學生家長責任書范文（22篇）

崗位職責是為了能夠更好地分解工作任務，明確工作目標和責任。接下來，我們將為大家分享一些成功崗位職責的案例，希望能夠給大家帶來一些啟示和思考。

學生家長安全責任書

學校與學生家長安全責任書為了強化學生、家長和學校的安全意識，增強安全責任，保障學生的身體健康，現根據貴州省《貴州省學校學生人身傷害事故預防與處理條例》有關條款，按照職責分明，責任落實的原則，特與學生家長簽訂本責任書。

在實施教育教學活動中，學校有責任提供符合安全標準的教育教學設施、生活設施，保障學生的人身安全、校舍安全、用電用水安全，嚴禁體罰和變相體罰學生。學校將依法治教，嚴格按上級規定從事教育教學工作，促進學生的身心健康發展，若因學?；蚪處煵划斣斐傻陌踩鹿?，學?；蚶蠋煂⒏鶕幎ǔ袚鄳呢熑?。

學生應遵守學校制度和紀律，學生父母或其他監護人應依法履行監護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育，學生或其監護人有下列情形之一造成學生傷害的，學生或監護人應承擔相應責任。

1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；學生請假期間、無故逃課期間所發生的意外傷害等。

2、注意交通安全，自覺遵守交通規則，請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。騎自行車外出時，要遵守交通規則，不說笑打鬧，不騎車猛拐，不搶行，不帶人，不騎摩托車或乘坐不安全的車輛外出，避免發生交通事故。

3、在放學后、節假日放假等學校工作時間以外,學生自行滯留學?；蛘咦孕械叫０l生的,或其他在學校管理職責范圍外發生的'。

4、在與他人發生矛盾和糾紛時，請向老師、班主任、領導或其他相關部門反映，不要用武力解決問題。

5、學生違反法律法規的規定，違反社會公共行為準則、學校的規章制度或者紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的；私自帶管制刀具到校傷害他人人身安全的；私自下河、溝、塘、水庫等危險地帶溺水死亡的；玩危險游戲導致自身傷害及他人人身傷害的。

6、學生行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的或造成他人和自身傷害的。

7、家長或者其監護人知道學生有特異體質，或者患有特定疾病，但未告知學校的。

8、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或者已被學校告知，但未履行相應監護職責的。

9、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長自行負責。

此責任書一式二份，雙方各執一份，自學校與家長簽字日起有效，有效期為一學年。本協議中沒有涉及到的問題，依《學生傷害事故處理辦法》兩方協議解決或通過其他途徑解決。

承諾人：

日期：

學生家長安全責任書

安全責任重于泰山。為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防患措施落到實處，切實保障學生的人身安全，為學生健康成長創造良好的學習和生活環境，特與學生家長簽訂安全責任書，內容如下：

一、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其他監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。

二、家長應了解學生遵守學校常規要求情況，做到家校聯合，齊抓共管。

三、家長要對學生進行如下安全教育和管理，教育學生自覺遵守安全常規：

1.教育學生嚴格遵守學校的作息時間，按時上學，按時回家，不在路上逗留。

2.教育學生自覺遵守交通規則，未滿12周歲學生不騎自行車上學、放學。過馬路走人行橫道線，左右看，做到無車確保安全時通過。暑假及外出期間不得乘坐無證車輛、超載超速車輛及小貨車、農用車等非客運營運車輛，杜絕多人乘坐電動三輪車和摩托三輪車。

3.教育學生不要在無家長監護下到河邊洗手或洗澡。

4.教育學生不到危險的地方玩耍，不翻院墻，不在有電的地方經過和逗留，不爬籃球架、墻壁、登樓梯扶手等。

5.教育學生不私自帶小刀、鐵釘、打火機等危險物品到學校，不玩易燃易爆物品，如煙花、爆竹等。

6.教育學生不做危險性游戲，不追逐、打鬧，不打架斗毆。如發現打架斗毆一律開除。

7.教育學生注意食品衛生安全，防止食物中毒。注意個人衛生，防止流行性疾病的傳染。

8.教育學生不進電子游戲廳和網吧玩游戲，不看淫穢書籍、圖片、影視等。

四、請家長遵守交通法則，遵守學校規定，維護好路隊秩序，在接送范圍內接送學生。

五、上述要求希望家長教育學生認真遵照執行，如因家長安全教育不得力，學生不遵守學校安全規章制度，造成學生安全事故的，其責任由學生家長自負，與學校及班主任無關。

六、本責任書一式二份，學校家長各存一份。本責任書如有欠妥之處，以國家頒發的《學生傷害事故處理辦法》等法律法規的規定為準。

班級：學生姓名：

校長(簽字)：校長電話：

xx小學。

xxxx年xx月xx日。

學生家長安全責任書

由于學前班學生年齡小，體質差，沒有學習能力，生活不能自理，自我保護能力差，屬于社會中的弱勢群體，因而需要家庭、社會和學校共同呵護。為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校教育——家庭教育——社會教育一體化網絡，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規，結合我班實際，特簽訂本安全責任書。

一、雛鷹學前班雙休日、法定節假日不上課，每周周一到周五的作息時間為：上午8:30——11:00，下午2:30——4:00。學生在此作息時間外發生的`任何事情，不論時間和地點，一律與班級和教師無關。如果學生在此作息時間內發生傷害事故，而傷害事件的發生與班級的設施無關，或者雖與班級的設施有關，但班級的設施并無缺陷，教師也履行了應盡的教育管理職責，損害事件仍不可避免地必然發生的，教師不負任何責任。不是上課期間，禁止學生在校內、教室里逗留玩耍，一旦發生意外，由家長(監護人)負責。

二、請各家長(監護人)把握控制學生入學時間，避免學生在途中玩耍，釀成不安全事故。如因不按作息時間入學，出現事故者其責任自負。

三、學前班學生的家長(監護人)的監護關系不因學生的入學而轉移給班級教師，教師與學生只是教育管理關系，家長(監護人)要配合老師做好學生的安全工作，加強對學生安全意識的培養，教育學生不動手打人，不做不安全的游戲。學生之間如果產生爭執和矛盾，家長(監護人)之間要相互包容。如有特殊情況要及時找老師反映，不能擅自找孩子解決，因此造成惡果的，責任自負。

四、每天上學、放學,家長(監護人)必須按時接送子女，與上課教師當面接交，不得隨意委托他人接送，也不得委托未成年人接送，更不能讓學生獨自入校、離校，不得麻痹大意。若不能按時接送或接送不到位，造成不安全事故，由其家長(監護人)承擔一切后果。

五、凡遇雷雨、霜凍、冰雪等惡劣天氣，家長(監護人)必須接送子女，確保安全，如果因為家長(監護人)未采取任何措施接送子女，路途上出現一切事故，由家長(監護人)承擔全部責任。

