寫自我總結可以幫助我們回顧過去的經(jīng)歷,對自己的成長和進步有更深入的認識。接下來,我們將分享一些寫自我總結的技巧和經(jīng)驗,希望能夠幫助到你的寫作過程。
我們來合川區(qū)人民醫(yī)院快六個月了。當初從學校來醫(yī)院實習的場景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會到我們現(xiàn)在實習生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。
轉眼在普外科的實習又要結束了,細細回想我們的實習生活。在臨床實踐中,我們嚴格執(zhí)行三查七對、三查八對制度,做什么事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什么差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開qq看著同學們的實習感悟,心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書,可拿起書就睡著了。想起當初在學校老師在說到未來的時候搖搖頭說出的哪句“漸漸變好!”現(xiàn)在的我們算是夢里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個燦爛的微笑,對自己說“漸漸變好”,笑一笑。盡最大的努力做好每件事,我覺得這不管是護士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說,一定要給病人最大的舒服,讓他們早日康復,看到那些手術后的病人一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,感到一點點工作的成就感。每天都有點進步,我的進步離不開帶教老師孜孜不倦地教導,雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多,但我在不斷的努力。
轉眼,一個月的外科實習生涯已告一個段落,雖然這段實習有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥。;當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等。
基本上都是從零開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部分切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。
醫(yī)生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
在普外科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。
在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
終于到星期一了,昨天放了一天假,竟然呆在寢室無所事事起來。還是處于工作的狀態(tài),不會覺得心里那么愧疚。只是像是炎夏的頭已經(jīng)開始露出了水面,悶熱的空氣籠罩著全身,實在不能那么愉悅地開始一天的工作。
今天要著手我生平第一個死亡記錄的書寫,是26床,昨天來的`一個新病人,卻一天都沒挨過去,就痛苦地死去了。肝硬化并發(fā)嚴重的酸堿失衡、電解質紊亂,腎功能衰竭。病人是因為長期飲酒而得了肝硬化,雖然得了嚴重的病,可還是沒有戒酒,常因大量飲酒而反復入院,病情發(fā)展越來越重,以致于昨天醫(yī)生們極力搶救也沒有將他從死亡邊緣拉回來。同一個病房里住著的24床病人被嚇怕了,也是因為長期飲酒而導致了肝硬化。原本還抱著出院后自己還能時不時小飲幾口的希望,這下緊緊握住老伴的手,懷著非常誠懇又恐懼的心情說:“我答應你,我再也不喝酒了,我不想死得怎么痛苦?!比怂坪蹩偸且H身受到巨大教訓之后,才會意識到事情的嚴重性,才會嘗試去改正錯誤。
比起內科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的。當我一走進病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞雞曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什么時候來烤小雞雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。
男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的?,F(xiàn)在,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變。
這個年終來的優(yōu)點突然,不過也讓我猛然發(fā)現(xiàn)了一件驚喜的事情,那便是我們在過去一年都沒有出過醫(yī)患糾紛,這在我院外科史上是以一次了不起的創(chuàng)舉。另外更令我和同事們高興的事,來我科就診的人,已經(jīng)百分百給治好了,沒有一個留下后遺癥,并且通過回訪了解到病人恢復的都非常好。由于我們干的踏實出色,還得了許多榮譽和獎勵,在此我把我的工作做下總結:
1、保守醫(yī)德。
現(xiàn)在人們對醫(yī)生的詬病是滾沸而起,我們自己怎么可能不知道,有時候就能看到患者家屬那種質疑和敵對的眼神,可我并不恨他們也不怪他們。他們會有如此的表現(xiàn),完全是因為恐懼和擔憂,厭惡我們又對病情無可奈何。所以我首次接診開始,便要求自己守住那份正當?shù)尼t(yī)德,不給來找我們救命的人帶來負擔和壓力。
2、勤修醫(yī)術。
