實習報告的撰寫可以使實習生更深入地思考實習期間所學到的知識和技能的應用。實習報告范文中的經驗和教訓可以幫助其他實習者在實習過程中更好地面對問題和挑戰。
現在說說在藥房的實踐情況。藥房服務規范遵守四查十對:查處方,對科別,姓名,年齡;查藥品,對藥名,規格,數量,標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀,用法和劑量;查用藥品合理性,對臨床診斷.我到醫院主要是跟著我的指導老師藥房主任拿藥,這當然得先熟悉藥品的擺放,開始時,我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置,藥房里的藥品有很多的種類,要記的話很不容易,不過還好,藥品的擺放是有按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再在這些的基礎上分別按抗生素類,心血管,呼吸系統,消化系統,其他,外用,非處方藥,食品,百貨,計劃生育,醫療器械來分。其中注射液在醫院的使用比較廣泛。按類別來記就較簡易了。為更熟悉藥品的擺放,我還搬運過藥品(醫院還有儲存藥品的藥庫)。
在藥品中,葡萄糖和生理鹽水較常用,別的心血管類的,消化系統方面的,呼吸系統的藥品也都較常用。市場對藥品的需求是有增無減,特別是常用心血管類的,消化系統方面的,呼吸系統類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥,感冒藥有999感冒顆粒,復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,小兒止咳糖漿,小兒氨酚烷胺顆粒,小兒咳嗽靈顆粒,枇杷止咳顆粒,同時還有一些退燒藥如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤喉片,金銀花顆粒等,咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.
在對藥品的擺放位置熟悉了些后,我開始看處方為病人拿藥,有不懂的就問護士或主任,雖然拿藥是很簡單的事,只要是識字的,時間久了都會,可是到自己會做,并且把藥給病人,還是有些開心的,說不上來為什么,有點像幫助了別人的感覺吧。在拿藥的時候發現,對不同年齡,性別,和不同程度的病人,藥的拿取都是不同的,特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心,謹慎,相對于孕婦,能不開藥就盡量不開藥。
在醫院我發現醫護人員對病人很細心,很是和藹,言語間有著關愛,這或許就是醫護人員的必備素質吧。病人的生理上已有痛苦,醫護人員在心靈上給了病人一定的安慰,一定程度上也減輕了病人苦痛了吧。
實踐到某天時,有個病人家屬與藥房的人談起了家里的突變,兒子在外談生意,陪酒,陪了個胃出血;女婿不久前出了車禍,對方賠了二十幾萬,尸體在外火化花了四萬多,公公婆婆一次要一半的贍養費,小叔說女婿生前有欠他幾萬的債,催別人的債,別人就在賭桌上摔兩百塊,說另外的錢等下回贏了再給,還反咬一口說女兒欠了他錢,許多認識不認識的人都說要債來了;外甥又是生病又要上學,女兒一人負擔兩個小孩困難重重,說得都掉了淚,旁人聽了除了心酸就是心痛了。而我國的藥品數量多,品種雜,價格還一直居高不下,給老百姓帶來許多的難處,有病都怕看病,家里有錢的都怕出個藥罐子,雖然國家有采取措施對藥價進行下調,可效果還是不顯著,看病對百姓來說始終是個大問題。這是我國藥品流通環節較多,交易層次較多造成的。
實踐期間,看了一些資料,概括說我國的藥品市場存在這些問題:制售假劣藥品的行為屢禁不止;無證經營和超范圍經營長期存在;藥品虛假廣告鋪天蓋地;藥品購銷不規范,商業賄賂嚴重,回扣風行;零售藥店和生產企業管理不規范;此外,一些企業在取得gmp、gsp認證后,為節約成本、迅速獲利而想盡各種辦法。類似降低生產條件、不嚴格執行管理規范等無法直接依據規范或規章進行處罰的行為時有發生。
對于這些存在的問題,也有對策,比如說通過多種形式強化企業的信用觀念和信用意識,建立完善的藥品市場信用相關的法律法規體系,加強政府監管,完善藥品流通方式,但最主要的還是培養高素質的人才,為藥品機構輸入新的,有生機的血液,高素質的人才不僅在技術和能力上突出,心靈上也是善良的美好的有同情心的,本著善良的心和同情心,藥品市場上的藥品是良心藥,百姓治病吃藥開心,制藥人才,機構要員等看見別人開心,自己也就開心了。
到醫院實踐,真的給了我很多東西,首先我們也是上班的,要遵循醫院的規章制度,不能像在學校一樣,時間上自己支配的更多,做事情也要有所顧忌,不能隨心所欲,重要的是秉持一種認真,學習的態度,懷著一顆善良的心。遇到緊急情況不能慌了陣腳,你醫護人員都慌了,病人及其家屬就會不安了,首先要鎮定,看病人的傷勢如何,嚴不嚴重,是否有昏厥等。我在醫院還知道了把脈是怎么回事,要由清到重,通過把脈可以確定你的心,脾是否有了病變,還學會離血壓器的使用,中醫的奇經八脈等??偟膩碚f實踐活動讓自己覺得自己知道的還太少,還需多學習,多努力。
20xx年4月15日,天氣晴,一個最好朋友的生日。
一直以來很盼望可以去安定醫院實習,因為,這是從來沒有過的一種經歷。里面的人,他們生活的世界是什么樣子的呢?和我們的真的那么不一樣嗎?有沒有鐵絲高架?有沒有彌漫著尖叫呢?他們的眼睛是否還清澈?好多好多的問題,就這樣的在我腦子里面久久不可離去。
走去安定醫院的一路,陽光很好,故作輕松的和師兄聊天,和遠在成都的好朋友發短信聊天,心里面卻是忐忑不安的。很期待可以在安定醫院里面遇上些什么不平常的事,比如在醫院的門口看見裝蘑菇的老太太,還有為了包子打院長的病人。呵呵,在腦海里面溫習的那些很經典的笑話,沒有講出來,卻一直在呆呆的樂。
終于要到安定醫院了,走到一個小小的巷子里面,師兄提醒到快要到了。發現周圍有很多賣水果的人,突然有點替他們擔心,他們會不會怕安定醫院的病人突然出來呢?想著想著,就有奇怪的事情發生了。有一個女人,很詭異的女人,按照劉翔平的說法,就是一看就有病的人,走過我旁邊,一直看著我,問:“你知道廁所在哪兒嗎?”嚇呆了我和旁邊的兩個女生,一身冷汗啊…等她走遠才發覺,好像我應過盡到一個心理學學生的義務,過去把她弄到安定醫院里面去治治。哎~才到門口,就己經充滿了精神病的氣息,我越來越期待了。
走進安定醫院,并沒有想像中的戒備深嚴,門口就這么坐著一個警衛,說實話,有點點失望。進去之后,看到醫院里面有很多人,沒有穿白大褂,也沒有穿病服的人在院子里走來走去,突然又是一陣害怕。
在院子里面集合的時候,師兄在講一些注意事項,比如不要大驚小怪,不要在乎醫生的說法什么的。我卻在下面整理我的儀容儀表,很害怕一會就被當成精神病人被關起來了。越是害怕,越是會出錯。小白同學突然發現他的衣服太小了,而我的又太大了,逼著我換給他。沒有辦法,就答應了。誰知道就在這個時候,大部隊開始進入安定醫院住院部了。等換好衣服,隊尾己經不見了,一陣狂奔,還東張西望了很多,選擇了一條可能性最大的路。終于趕上了大家,松了一口氣。也算是在安定最大的插曲了。
安定醫院實習報告(二):序曲
序曲:
要進入到我們參觀的病房,需要上兩層樓,拐來拐去。這樣的地理位置,是非??伎臻g能力的,至少我很自豪,因為出來的時候是我帶的路。
推開一扇普通的,漆著黃色卻又破舊的門,我們來到了某病區,一切,就從這里開始。
第一部:穿越“死亡谷”
吱~
門開了~
里面有很多的人,走來走去。
雖然己經有了心理準備,我還是吸了一口冷氣…天啊~滿滿一屋子的精神病人,怎么辦,怎么辦。我有點腳軟了。沒有醫生在我旁邊,沒有人來保護我,我該怎么辦,我該怎么辦?小心翼翼的走在最后,密切注意著肩膀上的感覺,準備好隨時尖叫。
天啊~有人在看我。我突然發現自己很像是動物園里的動物,在被人參觀。走來走去的精神病人,用他們并不是很清晰的眼神看著我。注意到,前面的同學也都沒有說話了,一定也和我一樣吧,嚇呆了。
有很多病人在走來走去,也有很多病人坐在椅子上不說話,不動。注意到我的側前方有一個男病人,一直看著我。他的眼神,讓我想起了路邊的流浪狗。我的愛心又開始泛濫了,天~在這種情況下。
并不長的路,十幾米,我卻覺得好長,好長。再推開門,里面空蕩蕩的,是會議室吧。沒有人,不,是沒有病人,大家面面相覷,都輕了一口氣。
第二部:“愛德華”女醫生
原本以為安定醫院的醫生都是一些虎背熊腰的彪形大漢,沒有想到推門進來的是一個很溫柔的女醫生,三十五歲左右,很瘦,戴著眼鏡。雖然我確實不能說她長得很漂亮,但至少用手無縛雞之力來形容是不為過的。突然腦海里面閃過一絲念頭,這個醫生會不會是病人裝的???這個想法瞬間就被拋到腦后了,很明顯的是,醫生的專業素質不容懷疑,對病區的介紹和藥品的使用都很到位,很專業。
醫生介紹到,我們所參觀的病區收受的大多是重型精神病患者,主要以精神分裂癥和情感障礙為主,另外還有一個特殊的心因性急性應激障礙的病人。醫生很友好的一直對我們笑,打消了我們來之前的那種緊張。
第三部:錯位
女醫生很高興的給我們介紹即將看到的第一個病人。我卻在這個時候發現了一個更嚴重的問題,那就是我們所坐的會議桌全坐滿了,只有我旁邊有一個空位~難道,這不是意味著所有的病人都要坐在我的旁邊嗎?我會不會被他們所攻擊呢?趁著醫生出去,向健壯的阿毛同學求救,卻被拒絕。只好自己安慰自己說,坐得急可以看得更清楚些,努力將自己的心臟從喉嚨里壓回心里面。
醫生回來了,帶著一個看上去很呆滯的病人。漂亮可愛的女醫生,體貼地看了一眼坐位,然后自己坐在了我旁邊,很感激的暖流在我的心中流過,也為病人們感到開心,有那么細心的醫生在,就算是有再多的困難,也應該可以感受覺到溫暖吧。
至共xxx天。
