<menuitem id="an1j4"></menuitem> 總結可以幫助我們對過去的成果進行評估，以便更好地規劃未來的目標和計劃。在寫總結時，可以參考一些相關的范文和樣本，但要保持自己的思考獨立性。這些總結范文雖然只是供參考，但從中我們可以找到一些共同點和亮點，為我們寫總結提供了一些啟示。
為深入實施積極應對人口老齡化國家戰略，聚焦廣大老年人在醫療問題上“急難愁盼”的問題，進一步滿足老年患者看病就醫服務需求，20xx年7月27日，常州市在市中醫醫院召開全市老年友善醫療機構創建工作現場推進會。江蘇省衛生健康委員會監察專員許豪勤、常州市衛生健康委員會副主任趙興光等出席會議。
趙興光在講話中充分肯定了20xx年老年友善醫療機構創建工作取得的成績，同時對20xx年友善醫療機構創建工作進行再動員、再部署。要求各地、各單位進一步統一思想，凝聚共識。一要加強組織領導；二要加強督促指導；三要加強宣傳倡導。切實推進老年友善醫療機構建設，更好地滿足老年人的健康服務需求，不斷提升老年人就醫獲得感和幸福感。
推進會上，許豪勤宣讀江蘇省老年友善醫療機構優秀單位名單，并為優秀單位授牌。
為推動創建經驗發揮更好的示范作用，鐘樓區衛生健康局、鐘樓區荷花池街道社區衛生服務中心、常州九洲金東方護理院3家單位代表作交流發言。
推進會采取中醫院現場教學和專題輔導兩種形式。會議邀請許豪勤和市老年病醫院副院長王玉華圍繞“江蘇省老年友善醫療機構創建”做專題輔導。
各轄市區衛健局分管領導和科室負責人，常州市老年友善醫療機構創建評審委員會專家庫成員，20xx年老年友善醫療機構創建單位分管領導和科室負責人，以及市衛生健康委相關處室代表170人參加會議。
據悉，20xx年，常州市將老年友善醫療機構建設納入市政府工作報告，打造“常有頤養”名片重點工作安排，全市綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療機構100%成為老年友善醫療機構。
按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療機構校驗管理辦法》等衛生法規要求，我院于20xx年2月至11月開展了醫療機構校驗工作，現將工作情況總結如下：
我院高度重視20xx年度醫療機構校驗工作，成立了我院以院長為組長、分管副院長為副組長、相關人員為成員的醫療機構年度效驗工作領導小組，由院長組織相關人員召開校驗工作會，會上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責，由分管副院長負責醫療機構的資料審查以及醫療質量管理檢查，相關人員負責村級醫療機構的現場審查并負責審證及換證工作，各司其職，聯合開展醫療機構校驗工作。
我院組織召開了全鎮村級醫療機構負責人的校驗工作會，會上傳達了衛生局相關文件精神，通報了我院醫務人員在20xx年工作檢查中發現的問題，學習了《醫療機構基本標準》，要求所有村級醫療機構嚴格按照市衛生局《關于開展公立醫療機構年度效驗工作的通知》中的規定提供校驗資料，嚴格核對醫療機構許可證的名稱、類別、診療科目、執業地點是否和實際相符，并且按照《醫療機構基本標準》進行自查，對達不到標準要求的進行整改。
現場審查結合醫療質量管理工作，重點審查醫療機構是否符合《醫療機構基本標準》，診療科目和人員資格是否符合法律法規要求，規章制度與技術規范是否健全，有無出租、承包衛生室、聘用非衛生技術人員、超范圍執業等違反國家法律法規的執業行為等。
結合前期形式審查和現場審查結論，開始審證工作以及執業期限到期且符合校驗要求的醫療機構執業許可證進行換發工作。此次校驗工作，我院對所有的村級醫療機構執業許可證全部重新核準了醫療機構的名稱、診療科目;對醫療機構名稱與診療科目不符的進行了名稱更正，對診療科目無相關執業資質人員及設施設備的予以取消診療科目;為實時掌握醫療機構管理信息，在此次校驗工作中，建立好醫療機構管理信息系統。并且按照要求，建立了分戶檔案和區域檔案，進一步完善了村級醫療機構的歸檔和管理工作。
通過此次校驗工作的開展，切實履行了衛生行政部門的依法監管職能，加強了醫療機構的醫療質量管理，更好地促進了醫療機構依法執業。
根據保定市衛生局轉發省衛生廳轉發衛生部辦公廳關于加強基層醫療機構監管工作的通知，我所迅速組織監督執法人員，認真學習領會衛生部通知精神，依據《中華人民共和國執業醫師法》和《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》、《護士條例》等衛生法律、法規，展開對我市基層醫療機構執業行為和醫療安全的全面監督檢查。
為加強我市基層醫療機構監管工作，明確責任，確保實現工作目標，市衛生局對此次專項行動做出了具體安排，明確了工作目標任務，做出了工作要求，成立了加強基層醫療機構監管工作監督檢查組，化區分片的對我市轄區內的民營醫院、衛生所（室）等醫療機構的依法執業情況進行了拉網式的檢查。
在檢查中，我局共出動人員120人次，出動車輛40輛次，共檢查基層醫療機構180家。在檢查中，依據《中華人民共和國執業醫師法》和《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》、《護士條例》等衛生法律、法規的規定，嚴禁超范圍執業和使用非衛生專業技術人員從事診療活動，加強對一次性醫療用品的監督檢查。對檢查中發現的違反衛生法律法規的醫療機構，監督執法人員制作了《現場檢查筆錄》，并當場下達了《衛生行政執法意見書》和《責令整改通知書》，提出了詳細的書面意見，督促其認真作出限期整改。
衛生執法人員分別到9個鄉鎮衛生院、4個社區衛生服務中心組織轄區內基層衛生所（室）參加的衛生法律、法規及相關知識培訓，此次培訓共有230多個村衛生所（室）參加，通過對村衛生所（室）的培訓，提高基層醫務人員醫療安全意識，提升了醫療服務水平。
通過對基層醫療機構的監督檢查和培訓指導，及時糾正了基層醫療機構存在的違法違規行為，引導基層醫療機構加強內部管理，切實落實各項規章制度，規范了診療行為。今后，我局將繼續加強對基層醫療機構的監管力度，加強技能培訓，提升我市基層醫療機構醫療服務能力和水平，為我市城鄉居民提供安全、有效的基本醫療服務保障。
20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量，合理收費，降低醫療費用為落腳點，努力為患者提供優質的醫療服務?，F將20xx年的醫療質量管理工作總結如下：
加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量。
堅持對醫院各醫療科室進行定期醫療質量和醫療安全檢查，并進行匯總、分析。把減少醫療缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少爭議，杜絕當作重中之重的工作來抓。
認真做好依法執業管理工作。做到了無執業資格醫師資格和執業護士資格人員嚴禁上崗。
嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，規范診療行為，堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉診制度，把醫療質量始終放在首位，堅決杜絕的發生。增強責任意識，完善各項防范措施，防患于未然。
加強醫療質量、醫療安全教育，組織全院職工學習《執業醫師法》、《處理條例》等相關法律法規，提高法律意識。
