工作匯報的撰寫應該言簡意賅、重點突出,避免冗長和重復。小編精心挑選了一些寫作工作匯報的訣竅和范文,希望能夠給大家帶來啟發和幫助。
手足口病是由多種腸道病毒引起的丙類傳染病,以嬰幼兒發病為主,大多數患者癥狀輕微,以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患者可并發無菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個別重癥患兒進展快、易發生死亡。為切實做好我縣手足口病的防控工作,防止暴發流行,保護廣大兒童身體健康和生命安全,特制定工作方案。
通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性干預措施,控制手足口病疫情蔓延,降低發病率,嚴防重大疫情發生。
預防為主,全面準備,依法管理,依靠科學,加強合作、統一領導,分類處置、有效應對。
縣衛生局成立由流行病學調查、實驗室檢測、消毒、殺蟲、滅鼠、健康教育等方面專家組成的預防控制手足口病專家指導組(名單附后),負責對手足口病防控措施提出建議;參與制訂、修訂防控預案和技術方案;指導重大疫情的處理及危重病例的救治;承擔領導小組交辦的其他工作。
醫療救治專家組。
縣衛生局建立由縣突發公共衛生事件醫療衛生專家組相關專業人員相關醫務人員組成的手足口病醫療救治專家組(名單附后),負責全縣手足口病特別是重癥病例的`救治。
疫情現場處置機動隊。
縣衛生局成立由有關方面專業技術人員組成的疫情現場處置機動隊(名單附后),負責重大手足口病疫情流行病學調查及現場處置等工作。
縣人民醫院確定為全縣手足口病定點救治醫院。
(二)嚴格實行防治工作責任制。為確保把防治工作抓緊抓好,各單位要牢固樹立責任意識和大局意識,建立一把手負總責、分管領導為主抓的工作機制,落實專門人員,積極開展防治工作。
(一)嚴格疫情報告管理制度。全縣各類醫療機構、縣疾病預防控制中心執行職務的醫務人員均為責任報告人。發現手足口病病人后,要認真填寫《傳染病報告卡》,及時進行網絡直報。
(二)按照屬地管理原則,縣疾病預防控制中心接到轄區暴發疫情后要及時進行流行病學調查,深入分析疫情分布和流行特點,隨時掌握疫情動態。
(三)疫情處理。根據疫情信息,查清病人的詳細居住地址,將病家及其四鄰和密切接觸者家庭以及村莊、單位、居民區作為處理重點。
認真落實消毒處理措施,切斷傳播途徑。病例發生所在地要及時組織開展愛國衛生運動,對垃圾、糞便、污水及時清運消毒,整治城鄉衛生環境;對于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當比例配比進行消毒;使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅。嚴格保護生活飲用水源,尤其對于農村地區集中供水的村莊,要整治水源地周圍環境,采取保護措施,嚴防水源污染。
1、對病人實行隔離治療,嚴格管理傳染源。對于傳染源按照腸道傳染病處理原則進行隔離,加強醫院消毒和污物處理,杜絕院內感染;對住院治療的患者,要限制其陪護和接觸者人數,強化洗消措施;對居家治療的病人及其接觸者,由鄉鎮、村防保人員具體指導落實隔離措施和周邊區域的消毒處理措施。
2、采取有效措施,保護易感人群。對托幼機構要加大管理力度,認真落實晨檢制度,對發現的病人及疑似病人一定要及早隔離治療。認真落實《消毒管理辦法》的有關規定,對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐飲具、玩具等)要隨時進行消毒。必要時依法暫時關閉病例所在的學校、托幼機構及其他幼兒聚集場所,以保護易感兒童。
3、醫療機構要按照《手足口病診療指南(2010年版)》、《腸道病毒71型(ev71)感染重癥病例臨床救治專家共識(2011年版)》和《腸道病毒71型(ev71)感染臨床處置流程圖(2011年版)》的要求,著力提高病例的早期識別、診斷能力,發現病例及時轉診。要不斷總結交流診治經驗,提高臨床救治水平,避免發生死亡病例。同時,積極配合縣疾病預防控制中心作好流行病學調查、消毒隔離和各種標本采集工作。進一步加強醫療機構感染科工作,落實預檢分診制度,設立發熱與皮疹病例專門診室。
4、完善診療記錄。各級各類醫療機構包括村衛生室要建立、健全項目齊全的門診日志,各醫院的出入院登記必須詳細、認真填寫,必須要有詳細的家庭地址、家長姓名和電話,以利于開展流調和傳染源追蹤。
5、開展健康教育,提高群眾防病知識水平。以廣播、電視、報紙、網絡、宣傳單等各種宣傳形式,正面介紹腸道傳染病的防病知識,告誡家長流行季節不要帶兒童到人群聚集的公共場所,避免與患兒接觸;糾正兒童不良衛生習慣,對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經常消毒,家長要注意孩子的個人衛生,養成良好的衛生習慣,做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”等。
6、強化培訓,提高業務素質。各單位盡快組織手足口病防治技術培訓,進一步充實、提高防治隊伍的技術力量。一是開展預防控制技術培訓,提高疾控隊伍的流調、采樣、檢測、監測和消毒等疫情處置技術水平,確保防控措施落實到位。二是開展診療技術培訓,加強對醫務人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識的培訓,使臨床醫生特別是基層鄉醫、村醫盡快熟悉手足口病的診療技術,確保做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。
(四)加強衛生監督檢查。衛生監督部門要采取切實可行的有效措施,加強對學校衛生、飲用水衛生的監督檢查。督促轄區內小學、托幼機構落實晨午檢制度,指導其做好缺勤登記、報告、消毒和健康教育工作。同時,加強對醫療衛生機構傳染病防控措施落實情況的監督檢查,發現問題,責令限期解正。對因措施不落實而造成手足口病等傳染病疫情擴散蔓延的,要按照有關法律法規和規定嚴肅處理。
(一)經費保障。積極爭取財政支持,保證防治疾病所需經費。
(二)人員保障。將各類技術人員充實到防病一線,進一步加強防治工作。
(三)物資保障。做好診療藥品、消毒殺蟲藥械及各類器械用品的儲備和供應。
為了進一步做好我鎮手足口病防控工作,及時有效地控制手足口病疫情的傳播蔓延,保障廣大兒童的身體健康和生命安全,現制定鎮手足口病防控工作實施方案方案,具體內容如下:
一、工作目標
通過全面落實以切斷傳染源途徑為主的綜合性預防控制措施,預防、控制手足口病疫情的爆發與流行,大幅度降低發病率。
二、工作原則
(一)預防為主的原則。
貫徹落實“預防為主”的工作方針,按照“早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療”的傳染病防治工作原則,提高警惕、加強監測,一旦發現病例,及時采取有效的預防控制與醫療救治措施。
(二)依法防治的原則。
根據《中華人民共和國傳染病防治法》等有關法律法規,科學、合理、規范的'預防和控制手足口病的爆發和流行。
(三)分片管理的原則。
手足口病的預防控制、監督檢測、分片到人,責任到人。
三、工作要求
(一)加強領導,建立組織。
為切實加強手足口病的防控工作,鎮政府成立了以鎮長為組長、相關部門和辦事處主要負責人為成員的領導小組,組織指導全鎮手足口病的防控工作。
(二)加強宣傳力度。
村委會利用廣播喇叭每天早晚宣傳手足口病的癥狀及防控方法和注意事項,并將所包村7周歲以下的兒童的姓名及家長姓名摸清,同時發放手足口病防控知識明白紙,在村內主要位置張貼。
領導小組將組織專人進行檢查,如發現工作落實不到位的,全鎮通報批評。
(三)村委會負責對室外公廁及垃圾堆定期投放白灰進行消殺。
(四)加強信息交流及上報。
衛生院每天將全縣及全鎮疫情變化情況上報領導小組,村委會如發現本村兒童有手足口病的疑似癥狀,要立即上報領導小組。
對患病兒童勸其到手足口病定點治療醫院就診治療,并舉家隔離,不得外出,安排親屬為其送生活必需品,同時,告知其他村民不要到患者家中串門。
(五)衛生院要做好技術指導,組織專業人員到辦事處到村指導群眾做好手足口病的預防工作。
(六)教委與衛生院一起對全鎮所有的幼兒園立即進行仔細檢查,發現問題馬上整改,并落實入園兒童的晨午檢制度和缺課追蹤制度,發現確診病例要立即停園,進行消毒消殺,并做好兒童的跟蹤隨訪。
(七)時間要求:因手足口病具有傳播速度快,隨氣溫升高,發病率相對就高的特點。
每年的4月初至8月底是該病的多發期,因此這段時間是這項工作防控的關鍵時期。
因此,相關單位及村委會要密切關注,接要求做好這項工作。
為切實做好手足口病防控工作,保護群眾健康,維護社會穩定,根據《××縣政府辦公室關于進一步加強手足口病防控工作的通知》(利政辦201067號)文件精神,特制定本實施方案。
一、工作目標
到及時、有效救治;確保重癥病例得到最好救治,不出現死亡病例;確保平穩度過疫情高峰期,確保不發生重大疫情。
二、工作原則
手足口病防控工作原則是:預防為主、防控結合,早發現、早報告、早治療。
三、組織機構
為正確分析判斷疫情形勢,保障各項防控措施落實到位,成立舊城鎮手足口病防控工作領導小組,統一組織協調全鎮手足口病防控工作。
略
領導小組下設辦公室,李立同志兼任辦公室主任。
各村、各中小學、衛生院、防疫站及村衛生室等相關單位按屬地管理原則,成立相應組織,制定防控工作方案,建立健全防控體系。
四、工作內容及措施
(一)實行包保責任制
嚴格落實包保工作責任制,實行“三條線”。
一是行政線。
包村鎮干部包到村,村兩委成員包到村民組;二是技術線。
衛生院、防疫站人員包到村,村衛生室人員包到村民組,包到患者本人;三是教育線。
中心校人員劃片包到學校,校長包到班級,教師包到學生。
嚴格執行晨午檢制度,重點是留守兒童。
(二)信息收集
衛生院、防疫站和中心校要明確一名聯系人,各中小學、村衛生室要明確一名聯絡員。
自6月20日起,各責任單位每天將轄區晨午檢情況及疫情報至主管部門,再由主管部門匯總上報鎮手足口病防控工作領導小組辦公室,實行零報告制度。
(三)醫療救治
發現疑似病人后,包保責任人應負責將其送往指定醫院就診,由鎮防控指揮部辦公室上報縣疾控中心進行確診。
(四)疫情處置
1、疫情確診后,由縣疾控中心和鎮衛生服務中心采取有效措施,進行疫情處置控制疫情蔓延,鎮防控指揮部辦公室配合工作。
2、轄區責任單位負責出院病人每日疫情追蹤隨訪,上報鎮防控指揮部辦公室備案。
(五)積極開展防病知識宣傳
足口病知識教育,告誡群眾流行季節不要到人群聚集的公共場所,避免與患者接觸,糾正不良衛生習慣,注意個人衛生。
(六)強化業務培訓
鎮衛生院應積極聯系縣衛生局等相關部門,對我鎮各村衛生室負責人、醫務人員進行業務知識培訓,進一步熟悉手足口病防控知識,做到早發現、早報告、早診斷、早治療。
(七)保障措施
各責任單位應加大經費投入,按照應急處置的要求,加大專項經費投入,保障防控工作的正常開展。
同時明確專人分管,專人負責,確保工作落實到位。
五、加強檢查,落實獎懲
1、鎮工商、衛生等部門加強對轄區餐飲業、食堂、生活飲用水質量進行檢查,防止食源性感染,對不符合衛生條件的場所要嚴管重罰,直至取締其經營資格。
2、鎮督查組負責對責任單位落實措施情況進行督導檢查,督促各項防控措施落實到位。
3、各責任單位防控工作實行一把手負總責,對手足口病防控工作措施得力、成效明顯的單位,給予表彰獎勵;對領導重視不夠,措施未落實,造成不良影響的,嚴肅追究包保責任單位及責任人的責任。
情節嚴重的,還將依法追究責任人的刑事責任。
依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范》,為了有效防范手足口病疫情的傳播,確保廣大師生安全,維護社會穩定大局,根據上級部門有關要求和我校實際情況,特制定本方案。
一、指導思想
以黨的十x大精神和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,牢固樹立“立黨為公,執政為民”理念和“安全責任重于泰山”意識,始終堅持“群眾利益無小事、安全工作無小事”原則,堅決杜絕麻痹、僥幸、松懈心理。
二、工作目標
早隔離、早治療,確保傳染病不大面積暴發,確保不出現死亡病例,努力提高師生的自我保護能力,構建安全、衛生的和諧校園,維護社會穩定。
三、工作安排
(一)領導小組
組長:
副組長:
成員:各班主任
由手足口病防治工作領導小組具體負責指導、協調、督促全校開展手足口病預防工作。
(二)加強宣傳
要立即傳達省市中心學校召開的手足口病防治緊急會議精神,使
師生了解開展預防手足口病疫情的工作要求以及預防方法,明白手足口病是“可防、可控、可治”,克服慌恐緊張心理和僥幸麻痹思想,端正心態,積極應對。
要通過宣傳欄、黑板報、墻報、以及發放宣傳材料等多種形式將手足口病預防知識和預防措施及時告知學生和家長,增長兒童少年及家長的預防意識,提高他們自我防護能力和戰勝手足口病疫情的信心。
(三)認真防范
1、學校建立晨檢制度。
重點檢查以發熱、口腔潰瘍和皰疹為特征的手足口病臨床表現。
檢查時一個不遺漏,認真做到“一看、二問、三測、四訪、五記”。
對缺課學生,做好統計和缺課原因追蹤記錄。
2、學校要抓好校園內環境衛生、食堂衛生和學生個人衛生,清除衛生死角,保持教室內通風換氣。
3、堅持每天消毒制度。
若手足口病疑似病例一旦被衛生部門確認,立即停課隔離,并立即對教室、桌椅及物品等進行徹底消毒。
4、實行報告人制度。
全校實行晨檢和報告人制度,每天下午4:中心學校報告。
四、明確責任
校長是手足口病防治工作第一責任人,分管校長全面負責學校的防疫工作,是學校的主要責任人,班主任負責班級工作,是班級直接責任人。
對工作松懈、措施不力的,將給予通報批評;對出現疫情未及時上報和采取措施不力而造成嚴重后果的,將嚴肅追究責任。
春季是手足口病的高發期,由腸道病毒引起的手足口病為幼兒常見病、多發病,主要通過糞口途徑傳播,也可經呼吸道傳染,以及接觸皰疹液,或被污染食物、衣服、用具等由消化道間接感染。為增強全園教職工疾病預防與控制意識,不輕病,不恐病,提高全園教職工防病能力,用科學的態度對待手足口病,保障幼兒及教職工的身體健康,我園特意制定了“幼兒園手足口病預防及處理方案”。
二、工作目標
1、全園教職工認真學習手足口病的相關知識,做到不輕病,不恐病。提高防病能力,
2、有效預防手足口病,仔細觀察幼兒情況,做到早發現、早隔離、早上報、早治療。
3、發現手足口病患兒,立即隔離,切斷疾病傳播途徑,杜絕各類傳染疾病的發生。
三、領導小組
學校成立手足口病預防及處理領導小組
組長:曹秀梅
副組長:曹智力、劉艷、鄭娜娜、張亞華、王珊珊
組員:高小如、王瑛、武文艷、高蘇云、劉喜艷、張錦瑜、
四、預防及處理措施
(一)園務措施
1、加強有關手足口病的知識及技能培訓,增強全園教職工對手足口病的預防及應急處理知識,培養良好的個人健康生活習慣。
2、組織一次外出學習交流的機會,與其它幼兒園交流預防手足口病的成功經驗,盡量爭取聘請醫院兒科醫生入園給全園教職工及家長做講座及指導。
3、幼兒園通過宣傳欄、家園聯系冊、幼兒園網站、《致家長的一封信》等多種途徑向幼兒家長進行必要的宣傳教育,向家長講解了手足口病的發病癥狀、預防措施、傳播途徑、病兒的護理等方面的知識,讓家長全面了解病理知識,家校配合做好預防工作。
4、保持幼兒園空氣質量清新,休息室、教室、洗手間、辦公室、醫務室、活動室、等每天開窗通風不少于2個小時。
5、幼兒園給全園幼兒及教職工提供洗手液,提供消毒液及消毒柜,有效利用自然資源——紫外線消毒,對幼兒的日用品及幼兒園的各種物品置于日光下暴曬消毒。
6、如果15天內發生13例或占全園幼兒18%的手足口病確診病例,應及時上報應急小組組長,將關閉幼兒園2周。
(二)保健醫生
1、保健醫生和帶班老師認真做好幼兒入園的晨檢和午檢工作,做到一摸、二看、三問、四查,細致地觀察幼兒的情緒及身體狀況,重點檢查幼兒有無發燒和皮疹,并做好幼兒入園情況登記工作。
2、發現幼兒發燒或可疑癥狀,及時通知家長帶幼兒到醫院確診,避免疫情的進一步發展;一旦確診為手足口病,保健醫生以書面形式及時上報當地疾病預防控制中心。
3、發現在園幼兒有發燒等情況后進行緊急隔離,由保健醫生通知家長病兒的病情并送往醫院診治,或撥打“120”救護電話,確診病情后進行相關處理。
4、家長及教師一定要報告本園醫務室,不得隱瞞病情。保健醫生在接到報告后要立即在第一時間內上報疫情責任被告人(園長或授權人),并由疫情責任報告人以電話及書面信息等形式,上報當地疾病預防控制中心。
5、保健醫生和帶班老師督促疑似或確診病兒在家隔離治療,痊愈后,憑當地兒童醫院證明、經保健醫生檢查,確認無傳染性后方可繼續入園學習。
6、保健醫生加強對幼兒園其他教職工(特別是保教人員)的防病指導工作、消毒隔離指導工作,加強幼兒園各種物品的消毒及對幼兒的檢疫、觀察,提高家長和班級保教人員的防范意識和防范能力。
(三)保教人員
1、各班帶班老師認真做好本班幼兒的出勤、缺勤情況登記及記錄,有不明原因而缺勤的幼兒,帶班老師應及時電話聯系、qq聯系或家訪,了解缺勤原因及病情,對發熱和腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀病兒,應及時上報保健醫生。
