在購買保險時,簽訂一份合同是保證雙方權(quán)益并明確責(zé)任的必要步驟。下面是一些常見保險合同條款的解讀和示例,希望對大家有所啟發(fā)。
本公司對承保的建筑工程,由于下列原因造成的損失和費(fèi)用,根據(jù)保單明細(xì)表規(guī)定,負(fù)責(zé)賠償:
(2)雷電、水災(zāi)、爆炸;。
(3)飛機(jī)墜毀、飛機(jī)部件或飛行物體墜落;。
(4)盜竊;。
(5)工人、技術(shù)人員缺乏經(jīng)驗(yàn)、疏忽、過失、惡意行為;。
(6)原材料缺陷或工藝不善所引起的事故;。
(7)除本條款第二條除責(zé)任以外的其他不可預(yù)料和突事故。
發(fā)生上述損失事故后,現(xiàn)場的必要清除費(fèi)用,本公司也可賠償,但以不超過附表列明的保險金額為限。
第二條除外責(zé)任。
本公司對下列各項(xiàng),不負(fù)責(zé)賠償:
(1)被保險人及其代表的故意行為和重大過失引起的損失、費(fèi)用或責(zé)任;。
(3)核反應(yīng)、輻射或放射性的污染引起的損失、費(fèi)用或責(zé)任;。
(4)自然磨損、氧化、銹蝕;。
(5)錯誤設(shè)計(jì)引起的損失、費(fèi)用或責(zé)任;。
(6)換置、修理或矯正標(biāo)的本身原材料缺陷或工藝不善所支付的費(fèi)用;。
(7)非外力引起的機(jī)械或電器裝置的損壞或建筑用機(jī)器、設(shè)備、裝置失靈;。
(8)全部停工或部分停工引起的損失、費(fèi)用或責(zé)任;。
(9)各種后果損失如罰金、耽誤損失、喪失合同;。
(10)文件、賬簿、票據(jù)、現(xiàn)金、有價證券、圖表資料的損失;。
(11)保單中規(guī)定應(yīng)由被保險人自行負(fù)擔(dān)的免賠額;。
(12)領(lǐng)有公區(qū)運(yùn)輸用執(zhí)照的車輛、船舶和飛機(jī)的損失;。
(13)盤點(diǎn)貨物當(dāng)時發(fā)現(xiàn)的短缺;。
(14)本公司建筑工程第三者責(zé)任險條款規(guī)定的責(zé)任范圍和除外責(zé)任。
本保險在保單列明的建筑期限內(nèi)自投保工程動工日或自被保險項(xiàng)目被卸至建筑工地時起生效,直至建筑工工程完畢經(jīng)驗(yàn)收時終止。但本保險的最晚終止期應(yīng)不超過保單中所列明的終止日期。保險期限的擴(kuò)展,必須事先獲得本公司的書面同意。
第四條保險金額。
建筑工程應(yīng)為保險標(biāo)的建筑完成時的總價值,包括運(yùn)費(fèi)、安裝費(fèi)、關(guān)稅等。建筑用機(jī)器、設(shè)備、裝置應(yīng)按重置價值計(jì)算。其他承保項(xiàng)目應(yīng)按投保人和本公司商定的金額。
第五條被保險人的義務(wù)。
一、被保險人應(yīng)采取合理的預(yù)防措施,避免投保工程工地發(fā)生意外事故,對本公司代表提出的合理化防損建議應(yīng)認(rèn)真考慮,并付諸實(shí)施。
二、發(fā)生本保險單承保的損失事故后,被保險人應(yīng)立即通知本公司,并用書面提供詳細(xì)經(jīng)過。
三、為便于調(diào)查,被保險人在檢驗(yàn)損失前應(yīng)保護(hù)事故現(xiàn)場。
四、為防止損失擴(kuò)大,被保險人應(yīng)采取一切必需的措施將損失減少至最低限度。對有益的合理措施費(fèi)用,本公司可予以償付。但本項(xiàng)費(fèi)用和賠款總額以不超過受損的被保險項(xiàng)目保額為限。
五、保險內(nèi)容如有變化(如保險項(xiàng)目有增減、工程期限縮短或延長、保險金額應(yīng)調(diào)整等),被保險人應(yīng)及時書面通知本公司,辦理批發(fā)手續(xù)。
六、被保險人及其代表對上述規(guī)定的義務(wù),如故意不執(zhí)行,本公司不負(fù)賠償責(zé)任。
第六條索賠和賠款。
一、被保險人向本公司索賠時,應(yīng)提供必要的有效的證明單據(jù),作為索賠依據(jù)。
二、本公司的賠款以恢復(fù)投保項(xiàng)目受損前的狀態(tài)為限,受損項(xiàng)目的殘值應(yīng)予扣除。
三、賠款可以現(xiàn)金支付,也可以重置受損項(xiàng)目或予以修理代替之。總賠款金額不得超過保單規(guī)定的保險金額。
四、保險金額如低于本條款第四條規(guī)定的數(shù)額,其差額視為被保險人所自保,本公司僅按保險金額與本條款第四條規(guī)定數(shù)額的比例賠償。
五、本公司賠付損失后,如需恢復(fù)原保險金額,該恢復(fù)部分應(yīng)另交原保險費(fèi)率按日計(jì)算的保費(fèi)。
六、本保險單負(fù)責(zé)賠償?shù)膿p失、費(fèi)用或責(zé)任,如另有別家公司保險的存在,不論為被保險人或他人所投保,或不論該保險賠償與否,本公司僅負(fù)責(zé)按比例分擔(dān)賠償?shù)呢?zé)任。
第七條爭議。
被保險人與本公司之間的一切有關(guān)本保險的爭議應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商達(dá)不成協(xié)議的,按下列第______________種方式解決:
(一)提交仲裁委員會仲裁;。
(二)依法向人民法院起訴。
1、受理案件逐年增長,爭議金額逐年遞增。自20xx年以來,該院受理的保險糾紛案件呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,20xx年共受理保險合同糾紛案件16件,占全院商事受案數(shù)的0.8%,涉案標(biāo)的額32.3萬元;20xx年,受理57件,涉案標(biāo)的額93.7萬元,與上年同期相比分別上升了256%和190.1%;20xx年,受理21件,標(biāo)的額127.6萬元,同比分別-63.2%和+36.2%。20xx年,受理23件,標(biāo)的額200.3萬元,同比上升了9.5%和56.9%。20xx年,受理31件,標(biāo)的額298.2萬元,同比上升了34.8%和48.9%。
20xx年至20xx年區(qū)法院受理保險合同案件情況。
2、案件調(diào)解率低,判決率高。許多保險合同糾紛爭執(zhí)的焦點(diǎn)往往是保險公司應(yīng)否承擔(dān)責(zé)任的問題,因此當(dāng)事人之間調(diào)解、和解的空間小,加之許多保險公司認(rèn)為調(diào)解往往涉及到內(nèi)部責(zé)任承擔(dān),對調(diào)解設(shè)置了繁雜的內(nèi)部審批手續(xù)和嚴(yán)格的權(quán)限,導(dǎo)致此類案件中保險公司的調(diào)解意愿不強(qiáng),調(diào)解率遠(yuǎn)低于其他民商事案件。20xx年以來共審結(jié)的142件保險合同案件中,判決結(jié)案79件,占結(jié)案總數(shù)的55.6%;調(diào)解23件,僅占16.2%;撤訴及其他結(jié)案40件,占28.2%。
3、案情呈現(xiàn)多樣化、復(fù)雜化的特點(diǎn)。20xx年以前受理的案件,案由較為單一,大多是以機(jī)動車保險、火災(zāi)險和運(yùn)輸險等普通財(cái)產(chǎn)保險和各類人壽保險為主,且多因保險人拒賠保險金而由被保險人發(fā)動的訴訟。而近年來,案由趨于多樣化,消費(fèi)信貸保險、兼有委托理財(cái)性質(zhì)和保險合同性質(zhì)的理財(cái)型保險等新類型保險合同糾紛不斷出現(xiàn),且既有投保人或被保險人起訴保險人的,也有保險人起訴投保人的(保證保險糾紛、保險代位權(quán)糾紛及追索保險費(fèi)糾紛);既有給付之訴,也有確認(rèn)之訴;既有繼續(xù)履行合同之訴,也有解除合同之訴。
4、對合同條款理解不一致或缺乏核查證據(jù),過錯責(zé)任難以認(rèn)定。保險合同糾紛當(dāng)事人往往就關(guān)鍵事實(shí)各執(zhí)一詞,但又難以提供有效證據(jù)。糾紛發(fā)生后,雙方極易產(chǎn)生爭執(zhí),雙方矛盾仍主要集中在對保險合同條款的理解、保險公司是否應(yīng)當(dāng)擔(dān)責(zé)任及承擔(dān)責(zé)任的比例上,特別是對保險合同中的免責(zé)條款及承保、理賠范圍條款理解不一的爭議。財(cái)產(chǎn)保險案件中,在保險事故發(fā)生導(dǎo)致證明保險標(biāo)的價值的發(fā)票、賬冊等相關(guān)證據(jù)滅失的情況下,如何確定賠償金數(shù)額也成為案件審理的難點(diǎn)。
5、適用簡易程序?qū)徖磔^少,適用普通程序?qū)徖磔^多,結(jié)案周期長。20xx年該院審理的保險合同糾紛案件中,按照簡易程序?qū)徑Y(jié)的案件共6件,占總結(jié)案數(shù)的19.4%;按普通程序結(jié)案的25件,占總結(jié)案數(shù)的80.6%。鑒于保險合同案件的特殊性,立案初期雖然大多適用簡易程序,但在審理過程中,往往因遺漏加當(dāng)事人或案情復(fù)雜而不得不轉(zhuǎn)為普通程序予以審理。此外往往還需追加第三人參加訴訟或需進(jìn)行重新鑒定、評估或當(dāng)事人要求法院進(jìn)行調(diào)查取證,有的案件存在多次調(diào)查、多種鑒定,如當(dāng)事人申請進(jìn)行保險合同事故調(diào)查追加當(dāng)事人等事由,甚至為了進(jìn)行保險合同的當(dāng)事人對是否投保人親自簽名進(jìn)行筆跡鑒定等,因此,審理周期長的情況較為突出。
1、投保人、保險人誠信缺失。保險合同糾紛很大一部分集中在雙方對投保人的“如實(shí)告知”義務(wù)和保險人的“明確說明”義務(wù)的爭論上。保險合同是“最大誠信”合同,“最大誠信”原則貫穿于保險合同的始終。但在締結(jié)、履行保險合同過程中,投保人、保險人常采用“擦邊球”的方式規(guī)避“誠信”義務(wù),主要表現(xiàn)為:投保人缺乏誠信,不愿履行如實(shí)告知義務(wù)。根據(jù)司法統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,區(qū)法院在20xx年審結(jié)的案件中,由于投保人不如實(shí)履行告知義務(wù),導(dǎo)致保險人不履行賠償義務(wù)而產(chǎn)生糾紛的約占保險合同案件的40%。此外,保險人為多發(fā)展客戶,保險代理人只說明對投保人有利的內(nèi)容和解釋,不利的不說或輕描淡寫的進(jìn)行解釋,不能讓客戶正確認(rèn)識和知曉合同內(nèi)容,從而無法做出正確判斷的現(xiàn)象普遍存在。
2、保險合同條款專業(yè)性太強(qiáng)、不易理解且內(nèi)容分散。主要表現(xiàn)為:(1)保險條款語言不夠通俗,內(nèi)容復(fù)雜,合同附件太多。現(xiàn)行的保險合同普遍不易讓人看懂,在對保險合同的理解上,投保人、被保險人以及受益人均有一定困難,法官也要對保險合同條款前后對照閱讀方能理解。(2)保險合同內(nèi)容分散性強(qiáng),重點(diǎn)不集中且互相否定。保險合同中,常常同一個內(nèi)容的描述會在不同的地方、甚至一些偏僻的地方多次出現(xiàn),并且這些內(nèi)容互相之間有相互否定的作用,所以一旦不注意否定項(xiàng),則可能會因此而遭受損失。
3、保險人理賠審查過嚴(yán),手續(xù)煩瑣。保險人往往在未認(rèn)真審核的情況下即承保,出險后卻想盡一切辦法進(jìn)行審查拒賠。一方面以內(nèi)部嚴(yán)格的審批程序和設(shè)置繁瑣的理賠手續(xù)來拖延時間,另一方面花費(fèi)大量人力去調(diào)查與免責(zé)相關(guān)的事項(xiàng),動輒提出免責(zé)。
1、保險公司自身經(jīng)營管理制度不健全。(1)內(nèi)部管理不善。突出表現(xiàn)在兩個方面:一是對保險代理人管理不到位。特別是保險代理人違規(guī)操作是引發(fā)糾紛的重要原因。保險代理人代投保人填寫投保單內(nèi)容甚至代簽名的現(xiàn)象較為普遍,一旦出現(xiàn)諸如帶病投保情形而保險公司拒付保險金時,投保人和被保險人往往以保險代理人未履行條款說明義務(wù)為由抗辯,從而形成糾紛;二是保險公司內(nèi)部各部門協(xié)調(diào)不夠。(2)履行說明義務(wù)不到位。主要體現(xiàn)在:一是保險條款本身沒有體現(xiàn)明確說明義務(wù)的要求。二是沒有對保險合同中的責(zé)任免除條款進(jìn)行提示或特殊印制。三是對保險合同責(zé)任免除條款概念理解過于狹隘,認(rèn)為僅指除外責(zé)任條款,沒有認(rèn)識到限制保險人責(zé)任的免賠額(率)條款和被保險人違反義務(wù)保險人可解除合同或拒賠條款也屬于責(zé)任免除條款的一部分,因而未予以明確說明。