加強全院醫務人員的素質教育，樹立正確的人生觀、價值觀、職業道德觀。教育全院醫務人員要以病人為中心，以醫療質量為核心，改善服務態度，提高服務質量，減少醫療差錯的發生。做好繼續教育工作，有計劃的安排人員到上級醫院進修及參加市醫學會組織的短期培訓班，積極參與市衛生局組織的全科醫師培訓工作。定期開展業務學習，狠抓各類醫療文書及處方的規范書寫工作不放松。
圍繞開封市衛生局“創建省級社區衛生服務中心”的活動宗旨，遵照市衛生局的文件精神，我中心統一部署，提高認識，精心組織，認真實施，現將工作情況向上級部門匯報如下：
開封市宋門社區衛生服務中心為我市最早，現規模最大的社區衛生服務中心，轄區四個社區衛生服務站，服務6個社區4.31萬人。服務半徑3.6公里。我中心位公園路東街7號，占地1.2畝，建筑面積2400㎡。中心擁有職工35人，其中衛技人員10人，全科醫師5人，全面開展“六位一體”的社區衛生服務功能，擁有比較齊備的各類醫療、公衛設備，完全具備滿足市民衛生服務需求的能力。中心全體醫護人員堅持“融入感情，關愛他人，精心服務，尊重生命”的服務理念，做好社區居民健康“守門人”。
1、臨床工作：1～6月共完成基本醫療950人次，其中普通門診650人次，急診200人次，專家門診100人次，針灸康復理療65人次，門診輸液1050人次，出診共102次；完成外科手術110臺，共收治住院病人80人次，占床日數為21天，平均住院天數約12天。
2、醫技工作:1-12月配合各科室完成婦女.老年人.慢性病排查工作652余人次、全民體檢1900人次。上半年醫技收入：6萬元，比去年增加11.2%，其中影像收入1.2萬元、增加0.2％，檢驗收入4.8萬元、增加11％。
3、工作質量：全年總床位使用率為160.91%，較同期增長35%，西藥處方合格率達98％，住院病歷書寫合格率為98%，社區常見問題的正確處理率為90％；醫療責任事故發生率為0，護理技術操作合格率為100％。二、公共衛生：
1、婦女保?。?-6月孕婦新建卡26人，孕檢情況上微機，管理率98％，婦?？側舜?2，管理高危孕婦3人，管理率100％.每周按時完成新生兒和產婦的訪視工作，全年共訪視新生兒350人次，訪視產婦32人次。
2、兒童保?。?-6月新建卡350人，管理0到3歲兒童250人，管理率95.1％，兒童保健總人次1800人次。
3、精神疾病管理：重性精神疾病患者9人，管理9人，管理率100％，精神病門診30人次，上門訪視精神病16人次。
一把手任第一責任人，組織中心、站全體工作人員召開“創建省級社區衛生服務中心”動員大會，認真傳達文件精神，要求各科室、服務站要深刻領會、全面把握開展這項活動的精神實質，統一思想，高度重視、全面落實，形成創“人民滿意社區衛生服務”活動的良好氛圍。讓每位職工不僅要理解其真實內涵，不喊空話，不走形式。同時，把“創先爭優”和“解放思想大討論”與本次活動緊密結合形成統一。多次進行培訓學習，樹立立足崗位創先進、爭優秀、比作為的活動氛圍，實現本次活動的持續性，發展性。
通過本次活動的開展實施，實現我中心的規范化、人性化、特色化。以整體提升服務能力為目標，關愛健康、管理健康為工作理念，突出公共衛生服務。做好社區居民健康“守門人”。
為開展好此項活動，體現社區醫院特色，圍繞活動主題，開展以下前期工作：
1.結合我院社區服務特點，制定我中心工作制度匯編，不論從醫院管理體系，還是服務體系，全程逐步推向規范化。
2.制定實施方案，確立工作方向，明確如何做、誰來做、怎么做的統籌模式。
3.成立領導機構。明確領導職責，實現有人管、有人問、有人處理的“三有”模式，提高我中心行政事務工作效率。
4.將各項考核指標分解到各科室，確立責任人。讓每項指標都實現真實性，反饋信息的可操作性。
1.在我中心多處粘貼、懸掛以本次活動為主題的條幅，并以版報形式進行宣傳，創造活動氛圍。設立學習交流區，加強溝通，提升服務。
2.各科室負責人為落實人，對照《考核評價方案》，開展嚴格的評價，形成評價結果，在找出問題的基礎上，修訂措施，層層分解，落實到各有關科室、服務站，落實到每位工作人員身上，切實使創建工作取得實效。
3.以“創建省級社區衛生服務中心”為主題，開展社區工作，按社區設置要求設置科室：
（1）、加強社區健康教育，先后舉辦健康教育講座20余次，發放健康處方1余萬份，開辟健康專欄6次，媒體宣傳播放2次。自籌資金對每位建檔戶發放小禮品，共發放0.65萬套，體現了公衛工作的公益性。從根源上改變市民的不良飲食習慣，消除引起慢病的誘因。受到了市民的高度贊揚。
（2）、完成城區兩個社區的建檔工作，共建檔案0.75萬份，篩查出各類慢性病患者1600余人，管理1200人，重點是高血壓和糖尿病的管理。采用多種形式：入戶回訪、電話隨訪、三次聘請市中醫院知名專家對慢病患者進行免費規范化會診講座，既培養了職工對慢病的管理理念，又提高管理水平，是一項一舉多得的好事。長期聘請二院內科專家坐診，免費服務于社區廣大居民。使得內科患者能得到及時正確診斷和規范化治療，治愈率達到95%，收到了非常好的效果。
（3）、預防接種科是我中心的重點，我們按照要求設立布局，四室分開，溫馨化布置，正在等待區疾控中心審批。在4月份加強麻疹查漏補種，做了大量工作進社區，下基層，進校園共排出364個小孩。
（4）、婦幼工作穩步開展，委派我單位骨干在外進修學習，開設圍產保健，隨著我市公衛工作的啟動，逐步加強對孕產婦的管理工作，從新生兒的建冊，孕產婦的回訪工作。確定了具備執業資質的三名同志專門從事婦幼工作。使得此項工作的正規化開展有了人員保證。
（5）、計生指導工作與辦事處計生工作合為一體，達到了資源共享。
（6）、康復工作現有3名專業中醫師，配備了5套康復設備，同時針對亞健康人群，購置了光盤，擁有一批服務的對象。
（7）、加強對基礎醫療行為的規范，對醫療護理行為，進行不定期抽樣，抽查，落實各項要求。（8）、加強中醫藥在我中心的推廣，多次進行中醫藥知識培訓，讓廣大職工掌握經濟適用的中醫技能。
（9）、圍繞本次活動延伸開展“創先爭優”、“解放思想大討論”，讓廣大職工的思想和認識能夠提升到一個新的層次，立足崗位，更加努力的實現自我價值。
（10）、細致關懷，對患者實行人性化服務：為每位媽媽提供更好的服務。
1.責成每位負責人，將工作中發現的各種問題匯總，在每周例會進行溝通并整改落實，提高單位整體工作效率。
2.針對問題，制定整改方案，并責成專人負責。3.對照標準、查找不足，外樹形象，內抓素質。
4.將日常巡查、醫德醫風建設、醫院內涵建設、工作人員績效管理等工作結合起來，實行常態化運行與動態化管理。
中心的內涵建設和規范管理不是一時可以實現的，我們借助此次“創建省級社區衛生服務中心為動力，將持續有效的開展下去，內抓素質，外樹形象。進一步強化“以病人為中心、以持續提高醫療服務質量為主題”的理念，為廣大的人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。歡迎廣大領導前來督導工作，促進我單位健康的成長。
作為一名醫生，我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫務工作者新手，我不辭艱辛，執著追求。鄉鎮醫療衛生工作是預防為主、防治結合的衛生機構，是農村三級衛生服務網的樞紐，是新型農村合作醫療制度的重要服務載體。從20xx年至20xx年至今，三年來的的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡單的陳述：
