<menuitem id="an1j4"></menuitem> 通過服務月的開展，可以促進社區和社會各界的互動與交流。在服務月期間，不僅有各類專題講座和培訓課程，還有一些有趣的互動體驗活動，一起來看看吧。
1、基礎不牢，地動山搖，今年，我社區認真貫徹上級有關指示精神，結合本社區實際，以創建“平安社區”為目標，突出固本強基，切實加大防控力度，狠抓防范長效機制建設，進一步夯實了基層基礎工作。
認真落實“穩定壓倒一切”的方針，加強社區治安防范措施的落實，增強在維護社會治安中的作用，徹底落實“屬地管理”的原則，積極推動社區建設綜合治理工作。通過一系列防范措施，轄區治安形勢得到了明顯改善。
2、進一步加大創建平安社會活動的宣傳力度，提高全民參與意識，動員社區居民積極參與治安志愿者的活動中。
社區動員轄區內的企事業單位干部職工和居民群眾，進行宣傳教育，在主要街道、居民院落懸掛橫幅10余條、張貼宣傳標語近百張，使我們的創建平安社會活動宣傳教育達到了預期的效果。
3、完善組織網絡和規章制度，積極開展群防群治工作。
社區群防群治工作組織健全，上半年我社區共出動義務巡邏隊300多人次，社區工作人員每天佩戴義務巡邏袖章下戶巡邏已形成制度化。社區居民群眾防范意識明顯提高，防范力量建設顯著增強，上半年未發生一起刑事案件，社區居民群眾安全感顯著提高，社會秩序良好，人民安居樂業。
二、嚴控重點，確保平安。
1、為加強對流動人口、房屋租賃規范化管理。
通過2020至_月的流動人口信息采集工作，明確了我社區的流動人口數據，目前我轄區內登記在冊的流動人口為__人，共有出租房屋__余戶，為了對轄區內的流動人口進行有效管理，根據上級流管辦的要求，我們將流動人口管理工作納入長效管理機制，提高了流動人口管理工作的實用性。
2、突出抓好重點對象的管理和服務。
按照《單位內部治安保衛條例》的要求，加強單位的治安保衛工作。特別是要按照“誰主管，誰負責”的原則，進一步落實企業法人責任制，加強對非公有制經濟組織的綜治工作；著力加強未成年人思想道德建設和青少年法制教育；深入推進“無毒社區”創建工作，繼續開展對違規經營的網吧、網站和不健康“口袋書”的整治行動，培植良好的社會風氣。
三、深入普法，提高素質。
社區居委會以板報、講座、宣傳欄等形式，結合“五五”普法工作，扎實開展法律宣傳工作。切實開展對干部、群眾的法制教育，組織轄區居民全面開展“法律進社區”宣傳活動，積極開展各項普法宣傳工作，營造轄區濃厚的法制輿論氛圍，上半年開展法制學習6次，學習《信訪條例》《安全、生產法》等。
我社區懸掛各類法制宣傳橫幅4條，海報6期，出各項普法宣傳板報6期，發放各類普法宣傳單500余份，組織法制培訓2次，通過開展法律進社區活動，增強了社區居民的法律知識，使居民懂得了學法、知法、守法、用法的重要性，提高了居民依法辦事的法律意識。
四、依法調處，化解矛盾。
扎實開展矛盾糾紛排查調處工作。按照“及時排查、各負其責、工作在前、預防為主”的原則，建立健全由各有關方面積極參與的矛盾糾紛排查調處工作機制，真正把矛盾糾紛排查調處的責任落到實處。堅持科學決策、落實政策，從源頭上減少和避免各類矛盾糾紛的產生。堅持和完善巡回排查制度、情況報告制度、協調調度制度、定期回訪制度。
進一步健全矛盾糾紛信息網絡，鞏固、發展和完善多種形式的人民調解組織，提高依法調解的水平。把各類矛盾化解在萌芽狀態，維護社會穩定。上半年，調委會共調解或參與調解糾紛4起，其中2起調解成功，2起因特殊情況未能調解成功，調成率50%。
五、安全為主，防患未然。
一年來，在全社區范圍內開展了安全生產宣傳活動，定期不定期的對煙花爆竹安全、?；锲钒踩?、公共聚集場所進行安全大檢查，特別是在元旦、春節、“五一”、學校放學上學等特殊期間前后開展安全生產大檢查，檢查側重于查找安全隱患，并加大其整改力度，從而把安全隱患消滅在萌芽狀態。1—6月份社區進行安全檢查6次。
社區還定期組織工作人員學習業務知識，積極開展崗位練兵活動。2月份，邀請社區法律顧問給社區工作人員和社區志愿者進行普法講座；5月份，組織信訪信息員培訓班；對每一位社區工作人員進行了業務知識、應變能力的考核，使社區工作人員的業務水平不斷提高，對自己轄區內的基本情況做到了如指掌，受到居民的好評和區領導的表揚。
通過這一年的綜合治理工作運行，工作中取得了一些成績，但還有許多不足，在以后的工作中我們將在鎮綜治辦的領導下，結合我們社區的實際，扎扎實實的開展好各項穩定工作，改正存在不足之處，努力為居民營造一個安定、繁榮、祥和的生活環境。
為貫徹落實《中共揚州市委揚州市人民政府關于進一步加強新時代民政工作的實施意見》（揚發〔20xx〕36號）、《關于市級養老服務事業費專項資金使用的指導意見》（揚政民〔20xx〕102號）和《揚州市區使用電子代金券購買居家養老服務管理工作的實施意見（試行）》（揚政民〔20xx〕111號）文件要求，進一步提升全區養老服務專業化水平，結合我區實際，現就做好政府購買居家養老服務工作制定實施方案如下：
一、總體目標。
堅持以人民為中心的發展思想，聚焦脫貧攻堅，聚焦特殊群體，聚焦群眾關切，加大政府購買養老服務力度，大力發展養老產業，不斷滿足老年群體服務需求。到20xx年底，全區享受政府購買居家養老服務人數達到老年人總數的10%以上，接受上門服務的居家老年人占比達10%以上，接受生活能力綜合評估的老年人占比達10%以上，加快實現高齡老人政府購買居家養老服務全覆蓋。
二、基本原則。
（一）政府投入與社會參與相結合。充分發揮政府主導作用，以居家養老服務設施為依托，引入專業養老服務機構承接政府購買服務和養老服務設施建設運營，不斷提升我區居家養老服務專業化水平。
（二）保障重點與適度普惠相結合。重點突出兜底保障職能，以經濟發展水平為基礎，優先滿足重點困難老年人養老服務需求，適度覆蓋高齡老年人，不斷擴大養老服務覆蓋規模。
（三）財政補貼與自愿購買相結合。充分尊重老年人養老意愿，以老年人實際養老服務需求為導向，政府購買基本養老服務的同時，倡導自愿購買，不斷拓展老年消費市場。
三、政府購買服務內容。
（一）服務對象及標準。
1、困難老年人養老服務補貼。對年滿60周歲以上，戶籍在江都且長期（原則上指半年以上）居住在戶籍地的城鄉散居特困老人、低保家庭老人、失獨家庭老人、重點優撫對象和特殊貢獻（如市級以上勞模）老人、孤寡老人、空巢獨居老人（以上對象簡稱為“困難老人”），通過老年人生活能力評估，根據自理（能力完好）、半失能（輕度失能和中度失能）、失能（重度失能）類別，按照每人每月80元、150元、260元的標準給予補貼。
2、高齡老年人養老服務補貼。年滿80周歲及以上戶籍在江都且長期（原則上指半年以上）居住在戶籍地的高齡老人，在完成生活能力評估后，按照每人每月60元的標準給予補貼。
上述兩種類型的養老服務補貼不得重復享受。
（二）服務項目。
1、助餐。提供食品采購、食品加工與制作等服務。
2、助潔。提供居室保潔、清洗衣服和被褥等服務。
3、助急。提供家電和水電維修、采取應急措施等服務。
4、生活照料。提供理發、修剪指或趾甲等服務。
5、精神慰藉。提供上門探視、陪同聊天、健康保健咨詢等服務。
6、代辦服務。提供測血壓血糖、代購日常生活用品等服務。(具體項目內容詳見附表)。
四、實施步驟。
（一）調查摸底及申請審批階段（5月31日—6月30日）。
各鎮村詳細排查梳理屬地服務對象，摸清服務對象人數、年齡、家庭住址、聯系電話、符合類別等情況，對符合條件的老人，及時納入居家養老上門服務補貼對象的管理。符合規定條件并愿意接受政府購買居家養老服務的老年人，須到戶籍所在地村（社區）提出申請并提交相關材料。村（社區）對申請人準入條件進行審核后，錄入揚州市智慧民政云平臺居家養老服務管理系統，完善老年人基本資料上報鎮審批，并報區民政局備案。
（二）老年人生活能力評估及市民卡辦理階段（7月1日—8月5日）。
評估工作由區民政局委托第三方組織上門評估。評估完成后，村（社區）對申辦服務對象進行公示，公示時間不少于5個工作日。公示后為核準服務對象辦理市民卡，已持有市民卡服務對象無需重新辦理。市民卡辦理完成后，各鎮以電子代金券的形式把政府購買服務補貼充入市民卡補貼賬戶，補貼賬戶中的余額可結轉使用，當余額不足時，應由個人賬戶承擔消費。賬戶注銷、換卡、掛失、補卡根據市民卡公司相關管理要求，到其服務網點辦理。賬戶注銷后，個人賬戶余額退還本人（或代理人），補貼賬戶自動凍結。
（三）服務商招標階段（8月6日—8月31日）。
采取統一招標、分片實施、同步推進、共同監管的形式，由區民政局招錄建立服務商庫，以區、鎮共同招標，選擇錄用服務商。中標的服務商資料應錄入揚州智慧民政云平臺居家養老服務管理系統，并參與中標地區居家養老服務設施的建設運營工作。招標服務以一年為期，每季考核一次，接受項目實施區域民政、財政部門監督管理。
（四）崗前培訓及開展服務階段（9月1日—9月20日）。
區民政局組織各鎮進行揚州市智慧民政云平臺居家養老服務管理系統業務培訓。各服務商開展線下助老服務人員培訓工作，做好上崗前準備。服務商根據招標要求以及服務合同約定的義務為老年人提供居家上門服務。
五、工作要求。
（一）優化服務質態。
1、豐富服務內容。堅持政府保障基本需求、社會化拓展原則，進一步豐富居家養老上門服務內容。在做好政府購買服務基本項目的基礎上，服務商可結合老年人的實際需求，為老年人提供服務項目菜單，組合各類服務項目。服務內容可包括家政、醫療、康復、護理等多方面，既滿足老年人基礎性需求，又提出個性化服務方案，解決家庭養老難題。
2、轉變服務方式。實行預約上門、充分征詢制度，服務人員要與老人和家屬積極溝通，主動告知居家養老政府購買服務的項目內容、服務次數及時長、預約方式等，充分尊重服務對象的選擇權和知情權，讓服務對象由“被服務”轉變為“要服務”。同時積極挖掘社會需求，鼓勵老人按照市場價格購買個性化上門服務，拓展養老服務自費市場。
對于專業性較強的服務，可委托具有專業資質人員開展服務。
（二）增強服務效能。
1、規范服務流程。服務商接到轄區內老人服務需求后，派出服務人員上門對老人進行服務，服務前掃二維碼簽入，服務結束后簽出并通過pos機或專用app刷市民卡進行消費扣款結算，并進行滿意度回訪，并將回訪結果記載備查。
2、提升服務形象。上門服務人員要統一著裝，佩帶工作牌，工作牌必須標有服務人員姓名、照片、服務工號、聯系電話、所在組織的名稱和服務監督電話。服務過程中使用文明禮貌用語，遵守服務規范和流程，樹立養老服務良好形象。上門服務人員要成為養老政策的宣傳員、服務對象的初審員、服務需求的觀察員、企業形象的展示員。
對于服務對象中出現遷離、去世或其他原因不再享受政府購買服務補貼時，服務商應及時將信息反饋，各鎮、村（社區）進行核實后，應立即核銷平臺人員信息、停止提供服務，并通過系統進行注銷歸檔和補貼賬戶凍結。
（三）強化服務監管。
各服務商要對日工單進行100%回訪，對服務質態及時長不符合規范的，均作廢單處理，通知服務人員重新提供服務。
困難老人中自理老人每月不少于1次、半失能老人每月不少于2次、失能老人每月不少于4次。每次服務時長不低于1小時。政府購買居家養老服務對象因特殊原因導致當月不能享受上門服務，可在下月補增服務時間和次數。
3、行為資格監管。服務商有以下情形之一的，取消服務資格，并在近三年內不得參與全區范圍內的居家養老服務：
（1）以向服務對象送實物等變通方式套取服務對象補貼資金的；
（2）借助開展服務的機會向老年人推銷虛假保健品等假冒偽劣老年產品的；
（4）中標后，不具備完成政府購買服務能力的；
（5）服務商有其他違法行為的。
六、資金結算與管理。
1、政府購買居家養老服務補貼資金由區、鎮財政按總資金7：3的比例承擔。
2、服務結算每月一次，資金結算每季一次，由各鎮核實上報數據，并及時和服務商結算，結算金額根據居家養老服務管理系統生成的實際消費金額為準。個人全年結算金額不得超過服務對象本人全年服務金額，超出部分由個人自行負擔。
七、保障措施。
1、加強組織領導。各鎮要充分認識加強政府購買居家養老服務工作的重要性和緊迫性，加大對居家養老服務工作的組織協調和保障力度，確保按序時完成各階段的工作任務，形成推動居家養老服務建設工作的整體合力。
2、堅持?？顚Ｓ?。各鎮民政、財政要加強對政府補貼資金管理，專賬核算、?？顚Ｓ?，要定期對政府補貼資金使用情況進行績效評價，對單位和個人虛報冒領、截留、擠占和挪用補貼獎金的，按照《預算法》《財政違法行為處罰處分條例》等有關規定追究法律責任。
3、加大宣傳力度。區民政局和各鎮要充分借助融媒體，通過播放視頻、發放宣傳資料、張貼橫幅標語等方式，廣泛宣傳政府購買居家養老上門服務的對象、項目、標準、聯系方式和服務評估流程等內容，讓各鎮和村（社區）工作人員、老人和家屬、上門服務的提供者廣泛知曉此項政策，明確人員補貼類型、服務補貼標準以及可享受的服務內容。
為應對人口老齡化快速發展趨勢，補足農村養老服務短板，提升農村養老服務質量，推進農村居家和社區養老服務多樣化、專業化發展，根據《江西省養老服務建設發展三年行動計劃》和江西省委組織部、省民政廳、省財政廳等部門下發的《關于農村補短板十條措施的通知》和《江西省民政廳辦公室關于印發農村互助養老服務“四助五有”基本建設標準的通知》及《撫州市農村居家和社區養老服務發展實施方案》的要求，制定本實施方案。
一、工作目標。
通過加大投入，整合資源，完善設施，拓展服務，推動政府購買服務，鼓勵社會力量參與，初步建成以農村居家養老服務（日間照料）中心為主體、多種社會力量參與的農村養老服務體系，到20xx年底，農村互助式養老服務設施覆蓋率達到100%，基本滿足農村養老服務需求。
二、工作要求。
不具備將居家養老服務站設立其中的，與當地已建立的村衛生室簽訂全方位、全天候、全過程服務協議，建立“醫”“養”深度融合，為農村特困、失能、失獨、高齡老人設立“家庭病床”，使老年人在居家和社區養老中獲得方便、快捷、可及的醫療衛生服務。
2、明確資金保障。為有效推進農村居家養老建設，建立健全補助制度。對按規劃按標準新建的農村居家養老服務中心（站）給予一次性建設補助，提供配餐的視其投入情況經驗收合格后，每個點按照不超過10萬元的標準予以補助，并鼓勵鄉鎮（村）打造各具特色亮點村和示范點。
提供每天1餐助餐的，給予每個站點每年1萬元運營補貼。
明確服務內容。以滿足老年人的基本生活需求和文化娛樂需求為重點，突出解決好居家老人急需的用餐或送餐、應急援助和安全保障、基本醫療和精神文化等基本服務需求。積極拓展遠程教育、遠程醫療、體育健身、精神慰藉、法律咨詢等服務，服務內容可根據各地實際先易后難，逐步推進。
明確保障對象。主要保障六類人群享受政府補助，對象為具有金溪戶籍的60歲以上失獨困難老人、60歲以上優撫軍人、70歲以上低保家庭中的老人、70歲以上散居特困老人、70歲以上經濟困難空巢（獨居）老人、80歲以上高齡困難老人六類老年人。對70歲以上有助餐需求的農村留守老人，給予關愛幫扶。
農村其他有服務需求人群（含留守婦女、留守兒童），按照自愿自費原則，提供助餐、助醫、助安服務。
明確運營模式。結合行政村管轄范圍、農村老年人口分布等實際，探索可復制、可持續的農村居家養老服務發展模式。社會化運營模式。由鄉（鎮）、村提供服務場所并按要求改造，無償交由有實力、有情懷的養老服務企業開展居家養老服務。村級組織自營模式。由村委會主導，組織設立村民理事會、老年協會等社會組織承接助餐等服務項目，探索采取愛心企業冠名共建，社會公益組織定點幫扶，設立敬老慈善援助基金等多種方式幫助助餐等服務項目的順利落實互助服務模式。在老年人口相對分散或空心村設立互助點，按照“就親、就近、就便”原則，建立由黨員干部、熱心村民及社會愛心人士組成的志愿服務隊伍，實施結對幫扶。
村級服務隊伍主要針對轄區內留守空巢老年人實施日常探視巡訪服務，為有需求的老年人提供志愿服務。建立健全基層老年協會，發揮其在為老服務中的自我管理、自我服務作用，引導低齡老年人、健康老年人與留守老年人開展“一對一”幫扶活動。
