<menuitem id="an1j4"></menuitem> 在工作匯報中，我們可以回顧自己的工作進展，發現問題并提出解決方案，以提高工作效率。最后，希望大家能夠通過閱讀這些工作匯報范文和參考資料，提升自己的工作匯報能力，取得更好的職業發展和工作成果。
為響應胡錦濤同志關于大學生實踐提出的“受教育，長才干，做貢獻”的號召，中國石油大學（華東）的一群有志青年組成了知/行知行實踐隊。我們積極參與社會實踐，更多的了解國情，了解社會主義建設和改革的實際，了解人民群眾的思想情感，樹立為社會主義祖國獻身的信念，努力通過實踐認識國情，增長才干。
在7.22到24的三天中我們走訪了很多村子，多個衛生院和膠南市人民醫院，在和醫生和百的交流中發現了醫改中的主要的不足：
1，醫改中存在著過渡醫療現象。醫改后農民看病負擔減輕了，但很多病人小病大治，造成醫療資源的浪費。這種現象在一級醫院最為明顯，如：病人只是小病卻要求住院，造成本應該住院的病人無床榻?？梢酝ㄟ^宣傳教育和建立病人信譽評價機制來解決這個問題。
2，醫院存在醫生開單提成問題，即醫生收回扣問題。這種問題在二級醫院特別明顯，而這種現象也是導致中國抗生素濫用的原因之一，這也將藥價抬高，從而導致中國出現“看病貴，看病難”的原因之一。要解決這個問題需要政府加強監督，加強宣傳教育。醫療關系到百姓的健康，國家的長治久安，必須嚴打此類現象。
3，醫院的報銷比例存在問題。在調研中發現從一級醫院到二級醫院再到三級醫院，費用的報銷比例越來越低，一級醫院是70%左右，三級醫院是40%~50%。這毫無疑問是不合理的，一個人患小病幾乎可以全部報銷，而當他需要花費2~3萬時可以報銷70%左右，而但他花費20萬時報銷費用才40%~50%，這個報銷比例是不合理的。
4，其他的一些問題及一些建議：（1）一級醫院的資金投入很到位，可是部分二級醫院的政府的資金投入不能及時到位。（2）在醫改中政府規定的基本藥物有523種，規定的太死板，可以改為基本藥物費用報銷90%，非基本藥物費用報銷10%。（3）要想發展中醫，首先要認清中醫的優勢所在，中醫注重預防疾病，且在治療某些大病上有優勢，其次是中醫的人才培養及創新。
同志們：
今天，我們召開全縣深化醫療衛生體制改革工作會議，主要目的就是推動全縣醫改工作深入發展，確保全面完成三年醫改各項任務，確保人民群眾得實惠、醫務人員受鼓舞、醫療機構增活力、經濟社會促發展。剛才醫改辦總結了三年來我縣的醫改工作，對進一步深化全縣醫藥衛生體制改革工作作了全面安排部署，很及時、也很重要，請各鄉鎮、相關部門、各衛生院認真貫徹落實。下面，我講三點意見。
醫改工作積累了經驗、奠定了基礎。但隨著全縣醫改工作的深入推進和長足發展，一些人事管理、收入分配等方面的新問題逐漸顯現，醫療衛生保障總體水平不高；基層醫療衛生人才短缺、服務能力不強；服務效能和服務熱情不高；群眾“看病難、看病貴”的問題依然沒有從根本上得到解決。只有持續深入地推進醫藥衛生體制改革，才能有效解決這些問題，才能鞏固和發展已經取得的成果。因此，我們要繼續保持清醒頭腦，繼續提高思想認識，繼續保持攻堅克難的信心，深刻認識醫改對提高群眾福祉的重要性，深刻認識通過醫改解決突出矛盾和問題的緊迫性，深入扎實地推進醫改工作。
二、突出重點，不斷把醫改工作推向深入
全縣深化醫藥衛生體制改革，要堅持“?；?、強基層、建機制”的總體原則，以進一步緩解群眾“看病難、看病貴”的問題為目標，加快推進醫改工作。
等9類基本公共衛生服務項目，使基本公共衛生服務均等化得到全面落實。
（二）把握重點，全力提升軟硬件設備。以實施國家基本藥物制度為切入點，著力構建新的藥品采購、補償以及用人和收入分配制度改革，提高服務能力。通過培訓、引進、交流等途徑，抓好以全科醫生為重點的基層醫療衛生人才隊伍建設，努力解決人才短缺、技術薄弱的問題，特別要注重大幅提升村醫素質，通過對口幫扶等渠道強化隊伍建設。加大衛生項目爭取力度，加快標準化建設步伐，努力提升縣級醫院服務能力和輻射能力，各鄉鎮衛生院要達到標準化水平，村衛生室標準化率達到100%，逐步配齊常規診療設備。全面推行鄉村衛生服務一體化管理，進一步增強鄉鎮衛生院對村衛生室的技術指導和管理職能。
質量、效果和群眾滿意度考核評價機制，加強服務管理，落實便民利民措施，全面提升醫療衛生機構精細化管理水平?？傊?，要堅持統籌兼顧，正確處理公平與效率、激勵與約束等關系，找準工作切入點，大膽突破體制機制障礙，建立完善有利于增強服務、提高效率的長效機制。
三、強化措施，積極穩妥地推進醫改工作
醫藥衛生體制改革是一項影響深遠、難度很大的社會系統工程，社會各方面高度關注，人民群眾充滿期盼。各鄉鎮、相關部門、各衛生院要按照、縣政府的統一安排部署，切實提高抓落實的.能力，強化抓落實的措施，加快抓落實的進度，確保完成各項任務。
進一步加強組織領導。各鄉鎮、相關部門、各衛生院要高度重視、加強領導，落實責任，各司其職、各負其責，密切配合，保障醫改工作順利推進。醫改領導小組要結合專題工作會議精神，與醫療衛生服務質量提高年有機結合起來，定期向、縣政府報告工作進展情況，及時協調解決工作中出現的問題。
級領導和參與醫改工作的同志們要在組織實施過程中，了解掌握醫改推進過程中各個層次、各個方面的情況，密切關注出現的新情況、新問題，進一步完善推進改革的思路措施。 進一步保障投入到位。醫改和群眾切身利益密切相關，保障投入責任重大。要積極爭取落實各級財政補助資金，按政策規定及時足額落實。同時，要加強資金監管，杜絕醫改資金使用上出現違法違紀行為。
進一步堅持穩步推進。醫改政策性強、涉及面廣，我們要牢固樹立大局意識、穩定意識和責任意識，要不折不扣地貫徹執行自治區、地區有關政策法規，創新管理模式，維護醫務人員利益和長遠發展，注重體現公平，注重有序推進，確保不影響正常的醫療工作秩序，做到在穩定中推進改革，在改革中保持穩定。
進一步重視宣傳教育。要廣泛宣傳醫改政策，準確及時解答群眾尤其是改革試點醫院醫務人員關心的問題，消除疑慮。要密切關注輿情，提高醫改宣傳的針對性和實效性，爭取社會各界的理解、支持與參與。
同志們；深化醫藥衛生體制改革工作意義重大、任務艱巨。我們一定要堅定信心、攻堅克難，切實把這項惠民工程辦實辦好，為不斷提高人民群眾健康水平，為建設日喀則“西部中心”，為促進全縣經濟社會跨越式科學發展作出新的更大的貢獻！
為貫徹落實省市醫改工作會議和文件精神，確保醫改各項工作的落實，醫院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫改日常工作?，F就我院醫改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫藥服務價格改革，保證醫院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫院改革合理調整醫療、護理和手術等醫療服務價格及床位收費標準，調整部分醫療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現醫務人員醫療技術和醫療服務的價值，有利于提升醫院的醫療服務質量。
（二）規范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規定，將基本藥物作為首選藥物，醫院配備、使用基本藥物比例穩步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
1
使用培訓，規范醫務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫院服務能力建設，落實縣級醫院醫改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫療技術的提高和醫院的建設發展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫療設備，新設備的使用將有力地促進醫療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫院局域網，對醫院his系統進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫保報銷系統。對醫務人員進行his操作系統培訓。醫院實現了電子處方、電子病歷運行。
2
（四）實行績效工資考核和醫院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發揮對口支援醫院技術協作優勢。落實《關于印發進一步開展縣人民醫院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫療技術、服務的提升。
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采用公文式標題，補充說明單位、時限、內容等。
總結的標題最常見的是由單位名稱、時間、主要內容、文種組成，如《××市財政局1999年工作總結》、《××廠2000年上半年工作總結》。
技術工作總結采用公文式標題，補充說明單位、時限、內容等。
總結的標題最常見的是由單位名稱、時間、主要內容、文種組成，如《××市財政局1999年工作總結》、《××廠2000年上半年工作總結》。
采用公文式標題，補充說明單位、時限、內容等。
總結的標題最常見的是由單位名稱、時間、主要內容、文種組成，如《××市財政局1999年工作總結》、《××廠2000年上半年工作總結》。
有的總結標題中不出現單位名稱，如《創先爭優活動總結》、《1999年教學工作總結》。
有的總結標題只是內容的概括，并不標明“總結”字樣，但一看內容就知道是總結，如《一年來的談判及前途》等。
還有的總結采用雙標題。正標題點明文章的主旨或重心，副標題具體說明文章的內容和文種，如《構建農民進入市場的新機制——運城麥棉產區發展農村經濟的實踐與總結》、《加強醫德修養樹立醫療新風——南方醫院惠僑科精神文明建設的經驗》。
采用公文式標題，補充說明單位、時限、內容等。
總結的標題最常見的是由單位名稱、時間、主要內容、文種組成，如《××市財政局1999年工作總結》、《××廠2000年上半年工作總結》。
有的總結標題中不出現單位名稱，如《創先爭優活動總結》、《1999年教學工作總結》。
有的總結標題只是內容的概括，并不標明“總結”字樣，但一看內容就知道是總結，如《一年來的談判及前途》等。
還有的總結采用雙標題。正標題點明文章的主旨或重心，副標題具體說明文章的內容和文種，如《構建農民進入市場的新機制——運城麥棉產區發展農村經濟的實踐與總結》、《加強醫德修養樹立醫療新風——南方醫院惠僑科精神文明建設的經驗》。
有的總結標題只是內容的概括，并不標明“總結”字樣，但一看內容就知道是總結，如《一年來的談判及前途》等。還有的總結采用雙標題。正標題點明文章的主旨或重心，副標題具體說明文章的內容和文種，如《構建農民進入市場的新機制——運城麥棉產區發展農村經濟的實踐與總結》、《加強醫德修養樹立醫療新風——南方醫院惠僑科精神文明建設的經驗》。
有的總結標題只是內容的概括，并不標明“總結”字樣，但一看內容就知道是總結，如《一年來的談判及前途》等。
還有的總結采用雙標題。正標題點明文章的主旨或重心，副標題具體說明文章的內容和文種，如《構建農民進入市場的新機制——運城麥棉產區發展農村經濟的實踐與總結》、《加強醫德修養樹立醫療新風——南方醫院惠僑科精神文明建設的經驗》。
在公文中恰當使用小標題具有重要的作用，它可以增強公文主旨的顯明性，使其突出醒目；它可以增強公文的層次性，使其條理清楚；它可以增強公文的易讀性，使其易于閱讀。小標題既然有這么重要的作用，那么如何才能提煉出一些符合公文主旨、準確簡明的小標題呢？筆者通過案例分析法，闡述提煉小標題的常見角度及句式。
一、小標題常見提煉角度。
（一）圍繞“措施”提煉小標題。當本單位在做某專項工作或日常工作時，采取了行之有從這個角度去提煉小標題。如：
【例一】。
（二）抓指標，目標考核到位。
（三）抓合力，綜合協調到位。
（四）抓制度，責任追查到位。
（五）抓素質，隊伍建設到位。
這篇公文的小標題就是圍繞措施展開提煉，通過這“五抓”就能鮮明地把本單位一年來工作的主要措施呈現在受眾面前。
【例二】。
（一）全面調查摸清底數，確保重點工作對象。政治思想基礎。
（三）全面組織考察驗收，確保評議黨員質量。
一、提高認識，加強領導，夯實國土專項資金管理工作基礎。
二、加大力度，突出重點，確保國土專項資金自查工作成效。
三、
強化整改，重在落實，推進國土專項資金。
這篇公文也是圍繞措施和目的展開提煉，值得強調的是，這個小標題形式可以概括出一個模式：“一是提高認識，加強領導……。二是加大力度，突出重點……。三是強化整改，重在落實……?！睂τ谶@個形式，如果沒有“夯實國土專項資金管理工作基礎”、“確保國土專項資金自查工作成效”等補充內容就是空話、套話，但是加上后文就顯得充實、實在。
（三）圍繞“措施+成效”提煉小標題。在工作中，由于措施得當，取得了很好的成績，這時在經驗性的總結、調查報告、講話及匯報材料等文章中就可以從這個角度去提煉小標題。如：
三講”為龍頭，搞好黨性黨風教育，形成了“率先示范”效應。
二、以師生員工多層面“三講”為主體，抓住關鍵性環節，形成了“同頻共振”效應。
三、以“系列三講”教育為動力，推進各級黨組織的建設，形成了“核心輻射”效應。
這篇公文就是將措施和成效結合起來提煉小標題，使措施和成效相互照應，彼此印證，給人的印象是該單位的措施有效，成效顯著。
（四）圍繞“成效”提煉小標題。獲得成效是一個單位工作的主要目的，也是完成工作的最好體現。所以在一些材料諸如成績總結、報告等文章中就可以從這個角度去提煉小標題，用以突出成效。如：
【例五】。
一、齊抓共管，統籌解決人口問題實現新突破。
二、以人為本，優質服務體系建設實現新突破。
三、規范執法，依法治育實現新突破。
四、注重特色，生育文化建設實現新突破。
五、強基固本，基層基礎工作實現新突破。
六、獎扶并舉，計生利益導向實現新突破。
七、愛崗敬業，計生隊伍整體素質實現新突破。
八、創新載體，計生協會工作實現新突破。
該文小標題雖然也有措施的闡述，但以突出成效為主，連續用了八個“新突破”，使上級領導一看小標題就知曉了下級單位在工作中取得的主要成績。
