實習報告是在實習期間對自己所做工作和所獲經驗進行總結和概括的一種書面材料。以下是一些實習報告的寫作經驗和技巧,供大家參考借鑒。
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我是醫學護理系的一名學生,通過幾年的理論知識學習后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。
一、實習目的。
一開始,我們進入了__醫院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時也是我們就業前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝__醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
二、實習過程。
在醫院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們分別手術室、外科等幾個科室輪流進行實習。
我實習的第一站是手術室,在這里我們的實習時間只有兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進手術室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境,接著為我們講解手術室的工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩周里,我們很認真的學習關于手術室方面的知識,了解手術室的工作性質,熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套、穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫,對于有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實習實踐,所以醫院對我們很是嚴格,并沒有讓我們進行臨床操作。
第二個科室是神經外科,雖然已經實習了一個科室,但由于性質完全不一樣,所以仍是陌生的。對病房的陌生。
這是我們第一次進入病房實習,在病房實習和手術室完全不一樣,在這里接觸最多的是病人及其家屬,所以對我們的要求也不一樣,在病房實習要處處小心,回答患者的問題要求更是甚嚴,真可謂是如履薄冰。
在病房實習,由于是學生,所以開始只能轉轉病房,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹病房結構,介紹各個班的工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以比較快的適應醫院各科室的護理工作。能夠盡快的適應醫院環境,為以后在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算得上是實習階段的一個收獲:學會適應,是自己融入新的環境并在其中成長和生存。
隨著時間的腳步,環境已熟悉,學習也逐漸進入正規軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
三、實習總結。
在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質,要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業,就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學到東西,這才是我的目的。在之后的科室,感覺就是不一樣,忙了,充實了,也學了不少東西。帶教老師和護士長都很耐心的傳授給我知識,在實踐中也一點一點的教會我。這個病區的病人都是需要絕對臥床休息的,所以我們的工作也比較累,有時候家屬的工作也很難做。夜班的時候,還要定時給病人翻身排背,吸痰。這9個月里我感覺我成長了很多,感覺肩上的擔子突然就重了,明白了護士是要對病人和自己負責的。
今年我帶著新奇與緊張的`心情踏進了x醫院,開始觀察護士們的工作動態和性質及醫院的情況。感謝班主任老師對我們的關照和提醒,讓我們提前對未來自己的崗位有了點了解和準備。原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。盡管時間很多短,但收獲卻很多。
xx年x月x日。
x醫院。
我所見的第一站——護士咨詢臺,以前去醫院一直把這里看得及其平常,然而今天卻感覺一點都不平凡。面對病人流動量大、治療項目多且沒有規律的特點,她們具備隨機應變、合理安排的能力。在最短的時間給病患提供最完善的答復。護士們主動、熱情、周到、細致的禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法。個人素質,服務水平與服務質量,都體現了護理隊伍的整體形象。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,看著護士們忙碌的身影,有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。這應該算是第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,現在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。這也算第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
顧名思義,病房護士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。如導尿術、插胃管、口腔護理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。目前這些我們都沒有學,可是以后在臨床我們必須得會!從這次的觀察中,我知道了今后學習的重要性。每一個操作都要會做。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學習的時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。
最深的體會就是要不斷學習,不斷實踐,學無止境。其實不用多說,我們也知道,學習知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一年半后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應,去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應萬變。而這些是我們在學校學習的主要目標。
我校大三的學姐基本全部在三級甲等醫院實習,雖然實習只是短短幾個月,但她們深切地體會到了學習的重要性,幾乎每一位學姐都強調了在校期間我們應該盡可能的多學,因為只有這樣,我們才能更好地去適應社會,才能經得起社會殘酷競爭的考驗,不被淘汰。有很多要去學習”,不僅僅是在學校,而且在社會中。在我們的生活里,雖然你已經畢業了,可你的學習才剛開始。
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我在__醫院辦公室進行了行政管理實習工作。在實習中,我在辦公室的指導老師的熱心指導下,積極參與辦公室日常管理相關工作,注意把書本上學到的管理理論知識和秘書知識對照實際工作,用理論知識加深對實際工作的認識,用實踐驗證所學的管理理論,探求日常管理工作的本質與規律。簡短的實習生活,既緊張,又新奇,收獲也很多。通過實習,使我對日常管理工作有了深層次的感性和理性的認識。以下是我的見習報告。
一、實習目的。
實習對于鍛煉學生能力,了解社會、熟悉民生,看清自己的定位是很有幫助的。而從就業角度來看,擁有豐富實習經歷的學生在就業時的優勢也是比較明顯的。通過理論聯系實際,鞏固所學的知識,提高處理實際問題的能力,為順利畢業進行做好充分的準備,并為自己能順利與社會環境接軌做準備。
通過這次實習,使我們進一步理解和領會所學的基本理論,了解行政發展的發展及應用,較為系統的技能,把所學的知識與解決實際問題相聯系,能夠利用行政處理工作中的各種信息,培養我們發現問題、分析問題和解決問題的能力,從而提高我們從事實際工作的能力。
通過理論聯系實際,鞏固所學的知識。提高處理實際問題的能力。了解設計專題的主要內容,使學生能夠了解社會、學校的需要。在單位領導的幫助,對自己今后所從事的事業有一個實習了解的過程。為畢業設計的順利進行做好充分的準備,并為能順利與社會環境接軌做準備。
