醫院感染工作整改報告 醫院審計工作整改報告(大全8篇)

通過開題報告，我們可以對研究進行全面的規劃和安排，避免盲目和隨意。小編整理了一些經典的實踐報告段落，供大家參考寫作時的結構和表達方式。

醫院審計工作整改報告

1、公司初建配合完成相關登記工作

配合公司綜合管理部完成公司注冊相關資料，公司取得營業執照，已完成工商注冊。完成公司基本帳戶、一般銀行帳戶開立工作。按區稅務局要求完成稅務報道等相關工作。

2、公司財務會計核算管理方面工作

（1）按集團等相關規定，財務審計部履行部門職責及工作內容，從公司會計核算、資金、資產、財務管理、融資、法律風險管理方面著手，草擬財務管理相關制度等14個財務會計、融資等相關制度。公司財務融資部相關制度已匯總綜合管理部，通過公司辦公會議審核通過。

（2）按集團及公司實際情況完成對新入職財務人員進行崗前培訓。并按國家及集團要求組織完成相關財務以及融資報表的對內對外及時準確報送。并按集團財務管理部要求，配合成都華強事務所完成20xx年年度審計工作，并出具20xx年年終審計報告。依審計報告數據保質按時地開展20xx年財務決算工作。

（3）財務審計部在公司領導統一安排下，聯合公司各部門本著實事求是、積極穩妥、短期和長期利益相結合的原則，對20xx年的業務進行了認真梳理、分析和討論，以業務預算、投資預算、資金預算和費用預算為基礎，以利潤預算為目標，編制了20xx年財務預算預案，并提交公司辦公會審議通過后提交集團。

3、公司融資方面工作

（1）xxxxxxx公司啟動項目專項債券xx億元融資工作。按計劃完成專項債券融資二書一案并向市發改委、市財政提交資料，目前已通過評審并入庫。集團統一的項目方案調整，依據集團財務融資要求，與銀行保持溝通，及時收集財政局融資信息，為公司工程項目推進提供資金保證。

（2）目前與四家銀行進行20xx年項目貸等融資業務接觸，收集相關融資信息。并按相關規定進行資金管理，為下一步工程項目及投資做好融資準備。

4、法務、審計方面工作

（1）依據集團統一規定，接合公司實際情況已制定公司法律事務管理相關制度、公司內控內審相關制度。

（2）按功能區相關采購辦法選聘了公司常年法律顧問，建立常年法律工作臺帳，加強公司各部門與法律工作聯系，保證公司法務事務合規合法地開展工作。

（3）依據公司目前實際情況，建立合同履約臺帳，定期與公司各部門就合同履約情況進行跟蹤檢查。

xxxxxxx公司新成立，財務審計部部門新成員團結合作，快速熟悉和適應集團財務管理方面的各項規定及要求，按時保質完成各項報表報送工作。財務審計部成員將進一步加強業務學習，提高自身的業務技能，將知識更好地服務于公司業務，發揮財務審計部的職能，為公司決策提供高質量的數據支持。202年計劃從以下方面更好地開展工作：

