社會化養老服務調研報告（匯總18篇）

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養老服務業調研報告

工作委員會辦公室：

根據《**市老齡工作委員會關于做好曲靖市養老服務業綜合改革試點工作前期調查的通知》要求，縣老齡辦結合工作實際，**年9月15日，老齡辦積極主動與縣民政局、縣人社局、縣國土局及縣規劃局聯系，共同配合做好前期調查工作?，F將**縣養老服務業綜合改革試點工作前期調查情況報告如下：

一、基本情況。

根據老齡部門的統計，截止**年底，**縣60周歲以上的老年人達到7.1萬人，占總人口的11.5%，其中80周歲至90周歲的老年人有9408人，100周歲以上的老年人有22人，與省、市同步進入了老齡化社會，預計到“”末老年人口將增至7.97萬人，每年的增長速度達到3%以上?！拔灞！比藛T1868人，占全縣老年人口的2.6%。全縣154個村(居)委會100%的成立了老年人協會。我縣和全國一樣，已進入人口老齡化快速發展階段，呈現出了人口老齡化、高齡化、空巢化、家庭小型化以及老年人口基數大、農村老年人多、貧困面大，失能和半失能老人比例高等特點，伴隨而來老年人的養老問題日益呈現，趨于社會化。積極應對人口老齡化，大力發展養老服務業，滿足廣大老年群體及社會的服務需求，已成為了全社會的共識和縣委政府必須面對的社會問題。

近年來，**縣委政府高度重視，把我縣養老服務工作納入了政府工作議程，納入了老齡事業發展規劃。同時，為建設完善與老年人相關的文化、體育、健身、娛樂等活動場所，新建小區已規劃要求配套建設老年娛樂活動場所;已經建好的小區，要求充分利用現有公共設施按規定為老年人文化學習、體育健身、醫療保健、法律咨詢等提供服務。**縣國土局在符合土地用地總體規劃下，根據土地功能分區，負責給予辦理相關用地手續。

二、**縣養老機構現狀。

(一)政府主導促進政策實施。一是縣委政府進一步加強對老齡工作的領導，將老齡目標管理責任考核納入各年度科學發展觀綜合考核內容，縣政府連續兩年將養老服務工作任務列入政府工作報告內并進行督促檢查。二是不斷完善老齡政策。20xx至**年，我縣出臺了《老齡事業發展“”規劃》及《社會養老服務體系建設規劃》，逐漸系統配套了與省、市、縣銜接緊密的政策性措施。三是通過對“”規劃實施中期評估，確定我縣“"規劃主要預期目標，實現了規劃編制的科學性。

(二)狠抓老年綜合性服務機構建設。通過近年來不懈努力，我縣養老服務機構建設進程顯著加快，目前，我全縣有各類養老機構10家，總床位400張，占全縣老年人口的0.6%，即全縣各類養老機構每千名擁有養老床位數6張。其中，全縣已建成8個社區居家養老服務中心，建設規模5600平方米，總投資525萬元，已培訓管理人員、護理人員共35人，將為老年人提供床位140張，為老年人服務的主要服務內容為日間照料、家政服務、醫療保健、文化娛樂等，使老年人不出社區、不出家門，就能享受社區的照顧和服務。已列入**年計劃建設的項目4個;加快農村五保供養服務機構建設，已在板橋、鐘山建2所高標準的敬老院，建設規模5950平方米，項目總投資791.6萬元，床位數260張，實際入住老人數257人，管理人員3人，護理人員10人。阿崗敬老院已立項審批正在建設中。

(三)健全完善高齡老年人津貼制度。進一步貫徹落實“一法一條例”和我縣對老年人的優待規定。**年，認真落實省級規定的高齡老年人補助津貼，80-99周歲的老年人的保健補助月人均45元，每人每年540元;100周歲以上的老年人的長壽補助由原來的每人每月260元提高到500元，每人每年6000元。今年上半年，享受保健(長壽)補助達9450人，比上年增加45人，百歲老人長壽補助，實行按月發放。我縣從20xx年開始發放，并嚴格按照省、市規定高齡老年人保健(長壽)補助標準每年增長15%，已從20xx年每人每年200元增加到每人每年540元，到**年上半年已累計發放49715人次，發放金額1593.616萬元，發放形式采用農村信用社“定活兩便儲蓄存單”發放。同時，組織人員對高齡老年人保健(長壽)補助資金發放情況進行督查，確?？h委政府的惠老政策落到實處。20xx年我縣落實了60周歲以上老年人憑老年人優待證免費乘坐縣城內公交車優待政策。同時，切實維護老年人在家庭贍養和撫養、社會保障、參與社會等方面的合法權益。

三、面臨的困難和問題。

(一)思想認識不足。由于我縣養老服務業正處于起步發展階段，社會對養老服務業工作重要性、必要性和緊迫性認識還有差距，對人口老齡化發展趨勢并不十分關注，還沒有感覺人口已進入老齡化社會。對發展養老服務與經濟、社會和諧的關聯度也無清晰的認識，致使養老服務業工作推進速度慢，工作欠力度，基本處于啟動狀態。加之居民傳統(20xx大學生社會實踐調查報告)家庭式養老觀念依舊，機構養老的積極性不高。

(二)投資渠道單一。從我縣目前養老機構開展的工作情況看，雖然依托省、市、縣政府投入資金建起了居家養老服務中心、敬老院，組建了相應的服務工作組，但居家養老服務中心開展的服務只有文體娛樂活動，入住老人為空白。盡管居家養老服務中心設計了日間照料室、餐廳、廚房等功能，但絕大多數社區不具備開展居家養老服務工作的條件，原因是社會力量參與少，社區集體經濟欠缺，一些配套設施讓社區承擔資金投入困難較大，因此，居家養老服務中心設施不完善、不齊全、無法滿足老年人的各項需求，難以開展居家養老服務工作;敬老院處于有空床但不能接收老人的狀態，目前“五?！崩先诉€有1611人未進入敬老院，一方面對于生活不能自理的老人，敬老院無專業人員進行護理，另一方面是老人思想觀念未能轉變以及資金原因，促使大部分“五?！崩先诉_不到入住條件。

(三)專業人員缺乏。目前我縣養老服務機構無編制，人員不足，一人身兼數職，基本是社區工作人員、志愿者服務人員及老協會會員，多數未經過專業培訓，缺少養老護理知識。

(四)政策扶持不完善。目前，我省相繼出臺了《關于加快發展養老服務實施意見》和《關于加快推進養老服務事業發展的意見》等，但還未出臺配套扶持居家養老服務中心、敬老院發展的規范性文件。

(五)床位缺口大。目前，全縣各類養老機構每千名老年人擁有養老床位數6張，與國家、省有關要求“每千名老人擁有30張養老床位”的目標任務差距較大。

(六)特色養老服務缺乏。目前，全縣沒有一所功能齊全、設施完善的公辦綜合性養老機構。

我縣養老服務機構是更新養老服務理念，創新養老服務方式，解決老年人養老服務需求的重要途徑。就我縣而言，人口老齡化加速，高齡化加劇，老年人家庭空巢化，家庭養老功能弱化，加之老年人口80%的在農村，收入水平低，這就決定著老年人養老形式主要是家庭養老，讓老年人生活在社區，居住在家里，既有子女的照顧，又可以參加社區老年文體活動，因此，大力開展養老服務業，滿足社區老年人養老服務需求，是有利于提高老年人的生命、生活質量，有利于弘揚中華民族尊老敬老的傳統美德，促進社區和諧穩定，現就養老服務業的發展提如下建議：

(一)發揮黨政主導作用。開展養老服務工作要認真貫徹“黨政主導、社會參與、全民關懷”的老齡工作方針，要由政府主導，出臺《關于全面推進養老服務工作的實施意見》，組建養老服務工作機構，成立領導小組，明確各領導小組職責，落實專項工作經費，形成工作全力，組織推進養老服務工作，切實把養老服務場所建成功能齊全、管理規范、服務優良的養老場所，做到為老年人的日常生活提供便利服務。

(二)加大宣傳力度。養老服務業是一項系統工作，需要政府、社會、社區、家庭的共同努力和參與。因此，要廣泛宣傳，充分利用報刊、雜志、電視等媒體進行全方位的宣傳，努力營造尊老、愛老、為老服務的濃厚氛圍，形成一個多方參與、各負其責、密切配合、齊抓共管的生動局面，使全社會更加了解居家養老、敬老院的服務，老年人樂于接受，同時引導老年人轉變消費觀念和養老觀念，接受新的養老方式，確保養老服務工作有力推進。

(三)制定政策扶持。各級政府應結全本地實際，制定切實可行的政策，逐步建立健全對養老服務機構的補助制度，省、市應提高對養老服務機構建設資金投入的承擔比例，減少縣級財政的壓力，健全完善政策扶持機制，明確購買服務對象，實行購買服務;養老服務機構應設有公益崗位，以保證工作崗位及人員到位。研究制定“民辦公助”的政策措施，鼓勵和支持社會力量參與，興辦居家養老服務業，貫徹落實國家現行關于養老服務機構的優惠政策。

(四)加大經費投入。養老服務是一項長期的政府民生工程，要把養老服務中心的運營補貼、管理人員工作經費以及購買對象補貼資金等納入財政預算;同時充分發揮福彩資金作用，支持養老服務工作。

(五)拓寬服務內容。居家養老服務內容要從單純的文體娛樂活動，維權服務拓展到生活照料、家政服務、精神慰藉等更多個性化服務項目。根據特殊老年群體需求設定項目及服務標準，滿足老年人需求。同時養老服務機構要建立老年人醫療健康檔案，定期為老年人進行健康檢查;充分發揮社區老協會作用，組織老年人開展各類學習教育和文體活動，讓老年人增長知識，豐富老年人精神文化生活;同時還要開展與老年人進行情感溝通，陪聊談心，心理疏導等活動。依托法律援助中心，維護老年人合法權益。

(六)建立管理體系。政府應加強對養老機構的管理和監督，建立相應的工作機制。在縣、鄉、村建立居家養老服務中心站點，受政府委托負責本轄區居家養老服務的實施和管理，基主要職責是，建立老年人信息庫，發布老年人服務需求信息和社會服務供給信息，對享受政府補貼的居家老人進行資格評估;對居家養老服務人員資格進行審查，接受服務對象的服務信息反饋;檢查監督服務質量。承擔政府委托的其它養老服務事項。

(七)加強隊伍建設。要加強專業化和志愿者相結合的養老服務隊伍建設。養老護理員必須經過培訓持證上崗，同時，加強養老護理員的職業道德教育，改善和提高服務人員的整體素質。大力發展養老服務志愿者隊伍，鼓勵和支持社區居民和社區單位等為居家的老年人提供多種形式的服務。鼓勵社區低齡老人為高齡老人提供志愿服務，建立互助小組。創造條件，吸引專業和社會工作者從事養老服務工作，提升居家養老服務專業化服務水平。

(八)加強組織領導。各級政府應把養老服務工作列入議事日程，切實加強對養老服務工作的領導，縣、鄉應配置相應的行政編制，強化管理和服務職能，推動養老服務工作的開展。

新農村社會化服務體系調研報告

步加強農村社會化服務工作、完善社會化服務體系，對促進農業增效、農民增收和農村發展，意義重大而且緊迫重要。按照省委黨建辦的部署和要求，我們及時組建調研專班，采取座談了解、實地走訪、查閱資料等方式，詳細調查了解我市新農村社會化服務體系建設情況。在此基礎上，就調研中所反映出來的全市新農村社會化服務體系基本狀況、存在的問題及對策建議進行了深入的研究與思考，現將有關情況報告如下：

加強農業社會化服務體系建設，是深化農村改革的一項重要任務，是調動社會各方面力量，促進農村生產發展的一項戰略措施。近年來，我市農村社會化服務體系不斷發展壯大，服務功能逐步完善，服務領域逐步拓寬，表現出旺盛的生命力和廣泛的活躍性。

1、政府主導作用日益凸現。在充分認識構建農村社會化服務體系重要作用的基礎上，積極發揮政府主導作用，大力營造良好環境，引導農村社會化服務體系健康發展。一是營造了良好的政策環境。堅持以政策引導為核心，鼓勵和引導社會化服務組織發展。特別是在稅費收取、信貸支持、資金扶持等方面對各類服務組織實行優惠政策，將支農資金增量部分主要用于扶持農業龍頭企業和服務組織發展。如采取“銀行+協會+農戶”捆綁式信貸模式，為鎮40多戶養雞戶貸款320萬元，有力推動了該鎮養雞業的快速發展。二是營造了良好的輿論環境。通過開辟專欄、專題等方式，大力營造關心、支持“三農”社會化服務體系建設的輿論氛圍。同時，對農村合作經濟組織及經紀人典型進行表彰獎勵，發揮導向和激勵作用。三是營造了良好的社會服務環境。按照市有行政服務中心、鎮有便民服務中心、村有便民代辦點的目標，構建了三級便民利民服務網絡。各鎮辦場園統一將計生、民政、勞動和社會保障、農村合作醫療等社會服務類部門，農技、水利、財政等農業服務類部門，城建、國土、規劃、房產等村鎮建管類部門，紀委、司法等綜合調解類部門集中到便民服務中心辦公，實行一個窗口審批辦證、受理舉報、矛盾調處和咨詢服務。各村建立村(居)便民代辦點，由村干部擔任代辦員，為群眾代辦有關事項，提供咨詢服務。全市已建立市級行政服務中心1個，鎮辦便民服務中心15個，村便民服務點116個。

2、民間農村社會化服務組織發展方興未艾。按照“民辦、民營、民受益”的原則，圍繞畜禽、水產、蔬菜三大特色農業產業，大力發展農村各類專業合作組織。截至底，全市共有各類農民專業合作組織61家，帶動農戶12萬戶，年營銷額達13.6億元。

一是組織形式逐步規范。自《農民專業合作社法》正式頒布實施以來，我市廣大農產品生產經營者走正規化發展道路，爭取市場地位、爭取國家政策扶持的意識逐步提升，農業產業化發展在形式上不斷取得新突破。先后有市盛世佳人綠色果蔬專業合作社、楊林尾裕波興隆棉花專業合作社、彭場禾豐水產專業合作社等26家專業合作社經工商部門注冊成功。此外還有昌灣養殖協會、大武牧業協會等一大批農業協會，也在積極籌備注冊專業合作社相關工作。

二是服務內容不斷拓寬。不再局限于以前的種植、養殖營銷服務，而是逐步擴展到種子、農藥、化肥、農機等方文秘范文面，為農民提供了全方位的服務。鎮今年新成立的金匯農機合作社，共有8個農技大戶入社，從購種、育秧、耕整到施肥、病蟲害防治、收割，為農戶提供一條龍式全機械化服務，既解決了農機散戶各自為陣、小打小鬧的問題，又降低了農機服務價格，還大大減輕了農民的勞動強度。三是服務主體實現多樣化。在尊重農民意愿、堅持以農民為主體的前提下，服務組織參與主體進一步多樣化。如盛世佳人綠色果蔬合作社不僅有種植戶的參與，也有運輸、銷售大戶的參與;金匯農機合作社既有農機大戶的參與，也有鄉鎮農技服務中心人員參與，還有全市農業產業化龍頭企業金匯化工有限公司的參與。服務主體的多樣化，進一步完善了企業與基地、農戶的利益連接機制，擴大了生產基地的規模，實現了農企雙贏。

與發展現代農業、建設和諧新農村的新形勢相比，與現階段農民需要的社會化服務是全方位、多層次的新要求相比，我市現行的服務體系還有諸多不相適應的地方，仍然存在一定的現實反差。

1、當前的社會化服務與農民的客觀需求存在現實反差。隨著農村經濟的快速發展，農民的分工分業越來越突出，現行的社會化服務體系已經很難滿足廣大農民的新需求，主要表現為：服務內容比較單一，絕大多數服務仍停留在生產經營階段，難以滿足農民對項目資金、市場信息、風險防范、司法維權、精神文化等多層次的需求;服務缺乏針對性，有些部門或組織提供的服務脫離“三農”實際和缺乏操作性，難以滿足農民在生產、生活和社會保障等多領域的需求;服務力量薄弱，導致服務體系斷層，服務數量有限，服務時間滯后，服務效果總體上欠佳;服務管理不夠規范，缺乏有力的長效監管措施，特別是少數服務組織過于傾向商業化，在經濟利益沖突時，有犧牲農民利益的現象發生，不利于農村社會的和諧穩定。

2、農村綜合改革目標與公共服務職能的發揮存在現實反差。長期以來，涉農部門的社會化服務是以縱向領導體制為主的網絡，主要職能是提供產前、產中、產后的綜合服務，且側重于技術服務。盡管近年來我市大力推進農村綜合改革，但在實際運行中，由于種種原因，尚未形成有效工作合力和發揮整體公共服務職能，也很難把眼前利益與長遠利益、局部利益與全局利益、經濟效益與社會效益緊密結合起來。

3、各類組織服務愿望高漲與服務手段不足存在現實反差。與農村經濟快速發展相同步，以專業協會、龍頭企業為主體的各類組織服務“三農”的熱情空前高漲。而“三農”社會化服務涵蓋的范圍廣、內容豐、環節多、時效強，必須通過運用市場經濟規律并輔以必要的.政策、資金等扶持手段，否則就會心有余而力不足。但由于長期的、歷史的原因，當前對“三農”社會化服務體系建設投入仍顯不足，特別是投向農民專業協會、農業龍頭企業的政策和資金顯得嚴重不足，導致各類服務組織規模偏小、條件落后、發展緩慢、服務功能較弱，陷入了想做事情卻又沒有手段的兩難境地。

4、農業市場化進程加快與服務主體發育緩慢存在現實反差。發展現代農業和農業市場化進程的加快，客觀上需要比較健全發達的“三農”社會化服務體系。在現有的農村服務體系中，綜合配套的服務少，服務主體的功能與農民的需要相差甚遠。各類服務主體之間缺乏統一組織和協調，除各級農業技術推廣部門外，其它大部分民間服務組織特別是各行業協會尚處于起步階段，開展服務工作也是各自為政，缺乏同其他組織聯手服務的主動性和自覺性。

堅持以科學發展觀為指導，立足現有經濟基礎、資源條件和新農村建設實際，積極探索構建行政性、公益性、商業性和互助性等“四大”服務體系，著力提高基層黨組織社會化服務水平，加快“三農”社會化服務體系建設進程。

1、以轉變職能、便民服務為重點，加快構建行政性服務體系。建立覆蓋全程、綜合配套、便捷高效的農業社會化服務體系，是發展現代農業的必然要求，離不開政府的引導與推動，離不開政策的支持與保障。

一是提高思想認識水平。始終把解放思想置于萬事之先，充分認識加強“三農”社會化服務體系建設的重要意義，將其作為發展現代農業、推進新農村建設的一項戰略性舉措，堅持以創新的思維超前探索、尋求突破，推動“三農”社會化服務由服務傳統農業為主向服務現代農業拓展和延伸，形成以政府公共服務為主導，以農民專業合作組織為主體，以農業龍頭企業服務為骨干、以其它公益組織服務為補充的新型“三農”社會化服務體系。

二是推進部門資源整合。加大農業、科技、商業、交通、財稅、金融等有關涉農部門資源的整合力度，引導其自覺參與服務體系建設“大合唱”，同心協力把農村社會化服務體系建設好。具體來講，就是要把單項服務拓展為綜合性、系列性服務，把產前生產資料、生產資金供應、產后銷售、加工、貯藏、運輸等環節有機地聯結起來，并在稅費收取、信貸支持、資金扶持等方面，對各類服務組織實行優惠政策，切實為“三農”服務。三是加快信息網絡建設。以農業農村工作網為載體，圍繞農村信息需求多樣化的實際，加強數據庫建設，重點建設農業批發市場行情、農業科技成果、農村綜合信息、科技人才、農業資源、農業企業、農業政策、項目開發、招商引資，以及氣象、水文、抗旱防汛等數據庫，及時發布符合農民需求的信息資源。

2、以服務均等、成果共享為目標，加快構建公益性服務體系?！叭r”社會化服務體系建設急不得，也慢不得，等不得。應從群眾最急迫、受益最直接而又力所能及的事情抓起，從投資少見效快、看得見摸得著的事情做起，積小變為大變，積小勝為大勝。一是基礎設施向農村延伸。牢固樹立農業基礎設施先行意識，把農業基礎設施建設作為農業和農村工作的重中之重。充分發揮仙洪試驗區的示范效應，重點建好百里網箱養鱔經濟圈、4萬畝優質稻和1萬畝噸糧田三大特色板塊，以特色板塊促進農民增收。圍繞三大板塊建設，抓好高產農田土地整理、現代農業綜合開發、小型農田水利建設以及水產基地建設，力爭形成比較完善的產業配套體系，把產業板塊的現代格局做出來。加強產業通道建設，把仙洪線打造成對外大連通、對內大循環的經濟大動脈。二是公共事業向農村覆蓋。

堅持實施擴大就業的發展戰略，進一步完善就業和社會保障體系，鼓勵和支持農民自主創業，通過提供創業培訓、放寬市場準入和經營場所限制、提供小額擔保貸款，以創業帶動就業。大力實施“陽光工程”、“溫暖工程”、“雨露計劃”和“技能就業計劃”等轉移培訓項目，做好市內缺工企業與返鄉農民工崗位對接和就業服務工作。開展新型農村養老保險試點，做好農民工工傷保險工作。同時千方百計爭取國家政策和項目，大力發展教育、文化、衛生等農村社會事業，讓農民共享改革發展成果。三是加強生態環境專項治理。把農村污染問題提到重要議事日程上來。一方面，大力推廣農業新科技和標準化生產，解決農業面源污染問題。我市、張溝等地的水產生產就做到了“養殖過程有記錄，投入品有規定，養殖程序有規范，銷售產品可追溯”，產品免檢進入韓國市場，成為出口備案基地。另一方面，加大小城鎮污染處理設施建設力度，嚴格控制城鎮污染向農村排放和擴散，積極探索多元化籌資渠道，扶持全市各個鄉鎮逐步建設污水處理廠。

養老服務調研報告

本文目錄。

黨的十八大報告強調，要積極應對人口老齡化，大力發展老齡服務事業和產業，在老有所養上持續取得新進展。為貫徹黨的十八大精神，深入探索破解人口老齡化的新途徑，加快我市社會化養老服務體系建設，最近，我們對集安市養老服務業發展情況進行了專題調研，并結合各地的做法和經驗，就進一步推進社會化養老服務體系建設提出幾點對策和建議。

(一)人口老齡化趨勢凸顯。截止目前，集安市60周歲以上老年人已達25877人，占全市總人口的11.8%;80周歲以上高齡老年人口達到3829人，占全市老年人口總數的14.8%;生活不能自理的老人4425人，占老年人口的17.1%。集安市人口老齡化程度，已接近全國平均水平，且老年人口數量正以每年3%以上的速度快速增長。預計到xx年，集安市老年人口將達到36000人，約占全市總人口的16%。隨著城市化的推進，青壯年人口流動性增強，老年人口呈現出基數大、發展速度快，老齡化伴隨空巢化的特征，因喪偶等原因獨居的高齡老人比重也相當高。據統計，集安市現有空巢老人2460人，城區三無老人109人。人口老齡化勢必引起家庭規模和家庭結構的變化，使傳統的家庭養老和照料功能不斷弱化，社會化養老服務需求激增。據調查，集安市城區約85%的老人有享受居家養老服務的意愿，約15%的老人想入住老年公寓，所有老年人都希望實現老有所養、老有所醫、老有所樂。在養老觀念上,正在由養兒防老向國家養老轉變;在養老形式上，正在由家庭化向社會化、普惠化、均等化轉變。

(二)養老服務機構得到改善和發展。近年來，黨和國家高度重視發展養老服務業，制定出臺政策措施，加大資金支持力度，使集安市養老服務機構管理體制和基礎設施建設水平有了較大改善和提高。從xx年開始，集安市先后投入建設資金1921萬元，對全市農村敬老院進行新建和改擴建，總建筑面積達14332平方米，新建床位812個，極大地改善了五保老人的生活環境和居住條件。xx年，根據省民政廳、省編辦《關于全省社會福利服務中心依照事業單位法人登記有關問題的通知》精神，將全市農村敬老院統一更名為農村社會福利服務中心，并納入依照事業單位管理行列，完成了由敬老院到社會福利服務中心的過渡，理順了農村養老服務機構管理體制，進一步增強了公辦福利機構承載能力，提高了五保老人入住率。目前，全市公辦收養性養老機構已達12個，養老床位1000余張;民辦養老機構3所，床位280余張。

(三)社區居家養老服務逐步啟動。從xx年起，集安市加大了社區養老服務設施建設力度，共建設城市社區居家養老服務站10所，建設日間照料中心12個，日間照料床位50張。為了提高養老服務水平，為社區居家養老服務站統一配備了電腦、電視、電話、床、桌椅及老年人文化、娛樂用品，并為每所社區居家養老服務站配備了3名專職工作人員。社區居家養老服務站免費對外開放，城區老年人均可來此休閑娛樂，豐富了城市老年人的業余生活。日間照料中心以社區服務中心為依托，由社區為高齡、失能老人提供簡單的生活照料服務。由日間照料中心為老年人提供日常生活照料等方面的服務，集中了傳統家庭養老與機構養老兩方面的優點，讓老年人在自己生活的社區就可以享受到方便的社區福利服務，既減輕了老年人及家庭的經濟負擔，彌補家庭養老的不足，又節省了養老福利資金的投入。全市社區服務的工作規范、服務標準、人員培訓等方面的工作也在逐步探索。

從總體上看，集安市社會化養老服務體系建設尚處在起步階段，養老服務設施規模較小，服務水平較低，與當地人口老齡化步伐日益加快、社會養老需求不斷攀升的客觀要求相比，仍有較大差距。

一是宣傳力度不夠，認識不到位。從目前情況看，養老政策的宣傳還不夠主動，居民群眾對社會化養老的有關政策知之甚少，很多人不知道社區有居家養老服務站和日間照料中心。有些部門對社會化養老的重要性、迫切性以及人口老齡化對經濟社會的影響認識不足，致使社會化養老仍處于自發的、無序的發展狀態。市里雖然成立了各部門參與的老齡工作領導機構，但各部門往往從自身的利益出發，很難形成合力，發展社會養老服務仍是民政部門熱，其他部門冷。由于沒有形成必要的輿論氛圍，導致居民群眾參與社會養老的積極性不夠，參與率不高。

二是社區養老服務發展緩慢，資金投入不足。雖然建立了城市社區居家養老服務站和日間照料中心，但能夠得到上門護理服務的老年人比例很小，所提供的服務僅限于生活照料層面，鮮能給予老人精神慰藉，而且從業人員嚴重缺乏，更少有專業培訓，總體服務水平較低，只靠社區干部和志愿者難以更好地承擔為老年人服務的需求。由于財政困難，政府在養老服務業發展方面投入太少。為困難老人養老服務補貼政策，以及居家養老服務護理人員公益性崗位補貼政策尚未出臺;缺乏對居家養老、日間照料、緊急援助、社區服務和機構服務等養老服務的制度和標準。由于投入資金不足，在一定程度上阻礙了養老事業的發展。

