通過自查報告我們可以審視自己的過去,找出所犯錯誤,并及時進行改正。如果你還不知道如何寫一份優秀的自查報告,不妨看看下面這些范文,或許能給你一些靈感。
按照全省醫療器械監督管理工作會議及省局《關于開展醫療器械經營、使用單位專項監督的通知》(冀食藥監械【20xx】108號)部署,對轄區內醫療器械經營、使用單位開展為期三個月的專項監督檢查。
我院為貫徹落實全省醫療器械監督管理工作會議及《關于開展醫療器械經營、使用單位專項監督的通知》文件精神,保障人民群眾使用醫療器械安全有效,決定在我院開展醫療器械經營、使用自查自糾,制定本自查報告。
緊緊圍繞“確保人民群眾用械安全有效”這個中心任務,踐行監管為民的核心理念,切實做到為民、科學、依法、長效、和諧,通過自查自糾檢查,進一步嚴格規范醫療器械經營使用行為,全面提高質量管理水平,確保不發生重大醫療器械質量事故。
要加大對醫療器械經營、使用管理力度,杜絕銷售、使用過期、失效、淘汰的診療器械和各種行為。通過這次專項自查自糾檢查,確保人民群眾用上安全放心的醫療器械,并且減少醫療事故發生率,提高醫院知名度。
重點自查20xx年1月以來銷售使用的一次性使用無菌醫療器械、體外診斷試劑、無菌衛生材料等規定效期的醫療器械質量管理制度落實情況,對照檢查產品是否有生產企業許可證、產品注冊證和產品合格證明;產品的購進記錄;產品的使用記錄以及是否建立了產品不良事件報告制度并進行了報告。
1、自查種類有:一次性使用無菌醫療器械、體外診斷試劑、無菌衛生材料三大塊。
2、產品合格證明、證書嚴格驗證,各個采購、接收人員嚴格把關,無一例不合格產品。
3、采購記錄認真、詳細記錄,確保問題事件有處可查、可依。
4、接收人員核對采購記錄與產品,確認產品是合法的、正確的、合格的。
5、產品儲存嚴格按產品說明要求完成。
6、產品使用時認真檢查其完整程度、有效期、無菌性。填寫使用記錄。
7、在院長的.領導下正在逐步完善我院的產品不良事件報告制度,在醫療器械安全使用方面得到進一步的發展。
8、但在實際工作與實施中,可能存在一些容易被忽視的、細微方面的問題,望上級領導對我院的工作提出寶貴意見。
通過這次自查自糾活動,我院認真學習法律、規范經營使用行為、進一步完善自己,加強了安全使用醫療器械制度,規范了醫療器械經營使用行為,強化了自身質量管理體系,增強知法守法意識,提高醫院整體水平。
根據《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定,我院高度重視醫療廢物管理工作,按照《衛生部辦公廳關于加強醫療衛生機構醫療廢物監督管理工作的通知》要求,對我院的醫療廢物管理作了自查總結,現將自查總結報告如下:
成立了以霍秋名為組長的醫療廢物管理領導小組,負責全院醫療廢物管理組織領導工作,有專人負責收集、暫存、許衛文〔3〕號轉移和處理在醫療、預防、保健以及其他活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
1、相關科室均有醫療廢物管理情況登記表。登記核對來源、種類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。
2、各科室收集本科室產生的醫療廢物,并按照類別收集處理(毀形),分置于防漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(有明顯的警示標示和警示說明)。
3、各科室均按規定時間將醫療廢物收集送到醫療廢物暫時儲存地點。
4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的.廢物、化學性廢物等報廢時,依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行或交由專門機構處置。
5、定期對本機構工作人員進行培訓,無轉讓、買賣醫療廢物或在非收集、非暫時儲存地點傾倒、堆放醫療廢物。
6、一次性衛生醫療用品使用后均立即毀形,集中初步消毒,并做好消毒記錄,記錄包括消毒物品的名稱、數量、時間、消毒劑名稱及用量、加水數量、消毒者簽名。
7、除一次性使用醫療用品的醫療廢物外,能夠焚燒的及時焚燒,不能焚燒的消毒后集中填埋。
有些醫務人員對醫療廢物的處置重視不夠,為了保障人民群眾身體健康和生命安全,在今后的工作中,我院將不斷加強全員職工的思想意識教育,共同做好醫療機構醫療廢物的管理處置工作。
近年來,我院堅持以病人為中心,通過開展“三好一滿意”和“三必二推一評議”等活動,推行便民措施,努力改善醫療服務和群眾就醫體驗,取得一定成效。為進一步改善醫療服務,適應深化醫藥衛生體制改革的新形勢和群眾對改善醫療服務的新期待,按照上級的統一部署,根據《xx衛生局轉發xx市關于進一步改善醫療服務行動實施方案的通知》(xx[20xx]xx號)的文件精神,我院結合實際,開展了一系列的改善醫療服務行動活動,現就活動情況總結報告如下:
一是成立以院長任組長、分管領導任副組長,各職能、臨床、醫技科室負責人為成員的相關活動領導小組,負責活動開展的統一部署,同時下設辦公室負責具體工作的組織實施。二是根據上級部門的活動實施方案,結合實際制定相關活動實施方案,明確活動的內容以及工作要求,擬定活動開展的方法和步驟,使活動的'開展能夠有序進行。三是建立逐級責任追究制,做到事事有人管,件件有落實,院班子成員進行明確分工,科室實行目標管理,明確目標和責任。
