工作匯報是對自己工作能力和職責履行情況的一種有力證明。工作匯報不僅是記錄工作的過程和結果,更是展示個人價值和實力的機會。
自醫改革工作啟動以來,我院按照上級醫改會議精神和文件要求,緊緊圍繞公立醫院改革的重點工作目標,以解決廣大人民群眾基本醫療服務為出發點,積極創新工作模式,扎實開展工作?,F將醫改工作開展情況匯報如下。
一、醫院基本情況
我院是xx周邊縣域內首家集醫療、保健、科研教學為一體的二級甲等綜合性醫院,擔負著全縣15萬人口的疾病救治、醫療報銷、公共衛生、急診急救等任務。醫院核定人員編制169人,實際在崗職工312人(編內職工164人,編外職工148人),其中衛生技術人員247人,占全院職工79.2%;醫院核定床位編制數230張, 設有職能科室12個、臨床及醫技科室30個。2017年1—8月份業務收入1805萬元,門診人數35300人次,住院人數2120人次。目前,醫院負債2244.55萬元。其中,人員工資17.18萬元,藥品采購892.9萬元,基礎建設639.53萬元,設備購置217.6萬元,其他477.34萬元。
二、醫改工作進展情況
行零差價銷售,切實減輕了患者看病負擔。
(二)加大基礎設施建設,滿足患者“大病不出縣”就醫需求。我院于2012年12月份正式建成了門診、住院綜合大樓,建筑總面積15976.82平方米;新增重癥醫學科、臨床心理科、康復醫學科、疼痛科、中西醫結合科;將核定床位數由以前的100張增加到230張,有效的解決了患者“看病難”問題。
(三)調整醫療服務項目收費,真正做到讓利于民。我院嚴格按照《黑龍江省縣級試點公立醫院醫藥價格改革方案》的文件要求,將診查費、護理費、床位費、手術費、治療費等進行相應調整,并已上報縣政府相關部門審批。
(四)改革人事和收入分配制度,激發員工工作熱情。醫院有效建立了以服務質量、服務數量和服務對象滿意度為核心,以崗位職責和績效為基礎的考核、激勵機制。采取多勞多得、優勞優酬的分配制度,加大向臨床一線、醫技等創收科室,技術含量高、醫療風險大、工作量大的工作崗位以及醫技衛生人員的傾斜力度,充分調動廣大醫務人員的工作積極性。
(五)推進信息化建設,提高工作運行效率。2017年底,我院通過公開招標,購置了“醫院信息管理系統(his)”,將醫學檢驗、電子病歷、臨床路徑管理、用藥監測、抗菌素分級以及醫院各部門的管理有效的結合在一起,全面提高了醫院現行工作的運轉效率。與此同時,醫院還推行了“就診卡”制度,患者可憑卡辦理出、入院及門診掛號、取藥等流程,極大的方便了患者就醫。
程活動,在取得良好的社會反響之后,醫院將此項工作全面鋪開,實現優質護理全覆蓋,通過不斷改善住院服務設施、加強護理三基三嚴培訓、延伸護理服務內涵等措施,使我院護理服務質量得到顯著提升,患者滿意度逐年提高。
(七)扎實開展臨床路徑管理,優化診療救治流程。目前,我院已開展28個病種的臨床路徑,10余種疾病的限價服務,嚴格將抗菌藥物控制在35種之內。通過臨床路徑的實施,進一步優化了醫療流程,規范了醫護人員的醫療行為,提高了整體醫療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數。同時也增進了醫患溝通,密切了醫患關系,減少了醫療投訴和糾紛。
(八)發揮縣級醫院城鄉紐帶作用,帶動農村醫療快速發展。醫院積極開展對口支援活動,并與受援單位簽訂了長期合作協議。在對農村常見病、多發病、疑難病癥的提供優質的診療服務的同時,開展業務和技術培訓;幫助受援的鄉鎮衛生院制定、落實衛生事業發展規劃、規范醫療,護理、醫技等管理制度、完善醫院整體功能,帶動受援鄉鎮衛生院的快速發展。醫院每年開展巡回義診10余次,無償送藥品1萬余元;免費接收鄉鎮衛生院進修人員10余人次,培養鄉村醫生40余人次。
三、亟待解決的問題
隨著醫改工作的逐步推進,在取得了良好的經濟、社會效益的同時,一些人員、經費等方面的問題也隨之而來,極大的阻礙了我院醫改工作的'前進步伐。
《xx衛生院醫改工作匯報》全文內容當前網頁未完全顯示,剩余內容請訪問下一頁查看。
為了貫徹落實上級醫藥衛生體制改革精神,把這項惠及民生的實事做好,讓廣大人民群眾從改革中得到實惠,我們做了大量扎實有效的工作。
一、我院的基本情況。
截至目前,全員共有職工149人。其中,中級以上專業技術人員56人,設置病床50張。設有內科、外科、全科門診、痔瘺科、ci室等二十多個臨床醫技科室。擁有ct、彩超、800max光機、全自動生化分析儀等大型設備二十余臺件。2010年完成業務收入600萬元,門診6萬人次。轄區內共有137個行政村,城鎮居民5.9萬人。農村居民5.6萬人,衛生院下設4個社區衛生服務站,26個中心衛生室。
二、積極推行基本藥物制度,嚴格執行藥品零差價政策。
根據上級的統一安排,我院自6月28日起實行了基本藥物制度,全部實行了藥品零利率。藥品價格下降了30%左右。減輕了群眾的經濟負擔,使群眾得到了實惠。開始的時候,由于群眾用藥習慣的改變,開始有好多群眾不適應,報怨品種不全等問題,為此我們組織廣大干部職工,認真學習國家基本藥物政策,指導群眾合理用藥。自7月份以來,我院銷售藥品55.9萬元。門診單處方價格由原來的44.7元下降為21.2元。醫院因為藥品銷售利潤所影響的收入,國家補貼已全部到位,7—10月份共補貼145590萬元。
三、全面推進公共衛生工作。
我院在確保正?;踞t療服務的情況下,全面做好公共衛生工作,醫院投資50余萬購置了健康查體車,抽調全科醫師、護士、防疫等工作人員組成了專門的工作隊伍,由專職副院長帶隊負責,工作扎實,穩步推進。截至10月底,居民建檔33579人,建檔率59%,為60歲以上老人免費查體2941人次。全鎮糖尿病人建檔管理540人,查體520人。高血壓建檔管理3774人,查體3036人。精神病建檔管理19人。7—10月份,舉辦健康教育宣傳欄10期,集中下鄉播放健康教育影音資料100余次,發放健康教育處方35000份。執行國家免疫接種制度,實行定點接種,接種率100%,免費為孕產婦做產前檢查,孕產婦系統管理率100%,加強村級衛生室的規范化建設與管理,目前,全鎮設有26處中心衛生室,全部實行了房屋、人員、設備的標準化,藥品統一配送,有力保障了社區衛生工作的開展。
四、加強管理,推進人事和分配制度的改革。
我院多次組織召開全院職工大會,認真學習上級的有關文件精神,深刻領會醫改的重要性,必要性。根據上級的要求,定崗定編、競聘上崗。醫院成立了考核領導小組、考試、演講、公示、整個過程公開透明,張榜公布。全院實行了績效工資制,制定了詳細的工作計劃,考核標準,績效工資占到了工資總額的70%,新的人事制度改革,提高了職工的工作積極性,工作熱情空前高漲,盡管藥品零利潤了,醫院的收入不降反升。1—9月份全院業務收入649.9萬元,較去年同期增加217.9萬元,提高了33%,職工平均工資2177元,較去年增加了317元,門診人次1.8萬較去年同期增加了28%。
五、新農合政策深得民心。
新農合政策,老百姓享受到了看得見的實惠,徹底解決了看病貴、看病難的問題,每天到醫院就診的患者絡繹不絕。特備是基本藥物制度實行以來,藥品價格明顯下降。老百姓就診方便,報銷方便。有病及時到醫院診治,身體健康水平有了很大程度的提高,醫院嚴格執行,新農合報銷政策,杜絕借卡報銷,掛床報銷,虛冒報領現象,大病報銷嚴格執行上級的審批制度,確保新農合資金安全,合理使用。
六、遇到的問題。一是公共衛生的工作量大,需要投入大量的人力、物力、財力;二是實行基本藥物制度以后,老百姓的用藥習慣還需醫師加以正確的引導;三是網上藥品的采購有待進一步規范。
2011年10月31日。
尊敬的各位領導:
為了認真貫徹落實省、市深化醫藥衛生體制改革有關文件精神,把這項惠及民生的實事辦好,讓廣大人民群眾切實得到醫藥衛生體制改革帶來的實惠,不斷推進全鄉醫藥衛生事業健康發展,徹底解決人民群眾看病貴的問題,努力提高全鄉人民健康水平,我院在市委、市政府的正確領導下,在市衛生局關心支持下,在全體職工的共同努力下,醫藥衛生體制改革工作取得了一定成績,現總結匯報如下:
一、基本情況。
五方鄉衛生院轄區18個行政村,總人口21000余人,村衛生室18所,醫務工作者共計30余人。其中臨床執業醫師2名,執業護士3名。鄉村執業醫生19人。負責轄區居民的醫療衛生保障和公共衛生服務工作。
二、加強領導,夯實責任。
為深入貫徹落實醫藥衛生體制改革有關文件精神,我院成立了以院長任組長,科室負責人及各村衛生室鄉村醫生為成員的醫改領導小組,辦公室設在衛生院,為順利開展醫藥衛生體制改革工作奠定堅實的組織基礎。
三、藥品“三統一”工作全面推行。
從2010年10月至今我院和轄區各村衛生室全部配備基。
1本藥物,實施基本藥物制度覆蓋率100%,并且實行零差率銷售。嚴格執行藥品“統一采購,統一配送,統一價格”的藥品“三統一”政策?;舅幬锏牟少従晌沂写_定的配送企業思妍祥醫藥配送中心統一配送。截至目前,我院采購的基本藥物目錄配送有藥品200余種。18個村衛生室全部配備使用了國家基本藥物,品種都在120余種左右,無“三統一”配送外藥品使用情況,基本能滿足常見病的診療。
衛生院和各村衛生室在醒目位置懸掛“藥品三統一價格公示目錄表”,讓群眾明白藥品價格,做到透明消費。在衛生院和各村衛生室懸掛“實行藥品三統一,切實執行零差率”的橫幅,在醒目位置張貼藥品三統一宣傳彩頁,發放藥品“三統一”宣傳單,營造了良好的宣傳氛圍,使廣大群眾真正知曉這項惠民政策。
四、新農合工作扎實開展。
新農合覆蓋面得到擴大,保障水平進一步提高。2011年我鄉新農合參合人數為20000余人,參合率為96.8%。住院補償比例為75%。2012年我鄉參合人數為20100人,參合率為98%,住院補償比例提高到90%,從此數據可以看出,新農合政策的實施確實讓老百姓得到了更大限度的實惠。2009年5月以來,在市合療經辦中心的組織下,積極開展村衛生室合療門診統籌工作,18個村衛生室全面達標完成規范化建設,全部批準為合療門診統籌定點村衛生室,為群眾實行門診補償,09年補償比例為60%,到2012年補償比例提高到70%,切實減輕了群眾就醫負擔。
五、公共衛生服務項目有序進行。
我院成立了基本公共衛生服務領導小組,科學制定實。
施方案及年度工作計劃;建立鄉村醫生責任制度;健全和完善衛生院例會制度;基本公共衛生服務經費分配與績效考核機制,為基本公共衛生服務項目工作扎實有序開展提供了有效的機制保障。
截至目前,居民健康檔案工作扎實有序開展,建立紙質檔案20350份,電子檔案20200人,電子檔案占總建檔數的99%。其中篩查高血壓患者918人;2型糖尿病患者208人;重性精神疾病疑似患者85人;每年進行4次隨訪,隨訪率100%。
每年為65歲以上老人進行了健康體檢,2011年篩查65歲以上老人1035人,體檢950人,體檢率92%,預防接種、0~36月齡兒童及孕產婦健康管理、孕婦規范化管理、新婚育齡婦女葉酸片免費發放、新生兒訪視等各項工作順利實施。