人們普遍都把我們當救星,可是我們真的對得起他們賜給我們的榮譽嗎,人家抱著希望來了,如果你自己沒有那個水平和能力,豈不是令人失望了嗎。我正是為了不讓病人的家屬失望,更是為了不讓患者流淚,于是我一直都在研究病理的變化,以及新的疾病知識。以確保自己始終跟醫(yī)療前沿保持同步,一旦遇到特殊的病情可以有所應對。
3、規(guī)范言行。
過去有醫(yī)生罵患者的事,也有患者揍醫(yī)生的例子,這些事本來都可以不用發(fā)生的,可是卻從事屢屢重演,這里面的原因雙方都各占一半。但是我覺得醫(yī)生站的面要更大,一個是因為你的行為不能被人尊重,甚至讓人懷疑你的人品。再者就是說話的方式和態(tài)度,本來人家就著急,你再去用一些過激的話火上澆油,肯定是要挨揍的,另外收患者紅包也是非??蓯u的事,所以我堅決守規(guī)范。
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在xxxx實習的一個多月里,我確實學習到了許多器械,透過實習,學到了許多知識,更緊張的是有了較快控制一種新事物的潛力。思想釀成熟了很多,最緊張的一點便是講義知識與實踐相結合,在學校學的器械只有到社會上利用能力理解的更深、更透。
(1)實踐,便是把我們在學校所學的理論知識,運用到客不雅實際中去,使本身所學的理論知識有用武之地。
只學不實踐,那么所學的就即是零。理論就應與實踐相結合。另一方面,實踐可為以后找工作打根基。透過這段光陰的實習,學到一些在學校里學不到的器械。因為情況的不合,打仗的人與事不合,從中所學的器械自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。每一天都有新的器械出現(xiàn),在擁有了越來越多的機會的同時,也有了更多的挑戰(zhàn),前天才剛學到的知識可能在這天就已經(jīng)被鐫汰失落了,中國的經(jīng)濟越和表面接軌,對付人才的要求就會越來越高,我們不光要學勤學校里所學到的知識,還要從生活中,實踐中學其他知識,地從各方面武裝自已,能力在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。許多在學校念書的人都說寧愿出去工作,不愿在校念書;而已在社會的人都寧愿回校念書。我們上學,學習先進的科學知識,為的都是未來走進社會,獻出本身的一份力量,在往后我要參加更多的社會實踐,檢驗本身的同時讓本身認識得更多,使本身未踏入社會就已體會社會更多方面,不要以純真的想法去理解和認識社會。而是要深入地探索,為本身的將來打好根基,在學校學會更多的書面專業(yè)知識,在實踐中好好應用知識進行運作。
(2)講義知識、理論知識的根基必須要打牢。
是的,講義上學的知識都是最基礎的知識,不管現(xiàn)實狀況怎樣變更,抓住了最基礎的就可以或許以不變應萬變。如今有不少學生實習時都感覺講堂上學的知識用不上,呈現(xiàn)挫折感,可我感覺,要是沒有書本知識作鋪墊,又哪應付變化無窮的社會呢顛末這次實習,固然光陰很短??晌覍W到的倒是我一個學期在學校難以了解的。就比如何與同事們相處,相信人際關系是現(xiàn)今不少大學生剛踏出社會遇到的一大難題,于是在實習時我便故意察看前輩們是如何和同事以及上級相處的,而本身也盡量客氣求教,不恥下問。要搞大好人際關系并不僅僅僅限于本部門,還要跟其余部門的同事相處好,那工作起來的效率才高。而且在工作中常與前輩們聊聊天不僅僅可以或許放松一下神經(jīng),而且可以或許學到不少工作以外的事情,盡管很多狀況我們不必須遇到,可有所了解做到心中有底,也算是此次實習的目的了。
(3)“在大學里學的不是知識,而是一種叫做自學的潛力”。
這次實習后能力深刻體會這句話的含義。除了盤算機操作外,講義上學的理論知識用到的很少很少。在這次當局部門實習中我控制了許多器械,最緊張的便是使我在待人接物、如何處置懲罰大好人際關廈魅這方面有了很大的提高。同時在這次實踐中使我深深體會到我們務必在工作中勤于著手慢慢揣摩,學習積累。遇到不懂的地方,本身先久有存心辦理,實在不可可以或許客氣請教他人,而沒有自學潛力的人遲早要被社會所鐫汰。
實習對我的發(fā)展有著很大的協(xié)助,作為立即要走出大學校園的大學生,更多必要的不是書本的知識,而是社會的檢驗。這一個月作為我們這些大學生走出大學的第一課,不管是考研的、照樣找工作的,都有長足的影響。了解了社會到底是怎樣樣的;明白了該怎樣樣與社會上的人交往;更主要的,作為行政治理專業(yè)的我們,明白了當局部門是怎樣運轉的,這些都為我們未來踏入社會打下了堅實的根基。
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普外科實習鑒定:在普外科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護師過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。
以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
普外科實習鑒定:在普外科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在普外科實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了血液科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護師過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在普外科實習期間,使我全面了解了普外的`護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。
贊
三個月的進修對我來說是一種磨練,更是一種考驗,。對于從來沒有離開過家人的關心,更是在之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我院和所有關心護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的技術有了一定的提高,在此將我的學習與各位。
