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《實施細則》又稱《實施細則》,是有關機關或部門結合實際情況,為使所屬機關或人員更好地貫徹執(zhí)行某一法令、條例、規(guī)章而作出的詳細、具體的解釋和補充。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒!
根據(jù)《關于加強二級公立醫(yī)院績效考核的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2019〕23根據(jù)烏蘭察布市的實際情況,制定自治區(qū)衛(wèi)生委員會的相關工作要求和實施計劃。
2020年,全市啟動二級公立醫(yī)院績效考核。按照本地化管理原則,將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為出發(fā)點,堅持公益性,調(diào)動積極性,引導二級公立醫(yī)院實施功能定位,不斷提高醫(yī)療服務能力和科學管理水平,推動公立醫(yī)院綜合改革政策有效實施,逐步建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理體系。到2022年,建立了相對完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系。
結合地區(qū)實際情況,對全市二級公立醫(yī)院進行分類考核。
(一)綜合醫(yī)院。
(二)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)??漆t(yī)院等。
績效考核工作按照年度實施,即上一年度1月至12月。
(一)衛(wèi)生行政工作任務。
1.市衛(wèi)生健康委負責每年確定納入績效考核二級公立醫(yī)院名單,負責轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核組織實施--建立工作機制、統(tǒng)籌推進轄區(qū)內(nèi)績效考核工作,并結合地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實際,按照不同衛(wèi)生機構類別特點,在國家考核體系的基礎上,適當進行考核指標的補充或減少,以滿足精準化考核管理要求。
根據(jù)隸屬關系,市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負責組織開展全市二級公立綜合醫(yī)院績效考核工作,蒙中醫(yī)科負責組織開展全市二級公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。
2.市衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)質控工作--組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開展績效考核工作,并在考核實踐中不斷健全績效考核數(shù)據(jù)質量控制體系,形成數(shù)據(jù)質量追蹤機制,盡可能借助大數(shù)據(jù)來源強化考核數(shù)據(jù)分析,持續(xù)提高績效考核數(shù)據(jù)的準確性和可比性。
3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理,以及必要時進行的現(xiàn)場復核。
(二)信息化支撐任務。
1.二級公立醫(yī)院績效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。所以,各地要加快推進二級公立醫(yī)院信息化建設,特別是電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價建設工作,加強臨床數(shù)據(jù)標準化、規(guī)范化管理和質控工作,確保病案首頁質量,以有效支撐考核工作。
2.自治區(qū)在自治區(qū)級全民健康信息平臺上部署《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)》(包括二級和三級公立醫(yī)院績效考核)、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質量監(jiān)測系統(tǒng)》;盟市應于2020年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng),完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的信息對接。請各醫(yī)院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進度,以免影響考核工作。
(一)醫(yī)院自查自評。
2021年起,每年1月底前完成以下工作任務(2020年在8月底前完成):1.各二級公立醫(yī)院成立或指定專門機構負責績效考核,對照績效考核指標體系,分析評估上一年度醫(yī)院績效情況,并將上一年度病案首頁信息、財務年度報表及其他績效考核指標所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和自治區(qū)、盟市績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績效考核指標和自評結果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案。
(二)盟市年度考核。
2021年起,每年4月底前完成轄區(qū)內(nèi)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作(2020年在12月底前完成):通過數(shù)據(jù)收集、抽組專家、分解指標、數(shù)據(jù)分解、審核評價、數(shù)據(jù)復核、統(tǒng)一評價、結果確認、加權匯總,結合各醫(yī)院的自評報告,必要時進行現(xiàn)場復核,形成二級公立醫(yī)院績效考核評價報告,以適當方式將考核結果反饋醫(yī)院,并報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。
每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測評價專家組,結合各盟市考核結果,對自治區(qū)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院進行監(jiān)測評價。
(一)各地要切實加強組織領導,協(xié)調(diào)各相關部門建立推進機制統(tǒng)籌實施,確保績效考核工作落到實處。
(二)各地要明確職責分工,認真落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集)的“四統(tǒng)一”要求,協(xié)調(diào)相關部門建立績效考核結果運用機制。
(三)各地要協(xié)調(diào)各相關部門,探索建立績效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制,合理使用績效考核結果,充分調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性,形成工作合力。
隨著公立醫(yī)院改革的持續(xù)深入,績效考核作為改革的活性劑,是以提高醫(yī)院職工的工作積極性為核心的全過程管理,有效的績效考核方法能夠更好地適應公立醫(yī)院重大改革和持續(xù)發(fā)展的需求,對職工起到更好的激勵作用,使醫(yī)院工作效率和服務質量有效提升,進一步貫徹以人為本的思想,更好地為老百姓提供家門口的優(yōu)質醫(yī)療服務作為公立醫(yī)院的核心來加速發(fā)展。
目前在績效管理主要采用方法包括:目標管理法、平衡計分卡法、關鍵績效指標法、360度績效考評法等。隨著經(jīng)濟體制改革不斷深入,公立醫(yī)院應對現(xiàn)有的績效考核方法進行改進,確保其能夠更好地適應新醫(yī)改的要求,其中改進方向主要包括了考核、標準、目標、方法,克服以往考核方法中存在的缺乏溝通與反饋、方式單一,效果不理想等問題,從而對現(xiàn)代化醫(yī)院績效管理制度進行建立和完善。
(一)平衡計分卡法。
逐層分解組織戰(zhàn)略目標,并將其轉化為各種互相平衡的、具體的績效考核指標,這種考核體系作為具有執(zhí)行基礎、可靠性強的業(yè)績管理體系,其中所包括的各類指標主要針對不同時段進行實現(xiàn)狀況的考核,進一步確保戰(zhàn)略目標實現(xiàn),另外進行績效考核管理時,精細化監(jiān)測、信息化導航、常規(guī)化運行是成功的關鍵。
這種常見的方法主要從四個維度出發(fā),從財務、客戶、內(nèi)部運營、學習與成長四個角度,將公立醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標轉化為具有可行性的目標值和衡量指標,同時可以與其他績效考核管理方法相結合,對多項考核相結合的績效考核機制進行建立和完善,從而形成高效的激勵約束機制。
(二)關鍵業(yè)績指標法。
此考核方法是通過管理指標量化,并對流程績效進行衡量的考核方法,通過對公立醫(yī)院戰(zhàn)略目標實現(xiàn)的關鍵因素進行歸納和提取,對內(nèi)部流程的關鍵參數(shù)進行計算和分析,遵循“二八原理”進一步將戰(zhàn)略目標進行分解,成為績效管理量化指標的重要工具和衡量標準。另外指標數(shù)據(jù)來源應具有易操作性、準確性,應確保被考核者具有較高的可理解性和接受度,并形成共識。同時在指標選取應遵循少而精,具體化及可量化的原則。
(三)360度考核法。
此考核方法屬于全方位的績效考核,具有維度多元化的特點,通常其考慮的維度至少在四個以上,主要涵蓋了領導、職工個體、同事、直接部屬以及客戶等多個層面,對職工進行全方位的績效評估。
(一)結合實際情況分開設計、整體考慮。
在公立醫(yī)院經(jīng)濟運行管理中,績效方案的設定如同整個醫(yī)院的風向標,起著至關重要的作用。而運營管理中管理體系比較復雜,因此在實際績效考核方案設計時,需要對各種績效管理方法進行綜合運用,同時最重要的是要符合醫(yī)院的現(xiàn)實情況,并對公立醫(yī)院的短期和長期戰(zhàn)略發(fā)展目標、不同類型科室績效指標間的平衡進行充分考慮,單獨分類設計后仍要以整體來規(guī)劃,使方案具有平衡性。
在進行績效考核的整體框架構建時,可先將科室按照類型進行大的分類,并采用關鍵績效指標法作為基礎工具,針對科室崗位工作強度、工作風險、以及效益等綜合考核進行相應考核指標的設置,同時對各項二級關鍵指標進行制定;平衡計分卡可利用四個維度的考核指標,對各職能部門進行各項管理指標的設計,強調(diào)了科室的全面發(fā)展。在重點學科的科室獎勵以及科室績效比中可運用二八原理,使差異化的績效系數(shù)和津貼補貼在不同層級的管理人員中得以落實;360度考核法主要運用于各職能科室負責人考核,其綜合考評主要與被考核人的同級、上級領導、下級職屬三方相結合共同進行。
(三)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模確定工作小組。
績效方案設計初期首先需要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模以及針對績效管理目標,對績效管理組織機構進行建立并細化。大規(guī)模醫(yī)院包括了績效管理工作小組、考評小組、綜合考核小組、信息技術小組四個方面的績效管理組織。小規(guī)模醫(yī)院可以設立一個績效核算部門即可。
在績效考核方案設計中,首先設計基礎為關鍵績效指標法,各級評價指標的篩選主要根據(jù)有關的專業(yè)理論和實踐經(jīng)驗,全面分析所有可能使用的評價指標后,一級績效考核指標有效劃分為:工作量考核、崗位風險考核、成本核算績效考核、效率指標考核和綜合考核。
(一)工作量考核。
結合臨床科室的不同特點,通過關鍵績效指標法的運用,對影響科室工作量績效的二級關鍵性指標或者醫(yī)院管理層注重的某些指標進行提取,不同科室的考核依據(jù)主要包括:門急診人次、治療人次;實際占用床日和出院病人數(shù);手術量和手術等級;各自科室所規(guī)定考核項目等。
(二)崗位風險考核。
在業(yè)務科室工作人員對崗位職責中,崗位風險考核績效根據(jù)醫(yī)療風險系數(shù)×人均標準×科室實有人數(shù)進行計算。其中上一年度醫(yī)院醫(yī)療質量委員會確定的科室風險考核系數(shù)為醫(yī)療風險系數(shù)。
(三)成本核算績效考核。
針對不同科室,成本核算績效考核計算方法有所不同。在臨床科室的成本核算中,主要根據(jù)科室成本核算結果,科室績效勞務根據(jù)績效考核比進行計算。在醫(yī)技科室成本核算中可以結合科室前兩年實際成本率水平和年度目標任務指標,對科室成本率定額進行確定,如科室實際成本率低于定額成本率,并且超過5%以上時,應根據(jù)此實際成本節(jié)約額的10%對科室進行獎勵。
(四)效率指標考核。
影響科室效率績效的二級關鍵性指標可通過關鍵績效指標法的運用進行選取,其中主要涵蓋了出院病人平均住院費用、平均住院日、藥占比、每門診人次收費水平等層面。結合質控部門進行數(shù)據(jù)關聯(lián)考核。
(五)綜合考核。
平衡計分卡可運用于各職能部門對業(yè)務科室的績效考核,通過四個維度指標的運用,對科室運營情況進行有效衡量。其中主要包括科室內(nèi)部運營質量、財務、病人滿意度、學習成長等管理指標,采用百分制考核制度,并對各職能科室進行綜合分析,從而對不同的考核權重予以明確。
對院科兩級考核進行嚴格設定和執(zhí)行,堅持按勞分配,以及采用醫(yī)院核算到科室、科室分配到個人的績效分配制度。與醫(yī)院績效考核的具體內(nèi)容相結合,根據(jù)各科室實際情況,對各級各類職工的分配比例進行明確,按醫(yī)療、貢獻大小、技術、服務質量等進行職工績效分配,使優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得的分配原則得以充分體現(xiàn)。
step1:選擇評核方法與項目。
績效考評的方法多樣且各有優(yōu)缺點,醫(yī)院應充分考慮現(xiàn)有文化、人員能力、考評數(shù)據(jù)的正確性及方便性,慎重選擇評核方式。
