調查報告可以幫助我們評估和監測工作的進展和效果,為未來的改進提供參考。以下是小編為大家收集的調查報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
自基本公共衛生服務項目實施以來,我院就將此項工作做為重點工作來抓,今年××月按照衛生局有關文件精神組織人員對20xx年度××項基本公共衛生服務項目執行情況進行了自查。
(二)全面自查,嚴格考核。
此次自查由××院長親自組織,通過聽取各公共衛生服務責任團隊負責人的匯報,居民健康檔案的形式進行。自查的內容主要為:是否實行組織管理,是否規范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按規范開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等服務項目。
1、項目組織管理和資金使用情況。
為切實加強對項目工作的統一領導和管理,確保實現項目預期工作目標,我院切實加強和規范基本公共衛生服務項目專項資金的管理,現由××××核算中心統一管理,確保項目資金??顚S?。按照有關制度對參加農民健康體檢和建立健康檔案的人員進行餐食補助及車輛接送。各項健康教育活動中使用的資金均在此范圍內。
2、××項基本公共衛生服務項目執行情況。
根據公共衛生考核方案,對社區責任醫生實行團隊化的管理,下發了?××××衛生院社區責任醫師團隊組建方案?,共成立了××支團隊,每個團隊至少配備取的執業資格的醫師1名、執業護士1名、公共衛生人員1名、藥劑人員1名;形成分工協助團隊化工作方案。以各自專業特點開展××項公共衛生工作,正真達到專業的人做專業的事。根據我院績效工資考核方案,在××月份進行各組互考的形式開展獎勵性績效工資公共衛生部分的考核工作。在考核前各團隊長自覺的進行了全面的自查自糾工作,各責任醫生主動下村開展工作,各類資料整齊有序的歸檔備考,使我院的公共衛生工作上了一個臺階。這也充分發揮績效工資的.激勵導向作用,有效地促進我院公共衛生工作的順利開展。
居民健康檔案管理:我院通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20××年××月,我院建立居民健康檔案××份,電子檔案××份,建檔率達××%。
健康教育:根據20××年健康教育工作計劃,定期開展健康教育活動,20××年共開展健康教育講座××次,通過入戶發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預防接種:不斷加強預防接種門診的規范化建設,實行網絡上報預防接種以來,隨著新城區的建設,流動人口的迅速增加,加大了我院預防接種的工作任務。近年我院圍繞以提升內涵管理水平為核心的建設理念,各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在××%以上。
傳染病防治:認真落實傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調查與處理。
兒童保健與孕產婦管理:在各村婦幼保健員的共同努力下,通過每月村級上報制度,加強了我院婦幼保健管理率。
理重性精神病××人;60周歲以上老年人規范管理××人,老年居民健康管理率為××%。
1、公共衛生服務隊伍有待加強。隨著××××的迅速發展,人口的逐步聚集,根據我院的實際情況,我院現從事公共衛生服務人員比例不足,難以滿足新城區公共衛生工作需要,特別是流動人員的管理。
2、項目執行水平有待提高?;竟残l生服務項目工作的覆蓋面廣,專業性強。健康檔案計算機管理率有待提升,在××月底前電子檔案管理率達到××%。在進行已建紙質檔案的核查中主要存在諸如:缺項、漏項,隨意涂改,健康隨訪不及時、隨訪表格填寫欠規范等現象。
3、高血壓、糖尿病、重性精神病等隨訪表格頻繁更換,隨訪人員的專業水平限制,部分慢性病人系統管理欠規范。另外,由于部分居民電話變更,未能及時更新信息,導致部分檔案過時。
我們學校的衛生總體來說還是不錯的,但還發現一些地方做得不太好。比如:一些死的小角落、晚托班的衛生。重點是晚托班衛生?,F在,每個學校都開展了晚托班活動,我校也不例外,開展后,我發現了一個問題:晚托班的衛生差。學校為了防止參加晚托班的同學肚子餓,所以我們學校規定可以帶一些能填飽肚子的東西來吃。同學們帶來吃后,不管三七二十一都往那個小小的垃圾筒里扔。
不參加晚托班的同學早上到學校來上課時,下了一大跳:垃圾筒扔滿了,都隆起了一座小山,有時甚至都放不下時,同學們就把垃圾扔在垃圾筒周圍。這樣,大大影響了教室的衛生和班級的`名譽。我覺得,應該讓同學們自己帶一個小塑料垃圾袋,吃好后的食品包裝袋扔進自己帶來的垃圾袋里。放學時,把自己帶來的垃圾袋帶出去,扔進學校旁邊的垃圾箱里。這樣,大大減少了學校垃圾箱的負擔。打掃走廊和打掃教室的同學,打掃時不太認真。有的小角落里還有一些垃圾和紙的碎片在那里休息。只要打掃時態度認真仔細、勤快些就可以把這些不起眼的小垃圾掃走。讓我們的學校變得更加美麗。從現在開始,每個人都出一份力吧!
隨著創建國家園林城市和衛生城市的新一輪雙創在我市啟動,創國衛(創建國家衛生城市)將成為今后幾年安康城市建設的重要內容。城鄉環境建設是關系群眾身體健康、提升城市文明程度、建設幸福安康、構建社會主義和諧社會的重要舉措,特別是在城市人口快速膨脹,廣大市民物質生活水平不斷提高,已經無法滿足廣大市民戶外活動對環境衛生的需求的今天,改善人居環境已經成為城市越來越重要的民生問題。在即將迎來的元旦、春節和龍舟節重要時期,環境衛生綜合治理工作尤為重要。下半年以來,根據工作的需要和安排,隨同雙創巡查組經常深入城區育才路片區機關、企、事業單位,主街道和村(社區)背街小巷進行巡查和調研,又到外地一些城市參觀游覽,對下步創衛工作形成了一些初步思考。
xx市20xx年6月開始創建省級衛生城市,20xx年獲得省級衛生城市榮譽。創衛工作的開展,使城鄉環境衛生基礎設施不斷加強,保潔水平穩步提升,城鄉面貌得到大幅度改善,人民群眾的幸福感不斷增強。
目前,城市主街道、背街小巷、村組、社區清掃保潔任務主要由環衛局、規劃建設和住房保障局、社區承擔,片區機關、企、事業單位一般只開展周五上午義務大清掃活動,保潔經費來源分為財政負擔、上級撥付和村組、社區自籌三種情況。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中轉站收集三種形式,垃圾轉運主要依靠小型保潔三輪車和大型垃圾運輸車,除環衛局將垃圾運往生活垃圾填埋場集中處理外,其余垃圾均為自行處理。雖不能日產日清,但基本能夠滿足環境衛生保潔需求。
近幾年,在創衛工作的強力推動下,城市環境衛生狀況得到了一定的改善,群眾生產、生活環境進一步優化。但是,隨著城市經濟社會的全面發展,群眾生活質量越來越高,與城市環境衛生保潔狀況的矛盾日益凸顯。
1、環衛工人工資待遇相對偏低,影響了保潔質量的提高。目前,城區保潔員、協管員月工資為每人660元730員之間,工資未能達到xx市860元/月/人的最低標準,且均來自周邊村民。環衛工人待遇較低,生活壓力較大,致使其工作積極性、主動性和保潔隊伍的穩定性相對不足,保潔質量難以有效提高。
2、環境衛生設施薄弱,環境衛生問題尤為明顯。我市為鞏固創衛成果,強化了對環境衛生的傾斜力度,但是還存在較大差距。垃圾堆二次污染現象嚴重。垃圾箱葙基本上為露天安放,雖給許多群眾傾倒垃圾雜物帶來一定的方便,但隨手傾倒造成了二次污染,還增加了保潔人員的負擔。垃圾不能及時清理。雖然新增配備了路邊小型垃圾箱緩解了垃圾收集的`困境,但僅垃圾轉運車難以保證日產日清,導致垃圾轉運周期較長,清理不及時。特別在夏秋瓜果上市季節,積聚在垃圾臺(箱)的生活垃圾,成了蚊蠅孳生的溫床,更不利于病媒生物防制工作有效開展。污水亂排現象嚴重。部分背街小巷、陳舊家屬院污水排放基本靠住戶門、窗前的排水明渠解決,部分住戶和陳舊家屬院甚至無排水設施,產生的污水一部分向地下滲透,另一部分向上蒸發,一定程度上造成了地下水質和地表的污染,不利于群眾身體健康。
3、垃圾處理渠道不暢。除環衛局將垃圾運往生活垃圾填埋場集中處理外,其它絕大部分垃圾均自行處理,致使生活和建筑垃圾圍村、圍路、圍樓現象嚴重。一定范圍內偏僻的溝渠內、道路兩側成為垃圾的聚集點。