1、嚴格貫徹執行醫療衛生管理的各項規章制度和法律法規,做到依法執業。利用下班的時間,對全院職工進行了法律法規專項培訓工作,提高職工知曉率,培訓完成后進行了考試。
2、健全并落實醫院規章制度和人員崗位責任,特別是醫療質量和醫療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度、臨床用血制度、轉診制度等。
3、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,建立了藥品用量動態監測及超常預警機制。
4、嚴格基礎醫療和護理質量管理,強化“三基三嚴”訓練并進行考核。
5、針對臨床用血,我們重新進行了培訓,力求科學合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。
6、規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作,有效預防和控制醫院感染。
7、醫院領導定期召開醫療質量和醫療安全工作會議,積極整改落實各級質量檢查發現的問題,做好提高醫療質量和保證醫療安全工作。
1、門診大廳設立“一站式便民服務”站,制訂一站式便民服務措施:導診、咨詢、接待投訴一體化;免費提供健康教育處方,隨時接受患者的健康咨詢;為患者免費測量血壓、體溫;免費提供開水、一次性紙杯、擔架、輪椅、推車等等服務。一系列便民服務措施的推出,為患者提供了方便、溫馨的服務。
2、采取增加服務窗口,縮短病人等候時間。對服務流程進行優化,簡化環節,并且對門診抽血室的布局進行了調整,布局更加合理,方便患者就醫。統一制作了科室標識,使其規范、清楚、醒目。
3、醫院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施,做到有導診服務,有咨詢臺、有便民門診,有候診椅,有飲水設施等。
4、采取流程改造等方式縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。創造條件,開展了預約掛號和診間預約服務,方便廣大患者就醫。
5、提供私密性良好的診療環境。
1、醫護人員自覺維護病人的權利,充分尊重病人的知情權和選擇權。
2、對全院職工進行禮儀培訓,隨時檢查服務用語使用,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
3、臨床科室建立了醫患溝通制度,主動與病人交流,耐心向病人交待或解釋病情,要求使用通俗易懂的語言。
4、建立、完善病人投訴處理機制,公布投訴電話號碼,有專門機構及時受理、處理病人投訴。
5、通過出院患者電話回訪,問卷調查,聘請社會監督員等方式定期收集病人及社會等方面對醫院服務中的意見,并及時改進提高。
嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準,嚴格執行藥品收支兩條線。禁止在國家規定之外擅自設立新的收費項目,嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。
學校領導認真學習了教育局的通知后,充分認識到任何教育亂收費行為,都有損于教育的形象,有損于教師的形象,有損于黨和政府的形象。規范教育收費工作,是推動教育事業持續、健康、協調發展的必然要求,是教育系統黨風廉政工作的重要任務。這次檢查很有必要。因此,我校成立了以校長為組長的教育收費自查領導小組,名單如下:。
組長:
副組長:
成員:
學校嚴格執行制度,并經常督促檢查落實情況,發現問題及時糾正?,F將自查情況報告如下:
1、學校不存在收取學生學雜費、借讀費、擇校費的現象,做到零收費。
2、學校沒有以募捐、攤派、服務等形式增加學生家庭負擔的收費問題。
3、學校不存在違規向學生和家長收取轉學費情況,學校不收贊助等與招生入學掛鉤的`費用。
4、學校沒有組織學生統一購買教輔材料、課外讀物等,無強制服務、強制收費現象。
5、學校沒有違反規定強制學生訂購教輔材料、課外讀物、學具、報刊雜志的情況。
6、學校沒有違反規定舉辦向學生收費的各種興趣班、輔導班、補習班、提高班或變相收費補課等情況。
7、學校沒有違規使用教育收費資金的情況。
8、學校沒有其他違反國家法律、法規和政策的收費行為。
今后,我校將繼續貫徹落實上級有關精神,加強學習和宣傳,創新工作思路和方法,認真加以鞏固,加強對學校廣大教職工的思想教育,加強領導,認真檢查,嚴格落實責任制,樹立教育新形象,為學生、家長、社會做實事,使治理教育亂收費工作取得新的成效。
全面貫徹落實科學發展觀,堅持標本兼治、綜合治理的工作方針,切實做好規范教育收費、進一步治理教育亂收費工作,我校對全體教師進行思想教育,使大家充分認識到規范學校收費是創建和諧校園的基礎,全體教師務必重視、務必認真、務必堅持原則。
開學初,我校接到教育局的有關通知后,將文件精神傳達給各學校領導和老師,使大家認識到:學校的收費要嚴格按上級文件收費。通過自查,要更加明白任何教育亂收費行為,都有損于教育的形象,有損于教師的形象,有損于黨和政府的形象。規范教育收費工作,是推動教育事業持續、健康、協調發展的'必然要求,是教育系統黨風廉政建設的重要任務。
