最新慢性疾病補(bǔ)助申請書 慢性病補(bǔ)助申請書(通用5篇)

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慢性病補(bǔ)助申請書

尊敬的醫(yī)保中心辦公室領(lǐng)導(dǎo):

我是xx淮南紗廠退休職工的'參保人員，本人在20xx年3月5日患病，經(jīng)區(qū)人民醫(yī)院診斷為慢性氣管炎、肺氣腫及慢性腎炎、高血壓、糖尿病。檢查吃藥輸液約花費(fèi)貳仟多元，未見好轉(zhuǎn)。后于20xx年4月2日在區(qū)中醫(yī)院住院，檢查治療花費(fèi)約捌佰多元。治療期間活動能力明顯下降，氣喘加重，尤其雙下肢浮腫，穿衣洗臉喘息心慌，夜間睡覺不得平臥，導(dǎo)致生活不能自理。就此況，區(qū)中醫(yī)院于20xx年4月6日建議轉(zhuǎn)院于xx總院腎病?？?，入院診斷為慢性腎炎、高血壓、糖尿病、肺氣腫。后20xx年4月8日在xx總院檢查治療。后為每三個月到該院檢查治療，期間稍有好轉(zhuǎn)，根據(jù)醫(yī)囑需服以下藥物：

1、腎炎寧片11盒(2片3次/日)合計：248.6元;

2、清腎丸11瓶(30粒2次/日)合計：228.6元;

4、復(fù)方阿米洛利片1盒(1片1次/日)合計：8.9元{消腫｝。

20xx年4月8日、20xx年7月10日、20xx年11月13日期間一直往返于xx總院檢查治療吃藥。計花費(fèi)約叁仟多元，但雙下肢仍浮腫，于20xx年11月13日專家要求住院，需要腎活檢，當(dāng)時考慮醫(yī)院卡無錢加上年關(guān)家庭經(jīng)濟(jì)困難，暫未住院做腎活檢，但藥一直在吃，根據(jù)藥品價格預(yù)算，每年需花費(fèi)約萬元左右。由此實況程度達(dá)到并超過本區(qū)醫(yī)保規(guī)定的慢性腎炎及高血壓病標(biāo)準(zhǔn)。為減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，特申請辦理慢性病報銷，望領(lǐng)導(dǎo)、專家、研討批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮!

申請人：xx

20xx年xx月xx日

慢性病補(bǔ)助申請書

尊敬的醫(yī)保中心辦公室領(lǐng)導(dǎo):

我是__淮南紗廠退休職工的參保人員，本人在20__年3月5日患病，經(jīng)區(qū)人民醫(yī)院診斷為慢性氣管炎、肺氣腫及慢性腎炎、高血壓、糖尿病。檢查吃藥輸液約花費(fèi)貳仟多元，未見好轉(zhuǎn)。后于20__年4月2日在區(qū)中醫(yī)院住院，檢查治療花費(fèi)約捌佰多元。治療期間活動能力明顯下降，氣喘加重，尤其雙下肢浮腫，穿衣洗臉喘息心慌，夜間睡覺不得平臥，導(dǎo)致生活不能自理。就此況，區(qū)中醫(yī)院于20__年4月6日建議轉(zhuǎn)院于__總院腎病?？疲朐涸\斷為慢性腎炎、高血壓、糖尿病、肺氣腫。后20__年4月8日在__總院檢查治療。后為每三個月到該院檢查治療，期間稍有好轉(zhuǎn)，根據(jù)醫(yī)囑需服以下藥物：

1、腎炎寧片11盒（2片3次/日）合計：248.6元；

2、清腎丸11瓶（30粒2次/日）合計：228.6元；

3、厄貝沙坦片（賽諾菲）1盒（1片1次/日）合計：36.4元{終生服用此藥｝；

4、復(fù)方阿米洛利片1盒（1片1次/日）合計：8.9元{消腫｝。

20__年4月8日、20__年7月10日、20__年11月13日期間一直往返于__總院檢查治療吃藥。計花費(fèi)約叁仟多元，但雙下肢仍浮腫，于20__年11月13日專家要求住院，需要腎活檢，當(dāng)時考慮醫(yī)院卡無錢加上年關(guān)家庭經(jīng)濟(jì)困難，暫未住院做腎活檢，但藥一直在吃，根據(jù)藥品價格預(yù)算，每年需花費(fèi)約萬元左右。由此實況程度達(dá)到并超過本區(qū)醫(yī)保規(guī)定的慢性腎炎及高血壓病標(biāo)準(zhǔn)。為減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，特申請辦理慢性病報銷，望領(lǐng)導(dǎo)、專家、研討批準(zhǔn)為盼。

申請人:___

20__年__月__日

慢性病補(bǔ)助申請書

民政部門：

本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。

我于20年x月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20年x月xx日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20年x月xx日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療xx天，花去費(fèi)用xx萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個無底洞。

由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的'手術(shù)治療已讓我的'家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

申請人：xx

20xx年xx月xx日

慢性病補(bǔ)助申請書

xx鎮(zhèn)民政辦：

我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中共有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過很多年，現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。

我家現(xiàn)在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經(jīng)濟(jì)上一直都是我個人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報銷后的費(fèi)用，幾次住院我個人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。

現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的'收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

此致

敬禮!

申請人：xx

20xx年xx月xx日

慢性病補(bǔ)助申請書

__鎮(zhèn)民政辦：

我是__縣__鎮(zhèn)__村委會七組村民__，男，漢族，現(xiàn)年__歲，因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中共有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過很多年，現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。

我家現(xiàn)在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經(jīng)濟(jì)上一直都是我個人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報銷后的費(fèi)用，幾次住院我個人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。

現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望__民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

此致

敬禮!

申請人：

20__年__月__日