2、加強對幼兒進行日常生活衛生的教育,監督幼兒的個人衛生情況,做到勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡的好習慣,提醒幼兒不要養成吃手的習慣,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手。
3、堅持每天開窗通風,保持室內空氣新鮮。
4、保教人員仔細觀察幼兒的在園情況,一旦發現幼兒有發燒、口腔疼痛、皮疹或可疑癥狀,立即通知保健醫生。
5、家長接送幼兒,需在幼兒園指定接待區接送,不得進入幼兒的活動區域,晚上接走后不得在幼兒園滯留,迅速離園。
(四)保育人員
1、茶杯每天用熱開水消毒一次,門把手及幼兒所能觸及到的地方每周消毒一次(樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒。),本班玩具也要每周消毒一次。
2、進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時,應穿戴手套。清洗工作結束后應立即洗手。
(五)門衛
外來人員沒有特殊情況不得進入幼兒園,有特殊情況者,必須在傳達室進行詳細登記后進入,但不得進入幼兒的活動區域。本項工作由傳達室人員負責。
(六)家長配合
1、教育幼兒要養成良好的衛生習慣,做到飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液、流動水洗手,不喝生水、吃生冷、變質的食物。
2、保持家庭環境衛生,居室要經常通風,定期給幼兒餐具和衣物進行清洗,用消毒液或紫外線消毒,并妥善處理污物。
3、手足口病流行期間不宜帶幼兒到人群聚集、空氣流通差的公共場所,避免接觸患病兒童。
4、增強體育鍛煉,注意均衡營養膳食,做到多喝溫開水,多吃蔬菜,多吃瓜果,粗細糧搭配,增強幼兒的抗病能力。
5、幼兒有發熱、腹痛、腹瀉和皮疹等相關疑似癥狀,應暫緩入園,并書面向帶班老師請假,并及時到當地兒童醫院確診,如果孩子確診為手足口病,務必及時告知幼兒園保健醫生。
為了科學、規范、有序做好手足口病的預防控制工作,根據上級文件精神,結合我市今年疫情流行特點,特制定《手足口病防控工作實施方案》。
一、工作目標及工作原則
工作目標:早期發現、報告臨床診斷病例和重癥病例,嚴防疫情大規模爆發流行,盡可能減少死亡病例發生,確保人民群眾身體健康和社會穩定。
工作原則:高度重視,沉著應對,周密部署,有效防控。
二、組織領導
辦事處成立手足口病防控工作領導小組,全面負責工作的組織和落實。
組 長:
副組長:
成 員:
領導小組在辦事處衛生院設手足口病防控工作辦公室,負責手足口病防控工作的日常開展,任辦公室主任。衛生院成立工作專班,負責疫情防控和醫療救治。
三、疫情處置
(一)病例的早期發現
1、衛生院組織村衛生室鄉村醫生對手足口病進行巡診。
2、轄區內學校和托幼機構按照《**省手足口病學校托幼機構晨檢方案》開展晨檢。
3、辦公室設置疫情舉報電話(),接受群眾疫情監督。并設立咨詢電話(),堅持24小時值班制度。
(二)疫情報告
1、衛生院按照《傳染病信息報告管理規范》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監督信息報告管理辦法》、《**省手足口病醫療救治方案(2015年)》規定的時限、流程、方法和病例定義診斷和報告疫情。
2、聚集性病例報告標準:學?;蛲杏讬C構同一班級或同一宿舍等集體單位,3天內發生2例及以上手足口病病例。
3、暴發疫情報告標準:1周內,同一學?;蛲杏讬C構、行政村等集體單位,發生20例及以上手足口病病例。
4、重癥病例或死亡病例報告標準:重癥患兒必須經市級醫院2名以上醫師確診,死亡病例需經省醫療救治專家組確認。
(三)疫情控制
發現手足口病疫情后,衛生院應會同辦直各相關部門做好社會動員、風險評估和隱患排查、社區疫情巡查、學校和托幼機構衛生管理、流行病學調查、樣本采集和檢測、隔離治療、疫點消毒、健康教育和愛國衛生等防控工作,重點落實以下措施:
1、散發病例調查處理 村衛生室醫師負責手足口病病例巡診,辦事處衛生院負責流調、消毒、隨診和密切接觸者的管理,病例居家隔離治療或住院隔離治療,學生病例痊愈1周后方可返校。
2、聚集性病例調查處理 接到聚集性病例報告后,將疫情信息通報同級衛生行政部門和教育行政部門,配合市疾病控制中心進行流行病學調查核實和疫點處理,追蹤、管理密切接觸者。發生聚集性病例的學?;蛲杏讬C構根據建議,采取停課或關園等防控措施。
3、暴發疫情調查處理 接到轄區內暴發疫情后,手足口病防控工作辦公室啟動日報和零報制度,填寫《**省手足口病疫情日報表》,進行病例及其密切接觸者的登記、追蹤和醫學觀察。落實疫點衛生處置措施,強化學校、托幼機構衛生監督管理,加大宣傳力度,開展愛國衛生運動。
暴發疫情結案標準:(1)所以臨床病例均治愈出院;(2)最后1例病例治愈后連續7天無新發病例;(3)所有疫點均已完成終末消毒。
4、重癥病例調查處理 出現手足口病重癥病例時,按照暴發疫情調查處理,轉往指定醫院隔離治療。
5、流行病調查處理 出現手足口病流行時,按照上級政府啟動相應級別的突發公共衛生事件應急響應開展工作。
三、醫療救治
手足口病的醫療救治按《**省手足口病醫療救治方案(2015年)》要求執行。
四、衛生監督
加強教室、宿舍的空氣消毒及開窗通風。切實加強學校的食品及飲用水衛生監督管理,確保飲用水飲食安全。
五、加強愛國衛生運動和健康教育
文化服務中心要充分利用電視、報紙、網絡等媒介,廣泛宣傳手足口病防治知識和防治政策。衛生院要利用宣傳欄、健康處方等形式,開展針對性宣傳。轄區內各村(居)委會、學校、托幼機構、醫療機構要將宣傳材料發放到每一個家庭,送到每個患兒家長手上,做到家喻戶曉。手足口病防控辦公室公布疫情舉報電話(),手足口病咨詢電話(),保持24小時暢通,接受群眾咨詢和舉報疫情。大力開展愛國衛生運動,倡導科學文明的生活方式,講清手足口病“可防、可控、可治”的道理,將疫病防控措施變為廣大群眾的自覺行動。
六、加強檢查督辦,嚴肅工作紀律
辦直各有關部門要切實履行職責,落實鄉村干部包保責任制和鄉村醫生巡診制,加強工作措施,確保防治工作各項措施落實到位。對于防治工作中不認真履行職責,玩忽職守,弄虛作假,隱瞞、漏報重要情況,以及對本轄區防治工作的重要問題處置不及時造成不良后果的,對有關責任人員給予紀律處分;對因防治工作不力或對重大問題處置不及時造成死亡病例或發生重大社會問題的,除給予直接責任人紀律處分外,有觸犯刑律構成犯罪的,移送司法機關依法追究其刑事責任。
2015年3月20日
馬格鬧小學防控手足口病工作方案
為科學有效地預防和控制學校手足口病聚集性疫情的爆發,做好防控工作,根據《學校了衛生工作條例》和《突發公共衛生事件應急條例》等法律、法規和文件精神,結合我校實際制定本方案。
一、指導思想
全面落實教育局關于學校手足口病防控工作會議精神,以預防為主的原則,在衛生部門的指導下,以控制突發聚集性疫情為中心,加強領導,建立學校手足口病預防與控制長效機制,保障學生的身體健康和生命安全。
二、工作原則
(一)以人為主,預防為主。
(二)班主任、科任教師相互配合,群防群控。
(三)集中檢查與平時跟蹤監督管理相結合。
三、工作目標
積極配合衛生部門,及時采取有效地防控措施,預防和控制手足口病聚集性疫情的發生和蔓延,把疫情控制在最小范圍,盡最大可能防止或減少手足口病對學生造成的危害,維護校園穩定。
四、工作職責
1、建立、健全本單位手足口病疫情的發現,收集、匯總與報告管理工作制度,指定專人或兼職負責本單位手足口病疫情的收集、匯總與報告工作。
2、組織開展全體師生及監護人手足口病防治知識的宣傳教育。
3、班主任每天晨檢,對有疑似患者,立即要家長帶學生上醫院治,每天跟蹤了解情況。
4、確診為手足口病者,一定要治愈后憑醫生能返校證明,方可上學。
五、工作措施
1、成立馬格鬧小學手足口病疫情防控應急工作領導小組。
組長:張遷
副組長:孫竹蘭
成員:全體教師
2、建立健全學校手足口病防控相關制度
(晨午檢制度、因病缺席、跟蹤調查制度疫情報告制度和責任追究制度等),確保手足口病防控工作做到“早發現、早隔離、早報告、早治療”。
六、工作要求
1、每天晨檢,班主任對到校學生每天早晨個個檢詢問,發現學生有手足口病癥狀,應及時報學校,并通知家長將學生帶醫院檢查、治療,還要對生病學生每天跟蹤調查。
2、學校專人負責登記上報。
3、對不檢查,不上報隔離措施不力的當事人,造成商情大范圍,傳播的要查處。
4、對教室、廁所廚房專人消毒。
興義市七舍鎮馬格鬧小學
2015年3月20日
手足口病防控工作方案(一)
一、目的
通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性預防控制措施,及時控制和有效消除高致病手足口病疫情對人的危害,大幅度降低發病率,保障全鎮人民的身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序。
二、組織領導
趙莊鎮黨委、政府高度重視手足口病防控工作,切實加強組織領導,成立了以鎮長同志為組長,相關部門負責人和包保鎮村干部為成員的趙莊鎮手足口病防治工作領導小組。領導小組下設辦公室在趙莊鎮中心衛生院,同志兼任辦公室主任,負責日常工作,同志負責信息收集、上報等工作。同時建立村級、組級手足口病防治信息絡,各村村委會主任任村級信息絡組長,各組的組長任本組組級信息絡的組長,負責本村本組的手足口病防治的全面工作。 各村成立相應的組織,成立包括包組干部、村醫、村民小組組長為成員的6包保小組,落實工作責任制。
三、疫情控制
(一)自**年5月2日起,手足口病納入丙類傳染病管理。趙莊鎮中心衛生院和各村衛生室及個體診所要按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》的有關規定,對符合上述病例定義的手足口病病例或可疑病例進行報告。
(二)村衛生室發現手足口病患者或可疑病例時,要立即轉診至鎮中心衛生院,鎮中心衛生院發現手足口病患者或可疑病例時,要立即轉診至縣人民醫院,同時填出轉診單,并注明包保責任人,并寫清癥狀和體征,并注明為可疑病例。
(三)全鎮局部或集體單位發生流行或暴發時,按照《突發公共衛生事件應急條例》、《全國突發公共衛生事件應急預案》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》及有關規定,及時進行突發公共衛生事件信息報告,由縣疾病預防控制中心及時進行調查處理。
四、培訓工作
鎮中心衛生院和鎮防保所要加強對轄區各村衛生室及個體診所醫務人員的專業培訓,切實提高臨床醫生診斷水平、操作流程和報告意識。
五、應急處置
鎮政府、鎮中心衛生院做好手足口病暴發疫情應急處置的準備,做到“物資、人員、技術、經費”四落實,一旦發生暴發疫情,及時采取有力措施控制處理,嚴防疫情擴散蔓延。
六、手足口病傳播途徑多,5歲以下嬰幼兒普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生是預防本病感染的關鍵。
(一)個人預防措施
2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;
3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗;
5、對5歲以下兒童不明原因發熱和/或手、足、口腔、肛周皮疹等相關癥狀的,要及時到醫療機構就診。
(二)鎮各中小學、幼兒園等集體單位的預防控制措施
1、本病流行季節,教室和宿舍等場所要保持良好通風;
2、每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;
6、定期開衛生防病健康教育課,教育指導兒童養成良好的個人衛生習慣。
(三)鎮中心衛生院和各村衛生室及個體診所的預防控制措施
2、發現手足口病臨床診斷病例或可疑病例時,尤其是5歲以下兒童不明原因發熱患兒,應立即送定遠縣人民醫院(定點醫院)檢查治療,不得截留治療,不得直接轉往縣外醫療機構。同時做好轉診車輛的消毒工作。
3、診療、護送病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒;
4、患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理;
7、發現手足口患者增多或腸道病毒感染相關死亡病例時,要立即向縣衛生局和定遠縣疾病預防控制中心報告。
七、公共宣傳和健康教育
全鎮按照縣人民政府《關于實行手足口病包保責任制的通知要求》,要大力開展人手足口病科普知識和應急處置基本知識的宣傳教育,大力開展愛國衛生和全民健康運動,倡導健康、文明的生活方式,有針對性地加強防范措施,并組織居民(村民)開展個人防護自救和應急救援培訓,提高全鎮群眾對突發公共衛生事件的自我防護和心理承受能力,引導群眾和非政府組織自覺配合和參與政府的應急工作,為人手足口病疫情應急處理工作創造良好的社會環境。
鎮人民政府
手足口病防控工作方案(二)
最近,我市發生了較大規模的腸道病毒ev71感染所致的手足口病疫情,該疫情已引起社會的高度關注。為切實做好我校手足口病防控工作,確保學生身體健康和生命安全,現制定如下工作方案:
一、高度重視手足口病防控工作
手足口病是腸道病毒ev71感染引起的常規傳染病之一,主要發生對象為5歲以下的嬰幼兒,該病可引起發熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性并發癥;傳播方式主要是通過密切接觸急性期病人的'糞便、口腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒,經糞——口途徑和呼吸道進入體內;臨床表現主要是手、足、臀、口腔粘膜等部位斑疹和發熱為特征,一般愈后良好。
二、切實加強組織領導
為加強領導,中心校決定成立手足口病防控工作領導小組,由夏明月任組長,甕運華任副組長,各小學校長為成員,領導小組下設辦公室(設在中心校,電話13839717616),由甕運華任辦公室主任。
各村小要高度重視,分別成立相應的工作機構,實行校長任組長,教師為成員的工作機構,并制定好防控工作方案,做到分工明確,責任到人。
三、工作目標
生,全面落實綜合性防治措施,科學有效控制疫情。
四、工作措施
(一)衛生防病措施
學校要對學齡前兒童和學生進行手足口病和其他傳染病預防控制知識宣傳,教育兒童和學生及時主動報告發熱等不適癥狀,引導學生養成良好的衛生習慣,提高學生的防病意識與自我保健能力。
(二)醫療防治措施
1、明確診斷標準及臨床診斷。
在流行季節發病,常見于學齡前兒童,嬰幼兒多見。臨床診斷以發熱、手、足、口、臀部出現斑疹、皰疹為主要表現,可伴有上呼吸道感染癥狀;()部分病例僅表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽;重癥病例可出現神經系統受累、呼吸及循環衰竭等表現。
2、采取有效措施,保護易感人群。
托幼機構要加大管理力度,認真落實晨檢制度,對發現的病人及疑難病人一定要及早隔離治療。認真落實《消毒管理辦法》的有關規定,對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被子、餐欽具、玩具等)要隨時進行消毒。必要時依法暫時關閉病例所在的學校、托幼機構及其他幼兒聚集場所,以保護易感兒童。
(三)開展防控知識宣傳培訓
1、提高學生防病知識水平。
各小學要以各種宣傳方式大力開展手足口病等傳染病預防控制知識的宣傳教育,指導學生家長注意孩子的個人衛生,經常對孩子居住的房間進行通風換氣,對兒童玩具、餐具、衣物、用品進行消毒,要避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸,一旦發現孩子有發熱、皮疹等癥狀,應盡早就診,并積極配合治療。
五、加強督促檢查
中心校手足口病防控工作領導小組對轄區內的托幼機構、學校手足口病等傳染病防控工作的監督檢查,重點加強對學校飲食、飲水與環境衛生、晨檢制度、健康教育等衛生措施的落實情況,對因措施不力、工作不落實而造成手足口病等傳染病疫情擴散蔓延的,將按照有關法律法規和規定嚴肅處理。
六、各校責任區劃分
學校名稱
責任人
備注
七、工作要求
1、要求各小學充分認識手足口病防控工作的重要性,切實抓好落實。
2、各小學要保證防治疾病所需的一定經費,及一定的物質保障。
包信中心校
手足口病防控工作方案(三)
一、加強領導,落實責任
針對當前手足口病高發的情況,我校高度重視,制訂了魯莊中心幼兒園手足口病的防控方案,成立了以校長為組長,各幼兒園負責人為成員的手足口病領導小組。建立了手足口病防控工作責任制,由專人負責手足口病的監控報告工作。
二、加強宣傳:
(一)宣傳工作要點:
于腸道傳染多發季節,加強有關不飲生水、不吃過期變質食品,飯前便后要洗手等“防病從口入”的有關行為的強調至關重要,增強幼兒的自我保護意識和能力。
同時,我們還利用宣傳欄、家長會、告家長一封信等形式對每個幼兒家長各開展預防手足口病的衛生知識宣傳健康教育,讓家長知道該病可防、可控、可治,了解和掌握相關預防知識,讓家長和我們幼兒園共同筑起一道安全保壘!
