工作報告的撰寫過程需要提取關鍵信息、準確表達工作內容,并且注意條理清晰和邏輯嚴謹。以下是小編為大家收集的工作報告范文,詳細展示了報告的結構和內容,供大家參考。
鄙至醫院已有兩月余,期間在段海濤院長的`領導下,在陳惠芳科長的指導下,以全面落實預算管理,強基礎,抓規范,充分發揮財務管理在醫院管理中的核心作用,各項財務工作有了明顯提高,現將這兩個月的工作開展情況匯報如下:
一、以質量貫標為契機,不斷增強全員的預算管理意識。
有落實、有監督、有考核。在費用控制方面,一是采取科室協調統籌的方式,將手機、座機費、辦公費、醫用耗材費和科室水電費定額控制,節約最優、超支自負,培養了職員的節約意識。二是采取預算審批的方式,對定額以外的費用,必須先層層審批,沒有審批發生的費用,一律不予報銷。在現金預算方面,為提高現金預算的準確性,在實際支付時做到,沒有現金預算項目的不予支付,超預算支付標準的不予支付,從而提高了現金預算意識。在職員借款還款方面,規定了借款必須于出發后十五日內還款,并將其寫入科室方針目標,確實起到了降低借款數額,減少資金占用,避免呆帳發生的積極作用。通過預算管理這一有效的管理手段,職員的規范意識進一步增強,促進了各項工作的開展。
二、以培訓為動力,不斷提高自身的財會業務水平。
一直以來,院領導都把人員培訓視為醫院發展,增強醫院競爭力的突破口,財務管理工作同樣迫切需要高素質的會計從業人員,因此鄙據實際工作的要求,入職前就制定了個人的會計進修計劃,有步驟有目的地進行自修。通過學習,鄙進一步了解了醫院的各項管理制度,懂得了醫院會計人員的工作要求,如何更好地做好財務工作等。提高了干好財務工作的主動性與積極性。同時,鄙亦積極參加各種形式的學習,努力提高涉及財務管理的各方面水平。財務科成員就是要把提高自身素質當成是能否勝任工作,能否提高財務管理水平的頭等大事,鄙深諳此理,故積極進取,努力學習,爭取在明年考取會計師初級職稱,為干好醫院財務工作提供更高標準的素質保證。
三、以考核為手段,促進財務基礎管理水平的提高。
隨著醫院管理的進一步深入,財務的管理職能逐漸增強。為加大責任制考核力度,保證責任制的貫徹落實,鄙協同院行政辦公室及醫務科一起積極參與考核,嚴格按責任制考核兌現,保證了各項工作的順利開展。體現了責任制的嚴肅性與公正性。在這兩個月的財務管理工作中,最重要的一點就是借市局的考核體系,采取了工作質量與方針目標的考核機制,將管理的要求與重點,納入工作質量與方針目標考核。制定了醫院會計、庫管方針的目標及工作質量考核的標準,將科室費用預算、職員借款寫入方針目標。通過月份考核與工資掛鉤,與獎金掛鉤等,兌現按《財務會計制度》和《會計法》的要求,全面提高財務核算質量,實事求是的體現財務經營成果,做誠信納稅單位。并順利通過每年一次的地稅關于納稅情況的檢查,強化了財務的監督管理職能,規范了各科室的財務控制行為,有力保證了各項工作的順利進行。
四、積極參與院庫房經營管理,搞好醫院財產物資的清查與盤點。
隨著醫院的不斷發展,財務的管理職能日益顯現。財務管理參與到醫院管理的方方面面,從物資采購中的比價,到實際采購的審核,再到廢舊物資的處理等等,鄙隨陳惠芳科長都參與其中,起到了財務科在醫院管理應有的作用。通過核查,提高了醫院耗材進庫、保管的責任心,規范了各科室耗材物資的控制工作,有效的防止了錯誤的出現。這就加強了管理,確保了財產物資的帳帳、帳實相符,提高了財產物資的利用效能。
五、搞好財經秩序整頓工作,全面做好迎接審計的準備。
根據陳惠芳科長關于財經秩序整頓工作的要求,結合我院自身的實際,認真搞好自查與整頓,特別是把整頓工作視為規范醫院經營行為的良機。首先,對20xx年以來的醫用耗材、醫療設備購、存業務認真檢查,并與后勤科核對一致,確保做到帳帳、帳實相符,沒有發現違反規定的行為,保證了自查工作的質量。其次,對醫院各科室進行全面審計,加強對各科室的成本預算控制,再到采購中涉及到的財務工作,鄙都緊緊跟著陳惠芳科長的腳步,規范了財務的基礎工作,為迎審計署的檢查做好了充分的準備。
六、加強資金管理,減少資金占用,提高資金利用率。
我院資產負債率雖不高,但為了切實把資產負債率降到最優,特安排一切成本控制工作從點滴抓起,控制資金占用,提高資源使用效率,首先對欠款情況進行了分析,會同各科室積極回收欠款。其次做好現金預算的預算和編報,防止資金的積壓。第三、嚴格執行省資金結算中心的管理規定,從嚴控制醫院資金占用,將醫用耗材款、儀器款、廣告款和藥款及時按要求上劃。從而減少了資金占用,降低了財務費用,極大地提高了醫院的資金利用效率和經濟效益。以上是鄙入職以來所處業務事宜的總結報告,在未來的一年,鄙將認真聽取段院長的指導講話,緊緊跟隨陳科長的腳步,計劃、統籌和落實好院財務工作的事務,為醫院的持續、穩定、長久發展盡己之力。
各位領導、各位代表:
我在這里代表醫院工會向大會作巴林左旗醫院八屆四次工會委員會財務工作報告,請予以審議。
20xx年醫院工會財務工作在上級工會的正確領導下,在醫院領導班子的高度重視和大力支持下,在醫院工會財務、經費審查人員的共同努力下,緊緊圍繞工會工作大局,開拓進取,突出維護職工權益,在財務管理上求規范,在經費管理上求實效,保證了經費足額及時撥繳,為工會開展好各項職工活動奠定了堅實的基礎。借此機會,向一貫支持和關心工會建設的各級領導、各有關部門和全體會員表示衷心的感謝!
一、工會經費收支使用情況
(一)經費收入情況。20xx年初經費余額8721.40元。
1.會員會費收繳6200.00元。
2.單位補助30000.00元。
(二)經費支出情況。經費合計總支出為29358.50元。 其中:三八婦女節支出723.00元,職工元旦活動費支出5178.70元;慶“七.一”文藝匯演支出經費300.00元;為鄉村扶貧點等捐贈及慰問款23156.80元。年末經費余額15562.90元。
二、今后財務工作的重點
(一)工會要進一步加強對財務工作的領導。
重視工會經費收繳工作,抓好財務內部控制制度的建設,把握好經費使用的原則、方向和重點,將工會經費用于為職工群眾服務上,用于工會事業發展上。
(二)堅持依法收繳工會經費,加大對工會財務工作的考核力度。
(三)進一步加強工會預算制度管理,更好地管好、用好工會經費。
(四)認真學習,不斷提高工會財務人員業務水平,使工會財務工作再上一個新臺階。
各位領導、各位代表,我們將緊緊圍繞醫院工會的中心工作,以服務為宗旨,進一步加強工會財務管理,竭盡全力收好、管好、用好工會經費,為開創工會財務工作新局面做出新的貢獻!