實習是一件很具意義的事情,在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想實習的目的不在于通過結業考試,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會做出貢獻。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的,能夠以進入公司實習作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也相應的更學好。
實踐內容:短短一個月的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。在此,我就我們小組的六位組員對這一個月來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經驗盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎??傊诟兄x醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
在醫院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫院志工們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫院是一個哀傷、難過的地方,但是醫院透過一些活動,例如愛心義賣會,讓整個醫院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫院看到更多向上的生命希望。
雖然實習時間持續較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
雖然在學校也有培養學生的團隊協作精神,但是還是沒有工作中體現的那么明顯,在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情,是一個團隊在完成一個項目,在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點:要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團結合作,配合默契,共赴成功。個人要想成功及獲得好的業績,必須牢記一個規則:我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會出現在自己的協助下同時也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
經過一周的培訓,我對醫院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫務處的于助理給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文書,醫療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫患關系的問題上我們有了感性的認識。隨著我對醫學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中,我深切地感到了做一名醫生的不容易,想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,實踐長才干。
實踐結果:短短一個月的時間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
實踐總結或體會:通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意。
很開心,我和xx同學能夠一起在xx市第一人民醫院完成我們八個多月的實習,在這期間,我很榮幸的成為我們這個小組的組長。
滿滿收獲,暴風成長。
在這段實習期間,我們分別在兒科病房、內科病房、外科病房以及一些特色科室如:手術室、血透室、icu、急診等磨練自己的臨床能力。
我們熟練了之前在學校所學的基礎的操作如:量血壓、體溫、脈搏,觀察瞳孔,靜脈穿刺,留置針的使用,皮內和皮下注射及肌肉注射等。
更加學會了,一些臨床上的??菩圆僮魅纾?/p>
在消化內科學會了插胃管及胃腸減壓,
在普外科我們學會了,tpn的使用,引流瓶的更換,如何為病人做術前準備及術前術后宣教,還有膀胱沖洗更換。
在手術室更是受益匪淺,不僅強化了我們的無菌意識,并且給予我們自己上臺配合醫生做簡單手術鍛煉自己的機會。
在各個科室中,我們還參與了科室每周的小講課和護理教學查房,每月醫院的講課會議,讓我們學到了更加豐富的專業知識。
在此期間,我們三位同學一直在帶教老師的帶領下認真努力的學習,在每一次的出科理論考試以及操作考試中都能夠取得不錯的成績,并獲得科學老師們的好評,并且都能夠做到不早退、不曠工。
在臨床上嚴格執行三查八對等制度,從未犯過加錯藥或者是病人與藥不相符等一系列錯誤。在病房內從未與病人有過爭吵等不良行為。
在科室內遵守規章制度尊敬護士長和帶教老師們,必須欣賞老師們請教問題,學習臨床操作。
很感謝上海思博護理學院與蕪湖市與蕪湖市第一人民醫院提供的實習機會,我們在這里不僅學會了臨床知識與操作也學會了如何與病人進行良好的溝通,更加學會了一些為人處事的道理。讓我們離白衣天使更近一步,在以后的日子里我們會更加努力學習。
xx工程。
xx。
xxxxxx。
20xx年6月15日。
作為第一批過去的見習生,行程倉促沒有太多準備,一行人像是游客一樣進入廣藥第一附屬醫院,設備維修科作為生醫電子學子將來門當戶對的崗位,不需進門好像就感受到已歸屬于此間科室。
設備維修科的工作并不穩定,時常電路故障需要立即支援保障設備運行,時常沒有傳喚就在辦公室里鉆研設備,修理報修的儀器。設備科里面有一處幾十平米的空間存放報廢的、需要修理的儀器,還有些日常用具。
托這個地方福,有留下許多雖然殘舊也尚完好,經得起我們這些初出茅廬的新手折騰的設備,在忙碌無暇的醫院工作里面有機會能親身體會一把崗位的運作。當時里面有許多依然能使用的儀器,但由于現在推陳出新的儀器進入市場速度加快,都被遺留在這里等待報廢處理,像腸鏡、胃鏡等都還能正常使用,當然這個并沒有什么辦法去體會。
我記得上午恰逢心電圖機有設備故障,老師也把我們帶上去一起整修故障。說是一起整修,實際上我們能幫得上忙的地方也就是當實驗體,測試一下是接口還是導線的問題——實在無法從冗雜的繩線里面看出什么門道,聽聽看似曾相識的檢測方法,像是數電實驗的步驟,比它的花花綠綠的線路要更少點,卻又要更難理解得多。后來我聽其他的組員,都有說到去的那一天也趕上某科室的儀器故障了,能夠親臨了解維修現場,不過也都是大眼瞪小眼,難以研究出什么方法。
設備的電路和設計實在望而卻步了,一路上老師也只能和我們講講原理思路,操作使用,安全事項。有很多設備在自己看病的時候總是嫌麻煩嫌累,去體驗的時候倒是爭先恐后,想要結合所學知識和感受推理一番。
只有短短的一天見習時間,最大的感受便是深深體會到書本的局限性,回頭想想沒多久錢,我們在繁雜的課程實驗線路里面掙脫出來,實現了心電圖機的功能,為示波器里面的數據而興奮,卻在老師拿著檢測器提問如何檢修的時候面面相覷,當時尷尬的場面影響深刻也算是值得回味。由于大學課程安排的局限和我們知識的接受程度,學校無法安排更細致的課程講解,畢竟即使是心電圖機,作為一個分支也要學到好些時候才能稱為搞懂,遑論研發和創新。要想在這方面好好發展,目前的課本知識還太過九牛一毛,需要更深一層的學術研究,也難怪醫院的門檻越來越高。即將離開大學的我們也不可再坐井觀天,要從舒適的大學生活,到殘酷的社會競爭好好過渡,加快自己的成長才行。
實踐時間:20xx年x月3日—20xx年x月xx日時間總是過的那么快,沒有給人一點品味的它的時間,還未意識到,就已接近尾聲,我努力的想要抓住它的尾巴,卻無力的發現我找不到它曾經到過的痕跡。
在腫瘤一已經實踐了兩兩個月,又到了轉科的時間,心中總有些感慨,到了實踐后期就是這樣,轉科比較頻繁,雖然現在已經沒有了不適應,但仍覺得還是不想輕易的改變環境。在腫瘤一這段時間,感覺還是挺舒心的,喜歡的是每天老師都能叫出學生的名字,讓你覺得你就是這大家庭中的一員,有一種存在感,很喜歡這種感覺。在這個科,老師們也很公平的對待每一個學生,所以過的雖然忙但也比較舒坦。在腫瘤一,都是些癌癥患者,化療的療程比較多,由于化療藥對血管的破壞性比較大,所以很多都置了picc管,在這兩周內我們的主要任務就是掌握picc管貼膜的更換與護理,同時也是我們的考試項目。
在這兩周內跟著羅翠老師,她邊更換貼膜邊給我們講解消毒方法,在她的手把手的指導下,掌握了更換貼膜的要領和方法,她對我們的要求就是熟練掌握,以后工作了再遇到不會感到陌生,能夠很快上手。仔細想想,實踐的目的不也是這么,轉這么多科不就是為了多見一些東西,為以后工作打基礎么!在這個科室,學會了肌肉注射,為什么這么說,不是早都會嗎?那是因為,在這個科室我們學會了準確的定位,并熟練掌握了它的手法。在這個科室,化療患者由于化療藥物的`影響,消化道反應比較嚴重,也容易發生過敏反應,所以早上我們會常規的肌肉注射胃復安和苯海拉明,在于麗老師的示范與指導下,我學會了肌肉注射的準確定位。在腫瘤科,經過楊光老師的講解,也了解到了化療藥物的不良反應及注意事項,覺得化療患者也確實不容易,身體上的痛苦與強大的經濟負擔都不是普遍家庭所能承受起的。但他們面對著病魔,并沒有我想象中那么脆弱,他們的樂觀開朗一度令我懷疑,我是在腫瘤科么,我面對的是癌癥患者?如果讓我在大街上遇見他們,我絕對不會把他們與癌癥這兩個字聯系起來,他們的樂觀值得我們學習,也值得我們自省,現在我們有健康的身體,我們是幸福的,還有什么能令我們難過呢?別說沒錢沒工作沒能力,這些都是通過努力能夠得到的,我們需要做的就是擁有快樂的心情,去為自己夢想的東西去奮斗!
在腫瘤科時間雖短,卻了解了另一個特殊的群體,這個群體為我們詮釋了一個別樣的人生。在這里祝愿他們能快樂樂觀的堅持下去!最后很感謝各位老師對我們這一段時間的指導與關愛,祝愿你們工作順利,一切平安!