展望未來,任重而道遠,但我們堅信在各位領導的關心支持下,在全體員工的共同努力下,我們將以積極創新、開拓進取、與時俱進的精神,不斷創新思維機制、創造性地開展工作,為全面落實醫療衛生體制改革工作探索出一條可持續發展的道路,推動我鄉醫藥衛生事業又好又快發展。
二〇一二年六月十四日。
為貫徹落實省市醫改工作會議和文件精神,確保醫改各項工作的落實,醫院成立工作領導小組,院長擔任組長,下設辦公室負責醫改日常工作?,F就我院醫改工作情況作簡要匯報:
一、落實醫藥服務價格改革,保證醫院正常運轉
(一)取消藥品加成,調整醫療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售,醫院所有藥品取消藥品加成,按實際進價“零差率”銷售,“零差率”達100%。
按照“總量控制,結構調整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫療技術、服務價格,降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫院改革合理調整醫療、護理和手術等醫療服務價格及床位收費標準,調整部分醫療服務項目收費價格。其中,護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天,調整為24元/天、16元/天和6元/天,手術費價格在原有價格基礎上上浮22%,體現醫務人員醫療技術和醫療服務的價值,有利于提升醫院的醫療服務質量。
(二)規范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規定,將基本藥物作為首選藥物,醫院配備、使用基本藥物比例穩步提高,采購基藥金額占比為xx%,采購品種占比為xx%,逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執行藥物招標采購政策,在省集中采購平臺采購達100%。
(三)加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓,規范醫務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制,制定超常預警制度,完善醫囑處方點評,定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況,強化用藥行為的監督評價,提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強醫院服務能力建設,落實縣級醫院醫改疾病治療評價目標
(一)加強??苹ㄔO。(1)新增呼吸內科二區,對原來的臨床科室進行??聘?,把一級科室細化到二級專業科室,全院臨床??圃鲋?8個。(2)利用xx市第一人民醫院技術幫扶的契機,加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO。(3)加強放射診療大型設備安全管理。
(二)加大醫療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備,大部分醫療設備長期使用導致老化、破損,有的設備已經到報廢期限,精準度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產,設備難于得到維修,嚴重影響臨床診斷及手術治療,阻礙了醫療技術的提高和醫院的建設發展。經過我院的多次論證和申報,市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫療設備,新設備的使用將有力地促進醫療技術的提高和新技術的開展。
(三)加強醫院信息化建設。設立了網絡控制機房,建立完善醫院局域網,對醫院his系統進行升級改造,新安裝軟件,對接xx市醫保報銷系統。對醫務人員進行his操作系統培訓。醫院實現了電子處方、電子病歷運行。
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(四)實行績效工資考核和醫院保潔社會化(1)進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整,在保證職工基礎工資的前提下,加大績效考核部分,對臨床一線傾斜,實施有效的績效管理,充分調動干部職工的工作積極性。(2)推進醫院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同,試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理,并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發揮對口支援醫院技術協作優勢。落實《關于印發進一步開展縣人民醫院對口支援工作實施方案的通知》(粵衛辦〔2017〕15號),我院與xx市第一人民醫院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫院對口支援工作責任書》,xx市第一人民醫院在我院設立xx消化中心xx診療基地,派出駐點醫療隊x位專家到我院進行駐點幫扶,帶動我院的醫療技術、服務的提升。
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為了貫徹落實國家、省、市醫藥衛生體制改革精神,加快我院醫改工作,根據邵東縣衛生局的工作部署,我院在上級領導的指導下,采取了切實有效的措施,做了大量的工作,取得了一定的成績,現將我院的調研結果匯報如下:
一、基本情況。
黃陂橋鄉處邵東縣城東部,距縣城7公里,東與流澤鎮接壤,南與周官橋鄉交界,西與兩市鎮毗鄰,北與廉橋鎮相鄰。面積37.73平方公里,轄35個行政村,總人口38666人。
截止2011年12月,我院在職人數24人,停薪留職人員數3人,借調人員數1人,村衛生人員數23人,其中執業醫師和執業助理醫師19人。2011年實際開放病床32張,這些醫護人員直接承擔著38666名農民群眾的醫療保健任務。
二、全面推行國家基本藥物制度。
本院全部配備和實施了基本藥物(505種)制度,實施基本藥物制度覆蓋率100%,并實行零差率銷售。嚴格執行藥品、醫用耗材和檢驗試劑統一采購、統一配送、統一定價?;舅幬锏牟少従晌铱h統一確定的配送企業統一配送。截至目前,我院采購的國家基本藥物目錄藥品已配送的有300余種,其中西藥200余種、中成藥100余種。
第1頁。
一是開展居民健康檔案建立工作。我院所轄村組共有農村人口38666人,截至2011年12月止,我院已為轄區居民建立紙質健康檔案20720份,規范化電子檔案20720份,建檔率達50.4%。
二是規范慢性非傳染性疾病和重點人群管理。截至2011年12月止,我院共規范管理高血壓病人399人,糖尿病病人165人,高血壓、糖尿病規范化管理率分別達到1.9%、0.7%;管理65歲以上老年人3049人,65歲以上老年人的健康服務管理率達到14.7%;管理孕產婦869人、0—3歲兒童1458人,孕產婦和0—3歲兒童系統化管理率分別達到4.2%、7%。
對于納入健康管理的患者,通過電話訪問家屬、家庭訪視等方式,定期進行隨訪,提供用藥和家庭護理等方面的信息,督導患者服藥,為其提供康復指導。
三是積極開展健康教育和健康咨詢服務。通過開展門診咨詢、發。
第2頁。
放疾病防治知識宣傳手冊等方式,向轄區居民提供常見病、多發病、季節性傳染病等疾病的健康教育和健康咨詢服務,廣泛地開展健康教育宣教活動,做好慢性非傳染性疾病的防治工作。公衛辦平均每月出1期板報,不定期更換宣傳欄內容,截至目前,共創辦健康教育板報40期。
四是做好兒童計劃免疫工作。進一步規范兒童計劃免疫工作,完善兒童預防接種登記簿。積極開展兒童計劃免疫宣傳工作,利用預防接種日、健康教育等活動進行兒童計劃免疫宣傳。截至2011年12月底,我院共完成兒童計劃免疫接種44790針次。
五、人員競聘上崗及編制管理情況情況。
1、合理設臵機構,科學核定編制。
根據《湖南省鄉鎮衛生院機構編制管理暫行規定》和《湖南省人民政府關于實施基層醫藥衛生體制綜合改革試點的意見》的相關規定,在結合我縣縣情,深入調查摸底和充分論證的基礎上,我縣進一步集優化醫療資源配臵,健全醫藥衛生服務體系,改革和理順管理體制,完善運行機制。并按各鄉鎮總人口數1.2‰核算鄉鎮衛生院的人員編制總數為35個,比核編前增加編制12個。目前競聘上崗人數24人,預留空編制數11個。鄉鎮衛生院按照管理崗位、專業技術崗位、工勤崗位三類設臵標準,總計設臵管理崗位2個、專業技術崗位30個、工勤崗位3個,其中管理崗位為專業技術人員雙肩挑,專業技術崗位占總崗位數的86%。
2、開展全員競聘上崗,推進能上能下機制建設。
審核和信息公示,確認競聘資格過渡考試考核,鄉鎮衛生院院長、副院長競聘上崗和工作人員競聘上崗。
根據“公示測評,競聘演講,擇優錄用,評聘公開”的原則,衛生局要求鄉鎮衛生院在實施全員競聘上崗過程中,要堅持公開、公正、競爭、擇優的原則,制定全員競聘上崗實施方案,成立組織機構,建立領導測評與群眾測評制度。各鄉鎮衛生院按照每個崗位的任職條件、崗位職責和目標要求,對參加競聘上崗人員從平時表現、工作能力與崗位相匹配等情況進行民主測評,組織全員競聘上崗。在每個鄉鎮衛生院組織的全員競聘上崗過程中,縣紀檢監察、人社局、編制辦、衛生局都派出領導和工作人員親臨現場指導,縣監察局還派出監督員對整個競聘過程進行監督,并當場宣布競聘者的成績。競聘結束后,各鄉鎮衛生院按規定公示了競聘結果,主動接受群眾的監督。
3、編制管理情況。
目前,已完成各鄉鎮衛生院工作人員聘用合同簽定工作。由于人社、編辦尚未落實經過渡考試考核競聘上崗人員編制問題,因此經過渡考試考核競聘上崗人員尚未納入各院的編制管理。
4、實施績效工資工作進展情況。
截止2011年12月,各鄉鎮衛生院已完成衛生院核收核支與人員津補貼清理核查工作,核查結果已經財政部門確認有效。在崗在編人員財政撥付月基本工資,績效工資及目標管理獎的發放根據醫院的收支結余的原則來確定??冃c目標管理獎的發放屬衛生院自支性質。目前,對于我院來講,經濟支出仍帶來很大壓力,因此衛生院整體福利水平不高,造成衛生院人員的工作積極性大打折扣。
六、利用電腦管理系統提高工作效率。
第4頁。
安裝醫院信息系統電腦管理系統進行掛號、收費等各項工作,通過局域網定向傳遞處方、報表等,節省了辦公成本,提高了工作效率,簡化了患者的診療過程,優化了就診環境,有效改變了以往排隊多、等候時間長、秩序混亂的局面,減少了醫患摩擦。同時也避免了以往收費、取藥過程中漏記、漏收等現象發生。
七、存在的問題。
1、目前有部分常用的基藥,公司已沒有招標,不予以配送,造成常用藥的缺失。
2、目前住院報銷比例提高,導致就醫患者明顯增多,病床不夠,人手不夠,并有患者不出院的現象。
