<menuitem id="an1j4"></menuitem> 護(hù)理工作需要嚴(yán)格的責(zé)任心和敏銳的觀察力，因?yàn)樽o(hù)士常常是病人最親近的人。以下是小編為大家收集的護(hù)理總結(jié)范文，僅供參考，希望對(duì)大家有所幫助。
摘要：目的了解新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀，為進(jìn)一步進(jìn)行護(hù)理教育改革提供參考依據(jù)。方法在了解護(hù)理教育社會(huì)背景的情況下，對(duì)新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。結(jié)果和結(jié)論新時(shí)期護(hù)理教育還存在諸多問(wèn)題，如尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理科學(xué)定位，未合理明確護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu)，未更新先進(jìn)的教育觀念，未合理設(shè)置相關(guān)課程，未變換更新教學(xué)形式等，對(duì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展造成了限制，對(duì)護(hù)理教育和世界接軌造成了阻礙。今后急需根據(jù)實(shí)際，進(jìn)行護(hù)理教育改革，改變護(hù)理教育現(xiàn)狀。
關(guān)鍵詞：新時(shí)期；護(hù)理教育；護(hù)理理念；現(xiàn)狀分析。
引言。
當(dāng)前，我國(guó)護(hù)士在護(hù)理理念上與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比較具有許多的不足，科學(xué)定位不當(dāng)、教育層次結(jié)構(gòu)不合理、教育觀念落后及師資貧乏、課程設(shè)置不合理、教學(xué)形式單一，這些均阻礙著護(hù)理教育的發(fā)展。因此，需要進(jìn)行護(hù)理教育改革，讓護(hù)理學(xué)生掌握更多的理論知識(shí)，不斷豐富其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為以后步入臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。現(xiàn)圍繞著新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀展開(kāi)如下的論述。
1護(hù)理教育的社會(huì)背景。
當(dāng)前，醫(yī)學(xué)已經(jīng)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，醫(yī)療目標(biāo)也發(fā)生了顯著性的變化，以往將醫(yī)療目標(biāo)過(guò)多地集中在疾病本身上，而當(dāng)前已經(jīng)將醫(yī)療目標(biāo)集中在健康上；以往重心往往集中在醫(yī)院上，而如今重心已經(jīng)有所擴(kuò)展，逐步擴(kuò)展到社區(qū)、家庭上；以往過(guò)多地將注意力集中在疾病的診治上，如今也已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，越來(lái)越重視疾病的預(yù)防和健康促進(jìn)方面?？梢哉f(shuō)，當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，不再是以往的單純的生物醫(yī)學(xué)模式，而是轉(zhuǎn)變成生物―心理―社會(huì)這種多樣化的醫(yī)學(xué)模式。
在這樣的背景下，護(hù)理學(xué)的核心思想和護(hù)理模式也已然發(fā)生了巨大的變化，不再僅僅推崇和應(yīng)用堅(jiān)持“以疾病為中心”這樣護(hù)理理念的功能制護(hù)理模式，而越來(lái)越重視推崇和應(yīng)用堅(jiān)持“以患者為中心”這種護(hù)理理念的整體護(hù)理模式，護(hù)理服務(wù)范圍也已經(jīng)從以往的單純治療，擴(kuò)大到疾病預(yù)防、健康促進(jìn)上；從生理擴(kuò)大到心理上；從院內(nèi)擴(kuò)大到院外；從個(gè)體擴(kuò)大到社會(huì)群體上?！吨泄仓醒雵?guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》于2009年4月6日正式出臺(tái)，在深入理解《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》的基礎(chǔ)上，可以了解到今后的主要任務(wù)就是對(duì)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度加以建立和健全，讓廣大人民群眾享受到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是安全、有效、方便、價(jià)廉的；要對(duì)基于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系加以進(jìn)一步的完善；要進(jìn)一步加快主體是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)速度，使其服務(wù)功能得以進(jìn)一步的完善，以進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)促進(jìn)社區(qū)居民健康的目標(biāo)，讓廣大人民群眾享受到公共衛(wèi)生服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。在《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求經(jīng)由衛(wèi)生部發(fā)布后，先是讓所有三級(jí)醫(yī)院在2010年底啟動(dòng)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，之后于2011年又提出要對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加以全面的推進(jìn)。
2護(hù)理教育的理念及現(xiàn)狀。
發(fā)達(dá)國(guó)家，特別是以美國(guó)為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家，其所推崇和應(yīng)用的護(hù)理服務(wù)理念為“我在為病人服務(wù)”。而我國(guó)護(hù)理理念與之相比，還存在著諸多的不足：“以人為本”未充分體現(xiàn)和落實(shí)在臨床護(hù)理實(shí)際工作當(dāng)中，“以人為本”的理念未明確確立。護(hù)士往往遵循醫(yī)囑進(jìn)行機(jī)械地執(zhí)行，使應(yīng)當(dāng)為患者提供的生活照顧、心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)得以淡化和忽視，使原本應(yīng)當(dāng)取得實(shí)效的對(duì)患者進(jìn)行的健康教育也往往流于形式，系統(tǒng)化的`、個(gè)性化的健康知識(shí)普及往往未達(dá)到目標(biāo)，未能取得實(shí)效。臨床護(hù)理中存在的諸多不足使國(guó)內(nèi)現(xiàn)代護(hù)理教育缺乏個(gè)體護(hù)理的意識(shí)等不足得以充分的反射[1]。
2.1尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理的科學(xué)定位作為一門(mén)獨(dú)立的醫(yī)學(xué)分支，護(hù)理學(xué)科在護(hù)理專業(yè)蓬勃發(fā)展的背景下得以進(jìn)一步的發(fā)展，護(hù)理專業(yè)教育的重要性也日益凸顯出來(lái)，并得到廣泛重視。要想與社會(huì)文明的進(jìn)步相適應(yīng)，就要實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)的多元化發(fā)展。當(dāng)前，護(hù)理學(xué)科在國(guó)家的學(xué)科專業(yè)目錄上仍舊被看做是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科，而國(guó)際上大多數(shù)情況下都已經(jīng)從臨床醫(yī)學(xué)中分離出了護(hù)理學(xué)，使之已經(jīng)變?yōu)橐患?jí)學(xué)科，且和醫(yī)學(xué)門(mén)類下的臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等相平行[2]。
2.2未體現(xiàn)護(hù)理教育層次結(jié)構(gòu)的合理性當(dāng)前，縱觀我國(guó)的護(hù)理教育，發(fā)現(xiàn)極具特點(diǎn)的發(fā)展態(tài)勢(shì)就是對(duì)規(guī)模過(guò)于看重，對(duì)質(zhì)量過(guò)于忽視，這樣對(duì)臨床護(hù)理工作的質(zhì)量就造成了巨大的影響。招生數(shù)量的大幅度增加，使人們?cè)桨l(fā)擔(dān)憂護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，且無(wú)法對(duì)市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人才的需要加以快速的應(yīng)對(duì)，不管是在使社會(huì)健康保健各種需求得以滿足方面，還是在培養(yǎng)?？谱o(hù)理人才、護(hù)理管理人才以及社區(qū)護(hù)理人才方面，都存在一定的滯后性，且與之仍舊不相適應(yīng)。
2.3未明確樹(shù)立先進(jìn)的教育理念，缺乏充足、素質(zhì)高的師資力量當(dāng)前，我國(guó)大多數(shù)的護(hù)理院校過(guò)于重視經(jīng)濟(jì)效益，不管是成人護(hù)理教育，還是繼續(xù)教育，都未達(dá)到預(yù)期的標(biāo)準(zhǔn)，所推崇的培養(yǎng)機(jī)制往往就是以使就業(yè)問(wèn)題得以解決為短期目標(biāo)的培養(yǎng)機(jī)制，導(dǎo)致普通學(xué)歷護(hù)理教育仍舊徘徊不前，仍舊處于偏低水平，這樣的教育觀念需要付出的代價(jià)就是教育質(zhì)量無(wú)法有效提高，使教育質(zhì)量始終處于偏低狀態(tài)。此外，當(dāng)前護(hù)理招生規(guī)模已經(jīng)有所擴(kuò)大，教育層次也有所提高，這就要求護(hù)理專業(yè)的師資水平要不斷提高。然而當(dāng)前擺在我們面前且急需解決的問(wèn)題之一就是護(hù)理專業(yè)缺乏充足的師資力量，且學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)缺乏合理性，師資素質(zhì)也有待進(jìn)一步的提高。