三、工作步驟。
（一）開展試點（20xx年12月前）。各鄉（鎮）完成農村居家和社區養老服務設施布點規劃，因地制宜開展農村居家和社區養老服務設施建設，到20xx年12月，各鄉（鎮）居家和社區養老服務中心、村級居家養老服務站覆蓋率達到25%以上。
（二）完善提升（20xx年1月—20xx年12月）。及時總結典型經驗、做法，形成可持續、可復制、可推廣的創新成果，在全縣范圍內推廣，引領和帶動全縣居家和社區養老服務發展。到20xx年底，各鄉（鎮）農村居家和社區養老服務設施覆蓋率新增50%以上。
（三）全面推廣（20xx年1月—20xx年11月）。推進農村居家和社區養老服務上檔升級，確保在農村居家養老服務設施完善、養老服務專業組織培育、各項扶持政策落實等方面達到預期目標。力爭到20xx年，全縣農村居家和社區養老服務設施覆蓋率達到100%。
（四）檢查驗收（20xx年12月）。20xx年11月底，全面完成農村居家養老服務工作建設任務，組織對各項工作任務成效進行檢查驗收。
四、保障措施。
1、加強組織領導。成立由縣政府主要領導為組長，分管領導為副組長，組織部、民政局、財政局、衛健委、發改委等部門及各鄉鎮鄉鎮長為成員的農村居家和社區養老服務推進工作領導小組，明確相關部門職責，統籌推進農村居家和社區養老服務工作。
2、加強經費保障。按照“政府補助，個人支付，社會參與，靈活運營”的原則，將農村居家和社區養老建設補助和運營補貼所需經費納入財政預算，并予以足額保障。引導民間資本、公益慈善資金、農村集體經濟收益、城鄉閑置資產和資源支持農村養老服務發展。鼓勵愛心企業、社會團體和鄉賢捐資助老。
3、加強調度考核。將各鄉鎮農村和社區居家養老服務工作列入各鄉鎮年終綜合目標考評。各鄉鎮要將農村和社區居家養老服務工作列入鄉鎮的重要工作內容，由鄉鎮主要領導抓落實，并按時序進度推動年度工作任務的完成。民政部門要加強對鄉鎮農村和社區居家養老服務工作的督查，并定期予以通報。
為積極應對人口老齡化對家庭養老的沖擊，建立起與我區經濟社會發展水平相協調的社會養老服務體系，解決我區老年人日益迫切的養老服務需求，幫助解決老年人養老服務中遇到的困難，提高老年人生活、生命質量，促進社會和諧發展，根據《云南省社會養老服務體系建設規劃》﹙20xx—20xx年﹚、《昆明市老齡事業發展“十二五”規劃》要求，結合我區實際，特制定本實施方案。
一、指導思想。
堅持以黨的十八大和十八屆三中全會精神為指導，按照“黨政為主導、社區為依托、社會力量參與”的養老服務工作方針，將開展社會化養老服務作為解決老年人養老需求的民心工程，以新型養老服務體系建設為重點，逐步建立起以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支撐的新型養老服務體系，推進老齡事業的發展，促進社會和諧穩定。
二、工作原則。
（一）以人為本的原則。從我區老年人的實際需求出發，切實幫助解決當前我區老年人在服務保障方面遇到的難題，特別是在生活照料、精神慰藉等方面的問題，最終使老年人享受到優質便捷的養老服務。
（二）立足家庭的原則。突出居家為主，以家庭為基礎開展居家養老，以社會服務為必要補充和提高，大力弘揚敬老愛老養老的傳統美德，發動社會力量積極參與，就近為老年群體提供養老服務。
（三）依托社區的原則。老年人對長久以來生活的地方有很強的認同感和歸屬感。社區最貼近老年人，最了解老年人，也能夠最有效地組織力量為老年人提供服務，只有充分發揮社區的功能和作用，才能把養老服務工作落到實處。
（四）因地制宜的原則。根據老年人的分布狀況，合理設置居家養老服務站（點），從老年人的服務需求和地區經濟可承受的實際出發，因地制宜確定服務數量和內容。
（五）整合資源的原則。充分利用和融合社區“星光老年之家”、社區老年活動中心、社區衛生服務站、社區服務熱線等服務資源，積極發揮各類志愿者的作用，為老年人提供內涵更加豐富、覆蓋面更加廣泛的服務。
（六）分步實施的原則。采取“試點先行、分步推進”的方法，在試點工作的基礎上，不斷總結經驗，調整充實服務內容，逐步建立長效管理機制。
三、服務范圍。
（一）服務對象。具有本轄區戶籍（不含托管街道）的60周歲以上老年人。
（二）服務內容。居家養老服務包含生活照料、康復理療、精神慰藉、文體活動、心理健康、法律服務等內容。一是開展生活照料服務。主要通過專業服務人員、志愿者和其他非營利性社會服務機構，向老年人提供日常生活照顧和生活護理方面的服務，如家政、日托、送餐、維修等。二是開展醫療康復服務。主要通過社區醫療機構、醫療志愿工作者，定期、不定期為老年人進行健康檢查、咨詢，提供預防、診斷、治療、康復保健為一體的醫療服務。三是開展精神慰藉服務。主要通過社區為老服務設施和社區服務人員、老年協會、志愿者等人力資源，組織各類文體活動，上門進行情感溝通，經常與老人聊天交流，給老人以精神慰藉等服務。
（三）服務補助標準及運作方式。
1、無償服務。對年滿60周歲以上且日常生活需要半護理和全護理的散居“五?！?、“三無老人”、市級以上勞模由政府購買服務，標準為每人每月300元。
2、低償服務。
（2）年滿80周歲以上的空巢、獨居老人，由政府部分購買服務，標準為每人每月100元。
3、有償服務。對有經濟能力，需要專門上門服務的老人，以自費的形式購買服務。
上述補助標準，就高不就低，不重復計算。服務補助以服務券形式發放，不發放現金，服務券只能用于向服務機構購買居家養老服務，不得用于支付藥費或購買其他商品等。
四、服務補助申請程序、審批程序、撥付及結算方式。
（一）申請程序。
符合補助條件的老年人，可到戶口所在的社區申請居家養老服務補助。申請居家養老服務補助需按規定提供相關材料，所有提交的資料應按a4紙張規格，并確保真實。
1、60周歲以上分散供養的“三無”老人(“五?！?，市級以上勞模需提交：
（1）《呈貢區社區居家養老服務補助審批表》；
（2）所在社區居委會提供的分散供養證明；
（3）市級以上勞模證明；
（4）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）。
2、60周歲以上生活不能自理且在本區內無子女照顧的低保老人，年滿70周歲以上且在本區內無子女照顧的重度殘疾老人需提交：
（1）《呈貢區社區居家養老服務補助審批表》；
（2）《呈貢區居民最低生活保障金領取證》復印件一份（帶原件備查）；
（3）呈貢區級以上醫院提供的診斷證明；
（4）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）。
3、80周歲以上的空巢、獨居老人需提交：
（1）《呈貢區社區居家養老服務補助審批表》；
（2）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）。
（二）審批程序。
1、社區初審。社區收到相關申請后，在10個工作日內完成初審（含公示時間7天）。初審采取入戶調查、鄰里訪問、張榜公示等形式對申請人提供的材料進行核實。經核實無誤后，由社區上報街道辦事處。
2、街道辦事處復審。街道辦事處對申請人的情況進行復審，并在5個工作日內簽署復審意見后報區民政局。
未通過的，書面說明理由。
（三）撥付方式。
經審核符合條件的補助對象，由社區給予服務記錄并視情況發放居家養老服務券。居家養老服務券當月內使用有效。街道應設立社區居家養老服務專用賬戶，區民政局將補助資金按季度撥付到位。社區每月及時將轄區居家養老服務補助的情況（包括核準各類補貼的人數、標準、補助總額等）報街道匯總，街道審核后報區民政局、老齡工作部門審批。
（四）結算方式。
每月5號前，補助對象憑服務記錄，用居家養老服務券支付服務機構上月服務金額，在補助標準金額范圍內的用服務券支付，超出部分由個人用現金支付。服務機構憑服務記錄本和服務券到街道財務部門進行兌換結算。
（五）管理監督。
社區工作站每季度檢查一次申請人的居家養老服務記錄本，檢查補助資金是否用于居家養老服務，并將檢查情況報區民政局。區民政局將對社區居家養老服務補助資金的申請和管理使用情況進行定期不定期的檢查與監督。若發現弄虛作假騙取補助資金的情況，立即停發并追回已騙取的補助金，同時取消當事人享受補助金的資格，并依法追究相關人員的法律責任。
五、服務機構和服務方式。
（一）服務機構。
1、各類社會福利機構；
2、經衛生部門批準的醫療機構和社區健康服務中心；
3、經民政部門登記的社會民間組織；
4、經工商部門批準注冊的家庭服務行業；
5、經區級以上人民政府批準并出資成立的居家養老服務單位。
鼓勵上述服務機構聘用社會工作者和老年醫學、護理學、心理學、營養學、管理學等方面的專業人才為老年人提供社區居家養老服務。區民政局編制本轄區內居家養老服務機構名冊，社區工作站將名冊予以公布，供服務對象選擇。
（二）服務方式。社區居家養老服務機構可獨立為社區有居家養老服務需求的老人提供服務，也可采取和其他服務機構合作的方式為社區老人提供服務。服務對象在民政部門和街道確認的服務機構中自行選定服務機構。
六、實施步驟。
（一）調查摸底。社區對本轄區殘疾、孤寡、空巢及高齡老年人調查摸底，詳細掌握老年人家庭、健康和服務需求情況，分門別類，建立老年人情況數據庫，完成登記工作。
（二）確定對象。對要求政府購買服務的老年人家庭，社區要組織力量逐戶走訪，調查摸底，核實情況，并進行公開公示。
（三）隊伍建設。建立居家養老服務專業隊伍，做好服務人員的招聘工作；
建立居家養老服務志愿者隊伍，安排志愿者與老年服務對象結對，建立社區服務中心為老服務加盟者隊伍。
（四）完善制度。建立和完善服務管理制度，居家養老服務中心（站）和服務人員工作制度，使居家養老服務工作制度化、規范化。
（五）業務培訓。組織居家養老服務工作管理人員（管理人員、養護人員）進行培訓和考察學習。
七、保障措施。
（一）提高思想認識。各街道、各有關部門要充分認識開展居家養老服務工作的重要性和必要性，并通過開展多種形式的宣傳活動，轉變社會觀念，讓老年人逐步接受居家養老服務的新理念及市場化運作方式。
（二）加強組織領導。為加強對居家養老服務工作的組織和協調，成立呈貢區居家養老服務工作領導小組。組長由區政府分管民政工作的副區長兼區老齡委主任擔任，副組長由區民政局局長兼區老齡辦主任和區老齡辦專職副主任擔任，成員由區發改、規劃、土地、財政、人社、審計、衛生、司法、教育、文體、消防、環保、民政、工商、國稅、地稅等部門的分管領導組成。領導小組下設辦公室，辦公室主任由區民政局局長兼任，副主任由區老齡辦專職副主任擔任。辦公室設在區老齡辦，負責組織協調轄區居家養老服務工作的日常事務。各街道、社區也要成立相應的領導機構，具體負責轄區內的居家養老服務工作。
（三）資金保障。
1、籌措方式。根據《云南省社會養老服務體系建設規劃》﹙20xx—20xx年﹚相關要求，對以新建、改建、購置、租賃等方式建設養老服務設施的，按分類分級投入，項目建設及營運資金通過中央、省、市、區財政專項資金、民政部門福利彩票公益金、發改部門立項補助資金、其他社會捐贈資金等方式籌措。
居家養老服務補助中政府購買服務補助資金及運行補助經費，由區財政安排。
3、對民辦養老機構建設項目給予補助。對民辦養老機構建設補助資金由省、市、區按照6：3：1比例承擔。
屬農村的，新建項目每個一次性補助建設資金15萬元，租賃項目每個一次性補助資金5萬元。民辦社區居家養老服務中心建成后投入使用的，每個每年補助24000元運營經費。
（四）建立規章制度。要制定相應的管理制度、工作標準、工作職責等，形成較完善的、制度化的、規范化的居家養老服務運作模式。
（五）部門協調配合。區民政局、老齡工作部門是居家養老服務工作的牽頭部門，要具體組織、協調居家養老服務工作的實施。各有關部門要立足部門職責，協調配合，共同解決好居家養老服務工作中遇到的困難和問題，促進我區居家養老服務工作健康發展。
本方案自20xx年8月2日起實施。
根據《民政部財政部關于確定第五批中央財政支持開展居家和社區養老服務改革試點地區的通知》（x函〔xxxx〕xx號）、《xx市居家和社區養老服務改革試點工作方案》（x政辦發〔xxxx〕xx號）精神，為推進居家和社區養老服務改革試點工作，結合我市實際，制定本方案。
一、總體目標。
全面貫徹落實習近平總書記關于民政工作的重要指示批示和各級民政會議精神，緊緊圍繞各級民政事業高質量發展要求，實施養老服務體系創新工作。通過改革試點，進一步完善我市居家和社區養老服務政策體系,優化社區養老服務設施有效供給，引進一批連鎖化品牌化專業養老服務組織，全面實施閉環式“互聯網+智慧便民”養老服務，探索形成新型養老模式，加快建設居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，打造養老服務質量明顯提升，服務供需精準對接，群眾獲得感普遍增強的幸福頤養樣板區。
二、主要任務。
1、做好全市養老服務設施規劃。2020年底前完成xx市養老服務設施布局規劃（2020-2035）編制工作，通過規劃重點保障社區嵌入式養老機構、敬老院撤并整合和轉型升級布點，促進機構、社區和居家養老服務設施融合發展，形成專業服務與基礎服務相結合，機構短托、社區日托與上門服務相銜接的居家養老服務格局。
2、打造“鎮街托底網”。在鎮街層面，實施敬老院改造提升三年行動計劃。依據我市人口老齡化趨勢、經濟社會狀況、兜底對象數量、集中供養需求、敬老院可提升空間等，除滿足特困人員集中供養需求外，主要為低保、低保邊緣家庭，失能失智老年人，計劃生育特殊困難家庭老年人提供低償托養服務。改造后，全市保留敬老院不多于x家，護理床位占比超過xx%，認知癥和精神障礙患者專區床位不少于x%。提升居家養老服務專業化水平，打破照料中心服務單一的工作格局，xxxx年新建x個兼具日間照料與全托服務功能的鎮（街道）示范型居家養老服務中心，為長期照料失能失智老人的家庭提供喘息的機會。
3、打造“村居服務網”。結合村莊整治、美麗鄉村、美麗城鎮建設，加大農村養老服務設施建設投入，發展農村特色居家養老服務。升級農村老年公寓配套養老服務，探索具有xx特色的“集體統一建設、無償低償居住、配套養老服務”的農村集中式居家老年公寓養老服務模式，讓農村老年人離家不離村，離親不離情，不脫離自己熟悉的生活環境，不改變原來的生活習慣，就地滿足養老照料服務需求。
4、打造“社區托養網”。全面落實社區居家養老服務用房。貫徹落實《xx市新建住宅小區配套社區居家養老服務用房管理辦法》（試用），到2021年，新建小區配套養老服務設施建設達標率100%。結合城鎮老舊小區改造通過政府回購、租賃、改造等方式因地制宜補足老舊小區養老服務設施。通過閑置房產改建、出讓地塊配建等方式，到2021年，建成3個（2020年建設2個）集機構養老、社區托養、居家上門服務等功能于一體的社區嵌入式小型托老機構。
5、打造“居家生活網”。圍繞“如廁洗澡安全，室內行走便利，居家環境改善，智能監測跟進，輔助器具適配”五個方面功能，實施經濟困難的高齡失能老年人家庭適老化改造。2020年和2021年每年實施困難老人家庭適老化改造105戶，提升老年人生活自理能力和居家生活品質。以房屋使用安全為前提，以滿足廣大居民尤其是老年居民便利出行為目標，積極推進既有住宅加裝電梯工作，補足短板，提升公共服務水平。持續推進殘疾人無障礙通道改造、低收入農戶危舊房改造，改善各類老年群體的居住環境。
（二）推進社區養老服務管理規范化。
1、探索推進養老服務標準。依托“標準先行、配套支撐”模式，建立健全鎮（街道）居家養老服務中心、社區居家養老服務照料中心服務標準和監管機制，形成地方標準化文本，進而升格形成xx市級標準并全面推開。
2、探索建立信用管理制度。探索建立養老服務行業法人和從業人員信用評價、守信激勵、失信懲戒等信用管理制度，加強失信懲戒，強化行業自律和監管。加強養老行業協會建設。
