<menuitem id="an1j4"></menuitem> 在編寫演講稿時，可以通過插入適當(dāng)?shù)睦雍鸵妹嗣詠碓鰪?qiáng)說服力。接下來，我們將為大家呈現(xiàn)一些優(yōu)秀的演講稿范文，希望能夠激發(fā)大家的創(chuàng)作靈感。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項社會系統(tǒng)工程，牽涉面廣，政策性強(qiáng)，各級政府、各有關(guān)部門要密切配合，互相監(jiān)督，共同把這項工作抓、抓好、抓出成效。下面是本站小編給大家整理的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議上的講話，僅供參考。
同志們：
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、各部門要全面領(lǐng)會這次會議精神，明確職責(zé)，嚴(yán)格按照會議部署，認(rèn)真抓好工作落實。下面，我就為什么實施合作醫(yī)療、怎么實施、具體要求講三點意見。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府組織、引導(dǎo)、支持農(nóng)村自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。簡單地說，各級政府出資一部分，農(nóng)村自己繳納一部分，合起來組成一個合作醫(yī)療基金，參加合作醫(yī)療的農(nóng)村一旦生病，就可以按比例報銷一部分醫(yī)療費用，可以減輕農(nóng)民個人和家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。這一制度的實施，不僅對廣大農(nóng)民來說是件好事、實事，而且對整個社會發(fā)展具有深遠(yuǎn)的影響。
第一，實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是提高農(nóng)民健康水平的必然需求。幾年來，隨著我縣經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，農(nóng)村衛(wèi)生工作不斷進(jìn)步，農(nóng)村衛(wèi)生條件不斷改善，農(nóng)民健康水平也不斷提高。但是，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和歷史形成的原因，農(nóng)村享受的健康保障水平還停留在比較低的層次。在農(nóng)村，“小病躺、大病扛、重病等著見閻王”的現(xiàn)象不時發(fā)生，往往一人大病一家窮，一次大病一生窮。因此，提高健康保障水平，享受更好的醫(yī)療服務(wù)，成了廣大農(nóng)民的迫切要求。正是在這種情況下，黨中央國務(wù)院政府高瞻遠(yuǎn)矚，作出了建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的決定，從20xx年開始，在全國啟動了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，20xx年，全國已有641個縣成為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，覆蓋人口2.25億，共有1.63億農(nóng)民參加了合作醫(yī)療。通過采取農(nóng)民自己拿一點、國家和地方財政補(bǔ)助一點的辦法，就解決了農(nóng)民的健康保障問題，使患病的農(nóng)民能夠得到有效的治療，使農(nóng)民的身體健康得到保障。
第二，實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求?？h委提出了“全面建設(shè)小康社會的目標(biāo)”，為實現(xiàn)這一目標(biāo)，關(guān)鍵在農(nóng)村，重點在農(nóng)民。我縣有總?cè)丝?08萬，農(nóng)村人口占85以上，沒有農(nóng)民的建康，就沒有農(nóng)民的小康，就沒有如東經(jīng)濟(jì)社會的真正騰飛。當(dāng)前，農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)過重已成為阻礙農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個重要原因。在農(nóng)村貧困戶中，因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶在全區(qū)近300個行政村哪個村都有幾戶。許多情況表明，疾病導(dǎo)致貧困，貧困又使疾病難以醫(yī)治，形成了惡性循環(huán)。而且，看病難、吃藥難的問題，不僅僅限于農(nóng)村貧困人口、特困人口中，在一般收入的農(nóng)戶中同樣普遍存在，如遇大病、重病，不少一般收入的家庭也經(jīng)常缺錢醫(yī)治，對生產(chǎn)和生活造成嚴(yán)重影響，導(dǎo)致生活水平下降。這些問題，直接影響了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會的健康發(fā)展。不解決這些問題，農(nóng)民就難以真正脫貧致富奔小康。但是，就目前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平來說，還不具備把農(nóng)民醫(yī)療保障納入社會醫(yī)療保險制度的條件，還難以實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體的社會保障制度。因些，實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，形成政府引導(dǎo)、農(nóng)民互助、合作共濟(jì)的農(nóng)村醫(yī)療保障制度，對于解決農(nóng)民的基本醫(yī)療保障和看病難問題，促進(jìn)廣大農(nóng)民致富奔小康和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會健康發(fā)展，具有十分重要的意義。
第三、實施農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，是落實科學(xué)發(fā)展觀的迫切要求。
科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本，以人為本最基本的要求是以人的健康為本。關(guān)注、關(guān)心農(nóng)民健康是以人為本思想的必然要求。實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是黨中央、國務(wù)院立足國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展發(fā)生深刻變化，著眼全面實現(xiàn)小康社會的目標(biāo)，站在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的高度，為有效解決“三農(nóng)”問題，大力加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，逐步提高廣大農(nóng)民健康水平，建立完善農(nóng)村地區(qū)社會保障機(jī)制，推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)而采取的重大舉措。當(dāng)前，我縣實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，就是要幫助農(nóng)民解決因病致貧、因病返貧問題，是減輕農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，提高農(nóng)民生活水平一項重要舉措，是政府關(guān)心農(nóng)民疾苦的一項“民心工程、德政工程”，是保障農(nóng)民健康、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的一件大事，更是落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本的一項重要體現(xiàn)。因此，我們要把此項工作作為各級政府、部門義不容辭的責(zé)任，保證各項工作的順利實施。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項政策性強(qiáng)、涉及面廣、制約困素多的系統(tǒng)工程，意義深遠(yuǎn)、責(zé)任重大，必須統(tǒng)籌考慮，把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)，切實增強(qiáng)工作的預(yù)見性和科學(xué)性，確保順利實施，取得實效。
上農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，減輕農(nóng)民因大病、重病造成家庭貧困和經(jīng)濟(jì)風(fēng)險，切實提高農(nóng)民健康水平。
工作任務(wù)：結(jié)合全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢、農(nóng)民生活現(xiàn)狀，建立健全醫(yī)療服務(wù)與消費相適應(yīng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，建立和完善新型合作醫(yī)療管理體制、監(jiān)督機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制，使患病農(nóng)民真正受益。
基本原則：在實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體工作中必須堅持，自愿參加、多方統(tǒng)籌;以收定支、收支平衡;大病統(tǒng)籌、保障適度;不斷完善、穩(wěn)定發(fā)展的原則。
當(dāng)前，宣傳發(fā)動、基金籌集、登記注冊、健全制度等項工作任務(wù)異常繁重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門必須增強(qiáng)緊迫意識和大局意識，按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要重點抓好實施工作以下幾個環(huán)節(jié)：
(一)抓住宣傳發(fā)動這一關(guān)鍵，確保合作醫(yī)療的參合率。全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作能否順利推開，取決于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門的認(rèn)識和重視程度，更取決于廣大農(nóng)民“參合”的積極性，而廣大農(nóng)民“參合”積極性的高低，又取決于宣傳工作是否深入、扎實、有效。通過宣傳充分調(diào)動廣大農(nóng)民“參合”的主動性和積極性，實施工作就會取得事半功倍的效果。在宣傳工作中，要力爭做到三個講透：一要講透實施新型合作醫(yī)療制度的目的、意義，讓農(nóng)民知道好處;二要講透這項制度的具體內(nèi)容，讓農(nóng)民掌握政策;三要講透政府支持和資金管理、報銷辦法，讓農(nóng)民解除疑慮。各級政府、各部門要充分運(yùn)用電視、廣播、板報、宣傳車等多種媒介，采取開設(shè)專欄、散發(fā)傳單、印發(fā)手冊、張貼標(biāo)語等多種形式，確保做到家喻戶曉、人人皆知。
(二)抓住基金籌集這一根本，確保合作醫(yī)療基金及時到位。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，基金籌集是難點。為確保此項工作的順利開展，按照國家和省市有關(guān)文件規(guī)定，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實行個人繳費、集體扶持、社會捐助和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。省財政每年對每人資助25元，市財政和區(qū)財政每年對每人分別資助11元，各級財政對參加合作醫(yī)療的農(nóng)民每年每人共計資助38元。關(guān)于我區(qū)參加合作醫(yī)療的農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，通過前期的深入調(diào)查、反復(fù)論證和借鑒外地經(jīng)驗，最后確定明年參加合作醫(yī)療的農(nóng)民以戶為單位，按每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn)繳費。當(dāng)前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)務(wù)必要把收繳農(nóng)民合作醫(yī)療費作為一項重大而緊迫的工作任務(wù)，集中時間、集中力量、強(qiáng)化措施、迅速行動，確保按時完成任務(wù)。一是明確責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政一把手是第一責(zé)任人，要帶頭駐村包片，開展農(nóng)民參合費用收繳工作。二是要明確時間?！斗桨浮访鞔_規(guī)定，11月1日之前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)繳費工作全部結(jié)束，對此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須增強(qiáng)緊迫感，克服時間緊、任務(wù)重的困難，結(jié)合本地實際，精心組織，統(tǒng)籌安排，提高工作效率。三是要明確任務(wù)?？h委、縣政府確定20xx年全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率要達(dá)到85，應(yīng)參加人口參合率要達(dá)到92。這是一項硬指標(biāo)，硬任務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須不折不扣地完成。與此同時，財政部門要積極爭取上級補(bǔ)助資金及時到位，保證縣財政補(bǔ)助資金足額到位。
(三)抓住規(guī)范管理這一重點，確保合作醫(yī)療工作制度化。規(guī)范管理是順利開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重中之重，要從整章建制入手，盡快建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的各項。
規(guī)章制度。
確保各個環(huán)節(jié)有序嚴(yán)謹(jǐn)、有效銜接。重點要抓好兩個方面工作：一是要規(guī)范管理基金。要組織力量進(jìn)一步健全基金預(yù)決算制度、內(nèi)部財務(wù)會計制度、審計制度。切實加強(qiáng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和監(jiān)督。區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會成員單位相互監(jiān)督制約認(rèn)真履行各自職能切實做好基金管理。嚴(yán)格按照“專戶儲存、專賬管理、?？顚Ｓ谩钡墓芾碓瓌t。認(rèn)真執(zhí)行“事前公開、過程公開、結(jié)果公開”的制度嚴(yán)格落實報銷公示制使整個基金的運(yùn)作置于廣大群眾的監(jiān)督之下。管理中心要定期匯報基金收支、使用情況增強(qiáng)基金使用的透明度保障參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的參與、知情和監(jiān)督權(quán)利確保合作醫(yī)療基金的使用做到公開、公正、公平。二要規(guī)范管理用藥。管理中心要盡快出臺《南票區(qū)新型全作醫(yī)療藥品目錄》同時要加強(qiáng)藥品購銷監(jiān)管依法嚴(yán)肅查處違法行為嚴(yán)禁假藥劣藥進(jìn)入合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)確保人民群眾的生命安全和身體健康。
在這里，我要突出強(qiáng)調(diào)規(guī)范管理的紀(jì)律要求。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的每一分錢，既是各級黨委政府關(guān)注“三農(nóng)”的專項款，也是農(nóng)民自己的血汗錢，關(guān)鍵時刻還是百姓的救命金。管好、用好這些錢是參與這項工作的每一個人的神圣職責(zé)。如果在那個環(huán)節(jié)出了問題，違反制度，觸犯黨紀(jì)國法，不論涉及任何人、任何部門，縣委、縣政府堅決查處，決不姑息。
(四)抓住補(bǔ)助支付這一核心，確保參合農(nóng)民的正當(dāng)權(quán)益。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度能否取得成功，能否得到廣大農(nóng)民擁護(hù)和支持，核心在補(bǔ)助支付這一環(huán)節(jié)。《方案》中確定了參加合作醫(yī)療的農(nóng)民在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的大額醫(yī)療費用、住院費用的補(bǔ)助分段、補(bǔ)助比例和封頂線。要嚴(yán)格按照這個標(biāo)準(zhǔn)兌現(xiàn)補(bǔ)助資金。對于補(bǔ)助分段、補(bǔ)助比例和封頂線的標(biāo)準(zhǔn)，隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的具體實施，還要根據(jù)實際情況及時做出相應(yīng)的調(diào)整，既要防止補(bǔ)助比例過高而透支，又不能因比例太低使基金沉淀，影響農(nóng)民受益。
(五)抓住機(jī)構(gòu)建設(shè)這一基礎(chǔ)，確保合作醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。建立健全組織運(yùn)行機(jī)構(gòu)，是全面開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要保證。首先要切實加強(qiáng)合作醫(yī)療管理中心的建設(shè)。我區(qū)已經(jīng)組建了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，合作醫(yī)療管理中心具體負(fù)責(zé)合作醫(yī)療基金的籌集、管理和使用，建立健全各項管理規(guī)章制度，監(jiān)督監(jiān)測定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)等重要職責(zé)。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)，不僅關(guān)系到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度能否鞏固和健康發(fā)展，也關(guān)系定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的發(fā)展。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要正確處理單位利益和社會效益的關(guān)系，堅持以社會效益為最高準(zhǔn)則，從維護(hù)農(nóng)民的切身利益出發(fā)，更新服務(wù)觀念，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，規(guī)范服務(wù)行為，向農(nóng)民提供價格合理、優(yōu)質(zhì)安全的基本醫(yī)療服務(wù)。努力改善醫(yī)療條件，增強(qiáng)整體服務(wù)功能。切實加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，把服務(wù)質(zhì)量作為一項基礎(chǔ)性工作來抓，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
三、明確責(zé)任，強(qiáng)化監(jiān)督，扎實推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項社會系統(tǒng)工程，牽涉面廣，政策性強(qiáng)，各級政府、各有關(guān)部門要密切配合，互相監(jiān)督，共同把這項工作抓、抓好、抓出成效。
一是明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把新型合作醫(yī)療試點工作提上重要議事日程，也要成立相應(yīng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織，實行“一把手”負(fù)責(zé)制，真正做到“一把手”親自組織，親自安排，親自督導(dǎo)，分管領(lǐng)導(dǎo)要抓好具體工作的落實。各村的主要負(fù)責(zé)人也要切實擔(dān)負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任，扎實有效地搞好本村的工作。當(dāng)前，時間緊，任務(wù)重，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村要組織精干力量，采取干部包村的方法，逐戶上門宣傳發(fā)動，做好資金籌措工作，確保按時安全任務(wù)。
二要明確部門責(zé)任。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮牽頭單位作用，會同有關(guān)部門深入調(diào)查研究，制定相關(guān)辦法，指導(dǎo)和協(xié)調(diào)基層開展工作，及時為縣委縣政府當(dāng)好參謀和助手?？h財政府部門要負(fù)責(zé)做好補(bǔ)助資金的預(yù)算安排，確保財政補(bǔ)助資金和工作經(jīng)費及時足額到位。縣發(fā)展和改革局要把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃。農(nóng)業(yè)部門要配合做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動和推廣工作，協(xié)助對資金的籌集和使用進(jìn)行監(jiān)督管理?？h民政府部門要完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度，重點解決農(nóng)村特困對象的醫(yī)療救助和無錢參合的實際困難，及時為特困農(nóng)民家庭、五保戶家庭和農(nóng)村享受撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對象代為繳費參合?？h人事部門要做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)置的有關(guān)工作。縣監(jiān)察、審計部門要做好農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理、使用等方面的監(jiān)督和審計工作，確保?？顚Ｓ??？h藥監(jiān)部門要切實加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理，嚴(yán)厲打擊制售假冒偽劣藥品的行為?？h物價部門要認(rèn)真履行價格監(jiān)督管理職能，確保農(nóng)民醫(yī)療消費價格公正、公平、合理。宣傳部門要大力宣傳實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重大意義和有關(guān)政策，為實施工作的順利開展?fàn)I造良好的輿論氛圍。各定點醫(yī)療單位要嚴(yán)官運(yùn)亨通職業(yè)道德，堅決杜絕弄虛作假、侵蝕農(nóng)合基金的行為發(fā)生。
三要加強(qiáng)監(jiān)督檢查。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金是農(nóng)民群眾的“血汗錢”和“保命錢”，必須嚴(yán)格按照“以收定支、收支平衡”和“公開、公平、公正”的原則，收好、管好、用好，任何單位和個人不得擠占挪用，否則將嚴(yán)肅查處，追究責(zé)任。要建立健全一系列基金監(jiān)管、財務(wù)管理和會議核算制度，實行“專戶儲存、封閉運(yùn)行”的管理方式，確保我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療公開、透明、公正、健康運(yùn)行。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門在工作中要切實做到思想認(rèn)識到位、組織領(lǐng)導(dǎo)到位、宣傳發(fā)動到位、任務(wù)落實到位，確保此項工作扎實有效開展?？h委、縣政府將全方位地加強(qiáng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的監(jiān)管，特別是在籌集醫(yī)療基金、藥品采購、治療用藥和發(fā)放醫(yī)療補(bǔ)助等容易出現(xiàn)問題的重要環(huán)節(jié)中，區(qū)委、區(qū)政府要組織專項督查組開展重點督查。要把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門實績考核目標(biāo)，嚴(yán)格考核措施，嚴(yán)厲獎懲措施，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度取得圓滿成功。
同志們，這次會議的召開，標(biāo)志著全縣20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作已經(jīng)全面啟動。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是一項涉及千家萬戶的民心工程，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要按照縣委、縣政府的總體部署，進(jìn)一步提高認(rèn)識，抓住機(jī)遇，加快進(jìn)度，全力推進(jìn)此項工作開展，為保障全縣廣大農(nóng)民的身體健康，促進(jìn)全區(qū)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展、經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
同志們：
今天召開這次全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，旨在總結(jié)過去我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成效，安排部署20xx年度工作任務(wù)，做到思想再發(fā)動、認(rèn)識再提高、目標(biāo)再明確、措施再落實，圓滿完成20xx年度籌資工作任務(wù)，努力推動我鎮(zhèn)新型農(nóng)合醫(yī)療工作再上新臺階。等下楊書記、李鎮(zhèn)長還將作重要指示。下面，我先講三點意見。
一、肯定成績，正視問題，堅定做好新農(nóng)合工作的信心。
自啟動實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，我鎮(zhèn)切實把推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為關(guān)心群眾疾苦、構(gòu)建和諧酒江，建設(shè)社會主義新農(nóng)村的一項重要“民心工程”來抓，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，狠抓落實，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了明顯成效。四年來，我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作主要有以下四個方面的特點：
一是農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題得到緩解。四年來，我鎮(zhèn)參合農(nóng)民補(bǔ)償人數(shù)一直較高，并且補(bǔ)償金額也較大。獲得補(bǔ)償人數(shù)1005人，補(bǔ)償金額936964元;獲得補(bǔ)償人數(shù)1592人，補(bǔ)償金額1800736元;獲得補(bǔ)償人數(shù)1996人，補(bǔ)償金額2455685元;1月-3月獲得補(bǔ)償人數(shù)482人，補(bǔ)償金額553777元。遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了我們所交金額，較好地緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象，呈現(xiàn)出參合農(nóng)民得實惠、黨和政府得民心、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的三贏局面。二是新農(nóng)合管理機(jī)制日趨完善。建立了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部門主管、相關(guān)部門配合、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、農(nóng)民群眾參與的管理運(yùn)行機(jī)制;建立了農(nóng)民以家庭為單位自愿參加，以村為單位統(tǒng)籌，個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制;建立了財政代收、銀行代理、專戶儲存、專賬管理、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、直接劃撥、封閉運(yùn)行的基金管理機(jī)制;建立了行政監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督相結(jié)合，公開、透明的監(jiān)督管理機(jī)制;建立了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費用不合理增長的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)制。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷深化內(nèi)部改革，大力改善服務(wù)質(zhì)量，積極創(chuàng)造條件改善環(huán)境，推行零距離、人性化服務(wù)，最大限度方便患者就醫(yī)。投入資金100萬元改善住院樓的住院條件，有爭取國資項目改善門診樓。大大優(yōu)化了病人就醫(yī)環(huán)境，有效地推動了我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
在肯定成績的同時，我們也應(yīng)該清醒的看到，由于這項工作的長期性、系統(tǒng)性和復(fù)雜性，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作還存在一些不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在：一是宣傳發(fā)動不夠充分。長期以來，農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)觀念淡薄，對潛在的疾病風(fēng)險缺乏足夠認(rèn)識，“小病拖、大病扛”現(xiàn)象突出。近兩年雖然通過大力宣傳，農(nóng)民對新農(nóng)合的知曉率有所提高，但在政策的認(rèn)識上還有偏差，有相當(dāng)數(shù)量的農(nóng)民心存疑慮。二是基層服務(wù)能力不夠強(qiáng)。由于受經(jīng)濟(jì)條件等因素制約，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)與城市相比差距拉大，區(qū)域內(nèi)不同地方就醫(yī)條件差別大，基層衛(wèi)生服務(wù)能力不高。我鎮(zhèn)衛(wèi)生院b超、心電圖機(jī)、光機(jī)，還不夠先進(jìn)，有些復(fù)雜的病難診斷出;衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷層次較低，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多等等。隨著參合農(nóng)民就診人數(shù)的增加，其服務(wù)能力不能滿足參合農(nóng)民的就醫(yī)需要。三是參合對象資料不夠完善。合作醫(yī)療證上無家庭成員照片，導(dǎo)致個別人鉆空子，冒名頂替，弄虛作假。對這些問題，必須引起我們的高度重視，并在今后的工作中認(rèn)真加以解決。
二、緊扣目標(biāo)，突出重點，強(qiáng)力推進(jìn)新農(nóng)合工作。
20xx年度我鎮(zhèn)實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的第五年。也是總結(jié)經(jīng)驗、推行協(xié)議籌資、鞏固提高的關(guān)鍵一年。全鎮(zhèn)各村(居)各部門必須突出重點，抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，采取有力措施，扎實開展工作，努力讓廣大群眾真正受益。各村(居)要切實負(fù)起參合責(zé)任，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，迅速行動，重點要在“政策宣傳、基金籌措、監(jiān)督管理、醫(yī)療服務(wù)”三個方面狠下功夫，確保做到“三個到位”。
(一)政策宣傳到位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是利國利民的惠民政策，各村(居)相關(guān)部門要采取多形式、多層次、多方位的廣泛宣傳，深入發(fā)動，使農(nóng)民群眾真正認(rèn)識、認(rèn)同并參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療。一要加強(qiáng)政策宣傳。充分運(yùn)用各種宣傳手段，大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重大意義，宣傳參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處，消除農(nóng)民群眾的誤解和顧慮。要重點對20xx年新型農(nóng)村合作協(xié)議籌資好處部分進(jìn)行宣傳，讓農(nóng)民群眾真正了解協(xié)議籌資將會更多，受益程度將會更大。二要深入村到戶宣傳。各村具體工作中，要進(jìn)村入戶上門宣傳，做到家喻戶曉，人人皆知。特別要做好還未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療這部分農(nóng)民群眾的思想工作，積極引導(dǎo)，細(xì)致講解，力爭參與。三要拓展形式宣傳。要做到“聲、形、圖、文”并茂宣傳，努力擴(kuò)大覆蓋率和影響力，消除宣傳盲點和弱點。加強(qiáng)正反典型宣傳，各村(居)要注重收集正反典型，利用典型事例宣傳，用事實說話，讓農(nóng)民群眾真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的好處。
(二)資金籌措到位。20xx年度的協(xié)議籌資工作，協(xié)議和。
委托書。
的簽訂必須在本月25日前完成，時間緊、任務(wù)重。各村(居)要集中力量、集中精力、集中時間，實行分片包干，分戶到人，做到定目標(biāo)、定進(jìn)度、定人員、定責(zé)任、定時間、定地點、定金額，全力以赴做好籌資。從現(xiàn)在開始到10月30日，分二個階段開展重點工作，4月15日至20日前，完成宣傳發(fā)動工作;4月25日前完成參合農(nóng)民個人基礎(chǔ)信息資料摸底和。
協(xié)議書。
委托書的簽訂工作;10月底前，全面完成目標(biāo)任務(wù)，黨委政府會將對各村(居)有關(guān)部門的工作進(jìn)行檢查驗收，納入村(居)中心工作考核。
(三)醫(yī)療服務(wù)到位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的服務(wù)體系是絡(luò)。要加快推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局調(diào)整，按照既有利于方便群眾就醫(yī)，又有利于人員、設(shè)備、技術(shù)等要素集聚的要求，合理調(diào)整農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局，健全農(nóng)村衛(wèi)生院服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二是提高服務(wù)水平。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平，直接關(guān)系到農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的信心。衛(wèi)生院要堅持“一切為了病人，為了一切病人，為了病人的一切”的服務(wù)理念，充分利用信息網(wǎng)絡(luò)，簡化手續(xù)，在出院即補(bǔ)的同時力求做到規(guī)范、準(zhǔn)確、及時。三是改善服務(wù)條件。切實改善基礎(chǔ)設(shè)施，要保障住院病人必需的生活條件。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任，確保目標(biāo)任務(wù)全面完成。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作政策性強(qiáng)、涉及面廣、工作量大，各鄉(xiāng)村(居)相關(guān)部門要周密安排，強(qiáng)化責(zé)任，細(xì)化任務(wù)，切實把各項工作落到實處。在具體工作中要做到“四個強(qiáng)化”。
(一)強(qiáng)化思想認(rèn)識。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務(wù)院強(qiáng)化執(zhí)政為民理念，讓群眾充分享受改革開放成果的重大舉措，是為民謀利、為民造福的實事、好事，是真正的民心工程、德政工程。為此，各村(居)、相關(guān)部門要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，充分認(rèn)識到新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的長期性、復(fù)雜性和艱巨性，正確理解和把握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的性質(zhì)和內(nèi)容，把這一關(guān)系國計民生的好事辦好，實事辦實，切實解決群眾看病難、就醫(yī)難問題。各村要轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變職能，認(rèn)清在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中應(yīng)當(dāng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要深化內(nèi)部改革，嚴(yán)格收費標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)療成本，提升服務(wù)質(zhì)量，推行零距離、人性化服務(wù)，最大限度方便參合患者就醫(yī)。
(二)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。合作醫(yī)療工作實行辦點干部聯(lián)系負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)指導(dǎo)聯(lián)系村做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動工作，幫助和督查聯(lián)系村協(xié)調(diào)解決合作醫(yī)療工作當(dāng)中出現(xiàn)的新情況新問題。各村(居)支部書記要親自抓，按照政府確定的。
工作計劃。
和實施方案，安排專項經(jīng)費，明確專人負(fù)責(zé)，確保這項工作在規(guī)定時間圓滿完成。
(三)強(qiáng)化督查通報。鎮(zhèn)黨委、政府會定期或不定期對各村(居)協(xié)議籌資工作開展情況進(jìn)行督查，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳、籌資工作措施有力、效果明顯的單位予以通報表彰;對動作遲緩、措施不力的單位予以通報批評。各村(居)要根據(jù)各自的目標(biāo)任務(wù)，切實做好籌資工作，必須每三天將籌集到的費用繳到鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶?？h新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會也會加強(qiáng)對此項工作的督促和指導(dǎo)。
同志們，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作意義重大，任務(wù)艱巨，使命光榮。我們要切實增強(qiáng)大局意識和責(zé)任意識，創(chuàng)新思路，強(qiáng)化措施，團(tuán)結(jié)協(xié)作，克難攻堅，全力以赴把新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議籌資這項“民心工程”、“德政工程”辦實辦好!努力開創(chuàng)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議工作新局面。
同志們：
今天的會議非常重要，既是一次動員會、鼓勁會，也是一次壓擔(dān)會、誓師會。這次會議對于扎實推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，從根本上解決農(nóng)民看病難、就醫(yī)難問題，具有重大的意義。剛才，崔書記宣讀了xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會名單，張縣長傳達(dá)了中央、省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議精神，陳縣長作了很好、很全面、很到位的動員報告，市衛(wèi)生局楊局長作了很重要的講話。希望各級各有關(guān)部門要認(rèn)真領(lǐng)會，精心組織，狠抓落實，確保圓滿完成各項任務(wù)。下面，我再強(qiáng)調(diào)幾點意見。
全面建設(shè)小康社會，重點和難點在農(nóng)村。農(nóng)村衛(wèi)生工作直接關(guān)系到農(nóng)村的發(fā)展、農(nóng)業(yè)的繁榮和農(nóng)民的健康，關(guān)系到我縣經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展目標(biāo)的實現(xiàn)。農(nóng)村社會保障體系建設(shè)是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要組成部分，是農(nóng)村社會文明進(jìn)步的重要標(biāo)志。實現(xiàn)農(nóng)民病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要目標(biāo)，是廣大農(nóng)民夢寐以求的愿望，也是保障農(nóng)民健康、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、提高群眾健康素質(zhì)的一件大事。
近年來，我們在農(nóng)村衛(wèi)生改革方面我們做了許多工作，進(jìn)行了許多有益的探索，建立了農(nóng)民健康檔案，配齊了農(nóng)民健康員，農(nóng)民的健康保健水平有了較大提高。但由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和歷史形成的原因，農(nóng)民醫(yī)療保障問題一直沒能得到有效解決。目前，我縣農(nóng)民抵御疾病的能力還比較低，部分困難農(nóng)民還存在因負(fù)擔(dān)不起醫(yī)療費用而小病抗、大病挺的現(xiàn)象，農(nóng)民患大病的人數(shù)也有增加的趨勢。一個家庭，一人得病，全家不安，千方百計地求醫(yī)診治，甚至傾家蕩產(chǎn)，給家人帶來沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，農(nóng)民的健康保障已成為影響農(nóng)民家庭生活與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要因素。如果農(nóng)民患病特別是患大病得不到及時救治或缺乏有效的保障措施，將嚴(yán)重制約農(nóng)民脫貧致富奔小康的步伐。在城鄉(xiāng)一體的社會保障制度難以實行的情況下，中共中央、國務(wù)院明確提出，以縣為單位，由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，政府、個人和社會多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主，逐步建立起新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。這一制度，是新形勢下解決“三農(nóng)”問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域、經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的重大舉措，是解決農(nóng)民基本醫(yī)療保障和看病難問題，保護(hù)農(nóng)業(yè)、穩(wěn)定農(nóng)村、關(guān)心農(nóng)民，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重要途徑，是一項基礎(chǔ)性的農(nóng)村社會保障制度建設(shè)工作，對于提高農(nóng)民健康保障水平，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧問題，具有重要作用。從這個意義上講，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不僅是重大的經(jīng)濟(jì)問題和社會問題，而且是重大的政治任務(wù)。各級各有關(guān)部門必須高度重視，精心組織，通力合作，不折不扣地把這一好事辦好，實事辦實。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一個新生事物，是一項系統(tǒng)的社會改革，很艱巨、很復(fù)雜。大家一定要根據(jù)國家、省、市精神，慎重操作，扎實推進(jìn)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作試出成果、試出特色、創(chuàng)出經(jīng)驗。
黑板報。
宣傳欄流動車文藝宣傳隊宣傳材料等多種形式，大張旗鼓地進(jìn)行宣傳，重點是向農(nóng)民講清新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法合作醫(yī)療經(jīng)費的籌集使用和報銷等實際問題，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作家喻戶曉，深入人心。要組織衛(wèi)生服務(wù)隊深入農(nóng)村，現(xiàn)場為群眾辦理有關(guān)手續(xù)，現(xiàn)場參保，現(xiàn)場看病，現(xiàn)場報銷，通過看得見摸得著的示范宣傳，消除農(nóng)民群眾的疑慮和擔(dān)心，調(diào)動農(nóng)民參與的積極性和主動性。要引導(dǎo)農(nóng)村黨員和干部發(fā)揮帶頭示范作用，帶頭入保，以此帶動普通群眾參與到這項工作中來。
二要加強(qiáng)基金籌集和管理工作。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，參保率是基礎(chǔ)，資金籌措是關(guān)鍵，沒有一個有效的資金籌措機(jī)制，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度就是一句空話。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)書記、各村支書是籌集農(nóng)民參合資金的第一責(zé)任人，對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、本村的資金籌措負(fù)總責(zé)。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須確保參合農(nóng)民數(shù)達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口總數(shù)的85%以上，力爭100%。這是一項硬任務(wù)。能否挑起這個擔(dān)子，是檢驗鄉(xiāng)鎮(zhèn)書記工作能力的重要標(biāo)尺，勝任的留下，干不了的堅決調(diào)整。在籌集資金過程中要嚴(yán)格政策和標(biāo)準(zhǔn)，注意工作方式方法，確保不出現(xiàn)任何違章違紀(jì)問題。要建立健全相關(guān)的財務(wù)制度、會計制度和補(bǔ)助資金撥付辦法，強(qiáng)化基金的規(guī)范管理，做到錢帳分離、管用分離、收支分離、封閉運(yùn)行，保證每一個環(huán)節(jié)都不能出現(xiàn)紕漏，以確保資金的合理使用和安全運(yùn)作，把所有的錢用到農(nóng)民看病用藥上。
三要加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。要把責(zé)任心強(qiáng)、素質(zhì)高的人員充實到農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)中來，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，既要有懂管理、具備會計資質(zhì)的人員，也要有懂臨床知識、懂業(yè)務(wù)的人員。要加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)，提高其政策水平和管理能力，為工作的開展提供強(qiáng)有力的隊伍保障。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從農(nóng)民的切身利益出發(fā)，更新服務(wù)觀念，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，規(guī)范服務(wù)行為，向農(nóng)民提供價格合理、優(yōu)質(zhì)安全的基本醫(yī)療服務(wù)，支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項復(fù)雜的社會性、系統(tǒng)性工程，涉及面廣、政策性強(qiáng)、制約因素多，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門要在縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療委員會的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，明確分工，落實責(zé)任，為建立高效運(yùn)轉(zhuǎn)、保障有力的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作體系提供組織保證。
一是成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?？h委、縣政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作委員會，陳縣長擔(dān)任主任，崔書記、張縣長擔(dān)任副主任，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)書記任成員，負(fù)責(zé)全縣相關(guān)的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村及縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要成立相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)，盡快開展工作。同時，縣合作醫(yī)療辦公室要加強(qiáng)對有關(guān)人員基本政策、辦事規(guī)則以及具體操作方法的培訓(xùn)，確保這項工作按政策、按要求、按時限迅速展開，穩(wěn)步推進(jìn)，取得實效。
二是明確責(zé)任，密切配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的具體組織者、實施者，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自組織，親自安排，親自過問，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體落實。要通過班子成員包片，機(jī)關(guān)干部包村，全力以赴，圓滿完成各項任務(wù)。各有關(guān)部門要按照責(zé)任分工，認(rèn)真履行好職責(zé)，密切配合，通力協(xié)作。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主管部門作用，加強(qiáng)工作指導(dǎo);財政部門要搞好資金調(diào)度，確保財政補(bǔ)助資金及時足額到位;監(jiān)察、審計部門要做好合作醫(yī)療資金管理、使用等方面的監(jiān)督和審計工作，確保專款專用;新聞部門要堅持正確的輿論導(dǎo)向，及時挖掘和報道成功經(jīng)驗和先進(jìn)典型，營造良好的輿論氛圍。
三是加強(qiáng)督查，抓好落實。在向農(nóng)民籌集資金過程中，必須堅持公平、公正、公開的原則，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要定期向管理委員會匯報基金的收支、使用情況，同時采取張榜公布等形式，定期向社會公布，保證參保農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)?？h新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作委員、縣委督查室將對合作醫(yī)療基金的籌集、管理、使用情況進(jìn)行檢查，好的表彰，差的批評，對完不成任務(wù)或資金管理使用中的違法違紀(jì)行為，要嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
同志們，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，意義重大，影響深遠(yuǎn)。各級各部門一定要樹立大局意識、責(zé)任意識，精心組織，周密安排，扎實工作，確保起步好、開好局，為今后的正常運(yùn)轉(zhuǎn)打下堅實的基礎(chǔ)。
謝謝大家!