2.4未能合理設(shè)置相關(guān)課程正如上述所說(shuō)，在醫(yī)學(xué)模式發(fā)生變化的同時(shí)，護(hù)理模式也已經(jīng)發(fā)生變化，“以患者為中心”、“以人的健康為中心”的護(hù)理模式被廣泛推崇和應(yīng)用，集中在人的身心整體護(hù)理的模式越來(lái)越被重視。而且，在整體護(hù)理中，越發(fā)強(qiáng)調(diào)心理、社會(huì)層面的護(hù)理是其重要組成部分。由此應(yīng)該了解到要逐步提高人文教育在護(hù)理教育中的地位和所占比例。然而，當(dāng)前國(guó)內(nèi)大多數(shù)學(xué)校給予醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)課程的設(shè)置高度的重視，所呈現(xiàn)出的傾向?yàn)椤岸喽?，增加了課程的種類和學(xué)時(shí)數(shù)，給學(xué)生也帶來(lái)了沉重的課業(yè)負(fù)擔(dān)[3]。此外，教學(xué)計(jì)劃完成后，護(hù)生對(duì)新知識(shí)、新技能進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的時(shí)間偏少，這樣使培養(yǎng)出的學(xué)生無(wú)法滿足快速發(fā)展的臨床護(hù)理的要求[4]。
2.5教學(xué)形式具有單一性在教學(xué)過(guò)程中，“教師講，學(xué)生聽(tīng)”這種傳統(tǒng)的授課方式仍舊被廣泛應(yīng)用，填鴨式教學(xué)仍舊被應(yīng)用在教學(xué)中，教師往往是為了完成教學(xué)計(jì)劃，將知識(shí)、技能一股腦地灌輸給學(xué)生，幾乎很少讓學(xué)生有提問(wèn)、自主學(xué)習(xí)的時(shí)間。即使對(duì)護(hù)理技術(shù)的操作高度重視，但也大多對(duì)操作的步驟加以過(guò)分的強(qiáng)調(diào)，而沒(méi)有靈活的變通和有效的溝通與交流。教學(xué)形式的單一性，勢(shì)必影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和教學(xué)效果。再加上大多數(shù)臨床的護(hù)理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫(xiě)的并且授課的[5]，護(hù)理知識(shí)和護(hù)理特色缺乏，教學(xué)和臨床實(shí)際應(yīng)用缺乏緊密聯(lián)系性，最新的前沿知識(shí)未能及時(shí)補(bǔ)充在所應(yīng)用的護(hù)理教材中，使得教學(xué)質(zhì)量和實(shí)習(xí)護(hù)士在臨床中實(shí)踐的效果深受影響[6]。
3當(dāng)前護(hù)理教育的現(xiàn)狀分析。
自古以來(lái)，中央集權(quán)性的統(tǒng)一教育是我國(guó)教育的一大特點(diǎn)，政府不但扮演著辦學(xué)者這種角色，還扮演著管理者這種角色，與此同時(shí)，還扮演著高等院校評(píng)估者這種角色，使得某種利益導(dǎo)向難以避免，使評(píng)價(jià)工作的客觀公正性難以保證。相較于國(guó)外，我國(guó)的護(hù)理高等教育起步偏晚一些，護(hù)理專業(yè)在我國(guó)也往往被看做是臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)下面的二級(jí)學(xué)科，缺乏專門(mén)的護(hù)理教育認(rèn)證機(jī)構(gòu)及認(rèn)證制度，而對(duì)高等護(hù)理教育質(zhì)量加以衡量的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)缺乏，使得護(hù)理專業(yè)不管是在教學(xué)內(nèi)容方面，還是在教學(xué)方法等方面，都往往依附于醫(yī)學(xué)教育，往往需要應(yīng)用醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程框架和教學(xué)模式進(jìn)行教育的評(píng)估，對(duì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展造成限制，對(duì)護(hù)理教育與世界接軌造成一定的阻礙。
總之，護(hù)理教育在臨床醫(yī)學(xué)教育中占有非常重要的地位。護(hù)理教育就是主要對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的教育和培訓(xùn)。在新時(shí)期背景下，護(hù)理教育仍舊存在些許不足，如尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理科學(xué)定位，未合理明確護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu)，未更新先進(jìn)的教育觀念，未合理設(shè)置相關(guān)課程，教學(xué)形式具有單一性，缺乏充足、素質(zhì)高的師資力量等[7-9]。今后，需要進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理教育的改革,以讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生在護(hù)理專業(yè)教育中扎實(shí)掌握護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理技能[11，12]，對(duì)其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)加以不斷豐富，使其能夠更好地適應(yīng)今后的臨床護(hù)理工作，在今后的護(hù)理工作中做出其應(yīng)有的貢獻(xiàn)[13-14]。
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：目的：討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門(mén)診護(hù)理中的應(yīng)用結(jié)果。方法：采用回顧性分析法分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在醫(yī)院門(mén)診護(hù)理中的應(yīng)用情況，對(duì)比分析實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后患者的滿意度等。結(jié)果：觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和滿意度均顯著高于對(duì)照組，實(shí)施門(mén)診優(yōu)質(zhì)服務(wù)以后患者滿意度明顯高于未實(shí)施門(mén)診優(yōu)質(zhì)服務(wù)之前。結(jié)論：實(shí)施門(mén)診優(yōu)質(zhì)服務(wù)可以提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，拉近護(hù)患之間的距離，實(shí)施門(mén)診優(yōu)質(zhì)服務(wù)可以提高護(hù)理人員的主管能動(dòng)性來(lái)提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，簡(jiǎn)化、優(yōu)化門(mén)診流程，提高就診效率。
姓名：
性別：女。
年齡：22歲身高：162cm。
婚姻狀況：未婚戶籍所在：陜西漢中。
最高學(xué)歷：本科工作經(jīng)驗(yàn)：1年以下。
聯(lián)系地址：陜西省漢中市。
求職意向。
最近工作過(guò)的職位：青島市婦女兒童醫(yī)院實(shí)習(xí)一年。
期望崗位性質(zhì)：全職。
期望月薪：~3000元/月。
期望從事的行業(yè)：醫(yī)療/美容/保健/衛(wèi)生,醫(yī)療設(shè)備/器械,教育/培訓(xùn)。
技能特長(zhǎng)。
技能特長(zhǎng)：勤奮上進(jìn)好學(xué)，工作細(xì)心，條理清晰，踏實(shí)肯干，有很強(qiáng)的責(zé)任心;性格開(kāi)朗活潑，善于人際交流和溝通，具備團(tuán)隊(duì)合作精神;喜好書(shū)法，并有一定的書(shū)寫(xiě)能力。
教育經(jīng)歷。
山東協(xié)和學(xué)院。
起止年月：9月至7月。
學(xué)校名稱：山東協(xié)和學(xué)院。
專業(yè)名稱：護(hù)理專業(yè)。
獲得學(xué)歷：大專。
工作經(jīng)歷。
青島市婦女兒童醫(yī)院-實(shí)習(xí)護(hù)士。
起止日期：206月至年4月
企業(yè)名稱：青島市婦女兒童醫(yī)院。
從事職位：實(shí)習(xí)護(hù)士。
業(yè)績(jī)表現(xiàn)：實(shí)習(xí)以來(lái)，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，做好護(hù)理工作計(jì)劃，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛(ài)心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用價(jià)值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對(duì)象，收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月，使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理，并在兩組患者結(jié)束護(hù)理管理后，對(duì)比其護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率為92.50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的70.00%（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（p0.05）；實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評(píng)分低于對(duì)照組（p0.05）。結(jié)論人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果，能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康，值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