努力學習，不斷提高政治理論水平和業務素質在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，我認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。
恪盡職守，踏實工作當我們步入神圣的醫學學府的時候起，我就謹莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著?；鶎俞t療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫療工作者，肩負的重任和應盡的職責。
按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。只有把位置任準，把職責搞清，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫療報務工作者的本職工作。、在門診，往院的診療工作中，我隨時肩負著湖潮鄉4149戶，共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節假日，休息日，時時應診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。
平等待人，不欺貧愛富，關心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開展門診，往院的診療工作。、相關政策宣傳及居民健康教育方面，從xx年新合醫在我鄉開展以來，本人認真學習新型農村合作醫療政策及相關新型農村合醫療會議精神與新型農村合作醫療診療制度，組織村醫生及本院職工進行培訓學習，并利用趕集、到衛生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中，以發放宣傳資料等方式宣傳新合醫工作。
以電話、現場咨詢及發放資料等方式，開展居民健康教育工作。、安全生產維穩管理、新型農村合醫療管理。創造安全舒適的工作環境，是日常工作正常開展的前提，20xx年的本院的安全生產維穩管理，本人通過職工的會議培訓，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產隱患排查，使我院的事故發生率全年為零，保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫療管理方面的意見和材料，為院領導班子更好地決策，并協助管理我院及我鄉的新合醫及鄉村一體化工作。
我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。具體情況總結如下：
根據國家的法律法規，規范醫療機構執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定資格認定、執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。
有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費工作確保規范化，有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。
建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度，根據專業發展計劃和業務工作計劃，努力完成各項醫療業務工作指標，積極開展科研和新技術應用，不斷提高診治質量。
綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范執業，執業活動符合執業校驗標準。但是，由于醫院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下，踐行科學發展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。
一年來，我院在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為群眾提供優良的醫療服務?，F將診所年度工作總結如下：
1、我院《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是：xx科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。
2、現有執業醫師xx人，執業護士xx人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業證書。
3、各項管理規章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規范。
4、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年門診人次xx住院人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。
5、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
6、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。
7、診所自行處理醫療廢物，定期定點將醫療廢物嚴格按照規定送到指定地點處理，有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
8、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作。
9、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識;上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。
我診所在上級主管部門的領導下，一年來認真做到依法執業，為社區居民提供優質、方便的醫療服務?，F工作總結如下：
第一、我診所《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是中醫科、內科和口腔科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍開展診療活動。
第二、診所現有主治醫生xxx人，執業醫師xxx人，執業助理醫生xx人，執業護士xx人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業證書。
第三、診所各項管理規章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規范、醫療廢物管理等相關制度。
第四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者xxxx人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。
第五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
第六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。
第七、醫療廢物交與xxxx醫療廢物處理有限公司處理，雙方簽訂有《醫療廢物處置服務合同》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
