通過總結,我們可以發現自己的潛力和不足,為以后的發展制定更好的計劃。寫總結時要注意語言簡練、準確,避免重復和冗長。希望以下范文能夠幫助大家更好地理解總結的目的和要點。
20__年很快就要過去了,在過去的一年里,在院領導、護士長及科主任的正確領導下,我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想。堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結工作中的經驗教訓,踏踏實實做好醫療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20__年度的工作任務。具體情況總結如下:
一、專業知識、工作能力方面。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作,醫療文書的書寫需要認真負責,態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
二、思想道德、政治品質方面。
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業,具有強烈的責任感和事業心,積極主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責。在醫療實踐過程中,嚴格遵守醫德規范,規范操作。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正,“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
護理事業是一項崇高而神圣的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20__年,我會繼續發揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到!
隨著護理模式的轉變,護士的工作性質、工作性質、工作職能、工作范圍、工作內容及工作對象均發生了很大變化,尤其是我們血液透析的護士,由于崗位職責及履行的義務的不同,其任務更艱巨。多年來的護理生涯造就了自己一顆永恒的同情心,高度的責任感,科學的服務態度及精湛的技術,尤其一年,由于護理部從多方面、多角度、多途徑的對我們進行了素質培訓,尤其是護士的禮儀知識、人際交往和行為規范的培訓,使我們的綜合素質有很大的提高。
做為血透室的護士,對患者就要有一顆同情心,這也是我做人的一個宗旨。尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領帶透析面生存,實際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會生活、工作及家庭關系都發生了很大的變化,對自己的生命、預后、事業、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術,多次穿刺造成的痛苦,經濟上的負擔,性功能減退等問題,都可以轉化為精神上的負擔,使病人出現抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護理,幫他們樹立戰勝疾病的信心。
做為血透室的護士,就要有一個較強的責任心,這也是我做人的一個準則。透析患者的體外循環管路里,有近xx多毫升的血液,以每分鐘xx多毫升的速度在不停地運轉四、五個小時,并且每個管路都有數個接頭與側孔,稍有疏忽,就會使患者丟失血液,甚至導致更嚴重的后果。我們都知道,每個腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會導致病人出現出血傾向;用量少,不但達到到防止凝血的作用,同樣會導致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時隨地密切觀察患者的生命體征和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時一定要集中精力,必須保持高度的責任心,以確保數個房間病人的生命安全。
做為血透室的護士,就要有一個科學的服務態度??茖W是人類歷史的結晶,我們要承認科學,相信科學,運用科學,作為護理工作者,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進行溝通,讓他們相信科學,信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進入尿毒癥期后,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者開始透析前對血液透析都特別反感,不愿接受,并錯誤地認為透析類似抽大煙,一但上了隱就很難戒掉,其實透析機就相當于我們一個人的腎臟,對于一個失去腎功能的腎臟來說,它只是起了一個替代作用。對首次透析的患者,應向其解釋病情,說明透析的必要性及透析的方法。必要時帶他們的來透析室參觀,并由透析過的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。
做為血透室的護士,對患者所具有的同情心、責任心、關心和愛心當然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術更是我們護理人員幫助患者戰勝疾病有得保障,只有熟練的技術,才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術,如動脈穿刺技術,內瘺穿刺及股靜脈穿刺技術等。
做為血透室的護士,還有一個不容忽視的操作技能,那就是無菌操作技術和消毒隔離技術。那粗長的內瘺針,那三米多長的血液管理都是與人體血液直接相通的,還有各種留置管(如頸內靜脈插管、股靜脈插管等)是直接暴露于外界的。如果無菌操作不嚴格或處理不當,會引起好多并發癥,給患者帶來不必要的痛苦,甚至危及生命。所以,平時我們一定要保持血液透析室內的清潔,每次透析完畢及時清理衛生,用消毒液擦拭床及桌椅,還有地面,定時紫外線空氣消毒,通風換氣,及時更換床單、被套、枕套,每月進行空氣培養,并達到質量要求。
