調查報告是一種通過對某一特定現象、問題或事件進行系統的觀察、收集和分析,最終形成的一份書面材料。通過調查報告,我們可以深入了解所調查對象的情況,為問題解決和決策提供參考依據。接下來,我們將分享一些調查報告范文的寫作技巧和經驗,希望能對您有所幫助。
第一條為了規范對養老機構的管理,促進養老事業健康發展,根據《中華人民共和國老年人權益保障法》和有關法律、行政法規,制定本辦法。
第二條本辦法所稱養老機構是指依照《養老機構設立許可辦法》設立并依法辦理登記的為老年人提供集中居住和照料服務的機構。
第三條國務院民政部門負責全國養老機構的指導、監督和管理,縣級以上地方人民的政府民政部門負責本行政區域內養老機構的指導、監督和管理。其他有關部門依照職責分工對養老機構實施監督。
第四條養老機構應當依法保障收住老年人的合法權益。
入住養老機構的老年人應當遵守養老機構的規章制度。
第五條縣級以上地方人民的政府民政部門應當根據本級人民的政府經濟社會發展規劃和相關規劃,會同有關部門編制養老機構建設規劃,并組織實施。
第六條政府投資興辦的養老機構,應當優先保障孤老優撫對象和經濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求。
第七條民政部門應當會同有關部門采取措施,鼓勵、支持企業事業單位、社會組織或者個人興辦、運營養老機構。
鼓勵公民、法人或者其他組織為養老機構提供捐贈和志愿服務。
第八條民政部門對在養老機構服務和管理工作中做出顯著成績的單位和個人,依照國家有關規定給予表彰和獎勵。
第二章服務內容。
第九條養老機構按照服務協議為收住的老年人提供生活照料、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等服務。
第十條養老機構提供的服務應當符合養老機構基本規范等有關國家標準或者行業標準和規范。
第十一條養老機構為老年人提供服務,應當與接受服務的老年人或者其代理人簽訂服務協議。
服務協議應當載明下列事項:
(一)養老機構的名稱、住所、法定代表人或者主要負責人、聯系方式;。
(二)老年人及其代理人和老年人指定的經常聯系人的姓名、住址、身份證明、聯系方式;。
(三)服務內容和服務方式;。
(四)收費標準以及費用支付方式;。
(五)服務期限和地點;。
(六)當事人的權利和義務;。
(七)協議變更、解除與終止的條件;。
(八)違約責任;。
(九)意外傷害責任認定和爭議解決方式;。
(十)當事人協商一致的其他內容。
服務協議示范文本由國務院民政部門另行制定。
第十二條養老機構應當提供滿足老年人日常生活需求的吃飯、穿衣、如廁、洗澡、室內外活動等服務。
養老機構應當提供符合老年人居住條件的住房,并配備適合老年人安全保護要求的設施、設備及用具,定期對老年人活動場所和物品進行消毒和清洗。
養老機構提供的飲食應當符合衛生要求、有利于老年人營養平衡、符合民族風俗習慣。
第十三條養老機構應當建立入院評估制度,做好老年人健康狀況評估,并根據服務協議和老年人的生活自理能力,實施分級分類服務。
養老機構應當為老年人建立健康檔案,組織定期體檢,做好疾病預防工作。
養老機構可以通過設立醫療機構或者采取與周邊醫療機構合作的方式,為老年人提供醫療服務。養老機構設立醫療機構的,應當依法取得醫療機構執業許可證,按照醫療機構管理相關法律法規進行管理。
第十四條養老機構在老年人突發危重疾病時,應當及時通知代理人或者經常聯系人并轉送醫療機構救治;發現老年人為疑似傳染病病人或者精神障礙患者時,應當依照傳染病防治、精神衛生等相關法律法規的規定處理。
第十五條養老機構應當根據需要為老年人提供情緒疏導、心理咨詢、危機干預等精神慰藉服務。
第十六條養老機構應當開展適合老年人的文化、體育、娛樂活動,豐富老年人的精神文化生活。
養老機構開展文化、體育、娛樂活動時,應當為老年人提供必要的安全防護措施。
第三章內部管理。
第十七條養老機構應當按照國家有關規定建立健全安全、消防、衛生、財務、檔案管理等規章制度,制定服務標準和工作流程,并予以公開。
第十八條養老機構應當配備與服務和運營相適應的工作人員,并依法與其簽訂聘用合同或者勞動合同。
養老機構中從事醫療、康復、社會工作等服務的專業技術人員,應當持有關部門頒發的專業技術等級證書上崗;養老護理人員應當接受專業技能培訓,經考核合格后持證上崗。
養老機構應當定期組織工作人員進行職業道德教育和業務培訓。
第十九條養老機構應當依照其登記類型、經營性質、設施設備條件、管理水平、服務質量、護理等級等因素確定服務項目的收費標準。
養老機構應當在醒目位置公示各類服務項目收費標準和收費依據,并遵守國家和地方政府價格管理有關規定。
第二十條養老機構應當按照國家有關規定接受、使用捐贈物資,接受志愿服務。
第二十一條養老機構應當實行24小時值班,做好老年人安全保障工作。
第二十二條養老機構應當依法履行消防安全職責,健全消防安全管理制度,實行消防工作責任制,配置、維護消防設施、器材,開展日常防火檢查,定期組織滅火和應急疏散消防安全培訓。
第二十三條養老機構應當制定突發事件應急預案。
突發事件發生后,養老機構應當立即啟動應急處理程序,根據突發事件應對管理職責分工向有關部門報告,并將應急處理結果報實施許可的民政部門和住所地民政部門。
第二十四條鼓勵養老機構投保責任保險,降低機構運營風險。
第二十五條養老機構應當建立老年人信息檔案,妥善保存相關原始資料。
第二十六條養老機構應當經常聽取老年人的意見和建議,發揮老年人對養老機構服務和管理的監督促進作用。
第二十七條養老機構因變更或者終止等原因暫停、終止服務的,應當于暫?;蛘呓K止服務60日前,向實施許可的民政部門提交老年人安置方案,方案中應當明確收住老年人的數量、安置計劃及實施日期等事項,經批準后方可實施。
民政部門應當自接到安置方案之日起20日內完成審核工作。
民政部門應當督促養老機構實施安置方案,并及時為其妥善安置老年人提供幫助。
第四章監督檢查。
第二十八條民政部門應當按照實施許可權限,通過書面檢查或者實地查驗等方式對養老機構進行監督檢查,并向社會公布檢查結果。上級民政部門可以委托下級民政部門進行監督檢查。
養老機構應當于每年3月31日之前向實施許可的民政部門提交上一年度的'工作報告。年度工作報告內容包括服務范圍、服務質量、運營管理等情況。
第二十九條民政部門應當建立養老機構評估制度,定期對養老機構的人員、設施、服務、管理、信譽等情況進行綜合評價。
養老機構評估工作可以委托第三方實施,評估結果應當向社會公布。
第三十條民政部門應當定期開展養老服務行業統計工作,養老機構應當及時準確報送相關信息。
第三十一條民政部門應當建立對養老機構管理的舉報和投訴制度。
民政部門接到舉報、投訴后,應當及時核實、處理。
第三十二條上級民政部門應當加強對下級民政部門的指導和監督,及時糾正養老機構管理中的違規違法行為。
第五章法律責任。
第三十三條養老機構有下列行為之一的,由實施許可的民政部門責令改正;情節嚴重的,處以3萬元以下的罰款;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)未與老年人或者其代理人簽訂服務協議,或者協議不符合規定的;。
(二)未按照國家有關標準和規定開展服務的;。
(三)配備人員的資格不符合規定的;。
(五)利用養老機構的房屋、場地、設施開展與養老服務宗旨無關的活動的;。
(六)歧視、侮辱、虐待或遺棄老年人以及其他侵犯老年人合法權益行為的;。
(七)擅自暫?;蛘呓K止服務的;。
(八)法律、法規、規章規定的其他違法行為。
第三十四條民政部門及其工作人員違反本辦法有關規定,由上級行政機關責令改正;情節嚴重的,對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第六章附則。
第三十五條國家對光榮院、農村五保供養服務機構等養老機構的管理有特別規定的,依照其規定辦理。
第三十六條本辦法自年7月1日起施行。
我們**區養老機構調查小組由組成。*月*日,我們接到協會“授漁計劃”走進敬老院“益行夕陽”活動的安排,在**市**集團4s店的大力支持下,集中*月**日和**日兩天時間,對**區*個養老機構的經營狀況進行了調查,現已全部調查完畢,報告如下:
**區有正式注冊的養老機構*個,注冊床位數,實際入住*人,入住率達%,最大入住老人年齡*歲,最高收費(單間全護理)*元,最低收費*元,共有護工**人,廚師(包括廚房工作人員)**人。這*所養老機構全部通過該區民政局考核驗收合格,衛生條件達標,正式注冊,證照齊全。但是,這*家養老機構中,由于居住、設備和環境條件不同,存在較大的差異。最大的注冊床位達*個,最小的才**個;最高入住率達%,最低只有%。這些養老機構的負責人的素質也是參差不齊,有的曾經是醫務人員,自身就有護理保健知識,如溫馨家園養老公寓;有的曾經是廚師,具有一定的食品烹調技能,后來轉行到養老行業,如安樂居養老院。在這些養老機構中,由于經營規模不同,其經營方式也有較大的差異,有的是公建民營,如龍華老年康復頤養園,由**市二運公司投資,個人承包經營,規模較大,設備較好,管理規范;有的是家庭作坊式,全家甚至親戚朋友齊上陣,設備和環境還存在一定差距。
在這*家養老機構中,無論經營方式如何,其負責人都有一顆敬老愛老之心,他們都說:雖然盈利不多,但是敬老養老是義不容辭的責任,自己也有老的時候,現在社會正向老齡化發展,國家和社會對養老問題越來越重視,我們更應該盡到自己的責任,為入住的老人服好務,減少痛苦,愉快的度過晚年生活。
在這些養老機構中,各種的社會組織都與他們建立起不同程度的幫扶關系,有的學校在這些養老機構設立道德教育基地,定期組織學生到養老機構幫助打掃衛生、表演小節目等公益活動,如**市第**中學在溫馨家園養老公寓建立了“踐行雷鋒精神校外活動基地”;還有些自發的公益團體和個人到這些養老機構中開展各種幫扶活動,如**社區老年公寓反映,住在“商業大院”的一名退休干部,共產黨員,經常到他們那里免費為老人理發,請吃不到,送禮不要,精神可嘉。
在此次調查過程中,也了解到一些存在的問題和需求:
1.資金短缺,政府補貼至今沒有兌現;星光老年之家希望得到投資**萬元,幫助其翻修住房,利益可以分成。
3.燃氣公司實行階梯價格,加重養老機構負擔。
4.供電線路有待改造。有多家養老機構反映,供電線路經常發生故障,直接影響到正常工作。
5.有些養老機構需要廚師指導,以便提高廚藝。例如,老年康復頤養園,提出歡迎面案廚師指導。
6.需要為老人提供心理撫慰,可以邊聊天,邊幫助老人理發、剪指甲等。
根據目前各個養老機構的現狀和協會的性質,我們不可能為養老機構提供日常的服務,只能在節假日為他們提供一定的公益活動。所以,我們建議:
1.根據中國志愿服務聯合會開展“鄰里守望”活動的倡議,按照就近的原則與各個養老機構建立聯絡員制度。首先成立敬老部,建立**市志愿者協會敬老群,根據養老機構的發布情況,設立片長,一位片長負責幾個聯絡員,聯絡員必須堅持每個星期至少到所負責的養老機構探望一次,了解情況,提供力所能及的幫助,并及時在群里發布情況。需要集中力量的,可以在群里發布,有群管理和片長負責招募更多志愿者,突擊為應急需要的養老機構提供應急服務。
2.積極響應**省民政廳建立的“12349”公益熱線,搞好“居家養老”工作,號召協會有能力的會員組建專業服務隊,與**市“12349”熱線建立聯系,開展保質保量及時的有償服務。號召自由職業的會員積極參加職業培訓,學會一技之長,投身到養老服務行業中去。
3.與其他公益組織建立廣泛的聯系,對養老機構存在的實際困難,及時向相應的專業公益團隊反映情況,請求支援,幫助解決。
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一、背景:
根據《湖南省第二屆大學生“走讀‘美麗文化鄉鎮’”活動的通知》、《關于開展全省大中專學生志愿者暑期文化科技衛生“三下鄉”社會實踐活動的通知》;為積極響應學校暑期“三下鄉”的要求;這個暑假,我們一行利用閑余時間去了湖南省岳陽市區的老人療養院和頤養院,調研了相關老人群體的生活現狀;岳陽敬老助老的情況以及社會力量在養老問題上做出的努力和貢獻。并整理寫成此稿,希望能對于岳陽市的養老問題有一個管中窺豹的作用,能夠更加引起相關部門的重視和關注,并采取更多的更有效措施,從而達到老有所養,老有所依,共同建設和諧社會的愿景。
摘要:隨著城市化進程加快,我國人口老齡化加速,老年人在社會人群中的比例逐漸增大,特別是“四、二、一”現代家庭結構已經顯現,很多老年人過著孤寡的生活,老有所養,老有所依已成為全社會普遍關注的熱點和難點。老年人的贍養、醫療保障、社會服務等問題的日益凸現,必將對經濟社會的可持續發展帶來諸多影響和挑戰??梢灶A計,在今后較長的一段時間里養老問題都會成為政府部門工作的一項十分重要的內容。究竟什么才是真正的敬老助老?阻礙岳陽市區老人安享晚年的主要問題又有哪些?我們該怎樣做才能切實幫助老人?本文就以下問題進行調查說明。
研究目標:
1、通過我們探訪的岳陽市國泰陽光老年服務有限責任公司的具體情況,以及療養院的實地走訪考察,詢問老人與護理人員的生活情況,國家政策的落實情況,以及老人們希望得到怎樣的護理。
2、通過查閱資料了解湖南省岳陽市老人院、頤養院的實際情況,并參考有關學者對敬老助老問題的看法及建議,參考國內外經典案例以及國家政策,充分考慮湖南省岳陽市的地區特點,提出自己對敬老問題的看法。
研究內容:調查湖南省岳陽市有關養老的政策、實行情況及國內外其他地區養老的政策、實行情況。
研究方法:調研式、訪談式、文獻式等研究方法。
研究對象:湖南省岳陽市國泰陽光老年服務有限責任公司。
三、調查結果。
1、“十五”期間,湖南省60歲以上的老年人口增長迅速。到底,全省老年人口已達819.74萬人,占全省總人口的12.18%。據預測,“十一五”期間,湖南省老年人口將以每年2.6%的速度增長,至將超過1000萬人,占總人口的14%以上。老齡問題的社會壓力顯著加大,對經濟社會全面協調發展將帶來較大影響。
然而根據“第五次人口普查”提供的數據,以岳陽市的中心城區岳陽樓區為個例,人口普查中,岳陽樓區0—14歲、15—64歲、65歲及以上三個年齡段的人口數分別為102741、414192和25666,占總人口的19.0%、76.3%和4.7%,這表明岳陽樓區正處在勞動年齡人口“黃金時期”,表現為15—64歲勞動年齡人口比重超過了總人口數的70%。
2、岳陽市(岳陽樓區)的養老院共有5家,分別是湖南省岳陽市第二社會福利院,岳陽市國泰陽光頤養院,湖南省岳陽市岳陽樓區通海路管理處敬老院,湖南省岳陽市岳陽樓區郭鎮鄉敬老院,湖南省岳陽市岳陽樓區梅溪鄉敬老院,床位也僅有1000張,而且上述養老院的入住率也普遍不高。
3、接著說明一下我們探訪的療養院的具體情況:岳陽市國泰陽光老年服務有限責任公司由岳陽市國資委下屬國有資產經營有限責任公司與岳陽職業技術學院合作成立,注冊資金5000萬元,其中市國資公司控股51%,岳陽職院占股份49%。公司占地面積113畝,建設規模3.646萬平方米,總投資1.2億元,可同時容納800位老人入住。
該公司位于岳陽市奇家嶺社區羊角山,地處107國道西側和s306東側,離岳陽市區1.9公里,北距京珠高速公路岳陽連接線2公里,交通便捷。國泰陽光頤養苑作為岳陽市民生工程列入了“十二五”老年事業發展規劃,是一所集頤養、保健、康復、教學、娛樂、休閑為一體的中高檔老人公寓。
國泰陽光頤養苑環境優美,綠化面積占全苑65%,山水相依,極富民族特色的`徽派建筑與現代化的家居功能完美結合,使得建筑造型、建筑色彩和自然山水及庭園綠化互相映襯,苑區面臨南湖游路,為老人提供散步、登山、垂釣、小憩的休閑場所,營造一個令人心曠神怡的居住休閑環境。苑內電梯、中央空調和全天熱水供應一應俱全,生活、健身、康復等設施高檔齊全,親近大自然的大型室外花園、門球場、休閑廣場、人工湖垂釣、自采果蔬園、健身室等豐富多彩的室外養生活動場地令老人盡情享受自然怡人的田園休閑生活;面向社會開放的老年大學,配有多功能廳、舞蹈室、琴房、電腦房、合唱舞蹈排練廳等專門教室,開設多門專業課程,為老人營造一個開放式交流的人文環境;康復中心、老年護理中心等專業醫療設施為老人生活提供高質的服務;從高校、企業引進的康復師、愛心護工、心理咨詢師、營養師等多種專業人才是老人精神和物質生活雙提高的有力保證;設立的奇家嶺社區醫療服務中心及定點醫療保險更是解老人后顧之憂。
4、國外現狀:
在日本,日本的老齡人生活質量是在良好的社會保險保障體系基礎上實現的。養老社區提供無障礙設施的老齡人住宅產品、具有看護性質的老齡人住宅產品、能和家人共同生活(二代居)的住宅產品。老人專用住宅套型是指將普通住宅樓棟中的一部分套型進行適老化設計,例如增加扶手、滿足輪椅通行需求、考慮護理人員陪住等。
以美國為例,老年人的居住設施大致分為五類:獨立式住宅、老年公寓、養老院、護理院、老年養生社區,每一類輔以相應的服務管理體制。美國的養老模式有盈利和非盈利之分,前者大多為私人公司所辦。其養老社區建筑規模大,有各種各樣的俱樂部,開設的課程和組織的活動超過80種以上。太陽城就是其典型代表樓盤。美國太陽城的整個社區包括“太陽城中心”(獨立家庭別墅)、“國王之殿”(連體別墅)、“湖中之塔”(輔助照料式住宅和家庭護理機構)、“庭院”和“阿斯頓花園”(出租的獨立居住公寓)以及“自由廣場”(輔助照料式住宅和家庭護理機構)六大居住社區。以上各社區共同享用一個郵局、超市、醫療機構、銀行和教堂。
歐洲也是較早步入老齡社會的地區之一,國家政策傾向于讓老年人居住在獨立的公寓中。建筑將城市意味、社區功能和生態目標三種元素結合在一起,講究自理自助。如德國慕尼黑奧古斯提諾姆老年公寓,這是全球誕生的第一家老年公寓,目前通過基金會和服務公司運作,已經有40多年的歷史。該公寓設施齊全,功能完善,服務優良。除醫療等必備配套外,洗衣室、休息室、禮拜堂、桑拿、室內游泳池(兼具鍛煉和治療作用)、健身中心、圖書館、鋼琴室、發廊、咖啡吧、餐廳、迷你型高爾夫練習設施等一應俱全。
西方國家養老模式主要以家庭養老、居家養老和機構養老三種基礎養老模式為主。隨著社會發展,西方發達國家的一些養老機構在覺察到老人不同的需求后,開始推廣諸如互助養老、以房養老、旅游養老、候鳥式養老等多種形式的養老模式。
四、調查結果分析。
目前湖南省岳陽市敬老助老存在的主要問題與中國農村養老情況實施的實際情況是一脈相承的,主要可以歸納為以下幾個方面:
1、岳陽市(岳陽樓區)的養老院共有5家,養老院的入住率普遍不高。由此我們可以看出岳陽市養老還是以家庭養老為主。而且上述都為政府或者國資委旗下企業,私人力量未能充分利用。
2、與國內的養老地產模式亂象叢生的現狀不同的是,國際上很多發達國家由于早已步入老齡化社會,形成了豐富成熟的養老地產開發模式。近幾年,中國的各種養老機構、開發商紛紛走出去參觀、學習,于是,國外的一些經典項目也成了中國養老地產的樣本。通過這些“樣本”,我們也許能感悟到“中國養老地產”的未來走向。
3、現在國內養老問題受到重點關注,國家及社會各界在積極推行養老保險的試點安排。但是容易忽略老人一代的精神需求的多樣性,很多老人得不到專業的護理,只是單純地解決衣食住行等基本生理方面的需求,業余生活依舊很枯燥。
4、民辦養老機構從建立之初,基礎就不是特別牢靠,養老院入門的標準太低,或者說在入門時的執行力度不夠,有很多資質、條件、管理水平都沒有達到的情況下,就進入了養老行業。養老機構在運行的時候,由于經費的緊張,由于國家相關政策落實不夠,造成了它們低成本的運行,所以本來應該達到一個較高的服務水平,結果現在因為經費的問題以及各方面的原因,養老院就達不到這個標準。
五、對現行問題及提出的建議。
1、繼續加大對岳陽敬老助老問題的關注。社會各界及媒體要積極宣傳、廣泛傳播、加大社會輿論的監察力度。提高青壯年一代的幫助和關愛老人的普遍意識。
2、政府要切實落實養老及老年人救助政策,加強管理,加大投資力度。老齡化的發展趨勢以及普遍不受關注的現狀,使得政府部門更要加大投入力度。溫克勒在總結歐洲國家農民養老金的財政狀況時說的:“沒有一個社會保障機構能光依靠所繳費用來承擔農民養老金的支出。它們都需要依賴政府補助和其他方式來補貼?!币虼?,必須強調國家在養老保障問題上的重大責任,政府不但要落實公共敬老院的普遍情況,還要對孤寡老人、殘疾老人進行補貼,改進推廣養老保險機制。
3、時代的發展要求我們不能單純地依靠養老院的模式,要盡可能地多樣化發展養老類型的產業?!拔覀冃枰斜榈亻_花的社區養老院要用更多的投入來撬動周邊配套的養老服務讓更多的社會資金考慮到養老的需求”。
4、各類養老院頤養院要堅持本著“為天下兒女盡孝,為世上老人解難,為黨和政府分憂,為和諧社會添彩,為教學實訓服務”的服務理念,按照老年人年齡、身體的特征開展個性化服務,為有特殊要求的老人提供量身定做的親情服務,充分體現人文關懷。努力辦成一所老有所養、老有所醫、老有所學、老有所為、老有所樂的老年人頤養天年的樂園。
目前,人口老齡化已經成為我國一個極為嚴峻的社會問題,嚴重影響著我國社會、經濟等各方面的發展。由于經濟社會的快速發展,人民生活水平不斷提高,老年人希望有更好的養老條件,養老模式多元化以及老年群體不斷壯大與養老機構嚴重不足的矛盾日益突出。為了全面了解畢節市城市居民對養老的思想認識、城市社會養老機構的發展現狀,有效化解人口老齡化帶來的負面影響,推動畢節試驗區經濟社會快速發展、持續發展、和諧發展,畢節市社科聯課題組于3月至5月,深入10個縣(區)對城市社會養老機構發展進行了深入調查,形成本調查報告。
一、調研對象及內容。
一是對全市10個縣(區)23個街道辦事處轄區內60歲以下城市人員和60歲以上、但未進入城市社會養老機構老年人以及入住城市社會養老機構老年人(僅限身體健康、精神狀態良好)進行了抽樣調查,調查以訪談、問卷(分1、2、3類)的方式進行。問卷1就60歲以下城市人員的養老觀念進行調查,問卷2就在家養老人員的養老意愿進行調查,問卷3就入住城市社會養老機構人員的養老感受進行調查;二是實地走訪了全市城市社會養老機構,通過填寫調查統計表,訪談負責人,就城市社會養老機構的經營性質、建設情況、運營狀況以及各機構對政府的訴求進行了解;三是分別與各縣(區)民政部門負責人、部分老齡委負責人、部分街道辦事處及社區負責人進行了座談,就城市社會養老工作開展情況聽取他們反映的問題、困難及建議。
二、調研數據及分析。
(一)基本情況。
課題組向60歲以下城市人員發放調查問卷320份,回收有效問卷312份,有效率97.5。向60歲以上、但未進入城市社會養老機構老年人發放問卷239份,回收有效問卷237份,有效率99.16。向入住城市社會養老機構老年人發放問卷40份,回收有效問卷40份,有效率100。
1.調查對象中,60歲以下城市人員與60歲以上、但未進入城市社會養老機構老年人以男性居多,分別為59.6和64.98;入住城市社會養老機構老年人以女性居多,為55。
2.調查對象中,60歲以下城市人員31歲至40歲、41歲至50歲的人較多,合計達66.34,這部分人員是即將迎來父母養老問題或正面臨著父母養老問題的主要人群;60歲以上、但未進入城市社會養老機構老年人以61歲至70歲的人群為主,占66.67,他們基本能反映當前這個階段多數老年人的養老意愿;入住城市社會養老機構老年人以71歲至75歲、76歲至80歲的人群為主,兩者合計為72.5,他們是入住城市社會養老機構的“主力軍”.
