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為提高檢驗質量，規范檢驗新項目的建立與開展，保證新檢驗項目的準確度、精密度，方便臨床醫護部門和病人的使用，特制定該制度。
1、檢驗科組長負責新項目的資料收集，評估新項目開展的意義，包括本專業領域的最新學術進展、其他醫院開展的'檢驗項目情況，醫患的臨床需求等。
2、評估開展該檢驗項目所需人力、設備及空間資源。
3、核定該項目開展所需儀器、試劑的三證是否齊全，核定該項目的收費情況或在衛生與物價行政部門備案情況。
1、擬定新開展的檢驗項目。
2、向臨床介紹相應的臨床意義。
3、征求相關臨床醫生的意見。
4、填報《檢驗科新項目開展申請表》，提交醫學裝備管理小組委員會討論。
5、管理小組將討論核查通過的《檢驗科新項目開展申請表》經醫務科、分管領導簽字后存檔。
6、檢驗科負責人跟進新項目的開展、臨床使用、反饋，做好相應記錄。
檢驗科。
20xx年1月。
一、在科主任領導下進行工作。
二、熟悉各種儀器的性能和使用方法，協同科主任制定技術操作規程和質量控制措施。負責：儀器的.調試、鑒定、操作和維修保養，解決較復雜、疑難的技術問題，參加相應的診斷工作。
三、擔任教學業工作，指導和培養技師解決較疑難技術問題的能力，擔任進修、實習人員的培訓，并負責：其技術考核。
四、了解國內外本專業信息，應用先進技術，開展科研和引用新精力、新技術?？偨Y經驗，撰寫學術論文。
五、負責：疑難項目的檢驗及報告的審簽，參加臨床病例的討論。
[摘要]眶內壁骨折在基層法醫臨床鑒定中比較常見。眼部鈍挫傷致眶部及相應處骨折的損傷程度評定，要進行詳細的影像學檢查，并考慮骨折的嚴重程度，結合視力變化及傷前眼病史等諸多因素的影響。
1前言。
眼部損傷中，眼眶內側壁骨折發生率較高，在法醫學實踐中較常見，正確診斷眼眶內側壁骨折對于法醫鑒定至關重要。目前眼眶內側壁骨折的診斷多參考多排螺旋ct掃描的結果，而磁共振mri對于軟組織損傷的診斷效果更好，因此要求法醫檢驗鑒定人員要充分了解眶內壁損傷的特點，深刻了解鑒定標準中的相關條文和釋義內容，根據病歷和相關查體，綜合得出準確的檢驗鑒定意見。
2眶內壁解剖結構和骨折特點。
眶內壁呈長方形，由4塊顱骨構成；額骨角突與淚骨構成前部及淚囊窩；中部占內壁的大部分，是篩骨紙板，后部小塊為蝶骨，中間大部分與篩竇相接。暴力作用于外壁，然后外壁傳遞給眼球一個外力，使眼球受到擠壓，引起眶內組織對內壁產生壓縮力致眼眶內壁骨折。
眶內壁骨折大多是在斗毆中形成，以青壯年男性占絕大多數。眼球受到鈍性暴力作用，如拳擊等，外力不直接作用于眶壁，而是作用于眶部軟組織，使眶內軟組織受到擠壓導致眶壓增高，眶壁向外骨折。骨折多發生在在眼眶壁較薄弱的下壁、內側壁及視神經管的內側壁。粉碎性眼眶骨折則表現為眼眶骨壁呈多處斷裂，斷裂的骨塊分離，并向四周不同方向移位。內壁骨折時若內直肌鞘及軟組織嵌入骨折縫內，限制眼球運動而出現復視；由于眶內壁大部分薄弱，骨折時多形成骨折片，骨折片移位，眶腔容積增大，早期也可出現眼球內陷。對于明確顯示沒有眼外肌的嵌鈍，眶內軟組織入竇腔較少者，可釆用非手術治療。對于眼球運動明顯障礙，復視范圍較大；眼球內陷明顯，影響外觀；牽拉試驗陽性，無恢復趨勢；證實有眼外肌嵌頓，以及較多的眶內容疝出的應盡早采取手術治療。手術目的就是盡量消除復視及矯正眼球內陷。當損傷力量較大時可出現眶壁的.粉碎性骨折，此時容易同時伴眶周積氣和上頜竇或篩竇積液等損傷。
3眶內壁骨折鑒定要點。
3.1《人體損傷程度鑒定標準》中對眼部骨折構成輕傷條款已作了明確的界定，眶內壁骨折依照5.2.5d條款規定評定為輕微傷。單純性眶壁骨骨折，尤其是骨折移位較小的，對視覺功能影響較小，或隨著出血吸收和水腫消退，眼球運動功能障礙有的可緩解，預后較好，亦不留功能障礙，評定為輕微傷。但嚴重的眶壁骨折可造成眶腔增大，眶內容物減少，引起眼球內陷，而出現瞼裂變小，上瞼內2/3凹陷，上瞼溝形成而加重損傷程度。而對于骨折后合并有眼外肌、眼神經、面神經或眼神經損傷，引起復視、斜視、視力障礙、眼球運動及感覺障礙、上瞼下垂等功能障礙可以依據《人體損傷程度鑒定標準》第5.2.4f條款規定眶壁骨折評定為輕傷二級。所以，對于眶部及相應處骨折要求鑒定的案例，要注意急性眶壁骨折影像資料收集，分析愈后眼球內陷與否及程度，為愈后視功能情況提供損傷基礎。
3.2眶部及相應處骨折的法醫學鑒定，進行詳細的ct、mri檢查是十分必要的，判明骨折的部位、類型及嚴重程度，進而分析可能造成視力損傷的病理基礎。對于無骨折的眼部鈍挫傷，亦必要進行眼底鏡檢查，發現傷前有無病變、視力狀況，明確眼部器官及相關軟組織損傷情況，結合傷者年齡、身體狀況、傷后就診時間及治療措施是否得當，針對不同的具體案例進行全面、科學分析，客觀評定損傷程度?？魞缺诠钦廴绾喜⒀弁饧』蜓凵窠洆p傷，發生復視、視力障礙、眼球運動及感覺障礙的，并有手術指征也行手術治療的損傷程度，要比不需手術治療的其它單純眶壁骨折或復雜眶壁骨折未經手術治療的損傷程度嚴重。因此，眶內壁骨折如合并眼外肌或眼神經損傷，發生復視、視力障礙、眼球運動及感覺障礙雖經手術治療愈后較好，無遺留癥狀及體征的，也應依據《人體損傷程度鑒定標準》第5.2.4f條評定為輕傷二級。
4結語。
總之，眼眶內側壁骨折在基層法醫受理案件中較為多見，通過mri鑒別新鮮性及陳舊性骨折意義重大，對于提高法醫鑒定質量和確保執法公平公正至關重要。mri對于骨折的診斷不明確時務必使用ct檢查以明確診斷。對于外傷導致的眼部鈍挫傷致眶部及相應處骨折的損傷程度評定，法醫檢驗鑒定人員要慎之又慎，要進行詳細的影像學檢查，并考慮骨折的嚴重程度，結合視力變化及傷前眼病史等諸多因素的影響，充分掌握鑒定標準中的相關條文和釋義內容，綜合得出既保護鑒定人又符合傷情事實的法醫檢驗鑒定意見。
參考文獻。
你好！回首四年的校園生活，有喜有愁，有成功也有失敗，我孜孜不倦，在努力的充實自己，堅持刻苦努力學習，把所學的東西應用在生活中。為實現人生的價值打下堅實的基礎。
學習中，我掌握了醫學的基本理論知識和系統的法醫學理論知識及基本技能，諳透基礎醫學、臨床醫學、法學及法醫學的基本理論及基本知識，受到醫學及法醫學的基本技能訓練。熟悉與法醫學有關的我國的各項法律以及法醫工作的政策和規程，了解法醫學的應用前景及發展動態。具有法醫學檢案和鑒定的初步能力。
回首四年的校園生活，有喜有愁，有成功也有失敗，我孜孜不倦，在努力的充實自己，堅持刻苦努力學習，把所學的東西應用在生活中。為實現人生的價值打下堅實的基礎。大學豐富的.校院生活和良好的學習氣氛，使我得到多方面不同程度的鍛煉。正直是我的做人原則；努力是我的座右銘；沉著和冷靜是我的遇事態度。
