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                醫院自查自糾報告(專業20篇)

                醫院自查自糾報告(專業20篇)



                自查報告是對自身表現進行客觀、全面評估的一種方式,有助于我們發現自己的問題和不足。在以下自查報告范文中,我們可以發現一些共性問題和改進方向,以及一些有意思的經驗總結。

                醫院工作自查自糾報告

                認真學習治領悟何為治庸問責,結合自身實際工作,深入仔細查找存在問題,剖析問題原因,提出切實可行整改措施,改進工作作風,優化工作效果,提高工作效率。就護理現存問題做如下報告:

                (一)知識不全面系統,技術水平、學習自覺性不高。只是每月通知要考核時才看看書,了解某個疾病知識,但都不夠深入。對新出現的問題,處理不熟練,不會用護理預案的方法來處理,解釋不到位,讓病人產生誤解,造成護患矛盾。

                (二)服務態度不夠熱情,回答病人的問題不是很耐心。讓病人覺得護理人員很冷漠,自己受到了冷落。

                (三)帶著個人情緒上班,導致工作不夠細心,出現差錯,或者把情緒發泄在病人身上,讓護理人員的形象受損。

                (四)對護理核心制度不熟,不能嚴格按規章制度來執行各項護理操作,操作動作不夠輕柔,給病人帶來了一定的痛苦。

                (五)由于缺乏自覺學習,對各工作流程不知道,不熟悉,造成很多不該出現的安全隱患.缺乏團隊精神,漠視同事間互助精神,也是隱患產生原因之一。

                (一)是學習的積極性不強,求知欲望不高,對??浦R學習不夠深入,沒有完全用理論知識武裝自己的頭腦,從而導致處理問題不夠熟練,給病人解釋不夠全面。

                (二)是以工作忙為理由,當病人詢問時,繼續做自己的事情,怕手頭的事情出錯,回答不及時,不夠耐心。

                (三)是為了早點完成任務,省略了一些步驟,沒完全按各項規章制度步驟執行,或者憑印象做事,造成了一些護理差錯。

                1、刻苦學習,振奮精神,努力提高自己的技術水平,要自覺把理論學習作為自己的。

                第一需要,扎實深入的學習,學以致用,為了更好地為病人服務,減輕治療時病人的疼苦。要把自己空余的時間都放在學習上,學習基礎知識,新技術,新理論。不斷用新知識、新理念武裝自己的頭腦,增強自己的才干,提高自己護理工作的能力。

                2,強化服務理念,提高為病人服務的意識,想病人之想、急病人之急、解病人之難,學會放下自己手頭的工作,熱情地為病人服務,耐心回答病人的問題,堅持“一切以病人為中心”。不讓病人在我這受冷落,不讓形象因我受損。

                3,樹立全局意識,盡職盡責,愛崗敬業,認真仔細地做好每一件事情,哪怕花多點時間,也要把每項任務按要求完成。不讓差錯在我這里發生,不讓規定在我這里走樣。

                醫院工作自查自糾報告

                按照省、市糾風工作會議精神和民主評議行風工作文件要求,我院于6月底在全院開展了民主評議行風活動,現將前階段工作匯報如下:

                1.成立了民主評議行風工作領導小組,由院長任組長,副書記任副組長,加強對民主評議行風工作的領導。下設辦公室,負責民主評議的日常工作。召開了院務會、職工動員會等一系列會議,學習傳達省、市民主評議行風工作文件精神,研究部署具體工作,統籌安排。

                2、以科室,認真組織黨員、職工學習討論,明確目的意義,加深對民主評議行風工作重要性、必要性的認識,統一思想,主動參與。利用報紙、宣傳欄、標語、橫幅等形式廣泛宣傳,營造氛圍。

                3、制定了《縣中醫院民主評議行風工作實施方案》,并根據衛生局工作安排,結合醫院實際,制定了具體工作計劃,對工作任務、目標進行了分解細化,列出了九項重點內容,明確了責任人。

                4、開展了向四川抗震救災先鋒模范人物和身邊好人好事學習活動,樹新風,揚正氣。我院54名干部職工共捐款一萬余元。

                5、按評議要求和自查情況,重新修訂了《縣中醫院干部職工獎懲條例》并在職工大會中通過予以實施。以此進行院規院紀整頓和醫療規范整頓;并通過開展點評不當處方規范醫療行為,督察院規院紀落實等工作。

                6、與浙一醫院簽訂《網絡技術扶貧協議》,利用浙一醫院雄厚的專家技術力量,通過遠程病房會診、門診會診、遠程教育等手段切實解決當地群眾“看病難”問題,使當地群眾在家門口就可看到浙一醫院專家。

                7、醫院由于自身條件較差,搬遷工程尚未正式進行,醫療條件相對落后,我們從實際出發,通過對醫療用房墻壁進行粉飾、更換照明設施,并認真搞好醫院環境衛生,努力為患者提供舒適的就醫環境。

                根據上級文件精神,結合醫院實際,重點在以下幾方面查找存在的問題。

                1、執行衛生政策情況:執行中央、省市衛生政策和法律法規整體較好,無明顯違紀違規現象發生。

                2、政務公開情況:能按照衛生部、省市文件規定落實。

                (1)服務指南,藥品,常規檢查治療價格、專家資料等上墻;

                (2)住院病人費用實行一日清單制。

                (3)財務公開每月一次,醫院資產、運營情況等每季在院周會上通報。

                (4)各項招投標信息,人事招聘信息及時發布,結果每季在醫院公開欄公布。

                4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務情況:看病難看病貴是眾多原因造成的,主要是政府投入不足,為緩解群眾看病難看病貴問題,醫院積極想辦法:

                (1)嚴格控制藥品比例,每月進行一次處方點評;

                (2)實行單病種醫療規范;

                (4)在全院開展了首診首問負責制;

                (6)每季對醫療質量進行檢查,規范管理,確保合理用藥,合理檢查,因病施治。

                (7)對60歲以上病人給予一定的減免;

                (8)調整作息時間,窗口單位提前上班。

                5、落實行風工作責任制情況:

                (3)未發現收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現象;

                (4)在醫院門診大廳設立行風投訴箱和投訴電話,設立醫患糾紛辦公室,對于患者和家屬反映的問題,我們都給予了及時合理的處理和解決(醫療糾紛除外)。

                6、糾正商業賄賂和醫療行業不正之風情況:

                (2)藥品、醫療器械、醫用耗材9%均為政府招標產品,大宗物品、基建工程等基本實行招投標。

                醫院從未發布過任何虛假醫療廣告.

                7、征求社會意見情況:醫院于9月底召開了社會行風監督員座談會,共有19人參加會議,黨支部、醫院辦公室還走訪了康莊社區,發放調查表,了解情況,征求意見。

                通過自查和召開工休會、社區群眾座談會、設立行風熱線、設立行風意見箱、問卷測評等多種形式征求意見,我院目前存在的問題有以下幾方面:

                3、部分醫護人員對衛生法律法規掌握得還不夠,法律意識不強;

                4、住院條件較差,衛生設施陳舊,儀器設備陳舊老化,硬件設施有待加強;

                5、醫院感染方面存在缺陷,醫療垃圾處理不夠規范,醫療場所消毒及衛生管理應予以加強。

                針對這些方面的'問題和不足,醫院將積極整改,加強對職工臨床技能操作、醫德醫風、衛生法規的培訓;加強對醫院人性化服務設施;對于醫護人員服務態度欠佳的問題,我們會采取大家互相監督、出現問題通報批評等方式來減少并逐漸杜絕類似現象的發生;通過召開病人和社區群眾座談會,加強和他們的溝通,深入了解他們的所需、所想和所愿,把解決患者反映的問題作為行風評議工作的核心,多為患者辦難事、辦實事、辦好事,在解決患者實際問題上下功夫,逐步解決老百姓看病難、看病貴的問題,進一步規范醫療服務行為,提高醫療服務質量,努力為人民群眾提供滿意的醫療衛生服務,為構建“廉醫、誠信、為民、和諧醫院”和“平安醫院”打下堅實的根基。

