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              1. 首頁 > 范文大全 > 工作報告

                護理部主任個人述職報告(熱門14篇)

                護理部主任個人述職報告(熱門14篇)



                述職報告是向上級匯報工作情況的一種書面材料,它可以客觀地總結自己在一段時間內的工作表現和成果,有助于評估和提升個人能力。請大家參考下面的一些精彩節選,了解一下如何在述職報告中突出自己的工作亮點和成果。

                護理部主任個人工作述職報告

                2019年是我工作的第一年,在各位上級領導及護士長的悉心指導下,我發揚團結協作精神,努力完成護理工作任務,現述職如下:

                認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,兩次參加學習班,并積極參于醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作,多次組織護士長及護理人員學習,讓護理人員意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫療事故的發生。

                深化衛生改革,執行新的醫療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制,開展醫療質量管理效益年活動等新的形勢,對護理工作提出了更高的要求,因而護理部認真組織學習新條例,學習護士管理辦法,嚴格執行非注冊護士執業,根據精神衛生中心,泰安人民醫院、洛陽人民醫院等經驗,結合我院實際,重新完善修定護理工作制度23項,明確各級各班護士崗位職責25種,規范護理操作規程17項,并修定了護士長、護士質量考核標準,整體護理質量考核標準(辦公室、質檢科、總務科等給了很大支持),使護理工作有章可循、有法可依,逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化管理。

                2、加強愛崗敬業教育,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了整體護士素質及應急能力,全年的病人滿意度提高到97.6%。

                3、加強業務學習,護理部每月組織業務講座共計36學時,護士長積極認真授課,獲得了滿意的效果,科室堅持每月一次業務學習,每周一題晨會提問,堅持危重病人護理查房,加強護理人員三基訓練,組織2次技術操作考試,均取得優異的成績,合格率達100%。

                4、選派護理人員外出進修共4人,護士長3次參加學習班共計22人次。

                5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學習,現??飘厴I58人,本科學習的22人,提高了整體水平。

                從護理人員的比例、工作性質、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫院工作的重要組成部分,是保證醫療安全優質服務的另一個車輪,因而護理質量的優劣,與醫療糾紛的升、降息息相關,加強護理質量管理,提高護理質量特別重要。各科室護士長嚴格的管理,處處起表帥作用,由其推行綜合目標責任制以來更是加班加點,身先士卒,當好紅管家……。充分發揮了護士、病人、領導間的橋梁作用,為保證醫院護理工作的高效優質服務,做出了很大的貢獻。

                1、加強質量控制,嚴格落實制度,認真檢查。護理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導各科工作質量,同質檢科密切配合,每月一次護理工作全面檢查,并及時反饋信息,護士長每周2~4次科室工作質量檢查并記錄。2、加強危重病人的管理,護理人員做到熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負責管理,做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100%。

                3、加強病房管理,做到護理單元的整潔,在外環境較差的情況下,努力為病人創造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境。

                4、嚴格執行查對制度及護理操作規程,減少差錯事故的發生,加強基礎護理,使基礎護理合格率基本達100%,褥瘡發生率為0。

                5、深入開展整體的護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,認真檢查并組織全院護士長共同查房,特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實,病人對責任護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的責任心。

                6、加強護理表格書寫質量管理,護士長認真把關,對年輕護士認真傳、幫、帶,努力提高護理病歷質量,護理表格合格率達到97.19%。

                7、護理部認真組織護理安全工作會議,對全院各科出現的缺點、差錯,認真總結、分析、查找工作隱患,加強護理安全管理,防患于未燃,使護理工作到位率較高。

                在我院沒設感染科之前,護理部對護理工作方面能夠做到的盡量做到,嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測,對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒有專人管理,有登記,護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測有記錄,對不合格的停止使用,降低了醫原性感染。

                護理部主任個人述職報告

                尊敬的各位領導、各位護理姐妹們:

                大家下午好!

                今天,我們懷著十分喜悅的心情在這里隆重集會,熱烈慶?!?.12”國際護士節。首先我代表醫院的全體護理工作者,向在百忙之中來參加我們會議的院領導表示誠摯的感謝,向長期以來重視、關心和支持護理工作的各位院領導表示衷心的謝意!同時,我謹代表護理部向全院護士兄弟姐妹們表示誠摯的敬意和美好的祝愿,祝大家節日快樂!

                南丁格爾曾經說過這樣一句話:“護士其實是沒有翅膀的天使,是真善美的化身?!边@既是對護理工作的最高贊譽,也是對護士工作的最高要求。記不清我們失去了多少個和家人團聚的節日;一天天,一年年,披星戴月、早出晚歸。奉上愛心一片,獻出真情滿懷。正如冰心老人所說“愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時撒種,隨時開花,踏著荊棘,不覺得痛苦,有淚可落,卻不悲涼?!币驗樽o理這個職業,它和愛、和健康、和生命、和神圣始終聯系在一起。

                回眸悄然而去的2013年,在各位護士長和全體護理人員的共同努力下,我們在護理質量管理、護士的培訓和考核、創建優質護理病房、推行責任制護理等方面取得了一些成績。全體護理人員在平凡的崗位上,特別是在病人數量急驟增加和護理人員相對不足的情況下,大家加班加點,團結協作,以自己的實際行動,踐行著南丁格爾的誓言,贏得了病人的稱贊和領導的認可。長期以來,領導始終關心和支持護理隊伍的建設,每當我們取的一點成績,都會得到領導的充分肯定。但是我們也清楚的認識到我們的差距和不足,特別是在優質護理服務上我們還有許多不足需要我們去改善。

                今年是我院的質控年、服務年,迎接二甲評審年,護理工作將緊緊圍繞醫院的重點工作安排部署。當然,我們也清楚地認識到,我們面臨的困難與挑戰!但是面對困難,我們不畏懼;面對挑戰,我們不退縮!因為我們有院領導對我們護理工作的大力支持,有一支團結協作、努力拼搏的護士長隊伍,更有一個朝氣蓬勃、積極向上的護理團隊。

                護士姐妹們,讓我們攜起手來,在院領導的帶領下團結一致,知難而進,轉變觀念,迎接挑戰,以積極的心態投身到迎接二甲復審活動中來!為我院護理工作和醫院的'發展作出新的貢獻!

                最后再次祝各位領導護士姐妹們:節日快樂!身體健康!感謝護士姐妹們在各自的崗位上的奉獻和付出。我代表護理部和各位護士長向大家真誠的道一句:你們辛苦了!謝謝大家!

                護理部主任個人述職報告

                各位領導、同志們:

                大家好!

                首先,感謝大家對我的信任以及一年來對我工作的支持與肯定,2020年是我們醫院彰顯朝氣的一年,醫院在院領導的正確領導下,通過全體醫護人員的共同努力,管理制度逐漸規范,工作程序進一步完善,學術研討縝密推進、業務領域穩步拓寬,各科室人員在各自崗位盡職盡責,使醫院整體上呈現出一個循序漸進、健康向上的發展態勢!

                有句話說的好:路是人走出來的,我在院及護理部領導的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的方案。

                第一,根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點,匯總記錄,標示明確,要求人人熟悉并按之執行,并進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待。

                第二,對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善。

                第三,對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規范化管理。

                第四,針對我科的.特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范;對環境衛生實行包干區責任制,落實到個人。

                第五,不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理病人的重要環節。婦產科護理工作具有很強的專業性和責任心,護理人員稍有不慎就可出現意外,乃至危及生命。因此,做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全,而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護理和精神關懷,密切巡視病房,嚴格執行各項護理常規制度,同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。

                第七,加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急。

                最后,護士長是科室的理財人,應發揚勤儉節約的傳統美德,杜絕浪費;我要求全體醫護、人員,從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現象,及時提出批評,因為加強經濟核算,降低醫療護理成本,講究經濟效益與醫療護理效果,都是護士長必須做到的。

                我們都知道:醫院的發展和進步,離不開一個團結奮進的領導團體,也離不開所有醫護人員的共同努力,更離不開每個人對這份事業的不懈追求!心中有夢想,行動才有方向,在新年度的工作中,將進一步明確自己的工作目標,扎扎實實學習,踏踏實實做工作,努力使護理工作再上新臺階,為醫院晉升三甲醫院而做出的努力!

                述職人:xxxx。

                2020年xx月xx日。

                醫院護理部主任個人述職報告

                下面是小編為大家整理的,供大家參考。

                各位領導、同志們:

                大家好!

                首先,感謝大家對我的信任以及一年來對我工作的支持與肯定,2020年是我們醫院彰顯朝氣的一年,醫院在院領導的正確領導下,通過全體醫護人員的共同努力,管理制度逐漸規范,工作程序進一步完善,學術研討縝密推進、業務領域穩步拓寬,各科室人員在各自崗位盡職盡責,使醫院整體上呈現出一個循序漸進、健康向上的發展態勢!

                有句話說的好:路是人走出來的,我在院及護理部領導的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的方案。

                第一,根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點,匯總記錄,標示明確,要求人人熟悉并按之執行,并進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待。

                第二,對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善。

                第三,對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規范化管理。

                第四,針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范;對環境衛生實行包干區責任制,落實到個人。

                第五,不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理病人的重要環節。婦產科護理工作具有很強的專業性和責任心,護理人員稍有不慎就可出現意外,乃至危及生命。因此,做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全,而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護理和精神關懷,密切巡視病房,嚴格執行各項護理常規制度,同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。

                第六,了解護理學科發展的新動向,定期組織護理人員進行業務學習,強化三基。

                當前隱藏內容免費查看本訓練,學習新業務、新知識、新技術,努力提高每一位護理人員的業務水平,使其跟上時代發展的需要,我在科內每月至少兩次個案護理查房、加強科室業務學習,定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練;第七,加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急;最后,護士長是科室的理財人,應發揚勤儉節約的傳統美德,杜絕浪費;我要求全體醫護、人員,從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現象,及時提出批評,因為加強經濟核算,降低醫療護理成本,講究經濟效益與醫療護理效果,都是護士長必須做到的。

                我們都知道:醫院的發展和進步,離不開一個團結奮進的領導團體,也離不開所有醫護人員的共同努力,更離不開每個人對這份事業的不懈追求!心中有夢想,行動才有方向,在新年度的工作中,將進一步明確自己的工作目標,扎扎實實學習,踏踏實實做工作,努力使護理工作再上新臺階,為醫院晉升三甲醫院而做出的努力!