(二)、宣傳主要內容:
1、飯前便后洗手、勤洗澡等,養成良好的個人生活、飲食衛生習慣。
2、喝開水,不喝生水,不吃生冷食物,剩飯剩菜要熱透后再食用。
3、保持教室、宿舍等場所的通風換氣,并告戒家長要經常對孩子居住的房間進行通風換氣。
4、盡量少去擁擠的公共場所,特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被感染的機會。
5、家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化,一旦發現孩子有發熱、出疹等情況,應盡早帶孩子到醫院就診,并積極配合醫生的治療。
6、注意教室、家庭室內外的清潔衛生,衣服、被褥要經常在陽光下曝曬。
7、減少與家禽、家畜的直接接觸。
8、加強營養,注意膳食合理搭配,保證休息時間,增強自身的免疫力。
三、做好環境整治、消毒工作:
1、做到“三清、三滅”:“三清”,即清垃圾、清污水、清廁所; “三滅”,即滅鼠、滅蚊、滅蠅。
2、活動室、午睡室保持良好的通風,無人環境下定期用紫外線燈消毒;教玩具每天消毒,在含氯250mg/l的消毒液中浸泡15分鐘或在陽光下暴曬4小時以上;幼兒個人用品(茶杯、毛巾專人專用,每天清洗、消毒一次;被褥、床墊每周暴曬一次,每次不少于4小時,及時翻動,并且個人專用;被套、枕套、枕巾每周洗一次)按要求定期做好消毒工作;每日對門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅板凳臺面、水龍頭、便器扶手以及其它可能觸及的物體表面用500mg/l有效氯含氯消毒液擦拭,作用15分鐘后用清水擦拭干凈。
3、加強園內食堂、飲用水管理,減少手足口病經食品及飲用水傳播途徑。
四、加強幼兒晨檢、午檢及幼兒缺勤的追蹤調查工作
1、每天進行晨檢、午檢和全日健康觀察,及時掌握幼兒健康狀況,一旦發現幼兒有手足口病等疑似癥狀或傳染性疾病癥狀,要及時通知家長并送醫院檢查。
2、對缺勤的幼兒,老師要及時進行調查,摸清原因,并進行跟蹤追查制度,發現問題及時向園領導報告。
3、經醫院診斷為手足口病等傳染病的,要按有關規定進行隔離治療。
4、因手足口病等傳染病暫時停學的幼兒必須在恢復健康,并經有資質的醫療單位確定沒有傳染性、并開具健康證明后方可入園進班復學。
手足口病自20xx年在我市發生暴發疫情以來,越來越受到各級政府、民眾和媒體的關注。我縣手足口病流行時間早、流行強度大、流行高峰持續時間長,發病人數多,給我縣的社會發展和公眾身體健康造成了一定的影響??h領導多次對手足口病防控工作做出重要批示,各級政府和衛生部門高度重視手足口病防控工作,疾控機制和醫療機構積極落實各項防控措施,取得了顯著的防治效果。
為做好201x年全鎮手足口病防控工作,保護群眾健康,維護社會穩定,依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《全國突發公共衛生事件應急預案》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》,衛生部《手足口病預防控制指南(20xx版)》、《手足口病診療指南(20xx版)》、《傳染病信息報告管理規范》,衛生廳《山東省手足口病防控工作方案》、《山東省手足口病監測方案(試行)》、《關于進一步做好手足口病診療工作的緊急通知》、《關于進一步加強學校(托幼機構)傳染病防控工作的通知》,市衛生局《臨沂市手足口病預防控制工作方案》(臨衛疾控發[201x]1號)等相關規定和技術規范,結合我鎮防控工作實際,制定了本工作方案。
總結近年來,特別是201x年全鎮手足口病防控工作經驗和教訓,深入貫徹衛生部關于手足口病防控工作的各項要求,確保各項措施落到實處,強化手足口病疫情監測、收集、匯總、分析和報告工作,及時分析疫情變化,提出針對性建議和防控措施;開展手足口病流行病學調查及標本采集工作,為防治策略制定提供科學依據;以控制聚集性病例、防止疫情暴發和減少重癥病例為重點,做好疫點處理和醫源性感染的控制工作;以實施托幼機構晨檢制度和提高全民衛生防病意識為基礎,全面開展手足口病的群防群控工作。
堅持政府領導,部門配合,全社會參與的工作機制;堅持預防為主,防治結合,強化重癥病人救治的工作方針;堅持專業隊伍防控與群防群控相結合,以農村和社會群防群控為基礎,以托幼機構和小學為重點,關口前移,重心下移,抓早、抓主動、抓基層的防控策略;堅持屬地化管理,強化督導檢查,確保各項防控措施落實到位。
(一)階段劃分根據手足口病流行規律和近年來我縣疫情特點,按照流行周期及流行強度的變化,將手足口病防控工作劃分為流行前期、流行期和流行后期三個階段。
3、流行后期。大致在10—12月份,此階段手足口病例數顯著下降至散發水平。
(二)工作重點主要包括以下內容:
1、做好手足口病的疫情網絡直報和相關信息報送;。
3、做好病例標本的采集,尤其是做好聚集性病例、重癥病例、死亡病例的標本采集工作。
4、做好病例的流行病學調查工作,及時開展聚集性和暴發疫情的調查與處置。
5、醫院感染性疾病科建設;明確村衛生室、鄉鎮衛生院功能任務。
6、落實重癥病例集中收治、規范診療、關口前移的各項工作措施;加強重癥和死亡病例的管理,開展個案調查和樣本采集、實驗室檢測等工作。
7、加強醫療機構的預檢分診,控制醫院交叉感染和醫源性感染;。
8、開展醫療衛生人員手足口病防治知識和技能的全員培訓,提高手足口病識別、診斷、檢測和治療水平。
9、開展健康教育和健康促進活動,普及手足口病防治知識,提高公眾的自我保護水平;。
10、大力開展愛國衛生運動,做好糞便垃圾處理及環境衛生整治;。
11、及時總結各階段防控經驗、教訓,為下階段防控工作提供思路和依據。
12、組織開展督導檢查,確保各項防控措施落實到位。
1、目的。完善政府領導、部門配合、社會參與的工作機制。
2、內容。根據疫情流行形勢,建立鎮手足口病防控工作機制,成立防控工作領導小組,根據需要設立各工作組和專家委員會。鄉鎮建立相應機構,具體負責轄區內的防控工作。
3、指標。政府及時下發成立手足口病領導小組和相應的工作組、專家委員會等相關文件;適時召開手足口病防治工作會議,部署防治工作;根據疫情發展態勢,定期組織專家進行疫情研判,提出防治對策;儲備防控物資、藥械和救治設備,建立醫療資源緊急統一調配制度,指定后備救治醫院。
(二)嚴格疫情管理,切實加強疫情監測和預測預警分析。
1、目的。加強疫情監測和預警預測,科學研判疫情發展趨勢,指導當地適時啟動應急響應機制,開展相關防控工作。
2、內容。各級各類醫療機構嚴格按照《手足口病診療指南(20xx版)》標準診治患者,對確診的手足口病病例及時(24小時內)進行網絡直報,杜絕漏報、瞞報、誤報、錯報;托幼機構和學校、醫療機構發現手足口病聚集性病例時,應以最快的方式向縣級疾病預防控制機構或鄉鎮醫療衛生機構報告;疫控機構要指定專人每日動態瀏覽轄區內手足口病疫情信息,做好疫情報告的審核、管理,科學研判轄區的疫情形勢,預測預警手足口病的流行態勢,判斷發病趨勢,發現異常升高或病例呈聚集性分布或出現重癥及死亡病例時,要及時核實、調查并向同級衛生行政部門及上級疾病預防控制結構報告,并定期向各醫療機構反饋疫情分析信息。對在1周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區等集體單位發生10例及以上病例的,要按照《突發公共衛生事件相關信息報告管理規范》規定時限,于2小時內進行突發公共衛生事件相關信息報告。
托幼機構和學校堅持晨午檢制度、缺勤缺課登記制度,落實消毒措施;鄉鎮醫療衛生單位、村衛生室、等基層醫療機構要建立和完善嬰幼兒家長手足口病防控知識宣教制度、晨檢制度、手足口病轉診治療登記制度;對就診的7歲以下發熱伴有皮疹的患兒,要指導家長立即帶患兒去定點醫院就診,防止延誤救治時機。
3、指標。各級各類醫療機構手足口病病例網絡直報及時率和準確率要達到100%;聚集性病例報告和調查處置率達85%以上;重癥病例和死亡病例個案調查和信息上報達100%;按照屬地管理的原則,各醫療單位對所轄區醫療機構、小學及托幼機構的主動監測和技術指導覆蓋率要達到100%;托幼機構和學校晨午檢、缺勤、缺課、消毒措施實施等登記或記錄完整;村衛生室、衛生院轉診、病例隨訪記錄齊全。
在流行高峰期,衛生行政部門的疫情研判應做到周研判、月評估,及時為政府提供決策依據和防控建議。
(三)規范醫療診斷與資料標準體系。
1、目的。完善分級診療、功能明確的醫療救治體系,落實重癥病例集中收治、關口前移的工作措施,做到手足口病重癥病例找篩查、找發現,規范轉診,規范救治,有效阻斷手足口病患兒由普通病例向危重病例的轉化,提高重癥病例搶救成功率,減少患兒死亡。
2、內容。切實落實預檢分診制度,設立發熱門診,重點加強預檢分診處、病房、門診輸液大廳的消毒;鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療機構不截留7歲以下發熱伴有皮疹的患兒、不治療重癥病例,做好晨檢、宣教和轉診登記;做好普通病例和重癥病例標本的采集和送檢,配合縣級疫控機構開展聚集性病例、重癥或死亡重癥病例調查處置;加強醫院感染控制措施落實,防止發生醫源性感染;加強網絡直報、訂正、核實;開展醫護人員的手足口病診治和防控專業知識的全員培訓,確保早確診、早報告、早治療,減少重癥和死亡病例發生。
建立重癥病例早期篩查制度,在手足口病流行期,要按照“四集中”原則(集中患兒、集中專家、集中資源、集中救治),將符合轉診標準的手足口病重癥病例轉到市級定點醫院進行醫療救治;定點醫療機構原則上不得收治重癥患兒,重點做好門診和住院重癥患兒的早期篩查和輕癥患兒的診療工作。定點醫院臨床醫務人員要熟練掌握手足口病診斷標準,配合經培訓、有經驗、責任心強的醫生負責預檢門診24小時值班,主管醫師和護士要增強責任心,加強夜班值班力量,嚴密觀察每一位住院患兒的病情變化,同時告知家長重癥的早期表現和密切觀察的重要性,協助醫務人員共同做好重癥病例的早期發現,預防向危重癥的轉化,堅決杜絕死亡患兒無重癥疫情上報的現象。
3、指標。各級各類醫療機構手足口病疫情報告漏報率為0;疫情報告和訂正及時率100%;醫院感染控制措施有制度、有檢查、有記錄,無院內感染發生。鄉鎮、社區等基層醫療機構轉診率100%,記錄齊全。臨床一線醫務人員對手足口病的診療標準掌握程度100%。
(四)分工明確,責任到人,建立和完善疫情控制系統。
1、目的。衛生行政部門建立以各級疫控機構、醫療機構為管理主體和防止技術支撐的,以鄉鎮、社區和鄉村基層防保及醫生為依托的,橫到邊、豎到底的疫情控制網絡體系,規范開展手足口病疫情調查處置等相關工作。
2、內容。衛生行政部門在鎮委、鎮政府的領導和上級衛生行政部門的指導下,統籌本地醫療衛生資源,做好手足口病防控工作。組織召開疫情分析會商會,認真分析和研判當地手足口病疫情規律,制定和完善手足口病防控工作方案。保持對疫情和突發公共衛生事件的敏感度,發現異常情況及時向縣政府和上級衛生行政部門報告,一旦疫情發展成為突發公共衛生事件,嚴格按照有關規定和程序,第一時間啟動應急響應。
疾病預防控制機構負責手足口病的疫情管理,疫情監測、流行病學調查、實驗室檢測、疫情預防預警、疫情處置和技術培訓指導等工作,為衛生行政部門提出技術支持;負責轄區內醫療機構傳染病防治檢查指導、病例核實、流行病學調查以及重點單位、重點人群的防病知識宣傳、防控技術指導等項工作。疫控機構要密切注意網絡直報情況,一旦發現有重癥病人,要抓緊核實情況、開展流調、規范采樣,并向衛生行政部門和上級疫控機構報告。
鄉鎮醫療衛生機構負責轄區內疫情網絡直報和病例管理工作,及時開展防病知識的宣傳教育,配合縣疫控機構做好手足口門診病例的流行病學調查、對居家隔離治療病人下發居家隔離指導書和對所有病例的疫點、疫區處理、摸清轄區內托幼機構的情況,并做好技術指導以及對村級衛生室人員的培訓、技術指導工作。指導村衛生室摸清轄區內7歲以下分年齡(以1歲組為一年齡段)分性別兒童數和托幼機構數。
村衛生室負責做好轄區內7歲以下兒童摸底登記工作,建立年齡分組一覽表和健康檔案,并入戶進行宣傳指導;在手足口病流行期間,每天對本衛生室服務區域內7歲以下兒童進行巡查,對發熱、有皮疹患兒立即告知家長帶患兒到定點醫院就診。并負責指導病家進行輕型病例居家隔離、醫學觀察,做好病例隨訪工作,配合鄉鎮醫療機構做好病例的疫點處理工作。
3、指標。衛生行政部門及時下發(轉發)手足口病防控相關文件和技術方案,根據疫情發展態勢調整防控策略;建立重點部位、重點環節督導檢查制度,做到督導檢查有通知、有記錄;縣疫控機構對住院病例、重癥病例、死亡病例和聚集性病例或暴發疫情及時進行流調和采樣,及時檢測病復,準確掌握病原流行情況;各級疫控機構建立疫情防控培訓、技術指導、疫情研判、工作考核等工作制度;各級各類醫療機構建立預檢分診、會診、轉診、感染消毒、流調與采樣、病例會診及重癥病例救治等防控工作制度。各級疫控機構做好現場衛生處理,指導醫院對住院病例、重癥病例和死亡病例落實感染控制措施,對死亡病例、重癥病例和暴發疫情病例的家庭和周邊環境采取消毒措施。
(五)做好重點場所、重點人群的排查工作。
1、目的。在各級黨委、政府的統一領導下,由衛生行政部門與教育等有關部門相互配合,廣泛發動群眾,充分發揮重點機構的作用,全面落實各項防控措施。
2、內容。一是在托幼機構、小學開展晨檢、缺勤缺課登記制度,落實消毒措施,并做到托幼機構和小學晨午檢、缺勤缺課、消毒措施實施等登記或記錄完整。并指定專人對托幼兒童、小學生做好手足口病排查、預防工作;一旦發現患有發熱、皮疹的患兒,知道家長立即帶患兒到定點醫療機構就診,直至病愈方可返校。二是鄉鎮衛生院(村衛生室)等基層醫療機構要建立和完善7歲以下兒童家長手足口病防控知識宣傳制度、晨檢制度、手足口病轉診治療登記制度。由鄉鎮衛生機構指導村衛生室做好轄區內7歲及以下兒童摸底登記工作,建立年齡分組一覽表和健康檔案,在手足口病流行期間,指定專人每天對本村衛生室服務區域內7歲以下兒童進行巡查,發現發熱伴有皮疹患兒立即告知家長帶至定點醫療機構就診。對遵醫囑在家治療的輕型患兒,縣疾控機構指導鄉鎮防保機構發放居家隔離治療病人指導書。由村衛生室負責本轄區居家治療的手足口病患兒的隨訪工作,掌握居家治療患兒的病情進展情況,如發現神經系統、呼吸系統、循環系統等相關癥狀時,應立即要求家長送定點醫院就診。同時村衛生室協同家長加強對患兒的管理,在治療期間,要盡量避免外出,避免與其他幼兒解除,對其使用過的用具要進行認真消毒。
3、指標。托幼機構和中小學晨(午)檢制度、缺勤缺課登記制度、消毒制度健全,晨(午)檢、消毒記錄完整,晨檢率要在90%以上。農村居家隔離治療病人指導書發放率在90%以上。
(六)積極開展流行病學調查,做好病例的疫點疫區處理工作。
1、目的。通過流行病學調查,盡可能查明傳染來源和疫情波及的范圍,闡明流行因素,提出針對性的預防控制措施,為疫情控制提供科學依據。
2、內容。接到病理報告或通過網絡搜索發現報告病例后,尤其是對重癥病例或死亡病例,應立即進行面對面的流行病學調查,要求項目齊全、準確,杜絕漏項、缺項。在調查時尤其注意詢問病例的流行病學接觸史和就診情況以及接觸者的發病情況,查明傳染來源,及時發現疫情聚集性發生的苗頭,避免疫情蔓延,所有個案調查表要有專人負責,每天錄入手足口病數據庫或重癥病例/死亡病例數據庫,對錄入過程中發現的信息缺失等問題,錄入人員要及時反饋給調查人員進行修訂和完善。數據庫每周以電子表格上報至平邑縣疾病預防控制中心防疫科。
3、指標。1、2月份所有手足口病例(包括門診病例和住院病例)面對面個案調查率100%。3月份及以后手足口病門診病例調查率60%,住院病例個案調查率,尤其是重癥病例,死亡病例個案調查和信息上報率達到100%,聚集性病例個案調查和調查處置率達85%以上。入戶指導疫點處理率90%。
(七)做好標本采集工作,為手足口病病原學鑒定提供科學依據。
1、目的。采集典型病例,重癥病例及死亡病例的標本進行檢測分析,了解病原動態分布變化,為手足口病防控提供科學依據。
2、內容。嚴格按照衛生部下發的《手足口病預防控制指南(20xx版)》和《山東省手足口病監測方案(試行)》的要求,做好手足口病的標本采集工作。對手足口病住院病人進行標本采集,尤其對重癥病例和死亡病例全部進行采集。對普通病例可采集一份糞便,對重癥、死亡病例一般需采集雙份糞便。每月最少需采集5例首次就診的普通病例合格標本;當月病例總數少于5例時,全部采樣。住院病例不足時以門診病例補齊。標本采集要齊全,各醫療機構特別是手足口病定點醫院,負責住院病例標本的采集和暫存,并及時通知疾控機構取樣??h疾控機構負責轄區內手足口病標本的收集,并負責非住院病例及環境標本的采集。并按照保藏運輸要求及時運送市疾控中心,每個標本須有填寫完整、準確的、編號相同的采送樣登記表和個案調查表。
若一周內在一個托幼機構、小學或自然村出現5例以下手足口病例,應作為聚集性病例進行調查、采信,聚集性病例父母要采集糞便1份;病例同村或托幼機構的7歲以下兒童密切接觸者/共同暴露者的標本,按每例病例1:3—5比例采集糞便1份;病例填寫《個案調查調查表》、《病例標本送檢表》,密切接觸者和/或共同暴露人群的標本填寫《密切接觸者調查及采樣信息登記表》,連同病例標本一起送檢。
3、指標。每月必須至少采集5份典型病例的標本。重癥病例、死亡病例采集率100%。
(八)大力開展愛國衛生運動,落實群防群控機制。
1、目的。在各級黨委、政府的統一領導下,由衛生行政部門協調,教育、財政、宣傳、科技等各有關部門積極參加,廣泛發動群眾,充分發揮基層組織的作用,全面落實各項防控工作措施。
2、內容。牢固樹立“大衛生”觀念,廣泛發動群眾、依靠群眾、服務群眾、造福群眾,大力開展愛國衛生運動,堅持發動群眾、依靠群眾、造福群眾的宗旨,以“清潔城鄉,保護健康”為主題對城鄉環境衛生進行集中清理,進一步改善城鄉環境衛生面貌。重點做好農村、托幼機構和中小學校的防控知識宣傳教育,社區、街道辦事處、村委會,托幼機構、小學等防控重點環節要成立手足口病防控領導小組,明確責任人、監督員、檢查員,在衛生機構的指導下,按照手足口病預防控制工作要求,具體做好本單位的手足口病宣傳、消毒和病人的管理等防治工作。
3、指標。各鄉鎮政府要建立由手足口病防控相關各部門參加的群防群控工作機制,社區、街道辦事處、村委會、托幼機構、小學等手足口病防控組織健全。流行前期,動員開展愛國衛生運動和環境整治活動;流行期,開展愛國衛生運動和環境整治督導檢查。實行縣領導包鄉、鄉領導包村、村干部包戶責任制,依托基層防保人員和鄉村醫生,入村入戶,逐級落實責任。
(九)開展中醫中藥預防治療工作。
1、目的。充分發揮中醫藥預防傳染病的特色和優勢,推廣中醫藥防病保健適應,通過喝大鍋湯或中藥代茶飲的中醫藥“治未病”,做到“花小錢、防大病”。
