醫療貧困申請書大全（18篇）

貧困申請書是一種書面材料，用于表達個人或家庭處于貧困狀態并申請相應的幫助和支持。為了給大家提供更多幫助，我們特意整理了一些貧困申請書的樣例供大家參考。

醫療貧困補助申請書

縣民政局：

我叫，女，漢族，農民，現年47歲，家住縣鎮村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效，年5月下旬急性發作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術費用超出農村合療報銷范圍，沒能報銷。手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性眼球震顫病癥，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行：第一次手術是年6月18日，手術費用7500多元;第二次手術是7月3日，手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷多元，目前還在不斷服藥治療。

因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的的醫治費用，因此我不得不向縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

申請人：

日期：xx年xx月xx日

貧困醫療補助申請書

元江縣民政局：

我是大水平居民委員會荔枝樹居民小組居民何正平，出生于1967年9月，妻子張云芬出生于1969年10月。自結婚以來，妻子長期身患疾病，膝下僅有一子，現已結婚，全家共有5口人。由于我妻子長期患病在身，家中田地又少，生活過得十分艱難。2o10年4月我妻子在縣醫院檢查后確診患上了肝炎，治療住院需要大筆醫藥費，家中實在無力支付，住了一周后就出院在家靠吃藥治療。20xx年1月15日我不幸又出車禍，車禍導致我左腿粉碎性骨折，在玉溪市中醫院住院治療，花費醫療費達2萬多元，現左腿已終身殘疾，喪失了勞動能力。

特向元江縣民政局申請給予臨時醫療救助。

申請人：

20xx年3月22日

貧困醫療補助申請書

我叫xxx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。

醫生推薦，中藥治療非長久之計，只有透過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的`錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述狀況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫忙!

申請人：xxx。

20xx年x月x日。

貧困醫療補助申請書

尊敬的公司領導：

本人于xx年三月進公司任信息采集員一職，一直以來工作兢兢業業，業務上認真鉆研，為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日，因公司人員短缺，領導安排加班加點，我毫無怨言，保質保量完成本職工作的同時，還兼起了主管分配的大組工作(主管到公司幫忙期間的工作)，整月都未曾休息過一天。九月份，本人感身體不適，但由于崗位是一人一崗制，我深知自身擔負的責任，所以一直堅守在崗位。直至十月十七日，身體感到非常不適，去醫院急診，確診為糖尿病，血糖嚴重失控，需立即住院治療。住院期間，主任醫師告知我血糖指數非常不穩定，難于控制，建議裝置胰島素泵。該泵費用要陸萬元，而且不列入醫保范圍。我是家中的獨子，是家里唯一的主要勞動力，父親是名普通的退休工人，母親是家庭主婦，沒有勞保，父親每月的退休工資只有一千元左右，這一筆昂貴的醫療費用對我們家來說簡直就是一串天文數字，沉重的負擔壓得我年邁的雙親透不過的氣來。

俗話說：不孝有三，無后為大。因為這個病，我已到而立之年卻未能娶妻生子，實在有愧于父母?，F在又將這么沉重的擔子壓在老父母身上，我于心何安?泣問：“老天，為何對我這么不公?前世，我到底做錯了什么，這世要我來承受如此苦難?……”無奈之時心存一線希望向公司領導求助，望公司領導和同仁能在我困難之際，伸出援手救助，我相信人間自有真情在，危難之時見真情。

此致

敬禮!

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

貧困醫療救助申請書

尊敬的上級領導：

您好！

我叫xxx，現年xx歲，家住xx市xx鎮xx村xx組xx號，現是xx公司一名普通的職工，因家庭經濟困難，經過再三考慮，特申請貧困助學金。

我的家庭是一個四口之家：媽媽、老婆、女兒還有我。媽媽是一位農民，因為沒有文化、沒有本錢，只好在家務農以種田為生，現在已經xx歲、田地也已經征用，現在在家養老;老婆沒有工作在外打臨時工收入微薄;女兒今年參加高考馬上要快上學需交學費，我雖然有一份工作，由于家庭收入來源甚微，支出的項目比較多。全家人的生活十分困難，讓我非常的揪心。

