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隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇，養老服務已成為一個突出的社會問題，如何加強養老機構建設成為社會廣泛關注的民生大事。9月中旬，由市政協葉樂安副主席牽頭組成專題調研組，就我市養老機構建設與管理情況開展了為期2個月的調查研究。調研組通過實地察看、座談和學習考察等方式，了解相關情況和收集數據?，F將調研情況報告如下：
我市于進入人口老齡化城市行列，近年來老齡人口呈現出增長快、壽齡高、空巢多等特點。據統計，截至底，全市60周歲以上老年人為18.36萬人，占全市總人口的14.37%。我市老年人口以年均4%的速度增長，預計到20xx年將達到19.8萬人。隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇，老年人生活照料、醫療健康、精神文化等養老服務需求日益增長，養老服務問題日趨嚴峻。
近年來，市委、市政府重視養老服務事業的發展，不斷完善養老服務體系建設，加大對養老服務機構建設的支持力度。目前，我市共有養老機構22家，其中鎮(街)敬老院20家，國辦社會福利院1家(市社會福利中心)，合法民辦養老院1家。共擁有養老床位2731張，占老年人口總數的1.5%;較好地解決了500多名農村五保對象的集中供養問題，其中城鎮“三無”和農村五保集中供養率分別達到100%和99.65%。同時引導社會力量參與養老機構建設，興樂集團投資5000萬建設溫州市首家高端養老機構——余霞樂園，20建成后無償捐贈給市慈善總會。民辦養老機構翁垟頤和老年公寓、北白象頤養老年公寓也已建成運行。
(一)缺少科學規劃。目前，我市尚沒有一個養老機構建設發展總體規劃，對市、鎮(街道)、社區(村)三級養老服務機構的合理設置布局，以及在數量、規模上的標準都沒有明確，使得養老機構建設發展在一定程度上存在著主觀隨意性，也導致了養老機構的用地無法得到保證。此外，由于養老機構未能像學校、幼兒園、菜場等納入小區建設的配套規劃之中，使得養老機構建設缺乏剛性規定，造成養老機構建設遠遠不能滿足需求。
(二)資源投入不足。一是政府資金投入不足。我市養老公共服務事業發展的費用投入在社會事業發展支出中所占比例偏低。20xx年市財政投入到社會養老事業的經費僅為386萬元，其中用于農村五保老人和城鎮“三無”對象集中供養的經費310萬元，鄉鎮敬老院建設經費76萬元。對民辦社會養老機構的投入和補助幾乎沒有，如運營資助、投資獎勵、從業人員培訓獎勵、貸款貼息補助等，均沒有落實到位。二是用地保障不足。新建民辦養老服務機構受到規劃、土地等政策的制約，土地指標難以落實。政府部門沒有按照《浙江省人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》(浙政發〔〕13號)規定預留、落實年度建設用地指標，新建養老機構落地難。三是優惠政策不到位。20xx年溫州市委、市政府下發的《關于鼓勵社會力量興辦養老機構的若干意見》“1+5”文件制定了相應的優惠措施，但我市沒有出臺配套文件，養老機構在用水、用電、用氣(燃料、燃氣)、通信、有線(數字)電視優惠等扶持政策落實不到位。同時養老機構本應享受的各項稅費優惠難以到位，大大挫傷了民辦養老機構的積極性。
(三)監管服務缺位。一是管理標準缺乏。我市尚未制定符合我市實際的養老機構管理標準和行業管理規范，對養老機構的建設和服務運營缺乏一套完整的準入、監控、管理標準和體系，在行業指導、接受監督和行業自律上非常欠缺。二是日常監管不到位。我市現有的一些民辦養老院硬件條件不達標，消防安全不合格，無證經營現象較普遍。如在大荊鎮一些小規模、小作坊式的家庭養老院，消防不達標，安全隱患嚴重。民政、消防等有關部門由于執法力量不足，未能進行必要的日常監管服務和指導。三是審批手續辦理緩慢。利用閑置房屋以租賃等形式舉辦的養老機構，由于房產功能的變更，補辦審批手續辦理緩慢，住建、消防、發改、環保等部門協調配合不夠，導致養老機構審批手續很難落實。
(四)隊伍建設落后。一是從業人數匱乏。我市各類養老服務機構供養老年人多人，而現有的工作人員不足300人，供養人數與工作人員數約為7:1，遠不能滿足老年人特別是失能老人的服務需求。養老服務機構專業護理人員缺乏，特別是鎮(街)敬老院未能按規配備養老護理員，專業服務人員嚴重短缺。二是專業素質不高。養老機構為降低運行成本，聘請的大部分工作人員、護工都是年齡偏大、沒有接受專業服務培訓的農村婦女，大多負責買菜、燒飯和打掃衛生等工作，只能對老年人進行最基本的生活照料。三是工資待遇偏低。社會養老服務人員待遇總體偏低，大部分工作人員工資待遇沒有達到我市最低工資標準，也沒有參加各種保險，工作積極性普遍不高，難以提供專業化的服務。
(一)強化政府主導，加強養老機構規劃和組織體系建設。
一是加強規劃引導。根據我市老年人口發展速度和養老服務需求狀況，加快制訂落實養老服務體系建設總體發展規劃和養老服務設施布點規劃，將各類養老機構建設布局納入市政基礎設施統一規劃，科學統籌安排養老服務設施建設，合理配套各類資源，實現養老服務資源優化配置，為未來養老服務事業發展預留空間。
二是健全組織體系。構建相應的養老服務平臺，建立具有組織、協調、指導、服務、培訓等功能的社會養老服務指導中心，完善市、鎮(街)、社區(村)三級網絡，強化對全市養老服務機構的管理和指導。加快出臺和完善我市的各項養老服務政策措施，明確目標、要求、任務、扶持政策等。
三是加大政府投入。市政府要加大對養老服務事業發展的投入，將社會養老服務所需經費列入財政預算，建立與人口老齡化和養老服務發展需求相適應的財政投入的穩定增長機制。設立專項發展資金，積極支持鎮(街)福利院改擴建項目建設。加大對公辦養老機構特別是農村敬老院的資金支持力度，抓好硬件改造，改善環境，提升服務水平。
(二)加大扶持力度，加快民辦養老機構建設步伐。
一是落實配套補貼。對符合建設標準、運營規范、合法登記的非營利性民辦養老服務機構，在省財政按照核定的床位數給予補助的基礎上，按照省政府文件要求由市財政再給予配套補助到位。實施養老服務補貼制度。做好對于重點項目一次性獎勵，新增護理型床位補助，收住本市戶籍失能、半失能老年人運營資助，從業人員培訓獎勵，貸款貼息等。
二是落實優惠政策。認真落實國家、省、溫州市對養老服務機構的稅費扶持和融資優惠政策，對養老服務機構提供的養老服務免征營業稅，對非營利性養老服務機構免征企業所得稅和自用房產、土地的房產稅、城鎮土地使用稅。同時，加大資源供給政策扶持，對社會力量參與養老服務事業，要在土地規劃、稅費優惠、財政補獎、投資權益、金融信貸、收費價格等方面進一步給予政策扶持。
三是落實土地指標。市政府要根據省政府《關于加快發展養老服務業的實施意見》要求規劃養老機構設置，預留和落實年度建設用地指標，切實落實養老服務業建設用地指標單列要求，對納入規范建設的非營利性養老服務機構建設用地應當采取行政劃撥的方式供地，并優先予以保障。
(三)加強服務管理，推動養老機構規范發展。
一是健全管理制度。出臺我市城鄉養老機構服務管理辦法、養老機構管理和服務基本標準等相關行業指導性文件，建立健全養老服務標準體系。完善包括機構質量要求、發展規劃、服務管理、人事管理、安全管理、捐贈管理以及民主管理等配套管理制度。加快研究制定養老機構人身意外傷害事故的保險和處理辦法，為保護老年人的合法權益和養老機構的利益提供基本依據。
二是加強分類指導。規范民辦養老服務機構的管理，對全市范圍內養老機構進行全面排查，協調有關部門對民辦養老機構補辦相關手續。對有些確實無法取得完備手續的，在能確保建筑合格、消防、衛生安全的前提下，有關部門要給予協調配合，方便辦理相關手續;對于不符合安全要求且整改無效的，要由養老機構所在地鎮(街)牽頭組織有關部門及時予以取締，同時穩妥處置好被撤銷、取締后民辦養老機構內供養的老人轉移安置問題。
三是建立協調機制。要建立養老服務體系建設工作協調機構，制定部門協調工作制度，積極整合資源，加強相關政策銜接，形成工作合力。同時，建立健全部門考核機制，在細化養老服務業主管部門的考核指標的基礎上，將土地、規劃、消防等相關涉老部門所承擔的養老工作內容列入年度工作目標考核，落實責任。
(四)加強隊伍建設，提高專業化養老服務水平。
一是加大培訓力度。開展機構負責人培訓，提高管理者素質，增強管理能力;加強專項業務培訓，針對老年人的生理和心理特點，對醫護人員、護工進行專業培訓，實行持證上崗、規范服務，從而實現人性化關懷和專業化服務。
二是提高工資待遇。建立養老機構護理員最低工資保障制度和相適應的工資標準和福利待遇，實施護理員特殊崗位補貼制度，對取得《養老護理員職業資格證書》并從事養老護理崗位的從業人員，按照不同等級，分別予以補貼。逐步提高養老機構服務管理人員的工資待遇，完善醫療、養老等基本保障，以解除他們的后顧之憂，保持養老服務隊伍的穩定。
三是培育志愿者隊伍。倡導社會各界志愿者與養老服務機構開展結對活動，建立起專業人員與志愿者相結合的養老服務群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中，鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務。努力形成以專業人員為骨干、服務從業人員為主體、志愿者為補充的社會養老服務隊伍。
我縣現有養老機構17家，其中縣福利院1家、鄉鎮敬老院16家。共有在院老人535名，其中失能、失智老人93名。為深刻吸取河南省平頂山市魯山縣康樂園老年公寓“5.25”特大火災事故教訓，消除養老機構火災隱患，杜絕類似事件發生，縣民政局聯合縣消防大隊對全縣養老機構進行了全面的消防安全排查，現將有關情況匯報如下：
1、沒有辦理消防審批。全縣17家養老機構均未辦理消防審核、驗收（備案）手續，均在運營中。
2、火災隱患突出。大部分敬老院都在十多年前建設或由舊校舍、鄉鎮辦公樓改建，建筑物不符合國家強制要求。如：桐村鎮、馬金鎮、馬金鎮塘塢、村頭鎮等4家敬老院未按國家規范（4米寬、4米高）設置消防車道；芹陽辦事處、華埠鎮、桐村鎮、池淮鎮、馬金鎮、村頭鎮、張灣等7家敬老院二樓只設置了一個安全出口、一部疏散樓梯，未形成封閉樓梯間；馬金鎮、蘇莊鎮敬老院采用可燃材料裝修吊頂；大部分敬老院離城鎮建成區較遠，除張灣敬老院設有一個600立方蓄水池、蘇莊敬老院正在籌建消防水池外，其余敬老院附近均無天然水源，也未設置人工蓄水池，個別敬老院未設置室內外消火栓，消防用水嚴重不足。
3、設施管理滯后。根據國家規定：老年人建筑應設置火災自動報警系統，總建筑面積大于500平方米的老年建筑應設置自動滅火系統。從檢查情況看，除蘇莊敬老院設有火災自動報警系統外，其他敬老院均未設置火災自動報警及自動滅火系統；大部分敬老院滅火器、疏散指示標志、應急照明燈等消防器材配置數量不足。
4、安全工作責任制落實不到位。絕大部分敬老院未制訂完善的消防安全管理制度，未明確消防安全責任人、管理人及各崗位的消防安全職責，未簽訂消防安全責任書，無相應的考評問責機制，未制訂突發事件應急疏散預案。
5、消防安全防范意識不足。絕大部分敬老院無安全用火、用電，禁止臥床吸煙、亂扔煙頭，違規使用大功率電器，亂拉電線等提示、警告標識，未落實日常消防安全巡查。如：芹陽辦事處、池淮鎮敬老院存在私拉電線、使用發熱白熾燈、電線接頭外露等現象；華埠鎮敬老院存在部分入住人員使用電飯煲單獨做飯現象；大部分敬老院存在室內吸煙、甚至臥床吸煙現象。個別敬老院在疏散通道、疏散樓梯間內堆放雜物、電動車、摩托車等，無人員制止管理，影響疏散。決大部分敬老院員工未掌握基本的消防安全知識，不能熟練使用滅火器材；未對入住人員開展消防常識教育，火災防范意識不足，逃生自救能力較差；未針對老年人行動不便的特點，開展疏散逃生演練。
1、加強領導，增強消防安全工作意識。
一是健全領導組織。我局對消防安全工作高度重視，成立了由局長任組長，分管副局長任副組長，科室負責人為成員的消防安全生產領導小組，切實加強對消防工作的領導。
二是加大經費投入。按照消防安全工作要求，完善消防設施。定期對全縣養老機構的電源線進行檢查和維修，對老化的電線、插座等及時進行更換。安裝應急燈和疏散指示牌，增配滅火器、消防水帶、消防扳手等消防器材。同時對全縣13家養老機構安裝智慧用電設施進行資金補助，并有計劃的扶持個別敬老院進行消防池建設。三是完善應急預案。全縣養老機構嚴格執行消防安全工作等有關規定，制訂消防應急預案，并落實消防應急管理工作的責任人和管理措施，杜絕消防安全事故發生。
2、健全制度，落實消防安全工作責任。
一是強化責任落實。我局與直屬養老機構簽訂消防安全工作目標管理責任書，明確工作內容，落實工作責任。并督促各鄉鎮與所屬鄉鎮敬老院簽訂消防安全工作目標管理責任書，確保將工作落到實處。
二是加強宣傳引導。節假日及干旱、雨雪、臺風季節，向各鄉鎮養老機構下發防災文件，杜絕事故發生。辦公室以短信形式，經常向養老機構工作人員發送消防安全知識短信，切實增強消防意識。
3、突出重點，強化監督檢查常態化管理。
一是加強督導。由于福利養老機構的服務對象主要是老年人、殘疾人等特殊群體，大多行動不便，一旦發生火災難以逃生自救，極易發生重大人員傷亡。我局將根據局黨組和上級有關部門的統一部署，提高認識，克服麻痹思想，牢牢繃緊安全管理這根弦，加強對福利養老機構的監督指導，切實做到防微杜漸、防患與未然。
二是強化落實整改。對前期排查發現的火災隱患，我局聯合縣消防大隊下發整改督辦單，逐一督促制定整改計劃，明確責任人和整改時限，建立專項檔案，限期消除隱患。對通過整改仍不具備消防安全條件的'養老機構，及時專題向政府報告，提請協調解決。對無視有關法律法規要求、拒不整改、帶病運行的。養老機構，將會同有關部門采取堅決有效的措施，該轉型的轉型、該關停的關停，嚴防亡人火災事故的發生。
三是加強業務培訓。在檢查同時，現場向養老機構工作人員普及消防安全、應急救護逃生等知識。將消防知識納入養老護理員培訓課程，提高自主安全意識和應急能力。
（一）建筑合法性問題。大部分敬老院為舊建筑改造，耐火等級低，土地、房產手續、建筑圖紙不全，無法申報消防審核、驗收手續。
（二）工作人員問題。絕大部分敬老院配備的工作人員在5人以下，夜間值班人員更少。發生緊急情況時，撲救初期火災、引導人員疏散的人員嚴重不足，特別是不能自理人員的疏散存在較大困難。
第一條為了規范對養老機構的管理，促進養老事業健康發展，根據《中華人民共和國老年人權益保障法》和有關法律、行政法規，制定本辦法。
第二條本辦法所稱養老機構是指依照《養老機構設立許可辦法》設立并依法辦理登記的為老年人提供集中居住和照料服務的機構。
第三條國務院民政部門負責全國養老機構的指導、監督和管理，縣級以上地方人民的政府民政部門負責本行政區域內養老機構的指導、監督和管理。其他有關部門依照職責分工對養老機構實施監督。
第四條養老機構應當依法保障收住老年人的合法權益。
入住養老機構的老年人應當遵守養老機構的規章制度。
第五條縣級以上地方人民的政府民政部門應當根據本級人民的政府經濟社會發展規劃和相關規劃，會同有關部門編制養老機構建設規劃，并組織實施。
第六條政府投資興辦的養老機構，應當優先保障孤老優撫對象和經濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求。
第七條民政部門應當會同有關部門采取措施，鼓勵、支持企業事業單位、社會組織或者個人興辦、運營養老機構。
鼓勵公民、法人或者其他組織為養老機構提供捐贈和志愿服務。
第八條民政部門對在養老機構服務和管理工作中做出顯著成績的單位和個人，依照國家有關規定給予表彰和獎勵。
第二章服務內容。
第九條養老機構按照服務協議為收住的老年人提供生活照料、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等服務。
第十條養老機構提供的服務應當符合養老機構基本規范等有關國家標準或者行業標準和規范。
第十一條養老機構為老年人提供服務，應當與接受服務的老年人或者其代理人簽訂服務協議。
服務協議應當載明下列事項：
(一)養老機構的名稱、住所、法定代表人或者主要負責人、聯系方式;。
(二)老年人及其代理人和老年人指定的經常聯系人的姓名、住址、身份證明、聯系方式;。
(三)服務內容和服務方式;。
(四)收費標準以及費用支付方式;。
(五)服務期限和地點;。
(六)當事人的權利和義務;。
(七)協議變更、解除與終止的條件;。
(八)違約責任;。
(九)意外傷害責任認定和爭議解決方式;。
(十)當事人協商一致的其他內容。
服務協議示范文本由國務院民政部門另行制定。
第十二條養老機構應當提供滿足老年人日常生活需求的吃飯、穿衣、如廁、洗澡、室內外活動等服務。
養老機構應當提供符合老年人居住條件的住房，并配備適合老年人安全保護要求的設施、設備及用具，定期對老年人活動場所和物品進行消毒和清洗。
養老機構提供的飲食應當符合衛生要求、有利于老年人營養平衡、符合民族風俗習慣。
第十三條養老機構應當建立入院評估制度，做好老年人健康狀況評估,并根據服務協議和老年人的生活自理能力，實施分級分類服務。
