實習報告是一種對自己實習過程進行記錄和分析的方式,能夠提高實習效果和工作能力。下面是一份實習報告的模板,希望能對大家寫作提供一些啟示。
中藥房藥劑師實習報告一轉眼,已經實習9個多月了,在這9個月里我學會了很多東西,在我心中我覺得藥劑師是一個很神圣的職業,我很喜歡我的職業,經過這么長時間的實習,我更了解了我的職業,所以更加深了我對我職業的熱愛,在我們藥劑師的幫助下使很多患者能夠擺脫疾病的困擾,我們藥劑師真的是很了不起的,而且經過9個月的實習,我也了解到藥劑師的職業并不像很多人說的那樣只是在藥房里配藥那么簡單,其實藥物制劑是一門很深奧的科目,需要藥劑師對每一種藥物的成分、規格和功效等非常清楚。自踏入醫學殿堂的那一刻起,我便深刻的認識到,“精醫術,懂人文,有理想,能創新”是新時期下的醫生所應具備的素質。校訓“健康所系,性命相托”時刻提醒我刻苦學習奮發向上。
理論學習中,我克己求嚴,勤奮認真,順利完成了必修課程。在良師益友的指導幫助下,系統掌握了醫學知識,為日后進入臨床打下了扎實基礎。在中藥房實習,經過中藥房的系統實習培訓,我學習到了中藥處方的識別、審查和按方發藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。在門診西藥房的實習過程中分別把負責劃價取藥和咨詢的都擱開了這樣也方便了患者.西藥是藥品的主力.同時也意味著門診處的工作格外繁忙辛苦.取藥是體力活也是我剛來的時候所做的第一件事.由于藥房的藥品多理所當然的柜子也多了所以當我去的第一天都幫不上忙,急的不得了。后來我就每天去擦藥柜,再擺藥,沒事看看藥品說明書。這樣一來加以熟悉也可以了解藥品的理化性質和藥理作用以及不良反應等.后來通過慢慢的熟悉之后知道了藥品放在那里取藥也就容易多了也不會拿錯了.在周老師精心指導下,讓我認識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應癥、藥品歸類、不良反應和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫藥學方面的應用和所起到的重要意義。學習藥品入庫和按處方發藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神類藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。在住院藥房實習,在這里認識到了針劑、片劑、營養液體和大液體是分開來發放的,這樣給藥品的發放帶來了很大的方便。在住院藥房實習期間,主要是在針劑和營養液體兩個地方實習,在此我更好的學習到了針劑管理和營養液體的管理。
在針劑室里,我學習了針劑根據抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥、麻醉用藥、循環系統用藥、??朴盟幍确诸惞芾?。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環節。在這里,我系統的熟悉了針劑發放和管理。在營養液體發放室里,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養液體藥物,對以后在醫院工作打下堅實的基礎。在保健藥房實習,在郭老師身上學習到了知識要扎實,態度要認真,發放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環節。在保健藥房里,進一步學習西藥及中成藥品的藥理、適應癥、不良反應和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發放藥品期間,認識到了藥品有生產廠家、進口和國產、劑量規格的不同,給我在以后藥品的發放帶來了很多方便。在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產包裝。在許老師的精心指導下,學習操作尿素乳膏、碘甘油、復方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導下,學習復方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標準、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學習熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標簽使用和保管,潔凈區衛生學處理等知識。在藥檢室里,學習使用檢測儀器,如檢測0。5%碘伏溶液中,學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。在中藥制劑室里,認識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復方酸揸顆粒等,學習一批藥,從制膏劑,加工生產,再到包裝出廠的整個過程。親自參與生產胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產。
在藥庫實習,熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟?、循環系統用藥、消化系統用藥、呼吸系統用藥、泌尿系統用藥、血液系統用藥、精神系統用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調節內分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲藏藥物多達30多種,了解它們的適應癥、不良反應和藥物禁忌等知識。作為一名藥學專業的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫院藥房的不同,醫院藥房的藥師只需憑醫師處方發藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責,我所在的藥店經營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現將實習學習情況作一個總結報告。
一、嚴守勞動紀律,以員工的標準要求自己在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫學生規范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,并在上下班之余主動為到醫院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答,積極維護了藥學院的良好形象;并且理論聯系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我們更是認真規范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,由于我的主動積極,勤快認真以及良好的醫患溝通能力,各科室給予的好評。
二、如何做好藥品知識及醫學知識的學習藥用植物學在中藥材鑒定中的應用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法,只用植物形態學的鑒別方法就可以鑒定。因為大多植物有其特有的遺傳基因,于是能表現出基本穩定的形態特征,這樣們我們在中藥材鑒定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真偽。例如:小品種中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時采購來的藥材表現出:節膨大、有扁節,這是胡椒科的石南藤的特征,這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。顧客在藥店購藥時,因為感冒會買幾種感冒藥同時服用;因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用;因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥,這時,我就利用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮痛藥成分,多藥聯用有可能會造成重復用藥產生藥物不良反應,多種抗生素合用有時不但不產生協同作用,而且還會產生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應該對癥下藥,不能用這種“大撒網”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品,而且還會認同這種為顧客著想的做法?!皫煾殿I進門,修行在個人”,雖然無緣與于老師繼續學習下去因為實習即將結束,但是于老師已經將學習方法和工作技巧教于我,今后我一定能在實踐中成長為一名中藥材鑒定能手。在藥店工作還能學習一些課堂外的東西,比如過橋就是黃連,因為黃連根莖的中段細瘦,狀如莖桿,形如小橋,所以稱為過橋。當然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在藥店購藥的中藥處方上學到的知識。
三、如何做好銷售服務工作在銷售部是最煅練與人處事、說話的,我的工作主要是接待顧客、接聽電話記錄醫院及藥店采購單,接收傳真。在藥店接待顧客時,顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產地多,所以,向顧客推薦藥品時,我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對銷售人員的信任度。接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認真詢問,不可以馬虎大意,有時候醫院的采購說話并非普通話帶有口音,尤其是南方口音,那時一定要注意力集中,防止聽錯或漏聽。在這里我不知不覺地容入了整個團隊。當自己的工作干完時主動幫助他人,同時我也得到了別人的好評和關心。在銷售部實習期間我學會了用辦公自動化設備,如傳真機、復印機等。學校里學習的office軟件在這里也得到使用并有所提高,一個人的工作能力是各方面綜合知識表現,當今社會競爭越來越激烈,一個人的知識要全面廣泛,但在本專業要精益求精,這樣才能適應職場的激烈競爭。
通過實習,我對中西藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實習過程中我們以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評。感謝醫院的老師們能讓我學到很多知識.短短的幾個月的醫院實習讓我知道藥學工作的不易,我覺得藥學工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優秀的職業素質.2.專業素質:藥學人員要對病人極端負責,態度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,執行醫囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發現病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
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今年的夏天我過的很不一樣,我們告別那個愉快的大一生活了,隨之而來的就是我們大學生活的第一個暑假。今年暑假,我決定為以后的學醫生涯奠定更好的基礎,更好地服務農村兩個文明建設,服務青年學生的成長、成才,促進學生綜合素質的提高,我回到家到鎮上的衛生院打算為期一個月的實踐生活。
時間飛逝,轉眼的一個月時間就過去了,回憶這段時光,感想諸多,雖然實踐活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實踐留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實踐心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