2、保險法律法規(guī)不完善,司法解釋較少,導(dǎo)致法律理解和適用上存在較大的分歧。隨著新型保險業(yè)務(wù)和新類型保險案件的不斷出現(xiàn),保險法的相關(guān)規(guī)定已明顯滯后,導(dǎo)致實(shí)踐中諸多問題在認(rèn)識和處理上都存在較大分歧。保險立法滯后于保險業(yè)務(wù)實(shí)踐,是引發(fā)保險合同糾紛案件的法律原因。
3、監(jiān)管缺位。盡管我國有保監(jiān)會專門行使對保險業(yè)的監(jiān)督權(quán),但是,現(xiàn)行的保監(jiān)會在監(jiān)管業(yè)務(wù)上仍然存在較多的缺位,這是導(dǎo)致保險合同糾紛案件的管理因由。保險業(yè)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)側(cè)重于檢查保險公司的義務(wù)狀況、財(cái)務(wù)狀況、資金運(yùn)用狀況和保險公司的償付能力,但卻不能對商業(yè)保險合同中非主要條款和保險費(fèi)率實(shí)施有效的監(jiān)管,特別是對合同陷阱、規(guī)避義務(wù)和責(zé)任的保險合同內(nèi)容的監(jiān)管方面,還停留在理論階段。監(jiān)管缺位,導(dǎo)致許多投保人、保險受益人明顯感覺到受到了欺騙,但卻苦于無處可申,于是不得已只能選擇訴訟的途徑,從而引發(fā)保險合同糾紛案件。
1、完善保險法律法規(guī)。完善和修訂作為規(guī)范保險活動基礎(chǔ)的保險法律法規(guī),是解決保險合同糾紛的根本之策。但是,法律有其自身的滯后性和穩(wěn)定性,使得法律滯后于現(xiàn)實(shí),法律也不可能隨時修訂。因此,在成文法傳統(tǒng)中,常采取司法解釋的方式及時回應(yīng)現(xiàn)實(shí)對法律的新期望和新要求。法律法規(guī)的完善,不應(yīng)要求是全面的完善,而是針對當(dāng)前保險法律存在的漏洞和缺位,通過立法加以填補(bǔ),使保險合同行為有法可依。
2、在現(xiàn)有的法律框架內(nèi),審判人員應(yīng)牢固樹立平等保護(hù)的司法理念。由于保險合同糾紛具有與普通商事合同案件所不同的所特有特征,在審理過程中,如果稍有不慎,就會使原本已經(jīng)“傾斜”的權(quán)利義務(wù)關(guān)系更加不平衡,從而給當(dāng)事人帶來不必要的損害,進(jìn)而危及法律和法制的尊嚴(yán)。因此審判人員必須牢固樹立平等保護(hù)保險合同當(dāng)事人權(quán)利的理念,按照保險合同特有的規(guī)律和規(guī)則,結(jié)合商法的原則與精神以及保險原理,妥善處理保險糾紛。
3、規(guī)范保險公司的企業(yè)行為。一是規(guī)范保險公司的內(nèi)部管理行為。特別是規(guī)范保險行業(yè)的管理,加強(qiáng)對保險代理人、保險經(jīng)紀(jì)人及其相關(guān)組織的管理,通過有效的制約措施,規(guī)范保險中介行業(yè)及其從業(yè)人員的責(zé)、權(quán)、利。二是完善保險公司的市場主體角色,強(qiáng)化其社會責(zé)任。主要是明確其作為救濟(jì)人一方的救濟(jì)義務(wù)。同時,通過加強(qiáng)監(jiān)管的方式,及時發(fā)現(xiàn)和處理保險公司的虧損經(jīng)營行為,使得投保人免受其經(jīng)營不善的影響。三是規(guī)范保險公司的理賠程序。目前的保險合同糾紛,主要還是理賠難的問題引起。理賠難重點(diǎn)體現(xiàn)在理賠無門、理賠成本高、時間長、理賠不公平等。因此,解決保險合同糾紛案件,必須明確規(guī)定保險理賠的程序及理賠期限,通過規(guī)范化的保險理賠行為,公開化理賠程序和標(biāo)準(zhǔn),改變目前理賠屬于保險公司內(nèi)部行為的不合理現(xiàn)象。
4、保監(jiān)會的監(jiān)管意識、監(jiān)管力度和監(jiān)管水平需要進(jìn)一步增強(qiáng)。一是變事后監(jiān)管為事前監(jiān)管。二是應(yīng)把監(jiān)管和服務(wù)結(jié)合起來。作為保險業(yè)專門監(jiān)管機(jī)構(gòu),保監(jiān)會不僅要依法約束保險公司的經(jīng)營行為,也要提供及時有效的服務(wù)和幫助,盡力幫助排除影響保險業(yè)發(fā)展的障礙。三是保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)在對保險公司制訂的保險條款履行審批和審查備案程序時應(yīng)堅(jiān)持合法原則,這是從源頭上規(guī)范保險公司經(jīng)營行為的重要舉措。
××財(cái)產(chǎn)保險有限公司(以下簡稱本公司)按照背面所載條款的規(guī)定,在本保險單保險期內(nèi),承保下述雇主責(zé)任險,特立本保險單。
投保人。
姓名。
地址。
營業(yè)性質(zhì)。
地區(qū)范圍。
保險期限個月自零時至二十四時止。
雇員一覽表雇員工種總計(jì)。
估計(jì)雇員人數(shù)。
估計(jì)工資及其他收入總數(shù)。
雇主責(zé)任險賠償限額費(fèi)率保險費(fèi)。
死亡。
傷殘。
附加醫(yī)藥費(fèi)保險每人累計(jì)不超過。
第三者責(zé)任險累計(jì)每次事故。
保險費(fèi)總數(shù)(預(yù)付)。
投保人對保險人的除外責(zé)任條款明確無誤簽字:
日期:年月日
_______________保險有限公司。
日期:
正文:
中保人壽一生安康保險條款。
第一條本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書、體檢報告書及其他約定書共同構(gòu)成。
保險責(zé)任的開始及交付保險費(fèi)。
第二條中保人壽保險有限公司_____分公司(以下簡稱本公司)對本保險單應(yīng)負(fù)的責(zé)任,自投保人交付第一期保險費(fèi)且本公司同意承保而簽發(fā)保險單時開始。除另有約定外,保險單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。
本公司收取第一期保險費(fèi)且同意承保時,應(yīng)發(fā)給保險單作為承保的憑證。
第二期及第二期以后保險費(fèi)的交付,寬限期間及合同效力的中止。
第三條第二期及第二期以后的分期保險費(fèi),應(yīng)依照本保險單所載交付方法及日期,向本公司交付并索取憑證妥為保存。如本公司派員前往收取時,應(yīng)向該收費(fèi)員交付并索取憑證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險費(fèi)到期未交付時,自保險單所載交付日期的次日起60日為寬限期間;逾寬限期間仍未交付的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍負(fù)保險責(zé)任,但應(yīng)從給付保險金中扣除欠交保險費(fèi)的利息。
保險費(fèi)。
第四條保險費(fèi)交付方式分為一次性交付、按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保險費(fèi)的交付期限為生效日每年的對應(yīng)日所在月的1號至月底;按半年交付保險費(fèi)的交付期限為生效日每半年對應(yīng)日所在月的1號至月底;按月交付保險費(fèi)的交付期限為每月的1號至月底。投保人可選擇其中一種為本合同的保險費(fèi)交付方式。
第五條本合同的保險費(fèi)交付期間分為躉交、10年交、20年交、30年交。投保人可選擇其中一種為本合同的保險費(fèi)交付期間,但以交費(fèi)期滿被保險人年齡不超過70歲為限。
合同效力的恢復(fù)。
第六條本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起2年內(nèi),填妥復(fù)效申請書及被保險人健康聲明書申請復(fù)效。
前項(xiàng)復(fù)效申請,經(jīng)本公司同意并交清欠交的保險費(fèi)及利息后,自次日起,本合同效力恢復(fù)。
第七條本合同的保險期間自本合同生效之日起至被保險人身故或身體高度殘疾時止。
第八條在本合同有效期間內(nèi),本公司負(fù)下列保險責(zé)任:
一、自本合同生效或復(fù)效之日起,被保險人因疾病或意外傷害以致身故,本公司按保險單所載保險金額給付,本合同即行終止。
二、自本合同生效或復(fù)效之日起,被保險人因疾病或意外傷害以致身體高度殘疾,本公司按保險單所載保險金額的兩倍給付,本合同即行終止。
第九條若選擇分期交付保險費(fèi),被保險人生存至交付保險費(fèi)期間結(jié)束的生效對應(yīng)日,本公司返還投保人所交保險費(fèi)全數(shù);若選擇躉交(一次性交付)保險費(fèi),被保險人生存至第十個生效對應(yīng)日,本公司返還投保人所交保險費(fèi)全數(shù)。返還保險費(fèi)全數(shù)后,本公司仍承擔(dān)第八條所述保險責(zé)任。
第十條在返還保險費(fèi)全數(shù)前,被保險人發(fā)生第八條所述保險責(zé)任范圍內(nèi)的身故或身體高度殘疾,本公司給付相應(yīng)保險金的同時,返還投保人所交保險費(fèi)。
紅利事項(xiàng)。
第十一條本保險單為分紅保險單。在本合同有效期內(nèi),投保人須按期交付保險費(fèi),本公司根據(jù)資金運(yùn)用情況,對滿2年的有效保單于每一會計(jì)年度計(jì)算可分配的保單紅利。
投保人在投保時可選擇下列方式之一領(lǐng)取保單紅利:
一、提取現(xiàn)金;
二、抵交保險費(fèi);
三、購買交清保險以增加利益保障;
四、保留在本公司累積生息。
投保人在投保單內(nèi)沒有明確紅利領(lǐng)取方式的,本公司將按上述第四項(xiàng)方式辦理,直至投保人另行書面通知為止。
責(zé)任免除。
第十二條被保險人因下列情事之一身故或身體高度殘疾時,本公司不負(fù)保險責(zé)任:
一、投保人的故意行為;
二、受益人的故意行為;
三、自本保險合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi),被保險人的自殺、故意自傷行為;
四、被保險人的故意犯罪、吸毒、毆斗及酗酒行為;
五、戰(zhàn)爭、軍事行動或動亂;
六、罹患獲得性免疫缺陷綜合癥(愛滋病)、性??;
七、核爆炸、核輻射或核污染;
八、無駕駛執(zhí)照、酒后駕車或其他違章駕駛。
發(fā)生第一款情形時,本公司向其他享有權(quán)利的受益人退還保險單的現(xiàn)金價值;發(fā)生其他各款情形時,本公司向投保人退還保險單的現(xiàn)金價值。
本公司退還保險單現(xiàn)金價值后,本合同即行終止。
身體高度殘疾鑒定。
第十三條被保險人因意外傷害或疾病造成身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果自被保險人遭受意外傷害或患病之日起180日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進(jìn)行鑒定。
保險事故與保險金的申請時間。
第十四條投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知悉被保險人身故或發(fā)生其他保險事故之日起7日內(nèi)以書面形式通知本公司,并應(yīng)于被保險人發(fā)生保險事故后30日內(nèi)向本公司申請給付保險金。
保險金的申請與給付手續(xù)。
第十五條在本合同有效期間內(nèi),被保險人生存至保險費(fèi)交付期間結(jié)束的生效對應(yīng)日,投保人憑保險單、投保人的身份證件和最后一次交付保險費(fèi)的憑證向本公司申請領(lǐng)取所交付保險費(fèi)。
第十六條受益人申請領(lǐng)取身故保險金時,應(yīng)出具下列文件:
一、公安部門、衛(wèi)生部門縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的死亡證明書;
二、保險單及保險金申請書;
三、最近一次保險費(fèi)的交付憑證;
四、被保險人的戶籍注銷證明;
五、受益人的戶籍證明與身份證件。
第十七條被保險人申請領(lǐng)取身體高度殘疾保險金時,應(yīng)出具下列文件:
一、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人身體高度殘疾鑒定書;
二、保險單及保險金申請書;
三、最近一次保險費(fèi)的交付憑證;
四、被保險人的戶籍證明及身份證件。
第十八條在本合同的保險費(fèi)交付期間內(nèi),被保險人發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或身體高度殘疾,其受益人憑保險單、受益人的身份證件、最后一次交付保險費(fèi)的憑證向本公司申請領(lǐng)取所交付的保險費(fèi)。