                醫院自查自糾整改報告

                1、通過自查,中醫類別執業醫師熟練掌握本科中醫診療方案和臨床路徑,正確應用并不斷提高臨床療效中。臨床醫師對診療方案和臨床路徑掌握不全面,高級職稱醫師不能對下級醫師正確指導運用中醫理論、思維、方法進行診療方案及實施臨床路徑。

                方案、實施臨床路徑培訓學習,必須熟練掌握及運用,并能指導下級醫師運用診療方案、實施臨床路徑應用以提高臨床療效。定期由領導組抽查考核。

                3、經過自查,各個醫師按照院領導組安排,積極參加學習培訓及去上級醫院學習,熟練掌握診療方案和臨床路徑。高級職稱醫師響應院領導安排遵照中醫診療方案、實施臨床路徑學習,通過培訓對臨床療效得到了很大的提高。

                此次自查,我院嚴格按照中醫醫院《以病人為中心,發揮中醫藥特色優勢提高中醫臨床療效》持續整改檢查評估中,第四部分中醫臨床路徑和中醫診療方案推廣實施,因主觀和客觀原因存在和發現的一些問題,制訂相應的整改措施,按照規范要求已全部整改到位,并在臨床得到應用,提高臨床療效,保障人民健康。

                醫院自查自糾報告

                依據區衛計委要求,我院對醫療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災難性應急預案等進展了全面的自查自糾,現將自查狀況總結如下:

                成立以張院長為組長,張xx為副組長,各科室主任為組員的安全生產領導小組。逐項爭論討論涉及安全的各種隱患,根據“誰主管,誰負責”的原則,對自查內容進展梳理,將安全責任層層分解,逐一排查。

                (一)醫療安全。

                檢查“首診負責制”、“三級醫師查房制度”、“疑難病歷爭論制度”、“死亡病歷爭論制度”等十五項醫療核心制度的落實狀況,臨床路徑治理狀況,檢查各項制度在實施過程中,從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫療廢物處理,檢驗、放射、超聲等都做了具體的排查。其檢查結果如下:

                1、院、科二級的醫療質量治理責任明確,科室各項規章制度、人員職責及工作流程落實到位??浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳?,能嚴把科醫療根底質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環節質量,使得一系列醫療質量與安全等核心內容得到落實,加強醫療效勞質量治理和醫患溝通,嚴防醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的醫療質量安全治理體系。

                2、醫技科室制度落實到位,保障醫療質量及醫療安全。各項治理制度明確,機器設備專人負責,維護、保養、檢查、登記記錄在案;醫學影像科治理符合《放射診療治理規定》相關要求,醫技人員相對固定,相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執行危險值上報制度,消失危險值后嚴格根據危險值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監測進展復核確認,并馬上告知臨床,做以具體的登記。各檢驗專業組嚴格遵照相關質控標準進展室內、室間質控。醫療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規定處理。

                3、嚴格執行“抗菌藥物專項整治活動”,積極推動臨床合理用藥。根據20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫囑專項點評制度》等一系列規章制度,從制度上確??咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦?。實現了醫師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機治理,杜絕違規越級處方的消失。特別級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。

                4、醫療廢棄物治理標準有序。醫院建立健全了醫療廢物治理制度、醫療廢物流失、泄露、集中應急預案等一系列規章制度,并能夠依據新的要求進展準時的.更新、修訂和完善;負責醫廢收集的人員經專業培訓,能夠嫻熟把握醫廢治理相關要求,醫療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類、定點放置,標識醒目。醫療廢物按規定雙層包裝、分類收集、密閉運送、標準處置,污水污物排放符合要求。

                (二)毒麻精藥品。

                實行五專治理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖治理,建立專帳,專人負責,帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方,根據《處方治理方法》要求進展開具。根據要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規定進展記錄。

                (三)儀器設備。

                儀器設備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設備運行環境清潔、枯燥,房間環境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。

                (四)消防安全。

                滅火器材和消防安全標志完好狀況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內,可安全使用。同時保安科到每個科室進展消防學問培訓,講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災發生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調消防通道的位置等學問。

                (五)鍋爐、壓力容器。

                鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責,器械科定期檢查修理,目前全部壓力設備安全有效運行,無安全隱患。鍋爐房內通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。

                (六)水、電、氣、氧、電梯等。

                水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格,無安全隱患,科室應急燈準時充電,擺放到位。

                (七)食堂衛生。

                我院食堂每位工作人員每年都要進展安康體檢,對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟識《食品衛生法》的要求。食堂餐廳潔凈,桌椅擺放整齊,光線充分光明;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無穿插污染;餐具每天進展高溫滅菌消毒;剩菜剩飯處理得當準時。

                (八)公用車輛。

                對我院的公用車輛進展了嚴格的檢查和保養,嚴格落實我院車輛治理,嚴禁酒后、疲憊駕車。

                (九)災難性大事和突發公共衛生大事。

                組織全院職工學習災難性應急預案和突發公共衛生大事的處理流程,在保證日常醫療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發公共衛生大事救治工作。

                通過這次醫療安全大檢查的全面落實,不僅使我們對全院安全隱患進展了準時的訂正和防范,同時也使我們充分熟悉到在醫院治理的各個環節中應當重點關注和需要持續改良的問題。只有注意細節治理,強化細節標準,防漏補缺,嚴防死守,才能確保醫療質量,確保安全生產,推動我院醫療事業的不斷進展。

                醫院工作自查自糾報告

                為加強自身的工作質量、規范醫療行為、消除安全隱患、保障患者就醫安全,進行了嚴格的自查自糾工作?,F將有關自查情況匯報如下:

                1、醫療風險意識差。

                2、法律意識淡薄。

                3、醫患溝通技巧不夠。

                4、團隊合作觀念不強。

                5、專業技術水平有待進一步提高針對上述幾點我們應做到:

                1、在工作中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,恪守醫療服務職業道德。

                2、反復學習醫療衛生法律、法規、規章和診療護理規范、常規,提高自身法律意識,規范護理執業行為。

                3、在醫療護理活動中,應當將患者的病情、醫療措施(治療或手術方案、檢查項目、藥品種類等)、醫療風險(并發癥、意外、藥品副作用等)如實告知患者,及時解答其咨詢,嚴禁用刺激性語言或對患者的疾病治療和康復產生不良影響的語言,注意談話的方式、方法與技巧。

                4、正確使用病人或親屬知情告知書和授權委托書……。

                5、正確書寫護理文件,必須做到客觀、真實、準確、及時、完整。

                不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。

                6、加強團隊合作精神,內部要協同。

                7、要積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時應加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。

                8、對患者要有責任心、仁愛之心;熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。

                9、在執業活動中要做到:

                內部要協同;責任心要強。

                醫院騙保自查自糾報告

                根據《自治區醫療保障局自治區衛生健康委關于印發寧夏醫保定點醫療機構規范使用醫?;鹦袨閷m椫卫砉ぷ鞣桨傅耐ㄖ泛蛥侵沂嗅t保局關于開展專項治理工作的安排要求,區醫保局合同衛健局及時召開專項治理部署會議,細化工作方案、明確責任分工,組織開展專項治理,在自查自糾階段取得了一定成效?,F就我區自查自糾工作情況報告如下。

                忠市醫保局關于醫保定點醫療機構規范使用醫?;鹦袨閷m椫卫砉ぷ饕?,局黨組高度重視,及時進行安排部署,制定專項治理方案,成立工作領導小組,明確工作時間表和路線圖,通過督促定點醫療機構開展自查自糾、抽查、復查等工作,不斷增強規范使用醫?;鸸ぷ鞯闹匾?。

                (一)安排部署,開展政策培訓。組織各定點醫療機構開展政策培訓解讀,督促各定點醫療機構對照自查自糾情況匯總表和指標釋義,結合實際情況,認真自查,積極整改,并按要求時間上報自查報告。

                (二)明確任務,強化責任落實。通過制定專項治理工作方案,明確定點醫療機構自查自糾重點內容,對照指標要求,逐步有效開展自查自糾工作,力爭在規范醫療服務行為,保障基金安全上有提升和改善。

                (三)建立臺賬,督促整改落實。根據各定點醫療機構自查反饋的問題,及時梳理匯總,建立問題臺賬,明確整改措施,督促各定點醫療機構逐一整改落實,確保專項治理工作取得實效。

