工傷民事起訴狀（精選21篇）

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民事起訴狀

身份證號碼：xx。

住所地：xx。

被告：上海xx有限公司。

住所地：xx。

法定代表人：xx。

聯系地址：xx。

聯系電話：xx。

訴訟請求：

一、請求判令被告向原告償還借款本金人民幣70萬元；

三、本案訴訟費由被告承擔。

事實和理由：

20xx年12月17日，被告由于經營需要向原告借款人民幣65萬元整，約定月利率為1.5%，為方便結算，雙方同時約定：利息從20xx年1月1日起算，至20xx年12月31日截止，利息結算時間為20xx年春節前，以后以此類推。

原告當日即通過銀行轉賬形式向被告支付人民幣65萬元整，20xx年1月26日(20xx年春節前幾天)，被告通過銀行轉賬形式向原告支付20xx月1日至20xx月31日期間的利息117000元；20xx年2月xx日(20xx年春節前幾天)，被告通過銀行轉賬形式向原告支付20xx年1月1日至20xx年12月31日期間的利息67000元，同時，被告以資金周轉困難為由，稱無法及時支付該期間另外5萬元利息，并承諾將該5萬元金額作為借款本金，加之原65萬元借款本金，同時向原告出具合計人民幣70萬元的收據，并約定自20xx月1日起，月利率為2%。

其后，原告因急需用錢，多次與被告協商、發函，要求返還借款及相應利息，但被告都嚴辭拒絕，原告無奈，只好向貴院提起訴訟，貴院于20xx年9月xx日作出判決，以還款期限未到為由，駁回原告的訴請，并同時認定，原告可在還款期限屆滿后通過合法途徑再行主張。

現被告仍拒絕還款，原告只好再行起訴。

原告認為，被告拒絕向原告返還借款本金70萬元，應立即返還，并按約定支付利息168000元【具體算法如下：700000×2%×12=168000元(注：暫計至20xx年12月底，并實際支付至付款之日)】。

在此，原告懇請貴院支持原告的全部訴訟請求。

此致

上海市xx人民法院。

具狀人：

二〇xx年一月五日。

民事起訴狀

住所地：_______________。

法定代表人(或主要負責)姓名：_____職務：_______。

電話：______。

企業性質：____工商登記核準號：_________。

經營范圍和方式：_____________。

開戶銀行：_____賬號：_________。

被告名稱：______________。

住所地：_______________。

法定代表人(或主要負責人)姓名：_____職務：______。

電話：_______。

案由：_________________。

訴訟請求：_______________。

事實與理由：______________。

證據和證據來源，證人姓名和住址：_____________。

此致

____人民法院。

起訴人：

附：有關證據及材料。

民事起訴狀

原告：陳蘭東，男，1944年5月10日出生，漢族，住(略)。

被告：陳亞東，男，1962年6月12日出生，漢族，住(略)。

訴訟請求:。

費300元、財產損失費50元，合計賠償2264.75元;。

2、本案訴訟費由全部由被告承擔。

事實和理由：

20xx。

年2月5日晚上，被告陳亞東因經營客車糾紛向租住在原告陳蘭東家的陳福建索要醫療費，在索要過程中雙方發生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻，在勸架過程中，被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關區人民醫院住院治療治療6天，花去醫療費1626.4元。經蘭州市公安局。

鑒定。

原告所受損傷為輕微傷甲級。案發后蘭州市公安局張掖路派出所干警及時前往制止并現場證明原告陳蘭東家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內衣扯爛”。

原告認為，被告致傷其身體并損害其財物，其應當予以賠償。為維護合法權益，原告特依法起訴，請判如所請!

