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創建國家衛生區是創建國家衛生城市的基礎性工作,西城區衛生局高度重視此項工作,堅持以“三個代表”重要思想為指導,把創建國家衛生區作為我區三個文明建設的重要內容,按照國家和市愛衛會的整體部署和創衛標準,落實各項基礎工作,努力推進城市管理工作,不斷塑造城市新形象。
今年我市發生了嚴重的傳染性非典型肺炎爆發,西城區是重災區,為防止疾病蔓延,保障人民群眾的身體健康,我局克服種種困難,在區委、區政府的領導下,科學調配衛生防疫力量,組織抗擊非典的同時,毫不放松創衛工作,保證衛生工作持續穩步前進。
一、加強領導,把創衛工作落在實處根據西城區政府創衛三年規劃中xx年創衛工作要求,區衛生局在我局人員變動的情況下,結合以往創衛工作中的難點、薄弱環節,調整衛生局創衛工作領導小組,并制定了xx創衛工作方案。從區機關到下屬各級機構,黨政一把手直接負責創衛工作,制定工作進度表,明確分工,責任到人,保證各項創衛工作落實到位。
二、創衛主要工作根據《國家衛生區》標準的要求,西城區衛生局承擔全區創衛工作中的健康教育、公共場所及生活飲用水衛生、食品衛生、傳染病防治及區屬醫療衛生單位的創衛工作。
三、健康教育
1.召開了全區各系統各行業創衛工作會,對創衛工作作出具體安排,下發“xx年西城區健康教育工作計劃要點”和創衛標準,并進行了講解培訓。
2.重新健全各系統網絡,尤其基礎薄弱的行業單位(工廠、商場、影劇院)。3.對各社區、工廠、商場、影劇院、醫院等,進行了三輪創衛工作督導,對基礎較差的行業單位,采取了現場交流學習、個別指導、培訓等方式,成效顯著。
3.編輯完成《創衛健康知識手冊》,編印10萬冊,發放至各系統,并進行部分健康知識、行為問卷測查,提高人群的健康知識、行為水平。
4.完成全區健康促進學校驗收檢查,絕大部分情況良好,上報市里。
5.協助區愛衛會進行了西城區創衛健康知識競賽。
6.與《西城報》及各街道社區辦共同組織征集健康短語活動,7600人次參加活動,征集8300條健康短語,精選后制作《健康短語周歷》1萬冊,并將編輯成書。
7.在10個街道辦事處進行精神衛生畫板25塊巡展活動,每個社區巡展10天,歷時近4個月,受眾人數達6千余人。
8.設30塊畫板在健康促進機關中巡展宣傳。
9.制定了xx年金象健康系列活動實施方案,并召開了協調會及實施工作會,開始了“百講進社區”、精神衛生畫板制作等項工作。
四、公共場所
1.2月份,聯合區旅店業、洗浴業、美容美發業等行業協會,在北京四中共同召開了全區公共場所各企業法人代表及負責人“創衛工作動員大會”。
2.3月,在西城區衛生局召開了兩次全區游泳場館負責人會議。共有328家企業的領導到會,500多人參加了培訓。會議之前,向各企業發放了各行業“管理制度”、“消毒制度”、《公共場所知識問答》及《單位衛生達標責任書》等材料。共計發放328份衛生達標責任書,收回302份,回收率92%。
3.對于沒有行業協會組織的個體美容美發店,采取在日常監督檢查中進行宣傳培訓的方式,開展“創衛工作”宣傳動員。
4.經過逐一走訪,基本查清了全區現有的公共場所底數:共有娛樂場所98家,游泳場所26家,洗浴48家,旅店、招待所350家,美容美發440家。同時,建立起公共場所基礎檔案近500戶。
5.在“非典”期間,為防止“非典”蔓延,加強醫院周邊旅店、招待所衛生監督檢查,及時向各單位發放了“公共場所衛生防病須知”,及時掌握高危人群的情況。嚴格按照法律程序,對兩戶發現“非典”病人的招待所發了“行政控制書”,在抗擊“非典”的戰斗中充分發揮了衛生行政執法的作用,有力地保證了各項防病措施的實施。對15家商場、5戶賓館的中央空調排送風系統進行檢查與指導。
7.“迎十一化妝品專項檢查”中,重點檢查轄區內大型商場11家,小商品批發市場4家,美容美發店10家,查抄假冒偽劣化妝品案值5萬余元。
8.公共場所衛生監測共完成旅店業公共用品、用具涂抹30件;旅店業客用化妝品抽檢20件;理發美容店公共用品、用具涂抹30件;浴池公共用品涂抹20件;浴池水采樣10件;桶裝飲用礦泉水和純凈水30件;游泳池水30件。
五、生活飲用水
1.今年2月份組織召開了300余家生活飲用水產權單位及管理單位負責人參加的“西城區生活飲用水衛生工作會”,會上將創衛工作的重要意義進一步明確,進行了國家相關法律法規及衛生知識的培訓,對創衛工作進行了具體安排和部署。
2.對二次供水設施進行了調查。完成了100余家的監督檢查和摸底調查。制定了“西城區二次供水設施衛生監督工作方案”,實行層層負責制,責任到人。制定了工作進度表,有效地促進工作的開展。
3.根據西城區二次供水設施專項治理工作領導小組制定出《關于二次供水設施專項治理工作方案》,西城區衛生局依照《中華人民共和國傳染病防治法》和《北京市生活飲用水衛生監督管理條例》,于5月10日開始對全區二次供水設施進行摸底調查,衛生監督員僅用20天的時間完成了此項任務,共檢查二次供水設施431個,初步建立了全區二次供水單位基礎檔案。同時,組織33家整改單位的負責人觀看典型單位影像資料,促使其在最短的時間內徹底解決問題,改變二次供水設施的落后面貌。
4.在“非典”期間,緊急制定了《控制“非典”二次供水單位監督檢查應急保障方案》,并起草了《關于防止“非典”疫情通過城市供排水管網擴散的緊急通知》,并將該通知向全區500家供水單位發放。重點對積水潭醫院、北大醫院、人民醫院、德外醫院周邊、密切接觸者、醫務人員及指揮部駐地周邊的二次供水設施進行檢查,共檢查供水單位109戶。監測管網末梢水52件,水箱出口水30件。
自2011年1月基本公共衛生服務項目實施以來,我院就將此項工作做為重點工作來抓,今年12月按照衛生局有關文件精神組織人員對2011年度九項基本公共衛生服務項目執行情況進行了自查。
此次自查由院長張信強組織,通過聽取各村衛生室負責項目人員匯報,查看檔案等形式進行。自查的內容主要為:是否實行組織管理,是否規范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
戶核算,確保項目資金??顚S?。各項健康教育活動中使用的資金均在此范圍內。
居民健康檔案管理:我院通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。共建立居民健康檔40015份,建立率達到了85%。其中電子檔案已錄入40015份,電子檔案建檔率達到了66%。
健康教育:為了提高全民的健康水平,普及衛生知識,我院利用各種形式的健康教育宣傳,設置了宣傳欄,每季度更換一次,根據季節不同制做了多種宣傳資料,通過集貿市場發放宣傳單、電子顯屏、學校集中培訓等形勢大力宣傳,提高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相關知識,全年發放3種宣傳資料,其中包括1次中醫知識,總計發放宣傳資料1500余份,全年進行了3次健康教育知識講座,其中包括1次中醫知識加大中醫知識的普及。參加參與健康教育知識講座200余人次。參加各種培訓在崗人員和村衛生室人員總計50人。更新健康教育宣傳欄全年共20余次。
預防接種:不斷加強預防接種的規范化建設,今年我院乙肝首針接種率在75%以上,乙肝、麻診疫苗接種率在95%以上,其他麻診疫苗均在90%以上。
兒童保健與孕產婦管理:我轄區共有自然村14個,年平均生育兒童400余名,為了更好地開展兒童保健工作,我院依托村防疫醫生和計生專干的平臺,對轄區內0-6歲兒童徹底地進行了摸底排查,為其建立兒童保健手冊,對新生兒進行訪視,并納入保健管理,根據年齡段不同對其進行體格檢查,為所有適齡兒童建立了居民健康檔案,并及時更新檔案內容,兒童健康管理率70%,兒童系統管理率60%。
孕產婦健康管理:我鎮共有常住人口7萬多人,孕產婦年平均400。
余人,為了提高高孕期婦女的保健管理,我院及時地和婦幼、婚檢、結婚登記、鎮計生辦進行溝通統計,最大限度地摸清轄區內孕產婦數量及分布情況,及時地為孕婦發放葉酸,為產婦建立了保健手冊,開展2次孕期保健服務及產婦分娩后訪視及產后42天健康檢查。
老年人健康管理:我鎮共有65歲以上老人5500人,根據項目要求,我鎮衛生院組織了業務精干的大夫對行動不便的老人進行入戶檢查,對患有慢性病的老人進行了健康知識普及、對其服藥及生活方式進行健康指導,提高了老年人的防病知識和生活質量。
高血壓患者健康管理:按照《國家基本公共衛生服務(2011)版》的要求,堅持為轄區內35歲以上常住居民首診測量血壓一次,對已確診高血壓患者每年進行一次體格檢查并免費測量血糖一次。2011年已建立高血壓患者檔案2464份,建檔率達到70%,高血壓患者管理率達到85%,管理人群血壓控制滿意率達到70%。
2型糖尿病患者健康管理:對已確診糖尿病患者每年進行一次體格檢查并免費測量血糖一次,及每年至少4次的面對面隨訪。
傳染病及突發公共衛生事件報告和處理:按照疾控中心的`文件要求,我院建立了傳染病報告制度、突發公共衛生事件報告制度,配備了專門的疫情報告員。按照傳染病管理要求,建立了傳染病門診,并做到及時發現及時報告,傳染病報告及時率、報告率100%。定期對院內人員和村防疫醫生進行傳染病防治知識技能培訓,并協助疾控中心開展了疫點處理,對密切接觸者進行排查,留觀、隨訪,做好預防消毒工作。根據衛生日的主題開展了結核病、艾滋病等防治知識的宣傳,積極配合市疾控中心對非住院的結核病、艾滋病人員進行治療管理,有效地遏制了傳染病在我鎮的流行。
1、公共衛生服務隊伍不健全。由于我鄉實際情況從事公共衛生服務人員比例不足,沒有固定的人員負責,現公共衛生負責人為兼職,難以滿足公共衛生工作需要。
2、項目執行水平有待提高?;竟残l生服務項目工作的覆蓋面存在不足,居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,隨意涂改,健康體檢不及時等不規范現象。
3、慢性病人系統管理不規范,隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強;重性精神疾病的管理存在較大空白。另外,由于部分村居民電話變更,未能及時更新信息,導致部分檔案無法核實。
1、.加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點,促進城鄉公共衛生服務逐步均等化的一項民心工程來抓,明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確負責人職責,將促進基本公共衛生服務均等化項目納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容;充分發揮我鄉疾控、保健對村級工作的指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規范居民建檔技術服務,加強技能培訓,提高服務質量;建立健全有效的績效考核機制。
3、加強居民健康檔案信息的落實更新,對工作突出的人給予資金獎勵政策。
4、規范九項基本公共衛生服務項目管理流程,認真學習九項基本公共衛生服務項目相關規范,加強人員培訓,要對相關工作人員進行業務培訓,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,提高健康檔案的質量,確保2011年下半年九項基本公共衛生服務項目年度目標的完成。
