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姓名:李、江。
實踐單位:南京軍區福州總醫院。
走進福州總院康復科。
在大家都紛紛向醫院奔赴時,我和江斌兩人也順利到達南京軍區福州總醫院。面對醫院的第一感覺是里面好多的病人,來來往往穿梭不行,第一眼看到的就是一條大大地橫幅為:誠心誠意,為人民服務。因為是軍區醫院這可以看到好多穿軍裝的人,他們服務的原則都是軍人和老干部優先。
匆匆向康復科走去,看到里面的病人不是很多,宣傳欄寫著理療科,推拿針灸,是個中西醫結合的康復科。主任很熱情的接待了我們跟我們講訴了我們這次來醫院實習的主要科室是理療科,神經內科,骨科這三個,中醫方面我們并不去涉及。就這樣我們安心的在醫院開始了我們的實習日子。由于對醫院的基本情況、醫療管理流程等知之甚少,同時接觸社會少,缺乏與患者及其家屬、醫生、護士等溝通的能力,到醫院進行臨床見習時顯得手足無措,剛進入病房,總有一種茫然的感覺。我被分配到理療科,江斌被分到了神經內科。在理療科里我學會了許多儀器的使用,他們的適應癥、禁忌癥及注意事項都熟悉的掌握,雖然儀器簡單,可是要學的東西很多,對于解剖要熟悉的掌握,我們心里才有底是否這樣做對病人有用,要時刻秉著為病人著想的心為他們治療,由于醫院還在改造之中,我們的病房還沒有形成,所以我們只能到神經內科的病房去給病人做治療,老師帶著江斌早出晚歸,行走在他人的病房內,雖然很辛苦,可是她告訴我要學的有很多,看到病床的病人在床上的無奈的表情讓她下定決心好好學習技術,盡量幫助他們恢復生活自理能力,重返社會。
實習過程中我們體驗到了許多事如:
一、人際關系。
在這次實踐中,讓我很有感觸的一點就人際交往方面,大家都知道社會上人際交往非常復雜,但是具體多么復雜,我想也很難說清楚,只有經歷了才能了解。才能有深刻的感受,大家為了工作走到一起,每一個人都有自己的思想和個性,要跟他(她)們處理好關系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說的一點就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學著適應它。如果還不行,那就改變一下適應它的方法。讓我在這次社會實踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關系這方面有了很大的進步。同時在這次實踐中使我深深體會到我們必須在工作中勤于動手慢慢琢磨,不斷學習不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設法解決,實在不行可以虛心請教他人,而沒有自學能力的人遲早要被企業和社會所淘汰。尤其是面對我們的病人,他們本來由于生病生理和心理就有困難得克服了,我們更需耐心和愛心,細心了。能知道病人的脾性,尤其是剛參加工作的以后的我們。
二、實際的重要性。
一切認識都來源于實踐。實踐是認識的來源說明了親身實踐的必要性和重要性,但是并不排斥學習間接經驗的必要性。實踐的發展不斷促進人類認識能力的發展。實踐的不斷發展,不斷提出新的問題,促使人們去解決這些問題。而隨著這些問題的不斷解決,與此同步,人的認識能力也就不斷地改善和提高!馬克思主義哲學強調實踐對認識的決定作用,認識對實踐具有巨大的反作用。認識對實踐的反作用主要表現在認識和理論對實踐具有指導作用。認識在實踐的基礎上產生,但是認識一經產生就具有相對獨立性,可以對實踐進行指導。實踐,就是把我們在學校所學的理論知識,運用到客觀實際中去,使自己所學的理論知識有用武之地。只學不實踐,那么所學的就等零。理論應該與實踐相結合。另一方面,實踐可為以后找工作打基礎。通過這段時間的實習,學到一些在學校里學不到的東西。因為環境的不同,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。我們不只要學好學校里所學到的知識,還要不斷從生活中,實踐中學其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現自已。
三、專業知識的重要性。
經過實踐,我知道了腦卒中患者在所有康復患者中的比例是很大的,這方面的知識必須掌握的一清二楚。為了更好的學習我們也都參加主任的講座,里面都是書本知識與實踐相結合的精華。如腦卒中患者康復的有利因素,不利因素。肌力評定的六分級,brostom的六等級的劃分。及相關的障礙,如感覺障礙、知覺障礙、心理障礙、吞咽障礙等?!皶接脮r方恨少”這話一點不錯的??!當老師問我書本知識而未一下子答出來時,真感覺記得的知識太少了??!更重要的是得記得非常清楚,能夠脫口而出。就連一個數字,一個小動作,都得記得。否則便會影響病人的疾病狀況的評定,從而影響病人的康復和幸福。所以以后的我們得好好學習專業知識。
幾天的實習時走向社會的一個橋梁,一個過渡,是人生的一段重要的經歷,也是一個重要步驟,對將來走上工作崗位也有著很大幫助,可以避免我們畢業后的眼高手低現象。向他人虛心求教,遵守組織紀律和單位規章制度,與人文明交往等一些做人處世的基本原則都要在實際生活中認真的貫徹,好的習慣也要在實際生活中不斷培養。這一段時間所學到的經驗和知識大多來自領導和同事們的教導,這是我們一生中的一筆寶貴財富。這次實習也讓我們深刻了解到,在工作中和同事保持良好的關系是很重要的。做事首先要學做人,要明白做人的道理,如何與人相處是現代社會的做人的一個最基本的問題。對于自己這樣一個即將步入大學面臨走向社會的人來說,需要學習的東西很多,他們就是的老師。
今年暑假我來到了江蘇省淮海農場醫院進行了為期20天的護理見習??紤]到我才剛學了護理學導論,護理禮儀,基礎護理學這三本書,對于內外科護理知之勝少,護理部主任便把我安排在了內科病房的護士站,主要熟悉一下護理基礎操作。
內科病房的護士長對我很是照顧,見習期間她一直很耐心的教我各種常規護理操作,并且還在條件允許的情況下,讓我親自上手操作。雖然各項基本操作我在學校的模擬病房也做過,但真正到臨床來操作時,那種感覺是不一樣的。臨床是理論基礎知識的鞏固基地,在臨床容不得半點失誤,必須要有很強的責任心。
見習以來,令我感觸最深的便是每天早上的醫生和護士的*儀式。在病房,醫生和護士的*是一起進行的,首先由前一天晚上值夜班的護士宣讀*報告,主要是昨天新來患者的病況、各項生命體征、需要注意的護理措施,以及特級護理、一級護理患者的狀況,同時還包含出院、轉院、死亡患者的情況等等。護士匯報完情況后便交由醫生來宣讀醫生的*報告,其重點內容則是患者的病情。最后由護士長及值班醫生確認沒有其他事情后,早晨的*儀式便結束了。雖說每天的*儀式就像是例行公事一樣,但對于醫生及護士來說顯得非常重要,它關乎到醫護人員能否給患者帶來有效地治療以及優質的護理。雖說我是見習,并不需要在意這些,但是我觀察到*時,每個護士醫生都表情嚴肅默默記著他所負責的患者的病情狀況。那種氛圍讓我深刻的感受到作為醫護人員身上的那份責任,醫生、護士并不只是我們的職業,更是我們的事業。這也改變了我對護士只是拿工資服務病人的錯誤的傳統思想。
在醫院見習要比在模擬病房操作學到得多,畢竟模擬病房沒有臨床那種氛圍。在模擬病房,做錯了我們可以重來,可是在臨床,任何一點小小的失誤都可能給患者帶來巨大的損失。在模擬病房遠沒有臨床上的那種壓力,于是我們有時候上課便會偷懶,現在想想,我覺得十分愧疚,這是對那些信任我,把疾病交給我來治療的患者的一種極其不負責任的做法,這樣是當不了一名好護士的。見習期間,我跟在護士長后面,認真學習了許多基礎護理操作,做到了對書本知識的鞏固。在條件允許的情況下,護士長也給了我許多機會,讓我能夠親自動手實踐,使我可以提前感受到那種臨床操作的氛圍。一些簡單的例如生命體征的測量,護士長便給了我很多的機會上手替病人們測量,感覺我真的就像是一個準護士。但這也提醒了我,在學校里學習,我總是處于一種被動狀態,總是被動的接受書本上及講師授予的知識,從沒有自己認真去思考過。對于那些生硬的疾病的發病機理更是不屑一顧,覺得我是護士,只要知道如何護理便可以了,那些發病機理記了也沒有用。每次那些知識都是在考試前臨時抱佛腳記住的,現在真真到臨床了,我甚至連最基本的正常血壓值得范圍都記不住。通過這些天的見習生活我才意識到,我的目標是成為一名優秀的護理人員,我的目的在于不斷提升自己的水平,盡可能的給患者提供利于疾病恢復的高質量的護理措施,而不是一個只會跟著書本來操作的沒有思想的護士??傊?,這短短20天的見習也讓我找到了目標,找到了奮斗的動力,我要像南丁格爾學習,將不斷為人類提供有利于疾病恢復的高質量的優質護理作為自己奮斗的目標。