2、內容。根據溫病學基本知識和中醫藥對春季傳染病流行特點、發病變化規律、臨床癥狀和預后的認識,參考衛生部、國家中醫藥管理局《中醫藥防治手足口病臨床技術指南(20xx年版)》,結合我縣氣侯特點、地理環境、居民生活飲食習慣、手足口病疫情特點、臨床表現、病毒特性、藥劑口味等,科學制定中醫藥預防、治療手足口病處方,開展手足口病中醫中藥預防治療工作。加強中醫藥防治知識的宣傳、中藥飲片的采購、中藥湯劑煎者、配送等各項工作。
3、指標。制定符合我鎮實際的中醫藥方案,積極推動托幼機構和小學中醫藥預防應用工作,社區人群中醫藥防治手足口病知識知曉率普遍提高。
(十)開展多層面培訓及技術指導。
1、目的。提高全鎮衛生人員的專業技術水平和托幼機構、學校、農村和社區等重點環節的防控能力。
2、內容。衛生行政部門認真組織醫療衛生機構相關專業技術人員開展預防控制、醫療救治和實驗室檢測等防控技術培訓,教育部門要開展幼托機構和小學教師和校醫的全員培訓,對重點地區、一線崗位的人員要進行多次強化培訓,提高早期發現報告、調查控制和實驗室檢測工作能力和水平。
3、指標。師資培訓分預防控制、醫療救治和托幼機構、學校、農村和社區等重點環節;4月份之前完成全鎮衛生人員的全員培訓,并完成相應的逐級培訓,相關醫療衛生技術人員每人至少接受1輪次的培訓。
1、目的。增強群眾自我保健和防病意識,發病后第一時間到定點醫院進行及時診治,以防延誤病情,耽誤治療。
2、內容。健康教育是手足口病防控的基礎,要充分利用報刊、廣播、電視和網絡等各種媒體,加大手足口病的防治宣傳力度,做到家喻戶曉、人人皆知,讓群眾明白手足口病可知、可防、可治、可控,引導廣大群眾提高防病意識,養成文明健康的生活方式和良好的個人衛生習慣。動員托幼機構老師和管理人員、兒童家長成為手足口病防控工作的主動參與者,一旦發現體溫升高、皮診的患兒要及早就醫,縮短發病到就診的時間間隔。尤其與重癥或死亡病例發病前1周或發病后有共同生活、居住史的5歲以下兒童,要對其家長或監護人進行健康教育,做好兒童的密切觀察,出現癥狀要及時、及早就診和治療。指導其對早期危險因素的識別,以促進重癥病例的早發現、早干預。
3、指標。制定手足口病健康教育宣傳實施方案,建立媒體溝通機制,有效引導輿論,通過各種媒體進行廣泛宣傳,提高防控知曉率,有效提高人民群眾自我防護意識和保健能力。衛生行政部門流行前期進行以明白紙、報刊、網絡等形式進行宣傳,城鄉居民防治知識知曉率達90%以上;托幼機構、學校、村衛生室和社區服務站等部位手足口病宣傳畫張貼率在90%以上;全縣要顯著縮患者從發病到就診的時間間隔。
(一)加強領導,聯防聯控。各級政府加強對手足口病防控的領導,明確部門職責和分工,加大投入,做好手足口病防控工作。財政部門保證手足口病防治經費,落實現場調查工作運轉經費、消毒藥械和宣傳經費等;宣傳部門科學宣傳手足口病防治知識,疏導、緩解群眾緊張心理,普及手足口病可防、可控、可治的大眾知識;教育部門負責做好幼托機構和小學的手足口病防控工作;民政部門做好手足口病病例困難家庭的救濟補助工作等。當疫情發生時,社區、街道辦事處、村委會、托幼機構和小學要成立手足口病防控領導小組,明確責任人,按照手足口病預防控制工作要求開展防控工作。
(二)明確任務,狠抓落實。
各級疾控機構要按照手足口病防控的有關技術規范,認真履行法定工作職責,重點做好手足口病的疫情管理、監測、現場流行病學調查、實驗室檢測、技術培訓和指導、提出防控建議等工作,開展手足口病專項調查。
各醫療衛生單位要落實《傳染病防治法》規定的工作任務,做好院內和責任區域內的傳染病防治工作,要重點做好全員培訓、落實預檢分診、感染消毒、流調與采樣、病例救治及相關信息報告等工作。
(三)正確引導輿論,加強風險溝通。充分利用各種媒體,開展通俗易懂的宣傳教育活動,為手足口病防控工作創造良好的輿論環境。要建立輿情跟蹤分析機制,加強與宣傳部門的溝通、與媒體的合作,形成與主流新聞媒體的定期聯絡機制,把握新聞宣傳主動權。
(四)加大防控經費投入。衛生部門盡早行動,對手足口病防控經費作出科學測算,及時向縣政府匯報,積極協調財政等部門,爭取將手足口病防控經費納入政府財政預算,為手足口病防控提供財力保障。
(五)加強督導檢查,確保措施落實。切實加大督導檢查工作力度,制定督導檢查工作方案,定期對防控工作進行督導檢查,重點加強對醫療機構、小學和托幼機構、疫點和疫區等單位的檢查,對工作好的單位給予通報表揚,對工作差的單位通報批評,限期整治,確保各項防控措施落到實處。
手足口病是由多種腸道病毒引起的丙類傳染病,以嬰幼兒發病為主,大多數患者癥狀輕微,以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患者可并發無菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個別重癥患兒進展快、易發生死亡。為切實做好我縣手足口病的防控工作,防止暴發流行,保護廣大兒童身體健康和生命安全,特制定工作方案。
通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性干預措施,控制手足口病疫情蔓延,降低發病率,嚴防重大疫情發生。
預防為主,全面準備,依法管理,依靠科學,加強合作、統一領導,分類處置、有效應對。
(一)成立手足口病防控工作領導小組,呂立君同志任組長,宗逸農、陳南如、周鳳學同志任副組長,領導小組下設八個工作組:
綜合協調組組長:陳xx。
成員:xxx。
李樓王xx(各鄉鎮衛生院院長)。
疫情防控組組長:周xx。
成員:袁xx楊xx屈xx。
宋海波劉xx周xx。
醫療救治組組長:馮xx。
成員:蔡xx李xx宗xx。
衛生監督組組長:許xx。
成員:李xx劉xx。
健康教育組組長:齊xx。
成員:xxx。
流病調查組組長:屈xx。
成員:宋xx段xx周xx。
信息統計組組長:袁xx。
成員:屈xx、周xx。
縣衛生局成立由流行病學調查、實驗室檢測、消毒、殺蟲、滅鼠、健康教育等方面專家組成的預防控制手足口病專家指導組(名單附后),負責對手足口病防控措施提出建議;參與制訂、修訂防控預案和技術方案;指導重大疫情的處理及危重病例的救治;承擔領導小組交辦的其他工作。
醫療救治專家組。
組長:馮xx縣醫院副院長副主任醫師。
成員:白xx縣醫院工會主席主管護師。
徐xx縣醫院內一科主任副主任醫師。
蔡xx縣醫院兒科主任主治醫師。
宗xx縣醫院急診科主任主治醫師。
縣衛生局建立由縣突發公共衛生事件醫療衛生專家組相關專業人員和縣人民醫院的兒科、急診等相關醫務人員組成的手足口病醫療救治專家組(名單附后),負責全縣手足口病特別是重癥病例的救治。
疫情現場處置機動隊。
縣衛生局成立由有關方面專業技術人員組成的疫情現場處置機動隊(名單附后),負責重大手足口病疫情流行病學調查及現場處置等工作。
縣疾病預防控制中心聯系電話:xxxxxxxxxxx。
縣人民醫院確定為全縣手足口病定點救治醫院。
(二)嚴格實行防治工作責任制。為確保把防治工作抓緊抓好,各單位要牢固樹立責任意識和大局意識,建立一把手負總責、分管領導為主抓的工作機制,落實專門人員,積極開展防治工作。
(一)嚴格疫情報告管理制度。全縣各類醫療機構、縣疾病預防控制中心執行職務的醫務人員均為責任報告人。發現手足口病病人后,要認真填寫《傳染病報告卡》,及時進行網絡直報。
(二)按照屬地管理原則,縣疾病預防控制中心接到轄區暴發疫情后要及時進行流行病學調查,深入分析疫情分布和流行特點,隨時掌握疫情動態。
(三)疫情處理。根據疫情信息,查清病人的詳細居住地址,將病家及其四鄰和密切接觸者家庭以及村莊、單位、居民區作為處理重點。
認真落實消毒處理措施,切斷傳播途徑。病例發生所在地要及時組織開展愛國衛生運動,對垃圾、糞便、污水及時清運消毒,整治城鄉衛生環境;對于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當比例配比進行消毒;使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅。嚴格保護生活飲用水源,尤其對于農村地區集中供水的村莊,要整治水源地周圍環境,采取保護措施,嚴防水源污染。
1、對病人實行隔離治療,嚴格管理傳染源。對于傳染源按照腸道傳染病處理原則進行隔離,加強醫院消毒和污物處理,杜絕院內感染;對住院治療的患者,要限制其陪護和接觸者人數,強化洗消措施;對居家治療的病人及其接觸者,由鄉鎮、村防保人員具體指導落實隔離措施和周邊區域的消毒處理措施。
2、采取有效措施,保護易感人群。對托幼機構要加大管理力度,認真落實晨檢制度,對發現的病人及疑似病人一定要及早隔離治療。認真落實《消毒管理辦法》的有關規定,對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐飲具、玩具等)要隨時進行消毒。必要時依法暫時關閉病例所在的學校、托幼機構及其他幼兒聚集場所,以保護易感兒童。
3、醫療機構要按照《手足口病診療指南(xxxx年版)》、《腸道病毒71型(ev71)感染重癥病例臨床救治專家共識(xxxx年版)》和《腸道病毒71型(ev71)感染臨床處置流程圖(xxxx年版)》的要求,著力提高病例的早期識別、診斷能力,發現病例及時轉診。要不斷總結交流診治經驗,提高臨床救治水平,避免發生死亡病例。同時,積極配合縣疾病預防控制中心作好流行病學調查、消毒隔離和各種標本采集工作。進一步加強醫療機構感染科工作,落實預檢分診制度,設立發熱與皮疹病例專門診室,同時加強醫院產房、兒科病房的消毒,防止新生兒、嬰幼兒院內感染而導致嚴重后果。
4、完善診療記錄。各級各類醫療機構包括村衛生室要建立、健全項目齊全的門診日志,各醫院的出入院登記必須詳細、認真填寫,必須要有詳細的家庭地址、家長姓名和電話,以利于開展流調和傳染源追蹤。
5、開展健康教育,提高群眾防病知識水平。以廣播、電視、報紙、網絡、宣傳單等各種宣傳形式,正面介紹腸道傳染病的防病知識,告誡家長流行季節不要帶兒童到人群聚集的公共場所,避免與患兒接觸;糾正兒童不良衛生習慣,對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經常消毒,家長要注意孩子的個人衛生,養成良好的衛生習慣,做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”等。
6、強化培訓,提高業務素質。各單位盡快組織手足口病防治技術培訓,進一步充實、提高防治隊伍的技術力量。一是開展預防控制技術培訓,提高疾控隊伍的流調、采樣、檢測、監測和消毒等疫情處置技術水平,確保防控措施落實到位。二是開展診療技術培訓,加強對醫務人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識的培訓,使臨床醫生特別是基層鄉醫、村醫盡快熟悉手足口病的診療技術,確保做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。
(四)加強衛生監督檢查。衛生監督部門要采取切實可行的有效措施,加強對學校衛生、飲用水衛生的監督檢查。督促轄區內小學、托幼機構落實晨午檢制度,指導其做好缺勤登記、報告、消毒和健康教育工作。同時,加強對醫療衛生機構傳染病防控措施落實情況的監督檢查,發現問題,責令限期解正。對因措施不落實而造成手足口病等傳染病疫情擴散蔓延的,要按照有關法律法規和規定嚴肅處理。
(一)經費保障。積極爭取財政支持,保證防治疾病所需經費。
(二)人員保障。將各類技術人員充實到防病一線,進一步加強防治工作。
(三)物資保障。做好診療藥品、消毒殺蟲藥械及各類器械用品的儲備和供應。
手足口病是目前正處于各類傳染病多發期,幼兒園是幼兒集中易發群體,為確保幼兒的生命安全和身心健康,幼兒園有必要成立專門的領導小組,負責本病的防控工作。
以上級文件精神為指導,建立幼兒園預防和控制手足口病的處理機制。迅速、及時、積極開展全園防控手足口病緊急情況的處置工作,有效、切實維護幼兒生命安全和教育穩定。
1、宣傳和普及手足口病的防治知識,提高廣大師幼及幼兒家長的自我保護意識。
2、完善手足口病報告網絡,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應和應急處理機制,及時采取措施,確保手足口病不在本園蔓延。
4、加強環境衛生整治,大力開展愛國衛生運動,動員全園各線人員集中整治環境衛生,消除發病誘因和隱患。
5、認真落實晨午檢制度。每日進行晨午檢,一旦發現發熱、皮疹患兒,立即通知家長將孩子送往醫院診治,及時對患兒所在班級所用桌椅及其它物品進行徹底消毒,發現蔓延立即報告當地疾病預防控制中心。
1.預防為主、常備不懈。
宣傳普及手足口病防治知識,提高全體教職工的防護意識,加強日常監測,發現病例及時采取有效的預防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2.規范管理、統一領導。
嚴格執行國家有關法律法規,對傳染病突發事件的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理。幼兒園成立預防手足口病工作領導小組,負責組織、指揮、協調與落實幼兒園對該病的防治工作。
3.快速反應、運轉高效。
建立預警和醫療救治快速反應機制,增強應急處理能力。按照“四早”要求,保證早發現、報告、隔離、治療等環節緊密銜接,一旦發現疫情,快速反應,及時準確處置。
組長:劉園長、
副組長:衛玲仙(副園長)、
手足口病防控工作領導小組負責組織、指揮、協調與落實幼兒園對該病的防治工作。
2、做好宣傳教育工作組織全園教職員工的專題培訓,向家長下發《緊急行動起來,預防手口足病》等宣傳材料,并通過幼兒園宣傳欄、家長會等途徑向家長講解了手足口病的發病癥狀、預防措施、傳播途徑、病兒的護理等方面的知識,讓家長全面了解病理知識,家園配合做好預防工作。
3、加強晨午間檢查工作幼兒早晨和中午入園期間,做好孩子的晨午間檢查,通過一摸、二看、三問、四查的方式,細致地觀察每一個孩子的情緒與身體狀況,有可疑病癥,立即勸其家長帶領孩子到正規醫院確診。實行“一天兩檢”制度,必要時對個別幼兒再增加檢查次數。每天晨午檢領導和班主任值班,協助做好家長解釋工作。
4、做好衛生消毒工作幼兒園每天由老師清理好衛生后,做好玩具或其他用品徹底消毒工作。一般教室地面、窗框、茶杯架、門把、廁所等處漂白液拭擦消毒,可下水玩具用84消毒液浸泡,茶具蒸煮消毒,對空氣進行紫外線消毒,不宜蒸煮或浸泡的物品如圖書等置于日光下暴曬,流行期間適當增加消毒次數和時間。
5、保持室內空氣流通定期開窗通風,保證教室、活動室內空氣新鮮,溫度適宜。
6、做好防范措施帶領幼兒多進行戶外活動,適當鍛煉身體,增強抵抗能力。鼓勵幼兒多飲溫開水。教育幼兒平衡膳食營養,多提供蔬菜和瓜果,膳食做到粗細搭配,保證幼兒攝入足量的、均衡的營養,增強孩子的免疫力。
7、加強幼兒個人衛生教育教育孩子飯前便后一定要洗手,注意個人衛生,經常用肥皂和流動水洗手,并利用圖片、故事、多媒體課件等形式對幼兒進行良好的衛生習慣的培養。
8、控制集體活動盡量減少和控制班級之間串班、聯誼活動。對有患兒班級進行活動、場所限定,避免到附屬用房等公共場所玩耍,避免與患兒接觸,以減少感染機會。
9、啟動應急預案如發現患兒,迅速隔離,立即通知家長或由教師負責帶到醫院就診。
10、嚴格進行患兒管理患病幼兒至少在家休息七天,病愈返園,在班主任檢查確系正常后進入幼兒園。
11、實行日報告制度完善手足口病報告網絡,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。實行日報告制度,“分層管理,及時落實”。教師每天了解缺席幼兒情況,發現病情及時與醫院聯系,上課教師發現可疑病情及時向領導或班主任匯報,由領導或班主任匯報學校安全員,匯總后向上級匯報。
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒a16型(coxa16)和腸道病毒71型(ev71)最為常見。以下是關于手足口病防控。
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以上級文件精神為指導,建立幼兒園預防和控制手足口病的處理機制。迅速、及時、積極開展全園防控手足口病緊急情況的處置工作,有效、切實維護幼兒生命安全和教育穩定。
1、宣傳和普及手足口病的防治知識,提高廣大師幼及幼兒家長的自我保護意識。
2、完善手足口病報告網絡,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應和應急處理機制,及時采取措施,確保手足口病不在本園蔓延。
4、加強環境衛生整治,大力開展愛國衛生運動,動員全園各線人員集中整治環境衛生,消除發病誘因和隱患。
5、認真落實晨午檢制度。每日進行晨午檢,一旦發現發熱、皮疹患兒,立即通知家長將孩子送往醫院診治,及時對患兒所在班級所用桌椅及其它物品進行徹底消毒,發現蔓延立即報告當地疾病預防控制中心。
1.預防為主、常備不懈。
宣傳普及手足口病防治知識,提高全體教職工的防護意識,加強日常監測,發現病例及時采取有效的預防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2.規范管理、統一領導。
嚴格執行國家有關法律法規,對傳染病突發事件的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理。幼兒園成立預防手足口病工作領導小組,負責組織、指揮、協調與落實幼兒園對該病的防治工作。
3.快速反應、運轉高效。
建立預警和醫療救治快速反應機制,增強應急處理能力。按照“四早”要求,保證早發現、報告、隔離、治療等環節緊密銜接,一旦發現疫情,快速反應,及時準確處置。
組長:劉園長、
副組長:衛玲仙(副園長)、
手足口病防控工作領導小組負責組織、指揮、協調與落實幼兒園對該病的防治工作。
2、做好宣傳教育工作組織全園教職員工的專題培訓,向家長下發《緊急行動起來,預防手口足病》等宣傳材料,并通過幼兒園宣傳欄、家長會等途徑向家長講解了手足口病的發病癥狀、預防措施、傳播途徑、病兒的護理等方面的知識,讓家長全面了解病理知識,家園配合做好預防工作。
3、加強晨午間檢查工作幼兒早晨和中午入園期間,做好孩子的晨午間檢查,通過一摸、二看、三問、四查的方式,細致地觀察每一個孩子的情緒與身體狀況,有可疑病癥,立即勸其家長帶領孩子到正規醫院確診。實行“一天兩檢”制度,必要時對個別幼兒再增加檢查次數。每天晨午檢領導和班主任值班,協助做好家長解釋工作。
4、做好衛生消毒工作幼兒園每天由老師清理好衛生后,做好玩具或其他用品徹底消毒工作。一般教室地面、窗框、茶杯架、門把、廁所等處漂白液拭擦消毒,可下水玩具用84消毒液浸泡,茶具蒸煮消毒,對空氣進行紫外線消毒,不宜蒸煮或浸泡的物品如圖書等置于日光下暴曬,流行期間適當增加消毒次數和時間。
5、保持室內空氣流通定期開窗通風,保證教室、活動室內空氣新鮮,溫度適宜。
