保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人之間保險(xiǎn)交易的契約文件。保險(xiǎn)合同是一份重要的法律文件,以下是小編為大家收集的保險(xiǎn)合同范本,希望對您有所幫助。
(一)甲方根據(jù)乙方代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)收保費(fèi),根據(jù)保監(jiān)會、財(cái)政部的有關(guān)規(guī)定向乙方支付代理手續(xù)費(fèi)。
(二)代理手續(xù)費(fèi)每月結(jié)算支付一次,甲、乙雙方對上月代理業(yè)務(wù)保費(fèi)完成結(jié)算、對帳手續(xù)后,甲方于五日內(nèi)以轉(zhuǎn)帳方式向乙方支付代理手續(xù)費(fèi)。
(三)甲方根據(jù)乙方代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保費(fèi)收入和賠款支付情況,按照國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)確定各險(xiǎn)種相應(yīng)的手續(xù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
1、機(jī)動車輛保險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn)15%;交強(qiáng)險(xiǎn)4%;。
2、非車險(xiǎn)20%。
第六條雙方的權(quán)利和義務(wù)。
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)。
在本。
合同。
有效期限內(nèi),甲方委托乙方代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),甲方享有下列權(quán)利并承擔(dān)下列義務(wù)。
1、甲方權(quán)利:
(1)甲方有權(quán)要求乙方貫徹執(zhí)行國家頒布的保險(xiǎn)法律法規(guī)和行政規(guī)章,及甲方根據(jù)工作需要制定的各項(xiàng)。
規(guī)章制度。
(2)簽發(fā)保險(xiǎn)單時,甲方對乙方在授權(quán)內(nèi)代理的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)有最后確認(rèn)權(quán)。
(3)甲方有權(quán)規(guī)定和調(diào)整乙方所代理的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的險(xiǎn)種和地域。
(4)甲方有權(quán)要求乙方為甲方保守商業(yè)秘密。
(5)甲方有權(quán)要求乙方在從事代理業(yè)務(wù)中遵守最大誠信原則,履行告知義務(wù)。
(6)甲方有權(quán)根據(jù)業(yè)務(wù)需要,要求乙方建立各種賬簿、帳卡,做好登記、統(tǒng)計(jì)、存檔等工作,同時有權(quán)對帳簿、單證、發(fā)票進(jìn)行監(jiān)督檢查,并對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見。
2、甲方義務(wù):
(1)對于乙方在甲方授權(quán)范圍內(nèi)的代理行為,由甲方承擔(dān)民事責(zé)任,甲方擅自變更授權(quán)范圍給乙方造成的損失,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
(2)甲方為乙方提供從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)所需的宣傳材料、業(yè)務(wù)單證、條款等必要的用品和設(shè)備。
(3)甲方根據(jù)乙方代理保險(xiǎn)費(fèi)的實(shí)際數(shù)額按約定及時付給乙方代理手續(xù)費(fèi)。
(4)甲方協(xié)助乙方對所屬業(yè)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。每年協(xié)助培訓(xùn)時間不少于120小時。
(5)甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方建立代理業(yè)務(wù)所需的各種賬簿、報(bào)表及必要的規(guī)章制度,并協(xié)助乙方不斷完善管理。
(6)對于乙方就代理工作反映的問題及困難,甲方要積極協(xié)助解決,提供必要的幫助。
(7)對于乙方提出的合理化建議,甲方要認(rèn)真聽取,積極采納,促進(jìn)代理業(yè)務(wù)發(fā)展。
(二)乙方權(quán)利和義務(wù)。
在本合同有效期內(nèi),乙方按照甲方的授權(quán)范圍,以甲方的名義代為辦理業(yè)務(wù),享有下列權(quán)利并承擔(dān)下列義務(wù)。
1.乙方權(quán)利:
(1)有權(quán)在甲方授權(quán)范圍內(nèi)為甲方代理展業(yè),并獲得甲方提供的相關(guān)條款、單證、業(yè)務(wù)資料等。
(2)有權(quán)獲得甲方按合同約定應(yīng)支付的代理手續(xù)費(fèi)。
(3)有權(quán)參加甲方組織的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),參加甲方組織的對代理業(yè)務(wù)的爭先創(chuàng)優(yōu)活動。
(4)有權(quán)對保險(xiǎn)代理工作及甲乙雙方相關(guān)的一些工作提出各種合理化建議,并有權(quán)向甲方上級單位及國家保險(xiǎn)監(jiān)管部門反映。
2.乙方義務(wù):
(1)乙方應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行國家制定的相關(guān)法律法規(guī),遵守甲方制定的有關(guān)規(guī)章制度。
(2)與甲方業(yè)務(wù)相關(guān)人員調(diào)離或解聘時,乙方應(yīng)提前10天書面通知甲方,并辦理好有關(guān)業(yè)務(wù)資料的內(nèi)部移交手續(xù)。
(3)乙方應(yīng)按約定時間將保費(fèi)劃繳甲方。不得拖欠、挪用和侵占保險(xiǎn)費(fèi)。
(4)乙方應(yīng)嚴(yán)格按甲方提供的保險(xiǎn)條款、費(fèi)率、實(shí)務(wù)等有關(guān)規(guī)定代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),并妥善保管甲方提供的單證、資料,不得丟失和轉(zhuǎn)授他人,不得涂改甲方單證、資料和被保險(xiǎn)人資料。
(5)乙方在代理業(yè)務(wù)時,應(yīng)遵循“最大誠信”原則,對投保人和甲方履行告知義務(wù),不得誤導(dǎo)消費(fèi)者。
(6)乙方負(fù)有保密義務(wù),不得把從事代理業(yè)務(wù)中獲得的甲方的信息、資料等向第三方泄露,同時也不得利用這類資料向甲方提出無理要求。
(7)督促、指導(dǎo)保戶做好防災(zāi)防損工作和安全工作。
(8)在代理甲方業(yè)務(wù)時,按甲方的要求建立單證管理制度,并定期與甲方核對銷號。
第七條合同有效期。
(一)本合同有效期為一年,自合同簽定之日起計(jì)算。
(二)雙方如果愿意繼續(xù)保持代理關(guān)系,應(yīng)于本合同期滿前30天內(nèi),重新簽定代理合同。
(一)在本合同有效期內(nèi),甲乙任何一方要求解除合同,應(yīng)提前30天書面通知對方,雙方協(xié)商一致并達(dá)成書面協(xié)議,代理合同即告解除。但法律另有規(guī)定或本合同另有約定的除外。
(二)有下列情形之一者,甲方有權(quán)解除合同,本合同自甲方通知到達(dá)乙方之日起解除:
1.乙方被國家保險(xiǎn)監(jiān)管部門吊銷了《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)法人許可證》;。
2.乙方有違反國家法律、法規(guī)、規(guī)章,嚴(yán)重?fù)p害甲方信譽(yù)及被保險(xiǎn)人利益的行為;。
3.乙方違反本合同第二、第三條約定,越權(quán)代理,嚴(yán)重?fù)p害被保險(xiǎn)人或甲方利益。
4.不履行或違反本合同中乙方應(yīng)承擔(dān)的義務(wù);。
(三)有下列情形之一者,乙方有權(quán)解除合同,本合同自乙方通知到達(dá)甲方之日起解除:
1.甲方被國家保險(xiǎn)監(jiān)管部門吊銷經(jīng)營許可證;。
2.甲方違反國家法律、法規(guī)、規(guī)章,損害乙方信譽(yù)及被保險(xiǎn)人利益;。
(四)一方解除本合同應(yīng)以書面形式通知對方,本合同一經(jīng)解除,乙方應(yīng)將一切與代理業(yè)務(wù)有關(guān)的條款、單證、材料和借用甲方的物品及未劃轉(zhuǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)、儲金、存款利息等送繳甲方,同時填寫《終止保險(xiǎn)代理合同清算交接單》。
(五)本合同解除后,乙方不得再以甲方的名義進(jìn)行保險(xiǎn)代理活動。若合同終止后,乙方仍以甲方的名義進(jìn)行保險(xiǎn)代理活動的,產(chǎn)生的一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第九條違約責(zé)任。
(一)甲乙雙方共同遵守本合同,如有違約應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
(二)乙方不按本合同第四條的約定劃繳保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)儲金,除應(yīng)如數(shù)劃繳保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)儲金外,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的利息和費(fèi)用。
(三)甲方不按本合同第五條的約定支付乙方代理手續(xù)費(fèi),除應(yīng)如數(shù)支付手續(xù)費(fèi)外,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的利息和費(fèi)用。
(四)乙方超越代理權(quán)限,違反本合同第一條、第二條、第三條、第四條及第六條的有關(guān)約定,對甲方或第三方造成的經(jīng)濟(jì)損失由乙方負(fù)責(zé)賠償。
(五)因?yàn)榧追交蛞曳降倪^錯給對方或第三方造成的經(jīng)濟(jì)損失由有過錯的一方負(fù)責(zé)賠償。
(六)甲方擅自變更授權(quán)范圍,違反本合同約定解除代理合同給乙方造成的損失由甲方負(fù)責(zé)承擔(dān)。
第十條爭議處理。
甲乙雙方就本合同發(fā)生爭議,要及時協(xié)商解決。經(jīng)協(xié)商不能解決時,可向人民法院提請?jiān)V訟。
第十一條附則。
(一)本合同一式四份,正本、副本各兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份正本為憑,報(bào)甲方上一級主管機(jī)關(guān)及當(dāng)?shù)貒冶kU(xiǎn)監(jiān)管部門各一份副本備案。
(二)本合同自雙方負(fù)責(zé)人或授權(quán)代表簽字并加蓋單位公章之日起生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
債權(quán)人(甲方):_________。
保證人(乙方):_________。
乙方詳知甲方與代理人_________于_________年_________月_________日簽訂的編號為_________的《保險(xiǎn)代理合同》的各項(xiàng)內(nèi)容,自愿為該《保險(xiǎn)代理合同》提供擔(dān)保。經(jīng)甲方審查,同意乙方作為保證人。甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國擔(dān)保法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,約定如下:
一、乙方提供保證的方式為連帶責(zé)任保證,代理人在代理合同規(guī)定的債務(wù)履行期屆滿沒有履行債務(wù)的,甲方可以要求代理人履行債務(wù),也可以要求保證人在其保證范圍內(nèi)承擔(dān)保證責(zé)任。
二、乙方提供保證擔(dān)保的范圍為代理人_________違反有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定或保險(xiǎn)代理合同約定給甲方造成的損失,包括損害賠償金及其利息和因此發(fā)生的各種費(fèi)用。
三、甲方與代理人變更保險(xiǎn)代理合同的內(nèi)容,包括自動順延保險(xiǎn)代理合同的期限,乙方仍須承擔(dān)保證責(zé)任。
四、乙方承擔(dān)賠償責(zé)任后,可依法向代理人追償。
五、甲乙雙方可協(xié)議解除本合同。
六、本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
七、因本合同產(chǎn)生的爭議,雙方可依達(dá)成的仲裁協(xié)議通過仲裁解決。沒有達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
八、本合同一式_________份,甲乙雙方和代理人各執(zhí)一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
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1、受理案件逐年增長,爭議金額逐年遞增。自20xx年以來,該院受理的保險(xiǎn)糾紛案件呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,20xx年共受理保險(xiǎn)合同糾紛案件16件,占全院商事受案數(shù)的0.8%,涉案標(biāo)的額32.3萬元;20xx年,受理57件,涉案標(biāo)的額93.7萬元,與上年同期相比分別上升了256%和190.1%;20xx年,受理21件,標(biāo)的額127.6萬元,同比分別-63.2%和+36.2%。20xx年,受理23件,標(biāo)的額200.3萬元,同比上升了9.5%和56.9%。20xx年,受理31件,標(biāo)的額298.2萬元,同比上升了34.8%和48.9%。
20xx年至20xx年區(qū)法院受理保險(xiǎn)合同案件情況。
2、案件調(diào)解率低,判決率高。許多保險(xiǎn)合同糾紛爭執(zhí)的焦點(diǎn)往往是保險(xiǎn)公司應(yīng)否承擔(dān)責(zé)任的問題,因此當(dāng)事人之間調(diào)解、和解的空間小,加之許多保險(xiǎn)公司認(rèn)為調(diào)解往往涉及到內(nèi)部責(zé)任承擔(dān),對調(diào)解設(shè)置了繁雜的內(nèi)部審批手續(xù)和嚴(yán)格的權(quán)限,導(dǎo)致此類案件中保險(xiǎn)公司的調(diào)解意愿不強(qiáng),調(diào)解率遠(yuǎn)低于其他民商事案件。20xx年以來共審結(jié)的142件保險(xiǎn)合同案件中,判決結(jié)案79件,占結(jié)案總數(shù)的55.6%;調(diào)解23件,僅占16.2%;撤訴及其他結(jié)案40件,占28.2%。
3、案情呈現(xiàn)多樣化、復(fù)雜化的特點(diǎn)。20xx年以前受理的案件,案由較為單一,大多是以機(jī)動車保險(xiǎn)、火災(zāi)險(xiǎn)和運(yùn)輸險(xiǎn)等普通財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和各類人壽保險(xiǎn)為主,且多因保險(xiǎn)人拒賠保險(xiǎn)金而由被保險(xiǎn)人發(fā)動的訴訟。而近年來,案由趨于多樣化,消費(fèi)信貸保險(xiǎn)、兼有委托理財(cái)性質(zhì)和保險(xiǎn)合同性質(zhì)的理財(cái)型保險(xiǎn)等新類型保險(xiǎn)合同糾紛不斷出現(xiàn),且既有投保人或被保險(xiǎn)人起訴保險(xiǎn)人的,也有保險(xiǎn)人起訴投保人的(保證保險(xiǎn)糾紛、保險(xiǎn)代位權(quán)糾紛及追索保險(xiǎn)費(fèi)糾紛);既有給付之訴,也有確認(rèn)之訴;既有繼續(xù)履行合同之訴,也有解除合同之訴。
4、對合同條款理解不一致或缺乏核查證據(jù),過錯責(zé)任難以認(rèn)定。保險(xiǎn)合同糾紛當(dāng)事人往往就關(guān)鍵事實(shí)各執(zhí)一詞,但又難以提供有效證據(jù)。糾紛發(fā)生后,雙方極易產(chǎn)生爭執(zhí),雙方矛盾仍主要集中在對保險(xiǎn)合同條款的理解、保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)擔(dān)責(zé)任及承擔(dān)責(zé)任的比例上,特別是對保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款及承保、理賠范圍條款理解不一的爭議。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)案件中,在保險(xiǎn)事故發(fā)生導(dǎo)致證明保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值的發(fā)票、賬冊等相關(guān)證據(jù)滅失的情況下,如何確定賠償金數(shù)額也成為案件審理的難點(diǎn)。
5、適用簡易程序?qū)徖磔^少,適用普通程序?qū)徖磔^多,結(jié)案周期長。20xx年該院審理的保險(xiǎn)合同糾紛案件中,按照簡易程序?qū)徑Y(jié)的案件共6件,占總結(jié)案數(shù)的19.4%;按普通程序結(jié)案的25件,占總結(jié)案數(shù)的80.6%。鑒于保險(xiǎn)合同案件的特殊性,立案初期雖然大多適用簡易程序,但在審理過程中,往往因遺漏加當(dāng)事人或案情復(fù)雜而不得不轉(zhuǎn)為普通程序予以審理。此外往往還需追加第三人參加訴訟或需進(jìn)行重新鑒定、評估或當(dāng)事人要求法院進(jìn)行調(diào)查取證,有的案件存在多次調(diào)查、多種鑒定,如當(dāng)事人申請進(jìn)行保險(xiǎn)合同事故調(diào)查追加當(dāng)事人等事由,甚至為了進(jìn)行保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人對是否投保人親自簽名進(jìn)行筆跡鑒定等,因此,審理周期長的情況較為突出。
1、投保人、保險(xiǎn)人誠信缺失。保險(xiǎn)合同糾紛很大一部分集中在雙方對投保人的“如實(shí)告知”義務(wù)和保險(xiǎn)人的“明確說明”義務(wù)的爭論上。保險(xiǎn)合同是“最大誠信”合同,“最大誠信”原則貫穿于保險(xiǎn)合同的始終。但在締結(jié)、履行保險(xiǎn)合同過程中,投保人、保險(xiǎn)人常采用“擦邊球”的方式規(guī)避“誠信”義務(wù),主要表現(xiàn)為:投保人缺乏誠信,不愿履行如實(shí)告知義務(wù)。根據(jù)司法統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,區(qū)法院在20xx年審結(jié)的案件中,由于投保人不如實(shí)履行告知義務(wù),導(dǎo)致保險(xiǎn)人不履行賠償義務(wù)而產(chǎn)生糾紛的約占保險(xiǎn)合同案件的40%。此外,保險(xiǎn)人為多發(fā)展客戶,保險(xiǎn)代理人只說明對投保人有利的內(nèi)容和解釋,不利的不說或輕描淡寫的進(jìn)行解釋,不能讓客戶正確認(rèn)識和知曉合同內(nèi)容,從而無法做出正確判斷的現(xiàn)象普遍存在。
2、保險(xiǎn)合同條款專業(yè)性太強(qiáng)、不易理解且內(nèi)容分散。主要表現(xiàn)為:(1)保險(xiǎn)條款語言不夠通俗,內(nèi)容復(fù)雜,合同附件太多?,F(xiàn)行的保險(xiǎn)合同普遍不易讓人看懂,在對保險(xiǎn)合同的理解上,投保人、被保險(xiǎn)人以及受益人均有一定困難,法官也要對保險(xiǎn)合同條款前后對照閱讀方能理解。(2)保險(xiǎn)合同內(nèi)容分散性強(qiáng),重點(diǎn)不集中且互相否定。保險(xiǎn)合同中,常常同一個內(nèi)容的描述會在不同的地方、甚至一些偏僻的地方多次出現(xiàn),并且這些內(nèi)容互相之間有相互否定的作用,所以一旦不注意否定項(xiàng),則可能會因此而遭受損失。
3、保險(xiǎn)人理賠審查過嚴(yán),手續(xù)煩瑣。保險(xiǎn)人往往在未認(rèn)真審核的情況下即承保,出險(xiǎn)后卻想盡一切辦法進(jìn)行審查拒賠。一方面以內(nèi)部嚴(yán)格的審批程序和設(shè)置繁瑣的理賠手續(xù)來拖延時間,另一方面花費(fèi)大量人力去調(diào)查與免責(zé)相關(guān)的事項(xiàng),動輒提出免責(zé)。
1、保險(xiǎn)公司自身經(jīng)營管理制度不健全。(1)內(nèi)部管理不善。突出表現(xiàn)在兩個方面:一是對保險(xiǎn)代理人管理不到位。特別是保險(xiǎn)代理人違規(guī)操作是引發(fā)糾紛的重要原因。保險(xiǎn)代理人代投保人填寫投保單內(nèi)容甚至代簽名的現(xiàn)象較為普遍,一旦出現(xiàn)諸如帶病投保情形而保險(xiǎn)公司拒付保險(xiǎn)金時,投保人和被保險(xiǎn)人往往以保險(xiǎn)代理人未履行條款說明義務(wù)為由抗辯,從而形成糾紛;二是保險(xiǎn)公司內(nèi)部各部門協(xié)調(diào)不夠。(2)履行說明義務(wù)不到位。主要體現(xiàn)在:一是保險(xiǎn)條款本身沒有體現(xiàn)明確說明義務(wù)的要求。二是沒有對保險(xiǎn)合同中的責(zé)任免除條款進(jìn)行提示或特殊印制。三是對保險(xiǎn)合同責(zé)任免除條款概念理解過于狹隘,認(rèn)為僅指除外責(zé)任條款,沒有認(rèn)識到限制保險(xiǎn)人責(zé)任的免賠額(率)條款和被保險(xiǎn)人違反義務(wù)保險(xiǎn)人可解除合同或拒賠條款也屬于責(zé)任免除條款的一部分,因而未予以明確說明。
2、保險(xiǎn)法律法規(guī)不完善,司法解釋較少,導(dǎo)致法律理解和適用上存在較大的分歧。隨著新型保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和新類型保險(xiǎn)案件的不斷出現(xiàn),保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定已明顯滯后,導(dǎo)致實(shí)踐中諸多問題在認(rèn)識和處理上都存在較大分歧。保險(xiǎn)立法滯后于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)踐,是引發(fā)保險(xiǎn)合同糾紛案件的法律原因。
3、監(jiān)管缺位。盡管我國有保監(jiān)會專門行使對保險(xiǎn)業(yè)的監(jiān)督權(quán),但是,現(xiàn)行的保監(jiān)會在監(jiān)管業(yè)務(wù)上仍然存在較多的缺位,這是導(dǎo)致保險(xiǎn)合同糾紛案件的管理因由。保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)側(cè)重于檢查保險(xiǎn)公司的義務(wù)狀況、財(cái)務(wù)狀況、資金運(yùn)用狀況和保險(xiǎn)公司的償付能力,但卻不能對商業(yè)保險(xiǎn)合同中非主要條款和保險(xiǎn)費(fèi)率實(shí)施有效的監(jiān)管,特別是對合同陷阱、規(guī)避義務(wù)和責(zé)任的保險(xiǎn)合同內(nèi)容的監(jiān)管方面,還停留在理論階段。監(jiān)管缺位,導(dǎo)致許多投保人、保險(xiǎn)受益人明顯感覺到受到了欺騙,但卻苦于無處可申,于是不得已只能選擇訴訟的途徑,從而引發(fā)保險(xiǎn)合同糾紛案件。
1、完善保險(xiǎn)法律法規(guī)。完善和修訂作為規(guī)范保險(xiǎn)活動基礎(chǔ)的保險(xiǎn)法律法規(guī),是解決保險(xiǎn)合同糾紛的根本之策。但是,法律有其自身的滯后性和穩(wěn)定性,使得法律滯后于現(xiàn)實(shí),法律也不可能隨時修訂。因此,在成文法傳統(tǒng)中,常采取司法解釋的方式及時回應(yīng)現(xiàn)實(shí)對法律的新期望和新要求。法律法規(guī)的完善,不應(yīng)要求是全面的完善,而是針對當(dāng)前保險(xiǎn)法律存在的漏洞和缺位,通過立法加以填補(bǔ),使保險(xiǎn)合同行為有法可依。
2、在現(xiàn)有的法律框架內(nèi),審判人員應(yīng)牢固樹立平等保護(hù)的司法理念。由于保險(xiǎn)合同糾紛具有與普通商事合同案件所不同的所特有特征,在審理過程中,如果稍有不慎,就會使原本已經(jīng)“傾斜”的權(quán)利義務(wù)關(guān)系更加不平衡,從而給當(dāng)事人帶來不必要的損害,進(jìn)而危及法律和法制的尊嚴(yán)。因此審判人員必須牢固樹立平等保護(hù)保險(xiǎn)合同當(dāng)事人權(quán)利的理念,按照保險(xiǎn)合同特有的規(guī)律和規(guī)則,結(jié)合商法的原則與精神以及保險(xiǎn)原理,妥善處理保險(xiǎn)糾紛。
3、規(guī)范保險(xiǎn)公司的企業(yè)行為。一是規(guī)范保險(xiǎn)公司的內(nèi)部管理行為。特別是規(guī)范保險(xiǎn)行業(yè)的管理,加強(qiáng)對保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人及其相關(guān)組織的管理,通過有效的制約措施,規(guī)范保險(xiǎn)中介行業(yè)及其從業(yè)人員的責(zé)、權(quán)、利。二是完善保險(xiǎn)公司的市場主體角色,強(qiáng)化其社會責(zé)任。主要是明確其作為救濟(jì)人一方的救濟(jì)義務(wù)。同時,通過加強(qiáng)監(jiān)管的方式,及時發(fā)現(xiàn)和處理保險(xiǎn)公司的虧損經(jīng)營行為,使得投保人免受其經(jīng)營不善的影響。三是規(guī)范保險(xiǎn)公司的理賠程序。目前的保險(xiǎn)合同糾紛,主要還是理賠難的問題引起。理賠難重點(diǎn)體現(xiàn)在理賠無門、理賠成本高、時間長、理賠不公平等。因此,解決保險(xiǎn)合同糾紛案件,必須明確規(guī)定保險(xiǎn)理賠的程序及理賠期限,通過規(guī)范化的保險(xiǎn)理賠行為,公開化理賠程序和標(biāo)準(zhǔn),改變目前理賠屬于保險(xiǎn)公司內(nèi)部行為的不合理現(xiàn)象。
4、保監(jiān)會的監(jiān)管意識、監(jiān)管力度和監(jiān)管水平需要進(jìn)一步增強(qiáng)。一是變事后監(jiān)管為事前監(jiān)管。二是應(yīng)把監(jiān)管和服務(wù)結(jié)合起來。作為保險(xiǎn)業(yè)專門監(jiān)管機(jī)構(gòu),保監(jiān)會不僅要依法約束保險(xiǎn)公司的經(jīng)營行為,也要提供及時有效的服務(wù)和幫助,盡力幫助排除影響保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的障礙。三是保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)在對保險(xiǎn)公司制訂的保險(xiǎn)條款履行審批和審查備案程序時應(yīng)堅(jiān)持合法原則,這是從源頭上規(guī)范保險(xiǎn)公司經(jīng)營行為的重要舉措。
第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
第二條本保險(xiǎn)合同中的營業(yè)用汽車是指在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū))行駛的,用于客、貨運(yùn)輸或租賃,并以直接或間接方式收取運(yùn)費(fèi)或租金的汽車。
第三條本保險(xiǎn)合同為不定值保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)人按照承保險(xiǎn)別承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,附加險(xiǎn)不能單獨(dú)承保。不定值保險(xiǎn)合同是指雙方當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時不預(yù)先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,而是按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。
第二章保險(xiǎn)責(zé)任。
第四條被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車輛過程中,因下列原因造成保險(xiǎn)車輛的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:
(一)碰撞、傾覆、墜落;。
(二)外界物體墜落、倒塌;。
(三)暴風(fēng)、龍卷風(fēng);。
(四)雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;。
(五)地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;。
(六)載運(yùn)保險(xiǎn)車輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)藛T隨車照料者)。
第五條發(fā)生保險(xiǎn)事故時,被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)車輛的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),最高不超過保險(xiǎn)金額的數(shù)額。