第一天在醫院里面實踐,很多方面的東西都不明白,特別是醫院里面的整個工作的運作和流程。很多東西我都幫不上忙的,沒錯,我現在只有大一的水平,還有很多的專業知識都還沒有學,不過,我得從最基礎的東西學起,因為我以后的職業就是醫生,救護病人是我的職責。我們的每一個動作都會隨時會危及病人的生命安全。所以我要認認真真地學習專業知識。早上,在醫生上班的時候都會召開一次會議,首先由當晚值班的護士詳細地說明一下當晚病人的情況,然后就由當晚值班的醫生說明他們當晚查房的情況。接著,整個科室的醫生進行一次討論,針對當晚病人的情況進行討論,然后想一種對病人更有效的.一種治療方法對病人進行治療。討論以后,醫生們就開始巡查各自的病房。了解病人的病情是醫生巡房的一項重要的工作。一方面,可以及時地了解病人的病情,另一方面,醫生慰問病人及其家屬,讓病人有一個樂觀的心理,使病人的病情向好的方向發展。緊接著醫生就寫病歷和看病等等。下午的工作大致也是這樣子。整一個流程就籠統地展現在你面前了。這對我們以后的工作崗位有了一個模糊的概念。除了跟隨醫生巡查病房之外,我們還會看病歷,初步了解病歷書寫的格式。醫生的對病人的細心診斷最吸引。我都會細心地去聽。我們還會幫病人找病房,測體重和辦理交費手續之類的。之后,我們還開展了相關的調查,我還懂得了與人交流,溝通是必不可少的,作調查。問病史等加強了我這方面的能力。這次的實踐再次讓我看到了我國的醫療保險制度還沒有全面地落實,還有很多人的醫療需求還未得到保障。
20xx年暑期社會實踐全面結束,通過實踐形式的社會實踐活動,讓我再次認識到進大學生的全面發展的重要性,我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切地感染和體驗,受到了深刻的教育和啟發,使思想得到升華,社會責任感增強。同時擴大了視野,對自己有了清醒的定位,不僅發現了自己知識結構中欠缺的一面,這對我們的學習、生活和工作都有很大的啟發。
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大學生暑期社會實踐總結杜甫云“讀萬卷書,行萬里路”,然而,在素質教育并不是很普及的今天,這句話似乎成了天方夜譚。從小學到高中,我們都是啃著書本,在題海里“游”過來的,素質教育似乎離我們很遠。到了大學——這個微型社會,我們才發現,原來,實踐能力是這么的重要,“實踐岀真知”相信這是我們每個人都不敢否認的。
時光飛逝,不知不覺的就走完了大一的路程,又是一個長期的暑假,在這個暑假之前,我已經早早地為自己做好了安排。因為有兩個月的假期,我計劃放假之后,用一個月的時間去找一份工作,體驗一下生活,鍛煉鍛煉自己的能力。剩下的一個月幫媽媽收拾收拾家里。干干農活。然而這次的暑假卻讓我屢屢碰壁。以前沒有體驗過的,這次全部經歷了。我第一次感到了生活的壓力和社會激烈的競爭。但也是在這個暑假中讓我明白了好多好多學校里無法學到的東西。
以前的我總是很天真,總以為時就這么大,竟然有找不到工作之理,聽起來就覺得滑稽可笑。我還以為只要自己踏實肯干就會有回報等等一些天真的想法。就因為這個暑假自己親身經歷的一些事情讓我改變了很多看法和觀點。也更多的了解了這個五彩繽紛而又錯綜復雜的社會。
實習是每個大學畢業生必須擁有的一段經歷,它使我們在實踐中了解社會,在實踐中鞏固知識。然而倘若我們都等到快畢業的時候才去鍛煉自己,那恐怕真是要“畢業就失業”了。假期生活實踐活動便給我們提供了一個提前認識社會的平臺,它讓我們更廣泛的拓展自己的知識,開闊視野。
我是一名醫學院校的學生,眾所周知,專業知識積累到一定程度與厚度才能更好的在實踐中鞏固,尤其是醫學專業知識。
這個暑假,我試著找一個與所學專業掛鉤的臨時工作,于是我去一家大藥店應聘。這家藥店的經理聽說我是醫學生還比較滿意,但是他們根本不雇傭短期工。就這樣,我的這個想法破滅了。
第二次,我去了一家手機專營店。我把我的情況向經理敘述了一遍,經理向我詢問對各種品牌手機的了解情況,我說“這些,我覺得各品牌手機的性能之類的都應該類似吧!”然而,這位經理卻委婉的說“我們這手機種類挺多的,估計你學會了我們的合同也到期了?!本瓦@樣,我再一次被拒之門外。
回到家里,我真的不知道是個什么感覺,有失落,有沮喪,有對用人單位不愿意給大學生實踐機會的不解,有對自己能力不夠的抱怨,總之很復雜,我也不知道是帶著什么心情回家的。
不過,我沒有氣餒。我覺得失敗并不可怕,可怕的是從此一蹶不振。兩次的求職失利我反思了,我想起了從前見過的因為家里貧困上不起學而沿街乞討的大學生。我覺得他們這不是生存之道,二十幾歲的大學生完全可以通過自己的雙手與大腦自力更生。乞討來的錢也許是容易,但卻不是我們所提倡的。我覺得我與他們不乏也有相似之處。
大學以前我一直都花家里的錢,從沒為家里做過什么?,F在上了大學,有了課余時間,自己支配的時間多了,我覺得該是自己貢獻的時候了,難道還要等到畢業工作之后才來報答父母嗎?我還想到了馬加爵,這個爭議頗多的人物。家庭貧困導致的自卑心理讓他走上了不歸路,回過頭來想想,心理承受能力差的確是我們當代大學生的一個致命弱點,高學歷抑郁癥患者每年都不斷增加著,想到這兒,我想再試試吧,也許下一個機會就是我的。
就在我想再去找一份工作時,同學說她家里有那種手工活,讓我去看看,看來之后,我想:先干干試試,反正閑著也是閑著。這是一種安裝行李箱密碼鎖的話,東西很小,需要極好的視力與足夠大的耐性,干了一天,感覺還不錯,可是她家里活不多,干了3天就沒活了,下一批活還不知道什么時候到呢。唉!這次又泡湯了!
鄰家叔叔聽說我一直為找工作犯愁,便推薦我到他家親戚的農資門市部試一下,于是,我得到了所謂的第二份工作。
那的經理姓吳,感覺還挺和藹的,去的第一天,他派了一個同事幫我熟悉,他們那的產品價格和性能我慢慢摸索著。
我在那主要從事會計工作,為此我還專門了解了會計這一行業,會計是對會計單位的經濟業務從數和量兩個方面進行計量、記錄、計算、分析、檢查、預測、參與決策、實行監督,旨在提高經濟效益的一種核算手段,它本身也是經濟管理活動的重要組成部分,是加強經濟管理提高經濟效益的重要手段。雖然我從事的所謂會計工作遠不如這些復雜,但是梁啟超說過:“凡職業都具有趣味,只要你肯干下去,趣味自然會發生”。
第二天,我開始了正式的工作,開始的時候總摸不著頭腦,同樣的事情我總是用很慢的辦法完成,不過還好,賬目沒出現什么問題。
農忙時節快到了,好多人都來預定農膜,開始的時候,我把他們迎進來,可當他們問我農膜的性能,一斤出多少,每米農膜能岀多少,沒畝地需要多少就夠了……諸如此類的問題,我還真被他們問住了??磥磉@實際工作就不是啃書本啊,以為自己都背過了,可到真正用的時候卻都混了,分不清了。
晚上回去的時候,我把各種農膜的資料帶回去好好研究了一下,第二天,同事們說我的技術熟練多了,這使我心里好高興啊。
我工作的這家農資綜合門市部不算很大,但生意還算紅火,它的員工不多,所以我在向消費者介紹完產品時還要算賬,有時候甚至還要幫他們搬一些東西,一天下來,可以說不是很輕松,但是我卻很高興,因為這是我有生以來第一份真正意義上的工作,它使我明白:凡事都要有恒心、細心和毅力不可的,那才會達到成功的彼岸。興趣是成功的保障,我證實了這句話,因為我深深喜歡著這份工作。
為期一個月的實踐很快結束了,眨眼也快開學了,回想這兩個月的暑假,我確實碰壁不少,但也明白了很多:
1·一個人初次出身社會,我們要主動適應環境,熟悉周圍的人和物,而不是環境來適應我們。
2·生活是很艱辛的,每一份所得都要付出雙倍甚至更多,除了能力、吃苦耐勞,還要有機遇。
3·在我做手工活的那3天里,我深深感覺到了賺錢是多么的不容易,供應一個孩子從小學到大學畢業又是多么的艱辛,我深刻體會到了父母的不容易。
4·出門在外,沒有了父母的照顧,同學的幫助,要學會獨立自主,自己照顧自己。
5·人生在世,不如意事十有八九,在社會這樣復雜的環境里,不比我們在家里,在學校,沒有什么煩惱挫折,有時年少輕狂,有時肆意妄為,一切都是那么順利,脫離了學校和家,在社會就不是那么好了,我們應該放下學校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要期望太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,樂觀地去面對社會里遇到的不如意和挫折,正確的估計自己,給自己一個正確的定位。
6·打工畢竟是短暫的,作為學生來說,最重要的是努力學習,為今后找一份理想的工作做鋪墊,為自己擺脫體力工作打下堅實的基礎。
7·在學校里要學會很好的處理人際關系,學會節約,學會珍惜每一次來之不易的機會,常懷一顆感恩的心,樂觀的心。
這就是我這次暑假的一些感受,我從中學會了很多,現實和理想是有很大差距的,現實是殘酷的,然而機遇總偏愛與有準備的人,要改變生活,就要努力學習,不斷地學習,從書本中,也從實踐中。
臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現以下幾個部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3、患者的現病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現在患病情況。
4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是??吃對了藥了??”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的—— 雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
xx年1月25日,我準備去尋找預見習的地方,離家近的就是布吉人民醫院,但坐車也得半個小時。什么都不懂,就只好來到布吉人民醫院的大廳,想著走一步是一步。大廳里很多病人在候診,很擁擠,我有些膽怯,想離開。但是我提醒自己,既然來了,就一定要做點什么才能回去。于是就隨手攔住了一位路過的護士,問道:“您好,我是學生,想到這里來見習,我該找誰呢?”她很好心地告訴我要到后面去找什么科,但由于人多地方小,很吵,我沒聽清楚,又看她很忙的樣子,就向她說謝謝了,結果呢,我就在醫院里亂走,到外看看。
我摸摸碰碰地來到了行政樓,在樓下徘徊著,心里甚是緊張,見到一位年輕的醫生走過來,就向他說明情況,他讓我到醫務科去。我上了行政樓,來到醫務科,楊科長聽了我的要求后,叫我到科教科去找藍科長,讓她給我作安排,我心里高興得很,以為這樣就成功一大半了,還想著怎么這樣簡單,一定是“中山大學”名聲的關系。見到藍科長,一番自我介紹,再一輪問答之后,她便對我說:“你到別的醫院去看看好嗎?我們院長不在,這事我做不了主?!蔽衣犃?,心里很失望,但一點都不緊張,我很恭敬地說:“您再考慮考慮好嗎?”我的聲音一點也不抖,我想這是在大學里鍛煉出來的,這就是我在大學里擔任學生干部的成果。我剛說完,電話就響了,藍科長接了一通電話,放下電話后說:“像你這樣單個來的學生,我們是不接收的,一般都是學校和醫院聯系好了,我們才接收,對實習生或見習生進行培訓?!比缓笏终f:“到別的醫院看看好嗎?”,我真的有點沮喪啊,不知道為什么,我竟說出了這樣的話:“我想說不好,可能他們也會這么說的,所以我不想這么快就走了,請問您我還有什么渠道能到這兒來見習嗎?”她有點不耐煩了,“那就你自已想辦法了”“那我還想問,院長什么時候會在呢?”她可能真生氣了:“不知道,他也有他的工作要忙?!蔽业懒酥x道了歉,才走出科教室,真的不想就這樣離開了,還記得在學校的醫學生預見習動員大會上,老師說過“不管你用什么方法,首先要進去,死纏爛打也行,”于是我又來到醫務科,可剛進門,那楊科長就說話了:“不用說了,我們沒接收過自己個人來見習的,這樣不好管理?!蔽規捉罅耍骸熬筒豢梢栽囋噯??我干什么都行的,跑腿也行?!彼€是說:“行了,我們不懂管理,還沒有這個能力?!蔽衣犃诉@句話,真是好難受啊,說了謝謝就下樓去了,真的有點想哭,這樣有求于人而人家卻不給予理會。走在大街上,想著:“算了,人家也有人家的道理,我到其他醫院去就好了,總會成功的?!?/p>
走了好遠的路,才來到天海醫院,這次我直奔醫務科,可順利了。因為這是一個民營醫院,到過年時很多醫務人員請假,周主任需要人幫忙。我呢,就這樣在醫務科里學習了。
在以后的學習中,在查醫保處方的過程中,能學到很多臨床上的知識外,還得知醫生除了要給病人看病冶病外,還需要很嚴格地遵循每一項規定認真地寫病歷開處方,不能缺項漏項,如存在以下問題:1.入院單無患者簽名2.病歷中化驗單不詳細,未粘貼或丟失;3.無血糖血脂化驗單4.病程記錄缺如,b超、放射檢查原因?6.轉入內科治療后,請帶病歷轉科,而非出院。7.未轉入患者拒絕治療,應簽字。哪一項都是重要的法律依據,缺了哪一項都可能會出現很麻煩的問題,帶來嚴重的后果。
臨床(畢業)實習是醫學教育的一個重要階段,是理論聯系實際,進一步學習、鞏固醫學基礎理論知識,熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練.臨床實習,應體現以病人為中心的思想,積極實踐生物-心理-社會醫學模式,養成良好的醫德,樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問題、解決問題的能力;掌握基本診療技術;對各科常見病、多發病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理.實習結束時,達到初級住院醫師的要求.
