语| 日韩欧美视频一区二区在线观看| 阿v视频观看免费国产最新 | 青青草原亚洲视频在线观看| 欧美日韩一本大道香蕉欧美| 在线天堂网av| 日本一区视频在线| 久草综合在线观看| 综合色99| 1区1区3区4区不卡乱码在线播放| 中文字幕亚洲欧美| 亚洲人色婷婷成人网站在线观看| 99精品久久秒播无毒不卡| 日韩国产欧美在线| 国产精品主播在线观看| 欧美日韩精品视频在线| 一区二区视频在线免费观看| 91在线视频在线| 一区二区三区精品国产| 国产成人精品视频ⅴa秋霞影院| 国产一区二区三区在线影院| 无码日日模日日碰夜夜爽| 少妇真实自偷自拍视频6| h 色综合| 天天综合网站| 无码福利日韩神码福利片| 久久999精品久久久久久黑人| 国产a精品三级| 日本三级中文字幕| 麻豆成人精品国产免费| 久久国产馆中文字幕在| 久热免费在线视频| 亚洲欧美日韩中文v在线| ww成年免费看视频| 午夜福利不卡无码视频| 加勒比中文无码久久综合色| 极品粉嫩自慰AV| 99久久九九国产精品国产| 精品国产高清在线看国产| 激情五月激情综合网| 久久青草亚洲AV无码麻豆| JIZZJIZZ国产| 久久婷婷五月麻豆国产| 国模冰莲自慰肥美胞极品人体图| 99久久一香蕉国产线看观看| 亚洲欧洲中文字幕| 精品无码久久久久久久| 国产精品视频第一区二区三区| 亚洲国内精品自在线影院牛牛| 成人无码精品一区二区三区亚洲区| 久久99精品久久久久婷婷下载| 精品久久人妻AV中文字幕| 99re九精品视频在线视频| 色综合久久久久久久综合| 国产大胸露脸在线| 国产美女AV一区二区三区| 伊人狠狠色j香婷婷综合| 99爱视频在线| 国模吧一区二区在线影院| 精品久久久久无码| 午夜在线观看视频在线播放版| 97精品国产91久久久久久久| 91精品国产综合久久香蕉| 国产精品一区在线免费观看| 日本丶国产丶欧美色综合| 中文字幕不卡在线观看| 天天综合网站| 男人av无码天堂| 国产精品美女久久久久AV毛片| 久久精品国产清自在天天线| 2021国产精品午夜久久| 欧美成人影院在线观看| 99久久精品免费看国产四区| 色综合久久中文字幕| 亚洲国产m3u8在线观看| 免费大学生国产在线观看p| 国产爆乳无码一区二区在线| 久久天天躁狠狠躁夜夜| 亚洲AV香蕉一区二区在线观看| 久久婷婷五月麻豆国产| 五月天无码视频| 国产成人无码av在线播放dvd | 亚洲日本一区二区三区在线| 亚洲精品乱码久久久久久按摩高清 | 国产伦理一区二区三区 | 久久久久亚洲AV无码专区导航| 孕妇无码av无码专区线| 日韩国产第一页| 一级做a爰片久久毛片16| 中文字幕第二区| 国产伦精一区二区三区视频| 久久er这里都是精品23| 国产精品情侣呻吟对白视频| 91亚洲成人| 99久久婷婷国产综合精品草原| 欧美日韩中文字幕日韩欧美| 中文字幕高清无码不卡在线| 亚洲午夜久久久久中文字幕久| 亚洲黄色在线| 国产精品久久小视频| 久久国产精品露脸精品国产蜜桃| 人妻无码∧V一区二区| 欧美精品xx| 在线中文字幕亚洲日韩2020| 一区二区三区视频免费观看| 国产精品一区二区三区四区五区| 国产精品合集一区二区| 国产欧美综合在线观看第七页| 国产一区二区三区免费精品| 日韩无码电影| 国产无码中文字幕| 92自拍视频| 国产精品午夜激爽毛片| 韩国三级中文字幕bd| 人妻丰满熟妇av无码少妇| 亚洲一区二区三区久久| 亚洲国产成人精品91久久久| 天天综合网站| 久久香蕉国产在产线看观看| caoporon国产超碰公开| 少妇人妻雪白丰满的肉体视频| 亚洲国产成人精品激情| 久久精品—区二区三区无码伊人色| 亚洲激情中文| 久热青青青在线视频精品| 国产乱人伦真实精品视频| 韩日无码不卡| 亚洲综合久久精品无码色欲| 中文字幕亚洲天堂| 国产AV无码专区亚洲精品| 日韩亚洲中字无码一区二区三区| 国产区91| 五月婷婷激情在线| 91在线丨亚洲| 精品亚洲高潮喷水精品视频| 色综合久久中文综合久久激情 | 99九九成人免费视频精品| 在线观看精品国产福利片100| 久久久中文字幕人妻| 国产成人丝袜网站在线看| 欧美人体一区二区三区视频| 国产一区二区不卡免费观在线| 中文字幕欧美一区二区| 久久精品6| 国产精品美女视频一区二区三区| 久久久久av无码免费网| 日韩毛片基地一区二区三区| 连续高潮喷水无码| 亚洲av日韩av无码尤物| 亚洲欧美日本在线| 人人狠狠综合久久亚洲婷婷| 老司机午夜福利视频| yy111111少妇无码影院| 免费一级a毛片在线播放| 丰满人妻AV无码一区二区三区| 国产护士一级毛片高清| 日韩AV无码中文无码AV| 欧美人妖精品| 久久久久久久免费| 在线亚洲观看| 你懂的视频网站| 亚洲一区二区免费视频| 人妻少妇精品无码专区视频 | 四虎永久精品视频在线| 国产精品V一区二区三区| 亚洲一区二区情侣| 久久网国产| 无码视频一区二区三区在线播放| 日韩99精品| 国产成人香蕉久久久久| 久久精品第一页| 欧美国产成人精品一区二区三区| 亚洲精品无码中文字幕| 高潮抽搐潮喷毛片在线播放| 在线国产一区二区三区| 亚洲成a人片777777久久| 国产女人18毛片水真多 | 精品99在线观看| 成人午夜亚洲影视在线观看| 无码一区二区丝袜| 人妻无码ΑV中文字幕久久琪琪布| 中文字幕在线不卡人妻| 国内国外精品一区二区| 亚洲精品6久久久久中文字幕| 亚洲色图综合区| 国产亚洲AV无码一区二区三区| 免费一级a毛片在线播放| 亚洲国产精品a一区| 亚洲AV成人精品一区二区三区| 欧美高清视频一区| 久久精品国产一区| 中文字幕有乳无码| 加勒比人妻在线播放| 成人亚欧网站在线观看| 国产精品久久久久久亚洲AV| 国产黄频在线观看高清免费| 国产精品一在线观看| 欧美日韩a| 在线无码不卡app| 日韩精品一区二区三区中文在线| 欧美日韩在线精品视频一区二区| 福利午夜在线| 欧美成人免费一区二区三区| 久久人人爽人人双人av| 九九精品免视看国产成人| 亚洲av女人的天堂| 亚洲色哟哟视频| 囯产精品无码成人久久久3p| 国产精品毛片久久久久久l| 亚洲秘AV无码一区二区三区| 国内精品人妻无码久久久影院91 | 成年视频国产免费观看| 日韩AV不卡六区七区| 人妻爽综合网| 国产精品不卡在线观看| av天堂手机在线| 91精品国产91久久久久福利| 最新中文字幕一区| 国产精品人成| 热の无码热の有码热の综合| 亚洲国产成人精品激情在线| 国产最新视频| 国产福利精品在线观看| 亚洲av综合网| 97色伦在线| 免费精品美女久久久久久久久久| 在线观看免费视频一区| 欧美另类精品一区二区三区| 99久久人妻无码精品系列蜜桃| 亚洲AV成人精品一区二区三区| 国产成人亚洲精品无码H在线| 亚洲AV日韩一区二区精品区| 亚洲精品无码久久久久久久| 六月婷婷久久| 国产亚洲日韩欧美一区二区久久| 一本色道久久综合亚洲精品高清| 国产99视频精品一区| 人人爽人人爽人人片av免费| 国产亚洲精品A在线无码| 精品久久国产视频| 久久久久精品久久久久| 最新国产成人综合在线观看| 国产成人福利| АⅤ天堂中文在线网| 亚洲av无码专区亚洲av伊甸园| 色综合网站在线| 国产精品三级视频| 欧美精品首页| 国产精品对白刺激久久久 | 亚洲视频第二页| 亚洲一级免费视频| 手机AV片在线| 三级网站国产| 亚洲熟妇中文字幕日产无码| 国产精品久久久久久影视不卡| 国产亚洲精品仙踪林在线播放| 亚洲欧美日韩中文高清ww| 日韩精品综合| 亚洲六月丁香色婷婷综合久久| 欧美日本色| 久久久久免费观看| 午夜精品成人毛片| 久久久久夜色精品国产明星| 国产在线观看无遮挡| 国产伦精品一区二区三区免.费| 天天干国产| 亚洲综合亚洲| 国产手机在线一级免费视频| 久久精品国产免费高清| 国产高清在线91福利| 亚洲AV无码一区二区观看| 欧洲精品无码一区二区在线观看 | 亚洲国产一区二区三区网| 亚洲涩涩在线| 亚洲精品色午夜无码专区日韩| 久久久精品免费国产四虎| 中文日本在线| 国产香蕉一区二区精品视频| 成人免费视频77777| 免费a级毛片出奶水| 色欲AV无码久久精品有码 | 国产中文99| 亚洲第一区无码专区| 亚洲18av| 精品人妻无码专区中文字幕| 亚洲熟女少妇一区二区| 亚洲综合在线成人一区| 国产精品一区二区久久国产抖音| 91麻豆精品国产91久久久久久| 亚洲AV永久无码精品导航| 床震吃乳强吻扒内裤漫画| 亚洲AV无码成人黄网站在线播放| 国产精久久一区二区三区| 制服丝袜无码视频在线网站| 成人欧美一区二区三区在线观看 | 国产激情无码一区二区在线看| 国产成人无码精品久久久免费| 精品国产日韩无 影视| 亚洲国产成人精品激情在线| 明星换脸无码精品区| 亚洲一区二区情侣| 久久久久无码精品l国产699| 亚洲第四页| 国产成人AV天堂| 午夜视频网站在线观看| 波多野结衣无码一区二区三区在线| 亚洲国产Aⅴ玩弄放荡人妇系列| 5388国产亚洲欧美在线观看 | 老熟女丰满六十路| 中文字幕mm| 91免费福利精品国产| 毛片a级毛片免费观看免下载| 国产精品对白| 国产一区二区在线免费观看| 国产啪亚洲国产精品无码69堂| 亚洲春色在线视频| 亚洲男人的天堂久久香蕉| 加勒比无码av一区二区久久| 国产91一区二这在线播放| 国产精品入口麻豆免费看| 97国产成人精品免费视频| 日本一区二区三区久久久久 | 久久国产综合| 91综合久久久久婷婷| 亚洲aⅴ天堂av天堂无码app| 久久久亚洲欧洲国产| 91最新免费观看在线| 亚洲精品美女久久久| 