<menuitem id="an1j4"></menuitem>
  • <bdo id="an1j4"></bdo>
    <nobr id="an1j4"><address id="an1j4"><dd id="an1j4"></dd></address></nobr>
      1. <bdo id="an1j4"><optgroup id="an1j4"><dd id="an1j4"></dd></optgroup></bdo><tbody id="an1j4"></tbody>
              <menuitem id="an1j4"></menuitem>

              1. 首頁 > 范文大全 > 工作報告

                醫學生臨床實習報告(模板19篇)

                醫學生臨床實習報告(模板19篇)



                實習報告是一種對實習經驗進行篩選、整理和歸納的方式,有助于鞏固和提升相關知識和技能。隨后,我們將共享一些優秀實習報告的寫作技巧和經驗,希望能夠對大家的寫作起到一定的指導作用。

                大學生醫院臨床醫學實習報告

                時值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內也并無太多病人。醫務科主任鑒于此將我安排在了醫院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫院最重點的科室,但因為坐診的是我們張掖地區有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應診。有這樣一個機會我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導我這樣一個中西醫結合專業的學生。

                由于來應診的患者很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

                有時朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時,也主動給復診的患者開處方,然后經朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。

                由于幾乎是超負荷的工作,使我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫院開處方的權利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠,我就根據他的脫水程度和補水原則自擬了一個處方,然后到村里的衛生所跟那里的醫生商量,結果他完全同意我的方案,就實施了。兩天之后小外甥順利地康復了。

                朱老師不但醫術出眾,而且醫德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來看病的人可以用“人滿為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因為朱老師身兼衛校校長一職,所以下午要為學生上課,故只有上午坐診。而一個上午的.時間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。

                所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫生如果一年或者一月當中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會有怨言。但是朱老師四年來天天如此,而且有時甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個病人,他就要堅持看完所有的。

                我知道,任何一個人都沒有這種義務加班加點,但朱老師幾年來堅持如故,確實使我很感佩。

                雖然我跟隨他近兩個月,從來沒睡過一個午覺,吃過一頓正點飯,但從他身上我學到了《大醫精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。

                離開兒科之后,我到了大內科跟內科主任。這里包括了呼吸、腎內、內分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫院里面,使我有機會詳細地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人,我都和同實習的小薛同學主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。

                科室里面的老師夸我字寫得工整漂亮,這使我感到在這樣一個集體中很欣慰。若是相對空閑時,我就和小薛來到病房詢問病情,囑咐患者一些注意事項,并和患者拉家常,套近乎,病房內其樂融融。在此期間我主要熟悉了內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。

                使我印象最深刻的是一個四十歲的突發腦出血的患者,當時發病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認有心腦血管方面的病史。因為人整個昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應的措施之后,病情基本穩定。而誰知第二天中午,這個病人又突發昏迷,根據主任的經驗,這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當機立斷要送往地區醫院處理。

                征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護送病人上路。結果由于路途顛簸,雖然離市人民醫院只有45分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內死亡了。雖然我們一路都在進行急救措施,但還是因為顛簸,沒有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗到了一個家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內心都很凄愴。

                “人命至貴,有貴千金”,我感覺到自己肩上的擔子很重,更明白自己這份職業的神圣使命。我暗自發誓一定要學好本領,哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的經驗盡量挽救生命。

                在外科,我學會了常規的清創術、換藥、包扎,熟悉了無菌操作和時刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術,則跟隨老師認真觀看手術過程,熟悉了一些手術器械和常規手術的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進手術室觀察一個硬膜下血腫清除術的手術,看到老師精湛的手法和鎮定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。也為西醫處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇,確實有中醫不及的地方。

                。

                臨床醫學生專業實習報告精選文檔

                實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝x附院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

                臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

                剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

                護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

                到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。

                在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、icu、手術室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

                在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x一附院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!

                臨床醫學實習報告

                臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。

                1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

                2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

                3、患者的現病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現在患病情況。

                4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

                5、患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

                6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

                7、量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。

                1、要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

                2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

                3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

                據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

                第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

                第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎隨便你愛幾點到)不過幾天之后也就不了了之了?,F在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

                第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。

                醫學生臨床實習報告

                7月21,22號兩天我參加了學校組織了到xx醫院的社區實踐,雖然只有短短兩天的時間,但卻給我收獲很多讓我學到了許多在學校學不到的東西。

                其實說起來,雖然社會實踐只有短短的兩天時間,但準備卻花了五天的時間,在準備期間進行了大量的培訓,學到了好多東西,五天的時間,學習了大量的知識,從數據統計,到診斷技巧,老師講的認真仔細,學生聽的一絲不茍,這些知識是但從書本上學不來的。兩天的實踐,卻用五天的時間來準備,這也更讓我明白了,做醫生一定要有認真負責的態度,無論這個任務多簡單,只要關系到患者的健康,就要去竭盡自己的全力將它做好,才不近仙的人無以為醫,說的或許也正是這個道理。

                兩天的社區實踐其實并沒有太多很難的技能操作,但卻暴露了很多問題,第一天,我們任務很是輕松只是簡單地發發傳單,但就是這個簡單的任務,我們完成的卻很艱巨。因為沒有太多人愿意去接我們的`傳單,他們心中自始至終將醫生與騙子聯系在一塊兒,認為這些傳單除了騙他們的錢毫無益處,這些當然暴露了他們的無知對自己健康的漠不關心,但同時是不是我們也有問題?作為醫生我們被人稱為白衣天魔,醫患關系緊張,是不是也有我們的利欲熏心,醫德盡喪?所以醫患關系仍待改善,任重而道遠。

                第二天也只是簡單的量量血壓血糖,操作雖然很是簡單,但做起來卻不是很順利,有個病人的脈搏波動確實很微弱,以至于兩次測量,都不是很明確,所以對于我測量了三次才完成,以至于都弄疼了別人,我固然也是出于好心與負責,但這里面也有我的學藝不精,學醫真的是一件一點也馬虎不得的事情。

                進入小區,本來以為測血糖血壓這些事情,是不會有很多人來測的,但卻出乎意料,人非常多,這固然是我們值得高興得一方面,因為這一天我們會有好多事情來做,會得到很多鍛煉,但回過頭來考慮,確有許多值得考慮的地方,測量血糖血壓是老年人必須定期來做的,甚至高血壓病人,糖尿病人,要一天一測,甚至一天多測,按道理來講,這些病人家里都有這些儀器,或許社區醫院進行方便的測量,但卻并不是這樣,他們的醫療常識與知識嚴重匱乏,和社區醫院的制度落實并不是很到位,醫療改革并沒有能夠很好的實行下去,所以啊或普及醫療知識,徹底監督醫改的落實仍然需要很多人去努力。

                時間結束了,收獲很多,得到了許多知識,也看到了很多自己的不足,和醫務工作人員需要努力和改進的地方,總之我們這些醫學生還有很多事情要做,很多路要走。

                臨床醫學實習報告

                見習人:**。

                作為醫學生的第一個寒假學校便布置了社會實踐,由于我學的是臨床醫學專業,為了充實自己的醫療知識,我便以學生志愿者的身份來到了福建省**市第二醫院婦產科見習。

                對于我這個只有學醫半年的新生來說,只能在醫院的醫生和護士指導下開始工作,來到醫院我對一切都感到新奇和畏懼??粗R中的我穿著干凈的白大褂,戴著潔凈的帽子和口罩,心中那份堅定油然而生!時至今日,見習結束了,如今的我滿載而歸。

                剛進入醫院,由于對醫學知識的匱乏,我總有一種茫然的感覺,對于醫院的工作比較陌生也對于自己在新環境中應做的工作沒有一個成型的概念。慶幸的是有老師為我們講解醫院的診療結構,介紹工作,帶教老師豐富的經驗讓我們可以盡快的適應醫院見習工作。學會適應,學會在新壞境中成長工作是我見習階段的第一個收獲。

                護士的工作是非常非常繁重與雜亂的,看起來很簡單的護理工作就讓我手忙腳亂。僅有的自信也蕩然無存,于是我虛心的向老師學習,緊緊的跟著老師,護理老師耐心的給我講解護理知識。慢慢的,我穿梭于各個病房,熟悉她們的護理術語和日常工作。我協助護士接待患者,做好測血壓、測體重、測胎高、聽胎心等工作。我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,還需要優秀的職業素質。因為有了臨床實踐,我才更全面而深刻的了解到護理工作,更具體而詳盡的了解這項工作。我進入臨床見習的第二個收獲就是正確認識了護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

                我覺得醫療工作不僅需要熟練的技巧,還需要優秀的職業素質。在見習期間對我影響最大的就是婦產科病房內醫患間親如一家的溫馨氛圍。醫護人員將人文關懷落實在行動上,使患者在良好的精神狀態下積極的配合治療。在醫護人員的言談舉止間,醫生的一個微笑、一聲問候、一句話語、甚至一個小小的禮物,都可能會讓患者得到心靈的巨大安慰,醫生雖然忙碌,只要真正將患者的精神和心理需要放在首位,讓患者的觀點和人文意識有效結合起來,診療起來也是很順手很自然的事情。

                通過這次的見習我了解到了醫護人員真實的工作方式,作為未來的醫師,我將努力做到以下幾點:

                1.遵守法律、法規,遵守技術操作規范。

                2.樹立敬業精神,遵守職業道德,履行職業道德,履行醫師職責,盡職盡責為患者服務。

                3.關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私。

                4.努力專研業務,更新知識,提高專業技術水平。

                5.宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育?!夺t學生20xx年寒假見習報告書范文》。

                臨床醫學實習報告

                作為醫學生的第一個寒假學校便布置了社會實踐,由于我學的是臨床醫學專業,為了充實自己的醫療知識,我便以學生志愿者的身份來到了福建省**市第二醫院婦產科見習。

                對于我這個只有學醫半年的新生來說,只能在醫院的醫生和護士指導下開始工作,來到醫院我對一切都感到新奇和畏懼??粗R中的我穿著干凈的白大褂,戴著潔凈的帽子和口罩,心中那份堅定油然而生!時至今日,見習結束了,如今的我滿載而歸。

                剛進入醫院,由于對醫學知識的匱乏,我總有一種茫然的感覺,對于醫院的工作比較陌生也對于自己在新環境中應做的工作沒有一個成型的概念。慶幸的是有老師為我們講解醫院的診療結構,介紹工作,帶教老師豐富的經驗讓我們可以盡快的適應醫院見習工作。學會適應,學會在新壞境中成長工作是我見習階段的第一個收獲。

                護士的工作是非常非常繁重與雜亂的,看起來很簡單的護理工作就讓我手忙腳亂。僅有的自信也蕩然無存,于是我虛心的向老師學習,緊緊的跟著老師,護理老師耐心的給我講解護理知識。慢慢的,我穿梭于各個病房,熟悉她們的護理術語和日常工作。我協助護士接待患者,做好測血壓、測體重、測胎高、聽胎心等工作。我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,還需要優秀的職業素質。因為有了臨床實踐,我才更全面而深刻的了解到護理工作,更具體而詳盡的了解這項工作。我進入臨床見習的第二個收獲就是正確認識了護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

                我覺得醫療工作不僅需要熟練的技巧,還需要優秀的職業素質。在見習期間對我影響最大的就是婦產科病房內醫患間親如一家的溫馨氛圍。醫護人員將人文關懷落實在行動上,使患者在良好的精神狀態下積極的配合治療。在醫護人員的言談舉止間,醫生的一個微笑、一聲問候、一句話語、甚至一個小小的`禮物,都可能會讓患者得到心靈的巨大安慰,醫生雖然忙碌,只要真正將患者的精神和心理需要放在首位,讓患者的觀點和人文意識有效結合起來,診療起來也是很順手很自然的事情。

                通過這次的見習我了解到了醫護人員真實的工作方式,作為未來的醫師,我將努力做到以下幾點:

                1.遵守法律、法規,遵守技術操作規范。

                2.樹立敬業精神,遵守職業道德,履行職業道德,履行醫師職責,盡職盡責為患者服務。

                3.關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私。

                4.努力專研業務,更新知識,提高專業技術水平。

                5.宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育。

                臨床醫學實習報告

                實習地點:襄樊市襄陽區人民醫院(二甲優)

                實習目的.:臨床畢業實習是醫學教育的一個重要階段,是理論聯系實際,進一步學習鞏固醫學基礎理論知識,熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術;對各科常見病、多發病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結束時,達到初級住院醫師的要求。

                實習隊的組成:

                分散實習內容:在校專業知識的學習結束了,畢業實習成了我們進入臨床工作的崗前學習和培訓,是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉折點。

                我是07級臨床醫學專業的學生,我們這一屆的學生有的通過應聘到外省或本省的醫院,有的是家庭關系自己找的醫院。我呢,沒有聯系好別的醫院,就由學校安排到襄樊市襄陽區人民醫院實習了。

                在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學生管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前,醫院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領教了管實習生的老師的厲害了。

                臨床和護理實習生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學都有些緊張了。xx年7月6日我們在辦理完實習手續,接到分科通知后,就正式進入臨床實習了。剛離開生活了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位實習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。

                當我看了普外科醫生簡介后對他另眼相看。魯老師是個副主任醫師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復雜手術,腹腔鏡手術是普外科比較有技術含量的手術方式,因其是微創手術,現在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術,減輕了患者的痛苦,為科室創下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。我并沒有保持沉默,雖然上不了手術臺,但一些外傷清創、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。

                有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。

                通過在普外科的實習,我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾?。吼逇?、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術臺才能學到東西,在臺下學好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執業醫師就是考這些基礎內容,實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉到了泌尿外科。這個醫院泌尿外科的病人不多,手術也比較少。除了腎結石、輸尿管結石取石術、前列腺電切術這些大手術外,還做的最多的要算包皮環切術了。

                我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環節非常重要。第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術成功的關鍵。因此都是老師自個兒做。第二,是扎血管。由于*莖上血管十分豐富,血管結扎不徹底術后會滲血,形成血腫就麻煩了。

                兒科是我實習的最后一個科室。小兒科,大學問。我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫生交流,只能用哭聲來表達。所以醫生要具備豐富的臨床經驗,結合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習,發現兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復比較完全。這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間,我嚴格遵守實習單位的規章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉科。

                尊重老師,團結同志,善待病人。積極主動地去學習,嚴格按照規范的操作流程并在老師的監督下完成各項操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業務講座。通過十個月的實習,我完成了實習任務,對臨床各科常見的表現、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規操作和檢查手段。培養了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫患溝通的技巧。了解了醫療衛生事業的工作程序。為將來更好的踏入醫療衛生行業打下了堅實的基礎。實習結束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。第二,是實習時間的短暫,剛融入科室工作中就要轉科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。第三,是知識的匱乏。通過實習我知道了,許多疾病的表現、發病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當時自己卻很茫然。

                因此,實習雖然結束了,但學習永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫學事業而奮斗終身。

                醫學生臨床實習報告

                根據學校對學生的畢業實習要求頂崗實習是人才培養方案的重要組成部分,是理論聯系實際的重要實踐教學環節,是職業素質和職業能力提高的重要階段。學生頂崗實習的目標如下:

                1、通過頂崗實習,使學生能夠把基礎理論、基本知識、基本技能綜合應用到生產崗位中。

                2、通過頂崗實習,使學生進一步了解企業、社會、國情,激勵學生敬業、創業的熱情。

                3、通過頂崗實習,使學生熟悉企業的組織結構及整體運作模式。

                4、通過頂崗實習,使學生掌握原料、中間體和成品的質量檢驗方法和檢驗流程,熟悉現代分析儀器的使用和維護。

                5、通過頂崗實習,使學生開闊視野,豐富學生的知識結構,培養良好的職業素質與團隊精神。

                6、通過頂崗實習,使學生進一步提高分析問題和解決問題的能力。

                7、通過頂崗實習,使學生完成從在校學習到工作崗位的初步過渡,并為以后從事相關行業崗位群的工作奠定堅實的職業基礎。

                8、通過頂崗實習,在真實的生產環境下,使學生在藥品生產、工藝規程、崗位操作、質量控制、設備維護、故障排除、營銷、藥學服務等不同崗位上,接受規范的訓練,畢業后能迅速地適應相關的工作。

                1、單位地址與規模。

                煙臺市正信大藥房萊州分店位于萊州市文化西路233號,是煙臺市的一家連鎖企業。公司總共十五家分店,分布在煙臺市及各個轄區,目前在職人數已達到130多人。在當地屬于規模較大的連鎖藥店。在公司領導以及全體員工的共同努力下,藥店一直堅持以“立志為民,健康眾生”的服務宗旨,在高效率的運行體制下,開展高質量,高水平的醫藥零售及服務工作,,增強了藥店的活力,加快了藥店的發展速度。

                2、實習單位主要業務。

                我們藥店主要的業務就是藥品的銷售,萊州正信大藥房是一家主要以開架自選、平價銷售,會員獨享的經營模式為主的藥店,積極推崇“自我保健、自我藥療”,給廣大市民帶來了全新的醫藥消費理念。市民普遍稱贊這種醫藥銷售方式的便捷性和創新性。消費者可以主宰自己的消費導向,自由選擇,加上藥師、營業員的介紹和答疑,大大增進了用藥的有效性和安全性。

                通過老員工的介紹了解到,開架自選的模式主要是為了讓顧客直接選擇適合自己的藥品再加上專業人員的講解,還針對老、弱、病、殘的顧客提供送貨上門服務,這樣能夠使銷售服務更加人性化,再加上優惠的價格,得到了顧客的一致贊同與表揚,同時公司在經營的各區都享有很好的聲譽。

                3、實習單位的歷史與發展。

                煙臺市萊州正信大藥房有限公司是一家大型零售企業,公司于20xx年7月正式營業,營業面積600平方米,經營近5000種藥品,是一家經營品種全、價格低的大型零售企業。公司發展目標在5年內成為煙臺地區有較大影響力的大型零售連鎖企業。

                近兩年,公司領導不斷解放思想,搶抓機遇,使企業實現了超常規、跨越式發展,規模不斷擴大,市場占有率不斷提高。

                我們藥店有本公司七位員工,店長一名,營業員四名,收銀員兩名。實行兩班制。店長的工作責任是:負責貫徹執行規范服務,處理解決門店糾紛。保證門店財務出入相對平衡,對其利潤負責。負責門店商品計劃的核實與傳遞,以及單據、日報表的保管。此外我們店長還是中藥的負責人,負責中藥的銷售及其煎藥等。營業員:對門店顧客用藥、薦藥咨詢負責,知道顧客合理用藥,保證安全有效服用藥品。去更好的銷售,達到一定的營業額。收銀員:主要負責財務以及報藥品的計劃,每天把營業的收入匯入公司賬號。確保財務安全。藥房的每個人都有不同的工作經驗,我們會經常一起分享自己的收獲與不足。

                溫馨的工作環境造就了我們那種團結互助的精神,剛進的新員工不管什么時候都能受到老員工熱心的幫助。

                剛去藥房培訓兩周才正式上崗,因為第一個月沒有任務就跟著老員工一起學習辨別藥物的具體位置,到第二個月任務就是顧客來買什么藥你得知道它屬于什么類具體在那個位置在最短時間內找到并且能說一段自己的話語讓顧客去購買并且滿意,一開始還緊張甚至不知道該怎么說怎么去銷售,在老員工的幫助下我圓滿的完成了任務,再后來全部熟悉了我們有些藥品在一定的時間內要銷售下去,這就要有自己的銷售模式,爭取在最早的時間內銷售掉現在的我已經能出色的完成銷售的任務,并得到認可。慢慢的覺得自己成熟穩重了,不再是以前那個什么也不懂得小女孩了,已經開始要為自己的目標努力了,為了自己的事業奮斗了,也讓我明白,不管什么時候人都要努力,也明白付出總有回報。更懂得在社會中,有朋友才有希望,路才能更好的走下去。

                雖然我干的是銷售這個行業,但我并不認為像別人說的銷售沒有前途,我覺得前途是自己闖出來的,并不是某個行業所決定。就像我在藥品的銷售中我覺得自己不僅要掌握好所學知識還有有一個愉悅的心情,好的心情是能傳染人的,你微笑顧客能夠感覺到,好的服務是決定這個生意是否成功,同時在這一段時間的鍛煉中,我不僅學會了吃苦耐勞,更重要的是提高了我的溝通能力和交際能力。

                在藥房這一年的學習和親身體驗,讓我對中藥和西藥有了更好的掌握。中藥的種類包括解表藥,清熱藥,化痰止咳平喘藥,祛風濕藥,活血化瘀藥,行氣藥,消食藥,補虛藥等等。還有中藥煎藥注意事項:由于中藥的質地、性質往往有顯著差異,因此,煎煮方法或煎煮時間常不相同,有先煎、后下、包煎等。煎藥要注重火候,火候的控制要根據藥物的性質和質地,如氣味芬芳的中藥,適宜用武火急煎,煮沸數分鐘后,改用文火略煮即可;煎中藥要先用大火煮沸,后轉文火煮。

                中藥是一種能夠完全治愈疾病的最佳良藥,堅持長期服用中藥,可以治療多種慢性疾病,從而得到健康良好的身體。西藥是現在藥品的主力,在推薦藥品時要確保推薦藥品的準確、無誤、例如高血壓患者在服用降壓藥品時應先問顧客平時用藥,有些藥品是對顧客沒有作用的,在購買消炎類藥品時應先問顧客是否對紅霉素過敏,以免拿錯藥,對顧客造成不良反應。為了確保藥品的質量,藥品一經銷售,不得退換。這就要養成認真負責的工作態度。

                西藥的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚的應用中也很常見,主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素的作用,可抑制皮膚分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療目的。在這里不僅是學習了銷售的技巧,更多的是中藥的特性與對不用藥物的深入了解,進一步的了解了藥品。

                在學校時我們學習了中藥的發展史,中藥的禁忌,中藥中的十九畏十八反,中藥的毒副作用中藥的配伍,中藥的調劑的方法等等,尤其是中藥的調劑在我所處的崗位更是得到致用。讓我更加嫻熟的運用。在西藥方面一些并發癥應該服用那類藥物更是讓我先清楚了解到西藥的分類及其作用,使我在剛開始工作時就能達到想要的效果。

                作為一名藥學專業的學生,只學習書本是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我利用在校最后一年的實習期到萊州正信大藥房去學習并接受鍛煉。

                在藥店實習時我學到了很多,比如顧客購藥時,因為感冒會買幾種感冒藥同時服用,因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用:因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥?;蛘邽榱诉_到自己合理的價錢不顧病情的輕緩而購買不實用的藥品。我就利用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮痛藥成分,多藥聯用有可能會造成重復用藥產生藥物不良反應,多種抗生素合用有時不但不產生協同作用,而且還會產生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應該對癥下藥,不能用這種“大撒網”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品,而且還會認同這種為顧客著想的方法。

                在藥店接待顧客時,顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產地多,所以,向顧客推薦藥品時,我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對銷售人員的信任度。再就是在語言舉止上表現的應口齒清晰,語速均勻,動作熟練,微笑服務等,讓顧客感受到我的服務熱情。

                平時有時我們還要接聽電話。接聽電話時要語氣平和有禮貌,遇到不懂得地方要認真詢問,不可以馬虎大意,有時候對方并非用普通話,而是帶口音,尤其是南方口音,溝通相對有難度,那時一定要注意力集中,防止聽錯或漏聽。

                我們藥店屬于連鎖企業無需自己去采購,只要你報計劃總部就會給你發貨,而且中藥部分有專員負責,只是偶爾的幫助一下,但是還是能學到課堂以外的東西,比如過橋就是黃連,因為黃連根莖的中段細瘦,狀如莖稈,形如小橋,所以稱為過橋。當然還有針眼就是半夏,砂眼就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在藥店購藥的中藥處方上學到的知識。

                在藥房我學到了很多很多,使我受益匪淺。而我也知道要學習的還有更多更多,學無止盡尤其在藥學的中藥方面因為自己本身就是學中藥專業的,而且中藥的種類成千上萬其性能又千變萬化所以我要學習的還有更多更多。

                1、建議。

                (1)在現在社會中人們服用中藥相對的來說還是少,為了藥店更好的發展我建議應舉辦老中醫講解中藥、宣傳中藥的活動。老中醫坐堂,結合病情宣傳中醫中藥的妙處,免費煎藥,為在本藥房買藥的客人免費煎藥;另外也可與醫院或者門診部協商合作,把他們的中藥自制方劑由我們藥店代為銷售并免費煎好!要給長期吃中藥的人一些相對的照顧,例如:在價格上相對便宜一點或者買幾副要贈送一副。辦理中藥會員卡(積分送禮),集夠一定分值在我們每年指定的那幾天可以兌換獎品。同時把每周末都定為會員日購藥可享受8折的優惠(特價商品除外)。定期在自己藥房舉辦一個中藥節,每年一次或者每季度一次,每月固定一個日期為中藥日之類的等等。像每年的端午節可以免費送艾葉和菖蒲,或另外加一個香包,意思是保四季平安健康的香包,為親人為愛人領一個回去保平安健康,為顧客表達一下關愛,固定一下,讓顧客形成一種習慣,同時為了顧客的方便還可以市內免費送貨上門。

                (2)為了學生畢業后更好的發展,在校期間學??砷_展一些與外?;蛲悓W校的交換生活動。多開展實踐課,更好的開闊我們的視野及思想。

                2、展望。

                臨床醫學實習報告

                我們__屆的學生開始到醫院實習了,有的同學經過應聘到本省或外省醫院實習了。而我沒有聯系上別的醫院,就由學校安排到了__x市中心醫院__x分院實習了。在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有二十五個,而我就是學校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比如遵守醫院的各制度,認真實習,團結同學,為了解決有些同學沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習了。____年7月6日(星期一)我們一起到醫院報到,剛離開生活了二年多的學校,來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關系。說到師生關系是十分重要的,它關系到我實習的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關系很僵硬,我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關系還得和護士搞好關系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。

                我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環節,我們中國有個傳統,老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫生的入門環節。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規,肝腎功能,血脂血糖,電解質,ecg,x片和b超。等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血。等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫生,一定要會診斷肺炎,兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵。老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月。

                接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的`階段??!每天按時上下班,當有手術時,老師交給我們任務,手術前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導聯,手術一開始就是觀察ecg數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習,我看過了,剖宮產,闌尾切除,骨折后復位,膽囊取石。等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。

                時間像奔馬過隙,我就轉到了外科實習,時間為三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生,而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候,老師已經帶了一個實習生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫院實習,手術并不多見,而且人們都是這樣說的,手術室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈。寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。

                最后我在內科實習了,我比較緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高bp,糖尿病。等等,都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯,自己學到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實習的經驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。

                臨床醫學實習報告

                本文目錄。

                臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

                給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

                病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

                1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

                2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

                3.患者的現病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現在患病情況。

                4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

                5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

                6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

                7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。

                據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

                這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

                在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

                1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

                2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

                3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

                還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。

                以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實習中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

                在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

                據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

                這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。

                自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

                通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

                第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

                不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

                不過幾天之后也就不了了之了?,F在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的。

                第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。第四,如果可能的話,在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大。

                心得體會。

                這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣?!翱┭樵蚨嗍罩稳朐翰榍宄?。三大常規血尿糞b超胸片心電圖。肝腎功能電解質血糖血脂血黏度。結核抗體ppd胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢實在不行開胸查?!苯M長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年盡管期間經常招人誤會。

                臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽??涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

                完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。

                實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實習真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

                第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

                今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

                以上就是關于xx年最新臨床醫學。

                總結的全部內容,歡迎大家閱讀!

                返回目錄。

                臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

                給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

                病歷的書寫要體現以下幾個部分:

                1患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

                2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

                3患者的現病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現在患病情況。

                4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。醫學教,育網|搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

                5患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

                7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。

                據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

                這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。醫學教,育網|搜集整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

                在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

                1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

                2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

                3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

                還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告?!∫陨蠋c是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

                在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

                據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

                這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

                自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

                通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

                第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,醫學教,育網|搜集整理也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

                所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

                第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)。

                不過幾天之后也就不了了之了?,F在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

                第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。

                第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!?具體句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。

                臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽??涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

                我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。

                實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

                第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

                今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

                實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系??剖依锩?,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起?!诵?,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

                返回目錄。

                我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

                給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

                病歷的書寫要體現以下幾個部分:

                1患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

                2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

                3患者的現病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現在患病情況。

                4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。醫學教,育網|搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

                5患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

                7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。

                據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

                這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。醫學教,育網|搜集整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

                在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

                1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

                2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

                3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

                還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。

                以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

                在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

                據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

                這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

                自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

                通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

                第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,醫學教,育網|搜集整理也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

                所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

                第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)。

                不過幾天之后也就不了了之了?,F在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

                第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。

                第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!?具體句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。

                臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽??涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

                我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。

                實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

                第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

                今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

                實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系??剖依锩?,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起?!诵?,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

                返回目錄。

                時值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內也并無太多病人。醫務科主任鑒于此將我安排在了醫院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫院最重點的科室,但因為坐診的是我們張掖地區有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應診。有這樣一個機會我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導我這樣一個中西醫結合專業的學生。

                由于來應診的患者很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

                有時朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時,也主動給復診的患者開處方,然后經朱老師審核無誤簽后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。

                由于幾乎是超負荷的工作,使我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫院開處方的權利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠,我就根據他的脫水程度和補水原則自擬了一個處方,然后到村里的衛生所跟那里的醫生商量,結果他完全同意我的方案,就實施了。兩天之后小外甥順利地康復了。

                朱老師不但醫術出眾,而且醫德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來看病的人可以用“人滿為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因為朱老師身兼衛校校長一職,所以下午要為學生上課,故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。

                所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫生如果一年或者一月當中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會有怨言。但是朱老師四年來天天如此,而且有時甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個病人,他就要堅持看完所有的。

                我知道,任何一個人都沒有這種義務加班加點,但朱老師幾年來堅持如故,確實使我很感佩。

                離開兒科之后,我到了大內科跟內科主任。這里包括了呼吸、腎內、內分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫院里面,使我有機會詳細地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人,我都和同實習的小薛同學主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。

                。

                臨床醫學實習報告小結

                系別專業機電一體化技術(數控方向)。

                班級10數控b。

                學號1032421203。

                學生姓名陳鼎茂。

                指導教師曾偉光。

                完成日期

                廣州科技貿易職業學院教務處制。

                一,熟悉車床,銑床的控制。

                車床對刀:啟動車床,先對車床進行回零點,1.用外圓車刀先試車一外圓,記住當前x坐標,測量外圓直徑后,用x坐標減外圓直徑,所得值輸入offset界面的幾何形狀x值里。

                3.選擇mdi方式,輸入g01x0z10,啟動循環啟動按鈕鍵,檢驗正確。

                銑床對刀:啟動銑床,先對銑床進行回零點。

                2把得到的數值填到g54坐標系中的x軸位置就好了。

                3.y軸的操作與x軸的相同。

                4.z軸只要碰觸下工件的上表面就行了。

                z軸歸零。

                二.加工簡單工件。

                銑床加工:。

                工件深度為2mm。

                1.選擇直徑為10的刀具對工件進行加工,。

                到工件的上表面,z軸清零.再向下走2mm.