三是農村養老服務體系缺失，民辦養老機構發展滯后。一方面，農村青壯年大量外出務工，導致贍養脫離，空巢老人現象嚴重，生活照料缺失問題普遍存在。而農村養老服務機構發展相對落后，農村社會福利服務中心主要面向五保老人。集安市11個農村社會福利服務中心普遍存在設施簡陋、功能單一問題，還停留在救助式的供養和運行模式上，服務內容僅限于吃、住等簡單的生活照料服務，生產活動和文化娛樂活動難以開展，生活氣息沉悶。另一方面，民辦養老機構發展相對滯后，集安市目前僅有3所小型民辦養老機構，衛生條件相對較差，其養老服務水平及服務功能較低，遠遠不能滿足老年人多層次、多方面的精神及生活需求。由于對優惠政策理解不深、對養老市場了解不透、對福利事業關注不夠等原因，民間資本進入社會化養老服務事業的速度遲緩?！懊褶k公助”的政策沒有真正落實，民營養老服務機構的發展步履艱難。僅靠政府的有限投入，很難使社會化養老事業有快速的發展。

四是管理機制不健全，養老隊伍素質偏低。全市社會養老機構在管理機制上、制度建設上、服務標準上還存在一定差距，服務規范、行業標準和市場監管等亟待加強。社會養老的人力資源配置不合理，養老管理人員和服務人員整體素質不高，導致管理能力弱化，服務水平低下。目前，集安市社會養老機構多半管理及服務人員是聘用的下崗人員或家庭中的閑置人員，特別是民辦養老機構，工作人員多數是從社會上隨意招收的，文化水平和服務素質參差不齊，缺乏基本的護理知識和技能，尤其是專業人才十分匱乏。由于養老護理工作待遇低、保障差、不穩定，加上觀念上的原因，社會上很多人不愿意干這種“侍候人”的事，從而導致養老從業人員偏少，很難滿足老年人日益增長的多元化社會養老需求。養老服務公益崗位開發不夠。據調查，集安市養老服務類公益性崗位僅占全市公益性崗位總數的3.3%，而且這部分公益性崗位人員也未全部充實進養老隊伍，導致養老服務人員嚴重不足，影響了養老服務業的發展和養老服務質量的提高。

社會化養老工作要持續、快速、健康發展，必須走政府、社會、家庭相結合的養老保障道路。要從實際出發，按照“政府主導、政策扶持、社會參與、市場推動”的原則，逐步建立起與人口老齡化進程相適應、與經濟社會發展水平相協調，以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支撐的社會化養老服務體系，讓老年人安度晚年，共享美好生活。

(一)強化思想認識，提高重視程度。加大養老政策宣傳力度，廣泛開展各種敬老愛老主題教育活動，切實提高社會各界對加快推進養老服務體系建設重要性的認識，增強為老服務的社會榮譽感和責任感，努力營造一個社會關心支持、個人積極參與的良好氛圍。同時，還要做好居家老人的宣傳教育工作，逐步改變老年人傳統的生活觀念和消極的消費觀念，增進老年人對社會的認同感和信任感，消除顧慮和偏見，鼓勵更多的老年人主動融入社區大家庭，樂于接受服務。推進社會化養老服務體系建設，不僅要發揮民政部門的主體作用，更需要各部門的密切配合，需要調動全社會參與養老服務的積極性，形成齊抓共管的工作合力。

(二)整合社區服務資源，大力發展居家養老服務。居家養老服務涵蓋生活照料、家政服務、康復護理、醫療保健、精神慰藉等，以上門服務為主要形式。居家養老符合大多數老年人的習慣和愿望，在今后相當長一段時間，居家養老作為主要的養老形式是大多數人的現實選擇。對身體狀況較好、生活基本能自理的老年人，提供家庭服務、老年食堂、法律援助等服務;對生活不能自理的高齡、獨居、失能等老年人，提供家務勞動、家庭保健、送飯上門、緊急呼叫和安全援助等服務。探索建立居家養老補貼制度，對居家養老的失能老人給予專項補貼，鼓勵他們配置必要的康復輔具，提高生活自理能力和生活質量。社區居家養老服務站和日間照料中心應配備能夠為老年人提供吃、住、玩的固定設施和接送工具，養老服務人員能夠為居家養老的老年人提供洗衣、做飯、保潔、購物、護理、求醫買藥、精神慰藉等方面的服務。加快居家養老服務信息管理平臺建設，全面掌握轄區內老年人的基本情況、健康狀況和服務需求，以有效對接老年人服務需求和供給。

(三)繼續推進機構養老設施建設，夯實社會化養老服務基礎。發揮農村社會福利服務中心在農村養老服務中的核心作用，在保證五保老人入住的基礎上，改造一批具備收養條件和規模的農村社會福利服務中心，提高對社會老人的收養能力;對個別入住率低、運營困難的農村社會福利服務中心進行合理整合，空余床位用于收養社會老人。以農村養老服務大院為基礎，建設日間照料和短期托養的養老床位，逐步向區域性養老服務中心轉變，向留守老年人及其他有需要的老年人提供日間照料、短期托養、配餐等服務。就集安市而言，當前急需按照花園式、賓館化標準，開發建設一所集養、護、醫為一體的城市福利服務中心，充分發揮公辦養老機構的引領和示范作用。同時，在保障基本需求、服務的基礎上，積極探索推行集星級服務、旅游休閑、文化娛樂為一體的“候鳥式”多元化養老服務，采取“南飛過冬、北漂避暑”的方式，使入住老年人像候鳥一樣，隨著季節氣候變化選擇不同的地方養老，讓老年人在游玩中健康快樂地享受生活，頤養天年。

(四)加大投入力度，拓寬融資渠道。堅持政府在養老服務體系建設中的主導作用，加大對公辦養老機構的投入力度，在列入財政預算的基礎上，建立動態保障機制，為養老服務體系建設提供強有力的資金保障。在堅持政府主導作用的前提下，營造良好的投資環境，推進市場化運作，按照“誰投資誰受益”原則，采取公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等形式，鼓勵社會資金以獨資、合資、聯營、參股等方式興辦養老服務業，充分調動社會養老投資者的積極性，加快推進養老服務社會化的發展。同時，鼓勵社會慈善力量對福利性、非營利性養老服務機構進行捐贈，拓寬民間資本的投入渠道。

(五)完善優惠政策，扶持民營養老機構發展。要優先將養老服務機構建設納入城鄉建設規劃，城鎮居民小區開發無論是新區建設還是舊區改造，都要預留足夠的社區老年人活動和日間照料服務場所;在已建成的居民小區，可采取置換、租賃等方式，保證社區養老服務場所需求。要加大“民辦公助”的扶持力度，研究制定鼓勵民間資本投向社會養老服務機構建設的優惠政策，從土地使用、貸款貼息、基礎設施配套以及稅收減免等方面給予扶持，吸引民間資本投資興辦養老服務機構及各類老年文化體育場所和設施，吸引各商家加盟社區服務網絡，鼓勵民間資本向養老服務業聚集，促進民辦養老機構的快速發展。

(六)加強規范化管理，切實提高養老服務水平。制定完善養老行業管理服務標準，建立健全各項制度和規定，充分發揮相關部門的監管職能，全面實行養老服務人員持證上崗，強化安全防范措施，使養老機構逐步走上規范化、制度化、法制化管理軌道。加強養老隊伍建設，經常開展養老從業人員職業道德、專業知識和崗位技能培訓，將養老服務人員培訓納入人力資源社會保障部門就業再就業培訓體系。研究制定養老服務人員優待鼓勵政策，積極引進老年康復、老年病治療、養老機構管理等方面的專業人才，不斷優化人員結構。積極開展志愿者服務，努力培育造就一支由黨員、干部、學生等組成的專、兼職人員和志愿者相結合的養老服務隊伍。合理開發利用公益性崗位，增加社會養老服務類公益崗位比例，在搞好培訓的基礎上，充實到養老服務隊伍中，并適當提高其薪酬待遇，落實崗位補貼，形成激勵機制。

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實施養老服務社會化存在的問題及對策建議。

是我國進入老齡社會較早的城市之一，xx年已進入老齡化社會，比全國提前xx年左右。以銅梁為例：據統計，我縣共有60周歲以上老年人15.4萬人，占全縣總人口的18.4%，比全市高1.2個百分點，比全國高4.7個百分點。老年人每年以6%的速度持續增長，已提前xx年達到全國老齡化水平。全縣有空巢老人8萬余人，占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現出規模大、增速快、空巢老人多的特點。隨著人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會競爭，單純由政府提供機構養老已不能滿足養老需求，實施養老服務社會化已成為大勢所趨。

養老服務是指為滿足老年人物質、精神、文化等方面的需求為其提供的服務。養老服務社會化主要是指服務對象和服務提供主體的社會化轉變，不再是原來單一的政府福利供給方式，它是養老事業的發展方向。主要內涵包括以下幾個方面：

(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機構包辦養老事業的格局，鼓勵社會組織、企業和個人共同參與，投資興辦社會化、市場化的養老機構，形成多渠道、多元化投資，多種所有制形式共同發展的格局。

(二)服務對象公眾化。改變傳統養老模式主要由福利機構向“三無”老人、“五?！崩先说忍厥馊巳禾峁B老服務的局面，面向全社會老人并根據服務對象的不同情況，實行有償、減負或無償等多種服務。

(三)運營模式多樣化。改變以往養老福利機構全部由政府投資、政府管理的模式，引入政府投資建設，委托專業化管理，政府不投資建設而補貼部份入住老人費用;民間投資建設，按照市場化模式運營等多種運營模式。

(四)服務形式多樣化。通過拓展養老機構社區服務等服務項目，增加如托管、心理咨詢、康復治療等各種養老服務，為家庭提供支持。

(五)服務參與公共化。養老服務網絡的構建，除了政府的主導和非營利組織的運作外，廣大志愿者的參與也是一個重要的系統支持，特別是在社區養老服務中大力開展志愿服務活動，不僅可以通過互幫互助為老年人提供便利，而且還有利于加強社區的精神文明建設。

(一)全面落實各項養老政策。我縣始終以科學發展觀為指導，堅持“以民為本，為民解困，為民服務”的宗旨，把社會養老工作擺在民政工作的突出位置，采取切實有效的措施，抓好五保供養、高齡補貼等政策的落實。全縣現有五保戶2599人，城市三無人員1754人。自xx年10月起，農村五保供養標準由原240元/人·月調整為270元/人·月，城市三無人員供養標準由原370元/人·月調整為415元/人·月，均達到市政府規定的供養標準。全縣1686名90歲以上老年人每月按時領取了高齡生活補貼，其中，90—99周歲老人每人每月200元，百歲老人每人每月400元，補貼標準居全市前列。

(二)統籌推進養老服務設施建設。xx年，籌集資金1500萬元修建銅梁縣福利中心，采取慈善損贈、市級支持、自籌等方式，籌集資金940余萬元，新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院;xx年，投資690萬元，新建少云、安居和石魚3所敬老院，擴建高樓敬老院;目前公辦養老機構74所，共有床位2400張。同時，鼓勵發展民辦養老機構。目前民辦養老機構共6所，有床位800張，入住率達90%。我縣還建成老年大學1所、老年活動中心1所。

(三)順利推進社區養老。xx年以來，我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個社區老年人日間照料所，為老年人提供文體娛樂、培訓和免費體檢等服務。xx年，又在8個鎮街各選定1個社區或村作為全縣社區養老示范點建設，建成10個星光老年之家和12個社區綜合服務站，為老年人開展健康娛樂活動提供了陣地保障，為xx年前實現全縣50%的村、100%的社區建成社區養老服務站做好示范、引領。

(四)多舉措提高服務質量。一是加強養老服務機構管理。敬老院實施“268”管理制度，進一步規范了敬老院的組織建設和日常管理。對民辦老年公寓實施“兩規范一標準”(即：老年人建筑設計規范、老年人社會福利機構基本規范、養老護理員國家職業標準)。每年對全縣老年公寓和敬老院進行全面檢查，加強對社會養老服務機構的監管，切實維護老年人的合法權益。二是加強從業人員培訓。每年選送部分養老機構從業人員到市局進行培訓，縣民政局每年采取參觀見學、集中培訓、崗位練兵等形式對養老機構從業人員進行培訓，不斷提高養老服務人員的服務水平。三是提高從業人員待遇。xx年以來，兩次提高養老機構從業人員待遇。從xx年7月1日起，按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長，每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元，敬老院炊事員、護理員由900元提高到1155元。今后，建立與最低工資標準聯動機制，從重慶市人力資源和社會保障局發布我縣最低工資標準生效之月起，以上四類人員分別按最低工資標準的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調整工資待遇。四是組織志愿服務活動。全縣組織志愿者隊伍500余名聯系了306名空巢老人，在農村實行了鄰里親友結對幫扶空巢老人的制度，定期看望、生活照料、解決糾紛等，極大地發揮了社會的關愛，提高了老人對社會的認可度。

(一)法規政策滯后，配套政策難落實。當前對養老服務機構管理的法規如《民辦非企業單位登記管理暫行條例》、《社會福利機構管理暫行辦法》等等大都是1998年至xx年期間制訂發布的。自xx年國家提出社會福利社會化改革思路以后，從上到下相繼出臺了支持社會力量興辦養老服務機構的優惠政策，特別是去年，重慶市人民政府辦公廳出臺了《關于扶持發展社會辦養老機構的意見》(渝辦發〔xx〕252號)。在實際執行中，由于涉及的單位多，沒有詳細的實施細則，兌現優惠政策的難度比較大，主要表現在落實土地難、享受補助難、審批時間長，嚴重制約了民辦養老機構的發展。

(二)布局規劃隨意，投資回報周期長。地方政府對養老服務社會化發展缺乏統一整體的規劃，沒有具體的網點布局，民辦養老機構在設點、數量、規模等方面的隨意性比較大，致使民辦養老機構的建設與發展比較零星，沒有統一的標準。另外，養老服務業初期投入較大、服務成本較高、投資回報周期較長、經營風險較大，致使投資者思想顧慮較大，投資積極性不高。據測算，新建養老機構平均每個床位要投入3萬元(不含土地費)，辦一個100張以上床位的養老機構投資要300萬以上。目前的補助標準是：新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補助，租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補貼，補助標準很低。

(三)服務內容單一，從業人員水平低。目前，社會養老機構提供的服務仍側重于生活起居、日常護理，而對醫療保健、精神慰藉、文化娛樂、體育健身、法律維權等其它項目的服務重視不夠，難以滿足老年人的多層次需求;從業人員大多以臨時招聘為主，未經專業培訓，邊干邊學，同時因為待遇不高、勞動強度大、社會偏見等原因，專業的養老服務從業人才引不起、留不住，從業人員流動頻繁，工作穩定性不高。

(一)把養老服務體系建設納入經濟社會發展總體規劃。一是要制定科學系統的養老服務體系總體規劃。結合經濟社會發展現狀，站在養老產業化的高度，以適度普惠為目標，建立與人口老齡化相適應、與當地經濟社會發展水平相協調，基本滿足老年人的服務需求、覆蓋城鄉的基本養老服務體系總體規劃。要把養老服務體系建設作為剛性指標，統盤考慮，同步實施。二是要把養老服務體系建設納入城鄉建設總體規劃。根據人口老齡化的發展趨勢，規劃好養老機構、養老設施的整體布局，在土地劃撥、建設標準設置等方面進行宏觀考慮，項目設施要納入地方城鄉建設總體規劃，項目用地要納入土地使用總體規劃，多方籌措資金，保證項目如期實施。三是要細化各項指標，分步實施。政府要積極承擔養老事業的公共服務和市場監管職能，建立養老事業考核激勵機制，將養老服務體系建設納入年度考核指標。

(二)政策層面給予足夠支持。要結合實際，制定出臺操作性很強的相關配套政策，不斷豐富和擴大養老服務社會化的政策體系?？梢钥紤]制定為民辦養老機構服務人員購買公益性崗位、提高床位補助費。對社會力量興辦的養老機構，要幫助落實優惠政策，在審批、各種手續辦理等方面建立綠色通道，對有關手續費用給予減免。

(三)拓寬投資渠道。要充分發揮政府的主導作用，根據經濟社會發展需要，在資金投入上對養老服務機構配套設施予以傾斜，逐年增加對養老服務事業的投入，重點建設一批基礎性、示范性的社會養老機構。同時，積極動員民間力量，鼓勵社會組織和個人以投資、承包、租賃、托管、股份制等形式參與養老服務業的發展，形成投資主體多元化，解決社會養老投資難的問題。

(四)積極鼓勵居家養老。居家養老是由家庭養老向社會化養老過渡的一種養老方式，是今后老齡化社會的一種主要養老方式。一是加大政府投入。建設社區居家養老服務中心(站)，充分發揮社區在居家養老中的基礎性作用。有關部門要采取有效措施，積極推進養老服務中心(站)建設?？捎伤诮值澜鉀Q活動場所，市、區(縣)兩級財政補助必要的開辦資金。同時動員社會力量積極參與并募捐，用于居家養老服務補貼，帶動居家養老服務社會化，以適應居家養老服務發展需要。二是完善社區服務。社區居家養老服務需要服務平臺，其基本功能要滿足老年人多層次的需求。要充分利用現有的社區老年娛樂活動中心，提供菜單式的服務;要整合現有養老資源向社區延伸，開設老年人日間照料中心，接收附近社區的老年人;結合社區衛生服務機構的新、擴、改建，探索建立社區衛生服務型的養老機構，既滿足社會對托老機構的需求，又實現醫療機構非衛生渠道的床位擴張和社區衛生服務功能的完善。三是推進農村老年公寓建設。政府要予以鼓勵和支持，出臺具體扶持政策，在土地、規劃、消防以及財力方面制定相關規定，在土地方面，對符合條件的可以劃撥方式供地;在規劃方面，對發展養老設施等社會公共事業在審批上予以支持;在財政方面，對村辦老年公寓給予資金補助，以推動農村老年公寓的建設。

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重陽節是我國第一個法定的老年節，之所以設置這個節日是基于中國已轉入老齡化社會的現實，以及呼吁全社會關注老年人養老等問題。今年重陽節期間，我深入街辦轄區，就居家養老服務體系建設進行調研，充分聽取各方面的意見，形成調研報告如下：

自xx年以來，我街辦積極推動居家養老服務工作，取得一定的成效，形成良好的發展態勢，初步呈現出以下三方面的特點：

去年街辦投入巨資，對破敗的車庫及附屬設施進行改造，建設了xx社區居家養老服務站，面積達x平方米。設有男、女休息室，閱覽室，診療，娛樂室，心理咨詢室并配有教為健全的體育健身器材，居家養老服務站集老年日托、配餐送餐、文體活動、休閑娛樂、康復保健于一體吸引老人從家中走進社區，得到區有關領導的好評，并擬申報市級居家養老示范點。

xx社區居家養老服務站因天寧路以北舊城改造而拆除，街辦不等不靠，而是想方設法在異地重建上做文章。建設居家養老服務中心的請示經區政府第xx次常務會通過，區發改委在今年重陽節前夕印發了《關于xx區幸福街道便民服務中心(居家養老服務中心)立項的批復》。居家養老服務中心建筑面積為x平方米，比原地擴大6倍，現在用地已落實，相信不久的將來，這里將是我區乃全市居家養老建設的示點。

從調研情況來看，我街辦居家養老服務還存在一些不足和制約因素，主要有以下四個方面：

社會各方對加強居家養老服務工作的總體認識尚未提高到一定高度，孝老敬老的意識日漸淡化，行政推動和宣傳尚欠力度。調查發現，有些老年人對居家養老服務的概念不甚了解，其中有的更對社區開展的居家養老服務內容聞所未聞。老年人“花錢買服務”的生活理念不強，對政府提供的無償服務接受快，對有償、低償服務接受慢，有時還存在質疑心理。一位基層工作人員向我道出苦衷：“我們能做好無償服務，難做好有償、低償服務?！币恍┤藢︷B老服務工作存在偏見，大多年紀輕和文化程度較高的人不愿意從事此項工作，認為伺候老人的工作臟，收入低，地位不高。有的人員在參加家政培訓后，寧愿當孩子保姆，不愿從事居家養老服務。

居家養老服務中站的服務人員主要以下崗失業人員、低齡老人為主，普遍老化，文化程度相對較低，基本沒有居家養老服務方面的專業技能，服務水平和質量打了折扣。服務人員只能應付一般的生活料理和家政服務，居家養老服務檔次不高，功能不全。居家養老服務中站存在專職管理人員少、工作任務重的窘境。

xx社區居家養老服務站因場地、人員等因素制約，設施相對匱乏，活動開展不經常，服務內容單一，接受服務的人群只有本社區居民，其他幾個社區缺乏服務用房，有的連居委會正常辦公用房都非常緊缺，加上今年各社區都接收了2-3名網格員，社區辦公和服務用房更顯得提襟見肘，這已經成為社區進一步推進居家養老服務工作的普遍難題。一些新建小區對幼兒園、會所等均進行了配套，但老年活動場所的建設和規劃大多缺乏。有的即使預留了場地，在小區建成后便改為他用。政府購買服務的對象僅為“三無”、80歲以上、重點優撫人員，許多處于邊緣的老人還不能享受此項服務。

據有關部門統計，截止xx年底，我國60歲及以上老年人口已達1.49億，占總人口的14.3%。目前我國各級養老機構的床位僅400萬個，近2億老齡人口“搶”400萬張床位，平均每50個老人才能“攤”到一個床位。據調查，有90%的老年人在養老方式上首選居家養老模式。在高度發達的美國有95%的老人過著居家養老生活，英國只有占2%的老人住在養老院里。居家養老，逐漸替代傳統家庭養老而成為主流養老方式。在居家養老服務事業上，政府、社會、社區、家庭均應釋放最大的誠意和人情溫暖，要讓老人們生活得更有意義、更有尊嚴。我覺到在居家養老服務工作應該在以下六個方面予以加強。

要在擴大宣傳的廣度、增強宣傳的深度上下功夫，盡快形成“政府熱心、部門齊心、群眾關心”的居家養老服務工作新格局。一是完善宣傳網絡。居家養老服務的宣傳不僅僅是街辦的獨角戲，要建立健全民政、老齡委等涉老部門單位共同參與配合的宣傳體系，完善市、區、街道、社區四級宣傳網絡，做到集中宣傳和經常性宣傳相結合，切實提高社會各界的關注和參與率，盡快形成有利于居家養老服務發展的社會環境。二是塑造先進典型。要開展居家養老服務先進鎮街評比活動，大力宣傳各地居家養老服務中涌現出來的先進典型和先進經驗，在典型選取、典型塑造、典型宣傳上下功夫。每年“五一”表彰大會、各級勞模評選等要增加一批居家養老服務工作者的身影，扎實推動城鎮居家養老服務工作深入開展。三是創新宣傳手段。我國自漢代以后就有了“舉孝廉”的做法，孝順父母的人經推薦可直接入朝為官?，F階段，要加強《老年人權益保障法》的宣傳，從法律層面啟發人們增強養老、助老的自覺性。要積極引導老年人樹立新的養老消費觀念，擴大居家養老服務需求，為發展居家養老服務市場創造條件。在五好家庭和優秀共產黨員的評比中，要把敬老養老助老列為考核內容，各級部門務必把好入圍關口。

造就一支職業化、專業化的隊伍，是居家養老服務成敗的關鍵。一是打造專業化的居家養老護理員隊伍。這支隊伍應具備家政服務、康復服務等專業知識，能滿足老人多方面的服務需求?？梢杂尚l校學生、社區下崗待業人員、居家養老服務機構的護工等組成，由政府為他們提供公益性崗位，并適當給予基本養老、醫療保險等補貼。對這支隊伍要定期進行專業培訓，采取持證上崗的辦法，保證為老服務的質量。二是打造社區專職的管理人員隊伍。通過公開招考、招聘和定向培養，吸收一批學歷較高、年輕優秀的人才充實到居家養老服務的隊伍中來。要逐步提高居家養老服務機構的工作人員工資標準，建議采用xx年我區招聘鎮敬老院院長、會計的做法，提高其待遇。只有這樣，才能吸引更多的人才愿意從事居家養老服務事業。三是打造社區志愿者隊伍。對社區黨員，可將其納入黨員志愿者活動，作為社區黨員必須完成的活動內容并列入入黨積極分子、預備黨員轉正的“必修課“。對在校學生，可采取將為居家養老服務納入學生社會實踐和德育教育的重要內容，明確規定一定的時間量。對社區低齡老人，可采用“時間銀行”的辦法，進行“勞務儲蓄”，通過對社區高齡和困難老人服務以換取將來別人為自己的服務。

一是保證建設用地。根據老年人口數量，在城市建設規劃中，要予以優先規劃居家養老服務設施點，預留居家養老服務設施的面積。新建小區應將居家養老服務用房統一納入社區公共服務設施配套內容。鼓勵通過整合、置換或轉變用途等方式，將閑置的企業、學校、小旅館、小招待所等設施資源改造用于居家養老服務。二是實行收費優惠。政府主辦和特許經營的供水、供電、供氣、通信、有線(數)電視等經營單位，對居家養老服務站一律按居民收費標準執行，電話、網絡、電視安裝實行半價優惠。公辦居家養老服務站的收費標準要按補償成本原則確定，報同級發改、財政、民政部門核準。三是適當減免稅費。對新設立的以居家養老服務為主要內容的社會服務結構，應參照發展現代服務業、社會福利事業、老齡事業和就業再就業等有關稅費扶持政策執行。要按規定減免征收福利性、非營利性城鎮居家養老服務站的營業稅，符合條件的免征企業所得稅。要通過稅收優惠，發展龍頭服務企業，促進開展連鎖經營，提高居家養老服務產業化水平。

應以財政投入為主，輔以社會資助和民間資本投入，加大對城鎮居家養老服務建設的資金投入和扶持力度。一是增加財力投入。各級政府要根據經濟發展和老年人口增長的實際情況，安排適當的老齡工作經費，并將其列入財政預算予以保證。要明確將財政收入增長的一定比例，用于持續加大城鎮居家養老服務設施的投入。二是推動社會共建。建議通過發展民間資本，吸引各商家加盟等辦法，鼓勵社會各類資本多形式、多渠道地參與城鎮居家養老服務，不斷滿足老人多層次的服務需求。按照互惠互利的原則，通過建立準入制度、項目管理制度，以“購買服務”、“。