我院09年上半年工作以黨的十七大精神為指導,用科學發展觀統領全局,著力深化醫院改革,以進一步提高干部職工整體素質,提高技術水平和服務質量,打造服務品牌,增強核心競爭能力和發展能力,提高“兩個效益”為目的,強化醫院文化建設,突出中醫特色,提高醫療質量,深化優質服務,確保醫療安全,改變醫院就醫環境,增加業務用房,更新醫療設備,創建和諧醫院為重點,狠抓了深入學習落實科學發展觀活動、“兩好一滿意”活動、手足口病救治、甲型h1n1流感防治和醫院規范化管理等項工作,取得了很大成績,現回顧總結如下:
一、基本情況。
醫院現有職工430人,開放病床300張,現是**醫專附屬醫院、山東中醫藥大學、**醫專、曲阜中醫藥學校、萊陽高等中醫藥??茖W校、**家政學院的教學醫院。是**市醫保定點醫院,牡丹區、開發區“新農合”定點醫院,擔負著全市八縣二區及蘇豫皖周邊地區人民的防病、治病重任,是全市中醫藥醫療、預防、科研、保健、康復中心,起著全市中醫藥事業的龍頭帶動作用。
人數826人,比去年同期增長24.8%;入院與出院診斷符合率99%;臨床與病理符合率95%以上,危重病人搶救成功率70%以上,術前與術后符合率98%以上,中醫參與率65%以上;上半年業務總收入29530842.18元,比去年同期增長6486320.21元,增長28%;(上半年財政撥付手足口病等款項2826000.00元),上半年實際收入為32356842.18元,比上年同期增加9312320.21元,增長40%;上半年總支出28545894.08元,比去年同期的21370163.46元增加7175130.62元,增長34%,(主要為購買手足口病救助設備等)。藥品收入占總收入的56%,資產總額達到4693.78萬元,在去年的基礎上增加697.89萬元,增長17.4%;凈資產增加512.17萬元,增長29.4%;上半年購買增加萬元以上醫療設備48臺件,由于醫院經濟效益的好轉,職工的福利也隨之有了提高;醫院上半年未發生重大醫療事故和生產事故,形勢穩定,平穩發展。
二、上半年所做的幾項主要工作。
(一)繼續深入開展了“兩好一滿意”活動。
相關文件,建立科主任培訓制度,落實科主任查房制度,努力提高病歷書寫質量,規范處方,將各項規章制度落實到工作中的每一個環節,逐步建立健全了院、科、組三級質控網絡,對醫療質量進行了全程監控和管理,減少了醫療差錯事故的發生。開展了“以病人為中心”的醫療安全百日專項活動,加強了對醫護人員的“三基三嚴”訓練和專業技能培訓,加強了醫患溝通,每次召開會議,都把醫療安全、醫療質量做為重要內容來進行安排部署,上半年全院業務運轉基本正常,沒有發生重大醫療差錯事故。繼續開展了“護理溫馨親情服務活動”,工作中文明執業,堅持做好“六個一”服務和“護士職業禮儀服務”,注重健康教育的落實,比服務、比質量,從點滴做起,從細節做起,努力為病人創造舒適、溫馨、親情、滿意的康復環境。上半年進行了五次檢查評比,評出了優質服務先進集體多個,評出服務明星180多人次,病人滿意度不斷提高。
(二)開展手足口病救治工作打了一場漂亮仗。
人的條件。這種緊張有序、高效率的工作受到省衛生廳、市政府和市衛生局領導的充分肯定和贊揚。省衛生廳康永軍副廳長看了現場、聽了匯報后說,我這次來**,其它沒表揚任何一個單位和個人,唯獨對市中醫院提出表揚,如果都象市中醫院那樣,手足口病救治工作就搞好了。市政府的黃秀玲副市長多次對我院的工作作風給予了贊揚。
我在這里代表醫院工會向大會作巴林左旗醫院八屆四次工會委員會財務工作報告,請予以審議。
20xx年醫院工會財務工作在上級工會的正確領導下,在醫院領導班子的高度重視和大力支持下,在醫院工會財務、經費審查人員的共同努力下,緊緊圍繞工會工作大局,開拓進取,突出維護職工權益,在財務管理上求規范,在經費管理上求實效,保證了經費足額及時撥繳,為工會開展好各項職工活動奠定了堅實的基礎。借此機會,向一貫支持和關心工會建設的各級領導、各有關部門和全體會員表示衷心的感謝!
一、工會經費收支使用情況。
(一)經費收入情況。20xx年初經費余額8721.40元。
1.會員會費收繳6200.00元。
2.單位補助30000.00元。
(二)經費支出情況。經費合計總支出為29358.50元。其中:三八婦女節支出723.00元,職工元旦活動費支出5178.70元;慶“七.一”文藝匯演支出經費300.00元;為鄉村扶貧點等捐贈及慰問款23156.80元。年末經費余額15562.90元。
(一)工會要進一步加強對財務工作的領導。
重視工會經費收繳工作,抓好財務內部控制制度的建設,把握好經費使用的原則、方向和重點,將工會經費用于為職工群眾服務上,用于工會事業發展上。
(二)堅持依法收繳工會經費,加大對工會財務工作的考核力度。
(三)進一步加強工會預算制度管理,更好地管好、用好工會經費。
(四)認真學習,不斷提高工會財務人員業務水平,使工會財務工作再上一個新臺階。
各位領導、各位代表,我們將緊緊圍繞醫院工會的中心工作,以服務為宗旨,進一步加強工會財務管理,竭盡全力收好、管好、用好工會經費,為開創工會財務工作新局面做出新的貢獻!
各位代表:
我受吉林省xx醫院工會委員會的委托,向大會做第八屆一次工會委員會財務工作報告,請予以審議。
一年來,醫院工會財務工作在上級工會的正確領導下,在醫院黨政領導的高度重視和大力支持下,在醫院工會財務、經費審查人員的共同努力下,緊緊圍繞工會工作大局,開拓進取。在財務管理上求規范,在經費、資產管理上求實效,保證了經費足額及時撥繳,為工會開展好各項職工活動奠定了堅實的基礎。借此機會,向一貫支持和關心工會建設的各級領導、各有關部門和全體會員表示衷心的感謝!
1、認真貫徹執行《工會法》,按比例足額向上級繳納工會經費(6)萬元。
2、嚴格遵守財務紀律,做到??顚S?,為職工勤儉當家理財,杜絕浪費。
(一)密切聯系群眾,保持經費撥交渠道的暢通。工會經費是工會工作的物質基礎,確保經費收支主渠道的暢通是工會財務工作的重中之重。為了圓滿實現工會經費的收繳目標,工會先后制訂了《關于加強工會財務管理的規定》等文件,積極指導協調基層分會會費收繳和工會經費收繳工作,向職工宣傳《工會法》和有關工會經費管理規定,使每個職工明白工會經費的真正意義和上繳會費是每個會員應盡的義務,打消了模糊概念,收繳率達到了100%,從而使職工支持工會工作變為現實,為工會工作開創了新的局面。
(二)服務中心工作,努力管好、用好工會經費。
本著“統籌兼顧,量入為出,收支平衡,略有結余”的原則,工會始終堅持四個服務的導向。一是為醫院中心工作服務;二是為職工身心健康服務,使職工健康生活,快樂工作;三是為基層分會組織建設服務,有計劃的對基層工會開展活動進行補助;四是為醫院凝心聚力服務。把資金的重點用在促進醫院和諧發展、維護職工合法權益,開展好職工各項活動、為基層服務、為職工辦實事等方面,堅持做到支出合理,職工滿意。
(三)科學管理,努力提高經費管理水平。
一、日常出納工作:。
1、嚴格執行現金管理和結算制度,及時辦理日?,F金收付業務做到日清月結,防止發生不必要的損失、浪費。確保庫存現金的安全。
2、及時收回醫院各項門診和住院收入,進行核對算。及時收回現金存入銀行。
3、根據會計提供的依據,與銀行相關部門聯系,井然有序地完成了職工工資和其它應發放的經費發放工作。
4、堅持財務手續,嚴格審核(憑證上必須有經手人及相關領導的簽字才能給予支付),對不符手續的憑證不付款。
5、審核和登記現金日記賬和銀行存款日記賬。
二、日常會計工作:。
1、熟悉國家的財政制度,嚴格執行財經紀律。堅持原則秉公辦事。
2、在財務科負責人的直接領導下,負責醫院的財務報銷審核工作。
3、認真審核第筆業務的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規范性。檢查報銷手續是否齊全。
4、根據審核過的各種收會原始憑證及時編制記賬憑證。
5、負責編制發放醫院各類人員工資及隨工資發放的各種補貼。
6、每月按照稅法規定及時做好代扣、代繳個人所稅稅工作。
7、每月按照法律規定及時做好種.種勞動保險的扣繳工作。
三、其他工作:。
1.加強收費控制與監督,保證醫療收入資金的安全完整嚴格執行物價部門核定的收費范圍和收費標準,不違規收費和亂收費,根據內部控制制度,加強對日常收費的控制和監督管理,對日常營業收入報表和收費票據逐一核對,按時將收取的現金繳存銀行。配合醫保辦做好醫保收費的結算和登記管理。
2.加強會計檔案管理,規范會計基礎工作。醫院會計檔案管理基礎薄弱,2013年加強對會計檔案的規范管理,參與了整理裝訂了20__年-20__年的會計憑證,立卷歸檔。
3.做好全院醫護員工和專家的服務工作,保證工資福利按時發放20__年,醫院東區搬遷,給工作帶來了不便,為了服務好全院職工和專家,對專家服務方面,熱情周到,保證專家的需求,工資福利按時無差錯發放到位。
4.完成社?;撕褪召M年審工作,配合學院對醫院2009年和2013年財務收支的審計工作。為20__年社?;撕褪召M年審提供了準確的財務資料,整理20__-20__年的財務制度,會計賬薄、憑證、報表,配合學院的財務收支審計。通過財務室全體人員的共同努力,財務工作得到了醫院的充分肯定,20__年,財務室被評為醫院先進集體,同時本人補評為先進個人。存在的問題和建議首先,由于醫院無基本賬戶,財務核算中現金流量較大,坐支現金情況產生態環境。不能及時支付各部門急需用錢的問題。其次,醫院業務量較大,財務人員較少,限于日常核算事務,不能為領導及時提供報表。最后財務人員的知識結構需要更新和調整,在不斷更新專業知識的同時,還要學習新會計制度與財務有關的其它知識。
1、我院為加強經濟管理,實行全成本核算,在醫療系統尚屬最新的經營模式,目前,在全國沒有成型的辦法,我們根據有關理論知識及我院實際情況,在實踐中不停地摸索、探討。制定了全成本核算辦法和操作程序,自今年1月1號實施。通過全成本核算,增強了廣大職工的成本意識,杜絕了浪費現象,收到了明顯的成效。在收入以32%的增幅情況下,但相關成本卻相對降低,例如:其他材料消耗__年為16萬元,__年為12萬元,節約4萬元;衛生材料消耗占醫療收入比,__年,__年,__年比__年降低個百分點;藥品費占藥品收入比,__年,__年比__年降低個百分點。預計全年業務收入比去年增長32%,業務支出比去年增長12%,與去年相比增加廣告費28萬元、院報費用4萬元、技術協作費20萬元,獎金增長65萬元,扣除以上這些不可比因素業務支出僅增長8%。
2、為適應社會主義市場經濟的需要,規范財務行為,提高財務管理水平,經院辦會研究決定,我們制定了調整方案和競爭辦法。在院領導、工會、紀委、人事科、審計科支持幫助下,財務機構、人員進行了調整,全院財務人員實行了集中管理,財務科共分4個組,組長進行競爭上崗、職工雙向選擇,通過公平、公正地進行競爭上崗和雙向選擇,調動了全科人員的積極性,特別是各組組長認真負責,開拓思路,發揮了模范帶頭作用。
3、積極參與了本年度獎金分配方案的制定工作,遵循了按勞分配、效率優先的原則,運用了收入、成本、目標、質量考核等多項指標,環環相扣。使我們在創收的同時,注意了節約;在考慮經濟效益的同時注重了醫療、護理服務質量;兼顧收入、成本、質量,向著目標而努力。這個方案自4月份實行以來,極大的激勵了職工的積極性和創造性。今年1-3月份業務收入486萬元,比去年同期473萬元增長了,今年4-10月份業務收入1609萬元,比去年同期業務收入1191萬元,增長了35%。
4、做好iso9000文件編寫工作,受到領導好評。在醫院iso推行辦指導下,我們認真負責,開動腦筋,集思廣益,組織科內人員反復討論,共編寫73個財務作業指導書,并受到醫院的通報表揚。
通過這幾項工作的開展,我們收獲非常大,學到了很多東西,開闊了眼界,拓寬了思路。如:在制定成本核算辦法時,經常到書店查找有關企業成本核算管理知識,參照銀行系統全過程成本核算辦法。在我院決定舉債經營時,我們學習關于如何利用財務杠桿進行負債經營。了解了國際負債率和我國規定負債率的警戒線分別為60%和50%,利用好負債,將會給醫院創造較高的經濟效益,但是,只要負債,就有財務風險,我們將盡努力做好風險預警、控制、管理等工作??傊?,有付出就有收獲。
各位領導、各位代表:
我在這里代表醫院工會向大會作巴林左旗醫院八屆四次工會委員會財務工作報告,請予以審議。
2012年醫院工會財務工作在上級工會的正確領導下,在醫院領導班子的高度重視和大力支持下,在醫院工會財務、經費審查人員的共同努力下,緊緊圍繞工會工作大局,開拓進取,突出維護職工權益,在財務管理上求規范,在經費管理上求實效,保證了經費足額及時撥繳,為工會開展好各項職工活動奠定了堅實的基礎。借此機會,向一貫支持和關心工會建設的各級領導、各有關部門和全體會員表示衷心的感謝!