本文為進(jìn)一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用效果，特選擇了我院收治的80例患者作為研究對(duì)象，分別給予常規(guī)護(hù)理管理、人性化護(hù)理管理，其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護(hù)理管理效果，現(xiàn)報(bào)告整理完畢，具體陳述如下。
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對(duì)象，收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月，使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡范圍在20~45歲之間，平均年齡為（25.9±4.2）歲，男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23：17。對(duì)照組患者的年齡范圍在21~46歲之間，平均年齡為（26.8±4.3）歲，男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22：18。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的年齡等研究資料對(duì)比，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），可對(duì)比分析。
1.2方法。
1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理；對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式，護(hù)理人員在醫(yī)生的指示下，指導(dǎo)患者用藥或者為患者進(jìn)行藥物注射；護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理工作，對(duì)其出勤和工作表現(xiàn)進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)，并及時(shí)解答護(hù)士在護(hù)理中遇到的難題。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理；實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上采取人性化管理模式，具體的管理措施包括營(yíng)造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等。
1.3觀察指標(biāo)。
對(duì)經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分進(jìn)行觀察。護(hù)理總滿意率使用選項(xiàng)法進(jìn)行評(píng)定，護(hù)理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項(xiàng)，護(hù)理總滿意率=非常滿意率+滿意率，護(hù)理總滿意率越高，表示患者的護(hù)理效果越好。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分使用模糊數(shù)字評(píng)分法評(píng)定，分值在0-100分之間，得分越高，表示護(hù)理質(zhì)量越好。疲勞感知評(píng)分共14題，最高分為1分，最低分為0分，總分為14分，得分越高，表示患者的疲勞感越強(qiáng)。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對(duì)經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分使用spss18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)間，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分使用計(jì)量資料表示，采用t檢驗(yàn)，護(hù)理總滿意率使用計(jì)數(shù)資料表示，采用卡方檢驗(yàn)，若兩組數(shù)據(jù)間的p值小于0.05，代表兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1護(hù)理滿意度。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率為92.50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的70.00%（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、疲勞感知評(píng)分。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（p0.05）；實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評(píng)分低于對(duì)照組（p0.05）。
隨著人們醫(yī)療保健意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求，傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理存在較多的不足，稍有不慎就容易導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生，給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響，因此，對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理模式進(jìn)行改革和創(chuàng)新，成為了熱門(mén)的護(hù)理議題[1]。傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式具有機(jī)械性和被動(dòng)性的特點(diǎn)，護(hù)理人員的護(hù)理積極性普遍較為低下，加上護(hù)理專業(yè)知識(shí)的缺乏，其護(hù)理差錯(cuò)率較高，稍有不慎就容易引起護(hù)理糾紛，部分職業(yè)素質(zhì)較為低下的護(hù)理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系十分的緊張，具有較大的應(yīng)用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一，人性化管理模式強(qiáng)調(diào)以人為中心，遵照科學(xué)人性觀念，充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和創(chuàng)造性，主要目的在于進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)健康，該護(hù)理管理模式自臨床應(yīng)用以來(lái)受到了眾多患者及專家的一致好評(píng)[3]。本研究中在護(hù)理管理過(guò)程中給予人性化管理的40例患者其護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于采取常規(guī)護(hù)理管理的對(duì)照組(p0.05)，且在疲勞感知評(píng)分方面，實(shí)驗(yàn)組也具有明顯的優(yōu)勢(shì)。人性化管理模式具體的管理措施包括營(yíng)造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等[4-7]。營(yíng)造人文環(huán)境：為患者營(yíng)造一個(gè)舒適溫馨的病房環(huán)境，以改善患者的治療心情，在室內(nèi)擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等，裝點(diǎn)病房，確保病房溫馨；定時(shí)保持通風(fēng)，并做好常規(guī)的消毒工作，確保室內(nèi)空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務(wù)：可在室內(nèi)張貼相關(guān)疾病知識(shí)的海報(bào)或者手抄報(bào)，增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，進(jìn)一步減少治療過(guò)程中的危險(xiǎn)因素；制作“請(qǐng)勿打擾”的示意牌，告知患者如有必要可懸掛于病房門(mén)口，讓患者獲得尊重感。給予情志關(guān)懷：護(hù)理人員積極地與患者進(jìn)行交流和溝通，主動(dòng)了解患者的訴求，給予患者心理疏導(dǎo)，為患者講解治療成功的案例，進(jìn)一步提高患者的治療信心。強(qiáng)化疾病概念：采用口頭教育、書(shū)面教育及視頻教育的方式，為患者講解疾病的發(fā)病機(jī)制、治療機(jī)制及相關(guān)的注意事項(xiàng)，進(jìn)一步加強(qiáng)患者對(duì)疾病的了解度。綜上所述，人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果，能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康，值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
[1]李雪飛。人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[j].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(3)：626.
