<menuitem id="an1j4"></menuitem> 我們每個人都需要做工作匯報，以便向上級領導和同事展示自己的工作成果。英文工作匯報范文展示了國際化背景下的匯報方式和格式。
按照上級關于創建“醫德醫風示范醫院”活動的統一部署和醫院管理年及醫療質量管理效益年活動的有關要求，我院總支高度重視，圍繞以規范診療行為、提高醫療質量、改善服務態度等為主要內容，強化教育，完善制度，加強監督，促進了各項創建工作的深入有效開展，現將有關工作的開展情況匯報如下：
確保創建活動的有序開展自全市衛生系統創建“醫德醫風示范醫院”活動會議召開之后，我院總支立即召開專題會議進行研究部署，專門成立了由一把手任組長、各分管院長任副組長的創建“醫德醫風示范醫院”活動領導小組，制定印發了《××醫院創建“醫德醫風示范醫院”活動實施方案》和《創建示范醫院考核評價標準》。召開了全院創建“醫德醫風示范醫院”活動動員大會，進行了全面部署和動員發動。為進一步明確責任，保證各項創建措施的落實，院領導與各科室主任簽定了責任書，科室再把責任落實到每名職工，形成了一條分工負責的行風建設責任鏈。同時，創建活動領導小組采取定期和不定期對各科室活動開展情況進行明查暗訪，發現問題及時提出，限期整改。從而強化了監督約束機制，提高了廣大干部職工自覺抵制和糾正不正之風的自覺性，真正把各項措施落到了實處，有效保障了創建活動各項工作的有序開展。
一是開展衛生法律法規教育。為加強醫務人員的職業道德意識，我們先后組織全院干部職工深入學習了《中華人民共和國職業醫師法》、《醫德規范》、《醫療機構管理條例》、《關于嚴禁向患者收取“紅包”的通知》、《公民道德實施綱要》等相關衛生法律法規，使廣大干部職工的法律意識和責任意識不斷增強。
二是開展系列教育活動。我們結合創建活動精心組織開展了一系列醫德醫風教育活動，廣泛吸引醫務人員參與，讓他們從中受到教育。先后開展了“如何重塑白衣天使形象”、“假如我是一名病人”、“向黨員看齊活動”、“巾幗建功”、“規范化優質服務競賽”等豐富多彩、特點鮮明的活動，有效地激發了醫務工作者敬業愛崗、樂于奉獻的精神，增強了教育效果。
一是建章立制，嚴格管理。為使創建工作有章可循、有制可依，醫院根據各科室業務的特點，圍繞轉變觀念、提高服務質量、規范診療行為、控制醫藥費用等重點問題，進一步建立健全了規章制度和考核標準。如：《醫療、醫技質量管理標準及考核細則》、《護理質量管理標準及考核細則》、《醫院文化建設考核細則及獎懲標準》、《勞動紀律考核制度及處罰標準》等。并將以往的一些模糊規定、彈性政策改為硬性規定，加大了制度的制約力度，在對一些違規違紀行為的'處罰上，除對當事人進行處罰外，對科室負責人及院分管領導實行連帶處罰，促使院科領導真抓實管，不徇情遷就，保證規章制度在執行中不打折扣。
二是實行服務承諾制。醫院始終把公開服務承諾工作作為糾風專項治理的一項重要內容來抓。在承諾內容上主要包括：拒收紅包、提成，合理檢查、合理用藥，熱情服務，收費公示等。并將這些公示內容制成標牌、刊板懸掛醒目處，主動向社會公示，以此來指導和規范工作人員的思想和服務行為。三是建立了外部監督機制。從社會上聘請了20余名行風監督員，隨時聽取他們對醫務人員醫德醫風情況及醫院各項工作的建議和意見。另外，醫院還設立了舉報電話、舉報箱，拓寬監督渠道，動員社會各界參與醫院醫德醫風建設，形成齊抓共管的良好局面。
近幾年，我院始終化大力氣解決“看病貴”的問題，首先，我們加強了對藥品收支兩條線的管理，嚴格按照醫院財務制度，正確核算藥品收入和支出，降低了藥品收入占業務收入的比例，堅持低進低出的原則，杜絕抬高藥價，做到讓利于民。其次，在對住院病人實行一日清單制基礎上，又投資50多萬元建立了微機管理系統，方便了患者對費用的查詢，做到了讓患者明白消費。三是嚴格執行國家、省的有關物價政策，規范收費標準，通過公示牌、滾動屏等形式對各種藥品和醫療收費價格進行了公示，并設立了舉報電話，公開接受社會和患者的監督。通過內外監督，使我院的收費管理工作進一步得到規范，從而維護了患者的權益，也得到了社會認可。
一是加強藥品采購管理。嚴格貫徹上級對藥品采購的各項規定，積極參加××市衛生局統一組織的藥品集中招標采購，對招標采購目錄之外的藥品，我們也是按照有關規定，堅持以國營渠道進藥為主，藥劑科采購藥品嚴格實行院長、科主任、采購員三級管理制度，嚴控新藥采購，有效杜絕了采購中的回扣問題。
二是實行“總量控制”。為遏制藥品經營商向臨床醫師發放“臨床促銷、開單費、處方費”等各種形式的變相回扣行為，我們嚴格控制藥品收入在醫院總收入中的比例，采取措施限制開大處方，減少處方藥品用量，使各種變相回扣行為失去了生存土壤，減輕了病人的經濟負擔。
三是強化監督約束機制。為剎住醫務人員收受“紅包”、回扣、宴請等不廉潔行為，醫院設立舉報電話、意見箱，定期對病人發放征詢意見表，對出院病人和社會進行追蹤隨訪等多種形式，強化了監督約束機制，對違紀行為一經查實，將采取嚴厲的處罰措施，有效的杜絕了不廉潔行為的發生。
多年來，我院始終堅持把病人的需求和病人是否滿意作為工作準則和努力方向。
一是積極推行親情服務。圍繞這一理念，我院始終堅持以病人為中心，著力暢通“簡、便、快”的人性化流程，制定落實了多種形式的便民措施。如在門診大廳建立了導醫服務臺，配備輪椅、擔架、熱水，推行首問負責制、首診負責制，實行入院一條龍式便民服務；在服務時間上實行“無假日”醫院，極大的方便了患者；開通急救電話，實施院前救治，免費接診；完善醫后回訪制度，及時掌握出院病人的健康情況，提供健康指導；定期到敬老院和所包幫的后進村為老年人免費查體，得到了患者和社會的肯定。
二是大力改善就醫環境。為了給患者提供優美、舒適的就醫環境，兩年來，共投入400余萬元，購入了螺旋ct、全自動生化分析儀、te—820型糖尿病治療儀、多功能全定量金標檢測儀、肛腸治療儀、磁極化血液生物平衡治療儀、射頻治療儀等先進醫療設備，為醫療工作上水平奠定了堅實的基礎。同時，我院多方籌措資金1000多萬元，相繼完成了6000平方米病房樓和3000平方米綜合服務大樓的建設。新病房樓高點定位，布局合理，設施完善，布設了中心供氧系統、中央傳呼、閉路電視、醫用電梯等，設置了高、中、低不同檔次的房間，滿足了不同患者的需要，使服務能力上了一個新臺階。投資50余萬元對老門診樓進行了室內裝修，并完善其服務功能，使科室布局更加合理。院區環境整體規劃，拆除影響美觀的建筑，使院內綠化面積達到80以上，被市委、市政府授予“花園式醫院”，促進了就醫環境的進一步改善，營造出了讓患者放心、滿意的就醫環境。
為進一步加強醫德醫風建設，堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為，嚴肅查處醫藥購銷和辦醫行醫中的不正之風問題，根據《xxxx區衛生局關于貫徹落實衛生行風建設“九不準”的通知》（xxxx[20xx]30號）等文件精神，結合今年黨的群眾路線教育實踐活動，我院領導高度重視，迅速統一思想和行動，多措并舉扎扎實實抓好“九不準”的學習宣傳和貫徹落實，現將開展情況匯報如下。
（一）制定實施方案，明確學習目標。
為深入貫徹落實國家衛生計生委、國家中醫藥管理局《關于印發加強醫療衛生行風建設“九不準”的通知》以及xxx省衛生計生委印發《xx省加強醫療衛生行風建設“九不準”實施方案》的通知文件精神，進一步推進我院行風建設，嚴肅紀律，明確責任，有效落實，結合我院實際，于x月x日制定了《xxxxx醫院加強醫療衛生行風建設、嚴格落實“九不準”實施方案》。要求大家全面貫徹落實學習“九不準”的通知的實質內涵，讓廣大醫務人員深刻認識“九不準”的重要意義和明確要求。通過多種形式，在全院掀起學習貫徹“九不準”的熱潮，提高醫療服務綜合滿意度。
（二）建立組織機構，加強組織領導。
一是廣泛開展學習宣傳。自2月份以來我院召開了專題會議、全院工作會議分別進行動員部署，傳達學習了有關文件精神。全院通過電子屏、宣傳欄等多種形式大力開展“九不準”的宣傳，在院內一至三樓的醒目位置張貼“九不準”宣傳海報xx張。組織廣大黨員干部、全院職工認真學習討論文件精神，深刻認識“九不準”的重要意義和明確要求，在全院掀起學習貫徹“九不準”的熱潮，要求廣大黨員干部、全院職工嚴格遵守和執行“九不準”。今年xx月份全院共有xxx人參加了“醫療衛生行風建設九不準和《醫療機構從業人員行為規范》”知識測試，撰寫“學習醫療衛生行風建設九不準”心得體會xx篇，確保職工學習率和知曉率均達到100%。
三是嚴格落實責任制。我院堅持領導干部帶頭和“一崗雙責”，領導班子成員對貫徹執行“九不準”負主體責任，院長是第一責任人，認真抓好貫徹執行，不折不扣地落實“九不準”的每項要求；領導班子成員以身作則、帶頭執行，以嚴肅的態度、嚴格的標準、嚴明的紀律抓好“九不準”的貫徹執行。各部門、科室第一責任人作為行風建設第一責任人，自覺接受社會各界和群眾監督，嚴格遵守“九不準”，自覺維護其嚴肅性和權威性。四是切實加強監督檢查。向社會公布了醫院投訴舉報電話（xxxxx），公開意見箱和來信來訪等形式，接受舉報我院違反“九不準”的行為，營造良好的社會監督氛圍。同時，醫院組織有關職能科室負責人，采取重點抽查方式，組織開展全院損害群眾利益行為專項檢查，堅持邊查邊改，發現問題，及時整改，務求實效，將貫徹活動逐步推入深化。