更應值得注意的是,對有傳染病的維持性血液透析的患者,如乙肝、丙肝、流行性出血熱等,我們一定要嚴格隔離制度,要在隔離間內專機透析。并加強自我防護意識,防止被感染上傳染病,也要防止由我們將病原菌帶給其他患者,接觸此類患者時一定要穿隔離衣、戴帽子、口罩、手套,最后將患者的廢棄物做無害他處理后再送去焚燒。
做為血透室的護士,這些都是我們義不容辭的責任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務仍很艱巨,但是我們有醫院各級領導的正確領導,我有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我將繼續努力,刻苦鉆石不斷學習新知識,掌握新技術,更好地為人民服務,為醫院的建設貢獻出自己的一份力量。
按照護理部要求確定了本科室的??谱o理敏感質量指標,包括血透患者透析導管感染發生率和穿刺處滲血發生率,持續進行數據監測,并積極落實數據匯總、分析及相應整改措施的落實,取得良好成效(圖2、圖3)。積極開展品管圈(qcc)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發癥的發生率”的質量改進項目,落實了項目的實施與評價,制定和完善了3個標準化作業書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監測和護理流程圖、血液透析中常見并發癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達到了預期目標,明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質,且研究成果參加了學術會議的交流。
根據護理部要求完成了2020年本科室護理質控標準的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,并將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,科室護理質量控制小組定期監測各項護理質量指標,進行持續質量改進,做到周周監控、月月分析、人人有責。上半年順利通過了南北兩院質量對口檢查、區衛監所專項及醫院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫院等級評審調研和市血透質控督查。根據評審細則、督查標準和檢查的結果,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規章制度和工作流程,查閱和組織學習最新行業標準、法律法規和臨床實踐指南,規范??谱o理操作規程,積極落實督查后的各項改進措施,不斷提高護理服務質量和患者滿意度。
2020年血透室的各項治療業務量不斷增加,透析患者數、透析例次數及各類血液凈化治療的工作量較2020年同期均有大幅度的提升,增長率為7.7%(圖1)。尤其是血液透析濾過(hdf)、血液灌流(hp)和連續性血液凈化(crrt)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協力和通力協作,順利完成了無數次的急危重癥患者的救治任務,圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,每日運轉3個班次,隨著夜間第三班透析患者人數不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。
今年本著“鞏固優勢,穩步發展”的原則,一年來做了能上能下下幾點工作兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈狠抓操作規范,實現輸液反應“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。
1、配合股份制管理模式,抓護理質量和優秀服務,合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理,徹底杜絕了針灸科的環境臟、亂、差,尿墊到處晾曬的問題。
2、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評議,5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。
3、加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“5·12護士節”大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。
4、注重在職職工繼續教育,舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達97。9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。
5、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分96。7,名列全市榜首。
6、個人在自我建設方面:今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者”稱號;通過赴美國考察學習,帶回來一些先進的管理經驗,并積極總結臨床經驗,本年度完成論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
2019年里,血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,嚴格執行吉林省“血液透析基本操作規程”,堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務,得到領導和病人的肯定與好評,現將全年護理工作總結匯報如下:
1、認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責,各類崗位責任制和護理工作制度,并落實到實際工作中。