養老機構應當為老年人建立健康檔案，組織定期體檢，做好疾病預防工作。
養老機構可以通過設立醫療機構或者采取與周邊醫療機構合作的方式，為老年人提供醫療服務。養老機構設立醫療機構的，應當依法取得醫療機構執業許可證，按照醫療機構管理相關法律法規進行管理。
第十四條養老機構在老年人突發危重疾病時，應當及時通知代理人或者經常聯系人并轉送醫療機構救治;發現老年人為疑似傳染病病人或者精神障礙患者時，應當依照傳染病防治、精神衛生等相關法律法規的規定處理。
第十五條養老機構應當根據需要為老年人提供情緒疏導、心理咨詢、危機干預等精神慰藉服務。
第十六條養老機構應當開展適合老年人的文化、體育、娛樂活動，豐富老年人的精神文化生活。
養老機構開展文化、體育、娛樂活動時，應當為老年人提供必要的安全防護措施。
第三章內部管理。
第十七條養老機構應當按照國家有關規定建立健全安全、消防、衛生、財務、檔案管理等規章制度，制定服務標準和工作流程，并予以公開。
第十八條養老機構應當配備與服務和運營相適應的工作人員，并依法與其簽訂聘用合同或者勞動合同。
養老機構中從事醫療、康復、社會工作等服務的專業技術人員，應當持有關部門頒發的專業技術等級證書上崗;養老護理人員應當接受專業技能培訓，經考核合格后持證上崗。
養老機構應當定期組織工作人員進行職業道德教育和業務培訓。
第十九條養老機構應當依照其登記類型、經營性質、設施設備條件、管理水平、服務質量、護理等級等因素確定服務項目的收費標準。
養老機構應當在醒目位置公示各類服務項目收費標準和收費依據，并遵守國家和地方政府價格管理有關規定。
第二十條養老機構應當按照國家有關規定接受、使用捐贈物資，接受志愿服務。
第二十一條養老機構應當實行24小時值班，做好老年人安全保障工作。
第二十二條養老機構應當依法履行消防安全職責，健全消防安全管理制度，實行消防工作責任制，配置、維護消防設施、器材，開展日常防火檢查,定期組織滅火和應急疏散消防安全培訓。
第二十三條養老機構應當制定突發事件應急預案。
突發事件發生后，養老機構應當立即啟動應急處理程序，根據突發事件應對管理職責分工向有關部門報告，并將應急處理結果報實施許可的民政部門和住所地民政部門。
第二十四條鼓勵養老機構投保責任保險，降低機構運營風險。
第二十五條養老機構應當建立老年人信息檔案，妥善保存相關原始資料。
第二十六條養老機構應當經常聽取老年人的意見和建議，發揮老年人對養老機構服務和管理的監督促進作用。
第二十七條養老機構因變更或者終止等原因暫停、終止服務的，應當于暫?；蛘呓K止服務60日前，向實施許可的民政部門提交老年人安置方案，方案中應當明確收住老年人的數量、安置計劃及實施日期等事項，經批準后方可實施。
民政部門應當自接到安置方案之日起20日內完成審核工作。
民政部門應當督促養老機構實施安置方案，并及時為其妥善安置老年人提供幫助。
第四章監督檢查。
第二十八條民政部門應當按照實施許可權限，通過書面檢查或者實地查驗等方式對養老機構進行監督檢查，并向社會公布檢查結果。上級民政部門可以委托下級民政部門進行監督檢查。
養老機構應當于每年3月31日之前向實施許可的民政部門提交上一年度的'工作報告。年度工作報告內容包括服務范圍、服務質量、運營管理等情況。
第二十九條民政部門應當建立養老機構評估制度，定期對養老機構的人員、設施、服務、管理、信譽等情況進行綜合評價。
養老機構評估工作可以委托第三方實施，評估結果應當向社會公布。
第三十條民政部門應當定期開展養老服務行業統計工作，養老機構應當及時準確報送相關信息。
第三十一條民政部門應當建立對養老機構管理的舉報和投訴制度。
民政部門接到舉報、投訴后，應當及時核實、處理。
第三十二條上級民政部門應當加強對下級民政部門的指導和監督，及時糾正養老機構管理中的違規違法行為。
第五章法律責任。
第三十三條養老機構有下列行為之一的，由實施許可的民政部門責令改正;情節嚴重的，處以3萬元以下的罰款;構成犯罪的，依法追究刑事責任：
(一)未與老年人或者其代理人簽訂服務協議，或者協議不符合規定的;。
(二)未按照國家有關標準和規定開展服務的;。
(三)配備人員的資格不符合規定的;。
(五)利用養老機構的房屋、場地、設施開展與養老服務宗旨無關的活動的;。
(六)歧視、侮辱、虐待或遺棄老年人以及其他侵犯老年人合法權益行為的;。
(七)擅自暫?；蛘呓K止服務的;。
(八)法律、法規、規章規定的其他違法行為。
第三十四條民政部門及其工作人員違反本辦法有關規定，由上級行政機關責令改正;情節嚴重的，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第六章附則。
第三十五條國家對光榮院、農村五保供養服務機構等養老機構的管理有特別規定的，依照其規定辦理。
第三十六條本辦法自年7月1日起施行。
為深入了解我市養老服務業的發展現狀，探究加快發展我市養老服務業的有效途徑，市政協第三調研組對我市養老服務業發展情況進行了調研，現將調研情況報告如下。
一、我市老齡人口及養老服務業發展情況。
(一)我市已步入老齡化社會。關于人口老齡化，國際上通行的標準是當一個國家或地區60歲以上老年人占人口總數的10%，或者65歲以上老年人占人口總數的7%，即意味著這個國家或地區的人口處于老齡化社會。2014年底，我市60歲以上老年人83.86萬，占全市總人口的15.92%(以全市總人口526.68萬人計算)，我市已步入老齡化社會。
我市人口老齡化呈現四個特點：一是人口快速老齡化。2010年，我市60歲以上老年人69.55萬人，到了2014年就達到83.86萬，年平均增加2.86萬人。二是老年人口高齡化。我市現80歲以上老人7.87萬人，占老年人口總數的9.38%。隨著經濟社會的發展，物質生活和醫療衛生保健水平的不斷提高，人均壽命不斷延長，高齡老人還會逐漸增多。三是老年家庭空巢化。年輕人婚后與父母分開住，或轉移大城市，農村青壯年大量外出打工等，使得老年家庭空巢化問題突出。四是群體結構多元化。老年人口文化層次越來越高，老年人需求越來越廣泛。
(二)我市養老服務業發展情況。面對老齡化社會的到來，我市積極發展養老服務業，以日間照料中心和農村互助幸福院建設為重點，構建以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐的社會養老服務體系。我市現有城鄉社區居家養老服務機構628個，其中城市社區日間照料中心及老年人小飯桌25個，農村互助幸福院及養老服務站603個。公辦養老機構44個(包括敬老院16個、光榮院和復退軍人休療中心9個、公辦老年公寓4個、縣級養老服務中心10個、縣級社會福利中心5個)，民辦養老機構13個。養老床位數已達到18604張，每千名老年人擁有養老床位數達到25.9張。
1.政策扶持，促進養老機構快速發展。根據國務院出臺的《關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號)文件精神，我市在土地使用、信貸支持、補助貼息和政府采購等方面出臺系列政策，加大對民辦養老機構、居家和社區養老服務機構或設施的扶持改造。其中對民辦養老機構的運營補貼，根據養老機構的等級和供養人員的不同，給予30元-80元/人·月(共九檔)的補助。
2.統籌城鄉，推動社區和居家養老服務協調發展。在城市，主要是興建老年服務中心和社區日間照料中心、老年人小飯桌等社區養老服務設施，培育老年社會組織，推進日托服務、餐飲服務、文體活動服務和志愿者服務、互助服務，不斷豐富養老服務內容。在農村，主要是依托敬老院和互助幸福院對農村留守老人和“空巢”老人進行日常生活、文體娛樂和精神慰藉的照護服務，先后投資2.8億元建設農村中心敬老院11個，區域敬老院4個，養老床位5300張，集中供養農村五保戶1500多人。
3.多方參與，加快養老服務業建設步伐。積極采取公建民營、民辦公助、政府補貼等多種方式興辦養老服務機構;鼓勵、引導和支持社會力量興建老年公寓、養老院、愛心護理院等，促進各類為老服務設施協調發展;遵循管辦分離原則，引入社會力量，推進公辦養老機構的社會化運作;通過購買服務、安排公益性崗位、互幫互助、有償服務等形式，為轄區老年人提供服務;通過政府贊助經費、提供形式，鼓勵和引導家政行業、醫護機構、大專院校等專業性技術人才組織開展為老志愿者服務活動。
二、我市養老服務業存在的主要困難和問題。
(一)對發展養老服務業的認識有待進一步提高。整個社會對老齡化面臨的嚴峻形勢尚沒有足夠的認識和重視，還沒有把發展老年服務業擺上重要的議事日程。有關政策落實缺乏剛性措施，有的養老優惠政策在實際工作中沒有得到真正落實。群眾對養老服務業發展的關注度還不夠高，養老觀念有待轉變。
(二)政策落實的力度有待進一步加強。2013年國務院出臺《關于加快發展養老服務業的若干意見》，明確發展養老服務業在城市規劃、土地供應、稅收優惠、融資補貼、人才培養等方面的優惠政策。隨后，省、市也相繼出臺系列鼓勵政策，但由于這些政策涉及規劃、國土、稅務、財政、水電氣等多個部門，沒有有效的工作協調推進機制，在實際工作中，一些政策難以落實。例如，在土地供需緊張的現實情況下，給民辦養老機構用地實行劃撥或者優先供地是很難的。對一些老舊小區來講，按照人均用地不少于0.1平方米的標準建設養老服務設施也是不可能達到的。優惠政策落實不到位，相關扶持政策效果不佳，都制約著養老服務業的發展。
(三)投入有待進一步加大。目前我市各級公辦養老機構建設和社區養老服務設施建設資金，基本上來源于中、省項目資助資金和市級福利彩票公益金，市、縣財政均未列支養老服務體系建設經費。由于上級項目資金投入較少，各級財政配套資金難以落實，致使養老服務基礎設施建設和運營困難。
(四)養老服務組織和隊伍建設有待進一步加強。一是服務組織數量較少。目前從事社區養老服務的組織主要以社區居委會、志愿者組織和一些家政服務公司為主，專門從事養老服務的社會組織和企業較少。二是服務能力和專業化水平低。目前為老服務人員數量偏少，素質較低，服務方式單一，服務功能不全，作用發揮不夠等情況在養老機構普遍存在，甚至還有打罵體罰老人的現象。為老服務專業化水平不高，大多數養老機構和社區養老服務還局限于低層次的日常生活護理和家政服務，缺乏專業的醫療康復、精神慰藉等高層次服務。
三、促進我市養老服務業發展的意見和建議。
(一)重視養老服務業的發展。加快發展養老服務業是新時期黨中央采取的應對人口老齡化、滿足老年人多樣化多層次養老服務需求、填補服務業發展“短板”、拉動消費、擴大就業等一舉多得之策。要增強加快發展養老服務業的責任感和使命感，建立健全組織協調機構，把發展養老服務業納入經濟社會發展大局通盤考慮，列入黨委、政府的重要議事日程。同時加大宣傳力度，營造尊老敬老的良好社會氛圍。
(二)明確養老服務保障措施。一是完善政策措施。制定出臺我市養老服務業發展具體實施辦法，健全和完善我市養老服務體系建設領導協調機構，明確各成員單位在選點規劃、用地審批、產權登記、運營補貼獎勵、人力資源配置等方面的職責;制定出臺促進我市社區養老服務體系發展及失能、困難老人養老補貼的具體辦法，使各項扶持措施更加具有可操作性。二是建立考評機制。發揮“市養老服務體系建設領導協調機構”的作用，加強督促協調，確定各成員單位在推動養老服務設施改造、項目建設(用地保障、評審申報、資金配套、規劃許可、醫養結合、專業服務人員教育和培訓、職稱評定、以及融資和運營風險評估、保險)等方面的職責和責任，發揮黨委政府養老服務“保底”作用。
(三)完善為老服務基礎設施。一是加大財政資金投入力度。列支養老服務體系建設項目投資預算，加大財政資金在養老機構建設項目方面的投資比例;增加民辦養老機構建設項目政府補助資金，提升項目建設資助標準和運營資助標準。二是解決養老服務項目建設用地難問題。通過購置、置換、租賃等方式開辟養老服務設施，解決老舊小區建設用地難問題。對新建社區在規劃層面，嚴格按標準要求配套建設養老服務設施。加快城市社區日間照料中心、老年餐桌等基礎設施建設。
(四)發展居家養老和社區養老服務。按照就近方便、小型多樣的原則，建立以社會為主體、社區為紐帶，滿足老年人各種服務需求的居家養老服務網絡。推行居家養老服務長效化，完善支持政策，整合部門資源，強化家庭養老功能，形成多層次的居家養老服務網絡。推行居家養老服務專業化，完善社區居家養老服務中心功能，推行“助餐、助浴、助潔、助行、助醫、助急”等社區居家養老服務項目化發展、集約化運作，提升專業服務水平。推行居家養老服務社會化，加強養老信息建設。利用社會義工和志愿者組織，不斷拓寬新的扶老助老渠道。
(五)加強農村養老服務。一是發揮敬老院的功能，在保證農村“五?！睂ο蠹泄B的前提下，支持供養機構改善設施條件并向社會開放。二是加強農村互助幸福院建設。充分利用農村閑置院落、校舍等場所，通過改擴建等途徑，建設農村互助幸福院，使其成為提供農村養老服務的陣地和平臺。建立完善失能老人養老服務和護理補貼制度，將農村失能老人長期照護服務納入到基本公共養老服務的范疇，明確政府、社會、家庭的責任。建立失能老人長期照護保險制度，從根本上解決農村失能老人照護服務的購買力問題。發揮基層醫療衛生服務機構的作用，建立農村老年人失能風險源頭預防與事中干預服務機制。發揮村級組織的作用，協助政府相關部門落實好現有的福利救助政策。
(六)加強為老服務組織建設。一是鼓勵和扶持養老服務類社會組織發展。降低養老服務類社會組織的登記門檻，設立養老服務類社會組織專項補助基金，推動我市養老服務類社會組織快速健康發展。二是積極培育志愿者服務隊伍。動員、組織、引導企事業單位、社會團體、慈善組織、在校學生和廣大市民為有需求的老年人提供各種公益性服務，鼓勵各行業以各種形式參加為老服務，壯大志愿者為老服務隊伍，發揮志愿者為老服務作用。政府要建立為老志愿服務的激勵機制，對表現突出的志愿者服務組織、志愿者應給予表彰和獎勵。
(七)提升養老服務隊伍專業化水平。一是加強養老服務隊伍建設。鼓勵和支持職業院校設立養老服務相關專業點，系統培養為老服務專業人才。同時聘請專家、教授現場教學或依托職業院校遠程教育等途徑，加強對養老機構工作人員和養老護理員的培訓，逐步形成結構合理、技術達標、愛崗敬業、高中初級相匹配的養老服務隊伍，滿足社會日益增長的養老服務人才需求。二是提高養老服務從業人員待遇。對養老服務從業人員，建議按公益崗位對待，享受公益崗位從業人員的待遇。三是提高養老機構為老服務層次。加快為老服務人才培養，提高為老服務從業人員的專業技能和職業道德素養，不斷提高為老服務水平。民政部門要建立養老機構服務質量評估制度，定期對養老機構的人員配備、設施設備條件、管理水平、服務質量、服務對象滿意度、社會信譽等進行綜合評估，定期向社會公布并受其監督。對一些有打罵體罰，甚至有老人行為的，加大處罰力度，觸犯法律的要移交司法機關處理，確保老人有一個安全、舒適的養老環境。
(八)創新養老服務發展模式。一是建立為老服務信息平臺。建立為老服務熱線、居家呼叫系統、社區服務便民網等便捷的求助和服務信息溝通渠道，便于老人進行日常咨詢和緊急求助。二是大力發展養老產業。鼓勵相關行業拓展適合老年人的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務、精神慰藉、法律服務和信息服務，加強殘障老人專業化服務工作。支持企業開發康復輔具、食品藥品、服裝服飾等老年產品，引導商業機構設立老年用品專區。健全市場規范和行業標準，確保養老服務和產品質量，營造安全、便利、誠信的消費環境。
近幾年來，浙江省遵循市場經濟規律，在鼓勵民營資本參與興辦養老機構，推進養老服務產業化等項中，進行大膽探索，創造了多種養老機構經營模式，引起社會各界的高度關注。我們通過對浙江省杭州、溫州、臺州、寧波等地的養老機構進行的實地考察調研，有了一些新的思考。
浙江省養老機構大致分為以下幾種：
國家或集體興辦。溫州的紅景天養老院是由街道開辦的，為充分發揮投入的國有資本效能，提高管理和運營水平，獲取最的大經濟效益和社會效益，讓人住老年人得到最好的照料，享受最好的服務，主管部門采取了產權與經營權分離的方式，公開招聘經營管理人員。招投標結束，雙方簽訂合同。中標方在滿足五保、特困老人入?。ㄊ兆∥灞?、特困老人，政府給予補貼）的前提下，招收社會老人入住，享受國家非營利機構所有優惠政策。期間，經營者以租金形式分批向主管部門上交部分經營利潤。
集資興辦。溫州永嘉的康樂山莊、玉環的夕陽紅山莊是由老年人自發組織起來，在集體的土地上個人集資興建的老年人社區。溫州的紅楓山莊也應歸人此類，所不同的是該山莊由私營業主出面策劃，政府劃撥土地，私營業主只投入少量啟動資金，辦妥手續，然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房?，F紅楓山莊的經營者已經由民政登記的民辦非企業改為工商登記營利企業。上述山莊均享受國家非營利機構所有優惠政策。
非營利機構經辦。寧波市的頤樂園是由政府出面協調，政府劃撥土地100余畝，并出面協調市財政、市慈善總會、大紅鷹集團共同出資1．3億元興建的。該院建筑規范，環境幽雅，條件優越。出資方共同組建管理公司，在工商局登記，享受國家非營利機構所有優惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住，80％以上是離休老干部。因為條件好、收費低，老人常常排隊等候人住，床位供不應求。