3、探索居家養老服務規范管理。進一步推進居家養老服務社會化運作，引導規范化用工管理，加強從業人員培訓，進一步提高居家養老服務管理水平、服務質量和服務對象的滿意度。
1、提升“智慧養老”平x服務功能。繪制集老年人動態管理數據庫、老年人能力評估等級檔案、養老服務需求、養老服務設施一體的“老人關愛電子地圖”，搭建供需精準對接平x，實現精準快速救助。
2、積極推進“碼上辦”服務。開通老年優待證無感知辦理和養老院入住申請、養老機構備案、老年優待證辦理“一通三碼”。
3、強化“智慧養老”平x監管應用。拓展人工智能、物聯網、大數據等技術和智慧產品設備在養老領域應用，提升養老服務的精細化和精準度。安裝智能探頭、人臉識別等設備，確保20%以上鎮（街道）居家養老服務中心、5%以上社區居家養老服務照料中心以視頻方式，動態接入xx“智慧養老”服務和監管平x，同步對接省“浙里養”信息系統。
到2021年底，城鄉社區居家養老服務照料中心專業化運營率達到70%。
2、鼓勵引導社會力量參與居家和社區養老服務。構建政府、市場、社會的三方合作模式，推動居家和社區養老服務的社會化發展和專業化動作。培育、引進一批綜合化、連鎖化、品牌化社區養老服務機構。探索推進2家養老服務機構實施“家院互融”。探索“政府部門主導，社會力量參與”的“社會組織+物業企業參與養老服務”新模式。
3、持續推動居家養老專業化服務。堅持公開、公平、公正的原則，按照政府主導與社會參與相結合，補貼水平與經濟社會發展水平相適應，補貼內容與其他保障制度相銜接的要求，修訂《xx市養老服務補貼實施辦法》，按不少于3%的老年人享受養老服務補貼的目標，適度擴大享受補貼人群覆蓋面，重點保障困難家庭和老人的補貼標準。按補貼標準向從事居家養老服務的企業或組織購買服務，由其為補貼對象提供專業化服務。
鼓勵其他60周歲以上老人積極投保老年人意外傷害保險。
到2021年，全市建成2個以上“康養聯合體”，建立1處精神衛生福利設施。
2、完善家庭醫生簽約服務。推進基層醫療衛生機構和醫務人員、養老服務機構與醫療機構建立簽約服務關系，為老年人提供連續性的健康管理服務和醫療服務，將失能失智老年人列入簽約服務的重點人群。
3、探索建設護理康復機構。支持養老服務機構開辦老年病院、康復院、醫務室等醫療機構，支持社會資本參與老年護理康復機構建設。探索設立“家庭照護床位”，指導養老機構設立認知癥照護專區，指導老年人進行認知癥康復訓練，提升家庭照護功能和水平。
4、探索推進長期護理保險試點。建立老年人身體狀況評估標準，確保老人需求和服務提供實現精準對接，作為享受政府養老服務的重要依據。發揮衛生系統服務網絡優勢，結合基本公共衛生服務的開展為老年人建立健康檔案，完善老年人特別是特殊和困難老年人檔案和數據庫。制定《xx市長期護理保險試點工作實施辦法（試行）》，試點推進老年照護等級評估，為推行長期護理保險制度奠定基礎，形成可復制可推廣的體制機制。
（六）推進特殊困難老年人服務常態化。
1、建立社區公益助老員制度。啟動“兩個五百”公益崗位助老、為老服務計劃，2020年、2021年各落實63個助老崗位，夯實社區為老服務基礎，切實提升居家和社區為老服務水平，促進就業困難人員實現再就業。
2、探索建立困難老年人探訪慰問制度。落實最低生活保障老年人、最低生活保障邊緣老年人、特困供養人員每月不少于1次的探訪慰問制度，建立健全農村留守老人關愛服務體系，建立“日常性探訪”、“定期性探訪”、“抽查性督訪”等制度，及時解決特殊群體的困難問題，確保救助精準高效。同時，依托xx居家養老大數據平x，強化監管。
3、用心破解助餐、配送餐難題。以老年人需求為導向，因地制宜，積極創造條件，利用開辦老年食堂、建設中心食堂、依托養老機構配送餐、委托餐飲企業配送餐、發展鄰里助餐以及“互聯網+助餐”等6+x種模式為老人提供服務。
（七）推進養老服務人才隊伍專業化。
1、開展各類養老服務人員培訓。以“培訓基地+培訓公司+培訓學校+第三方鑒定”形式，加強養老管理骨干和機構護理員、家庭照護者、康復護理師、社工師的教育培訓和技能認定。2020年，培訓各類養老服務人員2869人，2021年計劃培訓3151人。
2、加大養老服務人才扶持力度。完善并落實入職補貼和技能培訓補貼政策，引導鼓勵高校老年服務與管理類專業畢業生從事養老服務工作。
3、探索養老機構設置專業技術崗位。引導醫生、護士等專業技術人員服務養老機構，提升機構服務水平。
三、
實施步驟。
（一）動員部署（2020年9月-10月）。成立xx市居家和社區養老服務改革試點工作領導小組，召開專題會議，細化部署工作任務。各責任單位結合職責、分工制定具體工作方案。
（二）推進實施（2020年10月-2021年4月）。推動各項改革任務按計劃實施。建立督辦和考評機制，加大監督檢查和考評力度，定期通報工作進展情況。
（三）考核驗收（2021年5月-6月）。各責任單位形成試點項目自查報告及工作x賬，在此基礎上匯總形成全市居家和社區養老服務改革試點工作。
總結。
接受民政部、省民政廳、xx市民政局考核驗收。
（四）深化推廣（2021年7月-2022年）。深化推廣試點工作先進經驗、創新成果，形成全覆蓋、服務有特色、保障有重點的居家和社區養老服務體系。
四、保障措施。
（一）建立組織機構。成立以市長為組長，分管副市長為副組長，相關部門主要負責人為成員的試點工作領導小組，負責試點重大問題的研究和決策，協調推動有關改革政策措施的制定和實施。建立政府績效考評機制，開展試點組織實施、跟蹤指導和績效考核等各項工作。
（二）加強資金保障。建立財政保障機制，市財政安排足額的試點工作經費或社會養老服務業專項資金與中央財政試點資金配套使用，福彩公益金用于養老服務的比重達到55%以上，將居家和社區養老服務改革試點所需資金納入全市各級財政年度預算，規范使用，加強資金使用績效評價，充分發揮資金的使用效益。
（三）強化督促指導。各有關部門要嚴格按照任務分工，有序推進試點工作。要將居家和社區養老服務改革試點工作納入目標責任制考核和年度重點工作清單，加強督促指導，確保試點工作責任到位、任務落實。
（四）加強氛圍營造。要通過報刊、電視、網站、微信等媒體和村（社區）宣傳欄等載體，加強試點工作的重要意義、任務、措施宣傳，充分調動各方力量積極參與改革、支持改革。廣泛宣傳改革試點工作進展和取得的創新典型、創新模式、良好成效，營造抓改革、促發展的良好氛圍。
。
201月11日，當向陽居家養老服務網點活動室大門剛剛打開，一群老人相擁而入，手里舉著“火紅的表揚信”，他們是專程來感謝“向陽居家養老服務網點”的工作人員。原來，這些老人都是空巢老人。
自207月16日向陽家政在遼河、建新、萬有社區啟動居家養老服務網點以來，深受老人的認可與歡迎，向陽養老網點的設立，使每天中午老人能吃上熱氣騰騰營養可口的.飯菜，而且只需5元錢，而且為有需要的老人，風雨無阻的送餐，老人們非常滿意和感動。老人們為表達自己的感激之情，特送上一封表揚信，真心感謝向陽家政為他們做的這些實事。
社區老人張振榮、季成榮、王亞楠、康世霞向陽居家養老服務網點贈送表揚信。
社區老人給予“向陽居家養老服務網點”工作人員崔素榮、徐杰、劉艷等高度贊揚。
表揚信。
尊敬的向陽家政領導及社區領導：
我們是社區網點的就餐居民，每當我們走到這里使我們感到非常的親切溫暖，無論任何天氣情況，雪天、雨天、食堂的工作人員和管理人員對待行動不便的老人主動接送，問寒問暖，使每一位老年人吃得放心玩得開心，讓我們真正體會到向陽家政居家養老的真實性和對我們的重要性，真是居家養老的體現所在。使每一位老人深深感受到在此如在家的感覺，他們不是親人勝似親人，真正的做到了敬老、愛老、關懷老人。在這里永不言敗是傳遞居家養老的正能量，這樣的就餐環境是每一位老人所需要的，希望你們傳承下去，使每一位老人幸福、安康、快樂永遠。
感謝向陽家政領導為老年人搭建這樣的平臺，使我們衣食無憂!
二零一六年一月十日。
遼河社區全體就餐老人。
為推動農村居家養老實施方案工作中的廣泛開展，逐步完善養老服務業和居家養老緊密結合的社會發展社區養老服務管理體系，依據上級領導民政部門、老齡化單位的相關指示精神，經科學研究，決策在全省老齡化工作中二十六個試點開展鄉村居家養老服務項目試點。
一、指導方針和工作規劃。
以毛澤東思想和“三個代表”關鍵觀念為具體指導，深入貫徹黨的十七大精神實質，依照基本建設社會主義社會新農村居家養老實施方案，以關心社會養老工作，改善艱難老年生活標準為目的，遵照“真心實意、關懷、溝通交流、服務項目”的基礎核心理念，以研究老人群日漸提高的社區養老服務要求為立足點，以服務項目貧困家庭、大齡、病殘、空巢、獨居老人為關鍵，健全服務體系，推進服務項目內容，融合社會資源，發展趨勢志愿者服務，進取推進新時期農村養老服務項目的新機制、有效途徑、新方式，向農村家居老人進行日常生活照顧、家政保潔、安全性照護、保健醫療、精神慰藉、文化藝術為具體資料的社會性服務項目，使老年人更幸福歡樂，社會發展更和睦。
二、工作原則。
堅持不懈“政府部門提倡、社會發展參加、市場運營、全員關愛”的工作目標，逐漸創立相對完善的農村居家養老實施方案管理體系，使老人得到生活上的照顧和便捷，精神實質上的關懷撫慰，各種各樣居家養老服務項目要求能獲得最大限度的研究。
1、堅持不懈居家養老、兒女關懷主導，服務項目目標標準。
2、堅持不懈政府部門幫扶和社會化運行緊密結合的標準。
3、堅持不懈先朝向特殊群體后逐漸擴張的標準。
4、依據不一樣要求，供給相對社區養老服務新項目，推行免費、低償、服務緊密結合的標準。
三、關鍵工作目標。
1、日常生活照顧：為老人供給清潔衛生、做飯食、洗衣服、隨同買東西等服務項目。
2、保健醫療：為老人供給疾病預防、量血壓、測體溫、創立健康管理檔案、隨同就醫等服務項目。
3、法律法規消費者維權：為老人供給法律咨詢服務、法律援助中心、司法部門消費者維權及維護保養老人資產、撫養、婚姻生活等合法權利的服務項目。
4、文娛活動：為老人供給活動場地、體育文化運動設施、構建主題活動服務平臺等服務項目。
5、老年教育：有老年人院校（老年人國家開放大學），為老人供給各種專題講座、培訓學習等服務項目。
6、精神慰藉：為老人供給閑聊交心，有煩悶分歧時開展規勸等服務項目。
7、安全守護：老人得病期內常常探望、關心，敲敲門，打通電話等。
8、愛心捐助：老人碰到突發艱難時供給經濟發展、化學物質層面的援助。
9、節日慰問：每一年重特大傳統節日對老人開展走訪調查、慰問活動，老人臨死有關愛。
10、家政保潔：為老人供給電器維修、疏通管道等服務項目。
各示范點村要運用村老年人活動場所、村莊文化宮及周邊養老院等有益資源，創立居家養老服務點（老年人服務站），有品牌、有墻上材料、有專（兼）職技術人員、有專業聯系方式。
五種關鍵服務項目目標。
農村居家養老實施方案中60周歲以上為必須服務項目的老人，關鍵是高齡老人（90周歲以上）、留守老人、獨居老人、病殘老年人和貧苦老年人五種目標。
工作中流程，提前準備環節。
1、創立試點具體指導、領導組。城鎮（街道社區）創立試點具體指導工作組，自然村創立居家養老服務項目工作中領導組。全省居家養老服務項目試點由市老齡辦承擔宏觀指導和考評評定，城鎮（街道社區）具體指導工作組承擔本管轄區內示范點村的指導和督促檢查，各示范點村承擔實際工作中的組織實施。
2、制訂試點計劃方案。城鎮（街道社區）試點具體指導工作組要與村試點領導組相互科學研究、制定試點實際計劃方案，擬訂實際工作規劃，制訂有關崗位職責和對策。
3、籌劃創立居家養老服務點（老年人服務站）。貫徹落實服務點場地，選好服務點技術人員，建立一支服務項目工作人員團隊，科學研究明確五種重點戶的實際服務。
4.志愿填報結隊服務項目：以青年志愿者結隊主導，方式不一，能夠是左鄰右舍結隊、家屬結隊、...員結隊這些。要用心選好青年志愿者團隊，依照就近原則、同意標準，創立相對性固定不動的結隊服務項目關聯，填好結隊聯絡目標申請表，簽署有關協議書。
5.非營利公開：對日常生活不能夠自立，而經濟發展標準又差的五種關鍵服務項目目標，城鎮（街道社區）、自然村要進取主動發揮特長注資供給非營利選購必須的服務項目，明確實際服務資料，機構服務項目工作人員供給服務項目，給與服務項目工作人員必須的酬勞。享有非營利公開的實際范疇、目標和規范由各示范點村依據各有標準決策。
6.有償服務項目：對一部分不符享有非營利公開標準的、有必須經濟發展工作本事期待獲得自然村居家養老服務點（老年人服務站）服務項目的老人，可供給有償服務低償服務項目。
因時制宜，以問題為導向。農村居家養老服務項目試點要堅持不懈堅持實事求是，量力而為，有的放矢，服務項目資料和服務項目方法要接近老人要求，合乎本地具體，反映個性化、真情化、人性化。要進取推進和小結農村居家養老服務項目工作中的規律性與特性，重視因時制宜創造性開展工作，重視提升服務項目工作中的針對性，切實創立服務項目工作中的常態化。
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為了順利推進我市社區居家養老工作，確保20xx年社區居家養老社會化運營和社區日間照料中心及城市養老服務中心項目建設等工作按時有序完成，10月11日，市民政局召開南寧市20xx年社區居家養老工作會議。
會上，各城區民政局、開發區社會事業(務)局局長依次就社區居家養老購買服務(居家養老社會化運營)和項目建設情況作了總結和匯報。隨后，與會人員就社區居家養老工作中存在的問題進行了探討、并分享了各自的經驗。黃菊如局長在肯定了各城區、開發區所取得成績的同時，指出整體工作進度較慢，問題較多，要下大力氣推進，提出了具體要求：一是要高度重視社區居家養老服務工作，加強社區居家養老社會化運營和項目建設的領導，全面完成今年預定的目標任務;二是社區日間照料中心及城市養老服務中心等項目建設涉及面廣，要加強協調，共同推進;三是要加強監管，服務與管理并重;四是做好20xx年城市養老服務中心和社區日間照料中心項目申報和儲備。趙廷和副局長在會上強調，留給我們的時間已經不多，要科學合理的安排好各項工作，確保各項任務的完成。
2016年1月11日，當向陽居家養老服務網點活動室大門剛剛打開，一群老人相擁而入，手里舉著“火紅的表揚信”，他們是專程來感謝“向陽居家養老服務網點”的工作人員。原來，這些老人都是空巢老人。
自7月16日向陽家政在遼河、建新、萬有社區啟動居家養老服務網點以來，深受老人的認可與歡迎，向陽養老網點的設立，使每天中午老人能吃上熱氣騰騰營養可口的。飯菜，而且只需5元錢，而且為有需要的老人，風雨無阻的送餐，老人們非常滿意和感動。老人們為表達自己的感激之情，特送上一封表揚信，真心感謝向陽家政為他們做的這些實事。
社區老人張振榮、季成榮、王亞楠、康世霞向陽居家養老服務網點贈送表揚信。
社區老人給予“向陽居家養老服務網點”工作人員崔素榮、徐杰、劉艷等高度贊揚。
表揚信。
尊敬的向陽家政領導及社區領導：
我們是社區網點的就餐居民，每當我們走到這里使我們感到非常的親切溫暖，無論任何天氣情況，雪天、雨天、食堂的工作人員和管理人員對待行動不便的老人主動接送，問寒問暖，使每一位老年人吃得放心玩得開心，讓我們真正體會到向陽家政居家養老的真實性和對我們的重要性，真是居家養老的體現所在。使每一位老人深深感受到在此如在家的感覺，他們不是親人勝似親人，真正的做到了敬老、愛老、關懷老人。在這里永不言敗是傳遞居家養老的正能量，這樣的就餐環境是每一位老人所需要的，希望你們傳承下去，使每一位老人幸福、安康、快樂永遠。
感謝向陽家政領導為老年人搭建這樣的平臺，使我們衣食無憂！
二零一六年一月十日。
遼河社區全體就餐老人。
甲方：
乙方：
為進一步構建和-諧社區，促進居家養老服務事業發展，滿足社區老年人的社會化居家養老服務需求，本著敬老、愛老、護老、助老的原則，做好社區老年居民服務。
一、乙方必須樹立全心全意為老年人服務的思想，講究職業道德，文明禮貌，態度和藹，主動熱情為老年居民服務。
二、乙方必須以方便老年人為宗旨，以對老年人微利經營為原則，提供的服務必須保質保量。
