<menuitem id="an1j4"></menuitem> 規章制度起到了約束和規范人們行為的作用，促使每個成員都能遵守規則，形成良好的秩序。以下是一些規章制度宣傳和培訓的經驗總結，希望對大家有所幫助。
1、醫院搶救車統一歸醫院領導管理，并實行統一派車，無派車通知單，司機不得私自出車。
2、司機要嚴格履行崗位職責，接到通知立即出車，每次出車應填寫出車地點、時間、事由、里程數、耗油量，并由用車通知人簽字。
3、嚴守交通規則，嚴禁帶故障出車，酒后開車，無證行車和開英雄車，以防止發生各種事故。
4、對車輛要定期維修，保養，保證車輛正常運行。
5、由車管領導保管和發放油票，并按車輛的耗油量和派車的里程核算用油指標，要求每次出車耗油量不得超過標準的3%。
6、搶救車為搶救和運送病人的專用車輛，每次出車由司機按標準里程實行統一收費，回院后將所收的費用交付財務管理。
7、職工私人用車，要照章收費。
8、車輛停放地點，一般放在消防中隊，醫院后面。
1、各科室搶救物品、藥品要專人保管,定量定位放置,劇麻藥品加鎖,保證應急時使用。
2、搶救室、搶救車的物品、藥品、器械一律不得外借,并三班交班,要有記錄。
3、核對搶救藥品有效期,每周一次,有記錄。防止積壓變質,如有變色、沉淀、過期、標簽模糊等不得使用。
4、掌握各種物品的性能,及時消毒,注意保養,防止生銹、霉爛、蟲蛀等現象,提高使用率。
5、有效期低于3個月的,要有警示標志,建立藥品、液體的'有效期警示本。
6、凡因不負責任造成丟失、損壞,應根據醫院賠償制度處理。
7、搶救結束后,應立即清查一切物品、藥品器械,并補充全以備急用。
8、護士長每個月要進行質控檢查一次,并有詳細內容記錄。
醫院對各病區搶救車雖有管理要求，但由于車型不同，缺乏較為規范的規定，為此醫院進行了一次有關“藥品數量”、“物品擺放”、“有效期”、“補充是否及時”、“是否上鎖”等信息的全院調查發現主要存在問題有：急救藥品、物品放置不統一，?？萍本人幤非啡?；藥品批號不一，使用后予以補充的藥品批號各異，可能造成距失效時間長的藥品先用，距失效時間短的藥品未用現象；補充回來的拆零針劑無外包裝。
2、方法
2.1搶救車規范化設計
（1）繪制示意圖：護理部根據搶救車結構繪制了急救藥品、物品放置示意圖。統一粘貼在搶救車門右側，便于清點藥品物品；各?？瓢凑兆o理部統一設計、印制下發的示意圖放置?？扑幤?、物品，并可根據?？朴盟幪攸c增加急救藥品。
（2）統一設立標識系統：根據各科需要保持一定藥品基數，標明藥品名稱、劑量。在每類安瓿的下方，使用不同顏色貼紙制作小標簽。小標簽上標明失效時間。有效期在3個月內使用紅色標簽，6個月內使用黃色標簽，1年以上使用藍色標簽。以便使用時第一時間提醒護士取用，按標簽顏色判斷藥品有效期。
（3）統一擺藥順序：全院統一要求將每種藥品的安瓿按照失效時間的先后從右到左排序，培養護士的思維定式，以防用藥時不熟悉情況而延誤搶救時機。
2.2交接與藥品補充流程要求班班交接，記錄時間準確，將責任落實到班、落實到交接雙方。已用藥品由用藥護士及時補充，按照失效日期的先后調整安瓿的位置，并更換小標簽。
2.3建立護士長監督制護士長平時檢查急救車的交接班情況，每周抽查1次，每月大檢查1次。并及時通報結果，更換將要過期的藥品，避免失效藥品的出現。
3、體會
3.1急救藥品、物品統一放置，粘貼示意圖規范了搶救車管理繪制示意圖統一規范搶救車物品、藥品的放置，不僅便于接班護士查對，而且規范了全院護理管理模式，方便了在職護士的培訓，以達到盡快地熟悉工作環境適應搶救工作程序的目的，使護士在有效的規章制度和最簡捷的流程下完成工作。
3.2規范醒目的標簽貼紙便于藥品使用與管理使用不同顏色貼紙制作每類安瓿的小標簽，可使各班護士交接班時在最短時間內全面了解藥物情況并培養護士有序進行準確性、針對性的查對，簡化了工作流程，節約了時間，提高了工作效率。對于近期失效的藥品，有研究采用失效期封口膠，采用不同顏色的貼紙作為標簽，既經濟可行，又能使護士更有計劃地進行藥品使用與管理。