愛好廣泛使我非常充實；我很強的事業心和責任感使我能夠面對任何困難和挑戰。
一、在科主任領導和上級技師的指導下進行工作。
二、協同技師做好儀器、設備的安裝、調試、操作、維修、保養、建檔、建帳和使用登記。
三、協同技師做好物品、藥品、器材的`請領和保管，以及各種登記、統計工作。
四、鉆研業務技術，引用新業務、新技術，指導進修、實習人員的工作。
五、參加本科值班。
六、負責：收集、采取檢驗標本和進行一般檢驗工作，洗刷檢驗器材，做好消毒、滅菌工作。
烏市新市區衛生局：
我方于20____年3月13日收到新疆新醫司法鑒病鑒字第bla0010號法醫學鑒定書，我方對鑒定結論不服，理由如下：
1、我父______術后第7天（20____年1月11日）突發腹痛，由120急救送回醫院，有120單據為證，在委托方病人家屬進行病情陳述時已說明，鑒定方病情摘要中采用病歷描述：“術后第9天（20____年1月14日）患者突發腹痛”；與事實不符，在未與我方落實事實的情況下單方采用病院方描述，不符合事實，有偏頗之嫌。
2、我父20____年2月17日晨04：50日上衛生間時，在馬桶上昏迷，護理記錄中也僅描述患者突然昏迷，并未提到跌倒，我方在病情陳述時也特別說明了當時的'情況，而鑒定方依然采用院方說法：“患者突發跌倒，查體：神志不清，呼之不應”。與事實嚴重不符，有偏頗之嫌。
3、鑒定方所說我父生前有多發性、多器官先天發育異常性疾患：如脾動脈分支動脈瘤、十二脂腸科憩室等疾患。缺乏相關檢查依據，所有證據無一可證明若有上述疾病，即為先天發育異常，鑒定方有主觀推斷之嫌。
4、鑒定中所述脾動脈分支動脈瘤及假性動脈瘤所在位置正好在第一次手術區域內，即在腹腔內，其破裂后出血應在腹腔而不是消化道。鑒定方得出鑒定結論：死亡原因為脾動脈分支動脈瘤破裂，假性動脈瘤形成，假性動脈瘤破裂，消化道大出血，失血性休克死亡。此結論與癥狀的因果關系不符醫學常理。
5、鑒定意見書中所有我父的名字均由____民錯寫成____明，由此可見鑒定方在做鑒定意見書時并不嚴謹仔細。
因此，我方特提起重新鑒定申請，懇求烏市新市區衛生局予以批準。
申請人：______（____民長女）。
______（____民次女）。
20____年____月____日。
一、在科主任領導和上級技師指導下進行工作。
二、參加本專業儀器、設備的調試、鑒定、操作、建檔和維修保養。負責：儀器零配件或器材的'請領、保管和建帳，并做好各種專業資料的積累、保管，以及登記和統計工作。
三、根據科室情況，參加相應的檢驗工作，指導和培養技士及進修人員，并負責：其技術考核。
四、學習、應用國內外先進技術，參加科研和引用新業務、新技術?？偨Y經驗，撰寫學術論文。
五、參加本科值班。
六、擔任各種檢驗項目的技術操作和特殊試劑的配制與鑒定。
“物理化學”不僅是化學學科的核心課程，也是生命科學、醫學、地球科學、環境科學等相關學科的重要基礎課程，在培養理工科創新人才方面有著重要作用。同時，由于“物理化學”是一門邏輯性很強的課程，概念抽象、推理和公式繁多且應用條件嚴格復雜、學科交叉內容多，學生普遍覺得抽象深奧，難以理解和掌握，因而興趣不高。南京大學物理化學基礎課程教學團隊承擔了學校多個院系的物理化學檢驗科學相關課程的教學任務，在多年的教學探索和實踐中，主要致力于解決以下兩個方面的教學問題：
1．如何針對不同學科、不同層次學生的要求，優化整合物理化學與其他課程的內容，構建多元化的物理化學課程體系，以適應高等教育教學改革、各學科發展趨勢以及創新人才培養的需求。
2．如何針對課程的特點，采取有效的教學方法和手段，從根本上解決學生學習物理化學困難的問題，激發學生的學習熱情，培養學生的能力和綜合素質，提高教學質量。
在老一輩物理化學教育家傅獻彩教授和陳懿院士等的指導和關心下，團隊以隊伍建設為龍頭、教材建設為切入點、課程建設為主體、教學內容和方法為核心、教學研究為促進，進行了一系列的實踐與探索，取得了較為明顯的成效。
南京大學物理化學基礎課程教學團隊是一支具有光榮歷史和優良傳統的教學隊伍，在多年的教學實踐中，我們始終強調師資隊伍建設的關鍵作用。為了進一步提高師資隊伍的建設水平，近年來我們采取了以下一系列措施。
1．健全青年教師上崗制度，實施教學環節的全面訓練。除參加學校統一組織的崗前培訓外，組織青年教師聽取優秀教師示范觀摩課；作為助教，青年教師需要逐步完成隨堂聽課、批改作業和試卷、答疑、上習題討論課、試講部分章節、正式上課的所有教學環節。
2．注重發揮老教師的“傳、幫、帶”作用。團隊的優勢之一是擁有多位經驗豐富、熱心教學的物理化學教學專家。團隊不定期組織教學經驗交流和研討會，請老教師談體會、提建議，幫助青年教師講好課。另外，老教師們愛崗敬業、嚴謹治學的優良師德師風對青年教師有很好的熏陶作用。
3．選留和引進相結合。先后選派了多位青年教師到國外進修，同時積極從國外引進優秀青年人才，進一步充實了團隊青年教師力量，保證了團隊建設的延續性。
4．鼓勵青年教師積極參加國內各種教學研修班和研討會。團隊青年教師多次參加了“全國高等學校物理化學課程骨干教師高級研修班”和“全國化學多媒體教學資源青年骨干教師培訓班”的學習和培訓，以及多屆全國“大學化學化工課程報告論壇”等，拓展了視野，提高了教學業務水平。
5．教學與科研協調發展。教學沒有科研做底蘊，就是一種沒有觀點的教學，沒有靈魂的教學。以物理化學國家重點學科和介觀化學教育部重點實驗室為依托，積極為青年教師創造條件，鼓勵他們不斷提高自身的科學研究水平，把教學與科研緊密結合，教研相長，從而全方位提高青年教師的整體素質。
6．教學研究促進教師教學業務水平的提高。根據各學科發展趨勢以及創新人才培養的需求，不斷深化教學改革，積極開展教學研究。通過凝練先進的教學理念和方法，并不斷總結教學經驗，將感性的實踐提高到理性的認識。將教改教研項目與團隊捆綁建設，通過項目驅動，提高團隊的教學能力和水平，較為全面地總結了在教材和課程建設、教學內容和方法以及數字化建設等方面的經驗。
通過傳承和建設，形成了一支目前由十多位教師組成的、老中青相結合的高素質教學團隊。2009年，物理化學基礎課程教學團隊被評為國家級教學團隊。
1．編寫出版了多套有影響的教材和教輔書。由傅獻彩教授主編的《物理化學》是我國第一本物理化學統編教材，培養了幾代的化學工作者，影響非常廣泛。我們根據學科發展和教學改革的最新狀況和現實需求，對該教材的內容和結構進行了不斷更新，通過優化和壓縮經典熱力學內容，適當加強統計熱力學，融入新的科研成果（如超臨界萃取、電有機合成簡介、化學激光簡介、？-a曲線與表面不溶膜的結構類型及應用、lb膜、生物膜簡介、自發單層分散、固體表面的特點、均分散膠體的制備和應用、納米粒子、自組織技術、模板合成技術等新內容），調整結構與編排，繪制彩圖等，編寫并出版了《物理化學》第5版。該教材以“體系完整、結構嚴謹、層次清晰、深入淺出”的特點成為這門課程的經典教材，被全國百余所院校選為教材或主要參考書。