例如,科室是否已完成科室愿景,長短期發(fā)展策略及執(zhí)行方案如何?如果沒有,則不宜采用平衡計分卡??剖沂欠褚呀⒏麟A段目標,目標設定是否具有科學性及可行性?如果沒有,就不宜采用目標管理法。
step2:選擇評核基準期。
多數(shù)醫(yī)院都是在運營了一段時間后發(fā)現(xiàn)瓶頸或問題,才考慮進行績效考核制度的建立或改進,由于受制于現(xiàn)有工作量與薪酬、獎金的關系,無論民營還是公立醫(yī)院都很難無視現(xiàn)狀而大幅度做調(diào)整。因此,對選擇什么期間的工作量、薪酬、獎金額度做績效改革的參照標準也需謹慎考量。
一般選擇近三年業(yè)務數(shù)據(jù)或近三年中業(yè)務最好的一年做基準;由于不同地區(qū)醫(yī)院各季度的業(yè)務量會有顯著差異,所以,基準期最好選擇連續(xù)12個月。此外,近年來各地區(qū)都進行不同程度的醫(yī)療物價調(diào)整,所以,也必須將該期間的收入依新物價進行調(diào)整。
step3:工作分析及合理化。
醫(yī)院現(xiàn)有各科室的業(yè)務量與人力配置并非都是完全匹配的,所以,各科室人員工作負荷往往也差異很大,但醫(yī)院為求內(nèi)部公平,對工作負荷低的科室,往往進行績效獎金保障。如果依照既往工作量、薪酬、獎金做基準,工作負荷低的科室,由于績效標準低,未來服務量成長時,其績效獎金的成長必然會大于業(yè)務量的成長,如此,對既往工作負荷高的科室是非常不公平的。
因此,在選定績效參照期后,必須對各科室人員與工作進行合理化,針對工作負荷低的科室,在各成長期的績效核算要采取階梯型的調(diào)整,避免造成上述不公平的現(xiàn)象。
step4:制定考評指標。
考評指標是績效制度的指揮棒。醫(yī)院各科室工作方法、工作目的都不同,承擔的職責也不同,所以,不能用相同的項目來考評。
step5:確定獎金來源及金額。
績效制度是否能產(chǎn)生效果,很大程度上在于考核結果是否能調(diào)動人員積極性。所以,績效制度設計時,必須考慮被考評部門獎金來源與考評部門的激勵目標是否一致;且被考評部門績效目標達成與否,所帶來獎金差異的大小是否適當。差異越大,激勵效果越好,差異越小,激勵效果越差。
績效獎金是員工薪酬的一部分??冃И劷鹫紗T工薪酬比例的大小,會影響員工對績效制度的重視程度。然而,并非醫(yī)院各部門績效獎金占薪酬比例都是相同的,而是要依科室工作性質而定。
step6:明確獎金分配方式。
唯有讓被考核者清楚自身獎金來源與部門激勵方向、懲處事項的關系,他才會調(diào)整自身行為,與部門發(fā)展方向同向而行。所以績效制定中的分配方式一定要公平、公正且透明化。
個人績效獎金分配方式方式如下:
1、依個人產(chǎn)值或貢獻分配:如工作量、工作項目點數(shù)、關鍵指標考評分數(shù)。
2、平均分配:依科室人數(shù)。
3、依出勤班別、時數(shù)分配:依各人出勤日數(shù)、時數(shù)及班別種類。
4、依職稱分配:依科室人員崗位或職稱點數(shù)分配。
5、混合分配:在上述分配方式中選用數(shù)項,設定不同權重進行分配。
step7:評核方案測試。
績效方案制定后要模擬測試,考察各考核項目量的增減、績效獎金增減及醫(yī)院用人成本的占比是否與預期一致,若與預期有差異,應進行修改,避免實施后才做大幅度調(diào)整,造成被評核者不信任或不滿。
step8:評核方案實施與改進。
績效考評不僅僅為了核算獎金,更重要的是激勵大家共同朝醫(yī)院的發(fā)展目標前進,所以,績效方案不是制定后就長久使用,必須依照醫(yī)院或科室各階段發(fā)展目標做修訂,真正達到指揮棒的效果。
另外,績效考評也不僅是考評好的獎金高、考評差的獎金低,而是透過績效考評發(fā)現(xiàn)哪些人做得好,哪些人比較差。針對表現(xiàn)較差的人員或部門,尋找問題并協(xié)助改善,使這些人或部門得以做得更好,霍爾斯認為這才是績效考核的真正目的。
通過公立醫(yī)院績效方案的設計與考核,能夠強化醫(yī)院管理重點,對當前經(jīng)營管理中存在的問題及時發(fā)現(xiàn)予以有效解決,使醫(yī)院工作效率提高。而考核和設計的本身則要能夠充分體現(xiàn)出公立醫(yī)院的公益性,以人為本,注重患者滿意度,嚴格控制藥占比,給患者提供便利的優(yōu)質的醫(yī)療服務。并以此為目的設定醫(yī)院業(yè)績考核的關鍵指標,大幅提高醫(yī)院的運行效率。
目前公立醫(yī)院綜合改革力度不斷加大,醫(yī)院績效考核管理受到廣泛關注和重視,也成為推動醫(yī)院重大改革的關鍵,因此需要對績效管理觀念進行轉變,對方案設計以及管理方法進行創(chuàng)新,進一步促進公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
公立醫(yī)院績效考核方案的設計需要結合醫(yī)院的實際情況,對各種考核方法進行綜合運用,使現(xiàn)代公立醫(yī)院的公益性得以充分體現(xiàn),并作為重要的科學戰(zhàn)略管理工具,進一步推動公立醫(yī)院的未來健康發(fā)展。
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。
(一)考核小組:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
(二)職責:
醫(yī)療質量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;。
客戶關系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)營任務指標等。
以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;。
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個人系數(shù)+質量考核結果。
質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標*個人系數(shù);當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標*個人系數(shù)+質量考核結果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。
當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分。
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;。
2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;。
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;。
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫(yī)療質量:基本配分:100分。
在醫(yī)療質量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理:配分:100分。
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;。
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內(nèi)外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關系:基本配分:100分。
客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。
1、績效工資=業(yè)績指標提成*個人系數(shù)+質量考核獎懲結果。
2、如果醫(yī)療質量和客戶關系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
為貫徹落實《國務院辦公廳關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國辦發(fā)〔2019〕4號)精神,推動我省三級公立醫(yī)院績效考核工作,進一步引導三級公立醫(yī)院科學定位發(fā)展,提升三級公立醫(yī)院醫(yī)療服務能力,不斷滿足人民群眾健康需求,制定本方案。
(一)指導思想。
以習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為指導,全面貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府關于健康中國、健康陜西的一系列決策部署,推動三級公立醫(yī)院進一步科學定位,保持醫(yī)院公益性、調(diào)動醫(yī)生積極性,提高醫(yī)療服務質量和效率,提升群眾健康獲得感,加快實現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。
(二)基本原則。
堅持公益性導向,提升醫(yī)療服務效率。三級公立醫(yī)院績效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點,服務深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過發(fā)揮績效考核導向作用,推進三級公立醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益、當前業(yè)績和長久運營、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結合,持續(xù)提高醫(yī)療服務能力。
堅持信息化支撐,確保結果真實客觀。三級公立醫(yī)院績效考核工作以信息化建設和大數(shù)據(jù)分析為支撐,依托信息化手段提升績效考核指標的準確性和科學性。通過發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢,直接抓取或自動生成關鍵指標數(shù)據(jù),確保績效考核結果真實、客觀。
堅持引導式發(fā)展,加強考核結果應用。三級公立醫(yī)院績效考核工作以推進考核結果有效運用,引導三級公立醫(yī)院科學定位、持續(xù)發(fā)展為目標。通過構建績效考核信息和結果共享運用機制,實現(xiàn)對醫(yī)院發(fā)展成績及領導班子成員工作業(yè)績的科學評定。
逐步實現(xiàn)三級公立醫(yī)院“三個轉變”和“三個提高”?!叭齻€轉變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉向質量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉向精細的信息化管理,在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉向提高醫(yī)院基礎能力與提高醫(yī)務人員收入水平并重。在“三個轉變”的基礎上實現(xiàn)“三個提高”,即提高醫(yī)療服務效率,提高醫(yī)療服務質量,提高醫(yī)療管理水平。
2019年,全面啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作,完成首次省級及國家考核工作,初步構建以績效考核結果評定三級公立醫(yī)院建設發(fā)展成績的結果應用機制。到2020年,基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系。
從2019年起,全省三級公立醫(yī)院(包括駐陜的國家衛(wèi)生健康委及其他中央有關部門,高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級公立醫(yī)院)均要參加績效考核。未參加或未按要求參加績效考核的公立醫(yī)院,不得以任何形式追溯為三級公立醫(yī)院。軍隊醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵社會辦三級醫(yī)院參加省級考核工作。
國務院辦公廳印發(fā)了《全國三級公立醫(yī)院績效考核指標體系》(不含中醫(yī)類),共包括55個指標,其中26個指標為國家重點監(jiān)測指標。國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》,共包括66個指標。在國家指標體系的基礎上,結合我省實際,現(xiàn)確立了陜西省三級醫(yī)院績效考核指標體系(見附件1)和陜西省三級中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標體系(見附件2)。
(一)國家考核指標。共55個指標(中醫(yī)類醫(yī)院為66個指標),用于開展國家考核工作,并依據(jù)對國家考核指標的考核結果,適時開展三級公立醫(yī)院全國排名。國家建立了全國公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng),用于完成國家考核工作。
(二)省級考核指標。共60個指標,含55個國家考核指標和5個單獨增加指標(中醫(yī)類醫(yī)院為71個指標,含66個國家考核指標和5個單獨增加指標),用于開展省級考核工作,并依據(jù)對省級考核指標的考核結果,將參加考核的三級醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個檔次。我省將建立省級績效考核系統(tǒng),并與全國公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)對接。省級考核指標可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實際,適時增減或修改。省級考核指標的建設導向、考核標準、考核辦法以及省級績效考核系統(tǒng)使用手冊另行下發(fā)。
考核程序包括三個環(huán)節(jié):醫(yī)院自查自評、省級考核、國家考核。具體如下:
(一)醫(yī)院自查自評。2019年9月底前,各三級醫(yī)院完成上一年度(2018年度)考核指標(含國家考核指標和省級考核指標)的自查自評,并將上一年度指標數(shù)據(jù)上傳至國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)。各三級醫(yī)院、各級衛(wèi)生健康部門和中醫(yī)藥管理部門,要對上傳至國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的指標數(shù)據(jù)逐級把關、嚴格審核。2020年起,每年1月底前完成上述工作(注:2020年1月底前,需完成2019年度醫(yī)院自查自評工作)。