民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的，年租金15—16萬元，收住老人70—80位，滿負荷運轉。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營業主王雪飛夫婦賣掉了經營良好的企業，投資1400多萬元興建的全省規模最大的民營老年公寓，所用土地為協議出讓。公寓條件較好，現收住100多位老人。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業九州藥業集團出資興建，政府劃撥用地274畝。規劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護理院、老年活動中心等，是一個設計超前、功能完備的老年人社區，現企業已投入4000多萬元，建設總投資約需3—4億元。
縱觀以上四種興辦模式，我們以為第一種模式代表著社會福利機構改革的方向，是盤活存量資產，有效利用現有養老資源，提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣，而且應該嚴格限制或者禁止。因為這兩種模式養老隱含著較為嚴重的問題：
國有土地資源的流失。土地是我國極為稀有且不可再生的資源，國家對土地資源的保護極其重視，頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規。永嘉和玉環的少數老年人自己組織起來，沒有經任何土地部門審批并未辦理嚴格的用地手續，即自己動手在集體的土地上集資蓋房，建起子康樂山莊和夕陽紅山莊，嚴格意義上講是土地使用的違法行為。
導致不當受益?？禈飞角f、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，由于沒有計人土地成本，所造房屋與房地產開發房屋存在相當可觀的差價，這部分差價構成了不當受益。例如一位老人幾年前出資5．6萬元購買了一套80多平米住房的使用權，現轉手出讓賣到20多萬元，自己僅需向山莊管理機構上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價格，花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨立別墅的使用權，裝修費卻花了60多萬，而在其對面僅一路之隔的房地產開發房產則為每平方米4000—5000元。
社會再分配不公?？禈飞角f、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，參與的老人不是也不可能是最需要關注的貧困老人，多數是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人；而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房，無法享受此等優惠。結果是貧者愈貧，富者愈富。寧波市頤樂園人住的80％以上是離休老干部。其中有位離休的局級干部，夫婦二人在此居住帶有衛生間和廚房的套房，連吃帶住加上衛生保潔等費用，每月僅需開支20xx元，還不到其離休金的一半，享受著超值的服務。他家里原有的住房則可租可售，兩頭獲利，無形中每月增加了不菲的收入。社會福利屬于社會再分配的范疇，其出發點是扶危濟困，是幫助社會上最需要幫助的人群，起到穩定社會的作用?？墒侨俗≈T如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應得的福利，再來這里以較小的代價獲得超值的服務，實際上是社會福利享受對象的錯位，既違背了社會福利的本意，也造成了事實上的再分配不公。
隱含著不安定因素。溫州出臺以在工商登記和在民政登記為。
標準來區分營利養老企業或非營利養老機構的文件以后，由政府劃撥土地集資蓋房的紅楓山莊私營老板立即提出改“民非”登記為工商企業登記，這樣就需要補交土地出讓金，該老板表示這筆出讓金肯定會轉嫁到人住在該山莊的老人頭上，無形中把政府推到了山莊老人的對立面，導致政府與老年人的直接對立。對此當地有關部門深表憂慮。
存在國際化養老的誤區。浙江省有的養老機構為了增加收入，提出吸收港、澳、臺甚至外國老年人來人住。如果該機構是按完全成本計價接收入住，則無可厚非，但如果是按目前通行的不計地價和造價，僅按運營成本計價的方式接納入住，就值得商榷。
第四種模式恰恰是應該大力提倡和推廣的。因為它是真正的民間資本投入，自主經營、自負盈虧，既彌補了政府社會福利的不足，又為社會老人提供了養老服務，滿足了日益增長的老年人的需求，同時也吸納了很多下崗女工和民工，完全符合我國政府大力發展社會服務業的指導思想，理應給予扶持和推廣。但也恰恰是該種模式遇到了政策瓶頸：只有登記為民辦非企才能享受國家的優惠政策，可是登記為民辦非企又給這些企業帶來許多麻煩和困難。如在溫州開辦水心老年公寓的一對夫婦，以公寓為家，吃住在公寓，親自買菜、做飯，慘淡經營，年盈余僅六七千元。即便如此，按照民辦非企業的管理規定，這盈余的六七千元也歸該公寓所有，而不能屬于個人。奉化的99老人樂園因為登記為民辦非企業，受政策限制，投入大量資金蓋好的房產成為“福利機構所有”（寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說明），資金問題凸現，舉債無門，經營陷入困境。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業九州藥業集團出資興建，建設總投資約需3—4億元。由于臺州市發文將該山莊定性為“民辦非營利福利事業單位”，土地不能抵押貸款，將來土地上的建筑物也不能抵押貸款，致使企業資金運作困難，且其投入資金將不能收回，投資商如今是進退維谷，騎虎難下。
我們發現各地對什么是社會福利、什么是老齡產業不甚明晰。有的地方把所有養老機構都看作是老齡產業，也有的地方把所有養老機構（老年公寓、老年住宅區）都視為社會福利事業；有的以在工商還是在民政登記為標準來區分社會福利和老齡產業；有的又以營利或非營利來區分社會福利和老齡產業。我們認為上述看法都是錯誤的。
首先，社會福利與老齡產業有著本質的區別。社會福利是國家在法律和政策范圍內，向全體公民普遍提供資金幫助和優待服務的社會制度。它表現為國家及社會團體興辦的多種福利設施、提供的社會服務以及各項社會福利事業，講求的是公平與公正，是不計成本和盈利的。比如國家辦的養老院、福利院，國家投入了土地、資金等大量的人力物力，決不是為了盈利，而是為了扶危濟困，穩定社會。而產業則不同，產業是指生產事業，是經營活動，提供的是商品，追求的是利潤和效益。老齡產業是隨著人口老齡化而出現的新興產業，是為老年人提供特殊商品、設施和服務，滿足老年人特殊需求的行業和企業經濟活動的集合。
其次，以在工商還是在民政登記為標準來區分社會福利和老齡產業，不僅不科學，而且容易造成混亂。比如，寧波市的頤樂園組建了管理公司，在工商局進行了登記，對外介紹其經營是盈利的。那么能否據此斷定它是養老產業呢？結論是否定的。因為它的投資主體是國家、非營利機構（寧波慈善分會）和社會捐贈（大紅鷹集團），仍然是社會福利的性質。所謂的盈利是建立在對原始投入不計成本、不計利息、不算折舊、不求回報的基礎之上的，是僅僅以充分享受政府免稅等優惠政策之后的運營成本為起算點的盈利，并不是真正意義上的盈利。極而言之，不過是福利機構管理方式的改進、福利資源利用率的提高而已。而登記為民辦非企的溫州水心老年公寓、奉化的99老人樂園恰好應該定性為老齡產業，也是國家應該重點扶持的對象。
通過調研，我們感到：國家出臺政策扶持老齡產業的發展很有必要。適時出臺相關政策，吸引大量民間資本進入養老服務業，鼓勵、扶持以養老服務為主體的老齡產業大力發展，既可以彌補國家福利資金投入的不足，又可以為廣大的老年人提供優質的服務，促進社會服務業的發展，保持社會經濟協調、穩定、持續的發展，對于提高老年人的生命、生活質量，拉動經濟增長，促進社會就業，都具有極其重要的意義。
政策扶持的重點和對象應該是民營養老產業。有投入，有產出，才能稱之為產業。如果只有投入而不求回報，不計成本，不講產出，那是慈善事業，而不是老齡產業。經濟學原理告訴我們，資本是具有逐利性的。民間資本進入養老服務領域，獲取合理的經營利潤。既然我們認定老齡產業是第三產業和社會服務業的重要組成部分，就應當把養老服務業當作產業來對待，就應當出臺真正意義上的“老齡產業政策”，重點扶持民營養老產業。其最終目的就是吸引大量民營資本進入養老服務業，讓所有熱心為老服務，積極投身養老服務業的民營業主明明白白辦企業，在市場調節、公平競爭的基礎上，在講求社會效益的同時，堂堂正正地賺取合理的利潤，為日益增多的老年人提供優質的養老服務，最終使更多的老人受惠。
現行老年社會福利實施方式很有改革的必要。我國現行社會福利制度及其實施方式是在長期的計劃經濟條件下形成的，基本上是由國家投資興建養老機構，不計成本，管辦一體。調查中我們發現，由于多數國辦的養老機構沒有進入市場，沒有競爭，經營者沒有壓力，其經營狀況往往不如非公有制養老機構?？傮w來說投資大，經營效益差，并存在不當享受社會福利、社會二次分配不公的現象。許多地方民政部門已經覺察端倪，開始探索社會福利實施的新方式、新辦法，如遼寧省提出，要“轉變政府投資觀念，今后政府原則上不再興辦國有獨資的養老機構”，“要實行錢隨人走的貨幣化養老方式”，采取政府購買公益性崗位、購買服務的辦法，發揮資金使用的最大效應，讓老年人獲取優質的服務。上海、大連市采取的居家養老模式就是政府購買公益性崗位、購買服務，使老年人和下崗職工雙受益的經典模式，政府的一份投資收到了雙倍的投資效益。溫州實行投資與經營分離、辦管分離、公開招聘經營管理人員，有效地盤活了福利機構存量資產，提高了資本利用效能，既減輕了政府管理負擔，又使老年人享受到了優質的服務。因此，建議相關部門借鑒遼寧、上海等地的做法，改革以往國家辦福利機構、管辦一體的實施方法，改為以甄別、確定福利對象，實行貨幣化補助養老。對于已建好的社會福利設施，也應參照溫州的做法，實行辦管分離，最大限度地發揮現有社會福利設施的投資效能。這樣，不僅可以使國家節約大量的固定資產投資，還可以充分利用稀缺的社會福利資源，讓更多的老年人享受更多的優質服務。
實訓報告是高等學生對實訓操作效果的總結與匯報,其撰寫過程是培養學生職業能力的重要途徑之一。在養老機構進行實訓，實訓結束將本次的實訓做一個報告，本文是本站小編為大家整理的養老機構實訓報告，僅供參考。
養老院在我們的印象中只是一個概念而已，但其實養老院對于老人來說并不僅僅是這么簡單。養老院的環境，護工的態度影響著每個住在養老院老人的想法和心態?？傮w而言，在軟硬件都比較好的養老院里生活的老人，幸福感普遍高于環境不盡人意的養老院的老人。我在這家養老服務中心實習工作中，調查與服務并重，在與老人聊天的快樂時光中，更加深入了解他們，了解他們最迫切需要什么，思考我們如何盡自己的力量多去幫助他們。
“樹欲靜而風不止，子欲養而親不在”，這或許是世間最悲哀的事情吧?？傆X得老人在世的時候，特別是身體還健健康康的時候，作為晚輩，要多關心他們。不單單只是物質方面，更重要的是精神方面。我了解到在中心里有位老奶奶育有8個兒女，現在中風了，兒女沒有一個愿意照顧她，她在養老院里全部都靠自己的工資，兒女沒有一個來看她的，奶奶一邊向我們敘述一邊偷偷的抹眼淚，在場的每個人沒有一個不為之動容的。老人的想法其實真的很簡單，她需要的只是你能夠多關心她，也許他們會喜歡念叨些舊事，可是面對一位飽經滄桑的老人，多些耐心聽她講述，難道不是件受益匪淺的事么，老人愿意說給你聽，本身就是一件很幸福的事情。還有一個影響老人幸福感的一個嚴重問題--婆媳關系。婆媳關系處的好，往往老人容易心情愉悅，對生活的滿意度也就高，家庭和睦，經常有人來探望，老人整個精神面貌都會不同，而如果家里婆媳關系處的不好，老人家往往會心情低落。試想一下，一個傾注了大半生心血的兒子一下子成了別人的丈夫，其實心里或多或少都會有些落差，作為兒媳，應該多體諒老人的這種心情，主動與老人接觸，讓老人家可以很快適應。家和萬事興才是中國家庭的最高追求。
這段時間的實習讓我了解了現今養老院老人的幸福感程度。雖然或多或少也存在著一點問題，但是相信通過和中心工作人員的努力能為老年人創造一個得以安享晚年的良好環境。
通過到養老院開展獻愛心活動，了解青少年是否有愛心和責任心。讓老人感受到社會的溫暖感受到世間人情的溫暖流動。
內容：
我們買了一大袋水果，剛一進去就看到養老院里有個很大的院子，里面有很多鍛煉身體用的運動器械。有相當多的老人在鍛煉身體，原來我們還很拘謹，以至于不敢向他們打招呼，但他們看到我們后很興奮地向我們打招呼，漸漸地我們被這些可愛的老人用他們熱情的歡迎感染了，一起聊起了天。在聊天的過程中我們知道這些老人在這兒住的時間長短不一，有剛來的，也有已經住了好幾年的，他們都準備在這兒養老了。接著，我們自愿舉手幫助養老院的工作人員做了一次大掃除。
隨后我們挨個看望了老人們，給老人們送去了溫暖，在即將干完活時阿姨拉過我們，給我們講這些日漸年邁的老人，給我們講他們的思念，給我們講他們的傷心，給我們講他們的病痛。這些都與他們的孩子，一個個出門在外，一個個以賺錢為借口的不孝子。而這些老人之所以選擇養老院，因為子女工作忙、家里樓層高、沒人陪自己聊天，一人自說自話，在孤獨中老死;更因為在這里與同齡人朝夕相伴，共同的興趣愛好，相近的人生觀念，讓他們更能感到夕陽無限好。而那些子女卻不曉得，待到“子欲養而親不待”之時才知道為時已晚。他們何時才會明白這些守候他們的父母希望的是每天見到自己。
小時候，父母牽著我們的手，教你慢慢用湯匙、用筷子吃東西、教你系鞋帶、扣扣子、溜滑梯、教你穿衣服、梳頭發、擰鼻涕。從不厭煩，從不要求什么回報，他們只是一心的希望我們好。怎么當他們老了，我們卻厭煩他們的抱怨，厭煩他們的遲鈍了呢?曾看到過一句話：孩子!當你還很小的時候，我花了很多時間。這些和你在一起的點點滴滴，是多么的令我懷念不已。所以，當我想不起來，接不上話時，請給我一點時間，等我一下，讓我再想一想······正如古代先賢所提倡的，“老吾老以及人之老”要像對待自己長輩一樣，善待天下所有的老人，尊老愛幼是我們應該做的事。
下午三點左右，天開始刮起了大風，烏云也慢慢遮住了天。老人們開始催促我們可以回家了，天要下雨了，要晚了。其實今天天氣預報報道說多云，而這些老人就是擔心，害怕我們淋了雨感冒，緊張我們晚了路上會有危險。他們就是這樣總是時時刻刻在為著每個人擔心著，為了出門在外的孩子擔心，為著每一個忙碌的人擔心，為著每一個善良的人擔心。因為他們都是一群善良的人，可是這個世態炎涼的社會有過擔心他們嗎，有過為他們做什么嗎?答案似毫沒有，他們給善良的他們是冷眼觀看。
老人，是我們這個社會的弱勢群體?！袄衔崂弦约叭酥?，幼吾幼以及人之幼”。我們應身肩重擔，將尊老愛幼的中華民族傳統美德發揚光大。這次社區實踐活動不僅提高了我們的社會實踐能力，增加了同學們的愛心，并且通過這次的活動我深刻的理解了雷鋒精神的偉大意義，大家都希望下次還有機會參加這樣的活動，把雷鋒精神繼續傳揚下去。
結果：雖然這次敬老院之旅只有短短一天。我們卻受益匪淺。雖然我們不能從根本上解決老人的孤單問題，但我們確實給老人帶去歡樂。并且從老人身上我們學到了很多東西。更加體會到了父母時刻為子女著想的心。
今年暑假我和我們鎮上的幾位大學生來到了我們鎮上的敬老院，看望住在那里的老人。老人們一看到冒著酷暑趕來看望他們的學生，立刻關心起來，拉著我們的手問寒問暖，十分關心我們各方面的情況，體現出了老一輩對年輕一代殷切的希望和關懷。我也詳細詢問各位老人的生活起居情況，與老人們聊起了家常，幫助他們打掃衛生，很快就融入其中。我們沒有因為酷熱的天氣埋怨過一句，取而代之的是滿腔的熱情。因為這次看似普通的活動其中實際上蘊含了巨大的人性價值，它是一種美德，更是老人與大學生之間心與心的交流與溝通。
當今社會，不知道孝敬老人的人不在少數，他們忘記了他們的父母含辛茹苦的把他們拉扯，在自己有能力掙錢吃飯后，就將年老的父母給拋棄!任由他們艱苦度日。
在回來時大家都笑容滿面的說：“來到這里，是一種教育，也是一種鍛煉，老人需要社會的關心，社會也應該給予這些老人一定的關注。敬老愛老應該是社會主義精神文明常抓不懈的工作，我們當代大學生有必要和老人們多交流溝通，明白老人的苦處、難處，這有利于提高當代大學生的思想素質和道德素質。
老人，他們是社會的弱者，可曾經他們也是社會的創造者，祖國之棟梁!
到敬老院去做些力所能及的事，將自己活力釋放的同時，我們感到一種充實。這些活動很好的展現了當代大學生的風采，在我們鎮上也贏得的一致好評。一方面培養當代大學生關心他人，敬老愛老的美德，另一方面也是接觸社會，了解社會，鍛煉自己，我們有責任、有義務去關心他們，獻出自己的一份愛心。
老人，是需要我們關心的一個弱群體，我們應該不懈努力的為他們創造一個良好的生存環境，以報答他們曾經為社會做出的貢獻!也將我們中國的傳統美德繼續更好的傳承下來!