3.問卷顯示,調查對象的文化程度普遍不高。60歲以下城市人員中,大專及本科以上文化的合計只占25.64;60歲以上、但未進入城市社會養老機構老年人以初中文化程度為主,占40.51,大專及本科以上文化的合計僅為4.22;入住城市社會養老機構老年人高中(中專)文化的較多,占35,大專及本科以上文化的合計占20,與60歲以上、但未進入城市社會養老機構老年人相比,他們的文化程度相對較高。
4.問卷顯示,60歲以下城市人員公職人員占比不高,為17.31,無業的、自由職業的合計占51.28,農民占31.41;60歲以上、但未進入城市社會養老機構老年人公職人員占比更低,僅為8.02,無業的、自由職業的合計占51.9,農民占40.08。各縣(區)黨委、政府為加快城市發展步伐,采取了一個重要的手段,即撤銷城區附近鄉鎮、設立街道辦事處。實行街道管理體制,是為了促進街道非農化進程的加快,以及農民向居民、農村向城市轉變步伐的加快,從而進一步推進城區建設。問卷1、問卷2中“農民”身份的占比在一定程度上還這么高,說明多數人員對“農民”到“居民”這一身份的轉變認知不足,思想停滯不前,仍然認同自己的“農民”身份,且是“失地農民”的身份。入住城市社會養老機構老年人以公職人員為主,占到57.5,這表明公職人員對城市社會養老機構的接納程度較高。
5.調查對象中,60歲以下城市人員是獨生子女的不多,只占18.27,以2個、3個兄弟姐妹的人員最多,合計占65.71;60歲以上、但未進入城市社會養老機構老年人選擇2個和3個子女的合計占到了72.57。在撤銷鄉鎮、設立街道前,多數人員均是農民,受生育觀念、生育政策等因素的影響,多兄妹、多子女的現象不足為怪。入住城市社會養老機構老年人子女為獨生子女的比例較大,為47.5,這與他們的職業、年齡、文化程度等因素有關。
(二)養老觀念。
60歲以下城市人員的養老觀念對老年人是否進入城市社會養老機構有直接的影響,或者說,他們的養老觀念直接影響現在與未來畢節市城市社會養老機構的發展及市場需求。
1.62.18的人“希望父母與子女一起居住”.55.13的人對當地的城市社會養老機構數量“不了解”,12.5的人認為當地的城市社會化養老機構數量“已經滿足社會的需要”.65.38的人對當地城市社會養老機構的服務“不了解”.通過訪談那些認為當地的城市社會化養老機構數量“已經滿足社會的需要”和選擇對當地城市社會養老機構的服務“基本滿意”和“滿意”的人員,調研組了解到多數人員還停留在對社會福利性質敬老院的認知上。所以,有94.35的人首先認為“國家辦的”城市社會養老機構可以放心,至于“私人辦的”,只有44.87的人認為可以放心。由此可知,大多數人墨守成規,還在按老經驗思維,不關注城市社會養老事業的發展,對城市社會養老機構的性質并未完全清楚,居家養老的方式還是絕對的首選。
2.在反對父母入住城市社會養老機構的考慮上,77.56的人是因為“跟父母住在一起,平時可以照顧”,同時,71.47的人“對養老院不放心,擔心父母受虐待”.還有52.56的人擔心“養老院收費太高,承受不了”.由此可見,除了受傳統美德文化及“盡孝”理念等因素的影響外,費用高低、管理規范、服務優質等因素也是決定城市社會養老機構發展的重要因素。
3.在支持父母入住城市社會養老機構的考慮上,57的人是因為“自己工作忙,無法照顧老人”,40的人認為“到養老機構,父母的娛樂、精神生活比在家更豐富”,至于“養老機構照顧比保姆照顧更放心”、“父母不愿意同住”等,考慮的比例很低,這說明一部分人員懂得從現實角度出發,并知道關注老年人的精神生活,這將是畢節市城市社會養老機構發展的土壤。
4.有84.94的人認為“父母在,不遠離”、“養兒防老”這樣的傳統觀念“值得弘揚”.在考慮自己未來的養老方式上,“養兒防老”的觀念占很大比例,因此,58.97的人選擇了“與子女居住”,還有選擇“與幾個朋友一起住”和選擇“居家養老,請保姆照顧”的,只有31.41的人選擇“進養老院”.由此可知,中年人的傳統觀念改變不大,對未來自己的身體狀況、子女的生活狀況以及朋友的各方面情況不能做到“深謀遠慮”,對自己未來的老年生活產生了過高的期許。
(三)養老意愿。
60歲以上、但未進入城市社會養老機構老年人在家養老的理由,以及他們對社會養老的看法、對理想的老年生活的描述,可讓我們探尋這部分老年人的養老需求、顧慮以及期望,能夠為畢節市城市社會養老機構的發展提供參考。
1.問卷顯示,因為“身體好,能自食其力”,是選擇在家養老的主要原因,占74.26。受傳統觀念影響較深,選擇“和子女在一起,能照看小孩,減輕子女的負擔”的比例較大,占48.1;而“子女不讓去養老院”、“怕別人笑話”則分別占32.91和36.29,這說明一部分老年人同樣被傳統觀念影響著。選擇“喜歡以往的居家生活”,占到50.64,這也和傳統觀念的影響密不可分,比如享受“兒孫滿堂”的幸福感等。也有20.67的老年人擔憂“養老院收費太貴,負擔不起”,有18.14的老年人認為“沒有理想的養老機構”,35.02的老年人“今后會選擇進養老院”,這說明城市社會養老機構的發展有一定的潛力,只是費用問題是比較關鍵的因素。
2.問卷顯示,31.22的老年人仍然保留傳統觀念,認為“應該提倡子女養老”.贊同社會養老的老年人占到了57.81,但是,在訪談中,調研組發現部分老年人未必懂得入住城市社會養老機構的意義,未必會真正主動參與進來,他們之所以選擇“值得提倡,應當鼓勵”,是因為他們喜歡的養老機構是“國家辦的”(66.67),就好比福利性質的敬老院一樣。歸納梳理這部分老年人對社會化養老態度的緣由,加上“對社會化養老的看法”、“喜歡的養老機構”選擇“不知道”的,課題組認為多數老年人對城市社會養老存在不完全認知的狀況。當然,也有部分老年人的思想觀念開始在轉變,課題組發現,通過與他們交談,對他們的養老觀念是有觸動的。
3.問卷顯示,多數老年人向往的老年生活通常是在“衣食無憂”、“生病有人照顧”、“不需要子女操心,也不操心子女”的情況下,還能有一定的精神追求,“受人尊重,有價值感”,“可以做自己喜歡、力所能及的事情”,同時,也希望子孫和睦、平安、?;丶铱纯?。但是,對“有人一起娛樂,有團隊感”這樣的社會需求,選擇的老年人相對較少??梢?,多數老年人一直以“家”為中心的思維方式還未轉變,缺乏融入社會集體生活的理念。
4.調查表明,老年人最擔憂的是“突然生病無人知道,耽誤治療”,其次是“行動不便時,不能吃上可口的飯菜”,對“子女遠在他鄉,自己孤單寂寞”、“社會保障不落實,養老金不按時發放”不太放在心上。根據訪談的情況看,調查的多數老年人跟著子女在一起生活,所以,他們內心認為這樣的顧慮是多余的。
5.問卷顯示,對于月收費2500元―3500元的城市社會養老機構,有10.55的老年人愿意承擔;月收費3500元―4500元的城市社會養老機構,僅有1的老年人愿意承擔。在訪談中,有少數老年人表示月收費元以上,他們就不能承受了。
(四)養老感受。
了解入住城市社會養老機構老年人的感受、評價以及入住原因等,可為城市社會養老機構在優化產品服務等方面提供參考,幫助解決發展中所遇到的問題,同時,也能作為政府在研究、制定相關政策時的有力依據,從而推動畢節市城市社會養老機構的發展壯大。
1.調查顯示,62.5的老年人選擇進養老院的考慮是“子女工作忙,無時間照顧”,47.5的老年人是因為“子女不在身邊,在家孤單寂寞”,可見,子女不能陪伴、照顧,是老年人選擇入住城市社會養老機構的主要原因。通過訪談,部分老年人在入住城市社會養老機構1―2年后,心態由被動入住轉為主動入住,合計有72.5的老年人“雖然生活還能自理,但喜歡集體生活,有樂趣”,“感覺在養老院生活比在家自在快樂”.
總的來說,入住城市社會養老機構的老年人對養老院的環境“基本適應”,占到90,沒有“不適應”或“很不適應”的。因此,合計有67.5的`老年人對子女、朋友經常探視的態度是“不想”或“無所謂”,95的老年人最盼望的養老方式是“進養老院”.
2.70的老年人在城市社會養老機構感覺“很開心快樂,無后顧之憂”,30的老年人感覺“有些無聊,打發時間”.問卷顯示,大部分老年人會“參加一些健身活動、散步”,“找人聊天、打牌、下棋”,“曬太陽、擺龍門陣”,但是,在實地走訪中,課題組發現一些老年人則基本是“集體枯坐”,不善交流,通過觀察,這與他們的文化程度、心理狀態有關,也和城市社會養老機構提供的服務有關。
3.在住房條件上,60的老年人選擇“雙人間”,40的老年人選擇“單人間”,可見,他們還是希望在相對獨立的空間里有一個伙伴,便于相互照應。問卷顯示,飲食健康、醫療服務是老年人對城市社會養老機構的主要關注點,對于“不定期舉行親子活動、生日聚會”等集體活動,只有10的老人有要求,這囿于老年人年齡大、文化程度不算太高,也體現了他們不喜歡吵鬧的心理。通過訪談個別學歷高、曾經是公職人員的老人,課題組認為,未來入住老年人的文化程度會越來越高,他們對于文體活動、親子聚會、生日宴會等集體活動的需求會越來越強烈。
4.入住城市社會養老機構老年人實實在在地享受到其中的便利,所以,72.5的老年人覺得費用“一般,還能承受”.同時,他們也比較認可社會養老,在調查所在地養老機構的數量問題時,75的老年人認為“很少,滿足不了老年人口所需”;有95的老年人認為今后養老機構是“大勢所趨,大有可為”.不過,3/4的老年人認為養老機構的發展應該是“國家投入,政府主導”,這既表明觀念陳舊,又預示著城市社會化養老機構要走向市場,形成產業,還需要政府產業政策的前瞻性引導。
調查發現,畢節市100的城市社會養老機構是以后才建立的,掛牌運營的城市社會養老機構只有5家,其中公辦性質的1家、民辦性質的4家。除七星關區、納雍縣外,80的縣均沒有運營的城市社會養老機構。根據座談和實地走訪了解到的情況,目前,織金縣有1家公建民營性質的城市社會養老機構基本建設完成,即將投入使用;金海湖新區正在籌建公立的養老院――畢節市康樂福利養老院。
畢節市社會福利院建筑面積4958m2,有職工54人(含聘用人員),床位90張。在保障七星關城區部分社會兜底人員入住、退伍軍人療養的情況下,該院開設了老年公寓,面向社會開放。目前,共有38位老年人入住,入住率達到90以上。該院管理服務比較規范,各項工作制度健全,擁有專業的醫護服務人員,設施齊全。公寓設有棋牌室、讀報室、書畫室等。在收費管理上,根據老年人護理需求的程度,床位費、護理費、伙食費三項合計分別為2200元/月(有自理能力老人費用)、2400元/月(半失能老人費用)、2600元/月(全失能老人)。
畢節市社會福利院老年公寓作為全市唯一一家公辦的城市社會養老機構,由于設施完善、服務規范、收費不高,又地處七星關區,交通方便、地理環境優美,深受入住老人和家屬的好評,時常出現一床難求的現象。
民辦城市社會養老機構的收費一般由其根據運營成本、參照市場行情自行確定收費標準,與當事人簽訂協議進行收費。位于七星關區的“畢節市怡心苑”養老院收住有自理能力老人的費用標準為2900元/月,但受制于條件的因素,他們不收住失能或半失能老人;大家庭老年公寓收住有自理能力老人的費用標準為2600元/月,對于失能老人的費用標準約在5000/月左右;畢節市拱攏坪療養中心收住有自理能力老人的費用標準為4960元/月。位于納雍縣的公園社區居家養老服務工作站收住有自理能力老人的費用標準為2700元/月。此外,各機構均根據老人的健康狀況及需要護理的等級、房間配備需求等相應增加費用,收費總體上高于公辦城市社會養老機構。
畢節市拱攏坪療養中心屬于公建民營性質,建筑面積10500m2,有床位200張。該中心是一家醫養結合的養老機構,工作制度健全,擁有專業的醫護服務人員,設施齊全,環境良好。但由于消防等設施未完全整改完善,還未真正進入運營階段。
a.規模偏小,條件比較差。
根據實地走訪的情況看,民辦城市社會養老機構規模偏小,條件比較差。規模較大的“畢節市怡心苑”養老院建筑面積8000m2,有床位229張,但設施不配套,沒有獨立的棋牌室、讀報室、書畫室等娛樂空間,老年人的精神生活較為空乏、單調。七星關區的大家庭老年公寓、納雍縣的公園社區居家養老服務工作站建筑面積只有500m2,床位分別為50張、20張,條件較為簡陋。大家庭老年公寓長期租用一幢兩層小樓的民房,原本狹窄的房間內擺放2―3張床,更顯逼仄,這里收住的皆是失能、半失能老人,大小便失禁是常有的事,即使護理人員收拾干凈,但由于房間通風不暢,空氣質量、居住環境可想而知。大家庭老年公寓目前遇到的窘境是因為七星關區城市建設,小樓也即將拆掉,何去何從他們也很茫然。
b、入住率低,投資回報慢。
調查數據顯示,入住率低是民辦城市社會養老機構的普遍現象?!爱吂澥锈脑贰别B老院擁有床位229張,入住老人有36人,入住率僅為15.7;七星關區的大家庭老年公寓擁有床位50張,入住老人只有22人,入住率為44;納雍縣的公園社區居家養老服務工作站擁有床位20張,入住老人8人,入住率為40。
投資回報慢,是民辦城市社會養老機構面臨的另一個挑戰。納雍縣的公園社區居家養老服務工作站于20營運,總投資50萬元,凈利潤4萬元,最快也要10年才可收回成本?!爱吂澥锈脑贰别B老院營運,投資600萬元,近兩年的收入也一直在往養老院里投入,加之融資渠道狹窄、融資難的問題一直困擾他們,該機構負責人擔心回報的線拉得太長,自己無力支撐。
c、運營成本高,經營風險大。