日韩精品视频免费观看| 日本亚洲国产| 美女又www又黄网站| 伊人久久青草| 久久综合亚洲色HEZYO国产电| 在线视频久| 欧美精品99久久久久久人| 亚洲欧美一区二区在线| 2021年最新久久久视精品爱| 国产日本在线视频| 69热在线| 日韩欧美一二三| 91伊人影院| 日韩AV无码国产精品不卡| 国产一起色一起爱| 麻豆国产成人AV网| 日本精品一在线观看视频| 极品少妇VA无码一区二区三区 | 欧美成人综合| 久久久国产精品播放| 亚洲国产Av一二三精品无码| 亚洲AV永久无码5G| 97精品国产高清在线看入口| 99久久免费精品国产观看| 无码国模视频精选| 西西444www大胆无码视频| 色 av 天堂| 精品久久久久久国产牛牛app| 亚洲av日韩aⅴ永久无码| 激情综合在线观看| 国产v综合v亚洲欧美大天堂| 国产在线一区二区| 人妻 日韩 欧美 综合 制服| 久久久青青久久国产精品| 视频二区 无码中出| 伊人久久免费| 亚洲无碼香腸视頻| 丰满少妇一级按摩在线播放| 日本免费一区二区三区视频| 久久香蕉AV| 国产一区亚洲欧美日韩| 久久久久99精品成人片小说| 色狠狠一区二区三区香蕉| 久艹视频在线| 久久婷婷国产综合精品| 国产精品久久久久久亚洲伦理| 免费观看国产女人高潮视频| 亚洲视频欧美| 欧美日免费不卡视频| 亚洲乱亚洲乱少妇无码99P| 手机看片福利日韩国产| 亚洲,欧洲,国产有码| 国内福利视频| 欧美专区亚洲| 久久综合九色综合97伊人麻豆| av天堂手机版网| 色狗综合网| 久久亚洲国产高清| 国产AV尤物网站蜜芽麻豆| av草草久久久久久久久久久| 九九精品视频在线| 天天色综合色| 国产久视频国内精品999| 国产精品一区二区久久| 国产精品无码在线| 日韩欧美在线观看成人| 国产美女精品AⅤ在线老女人| 午夜视频免费在线观看| 国产高清免费午夜在线视频| 国产一区二区无码久久久| 大乳丰满人妻中文字幕日本| 香蕉久久夜色精品国产小优| 国产成 人 亚洲 欧美| 欧美精品午夜| 亚洲夜夜性无码国产盗摄| 久久曰视频| 亚洲专区第一页| 久久亚洲黄片| 制服丝袜 中文字幕 在线观看 | 伊人精品综合| 久久鸭综合久久国产| 中文一区二区在线观看| 这里只有精品在线观看| 久久99这里精品8国产| 亚洲国产另类久久久精品黑人| 天天狠天天天天透在线| 无码国产精品一区二区视色| 日韩精品无码一二区| 99r在线视频| 国产综合日韩另类一区二区| 亚洲午夜网站| 香色肉欲色综合| 九九在线免费视频| 香蕉tv亚洲专区在线观看| 亚洲中文字幕无码二区在线| 无码免费一区二区三区免费播放| A级毛片18以上观免费| 中文字幕人妻熟在线影院| 3亚洲日韩在线精品区| 女女同性一区二区三区四区| 亚洲成人国产精品| 午夜亚洲无码| 国产精品乱子乱XXXX| 2022久久免费精品国产72精品| 91免费国产在线观看| 精品自拍一区| 亚洲精品国产高清| 亚洲男人网| 久久涩精品| 日韩欧美三级在线观看| 久热香蕉在线视频免费播放| 午夜成人中文字幕一区二区三区| 国产三级视频在线观看视主播| 国产鲁鲁视频| 国产成 人 综合 亚洲奶水 | 久久国产精品二国产精品| 亚洲综合一二三| 制服丝袜无码视频在线网站| 久草国产精品| 色婷婷久综合久久一本国产AV| 久久亚洲国产精品五月天| 国产精品九九热| 国产精品va在线播放| 亚洲精品无码在线视频| 人人狠狠综合久久88成人| 国产黄色免费看| 亚洲欧美久久婷婷爱综合一区天堂| 亚洲av无码国产精品久久 | 综合激情网站| 一区二区黄色视频| 久久免费播放| 久久精品8| 亚洲中文字幕无码中文字| 午夜精品福利在线| 中文无码精品一区二区三区| 亚洲AV无码一区二区三区啪啪| 91精品91久久久中77777| 精品国产久一区二区三区| 四虎国产一区| 蜜臀精品无码国产AV一区二区| 久久久久久免费观看| 无码人妻一区二区| 久久久91精品国产一区二区| 日韩不卡av高清中文字幕| 97综合色| 伊人18另类精品一区网站| 香蕉网站男人网站| 久久精品国产免费| 亚洲国产精品免费观看| 18禁无码无遮挡h动漫免费看| 未满十八周岁禁止进入观看欧美精品视频| 一区二区视频免费看| 久久国产免费| 欧美一级久久久久久久久大| 欧美亚洲春色系列| 欧美人成在线播放网站免费| 国产精品久久免费视频| 国产一级特黄老妇女大片免费| 久久精品香蕉| 国产桃色精品无码| 手机无码人妻一区二区三区免费| av尤物网址| 久久精品99久久香蕉国产色戒| 亚洲精品乱码久久久久久自慰| 国产成人亚洲精品2020| 国产三级视频在线观看视主播| 九九热这里只有精品6| 欧美一级欧美三级| 五月婷婷一区| 日本中文字幕网址| 亚洲成av人片在线播放无码漫画| 国产精品V一区二区三区| 