                述職人:____。

                2020年__月__日。

                護理部主任任職個人述職報告

                20xx年是醫療質量管理效益年,是我院建設新型一流??漆t院關鍵性一年,護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標,在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務,現對一年的工作總結如下:

                1.完善iso9000質量標準文件。

                嚴格執行iso9000文件是提高護理質量,確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求,運行iso9000質量標準文件,使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化,使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理,并不斷完善了各個護理環節的程序。

                護理服務質量控制是質量管理的核心,通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態,使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針,將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》,制定了各種緊急預案,根據實際修改了護理文書書寫規范,完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范,確定了實行護理賓館化服務的內容,修訂了安全教育制度,護士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。護理質量標準的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導,執行醫囑,各項治療護理,健康教育,出院指導,病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制,實現了護理質量管理持續改進,護理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。

                2.精心組織護理質量體系的運行與實施。

                為了把iso標準運行于護理質量管理,使每個環節得到控制,最終實現住院病人治療、處理,護理到位的目標。護理部充分發揮護士長,病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導,狠抓制度的貫徹落實,護理部質控組織每周檢查一次,每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況,護士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態,發現問題及時化解,了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制,為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次,以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況,護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周,每月底發病人滿意度調查表,對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤,在每月的總結會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發現一級護理的病人較多,在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情,發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用,以標準為依據,以質量為核心,以薄弱環節為重點,以檢查督促指導為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結合,全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下,以保護病人安全。

                通過檢查有效的促進了護理單元的工作,進一步提高了護理質量和病人滿意度。

                3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實。

                我們在提高護理質量的同時,注重加強對危重病人的護理,要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態,要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進行護理指導,,以保證危重病人的搶救護理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理,做到預防為主,事前控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。

                一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次,護理部指導協調搶救病人26人次,護理技術操作合格率97%,基礎護理合格率95%,特護、一級護理合格率98%,護理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發生次數為0,病人滿意率為99%.

                4.組織護士認真學習《iso9000護理作業指導書》。

                從20xx年1月《iso9000護理作業指導書》開始試運行至今,護理部制定了學習計劃,1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試,4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習,并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試,通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業指導書》基本內容,明確職責,使各項護理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護理質量和病人滿意度。

                iso9000文件運行以來,護理質量和病人滿意度有了很大提高,認證后將更能促進我院護理事業的發展,為打造胸科醫院護理品牌,打下了堅實的基礎。

                創建一流新型??漆t院,精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務,開展了感受親情護理,創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動,使護理人員牢固樹立“以人為本,護理先行”的服務理念,營造溫馨舒適的就醫氛圍,調動護士長和護士的積極性,鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌,增強了團隊精神,為病人提供了優質全面無縫隙服務。

                1、規范護士行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措,使每個護理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結果,掌握病人醫療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。

                2、賓館化個性化微笑服務:使用文明用語,接待病人及家屬時態度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心,標準化服務是平臺,個性化服務是最終目的。

                3、icu獨立理順了與外科的關系,icu護士相對固定利于管理和業務水平的提高,使外科護理工作更加規律,護士長能專心病房護理工作,icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。

                1、隨著社會進步,科學的發展,病人維權意識增強,消費者權利意識抬頭,護患關系緊張,醫療糾紛增多,護理人員執業風險加大,為了增強護理人員安全防犯意識,護理部制定了《提高風險和安全意識,防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因,進行了總結概括,對護理差錯的定義和判定標準進行了描述,提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座,使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識,減少了護理差錯的發生。

                2、進一步規范了護理文書的書寫,根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求,組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范,并抽調專人進行隨機檢查,每月組織護士長到病案護理病歷,發現問題及時糾正,使護士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學、完整、真實。

                護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓,舉辦護理管理經驗交流會,有9名新老護士長進行了發言,各自講了管理體會,以相互學習、取長補短,提高了護士長管理水平,為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護士長進修學習,心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。

                堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長每月工作一小結,以利于總結經驗,改進工作。

                堅持了護士長例會制度:至少每二周召開護士長例會一次。

                文檔為doc格式。

                護理部主任任職個人述職報告

                20xx年是醫療質量管理效益年,是我院建設新型一流??漆t院關鍵性一年,護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標,在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務,現對一年的工作總結如下:

                1.完善iso9000質量標準文件。

                嚴格執行iso9000文件是提高護理質量,確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求,運行iso9000質量標準文件,使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化,使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理,并不斷完善了各個護理環節的程序。

                護理服務質量控制是質量管理的核心,通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態,使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針,將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》,制定了各種緊急預案,根據實際修改了護理文書書寫規范,完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范,確定了實行護理賓館化服務的內容,修訂了安全教育制度,護士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。護理質量標準的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導,執行醫囑,各項治療護理,健康教育,出院指導,病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制,實現了護理質量管理持續改進,護理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。

                2.精心組織護理質量體系的運行與實施。

                為了把iso標準運行于護理質量管理,使每個環節得到控制,最終實現住院病人治療、處理,護理到位的目標。護理部充分發揮護士長,病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導,狠抓制度的貫徹落實,護理部質控組織每周檢查一次,每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況,護士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態,發現問題及時化解,了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制,為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次,以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況,護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周,每月底發病人滿意度調查表,對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤,在每月的總結會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發現一級護理的病人較多,在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情,發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用,以標準為依據,以質量為核心,以薄弱環節為重點,以檢查督促指導為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結合,全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下,以保護病人安全。

                通過檢查有效的促進了護理單元的工作,進一步提高了護理質量和病人滿意度。

                3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實。

                我們在提高護理質量的同時,注重加強對危重病人的護理,要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態,要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進行護理指導,,以保證危重病人的搶救護理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理,做到預防為主,事前控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。

                一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次,護理部指導協調搶救病人26人次,護理技術操作合格率97%,基礎護理合格率95%,特護、一級護理合格率98%,護理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發生次數為0,病人滿意率為99%.

                4.組織護士認真學習《iso9000護理作業指導書》。

                從20xx年1月《iso9000護理作業指導書》開始試運行至今,護理部制定了學習計劃,1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試,4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習,并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試,通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業指導書》基本內容,明確職責,使各項護理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護理質量和病人滿意度。

                iso9000文件運行以來,護理質量和病人滿意度有了很大提高,認證后將更能促進我院護理事業的發展,為打造胸科醫院護理品牌,打下了堅實的基礎。

                創建一流新型??漆t院,精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務,開展了感受親情護理,創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動,使護理人員牢固樹立“以人為本,護理先行”的服務理念,營造溫馨舒適的就醫氛圍,調動護士長和護士的積極性,鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌,增強了團隊精神,為病人提供了優質全面無縫隙服務。

                1、規范護士行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措,使每個護理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結果,掌握病人醫療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。

                2、賓館化個性化微笑服務:使用文明用語,接待病人及家屬時態度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心,標準化服務是平臺,個性化服務是最終目的。

                3、icu獨立理順了與外科的關系,icu護士相對固定利于管理和業務水平的提高,使外科護理工作更加規律,護士長能專心病房護理工作,icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。

                1、隨著社會進步,科學的發展,病人維權意識增強,消費者權利意識抬頭,護患關系緊張,醫療糾紛增多,護理人員執業風險加大,為了增強護理人員安全防犯意識,護理部制定了《提高風險和安全意識,防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因,進行了總結概括,對護理差錯的定義和判定標準進行了描述,提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座,使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識,減少了護理差錯的發生。

                2、進一步規范了護理文書的書寫,根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求,組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范,并抽調專人進行隨機檢查,每月組織護士長到病案護理病歷,發現問題及時糾正,使護士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學、完整、真實。

                護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓,舉辦護理管理經驗交流會,有9名新老護士長進行了發言,各自講了管理體會,以相互學習、取長補短,提高了護士長管理水平,為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護士長進修學習,心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。

                堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長每月工作一小結,以利于總結經驗,改進工作。

                堅持了護士長例會制度:至少每二周召開護士長例會一次。

                護理部主任任職個人述職報告

                本人在院支部的領導下,認真履行護理部主任工作職責,嚴格執行黨風廉政建設責任制,現將本年本人的述職述廉報告如下:

                1、在院長的領導下負責全院的護理工作,制定院中長期發展規劃及全院年護理工作計劃并組織實施。

                2、按優質護理示范病房檢查標準對全院護理質量每月檢查、分析、評價、反饋,及時發現護理工作中存在的缺陷并予整改。

                3、依據“以人為本”的服務理念加強護理人員的管理。提倡責任制整體護理服務以提高對病人的服務質量。

                4、指導各科護士長進行病房管理,督導危重、搶救病人的護理工作。負責院內護理人力資源的管理與調配,動態掌握護理人員工作、思想、學習情況。

                6、擬訂護理人員培訓計劃。每月組織一次全院護理人員護理技術操作培訓、考試及三基考試。

                7、組織新入護理人員的培訓、考核。培養合格的護理人才。

                8、加強年輕護理人員的傳、幫、帶工作,5月份參加了衛生局護理技能比賽,取得了第三名的成績。

                9、與院感辦密切合作,加強醫院感染控制工作。

                10、每星期主持召開全院護士長會議,分析護理工作,針對薄弱環節提出預防措施,不斷提高護理質量。

                1、按科學發展觀的要求,將病人和護理人員的利益放在首位,有求真務實的工作作風,加強個人的黨性修養,弘揚正氣,發揚民主,團結共事,虛心接受黨員和群眾監督,發揮表率作用。