1、公司財務會計核算管理方面工作

（1）繼續完善財務核算工作，按要求及時準確完成財務核算稅收報表對內對外市財政、國資的報送工作。加強財務管理工作，為公司決策提供財務數據，保證公司資產保值增值。

（2）及時準確完成公司納稅工作，按照稅務相關制度，依據公司實際業務情況，進行科學納稅。

（3）加強公司財務檔案管理工作，按照會計檔案管理辦法，接合公司實際情況規范科學進行會計檔案歸案管理，保證財務相關資料合規合法、依據充分。

2、加強財務預算管理工作，

（1）嚴格履行公司預算管理要求，及時跟蹤預算開支業務情況，并充分與各部門溝通，發現問題及時向公司領導匯報，提出建議意見并落實公司領導制定的相關決議。

（2）按照相關制度要求及時報表更新預算執行報表，做好分析總結工作，保證資金按預算計劃指標運行，保證資金使用的高效。

3、保證公司融資與項目進度科學匹配

（1）與公司工程技術、合約部配合，按時保質地完成相關報送融資方面報表工作。

（2）多維度的開展公司融資工作，完成銀行的預期授信工作。著手與多方銀行以及金融機構進行接洽，做好流動貸款、項目貸款的準備。

（3）據公司實際情況，與投資運營部配合，及時與各方股東溝通，合理安排股東注冊資本的實繳金額及期限；保證項目工程資金合理使用。

4、做好公司內審風控工作

（1）落實公司內審風控管理，依據相關制度，落實內審的自查自糾工作，防范公司風險。

（2）配合集團等各部門單位的審計工作，并按照審計后建議意見，進一步規范完善制度相關改進方案，保證公司運營工作高效健康。

（3）針對性地開展專項內審內控工作，根據公司經營管理特點，就預算、內控管理、經濟責任考核等有針對性開展工作，重點問題重點突破。依照“審后要分析、審后要整改、審后要運用”的原則，建立審計結果落實反饋制度，加強對審計意見落實情況的跟蹤，并定期組織開展審計成果運用執行情況的檢查。加強審計人員培訓，進一步提高審計工作質量。

醫院審計工作整改報告

一年來，審計科在院領導的支持下，上級主管部門的指導幫助下，積極推進內部審計工作從以真實性、合規性為主的財務審計向財務審計與管理審計并重的轉型，把內審工作的出發點和落腳點放在促進我院發展、促進管理、促進提高效益，強化內部控制、防范風險上，開展了各種形式的內部審計監督工作。為醫院節約了資金，維護了醫院合法權益。在深化醫療體制改革，促進廉政建設，加強財務管理，提高經濟效益等方面，真正起到了經濟求，公開、公平、公正地順利進行，進一步預防了商業賄賂的發生。

全年參與零星維修工作驗收結算審核工作多項，每一項工程的驗收都親自參與，工程量數據親自記錄。確保了驗收數據的真實性、可靠性、準確性，為工程結算工作提供了重要依據。同時堅決按醫院工程驗收審核的相關制度的要求，對各項工程做到先審計后付款，一定做到審計的合規性及合法性。

隨著醫院不斷發展，業務不斷擴大，后勤物資采購種類、數量不斷增加，為規范物資采購程序和采購行為，確保醫院資金的使用安全和使用效果，參與了物資采購詢價、驗收、結算工作，審計工作進一步加強，審計的范圍不斷拓寬，盡量做到了事前審計、事中審計、事后審計的全過程審計，在厲行節約方面取得了明顯效果。

做好醫院財務賬面審計工作，為保證醫院財務賬面的合法性、合理性、準確性，我科室多次配合上級部門對我院財務收支情況進行檢查，對存在的問題進行了及時有效的'整改，進一步規范了財務制度，為領導提供了決策依據，為醫院的改革和發展做出了貢獻。

認真執行會計法，遵守財經紀律，實施財務監督，嚴格物價政策。按月完成了藥品、器材的入庫、調撥、核算、統計工作，對購進藥品的品種、數量、價格進行審核，做到了準確無差錯。按月制作和保存各種單據、報表，做到了各種帳目日清月結，各種報表準確及時。根據簽訂的合同要求，按時結算賬款，做到了準確無誤。同時為了提高內部控制意識，抓住藥品采購、入庫、保管、出庫、領用等環節，還不斷完善了藥品出入庫制度，責權劃分、落實個人。