第三章責(zé)任免除。
第六條下列情況下,不論任何原因造成保險(xiǎn)車輛損失,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:
(一)地震、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、扣押、罰沒、政府征用;。
(二)競賽、測試,在營業(yè)性維修場所修理、養(yǎng)護(hù)期間;。
(三)利用保險(xiǎn)車輛從事違法活動;。
(四)駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)車輛;。
(五)保險(xiǎn)車輛肇事逃逸;。
(六)駕駛?cè)藛T有下列情形之一者:
1.無駕駛證或駕駛車輛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符;。
2.公安交通管理部門規(guī)定的其他屬于無有效駕駛證的情況下駕車;。
3.駕駛營業(yè)性客車的駕駛?cè)藛T無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書。
(七)非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)藛T使用保險(xiǎn)車輛;。
(八)保險(xiǎn)車輛不具備有效行駛證件。
第七條保險(xiǎn)車輛的下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)自然磨損、朽蝕、故障、輪胎單獨(dú)損壞;。
(二)玻璃單獨(dú)破碎、無明顯碰撞痕跡的車身劃痕;。
(三)人工直接供油、高溫烘烤造成的損失;。
(四)火災(zāi)、爆炸、自燃造成的損失;自燃是指因本車電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障或所載貨物自身原因起火燃燒。
(五)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)大的部分;。
(六)因污染(含放射性污染)造成的損失;。
(七)因市場價(jià)格變動造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失;。
(八)車輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外,未投保的新增設(shè)備的損失;。
(十)保險(xiǎn)車輛所載貨物墜落、倒塌、撞擊、泄漏造成的損失;。
(十二)被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)藛T的故意行為造成的損失。
第八條其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
第四章保險(xiǎn)金額。
第九條保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人從下列三種方式中選擇確定,保險(xiǎn)人根據(jù)確定保險(xiǎn)金額的不同方式承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任:
(一)按投保時保險(xiǎn)車輛的新車購置價(jià)確定。本保險(xiǎn)合同中的新車購置價(jià)是指在保險(xiǎn)合同簽訂地購置與保險(xiǎn)車輛同類型新車(含車輛購置稅)的價(jià)格。
(二)按投保時保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值確定。本保險(xiǎn)合同中的實(shí)際價(jià)值是指同類型車輛新車購置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格。折舊按年計(jì)算,不足一年的,不計(jì)折舊。最高折舊金額不超過投保時保險(xiǎn)車輛新車購置價(jià)的80%。
(三)在投保時保險(xiǎn)車輛的新車購置價(jià)內(nèi)協(xié)商確定。
(四)投保車輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外的新增設(shè)備,應(yīng)在保險(xiǎn)合同中列明設(shè)備名稱與價(jià)格清單,并按設(shè)備的實(shí)際價(jià)值相應(yīng)增加保險(xiǎn)金額。新增設(shè)備隨保險(xiǎn)車輛一并折舊。
第十條除另有約定外,保險(xiǎn)期限為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時間為準(zhǔn)。
第六章保險(xiǎn)人義務(wù)。
第十一條保險(xiǎn)人在承保時,應(yīng)向投保人說明投保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)及支付辦法、投保人和被保險(xiǎn)人義務(wù)等內(nèi)容。
第十二條保險(xiǎn)人應(yīng)及時受理被保險(xiǎn)人的事故報(bào)案,并盡快進(jìn)行查勘。保險(xiǎn)人接到報(bào)案后48小時內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見,造成財(cái)產(chǎn)損失無法確定的,以被保險(xiǎn)人提供的財(cái)產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。
第十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的索賠請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定。
(一)保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)、損失情況,及時向被保險(xiǎn)人提供索賠須知;審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。
(二)在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時通知被保險(xiǎn)人。
(三)對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付賠款。
第十四條保險(xiǎn)人對在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中知道的投保人、被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)情況及個人隱私,負(fù)有保密的義務(wù)。
第七章投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)。
第十五條投保人應(yīng)如實(shí)填寫投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢問,履行如實(shí)告知義務(wù)。在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)車輛改裝、加裝等,導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛危險(xiǎn)程度增加的,應(yīng)當(dāng)及時書面通知保險(xiǎn)人。否則,因保險(xiǎn)車輛危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十六條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時一次交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十七條發(fā)生保險(xiǎn)事故時,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則,造成損失無法確定或擴(kuò)大的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十八條發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行現(xiàn)場查勘。被保險(xiǎn)人在索賠時應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)證明和資料。引起與保險(xiǎn)賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時書面通知保險(xiǎn)人。
第八章賠償處理。
第十九條被保險(xiǎn)人索賠時,應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、保險(xiǎn)車輛行駛證和發(fā)生事故時駕駛?cè)藛T的駕駛證。屬于道路交通事故的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供公安交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(裁定書、裁決書、調(diào)解書、判決書等)。屬于非道路交通事故或公安交通管理部門不進(jìn)行處理的事故的,應(yīng)提供相關(guān)的事故證明。
第二十條因保險(xiǎn)事故損壞的保險(xiǎn)車輛,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。否則,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。
第二十一條保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)藛T在事故中所負(fù)的責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
第二十二條保險(xiǎn)人按下列方式賠償:
(一)按投保時保險(xiǎn)車輛的新車購置價(jià)確定保險(xiǎn)金額的:
1.發(fā)生全部損失時,在保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償,保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)事故發(fā)生時保險(xiǎn)車輛實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)事故發(fā)生時保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償。
2.發(fā)生部分損失時,按實(shí)際修理費(fèi)用計(jì)算賠償,但不得超過保險(xiǎn)事故發(fā)生時保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值。
(二)按投保時保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)金額或協(xié)商確定保險(xiǎn)金額的:
1.發(fā)生全部損失時,保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)事故發(fā)生時保險(xiǎn)車輛實(shí)際價(jià)值的,以保險(xiǎn)事故發(fā)生時保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償;保險(xiǎn)金額等于或低于保險(xiǎn)事故發(fā)生時保險(xiǎn)車輛實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)金額計(jì)算賠償。
2.發(fā)生部分損失時,按保險(xiǎn)金額與投保時保險(xiǎn)車輛的新車購置價(jià)的比例計(jì)算賠償,但不得超過保險(xiǎn)事故發(fā)生時保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值。
(三)施救費(fèi)用的賠償方式同本條(一)、(二),在保險(xiǎn)車輛損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過保險(xiǎn)金額的數(shù)額。被施救的財(cái)產(chǎn)中,含有本保險(xiǎn)合同未承保財(cái)產(chǎn)的,按保險(xiǎn)車輛與被施救財(cái)產(chǎn)價(jià)值的比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)用。
第二十三條保險(xiǎn)車輛遭受損失后的殘余部分歸被保險(xiǎn)人,由雙方協(xié)商確定其價(jià)值,并在賠款中扣除。
第二十四條根據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)藛T在事故中所負(fù)責(zé)任,保險(xiǎn)人在依據(jù)條款約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,按下列免賠率免賠:
(一)負(fù)全部責(zé)任的免賠率為20%,負(fù)主要責(zé)任的免賠率為15%,負(fù)同等責(zé)任的免賠率為10%,負(fù)次要責(zé)任的免賠率為5%。
(二)單方肇事事故免賠率為20%。單方肇事事故是指不涉及與第三方有關(guān)的損害賠償?shù)氖鹿?,但不包括因自然?zāi)害引起的事故。
(三)保險(xiǎn)車輛發(fā)生第四條(一)、(二)列明的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,確實(shí)無法找到第三方時,免賠率為20%。
(四)違反安全裝載規(guī)定的,增加免賠率5%;因違反安全裝載規(guī)定導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(五)保險(xiǎn)車輛在同一保險(xiǎn)年度內(nèi)發(fā)生多次賠款,其免賠率從第二次開始每次增加5%,累計(jì)加扣免賠率不超過30%。但自然災(zāi)害引起的事故除外。
第二十五條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人經(jīng)與保險(xiǎn)人協(xié)商確定保險(xiǎn)車輛的修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用,可以自行選擇修理廠修理,也可以選擇保險(xiǎn)人推薦的修理廠修理。保險(xiǎn)人所推薦的修理廠的資質(zhì)應(yīng)不低于二級。保險(xiǎn)車輛修復(fù)后,保險(xiǎn)人可根據(jù)被保險(xiǎn)人的委托直接與修理廠結(jié)算修理費(fèi)用,但應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人自己負(fù)擔(dān)的部分除外。
第二十六條因第三方對保險(xiǎn)車輛的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對第三方請求賠償?shù)臋?quán)利。
第二十七條保險(xiǎn)車輛重復(fù)保險(xiǎn)的,本保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額與各保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)金額的總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。其他保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付。
第二十八條保險(xiǎn)人受理報(bào)案、現(xiàn)場查勘、參與訴訟、進(jìn)行抗辯、向被保險(xiǎn)人提供專業(yè)建議等行為,均不構(gòu)成保險(xiǎn)人對賠償責(zé)任的承諾。
第二十九條下列情況下,保險(xiǎn)人支付賠款后,保險(xiǎn)合同終止,保險(xiǎn)人不退還營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi):
(一)保險(xiǎn)車輛發(fā)生全部損失;。
(三)保險(xiǎn)金額低于投保時保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值的,一次賠款金額與免賠金額之和(不含施救費(fèi))達(dá)到保險(xiǎn)金額。
第九章保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整。
第三十條上一保險(xiǎn)年度未發(fā)生本保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)賠款的保險(xiǎn)車輛續(xù)保,且保險(xiǎn)期限均為一年時,按下列條件和方式享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待:
(一)上一保險(xiǎn)年度未享受無賠款保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的,續(xù)保時優(yōu)待比例為10%;上一保險(xiǎn)年度已享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的,續(xù)保時優(yōu)待比例在上一保險(xiǎn)年度優(yōu)待比例外增加10%;保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例最高不超過30%。
(二)上一保險(xiǎn)年度享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的車輛發(fā)生本保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)賠款,續(xù)保時保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例按以下公式計(jì)算,直至保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例為零時止。續(xù)保時保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例=上一保險(xiǎn)年度保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例一nx10%,n為續(xù)保時上一保險(xiǎn)年度發(fā)生賠款次數(shù)。
(三)同一投保人投保車輛不止一輛的,保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整按輛分別計(jì)算。
(四)保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整以續(xù)保年度應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)為計(jì)算基礎(chǔ)。本保險(xiǎn)合同中的應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)是指按照保險(xiǎn)監(jiān)管部門批準(zhǔn)的費(fèi)率規(guī)章計(jì)算出的保險(xiǎn)費(fèi)。
第十章合同變更和終止。
第三十一條保險(xiǎn)合同的內(nèi)容如需變更,須經(jīng)保險(xiǎn)人與投保人書面協(xié)商一致。
第三十二條在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)車輛轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈與他人,被保險(xiǎn)人應(yīng)書面通知保險(xiǎn)人并辦理批改手續(xù)。未辦理批改手續(xù)的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第三十三條保險(xiǎn)責(zé)任開始前,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人支付應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)5%的退保手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)責(zé)任開始后,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,自通知保險(xiǎn)人之日起,保險(xiǎn)合同解除。保險(xiǎn)人按短期月費(fèi)率收取自保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。
短期月費(fèi)率表:保險(xiǎn)期限(月)/短期月費(fèi)率(%)。
注:保險(xiǎn)期限不足一個月的,按一個月計(jì)算。
第十一章爭議處理。
第三十四條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生爭議的,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁委員會仲裁。保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向中華人民共和國人民法院起訴。
第三十五條本保險(xiǎn)合同爭議處理適用中華人民共和國法律。
第十二章其他。
第三十六條保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)監(jiān)管部門批準(zhǔn)的機(jī)動車輛保險(xiǎn)費(fèi)率規(guī)章計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)。
第三十七條在投保營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,投保人可投保附加險(xiǎn)。附加險(xiǎn)條款與本保險(xiǎn)條款相抵觸的,以附加險(xiǎn)條款為準(zhǔn);附加險(xiǎn)條款未盡事宜,以本保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
隨著中國商業(yè)保險(xiǎn)市場的迅速發(fā)展,保險(xiǎn)專業(yè)代理市場面臨著前所未有的發(fā)展機(jī)遇。簽訂保險(xiǎn)專業(yè)代理。
合同。
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甲方:
機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:
地址:
乙方:
單位負(fù)責(zé)人:
地址:
根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》和中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(以下簡稱“保監(jiān)會”)的有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方在平等的基礎(chǔ)上經(jīng)友好協(xié)商,就甲方委托乙方代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)事宜達(dá)成一致意見,特訂立本合同。
甲方授權(quán)乙方就第三條約定的代理險(xiǎn)種在以下權(quán)限范圍內(nèi)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù):
(二)根據(jù)甲方保險(xiǎn)費(fèi)收費(fèi)通知單代收保險(xiǎn)費(fèi);。
(三)協(xié)助甲方做好保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理工作;。
(四)甲方根據(jù)業(yè)務(wù)需要書面授予乙方的其他代理權(quán)限。非經(jīng)甲方書面同意,乙方不得以任何方式向第三方轉(zhuǎn)讓上述代理權(quán),不得以任何方式再授權(quán)或委托第三方從事上述代理事宜。
乙方在甲方的經(jīng)營許可區(qū)域內(nèi)行使上述代理權(quán)限。
三、代理險(xiǎn)種。
甲方委托乙方代理以下險(xiǎn)種:
(一)車險(xiǎn);。
(二)甲方書面委托代理的其它保險(xiǎn)險(xiǎn)種。
四、代理期限。
本合同自雙方簽章之日起生效,有效期為一年。如一方希望續(xù)約的,可于本協(xié)議期滿前一個月內(nèi)書面通知另一方,經(jīng)雙方協(xié)商一致可以在乙方《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)法人許可證》有效期內(nèi)續(xù)簽本協(xié)議。
五、保險(xiǎn)費(fèi)管理。
(四)乙方不得挪用代收的保險(xiǎn)費(fèi),亦不得坐扣保險(xiǎn)代理手續(xù)費(fèi);。
(五)保險(xiǎn)費(fèi)的劃繳方式和期限。
1、乙方代理機(jī)動車輛保險(xiǎn)、機(jī)動車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)種和道路交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)等保險(xiǎn)項(xiàng)目時,應(yīng)按照保監(jiān)會關(guān)于“見費(fèi)出單”的要求,指導(dǎo)投保人將保險(xiǎn)費(fèi)劃轉(zhuǎn)至甲方指定帳戶。投保人未交納保險(xiǎn)費(fèi)的,甲方不出具相關(guān)保險(xiǎn)單證,且不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
2、非車險(xiǎn)也嚴(yán)格執(zhí)行“見費(fèi)出單”管理規(guī)定,將保險(xiǎn)費(fèi)劃轉(zhuǎn)至甲方指定帳戶。投保人未交納保險(xiǎn)費(fèi)的,甲方不出具相關(guān)保險(xiǎn)單證,且不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。其中協(xié)會規(guī)定的特殊例外業(yè)務(wù)雙方按規(guī)定約定從每月/日開始/天為一結(jié)算周期,在結(jié)算周期內(nèi),乙方將代收的保險(xiǎn)費(fèi)全額劃繳到甲方設(shè)立的保險(xiǎn)費(fèi)收入帳戶,如未按要求結(jié)算,甲方可暫停乙方代理業(yè)務(wù)的出單,至當(dāng)期保費(fèi)結(jié)算完畢。
3、雙方約定的保險(xiǎn)費(fèi)收入賬戶如下:
(1)甲方保費(fèi)劃繳開戶行中國工商銀行;。
賬戶號碼1。。
(2)乙方保費(fèi)收繳開戶行;。
賬戶號碼。
六、代理手續(xù)費(fèi)。
(一)甲方在乙方每月劃繳的保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)際到帳后,根據(jù)實(shí)收到帳保費(fèi)按下列標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算乙方的手續(xù)費(fèi):
1.機(jī)動車輛保險(xiǎn)險(xiǎn)%;。
2.機(jī)動車交強(qiáng)險(xiǎn)險(xiǎn)%;3.險(xiǎn)%;4.險(xiǎn)%;5.險(xiǎn)%;6.險(xiǎn)%。
(二)甲方于每月30日前核定代理手續(xù)費(fèi),通知乙方當(dāng)期代理費(fèi)的金額。
(三)甲方收到乙方開具的與代理費(fèi)等額的中介發(fā)票后,每月30日支付乙方代理手續(xù)費(fèi)。
七、雙方的權(quán)利和義務(wù)。
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)。
1.甲方應(yīng)對乙方作好《保險(xiǎn)法》及保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)相關(guān)法規(guī)的宣傳工作,并依據(jù)中國保監(jiān)會的要求,協(xié)助乙方有關(guān)人員取得相應(yīng)的資格證書。
2.甲方有權(quán)對本合同的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時責(zé)成乙方整改;。
3.甲方有權(quán)調(diào)整代理業(yè)務(wù)的承保條件及管理辦法;。
5.甲方應(yīng)根據(jù)本合同規(guī)定支付乙方手續(xù)費(fèi);。
6.甲方對乙方代理人員進(jìn)行包括單證管理在內(nèi)的保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和實(shí)務(wù)培訓(xùn)。
(二)乙方的權(quán)利義務(wù)。
1.乙方必須依法開展保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù),不得違反國家法律、法規(guī);。
2.乙方有權(quán)就其開展的保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)收取本合同規(guī)定的手續(xù)費(fèi);。
4.乙方應(yīng)嚴(yán)格按照甲方提供的保險(xiǎn)條款、費(fèi)率及有關(guān)管理規(guī)定開展保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù),不得擅自更改。未經(jīng)甲方事先書面同意,乙方不得向投保人就保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)做出甲方提供標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)產(chǎn)品以外的承諾;超權(quán)限代理須經(jīng)甲方書面同意,否則造成的一切后果由乙方承擔(dān)法律責(zé)任。