2、結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求,制定質量管理標準和嚴密的工作計劃,完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規范、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件,按省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范了各項操作,對血液透析實行全程醫療質量管理。
3、堅持查對制度,各項護理操作嚴格進行三查七對,強化執行醫囑的準確性,上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標,確保透析質量和病人安全,并保證全年無護理差錯、事故發生。
1、加強業務理論學習和技術操作培訓:按年初業務理論學習和操作培訓計劃,組織護理人員每周二次業務學習并做好學習筆記,參加護理部組織的操作培訓和考核,保證各項成績達標。
2、加強相關知識學習,不斷提高血液凈化專業技術水平,以全國2019版“血液凈化操作規程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范各項操作,嚴格貫徹“醫院感染管理辦法”,“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理,確?;颊咄肝鲑|量和治療安全。
3、更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平,認真學習和領會二甲等級復核評審檢查細則,學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識,使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。
1、我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護理過程中有某些不足時,易使患者產生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔負高額的治療費用,更易產生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者,細心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以良好的專業知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認識,從而以積極的態度面對現實,使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態接受治療,以提高生活質量。
2、積極響應“優質護理服務示范工程”創建活動,積極組織科室護理人員學習,由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力,讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來,共透析治療xxxx人次,未出現一例護理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫療奠定了基礎。
醫療質量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題,透析質量控制是透析規范化管理和醫院醫療質量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質量管理,使全體護人員充分意識到醫療護理安全的重要性,增強了醫療護理質量服務的意識及執行規章制度的自覺性。并定期質量督查、檢查、考核和評價,加強對血液透析關鍵環節,薄弱環節和重要環節的管理,判斷護理質量指標的完成情況,提出改進措施,是提高護理質量的保證。今年為提高護理質量,我科在護理部安排的每周質量檢查外,由護士長和科室護理監督員負責檢查,每月進行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會,對存在的問題及時進行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施,及時更改工作中的薄弱環節。在確保血液透析、醫療安全,提高透析質量上取得了一定成效。
1、x月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,x位病人共接受x次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。
2、在不斷專研新技術、新項目的同時,要求護理人員善于總結工作中的經驗進行相互交流,年內已撰寫論文x篇。
3、派送x名護士到上級醫院學習血液凈化操作技術,x名護士已回科室工作,x名護士為后備力量,并派送x名護士參加全省“血液凈化規范操作流程”短期培訓班,不僅學到了新的的理論,也進一步規范了技術操作。
1、進一步加強和落實血液透析基本操作規程,嚴格按規程進行各項技術操作。
2、嚴格執行感染管理各項規定,隔離透析間歇護理人員相對固定,進一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護士出去參加,相關血液凈化技術學習班,科內定期組織護理人員業務學習及各項技術操作培訓,不斷提高全體護理人員的理論知識和技術水評。
4、為確?;颊咄肝鲑|量,加強透析用水的配置管理,配液室護士相對固定,定期對透析用水進行監測,保證透析用水配置準確,各項監測指標在正常范圍內。
5、加強護理人員素質教育,實行人性化服務,給予患者親人般的關懷,實行彈性工作制,確?;颊咧委熜枨?。