第八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發熱病人及時轉診上級醫院；在診療工作中，沒有發現傳染病病人或者。
第九、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與白馬凼社區居委組織的衛生活動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。
堅持以病人為中心的理念，全面加強基層醫療機構監管體系和制度建設，規范醫療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，促進基層醫療機構科學健康發展，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。
對廣饒街道轄區內（社區衛生服務中心、社區衛生服務站、村衛生室、醫務室、診所及門診部）進行全面清理整頓，圍繞依法執業、規范醫療行為，狠抓傳染病防控、消毒隔離、醫療廢物處置等重點工作，縱向到底，橫向到邊，逐一清查不留死角，全面增強基層醫療機構法律意識和依法執業意識，提高醫療質量安全水平。嚴厲打擊無證行醫、出租承包科室、聘用非衛生技術人員、超范圍執業、發布違法醫療廣告等違法行為，進一步規范醫療服務市場秩序。
出自 FANWEn.chaZIDIan.cOM
（一）全面清理整頓，摸清機構底數。
1、根據《醫療機構基本標準》以及基層醫療機構人員、設備和技術水平，重新嚴格核定診療科目，明確執業范圍。鼓勵依托現有資源，推動組建區域性的臨床檢驗、影像檢查、病理、消毒供應中心，達不到基本標準的，依法暫停執業，責令限期整改。經整改仍不達標的，注銷《醫療機構執業許可證》。
2、進一步加強和推進規范化診所建設,結合清理整頓工作，嚴把評審標準，加快工作進度，10月底前規范化診所建設率達到100%，并將規范化診所的名單及時向社會進行公示。
（二）加強制度建設，規范執業行為。
1、醫務人員（含執業醫師、執業助理醫師、鄉村醫生、護士、醫技人員等）要嚴格按照法律、法規及規定開展執業活動。在鄉鎮衛生院和社區衛生機構中執業的醫師，需注冊多個執業范圍的，應及時按規定辦理。凡經全科醫師轉崗培訓，達到衛生部要求取得全科醫師資質的，要及時變更執業范圍為全科，否則，不得從事全科診療服務。
2、基層醫療機構要按照有關法律法規，參照病歷管理規定，健全完善門診記錄制度，確保門診病人和診療情況的可追溯性。加強處方管理和使用，規范處方書寫及保存?；鶎俞t療機構要建立處方點評制度，鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和一級醫院設立處方點評工作小組或者指定2名以上專（兼）職人員，開展每月不少于一次的處方點評工作。社區衛生服務中心處方點評工作小組，負責對轄區內村衛生室、社區衛生服務站等其他基層醫療機構開展處方點評，及時干預無適應證用藥或違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》中的抗菌藥物分級管理規定超越權限開具抗菌藥物等行為。處方點評每月至少開展一次。
3、遵照藥品說明書使用藥品，嚴格把握藥品適應癥、禁忌癥等。及時報告藥品不良反應信息。重點規范抗生素、激素等藥品的使用。嚴禁使用過期藥品和醫療器械。嚴格落實抗菌藥物靜脈輸注管理制度，村衛生室、醫務室、診所和社區衛生服務站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動，應當經縣衛生局核準?；鶎俞t療機構和一級醫院依法享有處方權的醫師、鄉村醫生和從事處方調劑工作的藥師，由市衛生局組織相關培訓、考核。經考核合格的，授予相應的抗菌藥物處方權或者抗菌藥物調劑資格。
4、認真貫徹落實基本藥物制度，納入制度實施范圍的基層醫療衛生機構要嚴格執行基本藥物全部配備使用、網上采購及零差率銷售等政策。加強基層醫療衛生機構抗菌藥物臨床應用管理，基層醫療衛生機構只能選用基本藥物（包括省增補品種）中的抗菌藥物品種。
5、規范開展預防接種服務?；鶎俞t療機構和人員必須取得縣衛生局的資質認證后方可開展預防接種服務。具備接種資質的基層醫療機構要認真遵守《預防接種工作規范》，嚴格執行第一類疫苗免費接種政策，嚴禁強行推廣第二類疫苗，及時處置和報告疑似預防接種異常反應。
（三）嚴抓消毒隔離，杜絕感染事故。
1、我中心將加強手術室、口腔科、消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執行注射操作規程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕一次性醫療用品復用。
2、加強和規范醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄。建立健全一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關許可證明等文件，建立健全相關檔案。鼓勵依托現有資源，推動組建區域性消毒供應中心，防范醫院感染，保障醫療質量和患者安全。
3、口腔科要嚴格落實《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》，建立、健全消毒管。
理責任制，切實履行職責，確保消毒工作質量。醫務人員應當掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫院感染預防與控制方面的知識，遵循標準預防的原則，嚴格遵守有關的規章制度。進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求；凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌；接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須消毒。
4、嚴格落實醫院感染和傳染病報告制度，做到早發現、早報告、早處置，杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。
5、落實《醫療廢物管理條例》，規范醫療廢物分類收集、存放、標識，做好醫療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫療廢物交送有資質的醫療廢物處置機構集中處置，確保醫療廢物集中處置規范、安全。社區衛生服務中心負責轄區內村衛生室、社區衛生服務站等其他基層醫療機構醫療廢物的集中處置。做好基層醫療機構污水、污物無害化處理工作。
集中整頓工作分為工作部署、組織實施、總結評估三個階段。各階段時間安排和工作重點如下：
（一）工作部署階段（20xx年5月上旬）。按照活動方案的要求，制定本單位的集中整頓和整改計劃，明確工作重點、組織分工和活動安排，抓好各項工作內容的落實。
（二）組織實施階段（20xx年5月上旬-10月15日）。
1、結合‘規范服務行動’工作方案”,對臨床科室、輔助科室、藥房、實驗室等部門全面梳理排查，查找醫療服務和質量管理方面的漏洞、薄弱環節，認真開展自查整改，不斷加強管理，重點做好依法執業、制度建設、病歷書寫與處方點評、規范診療、服務環境、收費管理、院感控制和臨床輸血管理、醫療糾紛處理、安全管理、重點傳染病防控、醫護隊伍建設、重點科室建設等十二項重點工作,完善質量、安全管理體系，提高醫療質量，保障醫療安全，規范醫療行為，提升依法執業意識和服務能力。