同時，針對學校不同院系學生對“物理化學”課程的不同要求，采用了不同的課程結構和教學內容，并編寫了相應的教材。例如，對基地班學生，在原先開設的“物理化學”課程基礎上，以物理化學原理為主線，融合了“無機化學”和“分析化學”課程的大部分內容，編寫出版了《化學原理》教材。對地科專業化學基礎課程的結構和內容進行了改革，在原先開設的“物理化學”課程的基礎上，整合了無機化學、有機化學和分析化學課程的大部分基礎內容，編寫出版了《大學基礎化學》。其特點是“加強基礎、突出重點、簡明清晰、便于自學”。針對生命科學院和醫學院的學生，編寫出版了簡明版的《物理化學核心教程》，體現出“精煉、實用、新穎”的特色。
2．大力推進課程建設。在編寫出版物理化學系列教材的基礎上，創新設計和改革了物理化學課程體系。針對不同學科、不同層次學生的要求，選用不同的教材分別開設了“物理化學”、“物理化學核心課程”、“化學原理”、“大學基礎化學”等系列課程，從而構建了多元化的物理化學相關課程體系，并取得了明顯的建設成效?！拔锢砘瘜W”課程也被評為國家精品課程。
1．構建以學生為主體、學生自主學習為特征的新型教學模式。課堂教學以“教師講授重點、學生自學其余”為主線，充分發揮教師的主導作用和學生的主體作用。通過巧設問題和組織學生課堂討論，促進師生互動和交流，學生由被動變為主動；積極引導，步步深入，并及時總結，從而將所學知識升華為能力和方法。
2．整合和更新教學內容。通過優化和壓縮經典熱力學內容、簡介非平衡態熱力學、適當介紹學科前沿領域的新知識以及緊密結合學生所學專業，選擇不同教學內容，有所取舍，有所側重，并注重用物理化學原理闡明相關專業的有關現象及規律。在教學內容的更新上，既適當增加了學科的新進展和新發現，還注重經典內容的現代詮釋。例如，針對地球科學系學生，我們增加了化學平衡在地質過程中的主要應用、sio2的多晶轉變相圖、clapeyron方程在地質上的應用、固溶體系統在礦物與巖石成因上的意義、膠體化學在地質科學中的應用等內容，具有很好的針對性，取得了良好的教學效果。
3．課堂教學外延。提出問題讓學生課外思考并查閱相關資料，分組學習、定期研討。例如，可啟發和引導學生就某些教材或論文中存在的不嚴格之處展開討論，以培養學生敢于質疑、勇于探究的創新精神。另外，要求學生就自己感興趣的有關課程內容外延（如maxwell妖、gibbs佯謬、信息熵等），通過查閱文獻和資料，撰寫課程論文并納入考核；對論文寫得好的學生，讓他們在課堂上講解。通過“學中用”和“用中學”來提高學生熟練應用物理化學原理和方法解決實際問題的能力。
4．重視物理化學方法和發展史的`教學，培養學生的綜合素質。在準確講解基本原理的同時，提煉主要方法加以講解。如熱力學中的變量變換法、狀態函數法或循環法、標準狀態法、平衡法；動力學中的穩態近似法、平衡態假設法、線性化方法（含馳豫動力學方法）；統計熱力學中的摘取最大項法、統計平均法、配分函數法；電化學中的電池設計法、離子遷移數法等。同時，將方法論的科學思想融于基本原理中，指導學生舉一反三、融會貫通。歸納與演繹兩種教學方法相結合，對邏輯推理比較強的概念和公式（如maxwell關系等）采用演繹法講授，而由實驗得到的結論（如離子的電遷移現象及其規律等）則采用歸納法加以說明。強調宏觀和微觀之間的聯系和過渡，如通過統計熱力學對宏觀現象和規律進一步給予微觀的詮釋，有助于學生從分子水平上理解各種現象和規律的內在化學本質。
穿插介紹物理化學發展簡史以及一些科學家（如vanderwaals）的事跡，讓學生知道前人是如何思考問題、提出假說、建立模型并上升為理論，然后用于指導實踐并進一步在實踐中檢驗和發展理論的。從而激發學生主動學習和探究科學的興趣，培養學生的科學精神。
5．教學科研互動，理論聯系實踐?？蒲谐晒蛘n堂轉化，需要將學科發展的新成果作為載體來負載基本概念和原理，不斷用新知識、新成果、新技術來充實教學內容，并達到傳統和現代知識的有機結合。例如，根據在臭氧層空洞方面的最新研究成果來引入有關自由基、鏈反應和光化學反應中的一些概念和知識；通過在新型儲氫材料方面的研究進展來介紹有關電化學中燃料電池和晶體結構的基本知識和原理；根據在分子組裝和超分子結構方面的新成果來討論有關分子間相互作用力的產生原因和具體構成；把在納米科學和技術方面取得的一系列新成果作為載體來負載有關膠體和界面化學中的一些基本概念和原理，如界面張力、表面自由能、表面活性劑、膠束和反膠束、溶致液晶、微乳和反相微乳、乳化和破乳、lb膜、接觸角和潤濕作用、囊泡及其作用等。同時，我們還邀請院中青年學術骨干進課堂，為學生介紹與課程內容相關的前沿領域重要成果；結合各專業特點，引入一些生產和生活中的實例，將枯燥的理論知識與生動的實踐內容相結合。
通過上述措施，使學生發現所學知識在科研和實際中可以發揮很大作用，激發了學習興趣和自豪感，豐富了知識面，拓寬了視野，加深了對基本原理的理解，提高了應用能力，明確了肩負的歷史使命和社會責任。
6．重視習題討論課。演算習題是學習物理化學的一個重要手段和環節，一方面可以幫助深入了解、熟悉課程內容，另一方面可以培養獨立分析和解決問題的能力。不會解題，就等于沒有掌握物理化學。因此我們每章安排了一次習題討論課，幫助學生理清思路，及時糾正錯誤方法，有效地克服了學生學習物理化學的畏難情緒。
7．設立了“傅獻彩物理化學獎”，進一步激勵了學生對物理化學的學習熱情。另外，為了順應學校國際化趨勢，開展了物理化學雙語教學。選用atkins和levine的兩本英文原版教材作為參考書，課前復習全英文，課堂講授和試卷雙語化，要求學生撰寫英文課程論文并記入平時成績中。
8．數字化建設豐富了教學手段和內涵。采用了生動活潑、形象逼真的多媒體輔助教學課件，增加了教學的形象性和直觀性，信息量大，較大幅度地減少課時，使抽象概念形象化、生動化，使微觀體系可視化，使課堂講課變得生動有趣，提高了學生的積極性和聽課效果。除了電子教案，還建有多媒體輔助教學軟件、網絡課程、試題庫和資源庫，精品課程網站也已成為重要的教學資源庫。從而形成了立體化的“物理化學”教學模式，有效地促進了教學質量的提高。