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同志們：
經(jīng)鎮(zhèn)黨委、政府研究，今天召開20xx年全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動員大會，這次大會的主要任務(wù)是動員全鎮(zhèn)上下迅速行動，全面部署20xx年全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，請同志們認(rèn)真領(lǐng)會，切實抓好貫徹落實，下面根據(jù)會議安排，我先講兩點意見：
一、肯定成績，找準(zhǔn)差距，切實增強(qiáng)工作責(zé)任感。
20xx年1-9月以來，按照區(qū)委、區(qū)政府的安排部署，在鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞年初確定的目標(biāo)任務(wù)，集中精力，狠抓落實，全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總體進(jìn)展順利，并取得了一定成效，在肯定成績的同時，依然存在一些問題，20xx年在全區(qū)全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌總額預(yù)付工作以來，參合農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)有了明顯減輕，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過控制費用間接損失，也獲得了相應(yīng)的補(bǔ)償，但有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取種種措施限制參合農(nóng)民利用門診服務(wù)，擅自降低村級報銷比例，誘導(dǎo)村民接受過度醫(yī)療服務(wù)，或是限制農(nóng)民合理的門診治療需求。鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物零差率銷售得不到徹底執(zhí)行，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量相對薄弱，無法滿足農(nóng)民求醫(yī)的要求，從而導(dǎo)致在一定程度上，挫傷了農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，這些問題都需要我們在今后的工作中，逐步加以解決。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織機(jī)構(gòu)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作10月份就要啟動，時間緊、任務(wù)重、責(zé)任大，因此我們必須強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，精心部署，把握工作主動權(quán),鎮(zhèn)村兩級干部要全力抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展。
2、廣泛宣傳，確保發(fā)動到位。省政府已經(jīng)明確，20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均300元，其中農(nóng)民個人繳納50元，政府財政補(bǔ)貼250元?；I資標(biāo)準(zhǔn)提高，工作難度相應(yīng)加大了，各村(社區(qū))要高度重視，及早進(jìn)行動員安排部署。所以除鎮(zhèn)召開的動員大會外，各村都必須召開村組干部會、黨員大會和群眾大會。我們必須加強(qiáng)對外出務(wù)工人員的宣傳，通過寄信和打電話的方式，告知他們合作醫(yī)療政策，動員他們積極參加。
3、加強(qiáng)監(jiān)督管理，確保資金使用到位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金是農(nóng)民的“血汗錢”和“保命錢”，我們必須依照“公開、公平、公正”的原則，按照“基金收支分離，管理分開、封閉運(yùn)行”的要求管好、用好，建立基金監(jiān)管制度，制定好財務(wù)管理和會計核算制度，實行專戶儲存、?？顚Ｓ?，任何單位和個人不得擠占挪用基金，否則，依法予以嚴(yán)懲。要加強(qiáng)社會監(jiān)督。各村、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把農(nóng)村合作醫(yī)療支付情況作為政務(wù)公開的重要內(nèi)容之一，定期張榜公布，主動接受群眾監(jiān)督。
4、提高醫(yī)療水平，確保服務(wù)質(zhì)量到位。鎮(zhèn)村衛(wèi)生部門能否提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度鞏固和發(fā)展的基礎(chǔ)。一是要大力加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)積極深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，不斷改善農(nóng)村醫(yī)療生條件，提升農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)水平，使農(nóng)民就近得到基本的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。二是要大力加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療管理。要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)務(wù)工人員職業(yè)道德教育，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，做到合理用藥，合理檢查，降低醫(yī)療成本，切實為農(nóng)民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
5、強(qiáng)化責(zé)任，明確獎懲。在農(nóng)民自籌資金的收繳過程中實行分片包干責(zé)任制，鎮(zhèn)村三級干部包村到戶，落實責(zé)任，確保各村按時完成任務(wù)。為此，我鎮(zhèn)將把新農(nóng)合任務(wù)納入年底各村中心工作考核，該項考核按照各村完成的比例得分。
同志們,推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,是一項事關(guān)全局和廣大農(nóng)民群眾切身利益的大事,讓農(nóng)民享受到國家的惠民政策和改革發(fā)展的成果,是我們各級政府義不容辭的責(zé)任,請大家一定迅速行動、精心組織，堅持“自愿參加、互助共濟(jì)、多方籌資、科學(xué)管理、以收定支、保障適度、大病統(tǒng)籌、兼顧全面”的原則，把好事辦好，實事辦實，為促進(jìn)我鎮(zhèn)健康和諧發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
同志們：
今天的會議非常重要，既是一次動員會、鼓勁會，也是一次壓擔(dān)會、誓師會。這次會議對于扎實推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，從根本上解決農(nóng)民看病難、就醫(yī)難問題，具有重大的意義。剛才，崔書記宣讀了xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會名單，張縣長傳達(dá)了中央、省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議精神，陳縣長作了很好、很全面、很到位的動員報告，市衛(wèi)生局楊局長作了很重要的講話。希望各級各有關(guān)部門要認(rèn)真領(lǐng)會，精心組織，狠抓落實，確保圓滿完成各項任務(wù)。下面，我再強(qiáng)調(diào)幾點意見。
全面建設(shè)小康社會，重點和難點在農(nóng)村。農(nóng)村衛(wèi)生工作直接關(guān)系到農(nóng)村的發(fā)展、農(nóng)業(yè)的繁榮和農(nóng)民的健康，關(guān)系到我縣經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展目標(biāo)的實現(xiàn)。農(nóng)村社會保障體系建設(shè)是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要組成部分，是農(nóng)村社會文明進(jìn)步的重要標(biāo)志。實現(xiàn)農(nóng)民病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要目標(biāo)，是廣大農(nóng)民夢寐以求的愿望，也是保障農(nóng)民健康、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、提高群眾健康素質(zhì)的一件大事。
近年來，我們在農(nóng)村衛(wèi)生改革方面我們做了許多工作，進(jìn)行了許多有益的探索，建立了農(nóng)民健康檔案，配齊了農(nóng)民健康員，農(nóng)民的健康保健水平有了較大提高。但由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和歷史形成的原因，農(nóng)民醫(yī)療保障問題一直沒能得到有效解決。目前，我縣農(nóng)民抵御疾病的能力還比較低，部分困難農(nóng)民還存在因負(fù)擔(dān)不起醫(yī)療費用而小病抗、大病挺的現(xiàn)象，農(nóng)民患大病的人數(shù)也有增加的趨勢。一個家庭，一人得病，全家不安，千方百計地求醫(yī)診治，甚至傾家蕩產(chǎn)，給家人帶來沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，農(nóng)民的健康保障已成為影響農(nóng)民家庭生活與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要因素。如果農(nóng)民患病特別是患大病得不到及時救治或缺乏有效的保障措施，將嚴(yán)重制約農(nóng)民脫貧致富奔小康的步伐。在城鄉(xiāng)一體的社會保障制度難以實行的情況下，中共中央、國務(wù)院明確提出，以縣為單位，由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，政府、個人和社會多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主，逐步建立起新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。這一制度，是新形勢下解決“三農(nóng)”問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域、經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的重大舉措，是解決農(nóng)民基本醫(yī)療保障和看病難問題，保護(hù)農(nóng)業(yè)、穩(wěn)定農(nóng)村、關(guān)心農(nóng)民，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重要途徑，是一項基礎(chǔ)性的農(nóng)村社會保障制度建設(shè)工作，對于提高農(nóng)民健康保障水平，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧問題，具有重要作用。從這個意義上講，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不僅是重大的經(jīng)濟(jì)問題和社會問題，而且是重大的政治任務(wù)。各級各有關(guān)部門必須高度重視，精心組織，通力合作，不折不扣地把這一好事辦好，實事辦實。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一個新生事物，是一項系統(tǒng)的社會改革，很艱巨、很復(fù)雜。大家一定要根據(jù)國家、省、市精神，慎重操作，扎實推進(jìn)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作試出成果、試出特色、創(chuàng)出經(jīng)驗。
一要深入開展宣傳發(fā)動。實施好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點，關(guān)鍵在于群眾的認(rèn)識是否到位，政策宣傳是否到位，發(fā)動工作是否到位。農(nóng)民群眾議論最多、最關(guān)心的主要有三個問題：一是要交多少費用;二是有多少好處，也就是能報銷多少醫(yī)藥費;三是報銷審批是否方便。要通過宣傳，讓群眾真正了解政策、看到實惠、感受到好處。要充分利用會議、電視、報紙、黑板報、宣傳欄、流動車、文藝宣傳隊、宣傳材料等多種形式，大張旗鼓地進(jìn)行宣傳，重點是向農(nóng)民講清新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、合作醫(yī)療經(jīng)費的籌集、使用和報銷等實際問題，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作家喻戶曉，深入人心。要組織衛(wèi)生服務(wù)隊深入農(nóng)村，現(xiàn)場為群眾辦理有關(guān)手續(xù)，現(xiàn)場參保，現(xiàn)場看病，現(xiàn)場報銷，通過看得見、摸得著的示范宣傳，消除農(nóng)民群眾的疑慮和擔(dān)心，調(diào)動農(nóng)民參與的積極性和主動性。要引導(dǎo)農(nóng)村黨員和干部發(fā)揮帶頭示范作用，帶頭入保，以此帶動普通群眾參與到這項工作中來。
二要加強(qiáng)基金籌集和管理工作。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，參保率是基礎(chǔ)，資金籌措是關(guān)鍵，沒有一個有效的資金籌措機(jī)制，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度就是一句空話。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)書記、各村支書是籌集農(nóng)民參合資金的第一責(zé)任人，對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、本村的資金籌措負(fù)總責(zé)。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須確保參合農(nóng)民數(shù)達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口總數(shù)的85%以上，力爭100%。這是一項硬任務(wù)。能否挑起這個擔(dān)子，是檢驗鄉(xiāng)鎮(zhèn)書記工作能力的重要標(biāo)尺，勝任的留下，干不了的堅決調(diào)整。在籌集資金過程中要嚴(yán)格政策和標(biāo)準(zhǔn)，注意工作方式方法，確保不出現(xiàn)任何違章違紀(jì)問題。要建立健全相關(guān)的財務(wù)制度、會計制度和補(bǔ)助資金撥付辦法，強(qiáng)化基金的規(guī)范管理，做到錢帳分離、管用分離、收支分離、封閉運(yùn)行，保證每一個環(huán)節(jié)都不能出現(xiàn)紕漏，以確保資金的合理使用和安全運(yùn)作，把所有的錢用到農(nóng)民看病用藥上。
三要加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。要把責(zé)任心強(qiáng)、素質(zhì)高的人員充實到農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)中來，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，既要有懂管理、具備會計資質(zhì)的人員，也要有懂臨床知識、懂業(yè)務(wù)的人員。要加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)，提高其政策水平和管理能力，為工作的開展提供強(qiáng)有力的隊伍保障。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從農(nóng)民的切身利益出發(fā)，更新服務(wù)觀念，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，規(guī)范服務(wù)行為，向農(nóng)民提供價格合理、優(yōu)質(zhì)安全的基本醫(yī)療服務(wù)，支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項復(fù)雜的社會性、系統(tǒng)性工程，涉及面廣、政策性強(qiáng)、制約因素多，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門要在縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療委員會的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，明確分工，落實責(zé)任，為建立高效運(yùn)轉(zhuǎn)、保障有力的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作體系提供組織保證。
一是成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?？h委、縣政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作委員會，陳縣長擔(dān)任主任，崔書記、張縣長擔(dān)任副主任，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)書記任成員，負(fù)責(zé)全縣相關(guān)的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村及縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要成立相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)，盡快開展工作。同時，縣合作醫(yī)療辦公室要加強(qiáng)對有關(guān)人員基本政策、辦事規(guī)則以及具體操作方法的培訓(xùn)，確保這項工作按政策、按要求、按時限迅速展開，穩(wěn)步推進(jìn)，取得實效。
二是明確責(zé)任，密切配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的具體組織者、實施者，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自組織，親自安排，親自過問，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體落實。要通過班子成員包片，機(jī)關(guān)干部包村，全力以赴，圓滿完成各項任務(wù)。各有關(guān)部門要按照責(zé)任分工，認(rèn)真履行好職責(zé)，密切配合，通力協(xié)作。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主管部門作用，加強(qiáng)工作指導(dǎo);財政部門要搞好資金調(diào)度，確保財政補(bǔ)助資金及時足額到位;監(jiān)察、審計部門要做好合作醫(yī)療資金管理、使用等方面的監(jiān)督和審計工作，確保?？顚Ｓ?新聞部門要堅持正確的輿論導(dǎo)向，及時挖掘和報道成功經(jīng)驗和先進(jìn)典型，營造良好的輿論氛圍。
三是加強(qiáng)督查，抓好落實。在向農(nóng)民籌集資金過程中，必須堅持公平、公正、公開的原則，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要定期向管理委員會匯報基金的收支、使用情況，同時采取張榜公布等形式，定期向社會公布，保證參保農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)?？h新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作委員、縣委督查室將對合作醫(yī)療基金的籌集、管理、使用情況進(jìn)行檢查，好的表彰，差的批評，對完不成任務(wù)或資金管理使用中的違法違紀(jì)行為，要嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
同志們，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，意義重大，影響深遠(yuǎn)。各級各部門一定要樹立大局意識、責(zé)任意識，精心組織，周密安排，扎實工作，確保起步好、開好局，為今后的正常運(yùn)轉(zhuǎn)打下堅實的基礎(chǔ)。
謝謝大家!
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要的意義，是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要組成部分。下面是本站小編給大家整理的全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議上的講話，僅供參考。
同志們：
今天這次全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員會議，是經(jīng)縣委、縣政府研究決定召開的。主要目的是：總結(jié)20xx年全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況，安排20xx年各項工作任務(wù)。剛才，衛(wèi)生局康局長宣讀了我縣《20xx年新農(nóng)合籌資方案》，并就《20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》做了具體解釋和說明;一會兒，田縣長還要做重要講話。下面，我先講三點意見：
我縣自20xx年開始實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)部門按照上級要求和縣委、縣政府的統(tǒng)一部署，積極探索、扎實推進(jìn)，為新農(nóng)合制度的建立和工作平穩(wěn)運(yùn)行做了大量卓有成效的工作，特別是通過衛(wèi)生部門的有效監(jiān)管及各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范運(yùn)作，新農(nóng)合運(yùn)行的各項指標(biāo)平穩(wěn)有序，基金使用高效安全，參合農(nóng)民受益程度不斷提高，社會反響良好，取得了較為顯著的社會效益。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：
一是農(nóng)民參合率逐步提高。20xx年農(nóng)業(yè)人口參合23萬人，參合率80%，20xx年參合26.65萬人，參合率提高到了96.6%，凈增16個百分點。各級財政補(bǔ)貼逐年增高，從20xx年的40元提高到今年的120元，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由起初的每人50元，提高到明年的150元。同時，報銷補(bǔ)償封頂線也由1.5萬元提高到4.5萬元，加上大額醫(yī)療費用補(bǔ)償?shù)牟糠?，大病統(tǒng)籌最高補(bǔ)償可達(dá)到14.5萬元。隨著籌資標(biāo)準(zhǔn)的提高，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保障能力明顯增強(qiáng)。
二是報銷補(bǔ)償比例不斷提升。本著“為民、便民、惠民”的宗旨，先后幾次對補(bǔ)償比例進(jìn)行調(diào)高，與運(yùn)行初相比，各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償比例平均調(diào)高了20%。鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例達(dá)到了75%，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例達(dá)到了65%，市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例達(dá)到了55%，省級住院補(bǔ)償比例達(dá)到了45%。20xx年在各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償報銷比例將進(jìn)一步調(diào)整，鄉(xiāng)級、市級再次調(diào)高。另外，為擴(kuò)大參合農(nóng)民的受益面和收益程度，我縣今年又在鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行實施了門診統(tǒng)籌，成為全市十個試點縣市之一，農(nóng)民在門診看病能按比例進(jìn)行報銷補(bǔ)償，確保了農(nóng)民群眾進(jìn)一步享受到了新農(nóng)合政策帶來的實惠。
三是惠及參合農(nóng)民的政策不斷出新。自新農(nóng)合政策實施以來，先后推出了域內(nèi)住院“出院即報”，“上轉(zhuǎn)減、下轉(zhuǎn)免”，“一本通”，慢性病大額門診補(bǔ)償、大額醫(yī)療費用補(bǔ)償、計劃內(nèi)正常產(chǎn)住院分娩定額補(bǔ)償、市定點農(nóng)民工醫(yī)院住院及傳染病患者定點醫(yī)院住院享受縣級補(bǔ)償?shù)纫幌盗袃?yōu)惠政策。今年又推出了當(dāng)年出生的新生兒可隨父母享受新農(nóng)合補(bǔ)償，門診統(tǒng)籌補(bǔ)償，市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院“出院即報”，特殊病種大額門診補(bǔ)償封頂線大幅提高等優(yōu)惠政策，都為參合農(nóng)民患病就醫(yī)提供了諸多便利。
四是群眾受益面逐年擴(kuò)大。從20xx年1月1日新農(nóng)合制度運(yùn)行到現(xiàn)在，全縣累計有100萬人(次)參合農(nóng)民受益，補(bǔ)償醫(yī)療費用達(dá)7400萬元。越來越多的參合農(nóng)民享受新農(nóng)合制度帶來的實惠。尤其是今年，隨著廣大群眾對新農(nóng)合政策認(rèn)知程度的提高，看病就醫(yī)保健意識不斷加強(qiáng)。截止11月底，全年已累計補(bǔ)償31.76萬人次，占參合總?cè)藬?shù)的120%，看病就診率較去年提高了3倍，完成補(bǔ)償2650萬元。其中，門診補(bǔ)償30萬人(次)，達(dá)到174萬元;住院補(bǔ)償1.7萬人(次)，達(dá)到2300萬元;慢性病大額門診補(bǔ)償478人(次)達(dá)到52萬元;大額醫(yī)療費用補(bǔ)償74人(次)，達(dá)到62.2萬元，廣大群眾“因病致貧、因病返貧”的問題得到有效解決。
五是基金運(yùn)行健康平穩(wěn)。今年1—3季度，我縣新農(nóng)合運(yùn)行四項主要指標(biāo)均符合省、市標(biāo)準(zhǔn)要求，位居全市較好水平?？梢哉f，我縣基本實現(xiàn)了“小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的目標(biāo)。
六是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到持續(xù)發(fā)展。隨著新農(nóng)合醫(yī)療制度的實施，促進(jìn)和帶動了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革制度的推進(jìn)、鄉(xiāng)村一體化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立及標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院所建設(shè)步伐的加快，縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)健全有力，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)條件和技術(shù)力量得到了較大改善，現(xiàn)有的衛(wèi)生資源得到合理整合和優(yōu)化配置，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力明顯提升。
七是新農(nóng)合管理規(guī)范化程度不斷增強(qiáng)。在組織機(jī)構(gòu)建設(shè)上，全縣基本形成了主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的縣、鄉(xiāng)、村三級新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織領(lǐng)導(dǎo)體系和監(jiān)督體系。在資金籌集和管理上，通過不斷規(guī)范籌資程序、嚴(yán)格資金管理，初步建立了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)帶頭包片駐村，各村兩委成員包組包街入戶的由村到鄉(xiāng)到縣的合作醫(yī)療籌資機(jī)制。在資金安全運(yùn)行上，嚴(yán)格按照中央及省、市、縣相關(guān)規(guī)定，做到了資金收支兩條線封閉運(yùn)行，逐步建立和完善了合作醫(yī)療基金安全管理制度。在衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管上，逐步形成了衛(wèi)生部門主管與多部門監(jiān)督、群眾反映與主動檢查、現(xiàn)場“出院即報”與每月補(bǔ)償公示相結(jié)合的服務(wù)監(jiān)管措施，并逐步形成長效管理機(jī)制。
一年來，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，達(dá)到了群眾得實惠、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展、政府得民心的“三贏”效果，受到了社會各界和農(nóng)民群眾的普遍認(rèn)可。但在具體工作中，也存在一些不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在：一是政策宣傳還不夠深入;二是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力有待提高。三是廣大群眾參合積極性需進(jìn)一步提高等問題，需要在今后工作中不斷克服和加以解決。
新農(nóng)合工作連續(xù)性強(qiáng)，時間要求嚴(yán)格，為確保廣大農(nóng)民群眾能夠在20xx年1月1日享受到新年度的報銷補(bǔ)償，資金籌集尤為關(guān)鍵。為此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要切實按照要求，加大基金籌資力度，規(guī)范操作，快速推進(jìn)。
一要抓好宣傳動員。明年的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)提高了10元，達(dá)到30元/人，這是上級要求，為確保在個人籌資標(biāo)準(zhǔn)增加的前提下做到參合人數(shù)不減少，參合率不降低目標(biāo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各有關(guān)部門要進(jìn)一步加大宣傳力度。要通過廣播、電視、標(biāo)語、發(fā)放明白紙等形式向廣大群眾宣傳參加新農(nóng)合的重要意義，使新農(nóng)合制度家喻戶曉，深入人心。尤其在這4年來新農(nóng)合宣傳工作中，各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村積累了一些好的經(jīng)驗和一些行之有效的好做法，要繼續(xù)利用主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，鄉(xiāng)村干部分片包干，發(fā)揮老黨員、老干部、老村民的帶頭作用，給農(nóng)戶發(fā)一份新農(nóng)合政策解讀明白紙等辦法進(jìn)行廣泛宣傳。要繼續(xù)充分利用參合農(nóng)民受到補(bǔ)助的典型事例廣泛開展宣傳，讓受益的農(nóng)民群眾現(xiàn)身說法，動員更多的農(nóng)民參加合作醫(yī)療。特別是要講清今年報銷起付線調(diào)整、補(bǔ)償比例提高以及門診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)纫幌盗姓咦兓闹匾饬x，讓群眾切實認(rèn)識到政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入每年都在加大。同時，各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時更新公示欄，確保向社會公布最新的報銷比例、住院用藥、診療范圍、宣傳資料等，要做到新農(nóng)合相關(guān)政策和信息的及時公布。通過切實有效的宣傳活動，確保20xx年全縣農(nóng)民參合率繼續(xù)保持在96%以上，力爭實現(xiàn)100%，讓每位農(nóng)民都能享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保障。
二要加大籌資力度。20xx年新農(nóng)合資金籌集時間從現(xiàn)在起，截止到20xx年12月20日，可以說，時間緊、任務(wù)重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門要明確責(zé)任，細(xì)化任務(wù)，加大資金籌措力度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，采取鄉(xiāng)干部包片、包村、包戶等多種形式，細(xì)化工作任務(wù)，全力以赴，抓緊收繳。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)籌資工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和解決好籌資工作中遇到的具體困難和問題，充分發(fā)揮主管部門的職能作用，加強(qiáng)政策指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理，不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行質(zhì)量;財政部門要做好上級補(bǔ)助資金結(jié)轉(zhuǎn)工作，按照我縣實際參保人數(shù)，及時足額劃撥合作醫(yī)療補(bǔ)助資金;監(jiān)察、審計部門要做好合作醫(yī)療基金管理、使用等方面的監(jiān)督和審計工作，確保?？顚Ｓ?。宣傳部門要充分發(fā)揮輿論作用，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳，及時通報各鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資進(jìn)度;其他相關(guān)的職能部門都要積極發(fā)揮各自的職能作用，確保籌資工作圓滿完成。
三要強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項惠民政策，隨著農(nóng)民群眾對新農(nóng)合政策認(rèn)知程度的提高，農(nóng)民的參合率逐年上升，但要實現(xiàn)應(yīng)參盡參，達(dá)到100%的目標(biāo)，還有一定差距。為提高參合率，擴(kuò)大群眾受益面，讓黨和政府的惠民政策真正落到實處，今年將新農(nóng)合參合工作繼續(xù)列入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)崗制考核內(nèi)容，實行“縣考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核村”的“三級雙向考核”責(zé)任制。為此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要認(rèn)真對照要求，加強(qiáng)調(diào)度，按進(jìn)度抓好落實。衛(wèi)生行政部門要隨時了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)展情況并做好信息反饋?？h委、縣政府兩個督查室要開展對籌資工作的專項督查，對措施不力、工作進(jìn)展緩慢的要通報批評。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣、政策性強(qiáng)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識廣大群眾參合工作的重要意義,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任，確保20xx年全縣參合人數(shù)得到進(jìn)一步提高。
一要強(qiáng)化責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要結(jié)合今年的《籌資方案》，制定詳細(xì)的落實措施。同時，要建立和完善相應(yīng)的組織管理機(jī)構(gòu)，確保各項工作有序開展。在籌資過程中要實行分片包干，分隊到戶到人的辦法，做到定目標(biāo)、定進(jìn)度、定人員、定責(zé)任。
二要抓好管理。縣財政和衛(wèi)生部門，要認(rèn)真履行管理職能，嚴(yán)格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、收支平衡”的原則，對基金做到專戶存儲、專帳管理、?？顚Ｓ?，嚴(yán)禁任何單位和個人擠占挪用，確保合作醫(yī)療基金全部公平有效。要切實完善監(jiān)督和公示稽查，建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療的民主監(jiān)督機(jī)制。對基金籌集、使用和管理等有關(guān)情況，要列入政務(wù)公開、村務(wù)公開的重要內(nèi)容，定期向社會公布，保證參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
三要注重服務(wù)。要不斷更新服務(wù)觀念，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)效率，降低服務(wù)成本，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院所建設(shè)項目的具體要求，建立定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為的監(jiān)督機(jī)制，制定降低醫(yī)療費用具體措施，從源頭上減輕農(nóng)民群眾醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要正確處理自身利益和社會效益的關(guān)系，堅持以社會效益為最高準(zhǔn)則，不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入，努力改善辦醫(yī)條件，提高綜合服務(wù)能力，為參合群眾提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
同志們，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要的意義，是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要組成部分，各級各單位要切實增強(qiáng)大局意識和責(zé)任意識，以對人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，全力以赴把這項“民心工程”、“德政工程”辦實辦好，確保20xx年農(nóng)村新型合作醫(yī)療籌資等各項工作順利進(jìn)行，圓滿完成。
同志們：
一年一度的新農(nóng)合工作又將拉開序幕。為了認(rèn)真總結(jié)全縣20xx年的新農(nóng)合工作，并在此基礎(chǔ)上發(fā)揚(yáng)成績，鼓勁加壓，好上更好地做好20xx年的新農(nóng)合工作，經(jīng)縣委、縣政府研究，決定今天召開這次全縣20xx年新農(nóng)合工作會議。剛才，縣政協(xié)副王呈長主席宣讀了《于都縣20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
工作方案。
》，對20xx年全縣的新農(nóng)合籌資工作進(jìn)行了很好的安排和部署。等一下，盧部長還要做重要講話，請同志們認(rèn)真抓好落實。根據(jù)會議安排，我在這里簡單講兩點意見：
一、全面總結(jié)，理性研判，實事求是地審視20xx年新農(nóng)合工作。
20xx年，我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下，按照“群眾得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展、政府得民心”的總體要求，通過大家的辛勤努力，全縣共有參合農(nóng)民79.90萬人次，參合率達(dá)100%，實現(xiàn)了農(nóng)民參合“全覆蓋”。截止10月底，全縣上報門診醫(yī)療補(bǔ)償12.74萬人次，報銷醫(yī)藥費609.24萬余元;住院補(bǔ)償4.06萬人次，補(bǔ)償醫(yī)藥費用5529.38萬余元，資金使用率達(dá)88.20%，有效地緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”問題，大大減少了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象?；仡櫼荒陙淼男罗r(nóng)合工作，概括起來，有下面幾個特點：
1、以完善新農(nóng)合制度建設(shè)為重點，參合農(nóng)民的受益程度越來越高。一是提高新農(nóng)合補(bǔ)償比例。將縣、鄉(xiāng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償比例增加5個百分點，分別達(dá)到65%、80%;將補(bǔ)償封頂線由2萬元增加到3萬;慢性病補(bǔ)償病種由8種增加到18種。今年來，上述政策使全縣農(nóng)民群眾擴(kuò)大受益達(dá)700余萬元。二是開展門診統(tǒng)籌試點工作。結(jié)合國家醫(yī)改政策，從保障大病逐步向門診小病延伸，在進(jìn)行廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，前不久我縣在馬安鄉(xiāng)開展了門診統(tǒng)籌試點工作，著力解決參合農(nóng)民“小病拖”的問題，進(jìn)一步擴(kuò)大受益面，提高保障水平。三是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)?？h人民醫(yī)院門診綜合大樓將于年內(nèi)完工交付使用，20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中央投資基建項目大多已進(jìn)入掃尾階段，銀坑等13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”稱號，428所村衛(wèi)生所順利通過驗收，均達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。今年年初，縣政府還安排招聘90余名大中專畢業(yè)生，充實到各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作，進(jìn)一步緩解了衛(wèi)技人員緊缺問題。
2、以加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為手段，參合農(nóng)民的利益保障越來越實。一是制度更加規(guī)范。進(jìn)一步完善了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)考評方案，要求各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格審核參合農(nóng)民的身份，做到“因病施治，合理檢查、合理治療、合理收費、合理用藥”。同時，嚴(yán)格規(guī)范控制各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合住院人次、次均住院費用、日次均藥品費用，實行住院病人費用一日清單、入出院病人每日報告等一系列制度，有效防范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛床住院、濫用藥、濫檢查的行為。二是審批更加細(xì)致。對各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的每一份新農(nóng)合報帳資料都認(rèn)真細(xì)致地審核。一方面，加強(qiáng)對意外傷害患者的審查力度，有效地控制工傷、交通事故有第三者責(zé)任賠償出現(xiàn)補(bǔ)償?shù)默F(xiàn)象。另一方面，加強(qiáng)對濫檢查、重復(fù)檢查的監(jiān)管力度，嚴(yán)格控制自費藥品的使用，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，截止10月，全縣自費藥品控制在2.9%。三是督導(dǎo)更加嚴(yán)密。今年來，多次組織全縣性監(jiān)督集中檢查。并從6月份開始，每月派專人到各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查，掌握患者住院或門診就醫(yī)動態(tài)，防止掛床住院、冒名頂替和弄虛作假等行為的發(fā)生，對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及情況及時給予指正，要求其整改，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
3、以簡化就醫(yī)報賬程序為抓手，參合農(nóng)民的滿意程度越來越高。一是在縣外非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報賬由屬地衛(wèi)生院進(jìn)行直補(bǔ)工作。從今年起，在縣外非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合農(nóng)民只要將報賬資料交當(dāng)?shù)剞r(nóng)醫(yī)所審核后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所開具補(bǔ)償通知單，再交當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行審核補(bǔ)償結(jié)算，當(dāng)天就能夠獲得新農(nóng)合補(bǔ)償款，不僅可以為參合農(nóng)民節(jié)省人力物力，還可以讓他們能夠盡快得到補(bǔ)償款，盡早緩解經(jīng)濟(jì)壓力。二是實行“當(dāng)?shù)貐⒑?，異地住院，同等直報”。從地緣的實際出發(fā)，主動與鄰近的寧都、興國、瑞金、會昌等縣聯(lián)系并與相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，方便參合農(nóng)民異地看病就醫(yī)。使這部分參合農(nóng)民出院當(dāng)天就能獲得新農(nóng)合補(bǔ)償，在簡化了報賬手續(xù)的同時，又提高了參合農(nóng)民患者的受益程度。三是實行全省直補(bǔ)。在全市“直補(bǔ)”的基礎(chǔ)上，積極與19家省級醫(yī)院聯(lián)系協(xié)調(diào)，構(gòu)建了省、市、縣、鄉(xiāng)四級直補(bǔ)網(wǎng)絡(luò)，讓農(nóng)民群眾在全省范圍內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報賬更加方便快捷。據(jù)統(tǒng)計，我縣的一次性報賬率達(dá)到95%以上，農(nóng)民的滿意度達(dá)95%以上。四是在外出務(wù)工人口密集區(qū)定期實行住院“一站式”補(bǔ)償結(jié)算服務(wù)。6月中旬，縣農(nóng)醫(yī)中心組織工作人員專門赴廣東東莞市為于都籍外出參合農(nóng)民進(jìn)行新農(nóng)合上門審核報賬服務(wù)，受到廣大外出務(wù)工參合農(nóng)民的歡迎。此外，我縣還在困難參合農(nóng)民擔(dān)保醫(yī)藥費用、簡化門診大病(慢性病)審批手續(xù)、新農(nóng)合與醫(yī)療救助捆綁運(yùn)行實行“一站式”同步結(jié)算工作等方面進(jìn)行了有益地探索和實踐，極大地緩解了農(nóng)民經(jīng)濟(jì)壓力，提高了便民惠民程度。
在看到成績的同時，我們也應(yīng)清醒地看到新農(nóng)合工作中存在的問題和困難。主要表現(xiàn)在：政策宣傳不夠深，有的地方特別是邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民了解新農(nóng)合不夠深透，參合的積極性有待進(jìn)一步調(diào)動;籌資途徑不夠廣，監(jiān)管力度不夠大，醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費、濫檢查、濫用藥、掛床住院、小病大治、隨意放寬住院指征、醫(yī)藥費用增長偏快的現(xiàn)象時有發(fā)生;服務(wù)能力不夠強(qiáng)，農(nóng)醫(yī)所人員經(jīng)費緊張、信息系統(tǒng)建立遲緩，群眾頗有怨言。這些問題都應(yīng)該引起我們的足夠重視，并在今后的工作中加以研究和解決。