情況和統計表（附件1、2）。
3．監督執法檢查。組織社區衛生服務中心、服務站及村衛生室、企事業單位開展自查自糾，各醫療機構按要求報送自查報告。
（三）總結評估階段（20xx年10月16日-11月20日）。于20xx年10月底前完成集中整頓工作的總結評估，報縣衛生局總結評估報告及統計表（附件1、2、5-8，同時報電子版，附件3、4留存備查）。
（一）加強組織領導，落實工作責任。要高度重視基層醫療機構和一級醫院集中整頓工作，要將集中整頓工作列入重要議事議程，落實專人負責，集中時間、集中人力、集中精力，按工作要求和時限完成整頓任務。對于整治工作不力，醫療服務秩序混亂，群眾反應強烈，導致嚴重醫療質量安全事件的，要依法追究有關單位和有關人員責任。
（二）加強宣傳培訓，注重整頓實效。要加強醫務人員業務能力培訓和醫德醫風教育，根據實際情況，針對不同對象，制定有針對性的教育培訓方案，落實培訓考核和醫師定期考核工作，逐步完善醫務人員執業檔案。
近年來，隨著醫療擴面工作的有效開展，企業門診統籌制度的實施，醫療保險異地就醫結算工作的開展，醫療就醫規模不斷擴大。醫療管理股克服人手少、工作量加大等困難，每月及時審核定點醫療機構上傳費用，嚴格按照醫療待遇規定進行費用審核，掌握支付范圍和標準，對于零星報銷審核做到初審、復審，嚴格把關。同時，為方便寧波異地參保人員的異地結算，中心順利開展醫療保險異地就醫結算工作，截止6月底，我縣受理異地定居于寧海的寧波醫療參保人員零星報銷445人次，共219人?？傎M用45.24萬元，基金支付39.31萬元。我縣醫療參保的異地定居人員共有389人次在寧波海曙醫療中心結算，總費用85.08萬元，基金支付73.23萬元。
加大“兩定”機構費用稽核力度，對兩定單位實行年度考核。
為強化對定點單位的監督管理，中心建立了稽核檢查制度，采取平時檢查與定期檢查、網絡監控與現場檢查相結合的方式對“兩定”機構進行嚴格檢查，利用醫療網絡實時檢查各定點單位發生的醫療費用，重點跟蹤監察高額醫療費用病例。對于違規及不合理的費用，堅決剔除。醫療中心于xx年5月—6月會同相關部門、對縣內49家定點醫療機構、19家定點零售藥店進行現場考核、綜合評分。
緊密結合縣勞動保障局開展的“三思三創”主題教育活動以及廉政風險防控機制建設工作，提升工作人員基本素質，進一步提升醫療管理服務水平。
下半年的重點工作。
1、思想匯報專題全市醫療一卡通工作;。
4、針對參保對象實際，開展多層次宣傳培訓;。
5、認真排查個人和單位廉政風險點，制定嚴格的防控機制。
為進一步加強我縣放射診療依法執業工作，根據市衛生局關于《開展放射診療依法執業自查工作》的要求，我所于20xx年5月13日―20xx年5月17日對全縣開展放射診療活動的單位依法執業情況進行了自查?，F將檢查情況總結如下：
我縣轄區內從事放射診療機構共有12家(中醫院、襄礦醫院2家，鄉鎮衛生院7家，婦幼院，疾控中心，康寶單采血漿站)，共有放射診療設備25臺，放射工作人員16人。從此次放射診療依法執業情況看：開展放射診療活動的12家單位，均有有效的《放射診療許可證》，放射工作人員均參加了上級衛生部門舉辦的放射診療防護相關培訓，培訓率為100%；職業健康監護率為88%；個人劑量監測率為100%；20xx年度全縣接受x射線診斷總數為16623人次。
1、各放射診療單位雖為放射工作人員配備了相應的防護用品，但對患者防護用品配備比較缺少。
2、部分放射診療機構未對放射診療設備進行狀態檢測。
1、切實加強對全縣各放射診療單位的工作質量和安全防護工作的監管，督促其為放射工作人員和患者配備必要的防護用品，積極組織放射工作人員參加上級衛生行政部門舉辦的.有關放射衛生防護培訓。
2、將各放射診療機構放射診療設備狀態檢測與《放射診療許可證》的校驗相結合，對放射診療設備做到每年至少進行一次狀態檢測，對檢測不合格的單位《放射診療許可證》年度檢驗不予受理。
3、將各放射診療單位放射工作人員職業健康監護和個人劑量監測工作與年度考核相結合，積極督促其開展放射工作人員職業健康監護和個人劑量監測工作。
為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我院對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作?，F將有關自查情況匯報如下：
我院召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由xxx任組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
（一）機構自查情況：單位全稱為“xxxxx醫院”，性質為非營利性醫療機構，位于xxx公園路南街xxx號；法人代表：xxx；主要負責人：xxx。具有閬中市衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號：6xxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年12月13日。我院對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。醫院現有床位45張，診療科目有骨科、外科、內科、中醫科、婦兒科、檢驗科、影像科；業務用房面積1472平方米。
（二）人員自查情況：我院現有主治醫師6名，住院醫師13名，臨床執業助理醫師2名；主管藥劑師3名，藥劑師1名；檢驗師2名，放射影像師2名；主管護師3名，執業護師6名；招聘醫學院校畢業生6名。我院從未超注冊范圍開展執業活動或非法出具《醫學證明書》；也從未對未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員給予處方權與處置權，或多地點注冊的醫師從事醫療活動，醫院所有醫護人員均掛牌上崗，并設立了監督欄和意見箱對外公開。
（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、醫院加強醫療護理質量管理，醫院成立了醫療護理質量管理領導委員會，定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高醫療服務水平。
（四）院內交叉感染管理情況：成立了院醫院感染管理領導小組，領導小組人員均取得上崗證。醫院定期對有關人員進行醫院感染培訓學習，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
（五）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送有專人負責并有簽字記錄。
（六）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。
（七）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。
（八）藥品管理自查情況：經查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
二是受到多方面的限制，專業技術人員缺乏，醫院專業技術人員的工作量大，到上級醫療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。