五是健全完善長效機制。今年我院能結合黨的群眾路線教育實踐活動和民主評議政風行風活動，深入開展“九不準”行風建設“三查三糾”活動，總結經驗，找準導致不正之風發生的深層次問題，建立健全了《xxxx院工作人員服務規范》、《xxxx院醫德醫風建設獎懲規定》、《xxxx制止醫務人員收受“紅包”、回扣的規定》、《xxxxx醫德醫風考評制度》x等，經常開展自查自糾，來抓落實，從深化體制機制改革入手，推動制度創新和制度完善，真正發揮制度的約束作用，做到從源頭上堅決鏟除不正之風滋生蔓延的土壤和條件，形成糾正醫療服務行業不正之風工作的長效機制。
1、各科室行風建設發展不平衡，個別科室存在重業務輕行風的情況。整改措施：一是繼續加大醫德醫風教育力度，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，提高對衛生行風建設重要性的認識；二是完善醫德醫風制度建設，規范醫療衛生從業行為，嚴肅行業紀律，做到有令必行、有禁必止，對違反制度規定的行為，堅決予以嚴肅查處，不允許不受制度約束的現象存在；三是繼續加大衛生行風“九不準”的'學習宣傳教育，把“九不準”的貫徹落實與規范醫療服務行為緊密結合起來，與績效工資、評優評先、晉級晉職等掛鉤，使醫德醫風建設逐步走上制度化、規范化和經?；能壍?。
2、醫院的環境衛生還需加強，存在衛生死角。整改措施：一是進一步強化保潔人員管理、培訓，不斷提高保潔人員的素質；二是建立完善衛生管理規定，加強全院衛生打掃管理工作；三是進一步量化保潔考核標準，實行目標管理，獎勤罰懶。
（一）加強學習教育。開展貫徹落實衛生行風建設“九不準”工作是提升衛生行業形象、推進衛生事業改革發展的重要手段，是踐行以人為本執政為民理念、維護人民群眾切身利益的重要舉措，更是體現黨的群眾路線教育實踐活動成果的重要內容，我們要提高認識，不斷學習，全面推動該項活動全面深入開展。
（二）健全完善制度。抓好制度建設，按照國家衛生計生委、國家中醫藥管理局《關于印發加強醫療衛生行風建設“九不準”的通知》、《xxx省加強醫療衛生行風建設“九不準”實施方案》、《xxxx市衛生系統工作人員“五條禁令”》認真做好貫徹落實，進一步完善學習各項制度，經常開展自查自糾，以制度化保證工作規范化。
（三）牢記宗旨觀念，切實改進工作作風，提高工作效能。牢固樹立正確的人生觀、價值觀、權力觀，正確對待權力、金錢和名利，在工作和生活上嚴格要求自己，敢于抵制各種不正之風和腐敗行為，努力做到勤政廉政。注重提高工作人員的思想政治素質、道德品行素質、科學文化素質和工作業務素質，進一步增強責任意識、開拓進取的創新意識和心系臨床的服務意識。
（四）積極進取，不斷創新，創優爭先，強化服務。增強服務本領、改進工作作風、提高辦事效率、爭創一流業績；不斷增強創優爭先意識，努力提升服務發展、服務群眾的水平。
今年以來，我院能把學習貫徹落實衛生行風建設“九不準”作為開展黨的群眾路線教育實踐活動的重要內容和加強衛生行業作風建設的重要抓手，與“xxxx”活動和“三好一滿意”活動等有機結合起來，做到同部署、同落實、同檢查，取得了一些成績，但與上級的要求還有一定距離。今后，我院將進一步加大力度，引領廣大醫務人員不折不扣地嚴格遵守“九不準”，進一步規范醫務人員的執業行為，做到內化于心、外化于行，以嚴肅的態度、嚴格的標準、嚴明的紀律樹立行業良好形象，使遵守和執行“九不準”成為全體醫務人員的自覺行為，促進全院行業作風明顯好轉。
確保創建活動的有序開展自全市衛生系統創建“醫德醫風示范醫院”活動會議召開之后，我院總支立即召開專題會議進行研究部署，專門成立了由一把手任組長、各分管院長任副組長的創建“醫德醫風示范醫院”活動領導小組，制定印發了《××醫院創建“醫德醫風示范醫院”活動實施方案》和《創建示范醫院考核評價標準》。召開了全院創建“醫德醫風示范醫院”活動動員大會，進行了全面部署和動員發動。為進一步明確責任，保證各項創建措施的落實，院領導與各科室主任簽定了責任書，科室再把責任落實到每名職工，形成了一條分工負責的行風建設責任鏈。同時，創建活動領導小組采取定期和不定期對各科室活動開展情況進行明查暗訪，發現問題及時提出，限期整改。從而強化了監督約束機制，提高了廣大干部職工自覺抵制和糾正不正之風的自覺性，真正把各項措施落到了實處，有效保障了創建活動各項工作的有序開展。
一是開展衛生法律法規教育。為加強醫務人員的職業道德意識，我們先后組織全院干部職工深入學習了《中華人民共和國職業醫師法》、《醫德規范》、《醫療機構管理條例》、《關于嚴禁向患者收取“紅包”的通知》、《公民道德實施綱要》等相關衛生法律法規，使廣大干部職工的法律意識和責任意識不斷增強。
黨員看齊活動”、“巾幗建功”、“規范化優質服務競賽”等豐富多彩、特點鮮明的活動，有效地激發了醫務工作者敬業愛崗、樂于奉獻的精神，增強了教育效果。
一是建章立制，嚴格管理。為使創建工作有章可循、有制可依，醫院根據各科室業務的特點，圍繞轉變觀念、提高服務質量、規范診療行為、控制醫藥費用等重點問題，進一步建立健全了規章制度和考核標準。如：《醫療、醫技質量管理標準及考核細則》、《護理質量管理標準及考核細則》、《醫院文化建設考核細則及獎懲標準》、《勞動紀律考核制度及處罰標準》等。并將以往的一些模糊規定、彈性政策改為硬性規定，加大了制度的制約力度，在對一些違規違紀行為的處罰上，除對當事人進行處罰外，對科室負責人及院分管領導實行連帶處罰，促使院科領導真抓實管，不徇情遷就，保證規章制度在執行中不打折扣。
二是實行服務承諾制。醫院始終把公開服務承諾工作作為糾風專項治理的一項重要內容來抓。在承諾內容上主要包括：拒收紅包、提成，合理檢查、合理用藥，熱情服務，收費公示等。并將這些公示內容制成標牌、刊板懸掛醒目處，主動向社會公示，以此來指導和規范工作人員的思想和服務行為。三是建立了外部監督機制。從社會上聘請了20余名行風監督員，隨時聽取他們對醫務人員醫德醫風情況及醫院各項工作的建議和意見。另外，醫院還設立了舉報電話、舉報箱，拓寬監督渠道，動員社會各界參與醫院醫德醫風建設，形成齊抓共管的良好局面。
近幾年，我院始終化大力氣解決“看病貴”的問題，首先，我們加強了對藥品收支兩條線的管理，嚴格按照醫院財務制度，正確核算藥品收入和支出，降低了藥品收入占業務收入的比例，堅持低進低出的原則，杜絕抬高藥價，做到讓利于民。其次，在對住院病人實行一日清單制基礎上，又投資50多萬元建立了微機管理系統，方便了患者對費用的查詢，做到了讓患者明白消費。三是嚴格執行國家、省的有關物價政策，規范收費標準，通過公示牌、滾動屏等形式對各種藥品和醫療收費價格進行了公示，并設立了舉報電話，公開接受社會和患者的監督。通過內外監督，使我院的收費管理工作進一步得到規范，從而維護了患者的權益，也得到了社會認可。
一是加強藥品采購管理。嚴格貫徹上級對藥品采購的各項規定，積極參加××市衛生局統一組織的藥品集中招標采購，對招標采購目錄之外的藥品，我們也是按照有關規定，堅持以國營渠道進藥為主，藥劑科采購藥品嚴格實行院長、科主任、采購員三級管理制度，嚴控新藥采購，有效杜絕了采購中的回扣問題。
方藥品用量，使各種變相回扣行為失去了生存土壤，減輕了病人的.經濟負擔。
三是強化監督約束機制。為剎住醫務人員收受“紅包”、回扣、宴請等不廉潔行為，醫院設立舉報電話、意見箱，定期對病人發放征詢意見表，對出院病人和社會進行追蹤隨訪等多種形式，強化了監督約束機制，對違紀行為一經查實，將采取嚴厲的處罰措施，有效的杜絕了不廉潔行為的發生。
多年來，我院始終堅持把病人的需求和病人是否滿意作為工作準則和努力方向。
一是積極推行親情服務。圍繞這一理念，我院始終堅持以病人為中心，著力暢通“簡、便、快”的人性化流程，制定落實了多種形式的便民措施。如在門診大廳建立了導醫服務臺，配備輪椅、擔架、熱水，推行首問負責制、首診負責制，實行入院一條龍式便民服務；在服務時間上實行“無假日”醫院，極大的方便了患者；開通急救電話，實施院前救治，免費接診；完善醫后回訪制度，及時掌握出院病人的健康情況，提供健康指導；定期到敬老院和所包幫的后進村為老年人免費查體，得到了患者和社會的肯定。
作上水平奠定了堅實的基礎。同時，我院多方籌措資金1000多萬元，相繼完成了6000平方米病房樓和3000平方米綜合服務大樓的建設。新病房樓高點定位，布局合理，設施完善，布設了中心供氧系統、中央傳呼、閉路電視、醫用電梯等，設置了高、中、低不同檔次的房間，滿足了不同患者的需要，使服務能力上了一個新臺階。投資50余萬元對老門診樓進行了室內裝修，并完善其服務功能，使科室布局更加合理。院區環境整體規劃，拆除影響美觀的建筑，使院內綠化面積達到80以上，被市委、市政府授予“花園式醫院”，促進了就醫環境的進一步改善，營造出了讓患者放心、滿意的就醫環境。
**縣中醫院創建于1990年,是一所集醫療、教學、科研、急救、康復于一體的公立二級甲等中醫（綜合性）醫院，是全縣中醫藥技術指導中心和培訓中心，各類醫療保險定點醫院，全縣縣管干部保健定點醫院。
醫院占地面積12畝，業務用房面積11000平方米，編制床位400張，實際開放床位550張。醫院的'住院部擴建工程位于西部新區（在建中），占地70畝，業務用房面積6萬平方米，新增床位615張，總投資2.5億元，服務能力將顯著提高。