六、家長(監護人)不得讓學生攜帶、玩弄或代購玩具、電器、藥品、針、刀、剪、叉、鞭炮、火柴、火機、、農藥等易燃、易爆及有毒、有害危險物品，凡因家長(監護人)對以上物品管理不善或讓學生代購，出現一切事故均由學生家長(監護人)或當事人承擔。

七、嚴禁學生在任何地點任何時間下河洗澡、捕魚以及到危險地方玩耍，否則出現不良后果，家長(監護人)承擔全部責任。

九、嚴禁學生上學放學途中追車，爬車、騎自行車等，造成傷亡事故的其責任自負。

十、注意飲食衛生，不食用過夜及過期變質食品(包括飯菜)，不帶食品到教室，不購買、食用“三無食品”，否則，一切不良后果均由當事人或家長(監護人)承擔。

十一、注意季節氣候變化，預防疾病，防止疫情擴散，不隱瞞學生病史，當得知學生有病，盡快到醫院看護治療，否則延誤治療造成傷亡，其責任由家長(監護人)全部承擔。另外，學生有其他特殊情況的，家長(監護人)應主動向老師交流和匯報，否則，出現不良后果，一切自負。

十二、學生在校園內發生安全事故，家長應積極配合教師及時采取措施救助受害學生，有責任一方的學生家長應承擔賠償責任。

十三、家長(監護人)通訊聯系方式和家庭住址必須告知教師，如果發生變化，應及時通知教師，否則，學生如果出現什么不良后果，需及時聯系家長，又無法聯系的，一切后果由家長負責承擔。

十四、此責任書一式二份，學前班教師一份，家長代表一份。此責任書一經簽字即行生效。

雛鷹學前班簽字：

家長(監護人)簽字：

附：

學生家長安全責任書

教育孩子是學校和家長的共同責任，確保每一位孩子的健康成長是我們的共同心愿。孩子的安全，關系到您家庭的幸福和安寧，關系到社會的穩定和國家的前途。我們必須警鐘長鳴，牢固樹立“生命重于天，安全重于山”的思想意識，認真做好學生的安全教育和防范工作，為學生的健康成長創造良好的環境。根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其它監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。家校雙方必須重視對青少年的保護，學校特與家長簽訂學生人身安全責任書。

1、父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育，教育學生注意防火、防電、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病教育。

2、父母或其它監護人應教育學生在校期間遵守校規校紀，不打架、不罵人，進出教室不要擁擠，上下樓梯要靠右行。教育孩子嚴禁翻越圍墻、校門、追跑打鬧，攀高爬低，觸摸帶電設施。如學生違紀造成人身傷害的，學校負責處理事件，根據情節輕重，責成當事人家長負責一切經濟損失。

3、教育孩子獨自在家時，不要給陌生人開門在上學、放學回家途中，不與陌生人交往，不聽信陌生人的話，不隨陌生人而去，，未經家長允許不到別人家里。

4、學生有事要請假，事畢要銷假，不能請假的.由家長代請，如果無履行請假手續未到校上課，私自逃課，所發生的一切事故，責任有其父母或其它監護人承擔。

5、根據我國有關法律規定，家長要教育孩子注意交通安全，自覺遵守交通規則，不橫穿馬路，不騎車帶人，不在路邊玩耍，否則后果自負。

6、教育并督促您的孩子注意飲食安全，不要到校門外購買食品，以防車輛撞傷，更不要到小商販處購買不衛生食品，以防引起食物中毒。

7、父母或其它監護人要經常和學校保持聯系，對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切同學校配合，確保學生在校、在家或其他任何場所的人身及財產安全。

8、注意飲食衛生，飯前便后要洗手，謹防食物中毒。

9、父母或其它監護人要支持學生參加人身保險。

責任人：xxx。

20xx年xx月xx日。

學生家長安全責任書

為確保學生上下學交通安全，使學生高高興興上學，平平安安回家，學生家長要積極配合學校做好子女安全教育工作，真正擔負起監護責任?，F就學生交通安全，制定學校與家長交通安全責任書。學生家長必須按以下要求做好工作，如違反責任自負。

1、家長要認真學習交通安全法規，教育孩子自覺遵守交通安全法規，上下學途中不得嬉戲打鬧，過馬路時要注意交通信號標志，注意來往車輛，要靠右行走。

2、家長要教育學生不乘坐超速超載車、拼裝車、報廢車、無牌無證車、三輪車、個人機動車、低速載貨汽車和拖拉機等存在安全隱患的車輛，提高學生交通安全意識和自我防護能力，有效防止交通事故的發生。

3、學生家長不得使用或租用拼裝車、報廢車、無牌無證車、三輪車、個人機動車、低速載貨汽車和拖拉機等存在安全隱患的“黑校車”來接送學生上學、下學。

4、家長要積極向公安機關交通管理部門和交通部門舉報非法運營接送學生的車輛。

5、家長在學校門口接送學生時，務必嚴格遵守公安交通管理部門和教育部門的`管理規定，不要把自己駕駛的車輛停在學校門口或進入校園內，以免造成交通堵塞或引發交通事故。

6、家長要護送低年級學生和幼兒上學、下學并做好與學校、幼兒園的交接工作。

7、家長必須保證自家孩子所騎車輛性能完好。

8、本責任書一式兩份，學校、幼兒園和家長各存一份。自簽訂之日起執行。

承諾人：

日期：

學生家長安全責任書

貴家長同志：

學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同教育好自己的孩子是每個家長應盡的責任和義務；讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的愿望。

安全重于泰山，是學校工作的重中之重，為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到實處，切實保障廣大師生的生命安全和學校財產安全，為青少年健康成長創造良好的環境，學校特與家長簽訂學生人身安全責任書。

1、學校要經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，組織學生觀看有關安全教育錄像帶，學習有關法律法規和一些安全防范急救措施，并進行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。

2、做好與學校的聯系和溝通，請將聯系電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯系，以形成學校、社會、家庭相結合的教育網絡。

3、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其它監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。

4、對父母外出打工的留守兒童，家長更應妥善安排，委托監護人做好學生的安全、學習、生活等工作。

5、父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、教育學生注意防火、防電、防食物中毒（不吃零食，不吃三無食品）、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止學生騎車上學，確保學生的一切人身財產安全。

6、夏天將至，教育學生不到陸渾渠、池塘等有危險的地方玩耍，以防溺水事故的發生；教育學生放學、上學途中不繞道，放學后要及時回家，不到網吧上網（雙休日家長更應注意）、不到建筑工地或渠邊玩，不單獨外出遠行。

7、父母或其它監護人應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩。不許學生帶管制刀具上學，如學生不遵守校紀校規，打架斗毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，一切經濟損失由其監護人負責。

8、父母或其它監護人要負責并督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請，如果無履行請假手續學生未到校上課，私自外出購物，校外就餐等，所發生的一切事故，學校不負任何責任，責任有父母或其它監護人承擔。