（五）圍繞“問題”提煉小標題。公文是為事而做，從發現問題到解決問題是公文的本質體現，而及時發現和認識問題也是干好工作的前提。在工作中，隨著形勢政策的變化、工作的深化，問題也逐漸出現，這時可以將問題歸類拉條列舉出來作為小標題。
【例六】批評自己輕描淡寫，避重就輕。批評他人拐彎抹角，浮光掠影。批評領導巧言粉飾，阿諛奉承。批評中講成績多，擺實際問題少。
該文就是從工作中分析和挖掘問題，并將問題作為小標題置于顯要的位置，直曝問題，針對性強。
二、小標題常用句式。
（一）“抓”字句。常見句型有：（1）抓××，在××××上實現新突破（措施目的）。（2）抓××，在××××方面下功夫（措施）。（3）抓××，××××（措施成效/目的）?！白ァ弊志涑Ｓ糜趪@“措施、目的、成效”中的任意組合為對象提煉小標題。如：
【例七】一抓認識統一，使師生員工都能從相應的“三講”中找到“思想道德坐標”。二抓方案實施，把全局性活動化為全體性“積極創意行動”。三抓階段督導，使各層面活動產生“聯動互促作用”。四抓典型引路，發揮身邊榜樣的“可比可學效能”。五抓成效鞏固，以“系列三講”活動促進“全員素質優化”。
該文小標題的形式是“抓+措施，目的”。工作中采取的措施是為了獲得預期的目的，作者將措施和目的結合起來提煉小標題，給人的感覺是措施不是憑空而設，提出的目的也不是空喊口號。再如：
【例八】抓學習培訓，在“活”字上下功夫。抓工作保障，在“實”字上下功夫。抓接訪活動，在“深”字上下功夫。抓“事要解決”，在“情”字上下功夫。抓宣傳引導，在“正”字上下功夫。該文的小標題緊密圍繞措施的內容再針對措施的特點，提煉出了五個小標題。這種小標題的突出之處在于將每條措施的特點用一個字概括出來。
（二）“以××為××”句。常見句型有：（1）以××為××，××工作取得了新突破/新成績（措施成效）。（2）以××促進（帶動）××工作開展（措施）。（3）以××為××，在××上下功夫（措施）。如：
在抓落實上下功夫。二是以教育培訓為突破口，在提高干部素質上下功夫。三是以加強基礎組織建設為目標，在鞏固先進性教育活動成果上下功夫。四是以提高執政能力為重點，在推進干部監督工作上下功夫。五是以實施《公務員法》為契機，在推進干部人事制度改革上下功夫。六是以實施“五個一百”工程為基礎，該公文主要圍繞工作任務和措施提煉小標題?！白ヂ鋵崱?、“提高干部素質”、“推進干部監督工作”等都是該單位的工作任務和工作目的，要想圓滿地完成工作任務，達到預期目的，就需要采取一些手段。所以針對工作任務、目的和措施提煉小標題，讓受眾一看，就知道該單位今年都做了什么，是怎么做的。再如：
【例十】1.以穩定為中心，帶著感情解決好災民的生產生活問題。2.以節水挖潛為重點，不斷提高抗旱能力。3.以優結構、促增收為核心，努力增強綜合抗災實力。4.以多元籌集為手段，切實解決好抗旱救災資金問題。
該公文是以目的為主、以措施為輔來提煉小標題的。在寫這種小標題時一定要注意中心工作、重點工作、核心工作的區別與聯系，否則容易犯都是中心工作或重點工作的毛病。
（三）“正確把握××與××的關系，著力于……”。常見的句型有：（1）做好××工作，需正確處理××與××的關系。（2）正確把握××與××的關系，在××上搞突破/搞創新。（3）圍繞××，在××上下功夫。（4）著眼于××，××。如：
【例十一】。
一、正確把握統與分的關系，著力堅持服務發展。
二、正確把握糾與建的關系，著力堅持關注民生。
三、正確把握懲與防的關系，著力堅持統籌推進。
四、正確把握點與面的關系，著力堅持突出重點。
五、正確把握破與立的關系，著力堅持改革創新。
哲學上的辯證統一思想適用于各個部門和各項工作，在寫作時，如果能從哲學層面上去概括文章小標題則可以增加公文的深度和高度。上例就是從這個角度去提煉小標題，既看到主流，又不忽視支流，使認識不陷入形而上學，使工作開展不發生偏差。再如：
發揮常委會職能作用與發揮代表和人民群眾作用的關系。
這篇公文的小標題也是基于對工作的辯證分析，使受眾的認識趨向辯證和科學。在提煉這種小標題時需要作者首先要選擇和確定需要辯證思考的內容。
（四）“在××上，力求（實現了）××××”。常見句型有：（1）在××上，力求××××。（2）在××上，實現了××新突破（新發展、新成就、新成效、新成績、新進展、新步伐、新提高、新臺階、新局面等）。如：
【例十三】。
一、在經營環境上，力求新格調。
二、在經營模式上，力求新品味。
三、在經營成效上，力求新亮點。
這種句型多用于提煉成效，圍繞工作的幾個大方向（如例文中的“經營環境”、“經營模式”等），去總結工作成效或目標，如“新格調”、“新品味”等。
（五）“數字+文字”
“數字”和“文字”相結合的角度提煉。在提煉時，往往需要針對工作的特點、措施以及成效的共性進行。這種小標題容易給人留下深刻印象，明快好記。但是提煉時要注意內容概括得準確適用，不能為了追求這種效果而一味硬靠強編。如：
【例十四】（1）堅持“三心”、狠抓“三力”、突出“三要”。（2）堅持“一個中心”，完善“兩個市場”，建立“三個體系”。（3）提供“四個服務”，采取“三項措施”，突出“兩個重點”，實現“一個目標”。
【例十五】（1）突出“三建”，加強信訪基礎工作。（2）注重“三多”，廣泛收集信訪信息。
（3）抓住“三點”，提高信訪信息質量。
這兩例公文就是采用數字和文字相結合的方式提煉小標題。采用這種方法介紹工作經驗、闡述問題等，一是利于記憶和傳講；二是條理清晰，使讀者對文章內容有了較系統的把握。另外，“數字”的表現形式往往是或遞增、或遞減、或相同。
個人述職述職報告的標題，常見的寫法有三種：文種式標題，只寫《個人述職報告》。
公文式標題，姓名+時限+事由+文種名稱，如《××19××至19××試聘期述職報告》、《20××年至20××年任商業局長職務的述職報告》。
文章式標題用正題，或正副題配合，如《××年個人述職報告》、《思想政治工作要結合經濟工作一起抓——××造紙廠廠長王××的述職報告》。
個人述職報告抬頭。
書面述職報告的抬頭，寫主送單位名稱“如××黨委”、“××組織部”或“××人事處”等。
口述述職報告的抬頭，寫對聽者的稱謂如“各位代表”、“各位委員”、“各位同志”，或“各位領導，同志們”。
個人述職報告正文。
個人述職報告的正文，由開頭、主體、結尾三部分組成：
開頭，又叫引語，一般交代任職的自然情況，包括何時任何職，變動情況及背景；崗位職責和考核期內的目標任務情況及個人認識；對自己工作盡職的整體估價，確定述職范圍和基調。這部分要寫得簡明扼要，給聽者予一個大體印象。
主體，是述職報告的中心內容，主要寫實績、做法、經驗、體會或教訓、問題，要強調寫好以下幾個方面：對黨和國家的路線方針政策、法紀和指示的貫徹執行情況；對上級交辦事項的完成情況；對分管工作任務完成的情況；在工作中出了哪些主意，采取了哪些措施，作出哪些決策，解決了哪些實際問題，糾正了哪些偏差，做了哪些實際工作，取得了哪些業績；個人的思想作風、職業道德，廉潔從政和關心群眾等情況；寫出存在的主要問題，并分析問題產生的原因，提出今后改進的意見和措施。這部分，要寫得具體、充實、有理有據、條理清楚。由于這部分內容涉及面廣，量多，所以宜分條列項寫出?！皸l”、“項”要注意內在邏輯關系安排好。
結尾一般寫結束語。用“以上報告，請審閱”、“以上報告，請審查”、“特此報告，請審查”、“以上報告，請領導、同志們批評指正”等作結。
述職報告的落款。
述職報告落款，寫上述職人姓名和述職日期或成文日期。署名可放在標題之下，也可以放文尾。
個人述職報告寫作要求與技巧。
標準要清楚。要圍繞崗位職責和工作目標來講述自己的工作,尤其要體現出個人的作用,不能寫成工作總結。
內容要客觀。必須實事求是、客觀實在、全面準確。既要講成績,又要講失誤;既要講優點,又要講不足;既不能夸大成績,也不能回避問題。只有客觀陳述履行職務的情況,才能有助于上級機關和所屬單位群眾對自身工作作出全面、準確、客觀的評價。
重點要突出。抓住帶有影響性、全局性的主要工作,對有創造性、開。
拓性的特色工作重點著筆,力求詳盡具體,對日常性、一般性、事務性工作表述要盡量簡潔,略作介紹即可。
個性要鮮明o不同的崗位,有著不同的職責要求,即使是相同的崗位,也由于述職者個人的個性差異,其工作方法、工作業績也不相同。因此,述職報告要突出個性特點,展示述職者個人風格和魄力,切忌千人一面。
2008年即將結束，一年來在委領導及同志們的幫助指導下，通過自己的努力，在思想上、業務工作水平上都有了很大的提高，圓滿的完成了全年的工作、學習任務，并取得了一定的成績?，F將一年來的思想、工作情況匯報如下：
一、在思想政治方面：在委領導安排的每2008年即將結束，一年來在委領導及同志們的幫助指導下，通過自己的努力，在思想上、業務工作水平上都有了很大的提高，圓滿的完成了全年的工作、學習任務，并取得了一定的成績?，F將一年來的思想、工作情況匯報如下：
一、在思想政治方面：
在委領導安排的每周學習時間里，自己認真學習了xxx同志在中國共產黨天津市第八次黨代會上的報告及xxx區“與時俱進，爭創一流”大討論和剛剛勝利閉幕的黨的十六大精神。特別是于近期重點研讀了江總書記在十六大上所作的題為《全面建設小康社會，開創有中國特色社會主義事業新局面》的報告。報告全面回顧了十三屆四中全會以來，黨團結帶領全國各族人民在改革開放和發展社會主義市場經濟中取得的巨大成就，總結了建設有中國特色社會主義必須堅持的十條基本經驗，為我們全面建設小康社會勾畫了宏偉藍圖，是我們黨的政治宣言和行動綱領。通過認真研讀、冷靜思考和相互交流，使我充分理解了“三個代表”重要思想是我們黨立黨之本、執政之基、力量之源的深刻內涵。深刻認識了“發展是執政興國第一要務”的精神實質。也使自己的理論水平、思想覺悟和用“三個代表”指導工作的能力都有了明顯提高和進步，對黨的依賴感、信任感更足，對小康社會的前景充滿信心。在認真學習的同時，一年來自己嚴格遵守委里的各項規章制度，能夠按時出勤，遵紀守法，注重團結。在工作上，虛心向領導和老同志請教，使自己受益良多。
二、年在委領導和科長的具體指導下做了以下幾項重點工作：
1、完成了對年至年五年中獲得區級科技成果獎、推廣應用及采用新技術獎的項目完成人共xxx人的個人情況及做出的貢獻進行了歸納、總結、錄入，為區組織部建立區級人才庫提供了文字依據。
2、對我區1991-年榮獲我區科技進步獎的xxx個獲獎項目和1989-年我區獲天津市科技獎勵的xxx個獲獎項目及1989-年度我區榮獲的xxx個國家級新產品項目進行了搜集、整理、匯總錄入，現已在我委網站上公布。
3、自1990年以來，我市推廣了一大批農業新品種和新技術，對促進農業科技進步發揮了重要作用，大批項目獲得獎勵。我區有17項推廣類項目獲獎，按照市農委要求，認真填寫了“1990-年全市獲獎農業推廣類項目基本情況登記表”?？偨Y歸納了xxx個項目基本情況、主要成就、形成的技術規范等內容，已上報市農委。
4、按照市科委農村處信息化工作的要求，寫了《xxx區信息化簡況》上報，并為農業信息化展覽搜集并提供作展牌的圖片及說明材料，同時填報了農業信息化情況調查表。對我區科技成果推廣網絡情況進行了調查，并寫了調查情況上報市科委。
5、對有容蒂康通訊技術有限公司完成的“組合絕緣數字同軸射頻電纜”、區農林局林業站完成的“津濱輔城生態風景林技術開發示范工程”等xxx項成果進行了錄入并到市科委進行了成果登記。
6、按照市農委科教處的要求，通過協調區人事局、農林局、環保局等單位并根據統計年鑒上的數字填報了科教興農調查表并提供了文字材料。
7、按照區政府督查科的要求，完成了“年科技三項費及科技擔保資金支持項目目標任務完成情況”的匯報材料已上報。與其他兄弟區縣聯系了解年科技投入情況，為我委申請增加科技三項費提供對比依據。年初，協助科長分別組織有關委局及七個鄉鎮街召開了科技項目會商會，會上認真的做了記錄，會后分別寫了會議紀要，為領導篩選年的項目提供了文字依據。6月份與科長對項目承擔單位的上半年科技計劃項目執行情況進行了檢查、統計，并把半年來的項目經濟效益及投入等情況進行了匯總。日前，正在著手對各科技項目承擔單位全年的項目執行情況進行檢查、統計工作。
8、協助科長寫了五條信息，已在我委網站公布，其中有兩條信息分別在天津日報和今日xxx報上刊登。
《保衛副科長述職報告》《2011年最新工作范文》。
一、認真學習、刻苦研究，不斷提高管理水平和業務素質。
去年四月份，我被聘為安保督察科副科長，作為一個部門負責人，應該緊緊圍繞公司的中心工作，履行好自己職責，在公司改革的進程中，我能站在改革工作前沿，思想上、行動上與公司的制度和政策保持高度一致，今年，公司在與職工簽訂事實勞動關系的過程中，由于各種原因，一度時間上訪要求解決矛盾的人員很多，各種矛盾錯綜復雜，在這種環境下，我們安?？萍纫S護好全公司的穩定，又要做好部門的職工教育工作，在分管經理的直接領導下，我們都在第一時間內將上級會議精神傳達到每個職工，以保大局穩定為前提，教育職工不越級上訪、鬧事，較好地保障了內部團結和穩定。在組織建設上，年初在制定計劃時，做到高起點計劃、高標準落實，主要做了這幾方面的工作。
一是根據安?？扑莆盏馁Y料，結合社會治安和公司內部的具體情況，我們聘請了全公司在不同崗位10名骨干為秘密的治安保衛力量，明確了他們的職責和分工范圍，確保了公司的治安保衛工作的順利進行。
二是針對公司北門生活區治安形勢復雜多變的實際，我們聘請了生活區具有一定影響力，有組織指揮能力8名老同志組成調解委員會，協助調解生活區居民的矛盾和糾紛，為建設和諧水司，創建文明小區發揮了較好的作用。三是針對公司年底年初人員變化大的實際，我們牽頭及時調整“治安保衛，安全生產管理網絡”對已經不在位、調動工作崗位治安保衛、安全生產管理人員及時補充和調整，使治安保衛工作組織到位，措施到位。年初在制定工作目標時，要求各個層次都簽訂好《治安保衛安全生產責任狀》，實行上級抓下級，一級抓一級，一級對一級負責管理體制，明確部門負責人為部門的第一責任人，安全指標考核實行一票否決制，由于各項制度的出臺和安全責任的落實04年以來，設備出現一起責任事故。
三、突出重點，做好基礎性的工作，嚴密防范。
安保督察科的神圣使命就是要使全公司安全、穩定，營造一個“秩序好、發案少、平安、穩定”氛圍，如果做不好這項工作就會直接影響到企業的生存和發展，既然我們勇挑了這個重擔，每時每刻都做了保持清醒的頭腦，提高警惕，嚴密防范。