幸好，我聽說我們的這種情況可以向園區申請貧困助學金，我異常高興，全家人商量之后，為維持我們家庭的`基本生活，支持女兒完成學業，特申請貧困救濟助學金。

我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手。

此致

敬禮！

申請人：xx。

20xx年xx月xx日。

貧困醫療補助申請書

民政局領導：

您們好!我叫陳xx，現在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到廈工作，沒多久，廈破產(本人還在民福大廈買有保險，至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫治，終于死里逃生，卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力?，F病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體?，F在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的'債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。

今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。

申請人：

xx年xx月xx日。

貧困醫療救助申請書

xx民政部門：

我在20xx年2月15日因做鼻炎手術住進了xx縣人民醫院，先后將近花去醫療費4000元。手術后效果太差，需要在次治療?，F在都20xx年7月2號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動，勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間，出現前所未有的困境，生活沒有了著落。父母都是農村人沒讀過什么書。母親無勞動能力無經濟來源?；加凶訉m肌瘤。糖尿病7年了。不能手術。沒話語權。經濟大權在父親手上。實在無法溝通?？赡苁墙洑v了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經濟權在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。。望被救助為謝!

此致

敬禮!

簽名：

日期：年月日

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醫療貧困申請書

縣民政局：

我叫，女，漢族，農民，現年47歲，家住縣鎮村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效，20xx年5月下旬急性發作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術費用超出農村合療報銷范圍，沒能報銷。手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性眼球震顫病癥，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行：第一次手術是20xx年6月18日，手術費用7500多元;第二次手術是7月3日，手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷20xx多元，目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的的`醫治費用，因此我不得不向縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

申請人：xxx。

日期：xx年xx月xx日

醫療貧困申請書

本人xx，x，xx年x月出生，xxx人，經縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥?，F經過兩個醫院一個多月的精心治療后，病情已有點好轉，但還需定期去醫院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費用560元，現已花去醫藥費及各種費用叁萬多元。由于本人家庭困難沒有固定經濟來源，度日艱難，無法解決醫療費用，因此特向民政部門申請醫療救助，解決自己的'實際困難，懇請各位領導希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮！

申請人：xxx。

20xx年x月xx日。

醫療貧困申請書

尊敬的校領導和老師：

我是來自高一(x)班的`學生xx，由于家庭比較困難，所以想學校提出申請助學金。

我家住在一個小村莊里，家里有4口人，家中的勞動力只有父親和母親，可是他們一直有病在身。因為沒有文化，沒有本錢，只好坐苦工和短工為生，十幾年來一直過著貧困的生活。

在學習上，本人在校期間品行成績良好，遵紀守法，無違法違紀行為，誠實守信，做事遵守承諾。在生活上，因為家庭經濟困難，所以生活儉樸，勤儉節約。

加入能夠獲得助學金，我將在今后的學習中投入更多的精力，來努力完成學業，爭取優秀畢業，為班級和學校爭光。通過自己的不斷努力和不斷汲取知識和方法為將來打好基礎。為今后的學業做準備。

特此申請，望予批準。

此致

敬禮!

申請人：xxx。

日期：xx年xx月xx日

醫療貧困救助申請書

xx鄉民政辦：

我叫，今年66歲，系我鄉xx村組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

醫療貧困救助申請書

申請書。

是個人或集體向組織、機關、企事業單位或社會團體表述愿望、提出請求時使用的一種文書。下面小編為大家帶來醫療貧困救助申請書，供大家參考！

尊敬各位領導：

我叫，今年28歲，是股份有限公司的一名普通員工，現因自身屬于過敏體質，經過多次治療未果，且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟，給家庭經濟造成嚴重的困難，得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結合本人的實際情況，經過再三考慮，特此申請職工困難補助。

我于20xx年2月進入股份有限公司工作，因為曾對醋酸丁酯的嚴重過敏，多次在x醫院治療后依然未果，久而久之便引發了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫)，也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。后經同事介紹，在有一位老中醫專門治療慢性支氣管哮喘，使用后效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點感冒便又重新復發;不僅如此，即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發，基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當的貴，基本上每月僅醫藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現了，出現了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會導致整個身上出現了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負擔，這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治愈的醫院。附院每次開的藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我現在能承受的了得，心理上也擔負了很大的壓力。

家中現在還有一位85歲高齡的奶奶，2019年4月因一次交通事故傷了腦部神經，肇事人雖然賠付了醫療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，現在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。弟弟現在還在上學，每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入?？紤]到家里實在困難，特此向有關部門提出申請困難職工補助，希望予以審核批準!此致敬禮!