醫(yī)科第一附屬醫(yī)院心血管專科醫(yī)院擁有心血管專用床位200張,設有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護人員140多名。教授15人,副教授12人,享有國務院特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張,每都利用業(yè)余不斷的學習、,參加全國各地舉辦的講座,兩位專家也不停的向大家國內外心血管的最新技術和理論,感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習,并學到了不少的知識。
心血管??漆t(yī)院是集醫(yī)療,,科研一體的醫(yī)院,技術力量雄厚,具有資深技術高超的著名專家及一批擁有豐富臨床及學位的中學科帶頭人,心血管疾病診療平在國內外居領先水平,心血管專業(yè)診療設備,齊全,擁有國際先進的innov_心血管專用數(shù)字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設備,()。心血管??漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內成型術,非開胸的先心病介入封堵術如:(房缺,室缺,動脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術,起搏器植入術(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術,(治療快速心率失常)屬國內先進水平。心包開窗術,先心病外科修補術,瓣膜置換術,冠狀動脈搭橋術居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達國內先進水平。
在介入室學習,我感到很榮幸。帶教對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我了,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,介入室的們都會主動提前30分鐘到崗,手術患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工,協(xié)作,使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗??剖翌I導很注重學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預防,處理。使得她們在工作中出靈敏、鎮(zhèn)定和有素。私下她們學習相關專業(yè)知識,遇到新問題大家一起學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術過程中出現(xiàn)的緊急。
在科室工作時,能夠感覺到他們的保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院導管室學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
通過這次難得的學習機會,我對心血管介入術有了基本的了解?;氐焦ぷ魃希乙獙⑽以卺t(yī)見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的運用到工作中去,并把好的和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質量。
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那可不行,你說了多少就要多少,人要講信用,你沒錢那我只能賣給他了。”我指了指剛向我買的人。“靠!他出的錢比我還少,你怎么可以賣給他埃”大漢當然不同意啦?!翱墒撬v了多少就出多少啊,可你沒做到普外科護士實習鑒定?!蔽业馈!安?,小子,你甩我是不,你到底賣不賣給我?!贝鬂h生氣了。我要的就是這個效果,我搖了搖頭道:“不賣?!薄翱?小子,你有種,我護士骨科實習鑒定都敢甩,今天你賣也得賣,不賣也得賣,要不然就躲在村里別出去,否則嘿嘿……”說著指了指后面的一群人,那一群人都虎視眈眈地瞪著我,意思很明顯,我不賣給他他們就在村外圍擊我,一直把我殺到0級。
也因為這樣我們才一直被人認為跟華夏是兩個陣營的。小r們想到最后得出一個結論外科護士實習總結,那就是不管川中一郎他們是怎么消失的,但是虛擬頭盔的核心級數(shù)終歸沒有拿到手。所以決定再派高手過來。正好這時川中一郎的師叔武藤尚一聽說川中一郎消失了就跑過來自告奮勇地去華夏,他認為八成川中一郎是完蛋的了。不管他是怎么完蛋的,終究是跟去華夏有關,所以把氣就撒到了華夏上。準備來華夏打鬧一番,順便帶走虛擬頭盔的核心外科護士實習總結技術。他也認為那些華夏的高手是不會因為這么個小事而出手的,那他就可以為所欲為了,只要不要太過了就可以。他想得也有道理,華夏的高手們確實喜歡裝逼,說什么要修身養(yǎng)性啊,不跟弱者一般見識啊,只要你不去惹他,他們不碰到同級數(shù)的高手是不會出手的。武藤尚一現(xiàn)在已經(jīng)是絕天境界的高手了,而華夏的那些絕天境界的高手現(xiàn)在都在閉門修煉呢,所以他認為等華夏的絕天以上的高手得到消息應該還要一段時間,只要他動作快點就沒事。于是武藤尚一就悄悄潛入了華夏,他可不敢光明正大地來,那樣絕對會引出華夏的高手的,他的計劃就不會成功了。
普外科醫(yī)生實習工作高尚而辛苦,那么你要怎么去寫普外科醫(yī)生實習鑒定呢?下面由本小編精心整理的普外科醫(yī)生實習鑒定,希望可以幫到你哦!
轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院。
規(guī)章制度。
認真履行實習護士職責以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導嚴格要求自己尊敬師長團結同學關心病人不遲到不早退踏實工作努力做到護理工作規(guī)范化技能服務優(yōu)質化基礎護理靈活化愛心活動經(jīng)?;瘜⒗碚撆c實際相結合并做到理論學習有計劃有重點護理工作有措施、有記錄。實習期間始終以“愛心、細心、耐心”為基本努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意為患者提供優(yōu)質服務樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。
能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
從白雪飄飄到春寒料峭,一轉眼,三個月的外科實習生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。
外科是苦。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,常常是我們幾個實習同學在換藥室里擠作一堆。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術,往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡。
外科是咸。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時關系再好,手術市里可六親不認,一但做錯事,他們罵起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和你嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。當我們知道醫(yī)生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,壓力大自然容易躁狂,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有心里乘滿鹽水。
外科是酸。酸的定義包括兩種,一種是身體上的,一種是心理上的。搶救病人時往往都要氣管插管輔助通氣,皮球往往一捏就是幾個小時,手腳酸痛是自然的。如果病人沒搶救成功,就連鼻子也是酸酸的。
外科是辣。這點在外科急診最有體會。在急診,幾乎所有人都是風風火火的,特別是有搶救病人時,跑來跑去忙的不亦樂乎,冬天都會出一身的汗,那感覺不亞于吃了頓嘛辣火鍋。
外科是甜。每次搶救病人成功,每次病人出院時對你的表示感謝,每次受到老師的表揚,心中涌起的滿足感都會泛著一絲甜意,因為這是對自己工作的肯定和認可。不僅如此,在科室里大家共事的快樂也讓我們難以忘懷。大家三十值班,和醫(yī)生護士們一起吃火鍋,看春節(jié)晚會,還有放煙花,溫馨的氣氛不亞于在家里與家人團聚時的幸福。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,同學之間的互幫互助,整個科室的團隊協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我們一生回味的味道,屬于外科,屬于我們自己的味道。
20xx年10月31日,我們一行13人,踏進了一附院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護理實踐。時至今天,實習結束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、icu、手術室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
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差不多也實習快兩個月了。每天的生活好象都是那么的程序化。8點交接班,接著查房,再就是開醫(yī)囑,開藥,換藥,拆線,開化驗單...要不就混到手術室里去看看手術咯.下午一般都很空閑,有事就去晃晃.晚上還好,還有點自己支配的時間。也許這個就是我以后多年的生活吧...
交接班。
各個病室的時間都不怎么相同,第一天去的時候問清楚就是拉。
查房。
跟著老師走就是拉,現(xiàn)在醫(yī)院的等級制度已經(jīng)不是那么的森嚴了,不過最好還是走在老師后面好...
開醫(yī)囑。
有些老師不會讓實習同學做的,但也有放手讓做的.其實也不是那么的難拉,現(xiàn)在的抗生素太多拉,商品名也多,不過用的最多的還是青霉素,頭孢類,奎諾酮類。多看看以前老師開的東西,就可以熟悉拉,抗生素這東西貴的死,還有藥代表經(jīng)常跑來推銷...
基本的醫(yī)囑還是要會開的。
長期醫(yī)囑:
**科護理常規(guī)、*級護理、普食or半流質or流質or禁食、(是否陪護)、(吸氧)。
臨時醫(yī)囑:
明晨抽血查r,e4a,肝腎功能,血糖...,明晨留大小便查r,急抽血查...
最普通的那個補液還是要了解。
換藥。
也許實習生做的最多的吧,無菌原則是最重要的,不遵守可是會被罵的哦,口罩帽子要帶上,雖然有時帶教的老師也不帶...
無菌器械開包后的時限要注意,例如持物筒只能用4-6個小時,換藥時用的絡合碘別倒的太多,要不護士會說你浪費,一般換藥都是兩把鉗子,要注意一把是不接觸污染物的,另一把是接觸的,所以夾取棉球時必須要不接觸那把,而且棉球里浸的太多的絡合碘不要擠會到換藥碗里,傷口的換藥一般是從中間開始,往外面消毒,每次的范圍要比上次小,換完后就是重新蓋紗布,要注意的是光滑面接觸傷口,而最上面也要光滑面朝上。
拆線。
一般帶教老師示范了一次拆線后就會讓你去做,其實還算簡單,無非就是用剪刀剪線撒.不過還是有要注意的東西.提線頭的鉗子要用接觸污染物的那把,剪線后應該往傷口方向拉出線,以防止傷口被拉開,雖然這種情況是很少的。
開化驗單。
進手術室,也許是很多人向往的,不過這里可是很容易被罵的哦,傳說中手術室的護士都很兇的。