国产99久久久国产无需播放器| 久久综合综合久久| 久久精品免看国产成| 久久国产乱子| 免看一级a毛片一片成人不卡| 亚洲国产电影在线观看| 国产精品视频三区| 国产成人啪精品视频免费网| 别揉我奶头嗯啊av| 一本一道色欲综合网中文字幕| 久久精品国产亚洲AV热九九热| 无码不卡高清毛片免费| 国产原创在线观看| 婷婷色中文| 久久天天躁综合夜夜黑人鲁色| 亚洲资源在线观看| 一级一级一级一级毛片| AV女人天堂| 91精品国久久久久久无码| 蜜桃臀AV高潮无码| 在人线av无码免费高潮喷水| 日韩夜夜操| 日韩精品人妻一区二区三区免费| 日韩精品人妻系列无码专区免费| 久久久久久久Av无码免费看大片| 日韩一二三无码专区| 成人精品无码一区二区国产综合| 日韩理论在线| 亚洲欧洲天堂| 亚洲国产日产韩国欧美综合| 日本阿v精品视频在线观看| 国产精品高潮久久久久无码| 91精品国产高清一区二区性色| 国产成人免费av片在线观看| 欧美香蕉在线| 亚洲精品私拍国产福利在线| 亚洲熟女网站| 台湾精品视频在线观看| 欧美性爽xyxoooo| 久久96国产精品久久久| 韩国精品一区二区三区无码视频| 国产免费观看黄久久AV片| 久久久久久AV无码成人| 在线精品国精品国产尤物| 手机在线观看亚洲av| 国产成人无码免费| 国产精品午夜成人一区二区| 亚洲一区不卡视频| 伊人久久一区二区| 亚洲大片免费| 无遮无挡爽爽免费毛片| 免费 无码 国产在线观看不卡| 阿v视频在线| 99热精品在线免费观看| 午夜亚洲无码| 国产精品综合视频| 91手机视频在线观看| 欧美日韩手机在线| 在线视频观看国产| 国产69精品久久久久久妇女迅雷| 亚洲国产成人久久精品影视| 亚洲一区在线免费| 国内自拍第一页| 2020亚洲国产| 国产剧情swag在线| 欧美中文综合在线视频| 国产成人精品视频在放| 国产精品成人亚洲| 亚洲欧洲国产日产| 欧美成免费| 亚洲一区自拍高潮喷水| 免费看一级a女人自慰青春网| 亚洲欧洲综合在线| 人妻无码久久久久久久久久久| 99riav国产| 亚洲色AV 性色在线观无码| 日韩免费高清视频网站| 无码人妻久久一区二区三区不卡| 无码人妻aⅴ一区二区| 国产欧美一区二区| 亚洲国产成AⅤ人天堂无码| 欧美在线观看一区二区三区| 亚洲精品有码在线观看| 中文字幕在线视频网站| 99久久精品| 亚洲小说图区综合在线| 91亚洲视频在线观看| 无码人妻少妇久久中文字幕蜜桃| 亚洲国产五月天综合网| 亚洲最大中文字幕| 国内成人免费视频| 色噜噜狠狠狠狠色综合久| 亚洲三级网| 国产乱人精品一区| 国产五月天在线| 噜噜噜色网| 精品在线免费视频| 国产不卡黄色网站| 日韩成人综合网| 久久精品女人18毛片水多国产| 亚洲欧美日韩在线精品2021| 国产精品宾馆在线| 精品2021露脸国产偷人在视频| 亚洲色欲色欲www在线播放| 欧美日韩在线精品成人综合网| 国产精品乱码一区二区三区| 无码熟妇人妻av| 国产69精品久久久久99| 日韩免费高清一级毛片久久| 婷婷激情综合| 日韩在线播放全免费| 久热最新免费视频| 亚洲精品国产精品乱码不卡√| av无码免费看一区| 国产成人黄片免费观看| 一本大道东京热无码| 国产精品久久久一区二区三区| 亚洲av无码一区二区三区在线| 国产麻豆91欧美一区二区| 真人抽搐一进一出黄色视频| 国产啪精品视频网站免| 日韩久久久久| 中文字幕乱码二三区免费| 久久网免费视频| 亚洲综合网站精品一区二区| 国内丰满少妇猛烈精品播 | 欧美日韩亚洲视频| 亚洲AV无码片VR一区二区三区| 色吊丝国产永久免费网址| 国产精品高潮呻吟久久Aⅴ| 国产精品人人爱一区二区白浆| 国产成人精品亚洲日本91| 欧美日韩亚洲成色二本道三区| 久久久老熟女一区二区三区| 国产成人在线视频| 亚州国产视频| 好爽毛片一区二区三区四区| 午夜免费A级福利片| 国产不卡影院| 亚洲丁香五月天激情中文在线观看| 久久99精品视免费看| 欧美高清免费一本二本三本| 亚洲日本久久一区二区va| 日韩欧美综合| 无码欧精品亚洲日韩一区夜夜嗨| 国产福利免费| 91精品国产免费久久久久久| 国产线路中文字幕| 国产盗摄宾馆不卡一区二区| 亚洲欧美日韩尤物AⅤ一区| 国产成人在线精品| 一级毛片观看| 国产99视频精品免视看9| 久久亚洲小电影一区二区| 精品精品国产高清a毛片不卡| 日韩h无码| 日韩欧美在线播放视频| 99久久亚洲综合精品TS| 超级97碰碰碰碰久久久久最新| 亚洲视频在线一区二区三区| 亚洲综合色网站| 久久h视频| 日韩欧美亚州| www.