6、做好防范措施帶領幼兒多進行戶外活動,適當鍛煉身體,增強抵抗能力。鼓勵幼兒多飲溫開水。教育幼兒平衡膳食營養,多提供蔬菜和瓜果,膳食做到粗細搭配,保證幼兒攝入足量的、均衡的營養,增強孩子的免疫力。
7、加強幼兒個人衛生教育教育孩子飯前便后一定要洗手,注意個人衛生,經常用肥皂和流動水洗手,并利用圖片、故事、多媒體。
課件。
等形式對幼兒進行良好的衛生習慣的培養。
8、控制集體活動盡量減少和控制班級之間串班、聯誼活動。對有患兒班級進行活動、場所限定,避免到附屬用房等公共場所玩耍,避免與患兒接觸,以減少感染機會。
9、啟動。
應急預案。
如發現患兒,迅速隔離,立即通知家長或由教師負責帶到醫院就診。
10、嚴格進行患兒管理患病幼兒至少在家休息七天,病愈返園,在班主任檢查確系正常后進入幼兒園。
11、實行日報告制度完善手足口病報告網絡,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。實行日報告制度,“分層管理,及時落實”。教師每天了解缺席幼兒情況,發現病情及時與醫院聯系,上課教師發現可疑病情及時向領導或班主任匯報,由領導或班主任匯報學校安全員,匯總后向上級匯報。
為切實做好我鎮手足口病防控工作,根據寧鄉縣衛生局、縣疾控中心下達的文件精神和工作要求,并結合我鎮實際情況,制定本方案。
及時發現和控制手足口病疫情,減少聚集性疫情的發生和死亡病例,控制暴發和流行規模。配合縣疾控中心做好相關督導工作。
預防為主、全面準備,依靠科學、依法管理,加強合作、統一領導,分類處置、有效應對。
組長:黃新和。
副組長:易湘華姜太群陳小利。
成員:公衛辦人員村衛生室負責人各學校負責人。
托幼機構及小學建立健全傳染病疫情監測與報告制度,制定專人或校醫落實晨檢制度,定期對全校學生的出勤、健康狀況進行巡查,及時核實缺勤、缺課原因,一旦發現疑似手足口病例或其他傳染病病人、疑似病人時,要及時送醫院救治。
鎮衛生院實行首診負責制和預檢分診制,接診手足口病例時,除了根據《手足口病診療指南(20xx年版)》診斷和救治病人,還應按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》的有關規定報告疫情,報告疫情時要詳細報告病例的現居住地、學習(工作)地點、家長姓名和聯系電話等信息。
疫情管理員及時瀏覽疾病預防控制信息系統,及時審核相關信息,密切關注疫情動態。組織各村衛生室負責人定期到轄區內托幼機構、學校進行督導管理。
托幼機構和學校等單位發現手足口病聚集性疫情(1周內,同一托幼機構、學校等集體單位發生5例以上,但不足10例手足口病病例;同一個自然村/居委會發生3例及以上;或同一班級(或宿舍)、同一家庭發生2例及以上手足口病病例)時,應以最快的方式向縣疾控中心報告。并配合縣疾控中心搞好相關資料收集、調查和督導工作。
(一)病例管理。
多數手足口病患者癥狀輕微,可以居家隔離治療,領導小組組織村醫對居家治療病例每日訪視。陳小利醫師每日瀏覽疾病監測信息系統,將轄區內的患者基本情況告知相應村醫,由其到患兒居住地進行面訪。訪視時告知家長或監護人居家患兒不應外出,避免與未發病兒童接觸直至體溫正常,皮疹消退及水泡結痂后1周。密切關注患兒的病情變化,每4小時量一次體溫,如果體溫持續升高,或發現神經系統、呼吸系統、循環系統等相關癥狀時,應立即轉診至上級醫院,管理時限為自患兒被發現起至癥狀消失后1周。
(二)加強晨午檢和健康觀察。
督導托幼機構、學校等集體單位應加強每日晨午檢和健康觀察,如發現發熱或手、足、口等部位出現皰疹患兒,應立即通知家長帶患兒到醫院診治。
(三)加強消毒隔離措施。
醫療機構應加強預檢分診,開設發熱皰疹門診接診發熱、出疹病例,增加候診及就診等區域清潔消毒頻次,室內清掃時應采用濕式清潔方式。醫務人員應加強洗手和雙手消毒,在診療中使用的非一次性儀器、體溫計及其他物品等要擦拭消毒。醫療機構對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒后才能繼續使用。醫療機構的消毒由專人進行。督導學校、托幼機構每天進行全面消毒。
(四)關班、關園措施。
出現重癥或死亡病例,或1周內同一班級出現2例及以上病例,建議病例所在班級停課10天;1周內累計出現10例及以上或3個班級分別出現2例及以上病例時,可建議托幼機構等集體單位停課關園(校)10天,并出具書面預防控制指導意見書。
在發生聚集性疫情,暴發或者流行時,在疫情發生地和高發區重點加強健康教育,印發手足口病防治宣傳單,由專人發放至兒童家庭中,宣傳手足口病防治知識和重癥早期識別指針,培養正確的洗手方法和良好的個人衛生習慣。
(一)散居兒童的預防措施。
預防手足口病要廣泛宣傳十五字方針:“常洗手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”。
(二)醫療機構的預防措施。
做好醫院內現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污水處理工作,防止院內交叉感染和污染。醫院門診和病房要保持清潔衛生,嚴格消毒制度,重點加強兒科和感染科等科室門診、病房和醫院產房的消毒,對患者呼吸道分泌物、糞便排泄物及其污物等及時進行消毒處理。
組織對全院醫師和鄉村醫生開展手足口病防控知識培訓,并做好培訓效果考核,提高專業人員早期識別能力和早期急救能力。
組織對全鎮學校、托幼機構進行手足口病防控措施落實情況的督導檢查,及時發現與解決工作中存在的突出問題,確保各項工作措施逐一落實到位。并將督導情況上報鎮衛生院領導。
手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病,以嬰幼兒發病為主。大多數患者癥狀輕微,以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患者可并發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個別重癥患兒病情進展快,易發生死亡。少年兒童和成人感染后多不發病,但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型(ev71)和a組柯薩奇病毒(coxa)、??刹《?echo)的某些血清型。ev71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強,易引起暴發或流行。為了有效預防控制手足口病的發病和流行,制定本方案。
通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性預防控制措施,及時控制和有效消除高致病手足口病疫情對人的危害,大幅度降低發病率,保障全鎮人民的身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序。
為切實加強做好全鎮手足口病防控工作,經鎮人民政府研究,決定成立鎮手足口防控工作領導小組,其人員名單如下:
(略)。
領導小組下設辦公室在鎮中心衛生院,靳勇同志兼任辦公室主任,負責日常工作,賈曉敏同志負責信息收集、上報,全鎮轄區內人口手足口病的防控和入轄區內醫療機構就診的發熱、出疹病人的防控領導、部署、指揮、協調工作。同時建立村級、組級手足口病防治信息網絡,各村(社區)主任任村級信息網絡組長,各組的組長任本組組級信息網絡的組長,負責本村(社區)本組的手足口病防治的全面工作。
(一)自20xx年5月2日起,手足口病納入丙類傳染病管理。平原鎮中心衛生院和各村衛生室及個體診所要按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》及德江縣衛藥食局的有關規定,對符合上述病例定義的手足口病病例或可疑病例進行轉診。
(二)村衛生室發現手足口病患者或可疑病例時,要立即轉診至鎮中心衛生院或上一級醫院,鎮中心衛生院發現手足口病患者或可疑病例時,要立即轉診至德江縣人民醫院,同時填出轉診單,并寫清癥狀和體征,并注明為可疑病例。
(三)全鎮局部或集體單位發生流行或暴發時,按照《突發公共衛生事件應急條例》、《全國突發公共衛生事件應急預案》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》及有關規定,及時進行突發公共衛生事件信息報告,由德江縣疾病預防控制中心及時進行調查處理。
鎮中心衛生院防保組要加強對轄區各村衛生室及個體診所醫務人員的專業培訓,切實提高臨床醫生診斷水平、操作流程和報告意識。
做好手足口病暴發疫情應急處置的準備,做到“物資、人員、技術、經費”四落實,一旦發生暴發疫情,及時采取有力措施控制處理,嚴防疫情擴散蔓延。
(一)個人預防措施。
2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;。
3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗;。
5、對5歲以下兒童不明原因發熱或手、足、口腔、肛周皮疹等相關癥狀的,要及時到醫療機構就診。
(二)各中小學、幼兒園等集體單位的預防控制措施。
1、本病流行季節,教室和宿舍等場所要保持良好通風;。
2、每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;。
6、定期開衛生防病健康教育課,教育指導兒童養成良好的個人衛生習慣。
(三)平原鎮中心衛生院和各村衛生室及個體診所的預防控制措施。
2、發現手足口病臨床診斷病例或可疑病例時,尤其是5歲以下兒童不明原因發熱患兒,應立即送德江縣人民醫院(定點醫院)檢查治療,不得截留治療,不得直接轉往縣外醫療機構。同時做好轉診車輛的消毒工作。
3、診療、護送病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒;。
4、患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理;。
6、在手足口病疫情的預防、報告、調查、控制和處理過程中,對表現積極者給予表揚與獎勵;如玩忽職守、不服從工作安排、不安本救治方案和應急預案操作而造成疫情流行的,則依據《突發事件應對法》和《突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規追究當事人的責任。
全鎮按照德江縣人民政府《關于實行手足口病的通知要求》,要大力開展人手足口病科普知識和應急處置基本知識的宣傳教育,大力開展愛國衛生和全民健康運動,倡導健康、文明的生活方式,有針對性地加強防范措施,并組織居民(村民)開展個人防護自救和應急救援培訓,提高全鎮群眾對突發公共衛生事件的自我防護和心理承受能力,引導群眾和非政府組織自覺配合和參與政府的應急工作,為人手足口病疫情應急處理工作創造良好的社會環境。
。
為切實加強xxxx年度手足口病防治工作,有效應急處置我??赡馨l生的手足口病,防止疫情的發生和擴散,確保全校小學生的身心健康和生命安全,針對手足口病的發病特點,結合我校實際,特制定本方案。
成立手足口病防治工作領導小組,統一協調,把各項預防措施落實到人,由專人負責專項工作,分工協作,分頭行動,確保各項措施落到實處。領導小組組成人員如下:
組長:yz。
副組長:xsbxdl。
成員:(lue)。
消毒員:(lue)。
1、盡量少去擁擠的公共場所,特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被感染的機會。
2、家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化,一旦發現孩子有發熱、出疹等情況,應盡早帶孩子到醫院就診,并積極配合醫生的治療。
3、加強營養,注意膳食合理搭配,保證休息時間,增強自身的免疫力。
4、學校各班要做好晨午體檢,發現疑似病人,及時隔離,避免其他兒童接觸,及時報告并進行積極治療。建立每日零報告制度,幼兒有異常癥狀,班主任要及時報告教導處,教導處及時上報鄉教辦。
5、飯前便后洗手、勤洗澡等,養成良好的個人生活、飲食衛生習慣。
6、喝開水,不喝生水,不吃生冷食物,剩飯剩菜要熱透后再食用。
7、保持教室、宿舍等場所的通風換氣,并告誡家長要經常對孩子居住的房間進行通風換氣。
8、注意教室、家庭室內外的清潔衛生,衣服、被褥要經常在陽光下曝曬。
9、做好校內教室、環境、廁所等公共場所環境衛生工作,保持通風,定時打掃消毒。廁所要隨時清掃積水、尿垢、糞便,確保廁所清潔,防止腸道、呼吸道傳染病的傳播。
10、減少與家禽、家畜的直接接觸。
1、認真做好晨檢、午檢工作。
在疫情期間,嚴格實行晨檢、午檢和零報告制度,并認真做好學生缺課情況統計和缺課原因追蹤記錄。每天早上,班主任老師逐一對學生進行晨檢,仔細檢查每位孩子的手、口腔等部位,如發現可疑患兒嚴格執行上級部門的有關規定,及時勸其到醫院就診,如診斷不是手足口病,須持醫院診斷證明書方可入校。下午到校后各班班主任再進行一次午檢,發現疑似癥狀及時采取相應措施。發現疑似病例,要及時上報。一旦被衛生部門確診為手足口病疑似病例,要立即停課隔離,并在衛生部門指導下立即對教室、桌凳及相關物品進行徹底消毒。我校要將對學生健康狀況加強監測,對近期生病的學生進行確診,掌握病因。做到“四早”早發現、早診斷、早隔離、早治療。
2、認真做好各班級消毒工作。
學校進行定期全面大掃除,并進行全校消毒。每天用稀釋的消毒劑拖擦走廊、樓梯地面、樓梯扶手、廁所等。每天對教室進行噴撒消毒。
3、加強幼兒的衛生教育。
加強學生個人衛生教育,勤洗手,勤剪指甲是預防手足口病的有效措施,要求學生飯前、便后勤洗手,讓學生養成良好的衛生習慣。
為及時發現、有序應對、有效控制手足口病的暴發流行,降低發病率,保障全鎮人民群眾特別是兒童的身心健康和生命安全,維護社會穩定和經濟發展,特制定本實施方案。
一、工作目標及原則。
工作目標:及時有效預防和控制手足口病的暴發和流行,指導和規范全鎮范圍內手足口病疫情的應急處理工作,最大程度減少疫情對公眾健康造成的危害,保障公眾身心健康與生命安全,維護全鎮社會穩定和經濟發展。
工作原則:政府領導,部門配合;依法防控,科學應對;屬地管理,分級負責;預防為主,防治結合;依靠科學,依靠群眾。堅持專業隊伍防控與群防群控相結合,以村級群防群控為基礎,以幼兒園和中小學校為重點,關口前移,重心下沉,抓預防、抓控制、抓基礎;堅持屬地管理,強化督導檢查,確保各項防控措施落實到位。
二、加大防控工作力度,全面落實各項防控措施。
針對今年手足口病發病形勢,各管區、村,鎮直各部門、單位要高度重視,做深做細防控工作,確保全鎮防控工作深入、扎實、有效。
(一)加強疫情監測和報告。大碼頭中心衛生院要保持高度警覺,密切關注周邊鄉鎮的疫情情況,充分估計鎮內可能出現的疫情,做好手足口病的監測、預警工作和應急準備工作;鎮教育辦公室要加強對學校和各幼兒園的衛生監督檢查。發現病例要及時進行報告、調查和處理;各管區、村,鎮直各部門、單位要對轄區群眾進行一次拉網式排查,對與疫區密切接觸者進行追蹤調查,主動搜索發現病人,一旦發現兒童出現疑似癥狀及時就診治療;要對疫情密切接觸者實行居家隔離觀察管理,對轄區內的出院病人要跟蹤調查一周。大碼頭中心衛生院要在手足口病暴發和流行時,根據疫情性質和危害實行日報告制度;診斷的手足口病要在24小時內進行網絡直報。一旦出現暴發疫情,要按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》要求,在2小時內通過突發公共衛生事件報告系統進行網絡直報。
(二)抓好環境消毒。各管區、村,鎮直各部門、單位要組織專業隊伍,對全鎮各村、各單位居住、辦公和活動場所的環境衛生進行全面集中消毒處理,對5周歲以下兒童家庭、出院病人家庭及其四鄰進行環境消毒。廁所用石灰消毒,有5歲以下兒童的家庭必須用84消毒液消毒,切斷傳播途徑。要及時組織開展愛國衛生運動,對垃圾、糞便、污水及時清運消毒,整治鎮村衛生環境。要嚴格保護生活飲用水源,尤其對于集中供水的村莊,要整治水源地周圍環境,采取保護措施,嚴防水源污染。
(三)完善救治措施。大碼頭中心衛生院要充分發揮醫護人員的作用,嚴格實行首診負責制,杜絕村衛生室截留5歲以下發熱兒童現象,切實做到早發現、早診斷、早隔離、早治療。要加強醫護人員培訓,嚴格掌握手足口病診治標準,做好藥品、消毒液等主要物資供應工作。在救治過程中要認真研究分析手足口病等腸道病毒致病的臨床特點和病程規律,及時總結救治經驗,盡早發現重癥患者,及時轉運,最大限度地提高救治成功率。
(四)嚴格落實包村包戶制度。各管區、村及包村機關干部要充分發揮組織、管理和監督作用,切實擔負起包村包戶責任。包村包戶的對象為5歲以下兒童,具體工作要求:對每名5歲以下兒童登記造冊,保證每個兒童有人管理;對兒童和家長進行健康教育,保證防治措施落到實處;對兒童進行晨檢、午檢,保證及時發現病人;對有不適癥狀的兒童實行隨訪,保證能夠及時送診;對發病兒童和家長的隔離及環境消毒,保證疫情不傳播擴散;家庭環境衛生治理,保證清潔衛生。
(五)加強輿論宣傳引導。要充分利用廣播、宣傳車、張貼宣傳畫、印發明白紙等多種形式,廣泛宣傳手足口病的發病特點和防治知識,告誡家長流行季節不要帶兒童到人群聚集的公共場所,避免與患兒接觸,避免“扎堆玩”現象;要糾正兒童不良衛生習慣,對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經常消毒,家長要注意孩子的個人衛生,養成良好的衛生習慣,做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”等。
三、明確責任,嚴格疫情擴散責任追究。
(一)加強組織領導。各管區、村,鎮直各部門、單位要進一步加強對手足口病防控工作的組織領導,主要領導負總責、親自抓,分管領導直接負責、靠上抓,真正形成各負其責、齊抓共管的工作格局。
(二)協調部門合作。大碼頭中心衛生院負責對全鎮防控應急處理工作進行督查和指導,及時發現薄弱環節,幫助解決存在的問題;鎮教育辦公室要加強監督檢查,認真落實托幼機構晨檢、午檢制度,發現發熱、皮疹病人迅速采取防治措施;大碼頭派出所要加強對網絡有關手足口病信息的監管;鎮城建委要切實督促搞好垃圾清理,保持環境衛生;鎮精神文明辦要大力宣傳防控知識,正確引導輿論。
(三)狠抓責任落實。各管區、村,鎮直各部門、單位要層層落實責任,嚴格實行責任追究。對在手足口病防控工作中玩忽職守、失職、瀆職,不服從統一指揮、調度,未認真履行工作職責,組織協調不力、推諉扯皮,措施落實不到位,隱瞞、緩報、謊報疫情,以及人為原因造成疫情擴散的將嚴肅追究相關人員的責任;情節嚴重構成犯罪的,移交司法部門處理。