熟練掌握病史采集.正確、熟練掌握書寫病歷、病程記錄、各種申請單、會診記錄、轉科記錄、階段小結、出院記錄、死亡報告等醫療文書,要求項目齊全、內容確切、重點突出、字跡清楚整潔;描述要有順序,醫學術語運用得當.能夠較準確地下達醫囑和觀察病情.
如測體溫、血壓、脈搏、呼吸、抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護理、青霉素皮試及抗破傷風類毒素皮試等.實習期間,要求每個學員做皮內注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺各20次;護送及搬運危重病人,導尿、灌腸、洗胃5~10次.
實習期間,要求每個學員做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次,腹腔穿刺2~3次熟練掌握插胃管、胃液抽取及十二指腸引流、人工呼吸、胸外心臟擠壓及心內注射、某些新療法等,并能掌握上述技術操作的適應癥、禁忌癥和并發癥的處理。
掌握痰常規,痰培養,出、凝血時間,血沉,大便潛血試驗,基礎代謝測定,腦脊液常規,胸腹水常規,肝腎功能及血液生化檢驗標本的采取方法和臨床意義,并能正確分析其檢驗結果;了解胃腸鏡、超聲檢查、腦電圖、肌心圖、腦血管造影的臨床意義能分析臨床常見的心電圖改變和常見疾病的x線和ct照片。
能熟練辨別下列常見體征并掌握其臨床意義:呼吸困難、紫紺、語顫增強或減弱、濁音、鼓音、呼吸音增強或減弱、支氣管呼吸音、干濕性羅音、胸膜摩擦音、心尖搏動強弱及范圍、心界大小、震顫、心臟雜音、肝脾腫大、腹部包塊、移動性濁音、腸鳴音增強或減弱等初步掌握精神檢查方法:如知覺、思維、動作、情感、智能、意識障礙等。
;如發熱、昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等.
如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘持續狀態、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲狀腺危象、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等.
熟練掌握門診病歷和廚房的正確書寫;基本掌握門診常見病和多發病的診斷和處理.
急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫、阻塞性肺氣腫、肺癌、結核性胸膜炎、氣胸、肺結核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ards)等.
急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性結腸炎、腹腔結核、功能性胃腸病等.
高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、風濕性心臟病、風濕熱、細菌性心內膜炎、心包炎、常見的心律失常、心功能不全等.
急慢性腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、泌尿系感染等.
貧血、白血病、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等.
甲狀腺機能亢進、糖尿病.了解腎上腺皮質功能減退癥、垂體功能減退、繼發性高血壓等.
類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等.
急性中毒、中暑等.
掌握頭痛、坐骨神經痛、三叉神經痛、面神經炎、多發性神經炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發作、顱內壓增高綜合征等臨床表現和處理原則.對脊髓空洞癥、運動神經元疾病、帕金森病、周期性癱瘓、蛛網膜下腔出血等疾病的臨床表現和處理原則作為一般了解.
作為醫學專業實習生,都要會寫醫學的實習報告。剛開始醫學實習的時候,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣,我們會覺得再苦再累也值得。你是否在找正準備撰寫“醫學生大一預實習報告”,下面小編收集了相關的素材,供大家寫文參考!
_月份我到市中心醫院實習,按醫院和學校的要求和規定,我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官、中醫等8個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結入黨申請書范文合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
接觸了許多黨員,臨床實習的幾個月來。之中有教授、有住院醫生、有護士,職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的與他相比,相差甚遠。對工作遠沒他那么執著和熱誠,那么精益求精。剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到而我雖然從不遲到但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是管床或是不是病區的都會去看,去摸,去聽??涩F在除了管床的病人外,其他病人我都不怎么關心了自己都知道,不用看了嗎?應該不是往往是自己以為知道了其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我多接觸病人,多思考,多總結。與病人的接觸中我往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。這方面,還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
比如胸穿,實習已經好多天了對醫院和科室的整個運作都有了一定的解?,F在一邊學習基本的臨床操作。換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了不過,想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢--倚小賣小。帶組的老入黨申請書范文師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了除了臨床的技能上面指導我還教會我很多他自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。
在實習醫院學習將要結束的這個時候,我對自己實習期間的表現還是較為滿意的,并且學校教授的理論知識和在實習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫生志愿。誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。
一、實習單位情況簡介。
我從____年8月1日至____年6月1日在__市人民醫院實習。__市人民醫院創建于1949年現占地面積2.2萬平方米建筑面積3.8萬平方米,是集醫療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院。醫院堅持“以病人為中心”的服務理念全員全程全方位為患者服務實行了流動醫院下鄉義診新型農村合作醫療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿意度達到了98%以上醫院先后獲得國家“二級甲等醫院”“愛嬰醫院”全國“百姓放心醫院”“全省衛生系統先進集體”全省首批優質服務“百佳醫院”等稱號。
二、實習過程及內容(時間、內容)。
我從____年8月1日至____年6月1日,作為__市人民醫院的一名臨床實習生,我積極參加醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫生的職責和任務。
經過了十個月的實習生活,內心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫院實習,一直到參加院內活動,熟悉溫馨的醫院環境與職場文化,并調適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經驗與成長。十個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現將我在__市人民醫院實習成果的總結如下:
1、通過了醫院對我們實習生第一次的考試,__年8月1日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節的原因,現在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實習了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我帶著些許自信到了第二個實習科室——神經內科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態,接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經內科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習,我發現在神經內科要注意監測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結合的效果,對我的學習更加的有幫助,就要結束神經內科實習的時候,我們突然接到醫院醫務科的通知讓我們實習生馬上去開會,原來是因為“三鹿奶粉”事件,因為接到上級的通知,讓醫院進行篩查食用“三鹿奶粉”導致腎結石的患兒,我們實習的同學們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經過了一個月的篩查,幾乎所有使用“三鹿奶粉”的__市的孩子們都做了相應的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市高興的,因為其中讓我體會到了醫生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候,就要迅速的到達他們身邊,給他們一個安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應診的患兒很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時,也主動給復診的患兒開處方,然后經老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的三個月我在內分泌、消化內科、心臟內科進行我的實習生涯。在內分泌時,我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖,通過血糖的情況為病人們調解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內分泌科的一個月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動,減少糖尿病的并發癥。
到了消化內科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎等。也學會了根據病情都應用什么藥。老師還交我一些常見病應用簡單的藥就能治愈。
5、心內科使我實習大內科的最后一個科室,回想在心內的一個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯系實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六個月的內科實習生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,每一個人心中都有一種屬于自己的味道。聽以前的實習同學說外科是特別的累,帶著好奇我來到了普外,剛來到普外對什么都特別的新鮮,我又從零開始了新的學習,對于普外一些規矩我還不是很懂,經過了一周的的非常適應,我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開始開化驗單,換藥、每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。說實話,很累,但是想到家人對我從事這方面的支持,老師對我的用心,身體的累,微不足到,對于進手術室我還是第一次,因為醫院管理的特別嚴格,所以能進手術室是我的愿望,我也會抓住機會跟老師學知識,如果不能上手術看看還是很長見識的,例如,闌尾切除術,甲狀腺切除術,膽囊切除術,脾切除術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
2、在骨科實習一個月里,大大小小手術經歷了很多,值過多次夜班??梢哉f,通過這些手術以及術后處理,使我學到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時候不僅要有技術上,更要有超強的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累,在創傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫生,所以找他看病的特別的多,自然做手術的機會也特別的多。對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已經掌握,在骨科看片子是不能少的,對于看片子基本已經掌握。
每天除了換藥和拆線,還進行一些簡單的縫合,對于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭取把縫合練的更好。
3、婦產科是我最想去的科室,終于在最后的實習日子我來到了婦產科實習,在這里我能感受到新生命降臨時的那種喜悅的心情。對于新入院的病號我都要去詢問產科記錄的內容,進行宣教,每次和老師去手術室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術室,雖然不是我做手術,但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實習的日子,更明白母親的偉大!