這次的見習生活也對讓我意識到醫生和護士相互配合的重要性。醫生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有護士在給病人帶來護理時密切觀察病人病情狀況,并做到及時向責任醫師匯報,才能有助于醫生根據病人的最新病情做出最為有效地治療。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給患者帶來的利益,有助于患者早日擺脫疾病的困擾。這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養了動手能力,增強了信心。
此外,這次的見習也讓我深刻感受到醫學知識的不斷拓展,科技的不斷創新。印象最深的便是現在病房使用的都是中心供氧裝置,在實驗室學習時,我們都用的是氧氣瓶。當時老師就特別強調要做到“四防”,由于我膽子本來就小,被老師這么一說我便更加懼怕氧氣瓶了。在操作考試時我也一度祈禱老天千萬不要抽中吸氧這個操作。到了現在的臨床我才發現,病房內已經全部改為中心供氧了,只需要將濕化瓶和鼻導管連接好便可以了,這樣不僅有效地做到了“四防”,也大大節省了病房的空間以及護士的操作時間?,F在只有搶救室還放著一些備用的氧氣罐。不得不感慨現在科技發展的迅速對人類疾病治療做出的貢獻。再有一年半的時間,我便會正式踏入醫院實習,積累經驗為將來工作做好準備。在這一年半的時間里或許會有各種各樣的更為有效更為便捷的醫療儀器,醫療設備的出現,但也可能是更為優秀的護理理論的被提出,而我們作為將來的護理工作人員要做到的便是做到擁有扎實的基礎,并且盡可能的多學,只有這樣我們才能更好地去適應社會,才能經得起社會殘酷競爭的考驗,不被淘汰。
在這段短暫的時間里,我的收獲很多很多,用以上簡單的言語很難準確和清晰的概括及表達我的受益匪淺。八月流火,暑期的背影已經漸漸遠去,當我轉身回眸時,才發現在那個剛剛逝去的夏日里仍然留有自己的身影。開學后,我將一改以往的面貌,努力的學習豐富我的專業知識。我想,三年后我會以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責。
杜甫云“讀萬卷書,行萬里路”,然而,在今日,這句話似乎成了天方夜譚。從小學到高中,我們都是啃著書本,在題海里“游”過來的,素質教育似乎離我們很遠。到了大學這個微型社會,我們才發現,原先,實踐本事是這么的重要,“實踐岀真知”,相信這是我們每個人都不敢否認的。
為了培養謙虛謹慎,不驕不躁的作風,樹立“實踐第一”的觀點,拋棄象牙塔的光環,虛心向社會學習,向群眾學習,向實踐學習;為了增強探索創新的精神,增強為人民服務的本事,堅持真誠奉獻社會的情懷,在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯系實際,加強對自身的鍛煉,磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質,我校開展了暑期社會實踐活動。
作為一名臨床專業的醫學生,這是我的第一次暑期社會實踐。在經過深思熟慮之后,我決定去醫院里面提前感受見習的氛圍,真正到醫學領域去實踐,找出自我的不足,為以后的學習增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫院,在征得院方的同意后,進行了為期兩周的見習實踐工作。由于僅僅是大一學生,沒有過硬的專業知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實習的單位。烏蘇市中醫院是家鄉僅有的兩所公立醫院之一,始建于1981年。在這個邊疆小鎮上,烏蘇市中醫院的各期醫護人員緊守在自我的崗位上,為全市市民的生命健康默默奉獻著。在這所醫院里,雖然屋舍老舊,設備簡陋,但每一個成員卻從不抱怨,也幾乎沒有醫療糾紛發生。在我成為這所醫院的一份子之后,我所做的工作,就是觀察醫護人員的日常工作,以及同醫生一齊查房。這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。
在兩周的見習過程中,我明白了理論與實踐相合的重要性,見到了很多病的臨床表現,癥狀體征,了解了患者的心理狀態,認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷提高,熟悉了醫院的各項規章制度。工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫,卻著實令我開闊了眼界。
下頭我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
技術方面。在幾天的觀察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下頭簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。
醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!彼?,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一向都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我必須會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,可是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的標準。而作為見習或實習生,要做到:1、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對教師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉本事。這次的經歷也為我以后的學習奠定了基石。
一個人初次出身社會,我們要主動適應環境,熟悉周圍的人和物,而不是環境來適應我們。人生在世,不如意事十有八九,在社會這樣復雜的環境里,不比我們在家里,在學校,沒有什么煩惱挫折,有時年少輕狂,有時肆意妄為,一切都是那么順利,脫離了學校和家,在社會就不是那么好了,我們應當放下學校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要期望太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,樂觀地去應對社會里遇到的不如意和挫折,正確的估計自我,給自我一個正確的定位。
8月23日到8月29日,學院進行了“災難意識教育”排練,我在百人cpr組。訓練前組長們觀看去年的視頻,分析存在需要注意的問題。前兩天由小組長們帶隊,對每隊同學進行動作細節解析。后兩天在風操和操場上進行排練。在排練過程中,大家統一手勢,也因人多存在動作難以整齊劃一的難題。比如起來,舉手時,有的同學會快一步,有的同學會慢一步。按壓忘記看向模型的臉部,通氣一次后忘記看向模型的腹部等等。這幾天,在領隊的帶領下,大家整齊了動作,調整了速度,團結一致,29日表演圓滿完成。
這次活動不僅讓新生們近距離接觸到臨床醫學和災難醫學,也是我們高年級學生鞏固專業知識。強化應急能力、學以致用的一個重要途徑。此次訓練不僅糾正了我動作的.標準度,更讓我們融入集體,體會團隊合作的重要性。在團隊中,每一個人都是不可或缺的一部分,每一個人不能落隊,齊心協力總能取得美好的結果。
最后“急生命首診,創速度救傷?!钡目谔?,將是我們終生的信念。
短短9個月的實習生涯已接近尾聲,在這里我有必要對自己這9個月的實習生活來進行大總結!在學校學習了兩年的理論知識,加上臨床的9個月,在這段期間,我們哭過、笑過、抱怨過、放棄過…但最終我們釋然!然后懷著一份感激的心情努力走過來了!15年7月1日我們進去黃披區人民醫院,進行為期9個月的臨床護理實習生活。在這里,我們對理論知識得到進一步鞏固和加強,也對護理技能操作的培養和鍛煉得到進一步提升!這將是我們走上社會、踏上工作崗位的最佳鍛煉階段,是我們人生中的一筆巨額財富!在這里,我特此感謝各位老師在學校期間的辛勤栽培,感謝黃披去人民醫院為我提供的各種優越的實習條件,感謝所有為我的帶教老師時的關心照顧和辛勤指導!