申請人：

20xx年xx月。

x人民政府民政辦：

申請人：，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委小組14號。

本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發作，先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。?其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最后在州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20191.3元。

因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療?，F本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。

因此，本人特向xx鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

此敬。

敬禮！

申請人：

20xx年xx月xx日。

xx鄉民政辦：

我叫，今年66歲，系我鄉xx村組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。

申請人：

20xx年xx月xx日。

。

醫療貧困申請書

縣民政部門：

我叫xxx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于xx村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。

醫生推薦，中藥治療非長久之計，只有透過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的`其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述狀況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫忙!

此致

敬禮!

20xx年xx月xx日。

醫療貧困申請書

民政部門：

本人，是xx人，天有不測風云，由于公公患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了xx元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，希望民政部門可以理解我們，支持我們，成全我們！我們會永遠銘記民政部門的恩德，并為之傳誦！

懇請給予幫助為盼。祝愿民政部門領導身體健康，工作順利，萬事如意！言進泣拜！

此致

敬禮！

申請人：

尊敬的鄉民政領導：

本人，女，1948年10月出生，系忻城縣安東鄉安東村坡輝屯人，經縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥?，F經過兩個醫院一個多月的精心治療后，病情已有點好轉，但還需定期去醫院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費用560元，現已花去醫藥費及各種費用叁萬多元。由于本人家庭困難沒有固定經濟來源，度日艱難，無法解決醫療費用，因此特向民政部門申請醫療救助，解決自己的實際困難，懇請各位領導希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮！

申請人：xx20__年9月22日。

醫療貧困申請書

尊敬的`鄉民政領導：

本人xx，女，1948年10月出生，系忻城縣安東鄉安東村坡輝屯人，經縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥?，F經過兩個醫院一個多月的精心治療后，病情已有點好轉，但還需定期去醫院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費用560元，現已花去醫藥費及各種費用叁萬多元。由于本人家庭困難沒有固定經濟來源，度日艱難，無法解決醫療費用，因此特向民政部門申請醫療救助，解決自己的實際困難，懇請各位領導希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮！

申請人：xx。

20xx年9月22日。

醫療貧困救助申請書

西河口鄉民政辦：

我叫張友樹，今年66歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

我于2012年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。

申請人：張友樹

2015年4月18日

申請書一：

尊敬的領導：

我是xxx單位職工xxx，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一直末能生育子女，經多年堅持不懈的努力醫治。直到2015年11月終于生下女兒。因身體因素導致女兒早產。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產給本來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我帶來希望和幸福，卻是更加的絕望。當我還沉浸在初為人母的喜悅中的時候，一場婚變給了我致命的打擊。當時孩子才滿月，前夫家因為我生了女兒非逼著我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開我和女兒。

因為我母親早故，父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必須先幫我把孩子帶到能上學。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉鎮，來回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來承擔，前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫對孩子的不負責任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個大意孩子就會有什么不測。所以我必須每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的勇氣。我想到領導對我和孩子的經常關懷。所以我鼓足勇氣向領導提出請求，懇請領導在經濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。

申請人：xxx

xxxx年xx月xx日

申請書二：

尊敬各位領導：

我叫xx-x，今年28歲，是xx-xxx-x股份有限公司的一名普通員工，現因自身屬于過敏體質，經過多次治療未果，且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟，給家庭經濟造成嚴重的困難，得知單位正在給有困難的'職工辦理困難補助，結合本人的實際情況，經過再三考慮，特此申請職工困難補助。

同事介紹，在xx-xxx-x有一位老中醫專門治療慢性支氣管哮喘，使用后效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點感冒便又重新復發;不僅如此，即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發，基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當的貴，基本上每月僅醫藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現了，出現了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會導致整個身上出現了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負擔，這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治愈的醫院。附院每次開的藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我現在能承受的了得，心理上也擔負了很大的壓力。

家中現在還有一位85歲高齡的奶奶，2015年4月因一次交通事故傷了腦部神經，肇事人雖然賠付了醫療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，現在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。弟弟現在還在上學，每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入?？紤]到家里實在困難，特此向有關部門提出申請困難職工補助，希望予以審核批準!此致敬禮!