                按照專項治理工作相關要求,轄區內各定點醫療機構對照自查工作重點內容,自查發現存在不合理收費、串換收費、不規范診療等問題累計1048例,涉及總費用61503.63元。但仍存在重視度不夠、自查自糾方式單一、整改落實不到位等問題。

                (一)加強管理,切實維護基金安全。醫療保障基金事關參保群眾的切身利益,必須把維護基金安全作為首要任務。結合定點醫療機構規范使用醫?;饘m椫卫砉ぷ?,針對定點醫療機構自查上報的問題,責令整改,并追回違規費用。同時加大對定點醫療機構政策引導和經辦人員業務培訓,不斷提高打擊欺詐騙保行為力度,加強對定點醫療機構管理,進一步規范醫療服務行為,切實維護醫?;鸢踩?。

                (二)對賬銷號,確保整改落實到位。根據各定點醫療機構自查自糾反饋的問題,建立問題臺賬,完善相關資料,整檔歸案,積極配合自治區、吳忠市交叉檢查、抽查等工作,同時堅持問題導向,創新工作措施,逐步推進,對賬銷號,確保整改工作落實到位,切實將醫?;鸨O管工作抓細抓實抓出成效。

                (三)健全機制,規范基金監管措施。結合專項治理工作,對于查出違法違規行為性質惡劣,情節嚴重的定點醫療機構,會將相關問題線索移交同級紀檢監察機關;對于整改不到位的定點醫療機構,按規定追究醫療機構領導班子及有關責任人的責任。同時加強部門間聯合執法檢查,并充分應用智能審核監控系統,形成多渠道、全覆蓋監管合力,不斷健全機制,規范醫?;鸨O管措施,做到基金監管工作制度化、常態化。

                醫院自查自糾報告

                依據區衛生系統安全生產工作會議精神要求,結合實際狀況,我院準時召開會議,周密部署各項工作,在全院內開展安全醫療大檢查工作?,F將自查狀況總結如下:

                由院長召開主管領導及科室會議,將院內重點科室,重點崗位進展檢查,主管領導親自到崗進展現場查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發生,消退影響醫療安全的隱患。

                院安全生產領導小組對全院進展了一次徹底檢查,包括各項安全生產規章制度制定及落實狀況。用電及消防狀況,易燃、易爆等危急品治理以及醫療安全治理等工程,詳細狀況如下:

                (一)組織領導。

                領導責任制落實狀況良好,成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產領導小組,值班人員到位,各項規章制度健全。

                (二)預防醫療事故方面。

                落實了醫療安全的各項核心制度,急危重癥患者的`搶救措施到位。醫療安全的各項硬件設施完善,供給室、手術室等科室設施建立標準。醫療廢物處理的各項規章制度健全,處理方式符合標準,做到了有專人治理并責任到人。

                (三)消防方面。

                建立了突發大事應急預案,完善了消防職責、消防演練制度,人員和經費落實到位。重點要害科室的防護監控措施嚴密。

                1、局部電線路老化,個別科室有私接電源、局部開關損壞,存在隱患。

                2、消防根底設施建立不完善,滅火器材配備數量不夠。

                我院通過這次安全生產自查和整改活動發覺了我院安全生產的薄弱環節,我們將實行過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發生。對發覺存在的安全隱患限制在本周內整改完畢,到時安全生產領導小組將現場檢查,對限期不改者或整改不到位者將嚴厲追究相關責任人的責任。

                醫院科室自查自糾報告

                機關作風整頓活動開展以來,我科根據辦公室整頓機關作風領導小組的部署和安排,對照目標要求找差距,堅持邊學邊查邊整邊改,現將自查情況報告如下:

                是為辦公室正常運轉提供財力物質保障的后勤部門??傮w看,我們能夠忠于職守、清正廉潔、兢兢業業、扎實工作,在為領導服務、為機關服務等方面,有效發揮了職能職責。但與**改進機關的要求相比還有一定差距。主要表現在:

                1、政治學習欠深入。xx是為機關內部管理服務的,總認為只要學習好財務管理的業務和有關法律、法規知識就行了。對政治理論學習抓得不夠緊,基本上是上面有要求就學一下,學習活動一結束就擱置起來。尤其是對鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀理論的學習欠系統、欠深入,理解得不夠,掌握得不透。

                為大家設身處地服務方面做得不夠,不能想他人之所想,急他人之所急。

                1、進一步加強學習,提高理論水平。在繼續加強業務學習的同時,抓好政治學習。深刻學習領會鄧小平、胡錦濤等國家領導人的重要講話和重大論述精神,著重選擇一些重要篇目加強學習,真學、真懂、真信、真行,成為指導我們工作開展的.強大思想理論武器。

                2、進一步改進作風,提高服務效能。立足搞好服務協調,認真履行職責,不斷改進工作措施,提高服務效率,著眼辦公室工作整體和全局部署、開展科室工作,增強前瞻性、主動性,為辦公室各項工作協調有序運轉盡應有之責。

                3、進一步強化管理,提高工作水平。積極加強內部管理,按時上下班,樹立良好的外在形象。抓好資金組織,搞好經費保障。嚴格財務制度,依法依規管理各項經費,確保資金合法、合規、合理使用。

                1、關于xx同事的基本評價。政治立場堅定,思想素質好,對待工作認真負責,業務熟練,作風正派。團結同志,關心他人,協作精神強。不足之處:政治理論學習欠主動,工作方式方法創新不夠。

                2、關于xx同事的基本評價。政治思想素質好,工作踏實認真,有著良好的職業操守。業務精干,能獨立開展財務管理各項工作。為人真誠,團結同志。不足之處:學習勁頭不強,熱情不高。

                醫院自查自糾報告

                一、在學習方面存在一些不足。一是對學習的必要性認識不足,認為只要把自己該做的各項工作做好,確保不出安全問題就夠了,學不學一樣能搞好工作;二是把學習的位置擺的不當,沒有擠出一定的時間加強學習,片面的只做具體事,三是學習方法欠佳,沒有把理論知識聯系實際工作去學,偶爾也就是翻翻書,遇到什么難題看什么內容一晃而過;四是學習內容不夠全面,而不注重學習業務技能和理論及法律法規方面的知識。由于放松學習,使自己的綜合素質,沒有較大的提高。

                二、工作方法不靈活,實際工作經驗不足本人自學校畢業參加工作已經以來,由于現在的.崗位發生變化所處的位置發生變化,工崗位上的定位所掌握的工作方法和工作經驗已不適應現在的崗位,在不斷學習和摸索的過程中經常出現工作方法簡單,不靈活,工作經驗明顯不足,致使自己在工作中走了不少的“彎路”,難免給工作帶來了一定的負面影響。

                以上存在的問題,既有客觀因素,更有主觀原因,但通過學習和積極參加醫院評議行風活動,自己充分認識到,所存在的問題和不足,是作為一名醫生不應具有的差距和不足。如何正確對待醫院評議行風工作,堅定不移的與醫院保持高度一致,用正確的態度對待自己的不足,提高認識,修正錯誤,首先是認真分析和剖析形成不足的根源。放松學習是第一根源??陀^地認為自己天天忙于搞實際工作,抓好具體事,沒有時間搞學習,自己給自己找“防空洞”,沒有從主觀上認識到學習的重要性,沒有在工作之余擠時間搞學習,不求進取,認為在工作中只要把科室安排的各項工作搞好,不出安全問題就行了,沒有考慮到應該提高自身的綜合素質。缺乏開拓精神和怕麻煩是第二根源。

                自己雖然工作的時間不長,工作方法不靈活和工作經驗不夠,在常人眼中是正?,F象,都認為每一個初走上崗位的人都有這個過程,但是我認為自己還是在工作中缺乏開拓精神和怕麻煩的思想,應該多與各個層面的人接觸,不能回避現實中的客觀存在的矛盾,要學習怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情,怎樣從予盾中找出解決問題的辦法,只有在矛盾中在復雜的問題中鍛煉自己,磨練自己,如果沒有開拓精神一味地怕麻煩,那就是在管理崗位上呆的時間再長那也會一事無成。不能擺正自身的位置是第三根源。但是導致我前面所陳述的問題的原因到底是什么呢?一是覺得自己年紀輕,工作經驗不強。二是沒有擺正自身的位置,總認為只要自己的工作盡職盡責就行了,往往是談的多,宗旨淡化,事業心和責任心不強,沒以患者為重。形成合力不夠,影響開拓進取,缺乏應有的戰斗力和凝聚力,久而久之,不但影響了個人,又影響了集體。對照開展醫院評議行風工作的原則和指導思想,結合醫院文件精神,認真反思和檢查自己的問題和不足,自查剖析存在問題的根源。認真面對,慎重對待,深刻檢查,提出改正自己的措施,為下步徹底改正自己的不足提供思路。