實習的最后一個科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸酸的,但作為醫生我們只能盡自己最大的能力去幫助他們。也許是因為快要結束實習的原因,對科室有特特別親切的感覺,老師總是在百忙之中給我講知識,問問題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容。他們那種精神讓我動容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
三、主要收獲。
一年的時間過去了,實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關系,科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系??偠灾?,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格醫生的體會,也含有一些對醫學事業的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。
四、存在的問題。
十個月的實習結束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結如下:
1、對所學的知識不夠扎實,不能運用到臨床。
2、自信心差,對自己學的知識不敢確認。
五、對學院的建議。
1、多組織同學們去醫院參觀,從中體會醫院的氣氛。
2、組織活動是同學們有動手操作的機會。
臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現以下幾個部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3患者的現病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現在患病情況。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7量表測評,b超檢驗報告,__光檢驗報告等等。
據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,__光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。
要在較短的時間內學好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進行學習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節,曾經談到過有關搞好實習的經驗,本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練。
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關,如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學習。
實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發現一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發現的,這實際上是同學們實習中常常出現的誤區,關于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法。
所謂找共同點,就是找具有共同性的規律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結,而病歷的內容,與門診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內容寫起來就顯得相對容易了??傊?,在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規律,掌握了這些規律,將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。
四、找特點法。
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。
______月份我到市中心醫院實習,按醫院和學校的要求和規定,我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官、中醫等8個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結入黨申請書范文合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
接觸了許多黨員,臨床實習的幾個月來。之中有教授、有住院醫生、有護士,職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的與他相比,相差甚遠。對工作遠沒他那么執著和熱誠,那么精益求精。剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到而我雖然從不遲到但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是管床或是不是病區的都會去看,去摸,去聽??涩F在除了管床的病人外,其他病人我都不怎么關心了自己都知道,不用看了嗎?應該不是往往是自己以為知道了其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我多接觸病人,多思考,多總結。與病人的接觸中我往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。這方面,還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
比如胸穿,實習已經好多天了對醫院和科室的整個運作都有了一定的解?,F在一邊學習基本的臨床操作。換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了不過,想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢--倚小賣小。帶組的老入黨申請書范文師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了除了臨床的技能上面指導我還教會我很多他自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。
在實習醫院學習將要結束的這個時候,我對自己實習期間的表現還是較為滿意的,并且學校教授的理論知識和在實習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫生志愿。誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。
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班級:03化工(1)
姓名:駱燕
學號:20xx37001045
實習號:020
實習之前
金工實習是工科院校大多數專業學生的必不可少的實踐性教學環節。作為化工專業的學生,我們當然不可避免的要經過這一環節。是苦是樂?是喜是憂?是有趣還是無聊?個中滋味,只有金工實習過的同學才能體味出來。
實習的第一天。同學們都很興奮,帶著小學生春游一般的心情到培訓樓六樓看安全教育錄像。錄像很舊,看上去像是70年代拍攝的?!鞍踩谝弧贝蟾攀浅霈F頻率最高的詞了,我們這些大學生,動手能力很差,稍一疏忽就會出現危險??吹戒浵裆媳粰C器截斷了手的男生,因為粗心大意而觸電死亡的工人,我們個個都心驚膽顫,好像面臨著死亡的威脅一樣。接著,老師舉了很多在我們學?;騽e的高校金工實習中發生的事故,再次給我們強調了注意安全的重要性。我一聽到這些活生生的例子,就覺得心驚膽顫,頓時提高警惕dd我可不想成為老師下次講課時案例的主角!
然而,隨著實習的日子越來越長,工藝越來越嫻熟,慢慢就發現只要細心,按照老師的要求做,基本不會有什么危險的。
早就聽說過鉗工是所有工種里最苦最累的,沒想到第一天實習就遇上了。其實工作很簡單,只是做一個螺母。但痛苦的是,螺母居然要純手工制作,先從一根圓棒上鋸下12mm的圓柱,然后用銼刀銼成六邊形的螺母形狀,最后打孔,攻螺紋。開始大家精神百倍,鋼鋸使得力道十足,一個小時之后,大家就有點受不了了。明明已經21世紀了,生產早已經實現自動化了,我們為什么還要手工做螺母呢?即使是最熟練的師傅,一天也頂多做十幾個,這樣的生產率在競爭如此激烈的市場下,工廠早就破產了。有的同學打趣說,我們這是學李白筆下的老婦呢,只要功夫深,鐵杵磨成針,只是不知道李白說的是不是真的。我們磨阿,磨阿,磨……終于,在下午5點時,心血的結晶出現了,雖然做的不完美,很多瑕疵,但畢竟是自己勞動一天的成果,因此一定會將它珍藏到老的。晚上給老爸打電話,向他訴苦鉗工有多累,老爸說,鉗工是基礎,是所有工種里最簡單的,即使實現了自動化,鉗工的鍛煉也是不可少的。
原來以為車工是很危險的,但是工作以后才發現,車工與鉗工相比,簡直是小巫見大巫。相較于鉗工的重體力,車工主要以細心為主,然而就是這個簡單的任務,也花了我們半天的時間,卻沒有達到要求,真是讓人灰心喪氣。但是皇天不負苦心人,精益求精之后,終于成功了!
在銑工實習中,不禁讓我聯想到“繩鋸木斷,水滴石穿”這個成語,也感嘆遠古時代的人太辛苦了!用繩鋸斷木頭是何等費力啊!而我們今天只需把鐵棒夾在銑機上,按幾下按扭,一根牢實的鐵棒在幾十秒鐘后被“銑”了。這不得不讓我們佩服科學技術對人類的影響力。在銑工中,油用來冷卻和潤滑,所以一天下來,我的工作服散發著油的味道。
加工中心
名為加工中心,實則編程。這大概是最幸福的事了吧!一整天坐在電腦旁,看著閃閃的熒光屏,明白了腦力勞動是那么的輕松和難得!
數車、數銑
十天的學習中,有兩天是和數控有關的工種。分別是數控車削、數控銑削。利用電腦和編程,實現了機床的智能化,電腦的神奇力量讓我感嘆。我們只需要根據目標利用電腦制圖或者編程之后,機床就能自己工作了??萍嫉倪M步讓金工實習有那么一層神奇的色彩。
化學加工
化學加工可以說是實習期間最好玩的一個工種?;瘜W加工簡單來說其實是用化學的方法(腐蝕)來實現金屬等制品的精加工和修飾處理。而我們要做的是:首先要設計好一張精美的圖案,然后把一塊薄薄的鋁片按自己設計的圖案做成色彩鮮艷的工藝品。動手設計制造自己的工藝品,這聽起來就夠吸引人的了。于是我們組的人都投入了最大的熱情,認真地去完成自己的作品。具體的工序這里就不羅嗦羅列了,相信大部份同學都會提到。我自己的感受是:原來金工也可以很好玩。而且在玩的過程中可以學到課堂上沒有的知識。這個實習不僅使我們了解到化學加工的原理,同時也鍛煉了我們的創造能力,動手能力,細心和耐心。
電焊氣焊
鑄造的印象似乎最深20xx最新預防醫學實習報告:專業實習心得20xx最新預防醫學實習報告:專業實習心得。一群人在砂堆千作業,感覺就像回到小的時候幾個哥們兒在一起戲耍,只是這個技術含量大了許多。第一次由于種種原因,做了一個集合老師說的所有缺點的模,異常尷尬,面子上實在是有些過不去,也潛心觀察其他人的做法以及老師的講解,加干砂分層,邊緣壓緊,表面加水壓平等等,后面的就越來越好了,真的有種成功的喜悅,一種成就感。
心得體會
金工實習的十天就是這么一轉眼過去了。
老實說,其實我對各工種的感覺只是走馬觀花,不甚了了。你說一天的時間能對一臺現代化程度這么高的設備完全了解嗎?當然不可能。我想提議以后可以用自愿的形式來增加實習的時間和強度,讓有興趣的同學能夠學習更廣泛更深入的金工知識。
雖然時間只有短短十天,但十幾位老師的循循教導,讓我們收獲于實踐并以合格者的姿態走出。學以致用,今天的積累只為明天的智慧。也許我們學的只是皮毛之類的知識,也許我們學的明天極少有用得著的時候,但這些基礎資料會指引我們明天的工作做得更好,為明天的工作注入創新的靈感。今天我們動手實踐了,動手嘗試了,那么我們下一次遇上難題就不會盲目,不再氣餒,而會做得更好。我想這也是此次實習教予我們的一個很重要的方面。同時,我們也更要感謝那些為我們這群的求知者耐心講解的老師。 感謝你們!