接著下一個科室在急診實習,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻體會到了護理工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診護士,不僅要熟練掌握各項急診操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對護理工作有了進一步認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實的做好每一項護理工作。爭取早讓成為一名優秀的臨床護士。
然后實習的下一站在內科,印象最深的是在呼吸內科,對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自己下地上廁所而導致的暫時缺氧。聽到報警,老師和值班醫生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監護儀,并且關注他的血壓和氧飽和度。與此同時,又有幾個醫生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化發展,搶救計劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經都繃緊著。我一會兒盯著心電監護儀的表情,一會兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進入病人體內,所有人都在觀察病情的進一步發展。無論是醫生還是護士,此時注意力都高度集中。醫生們縝密判斷,護士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫生和護士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道經過一個多小時的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣。由此,我深刻地體會到了作為一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫生默契配合。醫護配合至關重要,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益。內科系的疾病的發生與病人的心理狀態和行為方式密切相關,所以平時在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應的健康教育指導,贏得了病人及家屬的認可。
在接下來大的科室就是兒科,在兒科的實習中,同樣跟著老師上了中夜班,以至于在中夜班中應注意到的事項,在新生兒中,了解并掌握了早產兒在暖箱中的注意點,新生兒黃疸照藍光時需要注意的幾方面。雖然小孩子的針打的不是很多,但在其他方面我學的到了很多。如在從理論中,我學習到了新生兒黃疸的辨別,支氣管肺炎的臨床表現,護理診斷及護理措施,患兒輕、中、重度缺水的劃分等。其實在兒科對護理工作真的是一個大挑戰,對與學會與病人家屬溝通尤為重要!
再接著就是婦科了,在這里我學到了很多,有了在外科和內科實習的精練,在這里很多事情做得也得心應手,在老師的帶領下,我的靜脈輸液技術得到進一不提高,對與手術病人我直待如何為他進行術前準備,其他的基本操作技術我在這得到進一步加強與鞏固!對與在婦科里常見疾病有了進一步認識,也知道一些相關處理措施,在這里很多人因為軀體和身體都受了重創,所以在情緒上難免有些或大或小的波動,所以在這里我們應該給予患者理解并在心靈上給予幫助!在老師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
護理工作實習的大半年多的時間里,!在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。這這里學習和了解一些法律知識都非常重要而且是必然的!對自己是一種保護!
實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,護理操作過程中嚴格執行三查七對,同時,要積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識。
以上是我實習以來對某些大科室的所感所捂所想所寫!實習已經快結束,這一輪挑戰已經慢慢接近落幕,但我們前面的路還很長,心的挑戰也即將上演,我們必須做好充分的準備迎難而上,樹立良好的思想道德素質,要有信心與恒心!相信自己在接下來的工作中會越做越好。
我這次實習的單位順德龍江醫院位于珠江三角洲中部,是一間集臨床、、科研為一體的、二甲規模的非營利性綜合醫院。是順德社保定點醫院、是中國人民財產保險股份有限公司順德支公司工傷治療定點醫院、是順德區社會保險事業局指定的社會工傷保險手(足)外傷治療定點醫院。20xx年被廣東省衛生廳授予“百家文明醫院”稱號,20xx年成為廣東省職業健康檢查指定機構,20xx年成為廣東省高等醫學院校教學醫院,醫院綜合實力在同級醫院名列前茅。
順德龍江醫院擁有先進醫療設備:進口多層螺旋ct機,菲利普cr數字化影像系統,ge動態心電圖機,有創、無創呼吸機,骨密度測定儀,肺功能測定儀,三維彩色b超,高清腹腔鏡、電子胃鏡、電子腸鏡、纖維支氣管鏡,泌尿系彈道碎石系統,前列腺汽化電切系統,多功能體外沖擊碎石機,白內障超聲乳化治療儀,日本東芝500毫安x光機,c臂x光機,日立7060型全自動生化分析儀,雅培免疫分析儀,百級層流凈化手術室等先進設備。
我選擇了內一科,這個科室包括了:心血管、腎病、內分泌三個方向的疾病。之所以選擇這個科室,主要是我們大一大二尚未接觸到外科,現在內科,更多與課本上的知識上聯系,對于手術實踐上的操作比較少。另外,自己對心血管疾病比較感興趣。
在見習的10天中,我主要是在內一科的心血管科室進行見習,心內科常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等。但是,我們知道,人體的系統是息息相關的,沒有絕對的分離開來。對于很多心內科科室里的病人來說,經常合并有多種疾病,包括泌尿系統,神經系統等等的疾病。對于剛剛接觸生理學,病理生理學的我,對這些知識只是略懂皮毛,真正應用到臨床上還是不知所措。但是,面對著這些疑惑,更加激發我的求知欲。見習的第一天,我跟著科室的程主任一起去查房,首先,主任給我一本小小的筆記本,和三支不同顏色的筆。當時,我就很郁悶,查房為什么要帶上這些東西,但是,不敢多問,還是帶上了。和程主任查房,主要是:每周1-2次,各級經管醫師和護士長參加,著重審查危重病員的診療計劃,指導疑難病例處理,決定重大手術或特殊檢查治療,抽查醫療護理質量。主任告訴我:查房是醫療工作中最主要和最常用的方法之一,是保證醫療質量和培養醫務人員的重要環節,各級醫務人員應自覺參加,嚴肅對待。查房過程中應做到準備充分,態度認真,記錄詳實,嚴格執行《保護性醫療制度》,避免造成不利于患者康復的影響或傷害。查房期間應關閉手機,盡量不接外線電話,不得處理與查房無關的事務。在查房的時候,我認真聽著主任醫師和病人交流,醫患之間的關系很多時候都與醫患間的交流有關。程主任對待病人的態度非常溫和,和病人或家屬交流的時候,很有技巧,我覺得這是值得我學習的。這對我以后畢業進入醫院,面對病人應該具備的素質。主任讓我幫病人測量并記錄血壓,對于內一科,病人每天的血壓是用藥,治療效果的指標。所以,應該每天認真記錄。主任要求我記錄他和病人交流中,病人的身體狀況,和體征檢查的結果。因為這些東西是課本里學不到的,是臨床診斷的依據。