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                醫院科室自查自糾報告

                科室醫護人員始終堅持以病人為中心,樹立全心全意為患者服務的思想,模范遵守黨紀國法,忠于職守,正確履行工作職責,始終做到自重、自省、自警、自勵,堂堂正正做人、踏踏實實做事,努力在群眾中樹立了良好的醫務人員形象。在加強自律的同時,科室全體醫護人員認真履行黨風廉政建設職責,嚴格執行“三嚴三實”規定,強化自身思想作風、工作作風、生活作風,認真學習“六個嚴禁”的相關要求,做到警鐘長鳴,筑牢思想防線。

                作為臨床一線的醫護人員始終在臨床專心用心服務廣大患者,科室人員及其家屬均不涉及工程建設方面工作。但科室仍認真組織學習嚴禁領導干部違規插手干預工程建設的整治工作的相關要求,使全體醫護人員均知曉各項法律、法規、規章、政策性規定或者議事規則,做到人人嚴格自律,科室醫護人員及家屬均無違規插手干預工程建設情況。

                科室醫護人員的工作不涉及使用扶貧救災的整治工作范疇,不存在違規違紀現象。其次,科室認真學習醫保、新農合資金管理的各項規章制度,嚴格執行物價收費標準,請院醫保辦領導定期到科室講解相關政策并給予督查指導,護士長及科室物價管理員在日常工作中加強督促檢查,做到每位住院患者費用核查符合,無亂收費、重復收費、分解收費的違紀違規行為,出院前調查患者及家屬表示滿意。

                科室認真學習嚴禁領導干部收送“紅包”的整治工作的相關要求。充分認識到收受“紅包”責任在領導,整治“紅包”之風關鍵在領導。作為科室管理者,均能以身作則帶頭遵守廉潔自律規定、自覺抵制歪風邪氣。在增強自身廉潔自律意識的同時,加強科室醫護人員的思想教育,使大家認識到“紅包”、“禮金”也會發生在自己身邊,勿以惡小而為之,從思想上筑牢反腐敗防線,做到管錢不眼紅,管物不貪占。二是加強警示教育,推進源頭防腐。通過觀看警示教育圖片、學習衛生系統典型案例資料等方式,增強科室人員遵紀守法的意識,發揮反面典型的震懾力和警示效果。真正做到“自重、自省、自警、自勵”,抵制各種誘惑,做到警鐘長鳴。

                科室認真組織學習嚴禁違反黨的組織人事紀律的整治工作的相關要求。在醫院重大人事任免意見征求時科室醫護人員沒有違反《黨政領導干部選拔任用工作條例》等相關規定,大家沒有任人唯親,堅持了任人為賢、德才兼備、注重實績的原則,堅持了民主、公開、公平、公正、競爭擇優的原則,充分發揮科室每一位醫護人員的聰明才智,積極參與科室的管理及各項工作。

                科室認真組織學習衛生部《關于進一步加強醫療器械集中采購的通知》及醫院相關的各項規章制度,嚴格執行逐級審批制度,醫護人員在醫院工作期間,未違反、干預和插手藥品、醫療耗材、醫療器械采購。

                “九不準”規定涵蓋內容廣,對于凈化醫療環境,具有很強的現實意義。內容主要是不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤、不準開單提成、不準違規收費、不準違規接受社會捐贈資助、不準參與推銷活動和違規發布醫療廣告、不準為商業目的統方、不準違規私自采購使用醫藥產品、不準收受回扣、不準收受患者“紅包”,這些規定,不僅是約束和引導醫療服務行為,不斷增強醫療衛生人員的遵紀守法意識、廉潔從醫意識的利器,更為預防和消除醫療服務中的各種不良行為設定了高壓線。作為一名醫務人員應恪盡職守,自覺遵守,樹立良好的職業形象。通過自查我科未違反“九不準”的各項規定。

                本科人員在學習了《中共云南省委關于深入開展“六個嚴禁”專項整治的方案》之后,對照其內容,認真自查,能夠嚴格遵守“六個嚴禁”,無一違反,同時也發現一些問題,具體如下:

                1、學習不夠深入,思想不夠解放。存在被動學習的現象,學習的自覺性和系統性不夠強,存在學用脫節的`現象。

                2、思想解放的還不夠徹底。在思想上、政治上、行動上雖能與醫院保持高度一致。但還存在思想不夠解放,工作因循守舊的問題,沒有最大限度地發揮創造力。

                3、工作方式方法有待提高,科室醫護之間思想上交流溝通不夠,有時面對繁重的工作任務,有急躁情緒。

                1、加強理論學習、反復學、深入學,不斷提高科學解決問題能力。樹立與時俱進的思想,大膽解放思想,不斷開拓創新,增強運用科學理論解決各種矛盾和問題的本領,提高駕馭全局的能力。

                2、進一步增強宗旨意識,維護好患者利益,立足崗位,認真履職,保障就診患者的醫療護理服務質量與安全,工作中傾聽患者意見,更好的為患者服務。

                3、強化黨性修養,進一步嚴格自我約束。認真學習政治理論知識,不斷加強黨性修養,時時處處嚴格要求自己。嚴格遵守中央“八項規定”,從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線;強化規矩意識,嚴格遵守黨紀國法。加強道德修養,正確處理人際關系,抵制不正之風,時刻注意個人形象,謹言慎行,規范個人行為。杜絕違法違紀等行為發生。

                醫院自查自糾工作報告

                為了提高醫療服務質量和技術服務水平,我院對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作?,F將有關自查情況匯報如如下:

                小組,各業務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致地自查自糾工作,取得了明顯效果。。

                (一)機構自查情況:我院對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借?,F有床位80張,診療科室有外科、內科、中醫科、婦產科、檢驗科、影像科。

                (二)人員自查情況:我院從未多范圍注冊開展職業活動或非法出具過《醫學證明書》;從未使用未取得執業醫師資格、護士職業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動,所屬醫護人員均掛牌上崗。

                ;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高服務水平。。

                (四)院內交叉感染管理情況:成立院內交叉感染。

                領導。

                小組,由劉同科,劉根虎、王飛、袁領等組成,

                領導。

                小組人員均取得上崗證。經常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理。

                方案。

                等有關規章制度,有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監測,配置的消毒液標簽清晰、完整、規范。

                (五)固體醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集,按照規定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉,防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫療廢物運輸轉送為專人責任并簽字記錄.

                (六)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒,毀型后進行了無害化消毒,焚化處理,并有詳細的醫療廢物記錄,物轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用保護設施設備。

                (七)疫情管理報告情況:我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專人負責疫情管理,疫情登記薄內容完整,疫情報告卡填寫規范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發生。

                (八)藥品管理自查情況:經查我院從未使用過假劣,過期,失效以及違禁藥品。

                二是人員緊張,工作量大,到省級醫療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。

                我院一定以此次自查為契機,在上級業務主管部門的。

                領導。

                下,認真貫徹落實上級會議。

                精神。

                嚴格遵守《醫療機構管理條例》強化管理措施優化人員素質求真務實開拓創新不斷提高醫療服務質量和技術水平。

                深澤交通醫院。

                2014。

                醫院工作自查自糾報告

                自實施責任風暴,治庸計劃以來,本人對照相應的責任措施,發現了自己存在的問題。使我認識到治庸問責是轉變工作作風、端正工作態度、提升自身素質的標尺。針對這些問題,剖析存在問題的原因,力爭找到解決問題的方法,提出確實可行的整改措施。以便使自己的工作責任意識得到提高。綜合素質全面發展,更好的服務工作大局。服務群眾與經濟發展。為社會和諧穩定、經濟環境的全面發展作出自己的一份貢獻。