二、把握重點，發(fā)揚(yáng)成績，好上更好地促進(jìn)20xx年新農(nóng)合工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，事關(guān)全局、利在百姓，是一件為民的大實事、利民的大好事，必須突出重點，抓住關(guān)鍵，規(guī)范操作，扎實做好各項工作，把這一好事辦好、實事辦實。
1、要緊扣一個目標(biāo)，即確保農(nóng)民參合率達(dá)100%。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，基金籌措是關(guān)鍵。能不能在較短時間內(nèi)組織盡可能多的農(nóng)民參加，事關(guān)合作醫(yī)療工作的成敗。我認(rèn)為，在資金籌措上，要做到三個明確：一是要明確政策。20xx年，中央、省、市、縣四級財政對每人每年補(bǔ)助120元，農(nóng)民每人出資30元，共150元。明年雖然農(nóng)民的個人自繳經(jīng)費增加到30元，但真正統(tǒng)籌到住院基金只有6元，其余24元還可以看門診，住院最高可達(dá)5萬元。作為一線的工作人員，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門要掌握這些基本的政策，并運(yùn)用政策做好群眾工作，動員農(nóng)民積極主動參合。二是要明確任務(wù)。目前大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已建立了20xx年參合農(nóng)民信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫，要對照“農(nóng)民參合工作調(diào)度表”上的指導(dǎo)任務(wù)數(shù)，再根據(jù)戶籍資料上的人員增減，全面摸清各村各組的實際農(nóng)業(yè)人口數(shù)，采取召開村級動員大會集中收繳、在村委會設(shè)立參合費繳納點、上門收繳等籌資方式，盡早盡快地完成籌資任務(wù)。對家庭經(jīng)濟(jì)確實比較困難的，可以充分發(fā)揮村級經(jīng)濟(jì)組織、企業(yè)贊助、黨員幫扶等社會力量的作用，最大程度的“應(yīng)報盡?！?。三是要明確時間。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要集中力量、集中精力、集中時間，實行分片包干，責(zé)任到人，做到定目標(biāo)、定進(jìn)度、定人員、定責(zé)任，全力以赴做好宣傳、籌資、造冊登記、合作醫(yī)療證的填寫和發(fā)放等工作，確保在20xx年2月6日前完成農(nóng)民個人基金收繳任務(wù)，并將資金上交縣財政新農(nóng)合基金專戶，不得留有余額。
2、要搞好兩個服務(wù)，即：縣鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)中心(所)和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。一是要加強(qiáng)新農(nóng)合管理部門的服務(wù)?？h農(nóng)醫(yī)中心、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)醫(yī)所要在嚴(yán)格監(jiān)管的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步簡化辦事程序，建立服務(wù)窗口，實行常日制管理、窗口化辦公、一站式流程、上門性服務(wù)，群眾辦事來一次就行了，跑一趟就應(yīng)當(dāng)能夠解決問題，特殊情況需要再跑的，可以由服務(wù)人員跑或者送款上門，不要讓群眾跑來跑去。在辦理補(bǔ)助工作中，認(rèn)真實行首問負(fù)責(zé)制、限時辦結(jié)制等制度，做到笑臉相迎、熱情服務(wù)。二是要規(guī)范定點醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)。縣衛(wèi)生主管部門要加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從農(nóng)民的切身利益出發(fā)，深入開展以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，更新服務(wù)觀念，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，規(guī)范服務(wù)行為，降低服務(wù)價格，提高服務(wù)質(zhì)量。要嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各種。
規(guī)章制度。
真正為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)、實惠、方便、快捷、可靠的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
3、要強(qiáng)化三項管理，即：基金收支管理、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、縣鄉(xiāng)合作醫(yī)療辦事機(jī)構(gòu)管理。一是要加強(qiáng)新農(nóng)合基金管理。要嚴(yán)格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、收支平衡”的原則，對基金做到專戶存儲、專帳管理、專款專用，嚴(yán)禁任何單位和個人擠占挪用，確保合作醫(yī)療基金有效用在農(nóng)民身上。要切實完善監(jiān)督和公示稽查，建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療的民主監(jiān)督機(jī)制。對基金籌集、使用和管理等有關(guān)情況，要列入政務(wù)公開、村務(wù)公開的重要內(nèi)容，定期向社會公布，保證參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。同時，還要主動接受監(jiān)察、審計、財政等部門的檢查監(jiān)督，確?；鸢踩?。二是要加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。縣農(nóng)醫(yī)中心要對全縣各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面考核，加強(qiáng)監(jiān)管，實行動態(tài)管理，引進(jìn)競爭機(jī)制，從而調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作積極性，使其通過提高服務(wù)水平、改善硬件設(shè)備、規(guī)范收費標(biāo)準(zhǔn)來吸引群眾就診，讓群眾享受到方便快捷、質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)。衛(wèi)生部門要嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，定期不定期地組織新農(nóng)合專項監(jiān)督檢查，促進(jìn)各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，杜絕“小病大醫(yī)”“掛床住院”等現(xiàn)象。三是要加強(qiáng)縣(鄉(xiāng))農(nóng)醫(yī)管理機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理。進(jìn)一步完善內(nèi)部管理制度，做到分工明確、責(zé)任到人、一級對一級負(fù)責(zé)?？h農(nóng)醫(yī)中心要加強(qiáng)對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)醫(yī)所的指導(dǎo)和管理，加強(qiáng)對合作醫(yī)療工作人員和監(jiān)管人員的政策理論和實踐技能培訓(xùn)，提高管理和監(jiān)管水平。建立健全監(jiān)管人員考核獎懲辦法，設(shè)立舉報電話，接受群眾投訴，并及時進(jìn)行查處，將處理結(jié)果予以公開。
同志們，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項惠及廣大農(nóng)民的德政工程、民心工程。把這項工作抓緊、抓好、抓到位，是我們義不容辭的責(zé)任。希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門集中時間、集中力量打好這場籌資工作攻堅戰(zhàn)，為推進(jìn)新農(nóng)合工作、建設(shè)新農(nóng)村、構(gòu)建和諧社會做出新的更大的貢獻(xiàn)!
同志們：
這次會議是經(jīng)縣委、縣政府決定召開的，會議主要目的是總結(jié)今年我縣新農(nóng)合試點工作情況，安排部署下年度新農(nóng)合試點工作任務(wù)，動員全縣上下積極行動起來，采取過硬的措施，努力擴(kuò)大新農(nóng)合覆蓋面，全面推進(jìn)我縣新農(nóng)合工作的深入開展。等下，黃縣長還將作重要講話，請大家認(rèn)真領(lǐng)會，抓好貫徹落實。根據(jù)會議安排，我就今年我縣新農(nóng)合工作作個簡要回顧，并對下一年度新農(nóng)合工作講幾點意見。
一、20xx年新農(nóng)合試點工作情況回顧。
今年是我縣實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的第一年。一年來，在縣委、縣政府的高度重視下，在各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))場、街辦及相關(guān)部門共同努力和相互協(xié)作下，我縣新農(nóng)合試點工作進(jìn)展順利。全縣參加新農(nóng)合的農(nóng)民有20.4萬人，參合率為85.04%。截至今年10月31日止，全縣為農(nóng)民提供醫(yī)療補(bǔ)償費用345.89萬元，現(xiàn)在正在進(jìn)行的二次補(bǔ)償工作，將有4607人獲得112.4萬元的二次補(bǔ)償金。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施，促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，有力地推動了社會主義新農(nóng)村建設(shè)。一是密切了黨群、干群關(guān)系。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度使農(nóng)民看病也可以報銷，體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)民健康的關(guān)心。隨著農(nóng)民對新農(nóng)合政策的了解以及身邊受益人的不斷增多，農(nóng)民群眾普遍認(rèn)為新農(nóng)合是黨和政府為農(nóng)民辦的一件大好事，是關(guān)心農(nóng)民疾苦的民心工程、德政工程，從心底里感謝黨的好政策。二是切實減輕了農(nóng)民醫(yī)藥費負(fù)擔(dān)。據(jù)統(tǒng)計，目前，我縣參合農(nóng)民住院補(bǔ)償率達(dá)28.02%，最大補(bǔ)償達(dá)1.5萬元。住院補(bǔ)償達(dá)封頂線1.5萬元的有5人次，1萬元以上的有8人次，5000元以上的有36人次，3000元以上的有93人次。初步緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，給農(nóng)民帶來了很大實惠。三是有效地保護(hù)了農(nóng)民健康。新農(nóng)合制度的實施刺激了農(nóng)民的醫(yī)療消費，原來沒錢看病、看不起病或放棄治療的農(nóng)民能看得起病了，小病及時看，防止進(jìn)一步發(fā)展惡化，在一定程度上避免了“小病拖、大病扛、重病等著見閻王”的惡性循環(huán)。據(jù)調(diào)查，新農(nóng)合制度實施后，農(nóng)民的就診人次和住院人次都有不同程度的增加。四是促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。不斷增長的農(nóng)民醫(yī)療消費需求對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力提出了更高的要求，促使各地不斷加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施，加強(qiáng)管理，規(guī)范服務(wù)，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)，提高了服務(wù)水平。
我縣新農(nóng)合試點工作之所以能取得這么好的成效，主要得益于以下幾方面工作：
1、組織領(lǐng)導(dǎo)到位，形成了上下貫通的組織體系。縣委、縣政府及各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))場、街辦都十分重視新農(nóng)合工作，始終把它作為為農(nóng)民辦好事、辦實事的“民心工程”來抓。為抓好這項工作，縣委、縣政府分別多次召開會、常務(wù)會進(jìn)行研究，成立了新農(nóng)合監(jiān)委會和管委會，設(shè)立了上高縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所，并及時配備了人員、場所和辦公設(shè)施，同時科學(xué)制定了實施方案，并將新農(nóng)合試點工作列入了鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核內(nèi)容;將農(nóng)醫(yī)局16萬元啟動資金和工作經(jīng)費(按照農(nóng)民人均0.5元)列入了財政預(yù)算。在去年年底，縣委、縣政府組織召開了縣、鄉(xiāng)、村三級干部動員大會，并與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定了新農(nóng)合工作責(zé)任狀。在具體實施過程中，縣委余書記、縣政府黃縣長每三天就要調(diào)度一次運(yùn)行情況。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也非常重視，設(shè)立了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，有專兼職人員負(fù)責(zé)此項工作。各部門大力配合，密切協(xié)作。人勞、編辦為縣農(nóng)醫(yī)局選調(diào)了6名責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)嫻熟的工作人員;縣民政局為五保戶、特困戶、重點優(yōu)撫對象共4010戶參合農(nóng)民繳納參合資金，參合農(nóng)民就診補(bǔ)償后還有困難的還可申請民政救助，且定點醫(yī)療實行“三免三減半”政策，構(gòu)建了試點工作的運(yùn)行框架，初步形成了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門協(xié)調(diào)配合、衛(wèi)生部門具體實施的工作管理體系。
2、宣傳發(fā)動到位，營造了濃厚的參與氛圍。為把這項惠及廣大農(nóng)民群眾的“民心工程”辦實辦好，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關(guān)部門把宣傳工作作為關(guān)鍵措施來抓，通過廣播電視、散發(fā)宣傳單、制作宣傳欄、進(jìn)村入戶宣講等多種形式，廣泛深入宣傳新農(nóng)合政策?？h四套班子領(lǐng)導(dǎo)帶頭，縣、鄉(xiāng)、村干部分片包干，衛(wèi)生局派駐工作指導(dǎo)組深入村組農(nóng)戶、田間地頭，向農(nóng)民面對面講解新農(nóng)合政策、目的、意義及相關(guān)規(guī)定;全縣共出動宣傳車走村入戶宣傳60余輛次;發(fā)放新農(nóng)合宣傳手冊和縣委、縣政府致農(nóng)民兄弟的一封公開信各7.2萬余份;縣、鄉(xiāng)、村懸掛宣傳橫幅和標(biāo)語500余幅;縣農(nóng)醫(yī)局統(tǒng)一設(shè)計制作永久性宣傳欄236套，還利用農(nóng)民趕集時間，組織定點醫(yī)院和農(nóng)醫(yī)所人員進(jìn)行義診和新農(nóng)合政策宣傳;縣電視臺不僅對政策進(jìn)行了宣傳，而且對縣領(lǐng)導(dǎo)6次專程送大額補(bǔ)償費用到戶的情況制成專題新聞，在電視臺滾動播出，擴(kuò)大了新農(nóng)合工作在廣大農(nóng)民群眾中的影響;通過深入廣泛宣傳，增強(qiáng)了廣大農(nóng)民朋友對新農(nóng)合工作的了解，提高了農(nóng)民參合的自覺性和主動性。
3、監(jiān)督檢查到位，實現(xiàn)了規(guī)范有序運(yùn)轉(zhuǎn)。一是強(qiáng)化制度建設(shè)。對縣鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、三級新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作制度、財務(wù)制度、審核制度、辦事承諾、宣傳公示、工作流程等分別作出了具體規(guī)定，統(tǒng)一制作，并分別懸掛在顯著的位置上，讓農(nóng)民群眾一看就清楚，一問就明白。二是加強(qiáng)基金監(jiān)管。按照省“新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)管理”要求，在縣財政局、農(nóng)醫(yī)局設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶、專賬。實行收支兩條線，資金封閉運(yùn)行。在基金調(diào)撥時實行“雙印鑒”制度，做到了財政賬戶只收不支，農(nóng)醫(yī)局賬戶只支不收。三是強(qiáng)化督促檢查?？h新農(nóng)合管委會、監(jiān)管會定期或不定期對農(nóng)醫(yī)局和各農(nóng)醫(yī)所的工作運(yùn)行情況以及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行督查，農(nóng)醫(yī)局每月對各農(nóng)醫(yī)所和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，確保了新農(nóng)合試點工作規(guī)范運(yùn)行。四是實行陽光操作。農(nóng)醫(yī)局、農(nóng)醫(yī)所每天要對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)參合農(nóng)民住院進(jìn)出情況進(jìn)行了解，且實行定點醫(yī)院對參合農(nóng)民住院情況向農(nóng)醫(yī)所或農(nóng)醫(yī)局報告制度。通過舉報電話以及每月更新內(nèi)容的公示欄，對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督，確保了參合農(nóng)民的參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)和知情權(quán)，確保了新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦事公開、公平、公正。
4、設(shè)施建設(shè)到位，提升了醫(yī)療服務(wù)水平。為適應(yīng)農(nóng)民需求，為農(nóng)民提供便捷、安全、有效、適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，各地加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，為新農(nóng)合工作的開展奠定了基礎(chǔ)。今年全縣爭取到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展國債資金145萬元，用于野市、錦江、蘆洲等6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改擴(kuò)建項目，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面貌有了根本的改善。加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，制定出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的意見》，促使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在服務(wù)、管理等方面有了整體提高。按照80%以上村衛(wèi)生所達(dá)到達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化了村衛(wèi)生所建設(shè)，使村衛(wèi)生所真正成為農(nóng)村預(yù)防保健、醫(yī)療救治和健康教育的陣地。
盡管我縣的新農(nóng)合試點工作取得了一定成效，但這項工作仍處于試點階段，在實施過程中仍然存在不少困難和問題，主要表現(xiàn)在：一是對新農(nóng)合制度認(rèn)識不足。個別干部對這項工作的復(fù)雜性、艱巨性和長期性認(rèn)識不足，對政策學(xué)習(xí)的不夠，理解的不透，把握的不準(zhǔn)，對試點工作存在畏難情緒。二是群眾對新農(nóng)合政策的知曉程度不夠。有的雖然參加了合作醫(yī)療，但對政策一知半解，甚至在理解上有偏差。如有的農(nóng)民對住院才能補(bǔ)助不清楚，拿著門診發(fā)票去報銷;有的對設(shè)置起付線不了解，對醫(yī)療費分段計算補(bǔ)助也不了解。三是定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不高。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施條件落后，人才匱乏，難以為群眾提供滿意的醫(yī)療技術(shù)服務(wù);部分醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員對合作醫(yī)療政策的知曉程度不高，不能主動為就診病人提供合作醫(yī)療方面的服務(wù);少數(shù)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在著收費不規(guī)范的問題。這些困難和問題，有待于我們在今后工作中認(rèn)真加以解決。
二、20xx年度新農(nóng)合工作安排。
經(jīng)過近一年來的工作，我們雖然取得了一定成效，但決不意味著明年新農(nóng)合工作就可以放松了，我們?nèi)匀幻媾R著繁重的工作任務(wù)和壓力，必須高度重視，精心組織，確保實施效果，使廣大農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合帶給他們的實惠。
1、要明確目標(biāo)任務(wù)。前段時間，縣政府下發(fā)了《關(guān)于收繳20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合資金的通知》(上府字[20xx]42號)，文件要求在11月15日起至12月31日期間要完成20xx年度新農(nóng)合參合資金收繳任務(wù)，并要求各地在20xx年度參合率必須達(dá)到90%以上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要立即行動起來，開始進(jìn)行20xx年的新農(nóng)合參合資金收繳工作。今年的收繳工作還是以戶為單位，由農(nóng)民每人每年繳納10元新農(nóng)合基金，農(nóng)民自愿繳納的資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府代收，同時開具由省級財政部門統(tǒng)一印刷的專用收據(jù)。農(nóng)村“五保戶”、“特困戶”、“重點優(yōu)撫對象”實行醫(yī)療救助，其個人應(yīng)繳參合資金由縣民政局從醫(yī)療救助基金中代繳。各地要按行政村、自然村、農(nóng)戶的順序，對參合人員進(jìn)行農(nóng)醫(yī)證編號登記造冊，同時做好家庭臺帳，上交縣農(nóng)醫(yī)局備案。
2、要把握政策措施。新農(nóng)合工作是一項涉及面廣、政策性強(qiáng)的工作，在實施過程中，必須弄懂、吃透政策，嚴(yán)格按照政策去落實。20xx年的新農(nóng)合實施方案已經(jīng)下發(fā)，這個實施方案對新農(nóng)合參合條件、資金籌集、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償條件等都作了具體詳細(xì)的規(guī)定，大家務(wù)必要嚴(yán)格按照這個執(zhí)行。今年，根據(jù)上級檢查指導(dǎo)的意見以及農(nóng)民群眾的建議，結(jié)合我縣實際，我們在20xx年新農(nóng)合實施方案的基礎(chǔ)上，經(jīng)過認(rèn)真調(diào)研測算，對20xx年的實施方案作了適當(dāng)調(diào)整和補(bǔ)充。一是對新型農(nóng)村合作醫(yī)療起付線標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來的200元調(diào)整為100元，縣級醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來的400元調(diào)整為300元，縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線標(biāo)準(zhǔn)仍維持800元。二是對參合農(nóng)民患有9種慢性病需治療用藥方面作了具體安排，對患有惡性腫瘤、慢性腎衰、腦血管意外癱瘓三種病，由參合農(nóng)民提出申請，憑專家鑒定小組意見、縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病。
證明書。
門診病歷及相關(guān)材料到農(nóng)醫(yī)局辦理核準(zhǔn)手續(xù)，并指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，最高補(bǔ)償限額5000元。對患糖尿病肺結(jié)核二期以上高血壓再生障礙性貧血精神病五種慢性病，只需憑縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明材料，到農(nóng)醫(yī)局辦理核準(zhǔn)手續(xù)，最高補(bǔ)償限額為1000元。三是對參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，其藥費用先由個人墊付，出院后憑有效發(fā)票及相關(guān)證明材料，由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審，墊付補(bǔ)償費用，經(jīng)農(nóng)醫(yī)所復(fù)審合格后給定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付所墊付的費用。四是對自愿婚檢對象，若男女雙方均參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，可憑發(fā)票《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》，按每對60元補(bǔ)償，男女僅一方參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的按每對30元補(bǔ)償。
3、要加大宣傳力度。宣傳發(fā)動工作是新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作能否成功的關(guān)鍵所在。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把宣傳工作納入重要議事日程，針對部分農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療了解不深不透、存在疑慮和擔(dān)憂的問題，在認(rèn)真分析和研究的基礎(chǔ)上，制定切實可行的宣傳方案和宣傳提綱，廣泛宣傳，大造輿論。要結(jié)合受益群眾的典型事例，有針對性地宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務(wù)，明白看病報銷的辦法、程序和比例，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，促使他們進(jìn)一步增強(qiáng)互助共濟(jì)和共同抗御疾病風(fēng)險的意識。20xx年的新農(nóng)合資金的收繳時間較緊，必須要形成強(qiáng)大的宣傳攻勢。要充分利用廣播電視等新聞媒體開展宣傳，縣廣播電臺、電視臺、政府網(wǎng)站要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，在11月至12月份底要集中開展宣傳報道工作。要開展陣地宣傳，通過設(shè)立咨詢臺、利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村公開欄進(jìn)行宣傳。要進(jìn)村入戶宣傳，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部進(jìn)村入戶，確保宣傳工作不漏掉一戶。
4、要加強(qiáng)基金監(jiān)管。進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理和監(jiān)督體制，嚴(yán)格基金管理，嚴(yán)格審計監(jiān)督，管好用好基金。一是要請縣人大、縣政協(xié)和社會各界及新聞媒體對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行監(jiān)督，及時反映運(yùn)行工作中存在的問題。二是要充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會的作用，委員會要定期例會，定期檢查，定期調(diào)度，定期反饋，查找工作中的問題，財政、審計等部門要定期對基金使用情況進(jìn)行檢查監(jiān)督，以確?；鸷侠硎褂?，安全運(yùn)行。三是要繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行審核制，縣農(nóng)醫(yī)局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報銷時要認(rèn)真查驗患者的醫(yī)療證和戶口簿，嚴(yán)格執(zhí)行報銷辦法。四是要堅持定期公示制，及時公示住院患者報銷情況，讓農(nóng)民群眾來進(jìn)行監(jiān)督，應(yīng)該在哪個層面進(jìn)行公示的必須進(jìn)行公示，縣農(nóng)醫(yī)局要認(rèn)真監(jiān)督和檢查好鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公示情況。五是要進(jìn)一步完善管理責(zé)任追究制，對出現(xiàn)套取基金的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)查實，取消其定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，相關(guān)責(zé)任人由衛(wèi)生行政部門作出相應(yīng)處理。對于利用別人醫(yī)療證做假的農(nóng)民，或者是將自己的醫(yī)療證借與他人做假的農(nóng)民一經(jīng)發(fā)現(xiàn)也要給予相應(yīng)處理，從而確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金足額、安全、有效地用到農(nóng)民身上。
5、要規(guī)范服務(wù)行為。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民患者提供優(yōu)質(zhì)、低價、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在疾病診治方面，要合理施治，合理用藥，合理檢查，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的藥品目錄用藥，禁止違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。在藥品價格方面，要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定收費，保證農(nóng)民患者看得起病，用得起藥。在服務(wù)質(zhì)量方面，要為農(nóng)民患者提供連續(xù)、溫馨服務(wù)，讓患者感受到溫暖。要充分利用國家政策機(jī)遇，加大項目爭取力度，不斷加大衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，有計劃地購置醫(yī)療設(shè)備，逐年改善辦醫(yī)條件，增強(qiáng)整體服務(wù)功能。要注重加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高從業(yè)人員醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，特別是要提高他們對合作醫(yī)療政策的熟悉掌握程度，為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民患者提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
同志們，20xx年度新農(nóng)合試點工作即將開始，各部門要高度重視，精心組織，各司其職、各負(fù)其責(zé)，切實把這項民心工程抓實抓好，為樹政府形象、讓農(nóng)民朋友真正得到實惠，為保障廣大農(nóng)民朋友的身體健康、構(gòu)建和諧社會、建設(shè)社會主義新農(nóng)村做出新的貢獻(xiàn)。
。
同志們：
這次會議是經(jīng)縣委、縣政府研究,決定召開的一次重要會議。會議的主要目的是動員全縣上下迅速行動起來，確保20**年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作在我縣如期啟動。剛才，沈改蓮副縣長作了動員部署，并代表縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了責(zé)任書。希望大家一定要按照會議要求，認(rèn)真抓好落實。下面，我再強(qiáng)調(diào)講三點意見。
一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，充分認(rèn)識建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要性和緊迫性。
這次全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動員大會，既充分體現(xiàn)了縣委、縣政府對開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的高度重視，又充分體現(xiàn)了開展這項工作的重要性和緊迫性。全縣各級各部門都要深刻認(rèn)識和把握建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的長遠(yuǎn)意義和現(xiàn)實意義，在思想上與縣委、縣政府的要求保持高度一致,行動上與縣委、縣政府的安排保持步調(diào)一致，切實增強(qiáng)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的責(zé)任感和緊迫感。
第一，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是破解農(nóng)村“因病致貧”問題的根本舉措。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，就是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。黨中央、國務(wù)院20**年7月1日起在310個縣(市、區(qū))開展首批新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點，20**年將試點范圍由占全國的21%的縣(市、區(qū))擴(kuò)大到40%左右，到，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將基本覆蓋全國農(nóng)村居民。我市歙縣已于兩年前率先實施了這項工作，經(jīng)過了一個時期的探索，取得了初步成效，為老百姓帶來了實實在在的實惠。經(jīng)過縣委、縣政府及縣衛(wèi)生部門的不懈努力，我縣于今年1月被省政府納入全省第二批新增新型農(nóng)村醫(yī)療工作試點縣行列，要求20**年在全縣范圍內(nèi)全面推開。隨著這項制度的啟動實施，必將對破解我縣農(nóng)村“因病致貧”問題，提高全縣農(nóng)民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展起到十分重要的作用。
第二、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是構(gòu)建和諧社會的具體體現(xiàn)。近年來，我縣經(jīng)濟(jì)社會雖然取得了較快的發(fā)展，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的進(jìn)步。但是，農(nóng)村群眾的生活依然不夠富裕，農(nóng)村衛(wèi)生條件仍然比較落后，農(nóng)民的健康水平還停留在一個比較低的層次上?！靶〔⊥?、大病扛，拖拖扛扛見閻王”;“脫貧忙、致富忙，一場大病全泡湯”，這些順口溜，是不少農(nóng)民的真實寫照。因病致貧、因病返貧問題十分突出，“一人大病一家貧”、“一次大病一生窮”的現(xiàn)象屢見不鮮，疾病導(dǎo)致貧困，貧困又使疾病難以救治，形成了惡性循環(huán)。“看病難、看病貴”的問題嚴(yán)重困擾著全縣農(nóng)民群眾健康水平的進(jìn)一步提高，制約著和諧社會的建設(shè)。實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，各級政府出資一部分，農(nóng)民自己繳納一部分，合起來組成一個合作醫(yī)療基金。參加合作醫(yī)療的農(nóng)民一旦生病，就可以按比例報銷一部分醫(yī)療費用，能夠有效地減輕個人和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并能使一些大病得到及時醫(yī)治。這對于我們這樣一個財政困難縣來說，無疑是治本之策。只要我們把工作做實做細(xì)，讓更多的農(nóng)民群眾從中受益，就一定能夠從根本上解決農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的問題，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定發(fā)展。
第三、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是全面建設(shè)小康社會的迫切要求。近年來，縣委、縣政府把發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，提高農(nóng)民生活水平，改善農(nóng)村社會事業(yè)作為重要任務(wù)，加大工作力度，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會各項事業(yè)的全面發(fā)展。但是，我們還要清醒地看到，目前我縣農(nóng)業(yè)還是弱質(zhì)產(chǎn)業(yè)，農(nóng)民還是弱勢群體的狀況沒有得到根本改變。農(nóng)民增收渠道單一，增收幅度不大，家庭抗風(fēng)險能力弱。特別是農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象比較突出，農(nóng)民的醫(yī)療保障問題沒有得到很好解決，影響了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和農(nóng)民生活水平的提高。所以說，沒有農(nóng)民的健康，就沒有農(nóng)村的小康，沒有農(nóng)村的小康，也就不能實現(xiàn)全社會的小康。因此，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是全面建設(shè)小康社會的迫切要求，是各級黨委、政府義不容辭的責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，精心組織，抓好落實，把這項關(guān)注民生、解決民困的實事辦實，好事辦好。
我縣為第二批新增新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣。根據(jù)省里的統(tǒng)一要求，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的各項準(zhǔn)備工作必須在今年3月20日前完成，20**年4月1日正式啟動，在短短半個月時間內(nèi)，我們還要入戶宣傳發(fā)動、協(xié)議簽訂、農(nóng)民個人繳費資金收繳、《合作醫(yī)療就診證》的辦理、發(fā)放等大量的工作要做，時間緊、任務(wù)重、難度大、要求高，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門必須從實際出發(fā)，按照《黟縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案》的要求，集中精力，抓住關(guān)鍵，大戰(zhàn)二十天，切實把這項工作抓到位。具體工作中，要突出抓好以下四點：
一要抓住宣傳發(fā)動這個關(guān)鍵，千方百計調(diào)動農(nóng)民群眾“參合”的積極性。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度能在我縣實施，是全縣廣大農(nóng)民群眾盼望已久愿望，大家對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也有了不同程度的了解。但是，也有不少農(nóng)民存在種種顧慮，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作持觀望態(tài)度。可以說，我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作能否順利進(jìn)行，首先取決于能否調(diào)動廣大農(nóng)民“參合”的積極性，否則，就會舉步維艱。因此，在具體宣傳中要做到“四個注重”：一要注重內(nèi)容的針對性。對這項新事物，農(nóng)民心存疑慮肯定會有：一怕補(bǔ)償金不能兌現(xiàn);交的錢打了水漂;二怕兌現(xiàn)不及時、不到位;三怕政策缺乏連續(xù)性;四怕手續(xù)煩瑣，辦事門檻高。要針對群眾怕吃虧的思想及種種顧慮，耐心講解有關(guān)政策、措施、辦法，確保達(dá)到消除群眾疑慮的目的。二要注重形式的多樣性。采取廣播電視、村務(wù)公開欄、簡報、標(biāo)語口號、發(fā)放宣傳資料等多種形式，力爭有最大的覆蓋面。三要注重方法的細(xì)致性。各種宣傳，不能浮光掠影，要深入群眾、深入基層，真正進(jìn)村入戶，向群眾面對面宣傳。四要注重宣傳的準(zhǔn)確性。要準(zhǔn)確宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的意義、方針政策，宣傳農(nóng)民群眾參加合作醫(yī)療的好處和實惠，宣傳看病就醫(yī)和報銷費用的辦法和程序。通過宣傳要達(dá)到“三個目的”：一是提高各級干部對農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作重要性的認(rèn)識，克服畏難情緒和無所作為的思想，堅定做好這項工作的信心;二是增強(qiáng)農(nóng)民互助共濟(jì)和共同抗御疾病風(fēng)險的意識，營造良好的社會輿論氛圍;三是使廣大農(nóng)民群眾充分認(rèn)識到這項制度的建立，是黨和政府為農(nóng)民的利益著想，體現(xiàn)了黨和政府的關(guān)心和溫暖，使他們打消顧慮，放心地參加合作醫(yī)療。
二要抓住資金籌措這個難點，確保合作醫(yī)療資金按時到位。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，資金籌措是難點。沒有一個有效的資金籌措機(jī)制，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度就是一句空話。為確保試點工作的順利開展，要全面落實個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。從20**年起每人每年50元，其中中央補(bǔ)助20元，省縣財政補(bǔ)助20元，農(nóng)民以戶為單位，每人繳納10元。農(nóng)民自籌資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織征收，上劃到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心專用帳戶，作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項資金。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)一定要強(qiáng)化工作措施，在動員組織下，實行定點、定時、定額“三定”籌資方式，確保3月20日前完成籌資任務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在堅持原則前提下，可以結(jié)合實際，創(chuàng)新機(jī)制，解決難題，特別是對那些盼“合”心切，又無能為力，可廣泛動員社會力量幫貧濟(jì)困，與農(nóng)村醫(yī)療救助結(jié)合起來，資助絕對貧困戶、重點優(yōu)撫和社會救濟(jì)對象參合，等等。同時，在籌集資金過程中一定要嚴(yán)格政策和標(biāo)準(zhǔn)，注意工作方式方法，加強(qiáng)正面宣傳引導(dǎo)，嚴(yán)禁強(qiáng)迫命令和行政干預(yù)，確保不出現(xiàn)任何違章違紀(jì)問題。各有關(guān)部門要切實加強(qiáng)工作調(diào)度和協(xié)調(diào)，及時溝通信息，搞好服務(wù)，保證工作順利進(jìn)行。
三要抓住規(guī)范管理這個重點，建立健全合作醫(yī)療資金管理規(guī)章制度。農(nóng)村合作醫(yī)療資金是群眾的救命錢。合作醫(yī)療資金管理的好壞，關(guān)系到農(nóng)民對合作醫(yī)療制度的信任，對黨和政府的信任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府，各有關(guān)部門要從建章立制入手，逐步建立健全科學(xué)的、可操作的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理規(guī)章制度。在資金的使用過程中，要做到銀行管錢不管賬，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管賬不管錢，資金收支分離、管用分開、封閉運(yùn)行?？h、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，要認(rèn)真履行管理職能，嚴(yán)格遵守各項財務(wù)管理規(guī)定，嚴(yán)格審批程序，日常收支管理帳目要日清月結(jié)，收有憑證，支有依據(jù)。嚴(yán)格按照“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則，實行統(tǒng)一管理、獨立建帳、專戶儲存、?？顚Ｓ?，當(dāng)年用不完的，結(jié)轉(zhuǎn)到來年，嚴(yán)禁任何單位和個人借支挪用，保證合作醫(yī)療資金全部、公平、有效地用在農(nóng)民身上。縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心要定期向縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會匯報資金收支、使用情況，并定期向社會公布，保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的參與、知情和監(jiān)督的權(quán)利。