9、放學和上學父母及其它監護人要負責按時接送，學生請假家長需親自到校請假，否則，在途中發生的一切人身財產安全事故，由家長或其它監護人負責，學校不負任何責任。

要經常和學校保持聯系，對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的人身及財產安全。

建議家長要支持學生參加人身平安保險。

謝謝合作！

學生簽名：監護人簽名：

班主任簽名：學校蓋章：xxx小學。

20xx年3月。

學生家長安全責任書

為確保孩子在家和學校的安全，提高學生的安全意識，學校特此和家長簽訂安全責任書：

1、家長要切實擔負起孩子的監護責任。

2、未經家長同意不私自外出，外出必須由家長陪同。過馬路時一定要注意左右兩側的車輛安全。

3、教育孩子必須遵守交通規則，不乘坐不合格車輛。不得在馬路上騎自行車，更不要騎電動車上街。

4、教育孩子不到網吧、游戲機廳。

5、教育孩子嚴禁私自下河，不到池塘、河邊、水庫等水域游玩。嚴禁進行不安全的游戲。

6、教育孩子安全用電;不要在標有“高壓、危險“的地方玩耍。嚴禁到施工場地或危險樓房、危險地段、橋梁游玩和逗留。

7、教育孩子嚴禁玩火。教育孩子養成良好的`個人衛生習慣。

8、教育孩子遵守學校紀律，明確由于不遵守課堂紀律，不遵守校紀校規而造成的人身安全問題由本人負責。課間不文明活動追逐打鬧等產生的人身安全或他人傷害責任學生及家長負責。

9、按規定時間上、下學路上的安全由家長負責，教育學生不在校外大鬧、逗留，按時回家。教育學生主要傷、放學的交通安全。

10、嚴防一切傷亡事故，確保安全，及時的向學校匯報。望家長帶領孩子認真學習此責任書，并要求孩子講責任書具體內容說給家長聽。家長簽字后讓孩子帶回學校。

責任人：xxx。

20xx年xx月xx日。

學生家長安全責任書

安全責任重于泰山。為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防患措施落到實處，切實保障學生的人身安全，為學生健康成長創造良好的'學習和生活環境，特與學生家長簽訂安全責任書，內容如下：

一、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其他監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。

二、家長應了解學生遵守學校常規要求情況，做到家校聯合，齊抓共管。

三、家長要對學生進行如下安全教育和管理，教育學生自覺遵守安全常規：

1.教育學生嚴格遵守學校的作息時間，按時上學，按時回家，不在路上逗留。

2.教育學生自覺遵守交通規則，未滿12周歲學生不騎自行車上學、放學。過馬路走人行橫道線，左右看，做到無車確保安全時通過。暑假及外出期間不得乘坐無證車輛、超載超速車輛及小貨車、農用車等非客運營運車輛，杜絕多人乘坐電動三輪車和摩托三輪車。

3.教育學生不要在無家長監護下到河邊洗手或洗澡。

4.教育學生不到危險的地方玩耍，不翻院墻，不在有電的地方經過和逗留，不爬籃球架、墻壁、登樓梯扶手等。

5.教育學生不私自帶小刀、鐵釘、打火機等危險物品到學校，不玩易燃易爆物品，如煙花、爆竹等。

6.教育學生不做危險性游戲，不追逐、打鬧，不打架斗毆。如發現打架斗毆一律開除。

7.教育學生注意食品衛生安全，防止食物中毒。注意個人衛生，防止流行性疾病的傳染。

8.教育學生不進電子游戲廳和網吧玩游戲，不看淫穢書籍、圖片、影視等。

四、請家長遵守交通法則，遵守學校規定，維護好路隊秩序，在接送范圍內接送學生。

五、上述要求希望家長教育學生認真遵照執行，如因家長安全教育不得力，學生不遵守學校安全，造成學生安全事故的，其責任由學生家長自負，與學校及班主任無關。

六、本責任書一式二份，學校家長各存一份。本責任書如有欠妥之處，以國家頒發的《學生傷害事故處理辦法》等法律法規的規定為準。

責任人：xxx。

20xx年xx月xx日。

學生家長安全責任書

貴家長：

您的孩子在我校---年級就讀，為了保證孩子的人身安全，使您的家庭幸福美滿，我們特制定本責任書，以期引起家長和學生的'重視，與家長一起做好安全防范工作，杜絕學生傷害事故的發生。

1.到校后，不到放學時間，任何人都不得私自到校門外去玩耍如有特殊情況，必須給老師請假，寫出請假條，經老師允許后才能外出.

2.課間玩耍時不得推、拉、擁、擠、追逐打鬧，不做不安全的游戲,上、下樓梯要靠右行，否則，發生事故學校不承擔任何責任。

3.上體育課時，要在老師指導下進行訓練，不得私自活動，否則，發生事故教師不承擔任何責任。

4.上、下樓梯不能跑、更不能爬在樓梯的扶手上往下滑，否則，發生事故班主任不承擔任何責任。

1.不玩火、不玩電、不玩水、不到危險、偏僻的地方去玩耍，不到公路上去玩耍。

2.不到公路上、街道上騎自行車。

3.有事外出，必須向家長打招呼，不能隨便在外留宿。

4.不購買不衛生的飲食，防止中毒。

5.提高自我防范意識和保護能力，以防止壞人的引誘和拐騙。以上九條要求每位學生必須做到，否則責任自負，希望家長配合學校教育學生自覺遵守。

本責任書經班主任與家長（監護人）簽字后即告生效，每學年簽訂一次。

為了孩子的安全，為了您家庭的幸福，誠請家長積極配合。謝謝合作！

承諾人：

日期：

學生家長安全責任書

貴家長同志：

學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同教育好自己的孩子是每個家長應盡的責任和義務；讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的愿望。

安全重于泰山，是學校工作的重中之重，為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到實處，切實保障廣大師生的生命安全和學校財產安全，為青少年健康成長創造良好的環境，學校特與家長簽訂學生人身安全責任書。

1、學校要經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，組織學生觀看有關安全教育錄像帶，學習有關法律法規和一些安全防范急救措施，并進行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。

2、做好與學校的聯系和溝通，請將聯系電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯系，以形成學校、社會、家庭相結合的教育網絡。

3、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其它監護人應依法履行對子女的`監護職責和撫養義務。

4、對父母外出打工的留守兒童，家長更應妥善安排，委托監護人做好學生的安全、學習、生活等工作。

5、父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、教育學生注意防火、防電、防食物中毒（不吃零食，不吃三無食品）、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止學生騎車上學,確保學生的一切人身財產安全。

6、夏天將至，教育學生不到陸渾渠、池塘等有危險的地方玩耍，以防溺水事故的發生；教育學生放學、上學途中不繞道，放學后要及時回家，不到網吧上網（雙休日家長更應注意）、不到建筑工地或渠邊玩，不單獨外出遠行。

7、父母或其它監護人應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩.不許學生帶管制刀具上學，如學生不遵守校紀校規，打架斗毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，一切經濟損失由其監護人負責。