                (1)學習缺乏主動性。不到被工作逼到沒有辦法的時候根本想不到去學習。即便是學習也只是現學現用,學完就忘。根本不會去尋根問底,不求甚解,不愿去思考和開發工作中的新領域。

                (2)進取意識不強,性情急躁,工作方法簡單。缺乏進取精神,有時工作中遇到困難還產生埋怨和抵觸情緒。思想消極,不主動找原因,使自己的陷于被動。

                對理論學習的重要性認識不足,總是認為工作了就不用學習,學習就會耽誤工作。把學習擺在了次要位置。導致工作比別人效率低很多。從而使個人生活和工作全部受到影響。正所謂不好好學習導致自己的生活工作全部紊亂。

                實際上學習不單是工作上的提高,也是自我生活與命運的拯救。更是一個經驗積累的過程。找到了原因,在今后的工作中,給自己定下了以下幾個措施,使自己徹底改變作風,加強自身建設。

                (1)進一步提高對政治理論重要性的認識,增強學習的自覺性。實際上學習的過程是一個自我提高的過程,只有勤于學習,善于學習,才能厚積薄發,游刃有余。才能在錯綜復雜的形勢下技高一籌。具體的,我將把大學時學習過的馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論等課本重新翻出來。反復學習,每天在結束工作,睡覺前。參照這些指導思想進行自我反思。用作樹新風、強作風的標準對照檢查自己,約束自己。

                (2)進一步提高實踐水平。讓工作在學習中不斷地進取。提高工作效率,爭取減少不必要的加班,保證家庭和諧,工作進步。工作生活起步發展。

                總之,需要在今后的工作中,著力提高自身思想、政治、理論和專業水平。增強責任感、使命感、緊迫感。把工作落到實處。開拓進取,全面發展,力爭在治庸活動中大幅度提高自己。

                醫院工作自查自糾報告

                我是xx醫科大學第三醫院門診收費處的一名普通收費員。在外人眼中,收費處的工作相對于其它科室似乎輕松了許多,它無外乎是整日坐在微機前機械地重復著一收一付的簡單操作,似乎既無需很高的技術含量,也不必承擔性命之托的巨大壓力。然而,工作以來的親身經歷使我深深體會到,“科室工作無小事,于細微處見真功?!蓖高^收費處這小小的窗口,我們代表的是整個醫院的形象,正是通過我們的工作搭建起了醫患之間溝通、交流的一座平臺。因此,如何以方便患者、服務患者為榮,如何不斷提高工作效率,如何在細微之處構建起和諧的醫患關系就成為我們收費處的全體同仁孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標。作為一名老黨員,我更要在此過程中身先士卒、勇于奉獻,用自己的實際行動踐行“為人民服務”的入黨誓詞,用自己的一言一行體現著當代共產黨人應有的面貌與風采。

                起好模范表率作用記得在抗擊“非典”的日子里,我們黨和國家面臨著一場嚴峻的考驗,在這個非常時期,共產黨員所表現的那種可歌可泣的戰斗精神,那種忘我工作的思想境界,那種“共產黨員不上,誰上?”的高尚品質,時時激勵著我。恰在此時,醫院要求我們收費處抽出專人收取發熱門診病人的費用。我當時眼部剛做完手術,傷口還沒有完全愈合,但考慮到科里有些同志的孩子還很小,有些同志身體不太好,而我是一名共產黨員,便不顧自己的病情第一個向科主任提出申請值發熱門診的夜班。一連幾個晚上,我都往返奔波于發熱門診和收費處之間,最多時,一個晚上竟往返了二、三十回,一夜下來真是筋疲力盡,回到家連飯都不想吃。本來,每天晚上八點才接夜班,可我考慮到白班的同志們會很辛苦,便每次都要提前近一個小時去接班。經過幾夜的忘我工作后,正當該輪換到我休息時,科里接我班的另一個同志不幸被隔離了,作為一名黨員,我又毫不猶豫地取消了休息的安排,主動接替了她的全部工作。自己的行動無疑激發了大家的干勁,在這困難時期,我們收費處沒有一名同志退縮和畏懼,無私奉獻、團結互助的精神蔚然成風,最終我們出色圓滿地完成了院領導交給我們的各項任務。在這以后的工作中,我時時以“非典”時期的經歷和感受來鞭策和約束自己。每當出現倦怠、懶散的情緒時,我的腦海中就總會浮現出那忘我工作、艱苦奮斗的一幅幅畫面;那擲地有聲、舍我其誰的一段段話語。不自覺間,以“辛勤勞動”為榮的觀念已根深蒂固于我的思想中,并化為我的實際行動、體現于我工作的點點滴滴。作為一名黨員,我一定會把這種愛崗敬業的精神常抓不懈并不斷發揚光大,用自己的行動而不僅僅是語言,踐行著社會主義榮辱觀的基本要求,并努力起好模范表率作用,感染和影響著周圍的同志一起來為社會主義建設貢獻出自己的力量!

                刻苦鉆研業務知識在醫院領導的正確引導下,幾年來我院正一步一個臺階的穩步向前發展,醫療技術的提高贏得了越來越多患者的滿意和稱贊,相應地也給我們帶來了良好的社會效益和經濟效益。在這一發展過程中,收費處同樣起著舉足輕重的作用,假如我們有一個小小的失誤就有可能給醫院在社會上帶來負面影響。所以,作為一名共產黨員,要想成為一名合格的收費員,不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神,更重要的是要崇尚科學,擁有較高的綜合素質。一是要嚴格認真地遵守醫院收費的各項規章制度,不允許出現半點馬虎;二是要有熟練的微機操作技能,能夠準確迅速的為每位患者服好務;三是要對各科室的醫用術語及其相關的收費項目了如指掌,減少損失。隨著醫院收費價格的不斷規范,醫院采用了一套更加科學合理的收費程序,但由于我們已經習慣了原來的模式,該程序剛一試用,就給我們收費員帶來了很大的困難,比如以往只要在微機上簡單打上“治療”、“檢查”、“化驗”等費用就可以了,可現在不僅要輸入病人條形碼、病人姓名、醫生代碼,而且還要掌握每個科室的醫用術語。在這一過程中,自己也感受到了巨大的壓力,但憑著十幾年來認真鉆研、刻苦學習在微機應用方面所取得的一些成績,很快便熟悉了新程序的操作。與此同時,在實際操作中,我還利用自己已有的經驗協助科主任及時發現了新程序可能存在的問題,并與工程師一起探討和提出了可能的解決方法。

                由于年齡原因,我對各科室的收費項目及復雜的醫用術語,記憶起來就略感吃力,但不甘人后的性格迫使我經常利用上夜班病人少的機會,拿出自己的總結,反復背誦,強迫記憶。很快,我便熟悉了醫院各科室的收費項目和醫用術語。同時,我也經過不懈努力,把由于自身操作不當而造成的無效退票降到了最低點。近來,由于工作的需要,我又被派到醫保窗口,新的問題也接踵而來。

                醫保收費有許多藥品需要打化學名,所以一種藥我們不僅要知道它的商品名,還要牢牢記住它的化學名。而草藥的收費是最難以對付的,以往是由中醫科大夫開藥、草藥房劃價,而現在醫保收費要求我們統一劃價,也就是需要我們必須把草藥的名稱、每味藥的用量等一一準確錄入。最初由于對這一領域實在太陌生,我不得不一次次給中醫科打電話,來來回回到草藥房求教,但是,功夫不負有心人,在我夜以繼日的努力下,很快就掌握了草藥的各種輸入方法,而且能夠根據每位醫生的書寫習慣準確無誤地打出藥品名稱,大大提高了工作效率。工作多年來,我還在實踐中不斷摸索練就了一手指法正確、速率快、盲打鍵盤的過硬本領。正是這種嚴謹的工作態度、兢兢業業的工作作風,不但極大提高了我的工作成效、減少了患者的等候時間,同時贏得了院領導、科主任的認可和同志們的好評。

                在新時期、新的工作環境下,作為一名黨員,只知埋頭苦干、簡單重復著以往的知識和經驗是遠遠不夠的。我們要堅持樹立以“崇尚科學為榮”的觀念,與時俱進,不斷鉆研,努力提高自己的業務水平和綜合素質,肯于接受新的工作方法和工作方式,肯于向其他同志請教和學習,肯于承認自己的失誤與不足,只有這樣,我們才不會總陶醉于已有的成績和輝煌,而被時代和他人遠遠拋于腦后!