5、繼續核查每個村居健康檔案相關工作,對信息及時查漏補缺,完善公共衛生工作。
安場衛生院。
2011年12月14日。
今年以來,我院在縣衛生局和上級有關部門的關心和大力支持下,圍繞“改革創新、擴大規模、提升水平”的總體思路,通過全體干部職工的共同努力,保持了醫院快速發展的良好勢頭,各項工作取得了可喜成績,主要體現在以下幾個方面:
一、改革創新,完善公立醫院運行機制。
1.推行綜合目標管理責任制。年初,院科兩級簽訂綜合目標管理責任書,明確各項任務和責任,并加大考核力度,實行每月考核,每季度督查,年度考核兌現。通過完善管理,院科責權明確,嚴格獎懲,進一步調動了職工的積極性,全面提高了醫療質量和服務水平。
2.搞好醫院文化建設。今年,我院深入開展了“爭創最佳服務醫院”活動,舉辦“5.12”國際護士節系列活動,并積極參加縣衛生局組織的“陽光服務”活動,大力倡導“服務好、質量好、醫德好,群眾滿意”的“三好一滿意”活動。通過這些活動,進一步加強了醫患溝通,融洽了醫患關系。
二、擴大規模,增加醫院經濟總量。
1.積極籌建醫養結合老年養護中心。在縣衛生局的統一安排下,我院今年主要抓了兩個方面的工作,一是基礎設施建設,我們在年初制定基礎設施建設標準,并在基礎設施的建設上嚴格按標準進行,今年共投資200多萬元用于基礎設施建設,使醫院環境面貌、醫療設備等大大改善。二是抓業務建設,重點是業務技術培訓和業務骨干的引進。由于措施得力,今年以來,醫院的業務量大幅增長,并出現了多派出去學習,業務素質和業務水平明顯提高的局面。
2.繼續開展合作共建。今年,我院繼續堅持“走出去,請進來”的方針,進一步加強與企業的合作。今年,我們先后與綠野仙蹤國際生態旅游區、縣光榮院、縣老齡委、縣殘疾人聯合會等單位開展業務協作,收到了良好的社會效益,同時也促進了醫院的快速發展。
3.積極招商引資。我們今年引進了ivd生產線,已投入運營,為醫院的經濟增長注入了活力。
三、提升水平,提高醫療質量。
1.完善醫療質量控制體系。今年,我院加強了醫療質量控制,進一步完善了醫療質量控制的相關制度。
2.強化業務技術培訓。今年,我們主要進行了以下幾個方面的業務技術培訓:一是派送骨干醫師外出進修學習,二是積極參加縣衛生局組織的各種培訓班,三是積極開展新技術、新項目,四是加強學科建設,重視各科發展,特別是加強重癥醫學科、康復科、產兒科、手術科等建設,提高了醫院的綜合實力。
3.推廣介入療法。今年,我們引進了2臺介入治療床,開展了介入治療,使醫院的業務水平上了一個新的臺階。
4.積極開展醫療惠民工程。為老百姓十項便民惠民措施,實行收費公開,提高了醫院的誠信度。
5.實行醫療護理“雙查房”制度。醫療查房中,主要對病歷書寫、三級查房制度落實情況、手術安全核查制度、常規護理操作、危重病人護理等方面進行檢查,確保了病歷質量,保障了醫療安全。
6.開展醫療事故(不良事件)案例討論。通過討論,提高了職工的法律意識,增強了醫療安全意識。
7.實行首診負責制。進一步加強了首診負責制,提高了醫療質量,保障了醫療安全。
8.嚴格執行醫療安全制度。在全院范圍內開展了醫療安全知識教育,加強了各科室之間的醫療協作,健全了醫療質量管理、醫療安全管理、急診急救、輸血管理、臨床護理等五大預案。
9.開展了“平安醫院”創建活動。通過建立“平安醫院”創建活動領導小組,制定工作計劃,健全各項制度,深入開展活動,取得了初步成效。
四、存在的問題。
1.醫院業務用房十分緊張,制約了醫院的發展。
2.醫院醫務人員嚴重不足,制約了醫院的發展。
3.醫院設備重復購入,造成資源浪費。
4.醫院資金短缺,制約了醫院的發展。
5.醫院管理水平有待提高。
五、2014年工作打算。
1.進一步抓好醫院基礎設施建設,特別是病區病房樓、門診樓的改造。
2.抓好醫院人才隊伍建設,特別是學科帶頭人的培養。
3.進一步搞好以技術為依托,以優勢為招牌,以特色為賣點,以服務為特色,全面提高醫院的核心競爭力。
4.繼續開展“醫院管理年”活動,力爭管理質量和管理水平上檔次。
在縣衛生局、縣疾控中心、縣婦幼站的監督指導下,嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范(20xx年版)》公共衛生項目并且認真完成基本公共衛生服務項目工作,充分利用鄉村醫生對本社區地形及人員的熟悉,配合公共衛生專干取得了較好效果,現將我院基本公共衛生服務項目工作總結匯報:
基本公共衛生服務項目開展落實情況:
根據《20xx年基本公共衛生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求,我院于今年3月份開展了20xx年建立居民健康檔案工作。
組織各項目實施以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等人群為重點,通過組織下隊入戶等形式,為轄區常駐人口建立統一,規范的居民健康檔案,做到了健康檔案內容詳實、填寫較規范。截止20xx年10月底,社區居民建立家庭健康檔案紙質檔案達98%,并把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。
一、結合建立居民健康檔案對65歲及以上老年人進行登記管理,并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試,并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪,并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。共登記管理65歲及以上老年650人。
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病,對我社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案,開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作,掌握高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,每次隨訪詢問病情、測量血壓,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢。截止20xx年10月,共登記管理并提供隨訪高血壓患者為230人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢。
截止20xx年10月,共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為28人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統。
嚴格按照健康教育服務規范要求,認真貫徹落實區衛生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式,針對重點人群、重點疾病和主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動15次,發放各類宣傳材料5006余份,更換宣傳欄內容23次。
20xx年我院基本公共衛生項目雖然取得了一定的成效,仍存在一些問題和薄弱環節須進一步提高和加強,工作力度有待加強,以過去的一年為基礎查缺補漏以嶄新的面貌迎接新的一年,百尺竿頭,使本院的公共衛生項目更上一層樓。
大渡崗鄉衛生院基本公共衛生服務項目在市衛生局的正確領導下,嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范(2009年版)》和《國家基本公共衛生服務規范(2010年版)》及省州有關文件精神,加強內部管理,嚴抓基本公共衛生服務項目工作,充分調動干部職工的工作積極性和主動性,取得了較好效果,現將2012年1月工作自查總結如下:
1、加強領導、成立機構,制定方案。
根據云南省衛生廳關于印發云南省2009年基本公。
共衛生服務項目實施方案的通知》(國發〔2009〕12號)和《**2009年基本公共衛生服務項目實施方案》(西衛發〔2009〕322號),結合我鎮實際,成立了我院國家基本公共衛生服務項目領導小組,領導組成員做了具體分工,成立了公共衛生項目辦公室,并制定了我院的基本公共衛生服務項目工作方案及項目運行計劃并能規范化運行。
2、健全制度,嚴格培訓,規范行為。
我院統一制定并印制了項目管理的各項制度,各成員小組辦公室都將各種制度上了墻,并組織有關人員到市衛生局和疾控中心參加培訓學習,培訓采取老師講課和現場模擬等方式,通過培訓使我院的公共衛生專職人員基本掌握了國家基本公共衛生服務規范的各項內容,為我院順利實施基本公共衛生服務項目,更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好基礎。
1、建立居民健康檔案。
一、規范的居民健康檔案,截止2012年1月29日,全鄉共建立居民健康檔案13644人,其中城鎮居民已經建立居民健康檔案2883人,建檔率達87.42%,電子建檔率達87.42%;農村居民已經建立居民健康檔案10712人,建檔率達87.89%,電子建檔率達87.89%。
2、健康教育。
針對健康素養基本知識和技能,優生優育及轄區重點健。
康問題內容,通過進村、下車間宣傳,為城鄉居民提供健康教育信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內容,開展健康知識講座等健康教育活動,截止2012年1月29日,設置健康教育宣傳欄6塊,累計更新內容67次,開展公眾咨詢活動51次,舉辦健康知識講座73次,開展健康教育視頻播放宣傳60次,發放各類宣傳印刷品23124余份。宣傳材料12種,播放影像教育材料6種5次;同時規范活動資料,歸檔管理。對所有村衛生室進行了一次督導。
通過不斷的健康指導和干預,很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣,真正做到疾病從預防開始。
3、預防接種。
為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百。
白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗麻腮瘋疫苗等國家免疫規劃疫苗。發現、報告預防接種中和疑似異常反應,并協助調查處理國家基本公共衛生服務項目預防接種工作的重點任務,為做好此項工作,我單位配有《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷藏管理制度,并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理,保證疫苗質量。2012年1月,共建卡6人,其中本地兒童3人,流動兒童3人,并已錄入電腦。并按階段進行接種。其中,大荒田村委會1人;大干壩村委會1人;大荒壩村委會2人;關坪村委會2人。對基礎免疫及強化免疫應接種兒童進行摸底,加強強化免疫,共進行基礎免疫:乙肝疫苗:15針;卡介苗:23針;脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸:25粒;百白破:19針;麻疹疫苗:7針;甲肝:21針;乙腦:4針;麻風針15人;a群針30人;a+c針7人。出入庫、日清月結數字相符,門診日志項目填寫齊全,有家長簽字。兒童預防接種電腦輸入太慢,電子上報不及時。