進手術室是要換衣服的,不換衣服進去就是想死...(有次看到一個直接穿著白大褂進去的...后來不曉得被怎么了...)帶好專門的口罩帽子再進無菌區(qū),進去后別到處亂誑,碰壞什么東西可是賠不起的哦.手術如果可以上臺的話就需要穿手術衣,這之前要洗手,現(xiàn)在的洗手已經(jīng)沒有幾年以前那么原始的絡合碘消毒了,都改消毒劑拉.有時候也許你看別人洗手會覺得很不規(guī)范,但當自己做起來的時候也會很多地方不怎么注意,多多熟悉下就會好的,洗好手一定要保持好姿勢,不然護士姐姐(阿姨)會要你重洗的。
穿手術衣嘛,其實也就是注意下正反,要有人幫忙.總之,熟能生巧.不過偶覺得只要有人看著我穿的時候我就會比較的緊張,呵呵.帶手套也是,手不要接觸手套的外面部分,只有帶了手套的手才能接觸...明白這點就知道該怎么做了。
實習生上手術一般沒什么太多動手,也就拉拉鉤,能做的最多的就是縫皮.也有要注意的,垂直進針,垂直出針,不能在皮下留有死腔,打結嘛,要多多練習就好拉。
文檔為doc格式。
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本人于xx年畢業(yè)進入臨床,xx年晉升為主治醫(yī)師,回眸過去的工作、學習、生活既辛苦、忙碌,又讓人感到充實和自豪。現(xiàn)將任職以來的工作情況總結。
晉升為主治醫(yī)師是獨立開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術,前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛煉使我迅速提高對急危重病的認識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內科急癥;同時能熟練地進行心肺腦復蘇的搶救。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的內科醫(yī)生應具備的素質和條件。努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,閱讀大量醫(yī)學雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學專業(yè)網(wǎng)絡,經(jīng)常參加各種學術會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。及時應用新的理論技術指導業(yè)務工作,能熟練掌握內科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術,同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,在程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己努力做好本職工作,解除病人痛疾。
臨床工作離不開科研,同時我也希望自己有所創(chuàng)新,并開展了以腦卒中為主題的系列研究,針對腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多,且發(fā)病年齡高,治愈率低,申報了《強制性運動療法治療腦卒中偏癱的臨床應用》課題,提出使用強制性運動療法加強肢體康復,在康復治療中發(fā)現(xiàn)強制性運動治療對上肢運動功能恢復療效較好,但對下肢功能恢復與一般康復治療區(qū)別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車運動療法臨床分析》的相關研究,采用踏車運動治療患側下肢,并且取得較好療效,經(jīng)過一年多的努力攻關,最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫(yī)學研究的艱辛,雖然我的課題已取得階段性結果,但治療腦卒中是一項長期工作,希望在今后的工作中有建樹。
自任職以來非常注重人才的培養(yǎng),積極開展對下級醫(yī)師的指導工作,培訓下級醫(yī)師進行各種常用內科操作,規(guī)范三級查訪制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。
經(jīng)過兩年的申請等待,終于確定于20xx年9月至上海市第六人民醫(yī)院進修學習。
上海市第六人民醫(yī)院、上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院建于1904年,是一所三級甲等大型綜合性教學醫(yī)院。20世紀五十年代末周永昌教授等開創(chuàng)了超聲醫(yī)學事業(yè),被譽為“中國超聲診斷發(fā)源地”。1963年陳中偉教授、錢允慶教授等成功施行了國際醫(yī)學史上第一例斷肢再植手術,從此六院被譽為我國斷肢再植的搖籃。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術”,榮獲國家發(fā)明一等獎。醫(yī)院設有上海市四肢顯微外科研究所、中國上海國際四肢顯微外科培訓中心、上海交通大學創(chuàng)傷骨科研究所。是上海交通大學、上海中醫(yī)藥大學及蘇州大學的研究生教育基地,也是全國醫(yī)學進修基地之一。
醫(yī)院的骨外科是國家臨床重點???、國家教育部重點學科,四肢顯微外科是上海市重點學科。上海六院是國內著名的骨科醫(yī)院,技術與理念與國際接軌,一直走在世界的前沿。每年完成骨科手術約15000例(不包括急診手術),其中創(chuàng)傷骨科6500例,脊柱外科1200例,關節(jié)置換1500例,關節(jié)鏡科20xx例,矯形外科及骨腫瘤1500例,修復重建及斷肢病房2300例,平均日手術量60例。近半年的進修生活,讓我學到了很多先進的技術與理念,在創(chuàng)傷常見疾病的診斷和治療方面,尤其對關節(jié)周圍骨折的診治及手術技巧方面,有了一個較大的提高;對髖關節(jié)、膝關節(jié)置換有了充分的認識。進修期間,我嚴格遵守六院的各項規(guī)章制度,遵從科室領導的安排,積極完成了科室分配的各項工作任務,認真業(yè)務學習,圓滿完成了進修任務。現(xiàn)將半年來的工作終結如下:
9月1日至9月11日,按照上海六院進修安排,我參加了四肢顯微外科學習班,這個學習班主要是為了提高進修醫(yī)師顯微技術及理論知識。通過各位老師的授課,進一步鞏固和豐富了我的顯微外科理論知識。另外,老師們的標本示教,手術演示,使自己對一些手術的關鍵步驟有了更深的認識。顯微外科是骨科醫(yī)生的基本功,通過對顯微外科的學習,我深刻領會到了其真正內涵和見識的卓越。
ao技術學習班是此次進修之前的'另一必修完成科目。此次學習班非常正規(guī),講師團有ao亞太地區(qū)秘書長上海六院的羅從風教授,以及國內一些著名的骨科專家。質量很高,要求嚴格。此次學習班內容,圍繞骨折治療的ao原則,涵蓋了基礎理論和臨床基本骨折的治療。學習班另一項重要內容是進行標本分組操作,羅從風教授親身示教,使我真正掌握了骨折的基本固定技術,如張力帶固定技術、加壓螺釘固定技術、外固定支架固定技術等。同時,通過ao基礎學習班的學習,使我對ao原則:解剖復位,堅強固定,保護軟組織血運,早期功能鍛煉有了更高的認識。最后獲得國際ao組織頒發(fā)的ao基礎學習班證書,為以后成為ao fellow打下基礎。
1、mippo(微創(chuàng))技術的應用
在經(jīng)過老師們的講課及手術,術后看書和總結,我對mippo技術有了透徹的了解,領會了技術精髓。它是一種骨折相對穩(wěn)定技術,適用于關節(jié)外、骨折粉碎嚴重、軟組織條件不允許切開復位的骨干骨折,如股骨髁上骨折、脛骨遠端骨折等。mippo技術不等于小切口技術,無論大小切口手術,都應盡量保存骨塊血運,而不應把解剖復位建立在破壞局部及骨塊血運的基礎上。但有時患者并不理解功能復位的含義,以骨折是否解剖復位作為衡量手術成敗的標準,應用此項技術需要術前和患者有良好的溝通。
2、髓內釘技術
近年來隨著人均壽命增加,我國已步入老齡社會,骨質疏松癥病人已超過6000萬人,據(jù)報道顯示:我國每5分鐘就有一例髖部骨折病人。半年來,我接觸到很多高齡髖部骨折病人,固定不再局限于空心螺釘、dhs上,而是應用諸多國際上先進的髓內固定系統(tǒng),如pfn 、pfna、ganma釘、ganma3、intertan等。其優(yōu)點是:杠桿力臂短,彎曲力臂小,手術創(chuàng)傷小,失血少,很好解除了患者痛苦,減少了手術并發(fā)癥,尤其適合粗隆下骨折病人。目前,髓內釘技術治療髖部骨折已成為“金標準”,從國際會議、國內會議,還有各種雜志文章報道上可見一斑。然而,這些內植物多為進口材料,價格較為昂貴,但我相信隨著國產(chǎn)器械的大量出現(xiàn),髓內釘技術必然成為治療髖部骨折的主流。所以我也重點學習了此技術,包括從閉合復位到內植物植入。
上海每年關節(jié)置換病人大約6000例,其中六院就占1500例之多,平均每天有6臺關節(jié)置換手術。大部分都是骨病,如類風濕性關節(jié)炎、股骨頭壞死,陳舊性髖關節(jié)脫位、關節(jié)置換術后感染、關節(jié)置換術后假體周圍骨折翻修等,通過大量手術觀摩,加深了關節(jié)手術的技術的理解。
這半年來,我利用業(yè)余時間,積極參加上海舉行的學術會議,如:上海市骨科年會,上海市創(chuàng)傷骨科年會,上海市足踝學術會議,瑞金醫(yī)院全國創(chuàng)傷骨科會議,國際外固定支架會議等,汲取各位專家的經(jīng)驗和教訓,使自己開闊了眼界,理論得到豐富和提高,可以使自己將來工作少走彎路。通過和各位教授交流,感受到大家的風范,和同道交流中,發(fā)現(xiàn)了自己存在的不足,明確了自己以后努力的方向。
通過學習中的細心和體會,我發(fā)現(xiàn)了上海六院有許多值得我們借鑒和學習的地方,現(xiàn)歸納如下:
1、手術室效率高
六院手術間并不多,總共25臺,平均每個手術間每天要做6臺手術,其利用率及效率極高。我認為其關鍵點是銜接特別好,麻醉準備室、復蘇室充分應用,工務員經(jīng)過專業(yè)培訓后可以準確專業(yè)的接送病人。
2、手術室的每個手術間都配備固定的專業(yè)器械護士和巡回護士,手術中器械護士與醫(yī)生的配合相當默契,不用手術醫(yī)生自己找器械,選螺釘,上電鉆。手術醫(yī)生只需要說要什么,有經(jīng)驗的護士會提前預知手術醫(yī)生的需要,大大的縮短了手術時間。專業(yè)的巡回護士會根據(jù)手術要求,提前擺好體位,上好止血帶,節(jié)剩了大量時間。而我院護士在這方面存在的明顯不足。
1、進修時間太短
一般,醫(yī)生到專科醫(yī)院進修時間常規(guī)為一年,但上海六院只招收半年學習班。半年的學習,每天都要和時間賽跑,總覺得時間太短,有很多科室尚沒有機會輪轉,如:修復重建、斷肢病房,有很多先進的技術沒有掌握,對很多疾病尚認識不足。
2、沒有完全利用好寶貴的時間
在半年學習時間,通過高強度、大量的病歷、手術學習,期間曾出現(xiàn)學習疲勞,無法堅持,加上國慶、春節(jié)等節(jié)假日,所以其實總的來說,只有4~5個月的學習時間。
總之,通過6個月的進修,我還是獲益匪淺,再次感謝院領導給我這次難得的機會,感謝科主任的信任,同時也感謝科里同志們的辛苦工作,使我能得以到六院學習。我將在以后的工作中,嚴守工作紀律,努力學習和工作,運用所學,多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價值,不辜負領導的信任和囑托。
在泌尿外科工作這段,學習到很多新的東西,挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難,現(xiàn)將我xx年來工作總結如下:
作為一名中共黨員,我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認真學習各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任的領導下,努力提升自己的思想覺悟和業(yè)務水平,認真展開并組織業(yè)務學習,用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的泌尿外科醫(yī)生邁進。同時,我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,持續(xù)提升自己,鍛煉自己,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促動自己全面發(fā)展。
泌尿外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提升護理質量,讓病人信任我們工作。
