<menuitem id="an1j4"></menuitem> 述職報告是一種對自己在工作崗位上的表現進行總結和概括的一篇報告，它能夠幫助我們反思工作中的得失。希望以下的述職報告范文能夠對大家的寫作提供一定的指導和幫助。
積極推進城鎮居民基本醫療保險工作。主要措施有以下幾點：
(一)抓政策宣傳力度。20xx年，我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、手機短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳，截止到年底，我市累計發放城鎮居民保險政策宣傳單6萬余張，手機短信23萬多條。
(二)抓政策待遇調研。城鎮居民醫療保險政策實現市級統籌后，本著為參保對象服務，切實提高我市居民醫療保障水平的前提下，我局業務科室在政策運行過程中不斷總結、發現，對參保時間、繳費方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調研。
(三)抓參保覆蓋面。一是實行每年以市政府名義下達各鄉鎮城鎮居民醫療保險參保擴面工作任務，并列入政府年度工作目標考核。二是深入鄉鎮、社區、學校和居民密集區，積極宣傳動員城鎮居民特別是個體工商戶雇員、靈活就業人員、村改居居民、失地進城農民及城鎮中小學生等全部參加居民醫保。三是成立了城鎮居民醫療保險工作領導小組，加強部門聯動，形成了人社、醫保、教育、民政、財政等相關部門組成的居民醫保運行常效機制。20xx年全市城鎮居民基本醫療保險參保繳費人數達到109466人。
(四)抓醫?；鸨O管。一是規范醫?；饘艄芾?，及時將征繳的醫保費和財政預算安排的醫療保險費用劃入醫?；饘?，確保了當期統籌基金支付。二是強化了對醫保管理部門的監管。財政、審計等有關部門加強了對基金的籌集、使用和監督檢查，確?；饘？顚Ｓ?，嚴禁挪作他用。三是強化了對定點醫療機構的監督。督促各定點醫療機構認真落實醫療質量管理制度和診療操作規程，規范診療服務行為，堵塞基金流失漏洞。
(五)抓經辦服務建設。一是積極開展業務大練兵。二是制作“醫保便民服務卡”。三是嚴格工作考勤紀律，樹立醫保工作者良好服務形象。三是加強定點醫療機構醫保經辦服務指導，提高醫療機構醫保窗口辦事效率，切實為參?；颊呔歪t提供方便。
(六)抓基層醫?；A條件和網絡建設。
一是加強理論知識學習。注重加強政治理論和業務政策知識的學習，進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解，對科學發展觀和黨的執政能力建設等理論和決策，有了較準確的把握，同時對醫療保險事業發展面臨的新形勢有了新的認識。通過系統學習，理論素養得到了提升，理想信念更加堅定，工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛煉與修養。在政治上，堅持用“四大紀律、八項要求”來規范自己的行為，自覺地同上級保持高度一致，不說糊涂話，不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己，落實好廉政建設各項規定，把堂堂正正做人、規規矩矩用權、清清白白為政作為自己的行為準則。
自己在很多方面還存在諸多問題和不足，第一、理論學習不夠扎實。第二、深入基層，深入群眾調查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細致，在今后的工作中，我決心從幾個方面努力：
第一、進一步加強理論學習，注重黨性鍛煉和修養，不斷提高自身素質。第二、強化開拓創新意識，抓住主要矛盾，找準工作的突破口。要始終圍繞上級下達的目標和任務，把握當前工作的主要矛盾和重點，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。做一把手的好參謀，做干部群眾的楷模。第三、求真務實，轉變作風，狠抓落實。
我叫xxxx，擔任縣醫療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任，主持全面工作。今年以來，在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領導下，緊緊圍繞工作目標任務，團結全體干部職工，凝心聚力，攻堅克難，較好地完成了本單位各項工作任務，充分發揮了社會保障“穩壓閥、減震器”的功能，為社會的和諧穩定盡到了一份職責。
縣醫療工傷保險基金管理中心現有工作人員10人，承擔著全縣城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫療保障等5大保障業務。各險種參保人員及服務對象累計11萬多人（含1人多保），基金年總收入億。今年被列為縣公述民評參評單位，是對我們工作一次全面的檢驗和考驗，我們嚴格按照縣公述民評領導小組和辦公室的要求，認真履職，力爭把工作做的更好，讓群眾滿意，讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風建設、廉潔自律等方面向大家作一匯報，誠心接受大家的評議。
一、加強學習、牢記宗旨，不斷提高綜合素質和履職能力。
今年以來，以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點，不斷加強理論學習，以社會主義核心價值觀為先導，不斷提高自身思想素養，牢記全心全意為人民服務的宗旨,不斷用科學健康向上的`理論武裝頭腦。一是認真學習黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型，切實改進作風，堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風等四風，嚴格執行八項規定，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學習業務知識。通過對《社會保險法》等法律法規和醫療、工傷保險政策、規定的學習，系統掌握社會保障業務知識，做到社會保險費用支付依法審核、依規審核，按標準支付，使費用審核支付科學化、規范化，各項基金運行平穩。
二、認真履行職責、自覺接受監督。
醫療工傷保險保障的是人的生命健康，服務人群層次多、弱勢群體多，我們始終把既要規范、又要便民作為我們工作的出發點和落腳點。今年以來，醫保、工傷等其它幾項基金的收支繼續朝好的方向發展，機關內部管理制度化已初步建立，業務經辦精簡化已初見成效，我們主要做了以下幾方面的工作：
（一）充分發揮窗口便民功能、精簡流程、轉變作風。一是進一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫保等各項報銷費用支付由醫保中心與銀行聯網直接劃賬業務，徹底結束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去，參保人員費用報銷先報送材料，等審核結束后，還要再到醫保中心辦理結算，也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回，現在只要報銷材料齊全，一次申報就會在規定的工作日內收到醫保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程，最大程度地方便服務對象。今年以來我們對業務流程進行了全面梳理和精簡，將只要不影響報銷政策、規定執行的環節和材料一律精簡，能在網上直接審核辦理的事項堅決不要服務對象跑路?，F在職工異地就醫報銷只要發票、出院小結、費用清單和轉診轉院表（首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶）即可完成整個報銷申報，定點藥店原來每月都要到醫保中心報賬，現在網上直接審核直接結算。通過對多項業務經辦流程的優化，醫保服務大廳排著長隊報銷結算醫療費用的現象也在今年成為了歷史。