2、每班核對搶救車封條，核對無誤由交接班雙方簽名；搶救車封條有誤需對搶救車內所有藥品、物品、器械實施認真、詳細核對，交接班雙方確認無誤后，重新貼上封條并由交接班雙方人員簽名。
3、每班檢查藥品的規格，批號及有效期，發現異常及時更換，必要時報告護士長或藥房主任。
4、常規每周檢查搶救車的急救設備的性能。（血壓表、聽診器、插銷板、手電、開口器，簡易呼吸器，負壓吸引器）保持性能良好使之處于備用狀態；使用后進行徹底清潔、消毒，并檢查其性能，并按要求注明責任人姓名及日期。
5、搶救車保持清潔整齊，藥品一目了然。放置合理便于使用。
6、藥品及設備出現短缺或不合格時應及時維修更換，及時補足。
7、搶救物品登記本與實物必須相應對應，不應有缺項，多項；
8、常規每日用清水擦拭外殼一次，每月徹底清潔一次；每次使用后徹底清潔；搶救傳染病人使用搶救車后，須用250mg/l含氯消毒劑清潔搶救車內外，再用清水擦拭，如有特殊病人或疫情發生時濃度升為500mg/l。
9、搶救過程中如有質疑情況發生應保留用藥后的空瓶以便提供搶救的客觀依據。
10、護士長定期抽查搶救車內的物品準備情況，發生問題及時解決。
11、搶救藥品及用物，因搶救病人消耗后，應及時清點補充，已處于備用狀態；
12、原則上不得挪用搶救車上的藥品及器材。
文檔為doc格式。
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1、為保證搶救工作順利進行，設專人負責搶救車管理，保持清潔整齊，放置于固定位置，即，第一治療室或重病人集中收治房間（原二級監護室）內近門處，不得隨意挪動更換。
2、設置搶救車物資卡，標明藥品、物品放置位置及名稱、劑量及數量，并按卡放置。
3、護理人員應熟悉搶救車備用的物品、藥品、儀器放置位置，熟練掌握搶救儀器的性能、使用方法，熟記常用搶救藥品的用法和劑量。
4、各種急救藥品、物品分類存放，標簽清晰，做到“四定”（定種類、定數量、定位放置、定人管理）、“三無”（無過期、無變質、無失效）、“三及時”（及時檢查、及時維修、及時補充）。
5、做好搶救車的交接班工作。清點搶救車內藥品及物品的數量，質量及有效期等，檢查各類急救設備的性能，并做好記錄，確保其完好、適用。
6、搶救車上的藥品及物品只限搶救時使用，不得隨意挪用和外借。
7、搶救車上必備藥品按醫院統一編號排列，定位存放。其擺放應依照編號由近到遠、由左到右的順序排列，方便取用。
8、藥盒內藥物按失效期遠近由左至右排列，最左邊的為效期最遠，最右邊的為效期最近，使用時遵循“左進右出”原則，即先使用近效期藥物。
9、各種急救物品、藥品使用后須及時整理、清潔、消毒、補充，搶救所使用的'空安瓿，須經二人核對、補記醫囑后方可棄去。
近效期藥物應在到效期六個月之前到藥房更換，更換時需有互換藥品的名稱、效期、批號等的記錄。
1、搶救車放置地點：11號樓：治療室；6號樓：搶救室；外圍病區：治療室或搶救室。
2、新式搶救車上鎖，用塑料搭將要是固定在搶救車右側的扶手上，并懸掛剪刀。搶救車示意圖、藥品及物品有效期記錄表、清點封存記錄表、特護記錄單及口頭醫囑本放在搶救車桌面上。
3、老式搶救車除左側抽屜外，其他部位均封存管理，左側抽屜內放搶救車示意圖、藥品及物品有效期記錄表、清點封存記錄表、特護記錄單、口頭醫囑本及美工剪刀；如搶救車只有一個抽屜，則允許該抽屜不封存。
4、每日上午由辦公班護士檢查搶救車的封存狀態是否完好，并簽名。
5、如發現物品竟是小氣應及時更換。
6、搶救車未使用，且無藥物近效期、無過期無菌物品可封存一個月，每月最后1日由主班護士打開搶救車，檢查有效期并清潔搶救車，經雙人（其中一人須為護士長或辦公班）核查后重新封存。