3、由于實施醫改工作需要大量人力財力,而就我縣目前的財政、人力資源現狀,實施好這些工作,在資金投入、人才調配上面臨一定的困難,影響工作開展。
4、醫改工作涉及面廣,問題復雜,部分工作實施起來遇到很大困難。
5、公共衛生服務質量還待提高,由于事情多人手少,時間緊任務重,總分基層醫療機構存在顧此失彼現象,導致整體服務質量不高;鄉村醫生素質不高,部分村醫老齡化等。
八、下一步工作重點。
1、下大力氣推進鄉鎮衛生院績效工資實施工作進展,全面落實經過渡考試考核合格競聘上崗人員編制問題。
第5頁。
德、能、勤、績、廉等方面綜合選聘人的體制機制,營造公開透明、任人唯賢的選人用人制度;繼續加大“三支一扶“工作力度,選調優秀大學生充實基層醫療衛生隊伍,優化醫務人員結構,改善醫務人員老齡化現狀,從編制、待遇、培訓和發展空間等方面制定優惠政策,保證優秀人才能夠沉下心、沉下身、沉下力;建立科學合理的人才培訓機制,不斷提高醫務人員業務水平,在公平、自愿、科學的原則下,正確處理好人才培訓和人才留用之間的關系;建立人才培訓經費補償機制,保證培訓工作的科學性和持續性。
3、鞏固和擴大實施基本藥物制度成果。進一步落實基本藥物制度相關政策,加大基層醫療衛生機構綜合改革力度,全面落實績效工資政策,建立起能進能出的用人機制,以服務質量、服務數量和群眾滿意度為核心的考核機制,充分發揮基層醫療衛生機構在醫療衛生服務體系中的基礎性作用。
二〇一二年三月十四日。
第6頁。
為了貫徹落實國家醫藥衛生體制改革精神,加快我院醫改工作,根據xx市衛生局工作部署,我院在上級領導的指導下,采取了切實有效的措施,做了大量的工作,取得了一定的成績,現將我院醫改工作情況匯報如下:
(一)全面推行國家基本藥物制度嚴格執行藥物零差價政策,讓利于人民群眾。
1、加強醫務人員的業務學習,確保國家基本藥物制度順利實施。高度重視國家基本藥物制度學習的重要性和必要性,以及集中領學等方式,召開培訓會議,使我院及轄區醫務工作者熟練掌握國家基本藥物制度的相關知識,達到優先、合理和使用國家基本藥物,確保采購使用國家基本藥物品種達,切實將黨和政府的這一惠民政策落到實處,解決群眾“看病貴”的問題。
2從年月日起,我院及轄區按上級部署正式實施了藥物零差價政策,全部使用國家基本用藥目錄藥物,并進行集中采購,藥品價格下降30%左右,廣大農民群眾減輕了就醫經濟負擔、得到了真切的實惠,醫改工作也得到了廣大農民群眾的真心擁護。衛生院和村衛生室藥品實現集中網上采購,截止2012年6月底衛生院共網采藥品104978.82元,村衛生室網采藥品120320.95元。
(二)全面推進公共衛生服務均等化工作。
我院除確保正常的基本醫療服務外,花大力氣,抽足人力,合理安排,做好各項公共衛生服務工作。
1、到2012年6月底,為居民建立健康檔案31658份,建檔率達70.94%。建立電子建檔27388份,電子建檔率61.4%。
2、執行國家免疫規劃接種制度,實行定點接種,接種率在98%以上。
3、免費為6歲以下兒童體檢,指導做好保健工作,逐步提高我鎮兒童健康水平。
4、免費為我鎮孕產婦作產前檢查,孕產婦系統管理率達98%。
5、為糖尿病患者登記建檔1240人,高血壓病患者登記建檔3376人,精。
神病患者登記建檔139人,并進行系統規范化管理。
6、已為65歲以上老年人建立健康檔案3465份,并對建檔老年人進行健康指導。
7、結合我鎮的具體情況,通過醫療門診、下鄉義診、宣傳、發放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動,開展健康知識講座及健康知識咨詢活動,以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手,開展形式多樣、內容豐富的衛生防病知識宣傳活動。
(1).健康教育講座。
今年來至今共開展了健康教育講座6次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群,受益群眾186人,發放健康教育宣傳資料280份。
(2).公眾健康咨詢活動。
結合我鎮實際情況在衛生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次,受益群眾195人,發放健康教育宣傳資料1180份。
(3).健康教育宣傳欄。
按照規范要求,我院在門診樓前設置了2塊宣傳欄板,面積均超過2平方米。根據我鎮常見病、多發病出版相關疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內容,每2月定期更換一次板報內容。截止2012年6月31日出版健康教育宣傳欄3期9版。
(4).健康教育宣傳資料發放。
發放突發事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計6250份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過下鄉義診宣傳活動、門診及住院服務及開展健康講座等形式向廣大居民發放了健康教育宣傳資料共計2000份,取得了較好的宣傳效果。
(5).健康教育培訓。
我院舉辦了健康教育業務學習培訓3次,努力提高醫務人員的健康教育能力,以促進我鎮健康教育工作的發展,提高鎮內居民健康素質。
(6).健康教育督導。
對轄區村衛生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導檢查,并現場將督導結果反饋給村醫務人員,指出其存在的問題并提出整改措施,督促其進行認真整改。
(7).衛生科普大趕集。
(三)村級衛生室規范化建設正在穩步推進。
為進一步加強基層村衛生室建設,改善衛生室醫療環境和醫療服務水平。按上級的部署,目前正在進行23個村的衛生室規范化建設工作,新建并完善村衛生室業務用房建設,其中xx、xx村衛生室建設已通過合格驗收并已投入使用。其余21村也已經建成,將逐步投入使用.二、醫改工作中存在的不足:
(一)、管理體制:
醫改后,基層醫療衛生機構被確立為政府舉辦的公益性事業單位,主要工作是公共衛生、常見病和多發病診治、慢性病管理等?;鶎俞t改是公共衛生服務體系與基層醫療衛生服務體系的強化和提升,可以保障老百姓“少得病、晚得病、不得大病”,降低慢性病的患病率和群眾的就醫需求,提高衛生資源的總體效果和效益。加強基層醫療衛生服務體系建設既可以緩解“看病貴”的問題,又可以減輕大醫院“看病難”的壓力。但是,由于基層基礎設施的滯后,得不到及時改善,已不能滿足當地居民需求,使本地病源嚴重流失,病源多流向縣級及以上醫院和私立醫院。因此仍然存在著群眾看病難、看病貴的問題。因此,政府對鄉鎮衛生院的投入至關重要。
(二)、人事制度:
基層醫改人事制度改革,實行定編、定崗、競聘上崗,保證了醫療衛生隊伍的穩定。但是,我們看到,問題也出現了:已核定的編制遠遠不能達到目前工作的要求,隨著公共衛生均等化的開展和工作量的加大,大部分醫務人員從事居民均等化包村服務,任務繁重,沒有休息時間,使工作質量下降,從而影響服務質量,增加編制刻不容緩;關鍵科室人員缺少人員,崗位受限。
(三)、分配制度:
定崗定編后,統一由國家的財政撥款來發放工資??冃ЧべY由所定崗位系數決定,工作量大的職工,不能得到很好的待遇,挫傷了一些職工的積極性;另有一些職工認為:干是這么多錢,不干也是這么多錢,工作敷衍。如何做到績效工資分配更加合理化,調動全體職工的工作積極性是當務之急,否則將會影響醫院形象,最終傷害群眾利益。
(四)、基本藥物制度:
基層醫改后實行基本藥物制度和藥品零差價銷售,惠及百姓。但是由于藥品配送不及時,一些藥品的短缺;以及群眾習慣用的一些藥物未能納入基本藥物范疇,造成臨床用藥不能滿足群眾需求,老百姓有怨言,醫患關系不協調。
(五)、保障措施:
鄉鎮醫改后,人員基本待遇有了保障,而醫院的發展受到限制:醫院基礎設施條件沒有改善,制約了今后發展;醫院基礎設施建設需要進一步改善;職工待遇不能體現出能者多勞,勞有所得,降低了工作積極性,崗位績效制度有待改進。
三、針對存在的問題,我們提出下建議:
(一)、在管理方面,希望上級部門防治并重,既注重基層常見病、多發病診治,又重視公共衛生服務,以充分體現醫改之根本,切實讓群眾享受到基本公共衛生服務;加大健康教育宣傳力度,提高全民素質,以達到少生病、不生病。政府對鄉鎮衛生院加大資金投入,改善配套設施,為群眾提供較好的醫療衛生環境。
(二)、增加崗位設置,對關鍵科室和單人科室增加人員,使工作量較大的科室人員有合理的休息時間。衛生院增設專職資料管理人員,以保證各種資料的收集、管理、及時上報,確保資料的完整性。
(三)、及時兌現專業技術人員職稱工資待遇,以帶動基層人員學習積極性,提高人員素質;調整績效工資分配系數,使效能與待遇掛鉤,以充分調動職工工作積極性,為轄區居民提供更好的服務。
(四)、擴大基本藥物范圍,以滿足廣大群眾的用藥需求。上級部門做好采購藥物配送協調工作,保證藥物及時供給。
(五)、政府及時掌控鄉鎮醫院發展需求,及時下撥配套資金;公共衛生。
均等化使用經費及時下撥,讓鄉村衛生人員得到實惠,促使公共衛生均等化服務更好進行,群眾滿意。
總結。
改進,醫改后的鄉鎮衛生院會日臻完善,將更好的為轄區群眾服務。
xx中心衛生院。
2012/7/5。
為了貫徹落實國家、自治區醫藥衛生體制改革精神,加快我院醫改工作,根據覃塘區衛生局工作部署,我院在上級領導的指導下,采取了切實有效的措施,做了大量的工作,取得了一定的成績,現將我院醫改工作情況匯報如下:
(一)嚴格執行藥物零差價政策,讓利于人民群眾。
從2010年12月15日起,我院按上級部署正式實施了藥物零差價政策,全部使用國家基本用藥目錄藥物,并進行集中采購,藥品價格下降30%左右,廣大農民群眾減輕了就醫經濟負擔、得到了真切的實惠,醫改工作也得到了廣大農民群眾的真心擁護。
至目前,上級給我院的藥品零差率銷售補助金共萬元已下撥到位。
(二)全面推進公共衛生服務均等化工作。
我院除確保正常的基本醫療服務外,花大力氣,抽足人力,合理安排,做好各項公共衛生服務工作。
1、到2011年9月底,為居民建立健康檔案34658份,建檔率達52.8%。
2、執行國家免疫規劃接種制度,實行定點接種,接種率在98%以上。
3、免費為6歲以下兒童體檢,指導做好保健工作,逐步提高我鎮兒童健康水平。
4、免費為我鎮孕產婦作產前檢查,孕產婦系統管理率達98%,住院分娩587人,住院分娩率達99%,保障了我鎮孕產婦安全。
5、為糖尿病患者登記建檔30人,高血壓病患者登記建檔678人,精神病患者登記建檔16人,并進行系統管理。
6、已為65歲以上老年人建立健康檔案3465份,并對建檔老年人進行健康指導。
7、已制作健康教育宣傳欄10期,發放健康教育資料35000份,健康主題宣傳8期,播放健康教育影音資料6次。
(三)村級衛生室規范化建設正在穩步推進。
為進一步加強基層村衛生室建設,改善衛生室醫療環境和醫療服務水平。按上級的部。