                2、堅持把黨風廉政建設同加強護理管理工作結合起來,把黨風廉政建設的要求貫穿到各項工作之中。

                3、加強個人的黨風廉政建設學習和教育,指導、督促黨風廉政建設目標規劃和各項規章制度的落實。

                4、積極參加黨風廉政建設專題會議和民主生活會,能認真開展批評和自我批評,自覺執行廉潔自律制度。

                發展方向:

                一、加強護理管理知識學習,拓寬思路,狠抓護士長管理和護理質量及安全管理,避免護理差錯及事故發生。

                二、加強對上級醫院護理專業發展動態的了解。

                三、加大護理科研、新技術的學習、推廣。

                護理部主任述職報告

                在忙碌與激情中2015年匆匆過去,一年來在院領導及分管院長的領導下,在各職能部門及臨床科室的密切配合支持下,在各位護士長及全院護理姐妹的團結協作下較好的完成了護理工作任務,同時積極完成院部安排的各項臨時性任務?,F就我這一年來在護理部的心得體會和主要工作做一些總結,希望大家予以批評指教??偨Y如下:

                一、政治思想方面

                認真學習貫徹黨的四中全會精神,積極參與黨的群眾路線教育實踐活動,努力適應社會發展的新形勢,堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,以病人滿意為標準,全心全意為患者服務。

                二、不斷增強法律意識,加強學習

                積極參加醫院組織的各項法律法規的學習,并組織護士長及護理人員學習,讓護理人員意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫療事故的發生。年內護理部組織全院性質的護理安全與質量分析會共計4次。

                三、加強護理隊伍的內涵建設,提升護理管理水平

                1、為優化護理管理隊伍,提升護理管理活力及執行力,更新護理服務理念,提高臨床護理管理能力,積極吸納外來優秀護理管理人才,摒棄老舊觀念,建立護士長績效考核制度,對于管理滯后,科室差、亂的護士長予以調換到其適合的工作崗位 。年內先后更換了門診部、外一科、婦產科護士長崗位人選,新提任icu護士長一名,經過積極指導與協助,新上任護士長科室管理質量明顯提高。

                2、繼續抓好“三基,三嚴”訓練和護理人員的繼續教育工作。年內共計組織全院護理業務知識講座及護理操作示教培訓各12次,組織全院性質護理理論知識考核或技能考核4次,護理人員培訓率、合格率達標。

                升??谱o理水平。共計選送icu進修護士4名,急診??谱o士1名、產科??谱o士、血透??谱o士1名,其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室??婆嘤柫Χ?,年內婦產科通過助產士資質考核3人,為歷年過關人次新高。

                4、加強護理人力資源管理。2015年護理部共招聘護士60人次,其中主管護師3人、助產士兩名,充實臨床護理人才,改善了婦產科高年資助產人才的緊缺。同時,及時有效保證護理人員合理調配,年內護理部共計調配護理人員31人次,保證在各特殊環節和特殊時段的護理人員合理運用。

                四、利用pdca方式進行安全及質量管理,保證護理質量持續改進。

                1、使用pdca循環管理模式,對全院護理質量、安全問題查找原因,整改,杜絕隱患。每月定期組織質控小組成員對各病區的護理質量進行監督、檢查。及時整理出質控意見反饋給各病區,及時整改。

                2、圍繞成都市醫療質量管理檢查要求,根據臨床實際及時修訂、完善各類質量管理標準,首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準,重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度,不斷改進護理管理方法,提高提高護理管理質量。2015年上半年成都市醫療質量檢查我院得分名列二甲醫院前茅,我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。

                3、針對重點人群的高危安全因素,如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等,制定患者入院評估表格,及時評估,杜絕漏評、漏報。2015年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例,43例院外帶入壓瘡,治愈12例,治愈率27.9%,好轉22例,好轉率51.1 %,無變化5例, 無變化率 16.1%;上報難免壓瘡63例,發生1例,發生率1.5%,壓瘡護理總有效率94.3%,護理壓瘡管理總體到位有效。

                4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度,對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數、定點放置、設立醒目標志,并嚴格交接-班。

                5、進一步規范護理表格書寫。我院電子病歷新系統上線后,護理部及時跟進護理文件書寫規范,制定護理文件書寫相關表格,及時和科室溝通,積極與相關部門協調,爭取第一時間解決臨床需求,做到及時,準確、真實、完整,為病情提供完整的資料和證據,留下我們工作真實的影子。

                6、安排護士長每日夜查房及護理部節日期間查房,查找夜間、節假日等薄弱

                環節的工作隱患,及時糾正,通過這種方式,增強了各班護士的工作責任心,保證了護理工作質量得到連貫性地監督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況,指導護理查房,查看護理質量完成情況,查看護理文書書寫是否及時、規范。發現問題及時督導,指導解決方案,積極指導新任護士長工作思路,我院重癥醫學科申報及開科工作進展順利。

                五、深化優質護理服務工作的開展,重視護理服務內涵。

                1、引導各科室積極創建本科內的護理服務理念,采取多形式、多樣化的便民服務措施,變被動服務為主動服務,讓病員感受到如家般的優質服務。

                2、積極鼓勵護士加強與患者的溝通,通過對患者實施健康宣教、提供??苹o理中體現職業滿足感與成就感,對于患者點名表揚的護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵35名護士。

                六、積極參與院內外各項活動,積極完成醫院安排的各項臨時性指令任務。

                1、 協助醫院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動,承擔重要組織及參與角色。

                2、全力協作醫院住院、門診整合工作,確保搬遷工作順利進行,保證醫療護理工作安全。

                3、積極配合市場部、醫務部,承擔血透患者、420老干部溝通與交流工作。

                4、作為成都市民營醫療機構協會護理專委會主任委員,積極籌備專委會各項活動,在起到宣傳醫院的同時,也使我院護理團隊不斷向先進的護理管理理念靠近,提升護理管理水平。

                七、存在不足

                1、管理水平及創新意識還有待提高。

                2、護士整體素質還需加強,缺乏靈活應變能力,護士主動服務意識還有待加強。

                3、管理素質還有待提高,需克服自我壓力緩解不足性格特點。

                4、護理論文較少,護理科研尚未起步。

                八、2015年工作重點

                1、不斷提高護理質控管理能力,參照四川省最新護理質控標準,全面修訂我院現行質量標準,將護理質控系統化,精細化。

                2、重新制作護士長護理管理手冊,簡化護理工作流程,將繁雜的日常表格填寫工作簡明、統一化。

                3、繼續深化及細化優質護理病房的各項工作,從業務及服務兩方面著手,做出我們醫院的特色服務,樹立品牌。為病人提供便捷、優化、優質的護理服務,使病人的滿意度在95%以上。

                4、進一步提高護士長的管理能力,加強護士長的培訓工作,帶領護士長到外院參觀學習,安排新上任的4名護士長參加成都市護理學會舉辦的護士長管理培訓班。

                5、加強??谱o士的培養,繼續選送優秀護理人才外出學習。

                6、加大護士??评碚摷安僮髋嘤柕目己肆Χ?,完善新進護理人員培訓及考核措施。

                7、制定2015屆實習帶教方案,計劃帶教90名實習生。

                8、鼓勵護理人員踴躍寫作投稿以及創新意識,必要時爭取參與護理科研項目。

                9、完成常規性工作,如全院性的業務學習,安全教育,??婆嘤?,質量講評等。做到各項護理質量指標達標。

                10、無護理事故的發生,最大限度的降低護理不良事件。

                新的一年護理工作仍需要院領導的重視、支持和幫助,我將帶領這支護理團隊內強管理,外塑形象,在護理質量,職業道德建設上做出不懈的努力。

                2015年12月9日

                我于2015年7月擔任院護理部主任,任期一年。首先感謝醫院領導對我工作支持理解和信任,感謝各位護士長對我工作的大力支持和幫助。 大家都知道,“以病人為中心、提高醫療服務質量”是醫院永恒的主題,醫院都是圍繞管理年活動的“質量、安全、服務、費用”八字方針的要求開展工作。醫院的核心工作就是醫療質量,而護理業務技術的質量和水平,直接影響醫療效果。作為護理部主任,知道護理工作繁瑣,量大,涉及面廣,而護理人員素質參差不齊,要管理好一個團隊,與個人的素質、能力與質量密切相關,所以我在工作中不斷加強業務能力的學習,注意提高個人的素質與修養,也結合自己學過的醫院管理知識,在護理管理中注重人文,團隊、和諧等因素,平時注意加強與科主任、護士長的溝通,互相尊重和協作,希望以良好的職業素養和人格魅力,在護士心目中樹立較高的威信,增強凝聚力、感召力和團隊合作力?,F將自己一年來的工作情況報告如下:

                一、完善護理管理體系,建立科學有效的護理質量管理和評價制度

                理的軌道。進一步完善和規范護士長管理工作,要求護士長能按護理部的工作安排,做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結, 以強調護士長在基礎管理、質量控制中充分發揮質控領導小組成員的作用,也體現護士長科室護理管理的全過程。