見習的第一天,我主要熟悉了科室的常規工作,包括接收新病人,在醫師的指導下填寫病歷,書寫病記,處理病人及家屬提出的問題,和護士站的護士交流,做好醫務工作。
接下來幾天,每天早上和醫師進行查房,一般,主治醫師查房是每日1次,包括住院醫師、進修醫師、實習醫師參加,全面巡視所管病員,重點討論處理危重疑難病例和新入院病員、決定請會診、出院或轉科治療問題,傾聽病員意見,改進工作,密切醫患關系。幾天的經驗告訴我,這個時候,是學習的好機會,可以學習到,如何為病人做心電圖,如何聽診,包括,心音等,在臨床上,你可以實踐到課本上所講的抽象的內容,比如,心律失常時,是怎么樣的,心力衰竭的時候,心音的改變等。由于老師們都很重視我們這些見習生和實習生,有特殊的病例,都會在查房的時候給我們分析,強調了臨床上的處理方法和治療方法。但是在見習時,醫師不會刻意強調,這個是重點,這個要記住,只有自己去聽去記住,沒人會像在學校的老師那樣,管你有沒有認真聽課,沒有人會關心你是否明白,一切要靠自己。我很多時候,不明白為什么是這樣子的,但是,在醫師和患者交流期間,不能夠打斷,所以,只能把自己有疑惑的問題記錄起來,等到老師有時間,再問。對待提問,老師都會很認真回答。想起進醫院第一天,主任就說:“不懂就要問,不要怕丟臉,我們都有丟過臉,只有在丟臉中才能進步?!?/p>
在這短短的10天里,我收獲了很多,感謝醫院的老師對我的指導,經過這10天,我更堅定了自己成為一名醫生的信念。
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序曲:
要進入到我們參觀的病房,需要上兩層樓,拐來拐去。這樣的地理位置,是非??伎臻g能力的,至少我很自豪,因為出來的時候是我帶的路。
推開一扇普通的,漆著黃色卻又破舊的門,我們來到了某病區,一切,就從這里開始。
第一部:穿越“死亡谷”
吱~。
門開了~。
里面有很多的人,走來走去。
雖然己經有了心理準備,我還是吸了一口冷氣…天啊~滿滿一屋子的精神病人,怎么辦,怎么辦。我有點腳軟了。沒有醫生在我旁邊,沒有人來保護我,我該怎么辦,我該怎么辦?小心翼翼的走在最后,密切注意著肩膀上的感覺,準備好隨時尖叫。
天啊~有人在看我。我突然發現自己很像是動物園里的動物,在被人參觀。走來走去的精神病人,用他們并不是很清晰的眼神看著我。注意到,前面的同學也都沒有說話了,一定也和我一樣吧,嚇呆了。
有很多病人在走來走去,也有很多病人坐在椅子上不說話,不動。注意到我的側前方有一個男病人,一直看著我。他的眼神,讓我想起了路邊的流浪狗。我的愛心又開始泛濫了,天~在這種情況下。
并不長的路,十幾米,我卻覺得好長,好長。再推開門,里面空蕩蕩的,是會議室吧。沒有人,不,是沒有病人,大家面面相覷,都輕了一口氣。
第二部:“愛德華”女醫生。
原本以為安定醫院的醫生都是一些虎背熊腰的彪形大漢,沒有想到推門進來的是一個很溫柔的女醫生,三十五歲左右,很瘦,戴著眼鏡。雖然我確實不能說她長得很漂亮,但至少用手無縛雞之力來形容是不為過的。突然腦海里面閃過一絲念頭,這個醫生會不會是病人裝的???這個想法瞬間就被拋到腦后了,很明顯的是,醫生的專業素質不容懷疑,對病區的介紹和藥品的使用都很到位,很專業。
醫生介紹到,我們所參觀的病區收受的大多是重型精神病患者,主要以精神分裂癥和情感障礙為主,另外還有一個特殊的心因性急性應激障礙的病人。醫生很友好的一直對我們笑,打消了我們來之前的那種緊張。
第三部:錯位。
女醫生很高興的給我們介紹即將看到的第一個病人。我卻在這個時候發現了一個更嚴重的問題,那就是我們所坐的會議桌全坐滿了,只有我旁邊有一個空位~難道,這不是意味著所有的病人都要坐在我的旁邊嗎?我會不會被他們所攻擊呢?趁著醫生出去,向健壯的阿毛同學求救,卻被拒絕。只好自己安慰自己說,坐得急可以看得更清楚些,努力將自己的心臟從喉嚨里壓回心里面。
醫生回來了,帶著一個看上去很呆滯的病人。漂亮可愛的女醫生,體貼地看了一眼坐位,然后自己坐在了我旁邊,很感激的暖流在我的心中流過,也為病人們感到開心,有那么細心的醫生在,就算是有再多的困難,也應該可以感受覺到溫暖吧。
劇場版:魔境三部曲之“全民公敵”
病歷。
男,46歲,高中學歷。愛罵人,生活懶散。不好交往,不合群,性格孤僻,沒有知心朋友。家里共有三個子女,他排行老大。他母親脾氣不好。沒有家族遺傳病史。
1988年12月,無誘因地發病,認為自己受了冤枉,寫信給鄧小平,并大聲唱歌,看電視到深夜,當時入院40天,診斷不詳,用弗派叮純治療,出院后即停藥,可工作。
1989年結婚并有了小孩。
1995年又住院。
8月整夜不眠,被送入回龍觀醫院,診斷為精神分裂。
春出院,眼僵直,又入院,用唯思通和安定治療。
xx年又再次停藥,只喝果汁。
患者:到市場買買東西,在家看看新聞,擦擦樓道什么的。
醫生:你為什么要去買藥吃呢?還吃不少吧。
患者:是為了通便。因為我腿骨、脊椎骨發硬,膝蓋、腳不舒服,骨頭發硬。我也不知道為什么要買通便的藥。
醫生:那你一次吃多少藥呢?
患者:說不清楚。最多大概570粒一天吧。
醫生:那你好點沒呢?
患者:吃完了就可以勉強走,通了便就可以排毒。當時也沒有考慮那么多。
醫生:你覺得你和其他病友有什么不同嗎?
患者:他們有的還有幻聽幻視什么的。我沒有。
醫生:那你為什么就喜歡回龍觀?還要求轉院?
患者:我在那住過四個月,那里管得特別緊,有政治問題的都住在那。趙天明,你知道吧,1971年沖進中南海,現在都還沒出來。
醫生:當時為什么住那去?
患者:就為了抽血化驗。結果他們把我給放出來了。好像是因為抽血化驗,我和他們醫院內部有關系,只住了四個半月。如果不是這個原因,我就出不了院。
醫生:你以前說你血挺好的,是吧?那是怎么一回事呢?
患者:這個問題你可以問問回龍觀,我也說不清楚。我也沒有根據。我才被送到回龍觀17病區,那里住的都是各單位的頭頭,我就住了10個小時就被放出來了。
學生:你可以給我們講講有關于那個小刀的事嗎?
患者:那時候,我們家孩子,剛上小學二年級,受人欺負,我還向學??棺h。我買了一支削鉛筆的小刀,鄰居發現后打電話給派出所,說我是要和那家長打架。我一向遵紀守法,違法的事一概不干。醫生說我沒有病,那時父母都還活著呢。我當時就給回龍觀的醫生說是因為轉筆刀不好用,才買的小刀。
醫生:你是和17病區很好吧。
患者:回龍觀和蒙古有關系。一代天驕,成吉思汗的后代都在那里住院呢。
醫生:你當時也是被查了血統的吧。
患者:是在那里檢查,你可以去回龍觀問結果。我在那里還曾兩次在室外活動。那里有個院,四周都是樓。那的陰井蓋上寫著安定醫院。
醫生:你說你在回龍觀抽血,化驗結果給你帶來了什么好處呢?
患者:沒有好處,被放出來了是唯一的好處。
醫生:你被放出來之后,說是回龍觀派人在你家附近監視你,是有這回事嗎?
患者:可能不準確。他們也都是普通職工。那是我瞎估計的。那是回龍觀系統的一部分,智商比較高的去醫院當護士醫生,也有當教師、農民的,滿足起碼的生計,在各行各業,算是回龍觀系統的。干嘛我也不知道。
醫生:那這個系統歸誰管呢?
患者:不知道。這個系統的人其實也跟普通老百姓一樣,平時不顯山不露水的,它里面分三種人。第一種人比較好說,第二種人不愛說話。第三種人近似于愛說話又不愛說話,平時看著特普通,就是愛躲事兒。至于是不是回龍觀系統的,都是我瞎估計的。
學生:你小孩幾年級了?關系好嗎?
患者:六年級了。12歲了。是男孩。我和他關系很好,很喜歡,原來也會帶他出去玩。
醫生:你有什么特別好的朋友或是特別重要的人嗎?
患者:沒有。就是我家孩子,出來久了,有點想他。
學生:你還想給國家領導人提意見么?
患者:不想,普通人是不可以提意見的。
學生:你現在想離開這嗎?
患者:我現在很想家。我孩子一直在寄宿學校。
學生:你要是能出去的話,以后想干么呢?