署,目前正在進行9個村的衛生室規范化建設工作,新建并完善村衛生室業務用房建設,其中xxx、xxx村衛生室建設已通過合格驗收并已投入使用。另外xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx等6個村衛生室正在動工建設中,xxx村衛生室建設正在落實土地中。
(四)推進人事和分配制度改革。
為順利推進我院人事分配制度改革,我院召開了醫改工作動員會議,組織全體職工認真學習上級有關文件,把醫改有關政策及時宣傳到位,制定醫改工作計劃,組織競聘上崗資格過渡人員人參加考試(全部合格)。根據區編委核定的編制,制定了崗位設置實施方案和競聘上崗實施方案,經衛生、人事部門批準。在2011年月日完成了競聘上崗述職演說工作,并把分數進行公布。下一步有待實施績效考評和制定實施績效工資發放。
(五)組織力量清理衛生院的債務。
按照上級部署,我院及時組織人員全面進行衛生院的債務清理工作,目前清理工作已經完成。清理統計數據顯示,衛生院共欠債務萬元,其中藥品欠款萬元;基建欠款萬元;職工集資欠款萬元;購置醫療設備欠款萬元。
1、衛生局領導高度重視我院醫改工作。區衛生局有關領經常到我院調研并指導工作,幫助解決在醫改中遇到的各種問題,使醫改工作順利推進。
2、做好醫改政策的宣傳工作。將基層衛生工作機構綜合改革有關文件作專題宣傳,讓職工和群眾理解醫改的目的和意義,支持醫改政策。
3、認真做好職工的思想教育工作。衛生院多次召開醫改工作會議,組織并學習醫改有關政策,加強職工溝通,使廣大職工理解醫改并積極參加醫改各項工作。
醫改工作我們在摸索中前進,要使醫改更加深入開展,取得效果,群眾得到實惠,醫務人員積極性提高,還有要待在以后的工作中不斷步完善。
二〇一一年十月九日。
我單位現有職工14人,財政列編1人,雙選4人,臨時工9人,無財政列編13人,???人,中專8人,09年人均工資950元。
目前考品零售價加成率35%左右,醫改實行藥品零利率銷售后可能行很大缺口,因鄉鎮衛生院80%以上收入來自藥品如沒有財政撥款,醫院將面臨運行困難。推行醫改存在的問題有:
總之醫改要保證基層醫務人員工資要有政府大力支持。
1.網上購藥價格遠離于現行零售價老百姓負擔反而。
加重。
2.人才嚴重缺乏,尤以護師最為明顯,持證人員缺。
乏,原因是基層工資過低,無法留住工作人員。
3.基層工作人員質量偏低,加強短期培訓,以提高。
質量,引進人才。
4.工作人員流動性大,無法保證工作運行。
5.大部分單位,負責維持經營,工作質量不能滿足。
目前老百姓需求。
6.公共衛生人員無任何保障,人員不穩,無法留住。
人才。
(2011年11月10日)。
尊敬的馬全中副局長及各位檢查組領導、專家:
首先,我代表柔遠衛生院誠摯地歡迎各位領導、專家檢查指導工作,下面,我就柔遠衛生院2011年醫改工作和公共衛生服務各項工作完成情況做簡要匯報,不妥之處,敬請批評指正。
一、以落實醫改任務為主線,提升服務水平。
一是認真落實農村合作醫療及惠民政策,體現公益。2011年度,門診統籌比例由2010年的35%調整為45%,住院統籌比例由80%調整為85%。2011年截止10月底,門診總人次40385人,醫院門診統籌19514人次,統籌金額41萬元;住院統籌301人,統籌金額14.1萬元;新農合定點的5個村衛生室門診統籌30212人次。自8月1日起,執行一般診療費政策以來,轄區衛生院及村衛生室認真執行一般診療費收費標準,定點醫療機構執行一元錢看病,共有8654人受益,減輕了經濟負擔,群眾得到了實惠。全面做好轄區白血病、先天性心臟病、貧困白內障患者病人的篩查和摸底工作,轄區共有4名心臟病,40名白內障患者被送定點醫院救治。二是嚴格執行零差率銷售,讓利于民。自去年4月以來,全面實施基本藥物制度,實行零差率銷售。同時,加大鄉村兩級國家基本藥物臨床應用指南及處方集的培訓,指導醫務人員合理用藥,提高用藥水平,防治藥物濫用,維護人民群眾健康權益。三是逐步推行鄉村一體化管理,規范服務。我院以鄉村一1體化管理為目標,先對磚塔、沙渠、莫樓村衛生室村醫實行聘用制,投資2萬余元為3個衛生室制作統一藥品目錄表、制度職責、工作流程、10類43項公共衛生服務項目公示表,村衛生室門頭牌;投資2.6萬元為各村衛生室配備了神燈、電針儀、火罐、氧氣瓶、血糖治療儀等醫療設備及床單、被套,改善了就醫環境。為患者提供“簡、驗、便、廉”的中醫藥適宜技術。同時,加強鄉村醫生管理,定期對村醫進行培訓和督導檢查,逐步提高村醫業務技能和服務質量。進一步降低醫藥費用。四是嚴格控制醫藥費用增長,兌現獎罰。認真執行中衛市衛生局《控制醫藥費用不合理增長的規定》、《中衛市抗菌藥物聯合整治工作方案》,醫院成立柔遠衛生院控制醫藥費用不合理增長領導小組,制定了考核辦法及獎懲措施。制作了控制費用增長“七評比、三合理、兩點評”公示牌。嚴格落實抗菌藥物分級管理制度、誡勉談話制度、處方點評等制度,對抗菌素使用進行嚴格限制,兌現獎罰,引導醫師合理用藥、規范用藥、科學用藥。對衛生院門診大夫處方每天進行點評并及時反饋,針對存在問題,要求及時整改。每月進行一次綜合反饋并公示;每季度對村衛生室進行一次考核,將衛生院和村衛生室次均門診費用分別控制在30元和15元之內,門診輸液率分別控制在25%和20%以內,住院次均費用控制在500元左右;藥占比為68%??咕厥褂寐?9.8%,2011年住院人次較去年同期增長250%,使轄區就診患者得到明顯實惠,群眾切實體會到了醫改的好處。五是加強醫務人員的培訓,提高質量。積極選派人員參加區、市級培訓班,選送3名業務骨干參2加為期一年的全科醫師轉崗培訓和為期半年的鄉鎮衛生院婦產科醫師培訓班,并選派鄉村兩級中醫人員多次參加中醫衛生適宜技術培訓,并以此為師資,培訓全院職工;選派7人參加區、市舉辦的醫改及相關專業技術培訓班,增強醫務人員落實醫改任務主動性。六是籌集資金,改善環境。爭取市建設局公共廁所項目資金重建了廁所,極大的改善了就廁環境;自籌資金15.4萬元,安裝了節能環保鍋爐,減少了煤炭支出和污染,改善了供暖條件;購置了全自動血球計數儀,提高了臨床診斷準確率,為臨床提供較準確的診斷依據,群眾滿意度逐步提高。七是深入開展三好一滿意活動,取信于民。制定了“三好一滿意”活動方案,明確各階段任務目標,多項舉措為患者提供便民措施,狠抓醫療安全管理,全年無重大醫療糾紛發生,群眾滿意率達到96.7%,初步實現了“服務好、質量好、醫德好,群眾滿意”的目標。
我院除確保正常的基本醫療服務外,花大力氣,抽足人員,合理安排,做好各項公共衛生服務工作。
(一)完善績效考核辦法,調動積極性。醫院因人員調動,積極調整績效考核領導小組,結合2011版公共衛生服務規范,及各村服務人口,將十類43項公共衛生服務工作量化分配到各個村衛生室,參照工作量完成情況,發放績效工資。
(二)扎實開展公共衛生工作,效果明顯。
1、居民健康檔案。截至2011年10月底,建立健康檔案299593份,2011年新建檔案3325份,增長率12%,建檔率85%。
2、健康教育。本年度,我院共開展下鄉健康教育視頻播放宣傳13次,開展公眾健康咨詢活動11次,舉辦健康知識講座13次,共發放各類宣傳資料10271份,開展健康咨詢16885人次,板報170期,播放影音資料17120分鐘,發放《健康100》知識讀本2210本,健康寧夏全民行動宣傳畫2210張。通過不斷的進行健康指導和干預,很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣,真正做到疾病從預防開始。
3、執行國家免疫規劃制度,實行定點接種,接種人6226人次,接種率99%。
4、嚴格按照4.2.1程序為0——6歲兒童進行健康體檢、生長發育評估和指導,對兒童營養問題進行指導,發育異常進行轉診。體檢率達97.2%。
5、為全鎮343名孕產婦建卡,早孕建卡率為96.83%;人均產前檢查8.3次;人均產后訪視4次,產婦系統管理率為96.83%;全年篩選高危孕產婦81人,高危孕產婦管理率100%,全部住院分娩;無孕產婦死亡發生。新增葉酸服用人數236人,服用率100%;知曉率達87.7%。婦女病普查率為85.8%。
6、免費為1198名65歲以上的老年人進行體檢,體檢項目包括肝、膽、脾、腎b超、肝腎功能、血尿常規、空腹血糖、血脂、心電圖,體檢率達81%。
7、進一步加強慢性病患者的管理,年初,我院將慢病管理檔案按村歸類后,移交各村村醫管理,按照公共衛生服務規范要求一季度一隨訪,醫院一季度一督查,9月底,醫院抽調人員對276名慢病患者進行了一次全面體格檢查。截止10月底,高血壓建檔974人,規范管理870人,規范管理率89%。2型糖尿病患者建檔111人,規范管理83人,規范管理率75%。
8、重性精神疾病患者管理。主要任務是對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理;在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。截止目前,共為轄區60名重性精神病患者建立檔案,29人進行服藥治療規范管理。規范管理率達100%。
9、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合市cdc結防科對結核病人進行治療管理,截止10底,報告乙類傳染病9例,丙類傳染病70例,及時報告傳染病83例,轉診結核病人276例,管理病人4例。
10、衛生監督協管工作。協助衛生監督所完成食品衛生的監督管理,開展針對性職業病防治咨詢和指導;指導學校開展健康教育。
三、積極開展健康寧夏全民行動,提高健康素養及生活質量。我院采取懸掛橫幅、制作宣傳知識長廊,設立健康教育咨詢點、開展健康教育巡講,發放健康知識讀本、舉辦健康知識競賽、協助市健康教育所組織的健康大戲的演出等多種形式開展健康知識普及活動,逐步實現“健康宣傳普及化、健康教育均等化、健康素養全民化、健康寧夏經?;钡哪繕?。
四、在創建無煙醫院的基礎上,保持成績。我院在2010年創建無煙醫院的基礎上,進一步明確了醫院工作人員職責,再次對醫院醫護人員戒煙技巧進行培訓,勸說患者家屬到醫院室外吸煙區吸煙,阻止患者在醫院吸煙行為的發生。對醫院的吸煙人員實行“一對一”幫扶,今年,無職工在醫院吸煙現象的發生。存在問題:
1、有些村醫年齡偏大,工作落實不到位。
2、村醫養老問題沒有徹底解決,老的不愿退,年輕人不愿干。
3、村醫績效工資分配有待進一步完善。
4、健康寧夏全民行動工作需進一步落實。
5、執行藥品零差率銷售和一元錢看病后,新農合補償資金不到位,村醫收入明顯減少,影響了他們的積極性。
下一步工作打算。
1、認真落實各項醫改政策及惠民政策。扎實推進公共衛生服務均等化工作。
2、進一步完善公共衛生工作指標的分配,完善績效分配,落實獎勤罰懶、獎優罰劣的績效分配原則。
3、下一年度,我院將實行村醫績效工資預付制,調動村醫積極性。
尊敬的各位領導、同仁:
大家好!