                醫院自查自糾整改報告

                根據xx人民政府辦公室大政辦電〔x〕64號《關于貫徹落實全省安全生產視頻會議精神全力做好今冬明春安全生產工作的通知》要求??倓湛圃卺t院黨政及主管副院長的領導下,結合醫院醫護工作需求,科室工作特點以“牢固樹立安全發展理念,始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開展了扎實、全面的安全生產工作檢查?,F將自查情況報告如下:

                20xx年12月9日,總務科科長帶領科內相關人員對所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺)、污水處理站、壓力管道設備設施和管理班組現場工作進行了安全監督檢查。要求各管理班組務必嚴格遵守相關管理制度及設備設施操作規程,加強設備設施的檢查與維護保養工作,并查看了各班組的近期交接班記錄和運行維護記錄,再次強調特殊故障處置和事故隱患排查須及時上報總務科。組織班組成員對特種設備應急處置預案內容及程序再次學習,并進行了個人抽查。在安全檢查過程中對電梯班組提出的值班移動電話、電梯制動器配件采購、工作人員調整等問題及建議進行了實地調研和記錄,待上報院領導批準后按相關程序進行采購,組織專業公司及時更換。并要求該班組作出年底工作總結,近期上報總務科。

                在污水處理站查看了近期交接班記錄,檢測數據登記。對污水處理設備的運行情況進行巡查,針對污水處理反應池出水濾網堵塞的問題立即安排有關人員妥善處置。并強調該班組人員提高工作積極性,嚴格操作規程,保證醫院污水處理及排放符合國家標準。

                總務科科長及相關人員到配電室對高低壓配電柜的運行,柴油發電機組應急保障措施進行了現場查看。結合今年冬季氣溫驟降的趨勢,要求該班組工作人員提高安全用電意識、有效保障醫院工作的順利開展。對重點用電部門及科室,增加巡查次數,加強設備設施的檢查與維護保養工作,做好每日的交接班記錄和運行記錄,特殊故障處置和事故隱患排查須及時上報總務科,杜絕重大事故的發生。

                由于氣溫降低導致供水供電故障多發,總務科科長要求并帶領該班組工作人員發揚連續作戰,不怕艱苦的光榮傳統,做好一切準備,保證故障處置的各項需要,合理調整人員及時修理一切大小故障。切實做到有故障必接,有接必有處置。并聯系專業公司,請求派員對我院的水電應急故障處置給予支援,將故障的影響和損失降到最低。

                總務科針對醫院人員密集、食品安全風險加大等特點。組織醫院愛衛辦、保潔公司、食堂承包方結合《通知》要求。對全院重點部位、人員密集區域、重點部門的衛生預防工作進行排查。結合排查的不足和隱患加大衛生消殺工作、加強由于鼠害導致的安全用電、用水故障防治工作。

                特別針對醫院食堂餐飲部門,總務科科長及相關人員分別到醫院職工食堂、病員食堂、小食堂進行了現場督查,要求承包法人組織全體員工再次學習食品衛生安全相關法律法規,群防群治,根據工作崗位實際特點,遵守相關操作流程及個人衛生防護,保證衛生清潔。嚴禁加工銷售不合格食品及易發生變質食品。并結合冬季特點,對食堂環境衛生的防滑措施、用電設備設施管理提出了改進要求。以全體員工的實際行動保證食品突發安全事件和不良安全事件不在本院發生。

                醫院醫保自查自糾報告

                在區醫保中心的指導下,在各級領導、各相關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區相關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。

                經以院長為領導班子的準確領導和本院醫務人員的共同努力,xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定水準上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行?,F我院對xx年度醫保工作實行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

                為增強對醫療保險工作的領導,我院成立了相關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習相關文件,針對本院工作實際,查找差別,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫?;疬`規現象的發生。增強自律管理、推動我院增強自我規范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

                為確保各項制度落實到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步增強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真即時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,即時將真實醫保信息上傳醫保部門。

                剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

                1、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,理解不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要即時做。

                2、在病人就診的`過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。

                3、病歷書寫不夠即時全面

                4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據

                今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:

                1、增強醫務人員的相關醫保文件、知識的學習,從思想上提升理解,杜絕麻痹思想。

                2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,增強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

                3、今后要更加增強醫患溝通,努力構建和諧醫患關系,持續提升患者滿意度。

                使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過提升我院醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

                醫院自查自糾整改報告

                我科在院內各級領導的支持與關心下,于2014年5月1日正式成立。在科室逐步發展過程中,我科邊自查,邊整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力為病人創造良好的就醫環境。我科存在的問題自查整改如下:

                1、病歷書寫不夠完善

                我科近2個月以來,通過交班的時間及上班空閑時間,組織全科醫務人員對病歷中存在的問題進行深入的探討和研究,并認真學習新農合的法律法規,將病歷中存在的不規范問題全面整改,使現行病歷得到全面的改觀。

                2、感控不夠規范

                我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進行院感知識培訓學習,并進行考核;鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識,并積極組織以我科護長xx、手術護士xx為主的科內感控組,進行不定期的巡查,切實做好院感控制工作。

                3、病區衛生臟亂

                科內xx主任組織醫務人員按輪班順序打掃各自辦公室;各間病房及過道由護士監督護工人員認真清掃,醫務人員對在院病人叮囑提醒,對于個別病房沒有污物桶給予及時的補充,通過這些舉措,使我病區煥然一新。

                衛生服務工作的重點要求與發展,同時,嚴格遵守服務規范,從各個方面促進醫療服務工作發展,如有不足,請上級領導提出寶貴意見。

                醫院科室自查自糾報告

                自我院兒科科室建設以來,科室病人增加,業務量加大,由于存在工作人員相對不足,技術力量薄弱等因素,工作中暴露出一些問題。表現在:

                1、服務意識有待進一步提高。

                2、人員結構的配備不足,現有人員中僅2名中醫專業醫師、需加強西醫學習中醫知識及技能。同時積極配備中醫專業醫師,強化人才梯隊建設,以便更好開展中醫特色服務及科室發展。

                3、基本知識、基本理論、基本操作雖然在這幾個月中有了較大的提高,但還需繼續努力,下一步仍要加強科室三級考核,規范科室診療規范,學習科室診療常規,以適應日益發展的醫療科學的需要及高質量完成服務病人的需要。

                4、病歷書寫及完善仍是目前需要提高的問題。需要加強科室質控工作,對醫師及護士進行培訓,加強對現病例的檢查及講評。

                5、搶救設備不足,

                1、病人轉床后,治療單、輸液卡未及時調整床號,輸液時不能及時為病人進行治療,造成病人不滿意,意見大。

                2、由于一部分病人存在移動性輸液、霧化吸入治療,增加了加藥過程易出錯的機率,對護士正常完成工作增加了難度。

                3、分發口服藥品不及時,造成病人不滿意,意見大。

                1、加強核心制度的'落實,常檢查、常督促、加大考核力度,增加巡視病房的次數,積極發揮每個人的主觀能動性。

                2、培養醫護人員的工作責任感、使命感、用心工作。

                3、改進工作流程,落實責任,責任到人。

                醫院騙保自查自糾報告

                我局按照區醫保局等單位聯合下發的《關于印發20xx年開展打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》(寧醫保發〔20xx〕53號)和市醫保局等單位聯合下發的《關于印發中衛市開展打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》(衛醫保發〔20xx〕16號)文件精神要求,我局高度重視,精心籌備,結合實際,開展了中寧縣20xx年打擊欺詐騙保專項治理工作,具體情況如下:

                自4月份打擊欺詐騙保專項治理行動開展以來,我們通過廣泛宣傳、不定時不定點“雙隨機”核檢查、完善進銷存系統、安裝人臉識別系統、進行責任約談、暫停醫保資格、下發督查通報和核處罰通知書等方式規范行業行為,并嚴格按照《協議》進行監督管理。