醫院審計工作整改報告

xxx市與公司董事會和高管層進行了必要的溝通，xxx市與公司簽訂了審計業務約定書。在業務約定書中規定了xx年度審計總費用為30.00萬元人民幣，收費標準是按照有關規定確定，不存在或有收費項目。審計委員會與xxx市協商，確定了公司xx年度財務報告審計工作的總體時間安排。審計小組于xx年1月18日至xx年2月9日對公司年報進行了現場審計，出具審計報告、募集資金使用情況報告等。在審計小組現場審計期間，審計委員會與xxx市所進行了充分的溝通，并委托審計部督促其在約定時限內提交審計報告。根據的審計時間安排，審計小組在約定時限內完成了所有審計程序，取得了充分適當的審計證據，并向審計委員會提交了標準無保留意見的審計報告。

xxx市執行年審的會計師未在公司任職，未獲取任何形式的經濟利益，xxx和公司之間不存在直接或者間接的相互投資情況，也不存在密切的經營關系，審計小組成員和公司決策層之間不存在關聯關系。在本次審計工作中xxx市及其審計成員始終保持了遵守職業道德基本原則中關于保持獨立性的要求。審計小組共由8人組成，其具有承辦本次審計業務所必需的專業知識和相關能力，能夠勝任本次審計工作，同時也能保持應有的關注和職業謹慎性。

1、審計工作計劃評價

在本年度審計過程中，審計小組通過初步業務活動制定了具體的審計計劃，為完成審計任務和減少審計風險做了充分的準備。

2、具體審計程序執行評價

審計小組在根據公司的內部控制的完整性、設計的合理性和運用的有效性進行評價的基礎上，確定需實施的控制性測試程序和實質性測試程序，為發表審計意見獲取了必要的審計證據。

3、xxx市出具的審計報告意見的情況

審計小組在本年度審計中按照中國注冊會計師審計準則的要求執行了恰當的審計程序，為發表審計意見獲取了充分、恰當的審計證據。xxx市對財務報表發表的標準無保留審計意見是在獲取充分、恰當的審計證據的基礎上做出的。

在審計過程中，審計小組從實際出發，實事求是，對本公司提出了改進意見。公司對其提出的改進意見已經采納，并已經開始了實施改進。

醫院服務工作整改報告

根據《xx市人民政府關于瑞麗市政府機構窗口服務督查問題的整改落實情景報告》通知精神，我局對存在的問題進行了整改，現將我局整改工作開展情景報告如下：

一、加強領導，落實職責任務

我局領導高度重政府機構窗口服務督查出現的問題，為確保問題能夠得到有解決，成立了以局長為組長、副局長為副組長、相關進駐大廳單位及有關股室為成員的工作領導小組，組織協調完成政府機構窗口服務督查出現問題的整改，確保了整改工作有人抓、有人管、有人做。

二、針對問題，逐項進行整改

（一）實體大廳部分窗口工作人員服務態度差未履行一次性告知制度，有時存在缺崗和“踢皮球”現象，企業和群眾辦事多次來回跑整改情景。

1、端正態度，服從政務局的管理，嚴格落實一次性告知制度、ab角制度等相關規定，做到零缺崗、零缺席。

2、明確工作人員各自職責及崗位職責，嚴格按照各自職責開展工作，杜絕“踢皮球”現象，做到一個窗口辦結。因審批業務關系，確需要回局上辦理的，耐心與辦事人員說明。

3、人員不足的問題已上報單位，正在申請單位選派業務骨干進駐政務服務大廳。

4、“最多跑一次”事項已初步完成梳理，部分行政許可事項已實施“最多跑一次”行動，方便群眾辦事。

（二）全省網上大廳的部分欄目空白或文字有錯誤整改情景。

組織相關工作人員認真仔細校對上傳材料，確保準確無誤，出現錯誤及時進入后臺進行更改。目前此項工作已完成校對，今后如有變動，會及時安排工作人員進行更改，確保相關欄目或文字準確無誤。