今年以來,我省部分地區發生手足口病疫情,為有效預防控制手足口病的發生和流行,切實保障幼兒的身體健康和生命安全,我園按照上級主管部門會議精神和文件要求,結合實際有針對性地采取有效措施,確保了幼兒安全。
手足口病是由腸道病毒引起的常見傳染病,以5歲以下兒童發病率為主。大多數患者癥狀輕微,以發熱和手、足、口、臀等部位的皮疹或皰疹為主要特征。引起手足口病的腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播速度快、在短時間內機易造成叫大范圍的流行,疫情控制難度較大。為此,幼兒園召開了領導班子成員緊急會議,成立了手足口病防控工作領導小組,并召開了全體教職工會議,使廣大教職工充分認識作好傳染病防治工作的重要性和緊迫性,把這項工作做為工作中的重中之重來抓,嚴格落實責任,加強督察力度,認真做好各項防治工作,確保幼兒的身體健康及生命安全,決不能讓手足口病等重大疾病疫情擴散。
為加大手足口病防控工作的宣傳及防控工作力度,幼兒園在門口櫥窗內張貼了有關手足口病的防控知識、幼兒園園報、懸掛了宣傳橫幅,園長對全體家長進行手足口病防控知識的宣傳,讓家長提高認識,對幼兒加強健康教育。同時,幼兒園還對全體教師進行了一次手足口病防治知識全員培訓,使全體教職工掌握手足口的防治知識,明確職責、責任到人、全面落實晨午檢制度及衛生消毒制度等措施,并對幼兒進行健康教育,引導幼兒正確的吸收方法,養成良好的飲食衛生習慣。通過在門口櫥窗內張貼預防手足口病的預防知識、溫馨提示、召開家長會、小喇叭廣播等形式,開展“勤洗手、吃熟食、喝開水、常通風、曬被褥”等為重點的手足口病防控知識宣傳,讓家長知道當前的形式及預防知識,切實做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
針對當前手足口病發生的嚴重性和緊迫性,幼兒園制定了手足口病防控工作實施方案、傳染性疾病應急預案、預防手足口病衛生保健工作要求、預防手足口病晨檢登記表,并把有關手足口病知識上傳到幼兒園網站上,讓教師、家長利用網絡進行了認真學習。同時,幼兒園還加大了管理力度,采取了以下有效措施:
1、各班教師按要求嚴格執行晨檢制度。堅持每天對到園幼兒要注意觀察精神狀態、體溫、手足口部是否有散在點狀丘疹、水皰等現象,要及時通知家長隔離,送醫療單位進行診療。
2、各班教師認真做好缺勤幼兒登記、調查工作。及時了解因病缺勤患兒的診斷情況,發現手足口病或其他傳染病時要及時向園領導報告并采取相應的措施。
3、為保持活動室空氣清新,各班教師每天早上入園、中午孩子起床后各開窗通風20——30分鐘。
4、各班每日對生活用具、玩具、餐具、水杯、手巾等物品用84消毒液浸泡、進行清洗消毒;對地面、門把手、樓梯扶手、活動室墻壁等物體表面每日用84消毒液進行擦拭消毒。
5、各班教師教育幼兒養成了吃飯(吃點)前和便后洗手的良好習慣,引導幼兒用六步洗手法洗手,講究個人衛生。
6、教師每天按規定帶幼兒到室外參加活動鍛煉,沐浴陽光。
7、各班通過家長會及接送孩子交流等方式,讓家長帶幼兒多參加活動鍛煉,沐浴陽光,確保幼兒身體健康和生命安全。
8、為及時掌控缺勤幼兒情況,我們要求各班教師對缺勤一天以上的幼兒家長進行電話詢問,并做好相應記錄。
手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病,是嬰兒和兒童的一種常見疾病,以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患者可并發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個別重癥患兒病情進展快,易發生死亡。少年兒童和成人感染后多不發病,但能夠傳播病毒。腸道病毒傳染性強,易引起暴發或流行。為進一步加強手足口病防控工作,及時掌握我市手足口病疫情動態和流行規律,為制定防控策略和措施提供科學依據,根據衛生部《手足口病預防控制指南(20版)》,開展了防控工作,現將年防控工作總結如下:
一、全市疫情概況。
(一)2010年疫情分析。
1、地區分布。
2010年常德市共報告手足口病例4785例,發病率為83.63/10萬,較2010年(45.29/10萬)上升了84.65%。報告重癥病例12例,無死亡病例報告。全市除西洞庭區外,其他12個縣市區均有病例報告。報告病例數居前5位的依次為鼎城區(815例),澧縣(779例),武陵區(638例),石門(619例),安鄉縣(568例),上述五縣區累計病例數(3419例),占全市病例數的71.45%。(詳見表1)。
縣市區。
發病數發病率死亡數死亡率發病數發病率死亡數死亡率。
合計。
258845.2950.19%478583.630-。
武陵區。
457101.3010.22%638141.150-。
鼎城區。
安鄉縣。
32259.110.31%568104.030-。
漢壽縣。
澧縣。
臨澧縣。
桃源縣。
64570.1420.31%34237.190-。
石門縣。
15623.3310.64%61992.560-。
津市市。
德山開發區。
西湖管理區。
西洞庭區。
2255.800---0-。
賀家山區。
不詳縣。
2-0-2-0-。
注:發病率(1/10萬)。
2、時間分布。
自2010年5月納入丙類傳染病報告管理以來,每月均有病例報告。2010年3月份病例開始增多,4月份發病達到高峰,為1347例,占全年發病總數的28.15%,5月份發病逐漸下降,8-12月發病維持在較低水平,大致與去年同期持平。與2010年發病高峰在5月相比,今年的發病高峰期提前了一月左右,詳見圖1。
3、職業分布。
4785例病例中,主要為散居兒童(3369例,占70.41%),幼托兒童1257例(占26.27%),學生141例(占2.95%),其他職業情況詳見表2。
表2常德市2010年手足口病例職業發病情況職業發病數死亡數發病構成比(%)幼托兒童1257026.27散居兒童3369070.41學生14102.95教師100.02工人100.02民工100.02農民400.08干部職員100.02不詳700.15其它300.06合計47850100。
4、性別、年齡分布。
4785例病人中,男性3020例(占63.11%),女性1765例(占36.87%),男女性別比為1.71:1。最大年齡59歲,最小出生后8天;病例主要集中在0~4歲年齡組兒童,共4339例(占總病例數的90.68%),詳見表3。
表3常德市2010年手足口病年齡、性別發病情況。
年齡男女小計構成比0-31818350110.471-60535295720.002-865525139029.053-60636396920.254-34218052210.915-154822364.936-5826841.767-229310.658-810180.389-96150.3110-2723501.0415-66120.25合計30654785100.00。
(二)聚集性病例疫情。
2010年全市累計報告手足口病聚集性病例疫情119起,累計報告病例428例,占總病例數的8.94%。時間主要集中在2010年3~4月份,以澧縣最多(34起),報告病例120例,占28.04%,詳見表4。
表4常德市2010年手足口病聚集性病例疫情統計縣市區疫情數量(起)病例合計(例)所占比例(%)武陵區148519.86鼎城區196715.65安鄉縣12337.71澧縣3412028.04石門縣197016.36漢壽縣7153.50桃源縣5112.57津市市4102.34臨澧縣3102.34德山區151.17西湖區120.47合計119428100.00。
(三)重癥和死亡病例情況。
2010年全市報告手足口病重癥病例12例,均已治愈,無死亡病例報告,
總結。
地區分布為鼎城區5例(占41.67%),武陵區3例(占25.0%),漢壽縣2例(占16.67%),安鄉縣和臨澧縣各1例(分別占8.33%)。12例重癥病例中,男性7例,女性5例,男女性別比為1.4:1,職業分布以散居兒童為主,發病10例(占83.33%),其次為幼托兒童2例(16.67%);發病年齡均在0-3歲組兒童,其中以1歲組兒童最多,發病7例(占58.33%),其次為0歲和3歲組兒童(各2例,各占16.67%),2歲組最少(1例,占8.33%)。對12例重癥病例均進行了采樣檢測,檢出陽性8份,陽性率為66.67%,其中:ev71型4份(50%),coxa16型3份(37.5%),ev型1份(12.5%)。
(四)實驗室檢測結果。
2010年全市共采集手足口病標本86份,檢測86份,陽性55份,陽性率為63.95%,其中:ev71型10份(18.18%),coxa16型27份(49.09%),ev型18份(32.73%),各縣市區采樣數量見表5。
表5常德市2010年各縣市區手足口病檢測統計表縣市區采樣數陽性數陽性率(%)ev71coxa16ev武陵區292275.863136安鄉縣1616100.00592津市市5480.00031澧縣5120.00010桃源縣200.00000鼎城區10440.00004漢壽縣7228.57200臨澧縣3266.67011石門縣9444.44004合計865563.95102718二、疫情特點。
1、發病率與去年相比,上升了84.65%,增幅較大。主要原因有以下幾個方面:一是手足口病自去年5月份開始納入丙類傳染病報告管理,2010年1~4月份,我市無手足口病例報告,而2010年1~4月報告1863例。二是部分醫生對手足口病診斷標準掌握欠準確,通過我中心專家組深入到發病較多的澧縣和石門縣人民醫院進行調查,認為有三分之一的病例處于臨界線,部分病例僅1個紅點或1各丘疹,即診斷為手足口病,進行網絡報告,是3-4月份疫情大幅上升的原因之一。二是對病例沒有嚴格隔離。病例主要集中在托幼機構,發現首例后沒有采取嚴格的隔離措施,導致幼兒交叉感染。三是健康教育工作不到位。托幼機構的工作人員和幼兒園的監護人對手足口病的預防知識欠缺,預防措施不夠也是造成疫情上升不可忽視的因素。
2、發病高峰集中在4~5月份,通過將對疫情監測資料比較,表明2010年和2010年的疫情發病趨勢一致,我市手足口病流行期為3~7月份,屬腸道病毒流行季節,符合該病的.流行特點。今年通過對衛生專業技術人員手足口病防治知識的再培訓,提高了病例診斷與報告的及時性、準確性,強化了病例救治能力,重癥患者比例大大下降,且未發生死亡病例。
3、發病廣泛,但以散發為主。全市除西洞庭區外,其他12個縣市區均有報告病例。另外,今年共報告聚集性病例428例,僅占病例總數的8.94%。
4、發病以嬰幼兒為主?;颊咧饕性?~4歲年齡組嬰幼兒,共有4339例(占總報告病例的90.68%);病例以散居兒童最多,達3369例(占總病例數的70.41%),其次為托幼兒童1257例(占26.27%)和學生141例(占2.95%)。
5、實驗室檢測結果顯示,coxa16型腸道病毒成為2010年我市手足口病的優勢病原體,而2010年以ev71型流行為主,但重癥病例檢出的病毒型別仍以ev71型為主。
今年3月份以來,在市委、市政府和上級衛生行政部門的正確領導下,全市衛生系統快速反應、有效應對、科學防范,做了大量工作:
1、迅速進行了安排部署。3月13日,市衛生局召開了全市疾病預防控制工作會議,對手足口病等重點傳染病防控工作進行了部署和安排。
2、加大了對手足口病疫情的網絡巡查和主動監測力度,堅決做到早發現、早報告、早隔離、早治療。特別是對發生聚集性病例和暴發疫情苗頭時,及時反饋給相關縣市區,指導各縣市區開展相關調查和采取措施控制疫情。
3、密切關注幼托機構和小學等重點部位手足口病疫情,對聚集性病例、暴發疫情和重癥病例及時開展了流行病學調查,并采集標本進行病原學檢測。
4、加強了業務指導和督導。市疾控中心于3月26日下發了常疾控函[2010]6號《關于切實加強手足口病防控工作的通知》;4月3日又轉發了湘疾控[2010]35號《關于進一步加強手足口病監測與防控工作的通知》。4月7日市疾控中心派專家赴澧縣、石門等疫情高發地督導手足口病防控工作。4月8日,局長鄭家火同志親自帶領部分專家專程到石門、澧縣、安鄉等地入病房、訪病人、召開座談會,調研和指導手足口病防控工作。4月9日,市疾控中心周應育副主任帶領消殺滅科人員到城區6個幼兒園開展防控工作督導,并現場指導幼兒園消毒工作。
5、利用發放宣傳單、電視訪談、報紙介紹等多種形式開展了手足口病健康教育工作,向廣大市民宣傳了手足口病防控知識。
四、工作建議。
1、進一步規范病例診治,嚴格疫情報告。各級醫療機構要按衛生部《醫療機構手足口病診療技術指南(試行)》、《腸道病毒(ev71)感染診療指南(2010年版)》的要求,加強對臨床醫務人員手足口病知識再培訓,強化與其他出疹性疾病的鑒別診斷,努力做到早發現、早診斷、早治療。認真落實轉診制度、病例篩選制度和分類救治原則,及早發現和及時救治危重并發癥患者,防止出現死亡病例。
2、加強疫情監測,做好暴發疫情處置。各縣市區疾控中心要加強手足口病疫情監測,發現聚集性病例和暴發疫情苗頭時,及早核實疫情并做好流行病學調查和采集病例標本,開展病原學檢測。
3、強化預檢分診,做好病人隔離救治,落實消毒隔離措施,防止交叉感染。各級各類醫療機構要切實落實預檢分診制度,防止手足口病與其他常見病混合就診,避免醫源性感染。對危重病例,組織專家全力救治或轉至上級有定點醫院救治。各地疾控中心及時做好轄區內重癥病例流行病學調查和標本采集。
4、加強對兒童,特別是學齡前兒童的防控工作,要求各托幼機構要按照有關規定,結合實際,落實消毒制度、晨檢制度、缺席原因追蹤制度、傳染病報告制度、責任追究制度,防止托幼機構疫情暴發。
5、開展健康教育,提高群眾防病知識水平。以各種形式正面介紹腸道傳染病的防病知識;糾正兒童不良衛生習慣,對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經常消毒,家長要注意孩子的個人衛生,養成良好的衛生習慣,做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”等。
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自今年以來,我鎮手足口病發病率較去年同期明顯上升,根據《關于進一步加強手足口病防治工作的通知》(衛疾控秘79號)文件精神,結合我鎮的實際情況,采取了積極的綜合防控措施,目前,疫情比較平穩,現將有關情況總結如下。
一、基本情況。
范圍5歲以下兒童總數為人,3歲以下兒童總數為人。幼托機構共有所,在園兒童數為人。近期,我鎮手足口病發病率較群同期明顯上升,疫情防控形勢嚴峻。
1、加強了對手足口病防控工作的領導,健全和完善了組織機構。調整充實了我院手足口病防控工作領導小組、手足口病技術小組,設立體溫檢測點、專人預檢分診,專門的發熱診室,做好消毒隔離防止院內感染。實行24小時值班制度,落實好轉診和報告制度。
2、加大了疫情監測控制力度。對容易形成疫情暴發點的托幼機構,及時進行流行病學調查,對托幼機構加強宣傳教育,指導落實家庭、個人防護措施。
3、加強醫務人員手足口病防治知識的培訓。及時組織我院和鄉村醫務人員進行手足口病防治知識的培訓,提高醫務人員的診療水平,強調臨床醫務人員臨床中要高度排除手足口病,減少臨床中誤診、漏診的發生。
4、加強督導檢查。多次對轄區鄉村醫務人員的手足口病防控情況進行督導檢查,確保防控措施落實到位。
5、廣泛宣傳。印發宣傳資料、宣傳單3000余份,使群眾認識到手足口病可防可治,消除恐慌心理。
三、存在的問題。
通過努力,我們的手足口病防控工作取得了初步成效,但工作中尚存在著一些問題和薄弱環節。一是少數醫務人員的對手足口病疫情形勢認識不足,存有僥幸心理;二是對群眾宣傳還不到位,三是對鄉村醫務人員督導檢查還不夠細。四是我院和村衛生室設施條件差,鄉村醫務人員人員技術水平偏低。
四、下一步工作重點。
一是要明確認識到手足口病防控工作依然面臨著嚴峻形勢,要進一步提高對防控工作的認識,明確個人職責,落實責任。二是落實好各項防控措施。要進一步加強疫情監測報告和疫情管理,繼續落實預檢分診制度,規范發熱門診,控制院內感染。三是繼續加強宣傳和健康教育。繼續做好傳染病防治知識的宣傳和普及,使手足口病疫情得到有效控制。
岱岳區20xx年3月24日手足口病疫情上升以來,通過全區上下的共同努力,疫情得到了有效控制,發病患兒日趨減少,現將工作開展情況匯報如下:
面對手足口病的疫情,區委、區政府、區衛生局、區教育局等各級部門高度重視,快速反應、有效應對、科學防控,做了大量艱苦細致的工作,取得了顯著成效。
3月25日區衛生局召開區手足口病等傳染病和職業病防控工作會議,會議上王篤峰局長傳達了衛生部、省衛生廳和市衛生局手足口病等傳染病和職業病防控工作電視電話會議精神,部署全區的防控工作,重點強調了醫療衛生單位要認真貫徹各手足口等傳染病和職業病防控工作電視電話會議精神,高度重視,加強領導,周密部署,落實責任,完善措施,切實做好各項防控工作。指出一是統一思想,提高認識,進一步增強做好傳染病防控工作的責任感和緊迫感。手足口并麻疹等傳染病傳播速度快,容易在人群密集場所暴發,群眾關注程度高,社會影響程度大,波及范圍廣,防控工作關系民生。二是加強監測,規范報告,提高傳染病預警預測能力。三是強化培訓,規范診療,努力提高傳染病救治水平。四是全面加強能力建設,提高傳染病和職業病防控水平,區疾病預防控制中心要加強實驗室能力建設。五是加強部門協調,實行聯防聯控,形成傳染病和職業病防控合力。
各級各單位要加強與教育、宣傳、農業、工商、安全監管等有關部門合作,完善聯防聯控機制,確保防控工作信息互通、資源共享、措施聯動,要及時通報疫情信息,協同做好聯防聯控工作。六是強化督導檢查,確保各項防控措施落到實處。各單位要充分利用網絡媒體、廣播、電視、報刊、宣傳畫冊等各種宣傳手段,對公眾進行健康教育,增強人民群眾的防病意識和防病能力。4月25日區委、區政府在雷健民副區長的主持下,召開了有區衛生系統、教育系統、鄉鎮(辦事處)分管鄉鎮長參加的手足口病防控工作會議,會議上分析了我區的手足口病疫情,強調了手足口病的防控是當前疾病控制的首要任務,對防控工作進行了明確分工,公布了咨詢電話,實行責任包干制。在手足口病的防控工作中,分管區長靠上抓手足口病防控工作,現場督導,多次召開調度會,協調各部門防控工作的開展。保障各項防治措施的落實。
迅速調整了防治工作領導小組。區衛生局調整了岱岳區手足口病防控領導小組,副區長雷建民任組長,區旅游局局長張義嶺、區衛生局王篤峰副主任,各有關部門主要負責人任成員。流行病學調查處理指導小組、醫療救護專家指導小組,負責全區手足口病的.防控工作。流行病學調查處理指導小組,負責流行病學調查、疫情處理的技術指導及相關標本采集的指導;醫療救護專家指導小組,負責醫療救護的診斷、治療技術指導。宣傳教育指導工作小組負責手足口病的宣傳教育工作。消殺組負責疫點的消毒處理.