魔境三部曲之“無路可逃”
病史
男,33歲,初中文化,河北人?;寐牻?,近三年有沖動性毀物。家族方面沒有遺傳史。
20xx年,給原廠長收拾遺物的時候,把原廠長抽屜里的錢交給領導,爾后廠長的兒子卻說他私吞了錢,要去公安局告他。事后不久,開始在單位里不說話,每天剪紙錢,燒紙。無法正常工作?;丶液笳炜措娨?,覺得有東西控制他的行為。每天要喝二兩白酒,一瓶啤酒。偶爾覺得耳邊有聲音,還有對話。四五個人的聲音輪流說。
20xx年1月,逐漸起覺得有許多人和他說話,患者自認為是有機器發射電信號,在折磨他??磿鴷r有機器說出其內容,看到哪讀到哪;想做什么的時候,聲音就告訴他什么。后來有聲音告訴他是劉文漢家的(原電力局局長)電腦控制他。他沖到劉文漢家,砸他家的玻璃,事后說是有人控制他去的。由于家中無人護理,20xx年入院。
20xx年6月~9月,在河北某醫院就醫,用氯氮平治療。出院一月余,自己停藥??傆X得有什么聲音在響,每天喝酒。對家人說有人加害于他,并摳出石英鐘的電池。
20xx年7月~12月,在大興精神病醫院住院117天,仍用氯氮平治療。
20xx年12月出院后,在家人的督促下服藥11月后又自動停藥。
詢問
醫生:你是幾天前過來的?
患者:十天前,家里人陪著過來的。
醫生:你知道為什么你來這嗎?
患者:我原來就住過,在平泉。這塊是最后一個了。必須得住院,大夫沒法治了。我有幻覺,幻聽。
學生:你覺得有人在說話,那究竟是怎樣的一種聲音呢?
患者:幾個人輪著說,不是自己的聲音,只要是思維范圍以內的,它都說。四五個人的聲,有男有女,有老有少的。要想才能說。有可能是機器自動在那里干活,上著頻率呢。
醫生:都說些什么呢?
患者:什么都說,拿個饅頭,就說拿個饅頭吃。說的都和自己有關系,但就不是自己的聲。
學生:有不說的時候嗎?
患者:沒有吧。睡著了它就不說了。
醫生:這機器只控制你,它能控制別人嗎?
患者:捎帶也可以吧。那個機器是上頻率的,變一下頻率應該可以。我媽就在外面的房間,要控制她也行,只是主要是控制我。
學生:那你現在還可以聽到這個聲音嗎?
患者(想了一會,仿佛在仔細地聽):小多了
學生:那機器通過什么方式控制的呢?
患者:通過電線。
學生:那沒有電線的地方是不是就沒有聲音了呢?
患者:不可能有沒有電線的地方。
學生:那荒郊野外呢?
患者:外面也有高架線啊,還是可以被控制的。
醫生:你是砸人家家玻璃了吧?
患者:我就是去看看,我懷疑。老家伙當過局長,他家胡同那塊有兩間大瓦房,我總是懷疑是他干的。他家離我家很遠的,有三四里地呢。
學生:那你又是怎么認識這個劉文漢的呢?
患者:他以前是我們電力局的局長,家挺寬敞的,以前我在那里上班時就老糊弄(整)我,每天不務正業。
學生:劉文漢家有電腦嗎?
患者:有,機器影沒見著。它可以控制活人,渾身上下每個細胞都可以被控制。
學生:那你受那個機器控制后身體有什么反應嗎?
患者:沒勁發軟,特別是生殖那一塊。它控制著我的胳膊和腿,還有身體發緊,像被舒了皮一樣。
學生:是什么時候機器都可以控制你嗎?
患者:很少有不受控制的時候,睡著也能聽到。
學生:那你晚上可以睡覺嗎?
患者:那就是看機器讓你睡多久啦。機器一打開,就不可以睡了。
學生:機器為什么要控制你呢?
患者:我也不知道為什么,機器就這么干的,我得反抗,砸人家家玻璃就是反抗,把這個機器弄沒了,就行了。
學生:那要是我們把那機器關了,你是不是就好了?
患者:(大驚)你們是誰派來的?
(沉默很長時間)
醫生:沒關系,你要是不想說也可以不說?;厝グ?。
分析
符合精神分裂一系列典型癥狀。典型的偏執型精神分裂,癥狀以妄想和幻聽為主。
癥狀一:幻聽。典型的幻聽,無法分辨內在和外在的聲音。
癥狀二:妄想。被害妄想、被控制感、夸大妄想。
癥狀三:緊張行為,表現為不停抖腳。
我的感受
這一個病人的癥狀實在是太典型了。從課上聽來的所有關于被害妄想和被控制感的癥狀都可以用上。
從他一進門,我就有一種感覺:他是一個精神病人。從他的眼神就可以分明的看出來。他用手端著一個杯子,這樣的姿勢讓我有一點緊張,就像前面講過的一樣,他坐在離我不遠的地方。我注意到他的杯子是塑料的,卻裝著熱水,這讓我聯想是不是為了安全考慮呢?本來想在最后問一下這個問題,但是卻被后來突發的狀況給忽略了。
在他回答我們問題之初,就發現他一直在抖腳,抖腳的頻率很高,并且有很大的聲音。雖然我們都一直在看著他的腳,但他卻像沒有任何感覺一樣,繼續抖腳,還越來越大聲。在我們眼光的提示下,醫生終于發現了這一問題,她馬上用手按住病人的膝蓋問道:“你可以不抖嗎?”他說可以,并且停止抖動。醫生繼而將他的兩臂平舉,問到:“可以么?可以這樣做嗎?”病人有些疑惑地說可以。接下去的談話一開始,病人迅速開始抖動另一只腳,而醫生并沒有管。
當時就覺得,醫生就是醫生。她這樣做,其實是在對病人的一些動作做出檢查,如果病人不可以停止抖動,那么也就可以斷定是無意識的行為,繼而檢查他是否伴有振顫。結果是兩樣都不是,那么醫生視而不見,坐而不管也是很正常的了。真心的佩服醫生的素質,想像如果是我,我一定會很緊張的問怎么了,可不可以不抖,為什么要抖這樣的話;卻不會想到要進行真正的檢查。
第二個波折發生在有一位同學問說:“我們把機器關了,你是不是好了?”病人突然大驚失色的問到:“你們是誰派來的?”他當時的攻擊性讓我們全都嚇了一跳。事后回想起來,可能是當時同學的口氣太不好了,帶有明顯懷疑甚至是挑釁的原因。這也在提醒我們,精神病人事實上比我們想像得要脆弱很多,對于他們,我們需要小心的保護,而不是懷疑和輕視??傊?,我是嚇到了,真的嚇到了。
我院科教科按上級衛生行政部門的要求,在醫院領導的支持、指導及科室的配合下,20xx年在科研、繼續教育、教學等方面取得了較好的成績,現總結如下:
(一)20xx年我院申報的xxxx市科學技術局立項有x項,其中通過立項有x項,分別為xxx;xxx衛生局立項有x項。xxxx市科學技術局立項結題x項。
(二)為進一步規范新技術、新項目管理,準入制度健全,并建立檔案,進行全程追蹤、風險評估,督促做好階段總結,及時結題。20xx年,我院各科申報新技術、新項目共xx項,通過立項、審批,均開展順利。
(三)為進一步促使科室診療項目的推廣應用,從20xx年xx月xx日開始,推行科室新技術診療項目全院性推廣,目前已取得良好的經濟效益與社會效益。
(四)科教科召開科研工作會議x次,鼓勵申報科研課題,進行各項科研、教學的督促、計劃通知、總結及反饋等工作。
按照我院關于科技工作獎勵辦法的相關規定,目前正對各種課題立項、科技成果、新技術項目、發表論文進行收集,并于年終進行表彰、獎勵。通過加強科研管理,提高了我院的科研水平,促進各科室學術發展及人才成長。目前我院的科研管理工作有序、規范開展。
(五)執業醫師資格考試培訓:從20xx年x月份開始,科教科為全院參加20xx年執業醫師考試人員進行培訓,包括執業醫師操作技能考試培訓及執業醫師資格考試培訓,每x周舉辦一次培訓課程,針對執業醫師考試的重點內容,由本院資深醫師(主治醫師級別以上)主講及演示,共舉辦執業醫師操作技能培訓10次,舉辦執業醫師資格考試培訓4次,一致受到考生好評。
(一)科教科按計劃組織實施全院性業務學習(每月1次)及不定期專業授課。對h7n9禽流感、登革熱、中東呼吸綜合征的防控十分重視,進行了x次h7n9禽流感防控工作的全院性業務學習,進行了x次登革熱防控工作的全院性業務學習,進行了1次中東呼吸綜合征防控工作的全院性業力學習。
(二)今年共派出院外進修x人,按時間計算,其中進修半年的有x人,進修x個月的有x人,進修x周的有x人。按地域分,派到國內外省進修3人次,派到省內外市進修x人次,本市內進修人數x次。
(三)為加強全院初中級醫師的“三基”培訓,我科制定了《加強我院醫務人員培訓及考核的實施方案》并計劃于明年x月份全面實施,我科將進行全程落實與監督。
(四)加強學分管理。本年度科教科各繼續教育項目均繼續予ic卡管理,在單位版科教管理平臺及科室版繼續教育平臺雙平臺管理下,各科均固定設立1名專職科教管理員,組成科教管理員組,共計xx人,協助科主任做好科教管理工作。定期每季度進行一次科教管理員會議,對各項文件要求統一整理學習;各科室科教管理員,于科室版平臺下直接管理各自的醫務人員。同時建立了xxxx醫院科教管理員q群及xxxx院科教管理微信群,發現及處理問題均于網上進行,明顯地提高了各項效率。
(四)20xx年我院共舉辦了xx個繼教項目,其中xxxx為國家級項目,余均為市級繼教項目,分別為xxxx;科教科積極支持配合繼續教育項目的舉行,取得完滿成功。
除此之外,我科積極支持配合各科室積極申報繼續項目,至目前為止,共申請省級繼續教育項目x項,市級繼續教育項目正在申報中。
(五)對社區醫務人員定期進行培訓、指導、考核,并及時學習傳染病的防治知識。
(六)加強新入職及初級醫師培訓。對新招聘的住院醫師進行為期兩天的崗前培訓,包括規章制度、職業道德規范、醫療文書書寫規范、醫療糾紛分析、知情告知等。