(三）部分窗口服務事項的辦理流程和所需材料不夠完善整改情景。

按照云南省行政審批事項通用目錄及上級下發的取消和保留證明材料清單決定的相關文件，組織相關人員重新編制行政許可辦事指南（簡版），對行政許可紙質版辦事指南和政務服務網上大廳辦事指南進行梳理，確保各要素貼合《全省政務服務事項要素梳理規范指南》要求和描述準確，同時做到編制的辦事指南和錄入政務服務網上大廳的辦事指南一致。此項工作已整改完成，新編的辦事指南已經擺放在服務窗口。

（四）審批過程中涉及中介機構供給服務的環節多、耗時長，如：項目可研報告編制、規劃方案編制、勘測定界等單個中介服務環節耗時均不低于30天，且經常中介服務成果質量不達標、評審通可是、反復修改，導致中介服務時限失控、審批時限無限延長，阻礙行政審批提速增效和重大項目推進整改情景。

我局的審批事項無中介服務事項。

（五）線上線下融合不夠。事項在審批部門線下辦理完成后，仍需人工將二次錄入全省網上大廳整改情景。

強化學習，學習業務知識的同時，還要加強政務服務管理平臺等的學習，做好“網上大廳”與“實體大廳”的融合建設工作。

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醫院感染工作自查報告

廈門市思明區衛生監督所：

我院歷來高度重視醫院感染管理工作，并高度重視醫院感染管理的自查工作，在區衛生和計劃生育局的領導下，于1月26日至201月31日期間在全院范圍內開展自查工作，自查工作要求：邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，以醫院感染管理的重點部門和重點科室為重點，全力創造良好的就醫環境，維護正常的醫療秩序，為患者提供優質、安全、便捷、價廉的醫療服務?，F將此次我院醫院感染管理工作自查情況匯報如下：

醫院感染工作的目的在于有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全。我院醫院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：

1.成立了廈門天濟醫院感染管理科，全面負責全院的醫院感染監控管理工作，完善了醫院感染科到各科室醫院感染管理負責人(醫師)和環境消毒監測護士建設。

2.醫院感染管理委員會切實搞好以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院范圍內進行醫院感染監測。完善了每月一次的感控監測以及各科室感控檢查的登記。

3.加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產房、手術室、口腔科、檢驗科等部門、科室的感染監控、質評、漏報追查工作。

4.嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料。

5.按照醫療廢物處置規范，抓好醫療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫源性廢物流入社會。

6.抓好了法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實現網絡直報。

通過以上工作，全院未發生一例醫院感染事件。

1.醫院感染病例監測方面，病例報告少，對醫院感染登記表填寫不重視。確診的醫院感染臨床沒有針對性處置及記錄。

原因分析：醫院感染管理專職人員未經專業培訓，臨床醫生對醫院感染認識不足。

2.傳染科未獨立設置，傳染病人的收治由內一科負責，有發生院內感染和交叉感染的潛在隱患。

原因分析：醫院規模較小，人員緊湊。

3.細菌培養標本送檢率低，導致抗菌藥物出現亂用、濫用。

原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫生對細菌培養和藥敏試驗檢查認識不足。

1.醫院感染科進一步搞好以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院范圍內進行醫院感染監測。完善每月一次的感控監測以及各科室感控檢查的登記。

2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產房、手術室、口腔科、檢驗科等部門、科室的感染監控、質評、漏報追查工作。

3.進一步嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應的痕跡資料。

4.進一步按照醫療廢物處置規范，抓好醫療廢物處置工作。

5.進一步抓好好法定傳染病疫情監控、報告工作，完善責任追究制度，確保漏報率為零；嚴格掌握診斷標準，有效控制法定傳染病報病率和誤診率。

6.進一步抓好宣傳教育、培訓工作，尤其是醫院感染的基礎知識及手衛生知識。

廈門天濟醫院

20xx年1月30日

醫院保安工作問題整改報告

為進一步強化醫院內部治安保衛工作，在醫院人員場地緊張的情況下，抽調精干力量成立了醫院保衛科，建立了醫院警務室和醫院醫療糾紛調解辦公室，形成了醫院法人總負責、分管院長具體抓、醫院臨床科室主任具體負責、專職保衛機構組織實施，黨辦、院辦、宣傳、信息、醫教、護理等職能部門密切配合的良好工作格局。