一、實踐目的：
為了引導自己走出校園，接觸社會，融入社會。了解民情，探悉民生，真正認識掌握國情，使自己在校期間所學的理論和知識與社會實踐相結合。投身社會，向群眾學習，走與群眾相結合的社會實踐道路，深入基層，服務人民，服務大眾，構建和諧大家園。
在為人民服務的過程中，培養鍛煉自己的社會實踐能力，提高思想覺悟，增強服務大眾、服務社會的意識，促進自身的健康發展。通過此次關愛老人的實踐活動，幫助我更新觀念，擯棄大學生畢業后就應該在大公司、大企業工作的落后思想，樹立全新的世界觀、人生觀、價值觀。樹立正確認識國情，符合社會需要，結合就業現狀，從自身能力大小出發，充分利用客觀社會條件，抓住機遇;同時要正確認識自己，端正立場，立足崗位，埋頭實干，不斷提高自身素質和能力，不斷艱苦奮斗的就業觀。堅持艱苦奮斗的精神，求真務實的作風，與人民群眾相結合的道路，將自己培育成為一名德、智、體、美、勞全面發展的社會主義建設者和接班人。
同時，我國自古以來就有百善孝為先的說法，尊老愛幼又是我們中華民族的傳統美德。為了弘揚這一傳統美德，進一步加強和改進這種思想道德建設，努力營造和諧的良好社會氣氛，呼吁人們以實際行動為老人送溫暖、獻愛心，為創建和諧社會貢獻青春力量。雖然箭板鎮敬老院里的老人都是孤寡無依，而且年歲以高的老爺爺，并且他們來自不同的村組，但是，進了這所敬老院，他們就是相親相愛的一家人。為了讓這些花甲、古稀老人感受社會的溫暖，感受快樂，感受自己雖然無兒無女、無依無靠，但依然還有許多社會愛心人士一直在默默的關愛著他們，他們并不孤單。于是，我選擇了此次在敬老院做義務志愿者的實踐活動。
二、實踐內容：
考慮到過年的因素，此次實踐活動被我分成了兩次來完成，第一次為20xx年1月27日至1月31日，第二次為20xx年2月6日至2月10日，前后共計10日。箭板鎮敬老院位于箭板鎮福田村二組。此處依山傍水，龍溪河從敬老院前方不遠處穿過，環境優美。敬老院由一條鄉村公路鎮上集市相連，交通便利。敬老院規模不大，但是包括宿舍、食堂、休息室、警衛室四個部分，另外還有一個院子供老人們平時休閑用。這里居住的老人不多，一共才17位，其中有位較為年輕的張大爺智力有問題，有位李大爺是個瞎子，還有一位羅大爺有只眼睛也有問題。這里的老人基本上都是單身老人，個別的是兒女已故，孤獨無依。他們都是在政府的幫助下，高興地住進了敬老院。由于敬老院人少，警衛室沒有人，平日里就只有這17位老人和一位負責老人們飲食的陳阿姨，陳阿姨也只有在三餐的時間段才會來。偶爾會有一位章奶奶會到這里來和他們一起聊聊天?？傊?，這里少有外人到訪。
三、實踐結果：
在這十天內，敬老院的衛生一直保持良好，從老人們的表情來看，他們也都非常開心，我們之間建立了深厚的感情，我們就像一家人。通過這十天的實踐活動，豐富了老人們的生活，使他們感受到了家的溫暖。同時，也增強了我的社會實踐能力，提高了我的交際能力。也提高了我的思想覺悟，增強了為人民服務的意識。培養了我吃苦耐勞、艱苦奮斗的精神，使我感受到了付出后，別人收到的快樂更是我的快樂。除此，也真正讓我體會到了百善孝為先，我們應該聽父母的話，認真學習，早日回報父母。與此同時，更讓我看到了社會對孤寡老人的關愛還不夠，應呼吁人們尊老愛幼，關愛他人，服務人民。
尊老愛幼是中華民族的傳統美德，為弘揚優秀傳統，努力營造社會和諧的良好氛圍的同時加強自己的道德修養，鍛煉自己的社會實踐能力。作為當代的青年，我們應該有為人民服務的理想，我決定，在大學的第一個寒假中參加社會實踐——參加服務老人的社會實踐，去給予老人呵護和關懷。讓自己的寒假假期過得更加豐富和有意義。
這個寒假雖然短暫，但我過得很充實。經村委的介紹，我有幸和村上的獨孤老人接觸，并向他們了解了一些生活情況，還帶給他們一些生活用品，最重要的是豐富了他們的精神家園。這次假期社會實踐我以“善用知識，增加社會經驗，提高實踐年能力，豐富假期生活”為宗旨，利用假期參加有意義的社會調查，接觸社會，了解社會，從社會實踐中檢驗自我。在這次實踐過程中，我獲益匪淺。我學到了在書本上學不到的知識。
讓我深入生活的每個角落里，真正體會到老人們的生活的艱辛。同時也認識到農村存在的問題。
由于老人們身體都不是很好，行動也不怎么方便，為他們打掃，整理房間成為了我第一個工作。過程中雖然挺煩挺累的，但看到老人們可愛又可親的臉龐，我又有動力了，而且想想做這些也挺有意思的。在整理房間的時候我發現以普遍的問題，那就是他們的家都缺少生氣，本來房子就挺舊了，所以就更應該裝飾一些東西來使房間里充滿活力和朝氣。這樣老人的生活條件改善了，那么身體狀況也會有所好轉的?？墒俏遗龅搅艘粋€很棘手的問題，者買東西的錢從哪來啊?于是我思考了一番之后，我準備去向村委干部商量，向他們要錢。在我娓娓道來之后我順利的拿到了錢并置辦了一些好彩頭的物品以及一些盆栽。老人東夸我們呢!最后我們在村委的幫助下為老人辦了一場精彩的“交談會”，大家都圍著一圈邊吃瓜果點心邊暢所欲言，“會”間還有同學自愛唱歌表演，真正讓老人感受到我們的愛。
雖然這次實踐我沒有用到我所學的專業知識，但增強了我的辦事能力與交往能力，同時也讓我懂得了前來之不易，而且作為子女的人們應該多多想想在家的父母親們，要?；丶铱纯?。
在實踐的這段時間里我穿街走巷，接觸了各種各樣的人和事，做著自己計劃好的事。在學校里也許有老師分配說今天要做什么明天做什么，但這次的實踐中不會有人告訴我這些，我必須要知道什么時候要做什么，而且要自己做，并盡自己最大的努力做到最好。同時也培養了我獨立思考的能力，也鍛煉了我的思維，讓我思想更深一層。
在與老人交談中我了解到他們的很多生活趣事，也知道了他們最需要的不是什么物質財富，而是精神上的滿足。從他們身上我還學到了挺多生活經驗和為人處世的方法。同時我也和他們交流了我所學到的一些知識。
當然這次我學到的更重要的還是如何與他人溝通。一直以來我的口語交際能力東不是很好，與別人對話時不會隨機應變，往往會使談話時有冷場，這是非常尷尬的事情。在實踐中我深刻的體會到了這一點，所以我抓住這次機會努力與他人交談，效果真的很不一樣。
通過這次活動，讓我感受到親情的可貴，當感觸最深刻的是看望孤寡老人，讓我深深地感到他們需要關懷需要愛，也許他們脾氣有點壞，也許他們對我愛理不理，也許他們頭腦不清醒，也許他們耳朵不好使，我便耐心地和他們慢慢地說，關切地問他們的生活狀況，親切地叫他們一聲“爺爺、奶奶”，長時間的孤獨讓他們有一些封閉，要融化這層隔閡需要時間，我們給他們單調的生活送去一份歡笑、一點溫暖。
這次社會實踐之后，我掩卷深思，思緒萬千。這些老人真的很可憐的。他們是社會上的弱勢群體，卻很少受到社會的關心與照顧。我還經?？吹嚼先藗冏约禾羲?，還要去城里為了生活而去賣東西賺錢，這些我看了好是心疼和心痛。心疼的是那些老人，而為那些對這些漠不關心的人而感到心痛和可悲。最讓人難過的是政府對者些也視而不見，以點都不重視這些。雖然中央有說對老人的補貼，可是天高皇帝遠，等到了老百姓這里就是岌岌可危的一點點東西而已罷了。物質上的資助沒有也就算了可連精神上的安慰和關心也很少。還有就是子女沒有盡到義務與責任。這種風氣真的非常的嚴重。在這是實踐活動中，我也充分的認識到我的不足之處。我覺得我需要學的東西還很多，也明白了一個人的力量是多么的微不足道。只有大家齊心協力，團結合作，才能把事情做好。不管怎樣，我會再接再厲，為自己而奮斗，對自己的人生負責。
尊老愛幼是中華民族的傳統美德，我們大學生正處在人生觀、世界觀、價值觀的重要形成時期，肩負成為合格建設者和接班人的重任，為了加強對自身的思想培養，在日常生活中養成良好的品格和行為習慣，我們特地參與了學院要求的社會實踐活動。我們前往敬老院開展關于杭州敬老院情況調查的社會實踐活動。在我眼里，敬老院是孤寡老人的棲息之所。但通過這次的調研，我改變了總結的看法?，F在，許多子女成群的老人主動走進了敬老院。他們有的以前是教師、工程師、干部，也有藝術工作者。選擇敬老院，因為子女工作忙、家里樓層高、沒人陪自己聊天;而且因為在這里與同齡人朝夕相伴，共同的興趣愛好，相近的人生觀念，更能讓他們感到夕陽無限好。通過這次調研我們走了好些敬老院，感悟很多!這些經過了歲月滄桑的老人們，毫無疑問，面臨著工作能力喪失、自理能力下降、精神生活貧乏等一系列問題，從而成為了弱勢群體。從一個社會對弱勢群體的態度中，也可以瞥見其文明程度。一個健全的社會，該為一切成員提供健全的空間，提供維護。作為當代大學生，傳達社會對弱勢群體進行人文關懷的理念是義不容辭的責任，因此本著“關愛弱勢群體，弘揚志愿精神”的活動主題，了解敬老院運營的問題及困難，了解敬老院內老人的生活現狀及心理，并對空巢老人社區進行走訪，從而達到對弱勢群體的關懷，是我們實踐的主旨。我們通過和護理人員的溝通對老人進行了解，一定程度了解了老人的生存現狀和心理情況，還和老人進行溝通了解一些他們的具體情況，并對負責人進行采訪以便對敬老院的情況有個整體了解。知道了老人老年人進敬老院的原因：1、子女方面：無法照顧老人，請保姆不放心2、老人自己：(1)不想給子女增加壓力(2)不喜歡做家務(3)現有居住條件差(4)孤單寂寞(5)家里無醫療設施和無緊急醫療措施(6)不喜歡與子女同住(7)餐飲(8)養老院管理規范(9)五保戶老人。我們在調查中還發現：(1)、個別老人缺乏精神動力和生活積極性，精神狀態不佳，過一天算一天，生活沒目標沒追求;(2)、院內沒有可供老人娛樂的活動和設施，部分老人感到精神空虛;(3)、少數老人認為在院里生活接受政府的救助，感覺自己是受人可憐和同情的對象，雖對政府有很大的感恩，但心里存在一種壓抑之情，心理上有很大矛盾;(4)、部分老人之間關系不夠融洽，個別老人之間會經常吵架甚至打架，破壞了院內老人的和諧氛圍;(5)、個別老人對敬老院沒有很強的認同感和歸屬感，希望回家居住。
通過比較我們發現其實老人們在敬老院的生活還是差不多的，老人一般都是5點多起床，然后敬老院也差不多都是7:00左右吃早飯，差不多都是吃稀飯，中午晚上一般都是一葷一素，開飯時間也都差不多，老人們一般睡的也比較早，一般晚上8:00就睡覺了，白天老人的娛樂活動就是看看電視，看看報紙，打打牌，打打麻將，互相聊聊天，偶爾社區會搞搞活動參與參與?？傮w來說老人們的生活條件還是差不多的。這次的調研活動很好的展現了當代大學生的風采。一方面培養當代大學生關心他人，敬老愛老的美德，另一方面也是接觸社會，了解社會，鍛煉自己，我們有責任、有義務去關心他們，獻出自己的一份愛心。老人，是需要我們關心的一個弱群體，我們應該不懈努力的為他們創造一個良好的生存環境，以報答他們曾經為社會做出的貢獻!也將我們中國的傳統美德繼續更好的傳承下來!
調查活動結束后，通過深入了解老人們的生活，與老人們對話。我們收獲最大的是與老人們的心。雖然他們面對坎坷的人生總是一笑而過，但從他們的言語中，我真正體會到了他們的艱辛，一路走來有著太多的悲歡離合，有著太多的辛酸，是啊，他們已經很累了，他們需要休息，老人們其實不需要多么豐富的物質生活，他們最需要的是晚輩對他們的孝敬，是社會對他們的關心。我們現在追求的和諧社會，最重要的是人的和諧。
老人，特別是敬老院的那些無兒無女的老人們，作為社會中不可缺少的一部分，我們社會應該有責任承當孝敬那些老人的義務，使他們有一個溫馨祥和的晚年。那些老人的微笑就是和諧，那些老人的幸福就是和諧!更作為大學生，我覺得我們有必要關注并最大限度地幫助老人們!本次調查讓我們看到了杭州市在對待孤寡老人和社會福利這兩個方面做出的措施還是很不錯的,如良好的生活環境和服務態度,豐富多彩的日常生活......
等等許多方面都做的相當不錯,這代表著我國在面對現老年人的現狀.問題及對策建議的方面做出了一定程度上的解決。但是調查結束后,我在網上尋查資料時又發現了一些對敬老院一些不好的反映，說明雖然杭州在這個方面做的不錯，但是仍有不足的地方。希望以后政府及社會各界人士在對待“我國老年人現狀”的這個社會問題上能更加關心并及早作出對此方面的相應措施,搞好老年人醫療保健事業，并在社會上廣泛開展尊老敬老活動，發揚敬老養老的優良傳統，使老年人生活過得更加豐富精彩!
有時候我在想，當我年老之后，若腿腳還靈活，或許對家人對社會還是有些價值;若腿腳不便了，那將如何呢?假如我是一個作家，或是一個科學家之類的有思想、有豐富科學知識的人，那么即使我腿腳不便了，但思想還在，科學知識沒丟，也還能為社會做點力所能及的事兒;倘若連思想、科學知識也不在了呢?其實，這個問題我們不應該去想，因為如此一想，人老了，腿腳不便了，思想含糊了，仿佛就成了社會的負擔，就會拖累社會。如此的話，人老了豈不就成了罪過了。但生老病死是自然規律，誰能逃得過呢?每個人都會老，但老了也不應該被社會遺棄。老人們在年輕的時候用他們的辛勤和汗水為社會作出了貢獻，或大或小，可能僅僅是養育自己的子女，但無論如何，他們付出了。雖然他們不求回報，但作為子女，我們決不能忘了他們的養育之恩，我們應該孝敬他們，讓他們幸?？鞓?。孝敬父母，尊敬長輩，這一直是中華民族的傳統美德，歷朝歷代都有這方面的楷模，如《二十四孝》里孝感動天的虞舜，臥冰求鯉的王祥，嘗糞憂心的庚黔婁等。其實作父母的，他們并沒有什么大的希望、高的要求，也不在乎什么金山銀山，他們只希望兒女生活美滿，能常伴在他們左右，一家人有說有笑，和和睦睦的，這樣，他們就滿足了。
環境，以報答他們曾經為社會做出的貢獻!也將我們中國的傳統美德繼續更好的傳承下來!
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我們**區養老機構調查小組由組成。*月*日，我們接到協會“授漁計劃”走進敬老院“益行夕陽”活動的安排，在**市**集團4s店的大力支持下，集中*月**日和**日兩天時間，對**區*個養老機構的經營狀況進行了調查，現已全部調查完畢，報告如下：
**區有正式注冊的養老機構*個，注冊床位數，實際入住*人，入住率達%，最大入住老人年齡*歲，最高收費(單間全護理)*元，最低收費*元，共有護工**人，廚師(包括廚房工作人員)**人。這*所養老機構全部通過該區民政局考核驗收合格，衛生條件達標，正式注冊，證照齊全。但是，這*家養老機構中，由于居住、設備和環境條件不同，存在較大的差異。最大的注冊床位達*個，最小的才**個;最高入住率達%，最低只有%。這些養老機構的負責人的素質也是參差不齊，有的曾經是醫務人員，自身就有護理保健知識，如溫馨家園養老公寓;有的曾經是廚師，具有一定的食品烹調技能，后來轉行到養老行業，如安樂居養老院。在這些養老機構中，由于經營規模不同，其經營方式也有較大的差異，有的是公建民營，如龍華老年康復頤養園，由**市二運公司投資，個人承包經營，規模較大，設備較好，管理規范;有的是家庭作坊式，全家甚至親戚朋友齊上陣，設備和環境還存在一定差距。
在這*家養老機構中，無論經營方式如何，其負責人都有一顆敬老愛老之心，他們都說：雖然盈利不多，但是敬老養老是義不容辭的責任，自己也有老的時候，現在社會正向老齡化發展，國家和社會對養老問題越來越重視，我們更應該盡到自己的責任，為入住的老人服好務，減少痛苦，愉快的度過晚年生活。
在這些養老機構中，各種的社會組織都與他們建立起不同程度的幫扶關系，有的學校在這些養老機構設立道德教育基地，定期組織學生到養老機構幫助打掃衛生、表演小節目等公益活動，如**市第**中學在溫馨家園養老公寓建立了“踐行雷鋒精神校外活動基地”;還有些自發的公益團體和個人到這些養老機構中開展各種幫扶活動，如**社區老年公寓反映，住在“商業大院”的一名退休干部，共產黨員，經常到他們那里免費為老人理發，請吃不到，送禮不要，精神可嘉。
在此次調查過程中，也了解到一些存在的問題和需求：
1.資金短缺，政府補貼至今沒有兌現;星光老年之家希望得到投資**萬元，幫助其翻修住房，利益可以分成。
3.燃氣公司實行階梯價格，加重養老機構負擔。
4.供電線路有待改造。有多家養老機構反映，供電線路經常發生故障，直接影響到正常工作。
5.有些養老機構需要廚師指導，以便提高廚藝。例如，老年康復頤養園，提出歡迎面案廚師指導。
6.需要為老人提供心理撫慰，可以邊聊天，邊幫助老人理發、剪指甲等。
根據目前各個養老機構的現狀和協會的性質，我們不可能為養老機構提供日常的服務，只能在節假日為他們提供一定的公益活動。所以，我們建議：
1.根據中國志愿服務聯合會開展“鄰里守望”活動的倡議，按照就近的原則與各個養老機構建立聯絡員制度。首先成立敬老部，建立**市志愿者協會敬老群，根據養老機構的發布情況，設立片長，一位片長負責幾個聯絡員，聯絡員必須堅持每個星期至少到所負責的養老機構探望一次，了解情況，提供力所能及的幫助，并及時在群里發布情況。需要集中力量的，可以在群里發布，有群管理和片長負責招募更多志愿者，突擊為應急需要的養老機構提供應急服務。
2.積極響應**省民政廳建立的“12349”公益熱線，搞好“居家養老”工作，號召協會有能力的會員組建專業服務隊，與**市“12349”熱線建立聯系，開展保質保量及時的有償服務。號召自由職業的會員積極參加職業培訓，學會一技之長，投身到養老服務行業中去。
3.與其他公益組織建立廣泛的聯系，對養老機構存在的實際困難，及時向相應的專業公益團隊反映情況，請求支援，幫助解決。
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唐山市路北民政局：
我叫xxx，女，今年59周歲，是一名退休工人，身體健康的我一直想為社會發揮一些余熱，隨著我們國家的老齡化日益嚴重的趨勢，我萌生了開辦一所社區養老院的想法，特此想開辦一所名叫“路北區昌樂社區養老服務中心”的養老服務機構，希望政府同意我的請求。
從我市日前的調查情況看，多數老年人是贊成和歡迎建立養老院的，其態度是積極明確的。我國各大中城市養老院發展的實踐證明，興辦養老院確實減輕了家庭養老壓力，彌補了家庭養老功能弱化的欠缺，緩解了空巢家庭、獨生子女家庭照顧老人的困難，消除了中青年夫婦的后顧之憂，起到了家庭養老所不能起到的作用。同時為下崗待業人員提供了就業機會，有利于安定團結和兩個文明建設的發展，有利于加強社會保障工作。養老院不失為解決老年人社會化養老的有效途徑和最佳選擇之一，是社會化養老的主要方向。為了減輕家庭養老的負擔，提高老年人的生活質量，滿足老年人的多種需求，吸引更多老年人選擇社會養老，并推動社會養老健康發展，本人決定興辦一所養老院。依照老年人的特點和需求，該院將選址在河北省唐山市路北xxxxxxxx，總占地面積2502.72平方米，總建筑面積216.23平方米，共2層樓房1幢，房間共計16間，計劃床位20到30個，配有舒適的居住場所、功能完善的餐廳、娛樂房和休閑房等設施。該處既有便利的交通條件，又有優美的環境和清新的空氣，是開辦養老院的上佳地段。
開辦養老院是新時期老年人社會化發展的新模式和新趨勢，是以人為本的科學發展觀的具體體現，也是社會發展的新舉措和必然要求，懇請領導盡快予以批準，使這一好事盡快實施。
xuexila。
20xx年x月x日。
養老機構是指為老年人提供集中居住和照料服務的機構，如老年社會福利院、養老院、老年公寓、敬老院等，主要承擔孤老優撫對象和經濟困難的孤寡、失能、高齡以及其他有機構養老需求老年人的養老服務?！秶鴦赵宏P于加快發展養老服務業的若干意見》明確提出要加快建設以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐的社會養老服務體系，省委、省政府把養老機構建設列為全面建成小康社會和基本實現現代化的監測指標體系，市委、市政府也把養老機構建設作為落實民生幸福工程、構建社會建設“十大體系”的重要內容統籌謀劃、重點推進。為加快推進全市養老機構建設，全面提升養老服務水平，我們通過召開座談會、實地調查等形式對我市養老機構建設情況進行了全面深入的調研。
我市是全國進入老齡社會最早、人口老齡化程度最高的地區之一。截止6月底，全市60周歲以上常住老年人口(預測數)192萬。近年來，在市委、市政府的正確領導下，經過全市上下共同努力，全市養老機構建設進程明顯加快，今年全市共新建改擴建各類養老機構項目45個，總投資11.5億元、總床位數11085張。截止今年6月底，全市共有養老機構230家(公辦養老機構110家、民辦養老機構120家)，床位總數5.46萬張，位居全省第二。如東縣馬塘敬老院、港閘區陳橋敬老院等25家養老機構被評為全國模范敬老院、省級文明敬老院，市社會福利中心等11家養老機構被評為省示范性養老機構，啟東市榮獲全國農村五保工作先進集體，如皋市被評為全國第三批示范養老活動單位，啟東市的農村關愛之家建設經驗被國家民政部向全國推廣，海安縣曲塘鎮敬老院榮獲全國農村五保工作先進單位。
(一)公辦養老機構加快推進，示范托底能力不斷增強。目前，全市共有公辦養老機構110家，其中城鎮社會福利中心13家，床位數3726張;農村敬老院97家，床位數23428張。一是城鎮社會福利中心建設進程加快?！笆濉币詠?，全市累計投入近5億元，通州區社會福利中心、港閘區市北養老服務中心、海門市養老中心、崇川區觀音山鎮社會福利中心等一批規模大、設施新、檔次高的城市社會福利中心相繼開工建設。目前，市社會福利中心(陽光老年公寓)三期工程開業運營，如東縣社會福利中心工程已竣工驗收，開發區星湖護理院主體已建成。二是農村敬老院達標改造力度加大。今市共有70家敬老院達到“三有三能六達標”標準，占敬老院總數的72%。啟東市注重加強敬老院管理服務工作，制定了249項敬老院管理服務標準，通過了“國家級養老服務標準化試點”驗收，全省僅此一家。三是公辦護理型養老機構建設加快推進。目前已建成護理型養老機構(護理院)16家;在建護理型養老機構(護理院)14家。截止目前，全市“三無”、“五?！崩先嘶緦崿F了應保盡保。