4、傳染病。
及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例,參與現場疫點處理,開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務,配合專業公共衛生機構,對非住院結核病、艾滋病人進行治療管理是國家基本公共衛生服務項目中傳染病報告和處理服務的主要內容。2011年12月至2102年1月,我院共報傳染病0例,管理肺結核病人:8個;梅毒病人2個,按時隨防。各村衛生室均能參與配合轄區內重點傳染病的個案調查和隨訪,有個案調查表,并積極參與傳染病病人處置、消毒處理、密切接觸者的管理;我院已開展了本級與村級傳染病漏報調查;每月開展傳染病報告管理工作督查;向群眾宣傳傳染病和突發公共衛生事件有關知識;對本院職工和村級等進行傳染病報告知識培訓。制定了詳細的培訓計劃與內容培訓時留有村醫的簽名、留存照片等。衛生院分別對村衛生室進行了督導指導工作,留下了詳細的督導筆錄。尤其是關坪村衛生室、大荒壩衛生室、村醫的工作開展比較好,大荒壩、關坪、大荒田、大干壩等衛生室,資料管理整齊,我院有資料專用房間、資料柜、資料盒等。
5、兒童保健。
一是統一應用嬰幼兒保健卡,規范保健卡的填寫,有效提高保健管理質量和建卡率及系統管理率,新生兒訪視率100%。二是建立兒童健康檔案,定期組織保健教育和兒童體檢,每年對托幼機構進行衛生保健督導,并做好記錄。三是正確收集、匯總、上報兒童保健各類報表,做好各類報表的留底保存。四是開展母乳喂養、科學育兒、疾病防治知識的健康教育,并做好記錄。已開展,登記不是很規范,但是缺漏項較多,1月兒童管理0人,體弱兒篩查管理登記完整,12月體弱兒篩查為0,新生兒防視3人,兒童系統管理總人數0人。
6、孕產婦保健。
8人,死產0人,住院分娩率100%,孕產婦死亡0人。
7、老年管理。
對轄區65歲以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般的體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等。健康指導是老年人健康管理的主要內容,在居民健康建檔的一開始,我們就將老年人作為了重點人群來健康管理,截止2012年1月30日,已為轄區內65歲以上的城鎮老年人建檔160人,建檔率達14.54%;農村老年人建檔721人,建檔率達50.4%。并為農村65歲以上老年人提供免費體檢一次,累計農村免費體檢120人。
8、慢性病管理。
慢性病管理,主要對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導,對35歲以上人群實行門診首診、測血壓,對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理,定期進行隨訪,并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止2012年1月29日,已登記管理高血壓患者183人,登記管理糖尿病18人。
9、重性精神疾病患者管理。
重性精神疾病患者管理,是我們的主要任務,是對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理,在專業機構指導下,對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導,截止2012年1月29日,已登記管理重性精神疾病患者5人。
10、衛生監督。
衛生監督是加強衛生管理的重要手段,對有關衛生的法規、條例、標準、辦法等實施情況進行的檢查,未順利實施衛生監督動作,達到與其的監督目的,()除了制定有關法規并嚴格執行外,應繼續不斷的進行宣傳教育,提高人們對執行衛生法規重要性的認識。
繼續加強可疑病例的檢測、報告工作,加強傳染病和實物中毒等突發公共衛生事件的檢測和防控工作,有針對性的開展應急技能培訓,完善各類突發公共衛生事件應對程序,防止出現疫情擴散和蔓延,切實提高突發公共衛生事件的發現、報告及處置能力。
四、存在問題。
(一)痕跡資料管理不夠規范,個別醫務人員服務意識不強,檔案使用率不高。
(二)人才缺乏,全科醫師人員不足,影響了基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目的開展進度。
(三)政策宣傳力度不夠,醫務人員及居民基本衛生服務和重大公共衛生認識存有距離,上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
(四)工作落實不到位,進度緩慢。
4、下一步工作安排。
(一)加強專業技術隊伍建設,提高基本公共衛生服務水平。
(二)加大宣傳力度,認真開展基本公共衛生服務項目工作,通過宣傳-吸引-再宣傳,以逐步改變社區居民的陳舊觀念,促使其自愿參與到公共衛生服務中來。
(三)落實各項服務規范、強化各項規章制度,推動基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目可持續健康發展。
(四)按照國家基本公共衛生服務規范認真落實各項工作,以達到基本服務規范的要求。
大渡崗衛生院。
2012年2月1日。
按照省衛生廳關于《關于做好迎接國家基本公共衛生服務項目績效考核準備工作的通知》,以《20xx年度國家基本公共衛生服務項目考核指標體系》為標準,我中心組織開展了自查工作,匯報如下:
按照20xx年基本公共衛生服務項目實施方案和服務規范進行皈山鄉公共衛生服務工作。衛生院制定對服務站績效考核方案,制定本地區基本公共衛生服務資金管理制度,及各類基本公共衛生服務內容逐項核定的補助參考標準。衛生院管理機構綜合辦文件(婦兒保、防保、監督等),完成對服務站和責任醫生的考核,考核材料完整。及時參加縣衛生行政部門組織衛生院基本公共衛生項目培訓,接受縣衛生行政部門組織、對我中心的全面績效考核和督導檢查工作。責任醫生任務數據與基層醫療衛生機構填報數一致,衛生院建立以健康檔案為基礎的信息系統,實現居民健康檔案錄入和基本公共衛生服務信息錄入。衛生院開展基本公共衛生服務的有關資料完整備查!
各級落實的項目資金,達到人均補助經費25元的標準,衛生院可提供專項收支科目明細賬,或收支明細表。截至20xx年12月31日,衛生院的資金實際到位情況100%。自20xx年1月1日至20xx年12月31日,衛生院資金實際支出情況,備有專項支出明細賬。衛生院無違規使用資金的現象。無擴大支出范圍、挪用、虛報冒領、支付依據不充分等。項目資金進行專項核算。衛生院資金填報表格,機構支出明細賬,衛生院報表數據與機構實際收支金額之間無差異。衛生院嚴格執行會計法規。
1、居民健康檔案管理服務
根據《20xx年浙江省基本公共衛生服務規范(試行)》要求和電子健康檔案新軟件的推行,我院對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行業務培訓,讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性,熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。截止20xx年12月底,我院共建立居民家庭健康檔案紙質檔案9746份,并把紙質居民健康檔案錄入居民電子健康檔案系統。其中60歲老人數1483人,規范建檔1483人,建檔率100%,老年人體檢人數xx26人,殘疾人189人,規范建檔189人,建檔率100%。但檔案檢查中發現,部分檔案內容沒有填寫完整。
2、健康教育工作
我院在20xx年度更換宣傳欄36次,開展健康教育活動28次,進行公共咨詢6次,播放影像資料6種,累計125.5小時,發放農村基本知識問卷100份,統計知曉率為81.3%。一年來積極開展健康教育工作,對主要的慢性病如高血壓、糖尿病開展高血壓、糖尿病病友俱樂部活動,在衛生院指導的醫學知識較好的'病友中以言傳身教的方法開展同伴指導工作,從而讓高血壓、糖尿病患者,在健康生活、行為方式和服藥依從性方面得到改變。全年共開展俱樂部活動4次,活動受益人群88人次,由于群眾參入熱情不高,所以健康教育課簽到人數不高!
3、預防接種服務:抽查的脊灰疫苗接種率為86.67%。
4、0-6歲兒童健康管理服務
20xx年管理兒童人數242人,系統管理人數225人,3歲以下兒童系統管理率為92.97%,新生兒人數70人,訪視人數65人,訪視率82.85%,體弱兒童人數6人,管理人數6人,管理率100%。7歲以下流動兒童保健兒童人數52人,系統保健人數40人,保健率76.92%。
5、孕產婦健康管理服務
20xx年我院孕產婦人數71人,系統管理人數67人,系統管理率為94.4%,高危孕產婦人數12人,管理人數12人,管理率100%。流動孕產婦人數5人,建卡人數3人,系統管理人數4人,系統管理率80%。
6、老年人健康管理服務:
截止20xx年12月31日,我院共登記管理60歲及以上老年1483人。管理數1483人,管理率100%。
7、高血壓患者健康管理服務
截止20xx年12月31日,轄區高血壓病人數597人,發現率6.13%,規范管理人數597人,規范管理率100%,血壓控制人數236人,控制率39.53%,并按要求錄入居民電子健康檔案系統。
8、2型糖尿病患者健康管理服務
截止20xx年12月31日,轄區糖尿病病人數147人,發現率1.5%,規范管理人數147人,規范管理率100%,血糖控制人數42人,控制率28.6%,并按要求錄入居民電子健康檔案系統。
9、三重性精神疾病患者管理服務
截止20xx年12月31日,轄區精神病病人數31人,發現率3.18‰,規范管理人數31人,規范管理率100%,穩定病人數31人,穩定率增長100%,治療病人數31人,治療率100%,并按要求錄入居民電子健康檔案系統。
10、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務
20xx年度,我轄區傳染病和突發事件發生件數0件,報告數0件,報告率100%,規范報告件數0件,規范報告率100%,及時報告件數0件,及時率100%。
自查存在的問題:
1.居民健康檔案部分內容沒有完善。
2.健康教育課群眾參加人數不多。
3.服務站內鄉村醫生高齡化,工作能力有限,服務站巳面臨“空巢”。
4.社區居民對基本衛生服務認識存有距離,上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
整改措施:
1.督促責任醫生完善健康檔案相關內容。
2.20xx年我院將采取進村入戶的方式,甚至上門開展健康體檢,讓農民健康工程惠及更多的人。
3.將在局防??频臉I務指導下,在鄉公共衛生管理員的大力支持下,各村聯絡員的積極配合下,利用衛生院綜合辦這個管理平臺,加大宣傳力度,認真開展基本公共衛生服務項目工作,通過宣傳—吸引—再宣傳,以逐步改變社區居民的陳舊觀念,促使其自愿參與到社區衛生服務中來。
4.加強專業技術隊伍建設,提高基本公共衛生服務水平。配套合理的激勵機制,提高工作人員工作熱情。
5.落實各項服務規范、強化各項規章制度,推動基本公共衛生服務項目可持續健康發展。
6.希望上級解決服務站后繼無人的情況!