国产一区二区| 国产欧美日韩在线| 欧美国产亚洲精品a第一页 | 国产一毛片| 久久艹伊人| 国产超碰人人做人人爽AV| 久久久久成人精品免费播放| 国产精品一区二区三区久久| 日韩亚洲人成在线| 日韩人妻人妻斩无码AV大香线蕉| 日本午夜高清视频| 国产一级免费黄片无码AV| 中文字幕不卡高清免费| 国产成人亚洲精品91专区高清| 97精品国产福利一区二区三区| 亚洲视频网站在线观看| 你懂的在线看的视频的网站| 激情97综合亚洲色婷婷五| 免费国产一级| 自慰高潮网站在线观看| 最新国产一区二区精品久久| 亚洲爱爱网| 国产精品视频无遮挡| 日韩欧美亚洲综合久久| 成人精品一区二区三区| 欧美洲精品亚洲精品中文字幕| 2020国产v亚洲v天堂高清| 国产精品片AV片在线观看| 亚洲AV无码一区二区二三区入口| 中文字幕有码在线| 99精品免费视频| 亚洲精品xxx| 久九九久视频精品网站| 亚洲精品1区| 国产精品久久久久9999高清| 久久免费观看国产99精品| 亚洲国产图片| 亚洲 精品 综合 精品 自拍| 亚洲永久免费视频| 五月婷婷综合在线| 国产亚洲情侣一区二区无| 久久精品久久久久观看99水蜜桃| 国产高潮尖叫在线播放| 中文精品视频一区二区在线观看 | 国产精品久久久久久吹潮 | 亚洲熟妇在线播放| avh亚洲免费h| 日韩成人中文字幕| 亚洲精品视频二区| 午夜精品一区二区| 91福利国产在线观一区二区| 亚洲av永久无码天堂影院| 亚洲国产精品丝袜在线观看| 欧美AⅤ香蕉一区二区三区黄| 国产欧美日韩图片一区二区| AV不卡一区二区三区| 欧美精品一区二区三区免费观看 | 久久亚洲中文字幕| 久久久久久综合网| 欧美亚洲图片小说| 美女裸体无遮挡免费视频国产| 91专区在线观看| 国产精品亚洲А∨天堂免 | 国产在线观看黄| 午夜精品视频在线观看| 中文字幕日韩欧美一区二区三区| 91亚洲国产三上悠亚在线播放| 亚洲成av人在线无码观看| 一级做a爰片毛片| 日韩欧美精品在线观看| 天天中文字幕av天天爽| 亚洲综合日韩中文字幕v在线| 午夜高清福利| 亚洲成av人在线无码观看| 好了AV四色综合无码久久下载| 被黑人做的白浆直流在线播放| 日本不卡新2区| 久久99精品久久久久hb亚瑟| 亚洲AV无码一区二区毛片| 男人的天堂亚洲日韩欧美激情| 欧美日韩国产手机在线观看视频| 日韩99精品| 久久精品国产福利| 东京热久久综合久久88| 亚洲 日韩 制服 综合 中文| 国产高清在线免费| 精品国产av| 国内自拍第一页| 另类区射图| 国产aⅴ天堂亚洲国产av| 亚洲欧洲久久精品| 亚洲成人福利在线| 香蕉久久网站| 亚洲一区二区久久| 99久久久久久国产精品| 中文字幕日韩一区| 小13箩利洗澡无码免费视频| 亚洲国产成人久久一区| 国产成人亚洲综合小说区| 日韩伦理一区二区三区| 99国产精品免费视频| 亚洲av综合色区无码一区爱av| 亚洲成av人在线无码观看| 日韩精品人妻AV一区二区三区| 亚洲 暴爽 AV人人爽日日碰| 日韩精品视频美在线精品视频| 亚洲精品无码久久久久久久| 免费视频久久| 亚洲永久网站| 日韩精品毛片| 2020亚洲国产精品无码| 日本a区精品| 日韩精品一区在线| 综合亚洲欧美日韩一区二区| A级毛片100部免费观看| 91资源在线播放| 久久久无码视频| 久久水蜜桃| 中文字幕日韩欧美一区二区三区| 亚洲欧美日韩高清一区 | 亚洲国产欧美在线看片一国产| 欧美激情精品久久999| 久久久久久精品人妻无码动漫专区| 国产精品女教师在线播放| 官网A级毛片| 亚洲av无码国产精品久久 | 无码日韩精品一区二区三区视频 | 日韩精品一区二区三区免费视频| 久久香蕉国产在产线看观看| 天天舔夜夜操| 久久99久国产精品66| 国产精品视频第一页| 精品久久久久久中文字幕欧美| 亚洲色欲天天天堂色欲网女| 手机看片久久高清国产日韩| 精品无码中出一区二区| 久99久视频| 欧美人妖精品| 婷综激情中文字幕| 轻轻色在线观看| 国产精品久久久久精品麻豆 | 高清视频一区二区| 久久国产精品免费网站| 日韩一级片在线观看| 爱爱影院18禁免费| 亚洲黄色激情| 国产人成精品香港三级在| 久久精品无码专区免费| 亚洲Av无码一区二区丝袜| 亚洲精品国产成人AV| 亚洲精品免费在线观看| 中文字幕AV人妻少妇一区二区| 青青伊人精品| 国产精品高清视亚洲乱码有限公司| 偷拍区亚洲区一区二区| 亚洲午夜片子大全精品| 成人国内精品久久久久影院| 日日爽夜夜| 91精品国产91久久综合桃花| 香蕉久久久久| 亚洲VA中文慕无码久久AV| 国产精品毛片久久久久久久| 东京热AV人妻无码专区| 天天射色综合| 伊人五月精品视频| 国产精品久久久一区二区三区| 久久天天躁夜夜躁狠狠躁2015| 青青操久久| 精品美女在线| 日韩欧美在线中文字幕| 97日日碰日日摸日日澡| 久久精品夜色国产| 国产精品老熟女视频一区二区| 九九精品视频免费| 