我們xx屆的學生開始到醫院實習了,有的同學經過應聘到本省或外省醫院實習了。而我沒有聯系上別的醫院,就由學校安排到了xxx市中心醫院xxx分院實習了。在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有二十五個,而我就是學校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比如遵守醫院的各制度,認真實習,團結同學,為了解決有些同學沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習了。xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫院報到,剛離開生活了二年多的學校,來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關系。說到師生關系是十分重要的,它關系到我實習的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關系很僵硬,我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關系還得和護士搞好關系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環節,我們中國有個傳統,老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫生的入門環節。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規,肝腎功能,血脂血糖,電解質,ecg,x片和b超。等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血。等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫生,一定要會診斷肺炎,兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵。老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月。
接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段??!每天按時上下班,當有手術時,老師交給我們任務,手術前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導聯,手術一開始就是觀察ecg數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習,我看過了,剖宮產,闌尾切除,骨折后復位,膽囊取石。等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。
時間像奔馬過隙,我就轉到了外科實習,時間為三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生,而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候,老師已經帶了一個實習生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫院實習,手術并不多見,而且人們都是這樣說的,手術室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈。寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。
最后我在內科實習了,我比較緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高bp,糖尿病。等等,都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯,自己學到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實習的經驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。
我從xx-xx年8月1日至xx-xx年6月1日在xx市人民醫院實習。xx市人民醫院創建于1949年現占地面積2.2萬平方米建筑面積3.8萬平方米,是集醫療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院。醫院堅持“以病人為中心”的服務理念全員全程全方位為患者服務實行了流動醫院下鄉義診新型農村合作醫療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿意度達到了98%以上醫院先后獲得國家“二級甲等醫院”“愛嬰醫院”全國“百姓放心醫院”“全省衛生系統先進集體”全省首批優質服務“百佳醫院”等稱號。
二、實習過程及內容(時間、內容)。
我從xx-xx年8月1日至xx-xx年6月1日,作為xx市人民醫院的一名臨床實習生,我積極參加醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫生的職責和任務。
經過了十個月的實習生活,內心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫院實習,一直到參加院內活動,熟悉溫馨的醫院環境與職場文化,并調適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經驗與成長。十個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現將我在xx市人民醫院實習成果的總結如下:
1、通過了醫院對我們實習生第一次的考試,xx年8月1日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節的原因,現在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的`同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。
在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實習了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我帶著些許自信到了第二個實習科室——神經內科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態,接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經內科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。
通過長時間的學習,我發現在神經內科要注意監測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結合的效果,對我的學習更加的有幫助,就要結束神經內科實習的時候,我們突然接到醫院醫務科的通知讓我們實習生馬上去開會,原來是因為“三鹿奶粉”事件,因為接到上級的通知,讓醫院進行篩查食用“三鹿奶粉”導致腎結石的患兒,我們實習的同學們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多。
我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經過了一個月的篩查,幾乎所有使用“三鹿奶粉”的xx市的孩子們都做了相應的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市高興的,因為其中讓我體會到了醫生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候,就要迅速的到達他們身邊,給他們一個安心的微笑!
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會,了解社會,服務于社會,投身到社會實踐中去,才能使我們發現自身的不足,為今后走出校門,踏進社會創造良好的條件;才能使我們學有所用,在實踐中成才,在服務中成長,并有效的為社會服務,體現大學生的自身價值。今后的工作中,是在過去社會實踐活動經驗的基礎上,不斷拓展社會實踐活動范圍,挖掘實踐活動培養人才的潛力,堅持社會實踐與了解國情,服務社會相結合,為國家與社會的全面發展出謀劃策。堅持社會實踐與專業特點相結合,為地方經濟的發展貢獻力量為社會創造了新的財富。這個假期我自己找了一所口腔診所進行社會實踐。通過這次社會實踐我了解到為一名合格的口腔醫學專業人才,除了要具備一定的口腔專業素質外,還應該具備創新能力、審美能力、人際交往能力和良好的心理素質等。
在如今的社會人們必須對自身健康要有很深刻的認識。俗話說病從口入,所以對于口的衛生要注意。在21世紀人們的生活水平更加的高了,對口腔的衛生不是很注意造成了許多的疾病。而且對于這些疾病人們不是很注意,只是等到病痛的受不了才開始注意這些疾病。
有了牙病就得及時治療,但大多數人卻并不太清楚一些基本的牙齒保健方面的知識如:齲齒不治有什么果?病變發展便會由淺到中,再到深層;齲洞由小而大;疼痛由無到微,進而加??;終致該牙不能勝任咀嚼,出現牙髓的炎癥,對冷熱刺激均感疼痛,甚至坐臥不安,難以入睡,繼到膿腫形成,面頜腫大,形成間隙感染,高燒不已,周身不適,痛苦不堪,甚至危及生命;又比如吃糖和齲齒有什么關系?吃糖多了,會壞牙齒,這已經成了人們的共識。的確,糖在齲病的發生中起著不可取代的作用,特別是蔗糖。我們平時吃的硬糖、白糖、水果糖、紅糖等,大都是蔗糖制品。變形鏈球菌等致齲菌,可利用蔗糖酵解而產生一些有機酸;如乳酸等,酸質可以破壞牙齒。所以說吃糖多了會壞牙齒,這也是有道理的。但糖也是人身體必須的物質,我們不可能不吃糖,對小孩來說更做不到不讓他們吃糖?,F代的研究表明,糖不可不吃,但吃糖的頻度和方式與齲病的發生是有密切關系的。頻繁的吃糖較一次吃多量的糖危害更大,頻繁吃糖可使菌斑內持續維持較高的酸度,使牙齒破壞??谥泻侨胨欣咴诳趦瘸掷m較高的酸度,促使齲齒發生。所以人們現在要開始了解關于口腔方面的知識,并進行保健.
通過社會實踐和在其他方面了解到,口腔科醫生的就業領域較寬,既可在大醫院從事口腔科工作,也可私人開設診所,并且能在美容院從事相關的面部整容、美容。為了緩和醫患供求比例失調的現狀,鼓勵私人開辦口腔診所應是大勢所趨?,F有的私人診所魚龍混雜,雖說其中也有部分退休的老口腔醫師,但更多的是沒有接受過正規培訓的江湖游醫,這種情況既不利于廣大群眾就診,也不利于在中國推廣普及口腔保健。因此,國家將會出臺相應政策,整頓私人診所,加強引導,使其步入正軌,以確保廣大群眾能享受到高質量的口腔保健。有了國家相應政策的保障,畢業于正規醫學院校,接受了嚴格培訓的口腔醫生才更容易在行業競爭中取得有利地位,在為患者提供醫療服務的同時,自己也能獲得較豐厚的回報。目前說來,一些大醫院口腔科醫生的月收入應在萬元以上,如果是私人開設診所,相信收入會更可觀??谇粚I的畢業生只要不是對工作單位及條件要求過高,就業一般不成問題。但如果大家都想往大城市、大醫院擠,便會相對過剩,造成就業難的情況。
部分在農村,而農村幾乎無口腔治療椅,絕大多數口腔專業畢業生又都想留在條件好的大城市,所以造成口腔系學生就業難的假飽和現象,因為即使在大城市的大醫院,口腔科的治療椅也是有限的,再加上一把治療椅就得十幾萬,以及相配套的一次性口杯,手術刀等,醫院無錢購新設備,而原有治療椅已有醫生使用,口腔科醫生的職業壽命又相對較長,這些種因素都加劇了口腔學生分配難的局面。
其實許多中、小城市非常需要口腔醫生,去那些地方發展未必比留在大城市差,年輕畢業生在那些地方更易發揮才能,開創自己的事業。例如現在正值西部大開發,廣大西部地區非常缺少受過正規教育的口腔醫生,相信名牌大學口腔系的畢業生去那里一定會炙手可熱,很快便能擔當業務骨干,這是留在大城市大醫院的畢業生無法與之媲美的??偟恼f來,我國牙病患者比例高,數量大,看牙病的人越來越多,而口腔醫生嚴重不足,因此口腔醫學在我國還有相當廣闊的發展空間,選擇口腔作為未來的職業是合乎時代發展潮流的,口腔醫生的明天是非常光明的。
這次假期實踐我以“善用知識,增加社會經驗,提高實踐能力,豐富假期生活”為宗旨,利用假期參加有意義的社會實踐活動,接觸社會,了解社會,從社會實踐中檢驗自我。這次的社會實踐收獲不少。我認為以下三點是在實踐中缺少的。
一在社會上要善于與別人溝通。經過一段時間的工作讓我認識更多的人。如何與別人溝通好,這門技術是需要長期的練習。以前工作的機會不多,使我與別人對話時不會應變,會使談話時有冷場,這是很尷尬的。與同事的溝通也同等重要。人在社會中都會融入社會這個團體中,人與人之間合力去做事,使其做事的過程中更加融洽,更事半功倍。別人給你的意見,你要聽取、耐心、虛心地接受。
二.在社會中要有自信。自信不是麻木的自夸,而是對自己的能力做出肯定。你沒有社會工作經驗沒有關系。重要的是你的能力不比別人差。社會工作經驗也是積累出來的,沒有第一次又何來第二、第三次呢?有自信使你更有活力更有精神。
三.在社會中要克服自己膽怯的心態。開始放假的時候,知道要打假期工時,自己就害怕了。自己覺得困難挺多的,自己的社會經驗缺乏,學歷不足等種種原因使自己覺得很渺小,自己懦弱就這樣表露出來。幾次的嘗試就是為克服自己內心的恐懼。如哥哥所說的“在社會中你要學會厚臉皮,不怕別人的態度如何的惡劣,也要輕松應付,大膽與人對話,工作時間長了你自然就不怕了?!逼鋵嵱姓l一生下來就什么都會的,小時候天不怕地不怕,嘗試過吃了虧就害怕,當你克服心理的障礙,那一切都變得容易解決了。戰勝自我,只有征服自己才能征服世界。有勇氣面對是關鍵,如某個名人所說:“勇氣通往天堂,怯懦通往地獄?!贝髮W是一個教育我、培養我、磨練我的圣地,我為我能在此生活而倍感榮幸。社會是一個很好的鍛煉基地,能將學校學的知識聯系于社會。實踐是學生接觸社會,了解社會,服務社會,運用所學知識實踐自我的最好途徑。親身實踐,而不是閉門造車。實現了從理論到實踐再到理論的飛躍。增強了認識問題,分析問題,解決問題的能力。為認識社會,了解社會,步入社會打下了良好的基礎。
荏苒的光陰,如梭的歲月。保持著心中的層層渴盼,時光眨眼般流轉至大二的暑假。
這一年已是我在大二的最后一個學期,距離大四的見習生活越來越近,而我對醫生這個職業的認識也由當初的盲目崇拜變成如今的銳意進取。
這個假期我選擇在家鄉的市醫院進行實習。
實習的20多天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。
例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在實習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只能不斷的翻書。真的有種“書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆!