                截止目前,對全縣定點醫藥機構(公立醫院16家,民營醫院10家,診所14家,定零售藥店96家)已實現全覆蓋稽核檢查,并對11家醫療機構及40家零售藥店進行稽核反饋問題“回頭看”。此次稽核處罰公立醫療機構14家,追回基金38231.15元;處罰民營醫療機構9家,追回基金43681.89元;處罰零售藥店56家,追回基金46673.5元;處罰診所1家,追回基金500元。此次追回基金共計128586.54元,對3家民營醫院及1家零售藥店暫停醫保服務并限期整改;下發兩次督查通報并對重點違規的16家醫療機構及23家零售藥店進行了通報批評;對10家重點違規的醫藥機構的主要負責人進行了集體約談。

                (一)高度重視周密部署。

                自接到區、市醫保局下發的文件后,我局領導高度重視,迅速召集全局人員和定點醫藥機構負責人傳達上級文件精神,將此項工作納入年度醫保綜合治理目標管理考核,確保工作真正落到實處。召開了中寧縣20xx年打擊欺詐騙保專項治理工作暨醫藥機構服務協議簽訂會議,簽訂《協議》,下發專項治理工作方案,明確治理目標、治理重點及治理步驟,并提出工作要求。成立了打擊欺詐騙保專項治理領導小組,協調縣公安局、財政局、審計局等六部門,形成合力共同推進治理工作廣泛深入開展。

                (二)抓住重點逐步規范。

                在專項治理的自查自糾階段,我局分管領導帶隊,邀請了縣、中醫醫院專家及稽查人員成立督查組先后6次對定點醫藥機構進行“雙隨機”突擊檢查。針對定點零售藥店主要檢查進打擊欺詐騙?;顒拥男麄?、進銷存系統的建立完善、購藥清單明細的提供、是否擺放生活生活用品、食品及化妝品等并誘導參保人購買并兌換現金;針對定點醫療機構重點檢查分解收費、掛床住院、不合理診療、非實名就診報銷及其他違法違規行為;針對醫保醫師,重點查處無診斷用藥、開大處方、過度給藥等違規行為;針對參保人重點查處偽造虛假票據報銷、冒名就醫及使用社??ǖ刃袨?。

                在持續不斷地督查中,各協議醫療機構在行業規范上有了明顯進步,能夠自覺履行《協議》,對維護醫?;鸢踩闹匾杂辛烁叩恼J識。

                (三)“雙隨機”檢查全覆蓋。

                加強醫?;鸨O管是我局當前及今后工作的重中之重,通過斷堵漏洞、強監管、重懲處、嚴震懾,才能不斷提高醫?;鹗褂霉芾淼陌踩?、有效性。在今年的打擊欺詐騙保的專項治理工作中,縣醫保局改變以往對定點醫藥機構采取半年或年終集中稽核督查的方式,不再事先發文通知。為了能夠及時發現問題,強化監督管理效果,縣醫保局創新實地督查方式,采取不定點不定時“雙隨機”檢查,先后對零售藥店、民營醫院及公立醫院進行全覆蓋檢查。

                (四)專家助力成效顯著。

                目前縣醫保局懂醫專業人員整體較少,專門稽核監管人員老化,稽核檢查時對病歷等方面檢查難以做到專業性的檢查。所以,在今年的專項治理工作中,邀請了縣人民醫院及中醫醫院專家與我局稽查人員共同組建專門的監管隊伍,進行實地督查,專家主要審核病歷、查看用藥等不規范醫療行為。

                從目前稽核反饋情況看,相較與專項治理行動之前,各協議醫藥機構在行業規范上有了明顯進步。

                1.協議零售藥店情況。

                縣醫保局始終堅持嚴打與引導相結合,常態化開展稽核督查,不斷將打擊欺詐騙保工作引向深入。定點零售藥店的經營管理規范水平有了極大的提升,不僅能從思想上統一到打擊欺詐騙保專項治理上來,而且從行動上積極配合醫保局開展工作。建立完善進銷存系統,實現了入庫、成列檢查、銷售出庫等環節的全程信息化管理,有效地避免串刷藥品問題發生;規范購藥管理,提供購藥微機小票能夠真實記載所購藥品名稱、單價、數量、總金額、余額等信息,保障了參保人購藥的知情權;加強了藥師隊伍的建設完善,執行營業時間藥師在崗制度,為患者提供安全的購藥服務,指導患者科學合理用藥。

                2.協議醫療機構情況。

                協議醫療機構基本能夠按照因病施治原則和醫療服務質量管控指標的要求,為參保人提供診斷治療。完善病歷書寫,及時為參保人員建立病歷,并妥善保存備查;嚴把住院標準,尤其民營醫院試安裝人臉識別系統以后,落實打卡簽到,住院期間病人在院率高,入院把關較前有所好轉;按照《協議》要求做好診療服務、費用結算、醫保醫師管理等工作,及時認真審核上報醫保醫師資格證件、基本信息和相關資料;建立藥品的進銷存管理系統,實現藥品全程信息化管理;積極主動作為,各協議醫療機構對歷次稽核發現反饋的問題能做到主動對標、立行立改并長期堅持。

                對于核中出現的具體問題,縣醫保局對相關責任人進行集體約談,同時根據《協議》規定對具體行為進行處罰,下發稽核處罰決定書,對發現的問題嚴肅處理,對涉嫌違紀違法的,移交紀檢監察或司法機關,努力構建起“不敢違、不能違、不愿違”的管理機制。

                成績和進步是看得見的,我們需要做的是繼續在薄弱環節加大力度,通過督查發現協議零售藥店藥師脫崗、串換藥品,協議醫療機構控費意識不強、不規范診療問仍然存在。下一步,縣醫保局將持續出重拳、出硬招、打硬仗,堅決打好欺詐騙?!皻灉鐟稹?,不斷健全完善醫?;鸨O管長效機制,依法依規加強監管,不折不扣落實醫?;菝裾?。

                (一)堅持嚴打與引導相結合。在“雙隨機”稽核督查的基礎上,繼續嚴格按照醫保服務協議內容,常態化開展稽核督查,并對之前稽核反饋問題進行“回頭看”,不斷將打擊欺詐騙保專項治理工作引向深入。同時,將切實做好引導工作,通過利益引導、誠信監管、宣傳教育,促進協議醫藥機構加強行業自律,從源頭上避免欺詐騙保行為的發生。

                (二)堅持內力和外力相結合。當前,縣醫保局成立不到一年,醫保監管力量較為薄弱,一方面,將會進一步加強稽核監管人員的培訓學習,不斷提高稽核監管業務水平,另一方面,邀請醫院專家組建專門的監管隊伍繼續采取不定時不定點“雙隨機”方式進行稽核檢查。加強與衛生健康、市場監督、紀委監委、公安、審計等部門的協作,形成綜合監管,加大震懾力度,倒逼醫藥機構不斷提高醫療衛生水平、全面規范醫療行為、切實優化醫療服務,滿足人民群眾的健康需求。

                (三)堅持治標與治本相結合。發揮好舉報獎勵制度的作用,充分利用社會公眾參與監督,運用好人臉識別新技術,嚴把監管前端關口。緊盯歷次反饋的問題,督促各相關協議醫藥機構認真整改、按期整改,確保整改到位。對整改不認真、敷衍了事的協議醫藥機構,要按照協議規定,頂格處罰;對屢教不改、屢禁不止的,該淘汰的淘汰,該取消醫保定點資格的取消資格,始終保持打擊欺詐騙保的高壓態勢。

                醫院專項自查自糾報告

                我院黨委按照衛生局黨委轉發的《遼寧省正風肅紀“五排查、五整治”專項行動實施方案》文件要求,于20xx年10月8日召開黨政班子成員專題會議。班子成員每人根據職能分工情況認真自查自糾,查擺問題,上交3個人自查報告?,F將我院自查情況匯報如下:

                一、集中排查整治中央“八項規定”落實不到位的突出問題。我院杜絕文山會海、官話套話空話盛行、不深入群眾等不良作風,沒有超標準接待、節慶泛濫、違反規定出國、公款旅游、違反規定建設樓堂館所等問題。