二、單位介紹及崗位介紹。
__醫院是__集醫療、預防、保健、科研、教學為一體的二級甲等綜合醫院,擔負著_____人的醫療保健工作以及救死扶傷的任務。醫院占地面積___平方米,業務用房建筑面積___平方米,門診量每年___人次,住院病人___人次。目前編制床位___張,醫院在職員工___人,其中高級職稱__人,中級職稱__人,初級職稱__人。
能開展顱腦、普外、骨科、婦產科等手術??剖以O置有門診部、急診科、內科、外科、骨科、婦產科、兒科、中醫科、五官科、皮膚科、檢驗科、藥劑科、放射科(含ct室)、功能檢驗科、預防保健科、手術室、消毒供應室、病理科等臨床醫技科室及相關職能管理科室。不斷加強醫院的特色科室建設,以消化內科、骨科為重點,中西醫結合發展,充實設備力量,提高診療水平,形成區域衛生優勢。
長期以來,醫院以“服務人民,奉獻社會”為服務宗旨,以“愛院、團結、熱情、奮發”為醫院精神,落實了“病人住院清單一日制”、病人選擇醫生、便民利民等措施,造福人民,樹立醫院新形象。
三、實習過程。
在實習期間,我主要負責的工作內容是辦公室文秘。在實習的過程中,我采用看、問、練的形式對在醫院辦公室的日常工作開展有了一定的了解。對其工作管理的特點、方式運作有了初步的認識。
在這一過程中,初步了解了醫院文秘工作中的具體業務知識,拓展了所學的專業知識。為以后正常工作的展開奠定了堅實的基礎,從個人發展方面說,對我影響最大的應該是作為一個社會人工作作風以及在工作過程中專業知識對工作的重要作用,因為這些都是我在校學習中不曾接觸過的方面?!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行?!背踝x此句時,我并沒有特別的感覺。然而就在這不長的實習后,我不僅真正明白了它的意義,更深切體會到它的內涵。對我而言,社會和單位才是最好的大學,我發現自己在課本上學到的理論知識如果不與公司工作實踐相結合就顯得太有限,太淺薄。
作為實習生,我嚴格的要求自己,甘于吃苦,任勞任怨,盡心盡力,遵守公司的規章制度,主動打掃辦公室衛生、尊重領導、維護領導的威信、適應領導的工作習慣、工作方法、工作風格以及工作特點、主動向領導、向辦公室同志學習,取長補短,加強溝通,增進了解,提升能力。認真完成日常的信訪接待,會務管理,文件草擬,內勤公務等具體工作任務,在執行各項工作任務的過程中表現出較高的工作適應能力,組織協調能力和創新應變能力。對領導和辦公室交辦的日常文字材料,即接即辦,保證按領導的要求按時、準確辦結,不斷提高工作效率。
我知道的知識還遠遠不夠,每個禮拜,我們要做一次材料計劃表。其實這個表是很簡單的。這些簡單的文檔操作平時覺得是微不足道的一些知識好像根本就不用多說的問題。但真正自己在實際操作中確實模掕兩可的。著說明自己對自己所學知識太浮了,并沒有深入的學習。這種眼高手低的毛病在工作中是最忌諱的,所以在工作中端正態度是必須的。我把這次實習當成是鍛煉自己,接觸社會的平臺,不管有多困難,也要努力克服,要抓住這次機遇,不斷向他們學習,充實自己。實習中在用到的計算機專業知識中發現,自己的計算機知識還是不太扎實,如果要學以致用,還需要進一步加深自己的知識水平。
在實習期間,我深切的感受到,辦公室是一個團結、上進、充滿活力的集體。每天大家都是笑臉相迎,及時面對很大的工作壓力,辦公室里仍然會聽到笑聲;面對工作,大家總是熱情真誠;對于工作上的困難,大家總是互相幫助,直至解決問題。整個部門和睦相處,就像一個溫暖的大家庭。從他們身上,我真正體會到了“敬人、敬業、高效、高水平服務”的真實意義,體會到了“創造完美、服務社會”的服務理念。
四、實習體會與收獲。
短暫的實習轉眼而過,回顧實習生活,我在實習的過程中,既有收獲的喜悅,也有一些遺憾。那就是對單位管理有些工作的認識僅僅停留在表面,只是在看人做,聽人講如何做,未能夠親身感受、具體處理一些工作,所以未能領會其精髓。但是通過實習,加深了我對日常管理基本知識的理解,豐富了我的秘書知識,使我對日常管理工作有了深層次的感性和理性認識。認識到要做好日常單位管理工作,既要注重管理理論知識和為人處事的學習,更重要的是要把實踐與理論兩者緊密相結合。
經過這段實習,我有些心慌,我意識到自己并不成熟,并沒有做好將要走上社會的準備工作。我還有太多的地方需要改進,思想上的,生活作風上的,我應該抓住這次機遇,用最快的進步,把握自己的不足,在今后的生活中注意鍛煉,為適應以后的工作,為之打好基礎。
實習,是開端也是結束。實習的同時也讓我了解到了自己的不足,在今后的工作和生活中,我會繼續努力,完善自我,更加努力的奮斗下去。
201*年7月17日,在中山大學附屬第一醫院(以下簡稱中山醫)門診大樓17樓講學廳,中山醫護理部主任及相關老師為我們組織召開崗前培訓,在會上護理部主任成守珍主任就醫院概況及實習生實習期間教育作了講話,她指出,護理人員是專業人員而非職業人員,我們不單單是醫生的腿,在學術上我們要有自己的思想和探索,她特別強調在工作學習中非但要知其然還要知其所以然,成主任同時還指出護理工作是一項勞動強度大,風險高,壓力大的工作,勉勵我們在今后的生活中要合理安排好工作,學習和生活。
成主任的講話激奮人心讓我倍受鼓舞,我想我一定會好好珍惜在中山醫的每一天。在實習的這一年里,我一定要以中山醫醫務工作者的要求來嚴格要求自己,把自己熔入醫院這個集體大熔爐里,磨練自己,不畏勞苦不怕臟累,讓自己慢慢具備良好的心理素質和職業道德,不斷學習,不斷進取,用知識武裝頭腦,不斷充實自己,提高自己的業務能力。
輪轉科室,苦樂交加
,只是初到臨床,有些患者不愿讓我們實習生操作,而每逢這時,我不會失落,將心比心,當自己在住院時也希望由經驗豐富的醫務人員為自己看病治療啊,所以我會很理解他們的心理,但我也不會放棄為他們護理的機會,比如在早上跟著老師查房時如果看到有患者撓頭時我就會抓住時機問她“阿姨您看您在床上躺好幾天了,也沒洗頭,要不下午我下班后來幫您在床上洗個頭吧,這樣您會舒服一些”一般在這種情況下,大多數患者都會很配合的,就這樣通過給患者做生活護理為他們帶來舒適從而慢慢取得他們的信任,不多久他們就會很放心地讓我為他們做一些侵入性的操作了,有時在沒能一針見血時他們還會鼓勵我“沒關系,姑娘,是我血管不好,你再扎一針吧……”這樣在血液內科我熟練掌握了靜脈留置針的穿刺以及一些有關血液科的一些??谱o理,比較順利地展開了我的臨床實習。
空,比天空更寬闊的是心靈”作為一名護士,我們要有博大的胸懷,縱然受了委屈,她臉上依然是燦爛的微笑,我們知道:這微笑是陽光,能減輕病人的疼痛;這微笑是雨露,能滋潤患者的心靈;這微笑是翅膀,承載了千萬個家庭健康平安的希望!
如果說大內科的實習讓我初步感受到醫院工作的忙與累,那么在外科的實習就讓我更加深入的了解到醫院工作的艱巨而繁重。燒傷外科實在是太忙了!尤其是中班,太多的換補液、接手術往往會讓你忙得只能在下班后才能安心寫交-班,不過這里的醫護人員一開始就把我們實習生當成燒傷外科的一份子,讓我們很有主人翁的感覺,所以雖然在體力上會很勞累,但是心情是很愉悅的,這也得感恩于中山醫的分層次分階段一帶一的教學模式,這種教學讓我很快就能把握好自己該做的工作,做到不需要代教老師太多的提醒就能完成好自己分內的工作,忙而不亂,有條不紊地跟著代教老師上班,當看到出院病人在滿意度調查標里點名表揚時,當受到代教老師及科室同事贊許時,那種心情,那種成就感會讓我覺得再怎么累也是值得的,不是嗎?作為護生,就是在平凡的工作中感受人生百味,奉獻自己的愛心,奉獻自己的青春。
作中都不會再碰到,總而言之實習生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。
從容面對金融風暴,微笑著去找工作
作為醫學生,在實習期間的另一重要任務就是找工作了,實習的目的之一也就是找到一份比較滿意的工作。在找工作的.過程中難免會碰到一些挫折,記得被一些醫院拒絕后我就曾一度否認自己,非常不自信,那段時間我情緒一直很不好,面對金融風暴大背景,覺得找工作好難,總覺得自己壓力好大,以至于每天都害怕上班,害怕面對同事和病人,好像我頭頂上的天空都是灰色的,空氣讓人窒息沉悶,看到陽光我不覺得溫暖,皎潔的月光讓我心生一絲清冷,我整個人都好像生活在一片渾沌當中。好在心細的燒傷科護士長吳莉萍護長及時發現我的心理變化,她單獨找到我和藹而又溫和地對我說:“阿香,不要給自己太大壓力,每個人的成長都需要一個過程,微笑面對挫折把,一位挫折也是一種財富?!弊o長的這番話在剎那間觸動了我的靈魂,我恍然大悟:任何事物都是相輔相成的,生活就如同一面鏡子,你若對她緊縮雙眉,她也會給你一張愁苦的臉,你若對她微笑,她也會回報你迷人的笑顏!