第十九條投保人或被保險人在訂立本合同或申請復(fù)效時,對本公司的書面詢問應(yīng)據(jù)實(shí)告知。如故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù),或因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同,且不退還保險費(fèi)。對本合同解除前發(fā)生的保險事故,本公司不負(fù)本條款所述的保險責(zé)任。
本公司通知解除本合同時,按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
第二十條投保人解除本合同時,本公司應(yīng)于接到通知后30日內(nèi)退還本保險單的現(xiàn)金價值。
投保人解除本合同時,應(yīng)出具下列文件:
二、最近一次保險費(fèi)的交費(fèi)憑證;
三、投保人的戶籍證明與身份證件。
年齡的計(jì)算及錯誤的處理。
第二十一條被保險人的投保年齡以周歲計(jì)算。投保人在申請投保時,應(yīng)將被保險人的真實(shí)年齡在投保單上填明,如發(fā)生錯誤,應(yīng)依照下列規(guī)定辦理:
一、投保人申報的被保險人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符本合同約定的年齡限制的,本公司可以解除本合同,但自本合同生效之日起逾2年的除外。
二、投保人申報的被保險人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險費(fèi)少于應(yīng)付保險費(fèi)的,本公司有權(quán)要求投保人補(bǔ)交保險費(fèi)的差額及利息,如在發(fā)生保險事故后發(fā)現(xiàn)的,本公司按照實(shí)付保險費(fèi)與應(yīng)付保險費(fèi)的比例給付保險金。
三、投保人申報的被保險人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險費(fèi)多于應(yīng)付保險費(fèi)的,本公司將多收的保險費(fèi)無息退還投保人。
受益人的指定及變更。
第二十二條投保人可以指定或變更受益人。但指定或變更受益人必須征得被保險人同意。變更受益人須書面申請并經(jīng)本公司的保險單上批注后方能生效。
生存保險金、高度殘疾保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其他指定或變更。
前項(xiàng)變更,如發(fā)生法律上的糾紛,本公司不負(fù)責(zé)任。
第二十三條被保險人身故后,遇有下列情形之一的,身故保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由本公司向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務(wù):
一、沒有指定受益人的;
二、受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人的;
三、受益人放棄受益權(quán)或依法喪失受益權(quán),沒有其他受益人的.。
變更地址。
第二十二條投保人的地址有變更時,應(yīng)及時以書面通知本公司。投保人不做前項(xiàng)通知時,本公司按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
索賠時效。
第二十三條本合同的受益人對本公司請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起5年不行使而消滅。
批注。
第二十四條本合同內(nèi)容的變更或記載事項(xiàng)的增刪,非經(jīng)投保人書面申請及本公司在保險單上批注,不生效力。
第二十五條本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時,按()項(xiàng)方式處理:(1)通過仲裁機(jī)關(guān)仲裁;(2)向人民法院提起訴訟。
釋義。
第二十六條本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的使被保險人或投保人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
第二十七條本條款所述“身體高度殘疾”是指下列情事之一:
一、雙目失明;(注1)。
二、言語(注2)或咀嚼(注3)機(jī)能完全永久喪失;
三、中樞神經(jīng)或胸、腹部臟器極度障害,終身不能從事任何工作,為維護(hù)生命必要的日常生活活動,全須他人扶助;(注4)。
四、兩手腕關(guān)節(jié)喪失或兩足踝關(guān)節(jié)喪失;
五、一手腕關(guān)節(jié)及一足踝關(guān)節(jié)喪失;
六、一目失明及一手腕關(guān)節(jié)喪失或一目失明及一足踝關(guān)節(jié)喪失;
七、四肢機(jī)能完全永久喪失。
注:1.失明的認(rèn)定。
(1)視力的測定,依據(jù)國際視力表兩眼分別依矯正視力測定。
(2)失明指視力永久在國際視力表0.02以下。
2.言語機(jī)能的喪失指下列情形之一:
(1)指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等四種語言能力中,有三種以上(含三種)喪失不能發(fā)出。
(2)聲帶全部剔除。
(3)因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。
3.咀嚼機(jī)能的喪失指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼運(yùn)動,除流質(zhì)食物外不能攝取食物的狀態(tài)。
4.為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助者指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,都不能自己完成,經(jīng)常需要他人扶助的狀態(tài)。
5.所謂機(jī)能永久完全喪失指經(jīng)180日后其機(jī)能仍完全喪失而言。
凡被保險人所雇用的員工,在本保險有效期內(nèi),在受雇過程中,從事本保險單所載明的被保險人的業(yè)務(wù)有關(guān)工作時,遭受意外而致受傷、死亡或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病,所致傷殘或死亡,被保險人根據(jù)雇用合同,須負(fù)醫(yī)藥費(fèi)及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,包括應(yīng)支出的訴訟費(fèi)用,本公司負(fù)責(zé)賠償。
上述被保險人所雇用的員工包括短期工、臨時工、季節(jié)工和徒工。
1.死亡:最高賠償額度按保單規(guī)定辦理。
2.傷殘:a.永久喪失全部工作能力:最高賠償額度按保單規(guī)定辦理。
b.永久喪失部分工作能力:最高賠償額度按受傷部位及程度,參照本保單所附賠償金額表規(guī)定的百分率乘以保單規(guī)定的賠償額度。
c.暫時喪失工作能力超過5天的,在此期間,經(jīng)醫(yī)生證明,按被雇人員的工資給予賠償。
注:(1)本公司對上述各項(xiàng)總的賠償金額,最高不超過本保單規(guī)定的賠償限額。
(2)被雇人員的月工資是按事故發(fā)生之日或經(jīng)醫(yī)生證明發(fā)生疾病之日該人員的前12個月的平均工資。不足12個月接實(shí)際月數(shù)平均。
1.戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、叛亂、罷工或由于核子輻射所致的被雇人員傷殘、死亡或疾病。
2.被雇人員由于疾病、傳染病、分娩、流產(chǎn)以及因這些疾病而施行內(nèi)外科治療手術(shù)所致的傷殘或死亡。
3.由于被雇人員自加傷害、自殺、犯罪行為,酗酒及無照駕駛各種機(jī)動車輛所致的傷殘或死亡。
4.被保險人的故意行為或重大過失。
5.被保險人對其承包商雇用的員工的責(zé)任。
在訂立本保險單時,根據(jù)被保險人估計(jì),在本保險單有效期內(nèi)付給其雇用人員工資/薪金、加班費(fèi)、獎金及其他津貼的總數(shù),計(jì)算預(yù)付保險費(fèi)。在本保險到期后的1個月內(nèi),被保險人應(yīng)提供本保險單有效期間實(shí)際付出的工資/薪金、加班費(fèi)、獎金及其他津貼的確數(shù),憑此調(diào)整支付保險費(fèi)。預(yù)付保險費(fèi)多退少補(bǔ)。
被保險人必須將每一雇用人員的姓名及其工資/薪金、加班費(fèi)、獎金及其他津貼妥為記錄,并同意本公司隨時查閱。
1.如發(fā)生本保險單承保責(zé)任范圍的事故,被保險人應(yīng)迅速將詳細(xì)情況通知本公司。
2.在未經(jīng)本公司同意前,被保險人或其代表對索賠事項(xiàng)不能作承認(rèn)、提議或付款的表示。本公司有權(quán)以被保險人名義進(jìn)行訴訟、追償,被保險人應(yīng)全力協(xié)助。
3.在發(fā)生本保險單項(xiàng)下的索賠時,如同時又有承保同樣責(zé)任的其他保險,本公司對有關(guān)賠款及費(fèi)用僅負(fù)比例賠償責(zé)任。
4.索賠期限,從發(fā)生事故之日起算,不超過1年。
1.被保險人應(yīng)對其經(jīng)營的業(yè)務(wù),采取合理措施,以防止意外事故及疾病發(fā)生。
2.被保險人可隨時申請取消本保險單,本公司也可在15天前通知被保險人取消保險單,保險費(fèi)照上述四項(xiàng)調(diào)整,按日計(jì)算退費(fèi)。
3.被保險人和本公司發(fā)生爭議,如經(jīng)協(xié)商不能解決時,應(yīng)在被告人所在地進(jìn)行仲裁或訴訟。
本保險擴(kuò)大承保對被雇用人員在本保險有效期內(nèi),不論遭受意外傷害與否,因患疾病(包括傳染病、分娩、流產(chǎn))所需醫(yī)療費(fèi)用,包括治療、醫(yī)藥、手術(shù)、住院費(fèi)用。除另有約定外,本保單只限于在中國境內(nèi)的醫(yī)院或診療所治療,并憑其出具的單證賠付。醫(yī)療費(fèi)的最高賠償金額,不論一次或多次賠償,每人累計(jì)以不超過本保險單附加醫(yī)藥費(fèi)的保險金額為限。
本保險擴(kuò)大承保對被雇用人員,在本保險單有效期內(nèi),從事本保險單所載明的被保險人的業(yè)務(wù)有關(guān)工作時,由于意外或疏忽,造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,以及所引起的對第三者的撫恤、醫(yī)療費(fèi)的賠償費(fèi)用,依法應(yīng)由被保險人賠付的金額,本公司負(fù)責(zé)賠償。
第三者責(zé)任險的最高賠償金額,以保險單上列明的最高賠償金額為限。對人身傷亡的賠款,每次事故每人以人民幣5萬元為限。
項(xiàng)目。
傷害程序按保單規(guī)定賠償。
最高額度的百分比。
(%)。
(一)。
(二)。
(三)。
(四)。
(五)。
全身癱瘓(必須終身臥床或永久喪失工作能力)………。
安全保障義務(wù)指經(jīng)營者在經(jīng)營場所對進(jìn)入服務(wù)場所的人之人身、財(cái)產(chǎn)安全依法承擔(dān)的安全保障義務(wù)。那么經(jīng)營者保證安全義務(wù)的責(zé)任類型有哪些呢?請閱讀下面的文章進(jìn)行詳細(xì)了解。
“從事住宿、餐飲、娛樂等經(jīng)營活動或者其他社會活動的自然人、法人、其他組織,未盡合理限度范圍內(nèi)的安全保障義務(wù)致使他人遭受人身損害,賠償權(quán)利人請求其承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持?!敝链?,《解釋》確立了經(jīng)營者的直接責(zé)任。
例如,飯店服務(wù)人員沒有擦干凈地板,留有污漬,顧客踩在上面滑倒,造成傷害;某商場在通道上安裝的玻璃門未設(shè)置警示標(biāo)志,一般人很難發(fā)現(xiàn)這是一扇門,顧客通過時撞在門上,造成傷害,飯店和商場經(jīng)營者都要承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。此種責(zé)任類型的特征為造成損害的直接原因不是由于直接加害人的行為,而是負(fù)有安全保障義務(wù)的人沒有盡到注意義務(wù),是因?yàn)檫@種未盡注意義務(wù)的行為而直接產(chǎn)生的損害,這時候的責(zé)任,就是負(fù)有安全保障義務(wù)的人的直接責(zé)任。按照《法國民法典》對侵權(quán)責(zé)任形態(tài)的界定,為自己的行為負(fù)責(zé)的侵權(quán)責(zé)任,就是直接責(zé)任,以區(qū)別對他人的行為所致?lián)p害負(fù)責(zé)或者對自己管領(lǐng)下的物件所致?lián)p害負(fù)責(zé)的替代責(zé)任。
