<menuitem id="an1j4"></menuitem> 整改報告中要重點強調整改的效果和成效，以及在整改過程中取得的經驗和教訓。以下整改報告展示了不同行業、不同情況下的問題解決方案，希望能給大家一些啟示。
根據市衛生局和《轉發關于加強危險醫療廢物管理工作的意見的通知》xxx【20xx】41號文件精神，加強醫療廢棄物的安全管理，防止疾病傳播，保護環境、切實保護人民群眾身體健康，根據《醫院感染管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫療廢棄物管理條例》等規定，我院組織了工作人員對醫療廢物收集、轉運、貯存和處理等環節進行自查，完善各種管理制度，規范從業人員行為。在檢查中沒有發現醫療廢物流失、泄漏和擴散等情況?，F將自查情況匯報如下：
我院成立了醫院感染管理小組，醫療廢棄物管理由醫院感染管理小組負責，制定醫療廢物流失、泄漏擴散應急預案，明確職責，制定了醫療廢棄物管理制度，設立“醫療廢物分類目錄表”，“醫療廢物處理流程圖”，“醫療垃圾廢物回收登記表”等以保障醫療垃圾安全處置。
1、將醫療垃圾及生活垃圾分類收集，杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝，統一規定醫療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
2、將醫療廢棄物分別放入專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用銳器盒內，不得再取出。當醫療廢棄物達到包裝袋的3/4滿時，做好有效封口，并貼上標簽，標簽內容有廢物類別、生產日期、科室。
3、對醫療廢物進行秤重和登記，登記內容包括醫療廢物的來源、種類、重量、交接時間、經辦人簽名。
一次性使用的醫療用品用后，按醫療廢物分類處理，禁止重復使用和回流市場，并做好登記工作。
1、專人收集管理：收集醫療廢棄物人員在收集時穿戴防護服、戴口罩、帽子、手套和防護鞋等。
2、運送前應檢查醫療廢棄物標記，標簽，封口，防止運送途中流失，泄露。
3、醫療垃圾廢物由x市綠保危險廢物處理公司專職人員統一運送。
1、醫療廢棄物暫存點警示標記清楚。
2、暫存點消毒管理：配備相應的消毒工具、器具及設備，醫療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒，并有記錄。
3、嚴格交接記錄，對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記，登記資料保存3年。
4、及時轉送醫療廢物，本院的醫療廢物沒有在暫存點存放沒有超過2天，也沒有發生自行處理、轉讓、買賣事故等情況。
通過這次對我院的醫療廢物管理工作的自查，我們發現了一些不足，主要問題有：
1.工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝；
2.醫療轉送時科室記錄不及時；
3.醫療廢物存放點存放于露天，無密封、無防蚊、防鼠措施。
針對以上存在問題，我們做了具體的整改措施：對工作人員加強培訓，提高醫療廢物分類的熟悉度；各科室規范醫療操作流程，及時做好登記；配備符合要求的專用收集工具等。在以后的工作中，我們將通過不斷的檢查，及時發現問題、解決問題，努力把醫療廢物管理工作做的更好。
市委交叉巡察組：
按照市委統一部署，6月29日至8月8日，縣市委交叉巡察組對玉皇廟鄉開展了為期40天脫貧攻堅領域專項巡察，9月21日，市委交叉巡察組向我鄉反饋了脫貧攻堅領域專項巡察情況，鄉黨委書記高度重視整改工作，牢固樹立抓好整改是本職、抓不好整改是失職、不抓整改是瀆職的觀念，認真履行巡察整改第一責任人的責任，堅持問題導向，以上率下，層層傳導壓力，抓好整改工作。
(一)提升站位，高度重視。自巡察整改反饋會召開后，鄉黨委高度重視，牢固樹立抓不好整改就是失職瀆職的使命擔當意識。把巡察問題整改工作當作一次加強黨員干部黨性鍛煉的機會，認真學習，深入研究，對巡察組反饋的意見堅決擁護，反饋的問題照單全收，對號入座，切實把自己擺進去。黨委書記多次牽頭召開專題會，制定整改方案，對重大問題，提出要求，對重大案件進行綜合研判、分析、評估，做到原原本本、一項不漏的抓好整改。
(二)加強領導，成立組織。為切實加強玉皇廟鄉巡察整改工作的組織領導，成立了以黨委書記為組長，黨委副書記、鄉長為第一副組長，其他班子為副組長的整改工作領導小組，全面負責整改工作。黨委書記切實履行第一責任人的責任，親力親為抓部署、抓落實、抓督導，分別召開了黨委擴大會議、整改工作專題會議、整改工作推進會、整改工作動員會、專題_，鄉黨委對照反饋的問題，制定了整改工作方案，明確責任領導、牽頭單位、具體責任人、整改措施、整改時間，層層壓實整改責任，在全鄉形成了上下聯動、合力整改的工作格局。
(三)研究措施，制訂方案。一是召開專題會交辦整改事項。9月22日，我親自召開巡察整改領導小組辦公室會議，對巡察反饋問題進行梳理、分析，把反饋的7個方面23個小項分解到每位班子成員手中。二是深入實際，對反饋的問題，我組織相關人員深入實際進行調查研究，聽取匯報，要求班子成員對交辦的問題撰寫調研提綱，確定整改措施。三是制定詳細的整改臺賬，在深入實際調查的基礎上，我于9月23日召開黨委專題會，逐項研究具體的整改措施，建立整改臺賬，并進行分類匯總，整改方案形成后，黨委書記李松勇親自三次修改，提交黨委會討論通過，以黨委文件形式上報巡察辦。
(四)建章立制，扎實整改。鄉黨委書記李松勇多次強調，對待巡察反饋意見絕不能就事論事，敷衍了事，流于形式走過場。要自覺把巡察成果運用到工作中，構建長效機制，扎扎實實抓整改。對未按照要求、時限完成的整改任務，責令責任單位和責任人做出情況說明，對工作不力的進行追責，并按照“兩個責任”的要求，追究相關領導責任，確保整改工作事事有回音，件件有落實。
在此次巡察中我鄉以巡察整改為契機，力爭構建遵規守紀、廉潔從政、為民服務的長效機制。一是建立了各項規章制度，按照巡察整改方案要求，我鄉建立了《玉皇廟鄉財務制度管理辦法》、《玉皇廟鄉“三重一大”決策制度》、《玉皇廟鄉公務灶管理制度》、《玉皇廟鄉落實五天四夜工作管理制度》等規章制度，進一步嚴明了工作紀律。二是從整治作風紀律上入手，集中整頓工作紀律，要求所有鄉村黨員干部、扶貧責任組成員中午禁止飲酒，實行指紋簽到，鄉紀委定期不定期進行抽查并通報。