實習是這樣,找工作也是這樣,于是在往后的日子里,我總是微笑面對,生活也陽光燦爛起來。吳護長也一直關注我的生活,在她的陪伴鼓勵下,我順利地通過了廣東省中醫院的理論考試、初步面試、試工、操作考試、院長面試、心理測試和體檢最終同省中醫簽了三方協議定了工作。不管我以后能不能在廣州這樣的超級城市發展,我想我都能借用詩人泰戈爾的一句“天空沒有翅膀的痕跡,但我已飛過”作為年輕一代就不應該只看重結果,我們更要學會去享受拼搏的過程。
樹立信心,迎接新的生活
短短的一年實習生活就要結束,這也我美好的大學生畫上完美的句號。這一年我找到了自己的價值,我體會到了平凡的偉大,選擇護士這一行,我無怨無悔,最后我想借一首小詩來總結我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的護理事業中有所成績:
下面是由本站財務實習報告欄目小編整理的醫院財務實習報告,歡迎查看。
一片葉子屬于一個季節,年輕的莘莘學子擁有絢麗的青春年華,誰說意氣風發的我們年少輕狂,經不住暴風雨的洗禮?誰說象牙塔里的我們兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書?走出校園,踏上社會,我們書寫一份滿意的答卷。
我在酷熱中迎來了作為大學生的第一個暑假,也滿懷激情地參加了暑期社會實踐活動。作為一個大學生有別于中學生就在于他更重視培養學生的實踐能力,在注重素質教育的今天,社會實踐活動一直被視為高校培養德、智、體、美、勞全面發展的新世紀優秀人才的重要途徑。
實習是每一個學生必須擁有的一段經歷,它使我們在實踐中了解社會,讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,也打開了視野,增長了見識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎。而會計是指對具體事物進行計算、記錄、收集他們的有關數據資料,通過加工處理轉換為用戶決策有用的財務信息。會計作為一門應用性的學科、一項重要的經濟管理工作,是加強經濟管理,提高經濟效益的重要手段,經濟管理離不開會計,經濟越發展會計工作就顯得越重要。會計工作在提高經濟在企業的經營管理中起著重要的作用,其發展動力來自兩個方面:一是社會經濟環境的變化;二是會計信息使用者信息需求的變化。
前者是更根本的動力,它決定了對會計信息的數量和質量的需求。本世紀中葉以來,以計算機技術為代表的信息技術革命對人類社會的發展產生了深遠的影響,信息時代已經成為我們所處的時代的恰當寫照。在這個與時俱進的時代里,無論是社會經濟環境,還是信息使用者的信息需要,都在發生著深刻變化。會計上經歷著前所未有的變化,這種變化主要體現在兩個方面:一是會計技術手段與方法不斷更新,會計電算化已經或正在取代手工記賬,而且在企業建立內部網情況下,實時報告成為可能。二是會計的應用范圍不斷拓展,會計的變化源于企業制造環境的變化以及管理理論與方法的創新,而后兩者又起因于外部環境的變化。學習好會計工作不僅要學好書本里的各種會計知識,而且也要認真積極的參與各種會計實習的機會,讓理論和實踐有機務實的結合在一起,只有這樣才能成為一名高質量的會計專業人才。
隨著會計制度的日臻完善,社會對會計人員的高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的會計專業人員,為了順應社會的要求,加強社會競爭力,也應該嚴于自身的素質,培養較強的會計工作的操作能力。于是,這個暑假,我到臺州醫院的財務部參加了社會實踐,看他們如何工作,做一些力所能及的事情。
從7月25日到8月3日,雖然是短短的十天,我學到了不少課本里學不到的知識。我初步了解了財務的使用和會計處理的流程,并做一些簡單的會計憑證。
我認真學習了正規而標準的醫院會計流程,真正從課本走到現實中,細致地了解了醫院會計工作的全部過程。實踐期間我努力將自己在學校里所學的理論知識向實踐方面轉化,盡量做到理論與實踐相結合,在實踐期間我遵守了工作紀律,不遲到,不早退,剛到財務部會計室,先看她們以往所制的會計憑證和附在會計憑證上的原始憑證,由于以前在學校學過會計憑證,借貸等知識,所以對會計憑證不是太陌生,因此借著記憶加上學校里所學過的理論對于區區會計憑證完全可以熟練掌握,但是這種浮躁的態度讓我忽略了會計循環的基石。
會計分錄在書本上可以學習,可一些醫院帳單、收據、收費清單、匯票等就要靠實踐時才能真正接觸,從而有了更深刻的印象,別以為光是認識就行了,還要把所有的按月按日分門別類,并把每筆業務的單據整理好,用圖釘裝訂好,才能為編制會計憑證做好準備。
這一天,我看會計王師傅審核原始憑證,她根據原始憑證所必需的要素認認真真審核了原始憑證后,進入錄入記帳憑證的界面,先按此筆業務錄入簡明而清楚的摘要,然后按會計分錄選會計科目,并在相應的會計科目的借方和貸方錄入金額,在這里我學到了課本里學不到的知識,如一些醫院專用的會計科目,如應收醫療款/門診醫保,預收醫療費/門診病人預交款,醫療收入包括門診收入、掛號收入、檢查收入、治療收入等,藥品進銷差價等。
關于在人民醫院財務會計方面的實踐報告財務會計實訓的建設主要是為了提高我們的實際應用水平.在實訓過程中,通過做分錄,填制憑證到制作賬本來鞏固我們的技能。通過財務會計實訓,使得我們系統地練習會計核算的基本程序和具體方法,加強對所學專業理論知識的理解、實際操作的動手能力,提高運用會計基本技能的水平,也是對所學專業知識的一個檢驗。
通過實際操作,不僅使得我們每個人掌握填制和審核原始憑證與記賬憑證,登記賬薄的會計工作技能和方法,而且對所學理論有一個較系統、完整的認識,最終達到會計理論,會計實踐相結合的目的。
在不到三個月的時間內,要想熟悉和掌握該醫院財務會計的基本操作流程和財務核算過程是不易的。我主要采用了“多看、多問、多學、多悟”四多的方式,基本了解了該醫院的整體情況和財務會計概況。
現將此次實踐活動的有關情況報告如下:
一、實習目的:
社會實踐是學校根據專業教學的要求,對學生已學部分理論知識進行綜合運用的培訓,其目的在于讓學生接觸社會,加強學生對社會的了解,培養和訓練學生認識、觀察社會以及分析解決問題的能力,提高學生的專業技能,使之很快的融入到工作當中去。
20**年6月——9月我在麥蓋提縣人民醫院進行了各方面的實踐?,F作如下實習報告:
二、實習內容:
財務會計業務包括下列各項:
各項會計業務應包括預算、決算、成本、出納及其他各種會計業務。機關中報表的編制也是一項非常重要的事務,會計報表的目的是向機關信息的使用者提供有用的信息。會計信息要準確、全面、及時,然而當前的財務報表有很多的局限性。在電子商務時代,基于網絡技術平臺的支持,報表的生成將呈現自動化、網絡化和非定時性,沖破了時空的.限制。電子信息的迅猛發展,人類正疾步跨入信息社會。網絡經濟正以人們始料不及的速度迅速發展,在短短的幾年時間里,作為網絡經濟重要組成部分的電子商務已經走入人們的視野并對傳統會計產生了深刻的影響,麥蓋提縣人民醫院基本上結合信息時代的要求實現管理的信息化、自動化和網絡化。
為期三個月的實習結束了,我在這三個月的實習中,學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,受益非淺,以學習會計專業的我們,可以說對財務會計已經是耳目能熟了。所有的有關財務會計的專業基礎知識、基本理論、基本方法和結構體系,我們都基本掌握。但這些似乎只是紙上談兵。倘若將這些理論性極強的東西搬上實際上應用,那我們也會是無從下手,一竅不通。
以前,我總以為自己的會計理論知識扎實較強,正如所有工作一樣,掌握了規律,照蘆葫畫瓢準沒錯,那么,當一名出色的財務會計人員,應該沒問題了。
現在才發現,會計其實更講究的是它的實際操作性和實踐性。離開操作和實踐,其它一切都為零!會計就是做賬。下面是我通過這次會計實習中領悟到的很多書本上所不能學到的會計的特點和積累,以及題外的很多道理。
首先,就是會計的連通性、邏輯性和規范性。每一筆業務的發生,都要根據其原始憑證,一一登記入記賬憑證、明細賬、日記賬、三欄式賬、多欄式賬、總賬等等可能連通起來的賬戶。
會計的每一筆賬務都有依有據,而且是逐一按時間順序登記下來的,極具邏輯性,。在會計的實踐中,漏賬、錯賬的更正,都不允許隨意添改,不容弄虛作假。
每一個程序、步驟都得以會計制度為前提、為基礎,體現了會計的規范性。
其次,登賬的方法:首先要根據業務的發生,取得原始憑證,將其登記記帳憑證。然后,根據記帳憑證,登記其明細賬。期末,填寫科目匯總表以及試算平衡表,最后才把它登記入總賬。
結轉其成本后,根據總賬合計,填制資產負債表、利潤表、損益表等等年度報表。這就是會計操作的一般順序和基本流程。負責記帳的會計每天早上的工作就是對昨天的帳務進行核對,如打印工前準備,科目結單,日總帳表,對昨日發生的所有業務的記帳憑證進行平衡檢查等,一一對應。
然后才開始一天的日常業務,主要有支票,電匯等。在中午之前,有票據交換提入,根據交換軋差單編制特種轉帳,借、貸憑證等,檢查是否有退票。下午,將其他工作人員上門收款提入的支票進行審核,通過信息系統進行錄入。在本日業務結束后,進行本日終結處理,打印本日發生業務的所有相關憑證,對帳,檢查今日的帳務的借貸是否平衡。最后有專門的會計人員裝訂起來,再次審查,然后裝訂憑證交予上級。
國家機關需要有人“當家”,而“當家”人則要善于“理財”。就財務管理而眼,國家機關存在財務管理的內容單一、方法簡單、觀念陳舊等問題。隨著我國社會主義市場經濟體制的建立與經濟體制改革的不斷深化,各行各業迅速發展壯大,人民醫院的日常管理事項將會越來越多,所面臨的業務也會隨著推陳出新,這需要財務會計人員不斷學習,提高業務水平,以適應現代化建設中理財要求。
三、實習體會由于財務會計行業的特殊性我只能參加財務部門中較為簡單的工作,如出納及幫助會計進行帳目的核對等工作。雖然工作不難,時間也不長,但我仍十分珍惜我的第一次真正意義上的實踐經驗,從中也學到了許多學校里無法學到的東西并增長了一定的社會經驗。
會計本來就是煩瑣的工作。在實習期間,我曾覺得整天要對著那枯燥無味的賬目和數字而心生煩悶、厭倦,以致于登賬登得錯漏百出。
愈錯愈煩,愈煩愈錯,這只會導致“雪上加霜”。反之,只要你用心地做,反而會左右逢源。越做越覺樂趣,越做越起勁。梁啟超說過:凡職業都具有趣味的,只要你肯干下去,趣味自然會發生。因此,做賬切忌:粗心大意,馬虎了事,心浮氣躁。做任何事都一樣,需要有恒心、細心和毅力,那才會到達成功的彼岸!這次會計實習中,我可謂受益非淺。
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光陰似箭,日月如梭。一年的實習生活很快就過去了,回首過去的一年,內心不禁感慨萬千。