(一)20xx年接受收實習生共xx人,有本科、???、中專學生,其中主要來自xxxx預防醫學、藥學;其余分別來自xxxx。在我院實習時間多為42~50周,少部分為半年。
進一步規范化。各教研室購買一大批教學設備,包括教學模型、持圖、書籍、示教設備等,使教學進一步豐富化。
到我院實習的實習生,每一批報到后科教科均進行兩天的崗前教育、考核,學習相關制度、法規、醫療文書書寫等,強調組織紀律,每月組織上大課。各科進行入科教育,定期進行小講課、病例討論、教學查房,讓實習生多參與醫療活動。并分組、分專業進行臨床基礎技能培訓,增強實習同學的臨床基礎技能。
(三)定期進行評教評學工作,每年評選優秀實習生及優秀帶教科室、科主任、護士長、帶教老師,并進行獎勵。
(四)關心實習生學習和生活,讓實習生參與醫院文體活動,個別同學生病或住院,科教科派人員探望,給予安慰。對實習生進行針對性教育,發現生活作風不好等不良現象即組織個別學?;騻€別同學談話,甚至遣返實習生。因反復教育與談話均未見改正,20xx年遣返一位實習生。
(五)抓好實習生組織紀律,認真履行請假審批手續。加強宿舍內務管理,每2周宿管員參加檢查評分,每月護理部、后勤辦檢查實習生宿舍內務,提醒實習生注意防盜及人身、財物安全,發現違規用電及時談話教育。
在即將過去的一年里,我院的科教工作取得了較好的成績,但是在高學歷人才引進、科研立項層次、發表論文質量、??七M修培訓等方面仍存在不足。在今后的半年里,我院將針對以上問題,不斷改進。
腫瘤科的病人敏感而脆弱,他們面對的是生命的即將凋逝,存感于心的只??謶趾秃ε?,而此時,他們往往因為缺乏關愛和疏導,導致其失意,連看世界的色彩都已完全消退,他們只看到世界的灰暗,生命的變幻無常。如果稍不留心他們會用最決絕的方式來結束他們的痛苦。而身為腫瘤科的醫生和護士,只有不僅需要高超的醫術來延長患者的生存期,提高患者的生存質量,同時還要加倍的小心和以的時間來疏導病人,為他們解除內心的包袱,以輕松的心態配合治療。
一、為了給予患者的治療手段,我們引進大型先進設備,并且不斷派出業務骨干到國內外大型醫院進修學習,把最先進的治療方案帶到醫院,帶給患者。同時也在原有的基礎之上,適當的加以改進,希望能夠給患者帶來的獲益。
二、同時,醫護人員為了解除腫瘤患者的內心包袱,每天抽出的時間來疏導病人,努力溝通,耐心交流,減輕病人的心理壓力,使他們在心理上接受疾病,并在此基礎之上接受腫瘤的相關治療,積極配合醫務人員的工作。微笑式的服務已經成為科室的基本準則,從而給患者帶來家庭式的溫暖與關愛。
三、對于疑難病人為了盡早明確病情,不定期的查房,會診,上網在大型文獻庫里尋找類似的病例。對于危重的病人,積極搶救是必不可少的。
在全體醫患人員的集體努力下,看著我們的病人身心經受住了考驗,病情獲得了維持或者有所好轉,我們醫護工作者露出了會心的笑容。
一年來,在院領導的正確領導及醫院各科室的支持下,我科全體同志求真務實,開拓創新,齊心協力,扎實工作,較好地完成了本科室年度各項工作任務,取得了較好的成績,現總結如下:
一.切實加強政治思想工作。
堅持以黨的xx大精神和鄧小平理論為指導,努力自覺實踐“出國留學”的重要思想。落實科學發展觀。積極開展全科人員的政治思想教育工作,能夠把大家的思想牢牢地統一到黨的xx大精神上來。積極創建和諧科室,強化法制、醫德教育和素質教育,不斷提高醫護人員的服務意識,責任意識,堅持廉潔行醫的服務理念,培育遵紀守法,團結務實、向上的集體氛圍。
二.強化管理,不斷提高醫療質量和服務質量。
1.抓好醫療護理質量。
在醫療護理工作中,醫療質量是重中之重,為此科室嚴格執行院里的各項。
規章制度。
法規,對照科室質量管理中存在的薄弱環節和不足之處逐條逐項進行詳細梳理和全面整改,進一步建立建全并完善相應的管理制度措施。工作中互相支持,互相理解,科室工作人員分工明確,各司其職,各負其責,有力保證了正常醫療服務工作的順利開展。全年經過科室全體醫護人員的共同努力勤奮工作我科未發生醫療質量問題。
2.抓好服務質量。
我科堅持不斷提高醫療護理質量、醫療技術水平的同時,繼續深入開展醫院強化服務年的各項措施,增強以病人為中心的責任感,努力形成以人為本、為患者著想,構建和諧的醫患關系的服務宗旨,切實提高服務質量,不斷滿足病人及廣大市民的需求。在工作中科主任、護士長、上級醫生在重視醫療查房的同時,還定期進行有關服務質量方面的檢查,通過查房形式及時了解病員對醫護人員及科室的意見和建議,不斷改善服務流程,改進服務措施,提高服務質量。全年共收到患者及家屬。
表揚信。
20余次,錦旗3面,受到病人及家屬的好評。
三.醫療及科研教學工作發展。
適形調強放射治療于去年8月份正式運行,使我院的腫瘤綜合治療水平會達到更高的臺階。20xx年開展了三維適形放療,立體定向放療、適型調強放療與化療協同治療、放療聯合介入化療,免疫治療、熱灌注化療和靶向治療等先進的治療技術,在治療頭頸部癌、鼻咽癌、肺部惡性腫瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、腸癌、婦科惡性腫瘤、腎癌、膀胱癌、前列腺癌、惡性淋巴瘤等各臟器癌癥方面取得了很好的臨床效果。尤其是在治療多臟器轉移的晚期肺癌,大腸癌和乳腺癌等方面取得了可喜的療效,有效的提高了病人的生活質量,限度的延長了病人的生存期。
同時,科室非常重視臨床科研及教學工作??剖疫€多次外請專家來科室進行學術講座,派我科醫生多次參加高級別學術研討會,及時了解國內外最新診治進展。發表sci論文1篇。20xx年9月舉辦了省級醫學繼續教育項目“消化道腫瘤治療進展學習班”,與會者達**余人,取得了良好的教育效果及社會影響。
四.**年目標完成情況。
1.全科實現總收入**萬元,較**年增長40%;。
2.全年出院病人總數**人次,較**年增長30%;。
3.放療人數達**人次,三維適形放療**次,收入多萬,較**年顯著增長。。
4.護理完成picc置管術**余人次。
7.培養碩士研究生*名。
六.存在的不足。
1高學歷、高級技術人員不足。
2.宣傳力度還需加強:明年建立一支腫瘤演講團隊,定期到各地演講。
3.外出學術交流尚需進一步加強。
4.部分醫療設備急需購買。
七.**年科室發展計劃。
2.提高提高科室人員專業素質水平,擬引進腫瘤內科博士1-2名,放療學博士或碩士1-2名,派1-2名醫護人員到國內外醫院學習新技術新業務。
3.大力開展宣傳工作,通過學術交流,開展專題講座提高影響力。
4.與國內知名腫瘤醫院或腫瘤??崎_展密切合作,建立定期坐診或遠程會診系統。
5.進一步提高經濟效益。
一年來,在院黨委和主管院長正確領導下,在醫院各科室的支持幫助下,在科主任的帶領下,我科全體同志進一步解放思想,更新觀念,不斷增強工作的責任感和事業心,緊緊圍繞醫院中心工作和工作規劃,密切聯系本科室工作性質,求真務實,開拓創新,齊心協力,扎實工作,較好地完成了本科室年度各項工作任務,取得了較好的成績,現總結如下:
一、切實加強了政治思想工作。
我們認真學習了鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀,堅定不移地用中國特色社會主義理論體系武裝全體干部職工的思想。結合我院下一個五年規劃實際,認真學習宋鎮院長的。
工作報告。
領會精神、統一思想、看準目標讓全科職工切實樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想。以此同時組織科室人員也多次學習討論科室的五年發展規劃繼續加強本院新出臺的各種業務法規、政策和制度的學習牢固樹立“一切為病員服務”的理念用規范的標準要求自己的言行不斷提高思想認識和道德修養認真開展醫德醫風教育堅決抵制藥品購銷中的不正之風堅決杜絕醫藥回扣等不良現象的發生。
二、強化管理,不斷提高醫療質量和服務質量。
和不足之處逐條逐項進行詳細梳理和全面整改,進一步建立建全并完善相應的管理制度措施。在核心制度落實方面,科室領導高度重視,經常組織醫護人員利用晨會、科務會進行學習,領會其精神實質。全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,工作中互相支持,互相理解,科室工作人員分工明確,各司其職,各負其責,有力保證了正常醫療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”醫院的要求高質量地完成了各項臨床工作,由科室總住院醫師專人負責臺帳的管理工作,通過以上努力,科室在今年醫院組織的各季度全面考核中,考核分均在院內各科室中名列前茅,并逐步上升,但是在考核中仍然暴露一些問題,也說明科室的質量管理工作仍待改進提高。去年四季度根據院里新的獎金績效考核方案原則,重新制定了科室獎金發放方案并經全體科室人員討論通過,以更好體現多勞多得、優勞多得的原則,經過今年的具體實施考核,科室效益較去年有較大的提高,科室人員全體受益,也進一步調動科室人員的工作積極性。但在實施過程中也出現了一些問題,科室考核小組及科室全體醫護人員多次討論,不斷完善修改,最終達成一致。全年經過科室全體醫護人員的共同努力、勤奮工作、我科未發生大的醫療質量問題,但是仍然發生了一起醫療糾紛,應該引起科室高度重視。