一是突出了重點部位的防范工作，04年以來，我們對公司倉庫、微機房、制水廠濾池、加氯間、配電房、等場合分abc等級進行24小時監控，加強門衛和值班人員檢查和督查，發現問題立即整改，在分管經理的直接領導下，堅持定期對各部門進行安全檢查和夜間督查，先后46次下發了《安全整改通知單》，增設了安裝公司倉庫值班室。針對性安裝公司和管線年、施工人員分散安全工作難抓的實際，對這兩個部門實行跟蹤管理，要求部門安全員實行日報制度。較好地保障了人人、時時、處處有人管、有人問。
對公司的重點場所我們制做了42塊安全監控警示牌和警示語上墻，時刻提醒相關人員按照規程進行操作，建立健全好各級各類人員工作臺賬，定期進行分析和總結，以現問題立即整改，確?！叭朔?、物防、技防”到位，保證公司發展平安、穩定。
二是落實流動人口管理制度，建立流動人口的檔案和相關資料，實行信息傳遞和傳送制度。04年度，我們接到生活區舉報，有一暫住人口用汽車專門從事液化氣運輸，造成生活區的極大事故隱患，因此，我們及時采取了強制措施，下發通知，限制該車輛駛入生活區經營，有效地消滅了事故隱患。在流動人員管理中，我們又對每個租住戶一個不漏一個不拉逐個登記造冊，報送派出所備案，同時了解租住戶的生活、工作，收入、外交和社會關系等情況，掌握了第一手基礎資料，對控制犯罪、預防犯罪起到了較好的積極作用。
四、團結同志，以身作則，率先垂范，帶領部門圓滿完成各項工作任務。
為貫徹落實省市醫改工作會議和文件精神，確保醫改各項工作的落實，醫院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫改日常工作?，F就我院醫改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫藥服務價格改革，保證醫院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫院改革合理調整醫療、護理和手術等醫療服務價格及床位收費標準，調整部分醫療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現醫務人員醫療技術和醫療服務的價值，有利于提升醫院的醫療服務質量。
（二）規范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規定，將基本藥物作為首選藥物，醫院配備、使用基本藥物比例穩步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓，規范醫務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫院服務能力建設，落實縣級醫院醫改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫療技術的提高和醫院的建設發展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫療設備，新設備的使用將有力地促進醫療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫院局域網，對醫院his系統進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫保報銷系統。對醫務人員進行his操作系統培訓。醫院實現了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發揮對口支援醫院技術協作優勢。落實《關于印發進一步開展縣人民醫院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫療技術、服務的提升。
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我縣醫改工作在、縣政府的正確領導和地區業務部門的精心指導下，深入貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，構建“和諧醫改”的思路，突出重點、創新機制、完善制度，使各項醫改工作穩步有序開展?，F就有關工作開展情況匯報如下：
一、明確責任 為確保我縣醫藥衛生體制改革各項工作的順利開展，我縣根據省地要求，下發了醫改工作任務分解通知，明確了目標及責任。
二、主要做法
1、加快推進基本醫療保障制度建設 為鞏固完善新型農村合作醫療制度，全縣農民參合率再攀新高。
童先心病等6個重大疾病和省新增的6個病種列入提高重大疾病保障水平的試點范圍。1-8月份共補助參合農民106.6萬人次，農民受益率178%，其中門診減免102.8萬人次，住院補償38203人次；共支付補償金額5334萬元，基金使用率達到39%；報賬更加方便快捷。實行了參合農民在縣內定點醫療機構住院費用直補工作，直補率達 99%以上，基本實現了“參合農民在哪住院，在哪報賬，當天出院，當天報帳”，使參合農民真正得到了便捷、實惠、有效的醫療保障服務。關閉破產企業和困難企業職工已經全部參加職工醫保。對921人次困難人群實施了醫療救助，發放救助金24.01萬元?！耙豢?通”已在運作中。
2、扎實推行實施國家基本藥物制度
（1）強化培訓和學習，宣傳發動，統一思想，提高認識，促進實施國家基本藥物制度試點工作順利進行，我縣縣政府成立以常務副張智為主任黔西縣實施國家基本藥物制度工作委員會。 2011 年 1月 15日在行政中心會議室舉行了全縣醫改工作會議，對實施國家基本藥物制度工作進行安排部署。
一。我縣高度重視、全力實施，按照全地區統一要求，25個衛生院和兩個社區衛生服務中心從2017年 12 月份起全部開展了國家基本藥物制度試點工作，實行網上集中采購中標藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售。目前，我縣實施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數據可得到充分反映：一是25所鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心在 2011年 1-5月期間實施國家基本藥物制度的各項主要指標與 2017年同期比較如下：門急診人次數由300130人次下降為196410人次，下降了103720人次；病人門診次均費用由 47.3元降為 29.9元。二是基本藥物配備使用情況為：平均配備數為 390 種，配備率為 94%。三是基本藥物的報銷比例比非基本藥物的報銷比例高出 10%，實施基本藥物制度的25個鄉鎮和兩個社區衛生服務中心都已達到 85%的報銷比例。因此，實施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。
（4）加強督查，解決問題 為了解我縣實施國家基本藥物制度試點工作情況，進一步促進工作，及時發現問題，解決問題，今年 5 月至 8月，縣衛食藥監局局長鄧家禮親自帶隊，組織相關人員到衛生院進行了專題調研和工作督查。調研中發現，25所鄉鎮衛生院和兩個社區衛生服務中心都高度重視此項工作，成立了領導小組，都實行了藥品零差率銷售以及網上集中采購藥品。但也存在一些問題，如 1、所使用的基本藥物品種數量和銷售金額尚達不到藥品總數和總銷售額的 90%；2、選擇一家中標配送企業實行網上采購藥品時，很難配齊藥品品種。針對一些問題，鄧家禮局長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴格按照國家政策，不折不扣，腳踏實地實施國家基本藥物制度，在實際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫藥經濟負擔，真真正正讓群眾得到實惠。
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一級標題：
三號，加粗，黑體；5、正文二級標題：
三號，加粗，楷體-gb2312；6、正文三級標題：
三號，加粗，仿宋-gb2312;7、正文內容：
三號，仿宋-gb2312;8、全文的阿拉伯數字均采用timesnewroman字體。
三、行距、字距、段落。
1、行距一律設為固定值28磅；
2、字符間距一律設為“標準”；
3、段前、段后一律設為0行，首行縮進2字符。
四、頁碼。
頁碼一律設在頁面底端（頁腳），居中。
五、參考模板（附后）。
關于（專項工作）的情況匯報正文..正文.....。
附送：
匯報材料結束語。
匯報材料結束語。
年終總結的開頭和結束語經典年終總結的開頭和結束語，神好用~1、伴新年鐘聲的臨近，依依惜別了任務繁重、碩果累累的201x年，滿懷熱情的迎來了光明燦爛、充滿希望的201x年。年終之際，現對來公司九個月的里所作的工作匯報如下：
2、懷著對教育的夢想，我捧著一顆火熱的心踏上了神圣的講臺。學期已,新的學期即將來臨，半年里我體會到了做老師的艱辛和快樂，我把的青春傾注于我所鐘愛的教育事業上，傾注于每學生身上。學期的工作結束，收獲不少，下面我對上學期的工作作一總結,為新學期的工作確立新的。
4、一晃而過，彈指之間，201x年已接近尾聲，的一年在和同事們的悉心關懷和下，自身的不懈努力，在工作上了的，但也了諸多?；仡櫟囊荒?，現將工作計劃如下：
5、201x年在緊張和忙碌中了，回顧，展望未來，我的心情難以平靜。艱難的一年里，公司的生產經營重大，生產經營遇到了前所未，x公司公司股東會、董事會、監事會、當地市、縣和都了公司方面的關懷和支持。
比以前相對順暢。當然這些進步與公司領導的幫助和關心是分不開的?，F在就這些進步與同仁探討，以便相互進步：
優秀的企業需要優秀的團隊，做為這個團隊的一份子，為這個團隊的成長貢獻自己微薄力量是自己義不容辭的責任。在已經到來201x年，本人將繼續以滿懷的熱情投入到自己的本職工作，為公司的發展貢獻自己的力量。
7、時間一晃而過，彈指之間，201x年已接近尾聲，過去的一年在領導和同事們的悉心關懷和指導下，通過自身的不懈努力，在工作上取得了一定的成果，但也存在了諸多不足?；仡欉^去的一年，現將工作計劃如下：
201x年，是全新的一年，也是自我挑戰的一年，我將努力改正過去一年工作中的不足，把新一年的工作做好，為公司的發展盡一份力。
8、在過去的201x年，在領導和同事的幫助下，通過自身不懈的努力，我在工作中得到了鍛煉，取得了一定成績?！盎厥走^去，是為了更好地面向未來。盤點自己一個學期的收獲，無疑是一件愉快的事情，就像農人手捧著糧食，心里充滿欣喜;盤點自己一個學期的工作，同時也是一件痛苦的事情，想想開初自己的雄心壯志和種種計劃，有的沒能付諸于實施，或者雖然實施了，卻效果不那么理想，也不得不讓人遺憾。好在我們還有將來，日子還在延續，總結經驗和教訓，必將有利于自己的前行。
9、在忙碌的工作，不知不覺迎來了新的一年，201x年，今年是有意義的，有價值的和有意義?；仡欉^去一年的工作經歷，作為xxx的雇員，我深深感到，企業的蓬勃發展的戰斗精神。在過去的一年，在領導和同事們的奉獻和指導，通過不懈努力，取得了一些成績，但也有少了很多。在過去的一年，現在的工作歸納如下：
10、半年來，在領導和同志們的幫助下，自己在政治思想和工作方面都取得了一些成績，下面就將教師上半年工作計劃匯報如下，敬請各位師生提出寶貴意見及建議。11、在全體同事的共同努力下，在公司領導的全面支持、關心下，本著一切為客戶服務的宗旨，圍繞優化服務、拓展xxx和xxx的宣傳和信息的功能，從客戶的利益角度服務、業務管理、提高企業的知名度和利益最大化，通過扎扎實實的努力，圓滿地完成了201x年的工作。12、回顧這半年的工作，在取得成績的同時，我們也找到了工作中的不足和問題，主要反映于xx及xxx的風格、定型還有待進一步探索，尤其是網上的公司產品庫充分體現我們xxxxx和我們這個平臺能為客戶提供良好的商機和快捷方便的信息、導航的功能發揮。展望新的一年，我們將繼續努力，力爭各項工作更上一個新臺階。13、光陰如梭，一年的工作轉瞬又將成為歷史，201x年即將過去，201x年即將來臨。新的一年意味著新的起點新的機遇新的挑戰、“決心再接再厲，更上一層樓”，一定努力打開一個工作新局面。在201x年，更好地完成工作，揚長避短，現總結如下：
自201x年工作以來，我認真完成工作，努力學習，積極思考，個人能力逐步提高。伴隨著公司的發展，我所工作的xx作為公司的一個設計部門尤為重要。所以，我在實際工作中，時時嚴格要求自己，做到謹小慎微。此外，火車跑的快還靠車頭帶，由于剛參加工作不久，無論從業務能力，還是從思想上都存在許多的不足。在這些方面我都得到了公司領導、部門領導的正確引導。14、日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。今年7月，我來到xx工作，近6個月以來，在公司領導以及同事們的支持和幫助下，我較快地適應了工作?；仡欉@段時間的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步，成長了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處：
1、一年的工作已經結束了，在即將迎來的一年中，我們會繼續不斷的努力的，這是一直無法拒絕的問題，這是一直以來我們在年終時候的總結。每一年都有自己的進步，每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中一定會取得最圓滿的成功的!2、在201x年的工作中，我會盡我的全力來參加工作的，畢竟現在還年輕，需要更好的奮斗，在年輕的時候多拼一拼，這才是一生中最好的奮斗時刻，過了這個年齡就是想拼也沒有精力和能力了，我會趁著我年輕的時候努力拼搏的，打拼出屬于自己的一片蔚藍的天空!3、201x年的工作還是會更加的困難，越來越大的競爭壓力有時候會給我們帶來極大的壓力，但是化壓力為動力，這才是我們一直以來不斷的進步的最根本。在不斷的進步中，我們得到了很大的發展，在進步中我們也有陣痛，但是這些都是暫時的，長遠的發展才是我們一直想要的結果！相信在201x年我們會做的更好!