4、環境衛生長效管理機制不健全,管理水平有待進一步提高。群眾良好衛生習慣難養成。廣大居民和機關、企、事業單位對環境衛生集中整治工作大力支持,但是由于長期遺留的衛生陋習在短時期內難以改變,又不自覺的出現亂扔亂倒垃圾破壞環境等行為。更有部分群眾貪圖一時方便,將生活垃圾堆在房前或屋后,流動攤販隨地遺留垃圾。社區、村組重視不夠。部分社區、村組干部對改善環境衛生的重要性認識不到位,沒有把改善環境作為提高人居環境,推進城鄉一體化的重要舉措來抓。監管不到位。近幾年,各級衛生村(社區)、單位創建工作不斷開展,改善了社區、村組環境面貌,但是,清掃保潔的層次和水平還相對較低,少數社區、村組、單位抓環境衛生管理帶有一定的突擊性質,流于形式,應付雙創檢查,環境衛生監管沒有長效辦法。
城鄉環境衛生保潔工作是樹立城市形象,提高人民群眾生活質量,創造良好的招商引資環境的重要舉措。為此,建議采取以下措施,積極改善城鄉環境衛生狀況。
1、多渠道宣傳教育,促進城鄉居民良好衛生習慣的形成。一是深入開展健康教育促進行動、評選衛生示范戶等活動,利用電視、廣播、網絡、集中宣講等多種載體,開展各種形式的環境衛生與健康宣傳教育活動,提高城鄉群眾的文明衛生意識。二是強化對中小學學生衛生和健康知識普及,培養廣大學生良好的衛生習慣,引導和帶動學生家長的衛生行為,不斷提高居民的環境衛生意識和行為水準。三是完善村(社區)制度,對亂倒垃圾等不文明行為采取一定的處罰措施。
2、高標準制定環境衛生規劃,推動環境衛生狀況穩步提高。以城市經濟社會發展規劃為基礎,認真編制村(社區)環境保護規劃和垃圾處理等專項規劃,明確村(社區)環境整治的目標、任務、工作重點和政策措施,推進城市公共服務設施建設,用規劃推動衛生管理水平的不斷提升。
3、多途徑籌措資金,加大環境衛生工作的投入力度。一是從城市建設維護費和集體建設用地出讓金中安排一定的比例,用于村組垃圾(污水)處理設施建設和中轉補助以及保潔人員待遇的提高。二是在財政實力不斷增強的基礎上,建立環境衛生長期、穩定的投入保障機制。同時,城中村組集體也可適當收取農戶少量衛生管理費,設立村衛生保潔基金,建立政府投入與村組自籌結合的雙向資金保障機制。三是積極引導和鼓勵社會資金投入環境衛生建設。
4、大力加強基礎設施建設,為環境衛生的提升夯實基礎。強化配套設施建設。本著方便群眾的原則,為主要街道配備果皮箱,為村組、社區住戶配備規格統一的垃圾桶,每天由保潔人員定時收集住戶產生的垃圾,減少垃圾堆積造成的二次污染,減輕保潔人員的勞動強度。加快垃圾處理廠建設進度,加強垃圾轉運車輛和設施的配備,并確定專人定時轉運,及時處理。健全生活污水處理設施。把住戶門前排水明渠改為封閉的暗渠,定期疏通。強化綠化美化建設。積極開展住戶房前屋后綠化美化工作,締造清新、舒適、優美、宜居的生活環境。
5、加強督查,促進整潔環境的長效保持。一是進一步推行環境衛生整治制度,每月定時充分發動干部群眾開展機關單位、居民小區、背街小巷、村組道路沿線環境衛生整治工作,清除衛生死角。二是由所在地愛衛辦負責,適時對各部門環境衛生整治工作進行督導檢查,其結果將列入年度目標責任綜合考評范疇。三是對于獲得衛生村(社區)榮譽的,給予資金獎勵,激發衛生村(社區)創建工作熱情。
6、鼓勵企業或個人開辦公共衛生保潔公司。建立城鄉環境衛生保潔承包責任制,劃片包干,以公開招投標的方式承包給保潔公司或村民,逐步把環境衛生保潔工作推向市場。同時,由環衛局牽頭,積極組織承包企業或個人開展環境衛生清掃保潔標準、垃圾收集清運流程等方面的培訓和考核,確保城鄉環境衛生保潔質量和水平的有效提升。
近日,校學生會生活部對校園衛生進行了調查??傮w衛生狀況良好,但是衛生也存在一定的問題,校園衛生死角較多。
教室是同學們每天學習的重要場所,教室衛生是生活部檢查的重點。教室衛生的好壞不但影響同學們的學習,更有害于同學們的身心健康。在對三個年級的教室衛生做了抽樣調查以后,明顯感覺到,高的總體狀況不及、高。有的班級沒有設置專門放廢棄瓶的箱子,一只只瓶子躺在地上,很是凌亂;掃把東倒西歪的。一些教室布置還是得當的,儲藏室物件的擺放整齊有序。高教室衛生情況相對較好。課桌椅擺放得井然有序,但專放廢棄瓶的箱子中還是藏有少數垃圾。年級的.教室衛生狀況是三個年級中最好的。有的班級設有專門擺放雨傘的桶,這個主意不錯,值得其他班級借鑒。
走出教室,高大的樹木、美麗的花朵、青青的綠草映入眼簾,但是在這美麗的環境中卻有著一些不和諧的色彩。路面上不時會看見些許紙巾,塑料袋等,垃圾桶邊上更是如此。我們從每班五份的“校園衛生環境問卷調查”上來看,其中83.3%的同學注意過我校衛生狀況,有86.7%的同學曾經看到過別人亂扔垃圾的不文明行為,有75%的同學認為校園衛生環境的好壞是重要的,但只有25%的同學主動努力地搞好校園或班級衛生,58.3%的同學只是偶爾為之。
同學們,校園衛生需要我們大家攜手共建,讓我們從自己做起,從身邊做起,熱愛我們的校園,保護我們的環境,相信二高的校園會更加美麗,空氣會更加清新,陽光會更加明媚,二高人將更加奮發有為。
上星期五,我們組負責搞教室的衛生,把教室搞得干干凈凈、整整齊齊、一塵不染,可是,到了星期一下午,教室就垃圾遍地,每個人的位置都有垃圾,好不易打掃好了,第二天下午教室的垃圾又是凌亂不堪。這是為什么呢,我對此進行調查。
3月24日下午放學后,我用觀察、記錄、統計的方法,對我們教室的垃圾情況進行了詳細的調查。
首先,我對教室的垃圾種類進行了仔細的觀察,發現共有垃圾近5種,主要的包括:小零食包裝袋、紙屑、飲料罐、粉筆頭、吃過的泡泡糖等。這些垃圾中,小零食包裝袋最多,占垃圾總量的近1/2。
接著我對這些垃圾垃圾的分布進行了觀察。地面上、課桌抽屜里垃圾最多。地面上以教室的西南面最多、垃圾斗旁邊次之。課桌兜里大家垃圾都比較多。
以下是垃圾造成的主要原因分析:。
1.我們班愛吃零食的'的同學比較多,而且吃完零食不養成把垃圾放進垃圾斗里,才會垃圾遍地。
2.上美術課做手工,剪壞的彩紙就隨手亂扔,而且每人都這樣,下課了,教室簡直成了一個垃圾場!
3.一下課,幾個男同學就拿粉筆頭你追我打,整得講臺周圍到處都有粉筆頭。
4.同學們的抽斗里都有垃圾,因為我們在進行演草時,紙片就隨手扔到抽屜里。但是大家多數人都沒有定期對抽屜進行整理、清理的好習慣,于是造成垃圾的累積。
從以上的分析來看,我們教室的垃圾都是人為因素造成的。大家都沒有養成一個好的習慣。有愛吃零食的壞習慣;有亂花零錢買“垃圾”食品的壞習慣;有隨手丟垃圾的壞習慣;有下課打鬧的壞習慣;有不講衛生的壞習慣....這些都是造成教室了垃圾泛濫的原因。
1.取締學校附近的小賣部,切斷“垃圾”食品進入教室的主要來源;建議學校禁止學生帶零食進教室。
3.班干部做好管理,對人為制造垃圾的行為要及時進行制止,并對此人進行批評和教育。
4.每周上對教室衛生情況進行點評,對其中表現好、進步大的同學進行表揚或獎勵。
最近我發現我們學校旁邊的河里、路上又有了不少新的垃圾。同學們也不保護環境,垃圾隨手就扔,即使垃圾箱就在旁邊,也不愿不去扔。為此,我和幾個同學一起寫了一份調查報告。
1采訪一些學生和老師,問問他們有什么看法。
2進行實地調查。
3上網查閱有關**被污染的資料。
2老師的看法:應該讓每個班主任都抽出一節課的時間來給學生們講講保護環境的重要性以及怎樣去保護環境。
**鎮的同志們,保護環境,人人有責保護環境,從我做起,從現在做起織里鎮是我們共同的家園,我們應該去保護她,而不應該去傷害她。讓來這里旅游的人能夠喜歡織里,喜歡保護環境的織里。同志們,難道你們喜歡住在一個到處都是垃圾的的家園里嗎與其天天生活在到處都是垃圾的織里,還不如讓我們一起行動起來,一起來保護我們織里鎮的環境你們覺得是這樣好還是生活在垃圾堆里好呢趕快行動起來吧,讓我們一起為自己加油,也為織里鎮加油吧最后再讓我們喊一次口號:保護環境,人人有責”
為進一步美化凈化校園,優化育人環境,為廣大師生提供一個衛生、舒適的工作學習環境,有效防止各種傳染性疾病在校園滋生和蔓延,我校根據勉教體發[20xx]45號文件精神,結合創建“平安校園”的相關要求,對轄區內各學校校園環境衛生進行了集中整治,取得了顯著的實效,現將校園環境衛生整治工作報告如下:
一、組織領導,提高認識。
成立了校園環境衛生整治工作領導小組。
組?長:楊敏。
副組長:楊新建?張長明。
成?員:張寶軍?馬世杰?劉勇?孫建中?莊偉。
領導小組明確職責與分工,認真分析校園環境衛生方面的現狀,提出工作重點和目標,制定了《元墩鎮九年制學校關于開展校園環境衛生集中整治工作的實施方案》。
二、加強了宣傳和教育,學習貫徹文件精神。
領導機構成立了以后,充分利用例會、班會等平臺,向全校師生進行保持校園清潔的宣傳和教育,利用黑板報、校園廣播等渠道,向學生講解講衛生的重要性,講衛生與防疾病的關系,衛生與健康的關系,使全體師生的校園衛生意識得到加強和提高,文件精神得到了深入的貫徹。
三、強化監督,扎實推進集中整治工作。
1、各學校校園環境衛生都能保持整潔;草坪,花壇內無雜草,綠化帶清理、修剪、澆灌及時;垃圾池能夠定期清運,杜絕了校園臟、亂、差等不良現象;學校廁所都安排有相關班級堅持每天進行打掃,各學校內建筑垃圾也及時得到清理。
2、教室內課桌書籍擺放整齊,勞動工具規制恰當;走廊、樓梯清掃徹底,地面及墻面干凈整潔,無亂貼亂畫現象。
3、學生宿舍內每天有值日生打掃,宿舍樓道有宿管人員及時清理,學生離開后保持宿舍通風透氣,地面清潔干燥,無異味,學生床鋪疊放整齊,洗漱用品等擺放整齊。
四、責任到位,建立長效機制。
通過整改評比,我鎮校園環境衛生最好學校:元墩鎮九年制學校;最差學校:元墩鎮楊家坪小學。
經過全體師生的努力,目前學校的環境衛生狀況已得到明顯改善,校園清潔、無衛生死角,今后必將把此項工作長期開展下去,以保持校園衛生的良好狀況,為廣大師生提供一個衛生、舒適的工作學習環境。
隨著創建國家園林城市和衛生城市的新一輪雙創在我市啟動,創國衛(創建國家衛生城市)將成為今后幾年安康城市建設的重要內容。城鄉環境建設是關系群眾身體健康、提升城市文明程度、建設幸福安康、構建社會主義和諧社會的重要舉措,特別是在城市人口快速膨脹,廣大市民物質生活水平不斷提高,已經無法滿足廣大市民戶外活動對環境衛生的需求的今天,改善人居環境已經成為城市越來越重要的民生問題。在即將迎來的元旦、春節和龍舟節重要時期,環境衛生綜合治理工作尤為重要。下半年以來,根據工作的需要和安排,隨同雙創巡查組經常深入城區育才路片區機關、企、事業單位,主街道和村(社區)背街小巷進行巡查和調研,又到外地一些城市參觀游覽,對下步創衛工作形成了一些初步思考。
一、基本情況。
xx市6月開始創建省級衛生城市,20獲得省級衛生城市榮譽。創衛工作的開展,使城鄉環境衛生基礎設施不斷加強,保潔水平穩步提升,城鄉面貌得到大幅度改善,人民群眾的幸福感不斷增強。
目前,城市主街道、背街小巷、村組、社區清掃保潔任務主要由環衛局、規劃建設和住房保障局、社區承擔,片區機關、企、事業單位一般只開展周五上午義務大清掃活動,保潔經費來源分為財政負擔、上級撥付和村組、社區自籌三種情況。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中轉站收集三種形式,垃圾轉運主要依靠小型保潔三輪車和大型垃圾運輸車,除環衛局將垃圾運往生活垃圾填埋場集中處理外,其余垃圾均為自行處理。雖不能日產日清,但基本能夠滿足環境衛生保潔需求。
二、存在問題。
近幾年,在創衛工作的強力推動下,城市環境衛生狀況得到了一定的改善,群眾生產、生活環境進一步優化。但是,隨著城市經濟社會的全面發展,群眾生活質量越來越高,與城市環境衛生保潔狀況的矛盾日益凸顯。
1、環衛工人工資待遇相對偏低,影響了保潔質量的提高。目前,城區保潔員、協管員月工資為每人660元730員之間,工資未能達到xx市860元/月/人的最低標準,且均來自周邊村民。環衛工人待遇較低,生活壓力較大,致使其工作積極性、主動性和保潔隊伍的穩定性相對不足,保潔質量難以有效提高。
2、環境衛生設施薄弱,環境衛生問題尤為明顯。我市為鞏固創衛成果,強化了對環境衛生的傾斜力度,但是還存在較大差距。垃圾堆二次污染現象嚴重。垃圾箱葙基本上為露天安放,雖給許多群眾傾倒垃圾雜物帶來一定的方便,但隨手傾倒造成了二次污染,還增加了保潔人員的負擔。垃圾不能及時清理。雖然新增配備了路邊小型垃圾箱緩解了垃圾收集的困境,但僅垃圾轉運車難以保證日產日清,導致垃圾轉運周期較長,清理不及時。特別在夏秋瓜果上市季節,積聚在垃圾臺(箱)的生活垃圾,成了蚊蠅孳生的溫床,更不利于病媒生物防制工作有效開展。污水亂排現象嚴重。部分背街小巷、陳舊家屬院污水排放基本靠住戶門、窗前的排水明渠解決,部分住戶和陳舊家屬院甚至無排水設施,產生的污水一部分向地下滲透,另一部分向上蒸發,一定程度上造成了地下水質和地表的污染,不利于群眾身體健康。
3、垃圾處理渠道不暢。除環衛局將垃圾運往生活垃圾填埋場集中處理外,其它絕大部分垃圾均自行處理,致使生活和建筑垃圾圍村、圍路、圍樓現象嚴重。一定范圍內偏僻的溝渠內、道路兩側成為垃圾的聚集點。
4、環境衛生長效管理機制不健全,管理水平有待進一步提高。群眾良好衛生習慣難養成。廣大居民和機關、企、事業單位對環境衛生集中整治工作大力支持,但是由于長期遺留的衛生陋習在短時期內難以改變,又不自覺的出現亂扔亂倒垃圾破壞環境等行為。更有部分群眾貪圖一時方便,將生活垃圾堆在房前或屋后,流動攤販隨地遺留垃圾。社區、村組重視不夠。部分社區、村組干部對改善環境衛生的重要性認識不到位,沒有把改善環境作為提高人居環境,推進城鄉一體化的重要舉措來抓。監管不到位。近幾年,各級衛生村(社區)、單位創建工作不斷開展,改善了社區、村組環境面貌,但是,清掃保潔的層次和水平還相對較低,少數社區、村組、單位抓環境衛生管理帶有一定的突擊性質,流于形式,應付雙創檢查,環境衛生監管沒有長效辦法。
三、思路對策。
城鄉環境衛生保潔工作是樹立城市形象,提高人民群眾生活質量,創造良好的招商引資環境的重要舉措。為此,建議采取以下措施,積極改善城鄉環境衛生狀況。
1、多渠道宣傳教育,促進城鄉居民良好衛生習慣的形成。一是深入開展健康教育促進行動、評選衛生示范戶等活動,利用電視、廣播、網絡、集中宣講等多種載體,開展各種形式的環境衛生與健康宣傳教育活動,提高城鄉群眾的文明衛生意識。二是強化對中小學學生衛生和健康知識普及,培養廣大學生良好的衛生習慣,引導和帶動學生家長的衛生行為,不斷提高居民的環境衛生意識和行為水準。三是完善村(社區)制度,對亂倒垃圾等不文明行為采取一定的處罰措施。
2、高標準制定環境衛生規劃,推動環境衛生狀況穩步提高。以城市經濟社會發展規劃為基礎,認真編制村(社區)環境保護規劃和垃圾處理等專項規劃,明確村(社區)環境整治的目標、任務、工作重點和政策措施,推進城市公共服務設施建設,用規劃推動衛生管理水平的不斷提升。
3、多途徑籌措資金,加大環境衛生工作的投入力度。一是從城市建設維護費和集體建設用地出讓金中安排一定的比例,用于村組垃圾(污水)處理設施建設和中轉補助以及保潔人員待遇的提高。二是在財政實力不斷增強的基礎上,建立環境衛生長期、穩定的投入保障機制。同時,城中村組集體也可適當收取農戶少量衛生管理費,設立村衛生保潔基金,建立政府投入與村組自籌結合的雙向資金保障機制。三是積極引導和鼓勵社會資金投入環境衛生建設。
4、大力加強基礎設施建設,為環境衛生的提升夯實基礎。強化配套設施建設。本著方便群眾的原則,為主要街道配備果皮箱,為村組、社區住戶配備規格統一的垃圾桶,每天由保潔人員定時收集住戶產生的垃圾,減少垃圾堆積造成的二次污染,減輕保潔人員的勞動強度。加快垃圾處理廠建設進度,加強垃圾轉運車輛和設施的配備,并確定專人定時轉運,及時處理。健全生活污水處理設施。把住戶門前排水明渠改為封閉的暗渠,定期疏通。強化綠化美化建設。積極開展住戶房前屋后綠化美化工作,締造清新、舒適、優美、宜居的生活環境。
5、加強督查,促進整潔環境的長效保持。一是進一步推行環境衛生整治制度,每月定時充分發動干部群眾開展機關單位、居民小區、背街小巷、村組道路沿線環境衛生整治工作,清除衛生死角。二是由所在地愛衛辦負責,適時對各部門環境衛生整治工作進行督導檢查,其結果將列入年度目標責任綜合考評范疇。三是對于獲得衛生村(社區)榮譽的,給予資金獎勵,激發衛生村(社區)創建工作熱情。