                到x軸方向,走20mm。

                4.完成工件,將工件取出,進行測量,測量是否達到要求.

                車床加工。

                1.選擇刀具第一把,外圓車刀直徑為3的刀,第二把,切斷刀直徑為5mm的刀。

                2.啟動車床,回零,對刀。

                度為10mm的外圓。

                4.選擇切斷刀,對刀,控制x軸,走到工件22.5mm處,控制z軸對工件進行切斷。

                5.取出工件,對工件進行測量,檢驗.

                三.數控仿真加工。

                銑床。

                機床.

                2.安裝零件。

                點擊菜單“零件/定義毛坯?”,在定義毛坯對話框中進行零件尺寸設置,并按確定按鈕。點擊菜單“零件/安裝夾具?”,在選擇夾具對中,選擇零件欄選取“毛坯1”,選擇夾具欄選取“工藝板”,并按確定按鈕。

                點擊菜單“零件/放置零件?”,在選擇零件對話框中,選取名稱為“毛坯1”的零件,并按確定按鈕,界面上出現控制零件移動的面板,可以用其移動零件,此處點擊面板上的退出按鈕,關閉該面板,零件以放置在機床工作臺面上。

                3.對刀。

                進行對刀,將刀具移動到接近工件的左側后,采用點動方式移動機床,對x進行對刀,并。

                計算x的坐標。

                y方向上的對刀也是采用同樣的方法,得到工件中心的y坐標,記下y,完成x,y,需將塞尺和基準工具收回。

                對z軸對刀時采用的是實際加工時所需要使用的工具,點擊“機床/選擇刀具”選擇所需的刀具,裝好刀具后,控制好x,y,z,將機床移動到工件的上表面,并用塞尺檢查,得到:塞尺檢查:合適”時,記下z的坐標,并計算。

                4.輸入,運行程序。

                點擊菜單“機床/dnc傳送?”,在打開文件對話框選取文件你所需要的文件,點擊打開按鈕。

                點擊程序按鈕,選擇你剛才輸入的程序,點擊自動方式下的循環啟動。

                車床。

                1.選擇車床。

                點擊“機床選擇”按鈕,根據你所加工的工件,選擇你所要選擇的機床。

                2.安裝零件。

                點擊菜單“零件/放置零件?”或按下放置零件按鈕,在放置零件對話框,選取名稱為“毛坯1”的零件。完成后,按下【安裝零件】按鈕。

                選擇夾具,點擊菜單“零件/安裝夾具?”,在選擇夾具對中,選擇零件欄選取“毛坯1”,在夾具欄中選取夾具,并按確定按鈕。

                3.對刀。

                點擊x按鈕試切工件端面,記下此時z的坐標。

                四.用數控機床加工工件。

                車床加工。

                1.啟動車床,回零.

                2.選擇刀具,第一把直徑為5mm的外圓刀,第二把直徑為5mm的切斷刀,選擇毛坯.

                40mm,長度為20mm,最后車一個外圓為30mm,長度為10mm]的外圓.

                停止.

                5.取出工件,進行測量,檢驗是否符合要求.

                銑床加工。

                長度為50mm寬度為40,深度為5mm。

                1.啟動銑床,回零。

                2.選擇刀具,直徑為10mm的銑刀.選擇毛坯。

                z軸下工件走5mm,換擋,換成x軸控制,x清零,控制x方向走40mm,換成y軸,y清零,控制y方向走30mm,接著換x軸,將x軸走到0mm,換y控制,將y軸走到0mm,再將中間多余的部分銑掉,完成工件的加工,退刀,主軸停止.

                4.取出工件,對工件進行測量,檢驗是否符合要求。

                五.感想。

                經過這幾周的對數控機床的實訓,使我從課本走向了實踐.讓我學會了對機床進行對刀,控制,加工簡單的工件等,通過這次的實訓我也發現了我的不足,比如說程序編程還不大熟練,加工工藝還有待提高,實踐經驗還比較欠缺,今后一定要虛心學習,繼續提高自己的水平.我相信通過我的努力,我一定會改掉這些缺點的,在實踐中不斷的積累經驗,以備在今后工作中把我所學到的理論知識和實踐經驗應用到我的事業中,充分展示自我的個人價值和人生價值.為實現自我的理想做努力.

                臨床醫學實習報告小結

                本人在內科實習8周期間,能嚴格遵守醫院的各項規章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是就業前的最佳訓練,我倍償珍惜在內科實習的每一天。我在帶教老師的指導下,學習認真,能獨立完成內科各種病例、文書的書寫,基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,學會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作,掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及治療原則,能夠熟練掌握內科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結果。在內科臨床實習過程中,我不斷總結學習方法和臨床經驗,熟練的掌握了臨床常用診療技能,技術水平有了進一步提高。為今后的工作打下堅實的基礎。達到了臨床實習的目的和要求。

                臨床醫學的實習報告總結

                臨床醫學的實習報告總結,關鍵詞是實習報告,臨床醫學,

                在xx醫院實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

                對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的'職業道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。

                在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

                在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

                臨床醫學實習報告

                本人于20xx年8月開始在xxx市中醫院實習。本抱著潛心學習中醫的決心來到大連,但實際情況與我所想竟全然不同。

                第一次是在內科門診與中醫老教授抄方學習,讓我受益非淺。我經常與腎病的中醫專家王榮欣老師談論中醫的各種學術問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。

                在神經二病房的時候,我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫四診資料而已。

                學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃?。罵得好!我本就覺得這是浪費我時間,不抄了。

                當我要轉到普外實習的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫院的安排,自己去找了內科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意,又經我跟科教那邊多方協談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學中醫了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多,心里有股說不出的喜悅。

                臨床醫學實習報告總結

                在xx醫院實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

                對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的.初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。

                在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

                在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

                臨床醫學實習報告小結

                ''雖然已經是大三,但對于實際社會工作還是茫茫然的,畢竟書本上的只是一個概念,具體操作并沒有教你。難得的實習機會,我想把它做好。在這段時間學會了一些比較瑣碎的事情,但確實體會到了工作的辛酸,覺得自己在學校所學的專業知識嚴重不足,不能適應激烈的工作要求,像那些實際操作性極強的工作,我們這些剛出來沒什么工作經驗,而且本身就沒好好學學校的專業課的人來說,根本無法和那些老手相競爭,有時候感覺確實無從下手。雖然說這只是個銷售化妝品的公司,但在這實習期間,我從培訓到商品的整理以及到產品的現場營銷等,都全身心的投入到工作中去。

                實習對我來說是個既熟悉又陌生的字眼,因為我十幾年的學生生涯也經歷過很多的實習,但這次卻又是那么的與眾不同。它將全面檢驗我各方面的能力:學習、生活、心理、身體、思想等等。就像是一塊試金石,檢驗我能否將所學理論知識用到實踐中去。關系到我將來能否順利的立足于這個充滿挑戰的社會,也是我建立信心的關鍵所在,所以,我對它的投入也是百分之百的!緊張的兩個星期的實習生活結束了,在這兩個多月里我還是有不少的收獲。實習結束后有必要好好總結一下。

                這是第一次正式與社會接軌踏上工作崗位,開始與以往完全不一樣的生活。每天在規定的時間上下班,上班期間要認真準時地完成自己的工作任務,不能草率敷衍了事。我們的肩上開始扛著民事責任,凡事得謹慎小心,否則隨時可能要為一個小小的錯誤承擔嚴重的后果付出巨大的代價,再也不是一句對不起和一紙道歉書所能解決。

                回顧這兩個月來,自己的工作情況,捫心自問,坦言總結。在諸多方面還存在有不足。因此,更要及時強化自己的工作思想,端正意識,提高銷售工作的方法技能與業務水平。

                首先,在不足點方面,從自身原因總結。我認為自己還一定程度的存在有欠缺強力說服顧客,打動其購買心理的技巧。

                作為一名銷售人員,我們的首要目標就是架起一坐連接我們的'商品與顧客的橋梁。為公司創造商業效績。在這個方向的指導下,怎樣用銷售的技巧與語言來打動顧客的心,激發起購買欲望,就顯得尤為重要。因此,在以后的銷售工作中,我必須努力提高強化說服顧客,打動其購買心理的技巧。同時做到理論與實踐相結合,不斷為下一階段工作積累寶貴經驗。

                其次,注意自己銷售工作中的細節,謹記銷售理論中顧客就是上帝這一至理名言。用自己真誠的微笑,清晰的語言,細致的推介,體貼的服務去征服和打動消費者的心。讓所有來到我們店的顧客都乘興而來,滿意而去。樹立起我店工作人員的優質精神風貌,更樹立起我們優質服務品牌。

                再次,要深化自己的工作業務。熟悉每一款化妝品的貨號,大小,顏色,價位。做到爛熟于心。學會面對不同的顧客,采用不同的推介技巧。力爭讓每一位顧客都能買到自己稱心如意的商品,更力爭增加銷售數量,提高銷售業績。

                最后,端正好自己心態。其心態的調整使我更加明白,不論做任何事,務必竭盡全力。這種精神的有無,可以決定一個人日后事業上的成功或失敗,而我們的銷售工作中更是如此。如果一個人領悟了通過全力工作來免除工作中的辛勞的秘訣,那么他就掌握了達到成功的原理。倘若能處處以主動,努力的精神來工作,那么無論在怎樣的銷售崗位上都很難有所建樹。

                上一篇:學生頂崗實習工作總結報告范文大全下一篇:沒有了。

                臨床醫學實習報告

                遵義市上海路長征社區居委會

                xx

                臨床醫學系xxx

                “紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,社會是一所更能鍛煉人的綜合性大學。學有所用,在實習中成才,為社會服務,是社會對當代大學生的要求。在實習和貢獻中體現自身價值,不斷拓展社會活動范圍,挖掘自身潛力,明確目標和歷史使命,是我們對自己的要求。

                20xx年8月1日~8月10日,我參加了由遵義醫學院團委組織的“春暉”行動。短短十天留下了的是烈日下的厚重記憶以及社會實習帶來的啟迪和成長。有些感悟和學習到的知識我將終生受用。理論聯系實際,磨礪自己的品性,成長才干,聯系群眾,感受收獲的喜悅,塑造人生價值觀,社會觀,從而體現自己的生存價值。

                次此活動我被分配到了長征社區。長征社區位于上海路中段。上起自荷花池,下抵于山水龍華家園。和11個社區一起受管轄于上海路街道辦事處。社區內有上海路實驗幼兒園。工商銀行,上海路社區醫院,水果批發市場等便民設施。附近有幾所學校,分別是:遵義航天中學,遵義師范學院,遵義高等衛生職業學校以及航天職業學校等。這里是遵義市重要的交通樞紐和經濟發展中心。

                統一著綠色衣服,白色鴨舌帽。我們的行動不僅代表著自己,同時也代表了遵義義學員的風采。我很慶幸自己能夠爭取到次此鍛煉的機會,和師兄師姐門一起度過這個充實的暑假。在社區朱主任的帶領下,我們一行五人拉到長征社區,開展了為期十天的社會實習活動。我們受到了社區居委會十多名辦事人員的歡迎。在接下來的工作中,在各位叔叔阿姨的指導和支持下,我們不僅順利的完成了工作任務,也得到了小區居民的認可和喜歡。

                這十天里,我們五名成員或分散或集中工作,負責不同的項目。每天早上9點不到就守侯在居委會樓下等待主任安排工作或是自己主動提出要求工作的內容。大家嚴格恪守工作紀律,不遲到,早退,認真完成好自己的工作。積極參與,主動爭取。本著服務的態度和自我鍛煉的目標,結下了深厚的友誼。我們克服了重重的困難,整理和完善了各類質料,并且以板報的方式,普及了醫療保健知識,倡導了健康文明的生活方式。

                我的工作豐富多彩。在社區主任的聯系和幫助下,我得到了兩天到社區醫院見習的寶貴機會。在這繁忙的兩天中,我連續兩天中午沒有吃午飯,以飽滿的的熱情和求知的精神,從陌生到熟悉,與這里的醫患和護理人員,醫生之間建立了良好的關系,受到了他們的關心和幫助。在與他們的交流中開拓了視野,也學習到了很多實際運用。比如我學會了如何疊手套,如何打針配藥。其中最難忘的應當是自己給自己次扎針的經歷。當我身捉白衣忙碌與病患中時,“天使的職責告訴餓要以嚴肅的態度對待醫學事業,這是我們作為一名醫學生應當具備的品質。我們必須確保自己的醫術不會給病及其家屬帶來傷害。

                以后的幾天,我做過文秘,做過電腦打字員。還承擔了我們社區和茅草鋪社區的部分板報工作。我們學以致用,受到了小區居民的尊重和喜愛。原來每一個人的付出總會有收獲,不能忘記的是幼年求學繪畫的經歷,現在的我能夠有一技之長,得到更多與他人交流的機會,完成好自己的工作任務,這難道不是自的我的一種價值嗎?這也是本次實習活動中的收獲!

                暑假的社會實習,代替了以往暑假中百無聊賴的失落和無可奈何的嘆息,光陰浪費在這上面未免太過于可惜。我們的青春應當是充滿激情!社會時間提醒和鞭策著自己的生活步伐,一切按照條理有條不紊的進行,也改掉了暑假里嗜睡的壞習慣,給我的生活注入了新鮮的活力!

                “千里之行,始于足下”,短暫的十天學習為我所學和所用起到了橋梁的作用,這是一段重要的經歷。在工作人員的指導下,在隊員的交流中,在自己的感悟里,我的夾擊能力也得到了很大的提高,我的人生價值得到了充分的展現。這份甜蜜的收獲和喜悅之情,是一種精神食糧。在別人眼中的無謂舉動,只有自己才能明白其中的幸福。

                真誠的問候,主動的學習和探求讓我很快的熟悉一個陌生的環境。用自己的信心和熱情去面對生活和朋友是我成功的秘訣。學習做事做人同等重要,虛心求教是我們得到別人幫助的捷徑。

                在這次實習服務活動當中,為了豐富我們的實習學習,又上海路街道辦事處主辦了一場大型的文藝演出,受到了廣大的關注和喜愛。這場文藝演出也是澳門路巡邏守護隊伍的歡慶儀式。在經濟發展迅速的澳門路,這支隊伍將以維持經濟發展,保障商家和居民安全為己任。我們大學生在舞臺上也以自己的形式為這個開幕儀式做出自己的貢獻我們學習醫學的目的是要面向群眾,服務群眾,為病患和家屬減輕痛苦。這樣重要的角色。要求我們必須要以為人民服務為己任,嚴格要求自己,做一個醫技精湛,醫德高尚的醫生,以維護醫生這個圣潔的職業。

                我們的“春暉”行動得了廣大群眾的支持和認可,取得了成功。通過磨礪我看到了自己身上的不足。在實習中得到了鍛煉。希望以后還有這樣的機會。在新的一個學期,明確自己的目標,我們會更加努力的學習好醫學知識,奔赴充滿挑戰的新學年!