一年的實習生活很快就過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千。本人于xx年xx月被醫院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中，自己不斷加強學習，提高政治素質和業務素質，準確自我定位，努力做好本職工作，現將一年來的實習情況匯報過去的一年，在醫院黨政領導的正確領導下，在檢驗科主任的帶領下，我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“xxxx”的重要思想。
解放思想，銳意進取，求真務實，發揚與時俱進的工作作風，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級組織的認可。較好的完成了實習工作。
總結主要有以下幾項。
1、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。
加強學習，努力提高自身素質，認真貫徹黨的基本路線、方針政策，通過報紙、雜志、書籍、網絡積極學習政治理論；認真踐行xx“xxxx”；遵紀守法，認真學習法律知識和有關行業規定；愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，認真負責，工作態度端正。通過一年來的學習與老師的幫助，自身素質有較大的提高。
積極主動認真的學習專業知識，在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，不出虛假報告，不做人情方，杜絕醫療糾紛的發生。
2、兢兢業業，做好本職工作。
作為檢驗科的一員，既是醫生的眼睛，也是醫生的助手，把握自身職責，這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識，收集到老師的意見，學習到外地的經驗，提出意見和建議，給醫生當好參謀。對醫院形成的決議，堅決貫徹，積極落實。到目前為止，己基本能滿足醫院各類病人檢測參數要求；為保證各類病人檢測數據的準確性，在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產品說明書》進行操作，在過去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業務上能堅決貫徹醫療安全第一的理念，杜絕了醫療事故的發生。更進一步提高醫療服務質量、改善服務態度來爭取病人的信任。
我認真執行了醫院感染控制科和醫院的有關制度和規定，準確及時出具報告，無一例漏報、錯報。
3、專業知識、工作能力和具體工作。
除了做好日常的臨床檢驗工作外，還參加了職工體檢、兒檢、婦檢等工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，積極支持科主任工作，我不怕麻煩，虛心向老師學習、自己摸索實踐，在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
（1）把在工作中發現的安全隱患及時報科主任和院長處理。
（2）認真接待每一個病人，把每一位病人都當成自己的親人來對待。
（3）認真書寫每一張檢驗單、記錄每一次檢驗結果。
（4）在醫院領導和科主任實驗室前沿網站的大力支持下，工夫不負有心人，順利的一次通過了xx市計算機d級和外語d級考試。
（5）曾經在工作中遇到一個不知道哪里來的病人無端刁難，和老師發生爭執，在我和xx科主任的協助下，順利的解決了爭端。
（6）及時協助其他科室同事解決檢驗疑問，杜絕醫療差錯和醫療事故的發生。
（7）在國內外醫學雜志上發表醫學學術論文xx篇。成功申請了中華醫學會檢驗醫學分會全國“血液學、體液學、輸血學”學術大會并獲得免費參會資格。
在中華醫學會第五次全國中青年檢驗醫學學術會議上發表的論文被評為優秀論文并獲得大會參會資助。但是兩次全國性會議都因為我院檢驗科獨特工作性質，沒有能夠去參會，非常遺憾，不過我并不氣餒，爭取以后寫出更好的文章。在院領導和科主任以及科室同事的大力支持下，我參加了xx縣中醫學會學術交流大會，并且論文在大會發表。填補了檢驗科過去的一項空白，這些成績的取得與院領導和科主任的正確領導及大力支持是分不開的，為醫院爭得了名譽。為了檢驗科的工作能順利進行，能和科室的同事團結協作，并能和其它科室協作，除了做好本職工作，還積極配合其他同事做好工作。
4、工作態度和勤奮敬業方面。
“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，有效利用工作時間，堅守崗位，加班加點按時完成工作。
5、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正，我都一一進行了整改，收到了良好的效果。
在過去自己實習的一年中，在院領導和科主任的領導下，自己兢兢業業，勤奮工作，雖然取得了一些成績，但由于自己各項素質尚須進一步提高，工作中難免出現這樣和那樣的問題和錯誤，比如個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。我衷心的希望各位領導和老師們能及時地給予批評和指正，新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開創工作新局面，使思想覺悟和工作業績再上一個新水平，為xx醫院的發展做出更大的貢獻。
1、與醫務科協調，組織檢驗科與臨床科室聯席會議，共同協商解決雙方工作中出現問題。
2、廣泛征求各相關科室對檢驗科意見和建議，以改進檢驗科工作。
3、定期舉行檢驗科各檢驗項目介紹會，宣傳檢驗科開展項目之意義，使檢驗科開展檢驗項目能夠與臨床診療緊密結合。
二、加強與院領導溝通爭取各方支持。
1、爭取院領導理解和支持，引進2-3名專業人員，以彌補科內人員緊缺狀況。達到合理分工，科學發展。
2、在條件許可情況下，爭取購置：
化學發光免疫分析儀1臺(約9萬元)，可以提高現有檢測項目準確性和增加開展更多實驗檢測項目，為臨床提供更多更有診斷價值檢驗項目。
細菌自動鑒定儀1臺(約30萬元)，可以提高細菌鑒定準確性和及時性，使細菌鑒定工作由現在3天提前為8-12小時。
數碼顯微鏡1臺(約2-3萬元)，可以提高形態學實驗診斷客觀性和準確性。
3、力爭每年派出1名人員赴上級醫院進修深造。
三、促進醫患和諧完善科室管理。
1、完善科室內部細節化管理，使科室每一項。
規章制度。
均能落實到實處，貫穿到科室工作每一個環節。
2、優化門診患者取報告單流程，使患者花最少時間，跑最少路，拿到最及時檢驗報告。
3、實行各窗口微笑服務，使就診患者從精神上感受到溫暖，減輕心理壓力。
201x年是繼往開來嶄新一年，伴隨公立醫院改革試點，檢驗科全體工作人員愿為醫院改革試點工作作出自己努力和貢獻。使檢驗科工作借力新醫改東風更上層樓!