今年,我院在局黨委的正確領導下,認真貫徹落實全區衛生工作會議精神,進一步深化醫藥衛生體制改革,按照“?;?、強基層、建機制”的原則,突出公共衛生和醫療服務兩大重點,著力提高全員素質和業務水平,積極投入全國農村中醫藥工作先進區、慢病管理先進區、鄉鎮衛生院提檔升級等創建工作,齊心協力,真抓實干,開拓進取,為推進湖鄉衛生事業發展不懈努力。
一、公共衛生服務。
2013年,我院制定了由一把手負總責的公共衛生科目標管理考核體系,定期組織考核,并將考核結果作為年終科室及個人評選先進的主要指標。一年來,在傳染病防治、健康教育、慢性病管理、婦幼保健、血防等工作中取得了一定的成效,并積極協助做好今年的慢性病管理先進區創建工作。
1、計免和傳染病。
主要抓好規范化接種門診的建設和管理。每月定期開展預防接種,兒童計劃免疫接種率100%,嚴格按照操作規則做好疫苗的入庫、保存,接種等工作。
傳染病報告方面:對h7n9等重大傳染病,建立了應急機制和應急小組,能及時采取有效措施開展防控工作,確保群眾健康和社會穩定,并能認真執行傳染病的上報工作流程。
2、慢性病管理。
消泗鄉轄區戶籍人口約2萬人,已累計建立紙質檔案17400人,電子健康檔案17400人。今年繼續堅持加大對高血壓和糖尿病的發現和管理,按時按質完成了隨訪工作和體檢工作。
3、健康教育工作。
能夠充分發揮廣播傳媒和輿論導向作用。我們定期開展知識講座、咨詢、下鄉體檢、現場派發等活動,截止10月中旬已開展健康講座10次,公眾健康咨詢12次,更新宣傳欄10次,印發宣傳資料45000份。
4、婦幼兒保工作。
婦幼保健工作以兩個系統管理為重點,認真做好12個村的婦女病普查工作。孕產婦、兒童健康管理各項報表及時準確,資料真實完整。
5、村衛生室管理。
年初與各衛生室簽訂目標責任書,落實工作任務,并定期對村衛生室進行培訓和指導。衛生院一體化管理督導小組于9月18日至20日對全鄉11所村衛生室進行督導性考核,并完成年度機構校驗工作。
6、血防工作。
根據區血辦制定的2013年血防工作方案,我們圍繞查螺、查治病、健教、疫情監測等扎實開展工作,積極完成好區血辦、區血防所下達的各項防治任務。9月底接受省血防檢查驗收合格。
7、存在問題。
盡管我院采取了很多措施加強人員培訓,不斷改善服務條件,使衛生服務能力有了較大提高。但由于我院專業技術骨干相對不足,人員素質與實際需要還有一定差距等原因,基本公共衛生服務質量還有待進一步提高。
二、基本醫療服務。
2013年,我院繼續狠抓醫療質量管理,確保醫療安全。以“服務好、質量好、醫德好,群眾滿意”為目標,以科室人員高素質、服務高質量、管理高效率為主線,強化教育培訓,實施各類主題實踐活動,促進全院的文明素質、服務能力和作風建設水平不斷提高。
1、改善服務態度,優化服務流程。
傳欄和電子顯示屏公示就醫流程、藥品和診療項目價格,讓患者清楚明白就醫。通過一年來的努力,我院1至9月門診人次同比增長20%,住院增長25%。
2、落實國家制度,提高保障水平。
一是嚴格落實新農合管理制度,控制入院指征、住院次均費用等相關指標,積極探索并實施參合農民“先住院,后付費”模式,進一步理順鄉村衛生服務關系,盡力做到了小病不出村,大病不出鄉。不定期對轄區村衛生室新農合工作進行監督檢查,做到了及時發現問題,及時督促整改。二是堅決執行國家室基本藥物制度,衛生院和村衛生室全部實行藥品零差率銷售。今年,我們繼續加大基藥政策宣傳,進一步增加了職工及群眾對基本藥物制度及政策的認識和知曉。
3、深入專項整治,嚴肅行業紀律。
我院以職工大會,學習培訓會等形式學習相關文件,開展職業道德和法制教育,結合實際制定出作實施方案,堅決杜絕醫藥購銷和醫療服務中的不正之風案件,組織黨員骨干簽訂廉潔責任書,自覺帶頭抵制商業賄賂。
4、學習先進典型,營造學習氛圍。
2013年,我院嚴格落實區衛生局下達的各項文件。1月4日,組織全院職工、村醫集中學習汪維庚同志先進事跡,并寫下學習心得;9月27日,組織全院職工、村醫觀看《有這樣一個醫生》;10月21日,集中學習蔡衛發(2013)。
25、26號文,組織全院職工向蔡春林,張和武同志學習。通過學習先進典型,營造了“比、學、趕、幫、超”的學習氛圍。
三、基層隊伍建設。
2013年,我院注重黨員干部素質教育。實行黨員公開承諾。以提高服務質量為著力點,改進服務、提高效能,充分發揮先鋒模范作用。
1、開展了“好醫生、好護士”評比活動,從工作完成、服務態度、在崗在位、群眾滿意等四個方面進行評比,對于工作表現突出的優秀職工將在年底職工會上通報表揚并予一定獎勵。
2、嚴格執行黨中央“八項規定、六項禁令”。堅決杜絕公務生活中奢。
侈浪費等問題,組織黨員、骨干簽訂了責任書,由群眾監督落實。
3、加強醫德醫風管理,建立醫德醫風考核檔案,全員簽訂廉潔行醫承認書、治庸問責承認書、規范新農合承認書,約束并激勵醫務人員廉潔行醫、文明行醫、依法行醫。
4、扎實開展愛國衛生運動,以第25個“愛國衛生月”活動為契機,積極宣傳愛國衛生運動,繼續做好除“四害”工作。抓好公共場所的控煙工作,加強健康教育,提高居民健康基本知識知曉率和健康生活方式與行為形成率。
四、創建工作。
2013年,我院積極投入各項創建工作,并取得一定成效。
1、中醫藥先進區創建工作。
我院以提檔升級建設為契機,本著合理合理布局,統籌規劃的原則,大力抓好我院中醫科建設,把中醫藥特色服務融入到“六位一體”當中,在新型農村合作醫療、初級衛生保健以及城鎮基本醫療保障制度等方面貫徹落實有關中醫藥政策,不斷提高農村中醫藥服務能力。截止9月,已開展中醫藥知識和中醫藥適宜技術宣傳培訓4次,為我院深入扎實開展中醫藥先進區創建工作奠定了良好的群眾基礎。
我院提檔升級建設工作今年3月啟動,即進入醫療綜合樓建設前期籌備階段,截止9月底,前期相關手續已基本辦結,現已進入招投標程序,預計11月可開工,2014年2月醫療綜合樓主體工程竣工。
五、2014年工作計劃。
1、以提高公共衛生應急能力為重點,繼續推進公共衛生體系建設,不折不扣地完成好上級下達的各項目標任務。
2、克服困難,保質保量完成衛生院提檔升級建設工作,全力打造標準化衛生院,進一步改善湖區群眾就醫環境。
3、狠抓醫療質量管理,嚴格核心制度,完善軟硬件配套,使醫療服務進一步規范化、程序化。
4、探索發展特色中醫藥診療服務,加強中醫科軟硬件建設。
5、繼續抓好勞動紀律管理,進一步完善績效考核管理措施。
6、采取專班督導,突擊檢查的方式,繼續抓好本院及轄區村衛生室基本藥物制度實施等工作。
7、加大轄區村醫及本院專業技術人員的培訓力度,提升整體醫療服務水平。對專業技術性強的服務領域人才爭取政策性傾斜,吸引并留住人才。
2013年10月29日。
為了進一步鞏固完善醫療衛生機構綜合改革成果進一步提高綜合改革成效,全面推進我鄉醫藥衛生體制綜合改革工作,按照《陜西省衛生系統基層醫改“回頭看”工作方案的通知》(陜衛辦發[2012]74號)和《xx縣衛生系統醫改“回頭看”工作方案》文件精神要求,現將我鄉開展醫藥衛生體制綜合改革“回頭看”工作方案制定如下:
一、活動目的
通過全面總結三年醫改進展情況,檢查醫療衛生機構管理體制、用人機制、分配機制、藥品采購機制和多渠道的補償機制的政策、措施和任務目標落實情況,總結工作經驗,查找薄弱環節,整改存在問題,完善和保障醫改新機制在基層持續順利運行,為實施醫改“十二五規劃”和抓好2012年醫改任務落實奠定更加堅實的基礎。
二、主要內容
醫補助政策等關鍵環節,結合三年醫改總結,全面開展“回頭看”活動。
(一)實施基本藥物制度方面,重點“看”三項內容:一是基本藥物配備、配送、使用、藥款結算情況和推行基本藥物制度的方法措施。二是藥品零差率銷售和補償政策落實情況,村衛生室等基層醫療衛生機構補償資金到位情況,全額預算管理政策落實情況。三是藥品“三統一”管理和基本藥物制度在基層醫療衛生機構實際運行效果、存在的問題和困難。
(二)基本公共衛生服務均等化方面,重點“看”四項內容:一是項目任務合理分配、規范開展和保質保量完成情況。二是項目配套資金落實和資金使用管理情況。三是項目績效考核機制建立、執行和資金兌現情況。四是基本公共衛生服務項目執行效果,居民均等受益情況。
的措施和執行情況,醫療衛生機構診療服務變化情況。七是村醫補助政策落實情況。
三、實施步驟
(一)宣傳動員階段(3月16日至3月23日)。結合我鄉醫改工作情況,制定“回頭看”工作方案,充分利用多種宣傳方式,廣泛發動醫療衛生機構和醫務人員積極參與。
(二)全面自查階段(3月24日至4月6日)。根據活動方案的安排要求,對照工作方案,逐項梳理、總結醫改工作進展及成效,制定出可操作性的工作思路和方法,并針對改革實施中存在的問題,認真查找原因,形成自查報告。
(三)整改完善階段(4月7日至4月16日)。要針對存在的問題,提出具體整改措施,并向縣衛生局醫改辦報送整改報告。
四、工作要求
(一)高度重視,加強領導。要切實增強做好醫改“回頭看”工作的責任感和緊迫感。院長要親自抓、負總責,加強組織領導和工作部署,確保如期、保質完成任務。
(二)精心組織,突出實效。要制定切實可行的工作計劃,從精細化管理的角度出發,確保醫療衛生機構綜合改革“回頭看”活動協調、同步開展。對查擺出的問題,進行扎實整改,切實鞏固和擴大醫改成果。
(三)加強宣傳,營造氛圍。要以做好三年醫改總結工作為契機,充分利用各種宣傳手段,廣泛宣傳我縣三年醫改取得的成果和群眾得到的實惠,積極營造有利于醫改持續深入推進的良好社會氛圍。
2012年3月20日