調研中,幾家機構負責人均表示,房屋租金、人員開銷、設備修理等費用完全靠自己支撐,盡管政府按入住老人數每張床位補貼3000元,但由于是分三年補助,每年得到的補助經費簡直是“杯水車薪”,運營成本依然很高。
由于是租住的房子,在消防等設施上是否達到國家的要求,一些城市社會養老機構負責人未必道出實情,以調研組的觀察,安全問題是堪憂的,這不能不說是一種經營風險。另外,有的家屬把城市社會養老機構當成“保險箱”,老人來了就不能出問題,但是,由于老人視力、聽力不好,腿腳不便,時間長了,難免不出點問題,所以,經營風險也很大。
d、招工難,缺少護理人員。
調研中,有的機構負責人反映,由于護理工作苦、臟、累,責任大,收入少,加之社會地位不高,多數人選擇當保姆、做家政,不愿到城市社會養老機構做護工,導致出現“招工難”的窘況,缺少護理人員。
(3)社區居家養老服務現狀。
按照國家提倡的“90?6?4”養老模式(即90為居家養老,6為社區養老,4為機構養老),社區居家養老服務在全市的發展狀況不容樂觀。據大部分社區負責人介紹,房地產開發商幾乎不建社區活動區域,多數社區面臨一無陣地、二無人員的境況。即使有的社區建起了居家養老服務中心、日間照料中心,但床位、活動場地、照管人員根本不能滿足社區內老年人的需求,社區居家養老服務中心、日間照料中心難以發揮作用。
綜觀畢節市城市社會養老機構及養老體系的現狀,全市養老呈現出粗放化、低端化、本土化等特征,城市社會養老產業發展滯后,這勢必導致現在乃至將來,養老質量得不到保障,老年人老有所樂、老有所為和養老尊嚴將大打折扣。
(一)經濟發展相對較慢,養老觀念非常落后。
受自然環境、歷史文化等因素的影響,畢節市經濟發展相對較慢、信息相對滯后,導致人們養老觀念非常落后。一方面絕大多數人對人口老齡化、高齡化、“空巢”化的發展趨勢及其帶來的眾多矛盾普遍認識不足,沒有把社會養老服務提高到反映社會文明進步,提高生活質量,保持社會、家庭和諧穩定的高度來認識;另一方面,“養兒防老”等觀念根深蒂固,認為入住城市社會養老機構養老是老人無后、兒孫不孝的表現,導致對社會養老這一新事物存在排斥情緒,新興的社會養老觀念難以接受,()很大程度上降低了養老市場的有效需求,從而成為制約畢節市城市社會養老機構發展的主要瓶頸。
(二)養老機構嚴重不足,供需矛盾十分突出。
畢節市城市社會養老機構嚴重不足,甚至可以用“空白”來形容,社區居家養老服務中心、日間照料中心建設參差不齊,欠賬太多,隨著時間的推移和觀念的改變,以目前的狀況,將難以滿足越來越多社會養老需求,且多數城市社會養老機構、社區居家養老服務中心、日間照料中心設施簡陋、功能單一,難以提供照料護理、醫療康復、精神慰藉等多方面服務,不能滿足老年人日益增長的多層次、多樣化的需求,供需矛盾十分突出。如,七星關區有城市老年人口32400人,城市社會養老機構僅有床位369張,按“90?6?4”計算,需要床位1296張,缺927張。社區居家養老服務中心、日間照料中心,除七星關區部分社區較為規范、正常運行外,多數縣(區)尚處于起步階段。
(三)部門重視程度不夠,優惠政策很難落地。
調查中,課題組了解到有部分外來人員曾到畢節市部分縣(區)考察,擬投資城市社會養老產業,最后還是一走了之,究其原因,還是由于有的部門重視程度不夠,一些優惠政策很難落地,因為建設用地供應不足,項目審批復雜、回報周期長等因素,影響了這些社會力量到畢節市投資養老產業的積極性。
(四)經營形式比較單一,入院費用普遍偏高。
畢節市城市社會養老機構的經營形式單一,呈粗放型、低端化的格局,提供的服務主要集中在吃、穿、住。沒有專業化的服務組織、服務機構加入,服務項目、服務質量、服務環境和服務設施根本無從談起,文化娛樂和精神享受等多樣化、個性化服務更是相去甚遠。由于沒有制定與經濟社會發展相適應的收費標準,民辦城市社會養老機構的收費標準有很大的隨意性,且不說費用是否與提供的服務相匹配,就調查的情況而言,與畢節市社會平均工資、物價相比,還是有很大差距,絕大多數人員認為入院費用偏高,難以承受。
(五)服務質量參差不齊,專業人才較為匱乏。
公辦城市社會養老機構有政府的投入,在人員保障、場地建設、設施配置上,較民辦城市社會養老機構要優越得多,而民辦城市社會養老機構因自主經營、自籌資金,需要考慮成本問題,無論是場地,還是設施都較為簡陋、薄弱,在人員配備上,護理人員大多為農村富余勞動力、城鎮下崗職工,知識水平和專業化程度低,隊伍穩定性差,缺少醫療方面專業人才,且經營人員自身管理水平也有待提高,這些原因導致對老年人生活照料、安全和風險防控、規范管理上的整體水平不高,服務質量參差不齊。
四、對策建議。
日前,市人民政府印發了《畢節市人民政府關于深入推進養老服務業改革發展的實施意見》(以下簡稱《意見》)等“1+7”配套文件,就今后一段時期全市養老服務業改革發展的指導思想、基本原則、主要目標、主要任務、工作措施等作出了具體部署,是今后養老機構發展的根本遵循?!兑庖姟访鞔_,到,全市養老服務床位達到3.5萬張,所有社區建有日間照料中心、老年人活動中心等服務設施??梢哉f,目標宏偉、任務艱巨、難度不小,全市各級部門應高度重視、努力工作,方能如期完成。
(一)加大宣傳力度,轉變養老觀念。
各級政府和全社會要盡快形成共識,形成合力,加大宣傳力度,一方面通過報刊、網站、“兩微一端”等官方媒介營造輿論氛圍,另一方面組織黨員干部深入社區發放宣傳資料、與社區居民交心談心,通過組織文藝匯演、抄寫黑板報、張貼宣傳畫等,多形式、全方位引導人民群眾認識到人口老齡化、高齡化、“空巢”化的發展趨勢及其帶來的眾多矛盾,讓廣大老年人及其子女了解推進社會養老的好處和重要性,切實幫助人民群眾摒棄傳統的家庭養老觀念,接受新興的社會養老觀念,樹立積極的消費意識,促使全社會正確看待并積極接受城市社會養老機構養老和社區居家養老服務。
(二)完善養老機制,鼓勵民間參與。
一是完善養老機制,根據畢節市實際,優化養老保險待遇結構,提高養老金標準,并對老年人予以適當傾斜,同時,引導激勵符合條件的居民早參保、多繳費,積累個人賬戶資金。二是鼓勵民間參與,放寬市場準入條件,在資金、土地、項目審批等方面提供優質的服務和強有力的保障,吸引社會力量參與到社會養老事業的建設中來,大力發展民辦城市社會養老機構??傊?,要注重政策的連續性和穩定性,盡可能避免政策上的漏洞和操作上的隨意性,使之法制化、規范化、標準化。要切實落實畢節市人民政府制定并下發的《意見》中有關土地、經費補助、稅費減免等優惠政策,使之落地落實落小。
(三)強化社區功能,提高服務半徑。
一是將居家養老服務中心、日間照料中心用房列入社區配套用房,允許街道辦事處、社區利用廢棄廠房、閑置辦公樓等公共資源改造或建設居家養老服務場所,推進社區居家養老服務的設施建設,為老人提供就近、方便的“日托”服務和文娛活動場所。二是加大社區醫療隊伍建設與醫療設備投入,為社區醫護提供保障。醫院可向社區提供“購買服務”,搭建康復理療室,為半失能、失能老人提供服務。三是以信息化為基礎,創建“大數據+互聯網+養老平臺”,對社區內老年人建立信息檔案,實現社區內信息化管理,以及網上問醫詢診,網上購物、點餐等智慧服務。四是轉變觀念,強化自治意識,讓社區居民成為社區事務管理者,激發他們到社區居家養老服務中心、日間照料中心開展志愿服務的熱情,培育、發展一批志愿者隊伍,關愛老年人心理健康??傊?,要想方設法強化社區功能,進一步提高服務半徑,為社區老年人提供多元化的養老服務,在社區建起一座“沒有圍墻的養老院”.
(四)整合衛生資源,推進“醫養結合”
一是整合衛生資源,引導城市社會養老機構和就近醫療機構的交流合作,由醫院對入住城市社會養老機構中的老人實施醫療服務,同時,政府在城市建設規劃中,要高瞻遠矚,宏觀把控,將新建的醫院與新建的城市社會養老機構就近規劃,實現資源共享,互利共贏。二是探索“公建民營”、“民建民營”機制,出臺“醫養結合型”城市社會養老機構的準入、規劃、管理、服務等相關實施細則,鼓勵資本等社會潛在力量承辦、開辦“醫養結合型”城市社會養老機構,推進“醫養結合”養老服務市場化,實現良性競爭和健康發展。三是醫療保險制度要實現養老機構全覆蓋,將“醫養結合型”養老機構內醫療消費納入醫療保險范疇,最大程度減少“醫養老人”家庭的經濟負擔。
(五)規范行業標準,優化服務質量。
城市社會養老事業在畢節市處于起步階段,迫切需要建立城市社會養老機構的收費標準、用房標準、補貼標準,以及對養老服務的項目、質量、評估等的行業標準及規范,從而保證監管有據可依,不流于形式,服務質量進一步得以優化,城市社會養老機構能夠健康發展。
(六)加大投入力度,彰顯政府職能。
要進一步加大投入力度,為城市社會養老機構發展提供土壤,彰顯政府履行職能、建設人民滿意的服務型政府的決心。一是要加強資金保障,設立城市社會養老服務體系建設專項資金,并根據財政收入的增加逐漸增長,重點用于城市社會養老服務補貼、城市社會養老服務機構建設、社區居家養老服務設施建設,提高對公辦城市社會養老機構建設經費的補助比例,提高對民辦城市社會養老機構建設的運營補助標準,探索對社區居家養老服務中心、日間照料中心建設運營的經濟獎勵辦法,以獎代補。二是加強用地保障,在每年新增建設用地計劃中安排相應指標,確保社會養老機構建設用地需求。特別要充分利用好畢節市“綠色資源”、“氣候資源”的優勢,以“城市社會養老機構+醫院+綠色”為抓手,優先選擇在環境優美、氣候宜人的地方合理布局,吸引外來資金參與到城市社會養老機構建設中,吸引區外老年人到畢節市入住城市社會養老機構,推動畢節市城市社會養老產業的發展壯大。
為深入了解我市養老服務業的發展現狀,探究加快發展我市養老服務業的有效途徑,市政協第三調研組對我市養老服務業發展情況進行了調研,現將調研情況報告如下。
(一)我市已步入老齡化社會。
關于人口老齡化,國際上通行的標準是當一個國家或地區60歲以上老年人占人口總數的10%,或者65歲以上老年人占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區的人口處于老齡化社會。底,我市60歲以上老年人83.86萬,占全市總人口的15.92%(以全市總人口526.68萬人計算),我市已步入老齡化社會。
我市人口老齡化呈現四個特點:一是人口快速老齡化。,我市60歲以上老年人69.55萬人,到了20就達到83.86萬,年平均增加2.86萬人。二是老年人口高齡化。我市現80歲以上老人7.87萬人,占老年人口總數的9.38%。隨著經濟社會的發展,物質生活和醫療衛生保健水平的不斷提高,人均壽命不斷延長,高齡老人還會逐漸增多。三是老年家庭空巢化。年輕人婚后與父母分開住,或轉移大城市,農村青壯年大量外出打工等,使得老年家庭空巢化問題突出。四是群體結構多元化。老年人口文化層次越來越高,老年人需求越來越廣泛。
面對老齡化社會的到來,我市積極發展養老服務業,以日間照料中心和農村互助幸福院建設為重點,構建以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐的社會養老服務體系。我市現有城鄉社區居家養老服務機構628個,其中城市社區日間照料中心及老年人小飯桌25個,農村互助幸福院及養老服務站603個。公辦養老機構44個(包括敬老院16個、光榮院和復退軍人休療中心9個、公辦老年公寓4個、縣級養老服務中心10個、縣級社會福利中心5個),民辦養老機構13個。養老床位數已達到18604張,每千名老年人擁有養老床位數達到25.9張。
1.政策扶持,促進養老機構快速發展。根據國務院出臺的《關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔〕35號)文件精神,我市在土地使用、信貸支持、補助貼息和政府采購等方面出臺系列政策,加大對民辦養老機構、居家和社區養老服務機構或設施的扶持改造。其中對民辦養老機構的運營補貼,根據養老機構的等級和供養人員的不同,給予30元-80元/人·月(共九檔)的補助。
2.統籌城鄉,推動社區和居家養老服務協調發展。在城市,主要是興建老年服務中心和社區日間照料中心、老年人小飯桌等社區養老服務設施,培育老年社會組織,推進日托服務、餐飲服務、文體活動服務和志愿者服務、互助服務,不斷豐富養老服務內容。在農村,主要是依托敬老院和互助幸福院對農村留守老人和“空巢”老人進行日常生活、文體娛樂和精神慰藉的照護服務,先后投資2.8億元建設農村中心敬老院11個,區域敬老院4個,養老床位5300張,集中供養農村五保戶1500多人。
3.多方參與,加快養老服務業建設步伐。積極采取公建民營、民辦公助、政府補貼等多種方式興辦養老服務機構;鼓勵、引導和支持社會力量興建老年公寓、養老院、愛心護理院等,促進各類為老服務設施協調發展;遵循管辦分離原則,引入社會力量,推進公辦養老機構的社會化運作;通過購買服務、安排公益性崗位、互幫互助、有償服務等形式,為轄區老年人提供服務;通過政府贊助經費、提供形式,鼓勵和引導家政行業、醫護機構、大專院校等專業性技術人才組織開展為老志愿者服務活動。
二、我市養老服務業存在的主要困難和問題。
(一)對發展養老服務業的認識有待進一步提高。
整個社會對老齡化面臨的嚴峻形勢尚沒有足夠的認識和重視,還沒有把發展老年服務業擺上重要的議事日程。有關政策落實缺乏剛性措施,有的養老優惠政策在實際工作中沒有得到真正落實。群眾對養老服務業發展的關注度還不夠高,養老觀念有待轉變。
(二)政策落實的力度有待進一步加強。