醫院核定編制194人，現有在崗職工472人。?其中，重慶市名中醫1人，正高級職稱4人，副高級職稱22人，中級職稱56人，醫學碩士研究生2人,衛生專業技術人員占職工總數80.5%。醫院***主任中醫師為重慶市名中醫、全國第三批優秀中醫臨床人才；另有4名醫師分別被表彰為奉節縣杰出、優秀專業技術人才，4名副高級以上職稱中醫師為奉節縣名中醫。
擁有核磁共振（mri）、螺旋ct、dr、cr、數字胃腸機、c型臂、鉬靶x線機、四維彩超、全自動生化分析儀、血液透析濾過機、電視腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱電切鏡、電子胃鏡、體外振波碎石機、內窺鏡攝像系統、醫用鈥激光治療機等國內外先進的醫療裝備100余臺（件）。
醫院轄一個住院部和兩個門診部。門診部開設中西醫內（呼吸、消化、腦病、心血管、腎病、內分泌等）、外（肝膽、泌尿、腦外、胸外、普外、燒傷等）、婦、兒、針灸理療、康復、肛腸、皮膚、五官、口腔、骨傷、急診等一二級學科門診業務，設有重癥監護（icu）；住院部設針灸康復、肛腸、骨傷、外科、內科、婦產科、兒科、麻醉手術等住院臨床科室；另設放射、檢驗、超聲、心電、腦電、病理、消毒供應等輔助檢查科室。
仁愛，和中，精業，誠意；
關愛生命，關注健康；
“五不一沒有”：不蒙騙患者，不詆毀同事和他人，不見利忘義，不昧良心，不損害醫院形象和利益，沒有違規違紀行為。
20xx年是全縣衛生事業發展十分關鍵的一年，為全面深化改革，促進醫院健康持續發展，辦人民群眾滿意醫院，我們召開了專項會議，制定了“七大工程”宏偉藍圖，即：一是實現一個目標，二是用活兩個政策，三是創建三個科室，四是打造四個品牌，五是抓好五項工作，六是干好六件實事，七是鞏固七大學科。通過實施“七大工程”宏偉藍圖，使醫院醫療水平、醫療質量、服務態度、醫療行為、綜合管理等再上一個新臺階，有效提升醫院核心競爭力，提升醫院整體形象，不斷提高人民群眾對醫院的滿意度，為全縣衛生事業發展作貢獻。
一、實現一個目標。
醫院新區建設，是政府惠民實事建設工程之一，更是凝聚了幾代人的心血，既為全縣人民提供更好的醫療條件和醫療環境，也關系到醫院后續發展的大問題，我們必須化功夫、下力氣，把醫院新區建設好，實現醫院發展的一個最重要的目標。醫院新區占地面積80畝，總建筑面積xxxx平方米，其中綜合病房樓設計大氣，布局合理；病房樓十二層，可開設600-800張床位；門診樓五層，涵蓋了急救中心、診室、功能科和辦公區等。醫院新區建成能有效保障新農合開展完善后病源不斷增多和全縣130萬人對中醫醫療的需求，使全縣衛生事業有根本性的改觀，使全縣人民享受更好的醫療條件和醫療環境。醫院新區建設，我們嚴格按照項目建設規劃和省、市、縣有關要求，經過數次研究、討論，可研批復、環評、規劃、圖紙設計、招標等各項前期工作基本完成。我們決心進一步努力，克服重重困難，爭取上半年順利開工。
二、用活兩個政策。
一是用活農合政策。自08年國家實施新型農村合作醫療以來，廣大農民能夠看得起病，但也增加了醫療市場的競爭。我們要用活農合政策，積極利用當前國家扶持中醫，下調起付線至300元，中醫院托管的新城區衛生院報補率95%的有利條件，吸引更多患者來醫院就診，擴大醫院的業務量，不斷提升醫院的經濟效益。二是用活醫保政策。我們要建立高端客戶群用活醫保政策，為更多高端客戶提供醫療服務，促進醫院進一步發展，有效提升醫院的社會形象和社會聲譽。
三、創建三個科室。
我們在13年成功開展介入科的基礎上，**年將創建三個科室，即疼痛科、腫瘤科和呼吸消化內科。創建疼痛科，我們具有一定優勢，劉xx開展的椎間盤治療是全縣最早、全市領先、全省不落后，我們要充分發揮這個優勢，全面創建好疼痛科，打響疼痛科的品牌，成為吸引廣大患者就醫的一個重要科室。創建腫瘤科，我們也具備良好優勢，中醫在治療腫瘤方面具有西醫無可替代的優勢，我們通過放療、化療，結合現在的伽馬刀、粒子刀，將會取得更好的腫瘤治療效果，獲得更多腫瘤患者的歡迎。創建呼吸消化內科，我們采用中西醫結合多學科的綜合治療，會提高治療效果，解除廣大患者的病痛。
四、打造四個品牌。
**年我們打造的四個品牌分別為成立xx縣微創介入臨床治療中心，成立xx縣腫瘤微創臨床治療中心，辦好國醫堂，用好同仁堂。xx縣微創介入臨床治療中心，開展最早、社會影響面廣、病人最多，現在鄭大一附院介入醫學繼續教育中心，學術會在血管方面介入，所有這一切，xx縣微創介入臨床治療中心將成為醫院的一個品牌。xx縣腫瘤微創臨床治療中心已與中國抗癌協會微創專業委員會達成意向，邀請專家長期來院坐診，同時購置ct、dr作保障，成為中國抗癌協會微創專業委員會臨床指導示范基地，這使得xx縣腫瘤微創臨床治療中心也成為醫院的一個品牌。國醫堂在社會上有相當影響力，深受廣大患者的歡迎。我們辦好國醫堂，一方面提供平臺讓名老專家老有所為，充分發揮余熱，積極服務廣大患者。另一方面定期安排省、市專家到國醫堂坐診，為廣大患者提供高質量的醫療服務。通過這些工作，使得國醫堂成為醫院的一個品牌。同仁堂歷史悠久，影響深遠，是一塊金字招牌。我們已與同仁堂達成協議，共同開發藥品，種植、生產加工到成品，完全采用同仁堂的工藝，并實行嚴格檢查和質量控制，使同仁堂成為醫院的一個品牌。
五、抓好五項工作。
**年我們要抓好五項工作。一是抓好醫政工作。我們要全面落實醫療核心制度，加強醫務人員“三基三嚴”訓練，加強重點部門和重點環節的質量安全管理，確保醫療質量和醫療安全。二是抓好護理工作。三分治療七分護理，我們要健全臨床護理工作制度，實施護理分層級管理，堅持以病人為中心的服務理念，為住院病人提供一系列完善而便捷的優質護理服務，讓患者感受到人性化的關懷，提高住院患者的滿意度。三是抓好控感工作。（這方面內容我不熟悉，你們自己寫一些）四是抓好信息化工作。**年要使用新系統，把農合、醫保等納入新系統中，提高信息化水平，進一步提高工作效率和工作質量。五是抓好醫院營銷工作?；卦L辦、宣教科要積極廣泛開展宣傳，著重宣傳醫院基礎設施改善、先進醫療設備增加、科室品牌專家名醫、醫務人員的優良醫德和高超技能，取得的重大、先進醫療成果，大力提升醫院的社會影響力，使廣大患者相信醫院，愿意來醫院就醫，促進醫院良性發展，實現跨越式發展。在對外宣傳中，要說明我們購置的`128層螺旋ct是全省第一家、近期投入使用，dr等大型醫療設備都走在醫學的前沿，增強患者對醫院的信任感，為進一步擴大業務，打下堅實基礎。
六、做好六件實事。
**年我們要干好六件實事，一是做好績效。我們要根據醫院和每個崗位的實際，制定科學合理績效方案，把經濟收入與崗位工作緊密掛鉤，體現公平、公正、多勞多得的分配方式，激勵醫務人員勤奮工作。二是做好服務。我們要堅持“全心全意為人民服務”、“以病人為中心”的工作宗旨，樹立“優質，高效”理念，全面服務好患者，促進醫患關系和諧，努力建設和諧醫院。三是做好培訓。我們要切實加強衛生科技和人才隊伍建設，把打造“名醫、名科、名院”作為提升醫療水平的有效抓手，要端正學風，加強培訓，進一步加強重點?？?、特色?？平ㄔO，全面提升醫院形象，打響醫院品牌。四是做好規范。我們要規范行為，規范操作，照章辦事，向全縣人民提供優質、高效、低廉、便捷、綜合和連續的衛生服務，滿足全縣人民多層次的醫療衛生保健需求。五是做好質控。我們要成立xxxx、xxxx和xxxx三個組織，切實加強對質控工作，全面提高醫療質量。六是做好安全。我們要堅決糾正忽視醫療質量和醫療安全的錯誤思想，切實解決核心制度落實不到位、診療行為不規范、護理人員配備不足、醫院感染控制薄弱等突出問題，堅決杜絕因責任心問題導致醫療事故發生，確保醫療安全。
七、鞏固七大學科。
**年我們要鞏固七大學科。一是鞏固中風科。中風科是x院長親自領導的科室，社會影響面較廣，要鞏固中風科，進一步提高社會影響力。二是鞏固介入科。介入科是新開科室，為各科室服務，依賴于各科支持，它雖然開展較晚，但成長較快，**年要進一步鞏固提高。三是鞏固康復科。中醫康復開展較好，**年要繼續鞏固，增強康復科，以獲得更多患者的歡迎，來醫院進行康復治療。四是鞏固骨外科。骨外科過去受條件局限，只治療骨折未開展骨病治療，**年要開展骨病治療，做到全面發展，提升骨外科的社會影響力。五是鞏固婦產科。**年要腔鏡、盆底重建，繼續開展新項目，擴大影響面，提升婦產科的市場競爭力。六是鞏固內二內五。近年來，心腦血管病人較多，內科病人較多，內二內五要緊緊把握市場形勢，做到注重哪里病人多向哪里開展，進一步擴大業務量，為醫院增加經濟效益作貢獻。七是鞏固急診科。目前急診量較多，病員分配較好，急救站、急診科要加強規范化，增強工作責任心，提高工作效率，吸引更多患者來醫院急診?？傊?，七大學科要保守原有陣地，不斷擴大優勢，積極創新，努力開創醫療工作新局面，為醫院發展作更大貢獻。
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
xx醫院醫共體于2021年4月9日召開黨史學習教育動員大會暨黨風廉政工作會議，會上黨委書記xx作黨史學習教育動員部署，并邀請xx縣委黨校教務科科長xx授課《xxx》，從開天辟地的中國******成立，到改天換地的新中國成立，到翻天覆地的改革開放，再到“十四五”時期開啟全面建設社會主義現代化國家的新征程，用鮮活歷史故事、詳實史料分析、深入思考研究，帶領大家回望、重溫中國******人的初心和使命。