規范制度建設等。我校與各校簽訂收費工作責任狀。同時要求各校與班主任和教師簽訂收費工作責任狀。
在免除義務教育階段公辦學校學生書雜費后,生均公用經費得到保證。
不存在違規補課收費等情況,包括利用課余時間和節假日、雙休日強制或變相強制學生參加收費的補課。任何一所學校,從未出現過補課現象,因而就沒有收取過學生的補課費。
我們將繼續認真落實上級有關精神,加強學習和宣傳,認真加以鞏固,防止松懈和麻痹大意,嚴格按程序操作。切實把規范教育收費放到重要位置來抓,進一步明確教育收費規范要求,確保教育亂收費責任投訴為零,為教育發展創造良好的環境,為樹立良好的教育形象而努力。
學校領導班子認真學習了教育局的通知后,充分認識到任何教育亂收費行為,都有損于教育的形象,有損于教師的形象,有損于黨和政府的形象。規范教育收費工作,是推動教育事業持續、健康、協調發展的必然要求,是教育系統黨風廉政建設的重要任務。這次檢查很有必要也很重要。因此,學校成立了以校長為組長的教育收費自查領導小組,對學校收費工作認真進行了自查。
本次自查工作首先由各班開展認真的自查自糾,將有關情況向分管人員匯報,分管人員在此期間要進行嚴格督查,然后由學校自查領導小組復查。
學校不存在其他任何收項目:
1、學校不存在收取學生學雜費或借讀費、擇校費的現象,真正做到了"零"收費。
2、學校不存在以舉辦提高班、實驗班、補習班、培訓班和超常班等為由向學生收取費用的情況。也沒有教師私自收費補課的現象存在。包括利用課余時間和節假日、雙休日強制或變相強制學生參加收費的'補課;無由本校動員、本校老師上課,舉辦以本校學生為主要對象的文化補習并收費以及將教室出租給社會力量辦學機構用于舉辦針對學生收費補課的行為。
3、學校嚴格執行自愿原則和非營利原則,不存在強制收取服務性費用,組織學生統一購買教輔材料、課外讀物、報刊雜志,強制學生統一購買生活和學習用品,通過家長委員會、家長學校等形式強制服務、強制收費的現象。
4、學校嚴格執行教育收費公示制度,開展教育收費公示,按規定的內容和方式實行公示,收費政策調整后及時更新公示相關內容。
5、不存在將捐資、贊助等費用與招生入學掛鉤的行為。
6、沒有違規舉辦"校中校"或"校中班",并收取費用。
7、不存在其他違反國家法律、法規和政策的收費行為。
今后,我校將繼續認真貫徹落實上級有關精神,加強學習和宣傳,創新工作思路和方法,認真加以鞏固,加強對學校廣大教職工的思想教育,加強領導,認真檢查,嚴格落實責任制,樹立教育新形象,為學生、家長、社會做實事,使治理教育亂收費工作取得新的成效。
在九屆省紀委第四次全會工作報告中,強調要堅決整治損害群眾利益的不正之風,重點糾正社會保障、教育、醫療、保障性住房、征地拆遷、環境保護、強農惠農資金等涉及民生方面存在的突出問題,作為學校,要把治理亂收費工作檢查作為教育實踐活動的主要工作,認真開展、科學安排,層層落實檢查責任,確保專項檢查工作扎實開展,以有效地治理成果取信于當地群眾。
另外,根據群眾反映強烈的熱點難點問題進行自查。主要內容如下:
2、針對中小學教輔材料管理使用情況,我校嚴格按照“一教一輔”政策,嚴禁教師向學生攤派資料。對于違反學校政策及上級有關政策亂向學生攤派資料的老師及職工,學校將給予嚴肅處理。
3、我校食用水是深水井水,達到國家規定標準。不存在向學生收水費等其他服務性收費和代收費。
4、針對中央教育惠民政策落實情況,我校享受了農村薄弱學校改造中教學儀器、體育用品、班班通、圖書、儀器柜的.配備,享受到了農村學校對于住宿生的兩免一補政策,學校積極落實,把國家惠民政策落實到學生身上。
5、我校屬于偏遠農村學校,生源有限,不存在義務教育階段擇校亂收費情況。
6、我??倓仗巼栏駥W校賬目管理,堅持收費票據管理使用和執行收支兩條線情況,有制度,有監督。完善學校資金管理。用好國家撥付的每一分錢。
7、地方政府及有關部門嚴格監管學校收費情況,嚴格按照政策執行。為學校健康有序的發展,領好了路。
按照邢衛糾(20xx)20號文件要求,加強對醫療收費管理,我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入剖析,目前我院嚴格按照河北省醫療衛生服務價格收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。但為做到防微杜漸,我院在自查自糾階段采取了以下措施:
一、嚴格執行有關要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握醫療服務價格規范,堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
二、為更好地規范各項收費,物價監管人員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢查。尤其是對醫院生殖中心的收費價格,在參照河北省服務價格收費的同時,經常與其他醫院的生殖中心對比收費價格。并積極推行“藥品同級單位最低價”承諾活動,讓利于患者,凡是患者發現同種規格型號的藥品高于同級單位的,醫院不僅退藥,而且給予患者十倍的經濟補償。