國務院出臺《關于加快發展養老服務業的若干意見》,明確發展養老服務業在城市規劃、土地供應、稅收優惠、融資補貼、人才培養等方面的優惠政策。隨后,省、市也相繼出臺系列鼓勵政策,但由于這些政策涉及規劃、國土、稅務、財政、水電氣等多個部門,沒有有效的工作協調推進機制,在實際工作中,一些政策難以落實。例如,在土地供需緊張的現實情況下,給民辦養老機構用地實行劃撥或者優先供地是很難的。對一些老舊小區來講,按照人均用地不少于0.1平方米的標準建設養老服務設施也是不可能達到的。優惠政策落實不到位,相關扶持政策效果不佳,都制約著養老服務業的發展。
(三)政府財政投入有待進一步加大。
目前我市各級公辦養老機構建設和社區養老服務設施建設資金,基本上來源于中、省項目資助資金和市級福利彩票公益金,市、縣財政均未列支養老服務體系建設經費。由于上級項目資金投入較少,各級財政配套資金難以落實,致使養老服務基礎設施建設和運營困難。
(四)養老服務組織和隊伍建設有待進一步加強。
一是服務組織數量較少。目前從事社區養老服務的組織主要以社區居委會、志愿者組織和一些家政服務公司為主,專門從事養老服務的社會組織和企業較少。二是服務能力和專業化水平低。目前為老服務人員數量偏少,素質較低,服務方式單一,服務功能不全,作用發揮不夠等情況在養老機構普遍存在,甚至還有打罵體罰老人的現象。為老服務專業化水平不高,大多數養老機構和社區養老服務還局限于低層次的日常生活護理和家政服務,缺乏專業的醫療康復、精神慰藉等高層次服務。
三、促進我市養老服務業發展的意見和建議。
(一)重視養老服務業的發展。加快發展養老服務業是新時期黨中央采取的應對人口老齡化、滿足老年人多樣化多層次養老服務需求、填補服務業發展“短板”、拉動消費、擴大就業等一舉多得之策。要增強加快發展養老服務業的責任感和使命感,建立健全組織協調機構,把發展養老服務業納入經濟社會發展大局通盤考慮,列入黨委、政府的重要議事日程。同時加大宣傳力度,營造尊老敬老的良好社會氛圍。
(二)明確養老服務保障措施。一是完善政策措施。制定出臺我市養老服務業發展具體實施辦法,健全和完善我市養老服務體系建設領導協調機構,明確各成員單位在選點規劃、用地審批、產權登記、運營補貼獎勵、人力資源配置等方面的`職責;制定出臺促進我市社區養老服務體系發展及失能、困難老人養老補貼的具體辦法,使各項扶持措施更加具有可操作性。二是建立考評機制。發揮“市養老服務體系建設領導協調機構”的作用,加強督促協調,確定各成員單位在推動養老服務設施改造、項目建設(用地保障、評審申報、資金配套、規劃許可、醫養結合、專業服務人員教育和培訓、職稱評定、以及融資和運營風險評估、保險)等方面的職責和責任,發揮黨委政府養老服務“保底”作用。
為掌握全縣人口老齡化狀況,推動養老服務體系建設。從3月份開始,縣政協由一名副主席帶隊,社會管理委員會部分委員組成調研組,走訪統計、人口計生、民政等相關部門,掌握了我縣老齡人口結構、贍養情況等數據,深入縣光榮院、西紅廟敬老院、郭磊莊敬老院、新羊屯益壽園老年公寓,以及高新區上小站夕陽紅老年公寓、四杰屯春雷老年公寓等養老服務機構,實地查看了養老機構的運營情況和老人生活狀況,對我縣社會養老服務需求和發展趨勢進行了認真地調查、分析和研究。并于20**年6月29日,組織縣政協常委視察了郭磊莊敬老院、杏園莊農村互助幸福院、新羊屯益壽園老年公寓、西紅廟敬老院。從中總結了經驗,發現了問題,進而提出了相關建議。主要有:
一、萬全縣人口老齡化狀況和養老情況。
(一)我縣已進入老齡化社會且老齡化程度較高。
按照國際通用標準,一個地區60歲以上老人占總人口10%,或者65歲以上老人占總人口7%,即視為進入老齡化社會。根據第六次全國人口普查數據,我縣常住人口211706人,其中60歲以上33885人,占16.01%,65歲以上23475人,占11.08%,無論使用那一年齡段,都已大幅度超過老齡化社會標準。我縣人口老齡化的特點為:一是老齡化程度高,比全國平均水平(60歲以上占13.26%、65歲以上占8.87%)高出很多,也是全市老齡化程度較高的縣區之一;二是老年人增速快,60歲以上老人以年均一千人以上的規模不斷增加,“十二五”期間極有可能突破4萬人;三是空巢老人多,約占全縣老人總數的37.82%。
(二)傳統居家養老負擔正在加重。
社會養老主要存在居家養老、社區養老和機構養老三種形式,我縣目前最主要的養老形式仍是居家養老,但由于各種原因,家庭的養老功能正在弱化。一是我縣仍屬貧困地區,還有部分群眾沒有脫貧,遭遇“未富先老”,低收入老年人無力承擔各項居家養老支出。二是隨著城市化、老齡化程度加重,多數子女難以平衡工作和照顧父母的關系,也難以找到合適的護理人員照料老人,而且多數家庭也無經濟能力雇傭專業護理人員。三是由于計劃生育政策,出現了老人多子女少的情況。全縣84915戶家庭中有獨身子女家庭8587戶,占10.11%,而且獨身子女戶主要集中在機關事業單位干部職工和企業員工中,已經形成“421”家庭結構,家庭中少數的青年人難以照料多數的老年人。居家養老的負擔正在加重,需要成熟并具有較高服務水平的社區養老和機構養老作為補充。
(三)我縣養老服務體系逐步完善。
近年來,縣委、縣政府和相關部門高度重視養老服務體系建設,出臺了實施意見,做了大量工作。主要有:
1、養老機構建設。自以來,我縣養老機構建設總投資2250萬元,其中民間投資860萬元。目前,全縣共有光榮院1所、縣辦中心敬老院5所(高廟堡、西紅廟、膳房堡、郭磊莊、洗馬林)和民辦社會養老福利機構1所(新羊屯益壽園老年公寓)。養老機構占地42621平方米,建筑面積10872平方米,擁有床位792張,入住老人344人。其中,位于新羊屯的益壽園老年公寓占地3996平方米、建筑面積1200平方米,床位150張,入住老人86人。另外,從開始實施的農村互助幸福院建設,按照“村級主辦、互助服務、群眾參與、政府支持”的辦院模式,目前已建成22個,擁有住房183間、床位206張,入住老人40人。
2、養老保障和福利。截止目前,全縣共有享受低保老年人15661人(其中農村低保14713人、城市低保948人),享受農村五保老年人1141人。全縣70歲以上農村老年人全部納入農村低保范圍,生活困難和有殘疾的60歲以上老年人也能享受最低生活保障。在此基礎上,城鄉低保對象中80歲以上老年人每月增加保障金10元、90歲以上老年人每月增加保障金30元。100歲以上老年人每月發放高齡補貼100元,90歲以上老年人每月發放高齡補貼50元。此外,全縣995戶年滿60歲農村計劃生育家庭(獨生子女或雙女)享受每人每月50元的獎勵扶助。
3、老年人救助服務。積極為老年人提供醫療和生活等方面的救助。20,投資4.8萬元,向縣城內60歲以上低保對象和82歲以上老年人免費贈送“老年呼叫器”400部。
二、養老服務工作存在的主要困難和問題。
雖然我縣養老服務工作取得了較快發展,但還難以適應社會老齡化不斷發展的形勢和廣大老年人養老服務的需求。主要表現在:
(一)現行養老保障制度覆蓋面窄,保障水平較低。
1、公辦養老機構沒有走向社會化。光榮院接收孤老參戰軍人,縣辦中心敬老院接收缺乏勞動能力、生活沒有依靠的鰥、寡、孤、獨的“五?!崩先?,絕大多數為無人照顧的男性老人。公辦養老機構還停留在國家優撫、福利和救助的層面,受眾限定于參戰軍人和五保戶等特殊群體,沒有真正開展面向全社會老年人的養老服務。
2、養老保障和福利工作仍需加強。全縣只有49.59%的老年人享受低?;蛭灞?,其他大部分老年人仍靠自己或子女維持晚年生活。而且,由于生活支出逐年增加和物價較快上漲,低保和其他補貼、扶助金的作用已被部分抵消。
(二)現有養老機構服務供給能力弱,發展水平較低。
1、養老床位較少?!渡鐣B老服務體系建設規劃(—)》中提出,“十二五”期間,我國每千名老人中擁有養老床位30張。目前我縣每千名老人中擁有養老床位23張(不包括互助幸福院),離《規劃》目標還有一些差距。
2、床位空置較多。在養老床位不足的同時,全縣床位入住率只有43.43%,其中公辦養老機構床位入住率只有40.19%,空置率高達59.81%,大量床位閑置。而且,由于孤老參戰軍人和集中供養的農村“五?!崩先艘幠O鄬Ψ€定、人員相對固定,如果短期內光榮院和敬老院仍不接收普通社會老人,床位空置率仍將保持在較高水平。
1月7日,北京市統計局、國家統計局北京調查總隊發布對北京市養老機構的專項調查報告。本次專項調查,統計部門隨機抽取了不同規模的56家養老機構。其中政府辦40家,社會辦16家,有400位老人接受了問卷調查。此次調查還引入了國際通行的民意調查滿意度計算方法,請入住老人對“收費標準”、“服務態度”、“居住環境”、“日常飲食”和“醫療護理”五個指標分別打分。
1.底養老床位缺口5.5萬張。
根據調查結果,預計底達到8.7萬張,每百名老人擁有床位3.1張,在全國處于領先地位。依照《北京市養老設施專項規劃(-)》,到20養老床位力爭達到18萬張。
值得注意的是,同期一項對全市1200名60歲以上城鄉居民的調查顯示,8.8%的被訪者表示如果條件允許會考慮到養老機構養老。據此估算,20起至年,大約會有23萬-33萬老年人存在機構養老的需求。就潛在的市場需求和實際供應量看,養老機構床位數仍有一定數量的缺口。
北京市統計局表示,按“百名老人5張床位”的國際標準計算,北京市在年年底的養老機構床位缺口是5.5萬張。政府應加大養老機構建設力度,規劃建設不同檔次、不同區域位置的養老機構,增加養老床位,滿足老年人入住需求。
除數量不足外,北京的養老機構還存在城鄉分布不均勻的問題。調查顯示,僅三成多的養老機構在城區,其余分布在遠郊區縣。但入住情況截然相反,城鎮老人有意向去機構養老的比例高于農村老人4.6個百分點,城區養老機構平均入住率高于郊區22.9個百分點。
此外,調查還發現,市區部分養老機構因收費合理、管理到位、各方面條件較好,目前入住非常困難,常常是幾百上千人在后面排隊等候入住,等待時間長達數月至數年;而在遠郊區縣,養老院床位卻相對比較寬松,床位空置率高。
3.養老價格不等,六成機構資金緊張。
調查顯示,截至20上半年,從地理位置分,城六區養老機構月均收費為3300元,遠郊區月均收費為1800元,城區收費高于遠郊。從機構性質看,政府辦養老機構月均收費2200元,社會辦養老機構月均收費2700元,政府辦養老機構收費明顯低于社會辦的'機構。調查的56家養老機構中,收費標準最高的為7000元/月。
盡管如此,依然有六成機構資金緊張,發展困難。調查的單位中,60.7%的機構表示資金緊張或短缺,正常運營困難或只能勉強維持運營。從資金來源看,48.2%的機構資金主要來源為“經營收入”,33.9%為“財政撥款”,17.9%為“自籌資金”,其中“自籌資金”中63.6%為自有資金,銀行貸款和民間借貸各占18.2%。資金短缺成為目前困擾養老機構發展乃至生存的首要問題。
4.入住意愿:近九成老人是自愿離家。
調查顯示,87.8%的受訪老人自愿到機構養老,被子女送到養老機構的占比僅為2.5%,無依靠、不得不來的占9.2%,其他原因占0.5%。
當問到老人們入住養老院的原因時,因為在家沒人照顧的占63.5%;減輕子女負擔占47.8%;能享受專業機構人員照顧服務占33.8%;和同齡人居住在一塊兒,容易溝通交流占27%。
5.子女孝心:超半數子女每周看望老人。
當問及子女一般多長時間看望一次時,51.2%的受訪老人表示自己子女每周都來看望;1至2周來看望一次的占16.8%。
調查顯示,子女主動每周到養老院看望父母高于老人的期望值18.2%,“經??赐先艘殉蔀榇蠖鄶当本┦忻竦淖杂X行為?!?/p>
6.僅50%有醫護人員,飲食醫療護理滿意度較低。
調查顯示,養老機構總體工作良好,在“服務態度”、“居住環境”、“收費標準”方面滿意度相對較高,而“日常飲食”和“醫療護理”滿意度則相對較低,說明在為老人服務方面依然存在著問題。
其中,醫療方面,醫療設備短缺、藥品種類少、內設醫務室沒有納入醫保范圍。調查顯示,56家養老機構中僅一半有醫護人員,有醫務室的比例更少。日常生活方面,飲食花樣單調、營養不均衡、食堂衛生做不到定期消毒;文體娛樂活動組織得少,體育健身配套設施不全;內部沒有小超市或小賣部,院內環境衛生差。
摘要:新型農村社會養老保險制度是加快建設覆蓋城鄉居民社會保障體系的重大決策,是應對國際金融危機、擴大國內消費需求的重大舉措。該調查報告通過對全國新型農村社會養老保險情況進行調查后,分析新型農村社會養老保險的現狀,提出對新型農村社會養老保險制度完善的對策建議。
關鍵詞:養老保險;參保意愿;參保能力。
新型農村社會養老保險(以下簡稱“新農?!?是黨中央、國務院做出的繼取消農業稅、實行農業直補、新農合、農村低保等政策之后的又一項重大惠農政策。本文在通過對新農保制度進行調查后,試對新農保制度推行中的問題進行分析,并提出相應的對策建議。
一、定義界定和數據收集。
新型農村養老保險制度是指由政府組織引導,建立以個人繳費、集體補助和政府補貼相結合,實行社會統籌與個人賬戶相結合,以保障農民年老后基本生活的一種新型農村社會養老保險制度。凡年滿16周歲(不含在校學生)、未參加城鎮職工基本養老保險的農村居民,均可在戶籍所在地自愿參加新農保。新農保政府補貼包括繳費補貼和發放基礎養老金兩部分。各市、縣(市、區)政府根據當地經濟條件和參保農民實際繳費金額確定繳費補貼金額,每人每年不低于30元。年暑假期間,研究小組對全國各省市的50名農民進行了調查。調查以匿名填寫問卷與訪談相結合的方式進行。問卷數據的收集整理采用了spss統計軟件和相關的統計學知識,從技術層次上保證了樣本數據的信度。為了彌補抽樣調查的不足,我們還分別對部分農民進行了較為深入的個案訪談。