落實手足口病防控關口前移措施,是做好手足口病防控工作的關鍵。我們主要做好了以下幾點:
二是搞好晨檢篩查,做到早發現,早治療。每天對本轄區內的7歲以下兒童進行晨檢篩查,對發現有發熱等癥狀的兒童及時送醫院就診,確保每一名發病兒童能及時到醫院進行救治。我們還以村為單位舉辦7歲以下兒童家長培訓班600余場次,向家長傳授手足口病防控知識,提高群眾的自我防控意識,共同做好晨檢篩查。
三是做好消殺工作,防止聚集性病例發生。區政府安排專項資金統一購買消殺藥品優氯凈4噸,生石灰30余噸,消毒液5000余瓶,各鄉鎮成立了消殺隊,統一對幼兒園、小學、兒童家庭進行全方位消殺,嚴防疫情的爆發流行。同時加強對疫情重點村、幼兒園的隔離消毒工作。凡發生2例以上患者的村莊列為疫情重點村,幼兒園列為重點幼兒園,嚴密監控,簽發監督意見書160余份,停園140余所,有效地控制疫情的爆發流行。
四、信息暢通,處置有效。區疾控中心及衛生院對發生的手足口病病例及時網絡直報,及時作流行病學個案調查,采集標本325份,特別是對群集性爆發疫情在對患兒采集標本的同時,及時對密切接觸者采集標本。每天下午5點前及時將疫情信息上報市疾控中心、區政府辦公室、區衛生局。
對醫院門診、病房等基礎設施進行改造,組織精良的設備、優秀的人員和充足的物資全力投入到了手足口病救治工作中。健立并完善了一系列手足口病救治規章制度,設置了手足口病救治流程,對就診患兒預檢分診、留觀、門診報告卡填寫、門診日志填報、網絡直報都進行了規范。為手足口病患兒提供比較完善的救治服務。衛生院在救治工作最前沿,確保對每一名發病住院兒童都能提供及時的醫療救治服務。
在手足口病防控工作中,區衛生局、疾控中心放棄星期天和節假日,堅持24小時值班制度,保持通信暢通,每天下午5點前負責鄉鎮防控工作的人員要向主要負責人匯報當天的工作開展情況,并寫出調查分析材料,隨著工作的深入區政府要求,包干人員每天下午5點前向區政府辦公室匯報一天的工作開展情況,為指導全區手足口病防控工作提供依據。
目前,我區手足口病防控工作取得了階段性成效,各項工作正在有條不紊推進之中,防控措施到位,疫情日趨平穩,救治規范,門診量穩定下降,出院患兒日漸增多。截至6月6日全區共發病523例,其中北集坡90例,累計康復480例,無死亡病例發生。特別近期手足口病例已明顯下降。
下一步我們將進一步提高認識,克服麻痹松懈思想,密切關注疫情動態,不斷提高預防診治水平,采取有效措施,整合衛生資源,打好防控手足口病的攻堅戰,確保兒童的生命健康安全。
為有效應對我縣可能出現的手足口病暴發疫情,特別是腸道病毒ev71感染疫情,進一步加強并規范手足口病防控工作,切實保護廣大群眾的身體健康和生命安全,特制定本方案。
根據《中華人民共和國傳染病防治法》,國務院《突發事件應對法》、《突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規;《腸道病毒(ev71)感染診療指南(2009年版)》、《黑龍江省手足口病暴發疫情防控工作方案》等操作規范和《賓縣突發公共衛生事件應急預案》、《賓縣重點傳染病疫情應急預案》等制定本方案。
落實各項工作措施,規范各項處置工作,提高疾控、醫療、監督、基層衛生工作人員對手足口病的防治能力,及時處置散發的手足口病疫情。將我縣手足口病疫情控制在較低水平。一旦發生暴發疫情,通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性預防控制措施,控制疫情蔓延,全力避免死亡病例的發生。
(一)預防為主。
切實貫徹“預防為主”的方針,按照“早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療”的傳染病防治原則;提高警惕、加強監測,一旦發現疫情,及時采取有效的預防控制與醫療救治措施。
(二)依法防治。
根據國家法律法規,合理規范的處置手足口病疫情。在防治過程中,各有關單位負責人和工作人員必須堅守崗位,認真履行職責。因擅自脫崗、玩忽職守造成疫情擴散蔓延,造成重大影響的,依法追究責任。
(三)屬地管理。
手足口病的預防控制、監督監測、疫情報告、疫情分析、醫療救治等工作實行屬地管理。
縣衛生局已成立了“縣級手足口病防控工作領導小組”。各有關醫療衛生單位成立相應的領導組織和專業工作組,加強對手足口病防控工作的領導。
(一)提高認識,加強領導。
各醫療衛生單位要加強對手足口病防控工作重要性的認識。對手足口病疫情絕不能麻痹大意,絕不能輕敵。要清醒認識到手足口病的高發季節(4-9月份),現正值此季節,同時我縣已有手足口病疫情的發生,發病率要比往年偏高,各單位要深刻認識到加強防控工作是維持當地經濟社會穩定,保護人民群眾身體健康和生命安全的迫切需要,落實各項防控工作刻不容緩。一旦我縣疫情因處置工作不力導致暴發流行,將嚴重影響衛生部門的形象和衛生事業發展全局。因此,必須從講政治的高度去認識手足口病防控工作,加強對防控工作的領導,從科學的角度去規范各項防控措施,加強業務培訓和監督指導。
(二)明確職責、落實措施1.各醫療衛生單位職責。
縣衛生局全面負責全縣手足口病防控工作,各醫療衛生單位要明確各自職責,認真落實各項防控措施,防止手足口病的暴發流行。
縣疾病控制中心:制定手足口病疫情應急預案和處置技術方案,疾病防控應急小分隊做好隨時待命的準備。加強疫情監測,開展主動檢索,及時了解、收集、匯總疫情趨勢情況,隨時掌握全市疫情動態,為衛生行政部門做好參謀。加強對各級各類醫療機構和教育、交通、旅游等部門手足口病防控工作的業務指導,特別是醫療機構院內感染防控的業務指導。編印健康宣傳資料,開展針對性的健康教育工作。一旦發現疫情要根據手足口病應急處置技術方案及時規范的開展處置工作。
縣級醫療機構:成立由醫院領導和相關職能科室負責人組成的手足口病防控工作領導小組,全面負責醫院各項防控工作及病人的救治;成立由內、兒、傳染、icu、護理、感染控制等科室專家組成的臨床專家技術小組,全面負責對病人的會診、診療方案的制定和實施;成立危重病人后備搶救小組,全面負責指導并實施危重病人的緊急搶救;成立診治督導組,全面負責對醫護人員落實診療規范以及醫院落實防控措施情況的督查和指導,嚴防死亡病例的發生。要按照衛生部《腸道病毒(ev71)感染診療指南(2009版)》組織開展全員培訓,提高醫務人員早期發現和診斷水平以及自我防護能力。特別是內、兒、傳染、icu等重點科室的醫護人員要全面掌握手足口病的診療知識。貫徹落實首診負責制,避免病人多科室流動。規范發熱預檢分診和呼吸道門診,預檢分診和發熱呼吸道門診要能夠真正起到使患有發熱呼吸道疾病病人隔離診斷、隔離治療的作用。落實各項醫院感染控制措施,嚴格實行門診預檢分診制,住院病人必須做到隔離治療;要加強院內消毒工作,特別是門診、輸液室、產房、兒科病房等重要區域及病人污染物和排泄物的消毒處理,嚴防院內感染事件的發生。同時不得壓縮和減少傳染病病房床位,根據需要及時增加傳染病病房床位,以滿足手足口病患者留院觀察、治療的需要。規范手足口病的報告,一旦發現臨床確診和實驗室確診病例在積極救治的同時及時報告縣疾病預防控制中心。
(1)嚴格疫情診斷和報告:各醫療衛生單位執行職務的工作人員均為責任報告人。發現手足口病病人后,要認真填寫《傳染病報告卡》,及時進行網絡直報。病例的調查和治療要提高敏感性,病例的診斷要提高準確性,防止誤報現象發生。鄉鎮衛生院發現手足口病疑似病人要在第一時間報告縣疾控中心,縣級醫院診斷手足口病病例需由醫院臨床專家技術小組會診確認后再報告縣疾控中心。
(2)加強應急值班,保證值班電話應24小時暢通,確保信息通暢,杜絕應急(值班)電話無人接聽的現象發生。
(3)病人的管理和轉送:對手足口病病人和疑似病人實行屬地管理、就地治療的原則。鄉鎮衛生院發現病人要立即轉送縣人民醫院、縣人民醫院要及早做好準備,騰出病房收治并隔離病人。
(4)做好重點單位、重點人群的防控:重點單位是托幼機構、學校、醫院、旅游景區和流動人口聚居地。手足口病防控的重點人群是五歲以下兒童、病人的密切接觸者和流動人口。在防控工作中要抓住這兩個重點,指導教育部門做好防控工作,開展晨檢,發現患兒立即隔離治療。指導交通部門做好公共交通工具的清洗消毒。指導旅游部門加強旅游人群的管理,一旦發現病人要立即就地隔離治療。若發現托幼機構和學校內有疫情蔓延趨勢要建議教育部門立即停課,停課時間不少于7天。要加強對病人密切接觸者的流行病學調查,及時發現二代病例,防止繼續蔓延。對轄區內的流動人口聚居地要充分利用社區衛生服務機構這一平臺,做好主動搜索工作,及時發現輸入性病人。
(5)加強健康教育、規范疫情報道:加大健康教育力度,利用各種大眾媒體和健康教育宣傳陣地,廣泛開展手足口病防治知識宣傳,重點要在托幼機構、學校和醫院等人群密集場所開展健康知識宣傳,讓家長、患者了解手足口病的相關知識和基本防護措施。
(三)加強督查、確保落實。
要建立多層次的督查機制,縣局近期將開展對全縣各醫療衛生單位防控工作情況開展督查,各醫療衛生單位要開展內部督查,確保各項工作落到實處。
(一)物資保障:根據工作需要積極做好藥品、消毒劑等應急物資準備,保證疫情防控所需。
(二)人員保障:必要時縣局將在各醫療衛生單位抽調人員及時處置疫情和救治患者。
針對當前手足口病高發的情況,我校高度重視,制訂了魯莊中心幼兒園手足口病的防控方案,成立了以校長為組長,各幼兒園負責人為成員的手足口病領導小組。建立了手足口病防控工作責任制,由專人負責手足口病的監控報告工作。
(一)宣傳工作要點:
通過晨間談話、午間活動等各種宣傳教育形式對廣大的師幼開展有關手足口病傳染病知識的宣傳教育。養成幼兒良好的生活,衛生習慣是幼兒園教育教學的最根本目的與任務。對于腸道傳染多發季節,加強有關不飲生水、不吃過期變質食品,飯前便后要洗手等“防病從口入”的有關行為的強調至關重要,增強幼兒的自我保護意識和能力。
同時,我們還利用宣傳欄、家長會、告家長一封信等形式對每個幼兒家長各開展預防手足口病的衛生知識宣傳健康教育,讓家長知道該病可防、可控、可治,了解和掌握相關預防知識,讓家長和我們幼兒園共同筑起一道安全保壘!
(二)、宣傳主要內容:
1、飯前便后洗手、勤洗澡等,養成良好的個人生活、飲食衛生習慣。
2、喝開水,不喝生水,不吃生冷食物,剩飯剩菜要熱透后再食用。
3、保持教室、宿舍等場所的通風換氣,并告戒家長要經常對孩子居住的房間進行通風換氣。
4、盡量少去擁擠的公共場所,特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被感染的機會。
5、家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化,一旦發現孩子有發熱、出疹等情況,應盡早帶孩子到醫院就診,并積極配合醫生的治療。
6、注意教室、家庭室內外的清潔衛生,衣服、被褥要經常在陽光下曝曬。
7、減少與家禽、家畜的直接接觸。
8、加強營養,注意膳食合理搭配,保證休息時間,增強自身的免疫力。
1、做到“三清、三滅”:“三清”,即清垃圾、清污水、清廁所;“三滅”,即滅鼠、滅蚊、滅蠅。
2、活動室、午睡室保持良好的通風,無人環境下定期用紫外線燈消毒;教玩具每天消毒,在含氯250mg/l的消毒液中浸泡15分鐘或在陽光下暴曬4小時以上;幼兒個人用品(茶杯、毛巾專人專用,每天清洗、消毒一次;被褥、床墊每周暴曬一次,每次不少于4小時,及時翻動,并且個人專用;被套、枕套、枕巾每周洗一次)按要求定期做好消毒工作;每日對門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅板凳臺面、水龍頭、便器扶手以及其它可能觸及的物體表面用500mg/l有效氯含氯消毒液擦拭,作用15分鐘后用清水擦拭干凈。
3、加強園內食堂、飲用水管理,減少手足口病經食品及飲用水傳播途徑。
1、每天進行晨檢、午檢和全日健康觀察,及時掌握幼兒健康狀況,一旦發現幼兒有手足口病等疑似癥狀或傳染性疾病癥狀,要及時通知家長并送醫院檢查。
2、對缺勤的幼兒,老師要及時進行調查,摸清原因,并進行跟蹤追查制度,發現問題及時向園領導報告。
3、經醫院診斷為手足口病等傳染病的,要按有關規定進行隔離治療。
4、因手足口病等傳染病暫時停學的幼兒必須在恢復健康,并經有資質的醫療單位確定沒有傳染性、并開具健康證明后方可入園進班復學。
1、手足口病的報告責任。
責任報告單位:魯莊中心幼兒園。
責任報告人:帶班教師——聯小負責人——園長。
幼兒園發現手足口病后,應在第一時間向中心學校領導小組辦公室進行初次報告,然后立即填寫《學校手足口病有關情況統計表》通過電子郵件逐級上報。
3、因手足口病而暫時集體停課的,必須對活動室、午睡室、盥洗室等場所進行徹底清掃消毒后,方可實行復課;因形成污染源而造成手足口病傳染流行,其污染源必須在衛生部門指導下進行徹底根治處理。
近期,渭南經開區手足口病疫情有所上升,區疾控中心在嚴密監測的基礎上立即著手防控工作,于11月18日組織轄區三所衛生院召開了全區手足口病防控工作緊急會議暨培訓工作會。
會上區疾控中心要求各鎮衛生院要積極協調各中心校及村委會,在轄區各托幼機構、小學及村組廣泛開展手足口病防控知識宣傳教育和“小手拉大手、共筑兒童家園”活動。同時為轄區所有0-7歲兒童家庭免費發放1瓶84消毒液,并教會正確使用方法。
會后,各鎮衛生院高度重視,認真執行,組織抽調醫務和公衛工作人員組成宣講團進村、進托幼機構及小學,積極開展手足口病防治知識宣傳活動,扎實開展手足口病防控工作,力求實現全覆蓋。做到每個宣傳點一條橫幅、一期宣傳欄、一張宣傳畫(海報),每個0-7歲兒童家庭一份宣傳資料、一瓶84消毒液,在全區范圍內形成“小手拉大手、共筑兒童家園”的宣傳和防控氛圍,使全區群眾進一步了解手足口病是可防可治的,保障了全區兒童身體健康。
此次活動累計出動車輛20余臺次,人員50余人次。制作宣傳橫幅94條,張貼宣傳海報130余張,印發宣傳單19000余份、告家長書余份、“七步洗手法”宣傳彩頁40余張,發放84消毒液7000余瓶。
預防手足口病,要在疾病多發的幼兒園等公眾場所做好預防措施。院方要保證食物的安全衛生,腐化和過期的食物不要給孩子食用,食物要煮至完全熟透。幼兒園老師要監督孩子飯前便后勤洗手,平時進行課外活動和體育活動后要定時洗手,預防病毒傳播。幼兒園要定時組織對孩子們的餐具、玩具、床上用品進行消毒,地板、餐桌等公用設施也要經常清潔消毒。定期進行消毒水噴灑,對孩子經?;顒拥膱鏊蛶攸c清潔,清潔后不要立刻讓孩子進入或使用。密切留意幼兒園內每個孩子的精神和身體狀態,在疾病流行的季節要經常檢查孩子身上有無手足口病的特征和發熱的癥狀。
除了幼兒園要做好防控措施,家長在家中的衛生工作也非常重要。經常清潔家中的`衛生死角,尤其是廚房和衛生間,極易滋生細菌,可以用毛巾沾取消毒水到處擦拭。定期消毒孩子的衣服和被褥,可以用消毒水漂洗或者拿到太陽下暴曬。讓孩子養成健康的生活習慣,作息要規律,并且進行適當鍛煉,增強抵抗力。
家長還要注意,在帶孩子到公眾場所時也不能忽略預防手足口病。醫院是腸道病菌傳染的危險地帶,帶孩子到醫院就診時,最好給孩子戴上口罩。在疾病流行的季節,最好帶孩子到空氣流通的野外活動,而不要到人員流動大的公眾場所去,以免不慎感染病毒。
為有效預防、及時控制手足口病疫情在我鎮的傳播和流行,指導各部門手足口病防控和醫療救治工作,最大限度地減少手足口病對公眾健康造成的危害,依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《國務院突發公共衛生事件應急條例》等規定,結合我鎮實際,制定本方案。
以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實“以人為本”的科學發展觀,按照“預防為主”、以兒童為重點的工作方針,堅持科學防治,做到監測靈敏、反應敏捷、措施果斷、從容應對,采取全方位的綜合性防控措施,實現對手足口病疫情的有效防控。
(一)預防為主。切實貫徹“預防為主”的方針,按照“早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療”的傳染病防治原則,加強監測,一旦發現疫情,及時采取有效的預防控制與醫療救治措施。
(二)依法防治。根據國家法律法規,合理規范地處置手足口病疫情。在防治過程中,各有關單位負責人和工作人員必須堅守崗位,認真履行職責,因擅自脫崗、玩忽職守造成疫情擴散蔓延,造成重大影響的,依法追究責任。
(三)屬地管理。手足口病的預防控制、監督監測、疫情報告、疫情分析、醫療救治等工作實行屬地管理。
疾病預防控制機構:主要負責疫情監測、報告和管理,流行病學調查處理,指導有關單位對有關人員采取觀察和隔離措施,采集病人和環境標本,環境和物品的衛生學處理,開展人員培訓和針對性健康教育活動。
醫療機構:主要負責病人的現場處理、運送、診斷、治療,按規定及時隔離、留觀傳染病人或疑似病人,依法報告傳染病疫情,做好院內感染控制和檢測樣本采集,配合進行病人的流行病學調查。
衛生監督機構:負責對事件發生地鎮的食品衛生、環境衛生以及醫療衛生機構的疫情報告、醫療救治、傳染病防治工作進行監督檢查。
一要嚴格疫情報告管理制度。自4月16日起,全鎮實行手足口疫情零報告和日報告制度。全鎮各類醫療機構執行職務的醫務人員均為責任報告人。一旦發現手足口病病人,要按照法定的報告程序、時限和要求,認真填寫《傳染病報告卡》,及時進行網絡直報。全鎮各類學校和托幼機構指定的專職或兼職的傳染病疫情管理人員,一旦發現學校托幼機構手足口病人或疑似病人應立即電話向鎮衛生院報告,同時向鎮教育部門報告,并立即通知兒童家長,及時送醫療機構診治。