省級績效考核系統(tǒng)建立后,各三級醫(yī)院要將省級考核指標及數(shù)據(jù),經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門嚴格審核后,按時上傳至省級績效考核系統(tǒng)。
(二)省級考核。2019年11月底前,完成上一年度(2018年度)省級考核工作,并對三級醫(yī)院評定出省級考核結果。2020年起,每年2月底前完成上述工作(注:2020年2月底前,需完成2019年度省級考核工作)。
省級績效考核系統(tǒng)建立前,將采用國家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報送指標數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場查驗等方式,完成省級考核工作;省級績效考核系統(tǒng)建立后,采用“省級系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主,同時進行必要現(xiàn)場查驗”的方式,完成省級考核工作。鼓勵社會辦三級醫(yī)院加入省級績效考核系統(tǒng),參加省級考核。
(三)國家考核。2019年12月底前,完成上一年度(2018年度)國家考核工作。并由國家組織實施對各三級公立醫(yī)院考核結果的排名。2020年起,每年3月底前完成上述工作(注:2020年3月底前,需完成2019年度國家考核工作)。
(一)省級考核結果運用。三級醫(yī)院的省級考核結果將通報至各地、各有關單位及三級醫(yī)院主辦單位(或預算/人事管理部門),并以適當方式向社會公布。并建立由政府牽頭,財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門參與的考核信息共享及結果運用機制,將考核結果作為公立三級醫(yī)院重大項目立項、財政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設的關鍵依據(jù),并作為三級公立醫(yī)院黨委書記、院長和領導班子成員選拔任用和政績評定的重要參考。
(二)國家考核結果運用。三級醫(yī)院的國家考核結果將適時用于開展醫(yī)院全國排名。并把國家考核結果作為國家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時與醫(yī)院評審評價、國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作緊密結合。
(一)加強組織領導。各地、各有關單位要充分認識醫(yī)院績效考核工作的重要意義,把醫(yī)院績效考核工作作為推動衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手,有效發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,不斷提升健康陜西建設成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績效考核工作小組,在三級醫(yī)院績效考核工作穩(wěn)步推進的基礎上,探索開展本地區(qū)二級醫(yī)院績效考核工作,不斷強化政府對公立醫(yī)院建設發(fā)展的主體指導作用。
(二)健全支撐體系。各地、各有關單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標準規(guī)范化等績效考核支撐體系建設工作。并重點做好省級績效考核平臺建立和信息化銜接工作,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場復核為輔,實施三級醫(yī)院績效考核。
(三)明確職責分工。各三級公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績效考核工作的責任和實施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門負責具體組織三級公立醫(yī)院績效考核工作(其中中醫(yī)藥管理部門負責組織中醫(yī)類醫(yī)院績效考核工作),指導、督導三級公立醫(yī)院完成自評自查,完成省級考核及國家考核工作。財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門負責研究建立績效考核結果應用機制,財政和醫(yī)保部門結合績效考核結果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
(四)做好示范引導。各地、各有關單位要做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的宣傳引導,形成正確的輿論導向,及時回應社會大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對公立醫(yī)院績效考核工作的關切,營造良好的社會輿論環(huán)境。
為進一步體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性,準確考核醫(yī)院的工作績效,促進全市公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展,根據(jù)省、市有關文件精神,結合我市實際,特制定我市公立醫(yī)院績效考核工作實施方案。
(一)主要目標。
按照中省市對公立醫(yī)院綜合改革的有關要求,建立以公益性為核心,以結果性指標為導向,涵蓋社會效益、醫(yī)療服務、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等維度的公立醫(yī)院綜合考核體系。
(二)基本原則。
堅持公益導向原則。突出公立醫(yī)院公益性,著眼公眾健康,將維護群眾健康權益和履行公共服務職能作為考核醫(yī)院績效的主要內(nèi)容。
堅持科學公正原則。建立結果公開、社會多方參與的監(jiān)督機制,強化信息技術支撐,確保考評結果的公信度。
堅持分類分級原則。按照管理層級和機構類型,分級分類實施醫(yī)院績效考核。
堅持激勵約束原則。將考核結果作為財政投入、項目建設、醫(yī)保額度、院長考核的重要依據(jù),獎優(yōu)罰劣,拉開差距,促進績效持續(xù)改進。
(一)考核對象。公立醫(yī)院績效考核范圍包括市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院和市婦幼保健院。
(二)考核主體。市衛(wèi)生計生行政部門和有關單位按照管理權限負責對市級三大醫(yī)院開展績效考核。
績效考核主要包括社會效益、醫(yī)療服務、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展、“一票否決”等5個方面。
(一)社會效益。重點考核公眾滿意度、政府指令性任務完成情況、費用控制、與基本醫(yī)保范圍相適應、病種結構合理、綜合改革等內(nèi)容。
(二)醫(yī)療服務。重點考核醫(yī)療服務質量和安全、醫(yī)療服務便捷和適宜等內(nèi)容。
(三)綜合管理。重點考核行風建設情況,人力效率、床位效率、成本效率、固定資產(chǎn)使用效率、預算管理、財務風險管控、醫(yī)療收入及支出結構等運行情況。
(四)可持續(xù)發(fā)展。重點考核人才隊伍建設、臨床專科發(fā)展、教學科研、信息化建設等內(nèi)容。
(五)一票否決指標。主要包括違法違紀管控、安全生產(chǎn)與醫(yī)療事故管控等內(nèi)容。
公立醫(yī)院績效考核采取年度考核與日??己讼嘟Y合、定量和定性考核相結合、衛(wèi)生計生行政部門考核與第三方評估相結合,通過查閱資料、調(diào)查訪談、數(shù)據(jù)分析、現(xiàn)場查看、公眾評議和述職報告等方式,對日常運行監(jiān)測情況進行綜合分析研判。
(一)考核準備??冃Э己嗽瓌t上每年組織一次,年初由市衛(wèi)計局制定公立醫(yī)院績效考核實施方案,明確指標體系、組織分工、考核程序、結果應用等,組建考核組,做好考核準備工作。
(二)醫(yī)院自評。每年的6月底、11月底,各公立醫(yī)院按要求開展自查自評,形成自評報告,及時報市衛(wèi)計局。
(三)考核實施??己诵〗M或第三方機構根據(jù)自評報告,通過現(xiàn)場核對、查閱資料、問卷調(diào)查、座談訪問、核實報表數(shù)據(jù)、聽取院長述職等方式進行考核,同時運用信息技術采集相關數(shù)據(jù),進行綜合分析,形成考核報告。
得分80分(不含80分)以下的為不合格。市衛(wèi)計局根據(jù)考核意見,確定院長績效考核結果,提交市醫(yī)改領導小組(或醫(yī)院管理委員會)審定。
(一)績效考核結果作為經(jīng)費補助、項目安排、干部使用的重要依據(jù),并與醫(yī)?;鹬Ц?、醫(yī)院等級評審等掛鉤。
連續(xù)兩年考核不合格的,醫(yī)院不能評為優(yōu)秀,院長不得提拔使用;
連續(xù)三年考核不合格的,免去院長職務,其他領導班子成員一年內(nèi)不得提拔或者交流使用,醫(yī)院一年內(nèi)不得評為各類先進。
(三)發(fā)生重大事故的,要對院長及相關責任人給予黨紀、政紀處分,追究責任人員相應責任。
(四)考核結束后,市衛(wèi)計局要將績效考核結果報送渭南市衛(wèi)計局,渭南市將通過有關政府網(wǎng)站向社會公開,接受監(jiān)督。
按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2019〕23號),結合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設等實際,制定本方案。
立足首都城市戰(zhàn)略定位,落實疏解非首都功能、建設北京城市副中心與京津冀一體化戰(zhàn)略,全面實施健康北京戰(zhàn)略,2020年至2022年,二級公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場復核為輔設計制定考核辦法和指標,逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應的績效考核體系。按照屬地管理原則,二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調(diào)動積極性,引導二級公立醫(yī)院落實功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療技術能力,提高服務質量和科學管理水平,促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實分級診療制度,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
北京市西醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評價等4個維度、28項指標構成,均為國家確定指標。中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核由市中醫(yī)管理局負責,執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》。
(一)統(tǒng)籌推進考核工作。
市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核標準、關鍵指標、體系架構和實現(xiàn)路徑,并結合經(jīng)濟社會發(fā)展水平和重點工作對不同類別二級公立醫(yī)院設置相應指標和權重,提升考核的針對性和精準度。
各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署,組織轄區(qū)二級公立醫(yī)院按時填報考核數(shù)據(jù),確保及時、完整、準確。
(二)完善考核支撐體系。
各二級公立醫(yī)院要按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫病案首頁,西醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語集,中醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集。
市、區(qū)級醫(yī)療質量控制和改進專業(yè)組織要加強臨床數(shù)據(jù)標準化、規(guī)范化管理和質控工作,保證病案首頁等上報數(shù)據(jù)的質量,確保績效考核數(shù)據(jù)客觀真實。
各二級公立醫(yī)院要按照國家及本市衛(wèi)生健康行政部門有關要求,加強醫(yī)院信息化建設,有效支撐績效考核工作。
(三)建設數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)。
市衛(wèi)生健康委負責建設全市二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),充分利用已有的病案首頁上報系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟報表、醫(yī)療質量控制和改進組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù),必要時采集部分專業(yè)數(shù)據(jù)予以補充。
(四)考核程序與時間。
二級公立醫(yī)院績效考核按年度實施,考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為1月1日至當年12月31日。