二、樣本的基本情況。
三、新型農村養老保險的現狀以及存在的問題。
(一)養老觀念陳舊,家庭養老仍是最主要的養老方式。調查顯示,選擇子女供養作為60歲以上老人生活來源的有410人,占82.00%;選擇老人勞動收入和老人養老儲蓄的均占40.00%;然而選擇農村養老保險作為老人生活來源的僅占22.00%。說明廣大農民仍不同程度的束縛于養兒防老的舊觀念中,對農村養老保險還有一定程度的不信任和顧慮。
(二)農民對養老保險有很大的訴求調查顯示,參加農村社會養老保險的為290人,占58.00%,參加商業保險的占4.00%,參加職工養老保險的占4.00%,參加農民工養老保險的占6.00%,選擇其它的占38.00%。雖然目前社會養老保險還存在一定的缺陷,但仍有超過一半的農民對社會養老保有較大的訴求。
(三)農民個人繳費能力有限,參保能力不足。
調查顯示,40.00%的農民每人每年能夠承受的養老保險費為100元,32.00%的為200元,500元以上僅為6.00%。說明農民的個人繳費能力較低,有參加養老保險的訴求但是個人的參保能力不足。
四、對新型農村養老保險存在問題的原因分析。
(一)農民對養老保險制度不夠了解,對保障能力缺乏信心。
調查結果顯示,當被問及有關新型農村社會養老保險的制度設計問題時,8.00%的農民表示沒有聽說過,72.00%的農民不太了解,與了解和非常了解的18.00%和2.00%形成鮮明的對比。農民自身對社會養老保險認知不夠,其社會保險意識尚未真正形成。不少農民在收入水平提高后,不愿意把資金投入到未來的養老消費當中。由此可見,信息是否對稱已影響到農民參加新型農保的信心進而間接影響到農民是否參保的行為。
(二)養兒防老的思想根深蒂固。
農民的思想觀念對新農保認識不足,傳統的“養兒防老,家庭養老”的思想在農民心里根深蒂固,認為依靠家庭和土地來養老最安全、可靠,還沒有認識到新農保的好處。
(三)政府財力投入不足。
新型農村社會養老保險制度設計明確了三方主體的出資責任,理應提升農民參加新農保的信心,但在地方財力有限、支出壓力很大且剛性較強的情況下,農民往往擔心政府財力能否保證持續投入,確保農民享受到農村社會養老保險的好處,進而擔心農村社會養老保險制度能否成功實施。
五、完善新型農村社會養老保障制度的建議。
(一)加大對新型農村社會養老保險制度的宣傳力度,提高農民參保的積極性要發揮宣傳導向作用,引導農民主動參保,要開展形式多樣、針對性強、有效性強的政策宣傳工作。
(二)加快農村經濟發展,提高農民的參保能力未來的養老保障對于收入較低的農民來說就是可望而不可及的奢侈品。因為在收入較低的情況下,農民考慮第一位的是子女教育、生活必需品、房屋修建等最迫切需要解決的問題。對于農村社會養老保險即使他們愿意參加,但有可能沒有參與能力而無法參加。我們從調查中也能得到同樣的結論。為此,加快農村經濟發展,提高農民收入,改善農民的生活狀況,將有助于提高農村社會養老保險的參與程度。
(三)加快農村社會養老保險自身的建設和完善堅持參與方式靈活性,繳費標準多樣性的原則。由于農村中的經濟發展水平和農民繳費承受能力各不相同,因此需要創新社會養老保險繳納方式。例如可以采用土地換養老保險,以實物繳納保險費用等方式,使每年對農民的補貼與建立健全農村社會養老保險結合,以此為支點,推動農村養老保險體系的建立。
在人口老齡化程度日益加重的今天,養老問題成為我們日趨關注的問題之一。推動養老保險尤其是農村養老保險對于改善中老年人生活水平具有重要的意義。而當前推行的新型農村養老保險是繼農村低保和新型農村合作醫療之后的第三大農村社保制度,將使農民也能夠與城鎮居民一樣享受基本同等的社會保障權益。此次調查,我們通過對農村相關養老保險情況的調查分析,展現了當前農村養老保險的基本情況,實施成果以及存在的一些問題。分析闡述了相關問題產生的原因,并結合政府新型養老保險制度提出了一些見解及建議。
為了了解農村養老保險的現狀及存在的一些問題,所以我們在xx省xx縣進行了個別訪問調查,以獲得與調查相關的第一手資料。并對相關調查數據結果進行了分析,以便發現農村養老保險制度中存在的不足與問題,提出自己的看法與意見,為農村新型養老保險的建設與推廣盡一份力。
(一)、農村養老保險的基本情況。
農村養老保險是目前較熱門的話題之一。為了更好的了解農村養老保險的相關基本情況,此次調查,我們對農村養老保險的參與度,合理性,利益性,存在問題,發展前景以及人們的期望值進行了調查訪問。在對調查數據及資料的匯總分析后得到如下的基本情況:
1、年齡段分布:據統計,此次調查對象中有11.1%處于35-40年齡段,有60.7%處于40-50年齡段,有10.2%處于50-60年齡段,另有12.8%年齡在60歲以上。參與養老保險的人中以45-55年齡段最多。
2、調查發現有2\5的人對養老保險制度比較清楚,而35%的人對其不太了解。農村養老保險的參與度與普及度仍待提高。
3、據問卷及訪問結果顯示,目前不買養老保險的原因中,村民目前的經濟能力無法負擔這一項占了很大比例,達到了總人數的51.1%。而有30%的人是因為不太了解農保的政策和制度不敢貿然參與,有13.3%的人認為以后每月拿到的養老金過少,還有5.6%的人是由于其他種種原因。而已經買了養老保險的人中,有42.2%是為了減輕子女的負擔,有35.6%是為了保障自己的老年生活,有13.2%是為了其他原因,其中有77.8%的人認為現行的養老保險制度所要繳納的保險金額比較合理。
4、對于養老保險制度的利益性,被調查人員中有55.6%認為政府實行的關于農村養老保險的一系列措施對于農民的切身利益比較有利,另有33.3%的人認為利益效果不明顯。
5、雖然現行的農村養老保險制度還存在著制度不完善、基金保值增值困難等問題,但仍有41.1%的人認為養老保險在農村有廣闊的發展空間,46.7%認為養老保險在農村還會有一定的發展。人們對于農村養老保險的預期值很高。
(二)、農村養老保險存在的問題及其原因分析。
關于農村養老保險的優點與不足是此次調查的重點。目前,我國積極推行新型農村養老保險有著重要的`意義,它在提高農村生活保障等方面起到了重大的作用。但是由于現行的農村養老保險制度還未完全統一與完善,因而在實施建設中難免存在著不足與缺陷及舊農保中原有問題的遺留,如制度不完善,政府官員行為阻滯,基金保值增值困難,覆蓋面小等。
農村養老保險制度是我國農村又一重要的社會保障制度。它使農民也能夠和城鎮居民一樣享受基本同等的社會保障權益。在解決農民養老的后顧之憂,使農民的基本生存得到安全預期,提高農村生活水平,減輕中青年養老負擔等方面起到了巨大的作用。調查顯示,在參保人員中,有42.2%是為了減輕子女的負擔,有35.6%是為了保障自己的老年生活,有13.2%是為了其他原因。這一結果正是顯示了農村養老保險在減輕子女負擔,保障農民老年生活方面的重大利益性。
增值困難;覆蓋面小。
有30%的村民認為我國現行的農村養老保險制度主要存在的問題是缺乏應有的社會性和福利性,有18.9%的人認為是制度不穩定,有12.2%的人認為基金的保值增值困難,而有38.9%認為保險覆蓋面小。而且,從整體來看,大部分農村居民仍然延續了家庭養老的現狀,只有少數農村居民能夠享受到農村社會養老保險、五保供養、優撫安置和商業保險等某一種或幾種養老保險待遇。所以說農村養老保險的現狀并不理想,農村養老保險現狀亟待改善。
3、原因分析。
在了解了相關問題的基礎上,我們結合調查所得結果及相關資料對于其原因進行了探究。原因主要集中在四個方面:
(1)大部分農村居民養老觀念落后,投保積極性不高。
調查對象中,有13.3%的村民認為養老養老保險能完全保障老年生活而70%認為需要與家庭養老相結合,還有16.7%的認為家庭養老更為可靠。在農村傳統家庭養老思想根深蒂固的前提下,農民對于養老保險的信賴不高,認識不深,投保的興趣與意愿不高。在此情況下推行農村社會養老保險,要求農民在較短的時間里拋棄“養兒防老”的舊觀念,改為通過投保而養老,勢必會產生理想與現實之間的矛盾,使農民的投保觀念與養老保險工作的推行之間存在一定的差距,造成認識上的混亂。這就使得農村養老保險的推廣與普及面臨著嚴峻的挑戰。
(2)養老資金籌集困難,籌資能力弱。這是農村養老保險建設實施的核心難點。目前農村養老保險資金主要來源于三個方面:一是國家財政投入,二是農村集體經濟,三是農民自身收入,農民收入水平低、收入增長緩慢更加大了農村養老保險資金籌集難度。
我國目前農村經濟發展水平還不高,農民總收入不高,大大低于城鎮居民收入水平,這直接制約了農村養老保險制度的籌資渠道。狹隘的籌資渠道難以良好的改善和提高農村養老保險的效益性和福利性,也在一定程度上制約了我國農村養老保險制度的穩定與完善。
(3)養老金無法起到保障基本生活的作用。我們知道農民領取養老金的數量完全取決于個人繳費的多少和累計時間的長短,只有繳費越多,投保時間越長,收益才越多。但是原有養老保險保費的標準低,參保效益低,難以真正實現養老的功能。
(4)缺乏合格的管理運營人才,農村養老基金保值增值困難,隱藏著潛在的支付危機.。社會養老保障制度是一項技術性很強的工作。既有商業保險的操作難度,又有依法實施的政策難度。由于機構的設置及人員的組成,以及缺乏合格的管理運營人才等多重原因。當前我國農村養老保險基金的管理營運等方面存在諸多問題。一些地方,不僅增值困難,甚至連保值都成問題,潛藏著巨大的兌付危機。農民對于養老保險的信心及積極性受到打擊。
任何制度都不可能無可挑剔,雖然,新農保在很多方面做了許多政策上的修改與完善,但仍然還有一定的問題與缺陷。所以我覺得還應該制定一系列輔助政策來為新農保保駕護航,使新農保更好地為農民服務。我覺得應該做到以下幾點:
(一)強化政府責任意識,加大財政投入力度。目前農村經濟發展水平并不高,農民收入偏低,城鄉之間有一定差距。政府在制定相關措施時應適度向農村傾斜,為農村養老保險的推廣與完善提高政策與財政方面的幫助。真正為農民的養老保障負起引導帶領責任。
(二)建立多層次全覆蓋的農村養老保障制度。為確保農村社會養老保障全覆蓋,應該根據不同地區的發展水平,在不同區域農村養老保障水平的現狀基礎上,以不同的養老保險方式進行因地制宜的設計與實施,建立與地區經濟增長相適應,真正為農民謀利的農村養老保障制度。
(三)改革基金管理模式,提高養老基金的保值增值能力。我們可以通過法律程序,在保證資金安全的前提下,推行投資代理,將部分養老保險基金交由專業投資公司進行投資,以提高積累資金的增值率。而不是如同現在將全部基金繳入銀行。同時,加強民眾及法律的監督力量,以保證參保農民的合法權益,明確投入資金的動向。
(四)加大宣傳力度,增強農民參保意識。充分利用各種媒體如廣播、電視、網站等,采取形式多樣的方式,宣傳農村社保的政策及其效益,提高農民的養老保險意識,使農民真正意識到社會保險是養老的可靠的保障,從而自覺、積極參保。
近年來,隨著老年人口的增多,養老問題越來越受到人們的關注。截至20xx年底的數據,我國60歲以上的老年人口約1.9億,占總人口的14%,而這一數據正以每年1000萬的數量激增。根據國際規定,一個國家60歲以上的人群占總人口比例的10%,即說明該國進入了“老齡時代”,中國現已進入了“老齡時代”,中國養老問題迫在眉睫。
本次調查是為了對養老院老人的生活情況以及老人自身的生活狀態有一個初步的認識,了解在院老人的一些基本情況以及老人在意什么,老人需要什么,養老院對老人有著怎樣的服務,給老人怎樣的支持。
探究養老院老人生活狀況這樣的命題能夠幫助我們清楚的認識到現階段養老院運行的具體情況以及住院之后老人的基本生活狀況,在此中我們能夠發現現如今中國養老院所存在的一些問題,提出一些初步的設想和建設性的意見,已幫助中國的養老院能夠更快的走向正規。
在計劃為期一個月的調查中,為了減少作為學生在養老院不受重視,調查出現太大困境的情況出現,筆者選擇了位于西安戶縣的一所剛剛建立不到一年的具有天主教背景的天頤養老院。雖然其建院時間較短,但是因為遠離市區擁有良好的環境和較大的占地面積,且房屋為精心設計的,現共有27老人入住,其中自理老人23名,較少的受眾適合我做更為深入的調查。而且另外最重要的一點是該院暑假特招社工系的實習生,這樣的條件十分適合筆者進行研究調查。
在進入養老院之后,筆者先通過幫助院方整理一年來的老人入院檔案對養老院的情況有了初步的了解,然后在征得院方的同意,對各個老人選擇性的進行結構式訪談以及無結構訪談的對話收集老人的個人情況和對養老院的看法。此后進行相應的資料整理,對于一些沒有收集到的資料通過詢問護理員或是院方領導進行再次的補充和完善。
為了能達到本次的調查目的,收集到較為完整的關于養老院老人生活情況的信息,筆者將調查內容分不同對象進行系統的調查,其中對于老人進行的調查中,設計的結構式訪談所提的問題包括了老人的年齡,性別,身體狀況,家庭情況,養老費用由誰支付,選擇養老院養老的原因,對養老院的要求。對于院方,筆者則通過詢問或是無結構訪談的形式調查養老院在哪些方面為老人提供突出的服務以及在建立養老院以來院方都為老人做了哪些活動,以此來獲得院方的信息。
就根據以上所提到的調查內容,筆者將所收集的資料以資料收集來源的不同進行分類展示。