這種全新的教育、教學(xué)理念是源于獨(dú)立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位。獨(dú)立學(xué)院是在中國(guó)高等教育由精英化向大眾化過(guò)渡的時(shí)代背景下應(yīng)運(yùn)而生的，是以新機(jī)制和新模式辦學(xué)的新型辦學(xué)實(shí)體。辦學(xué)歷史雖短，卻顯示出強(qiáng)勁的生命力。獨(dú)立學(xué)院雖然明確定位為普通本科院校，由于其培養(yǎng)對(duì)象與一般高校迥異，其人才培養(yǎng)目標(biāo)和定位必然有別于普通高校。20xx年，教育部《關(guān)于規(guī)范并加強(qiáng)普通高校以新的機(jī)制和模式試辦獨(dú)立學(xué)院管理的若干意見(jiàn)》明確指出：“獨(dú)立學(xué)院的專業(yè)設(shè)置，應(yīng)主要面向地方和區(qū)域社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，特別是要努力創(chuàng)造條件加快發(fā)展社會(huì)和人力資源市場(chǎng)急需的短線專業(yè)?！边@一規(guī)定，從政策上要求獨(dú)立學(xué)院應(yīng)以培養(yǎng)符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求、服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)的各類應(yīng)用型人才為己任。受傳統(tǒng)“學(xué)而優(yōu)則仕”和重學(xué)術(shù)輕價(jià)值觀念的影響，我國(guó)的普通高校人才培養(yǎng)自覺(jué)不自覺(jué)地以造就學(xué)術(shù)型人才為己任，忽視了應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。而高職培養(yǎng)模式陳舊，辦學(xué)層次較低，師資水平有限等現(xiàn)實(shí)令高職難以擔(dān)當(dāng)培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型人才的重任。獨(dú)立學(xué)院有辦學(xué)自主權(quán)，能夠靈活地根據(jù)人才市場(chǎng)的需求調(diào)整專業(yè)方向。這些優(yōu)勢(shì)都為獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型、復(fù)合型人才留下了巨大的發(fā)展空間。大學(xué)的類型不同、層次不同，對(duì)社會(huì)的功能自然有所差異。漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)在不同大學(xué)也自然有不同的定位，實(shí)現(xiàn)不同的人才培養(yǎng)目標(biāo)。獨(dú)立學(xué)院建設(shè)發(fā)展的方向是應(yīng)用型的，培養(yǎng)的是服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)的應(yīng)用型、復(fù)合型人才。這一定位，決定了獨(dú)立學(xué)院在漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)上，既不能一味地模仿或照搬普通高?；蚰阁w學(xué)校的人才培養(yǎng)目標(biāo)，同時(shí)也要有別于高職院校的“高級(jí)技術(shù)人才”的較低層次的人才培養(yǎng)要求。綜合分析，我們認(rèn)為獨(dú)立學(xué)院的漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)應(yīng)該定位在：“培養(yǎng)符合社會(huì)需要的具有良好的語(yǔ)言文學(xué)修養(yǎng)的，一專多能的應(yīng)用型、復(fù)合型漢語(yǔ)人才?！边@是獨(dú)立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位對(duì)獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)人才提出的新要求。
這項(xiàng)改革必須同時(shí)是人文知識(shí)教育的保障、人文精神的熏陶與培育的保障和實(shí)用技能教育的保障。我們獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)新版培養(yǎng)方案的修訂正是本著以上指導(dǎo)思想進(jìn)行的。在學(xué)生的人文知識(shí)、人文思想和人文精神的培養(yǎng)方面，我們構(gòu)建了由獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)課程和學(xué)校面對(duì)全校開(kāi)設(shè)的人文通識(shí)課程(哲學(xué)、美學(xué)類、歷史類、藝術(shù)類等方面的必修課、選修課）組成的一個(gè)立體的、全方位的人文教育體系。特別值得一提的是,我們?cè)黾恿酥T多國(guó)學(xué)課程,突出地體現(xiàn)了漢語(yǔ)言文學(xué)本科專業(yè)學(xué)生對(duì)于中華人文知識(shí)和人文精神所賦有的理解與傳承的使命。在實(shí)用技能的培養(yǎng)方面，我們主要圍繞強(qiáng)化現(xiàn)代辦公能力、寫(xiě)作能力、交際與協(xié)調(diào)能力等方面開(kāi)設(shè)了一些相關(guān)課程。這一方面的工作還需要加強(qiáng)，需要深入到社會(huì)和人才需求市場(chǎng)中去，摸清楚究竟有哪些應(yīng)用比較廣泛的實(shí)用技能需要我們的學(xué)生去掌握。隨著高等教育大眾化時(shí)代的到來(lái)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展，社會(huì)需要一專多能的復(fù)合型漢語(yǔ)人才，即以漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ)，兼具其他能力的工作者。就業(yè)渠道的多元化，所謂“一崗定終身”的現(xiàn)象趨于消失。因此，在人才的培養(yǎng)上，應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的“專才型”，發(fā)展一專多能的“復(fù)合型、應(yīng)用型”人才。獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)一成立，就明確提出“培養(yǎng)具有較好的文學(xué)修養(yǎng)、基礎(chǔ)扎實(shí)、具有較強(qiáng)的漢語(yǔ)和英語(yǔ)運(yùn)用能力，能熟練使用計(jì)算機(jī)，能勝任與語(yǔ)言文學(xué)相關(guān)工作的復(fù)合應(yīng)用型人才”。這一人才培養(yǎng)目標(biāo)，抓兩頭、重內(nèi)涵，即一方面強(qiáng)化人文基礎(chǔ)課程，堅(jiān)守“人文教育”的陣地，強(qiáng)調(diào)文學(xué)修養(yǎng)和理論基礎(chǔ)；另一方面，注重應(yīng)用型基本技能的培養(yǎng)，如漢語(yǔ)和英語(yǔ)的運(yùn)用能力，計(jì)算機(jī)的使用熟練程度。這種培養(yǎng)目標(biāo)的確立，完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)未來(lái)社會(huì)需要的能力。這種人才培養(yǎng)方式的創(chuàng)新，也是適應(yīng)交叉學(xué)科的興起的需要。當(dāng)前，漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)與計(jì)算機(jī)、信息處理專業(yè)交叉衍生，融合滲透，也為培養(yǎng)新型的漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)人才提供了現(xiàn)實(shí)依據(jù)。
（三）通過(guò)各種途徑，強(qiáng)化獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
二、改革策略。
我們已經(jīng)從20xx年上半年開(kāi)始搜集資料，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，從而使獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)的學(xué)生具備足以在職場(chǎng)立足的語(yǔ)文能力，并且就業(yè)后能適應(yīng)工作需要的效果。
（一）確定“應(yīng)用能力”培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)要改變過(guò)去以“傳授語(yǔ)文知識(shí)”為主的教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)市場(chǎng)對(duì)人才能力的需求，明確了獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)以培養(yǎng)“閱讀欣賞”、“應(yīng)用寫(xiě)作”和“口語(yǔ)表達(dá)”三項(xiàng)應(yīng)用能力為核心的教學(xué)目標(biāo)，突出了獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)的實(shí)用性。
（二）創(chuàng)立“三合一”式的課程體系。
要改變過(guò)去漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)即“文學(xué)欣賞”的“單一式”教學(xué)格局，變?yōu)橛伞拔膶W(xué)作品閱讀與欣賞”、“實(shí)用應(yīng)用寫(xiě)作”和“職業(yè)口才訓(xùn)練”三個(gè)板塊組成的課程體系，實(shí)現(xiàn)了獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)課程的綜合性。
（三）力爭(zhēng)探索出“基于工作流程”設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序的“工學(xué)結(jié)合”新路子。