一、工會經費收支使用情況。
(一)經費收入情況。2011年初經費余額8721.40元。1.會員會費收繳6200.00元。2.單位補助30000.00元。
(二)經費支出情況。經費合計總支出為29358.50元。其中:三八婦女節支出723.00元,職工元旦活動費支出5178.70元;慶“七.一”文藝匯演支出經費300.00元;為鄉村扶貧點等捐贈及慰問款23156.80元。年末經費余額15562.90元。
二、今后財務工作的重點。
(一)工會要進一步加強對財務工作的領導。
重視工會經費收繳工作,抓好財務內部控制制度的建設,把握好經費使用的原則、方向和重點,將工會經費用于為職工群眾服務上,用于工會事業發展上。
(三)進一步加強工會預算制度管理,更好地管好、用好工會經費。
(四)認真學習,不斷提高工會財務人員業務水平,使工會財務工作再上一個新臺階。
各位領導、各位代表,我們將緊緊圍繞醫院工會的中心工作,以服務為宗旨,進一步加強工會財務管理,竭盡全力收好、管好、用好工會經費,為開創工會財務工作新局面做出新的貢獻!
二0一三年三月二十六日。
各位代表:
首先祝賀我院第一屆職工代表大會第三次會議勝利召開。受院黨委委托,現在我向大會作20xx年度財務工作報告,請大會予以審議。
20xx年度,上級撥入正常經費xxxxx萬元,醫院創收xxxxx萬元,其中為補償經費不足,動用事業基金xxxxx萬元,參與了資金循環。
全年實際支出xxxxx萬元,其中,職工工資、補助工資、福利費支出xxxxx萬元,離退人員費用支出xxxxx萬元,共占支出總額的xxxxx%,病員醫療費、生活費、服裝費等,共計支出xxxxx萬元,占支出總額的xxxxx%,公務費、維修費、設備購臵費等共計xxxxx萬元,占支出總額的xxxxx%。
從總體來看,職工、病員、離退休人員的支出費用占77.5%,公用費用支出僅僅占22.5%,符合"一要吃飯,二要建設"的財政方針和“保證人員經費,適當調整公用經費”的財政政策。
1、一年來,我院的財務工作在省廳與省市財政部門。
的指導下,以“開源節流,增收節支”為日常工作的基本出發點,把核算與管理有機地結合起來,形成一套較為完整的財務管理辦法,使有限的資金能夠基本保證我院工作的正常運行,較好的實現了醫院年初制定的勤儉辦院工作的目標和省廳下達的年度工作計劃。
2、從我院目前情況來看,人員經費支出不斷增長,公用經費相對減少,供求矛盾比較嚴重,在這樣嚴峻的形勢下,醫院通過合理調配資金,不但保證了人員增資部分的發放工作,還能夠從醫院發展的長遠利益出發,增加固定資產投資49萬元,特別是加大了對醫療一線的投入力度,購臵了多參數診斷儀、半自動生化分析儀、移動式x光機、監護儀、子母無影手術燈、智能電針儀、血流變儀等一系列醫療設備,增強了醫院開展工作的基礎設施。除此之外,還從改善病人住院條件的需要出發為病房購臵了空調,更新餐桌、餐椅等,從搞好醫院科學化管理、提高辦公自動化的需要出發購臵了部分電腦等,為完成事業計劃和工作任務創造了基本的硬件條件。
授權批準制度、賬薄記錄制度、定期盤點制度,修訂了:固定資產職責分工制度,對固定資產的取得、記錄、保管、使用、維修、均明確劃分責任,由專門的部門和專人負責。固定資產處臵制度,包括對轉出、報廢、出售等,遵守申請報批程序,充分發揮物產管理部門的作用。固定資產維護保養制度,以防止各種人為的和自然的因素而遭受損失,對大型固定資產還建立了日常維護的定期檢修制度,以延長其使用壽命,從而建立健全相應的財務資產管理制度,完善和落實各項規章制度,明確責任,形成有效的監督管理機制,防止前清后亂。
在工作中按照會計法規和上級財會部門、審計部門的有關規定操作各項經濟業務,杜絕違反財經紀律的行為,杜絕有弄虛作假、侵害集體利益的現象,杜絕“跑、冒、滴、漏”現象的發生,使我院公共財產不受損失。一系列財務會計制度的修訂,使醫院的財務管理做到從事業支出到業務收入,從貨幣到材料物資,從制定計劃到執行計劃,從財務分析到財務監督,從上級撥款到對外創收等各個不同的環節,逐步朝著健康的方向發展,為醫院擴大對外創收,降低費用開支,合理有效地使用資金,起到保駕護航作用。
4、清產核資工作是今年財務工作全年的重要工作內容,在清產核資工作中,遵照院黨委提出的“求實、務實、落實”的方針,依據《xxxxxx清產核資實施方案》,組織院辦公室、人事科、財務科、總務科、質控辦、科教科等有關科室共同參加的、有計劃、有步驟地在全院范圍內對各類財產和債權債務、收入渠道、支出結構及水平等基本情況進行了全面的清查,在清查中把實物盤點同核查賬務結合起來,把清理資產同核查負債結合起來,把收入與支出相對結合起來,以物對賬,以賬查物,查清了資產來源、去向和管理情況,特別是對積壓在病區的被服采用了突擊回收入庫的辦法,加強了對醫院資產的統一調度、統一管理,避免了醫院資產的閑臵浪費。在開展清產核資工作中,同志們做到了切實加強領導,認真組織落實,能夠嚴格執行清產核資有關規定和現行財務會計制度。通過清產核資工作,基本摸清我院家底,完善了醫院管理的基礎性工作,在一定程度上提高了醫院資產管理水平。
1、從固定資產清查情況來看,今年我院物資管理水平有所提高,但仍舊是整個財務管理的薄弱環節,重錢輕物的傾向比較嚴重。
醫院的設備、各種物資材料是醫院財產的主要組成部分。能否管好用好醫院資產,充分發揮這些財產的使用效能,對醫院的發展至關重要。當前在資產管理中的主要問題是管理不善,物資超儲積壓現象比較嚴重,重購買、輕管理的現狀比較普遍,丟失損壞現象時有發生,還有些設備購臵后多年閑臵不用,也造成極大的浪費。
2、成本核算是我們工作的薄弱環節,部分科室在開展工作時沒有樹立投入產出觀念,沒有樹立成本效益觀念,以致消耗的料、工、費較高,增大了工作附加成本,造成了不同程度的浪費與損失。
3、經費嚴重不足,我們仍面臨資金短缺的挑戰。從20xx年度經費支出的情況看,工資越來越高,各種補貼越來越多,人員經費支出不斷增加;從醫院發展的需要出發,各種設備設施更新,人才培訓再教育開支要增加等等,而我院對外創收效益沒有明顯改觀,上級部門近期內又不可能對公務經費方面進行增量投入,資金是醫院發展的基礎,是醫院生存的血液,如資金緊缺,再科學的管理、再高素質的職工隊伍都難以發揮作用。當前,醫院資金比較緊缺,拖欠嚴重,已經威脅到了醫院的生存和發展,因此,如何合理地使用資金,并在使用中歷行節約,要實實在在引起包括院領導在內的全院職工的重視。
3、成本核算工作是我們的薄弱環節,一些科室在工作與開展活動中消耗的料、工、費模糊不清,沒有投入產出觀念,沒有樹立成本效益觀念。
注重制度落實、強化財務管理。
首先是加強預算管理,醫院的一切經濟收支活動都必須納入醫院的預算管理。越是困難時期,越要加強財務管理,決不允許脫離醫院財務統管的現象存在。
尊敬的*市長:
某某市第一人民醫院始建于1903年,前身為法國天主教川南教區第三任主教沙德勇創辦的某某公信醫院,20xx年7月通過國家三級甲等綜合醫院評審,是四川大學華西網絡醫院、四川大學華西臨床醫學院和成都中醫藥大學研究生實習基地,瀘州醫學院、川北醫學院和成都醫學院非直管附屬醫院,已發展成為川南和省內較有影響的大型城市綜合醫院。
醫院現有a、b、c三個主體院區,a區占地面積27畝,b區面積21畝,c區在都長街租房營業,設骨傷和二門診兩個科室。a區現有建筑面積44912.45平米,其中業務用房27278.46平米,b區建筑面積24700平方米,其中業務用房20000平米。
全院編制床位1100張,開放床位1800張,在崗職工1400人,其中高級職稱人員153人,中級職稱人員266人,博士和碩士135人,省、市學術技術帶頭人等專家近60人。
本屆班子組建于20xx年9月,新班子組建以來,狠抓內涵建設,推進特色醫療,推行管理創新,各項工作取得了長足的進步。
(一)業務增長。
醫院年業務增幅40%,年門急診量由20xx年的45.1萬。
人次增加到20xx年的55.6萬人次,增長23%;住院人數由28000余人次增加到39000余人次,增加39%;年手術臺次達到11600多臺,凈增600多臺。醫院持續快速發展,取得了良好的社會效益。
(二)管理創新。
我院是某某市?醫改?試點單位,為拓展醫改亮點,醫院在信息化管理、區域衛生協同發展、學科建設等各方面進行了積極探索,取得了較大進展。
1、建設數字化醫院。數字化醫院是現代醫療發展的新趨勢。我院從20xx年起,與電子科大合作開發lis、pacs、emr和mqis等信息管理系統,并投資1000余萬元,實施信息化升級改造。目前,我院擁有知識產權的數字化醫院系統可將衛生部12個醫療核心制度的規定逐條落到實處,實現了在院病人的精細化管理和醫療質量的自動化控制,優化了就診流程,提高了診療效率,可實現遠程查房、遠程會診等功能,得到了衛生部信息中心高艷捷副主任、省衛生廳和某某市衛生局領導的肯定和推廣。
2、探索區域協同醫療。為拓展?醫改?內容,整體提高我市全域醫療衛生水平,實現醫療資源的合理配置,充分發揮高端醫療技術和智力資源服務基層的作用,我院在全市率先啟動?某某市區域協同醫療服務網絡?,并在衛生局指令下,以我院?數字化醫院?系統為支撐,建設?某某市居民健康檔案系統?,目前二系統均已基本完善。
在我院的主導下,筠連縣人民醫院及其它8縣2區正在。
建設統一的數字化軟件平臺,醫院已向縣級醫療機構捐贈價值400余萬元的設備和軟件,以建立完善遠程查房工作模式,實現不同醫療機構醫務人員之間適時視頻交流與指導,這對提升全域醫療業務水平,降低醫療風險,節約病員的時間和成本,最大化利用城市中心醫院高端技術資源,有十分重要的意義。
我院的區域協同模式,得到國家、省、市衛生部門的認可和支持,20xx年12月,我院謝明均院長主研的?城鄉數字化協同醫療在公共衛生服務中的價值分析及應用研究?課題已被列為四川省?十二〃五?重點社科課題,這也是今年我市唯一的省級社科中標項目。