（二）多措并舉、辦理業務公開，接受社會監督。醫保中心經辦的業務專業性、政策性都很強。業務辦理的怎么樣，廣大參保人員和服務對象說了算。為使廣大參保人員和服務對象了解我們業務辦理的全過程，我們采取以下措施：一是公開經辦內容。將醫保中心工作職責、業務范圍上墻，使每個來中心辦理報銷和咨詢業務人員一看就一目了然，知道自己所辦事項屬于哪個范圍，怎樣辦理。二是公開經辦流程。將醫保中心各險種報銷流程，所需提高材料上墻，杜絕模糊經辦。三是公開服務承諾。實行《首問負責制》，熱情接待每位到中心辦事的當事人，認真解答他們提出辦理的事宜；實行《限時辦結制》，對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內完成，也就是說，只要財政資金能跟得上，參保人員報銷費用最多在20個工作日內就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》，對服務對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知，對不屬于本中心辦理的業務，告知到什么單位或什么科室去辦理，有聯系方式的提供聯系方式。同時在公開服務承諾中對中心全體工作人員在業務辦理過程中實行3個禁止，即禁止慢作為、不作為、亂作為現象；禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現象；禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態度差等現象。自覺接受社會、參保人員和廣大服務對象的監督。
（三）建立醫保中心與參保人員和服務對象互動機制，化解矛盾與糾紛。醫保中心服務人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經辦流程、保障水平都不盡相同，電話咨詢，上門咨詢人員多，有的是對經辦業務不了解進行咨詢，有的是對政策不理解，甚至對現有保障水平不滿意訴說怨氣，但不管是哪種情況，都要求我們要認真、耐心、細致進行解答說服，做到有問必答，有疑必釋，有惑必解，最終取得他們的理解。否則，言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發生來辦事人員因個人訴求得不到滿足，在中心吵鬧，給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發生一起這樣的事情。今年，到醫保中心反應最多的是慢性病門診醫療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫保結算全市實行統一結算系統，統一政策待遇后，部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的，如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎上提高了1000元（原4000元、現在5000元），不同的是，過去在審核上是粗線條的，非本病種的用藥，只要是醫保目錄支付范圍內的都納入了報銷，但現在按規定，這部分費用不能再報銷了，所以廣大患者不能理解，這是情理之中的事。通過我們對政策、規定的耐心細致的宣傳解答，最終都取得了這部分人員的理解和認可。此外，我們還采取走出去，通過走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲，了解他們的訴求，最大限度地方便廣大參保人員就醫購藥。
作風建設永遠在路上，加強黨風廉政建設，是國家實現長治久安的大計，對凝聚民心、黨心有著極其重要的現實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執行八項規定和廉潔自律各項規定。做到大事講原則，小事不糊涂，決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方，老領導、老同事、老朋友很多，托人說情的確實經常遇到，但只要涉及到原則問題，我都耐心說服，堅決拒絕，毫不含糊。最近就有一次，過去的一位老領導來給朋友說情，講朋友家庭經濟困難，要我提高他朋友醫療費用的報銷比例，我了解到情況后耐心細致的解釋，這是政策規定，我不能擅自提高的，你總不想讓我違規吧。最后取得了這位老領導的理解和體諒。一直以來，我始終堅持自律為本，牢記全心全意為人民服務的宗旨，做到“自重、自省、自警、自勵”，以廉修身，潔身自好。
總結一年來工作成績的取得，主要得益于縣委、縣政府的正確領導，得益于上級主管部門和協作單位的大力支持，得益于全體醫保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距，我們將以這次公述民評活動為鍥機，繼續努力，為我縣醫療工傷保險事業平穩、健康、可持續發展做出應有的貢獻。
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在縣醫療保險中心的正確領導和幫助下，在院領導的高度重視與大力支持下，在全院醫務人員的共同努力下，我院以全心全意服務于廣大的參?；颊邽樽谥?，團結協作共同努力，圓滿的完成了全年的醫療保險工作，現就這一年的工作做如下總結：
醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參?；颊?，為廣大的參保人員服務不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參?；颊叻盏墓ぷ麝犖?。因此院領導組織了精干的人員進行此項工作，并成立了以副院長暴艷梅為組長，組員：陳萍、王彬、陳智、等人組成醫保工作小組，負責患者日常診療及信息錄入、上傳等工作。院領導為了保證基本醫療參保人員在我院就診的質量、方便患者就醫、保證醫?；颊呃?，不斷加強管理，隨時查找問題，發現問題及時改正，盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。
醫院高度重視醫保工作，使參?；颊呃娴玫匠浞直Ｕ?。這一年我院按照醫保相關政策的要求認真工作，誠心為患者服務，圓滿的完成了各項工作，20xx年我院共收住院醫?；颊?人次，總住院天數：113天，住院總收入23584.30元，其中藥品費用：22039.60，門診人次：139人，門診醫療費用總計7587.46元。
樹立良好的服務理念，誠信待患為了讓患者滿意在醫院，放心在醫院，院領導經常組織行風學習與討論，增強全院醫務人員的服務意識，開展了創建患者放心滿意醫院活動為了能夠對每一位患者進行合理有效的施治。我院要求職工不斷加強業務學習，并不斷送人到上級醫院學習進修、要求每一位醫生都購買華醫網站學習卡，并認真學習上面的內容。通過各種方式的學習使醫務人員診療水平不斷提高。同時要求每一位職工禮貌行醫，態度和藹，自覺自愿遵守醫德規范，使我院醫務人員服務態度不斷得到改善，為每一位就診患者創造了一個良好的就醫環境。
為了實現就診公開化、收費合理化的承諾，我院把所有服務內容及收費標準公開，把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側。
我院還對就診患者實行首問負責制，每位來院患者問到每一個醫務人員都會得到滿意答復。院領導及醫院科室負責人經常對住院患者進行探望，詢問病情，詢問對醫院的要求及意見。嚴格執行國家及發改委的各項收費政策，準確劃價、合理收費。及時、準確上傳患者就診信息。醫院實行了科學化及自動化管理，電腦收費，給住院患者提供出院清單，把每天發生的費用情況打印后交到患者手中，各種費用一目了然，免除了患者很多的麻煩和不必要的擔心，增加了收費的透明度。
院領導經常深入病房之中監督醫生服務質量，杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫療服務設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規行為的發生。做到?？▽Ｓ?，嚴把出入院關。年底我們對來院就醫的醫療保險患者進行服務調查，反饋信息：患者及家屬對醫院醫保工作給予很高的評價，總滿意率達到98%以上。
這一年我們醫保工作取得了一定的成績，同時也存在一些問題：由于基藥的影響，住院病人數有所下降，但我們深信在新的一年里，在醫療保險中心的大力支持下，院領導的正確領導下，我們將會利用有限的藥品，服務于無限的患者，加大醫改政策的宣傳力度，把來年醫保工作完成的更加出色，造福所有來診的參?；颊?。