為了實(shí)現(xiàn)以上教學(xué)改革路線，結(jié)合語(yǔ)文教學(xué)的特點(diǎn)，我們確定“以工作環(huán)節(jié)和流程”為依托，設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序。如：《寫(xiě)作學(xué)》教學(xué)中，依據(jù)營(yíng)銷(xiāo)工作主要環(huán)節(jié)及工作順序，設(shè)計(jì)并依次安排了“求職信、申請(qǐng)書(shū)、市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告、市場(chǎng)預(yù)測(cè)報(bào)告、藥品營(yíng)銷(xiāo)策劃、產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、廣告文案設(shè)計(jì)、招投標(biāo)書(shū)、合同書(shū)”寫(xiě)作的教學(xué)內(nèi)容；“職業(yè)口才訓(xùn)練”部分，以“營(yíng)銷(xiāo)口才訓(xùn)練”命名，以產(chǎn)品推銷(xiāo)的主要工作環(huán)節(jié)和過(guò)程先后，設(shè)計(jì)并依次安排了“開(kāi)場(chǎng)白技巧、產(chǎn)品介紹技巧、情感溝通技巧、客戶答疑技巧、促進(jìn)成交技巧和售后跟進(jìn)技巧”的口才訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容。在每一節(jié)的教學(xué)中，又按照實(shí)際工作中完成此任務(wù)的順序來(lái)完成寫(xiě)作任務(wù)或口頭表達(dá)任務(wù)。
（四）打算嘗試。
針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的考核方式考核是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)完成質(zhì)量的有效方法之一，也是學(xué)生學(xué)習(xí)的指揮棒。為了配合應(yīng)用能力培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)，考核主要采取能力測(cè)試的方式。具體做法是：1．文學(xué)鑒賞采取論文式考核方式。即期末由學(xué)生選擇一篇或一部自己喜愛(ài)的文學(xué)作品，根據(jù)要求，撰寫(xiě)一篇鑒賞文章。這種考核方式能綜合考查學(xué)生文學(xué)鑒賞、文章寫(xiě)作和語(yǔ)言表達(dá)三方面的能力。2．應(yīng)用寫(xiě)作采取過(guò)程式考核方式。即貫穿在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中的開(kāi)放性、階段式考核，課上學(xué)一個(gè)、課下寫(xiě)一個(gè)，每寫(xiě)成一篇記一次成績(jī)，邊學(xué)邊考，學(xué)完既考完，累計(jì)算平均分，不再有期末統(tǒng)一理論考核。這種考核方式能考查學(xué)生利用資源提高寫(xiě)作水平的能力，更能使學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中保持高度的注意力和學(xué)習(xí)的積極性，獲得最佳的學(xué)習(xí)效果。3．口才訓(xùn)練采取即興口試的考核方式。即在平時(shí)或期末，以分散或集中的形式，給每人制作一個(gè)話題題簽，由考生抽簽決定自己的口語(yǔ)考試內(nèi)容，準(zhǔn)備5分鐘后，表述3分鐘，由老師從內(nèi)容設(shè)計(jì)、口頭表達(dá)和態(tài)勢(shì)語(yǔ)運(yùn)用三個(gè)方面綜合評(píng)定成績(jī)。這種考核方式能鍛煉和考查學(xué)生的臨場(chǎng)發(fā)揮和應(yīng)變能力，具有一定的挑戰(zhàn)性。
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文獻(xiàn)綜述有兩種，一種是“大綜述”，就一個(gè)領(lǐng)域的文獻(xiàn)的總結(jié)。另一種是“小綜述”。這個(gè)綜述的目的主要不是為了向其他人介紹前沿，而是為了推出自己的論述和模型，是以述帶論，就是說(shuō)明現(xiàn)有的研究狀況如何，缺在哪里，我準(zhǔn)備做的貢獻(xiàn)是什么。所以，這種綜述并不強(qiáng)求非常全面細(xì)致，而應(yīng)該側(cè)重介紹與自己的研究直接相關(guān)的文獻(xiàn)。
二、綜述的寫(xiě)作過(guò)程和方法。
1、選題和搜集閱讀文獻(xiàn)。
2、格式與寫(xiě)法。
文獻(xiàn)綜述的格式與一般研究性論文的格式有所不同。這是因?yàn)檠芯啃缘恼撐淖⒅匮芯康姆椒ê徒Y(jié)果，特別是陽(yáng)性結(jié)果，而文獻(xiàn)綜述要求向讀者介紹與主題有關(guān)的詳細(xì)資料、動(dòng)態(tài)、進(jìn)展、展望以及對(duì)以上方面的評(píng)述。
三、綜述選題原則。
1.選擇的專題或領(lǐng)域：
文獻(xiàn)綜述有兩種，一種是“大綜述”，就一個(gè)領(lǐng)域的文獻(xiàn)的總結(jié)。另一種是“小綜述”。這個(gè)綜述的目的主要不是為了向其他人介紹前沿，而是為了推出自己的論述和模型，是以述帶論，就是說(shuō)明現(xiàn)有的'研究狀況如何，缺在哪里，我準(zhǔn)備做的貢獻(xiàn)是什么。所以，這種綜述并不強(qiáng)求非常全面細(xì)致，而應(yīng)該側(cè)重介紹與自己的研究直接相關(guān)的文獻(xiàn)。
二、綜述的寫(xiě)作過(guò)程和方法。
1、選題和搜集閱讀文獻(xiàn)。
撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述通常出于某種需要，如為某學(xué)術(shù)會(huì)議的專題、從事某項(xiàng)科研、為某方面積累文獻(xiàn)資料等等，所以，文獻(xiàn)綜述的選題，作者一般是明確的，不象科研課題選題那么困難。文獻(xiàn)綜述選題范圍廣，題目可大可小，大到一個(gè)領(lǐng)域、一個(gè)學(xué)科，小到一種算法、一個(gè)方法、一個(gè)理論，可根據(jù)自己的需要而定。
2、格式與寫(xiě)法。
文獻(xiàn)綜述的格式與一般研究性論文的格式有所不同。這是因?yàn)檠芯啃缘恼撐淖⒅匮芯康姆椒ê徒Y(jié)果，特別是陽(yáng)性結(jié)果，而文獻(xiàn)綜述要求向讀者介紹與主題有關(guān)的詳細(xì)資料、動(dòng)態(tài)、進(jìn)展、展望以及對(duì)以上方面的評(píng)述。
三、綜述選題原則。
1.選擇的專題或領(lǐng)域：
2.注意選題與作者的關(guān)系：
3.題目要具體、明確，范圍不宜過(guò)大．切忌無(wú)的放矢，泛泛而談。
4.選題必須有所創(chuàng)新，具有實(shí)用價(jià)值。
四、綜述的基本寫(xiě)作要求。
2.以評(píng)述為主，不可羅列文獻(xiàn)；
5.如果文獻(xiàn)綜述是為開(kāi)題報(bào)告作準(zhǔn)備，整篇文章建議為漏斗狀結(jié)構(gòu)，即“有什么研究進(jìn)展，問(wèn)題是什么，怎么找方向”。
注意事項(xiàng)。
由于文獻(xiàn)綜述的特點(diǎn)，致使它的寫(xiě)作既不同于“讀書(shū)筆記”“讀書(shū)報(bào)告”，也不同于一般的科研論文。因此，在撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題：
1.搜集文獻(xiàn)應(yīng)盡量全。
2.注意引用文獻(xiàn)的代表性、可靠性和科學(xué)性。
3.引用文獻(xiàn)要忠實(shí)文獻(xiàn)內(nèi)容。
4.參考文獻(xiàn)不能省略。
［1］朱天撣。淺析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在臨床工作中的應(yīng)用［j］。中外醫(yī)學(xué)研究，2010，8（28）:110~111.
［2］李麗勻，張瑾，汪艷麗，等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門(mén)診中的應(yīng)用［j］。北方藥學(xué)，2013，10（7）:189~190.
在每年的護(hù)理專業(yè)的本科生出來(lái)找工作向用人單位自薦時(shí)，如何整理有吸引力的自薦信呢?以下本網(wǎng)整理了護(hù)理本科自薦信的模板，可供參考。
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。
您好!
感謝您在百忙之中展看我的自薦信,我叫/，是益陽(yáng)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校護(hù)理系專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。
我是一個(gè)樂(lè)觀,自信,有上進(jìn)心,能吃苦耐勞的女生.本人學(xué)習(xí)力強(qiáng)，熟悉護(hù)理學(xué)知識(shí)，強(qiáng)的`組織管理能力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)。以微笑服務(wù)為宗旨，有責(zé)任感、親和力、細(xì)心、耐心。對(duì)護(hù)理這份工作我有很強(qiáng)的責(zé)任心和使命感,在思想上和黨組織始終保持高度一致?，F(xiàn)在,我即將畢業(yè),面對(duì)新的人生選擇和挑戰(zhàn)，我信心十足。
經(jīng)過(guò)兩年專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐工作，我已經(jīng)具備了較扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，整體素質(zhì)有了較大的提高。在學(xué)習(xí)和實(shí)踐期間，培養(yǎng)了敏銳的觀察能力，正確的判斷能力以及獨(dú)立完成工作的能力，并以細(xì)心，耐心，愛(ài)心，責(zé)任心對(duì)待患者，適應(yīng)整體護(hù)理的發(fā)展需要。我自信能夠成為一名優(yōu)秀的護(hù)士，而貴院的此次招聘對(duì)于我來(lái)說(shuō)，的確是一次難得的機(jī)會(huì)，若能得到您的進(jìn)一步關(guān)注將是我莫大的榮幸!
一封自薦書(shū)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能讓您全面的了解本人，如果您能給予我一個(gè)展示自我的機(jī)會(huì)，我將以細(xì)致，體貼的服務(wù)，專業(yè)的護(hù)理知識(shí)，強(qiáng)烈的責(zé)任心，為貴院患者朋友提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作。我熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，殷切的盼望能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這份光榮的事業(yè)添磚加瓦，并在工作中不斷學(xué)習(xí)，進(jìn)步。希望您能夠接受我的誠(chéng)懇謝意!期待您的佳音!