巡察整改反饋的1個方面23項問題，現已全部整改完畢，巡察整改期間制定完善19個制度，開展6項輔導、培訓和專題活動。清退資金28490元，在整改過程中，警示約談了5人、立案查處3起案件，在全鄉范圍內，形成了強調震懾，起到了警示作用。
三、下一步打算持續抓好整改的措施。
玉皇廟鄉黨委將以此次巡察整改工作為契機，舉一反三、立足長遠，標本兼治，建立長效機制，把巡察整改成果轉化為推動我鄉整體工作的助力器。
一是全面貫徹巡察組反饋意見，務求實效。對于巡察反饋的問題，我們必須深刻反思，主動認領，勇于擔責，自己的問題自己買單，做到刀刃向內，刮骨療毒，堅持標本兼治，吸取教訓，警鐘長鳴，扎進制度籠子，建立長效機制。按照制定的方案、措施，持續抓好巡察整改工作，通過完善工作制度、健全工作機制，堵塞工作漏洞，突出查處重點，務求整改工作成效顯著。
二是緊盯不放落實整改。鄉黨委全面落實黨委主體責任，嚴格工作紀律，加強對危房改造、工程項目建設等重點領域和關鍵環節的廉潔風險防控。
三是充分利用巡察成果構建長效機制。嚴格堅持目標不變、力度不減，不折不扣抓好巡察整改落實，對已完成的整改任務，適時開展回頭看，鞏固整改成果;對需要持續推進的整改事項，嚴格按照整改工作方案要求，跟蹤督查，緊盯不放，一抓到底。
一、醫療衛生機構應當及時收集本單位產生的醫療廢物，并按照類別分臵于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。醫療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。
二、醫療衛生機構應當建立醫療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
三、醫療廢物的暫時貯存設施、設備，應當遠離醫療區、食品。
加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所，并設臵明顯的`警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。醫療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。
四、醫療衛生機構應當使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具，按照本單位確定的內部醫療廢物運送時間、路線，將醫療廢物收集、運送至暫時貯存地點。運送工具使用后應當在醫療衛生機構內指定的地點及時消毒和清潔。
五、醫療衛生機構應當根據就近集中處臵的原則，及時將醫療廢物交由醫療廢物集中處臵單位處臵。
六、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，在交醫療廢物集中處臵單位處臵前應當就地消毒。
七、醫療衛生機構產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒；達到國家規定的排放標準后，方可排入污水處理系統。
八、不具備集中處臵醫療廢物條件的農村，醫療衛生機構應當按照縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門的要求，自行就地處臵其產生的醫療廢物。自行處臵醫療廢物的，應當符合下列基本要求：
（一）使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物，應當消毒并作毀形處理；
（二）能夠焚燒的，應當及時焚燒；
（三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。
九、二級以上醫療機構必須將醫療廢物交由醫療廢物集中處臵單位處臵。
醫療機構名稱：（蓋章）。
20xx年7月5日。
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病防治日常衛生監督工作規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒管理辦法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等相關法律法規，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，進一步規范醫療機構、疾病預防控制機構、學校和幼兒園傳染病防治工作，根據《州衛生執法監督所關于開展傳染病防控專項監督檢查的緊急通知》的要求，我所制定了《染病防控專項監督檢查方案》，于20xx年3月1-11日，在全縣范圍內（因時間關系未到白羊鄉）開展了對各級醫療機構、縣疾控中心、中小學校及幼兒園等單位的傳染病防治工作的監督檢查，現將檢查情況匯總如下：
共檢查二級以上醫院2家，鄉鎮衛生院21家，疾控中心1家，保健站1家、計劃生育指導站1家，醫務室2家，村衛生站67家次，中小學校28家和托幼兒機構2家。共出動衛生監督執法人員50余人次，執法車輛11臺次。
1、醫療機構：
各醫療衛生機構建立傳染病疫情報告制度，依法履行傳染病疫情的報告，設有兼職管理人員，各門診科室、住院部各科室設置門診日志、住院登記本、傳染病登記本，首診醫生發現疫情時及時填寫了傳染病報告卡，由兼職人員負責傳染病報告卡的收集、登記、直報工作。但個別鄉鎮醫療機構存在漏報、漏登記現象。
2、疾控機構：
配備了專職疫情報告管理人員，完善疫情報告管理制度，通過網絡直報疫情，成立流行病學調查隊伍，每日對疫情進行動態監控，定期做出疫情分析報告。病原微生物實驗室在明顯位置設置危險生物衛生標志和生物安全實驗室級別標志，建立生物安全責任制，建立相關安全操作規程。
1、二級以上醫療機構：
建立了醫療廢物管理制度，設有兼職管理人員，相關培訓記錄、醫療廢物登記較齊全，設立了醫療廢物暫存點，醫療廢物交由縣垃圾處理機構同生活垃圾一并處置或自行焚燒處置，相關人員采取了一定的衛生防護措施。因我縣無醫療廢棄物專用處置設備及機構，醫療廢物處置不符合相關規定。
2.鄉鎮衛生院、村衛生站、個體診所：
大部分鄉鎮衛生院醫療廢棄物以自行焚燒處置為主，并做有登記，個別鄉鎮衛生院及大部份個體診所、村衛生室，未建立、健全醫療廢物管理制度，無專職或兼職管理人員，無相關培訓記錄、醫療廢物登記，未對醫療廢物進行分類收集和包裝，醫療廢物暫存點與生活垃圾同處一處，甚至有的單位醫療廢物與生活垃圾混放在一起。相關人員衛生防護意識較差，防護設施不全，有的醫療單位醫療廢物暫存點存放大量醫療廢物，不及時進行處置，存在較大的安全隱患。
3.縣疾病預防控制中心:。