在衛生局和上級各部門的督促和指導下,我院全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神,不斷的創新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。
為進一步規范我鎮基本公共衛生服務項目管理,提高項目服務質量,逐步實現均等化,根據《國家基本公共衛生服務項目考核方案》和國家基本公共衛生服務考核指標體系》及貴州省衛生局《關于開展2011年度基本公共衛生服務項目檢查考核工作的通知》精神,我院于2011年1月至2011年12月,對我院基本公共衛生服務項目資金使用及9項基本公共衛生服務項目的開展情況進行了自查,現將有關自查情況報告如下:
一、主要做法。
(一)領導重視,提高認識。
自2011年1月基本公共衛生服務項目實施以來,我院就將此項工作做為重點工作來抓,今年12月按照衛生局有關文件精神組織人員對2011年度九項基本公共衛生服務項目執行情況進行了自查。
(二)全面自查,嚴格考核。
此次自查由院長張信強組織,通過聽取各村衛生室負責項目人員匯報,查看檔案等形式進行。自查的內容主要為:是否實行組織管理,是否規范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、項目組織管理和資金使用情況。
戶核算,確保項目資金??顚S?。各項健康教育活動中使用的資金均在此范圍內。
2、九項基本公共衛生服務項目執行情況。
居民健康檔案管理:我院通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。共建立居民健康檔40015份,建立率達到了85%。其中電子檔案已錄入40015份,電子檔案建檔率達到了66%。
健康教育:為了提高全民的健康水平,普及衛生知識,我院利用各種形式的健康教育宣傳,設置了宣傳欄,每季度更換一次,根據季節不同制做了多種宣傳資料,通過集貿市場發放宣傳單、電子顯屏、學校集中培訓等形勢大力宣傳,提高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相關知識,全年發放3種宣傳資料,其中包括1次中醫知識,總計發放宣傳資料1500余份,全年進行了3次健康教育知識講座,其中包括1次中醫知識加大中醫知識的普及。參加參與健康教育知識講座200余人次。參加各種培訓在崗人員和村衛生室人員總計50人。更新健康教育宣傳欄全年共20余次。
預防接種:不斷加強預防接種的規范化建設,今年我院乙肝首針接種率在75%以上,乙肝、麻診疫苗接種率在95%以上,其他麻診疫苗均在90%以上。
兒童保健與孕產婦管理:我轄區共有自然村14個,年平均生育兒童400余名,為了更好地開展兒童保健工作,我院依托村防疫醫生和計生專干的平臺,對轄區內0-6歲兒童徹底地進行了摸底排查,為其建立兒童保健手冊,對新生兒進行訪視,并納入保健管理,根據年齡段不同對其進行體格檢查,為所有適齡兒童建立了居民健康檔案,并及時更新檔案內容,兒童健康管理率70%,兒童系統管理率60%。
孕產婦健康管理:我鎮共有常住人口7萬多人,孕產婦年平均400。
余人,為了提高高孕期婦女的保健管理,我院及時地和婦幼、婚檢、結婚登記、鎮計生辦進行溝通統計,最大限度地摸清轄區內孕產婦數量及分布情況,及時地為孕婦發放葉酸,為產婦建立了保健手冊,開展2次孕期保健服務及產婦分娩后訪視及產后42天健康檢查。
老年人健康管理:我鎮共有65歲以上老人5500人,根據項目要求,我鎮衛生院組織了業務精干的大夫對行動不便的老人進行入戶檢查,對患有慢性病的老人進行了健康知識普及、對其服藥及生活方式進行健康指導,提高了老年人的防病知識和生活質量。
高血壓患者健康管理:按照《國家基本公共衛生服務(2011)版》的要求,堅持為轄區內35歲以上常住居民首診測量血壓一次,對已確診高血壓患者每年進行一次體格檢查并免費測量血糖一次。2011年已建立高血壓患者檔案2464份,建檔率達到70%,高血壓患者管理率達到85%,管理人群血壓控制滿意率達到70%。
2型糖尿病患者健康管理:對已確診糖尿病患者每年進行一次體格檢查并免費測量血糖一次,及每年至少4次的面對面隨訪。
傳染病及突發公共衛生事件報告和處理:按照疾控中心的文件要求,我院建立了傳染病報告制度、突發公共衛生事件報告制度,配備了專門的疫情報告員。按照傳染病管理要求,建立了傳染病門診,并做到及時發現及時報告,傳染病報告及時率、報告率100%。定期對院內人員和村防疫醫生進行傳染病防治知識技能培訓,并協助疾控中心開展了疫點處理,對密切接觸者進行排查,留觀、隨訪,做好預防消毒工作。根據衛生日的主題開展了結核病、艾滋病等防治知識的宣傳,積極配合市疾控中心對非住院的結核病、艾滋病人員進行治療管理,有效地遏制了傳染病在我鎮的流行。
二、存在問題。
1、公共衛生服務隊伍不健全。由于我鄉實際情況從事公共衛生服務人員比例不足,沒有固定的人員負責,現公共衛生負責人為兼職,難以滿足公共衛生工作需要。
2、項目執行水平有待提高?;竟残l生服務項目工作的覆蓋面存在不足,居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,隨意涂改,健康體檢不及時等不規范現象。
3、慢性病人系統管理不規范,隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強;重性精神疾病的管理存在較大空白。另外,由于部分村居民電話變更,未能及時更新信息,導致部分檔案無法核實。
三、
下一步工作安排。
1、.加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點,促進城鄉公共衛生服務逐步均等化的一項民心工程來抓,明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確負責人職責,將促進基本公共衛生服務均等化項目納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容;充分發揮我鄉疾控、保健對村級工作的指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規范居民建檔技術服務,加強技能培訓,提高服務質量;建立健全有效的績效考核機制。
3、加強居民健康檔案信息的落實更新,對工作突出的人給予資金獎勵政策。
4、規范九項基本公共衛生服務項目管理流程,認真學習九項基本公共衛生服務項目相關規范,加強人員培訓,要對相關工作人員進行業務培訓,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,提高健康檔案的質量,確保2011年下半年九項基本公共衛生服務項目年度目標的完成。
5、繼續核查每個村居健康檔案相關工作,對信息及時查漏補缺,完善公共衛生工作。
2011年12月14日。
全鎮有中心衛生院一所,年未共有職工22名;衛生院內設有門診、住院、疾控、婦幼保健、婦產科、輔助檢查等科室;為轄區居民提供預防、保健、康復、健康教育、基本醫療、計劃生育指導等服務。醫療服務范圍為別斯鄉區域及周邊鄉鎮,人口約3488人。
6歲以下兒童保健覆蓋率89.9%,孕產婦系統管理率90%;積極配合上級業務主管部門,認真做好重點基本公共衛生服務項目,不同年齡組兒童各種疫苗加強接種和麻疹疫苗強化接種全部完成,婦女病普查開展一次,參加普查婦女32人,普查患病人數2人,貧困孕產婦救助和農村產孕婦住院分娩減免工作正常開展。
20xx年,我鎮基本公共衛生服務項目取得了一定的成效,但也存在如下困難:基本公共衛生服務經費投入不足,制約基本公共衛生服務發展。人才缺乏,全科醫師培訓需要一個過程,全員聘用制和有效的激勵機制尚有待政策的支持和措施的完善;居民對基本公共衛生服務認識存有距離,政府部門支持力度有限,上門建檔服務阻力大,信息化建設急需推進。
爭取以政府為主導,強化職能,加大基本公共衛生服務投入;加大宣傳力度,認真開展基本公共衛生服務,逐步改變醫務人員和基本公共居民陳舊觀念,促使其自愿參與到基本公共衛生服務中來;加強專業技術隊伍建設,盡快啟動全科醫師規范化培訓,提高基本公共衛生服務水平;創新運行機制,啟動信息化建設,政策配套,實行內部激勵,外部監管,分級醫療,基本公共首診制等,推動基本公共衛生服務可持續健康發展。針對存在問題,逐步予以解決。加強與村委會、派出所、計生、統計等相關部門的聯系,掌握轄區內人口信息變化。
完善基本公共衛生服務內涵,統一制作健康教育宣傳欄,張貼健康教育宣傳畫報,結合創建工作,責任醫生深入基本公共、家庭、學校及公開場合,開展多種形式的健康教育活動。各村基本公共責任醫生定期開設健康教育課,普及各項健康知識。精心編寫各種農村常見病健康教育資料,舉辦健康教育講座,幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識。
結合健康體檢,開展居民健康調查,積極推行責任醫生制度和團隊服務模式。加強對重點人群的定期跟蹤服務,為xx歲以上老年人提供定期隨訪服務,實行動態管理,結核病、肝炎和精神病患者提供基本公共管理,以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點,提高疾病知曉率、控制率、服藥率。對慢性病進行早發現、早診斷、早治療,減少或解除他們的病痛,提高他們的生活質量。加強傳染病和突發基本公共衛生事件的管理,繼續加強傳染病防治工作,完善突發基本公共衛生事件應急預案,重新修訂傳染病防治管理制度。對全體職工進行傳染病防治知識的培訓并考核,做到人人知曉,事事落實。
20xx年,在縣衛生局、疾控中心、婦保院等業務主管部
門的督促和指導下,我們將以積極創新、開拓進取、與時俱進的精神,不斷創新思維、創新機制、創造性地開展工作,為基本公共衛生服務探索出一條可持續發展的道路。
別斯鐵列克鄉衛生院
20xx年12月20日
自我縣2010年全面啟動基本公共衛生服務工作以來,我院嚴格按照上級主管部門和相關業務部門安排,根據各級政府、道真縣相關業務部門文件及會議精神,結合我鎮和我院實際,認真開展對本院及本鎮全體衛生工作相關人員進行相關業務知識的培訓,培訓覆蓋率到達100%,對《國家公共衛生服務規范(2011)年版》培訓率達到100%,健康檔案建立總計13146份,完成高血壓患者篩查5755人次,篩查高血壓患者495人,隨訪200人次,完成糖尿病篩查4377人次,篩查糖尿病患者及高危人群259人,隨訪32人次,重型精神病患者23人,均建立健康檔案,隨訪12人次,老年人保健總計2032人,其中完成輔助檢查1052人,建立孕產婦保健51例,完成訪視132人次,完成兒童保健113例,完成訪視226人次,衛生院完成健康教育宣傳專欄16期,村級衛生室完成32期,健康教育講座6次,主動監測傳染病并上報44例,免疫規劃工作按縣疾控中心要求進行。但在工作進行和完成后,針對本項工作,我院認真開展自查工作,現總結如下:
一、健康檔案的建立與管理:
我院健康檔案的建立以衛生室宣傳、收集資料、協調安排轄區居民,衛生院完成體檢和歸檔錄入管理為主的方式進行。但是在建立過程中,因部門協調、宣傳工作不到位,檔案建立進度緩慢,部分居民不配合,導致建檔率低;因工作人員業務水平限制,檔案建立部分不規范,合格率低;健康檔案工作因人員變動頻繁,歸檔工作和電子檔案建立工作不能正常開展,檔案隨訪記錄錄入率低,兒童保健和孕產婦保健未錄入。
三、婦幼保?。?/p>
四、重癥精神病管理:全鎮重型精神病患者23人,均建立健康檔案,但因人口流動、患者就醫等導致隨訪人次較少,未能達到規范化管理目標。
五、健康教育:全鎮健康教育。
六、免疫規劃:
20xx年,我院在xx市衛生局的正確領導下,根據《衛生部、財政部關于加強基本公共衛生服務項目績效考核的指導意見》、《國家基本公共衛生服務規范(20xx年版)》、《xx省促進基本公共衛生服務逐步均等化實施意見》、《xx省促進基本公共衛生服務項目考核辦法(試行)》(閩衛農社【20xx】64號)、《xx市衛生局關于城鄉居民規范化電子建檔工作的通知》(泉衛基婦【20xx】118)和《xx市20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》的要求,認真貫徹xx市衛生局各類文件精神,加強醫院內部管理,狠抓基本公共衛生服務項目工作,充分調動全院職工的工作積極性和主動性,年中考核中取得了較好的效果,現將我院基本公共衛生服務項目工作總結匯報如下:
(一)、居民健康檔案
根據《xx市20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》和《xx市衛生局關于城鄉居民規范化電子建檔工作的通知》(泉衛基婦【20xx】118)的要求,結合紫帽鎮實際,我院制定了《紫帽鎮20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》,在衛生局統一部署下,我院在不斷完善20xx年已建居民健康檔案的同時,于今年1月份繼續開始居民體檢工作。
1、爭取領導重視,搞好綜合協調。為迅速完善居民健康檔案和電子檔案錄入工作,我院多次向鎮政府分管領導和主要領導匯報,得到了紫帽鎮黨委政府的大力支持,使各村委支部書記對居民健康檔案工作十分重視,每個村都安排專人負責協助建檔工作。
2、加強組織領導,落實工作責任。為了確保居民健康檔案工作的順利進行,我院專門成立了由院長吳維曉任組長,副院長蔡清檔任副組長的紫帽鎮衛生院20xx年基本公共衛生服務項目工作領導小組,加強整個鎮居民健康檔案工作組織領導,制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組,負責具體建檔工作;還專門為建檔小組配備了紅外線健康體檢機、醫用全自動電子血壓計、聽診器、血糖儀、視力表、皮尺等設備。
3、采取多種方式,建立和完善健康檔案:
一、來我院就診的病人及其家屬;
二、下鄉到村委會或老人會進行健康體檢;
三、衛生所負責人或其工作人員帶隊下鄉體檢:
四、村干部、村計生小組長人員帶隊下鄉入戶體檢;
五:到鎮內幼兒園、小學、中學體檢;
六、新農合、市醫院、市中醫院的慢性病資料;
七、xx市療養院、泉州三院的重癥精神病人資料;
八、市婦幼、鎮計生辦的孕產婦、0-6歲新生兒和兒童的資料。
4、加強人員培訓,強化服務意識。為了確保居民健康檔案保質保量完成,多次參與xx市、xx市衛生局舉辦的公共衛生培訓班,并對我院每一名參與居民健康檔案建立的工作人員傳達培訓內容和精神,讓每一名公共人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性,熟練掌握自己的本職工作和建檔、錄入程序。
5、加大宣傳力度,提高居民主動建檔意識。為提高我鎮居民主動參與建檔意識,我院采取發放各類宣傳材料和各村廣播的形式相結合,讓每一名紫帽鎮居民了解居民健康檔案,積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
截至20xx年10月30日,我院共為xx市紫帽鎮居民建立居民健康電子檔案16127份,完成電子建檔率達100%,并實行動態管理。
(二)、健康教育
1、嚴格按照健康教育服務規范要求,認真貫徹落實xx市衛生局及上級部門的各項健康教育項目工作,采取了發放宣傳材料、開展健康教育講座、設置宣傳欄等各種方式,針對重點人群、重點疾病和我鎮主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動;并指導村衛生所定期開展健康教育活動。
2、我院專門配備了一名兼職健康教育工作人員,并配齊了筆記本電腦、投影儀、照相機、電視機、dvd機等相應的健康教育設備。
3、加強健康教育檔案管理,每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄。
今年已舉辦各類知識講座12次、健康咨詢活動10次,發放各類宣傳材9200余份,接受健康教育人次7298余次,更新宣傳欄內容12次。
(三)、預防接種
為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗;在重點地區,對重點人群進行針對性接種,包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗;發現、報告預防接種中的疑似異常反應,并協助調查處理。具備《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理,保證疫苗質量。此外我院還不定時的到鎮幼兒園進行隨訪,且在每年的一個階段里的每個星期六專門開設幼兒園兒童疫苗接種門診,對兒童進行疫苗補種。
截至到20xx年10月份中旬,我院建立預防接種證人數324人,疫苗強化接種人數1355人,發現、報告預防接種的疑似異常反應和協助調查處理次數0次,一類疫苗各單苗接種率98.5%,加強免疫單苗接種率98.12%。
(四)、傳染病及突發公共衛生事件報告及處理
1、依據《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規范》以及突發公共衛生事件報告及處理規范要求,建立健全了傳染病及突發公共衛生事件報告管理制度。
2、定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓;及時發現、登記并報告紫帽鎮內發現的傳染病病例和疑似病例,參與現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;提高居民傳染病防治知識的知曉率。
截至登記傳染病病人數10人,及時報告的傳染病病人數0 人,現場疫點參與處理數15次(手足口?。?,協助管理非住院結核病人數42人,協助管理艾滋病病人數0人。
(五)、0—6歲兒童健康管理
按照《xx市20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》規定,我院婦產科為0-6歲嬰幼兒、兒童建立兒童保健手冊和完整電子健康檔案,定期開展新生兒訪視及兒童系統保健管理。新生兒訪視至少2次,兒童保健1歲以內至少4次,第2年度和第3年度每年至少2次,3—6歲兒童每年至少1次。主要內容包括體格檢查和生長發育監測及評價,開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
(六)、孕產婦健康管理
按照《xx市20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》規定,為孕產婦建立保健手冊,并逐步建立完整電子檔案,每年至少開展5次孕產婦保健服務和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。
(七)、老年人健康管理
根據《國家基本公共衛生服務規范(20xx年版)》及市衛生局要求,我院開展了老年人健康管理服務項目。
1、開展下鄉體檢工作
(1)根據市統計局、公安局、流動人口辦數據統計,截止到20xx年6月紫帽鎮共有65周歲以上老人(包括流動人口)1028人。在主管局的領導下,在鎮政府、各村委會負責人的幫助下,紫帽衛生院及村衛生所的醫務人員為全鎮老年人進行了健康體檢和建立檔案。我鎮65周歲以上老年人為1028人,現已建立完整電子檔案1089人,完整電子檔案建檔率為71.80%。
(2)本次體檢檔案結果顯示,主要仍以老年人常見病為主,尤以心血管疾病為突出;另外,發現患有脂肪肝、腎結石、高膽固醇血癥、翼狀胬肉等的患者也較多。究其原因,除了老年人本身退行性病變因素外,主要與患者的不良生活習慣(比如:吸煙、飲酒、喜食甜食、油膩食物等)、生活環境欠佳、健康知識匱乏、健康意識淡薄等有關。我們將在以后的“周期性健康檢查”中,有針對性地給予健康知識宣傳和指導,增強健康意識,引導良好的生活習慣,提高人民群眾的身心健康水平。
2、開展老年人健康干預及中醫評估。對發現已確診的高血壓和糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且為納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪。
(八)、慢性病患者健康管理
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病,根據《國家基本公共衛生服務規范(20xx年版)》及市衛生局要求,我院對紫帽鎮的高血壓、糖尿病等慢性病患者建立完整電子檔案,開展高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作,掌握我鎮高血壓、糖尿病等慢性病發病率和現患情況。
1、通過開展35歲及以上居民首診測血壓;居民到我院診療測血壓、血糖;下鄉入戶健康體檢測血壓、血糖及健康檔案建立過程中詢問;新農合、xx市醫院、xx市中醫藥等高血壓、糖尿病資料等方式發現高血壓、糖尿病患者,并為其建立健康檔案。
2、對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理,并提供面對面或電話隨訪,每次隨訪詢問病情、測量血壓、血糖,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
截至20xx年10月初,我院已實行高血壓健康管理人數為863人,健康管理率達35%;已實行糖尿病健康管理人數為227人,健康管理率達20%。
(九)、重性精神疾病患者管理
為了對紫帽鎮的重性精神疾病患者的規范管理,根據《國家基本公共衛生服務規范(20xx年版)》要求,我院通過下鄉健康體檢了解的情況和泉州第三醫院、xx市療養院的資料對紫帽鎮重性精神疾病患者進行登記管理;在專業機構指導下對登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪,了解病情,并進行治療隨訪和康復指導,并做好相關記錄和錄入國家重性精神疾病基本數據收集分析系統。
截至20xx年10月初,我院實行重性精神疾病管理人數29人,健康管理率100%,規范管理的重性精神疾病管理患者數29人,規范管理率為100%。
(十)、衛生監督協管
定期協助市衛生行政執法大隊開展社區內引用水衛生安全檢查,密切關注各學校食堂及周邊的餐飲衛生,定期對各餐飲單位進行突擊檢查,年內協助執法大隊取締湖盤村非法行醫2處。
(一)、基本公共衛生服務項目工作量大;
(二)、人才缺乏,專業醫師、護士人員不足,影響了基本公共衛生服務項目的開展進度;
(三)、居民對基本公共衛生服務項目認識存有距離,上門建檔和隨訪存在一定困難;
(四)、流動人口難以建檔。
紫帽鎮的基本公共衛生服務項目工作雖然取得了一定的成效,從總體上已經步入了正常運轉的軌道,但仍存在一些問題和薄弱環節,主要表現在:
1、有部分健康檔案資料填寫不完整,電子檔案的信息不齊全。
3、慢性病、重性精神病的建檔率還未達到基本標準,部分患者隨訪很不配合,只能通過電話或鄰居進行隨訪。
4、健康教育方面:播放室設備等條件有待加強;加強對各科室在平時診療過程中的健康教育宣傳。
1、健全工作機制,強化工作職責。加強對公共衛生工作的領導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。
2、加強業務指導,完善考核制度。做好業務指導工作,提高檔案資料的質量.項目實施要根據自己的實際制定相應的考核辦法,對項目實施責任人進行考核,考核結果要與經費補助掛鉤;計劃年底對項目的財務資金的使用及設備的安裝使用情況進行督導。
3、加大宣傳力度,提高健康意識。一是結合實際,采取經常性和階段性相結合的方式,開展有針對性的宣傳活動,目的是做到無病早防,有病早治,減少因病致貧和因病返貧現象,促使廣大群眾積極主動的參與。二是以健康教育為手段,真心服務百姓為目的,特別是工作人員通過健康教育和醫生上門隨訪服務,向老百姓提供一些有用的醫療衛生知識,促進溝通,讓老百姓明白國家為全市居民建立電子健康檔案、讓育齡婦女免費服用葉酸片預防神經管畸形、為孕產婦和6歲以下兒童免費體檢、為農村孕產婦分娩進行補助等等。努力促使全市居民都能知道自己能享受到那些國家免費提供的醫療服務,提高老百姓的健康意識,自覺的接受公共衛生服務。
展望未來,基本公共衛生服務項目任重而道遠,但我們堅信,在xx市衛生局和上級各部門的督促和指導下,我們將以積極創新、開拓進取、與時俱進的精神,不斷的創新思維、創造性地開展工作,為紫帽鎮居民的健康保駕護航,為我鎮的公共衛生服務探索出一條適合自己可持續發展的道路。
