實施方案必須具有可行性和有效性,能夠解決問題,達到預期的效果。以下是小編為大家收集的實施方案范文,供大家參考和借鑒。
為加強優質護理工作的內涵建設,提高整體護理工作質量,扎實推進優質護理服務,實施“以患者為中心”的整體護理工作模式,根據我院具體情況,特制定整體護理工作模式的實施方案。
持續改進護理工作質量,提高服務對象滿意度。
1、實施護士崗位管理、落實層級培訓:臨床病區設立護士長-責任護士架構,根據層級落實各級護理崗位工作職責,實施護士分層級培訓。
2、合理調配人力,實行apn連續性排班,取消功能制崗位??剖矣黾蔽V匕Y搶救或人員緊急情況等進行實行彈性排班。
3、依據護理工作量和患者病情調配護士,最大限度保持護士連續穩定地管理患者。
4、根據??茖嶋H情況細化并公示分級護理標準、服務內涵和服務項目。
5、依據護理級別落實各項護理措施,實施客觀、實時護理記錄,體現床邊工作制。
6、每月進行患者滿意度調查,及時向患者反饋意見,并統計比較,有持續改進的措施。
7、定時進行出院患者隨訪,體現全程連續性服務。
三、責任制整體護理模式工作要求。
整體護理工作模式是指臨床護理工作實行“個人管床制+床邊工作制”的責任制整體護理,每名護士均負責一定數量患者(不超過10人),整合基礎護理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護理工作,為患者提供全程、全面、專業、人性化的護理服務。
1、實行個人管床制工作模式:高級責任護士管理一定數量的疑難危重癥患者,并為本組組員提供技術指導和質量監控;責任護士管理患者不超過10人,為管轄患者提供基礎護理、??谱o理、病情觀察、心理調護、健康教育等工作,實施護理措施。
2、責任護士做好患者出院教育,并在患者出院一周內及時進行隨訪,跟蹤患者服藥、生活起居、康復、復診等情況。
6、及時了解患者需求,每月發放患者調查問卷不少于10份,分析反饋整體護理工作情況,每季度將患者滿意度調查結果和持續改進措施上報護理部審核。
7、此方案自通知日起執行,各臨床科室根據此方案制定本科室具體工作方案,并按要求執行。
大關縣人民醫院。
2015年4月1日。
在內科開展責任制整體護理,優質護理服務的核心,全面實行責任制整體護理,把基礎護理夯實,把??谱o理做精,推進護理工作,貼近患者、貼近臨床、貼近社會,以患者需求為導向,以患者滿意為目標。
1.加大宣傳力度,組織科內護士召開科會,傳達開展責任制整體護理工作方案,要求護士認真學習并有效落實。
2.每月定期召開優質護理服務座談會,研究解決護理工作中存在的問題。
3.完善護理制度,并組織各級護理人員培訓學習,護士必需增強主動服務意識,提高執行力,使規章制度落到實處。
4.以精細化管理提升護理質量,確保護理安全。
;基礎護理合格率。
采取多種形式進行效果考核,如詢問患者、現場檢查、發放滿意度調查表等形式對護理服務落實情況進行監督考核,將考核結果納入績效考核內容,作為評比先進的依據,實行績效掛鉤。
認真落實科室護理質量的日常檢查工作,及時糾正護理工作中存在的不足,不斷持續質量改進,確保提供的服務是規范、標準、連續、優質、高效的細節服務,進一步提升我科護理服務水平。
實施責任護士床位包干制,每個責任護士包干床位不超過8人,護士實行8小時工作制24小時負責制,為患者提供連續、全程、無縫隙的精細化護理服務。
繼續實行apn排班模式,根據患者病情、病人數量、薄弱時間段,動態合理的調配人力或班次,確保護理安全。
按照護理文書書寫規范,落實表格式護理文書記錄,嚴格按照“記錄我所做,做我所記錄”原則。
結合科室具體情況,根據工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評,并將考評結果與護士薪酬分配、評優結合。
根據護士的資質及能力分層級管理,以老帶新,高年資搭配低年資護士,以充分發揮不同層級的作用,調動護士工作積極性。
8.公示分級護理服務內容,建立患者和社會參與評價機制。
隨著“優質護理服務示范工程的推廣和深化”,要求護士為病人提供連續的、全程的、優質的護理服務,更需要護理管理圍繞“以病人為中心”的整體護理,為患者提供適宜的護理模式,實施“以病人為中心”的整體護理,為患者提供適宜的護理服務,為確保我院的“優質護理服務”質量不斷提高,使整體制護理持續深入開展,特制定本工作方案。
一、工作目標。
鞏固成果,減負增效,強化內涵,促進整體護理持續健康發展。
二、工作任務。
以提高護理質量,提高病人滿意度為目標。落實護理人力的合理安排、護士分層管理、護理行為規范,落實病情變化和病人心理狀態的觀察,落實手術前后、特殊檢查、治療、用藥前后、病人出入院時的健康教育咨詢和指導。護理部對落實情況進行定期檢查,評價、分析,對存在的問題及時反饋,并提出整改措施,在確保整體護理持續健康發展,使之變為護理工作的一種長效機制。
三、工作措施。
1、進一步轉變觀念,明確開展整體護理的必要性。
優質護理服務示范工程是醫療體制改革的重要舉措之一,而實行責任制整體護理是保障這項舉措落實的基礎。整體護理模式是以疾病為中心向病人為中心的過程,護理觀念轉變是一個全員參與且較為漫長的過程,因此進一步轉變護理人員思想觀念是實施整體護理的關鍵。必須做到:一是堅持一切以病人為中心;二是樹立病人是一個整體的觀念;三是樹立全程觀念;四是增強護理程序意識;五是增強環節意識。