基本能按照《醫療廢物管理條例》的有關規定建立健全了醫療廢物管理制度，設置了兼職管理人員，相關培訓記錄、醫療廢物登記較為齊全，但醫療廢物暫存點不規范，相關人員衛生防護意識較差，未對醫療廢物進行分類收集和包裝。
針對存在問題的單位，衛生執法人員依據相關法律法規分別給予了責令限期整改和行政警告。
各中小學及幼兒園均成立了相應的傳染病防治領導小組，有專職或兼職教師負責傳染病的防治和疫情報告工作，大部分學校建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺課報告制度，有學生晨檢記錄和因病缺課情況登記，統計，有學生病假登記，部分學校環境整潔，建立了相應的清掃和消毒制度。但發現存在一定問題：部分學校，尤其是鄉級中小學傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全，有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度，但沒有得到有效落實，使疫情報告不及時，不能及時采取必要的控制措施，還有些學校開展傳染病防治知識宣傳力度不夠，使教師和學生不能了解更多的傳染病防治知識，部分學校教室和宿舍通風不良，沒有嚴格執行清掃消毒制度，極易造成傳染病的發生和流行。
針對存在問題的單位，衛生執法人員依據相關法律法規分別給予了責令限期整改和行政警告。通過專項監督檢查，進一步提高了被監督單位負責人在傳染病防控方面的法律意識，為下一步扎實做好傳染病防控工作打下了基礎。
針對檢查存在的問題，今后應著重做好以下幾個方面的工作：
1、繼續加強對《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《醫療廢物管理條例》和《消毒管理辦法》等相關法律法規知識的宣教，進一步提高廣大醫務工作者，特別是醫療機構負責人的法律意識，達到知法、懂法、守法?？h級及鄉鎮醫療單位要盡快建立傳染病處置工作制度和傳染病自查制度，完善相關記錄，建立醫療廢物產生地醫廢處理工作流程，使用符合規定的包裝物和包裝容器。
2、切實加強對各級醫療機構，特別是鄉村級醫療機構的監督管理，使之建立、完善并嚴格執行醫療廢物管理制度、消毒隔離管理制度、傳染病報告制度，有效防止各類傳染病的傳播流行。
3、進一步加強對學校的傳染病管理，切實落實各項傳染病防控措施，完善學校晨檢、因病缺課登記和疫情報告等制度，嚴格執行學校教室和學生宿舍清掃、消毒制度，在學校廣泛開展傳染病防治知識的宣傳活動。使老師和學生掌握更多有關傳染病防治知識，提高教師和學生的自我保護意識，保障廣大師生的身體健康。
4、進一步加大執法力度，對問題嚴重及限期整改不到位的單位，要依法追究相關責任人的法律責任。
為進一步貫徹落實xxx衛生局《關于加強危險醫療廢物管理工作的緊急通知》，根據市衛生局和《轉發關于加強危險醫療廢物管理工作的意見的通知》xxx【20xx】41號文件精神，加強醫療廢棄物的`安全管理，防止疾病傳播，保護環境、切實保護人民群眾身體健康，根據《醫院感染管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫療廢棄物管理條例》等規定，我院組織了工作人員對醫療廢物收集、轉運、貯存和處理等環節進行自查，完善各種管理制度，規范從業人員行為。在檢查中沒有發現醫療廢物流失、泄漏和擴散等情況?，F將自查情況匯報如下：
我院成立了醫院感染管理小組，醫療廢棄物管理由醫院感染管理小組負責，制定醫療廢物流失、泄漏擴散應急預案，明確職責，制定了醫療廢棄物管理制度，設立“醫療廢物分類目錄表”，“醫療廢物處理流程圖”，“醫療垃圾廢物回收登記表”等以保障醫療垃圾安全處置。
1、將醫療垃圾及生活垃圾分類收集，杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝，統一規定醫療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
2、將醫療廢棄物分別放入專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用銳器盒內，不得再取出。當醫療廢棄物達到包裝袋的3/4滿時，做好有效封口，并貼上標簽，標簽內容有廢物類別、生產日期、科室。
3、對醫療廢物進行秤重和登記，登記內容包括醫療廢物的來源、種類、重量、交接時間、經辦人簽名。
一次性使用的醫療用品用后，按醫療廢物分類處理，禁止重復使用和回流市場，并做好登記工作。
1、專人收集管理：收集醫療廢棄物人員在收集時穿戴防護服、戴口罩、帽子、手套和防護鞋等。
2、運送前應檢查醫療廢棄物標記，標簽，封口，防止運送途中流失，泄露。
3、醫療垃圾廢物由x市綠保危險廢物處理公司專職人員統一運送。
1、醫療廢棄物暫存點警示標記清楚。
2、暫存點消毒管理：配備相應的消毒工具、器具及設備，醫療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒，并有記錄。
3、嚴格交接記錄，對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記，登記資料保存3年。
4、及時轉送醫療廢物，本院的醫療廢物沒有在暫存點存放沒有超過2天，也沒有發生自行處理、轉讓、買賣事故等情況。
通過這次對我院的醫療廢物管理工作的自查，我們發現了一些不足，主要問題有：
1、工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝；
2、醫療轉送時科室記錄不及時；
3、醫療廢物存放點存放于露天，無密封、無防蚊、防鼠措施。針對以上存在問題，我們做了具體的整改措施：對工作人員加強培訓，提高醫療廢物分類的熟悉度；各科室規范醫療操作流程，及時做好登記；配備符合要求的專用收集工具等。在以后的工作中，我將通過不斷的檢查，及時發現問題、解決問題，努力把醫療廢物管理工作做的更好。
根據上級醫療廢物處置工作的培訓指導，我院也開展醫療廢物處置自查整改工作。
我院對從事醫療廢物收集，運送，貯存，處置等工作的操作人員和管理人員開展一年至少一次的培訓學習。內容為醫療廢物管理條例，醫療廢物管理制度，醫療廢物管理應急預案等。
1、分類收集規范，嚴格執行醫療廢物分類收集，感染性廢物，損傷性廢物，病理性廢物，化學性廢物，藥物性廢物，必須按照類別分置于專用黃色醫療廢物包裝袋或容器中進行收集。杜絕醫療廢物與生活垃圾混裝。