20xx年,我院在區衛生局的正確領導下,嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范》,認真貫徹落實衛生局各類文件精神,以基本公共衛生服務工作作為衛生院工作重中之重,以轄區內管轄的目標人群建立居民健康檔案為核心,圍繞基本公共衛生服務九個項目為工作目標,充分調動全院職工的工作積極性和主動性,取得了較好效果,現將我院基本公共衛生服務項目工作總結匯報如下:
xxx衛生院轄區內人口數為10400人,衛生院共有職工22人,設有門診、住院、輔助檢查、公共衛生、衛生監督等科室,衛生院轄區內共有5所村衛生室,7名村醫生,為轄區居民提供預防、保健、康復、健康教育、基本醫療、計劃生育指導等服務。
(一)居民健康檔案工作
在區衛生局統一部署下,我院積極開展了20xx年建立居民健康檔案工作。一是爭取領導重視,搞好綜合協調與溝通,得到了村委,村民的大力協助與支持。
二是加強組織領導,落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行,我院專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領導小組,加強整個大楞鄉健康檔案工作組織領導,制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三是加大宣傳力度,提高居民主動建檔意識。為提高我鄉居民主動參與建檔意識,我院大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名村民了解居民健康檔案,積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四是加強人員培訓,強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成,我院對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓,讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性,熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止20xx年12月底,我院建立居民健康檔案紙質檔案5448份,并把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。
(二)健康教育工作
嚴格按照健康教育服務規范要求,認真貫徹落實區衛生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式,針對重點人群、重點疾病和我鄉主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
今年,制作健康教育宣傳欄2板,全年各更新12期;每個村衛生室制作健康教育宣傳欄1個,每年更新6期。全年印刷12種健康教育宣傳資料共6000份進行發放宣傳,制作了8種健康知識影像資料進行播放宣傳,舉辦12次健康知識講座,6次健康咨詢活動。
通過有效的健康教育工作實施,衛生院轄區內的群眾得到衛生知識普及達6000多人次。廣大群眾的衛生知曉率達到90%以上。在全體醫務人員的共同努力下,通過不斷進行健康指導和健康干預,使群眾改變了不良衛生習慣和行為,大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。
(三)預防接種工作
為轄區內管轄的900名0-6歲兒童進行12種國家一類疫苗服務,包括:乙肝疫苗、卡介疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗。免費建立接種卡、證、簿;在重點地區,對重點人群進行針對性接種,包括腎綜合癥出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗;發現、報告預防接種中的疑似異常反應,并協助調查處理。
(四)兒童及孕產婦健康管理工作1、實行登記造冊,建檔等措施,建立適齡兒童在檔在冊總數為(800)人。并多次發放各種有關兒童身心健康資料500余份。
2、堅持登記,在冊在檔管理,產前產后訪視,宣傳優生優育知識,宣傳黨的惠民政策,為優生對象免費提供葉酸。
(五)慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病,根據區衛生局要求,我院對轄區內居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案,開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作,掌握我鄉高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,每次隨訪詢問病情、測量血壓,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢(含一般體格檢查和隨機血糖測試)。
截止20xx年12月31日,我院共登記管理并提供隨訪高血壓患者為368人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢(含一般體格檢查和空腹血糖測試)。
截止20xx年12月31日,我院共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為110人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統。
(六)老年人健康管理工作
1、結合建立居民健康檔案對我鄉65歲及以上老年人進行登記管理,并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試,并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
2、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪,并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。
截止20xx年12月31日,我院共登記管理65歲及以上老年人500人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統。
(七)重性精神病患者管理工作
依據相關政策對轄區所有重性精神病人,進行登記,建檔,隨訪管理,并協同政府,家庭監護人一起管理,以防病人無端滋事,造成傷害個人,他人,社會等不良因素的現象發生。目前我鄉在檔重性精神病患者管理為16人。
(八)衛生監督協管工作
我院在副院長班一峰的帶領下,積極搞好衛生監督協管工作,選送了防疫專干xx,衛生科xxx兩名同志到局協管所進行業務培訓,進一步為我院培養業務骨干,一年來,我們對轄區11所中小學、幼兒園進行衛生巡查15次,協助學校搞好衛生治理,對居民生活飲用水衛生情況抽樣檢查10次,有效的保證了居中飲水衛生、安全。
(九)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理工作
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》以及傳染病報告與處理規范要求,建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓;采取多種形式對我街道社區居民進行傳染病防制知識的宣傳教育,提高了社區居民傳染病防制知識的知曉率。
三是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》要求嚴格執行傳染病報告制度。
四是對發生突發公共衛生事件及時處置,并且按程序逐級上報,做到早知道早報告。
(一)基本公共衛生服務項目資金投入不足,制約了基本衛生服務的發展。
(二)人才缺乏,全科醫師人員不足,影響了基本公共衛生服務項目的開展進度。
(三)缺乏有效的激勵機制,降低了鄉村衛生服務機構工作人員工作熱情。
(四)對居民基本衛生服務認識不足,上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
(一)爭取地方政府支持,強化職能,加大基本公共衛生服務項目資金投入。
(二)加大宣傳力度,認真開展基本公共衛生服務項目工作,通過宣傳吸引再宣傳,以逐步改變轄區居民的陳舊觀念,促使其自愿參與到衛生服務中來。
(三)加強專業技術隊伍建設,提高基本公共衛生服務水平。
(四)配套合理的激勵機制,提高工作人員工作熱情。
(五)落實各項服務規范、強化各項規章制度,推動基本公共衛生服務項目可持續健康發展。
院長負責全面工作,下設基本公共衛生服務辦公室,防???、衛生監督科、新農合辦公室,各科由專兼職人員負責,負責的具體工作任務。各科在院長的領導下,認真貫徹落實好政府和衛生局下達的各項工作任務和方針政策。同時,在原有的管理制度上進行完善,組織實施好本轄區面向農村的九項公共衛生服務內容,整理相關資料及時歸檔,接受上級部門的考核。
根據農村九項公共衛生服務內容和工作要求,及時地調整各類制度,同時進一步進行完善細化,形成以制度管人的規范行為,并對公共衛生服務人員進行相關知識的培訓。
1、建立居民健康檔案:
(1)指導各村衛生室通過入戶調查、疾病篩癬集中體檢等方式為轄區內的居民建立健康檔案,并隨時更新檔案。
(2)居民健康檔案記錄單,統一編碼,建立信息化檔案,并注意做好保密工作。
(3)居民健康檔案建立今年全院不少于55%。
2、健康教育:
(2)健康教育資料戶覆蓋率要求達60%;
(5)組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加由鄉衛生院舉辦的孕婦和兒童健康教育;
(6)孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上,3歲以下兒童家長達到85%以上,該項工作由婦產科醫生負責完成。
3、老年人保?。何益偡秶鷥?5歲以上已建檔的老年人管理人數達到95%。每年一次為老年人體檢.體檢結果及時記入檔案.體檢計劃,總結及時存檔.
4、慢性病管理:高血壓、糖尿病兩類人群管理達到85%,各村基本按照人口比例推進,由公共衛生服務專職人員及各村衛生室負責完成隨訪,并及時記入檔案。
5、重癥精神病患者管理:我鎮范圍內重癥精神病患者管理人數達到90%,各村按照人口比例推進,由公共衛生服務人員結合精神病院的劉院長共同完成。
(1)衛生院門診各科醫生,各村衛生室醫生以及兒童預防接種和老年人體檢,孕產婦產前管理和常規婦女病檢查,職業體檢和健康隨訪等資料內容,由責任醫生及時記錄到健康檔案中,并及時錄入電腦管理系統的個人健康檔案中,逐步形成動態的健康檔案。
(2)對體檢中發現的健康問題,要開展訪視服務,全年四次,每季度一次,由公共衛生服務人員和鄉村醫生負責,并及時將上門隨訪情況及干預情況記入健康檔案,并匯總存檔。
(3)各村公共衛生服務人員衛生院婦產科醫生與衛生院公共衛生管理人員保持密切聯系,及時掌握本轄區本年度的婚齡青年人數,在上門隨訪中積極向婚齡青年進行婚前醫學教育,宣傳孕產婦系統管理程序。
(4)積極利用健康教育的'各種形式,宣傳婚前醫學檢查的必要性,保證優生優育,使更多的婚齡青年認識到婚前醫學檢查的重要性。
(1)加強合作醫療政策的宣傳和學習,使醫務人員和相關人員的政策知曉率達95%以上。
(2)衛生院和各村衛生室設立合作醫療宣傳欄,張貼合作醫療制度、政策,并做好政策宣傳和問題解答,并做好住院報免公示,相關資料存檔。
(3)協助上級調查處理違反合作醫療政策情況。
(4)專人負責并保留好各村參合人員名冊,登記項目要求齊全、準確。
(5)制定合作醫療便民報銷服務辦法,使參合人員能及時得到報銷。合作醫療群眾滿意度達到85%以上。
(1)各個村衛生室設立預防接種門診,并按要求達到規范化接種門診,同時按照《預防接種工作規范》要求,做好各項工作,新生兒建卡率達到100%,十苗全程接種率達到98%,乙肝首針及時率100%,并及時掌握轄區內流動兒童情況,及時安排接種。