年終總結的開頭和結束語年度工作總結開頭語。
1、律回春暉漸，萬象始更新。我們告別成績斐然的201x，迎來了充滿希望的201x。過去的一年，我們有付出也有收獲；我們有歡笑也有淚水。201x年，在領導的正確指導下，在同事們的積極支持和大力幫助下，我能夠嚴格要求自己，較好的履行一名督導的職責，較好的完成工作任務，總結起來收獲頗多！
2、回顧這半年的工作，在取得成績的同時，我們也找到了工作中的不足和問題，主要反映于xx及xxx的風格、定型還有待進一步探索，尤其是網上的公司產品庫充分體現我們xxxxx和我們這個平臺能為客戶提供良好的商機和快捷方便的信息、導航的功能發揮。展望新的一年，我們將繼續努力，力爭各項工作更上一個新臺階。
3、此外，火車跑的快還靠車頭帶，由于剛參加工作不久，無論從業務能力，還是從思想上都存在許多的不足。在這些方面我都得到了公司領導、部門領導的正確引導。
4、光陰如梭，一年的工作轉瞬又將成為歷史，201x年即將過去，嶄新的201x年即將來臨。新的一年意味著新的起點新的機遇新的挑戰、“決心再接再厲，更上一層樓”，一定努力打開一個工作新局面。在201x年，更好地完成工作，揚長避短。
5、日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。今年7月，我來到xx工作，近6個月以來，在公司領導以及同事們的支持和幫助下，我較快地適應了工作?；仡欉@段時間的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步，成長了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處：
1、在將來迎來的一年中，我會繼續努力，將我的工作能力提高到一個新的檔次，不辜負大家對我的期望，我會盡我所能的工作，幫助公司實現發展，相信公司的明天會更好！
2、回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上取得了新的進步，但我也認識到自己的不足之處，理論知識水平還比較低，現代辦公技能還不強。今后，我一定認真克服缺點，發揚成績，自覺把自己置于群眾的監督之下，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的人民公仆，為全面建設社會主義新農村作出自己的貢獻！
3、新的一年意味著新的起點新的機遇新的挑戰。我們辦公室全體成員決心再接再厲，使工作更上一層樓。
4、在今后的工作中，我隊將一如繼往地對安全工作狠抓落實，加強對員工的安全教訓，提高全員安全意識，更好地完成上級下達的各項生產任務。
5、新的一年已經來臨，我們將在總結過去得失的基礎上，與時俱進，開創教導工作的新局面，爭取取得更好的成績。
6、總之，這一年以來，我們有得也有失，有苦也有甜，但是不論歡笑或淚水，都將會是我們每個人在愛心社彌足珍貴的珍藏。相信愛心社的明天會更好！
7、一年的工作已經結束了，在即將迎來的一年中，我們會繼續不斷的努力的，這是一直無法拒絕的問題，這是一直以來我們在年終時候的總結。每一年都有自己的進步，每一年都會有自己的成長！相信大家在來年中一定會取得最圓滿的成功的！
8、在以后的歲月里，我的工作一定會越來越努力的，盡量不會出現任何的差錯，這對我是必須要要求的，我對自己的要求是最嚴格的，一定要做到為公司的事業盡出自己最大的努力！
9、回想xx年的工作情況，找差距、比貢獻，工作中還存在著這樣或那樣的缺點，如各種學習還不夠好，服務質量還不是很高，思想認識還有待進一步提高。在以后的工作中，我將不斷加強學習，提高自己身心修養，努力改造自己的世界觀，克服困難，力爭上游，改正缺點，搞好服務，加強團結，遵守紀律，按時上下班，不早退、不遲到，誠心實意接受批評。工作中要和局里同志搞好團結，協調工作，強化安全意識和服務意識，把安全責任落到實處，愛崗敬業，一絲不茍，盡職盡責完成各項工作任務，爭取做一名稱職合格的好職工。
10、今后要加強業務知識方面的學習，更多地深入經營戶當中聽取他們的意見及建議。不斷開拓新思路，采取新舉措，努力開創個協、私協工作新局面。11、總結一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多，個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里，我將認真學習各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為公司的發展做出更大更多的貢獻！月工作總結開頭范文一12、回顧過去一年的工作，雖然取得了不少的成績，但我仍感自己有不少不足之處：
3、本職工作與其他同行相比還有差距，創新意識不強。在以后的工作中，請大家給予我監督與建議，我將努力改進自己的不足，爭取獲得更好的成績。13、以上是我個人年年度工作總結，俗話說：
“點點滴滴，造就不凡”，在以后的工作中，不管工作室枯燥的還是多彩多姿的，我都要不斷積累經驗，與各位同事一起共同努力，勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高文化素質和各種工作技能，為了單位的發展做出最大的貢獻。
年終總結的開頭和結束語精華版你一定需要年終總結的開頭和結束語，你一定需要開頭語：
1、在全體同事的共同努力下，在公司領導的全面支持、關心下，本著一切為客戶服務的宗旨，圍繞優化服務、拓展xxx和xxx的宣傳和信息的功能，從客戶的利益角度服務、業務管理、提高企業的知名度和利益最大化，通過扎扎實實的努力，圓滿地完成了20xx年的工作?，F將一個來個人工作總結報告如下。
2、回顧這半年的工作，在取得成績的同時，我們也找到了工作中的不足和問題，主要反映于xx及xxx的風格、定型還有待進一步探索，尤其是網上的公司產品庫充分體現我們xxxxx和我們這個平臺能為客戶提供良好的商機和快捷方便的信息、導航的功能發揮。展望新的一年，我們將繼續努力，力爭各項工作更上一個新臺階。
3、光陰如梭，一年的工作轉瞬又將成為歷史，20xx年即將過去，20xx年即將來臨。新的一年意味著新的起點新的機遇新的挑戰、“決心再接再厲，更上一層樓”，一定努力打開一個工作新局面。在20xx年，更好地完成工作，揚長避短，現總結如下。
4、自20xx年工作以來，我認真完成工作，努力學習，積極思考，個人能力逐步提高。伴隨著公司的發展，我所工作的xx作為公司的一個設計部門尤為重要。所以，我在實際工作中，時時嚴格要求自己，做到謹小慎微。此外，火車跑的快還靠車頭帶，由于剛參加工作不久，無論從業務能力，還是從思想上都存在許多的不足。在這些方面我都得到了公司領導、部門領導的正確引導。
5、日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。今年7月，我來到xx工作，近6個月以來，在公司領導以及同事們的支持和幫助下，我較快地適應了工作?；仡欉@段時間的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步，成長了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處：
首先，在行業學習上遠遠不足，要想做精做好必須得深入業務中去，體會客戶的心理和行業的動態。在技術上還有待提高學習。新年到來，我會做好20xx年個人工作計劃，爭取將各項工作做得更好。
6、在學校黨支部，校委會的正確領導下，在鎮財政所的正確指導下，較好的完成了本學期的收支計劃，保證了學校的日常工作的順利進行，現將本學期學校的財務工作總結如下。
7、半年來，在領導和同志們的幫助下，自己在政治思想和工作方面都取得了一些成績，下面就將教師上半年工作總結匯報如下，敬請各位師生提出寶貴意見及建議。
8、時光荏苒，20xx年很快半年就過去了，回首過去的半年，內心不禁感慨萬千。時間如梭，轉眼間又將跨入另一個階段，回首望，雖沒有轟轟烈烈的戰果，但也算經歷了一段不平凡的考驗和磨礪。今年，是本人在參加財務工作的重整自身工作，才能讓各項工作真正落實到實處，下面本人查找問題如下。
10、又是一年辭舊迎新時，回首過去的一年，倍感時間的緊迫。在這匆匆忙忙，平平凡凡的一年中，我們大家一起勤勤奮奮，踏踏實實，平平安安地又度過了一年。我們一起經歷了一段磨礪和考驗。無論對公司的工作還是我們每個員工自身的成長來說，都是成長和壯大的一年。們在安全生產，公司制度建設，員工培養等方面作出了可喜的成績。首先我代表公司董事長及各位領導，向一年來辛苦工作的各位員工表示感謝。同時我也在此代表各位員工，向一年來帶領全體員工一起為公司的發展為了每個員工的平安幸福殫精竭慮的xxx表示忠心的感謝和誠摯的祝福。下面我代表公司就20xx年的工作總結如下。結束語：
1、在今后的工作中，我將不斷加強個人修養，努力學習，努力提高工作能力，適應新形勢下本職工作的需要，揚長避短，發奮工作，克難攻堅，力求把工作做得更好，樹立辦公室的良好形象。
2、回顧過去一年的工作，雖然取得了不少的成績，但我仍感自己有不少不足之處：
（3）、本職工作與其他同行相比還有差距，創新意識不強。在以后的工作中，請大家給予我監督與建議，我將努力改進自己的不足，爭取獲得更好的成績。
3、以上是我個人20xx年年度工作總結，俗話說：
“點點滴滴，造就不凡”，在以后的工作中，不管工作室枯燥的還是多彩多姿的，我都要不斷積累經驗，與各位同事一起共同努力，勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高文化素質和各種工作技能，為了單位的發展做出最大的貢獻。
2015年某某黨支部在公司黨委的領導下，在項目黨員職工的共同努力下，緊緊圍繞中心、搞好配合、服務群眾、促進和諧。充分發揮黨支部的戰斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，不斷提高職工的政治素質和思想水平，扎實有效的開展黨建和思想政治工作，為廣大職工干部營造良好的工作氛圍，在此支部將2015年全年的工作情況總結如下：
黨支部基本情況：黨支部現有黨員5人，下設1個黨小組。目前有1人向黨支部上交入黨申請書，為黨輸送新鮮血液提供了保障。
黨支部的工作開展情況：黨支部嚴格按照集團公司的要求，著重加強項目班子建設，保證了公司黨委決議能夠在基層項目部貫徹執行，重點放在穩定推進黨團建設，切實開展黨員思想建設，落實黨的群眾路線教育實踐活動幾個方面開展，具體工作如下：
一.圍繞項目經營積極開展思想政治工作。
黨支部堅持以人為本，發揮黨員和干部在經營管理，安全生產和市場開拓中的模范作用，經常開展思想政治工作，激發了職工工作的積極性和創造性，贏得了職工群眾的信任，密切了黨群、干群關系，保持了職工隊伍的整體穩定，促進了經營管理工作的開展。
二.加強領導班子自身建設，努力提升管理水平，注重加強項目領導自身的業務素質建設。
通過采取學習與實踐相結合的方法，強化領導班子的執行力、創造力與協調力，從而提高了項目領導班子的整體素質。積極開展項目領導班子政治理論思想工作，堅持以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導，緊緊圍繞在黨中央的周圍，時刻保持黨員的先進性和純潔性。全面提升班子成員的政治素養和水平，達到提高思想認識、解決突出問題、創新體制機制、促進科學發展的目標。
三、本年主要召開黨員大會。
1、關于開展“反腐倡廉教育月”活動：通過學習了習總書記在十八屆中央紀委三次全會上的講話和《國有企業領導人員廉潔從業若干規定》、《三重一大決策制度實施辦法》等文件，并觀看了《權》、《警鐘長鳴》警示教育片后，使我們對活動的重要意義有了一個更高的認識，對開展黨風廉政建設的重要性和必要性有了更進一步的認識和了解?？梢钥隙ǖ恼f，通過這次教育活動，使我們對相關內容在原有的學習基礎上有了更進一步的提高，在一些方面拓寬了思路，開闊了視野，增強了搞好工作的信心。
2、深入開展整治“四風”活動：將班子建設和“四風”整治有機的統一起來。自開展黨的群眾路線教育實踐活動以來，項目部班子成員積極貫徹落實“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求。勇于開展批評與自我批評，指出自身在工作中的不足；在班子管理方面，深入分析班子現狀、查找管理中的“短板”和“頑疾”，對“糾風”活動中排查出的問題，積極落實整改措施，并且定期檢查整改成效，確?！皢栴}”徹底根治不復發。
3、開展“黨的群眾路線教育實踐活動”主題組織生活會：在專題組織生活會上，支部班子和全體黨員根據征集到的意見，結合工作實際，全面查找了自身存在的“四風”問題，結合個人對照檢查材料，會議進行了坦誠相見的批評與自我批評。根據查找出的問題，與會的全體黨員，深刻剖析了原因，明確了切合自身實際的整改措施。
4、嚴格貫徹中央提出的“三重一大”決策制度，以公司下發的各項制度性文件為支持，項目部重大事項均由班子討論商議通過，杜絕領導搞“一言堂”的做法，從而建立行之有效、持之以恒的民主參與體制。
四、繼續加強支部自身建設，進一步夯實基層黨支部基礎。
自開展黨的群眾路線教育實踐活動以來，黨支部分別就轉變工作作風、密切聯系群眾方面召開了專題會，開展查找不足、自我批評、接受民主評議等活動，班子成員之間、職工群眾之間敞開心扉談認識談改進，更好的拉近了干群距離。項目黨支部嚴格按公司黨委的要求，積極開展黨內組織活動。堅持開展“三會一課”制度不放松，每月召開一次支部黨員大會，定期召開民主生活會，此外黨小組還組織學習了“兩會”和政府工作報告的相關內容，使黨員們能夠統一思想，緊跟中央精神和改革步伐。
一年來，支部雖然能認真落實“三會一課”制度，加強黨員任何學習、教和管理，深入開展創先爭優活動，并取得一定成績、但也存在差距。表現在：1、各項制度落實還存在薄弱環節。2、組織黨員干部職工學習政治理論業務知識等深入不夠。3、深化創先爭優的力度與工作的結合還不夠緊密。4、黨員教育活動的形式較單一。5、典型的樹立和宣傳不夠及時。在新的一年里，支部在公司黨委的正確領導下以科學發展觀為指導，繼續抓好黨內各項活動，進一步加強黨員任何建設，扎實開展保持共產黨員先進性教育活動、不斷增強黨支部的凝聚力和戰斗力，為完成公司項目部各項任務的完成提供堅強的思想和組織保證。
某某黨支部。
創業我先行發展當先鋒。
****地處城郊結合部，是航空航天工業園的主要陣地，也是樊西新城的主戰場。但是目前****經濟發展狀況、城市環境面貌、干部精神狀態及黨的建設水平與良好的區位優勢形成強烈反差，必須靠黨的建設引領推動****經濟社會全面發展，解決****發展嚴重不足的矛盾和問題。
今年來，經過街道黨工委一班人認真研究，充分考量和論證，確立了“創業我先行，發展當先鋒”的活動方案，圍繞“三創業三發展”，從領導班子建設、黨員隊伍建設、黨建活動陣地、黨員活動開展等方面，立足“黨建服務發展，黨建促進發展，黨建推進跨越”，奮力實現“新型工業經濟名牌街，現代服務業明星街，社會管理與創新示范街”的立街目標?，F將我街的黨建工作情況匯報如下：