1.醫(yī)院自查自評。2020年8月底前,納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系,完成對2019年度醫(yī)院績效情況的分析評估,將2019年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數(shù)據(jù)上傳本市和國家績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績效考核指標和自評結果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案,實現(xiàn)外部績效考核引導內(nèi)部績效考核,推動醫(yī)院科學管理。自2021年起,每年3月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。2020年12月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成2019年度納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作,并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關部門。2021年起,每年6月底前完成上述工作。
3.市級監(jiān)測分析。2021年1月底前,市級有關部門完成2019年度本市二級公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測指標分析,并適時發(fā)布。2021年起,每年5月底前完成上述工作。
(一)加強組織領導,做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
市衛(wèi)生健康委將二級公立醫(yī)院績效考核工作納入三級公立醫(yī)院績效考核協(xié)調(diào)機制,統(tǒng)籌推進。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關部門建立區(qū)屬公立醫(yī)院績效考核協(xié)調(diào)機制,加強組織領導,確保所有二級公立醫(yī)院參加考核。
(二)明確職責分工,形成工作合力。
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分運用績效考核協(xié)調(diào)機制,協(xié)調(diào)相關部門充分利用績效考核結果,建立激勵約束機制,推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。
(三)做好考核總結與宣傳工作。
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將加強評價指導,掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經(jīng)驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
為加強醫(yī)院管理,深化醫(yī)院分配制度改革,建立以成本核算與控制為基礎,以工作崗位和特色發(fā)揮、服務數(shù)量與質量等要素為主要依據(jù),以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,根據(jù)青海省衛(wèi)生廳《關于在全省縣及縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構實行成本核算制度加強經(jīng)濟管理的意見》精神,結合我院實際,制定本方案如下:
通過推行績效考核,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進增收節(jié)支,提高經(jīng)濟效益;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制,充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性,為人民群眾提供高效、便捷、質優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務。
1、實行院科兩級考核。
2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和特色優(yōu)勢突出、技術風險高的科室傾斜,重技術、重實績、重責任、重貢獻,向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務效率結合目標責任考核為主,不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
醫(yī)院成立績效工資考核分配工作領導小組,負責領導和組織全院的考核工作;領導小組下設辦公室,由紅綱同志任辦公室主任,負責督促考核小組成員按各自職責在規(guī)定時間內(nèi)完成各項指標的考核以及考核結果的收集、統(tǒng)計、整理、匯報、出月報等工作。
領導小組組長:
副組長:
成員:
院科兩級考核小組,分別對各考核單元的工作量、醫(yī)療質量、服務效率、服務行為、成本效益以及二次考核內(nèi)容等進行考核??己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y合的辦法。
考核單元分為臨床(內(nèi)科、外治科、康復保健中心)、護理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財務、鍋爐房、司機、門衛(wèi)、保潔、食堂、服務咨詢臺等)六個系列。
主要考核各考核單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據(jù)不同時段工作考核重點調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標。
(一)工作量的考核。
醫(yī)療、護理、醫(yī)技科室主要考核診療、護理、檢查人次、病床使用率、周轉次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。
(二)醫(yī)療質量和安全的考核。
主要考核各項醫(yī)療質量、醫(yī)療安全指標達標率。
(三)服務效率的考核。
主要考核為患者服務及時性、醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、蒙藏醫(yī)療法開展實施情況、傳染病和院內(nèi)感染報告及時性、出院病歷歸檔及時率、各項報表數(shù)據(jù)及時準確率和考核結果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為臨床科室服務的及時性)等。
(四)服務行為的考核。
主要考核法律法規(guī)和院紀院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的落實情況、患者投訴、服務對象滿意度等。
(五)成本效益的考核。
主要考核各考核單元的實際收支結余、成本控制(可控支出)情況。
(六)二次考核內(nèi)容。
考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點調(diào)整確定。
(一)實行雙百分考核。
對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核,工作量和服務效率占50分(其中工作量占30分,服務效率占20分);成本效益占50分。
對工作量的考核,實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規(guī)定基本收支結余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結余的倒扣分,超額完成的加分。
綜合目標責任考核實行總分百分考核。
(二)實行院科二級考核。
1、院考核辦負責對六個系列各一、二級科室的考核。
2、科室負責對各班組或個人的考核。
各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到班組或個人。細則報院考核辦審核通過后執(zhí)行。
(一)根據(jù)有相關文件規(guī)定及醫(yī)院運營效益情況確定全院績效工資總額,另將人員工資中的差額部分納入績效工資進行考核發(fā)放。
(二)設立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風險基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下,從超額的績效指標中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金,15%做為醫(yī)療風險基金,年終將醫(yī)療風險基金結余部分的8%納入年終獎中核算。
(三)臨床、醫(yī)技、護理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。
(四)外出進修人員、衛(wèi)生支農(nóng)人員的績效工資按所在區(qū)域(科室)人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;因公工傷人員的績效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;院部返聘離退休專家及臨時聘用人員的績效工資由所在科室考核,院部統(tǒng)一發(fā)放。
(五)績效工資的計算方法。
1、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。
2、各考核單元根據(jù)其制定的考核細則考核后分配到個人。
1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執(zhí)行。
2、物資、衛(wèi)生材料等供應部門(總務科、藥械科)須于次月5日前將當月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務科。
3、各考核小組須于次月6日前將當月考核結果經(jīng)考核小組組長審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于次月10日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務科發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報好本單元個人績效工資應發(fā)數(shù),上報院考核辦審核,由財務科根據(jù)院考核辦的通知計算相應績效工資后發(fā)放。
6、院考核領導小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎上,結合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的公開、公平。
。
1、通過實行醫(yī)院全面績效管理,充分調(diào)動全體員工的積極性,全方位挖掘潛力,促使醫(yī)院醫(yī)療質量、運行效率全面提升,以滿足員工和顧客的期望與需求,促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。
2、醫(yī)院績效評價和考核的總體原則是多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。建立起責任和權利相統(tǒng)一、貢獻和報酬相一致,重實績、重貢獻、向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜的分配激勵機制。
3、堅持學與不學不一樣、做與不做不一樣、做多做少不一樣、做好做壞不一樣、主動做與被動做不一樣、創(chuàng)新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的原則。
4、堅持目標層層分解的原則,把個人的奮斗目標與科室或部門及醫(yī)院的發(fā)展目標相統(tǒng)一。
5、實行問責制,明確各級各類人員的職責,促進醫(yī)院職工及管理人員的優(yōu)勝劣汰,實施通過考核形成能上能下的激勵機制。
6、鼓勵合作和創(chuàng)新,通過合作產(chǎn)生整體效益,通過創(chuàng)新挖掘潛力。
二、醫(yī)院的薪酬結構:
1、基本工資:在編人員的基本工資依據(jù)國家和地方有關政策標準制定,包括崗位工資、薪級工資等經(jīng)市人事局審批的工資;非編人員的基本工資按崗位不同確定。
特殊人員工資按醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。
2、福利:根據(jù)當?shù)卣歪t(yī)院實際情況規(guī)定,醫(yī)院應繳納的各種養(yǎng)老金、保險金、住房公積金等。
3、績效工資:依據(jù)績效考核結果確定的薪酬。
4、醫(yī)院另行規(guī)定的單項獎勵。醫(yī)院另行規(guī)定。
5、科室另行規(guī)定的單項獎勵。由各科室自行制定。
三、考核辦法。
為保證考核的公正、公平,醫(yī)院考評時實行360度考核法做為考評的手段,
四、考核的基本框架和思路。
院長考核副院長實行任務單考核,即,每月月初院長根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標及工作計劃,把具體任務下發(fā)給分管院長,月底分管院長匯報工作時提交任務單。院長根據(jù)任務完成情況給分管院長打分,并與個人績效工資掛鉤。
普外科共有醫(yī)生6名(主任除外),分為2個醫(yī)療小組,本月醫(yī)生績效共15000元。a組本月急診手術欠費5000元,收入140000元,共出院病人39個,退回紅包4個,甲級病歷獎勵800元,病歷中度缺陷扣100元;b組本月?lián)衿谑中g欠費3000元,收入120000元,共出院病人33個,收到表揚信1封,退回紅包2個,甲級病歷獎勵600元,病歷中度缺陷扣50元。
a組和b組組長的計算步驟如下:
1、欠費計算:
a組扣5000×20%=1000元;
人力資源管理2007年第1國有醫(yī)院績效工資的設計與考核。
共1頁當前第1頁。
b組扣3000×40%=1200元;
2、晚夜班補助:
60×10+60×5=900元;
3、表揚信、退回紅包獎勵:
7×20%=140元;
4、可分配的總績效額:
5、醫(yī)生總系數(shù):
7、各項獎懲在每位醫(yī)生的績效上進行獎勵和扣款。
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。
(一)考核小組:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
(二)職責:
醫(yī)療質量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;