因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯。
在醫院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫院志工們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫院是一個哀傷、難過的地方,但是醫院透過一些活動,例如愛心義賣會,讓整個醫院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫院看到更多向上的生命希望。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎??傊诟兄x醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
短短的二十多天,讓我懂得的卻不是時間可以衡量的。生命的價值在于日以繼夜的累積,在于勤勤懇懇的積攢。
健康是個永恒的話題,醫生更是受人敬仰的行業之魂。我會用我的所學造福更多的人,將醫生的使命發揮到淋漓盡致!
在現今社會,招聘會上的大字板都總寫著有經驗者優先,可是還在校園里面的我們這班學子社會經驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業后能真正的走向社會,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學校是一個小社會,但我總覺得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學高校,學生還終歸保持著學生身份。
而走進企業,接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關系復雜,但你得去面對你從沒面對過的一切。記得在我校舉行的招聘會上所反映出來的其中一個問題是,學生的實際操作能力與在校的理論學習有一定的差距。
在這次實踐中,這一點我感受很深。在學校,理論學習的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實際工作中,可能會遇到書本上沒學到的,又可能是書本上的知識一點都用不上的情況。
或許工作中運用到的只是簡單的問題,只要套公式就能完成一項任務,有時候你會埋怨,實際操作這么簡單,但為什么書本上的知識讓人學的那么吃力呢?也許老師是正確的,雖然大學不像在社會,但是總算是社會的一部分。我們有了在課堂上對知識的認真消化,有平時作業的補充,我們比別人具有了更高的起點,有了更多知識去應付各種工作上的問題。
雖然在實踐中我只是負責比較簡單的部分,可以說基本不上手,但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授,學生聽講,理論占主體,而我對知識也能掌握,本以為到了臨床上能夠應付得來,但是在實際操作中并沒有想象的那么容易,平時在學校數字錯了改一改就可以交上去,但是在實際臨床中,錯了可不是這么簡單的問題。
一旦犯錯,可不是追究你的責任,糾正你的錯誤這么簡單,你的一個小小的失誤,也許就是導致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,嚴謹負責任的態度是我們不可或缺的一門重要的素質。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。
查房完畢,各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
技術方面。在幾天的觀察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。其他要領略。
醫德方面。醫務工作者承擔著的救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健的使命。唐代醫圣孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。因此,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。
從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。雖然現在社會上風氣不好,甚至有很多人崇尚金錢至上,但醫生治病救人的初衷一直都在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德,我一定會牢記于心的。
七月古彭,烈日炎炎,驕陽似火。面對即將到來的軍校第一個暑假,我們沒有選擇回家,而是整裝待發,背著碩大的迷彩背囊,奔赴分散在全國各地的場站,加鋼淬火?!笆澜缒敲创?,我想去看看”,這對在院校學習了一年的我們來說,難免興奮。從院校來到基層,在這里,有很多我們未曾接觸的,不曾經歷的部隊生活。短短十幾天的實習,我們了解了什么是軍營,懂得了如何托起戰鷹起航!
初入連隊。
剛步入軍營,基層環境,條件之艱苦令人咋舌。住宿、洗漱條件遠不如院校優越,但這妨礙基層官兵那超人的內務建設么?涼席平整如鏡面,席下褥子邊棱鋒利如刀刃。什么叫標準的“豆腐塊”?見到這般“神被”,簡直讓我們無地自容。連號稱“我營第一被”的耿振翔都驚艷萬分,急不可耐的向班長們討論高招。除了令人深嘆的床上內務,其他方面也不容小覷。锃亮的的衣柜,手指用力在上面一戳,指紋紋路清晰可見,地板光的跟打了油似的??梢娀鶎討鹗績葎赵煸劰Φ字詈?。
聚焦實地保障,裝備安全先行。
一切的戰斗力都需要安全作為保證。在實習活動開始之前,指導員在連隊的車場為我們詳細講解了裝備的出動流程和準備工作,并且反復強調了安全檢查和按規定操作的重要性。起動車,電源車,一輛輛排列整齊,井然有序,機械般的嚴整流程讓人有種莫名的緊張感,一種戰場的壓迫感縈繞在每個人的心頭。大家途中松下的弦又繃緊了,對實習又有了新的定義,重新按照兵的樣子和練為戰學為戰的要求嚴格紀律。烈日炎炎下,我們仿佛看到了戰鷹的騰飛,不禁對接下來的日子充滿期待!
什么叫生活。
什么是部隊生活?部隊生活就是一切都要自己動手,一切都靠自己創造:精致的小桌,牢固的竹凳,乘涼的小亭……難以想象的器具都出自班長們勤勞的雙手,枯燥的勞動也因為生活的意義而變得妙趣橫生。
勞動之余大家突發奇想用竹節來做水杯!完成以后大家都紛紛盛水牛飲,學員張兆歐不禁感嘆:誰說部隊枯燥無味,樂趣自在營房間!臺風來臨被吹垮的亭子我們準備拆掉重修,我們都是勞動者。
保障者的保障者。
“來,小伙子拿上抹布這邊來!”……“來小伙子你拿個盆盛好水洗一下桌子!”……伴隨著司務長的指揮聲,我們奔走在不大的炊事班,心里卻沒有抱怨,反而對切菜、洗菜、蒸飯樣樣熟練的炊事班長心生敬佩。
南方夏日暑氣熏蒸,炊事班更是如在火中,可炊事班老班長們似乎不受影響,汗如雨下也堅守崗位。炒菜煮湯,一個上午都不得休息。我們這才知道,美味的飯菜都是班長們付出的巨大勞動,他們是戰士身后默默付出的戰士!……“來小伙子吃根冰棍,辛苦了?!薄皼]有沒有,其實班長你們最辛苦!”面對司務長的熱情,我們不禁汗顏,這才是我們看不見的軍中長城呀!
操場夜點兵。
虎有虎首,龍有龍頭。能練出這樣一群精兵悍將的連長熊鑫,同樣讓人敬重,在去年某重大任務拉練中,以出色的成績榮立個人三等功。有這樣過硬的首領,部隊更是兇猛如虎。
第一列,報數!
“一,二,三……。
戰士們聲如洪鐘,一聲聲響亮的報數像一記記重錘砸在我們的心中。這股血性,這種殺氣,是我們軍校學員所匱乏的。是只有經過風雨澆灌,生死考驗之后,才能成長起來的。正所謂“物不經風霜則生意不固,人不經苦難則德慧不成”。
這支部隊不僅軍事過硬,內務建設過硬,政治同樣過硬!“有誰能背誦入黨誓詞?面對連長突然的刁難發問,戰士們毫不畏懼,一聲聲報告聲此起彼伏。連長從中隨機抽取了一名戰士,那戰士提著昂揚的語調,流利的回答了提問,那昂揚的語調透著一股深深的軍人和黨員的自豪感,令人振奮。
這是一支鐵一樣的部隊,也擁有颶風一樣的戰斗力,通過這些天的相處,越發這樣感覺,不管是從裝備的維護管理上,還是公共衛生打掃情況,都是超一流的水平。
實習已過半,真的“腦洞大開”了。小老虎只有放回山林,通過血的考驗,方能玉汝于成;蛟龍只有經受深淵極端條件的磨難,方能風雨興焉。我們這群院校里豢養的小老虎們,只有受過軍營的歷練,才能有利齒強爪。蛟龍才能騰云駕霧,問鼎空天!
兄弟,你們的部隊實習生活怎么樣呢?