一、基層組織創事業，服務大局發展。
我們通過轉變發展觀念、創新黨建格局、加強隊伍建設，不斷開拓創新，爭創先進基層黨組織，努力服務****大局發展。
在補償款不到位，群眾工作難以開展情況下，確保湖北精工3611等十家高端現代裝備制造業項目順利投產和開工。實行最嚴格的土地使用政策，對轄區的土地使用情況進行摸底調查，把土地租賃、使用權利集中到辦事處，把違法建設監督職責落實到小組干部，為今后開展土地增減“雙掛鉤”、“城中村”改造、打造高端cbd都市商業圈提供土地資源保障，全力打造現代服務業明星街。借助打造樊西新城契機，積極籌備推進遷村騰地、居民公寓建設工程方案，實行群眾居住集聚化、民房規劃統一化，加強街道環境景觀的優化，嚴厲治理環境污染，不斷降低城市管理成本，全力打造城鄉一體化示范街。
2、創新黨建格局，夯實黨建基礎。隨著****入駐企業逐步增多，黨組織建設滯后情況，我們根據實際，摒棄過去一個單位一個黨組織的工作方法，打破企業界限，打破地域界限，把黨組織建在企業、建在產業鏈上、建在合作社中，把企業吸納到街道社會黨務管理中來，實行黨組織負責人和街道黨工委班子成員掛職，大力開展街道與企業之間的共駐共建活動，簽訂共駐共建合同書，建立黨建工作協調議事制度，定期召開黨建協調議事會議，增進街道與企業之間的交流與協作。分層次成立企業黨組織和聯合黨支部，推行企業支部與社區黨委組建大黨委，實行黨組織負責人兼任社區領導班子，積極促進企業參與社區黨務工作的管理。今年，我們已經建立了大黨委6個，實現了黨員活動陣地共享，黨員活動資源共享。特別是共促共建工作取得顯著成效，白灣社區、楊湖社區通過把企業負責人吸納到黨組織中來，充分發揮企業負責人的優勢，把居委會內的部分影響居民出行的道路進行了修繕，方便了居民出行。同時，各個大黨委還結合實際，有針對性的開展技能培訓，社區服務研討等活動，實現了“你服務我發展，我發展惠居民”的良好態勢。
發展的能力。
二、企業團體創產業，助推集體發展。
工作目標：通過轉變發展思路，組建行業協會，以高質的服務引領轄區集體經濟高水平發展，把****的產業做大做強。
關制，通過摸底了解企業基本情況，及時向上級提供參考意見，有效杜絕了一批“三低”和以巧借項目圈地為目的的企業入駐，同時積極為大項目、大企業提供便利，為它們的入駐制定詳細的時間表，成立專班，落實責任到位。今年以來，****新入駐企業10家，目前已全部投產動工，實現了能進得來就能留得住。
2、理清發展思路，增強集體經濟實力。準確定位當前黨建工作重心就是調動一切黨組織力量，通過招商引資或項目融資的方式，積極籌措資金，建成高規格的集體工業園，實現同類產品集中生產，擴大生產規模，增加產品產量，提升產業實力。今年，楊湖社區和張橋社區獲批了百畝集體工業園建設規劃。引導村居黨組織圍繞村居實際，開展切實有效的黨建活動。梁坡社區結合實際，成立了蔬菜、養殖等專業合作經濟組織，在加大對種植戶和養殖戶的扶持力度同時，從?？档鹊仄刚垖I技術人員進行相關技術的培訓，為群眾創業提供服務保障，激發群眾利用有效資源發展致富的熱情，促進小產業的快速發展。
同時，辦事處充分利用轄區土地資源，借助cbd模式商務區建設，整合土地邊角，合理規劃，爭取資金，集中人力和物力，大力發展社區第三產業，促進了集體經濟增收，提升了廣大群眾的生活質量。3、組建行業協會，拓展經濟發展外延。根據轄區企業多、企業經營項目多樣化特點，根據轄區企業的規模和類型，組建多層次的行業協會，把單個的企業通過行業協會凝聚為一個共同體。充分發揮行業協會的作用，促進行業自律、行業監督、行業互助，推行行業人員交叉學習、相互交流、協同提高，從而達到行業內部、行業之間共同發展的良好氛圍。加強社會團體、行業協會等社會組織之間的學習交流，加強各組織之間黨員干部的換崗掛職鍛煉，在培養干部的同時增強相互之間的了解與協作，促進雙方共同發展，為企業經濟的健康發展提供社會保障。
三、黨員群眾創家業，促進全民發展。
來支撐。今年，我們加大了黨建平臺建設力度。一是加強了傳統黨建平臺建設。對街道機關實行亮化工程，提升服務形象。街道服務中心和創業就業培訓中心正在緊張的施工當中，屆時將打造成全市一流的黨員便民服務中心。各社區根據服務工程要求，圍繞“便民、育民、樂民、安民、富民”為主要內容，建成機構設置完整、制度完善、服務規范的社區黨群服務中心，充分發揮“五務合一”作用。二是創新打造新的黨建平臺。圍繞創業發展要求，把黨員活動平臺建在園區，建在企業，實現就業登記、就業培訓、就業實習、就業上崗一條龍平臺完備，從而實現就業登記在社區、就業培訓在街道、就業實習在企業、創業致富在****的新的黨建平臺建設體系。
同志們：
根據《黨章》和《澄機10號——關于認真做好2012年黨內換屆選舉工作的通知》文件的規定，按照機關黨工委的統一部署，今天召開全體黨員大會，這次大會的主要任務是總結匯報本屆黨支部的工作，進行黨支部的換屆選舉。下面我代表本屆黨支部向大家匯報工作，請予以審議。報告分為三部分：1、主要工作回顧及取得的成績；2、工作中存在的不足；3、對下屆黨支部的建議。
一、主要工作回顧及取得的成績自2009年10月以來，我司黨支部在??的領導下，堅持高舉鄧小平理論和“三個代表”重要思想的偉大旗幟，認真貫徹黨的十七大和十七屆四中全會精神，深入落實科學發展觀，以“完善黨建，促進發展”為目標，進一步加強了全體黨員的組織建設、思想建設和作風建設，充分發揮全體黨員的先鋒模范作用，不斷提高業務開拓能力，提升公司管理水平。
（一）加強思想建設，提高全體黨員的整體素質。
提高黨員的思想素質和政治水平始終是本屆黨支部的重點工作。
在過去的三年中，根據上級黨組織的要求和我司發展的需求，黨支部多次開展了提升思想素質的活動。
3、積極學習先進事例和人物。三年中，黨支部先后組織觀看《遠山的紅葉》《信仰》《吳仁寶》等紀錄片，學習王瑛、李林森、羅陽等同志的先進事跡，討論《國有企業是社會主義市場經濟第一主體》《為什么說公有制是共產黨執政的基礎》等文章，采用參觀華西村、重溫入黨誓詞、撰寫個人學習心得等方式，形成了加強黨性學習，爭先鋒的良好氛圍，完善了黨支部的思想建設。
（二）開展提升活動，促進企業的全面發展。
2、2011年，指導組織建立了iso質量管理體系。在黨支部的領導和專業咨詢師的指導下，公司各部門都根據iso9001管理體系的要求，將各崗位的作業指導書和作業流程做了一次全面的梳理。崗位職責和操作流程變得更加清晰了，差錯率明顯降低，服務質量得到了海關及客戶的充分肯定。此次iso質量管理體系的建立也使我們的黨員隊伍更加優秀，有力地推動了黨組織的思想、作風和制度建設。3、2012年，配合省公司要求，積極組織管理提升活動。2012年，??公司開展管理提升活動，我司黨支部積極配合，將促進公司員工的全面發展作為工作重點，在公司內開展了員工無記名問卷調查工作。通過此次活動，公司發現了自身存在的問題，明確了前進的目標。
（三）、完善公司組織建設。
2、隨著公司人員的逐步增多，黨支部的成員也進一步發展。除了從外部吸收優秀人才，黨支部也在老員工中發展了2名黨員。目前，黨支部已經從8名黨員發展至18名，并且還在繼續發展壯大的過程中。
3、指導成立公司團支部。為進一步完善公司體系，加強黨支部和員工的聯系，豐富員工活動，2012年9月，黨支部決定在公司內成立團支部。經過黨支部的積極領導和支部成員在公司內的廣泛動員，公司很快就明確了團支部規模和各委員候選人。目前，團支部已經成立，正準備開展各項工作。
二、工作中存在的不足。
1、在處理黨建和發展業務的關系上尚有欠缺，存在重業務發展輕黨建的現象；
3、由于公司的事務較多，黨支部活動不夠豐富。
三、對下屆黨支部的建議。
1、進一步建立健全支部大會、民主生活會等黨的組織工作制度，并抓好落實，形成加強黨的組織建設的長效機制。
2、充分利用生產經營間隙和節假日，組織黨員開展寓教于樂、豐富多彩的教育娛樂活動，增強公司的團隊精神，提高黨組織的凝聚力、戰斗力。
3、重視精神文明建設，克服一手硬一手軟的狀況，做到兩手抓兩手都要硬，把精神文明建設提高到一個應有的位置。同志們，三年來，在江陰市機關黨工委的正確領導下，公司黨支部帶領廣大職工，攜手并進、開拓創新，推動了公司的穩步發展。今后，讓我們在即將選舉產生的新一屆黨支部的帶領下，認真貫徹落實黨的十八大精神，繼續深入學習和實踐科學發展觀，進一步解放思想，充分發揮黨員的先鋒模范作用，為促進公司發展，再創佳績，再立新功。
謝謝。
自醫改工作啟動以來，我縣醫改工作在、縣政府的正確領導下，在省市衛計部門的悉心指導和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關于醫改工作要求，精細謀劃，精確舉措，精準發力，扎實有序推進醫改工作，取得了明顯工作成效?，F將工作開展情況匯報如下：
一、主要工作措施
強化監督檢查。嚴格執行國家、省、市關于深化醫藥衛生體制改革的相關方針政策，把醫藥衛生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中，成立醫藥衛生體制改革檢查監督組織，與財政、社保、審計部門聯系，定期對改革單位進行檢查督導，確保醫藥衛生體制改革工作平穩、有序運行。
2、鞏固基層醫改，突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉鎮衛生院及村衛生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫療衛生機構管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫療與公共衛生體系，實現了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫療衛生得到了發展。二是著力提高基層服務能力。全縣鄉鎮衛生院全部實現了標準化建設和“國醫堂”建設，有8家鄉鎮衛生院完成了創“四化”建設，172個村級衛生室已全部實現了標準化建設，完成了“五化”建設共有155個。三是繼續增強公共衛生服務可及性?；竟残l生服務項目擴大到12類45項，財政人均補助標準提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %，高血壓和糖尿病規范管理率分別達到79.6%和65%。
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3、改革醫保支付，提高保障水平。一是基本醫保提標擴面。2017年新型農村合作醫療參合人數36.47萬人，參合率達到100%。2017年新農合人均籌資標準提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農合住院患者政策范圍內報銷比例達到75 %。二是改革醫保支付方式。在開展醫保付費總額控制的同時，推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學合理測算和確定付費標準，2017年新農合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種，同時將服務性收費調整部分納入了醫保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛生支出衛生總費用的比重持續下降。
門直接管理醫院為行業管理，真正當好裁判員。三是促進醫藥分開。取消藥品加成、破除以藥養醫，調整醫療服務價格。截止目前，縣人民醫院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元，降低大型儀器設備檢查費用減少醫療服務收入269.58萬元，全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫院嚴格執行藥品高值醫用耗材網上集中采購，采購率達100%。
《2017醫改工作匯報》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
雙向轉診是本輪醫改解決看病難最為重要的一項國策，其目標是要積極發揮大中型醫院在人才、技術及設備等方面的優勢，同時充分利用各社區醫院的服務功能和網點資源，促使基本醫療逐步下沉到社區，社區群眾危重病、疑難病的救治到大中型醫院，做到"小病進社區，大病進醫院"。然而，目標雖然美好，但在現實中雙向轉診的執行力很差，美好的目標因受醫療制度的影響而面臨種種困境！
是什么造成醫療市場的畸形發展？
在我國，公立醫院掛著政府公益性的牌子卻在市場上不受約束地無限發展。而地方政府在高喊大力發展公立醫院的同時，卻沒有支付應有的建設經費。大力發展公立醫院背后實際上變成了大中型醫院擴大再生產的過程。這種擴張無疑必須適應市場的法則，即盡可能增加床位并填充每一張床，盡可能從醫保多獲得些錢。因此，病人就成為了財源，搶病人、留病人也就成了醫院最大的愿望。因為，有了"住院"病人就可以合理地"創收"，在這種機制下，怎么可以輕易的讓病人流走？"保住老顧客，發展新顧客"已經成為各級醫院經營目標，這是醫院"市場化過度"的局面之一，客觀上造成了民眾公益利益的損失。
另一種局面，新醫改方案推行以來，大部分鄉鎮醫院、社區衛生服務中心的病人不是增加了，而是減少了，有些地方甚至減少了50%，與此同時二級以上醫院的病人增加了50%，實際上加重了看病難，看病貴。新醫改方案推行以后，原來鄉鎮醫院、社區衛生服務中心開展的一些項目被禁止，病人只好到二級以上醫院看病。加上不少基層醫生反映他們采用的國家基礎藥物目錄中很多基礎藥物沒有（有的地方連常用的退燒藥和治療拉肚子的藥物都沒有），患者不得不去上級醫院就醫。藥品零差價在某些基層醫療機構也成為了"傳說"，老百姓根本買不到零差價藥品，鄉鎮醫院、社區衛生服務中心的內部職工都不夠買！更重要的是，鄉鎮醫院、社區衛生服務中心的醫師每個月的工資少的可憐，有時候還不發。沒有病人就完不成任務，也拿不到"績效收入"。如果是說原來醫生靠"以藥養醫"還可以勉強補貼的話，現在幾乎是徹底沒有積極性了。如此看來，大部分鄉鎮醫院、社區衛生服務中心出現病人減少應該是再正常不過的了。于是乎，迫于生存的壓力，有些人通過大量轉診病人收受回扣，雖然這種非法的交易無異于飲鴆止渴，卻恰恰暴露出醫療"市場化"機制"過度"的另一層意義，即如果政府對基層醫療機構的投入不足仍然持續下去，一味的"市場化"機制必將淘汰這些"弱者"。而對于病人，一旦到了上級醫院也不愿意回到醫療能力差、環境也差的社區和衛生院，甚至在社區連康復病人幾乎也絕跡了。實質上，分級分段醫療早已經成為空中樓閣。
喊得多，做得少。