具狀人(簽字)：xxx。

20xx年xx月xx日。

民事起訴狀

訴訟請求：

1、與被告離婚;。

2、兒子xxx由原告撫養，被告每月支付xxx元生活費;。

3、分割婚后共同財產;。

4、訴訟費由被告承擔。

事實及理由：

xx年x月xx日原、被告領取了結婚證。結婚初始夫妻感情尚可，但漸漸被告開始喜歡打麻將，晚上經常午夜以后才回家，原告多次勸阻，但被告卻置若罔聞，依然我行我素，還說男人不應該老呆在家里。

到了xx年，被告在打麻將時結識了一女子xxx.兩人一拍即合，經常在一起，被告繼而頻繁晚回，甚至通宵不歸，并且對我的態度越來越冷淡，我問及此事，他非但不改，反而動手打我，弄得鄰居皆知。后來，我發現了一張他和那女子親熱的照片，就質問他怎么回事，他惱羞成怒，提出他在外面已有女人，并把我趕出了他家門。由于害怕在一起會受到毒打，我回了娘家，中間回去取衣服時，在屋里發現了很多女人的長發和房事后床上的痕跡，很顯然，被告已和該女子同居并發生了性關系。據鄰居告訴我，我被趕出家門期間，被告和該女子住在一起，還穿著睡衣公開亮相。聽到這個消息后，我很擔心長此下去，我們的家會被拆散。為了挽回這段感情，我提出生個孩子，我以為有了孩子就會穩住他的心。他假意有幾個月沒有和那女子來往，但孩子x個月大時，他又和該女子往來，并開始時常拒絕和我過夫妻生活。

事已至此，我的心徹底絕望了，身心都極度疲憊，我已無法再繼續這段名存實亡的婚姻，也不再對他回心轉意過日子抱有任何幻想和希望，我們之間的夫妻感情早已破裂，故特向貴院提出與他分手，并要求被告及第三者xxx對給我造成的精神損害予以賠償。

具狀人(簽字)：xxx。

20xx年xx月xx日。

民事起訴狀

1、請求判令被告償還原告借款本金________________元及利息_______________元(從借款到期日至付清日的利息)，共計__________元。

2、本案訴訟費由被告承擔。

事實及理由。

二被告系夫妻關系。

__________人民法院。

具狀人：______________。

_____年_____月_____日。

民事起訴狀

原告：，女，漢族，年月日出生，住址：，身份證號碼：

被告：，男，漢族，年月日出生，住址：，身份證號碼：

訴訟請求。

一、請求判令被告返還借款本金元以及支付逾期利息。

二、本案訴訟費用由被告承擔。

事實和理由。

年月日，被告因工地投資需要向原告借款元并出具收條一份。年月日，被告向原告借取車款及現金共萬元并出具欠條一份。

年月日，被告出具借條一份證實前述的兩筆借款，合計元(含車款)，并承諾于年月日還清。

年月日，被告又向原告借款人民幣元，約定于年月日還清，并立下借條一份為證。

約定還款期限屆滿后，原告多次要求被告返還借款，被告均拒絕返還。

為此，特向貴院提出訴訟，請求維護原告合法權益，判令被告返還借款本金元以及支付逾期利息(其中借款本金元的計息期限自年月日起，借款本金元的計息期限自年月日起，均計算至實際清償之日止。利息均按同期人民銀行貸款利率計算。)。

此致

人民法院。

具狀人：

民事起訴狀

法人代表：___________。

地址：___________________________。

電話：___________________________。

開戶銀行：______________________。

賬號：___________________________。

被告一（單位全稱）：____________________。

主要負責人：________________。

地址：___________________。

電話：___________________。

開戶銀行：______________。

賬號：_________________。

被告二（單位全稱）：__________________。

法人代表：____________________。

地址：________________________。

2、請求判令二被告承擔本案的一切訴訟費用。

事實及理由：

_____年___月___日，原告?？谵k事處_______受公司委托，與__________（被告一）經營部簽訂一份銷售代理合同（書證一），隨后雙方都很好地履行了合同，經結算尚欠原告貨款人民幣_______元整。同年___月___日，雙方又簽訂一份銷售代理合同（書證二），合同規定：原告為__________（被告一）經營部提供“xxx”（3?！?.2g）xx盒×xx件，每盒單價為_______元，計人民幣_______元整；“xxxx”（6?！?.2g）300盒×10件，每盒單價為_______元，計人民幣_______元整，總計貨款人民幣_______元整，付款方式為收貨后四個月內結算全部貨款。以上兩次代理合同，總計貨款人民幣_______元整。