(二)民辦養老機構快速發展，多元服務格局初步形成。目前，全市共有民辦養老機構120家，床位數12695張。政策扶持力度不斷加大。在全國率先出臺《關于銀行業扶持養老服務業發展指導意見》，省民政廳通報轉發了文件做法。截止今年11月底，全市已有12家銀行向各類養老機構發放貸款7500萬元。一是促進了閑置資源轉化利用。全市已累計發放貸款2200多萬元，支持7家小企業改建為養老機構，盤活社會存量閑置資產超億元。二是加快了醫養融合發展。不少銀行對護理院和護理型養老機構建設投貸實行傾斜，如皋農商行對如皋博愛醫院發放貸款1000萬元，支持其推進老年護理院建設。三是推動了養老機構轉型升級。郵儲銀行啟東市支行向下崗女工盛葉紅發放貸款15萬元，支持其在創辦愛心托老所的基礎上，又成功創辦該市首個老年關愛之家;郵儲銀行海門市支行向海門康福托老院投資人發放貸款8萬元，支持其對床位、安全設施等進行升級改造并獲頒經營許可證。制定完成市區養老服務設施布局規劃，對市區各類養老服務設施的近期、遠期()建設確定空間布局，做到“四定”(定點、定量、定序、定位)。各縣(市、區)也結合實際組織開展了養老服務設施布局規劃編制工作，啟東市在全省縣級市率先出臺《社會養老設施布局專項規劃》，為養老機構發展預留了生存空間。積極探索公辦民營模式。在堅持“原人員性質不變、老人生活質量不變、原有房屋性質不變”原則的前提下，積極推進養老機構公建民營改革試點，目前如皋市社會福利中心、海門市老年活動中心、余東鎮敬老院公建民營已取得良好成效。民辦護理院發展勢頭良好。我市長青樂齡護理院、大生護理院等民辦護理院運營情況較好，入住率均達到50%左右，入住老人95%以上為失能、半失能老人，較大程度上解決了失能、半失能老人生活問題，減輕其家人的負擔。
(三)管理服務水平持續提升，社會認可程度不斷提高。一是加強機構監管服務。在蘇中蘇北率先出臺《南通市養老機構建設管理服務標準(試行)》，規范了公辦、民辦養老機構的內部管理，不斷提高全市公辦、民辦養老機構規范化、標準化、精細化服務水平。不定期開展養老機構安全檢查，最大限度消除安全管理隱患。對全市84家未注冊民辦養老機構進行了全面整治，共清理整改未注冊民辦養老機構35家。二是提高專業服務水平。今年以來，積極組織開展養老護理從業人員技能培訓和鑒定考核工作，依托體臣衛校和科技人員進修學院對養老護理員進行培訓，今年586名養老護理員接受了老年人心理、生理、護理等20項專業知識培訓，超額完成市下達的培訓任務，養老護理員持證上崗率70.04%，有效提升養老護理員專業服務水平。三是積極培育機構品牌。通過開展養老機構服務品牌創建活動，培育發展南通市養老機構的各類典型，涌現出南通市社會福利中心(陽光老年公寓)、啟東市中心敬老院、海安縣社會福利中心、常青樂齡護理院等一批在業內有較大影響、社會認可度較高的養老機構品牌。
近年來養老機構建設盡管取得一些成績，但與上級要求和市委市政府目標任務相比、與我市實際情況相比，還存在不少問題。
一是養老床位建設任務重。從我市人口老齡化程度看，按照民政部提出的社會養老服務體系建設“9073”格局(即至20，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顧，7%享受社區居家養老服務，3%享受機構養老服務)和下一步“9064”格局(即至20，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顧，6%享受社區居家養老服務，4%享受機構養老服務)的要求，我市養老床位總數還明顯不足。根據“十二五”目標，年每千名老人擁有床位數要達到30張，今明兩年全市需新增養老床位約1萬張以上，任務非常艱巨。
二是養老床位結構不合理。公辦養老床位占比高、社會力量興辦的養老床位占比偏低，一般性養老床位占比高、護理型養老床位占比偏低。目前社會力量投資興辦的養老機構床位數僅占40.1%(20xx年目標為50%)，護理型養老床位數平均占比僅為21.7%(20xx年目標為30%)。
三是專業服務力量比較薄弱?，F有護理員隊伍存在文化水平較低、專業技能不熟、護理水平不高、性別比例失調等問題，整體水平滯后于養老服務業的發展。另外，由于待遇和社會地位不高、工作苦臟累等因素，愿意從事護理工作的人很少。我市雖然實施了護理員崗位補貼政策，但由于門檻較高，文化程度低無法通過國家職業資格考試、超過法定勞動年齡的護理員無法享受崗位補貼。一些養老機構管理服務水平較低。
四是瓶頸制約問題突出。第一，用地難。由于認識問題和其他一些客觀原因，導致養老服務用地性質及指標等瓶頸因素長期得不到突破，制約了養老服務特別是民辦養老服務的發展。第二，融資難。由于民辦養老機構的資產屬性(租賃)和單位性質(民非)等原因，市場融資難度較大。第三，達標難。由于歷史的原因，過去養老機構在土地利用、規劃許可、建設等方面存在審批手續不齊全及消防不達標等情況，不少敬老院和民辦養老機構整改換證、達到新設立養老機構的條件難度較大。
今后我們將以十八屆三中、四中全會精神為引領，認真貫徹落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔〕35號)，按照“政府主導、社會主體”的指導思想，確保托底功能、立足服務本地，以滿足經濟困難的孤寡、失能、高齡老年人需求為重點，堅持盤活存量與發展增量并重，規范管理與改革創新并舉，統籌推進各類養老服務機構建設，努力滿足不同層次養老服務需求，真正讓老年人老有所養、頤養天年。20xx年目標任務是：全市每千名老人擁有床位數達到30張，社會力量投資興辦養老服務機構床位數占養老機構床位總數的50%，護理型床位占養老機構床位總數的30%，養老護理人員持證上崗率達到85%以上。年目標任務是：養老床位總數達到每千名老年人40張，社會力量舉辦或經營的養老機構床位數占比達到70%以上，護理型床位占養老床位總數達到50%以上，養老護理人員崗前培訓率達到100%、持證上崗率達到90%以上。
(一)著力健全完善規劃體系，引領養老機構科學發展。一是按照定點、定量、定序、定位的“四定”要求，制定出臺市區養老設施布局規劃，科學指導各類養老機構建設，加快形成覆蓋城鄉、區域均衡、層級清晰、功能完善、適度超前、全民共享的養老服務設施網絡。二是指導各縣(市)制定至20xx年的養老設施布局規劃，重點把土地、資金等資源要素落實到規劃和具體項目上，確保規劃指標落實到位，具體項目落地生根。三是充分利用閑置學校、衛生院(社區衛生服務中心)和城中村改造等現有資源建設養老機構，使養老機構布局更加合理、方便入住。
(二)大力加強養老機構建設，積極發揮支撐服務作用。一是加快城市社會福利中心建設。加快推進通州區社會福利中心、海門市養老中心、港閘區市北養老服務中心建設，爭取早日建成運營，著力辦好公辦保障性養老機構，充分發揮公辦養老機構的托底作用，重點為城鄉特困老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養、護理服務。落實好入住養老機構的低保低收入家庭失能老人的定額補貼。二是繼續推進農村敬老院升級改造。圍繞省、市相關目標任務，安排市級福彩公益金并爭取省級資金扶持，加大農村敬老院升級改造力度，20xx年全市所有敬老院均達到三有三能六達標標準。在確保五保供養對象生活的前提下，拓展社會寄養、日托照料等多種功能，逐步向區域性養老服務中心轉型。加大投入，擴大收住對象，無償或低收費收住低保低收入家庭失能半失能老人。力爭選擇1家較好的敬老院作為試點，更新設施設備，老人房間內配備空調、電視機等電器，在確保安全的前提下進行地暖改造。三是加快發展民辦養老機構。充分發揮市場在資源配置中的決定性作用，逐步使社會力量成為發展養老服務業的主體。完善、落實各項民辦養老機構扶持政策，在資金、場地、人員等方面，進一步降低社會力量準入門檻，為其舉辦養老機構提供便捷服務。將養老機構建設納入全市服務業發展規劃，鼓勵個人舉辦家庭化、小型化的養老機構，社會力量舉辦規?；?、連鎖化的養老機構。同時鼓勵民間資本對企業廠房、商業設施及其他可利用的社會資源進行整合和改造，用于發展養老機構。新建的養老機構可設立單人間、雙人間、套間等不同房間，從而滿足老年人多元化、多層次的需求。公辦養老機構要充分考慮社會承受能力，合理定價;民辦養老機構要考慮可持續發展，不斷提升服務水平，從而不斷提高入住率和老人滿意率。
(三)穩步推進養老機制改革，逐步實施公建民營試點。認真貫徹十八屆三中、四中全會精神和《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔20xx〕35號)，積極探索公辦養老機構轉制運營的具體辦法，對政府投資興辦的養老床位逐步通過公建民營等方式管理運營。重點支持鼓勵社會力量通過合作經營、承包經營、委托管理等方式運營公有產權的養老服務設施，今后新建公辦養老機構首選公建民營方式。逐步推進改革試點。對已投入運營的公辦養老機構(福利院、敬老院)進行認真調研分析，逐步推進運營機制的改革試點，發揮市場(社會)主體作用。在認真推廣如皋、海門公建民營試點做法的基礎上，積極鼓勵各地民間資本通過公建民營、委托管理等方式運營公有產權的養老服務設施。每個縣(市)和通州區年內至少選擇1家敬老院進行公建民營試點，進一步激活機制，提高入住率。
(四)積極招引機構養老項目，努力打造養老服務園區。將招引養老服務項目納入招商引資的大盤子統籌考慮，重點招引品牌信譽好、連鎖規模大、服務能力強、市場開拓廣的護理型、醫養結合型養老服務企業和項目到本地落戶，帶動本地養老服務水平實現跨越式發展。按照集中、集聚、集約發展的要求，合理規劃布局養老服務業集聚區和養老服務特色產業基地，培育打造一批主導產業突出、產業鏈條完整、服務功能完善的養老服務業園區。認真落實《國土資源部辦公廳關于印發〈養老服務設施用地指導意見〉的通知》，強化各項扶持政策措施的落實，積極化解養老服務項目用地難、融資難等問題。積極推動將養老服務產業重點項目納入省現代服務業“十百千”行動計劃，大力支持養老服務業企業創建“現代服務業創新示范企業”，推進品牌及標準化建設，爭取省級現代服務業發展專項引導資金支持。
(五)大力推進醫養融合發展，加快護理型養老機構建設。一是推進醫養資源有效銜接。構建養老、醫護、康復、臨終關懷服務相互銜接模式，科學統籌規劃醫療設施和養老設施布局，實現老年人在養老機構醫療衛生機構之間的衛生健康服務便捷對接。支持社會資本舉辦護理院、康復醫院和提供臨終關懷服務的醫療機構。鼓勵一、二級醫院和鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)轉型或增掛、增設護理院，政府舉辦的鄉鎮衛生院及二級以下醫院新建或擴建床位中不少于50%的床位為養老護理床位。支持有條件的養老機構設置醫療機構，100張床位及以上的護理型養老機構應單獨設置衛生所(醫務室)，條件具備的可申請設立醫院;100張床位以下的護理型養老機構和助養型養老機構可單獨設置衛生所(醫務室)，也可與周邊醫院、社區醫療衛生服務機構合作。二是健全醫療保險機制。對于養老機構內設的醫療機構，符合城鎮職工(居民)基本醫療保險和新型農村合作醫療定點條件的，可申請納入定點范圍。完善老年人意外傷害保險制度。建立養老機構綜合責任保險和居家養老服務組織責任險。積極探索建立老年護理保險制度，研究起草建立長期護理保險制度的政策意見，增強老年人接受護理照料的支付能力。三是提高老年人健康服務水平。提高社區為老年人健康管理和服務水平，建立老年人健康檔案，開展健康教育和咨詢、慢性病管理等社區衛生服務。市區老年人每年安排一次免費健康體檢。政府為經濟困難的失能半失能老人配備康復輔助器具。
(六)認真研究落實相關政策，努力破解發展要素瓶頸。一是研究落實相關政策。認真落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》和省政府《關于加快發展養老服務業完善養老服務體系的實施意見》，研究、完善我市鼓勵扶持政策。同時，充分利用南通陸海統籌綜合改革試驗區的契機，加強上級政策對接，積極爭取中央和省對我市養老機構建設的政策扶持和資金支持，推動全市機構養老健康、快速發展。二是努力破解土地瓶頸。將養老機構用地納入年度用地計劃，推廣啟東經驗，加快研究出臺廠房、學校、衛生院等用地改為養老服務用地的具體政策措施，在土地出讓金和建設配套費征繳等方面給予優惠。三是著力加大監管力度。認真執行新實施的《養老機構設立許可辦法》和《養老機構管理辦法》，確保養老機構規范運營和管理。督促所有養老機構提高安全防范意識，嚴格執行安全管理規范，細化預案措施，防止發生各類安全責任事故。積極培育和發展養老服務行業協會，發揮行業自律作用。四是努力破解換證難題。對已經運營較長時間的養老機構相關手續不完備的，可明確替代辦法，在確保安全的前提下，適當降低消防標準。
(七)不斷加強人才隊伍建設，提高養老專業服務水平。一是加強技能培訓。繼續加大對養老服務管理人才的職業技能培訓力度，目前全市養老機構護理人員持證上崗率達70.1%。加強繼續教育培訓力度，提高中高級以上職稱護理員的比重。二是強化內部管理。不斷強化護理人員職業道德教育，增強主人翁意識和責任意識，妥善處理護理人員之間以及護理人員與老人之間的矛盾，同時加強對老人的精神關愛，不斷豐富老人的日間生活，創造和諧養護環境。三是提高人才待遇。落實好持證護工的特殊公益性崗位補貼，降低崗位補貼門檻，適時提高崗位補貼標準，對取得中高級以上職稱和護理工齡較長的護理員加大崗位補貼力度。落實養老機構醫護人員與醫療機構醫護人員同等待遇的具體措施。增加敬老院服務人員的工資待遇，確保敬老院服務人員工資不低于最低工資標準的1.5倍。四是營造社會氛圍。通過一年一度的“敬老月”等活動，開展優秀護理員或“最美護工”等評比活動，積極營造全社會關愛、尊重養老服務從業人員的良好社會氛圍。
2015年1月25日，我懷揣著幾張調查問卷來到了熟悉的棗林養老院。這座養老院坐落在水東鎮東北風景秀麗的白馬山棗樹林中，始建于1991年，總占地面積15畝，建筑面積2800平方米，擁有房間39個，菜地3.5畝，可集中供養近80人，院內配有衛生間、衣柜、淋浴池、閱覽室、保健室等設施。
由于臨近新年，來養老院慰問老人的人還挺多的。很快我和幾位健談的老人聊了起來，他們都很樂意幫我完成問卷調查，所以我很順利地用了一個上午和中午的時間就完成了任務，然后又繼續和老人們閑聊起來。
回到家后我立即查閱了相關資料，結果發現廣東面臨日趨嚴重的農村老齡化問題。據廣東省老齡委獲悉數據表明，全省60歲以上老年人達到1048萬，每年以3.5%的速度增長！而這些老人中，有超過六成居住在農村。全省存在機構養老床位嚴重不足和居家養老服務滯后的問題。當前廣東省養老服務機構的需求和供給的矛盾非常突出。也許這就是養老院里的老人們說他們其實還算幸福的一個原因吧。
所以，十七大提出，到2020年，要基本建立覆蓋城鄉居民的社會保障體系，使人人享有基本生活保障。這為加快完善社會保障體系提出了最直接的要求。
二、存在的問題
從調查問卷以及在網上查閱的資料中我發現調查現象中存在以下問題：
1、院內綠化單一，花朵種類和數量都較少。由于修建時間早，院內設施都略顯陳舊，閱覽室書本數目有限且破舊，保健室很多設施都要換成新的才能使用。
人由于大小便失禁，經常會弄臟褲子，服務人員一天要幫他換洗幾次。有天那個服務人員實在受不了了，他就不管那位老人，任由他隨便大小便，結果搞得整個房間都有一股惡臭的味道。
3、老人生活太單調，文娛活動太少，一天就是吃飯、睡覺、聊天和散散步，偶爾會下棋，打牌，大型的組織活動沒有。
4、養老院對老人更多的是物質上的服務，而在精神上的服務則很是缺乏，即他們對老年人的心理健康關心較少。一位老人就說：“我一知道有人來看望我們我就很高興，雖然我們老人之間談心也是可以的，但是我們想和一個年輕人說話，像和自己的子女一樣?！?/p>
5、管理人員在制度執行方面落實不夠，規章制度沒有達到規范的效果。
6、資金不足，制約了養老院的發展。據我所知，農村養老院的資金主要來自于社會愛心人士的捐贈。然而他們的捐贈都是有限的，而且大部分被用來修建院室，其他方面的投入是很少的，基本為零。
7、老人之間的交流不太密切，服務人員素質不高，與老人也時常發生口角。
8、服務人員到此多是因為找不到工作或為了賺錢，很多都是靠關系才得到這份工作的，沒有受到過專業培訓。
9、老人的要求多而且很古怪。一位服務人員說：“我們基本上是沒有時間休息的，因為老人要求太多，我們要時常候在他們的身邊，幫他們解決問題?！?/p>
三、問題存在的原因
對于以上存在的問題，我一一作了分析，現一一對應地進行闡述：
1、由于城鄉二元結構特征明顯，廣東城鄉社會保障發展不平衡。長期以來偏重于珠三角城市，忽視農村經濟的發展。從一定意義上講，廣東農村養老保障制度比較滯后乃至相當滯后。歸根結底就是資金不足的原因。
2、養老院服務人員工作繁重，一位工作人員要服侍的老人數過多，工作后的疲憊感容易讓他們產生厭煩感。再者，他們素質不高，缺乏專業技能，文化水平低，自然服務態度不好。再加上工資不高的原因，他們工作積極性更低，工作不認真，對老人不尊重。老人對服務人員的不尊重忍聲吞氣，是因為老人們的維權意識薄弱。
3、一方面，老人沒有向管理人員提出要求；另一方面，管理人員覺得辦一場大型的文娛活動需要很大的人力和物力的投入，而他們沒有那種條件也沒有那種精力。
4、服務人員的綜合素質尚未達到較高水平，導致他們對老年人的照顧僅僅停留在物質和自己工作上，很難上升到精神上的服務這一層面。專業服務人員基本沒有，無法提供相應的、適合老年人的精神文化活動與專業服務。從老人的話中可看出老年人對于親情有較大的渴求，希望在自己寂寞時有他人陪伴，但是很少人能理解這種心情。
5、管理人員沒有做到盡職盡責，責任感不強，法律法規不夠完善，執行力度不夠強，社會各界對養老院的關注程度還是不夠高。
6、農村本是一個經濟落后的地方，雖然政府、社會對農村基層的關注程度在不斷提高，但是還是不夠。政府對農村養老院的資金投入更是少。另外，服務行業作為新興的第三產業，還未得到很好的發展，人們對它還不是很了解，因此建設養老院沒有受到足夠重視。
7、入住的老年人的年齡、性格、學歷、經歷不大相同，這給他們之間的交流帶來無盡的困難。養老服務人員工作繁重，沒有空閑時間提高自己的素質修養。而且他們工資不高，沒有資本參加培訓，所以他們和老人之間容易產生口角。對于這些矛盾，養老院都沒有進行及時的疏導解決。
8、養老院管理人員不能公平地對待群眾，招聘工作人員時首先考慮的是自己的親戚，以權謀私，致使服務人員忽視規章制度，沒有一顆愛自己崗位的心。
9、老人是社會公認的弱勢群體，他們害怕被拋棄、被忽視。所以他們會提出各種各樣的要求，目的是要引起我們的注意，得到我們的關心，他們的要求并不過分，只要我們有那個耐心。
四、對策建議
以下是我針對每個存在的問題提出的微小建議：
1、逐步縮小城市養老院與農村養老院之間的差距，重視農村經濟的發展。
老院立法要完善，監督機制要嚴格。這樣才能有效保障老人的權利。對老年人開展宣傳引導，通過開展法律法規宣傳，提高老年人自我保護意識；建立綠色維權渠道，保障老年群體的權益，為老年人維權提供方便；設立老年人公益熱線，為老年人提供幫助指導，全方位為老年人提供社會服務。
3、養老院應該多組織老年人參加歌舞比賽活動筋骨，多為老年人放放電影等，讓老人感受到生活的精彩。
4、提高工作人員素質和服務水平。首先，要保證合適的工作人員數量。其次，按分級管理的原則加強培訓，提高業務素質。服務人員要深入了解老人內心的想法，知道并滿足他們精神上的需要。
5、加強制度化建設和規范化管理，加快養老服務體系建設，設立專門機構指導、監督養老院的運轉。養老院實行院長負責制，設立院務管理委員會，工作要有計劃、有安排、有記錄，積極地不斷完善各項規章制度，各層責任落實明確，實行院務公開，接受五保人員和社會人員的監督和檢查。
6、國家應加大資金投入、加強政策支持，強化公共服務功能，加強養老機構的規劃。國家政府應該加大宣傳力度，以自愿為前提，大力倡導社會各界為老人們捐款捐物和義務服務。還應加大養老事業的普及教育，和相關法律的司法普法教育，讓養老概念升入人心，并且重視、尊重此行業的工作人員。
7、養老院應做好老人之間的交往工作，讓老人和諧相處。養老服務人員要提高自身的素質，積極推動養老服務隊伍建設，促進養老服務事業發展。當與老人發生口角時，能主動道歉，尊重老人。
8、養老院招聘工作人員時要嚴格進行考核，只有經過了考核的人才能擔任養老院的崗位。在工作期間也要隔一段時間對工作人員進行考核，及時發現并改正問題。
9、鼓勵并支持社會公民到養老院探望老人，陪陪老人說話。得到別人關心的老人自然就不會找服務人員的“麻煩”了。愛老、敬老是中華民族的傳統美德， 希望社會上能形成一種“愛老敬老”的美好風尚。
附：活動照片
隨著中國人口老齡化社會的迅速到來，“未富先老”“未老先病”等一系列問題層出不窮，日趨增長。相比于城鎮居民健全的社會保障制度，農村鄉鎮養老的問題無疑更多，也更具有代表性。因此，我們小組結合省情，走訪陜北關中和陜南地區幾個鄉鎮，在一定程度上反映了當代陜西農村養老的現狀。旨在尋求養老改革重點與現實相契合，從而略盡自己的一份綿薄之力，踐行當代大學生青春使命與理想抱負。
首先，對小組成員各自走訪的情況與資料進項匯總，不難得出農村養老的現狀，具體有如下幾點。
1. 農村老齡化成因復雜、不可逆轉。隨著中國城鎮化建設進程的加快，越來越多的年輕人奔赴都市、城鎮討生活，即使過客匆匆也甚少歸家。相比于古老、辛苦、就業機會少且缺乏文化娛樂活動的農村生活，城鎮生活無疑更具有誘惑力，這也是直接導致農村“空巢化”的主要原因。在我們走訪的鄉村中，關中地區相對好點，緊接著是陜北地區，最后是陜南地區。在與當地老年人的交流中，我們發現有這么兩點是導致年輕人紛紛“出逃”的主要原因（1）農業勞作辛苦關鍵掙不到錢；陜北某某村的劉姓老人掰著指頭給我們算到“一年到頭兩料莊稼，小麥畝產700斤，市價一塊二，玉米畝產1200斤，市價九毛八，加在一塊4畝地，全年收入不到8000塊，刨除農藥化肥水電費機器費等，純收入不到4000塊，幸虧這幾年不交農業稅跟提留款，否則還得少一大截......城里的小兒子說，這點錢他三個月就掙回來了......”