四要抓住工作方法這個支點，積極穩(wěn)妥推進(jìn)合作醫(yī)療工作。在具體工作中，既要把握住工作原則，還必須講究工作方法，妥善處理“三種關(guān)系”：一是系統(tǒng)考慮與分步實施的關(guān)系。縣委、縣政府已對這項工作的目標(biāo)定位、體系規(guī)劃進(jìn)行了系統(tǒng)研究和考慮，制定下發(fā)了《黟縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案》。但是我們要有長期作戰(zhàn)的準(zhǔn)備，對工作中可能出現(xiàn)的問題和難點，要有一個充分的估計，做到一步一個腳印，積小勝為大勝，最終實現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面覆蓋的目標(biāo)。二是普遍提高與重點突破的關(guān)系。在開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中要盡可能地創(chuàng)造條件，通過扎實細(xì)致的工作，提高農(nóng)民群眾在醫(yī)療保障方面的總體水平。但是，在目前農(nóng)村社會保障體系還不是很完善的情況下，農(nóng)村群眾要享受到如城鎮(zhèn)職工一樣的醫(yī)療保障水平還不太現(xiàn)實。因此，在現(xiàn)階段必須考慮農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和農(nóng)民承受能力，突出重點，明確主要“保大”、適當(dāng)“保小”的方針，解決農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問題。三是政府引導(dǎo)與群眾自愿的關(guān)系。開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是政府工作的重要組成部分，在這項工作中，政府主要是保證投入，發(fā)揮資金扶持和政策引導(dǎo)作用。農(nóng)民是新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的主體，也是享受者。由于觀念、意識、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的差異，無論我們的工作怎么到位，開始時總會有一部分群眾不愿意參加、甚至不能接受合作醫(yī)療。對這部分群眾要認(rèn)真做好宣傳教育和引導(dǎo)工作，要尊重他們的意愿，不能搞行政強(qiáng)迫命令，特別是不能采取簡單、粗暴的方法和態(tài)度對待群眾，造成惡劣影響，這樣只能適得其反。當(dāng)然，堅持群眾自愿，不是放任不管，如果沒有達(dá)到80%參合率，這項制度也就失去意義。
省委、省政府于今年1月份將我縣列入全省第二批新增新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣之一，這既是對我縣衛(wèi)生工作的充分肯定，也是對我縣的高度信任，更是對全縣廣大農(nóng)民的極大關(guān)杯和愛護(hù)。各地各部門一定要站在講政治的高度，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，迅速把思想統(tǒng)一到縣委、縣政府的工作部署上來，齊心協(xié)力確保20**年如期啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，為全縣建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度打下堅實基礎(chǔ)。
一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。為了把這項惠民工程辦好辦實，縣里已經(jīng)成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理委員會，負(fù)責(zé)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)工作;同時成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作監(jiān)督委員會，負(fù)責(zé)監(jiān)督新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要迅速成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記任組長、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任常務(wù)副組長，協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組下設(shè)協(xié)管辦公室，要把那些政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、工作高度負(fù)責(zé)的同志選配到合作醫(yī)療工作崗位上來。同時，縣合作醫(yī)療管理中心，要加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員基本政策、辦事規(guī)則、以及具體操作方法的培訓(xùn)，確保這項工作按政策、按要求、按時限迅速展開。
二要密切配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府作為本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療的具體組織實施者，要切實做到思想認(rèn)識到位、組織領(lǐng)導(dǎo)到位、宣傳發(fā)動到位、任務(wù)落實到位，層層簽訂目標(biāo)責(zé)任，通力合作，搞好配合。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自組織，親自安排，親自過問，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體落實。縣衛(wèi)生局要加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范藥品價格，改善服務(wù)態(tài)度，保證服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民提供便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);縣財政局要按照實際參加人數(shù)，及時劃撥合作醫(yī)療補(bǔ)助資金;縣廣電局要充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用，形成強(qiáng)大的宣傳輿論氛圍;縣監(jiān)察局、審計局要做好資金使用情況的監(jiān)督工作，嚴(yán)防截留、挪用合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生，確保多渠道籌集的合作醫(yī)療資金全部、公正、有效地用在農(nóng)民身上。
三要強(qiáng)化監(jiān)督。一是縣合作醫(yī)療管理中心要每季度將合作醫(yī)療工作進(jìn)展情況、資金收繳、使用情況向社會公布，并設(shè)立監(jiān)督舉報電話，接受社會監(jiān)督;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦公室，每月要將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療資金使用情況公布上墻，對群眾反映的具體問題要及時進(jìn)行專項審計，讓參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民直接監(jiān)督合作醫(yī)療資金的籌集和列支活動;三是自覺接受縣人大、政協(xié)、紀(jì)委、審計、財政等部門的檢查監(jiān)督，確保資金的正常運(yùn)行和合理使用，做到取之于民、用之于民，讓農(nóng)民存的放心、用的舒心，真正得到實惠。
同志們，做好新型合作醫(yī)療試點工作，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是一項事關(guān)全局和惠及廣大農(nóng)民群眾切實利益的好事、實事、大事。希望大家以這次動員大會為契機(jī)，站在實踐“三個代表”重要思想、全心全意為人民服務(wù)的高度，精心組織，周密安排，開拓進(jìn)取，扎實工作，確保試點工作如期啟動，順利建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展，加快實現(xiàn)“兩個一”戰(zhàn)略目標(biāo)作出新的貢獻(xiàn)。
同志們：
今天召開這次全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，旨在總結(jié)過去我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成效，安排部署20xx年度工作任務(wù)，做到思想再發(fā)動、認(rèn)識再提高、目標(biāo)再明確、措施再落實，圓滿完成20xx年度籌資工作任務(wù)，努力推動我鎮(zhèn)新型農(nóng)合醫(yī)療工作再上新臺階。等下楊書記、李鎮(zhèn)長還將作重要指示。下面，我先講三點意見。
一、肯定成績，正視問題，堅定做好新農(nóng)合工作的信心。
自啟動實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，我鎮(zhèn)切實把推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為關(guān)心群眾疾苦、構(gòu)建和諧酒江，建設(shè)社會主義新農(nóng)村的一項重要“民心工程”來抓，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，狠抓落實，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了明顯成效。四年來，我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作主要有以下四個方面的特點：
一是農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題得到緩解。四年來，我鎮(zhèn)參合農(nóng)民補(bǔ)償人數(shù)一直較高，并且補(bǔ)償金額也較大。獲得補(bǔ)償人數(shù)1005人，補(bǔ)償金額936964元;獲得補(bǔ)償人數(shù)1592人，補(bǔ)償金額1800736元;獲得補(bǔ)償人數(shù)1996人，補(bǔ)償金額2455685元;1月-3月獲得補(bǔ)償人數(shù)482人，補(bǔ)償金額553777元。遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了我們所交金額，較好地緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象，呈現(xiàn)出參合農(nóng)民得實惠、黨和政府得民心、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的三贏局面。二是新農(nóng)合管理機(jī)制日趨完善。建立了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部門主管、相關(guān)部門配合、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、農(nóng)民群眾參與的管理運(yùn)行機(jī)制;建立了農(nóng)民以家庭為單位自愿參加，以村為單位統(tǒng)籌，個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制;建立了財政代收、銀行代理、專戶儲存、專賬管理、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、直接劃撥、封閉運(yùn)行的基金管理機(jī)制;建立了行政監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督相結(jié)合，公開、透明的監(jiān)督管理機(jī)制;建立了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費用不合理增長的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)制。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷深化內(nèi)部改革，大力改善服務(wù)質(zhì)量，積極創(chuàng)造條件改善環(huán)境，推行零距離、人性化服務(wù)，最大限度方便患者就醫(yī)。投入資金100萬元改善住院樓的住院條件，有爭取國資項目改善門診樓。大大優(yōu)化了病人就醫(yī)環(huán)境，有效地推動了我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
在肯定成績的同時，我們也應(yīng)該清醒的看到，由于這項工作的長期性、系統(tǒng)性和復(fù)雜性，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作還存在一些不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在：一是宣傳發(fā)動不夠充分。長期以來，農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)觀念淡薄，對潛在的疾病風(fēng)險缺乏足夠認(rèn)識，“小病拖、大病扛”現(xiàn)象突出。近兩年雖然通過大力宣傳，農(nóng)民對新農(nóng)合的知曉率有所提高，但在政策的認(rèn)識上還有偏差，有相當(dāng)數(shù)量的農(nóng)民心存疑慮。二是基層服務(wù)能力不夠強(qiáng)。由于受經(jīng)濟(jì)條件等因素制約，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)與城市相比差距拉大，區(qū)域內(nèi)不同地方就醫(yī)條件差別大，基層衛(wèi)生服務(wù)能力不高。我鎮(zhèn)衛(wèi)生院b超、心電圖機(jī)、光機(jī)，還不夠先進(jìn)，有些復(fù)雜的病難診斷出;衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷層次較低，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多等等。隨著參合農(nóng)民就診人數(shù)的增加，其服務(wù)能力不能滿足參合農(nóng)民的就醫(yī)需要。三是參合對象資料不夠完善。合作醫(yī)療證上無家庭成員照片，導(dǎo)致個別人鉆空子，冒名頂替，弄虛作假。對這些問題，必須引起我們的高度重視，并在今后的工作中認(rèn)真加以解決。
二、緊扣目標(biāo)，突出重點，強(qiáng)力推進(jìn)新農(nóng)合工作。
20xx年度我鎮(zhèn)實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的第五年。也是總結(jié)經(jīng)驗、推行協(xié)議籌資、鞏固提高的關(guān)鍵一年。全鎮(zhèn)各村(居)各部門必須突出重點，抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，采取有力措施，扎實開展工作，努力讓廣大群眾真正受益。各村(居)要切實負(fù)起參合責(zé)任，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，迅速行動，重點要在“政策宣傳、基金籌措、監(jiān)督管理、醫(yī)療服務(wù)”三個方面狠下功夫，確保做到“三個到位”。
(一)政策宣傳到位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是利國利民的惠民政策，各村(居)相關(guān)部門要采取多形式、多層次、多方位的廣泛宣傳，深入發(fā)動，使農(nóng)民群眾真正認(rèn)識、認(rèn)同并參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療。一要加強(qiáng)政策宣傳。充分運(yùn)用各種宣傳手段，大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重大意義，宣傳參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處，消除農(nóng)民群眾的誤解和顧慮。要重點對20xx年新型農(nóng)村合作協(xié)議籌資好處部分進(jìn)行宣傳，讓農(nóng)民群眾真正了解協(xié)議籌資將會更多，受益程度將會更大。二要深入村到戶宣傳。各村具體工作中，要進(jìn)村入戶上門宣傳，做到家喻戶曉，人人皆知。特別要做好還未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療這部分農(nóng)民群眾的思想工作，積極引導(dǎo)，細(xì)致講解，力爭參與。三要拓展形式宣傳。要做到“聲、形、圖、文”并茂宣傳，努力擴(kuò)大覆蓋率和影響力，消除宣傳盲點和弱點。加強(qiáng)正反典型宣傳，各村(居)要注重收集正反典型，利用典型事例宣傳，用事實說話，讓農(nóng)民群眾真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的好處。
(二)資金籌措到位。20xx年度的協(xié)議籌資工作，協(xié)議和委托書的簽訂必須在本月25日前完成，時間緊、任務(wù)重。各村(居)要集中力量、集中精力、集中時間，實行分片包干，分戶到人，做到定目標(biāo)、定進(jìn)度、定人員、定責(zé)任、定時間、定地點、定金額，全力以赴做好籌資。從現(xiàn)在開始到10月30日，分二個階段開展重點工作，4月15日至20日前，完成宣傳發(fā)動工作;4月25日前完成參合農(nóng)民個人基礎(chǔ)信息資料摸底和協(xié)議書、委托書的簽訂工作;10月底前，全面完成目標(biāo)任務(wù)，黨委、政府會將對各村(居)有關(guān)部門的工作進(jìn)行檢查驗收，納入村(居)中心工作考核。
(三)醫(yī)療服務(wù)到位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的服務(wù)體系是絡(luò)。要加快推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局調(diào)整，按照既有利于方便群眾就醫(yī)，又有利于人員、設(shè)備、技術(shù)等要素集聚的要求，合理調(diào)整農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局，健全農(nóng)村衛(wèi)生院服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二是提高服務(wù)水平。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平，直接關(guān)系到農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的信心。衛(wèi)生院要堅持“一切為了病人，為了一切病人，為了病人的一切”的服務(wù)理念，充分利用信息網(wǎng)絡(luò)，簡化手續(xù)，在出院即補(bǔ)的同時力求做到規(guī)范、準(zhǔn)確、及時。三是改善服務(wù)條件。切實改善基礎(chǔ)設(shè)施，要保障住院病人必需的生活條件。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任，確保目標(biāo)任務(wù)全面完成。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作政策性強(qiáng)、涉及面廣、工作量大，各鄉(xiāng)村(居)相關(guān)部門要周密安排，強(qiáng)化責(zé)任，細(xì)化任務(wù)，切實把各項工作落到實處。在具體工作中要做到“四個強(qiáng)化”。
(一)強(qiáng)化思想認(rèn)識。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務(wù)院強(qiáng)化執(zhí)政為民理念，讓群眾充分享受改革開放成果的重大舉措，是為民謀利、為民造福的實事、好事，是真正的民心工程、德政工程。為此，各村(居)、相關(guān)部門要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，充分認(rèn)識到新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的長期性、復(fù)雜性和艱巨性，正確理解和把握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的性質(zhì)和內(nèi)容，把這一關(guān)系國計民生的好事辦好，實事辦實，切實解決群眾看病難、就醫(yī)難問題。各村要轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變職能，認(rèn)清在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中應(yīng)當(dāng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要深化內(nèi)部改革，嚴(yán)格收費標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)療成本，提升服務(wù)質(zhì)量，推行零距離、人性化服務(wù)，最大限度方便參合患者就醫(yī)。
(二)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。合作醫(yī)療工作實行辦點干部聯(lián)系負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)指導(dǎo)聯(lián)系村做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動工作，幫助和督查聯(lián)系村協(xié)調(diào)解決合作醫(yī)療工作當(dāng)中出現(xiàn)的新情況新問題。各村(居)支部書記要親自抓，按照政府確定的工作計劃和實施方案，安排專項經(jīng)費，明確專人負(fù)責(zé)，確保這項工作在規(guī)定時間圓滿完成。
(三)強(qiáng)化督查通報。鎮(zhèn)黨委、政府會定期或不定期對各村(居)協(xié)議籌資工作開展情況進(jìn)行督查，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳、籌資工作措施有力、效果明顯的單位予以通報表彰;對動作遲緩、措施不力的單位予以通報批評。各村(居)要根據(jù)各自的目標(biāo)任務(wù)，切實做好籌資工作，必須每三天將籌集到的費用繳到鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶?？h新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會也會加強(qiáng)對此項工作的督促和指導(dǎo)。
同志們，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作意義重大，任務(wù)艱巨，使命光榮。我們要切實增強(qiáng)大局意識和責(zé)任意識，創(chuàng)新思路，強(qiáng)化措施，團(tuán)結(jié)協(xié)作，克難攻堅，全力以赴把新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議籌資這項“民心工程”、“德政工程”辦實辦好!努力開創(chuàng)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議工作新局面。
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同志們：
剛才，于亮局長代表區(qū)政府公布了《長春市雙陽區(qū)2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作實施方案》,希望大家嚴(yán)格按照方案抓好落實，圓滿完成工作任務(wù)。下面，就做好2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，我講三點意見。
2011年，全區(qū)上下緊緊圍繞“高標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)作、精細(xì)化管理、高水平服務(wù)”的目標(biāo)，全面強(qiáng)化了資金籌集、基金監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)等重點環(huán)節(jié)，取得了顯著成效。截至10月末，全區(qū)參合農(nóng)民發(fā)展到25.71萬人，參合率達(dá)到98.82%，已有4.42萬人次受益，累計補(bǔ)償醫(yī)藥費4896.45萬元，資金使用效益達(dá)到了82.81%。全區(qū)農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題得到了有效緩解，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展步伐明顯加快，基本實現(xiàn)了“政府得民心、農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的目標(biāo)。我感覺，主要有五個方面的特點：
一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）高度重視，部門密切配合。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人參合籌資過程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）都能按照區(qū)委、區(qū)政府的安排部署，積極主動開展工作，切實保證了參合率。區(qū)財政、民政、紀(jì)檢、宣傳、信用聯(lián)社等相關(guān)部門和單位都能立足本職，積極而為，密切配合，推動了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。特別是區(qū)衛(wèi)生局充分發(fā)揮了業(yè)務(wù)主管部門作用，實施全面有效監(jiān)管，提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)，確保了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的有序運(yùn)行。
二是制度體系完善，補(bǔ)償機(jī)制科學(xué)。
為使農(nóng)村老百姓最大程度受益，我區(qū)根據(jù)省市會議及文件精神，結(jié)合區(qū)情實際，及時修改并出臺了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案，從5月1日起將補(bǔ)償比例提高了10%，封頂線提高至6萬元。同時，實施基金封閉管理，構(gòu)筑了監(jiān)管嚴(yán)密、補(bǔ)償合理、服務(wù)便捷的新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制，保證了我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正常開展。
三是監(jiān)督管理到位，資金安全有效。
通過實踐運(yùn)行，我區(qū)合作醫(yī)療基金管理的“財政管賬不管錢，銀行管錢不用錢，合管辦用錢不見錢”的三分離模式得到了省、市的高度認(rèn)可、并在全省推廣，這是我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得的一個亮點。同時，我區(qū)還實施了三級結(jié)算審核、二級公示和責(zé)任追究等制度，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理實現(xiàn)了陽光操作、規(guī)范運(yùn)作。
四是就醫(yī)條件改善，醫(yī)療效益提升。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅持以提高服務(wù)能力和水平為突破口，不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備和人才培養(yǎng)投入力度，全區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和水平得到了明顯提升。同時，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行，也使農(nóng)村的醫(yī)療需求得到了一定程度的激活和釋放，農(nóng)民患者就診人數(shù)大幅增加，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)量和業(yè)務(wù)收入也隨之不斷增長，促進(jìn)了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
五是政策落實到位，農(nóng)民真正受益。
為讓農(nóng)民群眾全面了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，相關(guān)部門采取多種形式進(jìn)行了宣傳教育，農(nóng)民群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的知曉率達(dá)到100%。醫(yī)療部門本著方便參合患者、讓農(nóng)民真正受益的原則，出臺了“就地報銷、當(dāng)天結(jié)算”和“單病種限價管理”等制度，最大限度地方便了參合患者，有效降低了醫(yī)療費用及其它費用的支出，參合農(nóng)民受益面和受益程度不斷提高。
在看到成績的同時，我們也不能忽視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行中存在的一些不足和問題，主要表現(xiàn)在：少數(shù)基層干部對建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識不到位，組織農(nóng)民籌資工作積極性不高；有些群眾雖然參加了合作醫(yī)療，但對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策知曉程度不夠，甚至存在偏差；個別定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不高，還難以滿足農(nóng)民的醫(yī)療需求。這些問題，要認(rèn)真對待，在以后的工作中下大力氣加以解決。
從今天起，我區(qū)2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正式啟動，總的思路和目標(biāo)是：以構(gòu)建和諧社會、改善民生狀況為宗旨，以提高廣大農(nóng)村群眾健康水平為目標(biāo)，以減輕參合患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)為重點，以提高定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平為手段，廣泛動員，強(qiáng)化資金籌措，擴(kuò)大受益面。為實現(xiàn)上述目標(biāo)，要著重抓好以下四方面工作：
（一）抓宣傳，增強(qiáng)廣大農(nóng)民參合的主動性。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）和各相關(guān)部門要從現(xiàn)在開始，多層次、全方位的進(jìn)行宣傳，充分調(diào)動廣大農(nóng)民參合的積極性。要在總結(jié)推廣以往工作經(jīng)驗和干部吃透政策的基礎(chǔ)上，做到“四個注重”：一要注重內(nèi)容的針對性。要針對群眾種種顧慮和認(rèn)知需求，有針對性地列舉實例，就有關(guān)政策、措施、辦法進(jìn)行宣傳，確保達(dá)到釋疑解惑的目的。二要注重形式的多樣性。采取廣播、電視、板報、標(biāo)語、發(fā)放宣傳資料等多種形式，力爭有最大的覆蓋面，尤其是外出打工戶，要派專人負(fù)責(zé)通知到人。三要注重工作的細(xì)致性。要深入群眾、深入基層，真正進(jìn)村、入戶，與群眾面對面進(jìn)行溝通，對近年來我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的好處、服務(wù)水平的提高以及個人繳費金額和繳費截止時間等進(jìn)行深入細(xì)致的宣傳，確保群眾理解到位。四要注重宣傳的準(zhǔn)確性。要從群眾最關(guān)心的事情、最想了解的內(nèi)容入手，準(zhǔn)確宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的方針政策、目的意義，宣傳農(nóng)民群眾參加合作醫(yī)療的好處和實惠，宣傳看病就醫(yī)和報銷費用的辦法和程序。
（二）抓籌資，確保合作醫(yī)療資金按時到位。
國務(wù)院和省政府明確規(guī)定，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年290元，中央、省市和我區(qū)財政按參合人數(shù)每人每年補(bǔ)助不低于240元，農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年50元。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）、各相關(guān)部門要嚴(yán)格按照《實施方案》要求，統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范籌資程序，創(chuàng)新籌資方法，落實籌資責(zé)任，最大限度地提高參合率、保證受益面。對農(nóng)村五保戶、優(yōu)撫對象、特困戶、困難戶等社會救助對象，要按照上級文件精神，由區(qū)民政局給予醫(yī)療救助，使救助對象都能夠享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策待遇。
（三）抓管理，建立健全資金運(yùn)行規(guī)章制度。
在這方面，我區(qū)已取得了很多成熟的經(jīng)驗，2012年要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績。區(qū)、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，要認(rèn)真履行管理職能，切實做好專項資金管理工作，做到專戶存儲、專賬管理、?？顚Ｓ谩^(qū)合管辦要定期向上級主管部門和領(lǐng)導(dǎo)匯報資金收支、使用情況，并定期向社會公布醫(yī)療費收支和醫(yī)藥費補(bǔ)助情況，保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民享有充分的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，確保合作醫(yī)療資金全部、公平、有效地用在農(nóng)民身上。
（四）抓服務(wù)，努力提高我區(qū)醫(yī)療救治水平。
衛(wèi)生部門要充分利用國家政策機(jī)遇，加大項目爭取力度，不斷完善全區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，逐年更新醫(yī)療設(shè)備，進(jìn)一步改善醫(yī)療條件。在疾病診治方面，要合理施治，合理用藥，合理檢查，堅決禁止違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。在藥品價格方面，要及時公布合作醫(yī)療用藥目錄和收費標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定收費，保證農(nóng)民患者看得起病、用得起藥。在服務(wù)質(zhì)量方面，要切實加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，搞好業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，不斷提高衛(wèi)生醫(yī)療質(zhì)量和水平，為參合農(nóng)民患者提供良好的就醫(yī)服務(wù)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是一項系統(tǒng)工程，涉及面廣，政策性強(qiáng)，關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾的切身利益。為此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）、各有關(guān)部門要把這項工作做好，讓農(nóng)民群眾有地方看病、能看得起病、把病看好。
一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任落實。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）黨政一把手作為落實新型合作醫(yī)療制度的第一責(zé)任人，一定要思想認(rèn)識到位、力量擺布到位，靠前指揮，親自動員、親自部署、親自過問，確保工作推進(jìn)到位。要嚴(yán)格實行班子成員包片、機(jī)關(guān)干部包村、村組干部包戶制度，層層明確目標(biāo)，深入進(jìn)行思想發(fā)動，確保每一戶、每個人都參與到合作醫(yī)療中來。
二要協(xié)調(diào)配合，切實履行職能。
做好新農(nóng)合工作既要發(fā)揮政府抓總體、管全局的作用，又要發(fā)揮各職能部門各負(fù)其責(zé)、配合聯(lián)動的作用。衛(wèi)生、財政、民政、廣電、監(jiān)察、審計、信用聯(lián)社等部門一定要各司其職，各負(fù)其責(zé)，同心協(xié)力，密切配合，共同推動此項工作的深入開展，切實做到宣傳發(fā)動到位，安排部署到位，工作落實到位，真正形成齊抓共管的強(qiáng)大合力，確保各項工作目標(biāo)的順利實現(xiàn)。
三要強(qiáng)化督查，促進(jìn)工作開展。
從今天開始，對合作醫(yī)療實行日報告制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）每天都要向區(qū)合管辦匯報工作進(jìn)度，匯報參合人數(shù)及籌資情況。區(qū)合管辦要及時匯總，將每天進(jìn)度情況報送到區(qū)政府。區(qū)政府督查室要把農(nóng)村合作醫(yī)療參合工作作為近期督查重點，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）宣傳發(fā)動和資金籌集情況進(jìn)行督查，對進(jìn)度快、效果好的單位及時通報表揚(yáng)，對組織不力、影響全區(qū)工作的單位予以通報批評。
同志們，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是當(dāng)前最重要的民生工作，是一項緊迫的政治任務(wù)。希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）、各有關(guān)部門立即把思想統(tǒng)一到全區(qū)總體工作部署上來，從現(xiàn)在起，迅速行動起來，集中時間、集中精力、集中人員，全力做好2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，為加快經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展做出新的、更大的貢獻(xiàn)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項重要的國家惠農(nóng)政策自20xx年試點實施以來，在全國范圍內(nèi)取得了很大的成績。下面就是本站小編給大家整理的在新型農(nóng)村合作醫(yī)療會議上的講話，僅供參考。
同志們：
今年三月，溫在十一屆全國人大四次會議上所做的政府。
工作報告。
中表示，我們要持之以恒，努力讓全體人民老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、住有所居。剛才陳鎮(zhèn)長講了新農(nóng)保的有關(guān)政策，這就是老有所養(yǎng)。國家實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療，這就是病有所醫(yī)，。下面，我就今年的新農(nóng)合工作講兩點意見。
一、20xx年新農(nóng)合工作的簡要總結(jié)。
20xx年，我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作緊緊圍繞中央、省、市縣工作要求，積極探索，扎實推進(jìn)，基本完成各項指標(biāo)，參合農(nóng)民受益水平不斷提高，社會反響良好。今年，我縣對補(bǔ)償方案進(jìn)行了調(diào)整，將新農(nóng)合住院病人在省、市、縣、鄉(xiāng)四級定點醫(yī)院的補(bǔ)助比例提高到55%、60%、75%(其中：縣人民醫(yī)院補(bǔ)助比例為70%)、90%，住院補(bǔ)償封頂線從原來的6萬元提高至8萬元;縣外非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)在省、市規(guī)定補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上下降5%予以補(bǔ)償。我鎮(zhèn)有4800多人次在新農(nóng)合制度中受益，獲補(bǔ)助款450多萬元。但是，我鎮(zhèn)的參合率偏低，20xx年我鎮(zhèn)參合人數(shù)為37658人，參合率僅為86.6%。而全縣參合率達(dá)95.86%，樂安、柘溪、古樓、煙溪、平口、渠江等6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合率達(dá)到了100%。從我鎮(zhèn)內(nèi)部來看，長塘居委(97.8%)、林山塘沖(96.6%)達(dá)到了95%的目標(biāo)。新白羊村、箔花臺村、岳峰村達(dá)到90%以上，其他的14個村在80-90%之間。這說明我們還有大量的工作需要我們?nèi)プ觥?/p>
二、20xx年度新農(nóng)合工作的重點。
1、強(qiáng)化工作措施，全力抓好籌資工作。
籌資是新農(nóng)合工作的重中之重，也是難點和薄弱環(huán)節(jié)?；I資工作抓上去了，新農(nóng)合工作就成功了一大半。各村及相關(guān)部門要高度重視籌資工作，搞好工作銜接，采取有效措施，確保20xx年籌資任務(wù)實現(xiàn)新突破。
一是要深入宣傳發(fā)動，營造良好氛圍。首先要開展針對性宣傳。各村要加強(qiáng)對有關(guān)村組群眾的宣傳引導(dǎo)，消除農(nóng)民群眾的顧慮，詳細(xì)講解20xx年籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償辦法，幫助群眾了解新的補(bǔ)償比例和補(bǔ)償程序，宣傳新農(nóng)合政策的好處，為群眾答疑解惑，努力贏得群眾的理解和支持，激發(fā)農(nóng)民群眾的參合積極性。二是要開展多樣分化宣傳。我們村組干部要進(jìn)村入戶講解，加大對各類典型實例的宣傳，采取電話催促等大規(guī)模、多層次宣傳，真正使新農(nóng)合政策家喻戶曉、人人皆知。三是要準(zhǔn)確把握和宣傳籌資政策，避免為工作設(shè)下阻力。重點講透履行繳費是農(nóng)民自愿參加合作醫(yī)療的應(yīng)盡義務(wù)，不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān);講透新農(nóng)合制度的目的是以大病統(tǒng)籌為主，解決因大病、重病而致貧、返貧的問題。講透起付線標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償比例、封頂線、報銷程序和報銷所需證件的重要概念、界定標(biāo)準(zhǔn)及注意事項，努力做到政策要講清、意義要講明，道理要講透，切實增強(qiáng)廣大農(nóng)民參合的主動性和自覺性，讓他們放心大膽的參加合作醫(yī)療。
二是要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任。各村是籌資工作的具體組織和實施者，要做到思想認(rèn)識到位、組織領(lǐng)導(dǎo)到位、宣傳發(fā)動到位、責(zé)任落實到位。村上要明確專人負(fù)責(zé)，和新農(nóng)保一起，迅速召開動員大會，做到早動員、早安排、早落實;要抓緊制定。
工作計劃。
嚴(yán)格按照籌資工作時間安排穩(wěn)妥有序地開展籌資工作;要深入進(jìn)行思想發(fā)動動員農(nóng)民繳納參合基金尤其要采取有效措施及時通知在外務(wù)工人員繳納參合基金努力讓每一戶、每一位群眾都參與到合作醫(yī)療中來;要嚴(yán)格實行一把手負(fù)責(zé)制駐村干部包村、村組干部包戶把任務(wù)落實到人責(zé)任落實到位。
三是要明確籌資任務(wù)，把握工作要求?；I資工作是新農(nóng)合制度的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，中央、省、市各級政府按參合農(nóng)民人數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助。農(nóng)民個人繳費不到位，則各級政府的補(bǔ)助資金就到不了位。各村在新農(nóng)合籌資工作中必須做到四個明確：一是要明確籌資目標(biāo)任務(wù)。我鎮(zhèn)20xx年籌資工作的目標(biāo)是上年度年報農(nóng)業(yè)人口為基數(shù)，以村為單位不低于95%;二是要明確籌資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年，農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)有原來的30元/人/年提高到50元/人/年，財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也將有一定幅度的增加;三是要明確參合條件。參合對象必須是鎮(zhèn)內(nèi)農(nóng)村戶籍人口，必須要以戶為單位整戶參加，要做到戶不漏人;四是要明確籌資工作時間。10月份要重點做好籌資宣傳動員、籌資對象摸底和安排部署的前期工作，11、12月份集中籌資，12月25日前必須做好參合信息錄入、查漏補(bǔ)缺、匯總上報工作，并將農(nóng)民個人基金上交到基金專戶，全面完成籌資工作。另外，對于工作經(jīng)費的安排，去年是參合率80%以下-0.2元/人，80-85%-0.3元/人，85-90%-0.4元/人，90-95%-0.5元/人，95以上-0.6元/人，今年在去年的基礎(chǔ)上增加0.1元，即：參合率80%以下-0.3元/人，80-85%-0.4元/人，85-90%-0.5元/人，90-95%-0.6元/人，95以上-0.7元/人。
2、開拓創(chuàng)新，加強(qiáng)對新農(nóng)合工作的管理。
新農(nóng)合工作是一項政策性強(qiáng)、牽涉面廣，直接和廣大農(nóng)民群眾打交道的系統(tǒng)工程，遇到的困難和問題很多，面臨的情況也很復(fù)雜，需要我們開拓創(chuàng)新，進(jìn)一步完善新農(nóng)合制度，提高管理水平。一是要加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水準(zhǔn)，及時公布合作醫(yī)療用藥目錄和收費標(biāo)準(zhǔn)，讓利于參合農(nóng)民;嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用過快增長，杜絕大處方、不合理用藥、不合理檢查等不良行為。二是要致力提高服務(wù)質(zhì)量。努力做到“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，疑難病不出縣”，讓農(nóng)民就近享受到良好的衛(wèi)生服務(wù)。
下面，我就今年的征兵工作強(qiáng)調(diào)兩點。去年我鎮(zhèn)的征兵工作在各位的大力支持下，全面完成了縣里交給我們的任務(wù)，去年我鎮(zhèn)參檢47人，參軍17人，可以說超額完成了工作任務(wù)。在此，我表示衷心的感謝。對于今年的征兵工作，我講16個字：認(rèn)清形勢，加強(qiáng)宣傳，把握重點，確保實效。做好征兵工作事關(guān)國防和軍隊的現(xiàn)代化建設(shè)，事關(guān)部隊?wèi)?zhàn)斗力的生成，事關(guān)國家的長治久安，是一項政治任務(wù)。今年湖南省新調(diào)整了有關(guān)征兵政策，主要有以下幾方面：提高義務(wù)兵家庭優(yōu)待金標(biāo)準(zhǔn)。從今年起，義務(wù)兵家庭優(yōu)待金將參照城鄉(xiāng)人均生活水平大幅提高。赴西藏、新疆等艱苦地區(qū)服役的義務(wù)兵家庭由當(dāng)?shù)卣o予一次性獎勵。加大大學(xué)生士兵退伍安臵力度。大學(xué)生士兵服役期間，視為基層工作經(jīng)歷;每年公安、司法和專武干部招錄時，安排一定比例面向退伍大學(xué)生士兵單獨報名、單獨考試、單獨錄取。同時，加大城鎮(zhèn)退伍士兵安臵力度，重點招錄服役20xx年以上轉(zhuǎn)業(yè)士官、榮立二等功以上退伍士兵、因戰(zhàn)因公5至8級傷殘、烈士子女等4類退伍士兵。全面開展退伍兵免費職業(yè)技能培訓(xùn)。全省所有城鄉(xiāng)自主就業(yè)的退伍士兵在退出現(xiàn)役1年內(nèi)，均可申請免費參加3個月至2年的職業(yè)教育和技能培訓(xùn)。各市(州)人才交流中心每年將至少組織一次退伍軍人專場招聘會。省里繼續(xù)加大對拒絕、逃避服兵役人員的處罰力度，規(guī)定由縣級以上人民政府依據(jù)情節(jié)輕重予以經(jīng)濟(jì)處罰。同時明確，拒絕、逃避服兵役的，兩年內(nèi)不準(zhǔn)參加升學(xué)考試、不準(zhǔn)參加公務(wù)員考錄和國有企事業(yè)單位員工招聘;各級黨團(tuán)組織不予批準(zhǔn)辦理和接納其為黨、團(tuán)員。情節(jié)嚴(yán)重的，追究法律責(zé)任。
同志們，20xx年度新農(nóng)合工作和征兵工作已正式啟動，各村及相關(guān)部門要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，協(xié)同合作，把這兩項工作切實抓好辦實。謝謝大家!