(2)各村責任醫生掌握轄區內幼托機構及中小學校數量,兒童入托驗證率95%。
(3)兒童系統管理率要求達到95%以上,由各村保健醫生負責。
(1)掌握育齡婦女和孕婦情況,動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。
(2)孕產婦住院分娩率達到95%,孕產婦系統管理率達到95%,高危孕婦住院分娩率達到100%。
(3)根據孕產婦保健管理工作要求做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作,并負責高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。
(4)積極開展常見婦女病檢查工作,并將檢查情況及時記入健康檔案。
(5)開展業務學習和業務指導工作,召開和參加例會,做好各項總結和計劃,資料及時整理歸檔,具體由婦產科醫生負責。
(1)根據老年人免費健康體檢工作的要求,加強體檢宣傳工作,確保65歲以上老人體檢率要求。
(2)各村公共衛生服務人員及衛生院專職公共衛生人員,對上述人群進行免費隨訪,全年不少于四次。
(1)積極開展結核病防治工作,病人轉診率達100%,同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理,督促病人定期復查,并將信息及時上報縣疾控中心。
(2)積極開展高血壓病防治工作,高血壓病人管理65%以上。
(3)積極開展艾滋病防治工作,艾滋病防治知識宣傳資料入戶,成人防治知識知曉率85%以上。
(4)協助鎮政府、村委會對精神病人的綜合管理,綜合管理率達90%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在隨訪中指導合理用藥。
(5)慢性病按規定進行管理,定期進行咨詢服務和用藥指導,利用隨訪宣傳防病知識,使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上,并做好資料匯總和信息上報。
(6)衛生院、衛生室等應嚴格執行國家傳染病疫情報告制度和突法公共衛生事件報告制度,并及時收集、整理資料,及時上報和歸檔。
(7)掌握本轄區出生死亡資料,外來人員資料,并逐級上報,同時做好兒童及孕產婦死亡報告,報告率達100%,并開展出生缺陷報告。
(1)建立健全轄區內食品公共場所經營單位名冊,開展從業人員體檢及培訓工作,達到95%,五病人員調離率100%,并開展農民家庭宴席登記,報告,指導工作。
(2)建立健全職業危害單位名冊及危害因素與接毒人數等,同時督促各企業開展接毒人員健康體檢工作。
(3)建立健全轄區內小學的健康擋案,每年開展衛生檢查不少四次。
(4)建立健全轄區內醫療機構檔案,每年檢查不少于4次,同時開展打擊非法行醫活動。
(1)衛生院防???,責任醫生等相關人員協助和配合開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置,并積極配合上級部門調查和處理突發公共衛生事件。
xx年本院的總體工作思路是,深入貫徹落實科學發展觀,以深化醫改為主線,以提高全鎮人民健康水平為目標,突出抓好新型農村合作醫療工作,扎實做好衛生應急、預防保健工作,狠抓醫療質量,繼續推進新生兒“兩病”篩查工作,完善孕產婦危重癥搶救綠色通道,加強行風建設,繼續推進“三好一滿意”活動,努力完成上級交給的工作任務,使各項工作再上一個新的臺階,推進衛生事業又好又快地發展。
一、嚴格執行新醫改政策,落實藥品零差率銷售政策。積極學習新醫改政策,努力轉變思想觀念,強化衛生院公益性,落實藥品零差率銷售政策,并完成績效工資改革。成立院長為組長的醫改領導小組,按照衛生局的部署安排,扎實、穩妥搞好改革。
二、加強醫療質量管理,保障醫療安全。以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點,加強對院長和醫務人員的法制教育,增強醫療安全責任意識。健全各個科室、各個診療環節的`質量管理制度,制定切實可行的質量目標,實現診療工作的規范化。堅持安全第一、質量優先的原則,嚴格落實各項操作規程,杜絕醫療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練,不斷提高醫療質量,保障醫療安全。加強監督,定期開展醫療質量檢查,依法依紀落實獎懲。不斷改善醫療服務,嚴格控制醫療費用,促進合理檢查、合理用藥、合理治療,切實減輕患者就醫負擔。爭取衛生院門診人次增加20%,住院人次增加15%。
三、著力做好重大疾病預防控制工作。嚴格執行疫情監測、報告制度。進一步抓好甲型h1n1流感防控,有效地切實抓好霍亂等腸道傳染病防控和人禽流感、結核病、艾滋病、狂犬病、乙腦、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等重點傳染病防治工作。做好傳染病監測、預測、預警、流行病學調查、疫情報告與疫情處理,有效地降低傳染病發病數,控制傳染病暴發流行。突出重點疾病防控及突發公共衛生事件處置和救災防病工作。
四、重點抓好免疫規劃工作。堅持抓好基礎免疫和冷鏈運轉,認真做好國家擴大免疫規劃工作,特別是要抓好麻疹等免疫規劃相關疾病防控和監測工作。加強兒童預防接種信息化管理。完成五苗接種任務。
五、做好新型農村合作醫療工作。協助做好下一年度新農合籌款工作,力爭實現參合率穩中有升。落實衛生局對定點醫療機構的監管措施和文件,嚴格控制、進一步降低參合農民醫療費用。嚴肅查處醫務人員違紀違規套出合作基金行為,控制次均住院費用,最大限度地減輕農民醫療費用負擔。
六、加強產科建設,確保孕產婦安全。認真落實婦幼工作考評標準,加強對基層婦保、兒保工作的督導,確保孕產婦和兒童系統管理率保持在98%以上。繼續推進新生兒“兩病”篩查工作,降低殘疾發生率。
七、加強衛生院新住院樓建設。成立領導小組,抽調專門人員,抓好工程項目建設。3月啟動基礎工程,力爭10月按期完工,12月投入使用。同時,嚴格把握工程質量,爭創優質工程。
八、加強黨務工作。堅持民主集中制,堅持“三會一課”制度,加強黨的方針政策學習。加強黨組織建設,爭取發展2名黨員和2名入黨積極分子。
九、加強衛生院行風建設。繼續抓好黨風廉政建設、行風評議和綜合治理。加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
十、加強醫務人員教育培訓。重點加強對在職醫務人員的繼續教育,根據臨床需求舉辦4期培訓班,安排4名業務骨干到上級醫院進修,培養急需的業務人才。積極鼓勵職工參加各種形式的學歷教育,支持參加執業醫師、執業藥師和執業護士等資格考試,提高醫務人員文化素質和業務素質。
十一、加強醫院財務管理。嚴格執行衛生院財務管理制度,落實固定資產購置處理、開支審批等制度,確保衛生院財務管理工作嚴格規范。強化財務監督和審計,定期組織專項檢查,嚴肅查處違紀行為。針對醫院管理中的關鍵環節,進一步完善財務管理制度,及時堵塞管理漏洞,實現財務管理科學規范、公開透明。重點做好醫療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息的公開,杜絕亂收費現象。
十二、全面推行院務公開。認真落實院務公開制度,定期公開藥品采購、財務收支、評先評優等情況,接受職工監督。積極開展文體活動,豐富職工文化生活。
十三、全面統籌抓好其他工作。切實抓好安全生產工作,避免發生安全責任事故。抓好信訪、維穩和上級交給的其他工作。
各位領導、同志們:
上午好,首先,我代表xx衛生院對財政局衛生局領導不辭辛苦來我院指導工作,表示熱烈歡迎!
一、基本概況。
xx位于縣城東南15公里處,辛義鄉政府所在地,所轄12個村,總人口數18659人,全鄉共有集體辦衛生室14個,個體診所4個,共有鄉村醫生39名,衛生院現有在職職工26名,其中公共衛生人員8名。
辛義鄉衛生院在上級有關部門的大力支持下,根據省市縣公共衛生服務要求,成立了由副鄉長崔麗英任組長的公衛領導小組,各相關部門參與。領導小組辦公室設在衛生院并制定了工作職責及制度。同時,在衛生院成立了公共衛生科,具體開展公共衛生服務工作。
根據《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)要求,辛義鄉公共衛生服務工作主要做了以下九項工作。
1、居民健康檔案。
一、規范的居民健康檔案,截止到目前共建立居民健康檔案11200份,建檔率達60%,電子信息錄入均按要求錄入電腦。
2、健康教育。
針對健康基本知識和技能及轄區重點健康問題等內容,發放健康教育宣傳資料,舉辦健康教育知識講座等多種形式宣教。充分利用每村一塊的黑板報,及時更換宣傳內容,更新健康衛生知識,根據工作需要適時宣傳衛生健康知識。截止目前,共設置健康教育專欄14塊,板面更新84次,制作條幅86條,發放健康教育印刷資料9699余人份,標語186條,舉辦健康教育知識講座12次,健康教育講座及健康咨詢1591人次,很大程度改變了一些群眾的不良衛生習慣。
3、老年人健康管理。
對轄區65歲及以上老年人進行登記管理進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防,自我保健及傷害預防自救等健康指導,共管理65歲以上老年人1217次。
4、兒童保健。
對轄區內0-6歲進行保健管理,進行定期體格檢查,心。
2理發育檢查,生長發育監測,營養指導,疾病防治等積極有效的措施,共管理兒童1991人次。
5、孕婦保健。
對轄區內孕產婦進行系統管理:從早孕開始進行衛生保健宣教指導,定期產前檢查,篩查及分級專案管理高危孕婦,全鄉實現降消項目管理,孕產婦住院分娩達到99%,并對目標人群進行了葉酸發放,投服率均達到管理要求,共管理孕產婦344人次。
6、慢病管理。
全年共報告傳染病121例,疫情報告率,及時率,準確率達到100%。對疑似傳染病及時與上級有關部門取得聯系,進行了篩查處理,有效的杜絕了傳染病蔓延。
8、重型精神病患者管理。
對轄區內重型精神疾病患者進行登記管理,對在家居住的重型精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導,共管理重型精神疾病患者40人次。
9、衛生監督協管。
3在突發公共衛生事件應急處理及衛生協管方面,衛生院成立組織,制定了方案,并定期對學校衛生,飲用水衛生,食品安全信息報告,職業衛生咨詢指導,非法行醫和非法采供血信息報告進行安全巡查,保障了公共衛生安全。
四、存在問題。
我鄉公共衛生服務工作從總體上已經進入了正常運轉的軌道,但從目前情況來看,仍存在著一些問題和薄弱環節,主要表現在:
(一)居民健康檔案的質量有待加強,存在村衛生室人員年齡偏大,知識層次低的現象。雖然村室人員基本掌握了建檔流程,方式和方法,但仍存在重建檔輕使用的問題,許多檔案未能及時更新,不少群眾對公共衛生服務認識不足,接受程度不高。
(二)鄉村干部對公共衛生行政干預不夠,社會影響力不深,還沒有形成共識,有些群眾不理解不支持公共衛生工作,因此只有醫務人員參與的公共衛生顯得有些慘白無力。
五、整改措施。
(一)加大與政府的溝通協調,爭取在公共衛生方面得到政府大力支持,提高公共衛生服務質量和效益,把公共衛生這項民心工作做好。
4群眾的理解與支持,使公共衛生服務工作發揮更大的作用。
(三)加強衛生院公共衛生建設,加強公共衛生服務人員的培訓,增強為民意識,使全鄉公共衛生工作更加扎實發展,穩步推進,規范運行。
辛義鄉衛生院2011年12月05日。
根據基本公共衛生服務資料和工作要求,及時地調整各類制度,同時進一步進行完善細化,構成以制度來管理人的規范行為,并按月對公共衛生衛生服務人員進行相關知識的培訓,同時按預定的人口比例,實工資福利等待遇。
三、明確任務,抓好服務。
(一)保證居民享有基本衛生服務。
1、建立居民健康檔案:
(1)透過入戶調查、疾病篩選、集中體檢等方式由公共衛生服務人員到居民家中為轄區內的居民建立健康檔案,并隨時更新檔案。
(2)居民健康檔案記錄單,統一編碼,建立信息化檔案,并注意做好保密。
(3)居民健康檔案建立今年全院不少于75%。
2、健康教育:
(2)健康教育資料戶覆蓋率要求達60%;
(5)組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加由鄉衛生院舉辦的孕婦和兒童健康教育;