合同。

外包”、“委托”等多種形式進行鼓勵和支持。加強同國內知名城鎮居家養老服務機構聯盟，投資設施、提供的獎項可以冠名，充分利用其資源開展居家養老服務工作。對社會組織興辦或者運營的，要通過政府購買服務或政府補貼等多種方式予以支持。三是挖掘慈善資源。積極宣傳《公益事業捐贈法》，制定具體、可操作的實施性意見，鼓勵和發動有能力的團體和個人居家養老服務進行捐資。每年都要從福利彩票公益金、體育彩票公益金中，安排一定比例用于發展居家養老服務。

按照“政府主導、社會參與、多方協同”的工作思路，致力使街辦、社區單位以及個人等為老服務資源在社區各盡其能、優勢互補、合理配置。一是優化政府敬老資源。要建立完善的街道、社區運作平臺和支持系統，多渠道、多形式、多方位開展居家養老服務。盡快整合基層民政、勞動、衛生以及教育、體育、文化等公共服務資源，對社區老人實行免費開放，最大程度地發揮現有設施的功效。二是整合社會服務資源。要完善部門結對幫扶制度，鼓勵轄區內的學校、醫院、企事業單位結對共建，提供適當的資金、場地、設施等，并定期開展法律咨詢和援助、保健知識講座、健康體檢等活動。積極挖掘社區為老服務資源，開展項目化簽約承諾制服務，向資質高、信譽好的社會服務機構購買老人日常必需的送餐、理發、洗浴等服務，拓寬居家養老服務的供給面。構建信息服務平臺，將簽約單位的各類服務信息在平臺上公開，架設起社區老人與服務單位的需求對接平臺，為社區老人提供適需服務。

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構筑文化養老的魅力社區。

我國已進入老年化社會，隨著老齡人口的加劇和大量“四二一”(一對小夫妻養四個老人和一個小孩)家庭模式的出現，傳統養老方式已不適應現代老年人對養老服務的需求;加之，隨著經濟體制改革的進一步深入，全面推行企事業單位退休人員社會化管理，使退休人員由過去的“單位人”向“社會人”轉變，已是大所趨，未來城市社區將承擔著老年人管理和居家養老服務的重任。如何找到一條更加適合社區居家養老服務的新路，是擺在社區面前的現實而迫切的任務，帶著這個問題，筆者將對無錫市崇安區崇安寺社區的有關實踐探索做以總結和闡述。

崇安寺社區現有常住居民5487人，社區老年人口有1470多人，60歲-69歲的老人有779人，70歲-79歲老人有452人，80歲-89歲老人有206人，90歲-99歲老人有32人，100歲老人1人，老人人數占社區總人數的26.79%，空巢老人有52人，約占老年總人口的3.54%。隨著社會的發展，人們生活水平的不斷提高、醫療衛生條件的極大改善以及人們擇業觀念改變和人口流動等因素的影響，今后，高齡老人和空巢老人越來越多，家庭和社會的養老負擔將越來越重。

(一)居住方式。一是老人(或與配偶)和兒女住在一起。二是老人(或與配偶)單獨居住，兒女在同一城市。三是老人(或與配偶)單獨居住，子女都在外地工作，打工。四是老人(或與配偶)單獨居住，無子女。五是老人(或與配偶)與成年或未成年的孫子孫女住在一起。六是住在養老機構的三無老人。

(二)生活來源。老年人生活來源主要有以下幾種方式：退休金，養老保險金，個人賬戶積累，子女供養，政府供養，自己掙錢養活自己，在以上幾種情況中，靠子女接濟和吃養老保險金生活的老人數量最寵大。

隨著老年人年齡的增加，生理機能的衰退及晚年的孤獨感已影響老年人的日常生活，他們不得不依靠他人的幫助才能生活。根據調查了解和分析，目前老年人居家養老中存在的主要困難有以下幾個方面。

(一)生理機能的衰退影響著老年人日常生活。隨著老年人生理機能的衰退，開始出現頭腦不清晰、記憶力減退、視力模糊、聽力有障礙、手抖、腿腳不方便、咀嚼困難以及其他健康問題。這種機能衰退問題，已經深深影響到了他們的日常生活行動，且有相當比例的老人存在兩種以上的癥狀，這損害了他們的日常生活自理能力，將導致老年人生活質量的下降。尤其是在高齡老人中這種現象更加普遍。

(二)各種老年人日常生活輔助設備缺乏。各種老年機能問題的發生在不同程度上妨礙了老年人的活動能力，許多老年人不得不借助各種輔助設備，維持日常生活中的各種活動。老年人群中普遍存在對提高視力、助行類、聽力輔助、居室無障礙設施等各種輔助設備需求。在調查中了解，聽力有問題和行走不便的高齡老人人數是最高的，所以在居家養老服務中提供提高視力和助行類設施將成為首要考慮的對象。但由于目前市場上有關老年人生活輔助設備相當奇缺，給老年人生活帶來諸多不便。

(三)多數老年人經濟能力有限，無法進行有償服務。在調查中了解，多數生活在社區的老年人都沒有固定的收入，生活來源主要靠子女接濟，而子女本身并不富裕，給老年人的生活費相當的少，只夠生存最基本的需要。所以用在健康、醫療等上的開支很少，對社區提供的有償服務根本不敢接受。

(四).老年人日常生活中的主要困難。在對老年人的居家養老需求調查中，就老年人生活自理能力來講，日常生活中存在的主要困難是進食、燒菜做飯、打掃衛生、買菜購物、洗衣洗被、洗澡、起床、穿衣服、上廁所、外出活動共十項內容。在十項具體日?；顒觾热葜?，燒菜做飯、打掃衛生、外出活動、買菜購物和洗衣洗被成為主要的困難。

我們在調查中得知老年人在生活照料、醫療健康和精神文化服務上面的要求是最多的。在以上三項需求中醫療健康排在第一位，老人對精神文化服務的需求相對較低。

(一)老年人對社區日常照料服務需求。在調查中我們了解，在居家養老服務中，日常生活照料主要還是子女。但由于老年父母對子女照料的依賴在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活。所帶來的照料成本很大。這讓子女和老人都很為難，相反，對由社區提供的日常照料服務需求更加強烈，如果有其他合適的照料人選，情況就會得到大改善。在調查中老年人希望社區提供的日常照料服務有：小時工上門服務、社區日間照料室日托、上門做飯、日常登門巡視、代理購物、協助洗澡、修理指甲及修腳、理發、家庭修理、修電器、送貨上門、郵寄等。

(二)老年人對健康服務的需求。社區衛生服務中心成為老年人就醫的首要選擇。上門服務或者居家護理是老年人接受衛生健康服務的另外一種方式。在走訪中得知絕大部分的老年人愿意接受社區衛生服務中心上門服務或者居家護理。老年人中慢性病較為普遍，大多數老年人存在不同程度的健康問題。將老年人的健康需求分為陪同看病、家庭病床、專業護理、找辦取藥、急救、康復、健康講座和指導等內容。在老年人報告的最主要的健康服務需求中，對健康講座和陪同看病服務的需求最高，其次為專業健康護理和急救服務。絕大多數老年人在不同程度上存在對社區健康服務的需求，而且超過一半的老人有多種需求。所以發展社區健康服務有廣闊的前景。

(三)老年人對精神文化的需求。精神文化服務是老年人對社區居家養老服務要求的重要內容。有超過半數的老年人存在各種內容的社區精神文化服務需求包括：文體娛樂、表演展示、繪畫、法律咨詢、心理咨詢、讀書讀報等。由此可以推斷，絕大多數老年人存在不同程度的社區精神文化服務需求。

做好居家養老服務工作，關鍵要抓好為老服務隊伍建設。我們主要抓好三支隊伍建設。一是抓好居家養老服務管理者隊伍。二是抓好專業隊伍建設。三是抓好志愿者隊伍建設。

做好社區居家養老服務工作，提高老年人的生活質量，是維護社會穩定，構建和諧社會的重要內容，因此我們要進一步加大宣傳力度，整合社區資源，加強為老服務隊伍建設，真正實現“老有所養、老有所醫、老有所學、老有所樂”的目的。

1、進一步加大宣傳力度。居家養老服務工作開展已快半年，老年人的服務需求意識不強，自愿來社區參加活動的老年人少，要求上門服務的老年人更少。因此要進一步加大宣傳力度，利用各種新聞媒體，對居家養老服務工作進行宣傳報道，營造社會敬老、社區助老、家庭養老的良好風氣。

2、充分整合社區資源。由于服務場地有限，轄區老年人口多，老年人的活動場所受限。我社區要充分利用轄區人力、物力、財力，整合社區資源與駐轄區單位等簽訂為老服務協議，免費為老年人提供服務。

3、加強為老服務隊伍建設。加強社會化居家養老管理人員與服務人員的培養，建設專業化的工作隊伍。進一步加強與勞動保障部門協作，對現有的管理與服務人員進行有計劃的培訓。其次是大力發展志愿者隊伍。努力造就一支由黨員、干部、學生等組成的專、兼職人員和志愿者相結合的居家養老服務隊伍，提高為老服務水平。并開展“服務明星”的評選活動，激發為老服務人員的工作熱情、增強服務意識，使居家養老服務水平和服務質量也可得到進一步提升。

居家養老是一項貼民心、暖人心的夕陽工程，是老齡工作的重要內容。黨的xx大報告中提出要加快推進民生為重點的社會建設，這對居家養老工作提出了更高的要求。站在新的起點，我們要一如既往地把居家養老為老服務工作作為街道的民生工作來抓，更加自覺、更加堅定地探索創新居家養老的新模式，滿足老年人的多元化需要。

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社區居家養老服務調研報告

現代社會面臨的問題是挺多的，其中主要的一種是老年化，這個是我們該去關注的一個問題，1999年末中國60歲以上老年人口占總人口的比例超過10%，按照國際通行標準，中國人口年齡結構已開始進入老齡化階段。進入新世紀后，中國人口老齡化速度加快。據老齡委數據顯示，目前我國已經進入人口老齡化快速發展時期，60歲及以上老年人口已經達到1.63億，超過總人口的12%，老年人的養老服務問題日益突出。全面推進居家養老服務，是破解我國日趨尖銳的養老服務難題，切實提高廣大老年人生命、生活質量的重要出路；是弘揚中華民族尊老敬老優良傳統，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進家庭和諧、社區和諧和代際和諧，推動社會主義和諧社會建設的重要舉措；也是加快發展服務業，擴大就業渠道和促進經濟增長的重要途徑。鑒于此項工作的重要性，xx鎮社會事務管理科在鎮域內進行了居家養老服務情況的調研，如下：

調研方：甘肅省的村子。

調研地區：29個村、5個社區。

調研時間：2012年12月。

研究目的：

1、了解老年人的真正需求。

2、理清政策思路與具體要求。

3、了解目前居家養老政策對老年人的幫助程度。

研究方法：文獻研究、抽樣調查、重點訪談。

特殊老年人自理能力評估管理辦法（試行）》等政策文件進行了深刻的研究與解讀。

抽樣調查：本次調研運用了分層抽樣方法對xx鎮47個村、5個社區全部享受居家養老補貼進行抽樣，最后選取了總數的80%作為調研樣本。

重點訪談：對鎮與村（社區）負責居家養老的工作人員和服務商等，進行了深度訪談。

調研結果：

一、居家養老工作取得了很大的成績。

1、范圍逐步擴大。

2、各級行政體系很完善。

3、目標人群多樣化。

4、服務種類向多樣化方向發展，涉及老年人生活的方方面面。

二、目前居家養老的中心任務主要是由政府出資為80歲以上老人購買服務。

三、符合條件的老人獲得的是由與政府簽約的服務商提供的服務，而非現金。

四、行政執行程序。

由村（社區）居家養老工作人員到鎮居家養老服務中心，再到區老齡委，分級上報審批。

五、資金的結算程序。

老年人到服務商處消費后登記，服務商將每月消費總數報鎮居家養老服務中心，然后逐級上報，由市老齡辦審核批準后，再分級下撥資金。最后由鎮居家養老服務中心與服務商按季度結算。

六、老年人基本情況及需求。

1、老年人的基本情況。

目前本鎮享受居家養老補貼的老年人有1000多位，約占老年人口總數的11%，其中不能完全自理的約占72%。

3、老人有服務券可享受的服務情況。

目前提供的服務主要有老年餐桌、家政清潔、理發、洗浴、家電維修、生活照料、老年用品換購等。老年人普遍認為目前的服務項目較少，服務范圍較窄。

4、老年人可享受的服務補貼金額。

5、服務券對老年人的幫助程度。

老年人認為目前的補貼額度偏低一些，認為不太夠與太少的老年人占67%左右。

老年人對居家養老政策的整體評價是比較滿意的，其中不太滿意和非常不滿意的老人約占13%。

七、服務商情況介紹。

老年餐桌13家、理發店4家、浴池3家、康愛樂家政等。

八、存在的問題。

目前的服務商主要由家政公司、飯店、理發店、浴池等商家承擔。這些服務商通常不是以老年人為主要服務對象，因此在實際工作中容易引發以下幾個細節問題：

（1）服務不能針對老年人的身心特點與需求。如：老年餐桌的飯菜偏咸、偏油，不適合老年人清淡的口味需求。家政公司的服務員更換頻繁，老年人適應不了。

（2）對承擔居家養老服務的工作，積極性不是很高。由于資金是一季度一結算，非現金及時支付，周轉起來不劃算，大部分企業會覺的麻煩不愿意承擔這項工作。

（3）沒有意識到居家養老服務是由國家為老年人提供的一項特殊福利，只有老年人才能消費并登記，往往老年人的子女或親戚以老人名義消費時他們采取了默認的態度，沒有盡到監督的責任。

2、服務商的數量少、涉及范圍小，老人使用起來不方便。引發的細節問題有：（1）由于經濟發展程度不同，農村與城市老人的生活仍有一定差距，本地大部分老人經濟條件不是很好，在使用養老券過程中最迫切需要的還是換購物品和醫療服務，他們認為這樣比較經濟實惠，對日常生活有很大幫助，其他服務相比之下就不是很重要了。

（2）老人安全問題及經濟問題。

目前提供的這些服務都是老人欠缺的，但由于受服務商的局限性，老人在享受服務的時候不方便。例如：拿50元服務券讓老人自己去餐桌就餐，那么他可以吃三到四天，若是叫服務員送餐價錢就比較高了，50元最多只能吃2-3頓。由于居住地距離老年餐桌較遠，出于經濟考慮就只能自己到餐桌去就餐，非常不方便。

3、服務商受政府控制，服務成本高，收費比同行業也高，老人使用起來不經濟實惠。存在的問題是：

（1）對于特困老人來說，目前的補貼標準仍然不夠，并且服務收費標準過高，所以每月100元的養老券對于家庭困難的老人幫助不大.。

4、老年人家庭生活環境不容樂觀。

老年人多與子女同住，但高齡老人的子女也都進入或即將進入老年，照顧老人越來越乏力。有些空巢或是獨居的老人就更加難過了，子女都不在身邊，基本生活和安全都是問題。

5、老年人服務多元化問題。

有些家里經濟條件還不錯的老人，不愿意使用這項服務，覺得局限性太多、資金額度也不大，使用反而影響他正常的生活。例如：他家本身有子女或是保姆照顧，且離老年餐桌、購物等服務網點都較遠，最方便使用的還是自己子女和保姆。在這種情況下，老人會認為自己本身不需要服務，為了迎合居家養老服務政策每月還得考慮要接受什么服務，影響了原來正常的生活，還不如不享受這項服務。

九、建議。

1、強化專業隊伍培育，提高服務水平。政府鼓勵與支持專業性連鎖性的的居家養老服務商產生。

2、打破由政府主導的模式，擴大社會參與熱情。適當引入一些市場化的運作模式，進而使服務快速覆蓋到更多老年人。

3、增加服務商，擴大服務范圍，使養老服務多元化發展。

4、鼓勵和扶持本地區開發屬于自己的居家養老服務產業。如：培養居家養老護理員、社區醫院等。

5、加強社會公德宣傳，營造敬老愛老氛圍，加強輿論宣傳和引導。

6、對特困老人適當提高資助額度，保證他們的基本生活質量。

7、簡化現在的一些行政執行程序，讓一線工作人員有更多時間去發展服務商和監督服務質量。

居家養老是一項貼民心、暖人心的夕陽工程，是老齡工作的重要內容。黨的十七大報告中提出要加快推進民生為重點的社會建設，這對居家養老工作提出了更高的要求。站在新的起點，我們要一如既往地把居家養老為老服務工作作為全鎮的民生工作來抓，更加自覺、更加堅定地探索創新居家養老的新模式，滿足老年人的多元化需要。

養老服務業發展的調研報告

根據自治區政協主席會議的決定，自治區政協民族和宗教委員會組成專題調研組，在林國強、蘇道儼兩位副主席的具體指導下，從2011年5月份開始，就加快我區養老產業發展問題在區內14個地市和部分區直單位進行調研，并赴湖北、河北兩省進行考察學習。

我國的養老問題，包括事業養老和產業養老兩大塊。事業養老是政府通過興辦福利院等事業單位對“三無”人員、“五?！崩先撕蛢灀釋ο髮嵭袩o償供養，屬于福利性、公益性的養老。產業養老則是把養老服務發展為經濟產業，按照商品交換、有償服務的辦法解決社會大眾的養老服務問題，屬于商業性質的養老。本次開展的調研，主要是圍繞著如何把商業養老發展成為經濟大產業的問題來展開，不涉及福利性、公益性的事業養老問題。

經過半年多時間的調研，初步梳理出一些關于加快我區養老產業發展的意見?，F將有關情況報告如下：

自上世紀末我國進入老齡化社會以來，我國老齡人口迅速增加。據全國第六次人口普查，到2010年11月1日零時，我國內地60歲及以上人口已達1.78億，占我國總人口13.26%，65歲及以上人口占8.87%。據國家權威部門預測，未來30年，是我國老齡人口增長的高峰期。60歲及以上的老年人口，2015年將達2.21億，約占總人口的15%;2020年將達2.45億，占總人口比例的16.61%;2030年將達3.55億，占總人口的23.3%;2040年將達4.09億，占總人口的26.52%。

老齡人口的迅猛增加，一方面使傳統的家庭養老模式面臨嚴峻的挑戰。在4∶2∶1模式逐漸成為我國主流家庭模式的情況下，子女的養老人均負擔成倍數增長，財力、體力和精力上的負擔都不堪重負。同時，又極大地限制了年輕勞動力的流動，相對減少了我國的人口紅利。另一方面是：老年人消費需求迅速膨脹，涌現出一個巨大的老年消費市場。如以一個老年人年均消費(包括生活費用、醫療保健費用、文化娛樂費用等)10000元計算，我國老年人消費需求目前約為18000億元。2015年約為22000億元，2020年約為24500億元，2030年約為36000億元，2040年約為40000億元。這還是靜態計算的。隨著經濟的發展和人們生活質量的提高及物價上漲等因素，動態的老年需求還要大得多，并將拉動旅游業、交通運輸業、住宿餐飲業、商貿業、制造業、房地產業等相關產業的加快發展。

面對新的形勢，加快發展養老產業，把原來主要由家庭承擔的養老問題轉為全社會共同承擔，通過市場經濟的辦法解決養老問題，已經成為我國各級政府和全社會的一項重大的戰略任務。即在政府宏觀政策的調控下，大力發展商業性的養老機構，形成由這些養老機構向老年人提供日常生活服務，然后由老人(或其親屬)向養老機構支付服務費用的養老服務業，并以此為核心，不斷拓展和延伸，最終發展成為一個包括老年人生活服務業、老年人醫療康復保健服務業、老年人文化教育體育娛樂業、老年用品制造與營銷業、養老商業保險業、老年人法律服務業、涉老人力資源開發業等行業在內的新型產業。這是應對家庭養老功能弱化、確保老年人“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”的需要，是減輕年青一代的養老負擔，最大限度地釋放優質勞動力潛能、弱化人口紅利減少的負面影響的需要;也是轉變我國經濟增長方式，擴大內需、保持經濟持續穩定發展的需要;更是維系家庭和諧、社會和諧的需要。

我區發展養老產業的緊迫性尤甚于全國，主要原因是：

一是老齡化程度和速度高于全國。據第六次全國人口普查的數據，到2010年11月1日零時，我區常住人口為4602.66萬人，其中60歲及其以上人口為603.68萬人，占常住人口的13.11%，而65歲以上人口為425.32萬人，占常住人口數的9.24%，高于全國水平的0.37%。據有關單位對全區總人口的預測，我區60歲及以上人口到2020年將達912.8萬，占總人口數的18.4%，2030年，將達1274.2萬，占總人口的25%，2040年將達1465.6萬，占總人口數的28.6%，分別高于全國水平的1.76%、2%和2.08%。

二是我區農村人口比重高，空巢化家庭多、農村老年人照料難度大。2010年我區農村人口的比例高達59.9%，比全國的50.3%高出9.6個百分點，而且我區每年跨縣以上轉移就業的青壯年農民工約400—500萬人，其中約有230—250萬人常年在外省務工，致使農村家庭空巢化特別嚴重，居家老人的照料難度特別大。

三是我區未富先老的問題要比全國嚴重。我區是經濟欠發達地區，又是老齡化程度和速度均高于全國水平的地區，加速經濟發展和妥善解決養老問題兩大任務都極其繁重。只有加快養老產業的發展，激活“銀發經濟”的巨大商機，才能把兩大任務有機地融合起來，既解決養老問題，又加速經濟的發展。否則，勢必造成兩者互相制約的局面，給我區的經濟和社會帶來不堪想象的后果。

(一)研制和下發了一系列涉老產業的文件，為全區養老產業的發展注入了動力。

自治區黨委、政府對老齡工作及養老產業的發展十分重視。早在2002年，就制定下發了《廣西壯族自治區老齡事業發展“十五”規劃》(桂政發〔2002〕43號)。2003年下發了《關于進一步加強我區老齡工作的意見》(桂發〔2003〕2號)。2007年自治區政府辦公廳轉發了自治區老齡辦、發改委、財政廳等11個部門共同報發的《關于加快發展我區養老服務業的實施意見》(桂辦發〔2007〕57號)。自治區民政廳、人社廳和財政廳、物價局先后下發了《關于扶持我區民辦養老服務機構發展的通知》(桂民發〔2007〕162號)、《關于2009年調整企業退休人員基本養老金問題的通知》(桂老社發〔2009〕12號)、《關于我區福利機構服務收費有關問題的通知》(桂價費〔2010〕328號)。各市黨委、政府也根據本市實際出臺了一批涉老服務業的文件。這些文件，闡明了我區老齡事業發展的重大意義、指導思想、發展目標、基本原則、組織領導體制以及老年消費市場的培育和發展、服務體系建設、對民辦養老服務機構扶持辦法等問題，為加快我區老齡事業特別是養老產業的發展起到了積極的推動作用。

(二)著力完善社會保障制度，為老年人養老奠定了較好的經濟基礎和制度保障。

10年來，我區各級黨委、政府和財政、勞動保障、衛生等職能部門十分注重完善社會保障制度，千方百計提高基本養老和基本醫療兩大社會保險制度的覆蓋率。到2010年底，城鎮職工(包括各類企業職工、企業化管理的事業單位職工、城鎮個體工商戶和靈活就業人員)基本養老保險覆蓋率達90%，參保人數由2005年末的288.6萬人增加到2010年底的449.3萬人，增長55.68%，“新農?！痹圏c工作2011年將由原來的27個縣擴大到65個縣(市、區)，覆蓋面約達農村人口的70%。參加城鎮醫保人數由2006年的302.01萬人增加到2010年的935.49萬人，參保率達96.54%;參加新農合的農村群眾已從2003年(開始之年)的124.8萬人增加到2011年的3953.47萬人，參合率達96.22%。參保人員的基本養老金和醫療保險待遇也得到了較大的提高。如參保的離退休人員月人均基本養老金由2005年的627元提高到2010年的1187元，增加了560元，增長了89.3%;2011年有望提高到1300元;職工醫保、居民醫保政策范圍內住院醫療費用報銷比例分別提高到70%和60%，統籌基金最高支付限額提高到當地職工年均工資、居民可支配收入的6倍左右(約18—20萬元)。新農合最高補償金2011年7月底已達5萬元。所有這一切，都為老年人的養老奠定了較好的經濟基礎和制度保障，也為養老產業的發展提供了較好的基礎條件。

(三)養老產業設施建設初見成效。

到2010年底，全區共累計建成收養性養老機構1474家，擁有床位5.27萬張;建有社區養老服務站點397個;全區醫療機構建有康復醫學科床位1250張;建有老年大學87所，可容納37040人同時到校學習;共建有老干部活動中心(站、室)1006個，可同時容納85797人參加活動。還建成老年門球場、老年氣排球場等一批老年人體育設施。

(四)投資主體多元化的局面呈現逐步增強的趨勢。

一是國辦福利養老機構的改革逐步推開。一方面是縣城以上的各種國辦福利養老機構，除了保證國家法定無償供養的人員入住外，逐步按照有償服務的原則接受社會公眾的入住。另一方面，在不改變養老性質的前提下將政府投資興建的養老機構(已有18家)租賃給社會力量進行管理和運營。二是社會力量對養老產業的投資力度逐步增強。到2010年底，全區共有民辦養老機構119家，擁有床位13956張，從業人員2570人。特別是去年以來，一批較有經濟實力的民營企業開始投資我區的養老服務業。如河池市民營企業家石海杰在都安縣城投資興辦的老年人服務中心，總投資8000萬元，建筑面積35000平方米，內部設有老年公寓、醫療中心、康復功能室、多功能娛樂室，可同時接納1500多名老人入住，將提供600多個就業崗位，該項目現已正式營業。而(中國)五行創展投資控股有限公司投資30億人民幣，在扶綏縣城郊興建一個面向國內外老年人的“中國樂養城”，項目包括老年養生公寓、老年?？漆t院、老年大學、老年文化活動中心、老年特色商業等。建成后，可滿足國內外13000老人入住養老，另外配套2000個子女探視床位的賓館，2500多名工作人員居住的宿舍。這個特大型的養老項目已于2011年10月18日正式開工建設。

(五)經過努力爭取，2011年國家已把我區列入全國社會化養老服務試點省區，中央一次性撥款5000萬元。

(六)涌現了一批養老產業的先進典型，積累了一些發展養老產業的寶貴經驗。如廣西(南寧市)重陽老年公寓，入住老人突破500人，被國家民政部評為“全國養老服務社會化示范單位”;桂林夕陽紅養老中心，擁有養老床位200多張，先后榮獲“全國養老十大標桿示范單位”等多項榮譽稱號;柳州市老人康樂園，擁有養老床位400張，被中國老齡委評為“養老服務十佳單位”，康樂園負責人黎波波也榮獲“全國養老服務機構十大杰出人物”稱號。他們成功的共同經驗是：當地黨政領導和主管部門領導重視和支持，是民辦養老機構得以發展的保證;醫(療)、養(老)結合是發展社會化養老服務業最有效的途徑;優美的環境、靈活的運行機制、高素質的服務隊伍、完善的服務功能、優良的服務質量則是養老機構得以發展成功的必備條件。