同志們：
經(jīng)鎮(zhèn)黨委、政府研究，今天召開20xx年全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動員大會，這次大會的主要任務(wù)是動員全鎮(zhèn)上下迅速行動，全面部署20xx年全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，請同志們認(rèn)真領(lǐng)會，切實抓好貫徹落實，下面根據(jù)會議安排，我先講兩點意見：
一、肯定成績，找準(zhǔn)差距，切實增強(qiáng)工作責(zé)任感。
20xx年1-9月以來，按照區(qū)委、區(qū)政府的安排部署，在鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞年初確定的目標(biāo)任務(wù)，集中精力，狠抓落實，全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總體進(jìn)展順利，并取得了一定成效，在肯定成績的同時，依然存在一些問題，20xx年在全區(qū)全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌總額預(yù)付工作以來，參合農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)有了明顯減輕，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過控制費用間接損失，也獲得了相應(yīng)的補(bǔ)償，但有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取種種措施限制參合農(nóng)民利用門診服務(wù)，擅自降低村級報銷比例，誘導(dǎo)村民接受過度醫(yī)療服務(wù)，或是限制農(nóng)民合理的門診治療需求。鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物零差率銷售得不到徹底執(zhí)行，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量相對薄弱，無法滿足農(nóng)民求醫(yī)的要求，從而導(dǎo)致在一定程度上，挫傷了農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，這些問題都需要我們在今后的工作中，逐步加以解決。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織機(jī)構(gòu)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作10月份就要啟動，時間緊、任務(wù)重、責(zé)任大，因此我們必須強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，精心部署，把握工作主動權(quán),鎮(zhèn)村兩級干部要全力抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展。
2、廣泛宣傳，確保發(fā)動到位。省政府已經(jīng)明確，20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均300元，其中農(nóng)民個人繳納50元，政府財政補(bǔ)貼250元?；I資標(biāo)準(zhǔn)提高，工作難度相應(yīng)加大了，各村(社區(qū))要高度重視，及早進(jìn)行動員安排部署。所以除鎮(zhèn)召開的動員大會外，各村都必須召開村組干部會、黨員大會和群眾大會。我們必須加強(qiáng)對外出務(wù)工人員的宣傳，通過寄信和打電話的方式，告知他們合作醫(yī)療政策，動員他們積極參加。
3、加強(qiáng)監(jiān)督管理，確保資金使用到位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金是農(nóng)民的“血汗錢”和“保命錢”，我們必須依照“公開、公平、公正”的原則，按照“基金收支分離，管理分開、封閉運(yùn)行”的要求管好、用好，建立基金監(jiān)管制度，制定好財務(wù)管理和會計核算制度，實行專戶儲存、?？顚Ｓ?，任何單位和個人不得擠占挪用基金，否則，依法予以嚴(yán)懲。要加強(qiáng)社會監(jiān)督。各村、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把農(nóng)村合作醫(yī)療支付情況作為政務(wù)公開的重要內(nèi)容之一，定期張榜公布，主動接受群眾監(jiān)督。
4、提高醫(yī)療水平，確保服務(wù)質(zhì)量到位。鎮(zhèn)村衛(wèi)生部門能否提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度鞏固和發(fā)展的基礎(chǔ)。一是要大力加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)積極深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，不斷改善農(nóng)村醫(yī)療生條件，提升農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)水平，使農(nóng)民就近得到基本的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。二是要大力加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療管理。要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)務(wù)工人員職業(yè)道德教育，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，做到合理用藥，合理檢查，降低醫(yī)療成本，切實為農(nóng)民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
5、強(qiáng)化責(zé)任，明確獎懲。在農(nóng)民自籌資金的收繳過程中實行分片包干責(zé)任制，鎮(zhèn)村三級干部包村到戶，落實責(zé)任，確保各村按時完成任務(wù)。為此，我鎮(zhèn)將把新農(nóng)合任務(wù)納入年底各村中心工作考核，該項考核按照各村完成的比例得分。
同志們,推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,是一項事關(guān)全局和廣大農(nóng)民群眾切身利益的大事,讓農(nóng)民享受到國家的惠民政策和改革發(fā)展的成果,是我們各級政府義不容辭的責(zé)任,請大家一定迅速行動、精心組織，堅持“自愿參加、互助共濟(jì)、多方籌資、科學(xué)管理、以收定支、保障適度、大病統(tǒng)籌、兼顧全面”的原則，把好事辦好，實事辦實，為促進(jìn)我鎮(zhèn)健康和諧發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
根據(jù)會議安排，下面我匯報一下20xx年我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況以及對有關(guān)政策調(diào)整情況，并對下一步的工作講六個方面的意見。
20xx年來，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣人民政府的的領(lǐng)導(dǎo)下，在鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)人民政府的的高度重視，在鄉(xiāng)合管辦、我鄉(xiāng)各村委、全鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員的齊抓共管及全鄉(xiāng)人民的共同努力下，我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作逐步邁上了科學(xué)管理、規(guī)范運(yùn)作、健康發(fā)展的良性軌道。目前，我縣農(nóng)業(yè)人口為人，參合農(nóng)民為人，參合率達(dá)%。農(nóng)民個人繳納籌集資金萬元。
二、主要的做法與成效。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，各級狠抓落實。
一年來，在縣委、縣人民政府的的領(lǐng)導(dǎo)下，鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)政府高度重視新農(nóng)合工作。主要領(lǐng)導(dǎo)親自調(diào)研，召開專題會議，聽取工作匯報，及時解決工作存在的困難和問題。分管領(lǐng)導(dǎo)親自檢查督導(dǎo)新農(nóng)合的運(yùn)行管理，制定了資金籌集，基金使用與管理、費用報銷、農(nóng)民就診等。
規(guī)章制度。
為新農(nóng)合工作的健康發(fā)展提供了政策依據(jù)和良好的環(huán)境。同時強(qiáng)化縣鄉(xiāng)兩級政府責(zé)任將參合率考核指標(biāo)納入20xx年年終單位崗位目標(biāo)的考核內(nèi)容。
(二)大力宣傳，有效地轉(zhuǎn)變了群眾觀念。為了充分激發(fā)廣大農(nóng)民群眾參與新農(nóng)合的積極性，我們始終堅持宣傳動員，教育引導(dǎo)的方針，緊密結(jié)合農(nóng)村實際，采取全鄉(xiāng)動員大會、發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳標(biāo)語、懸掛跨街橫幅等多種渠道，對20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策原則、籌資辦法、報銷程序、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定進(jìn)行深入廣泛宣傳。全鄉(xiāng)實行工作組分村、分屯、分戶包干負(fù)責(zé)，切實做到村不漏屯、屯不漏戶、戶不漏人，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策深入人心、家喻戶曉。通過廣泛的宣傳，廣大農(nóng)民的自我保健意識，健康消費意識和互助共濟(jì)意識有了明顯增強(qiáng)。
(三)把握政策，完善管理制度。為了保證我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行實施的科學(xué)合理，縣衛(wèi)生局對全鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行調(diào)查和分析，科學(xué)合理地確定了我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中鄉(xiāng)級1個，村級9個，確保了群眾就醫(yī)的方便、快捷。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)自治區(qū)人民政府關(guān)于《廣西壯族自治區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)》和自治區(qū)衛(wèi)生廳、財政廳印發(fā)《廣西壯族自治區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償技術(shù)方案》等文件，遵循《荔浦縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施細(xì)則》、《荔浦縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)審核管理規(guī)定》，并認(rèn)真執(zhí)行了相關(guān)診療、用藥、審核報銷資金管理和信息公示等制度，使我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作依章辦事，規(guī)范管理。
(四)建立信息網(wǎng)絡(luò)報帳體系，實行住院補(bǔ)償墊付報帳模式。為達(dá)到新農(nóng)合工作快捷、方便、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的目的,使我鄉(xiāng)新農(nóng)合管理更加制度化、規(guī)范化、現(xiàn)代化。
(五)實行門診統(tǒng)籌，提高群眾滿意度。
實施門診統(tǒng)籌的目的為了適應(yīng)農(nóng)村群眾基本醫(yī)療需求，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療受益面，引導(dǎo)群眾小病不出村、不出鎮(zhèn)，減少住院人次。我縣被確立為全區(qū)第一批門診統(tǒng)籌試點縣后，經(jīng)過廣泛調(diào)研，征求意見，制定了《荔浦縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施方案(試行)》，并于20xx全面實施。經(jīng)過近兩年的實施，已初見成效，證明了實施門診統(tǒng)籌可以有效的解決不合理住院的現(xiàn)象，對基金的合理使用，擴(kuò)大新農(nóng)合受益面起到重要的作用。農(nóng)民已逐漸接受門診統(tǒng)籌的政策，縣、鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在獲得效益的同時，也感受到運(yùn)行模式的便捷。在20xx年新農(nóng)合滿意度的調(diào)查中，滿意度達(dá)到97%。
(六)加強(qiáng)監(jiān)管，確保運(yùn)行質(zhì)量。一是建立基金封閉運(yùn)行體系，全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行獨立建賬、賬款分離、封閉運(yùn)行的管理模式。二是建立嚴(yán)格的審核制度?？h鄉(xiāng)兩級合管辦和各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格執(zhí)行審核制度，嚴(yán)把審核關(guān)，重點從住院標(biāo)準(zhǔn)、診斷用藥、病歷書寫和財務(wù)制度入手，進(jìn)行不定期檢查，保證新農(nóng)合資金的合理使用和運(yùn)行安全。三是加強(qiáng)對合管辦經(jīng)辦人員的管理，從培訓(xùn)抓起,提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì),在實際操作中嚴(yán)格實行制度管理。四是加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)，簽訂《荔浦縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)。
協(xié)議書。
》等。嚴(yán)防冒名頂替、掛名住院、造假報賬、騙取新農(nóng)合資金等違規(guī)違紀(jì)行為的發(fā)生。每年對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行4次定期檢查，每次檢查都有分析，有通報、有解決存在問題的措施。五是實行基金報銷使用公示制度。在全縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公示欄，按月對所有參合農(nóng)民的住院報銷補(bǔ)償進(jìn)行全面公示。六是及時調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，保證農(nóng)民得到實惠。提高了縣、鄉(xiāng)兩級住院補(bǔ)償比例和提高了住院封頂線和年內(nèi)累計補(bǔ)償金。七是廣泛聽取意見，接受社會監(jiān)督，聽取各界人士的意見，總結(jié)經(jīng)驗、尋找不足，及時整改。8月份由縣紀(jì)委牽頭，由人大、政府辦、財政、審計、衛(wèi)生、縣新農(nóng)合辦等部門組成的檢查組，對全縣新農(nóng)合工作進(jìn)行實地檢查。重點檢查了縣鄉(xiāng)兩級合管辦資金的使用情況及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)情況。檢查結(jié)果顯示，新農(nóng)合工作管理不斷規(guī)范，運(yùn)行質(zhì)量進(jìn)一步提高。
三、存在問題：
(一)新農(nóng)合政策的宣傳有待進(jìn)一步加強(qiáng)。個別農(nóng)戶對新農(nóng)合政策了解不全面，農(nóng)民繳費的自覺性有待進(jìn)一步提高。
(二)鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力薄弱，特別是鄉(xiāng)衛(wèi)生院。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度啟動以后，隨著住院病人大幅度增加，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重緊缺且技術(shù)實力差的矛盾日益突顯，無法滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療需求，因此在診療行為、服務(wù)態(tài)度上參差不齊。個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的個別醫(yī)師有開大處方，濫檢查，用藥起點高的情況。
根據(jù)上級指示精神，結(jié)合我縣實際情況，經(jīng)縣人民政府研究同意，從9月份起，《荔浦縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償方案》作了部分調(diào)整。在這里我將調(diào)整的一些內(nèi)容作簡單說明：
(一)提高住院封頂線：
一年住院封頂線由原來的35000元調(diào)整為50000元;。
(二)提高住院補(bǔ)償比例。
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償比例由原來的80%調(diào)整為85%;。
2、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例由原來的55%調(diào)整為60%;。
3.縣外及縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例按原來的40%不變。
(三)調(diào)整重大疾病補(bǔ)償。
大病救助補(bǔ)償是指參合農(nóng)民患重病住院后，當(dāng)年醫(yī)藥總費用累計超過20xx0元以上的費用，由縣合管辦核實批準(zhǔn)后按以下比例給予補(bǔ)償：
1.住院總醫(yī)藥費用累計達(dá)20xx0元至35000元，按10%給予補(bǔ)償;。
2.住院總醫(yī)藥費用累計達(dá)35001元至50000元，按15%給予補(bǔ)償;。
3.住院總醫(yī)藥費用累計達(dá)50001元至65000元，按20%給予補(bǔ)償;。
4.住院總醫(yī)藥費用累計達(dá)65001元至80000元，按25%給予補(bǔ)償;。
5.住院總醫(yī)藥費用累計超過80000元以上的按30%給予補(bǔ)償。一年內(nèi)住院累計補(bǔ)償及大病救助補(bǔ)償兩項總和不超過7萬元。年終視基金的結(jié)余情況，可作特、重病的二次補(bǔ)償。
(四)提高門診統(tǒng)籌比例1.門診統(tǒng)籌基金由原來的40元增加到50元;其中，24元劃入個人帳戶，26元作為門診統(tǒng)籌共濟(jì)基金。
2.其他的依然按《荔浦縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌方案(試行)》執(zhí)行。
五、下一步的工作打算。
(一)加大政策宣傳力度，進(jìn)一步提高農(nóng)民的參合率。新一年的參合農(nóng)民繳費工作即將全面展開，區(qū)、市要求各縣參合率達(dá)95%以上(縣人民政府提出的參合目標(biāo)是96%以上)。如何進(jìn)一步加大政策宣傳力度，提高廣大農(nóng)民的自愿參合意識，是做好20xx年我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要任務(wù)。20xx年農(nóng)民籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來的30元/人提高到50元/人，無疑給新農(nóng)合基金籌集帶來困難，給參合率的提高帶來困難。因此，全鄉(xiāng)要動員各方面的力量，在宣傳發(fā)動上下大功夫，將宣傳始終貫穿于新農(nóng)合工作開展的各個階段和環(huán)節(jié)，繼續(xù)通過標(biāo)語、橫幅、墻報、電視廣播宣傳資料等多種形式，全方位地向廣大農(nóng)民進(jìn)行宣傳。要選派一批熟悉政策的工作隊員進(jìn)村入戶，為農(nóng)民答疑解惑。使參合農(nóng)民對有關(guān)政策理解透徹，自覺自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任。全鄉(xiāng)鎮(zhèn)要繼續(xù)加強(qiáng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任制，實行分片包干，定任務(wù)，定時間，定質(zhì)量。將新農(nóng)合的工作指標(biāo)納入崗位目標(biāo)管理考核的內(nèi)容，確保農(nóng)民參合籌資工作的如期完成。
(三)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)力度，提高農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的整體服務(wù)水平。推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化服務(wù)意識，讓農(nóng)民群眾既看得起病又看得好病。
(四加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)報帳體系建設(shè)，進(jìn)一步簡化手續(xù)，方便農(nóng)民就醫(yī)。增加信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)投入，簡化辦事程序，提高效率。
(六)進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高服務(wù)意識，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為，杜絕大處方、濫檢查、高起點用藥，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用的不合理增長，切實減輕農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，讓老百姓能真正享受到新農(nóng)合帶來的實惠。
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是一項全新的工作，需要在實踐中不斷探索和積累經(jīng)驗。我們要繼續(xù)統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，迎難而上，為我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康、持續(xù)的發(fā)展而努力奮斗!