今年的工作已經結束了，在這xx年里，雖然沒有轟轟烈烈的業績和表現突出的貢獻，但也算經歷了一段不平凡的考驗和磨礪，對于每一個追求進步的人來說，都免不了會在年終歲未對自己進行一番“盤點”，也算是對自己的一種鞭策。
xx年來，在醫保處領導關心和指導下，全處同志齊心協力，以醫保管理和服務質量為工作重點，努力提高醫療服務質量為前提，不斷改進和完善醫療服務水平，提高醫療效益為己任，主要做了以下幾個方面的工作。
1、嚴格審核醫保報銷單據，做到一張不漏，保證醫療款項與合同一致。
2、及時更換取消了超過200元的報銷單據，努力為患者減免不必要的醫療費用。
3、認真學習醫保政策，嚴格按照醫保管理規定，按時結算住院費用，杜絕了因個人原因耽誤報銷的情況。
4、嚴格按照新農合醫保管理規定，認真核算，及時準確地編制各種報表，按時申報各項費用指標。
5、按時申報各項社會保險，對拖欠的住院病人費用，按月申報住院病人費用，認真細致做好拖欠患者清繳工作。
6、每月按時申報各項基金收入，申報各項墊支，定期與各衛生站核對各項支出，并按時向領導匯報各種數據。
7、及時與各衛生站聯系，向他們通報公共支出和醫療費用控制情況，并向相關部門下報催繳情況。
8、醫保數據錄入及核對，保證了醫保數據的準確性及及及時性。
9、醫保統計，及時上報各種數據，按要求錄入系統。
10、及時更新各種數據，并每季度通過“兩院一表”及時上報各種數據。
11、按時完成上級各部門及醫保處領導下達的臨時性醫保任務。
12、按時完成各種醫保報表，按時通過“兩院一表”及時上報各種數據。
13、按要求認真整理各種數據，并按時報送，保證了各種數據的準確性及時性。
14、及時完成各種醫療機構日常的.報銷審核及醫保處領導交辦的其他工作。
按醫保定點醫保，保證了醫療費用的合理、透明化，并按時提供相關材料。
總之，xx年來，我們做了一定的工作，也取得了些成績，但與上級領導的要求相比，與其他醫務人員相比還有差距，主要是：醫保數據準確性不夠，材料報送時間安排不合理；醫?；饚艉怂悴粔蚣氈?，不夠及時；病人住院報銷頻次不夠準確及時，不夠及時等。這些問題，我們將在20xx年工作中加以改進和解決，全力以赴把今后的工作做得更好。
我主要負責醫院醫保辦公室的工作。這一年來，在院領導和同事們的.支持配合下，我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務。
我院醫保工作于20xx年2月底正式展開，到現在已經運行年，現將這一年的工作情況向院內作出匯報。
（一）20xx年的工作
1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好，期間在五月份進行醫院his系統改造，做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接錄入然后導入醫保工作計算機的工作。
2、在醫保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結算醫保1250人次，門診數據上傳準確，無上傳錯誤信息。醫院his系統改造后收費員積極的進行醫保病人的收費操作練習，每人達到一百人次，6月份以后通過his系統完成醫保病人收費720人次，數據錄入準確，能夠順利的導入醫保工作單機并上傳。
醫院全年接待醫保住院病人52人次，順利結算49次，現有醫保住院病人2人，需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關于持卡就醫、實時結算的工作，全年共計參加市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次，按照市區兩級的要求順利進行每一項工作。
4、對于院內的醫保單機及時的進行補丁的更新安裝，在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯系并將系統修理好，細致的查找問題發生的原因，及時的安裝殺毒軟件，并定期更新。
（二）存在的問題
1、我院現在醫保住院病人少，對于醫保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會，操作不熟悉。
2、醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作，導致醫院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。
3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟悉，藥品分類和診療項目不清楚。
4、對于持卡就醫、實時結算工作了解較少，政策和操作方法不了解。
1、針對xx年發現的問題制定針對措施并實施：加強收費人員的操作能力，做好院內數據庫的對照，及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫保知識政策的培訓工作。
2、按照市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順利進行，保證我院醫保工作的順利開展。
3、做好醫保數據的上傳工作，指導收費人員進行醫保數據的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。
4、加強業務學習，做好院內醫保知識的培訓工作，帶出一支專業化的醫保隊伍服務醫院。
縣醫療工傷保險基金管理中心現有工作人員10人，承擔著全縣城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫療保障等5大保障業務。各險種參保人員及服務對象累計11萬多人（含1人多保），基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位，是對我們工作一次全面的檢驗和考驗，我們嚴格按照縣公述民評領導小組和辦公室的要求，認真履職，力爭把工作做的更好，讓群眾滿意，讓組織放心。
今年以來，以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點，不斷加強理論學習，以社會主義核心價值觀為先導，不斷提高自身思想素養，牢記全心全意為人民服務的宗旨,不斷用科學健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學習黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型，切實改進作風，堅決反對形式主義、享樂主義和奢靡之風等四風，嚴格執行八項規定，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學習業務知識。
（一）充分發揮窗口便民功能、精簡流程、轉變作風。一是進一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫保等各項報銷費用支付由醫保中心與銀行聯網直接劃賬業務，徹底結束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去，參保人員費用報銷先報送材料，等審核結束后，還要再到醫保中心辦理結算，也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回，現在只要報銷材料齊全，一次申報就會在規定的工作日內收到醫保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程，最大程度地方便服務對象。今年以來我們對業務流程進行了全面梳理和精簡，將只要不影響報銷政策、規定執行的環節和材料一律精簡，能在網上直接審核辦理的事項堅決不要服務對象跑路?，F在職工異地就醫報銷只要發票、出院小結、費用清單和轉診轉院表（首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶）即可完成整個報銷申報，定點藥店原來每月都要到醫保中心報賬，現在網上直接審核直接結算。