                臨床醫學實習報告

                地點:遵義市上海路長征社區居委會。

                成員:遵義醫學院“春暉”服務大隊長征社區小隊。

                英語系:xx。

                “紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,社會是一所更能鍛煉人的綜合性大學。學有所用,在實習中成才,為社會服務,是社會對當代大學生的要求。在實習和貢獻中體現自身價值,不斷拓展社會活動范圍,挖掘自身潛力,明確目標和歷史使命,是我們對自己的要求。

                20xx年8月1日~8月10日,我參加了由遵義醫學院團委組織的“春暉”行動。短短十天留下了的是烈日下的厚重記憶以及社會實習帶來的啟迪和成長。有些感悟和學習到的知識我將終生受用。理論聯系實際,磨礪自己的品性,成長才干,聯系群眾,感受收獲的喜悅,塑造人生價值觀,社會觀,從而體現自己的生存價值。

                次此活動我被分配到了長征社區。長征社區位于上海路中段。上起自荷花池,下抵于山水龍華家園。和11個社區一起受管轄于上海路街道辦事處。社區內有上海路實驗幼兒園。工商銀行,上海路社區醫院,水果批發市場等便民設施。附近有幾所學校,分別是:遵義航天中學,遵義師范學院,遵義高等衛生職業學校以及航天職業學校等。這里是遵義市重要的交通樞紐和經濟發展中心。

                統一著綠色衣服,白色鴨舌帽。我們的行動不僅代表著自己,同時也代表了遵義義學員的風采。我很慶幸自己能夠爭取到次此鍛煉的機會,和師兄師姐門一起度過這個充實的暑假。在社區朱主任的帶領下,我們一行五人拉到長征社區,開展了為期十天的社會實習活動。我們受到了社區居委會十多名辦事人員的歡迎。在接下來的工作中,在各位叔叔阿姨的指導和支持下,我們不僅順利的完成了工作任務,也得到了小區居民的認可和喜歡。

                這十天里,我們五名成員或分散或集中工作,負責不同的項目。每天早上9點不到就守侯在居委會樓下等待主任安排工作或是自己主動提出要求工作的內容。大家嚴格恪守工作紀律,不遲到,早退,認真完成好自己的工作。積極參與,主動爭取。本著服務的態度和自我鍛煉的目標,結下了深厚的友誼。我們克服了重重的困難,整理和完善了各類質料,并且以板報的方式,普及了醫療保健知識,倡導了健康文明的生活方式。

                我的工作豐富多彩。在社區主任的聯系和幫助下,我得到了兩天到社區醫院見習的寶貴機會。在這繁忙的兩天中,我連續兩天中午沒有吃午飯,以飽滿的的熱情和求知的精神,從陌生到熟悉,與這里的醫患和護理人員,醫生之間建立了良好的關系,受到了他們的關心和幫助。在與他們的交流中開拓了視野,也學習到了很多實際運用。比如我學會了如何疊手套,如何打針配藥。其中最難忘的應當是自己給自己次扎針的經歷。當我身捉白衣忙碌與病患中時,“天使的職責告訴餓要以嚴肅的態度對待醫學事業,這是我們作為一名醫學生應當具備的品質。我們必須確保自己的'醫術不會給病及其家屬帶來傷害。

                以后的幾天,我做過文秘,做過電腦打字員。還承擔了我們社區和茅草鋪社區的部分板報工作。我們學以致用,受到了小區居民的尊重和喜愛。原來每一個人的付出總會有收獲,不能忘記的是幼年求學繪畫的經歷,現在的我能夠有一技之長,得到更多與他人交流的機會,完成好自己的工作任務,這難道不是自的我的一種價值嗎?這也是本次實習活動中的收獲!

                暑假的社會實習,代替了以往暑假中百無聊賴的失落和無可奈何的嘆息,光陰浪費在這上面未免太過于可惜。我們的青春應當是充滿激情!社會時間提醒和鞭策著自己的生活步伐,一切按照條理有條不紊的進行,也改掉了暑假里嗜睡的壞習慣,給我的生活注入了新鮮的活力!

                “千里之行,始于足下”,短暫的十天學習為我所學和所用起到了橋梁的作用,這是一段重要的經歷。在工作人員的指導下,在隊員的交流中,在自己的感悟里,我的夾擊能力也得到了很大的提高,我的人生價值得到了充分的展現。這份甜蜜的收獲和喜悅之情,是一種精神食糧。在別人眼中的無謂舉動,只有自己才能明白其中的幸福。真誠的問候,主動的學習和探求讓我很快的熟悉一個陌生的環境。用自己的信心和熱情去面對生活和朋友是我成功的秘訣。學習做事做人同等重要,虛心求教是我們得到別人幫助的捷徑。

                在這次實習服務活動當中,為了豐富我們的實習學習,又上海路街道辦事處主辦了一場大型的文藝演出,受到了廣大的關注和喜愛。這場文藝演出也是澳門路巡邏守護隊伍的歡慶儀式。在經濟發展迅速的澳門路,這支隊伍將以維持經濟發展,保障商家和居民安全為己任。我們大學生在舞臺上也以自己的形式為這個開幕儀式做出自己的貢獻我們學習醫學的目的是要面向群眾,服務群眾,為病患和家屬減輕痛苦。這樣重要的角色。要求我們必須要以為人民服務為己任,嚴格要求自己,做一個醫技精湛,醫德高尚的醫生,以維護醫生這個圣潔的職業。

                我們的“春暉”行動得了廣大群眾的支持和認可,取得了成功。通過磨礪我看到了自己身上的不足。在實習中得到了鍛煉。希望以后還有這樣的機會。在新的一個學期,明確自己的目標,我們會更加努力的學習好醫學知識,奔赴充滿挑戰的新學年!

                臨床醫學實習報告范文

                臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

                給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

                病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

                1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

                2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

                3.患者的現病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現在患病情況。

                4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

                5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

                6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

                7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。

                據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

                這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

                在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

                1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

                2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

                3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

                還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。

                以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實習中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

                在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

                據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

                這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。

                自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

                通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

                第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

                不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

                不過幾天之后也就不了了之了?,F在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的。

                家的。

                心得體會。

                這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣?!翱┭樵蚨嗍罩稳朐翰榍宄?。三大常規血尿糞b超胸片心電圖。肝腎功能電解質血糖血脂血黏度。結核抗體ppd胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢實在不行開胸查?!苯M長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年盡管期間經常招人誤會。

                臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽??涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

                我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。

                實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實習真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

                第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

                今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

                實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系??剖依锩?,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系。。。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起?!诵?,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

                我們xx屆的學生開始到醫院實習了,有的同學經過應聘到本省或外省醫院實習了。而我沒有聯系上別的醫院,就由學校安排到了x市中心醫院分院實習了。在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有二十五個,而我就是學校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比如遵守醫院的各制度,認真實習,團結同學,為了解決有些同學沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習了。

                我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環節,我們中國有個傳統,老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫生的入門環節。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規,肝腎功能,血脂血糖,電解質,ecg,x片和b超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫生,一定要會診斷肺炎,兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月.

                接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段??!每天按時上下班,當有手術時,老師交給我們任務,手術前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導聯,手術一開始就是觀察ecg數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習埃在手術室實習,我看過了,剖宮產,闌尾切除,骨折后復位,膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。

                時間像奔馬過隙,我就轉到了外科實習,時間為三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生,而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候,老師已經帶了一個實習生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫院實習,手術并不多見,而且人們都是這樣說的,手術室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤埃暈...寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。

                最后我在內科實習了,我比較緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高bp,糖尿病...等等,都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了,。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯,自己學到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實習的經驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。