實情也確是如此，隨著這兩年農業機械化的加深，現代年輕人也不必像其祖父輩那般辛苦，可農業活動依舊繁重勞累，這也是年輕人流失的重要原因。（2）城里就業機會多且娛樂活動多；對新一代年輕人而言，如果還要求他們甘受清貧無疑是個諷刺。至于就業機會與收入，上文劉老漢的小兒子想必已經給出合理的解釋，毋需再多加置喙了。
2. 農村養老形勢嚴峻。調查走訪過程中我們發現，無論在過去還是現在，即使在計劃生育比較嚴格的時期，農村區域依然保有兩到三個的孩子出生率。按理來說，養老壓力并不是很大，可實情并非如此。在我們走訪過程中，經常發現多子家庭的老人生活并不美好，還有若干孤寡老人伶仃無依......盡管政策給予70歲以上老人養老金補助，可在物價如此飆高的時代，那幾十塊錢無疑杯水車薪，只能補貼點油鹽醬醋......政府在養老投入上，城鄉之間的待遇有巨大的鴻溝。而另一方面，農村地區善待老人的優良傳統觀念正在遭遇極大的挑戰；老人家庭正在遭遇更多的“冷暴-力”，年輕人與父母缺乏必要的交流與溝通，使家庭的老人心靈更加愁苦。即使有逢年過節的探望，卻也只是流于表面，形式化嚴重，并且現代教育理念的深入，使農村老人含飴弄孫的天倫之樂也成奢望。這一點，在留守家庭中更為突出。老人不但要承受長時間的心理孤單，更要背負繁重的農業勞作，讓人感覺頗為心酸。
究其原因，莫過于社會轉型期多種價值觀激蕩，傳統尊老敬老的“孝道”文化沒有及時繼承并發揚，使得部分年輕人觀念淡薄，從而讓上述現象持續擴大發酵，導致今日養老、盡孝的形式化、表面化，令人無奈而又心酸。
3. 基層政府應對無力也無錢。盡管國家從大的層面出臺一系列政策來應對
人口老齡化，可是在我們所走訪的過程中，廣大農村區域壓根沒有可操作的空間與手段，養老院、鄉鎮醫院等基礎設施少且力量薄弱，應對范圍廣闊人口眾多。其二，即使基層鄉鎮、村寨有心亦無力，缺乏必要的人力物力財力來應對繁瑣復雜的狀況，從而使得政策本地化舉步維艱，難以有突破性的進展。另一方面，群眾依然有著強烈的傳統“養老觀”；對進養老院抱有相當大的抵觸情緒，導致試點工作難以為繼，無米下炊。
基于以上原因，使得農村養老工作更加難做并持續發酵。目前社會上“留守兒童”“空巢家庭”無不引發大討論，稍有不慎則極易造成嚴重的后果。故此，針對走訪過程中所凸顯的現象與原因，我與同學們互相討論，查找資料并請教諸多老師，初步形成以下應對措施。
二、加大社會主義核心價值觀的建立、宣傳，多種手段共同樹立“尊老敬老”的盡孝新風氣。一方面，宣傳緊跟時代，盡孝更要盡心，自上而下樹立典型，形成良好強大的傳統道德指向與輿論風向。從小事做起，從身邊做起，使老人一不受饑寒之苦，二不蒙寒心孝順；另一方面，對農村孤寡老人、五保戶等群體進行多種手段養老。補貼不妨加大點，渠道不妨放寬點——養老院，寺院，道觀等場所都可以作為政府養老的試點場所，使老人心有所屬，話有可說，人有相伴，老有所依，從而及人之老。
三、加大人才引進力度，拓寬人才引進渠道；鼓勵青年扎根基層，提高基層政府行政力與透明度，三農補貼持續加大。所謂“基層不穩，社會不安；基層不力，政權不定”，加強基層政府戰斗力，有助于政府良好形象，有助于政權堅固扎實，有助于社會長治久安。針對基層政府、村委會，積極對人才標準，引進制度等進行相應的制度創新，將熱心幫扶群眾，積極為村寨辦事的熱心人吸納到組織中來，將待業在家的大學生予以幫扶，推進試點工作，加大制度創新，使民眾積極投身于村事村務建設中來，形成“一人有難全村幫，一家有老全村養”的良好局面。所謂“廣闊天地 大有作為”，充分吸納當地有知識有文化的青年人，讓其在干中學，服務家鄉的同時提高自己的才干，增加自己的經驗與閱歷。如此，農村養老將不再成為問題。
針對以上三點分析，可以淺顯的對我省當前農村養老現狀有個直觀的印象，從而可以對癥下藥，做好下一步規劃與政策，應對我省人口老齡化的挑戰；同時窺一葉而知秋，希望能對全國人口老齡化現狀的認識有所幫助，使其更為全面與深刻，以便出臺的相應政策與法規更為客觀，從而為家鄉做一點力所能及的事，發一份熱，如此足矣。
今年寒假我和村中的幾個同齡人主要針對老年人的居條件及現狀，健康狀況，精神狀況，醫療保障狀況和文化體育等幾個方面在九龍村展開了調查?，F將此次實踐活動的有關情況報告如下：
當前，人類社會正經歷著一個巨大變化。這就是全世界六十歲以上的老年人口將超過五歲以下嬰幼兒。老齡化已成為全球性的社會問題。這無疑將給整個人類社會帶來超負荷的負擔。然而，中國是一個人口大國，到上個世紀末，我國60歲及以上的老年人口接近1.3億人，占全國人口的10%，而在老年人群中，農村老人約占80%。目前，我國農村六十五歲以上的老年人口已占農村人口的7%以上。這些確鑿的數據深刻地揭示了人口老齡化正日益逼近我們。如何解決好數量龐大的老年人口的生活問題，尤其是農村養老的問題。是當代中國必須關注，也必須解決好的問題。因為農村養老問題的妥善解決直接關系到中國農村秩序的穩定與農業的可持續發展，關系到中國農村社會的和諧。
一．老年人生活來源問題
該村老年人生活費來源主要有兩方面。一是他們的子女供養，大多數農村老年人都和自己的兒子、孫子生活在一起，并承擔部分的家務勞動，如做飯，打掃衛生，照顧小孩等等。二是少數體格交好具有勞動能力的老人自己還擁有土地，土地的收益基本歸老年人自己支配。據調查該村正常家庭中基本不存在老年人生活困難的問題。另外該村有少數五保戶，他們居住在大崗村的敬老院里。生活在敬老院的.老人由財政局、民政局提供生活費用。生活在家里的老年人每月可以領到100元左右的生活補貼。保障了他們最基本的生活。
二.老人的醫療問題
同的數目醫療費用享受不同比例的報銷數額。此項政策在該村得到了很好的推廣，絕大多數人都加入了農村合作醫療。盡管有村民反映合作醫療存在報銷手續繁瑣，且必須在定點醫院看病等各種不便，但合作醫療為大家帶來了明顯的補助，所以村民都對這項制度表示肯定，并希望未來能在此基礎上改進，更進一步的解除他們的后顧之憂。應當注意的是雖然合作醫療制度給村民帶來了很多方便，但是在現目前，醫療費用主要還是由老人所在的家庭承擔，當老人出現重大疾病，無錢看病，因病致貧的情況仍然存在，當然這個問題也是社會普遍問題，在醫療保險還未能在農村實行推廣之前，這基本難以徹底解決。不過值得欣喜的是在我們的調查中沒有發現有現遺棄重病老人的現象，就算遇到了重大疾病，家庭還是會盡力為其醫療。
三.老年人的休閑活動
由于現在農村的大多青壯年子女都外出務工以賺取比留下做農活更多的酬勞，所以該村的老年人要承擔一些日常的簡單田間勞作和家務勞動，家里有小孩的還要照看小孩，因此老年人的空閑時間并不算太多。在我們隨機抽查的老年人中，部分老人偶爾觀看電視節目。原因有多個：一是為節約電費。二是給家里孩子創造好的學習環境。三是現在的電視節目除新聞和極少的電視劇外，老人們都不喜歡。該村還沒有設立圖書角，原因是考慮到光顧的老年人不會太多。這與農村老人受教育的程度是有很大關聯的，所以與城市的老人不同，這里的老人對國家大事也不太關心。對精神生活關注相對較少。
四.老年人的精神狀態
我們隨機抽取了幾十個老年人進行了調查。其中對生活感到滿意的比例超過了80％。大多數老年人對目前的生活現狀都表示滿意對未來的預期都充滿樂觀，這里的老人更多的體現出了與世無爭的清淡。由于該村老年的生活比較充實，生活中有瑣碎的伙計，家里有孫輩的孩子，所以籠罩在城市老人中的孤獨感和彷徨感在該村很少見。該村被調查的老年人絕大多數沒有宗教信仰，他們并不迷信于鬼神。
滿意的占 5.6%。調查中，有 96.6%的老人對子女給予自己的關心和照顧是滿意的；感到非常滿意的占 24%；感到比較滿意的占 53.1%；感到基本滿意的占 19.6%；感到不太滿意的僅有 3.4%。
這一代的老年人都是經歷了許許多多生活磨難的一代，特別是農村的老人，在過去經濟困難、社會動亂的日子里受盡了各種痛苦，相對平靜穩定的生活已經使他們感到非常的滿足。這就是中國農民非常質樸可愛的一面。他們的兒女雖然大都在外打工，給以他們的關懷不夠多，但他們都對此持理解態度，隨著時代和經濟的發展，老人們都支持子女出去闖自己的世界，而子女基本都能在物質上履行贍養的義務。而在精神上，老人們多依靠老年間交流活動排遣寂寞。人老了有好靜的一面，但人老了最怕孤獨。來自子女的精神慰藉是老人身心健康必不可少的重要因素。農村老人過慣了苦日子，對物質要求并不高，在能滿足溫飽的今天，老人渴望的往往是子女的親情，當然這也與經濟發展之間有一定的矛盾，不過這些矛盾都是可以通過家庭內部的和諧溫暖來解決的。
面對未雨綢繆的心態，有關專家已經建言，無論中國將來養老保險體系的結構如何，現在的當務之急都是恢復養老保險體系的信譽和資金的可行性。畢竟“一個運行良好的現代社會不可能放棄養老保障”，如果人們普遍對養老金能否維持一個體面的生活表示懷疑，那就說明這項改革還沒到位。
儒家認為：“孝為百行之冠，眾善之始，是天之經也，地之義也，民文行也，德之本也?！笨梢?，儒家思想以“孝”為先，“孝字上半部為老，下半部為子。有老人扶子之義?！币虼?，孝的道德倫理觀最初是用于協調父與子之間關系的行為準則。到了封建社會時期，儒家思想占據了整個社會意識形態的主流，并列為三綱五常之首，凡是以孝為先，封建統治者正是依據此統治來縛著勞苦大眾的思想靈魂，進而進化上升到“效”、“忠”的意識形態高度，有利于封建統治階級政權的鞏固和維持。這個轉變過程本質上包含著“政治”和“倫理”的雙重含義。正是在這個意義上，在中國統治了二千多年的封建社會使得華夏農耕民族“順從、軟弱”的農耕民族性格代代延續，成為農耕民族根深蒂固，頑固不化的傳統思想觀念。因而，在這種崇尚儒家封建文化的氛圍中，農耕民族總是認認真真地盡孝道。于是孝順父母這一古老的中華民族的優良傳統便逐漸成為農村家庭養老的核心因素。
中國有句俗話：人生七十古來稀，然而現在說“活到七十不稀奇”。隨著我國經濟水平、醫療水平的逐步提高，老年人的平均壽命也在不斷延長。隨著年齡的增長，老年人口健康狀況有所惡化，患病率、傷殘率不斷上升，自理能力下降，將更多的需要日常護理，這必將加重家庭負擔，也必將導致年輕人消極拒養老人情緒的增加。
總而言之，養老問題是關系到千家萬戶的問題，因為人人都會老，家家有老人。目前，我市積極推進養老服務社會化建設，逐步構建了公辦、民辦、居家“三位一體”的養老服務新模式。一是積極推進公辦養老服務。二是穩步發展民辦養老服務。三是發展居家養老。面對社會老齡化，我市的農村養老還有很多工作要做。只有正確解決了農村老人的養老問題，才能讓大多數的人生活安康，才能全力助推“雙提升”。
各位領導、同志們：
大家好！
我是xxx，辦公室副主任德能勤績廉述職報告。本人自xx年6月擔任質量監督站土建一室副主任以來，一直負責室全面的管理工作，從業務管理到技術管理等方面都狠抓特抓，使我室能夠保質保量地完成了上級交給我們的監督任務。下面，我從以下幾方面向領導和同志們述職，請予以評議。
這兩年來，我室負責監督的項目多，面積大，難度較高，但從未出現重大質量問題的工地，工程總體質量較好，有力地提高了我室形象，順利地完成各項監督任務。
xx年是“創衛”關鍵的一年，xx年又是捍衛“創衛”成果關鍵的一年，在這兩年里，我室堅決執行上級領導的“創衛”任務，在保證工程質量的前提下，不怕艱苦，不斷到工地進行創文蹲點及巡查，為xx*市成功通過“創衛”評選及順利通過“創衛”復查貢獻自己的一分力量。
一方面，對工程監督實行差異化管理模式，對一些差的工地、差的企業（含商品混凝土廠家及檢測單位）加大抽檢頻率，加強整改力度，有效地保證了我室“薄弱區域”工程的工程質量。針對實體抽檢出現混凝土強度偏低的情況，采取一系列提高混凝土強度的措施：
（一）組織全站監督員與監理單位進行研討；
（二）同區內混凝土公司開會，公布加強對混凝土公司的管理措施；
（三）落實實體檢測交*度，使實體檢測更加客觀更加準確地反映工程質量。
每月定期組織監督員參加新規范新規定學*班，開展監督工作研討會，集思廣益，探討解決問題的方法。不定期組織監督員到大型的重點工程觀摩學*，鼓勵監督員針對施工難點編寫論文，從技術理論到實踐經驗，不斷提高監督水*。
本室在開展業務學*的同時，也不忘政治思想的學*。在監督工作中，遵紀守法奉行清正廉潔，秉公依法行政，增強服務意識，不斷提高社會的滿意度，確保我室工作人員良好的社會形象。
總結兩年多的工作，成績是主要的，但也有不足之處，有待改進。所以在今后的工作中，我將更加用心學*和工作，努力提高自己的技術水*及業務管理水*，加強本室的監督管理，為提高xx*區建設工程質量更上一臺階貢獻自己的一分力量。
近幾年來，浙江省遵循市場經濟規律，在鼓勵民營資本參與興辦養老機構，推進養老服務產業化等項工作中，進行大膽探索，創造了多種養老機構經營模式，引起社會各界的高度關注。我們通過對浙江省杭州、溫州、臺州、寧波等地的養老機構進行的實地考察調研，有了一些新的思考。
浙江省養老機構大致分為以下幾種：
國家或集體興辦。
溫州的紅景天養老院是由街道開辦的，為充分發揮投入的國有資本效能，提高管理和運營水平，獲取最的大經濟效益和社會效益，讓人住老年人得到最好的照料，享受最好的服務，主管部門采取了產權與經營權分離的方式，公開招聘經營管理人員。招投標結束，雙方簽訂合同。中標方在滿足五保、特困老人入住(收住五保、特困老人，政府給予補貼)的前提下，招收社會老人入住，享受國家非營利機構所有優惠政策。期間，經營者以租金形式分批向主管部門上交部分經營利潤。
集資興辦。
溫州永嘉的康樂山莊、玉環的夕陽紅山莊是由老年人自發組織起來，在集體的土地上個人集資興建的老年人社區。溫州的紅楓山莊也應歸人此類，所不同的是該山莊由私營業主出面策劃，政府劃撥土地，私營業主只投入少量啟動資金，辦妥手續，然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房?，F紅楓山莊的經營者已經由民政登記的'民辦非企業改為工商登記營利企業。上述山莊均享受國家非營利機構所有優惠政策。
非營利機構經辦。
寧波市的頤樂園是由政府出面協調，政府劃撥土地100余畝，并出面協調市財政、市慈善總會、大紅鷹集團共同出資1．3億元興建的。該院建筑規范，環境幽雅，條件優越。出資方共同組建管理公司，在工商局登記，享受國家非營利機構所有優惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住，80％以上是離休老干部。因為條件好、收費低，老人常常排隊等候人住，床位供不應求。
民間資本興辦。
溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的，年租金15—16萬元，收住老人70-80位，滿負荷運轉。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營業主王雪飛夫婦賣掉了經營良好的企業，投資1400多萬元興建的全省規模最大的民營老年公寓，所用土地為協議出讓。公寓條件較好，現收住100多位老人。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業九州藥業集團出資興建，政府劃撥用地274畝。規劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護理院、老年活動中心等，是一個設計超前、功能完備的老年人社區，現企業已投入4000多萬元，建設總投資約需3-4億元。
縱觀以上四種興辦模式，我們以為第一種模式代表著社會福利機構改革的方向，是盤活存量資產，有效利用現有養老資源，提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣，而且應該嚴格限制或者禁止。
因為這兩種模式養老隱含著較為嚴重的問題：
國有土地資源的流失。
土地是我國極為稀有且不可再生的資源，國家對土地資源的保護極其重視，頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規。永嘉和玉環的少數老年人自己組織起來，沒有經任何土地部門審批并未辦理嚴格的用地手續，即自己動手在集體的土地上集資蓋房，建起子康樂山莊和夕陽紅山莊，嚴格意義上講是土地使用的違法行為。
導致不當受益。
康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，由于沒有計人土地成本，所造房屋與房地產開發房屋存在相當可觀的差價，這部分差價構成了不當受益。例如一位老人幾年前出資5．6萬元購買了一套80多平米住房的使用權，現轉手出讓賣到20多萬元，自己僅需向山莊管理機構上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價格，花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨立別墅的使用權，裝修費卻花了60多萬，而在其對面僅一路之隔的房地產開發房產則為每平方米4000—5000元。