6、鼓勵企業或個人開辦公共衛生保潔公司。建立城鄉環境衛生保潔承包責任制,劃片包干,以公開招投標的方式承包給保潔公司或村民,逐步把環境衛生保潔工作推向市場。同時,由環衛局牽頭,積極組織承包企業或個人開展環境衛生清掃保潔標準、垃圾收集清運流程等方面的培訓和考核,確保城鄉環境衛生保潔質量和水平的有效提升。
目的:了解學校衛生環境問題,找出相應的解決方法,提高同學們的環保意識。
時間:20xx年xx月xx日。
地點:小學。
指導老師:
調查對象:本校環境。
調查記錄:
一、優點。
1、校園環境整體整潔,放眼望去,沒有多少垃圾,大多數是一些花草樹木,綠草如茵,把校園打扮得更加絢麗多彩。
2、垃圾桶擺放整齊,周圍沒有小紙片,更聞不到一股臭氣。
3、車棚里的自行車擺放依次、整齊,地面上沒有垃圾,一塵不染,讓人賞心悅目。
二、缺點。
1、校園門口的花壇里:桔子皮、飲料蓋、瓜子殼、花生殼隨處可見。
2、學校的花壇,遠遠望去,表面上挺干凈。走近仔細一看,零零碎碎的小垃圾躲在花壇里,有斷鉛筆、塑料勺子、桂圓皮等,讓人看上去不雅觀。
3、垃圾桶旁邊的水槽里堆積著污水。
4、垃圾沒有分類,這樣會造成資源浪費。
三、建議。
1、從我做起,不要隨地扔垃圾,如果看到垃圾,要彎彎腰,撿一撿??吹絼e人在扔垃圾,及時勸阻。
2、可以把可回收和不可回收垃圾分類。再次把可回收垃圾利用。
3、及時清理垃圾。
4、多設幾個垃圾桶。
鄉鎮衛生院院長是衛生院最高行政領導人,是衛生院的法人代表,衛生院院長在上級衛生行政管理部門領導下,被授權負責衛生院全面的行政和業務管理工作,對衛生院重大問題行使最終決策權。筆者就我縣衛生院及衛生院院長相關情況進行了部分調查,現就該情況作初步淺顯的概述。
xxxx地處九嶷山東麓,地勢由西南向東北傾斜,境內山、丘、崗、平區相互交錯,以山地為主,是典型的山區縣,轄15個鄉鎮,其中包括10個辦事處,總計人口36萬余人。境內轄25個鄉鎮(辦事處)衛生院。衛生院院長23名,23名衛生院院長中,大專以上學歷18人,醫學專業出身23人,執業助理醫師資質以上xxxx人,其中主治醫師以上資質3人,干部身份7人,女性院長3人;年齡結構:30-40歲14人,40-50歲8人,50歲以上1人;院長歷任時間:10年左右及以上7人,10年內,斷續不計,14人。
傳統衛生院院長的主要職責受到傳統計劃經濟體制以及后來市場競爭經濟的深入影響,衛生院的主要功能及其職責也發生變化。傳統衛生院院長的認定基本上是受上級衛生行政主管部門直接任命,其中主要職責與衛生院的功能性質直接相關。在計劃經濟體制下,衛生院屬于差額撥款事業單位,注定了衛生院要以經濟效益為主、社會效益為輔的功能模式,同時兼顧國家衛生政策;在市場經濟體制下,受到經濟潮流及競爭市場的沖擊,衛生院面臨倒閉、破產、改制的境地,衛生院出現以租賃、轉讓、承包、科室外租等多種形式辦院,呈現出百花齊放的態勢,各式各樣的經營管理模式充斥醫藥市場,雖然某種程度上給衛生院帶來了發展,但是收效甚微,只是出現極少數的活力勢頭,絕大部分衛生院依然是食不果腹、衣不遮體;但是也呈現了一批所謂的成功院長人士與成功經驗,不過此時的衛生院公益性質發生改變,群眾就醫用藥受到極大負面影響,以藥養醫、大處方、亂檢查以及某些惡性競爭,不僅導致衛生資源的極大浪費,而且進一步導致了群眾看病難、看病貴的問題日趨嚴重。這給后來的醫改帶來了巨大的考驗,甚至后來廣大的群眾對醫藥體制改革出現了觀望與期待的心理思維。
如此之下的衛生院院長主要職責,除了應對國家相關衛生政策外,主要轉變在抓醫院管理以促進醫院經濟效益,即以創收為主,所謂的創收能人,成為了衛生院的“領頭羊”,而堅守在大多數偏遠山區、規模較小的衛生院院長成了新時代的“活雷鋒”,形成了一面是經濟建設的楷模、一面是精神文明守候的榜樣,兩大陣營的出現,形成了衛生院發展極其不合理、不科學的格局。此種格局的出現,主要有來自國家體制的影響,也與部分地方因素有關。
近年來,受到國家新的醫改政策影響,所有醫療機構均需回歸其公益性、回歸政府主導、回歸服務百姓為主。國家實施全面的深化醫藥衛生體制改革,在一系列“?;?、強基層、建機制”的醫改政策下,帶動了衛生院的補償機制、管理體制和運營機制的轉變,也進一步影響到衛生院院長的角色定位及衛生院的功能定位,同時也影響到基層衛生院院長的個人思維,甚至極大的影響到衛生院院長的走向,即所謂的何去何從。新形勢的衛生院,需要從事以公共衛生服務為主的功能,使得衛生院的出發點與傳統管理模式發生巨大轉換。衛生院院長的主要職責也與以往不同,不僅是行政上的管理者,還要兼顧財務、人事、醫改新政等工作職責,責任性與風險性增加,觀念也需日益更新,諸如衛生院的人事改革、績效報酬制度改革、硬件軟件建設、公共衛生服體系、鄉村衛生一體化、新農合等等工作均需兼顧,在某種程度上,給衛生院長帶來巨大的思想壓力與工作負荷。
同時,在“公立醫療機構公益性大旗”之下,對公立醫療機構將采取“由政府合理確定人員編制、工資水平、經費標準,明確收支范圍和標準,藥品、器械、設備由政府集中招標采購,按國家規定核定的基本建設、設備購置標準投入”等等系列管理措施。這樣,院長們的人權、財權、物權,幾乎全部沒有了,這些權力的行使需要請示相關主管部門的領導,那么院長們如果希望自己的醫院能夠獲取更多的資源,怎么辦?靠好好經營醫院來賺錢是不可能的了,因為是公益性的,不能賺錢,那么就只能靠公關主管部門了。這種情況下,院長們需要天天圍繞著那些擁有資源分配權的部門領導,比如撥款是采取標準的下限還是上限,也許會通過談判交流等非科學、不合理手段方式。如此之下,將會出現難以預測的不良結果,這樣一來,可能就毀掉了一批院長。因為院長本來應該是好好經營醫院,提高醫院市場競爭力的,而在這種制度設計下,他不得不成了一個“公關院長”。這種體制下的管理與經營模式不得不引起相關部門的深思,如何預防與打擊不良行為,以及如何面對諸如道德、法律、輿論方面的壓力,亦將成為相關人員研究的課題,諸如這些,也給衛生院及院長帶來考驗與壓力。
1、人事問題。衛生院需要發展,關鍵在于人才。人才的合理選擇以及人事制度改革在當前受到考驗。以往個別通過關系化、人情化、私下協議化的人事制度,將受到沖擊;同時諸多在同等條件下,長期工作在艱苦與特殊崗位的衛生人才隊伍,包括衛生院院長,也隨之浮躁起來,開始尋求更趨于合理、合情、平等、適合自我發展的崗位。這樣不僅是醫改體制需要,也是人性本身的需求,更重要的是社會主義民主政治建設的需要與政府職能部門執政的需要。如此,將打破以往人事格局,進一步向更加公平、公正、合理的人事制度建設框架邁入,有利于人才的選拔與應用,有利于社會的穩定和諧建設。否則,將成為社會一個不穩定、不和諧的因素,而導致不良的后果。
2、衛生院硬件建設。由于行政區劃的不合理性與缺陷性,導致一大批辦事處衛生院建設一度滯后,該些衛生院的房屋等硬件,均還處于上世紀六七十年代,甚至部分衛生院房產都缺失;在再次建設方面,受到行政區劃、審批權限、財政投入、人員辦事效率等影響,衛生院所謂硬件建設再度成為歷史遺留問題,甚至歷經多年的建設項目一度再拖,成為人們茶余飯后關注的焦點,同時也極大的消極了衛生院的積極性。硬件建設的滯后,嚴重的制約了衛生院的發展,特別是辦事處衛生院,同時給衛生院職工的工作生活及當地群眾的就醫用藥帶來極大的困難,給醫改新政工作的深入開展帶來極大的阻礙,甚至嚴重的影響到衛生院以及政府相關部門的社會地位及形象,如此給社會增添一個不和諧的因素。如此而來,個別衛生院出現人走樓空的現象。
3、公共衛生與基本醫療服務的矛盾?;谀壳霸谟布?、軟件平臺建設、人員人事調節、績效考核體系、財政投入、報酬分配機制等方面未趨健全的情況下,公共衛生服務為主的衛生院面臨諸多問題,甚至舉步維艱,加之,醫療服務在傳統觀念中根深蒂固,在部分領導層及群眾眼里仍然視為衛生院主要工作目標及主要服務方向,如此而來,一是加大了公共衛生與醫療服務的相互矛盾,孰輕孰重難以抉擇;二是同時兼顧時,但是受到上述因素影響,甚至一事無成,公衛與醫療都沒做好;三是反而增加衛生院壓力與思想包袱,甚至打擊了衛生院工作的積極性與上進心。
4、諸如收入待遇偏低、職工子女教育及家屬安置問題、人事編制不合理、職工個體因素及素質、人員隊伍的內部矛盾、地理區位、地緣人文基礎、多重部門的重復管理等因素,也一時困擾衛生院及衛生院院長,這些問題也將長期存在,并成為制約衛生院發展的一道道難題。譬如待遇過低、子女家屬問題的影響,導致部分衛生院特別是小衛生院職工出現跳槽而另謀出路。