需要特別強調的是，新世紀頭10年，我國養老產業還處于起步階段，我區能取得這樣成績是極不容易的，各級黨委、政府及相關部門已經做了很大的努力。特別是各級民政、人社、衛生、老齡等部門，在極為有限的條件下做了大量艱苦細致而卓有成效的工作，功不可沒。

(一)產業規模還比較小。

一是產業體系不夠完整，提供的產品品種不多、數量不大。在養老產業眾多的行業中，目前我區稍具規模的只有養老機構服務業、老年教育服務業和養老商業保險業，其余行業都是零零碎碎地從屬于為全體社會公眾服務的各個行業之中，所占比重和產出能力都極低，又缺乏為老服務的特色，無法充分滿足老年人的消費需求。特別是老年人康復保健業、老年人生活用品制造與營銷業、涉老服務人力資源開發業等三大行業，市場潛力極大，但行業發展緩慢，機構和人員不足，致使老年康復保健、文體娛樂、老年用品的供應、法律服務、人力資源開發等方面的產出極少，不但老年人眾多的消費需求難以滿足，也極大地限制了養老產業的規模和效益。

二是養老機構的服務與形勢要求差距較大。第一是養老機構總量少、單個規模小。以社區居家養老服務站點為例。江蘇省現有社區居家養老服務站點5500家，湖北省有1780家，而我區只有397家。再以收養機構為例，湖北省共有收養性機構2313個，養老床位18.6萬張，平均每個養老機構有養老床位41.5張，每千名老人擁有養老床位23.32張;河北省養老機構有924家，養老床位18.95萬張，平均每個養老機構有養老床位205.1張，每千名老人擁有養老床位20.29張。我區雖然有1474家收養性的養老機構，但實有床位只有5.27萬張，平均每家養老機構只有35.75張，每千名老人擁有的養老床位僅為8.72張，與民政部關于“十二五期末每千名老人擁有養老床位30張”的要求尚有很大的距離。第二是服務對象人數還比較少。全區約有250萬老年人居住在城鎮社區，但據統計，享受過社區居家養老服務站提供服務的老人約10萬人，僅占4%;按照入住機構養老的老人通常占老年人口的3—5%算，我區入住機構養老的老年人數約18萬—30萬人，但我區目前養老機構的床位只有5.27萬張，即使入住率100%，也只有5.27萬人，僅占應入住老人總數的18%—29%。

三是從業人員少，整體素質偏低。據民政部門初步統計，2010年底我區各種養老機構的從業人員為7802人。加上2011年養老機構新增加的從業人員和分散于家庭和醫院照顧、陪護老人的護工，全區養老服務業從業人員應在10000人以下，而且大部分沒有取得從業資格證書。

四是經濟效益和社會效益還不夠顯著，由于產業體系不夠健全、提供的服務產品少、服務對象覆蓋率低、服務質量一般化、從業人員又不多，養老產業的經濟效益和社會效益還不夠顯著。

(二)社會化和市場化程度還比較低。

以機構養老服務業為例。從投資來源看，目前我區1474個收養性養老機構中，有1355個是政府投資，而社區居家養老服務站點則100%為政府投資興建;從入住機構養老的人員身份看，政府負責無償供養的人員約占50%，社會公眾的入住比例還比較低;從從業人員的性質看，國辦福利院等國家事業單位的職工和由民政部門出錢聘請的服務人員約占60%，企業用自有資金招聘人員的比例還不高;從營運收費看，無償、半無償服務的養老機構和服務項目約占60%，由物價部門進行價格調控的低償服務的養老機構和服務項目約占20%，完全由市場自行調節的有償服務的養老機構和服務項目約占20%。

(三)農村養老產業還沒有發展起來。

我區農村老年人口約360萬，占全區老年人口60%左右，加上空巢化家庭特別多，農村養老產業亟需發展。但目前我區農村中，尚無一家社會化、有償性的養老機構;各鄉鎮敬老院供養的仍然全部是國家法定無償供養的對象，還未能按照有償服務的原則對其它農村老人開放。

(四)民辦養老機構困難較多。

一是用地難。一方面受用地指標限制，土地落實困難。如已在扶綏開工建設的“中國樂養城”雖然是我國養老產業目前投資最大、項目起點最高的項目，國家老齡辦和扶綏縣委、政府都大力支持，但由于用地指標有限，歷時兩年，至今用地問題仍未能完全落實。其他民辦養老機構同樣遇到類似問題。另一方面，則是因用地價格過高而無法接受。目前我國用地類別中沒有養老用地這一類別，養老用地只能按商住用地供應，通過掛牌競買。如此一來，養老機構根本無法與房地產商競爭，只好望地興嘆。

二是用工難。目前我區尚未建立統一的就業培訓基地。民辦養老機構用工只能從社會上零散招聘，然后再自行培訓。不僅增加了工作難度和成本開支，更重要的是培訓質量不高，而且不少服務人員剛培訓熟悉工作不久，又因工作辛苦，待遇低等問題而辭職不干，從而使養老機構陷入招聘—培訓—辭職—再招聘—再培訓—再辭職的惡性循環之中。

三是開展工作難。絕大部分養老機構內部醫療室不能獲得基本醫療保險定點資格，享受醫保待遇的老人不能在入住的養老機構內部醫療室“刷卡”消費，不但增加了入住老年人特別是失能、半失能老人就醫的難度，也提高了養老機構入住的門檻，導致了“客源”的流失;由于缺乏全區統一制定實施的養老機構服務和管理規范標準，無法規范養老機構與被服務對象雙方的責、權、利，養老機構常常因為入住老人自己造成的意外事故而受到老人親屬的圍攻、辱罵、索賠等。

存在問題的原因分析：

(一)“加快發展養老產業”尚未形成全社會的共識。

相當一部分黨政領導，對發展養老產業的重要性和緊迫性認識不足，有的甚至認為養老產業與經濟發展無關，反而會耗費政府大量財力，因而主動推進不力;一些與養老產業發展密切相關的職能部門領導，對發展養老產業過程中，本部門應承擔的工作職責還不甚明了，缺乏主動介入、主動參與的意識;作為養老產業投資主體的社會力量對養老產業的巨大商機和優惠政策缺乏足夠的了解，投資的積極性不高;不少干部群眾仍然把老人入住養老機構視為兒女不孝，不愿意把親人送進養老機構養老;部分社會成員特別是青年人，認為從事養老服務工作低人一等，即使失業在家也不愿到養老機構工作。

(二)養老產業體制、機制與市場經濟和老齡化社會的要求不相適應。

以養老服務業為例。未富先老和老年人口基數大、增速快，是我國老齡工作的兩大特點和難點。這兩大特點和難點決定了我國養老服務業必須以社會化、市場化為主。我國數千年來形成的家庭養老為主的傳統養老業態，已經無法適應市場經濟和老齡化社會對養老業的要求。必須加大力度，推進這種傳統養老業態向社會化、市場化為主的新的養老業態轉換，充分發揮社會力量和市場機制的作用，千方百計提高它們在養老業中的比重。然而，在新世紀的頭十年，由于各方面條件的限制，我區在這一方面推進的力度還較弱，養老的主體仍然是以家庭為主、政府為輔，而社會力量、市場作用等則微乎其微，致使養老服務業體制僵化、機制不活、與市場經濟的要求很不適應，從而限制了養老服務業發展的速度、規模和效益。

(三)政策法規建設與養老產業發展的要求不相適應。

優惠的政策和完善的法律法規是養老產業得以發展的巨大助推器。但目前我區養老產業方面政策法規建設與養老產業發展的要求明顯不相適應。一是國家有關部門已經出臺的優惠政策，由于缺乏剛性約束，投資者要真正在我區兌現很不容易。二是我區出臺的優惠政策覆蓋面還稍欠寬廣。只有對養老機構的優惠政策，而涉老人力資源開發、老年用品的研發生產和營銷、老年人醫療康復保健等其他涉老行業，未出臺扶持政策。三是已經出臺的優惠政策中，有些針對性和可操作性不夠強(如土地使用的政策)，對投資者吸引力不大;有些優惠幅度較小，如對民辦養老機構的床位補貼，補貼標準低(分50—100張床位、101—149張床位、150張床位以上三個檔次，分別給予每張床位一次性補貼2000元、2500元和3000元)、兌現時間長(3年)，對投資者的'激勵作用不大。

(一)加強輿論宣傳工作，形成加快發展養老產業的共識。

通過各種宣傳媒體和各種宣傳方式，大力宣傳發展養老產業的重大意義、巨大商機和優惠政策，使全社會對發展養老產業逐步形成共識。特別是要使各級黨政領導充分認識加快發展養老產業的重要性、緊迫性，增強加快發展的責任感和緊迫感。要讓政府的各職能部門，特別是要讓民政、財政、發改、土地、城建、規劃等與養老產業發展密切相關的部門領導明了本單位在養老產業發展過程中的職責，增強主動參與的意識;要讓各種社會力量、民間資本了解養老產業的巨大商機和優惠政策，增強對養老產業投資的信心和決心;使廣大群眾認識把老人交由養老服務機構照料，是新時期兒女盡孝的一種新形式，對老人和兒女都有好處，消除各種疑慮;大力宣傳和表彰養老產業的先進人物、先進事跡，形成“敬老光榮、助老得?！钡纳鐣L尚，從而形成全社會共同關心支持、主動參與發展養老產業的思想氛圍。

(二)編制好養老產業發展專項規劃。

建議自治區政府盡快組織力量，編制好養老服務業發展“十二五”規劃，進一步明確我區發展養老產業的指導思想，發展目標、基本思路和主要任務，從而更好地指導全區養老產業的發展。建議編制規劃時注意把握好三點。一是既要遵循養老產業的一般規律，又要充分體現我區的區情特點，使我區的養老產業走出一條符合區情的發展路子。二是要注意體現協調發展的原則。養老產業的發展，要與經濟發展水平、消費水平相協調，注意把握好發展的規模和高、中、低各種消費檔次的空間布局，避免供大于求和供不應求同時并存，造成社會資源的低效利用。同時，還要注意發展養老產業必須具備的土地資源，人力資源和資金源之間的相互協調，防止因某種資源的供給不足而導致產業鏈的脫節。特別是無論城市發展總體規劃還是小區建設規劃，都要明確老年公寓、老年醫院、老年大學、老年文化活動中心、老年特色商業等涉老用地，預留足夠的發展空間。三是要把養老產業的發展規劃納進國民經濟和社會發展總體規劃，以利于統籌考慮解決養老產業發展過程中的各種問題。

(三)進一步加大改革開放的力度，促進養老產業體制、機制的創新。

一是要著力推進“家庭養老”為主的傳統養老業態向“社會化養老”為主的新型養老業態的轉換。努力擴大對國內外的開放，實施優惠政策，大力鼓勵和引導區內外、國內外的社會力量進入我區養老領域，興辦各種商業性的涉老服務機構，為廣大老年人提供各種各樣的有償服務。通過眾多的商業性的涉老服務機構及其豐富的服務產品、良好的服務質量和并不昂貴的服務價格，并輔之以政府的大力宣傳、引導和推動，使社會大眾逐步認識并接受社會化、有償性的養老，使這種新型的養老模式逐漸成為我區的主流養老模式，從而實現由“家庭養老”為主的傳統養老業態向社會化、有償性為主的新型養老業態轉換。

二是進一步深化政府養老投資體制改革。建議今后我區各級政府不再興辦或盡量少辦專門供養“三無”人員、“五?！崩先撕蛢灀釋ο蟮膰歇氋Y的養老機構，改由政府向商業性養老機構購買服務，由商業性養老機構代政府供養這些老人。把原來用于建設國有獨資養老機構的資金用于對民辦養老機構的扶持，使出臺的扶持政策更有“含金量”，更具有吸引力，以激勵和吸引更多的社會力量投資興辦養老產業，進一步推動“投資主體多元化、運行機制市場化”局面的形成。

三是進一步深化現有國有養老機構的改革。要按照“國有民營”、“托管”、“合資合作”等多種形式對國有養老機構進行改造，以建立適應市場經濟的體制和運行機制。暫時未具備改造條件的，也要進一步搞好國辦養老機構內部的改革，賦予國辦養老機構經營用工、分配等方面的自主權，建立行政領導負責制，全員聘用合同制，崗位責任制和績效評價制度，以及按勞分配和股份分紅等多種分配方式，使國辦養老機構形成與市場經濟相適應的內部運行機制，激發生機和活力。要積極引導，大力扶持國有養老機構實行“三大轉變”，即從單純的為“三無”人員、“五?！崩先撕蛢灀釋ο蠓障驗椤叭裏o”人員、“五?！崩先?、優撫對象和全社會公眾服務轉變;從單純供養模式向供養、醫療、康復、教育、娛樂等全方位服務的模式轉變;從單純的服務向服務、經營一體化方向轉變。通過改革，使國有養老機構的所有制性質、運行機制、服務對象、服務模式和運營業務都發生與市場經濟相適應的根本性變化，成為養老產業中重要的一部分。

四是強化城鄉養老統籌工作。在加快發展城鎮養老產業的同時，高度重視農村產業養老問題。建議改變目前在農村千篇一律地由政府興建“五保村”集中供養“五?！崩先说淖龇?，借鑒河北等先進省市的經驗，鼓勵農村中的經濟能人和外出務工人員充分利用農村已建成的7000多個“五保村”和其他閑置房舍，在本鄉、本村投資興辦“家庭養老院”、“老年服務中心”，通過低償服務方式回報鄉親鄰里，并代政府供養“五?！崩先?政府為這些五保老人購買服務)，政府則在物質上給予扶持、在精神上給予榮譽，鼓勵他們輻射周邊、連鎖經營，就近安置和服務更多的農村老人，使廣大農村老人既能享受到政府的關愛，又能在鄉情親情較為濃郁的環境中安度晚年。

通過上述舉措，使我區養老業逐步實現投資主體多元化、運行機制市場化、服務對象公眾化、服務方式多樣化、服務隊伍專業化、社會化的格局。

(四)努力拓寬資金來源渠道，增強養老投資能力和個人養老資金能力。

拓寬投資能力方面：

一是進一步加大爭取力度，爭取得到中央政府的更多支持。

二是根據我區經濟發展狀況，逐步增強我區財政對養老產業的投入。

三是千方百計擴大福利彩票發售量，籌集更多的福彩公積金。建議政府有關部門進一步合理布局福彩發售網點，加強宣傳鼓動，強化發售網點的內部管理，大幅增加福彩發售量，從而分成到更多的公積金用于支持養老產業發展。

四是制訂優惠政策，大力開展招商引資，吸引和利用國內外資金發展我區養老產業。

五是通過優惠政策和榮譽鼓勵，引導各種社會組織、慈善機構和個人向養老機構捐贈或提供無償服務。

拓寬個人養老資金來源方面：

一是繼續加強基本養老和基本醫療兩大社會保險的宣傳發動，特別是“新農?！?、“新農合”的宣傳發動，做到應保盡保，擴大兩大社會保險的覆蓋面，并加強基層征繳網絡隊伍建設，強化征繳工作，確保足額繳交、足額支付。

二是鼓勵符合條件的企業，積極實施企業年金制度，增強企業職工的資金儲備。

三是大力鼓勵干部職工和人民群眾參加個人儲蓄、商業養老保險。建議在全區推廣柳州市實施城鎮職工住院附加保險和學生兒童補充險的經驗，增加個人養老資金能力。

四是逐步探索“以房養老(逆按揭)”、“以地(地租)養老”等新的籌資途徑。

(五)建立健全政策法規和服務規范，為養老產業營造良好的法制環境。

一是實施優惠的稅費政策。要切實貫徹落實全國老齡辦、國家發改委、國家財政部、國家稅務總局等10部委聯合下發的全國老齡辦發〔2008〕4號文件規定的各項優惠政策。在此基礎上，建議自治區對社會養老機構免征或減半征收教育附加費，城市基礎設施配套費、新建房屋產權登記費、有線電視初裝費、自來水和管道燃氣按民用價格標準收費。

二是出臺關于涉老機構用地問題的優惠政策。建議自治區政府出臺政策，鼓勵原有的國有療養院所、培訓機構、國有企業充分利用閑置的賓館、招待所、托兒所、學校等興辦養老產業，以減少對用地指標的擠占。建議在商業用地指標中切出一塊作為養老用地，明確規定這些土地只能用于涉老項目的建設用地，而且必須是專業的涉老機構(如養老機構、老年康復保健機構、老年護理人員培訓機構、老年用品研發生產營銷機構等)方能參與競標購買，以避免涉老機構與房地產商一起競買用地，使地價飆升而最終無法落實養老用地。

三是出臺涉老人力資源開發的扶持政策。包括：鼓勵高等院校開設涉老專業，為養老產業培養和輸送更多高級人才的政策(如：對開設涉老專業的院校給予新增專業補助經費等);鼓勵各級職業技術學?；蜥t療機構大力開展養老護理人員業務培訓的政策(如：把這些學?；蜥t療機構納入人社部門的職業技術培訓基地，使其能夠使用人社部門掌握的職業技能培訓經費等);提高養老機構護理人員經濟待遇和政治地位，使其安心從事養老服務工作的政策(如：在養老機構從事服務工作的人員，符合條件的，可按規定享受促進就業的優惠政策、大力表彰和獎勵優秀的養老護理人員等)。

四是出臺方便老人就醫的政策。針對入住養老機構的老人特別是失能、半失能老人就醫難的問題，制訂養老機構醫療室建設標準。養老機構收養的老人，在達到基本醫療保險定點資格的養老機構內部醫療室就醫所發生的費用，可在養老機構內部醫療室按基本醫療保險的規定結算。并積極理順各種關系，逐步推行全區“一卡通”。

五是建立和完善養老產業機構管理制度，促進養老產業機構的規范運營。建議自治區及早組織人力，制定我區《養老產業機構登記管理實施細則》、《養老機構登記管理暫行辦法》、《養老服務機構服務質量基本規范》、《養老服務機構服務質量等級評定標準》等法規性文件，促進養老產業機構的規范運營，也為對養老產業機構的監管提供法制依據。

(六)抓好示范。

建議自治區分別在我區相對發達城市，沿海城市和少數民族人口較多的桂西各市等不同類型的城市，各選擇1-2個示范點，同時鼓勵各地市也抓1-2個示范點，在養老產業設施建設、服務項目開發、服務質量提升、服務對象的擴充等方面，加大扶持和指導力度，促其上規模、上水平，使全區養老產業學有榜樣、干有目標，從而更好更快地發展。

(七)重點抓好下列行業的發展。

一是科學發展各種養老模式的綜合服務業

大力發展以社區服務為依托的居家養老綜合服務業。首先要逐步推進社區養老服務由政府行為為主向市場行為為主的轉換，逐步實現政府宏觀調控、市場具體運作。其次要加大投入，大力加強社區養老服務站的建設。特別是加強養老服務的設施建設(如老人文化娛樂活動場所、日托老人照料場所、衛生室等等)、信息平臺建設(如老人家中的呼叫服務系統、緊急救援系統等，千方百計擴大居家老人入網數量和加盟商數量)和服務隊伍建設(如養老服務站的管理人員、服務人員、醫務人員等)。三要努力增加社區養老服務站服務項目，如老人的日常生活照料(包括飲食起居的照顧、環境衛生清潔、代為購物等)、醫療保健(為老人提供預防、醫療、保健、護理、康復、心理咨詢等等)，文化體育娛樂(組織老年人開展各種體育健身和文化娛樂活動、近距離旅游等)，通過服務功能的完善和服務質量的提升，吸引越來越多的居家老人，達到擴大服務覆蓋面的目的。

適度發展機構養老綜合服務業。要實施優惠的政策，大力鼓勵各種社會力量投資興辦環境優美、服務功能完善、服務質量上乘的以中端服務為主的養老機構，為入住老人提供全方位高質量的服務，以增強對老人及其親屬的吸引力，使這些老人放心入住。

充分發揮我區生態美的優勢，做大做強異地養老服務業。建議自治區政府選擇全區生態環境、自然風光、氣候條件都特別好的地方作為異地養老基地，高起點地編制好發展規劃、大力完善交通、通訊等基礎設施，并實施優惠政策，引導區內外各種社會力量投資建設上規模、上水平的、功能完備的養老服務機構，發展集居住、文化娛樂、度假療養、休閑養生、商業服務和意外保險于一體的面向國內外的提供高端服務的大型異地養老機構，把生態保健、醫療保健和產業發展結合起來，吸引國內外老人前來養老。

二是大力發展老年醫療康復保健業

一要大力鼓勵各級醫療機構挖掘內部潛力，擴大康復保健業務，最大限度地滿足老年人康復保健需求。二要大力鼓勵各級醫療機構，充分發揮自己擁有醫療技術的優勢，走“醫養結合”的路子，通過股份制或股份合作等形式與各種社會力量、民間資本聯合興辦養老服務機構，把醫療業務從醫院向養老機構、社區養老服務站點延伸，使各種社會資源優化組合，既滿足廣大老人方便就醫的愿望，又拓展了自身業務、增加收入。三要大力扶持社區養老服務站、養老機構的內部醫療室建設，強化對醫療設施、醫療技術的投入，使其獲得基本醫療執業許可證和基本醫療保險定點資格，使享受醫療保險待遇的老人能在這些內部醫療機構中“刷卡”消費。

三是大力發展老年文化娛樂業

一要繼續大力鼓勵發展老年大學和老年廣播、電視、網絡及函授教育，為老年人提供物質生活和文化生活所需要的各種知識;鼓勵出版部門組織出版適合老年人特點的圖書、音像制品、電子出版物，滿足老年人的精神文化需求，豐富老年人的精神生活。二要鼓勵發展老年文化活動中心，由社區養老服務站點或養老機構定期或不定期地組織老人開展與老年人相適宜的各種文體活動，如書法、橋牌、棋類、歌詠、文藝表演或釣魚、養花、盆景栽培、太極拳(劍)、氣排球、門球、近距離旅游等，滿足老年人社交、娛樂、健身的需求。三要鼓勵有條件的社區養老服務站點和養老機構開設適合老年人的小工藝車間、小農場，讓有興趣的老年人在這些小工藝車間和小農場開展他們各自喜歡的制作或生產，自娛自樂，得到充分的滿足和愉悅。

四是大力發展養老人力資源開發業

一要鼓勵我區有條件的高等院校增設老年管理學、老年醫學、老年護理學、老年心理學、老年營養學、老年用品開發學等專業，為養老服務輸送更多的有知識、懂技術、會管理的高級人才。二要鼓勵和支持有條件的職業技術教育機構、醫療衛生機構按照有償服務的原則，大力開展養老護理員的培訓，為各社區養老服務站點、養老機構輸送更多的獲得國家職業資格證書的養老護理員。三要通過工會、共青團、婦聯等社會團體的宣傳、發動、組織各界人士定期、不定期地到社區養老服務站、養老機構為老人提供無償服務，逐步形成養老專業人員與志愿者相結合的服務隊伍。

五是大力發展老年用品供應業

一要鼓勵房產商大力開發老年住宅用品，向老人們提供各種各樣的住宅用品，如無障礙設施住宅用品、具有看護性質的住宅用品，能和家人共同生活(二代居)的住宅用品等;二要鼓勵工商企業大力開發更新換代老年人日常生活用品，如可報警的床、椅，具有特色功能的便凳、拐杖以及適合老年人的食品、保健品、藥品、服裝、被褥等;三要鼓勵創作、出版、生產等部門大力創作、出版和生產適合老年人特點的圖書、音像制品和電子出版物、電子玩具，可與老人對話的機器人，電子寵物等。四要合理布局老年用品經銷網點，開設老人專用品商店。

(八)加強組織領導。

一是建議將加快發展養老產業作為一個重要的民生工程和新的經濟增長點，列入各級黨委、政府的工作計劃，提到黨政領導的議事日程;列入各級政府和相關部門年度目標計劃和考核范圍;列入國民經濟和社會發展統計范圍。

二是建議加大政府對養老產業的投入，并列入各級財政預算。政府對養老產業的投入，重點用于產業的公共基礎設施(如道路、通訊等)建設、大型或特大型養老項目基本設施建設補助、高齡老人和低收人老人的養老補貼、以及兌現各種優惠政策所需要的費用開支，等等。

三是建議進一步明確各相關職能部門的責任。如宣傳部門要加強養老產業的宣傳教育，營造發展氛圍;發改部門要牽頭編制養老產業發展規劃，對重大發展項目優先立項;財稅部門要加強對優惠政策貫徹落實情況的檢查，確保國家和自治區對養老產業的優惠政策得到落實;民政部門要加強對養老產業工作的指導和監督管理，社會保障部門和衛生部門要進一步抓好基本養老保險和醫療保險工作;土地部門要優先安排養老產業用地;城建部門在審批老城區改造和新城區建設項目時，要確保養老產業所規劃的建設項目得以落實。

四是建議加強組織協調，加大推進力度。要定期或不定期聽取養老產業的工作匯報，召開養老產業發展情況通報會，現場會和經驗交流會，肯定成績，表彰先進，尋找差距，制訂措施，不斷推進養老產業發展。

養老服務業調研報告

為認真做好《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔20xx〕35號)的貫徹落實工作，及早研究具體實施辦法，按照市政府領導批示精神，經市民政局研究決定，于20xx年11月6日啟動了對全市60歲以上老年人養老服務需求狀況調研。本此調研采取普遍調研、抽樣調研和典型調研相結合的方法，采用入戶問卷，調查走訪和召開座談會的形式進行。全市共抽查了10個縣區，24個城鎮社區，51個行政村，成功訪問了19048位老人。

(一)人口老齡化形勢嚴峻。

經過逐村逐戶普查統計，全市60歲以上老人41.6166萬人，占全市人口總數的13.73%，其中農村老人24.54萬人，城鎮老人17.06萬人，分別占老年人總數的59%和41%。通過對比分析，我市60歲以上老年人口呈現“一快二化三多”的狀況，一快就是增長快。年增長速度為3.2%，預計到20xx年，將達47萬人，約占總人口15%以上。二化是指高齡化和空巢化，我市70歲以上高齡老人19.25萬人，占全市老年人口總數的46%;由于我市主要以勞務輸出為增收項目，農村“留守老人”達12萬人，城市“空巢老人”5萬人，分別占到全市老年人口的29%和12%;三多就是貧困老人、失能、半失能老人多。全市“三無”老人2525人、“五?！崩先?0633人、貧困老人41664人，三類人員共占老年人總數的21%;失能老人12488人，半失能老人21626人，分別占老年人總數3%和5%。