5、乙方不得將其經(jīng)授權(quán)代理的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)授第三方代理。
6、乙方在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時,須使用甲方提供的宣傳資料、條款、費(fèi)率、單證及各種表格,未經(jīng)許可不得隨意修改或翻印甲方的任何文件和資料。
10.乙方開展保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)時,應(yīng)遵守甲方的各項(xiàng)管理規(guī)定;。
13、乙方不得以甲方名義和信用,對外簽訂抵押合同或出具擔(dān)保函,不得以甲方出具的保單進(jìn)行質(zhì)押活動。
14、乙方在代理甲方從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的過程中,不得從事或協(xié)助任何機(jī)構(gòu)、個人從事洗錢活動;乙方應(yīng)當(dāng)積極履行反洗錢義務(wù),采取符合反洗錢法規(guī)定的措施,有效識別客戶身份,妥善保存客戶身份資料和交易記錄;發(fā)現(xiàn)投保人(被保險(xiǎn)人)有反洗錢法規(guī)定的大額交易或可疑交易行為的,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告甲方。
15、對于保險(xiǎn)費(fèi)金額人民幣1萬元以上或者外幣等值1000美元以上且以現(xiàn)金形式繳納的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,單個被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)費(fèi)金額人民幣2萬元以上或者外幣等值20xx美元以上且以現(xiàn)金形式繳納的人身保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)費(fèi)金額人民幣20萬元以上或者外幣等值2萬美元以上且以轉(zhuǎn)賬形式繳納的保險(xiǎn)合同,乙方在與投保人訂立保險(xiǎn)合同時,應(yīng)確認(rèn)投保人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系,核對投保人和人身保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人、法定繼承人以外的指定受益人的有效身份證件或者其他身份證明文件,登記投保人、被保險(xiǎn)人、法定繼承人以外的指定受益人的身份基本信息,并留存有效身份證件或者其他身份證明文件的復(fù)印件或者影印件。
16.乙方將對其業(yè)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)法律、業(yè)務(wù)知識和職業(yè)道德教育培訓(xùn),在符合保監(jiān)會有關(guān)要求的同時,滿足代理業(yè)務(wù)的需要。
17.乙方現(xiàn)場出單銷售甲方人身意外險(xiǎn)產(chǎn)品必須安裝甲方人意險(xiǎn)出單系統(tǒng),相關(guān)單證和業(yè)務(wù)流程要符合保監(jiān)會《關(guān)于印發(fā)人身意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營標(biāo)準(zhǔn)的通知》(保監(jiān)發(fā)?20xx?91號)要求,以及監(jiān)管部門其他規(guī)定的要求。
18.訂立保險(xiǎn)合同,采用甲方提供的格式條款的,乙方向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,乙方應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,乙方代表甲方在訂立合同時應(yīng)當(dāng)對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;乙方應(yīng)指導(dǎo)投保人正確地填寫各種投保資料,并確保投保人在投保資料上簽字或蓋章真實(shí)、不遺漏,乙方不得偽造或代投保人簽字或蓋章,如因上述原因?qū)е虏门袡C(jī)關(guān)認(rèn)定保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款不產(chǎn)生效力而判決甲方承擔(dān)責(zé)任,乙方應(yīng)全額對甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。
八、陳述與保證:
(三)乙方保證其已建立了符合相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定要求的業(yè)務(wù)檔案管理系統(tǒng)體系。
(一)甲乙雙方在合同期滿前要求解除合同的,應(yīng)提前日書面通知對方;。
(二)如發(fā)生下列情況之一,甲方有權(quán)立即解除本合同:
1.乙方有違法犯罪或嚴(yán)重破壞保險(xiǎn)人信譽(yù)的行為時;。
2.乙方有不履行本合同規(guī)定的義務(wù)、損害保險(xiǎn)人或投保人、被保險(xiǎn)人利益的行為時;。
3.在甲方認(rèn)為乙方不能勝任其業(yè)務(wù)代理工作,經(jīng)甲方單方發(fā)出書面通知當(dāng)日;。
6.甲乙雙方事實(shí)上已不能繼續(xù)履行本合同。
(五)本合同因任何原因中止或解除不應(yīng)影響任何一方對另一方已發(fā)生的權(quán)利,并且不解除任何一方按照本合同應(yīng)承擔(dān)的任何未了責(zé)任。
十、違約責(zé)任。
(一)甲方應(yīng)按期將乙方應(yīng)得的代理手續(xù)費(fèi)支付給乙方。若逾期支付,除應(yīng)付代理手續(xù)費(fèi)仍應(yīng)支付外,每逾期一日,應(yīng)按應(yīng)付代理手續(xù)費(fèi)的萬分之壹承擔(dān)違約責(zé)任。若逾期30日,乙方有權(quán)終止合同。
(二)乙方需按本保險(xiǎn)代理合同規(guī)定按期將收取的保險(xiǎn)費(fèi)全部劃轉(zhuǎn)給甲方。若逾期交付,除應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)仍應(yīng)支付外,每逾期一日應(yīng)按應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的萬分之壹承擔(dān)逾期交付的責(zé)任,若逾期30日,甲方有權(quán)終止合同。
(四)乙方違反本合同代理業(yè)務(wù)的基本規(guī)則和義務(wù)或被保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)收回或吊銷乙方辦理代理業(yè)務(wù)人員的《保險(xiǎn)代理人資格證書》或乙方的《保險(xiǎn)兼業(yè)代理許可證》,甲方有權(quán)終止合同,造成甲方民事責(zé)任、經(jīng)濟(jì)損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任、賠償甲方實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失。
(五)乙方有下列情況之一者,也視為違反合同,甲方有權(quán)終止合同,并視乙方行為性質(zhì)提交有關(guān)司法、行政機(jī)關(guān)處理:
(1)擅自變更保險(xiǎn)條款,提高或降低保險(xiǎn)費(fèi)率;。
(2)偽造、變造文件、資料、單證、收據(jù)或私刻印章;。
(3)串通投保人、被保險(xiǎn)人或受益人欺騙甲方;。
(5)撕單、埋單等弄虛作假,損害甲方權(quán)益的行為。
(6)侵占被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票、保險(xiǎn)費(fèi)或侵占、挪用甲方保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票、保險(xiǎn)費(fèi)。
十一、爭議處理。
雙方發(fā)生爭議時應(yīng)協(xié)商解決,若協(xié)商不成,應(yīng)提交仲裁委員會依該會屆時有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁結(jié)果是終局的,對雙方均有法律約束力。
十二、保密條款。
(一)甲方提供給乙方的各種產(chǎn)品條款、費(fèi)率、有關(guān)單證均為有價(jià)值的商業(yè)信息,未經(jīng)甲方事先書面同意,乙方不得翻印,或提供給客戶以外的第三方。
(二)雙方在執(zhí)行本協(xié)議過程中向?qū)Ψ教峁┑男畔ⅰ①Y料均視為提供方的商業(yè)秘密,未經(jīng)提供方事先書面同意,接受信息一方不得向第三方披露。
(三)雙方對本合同負(fù)有保密義務(wù)。
(四)乙方應(yīng)對因執(zhí)行本協(xié)議而獲得的投保人、被保險(xiǎn)人及受益人的全部信息予以保密,除如實(shí)向甲方提供外,不得任何第三方披露。
(五)各方的保密義務(wù)不因本合同的終止而解除。
十三、其他。
(四)本合同各項(xiàng)標(biāo)題之設(shè)臵,均為便于理解合同之目的,并不影響雙方在本合同項(xiàng)下的權(quán)利義務(wù)。
(五)本合同正本一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
委托代理方(以下簡稱甲方):
代理方(以下簡稱乙方):
為促進(jìn)甲乙雙方業(yè)務(wù)共同發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》、《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著真誠合作、平等互利、依法合規(guī)、共謀發(fā)展、實(shí)現(xiàn)雙贏的原則,決定致力于構(gòu)筑長期、穩(wěn)定的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)合作關(guān)系,經(jīng)平等協(xié)商達(dá)成一致,簽訂本合同。
第一條甲方委托乙方代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),乙方在甲方授權(quán)范圍內(nèi),以甲方的名義為甲方代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
甲方授權(quán)乙方在甲方經(jīng)營區(qū)域:。
第三條代理業(yè)務(wù)范圍及方式。
(一)甲方授權(quán)乙方代理銷售下列保險(xiǎn)產(chǎn)品(按險(xiǎn)種列明)。
1.機(jī)動車輛商業(yè)保險(xiǎn)。
2.交強(qiáng)險(xiǎn)。
3.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。
4.團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)。
5.雇主責(zé)任險(xiǎn)。
6.建筑安裝工程保險(xiǎn)。
(二)對授權(quán)乙方代理的所有業(yè)務(wù),必須經(jīng)甲方按照有關(guān)業(yè)務(wù)管理規(guī)定進(jìn)行核保,并且只能使用甲方提供的標(biāo)準(zhǔn)格式單證。乙方無最終條款解釋權(quán),無保單、批單出具權(quán)。
(三)對所有代理業(yè)務(wù),乙方無定損理賠權(quán)。
(四)對所有代理業(yè)務(wù),乙方不得轉(zhuǎn)代理。
第四條保險(xiǎn)費(fèi)的解付方式和期限。
(一)機(jī)動車輛保險(xiǎn)產(chǎn)品保險(xiǎn)費(fèi)的劃繳方式:乙方通過轉(zhuǎn)帳方式將機(jī)動車輛保險(xiǎn)費(fèi)全額繳納至甲方的保費(fèi)結(jié)算賬戶。
(二)非機(jī)動車輛保險(xiǎn)產(chǎn)品保險(xiǎn)費(fèi)的劃繳方式:乙方通過轉(zhuǎn)帳方式將非機(jī)動車輛保險(xiǎn)費(fèi)全額繳納至甲方的保費(fèi)結(jié)算賬戶。
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××財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司(以下簡稱本公司)按照背面所載條款的規(guī)定,在本保險(xiǎn)單保險(xiǎn)期內(nèi),承保下述雇主責(zé)任險(xiǎn),特立本保險(xiǎn)單。
投保人。
姓名。
地址。
營業(yè)性質(zhì)。
地區(qū)范圍。
保險(xiǎn)期限個月自零時至二十四時止。
雇員一覽表雇員工種總計(jì)。
估計(jì)雇員人數(shù)。
估計(jì)工資及其他收入總數(shù)。
雇主責(zé)任險(xiǎn)賠償限額費(fèi)率保險(xiǎn)費(fèi)。
死亡。
傷殘。
附加醫(yī)藥費(fèi)保險(xiǎn)每人累計(jì)不超過。
第三者責(zé)任險(xiǎn)累計(jì)每次事故。
保險(xiǎn)費(fèi)總數(shù)(預(yù)付)。
投保人對保險(xiǎn)人的除外責(zé)任條款明確無誤簽字:
日期:年月日
_______________保險(xiǎn)有限公司。
日期:
本公司對承保的建筑工程,由于下列原因造成的損失和費(fèi)用,根據(jù)保單明細(xì)表規(guī)定,負(fù)責(zé)賠償:
(2)雷電、水災(zāi)、爆炸;。
(3)飛機(jī)墜毀、飛機(jī)部件或飛行物體墜落;。
(4)盜竊;。
(5)工人、技術(shù)人員缺乏經(jīng)驗(yàn)、疏忽、過失、惡意行為;。
(6)原材料缺陷或工藝不善所引起的事故;。
(7)除本條款第二條除責(zé)任以外的其他不可預(yù)料和突事故。
發(fā)生上述損失事故后,現(xiàn)場的必要清除費(fèi)用,本公司也可賠償,但以不超過附表列明的保險(xiǎn)金額為限。
第二條除外責(zé)任。
本公司對下列各項(xiàng),不負(fù)責(zé)賠償:
(1)被保險(xiǎn)人及其代表的故意行為和重大過失引起的損失、費(fèi)用或責(zé)任;。
(3)核反應(yīng)、輻射或放射性的污染引起的損失、費(fèi)用或責(zé)任;。
(4)自然磨損、氧化、銹蝕;。
(5)錯誤設(shè)計(jì)引起的損失、費(fèi)用或責(zé)任;。
(6)換置、修理或矯正標(biāo)的本身原材料缺陷或工藝不善所支付的費(fèi)用;。
(7)非外力引起的機(jī)械或電器裝置的損壞或建筑用機(jī)器、設(shè)備、裝置失靈;。
(8)全部停工或部分停工引起的損失、費(fèi)用或責(zé)任;。
(9)各種后果損失如罰金、耽誤損失、喪失合同;。
(10)文件、賬簿、票據(jù)、現(xiàn)金、有價(jià)證券、圖表資料的損失;。
(11)保單中規(guī)定應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行負(fù)擔(dān)的免賠額;。
(12)領(lǐng)有公區(qū)運(yùn)輸用執(zhí)照的車輛、船舶和飛機(jī)的損失;。
(13)盤點(diǎn)貨物當(dāng)時發(fā)現(xiàn)的短缺;。
(14)本公司建筑工程第三者責(zé)任險(xiǎn)條款規(guī)定的責(zé)任范圍和除外責(zé)任。
本保險(xiǎn)在保單列明的建筑期限內(nèi)自投保工程動工日或自被保險(xiǎn)項(xiàng)目被卸至建筑工地時起生效,直至建筑工工程完畢經(jīng)驗(yàn)收時終止。但本保險(xiǎn)的最晚終止期應(yīng)不超過保單中所列明的終止日期。保險(xiǎn)期限的擴(kuò)展,必須事先獲得本公司的書面同意。
第四條保險(xiǎn)金額。
建筑工程應(yīng)為保險(xiǎn)標(biāo)的建筑完成時的總價(jià)值,包括運(yùn)費(fèi)、安裝費(fèi)、關(guān)稅等。建筑用機(jī)器、設(shè)備、裝置應(yīng)按重置價(jià)值計(jì)算。其他承保項(xiàng)目應(yīng)按投保人和本公司商定的金額。
第五條被保險(xiǎn)人的義務(wù)。
一、被保險(xiǎn)人應(yīng)采取合理的預(yù)防措施,避免投保工程工地發(fā)生意外事故,對本公司代表提出的合理化防損建議應(yīng)認(rèn)真考慮,并付諸實(shí)施。
二、發(fā)生本保險(xiǎn)單承保的損失事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)立即通知本公司,并用書面提供詳細(xì)經(jīng)過。
三、為便于調(diào)查,被保險(xiǎn)人在檢驗(yàn)損失前應(yīng)保護(hù)事故現(xiàn)場。
四、為防止損失擴(kuò)大,被保險(xiǎn)人應(yīng)采取一切必需的措施將損失減少至最低限度。對有益的合理措施費(fèi)用,本公司可予以償付。但本項(xiàng)費(fèi)用和賠款總額以不超過受損的被保險(xiǎn)項(xiàng)目保額為限。
五、保險(xiǎn)內(nèi)容如有變化(如保險(xiǎn)項(xiàng)目有增減、工程期限縮短或延長、保險(xiǎn)金額應(yīng)調(diào)整等),被保險(xiǎn)人應(yīng)及時書面通知本公司,辦理批發(fā)手續(xù)。
六、被保險(xiǎn)人及其代表對上述規(guī)定的義務(wù),如故意不執(zhí)行,本公司不負(fù)賠償責(zé)任。
第六條索賠和賠款。
一、被保險(xiǎn)人向本公司索賠時,應(yīng)提供必要的有效的證明單據(jù),作為索賠依據(jù)。
二、本公司的賠款以恢復(fù)投保項(xiàng)目受損前的狀態(tài)為限,受損項(xiàng)目的殘值應(yīng)予扣除。
三、賠款可以現(xiàn)金支付,也可以重置受損項(xiàng)目或予以修理代替之。總賠款金額不得超過保單規(guī)定的保險(xiǎn)金額。
四、保險(xiǎn)金額如低于本條款第四條規(guī)定的數(shù)額,其差額視為被保險(xiǎn)人所自保,本公司僅按保險(xiǎn)金額與本條款第四條規(guī)定數(shù)額的比例賠償。
五、本公司賠付損失后,如需恢復(fù)原保險(xiǎn)金額,該恢復(fù)部分應(yīng)另交原保險(xiǎn)費(fèi)率按日計(jì)算的保費(fèi)。
六、本保險(xiǎn)單負(fù)責(zé)賠償?shù)膿p失、費(fèi)用或責(zé)任,如另有別家公司保險(xiǎn)的存在,不論為被保險(xiǎn)人或他人所投保,或不論該保險(xiǎn)賠償與否,本公司僅負(fù)責(zé)按比例分擔(dān)賠償?shù)呢?zé)任。
第七條爭議。
被保險(xiǎn)人與本公司之間的一切有關(guān)本保險(xiǎn)的爭議應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商達(dá)不成協(xié)議的,按下列第______________種方式解決:
(一)提交仲裁委員會仲裁;。
(二)依法向人民法院起訴。
乙方詳知甲方與代理人_________于_________年_________月_________日簽訂的編號為_________的《保險(xiǎn)代理合同》的各項(xiàng)內(nèi)容,自愿為該《保險(xiǎn)代理合同》提供擔(dān)保。經(jīng)甲方審查,同意乙方作為保證人。甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國擔(dān)保法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,約定如下:
一、乙方提供保證的方式為連帶責(zé)任保證,代理人在代理合同規(guī)定的債務(wù)履行期屆滿沒有履行債務(wù)的,甲方可以要求代理人履行債務(wù),也可以要求保證人在其保證范圍內(nèi)承擔(dān)保證責(zé)任。
二、乙方提供保證擔(dān)保的范圍為代理人_________違反有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定或保險(xiǎn)代理合同約定給甲方造成的損失,包括損害賠償金及其利息和因此發(fā)生的各種費(fèi)用。
三、甲方與代理人變更保險(xiǎn)代理合同的內(nèi)容,包括自動順延保險(xiǎn)代理合同的期限,乙方仍須承擔(dān)保證責(zé)任。
四、乙方承擔(dān)賠償責(zé)任后,可依法向代理人追償。
五、甲乙雙方可協(xié)議解除本合同。
六、本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
七、因本合同產(chǎn)生的爭議,雙方可依達(dá)成的仲裁協(xié)議通過仲裁解決。沒有達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
八、本合同一式_________份,甲乙雙方和代理人各執(zhí)一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
委托代理方(以下簡稱甲方):
代理方(以下簡稱乙方):
為促進(jìn)甲乙雙方業(yè)務(wù)共同發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》、《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著真誠合作、平等互利、依法合規(guī)、共謀發(fā)展、實(shí)現(xiàn)雙贏的原則,決定致力于構(gòu)筑長期、穩(wěn)定的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)合作關(guān)系,經(jīng)平等協(xié)商達(dá)成一致,簽訂本合同。
第一條甲方委托乙方代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),乙方在甲方授權(quán)范圍內(nèi),以甲方的名義為甲方代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
甲方授權(quán)乙方在甲方經(jīng)營區(qū)域:。
第三條代理業(yè)務(wù)范圍及方式。
(一)甲方授權(quán)乙方代理銷售下列保險(xiǎn)產(chǎn)品(按險(xiǎn)種列明)。
1.機(jī)動車輛商業(yè)保險(xiǎn)。
2.交強(qiáng)險(xiǎn)。
3.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。
4.團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)。
5.雇主責(zé)任險(xiǎn)。
6.建筑安裝工程保險(xiǎn)。
(二)對授權(quán)乙方代理的所有業(yè)務(wù),必須經(jīng)甲方按照有關(guān)業(yè)務(wù)管理規(guī)定進(jìn)行核保,并且只能使用甲方提供的標(biāo)準(zhǔn)格式單證。乙方無最終條款解釋權(quán),無保單、批單出具權(quán)。
(三)對所有代理業(yè)務(wù),乙方無定損理賠權(quán)。
(四)對所有代理業(yè)務(wù),乙方不得轉(zhuǎn)代理。
第四條保險(xiǎn)費(fèi)的解付方式和期限。
(一)機(jī)動車輛保險(xiǎn)產(chǎn)品保險(xiǎn)費(fèi)的劃繳方式:乙方通過轉(zhuǎn)帳方式將機(jī)動車輛保險(xiǎn)費(fèi)全額繳納至甲方的保費(fèi)結(jié)算賬戶。
(二)非機(jī)動車輛保險(xiǎn)產(chǎn)品保險(xiǎn)費(fèi)的劃繳方式:乙方通過轉(zhuǎn)帳方式將非機(jī)動車輛保險(xiǎn)費(fèi)全額繳納至甲方的保費(fèi)結(jié)算賬戶。
第五條代理手續(xù)費(fèi)的支付。
(一)甲方根據(jù)乙方代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)收保費(fèi),根據(jù)保監(jiān)會、財(cái)政部的有關(guān)規(guī)定向乙方支付代理手續(xù)費(fèi)。
(二)代理手續(xù)費(fèi)每月結(jié)算支付一次,甲、乙雙方對上月代理業(yè)務(wù)保費(fèi)完成結(jié)算、對帳手續(xù)后,甲方于五日內(nèi)以轉(zhuǎn)帳方式向乙方支付代理手續(xù)費(fèi)。
(三)甲方根據(jù)乙方代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保費(fèi)收入和賠款支付情況,按照國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)確定各險(xiǎn)種相應(yīng)的手續(xù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
1、機(jī)動車輛保險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn)15%;交強(qiáng)險(xiǎn)4%;。
2、非車險(xiǎn)20%。
第六條雙方的權(quán)利和義務(wù)。
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)。
在本合同有效期限內(nèi),甲方委托乙方代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),甲方享有下列權(quán)利并承擔(dān)下列義務(wù)。
1、甲方權(quán)利:
(1)甲方有權(quán)要求乙方貫徹執(zhí)行國家頒布的保險(xiǎn)法律法規(guī)和行政規(guī)章,及甲方根據(jù)工作需要制定的各項(xiàng)規(guī)章制度。
(2)簽發(fā)保險(xiǎn)單時,甲方對乙方在授權(quán)內(nèi)代理的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)有最后確認(rèn)權(quán)。
(3)甲方有權(quán)規(guī)定和調(diào)整乙方所代理的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的險(xiǎn)種和地域。
(4)甲方有權(quán)要求乙方為甲方保守商業(yè)秘密。
(5)甲方有權(quán)要求乙方在從事代理業(yè)務(wù)中遵守最大誠信原則,履行告知義務(wù)。
(6)甲方有權(quán)根據(jù)業(yè)務(wù)需要,要求乙方建立各種賬簿、帳卡,做好登記、統(tǒng)計(jì)、存檔等工作,同時有權(quán)對帳簿、單證、發(fā)票進(jìn)行監(jiān)督檢查,并對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見。
2、甲方義務(wù):
(1)對于乙方在甲方授權(quán)范圍內(nèi)的代理行為,由甲方承擔(dān)民事責(zé)任,甲方擅自變更授權(quán)范圍給乙方造成的損失,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
(2)甲方為乙方提供從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)所需的宣傳材料、業(yè)務(wù)單證、條款等必要的用品和設(shè)備。
(3)甲方根據(jù)乙方代理保險(xiǎn)費(fèi)的實(shí)際數(shù)額按約定及時付給乙方代理手續(xù)費(fèi)。
(4)甲方協(xié)助乙方對所屬業(yè)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。每年協(xié)助培訓(xùn)時間不少于120小時。
(5)甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方建立代理業(yè)務(wù)所需的各種賬簿、報(bào)表及必要的規(guī)章制度,并協(xié)助乙方不斷完善管理。
(6)對于乙方就代理工作反映的問題及困難,甲方要積極協(xié)助解決,提供必要的幫助。
(7)對于乙方提出的合理化建議,甲方要認(rèn)真聽取,積極采納,促進(jìn)代理業(yè)務(wù)發(fā)展。
(二)乙方權(quán)利和義務(wù)。
在本合同有效期內(nèi),乙方按照甲方的授權(quán)范圍,以甲方的名義代為辦理業(yè)務(wù),享有下列權(quán)利并承擔(dān)下列義務(wù)。
1.乙方權(quán)利:
(1)有權(quán)在甲方授權(quán)范圍內(nèi)為甲方代理展業(yè),并獲得甲方提供的相關(guān)條款、單證、業(yè)務(wù)資料等。
(2)有權(quán)獲得甲方按合同約定應(yīng)支付的代理手續(xù)費(fèi)。
(3)有權(quán)參加甲方組織的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),參加甲方組織的對代理業(yè)務(wù)的爭先創(chuàng)優(yōu)活動。
(4)有權(quán)對保險(xiǎn)代理工作及甲乙雙方相關(guān)的一些工作提出各種合理化建議,并有權(quán)向甲方上級單位及國家保險(xiǎn)監(jiān)管部門反映。
2.乙方義務(wù):
(1)乙方應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行國家制定的相關(guān)法律法規(guī),遵守甲方制定的有關(guān)規(guī)章制度。
(2)與甲方業(yè)務(wù)相關(guān)人員調(diào)離或解聘時,乙方應(yīng)提前10天書面通知甲方,并辦理好有關(guān)業(yè)務(wù)資料的內(nèi)部移交手續(xù)。
(3)乙方應(yīng)按約定時間將保費(fèi)劃繳甲方。不得拖欠、挪用和侵占保險(xiǎn)費(fèi)。
(4)乙方應(yīng)嚴(yán)格按甲方提供的保險(xiǎn)條款、費(fèi)率、實(shí)務(wù)等有關(guān)規(guī)定代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),并妥善保管甲方提供的單證、資料,不得丟失和轉(zhuǎn)授他人,不得涂改甲方單證、資料和被保險(xiǎn)人資料。
(5)乙方在代理業(yè)務(wù)時,應(yīng)遵循“最大誠信”原則,對投保人和甲方履行告知義務(wù),不得誤導(dǎo)消費(fèi)者。