三、乙方為老人提供定向服務后以不高于約定標準收取服務費，免費服務的項目不得收取服務費。
四、甲方有權對乙方提供的服務實行監督，如發現有不符合相關規定，及有亂收費現象的將終止約定，對因服務不到位或造成損失的由乙方負全責。乙方要積極配合，主動接受甲方的監督和檢查。
五、此協議書從簽訂日起生效，甲乙雙方各執一份。
甲方：(簽章)。
乙方：(簽章)。
為認真貫徹民政部《關于開展養老服務社會化示范活動的通知》（民函___號）和泰州、市政府《關于實施改善民生十大工程的意見》，結合我市實際特制定實施方案如下：
一、指導思想。
開展村（社區）居家養老工作，要以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，堅持“以民為本、為民解困、為民服務”的工作宗旨，立足村（社區）實際狀況，以保障社區老年人為重點，以滿足社區老年人的生活照料、文化娛樂、康復醫療、體育健身、精神慰藉和法律援助等需求為出發點，組織發動各方社會力量參與和支持居家養老服務工作，為促進社會福利事業發展，推動和_諧社會建設作出進取貢獻。
二、工作目標。
20__年，已經建成的14個社區居家養老服務站要繼續按既定職能正常開展養老服務工作，并且不斷擴大服務對象，創新服務資料、方式和機制；20__年在全市所有的村和社區都建立居家養老服務站，為社區的老年人及老年人家庭開展福利服務，并適當兼顧殘疾人和未成年人。努力建成城鄉一體化的社會化養老服務體系。
三、措施及要求。
（一）建立組織網絡。
每個村（社區）都成立由村（居)委會主任任站長，負責民政或老齡工作的村(居）委會成員、村（社區）居民小組長、義工代表為成員的居家養老社會化服務領導小組，負責村（社區）的居家養老工作，并明確專人負責日常工作。服務站及時發放招募倡議書，組建居家養老義工服務隊和社區志愿者服務隊，并根據隊員的特長、職業、年齡等分類登記造冊。
（二）調查服務需求。
居民小組長對居民小組內的各類老年人發放《社區老年人養老服務需求調查表》，對老年人的需求進行調查，并按照年齡分類匯總（如60周歲至69周歲、70周歲至79周歲、80周歲至89周歲、90周歲以上不一樣類型），對不一樣類型老人的基本需求有大致了解。同時將空巢獨居老人、困難老人、殘疾老人、百歲老人的服務需求單獨匯總。
（三）廣泛宣傳發動。
各居家養老服務站要經過懸掛宣傳標語、向居民發放開展居家養老服務公開信和招募志愿者義工倡議書等（）形式，使廣大居民了解開展居家養老的目的和意義。發動居民進取參與居家養老服務站的建設和管理工作。
（四）健全管理制度。
《社區居家養老工作計劃》、《社區居家養老工作職責》、《社區居家養老服務承諾》、《社區居家養老考核制度》等各項制度，確保居家養老工作有章可循，有條不紊，運行規范。
（五）明確服務對象和資料。
各服務站必須根據老年人需求合理確定服務資料，與參加居家養老服務的單位、個人簽訂服務協議書。義工、志愿者服務隊員認領服務對象后，要簽訂服務承諾書。居家養老服務站要及時向村（社區）公示結對服務對象、服務資料、服務時間、收費方式和服務電話等。每次服務后填寫服務情景反饋表。
（六）加強指導和監管。
區、鎮（街道）民政部門要加強對居家養老服務站的業務指導和監管，督促各服務站正常、規范開展服務。定期組織培訓活動，提高居家養老服務站的管理水平和養老服務工作人員的業務本事。經過走訪調查、電話詢問等多種形式了解服務站開展服務的情景，確保資助資金全部用于設施改造和養老服務等方面。建立年檢制度，對貼合受助條件的繼續完成資助，對不貼合受助條件的，停止資助或追回已資助的資金。
按照習近平總書記提出及時、科學、綜合老齡化的要求，把保障老年人基本健康養老需求放在首位，通過加強老年人居家養老服務建設，整合現有醫療隊伍，建立醫療、康復、養生、養老等相結合的有效模式，推進居家養老醫養結合工作，滿足老年人居家養老的健康需求。
二、工作目標。
完善醫養結合醫療隊伍建設，建設醫護人員為主的“天使醫療隊”，進村入戶送去醫療保障，建成以居家為主、機構為輔的居家養老醫養結合服務體系。
建立醫養結合醫療隊伍：完善“天使醫療隊”的四個梯隊建設，組織縣醫院、縣中醫院各臨床科室?？漆t生和護士作為第一梯隊；各鎮衛生院、社區衛生服務中心全科醫生和護士作為第二梯隊；各鎮試點機構所在的村衛生所注冊的鄉醫為第三梯隊；各鎮聘用的健康助理員為第四梯隊。將“天使醫療隊”作為優質、完備的醫療下沉到基層，真正進入到群眾家中帶去便利。
完善居家養老服務能力：有老年人的家庭能掌握家中老年慢性病知識，學會居家日常護理，學會老年人簡單康復照料，配合健康膳食，合理安排老年人的作息。簽約的老年人健康管理率達到100%。簽約的老年人熟悉簽約醫療團隊的醫護人員，建立簽約對象與醫療團隊的聯系（有電話、微信等聯系方式），及時獲取醫療幫助。
提升社區養老機構功能：基層醫療衛生機構與社區日間照料中心、社區養老服務站、農村幸福院等社區養老服務機構建立醫養結合協議合作模式，要求全縣12個鄉鎮開展醫養結合工作試點的單位全部有不同形式的醫療入駐，9個能提供康復治療的鎮衛生院簽約的試點機構有能力向老年人提供康復護理服務。
突出中醫藥在健康養老的優勢：以縣醫院中醫科和縣中醫院為主，配合各鎮衛生院設立的中醫館，倡導中醫治未病理念，推廣中醫藥適宜技術在老年人健康保健方面的應用，開展中醫醫生社區、家庭巡診活動，為居家老年人提供中醫藥健康養老服務。養老護理人員通過中醫藥技能培訓，掌握中醫藥健康養老知識。
三、工作責任：
縣醫院?？漆t生和護士指導各鎮全科醫生和護士針對簽約的老年人的?？萍膊≡\治，收治由下級醫院轉診的病人，對試點機構的全科醫生和鄉村醫生進行2次?？婆嘤?。
縣醫院、縣中醫院組織中醫科醫生在12個試點針對老年人開展中醫藥健康知識講座或者中醫特色疾病診治的義診。
各鎮衛生院全科醫生和護士每月1次到試點內指導并監督鄉村醫生對簽約的老年人的健康管理，建立老年人醫療健康咨詢站，開展老年人康復運動指導，指導老年人健康飲食、作息。各鎮衛生院全科醫生、護士和中醫館醫生每個月不少于1次對鄉村醫生和健康助理員開展有關老年人常規護理、急救常識等培訓。派出醫生、護士對有意愿學習中醫藥技能、老年人常規護理、急救常識的老年人家庭（每月不少于2戶）進行上門培訓。
鄉村醫生每周2次到簽約的機構內為老年人開展日常健康體檢，指導老年人健康飲食、作息。在9個具有能力開展康復治療的衛生院簽約的養老機構內幫助簽約老年人進行康復運動。針對簽約居家養老服務的老年人，鄉村醫生和護士每周1次上門為老年人指導健康飲食、作息，指導老年人日?？祻瓦\動，培訓老年人家庭成員掌握老年人常見疾病簡單護理技能，掌握老年人急救常識。鄉村醫生要配合中醫醫生入戶為老年人家庭成員培訓中醫藥技能。
健康助理員每日到機構內為老年人提供簡便的體檢，并做好簽約機構的老年人健康檔案管理。針對簽約居家養老服務的老年人，每周兩次上門為老年人家庭成員宣傳健康知識，掌握簽約老年人的飲食、起居習慣，為簽約老年人提供常規體檢，并建立健康檔案。建立居家老年人和簽約醫生團隊的聯系，及時上報出現特殊狀況的老年人健康情況。
（一）簽約階段（2018年7月至2018年8月）?？h醫院、縣中醫院、各鎮衛生院、試點所在地鄉村醫生和健康助理員簽約組成醫養結合醫療團隊，醫療團隊簽約各鎮醫養結合試點機構，醫養結合試點機構簽約有意愿入住機構或參與活動的老年人。
（二）下鄉入戶階段（2018年9月至2019年9月）。醫療團隊按照活動要求完成培訓、講座，入戶指導等工作。
（三）完善服務網絡階段（2019年10月至2019年12月）。健康助理員完善健康體檢檔案，及時反映情況，作為橋梁建立起簽約老年人和醫療團隊的聯系。
（四）。
總結。
評估階段（2020年1月至2020年2月）?？偨Y項目工作實施情況，形成項目報告，全面驗收評估。
五、組織保障。
（一）加強領導。各鎮要確保領導到位、責任到位、投入到位、工作到位。成立由縣衛計局分管領導為組長，各鎮政府分管領導為副組長,各鎮醫療機構、養老機構為成員的工作小組，加強部門之間的交流與合作。
(二)落實責任。各相關部門要充分發揮職能作用，密切配合，全力支持，共同完成“居家養老天使進厝”計劃。試點醫養結合機構要主動提供“天使醫療隊”所需要的辦公場所?？h衛計局發揮協同調動作用，加強戰略研究、政策統籌和工作協調。宣傳部門要加強宣傳報道，營造良好的輿論氛圍。
（三）強化隊伍。充分發揮縣醫院和縣中醫院的專業優勢，開展系列講座、培訓；要借助各鎮衛生院醫護人員，就近提供醫療保障；利用鄉村醫生接近簽約老年人的優勢，為老年人提供社會化、社區化服務；健康助理員實現服務全覆蓋。
（四）目標管理，納入考核。為確保工作的實施和目標實現，切實加強監督指導，將“居家養老天使進厝”工作納入計劃考核，促進工作的落實。
認真落實“以人為本”的科學發展觀，滿足我市廣大老年人日益增長的物質和精神文化需求，落實“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所為、老有所學、老有所長”為目標，結合本社區實際，積極構建政府主導、社區互助參與;居家養老為主、機構養老為輔、社會化服務為依托的社區養老服務體系;動員社會力量，運用市場機制，完善社區為老服務功能，有計劃、有步驟地推進居家養老服務健康有序發展。
按照實事求是、以人為本、立足長效的發展思路推進本社區居家養老服務工作。
工作中遵循以下基本原則：
(一)堅持政府主導與扶持、社會參與，市場化運作相結合的原則;。
(二)堅持家庭養老為主、社會養老為輔的原則;。
(三)堅持為老服務與推動再就業相結合的`原則;。
(四)堅持先對特殊群體后逐步擴大的原則;。
(五)堅持專業化居家養老服務與社區義務服務、鄰里互助相結合原則;。
(六)堅持根據不同需求，提供相應養老服務原則;。
(七)堅持無償、低償和有償相結合原則。
xx聯合支部60歲以上的老年人，要求戶籍與居住地均在xx社區和xx社區轄區內。
主要依托社區養老服務機構或社區組織，對服務對象提供如下服務：
1、全托服務：為社區老年人提供全天候起居、生活照料、專業護理、康復理療、精神文化服務。分為全護理、半護理、一般護理。
2、日托服務：為社區老年人提供不住宿的日間護理照顧服務。
3、上門服務：由經過專業培訓的服務人員上門為老年人提供生活照料護理為主。
結合本社區的實際情況，首先在上級部門的指導下，啟動上門服務，待下一步各方面條件成熟，再逐步開展日托和全托服務工作。
從本社區的實際出發，調動社會力量，構建以家庭為核心，以社區養老服務網絡為支撐的居家養老服務體系，倡導以上門照料服務為主、社區照料服務為輔的居家養老服務模式。
1、開展以政府購買服務為導向的居家養老服務。
依托社區居家養老服務機構，組建服務隊伍，對特殊并需要生活照料的救濟對象老人、獨居老人、特困家庭老人、對社會有重大貢獻的老人等，依照特定評估程序提供數額不等的政府購買服務，對其他老人提供自費購買服務。
2、提供多層次、多種形式的社區生活照料服務。
一是對高齡和不能自理生活的老人，以上門照料服務為主，提供醫療、康復、護理、家務等全方位服務;二是對生活能基本自理的中高齡老人，運用日托中心、康復站等形式開展服務;三是對救濟對象、特困、獨居、高齡和對社會有重大貢獻等特殊老人，提供低保救助、政府購買服務、義務服務、互助服務等多種形式相結合的服務;四是為低齡、健康老人，特別是“空巢”家庭老人提供文體娛樂、醫療保健、家務料理等社區服務，并鼓勵支持他們參與社區公益活動。
3、為老年人家庭成員提供輔助性服務，積極協助和鼓勵家庭成員承擔對老年人的照料責任。
2、相關職能部門要積極為老年人家庭成員進行護理等方面的相關培訓和指導，提供方便家庭照料使用的設施。通過幫助家庭成員來滿足老年人在家庭的照料需求，鞏固和加強家庭養老功能。
4、有效利用、整合現有社區服務資源，限度地發揮養老服務作用。
本社區服務中心必須設置為養老服務窗口;有條件的社區“星光老年之家”要為老年人開設日托、上門照料、送餐、陪護等服務項目，強化文娛、保健等服務功能，并搭建為開展居家養老服務的義務工作基地。
居家養老服務工作要堅持從實際出發，因地制宜，有重點地穩步推進，要著眼于長遠發展，著力于建立長效機制。
(一)調查確定服務對象。
組織專門調查人員開展對居家養老對象的摸查、歸類、審核、統計工作，及時掌握老年人的基本情況和需求動態，建立健全老年人信息庫。
(二)服務內容評估。
由評估隊伍確定服務對象居家養老服務項目、服務時間。
(三)組建服務隊伍。
1、組織服務評估隊伍。評估隊伍由社區居家養老服務站與醫院醫生共同組成，負責上門對服務對象身體狀況、居家環境進行評估，確定老人需要護理的等級并確定需要服務的項目，建立老人個人居家檔案。
2、組織服務員隊伍。服務員隊伍由社區提供，社區居家養老服務站進行篩選、錄用。結合社區再就業工作，重點吸納社區下崗職工，尤其是40—50歲的下崗職工到社區居家養老服務崗位上，落實再就業優惠政策。有組織進行專業技能培訓，使之具有職業責任感和組織歸屬感，形成專業化隊伍，持證上崗。
著力開展以政府購買為導向的居家養老服務，隨著社會經濟的發展，社區老齡人口的比例不斷增長，為使社區居家養老服務工作持續健康運作，需要啟動經費。主要來源有：
1、社區居家養老服務啟動和運作經費主要由市、區政府資助。
2、低償收取有一定經濟能力的老年人除補貼外(政府購買部分養老服務)自負部分費用。
3、少部分由社會募集方式籌集的資金。
社區居家養老服務各項經費開支應按照?？顚Ｓ迷瓌t，嚴格按照區的有關規定使用。資金支出需依照開展社區居家養老服務工作的模式和服務成效，根據市統一制定的社區居家養老服務評估標準，由區財政局、民政局核準該項經費，確保資金規范管理，?？顚Ｓ?。
（2015年6月）
社區居家養老服務是一種以居家養老為基礎，在家庭為核心，以社區為依托，積極發揮政府主導作用，廣泛動員社會力量，充分利用社區資源為居住在家的老年人提供以解決其日常生活困難為主要內容的社會化服務。為貫徹落實黨的十七大精神，加快本社區居家養老服務事業的發展，增進老年人福利，提高老年人生活質量，促進社會公平和諧，結合本社區的實際情況，現就推進本社區居家養老服務工作制定本實施方案。
一、指導思想 以“三個代表”重要思想和黨的會議精神為指導，認真落實“以人為本”的科學發展觀，滿足我市廣大老年人日益增長的物質和精神文化需求，落實“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所為、老有所學、老有所長”為目標，結合本社區實際，積極構建政府主導、社區互助參與；居家養老為主、機構養老為輔、社會化服務為依托的社區養老服務體系；動員社會力量，運用市場機制，完善社區為老服務功能，有計劃、有步驟地推進居家養老服務健康有序發展。
二、基本原則
按照實事求是、以人為本、立足長效的發展思路推進本社區居家養老服務工作。工作中遵循以下基本原則：
（一）堅持政府主導與扶持、社會參與，市場化運作相結合的原則；
（二）堅持家庭養老為主、社會養老為輔的原則；
（三）堅持為老服務與推動再就業相結合的原則；
（四）堅持先對特殊群體后逐步擴大的原則；
（五）堅持專業化居家養老服務與社區義務服務、鄰里互助相結合原則；
（六）堅持根據不同需求，提供相應養老服務原則；
（七）堅持無償、低償和有償相結合原則。
三、服務對象
1
黃鎮鋪聯合支部60歲以上的老年人，要求戶籍與居住地均在黃鎮鋪社區和鳳凰村社區轄區內。
四、服務方式
主要依托社區養老服務機構或社區組織，對服務對象提供如下服務：
1、全托服務：為社區老年人提供全天候起居、生活照料、專業護理、康復理療、精神文化服務。分為全護理、半護理、一般護理。
2、日托服務：為社區老年人提供不住宿的日間護理照顧服務。
3、上門服務：由經過專業培訓的服務人員上門為老年人提供生活照料護理為主。
結合本社區的實際情況,首先在上級部門的指導下,啟動上門服務，待下一步各方面條件成熟，再逐步開展日托和全托服務工作.