(二)養老保障體系日趨完善。

近幾年來，市委、市政府從構建和諧社會的大局出發，堅持民生為本，積極構建城鄉養老保障體系。城鄉養老保險實現了全覆蓋，全市已有50299位企業離退休職工和城鎮其他就業職工按月領取城鎮職工基本養老保險，347292位老人按月領取農村養老保險;城鎮醫療保險和農村新型合作醫療制度全面建立;70周歲以上高齡補貼有序發放，全市享受高齡補貼老人192514人;城鄉低保、醫療救助、臨時救助等社會保障制度更加規范，惠及全市8.5萬老年人口;農村計劃生育家庭獎勵扶助政策全面實施，18104位老人享受到了每年1200元的計劃生育獎勵扶持資金;“五?！焙汀叭裏o”老人供養政策不斷完善，農村敬老院建設全省領先，全市已建成敬老院200個、社會福利院5個，共有床位25860張，五保集中供養率達到了61.5%;養老設施建設步伐加快，全市已建xx縣級老年公寓4個，民辦老年公寓3個，社會化養老床位達到了1640張;居家養老服務、社區日間照料、農村幸福院建設試點取得明顯成效;養老惠老、愛老助老等志愿者服務活動進入常態;各職能部門都能從各自的職能出發，加大養老保障投入，老齡事業步入了良性發展態勢。

(三)養老服務機構管理基本規范。

目前，全市200所敬老院、5所社會福利院和7個社會化老年公寓，由機構編制部門批準為事業單位的144所，注冊為民辦非企業組織的6個，落實管理服務人員編制250人，聘用服務人員2198人，50%達到持證上崗;管理及服務工作人員工資逐年提高，達到了2300元/月;集中供養服務機構運轉經費每人達到1200元/年。同時，各級敬老院積極開展以院養院、以副補院工作，基本保障了入住院民的生活水平。

從調查問卷分析看，作為貧困地區，我市老年人整體經濟收入低，自我保障力差，全市有基本工資保障的老年人75646人，占老年人總數的18.2%，其中機關事業單位離退休干部25347人，企業離退休職工27090人，領取城鎮職工基本養老保險23209人，81.8%的老年人主要依靠自己勞動創收或子女供養。

(一)服務需求多樣。

由于老年人的收入差距、居住地域、家庭情況不同，對養老服務的需求也多種多樣。從問卷的19048位老年人回答的情況看，15619人選擇居家由子女養老，占被訪問老人的82%;1905人選擇社區養老，占被訪問老人的10%，1524人選擇機構養老，占被訪問老年人的8%。因受傳統觀念影響，只要是身體健康，生活能自理的老人都習慣住在家里由子女贍養，希望村(社區)能經常組織開展適合老年人的文化體育健身活動;身體一般，子女又不在身邊的老年人，最需求的是村(社區)能提供上門送餐、日間托老、家政服務、服務熱線、文化娛樂和上門看病就醫服務;真正需要機構養老的是生活不能自理的失能、半失能老人和家庭困難老人。從調查的1.9萬老年人的反饋情況看，老年人普遍對社區開展助餐、家政、醫療護理、日間托老、呼叫熱線等便民服務有需求;對社區文化體育健身活動場所、社區老年文化活動有渴盼。

(二)能承擔養老費用不高。

從調查情況看，老年人及老年人家庭能承受機構養老費用20xx元以上占被訪問老年人10%，主要是本人有離退休工資或子女條件較好的老人;21%的老年人能承受的機構養老費用在1500元左右;69%的老年人只能承受1000左右的機構養老費用，特別是農村沒有固定收入的失能、半失能老人和生活困難老人，承受費用均在1000元以下;對居家上門服務能接受的服務費用是10元/次。

1、養老服務供需矛盾突出。我市41.6萬老年人口，僅有7所不足20xx張床位的社會化養老服務機構，以安康城區為例，5.1萬老年人，僅有一所容納30人的低標準社區日間照料中心;而大量居家養老的老人需要社區為其提供上門送餐、醫療護理、家政料理，呼叫熱線等服務，而社區居家養老服務才開始探索，投入方式、服務內容、運行模式、管理辦法還不成熟，能為老年人提供的服務十分有限。

2、養老服務機構功能單一，覆蓋面窄。我市雖然建設了一大批容量大、高規格的敬老院，但敬老院對入住老人要求必須是生活自理的“五?！崩先?，且配套設施簡單，服務單一，以吃住為基本保障，而留守老人、貧困老人、失能和半失能等社會老人本身無條件入住，而另一方面敬老院配套功能也無條件滿足。當前最缺乏醫護結合的養老服務機構，滿足失能、半失能老人的特殊養老服務需求。失能、半失能老人主要依靠家庭養老，生活狀況十分惡劣。一個家庭要有一名失能老人，就必須有一個勞動力專門在家照護，不但不能從事經濟創收，還要支出基本的醫療費用，給家庭也帶來了沉重負擔，這部分老年人的養老問題十分突出。我市養老服務機構主要以政府投入建設為主，決定了我市只能建設保底兜底作用的低檔次養老機構，部分收入高的離退休干部、條件優越的空巢老人想入住功能完備的高、中檔養老機構還相對較少。特別是近幾年來，我市通過創建中國優秀旅游城市、國家園林城市和國家衛生城市，吸引來安休閑養老、“候鳥式”養老、生態養老的老人越來越多，集休閑、養生、娛樂為一體的高檔次養老服務機構還沒有建立。

3、養老服務機構自我保障力差。公辦養老服務機構供養標準低，醫療設施配備不到位，每個機構配備1-2名管理人員，聘請2—5名護理人員，管理和服務水平都在社會低狀態下運營，勉強維持。目前正在運營的3家民辦養老機構，因政府沒有給予任何政策優惠，全靠自己融資，主體房屋建成后，后期房屋裝修、防火、防滑、無障礙設施等配套設備受資金或政策影響，無法一次性到位，需要入住機構養老的失能、半失能老人，因民辦養老機構醫療設施不配套，不能入住，而真正能掏出錢又愿意在老年公寓頤養天年的老人，又嫌民辦養老機構條件差，不愿意入住，這樣就造成了民辦養老機構入住率低的尷尬境地。養老機構本來就是一個投入大、風險大、利潤低、周轉時間長的微利行業，這就造成了民辦養老機構負債大，運行艱難狀況。

4、養老服務業發展缺乏剛性的政策支持。我市雖然出臺了《關于加快養老服務業發展意見》(安政辦發【20xx】42號)，但政策扶持粗線條，支持力度不強。如：民建老年公寓、康復中心、臨終關懷醫院、醫療保健中心、老年活動中心等老年服務設施，對政府及相關部門土地供應、資金扶持、財政補助、政府補貼、購買服務等沒有明確規定，只是提出號召和意向，由于政策的彈性，到了具體項目就無法落實了。養老服務業發展由于缺乏剛性獎勵扶持政策，所以目前社會力量投入社會養老服務業積極性不高，全市僅有民辦老年公寓3所，且規模不大，配套不完善，不能滿足老年人迫在眉睫的養老服務需求。

加快發展養老服務業，是保障和改善民生的重大工程，是全面建成小康社會的客觀要求，有利于滿足老年人養老服務需求、保障老年人權益，有利于拉動內需、擴大就業、形成我市服務業發展新的增長點。根據我市區位優勢、生態環境和養老服務業發展現狀，提出我市養老服務業發展目標是：以打造獨具陜南特色的生態養老基地為引領，構建公辦養老機構為支撐、社區居家養老為依托、民辦養老機構為特色的養老服務體系。到20xx年，使全市各類養老床位達到39250張，其中農村敬老院總床位達到33000張，集中供養率達到65%，凈增床位7500張;市、縣社會福利院總床位達到1100張，“三無”老人的集中供養率達到43.6%，凈增床位660張;公辦養老床位達到2150張，凈增床位1450張;民辦養老服務床位達到3000張，凈增床位2500張。100%的城鎮社區建設起日間照料中心，50%的村建立起幸福院互助院。

社區居家養老服務調研報告

按照國際標準，一地區60歲以上人口占總人口比例達到10%，或65歲以上人口占總人口的比例達到7%即為進入老齡化社會的標志。我國于1999年進入老齡化社會，至20年底全國老年人口達1.94億，占全國總人口的14.9%。我市1991年有老年人口36.25萬，占總人口比例的10.09%，標志著我市進入老齡化社會;截至20年底，我市戶籍老年人口達87.264萬，占全市戶籍人口的16.06%，較1991年增長了1.41倍，年平均增長率為7.32%。目前我市有空巢老人23萬，占老年人口總數的26.36%;失能老人19萬，占老年人口總數的21.77%。在全國31個省會城市中我市老齡化程度排第9位，在云南16個州(市)中排第1位，是人口老齡化較為嚴重的城市，具有高齡化、空巢化的特點，需要照料的失能、半失能老人數量劇增。

我市目前具有一定規模的老年人活動中心4所，各類養老服務機構119所，總計擁有床位數1.6萬張，每千名老人擁有床位18張，已建成投入運營的社區居家養老服務中心72個，市級層面成立了市老齡事業和產業發展協會、市養老產業協會，全市95%的城市社區和85%的農村社區(村)均成立了老年人協會。

根據省、市《老齡事業發展“十二五”規劃》相關要求，我市于20年啟動了社區居家養老服務中心的建設工作，當年省下達我市建設任務為60個，20年為80個，到目前為止已有72個建成并投入使用。

建設方式及規模。

我市因建蓋較早的城市老舊小區難以找到800平米的場地，從實際出發，因地制宜，采取新建、改擴建、租賃場地整合資源等方式進行建設，有的中心功能較為齊全，有的采取多點建設彌補或達到功能相對齊全。

服務內容。

目前根據我市不同社區老年人的需求，在個別“中心”四項基本服務已得到拓展，如區社區居家養老服務示范點在深入調查的基礎上，增加了情感關懷、養老機構外展、小家庭結對等服務。

服務對象及方式。

服務對象為本轄區內60周歲以上老年人，具體根據老年人的實際情況分為無償、低償和有償服務，無償服務的對象為具有本轄區戶籍的城市“三無”和農村“五?！崩夏耆?低償服務對象為具有本轄區戶籍老年群體中的高齡老年人、特殊群體的老年人;有償服務對象為有經濟來源并有服務需求的老年人。

我市積極探索不同的社區居家養老服務中心運營方式，按管理主體和經費來源大致可以分為以下五類。一是由政府全額負擔運營經費的，如區長壽路社區居家養老服務中心，成立于20年，與社區居委會辦公用房合用，結合“4050”下崗失業人員再就業工作招聘工作人員，成立至今已為12.9萬人次提供服務，每年投入65萬元用于政府購買服務。二是由集體經濟承擔運營經費的，如區中營社區居家養老服務中心，成立于20年3月，新建小區預留用地建蓋，每天為150余位老人提供用餐服務、為80余人提供康體娛樂活動。三是社會力量興辦、民營經濟補貼。區916社區養老示范基地，成立于20年4月，由愛心企業家免費提供場地，成立至今已為3.6萬人次提供服務，愛心企業每年提供運營經費120萬元。四是大型工礦社區，由單位與社區共建的，如市新村社區居家養老服務中心，成立于20年，與社區居委會辦公用房合用，與單位離退休人員工作相結合，成立至今已為3萬人次提供服務，至今投入運營經費70萬元用于政府購買服務。五是市婦聯探索的“三工”協作參與社區居家養老服務模式，即市由婦女工作者、社會工作者和義務工作者三者結合，由市婦聯組織牽頭，引入南鑫家政服務公司提供社會工作者服務，招募志愿者參與，共同為社區居家養老提供服務和幫助。

3.取得的工作成效。

我市社區居家養老服務體系建設至今經歷了3個階段：第一階段是20年的“星光計劃”，即20之后的2-3年，通過發行福利彩票籌集的福利金，約40-50億元用于資助城市社區的老年人福利服務設施、活動場所和農村鄉鎮敬老院的建設;第二階段是20年的“163”計劃，即給予每個社區5萬元啟動資金，建立“1個”老年服務中心，針對社區內的特困老人、殘疾老人、高齡老人、獨居老人和患病老人，開展溫情、援助、醫療、教育、康樂和維權“6項”服務，實行領導、標準和標識“3個”統一;第三階段是當前開展的“社區居家養老服務中心”建設，即建立健全縣(市)區、鄉鎮(街道)和社區(村)三級服務網絡，城市街道和社區基本實現居家養老服務網絡全覆蓋，80%以上的城市社區和20%以上的農村社區建立包括養老服務在內的社區綜合服務設施和站點。

目前已逐步探索出居家養老為基礎，社區資源為依托，社會力量參與的新路子，社區居家養老服務工作走在全省前列，在西南地區處于中上水平。通過實地走訪與了解，截止20年3月，我市72個建成投入運營的“中心”，獲得省、市、區三級財政撥付建設補助資金累計達4900萬元(具體補助標準見表五)，其中申請省級財政補助2300多萬元、市級財政配套投入1600多萬元、縣(市)區級財政配套投入1000萬元左右，為近萬人次老年人提供了服務。

養老服務業發展情況的調研報告

根據自治區政協主席會議的決定，自治區政協民族和宗教委員會組成專題調研組，在林國強、蘇道儼兩位副主席的具體指導下，從5月份開始，就加快我區養老產業發展問題在區內14個地市和部分區直單位進行調研，并赴湖北、河北兩省進行考察學習。

我國的養老問題，包括事業養老和產業養老兩大塊。事業養老是政府通過興辦福利院等事業單位對“三無”人員、“五?！崩先撕蛢灀釋ο髮嵭袩o償供養，屬于福利性、公益性的養老。產業養老則是把養老服務發展為經濟產業，按照商品交換、有償服務的辦法解決社會大眾的養老服務問題，屬于商業性質的養老。本次開展的調研，主要是圍繞著如何把商業養老發展成為經濟大產業的問題來展開，不涉及福利性、公益性的事業養老問題。

經過半年多時間的調研，初步梳理出一些關于加快我區養老產業發展的意見?，F將有關情況報告如下：

一、加快養老產業發展是我區經濟社會一項重大而緊迫的戰略任務。

自上世紀末我國進入老齡化社會以來，我國老齡人口迅速增加。據全國第六次人口普查，到11月1日零時，我國內地60歲及以上人口已達1.78億，占我國總人口13.26%，65歲及以上人口占8.87%。據國家權威部門預測，未來30年，是我國老齡人口增長的高峰期。60歲及以上的老年人口，將達2.21億，約占總人口的15%;將達2.45億，占總人口比例的16.61%;2030年將達3.55億，占總人口的23.3%;2040年將達4.09億，占總人口的26.52%。

老齡人口的迅猛增加，一方面使傳統的家庭養老模式面臨嚴峻的挑戰。在4∶2∶1模式逐漸成為我國主流家庭模式的情況下，子女的養老人均負擔成倍數增長，財力、體力和精力上的負擔都不堪重負。同時，又極大地限制了年輕勞動力的流動，相對減少了我國的人口紅利。另一方面是：老年人消費需求迅速膨脹，涌現出一個巨大的老年消費市場。如以一個老年人年均消費(包括生活費用、醫療保健費用、文化娛樂費用等)10000元計算，我國老年人消費需求目前約為18000億元。20約為2億元，20約為24500億元，2030年約為36000億元，2040年約為40000億元。這還是靜態計算的。隨著經濟的發展和人們生活質量的提高及物價上漲等因素，動態的老年需求還要大得多，并將拉動旅游業、交通運輸業、住宿餐飲業、商貿業、制造業、房地產業等相關產業的加快發展。

面對新的形勢，加快發展養老產業，把原來主要由家庭承擔的養老問題轉為全社會共同承擔，通過市場經濟的辦法解決養老問題，已經成為我國各級政府和全社會的一項重大的戰略任務。即在政府宏觀政策的調控下，大力發展商業性的養老機構，形成由這些養老機構向老年人提供日常生活服務，然后由老人(或其親屬)向養老機構支付服務費用的養老服務業，并以此為核心，不斷拓展和延伸，最終發展成為一個包括老年人生活服務業、老年人醫療康復保健服務業、老年人文化教育體育娛樂業、老年用品制造與營銷業、養老商業保險業、老年人法律服務業、涉老人力資源開發業等行業在內的新型產業。這是應對家庭養老功能弱化、確保老年人“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”的需要，是減輕年青一代的養老負擔，最大限度地釋放優質勞動力潛能、弱化人口紅利減少的負面影響的需要;也是轉變我國經濟增長方式，擴大內需、保持經濟持續穩定發展的需要;更是維系家庭和諧、社會和諧的需要。

我區發展養老產業的緊迫性尤甚于全國，主要原因是：

一是老齡化程度和速度高于全國。據第六次全國人口普查的數據，到2011月1日零時，我區常住人口為4602.66萬人，其中60歲及其以上人口為603.68萬人，占常住人口的13.11%，而65歲以上人口為425.32萬人，占常住人口數的9.24%，高于全國水平的0.37%。據有關單位對全區總人口的預測，我區60歲及以上人口到年將達912.8萬，占總人口數的18.4%，2030年，將達1274.2萬，占總人口的25%，2040年將達1465.6萬，占總人口數的28.6%，分別高于全國水平的1.76%、2%和2.08%。

二是我區農村人口比重高，空巢化家庭多、農村老年人照料難度大。2010年我區農村人口的比例高達59.9%，比全國的50.3%高出9.6個百分點，而且我區每年跨縣以上轉移就業的青壯年農民工約400—500萬人，其中約有230—250萬人常年在外省務工，致使農村家庭空巢化特別嚴重，居家老人的照料難度特別大。

三是我區未富先老的問題要比全國嚴重。我區是經濟欠發達地區，又是老齡化程度和速度均高于全國水平的地區，加速經濟發展和妥善解決養老問題兩大任務都極其繁重。只有加快養老產業的發展，激活“銀發經濟”的巨大商機，才能把兩大任務有機地融合起來，既解決養老問題，又加速經濟的發展。否則，勢必造成兩者互相制約的局面，給我區的經濟和社會帶來不堪想象的后果。

二、本世紀頭十年我區發展養老產業的主要成績。

(一)研制和下發了一系列涉老產業的文件，為全區養老產業的發展注入了動力。

自治區黨委、政府對老齡工作及養老產業的發展十分重視。早在，就制定下發了《廣西壯族自治區老齡事業發展“十五”規劃》(桂政發〔〕43號)。下發了《關于進一步加強我區老齡工作的意見》(桂發〔〕2號)。自治區政府辦公廳轉發了自治區老齡辦、發改委、財政廳等11個部門共同報發的《關于加快發展我區養老服務業的實施意見》(桂辦發〔〕57號)。自治區民政廳、人社廳和財政廳、物價局先后下發了《關于扶持我區民辦養老服務機構發展的通知》(桂民發〔2007〕162號)、《關于調整企業退休人員基本養老金問題的通知》(桂老社發〔2009〕12號)、《關于我區福利機構服務收費有關問題的通知》(桂價費〔2010〕328號)。各市黨委、政府也根據本市實際出臺了一批涉老服務業的文件。這些文件，闡明了我區老齡事業發展的重大意義、指導思想、發展目標、基本原則、組織領導體制以及老年消費市場的培育和發展、服務體系建設、對民辦養老服務機構扶持辦法等問題，為加快我區老齡事業特別是養老產業的發展起到了積極的推動作用。

(二)著力完善社會保障制度，為老年人養老奠定了較好的經濟基礎和制度保障。

10年來，我區各級黨委、政府和財政、勞動保障、衛生等職能部門十分注重完善社會保障制度，千方百計提高基本養老和基本醫療兩大社會保險制度的覆蓋率。到2010年底，城鎮職工(包括各類企業職工、企業化管理的事業單位職工、城鎮個體工商戶和靈活就業人員)基本養老保險覆蓋率達90%，參保人數由末的288.6萬人增加到2010年底的449.3萬人，增長55.68%，“新農?！痹圏c工作20將由原來的27個縣擴大到65個縣(市、區)，覆蓋面約達農村人口的70%。參加城鎮醫保人數由的302.01萬人增加到2010年的935.49萬人，參保率達96.54%;參加新農合的農村群眾已從20(開始之年)的124.8萬人增加到2011年的3953.47萬人，參合率達96.22%。參保人員的基本養老金和醫療保險待遇也得到了較大的提高。如參保的離退休人員月人均基本養老金由20的627元提高到2010年的1187元，增加了560元，增長了89.3%;2011年有望提高到1300元;職工醫保、居民醫保政策范圍內住院醫療費用報銷比例分別提高到70%和60%，統籌基金最高支付限額提高到當地職工年均工資、居民可支配收入的6倍左右(約18—20萬元)。新農合最高補償金2011年7月底已達5萬元。所有這一切，都為老年人的養老奠定了較好的經濟基礎和制度保障，也為養老產業的發展提供了較好的基礎條件。

(三)養老產業設施建設初見成效。

到2010年底，全區共累計建成收養性養老機構1474家，擁有床位5.27萬張;建有社區養老服務站點397個;全區醫療機構建有康復醫學科床位1250張;建有老年大學87所，可容納37040人同時到校學習;共建有老干部活動中心(站、室)1006個，可同時容納85797人參加活動。還建成老年門球場、老年氣排球場等一批老年人體育設施。

(四)投資主體多元化的局面呈現逐步增強的趨勢。

一是國辦福利養老機構的改革逐步推開。一方面是縣城以上的各種國辦福利養老機構，除了保證國家法定無償供養的人員入住外，逐步按照有償服務的原則接受社會公眾的入住。另一方面，在不改變養老性質的前提下將政府投資興建的養老機構(已有18家)租賃給社會力量進行管理和運營。二是社會力量對養老產業的投資力度逐步增強。到2010年底，全區共有民辦養老機構119家，擁有床位13956張，從業人員2570人。特別是去年以來，一批較有經濟實力的民營企業開始投資我區的養老服務業。如河池市民營企業家石海杰在都安縣城投資興辦的老年人服務中心，總投資8000萬元，建筑面積35000平方米，內部設有老年公寓、醫療中心、康復功能室、多功能娛樂室，可同時接納1500多名老人入住，將提供600多個就業崗位，該項目現已正式營業。而(中國)五行創展投資控股有限公司投資30億人民幣，在扶綏縣城郊興建一個面向國內外老年人的“中國樂養城”，項目包括老年養生公寓、老年?？漆t院、老年大學、老年文化活動中心、老年特色商業等。建成后，可滿足國內外13000老人入住養老，另外配套2000個子女探視床位的賓館，2500多名工作人員居住的宿舍。這個特大型的養老項目已于2011年10月18日正式開工建設。

(五)經過努力爭取，2011年國家已把我區列入全國社會化養老服務試點省區，中央一次性撥款5000萬元。

(六)涌現了一批養老產業的先進典型，積累了一些發展養老產業的寶貴經驗。如廣西(南寧市)重陽老年公寓，入住老人突破500人，被國家民政部評為“全國養老服務社會化示范單位”;桂林夕陽紅養老中心，擁有養老床位200多張，先后榮獲“全國養老十大標桿示范單位”等多項榮譽稱號;柳州市老人康樂園，擁有養老床位400張，被中國老齡委評為“養老服務十佳單位”，康樂園負責人黎波波也榮獲“全國養老服務機構十大杰出人物”稱號。他們成功的共同經驗是：當地黨政領導和主管部門領導重視和支持，是民辦養老機構得以發展的保證;醫(療)、養(老)結合是發展社會化養老服務業最有效的途徑;優美的環境、靈活的運行機制、高素質的服務隊伍、完善的服務功能、優良的服務質量則是養老機構得以發展成功的必備條件。

需要特別強調的是，新世紀頭10年，我國養老產業還處于起步階段，我區能取得這樣成績是極不容易的，各級黨委、政府及相關部門已經做了很大的努力。特別是各級民政、人社、衛生、老齡等部門，在極為有限的條件下做了大量艱苦細致而卓有成效的工作，功不可沒。

三、我區養老產業目前存在的突出問題及其原因分析。

(一)產業規模還比較小。

一是產業體系不夠完整，提供的產品品種不多、數量不大。在養老產業眾多的行業中，目前我區稍具規模的只有養老機構服務業、老年教育服務業和養老商業保險業，其余行業都是零零碎碎地從屬于為全體社會公眾服務的各個行業之中，所占比重和產出能力都極低，又缺乏為老服務的特色，無法充分滿足老年人的消費需求。特別是老年人康復保健業、老年人生活用品制造與營銷業、涉老服務人力資源開發業等三大行業，市場潛力極大，但行業發展緩慢，機構和人員不足，致使老年康復保健、文體娛樂、老年用品的供應、法律服務、人力資源開發等方面的產出極少，不但老年人眾多的消費需求難以滿足，也極大地限制了養老產業的規模和效益。

二是養老機構的服務與形勢要求差距較大。第一是養老機構總量少、單個規模小。以社區居家養老服務站點為例。江蘇省現有社區居家養老服務站點5500家，湖北省有1780家，而我區只有397家。再以收養機構為例，湖北省共有收養性機構2313個，養老床位18.6萬張，平均每個養老機構有養老床位41.5張，每千名老人擁有養老床位23.32張;河北省養老機構有924家，養老床位18.95萬張，平均每個養老機構有養老床位205.1張，每千名老人擁有養老床位20.29張。我區雖然有1474家收養性的養老機構，但實有床位只有5.27萬張，平均每家養老機構只有35.75張，每千名老人擁有的養老床位僅為8.72張，與民政部關于“十二五期末每千名老人擁有養老床位30張”的要求尚有很大的距離。第二是服務對象人數還比較少。全區約有250萬老年人居住在城鎮社區，但據統計，享受過社區居家養老服務站提供服務的老人約10萬人，僅占4%;按照入住機構養老的老人通常占老年人口的3—5%算，我區入住機構養老的老年人數約18萬—30萬人，但我區目前養老機構的床位只有5.27萬張，即使入住率100%，也只有5.27萬人，僅占應入住老人總數的18%—29%。

三是從業人員少，整體素質偏低。據民政部門初步統計，2010年底我區各種養老機構的從業人員為7802人。加上2011年養老機構新增加的從業人員和分散于家庭和醫院照顧、陪護老人的護工，全區養老服務業從業人員應在10000人以下，而且大部分沒有取得從業資格證書。

四是經濟效益和社會效益還不夠顯著，由于產業體系不夠健全、提供的服務產品少、服務對象覆蓋率低、服務質量一般化、從業人員又不多，養老產業的經濟效益和社會效益還不夠顯著。

(二)社會化和市場化程度還比較低。

以機構養老服務業為例。從投資來源看，目前我區1474個收養性養老機構中，有1355個是政府投資，而社區居家養老服務站點則100%為政府投資興建;從入住機構養老的人員身份看，政府負責無償供養的人員約占50%，社會公眾的入住比例還比較低;從從業人員的性質看，國辦福利院等國家事業單位的職工和由民政部門出錢聘請的服務人員約占60%，企業用自有資金招聘人員的比例還不高;從營運收費看，無償、半無償服務的養老機構和服務項目約占60%，由物價部門進行價格調控的低償服務的養老機構和服務項目約占20%，完全由市場自行調節的有償服務的養老機構和服務項目約占20%。