日本手机在线| 综合网激情| 99精品欧美一区二区三区黑人日日色 | 久久国产精品久久久久久| 色播在线永久免费视频网站| 狼人综合免费视频在线| 日韩av手机在线| 极品粉嫩自慰AV| 成人国产在线视频你懂的| 亚洲狠狠久久综合一区观看| 久久久久久久精品免费久精品| 国产国产精品人在线观看| 欧美精品视频免费| 91日韩欧美| 丁香婷婷九月| 国产精品黄页网站在线播放免费| 毛片免费费观看w网站| 欧美在线视频一区二区三区| 全球最大av免费中文| 国产精品无码久久久久久曰夲| 东京热 精品| 亚洲中文欧美日韩在线| 日韩久久精品| 亚洲欧美久久精品1区2区| 国产成人无码免费| 九色视频自拍| 亚洲色大成网站www应用| 国产一级淫片免费大片| 国产原创在线观看| 亚洲香蕉网| 美国一区二区黄色视频| 亚洲一区二区影院| 青热久思思| 一本一道AV无码中文字幕麻豆| 亚洲高清无码第一| 久青草国产手机视频免费观看| av手机天堂| 国产精品无码久久久久久曰夲| 水蜜桃国产成人精品网站| 久久国产免费| 亚洲AV日韩AV永久无码电影| 手机亚洲第一页| 动漫精品欧美一区二区三区| 亚州无线国产2021| 久久亚洲AV成人无码一二三区 | 国产精品高清视亚洲一区二区| 99久久精品九九亚洲精品| 国产日韩AV无码免费一区二区| 国产欧美一区二区三区久久| 国产小屁孩cao大人AV免费| 亚洲无码观看a| 美女天堂aV乱叫电影| 久久久无码精品亚洲日韩片| 极品少妇被啪到呻吟喷水| 久久久999国产精品| 色二av手机版在线| 青青草原亚洲视频在线观看| 91p国产高清在线| 中文字幕与亚洲精品无码专区久久| 亚洲日产无码中文字幕| 亚洲欧美视频网站| 亚洲国产精品成AV人不卡无码| 亚洲第一区精品日韩在线播放| 国产97色在线 | 亚洲| 处破无码视频| 日韩精品专区AV无码| 国产成人亚洲精品2020| 亚洲免费在线视频| 国产迷奸高清无码| 高清成年美女网免费视频| 午夜无码不卡| 国产精品成人自拍| 亚洲AⅤ男人的天堂在线观看| 亚洲一级在线观看| 亚洲免费成h| 日韩在线看片免费人成视频| 综合网激情五月| 久久思思97视频| 国产自产视频在线观看香蕉| 无码AV动漫精品一区二区免费| 精品无码一区二区三区水蜜桃承传| 亚洲AV无码一区二区三区老太| 狠狠五月深爱婷婷网免费| 国产在线视频一区二区三区| 国产瑜伽白皙一区二区| 久久国产色AV免费观看| 久久久久久久久久精品视频| 亚欧日在线| 大香伊蕉日本一区二区| 久久久久精品一级毛片| 强奷白丝美女在线观看| 久久久综合九色综合| 国产迷奸高清无码| 青青91视频| 最新手机国产在线小视频| 亚洲AV日韩AⅤ一二三区| 欧美日韩综合在线视频免费看| 国产一区二区a毛片色欲| 日韩黄色网址| 日韩精品国产自在欧美| 国产激情无码Av毛片久久| 免费无码AⅤ片在线观看| 91产精品无码无套在线| av天堂伊人| 国内精品伊人久久久久AV影院| 99精品久久久久久久免费看蜜月 | 综合久久91| 国产大片91精品免费观看不卡| 久久九九精品| 青青色综合| 欧美一级在线视频| 亚洲AV无码一区二区三区日日强| 国产一区亚洲二区三区| 精品欧美日韩一区二区三区| 亚洲AV永久无码精品无码直播| 国产精品手机在线| 亚洲国产cao| 久久亚洲国产高清| 中文字幕夫妇交换乱叫| 亚洲视频一区二区三区久久| 亚洲日韩在线a在线观看| 手机成人午夜在线视频| 人妻少妇久久中文字幕456| 凹凸国产熟女精品视频国语| 亚洲一区二区综合| 中文字幕在线观看91| AV成人无码久久精品区一区二 | 2021最新国产在线人成| 精品素人AV无码不卡在线观看| 91在线亚洲精品专区| 成人国产一区二区| 老司机91午夜精品A∨在线| 91精品国产色综合久久不卡98| 欧美日韩国产在线成人网| 十八禁在线网站| www.狠狠艹| 日本精品久久久久中文字幕| 国产xxxxx在线观看免费| 精品无码久久久久国产精品| 国产大片91精品免费看3| 欧美成人黄在线观看| 亚洲AV无码成人黄网站在线播放| 午夜亚洲乱码伦小说区69堂| 极品少妇被啪到呻吟喷水| 色偷偷噜噜噜亚洲男人的天堂| 精品亚洲高潮喷水精品视频| 无码精品a∨在线观看中文| 色婷婷5月精品久久久久| 久久AⅤ无码精品为人妻系列| 欧美一区二区三区性| 制服丝袜亚洲中文综合| 国产欧美日本| 久久99精品久久久久久清纯直播| 天啪天干在线视频| 精品国产免费Av无码久久久| 另类小说综合网站亚洲| 国产桃色精品无码| 97人妻免费碰视频碰免| 久久丫精品国产亚洲AV妓女| 久久精品国产精品亚洲毛片| 国产激情在线观看完整流畅| 亚洲视频首页| 婷婷色九月综合激情丁香| 色狠狠色狠狠综合一区| 国产一级片毛片| 久久AV中文综合一区二区| 