除藥品執行同級單位最低價活動之外,我院為減輕群眾醫藥費用負擔,還執行“每月16號執行一項免費檢查項目”,“周一初診抽獎減免活動,”“b超優惠減免活動”,“對懷孕患者的免費b超檢查”,通過這些減免優惠活動,讓利于患者,同時也提高了醫院的口碑。
三、醫院價格監管人員在自查階段,對住院部的費用清單制執行情況,大廳顯示屏的藥品、醫療服務價格公示執行情況進行了重點檢查,這兩項制度都能夠按所要求的標準執行,保證了醫院收費的透明度,接受患者監督,讓病人“看明白病,花明白錢”。
四、在醫院收費服務自查階段,患者對醫藥費用投訴除直接向價格管理人員投訴外,院領導還要求對此項目進行問卷調查、設立舉報箱和舉報電話,問卷調查每半月公布一次,結合患者直接投訴及問卷調查所反映的結果,對患者反映較多的人員收費行為及收費價格,價格管理人員及時進行調查及整改,并把處理結果直接通知當事人。
五、為保證醫院藥品同級單位最低,就需加大對藥品采購的監管,加大對采購人員的詢價力度,真正做到所采購的藥品貨真價實,以減少不必要的藥價虛高問題。
醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效機制,有效規范我院醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
根據中國銀監會、中國人民銀行、國家發改委聯合下發的《關于銀行業金融機構免除部分服務收費的通知》的要求,我行積極響應,結合我行現有的'各項中間業務收費項目進行認真梳理,對照《通知》要求免除的11類34項服務收費項目逐項清理,我行涉及到收費的只有第七類已簽約開立的工資賬戶、退休金賬戶、低保賬戶、醫保賬戶、失業保險賬戶、住房公積金賬戶的年費和賬戶管理費(含小額賬戶管理費)。
20xx年xx月xx日,技術部門針對取消工資帳戶年費和小額帳戶管理費進行了系統改造。程序已于20xx年7月1日更新到生產系統,從系統中硬控制正式開始免收已簽約開立的工資賬戶、退休金賬戶、低保賬戶、醫保賬戶、失業保險賬戶、住房公積金賬戶的年費和賬戶管理費(含小額賬戶管理費)費用。
已經將相關通知、文件下發到各支行、網點。
生產系統上線后,我部抽查了部份網點進行電話訪談,網點人員未反映減免的賬戶有收費情況,同時在行內環境的模擬系統中進行相關操作測試,在操作中未發現相關收費情況。
關于密碼掛失費問題?!锻ㄖ返谒臈l要求對“密碼修改手續費和密碼重置手續費”實行免收費。鑒于之前對“密碼重置和密碼掛失的關系”存在理解上的歧義,因此誤認為“密碼掛失費”不在免收費范圍內,所以自查之日前仍在收取。
我行將按照相關流程通過中間業務委員會申請“取消密碼掛失費”,盡快通過系統改造取消這一收費項目。
截止目前,本行涉及到《通知》要求免除的服務收費項目已基本免除。我行將根據此次自查情況,盡快落實整改措施,認真履行監管部門的要求,不斷改進服務,履行社會責任,不斷加強內部管理,規范我行服務價格行為,以促進我行中間業務的健康穩步發展。
按照邢衛糾(20x)20號文件要求,加強對醫療收費管理,我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入剖析,目前我院嚴格按照河北省醫療衛生服務價格收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。但為做到防微杜漸,我院在自查自糾階段采取了以下措施:
一、嚴格執行有關要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握醫療服務價格規范,堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
二、為更好地規范各項收費,物價監管人員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢查。尤其是對醫院生殖中心的收費價格,在參照河北省服務價格收費的同時,經常與其他醫院的生殖中心對比收費價格。并積極推行“藥品同級單位最低價”承諾活動,讓利于患者,凡是患者發現同種規格型號的藥品高于同級單位的,醫院不僅退藥,而且給予患者十倍的經濟補償。
除藥品執行同級單位最低價活動之外,我院為減輕群眾醫藥費用負擔,還執行“每月16號執行一項免費檢查項目”,“周一初診抽獎減免活動,”“b超優惠減免活動”,“對懷孕患者的免費b超檢查”,通過這些減免優惠活動,讓利于患者,同時也提高了醫院的口碑。
三、醫院價格監管人員在自查階段,對住院部的費用清單制執行情況,大廳顯示屏的藥品、醫療服務價格公示執行情況進行了重點檢查,這兩項制度都能夠按所要求的標準執行,保證了醫院收費的透明度,接受患者監督,讓病人“看明白病,花明白錢”。
四、在醫院收費服務自查階段,患者對醫藥費用投訴除直接向價格管理人員投訴外,院領導還要求對此項目進行問卷調查、設立舉報箱和舉報電話,問卷調查每半月公布一次,結合患者直接投訴及問卷調查所反映的結果,對患者反映較多的人員收費行為及收費價格,價格管理人員及時進行調查及整改,并把處理結果直接通知當事人。
五、為保證醫院藥品同級單位最低,就需加大對藥品采購的監管,加大對采購人員的詢價力度,真正做到所采購的藥品貨真價實,以減少不必要的藥價虛高問題。
醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效機制,有效規范我院醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