此致
敬禮
自薦人：
醫(yī)院信息化實(shí)施，牽涉到許多專業(yè)的理論知識(shí)，諸如醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院藥學(xué)、醫(yī)學(xué)法律等，衛(wèi)生部對(duì)各專業(yè)都有嚴(yán)格的要求，非本專業(yè)人員一般對(duì)這些要求不了解。現(xiàn)代醫(yī)院的信息化，不光是實(shí)現(xiàn)院內(nèi)的財(cái)務(wù)系統(tǒng)，更要在遵循國(guó)家法律、法規(guī)的前提下，實(shí)施“臨床信息”管理系統(tǒng)。這就要求各相應(yīng)專業(yè)，有相應(yīng)的專家團(tuán)隊(duì)把關(guān)，維護(hù)各專業(yè)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。軟件工程實(shí)施人員對(duì)各專業(yè)知識(shí)知之甚少，主要是從計(jì)算機(jī)軟件方面配合實(shí)施，并提供他們?cè)谄渌t(yī)院實(shí)施的方案作為參考。實(shí)施中如有專家組討論決定，可以快速提高可行性與實(shí)施進(jìn)度，減少差錯(cuò)并少走彎路。
2醫(yī)院各科室密切配合實(shí)施，維護(hù)好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
信息化工程是一個(gè)綜合工程，需要大量的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)才能運(yùn)行。蘭州市第一人民醫(yī)院實(shí)施的是杭州創(chuàng)業(yè)的hi版本系統(tǒng)，數(shù)據(jù)字典多達(dá)上百個(gè)，這其中有許多和臨床密切相關(guān)。諸如:icd―10疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類編碼，icd―9手術(shù)編碼信息等。還有些數(shù)據(jù)因醫(yī)院所在省份不同會(huì)有所差異，如醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)限額標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)保藥品甲乙分類，病人來(lái)源的歸屬地等。相關(guān)科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院當(dāng)?shù)氐木唧w情況，準(zhǔn)備好需要的數(shù)據(jù)，有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的，一定要采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，否則影響病種上報(bào)。
2．1hi。
his系統(tǒng)是醫(yī)院信息化的基礎(chǔ)平臺(tái)，醫(yī)院大部分的公用模塊都需要在his系統(tǒng)基礎(chǔ)上運(yùn)行或與his系統(tǒng)連接運(yùn)行，公用數(shù)據(jù)大部分需在his中維護(hù)，如大到醫(yī)院的科室、人員的權(quán)限;小到藥物使用頻次、用法等均需在his中給予維護(hù)，his是各模塊運(yùn)行的基礎(chǔ)，信息化最基礎(chǔ)的工作，首先是維護(hù)好his平臺(tái)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
2．2li。
lis系統(tǒng)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系統(tǒng)，應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的分類，維護(hù)對(duì)應(yīng)的檢驗(yàn)室、組，并維護(hù)各檢驗(yàn)室、組開(kāi)展的對(duì)應(yīng)項(xiàng)目組套，對(duì)正常范圍和危急值做出明確的標(biāo)定，結(jié)合條碼系統(tǒng)，制定對(duì)應(yīng)的檢驗(yàn)流程。lis系統(tǒng)的信息共享，可以借助his平臺(tái)實(shí)現(xiàn)，其也是信息共享中最先實(shí)現(xiàn)的功能。
2．3ci。
新的his系統(tǒng)，采用醫(yī)囑與收費(fèi)同步進(jìn)行的方式，醫(yī)囑與收費(fèi)項(xiàng)目有一定的對(duì)應(yīng)關(guān)系，同時(shí)醫(yī)囑不等同于收費(fèi)項(xiàng)目。臨床各科室應(yīng)根據(jù)本科室疾病特點(diǎn)，制定科室醫(yī)囑名稱，并對(duì)應(yīng)好收費(fèi)項(xiàng)目，維護(hù)好醫(yī)囑組套，包括不計(jì)費(fèi)用的文字醫(yī)囑等。根據(jù)各醫(yī)院的特點(diǎn)，建議醫(yī)囑組套中不應(yīng)包括醫(yī)用材料和藥品，以免發(fā)生因材料、藥品廠家或價(jià)格變動(dòng)，需要改動(dòng)醫(yī)囑組套的情況。
2．4pac。
pacs系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院影像共享的途徑，臨床科室可根據(jù)pacs系統(tǒng)，完成病人影像資料的會(huì)診、診斷，借助遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，甚至可以完成遠(yuǎn)程會(huì)診。其投資費(fèi)用較高，需在硬件上有較大投入，增加存儲(chǔ)、配備專業(yè)的高分辨率顯示器，蘭州市第一人民醫(yī)院該模塊已規(guī)劃，未進(jìn)入實(shí)施階段。
2．5cpr(電子病歷系統(tǒng))。
新型的電子病歷系統(tǒng)，大都采用的結(jié)構(gòu)化元素的病歷系統(tǒng)，其也是將來(lái)電子病歷發(fā)展的方向，為病歷質(zhì)控自動(dòng)化打下了基礎(chǔ)。各臨床科室應(yīng)根據(jù)科室病種的具體特點(diǎn)，制定各科對(duì)應(yīng)病種的入院記錄(主要是在查體上有較大差別)，設(shè)計(jì)好必要的結(jié)構(gòu)化元素，做好各病種的入院記錄模板，并做好各科室醫(yī)學(xué)知情同意書(shū)文件模板，可參考北大醫(yī)院的知情同意書(shū)，并根據(jù)各醫(yī)院具體情況制定。
2．6病歷質(zhì)控、臨床路徑系統(tǒng)。
病歷質(zhì)控系統(tǒng)分為病歷時(shí)限質(zhì)控、內(nèi)容質(zhì)控兩大部分，時(shí)限質(zhì)控主要針對(duì)全院病歷書(shū)寫(xiě)時(shí)限來(lái)進(jìn)行。有許多時(shí)間點(diǎn)的設(shè)定問(wèn)題需要統(tǒng)一和維護(hù)，還有可替代病歷類別，再有消息提醒的時(shí)間確認(rèn)。如入院記錄在病人入院狀態(tài)發(fā)生后，8小時(shí)內(nèi)完成，提前2小時(shí)消息提醒，沒(méi)有可替代病歷類別。如果超時(shí)會(huì)被系統(tǒng)鎖定，不能書(shū)寫(xiě)，只有通過(guò)超時(shí)申訴、解鎖處理后，才能繼續(xù)書(shū)寫(xiě)病歷，但所有的`過(guò)程都會(huì)被計(jì)算機(jī)記錄下來(lái)。病歷內(nèi)容質(zhì)控又分為運(yùn)行病歷質(zhì)控和終末病歷評(píng)審，包含三級(jí)評(píng)分制度。病歷質(zhì)控需要維護(hù)各質(zhì)控節(jié)點(diǎn)內(nèi)容缺陷類別及明細(xì)，可參考三甲醫(yī)院病歷內(nèi)容缺陷質(zhì)控，缺陷內(nèi)容及扣分標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)，科室質(zhì)控作為一級(jí)質(zhì)控，質(zhì)控員為二級(jí)質(zhì)控，終末評(píng)審為三級(jí)質(zhì)控。電子質(zhì)控系統(tǒng)可以監(jiān)測(cè)到關(guān)鍵元素是否缺失，元素填寫(xiě)是否完整;但填寫(xiě)內(nèi)容是否合理，質(zhì)控系統(tǒng)暫無(wú)法判定，需要病歷質(zhì)控人員檢查完成。臨床路徑需要維護(hù)路徑病種、關(guān)聯(lián)疾病、入徑病種的具體路徑內(nèi)容(包括每天的診療工作、護(hù)理工作、重點(diǎn)醫(yī)囑等內(nèi)容)，可參考衛(wèi)生部臨床路徑表制定，完成路徑以后，路徑系統(tǒng)可完成詳細(xì)的路徑統(tǒng)計(jì)情況(包括延遲、應(yīng)入徑數(shù)和入徑比、變異等)。
2．7護(hù)理系統(tǒng)。
護(hù)理系統(tǒng)是臨床信息的重要組成部分，需要維護(hù)護(hù)理記錄元素和模板、體溫單、生命體征記錄單等的內(nèi)容、格式等，并可實(shí)現(xiàn)與醫(yī)生站信息共享。以上均是醫(yī)院信息系統(tǒng)包含的內(nèi)容，還有許多模塊將不在論述，如手麻系統(tǒng)、抗菌藥物管理系統(tǒng)等，都需要維護(hù)很多基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)，才能順利運(yùn)行。
3實(shí)施試點(diǎn)。
醫(yī)院信息化工程對(duì)很多醫(yī)院來(lái)說(shuō)都是新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院一般缺少計(jì)算機(jī)與醫(yī)學(xué)雙科的人才，即使做好充分的準(zhǔn)備工作，也可能疏漏很多細(xì)節(jié)。如果同時(shí)全面鋪開(kāi)，很可能引起混亂，造成患者就醫(yī)不便。我們的做法是每上一個(gè)主要模塊，先在測(cè)試庫(kù)中運(yùn)行，測(cè)試成功后選一個(gè)科室，在正式系統(tǒng)中試運(yùn)行，技術(shù)支持全面跟進(jìn)，及時(shí)收集出錯(cuò)、需改進(jìn)信息，組織專家組論證、制定合理流程，及時(shí)做出相應(yīng)調(diào)整，如此反復(fù)循環(huán)，直至模塊運(yùn)行中再無(wú)較大問(wèn)題出現(xiàn)，做全院推廣。
4信息反饋收集。
his軟件是計(jì)算機(jī)工程人員和醫(yī)務(wù)人員合作開(kāi)發(fā)的醫(yī)療系統(tǒng)軟件，由于種種原因，軟件很多細(xì)微方面不能貼合醫(yī)院的實(shí)際情況，甚至出現(xiàn)錯(cuò)誤。這些問(wèn)題，只有在系統(tǒng)全面運(yùn)行過(guò)程中，才能慢慢顯現(xiàn)出來(lái)，計(jì)算機(jī)部門(mén)應(yīng)及時(shí)收集好臨床一線反饋的信息，經(jīng)專家組論證后，在流程中或是系統(tǒng)中加以改進(jìn)。
5容災(zāi)、備份。
醫(yī)院信息系統(tǒng)，關(guān)系到廣大患者的醫(yī)療、安全、經(jīng)濟(jì)等各個(gè)方面，一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失，不僅影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入，更為重要的是直接影響病人的治療與安全，要充分意識(shí)到信息數(shù)據(jù)的重要性，做好數(shù)據(jù)備份工作，甚至應(yīng)該是數(shù)層備份系統(tǒng)。
人力、記錄質(zhì)控問(wèn)題；關(guān)注特殊患兒；關(guān)注重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)護(hù)士。提高病人的安全管理。做好科室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2014年6月30日。
20xx年，在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善，在這一年里，隨著科室條件的改善，對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求，根據(jù)護(hù)理部20xx年護(hù)理工作計(jì)劃，結(jié)合本科室實(shí)際工作，特制訂20xx下半年兒科護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高病員滿意度。