本人于8月被醫院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中,自己不斷加強學習,提高政治素質和業務素質,準確自我定位,努力做好本職工作,現將一年來的實習情況匯報如下:短短的幾個月,在醫院黨政領導的正確領導下,在檢驗科主任的帶領下,我認真學習各專業知識,銳意進取,求真務實,發揚與時俱進的工作作風,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作。
總結主要有以下幾項:
一.兢兢業業,做好本職工作作為檢驗科的一員,既是醫生的眼睛,也是醫生的助手,把握自身職責,這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識,收集到老師的意見,學習到外地的經驗,提出意見和建議,給醫生當好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫院各類病人檢測參數要求;為保證各類病人檢測數據的準確性,在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產品說明書》進行操作,在過去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業務上能堅決貫徹醫療安全第一的理念,杜絕了醫療事故的發生。更進一步提高醫療服務質量、改善服務態度來爭取病人的信任。
二.專業知識、工作能力和具體工作日常的臨床檢驗工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,積極支持科主任工作,我不怕麻煩,虛心向老師學習、自己摸索實踐,在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業知識的空缺,我每天不斷的要求自己要把這些知識補上,這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎。
三.工作態度和勤奮敬業方面“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復。熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,有效利用工作時間,堅守崗位,加班加點按時完成工作。四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正,我都一一進行了整改,收到了良好的效果。
在過去自己實習的幾個月中,在院領導和科主任的領導下,自己兢兢業業,勤奮工作,雖然取得了一些成績,但由于自己各項素質尚須進一步提高,工作中難免出現這樣和那樣的問題和錯誤,比如個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。
在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,現將實習報告總結如下:
一、端正工作態度,熱情為患者服務。
作為醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作,做好個人工作計劃,提高專業技術水平。
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下,我的`各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
以上是我的實習工作總結,在過去的半年里,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。
那一天我們穿上潔白的護士服進入醫院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!
實習伊始,我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰勝自己的心理。
護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短幾個月實習過去了,在醫院的走廊里,已經能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務,我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,我們應該值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結合,實習就應該是這樣的。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優秀,具備有良好素質的護士更不容易。隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業技術方面,職業道德方面,身體方面的素質,還要有文化儀表方面的素質。
實習給了我們一個很好的餓鍛煉機會,讓我們在發現問題當中去解決問題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有良好素質的護士。護士是臨床護理工作的主體,要提供最佳的護理服務,就必須加強自身修養,有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。積極向上、樂觀自信的生活態度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環境中能沉著應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術,能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經驗。而在專業技術方面我們應該有扎實的專業理論知識,掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點,能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學知識,了解最新的護理理論和信息,積極開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術是一個優秀護士應具備的基本條件,除了常見的醫療護理技術外,對現崗位的??谱o理技術應精通,能穩、快、準、好地完成各項護理工作,高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術和設備的使用,熟悉急救藥品的應用,能熟練地配合醫生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責任心,嚴守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴格執行操作規程,認真做好查對制度,時刻牢記醫療安全第一,杜絕醫療差錯事故發生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術創新。有較強的語言表達力,掌握與人交流的技巧,能根據患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。
在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創造整潔、舒適、安全、有序的診療環境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫療服務。
每一位護理部的老師都給我留下了深刻的印象,與學校老師不同的是,護理部的老師經常接觸病人,在為我們培訓的同時,樂觀積極的態度感染著我,更能看到她們每個人獨特的魅力和對臨床工作的熱情奉獻。為我們講到的“四點五心”是對我們工作中的一個概括性的要求。要做到愛心、細心、耐心、責任心,同時工作中微笑多一點,語言禮貌點,解釋耐心點,工作主動點,服務熱情點。對于我們來說必須要有嚴謹認真的工作作風,做任何一件事都應該按照規范的操作進行,確保準確率。愛心是每一個醫療工作者必須有的內在特質,發揚我們的人文關愛精神,努力向老師們學習。
我很喜歡英國哲學家洛克說過的一句關于禮儀的話:“禮儀是在他的一切別種美德之上加上一層藻飾,使它們對他具有效用,去為他獲得一切和他人接近的人的尊重與好感?!标P于禮儀方面,它作為一種特殊的溝通語言,可以拉近人與人之間的距離,在我們對待病人的時候更是如此。得體的行為會讓人賞心悅目,以笑容面對病人及他的家人,為病人祈福,以作為精神上的支持。處事得體,對人彬彬有禮,在實際行動上全力以赴。
除了這些,良好的理論基礎與臨床實踐相結合是關鍵。認真做好每一天的工作,完善每一個操作技能都是對自己的一個提升。能在這樣一個充滿學術氣息和積極向上擁有濃郁人文情懷的團隊中實習,我需要腳踏實地,對我來說是一個全新的開始,也是一次新的挑戰,有許多我需要去努力學習的地方。學習知識,擁有好的心態,練習技能,練習保持微笑,將六月炎熱的陽光化作心底的堅強去迎接忙碌的實習生活。
實習即將結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝xx醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有很多很多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x東莞仁康醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!
一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力.
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高.除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發現變化及時通知醫生,進行救治.
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業知識,也積累了一定的工作經驗.也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數閃閃發光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.
要成為一名優秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等.教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養,加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執行者,還是健康捍衛者和宣教者.我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.