1、人才是創新發展的第一要素,建立健全衛生院及衛生院院長人才選拔應用機制至關重要。
制定人才長遠培養計劃、按照國家人事制度改革政策及黨和國家新時期的用人機制,力爭做到德才兼備、不拘一格用人,做到人盡其才、才盡其用,大力培養與應用相關特殊特長人才,建立人才引進與交流機制,建立人才信息平臺庫,建立一套合理科學的人才選拔聘用機制,杜絕任人唯親,注重任人唯賢,給想做事、能辦事的人創造良好環境,充分發揮人才在專業服務、經營管理等方面的作用。由于醫療衛生工作,是具專業性、技術性、創造性均很強的行業,同時需要兼顧專業與服務、專業與管理、專業與效益的有機協調。正所謂:“用人所長,天下無不可用之人;用人所短,天下無可用之人”。
2、把開展對基層衛生院建設與衛生院長的科學實際調查作為一項長期制度。調查與研究相關工作事實,以便應對策略的完善。加強人員及衛生院院長的平等互相交流、上下交流以及對外交流,建立與完善院長交流學習的平臺;適時開展建設“衛生院發展論壇”“院長論壇”“院長精英管理俱樂部”活動,為衛生院注入新的活力,以提高衛生院院長的工作熱情,同時給更多的年輕人有學習進步、交流應用的機會。
3、切實發揮衛生行政主管部門的指導與領導作用。主管部門應當更進一步擔負起部門職責與義務,切實調查研究衛生院發展工作,切實為下屬部門積極謀劃,切實提高工作效率與辦事質量,切實加強自我內部管理建設,整合部門資源,形成有效合力,切實為衛生院的發展提供政策指導、資金保障、硬件投入、人才引進、管理經驗、制度建設等,發揮真正的主將作用,樹立良好的工作形象,以減輕衛生院院長的思想顧慮與工作壓力。以至于,從上到下形成一股繩、一股勁,一種魄力,打造衛生系統的“精氣神”,從而有效的提高衛生系統的社會影響力。
4、加強對衛生院職工及衛生院院長的人性關心與愛護,解決好他們最直接、最關心、最突出的問題。思想政治上多教育、生活工作上多照顧、輿論宣傳上多引導。給基層一個獻言獻策、可言可諫、輿論督導的平臺,以利于溝通交流,也是實踐群眾路線的工作需要。
5、加強衛生院院長自我修為。加強對黨紀國法的學習,提高自身的的思想覺悟,加強各種規章制度的學習,提高法制的認識,熟悉黨的衛生方針、政策,具有較高的政治堅定性和理論成熟度,;提高對國家醫改政策的學習、理解與領會能力;堅持衛生院是政府主辦的具有公益性的不以營利為目的基本性質不變,把切實維護廣大人民群眾得利益作為首要責任,切實履行全心全意為人民健康服務的宗旨;堅持理性開支、厲行節約、勤儉辦院的原則等等。
6、他山之石,可以攻玉。學習,永遠是創新發展的關鍵要素。學習與借鑒各地區、各行業、各部門的先進經驗,結合自我實際,不斷完善自我缺陷與不足。
醫療衛生工作是關乎大眾民生的工作,需要政府與社會的積極參與。鄉鎮衛生院的發展離不開政府部門的積極引導,更離不開廣大醫務人員的努力奉獻,鄉鎮衛生院院長作為基層醫改的領頭人,主管鄉鎮衛生院全面工作的當家人,隨著醫改工作的進一步深入開展以及社會主義民生工程建設進一步完善,因此對于衛生院院長的要求以及影響也越來越深遠。同時對于新形勢下鄉鎮衛生院院長崗位的研究與思考,將成為我們的一大重要課題。相信在黨和國家一系列務實政策之下,鄉鎮衛生院的前景非常樂觀,人民群眾的健康幸福指數日益提高,鄉鎮衛生院院長的走向與動向也更趨于科學合理。我們將拭目以待。
寢室是學生學習、生活、休息、社交的主要場所,我們每天的大部分時間都是在寢室度過,寢室就是我們在學校的家。良好的學習環境和居住環境能保持人們健康的心理和愉悅的心情,使人蓬勃向上,反之會影響人們的心態。寢室環境狀況不僅是一個人生活習慣的體現,更是精神面貌的體現。寢室是同學們主要的生活場所,其衛生狀況如何,直接關系著同學們的生活質量。往深層次說,它既反映學生的素質,也是學校形象的一個窗口。宿舍衛生對學生心理、健康發展十分重要。
寢室是大學生生活的重要場所,寢室衛生狀況直接關系著大學生的心理和健康問題。為了了解學生寢室環境衛生狀況,發現學生宿舍存在的諸多問題,提升大家對寢室衛生的重要性,最終提高大學生對寢室衛生的重視,對我校大學生進行此次調查。
1、調查對象:遼寧工程技術大學在校學生
2、調查方法:采取問卷調查方法調查,隨機抽取教室發放《關于大學生寢室環境衛生的調查》表,共發放100份,收回96份。
(調查問卷見附件)
數據統計如下
1、47.9%的同學認為宿舍衛生干凈,34.4%的同學感覺一般,還有17.7%的同學對宿舍衛生狀況不滿意。
2、在寢室的清理上,有42.7%的同學表示每天都會打掃,41.7%的同學說是2~3天,在一周以上的占到17.7%。有53.1%的受訪者表示一周左右會對寢室進行大掃除,42.7%的同學是兩周或兩周以上,根本沒有進行大掃除的約占18%。
3、47.9%的同學表示過道和洗漱池衛生好,44.8%認為廁所衛生好,而對這兩項認為一般則是44.8%和45.8%,其余表示差或極差。
4、50%的同學說室友注意寢室衛生,40%說是一部分,而沒有室友注意則占10%。當宿舍垃圾堆滿時,有32.3%選擇馬上清理,37.5%表示一天后清理,40.2%說三天或更久。5、45.8%的受訪者說自己一直疊被子,20.9%表示是經常,20.9%和12.5%則是偶爾和沒有。
6、有54.2%表示寢室有輪值,45.9%說沒有。42.7%的同學書桌物品擺放整齊,42.7%的同學表示一般,擺放不整齊占15.7%。
7、有41.7%的受訪者說學校對宿舍衛生重視,42.8%表示重視程度一般,認為學校不重視的有15.5%。
8、45.9%的同學贊同學校對寢室衛生進行檢查,認為這有督促意義,有54.1%的同學認為這沒有實際意義,寢室衛生得靠自覺。
調查顯示只有半數左右會經常打掃寢室衛生,其余很少或不打掃寢室。我們每天在寢室進行各種活動,產生許多垃圾,如果不經常清理,寢室的混亂程度可想而知。但許多人還是出于懶惰,一室不掃何以掃天下。
2、衛生間環境較差
學校多數學生的宿舍都有獨立衛生間,然而衛生間的衛生狀況令人堪憂。我們每天刷牙洗漱都在衛生間,如果不衛生,難以說會有一個好心情。每天面對一個臟亂不堪,很不衛生的衛生間,“將就”一下是說不過去的。
3、床上不疊被子
4、寢室沒有輪值
調查發現許多寢室都沒有輪值,也因為這許多寢室就疏于清理,致使凌亂不堪。沒有輪值寢室的人就很難做到勤于打掃,如果能分配定期打掃,宿舍肯定大不一樣。有時候不是人們不去打掃,是制度讓人們懶惰。
5、學校重視不夠
調查顯示多數學生認為學校對寢室衛生不夠重視。寢室衛生直接關系學生的生活學習,也是學校進行德育教育的重要陣地,加大對宿舍管理能提高同學生活素養,也體現一個大學對學生的教育管理水平。
1、寢室設立寢室長,由寢室長負責安排所在寢室人員每天值日,并檢查衛生狀況。2、寢室內要做到常開窗通風換氣,使室內保持空氣流通。
3、每位同學應注意衛生保持,有生活垃圾盡量自己帶到垃圾桶或垃圾池內。4、不要將剩飯、剩饃、剩菜等亂扔、亂倒,以免影響室內整潔,產生異味。5、衛生間要定期清洗,各成員注意保持衛生間清潔。6、學校要定期對宿舍衛生進行檢查,督促學生保持清潔。7、對宿舍的衛生狀況進行評比,設立獎罰制度。
現在的大學生多數都是90后,自理能力不足,對許多事都沒有積極性。本次調查暴露了大學生在寢室衛生的很多問題,寢室衛生看似只是個人自理問題,但與個人素質息息相關,“一室不掃,何以掃天下”。對于保持寢室衛生,最重要的是提高他們保潔意識,重視個人和寢室衛生。學生寢室衛生狀況的改善不僅需要學校提供更好的服務并建立和完善相關寢室衛生管理機制,更需要同學們樹立起自我管理、自我約束、自我教育的意識和觀念,逐漸培養集體生活意識和良好的生活習慣。希望同學能看到寢室存在的問題,保持寢室衛生,提高個人素養,營造一個良好的學習生活氛圍,把大學寢室建成溫馨舒適的家。
附:問卷
關于大學寢室衛生狀況的調查
性別:男()女()年級:大()
1)你認為你的宿舍衛生情況如何?()a.干凈b.一般c.不干凈
6)你的舍友們是否注意宿舍保潔?()a.有b.部分c.沒有
11)宿舍衛生用品齊全嗎?()a.齊全b.不齊全
12)你學校對宿舍衛生重視嗎?()a.重視b.一般c.不重視
13)你認為學校的衛生檢查對學生是否有意義?