2.抓好服務質量。我科堅持不斷提高醫療護理質量、醫療技術水平的同時,繼續深入開展醫院強化服務年的各項措施,增強以病人為中心的責任感,努力形成以人為本、為患者著想,構建和諧的醫患關系的服務宗旨,切實提高服務質量,不斷滿足病人及廣大市民的需求。
盡管科室在去年強化服務年活動中改進了服務質量,對一些好的工作習慣使其常態化、固定化。繼續組織醫護人員定期聽取病員的意見和建議,針對性地開展討論,查找原因,加大整改力度,解決好有關問題。在工作中科主任、護士長、上級醫生在重視醫療查房的同時,還定期進行有關服務質量方面的檢查,通過查房形式及時了解病員對醫護人員及科室的意見和建議,不斷改善服務流程,改進服務措施,提高服務質量。護理組還開展優質護理服務工程,制訂了適合本科室的六聲和服務到位措施,對個別醫護人員存在服務態度及質量上的問題,及時在晨會上予以指出,提出批評、幫助,進行個別談話,幫助其認識問題,盡快改正。通過不斷學習、教育和幫助,醫護人員在改善服務態度、提高服務質量觀念上有了極大的改變,全年共收到患者及家屬表揚信60余封,錦旗7面,受到社會各界的好評。
3、抓好內部管理??剖医衲旮鶕t院規劃要求,結合科室實際,也全面制定了科室工作規劃,為我科下一步的發展定位明確了方向和目標。我院與華中科技大學同濟醫院十年對口支援行動也與今年九月正式啟動,醫院及科室均迎來大發展的良好機遇。但今年由于內科樓一直未能投入使用,全年科室仍然臨時搬遷在康復樓開展工作,面臨原有床位減少,患者卻日益增多的局面,對臨床醫療工作產生極大影響與壓力。對此科室加強內部管理,積極調整醫療結構,采取有效措施加快床位周轉及使用率,想方設法降低平均醫療費用取得顯著效果。在這種情況下通過采取一系列措施,保證了科室今年仍然完成醫院下達的各項費用指標。全年共出院病人數截止十一月底為*人,較去年全年**人還多,預計全年出院人數將達到近900人,其中危重病人數人。醫療質量指標:病床使用率、病床周轉次、平均住院日均達標。經費完成情況:人均住院費用、參保人員人均住院費用均較去年進一步再下降1000元左右,藥占比全年均達標在70%以下。入出院診斷符合率、病歷甲級率、院內感染控制率、護理質量均達標。
4通過三年多的籌備,我科的直線加速器放射治療室于去年11月份正式運行,開始為腫瘤及其他患者提供治療,這也標志者我院的腫瘤綜合治療水平會達到更高的臺階,為科室的后續發展奠定基礎。經過今年一年的運行,通過外請專家指導、獨立操作、外出學習培訓等多種形式開展工作,全年確保了醫療安全,共診治患者例,完成計劃個、核位個、照射野個。同時血液科實驗室新購進多功能血凝儀一臺,投入使用一年來完成血凝四項檢測多例,較去年工作量提高近一倍,同時開展d-二聚體的定量檢測,為廣大患者及臨床科室提供便利。
三、科研及教學工作不斷發展。
科室非常重視臨床科研及教學工作。今年科室科研小組《分子靶向藥物吉非替尼/厄洛替尼治療非小細胞肺癌與標準二線方案對比研究》》的課題研究獲院級科技三等獎;同時開展新課題《活化蛋白c抵抗、高同型半胱氨酸在血栓及血栓前狀態中的臨床應用及評價》的研究工作??剖疫€多次外請專家來科室進行學術講座,派醫生去內地參加高級別學術研討會,回來后組織進行專題講座,及時了解國內外最新診治進展??剖乙蝗缂韧匾晫γ科诘膬瓤埔呻y病歷的討論,每次都組織全科醫生進行專題討論,指派專人作代表發言。經過努力今年我科醫護人員共撰寫的9篇醫學論文在疆內及國內專業雜志上發表。去年外派一名醫師到北京協和醫院進修學習血液病臨床及實驗室工作現已返回,今年外派護理組兩人系統學習b超下picc管植入及護理技術,十月又外派一名醫師到上海復旦大學腫瘤醫院進修學習。
四加強科室文化建設。
科室在加強日常醫療護理工作的同時,積極參加院里組織的各項文體活動,參加了全院廣播操比賽及唱院歌歌詠比賽,并組織科室人員利用休息日進行徒步、踏青等有益身心的活動,通過上述活動增強科室全體員工的凝聚力及團隊意識,構建自己的科室文化,引導科室內部形成一個良好的工作氛圍,使員工產生責任感、榮譽感、歸屬感和進取心,激勵員工與科室發展同呼吸共命運。今年第二季度血液腫瘤科全體獲得“醫院班組”的光榮稱號。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務。今年也是承前啟后的關鍵一年,科室的工作也有不足,在新的一年也是規劃的頭一年,我們要進一步提高工作質量,按照醫院要求,抓住發展機遇,根據科室制定的規劃,踏踏實實的打好發展基礎,促進科室工作再上新臺階。
腫瘤科是醫院一個獨具特色的科室,它有別于一般意義上的結核科或腫瘤科,是一個在結核醫學大環境中充分發揮腫瘤學診斷、鑒別診斷、良惡性胸腹水鑒別診斷及治療等方面的優勢,對結核與腫瘤兼顧的科室??剖覔碛邢冗M的醫療設備,如呼吸機、除顫儀、心電監護儀、動力霧化吸入器等。近年來在醫院領導的大力支持下,科室從注重肺部疾病及胸腹腔、心包腔積液鑒別診斷入手,收治各種肺部疑難、胸腹腔及心包腔積液、肺結核合病例包括各型肺結核(菌陰病例)并肺癌、肺癌以及乳腺癌等實體腫瘤病人,對結核病診療、結核與腫瘤的鑒別診斷、腫瘤規范化治療均取得了持續進步。
回顧一年的工作,各項指標較往年均有較大幅度的提高;同時注重醫護配合在保障醫療質量中的重要性,加強醫護間的溝通、理解、協作,共同保障了科室醫療質量。全年工作指標完成情況:入院*人次,出院*人次,平均住院日*天,年床位使用率88.07,治愈好轉率96,死亡0,住院病歷甲級率99,三日確診率62.35,出入院診斷符合率98.78,搶救成功率*,傳染卡漏報率為零。全年總收入:元。
一、科室管理積極配合醫院創建三級甲等醫院工作。全科人員在工作中認真負責,嚴格遵守各項規章制度及操作規程,嚴把病歷質量關,嚴格執行“出國留學”查房制度,嚴格抗生素使用原則。將腫瘤病人的治療進一步規范化,服務進一步人性化,始終以病人為中心,心為患者所想,情為患者所系,切切實實為患者考慮,盡我們的努力為患者減輕病痛,延長患者生存期,改善患者生活質量。臨床一線工作繁忙、責任性較強、風險也大,隨著患者維權意識不斷提高,患者及家屬對醫院的要求也日趨增高,醫患雙方之間理解、信任不夠,極少數患者的無理挑剔,導致患方的投訴不斷,醫護人員需要付出的更多,這就要求我們要提供更加人性化的服務。因此,科室重視內部管理,狠抓科室質量控制、病案管理,注重引進新技術、新項目,嚴格管理抗菌藥物的合理使用、注重醫德醫風,充分發揮科室每一個職工的工作積極性,嚴格執行核心制度,醫院管理規范等,杜絕醫療差錯,自科室成立以來未發生醫療責任事故及醫療糾紛。
二、加強業務學習醫療技術的飛速發展給臨床工作提出了更大的挑戰,我科在工作中有計劃、有目標地定期組織臨床醫師進行理論知識學習,提高全科人員業務素質。同時加強三基三嚴訓練,認真學習病歷書寫規范及相關的法律法規知識,提高每位醫務人員的法律意識,規范醫療行為。每月定期組織科室質量控制活動,對醫療工作中的存在問題進行討論、分析,吸取教訓,總結經驗,促進醫務人員業務水平的提高和醫療質量的改進。為我院的進一步發展培養造就一支技術過硬、作風優良、愛崗敬業的專業技術團隊。
我們相信,在上級領導的關懷和支持下,科室將不斷進步,持續發展,為更多的結核、腫瘤患者提供優質高效的醫療服務。共同為明年的工作再上一個新臺階打下基礎。
。
xx年醫院護士年終工作總結伴隨著xx的成功落幕,一年的護士工作又快要結束了。在過去的一年里,我按照院要求,努力提高自己的思想素質和業務素質,盡職工作,力爭讓我的每一位病人能滿意我的服務,為醫院的護士工作做出自己的一分貢獻。以下是我這一年來的個人總結:
時刻跟黨中央保持高度一致,熱愛人民熱愛社會主義,熱愛本職工作,認真學習關心時事深刻學習貫徹黨的十八大精神,樹立全心全意為人民服務的工作指導思想,不與不法行為為伍。積極配合本所司法干警做好勞教人員入所防疫工作,確保勞教人員的醫療安全。平時能認真學習法律知識,參加所部院部組織的普法教育活動。
為了提高自己的工作能力,在工作實踐中我能認真學習,不斷摸索,豐富自己的理論知識,為了能更好地為患者服務打好基礎。
作為一名護士堅守自己的工作崗位,履行崗位職責,服從領導分配,不計較個人得失,能想病人所想,急病人所急,刻苦學習理論知識和實際操作能力,不斷提高自己的`專業水平和實際工作能力,并將所學的知識發揮到臨床工作中去。