我院一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真執行國家的法律法規，規范醫院的執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證件，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。
對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定資格執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
財務處在過去一年中認真履行監督管理職能，積極參與醫院管理，全處人員同心協力，按照醫院整體部署和財務處年初既定工作計劃，通過緊張細致的工作，圓滿完成了20xx年度工作計劃，在財務核算、經濟管理和物價管理，以及迎接“三甲”復審準備工作等各方面達到了預期的成果。
定期向醫院領導報送醫院收支情況及財務分析報告，使醫院領導能夠準確把握醫院經營狀況，在調整工作方向和工作策略上有可靠的數據基礎。
準確反映醫院運營成果20xx年醫院實現總收入xx萬元，其中實現業務收xx萬元，同比增加xx萬元，增長xx%，完成預算的xx%。其中：醫療收xx萬元，藥品收入xx萬元，其他收入xx萬元。藥品比例為xx%，同比下降xx%。另，財政補助收入xx萬元。業務支出xx萬元，同比增加xx萬元，增長xx%。實現業務收支結余xx萬元，增減xx萬元。
20xx年，醫院門診量達到xx人次，同比增加xx人次，增長xx%，同期入院患者xx人次，增加xx%。門診量大幅增加，使得住院患者量隨之增加，醫院收入來源得到保障和擴展。實現門診收入同比增加xx萬元，增長xx%，住院收入同比增加xx萬元，增長xx%。
其中住院醫療收入增加xx萬元，增長xx%，住院藥品收入xx萬元，增減xx%。藥品比例xx%，同比下降xx%。收入結構得到調整，利潤率較高的服務性收入比例提高，提高了醫院收入的實際收益水平。
準確分析經營成果做好經濟核算，正確評價經營成果是財務工作的基本職責，是參與醫院管理的一項重要職能。財務處通過詳實、細致的經濟數據，認真分析醫院在每月、每季、每年的經濟運營情況，在財務分析中做出客觀、明了的總結和分析，對引起收支變化和效益增減變化的因素加以深入剖析，為調整醫院經營方針策略提供有力的參考依據。對影響醫院收支結構變化較大的項目，如治療費、床位費、檢查費、化驗費、藥品等等，各項收入比例變化;人員經費支出、衛生材料費支出、藥品費支出及其他消耗性支出等增減導致支出結構變化;門診量、入、出院患者量、床位使用率、床位周轉次數、每門診收費水平、每床日收費水平等各項經營指標的變化，都要進行詳細分析，將能夠影響到醫院經營狀況的各種因素都納入財務分析的范疇。
財務分析客觀反映了醫院在核算期內的經營狀況和經營成果，為醫院趨利避害，發揮優勢，調整經營策略和工作方向提供重要的參考資料。
嚴格把關成本支出財務處圍繞醫院節約增效、創節約型醫院這個長期目標，嚴格控制經營成本，始終把控制成本支出做為一項重要工作來抓。醫院實行招標采購，降低衛生材料和后勤物資采購成本，監督管理衛材和物資的領用以及庫存數量、額度，最大限度降低庫存物資成本。在人員經費支出不斷增加的情況下，控制變動成本支出，降低消耗性支出比例，保持并提升利潤率對提高醫院經濟效益有著重要意義，因此，醫院在采購、領用、庫存等各環節都加強管理，保證醫院在經營過程中總成本支出的穩定性，并在此基礎上努力降低支出水平。由于醫院鼓勵臨床積極開展業務，以及患者對醫療技術和醫療水平的要求不斷提高，高值衛材使用量連年增加，致使衛材支出成本提高，對醫院收支結構的影響較大，收支結構不夠協調，醫院未能達到效益最大化，利潤率水平受到一定抑制。
歲月匆匆，轉眼間20xx年的工作已經結束。本年度在上級衛生部門的領導下，在鄉衛生院的配合支持下，已圓滿的完成了各項工作任務?，F將一年來的工作情況總結如下：
我們對診所進行了標準化建設，提高了診療水平，也極大的改善了群眾就醫環境。并通過開展宣傳主題公益活動，提高了服務意識和服務質量，為本村的年齡大老人進行免費義診活動，提高了村診所在群眾心目中的形象。
積極配合鄉政府和村委會搞好預防工作，將一些流行性疾病控制在萌芽階段，配合上級部門完成了我村轄區內的婦幼保健，疾病預防等各項工作。
1、做好新型農村合作醫療的宣傳工作，堅持做好我村轄區人員的服務工作，保障參合群眾的利益。
2、在上級業務主管部門的領導下，為我村群眾提供更安全可靠的優質醫療服務。
3、更加加強預防意識，做好公共衛生事件的應對工作。
我院一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真執行國家的法律法規，規范醫院的執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證件，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。
對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定辦理資格執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
xxxxxxxxx醫院。
20xx年12月26日。
我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。具體情況總結如下：
在市衛生局黨組正確領導下，著力深化醫院改革，以進一步提高干部職工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發展能力，提高“兩個效益”為目的，強化醫院文化建設，突出醫院特色，提高醫療質量，深化優質服務，確保醫療安全，改變醫院就醫環境，增加業務用房，更新醫療設備，創建和諧醫院為重點，手足口病救治、甲型h1n1流感防治和醫院規范化管理等項工作，取得了較好的成績，現回顧總結如下：
上半年，我院按照市委、市政府和衛生局黨組的安排與要求，召開了動員大會，按照要求認真完成每一個規定的“動作”，并聯系醫院實際認真開展了實踐活動。在學習調研階段，認真進行了動員部署，進行了廣泛宣傳發動，組織了黨員解放思想大討論、院領導班子按照要求深入進行了調查研究，落實了調研課題，撰寫了調研報告。進入分析檢查階段后，黨總支召開了專題民主生活會。會上，班子成員分別根據醫院和自身實際，認真開展了批評和自我批評，大家態度認真，坦誠地談問題、找原因、提建議、提改進措施以及今后努力的方向。隨后，醫院黨總支在召開民主生活會的基礎上，認真組織討論，廣泛聽取各支部、黨員群眾的意見，不少同志提出了改進意見和建議，希望醫院能按照要求，全面、協調、可持續發展，使醫院又好又快發展，統籌兼顧做好每一件事情，加快醫院病房綜合樓的建設，保證質量、提高技術，讓群眾滿意放心，保證醫療安全，突破瓶頸，跨越式發展。
20xx年，我們繼續堅決執行各項惠民政策，保證低保特困就醫對象得到優質、高效、低價的醫療服務。繼續做到堅持開展全程導醫服務；堅持執行“五項保證”的服務承諾；嚴格控制醫療費用，確實優惠特困患者；堅持落實“住院病人費用一日清單制”。自開業到現在，并采取靈活的運行機制，嚴格執行惠民醫療政策，大大降低了低收入群眾的醫療費用，得到了百姓的交口稱贊。20xx年1—11月，共接診特惠患者4870人次，發生醫藥費用萬元，減免醫療費用萬元，減免比例達到40%。其中：門診就診人次為3687人次，門診發生醫療費用202972元，減免99545元，減免比例達49%，接診住院患者1183人，發生住院醫療費用2278155元，減免892908元，減免比例達40%，較好地向社會弱勢群體傳遞了政府溫暖。