目前,與我院簽約的協作醫療單位已達100余家。醫院還定點支援甘孜州新龍縣醫院和涼山州美姑縣人民醫院以及某某市筠連縣等四家縣級醫院,每年為協作醫院和受援醫院免費培訓進修人員,邀請基層醫院參加大型學術講座,對基層醫生進行業務培訓。2年多來,我院主辦各種學術會、專家聯誼會120余場,累計培訓基層醫務人員4千多人次,發放宣傳資料10萬余份。
名),市管拔尖人才12名,市學術技術帶頭人11名,各專業博士和碩士135名。
20xx年起,醫院實施高端人才?雙百計劃?,選派管理干部108人和業務骨干100人分批到華中科大同濟醫院、協和醫院進行為期三個月的脫產學習,在國內一流專家的代理下,進行全方位的學習和鍛煉,回院后進行學習效果和成果轉化的嚴格考核,全面促進了醫院管理和科室業務的跨越發展。同時,醫院鼓勵職工繼續深造和攻讀學位,開辦了在職研究生班、職稱英語培訓班、醫務人員外語特長提高班,鼓勵職工通過在職學習提高學歷層次和職稱層級,為取得碩士學位的職工報銷學習費用,完善了職工的職業生涯規劃,提升了醫院員工的整體素質。
—區縣—鄉鎮(社區)?四位一體的技術指導體系,實現了優勢醫療資源與基層的直接共享,我市病員足不出戶就能享受國內頂尖專家的醫療服務,減輕了他們的經濟負擔。通過上級幫扶和專家帶教,醫院整體技術水平得到顯著提升,一批優勢科室相繼成熟,實現了心臟體外直視手術等一批有代表性的技術項目的常規化開展,800萬某某及周邊地區群眾受益。一流醫療品牌的引入,也極大地提高了我市的城市形象和核心競爭力。
借鑒一流醫院的先進經驗,醫院在原有基礎上增加了康復醫學科、icu、外聯部等業務和職能科室。在保持普外科、神經內科、神經外科、泌尿外科、耳鼻咽喉科等重點學科持續進步的基礎上,完善了以消化內科、心內科、胸外科、骨科、婦產科、新生兒科、風濕免疫科等為代表的優勢學科建設,引進配置了128螺旋ct、眼科準分子激光、大c臂等一批高精尖醫療設備,帶動了相關學科的發展,肝膽胰外科和泌尿外科成為省級重點???,醫院已成為獨具特色的地級市醫療服務中心。
20xx年,應中華醫學會和國家心血管病中心的邀請,我院負責人參加了中國心臟大會(chc),并應邀做了30分鐘的題為《攜手國內一流專家,造福西部人民群眾》的演講報告;應華中科技大學同濟醫學院邀請,我院參加了第5屆中德醫院管理論壇暨第24屆德中醫學會年會。
1、仔細貫徹《新會計法》,按財務核算單位和部門分離建核算,各賬目應分離記錄、核算、登帳,手續完備、內容真切、數字精確、賬目清晰,以便確切地考核與評定各核算單位和部門的`經營情況。
2、按期記帳、報賬,在規定時光報送各種會計報表。
3、妥當保存會計檔案,接受財稅機關、上級主管部門和物業公司領導的監督檢查,準時提供財務資料,照實反映狀況。
4、財務會計人員要仔細審核各種原始作證,遇有偽造或涂改憑證,虛報昌領款項的行為,應否決受理,并準時向領導報告。一切原始憑證經審核,內容清晰、手續完備、數字無誤的,才可記帳結算。
5、報銷憑證、發票必需有物業公司領導簽字方可生效,嚴禁白條充帳。
6、一切未使用的重要空白憑證,如支票薄、現金收據、發貨票據、發貨票據、定額票據由專人保管,動用時由領用人辦理領用手續,每月定期結算一次,并由主管會計清查、核實,定出核算制度。
7、會計每月定期為物業部領導提供財務統計分析,為物業公司搞經濟效益做好參謀工作。
根據國家醫療改革的相關意見和加強財務會計核算的要求,我國于近期對公立醫院的財務制度進行了修訂,并頒布了新的《醫院財務制度》和《醫院會計制度》,新的醫院財務制度對醫院固定資產的定義進行了重新修訂,具體為固定資產是指醫院持有的預計使用年限在1年以上(不含1年)、單位價值在規定標準以上(其中普通的固定資產單價為500—1000元以上,專用設備單價為800—1500元以上)、在使用過程中基本保持原有物質形態的有形資產。單位價值雖未達到規定標準,但預計使用年限在1年以上(不含1年)的大批同類物資,應作為固定資產管理。新的定義對固定資產的劃分更加明確,且易于管理,同時新制度還對公立醫院的固定資產管理使用和核算做出了很大的改動,彌補了舊的固定資產管理制度的不足,加強了對醫院固定資產管理的力度。在新舊制度過渡的階段,就如何加強醫院固定資產的管理、提高資產的使用效率提出以下一些看法。
1.醫院固定資產管理工作力度不夠。
醫院的管理者對固定資產管理重視不夠,對固定資產管理力度不強,造成固定資產管理工作一直是醫院財務管理工作中最薄弱的一環。在我國,許多醫院無論是管理高層,還是具體的固定資產管理人員,缺乏科學管理固定資產的意識和技能,這在一定程度上造成了對固定資產管理不規范以及固定資產統計數據存在較大的偏差。再加上管理人員重視財務收支管理,輕視對醫院固定資產的監督和管理,使固定資產管理工作無論是在制度上還是具體工作上都存在諸多漏洞。例如,有的單位由于管理人員對醫療技術的發展缺少前瞻性,對醫療設備的實際情況缺少科學和必要的調查,為了突出政績,盲目地、不切實際地采購固定資產,使購入的醫療設備使用周期短,淘汰率高,貶值速度快,造成大量固定資產的閑置和浪費。也有些單位重視采購、輕視對現有固定資產的保養和維護,使固定資產故障頻發,再加上舊制度中沒有強制要求對固定資產計提折舊,使固定資產的維修和保養資金儲備不夠,造成了對固定資產維修不及時,小毛病拖成大故障,甚至提前報廢,縮短了固定資產的使用壽命,妨礙了醫療工作的順利進行。還有些醫院對固定資產的報廢沒有程序性的規定或者對固定資產的報廢和處理程序執行不嚴等,增加了舞弊的風險,可能給單位造成不必要的損失。
2.醫院固定資產歷史記錄資料不完整,甚至缺失的現象嚴重。
許多醫院沒有對固定資產建立相應的檔案,在其采購、使用、報廢環節沒有相應的記錄,尤其對固定資產的采購資金來源、購入時間、預計使用年限、已使用年限、管理和使用的責任人等資料缺少相應的記載,即使有記錄資料的,也因為記錄的內容過于簡單,缺少要點和針對性,而無參考利用價值,給醫院相關部門的固定資產統計和核算設置了障礙,導致賬外資產的出現。例如,對于小型便攜式醫療設備的管理,由于這些器材數量多、價值高、管理分散,工作中亂借亂用現象普遍,醫院又沒有制定相應的保管使用制度,科室人員隨意借用,而不做相應的借用和歸還情況記錄,經常造成醫療設備丟失,對醫院的財產造成損失。
3.醫院固定資產的核算方式不合理、不及時、不科學。
由于醫院原有的固定資產核算制度陳舊,再加上核算人員本身的業務素質不強,業務水平不過硬,因而造成固定資產入賬價值不合理,固定資產增減變動的憑證未及時入賬;應設立的固定資產卡片未設立,應注銷的卡片不注銷;固定資產備查簿登記的內容過于簡單,字跡潦草不清,記錄術語不專業;流動性較強的固定資產(如運輸工具)的執照、房地產的所有權或使用權證明不齊全;固定資產明細賬、固定資產卡片、固定資產總賬、實物之間不能做到賬賬、賬卡、賬實相符等。另外,因為沒有對固定資產計提折舊,醫院仍按照固定資產的原始價值入賬,隨著使用時間的延長,固定資產的損耗和貶值增大,剩余價值減少,使固定資產賬面價值與實際價值嚴重不符。醫院使用的精密的醫療器械,維修費用高,不計提折舊也不利于醫院積累充足的維修基金,滿足設備維修的需要,阻礙了醫療工作的順利開展。
為了做好新舊醫院財務制度的銜接和過渡。首先,應當對相關的管理人員進行職業操守和新知識的培訓,增強工作人員的責任心和知識水平;邀請有關固定資產管理方面的專家通過舉辦講座等多種形式對醫院管理人員進行固定資產管理重要性知識的普及,提高管理人員對固定資產管理的重視度和工作水平;加強監督,采用公開招標和專家論證的方式采購固定資產,單位的審計人員要對整個采購流程進行全程監督,減少不必要的損失和舞弊的發生。
2.全面清查醫院現有的固定資產,完善備查簿及相關歷史資料的記錄,并妥善保管。
醫院的財務部門應當利用新舊醫院會計制度對接的機會,首先對醫院現有的固定資產的數量、名稱、價值、采購資金來源、已使用年限、尚可使用年限等進行全面的核查和實地盤點,對資產備查簿和歷史資料中缺失的部分予以補記,對錄入錯誤的信息予以更正,做到賬賬、賬實相符。其次,新財務制度中特別強調建立固定資產備查簿,它是正確進行固定資產核算的有力依據,備查簿中要明確記錄賬外資產的,還要對每項固定資產原價中財政補助資金、科教項目資金、其他資金所占的比例和金額進行詳細準確的記載,為后續的固定資產計提折舊、追朔確認待沖基金等做好準備。對于核查中發現的已經報廢而未核銷的固定資產,應當及時銷賬,并在備查簿中詳細記錄報廢原因、經辦人及資產名稱等信息,以備查閱。詳細清查各種資產權證是否齊全,對于遺失的證照要按規定程序補齊。另外,對固定資產的采購價格、采購時間以及相關的負責人等重要信息要做詳細記錄,以便進行監督和追責。以上資料要有專人保管,不得遺失和銷毀。
3.深入準確地理解新醫院財務制度,使用科學合理的方法對固定資產進行核算。
新的制度對固定資產的核算做了詳細的規定,財會人員要認真學習,深刻領會其內涵,尤其要注意新舊制度中固定資產核算方式變化部分的會計處理。例如,對于原舊制度中當作固定資產核算,但達不到新制度中固定資產確認標準的,應當將相應資產的余額轉入“新賬”中的“庫存物資”科目核算;對于符合新制度中固定資產確認標準的,因出售、報廢、毀損等原因已轉入清理但尚未從原舊賬核銷的固定資產應當將相應的余額和固定基金科目的余額轉入“新賬”中的“固定資產清理”科目,會計分錄為:借—固定資產清理,貸—固定資產,同時借—固定基金、貸—固定資產清理;在執行新制度后發生的相關清理費用以及取得的清理收入等,也通過新賬中的“固定資產清理”科目核算;醫院應當將執行新制度前所有在賬的固定資產(新舊轉賬時轉入“固定資產清理”“庫存物資”科目的固定資產以及圖書除外)賬面余額中由財政補助,科教項目資金形成的金額追朔確認為“待沖基金”;對于個別符合固定資產確認條件、價值較高或者領用報廢相對集中的醫用耗材,可采用五五攤銷法,即領用時攤銷賬面價值的50%,報廢時攤銷剩余的50%進行核算等。
4.完善固定資源的使用制度,加強對臨床一次性高值耗材的管理。