                二、集中排查整治干部作風方面存在的突出問題。主要領導沒有搞“形象工程”、“政績工程”、弄虛作假、“小金庫”、鋪張浪費、公款互相宴請、公款高消費娛樂、接受會員卡和商業預付卡、玩風盛行、超標準使用辦公用房、多占住房、違反規定配車等問題。

                三、集中排查整治損害群眾利益的突出問題。我院于20xx年3月開展了“無紅包醫院”創建活動。20xx年6月重點整治醫藥購銷和醫療服務中損害群眾利益的問題,開展了醫藥購銷領域商業賄賂專項整治活動。醫藥購銷領域商業賄賂專項整治活動開展了四個月,無紅包醫院創建活動開展了八個月,均取得了較好的`效果。

                四、集中排查整治權力運行中滋生腐敗的突出問題。我院所有重大設備、藥品均實行網上集中采購,沒有以權謀私、專項資金亂用等問題。

                五、集中排查整治群眾辦事不順不便的突出問題。我院在各科室及窗口部門開展文明溫馨用語培訓。對醫務人員為患服務情況定期不定期地明察暗訪。杜絕對群眾簡單粗暴、不給錢不辦事、推諉扯皮、辦事效率低下、門難進、臉難看、事難辦等問題。

                我院“五排查、五整治”工作剛剛開始,在今后的工作中以貫徹落實中央“八項規定”為切入點,按市委、衛生局黨委要求繼續做好此項工作,堅決做到正風肅紀,著力解決人民群眾反映強烈的突出問題,在黨的群眾路線教育實踐活動中走在前列,并接受上級領導督查。

                醫院工作自查自糾報告

                根據學校紀委關于加強反商業賄賂自查自糾的有關文件的精神及武昌區藥監局、衛生局聯合召開的關于整頓藥品市場流通秩序和整頓醫療行業商業賄賂行為的會議精神,校醫院在積極參與行業領域反商業賄賂工作的同時,在校紀委的領導下,積極開展了反商業賄賂自查自糾活動?,F將具體情況總結如下。

                一、

                我們及時傳達校紀委及上級衛生行政部門關于反商業賄賂自查自糾的有關文件精神,讓全體醫務工作者明白商業賄賂既損害國家利益,又損害群眾利益,同時也損害自身利益。因為商業賄賂就象一個溫床,引誘犯罪,并使犯罪者最終走向犯罪深淵,必將受到法律的嚴懲。校醫院領導結合身邊案例講解,使大家進一步明白商業賄賂的危害性,從思想上提高了大家的認識,增強了拒腐防身的能力。對學校紀委開展反商業賄賂自查自糾活動的指示,校醫院要求在全院集中開展不正當交易行為自查自糾工作,使全體工作人員受到深刻的法律法規和社會主義榮辱觀教育,提高對治理商業賄賂專項工作重要性的認識,真正樹立全心全意為人民服務的意識,提高遵紀守法、廉潔行醫的自覺性;查找重點部門在醫藥購銷領域是否存在不正當交易行為及其存在的薄弱環節和管理漏洞,依據法律法規和有關政策分別作出處理,完善工作措施。

                醫院領導非常重視反商業賄賂活動及自查自糾工作,根據本部門的工作特點,醫院領導經過充分研究確定的工作方針是:自查自糾工作要堅持以教育為主,做到人人參加學習,人人受到教育,人人提高思想認識;堅持自查與自糾并重,做到邊學習,邊自查,邊整改;堅持依法治理,嚴格把握政策,分類處理問題;通過深入開展自查自糾,推進建立預防醫藥購銷領域商業賄賂行為的長效機制。根據學校紀委的要求,重點查找20xx年以來醫藥購銷領域和醫院管理中發生的突出問題,要通過檢查招投標程序、采購過程、醫療診治過程以及學校對醫院財務審計結果等方法查找、發現存在的問題。

                經過嚴格認真的自查,20xx年以來,校醫院沒有發現藥品、醫療器械及醫用材料購銷領域的商業賄賂行為。但在醫院的財務管理和藥品管理方面我們發現存在一定的問題。主要表現在:醫院掛號費、處置費、藥費收入交款不及時,每天的各項收入未做到日清日結;在實行電腦管理前,收費管理制度不夠健全,存在帳外資金現象;在實行電腦管理前,藥品管理不規范,控制不嚴,藥庫和藥房的藥品盤存未按規定及時進行帳務處理等。

                (一)強化措施,嚴格管理,努力防范和堅決治理藥品、器材購銷領域的商業賄賂行為。

                在全員動員教育的基礎上,醫院領導對與藥商、器械商聯系較多的重點部門重點防治,醫院領導要求重點部門工作人員要正確處理與藥品器械商的關系,按國家法律、法規、校紀院規辦事,堅決抵制收受禮金、禮品、宴請等。為了加強管理,明確責任,醫院負責人與相關重點部門工作人員簽訂了責任書。

                校醫院的藥品和器械的采購數量不象社會醫院那樣大,與藥品器械商接觸機會不多。但我們并不因為如此而放松警惕,相反,我們覺得量少、面窄、環節少,我們更有理由管好,把好這一關。為了避免商業賄賂現象在我院發生,明確規定校醫院領導及相關科室負責人及臨床科室的醫務人員不能與藥商及生產廠家接觸,更不能進行私下交易。在商家表示同意接受我們的規定情況下,并與我們簽訂承諾書后才允許其購買標書,簽訂藥品供應合同書。

                校醫院各種藥品、器械、試劑及一次性消耗器材的采購應在學校招標領導小組統一領導下進行。對于數量多、金額大的物品實行招投標,對于量少、金額少的物品實行議標。藥品及大型醫療設備的采購程序是:首先醫院根據各相關部門提出的采購計劃進行分析、論證,保證所采購物品符合臨床工作需要,對于大型醫療設備還要到相關單位進行實地參觀考察,了解該設備性能及是否滿足本院實際工作需要。經過論證符合要求,確定采購,填寫論證采購報告上交后勤保障處,后勤保障處組織學校評標小組成員對投標的醫藥公司、器械公司進行資格審查,并組織招標,確定六家入圍公司,然后依據中標品種及數量確定四家供貨公司,并且與四家供貨公司簽訂供貨合同書。對于一次性消耗器材、試劑等,目前是按學校有關規定,由后勤保障處組織進行議標,校醫院按議標決議執行。

                藥品供貨公司按校醫院采購清單供貨后,校醫院庫房孫愛萍同志和綜合組負責人華麗群同志負責驗收,嚴格按照武食藥[20xx]2號文件及武昌區[20xx]1號文件規定,檢查供貨員資格、票據合法性、藥物品種、數量、批號及效期,對不符合招投標及質量要求的堅決拒收、退貨,確保藥品進貨渠道和手續的規范、通暢以及廣大師生用藥的安全。

                (二)建章立制,加強醫院的財務管理和藥品器械的管理。

                近年來,特別是今年以來,校醫院加強了各項規章制度的建設,特別是為適應計算機管理而制定了一系列措施,加強醫院的財務管理,加強藥品和器械的規范管理。如所有收費項目只能集中在收費處收費,現金每日存入財務處建立的醫院賬戶,全部收費與學校財務系統聯網。又如庫房采購計劃是上一個月下旬采購下一個月的.藥物;藥房領藥是每周一次;每天清查藥品質量及有效期,對變質、過期的藥品從藥架上清除;藥房和庫房之間的藥品領取實行藥品批號管理;藥房和庫房實行藥物按月盤存制度等等。通過以上辦法,做到采購有計劃,不造成藥物消費或藥品大量短缺,及時發現漏洞,查找原因,從而使工作忙而不亂,保證了醫院臨床工作的需要。

                下一階段,我們要總結前階段反商業賄賂和狠抓醫院管理的經驗,將反商業賄賂和醫院的規范管理工作常抓不懈,不要因為目前取得了一點成效,就放松警惕。我們要讓每一個職工樹立廉潔奉公的思想,做到警鐘長鳴。

                在現有各項規章制度的基礎上,我們要結合新形勢下商業賄賂產生的特點,不斷探討建立新的制度和管理措施,特別是要將制度細化,使其更具有可操作性。使醫院工作朝著規范化管理方向發展。

                校醫院。

                校醫院直屬支部委員會。

                20xx年9月26。

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