。
同志們：
今天召開這次全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，旨在總結(jié)過去我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成效，安排部署20**年度工作任務(wù)，做到思想再發(fā)動、認(rèn)識再提高、目標(biāo)再明確、措施再落實，圓滿完成20**年度籌資工作任務(wù)，努力推動我鎮(zhèn)新型農(nóng)合醫(yī)療工作再上新臺階。等下楊書記、李鎮(zhèn)長還將作重要指示。下面，我先講三點意見。
一、肯定成績，正視問題，堅定做好新農(nóng)合工作的信心。
自啟動實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，我鎮(zhèn)切實把推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為關(guān)心群眾疾苦、構(gòu)建和諧酒江，建設(shè)社會主義新農(nóng)村的一項重要“民心工程”來抓，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，狠抓落實，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了明顯成效。四年來，我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作主要有以下四個方面的特點：
一是農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題得到緩解。四年來，我鎮(zhèn)參合農(nóng)民補(bǔ)償人數(shù)一直較高，并且補(bǔ)償金額也較大。獲得補(bǔ)償人數(shù)1005人，補(bǔ)償金額936964元;獲得補(bǔ)償人數(shù)1592人，補(bǔ)償金額1800736元;獲得補(bǔ)償人數(shù)人，補(bǔ)償金額2455685元;1月-3月獲得補(bǔ)償人數(shù)482人，補(bǔ)償金額553777元。遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了我們所交金額，較好地緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象，呈現(xiàn)出參合農(nóng)民得實惠、黨和政府得民心、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的三贏局面。二是新農(nóng)合管理機(jī)制日趨完善。建立了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部門主管、相關(guān)部門配合、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、農(nóng)民群眾參與的管理運(yùn)行機(jī)制;建立了農(nóng)民以家庭為單位自愿參加，以村為單位統(tǒng)籌，個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制;建立了財政代收、銀行代理、專戶儲存、專賬管理、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、直接劃撥、封閉運(yùn)行的基金管理機(jī)制;建立了行政監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督相結(jié)合，公開、透明的監(jiān)督管理機(jī)制;建立了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費用不合理增長的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)制。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷深化內(nèi)部改革，大力改善服務(wù)質(zhì)量，積極創(chuàng)造條件改善環(huán)境，推行零距離、人性化服務(wù)，最大限度方便患者就醫(yī)。投入資金100萬元改善住院樓的住院條件，有爭取國資項目改善門診樓。大大優(yōu)化了病人就醫(yī)環(huán)境，有效地推動了我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
在肯定成績的同時，我們也應(yīng)該清醒的看到，由于這項工作的長期性、系統(tǒng)性和復(fù)雜性，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作還存在一些不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在：一是宣傳發(fā)動不夠充分。長期以來，農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)觀念淡薄，對潛在的疾病風(fēng)險缺乏足夠認(rèn)識，“小病拖、大病扛”現(xiàn)象突出。近兩年雖然通過大力宣傳，農(nóng)民對新農(nóng)合的知曉率有所提高，但在政策的認(rèn)識上還有偏差，有相當(dāng)數(shù)量的農(nóng)民心存疑慮。二是基層服務(wù)能力不夠強(qiáng)。由于受經(jīng)濟(jì)條件等因素制約，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)與城市相比差距拉大，區(qū)域內(nèi)不同地方就醫(yī)條件差別大，基層衛(wèi)生服務(wù)能力不高。我鎮(zhèn)衛(wèi)生院b超、心電圖機(jī)、光機(jī)，還不夠先進(jìn)，有些復(fù)雜的病難診斷出;衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷層次較低，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多等等。隨著參合農(nóng)民就診人數(shù)的增加，其服務(wù)能力不能滿足參合農(nóng)民的就醫(yī)需要。三是參合對象資料不夠完善。合作醫(yī)療證上無家庭成員照片，導(dǎo)致個別人鉆空子，冒名頂替，弄虛作假。對這些問題，必須引起我們的高度重視，并在今后的工作中認(rèn)真加以解決。
二、緊扣目標(biāo)，突出重點，強(qiáng)力推進(jìn)新農(nóng)合工作。
20**年度我鎮(zhèn)實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的第五年。也是總結(jié)經(jīng)驗、推行協(xié)議籌資、鞏固提高的關(guān)鍵一年。全鎮(zhèn)各村(居)各部門必須突出重點，抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，采取有力措施，扎實開展工作，努力讓廣大群眾真正受益。各村(居)要切實負(fù)起參合責(zé)任，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，迅速行動，重點要在“政策宣傳、基金籌措、監(jiān)督管理、醫(yī)療服務(wù)”三個方面狠下功夫，確保做到“三個到位”。
(一)政策宣傳到位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是利國利民的惠民政策，各村(居)相關(guān)部門要采取多形式、多層次、多方位的廣泛宣傳，深入發(fā)動，使農(nóng)民群眾真正認(rèn)識、認(rèn)同并參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療。一要加強(qiáng)政策宣傳。充分運(yùn)用各種宣傳手段，大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重大意義，宣傳參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處，消除農(nóng)民群眾的誤解和顧慮。要重點對20**年新型農(nóng)村合作協(xié)議籌資好處部分進(jìn)行宣傳，讓農(nóng)民群眾真正了解協(xié)議籌資將會更多，受益程度將會更大。二要深入村到戶宣傳。各村具體工作中，要進(jìn)村入戶上門宣傳，做到家喻戶曉，人人皆知。特別要做好還未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療這部分農(nóng)民群眾的思想工作，積極引導(dǎo)，細(xì)致講解，力爭參與。三要拓展形式宣傳。要做到“聲、形、圖、文”并茂宣傳，努力擴(kuò)大覆蓋率和影響力，消除宣傳盲點和弱點。加強(qiáng)正反典型宣傳，各村(居)要注重收集正反典型，利用典型事例宣傳，用事實說話，讓農(nóng)民群眾真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的好處。
(二)資金籌措到位。20**年度的協(xié)議籌資工作，協(xié)議和委托書的簽訂必須在本月25日前完成，時間緊、任務(wù)重。各村(居)要集中力量、集中精力、集中時間，實行分片包干，分戶到人，做到定目標(biāo)、定進(jìn)度、定人員、定責(zé)任、定時間、定地點、定金額，全力以赴做好籌資。從現(xiàn)在開始到10月30日，分二個階段開展重點工作，4月15日至20日前，完成宣傳發(fā)動工作;4月25日前完成參合農(nóng)民個人基礎(chǔ)信息資料摸底和協(xié)議書、委托書的簽訂工作;10月底前，全面完成目標(biāo)任務(wù)，黨委、政府會將對各村(居)有關(guān)部門的工作進(jìn)行檢查驗收，納入村(居)中心工作考核。
(三)醫(yī)療服務(wù)到位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的服務(wù)體系是絡(luò)。要加快推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局調(diào)整，按照既有利于方便群眾就醫(yī)，又有利于人員、設(shè)備、技術(shù)等要素集聚的要求，合理調(diào)整農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局，健全農(nóng)村衛(wèi)生院服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二是提高服務(wù)水平。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平，直接關(guān)系到農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的信心。衛(wèi)生院要堅持“一切為了病人，為了一切病人，為了病人的一切”的服務(wù)理念，充分利用信息網(wǎng)絡(luò)，簡化手續(xù)，在出院即補(bǔ)的同時力求做到規(guī)范、準(zhǔn)確、及時。三是改善服務(wù)條件。切實改善基礎(chǔ)設(shè)施，要保障住院病人必需的生活條件。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任，確保目標(biāo)任務(wù)全面完成。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作政策性強(qiáng)、涉及面廣、工作量大，各鄉(xiāng)村(居)相關(guān)部門要周密安排，強(qiáng)化責(zé)任，細(xì)化任務(wù)，切實把各項工作落到實處。在具體工作中要做到“四個強(qiáng)化”。
(一)強(qiáng)化思想認(rèn)識。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務(wù)院強(qiáng)化執(zhí)政為民理念，讓群眾充分享受改革開放成果的重大舉措，是為民謀利、為民造福的實事、好事，是真正的民心工程、德政工程。為此，各村(居)、相關(guān)部門要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，充分認(rèn)識到新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的長期性、復(fù)雜性和艱巨性，正確理解和把握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的性質(zhì)和內(nèi)容，把這一關(guān)系國計民生的好事辦好，實事辦實，切實解決群眾看病難、就醫(yī)難問題。各村要轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變職能，認(rèn)清在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中應(yīng)當(dāng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要深化內(nèi)部改革，嚴(yán)格收費標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)療成本，提升服務(wù)質(zhì)量，推行零距離、人性化服務(wù)，最大限度方便參合患者就醫(yī)。
(二)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。合作醫(yī)療工作實行辦點干部聯(lián)系負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)指導(dǎo)聯(lián)系村做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動工作，幫助和督查聯(lián)系村協(xié)調(diào)解決合作醫(yī)療工作當(dāng)中出現(xiàn)的新情況新問題。各村(居)支部書記要親自抓，按照政府確定的工作計劃和實施方案，安排專項經(jīng)費，明確專人負(fù)責(zé)，確保這項工作在規(guī)定時間圓滿完成。
(三)強(qiáng)化督查通報。鎮(zhèn)黨委、政府會定期或不定期對各村(居)協(xié)議籌資工作開展情況進(jìn)行督查，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳、籌資工作措施有力、效果明顯的單位予以通報表彰;對動作遲緩、措施不力的單位予以通報批評。各村(居)要根據(jù)各自的目標(biāo)任務(wù)，切實做好籌資工作，必須每三天將籌集到的費用繳到鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶?？h新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會也會加強(qiáng)對此項工作的督促和指導(dǎo)。
同志們，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作意義重大，任務(wù)艱巨，使命光榮。我們要切實增強(qiáng)大局意識和責(zé)任意識，創(chuàng)新思路，強(qiáng)化措施，團(tuán)結(jié)協(xié)作，克難攻堅，全力以赴把新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議籌資這項“民心工程”、“德政工程”辦實辦好!努力開創(chuàng)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議工作新局面。
同志們：
這次會議，是經(jīng)縣委、縣政府認(rèn)真研究，決定召開的一次非常重要的會議，會議的主要目的是動員全縣上下迅速行動起來，積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，確保成功，爭創(chuàng)一流。會上，縣政府副縣長周三連同志傳達(dá)了全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議精神，宣讀了《修水縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行辦法》；縣委副書記盧光輝同志作了動員講話；縣政府還與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了責(zé)任狀。希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門認(rèn)真領(lǐng)會，按照要求，認(rèn)真抓好落實。下面，我再講幾點意見。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是以農(nóng)民為主體，在政府的組織、引導(dǎo)和扶持下，農(nóng)民遵循自愿、受益和適度的原則，通過多種合作形式籌集醫(yī)療專用資金，以互助共濟(jì)的方式共同抗御疾病風(fēng)險，從而減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)的一種農(nóng)村醫(yī)療保障制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是黨中央、國務(wù)院站在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的高度，為解決“三農(nóng)”問題，提高農(nóng)民群眾基本保障和健康水平而作出的重大舉措。按照黨中央、國務(wù)院的統(tǒng)一部署，全國從去年7月1日起在310個縣（市）開展首批試點，明年將擴(kuò)大試點，到，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將基本覆蓋全國農(nóng)村居民。經(jīng)過我們連續(xù)二年的不懈努力爭取，我縣終于擠入第二批試點縣，成為目前九江市唯一的試點縣。爭取這次試點不易，做好試點工作更不易。省委副書記王君在我縣視察時多次強(qiáng)調(diào)這項工作只許成功，不許失敗，希望大家進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，把這項工作作為當(dāng)前一件十分重要的大事來抓。
首先，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系到農(nóng)民健康水平提高的大事。近幾年來，隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作不斷進(jìn)步，農(nóng)村衛(wèi)生條件不斷改善，農(nóng)民健康水平不斷提高。但是，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和歷史形成的原因，農(nóng)民享受的醫(yī)療水平還停留在比較低的層次。據(jù)統(tǒng)計，我縣去年農(nóng)民人均年住院費用僅為45.14元，遠(yuǎn)低于全國平均水平。在農(nóng)村，“小病躺、大病扛、重病等著見閻王”的現(xiàn)象不時發(fā)生，往往一人大病一家窮，一次大病一世窮。提高健康水平，享受更好的醫(yī)療服務(wù)，成了廣大農(nóng)民的迫切要求。正是在這種情況下，黨中央、國務(wù)院高瞻遠(yuǎn)矚，作出了建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的決定，通過采取農(nóng)民自己拿一點、國家和地方財政補(bǔ)助一點的辦法，解決農(nóng)民的健康保障問題，使患病的農(nóng)民能夠得到有效的治療，使農(nóng)民的身體健康得到保障。
其次，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系到修水經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的大事。縣委十四屆四次全委會提出了“跨入全省綜合實力十五強(qiáng)，政治文明、精神文明建設(shè)進(jìn)入省市先進(jìn)行列”的宏偉目標(biāo)。實現(xiàn)這一目標(biāo)，關(guān)鍵在農(nóng)村，重點在農(nóng)民。沒有農(nóng)民的健康，就沒有農(nóng)民的小康，就沒有修水經(jīng)濟(jì)社會的真正騰飛。當(dāng)前，農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)過重已成為阻礙農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個重要原因。據(jù)江西醫(yī)學(xué)院今年11月在我縣6鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）18村開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基礎(chǔ)調(diào)查表明：在農(nóng)村貧困戶中，因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶占56.3%，遠(yuǎn)高于全國平均水平的33.3%。在農(nóng)村貧困、特困戶中，只有少數(shù)人享有低水平的醫(yī)療保障，看病難問題嚴(yán)重影響了農(nóng)村貧困、特困人口生活水平的提高。許多情況表明，疾病導(dǎo)致貧困，貧困又使疾病難以醫(yī)治，形成了惡性循環(huán)。而且，看病難問題，不僅僅限于農(nóng)村貧困人口、特困人口之中，在一般收入的農(nóng)戶中同樣普遍存在，如遇大病、重病，不少一般收入的家庭也會缺錢醫(yī)治，對生產(chǎn)和生活造成影響，導(dǎo)致生活水平下降。這些問題，直接影響了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會的健康發(fā)展。不解決這些問題，農(nóng)民就難以真正脫貧致富奔小康。但是，就目前我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平說，還不具備把農(nóng)民醫(yī)療保障納入社會醫(yī)療保險制度的條件，還難以實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體的社會保障制度。因此，建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，形成政府引導(dǎo)、農(nóng)民互助、合作共濟(jì)的農(nóng)村醫(yī)療保障制度，對于解決農(nóng)民的基本醫(yī)療保障和看病難問題，促進(jìn)廣大農(nóng)民致富奔小康和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會健康發(fā)展，具有十分重要的意義。
再次，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系到以人為本、執(zhí)政為民的大事。黨中央、國務(wù)院要求我們各級黨委、政府要始終堅持以人為本，切實做到執(zhí)政為民。以人為本，要求我們始終知民情、解民憂、幫民富，始終關(guān)注普通人的生產(chǎn)、生活和生存問題。由于歷史和現(xiàn)實的原因，愚昧思想和迷信活動在廣大農(nóng)村還有一定的市場，有的農(nóng)民患病時，因為沒錢看病，不是積極的求醫(yī)就診，而是消極的求神問佛拜菩薩，這在一定程度上也是我們各級黨委、政府的失職，是對民生漠不關(guān)心的表現(xiàn)。開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，可以幫助農(nóng)民養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活方式，有效地防止重大疾病的發(fā)生和蔓延，有利于密切黨和政府與人民群眾的血肉聯(lián)系，有利于維護(hù)農(nóng)村的社會穩(wěn)定，鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)和國家的政權(quán)基礎(chǔ)。從這個意義上說，開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，不僅是重大的經(jīng)濟(jì)問題和社會問題，而且是重大的政治任務(wù)，是體現(xiàn)“三個代表”重要思想的民心工程、德政工程，我們必須站在執(zhí)政為民的高度，不遺余力把這項工作抓緊抓好、抓出成效。
今年以來，上級領(lǐng)導(dǎo)頻頻到我縣視察指導(dǎo)工作。究其原因，除了上級領(lǐng)導(dǎo)對我縣厚愛三分及我縣各項工作做得比較好外，還有一個重要的原因，就是因為我縣有移民扶貧試點工作這一“亮點”?？梢哉f，試點工作是很難的，但只要我們用了真心，下了真功，動了真情，是完全能夠成功并創(chuàng)造一流業(yè)績的。移民扶貧試點工作是如此，我相信新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作也是如此，一定會在全省“創(chuàng)出好經(jīng)驗，走出好路子”。在這里，我強(qiáng)調(diào)一下，我們必須舉全縣之力，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作“好事辦好，實事辦實，確保成功，創(chuàng)造一流”。
演講發(fā)言。
否則，就會舉步維艱。在具體宣傳中要做到“四個注重”：一要注重內(nèi)容的針對性。要針對群眾怕吃虧的思想及種種顧慮，有針對性地就有關(guān)政策、措施、辦法進(jìn)行宣傳，確保達(dá)到消除群眾疑慮的目的。二要注重形式的多樣性。采取廣播、電視、版報、標(biāo)語口號、發(fā)放宣傳資料等多種形式，力爭有最大的覆蓋面。三要注重方法的細(xì)致性。各種宣傳，不能浮光掠影，要深入群眾、深入基層，真正進(jìn)村、入戶，向群眾面對面宣傳。四要注重宣傳的準(zhǔn)確性。要準(zhǔn)確宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的目的意義、方針政策，宣傳農(nóng)民群眾參加合作醫(yī)療的好處和實惠，宣傳看病就醫(yī)和報銷費用的辦法和程序。在宣傳過程中，要吃透政策，切不可“歪嘴巴和尚把經(jīng)念歪”。通過宣傳，提高各級干部對農(nóng)村合作醫(yī)療工作重要性的認(rèn)識，克服畏難情緒和無所作為的思想，堅定開展合作醫(yī)療的'信心；通過宣傳，增強(qiáng)農(nóng)民互助共濟(jì)和共同抗御疾病風(fēng)險的意識，營造良好的社會輿論氛圍；通過宣傳，使廣大農(nóng)民群眾充分認(rèn)識到這項制度的建立，是黨和政府為農(nóng)民的利益著想，體現(xiàn)了黨和政府的關(guān)心和溫暖，使他們打消顧慮，放心地參加合作醫(yī)療。
（二）抓住資金籌措這個難點，確保合作醫(yī)療資金按時到位。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，資金籌措是難點。沒有一個有效的資金籌措機(jī)制，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度就是一句空話。為確保試點工作的順利開展，國務(wù)院和省政府明確規(guī)定，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制，中央財政每年對中西部地區(qū)參加合作醫(yī)療的農(nóng)民每人資助10元；省、市、縣財政每年資助10元，共計人均年資助20元；我縣規(guī)定，每位參加合作醫(yī)療的農(nóng)民以戶為單位，按每人每年13元的標(biāo)準(zhǔn)繳費，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一次性籌齊，上劃到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理核算中心專用帳戶，作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項資金。同時要求，全縣農(nóng)民參合率要達(dá)到90%。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要將農(nóng)民合作醫(yī)療費的收繳作為當(dāng)前一項重要工作，切實抓緊抓好。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、人大、政府的領(lǐng)導(dǎo)要帶頭駐村包片，包抓農(nóng)民合作醫(yī)療費的收繳；各村兩委會成員包組、村民小組長、黨員和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶，并帶頭繳納合作醫(yī)療資金，部門干部、職工家屬在農(nóng)村的也要帶頭繳納合作醫(yī)療經(jīng)費?？h直各有關(guān)部門要服從全縣統(tǒng)一安排，切實加強(qiáng)工作調(diào)度和協(xié)調(diào)配合，抽調(diào)人員掛鄉(xiāng)包村。在動員農(nóng)民“參合”和繳納醫(yī)療基金的過程中，要注重質(zhì)量和效益，確?；菁稗r(nóng)民，取信農(nóng)民。嚴(yán)禁為了高指標(biāo)、快進(jìn)度，而不堅持“農(nóng)民自愿”的原則。今年上半年，中央電視臺曝光了河南某縣強(qiáng)迫村醫(yī)和領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭墊付的辦法，強(qiáng)迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療，在工作中弄虛作假，并沒有真正讓農(nóng)民受益的錯誤做法。我們一定要引以為戒，堅決杜絕此類現(xiàn)象在我縣發(fā)生。
（三）抓住規(guī)范管理這個重點，建立健全各項規(guī)章制度。我國過去合作醫(yī)療之所以幾起幾落，最終全部解體，一個很重要的原因就是缺乏嚴(yán)格的管理和有效的監(jiān)督，導(dǎo)致基金管理混亂，資金流失，沒有很好地起到救治農(nóng)民疾病的作用，傷了農(nóng)民的心。這次開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，要特別重視規(guī)范管理這個重點，尤其是要加強(qiáng)對合作醫(yī)療資金的管理和監(jiān)督。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府，各有關(guān)部門要從建章立制入手，逐步建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理的各項規(guī)章制度?？h、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，要認(rèn)真履行管理職能，切實搞好資金管理，嚴(yán)格按照“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則，做到專戶儲存、專賬管理、?？顚Ｓ茫龅健般y行見錢不見帳，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)見帳不見錢”，嚴(yán)禁任何單位和個人借支挪用，保證合作醫(yī)療資金全部、公平、有效地用在農(nóng)民身上。要嚴(yán)格執(zhí)行“事前公開、過程公開、結(jié)果公開”的制度，使整個資金的運(yùn)作置于廣大人民的監(jiān)督之中。縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理局要定期匯報資金收支、使用情況，并定期向社會公布醫(yī)療費收支和醫(yī)藥費補(bǔ)助情況，保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的參與、知情和監(jiān)督的權(quán)利?？h合作醫(yī)療監(jiān)督委員會要定期檢查、監(jiān)督新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金使用和管理情況。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程，涉及面廣、政策性強(qiáng)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要高度重視，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，共同把這項工作抓緊、抓實、抓好，抓出成效。
一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施牽涉到方方面面，涉及到每一位農(nóng)民的切身利益。為了把這項惠及全縣農(nóng)民群眾的民心工程辦好辦實，縣里已經(jīng)成立了由我任組長，各位副書記和人大主任為副組長，全體縣委常委和政府副縣長為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全縣新型合作醫(yī)療工作；成立了由晨峰同志任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作管理委員會，負(fù)責(zé)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)工作；成立了由劍峰同志任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作監(jiān)督委員會。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要迅速成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記任組長、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任常務(wù)副組長，協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組下設(shè)協(xié)管辦公室，要把那些政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、工作高度負(fù)責(zé)的同志選配到合作醫(yī)療工作崗位上來。要抽調(diào)一批素質(zhì)好、能力強(qiáng)、熱心為群眾服務(wù)的干部，組成合作醫(yī)療宣傳籌資工作組，深入到各行政村，做好宣傳籌資工作。同時，縣合作醫(yī)療管委會辦公室及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，要加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員基本政策、辦事規(guī)則、以及具體操作方法的培訓(xùn)，確保這項工作按政策、按要求、按時限迅速展開。
二要密切配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府作為本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療的具體組織實施者，要切實做到思想認(rèn)識到位、組織領(lǐng)導(dǎo)到位、宣傳發(fā)動到位、任務(wù)落實到位，層層簽訂目標(biāo)責(zé)任，通力合作，搞好配合。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自組織，親自安排，親自過問，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體落實。班子成員包片，機(jī)關(guān)干部包村，全力以赴，快速推進(jìn)?？h衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范藥品價格，改善服務(wù)態(tài)度，保證服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民提供便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；縣財政部門要按照實際參加人數(shù)，及時劃撥合作醫(yī)療補(bǔ)助資金；新聞部門要充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用，形成強(qiáng)大的宣傳輿論氛圍；紀(jì)檢監(jiān)察、審計部門要做好資金使用情況的監(jiān)督工作，嚴(yán)防截留、挪用合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生，確保多渠道籌集的合作醫(yī)療基金全部、公正、有效地用在農(nóng)民身上。
三要加強(qiáng)督查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要加強(qiáng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的監(jiān)管和督查，特別是在向農(nóng)民籌集資金過程中，可能出現(xiàn)這樣那樣的情況，發(fā)生這樣那樣的問題，縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)對這些新情況、新問題，要隨時研究解決?？傊?，要一級一級強(qiáng)化督導(dǎo)，層層抓好落實，確保試點工作如期啟動并取得圓滿成功。
同志們，困難越大，越顯為民本色；壓力當(dāng)前，更見英雄氣概。還有半個月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作就要正式啟動了。做好這項工作，時間緊、任務(wù)重、難度大。希望大家以這次動員大會為契機(jī)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，認(rèn)真工作，為確保我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作成功并創(chuàng)造一流的業(yè)績，為提高我縣農(nóng)民群眾的健康水平，促進(jìn)我縣經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展而努力奮斗！
（匯報題綱）。
自12月新型合作醫(yī)療試點工作以來，我院嚴(yán)格按照上級文件精神，結(jié)合我院實際，積極配合新型合作醫(yī)療試點工作，具體的'做法是：
1、全體動員，積極開展宣傳、培訓(xùn)工作。
我院在新型合作醫(yī)療正式啟動以前，先后開專題會議3次，開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)4次，辦宣傳專欄2期，要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù)，并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫(yī)療資料匯編，病種目錄，熟知相關(guān)業(yè)務(wù)。制定了一整套合作醫(yī)療病人入、出院診斷標(biāo)準(zhǔn)，病種用藥常規(guī)，要求臨床醫(yī)生熟悉掌握并認(rèn)真執(zhí)行。
2、成立新型合作醫(yī)療辦公室，制定了農(nóng)保病人就醫(yī)報銷程序等相關(guān)規(guī)章制度。
醫(yī)院決定，成立“新型合作醫(yī)療辦公室”（簡稱農(nóng)?？疲O(shè)專職人員辦公，在業(yè)務(wù)上受縣合作醫(yī)療辦公室和醫(yī)院二重管理，做到農(nóng)保病人應(yīng)醫(yī)報銷程序簡單化，報銷合理透明化，為廣大農(nóng)?；颊咛峁┳顑?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
農(nóng)保病人具體就醫(yī)程序為，持合作醫(yī)療證，身份證（或村、鄉(xiāng)身份介紹信），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診證明（三證齊全），持“三證”到各科門診就診，由門診醫(yī)生開具住院證（注明“農(nóng)?！被颉稗r(nóng)保包干”），患者持住院證，直接在住院處辦理農(nóng)保住院手續(xù)，同時指導(dǎo)患者持三證在農(nóng)?？频怯泜浒福龅桨刹∪巳朐簣螅前刹∪顺鲈簣?。最大程序地方便病人住院就醫(yī)和享受合理的醫(yī)療報銷。
3、醫(yī)院降低部分收費標(biāo)準(zhǔn)，讓利于廣大農(nóng)?；颊?，我院研究決定（印發(fā)03年72號文件），自03年12月1日新型合作醫(yī)療試點正式啟動，不同程序地降低了各種檢查費、麻醉費、手術(shù)費、治療費等多種費用，以讓利于廣大農(nóng)保患者。其中，手術(shù)費降30%，麻醉費降35%，檢驗費、放射費降低30%，b超、心電、病理等檢查費降低50%。
4、收治住院病人情況，3個多月以來，共收治住院病186人次，其中單病種包干42人次，現(xiàn)已報銷145人次，累計報銷190134.08，醫(yī)院讓利與患者24360.59元。
5、目前試點執(zhí)行過程中存在的問題。
a)部分包干病種定額標(biāo)準(zhǔn)偏低，醫(yī)院存在貼本看病問題。
b)非單病種，日費用150元，對手術(shù)科室執(zhí)行起來，難度較大。
c)在執(zhí)行合作醫(yī)療政策的同時，存在醫(yī)療糾紛隱患。
d)貧困人口住院就醫(yī)存在困難。
鎮(zhèn)安縣醫(yī)院。
二00四年三月十六日。
同志們：
借此機(jī)會，講以下三個問題：
第一，要提高參合率。按照上級要求，結(jié)合我縣實際，經(jīng)研究決定，今年我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民參合率要達(dá)到90%以上，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要本著這樣一個目標(biāo)做好這項工作。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府要召開由各村村委會負(fù)責(zé)人、各村承擔(dān)新農(nóng)合任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加的動員大會，廣泛發(fā)動，本著讓所有農(nóng)民都參加新農(nóng)合這樣一個目標(biāo)，安排工作，提出要求。對外出打工的人員，由村干部想盡一切辦法通知到他們，讓他們參加新農(nóng)合，這個具體任務(wù)就交給鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府和村委會來完成。
第二，各有關(guān)部門要各司其職，相互配合，切實做好我縣的新農(nóng)合工作。衛(wèi)生部門要認(rèn)真做好新農(nóng)合制度組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督促檢查、人員培訓(xùn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理等工作，對新農(nóng)合籌資工作做好具體指導(dǎo)工作。財政部門要做好新農(nóng)合配套資金落實、合作醫(yī)療基金管理和工作經(jīng)費落實等工作。公安部門要做好農(nóng)民群眾參加合作醫(yī)療戶口服務(wù)工作。因為我們的新農(nóng)合參合對象是所有具有農(nóng)村戶口的農(nóng)民，在近幾年的新農(nóng)合制度推行中包括在籌資過程中，發(fā)現(xiàn)有部分農(nóng)民群眾因為戶口問題沒能參合，有的是在村內(nèi)沒戶口，有的是在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))派出所沒戶口，有的是戶口登記錯誤，影響了他們及時參合。今天在這里特別提出來，縣公安局要安排各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))派出所認(rèn)真做好農(nóng)民群眾的戶口服務(wù)工作，不能因為我們的戶口服務(wù)工作做得不到位，而影響我們的農(nóng)民兄弟參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。民政部門要切實做好貧困人口參合工作，我們?nèi)h所有農(nóng)村最困難的農(nóng)民群眾由縣、鄉(xiāng)民政部門出資幫助他們參加新農(nóng)合。根據(jù)我縣目前情況，由縣、鄉(xiāng)民政部門出資參加新農(nóng)合的對象應(yīng)該從農(nóng)村五保戶和低保戶這個范圍內(nèi)的農(nóng)戶中產(chǎn)生。要求各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))安排所轄各村要從本村五保戶和低保戶中篩選出本村內(nèi)最困難的農(nóng)戶，在村內(nèi)公示7天后報鄉(xiāng)(鎮(zhèn))民政所審核和縣民政局審批，由縣、鄉(xiāng)民政部門出資幫助他們參加新農(nóng)合。廣電部門要做好輿論引導(dǎo)和宣傳工作，使新農(nóng)合政策家喻戶曉、人人皆知。金融部門主要牽扯到縣農(nóng)行和縣農(nóng)村信用社，要做好資金存儲和支付工作，服務(wù)要周到、便民。審計、監(jiān)察部門要做好合作醫(yī)療基金的審計和監(jiān)督工作。
第三，合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身建設(shè)問題。首先是合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，主要是指縣、鄉(xiāng)合管辦，還可延伸到村級合作醫(yī)療定點診所，在為參合農(nóng)民辦理合作醫(yī)療參合、住院、轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償?shù)确?wù)過程中，要做到熱情、周到、耐心、便民。其次是縣、鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，要站在“假如我是患者的角度”對待病人，做農(nóng)民群眾的貼心人，要提高醫(yī)療技術(shù)水平，為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，用我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引我們的農(nóng)民患者到我們的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，用我們的辛勤勞動拉動農(nóng)民群眾的醫(yī)療消費，促使我們的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)和業(yè)務(wù)發(fā)展。
尊敬的老師、親愛的叔叔阿姨：
下午好!我是二(八)班學(xué)生。很高興今天能站在這里發(fā)言!
本學(xué)期開學(xué)，媽媽和我一起到學(xué)校上了很重要的一節(jié)課。老師說，這節(jié)課的主體是：家校共育。自從上過這節(jié)課后，我的進(jìn)步很大，但最讓我開心的是，爸爸、媽媽似乎進(jìn)步也很大!
原來，我的學(xué)習(xí)自主性比較差、學(xué)習(xí)習(xí)慣也不太好，爸爸、媽媽為此很著急?？偸菍χ掖蟀l(fā)雷霆，發(fā)完火之后，就又各忙各的。自從上完家校共育課，爸爸、媽媽似乎一下子變了。他們好像比以前清閑多了，有時間陪我一起寫作業(yè)、一起復(fù)習(xí)、一起閱讀、一起玩?！庖沧兒昧?，發(fā)火的次數(shù)越來越少了。當(dāng)我做錯事時，他們能耐心的開導(dǎo)我、鼓勵我……我覺得爸爸、媽媽更愛我了。
在老師的教育和爸爸、媽媽的幫助下，我養(yǎng)成了良好的安全、品德、學(xué)習(xí)、閱讀等好習(xí)慣。在學(xué)校，我自覺遵守校紀(jì)班規(guī)，尊敬老師、幫助同學(xué)，積極參加學(xué)校組織的各種活動;每天上課，我都會專心聽講、動腦思考、積極發(fā)言、不做小動作;在家里，我按時、主動完成家庭作業(yè)，每天堅持閱讀，還時常幫助爸爸、媽媽分擔(dān)一些力所能及的家務(wù);無論何時何地，我都講文明、懂禮貌，注意安全。
我能有進(jìn)步，首先感謝爸爸媽媽的幫助，感謝實驗小學(xué)的教育，更要感謝老師的辛苦付出!在這里，我代表二八班的全體同學(xué)向你們承諾：請你們相信我們，我們都會越做越好，成為你們心中永遠(yuǎn)的大拇指!