合同生效后，原告按合同全面履行了自己的義務，但__________（被告一）經營部卻未按合同規定，在_____年___月___日前付清全部貨款，直至今日分文未付。原告曾多次派人催收貨款，但__________（被告一）經營部卻以種種借口推辭，避而不見以致原告追償未果。

原告認為，欠款還錢是天經地義的事，而__________（被告一）經營部卻故意拖欠貨款不還，導致原告資金周轉困難，影響了原告的正常經營，造成原告的經濟損失。__________（被告一）經營部屬于__________（被告二）的直屬分支機構，不能獨立承擔民事責任。根據我國《民法通則》及有關法律規定，__________（被告二）對其直屬分支機構承擔連帶民事責任。為此，原告為維護自己的合法權利，特向人民法院提起訴訟，懇請法院根據事實，判令二被告償還貨款人民幣_______元整及利息。

此致

______________區人民法院。

具狀人：____________（原告蓋公章）。

法人代表：_______。

_____年___月___日。

民事起訴狀

原告：

住址：

被告：

住址：

訴訟請求：

一、賠償原告醫療費、交通費共計______元；

二、賠償原告車輛損失費______元；

三、判令被告向原告支付精神損害賠償費_____元；

四、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

_____年____月____日下午____時，當原告在上班途中，騎車正常行經_____路、________路路口時，遭遇被告____駕駛的車（牌號為____）右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的自行車嚴重損壞。事故發生后原告被送往市________醫院，經門診診斷，造成原告頭部-底骨折，左顳頂頭皮下血腫等。后經________公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任（見證據____）。原告又于____年____月____日，經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定，確認“__________________，屬____級傷殘”（見證據____）。雙方就賠償事宜不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

具狀人(簽字)：xxx。

20xx年xx月xx日。

民事起訴狀

訴訟請求：請求人民法院依法判決：

1、準予原、被告離婚;。

2、婚生長女__________、次女__________由原告撫養，被告每月支付每個孩子__________元撫養費。

事實及理由。

原、被告在20__年經人介紹認識，__________年__________月__________日登記結婚，__________年__________月__________日生育長女__________，__________年__________月__________日生育次女__________。

原、被告在結婚初期感情良好，隨著共同生活的時間久了，原告發現被告經常和陌生女子進行曖昧聊天，導致雙方逐漸產生矛盾。__________年__________月被告到__________開店，很少回家，__________年__________月原告生育完次女__________，正在坐月子期間，被告回家看望原告，原告無意之間發現，被告與一名陌生女子的微信聊天記錄，被告在__________年__________月底與該女子發生性關系。原告在坐月子的特殊期間，得知被告做了如此傷害夫妻感情的行為，而且一直隱瞞原告，被告的行為嚴重傷害夫妻感情，導致原、被告夫妻感情徹底破裂。原、被告符合《中華人民共和國民法典》第三十二條應準予離婚的情形。

__________自出生以來，均是原告的母親在幫助照顧，__________現在平壩區__________幼兒園讀小(一)班，兩個孩子現在生活環境穩定，由原告撫養有利于孩子的成長。

被告的行為已經導致夫妻感情徹底破裂，原告特根據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百一十九條的規定，提起訴訟，請求人民法院支持原告訴訟請求。

此致

__________市人民法院。

具狀人：

如有侵權，請聯系刪除。

民事起訴狀

對民事起訴狀格式的規范性，有很多律師并不太重視，認為這些形式上的細節無傷大雅，對于整個案件的成敗也并沒有多大影響。然而，民事起訴狀格式的規范與否就像一個人的外形，外形是否好看就決定了你給他人的第一印象，因此，遞交一份漂亮的民事起訴狀其實就是向法院和對方律師遞交律師的一張名片。格式規范的民事起訴狀不僅美觀整潔、方便閱讀，而且還能體現出律師良好的專業素養及嚴謹的態度，在未見其人先見其狀的情形下使律師給法官留下一個良好的印象，對后期的庭審會起到一定的事半功倍的效果。