在我們科室工作的這段時間,我積極的學習,不斷的改良工作,讓自己的業務力量得到更多的提高,雖然護理做了許多年了,但是我還是感覺到自己的各方面無論治理還是護理都缺乏,自己要學的護理以及治理還有許多,同時在我們科室護理的工作中,我也是積極的參加,作為護士長更是要起到帶頭的作用,同時依據科室的詳細狀況,制定好護理工作的一些常規,當護理工作中發覺一些問題的時候,也是準時的去改良,一些護士工作不積極,或者工作做得不好,也是準時的去了解緣由,進展溝通,準時的處理,避開治理上的失職導致護士沒做好工作,還給病人帶去了麻煩。在護理工作的檢查中,也是多和護士溝通,改良護理中消失的問題,讓護理工作在我們科室做好,做完善。
科室的護士有老護士不需要怎么操勞的,也有一批新的護士需要做好培訓的工作,同時在日常里也是要時刻的去監視,去關注,了解他們工作的進度,這一年,我做好了新護士的培訓工作,同時我們科室的.新護士在這一年的工作當中也是沒有犯重大的錯誤,同時安排局部優秀的護士參與院里組織的一些培訓,讓我們科室的護理工作能做得更好,護士的水平能有更多的提高。對于工作做的優秀的護士也是進展表揚,鼓勵他們去做得更好,在一些事情上放權,讓優秀的護士也參加治理,調動他們工作的積極性,同時對于一些想要學習,主動學習的護士,也是支持他們,讓他們能學到更多的護理學問來運用到工作當中去。
作為護士長,自身的進展也是必不行少的,這一年,我也是積極的參與院里組織的各種會議,學習先進的護理學問,同時對我們科室的護士進展會議,將我所學教給他們,讓大家一起成長,一起學習。在做好科室護理治理工作的根底上,我不斷的學習各種護理學問,也參與了一些培訓和證書的考試,讓自己能得到更多的提高,一些學術的會議也是抽空參與,而自己學到了,就要運用,同時也是傳授給科室的護士們,聽過,學過,再教一次,我不但是傳播了護理的學問,同時自己也是加深了印象,學的更扎實了。與其他護士長溝通,探討治理的閱歷,由于我是剛做護士長不久,所以我更是要向其他的護士長去學習,讓自己能更好的做好治理我們科室護理的工作。
新的一年,我要連續的去深造,去做好治理的工作,為我們科室的護理工作多做一些奉獻,讓我們科室的護理比去年做的更好。
本年度在院部領導及護理部正確指導下,血透中心按照管理科室。按完善血透中心的相關工作環境及布局。按照五個區域管理科室(急診透析區、過渡區、丙肝區、乙肝區、普通區域)。嚴格執行消毒隔離制度及儀器設備的管理制度。具體內容如下:
血液凈化及急救設備有設備管理制度,操作規范,使用者經過培訓與考核并記錄。透析中心今年度購入新機器血透機金寶200s10臺、配備除顫儀1臺、存放crrt機1臺,新進機器都是經過工程師規范化培訓后投入使用,有培訓考核記錄。每臺透析機有設備檔案的記錄本,記錄設備使用及維護的情況。每半年對血透機的參數進行校檢,保證機器的正常運轉及不帶病上機,保證透析治療的安全。有意外事件的應急管理機制如停水停電現場演示。
按照醫院消毒隔離制度及血液透析??频墓芾淼南嚓P制度及流程管理科室。對新入科的病人進行分區(急診透析區、過渡區)透析治療,治療后機器徹底消毒,治療班次之間機器進行沖洗避免交叉感染防止經過血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細菌培養、物體表面、消毒液(每月定期做細菌培養達標,透析用水水路管道每三個月消毒一次,內毒素測試符合要求。
落實各項護理核心制度、確保護理安全。護理質量控制小組定期監測各項護理質量指標,進行持續質量改進。血透護士有從業資質,有核心能力培訓的計劃及措施,不斷提高專業能力和應急處理能力,對護理人員的履職能力進行定期評價。人員培訓有保障措施。本年度共選派到南方醫院血液透析中心進修護士一名、選派到佛山市第一人民醫院進修機器維護培訓人員一名。新入職護士兩名,均按專業護士核心能力進行培訓及管理,并定期的考核使其進入獨立操作的技能及管理病人的能力。
對透析中出現失衡、低血壓、患者年老體弱等因素,對患者進行風險防范教育。在透析結束20分鐘后評估患者生命體征平穩、無不適后才離開血透室。護士針對有獨立危險因素的透析患者如有過跌倒史、行動障礙、肢體乏力、步態不穩者給予相關的風險評估及預防措施。對于經常出現低血壓者給予預防性指導如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過三公斤,避免脫水過量造成低血壓。
嚴格掌握內瘺的初次使用時間,保證內瘺的成熟度。有計劃地使用內瘺。進行內瘺的穿刺過程中,嚴格執行無菌操作技術,避免局部感染。嚴格執行導管的護理操作規程,遵循無菌操作原則,確保透析患者血管通路的通暢。使其生命線維持在正常狀態。
嚴禁陪人入室影響環境,為病人免費提供午餐,為患者提供必要的生活護理及繳費。
每月一次的血透專業知識的業務學習及參加院內其他業務知識的培訓學習,提高護士的專業能力及綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識,開闊眼界,更加注重人文修養,語言文字修養,人際關系修養,倫理道德修養,理性思維修養。
認真做好大中專實習生及進修生的帶教工作,指定專人的帶教老師負責給予業務指導及小課講授。
出自 faNwEN.CHazidiAn.COm
本年度共透析病人16516例次,搶救危重病人400余例次,總經濟收入955.2萬。
(1)20xx年度增加透析機10臺,血透中心護理人員也隨之增加。在新護士培訓過程中發現:與醫生的溝通交流不足,醫囑沒有及時更新調整,造成患者透析過程中肝素用量不足,而出現體外循環管道阻塞現象。
(2)患者的健康教育還無法全部落實。由于患者個人原因,而無進行規律透析,維持性透析病人急診透析時有發生。工作安排出現較大難度。
20xx年,血透室在院領導、醫務科、護理部、質控辦的關心支持下,在科內全體醫護的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務,現將工作總結如下:
1、20xx年血透室順利通過省衛生廳專家組驗收,于3月28日順利接診第一例血透病人,逐漸完善了血液透析及血液透析聯合血液灌流技術。