2、醫療廢物管理人員每天按規定的時間，路線將各科室產生的醫療廢物收集，運用專用的運送工具合理的路線運送至暫存地。運送前應檢查醫療廢物標識，標簽，封口及重量，盛裝的醫療廢物不得超過包裝物或者容器的3/4。防止運送途中流失，泄漏，擴散。禁止在非醫療廢物暫存點堆放醫療廢物。
3、運送結束后，運用專業的消毒清潔設備及時定期的清潔消毒運送工具及暫存間，有清潔消毒記錄，醫廢交接記錄及消毒人員必須明確清潔消毒的方法。
4、于集中處置單位與我院醫療廢物進行登記，臺賬至少保存3年。包括醫療廢物轉移聯單和院內醫療廢物交接登記資料。
5、消毒人員必須配有口罩，帽子，雨靴，防護衣，橡膠手套。開展一年一次的健康體檢并建立健康檔案及做好職業安全防護。
報告醫療廢物流失，泄漏，擴散事故一旦發生，必須有及時的處理及報告記錄。和相應的醫療廢物流失，泄漏，擴散和意外事故應急方案。
我院始終重視醫廢處置，對使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物在第一操作環節毀形并做消毒處理。不具備醫療廢物處置條件的，交由有資質的.機構回收處理，簽有醫廢集中處置協議。
以上是我院醫廢監督管理自查報告，我們將進一步改進，在以后的工作中逐步規范操作，不斷提高醫廢管理能力，杜絕隱患。
根據要求，現將相關情況報告如下：
作為黨委書記，對巡查反饋的問題主動承擔領導責任，從自身角度找不足，從思想層次找根源，深入學習、深入研究，深入督辦，真正的將巡察問題整改作為重要的政治任務。一是深入學習。我迅速組織召開黨委擴大會，認真學習貫徹縣委關于巡察意見整改工作部署要求，對巡察指出的問題和反饋意見進行分析研究、深刻反思，形成對新形勢下加強黨風廉政建設和反腐敗斗爭極端重要性的思想共識。二是深入研究。成立了巡察整改工作領導小組并擔任組長，每月牽頭召開會辦推進會議，分析整改工作。在專題會辦、干部座談、村居走訪、個別訪談等深入研究的基礎上，研究制定《中共____縣____鎮委員會關于做好巡察整改落實工作的方案》和《中共____縣____鎮委員會關于縣委第四巡察組巡察反饋意見整改工作方案》，將巡察反饋的____個問題，逐條全面對照，舉一反三，深挖根源，落實到____條具體整改措施。同時，把每一條整改措施都落實到責任領導、具體承辦部門和責任人，并明確辦結時間和要求。三是深入督辦。對照整改工作方案，通過不間斷的督察督辦，抓牢抓實巡察整改工作的推進。建立巡察整改工作推進制度，半個月聽取一次整改工作情況匯報，每月召開一……此處隱藏2232個字……第一責任人責任，堅持目標不變、標準不降、力度不減推動持續整改，立足長效機制，確保將整改成果轉化和體現到____建設鄉村振興示范鎮的各項具體工作中。一是層層傳導壓力抓好責任落實。
提高政治站位，厘清責任定位，堅決落實好黨組織的主體責任，切實落實好鎮黨委書記、村居黨支部書記第一責任人責任，直接部署、直接協調、直接督辦，建立責任交辦機制，建立臺賬管理機制，將壓力傳遞到所有的黨員干部。堅持把紀律挺在前面，把抓早抓小落到實處，做到早發現、早糾正、早查處，讓嚴管嚴查成為習慣。二是堅持問題導向抓好后續整改。定期召開巡察整改工作會辦會，對已經完成的整改事項，主動開展“查漏洞、抓反彈、補短板”工作，鞏固已取得的整改成效，堅決防止問題反彈;對整改質量不高效果不好的，對尚未全部完成或需要逐步解決的，按照既定整改時限和整改措施，緊盯不放，做到邊整邊改、立行立改，直至整改完畢。三是健全長效機制抓好成果鞏固。在抓好整改的同時，深入分析問題產生的深層次原因，做到舉一反三、標本兼治。制定和完善一批管長遠、治根本的有效制度，構建堵塞漏洞、解決問題的長效機制。堅持用制度管人，靠制度管事，以制度化確保作風的好轉，真正把權力關進制度籠子。從源頭上、根本上解決問題，既打好“攻堅戰”，又要打好“持久戰”，確保問題不回流、不反彈。深化“五個年”建設，真正使整改的過程成為提高凝聚力、戰斗力、創造力的過程，成為促進全鎮黨員干部作風轉變的過程，成為推動經濟社會穩健發展的過程。
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按照全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的總體要求，把醫療生活處理作為維護正常醫療秩序的重要工作，作為政府公共衛生服務的一項重要職責，切實加強全過程控制和管理，突出重點工作環節。
院內科室人員全面動員，科學引導。在切實提高醫療生活垃圾無害化處理能力的基礎上，加強科室流通過程管理，減少與醫療廢棄物混放，倡導流程服務模式，從護理部、門診，下屬各科室，認真做好從源頭控制醫療生活垃圾的處理和分類。
綜合利用，推動生活垃圾分類工作，提高生活垃圾中廢紙、廢塑料、廢金屬等材料回收利用率，提高生活垃圾中有機成份和熱能的利用水平，全面提升生活垃圾資源化利用工作。統籌規劃，合理布局。醫療生活垃圾處理要與醫院發展水平相協調，注重科室與下屬部門及采集處理部門的`銜接，集中處理與分散處理相結合，提高效率，擴大覆蓋面減少垃圾處理漏洞?？茖W制定標準。在整體流通過程把醫療廢棄物和生活垃圾徹底分開無漏洞處理，院領導高度重視，安排專人負責并購置了自動封閉式垃圾回收箱，并且有專人負責回收工作，使生活垃圾日產日清，采集后往城鎮垃圾集中處置中心進行統一無害化處理。
一是召開醫療機構負責人和管理人員會議，強化相關法律法規的培訓。
二是對醫務人員進行全員培訓，衛生意識增強。建立健全生活管理責任制，制定并落實生活垃圾處理的規章制度、工作流程、意外事故防范措施和應急預案，做到生活垃圾處理的制度化、規范化。在生活垃圾處置上，領導高度重視，專人負責，定時清理，分類裝置，每天早上專人負責打掃清理運到垃圾回收中轉站集中處理，在運輸過程中注意遺漏問題，在每季度對負責人進行一次考核，考核成績納入年度考核范圍。我院醫療生活垃圾工作得到有效改善和發展，查漏洞、定制度、定時排查，對采集人員進行按時考核，在全院動員職工時刻警惕自己并提醒病人分類丟棄，分類整理。院內環境及集中采集工作得到有效改善。
為規范醫療廢物管理，防止疾病傳播、保護環境、保障人體健康，根據《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規和文件精神，提出如下要求。
1、醫院對醫療廢物管理工作進行每月定期不定期監督檢查一次。
2、醫療廢物暫時貯存時間不得超過二天。
各科室嚴格按照《醫療廢物分類目錄》的要求分類處置產生的醫療廢物。銳器盒滿3／4時必須及時更換。