(6)乙方負(fù)有保密義務(wù),不得把從事代理業(yè)務(wù)中獲得的甲方的信息、資料等向第三方泄露,同時也不得利用這類資料向甲方提出無理要求。
(7)督促、指導(dǎo)保戶做好防災(zāi)防損工作和安全工作。
(8)在代理甲方業(yè)務(wù)時,按甲方的要求建立單證管理制度,并定期與甲方核對銷號。
第七條合同有效期。
(一)本合同有效期為一年,自合同簽定之日起計(jì)算。
(二)雙方如果愿意繼續(xù)保持代理關(guān)系,應(yīng)于本合同期滿前30天內(nèi),重新簽定代理合同。
(一)在本合同有效期內(nèi),甲乙任何一方要求解除合同,應(yīng)提前30天書面通知對方,雙方協(xié)商一致并達(dá)成書面協(xié)議,代理合同即告解除。但法律另有規(guī)定或本合同另有約定的除外。
(二)有下列情形之一者,甲方有權(quán)解除合同,本合同自甲方通知到達(dá)乙方之日起解除:
1.乙方被國家保險(xiǎn)監(jiān)管部門吊銷了《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)法人許可證》;。
2.乙方有違反國家法律、法規(guī)、規(guī)章,嚴(yán)重?fù)p害甲方信譽(yù)及被保險(xiǎn)人利益的行為;。
3.乙方違反本合同第二、第三條約定,越權(quán)代理,嚴(yán)重?fù)p害被保險(xiǎn)人或甲方利益。
4.不履行或違反本合同中乙方應(yīng)承擔(dān)的義務(wù);。
(三)有下列情形之一者,乙方有權(quán)解除合同,本合同自乙方通知到達(dá)甲方之日起解除:
1.甲方被國家保險(xiǎn)監(jiān)管部門吊銷經(jīng)營許可證;。
2.甲方違反國家法律、法規(guī)、規(guī)章,損害乙方信譽(yù)及被保險(xiǎn)人利益;。
(四)一方解除本合同應(yīng)以書面形式通知對方,本合同一經(jīng)解除,乙方應(yīng)將一切與代理業(yè)務(wù)有關(guān)的條款、單證、材料和借用甲方的物品及未劃轉(zhuǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)、儲金、存款利息等送繳甲方,同時填寫《終止保險(xiǎn)代理合同清算交接單》。
(五)本合同解除后,乙方不得再以甲方的名義進(jìn)行保險(xiǎn)代理活動。若合同終止后,乙方仍以甲方的名義進(jìn)行保險(xiǎn)代理活動的,產(chǎn)生的一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第九條違約責(zé)任。
(一)甲乙雙方共同遵守本合同,如有違約應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
(二)乙方不按本合同第四條的約定劃繳保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)儲金,除應(yīng)如數(shù)劃繳保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)儲金外,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的利息和費(fèi)用。
(三)甲方不按本合同第五條的約定支付乙方代理手續(xù)費(fèi),除應(yīng)如數(shù)支付手續(xù)費(fèi)外,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的利息和費(fèi)用。
(四)乙方超越代理權(quán)限,違反本合同第一條、第二條、第三條、第四條及第六條的有關(guān)約定,對甲方或第三方造成的經(jīng)濟(jì)損失由乙方負(fù)責(zé)賠償。
(五)因?yàn)榧追交蛞曳降倪^錯給對方或第三方造成的經(jīng)濟(jì)損失由有過錯的一方負(fù)責(zé)賠償。
(六)甲方擅自變更授權(quán)范圍,違反本合同約定解除代理合同給乙方造成的損失由甲方負(fù)責(zé)承擔(dān)。
第十條爭議處理。
甲乙雙方就本合同發(fā)生爭議,要及時協(xié)商解決。經(jīng)協(xié)商不能解決時,可向人民法院提請?jiān)V訟。
第十一條附則。
(一)本合同一式四份,正本、副本各兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份正本為憑,報(bào)甲方上一級主管機(jī)關(guān)及當(dāng)?shù)貒冶kU(xiǎn)監(jiān)管部門各一份副本備案。
(二)本合同自雙方負(fù)責(zé)人或授權(quán)代表簽字并加蓋單位公章之日起生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
甲方:
機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:
地址:
乙方:
單位負(fù)責(zé)人:
地址:
根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》和中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(以下簡稱“保監(jiān)會”)的有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方在平等的基礎(chǔ)上經(jīng)友好協(xié)商,就甲方委托乙方代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)事宜達(dá)成一致意見,特訂立本合同。
甲方授權(quán)乙方就第三條約定的代理險(xiǎn)種在以下權(quán)限范圍內(nèi)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù):
(二)根據(jù)甲方保險(xiǎn)費(fèi)收費(fèi)通知單代收保險(xiǎn)費(fèi);。
(三)協(xié)助甲方做好保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理工作;。
(四)甲方根據(jù)業(yè)務(wù)需要書面授予乙方的其他代理權(quán)限。非經(jīng)甲方書面同意,乙方不得以任何方式向第三方轉(zhuǎn)讓上述代理權(quán),不得以任何方式再授權(quán)或委托第三方從事上述代理事宜。
乙方在甲方的經(jīng)營許可區(qū)域內(nèi)行使上述代理權(quán)限。
三、代理險(xiǎn)種。
甲方委托乙方代理以下險(xiǎn)種:
(一)車險(xiǎn);。
(二)甲方書面委托代理的其它保險(xiǎn)險(xiǎn)種。
四、代理期限。
本合同自雙方簽章之日起生效,有效期為一年。如一方希望續(xù)約的,可于本協(xié)議期滿前一個月內(nèi)書面通知另一方,經(jīng)雙方協(xié)商一致可以在乙方《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)法人許可證》有效期內(nèi)續(xù)簽本協(xié)議。
五、保險(xiǎn)費(fèi)管理。
(四)乙方不得挪用代收的保險(xiǎn)費(fèi),亦不得坐扣保險(xiǎn)代理手續(xù)費(fèi);。
(五)保險(xiǎn)費(fèi)的劃繳方式和期限。
1、乙方代理機(jī)動車輛保險(xiǎn)、機(jī)動車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)種和道路交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)等保險(xiǎn)項(xiàng)目時,應(yīng)按照保監(jiān)會關(guān)于“見費(fèi)出單”的要求,指導(dǎo)投保人將保險(xiǎn)費(fèi)劃轉(zhuǎn)至甲方指定帳戶。投保人未交納保險(xiǎn)費(fèi)的,甲方不出具相關(guān)保險(xiǎn)單證,且不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
2、非車險(xiǎn)也嚴(yán)格執(zhí)行“見費(fèi)出單”管理規(guī)定,將保險(xiǎn)費(fèi)劃轉(zhuǎn)至甲方指定帳戶。投保人未交納保險(xiǎn)費(fèi)的,甲方不出具相關(guān)保險(xiǎn)單證,且不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。其中協(xié)會規(guī)定的特殊例外業(yè)務(wù)雙方按規(guī)定約定從每月/日開始/天為一結(jié)算周期,在結(jié)算周期內(nèi),乙方將代收的保險(xiǎn)費(fèi)全額劃繳到甲方設(shè)立的保險(xiǎn)費(fèi)收入帳戶,如未按要求結(jié)算,甲方可暫停乙方代理業(yè)務(wù)的出單,至當(dāng)期保費(fèi)結(jié)算完畢。
3、雙方約定的保險(xiǎn)費(fèi)收入賬戶如下:
(1)甲方保費(fèi)劃繳開戶行中國工商銀行;。
賬戶號碼1。。
(2)乙方保費(fèi)收繳開戶行;。
賬戶號碼。
六、代理手續(xù)費(fèi)。
(一)甲方在乙方每月劃繳的保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)際到帳后,根據(jù)實(shí)收到帳保費(fèi)按下列標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算乙方的手續(xù)費(fèi):
1.機(jī)動車輛保險(xiǎn)險(xiǎn)%;。
2.機(jī)動車交強(qiáng)險(xiǎn)險(xiǎn)%;3.險(xiǎn)%;4.險(xiǎn)%;5.險(xiǎn)%;6.險(xiǎn)%。
(二)甲方于每月30日前核定代理手續(xù)費(fèi),通知乙方當(dāng)期代理費(fèi)的金額。
(三)甲方收到乙方開具的與代理費(fèi)等額的中介發(fā)票后,每月30日支付乙方代理手續(xù)費(fèi)。
七、雙方的權(quán)利和義務(wù)。
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)。
1.甲方應(yīng)對乙方作好《保險(xiǎn)法》及保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)相關(guān)法規(guī)的宣傳工作,并依據(jù)中國保監(jiān)會的要求,協(xié)助乙方有關(guān)人員取得相應(yīng)的資格證書。
2.甲方有權(quán)對本合同的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時責(zé)成乙方整改;。
3.甲方有權(quán)調(diào)整代理業(yè)務(wù)的承保條件及管理辦法;。
5.甲方應(yīng)根據(jù)本合同規(guī)定支付乙方手續(xù)費(fèi);。
6.甲方對乙方代理人員進(jìn)行包括單證管理在內(nèi)的保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和實(shí)務(wù)培訓(xùn)。
(二)乙方的權(quán)利義務(wù)。
1.乙方必須依法開展保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù),不得違反國家法律、法規(guī);。
2.乙方有權(quán)就其開展的保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)收取本合同規(guī)定的手續(xù)費(fèi);。
4.乙方應(yīng)嚴(yán)格按照甲方提供的保險(xiǎn)條款、費(fèi)率及有關(guān)管理規(guī)定開展保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù),不得擅自更改。未經(jīng)甲方事先書面同意,乙方不得向投保人就保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)做出甲方提供標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)產(chǎn)品以外的承諾;超權(quán)限代理須經(jīng)甲方書面同意,否則造成的一切后果由乙方承擔(dān)法律責(zé)任。
5、乙方不得將其經(jīng)授權(quán)代理的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)授第三方代理。
6、乙方在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時,須使用甲方提供的宣傳資料、條款、費(fèi)率、單證及各種表格,未經(jīng)許可不得隨意修改或翻印甲方的任何文件和資料。
10.乙方開展保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)時,應(yīng)遵守甲方的各項(xiàng)管理規(guī)定;。
13、乙方不得以甲方名義和信用,對外簽訂抵押合同或出具擔(dān)保函,不得以甲方出具的保單進(jìn)行質(zhì)押活動。
14、乙方在代理甲方從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的過程中,不得從事或協(xié)助任何機(jī)構(gòu)、個人從事洗錢活動;乙方應(yīng)當(dāng)積極履行反洗錢義務(wù),采取符合反洗錢法規(guī)定的措施,有效識別客戶身份,妥善保存客戶身份資料和交易記錄;發(fā)現(xiàn)投保人(被保險(xiǎn)人)有反洗錢法規(guī)定的大額交易或可疑交易行為的,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告甲方。
15、對于保險(xiǎn)費(fèi)金額人民幣1萬元以上或者外幣等值1000美元以上且以現(xiàn)金形式繳納的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,單個被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)費(fèi)金額人民幣2萬元以上或者外幣等值20xx美元以上且以現(xiàn)金形式繳納的人身保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)費(fèi)金額人民幣20萬元以上或者外幣等值2萬美元以上且以轉(zhuǎn)賬形式繳納的保險(xiǎn)合同,乙方在與投保人訂立保險(xiǎn)合同時,應(yīng)確認(rèn)投保人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系,核對投保人和人身保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人、法定繼承人以外的指定受益人的有效身份證件或者其他身份證明文件,登記投保人、被保險(xiǎn)人、法定繼承人以外的指定受益人的身份基本信息,并留存有效身份證件或者其他身份證明文件的復(fù)印件或者影印件。
16.乙方將對其業(yè)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)法律、業(yè)務(wù)知識和職業(yè)道德教育培訓(xùn),在符合保監(jiān)會有關(guān)要求的同時,滿足代理業(yè)務(wù)的需要。
17.乙方現(xiàn)場出單銷售甲方人身意外險(xiǎn)產(chǎn)品必須安裝甲方人意險(xiǎn)出單系統(tǒng),相關(guān)單證和業(yè)務(wù)流程要符合保監(jiān)會《關(guān)于印發(fā)人身意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營標(biāo)準(zhǔn)的通知》(保監(jiān)發(fā)?20xx?91號)要求,以及監(jiān)管部門其他規(guī)定的要求。
18.訂立保險(xiǎn)合同,采用甲方提供的格式條款的,乙方向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,乙方應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,乙方代表甲方在訂立合同時應(yīng)當(dāng)對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;乙方應(yīng)指導(dǎo)投保人正確地填寫各種投保資料,并確保投保人在投保資料上簽字或蓋章真實(shí)、不遺漏,乙方不得偽造或代投保人簽字或蓋章,如因上述原因?qū)е虏门袡C(jī)關(guān)認(rèn)定保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款不產(chǎn)生效力而判決甲方承擔(dān)責(zé)任,乙方應(yīng)全額對甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。
八、陳述與保證:
(三)乙方保證其已建立了符合相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定要求的業(yè)務(wù)檔案管理系統(tǒng)體系。
(一)甲乙雙方在合同期滿前要求解除合同的,應(yīng)提前日書面通知對方;。
(二)如發(fā)生下列情況之一,甲方有權(quán)立即解除本合同:
1.乙方有違法犯罪或嚴(yán)重破壞保險(xiǎn)人信譽(yù)的行為時;。
2.乙方有不履行本合同規(guī)定的義務(wù)、損害保險(xiǎn)人或投保人、被保險(xiǎn)人利益的行為時;。
3.在甲方認(rèn)為乙方不能勝任其業(yè)務(wù)代理工作,經(jīng)甲方單方發(fā)出書面通知當(dāng)日;。
6.甲乙雙方事實(shí)上已不能繼續(xù)履行本合同。
(五)本合同因任何原因中止或解除不應(yīng)影響任何一方對另一方已發(fā)生的權(quán)利,并且不解除任何一方按照本合同應(yīng)承擔(dān)的任何未了責(zé)任。
十、違約責(zé)任。
(一)甲方應(yīng)按期將乙方應(yīng)得的代理手續(xù)費(fèi)支付給乙方。若逾期支付,除應(yīng)付代理手續(xù)費(fèi)仍應(yīng)支付外,每逾期一日,應(yīng)按應(yīng)付代理手續(xù)費(fèi)的萬分之壹承擔(dān)違約責(zé)任。若逾期30日,乙方有權(quán)終止合同。
(二)乙方需按本保險(xiǎn)代理合同規(guī)定按期將收取的保險(xiǎn)費(fèi)全部劃轉(zhuǎn)給甲方。若逾期交付,除應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)仍應(yīng)支付外,每逾期一日應(yīng)按應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的萬分之壹承擔(dān)逾期交付的責(zé)任,若逾期30日,甲方有權(quán)終止合同。
(四)乙方違反本合同代理業(yè)務(wù)的基本規(guī)則和義務(wù)或被保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)收回或吊銷乙方辦理代理業(yè)務(wù)人員的《保險(xiǎn)代理人資格證書》或乙方的《保險(xiǎn)兼業(yè)代理許可證》,甲方有權(quán)終止合同,造成甲方民事責(zé)任、經(jīng)濟(jì)損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任、賠償甲方實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失。
(五)乙方有下列情況之一者,也視為違反合同,甲方有權(quán)終止合同,并視乙方行為性質(zhì)提交有關(guān)司法、行政機(jī)關(guān)處理:
(1)擅自變更保險(xiǎn)條款,提高或降低保險(xiǎn)費(fèi)率;。
(2)偽造、變造文件、資料、單證、收據(jù)或私刻印章;。
(3)串通投保人、被保險(xiǎn)人或受益人欺騙甲方;。
(5)撕單、埋單等弄虛作假,損害甲方權(quán)益的行為。
(6)侵占被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票、保險(xiǎn)費(fèi)或侵占、挪用甲方保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票、保險(xiǎn)費(fèi)。
十一、爭議處理。
雙方發(fā)生爭議時應(yīng)協(xié)商解決,若協(xié)商不成,應(yīng)提交仲裁委員會依該會屆時有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁結(jié)果是終局的,對雙方均有法律約束力。
十二、保密條款。
(一)甲方提供給乙方的各種產(chǎn)品條款、費(fèi)率、有關(guān)單證均為有價(jià)值的商業(yè)信息,未經(jīng)甲方事先書面同意,乙方不得翻印,或提供給客戶以外的第三方。
(二)雙方在執(zhí)行本協(xié)議過程中向?qū)Ψ教峁┑男畔?、資料均視為提供方的商業(yè)秘密,未經(jīng)提供方事先書面同意,接受信息一方不得向第三方披露。
(三)雙方對本合同負(fù)有保密義務(wù)。
(四)乙方應(yīng)對因執(zhí)行本協(xié)議而獲得的投保人、被保險(xiǎn)人及受益人的全部信息予以保密,除如實(shí)向甲方提供外,不得任何第三方披露。
(五)各方的保密義務(wù)不因本合同的終止而解除。
十三、其他。
(四)本合同各項(xiàng)標(biāo)題之設(shè)臵,均為便于理解合同之目的,并不影響雙方在本合同項(xiàng)下的權(quán)利義務(wù)。
(五)本合同正本一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》已經(jīng)2004年11月1日中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會主席辦公會審議通過。以下是陽光網(wǎng)小編盤點(diǎn)的相關(guān)信息。
目 錄
第一章 總則
第二章 機(jī)構(gòu)管理
第一節(jié) 設(shè)立
第二節(jié) 變更和終止
第三章 資格管理
第一節(jié) 保險(xiǎn)代理從業(yè)資格和執(zhí)業(yè)證書管理
第二節(jié) 高級管理人員任職資格管理
第四章 保險(xiǎn)代理關(guān)系管理
第五章 經(jīng)營規(guī)則
第六章 監(jiān)督管理
第七章 法律責(zé)任
第八章 附則
第一章 總 則
第一條為了規(guī)范保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)的經(jīng)營行為,維護(hù)公平競爭的市場秩序,促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》(以下簡稱《保險(xiǎn)法》)等有關(guān)法律、行政法規(guī),制定本規(guī)定。
第二條 在中華人民共和國境內(nèi)設(shè)立保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)經(jīng)中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(以下簡稱中國保監(jiān)會)批準(zhǔn)。
未經(jīng)中國保監(jiān)會批準(zhǔn),任何單位、個人不得在中華人民共和國境內(nèi)經(jīng)營或者變相經(jīng)營保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)。
第三條 中國保監(jiān)會根據(jù)《保險(xiǎn)法》和國務(wù)院授權(quán),對保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)履行監(jiān)管職責(zé)。
中國保監(jiān)會派出機(jī)構(gòu),在中國保監(jiān)會授權(quán)范圍內(nèi)行使職權(quán)。
第四條本規(guī)定所稱保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)是指符合中國保監(jiān)會規(guī)定的資格條件,經(jīng)中國保監(jiān)會批準(zhǔn)取得經(jīng)營保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)許可證(以下簡稱許可證),根據(jù)保險(xiǎn)公司的委托,向保險(xiǎn)公司收取保險(xiǎn)代理手續(xù)費(fèi),在保險(xiǎn)公司授權(quán)的范圍內(nèi)專門代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的單位。
本規(guī)定所稱保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)是指由保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)設(shè)立、在其授權(quán)范圍內(nèi)經(jīng)營保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)的分公司和營業(yè)部。
第五條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守法律、行政法規(guī)和中國保監(jiān)會有關(guān)規(guī)定,遵循自愿、誠實(shí)信用和公平競爭的原則。
第六條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)本規(guī)定如實(shí)向中國保監(jiān)會提交有關(guān)材料,反映真實(shí)情況,并對材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。
第二章 機(jī)構(gòu)管理
第一節(jié) 設(shè) 立
第七條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)可以采取下列組織形式:
(一)合伙企業(yè);
(二)有限責(zé)任公司;
(三)股份有限公司。
第八條 設(shè)立保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)注冊資本或者出資達(dá)到本規(guī)定的最低金額;
(二)公司章程或者合伙協(xié)議符合法律規(guī)定;
(三)高級管理人員符合本規(guī)定的任職資格條件;
(五)具備健全的組織機(jī)構(gòu)和管理制度;
(六)有固定的、與業(yè)務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的住所或者經(jīng)營場所;
(七)有與開展業(yè)務(wù)相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)軟硬件設(shè)施;
(八)至少取得一家保險(xiǎn)公司出具的委托代理意向書。
第九條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)以合伙企業(yè)或者有限責(zé)任公司形式設(shè)立的,其注冊資本或者出資不得少于人民幣50萬元;以股份有限公司形式設(shè)立的,其注冊資本不得少于人民幣1000萬元。
第十條 依據(jù)法律、行政法規(guī)規(guī)定不能投資企業(yè)的單位或者個人,不得成為保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)的發(fā)起人、股東或者合伙人。
保險(xiǎn)公司員工投資保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)告知所在保險(xiǎn)公司。
第十一條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)的名稱中應(yīng)當(dāng)包含“保險(xiǎn)代理”字樣,且其字號不得與現(xiàn)有的保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)相同。
第十二條 申請?jiān)O(shè)立保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu),全體股東、全體發(fā)起人或者全體合伙人應(yīng)當(dāng)指定代表或者共同委托代理人,向中國保監(jiān)會辦理申請事宜。
第十三條 申請?jiān)O(shè)立保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)向中國保監(jiān)會提交下列材料一式兩份:
(一)全體股東、全體發(fā)起人或者全體合伙人簽署的《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)設(shè)立申請表》;
(二)《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)設(shè)立申請委托書》;
(三)公司章程或者合伙協(xié)議;
(五)具有法定資格的驗(yàn)資機(jī)構(gòu)出具的驗(yàn)資證明,資本金入賬原始憑證復(fù)印件;
(六)可行性報(bào)告,包括市場情況分析、近3年的業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃等;
(七)企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書復(fù)印件;
(八)內(nèi)部管理制度,包括組織框架、決策程序、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)和人事制度等;
(九)本機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);
(十)擬任高級管理人員任職資格的申請材料,業(yè)務(wù)人員的《資格證書》復(fù)印件;
(十一)保險(xiǎn)公司出具的委托代理意向書;
(十二)住所或者經(jīng)營場所證明文件;
(十三)計(jì)算機(jī)軟硬件配備情況說明。