我區農村老年人口約360萬，占全區老年人口60%左右，加上空巢化家庭特別多，農村養老產業亟需發展。但目前我區農村中，尚無一家社會化、有償性的養老機構;各鄉鎮敬老院供養的仍然全部是國家法定無償供養的對象，還未能按照有償服務的原則對其它農村老人開放。

(四)民辦養老機構困難較多。

一是用地難。一方面受用地指標限制，土地落實困難。如已在扶綏開工建設的“中國樂養城”雖然是我國養老產業目前投資最大、項目起點最高的項目，國家老齡辦和扶綏縣委、政府都大力支持，但由于用地指標有限，歷時兩年，至今用地問題仍未能完全落實。其他民辦養老機構同樣遇到類似問題。另一方面，則是因用地價格過高而無法接受。目前我國用地類別中沒有養老用地這一類別，養老用地只能按商住用地供應，通過掛牌競買。如此一來，養老機構根本無法與房地產商競爭，只好望地興嘆。

二是用工難。目前我區尚未建立統一的就業培訓基地。民辦養老機構用工只能從社會上零散招聘，然后再自行培訓。不僅增加了工作難度和成本開支，更重要的是培訓質量不高，而且不少服務人員剛培訓熟悉工作不久，又因工作辛苦，待遇低等問題而辭職不干，從而使養老機構陷入招聘—培訓—辭職—再招聘—再培訓—再辭職的惡性循環之中。

三是開展工作難。絕大部分養老機構內部醫療室不能獲得基本醫療保險定點資格，享受醫保待遇的老人不能在入住的養老機構內部醫療室“刷卡”消費，不但增加了入住老年人特別是失能、半失能老人就醫的難度，也提高了養老機構入住的門檻，導致了“客源”的流失;由于缺乏全區統一制定實施的養老機構服務和管理規范標準，無法規范養老機構與被服務對象雙方的責、權、利，養老機構常常因為入住老人自己造成的.意外事故而受到老人親屬的圍攻、辱罵、索賠等。

存在問題的原因分析：

(一)“加快發展養老產業”尚未形成全社會的共識。

相當一部分黨政領導，對發展養老產業的重要性和緊迫性認識不足，有的甚至認為養老產業與經濟發展無關，反而會耗費政府大量財力，因而主動推進不力;一些與養老產業發展密切相關的職能部門領導，對發展養老產業過程中，本部門應承擔的工作職責還不甚明了，缺乏主動介入、主動參與的意識;作為養老產業投資主體的社會力量對養老產業的巨大商機和優惠政策缺乏足夠的了解，投資的積極性不高;不少干部群眾仍然把老人入住養老機構視為兒女不孝，不愿意把親人送進養老機構養老;部分社會成員特別是青年人，認為從事養老服務工作低人一等，即使失業在家也不愿到養老機構工作。

(二)養老產業體制、機制與市場經濟和老齡化社會的要求不相適應。

以養老服務業為例。未富先老和老年人口基數大、增速快，是我國老齡工作的兩大特點和難點。這兩大特點和難點決定了我國養老服務業必須以社會化、市場化為主。我國數千年來形成的家庭養老為主的傳統養老業態，已經無法適應市場經濟和老齡化社會對養老業的要求。必須加大力度，推進這種傳統養老業態向社會化、市場化為主的新的養老業態轉換，充分發揮社會力量和市場機制的作用，千方百計提高它們在養老業中的比重。然而，在新世紀的頭十年，由于各方面條件的限制，我區在這一方面推進的力度還較弱，養老的主體仍然是以家庭為主、政府為輔，而社會力量、市場作用等則微乎其微，致使養老服務業體制僵化、機制不活、與市場經濟的要求很不適應，從而限制了養老服務業發展的速度、規模和效益。

(三)政策法規建設與養老產業發展的要求不相適應。

優惠的政策和完善的法律法規是養老產業得以發展的巨大助推器。但目前我區養老產業方面政策法規建設與養老產業發展的要求明顯不相適應。一是國家有關部門已經出臺的優惠政策，由于缺乏剛性約束，投資者要真正在我區兌現很不容易。二是我區出臺的優惠政策覆蓋面還稍欠寬廣。只有對養老機構的優惠政策，而涉老人力資源開發、老年用品的研發生產和營銷、老年人醫療康復保健等其他涉老行業，未出臺扶持政策。三是已經出臺的優惠政策中，有些針對性和可操作性不夠強(如土地使用的政策)，對投資者吸引力不大;有些優惠幅度較小，如對民辦養老機構的床位補貼，補貼標準低(分50—100張床位、101—149張床位、150張床位以上三個檔次，分別給予每張床位一次性補貼2000元、2500元和3000元)、兌現時間長(3年)，對投資者的激勵作用不大。

四、加快發展我區養老產業的對策建議。

(一)加強輿論宣傳工作，形成加快發展養老產業的共識。

通過各種宣傳媒體和各種宣傳方式，大力宣傳發展養老產業的重大意義、巨大商機和優惠政策，使全社會對發展養老產業逐步形成共識。特別是要使各級黨政領導充分認識加快發展養老產業的重要性、緊迫性，增強加快發展的責任感和緊迫感。要讓政府的各職能部門，特別是要讓民政、財政、發改、土地、城建、規劃等與養老產業發展密切相關的部門領導明了本單位在養老產業發展過程中的職責，增強主動參與的意識;要讓各種社會力量、民間資本了解養老產業的巨大商機和優惠政策，增強對養老產業投資的信心和決心;使廣大群眾認識把老人交由養老服務機構照料，是新時期兒女盡孝的一種新形式，對老人和兒女都有好處，消除各種疑慮;大力宣傳和表彰養老產業的先進人物、先進事跡，形成“敬老光榮、助老得?！钡纳鐣L尚，從而形成全社會共同關心支持、主動參與發展養老產業的思想氛圍。

(二)編制好養老產業發展專項規劃。

建議自治區政府盡快組織力量，編制好養老服務業發展“十二五”規劃，進一步明確我區發展養老產業的指導思想，發展目標、基本思路和主要任務，從而更好地指導全區養老產業的發展。建議編制規劃時注意把握好三點。一是既要遵循養老產業的一般規律，又要充分體現我區的區情特點，使我區的養老產業走出一條符合區情的發展路子。二是要注意體現協調發展的原則。養老產業的發展，要與經濟發展水平、消費水平相協調，注意把握好發展的規模和高、中、低各種消費檔次的空間布局，避免供大于求和供不應求同時并存，造成社會資源的低效利用。同時，還要注意發展養老產業必須具備的土地資源，人力資源和資金源之間的相互協調，防止因某種資源的供給不足而導致產業鏈的脫節。特別是無論城市發展總體規劃還是小區建設規劃，都要明確老年公寓、老年醫院、老年大學、老年文化活動中心、老年特色商業等涉老用地，預留足夠的發展空間。三是要把養老產業的發展規劃納進國民經濟和社會發展總體規劃，以利于統籌考慮解決養老產業發展過程中的各種問題。

(三)進一步加大改革開放的力度，促進養老產業體制、機制的創新。

一是要著力推進“家庭養老”為主的傳統養老業態向“社會化養老”為主的新型養老業態的轉換。努力擴大對國內外的開放，實施優惠政策，大力鼓勵和引導區內外、國內外的社會力量進入我區養老領域，興辦各種商業性的涉老服務機構，為廣大老年人提供各種各樣的有償服務。通過眾多的商業性的涉老服務機構及其豐富的服務產品、良好的服務質量和并不昂貴的服務價格，并輔之以政府的大力宣傳、引導和推動，使社會大眾逐步認識并接受社會化、有償性的養老，使這種新型的養老模式逐漸成為我區的主流養老模式，從而實現由“家庭養老”為主的傳統養老業態向社會化、有償性為主的新型養老業態轉換。

二是進一步深化政府養老投資體制改革。建議今后我區各級政府不再興辦或盡量少辦專門供養“三無”人員、“五?！崩先撕蛢灀釋ο蟮膰歇氋Y的養老機構，改由政府向商業性養老機構購買服務，由商業性養老機構代政府供養這些老人。把原來用于建設國有獨資養老機構的資金用于對民辦養老機構的扶持，使出臺的扶持政策更有“含金量”，更具有吸引力，以激勵和吸引更多的社會力量投資興辦養老產業，進一步推動“投資主體多元化、運行機制市場化”局面的形成。

三是進一步深化現有國有養老機構的改革。要按照“國有民營”、“托管”、“合資合作”等多種形式對國有養老機構進行改造，以建立適應市場經濟的體制和運行機制。暫時未具備改造條件的，也要進一步搞好國辦養老機構內部的改革，賦予國辦養老機構經營用工、分配等方面的自主權，建立行政領導負責制，全員聘用合同制，崗位責任制和績效評價制度，以及按勞分配和股份分紅等多種分配方式，使國辦養老機構形成與市場經濟相適應的內部運行機制，激發生機和活力。要積極引導，大力扶持國有養老機構實行“三大轉變”，即從單純的為“三無”人員、“五?！崩先撕蛢灀釋ο蠓障驗椤叭裏o”人員、“五?！崩先?、優撫對象和全社會公眾服務轉變;從單純供養模式向供養、醫療、康復、教育、娛樂等全方位服務的模式轉變;從單純的服務向服務、經營一體化方向轉變。通過改革，使國有養老機構的所有制性質、運行機制、服務對象、服務模式和運營業務都發生與市場經濟相適應的根本性變化，成為養老產業中重要的一部分。

四是強化城鄉養老統籌工作。在加快發展城鎮養老產業的同時，高度重視農村產業養老問題。建議改變目前在農村千篇一律地由政府興建“五保村”集中供養“五?！崩先说淖龇?，借鑒河北等先進省市的經驗，鼓勵農村中的經濟能人和外出務工人員充分利用農村已建成的7000多個“五保村”和其他閑置房舍，在本鄉、本村投資興辦“家庭養老院”、“老年服務中心”，通過低償服務方式回報鄉親鄰里，并代政府供養“五?！崩先?政府為這些五保老人購買服務)，政府則在物質上給予扶持、在精神上給予榮譽，鼓勵他們輻射周邊、連鎖經營，就近安置和服務更多的農村老人，使廣大農村老人既能享受到政府的關愛，又能在鄉情親情較為濃郁的環境中安度晚年。

通過上述舉措，使我區養老業逐步實現投資主體多元化、運行機制市場化、服務對象公眾化、服務方式多樣化、服務隊伍專業化、社會化的格局。

(四)努力拓寬資金來源渠道，增強養老投資能力和個人養老資金能力。

拓寬投資能力方面：

一是進一步加大爭取力度，爭取得到中央政府的更多支持。

二是根據我區經濟發展狀況，逐步增強我區財政對養老產業的投入。

三是千方百計擴大福利彩票發售量，籌集更多的福彩公積金。建議政府有關部門進一步合理布局福彩發售網點，加強宣傳鼓動，強化發售網點的內部管理，大幅增加福彩發售量，從而分成到更多的公積金用于支持養老產業發展。

四是制訂優惠政策，大力開展招商引資，吸引和利用國內外資金發展我區養老產業。

五是通過優惠政策和榮譽鼓勵，引導各種社會組織、慈善機構和個人向養老機構捐贈或提供無償服務。

拓寬個人養老資金來源方面：

一是繼續加強基本養老和基本醫療兩大社會保險的宣傳發動，特別是“新農?！?、“新農合”的宣傳發動，做到應保盡保，擴大兩大社會保險的覆蓋面，并加強基層征繳網絡隊伍建設，強化征繳工作，確保足額繳交、足額支付。

二是鼓勵符合條件的企業，積極實施企業年金制度，增強企業職工的資金儲備。

三是大力鼓勵干部職工和人民群眾參加個人儲蓄、商業養老保險。建議在全區推廣柳州市實施城鎮職工住院附加保險和學生兒童補充險的經驗，增加個人養老資金能力。

四是逐步探索“以房養老(逆按揭)”、“以地(地租)養老”等新的籌資途徑。

(五)建立健全政策法規和服務規范，為養老產業營造良好的法制環境。

一是實施優惠的稅費政策。要切實貫徹落實全國老齡辦、國家發改委、國家財政部、國家稅務總局等10部委聯合下發的全國老齡辦發〔2008〕4號文件規定的各項優惠政策。在此基礎上，建議自治區對社會養老機構免征或減半征收教育附加費，城市基礎設施配套費、新建房屋產權登記費、有線電視初裝費、自來水和管道燃氣按民用價格標準收費。

二是出臺關于涉老機構用地問題的優惠政策。建議自治區政府出臺政策，鼓勵原有的國有療養院所、培訓機構、國有企業充分利用閑置的賓館、招待所、托兒所、學校等興辦養老產業，以減少對用地指標的擠占。建議在商業用地指標中切出一塊作為養老用地，明確規定這些土地只能用于涉老項目的建設用地，而且必須是專業的涉老機構(如養老機構、老年康復保健機構、老年護理人員培訓機構、老年用品研發生產營銷機構等)方能參與競標購買，以避免涉老機構與房地產商一起競買用地，使地價飆升而最終無法落實養老用地。

三是出臺涉老人力資源開發的扶持政策。包括：鼓勵高等院校開設涉老專業，為養老產業培養和輸送更多高級人才的政策(如：對開設涉老專業的院校給予新增專業補助經費等);鼓勵各級職業技術學?；蜥t療機構大力開展養老護理人員業務培訓的政策(如：把這些學?；蜥t療機構納入人社部門的職業技術培訓基地，使其能夠使用人社部門掌握的職業技能培訓經費等);提高養老機構護理人員經濟待遇和政治地位，使其安心從事養老服務工作的政策(如：在養老機構從事服務工作的人員，符合條件的，可按規定享受促進就業的優惠政策、大力表彰和獎勵優秀的養老護理人員等)。

四是出臺方便老人就醫的政策。針對入住養老機構的老人特別是失能、半失能老人就醫難的問題，制訂養老機構醫療室建設標準。養老機構收養的老人，在達到基本醫療保險定點資格的養老機構內部醫療室就醫所發生的費用，可在養老機構內部醫療室按基本醫療保險的規定結算。并積極理順各種關系，逐步推行全區“一卡通”。

五是建立和完善養老產業機構管理制度，促進養老產業機構的規范運營。建議自治區及早組織人力，制定我區《養老產業機構登記管理實施細則》、《養老機構登記管理暫行辦法》、《養老服務機構服務質量基本規范》、《養老服務機構服務質量等級評定標準》等法規性文件，促進養老產業機構的規范運營，也為對養老產業機構的監管提供法制依據。

(六)抓好示范。

建議自治區分別在我區相對發達城市，沿海城市和少數民族人口較多的桂西各市等不同類型的城市，各選擇1-2個示范點，同時鼓勵各地市也抓1-2個示范點，在養老產業設施建設、服務項目開發、服務質量提升、服務對象的擴充等方面，加大扶持和指導力度，促其上規模、上水平，使全區養老產業學有榜樣、干有目標，從而更好更快地發展。

(七)重點抓好下列行業的發展。

一是科學發展各種養老模式的綜合服務業。

大力發展以社區服務為依托的居家養老綜合服務業。首先要逐步推進社區養老服務由政府行為為主向市場行為為主的轉換，逐步實現政府宏觀調控、市場具體運作。其次要加大投入，大力加強社區養老服務站的建設。特別是加強養老服務的設施建設(如老人文化娛樂活動場所、日托老人照料場所、衛生室等等)、信息平臺建設(如老人家中的呼叫服務系統、緊急救援系統等，千方百計擴大居家老人入網數量和加盟商數量)和服務隊伍建設(如養老服務站的管理人員、服務人員、醫務人員等)。三要努力增加社區養老服務站服務項目，如老人的日常生活照料(包括飲食起居的照顧、環境衛生清潔、代為購物等)、醫療保健(為老人提供預防、醫療、保健、護理、康復、心理咨詢等等)，文化體育娛樂(組織老年人開展各種體育健身和文化娛樂活動、近距離旅游等)，通過服務功能的完善和服務質量的提升，吸引越來越多的居家老人，達到擴大服務覆蓋面的目的。

適度發展機構養老綜合服務業。要實施優惠的政策，大力鼓勵各種社會力量投資興辦環境優美、服務功能完善、服務質量上乘的以中端服務為主的養老機構，為入住老人提供全方位高質量的服務，以增強對老人及其親屬的吸引力，使這些老人放心入住。

充分發揮我區生態美的優勢，做大做強異地養老服務業。建議自治區政府選擇全區生態環境、自然風光、氣候條件都特別好的地方作為異地養老基地，高起點地編制好發展規劃、大力完善交通、通訊等基礎設施，并實施優惠政策，引導區內外各種社會力量投資建設上規模、上水平的、功能完備的養老服務機構，發展集居住、文化娛樂、度假療養、休閑養生、商業服務和意外保險于一體的面向國內外的提供高端服務的大型異地養老機構，把生態保健、醫療保健和產業發展結合起來，吸引國內外老人前來養老。

二是大力發展老年醫療康復保健業。

一要大力鼓勵各級醫療機構挖掘內部潛力，擴大康復保健業務，最大限度地滿足老年人康復保健需求。二要大力鼓勵各級醫療機構，充分發揮自己擁有醫療技術的優勢，走“醫養結合”的路子，通過股份制或股份合作等形式與各種社會力量、民間資本聯合興辦養老服務機構，把醫療業務從醫院向養老機構、社區養老服務站點延伸，使各種社會資源優化組合，既滿足廣大老人方便就醫的愿望，又拓展了自身業務、增加收入。三要大力扶持社區養老服務站、養老機構的內部醫療室建設，強化對醫療設施、醫療技術的投入，使其獲得基本醫療執業許可證和基本醫療保險定點資格，使享受醫療保險待遇的老人能在這些內部醫療機構中“刷卡”消費。

三是大力發展老年文化娛樂業。

一要繼續大力鼓勵發展老年大學和老年廣播、電視、網絡及函授教育，為老年人提供物質生活和文化生活所需要的各種知識;鼓勵出版部門組織出版適合老年人特點的圖書、音像制品、電子出版物，滿足老年人的精神文化需求，豐富老年人的精神生活。二要鼓勵發展老年文化活動中心，由社區養老服務站點或養老機構定期或不定期地組織老人開展與老年人相適宜的各種文體活動，如書法、橋牌、棋類、歌詠、文藝表演或釣魚、養花、盆景栽培、太極拳(劍)、氣排球、門球、近距離旅游等，滿足老年人社交、娛樂、健身的需求。三要鼓勵有條件的社區養老服務站點和養老機構開設適合老年人的小工藝車間、小農場，讓有興趣的老年人在這些小工藝車間和小農場開展他們各自喜歡的制作或生產，自娛自樂，得到充分的滿足和愉悅。

四是大力發展養老人力資源開發業。

一要鼓勵我區有條件的高等院校增設老年管理學、老年醫學、老年護理學、老年心理學、老年營養學、老年用品開發學等專業，為養老服務輸送更多的有知識、懂技術、會管理的高級人才。二要鼓勵和支持有條件的職業技術教育機構、醫療衛生機構按照有償服務的原則，大力開展養老護理員的培訓，為各社區養老服務站點、養老機構輸送更多的獲得國家職業資格證書的養老護理員。三要通過工會、共青團、婦聯等社會團體的宣傳、發動、組織各界人士定期、不定期地到社區養老服務站、養老機構為老人提供無償服務，逐步形成養老專業人員與志愿者相結合的服務隊伍。

五是大力發展老年用品供應業。

一要鼓勵房產商大力開發老年住宅用品，向老人們提供各種各樣的住宅用品，如無障礙設施住宅用品、具有看護性質的住宅用品，能和家人共同生活(二代居)的住宅用品等;二要鼓勵工商企業大力開發更新換代老年人日常生活用品，如可報警的床、椅，具有特色功能的便凳、拐杖以及適合老年人的食品、保健品、藥品、服裝、被褥等;三要鼓勵創作、出版、生產等部門大力創作、出版和生產適合老年人特點的圖書、音像制品和電子出版物、電子玩具，可與老人對話的機器人，電子寵物等。四要合理布局老年用品經銷網點，開設老人專用品商店。

(八)加強組織領導。

一是建議將加快發展養老產業作為一個重要的民生工程和新的經濟增長點，列入各級黨委、政府的工作計劃，提到黨政領導的議事日程;列入各級政府和相關部門年度目標計劃和考核范圍;列入國民經濟和社會發展統計范圍。

二是建議加大政府對養老產業的投入，并列入各級財政預算。政府對養老產業的投入，重點用于產業的公共基礎設施(如道路、通訊等)建設、大型或特大型養老項目基本設施建設補助、高齡老人和低收人老人的養老補貼、以及兌現各種優惠政策所需要的費用開支，等等。

三是建議進一步明確各相關職能部門的責任。如宣傳部門要加強養老產業的宣傳教育，營造發展氛圍;發改部門要牽頭編制養老產業發展規劃，對重大發展項目優先立項;財稅部門要加強對優惠政策貫徹落實情況的檢查，確保國家和自治區對養老產業的優惠政策得到落實;民政部門要加強對養老產業工作的指導和監督管理，社會保障部門和衛生部門要進一步抓好基本養老保險和醫療保險工作;土地部門要優先安排養老產業用地;城建部門在審批老城區改造和新城區建設項目時，要確保養老產業所規劃的建設項目得以落實。

四是建議加強組織協調，加大推進力度。要定期或不定期聽取養老產業的工作匯報，召開養老產業發展情況通報會，現場會和經驗交流會，肯定成績，表彰先進，尋找差距，制訂措施，不斷推進養老產業發展。

養老服務業發展情況的調研報告

為掌握全縣服務業發展情況，根據縣政府安排，我們對全縣服務業進行調查研究，現將調研情況報告如下：

1、主要特點。

一是服務業的經濟總量不斷提高，增長速度明顯加快。，我縣服務業增加值達到22.5億元，比增長13.2%；比的7.6億元增加14.9億元，增長2.9倍，年均增長12.8%；實現社會消費品零售總額達37億元，比上年增長18%；國內生產總值中三次產業構成比35.1：37.0：27.9。表現出強勁增長勢頭。

二是服務業內部結構不斷優化，新興服務業不斷涌現。近年來，隨著人民生活水平的不斷提高，消費結構不斷升級，批發零售貿易、餐飲住宿、交通運輸郵電等傳統服務業在利用現代技術進行提升改造方面取得一定進展；連鎖經營、電子信息、房地產開發等新型服務業態得到了初步推廣；金融保險、社區服務等新興服務業快速發展的潛力逐步顯現。，從服務業的增加值行業構成來看，交通運輸、倉儲及郵政業實現增加值2.21億元，占服務業增加值9.8%；批發零售業實現增加值4.83億元，占服務業增加值21.5%；金融業實現增加值1.14億元，占服務業增加值5.1%；房地產業實現增加值4.73億元，占服務業增加值21.0%；住宿餐飲業實現增加值2.43億元，占服務業增加值10.8%；教育實現增加值2.33億元，占服務業增加值10.4%；公共管理和社會組織實現增加值2.23億元，占服務業增加值9.9%。以上七大行業占服務業增加值的88.5%。

三是服務業比重進一步加大，對經濟發展的貢獻率不斷提高。全縣服務業規模不斷擴大，產業服務功能不斷增強，對經濟增長的貢獻率進一步提高，已成為經濟和社會發展的重要推動力量。統計資料顯示，我縣實現服務業增加值22.5億元，服務業對gdp增長的貢獻率為27.9%；實現稅收（繳地方財政）1.51億元，占全年財政收入的66.72%。服務業成為地方稅收的重要來源，對稅收收入的貢獻日益增加。

四是服務業成為增加就業、解決民生問題的重要渠道。隨著產業結構的不斷調整，服務業的從業人數不斷增加，逐漸成為擴大就業的主要渠道，成為吸納勞動者的新的增長點。不僅吸納了新增就業人口，而且承接了從一、二產業轉移出來的就業需求。據統計資料，全縣單位數332個，在崗職工31082人，而服務業單位數235個，占全部單位數的70.8%，從業人員為19367人，占全部從業人員的比重為62.3%，比提高3.1個百分點。根據調查，從事服務業的企業和個體工商戶有2504個，從業人員26580人，服務業已成為全縣經濟發展的重要支柱。

一是商貿服務業穩步增長。全縣商貿企業法人單位共218家，其中批發零售業186家，住宿餐飲業32家；實現社會銷售收入58.7億元，實現增加值7.26億元，增加值占服務業增加值的32.3%。

經過多年發展，商貿流通體系逐步健全，商業設施日趨完善，全縣逐步構建起縣鄉村三級服務網絡。宏盛購物廣場、如海超市、家家福超市已初具規模，銀橋小商品批發市場輻射能力逐步提高，以金橋家具為代表的商中路北部家具市場、東方汽車商貿城為代表的銀河路汽車、摩托車市場、富東蔬菜批發市場、趙奎元棉花市場、白橋大蒜市場、商南農貿市場、展旺蔬菜市場形成全縣市場體系基本構架。

二是交通運輸業發展迅速。交通運輸企業29家，從業人員325人，營業收入5.27億元，實現增加值2.21億元；年底全縣機動車達到66701輛，比增長了48.1%，其中從事客、貨營運的車輛分別是206部、2508部，比增長了219%和337%；道路運輸行業完成的客運量、客運周轉量，貨運量、貨運周轉量分別為125萬人、1.3億人公里，290萬噸、3.01億噸公里分別為的1.6倍、2.6倍、1.4倍、1.4倍；在客運線路中，跨區線路已達24條（其中跨省線路5條、跨區線路8條、跨縣線路11條），高級車55輛，從事農村公交線路13條，中型普通客運車輛86部，營運里程334公里，日發送668個班次，覆蓋全縣962個行政村。新增城區公交車3部，安排2條經營線路，運營里程19.8公里。

三是房地產業發展突飛猛進。全縣房地產開發企業共17家，從業人員563人，房地產開發企業主營業務收入15.9億元，實現增加值4.73億元，上繳稅金4139.33萬元。以來，完成房地產投資額為10億元，開發面積50.01萬平方米，銷售面積41.34萬平方米，入住面積23.91萬平方米，上繳稅金8631.4萬元；進行土地招拍掛11宗，拍出面積1244畝，土地出讓金收益4.02億元?？傊?，三年來，房地產業為財政貢獻4.883億元，年均1.63億元，不僅如此，對我縣的建筑建材、交通運輸等行業也起到很大的拉動作用，推動了全縣經濟的快速發展。

四、金融業穩健發展。，全縣金融保險業48家企業，從業人員405人，實現增加值1.14億元，稅收1212萬元?，F有金融機構6家，包括農行、建行、信用社、郵政儲蓄銀行、農發行，齊魯銀行入駐商河，下設1個營業部；中國銀行、工商銀行分別于、撤并至濟南。目前在機構網點、從業人數、業務發展等方面具有相對優勢的是農村信用社，擁有城區網點30個，在各個鄉鎮駐地均有營業機構；郵政儲蓄銀行設有2個物理網點，21個鄉鎮郵政所均為其代辦金融業務。截止末，縣各項存款余額459849萬元，較上年增加80420萬元，增幅21.20%；各項貸款余額264803萬元，較上年增加73594萬元，增幅38.49%。