產生醫療廢物的科室負責廢物袋的扎口和貼標簽。醫療廢物要與生活垃圾分開收集、暫存、密閉運輸。
產生醫療廢物的科室必須建立醫療廢物出入應當每天有登記，送出去有接收記錄，專人負責。
醫療廢物清運員清運時實行交接制度，雙方簽字。應用聯單轉運。簽字記錄保存至少3年。
運送醫療廢物的人員要有防護措施，每年體檢一次，將分類分裝的醫療廢物按指定路線運送到醫院制定的暫存場所，統一處理。
醫療廢物暫存處應防潮、防濕、防四害、防滲漏。對用后的醫療廢物運送工具應及時清潔和消毒。各類人員在產生、收集、貯存、運輸、處置醫療廢物的過程中，必須防止醫療廢物直接接觸身體，一旦發生刺傷、擦傷等意外事故時按暴露后處理流程進行處理。
發生醫療廢物流失、泄漏、擴散等意外事故時按《醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件的應急預案》處理。
1、感染性廢物：指攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品（棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種繳料、一次性使用醫療用品、一次性使用衛生用品等）、各種廢棄的醫學標本、血液、血清等。
處理方法：以上廢物產生后放入有明顯標識的醫用垃圾袋后，出專人定時、定路線用防滲漏、防遺撒的專用垃圾桶收集到醫院醫療垃圾中轉站，后由專人清運焚燒處理。
各種病原體的培養基、標本保存液等高危廢物，在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或其它消毒方法消毒，然后按感染性廢物處理。
隔離的傳染病人或疑似病人產生的醫療廢物使用雙層包裝物并及時密封后按感染性廢物處理。
2、損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫學銳器，包括醫用針頭、縫合針、解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿及一次性使用空針、輸液器、輸血器的針頭部分等。
處理方法：產生后立即放入防刺、防滲漏的硬質容器中，后放入有明顯標識的醫用垃圾袋中，由專人定時收集于醫院醫療垃圾中轉站。
3、藥物性廢物：過期、淘汰、變質或者被污染的.藥品包括抗生素、非處方類藥品、細胞毒性藥物、遺傳毒性藥物、疫苗、血液制品等。
處理方法：由藥劑科設專人管理，存入不合格藥品區，及時上報藥品管理部門，并按藥品監督管理部門的意見處理，處理過程應有詳細記錄。
4、化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品，包括醫學音像、實驗室廢棄的化學試劑等。
處理方法：用專用貯存桶貯存到一定量后交由市環保局指定的專門機構處理。
5、使用后的輸液瓶不屬于醫療廢物。使用后的各利玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫療廢物。
201x年全院在衛生主管部門的監督和指導下，認真貫徹執行《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》以及《醫療廢物集中處置技術規范》的要求，同時加強了醫療廢物分類收集、儲存、轉運管理，防止了疾病的傳播，保護了環境，保障了人民的身體健康。
一、建立、健全了醫療廢物管理責任制度。根據《醫療廢物管理條例》我院成立了醫療廢物管理小組，由院長為第一責任人，制定了醫院醫療廢物管理制度，醫療廢物暫時儲存管理制度以及醫療廢物收集運送轉運制度等，并對所有制度在全院加強學習，使所有工作人員都能認真執行。
二、設置了醫院醫療廢物的監控管理部門。醫院在彭院長帶領下，由院感科監督，后勤總務科執行醫療廢物的收集、運送、貯存、轉運工作。制定了管理人員及運送人員的職責并參照執行。
三、加強醫務人員和醫療廢物運送人員的知識培訓。在全院進行了醫療廢物相關法律知識及醫療廢物分類目錄的學習，對不符合要求的給予重罰。對醫療廢物分類收集運送人員進行了職業安全防護和醫療廢物收集運送流程及廢物流失、泄漏、擴散上報流程知識的學習使醫療垃圾能更加規范的在院內運送，保障了人員的身體健康，保護了環境。
四、加強了醫療廢物收集、運送、交接管理。全院新購進了醫療廢物收集運送專用收集桶，更換了院內不符合規范的所有垃圾桶，醫療垃圾均用黃色桶裝，利器進入利器盒。所有醫療垃圾按要求分類包裝運送并標識清楚，每日下午四點半至五點由科室交院內暫存點交接登記。
五、加強了醫療廢物暫存點的管理。今年我院對醫療廢物暫存點進行了全面改造，由原來的一間改為了兩間，將儲存間分為半清潔區和污染區。在半清潔區設置了拖把池和醫療廢物交接登記點，污染區內置醫療垃圾分類儲存箱，該區域內標識清楚，各種制度上墻，均參照要求執行。每次醫療垃圾運出后對暫存點進行清潔消毒處理。
經過以上措施的實施，我院對所產生的醫療廢物進行集中處置，有效的保證了醫療廢物無害化處理。來年我院將繼續加強醫療廢物的管理，保護環境，保障人民健康。
一年來，在各級領導的親切和正確指導下，醫務科認真落實2024年醫院工作安排計劃，繼續深入開展“醫院管理年”活動，以《醫院等級評審》工作為重點，狠抓醫療質量管理和職工素質教育、建立健全各項管理制度、有力地促進了我院醫療醫技工作快速有序健康的發展，圓滿地完成了全年的各項工作任務?，F在總結如下：
1、根據我院指定的綜合目標考核辦法和精細化管理考核目標，以醫德醫風、醫療質量為重點，全面考核抓落實，醫院堅持每月進行4次醫護質量檢查，全年共計檢查48次，處方質量檢查12次，病區及各種護理文書書寫質量48次，對查出的問題進行批語通報，并按考核辦法嚴格考核，同時，堅持開展每周業務查房一次，對存在的問題及時糾正處理，確保醫療質量的穩步提高。
2、加強病案質量管理，促進醫療水平的提高。按照醫療護理文件書寫規范及新的醫療事故處理條例的要求，對各科室病歷質量進行嚴格的監督檢查，不合格病歷不出科，使我院的住院合格率達80%；處方合格率達90.5%；各種輔助檢查報告單合格率達95.2%。
3、強化醫療管理，不斷提高醫療護理水平。把醫療質量與安全管理納入到各項工作的每個環節中去，堅持院科兩級質量控制網絡管理，抓好基礎質量、環節質量和終末質量的管理，重點抓好醫護質量、病歷處方、醫囑質量及三基訓練，三嚴考核等方面的工作。全年舉辦三基業務學習講座13次。在抓好全院性三基訓練的同時，還要求各科室根據本科室的專業特點，經常性地組織醫務人員進行基礎知識、基本理論、基本技能的訓練與考核，使“三基”訓練的參考率達96%以上，考試合格率達90%以上。