一、科室業務壯大，科室系統化建設，在工作量不斷飽和情況下，須引進優秀專業技術人才。
二、臨床用血量大幅度上升，為方便病友，同時完善檢驗機構，盡快啟用血庫用血。
三、為迎接20xx年創二甲醫院，達到評審標準，明年派專業技術人員進修室內質控，并打算參加衛生部臨床檢驗中心舉辦臨床檢驗室間質量評價計劃。
四、全年外送檢驗項目業務收入加大，特別是大部分細胞學檢驗。明年打算建立病理室開展細胞學檢查，必須派有職業醫師證臨床醫生進修。
五、加強學習，通過實踐，爭取發表兩篇省級論文。
今年對于我們來說是非常重要一年，也是非常特別一年，如果說中醫院好比是一條龍，那么它在克服艱難險阻，重重磨難之后，已經做好龍騰飛前一刻充分準備，今年是充實一年，碩果累累，明年更輝煌。
20xx年，在醫院領導正確指導和支持下，在各科室通力配合下，同志們齊心協力，圍繞醫院中心工作，結合科室工作特質，不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質，較好地完成科室各項工作任務!在20xx年檢驗科將會配合醫院改革創新，科技興院宗旨，切實提高服務質量，嚴抓科室內部管理，使科室工作再上一個臺階!20xx年度檢驗科工作計劃如下：
一、加強實驗室建設完善內部管理。
1、按照三甲醫院審核標準，對檢驗科各條檢查內容進行分解對照，逐條梳理，認真準備，對沒有達標項目盡快落實解決措施。力爭檢驗科在三甲醫院復審中順利通過。
3、通過完善科室內部細節化管理，增強安全憂患意識，逐步達到監督檢查制度化，操作流程規范化，使科室每一項規章制度均能落實到實處，貫穿到科室工作每一個環節。
二、嚴格質量控制提高檢驗準確性。
1、室內質量控制目標：繼續做好生化室各個檢驗項目每日質控工作，完善臨檢室各個常規檢驗項目室內質控，做到有記錄、有失控原因分析、有整改措施。
2、室間質量控制目標：20xx年檢驗科繼續按時參加衛生部和自治區臨檢中心臨床化學、血液學、免疫學、微生物室和血庫室間質量控制活動。力爭所有參加項目均達標。
3、血庫配發血準確率達到100%，登記完好率100%;成份輸血使用率達到99%;。
4、將各室室內和室間質控結果納入對科室質量考核指標，提高檢驗準確性、將科室化驗差錯率降到最低點。
三、加強儀器設備管理提高工作效率。
1、作好現有各實驗儀器維護和保養工作，要求每一個工作人員認真學習，熟練掌握儀器操作技能、嚴格按照要求維護和保養儀器，并能對出現各類故障，認真研究，積極應對，及時解決。保證本室各類儀器正常運行，這樣既節省維修成本也保證日常檢驗工作進行，提高工作效率。
2、引進新設備：20xx年爭取購進……………。
四、增加工作量提高業務收入：
1、標本量：20xx年計劃完成……人次，比20xx年完成……人次，增長…%;。
2、業務收入：20xx年計劃完成……萬元，比20xx年完成……萬元，增長……%;。
3、血庫用血：20xx年計劃用血……萬毫升，比20xx年完成……萬毫升，增長……%;其中成分輸血率達到99%，(三級甲等醫院規定標準為90%)。
五、開展新項目完成科研教學任務。
1、20xx年檢驗科計劃開展新項目有……。
2、爭取科研課題立項一項。
4、申報院內新技術新項目……項，爭取獲得院內獎項。
5、教學工作：接受來自醫科大學實習生臨床實習，實習生管理規范有序。
六、人才培養與業務學習。
1、計劃引進本科生2名、碩士研究生1名，做好引進人員培養工作。
2、全科業務學習規范化、制度化。計劃全年舉辦各種形式業務學習……次。
3、爭取舉辦區級或市級繼續醫學教育學習班1次。
20xx年是繼往開來嶄新一年，乘著醫院新大樓投入使用春風，檢驗科全體工作人員愿為醫院發展作出自己努力和貢獻，使檢驗科工作更上一層樓!