出臺了xx醫共委x號《xx醫院醫共體委員會關于印發(黨史學習教育的實施工作方案〉的通知》，建立xx醫院醫共體委員會黨史學習教育領導小組并下設辦公室負責具體日常事務，做好綜合協調保障、信息宣傳、巡回督導聯絡、實踐活動指導等工作。
各黨支部積極響應，在4月18日前集中一段時間開展支部內黨史學習教育動員，確保醫共體562黨員全知曉、全參與。支部并結合主題黨日確保規定動作不落、自選動作創新，截止5月7日累計圍繞開展專題學習28場次、專題宣講23場次、專題實踐64場次。
書記帶頭教育常態化。不斷鞏固不忘初心、牢記使命主題教育典型工作經驗，結合“善醫學堂”，周周開展黨委書記上微黨課、紀委書記上微廉課，深入推進學習教育常態化，將思想政治與業務學習相結合，不斷強化意識形態教育，提高思想認識，保持和增強先進性。今年已開展授課6場。23名黨支部書記進科室、到支部開展黨史指定用書《************見識》《論************歷史》《毛澤東鄧小平江澤民胡錦濤關于************歷史論述摘編》《xxx學習問答》領讀，累計領讀100余場次。創新“云上”先鋒。將“善醫學堂”延伸至線上云課堂，黨支部書記錄制黨史宣講課件，上架院內行迪醫管學習系統，醫共體全體員工通過手機app端及電腦端完成日常學習，并將學習情況進行分值排名。自3月初，在縣一院微信公眾號開辟《善醫先鋒》板塊，專題發布學習《******在浙江》采訪實錄27篇、《黨史百年天天讀》內容70篇。黨員用好用活網絡平臺，錄制黨員同志將黨課ppt課件及視頻68個。打造xx醫院醫共體黨建宣傳教育一站式平臺，集聚各黨支部宣傳微矩陣入駐xx醫院微信公眾號，傳遞支部好聲音、凝聚支部正能量、打響支部品牌力。截止4月底，黨建矩陣共收納動態宣傳28篇，不斷激發比學趕超的濃厚氛圍，做到實現處處都有學史新陣地。
著力破解工學矛盾。各黨支部運用黨日活動、支部會議、早交班晨會一刻鐘、飯后微課堂、各類會議會前話黨史、黨員線上音頻頌黨史談感悟等多形式開展黨史宣講，解決醫務人員“三班倒”難集中的學習教育難題，將黨史理論學習與實際工作相結合，生動講述中國******百年的奮斗歷程和******人革命加拼命的強大精神，聯系身邊人、身邊事講述身邊的優秀******員事跡，詮釋黨的創新理論、講活百年黨史故事。
凝聚力量辦實事。在長期以來營造的濃厚學習氛圍中，全體善醫人在醫共體黨委帶領下，結合黨史學習教育，回顧百年崢嶸路，守初心擔使命，不斷總結經驗、對標現實，切實把學習成果轉化為推動工作的實際行動和成效，以更高的標準為患者辦實事，解群眾健康之難，為群眾提供優質的醫療服務。組建百名黨員進村社，今年累計開展服務64場次，服務群眾18000余人?！拔覟槿罕娹k實事”實踐活動通過義診、健康科普、戒煙勸導、文明用餐、就醫流程優化等項目正貫穿黨史學習教育全過程。
自***決定開展黨史學習教育以來，我院認真貫徹落實***、省委決策部署和省衛生健康委工作要求，從加強組織領導入手，注重調動全院黨員干部的參與熱情，重點提高黨史學習教育質量，積極促進為群眾辦實事解難題的效果，大力推進黨史學習教育迅速升溫、全面鋪開。自黨史學習教育開展以來，我院結合工作實際，認真組織醫院職工開展黨史學習教育，迅速掀起黨史學習教育熱潮?，F將階段性工作小結如下:
院黨委將黨史學習教育作為一項重大政治任務，及時召開黨委會學習***、省衛健委黨史學習教育動員會議精神，研究安排工作任務，及時組建了由院黨委書記和院長任組長、紀委書記任副組長、其他副院長為成員的領導小組，下設由院黨辦主任任主任的辦公室，擰緊壓實責任、逐級傳導壓力，推動各項任務落實。院黨委切實擔負起主體責任，強化組織領導、周密安排部署、細化工作舉措，為學習教育開好局起好步提供了強有力的組織保障、奠定了扎實的基礎。3月8日，黨委中心組學習了習******在黨史學習教育動員大會上的講話;3月18日，院黨委會傳達省衛健委黨史學習教育動員大會精神;3月23日，我院召開黨史學習教育動員大會，對全院黨史學習教育進行全面系統動員部署。會上，黨委書記xxx結合《xx醫院關于開展黨史學習教育的實施方案》，就黨史學習教育總體要求、學習教育內容、實施措施進行了部署，院長xx主持會議并進行學史明理導讀，4位黨支部書記代表全院黨員作了開展黨史學習教育活動承諾發言。
院黨史學習教育領導小組認真對照***、省委、省衛健委關于開展黨史學習教育的有關要求，列出任務清單，明確責任主體、目標任務和時限要求，研究制定我院實施方案和工作安排表。我院黨史學習教育動員大會召開后，各支部迅速啟動，組織傳達學習，在完善好規定動作的基礎上，鼓勵各支部創新學習形式，要求黨員每天收看《百煉成鋼》豐富活動載體,不斷增強學習教育的針對性、實效性。
為進一步擴大黨史學習教育的廣度深度，充分兼顧黨員干部自學和組織系統學，黨支部結合“三會一課”和主題黨日等，開展主題突出、特色鮮明、形式多樣的學習活動，確保黨史學習教育全年不斷線、持續往深走。抓好黨***規定篇目學習，給每個支部發放了《論中國******歷史》、《毛澤東、鄧小平、江澤民、胡錦濤關于中國******歷史論述摘編》、《******新時代中國特色社會主義思想學習問答》、《中國******簡史》，同時，給每個黨員發放學習書籍和黨史學習記錄本，激發黨員干部的學習積極性和主動性。用好革命遺址遺跡、黨性教育基地等紅色資源。黨日主題活動結合黨史學習教育，3月15日，結合“三八”婦女節女職工活動，全院女職工去田漢故居參觀學習，唱國歌。3月30日，一支部黨員到新民學會成立舊址參觀學習。
把“我為群眾辦實事”實踐活動貫穿學習教育全過程，教育引導廣大黨員干部，把群眾觀點、群眾路線深深根植于思想中，具體落實到行動上，把切實解決好群眾身邊的操心事、煩心事、揪心事與學黨史有機銜接，堅持學習實踐同步推進，把黨的溫暖送到人民群眾心坎上。結合我院業務、重點工作、“十四五”遠景規劃融會貫通地學，不斷提升政治思想建設、業務本領，不斷提高政治判斷力、政治領悟力、政治執行力。立足實際解決院內停車難交通不順暢和群眾辦理新生兒證多頭跑的問題。
目前，對于黨史學習教育形式主要以集中學、自學、線上線下結合學、觀看紅色影視學等方式，通過探索學習方式，發現觀看紅色影視片與書本學相結合的方式更能調動大家的學習積極性，激發學習熱情，同時，我們將借鑒其他醫院成功經驗，切實開展好黨史學習教育。
第一，多措并舉促進黨史學習教育扎實有效開展。創新學習形式，提高學習成效，黨史學習教育與實際工作開展融合貫通，增強業務工作的系統性、預見性、創造性。
第二，牢牢把握黨史學習教育目標方向，緊扣黨史學習教育階段要求、步驟安排、必學內容、規定動作，嚴把標準關、質量關，進一步加大統籌協調、指導督導力度，堅持不達標不放過、不見效不松手，切實把***、省衛健委對黨史學習教育的各項部署要求從嚴從實從細落到實處，不斷推進黨史學習教育取得新進展新突破。
第三，開展每周每月黨史學習教育實施情況自查，不斷推動黨史學習教育走深走實。
第四，持續做好疫情防控、維護穩定、安全生產三項工作。
不前，全旗總體脫貧目標難以實現，除此之外，因病致貧、返貧現象屢見不鮮，這種情況占貧困戶50%強。這就說明疾病問題是農牧民貧困的主要原因之一。因此我們對衛生工作認識不能只停留在治病救人這一概念上，而對我旗來講，應該提高到全旗脫貧致富，全旗經濟可持續發展上來。那么衛生工作如何為上述兩大任務服務，首先要加強基層衛生院建設。我旗20多萬人口在農村牧區，貧困家庭幾乎也在農牧區。因病致貧、返貧大多數也是在基層?；鶎有l生院承擔著絕大多人口的醫療衛生保健工作。但因近年來衛生投入嚴重不足，基層衛生院有幾家較好的醫院艱難維持日常衛生工作以外，其它大多數衛生院面對頻臨倒閉的邊緣?？窟@樣的衛生院很難搞好基層衛生防疫、醫療、保健工作。要想加大脫貧步伐，使經濟持續發展，就要重視基層衛生院建設，加大投入。下面就如何搞好基層衛生院建設談談自己的認識：
1、基層衛生院院長管理水平低下，且都不愿意擔任衛生院院長是目前面臨的突出問題。實踐證明一個好的院長能夠救活一個機構，所以培養一批懂技術、善于管理的院長是當務之急，要做到這一點，一是保障基層院長的工資待遇，政府應納入預算；二是鼓勵旗縣醫院能夠勝任管理工作的同志到基層鍛煉。
2、加強衛生院基礎設施建設，改善就醫條件，為衛生服務人員創造良好的工作環境。
3、改善醫療設備，適當配置衛生院用的著，使得住的診斷治療設備，提高診斷水平。
4、加快專業技術隊伍梯隊建設。目前衛生院業務骨干退休的退休，能堅持上班的也是知識老化，很難適應新時期基層衛生工作，有幾個年輕的，不是白帽子就是學歷層次低，所學知識有限，很難當此大任。因此，基層衛生技術人員斷檔嚴重，急需引進高素質人才加以補充。具體辦法是到醫學高等院招聘，招聘的原則寧高勿低，要做到一勞永逸。每個衛生院配備3—5名本科生為宜。招聘后為能夠留得主人才，地方財政按著每人每月500元下撥工作，最低保證其頭3年的生活費，3年后這批人有了自己的患者群，有了患者他們也就有了經濟來源，生活有了保障，也就能夠安心為基層廣大農牧民服務。5—8年后他們當中的優秀人員做為旗級醫療單位后備人才，調入旗級醫療單位工作。如此往返形成一個良性人才培養環境。即留住高素質人才，用他們的聰明才智服務于基層，使一批批年輕人在基層得到了鍛煉，也為旗級醫療機構儲備了業務骨干。在這期間那部份低學歷人員可以脫產到上級醫院進修深造或到醫學高等院校培訓，也為這批人贏得了深造學習、提高的機會。我認為這是“三全其美”的事。