a有,如督促意義b沒有,靠自覺
熱能09-2第二組20xx年11月15日
根據市局的工作要求,分局采用留村的工作方式,在全縣農村開展專項藥品管理工作。為了對全縣涉毒單位進行調查監督,摸清情況,解決問題,了解涉毒單位在藥品經營和使用中存在的不足,以及藥品監管中的不足和不足。在套管工作中,我重點調查了澤州縣村級衛生院的藥品管理情況,現調查報告如下:
在金村、杜高、北一城,我們小組深入到了93個行政村,108個涉毒單位,78個村級衛生院,其中有2個運行不正常。
(1)村衛生室是衛生保健網絡的底層,對農村人口的健康起著重要作用。但作為一流的醫療機構,現在的診所,由于種種原因,本質上都變成了藥店。在10家年藥品流量在xx0元以上的衛生所中,藥品收入占95%以上,其余5%多為送貨或縫合收費。也就是說一個醫療機構的醫療收入只有5%,用藥看病的情況非常嚴重。還必須提到的是,除了個別的鄉村診所,它們實際上是集體性質的,絕大多數診所本質上已經是個人,鄉村大隊對診所充耳不聞,像對待食品雜貨部門一樣對待它們,這也是三級保健網絡崩潰的集中表現。
(2)村衛生室作為非營利性醫療機構,具有一定的政策優勢,因此村衛生室成為農村醫療行為。燙手山芋”。在今天的形勢下,“一個村莊”在北一城調查時,北一城村有2個衛生所,西張村有1個衛生所,2個衛生所,南一城村有2個衛生所,西黃石村有2個衛生所,下呈貢村有2個衛生所,均經衛生行政部門登記,有合法證照。金村鎮棗園村有3個村衛生室。醫療機構執業許可證”只有一個。在藥科人員開設的衛生所,許可證上的衛生所負責人沒有執照,家里也有衛生所。但是許可證上登記的負責人就是這個人,不能說沒有執照。另一個持有合作醫療辦公室出具的定點醫療機構證明,從而形成三個都有證明,三個都沒有證明的尷尬,導致藥品監管被動。
(a)法律渠道
2、接受相關渠道的藥品,如防疫疫苗、糖丸等
(2)非法渠道
1、從藥品零售企業購買藥品。這種行為是違法的,雖然大部分衛生院負責人都知道這是違法的,但是在衛生院的業務中是做不到的。主要有三個原因。
一是部分藥品批發價高于藥店零售價,醫保中心就近藥店購藥方便實惠;
第二,有的村衛生室藥流小,有的藥用的少。藥品批發企業不會拆開包裝,以小單位銷售;
三是藥品配送企業定時配送藥品,不能滿足衛生院日常用藥;
2、從鄉鎮醫院購買藥品。隨著新型合作醫療的發展,村一級診所承擔本村村民的門診費用,門診費用必須由診所向鄉鎮衛生院兌換現金。為了小團體的利益,醫院直接把交換的門診費用換成藥品。這種行為實際上已經構成了醫院無證批發藥品和衛生中心非法購買藥品的事實,這種現象在全縣普遍存在。
3、向個別非法毒販購買藥物。個體非法毒販有三種基本類型。
第三,個人帶一些藥品到外地牟利。還有一種情況是農村最常見但群眾不了解的,就是自己在其他醫療機構或藥店購買的藥品還沒用完,可以在衛生所一點一點的賣,在衛生所是無利可圖的,但是衛生所的人員會因為好心把它們放在衛生所里賣。
(3)驗收記錄
我國藥品監督管理部門依法要求藥品相關單位建立藥品采購和驗收記錄。經過近兩年的持續監管,藥品采購和驗收記錄有所改善。但村衛生室記錄藥品時,只需參考購買發票,復制上述內容即可。如果票據上沒有任何內容,它們就不能反映在購買和驗收記錄中。尤其是在最終驗收一欄,診所的填寫基本空白,這一點很明顯。驗收記錄仍然只是形式上的,甚至是對藥品監管部門的回應。記錄的重要性嚴重不足以被其他人理解,個體診所也是如此。
診所的藥品保管相對寬松。在接受調查的78家診所中,只有9家定期清理藥品。在檢查過程中,會發現一些過期失效的劣藥沒有及時銷毀。比如黃柳坡村衛生所的藥架上就有近10種20多年前的注射劑??雌饋碓\所不會再使用這些藥物了,但這反映了診所對藥物的管理不善。
(一)毒品隨意放置
村衛生室的藥品放置是非常隨意的,我們在工作中一直提倡分類別放置藥品,這是藥品分類管理的最低要求。通過對村衛生室的檢查,我們可以看到,藥品擺放的整齊度和外觀與藥店的大小成正比,而且衛生室相當一部分藥店都位于家中,藥品、蔬菜、食品、日用品、雜物等物品都堆放在一起,讓人從觀感上懷疑藥品的功效。
(二)缺乏有效的藥品管理
藥品的有效期管理直接關系到診所的經濟效益。購買藥品時,越接近藥品有效期,風險越大。在我縣的村衛生室中,北一城、杜高、金村的村衛生室只有92%只有一名醫生,經濟上自給自足。因此,在藥物的有效期臨近之前,診所的醫生必然會增加這種藥物的使用頻率。還有絕大多數村衛生所,因為是脫離集體的,藥品沒有報損,過期藥品還在貨架上??诜幬?,尤其是中成藥,只要沒有嚴重污染,還是可以使用的。實際上,他們也是這樣做的。
在檢查過程中,經常會發現保健中心有人開著門,但被問及時,門衛會說醫生不在。如果給人治病的醫生不在這里,那門是開著的?是的,在一家以家庭為基礎的診所里,藥物科的工作人員往往是家里的“閑人”,既沒有經過培訓,也沒有體檢,對藥物管理知識一無所知。他們只根據道聽途說開藥。他們是農村藥品銷售中最可怕的隱患。
村級衛生院工作人員缺乏藥品管理知識,主要表現在:不開處方不用藥,不了解醫療機構和藥店的區別,把衛生院當成兩用機構,既能看病,又能賣藥。給患者配藥時,不給予患者藥物說明書,不說明服藥注意事項;擅自改變藥品包裝的。在農村衛生院檢查時,經常會發現一些衛生院把小包裝的藥品開成大瓶裝,因為服用方便,不知道藥品的外包裝也是藥品質量的重要環節;擅自自行準備;未登記報告藥品不良反應,xx村78家村衛生室無一例報告藥品不良反應。除此之外,食物在這個醫療機構是作為藥物使用的;一次性醫療器械的購買和使用沒有記錄,使用后不銷毀或銷毀后不登記。
(一)認真研究,依法行政
在監管的同時,認真調查,了解村衛生中心的困難,嚴厲打擊非法涉毒行為,是維護衛生中心生存的重要途徑。在調查中,我們了解到易貝鎮三鄉鎮、杜高鎮和金村鎮有24名無證吸毒人員。這些無執照的吸毒者大多是家庭經營的。這種模式在監管中取證難、處理難、禁止難,重復性強。只有采取維持持續監管的高壓態勢,他們才能自動放棄,停止運營。
(2)規范醫療機構藥品采購渠道
加強對我縣藥品批發企業銷售行為的監管,在規范、合法的前提下,準確把握我縣主要藥品渠道的經營動態,與主要渠道建立良好的監管、合作、共同發展關系,同時形成各主要渠道之間的良性競爭關系。
(3)加強培訓,提高診所人員素質
農村衛生院造成藥品管理不規范,主要與涉毒人員素質有關。在調查的三個鄉鎮中,63%的村衛生中心醫生通過省衛生廳進行的一次集中培訓獲得了中專文憑,也就是說,這63%的人只有初中文化水平,即使獲得了中專文憑,他們的管理思維和專業水平也令人擔憂。和村衛生中心負責人談話,他們第一句話就是經濟效益太差,思維還停留在醫療資源統一配置的舊時代。衛生院作為一流的醫療機構,應該讓村里所有的人都去村衛生院看病買藥,把個體診所、零售藥店當成外來對象,認為他們的存在阻礙了衛生院的發展。從政策精神來看,應該是藥店靠價格優勢競爭生存發展,村衛生室靠信用和醫療技術優勢。如果不改變上述衛生所工作人員的觀念,必然導致惡性競爭,導致藥品質量不穩定,假劣藥品屢遭打擊。
(4)加強監督、管理和指導
在調查中,78個村衛生室談到希望藥監部門多加指導和規范,及時發現問題,有政策及時告知大家。衛生中心應該按要求進行整頓,罰款越少越好。一方面反映出藥品監管執法力度大,藥品監管人員與同行缺乏溝通。診所藥品監管和藥品管理要在依法行政的同時參與人性化管理,與局方溝通,與藥品相關人員學習溝通。比如向老中醫學習鑒別中藥飲片真偽和優劣的知識,取長補短,讓保健門診人員在主觀上產生合法用藥、合理用藥的想法,從而支配自己的行為。如果只采取簡單強硬的措施,只會讓診所的違法行為更加隱蔽,危害更加大,藥品監管更加困難。在規范引導的同時,監管不能放松,監管可以督促衛生院整頓規范。通過合法、人性化的模式,合法、合理、合理的管理,使藥品監督員與被監督對象之間形成正常的監督關系,形成村衛生室和藥品監督部門。雙贏”情況。
通過對北一城、杜高、金村的調查,及時發現問題。在以后的工作中,我們會放下一些錯誤。根據農村診所的實際情況,調整工作思路,盡快找到解決問題的切入點,并付諸實踐。
活動時間:
5月5日(星期天)。
活動地點:
山水華庭徐銘家。
活動內容:
綠化美化小區環境。
活動方式:
在小區里觀察并記錄、網上搜索。
活動成員:
陳雨璐、杜雨馨、徐銘、朱依希。
一、小區環境有什么用處嗎?
2、同時也可以讓人們更愿意鍛煉,愿意行走其間,也讓它們成為孩子游玩的天地。
3、關系到居民生活的舒適性,不僅為人觀賞,還應為人所用。
二、親身調查和體驗。
我們四人一起繞著山水華庭里外逛了一趟,果真“功夫不負有心人”,我們找到了許多證據在手。瞧!草地上小區電纜旁有電池,可想,如果我們不把電池撿起來,豈不會污染草地?還有益達口香糖紙、梨、廢紙和垃圾箱倒了等。太有一條小溪流上有許多垃圾,都是一些袋子,因此有許多小魚死了,都是垃圾袋引起的。只有我們保護環境才能換來更好的小區!