根據省、市、縣衛生工作會議精神,為推進我鄉醫藥衛生一體化綜合改革,更好地為全鄉人民群眾提供優質高效醫療預防保健新型農村合作醫療等服務,提高我鄉人民身體健康,促進我鄉經濟社會全面協調可持續發展,現結合我鄉衛生工作實際,制定本實施方案。
一、指導思想和基本原則
(一)指導思想:以科學發展為指導,深入貫徹國家和省、市縣深化醫藥衛生體制改革精神,加快建立國家基本藥物制度,推進我鄉醫藥衛生機構管理體制和運動機制改革,提高公共服務衛生服務和基本醫療服務能力,滿足人民群眾基本醫療衛生服務需求。
(二)基本原則:堅持綜合改革,體制改革與機制創新并舉,維護公益性與調動積極性相統一;堅持以人為本,正確處衛生機構,醫務人員和人民群眾之間的關系,滿足人民群眾醫療預防保健的多層次需求,實現改革成果共享。
《鄉衛生院醫改工作方案》全文內容當前網頁未完全顯示,剩余內容請訪問下一頁查看。
為了進一步鞏固完善醫療衛生機構綜合改革成果進一步提高綜合改革成效,全面推進我鄉醫藥衛生體制綜合改革工作,按照《陜西省衛生系統基層醫改“回頭看”工作方案的通知》(陜衛辦發[2012]74號)和《xx縣衛生系統醫改“回頭看”工作方案》文件精神要求,現將我鄉開展醫藥衛生體制綜合改革“回頭看”工作方案制定如下:
一、活動目的
通過全面總結三年醫改進展情況,檢查醫療衛生機構管理體制、用人機制、分配機制、藥品采購機制和多渠道的補償機制的政策、措施和任務目標落實情況,總結工作經驗,查找薄弱環節,整改存在問題,完善和保障醫改新機制在基層持續順利運行,為實施醫改“十二五規劃”和抓好2012年醫改任務落實奠定更加堅實的基礎。
二、主要內容
醫補助政策等關鍵環節,結合三年醫改總結,全面開展“回頭看”活動。
(一)實施基本藥物制度方面,重點“看”三項內容:一是基本藥物配備、配送、使用、藥款結算情況和推行基本藥物制度的方法措施。二是藥品零差率銷售和補償政策落實情況,村衛生室等基層醫療衛生機構補償資金到位情況,全額預算管理政策落實情況。三是藥品“三統一”管理和基本藥物制度在基層醫療衛生機構實際運行效果、存在的問題和困難。
(二)基本公共衛生服務均等化方面,重點“看”四項內容:一是項目任務合理分配、規范開展和保質保量完成情況。二是項目配套資金落實和資金使用管理情況。三是項目績效考核機制建立、執行和資金兌現情況。四是基本公共衛生服務項目執行效果,居民均等受益情況。
的措施和執行情況,醫療衛生機構診療服務變化情況。七是村醫補助政策落實情況。
三、實施步驟
(一)宣傳動員階段(3月16日至3月23日)。結合我鄉醫改工作情況,制定“回頭看”工作方案,充分利用多種宣傳方式,廣泛發動醫療衛生機構和醫務人員積極參與。
(二)全面自查階段(3月24日至4月6日)。根據活動方案的安排要求,對照工作方案,逐項梳理、總結醫改工作進展及成效,制定出可操作性的工作思路和方法,并針對改革實施中存在的問題,認真查找原因,形成自查報告。
(三)整改完善階段(4月7日至4月16日)。要針對存在的問題,提出具體整改措施,并向縣衛生局醫改辦報送整改報告。
四、工作要求
(一)高度重視,加強領導。要切實增強做好醫改“回頭看”工作的責任感和緊迫感。院長要親自抓、負總責,加強組織領導和工作部署,確保如期、保質完成任務。
(二)精心組織,突出實效。要制定切實可行的工作計劃,從精細化管理的角度出發,確保醫療衛生機構綜合改革“回頭看”活動協調、同步開展。對查擺出的問題,進行扎實整改,切實鞏固和擴大醫改成果。
(三)加強宣傳,營造氛圍。要以做好三年醫改總結工作為契機,充分利用各種宣傳手段,廣泛宣傳我縣三年醫改取得的成果和群眾得到的實惠,積極營造有利于醫改持續深入推進的良好社會氛圍。
2012年3月20日
根據省、市、縣衛生工作會議精神,為推進我鄉醫藥衛生一體化綜合改革,更好地為全鄉人民群眾提供優質高效醫療預防保健新型農村合作醫療等服務,提高我鄉人民身體健康,促進我鄉經濟社會全面協調可持續發展,現結合我鄉衛生工作實際,制定本實施方案。
一、指導思想和基本原則
(一)指導思想:以科學發展為指導,深入貫徹國家和省、市縣深化醫藥衛生體制改革精神,加快建立國家基本藥物制度,推進我鄉醫藥衛生機構管理體制和運動機制改革,提高公共服務衛生服務和基本醫療服務能力,滿足人民群眾基本醫療衛生服務需求。
(二)基本原則:堅持綜合改革,體制改革與機制創新并舉,維護公益性與調動積極性相統一;堅持以人為本,正確處衛生機構,醫務人員和人民群眾之間的關系,滿足人民群眾醫療預防保健的多層次需求,實現改革成果共享。
二、總體目標和實施范圍
(一)總體目標:初步建立我鄉醫療衛生機構公益性管理體制和高效規范的運行機制,基本公共衛生服務和基本醫療服務能力明顯增強,公平性和普及性顯著提高,有效減輕全鄉居民醫藥費用負擔。
(二)實施范圍:實施鄉村一體化管理的行政村衛室。
三、主要內容
(一)推進管理體制改革,積極推進行政村衛生室實行行政,業務、人員、藥品、財產,績效考核“六統一”管理,對村衛生室承擔的公共衛生服務等任務給予合理補助。
(二)根據我鄉衛生院的功能定位,科學核定承擔的.各項工作任務,基本公共衛生服務任務根據承擔服務的人口數量和服務半徑核定;基本醫療服務任務的特殊因素,綜合考慮、穩步實施。
(三)建立以服務數量、質量、效果和人民群眾滿意度為核心,公開透明,動態更新,便于操作的工作考核機制,對村衛生室績效考核,考核結果與經費補助掛鉤。
(四)推進實施國家基本藥物制度,逐步建立規范的藥品供應保障體系,基層醫療衛生機構。實施國家基本藥物制度,執行國家相關政策和規定,我鄉醫療衛生機構配備使用的基本藥物,實行省級網上集中招標采購、市級統一配送,零差率銷售,我鄉醫療衛生機構應根據診療范圍,臨床路徑,按照《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》及國家有關基層醫療衛生機構藥品使用管理規定,合理使用基本藥物,嚴格規范醫務人員用藥行為,我鄉醫療衛生機構應加強執行基本藥物價格,在本單位醒目位置公示基本藥物的名稱、生產廠家、劑型、規格、價格等相關信息,公布監督舉報電話,主動接受社會和群眾的監督。
四、主要保障措施
(一)加強領導,明確責任,成立以院長為組長的鄉村醫藥衛生一體化綜合改革領導小組,在全鄉逐步實施基本藥物制度及時協調、制訂方案、檢查督促、考核評估等日常監管工作。
(二)統一思想,提高認識,基層醫藥衛生體制綜合改革是黨中央、國務院踐行落實科學發展觀,提高全民健康水平的一項重大決策,涉及面廣、政策性強、時間緊、任務重,必須從講政治的高度,從大局出發,充分認識這項改革的意義,統一意識和行動。
(三)突出重點,規范管理,嚴格按照鄉村醫藥衛生一體化綜合改革任務和重點項目,分步實施,突出重點,整體推進,要加強實施全過程的監督管理,確保操作規范。
(四)強化督查,嚴格考核,加強對村衛生室醫藥衛生一體化綜合改革的督促檢查,建立信息通報制度。
(五)加強選拔培養、打造人才,著眼未來,從現在抓起,我們要依托上級部門開展學歷教育,業務技能培訓,提高基層衛生人員的學歷層次,業務能力和綜合素質,建立對口支援、結對幫扶等制度,定期組織并邀請縣級醫院的中高級專業人才到基層醫療衛生服務機構進行專業指導,并派駐衛生院醫生到各村衛生室蹲點服務,不斷提升我鄉衛生服務的總體水平。
(六)廣泛深入宣傳,營造良好氛圍,要切實加強我鄉醫療改革的宣傳工作,充分發揮輿-論導向的作用,廣泛利用黑板報、廣播、有線電視網絡等多種方式和途徑,全方位,多角度對廣大干部群眾進行醫改宣傳,重點宣傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策,普及合理用藥知識,改變不良用藥行為,提高群眾對基本藥物制度的認知度和對基本藥物的信任度,爭取群眾的理解配合和支持,共同推進基本藥物制度順利實施。
為貫徹落實省市醫改工作會議和文件精神,確保醫改各項工作的落實,醫院成立工作領導小組,院長擔任組長,下設辦公室負責醫改日常工作?,F就我院醫改工作情況作簡要匯報:
一、落實醫藥服務價格改革,保證醫院正常運轉
(一)取消藥品加成,調整醫療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售,醫院所有藥品取消藥品加成,按實際進價“零差率”銷售,“零差率”達100%。
按照“總量控制,結構調整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫療技術、服務價格,降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫院改革合理調整醫療、護理和手術等醫療服務價格及床位收費標準,調整部分醫療服務項目收費價格。其中,護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天,調整為24元/天、16元/天和6元/天,手術費價格在原有價格基礎上上浮22%,體現醫務人員醫療技術和醫療服務的價值,有利于提升醫院的醫療服務質量。
(二)規范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規定,將基本藥物作為首選藥物,醫院配備、使用基本藥物比例穩步提高,采購基藥金額占比為xx%,采購品種占比為xx%,逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執行藥物招標采購政策,在省集中采購平臺采購達100%。