99久久精品国产9999高清| 久久久国产这里有的是精品| 免费高清自慰区| 日韩二三区| 黄色毛片免费看| 久久频精品99香蕉国产| 久久久这里有精品999| 久久久久久久久久久精品中文字幕| 在线亚洲视频网站www色| 婷婷99精品国产97久久综合| 亚洲欧洲日产国产无码AV| 国产一区在线看| 久久99久久精品久久久久久| 精品国产一区二区三区在线| 久久国产99| 亚洲AV无码男人的天堂在线| 日本精品在线观看视频| 91福利在线观看| 久久久久久精品一区二区三区四区| 中文字幕在线鲁| 日本亚洲欧美在线观看| 欧美第一页| 久久精品性无码一区二区爱爱| 久久影院国产| 久久久久性爱| 欧美色哟哟| 中文成人无字幕乱码精品区| 一级片久久| 在线看一区二区| 一区精品在线| 国产色视频一区| 无码四区| 欧美日韩三级在线观看| 日韩女同中文字幕在线| 人妻丰满熟妇av无码区版| 伊人久久大香线蕉av影院| 国产日韩精品一区二区在线观看播放| 日韩不卡AV在线| 99精品欧美一区二区三区黑人日日色 | 精品综合久久久久久99| 亚洲AV日韩精品一区二区国产 | 欧美亚洲色大成网站| 国产成人精品三级在线观看| 小13箩利洗澡无码免费视频| 国产免费啪啪| 亚洲最大成人综合网| 一区二区三区视频| 一区二区中文字幕| 国产精品黄大片在线播放| 99国产精品无码免费视频| 日韩精品欧美成人| 国产日韩欧美中文字幕| 日本久久久久中文字幕| 高清在线亚洲精品国产二区| 久久久久久久精品免费久精品| 中文字幕久久久久| 无码熟妇人妻AV不卡| 清纯唯美激情视频二区| av无码久久久久久不卡网站 | 日韩人妻中文无码一区二区| 久久精品国产亚洲欧美| 啊v在线视频| 亚洲午夜国产精品无码老牛影视 | 日本一区二区在线不卡| 久久vs国产综合色婷婷野外| 五月伊人婷婷| 久热免费在线| 亚洲AV综合色区无码二区爱AV| 亚洲av无码专区在线电影你懂的| 无码调教一区二区| 中文字幕在线无码观看第二页| 特一级熟女毛片免费观看| 久久九九精品| 国产美女被遭强高潮免费网站| 欧美激情_区二区三区| 九九精品免视频国产成人| 精品国产日韩无 影视| 精品无码三级在线观看视频| 人人看人人鲁狠狠高清| 正在播放国产精品| 亚洲中文字幕无码日韩| 国产精品无码久久久久成人免费看 | 国产呦网站| 久久中文字幕亚洲| 一区二区三区免费在线| 国产激情久久久久影院蜜桃AV| 亚洲国产成人综合| 免费一区二区三区视频狠狠| 99免费视频精品| 欧美激情乱人伦| 2021自拍偷在线精品自拍偷| 亚洲免费在线视频观看| 日韩中文字幕视频在线| 1000部啪啪未满十八勿入| 人妻精品丝袜一区二区无码AV| 亚洲精品无码专区久久久| 日本国产一区| 521色香蕉网站在线观看| 在线观看国产成人AV 天堂| 国产日韩aⅴ无码一区二区三区| 又黄又爽又色的少妇毛片| 日韩不卡AV| 四虎国产精品永久在线囯在线| 自卫喷水在线| 亚洲Aⅴ天堂Av天堂无码麻豆| 视频一区国产| 精品国产一区在线观看| 久久aⅴ无码av免费一区| 国产精品四虎| 日韩欧美一区二区中文字幕| 成人三人乱一区二区三区无码| 国产精品亚洲αv天堂2021| 国产中文字幕在线| 国产黄色在线播放| 精品成在人线av无码免费看 | 亚洲无码高清影院| 亚洲AV无码秘 蜜桃1区| 国产日比视频| 在线观看亚洲| 日韩一级在线观看| 超碰97久久国产精品牛牛| 亚洲国产精品丝袜在线观看| 制服丝袜亚洲中文综合| 久久五十路| 91视频国产一区| 亚洲精品永久www嫩草| 国产成人精品视频在放| 加勒比中文无码久久综合色| 国产精品 午夜爆乳美女 视频| 一区二区三区无码高清视频| 亚洲AV无码五十路熟妇久久久久| 国产精品麻豆一区二区三区v视界| 国模无码视频一区二区三区| 亚洲欧美视频一区二区三区| 欧美成人免费一区二区三区| 99热影院| 日韩欧美精品视频在线| 一级一级一级一级毛片| 国产福利啪啪| 中文字幕在线观看91| 性做久久久久久免费观看欧美| 国产一区91| 又色又污又爽又黄的网站| 久久精品国产精油按摩| 国产片网址| 在线毛片一区二区不卡视频| 日本精品免费| 久久久久无码精品国产a不卡| 精品久久久无码人妻字幂| 久久久91精品国产一区二区| 人妻丰满熟妇AV无码区HD| 国产视频最新| 日韩不卡AV在线| 国产精品V一区二区三区| 婷婷综合久久| 日日噜噜夜夜狠狠2021| 久久免视频| 亚洲成人av| 日b视频免费看| 久久99热精品免费观看无卡顿| 精品国产高清a毛片| 99re6久精品国产首页| 妓女影院一区二区三区| 99久久国产免费中文无字幕| 九一国产精品| 亚洲欧美一区三上悠亚| 国产精品亚洲综合一区在线观看| 无码十区| 亚洲永久无码动态图| 