患者:我就想出去適應生活。我在打掃清潔方面還是有三星級水平的,我就想以后找份清潔工的工作,擦點樓梯,搞一下環境清潔。當一個普通人。
分析。
這個病患符合精神分裂的一些典型癥狀。因為他具有有明顯的思維破裂等青春型精神分裂癥狀及一些陰性癥狀,所以不能算是典型的偏執型精神分裂,應該可以將其歸入未定型精神分裂。
癥狀一:妄想。出現了夸大妄想、被害妄想、關系妄想,軀體妄想。
癥狀二:言語混亂,思維破裂,邏輯不清,但意識清晰。
癥狀三:有不明確的陰性癥狀。情感淡漠,說到除了孩子以外的其它家人時沒有什么反應,表情呆滯。
我的感受:
這是第一個我見過的精神病人,46歲,是我爸媽的那個年齡,但他明顯比我的父母要蒼老很多,他頭發己經花白了,像六七十歲的人。在我們整個的詢問階段,他基本上沒有抬過頭,一直像一個低著頭認錯的孩子。
醫生介紹病歷的時候,我只是覺得這個病人的病史很長,可能是很難治的。在談話的時候,我注意到他的手一直在很緊張的握住。我想也許是怕我們會傷害到他??赡苁欠幍脑?,他的眼睛并不是很清澈,有一絲呆滯。
魔境三部曲之“無路可逃”
病史。
男,33歲,初中文化,河北人?;寐牻?,近三年有沖動性毀物。家族方面沒有遺傳史。
給原廠長收拾遺物的時候把原廠長抽屜里的錢交給領導爾后廠長的兒子卻說他私吞了錢要去公安局告他。事后不久開始在單位里不說話每天剪紙錢燒紙。無法正常工作?;丶液笳炜措娨曈X得有東西控制他的行為。每天要喝二兩白酒一瓶啤酒。偶爾覺得耳邊有聲音還有對話。四五個人的聲音輪流說。
xx年1月,逐漸起覺得有許多人和他說話,患者自認為是有機器發射電信號,在折磨他??磿鴷r有機器說出其內容,看到哪讀到哪;想做什么的時候,聲音就告訴他什么。后來有聲音告訴他是劉文漢家的(原電力局局長)電腦控制他。他沖到劉文漢家,砸他家的玻璃,事后說是有人控制他去的。由于家中無人護理,xx年入院。
xx年6月~9月,在河北某醫院就醫,用氯氮平治療。出院一月余,自己停藥??傆X得有什么聲音在響,每天喝酒。對家人說有人加害于他,并摳出石英鐘的電池。
xx年7月~12月,在大興精神病醫院住院117天,仍用氯氮平治療。
xx年12月出院后,在家人的督促下服藥11月后又自動停藥。
詢問。
醫生:你是幾天前過來的?
患者:十天前,家里人陪著過來的。
醫生:你知道為什么你來這嗎?
患者:我原來就住過,在平泉。這塊是最后一個了。必須得住院,大夫沒法治了。我有幻覺,幻聽。
學生:你覺得有人在說話,那究竟是怎樣的一種聲音呢?
患者:幾個人輪著說,不是自己的聲音,只要是思維范圍以內的,它都說。四五個人的聲,有男有女,有老有少的。要想才能說。有可能是機器自動在那里干活,上著頻率呢。
醫生:都說些什么呢?
患者:什么都說,拿個饅頭,就說拿個饅頭吃。說的都和自己有關系,但就不是自己的聲。
學生:有不說的時候嗎?
患者:沒有吧。睡著了它就不說了。
醫生:這機器只控制你,它能控制別人嗎?
患者:捎帶也可以吧。那個機器是上頻率的,變一下頻率應該可以。我媽就在外面的房間,要控制她也行,只是主要是控制我。
學生:那你現在還可以聽到這個聲音嗎?
患者(想了一會,仿佛在仔細地聽):小多了。
學生:那機器通過什么方式控制的呢?
患者:通過電線。
學生:那沒有電線的地方是不是就沒有聲音了呢?
患者:不可能有沒有電線的地方。
學生:那荒郊野外呢?
患者:外面也有高架線啊,還是可以被控制的。
醫生:你是砸人家家玻璃了吧?
患者:我就是去看看,我懷疑。老家伙當過局長,他家胡同那塊有兩間大瓦房,我總是懷疑是他干的。他家離我家很遠的,有三四里地呢。
學生:那你又是怎么認識這個劉文漢的呢?
患者:他以前是我們電力局的局長,家挺寬敞的,以前我在那里上班時就老糊弄(整)我,每天不務正業。
學生:劉文漢家有電腦嗎?
患者:有,機器影沒見著。它可以控制活人,渾身上下每個細胞都可以被控制。
學生:那你受那個機器控制后身體有什么反應嗎?
患者:沒勁發軟,特別是生殖那一塊。它控制著我的胳膊和腿,還有身體發緊,像被舒了皮一樣。
學生:是什么時候機器都可以控制你嗎?
患者:很少有不受控制的時候,睡著也能聽到。
學生:那你晚上可以睡覺嗎?
患者:那就是看機器讓你睡多久啦。機器一打開,就不可以睡了。
學生:機器為什么要控制你呢?
患者:我也不知道為什么,機器就這么干的,我得反抗,砸人家家玻璃就是反抗,把這個機器弄沒了,就行了。
學生:那要是我們把那機器關了,你是不是就好了?
患者:(大驚)你們是誰派來的?
(沉默很長時間)。
醫生:沒關系,你要是不想說也可以不說?;厝グ?。
分析。
符合精神分裂一系列典型癥狀。典型的偏執型精神分裂,癥狀以妄想和幻聽為主。
癥狀一:幻聽。典型的幻聽,無法分辨內在和外在的聲音。
癥狀二:妄想。被害妄想、被控制感、夸大妄想。
癥狀三:緊張行為,表現為不停抖腳。
我的感受。
這一個病人的癥狀實在是太典型了。從課上聽來的所有關于被害妄想和被控制感的癥狀都可以用上。
從他一進門,我就有一種感覺:他是一個精神病人。從他的眼神就可以分明的看出來。他用手端著一個杯子,這樣的姿勢讓我有一點緊張,就像前面講過的一樣,他坐在離我不遠的地方。我注意到他的杯子是塑料的,卻裝著熱水,這讓我聯想是不是為了安全考慮呢?本來想在最后問一下這個問題,但是卻被后來突發的狀況給忽略了。
在他回答我們問題之初,就發現他一直在抖腳,抖腳的頻率很高,并且有很大的聲音。雖然我們都一直在看著他的腳,但他卻像沒有任何感覺一樣,繼續抖腳,還越來越大聲。在我們眼光的提示下,醫生終于發現了這一問題,她馬上用手按住病人的膝蓋問道:“你可以不抖嗎?”他說可以,并且停止抖動。醫生繼而將他的兩臂平舉,問到:“可以么?可以這樣做嗎?”病人有些疑惑地說可以。接下去的談話一開始,病人迅速開始抖動另一只腳,而醫生并沒有管。都不是,那么醫生視而不見,坐而不管也是很正常的了。真心的佩服醫生的素質,想像如果是我,我一定會很緊張的問怎么了,可不可以不抖,為什么要抖這樣的話;卻不會想到要進行真正的檢查。
第二個波折發生在有一位同學問說:“我們把機器關了,你是不是好了?”病人突然大驚失色的問到:“你們是誰派來的?”他當時的攻擊性讓我們全都嚇了一跳。事后回想起來,可能是當時同學的口氣太不好了,帶有明顯懷疑甚至是挑釁的原因。這也在提醒我們,精神病人事實上比我們想像得要脆弱很多,對于他們,我們需要小心的保護,而不是懷疑和輕視??傊?,我是嚇到了,真的嚇到了。
魔境三部曲之“王者歸來”
病史。
男,35歲,建筑工人,己婚,小學文化,無信仰。19歲后就輾轉各地打工,家族史為陰性?;疾∏盎顫婇_朗,性格外向。
xx年3月16日,與工友因小事發生矛盾,共有用棍棒打起腰部,打后患者行走活動都沒有大礙。
3月17日,第二天去找工頭理論時,工頭罵其活該,他情緒激動,要去摸電門,被同事抱住,渾身發抖,四肢發涼,震顫,出汗。拍x光片,沒有發現明顯癥狀。
3月18日,清醒后問:“我在哪?為什么在這?!毕轮l軟,不可以自己站立,要人扶著走,時而以手抱頭,大聲喊。后去多家醫院檢查,沒有發現任何身體癥狀。
4月10日,向人訴說自己冤枉,一定要把妻子來后,從工地拿走的一千塊錢還給領導。
4月11日,在樓梯口和床前反復走,躺下又起來十余次,抽煙十幾支。
4月12日,在天壇醫院就診,診斷為神志朦朧待查,建議去安定醫院檢查。入院后拒絕合作,表現興奮,用手撕床單,踹床。只用鎮定劑配合心理治療,效果明顯,預計很快可以出院。
分析。
此病患屬于急性應激障礙,表現出癔癥性的運動障礙,其應激源主要為工頭的辱罵,導致情緒激動,后有精神運動性抑制。按其入院后的表現來看,屬于高警覺組創傷后應激障礙,失眠易激怒。預后良好,轉換癥狀不久后消失。
癥狀一:癔癥性運動障礙。無器質性損傷卻不能行走,有心理社會誘因。病人不愿控制癥狀,漠視它。
癥狀二:分離癥狀、失眠。意識朦朧,醒后不知自己身在何處,感覺像做夢,不真實。住院時表現為警覺性高,失眠。
我的感受。
對于這一個病人,我沒有什么好說的。連問話的紀錄也在此省去了,因為本來我們也沒有問幾句,而且,他己經就是一個正常人了。他問我們的問題和我們問他的一樣多,他說的和上面的病史是基本一致的,甚至還沒有病史詳細。唯一的感受是,他是城市里的弱勢團體中的一員,他問我們他的醫療費應該怎么辦,問這事應該找誰。這些問題我們都沒有辦法回答他。而他,也己經可以很充分的明了自己的沖動,也會說以后遇事不會再激動了什么的。
他是我看過的三個病人中,唯一一個可以很快出院并且可能沒有任何后遺癥的人。真心的祝福他,希望他以后真的可以如他所說的,對所有事情保持一顆平常心。希望他能堅強,畢竟,在這個社會上生存,他所遇到的困難是我們這些人無法想象的。
作為一位大二的醫學生,作為一名大二的醫學生走進醫院去觀察學習,及早熟悉醫院的工作環境,了解自己以后從事的工作的方方面面,來知道自己現階段的學習,也是對自己醫學夢想的前期準備。
暑假期間(7月6日-8月6日),我到黃石中醫院見習,文老師的辦公室在醫院綜合樓里,我就是跟著他見習的。文老師曾受過黃石市全科醫師的培訓,也是醫院住院部的一把手。在這段見習時間里,在文老師的帶領下,我學到了很多的臨床醫學知識。