在工作中,我能嚴格遵守崗位責任制和操作規程,對工作認真,做到細心觀察精心護理準確及時地執行醫囑,提高服務質量。由于本人身體不好被安排到觀察室工作,對提高我的穿刺技術提供了良好的鍛煉機會。這一年來我的小兒頭皮穿刺技術得到進一步的提升,我的成績是他們大家幫助的成果,我感謝姐妹們對我的關心和照顧,讓我悲哀的心靈有一絲絲安慰。工作中不怕臟不怕累,每次當班都將觀察室的床鋪整理得整整齊齊,桌面、地面干凈,堅持每天紫外線消毒并做好記錄,認認真真地完成本職工作。對病人能做到一視同仁,不因他們身份和職業的不同而有不同的對待,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。對年老的病人能做到耐心細致,盡量地為他們提供好的讓他們滿意的服務。在寒冷的冬季常常為來自周邊的就診患者做好保暖工作。對病人態度和藹,因而得到大部分老年患者的好評。
綜上所述,本人在過去的xx年里,基本能很好地完成自己的工作,做到全年無差錯。我想在以后的工作中還會繼續努力工作,爭取成為是一名優秀的護理工作者。
一年又在我們忙碌的.腳步中匆匆而過,現在我就2xxx年的個人工作做個總結。
這一年我呆了兩個科室,也接觸了很多新同事,雖然同是腫瘤科,但是也學到了很多的東西。年初的時候我還是在腫五病區,初到這里心里還是很忐忑的,生怕自己適應不了新的工作環境,那時候恰逢剛過完年,科里的手術和化療都特別的多,工作也特別的忙碌,記得第一個星期有一天我管八個病人就有一個是手術剩下的七個都是化療,當時我都覺得自己手忙腳亂,生怕不能在下班前把化療都打上去,最后雖然拖了班但還是把治療都完成了,心里還是有點小小的成就感,但是我也在這個時候發現了自己的弱勢,自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢動作”了,別的同事事情一多動作都會快起來,我確覺得自己動作反而慢了,也許也是怕一快就亂中出錯吧!
但是我并不覺得動作慢是一件壞事,因為我覺得速度快必須建立在“穩”和“細”的基礎上,我們是在為病人服務,每個環節的都要細心不能出錯。記得劉護長也曾經說過動作慢不要緊,但是做事一定要認真仔細,這也是關系到責任心的問題。而且做事速度慢也可以從其他地方改善,比如說走路就可以快一點。所以我現在上班走路是健步如飛了。(自認為的,嘿嘿!)不過總體來說自己現在的做事效率還是提高了很多了。
每個科的工作習性還是有點不同的,腫五的血壓和會陰擦洗都是由責任護士來完成,所以如果自己分管的病人測血壓和擦洗的比較多,早上就要稍微比往常更早點到,以便能及時的完成病人的治療。
在這里護長很注重我們理論知識的掌握情況,每天都會布置一點學習內容讓我們回家溫習,第二天早上開完晨會后護長就會提問,讓我們回答以加強我們的基礎知識。雖然有的時候回到家很疲憊還要去背書會覺得很難受很壓力,但是回頭想想背到的東西還是自己的誰也拿不走,也就覺得沒什么了。
在腫五呆了幾個月的時間,和同事們相處也學到了很多,雖然偶爾還是有工作壓力,但是還是很開心。五月份我回到了腫六病區,回到了自己最初的科室,回來后還是有一種熟悉感,剛開始我被分在了二組,后來又調到了一組,在一組我一般都是分管后面八位病人,雖然是責任制護理,但是在工作上鄒老師還是會經常的提點我,在她身上我學到了很多的東西,她是一個很細心嚴謹的人,每做一件事都會去想到各方面,做事都很周全,跟她搭班會發現有很多需要像她學習的地方。
在她的督促下自己的小毛病還是改了不少。我覺得自己今年最大的進步就是自己的穿刺技術吧。以前的話如果是不怎么看的清的血管,穿刺前我都會沒什么把握,現在就不會有這種心理,而且現在也很少會重新穿刺,所以穿刺技術真的是需要多練,需要經驗來積累的,以后還是要堅持不懈的學習。
其實學習東西最多的地方還是在腫六了,這也和護長有關,因為我們護長是個很注重各方面細節的人,所以很多工作都會做的更到位一點,就比如說巡回、查對、宣教等。雖然這些在工作中的份量不大,但是卻很重要。有一句話說“細節決定成敗”所以細節一定要做好。在腫六學習的東西是每天的點點滴滴累積起來的,學無止境,在以后的工作中我會繼續認真學習。
回想自己一年的工作發現還有很多不足的地方,比如說自己的理論知識還不夠扎實,還需要繼續努力。
內蒙古民族大學附屬醫院。
xx月xx日至xx月xx日。
財務部。
xx月,我開始了在內蒙古民族大學附屬醫院財務部進行的畢業實習。實習期間,受到了領導的關心和愛護,得到了同事們的幫助和指導,使我有了一個能把實踐和所學理論相結合的機會,不僅提高了實踐能力,也對專業理論知識有了更深刻的理解。而這些收獲對于我今后的職業生涯發展必然會有很大的幫助。在此,我對這幾個月的實習情況做一個小結。
內蒙古民族大學附屬醫院隸屬于內蒙古民族大學,是內蒙古自治區乃至全國唯一一所“以蒙醫為主、蒙西醫結合”的集醫療、教學、科研、預防、保健為一體的.大型綜合性醫院。擔負著培養、輸送大量高素質專業技術人才的光榮使命。醫療服務覆蓋內蒙古自治區東四盟及毗鄰周邊省市,所培養輸送的專業人才遍布自治區乃至全國各地,與蒙古國,國內北京、上海、遼寧、吉林等各大城市醫院有著密切的醫療業務協作關系和學術往來。榮獲全國“愛嬰醫院”、自治區“百佳醫院”、自治區“文明醫院”、自治區“患者滿意單位”、自治區“抗病救災”先進集體、自治區教育系統“抗非”斗爭先進集體、自治區“職工經濟技術創新工程”先進集體等榮譽稱號,是通遼市醫療保險定點醫院和通遼市交通事故綠色通道定點醫院。承辦“國家蒙藥新藥臨床試驗機構”、“自治區高等醫學院校臨床教學基地”和“內蒙古繼續醫學教育基地”的建設工作。
醫院始建于1972年。多年堅持“醫療和教學相結合、蒙醫和西醫并進”的辦院方針,經過三十余年的奮斗,現已發展成為學科門類齊全、設施設備先進、技術力量雄厚的一家綜合性醫院。醫院占地面積89000平方米,建筑面積34234平方米。設病床500張,年門診量24萬余人次,住院病人1萬余人次?,F有職工560人。其中享受國務院特殊津貼專家2名,碩士研究生導師6名,全國“五.一”勞動獎章獲得者1名,自治區突出貢獻中青年專家2名,自治區優秀專業技術人才1名,自治區321人才9名,副高級以上專業技術人員100名,各類中級專業技術人員235名,博士研究生9名,碩士研究生38名。
醫院實施科技興院的發展戰略,提出“譽名醫、樹名科、建名院”的奮斗目標,獲得了豐碩的成果。其中,蒙醫內科為自治區重點學科;蒙醫內科學、蒙醫傳統療術學、蒙西醫結合臨床被國務院學位委員會授權碩士學位學科點;蒙醫疑難病科被國家中醫藥管理局指定為名老中(蒙)醫學術經驗繼承工作師帶徒培養點;神經外科、內一科為吉林大學中日聯誼醫院碩士點。目前,醫院與首都醫科大學附屬醫院北京天壇醫院簽定國家“十五”科技攻關科研課題兩項,先后有50余項課題立項,29項課題通過自治區級鑒定。其中,3項處于國內領先水平,14項處于區內領先水平,4項課題獲國家、省部級科技進步獎勵。每年在省級以上學術刊物上發表論文200余篇,參加國際、國家級學術交流會30余人次。
(一)醫院對資金時間價值的概念認識不足。
在進行固定資產的購置和更新時,缺乏對投資項目投入、產出的效益進行分析評價,可行性分析常流于形式,缺乏科學的依據和方法,并且設備購置部門與財務部門缺乏溝通,導致盲目購置,更新固定資產或投資項目工期長,資金回收慢,投資效果差,造成資金浪費。
(二)醫院逐步推行全成本核算過程中存在的問題。
1、行政、后勤等部門沒有進行成本核算,造成了一些不必要的支出,特別是人力成本的浪費日趨嚴重。
2、行政、后勤等部門形成的管理費用未分攤到臨床醫療部門,成本歸集不完整。
3、成本控制制度不夠完善。
實習單位:內蒙古民族大學附屬醫院。
實習時間:xx月xx日至xx月xx日。
實習時間:財務部。
xx月,我開始了在內蒙古民族大學附屬醫院財務部進行的畢業實習。實習期間,受到了領導的關心和愛護,得到了同事們的幫助和指導,使我有了一個能把實踐和所學理論相結合的機會,不僅提高了實踐能力,也對專業理論知識有了更深刻的理解。而這些收獲對于我今后的職業生涯發展必然會有很大的幫助。在此,我對這幾個月的實習情況做一個小結。
內蒙古民族大學附屬醫院隸屬于內蒙古民族大學,是內蒙古自治區乃至全國唯一一所“以蒙醫為主、蒙西醫結合”的集醫療、教學、科研、預防、保健為一體的大型綜合性醫院。擔負著培養、輸送大量高素質專業技術人才的光榮使命。醫療服務覆蓋內蒙古自治區東四盟及毗鄰周邊省市,所培養輸送的專業人才遍布自治區乃至全國各地,與蒙古國,國內北京、上海、遼寧、吉林等各大城市醫院有著密切的醫療業務協作關系和學術往來。榮獲全國“愛嬰醫院”、自治區“百佳醫院”、自治區“文明醫院”、自治區“患者滿意單位”、自治區“抗病救災”先進集體、自治區教育系統“抗非”斗爭先進集體、自治區“職工經濟技術創新工程”先進集體等榮譽稱號,是通遼市醫療保險定點醫院和通遼市交通事故綠色通道定點醫院。承辦“國家蒙藥新藥臨床試驗機構”、“自治區高等醫學院校臨床教學基地”和“內蒙古繼續醫學教育基地”的建設工作。
醫院始建于1972年。多年堅持“醫療和教學相結合、蒙醫和西醫并進”的辦院方針,經過三十余年的奮斗,現已發展成為學科門類齊全、設施設備先進、技術力量雄厚的一家綜合性醫院。醫院占地面積89000平方米,建筑面積34234平方米。設病床500張,年門診量24萬余人次,住院病人1萬余人次?,F有職工560人。其中享受國務院特殊津貼專家2名,碩士研究生導師6名,全國“五.一”勞動獎章獲得者1名,自治區突出貢獻中青年專家2名,自治區優秀專業技術人才1名,自治區321人才9名,副高級以上專業技術人員100名,各類中級專業技術人員235名,博士研究生9名,碩士研究生38名。