8、父母或其它監護人要負責并督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請，如果無履行請假手續學生未到校上課，私自外出購物，校外就餐等，所發生的一切事故，學校不負任何責任，責任有父母或其它監護人承擔。

9、放學和上學父母及其它監護人要負責按時接送，學生請假家長需親自到校請假，否則，在途中發生的一切人身財產安全事故，由家長或其它監護人負責，學校不負任何責任。

要經常和學校保持聯系，對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的人身及財產安全。

建議家長要支持學生參加人身平安保險。

謝謝合作！

承諾人：

日期：

學生家長責任書

孩子是祖國的未來，家庭、民族的希望。在關注學生健康成長的同時，學校和家長都有責任和義務加強對孩子的交通安全教育，增強“交通安全無小事”的意識，給孩子講解交通安全常識，注重引導、培養和提高孩子自救自護的能力，做到責任到位，確保交通安全。

培養師生良好的交通行為習慣，自覺遵守交通規則預防和消除教育教學環境中存在的一切隱患。全校教工及全體學生不乘坐無牌、無證等存在安全隱患的車輛。

1.加強交通安全宣傳教育，教育學生遵守交通規則，不乘坐非法營運及不符合要求的車輛。

2.配合交警部門對運載學生的車輛情況進行查驗，及時發現并制止超員、超速等重大違法行為的發生。

3.放學后，學校安排值日教師把學生護送到大門外，學生排隊回家。

4.教師教育、督促學生放學后按時回家。

學生家長經常與學校取得聯系，了解學生遵守交通法規情況，經常教育學生負責放學回家及節假日期間對學生的教育管理。

1.保證不讓孩子乘坐無牌、無證、報廢、超員車輛及農用車、三輪車、低速載貨汽車上、下學。

將在學校學到的交通安全法律法規知識傳達給家長，請他們對自己在遵守交通安全方面的行為進行監督與教育。以上各項我保證做到，請老師予以監督。

2.對自發組織合伙租用車輛接送孩子上、下學的社會車輛交通安全自行負責。

3.平時學生上下學要有人按時接送，雨、雪天家長要親自接送學生上、下學。

4.嚴禁學生騎自行車上、下學。

5.教育孩子放學后按時回家，離學校較遠的，家長或監護人必須按時接送，凡在上、下學途中發生的一切安全事故家長自行負責。

雙方共有的教育責任。

家長要認真教育孩子，自覺遵守交通法規，養成良好的行為習慣.不在公路上踢球、游玩、戲鬧。上學、放學要戴好安全帽，放學必須站好路隊，中途不準散隊、購物、串門、并排走，時時處處注意交通安全。

1.行人須在人行道上行走，沒有人行道的靠右邊行走。

2.橫過馬路先看清是否有來車，并要按交通指示燈行走人行道;不準在車輛臨近時，突然橫穿硬闖。

3.不準在公路上追逐、嬉戲、猛跑。

4.不能邊走路邊看書。

5.不準扒車、追車，不準強行攔車，不準拋物擊車。

6.不準跨越或倚坐人行道、車行道和公路上的護攔。本責任書自簽訂之日起生效。

附：家長接送注意事項。

“生命是寶貴的，因為它屬于我們每個人只有一次?！睘榱吮ＷC您的子女在上下學途中的交通安全，請你們認真履行以下事項：

1.嚴格執行我校接送學生登記制度，按時接送子女。

家長評語大全12：本學期無論學習，生活都有很大的進步，但是學習的積極性和自覺性有待進一步提高。雖然在英語比賽中失敗了，但我們看到了你的努力，而且吸取經驗和教訓。希望能在下學年中爭取更大的進步。

以上責任書一式二份，由學校和學生及家長各執一份，共同負責學生的交通安全，學生經教育不聽，不遵守交通法規，上學乘坐乘坐“五小”、“三無”等不符合要求的車輛。違章搭乘車輛，私自外出等出現交通安全事故，學校不承擔責任，由學生監護人和肇事者負責。放學時車輛違規裝載學生由公安交通管理部門負責。

2.在接送時，不要乘坐“三無”車輛。

3.不要乘坐三輪車等非載人交通工具及車況很差的客車。

4.乘車時不要超員。

5.用摩托車接送時，要采取戴安全頭盔等防護措施。6.家長合租車輛接送車輛時，家長要和司機簽訂協議。如果因家長未能履行以上協議，導致您的子女上、下學發生意外情況，責任自負。

認真學習道路交通安全相關的法律法規知識,提高自身交通法制觀念和交通安全意識,為學生樹立起自覺遵守交通法律法規的良好形象。

學校(公章)。

班主任簽名：xx。

家長簽名：xx。

文檔為doc格式。

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家長接送學生責任書

一、學生家長作為孩子的監護人，對孩子的人身安全和管教有著不可推卸的責任，為使孩子從小就養成自覺遵守交通安全法律法規的良好習慣，保障自身安全，提高安全整體素質，確保孩子安全健康成長，家長有責任、有義務對子女進行交通安全知識教育，培養子女養成良好的交通行為習慣，并加強對子女的法制觀念教育特別是道路交通安全法律法規教育，引導他（她）自覺遵守道路交通安全法律法規、公共場所秩序和社會公德。

二、家長接送子女在道路上走路時要靠右邊走；過馬路要走人行橫道，并注意觀察兩邊來車，在確保安全的情況下通過；不要闖紅燈；不要在馬路上追逐打鬧。駕駛非機動車應當在非機動車道內行駛，不要在機動車道內左穿右插、逆向行駛、競技行駛。

三、堅決杜絕無證駕駛機動車的行為。

四、嚴禁搭乘無證順路車、超載車。

五、家長在學校門口接送學生時，務必嚴格遵守學校的管理規定，不要把自己駕駛的車輛停在學校門口或進入校園內，以免造成交通堵塞或引發交通事故。

六、學生家長要按照學校上放學時間準時接送，切勿誤時誤點。

學生簽名：

監護人簽名：

班主任簽名：

永安洲鎮初級中學。

20xx年9月19日。

學生家長安全責任書

尊敬的家長：

您好！

學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同教育好自己的孩子是每個家長應盡的責任和義務;讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的愿望。

安全重于泰山，是學校工作的重中之重，為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到實處，切實保障廣大師生的生命安全和學校財產安全，為少年兒童健康成長創造良好的環境，學校特與家長簽訂學生安全責任書。

1、學校要經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，組織學生觀看有關安全教育錄像帶，學習有關法律法規和一些安全防范急救措施，并進行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。

2、做好與學校的聯系和溝通，請將聯系電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯系，以形成學校、社會、家庭相結合的教育網絡。

3、父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、教育學生注意防火、防電、防食物中毒，不吃零食，不吃三無食品、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止學生騎車上學,確保學生的一切人身財產安全。

4、教育學生不到池塘、水庫等有危險的地方玩耍，以防溺水事故的發生;教育學生放學、上學途中不繞道，放學后要及時回家，不到網吧上網(雙休日家長更應注意)、不到建筑工地或河邊玩，不單獨外出遠行。

5、父母或其它監護人應教育學生在校期間遵守校紀，不攀比、不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩.不許學生帶管制刀具上學。

6、父母或其它監護人要負責并督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請。

7、放學和上學父母及其它監護人要負責按時接送，如學生請假，家長需親自到校請假或給班主任打電話。

要經常和學校保持聯系，對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的人身及財產安全。

建議家長要支持學生參加人身平安保險。

謝謝合作!