20xx年在院領導的正確指引下,在科主任,護士長及科室同志的辛苦栽培和指導幫助下,我在思想和工作上取得了很大進步?,F手術室護士年終總結內容如下:
一、在思想政治方面,積極擁護醫院的各項方針和規章制度,以病人為中心,嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己,視病人如親人,堅持以質量為核心,病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊精神。
二、積極學習各項新技術、新業務。作為一名手術室護士,在工作中嚴格執行各項操作規程,遵守醫院科室的規章制度,時刻注意保持無菌觀念,對待工作認真負責,一絲不茍,加班加點,樹立高度的集體責任感和榮譽感,團結同志,凡事以工作為重。為患者提供全方位優質服務,與手術醫生積極密切配合,團結協作,打造和諧的工作氛圍,保證手術順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團結同事,積極進取,嚴格查對,嚴謹細致,杜絕差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。參加工作一年來,我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取,掌握了各科手術配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產科及腦外科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
進入手術室的第一天,老師便對手術室的環境與器械向我們做了詳細的介紹,讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它,在環境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命,我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士,緊張的心理揮之不去,可在帶教老師的耐心指導與鼓勵下,我很快調整好了自己的心態,從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗,讓我認識到這項工作的重要性,看似簡單,其實不然,必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣,承擔著重大的責任與壓力。
在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識到護理工作的重要性。
新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千,展望20xx年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服20xx年度自身的一切不足,取長補短,戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業務水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業績。
暑假期間,我到xx市xx醫院中醫科進行了為期x個月的見習,見習期間學到了許多豐富的醫學知識,接觸了許多以前從未見過的醫學設備,領悟了更多醫學工作者崇高的醫德醫風,為下一階段的醫學學習提供了不可缺少的臨床實習知識。
見習期間,主要是八點前準時到達中醫科的醫生值班室,八點鐘和中醫科的所有醫護人員進行每天的例行交班,交班時期由前晚值班醫生護士匯報值班情況,主要為病人情況,再由科室主任決定各事項。
交班完畢,即隨主任、醫師一間間地查房,了解病人情況,聆聽病人痛楚,對病人進行必要檢查,作為一個醫學生更需仔細聆聽主任與醫師研討病人病情的過程,先有自己想法,再結合他們的意見進行思考、汲取更多有用的知識。
查房完畢,即整理當天查房遇到的各種問題,主動向醫師、主任提出問題,尋求解決問題的方案,并互相交流各自對這個問題的延伸,例如這個問題的醫學學派情況,彌補自己對醫學知識的某些漏洞,擴展自己的醫學眼界,并抄下醫生們給病人的處方,為日后學了方劑的自己再看看那些方子結合病人情況回味思考。除了努力鞏固自己的中醫知識,更接觸了不少西醫知識。由于我們的西醫知識幾乎為零,所以不懂得很多,記下來的也很多?,F整理部分如下:
見習結束后,除了學到許多豐富的醫學知識,自己的精神,思想上也得到前所未有的提高。
查房的時候,主任都會先和每一個病人說聲“您好”,給予親切的微笑,或者拍拍病人的肩膀,給予病人信心,這歷歷在目的一幕,讓我學會待人要真誠,病人更需要我們的關懷。還有,踏進醫院,只見幾個陌生的臉孔。我微笑著和醫護人員們打招呼。從那天起,我養成了一個習慣,每天早上見到他們都要微笑的說聲“早晨”或“早上好”,那是我心底真誠的問候。我總覺得,經常有一些細微的東西容易被我們忽略,比如輕輕的一聲問候,但它卻表達了對朋友的關懷。見習期間,也認識了從臺灣來的一位大四實習生,她真誠待人的面龐讓我難以忘懷,教會我許多尊敬他人,為別人著想的人生細節,她那純凈的眼神至今洗滌著我曾經污濁的心靈。
其實,不管在哪個行業,熱情和信心都是不可或缺的。熱情讓我們對工作充滿激情,愿意為共同的目標奮斗;耐心又讓我們細致的對待工作,力求做好每個細節,精益求精。激情與耐心互補促進,才能碰撞出最美麗的火花,工作才一能做到最好??吹街魅文托牡貫椴∪私忉尣∏?,細述治療方案,讓病人安心地治療,放心地住院,讓我學到了很多。
善于和醫生護士,甚至醫院里的清潔工打交道,聊更多的東西,了解更多關于自己以后想去工作的地方——醫院。
主動學會知識,例如我從未涉足過心電圖的領域,但臺灣的實習生由于心悸,需測心電圖,于是我主動向醫生了解情況后主動幫她測心電圖,了解測心電圖的過程。不懂的知識要主動問也是一個重要步驟。只要勤問、勤學、勤做,就會有意想不到的收獲。
看到許多醫師除了照顧好自己的病人,還刻苦地鉆研醫學知識,利用閑暇時間看更多的中醫書籍。這讓我認識到學習知識是永無止境的,要踏踏實實學好本領,特別是學醫的,要對得起每一個寶貴的生命。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。社會實習使我們找到了理論與實習的最佳結合點。尤其是我們學生,若只重視理論學習,忽視實習環節,往往在實際工作崗位上發揮的不理想。通過實習所學的專業理論知識得到鞏固和提高,更加令人印象深刻,能夠在實習中檢驗自己的知識和水平。通過實習,鞏固原來理論上模糊和印象不深的知識,補償原先理論上欠缺的實習環節,加深了對基本原理的理解和消化。
短期的社會實習,一晃而過,卻讓我從中領悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識,更讓我得到書本以外的人生經驗。社會實習加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實習中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現,為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。希望以后還有這樣的機會,讓我從實習中得到鍛煉。
隨著我國醫院藥學事業的蓬勃發展和改革的不斷深入,學生實習也越來越重要。下面是有藥學學生醫院。
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為期十天的暑假實習活動圓滿地結束了,這次在醫院的實習活動帶給我很多收獲。我的專業知識、操作技能、相互協作能力都有了一定的提高。這次實習活動我們去了醫院的許多地方,這也使我有了更多的實際接觸機會。我們去了中藥房、制劑室、中藥煎藥室等地方,通過在這幾個地方的鍛煉,我的專業知識、實際操作技能、相互協作能力都有了一定的提高。這對我的幫助是很大的。
在中藥房工作,這里的工作量是很大的,每天都有許多病人來這里取藥,所以這里需要調配的藥方也很多,每天要有好幾十張藥方需要調配,所以在這里工作需要有,豐富的理論知識,嫻熟的動手操作能力。首先,在拿到方子的時候要驗方,檢查方子有沒有問題,確認沒有問題后方可進行調劑。這樣擁有中藥調劑學的理論知識就很重要,我們可以運用中藥調劑學的知識來對方子進行檢查;而且由于在中藥中同一種藥物的別名有許多,如:九孔子又名路路通;牽牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓藥時又要會熟練地使用藥戥進行稱量。藥戥不同于我們平時見到的小販賣菜時用的桿秤。藥戥又分前毫和后毫,在使用時用右手提住后毫可以稱量50克以內的重量,用右手提住前毫可以稱量50克至250克之間的重量。在使用時還要先在定盤星上定位,便于稱量時進行校準。驗方和稱藥都是中藥調劑學中必不可少的內容,如果沒有堅實的理論基礎,那么真正的實踐也是沒有的。在調劑完藥物之后還要進行復檢,這是將藥方上的藥物名稱同藥物進行一一對應,檢查是否有錯誤。這一點是最關鍵的,它要求調劑人員要有較強的認藥能力做基礎,還要有較強的敬業精神,如果沒有較強的敬業精神的話,那么這樣做就是把危險帶給患者,是不可取的。
在醫院藥房工作過的實習生們都知道,在藥房工作是一件很考驗人的工作,要仔細,認真,極具耐心。醫院藥房實習報告怎么寫呢?以下有一份醫院藥房實習報告范文,僅供參考。
從2月5日到7月5日實習時間5個月,共在藥房、藥廠和藥庫的8個科室實習:中藥房、門診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫。由于實習時間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購中心只是了解一下。實習的過程就是我成長的過程。
從7月5日到8月24日共6周的時間是在中藥房實習,經過中藥房的系統實習培訓,我學習到了中藥處方的識別、審查和按方發藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計2周的時間在門診藥房實習學習,在梁老師精心指導下,讓我第一次認識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應癥、藥品歸類、不良反應和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫藥學方面的應用和所起到的重要意義。學習藥品入庫和按處方發藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神類藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計2周的時間在保健藥房實習,在崔老師身上學習到了知識要扎實,態度要認真,發放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環節。在保健藥房里,進一步學習西藥及中成藥品的藥理、適應癥、不良反應和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發放藥品期間,認識到了藥品有生產廠家、進口和國產、劑量規格的不同,給我在以后藥品的發放帶來了很多方便。
從11月17日到11月30日共計2周的時間在住院藥房實習,在這里認識到了針劑、片劑、營養液體和大液體是分開來發放的,這樣給藥品的發放帶來了很大的方便。在住院藥房實習期間,主要是在針劑和營養液體兩個地方實習,在此我更好的學習到了針劑管理和營養液體的管理。在針劑室里,我學習了針劑根據抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥、麻醉用藥、循環系統用藥、??朴盟幍确诸惞芾?。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環節。在這里,我系統的熟悉了針劑發放和管理。在營養液體發放室里,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養液體藥物,對以后在醫院工作打下堅實的基礎。
從9月24日到11月2日共計6周的時間在藥廠實習,實習的科室共計4個,依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學習使用檢測儀器,如檢測0。5%碘伏溶液中,學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復方酸揸顆粒等,學習一批藥,從制膏劑,加工生產,再到包裝出廠的整個過程。親自參與生產胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產。