(1)組織管理落實。
為了保證整體護理工作順利開展,在原來整體護理小組的基礎上,增加小組成員,實行責任組長,明確工作職責。制定醫院整體護理實施方案,完善責任制護理管理制度,指導和督促科室的工作,協調解決在整體護理工作中存在的問題。
(2)加強培訓,普及知識。
為了更好地開展整體護理,護理部采取講課與輔導以及臨床實踐相結合的方法,對全院護理人員進行培訓,學習整體護理的相關理論,使護理人員樹立“以病人為中心”的整體護理思想。
(3)行政、后勤支持系統的保障。
加強與醫院各科室的工作協調,加強與臨床醫生的協調配合,進一步取得后勤、器械、物供等部門的支持,及時供給病區各種物品,維修及時到位,提供后勤保障支持,為病區護理提供方便,節約護理人員的工作時間,從而為病人提供更多的臨床護理服務。
2、合理人員配備與安排。
(1)合理人員配備,是確保整體護理開張的基本要求。增加全院護理人員數,二是護理部經常深入臨床一線,根據治療、護理工作量,隨時調配護士,同時要求各科室實行彈性排班,雙休日、節假日應有較充足的護理人員數,以保障系統的護理程序為病人服務。
(2)實行病房護士分組管理,根據科室的實際情況將病房護士分成2-4個小組,由學歷高的或有經驗的高年資護士擔任組長,責任護士姓名上墻,護士分層責任承包一定數目的病人,負責所管病人的所有治療、基礎護理、??谱o理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術前后指導、飲食指導、特殊檢查指導工作,主動做好各種護理的同時與病人交談,密切護患關系。
(3)實行扁平化排班方式,病人包干到護,建立流動式護理工作站,讓護士更多時間走進病房,護士上班后根據病人需求備齊治療及護理用物,攜帶流動治療車到病區,使護士常態下處于病人身邊,縮小護理照顧半徑,加強護士責任感。護士長排班時結合各組病人的特點,盡量固定每組護士所負責的病人,使病人“熟悉我的護士”,也有利于護士掌握”我的病人“的病情。
3、完善護理管理。
(1)護理部在原有表格式書寫的基礎上繼續完善、簡化文件書寫,進一步縮短責任護士花費在書寫上的時間。讓責任護士有更多的時間和自己的病人溝通,了解患者的心理狀態,做好相應的心理護理,從而為所管病人提供連續的、全程的護理服務。
(2)護理部、科室健全護理規章制度、疾病護理常規、疾病健康指導。對患者進行治療飲食、特殊檢查、特殊用藥指導等,使各項護理工作更規范,進一步提高了護理服務內涵,使病人獲得更優質的護理服務。
4、加強護理質量監控。
加強質量控制與評價是提高整體護理質量的關鍵,質控的關鍵是設立標準,并注意護理效果的評價,以優質的護理質量標準為依據,建立護理質控組,護理部定期和不定期組織檢查,檢查時注意病人的實際效果,反應護理工作的有效性,通過詢問病人,聽取病人及家屬的反饋意見,不斷改善護理服務質量。
(1)病人對健康教育的知曉率。
我們要考評的不僅僅是護士是否做過健康指導,看病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術前后的每一環節中注意什么。
(2)檢查責任護士對病人的病情治療、護理的掌握度以及病人的治療、護理落實情況。
(3)病人對護理服務的滿意度反饋。
護理部、護士長通過以下幾個問題進行反饋:一是病人對護士的熟悉度,二是發放滿意度調查表。將反饋績作為星級護士的評分依據。
5、運用激勵機制,提高護士素質。
護理部制定績效考核制度,護士長通過對工作量、工作質量、業務考核成績、服務態度等對責任護士進行細化考核。使護士了解護士長對自己的考核內容,明確努力的方向,也通過以上考核看到自己每個月辛勤付出,看到病人在反饋中對自己工作的滿意度,更有利于激發工作積極性,更好地為病人服務。
6、實施護理層級管理。
根據護理人員的不同崗位、工作年限、學歷、職稱、技術水平、經驗能力等因素,設立高級責任護士(責任組長)初級責任護士、輔助護士等不同層級護理崗位,給予不同的工作年限,履行不同的崗位職責和工作任務,滿足不同病人、不同疾病及病情的需要,確保護理質量。
2015年1月修訂。
為建立健全城市管理長效機制,進一步提升城市管理精細化水平,構建生態活力幸福文化和諧新xx。經xx區城市管理領導小組研究,決定在城區范圍內全面推進“門前三包”責任制工作落實,實施方案如下:
全面落實城區市容環境衛生“門前三包”責任制,切實做到市容環境干凈、整潔、有序、規范,不斷提升城市管理水平,為廣大市民創造優美、舒適的工作和生活環境,進一步塑造文明、衛生的城市形象。
城區范圍內沿街機關、團體、企事業單位、各類經營戶、集貿市場的主辦單位和居民住戶為“門前三包”責任制的責任主體(以下簡稱責任單位)。
(一)“門前三包”范圍內的經營商戶。
做到“三凈八無”,門頭門窗凈,門前地面凈,門前綠化帶凈;無店外經營,無衛生死角,無亂倒垃圾,無損壞市政設施和園林綠化,無亂扯亂掛,無亂停亂放,無亂貼亂畫,無私搭亂建。
(二)“門前三包”范圍內的機關、團體、企事業單位做到大門、圍墻規范整潔,門前綠地無黃土裸露和白色垃圾,無衛生死角,無亂倒垃圾,無亂扯亂掛,無亂停亂放。