一直以來,老百姓“因病致貧”、“因病返貧”、看病貴、看病難現象,成為了制約基層經濟發展的重要因素,自新型農村合作醫療工作開展以來,這種現象在很大程度上有所緩解,然而,在工作開展過程中,還存在一些不盡如人意的地方。為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點醫療機構服務行為、提高補償效率,加大日常監管力度,切實把這項解決農民群眾“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好,全力推進新型農村合作醫療在我鎮健康穩步持續發展,根據上級責任目標要求,現將我鎮新農合自查自糾工作匯報如下:
(一)切實做好信息上報及資料管理工作
1、嚴格按照省市區合管中心的有關要求,認真做好信息的有關數據收集、統計、整理、確保數據真實準確。
2、切實做好資料管理工作,使新農合資料分類歸檔,建立檔案。
3、參合人員信息的收集、整理、錄入工作,把信息錯誤降到最低,提升服務質量。
(二)新型農村合作醫療基金運行公示情況為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公平、公開、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度,鎮合醫辦每月對新型農村合作醫療基金運行情況及外傷證明進行公示,自覺接受社會和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。
(三)加大宣傳力度把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻戶曉,增強農民自愿參與意識,不斷提高群眾的就醫意識。
(四)20xx年的籌資工作
1、我鎮新型農村合作醫療籌資工作實行領導責任制,由分管領導鄭朝祖同志親自抓,負總責;合醫辦具體抓,負實責;形成了一級抓一級、層層抓落實的工作格局。
2、我鎮擬于20xx年10月底召開新型農村合作醫療籌資動員大會,對籌資工作組進行籌資前培訓,抓好20xx年合醫工作。
3、籌資工作中,加強資金及票據臺賬的管理,并由專人負責,確保資金安全。
1、審核人員對定點醫療機構處方費用和住院費用報銷審核不嚴格,在以后的工作中,嚴格按照相關文件要求審核簽章。
2、對本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度不夠。
3、部分村級衛生室公示不到位、環境衛生比較差、藥品擺放不整齊。
4、管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高,對新型農村合作醫療相關政策及業務知識的學習、宣傳力度不夠。
5、督查中發現部分衛生室未開展20xx年門診統籌報賬。
6、由于涉及農戶較多,錄入信息時難免會出現信息錯誤或者錄錯、錄漏等現象,給群眾報銷工作帶來一定的不便。
7、由于辦公條件和交通工具限制,導致外傷證明調查難度大,雖然對村出具相關證明時作了嚴格要求,但個別村難免會出現人情證明現象。
8、仍有部分群眾反映門診費用問題。
本院作為醫療衛生機構,服務對象是廣大人民群眾,安全問題格外重要。我院嚴格按照關于項城市衛生局印發《項城市安全生產大檢查方案》的通知,把醫療安全、衛生防疫、防火、防盜等安全工作擺在重要位置,高度重視并采取切實有效措施,嚴防重大事故的發生。根據上級文件的精神要求,切實做好20xx年的安全生產工作,我院在此期間開展了一次安全生產隱患排查檢查,現將排查情況報告如下:
為建立健全日常防范和突擊檢查組合結合的安全管理制度,我院成立了以院長為組長各科室主任為成員的安全生產隱患排查領導小組。逐項討論研究涉及安全的各項工作,建立嚴格的安全防范、突發事件應急處理工作預案等一系列規章制度;并按工作要求明確分工,責任到人。安全生產檢查小組負總責,逐級明確分工,明確責任,層層落實責任制。對由于未落實工作而造成重大損失、醫療事故、治安和火災事故等,導致人民財產損失及人民群眾傷亡的科室及其責任人,要依法依紀追究其責任。
加強臨床一線人員的執勤力量,保證醫療設施和設備處于正常工作狀態,做好藥品、防護用品、消毒用品等相關物品的儲備,確保滿足群眾的醫療需要和醫療救治需要;按照有關規定,做好法定傳染病及其他突發公共衛生事件的報告,在保證日常醫療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發公共衛生事件救治工作。
在安全生產隱患排除領導小組的領導下,我院開展了一次全面深入徹底的排查。徹底檢查各個生產部門的安全工作情況。消防安全檢查的重點包括:門診、病房等重點場所預防措施、滅火器材和消防安全標志完好情況,確保緊急疏散通道通暢;壓力容器、水電設備、設施安全保養、放射源管理、消毒、隔離等重要環節的安全措施及管理萬無一失,且是排除各種安全隱患。嚴格本院車輛管理,嚴禁酒后、疲勞開車,杜絕交通事故發生。
落實領導帶班制度,落實24小時值班制度,落實交接班制度,保持通訊24小時暢通。