                2、重視執行兩個《規范》。貫徹落實河北省《護理工作管理規范》和《臨床護理技術規范》,護理部制訂落實各項核心制度,加強對核心制度執行情況的督查,特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度,規范護理行政查房、工作制度及會議制度。

                3、本院護士構成現狀是年青、工作年限短、經驗少、專業水平低,急是沒有用的,護理工作者是在實踐中成長起來的,當務之急是把人員的思想統一起來,提高對護理工作的認識和工作的熱情,因此,在護士節之際,舉辦了知識搶答與演講比賽,充分調動廣大護士的熱情和積極性,把全院護理人員緊緊團結起來,形成一個有戰斗力的團隊,為護理工作的順利進行保駕護航。

                二、 病人安全管理及臨床護理質量持續改進

                1、改變護理質控模式,落實護理二級質控,采取護理部督導,護士長 互檢,對督導過程中經常發生的突出問題進行分析,及時強調落實各項整改工作。

                2、認真落實交接-班制度,規范護理行政查房制度,把檢查發現的問題及時提出針對性的改進措施,并將存在問題作為下季度檢查的重點,追蹤整改效果并予記錄,達到質量持續改進。

                3、建立與實施護理差錯報告和管理制度,對上報護理缺陷,及時

                做好調查、分析工作,吸取經驗教訓,提出防范與改進措。

                4、消毒供應是醫院的重點部門,按規范要求為了更好的規范消毒供應室的建設和管理,保證了無菌物品質量和醫院感染預防與控制水平,經常深入到供應室,督導檢查。

                三、做好人力資源管理,加強護理人員繼續教育

                1、根據本院護士年青、工作時間短、沒有工作經驗、專業水平低等特點,注重護理人員專業培訓及人員綜合素質培養,為強化“三基三嚴”訓練,全面提高護理人員業務知識、技術水平和工作能力。到目前為止,全院護士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術操作、導尿、留置針穿刺、口腔護理、吸氧等技術操作?;炯寄苓_標率達90%以上。

                2、制定護理查房制度,護理部帶領全體護士長對全院各科室進行了查房示范。

                四、深化“以病人為中心”的服務理念,提高病人滿意度 2015年全國開展了優質護理示范病房工程,我院順利完成達標任務,取得了較好的成績。制定優質護理示范病房活動方案,按上級要求建全了各項規章制度,對全院護理人員進行優質護理示范工程活動的培訓。使護理人員提高認識,達成共識后,在內外婦3個科室立即開始。幫助科室制定了責任護士工作職責,工作流程,實行彈性排班。

                五、努力作好醫院感染管理工作

                組織落實。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測,對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒有專人管理,有登記,護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測 記錄,開展院內細菌培養及藥敏試驗。下發院內感染發病率調查表,降低了醫原性感染。

                護理部將繼續帶領全院護理人員,認真貫徹實施《護理事業發展規劃》、《護士條例》的各項規定,以《河北省護理管理規范》為準則、 以《臨床技術規范》為指導,不斷規范護理管理,加強護士隊伍建設,強化“三基三嚴”訓練,樹立以“病人為中心”的服務理念,以改善服務態度,提高護理質量,保證護理安全為目的,為醫院護理服務水平和護理質量登上新臺階而不懈努力。

                郭萬桃

                2015年10月9日

                大家好,又到了一年的年終述職會了,就我一年來在護理部的心得體會和主要工作給大家做一些總結,希望大家批評指教。一年來在院領導及分管院長的領導下,在各科的密切配合支持下,在護士長的團結協作下努力完成了護理工作任務,現總結如下:

                一、政治思想方面

                認真學習貫徹精神,積極開展二甲復審迎評活動,堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。

                二、增強法律意識,認真學習

                積極參加醫院組織的各項法律法規的學習,并組織護士長及護理人員學習,讓護理人員意識到,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫療事故的發生。

                三、規范護理工作制度

                我院推行綜合目標管理責任制,開展醫療質量管理,迎接二甲復審,對護理工作提出了更高的要求,因而護理部認真組織學習新條例及護士管理辦法,嚴格執行注冊護士上崗制,結合我院實際,重新完善修定護理工作制度,明確各級各班護士崗位職責,規范護理操作規程,并修定了護士長、護士質量考核標準,整體護理質量考核標準,使護理工作有章可循、有法可依,逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化管理。

                四、加強業務學習,努力提高護理隊伍素質

                2、加強愛崗敬業教育,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了整體護士素質及應急能力,.并于今年在全市衛生系統滿意度評比中我院榮獲第一。

                3、加強業務學習,護理部每月組織業務講座,護士長積極認真授課,獲得了滿意的效果,科室堅持每月一次業務學習,堅持危重病人護理查房,加強護理人員三基訓練,組織2次技術操作考試,均取得優異的成績。

                4、選派護理人員外出參加學習班多次。使護士開闊了眼界,學到了新知識并應用于臨床。

                5、鼓勵在職護理人員參加護理大專及本科學習,提高了護理整體水平。

                五、加強護理質量管理,提高護理優質高效服務

                從護理人員的.比例、工作性質、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫院工作的重要組成部分,是保證醫療安全優質服務的另一個車輪,因而護理質量的優劣,與醫療糾紛的發生息息相關,加強護理質量管理,提高護理質量尤為重要。各科護士長嚴格管理,處處起表帥作用。護理部及科室積極召開病人家屬座談會,并深入科室走訪病人及家屬對護理工作的滿意度,從而拉近了護患關系,為保證醫院護理工作的高效優質服務,做出了很大的貢獻。

                1、加強質量控制,嚴格落實制度,認真檢查。護理部及分管院長每周一次檢查、督導各科工作質量,并及時反饋信息,護理部每周例會對于發現的問題,予以及時整改。

                2、加強危重病人的管理,護理人員做到熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負責管理,做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100%.

                3、加強病房管理,做到護理單元的整潔,努力為病人創造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境。

                4、嚴格執行查對制度及護理操作規程,減少差錯事故的發生,加強基礎護理,使基礎護理合格率基本達100%,褥瘡發生率為0。

                5、深入開展責任制整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,認真檢查并組織全院護士長共同查房,對病人入院介紹、出院指導、健康宣教、護理措施落實到位,從而大大增強了護士的責任心,提高了病人對責任護士的滿意度。

                6、加強護理表格書寫質量管理,護士長認真把關,對年輕護士做到傳、幫、帶,努力提高護理病歷質量。

                7、護理部認真組織護理安全工作會議,對全院各科出現的護理差錯,認真分析總結、查找安全隱患,杜絕了護理工作差錯事故的發生。

                六、努力作好醫院感染管理工作

                護理部嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,狠抓護理人員的無菌技術操作、手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測,降低了醫源性感染。

                面臨醫院即將搬遷,護理工作任重道遠,我將和全體護士姐妹們共同努力,爭取得更大的成績。

                2015.12.18

                各位領導、科主任、護士長大家好!應醫院管理的要求,在這作為我工作的述職報告。

                一、完善護理管理體系,建立科學有效的護理質量管理和評價制度

                1、重新修訂護士長工作手冊,進一步完善和規范護士長管理工作,要求護士長能按護理部的工作安排,做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結,護理部每季度檢查手冊內容,以強調護士長在基礎管理、質量控制中充分發揮質控領導小組成員的作用,也體現護士長科室護理管理的全過程。

                2、建立了護理部公共郵箱及護士長信息傳達系統(飛信),及時通報護理信息和反饋存在問題,提高了工作效率。

                3、重視執行兩個《規范》。貫徹落實廣東省《護理工作管理規范》和《臨床護理技術規范》,護理部制訂落實各項核心制度的指引,加強對核心制度執行情況的督查,特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度,規范護理行政查房、工作制度及會議制度。

                5、07年我院進行電腦收費及醫囑錄入,規范了電腦錄入(轉抄)醫囑的執行及查對,正確執行醫囑。

                二、病人安全管理及臨床護理質量持續改進

                1、改變護理質控模式,落實護理三級質控,取消以前的季度末護理聯合大檢查,改為護理督導,護理部成立質量督查小組:病房管理(護理安全、服務品質)小組、護理文書小組、消毒隔離質控小組,護士規范化培訓小組、危重病護理小組 、靜脈輸液小組,糖尿病護理小組,壓瘡防治管理小組,要求各小組按職能、質控標準及《病人十大安全目標》進行不定期、有重點的過程專項督導。護理部每季度根椐過程督導的存在問題進行專項督查,每月底召開全院護士長大會,對督導過程中經常發生的突出問題進行分析,及時強調落實各項整改工作。

                輸液提示,落實安全宣告,確保病人安全。對急診、重癥監護病房、助產等高風險??平洺6讲樽o理安全問題。制訂并執行手術安全核對單及輸血安全護理單,規范了手術核對及輸血觀察、護理及記錄。

                3、認真落實交接-班制度,改革交接-班模式,設立交-班日志,規范交接-班流程。護理部定期參加各科室的晨會交接-班,對交接-班的情況進行點評,并要求護士對交接-班中存在的問題,及時地采取整改措施。

                4、規范護理行政查房制度,每周巡視病區2次,重點督查有關護理管理工作質量,崗位責任制、規章制度落實執行情況、服務態度及護理教學情況。把檢查發現的問題及時提出針對性的改進措施,并將存在問題作為下季度檢查的重點,追蹤整改效果并予記錄,達到質量持續改進。

                6、09年市衛生局組織專家組蒞臨我院對護理事業發展規劃中期評估檢查工作,會上專家們對醫院護理工作的提出的意見和建議,護理部按照專家組的意見和建議,對照中期評審的標準,積極查找不足,認真予以整改和落實。