學生簽名:監護人簽名:。

班主任簽名:。

長治縣明光小學。

學生家長安全責任書

孩子是祖國的未來，家庭的希望，在關注孩子健康成長的同時，我校要求家長們時時刻刻以身作則，并及時加強對子女、活動安全、游泳安全、抗震安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強“安全無小事”的意識，注重引導、培養和提高子女自救自護的能力。為了學生的安全，學校與家長簽訂以下安全責任書：

一、教育子女按時到校上課，有事或有病必須向學校老師請假，放學及時回家，注意道路交通安全、瞻前顧后，做到“一停二看三通過”，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，低年級的學生需要家長親自接送，以防意外。

二、教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校，確保課間活動的安全，及時將子女的病情告之學校領導或有關老師，加以防范。同學間的玩耍應該有禮、有度。嚴禁在校內打鬧。不準打架斗毆，不準攜帶管制刀具以及其它危害他人生命的器械。

三、教育子女在雙休日、節假日期間在家或外出的注意活動安全，如外出活動須家長親自陪同，以防不測。

四、教育子女在家中不得獨自使用有關電器設備，要了解用電常識，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨自一人反鎖在屋里，確保安全。

五、教育子女夏季不得獨自一人下河游泳，如有需要，須有家長陪同指導，確保安全。

六、教育子女嚴禁擅自外出，野炊、燒烤，要守法，做好防火、防水，平時不與陌生人接觸來往，以防上當受騙。

七、教育子女不吸煙，不飲酒，嚴禁在學校內燃放煙花爆竹，禁止攜帶煙花、爆竹、火柴、打火機等易燃易爆物品進校，不得使用學校帶電物品。

八、注意食品衛生安全，不吃“三無”食品及過期變質食品，防止食品中毒。

九、陪同子女外出時，子女著裝醒目，并注意乘車安全，未滿12周歲的子女嚴禁騎自行車上路，嚴禁摩托車后載有未滿12周歲的子女，嚴禁駕駛“三無”車或已報廢的車輛運載子女。

十、建立學生外出請假報告制度，不管在家或在校，需要外出時，都要向家長或老師請假獲準才能外出，以免老師、家長擔心。

十一、教育學生不在鐵索橋上玩耍、嬉戲打鬧，小心過橋。不在懸崖峭壁上玩耍，不爬樹，不隨意采食山果和蘑菇。

為了您的子女的安全、家庭幸福，特擬定此責任書，以示責任。

班主任簽字：xxx學生姓名：xxx家長簽字：xxx。

學生家長責任書范文

現在，因為大學選拔人才的唯一依據依然是分數，所以很多教育者及家長朋友在新課改下，看重的依然是學校教育、課堂教育，然而忽視掉了一個非常重要的教育環節——就是家庭教育下面是本站小編為你整理的學生家長。

責任書。

范文，希望對你有用!

孩子是祖國的未來，民族的希望，在關注孩子健康成長的同時，我校要求家長們時時刻刻以身作則，并及時加強對子女交通安全、游戲安全、活動安全、游泳安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強“安全無小事”的意識，教育子女有關常識，注重引導、培養和提高子女自救自護的能力，做到責任到位，確保安全。

學校、教師的責任時間為師生在校期間，責任空間為校園內，在校時間為學校管理，校外由家長負責，在校外學生發生交通意外、溺水、中毒、觸電、打架斗毆等惡性事故由家長負責。為了學生的安全，做到分工合作，責任明確，學校與家長簽訂以下安全責任書：

一、教育子女按時到校上課，有事或有病必須向學校老師請假，放學及時回家，注意道路交通安全、瞻前顧后，做到“一停二看三通過”，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，低年級的就學子女需要家長親自接送，以防意外。

二、教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校。

規章制度。

確保課間活動的安全及時將子女的病情告訴學校領導或有關老師加以防范。同學間的玩耍應該有禮、有度。嚴禁在校內打鬧。不準打架斗毆不準攜帶管制刀具以及其它危害他人生命的器械。

三、教育子女在雙休日、節假日期間在家或外出的活動安全，如有外出活動須有家長親自陪同，詳細指導活動以防不測。

四、教育子女在家中不得獨自使用有關電器設備，要了解用電常識，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨自一人反鎖在屋里，確保安全。

五、教育子女夏季不得獨自一人或到沒有安全保障設施的場所游泳，如有需要，須有家長陪同指導，確保安全。

六、教育子女嚴禁擅自外出，野炊、燒烤，要學法、知法、守法，做好防火、防震，平時不與陌生人接觸來往，以防上當受騙。

七、教育子女不吸煙，不飲酒，嚴禁在學校內燃放煙花爆竹，禁止攜帶煙花、爆竹、火柴、打火機等易燃易爆物品進校，不得使用學校帶電物品。

八、注意食品衛生安全，不吃“三無”食品及過期變質食品，防止食品中毒。

九、陪同子女外出時，子女著裝醒目，并注意乘車安全，未滿12周歲的子女嚴禁騎自行車上路，嚴禁摩托車后載有未滿12周歲的子女，嚴禁駕駛“三無”摩托車或已報廢的摩托車運載子女。

十、建立學生外出請假報告制度，不管在家或在校，需要外出時，都要向家長或老師講明才能外出，以免老師、家長擔心。

十一、新的一期，希望各位家長對孩子高標準，嚴要求，給孩子美好的未來奠定良好的基礎。

十二、本責任書20xx年9月1日至20xx年9月1日有效。

家長簽名：班主任簽名：

學生簽名：

xx縣xx小學。

為了保證您的孩子安全，形成學校與家庭教育的合力，增強學生的法制觀念和安全意識，確保學生在校期間正常地學習，健康地成長，請您對孩子加強安全教育，加大對您的孩子的監管。我校根據教育部出臺的《中小學幼兒園安全管理辦法》、《學生傷害事故處理辦法》，提醒學生和家長時刻注意安全，并簽定《學校與家長、學生安全責任書》。