201x年檢驗科在醫院領導的正確帶領下，在科室全體工作人員的共同努力下，檢驗科積極參加醫院組織的各項政治活動和業務學習，提高自身思想認識和服務技能，提高檢驗隊伍素質，樹立全心全意為人民服務的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞醫院發展大局，積極開展各項工作，順利完成201x年的各種工作，現將20xx年檢驗科的。
工作總結。
如下。
一、基本情況。
1、人員方面：檢驗科201x年新招聘2名檢驗人員，目前共有15名工作人員。其中采血護士2名，另有2名檢驗人員暫未取得資格證。
2、科室行政組成：現含檢驗科、輸血科、病理科。目前檢驗科下設臨檢室、生化室、免疫室、微生物室、產前篩查室、hiv初篩實驗室。在人員少，實驗室多、工作壓力大的情況下，除完成日常門診、住院患者的常規檢驗工作外，還完成了全區幼兒教師及幼兒園學生體檢工作及全區婦女兩癌篩查等檢查項目工作。
二、醫德醫風和醫療質量方面。
心全意為病人服務。為保證工作質量，我科工作人員努力完成各項日常檢驗工作及各類儀器的每日校準、質控等工作，確保檢驗結果的準確可靠。
在工作中對不符合檢驗要求的標本，耐心地向病人解釋，和病人說明原因，取得病人的認可，重新留取標本。對工作中發現的問題及時糾正，與各科室保持緊密聯系。我科員工嚴格遵守紀律，不遲到、不早退、不串崗、不曠工，無重大醫療差錯。在工作上，大家注重各種知識的學習與積累，不斷提高綜合素質和工作能力。
三、科室建設。
201x年我科引進兩名醫學檢驗本科生，彌補了我科人員上的不足，有利于檢驗流程的優化和服務質量的提高。上半年我科派出下鄉人員一名，下半年派出進修人員一名。
四、工作完成情況。
1、20xx年我科在醫院統一部署下，在每天保質保量完成日常各種檢驗常規工作外，積極參與三級醫院的創建工作。
2、截止20xx年12月底，全科共檢測標本份，較去年同期增長了%。隨著工作量不斷攀升，科室成員提前到崗、推遲下班，認真檢測，保證每天結果按時發出，對病人服務態度明顯改善;檢驗科工作量大，環節多，工作上稍有疏忽便會造成極大的工作隱患，并會導致臨床醫生的誤診誤治，因此工作中，我科工作人員都嚴格執行查對制度，包括病人的信息、采血注意事項等，嚴把分析前、中、后的質量控制關。
3、做好各實驗儀器的維護保養和保養工作，對出現各類故障，認真研究，積極應對，及時自行或在工程師的遠程指導下解決問題，保證我科各類儀器的正常運行，從而保證檢驗結果的及時性。
4、注重檢驗質量，保證檢驗結果的準確性。規范了臨床檢驗室內質量控制，同時積極參加了省臨床中心、衛生部臨床中心的室間質量評價活動，在臨檢、免疫、生化、微生物學及輸血等專業項目評價中，均取得了良好成績，充分顯示了我科實驗項目的準確性和與全省及全國各實驗室間的可比性。
5、加強與臨床溝通。為更好服務于患者和臨床，我科人員積極主動與相關科室進行溝通。工作中發現問題，主到聯系相關科室的醫護人員，積極協調處理各種工作中出現的問題。同時積極與外部單位如**醫院、**醫院及合作的獨立實驗室進行協調，處理相關問題。
6、科室服務水平不斷提高。一切工作以檢驗質量為核心，避免差錯事故的發生，堅持要求我科醫務人員具有高度的服務意識，全力搞好以病人為中心的服務工作。針對群眾提出的熱點難點問題，結合科室實際情況認真加以研究和解決，贏得病人的信賴。
7、為了滿足臨床對檢驗項目的需求，堅持每年都有新項目、
新技術的開展，今年我科新增加了、等項目的檢測，為臨床提供更新更全的診斷指標。
二、存在的問題。
1、實驗室房屋設施不合理，只能等以后醫院改擴建工程重新設計才能從根本上解決問題。
2、科室人員結構不盡合理，科學分工難以實現;部分檢驗人員進修學習機會較少，業務素質有待提高。
3、學科建設不盡合理，目前醫院病理科缺失，外包服務雖能為臨床提供所需病理報告，但在報告結果準確性與及時性上不能讓臨床滿意，在與臨床聯系上更缺失。所以目前臨床反饋最多的也是病理報告問題。
4、個別專業設備、技術落后，嚴重影響檢驗結果的準確性和及時性。
5、科室工作人員的工作及學習積極性有待提高，須不斷增強為患者服務的思想意識。
xx年工作計劃：
1、我們將繼續按等級醫院評審的要求認真完成各種工作，完善各種制度、流程，包括各種儀器、試劑的管理工作，工作中嚴格按照操作規程進行各種檢驗，按照各種流程進行各項工作。
2、不斷改進工作方式，提高工作效率，降低工作成本。
3、查找出我科現有的薄弱環節，根據實際情況，適當派出人員進修學習，同時加科室內部的學習培訓，不斷加強工作人員對新技術、新項目的學習，推動人力資源建設，提高人員檢驗能力，從而保證工作穩中有進，有所突破。
4、加強管理。加強科室人員責任心及醫德管理，嚴防檢驗工作中醫療差錯事件的發生;加強職工醫德醫風的教育，減少患者的投訴，造就一個良好、和諧的醫患關系氛圍;進一步加強試劑耗材管理，以滿足工作之需，又不至造成浪費?？傊?，在過去的一年內，我科取得了不少成績，但仍然存在較多問題，在即將到來的201x年，我科始終交及時、準確、可靠作為我們工作的核心和動力，始終將提高檢驗服務質量作為我們的生命線，以更加旺盛的精力和飽滿的熱情投入到明年的工作中去。
在“黨的群眾路線教育實踐”活動及xx屆四中全會精神指導下，依法治國、依規辦院、依制建科，201x年，科室以加強實驗室質量管理和安全管理為重點，強化內部管理，提高檢驗質量，努力為人民群眾提供安全、準確、及時、有效、經濟、便民的衛生服務。
一、工作思路。
1.起動新一輪“三甲”復評工作，進一步落實《醫療機構臨床實驗室管理辦法》，加強制度建設和內部細節化管理，加強制度的執行、檢查、考核、監督和懲罰力度，進一步優化服務流程，規范服務行為，促進實驗室制度化、規范化和科學化管理進程。
2.進一步加強與臨床的聯系和溝通，定期舉辦“檢驗臨床科室聯系會”，定期下發《檢驗與臨床》資料，介紹新項目、新技術以及檢驗前質量控制知識，同時廣泛聽取臨床的意見和建議，建立實驗室與臨床聯系的長效機制。
3.加強實驗室生物安全管理，增強安全憂患意識;加強職業道德和科室文化建設，建立一支團結、奮進、務實的團隊。
二、工作量和經濟目標：
4.人均凈結余：較201x年增長為5%。
三、新工作開展計劃。
201x年科室根據專業發展擬開展新項目：自身免疫性肝病(間接免疫熒光法或免疫印跡法)檢測、染色體fish檢測、真菌的培養與鑒定、g試驗，結核桿菌培養及藥敏試驗、艱難梭菌檢測。根據條件開展部分分子生物技術，用于腫瘤病人的個性化治療及預后監測、一些耐藥基因的檢測、腫瘤遺傳性相關基因的檢測和患此腫瘤的風險率預測。
四、學科建設及人才培養。
1.爭取申報成功201x年衛生廳科研項目1-2項;完成市級科研項目2-3項，爭取申請成果鑒定。
2.配合臨床醫教研工作，積極開展新的檢驗項目(5項)和完成部分項目技術革新(2項)，在條件允許下盡量配合臨床科室的科研工作，對部分臨床急需而科室因各種原因暫時還不能開展的檢驗項目進行委托檢驗，充分滿足臨床要求。
4.召開市級質量控制學術會議和市臨床檢驗學術會議各1次，爭取承辦或省級學術會議1次，計劃全年派出參加國際學術會議1次，國內學術會議、短期培訓、參觀學習共50人次。送上級醫院進修深造2人次(血液、細菌)，短期培訓2-4人次。
5.計劃引進博士研究生1名，碩士研究生3名，招收檢驗住院醫師規培學員7名。
6.完善教師培訓制度，提升帶教老師自身素質及提高老師的技術水平;加強對規培、實習、進修學員的教學管理，從思想、生活、學習等各個方面關心學員，每月進行2次理論講課，嚴格實行出科考試;加強業務學習、“三基”培訓和考核，科內每月組織業務學習1-2次，對青年醫師、技師、規規學員2個月進行1次閉卷考試，并進行獎懲。
五、實驗室管理。