4、抓好院內感染質控工作，對重要部門一次性耗材的購進、使用、銷毀情況，嚴格把關。按照市局有關文件精神和我院《醫療廢物處置過渡時期工作安排》的通知要求，對各科室嚴格監督檢查，從而有效的促進了醫療安全的健康發展，確保了人民群眾的身心健康。
5、強化醫療全安防范管理。定期對醫療質量、醫療環境安全、急救消防設施等進行監督檢查，及時消除不安全隱患，對于普遍問題及重點問題應及時召開專題會議，進行研究討論，提出解決方案，從而保證了醫療質量、醫療安全的平衡發展與穩定。
1、社會科學技術突飛猛進，日新月異。為了使廣大醫務人員不斷了解、掌握新知識和新的管理理念，醫院先后派出20余名醫務人員參加了上級衛生行政部門舉辦的各類業務培訓講座，聘請外院專家教授來院會診手術30人次。
2、在現有條件下，鼓勵醫務人員參加自考鼓勵自學成才，有5人參加了醫學專升本入學考試。2人參加電大高等護理學習班，5人參加全國執業醫師考試。參加職稱考試3人，培訓新上崗醫護人員2人。
3、為了活躍學習環境，開闊視野，拓寬知識面，及時掌握醫學發展新動態、新技術、新理論，為廣大醫務人員訂閱了《中國實用外科雜志》、《中國實用內科雜志》、《中國實用護理雜志》等10余種醫學雜志，活躍了醫務人員的學習環境。
1、三月份，在礦區舉行了“學雷鋒義診”活動，免費為礦區365名群眾測血壓、體重，提供各種保健知識咨詢，受到礦區群眾的好評。
2、為了保證廣大女工的身體健康，根據礦有關安排，于10月份派出10余各醫務人員對我礦女工進行了健康檢查，歷時1月時間，共查體269人，并每人建立一份健康檔案。
3、在元月份甲型h1n1流感的防治工作中，醫院組織并成立了預防甲型h1n1流感工作小組，甲型h1n1流感應急處理預案，設有發熱門診、疑似病例隔離室，每天堅持對門診樓、病區消毒兩次。
4、認真貫徹國家衛生部、省衛生廳、銅川市衛生局關于下發甲型h1n1流感防治工作安排，醫院特別重視此項工作，并立即組織醫護人員認真學習甲型h1n1流感診療方案，共排查57人次，未發現一例甲型h1n1流感病毒患者，確保此項工作的順利進行。
1、外科在搶救工作、車禍等突發事件方面，采取積極措施，為搶救患者的生命贏得了時間。全年接診門診病人547人次；收住院病人72人次；開展各類手術68人次，搶救危重患者14人次；病案甲級率達60%；處方質量合格率達95%。
2、內科在心腦血管病、矽肺及copd、肝病的診療上也積累了一定經驗。全年接診門診病人685人次收治住院病人101人次；搶救危重患者62人次；死亡3人次；搶救成功率95%，病案甲級率達65%，處方質量合格率達94%。
3、婦產科全年接診門診病人379人次；收住院病人12人次；開展各類手術13人次；搶救危重患者1人次；死亡0人；搶救成功率100%。
4、五官科開展了斷牙再植、牙齒美容、口腔修復、小兒弱視治療等工作，全年接治門診病人328人次；收治住院病人7人次；開展手術11人次；搶救危重患者1人次；搶救成功率100%。
5、急診科全年接洽門診病人30人次；收住院病人3人次；搶救危重患者2人次。搶救成功率100%。
6、功能科積極配合臨床工作。全年共做心電圖檢查615人次；其中門診患者385人次；住院患者230人次。全年做b超檢查1023人次；其中門診患者623人次；住院患者400人次；b超陽性率達76%。
7、放射科不斷學習新知識，以提高業務水平，使甲級拍片率達36%；診斷符合率93%；全年共拍x線片334人次；胸腹部透視511人次；消化道及特殊檢查16人次。
8、藥械科在藥品的購進及發放環節上，嚴把質量關，對臨床用藥合理調劑，保證了臨床患者用藥的安全。
9、檢驗科能積極配合臨床做好各項工作。全年共為臨床提供血槳800ml，紅細胞8u；全血400ml。
10、手麻科采取積極主動措施，為挽救患者生命贏得了時間，全年手術92例。
11、預防科認真做好免疫接種工作，積極宣傳，廣泛開展預防接種等強化免疫工作。全年共接種各種疫苗1816人次；其中接種卡介苗9人次，脊灰糖丸206人次，白百破249人次，流腦345人次，乙肝412人次，麻疹疫苗389人次。
1、全年共接門診病人2153人次，收住院患者165人次，出院患者169人次，死亡3人次，死亡率2%。搶救危重患者76人次，搶救成功率96%，治愈36人次，好轉92人次，治愈好轉率23%。全年共做各類手術92例；接種疫苗1816人次，組織健康查體296人次。
2、全年共輸液5013人次，肌肉注射1186人次，靜脈注射196人次，皮試657人次，輸血6人次，抽血296人次，全年急救藥品齊全，急救設備完好率100%，要求班班有交接，有記錄，對臨近失效期的`藥品及時進行清點、更換。全年無嚴重護理差錯事故的發生，確保了患者治療護理的安全。
2022年，將是醫療衛生事業持續發展十分重要的一年，也是新醫改政策出臺的二年，同時又是我院基礎建設關鍵的一年，我們將全面落實科學發展觀，以醫院發展作為第一要務，以建設王石凹社區服務中心作為我們工作的重點，以人文管理凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強醫院工作的生機與活力，以基礎建設設施為動力，加快醫院的發展。
1、進一步加強內部管理，確保醫院收入穩定提高。
2、加強人才培訓，確造良好的學術氛圍，督促尚未取得執業資格人員加強學習，盡快取得相關資質，逐步改變醫院人才缺乏的不利。
3、強化醫療環節質量控制，提高醫療質量，杜絕醫療事故發生。
4、設法提高醫護人員收入和待遇。
5、力爭完成二級醫院達標復審工作。
為進一步貫徹落實市百色市衛生和計劃生育委員會的百衛醫發xxx號文關于進一步加強醫療廢物規范管理工作的通知要求，我院于xxxx在以xx院長為首的醫療廢物管理小組對全院的醫療廢物產生，收集，運送，儲存，處置進行了自查自糾，并及時發現問題，現總結如下：
1、組織制度的建設。
有較健全的醫療廢物管理組織，有規章制度，工作職責，工作流程。但未設立醫療廢物管理領導小組、責任分工不明確，負責日常醫療廢物的監管及交接記錄不完整。
2、硬件的配備。
經檢查有密閉的收集容器，護士站和防疫科的利器盒沒有做到一天一換。
3、分類收集。
未能夠重點區分感染性，損傷性，病理性，化學性醫療廢物（經查二樓輸液大廳化驗室抽血區使用過的醫用棉簽直接放在紙箱里，四樓化驗室使用過的注射器針頭等醫療廢物直接放入醫療廢物專用袋，未使用能防銳器穿透的專用利器盒盛裝）醫療廢物沒有注明類別，數量，時間；交接登記本上沒有簽名，還有就是醫療廢物的盛裝過滿。