                。

                相關內容

                熱門閱讀
                隨機推薦
                久久精品香蕉视频,亚洲视频手机在线观看,国产精品亚洲一区在现观看,18禁无遮挡国产免费观看,偷拍亚洲欧美,国产精品久久久久久久专区,欧美日韩免费一区二区三区,在线视频久,国产9 9在线 | 免费,2022精品久久久久久中文字幕
                国产AⅤ无码久久丝袜美腿| 九九精品免费视频| 狠狠色综合网站久久久久久久高清| 国产视频91在线| av免费网站在线观看| 国产主播在线播放| 精品国产91久久久久久| 亚洲国产精品91| 女百合精品久久| 在线中文字幕一区| 尤物视频一区| 精品人妻无码一区二区在线影院| 免费乱码人妻系列无码专区| 亚洲人成人网站色WWW| 欧美日韩视频综合一区无弹窗| 国产经典自拍| 亚洲春色www| 日韩人妻av中文字幕| 91精品国产午夜福利在线观看| 免费一级毛片在线播放视频| 亚洲欧洲无码视频| 成人国产在线无码AV免费| 人妻丰满熟妇aV无码| 欧美日韩操| 九月丁香激情在线| 亚洲欧美日韩精品一区| 亚洲国产成人最新精品| 激情综合亚洲欧美日韩| 国产主播久久| 风间由美性色三区| 久草视频中文在线| 日韩一区精品| 丰满人妻一区二区乱码中文电影网| 亚洲人成无码网站久久99热国产| 亚洲三级香港三级久久| 国模吧无码一区二区三区| 亚洲AV无码国产精品永久一区| 午夜欧美福利| 免费视频一区二区| 亚洲欧洲综合有码无码| 国产精品免费AⅤ片在线观看| 亚洲欧美在线视频一区二区| 国产精品黑色丝袜在线播放| 无码中文av有码中文av| 国产成人亚洲综合小说区| 永久免费av无码不卡在线观看| 亚洲欧洲自拍拍偷精品网314| 日本欧美一区二区三区在线| 91精品国产91久久久无码| 日本精品中文字幕在线播放| 九九精品免费视频| 中文字幕一二三四区| 亚洲中文字幕av| 无码国产一区二区免费网站| 成年女人窝窝视频| 91极品尤物国产在线播放| 亚瑟在线无码| 亚洲色精品aⅴ一区区三区| 免费看一级a女人自慰免费| 任你爽不一样的精品久久| 亚洲一区二区影院| 中文字幕精品一区二区在线视频 | 在线亚洲播放| 精品一区二区三区四区乱码90| 亚洲一区二区三区成人片在线观看 | 国产精品久久久久精品三级古代| 十八女人毛片a级毛片水真多| 国产黑色丝袜在线观看下| 91av在线视频| 日韩人妻高清精品专区| 国产丰满乱子伦无码专| 久久老子午夜精品无码| 日韩中文字幕第一页| 亚洲va久久久噜噜噜久久狠狠| 精品无码av人妻系列网站 | 免费a级毛片无码a∨男男| 91热国产成人精品一区二区| 色妇色综合久久夜夜| 精品国产成人a| 欧美久在线观看在线观看| 无码专区AAAAAA免费视频| 亚洲一区欧美一区| 亚洲色图综合图区| 国产不卡在线观看视频| 国产亚洲精品高清在线| 看全色黄大色大片免费视频| 久久伊人色综合| 一区二区免费| 日韩精品免费一线在线观看| 国产大片91精品免费观看不卡| 麻豆久久婷婷国产综合五月| 让少妇高潮无乱码高清在线观看| 亚洲AV鲁丝一区二区三区黄| 精品国产品香蕉在线| 国产成人免费av片在线观看| 亚洲熟妇无码av另类vr影视| 亚洲国产网| 欧美精品在线观看| 欧洲AV秘 无码一区二区三| 美女黄色在线网站大全| 日韩视频亚洲| 日本欧美一区二区| 色综合91久久精品中文字幕| 亚洲,欧洲,国产有码| 久久精品3| 欧美激情国产亚州一区二区| 日韩不卡无码三区| 幺女国产一级毛片| 制服无码第6页在线播放| AVtt手机版天堂网国产| 久久国产精品免费一区六九堂| 无码国模产在线观看免费| 国产一级爽快片在线观看| 国内女子自慰喷潮片免费观看| 午夜免费A级福利片| 腿张开猛戳免费视频网站| 久久精品免费播放| 91亚洲视频在线| 日本精品高清一区二区不卡| 亚洲色偷拍一区二区三区 | 欧美乱子伦xxxx12在线| 国产综合亚洲专区在线 | 亚洲国产字幕| 欧美a在线| 亚洲手机中文字幕| 99热在线观看免费| 香港三日本三级少妇三级99| 久天啪天天久久99久孕妇| www.伊人五月天| 国产精品毛片一区二区| 婷婷激情丁香| 日韩av线上| 精品少妇爆乳无码aⅴ区| 在线日韩中文字幕| 国产一区二区不卡视频| 又爽又色又过瘾的视频| 国产成a人片在线观看网站| 久久综合久久精品| 欧美精品一区二区三区在线| 久久艹影院| 久久久免费电影| 国产91色在线|亚洲| 国产精品无码电影在线观看| 青青国产精品| 亚洲日本韩国欧美云霸高清| 国产一区二区精品久久调教| 日韩AV无码成人精品国产| 天天操免费视频| 久久久久久精品免费免费麻辣| 久久精品国产99久久72| 国产成人无码精品久久久露脸| 热久久免费精品视频| 日韩h无码| 国产盗摄AV| 日韩精品福利| 无码流畅无码福利午夜| 天天久久综合| 九九热精品国产剧情99| 亚洲欧洲日产国无码| 国产亚洲女在线线精品| 精品人妻AV无码一区二区三区| 免费福利在线播放| 国产成人亚洲综合无码DVD| 国产高清精品在线| 一区二区三区欧美日韩国产| 亚洲AV永久精品无码桃色| 国产精品久久免费视频| 国产成人网站在线观看| 91啦视频在线观看| 自拍偷拍欧美亚洲| 国产精品无码 卡在线播放| 日韩欧精品码视频无删| 国产三级在线视频观看| 久久99国产精品久久99软件| 内射人妻无码色AV天堂| 国产免费无码AV片在线观看不卡| 日韩精品一区二区三区视频| 久久丫精品国产亚洲AV不卡| 国内精品人妻无码免费| 久久精品国产亚洲AV无码娇色| jizzzz在线无码 观看| 亚洲欧洲中文日韩久久AV乱码| 午夜亚洲无码| 亚洲欧美日韩高清| 日韩欧美一级| 国产亚洲日韩AV在线播放不卡| 国产一区二区在线免费观看| 99久久网站| 加勒比中文字幕在线播放| 素人激情福利视频| 精品成人在线| 久久精品国产亚洲AV波多| 人妻丰满熟妇无码区免费| 亚洲无遮挡| 久久精品国产精品2020| 欧洲亚洲国产成人综合色婷婷| 99热这里只有精品国产66| 91精品国产91热久久p| 国产精品福利在线| 欧美一区二区视频三区| 亚洲欧美一区二区三区电影| 日韩精品一二三区| 亚洲国产精品成人无码区| 美女隐私无遮挡免费视频网站| 久久国产精品超级碰碰热| 中文字幕伊人| 亚洲国产一级毛片| 久久女人天堂| 加勒比色综合久久久久久久久 | 成人精品第一区二区三区| 国产精品偷伦一区二区| 97在线免费视频| 欧美三级第一页| 国精品无码一区二区三区在线蜜臀| 亚洲嫩模无码二区| 99r在线视频| 一区二区不卡在线| 中文字幕无码白丝袜| 国产精品视频久久| 久久久久精品电影一区二区| 黄片在线免费观看| 精品国产免费一区二区三区| 免费A级毛片无码A∨蜜芽试看| 亚洲第一视频91| 国产亚洲欧美成人久久片| 国精品无码一区二区三区在线观看| 亚洲国产香蕉视频欧美| 亚洲欧美日韩自偷自拍| 欧美一区2区三区4区公司二百 | 日本不卡视频在线播放| 国产自产在线| 在线播放日韩| 中文亚洲欧美日韩无线码| 乱人伦中文字幕| 无码AV喷白浆在线播放欣赏网| 又爽又色又过瘾的视频| 亚洲综合久久一本伊一区 | 久久都是精品| 亚洲永久精品网站| 亚洲 欧美 综合 另类 中字| 性爱视频国产| 国产福利一区二区三区| 国产精品八区| 国产精品中文字幕在线观看| 国产岛国片| 思思久久99er热只有频精品66 | 国产不卡高清在线观看视频| 欧洲亚洲色图| 欧美亚洲另类久久综合| 国产中文字幕视频在线观看| 免费无码又爽又刺激高潮的视频免费| 91精品国产福利尤物免费| 久久AV无码专区亚洲AV桃花岛| 国产一级无码AV免费久久| 一级无码aaa| 国内精品综合九九久久精品| 久久只有这里有精品| 国产96视频| 欧美妞干网| 狼人综合在线| 久久国产情侣| 欧美成国产精品| 久久久久精品久久九九| 色综合欧美| 加勒比人妻交换在线无码AV| 亚洲日本综合欧美一区二区三区| 欧美亚洲日本国产综合在线| 亚洲国产精品国语在线| 91一区二区三区| 亚州精品影院| 日本精品久久久久中文字幕| 日本视频一区二区三区| 中文亚洲AV片在线观看无码 | 亚洲欧美第一页| 免费一级毛片在线播放不收费| 国产色资源| 亚洲国产二区三区久久| 亚洲国产成人精品无码区在线播放| 日韩中文字幕人妻| 伊人婷婷色香五月综合缴激情 | 国产在线91在线电影| 久久久国产精品视频| 亚洲AV成人中文无码专区观看 | 狠狠躁天天躁无码中文字幕| 丰满人妻AV无码一区二区三区| 艳妇乳肉豪妇荡乳AV无码福利| 亚洲欧美一区二区三区国产精 | 午夜视频免费看| 国产婷婷综合在线视频中| а∨天堂在线中文免费不卡 | 国产日韩亚洲| 按摩偷拍一区不卡| 日批视频在线免费看| 欧美亚洲专区| 一区二区三无码| 级毛片免费看无码| 无码人妻视频一区| 欧美成人三级网站在线观看| 激情婷婷丁香| 亚洲国产成人资源在线桃色| 天天做天天弄天天爱天天爽| 欧美福利一区| 久久国产免费福利永久| 大胸美女又黄w网站| 狼友视频在线观看网址入口| 国产主播专区| 美女视频黄全免费的| 99久久国产综合精品五月天喷水| 国产秘 精品入口 香蕉| 日本色色爱区| 免费视频一区二区三区四区| 九九99久久精品| 国产三a级日本三级日产三级| 香蕉视频久久久| 国产艾薇视频| 国产精品视频99| 天堂网av网| 国产精品v欧美精品v日本精| 免费无码久久成人网站| 国产一级毛片国产| 亚洲视频在线观看一区二区| 国产午夜精品爆乳美女视频| 陌生性接触国产AV片| 国产成人AV无码一区二区三区色| 亚洲制服丝袜av一区二区三区| 亚洲成人福利在线| 国产精品乱码一区二区三区| 亚洲呦视频| 久久中文字幕一区二区| 亚洲码在线| 男人的天堂2019AV| 在线视频中文字幕乱人伦| 一级国产精品一级国产精品片| 另类区射图| 一级一级一级毛片| 亚洲欧美成视频| 无码视频一区二区三区在线播放| 99久久精品一区二区毛片w| 国产高潮久久久久久久久| 久久精品国产亚洲AV果冻不片| 五月婷婷六月丁香综合图区| 久久婷婷色| 亚洲综合国产成人丁香五月小说| 视频一区精品自拍| 国产成人美女视频网站| 日韩日韩日韩手机看片自拍| 在线观看日本亚洲一区| 在线中文字幕亚洲日韩2020 | 国产成人亚洲日本精品| 色偷偷88欧美精品久久久| 日韩一区二区不卡| 国产精品无码永久在线观看| 亚洲国模一区二区三区视频| 一区二区精品视频| 国产农村三片免费网站| 伊人色综合一区二区三区| 亚洲高清免费视频| 亚洲人成人99网站| 一区二区三无码| 爽爽婬人综合网网站| 久久亚洲精品无码gv| 亚洲一区综合| 中文日韩字幕| 日韩亚洲中文图片小说| 欧美日韩在线播放一区二区三区| 97久久精品| 色综合图区| 日韩全网av在线| 亚洲欧美另类在线视频| 久热爱免费精品视频在线播放| 国产精品天干天干在线观蜜臀| 亚洲国产精品无码久久98密柚| 精品人妻AV网| 国产成人在线免费| 日韩人妻中文无码一区二区三区| 中文字幕成人精品久久不卡| 精品国产av 无码一区二区三区| 天天操国产| 国产精品午夜爆乳美女视频免费| 中文字幕久久精品一区二区| 国产99精品一区二区三区免费| 热国产热综合| 国产v综合v亚洲欧美大片| 美女视频黄a视频全免费| 99久久精品久久久| 国产精品区在线和狗狗| 99热成人精品国产免国语的| 日韩中文字幕无码av| 精品久久亚洲一级α| 四虎女同A在线裸| 国产一级淫| 最新国产AV无码专区亚洲| 色久综合网| 中文字幕高清免费不卡视频| 国产精品久久亚洲一区二区| 久久香蕉AV| 国产精品一卡二卡三卡| 人妖在线网国产一二三| 亚洲综合熟女久久久30P| 亚洲免费视频网址| 久久婷婷色香五月综合激情| 国产JIZZ精品免费观看| 加勒比色综合久久久久久久久 | 欧美精品一本久久男人的天堂| 久久久久a v| 在线免费欧美| 18禁无码无遮挡h动漫免费看 | 五月婷婷影视| 天堂禾欧美城网站| 少妇精品揄拍高潮少妇| 丝袜美腿亚洲一区二区图片| 国产 国语对白 露脸正在播放 | 黄色网站免费观看入口| 亚洲一区二区欧美色妞影院| 国产伦码精品一区二区| 国产在线无码免费一区二区| 亚洲天堂久久精品| 久久精品久久精品| 亚洲视频一二区| 亚洲国产AⅤ精品一区二区不卡 | 日本不卡的尤物视频| 国内福利视频| 久久99热成人精品国产| 91亚洲精品无码永久在线观看| 亚洲国产综合精品| 亚洲av无码专区在线亚| 亚洲精品无码久久av字幕| 久久精品无码一区二区2020| 亚洲视频在线播放| 国产天堂在线视频| 一区二区三区亚洲视频| 久久久噜噜噜久久久精品 | 亚洲欧美日韩国产二区| 午夜福利二区无码在线| 国产欧美日韩精品a在线观看高清| 国产v综合v亚洲欧美大天堂| 国产三级第一页| 久久精品天天中文字幕人妻| 亚洲人成网αⅴ| 无码AV大香线蕉伊人久久| 97性无码区免费| 国精品人妻无码一区二区三区免费| 日韩精品系列| 国产不卡在线视频| 亚洲国内精品自在线影院牛牛| 精品午夜国产在线观看不卡| 欧美日韩国产在线观看免费| 伊人久久少妇| 亚洲激情偷拍| 五月综合婷婷| 久久久久亚洲AV成人片九色| 91亚洲精品无码永久在线观看| 久久天天爽夜夜摸| 国自产在线精品免费| 欧美色哟哟| 精品人妻无码一区二区色欲AⅤ| 亚洲色图二区| 国产欧美日韩亚洲更新| 国产h片在线观看| 色综合老色鬼狼天天| 欧亚无码视频| 好大好紧受不了的黄色视频| 亚洲欧美一区二区三区导航| 色爱无码av综合区| 99在线精品日韩一区免费国产| 一区二区无码精油按摩| 免费 人妻 无码 不卡中文字幕| 亚洲成人福利在线观看| 国产亚洲av成人片在线观看| 亚洲精品不卡在线| 亚洲av无码专区国产乱码不卡| 亚洲av无码专区在线观看亚| 伊人久久综合色| 国产精品自线在线播放| 国产三级在线观看a| 欧美日韩中文字幕日韩欧美| 亚洲人成一区二区三区| 精品久久一区二区三区毛片| 久久久久精品国产亚州AV| 高清无码一区二区三区四区| 精品 无码 国产观看| 亚洲精品国产不卡在线观看| 久久国产真实乱对白| 国产精品欧美成人片| 国产精品无码一本二本三本色| 亚洲国产精品成AV人不卡无码| 国产高清免费午夜在线视频| 精品无码久久久久久久久| 国产三级手机在线| 国产成人无码播放| 无码精品一区二区三区在线| 亚洲第一久久| 久久国产成人免费网站| 国产精品一区二区久久国产抖音| 亚洲欧洲偷自拍图片区| 亚洲视频很噜噜网| 久久网伊人| 蜜桃无码成人国产在线观看| 免费看又黄又爽又猛不用下载| 久久熟女五十路| 最新日韩中文字幕| 国产成人精品免费视频版大全软件| 日本精品在线观看视频| 