7、開啟使用后必須在次日12：00前補足藥品和物品，經雙人（其中一人須為護士長或辦公班）核查后重新封存。
8、如遇上級部門例行檢查，需打開搶救車備查后在按照制度封存。
9、搶救藥品管理做到“五定”：定人管理、定位放置、定量供應、定時查對、定期補充和消毒。
10、如備?？铺厣本人幤沸柙谧o理部及藥房備案（包括藥名、數量）。
11、各種急救設備需定期校驗。
1、搶救車內藥品（毒麻藥）、物品、液體及衛生，由治療班護士專人負責，要嚴格執行搶救車藥品物品管理制度，治療班護士換班時要嚴格交接搶救車內藥品（毒麻藥）液體并登記，交接人雙方簽字。
2、負責人要定期清點、檢查藥品的質量，防止積壓變質，如發生沉淀、變質、過期、標簽模糊不得使用。
3、搶救車內藥品（毒麻藥）、物品、液體使用后及時補充，補充后不同批號的藥品（毒麻藥）、物品、液體及時登記。有效期小于3個月的掛警示卡標識，提示使用距有效期小于1個月的藥品，要立即更換或銷毀并記錄。各班認真交接搶救車內的藥品、物品不得丟失，當班護士用后及時清理、消毒、補充。
4、搶救病人執行口頭醫囑時，當班護士應與醫生再重復一次，無誤后方可執行，防止發生差錯。搶救病人時所有用過的藥品安瓿經兩人核對后，方可棄去。
5、治療班護士每周對搶救車內藥品（毒麻藥）、物品、液體的質量及有效期檢查一次，發現問題及時處理，做好記錄并簽字。6.治療班協助督促總務班更換無菌物品，定期清理搶救車內衛生。
7、搶救車內所有藥品、物品、器械不經護士長同意一律不得外借，否則后果自負。
8、治療班交接前徹底清點，檢查治療柜內所有注射藥品（藥柜內所剩藥品）特別應對藥品有效期進行檢查，以免藥品積壓過期，同時將搶救車內所要一次性物品，液體徹底更換，并做好記錄。
9、質檢員每周對搶救車內藥品（毒麻藥）、物品、液體仔細檢查，做好記錄，并簽字。10.護士長不定期進行質控檢查，對發現問題及時解決并整改。
一、救護車在非正常出診運行狀態下，如外出加油、維修、保養或送病人回家返途等車上無醫護人員情況下，如途中遇到攔截要求運送病人去醫院救治，司機應及時停車下車，向當事人了解情況并說明車輛狀況。如病人或家屬強烈要求且病情允許直接運送的情況下，由當事人及司機報告指揮中心后轉送最近急救網絡醫院。如病情較重，不宜直接運送或運送途中存在較大風險，必須向攔截人員說明清楚情況并向指揮中心報告或請求救援，待醫護人員到達現場協助轉送病人上救護車后方可離開現場。
二、救護車正常出診空車狀態下發生交通事故，原則上就地停車處理事故，中心另派救護車執行任務。如要救治的病人病情危重，時間緊迫且交通事故輕微等特殊情況，需服從指揮中心調度繼續執行任務。
三、救護車上有病人的。出診狀態情況下發生交通事故，應及時報警，救治組組長(醫生)對該事故損傷情況及車上病人病情作出全面評估后，決定是否停留在現場救治事故傷員或繼續轉送車上病人。
一、急救車輛分單人保管，雙人保管兩種。
二、每車由同駕一車的司機負責本車輛使用，保養，維修等工作。
三、兩人保管的車輛每天每班次必須對車輛完好，物品進行交接并作好登記。
四、單人保管車輛：上班前應對車輛進行全面檢查和維修并作好登記。
五、每天接班必須提前10分鐘進行交接檢查。
六、下班后必須做好車輛衛生、排除運行中故障，將車輛停放在指定位置，車頭朝外，鎖好門窗。
七、車輛因交接班不細，事后發現擦碰、物品丟失跡象者，責任由接班人員承擔。
八、未完成交接班工作時，遇出車任務，仍由原駕駛員出車，回來后繼續交接班。
（1）搶救車應備有搶救藥品、物品、器械以及用藥換算表等，應定量、定位放置。
（3）搶救車內藥品每月檢查一次效期，定期更換；無菌物品、器械用后需立即清理、消毒，注明滅菌日期，消耗部分及時補充，超過有效期應重新滅菌。
（4）搶救車內物品僅供搶救時使用。
（5）搶救車在開啟使用的情況下應做到每日核對，班班交接，藥、物對數。
（6）搶救車在不使用的情況下可封存，每月開封檢查一次藥品的'有效期并按要求記錄。