近日,接縣人大常委會關于對全縣新型農村合作醫療工作進行調查的通知后,馬村鄉人大主席團高度重視,立即成立專項工作調查組,深入村組農戶,廣泛聽取各層面的意見和建議,認真總結工作得失,及時發現工作中存在的問題,掌握了基層一手信息,為今后工作扎實開展提供了參考依據?,F將近段以來的調查情況報告如下:
一是加強領導,組織到位。為確保新農合扎實推進,鄉政府專門成立了以鄉長為組長、主管副職任副組長、職能部門負責人和行政村支部書記為成員的高規格領導小組,層層召開了新型農村合作醫療動員會,并采取以會帶訓的方式對相關人員進行了業務知識培訓。我們把全鄉劃分為六個工作區,各區明確一名班子成員牽頭,各村確定一名包村干部負責,形成領導包區、機關干部包村、村干部包組、黨員積極動員農戶配合聯動的工作格局。
二是深層動員,宣傳到位。為了充分調動群眾參與新農合的積極性,動員會召開后,我們立即組織各村通過召開廣播會、群眾會,并在各村顯要位置張貼合作醫療宣傳標語1000多條,發放宣傳單10000多份。鄉政府還組織機關干部深入村組農戶,耐心地把合作醫療相關政策、措施和補助辦法向群眾詳細講解,消除群眾的疑慮。鄉政府開通了咨詢電話,24小時接受群眾咨詢,使群眾充分了解新農合的各項優惠政策,炒熱了群眾思想。
三是嚴格程序,管理到位。我們嚴格按照上級規定的工作程序,穩步開展,在積極爭取群眾支持、自愿交納參合款的基礎上,組織鄉財政所專業財務人員收取群眾參合款項,并出具新型農村合作醫療專用票據,一天一結算,及時向縣新農合管理中心上交款項。特別是在參合農戶基礎信息錄入過程中,我們為了加快工作進度,租用了10臺電腦,由機關熟悉電腦的同志全天錄入,在規定的時間內把這項工作園滿完成。另外,我們對“五保戶”、“特困戶”合作醫療繳費由鄉政府負責協調,民政部門予以補助,保障了貧困群眾的切身利益。截止目前,全鄉新型農村合作醫療參合率達到73.8%,全鄉群眾基本實現了一般小病不出村,大病不出鄉,得到了及時治療,群眾醫療衛生條件得到了明顯改善。
一要充分調動群眾參合積極性,把新農合落實到實處。目前,還有部分群眾對新型農村合作醫療認識觀念不到位,只計較眼前利益,缺乏長遠考慮。建議:縣鄉政府部門應當積極出面組織引導,加大對宣傳力度。合作醫療是農村公益性福利事業,需要縣鄉政府和各有關部門加強宣傳教育和組織引導,通過各種渠道公開新型農村合作醫療制度有關介紹和資料,及時宣傳新農合受益典型人員的情況,調動群眾積極性,并努力降低醫療成本,使廣大農民重新建立起對合作醫療制度的信心,自覺支持、自愿參加,扎實推進。
二要加強對新農合的監管力度,確保新農合規范運作。不少群眾反映醫院對參合群眾醫療收費明顯比款參合時高得多,即便是報銷后所花費用也與未參合時所花費用對比基本一樣,只是把多收的費用通過參合報銷的手續返了回來;村級診所對群眾使用醫療本看病、抓藥熱情不高;新農合基金管理屬于衛生系統內部自我監管,存在監管虛設、不到位的現象。建議:一是建立外部監管體系,嚴格資金管理,確保資金安全,堅持公開、公平、公正的原則,??顚S?,專戶儲存,封閉運行,不得擠占。二是健全綜合評價機制,適時開展新農合運行效果考核,針對服務數量和質量、醫療費用、鄉村衛生資源使用效率、新型合作醫療的群眾滿意度等開展新農合醫療綜合評價,開展部門監管和社會監督,提高新農合運行透明度。
三要著力提高縣鄉村醫療水平,把新農合辦成民心工程。建議:不斷提高各級醫療衛生機關的服務水平。加強農村衛生機構服務能力建設,是新農合順利開展的強有力支撐。有規劃地安排財力完善農村衛生服務體系建設,為新農合的推進創造了基礎條件,進而實現了新農合與農村基層醫療機構能力建設的良性互動。各地應進一步加強農村衛生機構的建設,加大對醫務人員專業技術水平培訓的力度,力爭盡早實現“小病不出村、大病不出鄉、重病不出縣”的目標。
20xx年,xx醫院,在市勞動和社會保障局、社保局、衛生局的指導和支持下,本著“一切為了人民健康”的宗旨,認真執行職工、居民醫療保險相關政策法規,嚴格履行醫務人員的職責,強化管理,改善服務,全面開創了我院醫療保險工作的新局面。
作為定點醫療機構的xx醫院,我們本著認真貫徹執行國家的有關規定和《xxx市基本醫療保險制度實施辦法》《雙向轉診協議》等各項配套文件等基本醫療保險政策,建立了與醫保制度相一致的監管機制,使醫保管理工作逐步實現系統化,規范化?,F將我院開展的醫保工作情況自查如下:
組長:
副組長:
成員:
醫院醫保工作領導小組,定期召開醫保工作會議,制定醫保工作計劃,對居民醫保在運行中出現的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫務人員的醫療行為規范進行檢查、考核,發現違紀、違規行為堅決予以查處。
我們把醫護人員的整體素質作為適應工作需要和事業發展的基礎和前提,竭盡全力提升隊伍整體素質。強化了政策學習,充分利用每周一大時會和周五下午學習時間,組織廣大醫護人員認真學習了醫院保險相關政策法規,提高了全院職工學習政策、掌握政策和運用政策的積極性和主動性,為深入開展醫保工作奠定了堅定的政策理論基礎。堅持把提高業務作為履行職務的第一要職,深入開展醫療業務培訓,加強全院人員的醫保知識特別是居民醫保知識掌握情況,沙醫院醫保辦人員對全院工作人員進行了醫保知識培訓,并編制了《醫保知識應知應會》手冊,人手一冊,人人基本做到會講解、會宣傳,針對學習情況,于3月18日和6月22日,對全體醫護人員進行了閉卷考試,全院平均得分達到90分以上,醫保領導小組成員還下連隊兩次,為基層參保人員進行醫保知識宣傳,介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優勢,我院的醫療技術好、服務水平好,門檻費低,收費低等,使我院的病員量比去年有明顯增多,經濟效益也有所增加,取得了很好的成績。