申請人：xx-xxx

20xx年02月22

本人：郭洪英，女，現年61歲，家住羅甸縣栗木鄉播團村，因患闌尾炎，于2015年4月14-24日在羅甸縣中醫院普外科治療，因無力支付醫療費用特向民政部門申請救助，萬望解決為謝！

申請人：

2015年4月24日

縣民政局：

我叫王冬梅，今年62歲，身份證號碼為13212919510042626。系我縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于2000年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。

申請人：王冬梅

2015年4月20日

第一，患者已身故，申請書如何寫？

患者已身故，家庭欠下巨額醫療費用需要申請救助的，這種情況與上面不同的是患者已死亡，不能執行申請的行為，因此申請人要寫家庭某成員，不能再寫患者姓名。比如下面一則案例：

相關資料：

小劉的公公于2015年3月查出患有胃癌,經治療無效后逝世.期間治療費用達十來萬.現由于小劉夫妻二人工資不高,而債務壓的他們喘不過氣來,故申請城鄉困難人員醫療救助.民政處工作人員要求他們寫大病救助申請書，申請人那里該寫誰著實讓小劉困惑了，咨詢專家后專家給出以下格式：

申請書

xx民政部門：

本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了xx元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助為盼。

此致

敬禮！

申請人：你自己的名字（不是公公的） 申請時間：x年x月x日

第二、自己給自己申請，如何寫

申請書

梁河縣民政部門：

我叫xx-x，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx縣xx-x村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。2015年7月份以來，經?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和xx-x醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！ 此致

敬禮！

申請人： xx-x

申請時間：x年x月x日

第三、特殊情況還可申請法律援助，法援律師可代寫申請書

對于一些情況比較特殊而自己確實無力寫好申請書的，可以申請法律援助，法援律師可以幫忙寫這份申請書。只要法律援助中心受理了你的案件，那么是不收取任何費用的。

對于那些極為貧困的家庭，大病救助無疑是雪中送炭，但卻有很多人不會寫大病救助申請書，本文整理一些案例范文供大家參考。

醫療貧困申請書

xx鎮民政股：

本人叫xx，53歲，平時體弱多病，無職業，生活全靠低保維持。

20xx年2月份患急性膽結石，到州人民醫院住院開刀前后二十余天，一共花去醫療費10126.57元，當時，去州醫院的一切費用都是跟親朋好友借的，希望民政部門根據本人的`實際困難給予救助。

懇請審批為謝！

此致

敬禮

申請人：xx。

20xx年xx月xx日。

醫療貧困申請書

尊敬的xxx：

我是剛退伍的軍人，叫xxx，今年二十四歲，我家住在司鋪鄉xxx，由于家庭經濟困難情況考慮到生活的難處，經過再三考慮，我決定申請困難補助，我家主要成員有：父親xxx患有xxx兩年，母親xxx患有腎結石兩年，下有一個弟弟在外務工，而我剛從部隊退役。一家四口人全部費用均靠父母守著的那些薄田的收入，家里為父親醫療費欠下近四萬元的債務，每每念及這些，我內心深處有不少自責與愧疚。自己的無能，惟有以后加倍努力工作來報答父母以及社會上關心與支持我的所有朋友們：

父親自我xx年12月參軍入部隊，到xx年元旦在橫峰縣醫院診斷出xxx，從xx年元旦至xx年7月一直在xxx市xx醫院治療花費近兩萬的資金，后由于病情加重又轉到xxx市腫瘤醫院治療也花費了不少資金的`治療費用。在此期間也曾到處治療過，也用了不少有中草藥與民間的各種藥材，現如今父親的醫藥費近七萬元左右，兩年中也沒有什么經濟收入，只能依靠親戚朋友過日子，由于家庭經濟問題，現如今我父親停止繼續治療，以藥物維持著生命。

家母也患有腎結，由于家庭困難重重也只能以藥療養，弟弟在外務工，由于幾次平凡有換工作，也沒有什么收入，家里的房子也屬于危險期，下雨天氣就會出現漏水情況，這些對于我來說無疑是雪上加霜，壓力重重。由于我考慮家里的情況方便照顧父母的病情，為家減輕一些負擔，只好今年退伍回社會，現在在家待業，懇請縣民政局領導能給予我家困難補助資金，讓我一家過上一個平安的新年，同時也希望縣領導同志在百忙之中，抽出寶貴的時間，看一下我家的實際情況。在此我代表我全家感謝各位領導，并祝各位領導在新年來臨之際，工作蒸蒸日上，事業有成，合家幸福!

此致

敬禮!

申請人：

申請日期：