4、職業防護。
有符合醫療廢物安全管理的必備的防護用品，但只是流于形式，沒有真正落到實處，缺少定期進行健康體檢的健康理念。
5、人員管理及培訓。
管理人員監管不到位。工作人員對有關醫療廢物管理方面的知識掌握不夠，院內感染意識淡薄，工作責任心不強。未能夠定期對全院的醫務人員進行醫療廢物相關的法律法規，專業技術，安全防護，緊急處理等相關知識的'培訓和考核。
6、暫存地管理。
院內各個科室能夠每天按照規定的時間及路線及時將醫療廢物收集，運送至暫存地，但對于運送箱不能及時進行清理和消毒，且沒有記錄。有專人負責，醫療廢物暫存間未設置警示標識和防鼠、防滲漏、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及防兒童接觸等安全措施。
7、能夠按照醫療廢物的安全管理要求。
將醫療廢物交與有資質的如百色飛龍公司進行集中處置，并簽署了委托處置協議書，建立和規范了醫療廢物的轉移連單，有記錄，有資料。
針對以上存在問題，我們院內做出了具體的整改措施：
1、設立醫療廢物管理領導小組，明確主體與個人的職責任務。
2、針對科室做好利器盒一天一換工作。
3、重點加強醫療廢物的分類、并要求專人專管定期檢查。
4、開會對所有工作人員進行培訓，提高醫療廢物分類的熟悉度。
6、針對醫療廢物暫存間已經設置警示標識。
7、醫療收集運送工具定期進行清洗及消毒，并定人專管。
在今后的工作中，我們將通過不斷的檢查，進一步加強醫療廢物的安全管理，落實責任，層層把關，及時發現問題，解決問題，使我院的醫療廢物安全管理更上一個臺階。
為進一步加強我院醫療廢物管理，防止疾病傳播，保障人體健康，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》的相關規定，結合城鄉環境綜合治理全域達標相關工作要求，我院狠抓了對醫療廢物的管理,對全院各級各類醫療衛生機構的一次性醫塑用品和醫療廢物加強了管理，取得了一定成效，現將相關工作總結如下。
一、高度重視，強化管理。
醫療衛生機構產生的醫療廢物攜帶有大量致病菌和病原微生物，管理不善將嚴重威脅廣大人民群眾的身體健康與生命安全。我院歷來重視醫療廢物的管理工作。我愿為進一步加強了對醫療廢物的管理。一是召開醫療機構負責人和管理人員會議，強化相關法律法規的培訓,讓醫療機構負責人和管理者學法、知法、守法。二是對醫務人員進行全員培訓，使之掌握醫療廢物處置的相關知識和技能，牢固樹立醫療安全意識。三是各醫療衛生機構依據國家有關法律、法規、規章和規范性文件的要求，建立健全醫療廢物管理責任制，制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程、意外事故防范措施和應急預案，做到醫療廢物管理的制度化、規范化。
二、明確職責，規范行為。
1.要求各醫療衛生機構按照相關法律、法規規定，切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理，防止因醫療廢物導致傳染病傳播。
2.醫療機構設置醫療廢物臨時貯存點，并按醫療廢物專用容器分類收集、貯存，統一移交給合法的集中無害化處理單位處置。
3.我院成立了醫療廢物管理領導機構,確定專(兼)職人員負責檢查、督促、落實本機構醫療廢物的管理工作;安排專人負責醫療廢物的收集、暫時貯存、登記、交接等相關工作。各醫療機構形成了主要領導親自抓、分管領導認真抓、工作人員具體抓的良性工作機制。各醫療機構加強了對醫療廢物管理人員的相關法律和專業技術、安全防護及緊急處理等方面知識的'培訓;并積極采取有效的職業衛生防護措施，配備必要的防護用品，有效保護醫療廢物管理人員的身體健康。
三、加強監督指導，嚴懲違法行為。
我們醫院定期或不定期對各科醫療廢物的收集、轉移、運輸、處置等情況進行監督檢查，定期公布檢查結果，發現隱患責令醫療機構立即整改，對監督檢查中發現違反法律法規的，依法進行查處。
近年來衛生部持續開展的“醫療質量萬里行”活動，不僅使我科的科室管理更加的科學化、規范化，而且還不斷地提升了藥學服務水平。
11月13日衛生部對我院進行了“醫療質量萬里行活動”實地督導檢查，藥學專家組對我科工作進行了全面的檢查與指導，對我們的工作給予了充分的肯定，這和我們平時嚴格的'管理和精心的準備是分不開的。在日常工作中，為了加大監管力度，我們科質量小組的工作實行科主任直接負責制，質量小組檢查標準嚴格按照“醫療質量萬里行”的檢查細則制定，并不斷地進行完善和優化。各個小組準確到位的執行，按部就班的進行工作，為我們順利的通過檢查奠定了良好的基礎。我們利用了早交班時間，組織科里每位同志都認真學習了“醫療質量萬里行”的活動方案，傳達活動精神，使每位同志都以“提高醫療質量”為己任，盡職盡責的完成各項工作，積極參與到此次活動中來，真正做到“以病人為中心”的服務理念深入人心。為了確保萬無一失，在檢查前夕，科主任組織召開了迎檢的工作會議，部署了相關工作，在她的帶領下，我們的班組長、臨床藥師都加班到深夜，直到一切都準備就緒。正是我們這種認真的工作作風，積極地工作態度，使得檢查組專家對我們的藥學服務水平給予了肯定。
今后我們將進一步更新觀念，提高認識，多措并舉，不斷地提高藥學服務水平，確保醫療安全，為推動衛生事業穩步前進貢獻一份力量。
根據縣衛生局文件精神，依據通知的要求，結合我單位時間情況，對我院的醫療廢物管理工作進行了嚴格的自查自糾工作，具體內容報告如下：
我院成立了醫療廢物管理小組，明確了工作職責。完善了醫療廢物管理制度、醫療廢物交接登記制度、醫療廢物暫時貯存點工作制度、專用盛裝、運送工具的消毒制度、醫療廢物管理工作人員職業安全防護制度、醫療廢物管理人員職責、制訂了本院院內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生的應急預案，做到醫療廢物規范管理。
醫療廢物收集、轉運過程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運送收集桶，專用壓力滅菌設備、設置醫療廢物暫存處，并貼有警示標志和警示語。
從醫療廢物產生地到分類收集、內部轉運、暫時存放過程等各種行為規范。
1、分類收集規范，嚴格醫療廢物分類收集(感染性廢物、損傷性廢物)，杜絕醫療廢物與生活垃圾混裝。
2、將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用利器盒內。
3、病人的血液，先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。