美女视频黄a视频全免费| 精品人妻系列无码人妻在线JPG| 国产成人精品午夜在线播放| 久久久久免费精品国产 | 亚洲精品乱码久久久久66| 久久精品国产亚洲AV无码不| 亚洲成AV人在线观看网址| 激情久久婷婷| 6080免费精品视频| 久久中文精品视频| 大又大粗又爽又黄少妇毛片视频| 真人无码作爱免费视频禁hnn | 久久九九久精品国产| 亚洲一区不卡视频| ZZIJZZIJ亚洲日本少妇| 日韩在线色| 午夜影视啪啪免费体验区入口 | 91久久偷偷做嫩草影院电| 久热香蕉在线播放| 国产美女被遭强高潮露开双腿| 日韩精品一区二区三区免费视频| 91久久麻豆| 日韩精品观看| 亚洲精品电影在线观看| 亚洲欧美精品一区二区三区在线| 久久精品无码专区东京热| 日韩精品二区| 国产日韩欧美视频在线| 亚洲午夜成人精品无码色欲| 国产麻豆成人传媒免费观看| 国产高清在线观看av片麻豆| 国产vr一区二区在线观看| 国产日韩免费| 天天躁夜夜躁狠狠综合2020| 亚洲AV无码日产一区二区三区| 亚洲国产精品成AV人不卡无码| 日韩一级片免费看| 欧美日韩亚洲国产二区| 黑人强伦姧人妻久久| 日韩精品在线一区| 亚洲AV永久无码上精品三区在线| 亚洲av无一区二区三区| 久久免费视频3| 不卡无码人妻一区三区音频| 亚洲第二色| 国产v精品成人免费视频400条| 99国产美女露脸口爆吞精| 亚洲AV综合色区无码二区爱AV| 日韩精品无码成人专区AV| 亚洲精品福利视频| 一级国产免费观看| 日韩女人毛片在线播放| 在线精品亚洲| 欧美另类精品一区二区三区| 色姑娘色棕姑娘合| 成人免费专区| 久久精品一级毛片| 色网在线观看| 久久国产精品99精品国产| 国产又长又粗达到性高潮的视频| 91亚洲欧洲日产国码精品| 亚洲无码视频在线播放| 国产黄色小视频| 亚洲AV成人片无码www小说| 久久免费手机视频| AV色综合网| 色噜噜狠狠狠狠色综合久| 国产小视频在线看| 久久精品影视| 亚洲免费人成在线观看网站| 成 人 黄 色 网 站 在 线 观 看| av无码毛片久久精品白丝| 日韩AV无码免费| 亚洲中文字幕久久精品无码网站| 亚洲自拍天堂| 久久久久久免费观看| 高潮娇喘抽搐在线观看| 亚洲av无码之国产精品网址| 日日摸夜夜添夜夜添无码免费视频| 亚洲激情第二页| 国产精品九九热| 亚洲旡码A∨一区二区三区| 日韩毛片无码永久免费看| 在线a亚洲视频播放在线观看 | 青热久思思| 三级在线观看国产| 全免费A级毛片免费看无码| 国产成人精品久久一区二区三区| 亚洲色中文字幕在线播放| 中文一区二区三区无码视频| 亚洲欧洲在线播放| 国产免费播放一区二区| 亚洲床戏一区| 亚洲一区二区三区精品视频| 亚洲自拍愉拍| 亚洲精品无码成人片久久不卡 | 人妻少妇456在线视频| 久久精品视频5| 国产高潮刺激一区二区三区| 亚州美女强奸免费视频在线播放| 欧美福利一区| 亚洲色无码一区二区在线观看| 精品国产91| 免费va国产高清不卡大片| 国产成人综合91香蕉| 久久综合性| 久久国产精品女| av无码免费看一区| 国产成人精品亚洲| 国产视频久久| 任你躁欧美一级在线精品免费| 亚洲av无码成人精品区蜜桃| 亚洲成a人v| 亚洲成a人片在线观看中文!!!| 日韩欧美激情视频| 丰满人妻熟妇人妻| 国产2021精品无码| 亚洲熟妇无码av另类vr影视| 操日韩美女| 一区中文字幕| 日日爽夜夜| 久久精品国产亚洲AV成人小说| 国产成人无码一区二区三区在线| 91在线精品中文字幕| 国产精品12| 超碰在线四川| 国产精品久久二区三区色裕| 呦女精品网站| 99久久久国产精品无码免费| 黄色在线网| 国产小视频在线看| 国内精品久久久久久网站| 中文无码精品a∨在线| 无码毛片网址| 国产黄色视屏| 亚洲无码xxxxx| 欧产日产国产精品99在线| 毛片国产| 老司机电影院在线观看高H| 国产精品第3页| 亚洲AV无码AV日韩AV网站| 日韩放荡少妇无码视频mmm3| 99热香蕉| 亚洲AV秘 一区二区三区| 女同久久精品国产99国产精品| 国产资源在线播放| 伊人网综合在线| 久久久久久久久久久精品中文字幕 | 五月天婷亚洲| 中文字幕在线久热精品| 亚洲精品免费在线| 99久久婷婷国产综合精品草原| 国产精品永久免费嫩草研究院| 久久久久久精品影院妓女| 久久精品欧美一区二区三不卡| 久久久久中文字幕精品无码免费| 国产精品永久免费视频| 无码国产精品色午夜麻豆| 成黄色片视频日本秘书丝袜| 成人综合色站| 亚洲国产精品嫩草影院| 中文午夜乱理片无码AⅤ| 青青伊人国产| 亚洲十八精品网站| 四虎国产视频| 成人无码视频在线观看网站| 床震吃乳强吻扒内裤漫画| AV日韩精品在线观看| 久久精品国产精品青草图片| 国产精品欧美日韩视频一区|