下面是本站為你整理的醫學實習報告1000字,歡迎閱讀。
在xx醫院實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
在這次實踐中,這一點我感受很深。在學校,理論學習的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實際工作中,可能會遇到書本上沒學到的,又可能是書本上的知識一點都用不上的情況?;蛟S工作中運用到的只是簡單的問題,只要套公式就能完成一項任務,有時候你會埋怨,實際操作這么簡單,但為什么書本上的知識讓人學的那么吃力呢?也許老師是正確的,雖然大學不像在社會,但是總算是社會的一部分。我們有了在課堂上對知識的認真消化,有平時作業的補充,我們比別人具有了更高的起點,有了更多知識去應付各種工作上的問題。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
技術方面。在幾天的觀察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。其他要領略。
醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。雖然現在社會上風氣不好,甚至有很多人崇尚金錢至上,但醫生治病救人的初衷一直都在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德,我一定會牢記于心的。
現今社會,就業形勢日益嚴峻,對人才的要求也越來越高。就業環境的不容樂觀,競爭形勢日益激烈,面對憂慮和壓力,于是就有了像我一樣的在校大學生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天,但是在這段時間里,我們卻可以體會一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質,同時積累一些社會經驗和工作經驗。這些經驗是一個大學生所擁有的“無形資產”,真正到了關鍵時刻,它們的作用就會顯現出來。
大學生除了學習書本知識,還需要參加社會實踐。因為很多的大學生都清醒得知道“兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書”的人不是現代社會需要的人才。大學生要在社會實踐中培養獨立思考、獨立工作和獨立解決問題能力。通過參加一些實踐性活動鞏固所學的理論,增長一些書本上學不到的知識和技能。因為知識要轉化成真正的能力要依靠實踐的經驗和鍛煉。面對日益嚴峻的就業形勢和日新月異的社會,我覺得大學生應該轉變觀念,不要簡單地把假期打工作為掙錢或者是積累社會經驗的手段,更重要的是借機培養自己的創業和社會實踐能力。
在這次實踐中,我還醫院的醫生和護士去社區服務站看了看,也是我對服務站有了更多的了解。
在衛生服務站實習的同學們為病人量血壓、測體溫,做一些基本的護理,為他們解答一些日常生活健康方面的問題等。通過實習,我們對醫生的角色有了更進一步的了解,醫生惟有具有技術、責任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬的好醫生,才能不辜負病人對醫生的期望,才能對得起病人把生命都托付給醫生的這種信任,才能對得起醫生這個稱號??吹浆F在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫生們任重而道遠,而這就是我們將來的使命,是我們若干年后的神圣職責。
短短15天的見習轉眼就結束了,但是我所要學習的東西卻遠遠沒有結束,真正的醫學之路才剛剛開始。在這次實踐中,雖然我實質的東西沒有學會什么,但是從中我學會了比知識技術更重要的東西,那就是對工作認真的態度,讓我充分的意識到醫生這個職業的圣神與重要,更讓我深深的體會到實踐的重要性。生命已駛上軌道,我的醫學生涯才剛剛揚帆,這次社會實踐讓我認識到醫生的責任,也讓我深深的愛上了這個職業,我將盡我最大的努力當一名好醫生,我相信,這一天不會太遠。
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實習14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。
曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。
眾所周知建立和諧的護患關系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。
”微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱贊是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋……”護士職業是最高尚的!護士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛入院時,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復?!边@是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫護事業奮斗終生。
再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關系,遵從導師的教誨,理論聯系實際,立誓為醫學事業貢獻自己的力量。
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每次的實踐總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學生而言,通過開展社會實踐是我們現階段接觸社會的途徑。由此可見實踐對我們的重要性。沒有例外的,在這個寒假里,我自愿參加了實踐活動,很高興的,醫院領導也提供給我了這個難得機會。這次我的目的地是××縣××人民醫院。
我秉持著增長見識;提供服務,奉獻愛心;培養能力,鍛煉自我;宣揚醫學,服務百姓的宗旨,充分利用了實踐的一周時間,走進醫院,為病人提供了具有本校專業特色的相關幫助及服務,讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力,身宣傳單來與醫了解醫護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。
我這次的實踐內容一共分為五大部分。
一、熟悉醫院環境,了解工作流程。我第一天獨自一個人熟悉了整個醫院的環境,以便于以后幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫院里老醫生的介紹,熟悉了醫院各部門的職責和分部間的工作聯系,了解其之間的相關配合及工作流程。在熟悉醫院基本情況的基礎上,我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫院的過程中,我發現雖然每個部門的工作性質都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務,一旦哪個環節出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以,以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學會和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應的心理疏導。我們每天都和患者進行談心,感受他們患病后的心理狀態和對醫療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。為醫患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到大部分醫患問題根結都在于雙方不能互相理解和體諒?;颊呒凹覍賹︶t生的工作生活不了解,所以容易產生對醫務工作者的各種誤會。同時,醫務工作者也沒能很好的及時與患者溝通,沒能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產生。
三、積極與醫護人員溝通,悉心聽取建議。我們不僅向身邊的醫護人員請教專業的醫學知識和寶貴的工作經驗,還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及對我們的期望。我們了解到醫學工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累??杉词谷绱?,我們依舊會學好練好,不畏辛苦,為患者服務。
四、運用掌握的知識技能,協助治療工作。我們在醫生的允許下,定期對患者進行測血壓量體溫等檢查,并聽取醫生對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實際操作技能,彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚醫學養生之道。在現代社會,盡管國家開始逐步重視我們的醫學養身,可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發放前期準備好的醫學養身宣傳單來介紹一些簡單的醫學知識和有關冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會認真閱讀傳單并向我們提出各種相關的疑問,在醫生的幫助下,他們得到了滿意的解答。
為期一周的社會實踐活動結束了,從中我也得到許多啟發和感悟,大體有以下幾點:
一、掙錢的辛苦。
這些天在住院部實踐,我們每天走來走去為病人服務,跟著醫生學習,每天回到家都感覺累趴了??墒强纯醇议L,他們同樣工作的很累,可他們回到家還要給我們做飯做家務,他們才是真正的辛苦啊。我們都是成年人了,我們怎能再任性再亂花錢惹父母生氣!
二、人際關系。
在這次實踐中,讓我很有感觸的一點就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個人都有自己的思想和個性,要跟他們處理好關系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說的一點就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學著適應它。如果還不行,那就改變一下適應它的方法。我在這次社會實踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關系這方面有了很大的進步。
因為工作的特性,我們更需學會的是處理好與患者間的關系。只有設身處地的去了解他們的想法和患病后著急無助的心情,理解他們無法及時康復而擔心煩躁以致質疑我們的工作能力的煩惱,去主動積極耐心地溝通,我們才能處理好和他們的關系,才能使患者積極配合治療,使他們早日康復。
三、自強自立。
俗話說:“在家千日好,出門半"招"難!”意思就是說:在家里的時候,有自已的父母照顧、關心和呵護,我們的日子都過得無憂無慮,但是,只要你去到外面工作的時候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學會了在生活上的獨立,可在工作中依然不夠自立。在這次的實踐中,我懂得了,雖然你可以請教其他人,尋求幫助,可更多的時候我需要的是自強自立,很多問題我們需要冷靜地獨立判斷和處理。
四、認識來源于實踐。
一切認識都來源于實踐?!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”。通過這段時間的實習,學到一些在學校里學不到的東西。因為環境的不同,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。我們不只要學好學校里所學到的知識,還要不斷從生活中,實踐中學其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現自已。
做到理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養自己生活實踐能力。社會實踐使我們找到了理論與實踐的結合點。尤其是我們學生,若只重視理論學習,忽視實踐環節,往往在實際工作崗位上發揮的不理想。
通過實踐所學的專業理論知識得到鞏固和提高,更加令人印象深刻,能夠在實踐中檢驗自己的知識和水平。通過實踐,鞏固原來理論上模糊和印象不深的知識,補償原先理論上欠缺的實踐環節,加深了對基本原理的理解和消化??傊?,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的學習也充滿了信心。
五、專業的重要性。
當患者生病時,醫生是他們希望的寄托。因為只有醫生才能給他們健康生活的希望。所以不同的工作者都有他們重要的責任。我們更應努力地在學校學好專業知識,在實踐中鍛煉能力,積累經驗。同時,在這次實踐中我還深深體會到我們必須在工作中勤于動手慢慢琢磨,不斷學習不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設法解決,實在不行可以虛心請教他人。知識是會被遺忘的,只有反復的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。
短短7天的實習轉眼就結束了,我最終還是堅持住了,耐心地為大家服務,遇到不懂的虛心誠懇地請教醫生,在實踐中不斷總結,不斷學習。我感到很充實,感到很有收獲,我們認為這些長進是教室里學不到的,只有通過親手參與才能感受醫學的實踐性,醫療工作的細致入微和義務工作者的無私奉獻。