那么，民事起訴狀格式主要注意哪些方面呢?首先，訴狀的字體及間距是很多當事人最容易忽視的問題，但也是最直觀影響整個訴狀美觀的問題。對此，律師們可以借鑒大多數法院文書的格式標準，統一為標題黑體2號，正文仿宋小三，行間距為1.5倍。其次，訴狀各部分要要素表述完整、規范，事實與理由、訴訟請求等部分標題需加粗，或者整體內容與上文主體部分空一行以示突出強調。最后，就是尾部。一般來說，可以表述為“起訴人”或者“具狀人”，如果是勞動案件則特殊表述為“申請人”，同時，當事人簽名需要手寫且按手印。

總之，要想出具一份格式規范，所要注意的細節頗多，并非想像得那么簡單，細節決定成敗，也是成為一位合格的律師不可獲缺的必要條件。

民事起訴狀

身份證地址：_____________

聯系地址：_____________

抵押物地址：_____________

被告二：_____________女，身份證號碼：_____________

身份證地址：_____________

聯系地址：_____________

四、判令被告二對被告一的上述債務承擔連帶保證責任；

五、判令被告一、二連帶承擔本案一切訴訟費用（包括但不限于受理費、保全費、公告費等）。

上述抵押房產，已于_____________年11月8日在深圳市房地產權登記中心辦理了抵押登記，抵押編號為：1d12019750。

合同簽訂后，原告依約向被告一足額發放了上述額度項下貸款人民幣元，貸款期限為60個月，自____年______月___日起至____年______月___日止。貸款發放后，被告一卻未按約定履行還款義務，現已連續2期未按時足額還款，被告二亦未代償。截止至4月日，被告一尚欠原告貸款本金人民幣元，利息元，罰息_____________元，復息元，合計元。被告一、二的行為已構成嚴重違約，為維護原告的合法權益，現依法訴至貴院，請求依據我國《合同法》和《擔保法》的有關規定支持原告的上述請求。

此致

深圳市人民法院

具狀人：_____________

民事起訴狀

地址：________________________。

法定代表：___________執行董事。

聯系電話：________________。

被告：________________________大酒店有限公司(以下簡稱“a酒店”)。

地址：_______________________。

法定代表：______________。

聯系電話：________________。

地址：_________________________。

身份證號：________________。

聯系電話：________________。

請求事項：

3、判令被告a酒店有限公司立即向原告支付律師費60000元;。

[上述三項暫合計450404.88元]。

4、判令被告楊__________對上述1-3項承擔連帶清償責任;。

5、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

____年____月____日,原告與被告a大酒店簽訂一份購銷合同,約定被告a酒店向原告采購酒店用品,合同總價616696.5元,被告a酒店向原告預付123219.22元,____年____月____日前付清剩余款55476.88元。

合同簽訂后,原告如約向被告a酒店交付貨物。但被告a酒店并未如約向原告支付貨款。

____年____月____日,原告與兩被告簽訂一份補充協議,確定原告已依約交付完所有貨物,截至____年____月____日被告a酒店應向原告支付的貨款本金及利息共計461546.88元,被告a酒店若未在____年____月___日前付清所有余款應按每月1.5%的'標準支付延期違約金,并承擔因實現債權產生的訴訟費、律師費以及所有費用。被告楊__________表示愿意對被告a酒店的上述債務承擔連帶擔保責任。補充協議書還約定,若協商無法達成一致,可向原告所在地法院提起訴訟。

補充協議簽訂之后,被告仍未按該協議履行義務。

基于以上事實,為維護原告合法權益,特向貴院提出如上訴求,望貴院予以支持為盼。

此致

________人民法院。

具狀人：________________________公司。

__________年_____月_____日。

民事起訴狀

附帶民事訴訟原告(以下簡稱原告)：關xx，男，1984年5月2日生，漢族，住四川省德昌縣xx村15號。身份證號：513424xxxxx，聯系電話xxxxxxxxxx.

附帶民事訴訟被告(以下簡稱被告)：王xx，男，1982年6月24日生，云南省劍川縣人，聯系電話138872xxxxx.