日日拍夜夜操| 香蕉免费一区二区三区在线观看 | 久久精品一区二区免费看| 亚洲护士老师的毛茸茸| 精品一区二区三区的国产在线观看 | 多人伦精品一区二区三区视频| 97国产成人精品免费视频| 免费无码又爽又刺激高潮的视频网站 | 亚洲av无码专区在线电影视色| 日韩亚洲欧美日本精品va| 久久丫精品国产亚洲av| 亚洲av无码专区亚洲av伊甸园| 国产黑丝在线视频| ⅤA在线中文字幕| 亚洲日本一区二区三区在线| 久久精品视频91| 五月天综合社区| 国产精品日本天堂| 激情亚洲的在线观看| 中文字幕综合网| 亚洲av日韩精品久久久久久a| 精品无码久久久久久| 精品成人在线| 中文字幕av一区二区三区免费看| 久久鸭综合久久国产| 国产精品女丝袜白丝袜| 国内精品久久久久久久亚洲| 99久久无码精品一区二区毛片| 中文字幕AⅤ人妻一区二区| 午夜无码熟熟妇丰满人妻| 亚洲国产精品悠悠久久琪琪| 九九综合九九综合| 亚洲福利在线视频| 亚洲欧洲日产国产无码| 饥渴老熟妇乱子伦视频| 国产精品久久久久免费看| 狠狠的日视频| 最新国产成人综合在线观看| 亚洲精品1区| 国产成人精品午夜二三区波多野| 午夜影院a级片| 国产成人精品无码免费看| 99久久国产综合色| 91精品国产无码在线观看| 亚洲xx站| 任你躁国产自任一区二区三区| 99久久无码精品一区二区毛片| 欧美国产成人精品一区二区三区| 色狠狠一区| 久久中文字幕一区二区| 久久精品国产只有精品96| 精品亚洲永久免费精品| 手机看片亚洲综合| 午夜黄视频| 毛片无码高潮喷白浆视频| 少妇无码视频| 久久不卡一区二区三区| 日韩免费视频一区二区| 日本久久中文字幕精品| 柠檬av综合导航| 日韩一级在线| 国产三级久久久久精品| 亚洲AV人无码激艳猛片色播aⅴ| 久草国产精品| 国内精品自线一区二区三区| 日韩Va亚洲va欧美Ⅴa久久| 少妇无码一区二区二三区| 精品亚洲A∨无码一区二区三区| 中文字幕亚洲视频| 中文无码免费在线| 亚欧视频无码在线观看| 国产免费无码又爽又激情| 精品久久久久久蜜臂a∨| 亚洲中文字带无码一区 | 亚洲综合天堂| 九九精品网| 99v久久综合狠狠综合久久| 亚洲动漫av人无码不卡影片| 中文字幕一区二区三区在线无码| 国产免费一区二区| 国产精品久久久久AAAA| 精品欧美一区二区在线观看| 综合色综合| 97青青青国产在线播放| 久久久久久网| 两性髙潮一级特黄毛片| 久久精品国产亚洲7777小说| 久久九九免费| 国产三级久久久久精品| 亚洲中文字幕成人无码| 999久久久免费精品国产牛牛| 六月婷婷国产| 国产精品每日更新在线观看| 亚洲熟妇无吗在线播放| 黄视频在线观看免费| 久久精品国产精品亚洲综合| 性色AⅤ在线播放| 国产精品久久久久久久福利院| 亚洲一区中文| 一区二区三区亚洲视频| 亚洲精品二区三区 | 国产成人美女视频网站| 国产精品福利小视频| 免费看一级a女人自慰青春网| 精品久久国产蜜臀色欲69| 日韩国产欧美一区二区三区| 久久综合av色老头免费观看| 欧美一区二区视频三区| 国产精品无码久久av不卡| 九九在线免费视频| jk制服黑色丝袜喷水视频国产 | 91久久久久无码精品国产| 亚洲性色视频| 日韩亚洲精品在线| 福利片一区| 成人午夜精品| 国产亚洲av成人片在线观看| 久久中文字幕久久久久| 亚洲日本国产乱码va在线观看| 国产成人精品久久久久精品日日 | 亚洲精品私拍国产福利在线| 呦男呦女视频8区| 亚洲大片免费| 国产精品黑色丝袜在线播放| 激情综合五月开心婷婷| 一区二区三区视频在线播放| 亚洲人成18禁网站| 国产成人 亚洲 欧洲在线| 日韩精品一区二区三区色欲AV| 精品无码国产一区二区三| 视频二区三区国产情侣在线| 免费人妻不卡中文字幕| 亚洲av鲁丝一区二区三区| 国产视频久久久| 亚洲国产精品免费视频| 中文字幕无码久久精品专区| 有码精品一二区在线| 亚洲国产AV无码精品无广告| 91久久精品在这里色伊人6884| 国产欧美日产激情视频| 毛片免费费观看w网站| 亚洲精品国产字幕久久vr| 91精品91久久久久久无码啪| 亚洲欧美精品| 久久国产精品高清一区二区三区| 亚洲AV成人无码久久精品在| 久久99精品久久久66| 久久AⅤ无码精品色午麻豆| 亚洲欧美乱综合图片区小说区| 国产福利大尺度写真在线观看| 国产爽视频| 国产在线激情视频| 成年人在线视频网站| 伊人网综合网| 久久亚洲无码视频| 亚洲五月在线播放| 国产二区视频| 中文岛国精品亚洲一区| 99国产精品无码专区| 国产呦在线观看| 国产过膝袜剧情在线播放| 在线无码国产观看播放网址| 亚洲韩国在线| 少妇白浆在线| 亚洲av无码成人精品区一本二本| 福利片一区二区| 无码人妻AV一区二区三区蜜臀| 亚洲AV色欲色欲WWW| 99国产欧美久久久精品蜜桃 | 老熟妇乱子伦牲交视频| 国产精品无码aV永久免费| 国产一区二区在线视频| 97久久曰曰久久久| 欧美亚洲国产精品久久高清| 亚洲欧美日韩在线播放| 911国产在线观看精品| 国产成社区在线视频观看| 亚洲中文字幕久久精品无码VA| 精品国产一区二区国产馆| 欧美精品1| 五月婷婷丁香久久| 日本免费v片一二三区| 亚洲av区无码字幕中文色 | 久久狠色噜噜狠狠狠狠97| 国产精选在线播放| 日韩乱码中文字幕视频| 欧美在线一二三| 亚洲免费高清| 色婷婷亚洲| 乱中年女人伦视频国产| 国产精品自拍亚洲| 久久亚洲影院| 欧美日韩精品久久久久| 你懂得2019在线观看网站| 日韩天堂无码av| 亚洲大学生视频在线播放| 亚洲日韩精品看片无码| 影音先锋一区二区资源站| 又大粗又爽又黄少妇毛片| 亚洲无线观看国产高清| 欧美色图五月天| 无码国产69精品久久久孕妇| 国产精品免费视频一区一| 国产精品久久久久久| 国产精品免费观在线| 91人妻中文字幕无码专区| 国产在线91区精品| 亚洲中文字幕精品无码| 国产偷自拍对白在线视频| 无码 人妻| 亚洲线精品一区二区三区影音先锋| 国产精品反差婊在线观看| 成 人 漫画 av 在 线 免费| 日韩人妻无码一区二区三区中文| 亚洲AV永久无码5G| 中文字幕在线免费播放| 久热爱精品视频在线观看久爱| 天堂69亚洲精品中文字幕| 久久精品爱国产免费久久| 日韩在线观看一区| 日韩欧美日本| 亚洲国产一区二区三区亚瑟| 午夜日韩精品| 国产精品99在线观看| 久久精品国产亚洲AV成人公司| 亚洲AV无码久久精品国产老人| 久久精品一区二区三区资源网| 中文字幕综合网| 九九热思思| 国产一区二区三区欧美日韩福利肛交| 日韩视频亚洲| 久久一本色道综合| 国产精品无码专区av在线播放 | 亚洲国产精品尤物YW在线观看| 国产在线视频h| 日韩无码一区二区三区| 国产在线无码精品无码| 欧洲一区二区三区在线观看| 国产亚洲精| 成人免费视频观看| 全免费A级毛片免费看无码| 久久无码中文字幕东京热| 日本子息乱理中文字幕| 国产自产c区| 日本一道本视频| 国产午夜福利久久精品| 久久精品aⅴ无码中文字字幕 | 四虎成人精品无码永久在线| 亚洲欧美韩日| 久久精品这里是免费国产| 国产精品无码久久久久下载| 亚洲情在线| 三级在线观看国产| 国产yw855.c免费视频| 日本三级一区二区三区| 国产高清区| 日韩一区二区不卡| 久久久国产亚洲精品| 亚洲午夜一级| 久久精品国产只有精品96| 日曰摸日日碰夜夜爽歪歪 | 国产三级久久| 日本色色爱区| 日韩精品一区二区三区免费视频| 亚洲VA中文字幕无码一二三区| 久操无码伊人| 国产尤物av| 久久久久成人亚洲精品| 亚洲午夜不卡无码影院| 欧美日韩国产综合在线| 91在线无码精品秘 入口九色十| 欧美99视频| 国产精品久久免费观看| 精品国产九九| 国产伦精品一区二区三区四区| 精品综合网| 欧美综合自拍亚洲综合百度| 青青在线精品| 2020亚洲国产| 十八禁黄色网站| 亚洲精品视频导航| 中文字幕一区二区三区乱码aⅴ| 久久精品一级毛片| 国产成人99久久亚洲综合精品| 国产精品18p| 一区二区三区免费在线| 国产色综合一区二区三区 | 日韩中文字幕一区| 91精品国产自产老师啪| 色偷偷噜噜噜亚洲男人的天堂 | 亚洲av无码专区在线| 国产精品无码av一区二区三区| 亚洲AV无码一区二区三区观看欧| 亚洲AV无码专区在线观看播放 | 国产日韩欧美一区| 亚洲va韩国va欧美va精品| 四虎最新网站| 无码人妻αⅤ免费一区二区三区| 在线不卡亚洲| 国产在视频线精品视频| 99精品免费视频| 国产成人精品无码免费看在线| 台湾精品视频在线观看| 26uuu欧美日本在线播放| 国产午夜精品久久久久免费视高清| 日韩一区二区不卡| 久久久久免费精品视频 | 日韩综合久久| 日韩黄色在线视频| 久久久久国产成人精品| 亚洲精品99久久久久中文字幕| 一牛精品视频在线观看免费| 国产a一级| 国产理论片在线观看| 综合成人在线| 免费萌白酱国产一区二区三区| 亚洲一区二区三区精品视频| 亚洲av无码av制服另类专区| 国产中文字幕一区| 国产超碰人人做人人爽AV| 59pao成国产成视频永久免费| 婷婷五月开心亚洲综合在线 | 日韩成人精品视频| 自拍偷在线精品自拍偷无码专区| 亚洲视频免费| 亚洲AV日韩Av无码久久| 欧美成人影院在线观看| 亚洲无码三区| 国产喷水白浆| 日本久久久久久中文字幕| 久久亚洲成a人片| 久久亚洲高清观看| 久久久久这里只有精品| 国内精品伊人久久久久av| 最新国产区| 中国人妻沙发上喷白将av| 国产主播久久| 久久综合九色综合91| 亚洲AV日韩AV无码A一区| 黄色高清无码免费| 老司机精品久久| 亚洲精品中文无码AV在线播放| 88精品视频| 在线视频欧美亚洲| 日韩中文视频| 久久久这里有精品999| 人妻少妇无码中文幕久久| 国产免费AV片在线播放| 隔壁老王国产在线精品| 伊人成人久久| 噜噜噜久久亚洲精品国产品91| 亚洲欧洲精品在线| 国产永久在线| 日韩精品无码一本二本三本| 国产免费播放一区二区| 一区二区三区四区亚洲| 精品a在线观看| 草久久久久| 久久久久无码国产| 久久这里只有精品免费播放| 国产免费A∨在线播放| 日韩精品无码一区二区三区久久久| 日韩精品久久| 91在线看片一区国产| 久久午夜福利电影网| 日韩亚洲欧美精品| 亚洲一区二区综合18p| 国产又爽又黄又无遮挡网站| 久久老子午夜精品无码| 婷婷五月综合国产激情| 亚洲AV无码无在线观看A| 久久精品国产亚洲婷婷| 亚洲国产精品线播放| 国产未成女年一区二区| 精品乱人伦| 日韩免费一级a毛片在线播放一级| 亚洲A∨国产AV综合AV网站| 狠狠干导航| 日本视频中文字幕一区二区| 国产亚洲精品hd网站| 久久精品视频9| 久久精品国产亚洲av麻豆蜜芽| 国产福利一区二区| 精品日本免费一区二区三区| 日韩在线亚洲| 91人妻无码成人精品一区91| 亚洲AV秘 无码一区二区三区1 | 99r在线视频| 亚洲第一中文AV| 亚洲精品视频网站| 久久精品视频3| 五月婷婷丁香综合网| 久久精品国产亚洲欧美| 久久久久久久久免费看无码 | 午夜免费福利一区二区无码AV| 亚洲欧洲自拍拍偷精品网314| 亚洲AV永久无码上精品三区在线 | 欧美日韩国产一区二区三区在线| 久久久久亚洲精品无码网址色欲| 国产丝袜视频一区二区三区| 老牛精品亚洲成AV人片| 亚洲欧美视频一级| 日韩精品一区在线| 少妇泬出白浆18P| 草久久免费视频| 亚洲欧美洲成人一区二区| 日韩无码网站| 亚洲欧美一二三区| 国产午夜精品免费一二区 | 成人在线午夜| 97超碰国产精品无码| 亚洲国产精品无码java| 成人国产精品免费网站| 亚洲18禁AV无码爆乳自慰网站| 午夜福利片国产精品张柏芝| 亚洲一区免费视频| 亚洲黄色亚洲网站在线浏览| 国产成人精品综合久久久久| 欧美一区二区黄色| 国产三级网站在线观看| 一区二区三区国产高潮| 91超碰免费版观看| 久青草国产手机在线观| 激情久久婷婷| 久久国产亚洲AV无码麻豆| 色哟哟国产成人精品| 日韩美精品无码一本二本三本| 超碰Av一区=区三区| 尤物网址在线观看日本| 国产成人福利免费观看| 色姑娘色综合| 欧美成人免费观看A| 亚洲国产精品影院| 午夜福利第一页| 97精品在线播放| 日本不卡新2区| 亚洲精品国产啊女成拍色拍| 91久久精品一区二区三区| 亚洲AV超清无码不卡在线观看| 亚洲午夜免费视频| 三级AV网站| 久青草国产手机视频免费观看| 欧美亚洲激情| 国产日本久久久久久久久婷婷 | 少妇熟女强奸五月天| 欧美人与动牲交片免费播放| 午夜视频在线| 国产日韩一区二区| 欧美国产精品| 无码人妻专区一区二区三区| 亚洲天堂久久精品| 午夜成人无码福利免费视频 | 久久久国产精品免费无码一区 | 久久99国产乱子伦精品免| 久久这里只有精品国产| 一级一级毛片无码免费视频| 色天天综合网| 五月婷婷激情网| 久久精品国产99国产精品导航| 国产精品免费观看视频| 男人的j把女人的j桶爽了| 久久久久毛片免费观看| 日韩久久精品| 久久www免费人成_看片中文| 亚洲AV无码一区二区观看| 在线深夜福利亚洲欧美| 69国产成人综合久久精| 黄色福利在线观看| 无码精品一区二区免费AV| 国产午夜三级| 亚洲国产美女精品久久久久∴| 亚洲色丰满少妇高潮18p| 国产黄A在线观看永久免费| 日本人妻与黑人一区二区| 在线视频观看一区| 午夜福利国产成人a∨在线观看| 日韩电影一区| 久久与欧美视频| 亚洲性爱无码av| 亚洲欧美日韩另类丝袜一区| 亚洲欧美另类日本久久影院| 永久免费Av无码国产| 欧美在线亚洲色图妲己影院 | 日本成人二区| 色婷婷久久| 国产一区二区不卡视频| 婷婷99视频精品全部在线观看| 日韩免费黄色网站| 婷婷综合色丁香中文字幕| 欧美一区二区激情视频| 日韩欧美一级大片| 国产精品亚洲精品日韩已方| 亚洲无AV码一区二区三区| 国产日韩精品一区二区在线观看播放| 日韩欧美另类小说| 国产欧美日韩综合在线一 | 国产h视频在线观看网站免费| 午夜免费观看福利片一区二区三区| 无码日韩人妻AV一区免费| 国产亚洲精品仙踪林在线播放| 一区二区三区在线免费| 久久国产欧美国日产综合精品| 人妻少妇白浆| 国产在线不卡一区| 久久久无码国精品无码三区三区| AV福利网址| 亚洲AV无码国产精品久久理论 | se成人国产精品| 欧美日本成人| 清纯大学生av在线| 亚洲乱码视频在线观看| 综合图区亚洲另类偷窥| 亚洲最大视频网| 欧美亚洲激情视频| 伊人青青青| 狠狠人妻久久久久久综合蜜桃| 久久精品国产精品亚洲蜜月| 国产视频精品久久| 幺女幺女国产一级毛片在线看| 亚洲欧美一区二区三区孕妇| 中文字幕有乳无码| 久久国产一 片免费观看| 国产亚洲AV片a区二区| 99国产精品热久久久久久夜夜嗨| 