4、醫療廢物管理人員每天按規定的時間、路線將各科室產生的醫療廢物收集、運送至暫存地。
5、運送前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。
6、運送桶有明確的警示標志和警示語，保證防滲漏、防遺散，易于清潔、消毒。
7、運送結束，及時清潔消毒運送工具，有清潔消毒記錄。
醫療廢物管理人員在收集、運送過程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護鞋等，做到培訓考核合格上崗，定期體檢。
醫務人員每年培訓2次，醫療廢物管理人員每年培訓4次，內容為：醫療廢物管理條例、醫療廢物管理條例實施細則、醫院內醫療廢物管理制度、醫療廢物管理應急預案等。
采用高溫熱處理技術處置醫療廢物，消毒后集中填埋，絕不出現將廢棄的`一次性醫療器具轉賣給另一方，防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染事故，從院領導到各科負責人層層把關，將工作落實到位。
我院對醫療廢物的收集、運送、暫時貯存所涉及的科室進行不定期自身監督、檢查，發現問題及時整改。
醫療廢物處理過程中的內部交接記錄、與環衛交接記錄、醫療廢物轉移單、設備清潔消毒記錄、紫外線消毒記錄、高壓滅菌記錄及監督檢查記錄等保存完整。
以上是我單位醫療廢物監督管理自查報告，工作中尚有很多不完善之處，我們將進一步改進，不斷提高醫療廢物管理能力，杜絕隱患。
一、醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人為第一責任人，切實履行職責，防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染事故。
二、醫療衛生機構，應當制定與醫療廢物安全處臵有關的規章制度和在發生意外事故時的應急方案；設臵監控部門或者專（兼）職人員，負責檢查、督促、落實本單位醫療廢物的管理工作。
三、醫療衛生機構應當對本單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處臵等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
四、醫療衛生機構應當采取有效的職業衛生防護措施，為從事醫療廢物收集、運送、貯存、處臵等工作的人員和管理人員，配備必要的防護用品，定期進行健康檢查；必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。
五、醫療衛生機構和醫療廢物集中處臵單位，應當依照《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》的規定，執行危險廢物轉移聯單管理制度。
六、醫療衛生機構應當對本單位產生的醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處臵方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
七、醫療衛生機構應當采取有效措施，防止醫療廢物流失、泄漏、擴散。發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，醫療衛生機構應當采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提供醫療救護和現場救援；同時向所在地的人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。
八、禁止任何單位和個人轉讓、買賣郵寄醫療廢物。禁止在運送過程中丟棄醫療廢物；禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
一、醫療衛生機構應當及時收集本單位產生的醫療廢物，并按照類別分臵于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。醫療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。
二、醫療衛生機構應當建立醫療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
三、醫療廢物的暫時貯存設施、設備，應當遠離醫療區、食品。
加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所，并設臵明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。醫療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。
四、醫療衛生機構應當使用防滲漏、防遺撒的'專用運送工具，按照本單位確定的內部醫療廢物運送時間、路線，將醫療廢物收集、運送至暫時貯存地點。運送工具使用后應當在醫療衛生機構內指定的地點及時消毒和清潔。
五、醫療衛生機構應當根據就近集中處臵的原則，及時將醫療廢物交由醫療廢物集中處臵單位處臵。
六、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，在交醫療廢物集中處臵單位處臵前應當就地消毒。
七、醫療衛生機構產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒；達到國家規定的排放標準后，方可排入污水處理系統。
八、不具備集中處臵醫療廢物條件的農村，醫療衛生機構應當按照縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門的要求，自行就地處臵其產生的醫療廢物。自行處臵醫療廢物的，應當符合下列基本要求：
（一）使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物，應當消毒并作毀形處理；
（二）能夠焚燒的，應當及時焚燒；
（三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。
九、二級以上醫療機構必須將醫療廢物交由醫療廢物集中處臵單位處臵。
醫療機構名稱：（蓋章）。
20xx年7月5日。
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