經(jīng)營者對自己的經(jīng)營活動或者社會活動所致?lián)p害負(fù)責(zé),原則上是為自己的行為所致?lián)p害負(fù)責(zé),因此應(yīng)當(dāng)是直接責(zé)任。經(jīng)營者承擔(dān)直接責(zé)任的構(gòu)成要件為:
(1)經(jīng)營者的經(jīng)營活動引起正當(dāng)信賴,例如信賴其環(huán)境設(shè)施的正常利用符合安全性要求。
(2)損害發(fā)生于經(jīng)營者的危險控制范圍。
(3)對發(fā)生損害的潛在危險經(jīng)營者能夠合理予以控制。
(4)損害結(jié)果的發(fā)生沒有第三者責(zé)任的介入。
“因第三人侵權(quán)導(dǎo)致?lián)p害結(jié)果發(fā)生的,由實(shí)施侵權(quán)行為的第三人承擔(dān)賠償責(zé)任。安全保障義務(wù)人有過錯的,應(yīng)當(dāng)在其能夠防止或者制止損害的范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)充責(zé)任。安全保障義務(wù)人承擔(dān)責(zé)任后,可以向第三人追償。賠償權(quán)利人起訴安全保障義務(wù)人的,應(yīng)當(dāng)將第三人作為共同被告,但第三人不能確定的除外?!薄督忉尅访鞔_了經(jīng)營者未盡安全保障義務(wù)的補(bǔ)充賠償責(zé)任。例如第三人在旅店將住店的旅客殺害,搶劫犯在銀行營業(yè)場所搶劫顧客的錢財(cái)或傷害顧客的身體,顧客到餐廳用餐、與他人發(fā)生爭執(zhí)而遭到毒打,顧客在商場購物時被偷、被打等,是此類案件常見的表現(xiàn)形式。其含義是:首先,受害人在旅館、飯店、銀行等從事特殊經(jīng)營活動的場地受到人身或者財(cái)產(chǎn)損害后,應(yīng)當(dāng)由加害人承擔(dān)民事責(zé)任。例如,受到其妻子傷害的丈夫,直接加害人就是其妻,應(yīng)當(dāng)由其妻承擔(dān)責(zé)任。
要準(zhǔn)確理解補(bǔ)充賠償責(zé)任的涵義,要抓住以下兩個要領(lǐng):一是順位的補(bǔ)充,即首先應(yīng)由直接責(zé)任人承擔(dān)賠償責(zé)任,直接責(zé)任人沒有賠償能力或者不能確定誰是直接責(zé)任人時,才由未盡安全保障義務(wù)的經(jīng)營者承擔(dān)賠償責(zé)任;二是實(shí)體的補(bǔ)充,即補(bǔ)足差額。但必須注意的是,經(jīng)營者只能在其能夠防止或者制止損害的范圍內(nèi)承擔(dān)補(bǔ)充賠償責(zé)任。這意味著,經(jīng)營者的補(bǔ)充賠償責(zé)任的總額,不是以直接侵權(quán)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任的總額為限,而是根據(jù)其自己行為應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任的總額為限。
(1)第三人的侵權(quán)行為是損害事實(shí)發(fā)生的直接根本原因。
(2)經(jīng)營者對侵權(quán)的發(fā)生未盡合理限度的安全保障義務(wù),是侵權(quán)成立的條件,但非原因。
(3)第三人侵權(quán)與經(jīng)營者的不作為行為發(fā)生競合。符合上述條件,經(jīng)營者應(yīng)承擔(dān)補(bǔ)充賠償責(zé)任。
經(jīng)營者在承擔(dān)了補(bǔ)充責(zé)任之后,獲得對加害人或者其他賠償義務(wù)人的追償權(quán),這是一種單向的追償權(quán),即實(shí)際承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)營者可以向終局責(zé)任人、直接侵權(quán)的第三人追償。這一責(zé)任設(shè)計(jì)完全符合侵權(quán)的原因力理論分析。所謂“原因力”是指在構(gòu)成損害結(jié)果的共同原因中,每一個原因?qū)p害結(jié)果的發(fā)生和擴(kuò)大所發(fā)揮的作用力,對于損害事實(shí)之出現(xiàn)起主要作用的原因?yàn)橹饕?,對于損害事實(shí)之出現(xiàn)起次要作用的原因?yàn)榇我?,其中主要原因?qū)τ趽p害事實(shí)之出現(xiàn)具有較大的原因力,而次要原因?qū)τ趽p害事實(shí)之出現(xiàn)具有較小的原因力。分析原因力的作用主要是用以確定加害人是否承擔(dān)民事責(zé)任和承擔(dān)多大的民事責(zé)任。由于這種類型是第三人的侵權(quán)行為介入導(dǎo)致?lián)p害的發(fā)生,從原因力分析,第三人的侵權(quán)行為才是損害事實(shí)發(fā)生的直接根本原因,而經(jīng)營者的不作為并非損害后果發(fā)生的原因,只是加大了損害發(fā)生的可能性,或者說如果經(jīng)營者勤勉積極地履行其安全保障義務(wù),則極有可能避免損害的發(fā)生。因此,經(jīng)營者違背此義務(wù)只是侵權(quán)成立的條件,而非原因。
甲建筑工程公司(以下簡稱工程公司)于20xx年2月28日向某財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司××分公司(以下簡稱保險公司)投保施工人員人身意外傷害綜合保險,雙方20xx年3月1日簽訂的《施工人員人身意外傷害綜合保險合同書》中有“本保險合同主要內(nèi)容包括‘保險單明細(xì)’、‘特別約定條款’”等內(nèi)容。保險單明細(xì)上,投保人一項(xiàng)為工程公司;投保范圍一項(xiàng)內(nèi)容為:年滿16周歲至65周歲,能夠正常工作或勞動,屬于投保單位的工作人員或由投保單位管理的臨時用工及勞務(wù)工人員及該項(xiàng)目施工活動的相關(guān)人員等均在該保險范圍內(nèi),都屬于被保險人。本保險為無記名投保;保險責(zé)任一欄為包括“被保險人在施工現(xiàn)場或從事與本工程相關(guān)的工作,由意外事故導(dǎo)致的身故和殘疾”在內(nèi)的5項(xiàng)內(nèi)容;保險期限為20xx年3月1日至20xx年11月20日;保險金額:身故保險金20萬元/每人。20xx年10月28日,工程公司向保險公司報案稱:20xx年10月27日下午,挖掘機(jī)操作人員王某在操作挖掘機(jī)過程中,山體垮塌,挖掘機(jī)被掩埋,駕駛員王某來不及跳離而被埋其中,工程公司及時組織人員進(jìn)行施救,但駕駛員王某還是不幸死亡。因保險合同書上沒有指定受益人,后王某的繼承人向保險公司提出了20萬元的索賠請求。
保險公司受理該案件后,認(rèn)為根據(jù)20xx版《保險法》第十二條“投保人對保險標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險利益。投保人對保險標(biāo)的不具有保險利益的,保險合同無效”以及第五十三條“投保人對下列人員具有保險利益:(一)本人;(二)配偶、子女、父母;(三)前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬。除前款規(guī)定外,被保險人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對被保險人具有保險利益”的規(guī)定,因?yàn)楣こ坦緵]有證據(jù)能夠證明王某同意工程公司為其投保施工人員人身意外傷害綜合保險,所以工程公司對于王某沒有保險利益,該保險合同無效,保險公司不應(yīng)當(dāng)對于王某的死亡承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。
本案中,保險合同簽訂于20xx年3月1日,根據(jù)前述20xx版《保險法》第十二條、第五十三條的規(guī)定,如保險公司認(rèn)為,工程公司沒有證據(jù)能夠證明王某同意工程公司為其投保施工人員人身意外傷害綜合保險,所以工程公司對于王某沒有保險利益,該案保險合同無效。但根據(jù)20xx版《保險法》第十二條“人身保險的投保人在保險合同訂立時,對被保險人應(yīng)當(dāng)具有保險利益”以及第三十一條“投保人對下列人員具有保險利益:(一)本人;(二)配偶、子女、父母;(三)前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;(四)與投保人有勞動關(guān)系的勞動者。訂立合同時,投保人對被保險人不具有保險利益的,合同無效”的規(guī)定,工程公司對于作為其勞動者的王某,是有保險利益的。
保險合同是投保人與保險人約定保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議,也是屬于合同的一種,既然是合同,那么就肯定是有成立及有效條件的,也必須遵守相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,那么簽訂保險合同要遵守哪些法律法規(guī)呢?請閱讀下面的文章了解。
簽訂保險合同時必須堅(jiān)持“最大誠信原則”。我國《擔(dān)保法》總則第三條規(guī)定,擔(dān)?;顒討?yīng)當(dāng)遵循平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則。根據(jù)這一規(guī)定,作為保證人的保險公司在簽訂擔(dān)保協(xié)議時,除要求放貸銀行、借貸車主和汽車經(jīng)銷商都務(wù)必堅(jiān)持最大誠信原則,這是擔(dān)保合同和保險合同生效的前提條件。
《保險法》第二章第十七條規(guī)定:訂立保險合同,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的條款內(nèi)容,并可以就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣哔M(fèi)率的,保險人有權(quán)解除保險合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費(fèi)。
根據(jù)《擔(dān)保法》和《保險法》上述規(guī)定,保險公司在出具車貸保險單之前,應(yīng)要求投保人(銀行)和購車人必須堅(jiān)持最大誠信原則,如實(shí)告知原則,如投保人和購車人投保時提供虛假情況等隱瞞事實(shí)真相的行為,如發(fā)生逃貸和貸款愈期不還等索賠案件,保險公司完全可以依法拒絕理賠。
保險單責(zé)任生效之前,應(yīng)及時簽訂反擔(dān)保協(xié)議?!稉?dān)保法》第四條規(guī)定:第三人為債務(wù)人向債權(quán)人提供擔(dān)保時,可以要求債務(wù)人提供反擔(dān)保。反擔(dān)保適用本法擔(dān)保的規(guī)定。反擔(dān)??梢圆扇〉盅骸①|(zhì)押、留置等形式,抵押物可以是房屋和其他地上定著物,機(jī)器設(shè)備、交通運(yùn)輸工具和其他財(cái)產(chǎn);質(zhì)押物可以是匯票、支票、本票、債券、存款單、倉單、提單,依法可轉(zhuǎn)讓的股份、股票以及可以轉(zhuǎn)讓的商標(biāo)專用權(quán)、專利權(quán)、著作權(quán)中的財(cái)產(chǎn)權(quán)。
實(shí)行反擔(dān)保以后,一段發(fā)生保險責(zé)任事故,借貸人故意不還或無力償還貸款時,依據(jù)《擔(dān)保法》第三十三條,第六十三條和第八十二條之規(guī)定,當(dāng)債權(quán)人不履行債務(wù)時,債權(quán)人有權(quán)依照本法規(guī)定,以該反擔(dān)保財(cái)產(chǎn)折價或者以拍賣、變賣該財(cái)產(chǎn)的價款優(yōu)先受償。以免債權(quán)人不履行債務(wù)時造成保險公司被動。
車貸保險合同、協(xié)議條款必須嚴(yán)謹(jǐn)、完善。筆者認(rèn)為,現(xiàn)行的《機(jī)動車輛消費(fèi)貸款保證保險條款》還有待進(jìn)一步修訂和完善。
一是當(dāng)發(fā)生保險責(zé)任事故時,保險公司承擔(dān)貸款本金和利息損失的90%的比例太高、太籠統(tǒng),沒有與相關(guān)過錯責(zé)任人的過錯責(zé)任大小掛鉤,而且對相關(guān)責(zé)任人10%的免賠責(zé)任不細(xì),也不明確。
二是當(dāng)發(fā)生車貸保證保險“代位追償”(即先賠后追)時,對最終抵押物的處理者是銀行、是保險還是經(jīng)銷商?在保險合同(協(xié)議)中也不明確,因回收的抵押物既有購車人所交本金(30%)和還貸部分,銷售商有由銀行轉(zhuǎn)嫁的10%免賠和擔(dān)保部分以及未收回費(fèi)用部分,保險人(承保公司)先行支付的賠款部分。如由貸款銀行處置抵押物,難以調(diào)處多方利益關(guān)系,加之銀行在其中的份額少,對抵押物的處置積極性不高,往往長期擱置,最后報廢;如果由銷售商處置更不合理,因他所承擔(dān)的比例更少,只有10%.