(6)孕婦在孕早期或中期理解一次健康教育的覆蓋率到達85%以上,3歲以下兒童家長到達85%以上,該項工作由婦幼和防疫醫生負責完成。
3、老年人保?。何以悍秶鷥?5歲以上的老年人管理人數到達95%。
4、慢性病管理:高血壓、糖尿病兩類人群管理到達85%,各村基本按照人口比例推進,由公共衛生服務專職人員負責完成。
5、重癥精神病患者管理:我鄉范圍內重癥精神病患者管理人數到達90%,各村按照人口比例推進,由管理人員和公共衛生服務人員完成。(負責人:)。
(二)健康管理:
檢和健康隨訪及平時門診治療等資料資料,由職責醫生及時記錄到健康檔案中,并為20xx年錄入社區電腦管理系統的個人健康檔案做準備,逐步構成動態的健康檔案。
(2全年四次,每季度一次,由公共衛生服務人員和鄉村醫生負責,并及時將上門隨訪狀況及干預狀況記入健康檔案,并匯總上報。
(3)各村公共公共衛生服務專職,婦保醫生與鄉公共衛生管理人員持續密切聯系,及時掌握本轄區本年度的婚齡青年人數,在上門隨訪中用心動員婚齡青年進行婚前醫學檢查。
(4)用心利用健康教育的各種形式,宣傳婚前醫學檢查的必要性,保證優生優育,使更多的婚齡青年認識到婚前醫學檢查的重要性。
(三)兒童預防保健。
(1)衛生院設立預防接種門診,并按要求到達規范化接種門診,實行按日接種制,同時按照《預防接種工作規范》要求,做好各項工作,新生兒建卡率到達98%以上,十苗全程接種率到達100%,乙肝首針及時率100%,并及時掌握轄區內流動兒童狀況,及時安排接種,各村職責急接種活動組織動員等工作。(執行人:)。
(2)驗證率95%。。(負責人:)。
(3)兒童系統管理率要求到達95%以上,由各村保健醫生負責。(負責人:)。
(五)婦女保健。
(1)掌握育齡婦女和孕婦狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。
(2)孕產婦住院分娩率到達95%,孕產婦系統管理率到達95%,高危孕婦住院分娩率到達100%。
(3)根據孕產婦保健管理工作要求做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作,并負責高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等。
(4)用心開展常見婦女病檢查工作,并將檢查狀況反匯給各職責醫生記入健康檔案。(5)開展業務學習和業務指導工作,召開和參加例會,做好各項總結和計劃,資料及時整理歸檔,具體由保健醫生負責。(負責人:)。
(六)老年和困難群體。
(1)根據農民免費健康體檢工作的要求,今年加強體檢宣傳工作,確保65歲以上老人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體得到免費健康體檢。
(2)公共衛生服務專職對上述人群進行免費隨訪,同時醫生要搞好宣傳發動,
(1)用心開展結核病防治工作,病人轉診率達100%,同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理,督促病人定期復查,并將信息及時上報旗結核病防治所。
(2)用心開展高血壓、糖尿病病防治工作,高血壓、糖尿病病人管理65%以上。
(3)用心開展艾滋病防治工作,艾滋病防治知識宣傳資料入戶,成人防治知識知曉率85%以上。
(4)協助鎮政府、村委會對精神病人的綜合管理,綜合管理率達90%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在隨訪中指導合理用藥。
(5)慢性病按規定進行管理,定期進行咨詢服務和用藥指導,利用隨訪宣傳防病知識,使農民對重點慢性病防治知識知曉率到達85%以上,并做好資料匯總和信息上報。
(6)醫院、衛生室等應嚴格要求執行國家傳染病疫情報告制度和突法公共衛生事件報告等法律規定,并及時收集、登記、整治和歸擋要求上報,傳染病疫情等各類材料。(負責人:)。
(7)掌握本轄區出生死亡資料,外來人員資料,并逐級上報,同時做好兒童及孕產婦死亡報告,報告率達100%,并開展出生缺陷報告。(負責人:)。
(八)協助落實疾病防控措施。
(1)公衛科、,職責醫生等相關人員協助和配合開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置配合查處突發公共衛生事件到達率100%。
衛生院健康教育工作計劃是國家確定的基本公共衛生服務項目之一,健康教育在提高居民健康素養、倡導健康生活方式、防治傳染病和慢性病等方面發揮著重要作用。為更好落實健康教育國家重點,進一步完善社區健康教育和健康促進體系,組織開展多種形式的健康教育和健康促進活動,廣泛普及重大傳染病和常見、頻發慢性非傳染性疾病防控知識,進一步提高社區居民健康知識水平和自我保健能力。根據社區實際情況,制定20xx年社區健康教育工作計劃,內容如下:
完善健康教育網絡是開展健康教育的組織保障和有效措施。今年,我們將根據社區實際情況,調整充實健康教育領導小組,進一步完善健康教育組織。明確衛生人員的工作職責,組織人員積極參加上級組織的各種培訓,提高自身健康教育能力和理論水平;加強健康教育管理基礎工作,定期召開健康教育領導小組成員會議,進一步完善健康教育教材;將健康教育納入社區工作計劃,加強各類人員健康教育,真正落實健康教育。
充分發揮健康教育網絡的作用,有計劃、有步驟、分層次地組織網絡成員和重點人群開展預防控制艾滋病、結核病、人感染高致病性禽流感和乙型肝炎的健康教育和健康促進;同時,普及高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病防治的健康科學知識,積極倡導健康文明的生活方式,促進人們養成良好的健康行為習慣。根據實際情況,制定應對突發公共衛生事件的健康教育和健康促進工作方案和實施方案,開展突發公共衛生事件預防和應對知識的宣傳教育和行為干預,增強公眾預防和應對突發公共衛生事件的意識。
利用該社區設立的健康教育基地,采用群眾喜聞樂見的健康教育方式,開展一些寓教于樂的健康教育活動。
一是利用“愛衛月”“科普宣傳周”“學習日”宣傳普及衛生法律法規,正確引導社區居民積極參與有益身心健康的活動,引導居民變被動“花錢養病”為主動“投資健康”,從根本上提高居民自身健康知識水平和健康保健能力。
二是充分發揮標語、專欄、報紙在社區的宣傳陣地作用,宣傳健康知識、防治“慢性病”等知識,普及健康相關知識。
三是開展社區健身活動。利用活動室等健身場所,定期開展老年人健身、棋牌游戲等活動,組織秧歌表演、健身早操,豐富居民業余文化生活。
四是廣泛開展居民控煙教育,確保辦公室、會議室有明顯禁煙標識,努力落實禁煙制度。
五是以老年人、婦女、青少年和流動人口為重點,開展老年人保健、老年病預防和康復等多種形式的健康教育和健康促進活動,為老年人提供免費的血壓測量和健康咨詢;做好計劃生育,提倡晚婚晚育,少生孩子,更好的健康和更好的教育,提高人口素質;同時將重點人群教育與普及教育有機結合,全面提高社區居民健康教育知識知曉率和健康行為形成率。努力把我社區居民的健康意識和自我保健意識提高到一個新的水平。
第一條 為了加強醫療機構手術分級管理,提高醫療質量,保障醫療安全,維護患者合法權益,依據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫療技術臨床應用管理辦法》等相關法律、法規、規章和規范性文件,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱手術是指醫療機構及其醫務人員使用手術器械在人體局部進行操作,以去除病變組織、修復損傷、移植組織或器官、緩解病痛、改善機體功能或形態等為目的的診斷或治療措施。
第三條 醫療機構實行手術分級管理制度。手術分級管理目錄由衛生部另行制定。
第四條 本辦法適用于各級各類醫療機構手術管理工作。
第五條 衛生部負責全國醫療機構手術分級管理工作的監督管理。 縣級以上地方衛生行政部門負責本行政區域內醫療機構手術分級管理工作的監督管理。
第二章 手術分級及授權管理
第六條 醫療機構應當建立健全本機構手術分級管理工作制度,由醫務部門負責日常監督管理工作。
第七條 根據風險性和難易程度不同,手術分為四級: 一級手術是指風險較低、過程簡單、技術難度低的普通手術; 二級手術是指有一定風險、過程復雜程度一般、有一定技術難度的手術; 三級手術是指風險較高、過程較復雜、難度較大的手術; 四級手術是指風險高、過程復雜、難度大的重大手術。
第八條 醫療機構應當開展與機構級別和登記的診療科目相符的手術。
第九條 三級醫院可以開展各級手術,重點開展三、四級手術。
第十條 二級醫院重點開展二、三級手術。作為區域性醫療中心的二級甲等醫院如具備開展甲級手術的.必要條件(包括場地、人員、設備等)的,經省級衛生行政部門批準后,可以開展部分四級手術。登記有重癥醫學科診療科目的二級甲等綜合醫院,如開展與其診療科目相適應的四級手術項目,應當向省級衛生行政部門提出申請,經批準后方可開展。
第十一條 一級醫院(含衛生院)可以開展一級手術。具備麻醉科設置,并擁有性能良好的急診搶救設備的一級甲等綜合醫院,如開展與其診療科目相適應的二級手術項目,應當向核發其《醫療機構執業許可證》的衛生行政部門提出申請,經批準并向地市級衛生行政部門備案后方可開展。
第十二條 社區衛生服務中心、衛生服務站、
1、孕12周前由衛生院建立《孕產婦保健手冊》。
2、孕婦健康狀況評估:詢問既往史、家族史、個人史等、觀察體態、精神等、并進行一般體檢、婦科檢查和血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查。
3、開展孕早期個人衛生、心理和營養保健指導、特別要強調避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響、同時進行產前篩查和產前診斷的宣傳告知。
4、根據檢查結果填寫第1次產前隨訪服務記錄表、對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴重并發癥的孕婦、及時轉診到上級醫療衛生機構、并在2周內隨訪轉診結果。
1、孕婦健康狀況評估:通過詢問、觀察、一般體格檢查、產科檢查、化驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發育狀況進行評估、識別需要做產前診斷和需要轉診的高危重點孕婦。
2、對未發現異常的孕婦、除了進行孕期的個人衛生、心理、運動和營養指導外、還應進行預防出生缺陷的產前篩查和產前診斷的宣傳告知。
3、對發現有異常的孕婦、要及時轉至上級醫療衛生機構。出現危急征象的孕婦、要立即轉上級醫療衛生機構。
1、督促孕產婦在孕28~36周、37~40周去有助產資質的醫療衛生機構各進行1次隨訪。
2、開展孕產婦自我監護方法、促進自然分娩、母乳喂養以及孕期并發癥、合并癥防治指導。
3、對隨訪中發現的高危孕婦應根據就診醫療衛生機構的建議督促其酌情增加隨訪次數。隨訪中若發現有意外情況、建議其及時轉診。
1、通過觀察、詢問和檢查、了解產婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。
2、對產婦進行產褥期保健指導、對母乳喂養困難、產后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。
3、發現有產褥感染、產后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產后抑郁等問題的產婦、應及時轉至上級醫療衛生機構進一步檢查、診斷和治療。
4、通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。
1、衛生院為正常產婦做產后健康檢查、異常產婦到原分娩醫療衛生機構檢查。
2、通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查、必要時進行輔助檢查對產婦恢復情況進行評估。
3、對產婦應進行性保健、避孕、預防生殖道感染、純母乳喂養6個月、嬰幼營養等方面的指導。
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