2、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透室醫護人員都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。嚴格查對制度,包括患者的預沖管路,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協作,雖然科室開展較晚,人員年輕,工作經驗少,但不論是晚上急診或是星期天加班護理人員均能全體到崗,積極參與患者的搶救及治療,而且從未因為加班而影響次日正常工作。
3、作好醫療護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置參數,并按一人操作一人核對,每班兩人固定分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?。
4、作好水機、透析機的日常清潔與保養工作,保證患者安全和較高透析質量。
5、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。
6、隨時征求患者及家屬的.意見,不斷改進與提高。
7、認真作好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。
血液透析作為一種體外循環治療,對環境、治療的操作、預防感染的監控措施都有嚴格的要求,終末期腎臟病患者常常存在著免疫功能受損,是感染的高發人群。鑒于血液透析治療方式的特點,以及保護患者和醫務人員的健康,減少醫院感染的發生、避免醫院感染暴發事件的出現。針對血液透析室是醫院感染管理的重點科室,基層醫院醫院感染知識的缺乏。因此,在本年度要進一步加強落實消毒隔離制度及院感知識培訓,特制定以下計劃:
1、加強手衛生
醫務人員進入清潔區應當穿工作服、換工作鞋,接觸病人或任何透析設備之前之后用洗手液及清水洗手,操作病人或接觸透析站內可能被污染的任何表面時都應該戴可廢棄手套,對不同病人進行操作,必須更換手套,離開透析站時應該摘下手套,醫生和護士對病人進行有創性診斷或治療操作時,應當戴工作帽、口罩及無菌手套。
2、每次透析結束,更換病人用過的床單、被單,并對地面、桌面及透析機外部等所有潛在污染的表面進行清潔擦拭。如果沒有明顯的污染區域,則應用低濃度消毒劑擦拭干凈。明顯被血液或液體污染的表面應用含有至少1000mg/l的`含氯劑擦拭。開展雙班制后,應嚴格透析機的消毒操作。
3、加強醫療廢物的分類、收集、運送、儲存及登記,加強《一次性醫療用品使用制度》的執行。
4、進行多重耐藥菌的學習和預防控制
加強科室醫院感染管理小組的協調能力,及時解決有關醫院感染管理方面的問題,對存在的危險因素及時采取干預措施。
1、科室內及時傳達院感的新制度、新知識。
自20xx年11月中旬醫院正式成立血液透析科至今,在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內醫護人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務,無醫療差錯及不良反應發生,現將工作總結如下:
務質量”為主題的醫療管理理念,加強醫患溝通,結合醫院工作實際,嚴格遵循核心制度的管理規范,明確透析中心的崗位職責、工作流程、操作規范,并制定了透析風險預案。要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度;對疑難和危重病人及時進行討論,嚴格遵循合理用藥的原則,制定合理的治療方案;科室堅持每周晨會制度,總結和分析上周工作,安排部署新一周工作,針對具體問題研究整改;積極鼓勵科室醫務人員參加醫務科、護理部組織短期業務培訓,參加醫療學術研討學習班,要求醫療技術操作人人達標;嚴格執行《病歷書寫規范》、《處方書寫規范》,使門診病歷、處方、申請單填寫合格,同時門診日志、證明材料上報及時,書寫規范;進一步完善了醫院感染管理體系,有效的控管了醫療服務中的不良事件,血液凈化室啟動至運行今年來無重大醫療糾紛及醫療事故發生,保證了患者就診和治療效果。截至20xx年6月在院長期維持性血液透析患者5人,其中血液透析例、血液透析濾過例、血液灌流例。門診病歷、處方、申請單填寫合格,病歷書寫規范、用藥合理,熟練急救技能、急救程序、急救要械使用,組織醫療業務培訓學習次,醫生培訓、理論及技能考核合格,醫生對工作規章制度、崗位職責,應急預案熟練掌握,醫療核心制度得到落實,無院內感染,病人滿意度情況100%。
護理人員熟練掌握護理核心制度,嚴格按照規章制度和工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗。相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機器設定的參數是否準確,抗凝劑及其他藥物的用量,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?。
要求護理人員具有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。建立以人為本的管理模式。強化服務意識。細心的為患者講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增加其治療信心。護士長以護理質量管理為工作重點,加強護理人員的素質教育和業務技能培訓。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確,急救物品完好,護士培訓、理論及技能考核合格,入院宣教率達100%。組織護理業務培訓學習次,護理業務考試次,護理人員對護理工作規章制度、崗位職責,應急預案熟練掌握,護理核心制度得以落實。