                7、改革傳統的護理上班時間,改革病房管理模式,落實護士分層級管理,護士分管床位、責任到人,高級責任護士依據能力擔任組長,于去年9月份在icu、內二科及外一科3個科室開始進行apn連續性排班,在試行過程中不斷總結,這樣以以點帶面的形式以后在全院鋪開,通過排班模式的改革,增加了高峰治療時間護士的人力,減少了交-班次數,保證高年資、有經驗的護士在一線崗位,體現了護士層級使用,更有效地保障了護理質量和病人的安全,得到了患者、醫生及護士認可。

                8、改革護理文書書寫,護理部制定護理文書落實計劃,組織全院護長學習,并制訂了首次護理記錄單及表格式護理記錄單,要求書寫簡明扼要,準確客觀、實時動態記錄,把點段式、分散式記錄代替回顧性書寫。護理部組織每季度分??七M行病歷點評,由科室派人查看歸檔病歷,科室與科室互相點評,改革后的表格式護理文書書寫質量得到不斷提高,簡化了護理文書,減少了護士花在記錄方面的時間,把更多的時間還給病人。

                9、消毒供應是醫院的重點部門,按規范要求,護理部主任是消毒供應的直接管理者,為了更好的規范消毒供應室的建設和管理,保證了無菌物品質量和醫院感染預防與控制水平,所以我在07年進修時專門到供應室學習一周,每年參加省級消毒供應培訓學習。08年我院供應室通過了市衛生局的驗收?,F供應室由分散式管理向集中式管理,將全院所有需要消毒、滅菌的物品、器械回收至消毒供應中心集中處理,這充分發揮了現代消毒供應中心的作用,也使我院的消毒供應模式走在全市前列。

                三、做好人力資源管理,加強護理人員繼續教育、護理科研、護生帶教工作

                1、做好全院護理人力資源使用和需要調研,做出方案,為醫院對各科護士定編提供可靠依據,根據《護士條例》人力配置要求,07-10年新招聘護士?名,護理部與人事科共同合作搞好護理人員的錄用與聘用工作。

                2、全年外出協調人員?

                3、護理部制訂新護士輪訓計劃,各科制訂新護士的培訓目標,每個科室有各級各類人員培訓制度及??婆嘤栍媱?。

                護士崗位技能訓練,護理部將定期到臨床各科進行抽查,隨機抽考護理人員對護理技術操作掌握情況。

                5、制定教學查房評價標準,每周組織教學查房一次,組織初級責任護士全院性業務學習每月一次,高級責任護士全院性業務學習每季度一次,每年組織完成強化操作訓練8項。規范護理小講課,全院組織小講課學習,對講課內容及形式進行點評。

                6、護理部制訂考核制度,從四個方面進行:理論考試、技術操作考核、崗位責任制質量考核和年度考核。理論考試由護理部統一安排,對全院護理人員進行理論開卷和單人單桌閉卷考試各一次,考試成績計入個人技術檔案。針對年輕護士多的特點,護理部平時到科室巡視檢查時,隨機考核年輕護士對本科常見病、多發病的護理理論知識和護理技能要點,這樣大大提高了全院護士尤其是年輕護士的學習主動性和積極性。

                四、深化“以病人為中心”的服務理念,提高病人滿意度

                1、護士是專業技術性服務階層,在服務禮儀中更需體現知識的內涵,尤其是儀表、言談、舉止,對提高服務質量及醫院護士整體形象有很大的影響,護理部制訂護士服務禮儀要求,其內容包括儀容、儀表文明要求及護士院內舉止、語言文明規范要求。每年組織護理服務方面的知識培訓。

                2、本著以病人為中心的思想,內強素質,外樹形象,制訂我院護理愿景:“您的健康、我們的心愿”,并掛于醫院宣傳欄及護士站內,提升護理服務文化內涵。

                結束語:隨著醫療衛生事業不斷發展,人民衛生健康需求日益增長,我們護

                理部全體人員將繼續帶領全院護理人員,認真貫徹實施《護理事業發展規劃》、《護士條例》的各項規定,以《廣東省護理管理規范》為準則、以《臨床技術規范》為指導,不斷規范護理管理,加強護士隊伍建設,強化“三基三嚴”訓練,樹立以“病人為中心”的服務理念,以改善服務態度,提高護理質量,保證護理安全為目的,為醫院護理服務水平和護理質量登上新臺階而不懈努力。

                各位領導大家好!

                首先感謝醫院領導對我工作支持理解和信任,感謝各位護士長對我工作的大力支持和幫助。

                我于2015年3月來院任護理部主任,現正好任職期近滿4年。大家都知道,“以病人為中心、提高醫療服務質量”是醫院永恒的主題,醫院都是圍繞管理年活動的“質量、安全、服務、費用”八字方針的要求開展工作。醫院的核心工作就是醫療質量,而護理業務技術的質量和水平,直接影響醫療效果。作為護理部主任,知道護理工作繁瑣,量大,涉及面廣,而護理人員素質參差不齊,要管理好一個團隊,與個人的素質、能力與質量密切相關,所以我在工作中不斷加強業務能力的學習,注意提高個人的素質與修養,也結合自己學過的醫院管理知識,在護理管理中注重人文,團隊、和諧等因素,平時注意加強與科主任、護士長的溝通,互相尊重和協作,希望以良好的職業素養和人格魅力,在護士心目中樹立較高的威信,增強凝聚力、感召力和團隊合作力。平時與護理同事共同探討護理工作的思路及發展方向,工作互相協助,以醫院交給的工作為目標任務,把如何確保病人安全,改善護理服務和持續護理質量改進作為護理部工作方向?,F將自己一年來的工作情況報告如下:

                一、完善護理管理體系,建立科學有效的護理質量管理和評價制度

                自為政,護理人員也象一盤散沙。了解情況后,首先成立了護理部主任向院長負責、科護士長向護理部主任負責的二級重直護理管理體系。理順了護理管理關系,制定了年護理工作計劃,使護士長明確了工作任務,同時制定了護理工作各項工作制度及各級各類護理人員工作職責,護理人員在崗教育計劃和培訓工作計劃。制定了護理工作質量考核制定及考核標準。成立了院、科兩級護理質量控制組織。

                針對護士長年青,工作經驗少等特點,先后對護士長進行管理培訓。將護士長領上了管理的軌道。進一步完善和規范護士長管理工作,要求護士長能按護理部的工作安排,做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結, 以強調護士長在基礎管理、質量控制中充分發揮質控領導小組成員的作用,也體現護士長科室護理管理的全過程。

                2、重視執行兩個《規范》。貫徹落實四川省《護理工作管理規范》和《臨床護理技術規范》,護理部制訂落實各項核心制度,加強對核心制度執行情況的督查,特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度,規范護理行政查房、工作制度及會議制度。

                3、本院護士構成現狀是年青、工作年限短、經驗少、專業水平低,急是沒有用的,護理工作者是在實踐中成長起來的,當務之急是把人員的思想統一起來,提高對護理工作的認識和工作的熱情,因此,在護士節之際,舉辦了愛崗敬業演講比賽,充分調動廣大護士的熱情和積極性,把全院護理人員緊緊團結起來,形成一個有戰斗力的團隊,為護理工作的順利進行保駕護航。

                二、 病人安全管理及臨床護理質量持續改進

                1、改變護理質控模式,落實護理二級質控,采取護理部督導,護士長

                互檢,對督導過程中經常發生的突出問題進行分析,及時強調落實各項整改工作。

                2、 嚴格執行核心制度,護理技術指引及各類應急預案,統一購買標準床邊護理安全警示標識,落實安全宣教,確保病人安全。對急診、助產等高風險??平洺6讲樽o理安全問題。制訂并執行手術安全核對單及輸血安全護理單,規范了手術核對及輸血觀察、護理及記錄。

                3、認真落實交接-班制度,改革交接-班模式,設立交-班日志,規范交接-班流程。規范護理行政查房制度,每天巡視病區,重點督查有關護理管理工作質量,崗位責任制、規章制度落實執行情況、服務態度及護理帶教情況。把檢查發現的問題及時提出針對性的改進措施,并將存在問題作為下季度檢查的重點,追蹤整改效果并予記錄,達到質量持續改進。

                4、建立與實施護理差錯報告和管理制度,對上報護理缺陷,及時做好調查、分析工作,吸取經驗教訓,提出防范與改進措。并嚴肅查處。

                5、消毒供應是醫院的重點部門,按規范要求為了更好的規范消毒供應室的建設和管理,保證了無菌物品質量和醫院感染預防與控制水平,經常深入到供應室,督導檢查。

                三、做好人力資源管理,加強護理人員繼續教育、 護生帶教工作

                1、我們是民營醫院,在保證工作的同時還要考慮開源節流,還要負責各種日常事務,因此,在人員編制上基本是按著病人的需要設置,雖然這樣給調配工作增加了難度,但從醫院經營的起步階段考慮還是應該做的。并且每次招聘按計劃進行。

                出高質量的護理工作,組織護士按年初培訓計劃進行培訓,為強化“三基三嚴”訓練,全面提高護理人員業務知識、技術水平和工作能力,結合《臨床護理技術規范》要求,認真貫徹落實護士崗位技能訓練,采取的形式是全院人員學習每月一次,考試一次,科里每周進行一次培訓,隨時考核相結合。到目前為止,全院護士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術操作、導尿、留置針穿刺、口腔護理、吸氧等技術操作?;炯寄苓_標率達90%以上。對兩次考核不達標的人員實行了經濟處罰。

                3、今年接收入職護士12人,針對科室計劃,科學安排,嚴格管理,經常到科室檢查,防止發生安全事故,督促各科室完成各項任務。

                4、制定護理查房制度,護理部帶領全體護士長對全院各科室進行了查房示范,并按計劃每月對各科室進行行政、業務查房一次。各科室根據本科特點,采取教學查房、臨床查房和重點查房。要求各科室形成制度落實。