保險機構9家，其中人壽保險5家，主要包括中國人壽、中保人壽、太平洋人壽、新華人壽、平安人壽，財產保險4家，包括中保財險、大地財險、中華聯合財險、安邦財險。保險業務收入12500萬元，業務支出6562萬元。

五是新興服務業快速推進。隨著城鄉居民收入水平的提高、消費理念的更新以及信息技術的發展，一些新的產業比如文化產業、科技服務業、信息產業、中介服務業等迅速興起。據統計，信息傳輸、計算機服務業企業單位達11家，從業人員增加24人，主營業務收入達207萬元；租賃和商務服務業達50家，從業人員增加257人，主營業務收入達5031萬元；居民服務和其他服務業企業14家，從業人員157人，主營業務收入達7.9億元；文化、廣播電視等企業13家，從業人員95人，主營業務收入達4.36億元。

六是非盈利性服務業職能不斷完善。社會保障、醫療衛生、教育、市政公用、環境保護、社會治安、社區服務等得到了重點發展，政府公共服務職能進一步強化，人民生活質量得到提高。據統計，非盈利性的衛生、社會保障和社會福利業達297家，從業人員增加1780人；非盈利性的教育行業達133家，從業人員增加6058人；公共管理和社會組織行業單位數達1548家，從業人員達13314人。全縣非盈利性服務業增加值為5.29億元，占全部增加值比重23.5%。

二、主要做法和工作措施。

1、編制并實施服務業及專項規劃，發揮規劃引導作用。

我縣編制并實施《縣“十一五”服務業發展規劃》，之后完成《縣教育事業發展規劃（-20__）》、《縣區域衛生發展規劃（—20xx年）》，近期初步編制完成商業網點規劃、鎮村體系規劃、溫泉服務業基地修建性詳細規劃等專項規劃，規劃的引領作用進一步增強，保持了政策的連續性。

2、實施城鎮化戰略，構筑服務業發展平臺。抓住濟南市“北跨”戰略實施的有利時機，以環境建設為總抓手，制定加快小城鎮發展等一系列措施，加大投資力度，發揮重點小城鎮的示范和帶動作用，使我縣城鎮人口快速增長，城鎮基礎設施逐步完善，服務水平明顯提高，投資環境極大改善，逐步形成了“縣城—中心鎮—一般鎮”三級城鎮網絡。懷仁、玉皇廟、龍桑寺、鄭路等小城鎮進一步完善，賈莊鎮“城鎮建設行動”試點工作初見成效。

3、開展環境建設年活動，改善服務業發展環境和條件。

加強城鄉基礎設施和公共服務設施建設，不斷修建縣鄉及城區道路，逐步完善城鄉交通網絡體系，打通商東路，改建田園路，完成鑫源路、青年路、興隆街、富民路、商中路北段等城區道路整治，完成文昌河景觀整治和濱河公園建設，新增綠化面積68.8萬平方米，城市容貌景觀顯著提升；新型出租車投入運營，弘德街及弘德片區、田園路裝飾建材特色產業街項目開始啟動，鋪設雨水、污水、供熱和煤氣管線20.3公里，新安裝路燈607桿，城市功能有新的提高?？茖W開發利用地熱資源，地熱研發中心建成投入使用，規劃建設溫泉服務業基地，升級改造城區公交出租車輛，城市功能進一步完善，市容市貌發生明顯變化。加強公共交通體系建設，龍懷路、商胡路、白玉路西段竣工通車，新建行政村內主干道90.7公里，完成危橋改造9座，城鄉交通環境有了新的改善。為服務業的快速發展創造了條件。

4、制定優惠政策，加大招商力度，加快房地產業發展。

城區環境的改善及市民房產消費觀念的不斷更新，促進了我縣房地產業的快速發展。近年來，隨著我縣社會經濟的不斷發展，城區環境的改造，招商力度的加大，一大批有實力的房地產開發企業相繼進駐我縣，給我縣房地產業帶來新的理念、注入新的活力，提升了我縣樓盤開發的品質和檔次，推動了全縣房地產業的有序競爭和良性發展。

5、實施“萬村千鄉市場工程”和“家電下鄉”政策，做大商貿服務業。

一是扎實推進“萬村千鄉市場工程”，健全農村現代商品流通體系。按照科學規劃、合理布局、嚴格標準、整體推進的思路，進行實地調研和考察，認真開展布局選點，著重抓好規范，全面推進農家店的建設工作。截止底，建設鄉鎮直營超市一家，新建和改造日用品農家店798家，農資店145家，全縣行政村農家店覆蓋率達到了89%，農村現代商品流通體系進一步完善，承辦企業的經營范圍不斷擴大，對農村地區的輻射帶動作用不斷增強。

二是全面落實“家電下鄉”、“家電以舊換新”等惠民惠農政策，積極開拓農村市場。嚴格工作流程，規范運作，把好網點備案審核關，加快補貼審核進度，及時兌現優惠政策。截止到6月，全縣家電下鄉備案銷售網點有41家，錄入系統的家電下鄉產品銷售量達到54333臺，累計銷售額突破億元大關，達10279萬元。家電以舊換新銷售備案網點15家，錄入系統的以舊換新產品銷售量575臺，實現銷售額229.97萬元。

三是狠抓農村市場項目建設，帶動服務業檔次提升。立足引進大商場、大市場等大項目，引進和培育大品牌，同時培育自己的品牌把重點企業做大做強。

6、落實國家擴大內需任務，加大投入，推進社會服務業。加強教育基礎設施建設，文昌實驗學校、實驗中學西校區建成投入使用，新建改造農村中小學校舍3萬平方米；加快推進三級衛生服務體系建設，縣醫院病房樓交付使用，村衛生室標準化建設基本完成，縣中醫院病房樓建設順利推進，六個鄉鎮衛生院擴建工程全部竣工；推進公共文化服務體系建設，城市展館投入使用并對外開放，改造建設文化大院10個、農家書屋110個，12個鄉鎮文化站通過市級驗收；五保供養基本實現應保盡保，新建和改建了12處敬老院，幾年來，累計投入敬老院建設資金2100萬元，各類房屋共計1156間，建筑面積達3.4萬平方米，其中院民宿舍956間，容納床位1912張，可滿足全縣90%集中供養率需要。

居家養老服務調研報告

我國已進入老年化社會，隨著老齡人口的加劇和大量“四二一”(一對小夫妻養四個老人和一個小孩)家庭模式的出現，傳統養老方式已不適應現代老年人對養老服務的需求;加之，隨著經濟體制改革的進一步深入，全面推行企事業單位退休人員社會化管理，使退休人員由過去的“單位人”向“社會人”轉變，已是大所趨，未來城市社區將承擔著老年人管理和居家養老服務的重任。如何找到一條更加適合社區居家養老服務的新路，是擺在社區面前的現實而迫切的任務，帶著這個問題，我們陽光雨家政服務中心對長治市東街社區的居家養老有關調查做以。

總結。

和闡述。

二、東街社區老年人口現狀。

東街社區現有常住居民5487人，社區老年人口有1470多人，60歲-69歲的老人有779人，70歲-79歲老人有452人，80歲-89歲老人有206人，90歲-99歲老人有32人，100歲老人1人，老人人數占社區總人數的26.79%，空巢老人有52人，約占老年總人口的3.54%。隨著社會的發展，人們生活水平的不斷提高、醫療衛生條件的極大改善以及人們擇業觀念改變和人口流動等因素的影響，今后，高齡老人和空巢老人越來越多，家庭和社會的養老負擔將越來越重。

三、

目前社區老年人居住、養老和居家服務情況。

(一)居住方式。一是老人(或與配偶)和兒女住在一起。二是老人(或與配偶)單獨居住，兒女在同一城市。三是老人(或與配偶)單獨居住，子女都在外地工作，打工。四是老人(或與配偶)單獨居住，無子女。五是老人(或與配偶)與成年或未成年的孫子孫女住在一起。六是住在養老機構的三無老人。

(二)生活來源。老年人生活來源主要有以下幾種方式：退休金，養老保險金，個人賬戶積累，子女供養，政府供養，自己掙錢養活自己，在以上幾種情況中，靠子女接濟和吃養老保險金生活的老人數量最寵大。

四、目前老年人生活中存在的問題和困難。

隨著老年人年齡的增加，生理機能的衰退及晚年的孤獨感已影響老年人的日常生活，他們不得不依靠他人的幫助才能生活。根據調查了解和分析，目前老年人居家養老中存在的主要困難有以下幾個方面。

(一)生理機能的衰退影響著老年人日常生活。隨著老年人生理機能的衰退，開始出現頭腦不清晰、記憶力減退、視力模糊、聽力有障礙、手抖、腿腳不方便、咀嚼困難以及其他健康問題。這種機能衰退問題，已經深深影響到了他們的日常生活行動，且有相當比例的老人存在兩種以上的癥狀，這損害了他們的日常生活自理能力，將導致老年人生活質量的下降。尤其是在高齡老人中這種現象更加普遍。

(二)各種老年人日常生活輔助設備缺乏。各種老年機能問題的發生在不同程度上妨礙了老年人的活動能力，許多老年人不得不借助各種輔助設備，維持日常生活中的各種活動。老年人群中普遍存在對提高視力、助行類、聽力輔助、居室無障礙設施等各種輔助設備需求。在調查中了解聽力有問題和行走不便的高齡老人人數是最高的，所以在居家養老服務中提供提高視力和助行類設施將成為首要考慮的對象。但由于目前市場上有關老年人生活輔助設備不豐富，老年人生活帶來諸多不便。

(三)多數老年人經濟能力有限，無法進行有償服務。在調查中了解，多數生活在社區的老年人都沒有固定的收入，生活來源主要靠子女接濟，而子女本身并不富裕，給老年人的生活費相當的少，只夠生存最基本的需要。所以用在健康、醫療等上的開支很少，對社區提供的有償服務根本不敢接受。

(四).老年人日常生活中的主要困難。在對老年人的居家養老需求調查中，就老年人生活自理能力來講，日常生活中存在的主要困難是進食、燒菜做飯、打掃衛生、買菜購物、洗衣洗被、洗澡、起床、穿衣服、上廁所、外出活動共十項內容。在十項具體日?；顒觾热葜?，燒菜做飯、打掃衛生、外出活動、買菜購物和洗衣洗被成為主要的困難。

我們在調查中得知老年人在生活照料、醫療健康和精神文化服務上面的要求是最多的。在以上三項需求中醫療健康排在第一位，老人對精神文化服務的需求相對較低。

(一)老年人對社區日常照料服務需求。在調查中我們了解，在居家養老服務中，日常生活照料主要還是子女。但由于老年父母對子女照料的依賴在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活。所帶來的照料成本很大。這讓子女和老人都很為難，相反，對由社區提供的日常照料服務需求更加強烈，如果有其他合適的照料人選，情況就會得到大改善。在調查中老年人希望社區提供的日常照料服務有：小時工上門服務、社區日間照料室日托、上門做飯、日常登門巡視、代理購物、協助洗澡、修理指甲及修腳、理發、家庭修理、修電器、送貨上門、郵寄等。

(二)老年人對健康服務的需求。社區衛生服務中心成為老年人就醫的首要選擇。上門服務或者居家護理是老年人接受衛生健康服務的另外一種方式。在走訪中得知絕大部分的老年人愿意接受社區衛生服務中心上門服務或者居家護理。老年人中慢性病較為普遍，大多數老年人存在不同程度的健康問題。將老年人的健康需求分為陪同看病、家庭病床、專業護理、找辦取藥、急救、康復、健康講座和指導等內容。在老年人報告的最主要的健康服務需求中，對健康講座和陪同看病服務的需求最高，其次為專業健康護理和急救服務。絕大多數老年人在不同程度上存在對社區健康服務的需求，而且超過一半的老人有多種需求。所以發展社區健康服務有廣闊的前景。

(三)老年人對精神文化的需求。精神文化服務是老年人對社區居家養老服務要求的重要內容。有超過半數的老年人存在各種內容的社區精神文化服務需求包括：文體娛樂、表演展示、繪畫、法律咨詢、心理咨詢、讀書讀報等。由此可以推斷，絕大多數老年人存在不同程度的社區精神文化服務需求。

六、加強管理力度，組建為老服務隊伍。

做好居家養老服務工作，關鍵要抓好為老服務隊伍建設。我們主要抓好三支隊伍建設。一是抓好居家養老服務管理者隊伍。二是抓好專業隊伍建設。三是抓好志愿者隊伍建設。

七、今后工作打算。

做好社區居家養老服務工作，提高老年人的生活質量，是維護社會穩定，構建和諧社會的重要內容，因此我們要進一步加大宣傳力度，整合社區資源，加強為老服務隊伍建設，真正實現“老有所養、老有所醫、老有所學、老有所樂”的目的。

1、進一步加大宣傳力度。居家養老服務工作開展已快半年，老年人的服務需求意識不強，自愿來社區參加活動的老年人少，要求上門服務的老年人更少。因此要進一步加大宣傳力度，利用各種新聞媒體，對居家養老服務工作進行宣傳報道，營造社會敬老、社區助老、家庭養老的良好風氣。

2、充分整合社區資源。由于服務場地有限，轄區老年人口多，老年人的活動場所受限。我社區要充分利用轄區人力、物力、財力，整合社區資源與駐轄區單位等簽訂為老服務協議，免費為老年人提供服務。

3、加強為老服務隊伍建設。加強社會化居家養老管理人員與服務人員的培養，建設專業化的工作隊伍。進一步加強與勞動保障部門協作，對現有的管理與服務人員進行有計劃的培訓。其次是大力發展志愿者隊伍。努力造就一支由黨員、干部、學生等組成的專、兼職人員和志愿者相結合的居家養老服務隊伍，提高為老服務水平。并開展“服務明星”的評選活動，激發為老服務人員的工作熱情、增強服務意識，使居家養老服務水平和服務質量也可得到進一步提升。

八、結語。

居家養老是一項貼民心、暖人心的夕陽工程，是老齡工作的重要內容。黨的十八大報告中提出要加快推進民生為重點的社會建設，這對居家養老工作提出了更高的要求。站在新的起點，我們要一如既往地把居家養老為老服務工作作為街道的民生工作來抓，更加自覺、更加堅定地探索創新居家養老的新模式，滿足老年人的多元化需要。

智慧養老服務調研報告范文

農村人口的養老問題日益突出，如何解決好廣大農村人口的養老問題已成為事關和諧社會構建以及社會主義新農村建設的大事。與城市相比，我國農村絕大部分地區尚未建立社會養老保險制度，即使是農村新型醫療制度也還處于試點階段，因此造成了目前農村養老、缺乏必要的保障。因此,深入了解和分析農村養老所面臨的困境,探討現階段農村養老的可行路徑,是理論和現實都亟需解決的問題。為此我們我們在崇陽縣路口鎮進行了一次養老情況調查。

關鍵字：養老方式;社會養老保險政策;崇陽縣路口鎮;家庭養老。

(一)社會背景。

我國是一個農業大國，70%的人口生活在農村?！叭r”問題一直是國家關注的問題，社會主義新農村建設也是國家重點建設項目，農民的生活水平、生存狀態如何，關乎整個社會的文明發展程度。而由于受生活環境、經濟狀況、文化素養等方面的限制，農村老年人更是社會的弱勢群體。如今老齡化日益嚴重，在二十一世紀的今天，如何做到使廣大的農民能夠老有所養、老有所樂,已成為亟待解決的重要理論問題和實際問題。解決好農村養老問題，不僅是關系著尊老、敬老美德能否得以繼承發展的精神文明建設，而且更關系著社會的穩定、和諧發展的問題。

(二)宏觀政策背景。

從新型農村養老保險政策提出，到xxxx年已經在全國10%縣市開展了新型農村養老保險試點工作，再至xxxx年開始，新型農村養老保險由試點開始逐步推廣，新型農村養老保險影響逐步擴大。

逐步解決農村居民老有所養問題，改善民生，促進社會主義新農村建設，深入開展了新型農村養老保險工作。

新型農村養老保險政策是深入貫徹落實科學發展觀、改善民生的重要舉措，是全面建設小康社會的理論的偉大落實，是持續多年的惠農政策的又一亮點，是建設社會主義和諧社會的重要舉措。它的主要內容是：堅持“?；?、廣覆蓋、有彈性、可持續”的原則，從農村實際出發，低水平起步，籌資，標準和待遇標準要與經濟發展及各方面承受能力相適應同時個人(家庭)、集體、政府合理分擔責任，權利與義務相對應并且實行政府主導和農民自愿相結合，引導農村居民普遍參保由中央確定基本原則和主要政策，地方制訂具體辦法，對參保居民實行屬地管理。

xxxx年9月1日,^v^印發了《關于開展新型農村社會養老保險試點的指導意見》,標志著全國新農保試點工作正式啟動，以后逐步擴大試點,xxxx年之前基本實現農村適齡居民的全覆蓋,以解決廣大農村居民老有所養問題,從而建立覆蓋城鄉居民的社會保障體系。

在新的社會轉型期，“養兒防老”的意義日漸衰微，尤其是對于那些既無勞動能力、又無人贍養的貧困老人來說，晚景更令人堪憂。而“新農?！敝贫仁恰氨Ｃ裆?、保增長、保穩定”的重要舉措，對解決農村老年人口養老問題有著重大意義。

(三)當地實況。

智慧養老服務調研報告范文

老有所養,最艱巨最繁重的任務之一就是保障和改善民生,提升廣大老年人的獲得感和幸福感,今天我們就來了解一下重慶市養老服務中心建設狀況。重慶市養老服務中心是由重慶市民政局批準設立的市級養老服務機構,承擔全區養老服務建設、發展和監督管理的職能。

重慶市養老服務中心是重慶的養老服務示范平臺,位于重慶市第一社會福利院內,中心建筑面積1000余平方米,建設有:一級養老服務設施、二級養老服務設施、四級養老服務設施、六級養老服務設施和特困人員供養服務設施。

重慶市養老服務中心位于重慶市渝北區龍山街道金科悅府,建筑面積3000余平方米,主要包括養老公寓樓、養老公寓樓、康復中心、食堂、文化活動中心、綜合服務中心、社區衛生服務站等。

重慶養老服務中心建成后,將配備200余張床位,將提供醫療養老服務。

重慶養老服務中心將按照“公建民營、醫養結合”模式,打造重慶養老服務中心。按照功能定位,積極發揮政府主導作用,以社區為基礎,通過政府購買服務的方式引進社會力量運營管理。

養老中心以“生活照料+健康管理+康復護理”的全生命周期健康管理為特色,全面提升了醫養結合服務能力,引進專業力量加強養老護理人才隊伍建設,在服務項目中創新多種形式的醫養結合模式,實現了社會效益和經濟效益雙贏。

打造多元化養老服務。

養老中心在引導老年人樹立健康養老理念、積極參與社會養老事務,不斷優化養老服務供給,營造敬老愛老的良好氛圍,不斷滿足養老服務需求,不斷提升居家老年人的幸福感和獲得感。

養老服務業調研報告精選_

為積極應對人口老齡化，建立健全覆蓋城鄉的養老服務體系，促進養老服務業的健康發展，依據《山西省國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》以及《山西省人民政府加快發展養老服務業的意見》《山西省人民政府關于支持社會力量發展養老服務業若干措施的通知》，晉中市委市政府確定的全市養老服務業發展重點任務和榆次區十三五規劃，逐步完善我區養老服務體系，逐步形成以國家、集體興辦的老年福利機構為骨干，以社會力量興辦的老年福利機構為新的增長點，以家庭養老服務和保障為基礎的有我區特色的養老服務體系。

一、總體目標。

按照以人為本、政府主導、政策扶持、多元并舉、市場運作的總體思路，探索建立制度完善、快捷便民、服務良好的養老服務模式，全面建成以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐的養老服務體系。到2020年，全區社會養老床位數達到每千名老年人40張以上。社區日間照料中心、老年人活動中心等服務設施覆蓋所有社區，90%以上的鄉鎮和40%以上的農村社區建立包括養老服務在內的社區綜合服務設施和站點。推進我區養老產業快速健康發展。

二、基本情況：

一、農村敬老院：

截止目前全區農村五保戶共有1373人，其中分散供養的1322人。鄉鎮敬老院3個，共有床位222張，現入住63名農村五保戶，其中：北田中心敬老院建筑面積1973平方米，共有床位100張，當前入住32人；修文中心敬老院建筑面積1840平方米，共有床位72張，當前入住15人；張慶中心敬老院建筑面積700平方米，共有床位45張，當前入住16人，這三個敬老院屬省、市、區投資，鄉鎮籌建并管理的公辦機構。

全區十個鄉鎮中，現有鄉鎮中心敬老院三個，另外七個鄉鎮中，有意向建敬老院的有郭家堡、東陽、什貼、東趙等四個鄉鎮，可供建設用地，其中郭家堡鄉：小東關有12畝公益用地、白草坡有18畝建設用地；東陽鎮：結合新農村建設可建一所標準的敬老院；什貼鎮：龍白村廢棄小學，占地面積16.8畝；東趙鄉：東趙村廢棄小學，占地面積6畝。投資金額需按建設標準的要求計算。

二、民辦養老機構：

榆次區轄區內目前共有8所取得行政許可的民辦養老機構，分別是榆次區福祥和養老院，2013年行政許可（位于新華街25號，占地面積2000㎡，共有床位100張，現入住59人）、榆次區康樂老年公寓，2009年行政許可（位于北田鎮張胡村，共有床位100張，現入住16人）、榆次區咱家養老院，2016年2月行政許可（位于燃料公司宿舍，共有床位70張，現入住61人）、榆次區馨樂養老院，2016年10月行政許可（位于燃料公司宿舍，共有床位50張，現入住人數46人）。郭家堡二娥養老院，2017年4月行政許可（位于郭家堡村正北街26號，建筑面積300㎡，共有床位20張，現入住19人）、榆次區小五臺療養院，2017年11月行政許可（位于榆次區什貼鎮山莊頭村小五臺莊園，建筑面積3000㎡，共有床位100張，）2018年我區新增二所養老院，1、榆次區德孝緣養老院，2018年4月行政許可（位于榆次區大東關上三角5排，建筑面積235㎡，共有床位20張，現入住11人）。

2、榆次區德源養老院，2018年4月行政許可（位于榆次區錦綸東街412號，建筑面積2000㎡，共有床位60張，）榆次區德源養老院是我區目前唯一的一家醫養結合的綜合性養老院。

三、落實養老優惠政策。認真落實國家現行支持養老服務業的稅收優惠政策，對養老機構提供的養護服務免征營業稅，對符合條件的非營利性養老機構按規定免征企業所得稅。對企事業單位、社會團體和個人向非營利性養老機構的捐贈，符合相關規定的，準予在計算其應納稅所得額時按稅法規定比例扣除。

四、防止養老服務業非法集資。我們印制了關于防止對養老院進行集資入股非法活動的宣傳資料，今年6月在區政府的統一安排下，我們走上街頭進行了廣泛深入的宣傳。

榆次區民政局2018年6月19日。

養老服務業發展情況的調研報告

近年來，我縣現代服務業取得了長足發展，并呈現以下幾個主要特點：

（一）貢獻不斷增加。

“十一五”期間，全縣現代流通增加值已由的6.89億元提高到13.63億元，增長49.45%，占三產比重從相對弱勢的狀態提高到2010年的17.23%?，F代服務業城區個體業戶數由06年末的3127戶增加到10年末的4232戶；就業人數由06年末的11205人增加到10年末的25610人。限額以上批發零售貿易企業7家，從業人員380人，銷售總額13.33億元。全縣擁有各類商品交易市場14個，商品成交總額達到6.89億元，顯示出我縣現代服務業持續增長的良好勢頭。

（二）主體突出民營。

的態勢，使民營經濟迅速成長為現代流通領域的主力軍，在拓寬就業渠道、繁榮城鄉市場、活躍區域經濟、服務群眾需求等方面都起到了不可替代的作用，為放開搞活彬縣現代服務業，推進現代服務業的加快發展作出了應有的貢獻。2010年全縣實現社會消費品零售總額13.63億元中，私營、個體、股份制和其他經濟類型占到80％以上。

（三）業態不斷出新。

各類專業店、專賣店、便民店、大中型綜合超市等新的商業組織形式不斷增加，連鎖經營、電子商務、物流配送等新興業態現代流通方式初步應用，已加快大眾化餐飲、住宿、美容美發、洗染、家政服務、洗浴等生活服務業連鎖化步伐。目前，全縣擁有各類商業網點約8870個，其中大型超市3個、百貨店3個，主題商場4個，商品交易市場14個，農村集貿市場15個，賓館酒店45家（其中準三星級3個、四星級1個），各類專賣店32家，連鎖店12個，美容美發店59家，洗浴6家，網吧15家，娛樂場所7家，住宿個體戶120戶，餐飲個體戶597戶，食品加工企業及加工點22家，貨運信息配載站13個。

（四）體系不斷完善。

大力推進了現代服務業民生工程，突出抓好家電下鄉、汽車摩托車下鄉、萬村千鄉市場工程、雙百市場、農貿市場改造提升、新網工程等現代服務業民生工程；推進現代流通市場體系建設，并始終把發展流通服務業和促進消費放在突出位臵，積極引導建立適合農村消費特點的生產和流通體系。截至目前，全縣已建成“萬村千鄉連鎖農家店”291個；共銷售家電下鄉產品51900臺（件），銷售額達到了11579萬元，兌付補貼資金1308多萬元，位居全市前列；“新網工程”已建成農資龍頭企業19戶、農資連鎖直管店18戶、鄉村加盟店60個、專業合作社3個；彬縣冷鏈物流配送中心項目和高渠春蕾蔬菜專業合作社蔬菜農藥檢測項目正在做好前期準備工作。已初步形成了農村現代化現代網絡體系，并且效益初顯。

（五）現代服務業發展不斷規范化和市場化。

近幾年來，加強了對現代服務業市場的依法監管，引導企業依法經營，誠實守信，建立健全了一些行業協會組織，協調行業經濟活動。

（六）旅游規劃體系日益完善，景點開發穩步推進。

完成了《彬縣旅游業總體發展規劃》，初步確定了以川道盛唐佛教文化和現代工業旅游線、南翼生態休閑旅游線、北翼古豳文化旅游線的“一線兩翼”現代旅游發展格局。古城墻修復、紫薇山生態公園建設、公劉教稼苑祭祀區建設、大佛寺外圍環境保護、西苗頭森林公園山門建設、老君庵修復、程家川古民居恢復、花果山山體景觀建設等工程穩步推進。