（二）多措并舉、辦理業務公開，接受社會監督。醫保中心經辦的業務專業性、政策性都很強。業務辦理的怎么樣，廣大參保人員和服務對象說了算。為使廣大參保人員和服務對象了解我們業務辦理的全過程，我們采取以下措施：一是公開經辦內容。將醫保中心工作職責、業務范圍上墻，使每個來中心辦理報銷和咨詢業務人員一看就一目了然，知道自己所辦事項屬于哪個范圍，怎樣辦理。二是公開經辦流程。將醫保中心各險種報銷流程，所需提高材料上墻，杜絕模糊經辦。三是公開服務承諾。實行《首問負責制》，熱情接待每位到中心辦事的當事人，認真解答他們提出辦理的事宜；實行《限時辦結制》，對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內完成，也就是說，只要財政資金能跟得上，參保人員報銷費用最多在20個工作日內就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》，對服務對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知，對不屬于本中心辦理的業務，告知到什么單位或什么科室去辦理，有聯系方式的提供聯系方式。同時在公開服務承諾中對中心全體工作人員在業務辦理過程中實行3個禁止，即禁止慢作為、不作為、亂作為現象；禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現象；禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態度差等現象。
在中心吵鬧，給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發生一起這樣的事情。今年，到醫保中心反應最多的是慢性病門診醫療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫保結算全市實行統一結算系統，統一政策待遇后，部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的，如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎上提高了1000元（原4000元、現在5000元），不同的是，過去在審核上是粗線條的，非本病種的用藥，只要是醫保目錄支付范圍內的都納入了報銷，但現在按規定，這部分費用不能再報銷了，所以廣大患者不能理解，這是情理之中的事。通過我們對政策、規定的耐心細致的宣傳解答，最終都取得了這部分人員的理解和認可。
（四）創新管理，確?；鹗褂眯屎桶踩?。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強，有限的醫?；鹋c廣大參保人員醫療需求快速增長的矛盾日益突出，如何把有限的醫?；鹩迷诘度猩?，我們只有在加強管理，創新機制上做文章。一是在經過反復調查論證的基礎上，借助外地經驗，我們向縣政府提出將城鎮職工大病救助醫療保險實行商業再投保的建議，很快得到縣政府領導的同意并批準實施。這是職工醫保一次制度的創新，相信在不久的將來這一制度會發揮應有的作用。二是針對我縣城鎮職工醫療保險慢性病門診待遇申報過程中，一些參保人員到醫院托關系找醫生制作虛假材料進行申報的情況，我們對慢性病鑒定進行了改革，由原來醫保專家組只憑材料鑒定，改為由醫保專家組對申報人員現場詢問+體檢+材料進行鑒定，有效杜絕了鑒定的疏漏，確保了鑒定結果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是繼續加強兩個定點單位管理，強化服務協議的履行職責，加大違規懲處力度，從源頭上消除違規行為，確?；鸷侠砗弦幹Ц丁，F在，醫保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕，定點醫院因病施治、合理治療得到進一步落實。
作風建設永遠在路上，加強黨風廉政建設，是國家實現長治久安的大計，對凝聚民心、黨心有著極其重要的現實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執行八項規定和廉潔自律各項規定。做到大事講原則，小事不糊涂，決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方，老領導、老同事、老朋友很多，托人說情的確實經常遇到，但只要涉及到原則問題，我都耐心說服，堅決拒絕，毫不含糊。最近就有一次，過去的一位老領導來給朋友說情，講朋友家庭經濟困難，要我提高他朋友醫療費用的報銷比例，我了解到情況后耐心細致的解釋，這是政策規定，我不能擅自提高的，你總不想讓我違規吧。最后取得了這位老領導的理解和體諒。
總結一年來工作成績的取得，主要得益于縣委、縣政府的正確領導，得益于上級主管部門和協作單位的大力支持，得益于全體醫保工作人員的共同努力。
度，在局班子和有關領導的領導下，我科得到局有關科室和下屬單位的大力支持，認真努力工作，完成了城鄉居民醫保各項工作。我負責局城鄉居民醫?？频娜婀ぷ?，工作情況。
總結。
如下：
一、不斷培養提高自己的思想質素。
為了能正確貫徹落實國家和省、市黨政的有關文件，能積極參加市公務員學習班、局組織的學習，加深對黨和政府的各項方針政策的理解，思想與黨中央保持一致，當好公務員，為促進社會經濟發展，建設和諧社會發揮了應有作用。市委、市政府把城鄉居民醫療保障列入全民安康工程，實行城鄉統一，建立城鄉居民基本醫療保險制度，這是貫徹落實省委省政府科學發展觀的具體行動。為了貫徹落實市委、市政府的部署，全科人員共同努力，認真指導各縣做好各方面工作，做到了勤政為民，服務社會。平時，注意學習與業務有關的知識，使自己保持較強的工作能力，科學地統籌科室的工作，發揮每個人的專長作用，指導基層工作，使大家為城鄉醫保作出了應有的貢獻。
二、積極推動城鄉居民醫保的發展。
三、
嚴格遵守各項規章制度。
嚴格遵守單位工作制度，按時上下班，認真按上級的要求做好業務工作，按時按質完成各項工作任務。比如，在全市開展參保繳費的宣傳發動期間，按市委、市政府的要求和局的安排，科里每星期都對縣的繳費進度統計、匯總，向市有關領導、局有關領導報告，保證領導能及時掌握情況。
四、嚴格遵守廉政守則。
沒有“吃、拿、卡、要”等以權謀私現象。不管份內份外還是對上對下的工作，都做到積極、主動、熱情。
五、保持認真負責的責任心。
做事有計劃、積極、主動，能主動向領導匯報工作，提高工作高效率。認真接待群眾來訪、咨詢，耐心解釋有關城鄉居民醫保政策和規定。群眾反映的每件事都作出記錄，并盡快辦理，作出答復，群眾很滿意。每次下到城鄉，都向群眾宣傳城鄉居民醫保方面的知識和有關規定，使我們成為很受城鄉居民歡迎的人。
城鄉一體的居民醫保制度剛起步，今后，自己決心在業務努力學習，工作上進一步創新，把工作做得更好。
尊敬的各位領導、同志們：
大家下午好！
我主要負責xx學院城鎮居民醫療保險管理科的工作。自任現職以來，在醫院領導和同志們的支持下，我緊緊圍繞醫?？频墓ぷ魈攸c和工作規律，認真履行自己的職責，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務。下面，將我這一年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
堅持把理論學習放在首位，通過不斷的學習，提高思想認識，端正工作態度，增強與時俱進、開拓創新的意識，樹立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想；始終以共產黨員的標準要求自己，無條件地服從組織安排，不計個人得失，做到干一行，愛一行，鉆一行。
1、負責與市醫保局及各級醫保部門相關工作的溝通與協調。
2、負責參保大學生信息的統計、上報及醫保證件的辦理。
3、起草本科室的各項規章制度，完善各項考核指標。
4、負責參保大學生普通門診費用的審核、報銷及發放。
5、負責城鎮居民醫療保險政策的宣傳、發動。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
1、加強制度建設。
為使工作規范化，在校醫院院長的領導和支持下，結合學校實際，參照國家相關政策，制定了xx學院參保大學生普通醫療費用報銷辦法、xx學院在校大學生參加城鎮居民醫療保險宣傳材料及xx學院在校大學生參保及續保的辦法和流程，使我院在校大學生醫保工作順利開展的同時，也提高了工作效率，也得到了同行和市醫保局的贊揚。