                四、深化“以病人為中心”的服務理念,提高病人滿意度

                者實行住院全程護理。通過開展,護士、護士長都認識到了優質護理服務對護理工作帶來的巨大推動,各科室紛紛要求開展,今年7月,根據衛生局的要求,我們開展了優質護理示范病房。病人的滿意率明顯上升。

                2、護士是專業技術性服務階層,在服務禮儀中更需體現知識的內涵,尤其是儀表、言談、舉止,對提高服務質量及醫院護士整體形象有很大的影響,護理部聯合工會、共青團本著以病人為中心的思想,內強素質,外樹形象的思想,舉辦了醫護禮儀培訓,借此提升護理服務文化內涵。

                四、 努力作好醫院感染管理工作。

                我院沒設感染科 ,領導把醫院感染工作交給護理部,根據工作要求,對院內感染、醫療廢物管理制定了各項工作制度,實施方案,并組織落實。 嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測,對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒有專人管理,有登記,護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測 記錄,開展院內細菌培養及藥敏試驗。下發院內感染發病率調查表,降低了醫原性感染。今年7月才設專人管理。

                以《臨床技術規范》為指導,不斷規范護理管理,加強護士隊伍建設,強化“三基三嚴”訓練,樹立以“病人為中心”的服務理念,以改善服務態度,提高護理質量,保證護理安全為目的,為醫院護理服務水平和護理質量登上新臺階而不懈努力。

                2015年1月3日

                謝謝大家

                護理部個人述職報告

                1、首先成立了護理部主任向院長負責、科護士長向護理部主任負責的二級垂直護理管理體系。理順了護理管理關系,制定了年護理工作計劃,使護士長明確了工作任務,同時制定了護理工作各項工作制度及各級各類護理人員工作職責,護理人員在崗教育計劃和培訓工作計劃。制定了護理工作質量考核制定及考核標準。成立了院、科兩級護理質量控制組織。先后對護士長進行管理培訓。將護士長領上了管理的軌道。進一步完善和規范護士長管理工作,要求護士長能按護理部的工作安排,做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結,以強調護士長在基礎管理、質量控制中充分發揮質控領導小組成員的作用,也體現護士長科室護理管理的全過程。

                2、重視執行兩個《規范》。貫徹落實河北省《護理工作管理規范》和《臨床護理技術規范》,護理部制訂落實各項核心制度,加強對核心制度執行情況的督查,特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度,規范護理行政查房、工作制度及會議制度。

                3、本院護士構成現狀是年青、工作年限短、經驗少、專業水平低,急是沒有用的,護理工作者是在實踐中成長起來的,當務之急是把人員的思想統一起來,提高對護理工作的認識和工作的熱情,因此,在護士節之際,舉辦了知識搶答與演講比賽,充分調動廣大護士的熱情和積極性,把全院護理人員緊緊團結起來,形成一個有戰斗力的團隊,為護理工作的順利進行保駕護航。

                1、改變護理質控模式,落實護理二級質控,采取護理部督導,護士長互檢,對督導過程中經常發生的突出問題進行分析,及時強調落實各項整改工作。

                2、認真落實交接班制度,規范護理行政查房制度,把檢查發現的問題及時提出針對性的改進措施,并將存在問題作為下季度檢查的重點,追蹤整改效果并予記錄,達到質量持續改進。

                3、建立與實施護理差錯報告和管理制度,對上報護理缺陷,及時做好調查、分析工作,吸取經驗教訓,提出防范與改進措。

                4、消毒供應是醫院的重點部門,按規范要求為了更好的規范消毒供應室的建設和管理,保證了無菌物品質量和醫院感染預防與控制水平,經常深入到供應室,督導檢查。

                1、根據本院護士年青、工作時間短、沒有工作經驗、專業水平低等特點,注重護理人員專業培訓及人員綜合素質培養,為強化“三基三嚴”訓練,全面提高護理人員業務知識、技術水平和工作能力。到目前為止,全院護士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術操作、導尿、留置針穿刺、口腔護理、吸氧等技術操作?;炯寄苓_標率達90%以上。

                2、制定護理查房制度,護理部帶領全體護士長對全院各科室進行了查房示范。

                全國開展了優質護理示范病房工程,我院順利完成達標任務,取得了較好的成績。制定優質護理示范病房活動方案,按上級要求建全了各項規章制度,對全院護理人員進行優質護理示范工程活動的`培訓。使護理人員提高認識,達成共識后,在內外婦3個科室立即開始。幫助科室制定了責任護士工作職責,工作流程,實行彈性排班。

                我院沒設感染科,領導把醫院感染工作交給護理部,根據工作要求,對院內感染、醫療廢物管理制定了各項工作制度,實施方案,并組織落實。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測,對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒有專人管理,有登記,護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測記錄,開展院內細菌培養及藥敏試驗。下發院內感染發病率調查表,降低了醫原性感染。

                護理部將繼續帶領全院護理人員,認真貫徹實施《護理事業發展規劃》、《護士條例》的各項規定,以《河北省護理管理規范》為準則、以《臨床技術規范》為指導,不斷規范護理管理,加強護士隊伍建設,強化“三基三嚴”訓練,樹立以“病人為中心”的服務理念,以改善服務態度,提高護理質量,保證護理安全為目的,為醫院護理服務水平和護理質量登上新臺階而不懈努力。

                護理部個人述職報告

                我于20xx年9月任護理部主任,現正好任職期滿3年。大家都知道,以病人為中心、提升醫療服務質量是醫院永恒的主題,醫院都是圍繞管理年活動的質量、安全、服務、費用八字方針的要求開展工作。醫院的核心工作就是醫療質量,而護理業務技術的質量和水平,直接影響醫療效果。作為護理部主任,知道護理工作繁瑣,量大,涉及面廣,而護理人員素質參差不齊,要管理好一個團隊,我深知我個人的素質、能力與質量密切相關,所以我在工作中持續增強業務能力的學習,注意提升個人的素質與修養,也結合自己學過的醫院管理學科,所以在護理管理中注重人文,團隊、和諧等因素,平常注意增強與科主任、護士長的溝通,互相尊重和協作,希望以良好的職業素養和人格魅力,在護士心目中樹立較高的威信,增強凝聚力、感召力和團隊合作力。當然,護理部的管理工作并不是一個人能做好的,3年來我延續護理部一貫團結合作的精神,平常與科室同事共同探討護理工作的思路及發展方向,工作互相協助,以醫院交給的工作為目標任務,把如何確保病人安全,改善護理服務和持續護理質量改進作為護理部工作方向?,F由4方面總結我們護理部3年來的工作情況:

                1、重新修訂護士長工作手冊,進一步完善和規范護士長管理工作,要求護士長能按護理部的工作安排,做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結,護理部每季度檢查手冊內容,以強調護士長在基礎管理、質量控制中充分發揮質控領導小組成員的作用,也體現護士長科室護理管理的全過程。

                2、建立了護理部公共郵箱及護士長信息傳達系統,及時通報護理信息和反饋存有問題,提升了工作效率。

                3、重視執行兩個《規范》。貫徹落實廣東省《護理工作管理規范》和《臨床護理技術規范》,護理部制訂落實各項核心制度的指引,增強對核心制度執行情況的督查,特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度,規范護理行政查房、工作制度及會議制度。

                5、xx年我院進行電腦收費及醫囑錄入,規范了電腦錄入(轉抄)醫囑的執行及查對,準確執行醫囑。

                1、改變護理質控模式,落實護理三級質控,取消以前的季度末護理聯合大檢查,改為護理督導,護理部成立質量督查小組:病房管理(護理安全、服務品質)小組、護理文書小組、消毒隔離質控小組,護士規范化培訓小組、危重病護理小組、靜脈輸液小組,糖尿病護理小組,壓瘡防治管理小組,要求各小組按職能、質控標準及《病人十大安全目標》進行不定期、有重點的過程專項督導。護理部每季度根椐過程督導的存有問題進行專項督查,每月底召開全院護士長大會,對督導過程中經常發生的突出問題進行分析,及時強調落實各項整改工作。

                2、認真落實護理安全質量十大安全目標,嚴格執行核心制度,各科下發病人十大安全目標,按病人十大安全目標持續建立和完善各項規章制度、護理技術指引及各類應急預案,統一購買標準床邊護理安全警示標識,制訂溫馨輸液提示,落實安全宣告,確保病人安全。對急診、重癥監護病房、助產等高風險??平洺6讲樽o理安全問題。制訂并執行手術安全核對單及輸血安全護理單,規范了手術核對及輸血觀看、護理及記錄。

                3、認真落實交接班制度,改革交接班模式,設立交班日志,規范交接班流程。護理部定期參加各科室的晨會交接班,對交接班的情況進行點評,并要求護士對交接班中存有的問題,及時地采取整改措施。

                4、規范護理行政查房制度,每周巡視病區2次,重點督查相關護理管理工作質量,崗位責任制、規章制度落實執行情況、服務態度及護理教學情況。把檢查發覺的問題及時提出針對性的改進措施,并將存有問題作為下季度檢查的重點,追蹤整改效果并予記錄,達到質量持續改進。

                6、xx年市衛生局組織專家組蒞臨我院對護理事業發展規劃中期評估檢查工作,會上專家們對醫院護理工作的提出的意見和建議,護理部按照專家組的意見和建議,對照中期評審的標準,積極查尋不足,認真予以整改和落實。