醫療質量、醫療安全是醫院各項管理工作的核心內容，是醫院的生命線，也是管理成效的關鍵所在。今年，我院結合醫院管理年、醫療質量萬里行活動和醫院管理等級評審要求，把醫療工作的重點在全面加強醫療質量監控與管理，以醫院管理等級評審的千分標準為指針，全面加強醫療安全，不斷提高醫護診療水平。加強醫療質量監控，不斷完善規范醫療服務，著重強調病歷、護理文書書寫規范，嚴格醫療操作規范。強化安全教育及醫療機構技術人員準入制度、醫院感染制度。院醫療質量監控領導小組堅持每周對各病區進行醫療質量抽檢，月底進行綜合考評并將考評結果通報全院，按照醫護質量量化考核標準細則，嚴格與獎懲掛鉤。各臨床科室與醫院簽訂醫療質量安全責任狀，各科室質控小組,從根本上杜絕了不安全隱患。經過一系列外樹形象，內練素質的標本兼治，全面提升了醫療、護理水平，在全院醫護人員的共同努力下，醫療業務的各項指標較去年同期都有了大幅度的上升。
為了使業務水平穩步提高，結合我院的實際情況，為保證業務隊伍的知識不斷更新和梯隊建設，我們繼續采用高位嫁接尖端人才、培訓業務骨干、組織全院技術培訓、開展業務學習等形式全面提升醫療業務隊伍的整體素質。截止到11月份，我院引進副高以上的學科帶頭人1名，選送7名業務骨干到襄樊等地的三甲醫院進修學習，選派十余人次參加了短期學習和培訓。在醫院內部堅持每月舉辦1—2次業務學習，由學科帶頭人進行授課，科室每周一次，醫院每月考核一次，累計參加人次達2800人次。深化三基訓練，醫院組織開展醫療文書書寫規范及處方書寫規范的培訓，并積極進行考核，開展病歷書寫質量競賽活動，確保了甲級病案率達95%，杜絕了丙級病歷的.出現。使醫院的醫技報告、門診日志及處方的書寫規范化、正規化。全面提高了醫技隊伍的專業素質，同時積極鼓勵和要求科主任和業務骨干要不斷學習新的醫療技術及先進的管理理念，全面帶動本科室和全院的醫療水平的進一步提高。
金年，我院對在職人員、離退休人員及內退人員的工資保證了按時發放從不拖欠，截止11月份（工資發放至11月份），在職人員人均工資為1000元。職工的醫療保險、養老保險金每月按時足額繳納，保證了正常運轉。另外，我院還對聘用人員購買了相應的保險，從而解除了職工的后顧之憂。
截止到11月底共完成業務收入1274萬元，醫療收入完成780萬元，藥品收入完成420萬元，醫療支出781萬元；完成門診人次30444人次，入院病人7423人次，出院總計7423人次，病床使用率達80%。
今年，我們在基礎建設、內涵建設和業務開展等方面上做了以下工作：
1、進一步加大招商引資工作的力度，積極和珠?；蒽`有限公司聯系，爭取讓他們加大對醫院的投入（包括病房綜合樓建設資金）。
2、為滿足日益增加的病人住院治療的要求，徹底解決我院病房不夠和布局不合理的局面，在院大門南側建十二層病房綜合樓一棟，目前已破土動工。
3、積極開展新業務，擴大業務范圍。在業務建設上，上半年組建了疼痛科，成功開展了臭氧溶栓治療腰椎間盤突出的新技術，成功率達98%。成功救治一例心臟貫通傷患者，市二醫院在急診搶救技術方面上了一個新臺階。繼續與河南林縣醫院強強聯手打造鄂西北食管癌治療強勢?？?，從根本上解決了鄂西北食管癌病人外出就醫難的問題。
4、為進一步緩解廣大患者看病難的問題，更好地為患者服務，下半年成立了三內科（呼吸內科）。在設備建設上，引進了臭氧治療儀、進口腹腔鏡等先進設備。
20xx年，我們堅持以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題，以醫院管理等級評審標準為準繩，努力提高工作效率和工作熱情，把追求社會效益，維護群眾利益，保證醫療質量和醫療安全，搞好醫院文化建設，構建和諧醫患關系作為醫院工作的主要內容。
1、為了讓更多的老百姓能夠看得起病、吃得起藥，真正做到讓利于患者，我們繼續對門診就診的觀察費、注射費、檢查費等實行低價收費，對門診藥品價格實行平價x價出，使門診藥品價格在全市醫療機構中處于最底。同時進一步加強管理，落實院長責任，實行主任負責制，提高了醫院管理效能和工作效率，并規范執業行為、嚴格收費管理、加強評價監督，探索建立醫院規范管理和醫院績效評價的長效機制。
2、加強人事制度改革，制定了相關的人事管理制度，繼續對中層干部實行競聘上崗，實行雙向選擇和淘汰。醫院對科室簽訂責任狀，并將工作任務核算到人，提高工作人員的工作積極性。
3、加強行風建設，糾正行業不正之風。今年，按照衛生局的要求，為進一步樹立“忠于職守、執業為民、樂于奉獻、廉潔行醫”的行業新風尚，切實緩解群眾“看病難、看病貴”問題，我院認真開展了20xx年醫院政風行風民主評議工作。在全院召開了全院動員大會，使“人人都是評議對象、個個代表行業形象”的觀念成為每一個職工的共識。并制定《實施方案》和成立領導小組，對照“十查十看十糾”內容按照行評的幾個階段，堅持廣泛宣傳發動，自查自糾與整改相結合，第三方評估與集中評議相結合認真開展落實，以確保此項工作的穩步有序地向前開展，保證了評議工作去得了實實在在的效果。
4、美化院容院貌，加強醫院文化建設。為改變醫院的就醫環境和提升全體員工的精神風貌和文化修養，我們對院內環境重新進行了綠化、美化、硬化。并在職工中提倡愛崗敬業，無私奉獻的醫院文化精神，在病區、門診對象征醫院精神的文化俗語、宣傳標語和圖標進行了更新和完善。并積極利用電視等新聞媒體的影響力，結合市場開發、下鄉義診等活動，大力宣傳政府的惠民醫療優惠政策、醫院過硬的技術力量、優勢的?？?、先進的醫療設備和全院職工的精神風貌，讓全社會真正了解、認識和認同黨的惠民政策和醫院的業務實力。上半年與電視臺合作制作了專題片《走進二醫》并進行播放，收到了明顯的效果。在醫院內部開展文明服務活動，要求醫務人員在工作中自覺使用溫馨語言，把病人當朋友，把病人當客人。把醫院文化精髓貫穿和體現到平時工作的每一個細微的動作、語氣和笑容中去，讓病人在我院就診看病不會有陌生感和緊張感。
我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。具體情況總結如下：
根據國家的法律法規，規范醫療機構執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定資格認定、執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。
有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費工作確保規范化，有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。
建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度，根據專業發展計劃和業務工作計劃，努力完成各項醫療業務工作指標，積極開展科研和新技術應用，不斷提高診治質量。
綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范執業，執業活動符合執業校驗標準。但是，由于醫院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下，踐行科學發展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。
(一)受理范圍:省衛生廳核發《醫療機構執業許可證》的醫療機構.醫療機構應當于校驗期滿前3個月申請.