一、溫馨提醒同學和家長：

1、保管好自己的東西，請勿輕信他人，謹防受騙，愛護公物，不損害他人的生命財產安全。

2、在與他人發生矛盾和糾紛時，請向老師、班主任、學校領導反映，不要私自解決問題。

3、注意交通安全，自覺遵守交通規則，請勿乘坐非法營運車輛、無證無照車輛和車況不好的車輛;上、放學途中不攔車、不追車、不爬車。

4、禁止使用、收藏、攜帶危險物品、管制刀具等，禁止學生在監護人不知的情況下在校外吃宿，校園內禁止追逐打鬧、聚眾喧嘩、惹事生非。

5、學生應穿學生裝或運動裝上學，最好不要穿拖鞋、背心上學。

二、發生下列情況之一者，由學生及監護人承擔責任：

1、學生上學、放學、返校、離校途中發生的安全事故，學生自行外出、擅自私自離校、不假離校期間發生的安全事故，放學后、節假日等學校工作時間以外，學生自行滯留學?；蜃孕械叫０l生的安全事故。

2、學生在校外無營業執照和衛生許可證的攤點購買食品發生飲食安全事故。

3、學生參加各項體育活動、實驗等，均要在教師的指導下規范操作，學生未按照教師的要求私自違規操作發生的安全事故。

4、學生翻越或推拉圍墻、欄桿、門窗，私自進入禁區，私自下河(塘)游泳發生的安全事故。

5、學生因騎摩托車、駕駛機動車輛或乘坐非法營運車輛、無證無照車輛和車況不好的車輛發生的安全事故。

1、根據《未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母應依法履行對子女的監護職責和撫養義務，并遵守國家的法律法規。

2、教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校規章制度，確保課間活動的安全，同學間的玩耍應該有禮、有度，嚴禁在校內打鬧;平時不與陌生人或社會不良青年接觸來往，以防上當受騙或沾染不良習氣;教育子女不吸煙，不飲酒，教育子女不進游戲機室;注意食品衛生安全，不吃“三無”食品及過期變質食品，防止食品中毒;父母要經常和學校保持聯系，對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校領導或有關老師，加以防范。

3、父母應教育子女在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩。如學生不遵守校紀校規，打架斗毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，學校負責處理事件，根據情節輕重，責成當事人家長承擔一切責任。

4、父母要負責并督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要銷假，如果無履行請假手續學生未到校上課，私自外出玩耍，校外就餐住宿等，所發生的一切事故，責任由家長承擔。

5、要教育子女及時回家、準時到校，注意道路交通安全，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，否則途中發生的一切人身財產安全事故，由家長負責。教育子女離校期間，在家或外出的活動安全，有外出活動須告知家長或有家長親自陪同，詳細指導活動的過程以防不測，確保學生在家或其它任何場所的人身安全。

6、父母要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育，教育學生注意防火、防電、防雷、防溺水、防汛、防寒、防盜、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病教育，確保學生的一切人身財產安全。

7、父母或其他監護人要支持學生參加人身平安保險，購買學平險。

8、家長有責任、有義務接送子女上、放學，特別是小學低年級的學生(1-3年級)。上學時家長必須把子女送到學校，放學時家長必須到學校指定的地點接學生。日常學生上學、放學、節假日住校生離校返校，家長不愿接送的必須向學校遞交自愿承諾承擔學生校外一切安全事故責任的。

申請書。

學校不承擔任何經濟和法律責任。班主任、值周教師要做好學生離校、返校登記工作離校后、返校前的學生安全教育工作。

9、非寄宿制學生，在行課期間請假。學生家長(監護人)必須寫。

請假條。

注明請假事由、請假時間、銷假返校時間交班主任簽字(必須強調路途交通安全及人身安全)、值周教師簽字做好記錄記載接送學生家長(家長或監護人指定的親戚、朋友)必須簽字(按手印)。特殊情況請假如：電話請假班主任記錄好通話記錄要求學生家長事后補請假條并將學生情況及時通知給值周教師做登記。

10、寄宿制學生，在住校、行課期間請假。

(1)區鄉學校家長必須向學校提供鄉(鎮)黨委政府出據的請假證明，注明請假事由，請假時間，銷假返校時間，交班主任(必須強調路途交通安全及人身安全)、值周教師、寄宿制學生管理員簽字，做好登記。接送學生家長(家長或監護人指定的親戚、朋友)必須簽字(按手印)。

(2)城區學校學生由家長(監護人)寫請假條(注明請假事由，請假時間，銷假返校時間)，交班主任(必須強調路途交通安全及人身安全)、值周教師、寄宿制學生管理員簽字，做好登記。接送學生家長(家長或監護人指定的親戚、朋友)必須簽字(按手印)。

11、家長、監護人、家長(監護人)指定的親戚朋友(年滿18周歲以上)：

姓名姓名姓名姓名姓名。

四、學校經常性對學生進行安全教育，增強安全意識，培養學生自我保護能力提高防范能力;關心、愛護學生，發現學生在校期間突發疾病或者受到傷害，及時采取相應措施;學生如出現未按時到校、擅自離校、生病等異常情況，及時與家長聯系。

五、本責任書自簽訂之日起生效，有效時間為一年(20xx年8月24日—20xx年8月23日)。

家長(監護人)簽字：__________學生簽字：__________。

年級：__________班主任：__________。

學校(蓋章)：

家長同志：

學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同教育好自己的孩子是每個家長應盡的責任義務;讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的愿望。安全重于泰山，是學校工作的重中之重，為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到實處，切實保障廣大師生的生命安全和學校財產安全，為青少年健康成長創造良好的環境，學校特與家長簽訂學生人身安全責任書。

一、學校方面。

1、學校要經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，組織學生觀看有關安全教育錄像帶，學習有關法律法規和一些安全防范急救措施，并進行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。

2、學校應經常對校舍和教育教學設施進行檢查，及時采取措施，排除安全隱患。3、學校對在校生病及發生意外或者不按學校要求私自回家的學生，及時通知家長。

二、家長方面。

1、做好與學校的聯系和溝通，請將聯系電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯系，以形成學校、社會、家庭相結合的教育網絡。

2、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其它監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。

3、對父母外出打工的留守兒童，家長更應妥善安排，委托監護人做好學生的安全、學習、生活等工作。

4、父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、防交通事故、防人身傷害。禁止學生騎車上學,禁止讓學生操作機械化電氣化農具，禁止讓學生駕駛機動車輛。乘坐農用三輪車或無證照車輛。教育學生注意防火、防電、防食物中毒(不吃零食，不吃三無食品)、禁止在野外燒荒，林區生火。禁止私拆家用電器，拆解電源開關。禁止雷雨天在野外逗留，在溝渠塘壩崖畔玩耍，禁止采食不了解的花草。

5、夏天將至，教育學生不到溝渠、塘壩、水井、崖畔等有危險的地方玩耍，以防事故的發生;教育學生放學、上學途中不繞道，放學后要及時回家，不到建筑工地或路上玩耍，不單獨外出遠行。

6、父母或其它監護人應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩.不許學生帶管制刀具上學，如學生不遵守校紀校規，打架斗毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，一切經濟損失由其監護人負責。

7、父母或其它監護人要負責并督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請，如果無履行請假手續學生未到校上課，在外游蕩所發生的一切事故，學校不負任何責任，責任由父母或其它監護人承擔。