我縣現代服務業在取得長足進步的同時，與國內先進水平相比較，還存在較大的差距和問題：

（一）市場建設缺乏總體規劃，布局不盡合理。

由于長期缺乏現代服務業整體發展規劃的指導，物業開發與現代規劃。

脫節，開發商完全按照自己的意愿開發商業地產設施，使商業設施開發建設與規劃脫節，商業設施開發建設與商業經營脫節，導致我縣現代服務業布局顯得散亂、無序，網點設立隨意性較大，結構布局不合理，缺乏特色。

（二）傳統現代業態比重過大，現代業態發展不足。

近年來，我縣各類私營、個體現代企業發展迅速，但業態結構仍以傳統為主，批發零售貿易、餐飲住宿所占比重很大，連鎖經營、物流配送、會展業、電子商務、中介服務等新興服務業發展滯后，業態水平不高。

（三）整體層次偏低，缺乏有地方特色和優勢的街區和專業市場。

彬縣商業特色不明顯，定位上沒有明顯的`品牌差異和特色差異，有百店一面的雷同化現象，沒有形成既體現都市特色商業形象，又符合規劃區域定位和適合不同消費群體的商業層面結構，如美食街、數碼通訊街、風情休閑街、旅游商品一條街等特色街區。在現有的專業市場中，均無與本地特色產品相配套的專業市場。

（四）商品專業市場設施差，交易方式落后。

彬縣現有的專業市場、綜合市場存在檔次低、規模小、設施差、交易手段和方式落后、管理不規范。

（五）區域發展不平衡，農村市場潛力有待挖掘。

大棚式市場、露天市場較多，馬路市場現象較為嚴重，使農村消費潛力未能達到充分的引導和挖掘。

（六）現代流通方式發展緩慢，制約現代流通的快速發展。

近年來，雖然我縣現代服務業基礎設施建設步伐加快，但目前大部分市場仍處在攤位經營的初級流通形態，傳統現代形式居主導地位。特別是現代物流比較滯后，物流中介服務不發達，現代電子計算機技術、網絡技術在現代流通交易中應用極少，尤其缺乏集倉儲中心、配送中心、貨運中心、信息網絡中心、營銷策劃中心等多項功能為一體的綜合配套物流基礎設施。

（七）景點開發不足，接待能力不強，旅游景點服務設施不齊全等原因制約著我縣旅游業的快速發展。

三、發展機遇和挑戰。

我縣加快發展現代服務業正面臨著難得的機遇與挑戰：

1、加快工業化步伐，為現代服務業發展提供了更多的商機。

加快發展現代服務業，是提高現代工業競爭力、實現新型工業化的重要動力來源?，F代服務業和現代工業越來越緊密的相互融合，使得產業經濟活動中服務業的比重逐步上升，附加價值提高，專業服務外臵化的趨勢也愈加明顯，這就為現代服務業發展提供了巨大的市場空間。

2、加快推進城市化，為現代服務業發展提供了更大的平臺。

我縣縣城規模擴大，經濟快速增長，居民收入提高，為。

XX區養老服務保障工作調研報告

一是政府相關職能部門在主動參與養老方面，相互協作力度不強、力量發揮還不夠充分，“大養老”服務格局還需完善。二是部分政策在貫徹落實中，存在“最后一公里”未落實的問題。如《北京市社區養老服務驛站運營扶持辦法》規定“經民政部門按照相關規定認定為養老服務機構的，實行水電氣熱收費與居民用戶同價”，目前康馨園養老院和海運倉養老驛站一直使用商水商電。三是養老機構綜合監管不到位。我區養老服務運營商能力參差不齊，對養老機構的服務質量、全過程監管、退出及交接等工作缺少健全的標準體系。四是政府在開展養老服務保障工作中職能定位邊界不清晰，沒有與市場形成相互支持、良性互動的局面，參與養老的企業自身造血功能不足，對政府購買服務項目和優惠政策的依賴程度較高，缺乏可持續生存的能力。

(二)養老服務保障供需有弱項

一是市級考核指標難達標。按照“七有”“五性”監測評價指標要求，到2025年千人常住人口養老床位達到7張床。xx區地域面積小、土地資源有限，目前4個街道沒有設立養老照料中心，缺口床位3692張，現有床位數與考核指標存在明顯的差距。二是養老機構入住率不均衡。全區養老機構平均入住率約為75%，但有的養老照料中心入住率僅為16.6%和20.8%，養老驛站內日間照料和心理慰藉等基礎功能使用率較低，站內空間浪費、部分設備閑置。三是養老服務供給與實際需求不匹配。社區養老驛站提供服務內容趨同，停留在日常生活服務、提供活動場地等方面，比如，政府購買服務為獨居老人開展巡視探訪，僅能提供健康詢問等有限基本服務，而老年人特別是特殊老年群體亟需的上門看病、老年餐桌服務、康復護理、陪同就醫、心理慰藉干預、法律咨詢和法律援助等專業化、個性化服務供給存在較大缺口，難以滿足老年人多層次的服務需求。四是適老化改造需加強。家庭適老化設施改造方面還沒有統一的改造標準;老年人在“數字化生活”中遭遇“數字鴻溝”。

(三)醫養結合推進有難度

帶病養老現象普遍存在，需要進一步加強醫療衛生與養老服務的銜接。一是機構改革后原老齡辦劃轉到區衛健委，但基本養老服務職能仍在民政部門，兩部門間銜接不緊密造成醫養結合工作推進不暢。二是雖然養老機構、社區養老服務驛站與醫療機構簽訂了合作協議，但大多數并未開展實質性合作。經了解，目前僅有9家養老機構和13家社區養老驛站能夠提供有限的基本醫療保障服務，缺少納入醫保范圍的醫療型、康復型養老機構。三是家庭醫生在居家養老中的作用發揮不明顯，簽約率很高但在居家養老中的作用發揮不明顯。目前對社區和居家層面的醫養結合重視程度不夠，缺乏相應支持政策，醫生和專業護士受職業場所限制，難以真正到百姓家中提供有效的醫療服務。

(四)為老服務人才有短板

一是養老護理人員存在缺口。我區擁有養老護理員數與1.8萬基本養老服務對象實際需求有差距，平均每個社區養老驛站養老護理人員為2-3人，在滿足驛站基本服務項目基礎上難以保障養老家庭照護床位的服務質量。二是穩定人才的長效機制不健全。我區職業學校沒有養老護理專業，全區僅有2家養老護理員培訓機構，專業型管理和服務人員力量儲備不足;缺少人才吸引路徑，未與對口扶貧地區、北京市專業學校等建立長期人才合作機制;人社部門已取消對養老護理員職業技能等級認定，職業技能提升激勵措施難以落實。三是養老服務人才隊伍綜合素質亟待加強。養老服務人員普遍年齡偏大、文化程度低、專業素養不足，特別缺少醫養結合技能的長期護理一線服務人員。

養老服務業調研報告精選_

尊敬的各位領導：人口老齡化是當今社會各國面臨的共性問題，發達國家已于上個世紀中后期步入老齡化社會。中國于2000年也進入老齡化社會，60歲以上老年人口占總人口比例已達10.18%。預計到2040年我國將達到人口老齡化的高峰。安義縣目前60周歲以上的老年人口數為3.1672萬，占總人口的11.73%。各種養老需求正在悄然發生變化，養老事業正越來越受到社會的關注。因此，加強對養老模式等系列養老問題的研究，了解安義縣社會化養老事業現狀，分析目前養老事業發展中存在的問題及老年人對養老資源需求的影響因素，對于推動安義縣未來養老產業的發展，從容應對人口老齡化高峰的到來，建設和諧社會具有重大的現實意義。最近，我們對全縣養老服務業發展現狀進行了調研，結合外地的做法和經驗，就進一步加快我縣養老服務業發展提出了對策建議。

一、我縣養老事業發展現狀。

1、目前，我縣養老的主要模式有四種：一是傳統的子女、后代居家瞻養老人；二是五保老人（含城鎮孤寡老人）的集中供養及分散供養，經費由財政負擔；三是福利機養的自費代養；四是空巢老人的居家養老。近年來，我縣老年福利服務機構發展較快。5年來，通過向省市爭取資金及我局自籌資金，共投入了2500余萬元，興建了十所農村敬老院，一所老年公寓和一個現代化的福利中心。實現了每個鄉鎮都有一個敬老院，使全縣上千名孤老老有所養。2010年建設了文峰社區居家養老服務中心，開創了我縣社區居家養老先河，拓展了我縣養老服務體系建設。目前，我縣共有五保對象1580人，其中集中供養186人，供養標準每人每年3744元，實現了全縣五保對象應保盡保。

2、城鄉老年人文化生活豐富多彩。全縣共有106個農村老年協會、158個基層老年體協?？h老干部活動中心還設立的協會、學會、體育健身、文化娛樂等業余社團，基本能滿足有參加集體活動意愿的老年人需要。全縣老年社團發揮群眾性組織優勢，積極引導老年人發揮專長，培養興趣和愛好，豐富和活躍了城鄉老年人的精神文化生活。

二、我縣養老方面需要研究和解決的問題。雖然，我縣老齡服務事業取得了長足發展，但是仍然存在一些不容忽視的困難和問題：一是基本養老保險覆蓋范圍不夠大，個體私營企業參保率低。二是政府針對“五?！崩先伺d辦的敬老院供養水平還比較低，公辦的老年福利機構體制不活，入住率偏低。三是民營養老機構仍處在起步階段，政府缺乏支持政策，全縣僅有1所老年公寓，規模較小、設施簡陋，而且護理人員隊伍不夠穩定，經營狀況不佳。四是政府對社區養老服務設施缺乏系統規劃，因地方投力限制，投入嚴重不足，全縣只有一個社區設立了居家養老服務點，因處于起步階段，效果還不明顯。同時，居家養老還處在社區組織的自愿服務階段，還沒有建立系統化的低償服務政府補貼機制。五是老年人文化娛樂場地嚴重不足，設施不夠健全，資金普遍缺乏，影響了老年人參與文體活動的積極性。六是傳統養老觀念束縛養老事業發展。老年人家庭觀念較強，不愿離開家人入住養老場所。比如我縣的老年公寓設有床位160張，受傳統觀念及經濟狀況等因素影響，現入住老人只有54人，護理人員均是來自下崗職工和農村打工人員。

三、加快我縣養老服務事業發展的工作重點。

智慧養老服務調研報告范文

近年來，**鎮在開展老年人口幸福養老工作上盡管取得了明顯的成效，但通過本次調研也發現一些不足和存在問題：

(一)老年人“空巢”情況較為嚴重。

空巢家庭的定義是,子女不在身邊和無子女的老年人家庭。由于獨生子女逐漸離家求學、就業和結婚,老年人“空巢”現象呈現快速增加的趨勢，據統計，**鎮xx年空巢老人有843戶，20xx年960戶，上升.8%。還有部分老年人想讓子女擁有自己的空間而選擇獨居，另外一方面因為子女贍養觀念淡薄，嫌棄老人，老年人不得不留守“空巢”。目前家庭更趨向小型化，由于獨生子女政策和人壽的延長，現在很多年輕人，都背負兩個人養四個老年人的重擔，致使家庭內能夠照顧老人的人手減少。同時因為子女工作競爭激烈，平時忙于工作，無暇照顧年老的父母，這使子女為老人提供的照顧越來越少。

(二)養老服務的資金缺乏能力有限。

近些年來，社區養老服務日益受到各級政府和社會的重視，發展較快。這種養老方式就是讓老年人生活在自己熟悉的社區，由社區服務人員為老年人提供托老、上門等各種服務。但是，從總體上來講，社區養老服務在發展過程中，也存在著一些應該引起重視的問題。一是社區資金缺乏。目前社區養老服務的資金主要來源于政府的補助，但補助的財力是有限的，在調研中許多社區反映現有的資金遠遠不能滿足老年人對于服務方面的需求，沒有資金就不能請醫生、陪護人員，購置急救物品等，從而導致許多社區養老服務不盡完善。二是社區相關設施缺乏。有許多社區缺乏體育設施及娛樂室，使老年人無法進行體育鍛煉文化娛樂活動。三是人員力量薄弱。自社區開展居家養老服務后，明顯的矛盾就是老年人對服務的需要及社工人力資源不足之間的矛盾。社工除了日常行政工作之外，還需要開展大量的群眾服務、走訪、臺賬檢查等等繁瑣的工作。以陸板橋社區為例，60歲以上老齡人口約180人，社工總人數9人，因崗位分配及職務原因，可實際服務于老年人的專職社工僅有1人，往往是接到老年人的求助后，無法及時趕到，如果幾個老年人同時求助，更是分身乏術。四是在調研中還發現有的社區管理人員和服務人員的整體專業素質不高，有的僅憑經驗進行服務，社區人員很少接受過相關的專業教育或有關老年服務知識的培訓。

(三)機構養老尚不能滿足養老需求。

目前機構養老也存在一些問題。因機構養老費用較高，有的老年人認為這樣做會增加子女經濟上的負擔，還有的老人是因為覺得在這些機構養老不自由，有時想出去逛下馬路都不行。另一方面養老機構規模有限，目前**鎮就只有一個敬老院，床位有限，老年人想進也沒法進。因此養老機構的發展遠不能滿足老年人養老的社會需求。

養老服務業調研報告精選_

為了推動我縣農村社會養老保險工作健康有序發展，根據年初工作安排，從5月下旬開始，縣政協組織部分委員，深入城關、毛壩、漢王、繞溪、高灘、高橋等十個鎮及部分村組和人社局、考評辦、財政局、審計局等四個部門，采取召開座談會、問卷調查、個別走訪等方式，對我縣農村社會養老保險工作進行了專題調研?，F將調研情況報告如下：

基本情況。

繼xx年實施農村醫療保險后，縣委、縣政府又于xx年8月啟動了城鄉居民養老保險工作，各鎮和相關部門按照縣委、縣政府的安排，積極引導，廣泛發動，認真實施，全力推進，連續兩年完成市政府下達的任務，考核位次名列全市前茅。

﹙一﹚縣委政府重視。一是成立由縣長擔任組長，人社局、組織部、宣傳部、財政局等部門負責人為成員的城鄉居民社會養老保險試點工作領導小組，結合縣情出臺了《紫陽縣城鄉居民社會養老保險實施辦法》等系列政策和制度；二是及時召開了動員會議，對全縣養老保險工作進行了精心部署，并將其列入xx年度20項重點工作之一；三是與各鎮簽訂了《目標責任書》，將農村居民社會養老保險納入縣委政府年度考核目標。

﹙二﹚強化工作督導?？h人社局實行領導包片、干部包鎮的責任制，經常深入鎮村，走訪了解工作開展情況，協調解決工作中存在的問題?？h考評辦加強督查，強化考核，先后四次組織人員進行督導檢查，促進了工作的開展。截至xx年7月底，已收繳保險基金1645萬元，繳費人數達到13.8萬人，參保率達到98%，實現了參保率達到95%以上的目標，率先在全市實現農村居民養老保險全覆蓋。

導積極主動抓落實，鎮村組干部，深入農戶解決工作中出現的各種問題，有序開展養老保險調查摸底、養老金的收繳和兌付工作；三是采取召開群眾會議、印發資料、發送手機短信等形式，多渠道宣傳政策；四是以村為單位對參保繳費情況和待遇領取人員進行公示，接受社會和群眾監督。

﹙四﹚積極兌現待遇。及時兌付養老金，讓參保群眾及時享受待遇，贏得了廣大群眾的信任。一是財政部門加強資金調度，確保了養老資金按時到位；二是各鎮及時收集上報申領人員資料，縣經辦中心快速審核批復，經辦銀行及時辦理兌付手續；三是對在領待遇人員實行動態管理，縣社保中心和各鎮社保站嚴格審核領待遇人員變動情況，杜絕了養老金的流失。止7月底，全縣領取待遇人員4.3萬人，占應發放人數的100%，上半年累計發放養老金1986萬元，占應發放金額的100%。養老金的及時兌現，打消了群眾的顧慮，調動了群眾參保積極性。

﹙五﹚加強資金管理。一是開設了基金收入戶、基金支出戶、財政專戶等三個基本賬戶，實行嚴格的分戶核算管理，確保了基金安全平穩運行。xx年度累計結余基金3030萬元，采取定期存款的辦法，實現了基金保值增值；二是建立健全了各項業務經辦制度，參保繳費、待遇申報、審核發放、內控稽核等各項業務工作均實現了規范化運行；三是xx年度參保人員的個人信息、參保信息、繳費信息全部錄入陜西省城鄉居民社會養老保險信息系統，xx年度信息錄入工作正在有序進行。

二、存在的問題。

我縣農村居民養老保險工作取得了一定的成績，但由于我縣農戶居住分散、外出務工人員多、實施時間短等因素，工作中仍存在一些問題和不足。主要表現在以下幾個方面：

﹙一﹚思想認識不夠到位。一是個別鎮領導思想上沒有引起高度重視，把該項工作看成是一項短期的突擊性的工作，認為只要把款一解，考核不受影響就行了，沒有站在講政治、重民生，促和諧、保穩定，拉內需的高度去認識國家實行這一政策的目的和深遠意義，工作落實停留在文件上、會議上；二是少數干部不認真學習，對國家政策一知半解，沒有認識到此項工作的重要性、長期性和復雜性，不深入細致的做宣傳動員、調查摸底、登記造冊等基礎性工作，反而埋怨縣上下達的任務量大、人數多，對自己所包聯村組究竟有多少參保對象、哪些人應該參保，說不清道不明。三是部分群眾對養老保險政策認識不夠，年輕人說“我還早”，老年人嫌錢太少；有的怕政策變，擔心幾十年之后是否能兌現待遇；還有的存在嚴重的等靠要思想，總想政府大包大攬，主動參保的意識差。

（二）宣傳工作不夠廣泛。一是全縣上下還沒有形成濃厚的宣傳氛圍，沒有把黨和國家施行養老保險政策目的意義、現階段經濟基礎與國家每年巨的大財政支出矛盾、農民參保后的好處等，給干部群眾宣傳到位，群眾知曉率僅在47%;二是縣廣播、電視、網站等媒體，專題宣傳農村養老保險政策的節目偏少；三是大部分鎮村沒有形成有效的宣傳機制，沒有建立固定的宣傳欄和公示欄，沒有在集鎮、要道口刷寫永久性宣傳標語，沒有利用好養老金發放、集鎮逢集和典型事例進行宣傳；部分鎮村沒有召開村組干部會和群眾會議，僅靠打電話通知群眾，宣傳效果差。尤其對外出務工人員這一參保主體，沒有采取切實可行的宣傳辦法，將政策及時傳達給他們。加之部分干部的政策理論水平有限，解答不了群眾提出的問題，致使部分群眾的參保積極性還沒有真正調動起來。

﹙三﹚檔案管理不夠規范。一是部分鎮沒有按照縣上的檔案管理要求，統一規范檔案內容，造成了檔案內容不統一，材料收集不齊全，反映內容不完整，繳費數據不清的現象；二是部分鎮經辦機構沒有固定的檔案室，少數檔案保存在經辦人員手中；三是參保繳費證發放速度慢，群眾意見較大。

三、幾點建議。

﹙一﹚進一步加強組織領導，使利民政策落到實處。

一要加強組織領導。各鎮和相關部門要進一步統一思想，高度重視，從思想和行動上，把養老保險工作納入重要議事日程，把政策的落實放在執政為民、和諧民生的高度，專題研究部署，常抓不懈，切實推進該項工作有序健康發展。

二要強化工作措施。各鎮要根據本轄區實際情況，進一步完善養老保險實施方案，明確工作思路。建立和落實主要領導、分管領導及包村聯戶干部的工作責任制，做到任務到人，責任到人，獎罰到人。

三要加大扶持力度。進一步落實國家“個人繳費、集體幫助、政府補貼”政策，對參保的殘疾人、優撫對象、獨生子女戶、享受最低生活保障人員，縣財政、民政、計生等部門給予補助。

四要加強基層建設。加強縣、鎮、村三級經辦人員隊伍建設，對基層經辦人員實行縣人社局和各鎮雙重管理，確保在編人員專人專崗，并保持相對穩定。要切實解決鎮經辦機構和村級代辦人員的辦公經費和勞動報酬問題。對經辦人員要定期開展業務培訓，將工作完成情況納入績效考核范圍，努力提高服務質量和水平，滿足群眾的需要。

五要完善考核機制。繼續推行縣級年度目標考核機制，進一步完善考評辦法，科學確定考核內容，加大考核力度，硬化獎罰措施，確保各項保障措施落到實處。

﹙二﹚進一步加強政策宣傳，使利民政策深入人心。

要積極營造濃厚的宣傳氛圍，各鎮要深入落實干部包組聯戶工作機制，結合三問三解、作風轉變年活動，走村串戶，深入田間地頭，宣講政策，及時解答問題，使政策家喻戶曉，人人皆知?？h廣播、電視、網站要適時增加宣傳農村養老保險工作的節目，相關部門要組織編排文藝節目到城鄉演出。各鎮要利用集鎮逢集、養老金集中發放時間，向群眾現場講解政策，宣傳典型事例，講解辦理程序。在鎮村公路要道口刷寫永久性宣傳標語，要編印通俗易懂的宣傳單向群眾發放，消除農民參保疑慮，使群眾放心投保。

﹙三﹚進一步加強監督管理，使工作健康有序開展。

一要加強檔案管理。各鎮和主管部門要高度重視檔案管理工作，牢固樹立無檔則亂的思想，按照統一領導、逐級負責、分級管理的原則，把檔案材料的收集、整理、保管和利用等工作，納入主管部門和各鎮年度目標考核。要加快檔案管理電子化建設進度，提高工作效率，使參保人員檔案始終保持安全、完整、真實、有效狀態。

二要優化辦事程序。進一步完善相關制度，細化養老金申領、審批、發放等辦事程序，規范經辦銀行的服務內容，簡化相關手續，方便群眾辦事。

按照要求，現就我縣養老服務業發展政策落實情況匯報如下：

一、落實狀況。

（一）統籌規劃發展養老服務設施情況。我縣將發展養老事業、興辦服務設施納入全縣民生工程?，F已建成城鄉社區日間照料中心12個，床位60張；農村幸福院18個，床位90張。

我縣積極扶持民辦養老機構的發展，現有民辦養老機構一所，床位72張。除此之外，我局積極引入資金，興辦老年公寓，發展民營養老事業，白鶴老年公寓建設主體工程已完工，正在進行裝飾。今年立項老年公寓及老年公寓，積極申請納入全省ppp示范項目。

（二）完善土地供應、補貼支持和稅費優惠等政策情況。我縣按照人均用地不少于0.1平方米的標準，將各類養老服務設施建設用地納入城鎮土地利用總體規劃和年度用地計劃，積極規范土地使用。今年縣財政安排資金175萬元支持養老服務業發展。我縣正積極探索通過補助投資、運營補助和購買服務等方式，支持社會力量舉辦老楊服務機構、開展養老服務。養老機構用水、用電、用氣均按居民生活類價格執行。我縣積極參加省市組織的養老服務人才培訓，力爭建設一支高水平的養老服務隊伍。

（三）推進醫療衛生與養老服務箱結合情況。我縣現有養老機構17所，現均無條件單獨設立醫療機構，但均與醫院建立了合作關系?？h衛生局、醫院和各鄉鎮衛生院積極支持養老服務業的開展，不定期下鄉或進入養老院為老年人開展免費檢查、宣傳老年慢性病防治，進行康復護理。老年人在衛生院和醫院就診，均享受優先服務。

（四）繁榮養老服務消費市場情況。我縣積極開展適合老年人特點的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務活動。劃定專門場地，支持老年人跳健康舞、打太極拳；組織老年人成立各種協會，方便集體活動；認真開展健康知識宣傳，倡導正確養生；開辦老年大學，成立各種學習班，引導老年人學習；舉辦書法和繪畫展覽，讓老人有自我實現的滿足感。

（五）建立健全工作機制情況。我縣將發展養老服務業納入國民經濟和社會發展規劃，納入政府重要議事日程。成立了養老服務業發展領導小組，強化工作協調，定期分析養老服務業發展情況。

二、存在的問題。

（一）居家養老未形成體系。居家養老需要社區、社工、志愿者上門入戶提供養老服務。而我縣社區尚不具備相應的能力，也未建立社區社工組織。目前社會自發的家政服務，如：保姆、鐘點工、清潔工等，可視為原始的養老服務，但由于沒有統一的組織和有效的管理，從業人員也未經過專業培訓，所提供的服務缺泛專業性、規范性和系統性，難以滿足居家養老的要求。

（二）城鄉困難群眾參與社會化養老難。目前，部分農村老人和城鎮低收入家庭老人養老困難的情況非常普遍。許多農村老人七、八十歲了還要下田種地，幾乎是勞動到生病老死。除了政府負責保障的弱勢群體，還有部分處在低收入邊緣的群眾也因經濟拮據得不到應有的養老照顧，沒錢的人花不起錢，心疼錢，無法心疼身體。

（三）健康管理與促進服務、健康服務相關支撐產業任務難度較大。由于相關政策和制度不夠完善，基層從事健康管理與促進服務、中醫藥健康管理服務人才缺乏，服務水平參差不齊等，因此完成任務難度大。

三、下一步工作打算。

（一）堅持籌資渠道多途徑?？h、鄉（鎮）政府將逐步加大投入，確保政府舉辦的養老機構的基本建設、機構運轉、人員經費和機構內集中供養對象的基本生活保障經費。要積極爭取上級補助資金。要加強對非營利性社會養老機構的培育扶持。

（二）探索運行管理多元化。按照“政府主導、政策扶持、多方參與、統籌規劃”的原則，積極摸索養老服務領域政事分開、管辦分開的多種實現形式和分類管理辦法，切實貫徹落實相關扶持政策，重點探索公建民營、民辦公助、委托管理、合資合作、購買服務等運營模式，積極引導社會各界參與社會養老服務，有序引入競爭機制，實現多方合作共贏，促進我縣社會養老服務事業健康發展。

（三）探索服務項目多樣化。一是在服務項目上要由單純的生活照料向醫療康復、精神慰藉、法律維權等綜合型服務發展。二是在服務內容上要由協議型（托養方和養老機構簽訂的托養協議）服務向人文關愛型轉變，如針對老人年齡、文化、生活經歷和興趣愛好的個性化特點，提供節日、生日紀念，聊天、讀書讀報，康復、保健指導，興趣小組、親屬訪談、聚餐等活動，豐富老人的精神文化生活，使老人健康快樂地生活。三是在服務隊伍上由單一的機構工作人員服務向社工、義工、社區群眾共同參與，甚至是托養人員互助服務發展，努力形成助人自助的良好局面。

（四）強化宣傳，為社會化養老事業發展創造良好的社會環境。加強社會化養老文化宣傳，轉變人們的傳統觀念。加強扶持政策宣傳，鼓勵更多的社會力量參與社會化養老服務體系建設。加強公益文化的宣傳，讓全社會都來支持參與社會化養老服務。