(一)各城區辦事處職責。
1.負責轄區內主次干道以外街道“門前三包”責任制落實工作的組織領導、宣傳教育、統籌安排。
3.認真做好轄區內主次干道以外街道“門前三包”責任書的簽訂工作。
4.通過發放宣傳資料、設置宣傳欄等方式,向轄區內主次干道以外街道商戶及責任單位宣傳“門前三包”責任制的內容標準、責任范圍、責任主體、實施方式及有關處罰規定。
5.負責對“門前三包”責任制落實情況進行督導考核。
(二)區城市管理局。
1.牽頭城區“門前三包”責任制的評比、考核以及處罰工作。并負責城區“門前三包”責任制落實工作的指導、監督、協調、推進。
2.在“門前三包”管理轄區內“定崗”、“定人”、“定責”,建立城管隊員徒步巡查機制,并確保每一個小時對管理轄區完成一次巡查。
(三)區工商分局。
負責商戶“門前三百”前置設置,向沿街商戶發放、審驗營業執照前,審查商戶“門前三包”責任書簽訂、落實情況。配合區城市管理局、各城區辦事處對有營業執照但“門前三包”工作不落實、不到位的'商戶進行督導、管理。
(四)區食藥監分局。
負責對餐飲服務商戶“門前三包”責任制不落實、不到位和無餐飲服務許可證的商戶依法進行處理。
(五)區環衛處。
1.在“門前三包”范圍內實行一把掃帚掃到底的措施,合理配置垃圾桶、保潔桶等垃圾容器;負責做好責任單位的垃圾收集和清運工作。
2.堅持“雙15標準”,“門前三包”范圍內垃圾落地不超過15分鐘,每平方米垃圾容積不超過15克。
3.在“門前三包”范圍內,垃圾收集、清運車確保一天4次在轄區范圍內收集、清運垃圾。
(六)區市政處。
1.負責“門前三包”范圍內非機動車停車位設置和規劃工作。
2.在負責“門前三包”管理轄區內“定崗”、“定人”、“定責”,建立徒步巡查機制,并確保一天內對管理轄區內市政設施運轉情況完成一次巡查。
3.“門前三包”范圍內市政設施輕微損壞的,要在一周內及時修補、恢復;市政設施嚴重損壞的,要在兩周內及時修補、恢復。
(七)區園林局。
1.負責“門前三包”范圍內的花草、樹木、綠地、綠化帶內的日常管護。
2.在“門前三包”管理轄區內“定崗”、“定人”、“定責”,建立徒步巡查機制,并確保一天內對管理轄區內綠化情況完成一次巡查。
3.“門前三包”范圍內綠化損壞的,要確保一周內及時補植補造。
(八)行業主管部門。
1.按照誰主管誰負責,管行業必須管行風的原則,配合區城市管理局、各城區辦事處對“門前三包”責任制不落實、不到位的商戶進行督導、管理和聯合執法。
2.與區城管局、各辦事處、文明辦聯合,對“門前三包”責任制落實情況進行評比、考核和獎懲。
(九)公安局。
1.負責對“門前三包”范圍內的機動車輛亂停亂放現象依法進行處理。
2.與其他“門前三包”工作領導小組成員單位聯合執法。3.負責對“門前三包”責任制落實工作中出現的暴力抗法行為依法進行處理。
(十)區監察局。
對“門前三包”工作領導小組成員單位不作為、慢作為、亂作為的進行問責。
(十一)區外宣辦。
要將“門前三包”責任工作制納入宣傳重點,加大宣傳力度,在廣播、電視、報紙、網絡等新聞媒體上開辟專欄,宣傳“門前三包”的相關法規、政策、工作措施、處罰標準等。支持、引導主流媒體,對責任制落實到位、管理成效明顯的先進典型進行宣傳表揚,對責任制落實不到位、效果差的反面典型進行曝光。
(十二)區文明辦。
與各辦事處、區城管局、行業主管部門聯合,對“門前三包”責任制落實情況進行評比,對責任制落實到位、管理成效明顯的先進典型,授予“文明商戶”“文明市民”等榮譽;對責任制落實不到位、效果差的反面典型,納入文明單位創建范疇,對該單位文明單位創建實行一票否決。
(一)建立“門前三包”責任制誠信檔案。區城管局、各城區辦事處要進一步建立健全“門前三包”制度,對“門前三包”責任單位、經營戶等逐個登記,掌握責任單位名稱、地址、法人、電話、責任書簽訂情況、責任制獎懲情況等。責任單位和負責人發包生變更的,要及時變更登記信息,為檢查、評比、考核提供依據。
(二)建立“門前三包”責任制一戶四員制度。在“門前三包”責任制公示欄內,明確“門前三包”責任人、保潔員、維修員、巡查員、監督員,確?!伴T前三包”責任制落到實處。
(三)建立“門前三包”工作領導小組成員單位聯席會議制度?!伴T前三包”工作領導小組成員單位定期召開例會,通報和本周工作進展情況,及時發現重點難點問題,及時解決。
(四)建立“門前三包”責任制聯合辦公和執法制度。由辦事處牽頭,提供辦公場所、辦公用品,聯合城管、文明辦、食藥監、衛計委、工商共同辦公、聯合執法。設置“門前三包”舉報電話,暢通投訴溝通渠道。
(五)建立“門前三包”責任制考評機制。區城管局、各城區辦事處建立日巡、月檢、季評相結合的監督考核機制,對各責任單位“門前三包”責任制落實情況進行督促、檢查、評比,切實強化“門前三包”責任制管理工作。
(六)建立“門前三包”責任制考核結果運用制度。通過對“門前三包”責任制考核,將考核結果在責任單位顯著位置進行公示,并對“門前三包”責任制落實到位、管理成效明顯的先進責任單位,給予媒體通報表揚、物資獎勵、授予“文明單位”、“文明商戶”“文明個人”等榮譽稱號等激勵措施。對責任制度落實不到位、效果差的反面典型,給予警示性提醒、媒體曝光、行政處罰、行政處理等懲罰性措施。