在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產包裝。在張老師的精心指導下,學習操作尿素乳膏、碘甘油、復方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導下,學習復方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標準、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學習熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標簽使用和保管,潔凈區衛生學處理等知識。
在滅菌制劑室里,參與生產呋喃西林溶液和大液體的生產。學習使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計2周的時間在藥庫實習,熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟?、循環系統用藥、消化系統用藥、呼吸系統用藥、泌尿系統用藥、血液系統用藥、精神系統用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調節內分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲藏藥物多達30多種,了解它們的適應癥、不良反應和藥物禁忌等知識。
以上是我的實習報告總結,在以后的工作中,我一定會加倍努力,爭取將各項工作開展得更好。
作為一名藥學專業的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入基層在醫院藥房接受鍛煉。初到藥房工作,老同事向我說明了零售藥店與醫院藥房的不同,醫院藥房的藥師只需憑醫師處方發藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責,我所在的藥房經營的有中成藥、西藥、非藥品及一部分醫療器械,現將實習學習情況作一個總結報告。
一、嚴守勞動紀律,以員工的標準要求自己。
在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以學生規范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,并在上下班之余主動為到醫院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答,積極維護了醫院的良好形象;并且理論聯系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我們更是認真規范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,由于我的主動積極,勤快認真以及良好的醫患溝通能力,各科室給予的好評。
此處可以加上藥事管理與法規部分內容和綜合知識與技能部分內容。
“師傅領進門,修行在個人”,雖然無緣與于老師繼續學習轉自:下去因為實習即將結束,但是于老師已經將學習方法和工作技巧教于我,今后我一定能在實踐中成長為一名優秀的藥學工作者。
在醫院藥房工作還能學習一些課堂外的東西,比如過橋就是黃連,因為黃連根莖的中段細瘦,狀如莖桿,形如小橋,所以稱為過橋。當然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在醫生開具的中藥處方上學到的知識。
三、如何做好藥品銷售服務工作。
在銷售部是最煅練與人處事、說話的,我的工作主要是接待顧客、打印住院藥房領藥單并發藥,然后由帶教老師核對后再發給住院部護士。在藥房接待患者時,由于很多患者購買所需藥品時候不認識想咨詢,所以,向患者介紹藥品時,我首先要了解藥品本身的基本情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對醫院藥房的信任度。
接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認真詢問,不可以馬虎大意,有時候醫院的采購說話并非普通話帶有口音,尤其是南方口音,那時一定要注意力集中,防止聽錯或漏聽。
在這里我不知不覺地容入了整個團隊。當自己的工作干完時主動幫助他人,同時我也得到了別人的好評和關心。
在藥劑科實習期間我學會了用辦公自動化設備,如傳真機、復印機等。學校里學習的office軟件在這里也得到使用并有所提高,一個人的工作能力是各方面綜合知識表現,當今社會競爭越來越激烈,一個人的知識要全面廣泛,但在本專業要精益求精,這樣才能適應職場的激烈競爭。
通過實習,我對中西藥房及藥劑科的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實習過程中我們以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評。
實習是步入社會前的預演,實習中的苦與樂都嘗盡后發現自己長大了。今后將步入社會參加工作,從北京中醫藥大學走出的我將牢記“勤求博采,厚德濟生”的校訓,肩負起藥學工作者的使命和責任。工作對得起職業,做事對得起國家。
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從2月5日到7月5日實習時間5個月,共在藥房、藥廠和藥庫的8個科室實習:中藥房、門診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫。由于實習時間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購中心只是了解一下。實習的過程就是我成長的過程。
從7月5日到8月24日共6周的時間是在中藥房實習,經過中藥房的系統實習培訓,我學習到了中藥處方的識別、審查和按方發藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計2周的時間在門診藥房實習學習,在梁老師精心指導下,讓我第一次認識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應癥、藥品歸類、不良反應和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫藥學方面的應用和所起到的重要意義。學習藥品入庫和按處方發藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精類藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計2周的時間在保健藥房實習,在崔老師身上學習到了知識要扎實,態度要認真,發放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環節。在保健藥房里,進一步學習西藥及中成藥品的藥理、適應癥、不良反應和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發放藥品期間,認識到了藥品有生產廠家、進口和國產、劑量規格的不同,給我在以后藥品的發放帶來了很多方便。
從11月17日到11月30日共計2周的時間在住院藥房實習,在這里認識到了針劑、片劑、營養液體和大液體是分開來發放的,這樣給藥品的發放帶來了很大的方便。在住院藥房實習期間,主要是在針劑和營養液體兩個地方實習,在此我更好的學習到了針劑管理和營養液體的管理。在針劑室里,我學習了針劑根據抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥、麻醉用藥、循環系統用藥、??朴盟幍确诸惞芾?。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環節。在這里,我系統的熟悉了針劑發放和管理。在營養液體發放室里,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養液體藥物,對以后在醫院工作打下堅實的基礎。
從9月24日到11月2日共計6周的時間在藥廠實習,實習的科室共計4個,依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學習使用檢測儀器,如檢測0、5%碘伏溶液中,學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復方酸揸顆粒等,學習一批藥,從制膏劑,加工生產,再到包裝出廠的整個過程。親自參與生產胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產。
在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產包裝。在張老師的精心指導下,學習操作尿素乳膏、碘甘油、復方碘溶液、0、5%碘伏、0、1%碘伏的配制、生產過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導下,學習復方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標準、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學習熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標簽使用和保管,潔凈區衛生學處理等知識。
在滅菌制劑室里,參與生產呋喃西林溶液和大液體的生產。學習使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計2周的時間在藥庫實習,熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟?、循環系統用藥、消化系統用藥、呼吸系統用藥、泌尿系統用藥、血液系統用藥、精神系統用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調節內分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲藏藥物多達30多種,了解它們的適應癥、不良反應和藥物禁忌等知識。
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習時間12個月,在xxxx縣中醫院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
隨著我醫藥事業的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發揮著不可替代的`作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質,培養自身的操作能力,根據學校的要求,我選擇了xxxx縣中醫院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫院藥房常用的藥物,了解藥房內部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識,積累實習經驗。
住院藥房是我此次實習的站。實習的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學??床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯網系統,首先,住院部各科室醫生查房后下醫囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統領單打印出來,再由負責調劑藥品的藥師根據統領單發藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統領單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過來的信息打印統領清單,然后根據清單發藥。發藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統領單向各科室發藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實習工作中難免產生失誤,但改正后便是自己實習中寶貴的經驗和教訓。
結束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調劑工作的質量反應了藥劑科的形象,也反應了醫院醫療服務的質量的另一個側面。