醫改倡導發展病人雙向轉診，但基本上仍停留在政策鼓勵層面上，政府主導的執行層面的舉措明顯不足，醫院實行藥品零差價后，政府沒有相應的支持措施和合理補償。藥品價格雖然有所下降，而醫院收費總價卻沒有下降，整個醫院的運轉仍然在"市場化"機制"下進行。"過度醫療"、"薄利多銷"的"促銷"手法，沒有也不可能在市場的利益驅動下有所改觀。結果無疑還是促使病人往大醫院跑，而且總的費用比改革前還要高。病人的報銷比例雖然提高了，實際上卻加大了支付方（病人與醫保）的支付總量。
目前見到的多項改革都是在市場的法則下運行。如果沒有政府的主導和投入，單純在市場法則下運行，將無法達到促進公立醫院公益性回歸的目標。醫改要促進公立醫院公益性回歸喊了很久卻不見實質性措施。
醫生勞動價值的回歸是醫改即無法回避也無法繞開的問題。多年來醫生的勞動價值沒有得到充分合理地體現。在政府投入不足和市場化的扭曲下，醫療市場已形成變相通過非醫療性"創收"的局面。
新醫改必須從政策上采取有效的措施吸引醫生下沉。在一些國家，政府拿出財政支出直接補貼給愿意去基層的醫生，讓他們保持有一定競爭力的收入。這樣的例子也并不罕見，而我們不能只是單純地"號召"醫生到基層去。如果基層沒有好醫生，病人分流也就無法進行。假如醫生的勞動價值在大小醫院的差距不大，醫生也不是通過過度醫療來獲得獎金，就一定會有醫生愿意到基層去。
分級分段治療不是喊口號那么簡單，目前的一些政策不僅沒有有效地激勵和安排病人和醫院主動雙向轉診，而且有些政策是與病人和醫院主動雙向轉診相悖的。比如要求三級醫院科目齊全，導致本來一些可以"下放"的專業或者不需要這么多床位的專業，因為評審而一個也不能少。大病、小病大醫院"通吃"，基層醫院幾乎沒有了生存的空間。又比如，康復科的建立對大醫院要求特別嚴格，而忽視康復病人下放率和對基層康復指導服務輻射力，使大醫院的康復患者比基層還多得多。
政府必須主導。
醫改的實踐證明，僅靠市場運行機制和政府高調倡導的雙向轉診將永遠是空中樓閣。市場機制只能逐漸淘汰處于相對競爭弱勢的下級醫院，不可能有上下級醫院運轉正常的局面出現。因此，政府主導的強勁措施勢在必行！
首先，對于患者，往往是上轉容易下轉難。醫療服務的安全性和有效性使患者客觀上容易接受上送而難接受下轉。因此，在推行雙向轉診的過程中，如何能讓病人對基層醫院產生信任，并為他們提供優質的就醫體驗是政府財政投入的重點，所有的改革措施都不能偏離這個方向。
其次，要建立強制性的首診制度。除非急癥或者患者自費可以完全自由選擇，否則，所有醫保、公費的就診者必須首先通過社區醫院的首診，才可以轉診。就診者有良好的首診傾向對雙向轉診實施有促進作用。因此，要積極推行社區首診制，努力改變就診者的就醫習慣，使更多的人傾向于選擇病后在社區首診。
被視為醫改解決看病難問題重要法寶的雙向轉診，從最初試點至今已經至少過去了。
7、8年，這其中碰到了許多難題，例如：驗單檢查難互認、社保支付問題、公眾就醫觀念、醫院逐利等等。雖然似乎所有浮出水面的問題都在解決的過程中，但雙向轉診也始終沒有突破性的進展。醫院"的愿景究竟會不會只是個美麗的傳說？答案正在揭曉。
老百姓期待的"小病進社區，大病進。
為貫徹落實省市醫改工作會議和文件精神，確保醫改各項工作的落實，醫院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫改日常工作?，F就我院醫改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫藥服務價格改革，保證醫院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫院改革合理調整醫療、護理和手術等醫療服務價格及床位收費標準，調整部分醫療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現醫務人員醫療技術和醫療服務的價值，有利于提升醫院的醫療服務質量。
（二）規范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規定，將基本藥物作為首選藥物，醫院配備、使用基本藥物比例穩步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓，規范醫務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫院服務能力建設，落實縣級醫院醫改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫療技術的提高和醫院的建設發展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫療設備，新設備的使用將有力地促進醫療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫院局域網，對醫院his系統進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫保報銷系統。對醫務人員進行his操作系統培訓。醫院實現了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發揮對口支援醫院技術協作優勢。落實《關于印發進一步開展縣人民醫院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫療技術、服務的提升。
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今年以來，為認真貫徹落實自治區醫改工作會議精神，切實推進我縣的醫改工作步伐，我局認真按照，縣人民政府的工作部署，在縣醫改領導小組的統一領導下，保障藥品零差率銷售的順利實施，保持藥品零差率銷售后藥價的基本穩定，采取了系列措施。
一是切實加強醫藥價格改革工作的領導。為了加強對基層醫藥衛生體制改革中醫藥價格改革工作領導，我局成立了“基層醫藥價格改革領導小組”，領導全縣基層醫藥價格改革工作，同時成立了三個督查組，分別對古馬線，西平線，那勞線，進行基層醫藥價格改革工作的督查指導，協調解決改革中出現的問題。
二是切實做好基層醫藥價格零差率銷售工作。我局組織人員在五月底前對縣市基層醫療機構現有庫存藥品進價、規格、品種進行全面調查，尤其查清國家基本藥物和自治區補充品種的進價，并監督基層醫療機構對庫存藥品進價進行公示，確保零差率銷售工作如期進行。
三是切實做好基層醫療機構藥品價格監測。我局建立了藥品價格監測報告制度，定點定時跟蹤監測，及時掌握價格變化情況，防止基層醫療機構虛報進價，并將監測情況及時通報。
四是切實加強基層醫療機構藥品價格的監督檢查。三月份以來，我局會同衛生部門組織力量，對鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心銷售的藥品價格進行一次全面檢查。重點檢查藥品零差率執行情況。
五是切實做好對西林縣基層醫改工作的對口督查工作。按縣醫改辦的部署和要求，對全縣基層醫藥衛生體制綜合改革進行全面督查和指導，及時掌握情況，發現問題，確保我縣醫改工作順利完成。
自醫改工作啟動以來，我縣醫改工作在、縣政府的正確領導下，在省市衛計部門的悉心指導和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關于醫改工作要求，精細謀劃，精確舉措，精準發力，扎實有序推進醫改工作，取得了明顯工作成效?，F將工作開展情況匯報如下：
一、主要工作措施
強化監督檢查。嚴格執行國家、省、市關于深化醫藥衛生體制改革的相關方針政策，把醫藥衛生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中，成立醫藥衛生體制改革檢查監督組織，與財政、社保、審計部門聯系，定期對改革單位進行檢查督導，確保醫藥衛生體制改革工作平穩、有序運行。
2、鞏固基層醫改，突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉鎮衛生院及村衛生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫療衛生機構管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫療與公共衛生體系，實現了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫療衛生得到了發展。二是著力提高基層服務能力。全縣鄉鎮衛生院全部實現了標準化建設和“國醫堂”建設，有8家鄉鎮衛生院完成了創“四化”建設，172個村級衛生室已全部實現了標準化建設，完成了“五化”建設共有155個。三是繼續增強公共衛生服務可及性?；竟残l生服務項目擴大到12類45項，財政人均補助標準提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %，高血壓和糖尿病規范管理率分別達到79.6%和65%。
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3、改革醫保支付，提高保障水平。一是基本醫保提標擴面。2017年新型農村合作醫療參合人數36.47萬人，參合率達到100%。2017年新農合人均籌資標準提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農合住院患者政策范圍內報銷比例達到75 %。二是改革醫保支付方式。在開展醫保付費總額控制的同時，推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學合理測算和確定付費標準，2017年新農合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種，同時將服務性收費調整部分納入了醫保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛生支出衛生總費用的比重持續下降。
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4月7日，國務院《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》出臺。這一方案提出推進五項重點改革，著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題，帶動醫藥衛生體制全面改革。
鄭秉文（中國社科院拉美所所長、教授）：破解“看病貴”問題的關鍵，并不單是控制藥價，而是在建立起醫保制度后，提高報銷水平，減少個人支付比例。沒有一個完善社保體系的社會，肯定不是一個和諧的社會。社保體系覆蓋面狹小，或者城鄉割裂，就會形成待遇水平差距較大的碎片化制度。完善基本醫療保障制度建設，目的就是降低個人醫療費用支出比例。這是社會文明進步的標志。
異地醫保。
吳永佩（衛生部醫院管理研究所教授）：基本藥物制度是世界上比較普遍的形式，對于降低藥價、保障基本藥物的供應有重要作用。國家基本藥物制度是國家藥物政策的核心。其遴選的國家基本藥物目錄是針對主要疾病醫療所需而制定的?；舅幬锸浅跫夅t療衛生所需的最基本且必須的藥物。為落實國家基本藥物制度，需制定國家藥品處方集、國家基本藥物目錄和臨床診療指南。據悉，衛生部已組織醫藥學有關專家逐一制定這些政策與技術規范。國家基本藥物目錄新版即將公布；國家藥品處方集已啟動制定。臨床診療指南應首先制定“抗菌藥物標準治療指南”，在此基礎上逐步擴展到其他臨床?？萍膊〉脑\療指南，并推向醫療機構實施。
基本藥物供應保障。
許嘉齊（國家食品藥品監督管理局副司長）：對基本藥物實行招標采購，不僅僅是為了在藥品價格上進行競爭，從實現基本藥物的安全有效來看，實行公開招標采購、統一配送更重要的目的在于保證基本藥物的質量。我國藥品生產經營企業眾多。藥品生產經營企業之間在藥品質量管理能力、控制風險的水平等方面存在差異。實行招標采購也是對藥品生產經營質量和能力的招標。要招標選擇社會誠信度高、質量管理好、控制產品風險能力強的企業來生產和配送基本藥物，在生產和配送環節上保證基本藥物的安全有效。
基層醫務人員待遇。
劉新明（衛生部政策法規司司長）：看病難主要難在“兩頭”，即偏遠農村地區和大城市大醫院。其根源在于醫療資源分布不均衡。解決這一問題，需從設備、人才等方面“軟硬兼施”，均衡配置醫療資源。通過試點推廣“住院醫師培養制度”，讓鄉村醫生、基層醫生進入大醫院接受培訓，然后走出醫院下到基層，切實緩解農村、社區看病難。
基本公共衛生服務。
白重恩（清華大學經濟管理學院教授）：實現公共衛生服務均等化，既是醫改惠民的起點，又是人人享有基本醫療衛生服務的終點。建立公共衛生服務體系，為居民提供公共衛生保障是國際通行做法。在推行均等化的過程中，要重點解決服務質量的差距。要從根本上建立新的統籌城鄉的衛生籌資和投入模式，做到城鄉衛生均衡發展，保證城鄉醫療衛生機構提供同等服務、獲得同等補償。
重大公共衛生服務。
任文杰（河南平煤醫療集團總醫院院長）：公共衛生服務成本低、效果好，但又是一種社會效益回報周期相對較長的服務。設立國家重大公共衛生服務項目，公共衛生投入不再是以單個項目，也不再是為了應對突發公共衛生事件或某種公共疾病而設立。這是公共衛生長效機制建設邁出的重要一步。
“以藥補醫”
許樹強（衛生部中日友好醫院院長）：改革公立醫院補償機制，目的就是逐步解決“以藥補醫”機制，切斷醫院、醫生與藥品購銷之間的利益關系。公立醫院作為政府職能的載體，應當追求政府的社會公益性目標，但完善補償機制是實現公益性的根本保證。要根本扭轉“以藥補醫”的機制，就要落實醫改方案中提出的增設藥事服務費、適當調整部分醫療技術服務價格、增加財政投入和改革社會醫療保險的支付方式等多種措施，使醫療服務能夠得到合理補償。如果沒有合理的補償機制，只是讓公立醫院通過自身經營，用藥品加成收入和檢查收入對患者的診療費用進行補貼，公立醫院公益性的實現就是一句空話。（記者白劍峰王君平）。
為貫徹落實省市醫改工作會議和文件精神，確保醫改各項工作的落實，醫院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫改日常工作?，F就我院醫改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫藥服務價格改革，保證醫院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫院改革合理調整醫療、護理和手術等醫療服務價格及床位收費標準，調整部分醫療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現醫務人員醫療技術和醫療服務的價值，有利于提升醫院的醫療服務質量。