成人国产亚欧视频在线| 亚洲AV日韩AV综合在线观看| 国产精品99久久99久久久看片| 男女高潮免费观看无遮挡| 在线视频一区二区三区四区| 国产呦在线观看| av无码久久久精品免费| 久久精品青草社区| 亚洲va韩国va欧美va精品| 少妇人妻无码专区视频| 日本免费v片一二三区| 亚洲精品无码午夜福利理论片 | 上海女教师和高一学生激情片| 美女熟妇67194免费入口| 久久精品国产亚洲AV麻豆图片| 中文字幕91在线| 亚洲av成人无码久久www| 亚欧视频无码在线观看| 亚洲综合中文字幕| 久久久久久一级毛片免费无遮挡| 亚洲AV永久无码精品视色影视| 国产精品 精品国内自产拍 | 国产日韩欧美精品一区| 国产AV无码精品麻豆高清| 韩国无码精品人妻一区二| 欧美国产精品一区二区免费| 亚洲女同成av人片在线观| 久久精品免费观看视频| 99久久精品一区二区毛片w| 二男一女一级一片| 一级a做片免费久久无码| 三级片视频一区| 国产成人8x视频网站入口| 精品在线中文字幕| 欧美日韩精品一区二区| 中日无码精品一区二区三区| 在线播放国产女同闺蜜| 欧美日韩国产一区| 久久综合九色综合欧美98| 久久精品国产亚洲麻豆| 久久精品影视| 69久久夜色精品国产69| 久久精品国产亚洲七七| 人妻少妇精品久久| 成美女黄网站18禁免费| 小说区图片区色综合区| 久久久亚洲欧洲国产| 国产中文字幕一区| 无码国产成人午夜无码| 欧美一区网站| 亚洲va在线va天堂va四虎| 在线看一区二区| 99久久精品无码一区二区久久| 国产成人不卡| 久久se精品一区精品二区| 午夜亚洲视频| 欧洲亚洲第一区久久久| 久久精品国产亚洲AV成人毛片| 国产精品毛片久久久久久无码| 亚洲三级久久| 国产在线中文字幕| 国产日韩欧美亚洲综合| 一本大道无码av天堂| 99久久久久久国产精品| 最新欧美精品一区二区三区| 99国产香蕉视频| 国产主播在线播放| 亚洲精品不卡久久久久久| 伊人青青青| 国产亚洲欧美久久久久| 在线看福利成| 久久精品六| 国产大片一级在线观看| 91婷婷韩国欧美一区二区| 国产人成久久久精品| 日韩av电影一区二区三区四区| 国产老女人免费观看黄A∨片| 亚洲国产中文字幕| 成人av无码一区二区三区| 美女潮喷出白浆在线观看视频| 亚洲国产精品成人精品小说| 亚洲国产片高清在线观看| AV福利网址| 国产盗摄XXXX视频XXXX| 无码白浆日韩| 国产一区二区在线看| 欧美成人免费观看A| 99ri在线视频| 欧美日韩高清观看一区二区| 国产一区精品在线观看| 69人成网站色www| 色伊人国产高清在线| 亚洲午夜福利精品久久 | 热久久亚洲| 九九热国产精品视频| 国内亚州视频在线观看| 人妻无码久久精品| 国产啪精品视频网站免| 国产一区二区a毛片色欲| 真实国产老熟女粗口对白| 少妇白浆在线| 国产高清视频一区二区| 无码日韩精品一区二区三区免费| 欧美亚洲国产丝袜在线| 日韩在线无| 亚洲视频一区二区三区久久| 亚州精品影院| 亚洲AV日韩精品一区二区三区| 精品国产hd| 91天堂素人| 中文字幕大屁股熟女乱| 草久久免费视频| 秋霞日韩一区二区三区在线观看| 狠狠综合网| 国产大学生AV片在线观看| 在线一区国产| 国产A级毛片久久久精品毛片| 歐美AⅤ视频在线| 国产精品十八禁在线观看| 国产成人精品男人的天堂网站| 欧亚天堂在线播放| 99久久香蕉国产综合影院| 韩国三级中文字幕bd| 色综合五月| 亚洲最大在线观看天堂| 午夜成人无码片在线观看影院| 国产一区亚洲二区三区毛片| 亚洲日韩国产欧美一区二区三区| 高清欧美不卡一区二区三区| 日韩一区二区三区电影在线观看| 国产亚洲AV综合人人澡精品| 亚洲久草视频| 久热香蕉精品视频在线播放| 亚洲一区二区免费看| 女女百合在线网站| 麻豆AⅤ精品无码一区二区| 亚洲AV无码资源在线观看| 国产欧美一区二区三区久久| 欧美成人手机在线视频播放| 精品日韩亚洲欧美高清a| 精品久久久久国产免费| 亚洲日韩高清在线视频| 亚洲Av无码一区二区丝袜| 狠狠干综合网| 欧美视频一区在线观看| 久久精品免视着国产成人| 亚洲精品无码久久久久去q| 色屁屁二区| 国产三级片在线看| 无码一区二区三区久久精品| 二区免费视频| 尤物yw午夜国产精品视频| 久久亚洲精选| 人人插人人草| 免看一级a毛片一片成人不卡| 年经丰满岳欲乱中文字幕| 亚洲V在线激情| 九色视频在线播放| 国产1000部成人免费视频| 色AV综合AV综合无码网站| 亚洲加勒比久久88色综合 | 国产成人自产拍免费视频| 日韩在线视频精品| 激情综合亚洲| 国产1区2区在线观看| 国产婷婷综合在线视频中| 日本三级中文字幕| 国产剧情无码中文字幕在线观看不卡视频 | 国模吧无码一区二区三区| 午夜毛片免费看| AV成人无码久久精品区一区二 | 久久青草精品38国产免费 | 亚洲欧美日本国产| 国产AV日韩A∨亚洲AV电影| 人妻中文字系列无码专区| 国内精品久久久久久久| 这里只有精品久久| 日韩不卡在线播放| 狠色狠狠色狠狠狠色综合久久 | 欧美综合国产| 丝袜美腿美女被狂躁长网站 | 国产午夜三级| AV在线精品网在线观看| 黄色一及毛片| 高跟丝袜一区二区三区| 国产婬乱a一级毛片多女| 国产激情久久久久影院蜜桃AV| 亚洲福利电影| 曰的好深好爽免费视频应用| 99久久无码精品一区三区| 国产女同一区二区在线| 精品欧美一区二区三区免费观看| 久久久久久精品国产免费观看 | 国产免费A∨在线播放| 老司机AV无码一区| 亚洲视频综合网| 亚洲欧美日韩精品一区| 久久一本精品| 国产91高清在线| 国产亚洲成年网址在线观看| 狠狠干中文字幕| 免费无码又爽又刺激高潮的视频,| 久久久久久精品免费观看| 精品国产91久久久久久| 亚洲国产精品嫩草影院| 亚洲AV无码精品午夜福利久久| 国产精品日韩欧美在线| 国产91久久精品成人看网站| 久久久亚洲欧洲日产国码αv| 东京热亚洲色欲影院一区二区| 伊人一区二区三区| 东京热制服丝袜无码专区| 久久夜色精品国产欧美乱| 国产成人AV三级在线观看 | 亚洲精品精品| 中文字幕久久精品| 爱情岛国产亚洲AV无码入口| 亚洲AV一二三四区四色婷婷| 亚洲欧美国产日产综合不卡| 日韩一区二区三区在线播放| 国产欧美日本| 国产日韩亚洲| 亚洲欧美日韩成人| 亚洲av永久中文无码精品| 热re99久久精品国产66热6| 欧洲亚洲色图| 中文字幕精品一区二区精品| 国产精品一区二区三区四区| 色999欧美日韩| 色综合中文字幕久久88| 国模精品无码一区二区二区| 2021AV免费在线观看| 欧美 亚洲 日韩在线| 日本强在线播放一区| 欧美日韩精品一区二区三区视频在线| 日韩精品一二三区| 国产iGAO在线| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 日韩啪啪网| 99久久免费精品| 亚洲视频网站在线观看| 99久久人人爽亚洲精品美女| 午夜视频网| 免费久久久久| 高清码无在线看| 自卫喷水在线| 天天在线欧美精品免费看| 美女黄频在线观看| 国产成人精品无码免费看| 国产亚洲福利精品一区二区| 久久国产乱子伦精品免费交| 狼人综合干伊人| 欧美xxxx做受老人| 99久久精品一区二区毛片w| 国产精品亚洲二区在线观看| 久久精品国产91久久性色tv| 屁屁影院国产| 亚洲大尺度无码无码专线区| 视频一区二区欧美日韩在线| 亚洲无码中文字幕视频| 亚洲丝袜一区| 中文字幕在线综合| 亚洲色图综合区| 久久亚洲AV无码西西人体| 欧洲一区在线观看| 日韩精品一区在线| 日韩欧精品码视频无删| 加勒比中文无码久久综合色| 日本丰满熟妇人妻| 免费视频成人片在线观看| 亚洲综合偷自成人网第页色| 久久精品国产亚洲AV成人公司| 91成人国产| 久久久久久久久女黄9999| 日韩久久久精品| 国产成人精品一区二三区| 无码日韩人妻精品色欲| 国产色一区二区三区精品视频| 国产成人精品1024| 亚洲一区二区三区四区在线观看| 美女裸体黄网站免费站| 国产精品99久久免费观看99| 视频二区中文字幕| 66久久人妻| 噜噜噜色97| 91在线精品中文字幕| 收集最新中文国产中文字幕| 国产又色又爽又黄刺激在线视频| 免费久久精品| 毛片无码国产| 麻豆国产成人AV网| 无码人妻被强在线视频| 亚洲精品中文字幕大岛优香| 久久精品亚洲综合一品| 久久精品2| 欧洲无码一级毛片无遮挡| 日韩精品久久久中文字幕人妻| 欧美老妇一区| 高潮喷水在线| 久久精品免费看| 无码日韩精品一区二区mp4| 麻豆精品人妻系列无码专区| 亚洲黄色在线观看| 亚洲爱爱视频| 亚洲一区二区三区无码| 亚洲欧美日韩中文高清ww| 国产大片91精品免费看3| 高清欧美日韩一区二区三区在线观看| 高潮喷水一区二区三区| 国产成人精品日本亚洲成熟| 中文字字幕在线精品亚洲| 亚洲无码手机在线观看| 国产精品一区二区太大了| 91精品欧美综合在线观看| 国产桃色精品网站| 久久在亚洲拍三级片出售| 国产精品爽爽ⅴa在线观看| 99ai中文在线免费| 人禽交 欧美 网站| 亚洲午夜精品久久久久久APP| 中文字幕久久久| 欧美日韩高清性色生活片| 无遮高潮国产免费观看韩国| 久久精品国产99久久丝袜| 欧美日韩色综合网站| 少妇被粗大的猛烈进出免费视频| 2019亚洲日韩新视频| 国产精品白丝喷水| 亚洲精品无码久久久久久久久| 国产精品愉拍在线看小宝| 国产精品美女久久久久av福利| 新26uuu在线亚洲欧美| 激情一道本| 一区二区三区在线播放视频| 中文字幕色| 无码国产精品高潮久久99| 中文字幕一区二区在线视频| 国产不卡影院| 日日摸夜夜添无码无码AV| 亚洲国产小视频| av在线天堂网| 无码国产伦精品一区二区三区视频| 色呦呦在线观看免费视频| 久久久亚洲精品无码| 婷婷激情在线| 国产精品99精品久久免费| 亚洲一区二区三区香蕉| 国产一区欧美二区| 精品国产亚洲av麻豆尤物| 国产精品国产三级国产普通话a| 一区二区女优| 男人的天堂亚洲日韩欧美激情| 久久久久久久精品无码嘿嘿嘿嘿嘿| 久久久综合视频| 在线看一级无码毛片| 伊人色综合久久天天人手人婷| 精品久久久久久无码人妻热| 就爱干草视频| 國产AV天堂| 久久精品国产69国产精品亚洲| 韩国精品一区| 自拍偷拍欧美亚洲| 国产欧美日韩免费一区二区| 在线欧美亚洲| 亚洲中文字幕aⅴ无码| 激情久久无码天堂| 99精品久久秒播无毒不卡| 亚洲一区二区三区久久| 黄色网站免费观看小视频| 亚洲欧美日韩中文在线| 91精品国产综合久久久久久蜜桃| 欧美成人a在线网站| 另类区射图| 色综合日韩| 国产精品00校花H视频| 免费a级毛片无码a∨免费| 亚洲日韩中文无码久久| 国产综合色腿| 让少妇高潮无乱码高清在线观看| 精品国产18禁久久久久久久| 中文人妻无码一区二区三区信息| 激情综合亚洲欧美日韩| 无码制服丝袜中文字幕| 伊人网站在线| 婷婷色综合成人成人网小说| 97av在线播放| 国产情侣91| 日本国产亚洲| 亚洲中午字幕| 国内精品久久九九国产精品| 久久精品国产亚洲精品2020| 一级日韩片| 国产精品无码一区二区三区在| 欧洲亚洲色图| 老师极品大乳美女爆乳裸久久| 自慰网站免费| 精品一区二区三区AV| 人妻夜夜添夜夜无码精品| 国产在线观看a| 国产精品福利片| 亚洲视频一区| 久久中文字幕无码专区| 午夜无码国产18禁| 欧美亚洲桃花综合| 国产精品无码无片在线观看3D| 日韩视频在线观看一区二区| 欧美激情乱人伦| 在线观看亚洲| av天堂久久天堂色综合| 在线精品免费观看综合| 香蕉在线精品亚洲第一区| 成人av无码一区二区三区| 九一国产精品| 日韩久久无码免费毛片软件| h动漫尤物视频| 樱花AV在线无码| 一日本道a高清免费播放| 日本丰满少妇一区二区| 国产亚洲一区二区三区不卡| 久久精品精品| 亚洲欧美洲成人一区二区| 成在线人av无码高潮喷水| 婷婷色综合成人成人网小说| 日韩精品无码免费专区网站| 国产AV不卡区| 亚洲久热无码AV中文字幕| 免费看黄a级毛片| 亚洲一区二区观看| 精品亚洲AV无码一区二区不卡 | 深夜美女高潮喷白浆视频| 五月天婷亚洲| 亚洲欧美日韩、中文字幕不卡| 亚洲日韩产国AV| 另类综合亚洲| 亚洲色AV性色在线观看| 精品久久一区二区三区| 精品无码一区二区三区av| 日韩中文字幕人妻| 国产精品亚洲А∨无码播放不卡 | av草草久久久久久久久久久| 无码高清亚洲呦| 阿v视频在线| 中文字幕亚洲区| 日本道DVD中文字幕专区| 国产精品夜夜躁日日躁| 精品国产乱码久久久久久88AV| 国产精品第| 国产精品久久久久久无码五月| 久久999精品久久久久久黑人| 99久久精品国产片| 无码专区第二页| 无码精品a∨在线观看中文| 丰满**美女一级毛片| 国产午夜免费福利红片| 精品国产国产综合精品| 久久精品国产亚洲AV四虎无码| 无码专区第二页| 亚洲日本国产| 好吊日免费视频| 精品日本久久久久久久久久| 精品无码人妻| 丰满熟妇人妻av无码区| 久久水蜜桃亚洲av无码精品麻豆 | 精品国产一区91在线| AAA级久久久精品无码片| 久久艹国产| 日韩无码电影| 亚洲国产成人片在线观看无码| 国产成人综合一区精品| 91国在线啪精品一区| 偷拍熟女亚洲另类| 国产AV大学生情侣AV| 国产AV一区最新精品麻豆| 欧美一级做一级爱a做片性| 99久久国产综合精品麻豆| 日本成人在线免费一二区| 91aaa免费免费国产在线观看| 四虎国产精品永久免费网址| 亚洲xx站| 日韩啪啪网| 日韩精品无码中文字幕电影| 人妻系列影片无码专区| 久久精品国产99久久精品| 国产亚洲成av片在线观看| 日韩人妻无码中文字幕久热| 激情五月天伊人久久| 久久精品成人一区二区三区蜜臀| 中文无码一区二区三区在线观看| 国产视频你懂的| 伊人一区二区三区| 精品国产一区二区三区天美传媒| 天天操天天插天天干 | 日韩在线观看一区| 久热国产精品视频| 欧美亚洲精品视频| 日本一区不卡在线观看| 黄色毛片在线看| 欧美中文字幕一二三四区| 欧美日韩精品在线观看| 国产精品日本天堂| 一区二区亚洲视频| 久久国产真实乱对白| 中文字幕天堂久久精品| 中文字幕亚洲图片| 亚洲色偷拍一区二区三区| 亚洲国产电影在线观看| 久久国产加勒比精品无码| 免费一级欧美片在线观免看| 国产成人精品久久| a毛片基地免费全部香蕉| 3亚洲日韩在线精品区| 日本熟妇中文字幕三级| 国产双飞自拍视频| 2022亚洲96AV无码| 午夜视频福利网站| 欧美激情xxxx| 日韩全网av在线| 精品亚洲成a人无码成a在线观看| 国产精品特黄一级国产大片| 亚洲AV无码精品成人久久久| 久久爆乳AⅤ无码一区二区| 