客戶關系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)營任務指標等。
以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數(shù)+質量考核結果。
質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標x個人系數(shù);當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標x個人系數(shù)+質量考核結果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。
當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分。
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫(yī)療質量:基本配分:100分。
在醫(yī)療質量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理:配分:100分。
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內(nèi)外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關系:基本配分:100分。
客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。
1、績效工資=業(yè)績指標提成x個人系數(shù)+質量考核獎懲結果。
2、如果醫(yī)療質量和客戶關系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日??己撕图荆ㄔ拢浚┘锌己讼嘟Y合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
權重系數(shù)是指用于指導制定各類人員所有分配到的薪酬總額之間的比例參考數(shù)值。確定各類人員的權重系數(shù)供設計各類人員薪酬總額標準時作參考。目前國家對醫(yī)院各類員工之間的分配差距并無明確規(guī)范,也無量化標準,但設計時要體現(xiàn)向高風險、高技術、高強度勞動和貢獻大的崗位傾斜,并且與管理要素、技術要素分配相結合。在實際操作過程中,參照以下原則進行:1、根據(jù)地方政府文件規(guī)定;2、根據(jù)地方勞動部門發(fā)布的各類人員工資指導意見;3、根據(jù)醫(yī)院的實際情況:員工的承受能力、醫(yī)院的改革成本、領導的期望目標等。
醫(yī)技科室人員包括醫(yī)技檢查科室、功能檢查科室及門診有關科室,其工作的自主性相對較弱,工作量受到臨床工作的牽制,收費無自主性,采用計件式績效工資比較符合其工作性質。計件式方法一般是根據(jù)工作量的實際價值采取直接按比例提成的辦法,但許多工作量的大小并不與其收費價值成比例,因此可以采取工作量化記分方式進行績效考核,再將分數(shù)轉化為金額。舉例如下:
組長:
副組長:
成員:
領導小組下設績效考核辦,考核辦由xxx負責。負責全院績效考核管理日常工作,做好牽頭組織和綜合協(xié)調(diào)工作。
1)、醫(yī)療、醫(yī)技:
考核人員:
考核時間:次月8日-13日內(nèi)完成,考核周期為上月1日-31日。
5、體檢科績效考核指標及考核辦法。
2)、護理:
考核人員:
考核時間:次月8日-13日內(nèi)完成,考核周期為上月1日-31日。
考核細則。
10、護理崗位量化考核標準。
12、門診部護士長績效考核量化標準。
13、供應室護士長績效考核量化標準。
14、手術室護士長績效考核量化標準。
16、供應室護士績效考核量化標準。
3)、藥事:
考核人員:
考核時間:次月8日-13日內(nèi)完成,考核周期為上月1日-31日。
4)、行政:
考核人員:
考核時間:次月8日-13日內(nèi)完成,考核周期為上月1日-31日。
行政管理:由分管院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織;
科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)務科、護理部、績效辦考核,由醫(yī)務科組織;
患者滿意度:主要由醫(yī)務科、護理部、績效辦考核,由院辦組織。
繼續(xù)教育:主要由院辦、醫(yī)務科、科教科、護理部等部門科室考核,由科教科組織。
1、堅持社會效益第一,增加業(yè)務收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務,醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。
2、質量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質量安全效率為重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標考核的基礎上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞動價值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的工作,每個人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎金計算辦法。
1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開展1例手術,補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
(1)直接收入。
包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等??剖抑苯邮杖?00%記入本科室。
射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。
(3)臨床科室提成比例。
8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法。
1、門診、病房護士。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)。
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)。
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例。
四、藥房人員獎金計算辦法。
(科室收入-科室支出)×6%。
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法。
(科室收入-科室支出)×13%。
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法。
科室收入:獎勵總收入的0.40%??剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法。
出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)??聘墒氯∪浩骄?,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領導及科主任獎。
1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法。
醫(yī)教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診。
一、考核目標:
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。
二、考核機構及職責分工:
(一)考核小組:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)務科、護理部、院辦、財務科、總務科及各臨床。
醫(yī)技科室主任、護士長。
(二)職責:
行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織;
科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)務科、護理部、院辦考核,由醫(yī)務科組織;
患者滿意度:主要由醫(yī)務科、護理部、院辦考核,由院辦組織。
繼續(xù)教育:主要由院辦、醫(yī)務科、護理部等部門科室考核,由醫(yī)務科組織。
三、考核依據(jù):
國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)營任務指標等。
四、業(yè)績指標考核與獎勵:
以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務收入等內(nèi)容。
2013年業(yè)務收入總體目標萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎勵給科室。
急診科不適用第一條,
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標人次,全年收住院目標人次,保持門住比超過3.8%。
超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。
門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。
員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科萬元,外科萬元,內(nèi)科萬元,兒科萬元,康復科萬元,皮膚科萬元,肝病科萬元,泌尿男性科萬元,急診科門診量人次,收住院人次。
4、各科室季度目標:
說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
b)住院收入以月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月。
25日未結算的費用不計入當月收入;
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。
此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個人系數(shù)+質量考核結果。
五、質量指標考核:
質量考核總配分100分。
當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標*個人系數(shù);當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標*個人系數(shù)+質量考核結果。
即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。
當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
以醫(yī)院20xx年度綜合目標管理實施方案為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務收入等內(nèi)容。20xx年業(yè)務收入總體目標18500萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:詳見2014年度預算。
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:臨床科室按科室毛收入超額部分的2%,心b超按科室毛收入超額部分的1.5%,磁共振按科室毛收入超額部分的0.3%,放射、檢驗按科室毛收入超額部分的1%,獎勵給科室。
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標人次,全年收住院目標人次,門診每增一人次獎2元,未完成扣2元,住院每增一人次獎50元,未完成月預算每人次扣50元,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務而確定的分配基數(shù)。
4、各科室目標:
說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
c)結算單以當月31日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.85考核發(fā)放,科主任按0.9考核發(fā)放。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.85*個人系數(shù)+質量考核結果。
5、工作計劃未進行、進行中(階段性工作)項請在計劃完成狀況欄內(nèi)文字說明原因。
(二)計分說明。
1、工作績效考核表總分90分,日常工作類5項每項8分占40分,階段工作類5項每項10分占50分,其它類每項附加分8分,意見與推薦如被公司采納,附加分10分;其中個人評分、職能部門評分、直接上級評分所占工作績效考核得分比例分別是30%、30%、40%。(個人評分突破90分者,個人評分無效,按直接上級評分減10計算;職能部門評分從兩方面考評:成本意識、職業(yè)規(guī)范。分別由財務部和行政部考評。)。
2、綜合績效考核由考評小組季度進行一次,員工每季度填寫一份《員工考核表》和一份《員工互評表》,具體時間由行政部另行通知;《員工考核表》由被考核員工和考評小組填寫,《員工互評表》由員工以無記名方式填寫后投入公司投票箱;其中自我考評、員工互評、考評小組考評所占綜合績效考核得分比例分別是30%、30%、40%。
3、工作績效考核季度得分為3個月的平均分,占季度績效考核得分的60%;綜合績效考核得分占季度績效考核得分的40%,季度最終績效考核得分即為兩者之和。
(三)季度績效工資資料。
a、員工季度預留崗位工資__%的考核風險金;。
b、員工的第__。
個月月工資的四分之一;。
c、公司拿出該崗位__。
%的年崗位工資的四分之一作為激勵。
員工季度考核為優(yōu)秀的發(fā)放全額季度績效考核獎金;考核為合格的只發(fā)a項和b項;考核不合格者無季度績效考核獎金。
(2)績效季度獎金是總經(jīng)理根據(jù)員工在公司的整體表現(xiàn),參考員工的考核狀況在季度末以紅包形式發(fā)放。
(四)增減分類別:
3、沒有按期編寫當月工作計劃和填報工作績效考核表,每逾期一天扣_分,以此類推。
4、季度內(nèi)考核為合格的員工,其季度內(nèi)個別月份考評為優(yōu)秀的,每評為優(yōu)秀一次加績效工資2%,以此類推;其季度內(nèi)個別月份考評為不合格的,每不合格一次減績效工資_%,以此類推。
5、獎懲計分:
(2)季度內(nèi)警告一次減績效工資_%、記過一次減績效工資_%、記大過一次減績效工資_%。
為進一步推進我縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作,建立科學的績效考核評價體系,增強醫(yī)院活力,維護醫(yī)院公益性,促進醫(yī)院提高運行效率降和低運行成本,提高醫(yī)務人員工作積極性,更好地為群眾提供優(yōu)質的醫(yī)療服務,根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳《關于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)縣級公立醫(yī)院績效考核指導意見(試行)的通知》(桂衛(wèi)體改發(fā)〔20xx〕2號)及《大新縣全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革工作實施方案》(新政辦發(fā)〔20xx〕125號)精神,結合我縣實際,制定本辦法。
一、考核方法和原則。
由縣衛(wèi)生計生部門牽頭組織對縣級公立醫(yī)院進行考核,考核采取年度考核與日??己讼嘟Y合的辦法,原則上每年進行一次。年度考核、日常考核分值分別占考核成績的80%、20%。堅持公立醫(yī)院公益性質,體現(xiàn)激勵機制導向,客觀公正提高公信度,注重實效、簡便易行的原則。
二、考核對象。
實施縣級公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)院:大新縣人民醫(yī)院、大新縣中醫(yī)醫(yī)院、大新縣婦幼保健院。
三、考核內(nèi)容考。
核內(nèi)容包括:服務評價、業(yè)務工作、平安建設、管理工作、持續(xù)發(fā)展、懲罰指標及其它考核事項等方面共七大類(具體考核指標詳見《大新縣縣級公立醫(yī)院績效考核表》)。
四、考核程序。
(一)制定考核方案。縣衛(wèi)生計生部門根據(jù)上級部門要求制定具體考核方案,經(jīng)崇左市衛(wèi)生計生委審核同意后實施。
(二)成立考核小組。由縣衛(wèi)生計生、財政、人力資源社會保障等部門聯(lián)合成立縣級考核小組,對縣級公立醫(yī)院進行考核。
(三)建立考核專家?guī)?。由縣級考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè),聘請相關業(yè)務技術與管理專家建立考核專家?guī)臁C看慰己藭r,隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。
(四)考核主體??h級考核小組及其考核專家組依據(jù)《大新縣縣級公立醫(yī)院績效考核表》,對縣級醫(yī)院進行考核。
(五)考核方式與周期。通過查閱文件資料(含財務收支分析、費用收入結構分析等),醫(yī)保和新農(nóng)合平臺,現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查,機構負責人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方式進行考核??己诵〗M不定期進行檢查,每年進行集中考核,考核周期為一年。
(六)公示與復核??己私Y果要在考核醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由崇左市衛(wèi)生計生委對考核結果進行復核。
(七)結果上報與反饋??h級考核小組將考核結果報至大新縣人民政府,在縣政府官方網(wǎng)站向社會公開,并及時反饋縣級公立醫(yī)院。
五、考核評價。
(一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增加或增長的正向控制指標,如手術前診斷與手術后病理診斷符合率等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所減少的反向控制指標,如門急診人次均費用,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。各單項扣分最多扣完本項分,不累及其他項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
(二)考核評價。考核實行百分制,考核結果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等級:分值85分以上為優(yōu)秀,60―85分為合格,60分以下為不合格。
(三)考核結果運用??己私Y果作為財政安排補助資金、確定醫(yī)院薪酬總量的重要依據(jù)。醫(yī)院薪酬總量及分配調(diào)整必須報縣級考核小組審核報縣政府備案。考核合格的,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改;連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務。
六、相關要求。
(一)縣級公立醫(yī)院依據(jù)相關制度制定內(nèi)部崗位績效考核標準及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制,定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實行多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務人員收入差距,并向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員重點傾斜,調(diào)動醫(yī)務人員積極性。
(二)考核主體應嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,嚴格遵守考核程序,確保考核客觀公正。
1、公司正式聘用員工均應進行考核,不同級別員工考核要求和重點不同。
2、考核的依據(jù)是公司的各項制度,員工的崗位描述及工作目標,同時考核務必公開、透明、人人平等、一視同仁。
3、制定的考核方案要有可操作性,是客觀的、可靠的和公平的,不能摻入考評人個人好惡。
4、提倡考核結果用不同方式與被評者見面,使之誠心理解,并允許其申訴或解釋。
第一條:為進一步規(guī)范我公司的人力資源管理制度,建立一支高素質、高境界和高度團結的員工隊伍,創(chuàng)造一種自我激勵、自我約束和促進優(yōu)秀人才脫穎而出的用人機制,為公司的快速成長和高效運作提供保障,特制定本方案。
第二條:本規(guī)定適用于公司所有被考核員工。
第二章 績效考核基礎管理
第三條:為保證績效考核的客觀、公正,成立以總經(jīng)理為核心的績效考核管理小組,以對績效考核的有效性進行監(jiān)督和平衡。
其主要職責為:領導和指導績效考核工作,聽取各部門主管的初步評估意見和匯報,糾正評估中的偏差,有效地控制考核評估的尺度,確??冃Э己说目陀^公正。
第四條:績效考核的基本原則:
1、堅持公開、公平、公正的原則。
2、一級考核一級、上級考核下級的原則。
3、工作目標的設置,堅持能量化的量化、不能量化的也要有相應的評分標準的原則。
4、以崗位職責為主要依據(jù),堅持上下結合、左右結合,定性與定量考核相結合的原則。
5、考核人對考評對象應該堅持事前指導、事中支持、事后檢查的原則。
6、堅持被考核人的意見應當受到尊重,并具有申請復核權的原則。
第五條:績效考核的目的:
1、通過進行績效考核,提高管理者“帶隊伍”的能力;
2、通過進行績效考核,加強管理者與被管理者之間的相互理解和信任;
4、為薪酬、福利、晉升、培訓等激勵政策的實施提供依據(jù)。
第六條:績效考核管理的基礎工作
1、進行崗位分析、設計制定每個員工的《崗位職責說明書》。
2、員工每周、每月必須有工作計劃和工作總結。
3、形成有效的人力資源管理機制,讓績效考核與人力資源的其它環(huán)節(jié)(如培訓開發(fā)、管理溝通、崗位輪換、晉升等)相互聯(lián)結、相互促進。
第三章 績效考核的實施細則
第七條:績效考核的考核因素
1、對員工的考核因素主要分為工作業(yè)績、報表和例外考核三部分,其中工作業(yè)績的考核主要依據(jù)《員工月度考核表》。注:市場部的工作業(yè)績考核依據(jù)《員工月度考核表》和《客戶評價反饋表》的兩部分。
2、考核因素的比重:
3、考核因素的計算方式:
《員工月度考核表》評分計算方式
4、《員工月度考核表》中“工作任務”的考核辦法:
(1) 員工每月2日前,必須制訂《月度工作計劃表》,制訂《月度工作計劃表》的主要依據(jù),第一個來源是依據(jù)公司年初提出的工作計劃和任務要求分解到各個部門的目標;第二個來源是根據(jù)崗位職責確定的考核指標。員工的《月度工作計劃表》必須經(jīng)過分管領導的同意才能生效。
(2) 各部門員工在每月底的最后一天填寫當月《月度工作目標完成情況匯報表》,對照《月度工作計劃表》,按完成工作量的情況,以100分為滿分,先做自評,然后由分管領導進行評定。
5、報表的考核辦法:(每1考核分為10元人民幣)
(2) 每份報表每拖延一天,扣3分,直至扣完100分為止。
6、例外考核辦法:(每1考核分為10元人民幣)
(1) 出勤考核辦法:
缺勤扣分表
(2) 重大貢獻、重大失誤考核辦法:
重大貢獻考核獎勵標準
重大失誤懲罰標準
7、考核的時間:
月度考核的時間為次月的30日至2日;年度考核在次年的一月1日至5日,若逢節(jié)假日,依次順延。
第八條:考核定級
依據(jù)考核總得分情況,將考核指標的好壞定為5級,具體定義如下:
第四章 績效考核結果的管理
第九條:績效考核結果的管理
行政部做好統(tǒng)計和考評跟蹤,并整理員工的績效考核表,建立員工績效考核檔案,以備查、檢索。
第十條:考核結果的運用
1、績效獎金分配
根據(jù)績效考評的結果確定績效考評等級程度,進行績效獎金的分配。
2、表彰
對公司員工年度考評得分進行排序,第一名授予“杰出獎”,并通報表揚及頒發(fā)獎金。
3、培訓和人事調(diào)整
輪崗培訓等激勵方式。
(2) 一年內(nèi)考評2次“低于要求”者,應予以降職、下崗直到辭退。
進一步提高的問題,以及員工進一步的發(fā)展方向和可以發(fā)揮的潛力;同時,對績效考核方案進行完善。
4、每次績效考核結束后,由行政部負責匯總計算考核獎金,計發(fā)當月工資。
第十一條:年度考核的內(nèi)容主要為全年各月份的考核得分平均值。
第十二條:公司內(nèi)凡有與本規(guī)定相抵觸的規(guī)章制度,以本制度為準。
第十三條:本制度由行政部負責解釋。
第十四條:本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。
附 件:
附件一:《考評須知》
附件二:《員工月度考核表》
附件三:《客戶評價反饋表》
附件四:各部門員工《崗位職責說明書》為本條例的重要組成部分
附件五:各類相關報表也是本條例的組成部分
一、《考評須知》
為提高員工的工作效率,促進員工個人發(fā)展和實現(xiàn)企業(yè)的目標;增強績效管理和績效改進;保障組織有效運行,特制定本制度。
一、目的:
1、績效考核為人員職務升降提供依據(jù)。通過全面嚴格的考核,對素質和能力已超過所在職位的要求的人員,應晉升其職位;對素質和能力不能勝任現(xiàn)職要求的則降低其職位;對用非所長的,則予以調(diào)整。
2、績效考核為浮動工資及獎金的發(fā)放提供依據(jù)。通過考核準確衡量員工工作的“質”和“量”,借以確定浮動工資和獎金的發(fā)放標準。
3、績效考核是對員工進行激勵的手段。通過考核,獎優(yōu)罰劣,對員工起到鞭策、促進作用。
二、組織:
1、綜合部:負責構建績效管理體系,協(xié)同部門經(jīng)理進行考評,提供指導和解釋。
2、部門經(jīng)理:負責績效管理的具體操作,確認下達單位績效考核指標,并反饋績效管理的實施情況。
三、執(zhí)行:
1、部門經(jīng)理的考核由總經(jīng)辦和綜合部執(zhí)行;
3、員工的考核由其直接上級和綜合部執(zhí)行。
四、 考核范圍:
全體員工(進入公司不滿3個月者或者未轉正者不參加月度、年終考核,在轉正時進行試用期考核)。
五、績效考核的基本原則:
1、客觀、公正、科學、簡便的原則;
2、階段性和連續(xù)性相結合的原則,對員工各個考核周期的評價指標數(shù)據(jù)積累要綜合分析,以求得出全面和準確的結論。
六、績效考核周期:
部門經(jīng)理和員工目前均采用季度考核
1、月度考核:次月的第1個星期考核上個月的績效,7個工作日內(nèi)結束。
2、季度考核:3、6、9、12月的每月25日開始,至下月5日上報考核情況;
3、半年考核:6月25日開始,7月5日前上報考核情況;
4、年度考核:在次年1月的第2個星期考核,14個工作日內(nèi)結束。
七、考核內(nèi)容:
1、月工資部分:
績效基本津貼:普通員工100元,經(jīng)理:300元;
2、年終獎部分:
均參加考核。
3、個人績效津貼給付比例:
特優(yōu)等:當月績效基本津貼×150﹪;
優(yōu)等:當月績效基本津貼×120﹪;
甲等:當月績效基本津貼×100﹪;
乙等:當月績效基本津貼×80﹪;
丙等:當月績效基本津貼×60﹪。
丁等:當月績效基本津貼×40﹪。
4、 個人績效考核等級標準:總分120分
特優(yōu)等:當月績效考核100分以上
丁等:當月績效考核60分以下
5、部門經(jīng)理考核內(nèi)容
6、員工的績效考核內(nèi)容
(1) 德:政策水平、敬業(yè)精神、職業(yè)道德
(2) 能:專業(yè)水平、業(yè)務能力、組織能力
(3) 績:工作質和量、效率、創(chuàng)新成果等。
(4) 勤:責任心、工作態(tài)度、出勤
(4-1)遲到、早退一次每次扣除2分
(4-2)曠工半天每次扣除5分依次類推.
(4-3)忘記打卡每月3次以上(含)每次扣除0.5分
(4-4)每月請事假1天以上(不含)每天扣除1分依次類推.
(4-5)警告、記小過、記大過、每次分別扣除5分、10分、20分
(4-6)嘉獎、記小功、記大功、每次分別獎勵10分、20分、40分
(4-7))提出合理化建議且被公司采納并經(jīng)實踐證明確實有益者,根據(jù)實際情況給予獎勵.