五、服務內容
從本社區的實際出發，調動社會力量，構建以家庭為核心，以社區養老服務網絡為支撐的居家養老服務體系，倡導以上門照料服務為主、社區照料服務為輔的居家養老服務模式。
1、開展以政府購買服務為導向的居家養老服務。
依托社區居家養老服務機構，組建服務隊伍，對特殊并需要生活照料的救濟對象老人、獨居老人、特困家庭老人、對社會有重大貢獻的老人等，依照特定評估程序提供數額不等的政府購買服務，對其他老人提供自費購買服務。
２、提供多層次、多種形式的社區生活照料服務。
一是對高齡和不能自理生活的老人，以上門照料服務為主，提供醫療、康復、護理、家務等全方位服務；二是對生活能基本自理的中高齡老人，運用日托中心、康復站等形式開展服務；三是對救濟對象、特困、獨居、高齡和對社會有重大貢獻等特殊老人，提供低保救助、政府購買服務、義務服務、互助服務等多種形式相結合的服務；四是為低齡、健康老人，特別是“空巢”家庭老人提供文體娛樂、醫療保健、家務料理等社區服務，并鼓勵支持他們參與社區公益活動。
3、為老年人家庭成員提供輔助性服務，積極協助和鼓勵家庭成員承擔對老年人的照料責任。
2
相關職能部門要積極為老年人家庭成員進行護理等方面的相關培訓和指導，提供方便家庭照料使用的設施。通過幫助家庭成員來滿足老年人在家庭的照料需求，鞏固和加強家庭養老功能。
4、有效利用、整合現有社區服務資源，最大限度地發揮養老服務作用。 本社區服務中心必須設置為養老服務窗口；有條件的社區“星光老年之家”要為老年人開設日托、上門照料、送餐、陪護等服務項目，強化文娛、保健等服務功能，并搭建為開展居家養老服務的義務工作基地。
六、實施步驟
居家養老服務工作要堅持從實際出發，因地制宜，有重點地穩步推進，要著眼于長遠發展，著力于建立長效機制。
（一）調查確定服務對象。組織專門調查人員開展對居家養老對象的摸查、歸類、審核、統計工作，及時掌握老年人的基本情況和需求動態，建立健全老年人信息庫。
（二）服務內容評估。由評估隊伍確定服務對象居家養老服務項目、服務時間。
（三）組建服務隊伍。
1、組織服務評估隊伍。評估隊伍由社區居家養老服務站與醫院醫生共同組成，負責上門對服務對象身體狀況、居家環境進行評估，確定老人需要護理的等級并確定需要服務的項目，建立老人個人居家檔案。
2、組織服務員隊伍。服務員隊伍由社區提供，社區居家養老服務站進行篩選、錄用。結合社區再就業工作，重點吸納社區下崗職工，尤其是 40 — 50 歲的下崗職工到社區居家養老服務崗位上，落實再就業優惠政策。有組織進行專業技能培訓，使之具有職業責任感和組織歸屬感，形成專業化隊伍，持證上崗。
七、所需資金及來源
著力開展以政府購買為導向的居家養老服務，隨著社會經濟的發展，社區老齡人口的比例不斷增長，為使社區居家養老服務工作持續健康運作，需要啟動經費。主要來源有：
1、社區居家養老服務啟動和運作經費主要由市、區政府資助。
2、低償收取有一定經濟能力的老年人除補貼外（政府購買部分養老服務）自負部分費用。
3
３、少部分由社會募集方式籌集的資金。
八、資金管理
社區居家養老服務各項經費開支應按照?？顚Ｓ迷瓌t，嚴格按照區的有關規定使用。資金支出需依照開展社區居家養老服務工作的模式和服務成效，根據市統一制定的社區居家養老服務評估標準，由區財政局、民政局核準該項經費，確保資金規范管理，?？顚Ｓ?。
4
目錄
一、 發展居家養老服務的社會背景
我國人口老齡化國情
實現“老有所養”的現實選擇
養老服務的客觀需求
擴大就業渠道和促進經濟增長的重要途徑
二、 開展社區居家養老的現實意義
三、 社區居家養老的概念及與相關概念的區別
四、 社區居家養老服務對象
五、 社區居家養老面臨的主要問題
六、加強我區社會化居家養老工作對策和建議 政府推動，初始動力行政化
社會參與，服務內容廣泛化
家庭支持，提倡親情關懷
七、總結
進入21世紀，我國迎來了人口迅速老齡化的時代，如何面對迅猛而來的老齡化問題已成為全社會共同關注的焦點。因此，積極探索新形勢下發展老齡福利事業的新途徑、新辦法，已勢在必行。隨著人口老齡化壓力的增大和傳統家庭養老服務功能的日益弱化，老年人特別是高齡老人對社會福利和社區照料服務的需求不斷增加，養老職能將更多地依賴于社會，依賴于社區為老服務的開展，由此產生的社會化居家養老也越來越受到廣泛關注。傳統的中國養老模式以家庭養老為主，但是隨著經濟的發展和計劃生育的實行，導致了社會轉型下的人口的老齡化、家庭小型化、核心化趨勢。第六次人口普查數據表明，我國老年人口超過1.77億，占全國總人口數的13.26%。到本世紀中葉，這個數字將會上升到4億左右，即每四個人中就有一個老年人。目前人國城市老年人空巢家庭的比例已經達到49.7%，而80歲以上的空巢老人家庭占家庭總數的17.95%。在這種趨勢下，家庭養老模式漸漸無法滿足養老的需要，無法應對老齡社會的挑戰。
一、發展居家養老服務的社會背景 首先，我國人口老齡化國情。1999年末中國60歲以上老年人口占總人口的比例超過10%，按照國際通行標準，中國人口年齡結構已開始進入老齡化階段。進入新世紀后，中國人口老齡化速度加快。2015年底，中國60歲以上老年人口近1.44億，占總人口的比例達11%。洶涌而來的白發浪潮對我國養老福利事業造成了極大的壓力，使尚未形成完善體系的我國養老服務面臨著嚴峻的挑戰和考驗。
其次，實現“老有所養”的現實選擇。我國經濟尚處于不發達階段，政府財政拿不出更多的經費來全面發展以機構養老為主的老年人福利事業。以上海為例，2015年每增加一張養老床位，必須投入5萬到15萬的資金成本。上海2015年養老床位占老年人口的比例為1.5%，如果未來三年要提高到3%的話，就要凈增加3萬張左右的床位，以每張床位平均投入10萬元計，那就意味著三年內需投入資金約30億元，這顯然是當前國力所不能承受的。在我國 “未富先老”的嚴峻形勢下，必須按照我國社會經濟發展的實際情況，走出一條具有中國特色，基本滿足我國老年人需求的養老新路子。
務的占18%，需要聊天解悶兒的占13.79%。目前我國城市居家養老服務需求總的滿足率只有15.9%。
最后，擴大就業渠道和促進經濟增長的重要途徑。老年人需要社會提供服務的比例在逐年上升，而且對養老服務的形式、項目、質量的要求越來越高，并且更加具體化。因此開展城市居家養老服務前景廣闊，根據測算，我國城市居家養老、家政服務和護理服務兩項2015年潛在的市場規模已經超過700億元。2015年將增加到1300億元，到2020年將超過5000億元。
二、開展社區居家養老的現實意義
老是城市解決老年人養老問題、適應老人及其家庭需求的客觀要求，是社會發展的必然。
（二）強化社會化居家養老，是建立完善社會養老保障體系的必要補充。
我國社會保障事業近年來有了長足的發展，但是相對于人口老齡化加速過程中大量增加的照顧需求，其養老規模和能力又顯得嚴重不足。目前我國尚處于社會主義初級階段，經濟發展水平還不高，老年服務業總體發展水平滯后，老年福利設施在數量和質量上都與現實需要有很大差距，現有社會養老機構照料老人的能力遠不能滿足要求。同時，機構照顧比較高的費用也使一些經濟困難的老年人望而卻步；即使有條件去機構養老的老年人，也因受中國傳統文化習慣的影響，不愿去機構養老；對在機構養老的老年人，有專家指出，容易造成社會疏離、習慣性無助等問題。因此，發展社會化居家養老是我國社會養老保障體系的必要補充，也是解決城市養老問題的重大戰略選擇。
（三）強化社會化居家養老，是提高老年人生活質量，加強社會主義精神文明建設的現實需要。
全方位的服務，在養老過程中體現出鮮明的人文性和道義性，是社會文明進步的重要標志。這不僅有利于社會養老事業的發展和完善，還有利于形成積極的社會風尚，使社區老人在一種積極、活躍的精神狀態中安度晚年。
（四）強化社會化居家養老，是緩解政府財政負擔、維護社會穩定的現實出路。
我們國家是在經濟欠發達的情況下進入老齡化社會的，如此低的經濟發展水平，要承受如此高程度的人口老齡化，決定了我國不能象西方國家那樣由政府包辦社會養老福利事業。這就需要開辟出一條養老職能社會化的道路，以緩解政府財政壓力。強化社會居家養老功能，正是適應了這一要求，同時也為體制轉軌和結構轉型營造了一個更加寬松的環境，為維護社會穩定、緩解社會矛盾提供了有效的保障。
三、社區居家養老的概念及與相關概念的區別
（1）居家養老服務是指政府和社會力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。
養老，而不是在福利院、老年公寓等養老機構養老；二是從養老資源提供的主體看，居家養老除了需要家庭照料外，還需要來自社會的幫助，主要是來自社區的照顧。社區居家養老強調了社區照顧在居家養老中的作用。簡而言之，社會化居家養老是以家庭為核心，以社區為依托，以老年人日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉為主要內容，以上門服務和社區日托為主要形式，并引入養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。
四、社區居家養老服務對象
1、孤寡貧困和空巢老年人；
2、長期患病生活不能自理的老年人；
3、傷殘老年人；
4、烈軍屬老年人；
5、高齡并生活不便的老年人；
6、居住在本轄區內，自愿出資申請居家養老服務的老年人和其他
60歲以上需要照料的老年人。
、五、社區居家養老服務內容
1、生活服務：照顧老年人的日常生活，幫助老年人買菜、做飯、洗澡、清理衛生等，為老年人購買生活用品或開展捐贈活動。
2、精神服務：對老年人進行心理保健教育，陪老年人聊天、讀書、散步、瀏覽或參加娛樂、體育活動，豐富老年人的精神生活，掌握老年人心理特點是和基本的溝通技巧，能夠觀察老年人的情緒變化。
3、健康服務：為老年人建立健康檔案、定期體檢，對生病老年人及時提供醫療救助服務。
4、走訪服務：在節日和老年人的生日期間，到家中探望，陪老年人過節、過生日，使老年人享受親情。
5、日間照料：早晨接老人到日間照料室，組織開展文體活動，負責午餐、休息和安全，并在晚間送其回家。
6、法律服務：為老年人免費開展法律咨詢和法律援助。
7、代辦服務：人領、代購的物品及處理的文書資料符合老年人的要求。
8、醫療保健服務
（1）預防保健服務：根據老年人需求制定有針對性的預防方案，預防方案應簡明扼要、通俗易懂，便于老年人掌握預防老年病的基本知識并進行基礎性的防治；（2）醫療協助服務：應遵照醫囑及時提醒和監督老年人按時服藥或陪同就醫，協助開展醫療輔助性工作，應能正確量血壓、體溫等；（3）健康咨詢服務：通過電話、網絡及會議報告或老年學校等方式為老年人提供預防保健、康復護理及老年期營養、心理健康等知識教育。
9、其他服務：根據老年人的需求，組織開展各種人性化的居家養老服務。
五、社區居家養老面臨的主要問題
居家養老從總體上看還處在起步階段，老年服務設施規模較小，檔次較低，功能單一，與老年人群日益增長的物質、文化需求不相適應。老年社會保障制度不夠完善，老年精神文化生活不夠豐富，適應社會主義市場經濟體制的社會養老保障發展機制尚待建立和完善。其主要表現，一是宣傳力度不夠，沒有形成必要的輿-論氛圍。有些部門領導對社區概念和社會化居家養老的重要性、迫切性認識不夠，致使社會化居家養老仍處于自發的、無序的發展狀態。居民群眾參與社區養老的積極性不夠，參與率不高。二是養老社會化程度不夠，投資主體單一，資金投入不足。社區老年福利設施由國家、集體包辦，民政部門直辦直管的做法還沒有根本改變，福利機構的服務對象仍以傳統的社會救助對象為主。開辟國家、集體、社會組織和個人等籌資渠道，以多種所有制形式發展社區養老服務業還很不夠。三是社會化居家養老工作運行機制不夠健全和完善。目前雖然建立了條抓塊管的管理體系，成立了各部門參與的老齡工作領導機構，但各部門往往從自身的利益出發，很難形成合力。發展社區老齡服務仍是民政部門熱，其他部門冷。四是專業人才缺少。目前，社會化居家養老管理人員和服務人員整體素質不高，很難滿足老年人日益增長的多元化社會養老需求，影響了服務項目和內容的擴展以及服務質量的提高。
六、加強我區社會化居家養老工作對策和建議
（一）政府推動，初始動力行政化。
政府的推動引導具體要體現在三個方面，一是資金，二是政策，三是協調。 首先在資金供給上要改變過去那種只投入辦養老機構的單一做法，還可提供相關福利補貼，接受補貼的老人用自己的收入購買福利服務。特別是對那些生活困難的居家養老對象，他們雖然有政府的最低生活保障線、臨時救助等幫扶措施，但也僅能保障基本生活。社區雖然也采取了各項措施，如提供無償、低償服務等，但社區居委會畢竟是一個群眾自治組織，經費有限，難以滿足困難老人較為全面的服務要求，因此他們往往因為囊中羞澀，難以享受到高品質、全方位服務。這就需要政府采取補貼的形式，為他們購買服務。 第二政府還應在制定有關的社會福利政策、法規和規章上下工夫。從現有的狀況看，有關老年人的政策法規還是較完善的，但重要的事是抓督查和落實。在完善配套法規的基礎上，政府還要制定社會福利機構的規劃，使社會福利機構和社會福利事業發展能適應銀色浪潮的需要。對現有的社會福利機構要依法加強管理，總結推廣經驗，抓好服務。同時政府要制定“扶持和優惠”的政策，給予社會辦的養老機構以一定的財政補貼、用地、貸款和稅收方面的政策傾斜，提高政策吸引力，以調動社會力量和民間資本參與養老事業的積極性，努力營造一個各類社會福利機構都能發展的良好環境。
部門和民政部門要相互溝通，把醫療服務和居家養老服務有機結合起來，在社區層面搞好民政福利服務資源與衛生健康服務資源的整合；勞動與社會保障部門要和街道、社區協調配合，做好離退休人員、下崗失業人員從單位轉到社區的管理服務工作，為他們養老、就業提供各種方便；文化體育部門要組織離退休人員開展健身活動，豐富他們的文化生活；地方財政部門要在財力和政策上給予扶持。社區內的社會福利服務設施和公共活動場所要對社區老人開放，實行資源共享。
（二）社會參與，服務內容廣泛化。
1、把社會化居家養老和規范化的社區服務結合起來。
我區的社區建設是從社區服務起步的，社區服務經過十多年的發展完善，形成了一定的規模和體系。因此，以社區服務為載體，以居家養老服務為切入點，把社區服務引入家庭，促進社區服務和居家養老的密切結合，使有限的資源發揮最大的效益，確保老年人在自己的社區和家庭安度晚年。