8、放學和上學父母及其它監護人要負責按時接送，否則，在學校護送路段之外放學途中發生的一切人身財產安全事故，由家長或其它監護人負責，學校不負任何責任。

學生簽名:監護人簽名:xxxxx小學班主任簽名：20xx年8月25日。

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學生家長安全責任書

安全責任重于泰山。為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防患措施落到實處，切實保障學生的人身安全，為學生健康成長創造良好的學習和環境，特與學生家長簽訂安全責任書，內容如下：

一、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其他監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。

二、家長應了解學生遵守學校常規要求情況，做到家校聯合，齊抓共管。

三、家長要對學生進行如下安全教育和管理，教育學生自覺遵守安全常規：

1、教育學生嚴格遵守學校的作息時間，按時上學，按時回家，不在路上逗留。

2、教育學生自覺遵守交通規則，未滿12周歲學生不騎自行車上學、放學。過馬路走人行橫道線，左右看，做到無車確保安全時通過。暑假及外出期間不得乘坐無證車輛、超載超速車輛及小貨車、農用車等非客運營運車輛，杜絕多人乘坐電動三輪車和摩托三輪車。

3、教育學生不要在無家長監護下到河邊洗手或洗澡。

4、教育學生不到危險的地方玩耍，不翻院墻，不在有電的地方經過和逗留，不爬籃球架、墻壁、登樓梯扶手等。

5、教育學生不私自帶小刀、鐵釘、打火機等危險物品到學校，不玩易燃易爆物品，如煙花、爆竹等。

6、教育學生不做危險性游戲，不追逐、打鬧，不打架斗毆。如發現打架斗毆一律開除。

7、教育學生注意食品衛生安全，防止食物中毒。注意個人衛生，防止流行性疾病的傳染。

8、教育學生不進電子游戲廳和網吧玩游戲，不看淫穢書籍、圖片、影視等。

四、請家長遵守交通法則，遵守學校規定，維護好路隊秩序，在接送范圍內接送學生。

五、上述要求希望家長教育學生認真遵照執行，如因家長安全教育不得力，學生不遵守學校安全規章制度，造成學生安全事故的，其責任由學生家長自負，與學校及班主任無關。

六、本責任書一式二份，學校家長各存一份。本責任書如有欠妥之處，以國家頒發的《學生傷害事故處理》等法律法規的規定為準。

班級：xx學生姓名：xxx。

學生家長（簽字）：xxx家長電話：xxxxxxxxxxx。

校長（簽字）：xxx校長電話：xxxxxxxxxx。

學生家長安全責任書

孩子的安全健康成長是我們共同的期盼，更是我們義不容辭的責任。為確保學生高高興興上學，平平安安回家，請家長朋友們積極配合學校做好子女安全教育工作，真正擔負起監護責任。關愛生命，責任重于泰山，為了我們的孩子的安全，懇請您配合學校（幼兒園）做好以下工作：

一、

（一）教育孩子要嚴格遵守交通規則，在馬路上步行要走行人道，主動安全避讓行駛車輛，不與車輛搶行；橫過馬路要走斑馬線，注意來往車輛，牢記紅燈停，綠燈行；乘車時，按秩序上下車，不擁搶，不將手、頭等身體伸出窗外；不準孩子在馬路上打鬧，攀爬車輛；不騎“英雄車”；不滿１２周歲不騎自行車上學；不準跨越高速公路、鐵路安全防護欄。

（二）教育孩子堅決抵制和不乘坐無牌無證車、拼裝車、報廢車、載貨車以及不符合安全運行技術條件的機動車，不乘坐超員、超速、違章、駕證不符等違規車輛，更不要乘坐農用三輪車、四輪車、畜力車等非法載人車輛。

（三）不要租用不符合安全規定的車輛接送孩子，讓孩子乘坐駕駛員駕齡在三年以上且無違章記錄、安全意識強、車況良好、手續齊全、依法運營的車輛，并與車輛所有人簽訂乘車安全責任書。

二、

（一）教育孩子不吃“三無”食品（無廠名廠址、無生產日期、無保質期的產品）或過期腐壞變質食品；不吃流動攤販無衛生保障的食品；不吃生冷食品，不喝生水；不暴飲暴食，不挑食偏食。

（二）教育孩子單獨居家和外出時的安全常識；教育孩子遇到危險時的一些防護逃生常識。

三、

（一）教育孩子要注意用火安全，正確掌握電器、煤氣等設備的操作和使用方法，出現意外要及時求救并撥打報警電話；不玩火，禁止孩子隨身攜帶火柴、打火機等點火工具；教育孩子遇到火災時的逃生知識。

（二）教育孩子注意防雷電，防洪水、防山體滑坡、防泥石流等自然災害。

（三）教育孩子不準私自下水游泳，不準擅自與他人結伴游泳，不準到無安全設施、無救護人員的泳池游泳，不準私自到河流、水庫、池塘等不熟悉的水域游泳，不熟悉水性的學生不能擅自下水施救。到專門的游泳場館游泳，要有家長陪同，防止發生意外安全事故。

本責任書一式兩份，學校（幼兒園）和家長各存一份。自簽訂之日起執行。

學校:金陵鎮中心小學（章）。

校長（簽字）：

學生家長安全責任書

貴家長：

您的孩子在我校---年級就讀，為了保證孩子的人身安全，使您的家庭幸福美滿，我們特制定本責任書，以期引起家長和學生的重視，與家長一起做好安全防范工作，杜絕學生傷害事故的發生。

1.到校后，不到放學時間，任何人都不得私自到校門外去玩耍如有特殊情況，必須給老師請假，寫出請假條，經老師允許后才能外出.

2.課間玩耍時不得推、拉、擁、擠、追逐打鬧，不做不安全的游戲,上、下樓梯要靠右行，否則，發生事故學校不承擔任何責任。

3.上體育課時，要在老師指導下進行訓練，不得私自活動，否則，發生事故教師不承擔任何責任。

4.上、下樓梯不能跑、更不能爬在樓梯的扶手上往下滑，否則，發生事故班主任不承擔任何責任。

1.不玩火、不玩電、不玩水、不到危險、偏僻的地方去玩耍，不到公路上去玩耍。

2.不到公路上、街道上騎自行車。

3.有事外出，必須向家長打招呼，不能隨便在外留宿。

4.不購買不衛生的飲食，防止中毒。

5.提高自我防范意識和保護能力，以防止壞人的引誘和拐騙。以上九條要求每位學生必須做到，否則責任自負，希望家長配合學校教育學生自覺遵守。

本責任書經班主任與家長（監護人）簽字后即告生效，每學年簽訂一次。

為了孩子的安全，為了您家庭的幸福，誠請家長積極配合。謝謝合作！

學生家長安全責任書

孩子是祖國的未來，家庭的希望，在關注孩子健康成長的同時，我校要求家長們時時刻刻以身作則，并及時加強對子女交通安全、活動安全、游泳安全、抗震安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強“安全無小事”的意識，注重引導、培養和提高子女自救自護的能力。為了學生的安全，學校與家長簽訂以下安全責任書：