早晨八點交接班儀式,各值班的醫生、護士要將前一天病人的情況做一總結交代,以確定今天的工作。之后我跟著文老師查房,由于還沒實際上過臨床,所以剛開始時,文老師每查一個病人就跟我講解查房的內容及注意事項,有時候會讓我也試著查一下病人。記得文老師讓我查的第一個病人是一位慢性支氣管炎兼高血壓的老人,我拿著聽診器聽心音時,因為之前沒有實際聽過心音,所以并沒有聽到什么異常,等文老師叫我注意聽第一心音與第二心音之間有什么異常時,我才真正注意聽到原來第一心音與第二心音之間有噗沙聲,我才知道原來這是高血壓造成的心瓣關閉不全,文老師告訴我這樣的心音在臨床上太典型了,聽一次就可以記一輩了。還有一次是一位要求破腹產的病。我深知自己的學習方法還有欠缺,所以我在今的工作和學習中會更加注重知識的積累,培養自己主動學習的習慣,讓自己得到進一步的提升。
醫學是個知識的海洋,活到老學到老。我們要盡自己最大的努力學好專業知識,事實上許多東西和我們書本上學到的有許許多多不同,特別是面對病人時他的疾病并非書上說的那么典型,醫學是一門實踐科學,不僅要學好書本上的知識,更要注重每一次的實踐,同時還要積極為自己創造學習的機會。
在見習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各種科室的各項規章制度、尊敬師長、團結同學、嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開自己的工作崗位,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”,見習確實很累,但是它卻讓我的心智更加成就、堅強,也讓我明白了一些道理,踏踏實實做人、勤勤懇懇的做事。做到理論與實踐相結合,對待病人和藹可親,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,并不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德??傊?,我對自己見習期間的表現較為滿意,雖然有些不足,但我會再今后的學習中繼續努力,不斷加強思想學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
見習時間過的真快,回憶起見習的那段時間,雖然比較忙,但是很充實,更重要的是學到了課本里面沒有的知識,還有無形的財富,總之感謝醫院培養我、感謝幫助我在醫學路上前進的導師,不僅耐心教給我只是,還有做人的道理,這次的見習讓我們提早接觸到了我們以后的工作環境,也讓我們提早接觸到了社會,我的語言表達能力和交際能力都有所提高,也使我變得更為自信,對今后工作充滿期待和信心,我堅信我將成為一名好護士,為病人解除病痛、為社會造福!
幾個月前我來到了醫院,開始了我的實習生涯。作為一名實習護士,我在醫院認真努力學習,使自我獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能。盡管這段時間很短,但對我們實習的每個人都很重要。我很珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與教師們這段難得的師徒之情。
我在醫院實習,當然也很感激學校能夠給予我這次機會,讓我能夠有機會近距離地接觸醫生和病人,感受作為一個護士應當做的一切。在那里我真的學到了很多,收獲了知識、技術、經驗還有友情,感觸頗深。
一、實習過程。
實習剛開始時,我是被分配在手術室,感到異常有壓力,這對我來說確實是一大挑戰。而我們幾個小護士總是跟在教師的屁股后面,異常認真,不放過教師的每一個操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向教師詢問。慶幸的是,我們有教師為我們介紹,介紹各班工作,教師們的豐富經驗,也讓我們這些實習生能夠較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,熟悉各種比較簡單的護理工作,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應當算的上是實習階段的第一個收獲。
在醫院實習期間是每月換一個科室,而就是在各個科室中慢慢明白了護士的工作是十分的繁重,護士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還能夠說是很低微,可是透過多數人的不理解,我才發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這就說明了護士的重要性。而我們就是其中一員,要對病人的生命負責,這就要求我們工作時精神高度集中,不能出差錯,因為稍有不慎可能就會無辜斷送一條生命。當然作為護士,還要有較好的溝通本事,溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,會不會溝通不僅僅影響我們每個人的生活,并且也影響我們的工作。所以在工作中要用心溝通,用真誠的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護患關系,給予他們的護理。這不僅僅是對患者負責,也是對自我負責。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能和提高各種護理工作本事。在教師認真指導的基礎上,我總是進取努力的爭取每一次的鍛煉機會,如扎針、靜脈輸液、導尿術、插胃管、自動洗胃法等各種基礎護理操作,同時還不斷豐富臨床理論知識,進取主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向教師請教,做好知識筆記,以更好的加強理論知識與臨床的結合。
醫院實習科室多數是整體病房,而我跟的是比較有經驗的護士,跟著教師分管病人的同時,我也會觀察一下病人的病情,增進對病人疾病的了解,同時很多時候也會跟病人聊天以愉悅他們的心境,這樣能鍛煉我們所學知識的應用本事??偟膩碚f呢,實習期間的的收獲就是:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,還培養了一種良好的學習習慣,經過思考,舉一反三。短短的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。在那里,我不僅僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
在我實習的過程中,自我在醫院附近租了房子,剛開始覺得很辛苦又不習慣,之后也漸漸地懂得了如何照顧自我的起居生活,把自我也打理得很好。再之后之后媽媽還是不放心,仍然過來照顧我了,我很感激媽媽為我所做的一切,感激她那么辛苦照顧我那么長時間,為我付出那么多。我很高興我在醫院學到那么多,也不辜負他們的期望,很是欣慰。當然我期望自我以后能夠找到比較好的工作,成為一名合格的護士,期望自我以后能夠成為他們驕傲。
二、實習心得。
這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,這些都無法用言語來表達的,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺的心境??偠灾?,這八個月,是適應的過程,很多不足之處需要改善,也是學習的過程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,可是我相信自我肯定能克服的??傊屑めt院培養我的點點滴滴,我會以更進取主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作本事,對護理事業盡心盡責!在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,所以應具有良好的職業道德。我期望自我能成為一名合格優秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細心和職責心去做好每一件護士該做的事。
三、實習總結。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,要做一名合格優秀且具備有良好素質的護士更不容易。所以在今后的學習生活中,我必須會不斷充實自我,提高自我,使自我具備更多的專業知識和專業素養,僅有這樣才能做一名病人心中合格的護士。
雖然實習時間持續較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想它將會是我人生中一段難忘的時光。
第一天早上,我跟著護理員消毒做晨護,送血尿便標本,以熟悉病區和醫院,由于患者大都在醫院住了很久,都看得出我是新來的,調侃間,我在微笑中完成晨護。才發覺,和患者交流原來是這么美好的一件事!輕松,快樂,簡單而溫馨。
下午,量完體溫,就有老師教我畫體溫,不知是我不熟悉還是不夠專心,前后畫錯了好幾張,我很無知地問:能改嗎?馬上有人告訴我:醫學病歷,非常嚴謹的東西,是要永久保存的,怎么可以有改動的痕跡呢?重畫!重畫重畫再重畫,如果我不夠仔細,估計一天的工作時間就只能畫幾張體溫單了!