                7、改革傳統的護理上班時間,改革病房管理模式,落實護士分層級管理,護士分管床位、責任到人,高級責任護士依據能力擔任組長,于去年9月份在icu、內二科及外一科3個科室開始進行apn連續性排班,在試行過程中持續總結,這樣以以點帶面的形式以后在全院鋪開,通過排班模式的.改革,增加了高峰治療時間護士的人力,減少了交班次數,保證高年資、有經驗的護士在一線崗位,體現了護士層級使用,更有效地保障了護理質量和病人的安全,得到了患者、醫生及護士認可。

                8、改革護理文書書寫,護理部制定護理文書落實計劃,組織全院護長學習,并制訂了首次護理記錄單及表格式護理記錄單,要求書寫簡明扼要,準確客觀、實時動態記錄,把點段式、分散式記錄代替回顧性書寫。護理部組織每季度分??七M行病歷點評,由科室派人查看歸檔病歷,科室與科室互相點評,改革后的表格式護理文書書寫質量得到持續提升,簡化了護理文書,減少了護士花在記錄方面的時間,把更多的時間還給病人。

                9、消毒供應是醫院的重點部門,按規范要求,護理部主任是消毒供應的直接管理者,為了更好的規范消毒供應室的建設和管理,保證了無菌物品質量和醫院感染預防與控制水平,所以我在xx年進修時專門到供應室學習一周,每年參加省級消毒供應培訓學習。xx年我院供應室通過了市衛生局的驗收?,F供應室由分散式管理向集中式管理,將全院所有需要消毒、滅菌的物品、器械回收至消毒供應中心集中處理,這充分發揮了現代消毒供應中心的作用,也使我院的消毒供應模式走在全市前列。

                1、做好全院護理人力資源使用和需要調研,做出方案,為醫院對各科護士定編提供可靠依據,依據《護士條例》人力配置要求,xx-xx年新聘請護士名,護理部與人事科共同合作搞好護理人員的錄用與聘用工作。

                2、全年外出協調人員。

                3、護理部制訂新護士輪訓計劃,各科制訂新護士的培訓目標,每個科室有各級各類人員培訓制度及??婆嘤栍媱?。

                4、注重護理人員專業培訓及人員綜合素質培養,有良好素質的護士才能做出高質量的護理工作。為強化三基三嚴訓練,全面提升護理人員業務知識、技術水平和工作能力,結合《臨床護理技術規范》要求,認真貫徹落實護士崗位技能訓練,護理部將定期到臨床各科進行抽查,隨機抽考護理人員對護理技術操作掌握情況。

                5、制定教學查房評價標準,每周組織教學查房一次,組織初級責任護士全院性業務學習每月一次,高級責任護士全院性業務學習每季度一次,每年組織完成強化操作訓練8項。規范護理小講課,全院組織小講課學習,對講課內容及形式進行點評。

                6、護理部制訂考核制度,從四個方面進行:理論考試、技術操作考核、崗位責任制質量考核和年度考核。理論考試由護理部統一安排,對全院護理人員進行理論開卷和單人單桌閉卷考試各一次,考試成績計入個人技術檔案。針對年輕護士多的特點,護理部平常到科室巡視檢查時,隨機考核年輕護士對本科常見病、多發病的護理理論知識和護理技能要點,這樣大大提升了全院護士尤其是年輕護士的學習主動性和積極性。

                1、護士是專業技術性服務階層,在服務禮儀中更需體現知識的內涵,尤其是儀表、言談、舉止,對提升服務質量及醫院護士整體形象有很大的影響,護理部制訂護士服務禮儀要求,其內容包括儀容、儀表文明要求及護士院內舉止、語言文明規范要求。每年組織護理服務方面的知識培訓。

                2、本著以病人為中心的思想,內強素質,外樹形象,制訂我院護理愿景:您的健康、我們的心愿,并掛于醫院宣傳欄及護士站內,提升護理服務文化內涵。

                3、為提升護理服務理念,轉變服務意識,開展護士評比活動,科室護理人員相片掛在墻上以便病人監督。每月發放病人評議表。

                隨著醫療衛生事業持續發展,人民衛生健康需求日益增長,我們護理部全體人員將繼續帶領全院護理人員,認真貫徹實施《護理事業發展規劃》、《護士條例》的各項規定,以《xx省護理管理規范》為準則、以《臨床技術規范》為指導,持續規范護理管理,增強護士隊伍建設,強化三基三嚴訓練,樹立以病人為中心的服務理念,以改善服務態度,提升護理質量,保證護理安全為目的,為醫院護理服務水平和護理質量登上新臺階而不懈努力。

                護理部主任述職報告

                尊敬的院領導和各位同事:

                大家好!

                我從20xx年9月份進入xxx鄉衛生院工作以來,在同事們的幫助下,很快熟悉了醫院壞境,使自己迅速進入角色,投入到自己的工作崗位上。在注射室的工作的這段時間里,認真學習掌握基本操作技術和工作流程。始終堅持以病“人為中心”的服務理念,踏踏實實的做好本職工作,認真學習專業知識和臨床技能,將專業知識與臨床操作相結合。遵守各項規章制度,嚴格執行“三查七對”原則。每周一次政治學習,提高醫護人員的道德內涵和精神素養。在業余時間內我們還進行業務學習,提高護理隊伍素質。

                九月份我們認真學習了護理文文書的書寫,在十月份我和醫院的同事還進行了居民健康檔案的整理和裝檔。此外我們還在院長的帶領下積極打掃衛生,整理院內壞境。

                當然在我的工作中仍有不足之處,需要進一步熟練護理技術,工作要更加認真仔細,對待病人要面帶微笑,學會換位思考,端正工作態度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評,同時也得到各位領導、護士長的認可。

                我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為醫院的'跨越式發展奉獻力量。

                今年又是特別的一年我們既要準備等級醫院的評審工作又要進行年終考核,所以在接下來的時間里,我會更加努力做好每一項工作。

                以上便是我簡短的個人述職報告,如果有什么寶貴意見希望大家能夠提出。

                謝謝大家!

                護理部主任述職報告

                認真學習貫徹黨的十八大四中全會精神,積極參與黨的群眾路線教育實踐活動,努力適應社會發展的新形勢,堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,以病人滿意為標準,全心全意為患者服務。

                二、不斷增強法律意識,加強學習。

                積極參加醫院組織的各項法律法規的學習,并組織護士長及護理人員學習,讓護理人員意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫療事故的發生。年內護理部組織全院性質的護理安全與質量分析會共計4次。

                三、加強護理隊伍的內涵建設,提升護理管理水平。

                1、為優化護理管理隊伍,提升護理管理活力及執行力,更新護理服務理念,提高臨床護理管理能力,積極吸納外來優秀護理管理人才,摒棄老舊觀念,建立護士長績效考核制度,對于管理滯后,科室差、亂的護士長予以調換到其適合的工作崗位。年內先后更換了門診部、外一科、婦產科護士長崗位人選,新提任icu護士長一名,經過積極指導與協助,新上任護士長科室管理質量明顯提高。

                2、繼續抓好“三基,三嚴”訓練和護理人員的`繼續教育工作。年內共計組織全院護理業務知識講座及護理操作示教培訓各12次,組織全院性質護理理論知識考核或技能考核4次,護理人員培訓率、合格率達標。

                升??谱o理水平,

                共計選送icu進修護士4名,急診??谱o士1名、產科??谱o士、血透??谱o士1名,其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室??婆嘤柫Χ?,年內婦產科通過助產士資質考核3人,為歷年過關人次新高。

                4、加強護理人力資源管理。xx年護理部共招聘護士60人次,其中主管護師3人、助產士兩名,充實臨床護理人才,改善了婦產科高年資助產人才的緊缺。同時,及時有效保證護理人員合理調配,年內護理部共計調配護理人員31人次,保證在各特殊環節和特殊時段的護理人員合理運用。

                四、利用pdca方式進行安全及質量管理,保證護理質量持續改進。

                1、使用pdca循環管理模式,對全院護理質量、安全問題查找原因,整改,杜絕隱患。每月定期組織質控小組成員對各病區的護理質量進行監督、檢查。及時整理出質控意見反饋給各病區,及時整改。

                2、圍繞成都市醫療質量管理檢查要求,根據臨床實際及時修訂、完善各類質量管理標準,首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準,重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度,不斷改進護理管理方法,提高提高護理管理質量。xx年上半年成都市醫療質量檢查我院得分名列二甲醫院前茅,我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。

                3、針對重點人群的高危安全因素,如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等,制定患者入院評估表格,及時評估,杜絕漏評、漏報。xx年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例,43例院外帶入壓瘡,治愈12例,治愈率27.9%,好轉22例,好轉率51.1%,無變化5例,無變化率16.1%;上報難免壓瘡63例,發生1例,發生率1.5%,壓瘡護理總有效率94.3%,護理壓瘡管理總體到位有效。

                4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度,對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數、定點放置、設立醒目標志,并嚴格交接班。

                5、進一步規范護理表格書寫。我院電子病歷新系統上線后,護理部及時跟進護理文件書寫規范,制定護理文件書寫相關表格,及時和科室溝通,積極與相關部門協調,爭取第一時間解決臨床需求,做到及時,準確、真實、完整,為病情提供完整的資料和證據,留下我們工作真實的影子。

                6、安排護士長每日夜查房及護理部節日期間查房,查找夜間、節假日等薄弱

                環節的工作隱患,及時糾正,通過這種方式,增強了各班護士的工作責任心,保證了護理工作質量得到連貫性地監督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況,指導護理查房,查看護理質量完成情況,查看護理文書書寫是否及時、規范。發現問題及時督導,指導解決方案,積極指導新任護士長工作思路,我院重癥醫學科申報及開科工作進展順利。