級醫院相比還相當落后，別說是一些疑難病，就是有的常見病我們也因受技術、設備條件限制，不得不讓患者轉到上級醫院治療，這樣造成了很多患者的流失。遠的不說就說通遼附屬醫院醫務人員反映，他們那兒每10個住院患者中右中的病人就占一個。他們每年收住院患者不低于1萬例。這就說明每年就有一千個患者的外流量。平均每個住院患者按最低費用1千元計算，每年百萬醫療收入外流。要想使這部分患者不外流，就必須提高當地醫療技術水平。而這涉及到人才的培養、設備的更新、基礎設施的改善、技術創新等。要搞好這幾項工作，哪一項工作都涉及到資金問題?？酷t院本身去解決很難辦到，因為幾家醫院都負債經營，艱難度日。要提高醫院整體水平，只能靠政府投入。
5、我們旗是蒙古族全區比例最高的旗縣，蒙醫蒙藥在我旗源遠流長，長期以來蒙醫蒙藥的以其不可否認的療效贏得了我旗各族人民的信賴。村衛生室、蘇木衛生院都有蒙醫藥人員，他們都是那個地區的醫療工作骨干。因此，也就形成了不同與其它旗縣的獨特的以蒙醫藥為主導的醫療衛生網絡。有病找蒙醫，吃蒙藥成為不成規定的程序。
是蒙醫藥在我旗有很好的群眾基礎；二是有蒙醫院這樣的培育點；三是蒙醫藥的影響在全國乃至世界不斷擴大；四是我區制定了《蒙醫中醫條例》，把蒙醫藥做為我區經濟增長點來培育的政策環境。以上四點有利于我旗打出民族醫藥品牌。因此，請政府考慮，如果可行，希望改善對蒙醫院建設，給予資金、政策傾斜，我們在政府的扶持下建設好蒙醫院，為全旗各族人民健康，為我旗經濟可持續發展提供更好的服務。
潼南渝華醫院于20年月成立，是一所以產科為基礎，婦科、外科、內科、兒科、中醫科、口腔科等科室協調發展的綜合性民營醫療機構。是市縣職工醫保、生育保險、居民醫保定點醫院。全院現有醫師11人，護士11人，醫技人員5人。醫師中婦產科醫師為7人，護士中有助產士2人。全院年門診量約萬人次，住院病人余人次。
二、產科取得的主要成績和采取的主要工作措施：
（一）產科為主，走特色路自20年月成立以來，在黨和政府關于民營醫療衛生政策的大力支持下，我院認真貫徹落實市、縣衛生局的相關工作要求，醫院建設取得了明顯成效，特別是基礎業務——產科得到了迅速發展。由成立之初的年接產幾十人發展到年接產近千人。醫療服務質量得到了廣大患者廣泛好評和衛生主管部門的積極肯定。
2011年10月1日至2012年9月30日產婦總數702人，其中順產267人，剖宮產435人。建院以來，全院已完成接產例，未出現一例孕產婦死亡、新生兒意外死亡和新生兒破傷風現象。婦幼保健等公共衛生項目得到認真落實。
（二）加大投入，抓好建設。
近年來，民營醫療衛生行業競爭十分激烈。要想干出一番事業，不被競爭淘汰，首先就必須在醫院軟硬件建設上不斷提升檔次，這是醫院發展的基礎。為此，我們采取了積極措施措施：一是努力籌措資金，全面裝修改善了患者就診、住院條件。醫院總面積達到00平米，病床從張增加到張。
二是不斷增加醫療設備，努力滿足病人就醫需求。近年來，經1。
多方努力，我院與香港萬志仁慈善基金會取得了聯系，經該基金會嚴格考察后，向我院無償提供了婦產科手術臺、嬰兒保溫箱、藍光治療儀等價值萬元的急救設備。在此基礎上，醫院又先后投資近萬元，購置了彩色超聲波、利普刀、短波治療機等一系列婦科、產科急需設備和發電機等應急設備，打牢了產科服務的基礎。
（三）帶好隊伍，提高能力。
“技術水平決定服務能力”，“人與醫療設備的結合則決定技術水平”這是我院的深刻體會。按照辨證法的觀點，在人與設備這一結合體中，人是占主導地位的。沒有好的專業隊伍，不可能有好的醫療服務。因此我們在隊伍建設上投入的心血最大，在人才引進上，始終嚴格掌握標準，決不濫于充數。堅持責任心不強的不留、專業不過硬的不進，醫德不好的不用。
目前我院婦產科隊伍已擁有7名醫師和名護師、護士。醫師中有名副主任醫師，名醫師和名助理執業醫師。隊伍越來越強，越來越放心。我院婦產科從業醫務人員全部擁有執業資格證書、母嬰保健技術考核合格證，除名護士在試用期外，全部在本院進行了注冊登記。
在引進人才的同時，醫院高度重視崗位培訓和繼續醫學教育，積極參加縣衛生局組織的業務學習、專業培訓，安排人員分批到主城區婦幼保健院和市級醫院學習培訓。按照“三基”培訓的要求，組織全體護理人員開展了“心肺復蘇”、“靜脈輸液”、“新生兒穿剌”、“鋪床”、“崗位輪換”等護理操作崗位練兵和競賽活動。有效推動了全院醫務人員業務水平的提高。
（四）嚴格制度，規范操作。
生命第一，安全第一是我院的辦院準則，一切醫療服務活動都必須服從這一準則，決不允許只圖收益，忽視安全，只顧業務，胡干蠻干的行為發生。
為提高醫療保健質量我院主要采取了四項措施：一是認真開展了“以病人為中心、以提高醫療質量為主題”的醫院管理年活動。針對發現的問題，進一步強化了院二級班子領導責任和科室、人員崗位職責。婦產科先后制定了50多項規章制度，特別將首診醫師負責制、三級醫師查房制、疑難病例討論會診制、危重孕產婦搶救、高危孕產婦登記、消毒隔離、三查七對等13項核心醫療制度打印下發到婦產科每位醫師，督促嚴格執行。
二是完善孕產婦急救應急預案。醫院婦產科結合實際工作，先后制定了新生兒心肺復蘇、產后失血性休克、羊水栓塞搶救、前置胎盤處理、急性胎兒宮內窘迫、子宮破裂搶救等26項應急預案或操作規程。落實專人，加強了急救藥品、器械的準備和管理。建立了產科急救綠色通道，晝夜開通急救電話，救護車24小時免費上門接運病人，對危重病人做到第一時間接診、第一時間進搶救室，第一時間組織搶救，爾后再補辦相關入院手續和交納費用。使孕產婦急救有章可循，遇事不慌，程序不亂。建院以來，孕產婦急救成功率始終保持在100%。
三是密切與市級醫院婦產科專家的聯系，將重醫附一院主任醫師張建華、市急救中心婦產科主任周曉、市婦幼保健院主任醫師黃仕芬等專家做為定點指導專家，在疑難病癥的處理上得到他們的技術支撐。將重慶市急救中心、重慶市兒童醫院、大坪醫院、重醫附一院、附二院做為上級醫院，及時將本院不能診治的危重孕產婦轉院或邀請相關專家到院共同參與對患者的搶救。
四是積極組織開展了加強母嬰保健管理，提高產科質量活動。通過強化組織管理，嚴格執行醫療衛生法律法規和各項制度，從抓好病歷質量，嚴格三級查房，開展術前討論，做好醫患溝通，嚴格消毒隔離制度，嚴格獎懲措施等細處著手，切實提高了醫療質量，防止了醫療事故和重大安全隱患。
（五）優質低價，讓利于民。
為適應激烈的市場競爭，解決群眾看病難、看病貴問題，我院根據自身的實際情況，在產科服務中一是設置實施中檔、普通病房，滿足不同人群要求。二是始終堅持病種限價務，實行價格公開，優質低價，讓利群眾。順產最低元，剖宮產最低元。三是不以藥品促業務，不準醫務人員開大處方，不準濫用抗生素，能用低價位藥品的不準用高價位藥品。藥房對處方有權進行監督，對違反規定的處方，不予發藥，有權要求醫師進行更換。實行檢查結果互認制度，不準進行亂檢查，重復檢查?？傊粋€目的，就是不得隨意提高價格。
可以說因為我院實行的優質低價服務，讓群眾得到了真正實惠。
三、存在不足。
醫院目前存在的主要問題有二個，一是總體規范偏小。特別是門診部，空間基本用盡，在安排新的科室和開展新的業務上受到較大限制。二是高檔產科病房數量不足。
四、發展規劃。
（一）加強法律法規與職業道德規范的學習，不斷提高醫務人員的職業道德意識。加強產科醫務人員學習，運用相關法律法規與職業道德規范，特別是學好《母嬰保健法》及實施辦法、《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》及衛生部《醫德規范》等法律法規。真正做到：依法執業，救死扶傷；尊重病人，優質服務；專研技術，精益求精；病人第一，確保安全。
培訓、有考核，醫護人員人人達標；加強三級醫師查房質量；醫療質控小組、醫療安全小組每月開會一次，自查醫療隱患并提出相應整改措施。
（三）加強業務學習，派出人員進修，提高婦產科業務素質。加強與市區婦幼保健院、市急救中心、市兒童醫院和大坪醫院、重醫附一院、附二院婦產科的業務聯系，積極爭取市內婦產科專家的技術支持與指導。組織醫務人員積極參加婦產科業務學習和專業培訓，2010年選派1名婦產科醫師到重醫附二院脫產進修。
在產科服務中采取強化產前檢查、產時監護，嚴密觀察、正確處理產程，對病理妊娠、妊娠合并癥、異常分娩、分娩期并發癥的診斷和處理，做到及時準確，認真負責；對危重病人進行嚴密監護和積極搶救，確保產婦和新生兒的生命安全。積極開展鎮痛分娩，消除產婦對分娩疼痛的恐懼，提高自然分娩率。
（四）認真落實科學發展觀，積極創造條件，加速醫院建設。爭取在2015年使醫院的硬件條件和服務能力得到全面提升。繼續保持醫院婦產科專業特色，服務質量等到進一步提升。產科、婦科與其它科室同步發展的良好勢頭，使潼南渝華醫院成為在全縣產科專業領先，有一定影響的優秀民營醫院，更好地服務廣大婦幼群眾。
近年來，院黨委堅持以病人為中心，以人為本，注重醫院的科學管理和文化創新，著力培育具有醫院自身特色、展示時代特征和醫院良好發展愿景的先進文化，從而促進了醫院的全面可持續發展。
一、重視醫院文化建設工作，年年有要求有目標。
院黨委高度重視醫院文化的建設工作。在精神文明建設五年規劃和每年黨委計劃中明確制定關于醫院文化的全年目標及重點工作并逐步落實、推進。