沒事的時候,我就坐在那里翻病歷,有一份病歷的入院記錄,是研究生學著寫的吧,上級醫師給他做了很多糾正,滿篇紅筆。尿急,尿頻改為尿頻,尿急,既往史中無輸血史改為否認輸血史……都是很細微的地方,但是換個詞意義就不同了。病歷中對陽性體征的分析,患者肺部有疾患,病例原本只說了患者可能有肺氣腫,旁邊附有幾行紅字,××體征也可能是肺心病、慢性支氣管炎,應加以比較及……又是改動,后面的一頁,直接就被紅筆否掉了,不知是這個研究生本科沒學好(不太可能,協和招的研究生不至于那么白癡啊)還是血液病醫院太嚴謹,一個病歷首程,上級醫師的改動比她寫的還多!
很幸運,周末碰到有患者要扎picc靜脈留置針,我要見習嘛,就抑制在旁邊看著,其實就是一個高級一點的靜脈留置針,從胳膊扎進去送到上腔靜脈里,(x光片可見)留置針是美國進口的,rmb 1550一根。就這么一根小管子,偌大的中國竟然做不出同樣好的,千余元一根的導管,大部分的利潤卻都得給國外,這也值得我們好好反省了。
操作之前為減輕患者恐懼與患者交流時,患者挺樂觀,聊著聊著忽然問道:您說我這個能不能治好啊?老師用一句麻煩您把身子再向右一點巧妙地轉開了話題。我忽然發現在醫院里說話的技巧,那么藝術地轉換了話題而又不讓患者感到任何不自然,看來,需要學習的東西還真多啊!
見習第六天,我跟著一患者做ct平掃,正好做ct的.技師剛畢業,與我年齡差不了多少,在我告訴了他我是見習的護士,想看看ct的時候,他一點一點地教我怎么看ct。雖然時間不長,教我的東西也很有限,但回到學校后,我在圖書館拿起一本《影像診斷學》的時候不會再不知所云了,可以自己試著看懂一點東西,僅僅,因為那一點引導。
最后一天,跟著一個護工去送病歷,然后,聽她被病案科的人罵,對于她,就是代整理病歷的護士挨罵罷了。對我,才真正知道了病歷的重要——它的意義就絕不止是一個檔案而已,醫院的水平,醫生的命運,都能從這幾張薄薄的紙中透露出來,還是嚴謹。
十天的見習飛快地過去了,留給我的遠遠不止這些,我會永遠記住這六個字:嚴謹,博學,仁愛。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是就業上崗前的最佳訓練,因此這段實習時間對每個醫學生來說都極為難能可貴,必須充分準備后,加以全面的利用。除了需要在校期間學習的理論知識外,我們還必須調整心態,明確自己的定位,下到臨床,我們便不再是老師庇護下的學生,而是病人面前具有專業技能的未來職業醫師。因此,我們不僅需要處理好醫患之間及與科室醫生之間的相互關系,還需要樹立正確的職業道德觀,養成良好的工作態度,朝能成為獨當一面的醫生的方向而努力。我實習的醫院是一所優秀的醫療單位。實習期間,我在醫院眾多教授及全體帶教老師的悉心培養和指導下積極參加醫院開展和組織的全院醫師疑難病歷討論、學術講座、實習生臨床病歷討論以及實習生教學查房等各種教學活動,學習和操作過各種穿刺、清創縫合術、換藥拆線等臨床技能操作,以及能在上級醫師的指導下完成如闌尾切除、石膏外固定等簡單手術,每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。此外,作為一名合格的實習生我們還需注意與病人的交流和溝通,及時了解他們的病情和需要,很好的協助帶教老師做好診治經過,從而贏得帶教老師和患者的信任和贊賞。實習期間最重要的一點就是要培養臨床思維,我們不應該僅僅是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識,而是要認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡最大努力把理論知識與臨床實際結合起來。
剛下臨床時,實習生往往很難在短時間內就適應醫院的節奏,并且迅速的轉換心態,因此這就有個磨合階段,此階段時間的長短取決于個人的適應能力。就我個人而言,第一個科室是骨科,第一臺手術是髖關節置換,抬著麻醉后肌肉松弛沉重的大腿,看著血花四濺、骨屑橫飛的術野,由于體力不支和心態的不適應,我最終請求下臺,從而結束了一次失敗的手術參與過程。當時的我很沮喪與愧疚,但我的帶教老師體諒我說:“你是第一次上手術臺,一個女孩子抬著那么沉重的大腿能支持三十多分鐘已經很不錯了,并且在你支持不下去的時候能及時向上級反映,沒有影響到手術的進行,如果逞強到暈倒的話,到時都不知道先顧哪邊好了?!钡谝淮紊鲜中g,失敗的經驗告訴了我,凡事要量力而行!為了盡快的適應新的環境和及時調整自己的心態,以后凡是有手術我都積極參與,漸漸的,每場手術我都能與術者很好的配合,并盡自己最大努力做好助手該做的工作。通過有問題適時向老師提問,獲得更多課本上學不到的知識,提高自己的動手能力,掌握基本的清創縫合術、換藥拆線等臨床技能操作,獲得了科室領導及帶教老師的一致好評。
隨著輪轉科室的增加,我積累的經驗也越來越豐富,除了基本掌握了相關病歷及醫療文件的書寫外,還提高了相應的臨床技能操作和臨床思維,同時逐漸把握住醫患之間及與科室醫生之間的相互關系。通過整整一年的臨床實習,與醫院眾多教授及全體帶教老師交流后,我認為要成為一個優秀的臨床醫師因具備以下基本的素質:
1.思想素質:要樹立牢固的專業思想,要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德修養,以白求恩為榜樣,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性紀律性和集體主義精神,團結協作,愛護集體,愛護公物。
2.專業素質:要具備基本的專業知識,掌握疾病的診斷與治療及各種用藥原則,要對病人負責,態度認真誠懇,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發現病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;要保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3.科學素質:要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項診療操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鉆研業務,不斷學習和引進國內外先進的技術;要善于總結經驗,不斷探索,開展研究,勇于創新,努力提高技術水平,不斷推動事業的發展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
(有時候一天要做手術要做上十幾個小時,一直站著,中間都沒有時間吃飯上廁所,有時是通宵達旦的做急診手術,雖然很辛苦,但看著開始痛苦神情的病人后來微笑著出院,心中會涌出一股自豪感和滿足感。)。
圖略(這是在婦科實習時手術過程中拍攝下來的,是在腹腔鏡下子宮肌瘤的手術情況了,屬于微創手術,就是在病人腰腹部作三個1厘米的小切口,各插入一個"trocar"的管道狀工作通道,以后一切操作均通過這三個管道進行;再用特制的加長手術器械在電視監視下完成與開放手術同樣的步驟,可達到同樣的手術效果。腹腔鏡手術與傳統手術相比,具有切口小、痛苦小、恢復快等優點。)。
在實習期間,我認識到醫學學習進程是永無止境的:在臨床觀察中,病人就是優秀的示教和老師;在提升自己的過程中,在學習上就要認真對待問題、嚴謹處理漏洞、刻苦專研技術;在具體實踐中,應全面思考病情發展,勇與面對所受挫折,細心體察他人難處;在人際交往中,就該待人誠懇,為人守信,處事大方。
實習不僅培養了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識,還建立了我們更為開闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學習打下良好的基礎。我相信通過這次長達一年的實習,我將成為一名有著扎實的理論知識、熟練的醫學技術以及高尚醫德醫風的醫務工作者。
這是阿拉花了veryvery大的力氣才寫出這么一篇嚴肅的文章啊~。
醫學生實習自我鑒定。
為期十個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將理論轉化為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺并將終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定:
xx年x月份我到xx市人民醫院實習,按醫院和學校的要求和規定,我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官等7個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
此外,作為一名預備黨員我與實習醫院的黨支部保持聯系,在離開了學校繼續接受黨組織的教育,時刻保持與黨中央決策思想一致,努力向黨組織靠攏,十個月的實習我踴躍參加了實習醫院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。
在實習醫院學習將要結束的這個時候,我對自己實習期間的表現還是較為滿意的,并且學校教授的理論知識和在實習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫生志愿.誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人.