一、依法追究被告人王xx故意傷害罪的刑事責任，并從重處罰;。

二、判令被告人連帶賠償原告殘疾賠償金、醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、交通費、鑒定費、精神損失費等損失共計42416.82元。

20xx年7月4日晚，梁xx、李xx等三人到原告合法經營的“夜來香”美容美發店消費。消費后，三人無故拒付費用，并叫來多人在美容美發店門口鬧事。被告人王xx被叫到現場后，不問事情緣由，不聽原告解釋，即對原告關xx拳打腳踢，進行毆打。原告被打后，被送往劍川縣人民醫院治療，后轉院至麗江市人民醫院治療，住院十八天，休息至今。

被告的故意傷害行為導致原告受傷，被診斷為：1、鼻骨骨折，斷端稍塌陷;2、右側第十根骨背段骨折、折骨錯位0﹒5米。

經昆明醫學院司法鑒定中心鑒定為輕傷，并經四川鼎誠司法鑒定所鑒定達到九級傷殘等級。

被告的犯罪行為致使原告關xx經濟及精神上均遭受巨大損失，具體損失為：殘疾賠償金13476.00元、醫療費3090﹒82元、誤工費2250.00元、護理費500.00元、住院伙食補助費500.00元、營養費500.00元、交通費1000.00元、鑒定費1100.00元、精神撫慰金20000.00元等，共計42416.82元。這些損失因被告的故意傷害行為產生，依法應由被告王xx負責賠償。

綜上所述，被告人沈劍馗故意傷害他人，導致他人輕傷，其行為已觸犯《中華人民共和國刑法》第二百三十四條之規定，構成故意傷害罪，應依法追究其刑事責任并從重處罰。另外，依據《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條之規定，被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質損失的，在刑事訴訟過程中，有權提起附帶民事訴訟。因此，被告人王xx的犯罪行為給原告關xx造成的所有損失應由被告人承擔賠償責任。為維護原告的合法權益，特依法提起訴訟，請給予公正裁決，判如訴請。

此致

xx縣人民法院。

具狀人：關xx。

二oxx年八月十九日。

民事起訴狀精選例文參考。

民事起訴狀

電話：_________________。

被告：________________。

電話：_________________。

案由：_________________不當得利糾紛。

訴訟請求：_________________。

1、判令被告向原告返還款項40萬元人民幣。

2、判令被告承擔逾期付款利息，利息從20xx年5月30日起計至20xx年7月2日為156240元，應計至被告實際還款之日止，利率按每日萬分之二點一計算。

3、被告承擔本案訴訟費用。

事實與理由：_________________。

基于以上事實與理由，原告依法提起訴訟，請貴院判如所訴。

此致

___________人民法院。

具狀人：___________。

____年_____月_____日。

民事起訴狀

1、請求法院依法分割原、被告之父__死亡后所遺留的遺產（房屋一套價值__元）。

2、本案訴訟費用由被告承擔。

___、___系親__，其父__去世后所留房產一套，位于__區__街_號院_號樓_單元_號，建筑面積為__平方米，產權證號：________，登記號：________，丘（地）號：__________，房產所有權人___。

原被告因該房屋繼承問題發生糾紛，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百零八條規定，特向貴院提起訴訟，請求法院依法公判。

具狀人：____

__年__月__日

民事起訴狀

住址：__________。

聯系電話：__________。

訴訟請求：__________。

1、請求人民法院依法判決被告償還原告欠款本金及利息_____元；

2、判決被告向原告支付違約金_____元；

3、原告為實現債權而委托律師的委托費用_____由被告承擔；

4、本案所產生的一切其他相關費用均由被告承擔。

事實與理由：

原、被告雙方系同村村民。______年______月______日，被告因需資金周轉，向原告提出借款。原告出于幫忙之心，拿出自己全部的積蓄______萬元和向他人借的______萬元共______萬元整一起借給被告，被告出具了借條一張。借條載明：借現金______萬元，借期___個月，月利息一分五，逾期利息八分。后被告共支付給了原告___個月的利息。

截止同年___月份，被告分三次償還了原告借款本金______萬元。此后被告既未向原告支付利息，也未償還借款本金。原告多次要求被告清償借款本金及利息，但均未果，被告現在還躲避原告。