(七)打造“門前三包”責任制示范街、示范小區。力爭3月底前將華夏南路打造成“門前三包”示范街,并逐步由主干道向次干道、背街小巷開展;打造“門前三包”示范小區,并逐步在全區推開。
護理人員對所管病人進行的生理、心理、社會的全面護理。按責任制整體護理要求合理排班,班次相對固定。
二、病房護士長每天對新病人、危重病人、大手術病人及時審閱病歷和檢查病人,科室質控護士每周檢查整體護理病歷及護理措施落實情況。每月全面檢查整體護理質量一次并記錄。護士長每月召開工休座談會征求病人意見并在病人住院中、出院時隨時征求病人意見,及時解決問題反饋改進意見。
三、責任護士對自己所分管的病人,進行系統的全面的評估,制定護理計劃,負責實施與評估。
四、責任護士做好基礎護理和危重患者護理,落實生活護理,保證護理實效:每日兩次整理床鋪、每周更換床單被套一次,保持床鋪清潔。保持病人“三短”即“頭發、胡須、指(趾)甲短”、“六潔”即“頭發、口腔、皮膚、指(趾)甲、會陰、床單元清潔”。病區環境保持清潔、整齊、舒適、安靜、安全。根據病情和護理級別及時巡視病房,滿足病人需求。做好護理安全,防止護理并發癥。
五、責任護士了解病人的心理、精神、社會、文化狀態并進行護理,按要求做好病人的健康教育、咨詢,病人術前、術后教育、功能鍛煉、飲食管理及出院指導等。
六、護理記錄書寫符合《護理文書書寫規范》要求,并能體現護理程序,記錄及時、準確、客觀、真實、完整。
七、參加晨交班,聽取夜班報告,危重病人床頭交接班。
八、參加指定的護理教學及科研工作,指導下一級護士、實習護士工作。
護理部。
2016年12月18日。
1、根據病房床位數配備護士,合理分工,按要求實施責任制護理,能夠為患者提供全面、全程、連續的護理服務,滿足患者病情需要。
2、責任護士能全面掌握患者病情,根據護理級別按時巡視,觀察病情變化。
3、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施。
4、認真執行各項護理核心制度、崗位職責和護理技術操作規程。
5、落實護理人員崗位職責,根據患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等。
6、按時完成整理床單位、面部清潔等項目的晨晚間護理。
7、需要時,協助患者更衣、洗頭、修剪指/趾甲護理。
8、安全護理措施到位(無壓瘡、墜床、燙傷等)。
9、在護理活動中以病人為中心,加強與病人的溝通,為患者提供人性化服務,保護患者個人隱私。
10、協助病人辦理出院、轉科、轉院等手續。
11、責任護士能夠對所負責的患者做好心理護理,并提供入院介紹、相關疾病健康教育、出院指導。
12、及時了解患者、家屬對護理工作的意見和建議,不斷改進護理工作。
護理部。
2015年12月18日。
為加強優質護理工作的內涵建設,提高整體護理工作質量,扎實深化優質護理服務,實施“以患者為中心”的整體護理工作模式,根據我院具體情況,特制定整體護理工作模式的實施方案。
持續改進護理工作質量,提高服務對象滿意度。
1、實施護士崗位管理、落實層級培訓:臨床病區設立護士長-護理組長-高級責任-責任護士-助理護士架構,根據層級落實各級護理崗位工作職責,實施護士分層級培訓。
2、合理調配人力,實行an連續性排班,取消功能制崗位,特殊情況可以保留辦公班處理科室行政事務??剖矣黾蔽V匕Y搶救或人員緊急情況等進行實行彈性排班。
3、依據護理工作量和患者病情調配護士,最大限度保持護士連續穩定地管理患者。
4、根據??茖嶋H情況細化并公示分級護理標準、服務內涵和服務項目。
5、依據護理級別落實各項護理措施,實施客觀、實時護理記錄,體現床邊工作制。
6、每月進行患者滿意度調查,及時向患者反饋意見,并統計比較,有持續改進的措施。
7、定時進行出院患者隨訪,體現全程連續性服務。
三、責任制整體護理模式工作要求。
整體護理工作模式是指臨床護理工作實行“小組責任制+個人管床制+床邊工作制”的責任制整體護理,每名護士均負責一定數量患者(不超過10人),整合基礎護理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護理工作,為患者提供全程、全面、專業、人性化的護理服務。
1、建立工作架構圖:建立病區護士責任制整體護理架構圖,根據護士層級分為若干個責任組,每個責任組由高級責任護士--責任護士--助理護士組成。
2、建立小組責任制工作模式:在高級責任護士的帶領下,互相協作,完成本組患者的一切護理工作。如組內責任護士休息或夜班,本組責任護士協助協管其他組員的患者,并做好交接班工作。
3、實行個人管床制工作模式:高級責任護士管理一定數量的疑難危重癥患者,并為本組組員提供技術指導和質量監控;責任護士管理患者不超過8人,為管轄患者提供基礎護理、??谱o理、病情觀察、心理調護、健康教育等工作。
4、推行床邊工作制:每個責任組配置多功能護理車、電子護理移動工作站等護理設施,責任護士盡可能在床邊開展一系列臨床護理活動(包括護理文書書寫)。
5、責任護士做好患者出院教育,并在患者出院一周內及時進行隨訪,跟蹤患者服藥、生活起居、康復、復診等情況。
6、及時了解患者需求,每月發放患者調查問卷不少于40份,分析反饋整體護理工作情況,每季度將患者滿意度調查結果和持續改進措施上報護理部審核。