這次假期是我作為學生最后的放假,不能像以前一樣玩樂,作為臨床專業的學生,最重要的是能夠準確,及早的發現患者的疾病,做到早診斷早治療,早日減輕患者的病痛。于是我決定去靜寧縣醫院見習,這樣不僅可以為以后的實習和工作打下基礎,還可以更早一步熟悉自己的工作環境和性質。更懂得怎樣為病人減輕病痛和保護好自己!
一、活動內容:雖然只是見習,不會對我進行執勤考察,但我還是要按照醫院的工作時間上下班,因為這是作為工作人員以及醫生最基本的責任,況且醫生的責任更是重大。每天早上8點之前就到醫院換上白大褂,打開電腦,等待帶教老師的到來,跟著老師一起查房,處理病歷,這就是我一天工作的開始。
我在醫院見習的科室為外一科,這里收的大多是要做手術的病人,每天都有可能會有手術的病人,每個病人我都會從術前到術中及術后都會全程觀察病人的情況,時刻謹記手術前后所注意的要點。
我是從1月8到日2月20在醫院去見習,主要是學習外科工作中怎樣正確的為病人價檢查,在此期間,我不僅學習到了怎樣為病人做檢查,而且還學習到了怎樣與病人相處,怎樣讓自己在工作崗位上體現出最大的價值。
在我剛到醫院的第一天,我不知道該從何做起,老師只是讓我去看書,而我也只是趴在桌子上看書而已,偶爾偶大三實習的學長去換藥的時候我會跟著學習,并且會主動提出為病人換藥,拆線等一些基本的操作。在醫院見習的第三天,我的老師見我一直趴在桌子上看書很無聊,就帶著我跟他一起去處理病人,教我開化驗單,下醫囑,寫病歷。并且會主動提出為病人量血壓等。
醫院見習第五天,我如愿以償的進入了手術室,雖然只是在旁邊觀看老師做手術,但我真的很滿足。老師在做手術的時候會刻意的停下來為我講解,雖然只是一瞬間,但我真的獲益良多啊。在手術室,最重的就是無菌操作,雖然在學校已經學習過無菌操作,但老師還是會認真地給我講一遍,讓我融會貫通。
第六天,也是我的老師值班的時間,當然,也是他收病人最多的時間,我會時刻跟著老師,看他做檢查,替他為病人開化驗單,記錄病人的病情。雖然我的老師并沒有要求我留下來跟著他值班,但我還是主動留下來,跟著他值夜班,增長更多的見識,學習跟多的知識。
到了第十天左右,我跟著老師一起做手術,我很榮幸的成了他的助手,跟他一起做一個闌尾切除的手術。他從穿手術開始,到最后的縫合,都一一的為我講解,告訴我該注意的一些事項,第一次真正上手術臺,我真的很緊張,兩只手拿起止血鉗微微有些顫抖,隨著手術的進行,我漸漸開始熟悉這種感覺,開始得心應手起來,跟上老師的節奏,盡可能完美的配合老師的工作。
新年都是美好的,但是醫生卻并不能因為新年的到來而變得輕松,新年臨近的這幾天,燒傷的病人卻多了起來,但是因為我們醫院條件的限制,燒傷的病人在我們醫院只能進行簡單的換藥包扎,輸液抗炎處理,使得有些嚴重的病人不得不傳送至省醫院處理,此時此刻的我,真正感受到了那種無力感。所以,我必須學好專業課程,學好基礎知識。
見習這些天,學習最多的就是手術病人的處理,在這期間,是我第一次以醫生的身份接觸病人,頓時,醫生圣神的使命和巨大的責任感在我腦海油然而生,因為從小醫生在我的腦海就是偉大的崇高的,此時,真想自己就是一位正式工作的醫生,每天可以做自己喜歡的事情,看著自己的病人能康復健康,就是最幸福的事情。
一個月的見習時間轉眼之間到了,我暫時離開了醫院,依依不舍。但我想這只是短暫的,最終我將要努力進入醫療事業中,不論在什么醫院,只要有一顆負責任的心在身體里成長,在哪里都會得到病人的尊重的喜愛。都會對得起病人叫你一聲醫生。
靜脈藥物配置(pivas),聽上去就會感覺比較高大上,這也是我醫院見習的第三個工作地點。
在沒來到靜配中心之前,就已經對它的嚴格要求有所耳聞了。所以,我們早早就做好了前提準備。來到配置中心,接待我們的老師就向我們簡要的介紹了一下靜脈配置中心的工作流程以及它的重要性。他們每天的工作流程大致是審方——打單——擺藥——入倉配液——出倉分裝——分發至各病區,每一個流程聽上去并沒有很繁瑣,但是真的需要工作人員的細心認真。一旦出現差錯,將會造成不可挽回的后果。靜配中心,其存在主要減輕了病區護士的工作,讓他們可以將工作重心投入到病人的護理工作中。
感觸最深的就是配置中心的環境,工作倉中的空氣是經過多次過濾之后的,而且倉中加藥的工作是在無菌條件下進行的,這也是靜配中心的存在的'重要性。無菌條件下的操作使分發到各病區的藥物不會受到開放環境下的細菌感染,而且,在配藥的過程中還可以合理分配藥品,也大大降低了藥品以及醫療器具的浪費。
這簡單的一周見習時間,我對靜配中心的具體工作沒有很深的了解,但也有了一些簡單的認識。在排藥間里,我的感觸就是每天的用藥量很大,每天下午拿藥時感覺應該是最忙碌的時候了。好多人一起來回穿梭,而且不同批次的藥品的筐子的顏色也不盡相同,我自己看得都要眼花繚亂了,但是,他們每個人看上去都是那樣從容不迫。然而讓我觸目驚心的是跟隨老師清點貴重藥品時那清單上的藥品的單價。最貴的藥品的單價甚至高達兩萬多一支,我深刻感受到健康是多么重要。
工作臺那邊的工作主要是對從倉中送出來的藥品進行分裝,而且要對藥品進行檢查核對,并對送出的藥品數量進行統計記錄。在檢查核對時,首先是要檢查其中是否存在異物,緊接著核對液體顏色及液體規格,并對要避光的液體進行避光包裝。最后,對每個并取得藥品進行打包,之后分發到各病區。
思緒良久,淺談一下見習收獲,很多卻不知從何說起,有機會希望有更深的了解。
短短一年的見習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動?,F在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的`不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。見習,意味著我不再是學校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學步的幼兒。
xx年6月,我和同學離開了母校,來到了我將在此度過一年(也就是大學生涯中的最后一年,且最重要的一年)的見習醫院----中國人民解放軍第107中心醫院,因為是在故鄉煙臺,所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動又憧憬的心情,我們一下火車,醫院領導早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為107中心醫院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的見習,與醫院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是醫務處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領導及科室主任對我們進行統一培訓,包括:一、醫院概況簡介。二、學員管理的有關規定。三、治安管理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、醫療文書的書寫。六、有關醫療知識的講解。七、臨床操作的有關知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
經過一周的培訓,我對醫院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫務處的于助理給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文書,醫療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫患關系的問題上我們有了感性的認識。
即來之,則安之。在107中心醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好見習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫院奉獻出我的一切。
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