醫院應當建立健全固定資產使用制度,定期盤點并編制固定資產匯總表,年終聘請有資質的會計師事務所對醫院的固定資產進行審計,出具審計報告,作為醫院改進資產管理工作的依據。建議對醫院臨床上經常使用的、價值較高的一次性耗材的使用納入固定資產管理的范疇,加強管理,要建立一次性高值耗材領用及使用表,記錄價值達到固定資產標準的一次性耗材的名稱、型號、生產廠家、領用和使用的情況及使用者的姓名和使用數量,并在患者病程記錄中予以相應記載,審計人員定期或不定期地予以審查,以杜絕舞弊的發生,保證醫院的醫療收入不被個人侵吞。
綜上所述,在新舊醫院會計制度更替的現階段,如何加強對固定資產的管理,最大化地實現固定資產的使用效益是一個值得探討的問題,對這個問題的有效解決是醫院的醫療工作得以正常運行的根本,將有力地保障醫院的長久發展,會為醫院經濟效益的提高提供巨大動力。
第一章總則第一條為了適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要,加強醫院財務管理和監督,規范醫院財務行為,提高資金使用效益,根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》(財政部令第8號)以及國家關于深化醫藥衛生體制改革的相關規定,結合醫院特點制定本制度。
第二條本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院(以下簡稱醫院),包括綜合醫院、中醫院、??漆t院、門診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。
第三條醫院是公益性事業單位,不以營利為目的。
第四條醫院財務管理的基本原則是:執行國家有關法律、法規和財務規章制度;堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針;正確處理社會效益和經濟效益的關系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關系,保持醫院的公益性。
第五條醫院財務管理的主要任務是:科學合理編制預算,真實反映財務狀況;依法組織收入,努力節約支出;健全財務管理制度,完善內部控制機制;加強經濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產管理,合理配置和有效利用國有資產,維護國有資產權益;加強經濟活動的財務控制和監督,防范財務風險。
第六條醫院應設立專門的財務機構,按國家有關規定配備專職人員,會計人員須持證上崗。
三級醫院須設置總會計師,其他醫院可根據實際情況參照設置。
第七條醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。醫院的財務活動在醫院負責人及總會計師領導下,由醫院財務部門集中管理。
第二章單位預算管理第八條預算是指醫院按照國家有關規定,根據事業發展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。
醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。
第九條國家對醫院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實際,對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。
定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據政府衛生投入政策的有關規定確定。
第十條醫院要實行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。
第十一條醫院應按照國家有關預算編制的規定,對以前年度預算執行情況進行全面分析,根據年度事業發展計劃以及預算年度收入的.增減因素,測算編制收入預算;根據業務活動需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
第十二條醫院預算應經醫院決策機構審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。
主管部門(或舉辦單位)根據行業發展規劃,對醫院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。
財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫院預算按照規定程序進行審核批復。
第十三條醫院要嚴格執行批復的預算。經批復的醫院預算是控制醫院日常業務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準,醫院要嚴格執行,并將預算逐級分解,落實到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過程中應定期將執行情況與預算進行對比分析,及時發現偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。
第十四條醫院應按照規定調整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業發展計劃有較大調整,或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時,醫院應當按照規定程序提出調整預算建議,經主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規定程序調整預算。
收入預算調整后,相應調增或調減支出預算。
第十五條年度終了,醫院應按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。
醫院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調整的事項,醫院應及時調整相關數據。
第十六條醫院要加強預算執行結果的分析和考核,并將預算執行結果、成本控制目標實現情況和業務工作效率等一并作為內部業務綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。
主管部門(或舉辦單位)應會同財政部門制定績效考核辦法,對醫院預算執行、成本控制以及業務工作等情況進行綜合考核評價,并將結果作為對醫院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據。
第三章收入管理第十七條收入是指醫院開展醫療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。
第十八條收入包括:醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
(一)醫療收入,即醫院開展醫療服務活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
1、門診收入是指為門診病人提供醫療服務所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。
2、住院收入是指為住院病人提供醫療服務所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。
(二)財政補助收入,即醫院按部門預算隸屬關系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入?;局С鲅a助收入是指由財政部門撥入的符合國家規定的離退休人員經費、政策性虧損補貼等經常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點學科發展、承擔政府指定公共衛生任務等的專項補助收入。
(三)科教項目收入,即醫院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。
(四)其他收入,即醫院開展醫療業務、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。
第十九條醫療收入在醫療服務發生時依據政府確定的付費方式和付費標準確認。
第二十條醫院要嚴格執行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。
醫院門診、住院收費必須按照有關規定使用國務院或?。ㄗ灾螀^、直轄市)財政部門統一監制的收費票據,并切實加強管理,嚴禁使用虛假票據。
醫療收入原則上當日發生當日入賬,并及時結算。嚴禁隱瞞、截留、擠占和挪用?,F金收入不得坐支。
第一條為了適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要,加強醫院財務管理和監督,規范醫院財務行為,提高資金使用效益,根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》(財政部令第8號)以及國家關于深化醫藥衛生體制改革的相關規定,結合醫院特點制定本制度。
第二條本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院(以下簡稱醫院),包括綜合醫院、中醫院、??漆t院、門診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。
第三條醫院是公益性事業單位,不以營利為目的。
第四條醫院財務管理的基本原則是:執行國家有關法律、法規和財務規章制度;堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針;正確處理社會效益和經濟效益的關系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關系,保持醫院的公益性。