20xx年院黨委為傳承90多年的優秀歷史文化，設計出具有時代意義、突出安醫特色的醫院文化理念;20xx年編寫“鑄造安醫之魂”的醫院文化手冊;20xx年深入學習醫院文化手冊;20xx年，組織了醫院文化形象工程的設計，提出以文化人，以文育人，建設整齊劃一，文明友善的文化氛圍;20xx年黨委以舉辦奧運為契機，在全體職工中進行醫院文化理念、醫院新文化形象工程的宣傳教育學習，進行文明禮儀培訓，不斷提升醫院的軟實力;20xx年完成了視覺識別系統的設計，以強烈的視覺影響向社會傳達醫院的文化理念，塑造醫院良好形象;20xx年在深化醫院文化理念的基礎上，加快了科室文化的凝練和科室服務品牌的打造活動，從而讓醫院文化在每一位職工心中深深扎根。
二、形成醫院文化建設體系，層層推進醫院發展。
經過不斷地摸索與實踐，醫院形成了自己獨特的文化建設體系。通過理念文化、管理文化、精神文化、人本文化、服務文化的全方位打造，不斷推進和促進醫院科學管理全面發展，并在文化建設的實踐中取得一定成效。
(一)發掘傳統歷史積淀，提煉醫院理念文化。
在原有傳統文化的基礎上，每年不斷提煉、提升、賦予其新的文化理念。確立“崇尚人文，勇于關愛”的醫院精神、“讓患者回歸社會，回歸家庭”的醫院使命、“仁慈、慎獨”的醫院道德、“給我一份信任，還您一片藍天”的服務理念和“爭創精神醫學一流地位，拓展心理衛生品牌優勢”的醫院愿景。
為了讓此理念深入人心，每年組織醫院文化手冊的學習、討論、答卷和考試，促使其被職工認知、認同、并轉化為自覺行動。
(二)推進醫院文化創新，完善視覺應用文化。
90年代視覺應用體系已遠遠不能與新的醫院理念文化相適應。20xx年年初設計制作出醫院新標識。以北京安定醫院的英文大寫字母“a”為原型進行演變，使其與數字“1”巧妙結合，同時向一座雄偉的高山直入云霄，象征著醫院在同行業中的領先地位;標志外形又像一個“人”字，體現了醫院倡導“崇尚人文”、“以人為本”的價值理念;標識中心的虛實漸變仿佛一扇開啟的健康之門，給患者帶來希望和光明。
現在大到院旗、院標，小到紙杯、紙袋，都展現著完善后的視覺應用文化帶給醫院的新變化、新氣象。
(三)提升領導執政能力，加強醫院管理文化。
加強領導班子和中層干部學習，提高執政、執行能力，是醫院文化管理、科學管理的必然趨勢。
黨委認真組織班子成員緊跟形勢、密切聯系醫院發展實際，學習xx大精神和科學發展觀理論。特別是在去年的學習實踐科學發展觀活動中，黨委班子成員深入實際、認真調查、查找問題、落實整改、召開了“真誠溝通、真心面對”思想交流會，領導干部與職工“零距離”對話，面對面交心。為了學習管理新理念，黨委不斷創新學習形式，走出去，參加全國衛生系統“文化建設、人文管理與和諧醫療”高層研討會和“生態文化建設與醫院和諧發展”觀摩交流研討會;請進來，聽取來自中國臺灣、清華、復旦大學、北京各醫院的知名教授作系列管理、文化及醫改等方面的講座;為了增強團隊精神，組織中層干部進行心理行為培訓;為了扎實黨務工作實際，舉辦了黨務干部實操培訓。
(四)堅持正確價值取向，培育醫院精神文化。
結合弘揚抗震救災精神和“迎奧運、講文明、樹新風”活動，深入開展理想信念、職業道德、文明禮儀、法律法規等系列職工教育。組織開展了紀念改革開放30周年座談會;召開了抗震救災心理救援事跡報告會以及“三滿意”(即：滿意在醫院、滿意在科室、滿意在崗位)、的大討論;結合新中國成立60周年，組織科學發展之旅的參觀學習活動，感受以科學發展觀為指導新農村建設的新思路、新理念、新形象;組織積極分子參觀北京延安文化展示中心，傳承延安精神;組織xx市規劃展覽館的參觀，感受了科學發展中的北京，感性地理解了人文北京、科技北京、綠色北京“三個北京”的理念。
特別是在今年xx市開展的“做文明有禮的北京人”活動中，我們以實現醫院“軟實力”的跨越式發展為目標，積極組織了“為群眾健康服務的黨員之星”先進事跡的學習;進行了以人為本、尊重患者、熱愛生命、規范行醫、做好“五個服務”(即：服務溝通親情化、服務流程人性化、服務引導規范化、服務環境溫馨化、服務定位社會化)的討論;并倡導全院職工在日常生活中要做到“文明有禮1234”(即：展開一張笑臉、注重兩個形象、常說三句文明話、常做四件文明事)。
為保證以上工作能落到實處，醫院重新修訂和完善了“北京安定醫院文明禮儀考核標準”，并嚴格按考核標準對全院職工的執行情況進行檢查。
(五)做到“三樹立”“三留人”，營造醫院人本文化。
調動職工的工作積極性是醫院發展的關鍵所在。醫院努力營造鼓勵人才干好事業、支持人才干成事業、幫助人才干出事業的醫院環境。堅持“三個牢固樹立”的新型人才觀和“三留人”政策。
在工作上，改造辦公環境、提供先進設備、創造最佳工作條件;在學習上，鼓勵年輕人學知識、學管理，創造條件送他們到國內、外繼續深造;為留住人才，黨委召開了“人事人才工作會議”，為進一步做好人才工作統一了思想，為人才發展鋪平了道路。
(六)“崇尚人文勇于關愛”，構建醫院服務文化。
“崇尚人文勇于關愛”是醫院精神，也是構建和諧醫患關系的精髓。我院始終提倡人性化服務，將以病人為中心的服務理念貫徹在各項工作中。
為簡化患者診療手續、縮短等候時間，門診、住院病房的網絡系統進行了更新轉換，增加了醫生出診人數，創造了掛號、收費通柜服務的條件;為將服務更精細化，醫院開設了焦慮障礙門診，推出了抑郁癥的全程量化治療，成立了國內首家“壓力管理中心”;自20xx年院黨委還成立了“康樂家園”，每個季度根據患者和家屬的不同需求，開展一次活動;每個月在院內及院外開展一次心理健康大課堂講座;想病人所想、急病人所急，已成為我們為病人提供優質高效的服務的理念和宗旨。
(七)扶植科室文化，讓醫院文化落地生根。
為實現醫院跨越發展，把原有的科室文化建設的雛形做大做強，今年3月份，黨委書記親自帶領全體黨支部書記赴全國醫院文化示范單位——遼寧xx市中心醫院參觀學習。大家重點學習了xx市中心醫院“心文化”的科室文化體系建設。今年準備在我院打造“家文化”，讓安醫文化在醫院各個角落全面開花，真正做到醫院文化落地、生根、開花、結果。
目前，我們以支部為單位對自己的所轄科室正進行科室文化品牌理念的凝練，如：
1、機關二黨支部的工娛療科正在打造“工娛療心”服務品牌。
工娛療科為了讓患者早日回歸社會，開展多種工娛療項目，從音樂到繪畫，從舞蹈到陶藝等等，每一個工娛療科的康復師用心筑就著患者的全面康復。每逢節日，大家都盡心豐富患者的入院生活，如，今年新年時，每個工作人員利用自己的才藝，走入病房，為病區里的患者舉辦聯誼會，讓患者愉悅身心，建立自信。
2、病區一黨支部的六病區正在打造“安心家園”服務品牌。
六病區的醫務人員為患者設計印制“溫馨卡”;利用探視日，在病區內為患者和家屬開展系列“健康教育課堂”;用“心”管理，打造優秀工作團隊，開展評選病區“服務之星”。
3、病區二黨支部的抑郁癥病房正在打造“心靈家園”服務品牌。
九病區大膽引入“開放”理念，實行了“開放式管理”;建立了“專病門診”;實行了“星語.心愿”卡;提供了預約住院、出院后的隨診等一條龍服務，以實現“為生命保駕護航，讓心靈沐浴陽光，攜真誠與你同行，用愛心托起希望”的科室理念等等。
總之，黨的xx大從黨和國家事業發展全局出發，對全國加強社會主義文化建設提出了更高、更新的要求。在科學發展觀的指導下如何以醫院文化推進醫院發展成為新的課題。我們將以科學發展觀為指導，繼續倡導人文精神、實施人文與科學管理、落實科學發展觀，為實現醫院的可持續發展而努力奮斗。
個職工，要求全院每個職工切實做好安全檢查工作，堅決防止安全事故的發生，全力維護醫院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩定、和諧的就醫環境，維護附屬醫院安全穩定的工作局面。
結合醫院實際情況，由醫院院長為組長的安全領導小組，認真落實第一責任人，專題研究部署安全生產工作，按照《緊急通知》的.要求，制定出醫院各科室的具體要求和措施，院領導親自主持分析排查，有針對性地采取防范措施，加強管理，加強安全組織建設，加強值班制度，認真落實安全安全責任制，進一步完善應急處置預案，切實把安全生產工作落到實處。各職能部門隨時檢查，發現問題及時解決和整改，使醫院的安全生產工作做到逐級管理，層層負責，責任到人。同時堅持與醫療安全相互考核，堅決杜絕各類安全事故的發生，依照上級文件精神，本著“預防為主，防消結合”的方針，明確安全生產工作是促進醫療工作順利進行的重要前提，是保護公共財產和人民生命財產的重要措施。
在認真吸取發生安全事故和特別重大火災深刻教訓的基礎上，我們舉一反三，認真檢查醫院安全生產工作的漏洞和隱患，重點對門診、病房、疏散通道、消防設施、配電室、電梯、毒麻藥品、變壓器、車輛安全、防汛物資、食品衛生等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，對檢查出的隱患加強監督，限期整改，逐一落實。對重點部位、重點崗位做到定人、定責、定措施，堅持全院性的安全工作檢查，使醫院安全工作檢查形成經?；?、制度化，正?；?。保證及時發現問題及時進行整改。
通過檢查，加強了供應室高壓消毒、放射科x線機等特種設備和大功率設備的管理，職工的安全意識和自我保護能力明顯增強，能主動把安全生產作為服務的重要理念，同時加強了突發性安全防控工作，消除不安全隱患，防止了安全事故的發生。確保了醫院的安全生產工作處于良好狀態，積極把醫院的各項安全工作落實到了實處，為病人提供更加安全優質的服務。