原告認為，合法的`借貸關系應受法律保護，債務應當清償。被告躲避原告、拒不償還借款的行為不僅違背誠信、構成違約，也侵犯了原告的合法權益。

綜上，為維護原告的合法權益，特具狀訴至貴院，誠望判如所請。

此致

______人民法院。

具狀人(簽字)：_________。

______年______月______日。

民事起訴狀,民事起訴狀范文,民事起訴狀模板

原告：名稱(全稱)。

住所地：(地址)。

法定代表人：姓名、職務。

聯系方式：(辦公電話或者手機)。

委托代理人：姓名、性別、年齡、民族、職務、工作單位、住址、聯系方式。

被告：名稱(全稱)、

住所地：(地址)、

法定代表人：姓名、職務。

聯系方式。(辦公電話或者手機)。

案由：(按最高院“民事案件案由規定”確定)。

訴訟請求：(寫明向法院起訴所要達到的目的)。

事實和理由：(寫明起訴或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址)。

此致

××××人民法院。

原告人：(公章)。

法定代表人：(簽名)。

××××年×月×日。

附項：1.本訴狀一式×份(按被告人數確定);。

2.證據××份;。

3.其他材料××份。

【填寫說明】。

1.當事人欄：注明自然情況。自然人要列出姓名、性別、年齡、民族、工作單位、住址。法人或其他組織要列出名稱、住所地、法定代表人或負責人姓名、職務、填寫要準確，特別是姓名(名稱)欄不能有任何錯字。地址要盡量詳實，具體到門牌號。最好注明郵編及通訊方式。

2.案由：主要寫明當事人之間的訴訟法律關系，按照最高人民法院“民事案件案由規定”填寫。

3.訴訟請求：主要寫明請求解決爭議的權益和爭議的事實，以及請求人民法院依法解決原告一方要求的有關民事權益爭議的具體事項。

4.事實和理由：事實部分，要全面反映案件事實的客觀真實情況。

5.在起訴狀尾部：當事人是自然人的，要由本人簽字，是法人或其他組織的，由法定代表人或負責人簽字并加蓋單位公章。日期要填寫準確。

民事起訴狀

原告：女，______歲，漢族，文化，大專，家?。汉阍礀|區，身份證號：___0311，聯系電話：。

原告：，女，______歲，漢族，文化，高中，家?。簭V州，身份證號：___0,聯系電話：。

被告：，男，漢族，身份證號：，聯系電話：，現在中心校上班。。

訴訟請求：

一、判令被告償還借款___元。從到期之日起(____________年9月17日)至還清之日止，利息按國家同期銀行貸款利率計算。

二、判令本案訴訟費由被告承擔。

事實及理由：

___年______月______日，被告因需要資金，向原告借款___元人民幣(大寫___元整)，并出具借條一張，約定還款日期為___年______月______日。

還款日期到期后，被告未及時歸還借款。為此，原告多次向被告催討借款，被告以各種理由予以拒絕還款。事實上，被告有房屋幾間，并有穩定的工資收入，依然不按時支付原告的借款，侵犯了原告的合法權益。

故此，根據《中華人民共和國民事訴訟法》和《合同法》第二百零六條、第二百零七條關于借款合同之相關規定，向人民法院提起訴訟，請求支持原告的訴訟請求，維護原告的'合法權益，保障債權的實現。

此致

___縣人民法院。

附：借條復印件。

具狀人：

____________年__月__日。

民事起訴狀

原告：，性別：，民族：，出生年月：年月日，工作單位，住址：身份證號碼：，聯系電話：。

被告：姓名：，性別：，民族：，出生年月：年月日，工作單位，住址：身份證號碼：，聯系電話：。

訴訟請求：

1、判令被告立即歸還欠款人民幣元及該款利息元。

2、本案訴訟費由被告承擔。

事實和理由：

被告于年月日向原告借款人民幣元，并承諾于年月日歸還欠款，被告向原告出具了借條。但還款期限屆滿后，被告并未歸還該筆借款，經原告多次催討均無果，為維護自身的合法權益，依據（寫明具體的'法律條文），特提起訴訟，請求法院依法判決支持原告的訴訟請求。

此致

呈區人民法院。

具狀人：（原告本人的簽名及捺?。?。

民事起訴狀

原告：________，男，______年___月___日出生，漢族，_____省_____市_____縣人，現住________________，身份證號：________________，電話：_______________。