2、認真負責，扎實工作。
學校的醫保工作實質上屬于學生工作的范疇，學生對醫保政策的了解程度，直接關系到學生的參保熱情；醫?？茖W生普通門診費用的報銷，也直接影響到學生的的學習生活。為將醫保工作真正的落到實處，使普通大學生切實享受到國家政策的優惠，數次參加到學生處輔導員例會中，和各院系輔導員進行相關工作的交流和溝通；深入到院系參加院系的學生干部例會，做好政策的宣傳、學生參保的發動工作；在日常報銷中，認真核實票據，及時足額的將報銷費用打入學生銀行卡中。認真接待學生來來訪、咨詢，耐心解釋有關城鎮居民醫療保險政策和規定，及時負責和醫保局協調學生遇到的報銷問題。
3、嚴格遵守各項規章制度。
嚴格遵守單位工作制度，按時上下班，認真按上級的要求做好業務工作，按時按質完成各項工作任務，并能主動向領導匯報工作。比如，在全市開展參保繳費的宣傳發動期間，按市委、市政府的要求和醫保局的安排，每星期都對繳費進度統計、匯總，向院領導報告，保證領導能及時掌握情況。
不足：醫保管理工作經驗相對不足、與報銷相關的醫學方面的專業很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。
努力方向：
1、要圍繞自己的工作中心，突出重點，當好領導的參謀和助手。
2、加強學習，注重實踐，不斷提高自身素質。
匯報完畢，不妥之處，請各位領導和同志們批評指正。
本文目錄。
各位領導、同事們：
我主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來，在院領導和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務,全年出勤率100.在今年的社保大檢查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關系。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查，發現問題及時解決。
3、進行各科室的人證核對工作，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發生。
4、起草本科室的各項。
規章制度。
完善各項考核指標。
5、及時催要醫療費用，保障醫院的正常的運轉。
6、嚴格控制各科平均費用，做到月月有獎勵。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
1、落實督查職能，促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。
2、加強本科室各項規章制度的完善工作，按照醫?？己说膬热葜贫舜罅康目己思氊?，并做到月月有通報。發現問題及時解決。
3、重點突出對各科室病歷的檢查，按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，對存在的問題進行總結，對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規問題急時向院領導進行反映。
4、按季度對臨床科室進行獎罰，定期和不定期對科室進行檢查，堅決杜絕一切違規行為。
5、及時和上級審查部門溝通，盡量做到早發現早預防，通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來，我在工作中時刻提醒自己，“不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”，堅決執行醫院制訂的各項大政方針，和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。
1、優點：愛學習、肯鉆研、能吃苦，能奉獻、責任心和敬業精神強，對工作認真負責。
2、不足：管理經驗相對不足、醫學方面的專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文行的東西。以利于更好的開展工作。
1、要圍繞自己的工作中心，突出重點（醫保政策的把握和醫院的雙贏方面），當好領導的參謀和助手。
2、加強學習，注重實踐，不斷提高自身素質。
3、扎實工作，求真務實，絕不辜負領導和同志們的期望。
以上是我任現職以來的述職報告，不妥之處，請各位領導和同志們批評指正。
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xx年，在局黨組的正確領導下，在省勞動保障廳的業務指導下，本人能盡職盡責、真抓實干，與同志們一起共同努力，圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務。根據《中共xx市委關于印發xx市縣處級黨政領導班子和領導干部落實科學發展觀評價指標體系及年度考核評價實施細則（試行）的通知》下面,我向大家作述職報告，請予評議。
一、認真學習，不斷實踐。
按照市委市政府和局黨組下發的學習內容、任務和要求，能認真自覺抓好學習落實，采取多種形式學習，不斷充實。能積極參加集體集中學習，認真做好筆記。并利用業余時間積極主動的抓緊抓好自學，不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學習領會市委市政府學習實踐科學發展觀和城鄉協調可持續發展等指導性文件精神，能結合實際去思考、去解讀，去開展好工作。一年來,在局黨組的領導下，團結和調動分管各科室人員的工作積極性和創造性，分別調研、論證、出臺了多項事關人民群眾關心的醫療保障熱點難點問題的解決方案：一是出臺了《xx市城鄉居民基本醫療保險實施細則》、《xx市城鄉居民基本醫療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉居民基本醫療保險的惠民措施和意見，從今年開始將農村新型合作醫療和城鎮居民基本醫療保險制度并軌，在廣東欠發達地區率先建立城鄉一體化的居民醫保制度。二是切實解決關閉、破產、解散的國有和縣級以上集體企業退休人員的基本醫療保險問題。根據粵府辦〔xx〕74號精神，將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業退休人員納入職工基本醫療保險范圍。三是進一步完善職工基本醫療保險制度。2月印發了《關于調整職工基本醫療保險待遇和提高基金統籌層次的通知》（湛勞社〔xx〕9號），降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例，減輕職工看病就醫負擔。將市區與五縣（市）分別統籌，調整為市級統籌；將一年醫保待遇等待期縮短為六個月；將一、二、三類醫院住院起付標準，由現行的523元、654元、980元下調為200元、500元和800元；將全市參保人的自付比例平均下調3%。全市累計10176人享受職工醫療保險特定病種門診醫療待遇。其中xx年新增2966人。
二、履行職責，抓好落實。
截至xx年5月31日，進入安置程序的企業共有33家，其中xx年12月前進入安置程序的有25家，xx年新增企業8家。
1—5月份，我中心進行了14家企業的職工安置工作，并完結了8家。安置職工人數1196人（其中解除。
勞動合同。
職工580人，退休職工607人，離休職工9人，審核職工安置資金24196559.12元(其中：經濟補償金6578948元，拖欠社保費7604258元，其他10013353.12元)。核發職工安置資金846人次，核發資金8387458.9元。
三、廉政自律，潔身自好。
在各項工作的過程中，本人能做到廉政自律，潔身自好。不斷加強自己的黨性修養，嚴格執行領導干部廉潔從政，嚴格遵守《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則（試行）》，堂堂正正做人，清清白白為官，真正做到了自重、自省、自警、自勵。堅持按照重要思想和“兩個務必”的要求，牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨，時刻用共產黨員的高標準嚴格要求自己，約束自己，練好自身內功，進一步增強拒腐防變的自覺性。
四、存在問題及下一步努力方向。