第五條醫院財務管理的主要任務是:科學合理編制預算,真實反映財務狀況;依法組織收入,努力節約支出;健全財務管理制度,完善內部控制機制;加強經濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產管理,合理配置和有效利用國有資產,維護國有資產權益;加強經濟活動的財務控制和監督,防范財務風險。
第六條醫院應設立專門的財務機構,按國家有關規定配備專職人員,會計人員須持證上崗。
三級醫院須設置總會計師,其他醫院可根據實際情況參照設置。
第七條醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。醫院的財務活動在醫院負責人及總會計師領導下,由醫院財務部門集中管理。
第二章。
單位預算管理。
第八條預算是指醫院按照國家有關規定,根據事業發展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。
醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。
第九條國家對醫院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實際,對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。
定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據政府衛生投入政策的有關規定確定。
第十條醫院要實行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。
第十一條醫院應按照國家有關預算編制的規定,對以前年度預算執行情況進行全面分析,根據年度事業發展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算;根據業務活動需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
第十二條醫院預算應經醫院決策機構審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。
主管部門(或舉辦單位)根據行業發展規劃,對醫院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。
財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫院預算按照規定程序進行審核批復。
第十三條醫院要嚴格執行批復的預算。經批復的醫院預算是控制醫院日常業務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準,醫院要嚴格執行,并將預算逐級分解,落實到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過程中應定期將執行情況與預算進行對比分析,及時發現偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。
第十四條醫院應按照規定調整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業發展計劃有較大調整,或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時,醫院應當按照規定程序提出調整預算建議,經主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規定程序調整預算。
收入預算調整后,相應調增或調減支出預算。
第十五條年度終了,醫院應按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。
醫院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調整的事項,醫院應及時調整相關數據。
第十六條醫院要加強預算執行結果的分析和考核,并將預算執行結果、成本控制目標實現情況和業務工作效率等一并作為內部業務綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。
主管部門(或舉辦單位)應會同財政部門制定績效考核辦法,對醫院預算執行、成本控制以及業務工作等情況進行綜合考核評價,并將結果作為對醫院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據。
第三章。
收入管理。
第十七條收入是指醫院開展醫療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。
第十八條收入包括:醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
(一)醫療收入,即醫院開展醫療服務活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
1.門診收入是指為門診病人提供醫療服務所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫療服務所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。
(二)財政補助收入,即醫院按部門預算隸屬關系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入?;局С鲅a助收入是指由財政部門撥入的符合國家規定的離退休人員經費、政策性虧損補貼等經常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點學科發展、承擔政府指定公共衛生任務等的專項補助收入。
(三)科教項目收入,即醫院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。
(四)其他收入,即醫院開展醫療業務、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。
第十九條醫療收入在醫療服務發生時依據政府確定的付費方式和付費標準確認。
第二十條醫院要嚴格執行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。
醫院門診、住院收費必須按照有關規定使用國務院或省(自治區、直轄市)財政部門統一監制的收費票據,并切實加強管理,嚴禁使用虛假票據。
醫療收入原則上當日發生當日入賬,并及時結算。嚴禁隱瞞、截留、擠占和挪用?,F金收入不得坐支。
1.財務預算管理制度范本(企業)。
第四章。
支出管理。
第二十一條支出是指醫院在開展醫療服務及其他活動過程中發生的資產、資金耗費和損失。
第二十二條支出包括醫療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。
(一)醫療支出,即醫院在開展醫療服務及其輔助活動過程中發生的支出,包括人員經費、耗用的藥品及衛生材料支出、計提的固定資產折舊、無形資產攤銷、提取醫療風險基金和其他費用,不包括財政補助收入和科教項目收入形成的固定資產折舊和無形資產攤銷。
其中,人員經費包括基本工資、績效工資(津貼補貼、獎金)、社會保障繳費、住房公積金等。其他費用包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業管理費、差旅費、會議費、培訓費等。
(二)財政項目補助支出,即醫院利用財政補助收入安排的項目支出。實際發生額全部計入當期支出。其中,用于購建固定資產、無形資產等發生的支出,應同時計入凈資產,按規定分期結轉。
(三)科教項目支出,即醫院利用科教項目收入開展科研、教學活動發生的支出。用于固定資產的購建、支出無形資產等發生,應計入凈資產,分期結轉。
(四)管理費用,即醫院行政及后勤管理部門為組織、管理醫療和科研、教學業務活動所發生的各項費用,包括醫院行政及后勤管理部門發生的人員經費、耗用的材料成本、計提的固定資產折舊、無形資產費用,以及醫院統一管理的離退休經費、壞賬損失、印花稅、房產稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經費,不包括計入科教項目、基本建設項目支出的管理費用。
(五)其他支出,即醫院上述項目以外的支出,包括出租固定資產的折舊及維修費、食堂支出、罰沒支出、捐贈支出、財產物資盤虧和毀損損失等。
基本建設項目支出按國家有關規定執行。
第二十三條醫院從財政部門或主管部門(或舉辦單位)取得的有指定用途的項目資金應當按照要求定期向財政部門、主管部門(或舉辦單位)報送項目資金使用情況;項目完成后應報送項目資金支出決算和使用效果的書面報告,接受財政部門、主管部門(或舉辦單位)的檢查驗收。
第二十四條醫院的支出應當嚴格執行國家有關財務規章制度規定的開支范圍及開支標準;國家有關財務規章制度沒有統一規定的,由醫院規定。醫院的規定違反法律和國家政策的,主管部門(或舉辦單位)和財政部門應當責令改正。
醫院應嚴格控制人員經費和管理費用。各省(自治區、直轄市)要按有關規定并結合管理要求制定具體的'工資總額和管理費用支出比率等控制指標。
第二十五條醫院應當嚴格執行政府采購和國家關于藥品采購的有關規定。
第五章。
成本管理。
第二十六條成本管理是指醫院通過成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫療成本的活動。