一、教育子女按時到校上課，有事或有病必須向學校老師請假，放學及時回家，注意道路交通安全、瞻前顧后，做到“一停二看三通過”，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，低年級的學生需要家長親自接送，以防意外。

二、教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校規章制度，確保課間活動的安全，及時將子女的病情告之學校領導或有關老師，加以防范。同學間的玩耍應該有禮、有度。嚴禁在校內打鬧。不準打架斗毆，不準攜帶管制刀具以及其它危害他人生命的器械。

三、教育子女在雙休日、節假日期間在家或外出的注意活動安全，如外出活動須家長親自陪同，以防不測。

四、教育子女在家中不得獨自使用有關電器設備，要了解用電常識，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨自一人反鎖在屋里，確保安全。

五、教育子女夏季不得獨自一人下河游泳，如有需要，須有家長陪同指導，確保安全。

六、教育子女嚴禁擅自外出，野炊、燒烤，要守法，做好防火、防水，平時不與陌生人接觸來往，以防上當受騙。

七、教育子女不吸煙，不飲酒，嚴禁在學校內燃放煙花爆竹，禁止攜帶煙花、爆竹、火柴、打火機等易燃易爆物品進校，不得使用學校帶電物品。

八、注意食品衛生安全，不吃“三無”食品及過期變質食品，防止食品中毒。

九、陪同子女外出時，子女著裝醒目，并注意乘車安全，未滿12周歲的子女嚴禁騎自行車上路，嚴禁摩托車后載有未滿12周歲的子女，嚴禁駕駛“三無”車或已報廢的車輛運載子女。

十、建立學生外出請假報告制度，不管在家或在校，需要外出時，都要向家長或老師請假獲準才能外出，以免老師、家長擔心。

十一、教育學生不在鐵索橋上玩耍、嬉戲打鬧，小心過橋。不在懸崖峭壁上玩耍，不爬樹，不隨意采食山果和蘑菇。

為了您的子女的安全、家庭幸福，特擬定此責任書，以示責任。

班主任簽字：學生姓名：家長簽字：

學生家長安全責任書

貴家長同志：

學生是家庭的'希望，祖國的未來，與學校共同教育好自己的孩子是每個家長應盡的責任和義務；讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的愿望。

安全重于泰山，是學校工作的重中之重，為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到實處，切實保障廣大師生的生命安全和學校財產安全，為青少年健康成長創造良好的環境，學校特與家長簽訂學生人身安全責任書。

1、學校要經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，組織學生觀看有關安全教育錄像帶，學習有關法律法規和一些安全防范急救措施，并進行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。

2、做好與學校的聯系和溝通，請將聯系電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯系，以形成學校、社會、家庭相結合的教育網絡。

3、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其它監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。

4、對父母外出打工的留守兒童，家長更應妥善安排，委托監護人做好學生的安全、學習、生活等工作。

5、父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、教育學生注意防火、防電、防食物中毒（不吃零食，不吃三無食品）、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止學生騎車上學,確保學生的一切人身財產安全。

6、夏天將至，教育學生不到陸渾渠、池塘等有危險的地方玩耍，以防溺水事故的發生；教育學生放學、上學途中不繞道，放學后要及時回家，不到網吧上網（雙休日家長更應注意）、不到建筑工地或渠邊玩，不單獨外出遠行。

7、父母或其它監護人應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩.不許學生帶管制刀具上學，如學生不遵守校紀校規，打架斗毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，一切經濟損失由其監護人負責。

8、父母或其它監護人要負責并督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請，如果無履行請假手續學生未到校上課，私自外出購物，校外就餐等，所發生的一切事故，學校不負任何責任，責任有父母或其它監護人承擔。

9、放學和上學父母及其它監護人要負責按時接送，學生請假家長需親自到校請假，否則，在途中發生的一切人身財產安全事故，由家長或其它監護人負責，學校不負任何責任。

要經常和學校保持聯系，對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的人身及財產安全。

建議家長要支持學生參加人身平安保險。

謝謝合作！

xxx小學。

學生簽名:。

監護人簽名:。

班主任簽名:。

20xx年x月x日。

家長接送學生責任書

學生安全不僅關系到每個家庭的`幸福，更關系到整個社會的和諧穩定，為了確保接送學生途中的安全，學校與家長簽訂接送孩子安全責任書：

一、要求學生遵守作息時間（上午6：35—6：55到校，下午16：45—16：55離校，學生按時到校，按時回家，不提前到校，不隨意留宿他家，學生在校外發生的不安全事故，由家長承擔責任。

二、家長教育子女在道路上走路和騎車時要靠右邊；過馬路要走人行橫道，并注意觀察兩邊來車，在確保安全的情況下通過；不要在馬路上追逐打鬧。

三、堅決杜絕無證駕駛機動車的行為。

四、嚴禁家長駕駛車輛順路接送別家孩子，如果出現此類現象，所發生的一切不安全事故，該家長承擔全部責任。

五、家長在學到校接送學生時，務必嚴格遵守學校的管理規定，不要把自己駕駛的車輛停在學校規定的區域內，以免造成交通堵塞或引發交通事故。

六、學生家長要按照學校上放學時間準時接送，切勿誤時誤點。以免錯過接送學生時間。

七、學生因為生病或其他特殊情況不能按時到校及離校必須第一時間與班主任及時聯系。

學生簽名：xxx。

監護人簽名：xx。

學校簽名：xx。

20xx年xx月xx日。

家長接送學生責任書

學生安全不僅關系到每個家庭的幸福，更關系到整個社會的和諧穩定，為了確保接送學生途中的安全，學校與家長簽訂接送孩子安全責任書：

一、要求學生遵守作息時間(上午到校時間，下午離校時間，學生按時到校，按時回家，不提前到校，不隨意留宿他家，學生在校外發生的不安全事故，由家長承擔責任)。

二、家長教育子女在道路上走路和騎車時要靠右邊;過馬路要走人行橫道，并注意觀察兩邊來車，在確保安全的情況下通過;不要闖紅燈;不要在馬路上追逐打鬧。駕駛非機動車應當在非機動車道內行駛，不要在機動車道內左穿右插、逆向行駛、競技行駛。

三、堅決杜絕無證駕駛機動車的行為。

四、嚴禁家長駕駛車輛順路接送別家孩子，如果出現此類現象，所發生的一切不安全事故，該家長承擔全部責任。

五、家長在學到校接送學生時，務必嚴格遵守學校的管理規定，不要把自己駕駛的車輛停在學校規定的區域內，以免造成交通堵塞或引發交通事故。

六、學生家長要按照學校上放學時間準時接送，切勿誤時誤點。以免錯過接送學生時間。

七、學生因為生病或其他特殊情況不能按時到校及離校必須第一時間與班主任及時聯系。

學生簽名：

監護人簽名：

學校簽名：