二要認真開展流行病學調查。按照屬地管理原則,疾病預防控制部門接到轄區首例病例報告及集中發病疫情后要及時進行流行病學調查,深入分析疫情的流行特點,隨時掌握疫情動態,及時提供疫情預警預測信息。
三要加強重點單位、重點人群的防控。手足口病防控的重點單位是托幼機構和學校,重點人群是幼兒園和學前班的嬰幼兒。鎮教育部門要迅速開展托幼機構和學校師生手足口病防治知識的全員培訓,指定專人或兼職的教師負責本單位的學生晨檢、因病缺勤登記和傳染病的報告工作。一旦發現患兒應立即隔離治療,并認真落實消毒處理措施,防止疫情擴散和蔓延。
四要快速果斷處理疫情。一旦出現手足口疫情,衛生部門要第一時間趕赴現場,迅速展開流行病學調查,采取控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群的綜合措施控制疫情。
1、對病人實行隔離治療,嚴格管理傳染源。醫療機構要按照《棗莊市手足口病醫療救治工作預案》,積極救治病人。要不斷總結交流診治經驗,提高臨床救治水平,減少死亡病例發生。對于傳染源按照腸道傳染病處理原則進行隔離,要落實預檢分診制度,設立發熱與皰疹病例專門診室,同時加強醫院產房、兒科病房的消毒,防止新生兒、嬰幼兒院內感染而導致嚴重后果。對住院治療的患者,要限制其陪護和接觸者人數,強化洗消措施;對居家治療的病人及其接觸者,由鎮、村公共衛生管理辦公室人員具體指導落實隔離措施和周邊區域的消毒處理措施。同時,積極配合疾控部門作好流行病學調查、消毒隔離和各種標本采集工作。
2、認真落實消毒處理措施,切斷傳播途徑。對垃圾、糞便、污水要及時清運消毒,整治城鄉衛生環境;對于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當比例配比進行消毒;使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅(具體消毒方法見附件二)。嚴格保護生活飲用水源,尤其對于農村地區集中供水的村莊,要整治水源地周圍環境,采取保護措施,嚴防水源污染。
3、采取有效措施,保護易感人群。對托幼機構要加大管理力度,嚴格落實晨檢制度,認真排查,對發現的病人及疑似病人及早隔離治療。認真落實《消毒管理辦法》的有關規定,對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐飲具、玩具等)要隨時進行消毒。必要時依法暫時封閉病例所在的學校、托幼機構及其他幼兒聚集場所。
(一)提高認識,高度重視手足口病疫情防控工作。手足口病是由腸道病毒引發的一種傳染病,主要感染對象是5歲以下幼童。其傳播途徑是經糞口傳播,目前尚無針對性疫苗可以預防。依照《中華人民共和國傳染病防治法》有關規定,20xx年5月納入法定丙類傳染病管理。手足口病一旦暴發和流行,將給人民群眾身體健康和生命安全造成嚴重危害,直接關系著保民生、保穩定、保增長的政治大局。各有關部門要充分認識做好手足口病防治工作的重要意義,要從樹立落實科學發展觀“以人為本”的政治高度和對人民群眾生命安全極端負責的態度,扎扎實實、嚴肅認真地抓緊抓好各項防控措施的落實,確保疫情不大面積暴發和流行。要加強組織領導,提前研究,及早部署,建立有效的工作責任制和多部門聯防聯控工作機制。密切關注重癥病例,全面落實重癥病例的預防控制和救治措施,嚴防死亡病例發生,確保人民群眾生命安全。
(二)嚴密監測,完善疫情防控體系。手足口病是可防可治的傳染病,防治工作的關鍵就是快、準、妥、穩??炀褪羌皶r發現,及時報告,快速反應;準就是準確診斷,不漏報,不誤報;妥就是對疫點疫區科學應對,處置妥當;穩就是教育群眾不恐慌,確保社會穩定。全鎮要嚴格執行手足口病疫情報告制度,高度關注手足口病疫情分布情況,密切監視疫情變化。要及時開展流行病學調查,采取果斷措施,嚴防疫情暴發擴散。醫療機構要嚴格按照《手足口病診斷指南(20xx年版)》,對手足口病進行科學診斷和規范治療,努力提高治愈率,嚴防危重病例死亡。對重癥患兒要按照規范要求及時轉診到市級定點醫院救治。
(三)強化宣傳教育,大力開展愛國衛生運動。要對居民家庭、食堂、廁所、垃圾、糞坑、水塘、河流等衛生狀況進行集中整治。要加大對防治手足口病等重點傳染病防治知識的宣傳,以靈活多樣的宣傳方式,增強群眾自我防護意識和能力,倡導“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風、曬衣被”的良好個人衛生習慣。宣傳部門要做好防控手足口病的正面宣傳報道,消除社會恐慌心理;教育部門要認真做好對學生及其家長的宣傳教育,指導他們養成良好衛生習慣,建議家長盡量少讓孩子去公共場所,減少感染機會;發現孩子有發熱、出疹等癥狀時及時到醫院就診治療。愛衛會要認真組織全鎮的愛國衛生運動,按照規范統一、重點突出的要求,制訂具體指導方案,認真組織落實。要通過組織開展全民防控手足口病愛國衛生運動,加強對托幼機構、學校食堂、兒童食品、餐飲服務單位食品衛生的監督檢查和規范管理,大力整治環境衛生,消除“臟、亂、差”,努力降低腸道傳染病發病率。
(四)搞好專業培訓,提高診療和預防水平。鎮衛生部門要做好鎮、村醫療衛生技術人員的專業培訓,特別要加強對重點科室醫務人員的培訓,提高手足口病防治技術水平。各級醫療機構要落實預檢分診制度,加強接診病人感染控制,防止交叉感染。衛生院要加大對轄區內村衛生室、托幼機構的技術指導,做好重點場所的防控。
(五)明確職責,加強部門協作和配合。手足口病防治工作是一項社會性、綜合性的系統工程,要建立和完善多部門聯防聯控工作機制,定期召開會議,通報疫情。要嚴格按照《山亭區突發公共衛生事件應急預案》(山政發[20xx]25號)要求,各司其責,各盡其職,密切配合,通力協作。鎮手足口病疫情防控領導小組辦公室負責督查鎮直各部門愛國衛生運動開展和手足口病防治工作措施落實情況;鎮衛生部門負責組織制訂手足口病防治應急處理技術方案,統一組織實施預防控制措施,并進行檢查、指導,根據應急處理工作需要,依法提出隔離、封鎖有關地區等措施;鎮教育部門與衛生部門密切配合,負責組織實施托幼機構、小學的手足口病各項防控措施,防止手足口病在校內發生和流行,做好在校學生、教職工、嬰幼兒家長的宣傳教育工作;鎮宣傳部門組織新聞單位積極主動地對手足口病防控進行輿論引導,加強手足口病防控工作的報道和防病知識宣傳等;鎮財政部門負責安排手足口病防治所需的設備、器材、藥品等物資經費;公安部門密切關注與手足口防控有關的社會動態,依法打擊違法犯罪活動,維護社會穩定,協助衛生部門落實強制隔離及其他的應急處置等措施;交通部門配合衛生部門做好疫點疫區的藥品、器材、檢驗監測試劑及醫療衛生設備等調運、儲備工作;要根據疫區防控需要,依照規定依法對交通工具實施防控措施;鎮水利部門要根據疫區防控規定,及時控制疫水外流;工商部門要加強對流通領域食品特別是兒童食品的監督檢查力度,嚴防不合格兒童食品流入市場;環保部門要依法加強對環境污染的監督檢查;村委會要協助有關部門做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及公共衛生措施的落實工作。其它各部門也要按照各自職能,緊密配合,加強溝通,認真履行職責,確保各項防控措施的全面落實。
(六)加強組織領導,嚴格責任追究。鎮政府成立店子鎮手足口病疫情防控工作領導小組,鎮長張瑞剛任組長,鎮黨委副書記張永龍任常務副組長,鎮黨委委員紀委書記趙傳甲、鎮黨委委員翁超、鎮人大副主席李丙坤、副鎮長劉德巨、副鎮長李金英任副組長,鎮政府有關部門主要負責人為成員,領導小組下設辦公室,辦公室設在鎮衛生院,劉德巨同志兼任辦公室主任,韓付民同志兼任辦公室副主任。具體負責手足口病防控工作的組織協調、督促調度,制訂全鎮手足口病防控應急預案和措施,組建、完善手足口病監測和預警系統,組織對全鎮公共衛生和醫療救助專業技術人員進行應急知識和處理技術的培訓。各部門嚴格執行責任倒查制度,對不盡職盡責,違反規定瞞報、漏報、遲報、錯報疫情或醫療救治措施落實不到位造成不良后果者,將依法追究主要負責人和直接責任人的責任。
根據大冶市疾病預防控制疫情信息系統預警,近期我市手足口病發病數呈明顯上升態勢,20xx年12月1日至20xx年1月5日全市共報告手足口病例325例,手足口病防控形勢十分嚴峻。目前,我鎮發生4例手足口病,均為2歲以下散居兒童,發病形式為散發。為進一步加強我鎮手足口病防控工作,根據《市衛生局關于重申加強手足口病防控工作的通知》精神,結合我鎮實際情況,我院特于20xx年1月8日組織召開了全體鄉村醫生及院醫務人員工作會議。
參會人員有:19個行政村衛生室負責人及公共衛生科全體人員,應到會35人,實到會35人。
此次會議向參會人員傳達了大冶市衛生局文件冶衛[20xx]1號《關于重申加強手足口病防控工作》的通知。嚴格按照《大冶市手足口病防控工作實施方案(20xx版)》(冶衛發[20xx]33號)文件要求,組織學習了手足口病預防控制指南,向村衛生室及全院醫務人員提出了手足口病的防治要求、向村醫發放了手足口病防治知識和宣傳單,要求各村醫做好傳染病的`健康教育宣傳,做好醫療門診日志的登記工作,做好本村疫情的巡視工作,禁止收治5歲以下發熱兒童和可疑手足口病患兒。做好接診及轉診工作。保持通訊全天候暢通,衛生院實行手足口病的日報告及零報告制度,實行24小時值班制度。會上董院長做出防控工作指示,要求各村及相關工作人員要有高度的責任感及使命感,把此次防控任務上升到政治高度,積極配合疾控部門做好防控工作,同時在會上傳達了《20xx年殷祖鎮手足口病防治方案》,明確了各單位、各部門及人員職責。
為保障我園廣大師生的身體健康和生命安全,科學、規范、有序地開展手足口病的監測、報告、調查、處置等工作,我園按照國家、省、市、區防控手足口病的有關要求,結合我園實際,制定此方案:
通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性防控措施,控制手足口病疫情的發生或蔓延,確保全園廣大師生的身體健康和生命安全。
組長:**。
副組長:**。
成員:**各班班主任。
1、采取有效措施,保護易感人群。加大管理力度,制定手足口病防控預案,嚴格落實晨檢登記制度,發現手足口病有關癥狀及時就診,發現病人及早隔離、治療,及時向衛生和教育部門報告,并啟動應急處理機制。教室、食堂等公共場所要保持良好通風;對公共場所、餐具、玩具等堅持定期消毒,以確保健康人群的身體健康。
2、強化培訓,提高業務素質。對廣大師生開展手足口病防治知識的培訓,提高防控水平,確保做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。
3、開展健康教育,提高師生防病知識水平。我園利用多種形式正面宣傳手足口病防控知識,告誡家長流行季節不要帶孩子到人群聚集的公共場所,避免與患者接觸;教育幼兒養成良好的衛生習慣,做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”等。
4、疫情期間暫停一切集體活動,家長接送幼兒在門口,減少交叉感染的機會。
5、加大衛生監督檢查。我園采取切實可行的有效措施,加強對食堂、生活飲用水的監督檢查;進一步落實原料進貨索證和驗收制度,嚴禁采購和使用不合格的食品和原材料;嚴格餐具、用具的清洗消毒。
1、手足口病疫情發生后,立即啟動應急預案,采取有效措施進行應急處置,并按照《中華人民共和國傳染病防治法》規定的內容、程序、方式和時限逐級上報相關信息。
2、無論是發生個案還是暴發流行手足口病疫情,我園必須做到手足口病“零”報告,直到疫情結束。
3、發生手足口病暴發流行,依據《省、市衛生局、區教育局關于切實做好托幼機構和小學手足口病防控工作的通知》的精神,托幼機構發生2例以上手足口病病例或1例以上重癥或死亡病例時。根據疫情防控需要,由衛生部提出對托幼機構停課要求,并由區教育局下發停課通知,如有情況我園一定做好配合工作。
4、幼兒園經醫療機構部門確認發生手足口病疫情時,應立即啟動幼兒園手足口病應急處置預案,按照衛生防疫部門的防控指導意見做好消毒、隔離工作,尤其是發生疫情的班級的消毒處理工作;協助疾病預防控制中心開展流行病調查和標本采集等工作;根據疫情需要做好相關防控工作。
5、各項防控措施必須落實具體負責人、實施者、檢查者,并做好每日每項工作的實施記錄。
在幼兒手足口并多發季節,為了更好的做好幼兒教師及家庭手足口病的防控工作,我園多次召開了關于手足口病的全體教職工專題會議和關于手足口的家長專題會議。并向家長發放了手足口病的知識問答和防空知識問卷。問卷回收率和答題正確率達100%。這說明了我園的防控工作引起了家長對手足口病極高的認知程度和重視程度。在手足口病疫情未到來之前,我園保健醫生就做好了預防工作。各班教師在非常時期堅持做到紫外線空間消毒;幼兒用餐具按照常規堅持一餐一消毒的原則;孩子進門前堅持用高錳酸鉀泡手,接受老師的嚴格晨午檢后方可進入班級;堅持執行幼兒園室外玩具及室外空間消毒制度并落實到人責任到人;針對曠課或請假的幼兒,班主任必須及時跟蹤調查、排查,并做好記錄;針對有病三天或三以上未入園的孩子班主任必須向其家長所要醫院的病例證明和健康證明;針對外出游玩的孩子需在家休息一周后方可入園。
目前為止,我園未出現一例手足口病病例和疑似病例。
為切實做好我鎮手足口病防控工作,根據寧鄉縣衛生局、縣疾控中心下達的文件精神和工作要求,并結合我鎮實際情況,制定本方案。
及時發現和控制手足口病疫情,減少聚集性疫情的發生和死亡病例,控制暴發和流行規模。配合縣疾控中心做好相關督導工作。
預防為主、全面準備,依靠科學、依法管理,加強合作、統一領導,分類處置、有效應對。
組長:xx。
副組長:xx。
成員:xx。
主要職責:負責全鎮手足口病的預防控制,應急處理和督導工作。
托幼機構及小學建立健全傳染病疫情監測與報告制度,制定專人或校醫落實晨檢制度,定期對全校學生的出勤、健康狀況進行巡查,及時核實缺勤、缺課原因,一旦發現疑似手足口病例或其他傳染病病人、疑似病人時,要及時送醫院救治。
鎮衛生院實行首診負責制和預檢分診制,接診手足口病例時,除了根據《手足口病診療指南(20xx年版)》診斷和救治病人,還應按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》的有關規定報告疫情,報告疫情時要詳細報告病例的現居住地、學習(工作)地點、家長姓名和聯系電話等信息。
疫情管理員及時瀏覽疾病預防控制信息系統,及時審核相關信息,密切關注疫情動態。組織各村衛生室負責人定期到轄區內托幼機構、學校進行督導管理。
托幼機構和學校等單位發現手足口病聚集性疫情(1周內,同一托幼機構、學校等集體單位發生5例以上,但不足10例手足口病病例;同一個自然村/居委會發生3例及以上;或同一班級(或宿舍)、同一家庭發生2例及以上手足口病病例)時,應以最快的方式向縣疾控中心報告。并配合縣疾控中心搞好相關資料收集、調查和督導工作。
(一)病例管理。
多數手足口病患者癥狀輕微,可以居家隔離治療,領導小組組織村醫對居家治療病例每日訪視。陳小利醫師每日瀏覽疾病監測信息系統,將轄區內的患者基本情況告知相應村醫,由其到患兒居住地進行面訪。訪視時告知家長或監護人居家患兒不應外出,避免與未發病兒童接觸直至體溫正常,皮疹消退及水泡結痂后1周。密切關注患兒的病情變化,每4小時量一次體溫,如果體溫持續升高,或發現神經系統、呼吸系統、循環系統等相關癥狀時,應立即轉診至上級醫院,管理時限為自患兒被發現起至癥狀消失后1周。
(二)加強晨午檢和健康觀察。
督導托幼機構、學校等集體單位應加強每日晨午檢和健康觀察,如發現發熱或手、足、口等部位出現皰疹患兒,應立即通知家長帶患兒到醫院診治。
(三)加強消毒隔離措施。
醫療機構應加強預檢分診,開設發熱皰疹門診接診發熱、出疹病例,增加候診及就診等區域清潔消毒頻次,室內清掃時應采用濕式清潔方式。醫務人員應加強洗手和雙手消毒,在診療中使用的非一次性儀器、體溫計及其他物品等要擦拭消毒。醫療機構對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒后才能繼續使用。醫療機構的消毒由專人進行。督導學校、托幼機構每天進行全面消毒。
(四)關班、關園措施。
出現重癥或死亡病例,或1周內同一班級出現2例及以上病例,建議病例所在班級停課10天;1周內累計出現10例及以上或3個班級分別出現2例及以上病例時,可建議托幼機構等集體單位停課關園(校)10天,并出具書面預防控制指導意見書。
在發生聚集性疫情,暴發或者流行時,在疫情發生地和高發區重點加強健康教育,印發手足口病防治宣傳單,由專人發放至兒童家庭中,宣傳手足口病防治知識和重癥早期識別指針,培養正確的洗手方法和良好的個人衛生習慣。
(一)散居兒童的預防措施。
預防手足口病要廣泛宣傳十五字方針:“常洗手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”。
(二)醫療機構的預防措施。
做好醫院內現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污水處理工作,防止院內交叉感染和污染。醫院門診和病房要保持清潔衛生,嚴格消毒制度,重點加強兒科和感染科等科室門診、病房和醫院產房的消毒,對患者呼吸道分泌物、糞便排泄物及其污物等及時進行消毒處理。
組織對全院醫師和鄉村醫生開展手足口病防控知識培訓,并做好培訓效果考核,提高專業人員早期識別能力和早期急救能力。
組織對全鎮學校、托幼機構進行手足口病防控措施落實情況的督導檢查,及時發現與解決工作中存在的突出問題,確保各項工作措施逐一落實到位。并將督導情況上報鎮衛生院領導。
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