第二十七條成本管理的目的是全面、真實、準確反映醫院成本信息,強化成本意識,降低醫療成本,提高醫院績效,增強醫院在醫療市場中的競爭力。
第二十八條成本核算是指醫院將其業務活動中所發生的各種耗費按照核算對象進行歸集和分配,計算出總成本和單位成本的過程。
成本核算應遵循合法性、可靠性、相關性、分期核算、權責發生制、按實際成本計價、收支配比、一致性、重要性等原則。
第二十九條根據核算對象的不同,成本核算可分為科室成本核算、醫療服務項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應以科室、診次和床日為核算對象,三級醫院及其他有條件的醫院還應以醫療服務項目、病種等為核算對象進行成本核算。
在以上述核算對象為基礎進行成本核算的同時,開展醫療全成本核算的地方或醫院,應將財政項目補助支出所形成的固定資產折舊、無形資產攤銷納入成本核算范圍;開展醫院全成本核算的地方或醫院,還應在醫療成本核算的基礎上,將科教項目支出形成的固定資產折舊、無形資產攤銷納入成本核算范圍。
第三十條科室成本核算是指將醫院業務活動中所發生的各種耗費以科室為核算對象進行歸集和分配,計算出科室成本的過程。
(一)科室區分為以下類別:臨床服務類、醫療技術類、醫療輔助類和行政后勤類等。臨床服務類指直接為病人提供醫療服務,并能體現最終醫療結果、完整反映醫療成本的科室;醫療技術類指為臨床服務類科室及病人提供醫療技術服務的科室;醫療輔助類科室是服務于臨床服務類和醫療技術類科室,為其提供動力、生產、加工等輔助服務的科室;行政后勤類指除臨床服務、醫療技術和醫療輔助科室之外的從事院內外行政后勤業務工作的科室。
(二)科室成本的歸集。
通過健全的組織機構,按照規范的統計要求及報送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類科室的成本。成本按照計入方法分為直接成本和間接成本。
直接成本是指科室為開展醫療服務活動而發生的能夠直接計入或采用一定方法計算后直接計入的各種支出。間接成本是指為開展醫療服務活動而發生的不能直接計入、需要按照一定原則和標準分配計入的各項支出。
(三)科室成本的分攤。
各類科室成本應本著相關性、成本效益關系及重要性等原則,按照分項逐級分步結轉的方法進行分攤,最終將所有成本轉移到臨床服務類科室。
先將行政后勤類科室的管理費用向臨床服務類、醫療技術類和醫療輔助類科室分攤,分攤參數可采用人員比例、內部服務量、工作量等。
再將醫療輔助類科室成本向臨床服務類和醫療技術類科室分攤,分攤參數可采用人員比例、內部服務量、工作量等。
最后將醫療技術類科室成本向臨床服務類科室分攤,分攤參數可采用工作量、業務收入、收入、占用資產、面積等,分攤后形成門診、住院臨床服務類科室的成本。
第三十一條醫療服務項目成本核算是以各科室開展的醫療服務項目為對象,歸集和分配各項支出,計算出各項目單位成本的過程。核算辦法是將臨床服務類、醫療技術類和醫療輔助類科室的醫療成本向其提供的醫療服務項目進行歸集和分攤,分攤參數可采用各項目收入比、工作量等。
第三十二條病種成本核算是以病種為核算對象,按一定流程和方法歸集相關費用計算病種成本的過程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費的醫療項目成本、藥品成本及單獨收費材料成本進行疊加。
第三十三條診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對象,將科室成本進一步分攤到門急診人次、住院床日中,計算出診次成本、床日成本。
第三十四條為了正確反映醫院正常業務活動的成本和管理水平,在進行醫院成本核算時,凡屬下列業務所發生的支出,一般不應計入成本范圍。
(一)不屬于醫院成本核算范圍的其他核算主體及其經濟活動所發生的支出。
(二)為購置和建造固定資產、購入無形資產和其他資產的資本性支出。
(三)對外投資的支出。
(四)各種罰款、贊助和捐贈支出。
(五)有經費來源的科研、教學等項目支出。
(六)在各類基金中列支的費用。
(七)國家規定的不得列入成本的其他支出。
第三十五條醫院應根據成本核算結果,對照目標成本或標準成本,采取趨勢分析、結構分析、量本利分析等方法及時分析實際成本變動情況及原因,把握成本變動規律,提高成本效率。
第三十六條醫院應在保證醫療服務質量的前提下,利用各種管理方法和措施,按照預定的成本定額、成本計劃和成本費用開支標準,對成本形成過程中的耗費進行控制。
醫院應建立健全成本定額管理制度、費用審核制度等,采取有效措施糾正、限制不必要的成本費用支出差異,控制成本費用支出。
第六章。
收支結余管理。
第三十七條收支結余是指醫院收入與支出相抵后的余額。包括:業務收支結余、財政項目補助收支結轉(余)、科教項目收支結轉(余)。當期各類收支結余計算公式如下:
業務收支結余=醫療收支結余+其他收入-其他支出。
其中:醫療收支結余=醫療收入+財政基本支出補助收入-醫療支出-管理費用。
財政項目補助收支結轉(余)=財政項目支出補助收入-財政項目補助支出。
科教項目收支結轉(余)=科教項目收入-科教項目支出。
第三十八條業務收支結余應于期末扣除按規定結轉下年繼續使用的資金后,結轉至結余分配,為正數的,可以按照國家有關規定提取專用基金,轉入事業基金;為負數的,應由事業基金彌補,不得進行其他分配,事業基金不足以彌補的,轉入未彌補虧損。實行收入上繳的地區要根據本地實際,制定具體的業務收支結余率、次均費用等控制指標。超過規定控制指標的部分應上繳財政,由同級財政部門會同主管部門統籌專項用于衛生事業發展和績效考核獎勵。
財政項目補助收支結轉(余)、科教項目收支結轉(余)結轉下年繼續使用。
國家另有規定的,從其規定。
第三十九條醫院應加強結余資金的管理,按照國家規定正確計算與分配結余。醫院結余資金應按規定納入單位預算,在編制年度預算和執行中需追加預算時,按照財政部門的規定安排使用。醫院動用財政項目補助收支結轉(余),應嚴格執行財政部門有關規定和報批程序。
第七章。
流動資產管理。
第四十條流動資產是指可以在一年內(含一年)變現或者耗用的資產。醫院的流動資產包括貨幣資金、應收款項、預付款項、存貨等。
第四十一條貨幣資金包括現金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫院應當嚴格遵守國家有關規定,建立健全貨幣資金管理制度。
第四十二條應收及預付款項是指醫院在開展業務活動和其他活動過程中形成的各項債權,包括應收醫療款、預付賬款、財政應返還資金和其他應收款等。
醫院對應收及預付款項要加強管理,定期分析、及時清理。
年度終了,醫院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個別認定法等方法計提壞賬準備。累計計提的壞賬準備不應超過年末應收醫療款和其他應收款科目余額的2%-4%。計提壞賬準備的具體辦法由省(自治區、直轄市)財政、主管部門確定。
對賬齡超過三年,確認無法收回的應收醫療款和其他應收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經過清查,按照國有資產管理的有關規定報批后,在壞賬準備中沖銷。收回已經核銷的壞賬,增加壞賬準備。
第四十三條存貨是指醫院為開展醫療服務及其他活動而儲存的低值易耗品、衛生材料、藥品、其他材料等物資。
購入的物資按實際購入價計價,自制的物資按制造過程中的實際支出計價,盤盈的物資按同類品種價格計價。
存貨要按照“計劃采購、定額定量供應”的辦法進行管理。合理確定儲備定額,定期進行盤點,年終必須進行全面盤點清查,保證賬實相符。對于盤盈、盤虧、變質、毀損等情況,應當及時查明原因,根據管理權限報經批準后及時進行處理。
低值易耗品實物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助明細賬,對各類物資進行數量、金額管理,反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領用實行一次性攤銷,個別價值較高或領用報廢相對集中的可采用五五攤銷法。低值易耗品報廢收回的殘余價值,按照國有資產管理有關規定處理。
醫院要建立健全自制藥品、材料管理制度,按類別、品種進行成本核算。自制藥品、材料按成本價入庫。
第八章。
固定資產管理。
第四十四條固定資產是指單位價值在1000元及以上(其中:專業設備單位價值在1500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。單位價值雖未達到規定標準,但耐用時間在一年以上(不含一年)的大批同類物資,應作為固定資產管理。
醫院固定資產分四類:房屋及建筑物、專業設備、一般設備、其他固定資產。
圖書參照固定資產管理辦法,加強實物管理,不計提折舊。
第四十五條固定資產按實際成本計量。
(一)外購的固定資產,按照實際支付的購買價款、相關稅費、使固定資產達到預定可使用狀態前所發生的可歸屬于該項資產的運輸費、裝卸費、安裝費和專業人員服務費等相關支出作為成本。
以一筆款項購入多項沒有單獨標價的固定資產,按照同類或類似資產價格的比例對購置成本進行分配,分別確定各項固定資產的成本。
(二)自行建造的固定資產,按照國家有關規定計算成本。
(三)融資租入的固定資產,按照租賃協議或者合同確定的價款、運輸費、運輸保險費、安裝調試費等作為成本。
(四)無償取得(如無償調入或接受捐贈)的固定資產,其成本比照同類資產的市場價格或有關憑據注明的金額加上相關稅費確定。
大型醫療設備等固定資產的購建和租賃,要符合區域衛生規劃,經過科學論證,并按國家有關規定報經主管部門會同有關部門批準。
第四十六條在建工程是指醫院已經發生必要支出,但按規定尚未達到交付使用狀態的建設工程。