第十四條中國保監(jiān)會收到申請材料后,可以召集投資人進(jìn)行投資風(fēng)險(xiǎn)提示,就申請?jiān)O(shè)立事宜進(jìn)行談話,詢問、了解擬設(shè)機(jī)構(gòu)的市場發(fā)展戰(zhàn)略、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃、內(nèi)控制度建設(shè)等有關(guān)事項(xiàng)。
第十五條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)設(shè)立1年內(nèi),可以設(shè)立3家保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)。申請?jiān)O(shè)立保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)申請前1年內(nèi)無嚴(yán)重違法、違規(guī)行為;
(二)內(nèi)控制度健全;
(三)擬任主要負(fù)責(zé)人符合本規(guī)定的任職資格條件;
(四)現(xiàn)有的保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)正常;
(五)注冊資本或者出資達(dá)到本規(guī)定的要求。
第十六條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)以本規(guī)定要求的注冊資本最低限額或者出資最低限額設(shè)立的,可以設(shè)立3家保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)。此外,每申請?jiān)鲈O(shè)一家保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)至少增加注冊資本或者出資人民幣10萬元。
申請?jiān)O(shè)立保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)時,保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)注冊資本或者出資已達(dá)到前款規(guī)定的增資后額度的,可以不再增加相應(yīng)的注冊資本或者出資。
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)注冊資本或者出資達(dá)到人民幣200萬元的,設(shè)立保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)不需要增加注冊資本或者出資。
第十七條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)申請?jiān)O(shè)立保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列材料一式兩份:
(一)《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)設(shè)立申請表》;
(二)董事會或者全體合伙人關(guān)于設(shè)立保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)的決議;
(三)擬設(shè)保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理框架;
(四)會計(jì)師事務(wù)所出具的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)上一會計(jì)年度的審計(jì)報(bào)告;
(六)保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)前2年內(nèi)履行保險(xiǎn)代理合同情況的說明;
(七)擬任主要負(fù)責(zé)人的任職資格申請材料;
(八)經(jīng)營場所證明文件;
(九)計(jì)算機(jī)軟硬件配備情況說明。
需要增加注冊資本或者出資的,還應(yīng)當(dāng)提交具有法定資格的驗(yàn)資機(jī)構(gòu)出具的驗(yàn)資證明,資本金入賬原始憑證復(fù)印件。
第十八條中國保監(jiān)會應(yīng)當(dāng)依法對設(shè)立保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)的申請進(jìn)行審查,并自受理申請之日起20日內(nèi)作出批準(zhǔn)或者不予批準(zhǔn)的決定,決定不予批準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。
中國保監(jiān)會可以根據(jù)實(shí)際需要組織現(xiàn)場驗(yàn)收。
第十九條 中國保監(jiān)會作出批準(zhǔn)設(shè)立保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)決定的,應(yīng)當(dāng)向申請人頒發(fā)許可證。
申請人收到許可證后,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定辦理工商登記,領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照后方可開業(yè)。
第二十條 依法設(shè)立的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)自開業(yè)之日起10日內(nèi)在中國保監(jiān)會指定的報(bào)紙上予以公告。
第二十一條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)繳存保證金或者投保職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)繳存保證金的,應(yīng)當(dāng)自辦理工商登記之日起20日內(nèi),按注冊資本或者出資的20%繳存。
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)增加注冊資本或者出資的,應(yīng)當(dāng)相應(yīng)增加保證金數(shù)額。
第二十二條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)的保證金應(yīng)當(dāng)以銀行存款形式或者中國保監(jiān)會認(rèn)可的其他形式繳存。
保證金以銀行存款形式繳存的,應(yīng)當(dāng)專戶存儲到全國性商業(yè)銀行。保證金存款協(xié)議中應(yīng)當(dāng)約定:“未經(jīng)中國保監(jiān)會書面批準(zhǔn),保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)不得擅自動用或者處置保證金。銀行未盡審查義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)在被動用保證金額度內(nèi)對保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)的債務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任?!?/p>
第二十三條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自保證金專戶存儲到商業(yè)銀行之日起10日內(nèi),將保證金存款協(xié)議復(fù)印件報(bào)送中國保監(jiān)會。
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在每年1月31日前,向中國保監(jiān)會報(bào)送有關(guān)上年度本機(jī)構(gòu)保證金管理情況的專門報(bào)告。
第二十四條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)不得動用保證金,但有下列情形之一的除外:
(一)注冊資本或者出資減少的;
(二)依照本規(guī)定進(jìn)入清算程序的。
第二十五條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)因減少注冊資本或者出資申請動用保證金的,應(yīng)當(dāng)向中國保監(jiān)會提交下列材料:
(一)申請書;
(二)有關(guān)減少注冊資本或者出資的工商變更登記證明材料。
第二十六條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)依照本規(guī)定進(jìn)入清算程序,申請動用保證金的,應(yīng)當(dāng)由清算組向中國保監(jiān)會提交下列材料:
(一)申請書;
(二)清算方案;
(三)被代理保險(xiǎn)公司出具的收回各種單證等材料的證明;
(四)許可證原件。
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)解散的,還應(yīng)當(dāng)提交股東會、股東大會或者全體合伙人關(guān)于解散、清算事項(xiàng)的決議;保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)被依法宣告破產(chǎn)的,還應(yīng)當(dāng)提交相關(guān)文件。
第二十七條 許可證應(yīng)當(dāng)置于經(jīng)營場所顯著位置。
第二十八條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)的許可證有效期為2年,保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿30日前,向中國保監(jiān)會申請換發(fā)。保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)申請換發(fā)許可證,應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)申請書;
(二)許可證原件;
(三)會計(jì)師事務(wù)所出具的上一會計(jì)年度的審計(jì)報(bào)告;
(四)申請前1個月末的資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表;
(五)前2年內(nèi)本機(jī)構(gòu)遵守保險(xiǎn)監(jiān)管法律法規(guī)情況的說明;
(六)前2年內(nèi)本機(jī)構(gòu)接受保險(xiǎn)監(jiān)管、工商、稅務(wù)等部門監(jiān)督檢查情況的說明及有關(guān)附件;
(七)前2年內(nèi)本機(jī)構(gòu)接受保險(xiǎn)行業(yè)組織監(jiān)督情況的說明;
(八)前2年內(nèi)本機(jī)構(gòu)履行保險(xiǎn)代理合同情況的說明。
第二十九條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,中國保監(jiān)會不予換發(fā)許可證:
(一)申請換發(fā)許可證前連續(xù)6個月沒有開展業(yè)務(wù)的;
(二)內(nèi)部管理混亂,無法正常經(jīng)營的;
(三)高級管理人員和業(yè)務(wù)人員不符合本規(guī)定條件的;
(四)未按規(guī)定繳納監(jiān)管費(fèi)的。
第三十條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)申請換發(fā)許可證的,中國保監(jiān)會應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前對保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)前2年的經(jīng)營情況進(jìn)行全面審查和綜合評價(jià),并作出是否批準(zhǔn)換發(fā)許可證的決定。決定不予換發(fā)的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由。
第三十一條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)不得偽造、涂改、出租、出借、轉(zhuǎn)讓許可證。
第二節(jié) 變更和終止
第三十二條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)報(bào)中國保監(jiān)會批準(zhǔn):
(一)變更注冊資本或者出資的;
(二)變更組織形式的。
第三十三條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)變更注冊資本或者出資,應(yīng)當(dāng)向中國保監(jiān)會提交下列申請材料一式兩份:
(一)《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)變更事項(xiàng)申請表》;
(二)股東大會、股東會或者全體合伙人決議;
(四)具有法定資格的驗(yàn)資機(jī)構(gòu)出具的驗(yàn)資證明;
(五)修改后的公司章程或者合伙協(xié)議;
(六)減少注冊資本或者出資的,應(yīng)當(dāng)提交已經(jīng)在報(bào)紙上至少公告3次的證明;
(七)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他材料。
第三十四條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)申請變更組織形式,應(yīng)當(dāng)滿足新組織形式的設(shè)立條件,并向中國保監(jiān)會提交下列申請材料一式兩份:
(一)《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)變更事項(xiàng)申請表》;
(二)股東大會、股東會或者全體合伙人決議;
(三)修改后的公司章程或者合伙協(xié)議;
(四)實(shí)施方案;
(五)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他材料。
第三十五條 中國保監(jiān)會應(yīng)當(dāng)自受理保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)變更申請之日起20日內(nèi),作出批準(zhǔn)或者不予批準(zhǔn)的決定。決定不予批準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。
第三十六條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)自工商變更登記作出之日起5日內(nèi),書面報(bào)告中國保監(jiān)會:
(一)名稱變更的;
(二)住所或者經(jīng)營場所變更的;
(三)股東或者出資人變更的;
(四)發(fā)起人、股東或者出資人的姓名或者名稱變更的。
第三十七條 保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)自工商變更登記作出之日起5日內(nèi),書面報(bào)告中國保監(jiān)會:
(一)名稱變更的;
(二)經(jīng)營場所變更的。
第三十八條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)自有關(guān)決議或者決定作出之日起5日內(nèi),書面報(bào)告中國保監(jiān)會,并將有關(guān)決議或者決定、修改后的公司章程或者合伙協(xié)議報(bào)送中國保監(jiān)會:
(一)變更股權(quán)結(jié)構(gòu)或者出資比例的;
(二)修改公司章程或者合伙協(xié)議的。
第三十九條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)變更事項(xiàng)涉及許可證記載內(nèi)容的,應(yīng)當(dāng)交回原許可證,領(lǐng)取新許可證。
前款所稱變更事項(xiàng)須經(jīng)中國保監(jiān)會批準(zhǔn)的,保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自批準(zhǔn)決定作出之日起2個月內(nèi)向中國保監(jiān)會領(lǐng)取新許可證;前款所稱變更事項(xiàng)不需要中國保監(jiān)會批準(zhǔn)的',保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自工商變更登記之日起1個月內(nèi)向中國保監(jiān)會領(lǐng)取新許可證。
第四十條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)撤銷保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)自有關(guān)決議或者決定作出之日起5日內(nèi),書面報(bào)告中國保監(jiān)會,交回被撤銷保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)的許可證,并在中國保監(jiān)會指定的報(bào)紙上進(jìn)行公告。
第四十一條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)自作出變更決定之日起5日內(nèi)在中國保監(jiān)會指定的報(bào)紙上公告:
(一)變更名稱的;
(二)變更住所或者經(jīng)營場所的。
第四十二條因合并、分立設(shè)立新保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)依照本規(guī)定向中國保監(jiān)會申請批準(zhǔn);因合并、分立解散保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)向中國保監(jiān)會報(bào)告;因合并、分立保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)發(fā)生事項(xiàng)變更的,應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定取得批準(zhǔn)或者向中國保監(jiān)會報(bào)告。
第四十三條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,中國保監(jiān)會依法辦理許可證注銷手續(xù),并予以公告:
(一)許可證有效期屆滿,沒有申請換發(fā)的;
(二)許可證有效期屆滿,中國保監(jiān)會依法不予換發(fā)的;
(三)營業(yè)執(zhí)照被工商行政管理部門依法吊銷的;
(四)連續(xù)6個月未開展保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)的;
(五)許可證依法被撤回或者吊銷的;
(六)保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)解散、被依法撤銷或者被依法宣告破產(chǎn)的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)注銷許可證的其他情形。
依照前款被注銷許可證的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法成立清算組,依照法定程序組織清算,向中國保監(jiān)會提交清算報(bào)告。
第四十四條 保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,中國保監(jiān)會依法辦理許可證注銷手續(xù),并予以公告:
(一)其所屬保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)許可證被依法注銷的;
(二)營業(yè)執(zhí)照被工商行政管理部門依法吊銷的;
(三)連續(xù)6個月未開展保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)的;
(四)許可證依法被撤回或者吊銷的;
(五)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)注銷許可證的其他情形。
第三章 資格管理
第一節(jié) 保險(xiǎn)代理從業(yè)資格和執(zhí)業(yè)證書管理
第四十五條 本規(guī)定所稱保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員是指在保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)中,從事銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品或者進(jìn)行相關(guān)損失查勘、理賠工作的人員。
保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)通過中國保監(jiān)會組織的保險(xiǎn)代理從業(yè)人員資格考試,取得《資格證書》。
第四十六條 參加保險(xiǎn)代理從業(yè)人員資格考試的人員,應(yīng)當(dāng)具有初中以上文化程度。
第四十七條 報(bào)名參加保險(xiǎn)代理從業(yè)人員資格考試的人員,應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)《保險(xiǎn)代理從業(yè)人員資格考試報(bào)名表》;
(二)身份證明復(fù)印件;
(三)學(xué)歷證書復(fù)印件;
(四)近期正面免冠小兩寸彩色照片3張。
第四十八條 保險(xiǎn)代理從業(yè)人員資格考試成績合格,且具備下列條件的人員,由中國保監(jiān)會頒發(fā)《資格證書》:
(一)具有完全民事行為能力;
(二)品行良好。
第四十九條 有下列情形之一的人員,不予頒發(fā)《資格證書》:
(一)因故意犯罪被判處刑罰,執(zhí)行期滿未逾5年的;
(二)因欺詐等不誠信行為受行政處罰未逾3年的;
(三)被金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)宣布在一定期限內(nèi)為行業(yè)禁入者,禁入期限仍未屆滿的。
第五十條 參加保險(xiǎn)代理從業(yè)人員資格考試的人員,有下列情形之一的,考試無效,2年內(nèi)不得參加考試:
(一)提供虛假報(bào)名材料的;
(二)違反考場紀(jì)律的;
(三)其他作弊行為。
第五十一條 《資格證書》有效期為3年,自頒發(fā)之日起計(jì)算。持有人應(yīng)當(dāng)在《資格證書》有效期屆滿30日前向中國保監(jiān)會申請換發(fā)。
第五十二條 申請換發(fā)《資格證書》,持有人應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(二)前3年內(nèi)未因欺詐和嚴(yán)重金融、保險(xiǎn)違法違規(guī)行為受刑事或者行政處罰;
(三)無故意不履行數(shù)額較大個人債務(wù)的行為。
第五十三條 申請換發(fā)《資格證書》,持有人應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)《保險(xiǎn)代理從業(yè)人員資格證書換發(fā)申請表》;
(二)前3年內(nèi)從事保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)或者每年接受繼續(xù)教育情況的有關(guān)證明。
第五十四條持有人申請換發(fā)《資格證書》的,中國保監(jiān)會應(yīng)當(dāng)在《資格證書》有效期屆滿前作出批準(zhǔn)或者不予換發(fā)的決定。決定不予換發(fā)的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由。
第五十五條 持有人遺失《資格證書》的,應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請補(bǔ)發(fā)。
第五十六條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向本機(jī)構(gòu)的保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員發(fā)放執(zhí)業(yè)證書。執(zhí)業(yè)證書只能向持有《資格證書》、且無本規(guī)定第四十九條所列情形的本機(jī)構(gòu)人員發(fā)放。
執(zhí)業(yè)證書是保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員代表保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)代理活動的證明。
保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員開展保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)主動向客戶出示《資格證書》和執(zhí)業(yè)證書。
第五十七條 執(zhí)業(yè)證書應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(一)業(yè)務(wù)人員姓名、身份證件名稱及號碼;
(二)《資格證書》編號;
(三)執(zhí)業(yè)證書編號;
(四)業(yè)務(wù)人員行為規(guī)范;
(五)業(yè)務(wù)人員職責(zé)、權(quán)限說明;
(六)可代理銷售的保險(xiǎn)產(chǎn)品種類;
(七)保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)的名稱、住所或者經(jīng)營場所;
(八)監(jiān)督及舉報(bào)電話;
(九)執(zhí)業(yè)證書有效期。
執(zhí)業(yè)證書由中國保監(jiān)會監(jiān)制。
第五十八條 保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員有下列情形之一的,保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)證書:
(一)辭職或者被解聘的;
(二)持有的《資格證書》失效的;
(三)有本規(guī)定第四十九條所列情形的。
第五十九條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)人員進(jìn)行保險(xiǎn)法律和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)及職業(yè)道德教育,培訓(xùn)教育的課程應(yīng)當(dāng)符合中國保監(jiān)會有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員上崗前接受培訓(xùn)時間不得少于80小時,上崗后每人每年接受培訓(xùn)和教育時間累計(jì)不得少于36小時,其中法律知識培訓(xùn)及職業(yè)道德教育不得少于12小時。
第六十條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在每年1月31日前,向中國保監(jiān)會報(bào)送年度業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)情況報(bào)告。報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(二)本年度的培訓(xùn)計(jì)劃。
第六十一條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員管理檔案,全面反映保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況。
第六十二條保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員受到其他政府監(jiān)管部門行政處罰或者保險(xiǎn)行業(yè)組織處分的,保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自知道該業(yè)務(wù)人員受到行政處罰或者處分之日起5日內(nèi),書面報(bào)告中國保監(jiān)會。
第二節(jié) 高級管理人員任職資格管理
第六十三條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)高級管理人員應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)定的條件。
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)任用高級管理人員,其任職資格應(yīng)當(dāng)報(bào)經(jīng)中國保監(jiān)會核準(zhǔn)。
第六十四條 本規(guī)定所稱保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)高級管理人員是指下列人員:
(二)合伙制保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)執(zhí)行合伙企業(yè)事務(wù)的合伙人或者具有相同職權(quán)的管理人員;
(三)保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人。
第六十五條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)高級管理人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)大學(xué)??埔陨蠈W(xué)歷;
(二)持有《資格證書》;
(三)從事經(jīng)濟(jì)工作2年以上;
(四)品行良好。
具有金融保險(xiǎn)工作10年以上經(jīng)歷的人員,可以不受前款第(一)項(xiàng)的限制。
具有企業(yè)管理工作3年以上經(jīng)歷的人員,可以不受前款第(二)項(xiàng)的限制。
第六十六條 有下列情形之一的人員,不得擔(dān)任保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)高級管理人員:
(一)無民事行為能力或者限制民事行為能力人;
(五)個人所負(fù)數(shù)額較大的債務(wù)到期未清償?shù)?