社會再分配不公。
康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，參與的老人不是也不可能是最需要關注的貧困老人，多數是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人；而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房，無法享受此等優惠。結果是貧者愈貧，富者愈富。寧波市頤樂園人住的80％以上是離休老干部。其中有位離休的局級干部，夫婦二人在此居住帶有衛生間和廚房的套房，連吃帶住加上衛生保潔等費用，每月僅需開支2000元，還不到其離休金的一半，享受著超值的服務。他家里原有的住房則可租可售，兩頭獲利，無形中每月增加了不菲的收入。社會福利屬于社會再分配的范疇，其出發點是扶危濟困，是幫助社會上最需要幫助的人群，起到穩定社會的作用?？墒侨俗≈T如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應得的福利，再來這里以較小的代價獲得超值的服務，實際上是社會福利享受對象的錯位，既違背了社會福利的本意，也造成了事實上的再分配不公。
尊老愛幼是中華民族的傳統美德，為弘揚優秀傳統，努力營造社會和諧的良好氛圍的同時加強自己的道德修養，鍛煉自己的社會實踐能力。作為當代的青年，我們應該有為人民服務的理想，我決定，在大學的第一個寒假中參加社會實踐——參加服務老人的社會實踐，去給予老人呵護和關懷。讓自己的寒假假期過得更加豐富和有意義。
這個寒假雖然短暫，但我過得很充實。經村委的介紹，我有幸和村上的獨孤老人接觸，并向他們了解了一些生活情況，還帶給他們一些生活用品，最重要的是豐富了他們的精神家園。這次假期社會實踐我以“善用知識，增加社會經驗，提高實踐年能力，豐富假期生活”為宗旨，利用假期參加有意義的社會調查，接觸社會，了解社會，從社會實踐中檢驗自我。在這次實踐過程中，我獲益匪淺。我學到了在書本上學不到的知識。
讓我深入生活的每個角落里，真正體會到老人們的生活的艱辛。同時也認識到農村存在的問題。
由于老人們身體都不是很好，行動也不怎么方便，為他們打掃，整理房間成為了我第一個工作。過程中雖然挺煩挺累的，但看到老人們可愛又可親的臉龐，我又有動力了，而且想想做這些也挺有意思的。在整理房間的時候我發現以普遍的問題，那就是他們的家都缺少生氣，本來房子就挺舊了，所以就更應該裝飾一些東西來使房間里充滿活力和朝氣。這樣老人的生活條件改善了，那么身體狀況也會有所好轉的?？墒俏遗龅搅艘粋€很棘手的問題，者買東西的錢從哪來啊?于是我思考了一番之后，我準備去向村委干部商量，向他們要錢。在我娓娓道來之后我順利的拿到了錢并置辦了一些好彩頭的物品以及一些盆栽。老人東夸我們呢!最后我們在村委的幫助下為老人辦了一場精彩的“交談會”，大家都圍著一圈邊吃瓜果點心邊暢所欲言，“會”間還有同學自愛唱歌表演，真正讓老人感受到我們的愛。
雖然這次實踐我沒有用到我所學的專業知識，但增強了我的辦事能力與交往能力，同時也讓我懂得了前來之不易，而且作為子女的人們應該多多想想在家的父母親們，要?；丶铱纯?。
在實踐的這段時間里我穿街走巷，接觸了各種各樣的人和事，做著自己計劃好的事。在學校里也許有老師分配說今天要做什么明天做什么，但這次的實踐中不會有人告訴我這些，我必須要知道什么時候要做什么，而且要自己做，并盡自己最大的努力做到最好。同時也培養了我獨立思考的能力，也鍛煉了我的思維，讓我思想更深一層。
在與老人交談中我了解到他們的很多生活趣事，也知道了他們最需要的不是什么物質財富，而是精神上的滿足。從他們身上我還學到了挺多生活經驗和為人處世的方法。同時我也和他們交流了我所學到的一些知識。
當然這次我學到的更重要的還是如何與他人溝通。一直以來我的口語交際能力東不是很好，與別人對話時不會隨機應變，往往會使談話時有冷場，這是非常尷尬的事情。在實踐中我深刻的體會到了這一點，所以我抓住這次機會努力與他人交談，效果真的很不一樣。
通過這次活動，讓我感受到親情的可貴，當感觸最深刻的是看望孤寡老人，讓我深深地感到他們需要關懷需要愛，也許他們脾氣有點壞，也許他們對我愛理不理，也許他們頭腦不清醒，也許他們耳朵不好使，我便耐心地和他們慢慢地說，關切地問他們的生活狀況，親切地叫他們一聲“爺爺、奶奶”，長時間的孤獨讓他們有一些封閉，要融化這層隔閡需要時間，我們給他們單調的生活送去一份歡笑、一點溫暖。
__________民政局:。
尊老愛幼一直以來都是我們中華民族的傳統美德，然而在今天這個物質愈加豐富的時代里，年輕人的工作也日益繁忙，無暇顧及到身邊的父母。
特別是當前農村中存在較多的五保戶、無子女戶、雙女戶以及空巢老人，他們在吃飯、購物、娛樂、就醫等方面無人照料，和當前欣欣向榮的社會形勢不和諧。傳統的分散供養方式已經無法解決這個問題，舉辦養老院集中安置這些老人將是解決這些問題的根本方法。建立適合我國國情的養老院不僅是人口老齡化發展的必然趨勢，而且是加強社會保障工作的客觀要求。從我市日前的調查情況看，多數老年人是贊成和歡迎建立養老院的，其態度是積極明確的。
我國各大中城市養老院發展的實踐證明，興辦養老院確實減輕了家庭養老壓力，彌補了家庭養老功能弱化的欠缺，緩解了空巢家庭、獨生子女家庭照顧老人的困難，消除了中青年夫婦的后顧之憂，起到了家庭養老所不能起到的作用。同時為下崗待業人員提供了就業機會，有利于安定團結和兩個文明建設的發展，有利于加強社會保障工作。養老院不失為解決老年人社會化養老的有效途徑和最佳選擇之一，是社會化養老的主要方向。為了減輕家庭養老的負擔，提高老年人的生活質量，滿足老年人的多種需求，吸引更多老年人選擇社會養老，并推動社會養老健康發展。
本人決定興辦一所養老院。依照老年人的特點和需求，該院將選建在______________________________，總占地____畝，建筑占地_____畝，總建筑面積_____平方米，共_____層樓房_____幢，房間共計_____間，預計床位____到_____個，配有舒適的居住場所、功能完善的餐廳、診所和休閑房等設施。該處既有便利的交通條件，又有優美的環境和清新的空氣，是開辦養老院的上佳地段。
本院將堅持以“老人為本”的服務宗旨，以“奉若父母，情同親生”為服務理念，依靠一流的設施和一流的服務，讓入住的老人在生活上、身體健康上真正體會到老有所養、老有所為、老有所學、老有所樂。讓養老院真正成為老年人的“福地”.開辦養老院是新時期老年人社會化發展的新模式和新趨勢，是以人為本的科學發展觀的具體體現，也是社會發展的新舉措和必然要求，懇請領導盡快予以批準，使這一好事盡快實施。
此致
敬禮!
申請人。
20__年_月_日。
第一條為了規范對養老機構的管理，促進養老事業健康發展，根據《中華人民共和國老年人權益保障法》和有關法律、行政法規，制定本辦法。
第二條本辦法所稱養老機構是指依照《養老機構設立許可辦法》設立并依法辦理登記的為老年人提供集中居住和照料服務的機構。
第三條國務院民政部門負責全國養老機構的指導、監督和管理，縣級以上地方人民的政府民政部門負責本行政區域內養老機構的指導、監督和管理。其他有關部門依照職責分工對養老機構實施監督。
第四條養老機構應當依法保障收住老年人的合法權益。
入住養老機構的老年人應當遵守養老機構的規章制度。
第五條縣級以上地方人民的政府民政部門應當根據本級人民的政府經濟社會發展規劃和相關規劃，會同有關部門編制養老機構建設規劃，并組織實施。
第六條政府投資興辦的養老機構，應當優先保障孤老優撫對象和經濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求。
第七條民政部門應當會同有關部門采取措施，鼓勵、支持企業事業單位、社會組織或者個人興辦、運營養老機構。
鼓勵公民、法人或者其他組織為養老機構提供捐贈和志愿服務。
第八條民政部門對在養老機構服務和管理工作中做出顯著成績的單位和個人，依照國家有關規定給予表彰和獎勵。
第二章服務內容。
第九條養老機構按照服務協議為收住的老年人提供生活照料、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等服務。
第十條養老機構提供的服務應當符合養老機構基本規范等有關國家標準或者行業標準和規范。
第十一條養老機構為老年人提供服務，應當與接受服務的老年人或者其代理人簽訂服務協議。
服務協議應當載明下列事項：
(一)養老機構的名稱、住所、法定代表人或者主要負責人、聯系方式;。
(二)老年人及其代理人和老年人指定的經常聯系人的姓名、住址、身份證明、聯系方式;。
(三)服務內容和服務方式;。
(四)收費標準以及費用支付方式;。
(五)服務期限和地點;。
(六)當事人的權利和義務;。
(七)協議變更、解除與終止的條件;。
(八)違約責任;。
(九)意外傷害責任認定和爭議解決方式;。
(十)當事人協商一致的其他內容。
服務協議示范文本由國務院民政部門另行制定。
第十二條養老機構應當提供滿足老年人日常生活需求的吃飯、穿衣、如廁、洗澡、室內外活動等服務。
養老機構應當提供符合老年人居住條件的住房，并配備適合老年人安全保護要求的設施、設備及用具，定期對老年人活動場所和物品進行消毒和清洗。
養老機構提供的飲食應當符合衛生要求、有利于老年人營養平衡、符合民族風俗習慣。
第十三條養老機構應當建立入院評估制度，做好老年人健康狀況評估,并根據服務協議和老年人的生活自理能力，實施分級分類服務。
養老機構應當為老年人建立健康檔案，組織定期體檢，做好疾病預防工作。
養老機構可以通過設立醫療機構或者采取與周邊醫療機構合作的方式，為老年人提供醫療服務。養老機構設立醫療機構的，應當依法取得醫療機構執業許可證，按照醫療機構管理相關法律法規進行管理。
第十四條養老機構在老年人突發危重疾病時，應當及時通知代理人或者經常聯系人并轉送醫療機構救治;發現老年人為疑似傳染病病人或者精神障礙患者時，應當依照傳染病防治、精神衛生等相關法律法規的規定處理。
第十五條養老機構應當根據需要為老年人提供情緒疏導、心理咨詢、危機干預等精神慰藉服務。
第十六條養老機構應當開展適合老年人的文化、體育、娛樂活動，豐富老年人的精神文化生活。
養老機構開展文化、體育、娛樂活動時，應當為老年人提供必要的安全防護措施。
第三章內部管理。
第十七條養老機構應當按照國家有關規定建立健全安全、消防、衛生、財務、檔案管理等規章制度，制定服務標準和工作流程，并予以公開。
第十八條養老機構應當配備與服務和運營相適應的工作人員，并依法與其簽訂聘用合同或者勞動合同。
養老機構中從事醫療、康復、社會工作等服務的專業技術人員，應當持有關部門頒發的專業技術等級證書上崗;養老護理人員應當接受專業技能培訓，經考核合格后持證上崗。
養老機構應當定期組織工作人員進行職業道德教育和業務培訓。
第十九條養老機構應當依照其登記類型、經營性質、設施設備條件、管理水平、服務質量、護理等級等因素確定服務項目的收費標準。
養老機構應當在醒目位置公示各類服務項目收費標準和收費依據，并遵守國家和地方政府價格管理有關規定。
第二十條養老機構應當按照國家有關規定接受、使用捐贈物資，接受志愿服務。
第二十一條養老機構應當實行24小時值班，做好老年人安全保障工作。
第二十二條養老機構應當依法履行消防安全職責，健全消防安全管理制度，實行消防工作責任制，配置、維護消防設施、器材，開展日常防火檢查,定期組織滅火和應急疏散消防安全培訓。
第二十三條養老機構應當制定突發事件應急預案。
突發事件發生后，養老機構應當立即啟動應急處理程序，根據突發事件應對管理職責分工向有關部門報告，并將應急處理結果報實施許可的民政部門和住所地民政部門。
第二十四條鼓勵養老機構投保責任保險，降低機構運營風險。
第二十五條養老機構應當建立老年人信息檔案，妥善保存相關原始資料。
養老機構應當保護老年人的個人信息。
第二十六條養老機構應當經常聽取老年人的意見和建議，發揮老年人對養老機構服務和管理的監督促進作用。
第二十七條養老機構因變更或者終止等原因暫停、終止服務的，應當于暫?；蛘呓K止服務60日前，向實施許可的民政部門提交老年人安置方案，方案中應當明確收住老年人的數量、安置計劃及實施日期等事項，經批準后方可實施。
民政部門應當自接到安置方案之日起20日內完成審核工作。
民政部門應當督促養老機構實施安置方案，并及時為其妥善安置老年人提供幫助。
第四章監督檢查。
第二十八條民政部門應當按照實施許可權限，通過書面檢查或者實地查驗等方式對養老機構進行監督檢查，并向社會公布檢查結果。上級民政部門可以委托下級民政部門進行監督檢查。
養老機構應當于每年3月31日之前向實施許可的民政部門提交上一年度的'工作報告。年度工作報告內容包括服務范圍、服務質量、運營管理等情況。
第二十九條民政部門應當建立養老機構評估制度，定期對養老機構的人員、設施、服務、管理、信譽等情況進行綜合評價。
養老機構評估工作可以委托第三方實施，評估結果應當向社會公布。
第三十條民政部門應當定期開展養老服務行業統計工作，養老機構應當及時準確報送相關信息。
第三十一條民政部門應當建立對養老機構管理的舉報和投訴制度。
民政部門接到舉報、投訴后，應當及時核實、處理。
第三十二條上級民政部門應當加強對下級民政部門的指導和監督，及時糾正養老機構管理中的違規違法行為。
第五章法律責任。
第三十三條養老機構有下列行為之一的，由實施許可的民政部門責令改正;情節嚴重的，處以3萬元以下的罰款;構成犯罪的，依法追究刑事責任：
(一)未與老年人或者其代理人簽訂服務協議，或者協議不符合規定的;。
(二)未按照國家有關標準和規定開展服務的;。
(三)配備人員的資格不符合規定的;。
(五)利用養老機構的房屋、場地、設施開展與養老服務宗旨無關的活動的;。
(六)歧視、侮辱、虐待或遺棄老年人以及其他侵犯老年人合法權益行為的;。
(七)擅自暫?；蛘呓K止服務的;。
(八)法律、法規、規章規定的其他違法行為。
第三十四條民政部門及其工作人員違反本辦法有關規定，由上級行政機關責令改正;情節嚴重的，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第六章附則。
第三十五條國家對光榮院、農村五保供養服務機構等養老機構的管理有特別規定的，依照其規定辦理。
第三十六條本辦法自7月1日起施行。
中國已經步入老齡化社會，截止目前，我國老齡人口已達到1．66億人，占總人口的12％還多，已經超過國際社會公認的10%標準。銀發浪潮洶涌而至，給我國經濟社會發展帶來了一系列問題。怎樣讓貢獻了一生的老年人老有所依，老有所樂不僅是擺在子女面前的嚴峻問題，也是整個社會不可回避的一個棘手問題。
在這樣的大背景下，許多機構敏銳地嗅到了養老市場的巨大需求，在需求與利益的推動下，紛紛進軍養老市場。但是，目前的養老市場魚龍混雜，模式多樣，并沒有一個典型的標桿企業。如何在這個大市場中更好地服務于老年人，使老年人真正地老有所依，老有所樂，同時又在激烈的競爭下，分得自己的一杯羹，樹立自己的品牌是我們必須面對的問題?；诖?，我們對鄭州市的養老競爭市場進行了此次調研。本次調研共抽取了6家養老機構，從運作模式，設備設施，入住情況及收費標準等方面進行了調研。
鄭州市和佑尊長園、鄭州市老年公寓、鄭州市恒愛老年公寓、鄭州市二七區愛馨老年公寓、鄭州市康弘養老院。
鄭州市愛馨陽光城養老服務社區。
為了更充分地了解市場，提升自己的競爭力，我們此次調研的主要目標是：目標：了解各個養老機構的基本狀況和盈利情況，為我們進一步的發展提供指導和依據。
內容：
文獻分析法：收集養老機構及其他媒體公布的關于養老機構的各項資料和數據，統計對比分析各項資料和數據，為分析市場提供一定的參考。
訪談法：可分為電話訪談和面對面訪談，通過電話和養老機構的相關負責人聯系，也可實地進入這些養老機構，找相關人員談話，收集所需要的資料。
參觀調查法：參觀這些養老機構，實地調查其配套措施，服務態度，人員配備等情況。
個案分析法：選取成功個案，對其進行分析，在成功的案例中汲取經驗，有助于提高我們的管理運行效率。
鄭州市養老機構的數量、規模及區位分布。
要加強老齡工作，努力使全民老有所養推動建設和諧社會。一個地區老年事業的發展可以體現該地區政府執政理念的先進性，可以提升政府以人為本的良好形象，還可以向國際社會展示良好的國際形象。按照國際標準，當一個國家和地區65歲以上人口占總人口比例的7%，或60歲以上人口占總人口的10%以上時即為老齡化社會。