血液凈化室為院內感染的重點科室,全科醫護人員工作時間衣帽整潔,不帶戒指、耳環,不留長指甲,院內感染病歷上報時限嚴格執行標準要求,透析室無菌物品與污染物品均分別放置,無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線消毒2次。血壓表的'袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次,止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關部門國定,透析器、管路、穿刺針應一次性使用。透析房間每周掃除一次,每月徹底大掃除一次,掃除后密閉消毒,并做空氣細菌培養,血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫務人員手、碘伏、酒精醫療文書紙、病歷夾等的細菌培養。每月進行透析用水和透析液細菌培養,透析用水和透析液每3個月至少進行內毒素測定1次,以上合格率均達100%,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%,集中處置率100%,一人一針一管執行率100%,課內消毒物品合格,晨晚間護理一人一床一套一桌一部執行率100%,消毒不合格醫用材料依法院內感染時間為零,無菌物品效期內使用,醫療垃圾、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無滲漏、無外泄。
目前血液凈化室有醫護人員4名,目前1名醫生專項定位工作,負責透析病人診療;護理人員3名,醫護人員“三基”考試合格率100%,科室上崗證考試通過率100%。
科室人員嚴格遵守醫院的各項規章制度,無違規違紀現象,堅守工作崗位,按醫院規定進行醫德醫風、素質教育建設,科室上報各種出勤報表及時準確,科室各項調查滿意度95%,無工作作風、行風投訴??剖邑撠熑四軌蚣皶r參加中層會議,無遲到早退及曠會現象,及時傳達會議精神。
科室醫療服務、藥械收費準確合理,無多收、少收、亂收、漏收費現象,無物價投訴,嚴格履行醫院關于退費制度的管理規定,無違規退費現象發生。
科室大型醫療設備使用科室建卡完整、懸掛正確,有設備的使用、保養、維修登記本,設有專人管理設備并對設備使用情況如實登記??剖覠o安全生產責任事故發生,能夠及時準確上報安全生產報表。
1、隨著科室不斷發展,透析室的管理有待于加強,規章制度有待完善;
3、科室經濟效益問題有待于理順,需要加強節支降耗,加強支出和收費的管理。
4、科研方面需要申請立項課題,發表論文。篇三:血液凈化室20xx工作總結。
20xx年上半年,血透室在院領導的關心支持重視下,在科室醫護人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務,工作中能做到:不遲到、不早退,能遵守各項院紀院規,尊敬領導,團結同事。主動積極的完成各級領導給予的工作任務?,F將工作總結如下:
1.明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透室工作人員都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善,嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的透析質量,血管通路,透析治療及治療參數的設定,保證每個班次有醫生在崗,積極參加院內各項業務學習與培訓,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協作。
2.建立以人為本的醫療管理模式強化服務意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負擔。
3.注重醫護業務水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務質量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細致入微的服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術,不斷的與其他醫院同行進行交流,以血液凈化標準操作規程為基礎,參看血液凈化學相關內容,熟知血透析近遠期并發癥的臨床表現,熟練機器操作與報警處理,對患者進行更深入細致的宣教,增強其依從性,使之配合醫護人員達到生活量,延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標。
4.做好醫療質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環中,安全工作為重中之重,所以要求每個醫護人員都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數,并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?。
5.做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護、技隨時溝通,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和較高質量透析。
6.隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。
20xx年前半年,我們科共完成血液透析累計次1380人次,現有固定透析病人28人,未出現醫療差錯事故,對透析中低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。在工作中,我們本著以人為本的服務理念,強化服務意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導,消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經常主動征求患者意見,不斷改善服務工作,除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足。表現在:業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等,今年下半年,我們全科人員以質量管理為主線,力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務。