(七)正在接受司法機(jī)關(guān)、紀(jì)檢監(jiān)察部門或者中國保監(jiān)會調(diào)查的;
(九)中國保監(jiān)會規(guī)定不適合擔(dān)任高級管理人員的其他情形。
第六十七條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)的高級管理人員不得在保險(xiǎn)公司、其他保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)或者存在潛在利益沖突的機(jī)構(gòu)中兼職。
第六十八條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)任用高級管理人員,應(yīng)當(dāng)向中國保監(jiān)會提交下列申請材料一式兩份:
(一)《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)高級管理人員任職資格申請表》;
(二)擬任用高級管理人員的決定;
(三)擬任高級管理人員的身份證明、學(xué)歷證書復(fù)印件;
(四)《資格證書》復(fù)印件,從事相關(guān)工作的證明材料。
第六十九條中國保監(jiān)會應(yīng)當(dāng)自受理保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)高級管理人員任職資格申請之日起20日內(nèi),作出核準(zhǔn)或者不予核準(zhǔn)的決定。決定不予核準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。
第七十條擬任高級管理人員有下列情形之一的,保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提交說明材料;提供虛假材料或者隱瞞不報(bào)的,中國保監(jiān)會對該擬任高級管理人員的任職資格不予核準(zhǔn):
(一)曾受過刑事處罰的;
(二)曾受過司法機(jī)關(guān)、紀(jì)檢或者監(jiān)察部門審查的;
(三)曾受過金融、保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)行政處罰的;
(四)曾受過保險(xiǎn)行業(yè)組織處分的;
(五)曾有故意不履行數(shù)額較大的到期債務(wù)等不誠信行為的;
(六)曾被雇傭單位辭退、開除或者免除職務(wù)的;
(七)曾對重大工作失誤或者經(jīng)濟(jì)案件負(fù)有個人責(zé)任或者直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的;
(八)申請時仍在保險(xiǎn)公司或者其他保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)中工作的。
第七十一條 中國保監(jiān)會可以對保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)擬任高級管理人員進(jìn)行考察談話和公告。
第七十二條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)高級管理人員,在保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)內(nèi)部同級調(diào)動,或者由高級別職務(wù)向低級別職務(wù)調(diào)動的,不需要重新進(jìn)行任職資格核準(zhǔn)。
第七十三條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)決定免除高級管理人員職務(wù)或者同意其辭職的,高級管理人員任職資格自決定作出之日起自動失效。
第七十四條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)任免高級管理人員,應(yīng)當(dāng)自決定作出之日起5日內(nèi),書面報(bào)告中國保監(jiān)會。
第七十五條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)任用法定代表人、總經(jīng)理、執(zhí)行合伙企業(yè)事務(wù)的合伙人或者與上述人員具有相同職權(quán)的管理人員的,應(yīng)當(dāng)自決定作出之日起5日內(nèi)在中國保監(jiān)會指定的報(bào)紙上公告。
第七十六條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)高級管理人員涉嫌經(jīng)濟(jì)犯罪被起訴的,保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自其被起訴之日起5日內(nèi)和結(jié)案之日起5日內(nèi),書面報(bào)告中國保監(jiān)會。
第七十七條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)在特殊情況下任命臨時負(fù)責(zé)人的,應(yīng)當(dāng)自任命決定作出之日起5日內(nèi),書面報(bào)告中國保監(jiān)會。臨時負(fù)責(zé)人任職時間最長不得超過3個月。
第四章 保險(xiǎn)代理關(guān)系管理
第七十八條 保險(xiǎn)公司不得委托未取得許可證的機(jī)構(gòu)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
保險(xiǎn)公司委托保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)與保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)簽訂書面的委托代理合同。委托代理合同的授權(quán)不得超出保險(xiǎn)公司自身的經(jīng)營區(qū)域及業(yè)務(wù)范圍。
第七十九條 保險(xiǎn)公司只限于向依法取得許可證的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)支付保險(xiǎn)代理手續(xù)費(fèi),支付方式應(yīng)當(dāng)符合保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理制度的規(guī)定。
保險(xiǎn)公司不得向未取得許可證的機(jī)構(gòu)支付保險(xiǎn)代理手續(xù)費(fèi)、傭金或者類似費(fèi)用。
第八十條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立有效的保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)管理制度和流程,設(shè)立保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)登記簿和保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)賬簿。
第八十一條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)監(jiān)督所委托的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)及其業(yè)務(wù)人員的展業(yè)行為,并對該保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)在展業(yè)過程中的虛假陳述、誤導(dǎo)等損害被保險(xiǎn)人利益的行為,依法承擔(dān)責(zé)任。
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)制止、糾正該保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)的保險(xiǎn)違法行為,不得唆使、誘導(dǎo)該保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)違法行為。
第八十二條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)對所委托的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)及其業(yè)務(wù)人員進(jìn)行保險(xiǎn)法律和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)及職業(yè)道德教育。
保險(xiǎn)公司委托保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)銷售人壽保險(xiǎn)新型產(chǎn)品的,應(yīng)當(dāng)按照中國保監(jiān)會的有關(guān)規(guī)定,對銷售人壽保險(xiǎn)新型產(chǎn)品的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)人員進(jìn)行專門培訓(xùn),銷售前培訓(xùn)時間不得少于12小時。
第八十三條保險(xiǎn)公司可以要求所委托的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)投保與其代理業(yè)務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn),或者要求該保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)提供一定金額的擔(dān)保。
第八十四條 保險(xiǎn)公司及其工作人員不得有下列行為:
(三) 對直接承保業(yè)務(wù)提取手續(xù)費(fèi)、傭金或者類似費(fèi)用;
(五) 利用保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)進(jìn)行弄虛作假的其他行為。
第五章 經(jīng)營規(guī)則
第八十五條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)與被代理保險(xiǎn)公司簽訂書面的委托代理合同。委托代理合同不得違反法律、行政法規(guī)及中國保監(jiān)會有關(guān)規(guī)定。
第八十六條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)可以經(jīng)營下列保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù):
(一)代理銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品;
(二)代理收取保險(xiǎn)費(fèi);
(三)代理相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的損失勘查和理賠;
(四)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他業(yè)務(wù)。
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)的具體代理權(quán)限在前款所列范圍內(nèi)由委托代理合同約定。
第八十七條 除中國保監(jiān)會另有規(guī)定外,保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)的經(jīng)營區(qū)域?yàn)槠渥∷厮诘氖?、自治區(qū)或者直轄市。
第八十八條 保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍、經(jīng)營區(qū)域不得超出其所屬保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍、經(jīng)營區(qū)域。
第八十九條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)不得超出被代理保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍和經(jīng)營區(qū)域;從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)涉及異地共保、異地承保和統(tǒng)括保單,中國保監(jiān)會另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
第九十條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循被代理保險(xiǎn)公司規(guī)定的業(yè)務(wù)流程,接受被代理保險(xiǎn)公司對其委托的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的指導(dǎo)、監(jiān)督、核查。
第九十一條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開設(shè)獨(dú)立的代收保險(xiǎn)費(fèi)賬戶,不得挪用代收保險(xiǎn)費(fèi)賬戶的資金或者坐扣保險(xiǎn)代理手續(xù)費(fèi)。
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)在會計(jì)賬戶上應(yīng)當(dāng)以被代理保險(xiǎn)公司為單位,對代收保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行明細(xì)反映。
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在委托代理合同約定期限內(nèi)將代收保險(xiǎn)費(fèi)交付被代理保險(xiǎn)公司。
第九十二條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)在持續(xù)經(jīng)營過程中,保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保持在2人以上,并不得低于員工總數(shù)的二分之一。
第九十三條 保險(xiǎn)合同中包含責(zé)任免除或者除外責(zé)任、退保及其他費(fèi)用扣除、現(xiàn)金價(jià)值、猶豫期等條款的,保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明。
第九十四條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制作規(guī)范的客戶告知書??蛻舾嬷獣鴳?yīng)當(dāng)包括保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)的名稱、住所、業(yè)務(wù)范圍、代理權(quán)限、聯(lián)系方式、法律責(zé)任,以及被代理保險(xiǎn)公司的名稱、住所、聯(lián)系方式、投保提示等事項(xiàng)。
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)人員開展業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)向客戶出示客戶告知書,并按客戶要求說明代理手續(xù)費(fèi)的收取方式和比例。
第九十五條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立專門賬簿,記載保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)收支情況。
第九十六條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完整規(guī)范的業(yè)務(wù)檔案,業(yè)務(wù)檔案應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(一)投保人姓名或者名稱;
(二)被代理保險(xiǎn)公司名稱和代理險(xiǎn)種;
(三)保險(xiǎn)費(fèi)的代收時間和交付被代理保險(xiǎn)公司的時間;
(四)保險(xiǎn)代理手續(xù)費(fèi)金額和收取時間;
(五)其他重要業(yè)務(wù)信息。
第九十七條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)滿足本規(guī)定關(guān)于代收保險(xiǎn)費(fèi)賬戶管理、業(yè)務(wù)檔案管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)的基本要求,被代理保險(xiǎn)公司對代收保險(xiǎn)費(fèi)賬戶管理、業(yè)務(wù)檔案管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)有更高要求的,應(yīng)當(dāng)按照被代理保險(xiǎn)公司的要求執(zhí)行。
第九十八條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自代理關(guān)系終止之日起30日內(nèi),將被代理保險(xiǎn)公司提供或者委托制作的各種單證、材料及未交付的代收保險(xiǎn)費(fèi),交付被代理保險(xiǎn)公司。
第九十九條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)對在經(jīng)營過程中知悉的被代理保險(xiǎn)公司、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人的業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)情況及個人隱私,負(fù)有保密義務(wù)。
第一百條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)對外投資、對外擔(dān)保,不得違反法律和行政法規(guī)的規(guī)定;不得挪用保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)金和保險(xiǎn)賠款進(jìn)行投資。
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)進(jìn)行重大對外投資、對外擔(dān)保的,應(yīng)當(dāng)取得董事會或者全體合伙人書面同意,并在重大對外投資、對外擔(dān)保發(fā)生之日起10日內(nèi),書面報(bào)告中國保監(jiān)會。
重大對外投資是指單次或者累計(jì)投資金額達(dá)到本機(jī)構(gòu)上一會計(jì)年度會計(jì)報(bào)表凈資產(chǎn)的50%;重大對外擔(dān)保是指單次或者累計(jì)擔(dān)保金額達(dá)到上一會計(jì)年度會計(jì)報(bào)表凈資產(chǎn)的50%。
第一百零一條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)及其業(yè)務(wù)人員在開展保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)過程中,不得有下列欺騙保險(xiǎn)公司、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人的行為:
(一)隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況;
(二)以本機(jī)構(gòu)名義銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品或者進(jìn)行保險(xiǎn)產(chǎn)品宣傳;
(三)阻礙投保人履行如實(shí)告知義務(wù)或者誘導(dǎo)其不履行如實(shí)告知義務(wù);
(五)挪用、截留保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)金或者保險(xiǎn)賠款;
(六)串通投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人騙取保險(xiǎn)金。
第一百零二條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)及其業(yè)務(wù)人員在開展保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)過程中,不得有下列不正當(dāng)競爭行為:
(一)虛假廣告、虛假宣傳;
(二)捏造、散布虛假事實(shí),損害其他保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)的商業(yè)信譽(yù);
(四)給予或者承諾給予投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人保險(xiǎn)合同規(guī)定以外的其他利益;
(五)超出許可證載明的業(yè)務(wù)范圍、經(jīng)營區(qū)域從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù);
(六)向保險(xiǎn)公司及其工作人員返回手續(xù)費(fèi)或者變相返回手續(xù)費(fèi);
(七)其他不正當(dāng)競爭行為。
第一百零三條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)不得與非法從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)或者保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)或者個人發(fā)生保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)往來。
第一百零四條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)不得代替投保人簽訂保險(xiǎn)合同,不得接受投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人的委托代領(lǐng)保險(xiǎn)金或者保險(xiǎn)賠款。
第一百零五條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)妥善保管業(yè)務(wù)檔案、有關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)營活動的原始憑證及有關(guān)資料,保管期限自保險(xiǎn)代理關(guān)系終止之日起計(jì)算,不得少于10年。
第六章 監(jiān)督管理
第一百零六條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照中國保監(jiān)會有關(guān)規(guī)定報(bào)送有關(guān)報(bào)告、報(bào)表和資料。
第一百零七條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)報(bào)送的報(bào)表、報(bào)告和資料應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確、完整,由法定代表人、執(zhí)行合伙企業(yè)事務(wù)的合伙人、主要負(fù)責(zé)人或者其授權(quán)人簽字,并加蓋機(jī)構(gòu)印章。電子數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)符合中國保監(jiān)會規(guī)定的信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
第一百零八條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定將監(jiān)管費(fèi)交付到中國保監(jiān)會指定賬戶。
第一百零九條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在每個季度結(jié)束后的10日內(nèi),向中國保監(jiān)會報(bào)送監(jiān)管報(bào)表。
第一百一十條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在每年1月31日前,向中國保監(jiān)會提交上年度代收保險(xiǎn)費(fèi)賬戶管理情況的報(bào)告,說明代收保險(xiǎn)費(fèi)賬戶設(shè)置、實(shí)際繳付、賬面余額等情況。
第一百一十一條每一會計(jì)年度結(jié)束后,保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)聘請會計(jì)師事務(wù)所對本機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)及合法、合規(guī)性進(jìn)行審計(jì),并在3個月內(nèi)向中國保監(jiān)會報(bào)送審計(jì)報(bào)告、資產(chǎn)負(fù)債表和利潤表等財(cái)務(wù)報(bào)表。
中國保監(jiān)會根據(jù)需要,可以要求保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)提交專項(xiàng)外部審計(jì)報(bào)告。
第一百一十二條 中國保監(jiān)會根據(jù)監(jiān)管需要,可以對保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)的高級管理人員進(jìn)行監(jiān)管談話,要求其就經(jīng)營活動中的重大事項(xiàng)作出說明。
第一百一十三條中國保監(jiān)會依法對保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場檢查。中國保監(jiān)會應(yīng)當(dāng)提前5日向被檢查的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)發(fā)出檢查通知書,說明檢查的時間、檢查人員名單以及檢查要求等。
檢查通知書可以提前以傳真形式發(fā)給被檢查的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu),正式件在檢查時出示;檢查人員檢查時應(yīng)當(dāng)出示工作證件。
中國保監(jiān)會認(rèn)為必要的,也可以在不事先通知的情況下直接進(jìn)行現(xiàn)場檢查。
第一百一十四條 中國保監(jiān)會對保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場檢查,包括下列全部或者部分內(nèi)容:
(一)機(jī)構(gòu)設(shè)立審批手續(xù)、變更事項(xiàng)的審批手續(xù)是否齊全;
(二)資本金或者出資是否真實(shí)、足額;
(三)保證金是否足額提取,是否違規(guī)動用;
(四)業(yè)務(wù)經(jīng)營是否合法合規(guī);
(五)財(cái)務(wù)狀況是否良好;
(六)向中國保監(jiān)會提交的報(bào)告、報(bào)表及資料是否及時、完整、真實(shí);
(七)內(nèi)控制度是否完善;
(八)任用高級管理人員是否符合本規(guī)定要求;
(九)是否全面履行管理業(yè)務(wù)人員執(zhí)業(yè)活動的職責(zé);
(十)對外公告是否及時、真實(shí);
(十一)計(jì)算機(jī)配置狀況和信息系統(tǒng)運(yùn)行狀況是否良好;
(十二)中國保監(jiān)會認(rèn)為需要檢查的其他事項(xiàng)。
第一百一十五條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)涉嫌嚴(yán)重違反保險(xiǎn)法律、行政法規(guī)及本規(guī)定的,在被調(diào)查期間,中國保監(jiān)會有權(quán)責(zé)令其停止開展新業(yè)務(wù)或者停止部分業(yè)務(wù)。
第一百一十六條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列要求配合中國保監(jiān)會的現(xiàn)場檢查工作,不得拒絕、妨礙中國保監(jiān)會依法進(jìn)行監(jiān)督檢查:
(一)按規(guī)定提供有關(guān)文件、資料,不得轉(zhuǎn)移、藏匿有關(guān)文件、資料;
(二)相關(guān)高級管理人員、財(cái)務(wù)人員及業(yè)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)?shù)綀稣f明情況,回答問題,接受監(jiān)管談話,不得故意躲避、拖延、阻撓檢查。
第一百一十七條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,中國保監(jiān)會可以將其列為重點(diǎn)檢查對象:
(一)業(yè)務(wù)或者財(cái)務(wù)出現(xiàn)異動的;
(二)不按時提交報(bào)告、報(bào)表或者提供虛假的報(bào)告、報(bào)表、文件和資料的;
(三)有嚴(yán)重違法違規(guī)行為或者受到中國保監(jiān)會行政處罰的;
(四)中國保監(jiān)會認(rèn)為需要重點(diǎn)檢查的其他情形。
第一百一十八條中國保監(jiān)會的檢查人員在現(xiàn)場檢查過程中,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律、行政法規(guī)及中國保監(jiān)會現(xiàn)場檢查的有關(guān)規(guī)定,不得泄漏在現(xiàn)場檢查中獲悉的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)的商業(yè)信息。
第一百一十九條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)認(rèn)為檢查人員違反法律、行政法規(guī)及中國保監(jiān)會有關(guān)規(guī)定的,可以向中國保監(jiān)會舉報(bào)或者投訴。
保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)有權(quán)對中國保監(jiān)會的行政處理措施提起行政復(fù)議或者行政訴訟。
第一百二十條 中國保監(jiān)會可以委托會計(jì)師事務(wù)所等社會中介機(jī)構(gòu)對保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。委托應(yīng)當(dāng)采用書面形式。
中國保監(jiān)會應(yīng)當(dāng)將委托事項(xiàng)告知被檢查的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)。
第七章 法律責(zé)任
第一百二十一條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)的高級管理人員或者業(yè)務(wù)人員,離開該機(jī)構(gòu)后被發(fā)現(xiàn)在該機(jī)構(gòu)工作期間違反有關(guān)保險(xiǎn)監(jiān)督管理規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)依法追究其責(zé)任。
第一百二十二條未取得許可證,非法從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)的,由中國保監(jiān)會予以取締;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,由中國保監(jiān)會沒收違法所得,并處違法所得1倍以上5倍以下罰款,沒有違法所得或者違法所得不足10萬元的,處以10萬元以上50萬元以下罰款。
第一百二十三條通過欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段設(shè)立保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)的,由中國保監(jiān)會依法予以撤銷,對存在出具虛假材料等行為的投資人給予警告,并處3萬元罰款;有關(guān)投資人在3年內(nèi)不得再次申請?jiān)O(shè)立保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)。
第一百二十四條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料申請行政許可的,中國保監(jiān)會不予受理或者不予批準(zhǔn)所申請事項(xiàng),并對保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)給予警告。