我們繼續向前走,只見前面有條大湖,湖水很清澈,有一大群的魚兒在游,還有主人養的一群可愛活潑毛茸茸的小鴨子!水在陽光的照耀下波光粼粼,如同仙境一般的美麗。荷花開了荷葉綠油油。咦?為什么這兒這么干凈,但是那兒確這么臟呢?我們仔細觀察,原來這兒的人不多,大多是晚上來鍛煉的,不會亂扔垃圾,即使想扔垃圾,但這兒非常漂亮,一定不忍心扔下去,破壞這美好的地方。那兒樹葉落下幾片,有些人就扔小紙團,這美麗便破壞了,路過的人也便會扔垃圾了,扔著扔著,就變成垃圾河了,雖然清潔工會清理垃圾,但還是得靠我們共同的努力!
三、結論。
小區的壞境雖然整體不錯,但是垃圾十分多,這邊丟一點,那邊丟一點,雖然有些垃圾會扔進垃圾桶里,但是常常發現垃圾袋丟在垃圾桶外面,有些垃圾袋沒弄好,垃圾掉了出來,臭死了,蟲子在旁邊嗡嗡的飛,影響了小區的美觀。
四、建議。
6月5日是第x個世界環境日,我們應該要保護環境,就是保護我們賴以生存的家園,守護美麗的藍天,需要我們每一個市民的關注與奉獻。為了擁有更多舒展透明的藍天,為了人民能享受更美好的生活環境,我們再次發出倡議:讓我們走向山更綠,水更清,天更藍,人與自然更和諧的美好明天,從我做起!
近年來高校內發生的各類治安案件、事件呈逐年上升的趨勢。在高校發生的各類案件中,盜竊和詐騙案高達80%以上。嚴峻的治安形勢告訴我們,每一位師生都必須注意提高自己的安全意識和防范能力。為了幫助師生們增強防范意識,本人對有關校園安全問題進行了一次深入的調查,具體情況如下:
為了響應我校正實行學習貫徹落實科學發展觀,堅持以人為本,以“關注民生·和諧發展”為主題的社會實踐活動,因此保障學生的利益就成為了學校工作的重中之重。本問卷旨在了解學生對校園安全問題的看法及建議和對自身安全意識的認識,從而提出意見提供幫助,以便學校能更好的保障學生的安全,構建安全文明校園。
調查對象:主要是東莞理工學院的學生、另外還有一小部分校園和宿舍管理員。
一般情況:從大二到大四每個年級里隨機抽取40人,而校園和宿舍管理員隨機抽取10人。最后數據以學生的為主。
本次調查采取的是隨機問卷調查。主要是拿問卷上宿舍訪問留宿生和校園、宿舍管理員,另外通過校園q群發調查問卷郵件。上門訪問的調查問卷回收率92%,(因為有部分管理員不同意我訪問)而網上郵件的回收率70%,但總體數據剛好是份100!
****年**月**日到****年**月**日。
主要調查了理工學生對校園安全的理解和看法,以“關注民生·和諧發展”為主題,問卷共向學生提出了17個問題。
1、關于學生接受安全教育和安全知識的分析:
受安全教育,少數的同學沒有接受安全教育。所以學校仍然存在有人沒有接受安全教育,即使接受的人,他們也偶然的,于是出現了這種學生安全教育與知識教育不和諧的情況。大學生群體的安全教育工作是推進和形成和諧校園的重要基礎工程。為了構建和諧社會,和諧校園,必需加強大學生的安全教育。因為大學的安全教育有極其重要的作用:
第一,高等學校安全教育的直接受益者就是受教育的學生。對學生來說,接受安全教育,一方面有助于提高學生的安全意識,是學生保護自身安全的需要;另一方面,也有利于學生在遇見安全問題時做出較迅速和正確的反映。
第二,高等學校安全教育對家長來說也意義重大。它是家長的定心丸。因為家長把自己的子女送到學校,不僅希望他們可以學到科學文化知識,更希望他們的子女可以平平安安。
第三,高等學校需要一個安全、穩定的校園環境,只有在安全、穩定的校園里,學校的領導和教職工才能全力投入到教學科研工作之中,學生才能安心學習深造,把自己培養成國家棟梁。隨著高校后勤社會化改革進程的發展,社會環境對高校的影響越來越大,學校的安全和穩定也遇到了越來越多的新情況、新問題,這也對我們安全教育提出了更高的要求。
校園安全問題直接關系到每一個學生的生命財產安全。我的調查的初衷是為了響應我校思政課實踐教學活動,同時也為了了解我校校園的安全狀況,以引起學校和學生對安全問題的高度重視,發現存在的問題并及時提出切實有效的建議,防微杜漸,將安全隱患降低到最小,共創安全的大學校園。
通過了這次調查,我發現了我校的安全還可以,但是安全隱患、保衛措施、學生安全教育這幾方面仍然存在問題,所以針對存在的問題,我提出了以下的建議:
1、加強安全知識、安全意識的教育。學??梢酝ㄟ^宣傳、廣播、網絡、講座等多種形式向廣大學生傳授安全知識,增強學生的安全意識,提高學生應對安全事故的能力。
2、加強管理。主要是加強對外來人員的管理,改善學校周邊的社會環境。其次要加強對學生宿舍的管理,杜絕違規用電用火現象,確保宿舍安全。
其次,學校安全不止是學校的問題,同時也是我們大學生自己的問題,所以我對我們大學生也提出相應的建議:
1、要對自己的人身全負責。要培養自己的安全意識,外部條件我們無法控制,但是我們要愛惜自己的生命,要從平時學習生活中要培養自己小的安全習慣。
2、不要將生命當兒戲。無論遇到什么困難,什么挫折,都不應該想到做傻事,要想到我們來到這個世界多么不容易,要為我們的父母親人朋友著想,因為我們的生命不止屬于我們自己,我們沒有資格輕易放棄它,應該將年輕人的勇氣和魄力拿出來,沒有什么大不了的事,沒有翻不過的山。
3、安全知識不是用來應付什么的,而是我們需要將它付諸于行動。無論它有多么散,多么亂,多么雜,都是一樣的實用,一次次的事故,一次次的礦難,一個個生命的離去,他們并不是一無所知,而是知道不去用,甚至明知故為。所以我們不要做一個傻瓜的大學生,要學以致用。
生命的可貴,在于每個人只能擁有一次。我們需要用心去呵護它,安全知識是生命的護航艦。雖然說現在大部分人的安全意識很薄弱,但我相信一切皆有可能,經過我們的共同努力,在不久的將來這一切都將改變。因此我們要認真學習學校所傳授的安全教育。關注我們的身心生命的健康,使校的教育和諧發展。
雖然教育事業發展是科學發展的重要內容,但是校園安全是教育事業發展的首要前提??梢哉f,保障教育事業的健康發展和學校的安全穩定,是維護發展穩定大局、構建和諧社會的必然要求,是落實科學發展觀的具體體現。因此對于每個人、每個學生來說,生命的健康與安全是最重要、最寶貴的,“生命不保,何談教育”.所以每個人都應該要牢固樹立以人為本、安全第一的思想意識,如履薄冰,如臨深淵,警鐘長鳴,認真吸取外界相關安全事故的慘痛教訓,堅決防范和減少各類安全事故的發生,為促進我校教育的發展和校園的安全穩定作出新的更大的貢獻!