(三)加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓,規范醫務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制,制定超常預警制度,完善醫囑處方點評,定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況,強化用藥行為的監督評價,提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強醫院服務能力建設,落實縣級醫院醫改疾病治療評價目標
(一)加強??苹ㄔO。(1)新增呼吸內科二區,對原來的臨床科室進行??聘?,把一級科室細化到二級專業科室,全院臨床??圃鲋?8個。(2)利用xx市第一人民醫院技術幫扶的契機,加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO。(3)加強放射診療大型設備安全管理。
(二)加大醫療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備,大部分醫療設備長期使用導致老化、破損,有的設備已經到報廢期限,精準度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產,設備難于得到維修,嚴重影響臨床診斷及手術治療,阻礙了醫療技術的提高和醫院的建設發展。經過我院的多次論證和申報,市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫療設備,新設備的使用將有力地促進醫療技術的提高和新技術的開展。
(三)加強醫院信息化建設。設立了網絡控制機房,建立完善醫院局域網,對醫院his系統進行升級改造,新安裝軟件,對接xx市醫保報銷系統。對醫務人員進行his操作系統培訓。醫院實現了電子處方、電子病歷運行。
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(四)實行績效工資考核和醫院保潔社會化(1)進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整,在保證職工基礎工資的前提下,加大績效考核部分,對臨床一線傾斜,實施有效的績效管理,充分調動干部職工的工作積極性。(2)推進醫院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同,試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理,并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發揮對口支援醫院技術協作優勢。落實《關于印發進一步開展縣人民醫院對口支援工作實施方案的通知》(粵衛辦〔2017〕15號),我院與xx市第一人民醫院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫院對口支援工作責任書》,xx市第一人民醫院在我院設立xx消化中心xx診療基地,派出駐點醫療隊x位專家到我院進行駐點幫扶,帶動我院的醫療技術、服務的提升。
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xxx衛生院始建于1958年,是一所集基本醫療、公共衛生服務、預防保健于一體的綜合性鄉鎮衛生院。我院現設有門診部、住院部、公共衛生服務中心及中醫綜合服務區四個區域。
我院設有內科、外科、婦產科、兒科、口腔科、眼科、配鏡中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫理療科、中西醫科、中醫乳腺科、預防保健科、公共衛生科、放射科、檢驗科、超聲科、心電圖室、手術室等19個臨床醫技科室。
醫院現有在職職工64人,專業技術人員44人,中級職稱3人,初級職稱36人。服務轄區32個行政村,服務人口5萬余人。
醫院現擁有美國ge螺旋ct、c型臂、dr、四維彩超、心電圖、全自動生化分析儀、電解質分析儀、全自動凝血分析儀、免疫定量分析儀、血細胞分析儀、肛門鏡綜合治療機、盆底修復治療儀、遠程動態心電圖儀、動態血壓儀、耳鼻喉內窺鏡、高頻激光、全自動驗光儀等先進的診療設備,并投入使用了分級診療轉診系統、遠程會診系統,極大地滿足廣大群眾診療需求。
2019年上半年我院重點工作:
1、積極做好黨建工作。嚴格落實中央八項規定,加強醫院黨員干部思想政治培訓,持續開展“亮爭”活動,加強黨風廉政教育工作,嚴格落實“三會一課”制度,加強領導,強化責任,強化醫德醫風教育;認真做好醫院辦公用房,公務用車管理工作;加強醫院黨支部建設工作,積極培養優秀入黨積極分子,擴大醫院黨支部隊伍。
3、完成65歲老年人體檢工作。2019年郭店鎮60歲以上老年人體檢工作,在我院院班子及體檢小組的不斷摸索和探究下,按計劃方案已順利進行完畢,并將體檢結果面對面一一反饋到前來體檢人員手中,得到了我鎮老年朋友的一直好評,取得了較好的社會影響力。
4、完成了中醫樓的升級改造工作。我院中醫樓已升級改造完成并投入使用,干凈整潔的中醫診室,濃郁的中醫氛圍,優質的中醫服務,打造了我院獨具特色的中醫診療服務區,極大的滿足了來我院就診的患者。我院積極與新鄭市人民醫院醫共體進行技術協助,人民醫院派遣多名中醫專家長期在我院坐診,并帶來先進的中醫診療技術,我院中醫館現開設了全面的中醫特色科室(包括中醫乳腺診室、中西醫診室、理療室、針灸室、艾灸室、康復室等),開展具有中醫藥特色的服務項目。極大的提升了我院的中醫診療水平。
5、完成了病房樓升級改造工作。病房樓的改造完成進一步提升了我院的就診環境,加上我院醫護服務質量的不斷提升,將為來我院住院就診的患者提供更加優質、舒心、放心的住院體驗。
7、不斷開展新業務,提升區域競爭力。今年我院購進了彩超、肛門鏡綜合治療機、遠程動態心電圖等先進的設備;并投入使用了分級診療轉診系統、遠程會診系統等先進診療系統;我院上半年開展了皮膚科、兒科、康復科。
8、開展8s推進工作。為了進一步提升我院整體醫療服務質量,給患者營造更好的就醫環境,我院特制訂醫院8s推行方案,并按計劃進行推行,已取得較好的成效。
尊敬的張矛書記及各位領導:
大家好!我是**縣***鎮中心衛生院院長***。今天,我很榮幸能和各位領導坐在一起、對醫療衛生體制改革及醫院管理進行請教和交流,下來我就我院的基本狀況及學習實踐科學發展觀活動等方面向各位領導作一簡要匯報。
***鎮中心衛生院地處**縣的東北部,距縣城62公里,全鎮面積367平方公里,總人口7.1萬人,轄14個行政村、13個村衛生室。我院是一所集醫療、預防、保健、康復、治療為一體的非營利性公立醫療機構,是新型農村合作醫療和城鎮職工醫保定點醫院。占地面積1032平方米,建筑面積1400平方米,環境整潔,開設內科、外科、婦科、兒科、理療科、口腔科、防???、b超室、放射科、檢驗科等13個科室,開放病床20張。共有醫務人員36人,其中專業技術人員34人,管理人員2人。具有中級職稱的13人,初級職稱的21人。醫院配有西門子彩超一臺、心電圖機、全自動生化分析儀及全數字化x光機-dr等設備。07年業務收入65萬;08年業務收入150萬;09年1-9月份業務收入已突破220萬。我院主要負責轄區內計劃免疫、婦幼保健、常見病、多發病及危急重癥的診斷、治療、急救、康復處置工作,是***鎮轄區內一家醫療設備較好,人員技術力量較高,服務范圍較齊全的醫療機構。
在學習實踐科學發展觀活動中,我院以抓管理為突破口,真抓實干,推行“三個堅持”“一個追求”,規范和促進醫院醫德醫風,強化服務質量。
一、堅持醫德醫風建設,力促院風行風有新形象。
我院按照“重醫德、創和諧、看實效”的管理思路,每周對科室醫務人員的道德醫風問題進行收集、整理,做到醫德問題處理有依據、有調查、有。
總結。
有反饋有持續有改進。各科組長將提高醫德醫風的工作學習貫穿在臨床工作中,以此把好的醫德醫風傳播到醫院的每個角落,對差的醫德醫風進行即時整改。并定期公布結果,實行獎評,與醫院的績效獎評優評聘掛鉤,促進了醫院醫德醫風的全面提升,更好的服務于廣大人民群眾。
二、堅持質量三級監控,力促醫療工作有新發展。
今年3月起我院開始對全院所有的科室均實行“三級質量監控制管理”,堅持個人醫療質量日日查,科室質量每周查,醫院質控每月查制度。另外,結合獎懲制度,季度醫療質量稽查結果與當季績效獎直接掛鉤,提高了干部職工責任意識,確保了醫療安全、實現了醫療質量“零”投訴。
三、
堅持專業知識培訓,力促隊伍建設上新臺階。
為不斷完善教育培訓機制,我院分別對全院員工進行短、中、長期的專業知識培訓,通過到縣、市醫院聽課、觀摩,到兄弟鎮跟班學習,召開講座論壇,個人自學等方法進行全院培訓學習,從理論知識到臨床實踐,均作了統一的要求,并禁止未經學習進修的非專業人員在醫院搞臨床活動,做到了學習業務有主題,有時效、有專人主持指導,全面提高了醫務人員的理論實踐水平。
四、追求制度創新優化,力促醫療服務上新水平。
我院不斷完善服務功能,擦亮服務窗口,調整服務流程,通過制度化來加強優質服務建設,打造優質服務品牌。(1)落實首診負責制度,在日常和急診工作中提供二十四小時服務,并形成制度化。(2)落實院務公開制度,每月定期對醫療收費藥價進行張榜。(3)落實競爭上崗制度,本著“能者上,平者讓,庸者下”的原則,全面推行優化組合,動態轉換管理辦法,細化量化考核標準,把優秀的醫務人員選撥到醫院的核心科室,做到“人盡其才,才盡其用”。
謝謝大家!