今年以來，制定和完善了《醫院保衛科工作職責》、《醫院保衛科工作制度》、《醫院保衛科科長崗位職責》、《醫院保衛科工作人員崗位職責》、《醫院保衛科》、規定了《醫院保衛科工作流程》。

醫院警務室制作懸掛了《xx公安分局關于處置醫療糾紛群體的應急預案》、《xx市公安局預防及處置“醫鬧”事件工作指引》、《xx市公安局處置“醫鬧”等違法犯罪案件適用法律指引》、《xx市公安機關設立醫院警務室設立規范（試行）》、《xx市公安局醫院警務室工作制度》、《xx公安機關醫院警務室工作職責》、《xx市公安局醫院警務室工作考核標準》、《xx公安機關醫院警務室民警服務承諾》、《xx公安機關機關涉醫案事件處置流程圖》等為防止重大建立事故發生，制定了《醫院火災應急預案》、《醫院防暴應急預案》、《防盜竊事件應急預案》、《觸電應急預案》、《防臺風及暴雨事件應急預案》等。

醫院每年組織開展安全知識培訓、消防演練和緊急疏散演練，使全體員工熟知消防知識、熟悉消防設施、掌握消防技能。將安全知識培訓納入新員工崗前培訓，并將安全知識培訓覆蓋到：保安、護工、清潔等物業公司，實現消防知識培訓全覆蓋。真正做到：仗怎么打，兵就怎么練。

今年的消防知識培訓和人員疏散演練工作，已多次和片區消防民警聯系，將于12月18日進行。

為貫徹落實市衛計委、消安委《全市今冬明春防火宣傳暨“消防安全宣傳月”工作實施方案》文件精神，做好我院消防宣傳工作，醫院開展了豐富多樣的`宣傳活動。利用各樓電子顯示屏，播發消防活動主題等，警示防火安全；利用醫院局域網，開辟安全知識專欄，將消防安全活動內容、形式、方案及時全面地上傳，并制定醫院實施方案，對具體工作進行了分工，多形式對消防工作進行部署和安排，強化職工安全意識。

今年以來，在門診樓安裝了煙感報警系統、改造了消防栓滅火系統、更新了滅火器、應急燈、消防水帶、消防標識等一批消防設施。配備了對講機、電警棍、防刺背心、防刺手套、鋼叉等安防器材。在醫生辦公室、護士站加裝安全報警系統，在各樓層、過道、集體宿舍加裝網絡視頻監控系統，打造醫院內部安全網絡。在財務科、收費室、庫房等重要部門安裝報警系統并和報警中心聯網。為防止墜樓、落物等事故發生，今年又對醫院房間窗戶進行加固，對存在安全隱患的醫院后花園花架、樓房屋檐水泥天花進行拆除改造。加強治安防范，配備保安開展值班巡邏、尤其是夜間治安巡邏?？傊蛋嗯鋫鋵χv機，負責下班時間、節假日安全事件處置和現場臨時指揮工作。開展消防值班，做到防患于未然。

醫院疫情防控工作整改報告

自新冠肺炎疫情發生以來，我院領導高度重視，深入落實省市應對新冠肺炎疫情各種文件要求，近日我國疫情再次升溫，多地被上調為高中風險地區，疫情防控形勢愈加嚴峻，為進一步做好疫情防控工作，落實防控各項措施，我院于20xx年8月3日上午，再次由分管院長、醫務科、院感科、感控督導員進行防控自查，現將自查情況匯報如下：