亚洲精品日韩午夜无码专区| 久久久亚洲欧洲日产国码αv| 久久99精品免费视频| 69av视频在线| 亚洲精品无码久久久久久久久| 国产成人无码精品久久小说| 日韩国产中文字幕| 亚洲欧美精品一区二区在线观看 | 无码视频一区 二区 三区| 婷婷久久综合九色综合98| 亚洲男人网| 色综合天天网| 国产v片在线播放免费无码| 久久久久国产午夜| 亚洲综合久久一本伊伊区| 亚洲无线码一区在线观看| 四虎国产精品永久在线| 久久性色a免费| 亚洲AV无码国产精品二区| 99久久婷婷国产综合精品电影 | 久久久久亚洲AV成人网站软件| 欧美精品视频一区二区三区| 欧美日韩三级在线观看| 亚洲秘AV无码一区二区三区| 日韩久久久精品| 激情亚洲综合网| 人妻中文字幕| 69堂在线无码视频2020| 国产午夜成人无码免费看| 无码专区第二页| 日本免费高清| 亚洲精品中文无码AV在线播放| 国产精品亚洲精品日韩电影| 亚洲成AV人在线播放无码| 国产一区影视| 亚洲精品无码久久久久秋霞| 亚洲四虎在线| 国产亚洲人成无码网在线观看| 国产成人精品微拍视频网址| 亚洲欧美午夜| 精品国产AV无码一区二区三区| 91狠狠综合久久久久精品网站| 久久永久免费视频| 无码精品人妻一区二区三区软件 | 国产人成午夜免视频网站| 久久vs国产综合色婷婷野外| 精品无码一区二区三区亚洲桃色| 久久9精品| 亚洲图区综合网| 一级国产精品一级国产精品片| 最新国产毛片| 黄色网站免费观看小视频| 亚洲爆乳AAA无码专区| 精品久久久久久中文字幕专区 | 久久国产亚洲观看| 91精品免费看| 国产高潮流白浆喷水免费网站| 鲁丝无码一区二区三区| 亚洲AV秘 无码一区二区三区一| 亚洲国产99在线精品一区69堂| 在线不卡亚洲| 亚洲一级理论片| 人妻无码在线手机视频| 国产真实乱人视频| 国产精品女教师在线播放 | 欧韩视频一区二区无码| 国产成人综合亚洲av| 国产 在线播放无码不卡| 大屁股av系列在线| 色噜噜最新网| 国内精品伊人久久久久av| 91xav在线| 亚洲日韩在线一区| 亚洲AV成人一区二区三区高清| 亚洲精品成AV无在线观看| 久久精品国产精品亚洲艾| 97久久影院| 日韩精品无码一区二区三区免费| 99精品国产自产在线观看 | 成人免费视频77777| 欧美精品综合| 欧美特黄a级| 免费a级毛片永久免费| 亚洲一区二区三区电影| 一个色综合网| 狠狠五月深爱婷婷网免费| 中文字幕亚洲天堂| 亚洲欧美日韩久久一区二区三区| 国产91在线|日韩| 久久亚洲AV无码一区观看| 免费视频成人片在线观看| 伊人一区二区在线| 91久久精品国产区二区| 精品日韩视频| 亚洲欧美日韩国产综合在线一区| 色综合久久久久综合999| 制服丝袜亚洲中文综合| 亚洲动漫一区| 色爱区综合| 国产对白视频| 亚洲av无码成人精品区蜜桃| 日本妇人成熟免费| 极品美女高潮喷白浆视频| 日本亚洲色大成网站www| 亚洲国产成人无码av在线播放| 成人国产亚欧视频在线| 国产精品无码久久久久下载| 亚洲AV无码国产精品观看| 亚洲av小说网址| 色婷婷亚洲| 亚洲国产精品成人久久| 亚洲高清无码四虎在线| 夜夜狠狠操| 制服丝袜自拍偷拍| 一区二区三区啪偷拍视频| 国内外无码在线视频| 色综合激情丁香七月色综合| 国产无码第一页| 日韩在线小视频| 欧美久久一区二区| 精品国产91玖玖玖玖玖无码| 亚洲AV日韩Av无码久久| 精品aⅴ无码中文字字幕蜜桃91 | 久久夜色精品国产欧美| 日韩激情中文字幕一区二区| 91精品国产综合久| 无码专区第二页| 欧洲国产成人精品91铁牛tv| 人妻av乱片av出轨av| 日韩精品一区在线| 精品91在线| 精品无码久久久久久久久国产VA| 香港三级日本三级韩国三级韩| 日韩人妻少妇精品无码专区| 香蕉视频在线观看免费国产婷婷 | 五月天精品一区二区三区| 欧美久久久精品中文字幕| 免费国产一级特黄aa大片在线| 幺女幺女国产一级中文毛片在线看| 好紧太爽了视频免费无码| 国产午夜精品一区二区理论影院| 无码欧精品亚洲日韩一区夜夜嗨| 丰满人妻一区二区三区免费视频| 中文字幕一级毛片无码视频| 99日韩精品| 亚洲无码刺激| 伊人婷婷色香五月综合缴激情| 97人妻无码免费专区| www.久久av.com| 日韩精品片| 久久精品一区二区三区不卡牛牛| 国产精品对白交换绿帽视频| 98精品国产高清在线看入口| 精品在线网站| 精品久久久久久中文字幕欧美 | 亚洲好视频| 女同久久精品国产91网站| 综合久久91| 人妻少妇无码| 亚洲午夜精品久久久久久APP| 久久久久中文无码精品| 无码啪啪熟妇人妻区| 国产欧美日韩精品一区二| 免费一级α片在线观看| 国产日日干| 韩国av无码| 婷婷五月亚洲综合图区| 国产成人精品一区二区三区性色| 美女被免费视频网站a国产| 欧美日韩亚洲精品国产色| 久久99精品久久久久久噜噜| 在线亚洲+欧美+日本专区| 久久精品爱国产免费久久| 欧美日韩高清性色生活片| 久久精品2019www中文 | 成人午夜在线| 亚洲一无码| 国产精品无码AV网站| 国产亚洲欧美久久久久| 成年女人窝窝视频| 午夜精品久久久久久91| 仙女白丝jk小脚夹得我好爽| 久久久久久夜精品精品免费| 这里只有精品视频在线| 人妻无码视频一区| av无码天堂一区二区三区| 亚洲一区二区三区久久| 中文字幕无码精品亚洲资源网久久| 亚洲欧洲日产国码无码av野外| 2019国产精品| 亚洲国产一区二区在线电影| 久久青草国产免费观看| 久久精品国亚洲A∨麻豆| 国产欧美亚洲精品第一页青草 | 国产精品刺激好大好爽视频| 无码专区无码专区视频网站| 免费三级网站| 国产人成无码视频在线1000| 国产精品VA在线观看无码 | 亚洲欧洲日本一区二区| 97色老99久久九九爱| 91最新在线视频| 国产AV高清精品久久| 欧美熟妇精品视频| 国产区综合另类亚洲欧美| 国内精品vA久久久久中文字幕| 女同久久精品国产91网站| 亚洲无码视频二区| 无码专区毛片久久精品囯产区二区 | 国产91对白在线| 日韩一区二区精品久久高清| 亚洲AVAv电影AV天堂18禁| 亚洲AV成人一区二区三区AV| 国产激情网| 亚洲AV无码乱码国产一区| 国产成人精品久久亚洲高清不卡| 99麻豆视频| 国产微拍精品| 国内精品免费久久久久妲己| 国产精品成人无码a 无码| 91精品免费观看| 天堂AV无码大芭蕉伊人AV不卡| 奇米网777色在线精品| 制服丝袜亚洲中文综合| 青草久久伊人| 国产91在线免费观看| av免费网站在线观看| 福利一区二区视频| 欧美日韩精品一区二区| 99精品女人在线观看免费视频| 久久国产亚洲欧美日韩精品| 少妇乱子伦精品无码| 亚洲国产aV无码AV一区| 亚洲免费视频网址| 久久亚洲精品无码| 成人av无码一区二区三区| 国产精品一区二区资源| 中文字幕第六页| 国产成人综合网亚洲欧美在线| 国产精品秘 999在线| 亚洲精品国产成人久久Av盗摄 | 亚洲综合在线成人一区| 日韩精品无码人妻免费视频| 久久99er热精品免费播2018| 国产v综合v亚洲欧美大片| 色yeye成人免费视频| 日本一二三不卡视频| 久久伊人久久| 亚洲国产精品久久一线不卡| 亚洲国产一区二区三区精品| 尤物网在线| 亚洲国产专区| 久久亚洲伊人| 亚洲国产网站| 99久久免费国内精品| 2021国产最新无码视频| 午夜成年人网站| 人妻中文字幕| 日韩精品人妻系列无码专区| 国内精品视频一区二区| 在线看黄无码| 精品人妻系列无码人妻在线JPG| 久久久久无码精品| 精品午夜国产在线观看不卡| 中文精品99久久国产| 亚洲综合无码第二页| 一区二区中文字幕| 爆乳肉体大杂交soe646在线观看| 色综合91久久精品中文字幕| 亚洲无码色视频| 成年无码av片在线| 色综合视频在线| 亚洲国产青草| 精品国产AⅤ一区二区三区4区| 国产操视频| 久久精品国产精品亚洲蜜月| 国产精品视屏| 九九久久精品大片| 亚洲无线国产观看| 加勒比色久综合在线| 国内精品久久久久精免费| 在线播放日韩| 美女av一区二区三区| 国产裸体舞一区二区三区| 狠狠综合久久久久综合| 538在线视频| 欧美性爱在线| 绿帽2021国产在线| 一级黄毛片| 亚洲成在人网站天堂一区二区| 免费视频一区二区三区四区| 午夜影院91| 五月婷网站| 亚洲人体一区| 久久久久99精品成人片三人毛片 | 亚洲综合色网站| 亚洲AV无码久久精品超碰| 国产精品无码成人久久久| 91xav在线| 精品国产免费人成高清| 无码欧精品亚洲日韩一区九色 | 午夜精品无码视频| 99国产精品丝袜久久久久无码 | 国语对白一区二区三区| 亚洲日本欧美| 亚洲国产精品无码java| 中文字幕永久在线| 成人亚洲精品国产www| 国产精品美女一区二区视频| 99视频在线观看视频一区| 国产av无码专区亚洲aⅴ | 国产传媒在线视频| 久久综合久| 亚洲视频高清| 欧美日韩在线精品成人综合网| 久久久精品一区二区三区| 午夜精品福利在线| 亚洲av无码国产精品久久| 区二区三区四区免费视频| 亚洲AV无码久久精品国产一区| 午夜一区二区在线观看| 亚洲精品AⅤ无码精品丝袜无码| 九九久久精品无码专区| 日韩AV无码精午夜精品| 欧美日免费不卡视频| 久久久久久亚洲Av无码精品专口| 欧美亚洲香蕉| 国产亚洲欧美成人久久片| 亚洲视频很噜噜网| 成人在线午夜| 国产熟女50岁一区二区| 亚洲精品在线免费| 日韩亚洲人成网站| 精品久久久久亚洲| 久久久久国色αv免费关看| 久久婷婷五月综合尤物色国产| 九色视频网址| 国产在线观看福利一区二区| 日韩精品无码不卡一区二色欲| 国产欧美在线观看一区二区| 视频二区国产| 国产精品99久久国产小草| 久久99久久99精品观看| 亚洲色欲色欲77777小说 | 久久精品视频日本| 成年人午夜免费视频| 夜夜夜爽bbbb性视频| 久久久久亚洲日日精品| 视频在线观看一区| 成年人免费小视频| 国产成人在线网站| 亚洲五月综合网色九月色| 国产精品国语对白| 亚洲A∨精品一区二区三区蜜桃| 免费无码黄网站在线观看| 亚洲AV无码成人精品久久| 亚洲一区二区三区夜色| 性荡视频播放在线视频| 日本免费一区二区三区视频| 一级国产精品一级国产精品片| 日韩精品欧美激情亚洲综合| 国产AV综合AV五区| 尤物无码一区| 亚洲资源在线视频| 精品久久杨幂国产杨幂| 久久久高清无码视频| 最新亚洲AV日韩AV二区| 少妇仑乱A毛片无码| 国产92成人精品视频免费| 国产精品第三页| 2021最新国产精品网站| 97国产伦子在线观看| 国产成人h福利小视频在线观看| 亚洲av综合色区无码专区| 在线视频一区二区三区三区不卡| 黄色国产视频| 国产精品国产三级国产aⅴ| 人体无码免费在线观看| 欧美日韩中文字幕在线手机版本| 2021国产精品| 日本久久久久久久| 亚洲18禁AV无码爆乳自慰网站| 亚洲AV无码精品午夜福利久久| 国产精品亚洲一区二区杨幂| 亚洲美女高潮久久久久91| 欧美亚洲色综久久精品国产| 国产不卡黄色网站| 国产精品天天看大片特色视频| 国产大片一级在线观看| 欧美久久久久久精品免费免费直播| 99久久国产综合精品五月天喷水| 好骚综合网| 亚洲色图视频二区| 欧美一级黑人一级| 手机在线观看Av网| 色综合久久综合网欧美综合网| 91成人国产综合久久精品| av无码中出一区二区三区| 亚洲国产成人久久综合碰碰动漫3d| 免费无码又爽又刺激网站| 欧美韩一级片| 香蕉国产人午夜视频在线观看| 精品亚洲一区二区三区在线观看| 一级片亚洲| 四虎国产精品永久在线| 亚洲一区sm无码| 久久久久亚洲AV成人网毛片| 免费全部高H视频无码无遮掩| 国产成人久久精品激情91| 午夜无码一区二区三区在线| 一级毛片特级毛片国产| 一区二区在线观看免费| 国产欧美一区二区另类精品 | 亚洲国产综合精品中文字幕| 91福利视频网| 精品久久久久久中文字幕专区 | 国产中文字幕在线播放| 欧美一区2区| av人妻中文在线| 亚洲中文久久久久久精品国产 | 国产a精品三级| 五月天综合社区| 欧美色精品天天在线观看视频| 精品国产亚洲一区二区三区演员表| 亚洲视频在线观看免费| 精品国产91玖玖玖玖玖无码 | 日韩精品二区| 中文字幕国产精品| 人妻少妇看A偷人无码电影| 日本老熟妇在线观看视频| 亚洲综合图| 亚洲欧美激情国产综合久久久| 久久亚洲AV无码专区国产精品| 99热国产在线| 久久亚洲精品永久网站| 97中文字幕在线观看| 国产精品免费AV片在线观看| 欧美亚洲激情| 亚洲色无码中文字幕| 国产精品天干天干在线观看澳门| 亚洲精品国产电影午夜在线观看| 亚洲一区爱区精品无码| 欧美精品中文| 欧美美女一区二区三区| 亚洲AV秘 无码一区二区三区一 | 91aaaa| 国产情侣网站| 91视频国产一区| 精品人妻无码一区二区在线影院| AV无码国产精品色字幕| 性欧美一区| 91中文字幕在线观看| 国产精品成人免费| 欧美午夜精品久久久久免费视| 国产粉嫩馒头无套内在线观看免费| 高清欧美日韩一区二区三区在线观看| 国产高清a| 国产日本久久久久久精品| 亚洲日韩欧美一区二区91| 久久久久国产成人精品亚洲午夜| 亚洲AVAV天堂AV在线网爱情 | 精品无码久久久久国产一区二区 | 亚洲AV色香蕉一区二区三区分娩| 无码精品一区二区免费AV| 久久亚洲国产精品五月天| 国产欧美日韩在线播放| 亚洲AV永久无码天堂网一线 | 国产91精品露脸国语对白| 在线视频网站www色调教| 99JK无码免费| 在线一区二区观看| 国产手机在线一级免费视频| 中文无码在线观看| 欧美日韩一区二区在线观看视频| 欧美性精品不卡在线观看 | 免费视频一区二区| 亚洲国产片高清在线观看| 精品久久久久88久久久| 91精品国产综合久| 国产成人不卡| 久久久无码精品国产一区| 99久久九九国产精品国产| 无码吃奶揉捏奶头高潮视频| 97色伦在线| 91精品在线国产| 国产精品三级手机在线观看| 精品动漫一区二区三区| 四虎无码在线观看| 久久久精品久久久久特色影视| 亚洲AⅤ精品一区二区三区 | 日韩a级片在线观看| 18禁无遮挡国产免费观看| 婷婷丁香综合网| 91在线无码精品秘 入口九色十 | 国产精品福利久久| 岛国一区二区| 在线视频网站www色调教| 无码人妻熟妇AV又粗又大| 国产精品99久久久久久www黄| 国产高潮流白浆喷水在线观看| 99久久精品免费看国产情侣| 亚洲国产欧美精品| 亚洲天堂热| 亚洲AV永久无码精品无码四虎| 欧美精品高清在线xxxx| 4444亚洲人成无码网在线观看| 国产一区二区三区美女秒播| AⅠ换脸无码在线观看| 国产亚洲欧洲| 亚洲人成电影在线播放| 久久久久精品免费看| 一区国产传媒国产精品| 91最新免费观看在线| 久久久综合九色合综|