7、此方案自通知日起執行,各臨床科室根據此方案制定本科室具體工作方案,并按要求執行。
護理部。
2015年12月18日。
為加強優質護理工作的內涵建設,提高整體護理工作質量,貫徹落實《三級中醫醫院以“以患者為中心,發揮中醫藥特色優勢提高中醫臨床療效”為主題的持續改進活動方案實施細則》,扎實推進優質護理服務,實施“以患者為中心”的整體護理工作模式,根據我院具體情況,特制定整體護理工作模式的實施方案。
持續改進護理工作質量,提高服務對象滿意度。
1、實施護士崗位管理、落實層級培訓:臨床病區設立護士長-護理組長-高級責任-責任護士-助理護士架構,根據層級落實各級護理崗位工作職責,實施護士分層級培訓。
2、合理調配人力,實行apn連續性排班,取消功能制崗位,特殊情況可以保留主班(d)處理科室行政事務??剖矣黾蔽V匕Y搶救或人員緊急情況等進行實行彈性排班。
3、依據護理工作量和患者病情調配護士,最大限度保持護士連續穩定地管理患者。
4、根據??茖嶋H情況細化并公示分級護理標準、服務內涵和服務項目。
5、依據護理級別落實各項護理措施,實施客觀、實時護理記錄,體現床邊工作制。
6、每月進行患者滿意度調查,及時向患者反饋意見,并統計比較,有持續改進的措施。
7、定時進行出院患者隨訪,體現全程連續性服務。
三、責任制整體護理模式工作要求。
整體護理工作模式是指臨床護理工作實行“小組責任制+個人管床制+床邊工作制”的責任制整體護理,每名護士均負責一定數量患者(不超過8人),整合基礎護理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護理工作,為患者提供全程、全面、專業、人性化的護理服務。
1、建立工作架構圖:建立病區護士責任制整體護理架構圖,根據護士層級分為若干個責任組,每個責任組由高級責任護士--責任護士--助理護士組成。
2、建立小組責任制工作模式:在高級責任護士的帶領下,互相協作,完成本組患者的一切護理工作。如組內責任護士休息或夜班,本組責任護士協助協管其他組員的患者,并做好交接班工作。
3、實行個人管床制工作模式:高級責任護士管理一定數量的疑難危重癥患者,并為本組組員提供技術指導和質量監控;責任護士管理患者不超過8人,為管轄患者提供基礎護理、??谱o理、病情觀察、心理調護、中醫健康教育等工作,實施個性化辯證施護措施。
4、推行床邊工作制:每個責任組配置多功能護理車、電子護理移動工作站等護理設施,責任護士盡可能在床邊開展一系列臨床護理活動(包括護理文書書寫)。
5、責任護士做好患者出院教育,并在患者出院一周內及時進行隨訪,跟蹤患者服藥、生活起居、康復、復診等情況。
6、及時了解患者需求,每月發放患者調查問卷不少于40份,分析反饋整體護理工作情況,每季度將患者滿意度調查結果和持續改進措施上報護理部審核。
7、此方案自通知日起執行,各臨床科室根據此方案制定本科室具體工作方案,并按要求執行。
南京鼓樓醫院集團儀征醫院。
2017年。
為加強優質護理工作的內涵建設,提高整體護理工作質量,扎實推進優質護理服務,實施“以患者為中心”的整體護理工作模式,根據醫院護理工作要求,結合我科具體情況,特制定整體護理工作模式的實施方案。
持續改進護理工作質量,提高服務對象滿意度。
1、實施護士崗位管理、落實層級培訓:科室設立護士長-護理組長(高級責任護士)—責任護士—助理護士架構,實行崗位ab角制度,根據層級落實各級護理崗位工作職責,實施護士分層級培訓。
2、合理調配人力,繼續實行apn連續性排班,保留主班處理科室醫囑及協調工作,科室遇急危重癥搶救或人員緊急情況等進行實行彈性排班。
3、依據護理工作量和患者病情調配護士,最大限度保持護士連續穩定地管理患者。
4、根據??茖嶋H情況細化并公示分級護理標準、服務內涵和服務項目。
5、依據護理級別落實各項護理措施,實施客觀、實時護理記錄,體現床邊工作制。
6、每月進行患者滿意度調查,及時向患者反饋意見,并統計比較,有持續改進的措施。
7、定時進行出院患者隨訪,體現全程連續性服務。
12、+。
1、+。
5、+。
48、+5-+7,二組49-6。
3、+1-+4),整合基礎護理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護理工作,為患者提供全程、全面、專業、人性化的護理服務。
1、建立小組責任制ab角崗位工作模式:在高級責任護士的帶領下,相互協作,完成本組患者的護理工作。如組內一位a角責任護士休息或外出學習,由本組另一位a角責任護士協助來替崗的b角責任護士管好患者,并做好交接工作。
2、實行個人管床制工作模式:高級責任護士管理一定數量的疑難危重癥患者,并為本組組員提供技術指導和質量監控;責任護士為管轄患者提供基礎護理、??谱o理、病情觀察、心理調護、健康教育等工作,實施護理措施。
3、責任護士做好患者出院教育,并在患者出院三天后,一周內及時進行隨訪,跟蹤患者服藥、生活起居、康復、復診等情況,同時做好相關記錄。
4、及時了解患者需求,每月發放患者調查問卷不少于40份,分析反饋整體護理工作情況,每季度將患者滿意度調查結果和持續改進措施上報護理部審核。
7、此方案自通知日起執行.