1.根據“三甲醫院標準”加強實驗室管理。認真落實《醫療機構臨床實驗室管理辦法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等法律、法規和規章、規范，努力完善iso質量體系的建立;落實和貫徹衛生部新版《醫院工作制度與工作職責》，完善各項制度、職責、標準、規范。2.作好室內質量控制，保證按時、合格完成，不斷提高檢驗質量。積極參加部、省兩級室間質量評價活動和四川省臨床檢驗中心開展的比對活動，省室間質評成績各項保持優秀，衛生部室間質評成績各項保持優秀或良好。
3.繼續申報重點?？?，完善科室建設。重視引進和培養優秀人才，加強繼續醫學教育和業務技能培訓，營造良好的學習氛圍。
的采集和送檢流程，減少病人因不熟悉醫院布局到處尋找檢驗室而造成的診療時間的延長，以及由此而引起的病人不滿意，(希望能在診斷室附近采集標本和打印報告，然后標本由醫院護工送至檢驗科)。進一步優化lis與his系統的接口，方便病人信息的提取和參考，以提升檢驗結果與臨床的符合度;完善和改進預告系統，準確提示病人排隊等候及報告領取時間地點。
201x年，在醫院領導的正確領導和支持下，在各科室的通力配合下，檢驗科同志們同心協力，圍繞醫院中心工作，結合科室的特質，不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質，較好的完成了科室的各項工作任務。在20xx年檢驗科將會配合醫院改革創新，科技興院的宗旨，切實提高服務質量，嚴抓科室內部管理，使科室工作再上一個臺階，20xx年度檢驗科工作計劃如下：
一、提高服務態度與質量，加強與臨床溝通。
1.定期舉行檢驗科各檢驗項目介紹會，宣傳檢驗科開展項目之意義，使檢驗科開展的檢驗項目能夠與臨床診療緊密結合。
2.與醫務科協調，組織檢驗科與臨床科室聯席會議，共同協商解決雙方工作中出現的問題。
3.廣泛征求各相關科室對檢驗科的意見和建議，以改進檢驗科的工作。
4.努力完善血庫的各項工作制度，保證醫院臨床安全輸血。
二、加強與院領導溝通，爭取各方支持。
1.爭取院領導的理解和支持，引進2-3名專業人員，以彌補科內人員緊缺狀況。達到合理分工，科學發展。
2.在條件許可的情況下，爭取購置化學發光免疫分析儀1臺，可以提高現有檢測項目的準確性和增加開展更多的實驗檢測項目，為臨床提供更多更有診斷價值的檢驗項目。
三、促進醫患和諧，完善科室各項管理工作。
1.優化門診患者取報告單流程，使患者花最少的時間，跑最少的路，拿到最及時的檢驗報告。
2.完善科室內部細節化管理，使科室的每一項規章制度均能落實到實處，貫穿到科室工作的每一個環節。
3.實行各窗口微笑服務，使就診患者從精神上感受到溫暖，減輕心理壓力。
201x年是繼往開來的嶄新的一年，伴隨公立醫院改革試點，檢驗科全體工作人員愿為醫院的的改革試點工作作出自己的努力和貢獻。使檢驗科的工作借力新醫改的東風更上層樓!
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光陰似箭，日月如梭。一年的實習生活很快就過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千。本人于20xx年xx月被汝州市第一人民醫院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中，自己不斷加強學習，提高政治素質和業務素質，準確自我定位，努力做好本職工作，現將一年來的實習情況匯報如下：短短的幾個月，在醫院黨政領導的正確領導下，在檢驗科張主任的帶領下，我認真學習各專業知識，銳意進取，求真務實，發揚與時俱進的工作作風，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作?？偨Y主要有以下幾項：
作為檢驗科的一員，既是醫生的眼睛，也是醫生的助手，把握自身職責，這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識，收集到老師的意見，學習到外地的經驗，提出意見和建議，給醫生當好參謀。到目前為止，己基本能滿足醫院各類病人檢測參數要求；為保證各類病人檢測數據的準確性，在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產品說明書》進行操作，在過去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業務上能堅決貫徹醫療安全第一的理念，杜絕了醫療事故的發生。更進一步提高醫療服務質量、改善服務態度來爭取病人的信任。
日常的臨床檢驗工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，積極支持科主任工作，我不怕麻煩，虛心向老師學習、自己摸索實踐，在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業知識的空缺，我每天不斷的要求自己要把這些知識補上，這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎。
“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的`患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，有效利用工作時間，堅守崗位，加班加點按時完成工作。
在過去自己實習的幾個月中，在院領導和科主任的領導下，自己兢兢業業，勤奮工作，雖然取得了一些成績，但由于自己各項素質尚須進一步提高，工作中難免出現這樣和那樣的問題和錯誤，比如個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。
我衷心的希望各位領導和老師們能及時地給予批評和指正，新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開創工作新局面，使思想覺悟和工作業績再上一個新水平，為醫院的發展做出更大更多的貢獻。
下面對兩組獻血者采用不同方法的穿刺和拔針進行可行性比較，現報告如下：
對象與方法：
1.對象3月對在流動獻血車上的初次獻血者中的165人，其體檢符合獻血條件的初篩標準(隨機進行分組)其中對照組81例實驗組84例。
2.方法選用山東威高集團醫用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋，采用針頭為16號進口針頭，采血者均選擇上肢肘窩靜脈，每人次獻血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1實驗組：采用一般護理方法，靜脈穿刺的同時和獻血者聊一些感興趣的話題，以分散其注意力，左手拇指按住靜脈下方，在所選靜脈正上方，針頭斜面向上呈30°角，直接快速刺入靜脈，一旦感到手有落空感，即刻變換進針角度，15°平行勻速進針1㎝。拔針時，用左手按住紗布塊，壓力以不牽動皮膚為限，右手持針頭尾部保持進針時的角度、速度進行拔針，并告訴獻血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右，切忌按揉，在靜脈穿刺和拔針時盡量不告訴獻血者。
2.2對照組采血前只做一般護理，不做心里護理。常規靜脈穿刺，拔針時左手按住紗布進針穿刺點，右手用力拔出針頭，按壓針眼處不出血，穿刺前拔針后需要告訴獻血者。(這一點與上有所不同)。
2.3觀察獻血者的面部表情。
操作結束后詢問獻血者疼痛的感覺，以判斷疼痛的程度。
無痛：獻血者接受操作時，面部表情無任何反應，局部無痛感;。
劇痛：獻血者出現皺眉咬緊牙關或張口甚至呻吟頭部抬起，主要告知護士穿刺點的疼痛，疼痛時間12s.