在對天頤養老院現存在案的27名個案進行調查中,只有四名老人年齡只有60歲,而且他們到養老院都是有一定特殊的原因,他們其中有兩人是一對是夫妻,家中只有一個女兒,女兒成家后老人為了給孩子減輕負擔自愿來到養老院。另外的兩個,一個是得腦溢血后兩腿無法長期直立行走,需要全護理的照顧,一個是進行過多次腦出血,意識一直處在一片模糊的狀態,無法進行正常的獨立生活。
在調查的有效的23個案例中,有12個老人都擁有極多的兒女,而且其中兒子的數量遠超女兒的數量。對于沒有生育子女的2個個案中,她們通過過繼的方式向自己的多兒女的親戚姐妹中要一個女孩來進行撫養。而就我在其中的了解發現其中一個過繼老人家中母女存在著極大地家庭問題,這里就不予多說。
在有效的24個個案中,13個老人在養老院的花費是由自己的退休金支付的,10個是由自己的子女支付的,還有1個關系特殊,是因為自家的房子因為天主教堂征地拆了后,神父在征求他子女的同意后把他放到這個養老院,然后全權支付費用。
在有效的24個個案中,有14個是處于無奈。而選“其他”是兩個老人,他們是一對夫妻,進養老院則是因為大娘身體不好,在家大爺要買菜,做飯,照顧老伴生活的太累,而到醫院去又不劃算,所以就到養老院來,這樣就免去了許多生活問題,可以專心照顧老伴。
為了符合老人的口味,院方開設了灶委會,每一星期集合6個老人進行集中開會,討論關于一周飲食的意見反饋以及對于新的一周食譜制定的建議。除此之外,每兩天院方會派人到縣城采購新鮮的蔬菜,水果回來以保證伙食的新鮮和衛生。
老年人一般都或多或少有些疾病。就為了更加了解老人的身體情況,院方組織了一次義診活動,邀請了森林醫院的醫生到養老院對老人的身體進行全面的檢查。在檢查完之后,為有需要的老人購買藥物。同時在日常生活中,院方有要求護理員每日記載老人的吃藥情況,身體情況以及精神狀態,如有異常就會有人進行詢問老人的情況,以保證老人的身體處以良好的狀態。
為了讓老人在養老院能更好的生活,院方針對老人的需求配置了許多適合老人娛樂,比如說麻將桌,圖書閱覽室,菜園子,禱告室(因為很多老人是天主教徒)等娛樂事物。老人在大部分時間可以自由的安排自己的生活作息,就根據自己的興趣在該院里活動。
人老不足畏,可怕的是周圍冷漠的眼光。人老了之后,仿佛就是可憐造的,討得萬人嫌。其實,我們不應該這樣去想,因為如此一想,人老了,腿腳不便了,思想含糊了,仿佛就成了社會的負擔,就會拖累社會。如此的話,人老了豈不就成了罪過了。老人們在年輕的時候用他們的辛勤和汗水為社會作出了貢獻,或大或小,可能僅僅是養育自己的子女,但無論如何,他們付出了?,F在,他們老了,社會不應該遺棄他們。敬老院的老人們雖然沒有兒女,但社會沒有拋棄他們,而是給與了他們極大的關懷。他們沒有家庭,幸福指數也許會低一點,但他們應該覺得滿足了,因為在他們的背后,是殷勤的工作人員,是仁愛的政府,是團結強大的中華民族。
敬老院老人聊天感想。
當鮮花在春天開放,把美好帶給人間的時候,很多人會在它們身前轉悠,詩人用美韻的詩篇贊美它們,歌手用甜美的歌聲頌揚它們,畫家用五彩的畫筆描繪它們,攝影家用相機留下了它們的英姿,電影制作者利用電視記錄下了它們的鮮妍。而當花兒凋謝的時候,卻是凄涼一片,蜜蜂飛走了,蝴蝶不見了,更沒有人來。人大概也同這花兒一樣吧,年老之后,孤獨與凄涼比頭發還多,之前的燦爛都到九霄云外去了。
這個暑假,學校布置了社會調查的任務,由于環境的原因,我選擇了調查敬老院老人們的生活狀況這一項。說調查,其實也不用怎么調查,因為很多情況我們也是了解的,我們只需要去陪他們聊聊天、說說笑就可以了,因為他們的回憶表現在我們身上。說到回憶,我還真想了解一下老人們的過去,那一定充滿了傳奇的色彩。
于是,帶著我的任務和我的好奇心,我和我的兄弟來到了鎮上的敬老院(貴州省遵義縣茅栗鎮敬老院)。
邁進大門,我們徑直來到社會事務辦公室,見到了主任,一翻介紹之后,主任便開始和我們聊起了這里的老人們。主任告訴我們,小鎮上的敬老院地方不大,共有8位孤寡老人,平均年齡在75歲左右。這里老人們的生活費用由政府一力承擔,平時穿的衣服、吃的食物、醫療、娛樂等,加在一起,其實一年也花不了多少錢。逢年過節政府及社會其他人士也會前來看望他們,給他們買點禮物,也會給他們一些錢。院里的工作人員不多,也就三、四個人,主要是幫老人們洗洗衣服、做做飯。院里老人們每天的生活很簡單,打打牌,下下棋,看看電視,或者到院里散散步,在樹陰下聊聊天,要是乏了就到床上躺下休息一會兒。為了使老人們的生活更加有意義,讓他們感覺敬老院就像是一個溫馨的家,政府也會協助院里排練一些節目,在重大節日的時候給老人們表演,老人們每每對此都是喜悅之情溢于言表。聽見主任說的這些,我們也可以想象得出,老人們的生活也很充實,工作人員為他們也付出了很大的努力,著實的把敬老院扮成了一個家。老人們這樣的生活也許少了年輕人的激情活躍,但他們卻多了幾分悠閑自在,畢竟寧靜是他們更需要的,因為年輕時候的奔波忙碌,已讓他們飽受煎熬。
主任還告訴我們,來這兒的老人,都是由于在家無依無靠,他們所在的村委會就向政府申請把他們送來的。他們有的是終身沒有結婚,有的是雖然結了婚卻沒有兒女,更有的是白發人送走了黑發人之后,就變成了無人贍養的孤寡老人。說到這兒,主任不由得嘆了一口氣,感慨地說是人老了之后,仿佛就是可憐造的,討得萬人嫌,兒女不孝順的,還不如我們這院里的老人呢。這院里的老人雖說現在沒有兒女,但在我們的照顧下也過的挺好的。其實,他們有的以前是有兒女的。接著,主任給我們講了一位姓王的老人的故事,這位老人現今有83歲了,他的妻子生下一個兒子就離開了人世,他一個人好不容易把兒子拉扯大,希望兒子有個好出息,也就不枉孩子他媽用生命作代價換他來人世了。誰知天公不作美,兒子二十多歲還未娶妻就在外邊犯了事兒,殺了人,后來被抓住執行了槍決。兒子走后,老人痛不欲生,幾番尋死都被鄰居及時發現制止了。老人怎么會不尋死呢,因為兒子就是他的命根子啊,兒子死了,不僅沒了依靠,更覺得對不起死去的妻子。確實,老人對于孩子的死一直深深自責,他后悔自己當初沒有好好管教孩子,才讓他走上了不歸路。這件事發生以后,老人身體狀況變得極差,又沒人照顧,于是村委會就把他送到了這里。唉,人說養兒防老,沒想到老人家的命如此之苦。
聽了主任的介紹后,我對老人不由得產生了一種同情,便想立刻去和他們聊聊。于是,我和我的兄弟去了老人們的房間。由于天氣很熱,老人們都在房間里看電視或者睡覺??吹轿覀兊剿麄兊姆块g,老人們先是有些詫異,隨后在我們的問候聲中,他們漸漸地在臉上堆出了笑容。老人們雖然年紀大了,但是身子還很硬朗,還沒有誰癱在床上不能起來。他們的精神面貌也都很好,看來院里為了老人們確實下了不少功夫。我們和老人們閑聊了很多,聽我說是中國礦業大學的,忙都問我是不是學習很苦,每天是不是都要掄著鋤頭、鑿子上山實踐,還問我是不是讀出來之后非得上礦山、下礦井工作。我聽了心里本覺好笑,但又立刻辛酸起來,忙向他們介紹,說我們中國礦業大學現在也是一所綜合性大學,不僅有礦業方面的特色,也有文學、建筑、管理、藝術、體育等多方面的學科專業。我們也和其他學校的學生一樣,會坐在教室里翻著書聽老師講課,并不是每天上山采礦挖煤。我們讀出來之后也有很多的工作崗位選擇,比如有的可以當政府要員,有的可以當工程師、設計師,有的可以當體育健將、管理員等,并不一定要上礦山下礦井。聽我這么一說,老人們有的頓時胡子一翹,笑了起來,有的忙又拉著我們的手,孩子長孩子短的叫我們好好學習,將來做個有出息的人,不要像他們這樣,一輩子要國家救濟,拖累別人。聽了這話,我不覺鼻子一酸,又是如此樸實之語,難怪高三時語文老師說我們中國的老百姓是最樸實的,原來真的是這樣。我和我的兄弟跟老人們聊得很開心,其中有一位老人還跟我們說起了他年輕時夜間遇見老虎的事兒呢……聊著聊著,時間不知不覺的已過了很久,我們不得不離開了。于是,我們帶著眷戀之情告別了主任和工作人員們,告別了老人們,告別了敬老院。
實踐地點:**縣人民敬老院。
實踐人員:***。
實踐內容:老年人的生活狀況及情感狀態。
實踐方式:訪談法和滾雪球。
一、研究背景和意義。
21世紀,各個國家最主要有養老方式有家庭養老、社區養老和機構養老三種模式,我國目前主要的養老模式有家庭養老和機構養老模式兩種。而我國人口老齡化速度加快,家庭規模日益縮小,家庭養老模式的發展加之我國國情和養老模式建設的特點。作為機構養老的中央組成部分的敬老院養老模式成為我國社會現實及人口老齡化發展的必然選擇。
人口方面:
1、全市常住人口:全市常住人口為7230744人,同第五次全國人口普查相比,共減少223256人,下降3.00%。
2、家庭戶人口:全市常住人口中共有家庭戶2056742戶,家庭戶人口為6907079人,平均每個家庭戶的人口為3.36人,比20第五次全國人口普查的3.58人減少0.22人。
3、性別構成:全市常住人口中,男性人口為3641114人,占50.36%;女性人口為3589630人,占49.64%??側丝谛詣e比(以女性為100,男性對女性的比例)。
4、年齡構成:全市常住人口中,0~14歲人口為1651884人,占22.85%;15~64歲人口為4895594人,占67.71%;65歲及以上人口為683266人,占9.45%。。
二、研究設計。
1.研究對象。
我們這次調查的主要對象是碭山縣人民敬老院的老人,以入住在敬老院的老人為調查對象,共調查了23名老人。其中男性12名,約占總調查人數的51.1%,女性11名,約占總人數的48.9%。
2.研究方法。
問卷法:通過對敬老院老人生活初步了解以及上網查找先關文獻的基礎上,設計關于敬老院老人對敬老院生活滿意度的訪問。對于參加此次調查的小組成員就詢問方式、詢問技巧等方面標準化、統一化,以保證訪談所收集的資料真實可靠。
3.研究內容。
此次調查訪問主要分為兩個部分:調查對象的基本情況、生活狀況及滿意度。調查對象的基本情況包括性別、年齡、身體狀況、家庭狀況(婚姻狀況、是否有子女)、文化程度、被調查者先前的職業、被調查入住養老院原因、被調查者的收入來源等。生活狀況方面我們這次調查訪問主要側重休閑(娛樂環境與方式)、硬件設施、醫療護理等,詢問老年人需求,被調查者的認為需要改善的地方。
三、研究結果與分析。
1.被調查者年齡大多在60—70歲、身體狀況不太好、已婚有偶的居多;。
2.性別比例相差不大,男性略多于女性;三十文化程度、職業、婚姻等方面差異比較大。
此外根據對這個表格相關數據的分析得出以下結論:
老年人入住敬老院有以下方面幾個原因:
“因為身體狀況需要照顧的”(24%);。
“缺少伴侶的”(22%);。
“減輕子女負擔的”(43%);。
“認為環境好適宜養老的”(11%)。
綜合以上數據分析我們可以得出這樣的結論:老人之所以來到敬老院最主要的就是減輕子女的負擔,真正認為養老院環境好適宜養老的人不多。
敬老院老人生活滿意度的涵義。
生活滿意度(lifesatisfaction)是指個體各方面的需求和愿望得到滿足時,所產生的主觀合意程度。敬老院老人的生活滿意度既是衡量老年人生活質量的重要依據也是衡量機構養老績效的'重要指標。
1.老人對敬老院生活的總體評價。
總體而言,絕大多數老人對自己在敬老院的生活的評價水平比較高,其中,在23位調查者中有20位對于自己現在的生活感到滿意只有三位老人對于現在的生活不滿意。
2.老人休閑環境滿意度的分析。
老人在敬老院的休閑活動分為兩大類一個是日常娛樂活動,一個是敬老院舉辦的活動。在平時老人一天當中所占時間最長的娛樂活動“聊天”(52%);“棋牌類游戲”(39%);“健身”(9%);對于是否還有其他活動,如“其他”選項則沒有人選,“健身”和“娛樂”都有專門的室內場所,可見老人平時娛樂活動比較單一,但休閑相關硬件設施還是齊備的。在敬老院舉辦的活動老人參與度調查中選參與敬老院所舉辦的活動“經?!?22%);“偶爾”(74%);“很少”(4%)。敬老院舉辦那些活動選“春節”、“元旦”等節日活動的有(58%);“舉辦的比賽”(36%);“其他”(6%),可見平時敬老院舉辦的活動類型比較單一,很難滿足老人更多的娛樂需求。
3.老人對敬老院硬件設施滿意度。
本文將敬老院的硬件設施細分為住宿設施、活動場所。衛生設施、健身設施等四大類。通過對上述四大類生活環境滿意度的分析發現:老人對敬老院的住宿條件、衛生設施的滿意度最高;對敬老院的活動場所、健身設施的滿意度次之。
在問卷中,不少老人反映:在硬件設施上,養老院改善明顯,設有娛樂室、棋牌室、健身房、康復室等等。對于健身設施滿意度在被調查的23人中10人認為滿意,8人認為一般,5人不滿意,養老院的硬件設施建設為文化娛樂建設提供了條件,在每一間的房間都置辦了電視機,同時還特別安排了一些娛樂室作為娛樂活動的舉辦場所,豐富了老年人的業余文化生活,讓老人老有所養,老有所樂。
4.老人對敬老院的服務內容的滿意度。
總體而言,大部分老人對敬老院提供的各項服務感覺一般,敬老院為老人配備的護工最主要是打掃房間、擦擦桌子等,在我們做問卷調查期間遇到一位老人癱瘓在床平時起居都要靠人照顧這就需要護工全程照顧。老人對于“護理”、“醫療”服務滿意度水平比較高,年紀大了對于醫療護理有很高的要求,而且隨著年齡的增長,很多老人都有或多或少被疾病困擾。因此對于敬老院的服務內容很關注,而敬老院的服務內容包括他們所關心的。老人對于飲食的滿意度次之在調查人當中有15人持基本滿意和一般的態度,只有8人不滿意;相對而言,飲食方面敬老院還有待改善。