自醫改工作啟動以來,我縣醫改工作在、縣政府的正確領導下,在省市衛計部門的悉心指導和大力支持下,全縣上下緊緊圍繞上級關于醫改工作要求,精細謀劃,精確舉措,精準發力,扎實有序推進醫改工作,取得了明顯工作成效?,F將工作開展情況匯報如下:
一、主要工作措施
強化監督檢查。嚴格執行國家、省、市關于深化醫藥衛生體制改革的相關方針政策,把醫藥衛生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中,成立醫藥衛生體制改革檢查監督組織,與財政、社保、審計部門聯系,定期對改革單位進行檢查督導,確保醫藥衛生體制改革工作平穩、有序運行。
2、鞏固基層醫改,突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日,鄉鎮衛生院及村衛生室藥品實行零差價銷售,全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫療衛生機構管理、人事、分配、補償改革,增強了運行活力,建立完善了基本醫療與公共衛生體系,實現了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升,門診住院次均費用下降的“兩升一降”,基層醫療衛生得到了發展。二是著力提高基層服務能力。全縣鄉鎮衛生院全部實現了標準化建設和“國醫堂”建設,有8家鄉鎮衛生院完成了創“四化”建設,172個村級衛生室已全部實現了標準化建設,完成了“五化”建設共有155個。三是繼續增強公共衛生服務可及性?;竟残l生服務項目擴大到12類45項,財政人均補助標準提高到45元,其中中央財政34元,省級財政6元,縣級財政補助5元。截止目前為止,我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %,高血壓和糖尿病規范管理率分別達到79.6%和65%。
2
3、改革醫保支付,提高保障水平。一是基本醫保提標擴面。2017年新型農村合作醫療參合人數36.47萬人,參合率達到100%。2017年新農合人均籌資標準提高到人平564元,其中:中央財政300元,省級財政98.4元,縣級財政45.6元,全縣集資金2.08億元。新農合住院患者政策范圍內報銷比例達到75 %。二是改革醫保支付方式。在開展醫保付費總額控制的同時,推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革,科學合理測算和確定付費標準,2017年新農合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種,同時將服務性收費調整部分納入了醫保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種,截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元,大病保險補償1399人,賠付金額893萬元。居民個人衛生支出衛生總費用的比重持續下降。
門直接管理醫院為行業管理,真正當好裁判員。三是促進醫藥分開。取消藥品加成、破除以藥養醫,調整醫療服務價格。截止目前,縣人民醫院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元,降低大型儀器設備檢查費用減少醫療服務收入269.58萬元,全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫院嚴格執行藥品高值醫用耗材網上集中采購,采購率達100%。
《2017醫改工作匯報》全文內容當前網頁未完全顯示,剩余內容請訪問下一頁查看。
各位領導:
20xx年以來,我院禁毒工作在鎮黨委、鎮禁毒辦的領導下,認真貫徹執行上級有關禁毒工作方針,堅持“四禁并舉、嚴格執行藥品管理法、標本兼治”,深入開展禁毒宣傳教育活動,認真落實鎮、院一體的禁毒工作模式、大力推進“無毒鄉鎮”創建工作,全體職工齊抓共管、相互協作,形成了全院綜合治毒局面,有力推動了我院禁毒工作全面發展。
一、主要作法和體會。
(一)我院充分發揮黨政主干線作用,切實加強對禁毒工作的組織領導。
1、20xx年來,我院把禁毒工作與經濟發展、組織建設、精神文明建設、維護社會穩定、社會治安綜合治理等工作緊密結合起來,列入重要議事日程,加強領導,統籌安排,對禁毒工作存在的問題、遇到的困難進行專題研究、專題部署。為增強我院和**各部門真抓、狠抓禁毒工作的主動性,我院將禁毒工作作為一項任期目標,確定衛生院院長為禁毒第一責任人,把禁毒工作成效納入目標管理。與職工、干部的業績考核、晉職、晉級直接掛鉤,有力確保了禁毒各項措施落到實處。
2、各科室齊抓共管、綜合治毒。層層落實責任,使禁毒工作從科室行為轉變為整個衛生院在黨委、**領導下的社會行為,形成了院委負總責、科室齊抓共管、社會廣泛參與的全民禁毒局面。
(二)落實責任、強化措施,充分發動和依靠群眾,深入開展創建“凈土衛生院”工作。
1、層層簽訂創建工作責任書,把創建工作的職責任務落實到了職工和村衛生員人頭上,達到了橫向到邊、縱向到底。同時,明確了創建目標任務,落實了具體方法和步驟,對禁毒工作各項措施的貫徹執行嚴格實行責任追究制。
2我院緊緊圍繞禁、吸、戒毒這一中心環節,充分發動和依靠職工,落實責任到人。做到防患一未然。
(三)加強禁毒預防宣傳教育,營造更加濃厚的'院內禁毒氛圍。
我院著力抓好“6.26”期間集中宣傳工作?!?.26”國際禁毒日期間,我院開展了多種形式的禁毒宣傳活動,張貼橫副3副、在院內散發資料40余份、帶領職工參加鎮黨委、************組織的禁毒游行并參觀了我鎮第二中學的禁毒基地。
二、在下步工作中,我們將深入貫徹省、市、特禁毒工作會議精神,堅持“四禁”并舉,標本兼治,推動禁毒工作全面發展。
(一)全力組織開展禁毒專項斗爭,掀起嚴厲打擊毒品違法犯罪活動的高潮。
攻堅克難,深入開展重點整治工作。要在深入調查研究的基礎上,找準斗爭切入點,適時組織開展針對性強的整治行動,對院內精麻藥品的管理要進行重點整治。
(二)密切協作,進一步形成齊抓共管,綜合治毒的斗爭格局。
工作實踐證明,加強社會治安綜合治理是建立和保持良好的社會治安秩序、維護社會政治穩定的基本方針,是解決社會治安問題的根本途徑。毒品問題是一個多方面消極因素造成的“綜合癥”,只有充分發揮綜合治理的功效,多方入手、多管齊下,禁毒工作方能取得實效。下步工作中,我院要進一步加強與教育部門等單位密切配合,加強對在校學生和社會高危人群及我院職工的教育,增強其防毒拒毒意識。積極深化“凈土衛生院”創建工作,堅持“四禁”并舉,穩步推進創建工作。使我院禁毒工作再上新的臺階。
鎮衛生院。
20xx年x月x日。
為了繼承和發揚中醫藥事業,我院在縣衛生局的領導下,利用有限的衛生資源積極開展了中醫藥工作,現將我院中醫藥工作總結如下:
一、中醫藥工作基本情況。
(一)科室設置及人員配備、診療情況。
1、中醫科門診:中醫醫師14人,中醫藥劑師6人。
2、進一步完善了中醫門診工作。
3、中醫科門診患者建立個人健康檔案實行電話隨訪了解病情。
(二)中藥房建設。
加強了中藥房工作,完善了各項規章制度,把好藥品質量關,提高中藥調劑水平,設立并進一步規范了中藥及成藥庫房。常用中藥飲片品種達300種以上,并根據需求,不斷擴大中藥品種。
(三)人員培訓。
1、西醫醫務人員中醫藥知識與技能培訓2次,培訓工作納入年度繼續醫學教育范圍予以考核。
2、派出多名中醫藥人員參加了學習中醫的試點和到上級醫院進修學習,不斷提高了中醫藥理論及臨床技能。
3、開展了中醫特色治療和康復。
二、我院主要的中醫藥特色優勢領域有。
(一)中醫內科。
從事中醫內科及中醫內兒科診療工作的醫生具有20余年的診療經驗,擅長內科肝膽疾病、呼吸系統疾病、內分泌系統疾病以及兒科急性傳染?。ㄈ缏檎?、水痘、流行性腮腺炎)等疾病的辯證施治、預防。
(二)中醫針灸理療。
擁有全自動牽引床、tdp治療儀、遠紅外線治療儀、干擾電治療儀、電針等器械共10余臺件。能診治腰椎間盤突出、腦血栓后遺癥、急慢性腰肌勞損、肩周炎、頸椎病、坐骨神經痛等疾病,治愈顯效率達80%以上。
三、對中醫藥工作采取的主要措施。
(一)我院對中醫藥工高度重視,成立了中醫藥工作領導小組。
(二)采取了派送中醫藥專業技術人員省內外進行短期中西醫結合專業培訓,進一步提高了我院中西醫結合科目水平。
(三)在中藥飲片的管理工作方面,科學擬定購藥計劃、嚴格從正規渠道購入中藥飲片、在藥品入庫時嚴把質量關、加強庫存中藥飲片的管理,確保向患者銷售合格的、無霉變、質量上乘的'中藥飲片,保障用藥安全。
四、經驗與體會。
我院的中醫藥工作的經驗與體會是:在繼承祖國傳統醫學精髓的同時,結合自身實際,不斷利用有限的衛生資源進行創新,使得我院中醫藥工作在不斷探索中取得進步。
五、存在問題及原因分析。
(一)中醫藥工作硬件設施薄弱,財政投入力度不足,在規劃項目中未把中醫藥硬件設施建設納入長期規劃。
(二)中醫藥類人才匱乏、從事中醫藥工作人員不能及時補員。學歷層次過低,未及時補充中醫類、中西醫結合類高學歷專業技術人才。
六、下一步工作設想及意見建議。
(一)不斷加大中醫藥硬件設施建設力度。積極爭取支持,增加資金投入,引進設備,選派業務骨干到省內外中醫院進修。使中醫科成為我院又一特色科室、新的業務收入增長點。
(二)加強對高層次中醫藥專業技術人才的引進力度,及時補充新鮮血液。積極爭取縣人民政府、縣衛生局及縣勞動人事部門的支持,補充中醫??迫瞬?。徹底扭轉我院中醫藥專業技術人員學歷層次過低的局面。
根據縣衛計局“三糾三促”專項行動要求,為推進我鄉醫藥衛生一體化綜合改革,更好地為全鄉人民群眾提供優質醫療預防保健等全方位服務,提高全鄉人民身體健康保障水平,對我院醫政醫改工作進行了一次全面的自查,現總結如下:一.具體工作完成情況:
(一)我院對落實醫改重點工作任務方法不多、力度不大、推進緩慢。
(二)對疾病譜排序和死因監測工作報送不及時。
(三)通過相關數據分析我院次均門診費用較多,次均住院費用偏高,藥占比較高,醫療收入不合理的問題。三.解決問題的方式:
(一)進一步對醫改重點工作進行梳理,整改,查閱資料,按時上報各類醫政醫改報表。
(二)確定專人按時上報疾病譜排序及死因監測工作,由分管領導每月進行督查。
(三)進一步控制次均門診費用,降低藥占比,使醫療收入合理,科學。
醫務科2017年8月25日。
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