西藥是現在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發出藥品的準確、無誤。發出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時經處方醫師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質量,藥品一經發出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發藥結合法,即每個發藥窗口配有兩名調劑人員,一人門診西藥房實行窗口發藥結合法,即每個發藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環節,處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類藥品處方保存兩年備查,藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規格、數量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規范,對審核不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統計藥房每種藥品的具體數量,與實際藥品數量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,由于理論知識的不扎實,經驗不足,在學習中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。
我在xx市第一中心醫院進行了為期2個月的見習,市第一中心醫院是xx市三大醫學中心之一。醫院承擔著xx醫科大學,南開大學醫學院、xx中醫藥大學、武警醫學院、xx醫學高等??茖W校等多層次的教學工作。我在一中心見習的主要目的是熟悉醫院環境,了解醫院結構,基本部門,以及相互的協同作用,掌握各系統常見疾病的診斷、鑒別,初步了解病例的書寫,了解醫院管理體系。這段時間的工作和學習令我受益匪淺,讓我感受最深的是:臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題,同時也加深了我對其的認識,學會了理論與實際相結合。
在見習期間,我接觸到了許多以前從未接觸到的醫學設備。至今,我可以獨立完成心電圖,胎心心動等的測量,靜脈取血以及基本的換藥工作。并且參加了普通外科的兩場手術,基本了解了手術操作的流程及注意事項,手術室的消毒安全規則等醫院的規章制度。
見習期間,主要是早上8點到醫院參加每天的例行交班,由值班醫生匯報值班情況,再由科室主任決定各事項。交接班都有詳細記錄,以便其他醫生能及時查閱。交接班完畢后,隨帶教老師查房,主治大夫會詳細詢問病人的情況,查看病例(主要是查看血象和用藥量),對病人進行必要的檢查。此時我們主要是聽老師對病情的思路和分析。因為病患住院時只是初步診斷,到底是什么病因是沒辦法馬上就確定下來的,需要經過各種檢查,來將揣測的病因一項項排除,并且有些病情比較嚴重,需要其他科室的專家主任來會診,病情才能斷定下來,從而進行進一步的治療工作。所以查房時需要大夫仔細聆聽病人的痛楚并作出判斷是否再做其他檢查或是更改藥物或藥物的劑量。
查房完畢,隨后整理病例,可以看到病人首診時的病情癥狀及初步診斷結果,住院24小時和72小時的病情變化以及給藥種類和藥量,可以將弄不明白的地方整理出來,并向醫師、主任提出問題,老師都很有耐性的解答。有的帶教老師十分認真負責,教我們怎樣辨認ct、x線報告,并結合手頭的病例進行分析,告訴我們遇到這種情況的病人應該有怎樣的思路去處理病情。
我們安排在心內科、感染科、普通外科、胸科、婦科、兒科、放射科和醫務課8個科室進行見習工作。
產科給我的印象尤為深刻,帶我們的是產科的老主任,她每次帶我們查房都會隨時提問,雖然都是基本的產科知識,但對于醫學知識學的本身就不牢靠的法學專業的學生來說,立馬反應過來實在是很困難,所以我們經常是晚上還要回去看書、上網查資料,鞏固知識加深印象。在查房時,主任還會講很多日常生活中婦女如何護理保健的知識,大多都是結合病例講的,很生動,大大增加了我們的課外知識。產科人流量很大,經常是這個病人生完孩子走了,下個病人就立馬住進來。因為需要住院的產婦基本上都是高齡、高血壓、糖尿病,很多都伴有子癲前期的癥狀,情況都不是很穩定,所以更加需要大夫和護士的悉心照顧,隨時監控以保證大人和孩子的生命安全。真正進了醫院,我們才真得了解到醫生真的是很辛苦,常常一個大夫要照看好幾個病人,好不容易歇下來還要在電腦上備份病歷。
最后一個科室是醫務科,我去的是醫療安全科,在那里我了解到了患者就醫的一般規程,接觸到了一些醫療糾紛和事故的案例?,F在醫院的糾紛問題主要是出在醫療服務上,態度是關鍵。醫院病患多,醫療人員尤其是大夫相對較少,醫生每天接觸大量的病患,沒有足夠的歇息時間,自然不能隨時保持良好的狀態:而門診數量少,患者長時間等待,再加上現在就診夾個現象嚴重,自然對醫生及醫院產生不滿,糾紛自然而然的就會發生。而順利實施醫療診療工作,建立良好的護患關系,醫患關系是前提。做到將心比心,以一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,用心去體會病人的茫然與不知所措:其次,多多與病人進行溝通,盡量不把情緒帶到工作中,誤會往往是因為溝通不良造成的,所以要及時告知病人的病情,病患有什么問題最好能及時解答,工作太忙沒有時間適應及時向其說明,得到病人的理解。建立良好的醫患關系應從醫患互相信任做起,良好的溝通是第一步:醫療規章的進一步完善,醫生護士技術水平的提高則是從良一方面入手。
短期的社會實踐,一晃而過,卻讓我從中領悟到了很多的東西,這些東西將讓我終生受用。社會實踐加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增強了自信心,在以后的學習中我將繼續將理論和實踐相結合,為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。
今年暑假我來到了醫院進行為期1個月的護理見習。我深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發現做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士病房里永遠有護士忙碌的身影。
這1個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助,醫生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解護士的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養了動手能力,增強了信心。
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,照方抓藥就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字累,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中:把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫生都要參加,當然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫生,另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。
見習期間,我跟隨老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地,我了解到:
1、整體護理要求醫生與護士高度協作,其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量??浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾?,在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫生積極支持與配合??剖医M織護士進行整體護理知識培訓時,科主任和醫生也須參加學習。
在現在社會,報告的使用頻率呈上升趨勢,報告中涉及到專業性術語要解釋清楚。那么報告應該怎么寫才合適呢?下面是小編收集整理的醫院實習報告,希望能夠幫助到大家。
暑假期間,我到xx市第二人民醫院中醫科進行了為期半個月的實踐,實踐期間學到了許多豐富的醫學知識,接觸了許多以前從未見過的醫學設備,領悟了更多醫學工作者崇高的醫德醫風,為下一階段的醫學學習提供了不可缺少的臨床實踐知識。
實踐期間,主要是八點前準時到達中醫科的醫生值班室,八點鐘和中醫科的所有醫護人員進行每天的例行交班,交班時期由前晚值班醫生護士匯報值班情況,主要為病人情況,再由科室主任決定各事項。
交班完畢,即隨主任、醫師一間間地查房,了解病人情況,聆聽病人痛楚,對病人進行必要檢查,作為一個醫學生更需仔細聆聽主任與醫師研討病人病情的過程,先有自己想法,再結合他們的意見進行思考、汲取更多有用的知識。
查房完畢,即整理當天查房遇到的各種問題,主動向醫師、主任提出問題,尋求解決問題的方案,并互相交流各自對這個問題的延伸,例如這個問題的醫學學派情況,彌補自己對醫學知識的某些漏洞,擴展自己的醫學眼界,并抄下醫生們給病人的處方,為日后學了方劑的自己再看看那些方子結合病人情況回味思考。除了努力鞏固自己的中醫知識,更接觸了不少西醫知識。由于我們的西醫知識幾乎為零,所以不懂得很多,記下來的也很多?,F整理部分如下:
實踐結束后,除了學到許多豐富的醫學知識,自己的精神,思想上也得到前所未有的提高。
查房的時候,主任都會先和每一個病人說聲“您好”,給予親切的微笑,或者拍拍病人的肩膀,給予病人信心,這歷歷在目的一幕,讓我學會待人要真誠,病人更需要我們的關懷。還有,踏進醫院,只見幾個陌生的臉孔。我微笑著和醫護人員們打招呼。從那天起,我養成了一個習慣,每天早上見到他們都要微笑的說聲“早晨”或“早上好”,那是我心底真誠的問候。我總覺得,經常有一些細微的東西容易被我們忽略,比如輕輕的一聲問候,但它卻表達了對朋友的關懷。實踐期間,也認識了一位大四實踐生,她真誠待人的面龐讓我難以忘懷,教會我許多尊敬他人,為別人著想的人生細節,她那純凈的眼神至今洗滌著我曾經污濁的心靈。
其實,不管在哪個行業,熱情和信心都是不可或缺的。熱情讓我們對工作充滿激情,愿意為共同的目標奮斗;耐心又讓我們細致的對待工作,力求做好每個細節,精益求精。激情與耐心互補促進,才能碰撞出最美麗的火花,工作才一能做到最好??吹街魅文托牡貫椴∪私忉尣∏?,細述治療方案,讓病人安心地治療,放心地住院,讓我學到了很多。
善于和醫生護士,甚至醫院里的清潔工打交道,聊更多的東西,了解更多關于自己以后想去工作的地方——醫院。
主動學會知識,例如我從未涉足過心電圖的領域,但實踐生由于心悸,需測心電圖,于是我主動向醫生了解情況后主動幫她測心電圖,了解測心電圖的過程。不懂的知識要主動問也是一個重要步驟。只要勤問、勤學、勤做,就會有意想不到的收獲。
在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的潛力。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們用心努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,用心主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照校園和醫院的要求我們用心主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的潛力。
剛進入藥學醫院病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的狀況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們能夠較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這就應算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
藥學醫院臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。此刻要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,期望從中發現一些優點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經驗。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎??傊诟兄x臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更用心主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作潛力,對衛生事業盡心盡責!