黨的17大提出,確保到2020年實現“人人享有基本醫療衛生服務”的目標,明確“要堅持公共醫療衛生的公益性質,堅持預防為主、以農村為重點”的衛生工作方針,明確衛生事業為人民健康服務的方向。鄉鎮衛生院是農村衛生服務體系建設的重要環節,為全面摸清我縣鄉鎮衛生院的現狀,了解存在問題和制約衛生院發展的因素,我們采用座談會、查看相關資料和實地了解等形式,對鄉鎮衛生院基本情況進行了調查,現將調查情況綜述如下:
我縣共有鄉鎮衛生院11個(其中南山鎮衛生院正在籌建中),工作人員463人,其中正式職工325人,臨時工138人(醫改前臨時工188人)。2008年至2010年三年平均收入1984.4萬元,其中財政補助收入474.1萬元、醫療收入678.3萬元、藥品差價收入835萬元,藥品收入占收入比例為42.1%。從2011年6月20日起,全縣所轄的11個鄉鎮衛生院全部配備和使用國家基本藥物,實行網上集中采購,統一配送,零差率銷售,8個月來運行還算平穩。
基本藥物制度實施以來,呈現出三個方面的特點。一是基層醫療機構職責更加明晰?;舅幬镏贫葘嵤┣?,鄉鎮衛生院是以診療業務為主,實施基本藥物制度后,規范了基層醫療機構的業務范圍,制約了衛生院的診療行為,過度醫療現象極少,鄉鎮衛生院職能轉變為公共衛生服務和基本醫療兩塊。二是濫用藥品現象得到有效遏制。實施基本藥物制度以來,斬斷了“以藥養醫”“開單提成”的利益鏈,基本杜絕了開高級藥、開高價藥的現象,小病大處方和濫用抗生素的現象也得到了有效遏制,醫生選藥更科學、開藥更規范,群眾用藥更安全。三是就醫群眾藥品費用明顯降低。監測數據顯示,自實施基本藥物制度以來,全縣藥品價格降幅達32%。衛生院門診人次比去年同期上升36%(其中儒林鎮衛生院較醫改前增加了240%,門診人數從醫改前的1270人/月上升到4360人/月),門診次均費用從去年的114元下降到81元,比去年同期減少29%;住院人次比去年同期減少27%,住院次均費用從去年的1037元下降為786元,比去年同期減少24.2%,基本達到了減輕群眾醫藥費用負擔的目的。
1、衛生技術人才短缺。
我縣11個鄉鎮衛生院現有正式職工325人,臨時工138人(醫改前臨時工188人),正式職工中具備相關執業資格的不足1/2,只好通過聘請具備相關執業資格的臨時工來彌補,暫時維持鄉鎮衛生院的運轉。實施醫改后,鄉鎮衛生院基本上沒有什么收入,連?;具\轉都困難,根本無力聘請臨時工,縣財政安排臨時工資金有限,待遇非常低,大多數臨時工已心生去意。
鄉鎮衛生院人才分布也極不均勻,交通條件較好的地方如儒林鎮、西巖鎮衛生院集中了鄉鎮衛生院的.大多數人才,而交通不便的三、四、五區鄉鎮衛生院衛生技術人才尤為短缺,住院部都無法開展,群眾只有到縣城的縣級醫院住院,群眾意見非常大。如汀坪鄉中心衛生院在崗的4名護士(有資格證4人)、白毛坪鄉中心衛生院4名護士(有資格證3人)都是臨時聘用人員,而長安營、蘭蓉等偏遠鄉鎮衛生院根本聘請不到臨時工,鄉鎮衛生院業務開展困難。
鄉鎮衛生院門診醫療服務的壓力增加。一方面,隨著基本藥物零差價的實施,患者真正得到了實惠,原來在村級醫療衛生機構就診的部分患者向鄉鎮衛生院轉移,而且有不少群眾在縣級醫院看病,拿到處方后到鄉鎮衛生院門診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問題,但鄉鎮衛生院的就診人次持續增加,現有的人員、設施和場所難以承擔繁重的醫療服務。另一方面,由于鄉鎮衛生院門診量的增加,勢必要求醫療服務質量的提升,衛生院在服務態度、醫患關系、醫療糾紛、服務成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰。藥品零差率銷售使“以藥養醫、以藥補醫”的運行機制被切斷,鄉鎮衛生院業務收入顯著下降,按2008年至2010年三年平均數計算,2011年實施藥品零差價銷售后,11家衛生院減少藥品利潤960萬元,平均業務收入下降了一半以上,如儒林鎮衛生院2010年平均每月業務收入達120多萬,利潤50多萬,而實施基本藥物后,一個月的收入純利潤僅7萬,根本無法保障正常運轉。加之我縣鄉鎮衛生院由于歷史原因,目前都還要償還各類債務、承擔醫療賠付風險,如財政配套資金不安排到位,鄉鎮衛生院將無法實現收支平衡陷入困境。
3、衛生人才穩定面臨挑戰。
按照“中央補助、省級統籌、縣級保障”的財政補償原則,實行國家基本藥物制度的財政補償是中央、省級財政出小頭,縣級財政出大頭。實施基本藥物制度之前,我縣鄉鎮衛生院職工年平均工資收入為2.87萬元,要維持這個水平,在國家政策補貼外,縣財政還要有較強的補貼能力。實施基本藥物制度之后,鄉鎮衛生院職工年收入為2.5萬元,個別鄉鎮衛生院工資水平降幅較大,(如儒林鎮衛生院2010年人均收入4萬元,西巖鎮衛生院人均3.5萬元),如果財政補貼不能及時到位,可能會出現技術骨干流失,鄉鎮衛生院人才更加短缺,群眾“看病難、看病貴”又會凸現。
4、臨時工待遇過低。
聘請的臨時工是各鄉鎮衛生院根據自身需要來聘請的。如白毛坪鄉中心衛生院服務人口1.8萬,正式職工僅11人(有資格證醫師3人),去年根據業務需要聘請了18名臨時工(臨床醫師10人,護士4人,藥房、收費等后勤人員4人),由于待遇過低,部分臨時工辭職,住院部現已無法開設,白毛坪鄉中心衛生院群眾只有到30公里外的縣城醫院住院。汀坪鄉衛生院服務人口1.7萬,正式職工17人,醫改前根據業務需聘請了臨時工13人,基本運轉正常;醫改后因待遇偏低,部分臨時工辭職(特別是5名具備執業資格的醫師辭職),現有臨時工8人(臨床醫師3人,護士4人,衛生員1人),現住院部都無法開展,病人需住院只有跑到40公里外的縣級醫院。
由于現有一系列的政策只針對正式在編人員,加之我縣財政相當困難,僅安排了每人每月800元的補助,臨時工的工資待遇實在太低。隨著上級對醫療衛生事業的重視和人民群眾日益增長的醫療衛生需求,鄉鎮衛生院承擔的工作量非常大,正式職工中由于后勤人員多(如退伍安置的)和有執業資格證的衛技人員太少等原因,部分鄉鎮衛生院的業務開展主要依靠聘請臨時工。經測算,要保證我縣鄉鎮衛生院正常運轉需聘請臨時工169人,如果按照縣財政今年安排衛生系統60個臨時工的指標,鄉鎮衛生院連基本運轉都困難,部分業務將會停滯,特別是住院部這一塊,如果鄉鎮衛生院不能收治住院病人,將更加加劇縣級醫院的住院難,群眾“看病難、看病貴”問題會更加突出。
1、取消臨時工數量限制,實行按需聘請。由于衛生技術人員總量、結構、分布等原因,大部分鄉鎮衛生院只好臨時聘請一些醫師、護士來補充。建議縣委縣政府分管領導牽頭組織相關部門每年到各鄉鎮衛生院開展實地調研,結合鄉鎮服務人口、業務量、經濟社會發展狀況,同時適當考慮服務區域范圍、交通條件等因素,按照“精簡、效能、規范”的原則,按需聘請鄉鎮衛生院臨時工,確保鄉鎮衛生院正常運轉。同時,建議縣委縣政府加大人才招聘(考)力度,每年向社會公開招考一批衛技人員充實到鄉鎮衛生院,并采取一些優惠政策,使這些人才:“下得去,留得住,用得上”,推進我縣衛生事業發展。
2、適當提高臨時工待遇水平。臨時工工資待遇不能與正式職工同等,而且不參加任何社會保險,后顧之憂得不到解決,不能安心工作,隨時都有離開的可能。他們“身在曹營心在漢”,一旦聯系上比現在單位條件更好的單位,他們會立馬走人??梢哉f臨時工承擔了醫院正式職工做不來的工作,付出與回報不成正比,這樣一個醫院兩種待遇,不利于醫務人員的穩定和醫院的發展?,F鄉鎮衛生院正式在編職工收入為2000元/月,臨時工為800元/月,建議財政加大對臨時工工資保障力度,至少達到正式工的80%左右,人均1500元/月的水平,只有這樣,才能留住具有一技之長的醫務人員。
3、增加財政投入??h財政應逐步加大投入力度,使鄉鎮衛生院從醫改前“以藥養醫”模式轉到醫改后“政府養醫”模式。一是增加鄉鎮衛生院醫療服務和基本公共衛生服務成本的核算比例。醫改時,我縣參照有關政策及兄弟縣市做法,醫療服務收入和基本公共衛生服務的成本按40%核算。但我縣是邊遠山區貧困縣,居住分散,公衛醫師為居民開展預防接種等服務以及醫師出診的成本支出很高,加之取消一些收費項目,將原先收取的掛號費、注射費、一次性注射耗材等費用合并設立一般診療費,只能收10元/人·日。經測算,這些成本支出在收入中所占的比重達80%。二是增加鄉鎮衛生院醫療設備購置和維修經費。前幾年,鄉鎮衛生院有一些扶貧項目配置的基本醫療設備,有一些壞了需要維修,有一些已經報廢,建議每年安排鄉鎮衛生院設備購置及維修經費100萬元,由鄉鎮衛生院提出申請,縣衛生局統籌考慮提出安排意見,縣財政局審核后報縣人民的政府領導審批后按規定的政府采購程序實施。三是增加培訓經費投入。醫改后,國家加大對醫、護、藥、技和管理等人員的培訓,需要培訓費、差旅費及其他各項補助,如果這些經費不足,將嚴重影響參訓的積極性和培訓效果。為此,建議每年安排培訓經費30萬元。四是增加地段衛生所的維修經費。由于上級近年來的投入只是到鄉鎮一級,而部分地段衛生所仍承擔著鄉鎮衛生院職能,如羊石、平林、江頭司等地段衛生所,房屋已破舊不堪,建議增加維修經費。鄉鎮衛生院是縣或鄉設立的一種衛生行政兼醫療預防工作的綜合性機構,其任務是負責所在地區內醫療衛生工作,組織領導群眾衛生運動,培訓衛生技術人員。鄉鎮衛生院作為農村“三級預防保健網絡”的中樞,自產生以來,其職責擔負的是數十億農民的預防保健、基本醫療服務和鄉村公共衛生管理。鄉鎮衛生院主要靠縣級財政與農村集體經濟聯合支撐。下面是兩份關于衛生院的調查報告。
一進校門,我被眼前的一切驚呆了,新種的小草枯萎了,上面還有幾張紙片,大樹上的葉子也枯黃了,頂上還有許多垃圾袋,整個學校遍地垃圾,短短的幾天時間怎會使學校這般模樣呢?于是,我對學校的環境衛生進行了調查。
我用目測法目測了學校受污染的面積有半個學校那么大,而且污染的地區上都有垃圾袋、飲料瓶、零食包裝等垃圾。又用詢問法詢問了一些大哥哥、大姐姐,可他們卻說:“這又不是我們的包干區,又不用我來掃。再說了,丟到他們的包干區里,扣他們的文明分,我們班就可以當選文明班了,干嘛不丟?!?/p>
1、草地上的垃圾袋可能是在食堂里吃午點的同學把袋子扔在草地上的。
2、樹上的垃圾袋可能是小同學把袋子扔著玩,不小心扔在了樹上。
3、草地上的零食包裝可能是一些大姐姐們為了自己班的利益才丟進了別班的包干區里的。
1、有同學在食堂吃午點,吃完后把袋子隨手亂丟,現在又是雨季,一下雨,袋子滲進土地里,袋子里的化學物質污染了土地,使小草也受到了污染致使小草死亡。
2、有同學把袋子扔在了樹枝上罩住了樹的葉子,使樹葉因不能吸收新鮮空氣而枯黃。
3、有些高年級的哥哥因為自己班的利益而把垃圾袋扔在了別班的包干區里致使草兒被壓死。
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