醫院實施科技興院的發展戰略,提出“譽名醫、樹名科、建名院”的奮斗目標,獲得了豐碩的成果。其中,蒙醫內科為自治區重點學科;蒙醫內科學、蒙醫傳統療術學、蒙西醫結合臨床被國務院學位委員會授權碩士學位學科點;蒙醫疑難病科被國家中醫藥管理局指定為名老中(蒙)醫學術經驗繼承工作師帶徒培養點;神經外科、內一科為吉林大學中日聯誼醫院碩士點。目前,醫院與首都醫科大學附屬醫院北京天壇醫院簽定國家“十五”科技攻關科研課題兩項,先后有50余項課題立項,29項課題通過自治區級鑒定。其中,3項處于國內領先水平,14項處于區內領先水平,4項課題獲國家、省部級科技進步獎勵。每年在省級以上學術刊物上發表論文200余篇,參加國際、國家級學術交流會30余人次。
(一)醫院對資金時間價值的概念認識不足。
在進行固定資產的購置和更新時,缺乏對投資項目投入、產出的效益進行分析評價,可行性分析常流于形式,缺乏科學的依據和方法,并且設備購置部門與財務部門缺乏溝通,導致盲目購置,更新固定資產或投資項目工期長,資金回收慢,投資效果差,造成資金浪費。
(二)醫院逐步推行全成本核算過程中存在的問題。
1、行政、后勤等部門沒有進行成本核算,造成了一些不必要的支出,特別是人力成本的浪費日趨嚴重。
2、行政、后勤等部門形成的管理費用未分攤到臨床醫療部門,成本歸集不完整。
3、成本控制制度不夠完善。
隨著個人素質的提升,報告與我們愈發關系密切,不同的報告內容同樣也是不同的。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎?以下是小編精心整理的護士腫瘤科實習報告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
4月12日,結束了在草堂病區內三的實習。對那里有很多的不舍!忘不了那里優美的環境,忘不了那里老師們的細心指導,忘不了那里可愛的護工阿姨,更忘不了那里親切的病人們……離開科室的最后一天,與病人家屬們道了再見,愿他們可以早日康復后出院。他們也祝我將后的工作一帆風順,可以成為一名優秀的護士。只是很簡單的一些話語,卻很窩心,非常的高興。由于內三的工作一直比較繁忙,所以學習的東西很多,熟練了護理操作的各個過程,學會了怎樣與病人搞好關系,做老師的小幫手和怎樣獨自操作,很適應那樣的工作環境。
特別的學會了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時,在排液過程中要做到準確、快捷,及時排盡空氣,盡快密封好輸液器,準確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴,防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的.有效治療方法,嚴格完善的護理措施,有效的提高了搶救成功率和促進患者的康復。
4月13日,我們集體轉科,都回到了省醫院本部,實習的第二個科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然,因為這里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會有一些放、化療?;熕幬飳θ梭w的危害很大,光是呼吸道就會有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險,通常明顯的會有白細胞減少,脫發,月經異常等癥狀的發生?;氐郊依?,我特地上網查找了這一方面的知識,了解了及時處理的措施與如何自護?;熕幬锏呐渲埔趯iT的機器操作臺上進行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對自己的保護。操作完后要將所有的醫療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結,然后認真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡單,有效留置的時間可長達一年。
初來腫瘤科依然是個不習慣的開始,在自己刻意去適應的過程中,也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術后等待康復的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因為相比內科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對比較嚴重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對于我們實習護士來說,一開始的確難以適應,不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養”。但隨著日子一天天的過去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔憂,再設身處地的想想,真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個字??!它都可以與“無可救藥”畫上等號。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人看到我們積極的一面。
作為護士,我們的工作是與病人的病情息息相關的。對于病人,對于這份工作盡心盡責也是我們必須做到的。我應該在工作時的絕對認真以及一份非比尋常的耐心。
。
護士長帶領我們所見的第一站是:護士咨詢臺,以前進醫院一直把這里看的極其平常,然而今天卻感覺一點都不平常呢。面對病人流動量大,治療項目多且沒有規律的特點,他們具備隨機應變,合理安排的能力,在最短的時間內,給患者提供最完美的答復,護士們主動熱情周到細致,禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法,個人素質服務水平與服務質量都體現了護理隊伍的整體形象。
護士長給我們介紹環境、護理任務、交接班和護理程序,了解病人情況,護士工作無非就是交接班和鋪床各項護理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時候,在想自己今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結合。
實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
護士長又帶領我們參觀了手術室,護士長告訴我們,手術室是最注重干凈,整潔,無菌,穿手術衣,戴帽子,口罩,頭發,衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音,進了手術室,要認真觀察每一個手術每一步用什么器械,要記住并認真認識每一種器械,看看器械護士是怎樣估計到下一步醫生的企圖,注意器械護士傳遞各種器械的方法。
一周過去了,我去了幾個科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當我看到心電圖成一條直線時,我體會到了健康是多么重要。對護士的要求是多么嚴格,作為一名實習生來說,一天三班倒,熬夜在正常不過,有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護士這個職業的使命感和責任感。
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鄭板橋曾經說過:"淌自己的汗,吃自己的飯,自己的事情自己干??刻炜康乜孔孀?,不能算好漢。"的確,有些事,有些東西,只有自己親自去實踐,才能長久的留在腦海里,永不褪色。為了提高自己的動手能力,在這個寒冷的冬天,我走出了白色的象牙塔,到醫院做了一名陪護。在經歷了這個工作之后,我終于明白:看起來簡單的陪護工作,真正動起手來,卻是很困難的。由此可見,每個人都在這個世界上扮演著一個必不可少的角色,沒有一個人是可有可無的。此外,在這個崗位,我還深深感受了愛的力量,明白了一個道理:人不可以忽視任何一個小小的善,因為愛一經傳播,就會溫暖全世界。
嘗試當看護的工作,增加自己的閱歷。因為作為一名大學三年級的學生,馬上要面臨找工作的壓力,需要更多的經驗作為自己的支撐點。同時,還可以檢驗自己依靠自己生存的能力,以及在校學習的知識是否符合社會需要,為將來踏入社會做更好的鋪墊。
臨沂市羅莊區人民醫院住房部骨科病房區。
x年xx月xx日—x年xx月xx日。