據有關資料顯示，目前我國是世界上老年人口最多的國家。六十歲以上老人約為億，占我國總人口比例的，而且這個數字每年都在以3%的速度增長，我國進入老齡社會已是不爭的事實。截至去年年底我縣60歲以上老人已達萬人，占我縣人口比重的。
已遠遠高出全國比例的，從人口結構上看老年人口數量的巨大和高齡人數的增加，明顯證明了我縣已提前十年進入老年型大縣。因此應對老齡化提前到來的挑戰，是當務之急重中之重，是關系國計民生和區域經濟發展的大事.我縣歷來很重視老齡事業的發展，但隨著生活水平的提高，傳統的幾代同堂已逐步解體，老少分住家庭小型化已成為必然趨勢。自我國七十年代中期實行計劃生育以來，三口之家現已成為社會主力家庭結構。
許多獨生子女成家后所面臨的是：每對中年夫婦在繁忙的工作壓力和殘酷的生存發展競爭條件下，需要照顧四個老人一個孩子，時間和精力嚴重不足，再加上老年人多愁善感及實際上的“代溝”，由此引起了一系列沒完沒了的家庭煩惱及社會問題。再者，我縣“三無”“五?！薄肮聝?人員近萬人，集中供養率不到4%，我縣民營養老機構尚處于空白。綜上種種，為老齡事業發展帶來了新的課題，愈發使我縣養老服務供求矛盾突出。
承辦人：嚴汝乾項目性質：籌辦。
1、解決老齡化社會問題的需要，隨著人口老齡化的來臨，老人問題已成為世界問題，同樣是我國面臨的一個重要問題。我縣已遠遠高出全國老齡平均標準，因此籌辦養老服務中心，是解決我縣老齡化社會為題的需要。
2、構建和諧社會的需要。xxx、xxx發出了構建和諧社會的號召，縣委、政府也提出建設“和諧”要求。如果老齡化問題解決不好，和諧社會的目標就難以實現。尊老愛幼是我們中華民族的優良傳統，籌辦養老服務中心，將為我縣老人創造一個“老有所養，老有所醫，老有所為，老有所樂，老有所學”的好去處，體現全民敬老愛老的良好社會氛圍。不僅使我縣的老年人的晚年生活豐富多彩，快樂幸福，也為我縣困難弱勢群體提供一個溫暖幸福的大家庭，讓他們在這個充滿愛的大家庭里健康快樂地生活。這必然對構建和諧社會起到積極的促進作用。
3、加快我縣社會福利事業發展的需要。養老服務中心成立后，將徹底改變原有敬老院設備陳舊，環境較差等這一現狀，將擴大收養收治規模，完善服務功能，亮化美化生活環境，切實改善我縣弱勢群體生活困難，充分發揮社會保障作用，更好的履行“上為黨和政府分憂，下為人民群眾解愁”的服務宗旨。將會為我縣社會保障體系發揮重要作用。
4、項目實施后會有良好的社會效益。養老服務中心成立后，可以滿足我縣社會養老市場的需求，同時也為社會家庭排憂解難，再次可以增加就業機會和就業崗位。這是一個民心工程，也是一個德政工程。
鼓勵扶持社會力量興辦養老機構，實現投資主體的多元化，是發展老年人社會福利事業的必由之路。近年來縣委、政府高度重視社會福利事業的建設，各鄉鎮都建有敬老院。每年都有專項資金支持撥付，使全縣敬老院等福利事業得到了較快的發展。但由于各鄉鎮經濟基礎薄弱，地方財政困難，致使一些敬老院設施配套不完善，，比如醫療、娛樂、康復治療等硬件跟不上無法滿足當前五保老人的需要，不能適應新形勢下的發展要求，導致入院率低，甚至有些老人不愿入院就住。造成資源閑置浪費，利用率低。
增強公辦養老機構的服務質量和管理水平，更好的保障在院老人的合法權益，達到“五有”標準，踐行中央制定的老齡工作方針政策，更好地為老人提供及時、全面的服務，離不開改革的深入推進和運行機制的深刻調整。將公有養老機構尤其是現有管理不規范，服務水平差的機構，委托給社會力量來管理和運營，將會盤活公辦養老機構的存量，使原有資源得到更好的利用和發展，為養老服務事業注入蓬勃的生機和活力。
公辦民營需要堅持的原則：首先，實行公辦民營，必須以政府為主導，保障“五?！薄叭裏o”老人的供養。其次，實行公辦民營，必須保證經營者的自主經營，自負盈虧，管辦分離，以實行法人實體化管理，建設市場化運行機制，改革內部管理，用工和分配制度。第三，實行公辦私營，必須保證以服務養服務，全面對社會開放，發揮示范作用。
具體操作方法：
1、依托原有鄉鎮街道敬老院，創新敬老院傳統管理模式，實施民營資本對敬老院的投資、經營、管理模式。建立公辦民營的內部管理機制，在體制上實行“一個機構兩塊牌子”誰投資誰管理，誰受益的原則。確立把現有敬老院建設成為，當地政府機構養老的基地和示范點，滿足農村、城鎮老人及子女就近就便的自費養老需求，把敬老院作為養老服務產業鏈中的重要一環加以發展，使其成為市場屬性和福利屬性同在、經濟效益和社會效益并存的社會化養老機構。
2、理順好權屬關系，明確各方職責。明確責、權、利關系，敬老院原有硬件建設投入，歸服務中心負責，歸敬老院所有。新投入部分的所有權歸服務中心所有。服務中心擴大規模增加床位，符合政策條件的應該享受優惠待遇。服務中心托管敬老院后，必須切實做好“五?！薄叭裏o”老人的接收和服務工作。對有閑置床位的可以自主定價，招收社會老人入住和開展有償支持居家養老服務，滿足社會老人的養老服務需求。
3、實行分類管理，提供多元服務。
a、根據服務對象類別，建立專業化養老機構。在服務中心的總框架下根據實際情況，打破地域限制，統一布局，設立不同服務內容的專業化養老服務機構。如、臥床護理院，精神障礙老人院，臨終安樂院等特殊養老服務機構。實行全日制專業資格人員專業化管理，體現對各類老人不同需求的尊重。
b、在自愿的基礎上，允許老人在服務中心內和各分院之間合理流動。對入住老人少規模相對小的分院允許跨區域調整到其他分院，合理統籌資源，實行統一管理。
c、合理調配和利用人力資源，對以自理老人為主的分院，住滿五十名服務對象的，服務中心配備一名全日制專職醫護人員，為服務對象提供醫療保健服務。護理人員必須具備一定的護理知識，實行上崗前培訓制度，(服務中心自建老年護理及殘疾人就業家政服務培訓中心)取得上崗證后由中心統一調配。
d、落實各項保障，建立長效運營機制。確立“五?！薄叭裏o”老人的長效供養機制、供養標準，以及醫保。確?！拔灞Ｈ裏o”老人免費參加新農合，納入大病醫護救助，并實行零起步救助。從根本上解決老人的就醫問題。
e、實行托管后，由個鄉鎮按規定落實配套資金，再統一劃撥給服務中心或各所轄分院。
f、托管合同期限，不能低于五年。以免影響中心對敬老院的長期發展規劃，及硬件設施投入的力度。以利于中心進行中長期發展規劃實施，促進養老服務產業的健康持續發展。
陽光養老綜合服務中心三年預計投資額為300萬元，其中前期投資用于房屋租賃規劃改造、綠化供暖120萬元：醫療、健身設備及安裝費80萬元，生活用品床具被褥等30萬元，有線電視通訊設備娛樂器材等20萬元：養殖場種植園50萬元。資金籌措，陽光養老綜合服務中心自籌資金150萬元，申請上級部門資、補、助或協助貸款150萬元。
服務中心擬建床位200張，按年入住率70%計算，按自理老人每月六百元計算，預計可收入100萬元左右，家政服務、培訓等可收入十萬元左右，種植園，養殖場預計收入20萬元左右。年收入130萬元。費用：員工工資30人，40萬元，低值易耗品水電費廚房成本40萬元，管理費辦公費8萬元，房屋租賃費12萬元，年費用105萬元，年實現利潤25萬元。十二年可收回全部成本。
潛下心來，河南省萬家園集團用了的時間，悄悄地在這個地方打造養老產業集群。如見，以蓮花湖養老城為“芯”、以蓮花溫泉頤養小鎮、黃金川健康谷、猿人山養老莊園、丹霞禪谷安氧院為“瓣”的“一芯四瓣”養老產業集群已顯現。這里，國際化、信息化的老年醫療養護基地已初現規模。這里，是全國首個養老產業集群、河南重點特色產業集聚區以及南陽新型養老基地。
這個產業集群，是xxx常務會議“推動社會力量成為發展養老服務業的主角”精神在基層的真實體現。萬家園豐富的養老社區建設實踐，為新時期推動醫養融合發展提供了生動的圖景;其典型經驗揭示了中國養老服務業在轉型發展期的新趨勢。
整合社會需求。
“三個發展欲望”催生“一芯四瓣”
“未富先老”，是我國在建設全面小康社會進程中無法回避的現實問題。由于人口規模和因應的人口政策，目前我國正在逐步進入一個老齡化社會。
根據國家xxx公布的第六次全國人口普查結果，我國60歲及以上人口突破億人，占人口總量的，其中65歲及以上人口接近億人，占。研究機構的統計表明，中國自初開始向老齡化社會轉型，到年發展成60歲以上老人億。預計60歲以上老人將超過3億，到，我國老年人口總量將超過4億，逐漸進入老齡化國家。
“未雨綢繆”。早在16年前，萬家園經營團隊發現，養老產業充滿發展機會。董事長邢清鑫有自己的一套經營理念，就是在“三個發展欲望”的結合點上，尋求企業發展的新支點。哪三個發展欲望?政策欲望、地方欲望和企業欲望。
政策發展欲望，是萬家園堅定發展養老產業集群的“定心丸”。多年來，xxxxxx始終心系社會保障體系建設，養老事業是構建有中國特色的社會保障體系的重要內容。xxx常務會議多次強調：“推動社會力量成為發展養老服務業的主角。推動醫養融合發展，探索醫療機構與養老機構合作新模式，促進養老服務于醫療、家政服務、保險、教育、健身、旅游等領域互動發展。使養老服務業增加值增長明顯快于服務業增長，形成一批養老產業集群、龍頭企業和知名品牌?！?/p>
“未雨綢繆”。早在16年前，萬家園經營團隊發現，養老產業充滿發展機會。董事長邢清鑫有自己的一套經營理念，就是在“三個發展欲望”的結合點上，尋求企業發展的新支點。哪三個發展欲望?政策欲望、地方欲望和企業欲望。
政策發展欲望，是萬家園堅定發展養老產業集群的“定心丸”。多年來，xxxxxx始終心系社會保障體系建設，養老事業是構建有中國特色的社會保障體系的重要內容。xxx常務會議多次強調：“推動社會力量成為發展養老服務業的主角。推動醫養融合發展，探索醫療機構與養老機構合作新模式，促進養老服務于醫療、家政服務、保險、教育、健身、旅游等領域互動發展。使養老服務業增加值增長明顯快于服務業增長，形成一批養老產業集群、龍頭企業和知名品牌?！?/p>
企業發展欲望?！安环e跬步，無以至千里”。20多年來，萬家園集團一點一滴地積蓄著發展的能量，從單一的地產開發，發展成現在集地產、商業、旅游、文化、工礦等多元化發展的企業集團?，F在，萬家園這個時候可以“縱身一躍”了?！澳详栍胸S富的生態資源、深厚的文化積淀，如果萬家園嫁接養老產業集群的翅膀，就不僅能夠使企業發展再上一個臺階，而且通過滿足社會對養老的多樣化需求，獲得社會效益和經濟效益雙豐收。
在充分研究“三個發展欲望”的集結點上，萬家園開始全心全力，開始深耕“養老產業集群”。
截止到底，我國有2億老人，潛在1萬億養老服務消費，4萬億的養老產業規模等等，國家一系列優惠政策相繼出臺，也會陸續落實，同時，營利性養老機構預計明年內會有實質性政策突破，未來真得很美好。
殘酷的一面以北京為例，陷入市場大環境，居家和社區養老根本無法找到生存可能，盈利更是遙不可及，逼得一些如日本禮愛、厚樂居等日間中心不得不被動轉型為微型全托機構，而在居家養老奮戰多年的青松和仁愛華，也依然步履蹣跚。
目前北京市有各類養老機構430余家，平均實際入住率不到50%。
2、關于養老：什么是養老？
養老作為一個產業，涉及多達40幾個行業，養老的核心是養老服務業，而專業的生活照料、康復護理、慢病管理又是養老服務的核心。我的潛臺詞是：那些社會上其它行業已經足以為老年人提供的服務，比如：醫療服務、餐飲服務、家政服務、金融服務等等，其實并不是養老服務的核心，比如老年餐可以作為餐飲行業的一個細分，同樣老年醫院可以作為醫院行業的一個細分。理解這一點，是我們做好養老服務的基礎，它讓我們知道該在什么方向努力，要變得專注。
3、關于老年人需求：你真得了解嗎？
客觀的說，我曾經做一些項目策劃時，也會從象征性地從老年人生理、心理、精神等需求分析出發，開始做市場定位、功能規劃、服務體系搭建等看似專業的設計，但其實這些都是“忽悠”的，在理論上成立，在市場中是經不起考驗的。所以，談老年人需求，我會思考三個層次的問題：
老年人都有哪些需求？依次排列？
有多少老人真的有這些需求？并為之買單？
他們到底愿意花多少錢？
其實，我們很多時候，還停留在“拍腦袋”的階段，這也就有了泰康陳總的母親都不愿意去住泰康之家·燕園，也就有了耀陽國際市調時那些說建好一定去住的老人，最后都沒有去。
4、關于養老模式：要理性設計。
1）我們現在談養老，一定是建立在“市場環境下的盈利模式構建”，所以，我們在做規劃設計、投資測算、功能配置、運營模式設計的過程中，要理性，要做減法，要考慮后期運營的壓力，很多公司其實最后都忘了自己做養老的初衷并不是做公益，是想要掙錢的，是個生意。
2）“去機構化”的概念很好，但離咱們還遠，這個階段，一定是養老機構大發展的時候，從社會資源分配的角度，機構養老能實現養老資源的最大化；從老人角度，機構養老是成本最低的方式（考慮家庭養老模式下很多隱性成本被忽略）。
3）居家、社區、機構，真正要做到“三位一體”，如何理解這個模式的基礎？目前，我覺得可以從兩方面來看：第一，獨立發展，目前居家和社區養老模式無法生存，機構養老有成功的可能和模型。第二，機構要貼近社區，貼近社區就是貼近需求，這樣機構在解決自身入住的壓力后，可等待市場的成熟，為日后居家和社區養老外延提供可能，擴大收入來源。但當下，一定要先做好機構自身的生存和發展。
5、關于醫養結合：幾點思考。
1）醫養結合是大方向，毋庸置疑；
2）醫養結合目前更多停留在概念和設想，沒有實質性突破和成功的案例；
3）我個人認為醫養結合的困惑在于我們對其認識過于理想化，體現在兩點：第一，養老機構做醫療機構的事兒，醫療機構做養老機構的事兒，我建議應該是各司其職，養老機構應把精力用在養老服務上，盡可能多的利用社會醫療資源，而不是自己去建個醫院或者康復護理中心；第二，醫養結合是個大工程，應逐步發展，不可一蹴而就，醫保問題短期內很難解決，我們更應該站在市場的角度去解決自身的企業問題。
所以，我們要找到結合點在哪里？這種結合模式能不能復制？
我認為目前理性的做法是：養老機構配置醫務室和基本醫務人員，負責機構日常老人的觀察和預判。此外，解決好老人日常拿藥問題最為關鍵，剩下的完全可以交給醫療機構，術業有專攻，有舍有得，才能成大器。
6、關于人才建設：誰才是核心人才？
我們可能過分強調了一線護理人員的重要性，而忽略了機構管理者才是核心所在。把服務能力和服務品質統統歸納到沒有專業人才其實是不完全正確的。目前體制下，養老的有效市場接受價格就在5000元上下，是不計成本地做服務，高薪挖人才，還是抓住老人核心需求，在保障入住率的前提下，理性降低成本，是企業的最終歸宿。無論是高端機構，還是低端機構，若橫向比較，其一線服務人員的構成幾乎無異，但服務品質和老人滿意度卻大相徑庭，這是因為其管理者——院長，才是機構良性運營的成敗所在。相比于能力，“責任心”，“舍小家，為大家”的態度可能更為關鍵。連鎖模式發展下的養老機構亟需的是一個個能撐得起來的院長，多幾個高級護理員，并不能解決實際問題，切莫本末倒置。
7、關于外國養老：多看，多思考；少抄，少崇拜。
我想說三點：
1）目前為止，所有外國的養老運營公司做的項目，沒有一個是成功的，和它們合作的中國企業，同樣沒有。相反，國內一些草根的養老機構卻似乎找到了生存和發展的方向。
2）外國的養老經過了長時間的發展，無論從政策和市場環境都已經步入正軌，何況外國是高福利國家，短期內我們呼吁政府模仿介護保險很不現實（能發養老金就已經很不錯了），也因此，那些所謂的成功養老企業來到中國，都會發現水土不服，因為他們脫離了自己的大環境，在同樣的起點比拼，其實中國企業更有優勢。
3）養老不光是商業模式的問題，更是“文化”的問題，我始終堅信：中國的養老問題歸根結底是要由中國人來解決，這需要過程，但更需要我們大家的努力。
8、關于發言權：讓我們多聽聽運營者的聲音。
記得參加過一個國家級的養老標準討論會，在座的除了我和四季青敬老院的劉忠麗院長，幾乎都是70歲上下的老專家、老領導，當談到養老時，他們也會暢談候鳥式養老、日間照料、居家護理，認為這才是理想的養老模式，我突然明白一個道理：其實老人也不知道自己的真實需求是什么？因為他們還沒到“那個時候”，他們也在飄。不身在其中，其實是無法說出真實的訴求的。
也因此，我們會說“運營才是養老的核心”，因為只有運營者才會天天跟老人、家屬、員工在一起，他們才知道老人究竟需要的是什么？大多數老人什么情況下才會入住養老機構？入住的過程又是如何艱難？老人每個月實際花費是多少？怎樣溝通才最能打動老人和家屬？員工的真實訴求是什么？如何排班才能最節省人力？有多少服務是老人真正需要的（是健康管理嗎？是保健康復嗎？是豐盛的自助餐嗎？）？等等。但做事的往往最不善言語，實際運營者掌握了養老的核心價值，卻很難有效地表達，系統地梳理。也因此，作為老總們，更應該主動深入一線，與運營團隊多溝通，多交流，多學學聽聽運營者的聲音，他們代表了真實的養老市場，他們或許可以為企業指明方向。
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