(4-8)不參加公司舉行的會議、活動、培訓者一次扣除5分依次類推。
八、考核方法:
1、指標設定:
(1)單位指標:由綜合部于年初確認下達,以預算目標為標準(根據(jù)部門目標責任狀)。
(2)個人指標:部門經(jīng)理的指標由總經(jīng)理根據(jù)經(jīng)營目標,并結合崗位的關鍵職責共同討論確認,一般控制在6項內(nèi)。
一般員工的指標:由部門經(jīng)理根據(jù)部門工作目標,并結合崗位的關鍵職責共同討論確認,一般控制在6項內(nèi)。
3、績效評估:
直接主管負責績效評估,評估要基于事實、客觀和公正。
績效得分及比例分布:
如:某員工
300 x 93% x 120% = 334.8元
年終獎按公司績效及員工一年的工作表現(xiàn)作兩個系數(shù),方法如上 九、績效面談:
績效面談由直接主管負責,面談內(nèi)容:討論績效改進、提升的方面;共同制訂發(fā)展計劃;培訓或輔導;確立今后的工作目標。 一個季度一次。
十、績效考核的反饋
綜合部對考核結果進行匯總、分析,并與各部門經(jīng)理協(xié)調(diào),根據(jù)考核結果對被考核人的浮動工資、獎金發(fā)放、職務升降等問題進行調(diào)整。
綜合部
2011年2月18日
第一條 總則
為提高員工的整體素質,激勵員工的積極性,充分發(fā)掘員工的潛力,優(yōu)化人員結構,持續(xù)改進人員的工作方式和方法,鼓勵員工職業(yè)生涯的良好持續(xù)發(fā)展,特制定本制度。
第二條 績效考核的作用
1、為員工的績效獎金的核發(fā)提供憑證;
2、為公司培訓需求提供依據(jù);
3、為人員的晉升和提薪提供依據(jù)。
第三條 考核對象范圍
考核對象范圍為xxxx廠廠長、副廠長、主任工程師、副主任工程師、綜合管理部人員、財務部人員、xxxx廠運行維護人員、xxxx廠廠部行政人員。
第四條 考核的原則
1、 實行以上級考核下級為主,多方面、多角度考核的原則。
2、 考核工作以月度、季度、半年和年度為周期進行。
3、 實行考核結果與績效工資、年終獎金、職務職級調(diào)整等掛鉤的原則。
4、 員工的直接上級有義務讓員工知曉其考核結果并有義務就考核結果與員工進行溝通。
5、 員工有權利知道自己的考核結果,對考核結果有疑義的,可向綜合管理部申述。
第五條 績效工資計算方法及工資級別
1、員工的工資由崗位工資+績效工資兩部分構成。
2、崗位工資約占工資總額的70%,績效工資約占工資總額的30% 根據(jù)員工各部門的個人崗位職責遵守和崗位工作完成情況好壞進行評分,根據(jù)評分結果的百分比發(fā)放績效工資??冃ЧべY=績效分/100×績效工資。
3、新員工試用期三個月,工資按六百元的`標準發(fā)放,參加績效考核,崗位工資和績效工資的比例參照正式員工的標準。特殊人才或績效考核出眾者由公司特批可以縮短試用期。
4、工資級別:
xxxx開發(fā)有限責任公司
工資級別表
第六條 考核標準與考核程序 一、考核標準:
根據(jù)被考核人的綜合素質(德)、個人技術技能(能)、勞動紀律(勤)、任務目標完成情況(績)、成本費用控制情況(廉)等制定考核標準,進行綜合考核。
二、考核程序:
1、一般員工(崗級5崗以下,含5崗)的考核:
(1)一般員工的考核每月進行一次,由其直接上級根據(jù)被考核人的德、能、勤、績等方面進行考核。
(2)一般員工的考核指標依據(jù)《一般員工考核表》(附件)而定。 (3)綜合管理部于下月5日前(如遇周六周日則順延一天)對一般員工上月考核結果進行匯總,計算出每位員工的考核成績并報給財務部,員工的考核成績與上月績效工資和年終獎金掛鉤。
(4)一般員工的年終獎金基數(shù)為1個月一般員工平均工資(業(yè)務骨干的年終獎金基數(shù)為1.5個月),年終獎金與公司業(yè)績掛鉤。
(5)一般員工的年終獎金系數(shù)計算方法為:
年終獎金系數(shù)=公司業(yè)績系數(shù)×30%+個人年度考核成績系數(shù)×70% 公司業(yè)績系數(shù)由綜合部提供,個人年度考核成績系數(shù)見第八條。
2、中層管理人員及業(yè)務負責人的考核
中層管理人員及業(yè)務負責人指的是崗級為6崗以上(含6崗)的員工。中層管理人員實行月度任務目標考核和半年度綜合素質考核相結合的方法進行。
(1)中層管理人員及業(yè)務負責人的考核每月進行一次,由其直接上級根據(jù)被考核人的德、能、勤、績、廉等方面進行考核。
(2)中層管理人員及業(yè)務負責人須于每月3日前確定本月工作任務目標(填報《中層管理人員及業(yè)務負責人月度工作目標表》(附件)),同時對上月的工作任務目標完成情況進行自我評估(填報《中層管理人員及業(yè)務負責人月度工作目標評估表》(附件)),由其直接領導依據(jù)《中層管理人員及業(yè)務負責人考核表》(附件)進行考核,并報綜合管理部備案。在此期間如有法定節(jié)假日,考核工作開展時間可由綜合管理部調(diào)整。
(3)綜合管理部于下月5日前(如遇周六周日則順延一天)對中層管理人員上月考核結果進行匯總,計算出每位中層管理人員的考核成績并報給財務部,員工的考核成績與上月績效工資和年終獎金掛鉤。
1.5個月的工資,部門正職的年終獎金基數(shù)為2個月工資。年終獎金與公司業(yè)績掛鉤。
(5)中層管理人員及業(yè)務負責人的年終獎金系數(shù)計算方法為: 年終獎金系數(shù)=公司業(yè)績系數(shù)×30%+個人年度考核成績系數(shù)×70% 公司業(yè)績系數(shù)由綜合部提供,個人年度考核成績系數(shù)見第八條。
第七條 績效考核周期
定期考評為月度、季度和年度考核,不定期考評為轉正考核及公司依據(jù)需要對個人不定期考核。季度考核以每月的考核為基準,年度考核以季度考核為基準,與次年1月進行。
第八條 績效考核成績等級及個人考核成績系數(shù)標準
員工個人月度考核成績共分五個等級,分別是:
員工個人年度考核成績共分五個等級,分別是:
j:很差,年終考核成績60分以下,年終考核成績系數(shù)為0.6; 季度得分和年度得分的計算方法:
第一季度考核結果分數(shù)=(一月+二月)×20%+三月×60%;
第二季度考核結果分數(shù)=(四月+五月)×20%+六月×60%;
第三季度考核結果分數(shù)=(七月+八月)×20%+九月×60%;
第四季度考核結果分數(shù)=(十月+十一月)×20%+十二月×60%; 年度考核結果分數(shù)=(一季+二季)×20%+(三季+四季)×30% 對連續(xù)兩個季度考核成績均低于70分或某一季度考核成績低于60分者,實行降薪、調(diào)崗或降職處理。
第九條 員工績效考核的組織與實施
(1) 公司總經(jīng)理為公司員工績效考核的總負責人。
(2) 綜合管理部具體負責考核的培訓、組織、評分統(tǒng)計及受理員工申述等工作,原則上不參與具體評分工作,但對考核得分明顯不符合事實的,有權責令相關單位重新評分。
(3) 考核一般在十個工作日內(nèi)確定考核結果。
(4) 考核結果實行由上至下的逐級反饋制度,即由綜合管理部在考核結果確認后3日內(nèi)將考核結果反饋至各部門。
(5) 考核結果由綜合管理部存檔。
第十條 考核紀律
被考核員工與考核人必須以認真負責的態(tài)度對待績效考核。如發(fā)現(xiàn)有私下串通和進行人情評分的情形,直接扣除當事人當月績效工資,當月績效考核成績?yōu)榱?,并進行降薪、調(diào)崗或降職處理。
考核結果未經(jīng)允許,不得擅自公開,也不得打聽他人考核結果,否則直接扣除當事人當月績效工資,當月績效考核成績?yōu)榱悖⑦M行降薪、調(diào)崗或降職處理。
第十一條 臨時考核
根據(jù)工作需要或公司領導要求,綜合管理部可隨時對指定的對象進
行專項人事考核,考核結果作為必要時對被考核人的薪金、職務調(diào)整及是否繼續(xù)聘用的依據(jù)。
第十二條 績效反饋和面談
1、績效面談參加人員以部門負責人和綜合管理部人員對個人進行績效反饋和面談。
2、面談結果以書面形式置于綜合管理部留檔。
3、個人對于績效考核結果有異議者,先報備于綜合管理部,由綜合管理部負責進行溝通處理。
第十三條 附則
1、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。
2、本制度由綜合管理部負責解釋。
(一)為更好規(guī)范醫(yī)用耗材的購置和使用,結合醫(yī)院的實際情況,特修改、制定本辦法。
(二)北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)用耗材購置、使用等管理實行院長領導下的集體負責制,院醫(yī)用耗材管理委員會負責重大事項的咨詢和論證,醫(yī)務處、財務處、院物價部門、護理部、醫(yī)保辦、器材處和醫(yī)用耗材使用科室負責具體管理與實施。
(三)本辦法所稱醫(yī)用耗材是指用于醫(yī)療的各種消耗材料,包括普通消耗材料和特殊消耗材料。如:各種注射器、輸液器、輸血器、采血器、縫合器、吻合器、醫(yī)用膠片、醫(yī)用紗布、眼人工晶體、人工關節(jié)、心臟起搏器等。
(四)凡在北京協(xié)和醫(yī)院使用的醫(yī)用耗材,必須具有有效的`《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械企業(yè)經(jīng)營許可證》和《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》等國家法規(guī)規(guī)定的其它證件。器材處負責審核工作。
(五)在北京協(xié)和醫(yī)院使用的同種醫(yī)用耗材,原則上不允許超過三個品牌。
二、醫(yī)用耗材購置審批程序
(六)申請在醫(yī)院首次使用可單獨收費的醫(yī)用耗材,必須填寫《醫(yī)用消耗品常規(guī)購置申請表》,詳細寫明產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、申請理由等,科室負責人審核、簽字后報醫(yī)務處,由醫(yī)院醫(yī)用耗材管理委員會對各科室上報的醫(yī)用耗材申請進行逐項審核,獲得批準(準入)并確定價格的,方可在醫(yī)院使用。
(七)申請在醫(yī)院首次使用的不可單獨收費醫(yī)用耗材,必須填寫《設備、物品申購表》,詳細寫明產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、申請理由等,科室負責人審核簽字后,由器材處審核、報批。
(八)使用政府集中招標采購的醫(yī)用耗材,在本次政府集中招標采購的周期實行前,科室須組織本科室有關人員,對中標候選品種目錄進行篩選,對最終選定的品牌、規(guī)格型號及配送企業(yè)進行匯總,科室負責人審核簽字,報院物價部門和器材處備案并確定價格,在院物價部門正式內(nèi)部行文下發(fā)至使用科室后,從批準之日起使用。
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現(xiàn)代醫(yī)院的核心競爭力是人力資源的競爭力,人力資源的競爭力是通過提高人力資本的價值,來促進醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的提高。要想提高人力資本的價值,就必須充分調(diào)動員工的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性,或者說,必須有一套完善的、可行的、便于操作的人力資源激勵機制,而績效考核和薪酬系統(tǒng)建設則是建立有效的人力資源激勵機制的重要環(huán)節(jié),因為這是其他環(huán)節(jié)如聘任、培訓、獎懲、職務任用與升降等正確實施的基礎與依據(jù)。