被告一：________，男，______年___月___日出生，漢族，_____省_____市_____縣人，現住________________，身份證號：________________，電話：_______________。

被告二：__________公司，住所地：________________，法定代表人：________________，聯系電話：_______________。

被告三：__________保險公司，住所地：________________，負責人：________________，聯系電話：_______________。

風險提示：

訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關法院審查的范圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應的證據來支持你的主張，勢必遭到敗訴的后果，通常還會因此而向法院支付相應的訴訟費。

另外，訴訟請求應提出具體的數額，不能籠統地說“賠償原告的一切損失”之類。雖然這是沒有爭議的，但并不等于在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風險，而且有利于法院的調解和雙方當事人的和解，減少訟累。

訴訟請求事項：

1、判令被告_________、_______________公司賠償原告誤工費_______元、護理費_______元、交通費_______元、住院伙食補助費_______元、營養費_______元、后續治療費_______元、傷殘等級司法鑒定費_______元，共計_______元。

2、被告_________保險公司在其保險責任范圍內對上述款項承擔賠付責任；

3、由三被告承擔本案全部訴訟費。

風險提示：

訴狀是個利劍，挑起戰爭。如果沒有寫好，那么勢必倒過來傷到自己。因此，要擺事實，講明道理，引用有關法律和政策規定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據。擺事實，是要把雙方當事人的法律關系，發生糾紛的原因、經過和現狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。講道理，是要進行分析，分清是非曲直，明確責任，并援引有關法律條款和政策規定。

事實和理由：

______年___月___日_____時_____分許，被告_________駕駛被告_______________公司所有的_____________號轎車在_________路倒車時，未確保安全，碰撞行人原告_________，致原告_________受傷的交通事故。該事故經__________縣公安交通警察大隊出具_______字[_______]第_______號《交通事故責任認定書》認定：被告_________應負事故的全部責任。（見證據1）。

_____________號轎車已在被告_________保險公司處投保交強險及第三者責任險，保單號分別為_____________________。（見證據2）。

事故發生后，被告_________在沒有標明現場位置、沒有報警的情況下，用_____________號轎車與原告原告_________家屬一起將傷者原告_________送往______________醫院進行治療___天，被告_________已支付全部醫療費。經診斷，本次交通事故造成原告______________骨折，醫囑出院后臥床休息___個月。（見證據3）。

原告原告_________于______年___月___日經______________司法鑒定中心傷殘評定，確認“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期復查，并服用藥物治療，后續治療費_______元，自受傷之日起全休___個月?！保ㄒ娮C據4）。

綜上所述，此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據此，為維護原告的合法權益，根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實的基礎上依法支持原告的訴訟請求。

此致

______________人民法院。

具狀人：________。

______年___月___日。

風險提示：

提起民事訴訟的原告負有舉證責任，要能夠舉出證明案情事實，支持自己訴訟主張的各種證據等等。

注意，列書證，要附上原件或復制件，如系摘錄或抄件，要如實反映原件本意，切忌斷章取義、并應注明材料的出處；列舉物證，要寫明什么樣的物品，在什么地方由誰保存著；列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什么問題等。

另外，證據和證據來源，雖然法律規定必須提交，但提交時的說明應能簡就簡，盡可能在法律許可的范圍內保留自己的殺手锏，在庭審辯論中占據主動。

附件：

證據1：交通事故認定書；

證據2：保險單；

證據3：醫療費用單據；

證據4：______司法鑒定結論。

民事起訴狀

電話：______________

電話：_________________

案由：_________________租賃合同糾紛

訴訟請求：_________________

1.判令被告立即騰出所租賃的房屋;

2.判令被告支付違約金_______________元整;

3.判令被告承擔訴訟費用。

事實與理由：_________________

被告的'行為嚴重違反了雙方的協議約定，損害了原告的合法權益，為了維護原告的合法利益不受侵害，起訴至貴院，懇請貴院能依法維護原告的合法權益，維護法律的權威性和嚴肅性。

此致

北京市__________區人民法院

起訴人：_________________

附：_________________本訴狀副本一份;證據材料五份。