鑒于此,在保險合同(協(xié)議)條款中,最好明確由保險公司為抵押物的處置人,因?yàn)楸kU人所占份額大,不僅處理抵押物的積極性高,而且也便于協(xié)調(diào)銀行、銷售商和保險人三方的利益關(guān)系。
第一條大學(xué)生平安保險合同由保險單及其所載條款。聲明、批單、批注,以及與本合同有關(guān)的投保單,被保險人名單、健康告知書其它約定書共同構(gòu)成。
第二章保險對象及投保手續(xù)。
第三條投保人通過就讀學(xué)校統(tǒng)一向新華人*保險股份有限公司(以下簡稱本公司)辦理投保手續(xù)。
第三章保險責(zé)任。
第四條被保險人在保險有效期內(nèi),因疾病身故或因遭受意外傷害在一百八十天內(nèi)身故,本公司按保險單上載明的身故保險金額給付身故保險金,保險責(zé)任終止。
第五條被保險人在保險有效期內(nèi),因遭受意外傷害在一百八十天內(nèi)造成身體殘疾或永久喪失部分身體機(jī)能,本公司根據(jù)殘疾程序,按《新華人*保險股份有限公司人身意外傷害保險金額給付表》給付部分或全部保險金。如果自遭受意外傷害之日起經(jīng)過一百八十天治療仍未結(jié)束,則按第一百八十天的情況鑒定殘疾程序,按《新華人*保險股份有限公司人身意外傷害保險金額給付表》,給付部分或全部保險金。
第六條被保險人在保險有效期內(nèi),不論一次或多次因遭受意外傷害造成身體殘疾或永久喪失部分身體機(jī)能,本公司均按第三條的規(guī)定給付保險金,但每年累計(jì)給付的保險金達(dá)到保險單上載明的保險金額全數(shù)時,該年度的保險責(zé)任終止。
第四章除外責(zé)任。
第七條由于下列原因造成被保險人的死亡或殘疾,本公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任:
(一)被保險人犯罪、吸毒、毆斗、醉酒、自殺以及故意自傷身體;。
(二)被保險人無有效駕駛證駕駛或?yàn)⒑篑{駛機(jī)動車;。
(三)被保險人身患疾病所支出的費(fèi)用;。
(四)投保人或受益人對被保險人的故意行為;。
(五)戰(zhàn)爭、軍事行為及動亂;。
(六)核輻射、核污染;。
(七)整容、麻醉、服用藥物、注射;。
(八)投保人、被保險人、受益人的詐騙行為;。
(九)其他不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的意外傷害。
第五章保險金額。
第八條保險金額為每人每年人民幣一萬元。
第九條保險期限按學(xué)生在校學(xué)習(xí)的學(xué)制(包括在校學(xué)習(xí)、生活、參加社會實(shí)踐及寒暑假期間)確定,不足一年時按一年計(jì)算。保險期限自投保人繳納保險費(fèi),并本公司簽發(fā)保險單的次日零時起至被保險人辦妥畢(肄、結(jié))業(yè)高校手續(xù)之日的二十四時止。
第七章保險費(fèi)。
第十條保險費(fèi)為每人每年三十元(費(fèi)率為3‰)。無論被保險人學(xué)制長短,保險費(fèi)均應(yīng)在投保時一次繳清。
第八章保險金的申領(lǐng)和給付。
第十一條被保險人因遭受意外傷害或因病身故,投保人、被保險人或受益人應(yīng)在保險事發(fā)生之日起五日內(nèi)(遇節(jié)假日順延)通知本公司,否則由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查等項(xiàng)費(fèi)用,應(yīng)由被保險人或受益人承擔(dān),本公司可在給付的保險金中扣除。
第十二條向本公司申請領(lǐng)取保險金時,須提交下列證件;。
(一)保險單、被保險人名單及被保險人身份證;。
(二)投保人所在學(xué)校及有關(guān)部門出具的事故證明;。
(三)被保險人死亡,須提供公安部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明;。
(五)本公司認(rèn)為必要的其它文件或證明。
第十三條被保險人死亡時,保險金由受益人領(lǐng)取。被保險人殘疾時,保險金由被保險人領(lǐng)取或委托他人代領(lǐng)。
第十四條被保險人或者受益人向本公司申請給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起二年內(nèi)不行使即自動失效。
第十五條受益人應(yīng)通過被保險人的就讀學(xué)校領(lǐng)取保險金。
第十六條在保險有效期內(nèi)變更受益人時,投保人應(yīng)書面通知本公司。
第九章告知。
第十七條訂立保險合同時,本公司向投保人說明保險合同的條款內(nèi)容,并就被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
第十八條投保人故意隱瞞事實(shí),履行如實(shí)告知義務(wù),或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除保險合同。
第十九條投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但可以退不還保險費(fèi)。
第二十條投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但可以退還保險費(fèi)。
第十章爭議處理。
第二十一條因保險合同發(fā)生爭議且經(jīng)協(xié)商無效時,可通過仲裁或向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。
第十一章其他。
第二十二條被保險人在保險有效期內(nèi),在本市范圍內(nèi)轉(zhuǎn)學(xué),本公司仍承擔(dān)保險責(zé)任,直到保險期滿轉(zhuǎn)學(xué)時,投保人須書面通知本公司。
第二十三條被保險人在保險期間轉(zhuǎn)學(xué)去外地就學(xué)或退學(xué)的,經(jīng)鳳*人向本公司提出書面申請可辦理退保手續(xù),本公司將下一學(xué)年以后的保險費(fèi)退還給投保人。
第二十四條本合同條款所述"意外傷害"是指外來的、突然的、非意的使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
第二十五條本保險條款法所述"保險事故"是指本保險合同約定的保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故。
投保人:
保險人:
________年____月____日。
簽訂地點(diǎn):_________。
乙方是我國國內(nèi)規(guī)模大、以旅游涉外飯店為主體,依照國際標(biāo)準(zhǔn)為海內(nèi)外客商提供高水準(zhǔn)商務(wù)旅游服務(wù)的大型現(xiàn)代化旅游顧問公司,為了提高其在同業(yè)中的'競爭力,體現(xiàn)乙方完善的服務(wù)體系和人性化經(jīng)營理念,甲方為乙方的會員客戶依據(jù)其積分提供相應(yīng)的交通意外保險,經(jīng)雙方協(xié)商,簽訂此協(xié)議。具體內(nèi)容如下:
第一條合作方式。
乙方作為投保人為其優(yōu)質(zhì)客戶投保甲方《_________人身意外傷害保險條款》(中國保險監(jiān)督管理委員會_________年_________月核準(zhǔn))。
優(yōu)質(zhì)客戶是指一年之內(nèi)累計(jì)積分達(dá)到_________分的客戶。
第二條承保方案。
1.保額:rmb_________元(綜合)。(未成年被保險人的身故保額以中國保監(jiān)會的規(guī)定為準(zhǔn))。
2.保費(fèi):rmb_________元/份。3.保險期間:1年。
4.每一被保險人限投一份本保險,超出部分,甲方不承擔(dān)保險責(zé)任。
5.在一個保險期間內(nèi),客戶增加的積分每達(dá)到_________分,乙方為其繼續(xù)投保下一個年度本保險1份。
第三條承保流程。
1.乙方隨時整理其客戶資源,收集客戶資料,寄送保險確認(rèn)書。
2.每月20日乙方向甲方提供加蓋公章的優(yōu)質(zhì)客戶人名清單(附件1)打印稿及電子版各一份及保險確認(rèn)書(附件2)和團(tuán)體投保單,同時繳納保費(fèi)。
3.甲方按照乙方提供的投保資料制作團(tuán)體保險單及出具保險卡,交由乙方寄發(fā)被保險人。
4.每一期被保險人的起保日期相同,甲方于收齊投保資料和保費(fèi)的次月1日起承擔(dān)保險責(zé)任。
5.被保險人出險后5日內(nèi),由被保險人或受益人通知甲方(24小時熱線電話_________),申請理賠。具體參見《_________人身意外傷害保險條款》(附件3)。
第四條保險確認(rèn)書須由被保險人填寫并在被保險人簽字欄簽字(未成年人由法定監(jiān)護(hù)人代為簽字)。
第五條在本協(xié)議書簽字并蓋章生效后,如雙方的任何一方有終止本協(xié)議書的要求,應(yīng)提前一個月書面通知對方,經(jīng)雙方協(xié)商同意后終止。
第六條如乙方提供的客戶投保資料與實(shí)際情況不符,甲方不承擔(dān)相應(yīng)的保險責(zé)任,引起的后果由乙方承擔(dān)。
第七條本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。第八條本協(xié)議自甲、乙雙方簽字蓋章的次日零時起生效。
第九條本協(xié)議未盡事宜,以《_________人身意外傷害保險條款》為準(zhǔn)。
甲方代表(簽章):_________乙方代表(簽章):
甲方:
乙方:
甲乙雙方在遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠實(shí)信用的原則下,就甲方為乙方購買人身意外傷害險達(dá)成以下協(xié)議:
1、甲方為乙方以年度為單位購買人身意外傷害險,費(fèi)用由甲方承擔(dān)。
2、自甲方為乙方購買人身意外傷害險當(dāng)日計(jì)算,乙方工作不滿一年離職,離職后乙方繼續(xù)享有本保險人身意外傷害險的受益權(quán),乙方需承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用,費(fèi)用計(jì)算方式為總保費(fèi)/365天*離職之日起與工作滿一年之間的差額天數(shù)。
3、自甲方為乙方購買人身意外險當(dāng)日計(jì)算,乙方工作不滿一年的,若乙方離職后放棄繼續(xù)享有本意外傷害險的受益權(quán),乙方需承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。具體計(jì)算方法為總保費(fèi)/365天*自購買人身意外傷害險之日到離職之日的天數(shù)。
4、甲方為乙方購買人身意外傷害險,若乙方在此期間乙方發(fā)生人身意外傷害,醫(yī)療費(fèi)用由甲方先行墊付,乙方需放棄甲方為乙方購買的意外傷害險的索賠權(quán)和受益權(quán),并需配合甲方提供理賠資料,并由甲方單位領(lǐng)取該保險的賠金。
5、甲方為乙方購買人身意外傷害險,若乙方在此期間發(fā)生人身意外傷害,醫(yī)療費(fèi)用自行支付,則乙方享有此保險的受益權(quán),且醫(yī)療費(fèi)用總額與保險公司賠付額之間的差額部分由甲方承擔(dān)。
6、其他未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。
8、本協(xié)議自甲方為乙方購買人身意外傷害險之日起生效。
甲方:蓋章。
乙方詳知甲方與代理人_________于_________年_________月_________日簽訂的`編號為_________的《保險代理合同》的各項(xiàng)內(nèi)容,自愿為該《保險代理合同》提供擔(dān)保。經(jīng)甲方審查,同意乙方作為保證人。甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國擔(dān)保法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,約定如下:
一、乙方提供保證的方式為連帶責(zé)任保證,代理人在代理合同規(guī)定的債務(wù)履行期屆滿沒有履行債務(wù)的,甲方可以要求代理人履行債務(wù),也可以要求保證人在其保證范圍內(nèi)承擔(dān)保證責(zé)任。
二、乙方提供保證擔(dān)保的范圍為代理人_________違反有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定或保險代理合同約定給甲方造成的損失,包括損害賠償金及其利息和因此發(fā)生的各種費(fèi)用。
三、甲方與代理人變更保險代理合同的內(nèi)容,包括自動順延保險代理合同的期限,乙方仍須承擔(dān)保證責(zé)任。
四、乙方承擔(dān)賠償責(zé)任后,可依法向代理人追償。
五、甲乙雙方可協(xié)議解除本合同。
六、本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
七、因本合同產(chǎn)生的爭議,雙方可依達(dá)成的仲裁協(xié)議通過仲裁解決。沒有達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
八、本合同一式_________份,甲乙雙方和代理人各執(zhí)一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
第一條凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動的,可以作為被保險人,由其所在單位向保險公司集體辦理投保手續(xù)(個人也可以投保)。
第二條保險期限為一年,自起保日的零時起到期滿日的二十四時止。期滿時,另辦續(xù)保手續(xù)。
第三章保險金額。
第三條保險金額最低為壹仟元,最高為壹萬元。在此限度內(nèi),一個單位選定一個保險金額。