回顧一年來的工作，或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉居民基本醫療保險實施過程中，發現還有一些不盡人意之處，群眾特別是農村居民反映的現實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺，特別是兩個制度的合并會出現一些磨合，但也反應出本人在調研論證上缺乏深度和廣度。
今后努力方向：進一步解放思想，在行動上爭創一流。繼續探索新的工作思路，爭取更新更大的突破。
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我主要負責醫院醫保辦公室的工作。這一年來，在院領導和同事們的支持配合下，我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務。
一、xx年的總結。
我院醫保工作于xx年2月底正式展開，到現在已經運行年，現將這一年的工作情況向院內作出匯報。
﹙一﹚xx年的工作。
1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好，期間在五月份進行醫院his系統改造，做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。
2、在醫保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結算醫保1250人次，門診數據上傳準確，無上傳錯誤信息。醫院his系統改造后收費員積極的進行醫保病人的收費操作練習，每人達到一百人次，6月份以后通過his系統完成醫保病人收費720人次，數據錄入準確，能夠順利的導入醫保工作單機并上傳。
醫院全年接待醫保住院病人52人次，順利結算49次，現有醫保住院病人2人，需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關于持卡就醫、實時結算的工作，全年共計參加市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次，按照市區兩級的要求順利進行每一項工作。
4、對于院內的醫保單機及時的進行補丁的更新安裝，在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯系并將系統修理好，細致的查找問題發生的原因，及時的安裝殺毒軟件，并定期更新。
﹙二﹚存在的問題。
1、我院現在醫保住院病人少，對于醫保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會，操作不熟悉。
2、醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作，導致醫院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。
3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟悉，藥品分類和診療項目不清楚。
4、對于持卡就醫、實時結算工作了解較少，政策和操作方法不了解。
二、xx年。
工作計劃。
1、針對xx年發現的問題制定針對措施并實施：加強收費人員的操作能力，做好院內數據庫的對照，及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫保知識政策的培訓工作。
2、按照市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順利進行，保證我院醫保工作的順利開展。
3、做好醫保數據的上傳工作，指導收費人員進行醫保數據的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。
4、加強業務學習，做好院內醫保知識的培訓工作，帶出一支專業化的醫保隊伍服務醫院，服務病人，保證醫院醫保工作的順利開展。
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各位領導、同事們：
我主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來，在院領導和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務,全年出勤率100.在今年的社保大檢查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標。
1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關系。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查，發現問題及時解決。
3、進行各科室的人證核對工作，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發生。
4、起草本科室的各項規章制度，完善各項考核指標。
5、及時催要醫療費用，保障醫院的正常的運轉。
6、嚴格控制各科平均費用，做到月月有獎勵。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果。
1、落實督查職能，促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。
2、加強本科室各項規章制度的完善工作，按照醫?？己说膬热葜贫舜罅康目己思氊?，并做到月月有通報。發現問題及時解決。
3、重點突出對各科室病歷的檢查，按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，對存在的問題進行總結，對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規問題急時向院領導進行反映。
4、按季度對臨床科室進行獎罰，定期和不定期對科室進行檢查，堅決杜絕一切違規行為。
5、及時和上級審查部門溝通，盡量做到早發現早預防，通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來，我在工作中時刻提醒自己，“不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”，堅決執行醫院制訂的各項大政方針，和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。
一、自我評價優點及不足。
1、優點：愛學習、肯鉆研、能吃苦，能奉獻、責任心和敬業精神強，對工作認真負責。
2、不足：管理經驗相對不足、醫學方面的專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
1、要圍繞自己的工作中心，突出重點（醫保政策的把握和醫院的雙贏方面），當好領導的參謀和助手。
2、加強學習，注重實踐，不斷提高自身素質。
3、扎實工作，求真務實，絕不辜負領導和同志們的期望。
以上是我任現職以來的述職報告，不妥之處，請各位領導和同志們批評指正。
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度，在局班子和有關領導的領導下，我科得到局有關科室和下屬單位的大力支持，認真努力工作，完成了城鄉居民醫保各項工作。我負責局城鄉居民醫?？频娜婀ぷ?，工作情況總結如下：
一、不斷培養提高自己的思想質素。
徹落實省委省政府科學發展觀的具體行動。為了貫徹落實市委、市政府的部署，全科人員共同努力，認真指導各縣做好各方面工作，做到了勤政為民，服務社會。平時，注意學習與業務有關的知識，使自己保持較強的工作能力，科學地統籌科室的工作，發揮每個人的專長作用，指導基層工作，使大家為城鄉醫保作出了應有的貢獻。
二、積極推動城鄉居民醫保的發展。
三、嚴格遵守各項規章制度。
全市開展參保繳費的宣傳發動期間，按市委、市政府的要求和局的安排，科里每星期都對縣的繳費進度統計、匯總，向市有關領導、局有關領導報告，保證領導能及時掌握情況。
四、嚴格遵守廉政守則。
沒有“吃、拿、卡、要”等以權謀私現象。不管份內份外還是對上對下的工作，都做到積極、主動、熱情。