前以求助、醫療、文化娛樂等服務為主，逐步擴展到居家幫助服務、暫托服務、醫療照顧服務、娛樂學習服務、情感慰藉服務一體化的服務內容，服務形式可以包括上門服務（居家服務）、社區設施服務（如日間照料中心、日間護理中心、社區活動中心）、社區支援網絡服務（如社區結對關心）等，方便老年人根據自己的需求和習慣利用不同的服務項目和服務形式。 第三是服務隊伍專業化。加強社會化居家養老管理人員與服務人員的培養，建設專業化的工作隊伍。居家養老服務人員應具備家政服務、康復護理等專業知識，采取靈活的服務方式。
2、重視整臺和充分利用現有社區人力資源，大力發展社區志愿者隊伍。
努力造就一支由黨員、干部、學生等組成的專、兼職人員和志愿者相結合的居家養老服務隊伍。聘請一批德高望重的老同志參加社區管理服務工作。利用老年人同老年人容易溝通的優勢，自己管理自己，自己服務自己。
3、營造市場運行機制，推進居家養老社會化、產業化進程。 拓寬思路，改變單純由政府、社區創辦老年服務設施和服務網絡建設的思路，引入社會中介組織參與服務和管理，推動居家養老服務走社會化、產業化之路，使老年服務業有一個較大的發展，以滿足群體日益增長的不同層次。如可以以優惠政策吸引企業家等民間資本投資興辦各類老年文化體育場所和設施，吸引各商家加盟社區服務網絡，為老年人提供諸如送餐、定制服裝等全方位的市場服務等等。
（三）家庭支持，提倡親情關懷
一方面，加強輿-論宣傳，弘揚中華民族傳統美德，廣泛開展敬老、養老、助老的道德教育?！耙缘轮渭摇?，強化贍養老人是每個公民的責任和義務的意識，使全社會確立家庭敬老、養老的思想，形成家庭養老的良好氛圍?？稍谌珔^推廣“三個一”親情關懷活動，即每天一次問候電話，每周一次上門探望，每月一次家庭聚會，使居家養老的老年人體會到家庭的溫暖。同時，對那些遺棄甚至摧殘老人的子女，我們應通過傳媒予以揭露，使其受到輿-論的譴責，對觸犯刑律的，要依法予以追究。
另一方面要為居家養老創造條件，提供政策援助。如對贍養老人的子女，每年增加一定的休假，敬老的家庭予以表彰和獎勵，在房屋建筑上設計提供適合“兩代居”的住房，或兩代相鄰而居的住房，對與老人同住的家庭買房提供方便，并給予政策優惠等。
現代社會面臨的問題是挺多的，其中主要的一種是老年化，這個是我們該去關注的一個問題，1999年末中國60歲以上老年人口占總人口的比例超過10%，按照國際通行標準，中國人口年齡結構已開始進入老齡化階段。進入新世紀后，中國人口老齡化速度加快。據老齡委數據顯示，目前我國已經進入人口老齡化快速發展時期，60歲及以上老年人口已經達到1.63億，超過總人口的12%，老年人的養老服務問題日益突出。全面推進居家養老服務，是破解我國日趨尖銳的養老服務難題，切實提高廣大老年人生命、生活質量的重要出路；是弘揚中華民族尊老敬老優良傳統，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進家庭和諧、社區和諧和代際和諧，推動社會主義和諧社會建設的重要舉措；也是加快發展服務業，擴大就業渠道和促進經濟增長的重要途徑。鑒于此項工作的重要性，xx鎮社會事務管理科在鎮域內進行了居家養老服務情況的調研，如下：
調研方：甘肅省的村子。
調研地區：29個村、5個社區。
調研時間：2012年12月。
研究目的：
1、了解老年人的真正需求。
2、理清政策思路與具體要求。
3、了解目前居家養老政策對老年人的幫助程度。
研究方法：文獻研究、抽樣調查、重點訪談。
特殊老年人自理能力評估管理辦法（試行）》等政策文件進行了深刻的研究與解讀。
抽樣調查：本次調研運用了分層抽樣方法對xx鎮47個村、5個社區全部享受居家養老補貼進行抽樣，最后選取了總數的80%作為調研樣本。
重點訪談：對鎮與村（社區）負責居家養老的工作人員和服務商等，進行了深度訪談。
調研結果：
一、居家養老工作取得了很大的成績。
1、范圍逐步擴大。
2、各級行政體系很完善。
3、目標人群多樣化。
4、服務種類向多樣化方向發展，涉及老年人生活的方方面面。
二、目前居家養老的中心任務主要是由政府出資為80歲以上老人購買服務。
三、符合條件的老人獲得的是由與政府簽約的服務商提供的服務，而非現金。
四、行政執行程序。
由村（社區）居家養老工作人員到鎮居家養老服務中心，再到區老齡委，分級上報審批。
五、資金的結算程序。
老年人到服務商處消費后登記，服務商將每月消費總數報鎮居家養老服務中心，然后逐級上報，由市老齡辦審核批準后，再分級下撥資金。最后由鎮居家養老服務中心與服務商按季度結算。
六、老年人基本情況及需求。
1、老年人的基本情況。
目前本鎮享受居家養老補貼的老年人有1000多位，約占老年人口總數的11%，其中不能完全自理的約占72%。
3、老人有服務券可享受的服務情況。
目前提供的服務主要有老年餐桌、家政清潔、理發、洗浴、家電維修、生活照料、老年用品換購等。老年人普遍認為目前的服務項目較少，服務范圍較窄。
4、老年人可享受的服務補貼金額。
5、服務券對老年人的幫助程度。
老年人認為目前的補貼額度偏低一些，認為不太夠與太少的老年人占67%左右。
老年人對居家養老政策的整體評價是比較滿意的，其中不太滿意和非常不滿意的老人約占13%。
七、服務商情況介紹。
老年餐桌13家、理發店4家、浴池3家、康愛樂家政等。
八、存在的問題。
目前的服務商主要由家政公司、飯店、理發店、浴池等商家承擔。這些服務商通常不是以老年人為主要服務對象，因此在實際工作中容易引發以下幾個細節問題：
（1）服務不能針對老年人的身心特點與需求。如：老年餐桌的飯菜偏咸、偏油，不適合老年人清淡的口味需求。家政公司的服務員更換頻繁，老年人適應不了。
（2）對承擔居家養老服務的工作，積極性不是很高。由于資金是一季度一結算，非現金及時支付，周轉起來不劃算，大部分企業會覺的麻煩不愿意承擔這項工作。
（3）沒有意識到居家養老服務是由國家為老年人提供的一項特殊福利，只有老年人才能消費并登記，往往老年人的子女或親戚以老人名義消費時他們采取了默認的態度，沒有盡到監督的責任。
2、服務商的數量少、涉及范圍小，老人使用起來不方便。引發的細節問題有：（1）由于經濟發展程度不同，農村與城市老人的生活仍有一定差距，本地大部分老人經濟條件不是很好，在使用養老券過程中最迫切需要的還是換購物品和醫療服務，他們認為這樣比較經濟實惠，對日常生活有很大幫助，其他服務相比之下就不是很重要了。
（2）老人安全問題及經濟問題。
目前提供的這些服務都是老人欠缺的，但由于受服務商的局限性，老人在享受服務的時候不方便。例如：拿50元服務券讓老人自己去餐桌就餐，那么他可以吃三到四天，若是叫服務員送餐價錢就比較高了，50元最多只能吃2-3頓。由于居住地距離老年餐桌較遠，出于經濟考慮就只能自己到餐桌去就餐，非常不方便。
3、服務商受政府控制，服務成本高，收費比同行業也高，老人使用起來不經濟實惠。存在的問題是：
（1）對于特困老人來說，目前的補貼標準仍然不夠，并且服務收費標準過高，所以每月100元的養老券對于家庭困難的老人幫助不大.。
4、老年人家庭生活環境不容樂觀。
老年人多與子女同住，但高齡老人的子女也都進入或即將進入老年，照顧老人越來越乏力。有些空巢或是獨居的老人就更加難過了，子女都不在身邊，基本生活和安全都是問題。
5、老年人服務多元化問題。
有些家里經濟條件還不錯的老人，不愿意使用這項服務，覺得局限性太多、資金額度也不大，使用反而影響他正常的生活。例如：他家本身有子女或是保姆照顧，且離老年餐桌、購物等服務網點都較遠，最方便使用的還是自己子女和保姆。在這種情況下，老人會認為自己本身不需要服務，為了迎合居家養老服務政策每月還得考慮要接受什么服務，影響了原來正常的生活，還不如不享受這項服務。
九、建議。
1、強化專業隊伍培育，提高服務水平。政府鼓勵與支持專業性連鎖性的的居家養老服務商產生。
2、打破由政府主導的模式，擴大社會參與熱情。適當引入一些市場化的運作模式，進而使服務快速覆蓋到更多老年人。
3、增加服務商，擴大服務范圍，使養老服務多元化發展。
4、鼓勵和扶持本地區開發屬于自己的居家養老服務產業。如：培養居家養老護理員、社區醫院等。
5、加強社會公德宣傳，營造敬老愛老氛圍，加強輿論宣傳和引導。
6、對特困老人適當提高資助額度，保證他們的基本生活質量。
7、簡化現在的一些行政執行程序，讓一線工作人員有更多時間去發展服務商和監督服務質量。
居家養老是一項貼民心、暖人心的夕陽工程，是老齡工作的重要內容。黨的十七大報告中提出要加快推進民生為重點的社會建設，這對居家養老工作提出了更高的要求。站在新的起點，我們要一如既往地把居家養老為老服務工作作為全鎮的民生工作來抓，更加自覺、更加堅定地探索創新居家養老的新模式，滿足老年人的多元化需要。
為了加強居家養老服務站的財務管理，明確員工的職責，現結合本中心的實際，特制定本制度。
1.建立健全財務管理制度。經費、物資、伙食賬目要定期公布，接受老年人和有關方面的監督。
2.服務站工作人員離職時，必須清查賬目，按規定辦理移交手續。
3.服務站食堂員工購物應填寫購物備用金申請單，并按規定程度報批后，預借備用金。
4.物品的采購，按每日加工數，經審核后報批，不得因提前或拖延采購而影響加工，也應避免因超計劃采購帶來積壓或損失。
5.辦理購物付款時，應附付款申請單、報財務審核后，方可付款。
6.財務在辦理付款時應核實付款手續是否齊全，否則財務有權拒付，并要求補齊相關手續。
7.工作人員報銷時，必須在發票上填寫清楚齊全，根據財務要求，發票應在開出一個月內報銷，逾期未報銷給本中心造成損失的，由采購經辦人承擔。
基本形式。
按照七個堅持的原則，以街道牽頭，社區負責承辦的方法積極動員社會力量參與居家養老，以社區為依托，以專業化服務為主要服務形式，積極發揮政府主導作用，廣泛動員社會力量，充分利用社區資源為居住在家的老年人提供以解決其日常生活困難為主要內容的社會化服務。使區內老人既不需離開家，生活又能得到照顧，先重點保障老年人中的高齡老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人。努力為老人提供最理想的養老選擇。
二、運作規劃。
社區擬設立一個居家養老聯絡站，并指派專人負責居家養老計劃的籌劃，定期安排走訪慰問活動。在充分利用社區現有資源基礎上，投入專項資金再添置完善設施，建立社區養老平臺，精心為老人提供有償及無償服務。
社區居家養老服務站主要工作及職責：與周邊商家簽訂送餐，家政服務等有償服務，聯系好社區醫院對無法出門的老年人實行上門診治，動員志愿者，義務為孤寡老人進行上門服務，服務項目包括精神慰藉，心里咨詢，法律咨詢等。并依托社區原有設施，室內健身活動室、棋牌室、圖書室，多媒體字，康復保健、文化娛樂、心里慰藉等功能室，以及入戶、送餐、陪護等服務。
三
服務原則。
1、無償服務對象。主要包括年滿70周歲城鎮“三無”（無經濟來源、無勞動能力、無法定贍養人）老人、生活不能自理且身邊無子女照顧的低保老人、重點優撫對象、革命“五老”人員以及百歲老人等。
2、低償服務對象。主要包括生活不能自理的“空巢”老人（指子女不在本轄區居住生活的老年人）、未享受民政各種救助的80歲以上高齡“空巢”老人和有一定經濟來源但生活仍很困難的老年人。
3、有償服務對象。有一定經濟能力、需要上門照料等服務的老年人，以自。
費的形式購買服務。
4、志愿服務對象。由志愿者服務隊伍上門為社區老年人，重點是孤寡老人、高齡空巢老人，病殘失能老人提供服務。
務內容可先易后難，逐步拓展。
安全保障服務。主要通過相應的聯系制度，充分發揮助老服務員、社區工作。
者、鄰里和志愿者的作用，生活照料服務。主要包括日間托老、購物、配餐、送餐、陪護等特別照料的服務和洗衣、打掃衛生、家電維修等一般家政服務。
醫療保健服務。主要通過社區醫療服務機構，為社區老人提供健康咨詢、健康教育、疾病防治、康復治理、心理衛生、開設家庭病床等服務。
日間照料。社區設立日間照料服務室，為老人提供托管照顧、午休餐飲、康。
復娛樂等日間照料服務。
上門服務。服務對象是社區全體老人，重點是年齡超過70周歲的老人、身患殘疾的殘障老人、患有多種慢性疾病的體弱老人。
等等。
六、政府購買服務。
（一）享受條件。
70周歲以上且被政府列入低保（或邊緣戶）救助對象的空巢老人可享受政。
府購買的服務。
（二）享受標準。
8元的標準負擔。
（三）實現方式。
使用。
七、申請和審批程序。
區民政局審批、備案。
護老服務員登門服務后，服務對象隨時向社區居家養老服務站反饋護老服務員的服務情況。
社區居家養老服務站每周至少回訪一次服務對象，隨時監督檢查護老服務員的服務工作。
（1）組織監督。
由街道和社區派出專人負責評估體系運行的監督管理工作，以階段檢查和隨機抽查的方式對評估體系、被評估人員及居家養老服務員服務狀況進行監督。
（2）服務公示。
評估組織對被評估對象做出評估結論后，依由社區張榜公示服務等級、服務內容及時限，在指定期限內接受群眾監督、逾期無異議的方可開展服務。
（3）服務監督。
居家養老服務員在服務期間要隨時接受服務對象的監督，體現政府購買服務資源供給的公平、公正。服務對象在接受服務的過程中，如對服務不滿意可以向評估組織或監管部門進行投訴。負責部門經過調查確認后決定對其更換、再培訓或者辭退。
社區居家養老實施方案，社區居家養老服務是以家庭為核心，以社區為依托，以專業化服務為主要服務形式，積極發揮政府主導作用，廣泛動員社會力量，下面帶來社區居家養老實施方案，歡迎閱讀。
社區居家養老服務是以家庭為核心，以社區為依托，以專業化服務為主要服務形式，積極發揮政府主導作用，廣泛動員社會力量，充分利用社區資源為居住在家的老年人提供以解決其日常生活照料為主要內容的社會化服務。
為加快我街道社區居家養老服務事業的發展，根據區民政局《關于印發寶安區社區居家養老服務實施方案(試行)的通知》(深寶民[20xx]46號)精神，結合我街道社會福利社會化和社區居家養老服務工作的實際情況，制定本實施方案。
一、指導思想
以“三個代表”重要思想和黨的十六屆六中全會精神為指導，認真落實“以人為本”的科學發展觀，以滿足我街道廣大老年人日益增長的物質和精神文化需求為目標，以保障老年人群體中的高齡老人(80歲以上)和特殊群體老人(包括分散供養的“三無”老人、低保老人、重點優撫老人，下同)為重點。
堅持社會福利事業社會化的改革發展方向，積極構建政府主導、社區參與，以居家養老為主體、福利機構養老為重點，多層次、多類型的社會化養老服務體系.