1、現(xiàn)代醫(yī)院績效考核的目的:現(xiàn)代醫(yī)院績效考核是指應用系統(tǒng)的方法、原理來評定和測量醫(yī)院員工在本職崗位上的工作行為與工作效果??冃Э己耸轻t(yī)院管理者與員工之間的一項管理溝通活動,其目的是為了改善員工的組織行為,充分發(fā)揮員工的積極性和潛在能力,以求更好地實現(xiàn)醫(yī)院的管理目標。
2、現(xiàn)代醫(yī)院績效考核的原則:醫(yī)院是知識和技術密集型單位,作為知識分子聚集的組織,把握好績效考核的原則對整個醫(yī)院的人力資源管理具有相當重要的作用。一般而言,醫(yī)院的績效考核應堅持以下原則:
(1)、客觀、公正、公開的原則:在實施績效考核時,一定要注意考核標準要客觀,組織評價要客觀,考核結果與待遇掛鉤要客觀。同時要公開各個崗位和各項工作的考核標準,在實施考核中對所有的員工做到一視同仁。
(2)、科學評價原則:即指從考核標準的確定到考核結果的運用過程設計要符合客觀規(guī)律,正確運用現(xiàn)代化科技手段,準確地評價各級各類員工的行為表現(xiàn)。
(3)、簡便、易操作原則:考核標準簡便、易操作一是有利于員工明確標準,確定努力方向;二是便于管理人員實施考核;三是可以較少的精力投入,達到比較好的考核效果。
(4)、注重績效的原則:績效是指員工經(jīng)過主觀努力,為社會做出并得到承認的勞動成果,完成工作的數(shù)量、質量與效益等。在實施考核中,只有以績效為導向,才能引導員工把工作的著眼點放在提高工作質量和效率,努力創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益上來,從而保證醫(yī)院目標的實現(xiàn)。
(5)、分類別與分層次考核原則:醫(yī)院有醫(yī)、藥、護、技、管理等不同職稱類別,各個類別中又有高、中、低職稱之分,在績效考核中要對不同類型和不同能級的人員制定不同的考核標準和考核辦法,這樣才能合理地選拔、使用和評價各類人才。
3、現(xiàn)代醫(yī)院績效考核的意義:現(xiàn)代醫(yī)院進行科學的績效考核具有如下的重要意義:為醫(yī)院各類員工的晉升、降職、調(diào)職以及聘任與解聘提供依據(jù);對員工的工作質量、數(shù)量、效率、效益等進行科學的評估,為薪酬決策提供依據(jù);醫(yī)院通過對員工績效考核的反饋,加強醫(yī)院與員工之間的溝通,以增強組織的凝聚力和向心力;可以對醫(yī)院的員工招聘,工作分配的效果以及團隊精神等進行評估;對醫(yī)院人力資源的政策導向,培訓與教育以及員工的職業(yè)生涯規(guī)劃效果進行評估等。
(1)、分級法:又稱排序法,是指按被考核員工績效相對的優(yōu)劣程度,通過比較,確定每人的相對等級或名次?,F(xiàn)在我們按國家有關規(guī)定進行的年度考核,是一種強制分級法,即先確定考核標準,并確定好各等級在總數(shù)中所占的比例,對照標準考核為優(yōu)秀、合格、不合格三等。
(2)、因素評定法:這種考核方法主要是指根據(jù)醫(yī)院各類人員的專業(yè)特點和工作性質將擬考核的內(nèi)容分解為不同的項目指標,通過對各個項目的考核來確定總的考核結果。比如對醫(yī)院管理人員的考核可從組織領導能力、決策能力、協(xié)調(diào)能力、表達能力、對醫(yī)院的忠誠度以及群眾的信任度等方面進行考核。對醫(yī)生的考核可以從專業(yè)資歷、業(yè)務能力、技術水平、工作業(yè)績、科研成果以及醫(yī)德醫(yī)風等方面進行考核。
(3)、基準加減評分法:這種方法主要是根據(jù)醫(yī)院的管理目標和對員工日常行為的要求,提出一系列說明句式的考評項目,然后對每一考評項目作出一些具體規(guī)定,指明達到什么目標加分,違犯什么規(guī)定或規(guī)范減分。事先為每一名員工指派一個相同的起點分數(shù),然后在此基礎上進行加分或減分,最后通過得分多少來評定考核等級。
二、現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設。
醫(yī)院薪酬是醫(yī)院對員工為組織所付出的勞動而支付的一種報酬。薪酬一般包括經(jīng)濟性薪酬和非經(jīng)濟性薪酬兩部分,經(jīng)濟性薪酬包括基本工資、績效工資、補貼工資、年度獎勵、保險福利、利潤分享、持股和帶薪休假等;非經(jīng)濟性薪酬包括工作環(huán)境、工作氛圍、個人發(fā)展空間與機會、能力提高以及職業(yè)安全等。在這里我們所討論的,主要是指經(jīng)濟性薪酬。
1、現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設的目的:現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設就是醫(yī)院管理者對員工的薪酬形式、薪酬結構、薪酬水平、薪酬標準等內(nèi)容進行制定和調(diào)整,以最大限度地調(diào)動員工的工作積極性和激發(fā)創(chuàng)造性,并使醫(yī)院獲得最佳的效益。醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設的目的在于確保本醫(yī)院的薪酬在勞動力市場上具有一定的競爭性以吸引和穩(wěn)定優(yōu)秀人才,同時通過一個公平合理的薪酬分配制度,來促進醫(yī)院的發(fā)展和使醫(yī)院與員工形成一個利益的共同體。
2、現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設的原則:在建立醫(yī)院薪酬系統(tǒng)時,一般應遵循以下原則:
(1)、為了提高醫(yī)院的競爭能力,在確定薪酬支付結構和水平時,必須參照整個勞動力市場的薪酬水平。
(2)、要根據(jù)不同崗位的責任、技術勞動的復雜和承擔風險的程度、工作量大小等不同情況,將管理要素、技術要素、責任要素一并納入分配因素確定崗位工資,按崗定酬。
(3)、向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜,充分體現(xiàn)一流人才一流服務一流業(yè)績一流報酬的薪酬分配思想。
(4)、在薪酬分配中要遵循成本補償、效率優(yōu)先與兼顧分平相結合,短期利益與長遠利益相結合、工資增長與勞動生產(chǎn)率增長相協(xié)調(diào)以及貨幣工資與實際工資相符等原則。
也可以簡單地說,醫(yī)院的薪酬系統(tǒng)建設要體現(xiàn)競爭性、激勵性、經(jīng)濟性和合法性。
3、現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設的程序:現(xiàn)代醫(yī)院要想有一套科學、合理的薪酬制度,不僅需要遵循一定的原則,同時還要有一套正規(guī)的程序,這樣才能保證薪酬系統(tǒng)的可行性。一般而言,薪酬系統(tǒng)建設要遵循以下程序:
(1)、制定醫(yī)院薪酬戰(zhàn)略與政策這一程序主要是編寫關于醫(yī)院文化及薪酬政策的文件,具體包括醫(yī)院對員工在醫(yī)院建設與發(fā)展中作用的認識;醫(yī)院對薪酬作用的定位;實施薪酬分配的基本原則,薪酬成本投入標準;薪酬制度、薪酬結構及薪酬水平的選擇標準等。
(2)、工作分析與工作評價這一程序包括編寫崗位說明書、制定崗位規(guī)范、對醫(yī)院內(nèi)各類崗位的勞動價值或重要性進行評價。這一程序相當關鍵,因為只有進行工作分析與工作評價,才能公平而合理地決定醫(yī)院內(nèi)不同工作之間的報酬差別。常見的工作評價方法有經(jīng)驗排序法、因素綜合分類法、因素比較法、因素評分法和市場定位法等。
(3)、薪酬結構設計薪酬結構是指醫(yī)院內(nèi)各項工作的勞動價值或重要性與其所對應的應付工資之間的關系。薪酬結構設計就是把醫(yī)院各項工作勞動價值或重要性的順序、等級、分數(shù)或象征性的貨幣值轉換成實際的工資值(通常用薪酬結構線來表示)。
(4)、市場薪酬調(diào)查進行市場薪酬調(diào)查的目的是為了參照本地區(qū)、本行業(yè)的薪酬狀況,制定和調(diào)整本醫(yī)院的薪酬水平與結構,使之具有市場競爭力。
(5)、確定薪酬水平這一程序主要是把眾多類型的薪酬歸并組合成若干個等級,形成一個薪酬等級系列,進而確定醫(yī)院內(nèi)每一個職務具體的薪酬范圍。
(6)、薪酬評估與控制在薪酬制度的執(zhí)行過程中,醫(yī)院管理者要根據(jù)員工工作的行為和取得的實際效益,對薪酬制度進行評價,同時還要根據(jù)不斷變化的客觀環(huán)境及時的調(diào)整薪酬政策,使薪酬戰(zhàn)略與醫(yī)院的整體發(fā)展戰(zhàn)略趨于一致。
4、現(xiàn)代醫(yī)院薪酬制度類型:現(xiàn)代醫(yī)院薪酬制度的發(fā)展,與國家的經(jīng)濟政策、人事和分配制度改革演變息息相關,縱觀目前醫(yī)院的薪酬制度,主要有以下幾個類型:
(1)、專業(yè)技術職務等級工資制:這主要是根據(jù)各種職務的重要性、技術復雜程度、承擔的風險和責任等因素劃分等級,按等級確定薪酬標準,并以此為依據(jù)確定勞動報酬的制度。它包括專業(yè)技術人員任職標準(比如職務晉升條件)、職務等級(初、中、高級)和職務工資標準(十六級)三個部分。
(2)、崗位技能工資制:這主要是以按勞分配為原則,以加強工資的宏觀調(diào)控為前提,以勞動技能、勞動責任、勞動強度、勞動條件等基本勞動要素評價為依據(jù),以崗位或職務工資和技能工資為主要內(nèi)容,根據(jù)員工的工作質量和數(shù)量確定報酬的多元組合的薪酬制度。
崗位工資是根據(jù)員工所在崗位或所任職務的工作強度、工作責任和承擔的風險來確定工資標準,它以崗位測評的分值大小進行劃分,分值大的崗位工資高,分值小的崗位工資低。
技能工資是根據(jù)員工實際的業(yè)務水平和工作技能及工作成績,經(jīng)考核后確定的工資。技能工資可以分成初級、中級、高級三檔,每檔再分若干個等級。
(3)、績效工資制:這主要是指以工作目標和崗位責任制為考核內(nèi)容,以崗位職務序列、效益檔次和貢獻等級綜合確定工資標準為表現(xiàn)形式,以更好地調(diào)動員工的積極性的一種薪酬制度。它的突出特點是把員工個人利益與醫(yī)院利益有機地結合起來,使員工的個人收入與醫(yī)院和科室的效益密切相關。
(4)、結構工資制:這主要是在分解等級工資的基礎上,按照不同崗位、不同技能、不同績效而確定勞動報酬的原理,重新組合成既有剛性、又有彈性的一種薪酬分配制度。實施它的目的是體現(xiàn)工資的保障與激勵功能,激發(fā)員工的潛在能量,以創(chuàng)造最佳的效益。結構工資一般由基礎工資、年功工資、補貼工資、崗位工資、技能工資和績效工資等組成。
以上四種薪酬制度類型,各有優(yōu)缺點,通過實踐來看,結構工資制可以兼容不同工資制的優(yōu)點,在實際操作中易于調(diào)動員工的勞動積極性,也便于體現(xiàn)醫(yī)院的管理戰(zhàn)略和薪酬政策,但同時也必須付出一定的評估和控制成本。
規(guī)范而科學的績效考核與薪酬系統(tǒng)建設是醫(yī)院建立有效的激勵機制的保證。作為醫(yī)院管理者,特別是人力資源管理者,必須對績效考核和薪酬系統(tǒng)建設高度重視,并經(jīng)常的修訂和校正管理行為,這樣才能真正達到醫(yī)院與員工的“雙贏”,并確保組織目標的實現(xiàn)。
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