醫院除按本制度執行外,還應按國家有關規定單獨建賬、單獨核算,嚴格控制工程成本,做好工程概、預算管理,工程完工后應盡快辦理工程結算和竣工財務決算,并及時辦理資產交付使用手續。
第四十七條醫院原則上應當根據固定資產性質,在預計使用年限內,采用平均年限法或工作量法計提折舊(固定資產折舊年限見附1)。計提固定資產折舊不考慮殘值。計提折舊的具體辦法由各省(自治區、直轄市)主管部門會同財政部門規定或審批。當月增加的固定資產,當月不提折舊,從下月起計提折舊;當月減少的固定資產,當月仍計提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續使用的固定資產,不再計提折舊。
第四十八條為增加固定資產的使用效能或延長其使用壽命而發生的改建、擴建或大型修繕等后續支出,應當記入固定資產及其他相關資產;為維護固定資產的正常使用而發生的修理費等后續支出,應當計入當期支出。大型修繕確認標準由各省(自治區、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據當地實際情況確定。
第四十九條醫院應設置專門管理機構或專人,使用單位應指定人員對固定資產實施管理,并建立健全各項管理制度。
建立健全三賬一卡制度,即:財務部門負責總賬和一級明細分類賬,固定資產管理部門負責二級明細分類賬,使用部門負責建卡(臺賬)。
大型醫療設備實行責任制,指定專人管理,制定操作規程,建立設備技術檔案和使用情況報告制度。
醫院應當提高資產使用效率,建立資產共享、共用制度。
第五十條醫院應當對固定資產定期進行實地盤點。對盤盈、盤虧的固定資產,應當及時查明原因,并根據規定的管理權限,報經批準后及時進行處理。
固定資產管理部門要對固定資產采取電子信息化管理,定期與財務部門核對,做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。
第五十一條醫院出售、轉讓、報廢固定資產或者發生固定資產毀損時,應當按照國有資產管理規定處理。
第九章。
無形資產及開辦費管理。
第五十二條無形資產是指不具有實物形態而能為醫院提供某種權利的資產。包括專利權、著作權、債權人在規定期限內向清算機構申報債權,提出財產作價依據和債權、債務處理辦法,做好國有資產的移交、接收、劃轉和管理工作,并妥善處理各項遺留問題。清算期間,未經清算機構同意,任何組織機構和個人不得處理醫院財產。
醫院財產包括宣布清算時的全部財產和清算期間取得的財產。
清算期間發生的財產盤盈、盤虧或變賣,無力歸還的債務,無法收回的應收賬款等按國有資產管理有關規定處理。
第六十四條在宣布醫院終止前六個月至宣布終止之日,下列行為無效:
(一)無償轉讓財產;。
(二)非正常壓價處理財產;。
(三)對原來沒有財產擔保的債務提供財產擔保;。
(四)對未到期的債務提前清償;。
(五)放棄應屬于醫院的債權。
第六十五條醫院撤銷時清償的順序為:
(一)清算期間發生的費用;。
(二)應付未付的醫院職工的工資、社會保障費等;。
(三)債權人的各項債務;。
(四)剩余資產經主管部門和財政部門核準后并入接收單位或上交主管部門。
醫院被清算財產不足以清償的,應先按照規定支付清算期間發生的費用,再按照比例進行清償。
第六十六條醫院清算完畢,清算機構應當提出清算報告,編制清算期間的收支報表,驗證后,報送主管部門(或舉辦單位)和財政部門審查備案。
第六十七條經國家有關部門批準宣布醫院劃轉、合并、分立時,其資產按照國有資產管理規定處理。
第十四章。
第六十八條財務報告是指反映醫院一定時期的財務狀況和業務開展成果的總括性書面文件,包括資產負債表、收入支出總表、業務收入支出明細表、財政補助收支明細情況表、基本建設收入支出表、現金流量表、凈資產變動表、有關附表、會計報表附注以及財務情況說明書。
財務情況說明書主要說明醫院的業務開展情況、預算執行情況、財務收支狀況、成本控制情況、負債管理情況、資產變動及利用情況、基本建設情況、績效考評情況、對本期或下期財務狀況發生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。
第六十九條醫院應通過相關指標對醫院財務狀況進行分析,具體分析參考指標詳見附2。
第七十條醫院應當按月度、季度、年度向主管部門(或舉辦單位)和財政部門報送財務報告。
醫院年度財務報告應按規定經過注冊會計師審計,具體辦法另行規定。
第七十一條醫院在辦理年度決算前,應對財產物資、債權、債務進行全面清查盤點,并編制盤存表,對盤盈、盤虧、報廢、毀損等按本制度規定及時處理。
第十五章。
財務監督。
第七十二條財務監督是根據國家有關法律、法規和財務規章制度,對醫院的財務活動及相關經濟活動所進行的監察和督促。
第七十三條財務監督的主要內容包括:預算管理的監督、收入管理的監督、支出管理的監督、資產管理的監督和負債管理的監督等。
第七十四條醫院的財務機構履行財務監督職責。醫院應當建立健全內部監督制度和經濟責任制。
第七十五條醫院財務監督應當實行事前監督、事中監督、事后監督相結合,日常監督與專項檢查相結合,接受財政、審計和主管部門(或舉辦單位)的監督。
第十六章。
附則。
第七十六條醫院舉辦非獨立法人分支機構的收支是醫院財務收支的一部分,必須納入醫院財務統一管理。
第七十七條醫院必須在取得行醫資格之日起30日內,持批準文件向主管部門(或舉辦單位)進行財務登記,并由主管部門(或舉辦單位)向財政部門備案。
第七十八條醫院基本建設投資財務管理除按照本制度執行外,還應執行國家基本建設投資方面的財務管理制度。
第七十九條各省(自治區、直轄市)財政部門和主管部門可依照本制度,結合本地實際情況,制定具體實施辦法,并報財政部、衛生部備案。
第八十條本制度由財政部、衛生部負責解釋。
第八十一條企業事業組織、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫院可參照本制度執行。
第八十二條本制度自7月1日起在公立醫院改革國家聯系試點城市執行,自1月1日起在全國執行。11月17日財政部、衛生部發布的《醫院財務制度》(財社字[]148號)同時廢止。
預算管理要真正落實并發揮效益,必須將其落實至制度與規則,使其有章可循。醫院除了要遵循國家頒布的《醫院財務制度》中相關規定,還需要在國家制度的基礎上,從醫院實際出發,制定適合醫院自身特點的更為具體的全面預算管理制度。醫院的全面預算管理制度應該包含醫院全面預算管理的質量要求(總體要求、原則、范圍和內容、組織機構及職責)、全面預算管理具體程序、作業流程圖及相關的記錄表單等內容。全面預算管理制度可以提高醫院全面預算管理的嚴肅性,能夠具體指導醫院預算管理活動,成為規范醫院日常管理的準繩,對預算執行部門產生約束力,達到防止預算管理松散、預算管理環節流于形式等現象的目的。
全面預算管理的組織機構設置應遵循科學合理、組織高效、權責明確等原則,一般應包括預算管理委員會、預算管理辦公室和責任單位。預算管理委員會一般由院領導、財務負責人、其他職能部門負責人和責任中心負責人共同組成,是醫院內部預算最終決策部門。預算管理辦公室是處理全面預算管理日常運行事務的綜合管理部門。預算責任單位主要包括各職能部門、各臨床、醫技、醫輔責任中心,是預算管理的執行層。全面預算管理的組織體系是預算管理權威性的必要保障。
全面預算是判斷醫院資源是否有效分配和運用的重要形式。根據醫院的一般運營特點,可采用“三級預算管理”體系,即按照“預算歸口管理、三級目標統一”的原則,由一級總預算、二級歸口職能部門預算和三級責任中心預算組成,實行以財務預算為主線,將醫院所有收支全部納入預算管理體系的全面預算。一級總預算由預算管理委員會負責,主要包括經營預算、資本性預算的匯總、以及財務預算的編制,二級部門預算由歸口職能部門負責,主要負責歸口支出預算及資本性支出預算,三級責任中心預算由各臨床、醫技、醫輔責任中心負責,主要負責經營預算,如門診人次、住院人次等業務量預算。全面預算管理涉及到醫院運營的方方面面,各單元的責任分解與明確是落實預算全院、全員性的重要表現,也是保證全面預算執行與控制效果的前提條件。
預算的編制流程可遵循“三下二上”的流程,主要包括:下達醫院總體預算參考性目標、上報責任單元依據各自的分工研究制定的二級部門預算、下達審議后的二級部門預算草案、上報責任單元三級責任中心預算初稿、下達審議后的三級責任中心預算,并予執行。
醫院預算編制完成后,應嚴格按照財務制度的規定要求上報主管部門。主辦部門經過認真審核后進行綜合平衡,并上報同級財政部門進行最終的審核批復。
醫院必須要嚴格執行經過審批的預算。預算管理辦公室需要將預算逐級分解到具體的責任單位和責任人。在預算執行過程中,加強預算執行情況的分析,并予以定期公告。管理人員還需按月度或季度編制預算執行報告,以便及時掌握和發現預算執行情況的異動,并對日常關注重點進行分析,以便及時采取措施,為醫院領導層的決策提供依據。
為保證預算的嚴肅性,預算一旦一般不予調整。只有在發生對醫院的經營活動產生重大影響、并且影響至預算難以實現的情況下,才允許對預算進行相應地調整。預算的調整需嚴格按原預算編報審批程序辦理。
醫院應建立嚴格的預算控制體系,實施有效的過程控制。各科室部門負責人是預算管理的直接責任人。預算的執行結果最終反映為績效指標的完成情況。預算考核可分為日??己撕湍杲K考核。日??己诵鑿娬{動態性,重在檢查、監督預算是否正常執行,主要指公示各部門預算執行情況,便于各部門進行規劃調整;年終考核則重在“獎先進、懲落后”,主要指依據各項經營指標進行打分考核。全面預算的編制、審批、執行與分析、調整、監督與考核都必須經過嚴格的管控程序,只有堅持預算的過程化管理,才能真正將預算落實,發揮其應有的作用。
版權聲明:此文自動收集于網絡,若有來源錯誤或者侵犯您的合法權益,您可通過郵箱與我們取得聯系,我們將及時進行處理。
本文地址:http://www.springy.cn/fanwendaquan/gongzuobaogao/613983.html