保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。
第四章保險責(zé)任。
第四條本保險為定期意外傷害保險。被保險人在保險單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險金額。
1.因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數(shù)。
2.因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數(shù)。
3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數(shù)。
4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險金額。
第五條被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險公司均按第四條的規(guī)定給付保險金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險金額全數(shù)時,保險效力即行終止。
第五章除外責(zé)任。
第六條由于下列原因所致被保險人的死亡或殘廢,保險公司不負(fù)給付保險金的責(zé)任;
1.被保險人的自殺或犯罪行為;
2.被保險人或其受益人的故意或詐騙行為;
3.戰(zhàn)爭或軍事行動;
4.被保險人因疾病死亡或殘廢。
第七條被保險人因意外傷殘所支出的醫(yī)療和醫(yī)藥等項(xiàng)費(fèi)用,保險公司不負(fù)給付責(zé)任。
第六章保險費(fèi)率。
第八條保險費(fèi)率根據(jù)行業(yè)(工種)或工作性質(zhì)分別訂定。
第七章保險手續(xù)和保險費(fèi)的繳付。
第九條投保時,投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險人名單一式三份,經(jīng)保險公司核定承保后簽發(fā)保險單。
第十條被保險人在投保時,可以指定受益人,如果沒有指定受益人,以法定繼承人為受益人。
第十一條在保險單有效期間,投保單位如因人員變動,需要加?;蛲吮#蛞虮槐kU人要求變更受益人,應(yīng)填寫變動通知單一式三份,送交保險公司據(jù)以簽發(fā)批單,作為保險單的附件。
被保險人中途離職,不論已否辦理批改手續(xù),均自離職之日起喪失保險效力,保險公司應(yīng)退還已繳的未到期保險費(fèi)。
第十二條投保單位應(yīng)在保險起保日一次繳清保險費(fèi),有特別約定的可分期繳費(fèi)。保險公司于收到保險費(fèi)后,保險單開始生效。
分期繳費(fèi)的,如在約定期限內(nèi)不能交付時,保險單即行失效。
第八章保險金的申請和給付。
第十三條被保險人在保險單有效期間,發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時,被保險人或其受益人應(yīng)通過投保單位向保險公司申請給付保險金,并提供下列單證:
第一條本保險合同由保險條款、投保單、保險單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
第二章投保范圍。
第二條在依法成立的學(xué)校或者幼兒園注冊,身體健康,能正常學(xué)習(xí)和生活的大、中、小學(xué)學(xué)生和幼兒,可作為本保險合同的被保險人。
具有完全民事行為能力的被保險人本人或?qū)Ρ槐kU人有保險利益的其他人可作為投保人。
被保險人為未成年人,須由其父母作為投保人。
第三章保險責(zé)任。
第三條在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的,保險人依照下列約定給付保險金:
(一)被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的,保險人按保險單上所載的人身意外傷害保險金額給付意外身故保險金,對該被保險人的保險責(zé)任終止。
被保險人身故前已領(lǐng)有本條第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)的保險金的,身故保險金為扣除已給付保險金后的余額。
(二)被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾保險金。如治療仍未結(jié)束的,按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。
1.被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時,保險人給付各項(xiàng)殘疾保險金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時,僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險金;如殘疾項(xiàng)目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險金。
2.被保險人本次意外傷害事故所致之殘疾,如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾,可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險金者,保險人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險金,但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險金。
(三)被保險人因遭受意外傷害事故,造成本保險合同所附《意外傷害事故燒傷保險金給付比例表》(簡稱《給付表二》)所列燒傷程度之一者,保險人按該表所對應(yīng)的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷保險金。
1.被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷或殘疾的,無論是否發(fā)生在身體同一部位,保險人僅按給付金額較高的一項(xiàng)給付保險金。
2.被保險人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時,保險人給付其中較高一項(xiàng)的燒傷保險金,即:后次燒傷保險金的金額較高的,應(yīng)扣除前次已給付的保險金;前次燒傷保險金的金額較高的,保險人不再給付后次的燒傷保險金。
3.被保險人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時,保險人給付各項(xiàng)保險金之和,但給付金額總數(shù)以保險金額為限。
第四章責(zé)任免除。
第四條因下列原因造成被保險人身故、殘疾或燒傷的,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:
(一)投保人、被保險人、受益人的故意行為;
(二)因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(三)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒;
(四)被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;
(五)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
乙方詳知甲方與代理人_________于_________年_________月_________日簽訂的編號為_________的《保險代理合同》的各項(xiàng)內(nèi)容,自愿為該《保險代理合同》提供擔(dān)保。經(jīng)甲方審查,同意乙方作為保證人。甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國擔(dān)保法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,約定如下:
一、乙方提供保證的方式為連帶責(zé)任保證,代理人在代理合同規(guī)定的債務(wù)履行期屆滿沒有履行債務(wù)的,甲方可以要求代理人履行債務(wù),也可以要求保證人在其保證范圍內(nèi)承擔(dān)保證責(zé)任。
二、乙方提供保證擔(dān)保的范圍為代理人_________違反有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定或保險代理合同約定給甲方造成的損失,包括損害賠償金及其利息和因此發(fā)生的各種費(fèi)用。
三、甲方與代理人變更保險代理合同的內(nèi)容,包括自動順延保險代理合同的期限,乙方仍須承擔(dān)保證責(zé)任。
四、乙方承擔(dān)賠償責(zé)任后,可依法向代理人追償。
五、甲乙雙方可協(xié)議解除本合同。
六、本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
七、因本合同產(chǎn)生的爭議,雙方可依達(dá)成的仲裁協(xié)議通過仲裁解決。沒有達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
八、本合同一式_________份,甲乙雙方和代理人各執(zhí)一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
1.保險合同因期限屆滿而終止保險合同終止的最常見、最普遍的原因,就是保險合同期限屆滿。
2.保險合同因履行而終止所謂保險合同因履行而終止,即保險合同有效期間,發(fā)生保險事故后,合同因保險人按約定履行了全部保險金賠償或付義務(wù)而消滅。
3.財(cái)產(chǎn)保險合同因保險標(biāo)的滅失而終止這里所說的保險標(biāo)的滅失是指保險事故以外的原因造成的保險標(biāo)的的滅失或喪失。如果保險標(biāo)的非因保險事故而滅失,投保人就不再具有保險利益,保險合同也就因客體的消滅而終止。
4.人身保險合同因被保險人的死亡而終止人身保險合同以被保險人的生命或健康為保險標(biāo)的,其保險利益是投保人對被保險人的生命或健康所具有的法律上承認(rèn)的利益。被保險人如果非因保險事故或事件而死亡,投保人于該保險合同就不再有保險利益,保險合同也就隨之而滅失。
5.財(cái)產(chǎn)保險合同因保險標(biāo)的部分損失,保險人履行賠償義務(wù)而終止《保險法》第42條規(guī)定:保險標(biāo)的發(fā)生部分損失的,在保險人賠償后30et內(nèi),投保人可以終止合同;除合同約定不得終止合同的以外,保險人也可以終止合同。保險人終止合同應(yīng)當(dāng)提前15日通知投保人,并將保險標(biāo)的未受損失部分的保險費(fèi),扣除自保險責(zé)任開始至合同終止之日期間的應(yīng)收部分后,退還投保人。需注意的是,《保險法》第42條規(guī)定的保險合同終止與保險合同因履行而終止不同,前者是保險人作了相應(yīng)的賠償之后,因當(dāng)事人的意思表示而終止合同,是合同的提前終止,即合同的解除;后者是以保險人履行了全部賠付義務(wù)而終止合同,是合同的自然消滅。
第一條本保險合同由保險條款、投保單、保險單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
第二條本保險合同中的非營業(yè)用汽車是指在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū))行駛的黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、使領(lǐng)館等機(jī)構(gòu)從事公務(wù)或在生產(chǎn)經(jīng)營活動中不以直接或間接方式收取運(yùn)費(fèi)或租金的自用汽車,包括客車、貨車、客貨兩用車。
第三條本保險合同為不定值保險合同。保險人按照承保險別承擔(dān)保險責(zé)任,附加險不能單獨(dú)承保。不定值保險合同是指雙方當(dāng)事人在訂立保險合同時不預(yù)先確定保險標(biāo)的的保險價值,而是按照保險事故發(fā)生時保險標(biāo)的的實(shí)際價值確定保險價值的保險合同。
第二章保險責(zé)任。
第四條被保險人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中,因下列原因造成保險車輛的損失,保險人負(fù)責(zé)賠償:
(一)碰撞、傾覆、墜落;
(二)火災(zāi)、爆炸、自燃;
(三)外界物體墜落、倒塌;
(四)暴風(fēng)、龍卷風(fēng);
(五)雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;
(六)地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;
(七)載運(yùn)保險車輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)藛T隨車照料者)。
第五條發(fā)生保險事故時,被保險人為防止或者減少保險車輛的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險人承擔(dān),最高不超過保險金額的數(shù)額。
第三章責(zé)任免除。
第六條下列情況下,不論任何原因造成保險車輛損失,保險人均不負(fù)責(zé)賠償:
(一)地震、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴力活動、扣押、罰沒、政府征用;
(二)競賽、測試,在營業(yè)性維修場所修理、養(yǎng)護(hù)期間;
(三)利用保險車輛從事違法活動;