2017年1月6日。
2、病人得到優質服務,對護理工作滿意率達85%以上。
3、護理人員無違法違紀行為。
4、無護理事故發生。
醫院質量管理委員會——護理部質量管理組——病房管理,基礎護理,分級護理,整體護理組;技術操作,臨床知識提問,健康教育組;護理文書,滿意度調查組;護理安全管理,急救物品管理組;醫院感染管理急診室、手術室、供應室、icu、產房、特殊科室管理組。
護理質量實行三級控制,即一級為院質量管理委員會,二級為以護理部為主的護理質量管理組,三級為各科室以護士長為主的質控小組。
1、各科室質控小組負責本科室的質控,要求制定切實可行的考核細則,做到每日質控,對各班的護理工作質量進行檢查評價,考核結果與獎金掛鉤,并作為護士長考核評價內容之一。
2、采用“三定”“三不定”的方法進行質控。
“三定”一是每天護士長按標準定時對病房護理工作進行檢查;二是每月護理部定時對全院護理工作進行檢查;三是每季度醫院質量管理組織對護理工作進行一次檢查。
“三不定”一是護士長不定期對各班護理工作進行檢查;二是護理部不定期對各科單項護理工作進行抽查;三是分管院長不定期對護理工作進行監查。護理部經常深入科室進行檢查督促發現問題及時糾正,客觀公正地評價各護理單元的護理質量水平,建立質量的數據反饋統計指標,使質量檢查控制做到科學化、數據化。
3、每半年、一年做護理質量評價總結,總結成功經驗和失敗教訓,形成標準或常規,指導今后工作。
4、利用經濟杠桿的促進作用,把每月質量考核結果與獎金分配密切結合使思想教育、規章制度、質量、經濟充分發揮協同作用。
5、根據醫院的總體規劃,結合本部門的特點及工作重點制定年度工作計劃、月工作計劃及周工作計劃。由護理部及護士長共同完成臨床科室護理工作質量檢查。將檢查結果及時匯總、反饋給相關科室及人員。針對檢查發現的問題及時制定整改措施,并將此措施告之全體護理人員。護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進的參考,并作為護士長管理考核重點。
1、月報表于每月底報護理部。
2、護士長考核資料不全在本月質量總分中扣1分。
3、護理部不能堅持深入科室,每月少于兩次扣除當月獎金。
1、護理質控檢查的內容包括綜合檢查、重點檢查和夜班檢查,同時還包括一些加分和減分項目。
2、綜合檢查包括檢查護理人員對分管患者的全面了解,危重患者的護理和技術操作,消毒隔離,護理表格書寫,藥品管理,病室規范,健康教育,勞動紀律,儀容儀表及服務態度等。
3、重點檢查為每月安排一項重點檢查內容。
4、夜班檢查由值夜班護士長檢查夜班護理工作情況、處理突發事件以及進行人力調配,同時負責重點科室抽查。
5、加分項目包括特殊事件受表揚的人或事;滿意度調查中患者點名表揚的護理人員;醫療護理差錯及時被發現,堵塞漏洞者;院外帶來的護理并發癥,經精心護理后患者痊愈等內容。
6、減分項目包括發生護理差錯;護理糾紛、投訴經核實有護理缺陷;患者滿意度調查中點名批評者等內容。
全面落實黨的十九大精神,以社會需求為導向,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,以xx護理事業發展規劃(20xx-20xx年)為指南,落實“進一步改善醫療服務行動計劃”活動,應用新理念、新技術、創新護理服務模式,加強護理隊伍建設。發展??谱o理,提升護理質量,推動片區護理工作科學、健康、持續發展。打造適應新時代人民健康需求和建設“健康xx”的護理團隊,提高人民群眾就醫獲得感,根據護理部的工作,制定本片區護理工作計劃。
是一種“以患者為中心”對患者身心給予全面、系統‘整體的護理、責任護士從患者入院開始一直負責到出院,不僅對患者進行治療護理,還對患者的心理、社會和家庭狀況等進行全面了解配合醫院,患者康復需要,給予最佳的護理。實行責任制整體護理可以改變功能制護理模式,扭轉病人接受不同護理人員的片斷護理,護士被動工作的局面,使責任護士增強責任感,對所負責的患者提供連續,全程的護理服務。
二、各臨床科室實行“以患者為中心”的“責任制整體護理”工作模式,具體工作工作需求如下:
1、實行責任分工,根據患者病情,護理難度和技術要求,對護士合理分工;。
2、責任護士職責清晰,分工實現扁平化,使有資質的護士獨立分管患者;、
3、每名責任護士平均負責患者數量不超過8個;。
4、護理工作量大或一級護理患者較多的病房,護士人數適當增加;。
5、排班根據患者需要和尊重護士的意愿,減少交接班次數;保證夜班、節假日和每班工作重點,落實護理措施。
量。
3、按照層級要求對護士進行專業理論,專業技能的培訓和考核。
4、排班根據患者需要和尊重護士意愿,減少交接班次數;保證夜班、節假日的人力。
(三)責任護士工作要求;。
1、全面履行護理職責,按照“護理服務內涵、服務項目和工作標準”對所負責的患者提供連續全程的整體護理服務,關注患者的身心健康,做好專業照顧,病情觀察、治療完成診療計劃,同時,加強與患者的交流,尊重關心愛護患者,增進護患信任。