1、醫保領導小組具體負責醫療管理工作,指定專人負責管理醫保工作,每周四下病區進行醫療大查房,檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況,出院帶藥有無超量現象,檢查住院病歷書寫是否規范、是否按規定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理,費用是否超支等,發現問題及時解決。
2、制定了相應的醫??己霜剳娃k法,經常檢查醫保政策執行情況及財務收費情況,有無亂檢查、亂收費、重復收費、分解收費、多收費等現象,發現一起查處一起,對舉報人給予一定的獎勵。
3、嚴格執行《藥品目錄》規定的報銷范圍,從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品,保證參保人用藥安全。
4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫囑單等五種表格能認真填寫,如實記錄,執行醫囑“三查九對一注意”制度。
5、病歷書寫方面:能及時完成病歷的書寫,按要求規范書寫,勤觀察病情,明確診斷,認真分析病情,針對病情合理檢查,合理用藥,無搭車帶藥情況。
6、每季度對醫療工作進行考核,檢查病歷的合格率、處方合格率,針對出現的問題進行整改。
1、根據醫保規定,我院職工參保人員住院押金為300元,居民參保人員住院押金400--500元,各種藥品、診療收費根據物價部門規定收取,沒有私自、分解、多收費亂收費現象的發生。
2、今年我院啟動了局域網,能按規定給參保人提供一日清單,及時向病人公布醫療費用情況,醫護人員能及時回答病人的疑問,使病人心里有本明白賬。結算及時。
1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現象,
2、門診無大處方現象,急病、慢病無超量,出院帶藥無超量現象,
3、年度內無醫療糾紛和事故發生,
4、無診斷升級,假冒病種套取單病種結算費用現象,
5、沒有發現因醫療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現象,
6、認真執行特殊檢查、治療、轉診、轉院審批手續和程序,并按規定劃入醫保結算,
7、病人滿意度調查在95%.
1、病歷中更改治療無理由,字跡不清。
2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。
3、《藥品目錄》內藥品備藥率(甲類藥品使用率)不夠。
根據xx市衛生局有關開展全市衛生行業“誠信單位”文件精神,我院在20xx年開展的創“誠信服務醫院”活動的基礎上,進一步推出了“以誠信診療,誠信用藥,誠信收費,誠信服務,廉潔行醫”為主要內容的誠信活動。制定了相應的工作責任制,開展創建和落實,定期開展醫療質量、病歷書寫、護理質量等的檢查與考核,現將開展活動情況簡要匯報如下:
20xx年我院專門成立了創誠信服務醫院活動領導小組,由黨委書記、院長負總責,其他領導和有關職能科室負責人具體抓,使創誠信服務的各項具體工作落到實處,活動初始,我們首先統一院級領導班子思想,擺正創誠信服務活動“務虛”與抓業務建設“務實”的辯證關系,在此基礎上,通過院周會及舉辦“弘揚高尚醫德”的黨課,統一中層干部和黨員的認識,召開職工大會,宣傳貫徹活動內容。市衛生系統在我院召開公民道德建設現場會,給我院職工較大的'鼓舞,使全院職工形成共識,積極投入。
1.誠信診療:
尊重病人知情和隱私權,實事求是,能用普通檢查明確診斷的,不用特殊檢查,杜絕不必要的重復檢查;堅持合理檢查,因病施治、提升醫療質量。
2.誠信用藥:
因病診藥,不開大方,能用國產藥品的不用進口藥;堅決杜絕假劣藥品和過期失效藥品。
3.誠信收費:
常用藥品、治療項目收費價格實行公示,設置電子觸摸屏供患者查詢;向門診和住院病人提供詳細費用清單;嚴格執行國家核定的價格標準,不得擅自提升收費標準;嚴禁擅自設立收費項目,杜絕亂收費。
4.誠信服務:
關愛、尊重病人,熱情服務,倡導以人為本的人情化服務,對病人一視同仁;推行首診負責,不推諉病人。
5.廉潔行醫:
嚴格執行《醫療機構工作人員收受“紅包”、“回扣”責任追究暫行規定》,醫務人員不得以任何借口索要、收受患者或家屬的“紅包”、“禮品”;嚴格執行醫療設備、衛生材料、藥品招標采購規定,禁止私拿、貪占“回扣”;杜絕任何形式的開單費、促銷費、宣傳費等,不得接受醫藥代表的請吃、接待、旅游等。
開展創“誠信醫院“活動以來,我院主要建立和健全了以下制度、措施:
1.設立院長接待日制度。每周一上午為院長接待日,由院級領導在門診部接待群眾,聽取社會群眾對醫院的反映,幫助患者解決實際困難。
2.增設掛號收費窗口。隨著就診人數的增多,我院在門診、急診等處增多了多處收費點,努力減少患者就診排隊現象。
3.調整充實門診、急診、專病??崎T診力量,健全導醫臺服務,健全急救綠色通道。