（二）規范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規定，將基本藥物作為首選藥物，醫院配備、使用基本藥物比例穩步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓，規范醫務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫院服務能力建設，落實縣級醫院醫改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫療技術的提高和醫院的建設發展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫療設備，新設備的使用將有力地促進醫療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫院局域網，對醫院his系統進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫保報銷系統。對醫務人員進行his操作系統培訓。醫院實現了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發揮對口支援醫院技術協作優勢。落實《關于印發進一步開展縣人民醫院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫療技術、服務的提升。
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為貫徹落實省市醫改工作會議和文件精神，確保醫改各項工作的落實，醫院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫改日常工作?，F就我院醫改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫藥服務價格改革，保證醫院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫院改革合理調整醫療、護理和手術等醫療服務價格及床位收費標準，調整部分醫療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現醫務人員醫療技術和醫療服務的價值，有利于提升醫院的醫療服務質量。
（二）規范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規定，將基本藥物作為首選藥物，醫院配備、使用基本藥物比例穩步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓，規范醫務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫院服務能力建設，落實縣級醫院醫改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫療技術的提高和醫院的建設發展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫療設備，新設備的使用將有力地促進醫療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫院局域網，對醫院his系統進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫保報銷系統。對醫務人員進行his操作系統培訓。醫院實現了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發揮對口支援醫院技術協作優勢。落實《關于印發進一步開展縣人民醫院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫療技術、服務的提升。
《2017醫改工作情況匯報》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務院作出的重大決策，是惠及廣大人民群眾的重大民生工程。自從20xx年我市醫藥衛生體制改革全面實施以來，西張莊鎮衛生院高度重視，按照上級部署上下一心、積極行動、穩妥實施、扎實推進，確保醫改各階段任務圓滿完成，取得了群眾滿意、職工支持、政府肯定的良好效果，現將我院實施醫改以來的各項工作開展情況匯報如下：
西張莊鎮衛生院始建于1988年，是一所集醫療、預防、保健、康復、基本公共衛生服務為一體的綜合性醫療機構。為新型農村合作醫療和城鎮醫療保險定點單位。醫院占地面積6000余平方米，總建筑面積3000余平方米，其中在職人員38人，專業技術人員36人，退休人員7名，其中中級職稱11人，初級職稱25人，內設內科、外科、中醫科、公共衛生科、婦產科、放射科、心電圖室、b超室、生化室等16個科室，病區設床位20張，為轄區28個行政村4萬余人提供優質的醫療保健服務。
（一）嚴格執行藥物零差價政策，讓利于人民群眾。
自20xx年3月15日起，我院按上級部署正式實施了藥物零差價政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進行集中招標采購，零差價銷售后藥品價格下降30%左右，讓廣大農民群眾減輕了就醫經濟負擔、得到了真切的實惠，醫改工作也得到了廣大農民群眾的真心擁護。
（二）加強農村醫療保障制度建設。
年6月份正式推行“先診療，后付費”就診新模式，進一步簡化就診程序，優化服務流程，創新醫療收費管理，改革新農合支付方式，切實解決群眾“看病難、看病貴”問題。實行基本公共衛生服務項目慢病管理與新農合補償協同的新機制，擴大了慢性病的補償范圍，其門診醫藥費用納入慢性病門診費用補償范圍。開展新農合住院醫藥費用單病種限價付費管理，對單病種進行最高限價，并公示。
（三）全面推進公共衛生服務均等化工作。
我院除確保正常的基本醫療服務外，花大氣力，抽足人力，合理安排，做好各項公共衛生服務工作。截止目前，11項基本公共衛生服務均走上正軌化。今年，準備建設泰安市級標準化“孕產婦學?！?，對孕產婦進行指導培訓，集中進行孕產婦保健、嬰幼兒生長發育規律等方面的宣傳教育。
（四）加強衛生服務體系建設、推進人事和分配制度改革。
完善績效考評機制，提高服務質量和效率，認真制定了《西張莊鎮衛生院績效考核方案》及《內部考核實施細則》。于20xx年8月順利完成了全院職工的競聘上崗工作，其中2人按照上級文件規定離崗退休，定編定崗后及時實施績效工資的考核及發放。
（五）、加強村衛生室一體化管理。
按照全市要求于20xx年3月份對全鎮村衛生室中全面實施基本藥物制度，實行藥品網上統一招標采購、配送、零差價銷售，并按照相關鄉醫配備比例，擇優錄用78名鄉醫，并采取績效考評機制，依據考核結果發放補助。
在今后的工作中，我們決不辜負各級領導的重托，有信心、有決心、也有能力按照確立的目標，不斷總結經驗，查找不足，繼續扎實推進醫藥衛生體制改革，爭取衛生院進入科學發展、和諧發展、又好又快發展的良好軌道！
尊敬的省醫改領導小組各位領導：
首先我謹代表雁峰區政府對各位領導蒞臨雁峰區督查醫改工作表示熱烈歡迎，我區將以此次檢查為契機，認真綜合各位領導的批評意見，將醫改工作進一步貫徹落實到位。
雁峰區位于衡陽市城區中心，下轄5個街道、1個鄉、1鎮、1農場，總土地面積94平方公里，人口21萬?，F有基層醫療衛生機構7家，其中街道社區衛生服務中心5家，鄉鎮衛生院2家，省配編182人，在崗174人，其中5個社區137人，2個鄉鎮45人；共有全科醫生24人，副高5人，中級29人，初級127人，無職稱13人；本科27人，大專90人，中專55人，高中以下2人。
2017年以來我局在市區兩級的正確領導下，始終圍繞《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和國省市醫改近期重點工作方案，求真務實，突出重點、創新機制、完善制度，積極穩妥推進醫藥衛生體制改革。2011年是醫改工作的關鍵之年，我區作為第三批推行基本藥物制度的縣市區，舉全區之力，團結協作，攻艱克難，率先在全市推行國家基本藥物制度，啟動基層醫療機構人事制度改革，取得了一定的成效?，F將醫改工作情況向各位領導匯報，不妥之處，請各位領導批評指正。
一、主要做法
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（一） 加強領導，健全組織，努力推進醫改工作
為確保醫改工作順利實施，我區高度重視，分別成立了以區委書記唐學石為顧問，區長周建為組長的綜合配套改革工作領導小組、醫改領導小組及基層醫療機構人事制度改革領導小組；成立了以副區長江紅為組長，編辦、人社局、財政局、審計局、物價局、衛生局等部門負責人為成員的實施國家基本藥物制度領導小組。
為順利推進基層醫療機構的改革，2011年區委和區政府分別召開了會和三次區長辦公會，就我區醫藥衛生體制改革進行了專題研究和部署，出臺了《雁峰區基層醫療衛生機構綜合配套改革實施方案》（雁政辦發〔2011〕22號）和《雁峰區基層醫療衛生機構基本藥物零差率實施方案》（雁政辦發〔2011〕26號）等指導性文件，并以會議紀要形式對醫改工作進行具體指導部署，區政府建立考核機制，出臺了考核細則，并將醫改工作納入政府目標管理考核范疇。
（二）認真學習，領會精神，理清思路明確目標
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度等為主要內容的培訓班，發放基本藥物應用指南360余冊，做到醫務人員人手一份。
（三）起草方案，落實措施，逐步推行醫改政策
根據省市要求，我區先后印發了《基層醫療衛生服務機構公共衛生考核方案）》、《2017年農村衛生人員培訓實施方案》、《城鄉醫院對口支援實施方案》、《農村孕產婦住院分娩補助實施方案》、《基層醫療衛生機構綜合配套改革實施方案》、《基層醫療衛生機構基本藥物零差率銷售實施方案》等相關配套文件。
區衛生局作為醫改主力軍，對醫改重點工作進行了責任分解，并與基層醫療衛生單位簽訂了醫改工作責任狀，將此項工作納入了衛生工作年度目標管理考核范圍，考核結果與經費掛勾。
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算，為區委、區政府確定全面推行醫改所需財政補償經費、及人事配套改革提供了科學依據。
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尊敬的各位領導，同仁：
大家好！
今天，我演講的題目是：護士的心―是那深遠的山，寬闊的海！
是誰?如春雨般滋潤患者久旱的心田;是誰?如夏風般趨散患者傷痛的燥熱;是誰?如秋月般照亮患者抵達健康的彼岸；又是誰？如冬日般溫暖那顆憂慮的靈魂。是你，是你―白衣天使！在沒有硝煙的戰場，你和病魔站成零距離，在充滿呻吟的病室，你把微笑定格成無限希望！
記得幼年時，從電影畫面中，看到的護士總是那么美麗，那么端莊。她們面帶微笑、頭戴白帽、身穿白衣、邁著輕盈的步伐，如蝴蝶般的，在病房里飄來飛去。耳邊不時傳來感激不盡的話語，周圍全是充滿期待的眼神，真的感覺浪漫而幸福。直到前，帶著彷徨與緊張的心情，我踏進了五零四醫院，開始了繁忙的`護理工作。自己成為了“天使”，才知道“天使”的浪漫和幸福，包涵了多少辛苦、多少無奈。
那時的我們，正值花季年華。整潔是我們的天性，每天把自己的小屋收拾得干干凈凈、舒適溫馨，可一來到病房、聽到的卻是病人痛苦的呻吟，看到的是血水、膿液、排泄物。尤其給重病人導尿、灌腸時，其臟其難可想而知，真是難為了我們這些剛來的護士姑娘。每天都被打針，換藥，照顧起居，觀察病情包圍著，漸漸地，一顆年輕的心，如沐風霜，老氣橫秋；一腔火熱的情，如浴冰雨，塵封匿跡。笑容因此而消失，愛意因此而逃亡。
但有一件事，卻讓我對自己的工作，有了新的認識。記得幾年前的一個夜晚，我剛接完班，查房時，一位頸椎病女患者引起了我的注意，她神情淡漠，懶言少語，還不停地打著哈欠，我讓她伸出舌頭看了看，舌尖稍偏向一邊，“腦出血？”，一個念頭蹦了出來，我帶著疑慮立即報告了醫生。由于患者神志清楚、病理癥陰性、又沒有高血壓病史、年齡也不大，值班醫生沒有認同我的看法?？晌疫€是不放心，又去仔細觀察了這位陸阿姨，憑著多年的護理經驗，我堅持了自己的想法，在我不斷的建議下，醫生帶她去做了ct，很快，樓道里傳來了急促的腳步聲和呼叫聲“小魏，快，病人是腦出血，輸甘露醇！”我趕緊沖過去，配合醫生立即展開搶救：扎針、吸氧、導尿、心電監護，等一系列急救措施到位后，我松了一口氣，剛要轉身，突然，陸阿姨的丈夫一把抓住我的手，對著阿姨激動地喊道:“老陸，老陸，你快看看，這閨女可是咱的救命恩人呢！”看著那滿含熱淚的眼睛，聽著那感激不盡的言語，我的眼睛蒙上了一層霧氣，久未撥動過的心弦一下子被打開，滿滿的自豪感如洪水般涌上我的心田，整整一夜的忙碌，沒覺得苦，沒覺得累，身體仿佛插上了翅膀，步履是那樣的輕盈。我知道那一刻，我是快樂的，因為我，因為我的工作，是一個鮮活的生命得以延續；那一刻，我是幸福的，因為我，因為我的工作，是一個美滿的家庭得以完整；那一刻，我是自豪的，因為我，因為我的工作，使護患之間搭建起一份信任的橋梁！
親愛的朋友，當您面對那嬌艷的山茶、華貴的牡丹、浪漫的玫瑰時，您是否還記得――那默默奉獻的玉蘭，皎潔的玉蘭就是我們，是護士，是天使的心！一顆顆天使的心，是愛心、耐心、細心，更是責任心，天使的心，是那深遠的山，更是那寬闊的海！
我們是護士，也是孩子的媽媽，是丈夫的妻子，也是父母的女兒，可是，因為選擇了這份特殊的職業，我們常常無法做一個稱職的媽媽、合格的妻子、孝順的女兒。我們愧對孩子，愧對丈夫，更愧對那白發蒼蒼的父母。但，我們卻能大聲的喊出：我們無愧于患者，無愧于這份平凡的護理工作！
自2009年醫改工作啟動以來，xx區醫改工作在區委、區政府的堅強領導下，在省、市衛生行政部門的精心指導下，全區上下準確把握現階段醫改的思路、重點和關鍵措施，強化領導，落實責任，攻堅克難，積極推進醫改五項重點工作,較好地完成了市政府下達我區的各項醫改工作任務，醫改工作取得了明顯成效。
一、基本情況。
全區面積x平方公里，總人口x萬，其中農業人口x萬。轄5鄉7鎮6個街道辦事處。全區共有醫療衛生事業單位x個（區醫院、區保健院、區疾控、區衛監、區合管中心、區衛培中心和x個鄉鎮衛生院）。有各類注冊醫療機構x戶、開設病床x8張；村衛生室x個；個體私營醫療機構x家。有衛生專業技術人員1x人，其中區級x人，中心衛生院x人，鄉鎮衛生院x人，村衛生室x人，私營醫療機構x人；有執業醫師327人，執業助理醫師x人，注冊護士x人，醫技人員x人，公共衛生人員x人，村衛生人員x人。全區醫療機構占地面積xm2，建筑面積x97m2；有醫療設備總額x萬元，其中萬元以上設備x臺（件）、x萬元。