我院在在干部選拔任用工作上，嚴格按照《黨政領導干部選拔任用工作條例》提拔中層干部，在實際工作中始終堅持正確的用人導向，以干部“四化”方針和德才兼備為原則，建立科學規范的干部選拔任用制度，營造有利于優秀人才脫穎而出、健康成長的發展環境，形成了富有生機與活力的用人機制，干部隊伍的整體素質大幅度提高?，F將工作情況匯報如下：
工作中，我院認真貫徹上級業務主管部門的精神，嚴格干部選拔任用程序，不斷完善工作機制，加大對干部的培養力度，努力推進干部人事制度改革的順利進行。
1、堅持選拔任用程序。
在干部選拔任用工作上，我院堅持干部任用條件，嚴格干部任用程序，真正做到了“啟用想干事的人，重用會干事的人，培養能干事的人，調換不干事的人”。從全院醫務人員中選拔出德才素質好、工作業績突出、群眾公認、作風正派、有高度責任心等優秀人才作為后備中層人員。堅持民主集中制原則，按照規定程序辦事，認真把握好推薦、考察、討論、決定等關鍵環節，嚴格落實任前公示制、任職試用期制，自覺防止和抵制用人上的不正之風，保證了選拔任用工作公開、公平、公正。同時對護理中層干部選拔實行競聘上崗，在市衛計局的監督和領導下，我院通過公開競聘副護士長，以筆試、實踐操作技能操作、競職演講等相結合的方式，從護理隊伍中選拔出優秀的護士，作為后備中層干部人選。
2、嚴格選拔任用監督。
在完善制度的基礎上，我院不斷強化選拔任用干部監督機制，加強了對領導干部選拔任用干部工作的監督，在護士長競聘工作中，醫院成立競聘工作領導小組，有效的防止了違反選拔任用干部原則、程序和紀律的現象發生。真正用科學的制度、民主的方法、良好的作風、嚴格的.紀律，把人選準用好。
3、加大干部培養力度。
我院領導班子在不斷加強自身建設的同時，高度重視對干部的培養工作，注意提高領導干部隊伍的思想政治和業務素質，積極鼓勵干部參加省、市組織的相關業務培訓，營造良好的學習鍛煉氛圍。同時我院積極與濰坊中醫院合作，分期分批派醫務人員到到濰坊中醫院進修學習，提高了醫務人員的業務水平和管理能力。
我院的干部選拔工作雖取得一定的成效，但還存在一些問題，主要有以下幾方面：
1、對《干部任用條例》學習、掌握還不夠透徹，配套機制不夠健全，選拔范圍過窄等問題。
2、干部能上不能下，提拔上去的干部在工作中不勝任現職，只能平級交流；
3、干部考核評價體系還需健全。一是要有量化的標準。把干部的德、能、勤、績、廉分解成若干要素，參照技術職稱評定的“打分制”經驗，制定出相應的干部考核細則，使考核指標符合實際，能夠準確反映干部的品行、才能和工作業績，既科學合理，又便于操作。
今后，我院將按照《深化干部人事制度改革綱要》和《干部任用條例》的總體要求，切實加大改革力度，努力形成人盡其才、充滿活力，符合衛生事業發展需要的用人機制。
2、加大公開選拔和競爭上崗工作的力度。通過制度創新、方法創新、手段創新，不斷提高公開選拔的科學化水平和工作效率，全面推進中層干部競爭上崗。
3、積極探索調整不稱職干部的有效措施。對在年度考核、干部考察中，經考核認定為不稱職的，堅決予以調整。
4、加大實施干部交流，我院護士長實行輪崗制度，充分調動了廣大干部的工作積極性。
xxx愛嬰醫院創建于1997年，十幾年來我院的愛嬰醫院工作在主管局的正確領導和大力支持下，始終加強對愛嬰醫院的領導。建立健全了愛嬰醫院相關知識，采取重點科室和職工的業務技術培訓，全院職工能夠全面掌握母嬰喂養知識和操作技巧，使我院的愛嬰醫院工作正常有序的開展。
我院始建于1953年，占地面積15000平方米，建筑面積4512平方米，在職職工58人，其中中級職稱14人，初級職稱17人，開放床位60張，院內設有內、外、婦、兒、中醫、椎間盤疾病治療等職能科室，擁有500毫安x光機、cr、彩超、心電圖機、腦電地形圖機、大型麻醉機、多功能手術床、全自動生化分析儀、電腦治療椎間盤疾病、頸椎病和骨質增生等大型儀器設備，能正常開展農村常見病、多發病及疑難雜癥的診治。
20xx年被xxx衛生局批準增掛“xxx椎間盤疾病?？漆t院”牌匾，20xx-20xx年度被xxx授予“最佳文明單位”稱號，20xx年度順利通過市級“示范鄉鎮衛生院”的驗收。1997年被國家衛生部授予“愛嬰醫院”。
（一）成立愛嬰醫院領導小組：由xx任組長，xx、xx任副組長，xxx、xxx、xxx、xx、為成員，負責愛嬰醫院的領導工作，研究解決在愛嬰醫院活動中的有關重大事件，指揮、協調全院各科室監督各項措施的執行情況，確保愛嬰醫院工作正常有序開展。
（二）成立促進母乳喂養技術指導小組：有xx任組長，xxx、xxx、xxx、xxx、為成員，負責帶領全院職工學習了愛嬰醫院相關影像資料，并對其進行了母乳喂養知識培訓，指導產、兒科工作人員正確實施母乳喂養有關技術性問題，切實抓好母乳喂養管理工作。
（三）成立母乳喂養宣教小組：有xx任組長，xxx、xxx、xxx、xxx、任成員，負責組織了全院職工母乳喂養知識復訓，并對新來院工作人員進行補課學習，并有課程安排考勤、考試及記錄等，辦好了孕婦產前教育，醫院還對門診大廳、婦產科、兒科及住院部、走廊、病房的美化設計布置了宣傳畫及有關宣傳資料，同時利用電子顯示屏宣傳母乳喂養的相關知識，使全院形成了濃厚的愛嬰氛圍。
（四）成立了母乳喂養支持隨訪組織：有xx任組長，xxx、xxx、xxx、xxx、為成員，負責我院產科住院病人出院后轉給當地母乳喂養支持組織，及產后4-6月的隨訪指導工作，幫助解決母乳喂養中的有關問題。保證了嬰兒4-6月純母乳喂養。
（一）加強產科建設：為給我院孕產婦創建一個整潔、舒適的分娩環境，讓每一個新生寶寶感受到人間美好，我院在不斷加強業務人員專業素質，提高服務水平的同時，重點加大對愛嬰醫院硬件設施建設，隨著我院病房樓投入使用，對婦產科進行了合理布局，增添了必備設施，使之達到規范標準。
（二）堅持全院職工培訓：我院堅持對職工進行促進母乳喂養知識的培訓工作，反復講解母乳喂養的好處，人工喂養的缺點以及母乳喂養等新的知識，制定了培訓計劃，擬定培訓內容，特別是對新上崗的人員進行母乳喂養培訓，均達到18學時以上，通過培訓，使他們都能正確掌握母乳喂養的科學方法，并能熟練指導每一位產婦的母乳喂養。
（三）切實做好孕產婦及家屬的宣傳指導工作：對入院的孕產婦及其家屬進行母乳喂養的重要性及母乳喂養管理方面的宣傳教育，門診醫生在接觸到孕產婦時都給他們講解了早吸奶以及4-6個月嬰兒純母乳喂養的好處。同時對入院待產和產后的婦女，婦產科醫務人員再次進行了母乳喂養宣傳，幫助產婦建立母乳喂養的信心，幫助產婦產后進行皮膚接觸，產后半小時開始母乳喂養，并指導正確喂奶姿勢及擠奶的正確方法。
（四）堅持新生兒疾病篩查及出生醫學證明的管理：凡在我院出生的新生兒，根據要求在規定的時間內來院接受疾病篩查工作。出生醫學證明有專人保管發放，按“三分離”管理，同時認真核對確保不出現違規現象發生。
我院在創建愛嬰醫院以來在全院職工及婦產科人員的共同努力下，獲得良好的社會效益和經濟效益，但與愛嬰醫院評估標準還相差一段距離，我們將認真總結經驗，近一步增強思想認識，克服一切困難，鞏固愛嬰醫院創建以來所取得的豐碩成果，使愛嬰醫院工作始終在我院生根、開花、結果為廣大婦女兒童造福。
德江縣人民醫院經過50多年的建設發展歷程，于20xx年順利通過二級甲等綜合醫院的評審驗收。市政府在全市“十二五”規劃中把德江縣人民醫院列入三級綜合醫院建設規劃。為實現規劃目標，結合我縣社會經濟發展和區域性中心城市的發展需要，我院通過二甲初評、復核，不斷加強醫院內涵建設和基礎設施建設，添置相關設施設備。根據《醫療機構基本標準》設置要求，通過自查目前已基本達到三級醫院基本標準。同時，我院按照《三級綜合醫院評審標準實施細則（20xx年）》開展自評，自評結果基本達到三級綜合醫院評審要求?，F已具備認定為三級綜合醫院的基本條件，經申報，迎來了省衛生廳2014年2月23日對我院創建三級綜合醫院進行檢查，現將有關情況匯報如下：
20xx年11月14日至15日省衛生廳醫院評審專家組對德江縣人民醫院創建工作進行實地巡查指導，11月26日收到反饋意見后，我院領導高度重視，針對專家們提出的66個問題，立即召開等級醫院創建工作領導小組專題會議，認真分析存在的問題以及產生這些問題的原因，嚴格標準、理清思路、真抓實干、全面落實，力求達到標準要求。
一是積極動員，統一思想。我院于11月28日上午召開等級醫院創建工作領導小組專題會議，討論整改目標和具體措施，當晚召開全院專題整改工作會議，再次向職工講解創建工作的目的和意義，讓大家認識等級醫院創建不是目的，而是提高醫療質量，確?；颊甙踩闹匾侄?，將平時工作用創建標準去要求，真正做到立足于規范管理，對照標準邊查邊改、循序推進、穩步提高，全面提升醫院的管理水平和醫療質量，會上楊定光院長作了“統一思想，增強責任意識、質量意識、服務意識、紀律意識、職業意識、安全意識”的整改動員講話，何先美副縣長親臨會議指導，作了“堅定信心、決不氣餒，強化內涵、提高本領，狠抓整改、確保成效”的重要講話，要求醫院開展全院“大練兵、大整改”確保創建工作取得成效、醫院全面工作得到提升。