（7）封存的搶救車如有啟用應及時記錄并清點補充，經雙人核對、無誤后方可封存，護士長每月抽查一次，并記錄。
（8）護士必須熟悉搶救車內各種物品的擺放，搶救時做到快而準。
(1)搶救室專為搶救患者設置，其它任何情況不得占用。
(2)一切搶救藥品、物品、器械、敷料等均須放在指定位置，確保完好無損，并有明顯標志，不得任意挪用或外借。
(3)藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。對藥品還應經常檢查，發現過期或變質等情況要隨時報告并更換。
(4)每日班班交接時核對一次物品，做到帳物相符。
(5)無菌物品須注明滅菌日期，每周定期消毒滅菌，保證在有效期內。
(6)搶救室嚴禁煙火，每日行紫外線照射消毒一次，每周須徹底清掃一次，保證整潔與安全。
(7)搶救時搶救人員按崗定位，遵照各種疾病的常規搶救程序進行工作，并做好記錄。
(8)每次搶救患者完畢后，及時清掃、消毒，并總結經驗。
為了加強搶救車管理，確保急救用物完好率100%，統一制定搶救車管理規范如下：
1、搶救車用物包括常用物品及藥品，所有用物保證質量、功能齊全，處于應急狀態。
2、常用物品包括：輸液、靜脈注射所用物品，吸痰所需物品，血壓計，聽診器，手電筒，壓舌板、開口器等。
3、常用藥品：各病區根據?？埔蠹凹本忍攸c備急救藥品，藥品放置以規范并方便急救使用為原則。每種急救藥品應按使用有效期排列從左至右由遠至近，先用最右邊，補充時置于最左邊（左進右出）。原則上同種藥品同批號。
4、搶救車實行“三統一”：搶救車平面圖統。
一、搶救藥品應知應會統。
一、急救藥品一覽表和登記檢查本統一。
5、搶救車管理做到“五定”：定數量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查。
6、搶救車上不得放置任何雜物，保持清潔、無塵、用物齊全、規范。
8、搶救車實行封車管理須做到：
（1）封車前雙人檢查，物品和藥品的有效期至少在一個月以上，并在封條上注明封車起止日期和檢查者兩人簽名。
（2）必須全封，封車時間為一個月。
（3）急救或檢查時方可打開急救車，搶救車使用后實行誰使用誰負責，必須在本班內及時整理、補充完整，重新封車，并在《急救藥品物品登記本》上記錄時間，使用后補充完整再封車。
（4）急救車實行專人負責，責任人須做到周周檢查，紅筆簽名，檢查登記（填寫方式為：日期、急救藥品物品完好狀態、封條狀態、簽名）。護士長每月全面檢查急救車一次，進行登記簽名，登記時間必須與封條時間一致。
（5）班班交接，各班依照急救車一覽表進行交接，檢查急救車封條情況，并規范填寫交接登記本，雙人核查簽名。
1、為保證搶救工作順利進行，設專人負責搶救車管理，保持清潔整齊，放置于固定位置，即，第一治療室或重病人集中收治房間(原二級監護室)內近門處，不得隨意挪動更換。
2、設置搶救車物資卡，標明藥品、物品放置位置及名稱、劑量及數量，并按卡放置。
3、護理人員應熟悉搶救車備用的物品、藥品、儀器放置位置，熟練掌握搶救儀器的性能、使用方法，熟記常用搶救藥品的`用法和劑量。
5、做好搶救車的交接班工作。清點搶救車內藥品及物品的數量，質量及有效期等，檢查各類急救設備的性能，并做好記錄，確保其完好、適用。
6、搶救車上的藥品及物品只限搶救時使用，不得隨意挪用和外借。
8、藥盒內藥物按失效期遠近由左至右排列，最左邊的為效期最遠，最右邊的為效期最近，使用時遵循“左進右出”原則，即先使用近效期藥物。
9、各種急救物品、藥品使用后須及時整理、清潔、消毒、補充，搶救所使用的空安瓿，須經二人核對、補記醫囑后方可棄去近效期藥物應在到效期六個月之前到藥房更換，更換時需有互換藥品的名稱、效期、批號等的記錄。
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