                五、積極參與院內外各項活動,積極完成醫院安排的各項臨時性指令任務。

                1、協助醫院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動,承擔重要組織及參與角色。

                2、全力協作醫院住院、門診整合工作,確保搬遷工作順利進行,保證醫療護理工作安全。

                文檔為doc格式。

                護理部主任述職報告

                在過去的一年中,本著“鞏固優勢,穩步發展”的原則,在院黨政領導的關心和分管院長的直接領導下,在全院護理人的團結協作下,順利完成了各項工作任務和目標?,F將本人學習工作情況總結如下:

                思想政治方面:加強學習,完善自我。

                在過去的一年中,本人主動加強對政治理論知識和政策法規的學習,不斷加強思想作風建設,強化了政治意識,增強了政治敏銳性和鑒別力,工作中積極主動,不畏艱難,勇于創新,始終保持蓬。

                辦了全院護理查房比賽,鍛煉了護士綜合分析問題、解決問題的能力,提高了全院護理查房的意識和水平。

                4、狠抓護理安全管理,修訂了輸液換液流程,并嚴格落實,有效減少用藥差錯,制定導管固定流程,降低了管路滑脫的發生率。

                5、開展了形式多樣的延伸護理服務,為有特殊需求的病人提供上門服務,多次組織醫護人員走進社區,為廣大居民免費體檢,傳授健康教育知識,收到良好的社會效益。

                6、舉辦了第二屆護理創新大賽。并對創新的項目進行了全院推廣,提高了護理人員的科研與創新意識,推進臨床護理變革。

                7、組織全院護士長述職,由護理部組織專家進行考評打分,作為護士長年度考核的一項得分。

                8、為全院護理人員更換新裝,改變了護理人員的職業形象。

                護理隊伍建設:凝練??铺厣?,立足崗位需求,加快??谱o理隊伍建設。

                1、選派優秀護理骨干外出學習,全年共培養???5名,并要求每名??谱o士做學習匯報,在科室開展2項以上的新業務、新技術。

                2、成立了靜脈治療、傷口造口、營養、危重癥、慢性病管理、康復、手術室七個專業委員會;啟動5個??谱o理質量檢查,提高??谱o理質量。

                3、完成護士長的規范化培訓。對換屆后對新主持工作和新聘任的四十多位護士長進行了為期一個月的規范化培訓,使他們盡快完成了角色轉變。

                4、舉辦帶教老師臨床教學能力ppt大賽,提高了臨床帶教老師授課技巧及教學能力。

                5、與__電視臺共同完成512護士節大型慶?;顒?,展現了我院護理人員的積極向上,多姿多彩的精神風貌。

                6、各科完成“最佳搭檔護士”評選,讓科室形成一種積極向上的正能量,促進護理團隊的發展。

                護理部副主任述職報告

                大家好!

                首先,謝謝各位領導給我機會,將我一年的工作運行情況做個簡單的回顧總結,以便大家了解,同時批評指正,從而使我的工作進一步提高,更好地服務群眾。

                護理質量的優劣是衡量醫院管理水平的指標之一,他直接關系到病人的生命與健康,如何提高護理質量是每位護理管理者要面對和深思的問題。醫學模式的轉變,健康觀念的更新,人民生活水平的提高,使得護理對象對護理工作提出了更高的要求,他們不僅要求治好疾病,還希望得到尊重,重視、關懷、理解等心理上的滿足。因此,加強護理管理,提高護理工作質量,提升病人對護理服務的滿意度是護理管理的中心任務。為了完成這一任務,一年來我們再抓制度建設的同時還緊緊抓住三條主線,既團隊,質量和創新發展。團隊主線是管理的基礎,也就是凝聚力。要求護士長要調動科室護士的積極性,人人參與管理,使管理工作處于主動地位。護士長要以身作則,樹立威信以提高管理力度。質量主線是管理的核心,醫療、護理質量是醫院的生命中樞,要求科室嚴格執行各項工作流程,護士長將質量檢查工作日?;?。創新發展主線是管理的水平線,在工作中要不斷探索,對薄弱環節進行改進創新?,F將工作匯報如下:

                1、提高護理管理水平,更好地為人民群眾提供優質的服務,構建和諧的護患關系,一年來,根據上級文件精神和院領導的指示精神,年初制定《201*年護理工作計劃》、使護理質量管理有條不紊的進行,護理質量處于持續改進的趨勢。未發生護理不良事故。

                2、認真履行護理部主任職責,每月主持召開護士長會議,總結上一階段的工作開展情況,分析護理工作上存在的缺陷,集中反饋并提出整改意見,使臨床出現的問題得到有效的解決。并布置下一階段的工作內容,要求科護士長按照“二甲”標準,做好科室各項工作并及時做好記錄,通過護士長手冊反應日常工作的完成情況和管理水平,隨時接受上級部門的檢查。

                3、為了適應社會的發展、專業的挑戰,今年選送護士長參加了省衛生廳組織的中醫護理適宜技術、手術室規范管理、供應室鍋爐操作流程培訓班、參觀了省中附院優質護理示范病房的管理,改善護理管理理念,提高管理水平,使護士長逐步提高自身的非權力影響力,做護士的典范,以帶動護理隊伍整體素質的不斷提升。

                4、認真學習帶領并鼓勵大家要認真學習專業護理知識,提高自身的業務素質,主持護理人員進行“三基”訓練、技能大賽,采取定期護理業務查房、教學查房等形式進行學習,對新護士進行崗前培訓,幫助她們盡快熟悉各項工作制度和臨床業務。

                5、充分發揮三級質控組織的作用,每月在主管院長帶領下進行一次全全院性的質量檢查、督促指導,并及時記錄、及時反饋護理質量檢查結果,要求科室人真整改。堅持護士長夜查房,巡視重癥病人,強調對重癥病人的護理,規范護理行為,嚴把護理質量關。經過全體護理人員的不斷努力,護理質量有了很大的提高、治療室、處置室、產房、手術室物品擺放整齊管理規范,衛生符合要求。根據我院藥品管理制度、急救藥品進行了規范管理,做到專人管理,帳物相符、班班交接、記錄齊全,急救物品完好率100%,201*年護理部對所有出院病歷進行查閱,文書書學合格率96.3%。

                6、對全院護士進行護理安全教育,經常組織學習護理管理報上的文章、護理核心制度,通過學習提高大家的法律意識和自我保護意識;另一方面對薄弱環節進行改進,例如增加出院病人的告知內容,乙肝病毒攜帶母親是否哺育嬰兒進行告知等。以降低護理糾紛、護理不良事件的發生率。

                1、護理專業是一門與人的生命和健康密切相關的專業,它需要護士不僅要有一定的專業知識、技能,更重要的是應該具備尊重人、關愛人的職業道德素質。為了進一步提高護理工作質量,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,組織大家學習了《護理需要情商》這篇文章,明確情商的高低會直接影響著護患溝通的效果,從而影響這病人的康復和心理健康。要求護理人員根據疾病種類進行必要的咨詢和告知,做好手術前、后的訪視,同時,護士站為患者準備了健康知識宣傳單傳播醫學知識,提高群眾的自我保健意識,此項行為很受患者歡迎,201*年發放住院病人滿意度調查表104份,滿意度為9703%。

                2、通過學習《中國護理事業發展規劃綱要》和個別談心等方式,護理人員的思想有了很大的改變,年輕護士對未來充滿信心,工作熱情有所提高,當患者遇到困難時,我們的護士樓下一路小跑為他協調解決,此類好人好事數不勝數,去年內兒科病房受到表揚信x封;婦外科病房受到表揚信x封。

                預防和控制醫院感染是一項涉及全體醫務人員的系統工程,我們必須高度中重視。護理部兼職醫院感染科的工作,重新修訂了《手術是醫院感染控制對策》,《產房醫院感染控制對策》定期檢查制度的落實情況,充分發揮制度的落實作用。按照工作計劃,每年對工作人員進行了醫院感染知識培訓并進行考試,定期召開會議,要求士長加強醫院感染管理,減少醫院感染的發生,杜絕醫院感染暴發流行。監督醫務人員必須嚴格執行無菌操作原則,掌握無菌技術和隔離措施。

                1、帶領大家多讀書看報,掌握護理專業發展動態,加強業務學習,提高專業理論水平和專業技術,其形式要多樣化。還可開展科室之間、護士長之間的經驗交流活動,達到揚長避短的目的,提高服務能力和服務水平。

                2、牢固樹立“以病人為中心”的服務理念。堅持“病患至上,用心服務”、病人滿意就是我們的工作標準,病人需要就是我們的服務方向、做到關心病人、理解病人、尊重病人,使病人在住院期間感到親切。具體方法就是認證做好入院介紹、疾病咨詢、各種檢查治療的目的、用藥后的注意事項、術前術后的訪視及出院指導,知道內容包括治療結果、預后情況及出院后的.注意事項和飲食。提高病人的滿意度。

                3、認證學習并落實各項規章制度,倡導在制度面前人人平等,使護理工作制度化、規范化。通過集中授課合晨會學習一些案例,提高大家的醫院感染管理意識和風險管理意識,確保臨床護理安全。努力為患者營造一個安全的就醫環境。同時以告大家的法律意識和自我保護意識。

                4、不斷完善質量考核標準,通過考評了解護理中存在的薄弱環節,掌握各級護理人員的工作狀況,有的放失的進行相關知識和技能的培訓,做到人盡其才、才盡其用,充分發揮護理人員的主觀能動性,更好的為患者服務。

                5、“以人為本”,關心、愛護、尊重、理解護士,做到以誠相待,激發護士的工作熱情,增加護理隊伍的凝聚力,只有這樣,才能給病人以燦爛的微笑。

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