4.在門診開通大型電子滾動屏,24小時不間斷公布醫療收費標準;門診實行收費公示制;病區實行“費用一日一清單”、“出院病人總費用清單制”,努力做到明白收費,誠信收費。
5.針對醫院是一所綜合樓給住院病人帶來不便的實際,醫院設立了陪護接送隊,開展護送病人、接送檢查樣本、報告單及代購物品等服務,方便患者就診治療。
6.改善基礎設施,為病人提供不錯的就醫環境。近年來,醫院針對空間少,綠化面積不足,沒有停車場地的現狀,相方設法征用、拆除了醫院周圍的部分民房和院內的舊房,改建為綠化用地和停車場,美化了醫院環境,方便了群眾就醫。同時對部分科室和病房安裝了空調,改善了就醫環境。
7.建立和健全行風監督約束機制。
首先是制定《醫院工作人員違反醫德責任追究暫行規定》,做到有章可循,違章必究;
第三是狠抓醫療質量和醫療安全教育,通過查評病歷和處方、集中技術操作培訓、學習醫療法規等形式,提升醫務人員的質量意識和安全意識,減少醫療糾紛的發生;第四是實行醫療服務主要信息公示制,對門、急診人次、床位使用率、出院者平均住院日、每門診人次收費水平,出院者平均醫療費,醫院投訴數、表揚數等內容進行公示,讓群眾監督,讓群眾明明白白看病,使醫院清清白白行醫。
8.健全督查考核制度,加強落實。為了進一步推出了“誠信醫院”承諾自律制度,向全社會作出公開承諾。臨床醫技一線科室結合服務特點主動向患者推出便民措施。同時還出臺了“誠信醫院”工作責任制,把誠信服務、誠信執業、誠信收費、醫療質量、誠信用藥、后勤服務、社會信用等各項具體“誠信服務”內容落實到每個部門和科室,設立督查小組,保證各項內容的落實。建立考核制度和誠信服務工作臺帳制度,各業務部門按月或季度開展醫療質量、病歷書寫、病歷質量、護理質量和科主任、護士長管理等考核評分。把考核評分結果與個人績效工資掛鉤,較好地推動了“誠信醫院”建設。
首先以政治的高度,深入貫徹落實“新型農村合作醫療”制度。新農合受到社會各界認可,醫院果斷地抓住這一難得的歷史機遇,把長期以來的“惠民”情結與政府的新政策融合在一起,圍繞“新農合”政策在醫院的落實采取了五項舉措。
首先是健全組織,建立農村合作醫療工作部;
第二是對廣大農民朋友從接診、掛號、檢查、住院、治療、出院等每個環節都制定了順暢的就醫通道,同等條件下,農民患者在我院就醫享有優先權和特惠權;第三是嚴控診療費用。在原來實施單病種費用總量控制的基礎上,又重新理順了20個在農民中常見的、多發的病種實施限價治療,進一步拉低醫療價格,降幅高達25%。第四是免費為來院診治的農民患者建立健康檔案,以電話隨訪、定期下鄉義診、上門服務的等多種形式做到跟蹤治療。
我院雖然在自查整改階段取得了一定成績,但與人民群眾的要求相比還有一定距離,我們將繼續以醫院管理年的各項指標為依據,認真對照自查自糾,持續質量改善,創新性的開展工作,不斷提升醫療質量,提升管理水平,更好地為人民群眾服務。
(一)嚴格執行有關文件要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握《醫療服務價格規范》,所有收費標準按正定縣鄉鎮衛生院標準執行;堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,醫療服務價格采用一劃價三核對、不定期檢查、院領導抽查的方式進行監督與管理,杜絕亂劃價、亂收費現象。
(二)在實行了國家基本藥物制度以后,通過統一藥品網購與實行零差率價格銷售的服務渠道,各醫療項目實行統一管理,為此成立了院內醫療服務收費價格領導小組。為更好地規范各項收費,院委成員不定期對臨床科室、重點環節的收費與劃價進行監督、檢查。
(三)認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。
(四)規范藥品購銷和使用工作。
1、我院嚴格按照正定縣衛生局要求進行網上采購藥品,極大地限制了藥品購銷過程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,以減少不必要的`藥價虛高問題。
2、在藥品購銷過程中,嚴格執行藥品零差率。
3、執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實《臨床用藥制度》和《抗菌藥物合理應用管理辦法》,建立健全臨床各科醫生病歷評價制度和處方點評制度等,每月底院務公開領導小組對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經濟負擔。
4、逐步調整用藥結構,建立健全基本藥物制度,因病施治,減輕患者的經濟負擔。
(五)加強行政管理和監督。建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人,發現問題及時解決。對于亂收費的現象,我院將根據此制度追究相關責任科室及人員的責任給予相應處罰。
醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,有效規范我院的醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
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