xx作為全市統籌城鄉綜合配套改革試驗區，同時又被確定為全市醫改試點區，區委、區政府高度重視醫藥衛生體制改革工作，按照《醫藥衛生體制五項重點改革2009--2011年度主要工作安排》，圍繞“?；?、強基層、建機制”的要求，不折不扣地落實上級醫改工作總體部署，統籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。
（一）加快推進新型農村合作醫療制度建設，保障水平顯著提高。
一是及時調整方案，不斷提高籌資標準。每年均制定并實施了新農合管理辦法和工作方案，根據籌資水平和基金結余狀況及時調增了報付比例。2011年參合農民個人籌資總額已到x元，其中各級政府人均補助由2009年的70元的標準提高到200元，參合x人,參合率x%，比2009年提高x個百分點，全區總籌資額為x萬元，比2009年籌提高了x%。二是提高報銷標準，確保農民真正受益。通過降低住院起付線、提高住院補償比例、提高住院單病種定額補助標準、提高門診封頂限額、提高重大疾病門診治療補助標準、調整特殊檢查和材料費的補助比例、加大農村重大疾病救治保障力度、建立農村重大疾病篩查機制、提高補助封頂線等措施，2011年度內各類補償累計最高封頂線提高到5萬元，比2009年的1萬元提高了x%；全年共為x人次補償醫藥費4722萬元，報付比x%，結余x萬元，結余率x%，累計結余x萬元，累計結余率x%。三是強化監督機制，保障工作公開透明。嚴格準入標準，擇優確定了新農合定點醫療機構212個，各定點醫療機構簽定了服務協議，實行動態管理。各定點醫療機構均設有新農合醫療窗口和監督舉報電話，定期公示參合農民醫療費核銷補償情況。每年對全區各定點醫療機構進行多次檢查，重點檢查核銷運行程序和核銷標準，電話稽核患者，杜絕套取新農合基金行為。
（二）建立基本藥物制度，群眾用藥負擔大幅減輕。
一是建立基本藥物配備、使用制度。經反復討論和充分醞釀，制定了《基層醫療衛生機構配備使用基本藥物管理辦法》。同時，根據工作實際，又相繼制定了《基層醫療衛生機構運行補償試點辦法》，為穩步推進藥品零差價提供了制度保障。2012年3月1日起，在老池鄉等7個鄉鎮衛生院和靈泉等3個社區衛生服務中心實施了基本藥物制度試點，4月10日桂花、永興等兩個中心衛生院相繼鋪開，僅用一個月時間，全區鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心實現了基本藥物制度的全覆蓋。2011年7月又開始在村衛生室全面鋪開。通過登錄省政府藥品采購平臺，在已通過資質審核的基本藥物配送企業中，確定了3家醫藥公司作為我區唯一的基本藥物配送企業，承擔全區基本藥物統一配送任務，并簽訂了配送合同，明確了雙方的權利、義務及責任。并全部進行區級集中統一支付。二是完善基本藥物的醫保報銷政策。調整基層醫療衛生機構收費項目和醫保支付政策，將基層醫療衛生機構原掛號費、診查費、注射費以及藥事服務成本合并為一般診療費。將國家基本藥物及省增補藥品全部納入基本醫療保障和新農合報銷范圍，報銷比例高于非基本藥物。三是實施基本藥物制度補償政策。為確?；舅幬镏贫雀母镯樌菩?，財政部門對鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心收支及經費核定情況進行了調查研究，并進行了詳細測算。根據調查研究和測算結果，在財政壓力較大的情況下，2012年區財政補助252萬元。此外，對基層醫療衛生機構核定的經常性收入不足以彌補核定的經常性支出的差額部分，將通過政府預算等渠道予以足額安排，年終結合績效考核結果予以結算。
（三）健全基層醫療衛生服務體系，服務能力明顯增強。
級村衛生室x個。至此全區衛生服務體系健全完善。二是加強基層醫療衛生隊伍建設。完成了基層醫療衛生機構核編定員工作，同時通過上幫下、大帶小、強扶弱的辦法建立對口幫扶協作機制和巡回醫療制度，區醫院成功增掛市第三醫院牌子，與四川省醫學科學院·四川省人民醫院（集團）、川北醫學院、重慶三軍醫大以及綿陽醫學?？茖W校結為區域協作單位。通過函授、進修、人才引進、資格考試、遠程教育、辦培訓班等多種形式，提高醫務人員文化素質和業務素質。三是加強標準化區級醫院建設。緊密圍繞區級醫院能力建設，加強環節管理，提高各項工作質量，健全完善相關科室功能，構建和諧醫院，區保健院全市第一家創建為二級甲等婦幼保健院，區醫院創建為二級甲等綜合醫院。
（四）促進基本公共衛生服務逐步均等化，服務項目有效提供。
一是健全公共衛生經費保障機制。進一步落實基本公共衛生服務項目，2011年，落實基本公共衛生服務資金萬元，比2009年萬元增加x%，確保人均公共衛生服務經費提高到25元，比2008年提高了x%。確定疾病控制、衛生監督、婦幼保健等專業公共衛生機構的人員、發展建設、公用和業務經費由政府預算全額安排。將基本公共衛生項目資金納入財政預算，由衛生局根據省、市的要求及我區開展公共衛生服務的實際需要，統籌安排，合理使用。二是全面啟動基本公共衛生服務項目。全面啟動11類41項基本公共衛生服務項目。建立居民電子檔案x份，建檔率x%。其中社區x份、建檔率x%，鄉鎮x份、建檔率x%，提前一個月超額完成目標任務，電子檔案錄入率全市領先。開展健康教育講座1029期，制作健教宣傳欄41個，刊出x期，印發宣傳資料x萬份。規范化管理高血壓病人x人、糖尿病x人，占x%、x%。三是高度重視婦女兒童保健工作。2011年全區農村孕婦免費增補葉酸x人，農村孕產婦住院分娩x人，住院分娩率xx%，高危孕婦住院分娩率x%。加強兒童系統管理，制定了兒童保健管理規范，7歲以下兒童保健覆蓋率x%，0－6歲兒童系統管理率xx%。加強出生缺陷防治，新生兒“兩病”篩查率達到x％。四是加強傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發公共衛生事件應急處置體系建設，加大傳染病防治力度，有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區共報告乙、丙類傳染病x例，總發病率為x/x萬,均進行了有效救治。五是切實抓好艾滋病、結核病防控工作。開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；對x例非住院結核病人、x例艾滋病病人進行治療管理。六是認真做好計劃免疫工作。嚴格按照《疫苗流通與預防接種管理條例》及《預防接種工作規范》的要求，積極探索免疫規劃管理工作的新思路，以繼續保持無脊灰狀態。針對疾病的發生和流行等工作為重點，狠抓落實，在做好兒童常規免疫工作基礎上，適時開展查漏補種活動，免疫規劃疫苗常規接種率繼續保持在較高水平，五苗覆蓋率x%，開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補種工作，完成率x%。
（五）基層醫療衛生機構綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立。
一是推進管理體制改革。制定下發了《基層醫藥衛生體制綜合改革試點實施方案》，明確政府舉辦的x所鄉鎮衛生院是基層醫療衛生服務體系的重要組成部分，是公益性事業單位，主要提供基本公共衛生服務和基本醫療服務，由區衛生局統一管理。同時，界定了基層醫療機構的服務功能和任務，核定鄉鎮衛生院人員編制為x名、社區衛生服務中心人員編制為x名。同時，區財政負責保障鄉鎮衛生院按照國家標準核定的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公共衛生服務的業務經費，使其正常運轉。明確鄉鎮衛生院對所屬行政村衛生室實行行政、人員、業務、藥械、耗材、財務和新型農村合作醫療等7個方面實施一體化管理，對村醫承擔的公共衛生服務等任務給予每年x元的補助。二是推進人事制度改革。在重新核定基層醫療機構人員編制的基礎上，科學設置崗位，鄉鎮衛生院按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學設置崗位，實現了崗位、責任、目標、管理的統一。實施全員聘用，制定了《鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。格實行資格準入制度，不具備執業（從業）資格的人員不允許進入衛生專業技術崗位。三是推進分配制度改革。結合實際，研究制定了《基層醫療衛生事業單位績效工資實施辦法》，基層醫療衛生事業單位實施績效工資所需經費，納入區級財政預算全額安排。衛生院內部分配堅持按勞分配和按生產要素分配的原則，以職工出勤、下村、技能、承擔工作量、接診人次、承擔的計劃免疫、婦幼保健等公共衛生為依據，推行“基礎+獎勵”的收入分配方式，確定基礎性績效工資在績效工資總量中所占比重為x%，實行按月發放，x%獎勵性績效工資將根據年終考核結果發放。四是推進保障制度改革。對實施藥品零差率改革的鄉鎮衛生院按照“核定任務、核定收支、績效考核、財政補助”的原則，政府負責按國家核定的基本建設、設備購置、人員經費及所承擔的公共衛生服務的業務經費，保證其正常運轉。
三、取得的主要成效。
一是推進醫改的自覺性不斷提高。醫藥衛生體制改革工作關系全區群眾切身利益。區委、區政府高度重視，從方案制定、前期準備和全面實施的整個工作過程中，區主要領導多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開區委常委會專門安排部署，對醫療保障制度建設、藥品供應保障、醫藥價格形成機制、基層醫療衛生機構建設、公立醫療機構改革五項重點改革的關鍵環節和目標任務進行具體的安排和部署，由于區領導的高度重視，有力地增強了醫改工作實施的信心和決心。各醫改成員單位積極創造條件，克服困難，如期實施醫改。二是藥品采購及流通更加規范有序。根據《省醫療衛生機構配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現了藥品價格統一、采購平臺統一、采購渠道統一，規范了藥品流通秩序，藥品質量有了明顯保障。多數藥品價格明顯降低，群眾負擔得到減輕。通過集中招標采購和競爭性談判，藥品價格價格下降45%。在藥品價格和用藥數量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農合報銷目錄和基本醫療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。三是基層醫療機構公益性進一步顯現。由于鄉鎮衛生院被確定為全額撥款事業單位，基層醫療機構從追求經濟利益為主轉向以提高服務內涵、加強質量管理為主要內容的社會效益為主。醫務人員能把主要精力放在加強管理，提升質量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關系，也為開展基本公共衛生服務奠定更堅實的基礎?？梢哉f實施基本藥物制度使基層醫療衛生機構功能定位更加明確，公益性進一步體現。四是各醫療機構運行保障初見持續性。以鄉鎮衛生院前三年的平均收支為依據，科學核定任務，合理核定鄉鎮衛生院的經常性收支、財政專項補助和其他收支，并藉此提供經費保障和編制年度經費預算。新的保障運行機制運行以來，鄉鎮衛生院的財務管理逐步規范，不合理開支逐漸減少，鄉鎮衛生院的管理明顯規范，運行保障初見持續性。
四、基本做法和經驗。
深化醫改重點在落實，關鍵在創新。我區在推進深化醫改中，通過強化領導，落實責任，做到“規定動作不走樣”，同時，結合xx實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創新”，為深化醫改積累經驗。在上級組織的多次督查和調研中，對我區做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區醫改辦從區發改委調整到區衛生局，便于工作的開展。二是注重政策落實。區政府每年均印發了醫藥衛生體制五項重點改革年度工作安排，及時安排布置醫改工作任務；三是注重資金支持。僅2011年，區財政專門安排x萬元醫改綜合配套資金（基本公共衛生服務x萬，基藥x萬，村衛生室和社區補助x萬，公共衛生人員工資x萬，績效工資補助x萬），保障醫改穩步推進；四是注重調查研究。組織醫改成員單位赴外地學習醫改先進經驗，并與xx實際緊密結合，開展針對性調查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發現、解決問題；五是注重機制建設。初步建立了基層醫療機構多渠道補償機制，推進運行機制轉變，為完成基層醫療機構回歸公益性的改革目標奠定了基礎；六是注重合力推進。各醫改成員單位實行包保責任制，明確任務、落實責任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫改有力、有效。
五、存在的主要問題。
對照醫藥衛生體制改革的要求，我區醫藥衛生事業發展還存在著不少困難和問題，突出表現在以下幾個方面：一是村衛生室實施基藥和一費制監管理難度大。目前我區衛生信息化水平還不高，雖然給每天衛生配備了電腦，但網絡尚未連通，無法實施監督。部分村衛生室業務用房與生活用房未完全分開，醫療服務環境簡陋，有的僅有十幾平方米，而且設備簡單。二是基本藥物配送時間較長，藥品銜接不緊。配送企業無法按照省廳規定在12小時至24小時內將藥品配送到位，部分鄉鎮衛生院通過網上平臺采購藥品后，需要近半個月時間才能到貨，導致藥品銜接不緊，嚴重影響了鄉鎮衛生院對病患進行救治。省內增補的種基本藥物，部分藥品銷售價格過高，與群眾對基本藥物的需求存在一定差距。三是基層醫療衛生及中醫工作仍是薄弱環節?；鶎有l生人才引進、培訓、培養長效機制尚未建立，農村和社區醫療衛生機構人才匱乏，鄉鎮衛生院及社區衛生服務功能沒有到位，鄉村醫生的養老待遇未得到解決，嚴重制約著農村衛生事業發展。中醫機構普遍較弱，各鄉鎮衛生院中醫科有待于進一步完善。
六、工作建議。
一是上級財政進一步加大對衛生事業的扶持力度。完善政府投入機制，提高公共衛生經費、母嬰保健專項資金、基層衛生服務體系建設等專項資金補助標準，加強公共衛生及基層衛生服務體系建設，健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，提高衛生應急服務能力。二是切實增強基層醫療衛生機構服務能力。進一步加大對基層醫療衛生機構建設經費和服務運行的投入，加強基層衛生機構的規范化標準化建設，全面落實鄉村醫生養老保障政策，切實解決鄉村醫生老有所養的問題。把更多財力、物力投向基層，把更多人力、技術引向基層，切實增強基層醫療衛生服務能力。三是建立城鄉一體化的醫療保險管理制度。目前，幾項醫療保險制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉換；幾個管理部門并存，機構重復設置，管理資源浪費，管理體制不順，管理效率不高等弊端凸現。因此，建議整合醫療保障資源，建立大醫療保障體系。
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