(二)辦理程序:省衛生廳衛生監督所許可受理辦公室受理,省衛生廳醫政處或中醫局組織專家組審查申請材料和實地考核(或委托省轄市衛生局實地考核),報分管廳長審批,省衛生廳衛生監督所許可受理辦公室出證.
(三)辦理期限:自受理校驗申請之日起30日內.
(四)需要提交的材料目錄:。
2.《醫療機構執業許可證》及其副本;。
5.校驗期內接受衛生行政部門檢查、指導結果及整改情況;。
7.特殊醫療技術項目開展情況;。
9.各科室衛生技術人員名錄(附件2);。
15.衛生行政部門規定提交的其他材料.
申報資料填寫要求。
1、以上醫療機構行政許可相關表格可在山東省衛生廳衛生監督所網站()“表格下載”中下載.
5、復印件應當清晰并與原件一致,須注明“與原件相符”并加蓋印章或簽字;。
6、使用中國法定計量單位和符號;。
7、提供外文資料應譯為規范的中文,將譯文附在相應的外文資料后,并經公證處公證;。
9、申請人應按照以上要求如實提供資料,并向衛生行政部門作出書面承諾(衛生行政部門提供樣本),以對申辦事項和申請資料的真實性負責.
11、提交材料有特殊要求的,按其要求執行.
醫療機構行政許可申請材料不齊全或不符合法定形式的將不予受理.
附件:1.醫療機構業務科室與診療科目、床位、執業人員數(醫師、護士)關系對應表。
2.各科室衛生技術人員名錄。
為進一步提高我鎮村級醫療機構規范化建設和管理水平，提高服務能力，推進我鎮農村醫療服務體系建設，根據衛生部、**省衛生廳等衛生行政部門相應的醫療管理制度、工作規范和**市衛生局有關精神，結合我鎮工作實際，創造性的開展工作，使我鄉衛生醫療環境和醫療條件有了顯著改善，綜合服務能力有了大幅度提升，對促進農村衛生事業發展和社會主義新農村建設起到了積極作用，現將本年度醫療機構管理工作情況總結如下：
進一步強化衛生院的綜合服務功能及行政管理職能，調整鄉村衛生組織機構，優化衛生資源，鞏固農村三級醫療預防保健網，落實農村初級衛生保健各項任務，提高村衛生所的醫療衛生服務水平，更好的為廣大人民群眾服務。
成立以院長為組長的鄉村衛生服務管理一體化工作領導小組，把一體化工作列入衛生工作的重要議事日程和綜合目標管理，精心組織實施，及時總結經驗，完善方案，鞏固和規范一體化管理工作。
利用鄉村醫生培訓、例會及其它宣傳形式，做好鄉村衛生服務管理一體化的目的、意義，是實現農村衛生事業健康發展和鞏固農村三級醫療保健網的保障工程，從而自覺地參與和支持這項工作。
制定鄉村衛生服務管理一體化工作計劃，制定預防保健、醫療質量管理等制度，發放到鄉村醫生手中，隨時對照檢查，隨時改進工作，使鄉村一體化工作逐步走向制度化、規范化、程序化的軌道。
1、組織醫務人員認真學習《處方管理辦法》《抗菌藥物管理辦法》及《中醫、病歷書寫基本規范》《醫療質量安全事件報告暫行規定》等，增強法律意識。
2、完善了醫院醫療糾紛防范預案，加強醫療缺陷管理。醫療糾紛的主要原因是醫療缺陷，因此應加強醫療缺陷的管理，減少和避免并發癥、醫療意外的發生，防范醫療事故的發生，確保醫療安全。
提高醫務人員整體素質采取院外進修、短期培訓、院內培訓考核等多種形式，強化全鎮醫務人員的“三基”學習，同時側重醫務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高。
1、傳染病管理。
組織服務站工作人員對全鎮醫護人員進行了傳染病報告、管理等內容的培訓，全年無傳染病遲報漏報。肺結核病人及時填寫轉診卡。維護網絡直報系統，傳染病報告人員認真負責，堅持對于各類傳染病人及時網絡上報，因工作成績突出，在各次傳染病報告檢查中獲好評。
2、健康教育。
積極組織醫務人員進行健康教育知識宣教，參與“世界糖尿病日”、“世界艾滋病日”、“世界母乳喂養周”各種健康教育日及中醫中藥中國行、中醫治未病宣傳等活動。
版權聲明：此文自動收集于網絡，若有來源錯誤或者侵犯您的合法權益，您可通過郵箱與我們取得聯系，我們將及時進行處理。
本文地址：http://www.springy.cn/fanwendaquan/qitafanwen/951155.html