(四)駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保陷車輛;
(五)保險車輛肇事逃逸;
(六)駕駛?cè)藛T有下列情形之一者:
1.無駕駛證或駕駛車輛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符;
2.公安交通管理部門規(guī)定的其他屬于無有效駕駛證的情況下駕車。
(七)非被保險人允許的.駕駛?cè)藛T使用保險車輛,
(八)保險車輛不具備有效行駛證件。
第七條保險車輛的下列損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)自然磨損、朽蝕、故障、輪胎單獨(dú)損壞;
(二)玻璃單獨(dú)破碎、無明顯碰撞痕跡的車身劃痕;
(三)人工直接供油、高溫烘烤造成的損失;
(四)遭受保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用致使損失擴(kuò)大的部分;
(五)因污染(含放射性污染)造成的損失;
(六)因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低引起的損失;
(七)車輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外,未投保的新增設(shè)備的損失;
(九)保險車輛所載貨物墜落、倒塌、撞擊、泄漏造成的損失;
(十一)被保險人或駕駛?cè)藛T的故意行為造成的損失。
第八條其他不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
第四章保險金額。
第九條保險金額由投保人和保險人從下列三種方式中選擇確定,保險人根據(jù)確定保險金額的不同方式承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任:
(一)按投保時保險車輛的新車購置價確定。本保險合同中的新車購置價是指在保險合同簽訂地購置與保險車輛同類型新車(含車輛購置稅)的價格。(二)按投保時保險車輛的實(shí)際價值確定。本保險合同中的實(shí)際價值是指同類型車輛新車購置價減去折舊金額后的價格。9座以下客車:6.00%的年折舊率;農(nóng)用運(yùn)輸車:12.50%的年折舊率;其他車輛:10.00%的年折舊率。折舊按年計(jì)算,不足一年的,不計(jì)折舊。最高折舊金額不超過投保時保險車輛新車購置價的80%。(三)在投保時保險車輛的新車購置價內(nèi)協(xié)商確定。
(四)投保車輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外的新增設(shè)備,應(yīng)在保險合同中列明設(shè)備名稱與價格清單,并按設(shè)備的實(shí)際價值相應(yīng)增加保險金額。新增設(shè)備隨保險車輛一并折舊。
第十條除另有約定外,保險期限為一年,以保險單載明的起訖時間為準(zhǔn)。
第六章保險人義務(wù)。
第十一條保險人在承保時,應(yīng)向投保人說明投保險種的保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險期限、保險費(fèi)及支付辦法、投保人和被保險人義務(wù)等內(nèi)容。
第十二條保險人應(yīng)及時受理被保險人的事故報案,并盡快進(jìn)行查勘。保險人接到報案后48小時內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見,造成財(cái)產(chǎn)損失無法確定的,以被保險人提供的財(cái)產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。
第十三條保險人收到被保險人的索賠請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定。
料。
(二)在被保險人提供了各種必要單證后,保險人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時通知被保險人。
(三)對屬于保險責(zé)任的,保險人應(yīng)在與被保險人達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付賠款。
第十四條保險人對在辦理保險業(yè)務(wù)中知道的投保人、被保險人的業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)情況及個人隱私,負(fù)有保密的義務(wù)。
第七章投保人、被保險人義務(wù)。
第十五條投保人應(yīng)如實(shí)填寫投保單并回答保險人提出的詢問,履行如實(shí)告知義務(wù)。在保險期限內(nèi),保險車輛改裝、加裝或從事營業(yè)運(yùn)輸?shù)?,?dǎo)致保險車輛危險程度增加的,應(yīng)當(dāng)及時書面通知保險人。否則,因保險車輛危險程度增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十六條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險合同成立時一次交付保險費(fèi)。保險費(fèi)交付前發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十七條發(fā)生保險事故時,被保險人應(yīng)當(dāng)及時采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人。否則,造成損失無法確定或擴(kuò)大的部分,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十八條發(fā)生保險事故后,被保險人應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助保險人進(jìn)行現(xiàn)場查勘。被保險人在索賠時應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)證明和資料。引起與保險賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時,被保險人應(yīng)當(dāng)及時書面通知保險人。
第八章賠償處理。
第十九條被保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向保險人提供與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。被保險人應(yīng)當(dāng)提供保險單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、保險車輛行駛證和發(fā)生事故時駕駛?cè)藛T的駕駛證。屬于道路交通事故的,被保險人應(yīng)當(dāng)提供公安交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(裁定書、裁決書、調(diào)解書、判決書等)。屬于非道路交通事故或公安交通管理部門不進(jìn)行處理的事故的,應(yīng)提供相關(guān)的事故證明。
第二十條因保險事故損壞的保險車輛,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險人應(yīng)當(dāng)會同保險人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。否則,保險人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。
第二十一條保險人依據(jù)保險車輛駕駛?cè)藛T在事故中所負(fù)的責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
第二十二條保險人按下列方式賠償:
(一)按投保時保險車輛的新車購置價確定保險金額的:
1.發(fā)生全部損失時,在保險金額內(nèi)計(jì)算賠償,保險金額高于保險事故發(fā)生時保險車輛實(shí)際價值的,按保險事故發(fā)生時保險車輛的實(shí)際價值計(jì)算賠償。
2.發(fā)生部分損失時,按實(shí)際修理費(fèi)用計(jì)算賠償,但不得超過保險事故發(fā)生時保險車輛的實(shí)際價值。
(二)按投保時保險車輛的實(shí)際價值確定保險金額或協(xié)商確定保險金額的:
1.發(fā)生全部損失時,保險金額高于保險事故發(fā)生時保險車輛實(shí)際價值的,以保險事故發(fā)生時保險車輛的實(shí)際價值計(jì)算賠償;保險金額等于或低于保險事故發(fā)生時保險車輛實(shí)際價值的,按保險金額計(jì)算賠償。
2.發(fā)生部分損失時,按保險金額與投保時保險車輛的新車購置價的比例計(jì)算賠償,但不得超過保險事故發(fā)生時保險車輛的實(shí)際價值。
(三)施救費(fèi)用的賠償方式同本條(一)、(二),在保險車輛損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過保險金額的數(shù)額。被施救的財(cái)產(chǎn)中,含有本保險合同未承保財(cái)產(chǎn)的,按保險車輛與被施救財(cái)產(chǎn)價值的比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)用。
第二十三條保險車輛遭受損失后的殘余部分歸被保險人,由雙方協(xié)商確定其價值,并在賠款中扣除。
第二十四條根據(jù)保險車輛駕駛?cè)藛T在事故中所負(fù)責(zé)任,保險人在依據(jù)條款約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,按下列免賠的率免賠:
(一)負(fù)全部責(zé)任的免賠的率為15%,負(fù)主要責(zé)任的免賠的率為10%,負(fù)同等責(zé)任的免賠的率為8%,負(fù)次要責(zé)任的免賠的率為5%。
(二)單方肇事事故免賠的率為15%。單方肇事事故是指不涉及與第三方有關(guān)的損害賠償?shù)氖鹿?,但不包括因自然?zāi)害引起的事故。
(三)保險車輛發(fā)生第四條(一)、(二)、(三)列明的保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,確實(shí)無法找到第三方時,免賠的率為15%。
第二十五條保險事故發(fā)生后,被保險人經(jīng)與保險人協(xié)商確定保險車輛的修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用,可以自行選擇修理廠修理,也可以選擇保險人推薦的修理廠修理。保險人所推薦的修理廠的資質(zhì)應(yīng)不低于二級。保險車輛修復(fù)后,保險人可根據(jù)被保險人的委托直接與修理廠結(jié)算修理費(fèi)用,但應(yīng)當(dāng)由被保險人自己負(fù)擔(dān)的部分除外。
第二十六條因第三方對保險車輛的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三方請求賠償?shù)臋?quán)利。
第二十七條保險車輛重復(fù)保險的,本保險人按照本保險合同的保險金額與各保險合同保險金額的總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。其他保險人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,本保險人不負(fù)責(zé)墊付。
第二十八條保險人受理報案、現(xiàn)場查勘、參與訴訟、進(jìn)行抗辯、向被保險人提供專業(yè)建議等行為,均不構(gòu)成保險人對賠償責(zé)任的承諾。
第二十九條下列情況下,保險人支付賠款。
后,保險合同終止,保險人不退還非營業(yè)用汽車損失保險及其附加險的保險費(fèi):
(一)保險車輛發(fā)生全部損失;
(三)保險金額低于投保時保險車輛的實(shí)際價值的,一次賠款金額與免賠金額之和(不含施救費(fèi))達(dá)到保險金額。
第三十條上一保險年度未發(fā)生本保險及其附加險賠款的保險車輛續(xù)保,且保險期限均為一年時,按下列條件和方式享受保險費(fèi)優(yōu)待:
(一)上一保險年度未享受無賠款保險費(fèi)優(yōu)待的,續(xù)保時優(yōu)待比例為10%;上一保險年度已享受保險費(fèi)優(yōu)待的,續(xù)保時優(yōu)待比例在上一保險年度優(yōu)待比例外增加10%;保險費(fèi)優(yōu)待比例最高不超過30%。
(二)上一保險年度享受保險費(fèi)優(yōu)待的車輛發(fā)生本保險及其附加險賠款,續(xù)保時保險費(fèi)優(yōu)待比例按以下公式計(jì)算,直至保險費(fèi)優(yōu)待比例為零時止。續(xù)保時保險費(fèi)優(yōu)待比例二上一保險年度保險費(fèi)優(yōu)待比例nx10%n為續(xù)保時上一保險年度發(fā)生賠款次數(shù)。
(三)同一投保人投保車輛不止一輛的,保險費(fèi)調(diào)整按輛分別計(jì)算。
(四)保險費(fèi)調(diào)整以續(xù)保年度應(yīng)交保險費(fèi)為計(jì)算基礎(chǔ)。本保險合同中的應(yīng)交保險費(fèi)是指按照保險監(jiān)管部門批準(zhǔn)的費(fèi)率規(guī)章計(jì)算出的保險費(fèi)。
第九章合同變更和終止。
第三十一條保險合同的內(nèi)容如需變更,須經(jīng)保險人與投保人書面協(xié)商一致。