2、正確實施治療處置,密切觀察,評估患者病情并及時與醫師溝通,配合醫師共同完成診療計劃,同時,加強與患者的交流,尊重關心愛護患者,增進護患信任。
3、提高自身??谱o理水平,運用專業技術知識,對患者開展個性化的健康教育,指導進行康復鍛煉,促進患者功能恢復,解決護理疑難問題保障患者安全,提高護理質量和效率。
4、認真做好交接,必要時應交待發生緊急情況時所采取的措施。
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努力培育一支結構合理的高素質的師資隊伍,是提高學院核心競爭力的關鍵,學院本學期將逐步調整教師結構,重點抓好青年教師的業務培養和黨建工作,培養又紅又專的專業教師。在“引進”和“培養”兩方面著手,充實和調整師資力量,逐步形成一支梯隊的師資隊伍。
今年學校將我院衛生信息管理專業與計算機專業結合,進行專業調整,整合后的衛生信息管理系將有衛生信息管理專業、計算機應用技術專業和軟件技術專業等三個專業,學院將就這三個專業引進一名學科帶頭人以及相關專業教師,以支持和帶動該專業的學科發展。
本學期學院將劉芹、張默、王琰三位具有注冊“護士”的背景的指導教師在繼續擔任學生指導教師的同時參與臨床護理教研室和基礎護理教研室的備課、聽課及教研活動等教學工作,加大對青年教師的培養力度,有計劃地培養具有一定專業素質和教學能力的青年教師逐步充實到各教研室擔任專業教學工作。
整體護理是以護理對象為中心,視護理對象為生物-心理-社會多因素構成的開放性有機整體,通過評估、診斷、計劃、實施和評價,完成對護理對象健康問題的處理。
人生觀和價值觀。
整體護理模式的實施,使我認識到要成為一名合格的臨床護士,首先要熱愛護理事業,對護理事業有堅定的信念,具有崇高的護理道德、誠實的品格和較高的慎獨休養,具有高度的社會責任感和同情心以及正確的人生觀和價值觀。
護理工作是一項技術性很強的服務性工作,能夠為患者提供優質的護理服務,不僅可以減輕患者的痛苦,還可防止病情的惡化和并發癥的發生,這對于許多疾病的發展和轉歸是非常重要的。多年的整體護理模式下的臨床護理工作使我看到自己的工作在患者治療康復過程中所起的作用,尤其在搶救瀕?;颊叱晒Φ臅r候,成就感和自豪感便油然而生,我覺得這不僅是我的工作價值,也是人生價值的體現。
責任心與事業心。
整體護理是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念。是以患者為中心,以現代護理觀為指導,以護理程序為基本框架,并且把護理程序系統化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想。目標是根據人的生理、心理、社會、文化、精神等方面的需要,提供適合的最佳護理,使患者得以康復出院,所以要求每一位臨床護士一定要有責任心、事業心和愛心。
整體護理模式下的臨床護士要運用判斷性思維、創造性思維、科學地確認問題和解決問題,護士不再是被動地執行醫囑和盲目地完成護理操作,代之以全面評估、科學決策、系統實施、客觀評價的主動調控過程。全面解除患者的身心痛苦,使患者真正達到不僅身體沒有疾病,而且還具備心理健康以及良好的社會適應能力。
和諧溝通。
語言交流是人與人交流的主要形式,因為它能清楚且迅速地將信息傳給對方。護患間有效的溝通主要是建立在醫護人員對患者真誠相助的態度和彼此能懂的語言上。護士在護理過程中起著主導作用,影響護理效果的因素雖然是多方面的,但在很大程度上取決于和諧溝通,護士要在工作中圓滿地完成護理任務,就必須取得患者的信任,這與護士的溝通能力、服務態度、道德觀念及專業知識和技術水平有著密切的關系。
加強學習。
要使整體護理得以真正實施,作為臨床護士就要加強學習,不僅要學習業務理論知識和各項操作技能,還要學習相關領域的其他知識,豐富自己的知識架構,以解決臨床工作中發生的各種問題,工作中我對自己負責的患者的整體情況都進行了全面了解和分析,制定出較為符合實際的護理計劃,并把其中的道理向患者及家屬進行講解,使他們明白護理工作的科學性、重要性,使患者獲得安全感,從而積極配合治療和護理,這也保障了護理計劃在臨床護理工作中的實施,并在實施的過程中不斷根據病情變化提出新的護理診斷和護理措施,以保證護理計劃的科學性和完整性,科學地完成每個患者的護理。
本學期學院教育教學工作計劃的核心是緊緊圍繞迎評工作的整改和建設,按照學?!耙栽u促建、以評促改”的精神,以提高教學質量為目標,深化教學改革,強化教學管理,加強內涵建設,將迎評工作作為專業建設和學院整體提升的有效抓手,推動學院本學期各項工作更上新臺階。
本學期的九大工作目標和主要思路:
1、根據病房床位數配備護士,合理分工,按要求實施責任制護理,能夠為患者提供全面、全程、連續的護理服務,滿足患者病情需要。