第一百二十五條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)以欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段取得中國保監(jiān)會行政許可的,中國保監(jiān)會依法撤銷許可決定,對保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)給予警告,處以3萬元以下罰款;因客觀情況,許可決定撤銷已無實(shí)際意義或者不能執(zhí)行的,對該機(jī)構(gòu)處以3萬元罰款。
第一百二十六條《資格證書》申請人隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料申領(lǐng)證書的,中國保監(jiān)會不予受理或者不予頒發(fā)《資格證書》,并給予警告;該申請人在1年內(nèi)不得再次向中國保監(jiān)會申請《資格證書》。
第一百二十七條《資格證書》持有人以欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段取得《資格證書》的,中國保監(jiān)會依法撤銷《資格證書》,并給予警告;該證書持有人3年內(nèi)不得再次向中國保監(jiān)會申請《資格證書》。
第一百二十八條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,處以3萬元罰款;對該保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的高級管理人員和直接責(zé)任人員給予警告,并處1萬元以上3萬元以下罰款:
(一)未經(jīng)批準(zhǔn)分立、合并的;
(二)未經(jīng)批準(zhǔn)變更組織形式、注冊資本或者出資的。
第一百二十九條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,處以5萬元以上30萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以限制業(yè)務(wù)范圍或者責(zé)令其停止接受新業(yè)務(wù);對該保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的高級管理人員和直接責(zé)任人員給予警告,并處1萬元以上3萬元以下罰款:
(一)未按規(guī)定繳存保證金的;
(二)未經(jīng)批準(zhǔn)動用保證金的。
第一百三十條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,處以3萬元罰款;對該保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的高級管理人員和直接責(zé)任人員給予警告,并處1萬元以上3萬元以下罰款:
(一)未經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)立保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)的;
(二)未經(jīng)批準(zhǔn)任用高級管理人員的。
第一百三十一條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,處以2萬元罰款,沒有違法所得的,處以1萬元罰款;對該機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的高級管理人員和其他直接責(zé)任人員給予警告,并處5000元罰款:
(一)偽造、涂改、出租、出借或者轉(zhuǎn)讓許可證的;
(二)使用過期或者失效許可證的。
第一百三十二條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)及其業(yè)務(wù)人員有本規(guī)定第一百零一條所列情形之一的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,處以5萬元以上30萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷許可證;對該機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的高級管理人員和其他直接責(zé)任人員,給予警告,并處3萬元以下罰款。
第一百三十三條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)與非法從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)或者保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)的單位或者個人發(fā)生保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)的,由中國保監(jiān)會給予警告,并處3萬元罰款;沒有違法所得或者違法所得不足1萬元的,處以2萬元罰款。
第一百三十四條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)在終止代理關(guān)系后,未按本規(guī)定將被代理保險(xiǎn)公司提供或者委托制作的各種單證、材料及未交付的代收保險(xiǎn)費(fèi)交付被代理保險(xiǎn)公司的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,給予警告,并處5000元以上2萬元以下罰款。
第一百三十五條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)及其業(yè)務(wù)人員有本規(guī)定第一百零二條所列情形之一的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,處以1萬元以上3萬元以下罰款;對該機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的高級管理人員和其他直接責(zé)任人員,給予警告,并處1萬元罰款。
第一百三十六條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)開具或者使用與實(shí)際不符的發(fā)票、收據(jù)、保險(xiǎn)單證等重要業(yè)務(wù)憑證的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,給予警告,并處3萬元以下罰款。
第一百三十七條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)虛假理賠的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,給予警告,并處3萬元罰款;沒有違法所得的,并處2萬元罰款。
第一百三十八條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,給予警告,并處1萬元以下罰款;對該機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的高級管理人員和其他直接責(zé)任人員,給予警告,處以5000元罰款:
(一)未按照規(guī)定設(shè)立專門賬簿或者業(yè)務(wù)檔案的;
(二)未開設(shè)獨(dú)立的代收保險(xiǎn)費(fèi)賬戶的;
(三)從代收保險(xiǎn)費(fèi)中坐扣代理手續(xù)費(fèi)的;
(四)接受投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人的委托代領(lǐng)保險(xiǎn)金或者保險(xiǎn)賠款的;
(五)違反有關(guān)規(guī)定對外投資或者對外擔(dān)保的;
(六)代當(dāng)事人簽訂保險(xiǎn)合同的。
第一百三十九條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)超出代理范圍,損害被代理保險(xiǎn)公司合法權(quán)益的,由中國保監(jiān)會給予警告,處以3萬元以下罰款。
第一百四十條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)未按本規(guī)定報(bào)送有關(guān)報(bào)告、報(bào)表、文件或者資料的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,逾期不改正的,處以1萬元以上10萬元以下罰款;對該機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的高級管理人員和其他直接責(zé)任人員,給予警告,并處5000元罰款。
第一百四十一條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,處以10萬元以上50萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,由中國保監(jiān)會根據(jù)法律、行政法規(guī)的規(guī)定,予以處罰;對直接負(fù)責(zé)的高級管理人員和其他直接責(zé)任人員,給予警告,并處3萬元以下罰款:
(一)提供虛假的報(bào)告、報(bào)表、文件或者資料的;
(二)拒絕、妨礙依法檢查監(jiān)督的。
第一百四十二條保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,處以3萬元罰款;對直接負(fù)責(zé)的高級管理人員和其他直接責(zé)任人員,給予警告,處以5000元罰款:
(一)未按規(guī)定繳納監(jiān)管費(fèi)的;
(三)違反本規(guī)定拒不交回許可證的。
第一百四十三條 保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由中國保監(jiān)會責(zé)令改正,給予警告,并處1萬元以下罰款:
(一)未按規(guī)定對業(yè)務(wù)人員進(jìn)行保險(xiǎn)法律和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)及職業(yè)道德教育的;
(二)未按規(guī)定進(jìn)行業(yè)務(wù)檔案或者專門賬簿管理的;
(三)臨時負(fù)責(zé)人實(shí)際任期超過規(guī)定期限的;
(四)未按規(guī)定辦理許可證變更登記手續(xù)的;
(五)未按規(guī)定向投保人、被保險(xiǎn)人和社會公眾履行告知義務(wù)的;
(六)未按規(guī)定履行執(zhí)業(yè)證書管理職責(zé)的。
第一百四十四條保險(xiǎn)公司有下列情形之一的,由中國保監(jiān)會處以1萬元以上3萬元以下罰款;對該保險(xiǎn)公司直接負(fù)責(zé)的高級管理人員和其他直接責(zé)任人員,給予警告,并處1萬元以上3萬元以下罰款:
(一)未按規(guī)定設(shè)立保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)登記簿或者保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)賬簿的;
(三)向未取得許可證的機(jī)構(gòu)支付保險(xiǎn)代理手續(xù)費(fèi)、傭金或者類似費(fèi)用的;
(四)發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)代理分支機(jī)構(gòu)違法、違規(guī),不及時制止和糾正的;
(五)有本規(guī)定第八十四條所列行為之一的。
第八章 附 則
第一百四十五條 本規(guī)定所稱保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)是指保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)。
本規(guī)定所稱保險(xiǎn)公司是指保險(xiǎn)公司及其分支機(jī)構(gòu)。
第一百四十六條 經(jīng)中國保監(jiān)會批準(zhǔn)設(shè)立的外資保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)適用本規(guī)定。我國參加的有關(guān)國際條約和中國保監(jiān)會另有規(guī)定的,適用其規(guī)定。
第一百四十七條本規(guī)定要求提交中國保監(jiān)會的各類材料,以中文文本為準(zhǔn),并應(yīng)當(dāng)按照中國保監(jiān)會規(guī)定的格式上報(bào);中國保監(jiān)會根據(jù)需要可以要求申請人提交有關(guān)材料的電子文檔。
第一百四十八條 本規(guī)定要求提交的各種表格格式由中國保監(jiān)會制定。
第一百四十九條 本規(guī)定中的有關(guān)期限,除以年、月表示的以外,均以工作日計(jì)算,不含法定節(jié)假日。
第一百五十條 本規(guī)定由中國保監(jiān)會負(fù)責(zé)解釋和修訂。
第一百五十一條本規(guī)定自2005年1月1日起施行,中國保監(jiān)會2001年11月16日頒布的《保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》(保監(jiān)會令[2001]4號)同時廢止。
保證保險(xiǎn)合同與保證擔(dān)保合同兩者都是與“保證”相關(guān)的合同,很顯然的保證保險(xiǎn)合同與保證擔(dān)保合同有所不同,那么保證保險(xiǎn)合同與保證擔(dān)保合同有哪些區(qū)別呢?請閱讀下面的文章進(jìn)行了解。
雖然保證保險(xiǎn)合同與保證擔(dān)保合同都與保證有關(guān),存在著很多相似之處,但本質(zhì)上二者有著很大區(qū)別。表現(xiàn)在:
保證保險(xiǎn)合同的主體包括投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人。其中,投保人和被保險(xiǎn)人也就是本案購車借款合同中的債務(wù)人和債權(quán)人。涉及保證擔(dān)保合同的法律主體是債權(quán)人、債務(wù)人和保證人。保險(xiǎn)人履行保險(xiǎn)責(zé)任以收取保險(xiǎn)費(fèi)為前提,而保證人履行保證責(zé)任則無需對價(jià)條件。
保證保險(xiǎn)作為一種保險(xiǎn)手段,是以轉(zhuǎn)嫁被保險(xiǎn)人(即債權(quán)人)所面臨的投保人(即債務(wù)人)不能履行債務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)為目的的一種保險(xiǎn),保證保險(xiǎn)合同以經(jīng)營信用風(fēng)險(xiǎn)為合同的主要內(nèi)容。保證擔(dān)保是指保證人和債權(quán)人約定,當(dāng)債務(wù)人不履行債務(wù)時,保證人按照約定履行債務(wù)或者承擔(dān)責(zé)任的一種法定擔(dān)保形式。保證合同作為保證擔(dān)保的法律形式,是以保證人承擔(dān)保證責(zé)任作為合同的核心內(nèi)容。
保證保險(xiǎn)合同一經(jīng)成立便產(chǎn)生獨(dú)立的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,屬于雙務(wù)有償合同。保證擔(dān)保合同則表現(xiàn)為單務(wù)無償合同。保證擔(dān)保合同作為購車借款合同(即主合同)的附屬合同,與主合同之間存在著主從關(guān)系。保證擔(dān)保合同以主合同的存在為前提,其本身不能獨(dú)立存在;而保證保險(xiǎn)合同與購車借款合同之間不具有主從關(guān)系,兩者處于并存狀態(tài)。
保證保險(xiǎn)合同中,被保險(xiǎn)人履行保證保險(xiǎn)責(zé)任僅限于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額限度內(nèi)的貸款本金和利息,對于違約金、逾期利息、罰息等均不屬于賠償范圍。保證擔(dān)保的范圍包括主債權(quán)及利息、違約金、損失賠償金以及實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用。當(dāng)事人對保證擔(dān)保的范圍未做約定或約定不明確時,保證人應(yīng)當(dāng)對全部債務(wù)承擔(dān)責(zé)任。
保證保險(xiǎn)合同中,首先,保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任取決于合同約定的保險(xiǎn)事故,即投保人未能按期履行約定的還款責(zé)任事實(shí)是否發(fā)生;其次,保險(xiǎn)人在履行賠償義務(wù)時,對合同約定的免責(zé)事項(xiàng)如戰(zhàn)爭、行政執(zhí)法行為以及被保險(xiǎn)人未對投保人作資信調(diào)查等情況均可免除保險(xiǎn)責(zé)任。而根據(jù)《擔(dān)保法》的規(guī)定,在一般保證的情況下,當(dāng)債權(quán)人向保證人請求履行保證責(zé)任時,保證人在主合同糾紛未經(jīng)審判或仲裁,并就債務(wù)人財(cái)產(chǎn)依法強(qiáng)制執(zhí)行仍不能履行債務(wù)前,保證人可以拒絕承擔(dān)保證責(zé)任,保證人享有檢索抗辯權(quán)。除了法律或保證合同另有約定的情形外,保證人一般沒有實(shí)體法上的免責(zé)事由。
保證保險(xiǎn)作為一種保險(xiǎn)形式,其法律性質(zhì)區(qū)別于保證擔(dān)保,不屬于擔(dān)保的范疇。相應(yīng)地,處理保證保險(xiǎn)合同糾紛的法律依據(jù)應(yīng)當(dāng)是《保險(xiǎn)法》,而不是《擔(dān)保法》。作為一種法定的擔(dān)保形式,處理保證擔(dān)保關(guān)系則應(yīng)適用《擔(dān)保法》。因此,在保證保險(xiǎn)中,除了合同雙方事先約定外,保險(xiǎn)公司無權(quán)要求銀行必須先處置抵押物后才能行使索賠權(quán)。當(dāng)然,目前《保險(xiǎn)法》對保證保險(xiǎn)的規(guī)定尚是一片空白,盡快完善《保險(xiǎn)法》顯然是當(dāng)務(wù)之急,可喜的是,最高人民法院在制訂《保險(xiǎn)法》的司法解釋中業(yè)已考慮到該問題。
綜上,保證保險(xiǎn)合同與保證擔(dān)保合同在主體、內(nèi)容、性質(zhì)、保證范圍、保證程度以及適用的法律這六個方面都有所不同。希望以上內(nèi)容對您有所幫助。
乙方詳知甲方與代理人_________于_________年_________月_________日簽訂的`編號為_________的《保險(xiǎn)代理合同》的各項(xiàng)內(nèi)容,自愿為該《保險(xiǎn)代理合同》提供擔(dān)保。經(jīng)甲方審查,同意乙方作為保證人。甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國擔(dān)保法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,約定如下:
一、乙方提供保證的方式為連帶責(zé)任保證,代理人在代理合同規(guī)定的債務(wù)履行期屆滿沒有履行債務(wù)的,甲方可以要求代理人履行債務(wù),也可以要求保證人在其保證范圍內(nèi)承擔(dān)保證責(zé)任。
二、乙方提供保證擔(dān)保的范圍為代理人_________違反有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定或保險(xiǎn)代理合同約定給甲方造成的損失,包括損害賠償金及其利息和因此發(fā)生的各種費(fèi)用。
三、甲方與代理人變更保險(xiǎn)代理合同的內(nèi)容,包括自動順延保險(xiǎn)代理合同的期限,乙方仍須承擔(dān)保證責(zé)任。
四、乙方承擔(dān)賠償責(zé)任后,可依法向代理人追償。
五、甲乙雙方可協(xié)議解除本合同。
六、本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
七、因本合同產(chǎn)生的爭議,雙方可依達(dá)成的仲裁協(xié)議通過仲裁解決。沒有達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
八、本合同一式_________份,甲乙雙方和代理人各執(zhí)一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
凡被保險(xiǎn)人所雇用的員工,在本保險(xiǎn)有效期內(nèi),在受雇過程中,從事本保險(xiǎn)單所載明的被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)有關(guān)工作時,遭受意外而致受傷、死亡或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病,所致傷殘或死亡,被保險(xiǎn)人根據(jù)雇用合同,須負(fù)醫(yī)藥費(fèi)及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,包括應(yīng)支出的訴訟費(fèi)用,本公司負(fù)責(zé)賠償。
上述被保險(xiǎn)人所雇用的員工包括短期工、臨時工、季節(jié)工和徒工。
1.死亡:最高賠償額度按保單規(guī)定辦理。
2.傷殘:a.永久喪失全部工作能力:最高賠償額度按保單規(guī)定辦理。
b.永久喪失部分工作能力:最高賠償額度按受傷部位及程度,參照本保單所附賠償金額表規(guī)定的百分率乘以保單規(guī)定的賠償額度。
c.暫時喪失工作能力超過5天的,在此期間,經(jīng)醫(yī)生證明,按被雇人員的工資給予賠償。
注:(1)本公司對上述各項(xiàng)總的賠償金額,最高不超過本保單規(guī)定的賠償限額。
(2)被雇人員的月工資是按事故發(fā)生之日或經(jīng)醫(yī)生證明發(fā)生疾病之日該人員的前12個月的平均工資。不足12個月接實(shí)際月數(shù)平均。
1.戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、叛亂、罷工或由于核子輻射所致的被雇人員傷殘、死亡或疾病。
2.被雇人員由于疾病、傳染病、分娩、流產(chǎn)以及因這些疾病而施行內(nèi)外科治療手術(shù)所致的傷殘或死亡。
3.由于被雇人員自加傷害、自殺、犯罪行為,酗酒及無照駕駛各種機(jī)動車輛所致的傷殘或死亡。
4.被保險(xiǎn)人的故意行為或重大過失。
5.被保險(xiǎn)人對其承包商雇用的員工的責(zé)任。
在訂立本保險(xiǎn)單時,根據(jù)被保險(xiǎn)人估計(jì),在本保險(xiǎn)單有效期內(nèi)付給其雇用人員工資/薪金、加班費(fèi)、獎金及其他津貼的總數(shù),計(jì)算預(yù)付保險(xiǎn)費(fèi)。在本保險(xiǎn)到期后的1個月內(nèi),被保險(xiǎn)人應(yīng)提供本保險(xiǎn)單有效期間實(shí)際付出的工資/薪金、加班費(fèi)、獎金及其他津貼的確數(shù),憑此調(diào)整支付保險(xiǎn)費(fèi)。預(yù)付保險(xiǎn)費(fèi)多退少補(bǔ)。
被保險(xiǎn)人必須將每一雇用人員的姓名及其工資/薪金、加班費(fèi)、獎金及其他津貼妥為記錄,并同意本公司隨時查閱。
1.如發(fā)生本保險(xiǎn)單承保責(zé)任范圍的事故,被保險(xiǎn)人應(yīng)迅速將詳細(xì)情況通知本公司。
2.在未經(jīng)本公司同意前,被保險(xiǎn)人或其代表對索賠事項(xiàng)不能作承認(rèn)、提議或付款的表示。本公司有權(quán)以被保險(xiǎn)人名義進(jìn)行訴訟、追償,被保險(xiǎn)人應(yīng)全力協(xié)助。
3.在發(fā)生本保險(xiǎn)單項(xiàng)下的索賠時,如同時又有承保同樣責(zé)任的其他保險(xiǎn),本公司對有關(guān)賠款及費(fèi)用僅負(fù)比例賠償責(zé)任。
4.索賠期限,從發(fā)生事故之日起算,不超過1年。
1.被保險(xiǎn)人應(yīng)對其經(jīng)營的業(yè)務(wù),采取合理措施,以防止意外事故及疾病發(fā)生。
2.被保險(xiǎn)人可隨時申請取消本保險(xiǎn)單,本公司也可在15天前通知被保險(xiǎn)人取消保險(xiǎn)單,保險(xiǎn)費(fèi)照上述四項(xiàng)調(diào)整,按日計(jì)算退費(fèi)。
3.被保險(xiǎn)人和本公司發(fā)生爭議,如經(jīng)協(xié)商不能解決時,應(yīng)在被告人所在地進(jìn)行仲裁或訴訟。
本保險(xiǎn)擴(kuò)大承保對被雇用人員在本保險(xiǎn)有效期內(nèi),不論遭受意外傷害與否,因患疾病(包括傳染病、分娩、流產(chǎn))所需醫(yī)療費(fèi)用,包括治療、醫(yī)藥、手術(shù)、住院費(fèi)用。除另有約定外,本保單只限于在中國境內(nèi)的醫(yī)院或診療所治療,并憑其出具的單證賠付。醫(yī)療費(fèi)的最高賠償金額,不論一次或多次賠償,每人累計(jì)以不超過本保險(xiǎn)單附加醫(yī)藥費(fèi)的保險(xiǎn)金額為限。
本保險(xiǎn)擴(kuò)大承保對被雇用人員,在本保險(xiǎn)單有效期內(nèi),從事本保險(xiǎn)單所載明的被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)有關(guān)工作時,由于意外或疏忽,造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,以及所引起的對第三者的撫恤、醫(yī)療費(fèi)的賠償費(fèi)用,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人賠付的金額,本公司負(fù)責(zé)賠償。
第三者責(zé)任險(xiǎn)的最高賠償金額,以保險(xiǎn)單上列明的最高賠償金額為限。對人身傷亡的賠款,每次事故每人以人民幣5萬元為限。
項(xiàng)目。
傷害程序按保單規(guī)定賠償。
最高額度的百分比。
(%)。
(一)。
(二)。
(三)。
(四)。
(五)。
全身癱瘓(必須終身臥床或永久喪失工作能力)………。
甲建筑工程公司(以下簡稱工程公司)于20xx年2月28日向某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司××分公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)投保施工人員人身意外傷害綜合保險(xiǎn),雙方20xx年3月1日簽訂的《施工人員人身意外傷害綜合保險(xiǎn)合同書》中有“本保險(xiǎn)合同主要內(nèi)容包括‘保險(xiǎn)單明細(xì)’、‘特別約定條款’”等內(nèi)容。保險(xiǎn)單明細(xì)上,投保人一項(xiàng)為工程公司;投保范圍一項(xiàng)內(nèi)容為:年滿16周歲至65周歲,能夠正常工作或勞動,屬于投保單位的工作人員或由投保單位管理的臨時用工及勞務(wù)工人員及該項(xiàng)目施工活動的相關(guān)人員等均在該保險(xiǎn)范圍內(nèi),都屬于被保險(xiǎn)人。本保險(xiǎn)為無記名投保;保險(xiǎn)責(zé)任一欄為包括“被保險(xiǎn)人在施工現(xiàn)場或從事與本工程相關(guān)的工作,由意外事故導(dǎo)致的身故和殘疾”在內(nèi)的5項(xiàng)內(nèi)容;保險(xiǎn)期限為20xx年3月1日至20xx年11月20日;保險(xiǎn)金額:身故保險(xiǎn)金20萬元/每人。20xx年10月28日,工程公司向保險(xiǎn)公司報(bào)案稱:20xx年10月27日下午,挖掘機(jī)操作人員王某在操作挖掘機(jī)過程中,山體垮塌,挖掘機(jī)被掩埋,駕駛員王某來不及跳離而被埋其中,工程公司及時組織人員進(jìn)行施救,但駕駛員王某還是不幸死亡。因保險(xiǎn)合同書上沒有指定受益人,后王某的繼承人向保險(xiǎn)公司提出了20萬元的索賠請求。
保險(xiǎn)公司受理該案件后,認(rèn)為根據(jù)20xx版《保險(xiǎn)法》第十二條“投保人對保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。投保人對保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的,保險(xiǎn)合同無效”以及第五十三條“投保人對下列人員具有保險(xiǎn)利益:(一)本人;(二)配偶、子女、父母;(三)前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬。除前款規(guī)定外,被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益”的規(guī)定,因?yàn)楣こ坦緵]有證據(jù)能夠證明王某同意工程公司為其投保施工人員人身意外傷害綜合保險(xiǎn),所以工程公司對于王某沒有保險(xiǎn)利益,該保險(xiǎn)合同無效,保險(xiǎn)公司不應(yīng)當(dāng)對于王某的死亡承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
本案中,保險(xiǎn)合同簽訂于20xx年3月1日,根據(jù)前述20xx版《保險(xiǎn)法》第十二條、第五十三條的規(guī)定,如保險(xiǎn)公司認(rèn)為,工程公司沒有證據(jù)能夠證明王某同意工程公司為其投保施工人員人身意外傷害綜合保險(xiǎn),所以工程公司對于王某沒有保險(xiǎn)利益,該案保險(xiǎn)合同無效。但根據(jù)20xx版《保險(xiǎn)法》第十二條“人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時,對被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益”以及第三十一條“投保人對下列人員具有保險(xiǎn)利益:(一)本人;(二)配偶、子女、父母;(三)前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;(四)與投保人有勞動關(guān)系的勞動者。訂立合同時,投保人對被保險(xiǎn)人不具有保險(xiǎn)利益的,合同無效”的規(guī)定,工程公司對于作為其勞動者的王某,是有保險(xiǎn)利益的。
第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
第二章投保范圍。
第二條在依法成立的學(xué)?;蛘哂變簣@注冊,身體健康,能正常學(xué)習(xí)和生活的大、中、小學(xué)學(xué)生和幼兒,可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。
具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人或?qū)Ρ槐kU(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。
被保險(xiǎn)人為未成年人,須由其父母作為投保人。
第三章保險(xiǎn)責(zé)任。
第三條在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金:
(一)被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單上所載的人身意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
被保險(xiǎn)人身故前已領(lǐng)有本條第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)的保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金為扣除已給付保險(xiǎn)金后的余額。
(二)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的,按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。
1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時,保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時,僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
2.被保險(xiǎn)人本次意外傷害事故所致之殘疾,如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾,可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者,保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。