二是梳理問題，明確責任。院創建辦公室及時將省廳和遵醫附院專家組巡查反饋的意見進行逐一梳理分類。下發了《德江縣人民醫院關于落實貴州省衛生廳評審專家組改進意見的通知》，明確了整改項目責任部門和責任人，要求采取先易后難、逐條落實加以整改；楊定光院長與各科室和部門負責人簽訂了整改責任書，要求各科室和部門按要求和時限整改落實，并明確每月28日定期召開等級醫院創建工作推進會，會議內容主要為各督導檢查組通報當月督導檢查情況（前期整改落實情況、存在問題、整改措施等）和下一步工作安排。
三是落實整改，加強督導。根據問題梳理，醫院立足于邊查邊改、循序推進、穩步提高的工作思路，以規范促安全、向管理要效益，緊緊圍繞“三重三抓三強”（重科技、重文化、重服務；抓安全、抓質量、抓作風；強隊伍、強基礎、強機制），廣泛開展大練兵、大整改。醫院成立了以分管副院長為組長的手術科室及設備檢查組、非手術科室及藥品檢查組、醫技和后勤及相關職能部門檢查組、護理檢查組、醫院感染管理和醫德醫風檢查組等五個醫療質量與安全綜合督導考評組，制定了督導考評實施方案和考評細則，對各科室和部門整改情況進行按月定期檢查和考評，按照方案兌現獎懲，并于每月創建工作推進會上予以通報。
四是定期自評總結，掌握整改進度和成效。自整改任務落實后，除每月各督導檢查組定期開展督導檢查和考評外，醫院等級創建辦公室立足于“邊改、邊查、邊評、再改”的循環改進措施，不間斷對各科室和部門整改項目進行檢查評價。目前省廳專家組提出的66條整改意見中，已完成整改43條、占65.15%，正在持續整改的18條、占27.27%，因當前條件短期不能完成的5條、占7.57%。
（一）新區建設在本月23日前動工；
（四）建立警務室，并派人入駐；
（五）由縣政府負責接待本次檢查組一行；
（六）明確縣主管局派專人蹲點到我院指導相關工作，并協助匯報材料的撰寫等。
一、加強組織體系及制度建設，抓好基礎管理。
1、建立健全管理機制。醫院成立了等級評定領導小組，實行院領導負責制，院長親自安排布署，副院長具體負責新農合相關管理與協調工作。設置新合辦為管理職能科室，有專門的辦公場地和辦公設施，配備了一名管理人員和工作人員，并根據新農合政策制定了各項規章制度及嚴格的管理措施，為新農合工作提供了堅實的組織保障。
3、落實便民利民服務措施。為患者提供導醫與咨詢等便民服務；在醫院門診懸掛“新農合定點醫療機構”標牌；有農合政策宣傳欄和新農合報銷結算窗，公布參合患者就診流程、報銷流程、報銷比例及各種收費項目和價格；對外公布咨詢和投訴電話，認真接待新農合政策咨詢及意見投訴，及時反饋并調查處理，力求為參合患者提供方便、快捷的醫療服務。
二、保障參合患者權益，規范就醫管理。
1、做好參合患者身份及病種核實。實行醫生為第一責任人的首診負責制，認真審核參合患者的新農合卡、新農合證、居民身份證及病種，只有符合要求時才能填寫新農合病人住院申請單；新農合工作人員協助臨床醫師嚴把參合患者身份及病種審核關，每天到病房或現場調查病人，若有疑問，及時與醫生溝通；出現難以把握的情況，及時與上級部門聯系，做到每位病人必查；作好刷卡登記；對外傷及不符合病種規定而醫生申報新農合的，院新合辦經現場查看多例未能批準。
2、嚴格執行出入院標準。認真執行各類疾病出入院標準和病床收治標準；不推諉、拒診參合患者，特別是符合單病種付費標準的參合患者。
3、充分保障參合患者知情權。為參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發票等資料，并建立了自費項目參合患者知情簽字確認制度。
三、切實規范診療行為，提高醫療服務質量。
1、處方、病歷書寫規范：大多數醫生按規范要求書寫處方、病歷，保證清晰、準確、完整；醫院每月對全院醫療質量進行檢查，規范病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符；為提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全。
2、診療規范：把臨床路徑作為醫院的重要工作，各類疾病的臨床路徑正在實施過程中；嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則，每季度對抗菌藥物使用情況進行通報，藥費前三名的醫生由院領導親自談話；每月對全院醫療質量進行檢查，保證了農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。
四、認真執行物價政策．嚴格醫療費用管理。
1、嚴格執行物價標準：對外公布檢查、治療、藥品各個項目的收費標準，定期對全院收費進行檢查，并予以通報；目前醫院各科室能嚴格執行上級物價部門規定的收費標準，無私立項目或提高標準收費現象。
2、費用管理：新農合每月將各科農合患者的費用進行統計，及時通知科主任，督促其加強科室管理，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理范圍。
3、藥品管理：嚴格執行山東省新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規定，無大處方、人情方；出院帶藥嚴格執行處方規定，一般急性疾病和慢性疾病出院帶藥分別不超過3和7天的用量，品種和數量適當。
五、加強軟件系統建設．完善信息化管理。
有完善的醫院內部信息管理系統(his)，實現了his與新農合信息管理系統的對接，即時結報；對當月本院出院病人補償資料、相關統計報表及時上報，保證了上報資料、數據的準確、真實、完整；維護參合患者就醫、報銷數據信息的安全性，定期維護信息管理系統，做好數據安全備份工作。
通過上述行之有效的管理措施，我院新農合工作取得了顯著的成績，20xx年及20xx年我院醫療服務質量滿意度平均在95％以上。但通過此次評審自查，對照《新農合定點醫療機構分級管理等級評定標準》，醫院還存在著一些不容忽視的'問題：
一、是極少數醫生對新農合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合條件的農合病人審核、驗證、補償時間；掛床現象；降低入院標準入院等。
二、是極少數醫生未能按要求書寫處方、病歷。
三、是各類疾病的臨床路徑實施有待進一步完善。
四、是還存在極少數不合理收費及錯收費用現象。
五、費用控制不到位。
針對上述存在的問題和現象，醫院高度重視，成立了督查專班，定期檢查，擬采取以下措施加以整改：
一是組織全院醫務人員認真學習、熟練掌握新農合政策。
二是醫院各個科室切實發揮管理職能，組織召開專題會議，對涉及次均費用過高、單病種限價的科室在費用上作出限量規定；每月對各科住院患者的費用在全院中職工會上通報，對費用嚴重超標又無合理解釋的科室即個人，責令限期整改。
三是對新農合運行中存在的違規情況及時檢查、登記、反饋、督促處理，視情形予以相應的處罰。
在今后的工作中，我院將繼續加強新農合工作管理，全面落實各項政策制度，努力提高醫療質量，為參合患者提供更加優質的服務。
一是建立嚴格科學的考核機制，讓職工高度自律。多年來，我院每月對全院職工進行四個屋面的缺陷考核。包括院考核委員會對全員的考核；對科主任、護士長管理情況的考核；院領導對職能科室的考核；管理干部對領導班子成員的考核?？己藘热莺w了工作狀態、業績、質量，以及規范化服務、合理用藥、耗材使用情況，遵規守紀、病人投訴及滿意率等情況。把每月的考核作為員工資金的依據，把年終的考核作為優勝劣汰的依據?？己俗⒅厮枷雴l和教育，通過談話和提示書，指出存在的問題和改進要求?？茖W嚴格的考核突破了傳統管理模式的瓶頸，成為督促醫務人員自覺遵紀守法，防范商業賄賂的.有效屏障。
使得三單相符率提升到98%。
三是以嚴格的督察機制，保證制度落實。我們著眼于實現從細、從實、從深的服務目標。門診病人掛號和住院病人出院時都會收到一張服務評價調查表；醫院設立監督崗，每天深入門診、病房對管理、服務質量進行督察，面對面征求病人意見，天天開啟意見箱，收集、分析問題，并以最快時效核實、反饋、整改，然后一一回復患者。對患者所提問題核實無誤后，與當事人和科領導一一兌現獎懲規定，并每月在全院例會上點評，獎優罰劣。我院還定期將專項治理工作相關政策、法規及要求，以小冊子的形式下發全院職工，教育覆蓋面達到100%。以此敦促每一名職工，以永不懈怠的高度責任感和規范嚴謹的作風為病人生命站好崗。
凈運行。
五是把好門戶，抵御外界干擾。我們與商家簽訂《抵制商業賄賂承諾書》，若發現廠家有進入醫療區域的行為，一方面嚴肅提示醫護人員，另一方面，對違規廠家終止業務往來，并公開通告，提示患者予以監督。幾年來，先后與四家藥商終止合同，努力堵截商業賄賂的“入侵”渠道。
通過專項治理長效機制建設，醫務人員的職業素質明顯提高，醫德醫風和醫療服務質量明顯改善，醫院管理得到進一步加強，構建了社會、患者、職工三滿意的和諧醫療環境。在天津市社會流調隊連續5年的患者滿意率調查中，我院均列全市行業前茅，病人在第三中心醫院看病感到放心。
治理商業賄賂，建設百姓滿意醫院是長期艱巨的任務。天津市第三中心醫院將繼續從實際出發，以切實有效的長效管理機制，予以制度、教育、治理實效上的保障，有效避免短效行為，培育保護醫務人員的健康土壤，塑造作風過硬的職工隊伍，促進衛生事業的健康發展。
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