五、保持認真負責的責任心。
做事有計劃、積極、主動，能主動向領導匯報工作，提高工作高效率。認真接待群眾來訪、咨詢，耐心解釋有關城鄉居民醫保政策和規定。群眾反映的每件事都作出記錄，并盡快辦理，作出答復，群眾很滿意。每次下到城鄉，都向群眾宣傳城鄉居民醫保方面的知識和有關規定，使我們成為很受城鄉居民歡迎的人。
城鄉一體的居民醫保制度剛起步，今后，自己決心在業務努力學習，工作上進一步創新，把工作做得更好。
-，管理類，工作總結類，工作計劃類文檔，下載--。
-，管理類，工作總結類，工作計劃類文檔，下載--。
醫保中心領導：
在醫保中心各位領導的英明領導下，轉眼間一個年度的工作結束了，現將一年的工作總結匯報，請上級領導給與指正。
澠池縣醫藥總公司同仁大藥房是我縣規模較大的一家醫藥超市，主要經營：中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等經營品種達5000余種，店內寬敞明亮，藥品干凈整潔，經營品種齊全，分類明確，能夠滿足絕大多數參保人員需求。
在日常經營過程中，我們嚴格遵守《xxx藥品管理法》、《澠池縣城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》以及相關的法律法規，嚴格按照國家、省規定的藥品價格政策。店內嚴把質量關，規范進貨渠道，進貨驗貨記錄完善，無過期藥品，在歷次的藥品質量檢查、抽查過程中沒有發現一例假劣產品，在社會上享有良好的口碑。在藥品價格方面，貨進源頭，直接與廠家合作進貨的優勢使本店的藥品絕大多數低于市場價格，對于辦理有本店會員卡的`參保人員，在原有價格的基礎上可再次享受的優惠。
店內建立有健全的醫保機構，由本店總經理直接領導負責醫保工作，設立有兩人專職負責的醫保管理機構，并對其進行定期的業務、服務技能培訓，保證系統正常運轉，及時上傳、下載數據，并在服務過程中提倡“四心”“四聲”服務，為參保人員營造一個良好的購藥環境。同時在刷卡過程中嚴禁用醫?；鹳徺I支付范圍以外的藥品，杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現金購藥價格不一致等不良情況。
自本店成為定點藥店后，在醫保中心的正確領導下，始終從嚴要求自己，完全服從醫保中心的領導，以“一切為了顧客，做顧客的健康使者”為經營宗旨，在刷卡服務過程中盡全力滿足顧客需求。從xx年6月至xx年5月，我店的刷卡人數為：54152人，總費用為：元，平均每人費用為：元，其中非處方藥品費用為：元，處方藥品費用為：元。
我們知道我們的工作做得還不不夠，在今后的工作中我們將在醫保中心正確領導下，齊心協力，文明服務，嚴格按章相關法律、法規工作，維護國家利益和廣大參保人員的利益，把醫療保險工作做得更好，為我縣醫療保險工作再上一個新臺階做出應有的貢獻。
同仁大藥房。
xx年6月21日星期四。
1.負責落實醫保政策及有關管理制度。指導醫院醫務人員執行醫保政策，不定期深入一線進行抽查，糾正醫院醫務人員違規醫保政策行為，及時提出改進措施。
2.宣傳醫保政策，同時做好城鄉居民和城鎮職工出院結賬報銷，職工門診劃卡、慢性病門診報銷，住院患者的低保、貧困人口、優撫及大病補助報銷。
3.做好與上級醫保中心協調溝通，及時和各科室反饋醫保報銷過程中存在的問題。4.監督住院系統與醫保系統患者明細費用上傳，把未對應的項目藥品及時進行對應。5.做好與財務之間的對賬。6.落實對違反醫保制度的處理。
根據工作職責，2018年，醫?？菩枰_展的工作如下：
1.要求科室的每位工作人員都了解熟記醫保政策制度，對醫務人員以及患者的疑問都能解答上來。
2.2018年度，晉州市中醫院城鄉居民住院報銷起伏線改為300元，報銷比例提升3個百分點，因為項目和藥品分為甲類、乙類，城鄉居民實際補償比在70%左右盡量讓住院患者發生費用在醫保目錄范圍內，提高患者的出院報銷比例。
3.關于醫保審核系統的每月審核，總結歸納常出現的問題，并及時與所涉及科室聯系，避免此類問題的二次發生，減少或避免違規費用扣款。同時，做到與各一線科室的及時溝通，讓醫生及護士了解關于醫保審核的具體內容，包括違規藥品及項目，從根源上避免違規費用的發生。
4.醫?？泼媾R的問題；數據上傳慢，一個患者正常報銷15-20分鐘，如果有異常，報銷時間更久，造成了部分患者的不滿。窗口少，門診報銷及出院報銷，兩個窗口分別進行結算，造成出院過程中時間上的延誤；現階段，醫?？菩枰诙虝r間內學會并熟練使用血費和工傷保險系統的報銷。
晉州市中醫院醫?？?018年03月23日。
我院醫?？乒ぷ饔趚x年2月底正式展開，到現在已經運行年，現將這一年的工作情況向院內作出匯報。
﹙一﹚xx年的工作。
1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好，期間在五月份進行醫院his系統改造，做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。
2、在醫保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結算醫保1250人次，門診數據上傳準確，無上傳錯誤信息。醫院his系統改造后收費員積極的進行醫保病人的收費操作練習，每人達到一百人次，6月份以后通過his系統完成醫保病人收費720人次，數據錄入準確，能夠順利的導入醫保工作單機并上傳。
醫院全年接待醫保住院病人52人次，順利結算49次，現有醫保住院病人2人，需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關于持卡就醫、實時結算的工作，全年共計參加市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次，按照市區兩級的要求順利進行每一項工作。
4、對于院內的醫保單機及時的進行補丁的更新安裝，在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯系并將系統修理好，細致的查找問題發生的原因，及時的安裝殺毒軟件，并定期更新。
﹙二﹚存在的問題。
1、我院現在醫保住院病人少，對于醫保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會，操作不熟悉。
2、醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作，導致醫院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。
3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟悉，藥品分類和診療項目不清楚。
4、對于持卡就醫、實時結算工作了解較少，政策和操作方法不了解。
1、針對xx年發現的問題制定針對措施并實施：加強收費人員的操作能力，做好院內數據庫的對照，及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫保知識政策的培訓工作。
2、按照市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順利進行，保證我院醫保工作的順利開展。
3、做好醫保數據的上傳工作，指導收費人員進行醫保數據的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。
4、加強業務學習，做好院內醫保知識的培訓工作，帶出一支專業化的醫保隊伍服務醫院，服務病人，保證醫院醫保工作的順利開展。
遵照組織安排，我擔任醫務科科長職務。一年來，我在院黨委的正確領導下，在院領導的指導下，在同事的幫助下，使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。
主要工作如下：
自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創業的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。
1、強化服務意識，轉變工作作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。