5.老人對于服務素質的滿意度。
在這篇報告中,服務質量是衡量服務素質的唯一標準。在被調查的老人當中有57%持基本滿意的態度,有39%的人認為一般,4%持不滿意的態度。
總的來說老人在護理以及對敬老院的衛生環境的需求上基本可以得到滿足,同時我們也注意到老人在住宿、飲食、休閑上的需求沒有的到滿足。因此在調查老人需求以及敬老院需要改善的地方,都是這著幾個方面。
四、問題與建議。
問題:如身體原因而敬老院的相關措施的不齊全基本上不出門;藥品價格太貴,一些常用藥品短缺且要收費;健身場所開放時間有限,還有對老人食堂飯菜種類過少價格過高有意見。
針對以上這些問題我們小組經過討論給出以下建議供敬老院參考。
1.增加院內的工作人員。讓每位老人都能有專人照顧。
2.進一步完善食品、藥品管理等規章制度,在制定要充分考慮老人的需求,進一步規范食品、藥品采購、存儲、價格等方面規定進一步完善,同時要有相應的問責機制與處罰措施。
3.與老人建立良好的互動機制,以便了解老人的需求及意見,確保老人與敬老院的溝通渠道順暢,建議敬老院除了直接向老人了解也可以向老人身邊的工作人員了解,制定對提出意見并被采納的工作人員的獎勵措施。
4.通過各種渠道讓國家重視老年服務事業,加大師資力量投入,提高服務人員的各種福利,建設專門的技術平臺,專門培育一批以服務老年人生活為宗旨的教育模式。
以上這一切都要建立在敬老院有良好的社會支持網絡以及相對充足財政預算。因此要加強對外合作與交流,充分借助媒體對工作進行廣泛宣傳呼吁社會更多的關注敬老院,爭取社會資金和資源相關投入,當然也要爭取國家、所在省市相關部門的大力支持和資金投入。
農村信用社扎根農村,服務“三農”,是農村地區金融服務的主力。農村信用社的健康發展,直接關系到農村產業結構調整的步伐、關系到農民增收,對于全面建設小康社會具有重要意義。農業以種植業為主,在傳統農業地區中具有一定的代表性。調查發現:當前農村信用社經營已出現轉機;如果能夠妥善處理一些深層次矛盾,農村信用社將能夠走上良性發展的快車道。農村信用社資金實力雄厚,服務功能齊全,通過自己的努力,贏得了良好的信譽,不僅為廣大客戶所信賴,已成為中國最大的銀行之一。農村信用社以便捷的地理環境、豐富的金融產品,竭誠為各類企事業單位和個人客戶提供安全、快捷、全方位、優質的金融服務。為了更深一步了解銀行這個金融機構及我的金融專業在工作中的運用和掌握銀行業務的基本技能,我到此做了為期20多天的實習生,從基本的苦練“點鈔”到柜員業務交接,雖然比較辛苦,但讓自己對銀行業務的操作流程了解了很多,經過向會計反復的學習和總結,現將各項金融業務的調查報告如下:
銀行的各項業務。
第一:會計業務。
對公業務的會計部門的核算(主要指票據業務)主要分為三個步驟,記帳、復核與出納。這里所講的票據業務主要是指支票,包括轉帳支票與現金支票兩種。對于辦理現金支票業務,首先是要審核,看出票人的印鑒是否與銀行預留印鑒相符,方式就是通過電腦驗印,或者是手工核對;再看大小寫金額是否一致,出票金額、出票日期、收款人要素等有無涂改,支票是否已經超過提示付款期限,支票是否透支,如果有背書,則背書人簽章是否相符,值得注意的是大寫金額到元為整,到分則不能在記整。對于現金支票,會計記帳員審核無誤后記帳,然后傳遞給會計復核員,會計復核員確認為無誤后,就傳遞給出納,由出納人員加蓋現金付訖章,收款人就可出納處領取現金(出納與收款人口頭對帳后)。轉帳支票的審核內容同現金支票相同,在處理上是由會計記帳員審核記帳,會計復核員復核。
第二:儲蓄業務。
儲蓄業務實行的是柜員負責制,就是每個柜員都可以辦理所有的儲蓄業務,即開戶、辦理儲蓄卡、存取現金、掛失、解掛、大小鈔兌換、受理中間業務等。,憑證不像對公業務部門那樣在會計之間傳遞,而是每個柜員單獨進行帳務處理,記帳。但是每個柜員所制的單據都要交予相關行內負責人先審核,然后再傳遞到上級行“事后稽核”。
第三:信用卡業務。
第四:信貸業務。
由于目前的實際情況,中小企業融資難,盡管央行一再出臺有關鼓勵銀行向中小企業貸款的方案,但是,在各個銀行內部都有嚴格的控制。建行也是如此。所以,銀行目前也投入了個人貸款領域。需要注意的是,銀行的個人貸款業務并不是直接將款貸給個人,而是與商家簽訂一定的協議,其實是將款貸給商家,然后商家把商品賣給個人,個人再還款給銀行。銀行在與商家簽訂協議時,審查商家的證件是否齊全。而個人要向銀行提供有關的收入證明,身份證明等。一般都是以購買的標的物作為抵押,最常見的就是動產抵押(如汽車貸款)和不動產抵押(如住房貸款)。信貸部門實行的`是審貸分離制,就是進行貸款客戶開發與具體發放貸款,審核貸款可能性的工作人員是各司其職的。
調查體會:在這個實習階段,對于每一筆業務,我都學習了其vost系統的交易代碼和操作流程,業務主要可分為單折子系統和信用卡子系統兩類。此外我還學習了營業終了時需要進行的vost軋賬和中間業務軋賬,學習如何打印流水,平賬報告表,重要空白憑證銷號表,重要空白憑證明細核對表,審查傳票號是否連續,金額是否準確,憑證要素是否齊全等。在銀行實習,學習柜員間每天交接工作時的對賬是必不可少的,對賬時除了要核對現金賬實是否相符外,還要查看重要空白憑證是否缺失,傳票是否連續等等。而柜員間對賬也是很有程序的,一般先清點現金,然后再是清點重要空白憑證如存折、銀行卡、存單等。
總的來說,這次的實習,雖然自己有些辛苦,但是我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的了解,也對這些天在電大所學知識的鞏固與運用。從這次實習中,我覺得在金融單位很重要的一點就是必須要有很強的責任心。在工作崗位上,我們必須要有強烈的責任感,要對自己的崗位負責,要對自己辦理的業務負責。如果沒有完成當天應該完成的工作,那職員必須得加班;如果是不小心弄錯了錢款,而又無法追回的話,那也必須由經辦人負責賠償。我體會到實際的工作與書本上的知識也是有一定距離的,并且需要我們反復的學習和總結。雖然這次實習的業務多集中于比較簡單的前臺會計業務,但是,這幫助我更深層次地理解銀行會計的流程,核算程序提供了極大的幫助,使我在銀行的基礎業務方面,不在局限于書本,而是有了一個比較全面的了解。尤其是會計分工,對于銀行防范會計風險有著重要的意義,其起到了會計之間相互制約,互相監督的作用,也有利于減少錯誤的發生,避免錯帳。所以,在今后的生活和工作當中,我還要不斷的學習和鞏固我所學的金融知識及銀行業務的操作,為將來更好的工作打好基礎。
金融業作為現代經濟的核心,在經濟社會發展中的作用越來越重要。大力發展金融業,是促進我市經濟更好更快發展的重要保障。今年上半年,我們組織部分政協委員,對我市金融業發展情況進行調研。在市政協副主席儲昭平的帶領下,調研組聽取了有關部門的情況通報,先后召開了金融界人士座談會、企業家座談會、金融專家座談會,并實地走訪了有關金融機構,了解我市金融業發展取得的成績,查找存在的問題和不足,積極提出加快發展的建議?,F將有關情況報告如下:
一、我市金融業發展的基本情況。
近年來,我市堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,牢固樹立和落實科學發展觀,認真貫徹中央宏觀調控政策,積極調整產業結構,大力發展金融服務業,努力支持金融機構改革,促進了金融業的全面發展,發揮了金融在經濟社會發展中的支撐和保障作用。
1、金融工作明顯加強。
市委、市政府高度重視金融工作,出臺了《關于印發合肥市加快發展現代服務業的若干政策(試行)》、《關于推進中小企業振興計劃、解決企業流動資金問題的若干政策》等政策措施,激發和調動金融機構支持地方經濟發展的積極性和主動性,引導和支持金融企業做大做強。建立了與金融監管部門、金融機構協調機制,定期召開會議,研究分析形勢,協調解決問題。銀政企溝通機制更加暢通、更加密切,金融與地方經濟互動融合、互相促進的局面進一步形成。今年3月,我市成立了金融工作辦公室,其主要職責是協調駐肥金融監管機構和駐肥金融機構與地方政府之間的關系,落實中央金融政策,推薦公司上市,協同有關部門推進金融體制改革。金融工作辦公室的成立及其職能的發揮,必將對我市金融業的統籌協調發展起到有力的促進作用。
2、金融總量迅速壯大。
調研中了解到,近年來我市金融機構存貸款余額增長迅速。截至末,全市金融機構本外幣存、貸款余額分別為2752.7億元和2678.7億元。4月末,我市金融機構本外幣存、貸款余額分別為3416.51億元和3098.1億元,同比分別增長35.5%和36.5%,創歷史新高。資本市場融資力度加大。全市17家上市公司發行股票19只,從資本市場募集資金83億元。9月以來,市建投集團、海恒集團共發行企業債37億元,市國資公司申請發行10億元企業債正在辦理股權質押登記手續,另有40億元企業債的發行正在申請之中。信托租賃典當融資及小額貸款迅速發展。興泰租賃累計向全市200戶中小企業提供17億元租賃融資,興泰信托新增信托規模43.94億元。全市典當總額22.54億元,年末典當余額5.74億元。小額貸款公司自去年試點以來,已放貸1.44億元。
3、金融體系不斷完善。
目前,全市有政策性銀行2家,國有控股商業銀行6家,股份制銀行6家,外資銀行1家,地方銀行2家,農村合作銀行2家,村鎮銀行1家,進出口銀行、華夏銀行、恒豐銀行、匯豐銀行正在或準備來我市設立分支機構。我市證券期貨保險業發展迅速,服務體系逐步完善,目前我市有證券公司總部2家,證券公司營業部29家,期貨公司總部3家,期貨公司營業部7家,保險機構37家。同時,其他類型金融機構不斷豐富,安徽興泰租賃業務規模逐步擴大,江淮集團與民生銀行合資的汽車金融公司正在積極籌建,小額貸款公司發展迅速。由此可見,經過最近幾年的發展,我市已經基本形成以國有商業銀行為主體、多種金融機構并存的多元金融體系。
4、銀政企合作成績顯著。
為破解中小企業融資難題,針對銀行與中小企業信息不對稱、對接難的問題,我市在全省首家設立網上“金融超市”。采取多種方式,積極向金融機構推介優質中小企業1294家,100多戶企業獲得貸款37億元。適時召開銀企對接會,創新工作方式,提高對接成效。9月,市投融資管理中心牽頭組織召開銀行與房地產企業對接會,建行向95戶中小企業提供貸款5.93億元;10月,市投融資管理中心會同市房產局組織召開銀行與房地產企業對接會,6家銀行與18家房地產企業簽署25億元貸款協議。今年1月,市投融資管理中心牽頭組織,發行規模1億元的“濱湖·春曉”集合資金信托計劃,創新了財政資金使用方式,實現中小企業融資新的突破。今年6月,“濱湖·春曉”二期中小企業發展集合資金信托計劃正式公開募集,首期5000萬元已由興泰信托公司與金鼎投資有限公司合作推出。3月,市政府、人行合肥中心支行聯合召開全市首季銀企對接會,簽約項目216個,金額91.4億元。建立了重大項目融資支持機制,確保像合肥京東方、熔安動力這樣一批20億元以上重大項目順利實施,推動了美的工業園、格力產業基地一期、長虹工業園等重大項目的建成投產。
在養老院內,老人們正在參加趣味運動會,我們的到來讓老人們更加高興,活動起來勁頭十足。我們親切的詢問了老人們的起居、飲食等生活情況,老人們表示,在養老院生活得非常幸福,這里的服務人員對待他們就像子女對待父母一樣,無微不至的關懷他們。
后來我們還幫助這里打掃衛生,和老人們談心。老人們表示,同學們的舉動給他們帶來了溫暖和歡樂。一位70歲的老人告訴我們:他是個無子女、無家庭的人,自打住進養老院,已有8名志愿者跟他認了“親”。一到節假日,就有“親人”拎著水果和點心來看他,有的陪他聊天,有的給他按摩。這些志愿者使他重新燃起生活熱情,去年,他還幸福地與院內一位老太結了婚。
養老院的副院長介紹說,養老院第一年的入住率只有四分之一,100張床位竟有75張無人入住。她對市場的美好想象被證明是一廂情愿。而所謂“喂飽穿暖”的想法,更是“幼稚”?!俺燥柎┡碑斎贿€是重要的。一般人住養老院,除了收費,最擔心的就是飲食、護理和感情問題。絕大多數離開的人都是因為不能適應這里的飲食。如今養老機構花了很多時間研究食譜,希望“吃出一點花頭”,挽留住老人。
老人們對養老院最常見的要求是“搞活動”。他們希望有演出,能出行,有人來陪他們聊聊天。副院長說,較好的游園、聯歡和演出活動,或者大學生到訪,是非常受歡迎的。此時養老院的心情是復雜的?!案慊顒印本鸵馕吨鴿撛诘牟话踩?,是一種不確定的風險。很多養老院都因為安全問題和老人家屬發生過爭吵、訴訟甚至更激烈的沖突。
從某種程度上來說,習慣是一種依賴。一位80多歲的老奶奶說:“我很喜歡這里。大家都住熟了。都適應了。你剛來的時候看到的那個打電話的老太,家里想接她回家過節,她不愿意回去?,F在要我回去反而不適應了,也很麻煩,不說別的,至少他們要多支一張床?!?/p>
對老年人來說,更重要的是保持一種安樂、寧靜的生活狀態。沒有精力照顧父母的子女在選擇養老院時,最重要的還是盡量給老人找一個能讓老人找到玩伴和話伴,能受到細心照料的環境,以便讓他們頤養天年,安享人生的后一段旅程。
本次調查活動給老人們送去了關心和歡樂。同時還弘揚了中華民族尊老、愛老的傳統美德。也表現了我院學子的良好素質。此次活動規模不大,但對同學們來講,意義不小。此舉得到了養老院和社會的一致好評。
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