引入社會資源，鼓勵養老服務市場競爭，從而為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專業化服務，不斷提高我街道社會福利服務的整體水平，促進我街道養老服務業的健康發展。
二、工作原則
實施社區居家養老服務，應遵循以下原則：
(一)堅持政府主導與社會力量參與相結合原則;
(二)堅持政府購買服務與市場化運作相結合原則;
(三)堅持先重點保障高齡老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則。
三、服務對象、內容
我街道社區居家養老服務面向具有松崗戶籍60歲以上的居家老人，提供多樣化的服務。
居家養老服務根據老人的實際情況分為無償服務、低償服務和有償服務。
無償服務的對象為具有松崗戶籍的“三無”老人;低償服務的對象為具有松崗戶籍的高齡老人、特殊群體老人;有償服務的對象為有經濟來源并需要居家養老服務的老人或者社區居民。
社區居家養老服務載體實行多元化。
政府采取購買服務的方法，培育和發展社區民間組織，作為社區居家養老服務的重要載體之一，為有需要的老人或社區居民提供公益性、福利性社區服務。
社區居家養老以“立足社區、面向老人、專業服務”為特點，服務內容主要包括：生活照料、家政服務、康復服務、日托服務、心理咨詢、精神慰藉、臨終關懷等。
四、補助對象及標準
對松崗戶籍的高齡老人、特殊群體老人，政府實行貨幣化居家養老服務補助。
享受補助的條件、標準如下：
(一)60歲及以上享受低保且生活不能自理(介護，下同)的老人，按人均500元/月的標準給予補助。
(二)60歲以上非低保對象但生活不能自理老人(介護)，按人均300元/月的標準給予補助。
(三)60歲以上分散供養的“三無”老人、低保老人、重點優撫老人(即享受定期補助的優撫對象，含“五老”人員)按人均300元/月的標準給予補助。
(四)80歲以上老人按人均200元/月的標準給予補助。
上述標準，就高不就低，不重復計算。
服務補助只能用于購買居家養老服務，不得用于支付藥費或購買其他商品等。
五、服務補助申請程序和審批程序
(一)申請程序。
符合上述條件的老年人或其親友，可到戶籍所在地的社區工作站(未設社區工作站的，由居委會負責，下同)申請居家養老服務補助，并分別提交如下材料：
1、60歲及以上享受低保且生活不能自理(介護)老人提交：(1)《深圳市社區居家養老服務補助審批表》;(2)《深圳市居民最低生活保障金領取證》復印件一份(帶原件備查);(3)深圳市、區、街道直屬醫院提供的診斷證明;(4)申請人身份證、戶口簿復印件一份(帶原件備查)。
2、60歲以上非低保對象但生活不能自理(介護)老人提供：(1)《深圳市社區居家養老服務補助審批表》;(2)深圳市、區、街道直屬醫院提供的診斷證明;(3)申請人身份證、戶口簿復印件一份(帶原件備查)。
3、60歲以上分散供養的“三無”老人提交：(1)《深圳市社區居家養老服務補助審批表》;(2)《五保供養證明》;(3)申請人身份證、戶口簿復印件一份(帶原件備查)。
4、60歲及以上享受低保老人提交：(1)《深圳市社區居家養老服務補助審批表》;(2)《深圳市居民最低生活保障金領取證》復印件一份(帶原件備查);(3)申請人身份證、戶口簿復印件一份(帶原件備查)。
5、60歲以上重點優撫老人提交：(1)《深圳市社區居家養老服務補助審批表》;(2)重點優撫對象證明復印件一份(帶原件備查);(3)申請人身份證、戶口簿復印件一份(帶原件備查)。
6、80歲以上老人提交：(1)《深圳市社區居家養老服務補助審批表》;(2)申請人身份證、戶口簿復印件一份(帶原件備查)。
以上所有提交的資料應按a4紙張規格，并真實可靠，由社區工作站查驗并蓋章。
(二)審批程序。
1、社區工作站初審。
社區工作站收到相關申請后，凡申請材料齊備的應予受理，并在10個工作日內完成初審(含公示時間)。
可采取入戶調查、鄰里訪問等形式對申請人提供的材料進行核實，申請人應予配合。
社區工作站須將申請人的有關情況張榜公布，接受監督。
經核實無誤后，由社區工作站上報街道社會事務辦。
2、街道社會事務辦復審。
街道社會事務辦對申請人的情況進行復審，并在5個工作日內進行審核。
對不同意補助的，書面說明理由。
六、服務機構、方式
(一)服務機構：經民政部門登記的社區民間組織。
(二)服務機構的確認：由街道辦在轄區內選定1–3家符合條件的機構作為社區居家養老服務機構。
(三)服務方式：服務對象在這些機構內自行選定服務機構。
如發生糾紛，當事人可自行選擇解決方式，如雙方協調解決、或者向轄區的仲裁機構申請仲裁、向人民法院提起訴訟等。
七、撥付方式和資金渠道
(一)撥付方式。
經審核符合條件的補助對象，由街道社會事務辦將服務記錄本和服務消費卡發給其本人，將工時記錄表發給服務機構，根據服務記錄本和工時記錄表記錄的服務時間和應付金額，在補助資金額度內，每季度撥付補助資金給服務機構。
本季度內沒有用完補助資金額度的，下季度按上季度實際發生金額給予補助。
各社區和服務機構應及時將居家養老服務補助的情況匯總后(包括核準各類補貼的人數、標準、補助總額等)報街道社會事務辦。
(二)資金渠道。
社區居家養老服務工作資金來源按“三個一點”的方式籌集，即市福彩公益金出一點，區財政出一點，社會和個人出一點。
補助對象超出補助額度部分的服務費用，由補助對象個人支付。
八、監督與考核
(一)管理監督。
社區工作站每季度檢查一次申請人的居家養老服務記錄本，檢查補助資金是否用于居家養老服務，并將檢查情況報街道社會事務辦。
街道社會事務辦將對社區居家養老服務補助資金的申請和管理使用情況進行定期或不定期的檢查與監督。
如發現有以弄虛作假等手段騙取補助資金的，應立即停發并追回已騙取的補助金，同時取消當事人享受補助金的資格，并依法追究相關人員的法律責任。
(二)考核評定。
街道辦每年對服務機構的服務水平、服務質量及群眾滿意度進行一次考核評定，考核結果分為優良、合格、不合格三個級別。
評定級別為合格的，責令其進行整改，在限期內達到優良水平;評定為不合格的，取消其作為居家養老服務機構的資格(考核評定制度另行規定)。
九、組織實施
(一)組織機構。
街道辦事處成立社區居家養老服務工作領導小組，組長由黨工委委員彭奕文擔任，副組長由社會事務辦主任文鳳英、財政辦主任文偉雄擔任，成員由各社區黨支部書記組成。
領導小組下設辦公室，設在社會事務辦，辦公室主任由文鳳英兼任。
(二)實施步驟。
1、前期工作：
(1)成立社區居家養老服務工作領導小組;
(2)各社區對符合條件的服務對象進行調查核實;
(3)開展社區居家養老服務宣傳工作，使社區居家養老服務的政策和各項內容家喻戶曉。
2、實施階段：20xx年4月，委托花果山老年人協會在全街道開展社區居家養老服務工作。
十、工作要求
(一)高度重視，加強領導。
街道社會事務辦和各社區工作站要做好具體組織、審核把關、協調、管理、服務等工作，配備專職工作人員，保證居家養老服務工作落到實處。
(二)精心組織，加強監督。
街道社會事務辦和各社區工作站要認真履行職能，既要嚴格把好補助對象資格的審核關，又要加強對服務機構的監督，確保居家養老服務的規范和質量。
(三)加大力度做好宣傳工作。
各社區、單位要加強對居家養老服務工作宣傳力度，營造社會敬老、社區助老、家庭養老的良好風氣。
一、指導思想
深入貫徹落實黨的十七屆五中全會關于“優先發展社會養老服務”的精神以及省委、省的政府《關于進一步加快老齡事業發展的意見》(省發〔20xx〕22號)和市委市區政府有關指示，加強和完善社會養老服務體系建設，加快我市養老服務業深入、健康發展，探索政府資助老年人，特別是困境老年人養老的途徑和辦法，努力為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專業化服務。
二、基本原則
堅持政府主導與社會力量參與相結合原則;堅持政府購買服務與市場化運作相結合原則;堅持先重點保障特殊困難群體老人和高齡老人，再逐步惠及全體老年人的原則;堅持專業化居家養老服務與社區義務服務、鄰里互助相結合原則;實行無償服務、低償服務和有償服務相結合原則;實行統籌規劃與分類指導相結合原則。
積極組織、引導志愿者服務隊伍參與的原則;嚴格管理、服務、申報程序的原則。
三、服務對象、內容
社區居家養老服務面向xx戶籍的城市社區居家老人，提供多樣化的服務。
居家養老服務根據老人的實際情況分為無償服務、低償服務和有償服務。
無償服務對象為具有xx戶籍的“三無”老人;低償服務的對象為具有xx戶籍老年群體中的高齡老人(80歲以上)和特殊群體老人(包括分散供養的低保老人、重點孤老優撫老人、市級以上老年勞動模范，下同);有償服務的對象為有經濟來源并需要居家養老服務的老人或者社區居民。
社區居家養老服務內容以“立足社區、面向老人、專業服務”為特點，通過機構服務、專業組織服務、志愿者服務、義工服務、鄰里互助服務等多種方式，為老年人提供助餐、助潔、助行、助醫等基本生活照料服務。
改革創新服務方式，培育和發展社區養老服務機構，通過政府購買機構服務，為老年人或社區居民提供居家養老服務。
四、建立社區居家養老政府購買服務機制
(一)年滿60周歲、未入社會福利院、敬老院供養的城鎮“三無”老人，通過中介組織評估，分為自理、介助、介護類別，分別按照每人每月不低于10小時、15小時、20小時的標準，由當地政府向社會服務機構購買服務。
(二)年滿65周歲、子女殘疾無能力照料的、享受低保待遇或處于低保邊緣家庭中的老年人;年滿65周歲，獨居(子女不在本市工作居住)重點孤老優撫對象、市級以上勞動模范;按照每人每月10小時標準，由當地政府向社會服務機構購買服務。
(三)年滿80周歲，子女不在本市工作居住的“空巢”老年人，通過中介組織評估，按照每人每月10小時標準，由當地政府向社會服務機構購買服務。
符合上述條件但已入住公辦福利機構的老人，不享受以上補助。
所需資金納入區縣財政預算。
市級財政視各區縣工作開展情況給予獎補。
五、嚴格申請審批程序
(一)申請程序
符合上述條件的老年人或其親友，可到戶籍所在地的常住社區服務中心申請享受政府購買居家養老服務，并分別提交如下材料：
1.居家養老政府購買服務條件
(1)“城鎮社區”，以老年人本人戶口為準。
(2)“獨居(子女不在本市工作居住)”是指老年人本人或夫妻獨立生活，未與子女居住生活在一起(指子女不在本市工作居住)，由所在社區居委會認定。
(3)“低?！?、“低保邊緣家庭”、“子女殘疾無能力照料”、“市級以上勞動模范”、“重點孤老優撫對象”須有有效證明。
2.申報登記手續
凡符合條件規定的老年人，可由老年人本人或其近親屬到所在社區居委會進行申報登記。
人戶分離(老年人居住地與戶口所在地不一致)的，只要老年人本人符合享受居家養老的政策規定，可在現居住地社區居委會申報登記。
年滿65周歲、子女殘疾無能力照料的或享受低保待遇的、處于低保邊緣家庭中的老年人須提交：1、《市居家養老政府購買服務申請表》;(2)《市居民最低生活保障金領取證》復印件一份(帶原件備查);(3)子女殘疾證(帶原件備查)，(4)申請人身份證、戶口簿復印件一份(帶原件備查)。
年滿65周歲，獨居(子女不在本市工作居住)或生活不能自理的重點孤老優撫對象須提交：(1)《市居家養老政府購買服務申請表》;(2)優撫對象證明復印件一份(帶原件備查);(3)社區出具的子女不在本市工作居住證明;(4)申請人身份證、戶口簿復印件一份(帶原件備查)。
年滿65周歲，獨居(子女不在本市工作居住)或生活不能自理的市級以上勞動模范須提交：(1)《市居家養老政府購買服務申請表》;(2)市級以上勞動模范證明材料復印件一份(帶原件備查);(3)社區出具的子女不在本市工作居住證明;(4)申請人身份證、戶口簿復印件一份(帶原件備查)。
年滿80周歲，子女不在本市工作居住的“空巢”老年人須提交：(1)《市居家養老政府購買服務申請表》;(2)社區出具的子女不在本市工作居住證明;(3)申請人身份證、戶口簿復印件一份(帶原件備查)。
所有提交的資料應按a4紙張規格，并真實可靠。
(二)審批程序
1.社區居委會初審。
社區居委會收到相關申請后，凡申請材料齊備的應予受理，并在10個工作日內完成初審(含公示時間)。
可采取入戶調查、鄰里訪問等形式對申請人提供的材料進行核實，申請人應予配合。
社區居委會需將申請人的有關情況張榜公布，接受監督。
經核實無誤后，由社區居委會上報街道辦事處。
2.街道辦事處復審。
街道辦事處對申請人的情況進行復審，并在5個工作日內簽署復審意見，報區縣民政局。
3.區縣民政局核準。
區縣民政局收到街道辦事處的復審材料后，在10個工作日內進行核準，由各區縣民政部門委托社會評估組織進行身體狀況評估，確定申請人自理、介助、介護級別。
對同意政府購買服務的，發給《市社區居家養政府購買服務核準通知書》;對不同意補助的，發給《市社區居家養政府購買服務不予補助通知書》，說明不予補助理由。
(三)資金撥付方式
1.資金籌集。
政府購買社區居家養老服務服務所需資金，通過財政預算、福彩公益金資助、社會捐助、個人負擔等多種方式解決。
2.補助資金拔付。
市財政局會同市民政局根據各區縣工作開展情況(核準各類補貼的人數、標準、補助金額等)，給予一定補助。
由各區縣負責本區補助資金的結算、兌換工作。
3.服務券形式及管理。
社區居家養老采用居家養老服務券(以下簡稱“服務券”)的形式發放給補助對象。
市民政局統一印制服務券，每年初按各區縣上報的數量發給各縣區民政局。
由各區負責本區服務券的下發和管理，各街道辦事處負責本轄區服務券的兌換、結算和回收工作。
4.服務券發放。
經審核符合條件的補助對象，由各區縣民政局發放《市社區居家養老政府購買服務通知書》、《市社區居家養老服務記錄本》及與補助同等面值的服務券。
服務券由各區縣民政局按季度發放，補助對象需當季用完服務券，本季度內沒有用完服務券的，下季度按上季度實際使用額度給予補助。
5.服務券使用。
補助對象憑服務券向區縣民政局確認的服務機構購買居家養老服務，服務券不能跨季度使用，超出服務券票面金額的由補助對象個人用現金支付。
6.服務券回收。
服務券使用完畢或因故終止，應由街道辦事處統一回收保存，進行造冊登記履行有關簽名手續，并與所支付資金憑證一并入帳備查。
(四)管理監督
1.社區服務中心每季度統計本轄區服務券的實際使用額。
并將檢查情況報街道辦事處, 經街道辦事處核查無誤匯總，報區縣民政局作為繼續撥付補助資金、服務券的依據。
2.為了保證服務的真實性和了解服務的質量，社區工作站每季度要派人員電話或上門回訪補助對象，并抽查補助對象的服務協議、服務記錄本、雇傭合同等相關證明材料，查看服務券是否當季用完、是否有弄虛作假情況，每季度的回訪或抽查補助對象人數不少于本轄區補助總人數的50%以上。
3.市民政局會同市財政局將對社區居家養老服務補助的申請、管理使用情況、服務機構的質量進行定期或不定期的檢查與監督。
4.法律責任。
服務券只能由補助對象用于購買居家養老服務，補助對象或其它人以弄虛作假等手段騙取服務券或將服務券挪作他用的，應返還已被騙取或已挪用的金額，賠償相關經濟損失，同時被終身取消享受居家養老補助的資格。
服務機構以弄虛作假等手段騙取結算的，應返還已騙取的金額，賠償相關經濟損失，同時取消其提供服務的資格。
服務券印制單位違規印制、使用服務券的，對造成的損害后果負賠償責任，同時取消其印制的資格。