1、對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，評(píng)選護(hù)士，進(jìn)行鼓勵(lì)。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題，落實(shí)整改措施。
2、規(guī)范護(hù)士的語(yǔ)言行為，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
3、嚴(yán)格新分配護(hù)士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育，以及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的考核，合格者才能準(zhǔn)予上崗。
4、科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)，征求病人意見(jiàn)，解決問(wèn)題。
二、開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)。
1、試行開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，規(guī)范護(hù)理程序，增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量，豐富健康宣教內(nèi)容，更好的為患兒進(jìn)行整體護(hù)理。
2、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》，熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制，豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房，加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教，增高用護(hù)理手段解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問(wèn)題。
3、每月組織一次教學(xué)查房，分析存在問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)。
以《第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ)，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練，增高護(hù)理質(zhì)量，培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精，素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。
1、制定20xx下半年訓(xùn)練計(jì)劃，由科室業(yè)務(wù)能力突出的護(hù)士擔(dān)任培訓(xùn)老師。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)，強(qiáng)化法律觀念，組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí)，并靈活運(yùn)用到工作中去。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書(shū)筆記。
2、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
3、對(duì)在歷次考核中成績(jī)優(yōu)秀護(hù)士大力表?yè)P(yáng)，給予獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)熱情，更好的為患兒提供愛(ài)心服務(wù)。
四、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，規(guī)范工作秩序。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒，嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、切實(shí)做好晨晚間護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、業(yè)務(wù)查房等制度。
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力.
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治.
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如：飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí).
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟.
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!
兒科護(hù)士工作體會(huì)俗話說(shuō)：“金眼科，銀外科，哭哭啼啼小兒科”。面對(duì)只會(huì)哭鬧而不會(huì)表達(dá)和配合的小兒，兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R(shí)，熟練操作技能，良好的心理素質(zhì)外，還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì)，隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開(kāi)，聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%，其中低年資聘用護(hù)士占50%，而聘用護(hù)士入學(xué)門(mén)檻低，綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量，更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使病兒得到真正實(shí)惠，加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急，筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來(lái)，對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下，供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神。
兒科護(hù)理工作繁瑣，責(zé)任心強(qiáng)，家屬不易理解，收入低，隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽，為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理質(zhì)量，除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外，還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神，只有從內(nèi)心熱愛(ài)該項(xiàng)工作，才能樹(shù)立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件，使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找，并制定切實(shí)可行的防范措施，以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)。
21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體，護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確，醫(yī)院沒(méi)有病人，就沒(méi)有護(hù)士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門(mén)，護(hù)士就要失業(yè)，護(hù)士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進(jìn)一步樹(shù)立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)。
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高，家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高，兒童是祖國(guó)的花朵，每個(gè)家庭的小皇帝，家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護(hù)士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響，如果一次未成功，家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)?？评碚撝R(shí)培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定?？评碚撝R(shí)，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護(hù)士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息，才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項(xiàng)工作，護(hù)士必須有扎實(shí)的?？评碚撝R(shí)。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外，還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng)，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識(shí)面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印，它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校，知識(shí)水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，必須具有一定?？评碚撝R(shí)，所以作為一個(gè)管理者，一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)。
有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說(shuō)話禮貌，和藹可親，病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全，反之就會(huì)持懷疑態(tài)度，對(duì)護(hù)士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的，為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)。
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀，還存在工作經(jīng)驗(yàn)，能力差異，作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合，如進(jìn)行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì)，大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷。
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍，后備力量，關(guān)愛(ài)她們的今天就是關(guān)愛(ài)她們的未來(lái)，部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng)，她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意，兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