第三十二條在保險期限內(nèi),保險車輛轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈與他人,被保險人應(yīng)書面通知保險人并辦理批改手續(xù)。未辦理批改手續(xù)的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第三十三條保險責(zé)任開始前,投保人要求解除保險合同的,應(yīng)當(dāng)向保險人支付應(yīng)交保險費(fèi)5%的退保手續(xù)費(fèi),保險人應(yīng)當(dāng)退還保險費(fèi)。保險責(zé)任開始后,投保人要求解除保險合同的,自通知保險人之日起,保險合同解除。保險人按短期月費(fèi)率收取自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費(fèi),并退還剩余部分保險費(fèi)。
第十章爭議處理。
第三十四條因履行本保險合同發(fā)生爭議的,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險單載明的仲裁委員會仲裁。保險單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向中華人民共和國人民法院起訴。
第三十五條本保險合同爭議處理適用中華人民共和國法律。
第十一章其他。
第三十六條保險人按照保險監(jiān)管部門批準(zhǔn)的機(jī)動車輛保險費(fèi)率規(guī)章計(jì)算保險費(fèi)。
為了保障少年兒童健康成長,協(xié)助家長為其子女籌集教育、婚嫁資金,并在其子女遭受意外事故時,能得到一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,特舉辦本保險,兒童保險合同范本。
第一章投保條件。
第一條凡二十一周歲至五十周歲的家長(投保人),均可為其一周歲至十五周歲、身體健康的子女(被保險人)向保險公司(保險人)投保兒童保險。但對投保時,身體不健康,不能正常工作和勞動的投保人,不適用本條款第七條的規(guī)定。投保人如發(fā)生變動時,應(yīng)及時通知保險人,經(jīng)保險人核準(zhǔn)后,方可辦理更改手續(xù),否則,保險人不承擔(dān)保險責(zé)任。
第二章保險期限和保險責(zé)任。
第二條保險期限從被保險人起保時起至二十二周歲期滿時止,分別為七至二十一年。
第三條保險人對被保險人負(fù)有以下保險責(zé)任。
1。被保險人在保險有效期內(nèi)因意外傷害事故而殘廢,保險人按意外傷害保險金額撥付全部或部分保險金(見附表一),但年度給付金額不得超過意外傷害保險金額。
2。被保險人在保險有效期內(nèi)因意外傷害事故而死亡,保險人按意外傷害保險金額給付全部保險金,同時給付死亡退保金(見附表二),保險責(zé)任即告終止。
3。被保險人在保險有效期內(nèi)因疾病死亡,保險人給付死亡退保金,保險責(zé)任即告終止。
4。被保險人在保險有效期內(nèi)考取全日制高等院校的本科生和大專生時,保險人每年按注冊證明給付約定的教育金,給付期限以被保險人年滿二十二周歲為限。
5。被保險人生存至保險期滿,保險人給付婚嫁保險金(見附表三),保險責(zé)任即告終止。
第三章除外責(zé)任。
第四條保險人對下列情況不負(fù)給付保險金的責(zé)任。
1。投保人對投保條件有隱瞞、欺騙或違約行為。
2。由于投保人、被保險人的故意行為或犯罪行為造成被保險人死亡或殘廢。
3。由于被保險人打架、斗毆、酗酒自殺造成死亡或殘廢。
4。由于戰(zhàn)爭或敵對行為造成被保險人死亡或殘廢。
5。被保險人在中華人民共和國境外發(fā)生的死亡或殘廢。
6。因各種原因造成醫(yī)療費(fèi)支出。
7。其他不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的事情。
第四章保險費(fèi)與保險金額。
第五條保險費(fèi)每月分五元、十元、十五元、二十元四檔,由投保人在投保時選定,按月繳付保險費(fèi),繳費(fèi)期限與保險期限同樣。
第六條月交保險費(fèi)五元、十元、十五元、二十元者,年度意外傷害保險金額分別為人民幣一千元、二千元、三千元、四千元,年度教育金分別為一百元、二百元、三百元、四百元,被保險人參加本保險時的年齡超過十足歲(含十足歲者),教育金減半。
第七條在保險期內(nèi)投保人夫婦均因意外傷害事故身亡或自保險生效之日起二周年后因疾病死亡,可由被保險人或其監(jiān)護(hù)人持保險證及必要證件向保險人申請,經(jīng)保險人調(diào)查核實(shí)后,從次月起,可免交保險費(fèi)全數(shù),如果投保人夫婦之一發(fā)生上述事故時,可免交保險費(fèi)半數(shù),合同范本《兒童保險合同范本》。
第五章生效、失效、復(fù)效、退保。
第八條保險單從起保當(dāng)月的一日起期,但須在投保人交付第一期保險費(fèi)后,保險單才開始生效。
第九條投保人如未按規(guī)定交付保險費(fèi),并逾期一月未辦補(bǔ)交手續(xù)的,保險單便自動失效,保險人不負(fù)給付保險金的責(zé)任,但可退還生存退保金(見附表四)。
補(bǔ)交失效期間的保險費(fèi)及其利息后,保險單恢復(fù)效力。
第十一條申請退保時,保險單必須期滿二年且按規(guī)定交足保費(fèi),凡符合申請條件而要求退保者,保險人按規(guī)定退給其生存退保金。
第六章保險金的申請和給付。
第十二條被保險人在保險有效期間發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時,投保人應(yīng)持保險單及時向保險人提出保險金給付申請,并提供下列證明:
1。被保險人死亡時應(yīng)提供死亡證明書。
2。被保險人因意外傷害者造成殘廢時,應(yīng)提供縣級以上醫(yī)院出具的殘廢程度證明。
保險人在接到申請后,經(jīng)過調(diào)查核實(shí),按規(guī)定給付保險金,如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過二周年不提出申請,即作為自動放棄權(quán)益。
第十三條被保險人生存至保險期滿,投保人或被投保人可持保險單及本人身份證明向保險人申請領(lǐng)取婚嫁金,保險責(zé)任自期滿之日起終止。
單位代號:_________________________。
填單日期:_______年______月______日
分戶號:___________________________。
(3)全車失竊(包括掛車單獨(dú)失竊)在3個月以上;。
(4)載運(yùn)保險車輛的渡船遭受自然災(zāi)害或意外事故(只限于有駕駛?cè)藛T隨車照料者)。
第二條發(fā)生保險事故時,被保險人對保險車輛采取施救,保護(hù)措施所支出的合理費(fèi)用,由本公司負(fù)責(zé)賠償。但此項(xiàng)費(fèi)用最高賠償金額以不超過保險金額為限。
第三條本公司對下列各項(xiàng)概不負(fù)責(zé):
(1)戰(zhàn)爭、軍事沖突或暴亂:
(2)酒后開車、無有效駕駛證、人工直接供油;。
(3)受本車所載貨物撞擊;。
(4)兩輪及輕便摩托車失竊或停放期間翻倒;。
(5)被保險人或其駕駛?cè)藛T的故意行為。
第四條保險車輛的下列損失,本公司也不負(fù)責(zé):
(1)自然磨損、朽蝕、輪胎自身爆裂或車輛自身故障;。
(2)保險車輛遭受保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理,使損失擴(kuò)大部分;。
(4)其他不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
第五條公有車輛的保險金額,可以按重置價值確定,也可以由被保險人和本公司協(xié)商確定。私有或個人承包車輛的保險金額,由被保險人和本公司協(xié)商確定,但最高不超過投保時的實(shí)際價值。
第六條在保險合同有效期內(nèi),被保險人要求調(diào)整保險金額,應(yīng)向本公司申請辦理批改。
第七條保險車輛發(fā)生保險事故遭受損壞后,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù),補(bǔ)償保險人修理前應(yīng)當(dāng)會同本公司檢驗(yàn)受損車輛,明確修理項(xiàng)目、修理方式和修理費(fèi)用,否則,本公司有權(quán)重新核定親修理費(fèi)用。
第八條在保險合同有效期內(nèi),保險車輛發(fā)生保險事故而遭受的損失或費(fèi)用支出,本公司按以下規(guī)定賠償:
(2)部分損失投保時按重量價值確定保險金額的車輛,按實(shí)際修理費(fèi)用陪償;投保時保險金額低于重置價值的車輛,按保險金額與出險當(dāng)時的重置價值比例賠償修理費(fèi)用。上列車輛損失賠償以不超過保險金額為限。如果保險車輛按全部損失賠償或部分損失一次賠款等于保險金額全數(shù)時,車輛損失險的保險責(zé)任即行終止。
第九條保險車輛發(fā)生保險事故遭受全損后的殘作部分,應(yīng)協(xié)商作價折歸被保險人,并在賠款中扣除。
第三者責(zé)任險。
第十條被保險人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中發(fā)生意外事故,使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀,被保險人依法應(yīng)當(dāng)支付的賠償金額,本公司依照保險合同的給予補(bǔ)償。但因事故產(chǎn)生的善后工作,由被保險人負(fù)責(zé)處理。
第十一條下列人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損毀,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)賠償責(zé)任,均不屬于本保險的責(zé)任范圍,本公司概不負(fù)責(zé):
(1)被保險人所有或的代管的同產(chǎn):
(2)私有車輛的被保險人及其家庭成員,以及他們所有或代管的財(cái)產(chǎn):
(3)本車的駕駛?cè)藛T;。
(4)本車上的一切人員和財(cái)產(chǎn);。
(5)拖帶的未保險車輛或其他拖帶物造成的損失;。
(6)保險車輛發(fā)生意外事故,引起停電、停水、停氣、停產(chǎn)、停業(yè)或停駛造成的損失以及各種間接損失。
第十二條本公司對下列各項(xiàng)概不負(fù)責(zé):
(1)酒后開車或無有效駕駛證:
(2)被保險人的故意行為。
第十三條保險車輛發(fā)生第三者責(zé)任事故時應(yīng)當(dāng)按出險當(dāng)?shù)氐牡缆方煌ㄊ鹿侍幚硪?guī)定和有關(guān)法律、法規(guī)處理賠償。被保險人自行承諾或支付賠償金額,本公司有重新核定。本公司賠償后,對受害第三者的任何病變或賠償費(fèi)用的增加不再負(fù)責(zé)。
第十五條被保險人投保時對保險車輛的情況應(yīng)當(dāng)如實(shí)申報、并應(yīng)當(dāng)在簽訂保險合同時一次交清保險費(fèi)。
第十六條被保險人應(yīng)當(dāng)做好保險車輛的維護(hù)、保養(yǎng)工作,使保險車輛保持正常技術(shù)狀態(tài)。
第十七條在保險合同有效期內(nèi),保險車輛轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈送他人或變更用途,被保險人應(yīng)當(dāng)事先通知本公司并申請辦理批改。被保險人不得利用保險車輛從事違法犯罪活動,不得非法轉(zhuǎn)賣、。轉(zhuǎn)讓保險車輛。
第十八條保險車輛發(fā)生保險事故后,被保險人應(yīng)當(dāng)采取合同的保護(hù)、施救措施,并立即向交通管理部門報告,同時通知本公司。
第二十一條被保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向本公司提供保險單、事故證明、事故調(diào)解結(jié)案書、損失清單和各種有關(guān)費(fèi)用單據(jù)。本公司應(yīng)當(dāng)迅速審查核實(shí)。賠款一經(jīng)保險合同雙方確認(rèn),本公司應(yīng)當(dāng)在10天內(nèi)一次賠償結(jié)案。
第二十二條被保險人向本公司索賠時提供的各種單證必須真實(shí)可靠,被保險人如果有涂改偽造單證或制造假案等欺騙行為,本公司有權(quán)拒絕賠償或追回已付保險賠款。
第二十三條保險車輛發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失或被保險人的賠償責(zé)任,應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)模槐kU人應(yīng)當(dāng)向第三方索賠。如果被保險人向本公司提出賠償請求,本公司可以按照本條款的有關(guān)規(guī)定,先予賠償,但被保險人必須將向第三方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給本公司,并協(xié)助中本公司向第三方追償。
第二十五條保險車輛必須有交通管理部門核發(fā)的行駛證和牌號,并經(jīng)檢驗(yàn)合格,否則本保險單無效。
第二十六章本條款中的重價值是指保險合同簽訂地車購置價。本條款中的實(shí)際價值是指保險合同簽訂地該車市價。
第二十七條凡因本協(xié)議或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,協(xié)商不成,提交中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會仲裁,仲裁地點(diǎn)在深圳或雙方商定的其它城市。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。
甲方(簽章):_________乙方(簽章):_________。
簽訂地點(diǎn):_________簽訂地點(diǎn):_________。
_________年____月____日_________年____月____。
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