我的發(fā)言完畢，謝謝大家!(鞠躬)。
。
同志們：
今天召開這次全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，主要任務(wù)是按照中央和省市要求，全力推進(jìn)。
2010。
2009。
2010。
2010。
年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施方案》，希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門認(rèn)真領(lǐng)會，抓好貫徹落實。下面，我講三點意見。
2010。
按照全省。
2010。
2010。
年新農(nóng)合參合率由。
94%。
提高到。
98%。
根據(jù)衛(wèi)生部、民政部等五部委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》要求，全國。
2010。
年新農(nóng)合籌資水平提高到。
150。
元（中央、省級、縣級財政分別投入。
60。
元、
51。
元、
9
元），比。
2009。
年提高。
50。
元，其中，各級財政補(bǔ)助增加。
40。
元，個人繳費增加。
10。
元。。
2010。
年新農(nóng)合補(bǔ)償封頂線由。
1.2。
萬元提高到縣內(nèi)。
2
萬元，省、市。
3
萬元，省外。
4
萬元，全面提高了補(bǔ)償比例；將各級財政補(bǔ)助。
20。
元和個人繳納資金。
20。
元作為門診統(tǒng)籌資金，提高了參合農(nóng)民受益率；對連續(xù)參合農(nóng)民、使用基本藥物和中藥、民族藥方面給予優(yōu)惠，強(qiáng)化了優(yōu)勢補(bǔ)償制度；在省、市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實行限時結(jié)報制，農(nóng)民出院即可得到補(bǔ)償，最大限度地方便了農(nóng)民。
2010。
年新農(nóng)合參合率達(dá)到。
98%。
的目標(biāo)，對我縣新農(nóng)合工作提出了更高的要求。由于目前未參合農(nóng)民多屬經(jīng)濟(jì)困難、流動性強(qiáng)等原因，完成后期工作難度增加。此外，由于個人籌資標(biāo)準(zhǔn)提高，籌資工作難度也相應(yīng)加大。對此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府和有關(guān)部門務(wù)必從講政治、顧大局、踐行科學(xué)發(fā)展觀的高度出發(fā)，充分認(rèn)識做好新農(nóng)合工作的重要性，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感、使命感和緊迫感，切實加大工作力度，確保全縣新農(nóng)合工作穩(wěn)步推進(jìn)。
142290。
人次，補(bǔ)償金額。
3438.96。
萬元，新農(nóng)合補(bǔ)償金額和范圍逐年擴(kuò)大，對提高農(nóng)民健康水平，減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題發(fā)揮了重要作用。
10。
個百分點。這里既有各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在外出務(wù)工農(nóng)民比例上存在差異的原因，同時也有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)對此項工作重視程度不夠，推進(jìn)力度不大的原因。對此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識，把新農(nóng)合工作納入重要工作日程，抓好任務(wù)落實。一是宣傳于民。會后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要立即組織召開會議進(jìn)行落實，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記親自掛帥，采取黨委班子成員分工和鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村的形式，進(jìn)村入戶開展工作。要加強(qiáng)宣傳動員和政策引導(dǎo)，把提高個人籌資標(biāo)準(zhǔn)的意義講清楚，把提高參合農(nóng)民補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的帳算明白，把新農(nóng)合補(bǔ)償方案調(diào)整給農(nóng)民帶來實惠的道理說透徹，切實增強(qiáng)農(nóng)民參合的積極性。衛(wèi)生部門要會同廣播電視部門組織專題宣傳，通過典型引路的方式，營造良好的輿論氛圍。二是還權(quán)于民。衛(wèi)生部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要尊重農(nóng)民意愿，充分聽取農(nóng)民的意見和建議，鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和監(jiān)督組織要吸收農(nóng)民代表參加，定期向農(nóng)民公示有關(guān)合作醫(yī)療補(bǔ)償費用，增強(qiáng)廣大農(nóng)民參與新型合作醫(yī)療的積極性和主動性。三是取信于民。要認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)政策，一旦發(fā)生診療關(guān)系，要立即按規(guī)定實施補(bǔ)償，真正使參合農(nóng)民得實惠、受教育。四是救濟(jì)于民。妥善解決貧困農(nóng)民的參合資金問題，重點做好農(nóng)村五保戶、低保人群、特困戶等貧困家庭的醫(yī)療救助和參合工作，真正使農(nóng)村弱勢貧困群體受益。
要進(jìn)一步完善縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，使農(nóng)民。
80%。
縣衛(wèi)生行政部門要采取強(qiáng)有利的措施，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收費和服務(wù)行為的監(jiān)管各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從利民、便民出發(fā)，落實好基本藥物優(yōu)勢補(bǔ)償和中藥、民族藥的優(yōu)勢補(bǔ)償政策，按照國家《基本藥物目錄》選用藥物，切實增加農(nóng)民報銷比例要實行梯次價格用藥，醫(yī)務(wù)人員要堅持做到“四個不”，即能用國產(chǎn)藥就不用進(jìn)口藥，能用低價藥就不用高價藥、能用普通設(shè)備檢查就不用高檔設(shè)備檢查、能明確診斷的就不重復(fù)檢查，切實減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)要按照以收定支、收支平衡和公開、公平、公正的原則，從嚴(yán)管理合作醫(yī)療基金，達(dá)到“封閉運(yùn)行”的要求，切實管好農(nóng)民的救命錢要進(jìn)一步完善收、管、存“三分離”制度，保證合作醫(yī)療基金安全運(yùn)行，嚴(yán)禁提高或降低報銷比例和超范圍審核要建立縣、鄉(xiāng)、村“三級”公示制度，公開接受社會及參合農(nóng)民的監(jiān)督要切實履行縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會的職責(zé)，定期聽取匯報，定期委托審計機(jī)構(gòu)對基金收支情況進(jìn)行審計，并主動接受監(jiān)督。
2010。
2010。
年參合率工作目標(biāo)，推進(jìn)新型合作醫(yī)療工作再上新臺階，為推動城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展、加快城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程作出新貢獻(xiàn)。
廣大農(nóng)民朋友們：
-->。
當(dāng)前我旗農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相對薄弱，農(nóng)民群眾享受衛(wèi)生服務(wù)的條件相對較差，相當(dāng)一部分群眾因為經(jīng)濟(jì)條件所限患病得不到有效及時的救治，農(nóng)民看病難和因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時有發(fā)生。我旗農(nóng)民2周患病率為13.4%，但到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的只占到發(fā)病人數(shù)的20%到30%，一年內(nèi)每百人就有3.6人生大病住院，還有很大一部分人因為經(jīng)濟(jì)條件所限未能接受住院治療，嚴(yán)重威脅著農(nóng)民的健康和生產(chǎn)生活。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，可以幫助農(nóng)民提高抵御疾病風(fēng)險的能力，解決農(nóng)民看病難問題，既是廣大農(nóng)民群眾的愿望，也是保障農(nóng)民健康、提高農(nóng)民素質(zhì)、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力的一件好事，對促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展具有重大意義。
演講發(fā)言。
我們將要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門本著對旗委、政府負(fù)責(zé)，對人民群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真做好這部分人的調(diào)查核實工作，特困戶名單必須張榜公布，如群眾無異議才可最終確定。
農(nóng)民承擔(dān)的10元以戶為單位繳納，即家中有3口人繳30元，有4口人繳40元，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一收取后通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療管理辦公室移交到旗合作醫(yī)療管理辦公室，旗合作醫(yī)療辦公室收到農(nóng)民的繳費后按戶發(fā)放合作醫(yī)療證。農(nóng)民看病憑合作醫(yī)療證就可以減免醫(yī)藥費用。
合作醫(yī)療資金分配方式是：15元納入繳費農(nóng)民個人帳戶（獨生子女戶、雙女結(jié)扎戶、三結(jié)合戶個人帳戶為17.5元），用于門診治療費用減免，23元為全旗住院大病統(tǒng)籌金，2元作為合作醫(yī)療風(fēng)險基金，合計共40元。
報銷比例和封頂線：參合農(nóng)民門診醫(yī)藥費按30%在個人帳戶中直接減免報銷，報完為止。長年患慢性病的參合農(nóng)民門診醫(yī)藥費可以納入大病統(tǒng)籌給予補(bǔ)償，具體疾病名錄由旗合作醫(yī)療管理委員會辦公室制定；每人每年大病住院統(tǒng)籌補(bǔ)償與門診減免醫(yī)藥費用總和封頂線為4000元。大病住院補(bǔ)償采取分段計費累加支付的方式給于支付；對住院分娩的產(chǎn)婦不設(shè)起付線；農(nóng)村獨生子女戶、雙女結(jié)扎戶、三結(jié)合戶報銷比例在相應(yīng)檔次上提高5個百分點；大病住院統(tǒng)籌起付線、報銷比例、封頂線確定標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償金分鄉(xiāng)級、縣級和縣級以上，起付線為200元，報銷比例最高為50%，封頂線為4000元。
五、主要工作措施。
一是加強(qiáng)資金管理。嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定和管理辦法，本著公開、透明、簡化程序、易于操作、監(jiān)控有力的原則進(jìn)行資金的籌集、使用和管理。實行全旗統(tǒng)籌、專戶管理、專人審批、分類設(shè)帳的'管理機(jī)制和收支分離、管理分離、用撥分離及專款專用、專戶儲存使用的原則，禁止擠占挪用，切實提高基金管理的安全性和使用效率。二是堅持方便農(nóng)民的原則。簡化和規(guī)范報帳程序，農(nóng)民朋友不必用多長時間，不必東奔西走，只需到自己戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理辦公室即可報銷。三是認(rèn)真履行職責(zé)。制定和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療相應(yīng)的規(guī)章制度和配套管理辦法，嚴(yán)格合作醫(yī)療工作規(guī)程。認(rèn)真履行合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及合作醫(yī)療管理辦公室職責(zé)，嚴(yán)格審核程序，認(rèn)真執(zhí)行減免報銷或補(bǔ)償比例及起付標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確界定減免和報銷補(bǔ)償范圍，讓農(nóng)民群眾對新型合作醫(yī)療工作認(rèn)可和放心。我們將對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、旗直醫(yī)院實行統(tǒng)一藥品和醫(yī)療服務(wù)收費價格，避免農(nóng)民名義上享受了醫(yī)藥費用減免，而實際上因為藥品價格和醫(yī)療服務(wù)收費價格過高，使農(nóng)民沒有得到實惠。四是對合作醫(yī)療制度進(jìn)行監(jiān)督和審計，我們將對合作醫(yī)療資金的籌集、使用和管理定期進(jìn)行監(jiān)督和審計，同時向社會公開，接受群眾監(jiān)督，確保資金的正常運(yùn)行，合理使用，真正做到取之于民、用之于民，保證參與合作醫(yī)療的農(nóng)民享有知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
廣大農(nóng)民朋友們，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一件為民利民的大好事，可以解決看不起病的問題，防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生，希望你們?yōu)樽约荷眢w健康著想、為家人身體健康著想，積極參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療，早日得到醫(yī)療保障。
今年的城鎮(zhèn)建設(shè)工作，縣委、縣政府已對全縣人民作出了莊嚴(yán)承諾，各部門一定要按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署，把這項工作擺上突出位置，作為推動經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)發(fā)展的一項大事抓緊抓好，尤其是當(dāng)前的綠化、拆遷和重點項目的開工，必須抓緊抓好，確保全年城鎮(zhèn)建設(shè)工作任務(wù)的圓滿完成。
一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任?？h委、縣政府對城建工作一直非常重視?？h四家班子聯(lián)席會、縣長辦公會研究制定了今年的城建工作方案?？h委沈書記更是經(jīng)常察看城建情況，并對城建工作提出很高要求。各部門要建立嚴(yán)格的責(zé)任制，將縣委、縣政府確定的城建工作目標(biāo)任務(wù)層層分解細(xì)化，明確分工，責(zé)任到人，一把手要親自掛帥，分管領(lǐng)導(dǎo)要全力以赴抓落實，一級抓一級，一級對一級負(fù)責(zé)，形成嚴(yán)格的城建工作機(jī)制和責(zé)任體系。這里再次強(qiáng)調(diào)，各部門、各單位一定要增強(qiáng)緊迫意識和責(zé)任感，進(jìn)一步加大對城建工作的支持和參與力度，城市建設(shè)工程上不去，人員就下崗。
二要加強(qiáng)協(xié)作，形成合力。城建工作是一項系統(tǒng)工程，涉及方方面面，各部門一定要樹立全局意識，個人服從集體，部門服從大局，同心同德，密切合作，形成全縣上下一心一意抓城建的良好局面。城建工作就是經(jīng)濟(jì)工作，要進(jìn)一步優(yōu)化投資建設(shè)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量，凡涉建事宜，要大開綠燈，急事急辦，特事特辦。對城鎮(zhèn)建設(shè)中出現(xiàn)的問題，要研究對策，協(xié)調(diào)關(guān)系，及時解決。對不顧全大局、人為設(shè)置障礙的行為，要追究直接責(zé)任人和單位主要領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。要繼續(xù)開展以打擊強(qiáng)裝強(qiáng)卸、強(qiáng)買強(qiáng)賣、強(qiáng)行服務(wù)為重點的軟環(huán)境整治活動，努力營造一種寬松和諧的建設(shè)投資環(huán)境，吸引更多的外地客商來睢寧投資城鎮(zhèn)建設(shè)。
三要積極宣傳，營造氛圍。在城鎮(zhèn)建設(shè)工作中，群眾既是受益者，又是建設(shè)者。要廣泛宣傳發(fā)動，統(tǒng)一思想認(rèn)識，把縣委、縣政府的決策變?yōu)閺V大群眾的自覺行動。宣傳部門要加強(qiáng)我縣城市建設(shè)的宣傳報道，大力弘揚(yáng)熱愛、建設(shè)、美化主人翁精神，在全縣上下營造一種人人關(guān)心城建、人人支持城建的良好氛圍。今年要加大對城區(qū)管理和創(chuàng)建自治區(qū)級文明衛(wèi)生城鎮(zhèn)活動的宣傳報道力度，讓人民城市人民建、人民城市人民管的觀念深入人心。
同志們，當(dāng)前我縣城市建設(shè)工作面臨著新的大好機(jī)遇，希望各級各部門特別是建設(shè)系統(tǒng)的廣大干部職工要立即行動起來，堅持以黨的xx屆四中全會精神為指針，樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，振奮精神，解放思想，迎難而上，團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，扎實工作，把新世紀(jì)的新進(jìn)一步規(guī)劃好、建設(shè)好、管理好、經(jīng)營好，努力奪取城市建設(shè)和管理的新成績，為加快富民興縣新跨越作出新的貢獻(xiàn)。
同志們：
今天這次新農(nóng)合工作會議是經(jīng)縣委、縣政府研究決定召開的，主要是回顧總結(jié)全縣新農(nóng)合工作開展情況，研究部署20**年工作任務(wù)，動員全縣上下進(jìn)一步統(tǒng)一思想，堅定信心，扎扎實實地推動我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。剛才，春生同志宣讀了武邑縣人民政府《20**年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案》，目標(biāo)任務(wù)已經(jīng)明確，希望大家再接再厲，克服困難，狠抓落實，確保新農(nóng)合工作取得實效。下面，我就如何進(jìn)一步做好全縣新農(nóng)合工作，講以下五個方面：
一、積極探索，扎實工作，08年新農(nóng)合工作取得顯著成效。
08年，我縣認(rèn)真貫徹執(zhí)行新農(nóng)合有關(guān)政策，各項工作進(jìn)一步規(guī)范，基金運(yùn)行平衡有序，形成了農(nóng)民群眾得實惠，衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展，黨委政府得民心的良好局面。08年全縣共有235526人參加合作醫(yī)療，參合率達(dá)79%,全年共籌集資金2119.73萬元，其中，用于住院補(bǔ)償資金1866.7萬元，正常分娩12萬元，慢性病補(bǔ)償177萬元，風(fēng)險金64萬元，結(jié)轉(zhuǎn)資金共100萬元，累計2219.73萬元。1-10月份共有11036名參合農(nóng)民享受住院補(bǔ)償，大病補(bǔ)償資金1271.58萬元，占大病統(tǒng)籌基金的68%，其中正常分娩補(bǔ)償4.36萬元。縣內(nèi)、縣外住院次均住院費用2772.19元，比去年增加了530元錢，推算全年總住院率5.6%，比去年增加0.35%;門診個人帳戶補(bǔ)償22393人，補(bǔ)償金額53.2萬元，占個人帳戶的28.4%。補(bǔ)償金額超過5000元的437人、超過1萬元的117人、達(dá)到3萬元的6人。比如：圈頭鄉(xiāng)葛莊村村民葛樹信因肺癌在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院住院費用75355.4元，報免14460元;圈頭鄉(xiāng)魏務(wù)村村民蔣二妮因結(jié)腸癌在深圳市人民醫(yī)院住院費用181389.17元，報免30000元;龍店鄉(xiāng)小國村村民劉小花因腦梗塞、糖尿病在龍店衛(wèi)生院住院費用1692.64，報免955.91元。以上數(shù)據(jù)表明新農(nóng)合政策確實給農(nóng)民帶來了好處，緩解了農(nóng)民看病貴的問題，改變了以往農(nóng)民一般疾病都扛的現(xiàn)象，農(nóng)民有病不就醫(yī)的現(xiàn)象轉(zhuǎn)變了。
在執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的過程中，我縣不斷總結(jié)改進(jìn)，不斷完善提高，取得了一些比較成功的基本經(jīng)驗。一是各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，是做好新農(nóng)合工作的組織保障?？h委、縣政府將新農(nóng)合工作納入重要議事日程，多次召開專題會、調(diào)度會，協(xié)調(diào)相關(guān)部門，督查工作進(jìn)展，為新農(nóng)合工作開展解決實際問題;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)主要負(fù)責(zé)同志也都親自動員，親自部署，深入細(xì)致地做好農(nóng)民群眾的工作，保證了群眾的參合率。二是宣傳動員深入人心，是做好新農(nóng)合工作的強(qiáng)大基礎(chǔ)。我們始終抓住宣傳動員不放松，扎實有效的開展宣傳動員工作，把老百姓身邊參合農(nóng)民報免情況及時向社會公開，極大地消除了農(nóng)民的疑慮和顧慮。使農(nóng)民自覺自愿的參加新農(nóng)合、關(guān)注新農(nóng)合、支持新農(nóng)合。三是強(qiáng)化基金管理，是新農(nóng)合健康運(yùn)行的關(guān)鍵所在。08年我縣合作醫(yī)療基金總額為2119.734萬元。為切實給參合農(nóng)民管好錢、用好錢，真正做到“以收定支、收支平衡、公平公正、科學(xué)合理”的運(yùn)用合作醫(yī)療基金，發(fā)揮基金的最大效益，縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)明確職責(zé)分工，嚴(yán)格按規(guī)章制度和報免程序辦事，真正做到了該報的一分不少、不該報的一分不報。下半年根據(jù)上級政策調(diào)整的情況，對起付點和補(bǔ)償比例適當(dāng)進(jìn)行了調(diào)整，最大程度的提高合作醫(yī)療基金的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，真正維護(hù)了每名參合農(nóng)民的合法權(quán)益。四是強(qiáng)化對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，深化對參合農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)，是建立新農(nóng)合良性循環(huán)機(jī)制的根本保證。衛(wèi)生局和縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格貫徹落實《定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，加強(qiáng)監(jiān)督稽查，各醫(yī)療定點機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《河北省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》，不斷完善醫(yī)療設(shè)施，提高服務(wù)功能，有效降低了農(nóng)民治療的次均費用，真正讓農(nóng)民從新農(nóng)合制度中得到實惠。
雖然我縣合作醫(yī)療工作取得了一些成績，但是，我們還要清醒的認(rèn)識到所面臨的困難和問題。一是我縣的參合率對比先進(jìn)縣、市還有差距，08年，全市參合率最高的棗強(qiáng)縣為91.44%，全市平均參合率為84%，我縣參合率只有79%。二是縣級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率高。三是縣鄉(xiāng)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備配置不適應(yīng)群眾的要求。四是醫(yī)療隊伍的業(yè)務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。五是鄉(xiāng)級住院率高，存在誘導(dǎo)農(nóng)民門診轉(zhuǎn)住院現(xiàn)象。六是基金監(jiān)管存在死角。個別地方存在聯(lián)手套取新農(nóng)合基金的問題。這些需要我們作進(jìn)一步努力，在以后的工作中加以改進(jìn)。
二、掌握政策，聯(lián)系實際，科學(xué)合理地確定任務(wù)目標(biāo)。
根據(jù)08年新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行當(dāng)中存在的問題及省市有關(guān)文件精神，經(jīng)縣政府批準(zhǔn)，將新農(nóng)合政策進(jìn)行了修訂：(1)籌資標(biāo)準(zhǔn)有了變化。09年參合農(nóng)民每人每年參合醫(yī)療基金為100元，其中農(nóng)民資金籌資從08年10元錢增加到20元，中央財政補(bǔ)助40元，省財政補(bǔ)助22元、市財政補(bǔ)助12元、縣財政補(bǔ)助6元。我在這里強(qiáng)調(diào)一下，個人籌資部分政策的變化，勢必引起一部分群眾的抵觸，因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要密切配合，協(xié)調(diào)聯(lián)動，把新農(nóng)合的核心信息和農(nóng)民群眾關(guān)注的熱點問題講清楚，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，切實提高參加新農(nóng)合的自覺性和主動性。(2)慢性病大額門診，從原來的一個起付線報免比，修改根據(jù)病種規(guī)定三個起付線報免比，從一定程度上緩解農(nóng)民一定負(fù)擔(dān)。(3)住院患者，院前檢查的費用不再納入住院報免費用。(4)住院分娩實施側(cè)切的患者按正常產(chǎn)每例補(bǔ)償100元。
具體任務(wù)目標(biāo)：在政府積極引導(dǎo)和農(nóng)民自愿參加原則的前提下，穩(wěn)步提升農(nóng)民參合率。11月30日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集任務(wù)，同時，參合率要在去年79%的基礎(chǔ)上有所提升。
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項長期的復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程，需要付出艱苦的努力。我們要繼續(xù)按照“規(guī)范運(yùn)作，嚴(yán)格管理，公開透明，方便群眾”的十六字原則，切實搞好新農(nóng)合工作。
一是要進(jìn)一步加大新農(nóng)合政策宣傳力度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主體是農(nóng)民，要把這件好事辦好，關(guān)鍵在于群眾認(rèn)識是否到位、政策宣傳是否到位、發(fā)動工作是否到位。政策宣傳的有力與否，直接關(guān)系到新農(nóng)合工作的成敗。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各級衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過宣傳發(fā)動，讓農(nóng)民群眾真正了解政策、看到實惠、感受到好處，從而增強(qiáng)農(nóng)民參合的自覺性。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，會后要立即召開動員大會，研究部署農(nóng)民籌資工作，深入搞好宣傳發(fā)動。要制定宣傳方案，印發(fā)宣傳資料，設(shè)立宣傳專欄。宣傳資料要發(fā)送到戶，政策規(guī)定要上墻公布。衛(wèi)生局和縣合管中心要會同廣播電視部門制作專題節(jié)目連續(xù)播放，讓廣大農(nóng)民真正知曉新農(nóng)合的意義好處，對農(nóng)民講深講透，真正做到家喻戶曉，人人明白，切實提高參加新農(nóng)合的自覺性和主動性。
二是分解任務(wù)，各負(fù)其責(zé)，確保月度全面完成參合農(nóng)民自籌基金的任務(wù)。今年的新農(nóng)合籌資工作時間緊、任務(wù)重，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)書記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長要親自部署任務(wù)層層分解任務(wù)，督導(dǎo)要帳，保質(zhì)保量的完成農(nóng)民參合資金的籌集工作。
三是農(nóng)村參合的各種信息要嚴(yán)格按規(guī)定程序填寫錄入，確保基金規(guī)范、有效。嚴(yán)防紕漏和弄虛作假現(xiàn)象的發(fā)生。
四是特困戶的參合資金由民政局給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)拉出清單，由民政局出資，確保弱勢群體及時享受到國家的醫(yī)療待遇。
一是合管中心人員要牢記職責(zé)、不辱使命，切實發(fā)揮監(jiān)管作用。要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)能力;要學(xué)好法規(guī)，清楚自己的使命;要盡職盡責(zé)，糾錯堵漏，保資金安全;要身清氣正，嚴(yán)防吃里扒外。
二是縣、鄉(xiāng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員要切實履行職責(zé)，創(chuàng)新管理，率先垂范?！耙话咽帧币グ嘧?、帶隊伍，形成一個積極向上、風(fēng)清氣正的團(tuán)隊。
三是要健全管理制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金是農(nóng)民群眾的保命錢，能否很好的管理和使用，關(guān)系到農(nóng)民群眾對黨和政府的信任，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的信任?？h、鄉(xiāng)兩級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行管理職能，對基金做到專戶儲存，專帳管理，?？顚Ｓ茫瑖?yán)禁任何單位和個人擠占挪用，確保合作醫(yī)療基金全部、公平、有效地用到農(nóng)民身上。同時，各級衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步完善新農(nóng)合資金籌集與使用情況的公示制度，確保公示內(nèi)容真實、規(guī)范、及時，保證參合農(nóng)民享有參與、知情與監(jiān)督權(quán)利。
四是強(qiáng)化審計監(jiān)督，杜絕任何套取農(nóng)合資金的行為。審計、財政、監(jiān)察等部門要不定期的對各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合運(yùn)行情況進(jìn)行督查。對套取農(nóng)合資金的行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要依法依規(guī)處理，絕不姑息遷就。
五、加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)，提高衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療和服務(wù)水平。
一是積極跑辦項目，加快縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備的購置。
二是強(qiáng)化培訓(xùn)，提高衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)能力。要把那些整天無所事事、高職低能人員調(diào)離工作崗位、清出衛(wèi)生隊伍。
三是整頓紀(jì)律，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)量。要一改過去“冷、橫、硬”的服務(wù)態(tài)度，堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象的發(fā)生。
四是強(qiáng)化聯(lián)合，提高衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取聘請專家定期坐診和外派技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的辦法，不斷提高醫(yī)療隊伍技術(shù)水平，使農(nóng)村居民真正就近享受到優(yōu)質(zhì)、價廉、安全、快捷的醫(yī)療服務(wù)。
同志們，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項造福廣大農(nóng)民群眾的德政工程、民心工程，是構(gòu)建和諧社會的重大舉措，穩(wěn)妥扎實的推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是我們各級政府義不容辭的職責(zé)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各級衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，堅定信心，再增措施，扎實工作，全面推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療穩(wěn)步實施，為保護(hù)廣大農(nóng)民的健康、促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
同志們：
××年，我縣被省政府確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，在縣委、縣政府的高度重視下，經(jīng)過全縣上下共同努力，我縣試點工作進(jìn)展順利，平穩(wěn)運(yùn)行，受到了廣大農(nóng)民群眾的普遍認(rèn)可，初步緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，給農(nóng)民帶來了很大實惠，在推進(jìn)農(nóng)民創(chuàng)業(yè)奔小康，保持農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會穩(wěn)步發(fā)展的進(jìn)程中起到了重要作用。
（一）運(yùn)行以來所做的工作。
一是較為科學(xué)地制定了實施方案。新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作是一項全新的工作，稍有不慎就可能導(dǎo)致失敗，為此，在試點前我縣做了大量細(xì)致的調(diào)查研究，廣泛聽取了各方面意見和建議，充分考慮了各種可能出現(xiàn)的有利和不利因素，比較科學(xué)地制定了實施方案，并在實際工作中認(rèn)真落實，保證了我縣試點工作順利開展。
二是順利地完成了籌資任務(wù)。去年月日全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會召開以后，全縣上下立即開展了全方位的宣傳發(fā)動與籌資工作。到××年月日籌資結(jié)束，全縣共有戶農(nóng)民參合，參合人數(shù)為人，占全縣農(nóng)民總數(shù)的。參合農(nóng)民個人繳納資金萬元，縣級財政配套資金萬元，市級財政配套資金萬元，省級財政配套資金萬元，中央財政配套資金萬元正在拔付之中，總基金合計達(dá)萬元。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在去年的籌資工作中，采取了很多行之有效的措施，取得了很好的效果，這次會議上將對籌資工作突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行表彰。
三是及時提供了良好的服務(wù)。縣合管中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所、各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開展服務(wù)，為群眾提供便利，有效地推動了合作醫(yī)療工作的順利開展。運(yùn)行以來，縣合管中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所共辦理補(bǔ)助手續(xù)例，做了大量的宣傳、解釋、服務(wù)工作。
四是嚴(yán)格保證了資金的安全。建立了專賬管理制度，設(shè)立了新型農(nóng)村合作基金專用賬戶，嚴(yán)格實行收支兩條線管理，接受財政、審計部門的監(jiān)督。運(yùn)行以來，沒有發(fā)生資金安全事故?？h合管中心每月上報統(tǒng)計報表至縣合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會?？h合作醫(yī)療監(jiān)督委員會于月日專題聽取了新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)情況的報告。
五是認(rèn)真開展了督查及調(diào)查工作?？h人大常委會和縣政府辦公室先后專題開展了督查和調(diào)查研究活動，及時掌握了解了群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的反映，找出了運(yùn)行過程中存在的問題，為下一步對實施方案進(jìn)行修改完善提供了重要的參考。
（二）運(yùn)行以來的初步成效。
開展試點工作以來，我們把這項工作始終當(dāng)作一項民心工程、德政工程來抓，充分調(diào)動全縣各方面的積極性，認(rèn)真抓好各項工作的落實，取得了較好的成效。
一是農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題初步緩解。截至今年月日，全縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的住院患者共報銷醫(yī)藥費萬元，報銷萬元以上的人，達(dá)封頂線萬元的人，實實在在地為農(nóng)民患者減輕了醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，使農(nóng)民群眾切實體驗到了參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性。
二是農(nóng)民的健康意識逐步提高。從農(nóng)民患者就醫(yī)情況來看，全縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均就診患者和醫(yī)療消費與去年同期相比，均有大幅度上升。這說明制約農(nóng)民就醫(yī)的瓶頸問題得到緩解，大部分農(nóng)民有病能夠主動到醫(yī)院進(jìn)行治療，農(nóng)民自我保健意識和健康意識明顯增強(qiáng)。
三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的發(fā)展步伐明顯加快。一方面，是隨著農(nóng)民患者就診人數(shù)的增加，醫(yī)源的相對固定，而使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)收入得到了提高，據(jù)統(tǒng)計全縣各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入比去年同期均有增長。以縣醫(yī)院為例，該院今年―月份住院治療人次，而去年同期為人次，增長，醫(yī)療費收入增長了。隨著業(yè)務(wù)收入的增加，各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)也相應(yīng)地加大了基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療人員培訓(xùn)的投入。另一方面，由于農(nóng)民可以在全縣范圍內(nèi)自由選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，在很大的程度上又增強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的危機(jī)感和緊迫感，而促使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)競相改善醫(yī)療條件，提高人員素質(zhì)和服務(wù)水平，促進(jìn)了我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
（三）存在的主要問題。
盡管我縣的試點工作取得了一些效果，但由于這項工作沒有成功的經(jīng)驗可以借鑒，處于在探索中發(fā)展階段。因此，工作中仍然存在著許多問題，主要表現(xiàn)在：
一是干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識不足。一些干部對這項工作的復(fù)雜性、艱巨性和長期性認(rèn)識不足，對政策學(xué)習(xí)的不夠，理解的不透，把握的不準(zhǔn)，對試點工作存在畏難情緒。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)人甚至認(rèn)為合作醫(yī)療是衛(wèi)生部門的事，鄉(xiāng)鎮(zhèn)只負(fù)責(zé)籌資，其他事情都很少過問。
二是群眾對合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的雖然參加了合作醫(yī)療，但對政策一知半解，甚至理解上有偏差。如有的農(nóng)民對住院才能補(bǔ)助不清楚，拿著門診發(fā)票去報銷；有的對設(shè)置起報點不了解，對醫(yī)療費分段計算補(bǔ)助也不了解；有的對慢性病的補(bǔ)助范圍不。
清楚。群眾對合作醫(yī)療政策不了解，最主要的原因還是宣傳工作出現(xiàn)了誤差，在去年底啟動時，一些地方將主要精力放在籌資上，在宣傳時夸大其辭，導(dǎo)致農(nóng)民對合作醫(yī)療期望值過高而產(chǎn)生抱怨情緒，在運(yùn)行以后，宣傳工作也沒有及時跟進(jìn)，不深入、不細(xì)致，效果不明顯。
三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所機(jī)構(gòu)建設(shè)不到位。一方面是人員不到位，全縣有半數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所所長是兼職，少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有按要求配齊人員，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)至今還沒有獨立的辦公場所；有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所人員仍然參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心工作，如計劃生育突擊服務(wù)等，一有任務(wù)，合管所往往就要關(guān)門，造成農(nóng)民報銷無門；二是服務(wù)不到位，按照規(guī)定，元以下的醫(yī)療費，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所直接辦理補(bǔ)助，而少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所卻不能很好地為群眾提供這方面的服務(wù)。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所對群眾的報銷不能一次辦結(jié)，群眾往往要跑兩趟三趟才能辦成。三是經(jīng)費得不到保障，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所運(yùn)轉(zhuǎn)困難問題普遍存在。
四是定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不高。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施條件落后，人才匱乏，難以為群眾提供滿意的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)；部分醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員對合作醫(yī)療政策的知曉程度不高，不能主動為就診病人提供合作醫(yī)療方面的服務(wù)；少數(shù)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在著收費不規(guī)范的問題。
六是合作醫(yī)療管理水平不先進(jìn)，管理手段比較落后。信息化建設(shè)滯后?？h合管中心每天忙于事務(wù)，對基層服務(wù)所缺乏有效指導(dǎo)。
以上這些問題需要我們在下一年度試點工作中真加以解決。
二、關(guān)于實施方案調(diào)整的意見。
一年來，根據(jù)上級檢查指導(dǎo)的意見和農(nóng)民群眾的建議，結(jié)合我縣實際，在認(rèn)真調(diào)研測算的基礎(chǔ)上，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會決定適度調(diào)整實施方案。具體調(diào)整意見如下：
一是降低慢性病補(bǔ)助起付線。重新設(shè)置起付線為元，最高補(bǔ)助限額仍保持不變，執(zhí)行時間從××年元月日開始。
二是對一年內(nèi)多次報銷的農(nóng)民，在第二次及以后報銷時不再扣除起報線部分。
三是調(diào)整定點分娩的補(bǔ)助方法，由原來的按比例報銷改為定額補(bǔ)助。
四是取消轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院制度。農(nóng)民到縣級醫(yī)院就診或到縣外就診不再需要辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院方面的手續(xù)。
五是改革家庭賬戶的報銷方法。實施方案規(guī)定：“當(dāng)年內(nèi)未報銷醫(yī)療費用的，憑門診醫(yī)藥費發(fā)票直接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)所辦理家庭賬戶報銷手續(xù)”，按照這一規(guī)定，必須到年度末才能報銷家庭賬戶上的資金，根據(jù)群眾的反映，從現(xiàn)在開始立即啟動報銷家庭賬戶上的資金，今后在年度內(nèi)任何時間均可報銷家庭賬戶上的資金。
經(jīng)過個月來的工作，我們雖然取得了一些成績，但決不意味著第二輪試點工作就輕松了，我們?nèi)匀幻媾R著繁重的工作任務(wù)和壓力，必須高度重視，精心組織，確保效果?！痢聊甑男滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療工作總的原則是：政府推動，農(nóng)民參與；部門主管，鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)；醫(yī)院服務(wù)，群眾監(jiān)督。
一）進(jìn)一步做好宣傳籌資工作。
宣傳籌資工作是新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作能否成功的關(guān)鍵所在。今年籌資時間定為月日至月日?；I資任務(wù)是每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資比例要達(dá)到實際農(nóng)業(yè)人口數(shù)（含外出打工人員）的以上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把宣傳籌資工作納入重要議事日程，認(rèn)真組織機(jī)關(guān)干部學(xué)習(xí)會議和文件精神，深入村組開展籌資工作，保證籌資效果。宣傳的重點在兩個方面，一是大病統(tǒng)籌，二是互助共濟(jì)。在籌資階段，全縣要形成強(qiáng)大的宣傳攻勢，一是充分利用媒體開展宣傳，縣電臺、電視臺、政府網(wǎng)站要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，月份要集中開展宣傳報道工作。二是發(fā)放公開信宣傳，縣里已印制了四封公開信，分別是《致農(nóng)民朋友的一封信》、《致村干部的一封信》、《致機(jī)關(guān)干部的一封信》和《致學(xué)生家長的一封信》，這四封信要分發(fā)到不同的對象手中。三是組織宣講團(tuán)宣傳。宣傳部已拿出方案，成立合作醫(yī)療巡回宣講團(tuán)，在全縣巡回開展宣講活動，通過典型事例開展宣傳，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極配合或自身開展宣講活動。四是開展陣地宣傳。通過設(shè)立咨詢臺、利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村公開欄進(jìn)行宣傳。五是進(jìn)村入戶宣傳。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部進(jìn)村入戶，確保宣傳工作不漏掉一戶。今年籌資階段仍然采取日調(diào)度制，從月日開始，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每天下班前向縣合管中心報送籌資進(jìn)展情況，匯總后報縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)。今后，各地都要形成長效的宣傳機(jī)制，注重平時的宣傳，廣泛開展送補(bǔ)助款上門活動，凡元以上的補(bǔ)助款今后都要由縣、鄉(xiāng)負(fù)責(zé)人送到農(nóng)戶家中，大張旗鼓地進(jìn)行宣傳。
（二）進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管工作。