私人病房區。
在這個寒冷的冬天,為了更好的了解社會,增長自己的見識,鍛煉自己的韌性和才能,檢驗自己的學習,我進入了人民醫院做了一名陪床看護。不同于其他的護士,我做的是一名義工,就是只干活不要錢的義務勞動。因為我是一名學生,經濟還沒有獨立,醫院負責解決我實習期間的吃住問題。
內容后,我深感自己肩負的責任重大,因此我對自己提出了以下幾點要求:首先,要本著對病人及其家屬負責的態度,在崗期間要早起,不可以打瞌睡。病人一整天都在輸液,作為看護,必須確保在藥水輸盡之前,按響呼叫器呼叫護士為病人拔針。否則的話,會造成血液回流,給病人造成很大困擾。其次,要有不怕苦、不怕累的精神。所謂看護,就必須負責病人的吃喝拉撒,在病人大小便時,不可以因為怕臟就推卸不干,這是有違職業道德的極其不負責任的行為。
最后,必須要誠實守信。對病人家屬留給病人吃飯的錢,不可以隨便亂花,并要隨時做好記錄。絕對不可以有多報漏報的事情發生,以免引起不必要的麻煩。在給自己人生留下污點的同時,也會給醫院的聲譽造成不好的影響。
在這幾點要求的指導下,第二天,我就開始上崗工作了。我負責的病人是28床,大約與我父親一般年紀。他因為工作時從五、六米高的地方摔了下來,造成了顱骨骨折和腰椎挫傷性骨折才住進骨科治療。由于兒女都在外地工作,所以從監控室出來后,醫院就安排由我來負責他的日??醋o??吹剿?,我就想起了我的父親,他也是為了我們家的生活在外奔波,并因此落下了一身的傷病。
結束了第一天的工作后,我發現照顧病人真的不是一項簡單的工作:每天早晨不到七點就要起床,疊好被子后,要開窗戶通風。大約七點鐘叫醒病人,用溫水給他擦臉、擦手。然后七點半下去買飯。因為28床的頭骨沒有愈合,不能咀嚼食物,我只能每天用吸管喂他吃流質的食物。在選擇食物的時候,還要注意食物中不可以有姜、蒜、辣椒等任何辛辣的調料。另外,還要注意食物的營養搭配,要時不時地燉雞湯或者鴿子湯來改善一下病人的伙食。28床病人大約在八點開始輸液,一整天都沒有間斷,因此我一天都必須隨時看著輸液瓶。由于腰椎受傷,病人不能站立行走,我必須每隔幾個小時幫病人翻一次身。28床總歸還是一個成年人,所以幫他翻身對我來說還是一項不輕的體力活。往往一天下來,我的胳膊酸得都麻木了,需要活動很久才會有感覺。然后,下午、中午重復早上的工作。晚飯后才是最考驗耐力的時候。28床輸液要到晚上九點多,在幫他洗腳、漱口之后開始休息。因為午夜兩點要輸液的關系,我怕自己睡死了,就把鬧鐘的聲音開到最大放到枕頭下面。最讓人覺得疲累的是為了應對突發情況,我晚上休息時從來不脫衣服。兩點起來,三點在睡下,第二天再重復前一天的工作。
幾天下來,我覺得身體有點吃不消了。又困又累不說,精神還不好,總是擔心自己做的不夠好。有人說:人生最大的錯誤,就是不斷擔心自己犯錯誤。這話一點也沒錯,因為太困的原因,我就在白天睡著了,結果等到我驚醒的時候,28床的輸液瓶早就已經空了,血液已經回流。我當時就驚出一身冷汗,等到護士拔完針,看到28床腫起來的胳膊,我很內疚。護士長責備了我幾句,我也很誠懇地向28床道了歉,他笑著說:"沒有關系。"這使得我更加內疚。為此,我又多了一項工作,那就是每天用熱毛巾給他熱敷,直到他的胳膊消了腫。經過這件事,我更加嚴格的要求自己,困也好,累也好,都不可以這樣了,一定要對病人的身體負責。醫生的天職是救死扶傷,雖然我不是醫生,也不具備專業的醫護知識,但我相信,只要我腳踏實地的干,我一樣可以為拯救生命的事業貢獻自己的一份力量。
經過我十五天的悉心照料,28床已經可以咀嚼食物和自己翻身了,這些好的跡象更加堅定了我決心。但是在此期間,我也遇見了一些預料中的挫折。因為不再單純依靠流質食物的原因,28床的大小便問題成了我的一項很大的挑戰。當我第一次拿到便盆的時候,我差點吐了出來??墒菃栴}還是要面對的,于是我不斷鼓勵自己:"高清,不能讓環境來適應你,你應該自己去適應環境。加油,你能行的!加油,你是最棒的!"終于,在不斷的心理暗示下,我成功的克服了這個困難。并且把看護的工作越做越熟練,得到了護士長的表揚。事后,護士長告訴我,我當時的表現很大的傷害了病人的感情,為此,28床連著幾天沒有好好吃東西,因為害怕給我添麻煩。為此,我不斷提醒自己,不可以再表現出不耐煩的行為,因為病人是很敏感的,我要對他們的情緒負責,不然的話,可能會影響他們的康復進程。
3月x日,28床出院了,這意味著我的工作也告一段落。臨走之前,他一直握著我的手說:"好姑娘,真是好姑娘?"聽到他的話,我就覺得花費寒假一半的時間在這個工作上是物超所值的。
磨。與此同時,我也體會到了"白衣天使"這一稱號的得來不易,深刻地了解了身為父母的難處,明白了他們的良苦用心。最重要的是,這次實習的經歷,使我提前進入了社會,了解了社會,對社會有了更廣更深的認識。不僅如此,我還鍛煉了自己的毅力與韌性,在實踐中檢驗了自己的才干,為將來踏入社會奠定了基石。
1、關愛腫瘤患者,呵護健康人生。
2、合理運動,增強體質,預防癌癥。
3、少吃腌制品,多吃新鮮蔬菜。
4、珍愛生命踴躍投身于防癌活動。
5、三分之一的癌癥發生與吸煙有關。
6、癌癥可防可治。
7、積極開展腫瘤防治,保障人民身體健康。
8、呵護生命,控制癌癥。
9、心系腫瘤患者,情牽百姓健康。
10、保護環境,拒絕煙草,遠離癌癥。
11、有癌早治,無癌早防。
12、預防為主,防治并重。
13、努力加強腫瘤防治工作,提高全市人民健康水平。
14、早發現、早診斷、早治療,癌癥是可以治愈的。
15、合理飲食、預防癌癥。
16、癌痛患者需要醫生和社會的愛心呵護和心理支持。
17、診治腫瘤首選,綜合醫院優秀。
18、預防為主,防治并舉,樂觀生活。
19、多吃新鮮蔬菜,有利防癌。
20、平衡膳食,拒絕肥胖,降低患癌風險。
21、健康生活,共享生命。
22、腫瘤克星,百姓福音。
23、積極投入到“腫瘤防治宣傳周”活動當中去。
24、改變可能患癌的不良生活習慣。
25、服務千萬里,醫患零距離。
26、領跑腫瘤???,綜合全面崛起。
27、卓越的腫瘤???,精湛的綜合醫療。
28、讓全社會都關注癌痛人群和癌痛治療。
29、讓癌痛患者不疼痛,享受更好的生活質量。
30、腫瘤是危害人民健康的常見病多發病。
1.獻愛心人人參與防癌活動珍愛生命。
2.腫瘤是危害人民健康的常見病多發病。
3.防癌治癌,造福人民。
4.珍愛生命增強自我防癌意識。
5.規范診治腫瘤,首選腫瘤醫院。
6.勝利屬于全體抗癌戰士。
7.積極開展腫瘤防治,提高醫生癌痛治療的技術水平,保障人民身體健康。
8.全社會行動起來,攜手防治癌癥。
9.腫瘤治療航母,綜合醫院新秀。
10.控制酒精攝入,降低患癌風險。
11.癌癥三分之一可以預防,三分之一可以治愈,三分之一可以延長生命。
12.彰顯腫瘤??铺厣?,發揮綜合治療優勢。
13.癌癥不是不治之癥。
14.倡導健康生活方式,科學防癌。
15.少吃腌制品,防癌促健康。
。
尊敬的院領導:
我是xx的實習生xxx,來貴院實習已經8個月了,回顧過去實習的8個月,是我從學校踏入社會的第一步,即將從醫學生蛻變為醫生,感慨良多。
實習時我沒有選擇學校分配的醫院,經人推薦,慕名來到貴院實習。在貴院的8個月,去了三個科室:軟傷科,放射科和內一科。
貴院給我的第一感覺是溫馨,每個科室的人都親如一家。對同事友愛、關懷,對患者的耐心、平和?!耙圆∪藶橹行摹暗姆绽砟钌钊肴诵?,也能贏得患者的傾心。
第二點感觸是關于貴院的管理模式?!鞍l展醫院,富余職工,患者滿意,社會認同”,當從院報上看到這樸實的十六字辦院方針時,我瞬間知道了貴院職工對貴院認同感,責任感的xxxx,“以職工為中心”的管理理念使每個職工都有了主人翁意識,當“干活領工資的醫院”變成“我們的醫院”時,就有了強大的向心力。同時醫院也重視對醫護人員繼續教育,每周均組織全院職工業務學習及不定期的進修深造,為職工提供了很好的進步空間,也使貴院的發展有了后勁。
宵燈展貴院燈籠上的中醫四季養生等等,這一切都深化了貴院的中醫藥文化底蘊,彰顯出的中醫藥文化氛圍讓我這個學中醫的人很有歸屬感。
實習期間,我發現一些我認為可能需要貴院改善的地方。
一是醫院發給住院患者的對賬單不夠明了,不少患者反應不如人民醫院的易懂,建議改進以增強患者的信賴感。
二是門診一樓的衛生間臟,它處于院內重要通道上,往來人員眾多,有穢氣事小,卻可能影響社會特別是患者對醫院的認同感,建議加大清潔的頻率。
以上所言均是單純所見所感,只為我已經當做家的醫院更加好。請院領導斧正。
在醫院8個月,一點一點的進步,讓我逐漸從醫學生向醫生轉變,第一次主任查房被責問的尷尬,第一次被患者喊劉大夫的激動,第一次獨立問診的忐忑,第一次寫病程的束手無策·····正是這一個個的第一次讓我進步,也讓我喜歡上了這里,懇請貴院領導能給我提供這里發展的機會,同時也圓我回家鄉工作的夢想,如果能為醫院的發展增加一點力量將是我無尚的榮幸。
最后,恭祝醫院原來越好!
此致
敬禮
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