20xx里,血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,嚴格執行吉林省“血液透析基本操作規程”,堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務,得到領導和病人的肯定與好評,現將全年護理工作總結匯報如下:
1.認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責,各類崗位責任制和護理工作制度,并落實到實際工作中。
2.結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求,制定質量管理標準和嚴密的工作計劃,完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規范、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件,按省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范了各項操作,對血液透析實行全程醫療質量管理。
3.堅持查對制度,各項護理操作嚴格進行三查七對,強化執行醫囑的準確性,上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標,確保透析質量和病人安全,并保證全年無護理差錯、事故發生。
1.加強業務理論學習和技術操作培訓:按年初業務理論學習和操作培訓計劃,組織護理人員每周二次業務學習并做好學習筆記,參加護理部組織的操作培訓和考核,保證各項成績達標。
2.加強相關知識學習,不斷提高血液凈化專業技術水平,以全國20xx版“血液凈化操作規程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范各項操作,嚴格貫徹“醫院感染管理辦法”,“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理,確?;颊咄肝鲑|量和治療安全。
3.更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平,認真學習和領會二甲等級復核評審檢查細則,學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識,使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。
1.我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護理過程中有某些不足時,易使患者產生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔負高額的治療費用,更易產生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者,細心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以良好的專業知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認識,從而以積極的態度面對現實,使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態接受治療,以提高生活質量。
2.積極響應“優質護理服務示范工程”創建活動,積極組織科室護理人員學習,由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力,讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來,共透析治療4074人次,未出現一例護理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫療奠定了基礎。
醫療質量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題,透析質量控制是透析規范化管理和醫院醫療質量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質量管理,使全體護人員充分意識到醫療護理安全的重要性,增強了醫療護理質量服務的意識及執行規章制度的自覺性。并定期質量督查、檢查、考核和評價,加強對血液透析關鍵環節,薄弱環節和重要環節的管理,判斷護理質量指標的完成情況,提出改進措施,是提高護理質量的保證。今年為提高護理質量,我科在護理部安排的每周質量檢查外,由護士長和科室護理監督員負責檢查,每月進行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會,對存在的問題及時進行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施,及時更改工作中的薄弱環節。在確保血液透析、醫療安全,提高透析質量上取得了一定成效。
1、4月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。
3、派送3名護士到上級醫院學習血液凈化操作技術,1名護士已回科室工作,2名護士為后備力量,并派送1名護士參加全省“血液凈化規范操作流程”短期培訓班,不僅學到了新的的理論,也進一步規范了技術操作。
20xx年工作計劃
1、進一步加強和落實血液透析基本操作規程,嚴格按規程進行各項技術操作。
2、嚴格執行感染管理各項規定,隔離透析間歇護理人員相對固定,進一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護士出去參加,相關血液凈化技術學習班,科內定期組織護理人員業務學習及各項技術操作培訓,不斷提高全體護理人員的理論知識和技術水評。
4、為確?;颊咄肝鲑|量,加強透析用水的配置管理,配液室護士相對固定,定期對透析用水進行監測,保證透析用水配置準確,各項監測指標在正常范圍內。
5、加強護理人員素質教育,實行人性化服務,給予患者親人般的關懷,實行彈性工作制,確?;颊咧委熜枨?。
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