2、提高創新意識，增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化，制度化轉變。
3、增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業，無私奉獻。
4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結協作，互助互愛；對基層，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。注意用自已的一言一行，維護醫院和各級領導的威信，維護醫務科的整體形象。
醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務科工作的重中之重。堅持"以患者為中心"的服務理念，狠抓"醫療質量""優質服務"兩個主題，協助開展了許多工作：完善醫療管理組織；加強質量控制監督檢查；加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防范醫療糾紛；加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系。
一年的工作中，發現自己存在許多的不足：學習意識淡化，理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要；工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹；思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足，努力工作，為醫院的發展，貢獻出自己的力量。
最后借此機會，向一貫支持、關心和幫助我的各位領導、同志們表示誠摯的謝意。
我院在醫保中心的領導下，根據《xx鐵路局醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容，做總結如下：
有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。
制作標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。
建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，并根據考核管理細則定期考核。
設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發放醫保政策宣傳單20xx余份?？剖壹搬t保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。
20xx年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統籌基金xx萬元，門診刷卡費用xx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在今年8月份醫保中心領導給我院進行了醫保工作指導，根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用，對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫?？劭?，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。
ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達60%以上。
有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。
嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。
對超出醫保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫?？瓢l揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發生沖突時，醫?？聘鶕嚓P政策和規定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫務人員重點是政策的`宣講，對參保人員重點是專業知識的解釋，使雙方達到統一的認識，切實維護了參保人的利益。
醫?？茖⑨t保有關政策、法規，醫保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊，下發全院醫護人員并深入科室進行醫保政策法規的培訓，強化醫護人員對醫保政策的理解與實施，掌握醫保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作，使全院醫護人員對醫保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實施好醫保政策奠定基礎。通過對護士長、醫保聯絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用，隨時按醫保要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發生。與醫務科、護理部通力協作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一，避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用，自費協議書簽署內容應明確、具體;與財務科密切合作，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人，核實是否有假冒現象;二查病情，核實是否符合入院指征;三查病歷，核實是否有編造;四查處方，核實用藥是否規范;五查清單，核實收費是否標準;六查賬目，核實報銷是否合理。半年來沒有違規、違紀現象發生。
嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現象。今年10月份，及時更新了20xx年醫?；居盟帞祿旒霸\療項目價格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。
按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統運行安全，未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生，診療項目數據庫及時維護、對照。網絡系統管理到位，沒有數據丟失，造成損失情況的發生。
工作中存在的不足之處：如有的醫務人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫技科室反饋的檢查單不認真核對、分析，造成病歷記載不完善現象;有些醫生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處，今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫保中心請教，以促使我院的醫療保險工作愈來愈規范。
1、加大醫保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫院質控部門考評醫療保險服務工作(服務態度、醫療質量、費用控制等)。
2、加強醫保政策和醫保知識的學習、宣傳和教育。
3、進一步規范和提高醫療文書的書寫質量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會，總結分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。
4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫院學習和提高。
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