其它單位或個人未經民政部門同意，偽造、變造或出售服務券的，對造成的經濟損失負賠償責任。
上述行為，若構成犯罪的，依法追究刑事責任。
六、服務機構和服務方式
(一)服務機構
1.各類社會福利機構;
2.經衛生部門批準的醫療機構和社區健康服務中心;
3.經民政部門登記的社區民間組織;
4.經工商部門批準注冊的可以提供居家養老服務項目的單位。
(二)服務機構的確認
1.區縣民政局與經確認提供居家養老服務的服務機構簽訂委托服務協議，約定服務內容和收費標準等項目。
接受委托的服務機構應與接受服務對象簽訂服務協議，按照與區縣民政局協議約定的項目進行服務，接受服務對象在補助的金額范圍內使用服務券結算居家養老服務費用，并定期向服務對象所屬轄區街道辦事處申請兌換服務券。
確認服務機構的具體辦法、委托服務協議、居家養老服務協議由各區縣自行制定，并報市民政局、財政局備案。
2.各區縣民政局列出本轄區內居家養老服務機構名冊及服務內容、價格，由社區服務中心將名冊予以公布，供補助對象選擇。
3.鼓勵上述服務機構聘用社會工作、老年醫學、護理學、心理學、營養學、管理學等方面的專業人才為補助對象提供社區居家養老服務。
(三)服務方式
為老年人提供醫療康復護理、心理咨詢、臨終關懷、家政等服務的工作人員，實行持證上崗制度，并具有相應的職業資格證書。
補助對象在區縣民政局確認的服務機構中自行選定服務機構并簽訂服務協議。
如發生糾紛，當事人可自行選擇解決方式，如雙方協調解決、或者向仲裁機構申請仲裁、向人民法院提起訴訟等。
七、組織實施
(一)高度重視，加強領導。
居家養老服務是融社區服務和社會福利于一體的社會化服務工作，代表著社會化養老服務的`發展方向。
各區縣要高度重視，積極推進，切實抓好落實并成立專門領導小組，依托區縣社會福利中心或專業養老機構，設立居家養老服務指導中心，承擔居家養老服務的協調管理職能，社區社會福利養老服務中心(居家養老服務中心)，負責轄區內居家養老的日常管理服務工作，要及時收集老年人的相關信息，并根據老年人的不同需求協調服務實體提供多種服務。
各級居家養老服務機構要有專人負責，健全工作制度。
(二)加強管理力量，配備專職工作人員。
居家養老服務是一項長期發展的重要業務，具體管理和監督工作頭緒多，任務重，各區縣要增加管理力量，配備人員，以保證居家養老服務工作落到實處。
(三)精心組織，加強監督。
各區縣民政部門要認真履行職能作用，要認真組織好居家養老服務工作。
要嚴格把好補助對象資格的審核關，既要應補盡補，又要防止虛報、瞞報，以確保補助對象的不錯、不漏。
申報登記工作每年集中組織一次，一般于每年10月份由市民政局統一部署，區縣民政部門和街道(鄉鎮)負責，社區協助，11月份報市民政局備案，次年組織實施。
20xx年申報登記工作于11月30日前全面結束，12月份開始實施。
因特殊情況漏掉登記的，由各縣市區民政部門自行安排基層接受申報登記的時間，原則上每季度集中一次報市民政局備案。
各區縣在工作中遇到的情況，及時上報市民政局、財政局。
為營造和諧文明的社區人文環境，更好的開展社區居家養老服務，實現社區內居家老人老有所依、老有所樂的目的，特制訂天后宮社區居家養老實施方案如下：
一 基本形式
按照七個堅持的原則，以街道牽頭，社區負責承辦的方法積極動員社會力量參與居家養老，以社區為依托，以專業化服務為主要服務形式，積極發揮政府主導作用，廣泛動員社會力量，充分利用社區資源為居住在家的老年人提供以解決其日常生活困難為主要內容的社會化服務。
使區內老人既不需離開家，生活又能得到照顧，先重點保障老年人中的高齡老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人。
努力為老人提供最理想的養老選擇。
二 、 運作規劃
社區擬設立一個居家養老聯絡站，并指派專人負責居家養老計劃的籌劃，定期安排走訪慰問活動。
在充分利用社區現有資源基礎上，投入專項資金再添置完善設施，建立社區養老平臺，精心為老人提供有償及無償服務。
社區居家養老服務站主要工作及職責：與周邊商家簽訂送餐，家政服務等有償服務，聯系好社區醫院對無法出門的老年人實行上門診治，動員志愿者，義務為孤寡老人進行上門服務，服務項目包括精神慰藉，心里咨詢，法律咨詢等。
并依托社區原有設施，室內健身活動室、棋類牌類室、圖書室，多媒體字，康復保健、文化娛樂、心里慰藉等功能室，以及入戶、送餐、陪護等服務。
三 服務原則
1、無償服務對象。
主要包括年滿70周歲城鎮“三無”(無經濟來源、無勞動能力、無法定贍養人)老人、生活不能自理且身邊無子女照顧的低保老人、重點優撫對象、革命“五老”人員以及百歲老人等。
2、低償服務對象。
主要包括生活不能自理的“空巢”老人(指子女不在本轄區居住生活的老年人)、未享受民政各種救助的80歲以上高齡“空巢”老人和有一定經濟來源但生活仍很困難的老年人。
3、有償服務對象。
有一定經濟能力、需要上門照料等服務的老年人，以自費的形式購買服務。
4、志愿服務對象。
由志愿者服務隊伍上門為社區老年人，重點是孤寡老人、高齡空巢老人，病殘失能老人提供服務。
四、服務內容
以老人的生活需求為重點，提供生活照料、家政服務、醫療護理等服務，同時兼顧老年人文化娛樂、學習教育、體育健身、精神慰藉和法律咨詢等服務，服務內容可先易后難，逐步拓展。
安全保障服務。
主要通過相應的聯系制度，充分發揮助老服務員、社區工作者、鄰里和志愿者的作用，
生活照料服務。
主要包括日間托老、購物、配餐、送餐、陪護等特別照料的服務和洗衣、打掃衛生、家電維修等一般家政服務。
醫療保健服務。
主要通過社區醫療服務機構，為社區老人提供健康咨詢、健康教育、疾病防治、康復治理、心理衛生、開設家庭病床等服務。
五、服務方式
日間照料。
社區設立日間照料服務室，為老人提供托管照顧、午休餐飲、康復娛樂等日間照料服務。
上門服務。
服務對象是社區全體老人，重點是年齡超過70周歲的老人、身患殘疾的殘障老人、患有多種慢性疾病的體弱老人。
志愿服務。
社區老年服務社充分挖掘社區現有資源、整合義工、志愿者等社會人力資源建立助老志愿服務隊伍，義務為老年人提供照料、精神慰藉、法律援助、政策宣傳等服務。
鄰里互助。
以社區老年服務社為紐帶，在鄰里之間開展為空巢老人當管家的活動，“生活管家”負責老人日常生活服務，與老人聊天，陪送看病，打掃衛生等等。
六、政府購買服務
(一)享受條件
70周歲以上且被政府列入低保(或邊緣戶)救助對象的空巢老人可享受政府購買的服務。
(二)享受標準
無償服務對象每人每月可享受20小時的上門服務;低償服務對象每人每月可享受10小時的的上門服務。
無償、低償服務對象的服務費用由政府按每小時8元的標準負擔。
(三)實現方式
政府購買服務的對象統一憑“居家養老服務券”免費享受每月10-20小時的上門服務;政府按月將服務券發放給無償(或低償)服務對象，服務對象使用該券支付上門服務人員服務費;服務人員憑該券到街道結算兌現服務費用。
該券由市民政局統一格式、各區民政局自行印制和組織發放，服務券可在同一年度轉結使用。
七、申請和審批程序
1.申請。
符合無償、低償服務對象條件的老人，由其本人或代理人向所在社區提出申請，填寫《安慶市享受政府購買居家養老服務申請評審表》。
申請時需提交《安慶市享受政府購買居家養老服務申請評審表》(一式三份)、3張2寸免冠照片;同時交驗申請人的戶口本、身份證和低保證(符合低償服務對象條件的老人出具由原工作單位或勞動部門開具的低收入證明)等原件。
2.初評。
社區要及時受理享受政府購買居家養老服務的申請，嚴格按照享受條件進行初評并簽署社區意見，然后將有關材料上報所在街道。
3.審核、審批。
所在街道負責組織享受政府購買居家養老服務申請的評估工作，將評估結果在社區公示并簽署街道評審意見，對《申請評審表》進行編號后報送區民政局審批、備案。
今年來我國老齡化問題一直備受國家和社會關注，如何解決我國龐大的老年人養老問題成為了社會難題，黨的十八屆三中全會提出要“積極應對人口老齡化，加快建立社會養老服務體系和發展老年服務產業”?！笆濉币巹澗V要更是針對這一問題，提出了若干具體政策措施?！笆濉睍r期是應對老齡化制度體系建設的重要窗口期，必須抓住機會，加快相關制度建設，通過加大對居家養老和社區養老的支持力度，加快養老保障、醫療以及就業領域的制度建設，加快智能化養老發展等，積極應對人口老齡化。
1、建立檔案：把老人個人檔案信息錄入居家養老服務系統，老人個人信息，家屬信息，健康狀況，興趣愛好等信息進行動態統一管理。
2、sos精準定位：為老人購買腕表等帶有gps定位功能的硬件設備，老人通過使用智能通訊終端一鍵撥打服務熱線進行求助，平臺地圖能迅速獲取老人位置。3、呼叫中心：軟電話技術，免安裝即插即用，耳麥、手機轉接都可以，自動來電識別、示忙、示閑、錄音功能、話務報表。
4、居家安全：對接各類安防設備，如煙感、紅外、攝像頭等設備，出現意外時，社區及老人親屬可能第一時間接到報警。
5、遠程監控：通過智能健康監測儀器(如血壓儀)自助測量健康參數，數據自動上傳到平臺，通過分析，數據異常平臺自動報警。
1、無償服務對象。主要包括年滿70周歲城鎮“三無”（無經濟來源、無勞動能力、無法定贍養人）老人、生活不能自理且身邊無子女照顧的低保老人、重點優撫對象、革命“五老”人員以及百歲老人等。
2、低償服務對象。主要包括生活不能自理的“空巢”老人（指子女不在本轄區居住生活的老年人）、未享受民政各種救助的80歲以上高齡“空巢”老人和有一定經濟來源但生活仍很困難的老年人。
3、有償服務對象。有一定經濟能力、需要上門照料等服務的老年人，以自費的形式購買服務。
4、志愿服務對象。由志愿者服務隊伍上門為社區老年人，重點是孤寡老人、高齡空巢老人，病殘失能老人提供服務。四、服務機構：
1、養老院以及社會福利院機構；
2、各級衛生部門審批的衛生醫療機構和社區醫療服務中心；3、經工商部門審批的家政服務公司；五、主要服務方式：
1、日常照料：社區設立一個老人服務中心，為老人提供日常生活照料，醫療健康照料，文體娛樂活動等服務。
2、上門服務：各級衛生部門審批的衛生醫療機構和社區醫療服務中心為老人提供健康醫療康復治療服務、心理咨詢服務，所有上門人員均持證上崗，并具有相應的職業資格證書。
3、志愿服務：整合義工，志愿者等社會人力資源建立一支為老年人服務的隊伍，義務為老年人提供日常照料，精神慰問，法律支持等服務。
按照國際標準，一地區60歲以上人口占總人口比例達到10%，或65歲以上人口占總人口的比例達到7%即為進入老齡化社會的標志。我國于1999年進入老齡化社會，至20年底全國老年人口達1.94億，占全國總人口的14.9%。我市1991年有老年人口36.25萬，占總人口比例的10.09%，標志著我市進入老齡化社會;截至20年底，我市戶籍老年人口達87.264萬，占全市戶籍人口的16.06%，較1991年增長了1.41倍，年平均增長率為7.32%。目前我市有空巢老人23萬，占老年人口總數的26.36%;失能老人19萬，占老年人口總數的21.77%。在全國31個省會城市中我市老齡化程度排第9位，在云南16個州(市)中排第1位，是人口老齡化較為嚴重的城市，具有高齡化、空巢化的特點，需要照料的失能、半失能老人數量劇增。
我市目前具有一定規模的老年人活動中心4所，各類養老服務機構119所，總計擁有床位數1.6萬張，每千名老人擁有床位18張，已建成投入運營的社區居家養老服務中心72個，市級層面成立了市老齡事業和產業發展協會、市養老產業協會，全市95%的城市社區和85%的農村社區(村)均成立了老年人協會。
根據省、市《老齡事業發展“十二五”規劃》相關要求，我市于20年啟動了社區居家養老服務中心的建設工作，當年省下達我市建設任務為60個，20年為80個，到目前為止已有72個建成并投入使用。
建設方式及規模。
我市因建蓋較早的城市老舊小區難以找到800平米的場地，從實際出發，因地制宜，采取新建、改擴建、租賃場地整合資源等方式進行建設，有的中心功能較為齊全，有的采取多點建設彌補或達到功能相對齊全。
服務內容。
目前根據我市不同社區老年人的需求，在個別“中心”四項基本服務已得到拓展，如區社區居家養老服務示范點在深入調查的基礎上，增加了情感關懷、養老機構外展、小家庭結對等服務。
服務對象及方式。
服務對象為本轄區內60周歲以上老年人，具體根據老年人的實際情況分為無償、低償和有償服務，無償服務的對象為具有本轄區戶籍的城市“三無”和農村“五?！崩夏耆?低償服務對象為具有本轄區戶籍老年群體中的高齡老年人、特殊群體的老年人;有償服務對象為有經濟來源并有服務需求的老年人。
我市積極探索不同的社區居家養老服務中心運營方式，按管理主體和經費來源大致可以分為以下五類。一是由政府全額負擔運營經費的，如區長壽路社區居家養老服務中心，成立于20年，與社區居委會辦公用房合用，結合“4050”下崗失業人員再就業工作招聘工作人員，成立至今已為12.9萬人次提供服務，每年投入65萬元用于政府購買服務。二是由集體經濟承擔運營經費的，如區中營社區居家養老服務中心，成立于20年3月，新建小區預留用地建蓋，每天為150余位老人提供用餐服務、為80余人提供康體娛樂活動。三是社會力量興辦、民營經濟補貼。區916社區養老示范基地，成立于20年4月，由愛心企業家免費提供場地，成立至今已為3.6萬人次提供服務，愛心企業每年提供運營經費120萬元。四是大型工礦社區，由單位與社區共建的，如市新村社區居家養老服務中心，成立于20年，與社區居委會辦公用房合用，與單位離退休人員工作相結合，成立至今已為3萬人次提供服務，至今投入運營經費70萬元用于政府購買服務。五是市婦聯探索的“三工”協作參與社區居家養老服務模式，即市由婦女工作者、社會工作者和義務工作者三者結合，由市婦聯組織牽頭，引入南鑫家政服務公司提供社會工作者服務，招募志愿者參與，共同為社區居家養老提供服務和幫助。
3.取得的工作成效。
我市社區居家養老服務體系建設至今經歷了3個階段：第一階段是20年的“星光計劃”，即20之后的2-3年，通過發行福利彩票籌集的福利金，約40-50億元用于資助城市社區的老年人福利服務設施、活動場所和農村鄉鎮敬老院的建設;第二階段是20年的“163”計劃，即給予每個社區5萬元啟動資金，建立“1個”老年服務中心，針對社區內的特困老人、殘疾老人、高齡老人、獨居老人和患病老人，開展溫情、援助、醫療、教育、康樂和維權“6項”服務，實行領導、標準和標識“3個”統一;第三階段是當前開展的“社區居家養老服務中心”建設，即建立健全縣(市)區、鄉鎮(街道)和社區(村)三級服務網絡，城市街道和社區基本實現居家養老服務網絡全覆蓋，80%以上的城市社區和20%以上的農村社區建立包括養老服務在內的社區綜合服務設施和站點。
目前已逐步探索出居家養老為基礎，社區資源為依托，社會力量參與的新路子，社區居家養老服務工作走在全省前列，在西南地區處于中上水平。通過實地走訪與了解，截止20年3月，我市72個建成投入運營的“中心”，獲得省、市、區三級財政撥付建設補助資金累計達4900萬元(具體補助標準見表五)，其中申請省級財政補助2300多萬元、市級財政配套投入1600多萬元、縣(市)區級財政配套投入1000萬元左右，為近萬人次老年人提供了服務。
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