一、院感制度完善和落實情況我院嚴格落實巡查制度、預檢分診和首診負責制；落實病區管理、陪護/探視制度，按要求設置緩沖病房；嚴格落實醫療廢物管理制度；按要求配備院感督導人員；落實醫務人員防控知識培訓。

二、發熱哨點建設和規范運行情況醫院按要求設置發熱哨點診室并規范運行；個體診所、村衛生室醫務人員知曉《新冠肺炎疫情常態化防控村衛生室人員十須知》內容，都張貼上墻，醫院督導人員不定期對個體診所、村衛生室、進行督導、發現問題立即整改。

三、核酸檢測有關情況醫院嚴格落實核酸檢測“應檢盡檢”，嚴格落實每周發熱哨點、預檢分診、門急診、檢驗室、住院病區、司機、保潔等高風險崗位人員每7天全院核酸檢測，一月內全覆蓋一次。

四、存在問題

1、預檢分診：預檢分診人員對高中風險地區不熟悉。

2、發熱哨點：個別醫務個人防服不到位。

3、住院部：個別病員及家屬未規范戴口罩。

4、門診部：門診部中醫科未嚴格按照一人一診執行。

5、醫廢管理：巡查時發現醫療廢物暫存間溫度過高。

五、整改措施

1、加強預檢分診人員相關知識培訓，熟悉預檢分診流程。

2、要求發熱哨點值守人員加強自我防服意識。

3、病區加強新冠個人防護宣教，督促病人及家屬規范佩戴口罩。

4、要求門診醫生嚴格執行一人一診，督導人員及醫生多加強宣教。

5、加強醫廢收集人員培訓，嚴格落實《醫療廢物管理制度》。

在面對新一輪疫情的防控工作中，我院將進一步提升院感防控督查。醫院將進一步完善院感各項制度，加強預檢分診、發熱哨點診室、病區等重點部門疫情防控各項措施的落實，爭取在本輪疫情防控工作中使我院的院感工作站上一個新的.臺階。

醫院疫情防控工作整改報告

根據《**新冠肺炎疫情聯防聯控綜合組對**人民醫院、**中醫院新冠肺炎疫情院感防控不力情況的通報》開展重點醫療機構院感防控風險隱患大排查的通知要求，進一步加強醫院感染管理，增強醫院感染防控能力，毫不松懈做好冬春季防控工作，確保疫情不出現反彈、我院防控小組及院感督導組再次對我院新冠肺炎防控常態化工作進行自查，結果如下：

一、預檢分診對流行病學史篩查力度有待加強，醫務人員院感防控意識、消毒隔離等標準預防措施有待提高。

整改措施：進一步加強全院院感知識培訓，提高醫務人員院感防控意識，提高醫務人員院感防控意識，毒隔離等標準預防措施必須落。

二、我院已設置緩沖病房，但條件限制，數量不夠，未做到單人單間收治。

整改措施：因醫院硬件設施不達標，正在請示上級，條件允許后整改落實。

三、住院病人陪護不固定，外出情況較多，夜間休息基本不在病房。

整改措施：簽署自動離院責任書，叮囑病人外出時做好個人防護，盡量不外出扎堆。

四、門診部實行“一人一診”秩序有待加強；個別病人口罩佩戴不規范；藥房及收費室偶有排隊聚集現象。

整改措施：督導人員將多加強巡視及宣教。

五、發熱哨點診室及緩沖病房每周新冠環境監測未執行。

整改措施：發熱哨點診室及緩沖病房將嚴格按照每周一次新冠環境監測執行。

下一步要求：

一、落實主體責任，嚴防新冠肺炎感染發生。各科室落實督導人員自身崗位職責，全體醫務人員提高防控責任感，提高院感防控意識，掌握防控基本知識，落實院感防控的各項措施要求。

二、強化監管，進一步提升院感防控督查。醫院將進一步完善院感巡查制度，通過經常性、隨機性開展巡查，查找梳理風險隱患，逐項落實整改措施。