憶起實習的那段時間,雖然比較忙但是過的很充實,但是知道了自己應該改正的弱點,我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財富,通過這次實習,懂得了做醫生的職業道德,明確了學習目的,并且已漸漸走向成熟。實踐活動提供給了我們大學生增加進一步了解社會,培養自己適應社會的能力,學習技能的一種機會。每次實踐的機會我都會很珍惜,珍惜這來之不易機會。
希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學生發揮自己的才能。社會實踐加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現,為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。希望以后還有這樣的機會,讓我從實踐中得到鍛煉。
今年寒假我第一次參加了大學生社會實踐活動。不同于中學時代的社會實踐,我們到了大學,學習的知識具有了專業性,所以此次的實踐活動也更具實踐針對性和專業可行性。
這次,我把實踐地點選定在湖北省荊門市石化醫院,我秉持著接觸臨床,增長見識;提供服務,奉獻愛心;培養能力,鍛煉自我;宣揚醫學,服務百姓的宗旨,充分利用了實踐的一周時間,走進醫院,為病人提供了具有本校專業特色的相關幫助及服務,讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力,身宣傳單來與醫了解醫護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。
我這次的實踐內容一共分為五大部分。
一、熟悉醫院環境,了解工作流程。我第一天獨自一個人熟悉了整個醫院的環境,以便于以后幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫院里老醫生的介紹,熟悉了醫院各部門的職責和分部間的工作聯系,了解其之間的相關配合及工作流程。在熟悉醫院基本情況的基礎上,我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫院的過程中,我發現雖然每個部門的工作性質都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務,一旦哪個環節出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以,以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學會和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應的心理疏導。我們每天都和患者進行談心,感受他們患病后的心理狀態和對醫療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。為醫患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到大部分醫患問題根結都在于雙方不能互相理解和體諒?;颊呒凹覍賹︶t生的工作生活不了解,所以容易產生對醫務工作者的各種誤會。同時,醫務工作者也沒能很好的及時與患者溝通,沒能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產生。
三、積極與醫護人員溝通,悉心聽取學習。我們不僅向身邊的醫護人員請教專業的醫學知識和寶貴的工作經驗,還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及關于醫學實踐生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫學工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累??杉词谷绱?,我們依舊會學好練好,不畏辛苦,為患者服務。
四、運用掌握的知識技能,協助治療工作。我們在老師的允許下,定期對患者進行測血壓量體溫等檢查,并聽取老師對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實際操作技能,彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚醫學養生之道。在現代社會,盡管國家開始逐步重視我們的醫學養身,可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發放前期準備好的醫學養身宣傳單來介紹一些簡單的醫學知識和有關冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會認真閱讀傳單并向我們提出各種相關的疑問,在老師的幫助和隊員的努力下,他們得到了滿意的解答。
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20xx年1月25日,我準備去尋找預見習的地方,離家近的就是布吉人民醫院,但坐車也得半個小時。什么都不懂,就只好來到布吉人民醫院的大廳,想著走一步是一步。大廳里很多病人在候診,很擁擠,我有些膽怯,想離開。但是我提醒自己,既然來了,就一定要做點什么才能回去。于是就隨手攔住了一位路過的護士,問道:“您好,我是學生,想到這里來見習,我該找誰呢?”她很好心地告訴我要到后面去找什么科,但由于人多地方小,很吵,我沒聽清楚,又看她很忙的樣子,就向她說謝謝了,結果呢,我就在醫院里亂走,到外看看。
我摸摸碰碰地來到了行政樓,在樓下徘徊著,心里甚是緊張,見到一位年輕的醫生走過來,就向他說明情況,他讓我到醫務科去。我上了行政樓,來到醫務科,楊科長聽了我的要求后,叫我到科教科去找藍科長,讓她給我作安排,我心里高興得很,以為這樣就成功一大半了,還想著怎么這樣簡單,一定是“中山大學”名聲的關系。見到藍科長,一番自我介紹,再一輪問答之后,她便對我說:“你到別的醫院去看看好嗎?我們院長不在,這事我做不了主?!蔽衣犃?,心里很失望,但一點都不緊張,我很恭敬地說:“您再考慮考慮好嗎?”我的聲音一點也不抖,我想這是在大學里鍛煉出來的,這就是我在大學里擔任學生干部的成果。我剛說完,電話就響了,藍科長接了一通電話,放下電話后說:“像你這樣單個來的學生,我們是不接收的,一般都是學校和醫院聯系好了,我們才接收,對實習生或見習生進行培訓?!比缓笏终f:“到別的醫院看看好嗎?”,我真的有點沮喪啊,不知道為什么,我竟說出了這樣的話:“我想說不好,可能他們也會這么說的,所以我不想這么快就走了,請問您我還有什么渠道能到這兒來見習嗎?”她有點不耐煩了,“那就你自已想辦法了”“那我還想問,院長什么時候會在呢?”她可能真生氣了:“不知道,他也有他的工作要忙?!蔽业懒酥x道了歉,才走出科教室,真的不想就這樣離開了,還記得在學校的醫學生預見習動員大會上,老師說過“不管你用什么方法,首先要進去,死纏爛打也行,”于是我又來到醫務科,可剛進門,那楊科長就說話了:“不用說了,我們沒接收過自己個人來見習的,這樣不好管理?!蔽規捉罅耍骸熬筒豢梢栽囋噯??我干什么都行的,跑腿也行啊?!彼€是說:“行了,我們不懂管理,還沒有這個能力?!蔽衣犃诉@句話,真是好難受啊,說了謝謝就下樓去了,真的有點想哭,這樣有求于人而人家卻不給予理會。走在大街上,想著:“算了,人家也有人家的道理,我到其他醫院去就好了,總會成功的?!?/p>
走了好遠的路,才來到天海醫院,這次我直奔醫務科,可順利了。因為這是一個民營醫院,到過年時很多醫務人員請假,周主任需要人幫忙。我呢,就這樣在醫務科里學習了。
第一天上班呢,我幫周主任打了兩份文件,是《門診處方檢查結果》,歸納處方存在的問題,如書寫錯誤:0.9%ns,涂改未簽名;處方空格處未劃斜杠;下級醫生處方缺上級醫生簽名;地址、電話不詳細(僅寫布吉)。
在以后的學習中,在查醫保處方的過程中,能學到很多臨床上的知識外,還得知醫生除了要給病人看病冶病外,還需要很嚴格地遵循每一項規定認真地寫病歷開處方,不能缺項漏項,如存在以下問題:
一、入院單無患者簽名;
二、病歷中化驗單不詳細,未粘貼或丟失;
三、無血糖血脂化驗單;
四、病程記錄缺如;
五、ct,b超、放射檢查原因;
六、轉入內科治療后,請帶病歷轉科,而非出院;
七、未轉入患者拒絕治療,應簽字。哪一項都是重要的法律依據,缺了哪一項都可能會出現很麻煩的問題,帶來嚴重的后果。
在查處方和病歷時,由于字跡潦草的關系,很多醫生的名字我看不清楚,一開始還動不動就問周主任“這個是什么字,那個是什么字?!笨墒俏蚁?,問多了會很煩人的,何況周主任工作甚忙。于是就想辦法,向周主任要了一份花名冊,這樣,我把每個醫生的名字都看熟了,就算那字再潦草,我也能認得那是誰的名字。
上了兩天班,發現了一個很不好的現象,就是見到認得的人卻喊不出名字,見到科主任也叫不出其姓來,不是我記性不好,而是周主任沒有向我介紹周圍一同工作的人。于是我到了一樓的一個宣傳欄,那上面有醫院各科室各辦公室的領導介紹,我看了幾遍,難記的還抄了下來,這樣,我就記住了院長、黨支部書記、各科主任的姓名和樣貌及有關信息,早上上班時,碰上和領導同一趟電梯,我也能很準確的問一聲好。
xx的暑假,這是我進入大學生活的第一個暑假。為了給自己醫學知識充電,豐富自己的人生閱歷,為明年的實習打下良好的基礎,我來到了自己社區所在的衛生院學習、實習。
對于我這個只有短短一年學醫經歷的學生來說,應該從醫院中最基礎的工作開始。因為衛生院的規模較小,所以,我選擇了給醫生打下手。
雖然,已不是第一次穿白大褂,但這次穿上后,心中更多了份自豪與緊張,甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿著白大褂的那份激動,心底的那份堅定自信猶然而生!
看起來很簡單的工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向醫生學習,緊緊地跟著醫生,寸步不離,這是一位近60歲的老醫生,看到我剛上手時的緊張,就耐心地給我講解。慢慢地,我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業術語。
我協助醫生接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法。剛開始時,因為缺少臨床實踐機會,又有些緊張,時常擔心自己會出錯,為一個病人測血壓,往往測了四、五次還是不敢說出血壓值,怕測錯了。這時候,老醫生就會勸我不要那么緊張,有她在邊上把關,不會有什么大問題的,放心上報數據好了。
過了幾天,醫生讓我試著給病人打針,但我拒絕了。我永遠不會忘記,在學校,我第一次給兔子麻藥,扎了六針,扎通了兩邊的靜脈,扎到飆血,卻把麻藥打到了組織的經歷。只能說,我實在是太膽小了。這時候,我就慶幸自己不是護理也不是臨床的學生了,扎針這一塊,對我的要求沒那么嚴格了。
短短的15天醫院實習結束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰斗的醫生、護士們,才知道醫療衛生工作的不易。
我覺得醫療衛生工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優秀的職業素質:
1、思想素質:
要教育和培養每一個醫療生人員熱愛醫療工作,獻身醫療事業,樹立牢固的專業思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德提供修養,以白求恩為榜樣,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協作,愛護集體,愛護公物。
2、專業素質:
要對病人極端負責,態度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,執行醫囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精。
要有敏銳的觀察力,善于發現病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3、科學素質:
要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項技術操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領。
要刻苦鉆研業務,不斷學習和引進國內外先進的技術;要善于總結經驗,不斷控索,開展研究,勇于創新,努力提高業務技術水平,要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
同樣,作為醫學生的我們也應該充分認識到:
1、醫生是一個很平凡的職業,他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2、醫生也同樣應該具備一定的思想素質、專業素質和科學素質,要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的'生命。
3、醫生要有創新和探索的能力,積極為醫學的未來作出貢獻。
短期的實習,一晃而過,卻讓我從中領悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識,更讓我得到書本以外的人生經驗。
實習加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在實習中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。
社會才是學習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現,為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。
希望以后還有這樣的機會,讓我從實踐中得到鍛煉。
新的學期開始了,新一輪對醫學知識的吸收和總結也拉開序幕,我會投入的努力:加油對所有的人說!
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