結果：
對兩組獻血者采取不同方法進行穿刺和拔針，結果差異均有顯著性，見表1、2。
表1兩組獻血者經不同穿刺操作后的疼痛比較。
組別劇痛無痛和微痛合計實驗組176784對照組315081合計48117165。
討論：
護理工作是血站工作的重要組成部分，無償獻血對現代護理提出了越來越高的要求，護理工作是一種服務性強，服務面廣的工作，時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨，是護士的崇高職責，只有在這個思想指導下，護士才能自覺注意自己的語言、行為、態度、表情和姿勢等。為此，我們作為一名采血護士要做到：語言親切、態度和藹、服務周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩重大方;動作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫德醫風，認真負責嚴謹的工作作風，精益求精的服務技術。
如何讓獻血者在獻血過程中以最佳的心里狀態獻血，使獻血者感到安全和愉快，是采血護士的基本技能，只有掌握了與對方溝通的技巧，才能確保采血工作的順利完成。1、語言是溝通的重要工具(1)要有主動性;(2)要有針對性;(3)要有科學性、藝術性。2、善用非語言性溝通(1)注意外在形象;(2)營造溫馨環境;(3)保持眼神的交流。3、加強服務意識，提高自身素質。
獻血者看見采血針頭較易產生緊張恐懼心里，并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大，痛感增強。同時，心里因素對個體的痛域及耐痛域影響較大，而疼痛又加劇獻血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等，易促發獻血反應。
因此，做好獻血者的心理護理工作是無償獻血工作中的重點部分?！傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情，誠懇的態度，善意的談吐，文明的問候，以及親和的體態語言，與無償獻血者頻頻交流，使他們有一種賓至如歸、如沐春風的感覺，和他們聊一些輕松的話題，有意識地轉移其注意力，可以消除其緊張恐懼的情緒，增強其對疼痛耐受閾值，減少因緊張而帶來的疼痛，使整個獻血過程在獻血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護理方法有以下幾種：(1)比較法對身體素質較好而本人又擔心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受，讓其增強信心順利完成獻血。(2)脫敏法有些獻血者認為獻血很可怕，針對這種情況，可讓其先觀看別人獻血，直到恐懼心里有所減輕再開始獻血。(3)分散注意法有些人從開始直到結束均處于緊張狀態，此時必須特別注意應站在其身旁與之交談，話題應盡量與獻血無關，比如生活中的一些輕松話題，以轉移其注意力，達到緩解緊張心里的目的(4)暗示法有些獻血者在獻血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠，可暗示獻血者，你氣質很好，臉色紅潤，采血馬上就完成等安慰性語言，使獻血者增強信心，盡快回復正常。
采血時的疼痛強度與外在刺激強度、時間和作用面積有關。采用銳利的進口針頭可以減少進針阻力;選擇正確的進針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進入血管，減少刺激時間，減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺，對靜脈表淺者可適當減少進針角度，肥胖者血管位置相對較深，進針時可適當加大角度;進針后，按血管走向固定針頭，避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應作用兩分鐘，待吸收后再進針，否則，消毒液會刺激穿刺點而引起疼痛。
進針的快慢與下列因素有關：(1)與血管的位置、深淺度、滑動度有關。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動的血管，無論是何種血管，進針時要一手固定住血管的下方，對滑動度大的血管，要由助手在距穿刺點上方6㎝左右按壓血管，距離不可太近，否則容易造成采血的同時血液噴出(壓力大、進針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導管折疊位置有關。采血者為防止空氣進入導管，應將導管折疊。在導管三分之一到二分之一處折疊，左手拿住折疊處的同時固定血管下方，右手持針靈活，可以控制進針速度。(3)與進針方式有關。采用兩步進針法(先進皮再進血管)，因皮內血管神經末梢豐富，會增加采血的疼痛，所以，進皮時速度要快，針頭在皮下停留時間要短，不要來回穿刺。
拔針時，針頭與皮膚保持進針角度，減少針頭對皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時按住紗布的力量以不牽動皮膚為限，壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對針頭的阻力，壓力過小則局部易被牽拉，造成疼痛發生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術和全面的知識是維系溝通效果的紐帶，嫻熟的技能是取得對方信任，建立和維持良好關系的環節。所以，作為一名血站的護士應注意技術的培養和專業知識的學習，不斷提高自身的綜合能力，更好的為獻血者服務。
參考文獻。
1、王培華，主編.輸血技術學.北京：人民衛生出版社2017.4。
2、洪煒，主編.醫學心理學.北京：北京醫科大學出版社2017.12。
要寫好一篇sci醫學論文，要注意以下幾點：
1、標題必須是有吸引力的，明確的概括和美麗的地圖。這三個是決定sci論文命運的關鍵。事實上，大多數的評論，評論的方法是在sci文章標題咋一看，抽象的圖，如果這三個不滿意，本文主要在這。必須讓人的心情！不要挑戰他的心情！因為這些評論家大多是很忙的人，你讓他感到累了，你的文章將不會有好結果的`。
2、標題是簡單的，明確的和強大的。盡量不出現新的，新的和其他的話，從邏輯的角度來看，目標是寫科學論文報告了新的進展，如果不是新的，那么它也不必要。從人的角度來看，他首先不是因為你寫一個新的文章，你會覺得沒有什么新的，有時甚至是適得反，使人認為你挑戰他的經驗和智慧，使人努力找到你的文章并不是新的地方。中國雜志上經常出現探針的初步研究等詞，這些都不是文章發表在sci。
3、在沒有充斥著數字摘要。因為大多數人敏感的數字不是抽象的，需要的是邏輯思維清晰，必須是結構化的。
4、表的選擇。我可以嘗試使用圖，圖，包括各種圖表。更直觀的圖，表是數字的，它是很難理解的。如果一篇文章讓人看起來不舒服，那么結果可以想象。此外，近年來，由于主張圖結合在一起，這也更容易理解。圖還包含足夠的信息不快出來的地圖，圖的文章是不是更好，因為布局圖太多。
5、參考文獻，資料必須標準化。最好的文獻管理軟件編輯，不費力的手工制作的，而不是請。所有來稿，所有引用的重新發現，并用軟件生成，確保不使各種小錯誤。
6、標題必須準確的拼寫。不推薦使用的一個詞，并提出用一個短語或句子。
7、避免長段落。通常一段3—5句適當，不追求連貫的感覺，堆放在一起，經常一大張紙使任何人閱讀焦慮。要讓文章看起來簡單清新。
8、圖表不應掩蓋。在一般的評論相圖和文本是分開的，它必須是高質量的，必須有足夠高的分辨率。
9、按照常規科學寫作要領。技術寫作是有自己的規則，規則不說話，只允許評論者認為你是一個新手或非正規軍，拒絕期高到幾乎沒有心理壓力。
10、論文格式遵守規則。通常，雙倍行距，段落之間留下了一個空白行，引用來區分文本字體。
11、完成了在國外后，最好先找個中國人花費幾年的時間來修改第一，如書面糾正明顯的錯誤和表達，并了解你的寫作的意義，然后找一個英語為母語的人修改，最好是一個醫學生，所以能夠正確的一些小錯誤習慣的表達。最終的目標是，甚至排斥不是因為語言問題。修改完成注意文章中回答致謝。
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