因為外科的節(jié)奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適合,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。
了解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提升了工作水平,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的展開工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我還很注意職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。
在上級領導積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提升,平時堅持參加科室的業(yè)務學習,護理人員三基訓練,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提升了自身素質及應急水平。
當然,我身上還存有一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。
在工作上,有時存有著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提升,這都是我今后需要改進和提升的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和協(xié)助,感謝同事們給予的關心和支持?;仡欉^去,有很多進步和提升,同時也存有一些不足;展望未來,理應發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
在即將迎來的xx年,我會繼續(xù)發(fā)揚在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責。
在萊陽市中心醫(yī)院外科實習的兩個周的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護士上有了理論與實踐相結合的機會,也讓我充分體會到一名護士人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。
護士是一門高尚精細的職業(yè),同時也充滿了瑣碎與復雜,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎,還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護士是科學與藝術的結合”,這是對我們護士工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質與心理素質,還要求我們要有良好的身體素質,只有具備了這些素質,才能在瑣碎的護士工作中游刃有余。
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的.疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質。
在這兩個周中,在代教老師的幫助下,學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護士、尿道口護士等操作以及微量泵、心電監(jiān)護等儀器的使用,可以說基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。
通過實習,對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識,我學會了對腦出血病人的護士,腦出血可導致顱內壓增高,會出現(xiàn)顱內高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的靈活應用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護士,極易發(fā)生感染并導致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。
說到護士的瑣碎與復雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護士工作可以說才剛剛開始。整體護士的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要??梢哉f這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進。
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在工作中,本人深切的認識到一個合格的全科醫(yī)生應具備的素質和條件。努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,通過社區(qū)衛(wèi)生工作學習有關衛(wèi)生知識,豐富了自己的理論知識。并多次在社區(qū)認真學習新的社區(qū)知識和醫(yī)療技術以及方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。
始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作,能熟練掌握社區(qū)的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術和公共衛(wèi)生技能。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來,無醫(yī)療糾紛發(fā)生。
并且熱情接待每一位前來就診的患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者。同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,堅持以服務醫(yī)務工作為重,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。堅持精益求精,一絲不茍、救死扶傷的原則,做到無私奉獻、無怨無悔。