院擁有國家重點學科4個、國家xx局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫學院。
(二)山東xx大學第二附屬醫院。
山東xx大學第二附屬醫院建立于1904年,其前身是濟南鐵路中心醫院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫院。2004年12月整建制移交山東xx大學管理,成為山東xx大學第二附屬醫院暨第二臨床醫學院。2007年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫結合醫院,成為全省唯一的省級中西醫結合醫院。醫院是國際愛嬰醫院、國家xx管理局“治未病”預防保健試點單位、國家xx管理局批準納入全國重點中西醫結合醫院建設單位。醫院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優秀中醫臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老xx專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫優秀學科帶頭人、山東省衛生系統杰出學科帶頭人等高級醫學人才。擁有國家xx管理局“十一五”重點??疲ú。?個(眼科、神經內科)、國家xx管理局重點學科1個(中西醫結合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個(眼科)、國家衛生部技術準入???個(生殖醫學科)、國家工傷康復試點機構1個(康復醫學科)、國家xx管理局xx科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室)、山東省xx管理局重點???個(神經內科、腎病診療中心、眼科、康復醫學科)、山東省高?!笆晃濉敝攸c實驗室1個(中西醫結合ivf實驗室),山東xx大學重點學科3個(眼科、婦產科、兒科)?,F已成為我省中西醫結合醫療、教學、科研的龍頭單位。
在廣州xx大學第一附屬醫院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、針灸科、脊柱骨科和內分泌科實習,每科實習時間為一個月。在山東xx大學第二附屬醫院,我先后在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實習,每科實習時間為兩周。實習期間,我能遵守醫院和科室的各項規章制度,以一名實習醫生的標準嚴格要求自己,用心參加醫院和科室組織的各種學術活動,醫學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫學知識得到進一步鞏固提高。
在實習期間,對各科室常見病、多發病的臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可帶給鑒別依據,再結合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內科實習時,初步掌握了抗生素的規范使用;在腎病診療中心實習時,初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證,等等。在實習期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中,對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
在帶教老師的指導下,對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實習時,基本掌握了全身系統查體的要領,掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關節炎、支氣管炎、肺結核等的x片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
在實習過程中,對于中西醫的發展及醫患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領所在實習隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向xx強省學習。
廣東是xx強省,中醫氛圍好,群眾信賴中醫,在xx宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1.宣傳得力對創造濃厚的xx氛圍有重要好處。
廣州的各大中醫院都會定期在周末透過義診、講座等形式向廣大群眾傳播xx知識,醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適于公眾閱讀的醫學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著xx文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的xx氛圍格外濃厚。
2.用心引進國內外先進技術。
在廣州,中醫院不時地會請國內外著名學者來醫院為醫生做講座,讓大家了解此刻最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫院聆聽廣西名中醫、《思考中醫》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫特色診療方法,廣東的中醫院都在嘗試開展。不僅僅是中醫的特色診療,西醫的先進儀器和技術也用心引進。在我所實習的醫院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫院的前十強,這與用心引進先進技術密不可分。
3.臨床醫生的帶教意識強。
廣州xx大學第一附屬醫院同時也是校園的第一臨床醫學院,承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫院醫生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病床,增加了學生的職責感和用心性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫生的工作??剖疫€會定期安排針對實習醫生的教學課程,使我們得到更快進步。
(二)妥善處理醫患關系。
在實習過程中,我真切地體會到了醫患關系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫患關系,我的個人體會如下:
1.扎實的醫學功底是減少醫療糾紛的前提。
作為一名醫生,扎實的醫學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫療糾紛的前提。一名庸醫,不僅僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發,為患者著想,患者也會從內心感激醫生,從而有效地減少醫療糾紛的發生。
2.高尚的醫德是改善醫患關系的潤滑劑。
在等級相對較高的醫院,醫生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫學專業的患者在有限的時間內詳細闡釋病情是不現實的,但全心全意為患者服務的高尚醫德是要始終秉持的。在心電圖室實習時,為了使心電圖機的胸導聯更好地產出圖像,需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫療工作中,醫生如果能做到態度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫患關系便會更和諧一點。
3.用心向廣大群眾普及宣傳醫學常識。
醫患之間的矛盾有時源于患者自身醫療知識的匱乏。我曾在醫院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫生讓她去做心臟彩超,患者認為醫生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結構的病變一無所知。只靠醫生向患者進行醫學教育是遠遠不夠的。此刻媒體上的養生節目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。
4.學會用法律武器保護自己的合法權益。
此刻社會上出現了專門的“醫鬧”團體,嚴重影響了醫院正常的就醫環境。對于患者來講,如果出現了醫療糾紛,就應依照國家的有關法律規定,依法維護自己的合法權益。對于醫生來講,也要嚴格遵照《執業醫師法》、《侵權職責法》等法律的有關規定,按照臨床路徑的要求給患者以規范合理的治療。任何狀況下,醫生和患者雙方都不就應用武力的方式來解決問題。
實習過程中,我也在不斷向優秀同學學習,時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改善。
(一)更加嚴格要求自己。
在醫院,查房、下醫囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫院上班。此刻想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,能夠向老師請教科室常見病的處理、醫療文書的書寫、醫患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。
(二)實習主動性有待加強。
在實習過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和用心性有待加強。如在婦科實習時,因為思考到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,此刻想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導下多實踐,才能有更深切的體會。
(三)及時回歸課本。
有時在醫院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學習到的知識系統化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會?!皩W而不思則罔,思而不學則殆”。今后應努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結,不能輕易地放過任何一個不懂的細節問題,這樣才能學得扎實,取得進步。
一年的實習生活轉眼就要結束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經歷都是對未來的鋪墊,不斷總結經驗和教訓,并在今后的學習和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現成為一名好醫生的愿望將不再遙遠。
學習一些臨床及口腔的基本醫療操作;學習一些常見病的診斷方法;豐富我的暑期生活。
河池市第一人民醫院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。
見習第1至第5天,我跟隨口腔科的老師在醫院的口腔科開始了我的暑期見習之旅,期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限,但在老師孜孜不倦的細心指導下,我學到了很多課堂上學不到的東西。例如:在為患者治療時,還要學會為患者解釋他們的病情,并向患者說明可行的醫療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫生,從而使患者更加配合醫生的工作。還能避免許多意外的糾紛??傊?,我們要學會做到“讓病人明白的看病?!?/p>
我在口腔科見習的過程中,遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內部的根管里的組織有了炎癥,導致牙齒脹痛(有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感)。使病人難過不已。
根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內的組織并未完全壞死。這時就需要先放藥,把根管內組織“滅活”。這樣,在清除根管內組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是:
3、測量根管的數量、深度。并用對應的擴大針把根管擴大;
4、用牙膠尖填充根管;
5、用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療,拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我見習期間沒有拔阻生牙的,聽說拔那個挺費勁的)。拔牙并不像我想象中的那么簡單,如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術難度,而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導下,我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種:組織麻醉和必蘭麻。用組織麻需要打到神經的附近。例如在下頜用組織麻醉時,針管需從對側第四尖牙伸入,在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針,待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米,回抽注射器,沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度,再次回抽注射器,如果沒有血回流,則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度,再次回抽注射器,若沒有血回流,則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多,只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數分鐘讓麻藥擴散,然后即可開始拔牙。
另外,老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領,讓我受益匪淺。
見習的第6天,我去了外二科(胸腹外科)學習。
早上先是開晨會。各個醫生把各患者的情況,醫療方案和計劃一一說明。遇到復雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關乎患者生命健康問題,所以這里給我的第一印象就是非常嚴謹。晨會后是每天例行的查房,老師帶著我去給他的每個病人換藥,詢問患者情況,囑咐醫囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫那么多年必須每天都堅持那么認真的去對待每一個病人并不是一件容易的事。
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