進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理和監(jiān)督體制，嚴(yán)格審計監(jiān)督，管好用好基金。一要請縣人大、縣政協(xié)和社會各界及新聞媒體對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行監(jiān)督，及時反映運(yùn)行工作中存在的問題。二要充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會的作用，委員會要定期例會，定期檢查，定期調(diào)度，定期反饋，查找工作中的問題，財政、審計等部門要定期對基金使用情況進(jìn)行檢查監(jiān)督，以確保基金合理使用，安全運(yùn)行。三要繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行審核制，縣合管中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報銷時要認(rèn)真查驗患者的醫(yī)療證和戶口簿，嚴(yán)格執(zhí)行報銷辦法。四要堅持定期公示制，及時公示住院患者報銷情況，讓農(nóng)民群眾來進(jìn)行監(jiān)督，應(yīng)該在哪個層面進(jìn)行公示的必須進(jìn)行公示，縣合管中心要認(rèn)真監(jiān)督和檢查好鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.公示情況。五要進(jìn)一步完善管理責(zé)任追究制，對出現(xiàn)套取基金的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)查實，取消其一年定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，相關(guān)責(zé)任人由衛(wèi)生行政部門作出相應(yīng)處理。對于利用別人醫(yī)療證做假的農(nóng)民，或者是將自己的醫(yī)療證借與他人做假的農(nóng)民一經(jīng)發(fā)現(xiàn)也要給予相應(yīng)處理，從而確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金足額、安全、有效地用到農(nóng)民身上。
（三）進(jìn)一步提高定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。
各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民患者提供優(yōu)質(zhì)、低價、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在疾病診治方面，要合理施治，合理用藥，合理檢查，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的藥品目錄用藥，禁止違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。在藥品價格方面，要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定收費，保證農(nóng)民患者看得起病，用得起藥。在服務(wù)質(zhì)量方面，要為農(nóng)民患者提供連續(xù)、可及、溫馨服務(wù)，讓患者感受到溫暖。要充分利用國家政策機(jī)遇，加大項目爭取力度，不斷加大衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，有計劃地購置醫(yī)療設(shè)備，逐年改善辦醫(yī)條件，增強(qiáng)整體服務(wù)功能。要注重加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高從業(yè)人員醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，特別是要提高他們對合作醫(yī)療政策的熟悉掌握程度，為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民患者提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（四）進(jìn)一步加強(qiáng)隊伍建設(shè)，完善責(zé)任機(jī)制本網(wǎng)。
要切實加強(qiáng)縣合管中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所建設(shè)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要配齊配強(qiáng)合管所工作人員，要確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所至少要有名專職工作人員，并拔付一定的工作經(jīng)費，同時從今年開始，將在各行政村全面設(shè)立村級聯(lián)絡(luò)員，村級聯(lián)絡(luò)員原則上由村婦聯(lián)主任擔(dān)任，從而形成覆蓋全縣的縣、鄉(xiāng)、村三級工作網(wǎng)絡(luò)。要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作人員的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高工作效率，把這項制度真正落實好，辦成真正深入民心的民心工程。
要完善責(zé)任機(jī)制，進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的責(zé)任，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會已出臺××年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作考核辦法，明年將嚴(yán)格按照考核辦法兌現(xiàn)獎懲。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要建立對村級聯(lián)絡(luò)員的管理、考核辦法。
（五）進(jìn)一步改進(jìn)管理手段，為群眾提供便利。
盡快實現(xiàn)合作醫(yī)療的信息化管理，實現(xiàn)網(wǎng)上結(jié)報，提高管理的科學(xué)化、規(guī)范化水平；逐步實行定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的方法，方便農(nóng)民報銷，從今年開始，將首先在縣醫(yī)院、縣二院、東關(guān)骨傷醫(yī)院進(jìn)行試點，在試點取得經(jīng)驗的基礎(chǔ)上將在全縣全面推開。
同志們，第二周期新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作即將開始，各地、各單位要高度重視，精心組織，各司其職，各負(fù)其責(zé)，切實把這項民心工程抓實抓好。
六是合作醫(yī)療管理水平不先進(jìn)，管理手段比較落后。信息化建設(shè)滯后?？h合管中心每天忙于事務(wù)，對基層服務(wù)所缺乏有效指導(dǎo)。
以上這些問題需要我們在下一年度試點工作中真加以解決。
二、關(guān)于實施方案調(diào)整的意見。
一年來，根據(jù)上級檢查指導(dǎo)的意見和農(nóng)民群眾的建議，結(jié)合我縣實際，在認(rèn)真調(diào)研測算的基礎(chǔ)上，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會決定適度調(diào)整實施方案。具體調(diào)整意見如下：
一是降低慢性病補(bǔ)助起付線。重新設(shè)置起付線為元，最高補(bǔ)助限額仍保持不變，執(zhí)行時間從年元月日開始。
二是對一年內(nèi)多次報銷的農(nóng)民，在第二次及以后報銷時不再扣除起報線部分。
三是調(diào)整定點分娩的補(bǔ)助方法，由原來的按比例報銷改為定額補(bǔ)助。
四是取消轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院制度。農(nóng)民到縣級醫(yī)院就診或到縣外就診不再需要辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院方面的手續(xù)。
五是改革家庭賬戶的報銷方法。實施方案規(guī)定：“當(dāng)年內(nèi)未報銷醫(yī)療費用的，憑門診醫(yī)藥費發(fā)票直接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)所辦理家庭賬戶報銷手續(xù)”，按照這一規(guī)定，必須到年度末才能報銷家庭賬戶上的資金，根據(jù)群眾的反映，從現(xiàn)在開始立即啟動報銷家庭賬戶上的資金，今后在年度內(nèi)任何時間均可報銷家庭賬戶上的資金。
經(jīng)過個月來的工作，我們雖然取得了一些成績，但決不意味著第二輪試點工作就輕松了，我們?nèi)匀幻媾R著繁重的工作任務(wù)和壓力，必須高度重視，精心組織，確保效果。年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總的原則是：政府推動，農(nóng)民參與；部門主管，鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)；醫(yī)院服務(wù)，群眾監(jiān)督。
一）進(jìn)一步做好宣傳籌資工作。
宣傳籌資工作是新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作能否成功的關(guān)鍵所在。今年籌資時間定為月日至月日。籌資任務(wù)是每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資比例要達(dá)到實際農(nóng)業(yè)人口數(shù)（含外出打工人員）的以上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把宣傳籌資工作納入重要議事日程，認(rèn)真組織機(jī)關(guān)干部學(xué)習(xí)會議和文件精神，深入村組開展籌資工作，保證籌資效果。宣傳的重點在兩個方面，一是大病統(tǒng)籌，二是互助共濟(jì)。在籌資階段，全縣要形成強(qiáng)大的宣傳攻勢，一是充分利用媒體開展宣傳，縣電臺、電視臺、政府網(wǎng)站要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，月份要集中開展宣傳報道工作。二是發(fā)放公開信宣傳，縣里已印制了四封公開信，分別是《致農(nóng)民朋友的一封信》、《致村干部的一封信》、《致機(jī)關(guān)干部的一封信》和《致學(xué)生家長的一封信》，這四封信要分發(fā)到不同的對象手中。三是組織宣講團(tuán)宣傳。宣傳部已拿出方案，成立合作醫(yī)療巡回宣講團(tuán)，在全縣巡回開展宣講活動，通過典型事例開展宣傳，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極配合或自身開展宣講活動。四是開展陣地宣傳。通過設(shè)立咨詢臺、利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村公開欄進(jìn)行宣傳。五是進(jìn)村入戶宣傳。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部進(jìn)村入戶，確保宣傳工作不漏掉一戶。今年籌資階段仍然采取日調(diào)度制，從月日開始，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每天下班前向縣合管中心報送籌資進(jìn)展情況，匯總后報縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)。今后，各地都要形成長效的宣傳機(jī)制，注重平時的宣傳，廣泛開展送補(bǔ)助款上門活動，凡元以上的補(bǔ)助款今后都要由縣、鄉(xiāng)負(fù)責(zé)人送到農(nóng)戶家中，大張旗鼓地進(jìn)行宣傳。
（二）進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管工作。
進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理和監(jiān)督體制，嚴(yán)格審計監(jiān)督，管好用好基金。一要請縣人大、縣政協(xié)和社會各界及新聞媒體對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行監(jiān)督，及時反映運(yùn)行工作中存在的問題。二要充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會的作用，委員會要定期例會，定期檢查，定期調(diào)度，定期反饋，查找工作中的問題，財政、審計等部門要定期對基金使用情況進(jìn)行檢查監(jiān)督，以確保基金合理使用，安全運(yùn)行。三要繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行審核制，縣合管中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報銷時要認(rèn)真查驗患者的醫(yī)療證和戶口簿，嚴(yán)格執(zhí)行報銷辦法。四要堅持定期公示制，及時公示住院患者報銷情況，讓農(nóng)民群眾來進(jìn)行監(jiān)督，應(yīng)該在哪個層面進(jìn)行公示的必須進(jìn)行公示，縣合管中心要認(rèn)真監(jiān)督和檢查好鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公示情況。五要進(jìn)一步完善管理責(zé)任追究制，對出現(xiàn)套取基金的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)查實，取消其一年定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，相關(guān)責(zé)任人由衛(wèi)生行政部門作出相應(yīng)處理。對于利用別人醫(yī)療證做假的農(nóng)民，或者是將自己的醫(yī)療證借與他人做假的農(nóng)民一經(jīng)發(fā)現(xiàn)也要給予相應(yīng)處理，從而確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金足額、安全、有效地用到農(nóng)民身上。
（三）進(jìn)一步提高定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。
各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民患者提供優(yōu)質(zhì)、低價、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在疾病診治方面，要合理施治，合理用藥，合理檢查，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的藥品目錄用藥，禁止違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。在藥品價格方面，要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定收費，保證農(nóng)民患者看得起病，用得起藥。在服務(wù)質(zhì)量方面，要為農(nóng)民患者提供連續(xù)、可及、溫馨服務(wù)，讓患者感受到溫暖。要充分利用國家政策機(jī)遇，加大項目爭取力度，不斷加大衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，有計劃地購置醫(yī)療設(shè)備，逐年改善辦醫(yī)條件，增強(qiáng)整體服務(wù)功能。要注重加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高從業(yè)人員醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，特別是要提高他們對合作醫(yī)療政策的熟悉掌握程度，為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民患者提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（四）進(jìn)一步加強(qiáng)隊伍建設(shè)，完善責(zé)任機(jī)制。
要切實加強(qiáng)縣合管中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所建設(shè)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要配齊配強(qiáng)合管所工作人員，要確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所至少要有名專職工作人員，并拔付一定的工作經(jīng)費，同時從今年開始，將在各行政村全面設(shè)立村級聯(lián)絡(luò)員，村級聯(lián)絡(luò)員原則上由村婦聯(lián)主任擔(dān)任，從而形成覆蓋全縣的縣、鄉(xiāng)、村三級工作網(wǎng)絡(luò)。要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作人員的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高工作效率，把這項制度真正落實好，辦成真正深入民心的民心工程。
要完善責(zé)任機(jī)制，進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的責(zé)任，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會已出臺年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作考核辦法，明年將嚴(yán)格按照考核辦法兌現(xiàn)獎懲。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要建立對村級聯(lián)絡(luò)員的管理、考核辦法。
（五）進(jìn)一步改進(jìn)管理手段，為群眾提供便利。
盡快實現(xiàn)合作醫(yī)療的信息化管理，實現(xiàn)網(wǎng)上結(jié)報，提高管理的科學(xué)化、規(guī)范化水平；逐步實行定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的方法，方便農(nóng)民報銷，從今年開始，將首先在縣醫(yī)院、縣二院、東關(guān)骨傷醫(yī)院進(jìn)行試點，在試點取得經(jīng)驗的基礎(chǔ)上將在全縣全面推開。
同志們，第二周期新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作即將開始，各地、各單位要高度重視，精心組織，各司其職，各負(fù)其責(zé)，切實把這項民心工程抓實抓好。
清楚。群眾對合作醫(yī)療政策不了解，最主要的原因還是宣傳工作出現(xiàn)了誤差，在去年底啟動時，一些地方將主要精力放在籌資上，在宣傳時夸大其辭，導(dǎo)致農(nóng)民對合作醫(yī)療期望值過高而產(chǎn)生抱怨情緒，在運(yùn)行以后，宣傳工作也沒有及時跟進(jìn)，不深入、不細(xì)致，效果不明顯。
三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所機(jī)構(gòu)建設(shè)不到位。一方面是人員不到位，全縣有半數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所所長是兼職，少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有按要求配齊人員，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)至今還沒有獨立的辦公場所；有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所人員仍然參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心工作，如計劃生育突擊服務(wù)等，一有任務(wù)，合管所往往就要關(guān)門，造成農(nóng)民報銷無門；二是服務(wù)不到位，按照規(guī)定，元以下的醫(yī)療費，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所直接辦理補(bǔ)助，而少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所卻不能很好地為群眾提供這方面的服務(wù)。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所對群眾的報銷不能一次辦結(jié)，群眾往往要跑兩趟三趟才能辦成。三是經(jīng)費得不到保障，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所運(yùn)轉(zhuǎn)困難問題普遍存在。
四是定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不高。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施條件落后，人才匱乏，難以為群眾提供滿意的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)；部分醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員對合作醫(yī)療政策的知曉程度不高，不能主動為就診病人提供合作醫(yī)療方面的服務(wù)；少數(shù)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在著收費不規(guī)范的問題。
六是合作醫(yī)療管理水平不先進(jìn)，管理手段比較落后。信息化建設(shè)滯后。縣合管中心每天忙于事務(wù)，對基層服務(wù)所缺乏有效指導(dǎo)。
以上這些問題需要我們在下一年度試點工作中真加以解決。
二、關(guān)于實施方案調(diào)整的意見。
一年來，根據(jù)上級檢查指導(dǎo)的意見和農(nóng)民群眾的建議，結(jié)合我縣實際，在認(rèn)真調(diào)研測算的基礎(chǔ)上，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會決定適度調(diào)整實施方案。具體調(diào)整意見如下：
一是降低慢性病補(bǔ)助起付線。重新設(shè)置起付線為元，最高補(bǔ)助限額仍保持不變，執(zhí)行時間從××年元月日開始。
二是對一年內(nèi)多次報銷的農(nóng)民，在第二次及以后報銷時不再扣除起報線部分。
三是調(diào)整定點分娩的補(bǔ)助方法，由原來的按比例報銷改為定額補(bǔ)助。
四是取消轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院制度。農(nóng)民到縣級醫(yī)院就診或到縣外就診不再需要辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院方面的手續(xù)。
五是改革家庭賬戶的報銷方法。實施方案規(guī)定：“當(dāng)年內(nèi)未報銷醫(yī)療費用的，憑門診醫(yī)藥費發(fā)票直接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)所辦理家庭賬戶報銷手續(xù)”，按照這一規(guī)定，必須到年度末才能報銷家庭賬戶上的資金，根據(jù)群眾的反映，從現(xiàn)在開始立即啟動報銷家庭賬戶上的資金，今后在年度內(nèi)任何時間均可報銷家庭賬戶上的資金。
經(jīng)過個月來的工作，我們雖然取得了一些成績，但決不意味著第二輪試點工作就輕松了，我們?nèi)匀幻媾R著繁重的工作任務(wù)和壓力，必須高度重視，精心組織，確保效果?！痢聊甑男滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療工作總的原則是：政府推動，農(nóng)民參與；部門主管，鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)；醫(yī)院服務(wù)，群眾監(jiān)督。
一）進(jìn)一步做好宣傳籌資工作。
宣傳籌資工作是新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作能否成功的關(guān)鍵所在。今年籌資時間定為月日至月日?；I資任務(wù)是每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資比例要達(dá)到實際農(nóng)業(yè)人口數(shù)（含外出打工人員）的以上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把宣傳籌資工作納入重要議事日程，認(rèn)真組織機(jī)關(guān)干部學(xué)習(xí)會議和文件精神，深入村組開展籌資工作，保證籌資效果。宣傳的重點在兩個方面，一是大病統(tǒng)籌，二是互助共濟(jì)。在籌資階段，全縣要形成強(qiáng)大的宣傳攻勢，一是充分利用媒體開展宣傳，縣電臺、電視臺、政府網(wǎng)站要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，月份要集中開展宣傳報道工作。二是發(fā)放公開信宣傳，縣里已印制了四封公開信，分別是《致農(nóng)民朋友的一封信》、《致村干部的一封信》、《致機(jī)關(guān)干部的一封信》和《致學(xué)生家長的一封信》，這四封信要分發(fā)到不同的對象手中。三是組織宣講團(tuán)宣傳。宣傳部已拿出方案，成立合作醫(yī)療巡回宣講團(tuán)，在全縣巡回開展宣講活動，通過典型事例開展宣傳，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極配合或自身開展宣講活動。四是開展陣地宣傳。通過設(shè)立咨詢臺、利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村公開欄進(jìn)行宣傳。五是進(jìn)村入戶宣傳。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部進(jìn)村入戶，確保宣傳工作不漏掉一戶。今年籌資階段仍然采取日調(diào)度制，從月日開始，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每天下班前向縣合管中心報送籌資進(jìn)展情況，匯總后報縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)。今后，各地都要形成長效的宣傳機(jī)制，注重平時的宣傳，廣泛開展送補(bǔ)助款上門活動，凡元以上的補(bǔ)助款今后都要由縣、鄉(xiāng)負(fù)責(zé)人送到農(nóng)戶家中，大張旗鼓地進(jìn)行宣傳。
（二）進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管工作。
進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理和監(jiān)督體制，嚴(yán)格審計監(jiān)督，管好用好基金。一要請縣人大、縣政協(xié)和社會各界及新聞媒體對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行監(jiān)督，及時反映運(yùn)行工作中存在的問題。二要充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會的作用，委員會要定期例會，定期檢查，定期調(diào)度，定期反饋，查找工作中的問題，財政、審計等部門要定期對基金使用情況進(jìn)行檢查監(jiān)督，以確保基金合理使用，安全運(yùn)行。三要繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行審核制，縣合管中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報銷時要認(rèn)真查驗患者的醫(yī)療證和戶口簿，嚴(yán)格執(zhí)行報銷辦法。四要堅持定期公示制，及時公示住院患者報銷情況，讓農(nóng)民群眾來進(jìn)行監(jiān)督，應(yīng)該在哪個層面進(jìn)行公示的必須進(jìn)行公示，縣合管中心要認(rèn)真監(jiān)督和檢查好鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公示情況。五要進(jìn)一步完善管理責(zé)任追究制，對出現(xiàn)套取基金的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)查實，取消其一年定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，相關(guān)責(zé)任人由衛(wèi)生行政部門作出相應(yīng)處理。對于利用別人醫(yī)療證做假的農(nóng)民，或者是將自己的醫(yī)療證借與他人做假的農(nóng)民一經(jīng)發(fā)現(xiàn)也要給予相應(yīng)處理，從而確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金足額、安全、有效地用到農(nóng)民身上。
（三）進(jìn)一步提高定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。
各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民患者提供優(yōu)質(zhì)、低價、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在疾病診治方面，要合理施治，合理用藥，合理檢查，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的藥品目錄用藥，禁止違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。在藥品價格方面，要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定收費，保證農(nóng)民患者看得起病，用得起藥。在服務(wù)質(zhì)量方面，要為農(nóng)民患者提供連續(xù)、可及、溫馨服務(wù)，讓患者感受到溫暖。要充分利用國家政策機(jī)遇，加大項目爭取力度，不斷加大衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，有計劃地購置醫(yī)療設(shè)備，逐年改善辦醫(yī)條件，增強(qiáng)整體服務(wù)功能。要注重加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高從業(yè)人員醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，特別是要提高他們對合作醫(yī)療政策的熟悉掌握程度，為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民患者提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（四）進(jìn)一步加強(qiáng)隊伍建設(shè)，完善責(zé)任機(jī)制本網(wǎng)。
要切實加強(qiáng)縣合管中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所建設(shè)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要配齊配強(qiáng)合管所工作人員，要確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所至少要有名專職工作人員，并拔付一定的工作經(jīng)費，同時從今年開始，將在各行政村全面設(shè)立村級聯(lián)絡(luò)員，村級聯(lián)絡(luò)員原則上由村婦聯(lián)主任擔(dān)任，從而形成覆蓋全縣的縣、鄉(xiāng)、村三級工作網(wǎng)絡(luò)。要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作人員的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高工作效率，把這項制度真正落實好，辦成真正深入民心的民心工程。
要完善責(zé)任機(jī)制，進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的責(zé)任，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會已出臺××年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作考核辦法，明年將嚴(yán)格按照考核辦法兌現(xiàn)獎懲。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要建立對村級聯(lián)絡(luò)員的管理、考核辦法。
（五）進(jìn)一步改進(jìn)管理手段，為群眾提供便利。
盡快實現(xiàn)合作醫(yī)療的信息化管理，實現(xiàn)網(wǎng)上結(jié)報，提高管理的科學(xué)化、規(guī)范化水平；逐步實行定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的方法，方便農(nóng)民報銷，從今年開始，將首先在縣醫(yī)院、縣二院、東關(guān)骨傷醫(yī)院進(jìn)行試點，在試點取得經(jīng)驗的基礎(chǔ)上將在全縣全面推開。
同志們，第二周期新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作即將開始，各地、各單位要高度重視，精心組織，各司其職，各負(fù)其責(zé)，切實把這項民心工程抓實抓好。
六是合作醫(yī)療管理水平不先進(jìn)，管理手段比較落后。信息化建設(shè)滯后?？h合管中心每天忙于事務(wù)，對基層服務(wù)所缺乏有效指導(dǎo)。
以上這些問題需要我們在下一年度試點工作中真加以解決。
二、關(guān)于實施方案調(diào)整的意見。
一年來，根據(jù)上級檢查指導(dǎo)的意見和農(nóng)民群眾的建議，結(jié)合我縣實際，在認(rèn)真調(diào)研測算的基礎(chǔ)上，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會決定適度調(diào)整實施方案。具體調(diào)整意見如下：
一是降低慢性病補(bǔ)助起付線。重新設(shè)置起付線為元，最高補(bǔ)助限額仍保持不變，執(zhí)行時間從年元月日開始。
二是對一年內(nèi)多次報銷的農(nóng)民，在第二次及以后報銷時不再扣除起報線部分。
三是調(diào)整定點分娩的補(bǔ)助方法，由原來的按比例報銷改為定額補(bǔ)助。
四是取消轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院制度。農(nóng)民到縣級醫(yī)院就診或到縣外就診不再需要辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院方面的手續(xù)。
五是改革家庭賬戶的報銷方法。實施方案規(guī)定：“當(dāng)年內(nèi)未報銷醫(yī)療費用的，憑門診醫(yī)藥費發(fā)票直接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)所辦理家庭賬戶報銷手續(xù)”，按照這一規(guī)定，必須到年度末才能報銷家庭賬戶上的資金，根據(jù)群眾的反映，從現(xiàn)在開始立即啟動報銷家庭賬戶上的資金，今后在年度內(nèi)任何時間均可報銷家庭賬戶上的資金。
經(jīng)過個月來的工作，我們雖然取得了一些成績，但決不意味著第二輪試點工作就輕松了，我們?nèi)匀幻媾R著繁重的工作任務(wù)和壓力，必須高度重視，精心組織，確保效果。年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總的原則是：政府推動，農(nóng)民參與；部門主管，鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)；醫(yī)院服務(wù)，群眾監(jiān)督。
一）進(jìn)一步做好宣傳籌資工作。
宣傳籌資工作是新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作能否成功的關(guān)鍵所在。今年籌資時間定為月日至月日。籌資任務(wù)是每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資比例要達(dá)到實際農(nóng)業(yè)人口數(shù)（含外出打工人員）的以上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把宣傳籌資工作納入重要議事日程，認(rèn)真組織機(jī)關(guān)干部學(xué)習(xí)會議和文件精神，深入村組開展籌資工作，保證籌資效果。宣傳的重點在兩個方面，一是大病統(tǒng)籌，二是互助共濟(jì)。在籌資階段，全縣要形成強(qiáng)大的宣傳攻勢，一是充分利用媒體開展宣傳，縣電臺、電視臺、政府網(wǎng)站要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，月份要集中開展宣傳報道工作。二是發(fā)放公開信宣傳，縣里已印制了四封公開信，分別是《致農(nóng)民朋友的一封信》、《致村干部的一封信》、《致機(jī)關(guān)干部的一封信》和《致學(xué)生家長的一封信》，這四封信要分發(fā)到不同的對象手中。三是組織宣講團(tuán)宣傳。宣傳部已拿出方案，成立合作醫(yī)療巡回宣講團(tuán)，在全縣巡回開展宣講活動，通過典型事例開展宣傳，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極配合或自身開展宣講活動。四是開展陣地宣傳。通過設(shè)立咨詢臺、利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村公開欄進(jìn)行宣傳。五是進(jìn)村入戶宣傳。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部進(jìn)村入戶，確保宣傳工作不漏掉一戶。今年籌資階段仍然采取日調(diào)度制，從月日開始，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每天下班前向縣合管中心報送籌資進(jìn)展情況，匯總后報縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)。今后，各地都要形成長效的宣傳機(jī)制，注重平時的宣傳，廣泛開展送補(bǔ)助款上門活動，凡元以上的補(bǔ)助款今后都要由縣、鄉(xiāng)負(fù)責(zé)人送到農(nóng)戶家中，大張旗鼓地進(jìn)行宣傳。
（二）進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管工作。
進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理和監(jiān)督體制，嚴(yán)格審計監(jiān)督，管好用好基金。一要請縣人大、縣政協(xié)和社會各界及新聞媒體對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行監(jiān)督，及時反映運(yùn)行工作中存在的問題。二要充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會的作用，委員會要定期例會，定期檢查，定期調(diào)度，定期反饋，查找工作中的問題，財政、審計等部門要定期對基金使用情況進(jìn)行檢查監(jiān)督，以確?；鸷侠硎褂?，安全運(yùn)行。三要繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行審核制，縣合管中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報銷時要認(rèn)真查驗患者的醫(yī)療證和戶口簿，嚴(yán)格執(zhí)行報銷辦法。四要堅持定期公示制，及時公示住院患者報銷情況，讓農(nóng)民群眾來進(jìn)行監(jiān)督，應(yīng)該在哪個層面進(jìn)行公示的必須進(jìn)行公示，縣合管中心要認(rèn)真監(jiān)督和檢查好鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公示情況。五要進(jìn)一步完善管理責(zé)任追究制，對出現(xiàn)套取基金的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)查實，取消其一年定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，相關(guān)責(zé)任人由衛(wèi)生行政部門作出相應(yīng)處理。對于利用別人醫(yī)療證做假的農(nóng)民，或者是將自己的醫(yī)療證借與他人做假的農(nóng)民一經(jīng)發(fā)現(xiàn)也要給予相應(yīng)處理，從而確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金足額、安全、有效地用到農(nóng)民身上。
（三）進(jìn)一步提高定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。
各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民患者提供優(yōu)質(zhì)、低價、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在疾病診治方面，要合理施治，合理用藥，合理檢查，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的藥品目錄用藥，禁止違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。在藥品價格方面，要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定收費，保證農(nóng)民患者看得起病，用得起藥。在服務(wù)質(zhì)量方面，要為農(nóng)民患者提供連續(xù)、可及、溫馨服務(wù)，讓患者感受到溫暖。要充分利用國家政策機(jī)遇，加大項目爭取力度，不斷加大衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，有計劃地購置醫(yī)療設(shè)備，逐年改善辦醫(yī)條件，增強(qiáng)整體服務(wù)功能。要注重加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高從業(yè)人員醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，特別是要提高他們對合作醫(yī)療政策的熟悉掌握程度，為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民患者提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（四）進(jìn)一步加強(qiáng)隊伍建設(shè)，完善責(zé)任機(jī)制。
要切實加強(qiáng)縣合管中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所建設(shè)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要配齊配強(qiáng)合管所工作人員，要確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所至少要有名專職工作人員，并拔付一定的工作經(jīng)費，同時從今年開始，將在各行政村全面設(shè)立村級聯(lián)絡(luò)員，村級聯(lián)絡(luò)員原則上由村婦聯(lián)主任擔(dān)任，從而形成覆蓋全縣的縣、鄉(xiāng)、村三級工作網(wǎng)絡(luò)。要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作人員的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高工作效率，把這項制度真正落實好，辦成真正深入民心的民心工程。
要完善責(zé)任機(jī)制，進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的責(zé)任，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會已出臺年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作考核辦法，明年將嚴(yán)格按照考核辦法兌現(xiàn)獎懲。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要建立對村級聯(lián)絡(luò)員的管理、考核辦法。
（五）進(jìn)一步改進(jìn)管理手段，為群眾提供便利。
盡快實現(xiàn)合作醫(yī)療的信息化管理，實現(xiàn)網(wǎng)上結(jié)報，提高管理的科學(xué)化、規(guī)范化水平；逐步實行定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的方法，方便農(nóng)民報銷，從今年開始，將首先在縣醫(yī)院、縣二院、東關(guān)骨傷醫(yī)院進(jìn)行試點，在試點取得經(jīng)驗的基礎(chǔ)上將在全縣全面推開。
同志們，第二周期新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作即將開始，各地、各單位要高度重視，精心組織，各司其職，各負(fù)其責(zé)，切實把這項民心工程抓實抓好。
廣大農(nóng)民朋友們：
黨中央、國務(wù)院站在實踐“三個代表”重要思想的高度，為保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，提高農(nóng)民健康水平，維護(hù)農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定，確立了農(nóng)村衛(wèi)生工作主導(dǎo)思想和目標(biāo)，即到2010年在全國農(nóng)村基本建立起適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求和農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的農(nóng)村衛(wèi)生體系，特別是要建立以大病統(tǒng)籌和貧困醫(yī)療救助為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，切實解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，使億萬農(nóng)民人人享有初級衛(wèi)生保健，這對廣大農(nóng)民朋友來說是一件關(guān)系到生活質(zhì)量和脫貧致富達(dá)小康的好事。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。旗委、政府經(jīng)過努力爭取、積極籌備，于2004年2月19日正式啟動了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。
當(dāng)前我旗農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相對薄弱，農(nóng)民群眾享受衛(wèi)生服務(wù)的條件相對較差，相當(dāng)一部分群眾因為經(jīng)濟(jì)條件所限患病得不到有效及時的救治，農(nóng)民看病難和因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時有發(fā)生。2003年我旗農(nóng)民2周患病率為13.4%，但到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的只占到發(fā)病人數(shù)的20%到30%，一年內(nèi)每百人就有3.6人生大病住院，還有很大一部分人因為經(jīng)濟(jì)條件所限未能接受住院治療，嚴(yán)重威脅著農(nóng)民的健康和生產(chǎn)生活。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，可以幫助農(nóng)民提高抵御疾病風(fēng)險的能力，解決農(nóng)民看病難問題，既是廣大農(nóng)民群眾的愿望，也是保障農(nóng)民健康、提高農(nóng)民素質(zhì)、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力的一件好事，對促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展具有重大意義。
我旗新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集的原則是政府資助、集體扶持、社會捐助和個人繳納相結(jié)合。資金籌集的渠道是中央財政補(bǔ)助10元，自治區(qū)財政補(bǔ)助4元，市財政補(bǔ)助5元，旗財政補(bǔ)助11元，參與合作醫(yī)療的農(nóng)民個人繳納不少于10元。由于市財政和旗財政補(bǔ)助資金比國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)分別提高了2元和8元，使我旗農(nóng)民合作醫(yī)療資金達(dá)到每人每年40元，總數(shù)上比國家確定的標(biāo)準(zhǔn)超出了10元，這充分體現(xiàn)了市旗兩級政府對此項工作的重視。目前，中央、自治區(qū)財政補(bǔ)助款已劃撥到市財政，旗政府已將補(bǔ)助資金作為專項資金，列入財政預(yù)算。因此，希望廣大農(nóng)民朋友盡快行動起來，積極參加新型合作醫(yī)療工作，于4月初完成個人資金繳納任務(wù)，達(dá)到早參加早受益的目的。為保證弱勢群體享受到同等的合作醫(yī)療待遇，旗人民政府決定，農(nóng)村五保戶和年均收入500元以下的農(nóng)村特困人口的合作醫(yī)療個人統(tǒng)籌部分由旗財政承擔(dān)。我們將要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門本著對旗委、政府負(fù)責(zé)，對人民群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真做好這部分人的調(diào)查核實工作，特困戶名單必須張榜公布，如群眾無異議才可最終確定。
農(nóng)民承擔(dān)的10元以戶為單位繳納，即家中有3口人繳30元，有4口人繳40元，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一收取后通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療管理辦公室移交到旗合作醫(yī)療管理辦公室，旗合作醫(yī)療辦公室收到農(nóng)民的繳費后按戶發(fā)放合作醫(yī)療證。農(nóng)民看病憑合作醫(yī)療證就可以減免醫(yī)藥費用。
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