在社區(qū)工作期間,用心圍繞社區(qū)衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務潛力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務技能為基礎,堅持走全科醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作相結合的道路,努力工作,圓滿完成了各項工作任務。自從選取了醫(yī)生這個職業(yè),從某種好處上來說,就是選取了奉獻。醫(yī)務工作者從事的是救死扶傷的職業(yè),曾被譽白衣天使和生命的守護神,可只有醫(yī)務工作者才明白實際工作中的艱辛。
回首過去的工作,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實;盡管付出了很多,但應對患者的贊許、夸獎和認可,我覺得所有的付出都值得。
自任職以來,開展全科醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生工作。在衛(wèi)生人員的培訓中提高了社區(qū)衛(wèi)生工作潛力,真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。在社區(qū)工作期間,嚴格按照上級工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃,為進一步完成社區(qū)衛(wèi)生工作制定了良好的目標。用心配合主管領導,完成各項目標任務,配合各級領導,當好參謀,并制定切實可行的實施辦法,積累了超多的實施材料,在省市抽查、評估、驗收時,順利通過。
學習、宣傳、落實衛(wèi)生局社區(qū)衛(wèi)生有關文件,整理收集有關材料,書寫版面,組織人員利用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳,散發(fā)宣傳材料,帶領同志們辦起宣教室,并幫忙指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄,為社區(qū)衛(wèi)生相關文件的落實打下必須基礎。用心主動服務為不便于就診的患者帶給主動服務。
自20xx年本人進入育新社區(qū)衛(wèi)生服務站工作以來,團結各位同志,齊心協(xié)力、求真務實、大膽創(chuàng)新,不斷吸取先進的管理經(jīng)驗,堅持走全科醫(yī)療與社區(qū)衛(wèi)生相結合的路子,通過改善提高醫(yī)療水平,使社區(qū)工作上了一個新臺階,促進了各項工作的開展。在管理方面,建立健全各項規(guī)章制度,加強行風建設,注重思想教育,任人唯賢,用心發(fā)揮業(yè)務骨干帶頭人的作用,通過崗位職責制,職稱評聘分開等措施的實施,極大的提高了廣大職工的工作用心性,強化了主人翁意識。
一年多來,社區(qū)工作有了新的突破。社會保健工作也得到了進一步完善,極大地提高了兩個系統(tǒng)化管理率,使社區(qū)的各項工作有了新的飛躍。
綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、任職年限、業(yè)務技術、科研潛力等方面已經(jīng)具備了擔任主治醫(yī)師資格,評聘后,本人將認真履行職責,努力做好各項工作,為社區(qū)衛(wèi)生工作貢獻畢生力量。
在普外科實習期間,我尊敬老師,關愛病人,團結同事,不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!
首先,普外科是一個手術特別多的科室,每一個病人在手術之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術,醫(yī)院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外實習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。
我肩負著科室的重托,于今年6月至9月到xxxx醫(yī)院內分泌科進修,在這座聚集全國頂尖醫(yī)療專家、精湛醫(yī)療技術、先進管理理念的醫(yī)學圣殿學習,心中充滿著激動與憧憬。
回首這段時光,我審視著自身的改變。在xx,不僅我的專業(yè)知識得到了鞏固,我還學會了很多先進技術和方法。但最重要的收獲還是觀念上的改變。我深深體會到,xx人把“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的精神淋漓盡至地貫徹在了日常工作中。
1、嚴謹。內分泌科醫(yī)生嚴謹?shù)墓ぷ骷爸螌W態(tài)度,對病歷書寫的嚴格要求,不僅讓我開闊了視野,增長了見識,也令我看到了自己醫(yī)院日常工作中的不足。
2、勤奮。內分泌科學習氣氛濃郁而緊張,科室領導很注重科室員工的業(yè)務學習,于每周三下午組織文獻匯報學習。每個人都利用業(yè)余時間不斷學習,除本院組織的學習講座及大型學術會議外還積極參加全國各地舉辦的學術會議。這種學習氛圍不僅讓我學到許多最新知識,也促使我自我學習及進步。
3、求精。這里的每個醫(yī)生都不會放過任何一個疑難病例。每周五下午科里會舉行疑難病例討論,主管醫(yī)生查閱大量文獻,各位專家提出寶貴意見,讓我受益匪淺。
4、奉獻。科室的各位教授包括退休的老專家都無私地給我們進修生講課,傳授國內外最新技術和理論知識,讓我深深體會到xx教授知識淵博、平易近人、無私奉獻的精神。老專家、教授為使更多病人看上病,周六、日犧牲休息時間來院坐診,讓我備受感動。
三個月的進修生活轉瞬即逝,在這短短的時間里,xx內分泌科給我留下了深刻的印象。這段進修生涯令我拓寬了視野、豐富了專業(yè)知識、見到了許多疑難雜癥、理論與實踐得到進一步結合,也使我充分認識到自己的不足。我的收獲無疑是豐裕的,我為自己的付出和收獲感到高興。我會把精神貫徹到我以后的工作中去。
衷心感謝全體xx內分泌科人員給我的幫助和指導,愿xx越做越強!
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