(三)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,造成本保險(xiǎn)合同所附《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》(簡稱《給付表二》)所列燒傷程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所對應(yīng)的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷保險(xiǎn)金。
1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷或殘疾的,無論是否發(fā)生在身體同一部位,保險(xiǎn)人僅按給付金額較高的一項(xiàng)給付保險(xiǎn)金。
2.被保險(xiǎn)人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時,保險(xiǎn)人給付其中較高一項(xiàng)的燒傷保險(xiǎn)金,即:后次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的,應(yīng)扣除前次已給付的保險(xiǎn)金;前次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的,保險(xiǎn)人不再給付后次的燒傷保險(xiǎn)金。
3.被保險(xiǎn)人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時,保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金之和,但給付金額總數(shù)以保險(xiǎn)金額為限。
第四章責(zé)任免除。
第四條因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾或燒傷的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
(一)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為;
(二)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(三)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒;
(四)被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;
(五)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
【提要】本篇《合同糾紛:保險(xiǎn)人應(yīng)對保險(xiǎn)合同盡說明義務(wù)》由應(yīng)屆畢業(yè)生小編特別為需要保險(xiǎn)合同范文的朋友收集整理的,僅供參考。內(nèi)容如下:
【案情】。
20xx年3月25日,原告甲與被告某保險(xiǎn)公司簽訂了以其妻為被保險(xiǎn)人的康寧終身保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)金為10000元。該合同的形式屬保險(xiǎn)公司制作的填空式格式合同,合同第四條保險(xiǎn)責(zé)任規(guī)定,在合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列責(zé)任:一、被保險(xiǎn)人在合同生效(或復(fù)效)之日起一百八十日后初次發(fā)生,并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患重大疾病(無論一種或多種)時,本公司按基本保額的二倍給付重大疾病保險(xiǎn)金,本公司的重大疾病保險(xiǎn)金給付責(zé)任即行終止。若重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生于交費(fèi)期內(nèi),從給付之日起免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。在合同第二十三條釋義后又注釋為:1、心臟病(心肌梗塞)指因冠狀阻塞而導(dǎo)致部分心肌壞死,其診斷必須同時具備下列三個條件:(1)新近顯示心肌梗塞變異的心電圖;(2)血液心臟酶素含量異常增加;(3)典型的胸痛病狀。但心痛絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。2、冠狀動脈旁路手術(shù)指為治療冠狀動脈疾病的血管旁路手術(shù),必須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查,患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實(shí)冠狀動脈有狹窄或阻塞情形,必須接受冠狀動脈旁路手術(shù)。其他手術(shù)不包括在內(nèi)。但在雙方訂立保險(xiǎn)合同時,保險(xiǎn)公司未就合同中免除或限制自己責(zé)任的條款提醒對方,對合同規(guī)定內(nèi)容有爭議條款未加說明義務(wù),或含糊答疑,未引起投保人以足夠重視。合同簽訂后,投保人按照合同約定,履行了自己的交費(fèi)義務(wù)。20xx年9月,原告甲之妻因心絞痛被送往縣級醫(yī)院診治,因病情嚴(yán)重轉(zhuǎn)入省級醫(yī)院治療,經(jīng)檢查后,診斷為冠狀動脈粥樣硬化心臟病,需手術(shù)治療,并做了介入支架手術(shù),住院6天,于20xx年9月14日出院,手術(shù)及住院費(fèi)支出40000余元。出院后,原告甲持其妻住院的有關(guān)醫(yī)療證明要求保險(xiǎn)公司按照合同約定給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)公司未能按照合同約定作理賠處理,原告甲訴至法院,要求保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金20000元,繼續(xù)履行合同,并免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi)。
【裁判】。
原告與某保險(xiǎn)公司簽訂的康寧保險(xiǎn)合同有效,原告在保險(xiǎn)公司支付重大疾病保險(xiǎn)金之日起免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi);保險(xiǎn)公司在判決生效后30日內(nèi)給付原告因其妻享受重大疾病保險(xiǎn)金20000元整。
【評析】。
本案焦點(diǎn)有三個:
1、被保險(xiǎn)人患心絞痛是否屬于重大疾病而被保險(xiǎn)范圍內(nèi)的基本。投保人某位其妻患重大疾病保險(xiǎn)與保險(xiǎn)公司簽訂了康寧保險(xiǎn)險(xiǎn)種合同,其目的在于被保險(xiǎn)人在投保人投保后患有重大疾病收到足夠的醫(yī)療費(fèi)用,使患者在醫(yī)療時以收到醫(yī)療費(fèi)用的支付,使其早日康復(fù),故在簽訂合同后,及時按照合同約定履行自己的合同義務(wù)。雙方于20xx年3月25日簽訂了康寧保險(xiǎn)合同,20xx年9月,被保險(xiǎn)人患有有心絞痛,被送往縣級醫(yī)院診治,因病情嚴(yán)重被送往省級醫(yī)院治療,經(jīng)查,患者系冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,并做支架介入手術(shù)。從本案的事實(shí)不難看出,患者因心絞發(fā)病,經(jīng)醫(yī)院檢查,病狀已成為冠狀動脈粥樣硬化心臟病,且做了支架介入手術(shù),我們可從醫(yī)學(xué)角度看待這一問題,患者被確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,那么,就是心臟病,也是心臟病的一種類型,應(yīng)當(dāng)屬于重大疾病,理應(yīng)在合同約定的重大疾病范圍之內(nèi),當(dāng)然屬于被保險(xiǎn)范圍之內(nèi)。所以,合同約定的心絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi),就失去了保險(xiǎn)心臟病的現(xiàn)實(shí)意義。
2、保險(xiǎn)人對其格式合同的釋明責(zé)任。格式合同在合同形式上就是一種書面形式的合同,雙方當(dāng)事人是根據(jù)雙方的約定的需要,或者說同一標(biāo)的、價(jià)格等,由不同的一方來簽約,也就是說要約一方為了方便而采取的一種合同形式,但在簽訂合同時,提供合同一方應(yīng)就合同約定對自己的責(zé)任,或?qū)Ψ讲焕娘@形、隱形條款,作出明確的解釋,使對方對合同的實(shí)際約束力有一個明確的認(rèn)識,達(dá)到雙方意思真實(shí)表示為目的,也就體現(xiàn)出了合同的公平、公正原則。本案出現(xiàn)的康寧保險(xiǎn)合同中載明:“心絞痛不在本合同的保障范圍內(nèi)”,與醫(yī)院確診的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,診斷不相符合。對某種病情的確定是醫(yī)療意義上的診斷確定,而不是合同約定某種疾病中的那種病態(tài)的屬性。所以說合同約定的心絞痛不在心臟病種內(nèi)的疾病脫離了可觀現(xiàn)實(shí),是不能成立的。再就是保險(xiǎn)人在與投保人簽訂合同時,站在一方利益的角度上,對某些不利于自己的約定向?qū)Ψ浇忉尣幻鳎蛘哂幸饣乇?,造成對方的偏識,或錯誤認(rèn)識,這樣的情況,簽訂的合同達(dá)不到雙方真實(shí)意思的表達(dá)。另外,即就是就作了明確的解釋,就現(xiàn)有的版本,不能體現(xiàn)作解釋的內(nèi)容,一旦出現(xiàn)糾紛,人民法院仍以作出不利于提出格式合同一方的結(jié)果。反過來說,提供格式合同一方向?qū)Ψ剿鞯募s定釋明是很重要的。
任即行終止。若重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生于交費(fèi)期內(nèi),從給付之日起,免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。本案在這個問題上出現(xiàn)兩個要說明的:其一,合同生效之日起一百八十日,它說明雙方當(dāng)事人只要簽訂了合同,在生效后的一百八十日后,初次發(fā)生重大疾病,被保險(xiǎn)人享受保險(xiǎn)金額的二倍,終止合同;其二,重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生于交費(fèi)期內(nèi),從給付之日起,免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi),合同繼續(xù)有效。以上兩種情況表明,合同生效和繳納保險(xiǎn)費(fèi)的不同利益的存在。本案被保險(xiǎn)人符合后一種條件,理應(yīng)享受后一種法律行為的權(quán)利。
本案一審法院判決后,保險(xiǎn)公司提出上訴,中院已依法駁回上訴,維持原判。
編號:
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聯(lián)系人:
電話:
被代理方(以下簡稱甲方):中國××保險(xiǎn)公司××分公司。
代理方(以下簡稱乙方):__________________根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》和《保險(xiǎn)代理人管理規(guī)定(試行)》及有關(guān)法規(guī),甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商達(dá)成一致,簽訂本合同。
乙方為甲方在甲方經(jīng)營區(qū)域_________內(nèi)代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
(一)甲方授權(quán)乙方代理下列保險(xiǎn)業(yè)務(wù)(按險(xiǎn)種列明)。
1._____________________;。
2._____________________;。
3._____________________;。
4._____________________;。
5._____________________;。
6._____________________;。
7._____________________;。
8._____________________;。
9._____________________;。
10._____________________。
(二)乙方為甲方代理險(xiǎn)種的承保限額(按每一危險(xiǎn)單位):
____________以內(nèi);____________以內(nèi);。
____________以內(nèi);____________以內(nèi);。
____________以內(nèi);____________以內(nèi);。
____________以內(nèi);____________以內(nèi);。
____________以內(nèi);____________以內(nèi)。
(三)乙方為甲方在本條(一)、(二)款規(guī)定的險(xiǎn)種及承保限額內(nèi)代理展業(yè)。
(四)乙方應(yīng)使用甲方提供的標(biāo)準(zhǔn)格式保單。對于該標(biāo)準(zhǔn)格式保單乙方無最終條款解釋權(quán)、出具批單處理權(quán)、查勘定損理賠權(quán)。
(一)乙方在本合同中甲方的授權(quán)范圍內(nèi)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的保險(xiǎn)責(zé)任和法律責(zé)任由甲方承擔(dān)。
(二)甲方有下列行為之一者,乙方有權(quán)立即書面通知甲方解除本合同,由此造成的經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任由甲方承擔(dān)。
2.甲方不按合同約定支付手續(xù)費(fèi)的;。
3.甲方在授權(quán)乙方為其代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的過程中有損害代理人、被保險(xiǎn)人利益的行為;。
4.甲方在乙方為其代理的業(yè)務(wù)出險(xiǎn)時,不能及時理賠,并按規(guī)定賠付;。
5.甲方在處理乙方代理業(yè)務(wù)的賠付時,有假賠案等欺詐行為。
(三)乙方有下列行為之一者甲方有權(quán)立即書面通知乙方解除本合同,由此造成的經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任由乙方承擔(dān)。
1.乙方超越本合同中甲方的授權(quán)范圍,而事后又未經(jīng)甲方以書面形式追認(rèn);。
2.乙方通過代理權(quán)的行使損害投保人、被保險(xiǎn)人利益;。
3.乙方與被保險(xiǎn)人或其他第三方隱瞞重大事項(xiàng)欺騙甲方;。
4.乙方不按合同約定劃繳保險(xiǎn)費(fèi)的。
乙方在甲方出具保險(xiǎn)單后日內(nèi)或收入款項(xiàng)達(dá)到萬元××幣時將所收。
的保險(xiǎn)費(fèi)(保險(xiǎn)儲金)劃繳甲方指定的銀行帳戶:,。
(一)甲方根據(jù)乙方實(shí)收保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額及險(xiǎn)種的不同,按國家財(cái)政部、保監(jiān)會的規(guī)定支付代理手續(xù)費(fèi)。
1._____________%;。
2._____________%;。
3._____________%;。
4._____________%;。
5._____________%;。
6._____________%;。
7._____________%;。
8._____________%;。
9._____________%;。
10._____________%。
(二)手續(xù)費(fèi)按月(季)結(jié)算,并于每月(季)初___天內(nèi)將代理手續(xù)費(fèi)以轉(zhuǎn)帳方式付給乙方。
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)。
1.甲方享有下列權(quán)利:
(1)在簽發(fā)保險(xiǎn)單前,甲方對乙方在授權(quán)內(nèi)范圍代理的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)有最后確認(rèn)權(quán)。
(2)有權(quán)調(diào)整乙方所代理的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的險(xiǎn)種。
(3)有權(quán)要求乙方為甲方保守商業(yè)秘密。
(4)有權(quán)要求乙方在從事代理業(yè)務(wù)中遵守最大誠信原則,履行告知義務(wù)。
2.甲方應(yīng)盡下列義務(wù):
(1)甲方應(yīng)為乙方提供相關(guān)代理業(yè)務(wù)所需的宣傳材料、業(yè)務(wù)單證、條款等必要的用品。
(2)甲方應(yīng)根據(jù)乙方代理保險(xiǎn)費(fèi)的。
實(shí)際數(shù)額按規(guī)定付給乙方代理手續(xù)費(fèi)。
(3)甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方建立相關(guān)代理業(yè)務(wù)所需的各種帳簿、報(bào)表。
(4)對于乙方反映的問題,甲方要積極協(xié)助解決,提供必要的幫助,對于乙方提出的合理化建議,甲方要認(rèn)真聽取,積極采納,促進(jìn)代理工作發(fā)展。
(5)甲方應(yīng)為乙方保守商業(yè)秘密。
(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)。
1.乙方享有下列權(quán)利:
(1)有權(quán)要求甲方提供相關(guān)的條款、單證、業(yè)務(wù)資料等。
(2)有權(quán)要求甲方按合同規(guī)定支付代理手續(xù)費(fèi)。
(3)有權(quán)要求甲方為乙方保守商業(yè)秘密。
(4)有權(quán)對保險(xiǎn)代理工作及甲乙雙方相關(guān)的一些工作提出各種合理化建議,并有權(quán)向甲方上級單位及國家保險(xiǎn)監(jiān)管部門反映。
2.乙方應(yīng)承擔(dān)下列義務(wù):
(1)乙方應(yīng)將收取的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)儲金以及存款利息于規(guī)定交款日劃繳甲方或存入甲方指定的銀行帳戶。
(2)乙方應(yīng)按甲方提供的保險(xiǎn)條款、費(fèi)率、單證、實(shí)務(wù)等有關(guān)規(guī)定代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),并妥善保管甲方提供的單證、資料。
(3)乙方在代理業(yè)務(wù)時,應(yīng)遵循"最大誠信"原則,履行告知義務(wù)。
(4)乙方應(yīng)為甲方保守商業(yè)秘密。
(5)乙方應(yīng)協(xié)助甲方為保戶做好防災(zāi)防損工作,協(xié)助甲方做好勘查理賠工作。
(一)本合同有效期為年,自合同簽字之日起計(jì)算。
(二)本合同期滿前天內(nèi),甲乙雙方如愿繼續(xù)保持代理關(guān)系,應(yīng)重新簽訂代理合同。
在合同有效期內(nèi),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,可對本合同的有關(guān)內(nèi)容以書面形式進(jìn)行變更。
在本合同有效期內(nèi),甲乙任何一方要求解除合同,應(yīng)提前30天書面通知對方,雙方協(xié)商一致并達(dá)成書面協(xié)議,代理合同即告解除。
(一)甲乙雙方應(yīng)共同遵守本合同,如有違約應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
(二)甲方不按規(guī)定將代理手續(xù)費(fèi)支付給乙方,經(jīng)乙方促告仍未在規(guī)定期限內(nèi)劃繳的,除應(yīng)如數(shù)劃轉(zhuǎn)外,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)利息。
(三)乙方不按規(guī)定劃繳保險(xiǎn)費(fèi)、儲金,經(jīng)甲方促告仍未在規(guī)定期限內(nèi)劃繳的,除應(yīng)如數(shù)劃繳保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)儲金外,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)利息。
甲乙雙方就本合同發(fā)生爭議,要及時協(xié)商解決。經(jīng)協(xié)商不能解決時,可提請仲裁或訴訟。
(一)本合同一式四份,正本、副本各兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份正本為憑。
(二)本合同自簽字之日起生效。
甲方:乙方:
代表簽字(蓋章)代表簽字(蓋章)。
年月日年月日。
第一條大學(xué)生平安保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)單及其所載條款。聲明、批單、批注,以及與本合同有關(guān)的投保單,被保險(xiǎn)人名單、健康告知書其它約定書共同構(gòu)成。
第二章保險(xiǎn)對象及投保手續(xù)。
第三條投保人通過就讀學(xué)校統(tǒng)一向新華人*保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡稱本公司)辦理投保手續(xù)。
第三章保險(xiǎn)責(zé)任。
第四條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),因疾病身故或因遭受意外傷害在一百八十天內(nèi)身故,本公司按保險(xiǎn)單上載明的身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
第五條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),因遭受意外傷害在一百八十天內(nèi)造成身體殘疾或永久喪失部分身體機(jī)能,本公司根據(jù)殘疾程序,按《新華人*保險(xiǎn)股份有限公司人身意外傷害保險(xiǎn)金額給付表》給付部分或全部保險(xiǎn)金。如果自遭受意外傷害之日起經(jīng)過一百八十天治療仍未結(jié)束,則按第一百八十天的情況鑒定殘疾程序,按《新華人*保險(xiǎn)股份有限公司人身意外傷害保險(xiǎn)金額給付表》,給付部分或全部保險(xiǎn)金。
第六條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),不論一次或多次因遭受意外傷害造成身體殘疾或永久喪失部分身體機(jī)能,本公司均按第三條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金,但每年累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額全數(shù)時,該年度的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
第四章除外責(zé)任。
第七條由于下列原因造成被保險(xiǎn)人的死亡或殘疾,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:
(一)被保險(xiǎn)人犯罪、吸毒、毆斗、醉酒、自殺以及故意自傷身體;。
(二)被保險(xiǎn)人無有效駕駛證駕駛或?yàn)⒑篑{駛機(jī)動車;。
(三)被保險(xiǎn)人身患疾病所支出的費(fèi)用;。
(四)投保人或受益人對被保險(xiǎn)人的故意行為;。
(五)戰(zhàn)爭、軍事行為及動亂;。
(六)核輻射、核污染;。
(七)整容、麻醉、服用藥物、注射;。
(八)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的詐騙行為;。
(九)其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的意外傷害。
第五章保險(xiǎn)金額。
第八條保險(xiǎn)金額為每人每年人民幣一萬元。
第九條保險(xiǎn)期限按學(xué)生在校學(xué)習(xí)的學(xué)制(包括在校學(xué)習(xí)、生活、參加社會實(shí)踐及寒暑假期間)確定,不足一年時按一年計(jì)算。保險(xiǎn)期限自投保人繳納保險(xiǎn)費(fèi),并本公司簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時起至被保險(xiǎn)人辦妥畢(肄、結(jié))業(yè)高校手續(xù)之日的二十四時止。
第七章保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條保險(xiǎn)費(fèi)為每人每年三十元(費(fèi)率為3‰)。無論被保險(xiǎn)人學(xué)制長短,保險(xiǎn)費(fèi)均應(yīng)在投保時一次繳清。
第八章保險(xiǎn)金的申領(lǐng)和給付。
第十一條被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害或因病身故,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在保險(xiǎn)事發(fā)生之日起五日內(nèi)(遇節(jié)假日順延)通知本公司,否則由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查等項(xiàng)費(fèi)用,應(yīng)由被保險(xiǎn)人或受益人承擔(dān),本公司可在給付的保險(xiǎn)金中扣除。
第十二條向本公司申請領(lǐng)取保險(xiǎn)金時,須提交下列證件;。
(一)保險(xiǎn)單、被保險(xiǎn)人名單及被保險(xiǎn)人身份證;。
(二)投保人所在學(xué)校及有關(guān)部門出具的事故證明;。
(三)被保險(xiǎn)人死亡,須提供公安部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明;。
(五)本公司認(rèn)為必要的其它文件或證明。
第十三條被保險(xiǎn)人死亡時,保險(xiǎn)金由受益人領(lǐng)取。被保險(xiǎn)人殘疾時,保險(xiǎn)金由被保險(xiǎn)人領(lǐng)取或委托他人代領(lǐng)。
第十四條被保險(xiǎn)人或者受益人向本公司申請給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年內(nèi)不行使即自動失效。
第十五條受益人應(yīng)通過被保險(xiǎn)人的就讀學(xué)校領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
第十六條在保險(xiǎn)有效期內(nèi)變更受益人時,投保人應(yīng)書面通知本公司。
第九章告知。
第十七條訂立保險(xiǎn)合同時,本公司向投保人說明保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容,并就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
第十八條投保人故意隱瞞事實(shí),履行如實(shí)告知義務(wù),或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。
第十九條投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退不還保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十條投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十章爭議處理。
第二十一條因保險(xiǎn)合同發(fā)生爭議且經(jīng)協(xié)商無效時,可通過仲裁或向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。
第十一章其他。
第二十二條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),在本市范圍內(nèi)轉(zhuǎn)學(xué),本公司仍承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,直到保險(xiǎn)期滿轉(zhuǎn)學(xué)時,投保人須書面通知本公司。
第二十三條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間轉(zhuǎn)學(xué)去外地就學(xué)或退學(xué)的,經(jīng)鳳*人向本公司提出書面申請可辦理退保手續(xù),本公司將下一學(xué)年以后的保險(xiǎn)費(fèi)退還給投保人。
第二十四條本合同條款所述"意外傷害"是指外來的、突然的、非意的使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
第二十五條本保險(xiǎn)條款法所述"保險(xiǎn)事故"是指本保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故。
投保人:
保險(xiǎn)人:
________年____月____日。
簽訂地點(diǎn):_________。
1.保險(xiǎn)合同因期限屆滿而終止保險(xiǎn)合同終止的最常見、最普遍的原因,就是保險(xiǎn)合同期限屆滿。
2.保險(xiǎn)合同因履行而終止所謂保險(xiǎn)合同因履行而終止,即保險(xiǎn)合同有效期間,發(fā)生保險(xiǎn)事故后,合同因保險(xiǎn)人按約定履行了全部保險(xiǎn)金賠償或付義務(wù)而消滅。
3.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同因保險(xiǎn)標(biāo)的滅失而終止這里所說的保險(xiǎn)標(biāo)的滅失是指保險(xiǎn)事故以外的原因造成的保險(xiǎn)標(biāo)的的滅失或喪失。如果保險(xiǎn)標(biāo)的非因保險(xiǎn)事故而滅失,投保人就不再具有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)合同也就因客體的消滅而終止。
4.人身保險(xiǎn)合同因被保險(xiǎn)人的死亡而終止人身保險(xiǎn)合同以被保險(xiǎn)人的生命或健康為保險(xiǎn)標(biāo)的,其保險(xiǎn)利益是投保人對被保險(xiǎn)人的生命或健康所具有的法律上承認(rèn)的利益。被保險(xiǎn)人如果非因保險(xiǎn)事故或事件而死亡,投保人于該保險(xiǎn)合同就不再有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)合同也就隨之而滅失。
5.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同因保險(xiǎn)標(biāo)的部分損失,保險(xiǎn)人履行賠償義務(wù)而終止《保險(xiǎn)法》第42條規(guī)定:保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生部分損失的,在保險(xiǎn)人賠償后30et內(nèi),投保人可以終止合同;除合同約定不得終止合同的以外,保險(xiǎn)人也可以終止合同。保險(xiǎn)人終止合同應(yīng)當(dāng)提前15日通知投保人,并將保險(xiǎn)標(biāo)的未受損失部分的保險(xiǎn)費(fèi),扣除自保險(xiǎn)責(zé)任開始至合同終止之日期間的應(yīng)收部分后,退還投保人。需注意的是,《保險(xiǎn)法》第42條規(guī)定的保險(xiǎn)合同終止與保險(xiǎn)合同因履行而終止不同,前者是保險(xiǎn)人作了相應(yīng)的賠償之后,因當(dāng)事人的意思表示而終止合同,是合同的提前終止,即合同的解除;后者是以保險(xiǎn)人履行了全部賠付義務(wù)而終止合同,是合同的自然消滅。
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