2、責任護士能全面掌握患者病情,根據護理級別按時巡視,觀察病情變化。
3、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施。
4、認真執行各項護理核心制度、崗位職責和護理技術操作規程。
5、落實護理人員崗位職責,根據患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等。
6、按時完成整理床單位、面部清潔等項目的晨晚間護理。
7、需要時,協助患者更衣、洗頭、指/趾甲護理。
8、安全護理措施到位(無壓瘡、墜床、燙傷等)。
9、在護理活動中以病人為中心,加強與病人的溝通,為患者提供人性化服務,保護患者個人隱私。
10、協助病人辦理出院、轉科、轉院等手續。
11、責任護士能夠對所負責的患者做好心理護理,并提供入院介紹、相關疾病健康教育、出院指導。
12、及時了解患者、家屬對護理工作的意見和建議,不斷改進護理工作。
我科于20xx年開始實施責任制整體護理工作,開展以來收到一定成效,病員滿意度增加,護理工作得到認可,充分調動全體護理人員的工作積極性,最大限度的為病員提供全程、全面、全優的護理服務。為達到真正把護士時間還給病人,使病人真正獲益的目的,我科特討論并制定了20xx年責任制整體護理的計劃,內容如下:
1組:組長侯艷秋,成員:張莉,孫茜蕊,劉麗萍,何姍,劉艷林,王鳳君
2組:組長羅麗,成員:戴奇俠,蔣潤,牟麗萍楊春鈺,朱小琴,謝艷
組長白班,每小組6人,3人責任班,3人夜班,一個月輪轉一次。
1、主班:負責護士站接待工作,熱情接待新病人,及時安排床位,并通知醫生,責任護士。負責白班醫囑的處理,核對,執行,打印工作,負責每日藥品申領工作,并負責清點藥品數量相符。負責患者會診,檢查,轉科安排。負責辦理出院手續。整理好出院病歷。協助護士長做好科室管理工作。護士長不在時代理護士長處理日常工作,對科內護理人員業務指導。負責科室部分護理質控工作。
2、組長:負責所在責任小組的日常工作,及本小組管理工作。定時檢查組內護理工作,確保組內病人的護理質量。協助護士長做好科室持續質量控制,修改完善護理工作流程。組織或主持護理業務查房、護理教學查房、危重病人護理會診和護理個案討論。承擔實習生和剛入科護士臨床教學任務。
3、責任護士:每位責任護士要全面掌握所管病人的情況(包括病情、診斷、用藥、治療、身體及心理護理等)。負責所管病人的所有治療、基礎護理、??谱o理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術前后指導、飲食指導、特殊檢查指導等工作。負責自己管床的護理質量控制檢查。
在排班時,結合各組病人的特點,盡量固定每組護士所負責的病人,使病人熟悉“我的護士”,也有利于護士掌握“我的病人”的病情。責任護士安排原則是固定,每日根據特殊情況可作調配。
進一步完善各項疾病護理常規、健康教育指導,提高患者對健康教育的'知曉率。加強護理服務內涵,對患者進行治療、飲食指導,特殊檢查指導,特殊用藥指導等,使各項護理工作更規范,使病人獲得更優質的護理服務。
護士長要對責任護士落實健康教育指導工作進行不定期檢查,了解病人是對飲食、檢查、治療、手術前后的每一環節是否知曉,以督促護士全面履行護理職責。
運用激勵機制,提高護士素質。將整體護理的內涵落實到對護士的素質評價、護理措施是否滿足病人的身心健康需要,以及病人的滿意度等方面與護士績效考核辦法、薪酬結合,以充分調動各級護理人員的工作積極性,促進護士全面履行護理工作職責,使護士看到自身價值體現,從而激發護理人員積極性??己税ǎ褐攸c為優質服務(責任護士對管床八知道,病員對責護的知曉度,滿意度等),工作表現(工作積極性主動性,工作完成質量),還包括專業知識、技術操作、儀容儀表、依法執業、勞動紀律等。
(一)履行一崗雙責,重視反腐倡廉建設,保持護理隊伍清正廉潔。
(二)持續改善護理質量,確?;颊甙踩?。
(三)以社會需求為導向,持續深入開展優質護理,創新延伸護理服務。
(四)配合醫院的績效改革工作,做好護士崗位的績效管理。
(五)加強護理隊伍建設,提高護士長、護士工作能力及執行力,人文素養的培養,切實提升護理專業內涵。
(六)推進護理信息化建設。
(七)創新思維積極開展護理科研與教學,推進護理專業發展。
我校校內評估專家組上學期末對學院自評工作進行了考察評估,校專家們在肯定成績的同時,也提出了許多中肯的意見,學院將根據這一意見進一步加強和領會評估指標體系,制訂本學期評估工作行事歷并使評估的整改工作逐項逐條落實,補充和完善指標中的支撐材料,按時間節點,具體責任到人,通過全面整改,繼續提煉學院工作上的亮點,加強薄弱環節建設,迎接4月上旬校外專家組和6月初市教委的考察評估。
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