綜述性論文的結(jié)構(gòu):綜述性論文基本由前言（引言）、正文、結(jié)論和參考文獻(xiàn)四大部分組成。前言（引言）：簡(jiǎn)要介紹所綜述的課題，研究目的及意義。
正文：是綜述的主體部分，其寫(xiě)法多樣，沒(méi)有固定的格式?？砂茨甏樞蚓C。
述，也可按不同的問(wèn)題進(jìn)行綜述，還可按不同的觀點(diǎn)進(jìn)行比較綜述。
結(jié)論：結(jié)論是綜述的結(jié)束語(yǔ)。一般包括研究的結(jié)論，本課題研究的意義，存。
在的分歧，有待解決的問(wèn)題和發(fā)展趨勢(shì)等，對(duì)所綜述的主題有研究的作者，最好能提出自己的見(jiàn)解。
參考文獻(xiàn)：注明作者所引用的資料。
綜述性論文的寫(xiě)作步驟:選題這是文獻(xiàn)綜述的關(guān)鍵，選題要有明確的目的，一般選題都是近。
年進(jìn)展較大而切合實(shí)際將要的課題。文獻(xiàn)以近3—5年學(xué)術(shù)性期。
刊的論文為主。
收集和閱讀文獻(xiàn)主題確定后，就要有針對(duì)性地廣泛收集文獻(xiàn)資。
料，在閱讀后，根據(jù)需要和內(nèi)容，決定材料和取舍。
一個(gè)寫(xiě)。
作提綱，以便將主題與材料加以安排和組織。
成文和修改（定稿）擬好提綱后，明確構(gòu)思，可以進(jìn)一步組織材料、寫(xiě)成文章，對(duì)寫(xiě)好的文章草稿要進(jìn)行多次修改，才能定稿。
綜述性論文寫(xiě)作過(guò)程中應(yīng)注意的相關(guān)問(wèn)題：搜集文獻(xiàn)應(yīng)盡量全面、可靠。
選題范圍不能過(guò)于寬泛。
注意不能生搬硬套，對(duì)知識(shí)缺乏再創(chuàng)造和概括。
泰勒《科學(xué)管理原理》一書(shū)的問(wèn)世，標(biāo)志著管理學(xué)的誕生，同時(shí)也被視為精細(xì)化管理的源頭。精細(xì)化管理作為現(xiàn)代企業(yè)管理的一種模式，它是企業(yè)在經(jīng)濟(jì)全球化、一體化、信息化的大背景下，為應(yīng)對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的復(fù)雜多變和激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)而引入的一種管理理念，采用的一種管理模式。精細(xì)化管理是在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上，通過(guò)完善的制度和流程、明確的職責(zé)和分工、嚴(yán)格的考核和獎(jiǎng)懲、信息化的手段和載體等來(lái)盡可能地實(shí)現(xiàn)管理占用資源的減少和管理成本的降低，達(dá)到企業(yè)治理更加規(guī)范、運(yùn)行更加高效、資源配置更加合理的目的，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)企業(yè)效益的提升。
當(dāng)前，世界經(jīng)濟(jì)仍處于金融危機(jī)后的深度調(diào)整階段，國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)下行壓力依然較大。除壟斷企業(yè)外，大多數(shù)企業(yè)在復(fù)雜多變的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下可謂舉步維艱、困難重重。面對(duì)外部環(huán)境的不景氣，“向管理要效益”就成為了企業(yè)的普遍共識(shí)和自覺(jué)行為，精細(xì)化管理被管理者積極推崇和廣泛應(yīng)用。但是，企業(yè)在實(shí)施精細(xì)化管理的過(guò)程中還存在落實(shí)不到位、流于形式等諸多問(wèn)題，表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1.缺乏健全的管理制度和清晰的工作流程。許多企業(yè)建立的管理制度和流程，內(nèi)容不規(guī)范、覆蓋面小、不成體系、缺乏實(shí)操性，不能夠很好地解決企業(yè)管理中存在的問(wèn)題。主要體現(xiàn)在流程混亂、內(nèi)控體系不健全、質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)太低、制度缺乏執(zhí)行力等方面。
2.部門(mén)和個(gè)人的職責(zé)分工不清晰。一項(xiàng)工作涉及多個(gè)部門(mén)和人員時(shí)，往往會(huì)存在扯皮和相互推諉的現(xiàn)象，不能依制度和職責(zé)自覺(jué)主動(dòng)承擔(dān)，而是需要領(lǐng)導(dǎo)指定指派。
3.工作責(zé)任心缺乏。對(duì)自己職責(zé)內(nèi)的工作不精、不細(xì)，敷衍應(yīng)付、得過(guò)且過(guò)，工作標(biāo)準(zhǔn)不高，只求過(guò)得去，不求過(guò)得硬，缺乏認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神，致使精細(xì)化管理的目標(biāo)達(dá)不到，企業(yè)管理效率和工作質(zhì)量低下。
4.責(zé)任追究不嚴(yán)格。很多企業(yè)對(duì)于在工作中存在的失職失責(zé)行為沒(méi)有做到有責(zé)必問(wèn)、問(wèn)責(zé)必嚴(yán)，對(duì)于所謂的小問(wèn)題、小毛病還存在遷就、原諒的現(xiàn)象。責(zé)任追究制度流于形式、浮于表面。責(zé)任追究不嚴(yán)格，導(dǎo)致員工對(duì)落實(shí)精細(xì)化管理心存僥幸、沒(méi)有敬畏，干好干壞一個(gè)樣，嚴(yán)重削弱了精細(xì)化管理的效力。
5.推行精細(xì)化管理過(guò)程中抓手少、手段單一。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展，很多企業(yè)已意識(shí)到信息化管理手段的重要性。但是，仍有不少企業(yè)在推行精細(xì)化管理過(guò)程中還是借助傳統(tǒng)的紙質(zhì)表單，采用人盯人的方式來(lái)落實(shí)管理，管理者在信息獲取、管理決策上抓手少、手段單一，大大影響了管理效率的提升。
一是精細(xì)化管理使企業(yè)的管理觸角伸到生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的每一個(gè)角落，實(shí)現(xiàn)了管理的全覆蓋，消除了管理盲區(qū)。二是精細(xì)化管理將管理目標(biāo)進(jìn)行分解細(xì)化，對(duì)每一個(gè)員工、每一項(xiàng)工作、每一個(gè)環(huán)節(jié)的職責(zé)權(quán)限都進(jìn)行了明確、具體，有效解決了工作中人浮于事、拖延、推諉的問(wèn)題，提高了執(zhí)行力和管理效率。三是精細(xì)化管理注重細(xì)節(jié)管控，強(qiáng)調(diào)精細(xì)嚴(yán)實(shí)，采取精準(zhǔn)施策。相對(duì)于粗放式管理而言，精細(xì)化管理堵住了管理中的跑冒滴漏，減少了資源占用，降低了管理成本，進(jìn)而使效益得到提升。
1.建立健全與精細(xì)管理相適應(yīng)的制度和流程。制度和流程是企業(yè)為實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)目的，要求企業(yè)中所有人都必須遵守的行為規(guī)范。它是保證企業(yè)管理目的實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)，是實(shí)施精細(xì)化管理的有效抓手。制度規(guī)定了在推進(jìn)精細(xì)化管理過(guò)程中什么能做，什么不能做；流程則規(guī)范了如何來(lái)推進(jìn)精細(xì)化管理。健全完善的制度和流程使管理者在推進(jìn)精細(xì)化管理的過(guò)程中有據(jù)可依。2.明確各部門(mén)和崗位的職責(zé)。清晰界定各部門(mén)各崗位的職責(zé)權(quán)限、明確規(guī)定職責(zé)內(nèi)容、盡量量化職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)，為推進(jìn)精細(xì)化管理的落地提供基礎(chǔ)、創(chuàng)造條件。推行專門(mén)的人來(lái)做專門(mén)的工作，通過(guò)分工的專門(mén)化來(lái)實(shí)現(xiàn)工作的精準(zhǔn)化。3.以人為本，培育認(rèn)真專注負(fù)責(zé)的企業(yè)文化。人是企業(yè)中最重要的資源，企業(yè)要靠人來(lái)實(shí)現(xiàn)管理目的。通過(guò)注重不斷改善員工的生產(chǎn)生活條件、為員工發(fā)揮自己的聰明才智提供平臺(tái)、注意傾聽(tīng)員工在管理中的意見(jiàn)建議；在企業(yè)的共性文化中給予員工個(gè)性發(fā)展的機(jī)會(huì)等手段來(lái)激發(fā)員工的工作積極性，增強(qiáng)凝聚力和歸宿感，推進(jìn)精細(xì)化管理順利實(shí)施。通過(guò)培訓(xùn)、宣講等培育優(yōu)秀的企業(yè)文化，讓每個(gè)員工對(duì)自己的工作都能做到守土有責(zé)、守土負(fù)責(zé)，對(duì)每一項(xiàng)細(xì)小的工作都認(rèn)真專注負(fù)責(zé)。4.嚴(yán)格責(zé)任追究和績(jī)效考核。對(duì)工作中出現(xiàn)的失職失責(zé)行為，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)責(zé)任追究制度。特別是在一些細(xì)節(jié)處和小問(wèn)題上，更要嚴(yán)肅對(duì)待，做到有錯(cuò)必究。根據(jù)工作效果來(lái)強(qiáng)化績(jī)效考核，并與薪酬掛鉤。通過(guò)賞罰嚴(yán)明來(lái)調(diào)動(dòng)員工的工作積極性和創(chuàng)造性，使員工樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)實(shí)的工作態(tài)度，提升精細(xì)化管理的效力。5.借助信息化手段推進(jìn)企業(yè)精細(xì)化管理。信息化技術(shù)的飛速發(fā)展，為企業(yè)提升管理水平提供了載體和手段。引入erp系統(tǒng)、oa協(xié)同管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)等管理軟件，借助微博、微信、qq等媒介手段來(lái)實(shí)現(xiàn)管理的水平的提升。通過(guò)信息化手段的采用，使各管理環(huán)節(jié)互通互聯(lián)，實(shí)現(xiàn)信息及時(shí)傳遞溝通，數(shù)據(jù)共享，為管理者決策提供科學(xué)、及時(shí)、全面的信息支撐。
精細(xì)化管理是企業(yè)提升管理效率、降低管理成本的有效手段。特別是在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)下行壓力較大，宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)不景氣的情況下，精細(xì)化管理更能體現(xiàn)“管理出效益”。通過(guò)建立健全管理制度和流程、明確各部門(mén)各崗位的職責(zé)、實(shí)施嚴(yán)格的考核獎(jiǎng)懲、倡導(dǎo)培育認(rèn)真專注負(fù)責(zé)的企業(yè)文化、引入先進(jìn)的信息化手段等一系列的途徑能有效推進(jìn)企業(yè)精細(xì)化管理。
[2]楊新宇,董玉,馮奇玲,韓雷,曹慧.有效實(shí)施精細(xì)化管理[j].經(jīng)營(yíng)管理者,20xx(16).
當(dāng)畢業(yè)論文題目確定后，在開(kāi)始寫(xiě)作之前需要做好一些基礎(chǔ)性的工作。首先是要了解別人關(guān)于這一課題研究的基本情況。因?yàn)檠芯抗ぷ髯罡镜奶攸c(diǎn)就是要有創(chuàng)造性，而不是重復(fù)別人走過(guò)的路。只有熟悉了別人對(duì)本課題的研究情況，才可以避免重復(fù)研究的無(wú)效勞動(dòng)，從而能站在前人的基礎(chǔ)上，從事更高層次”更有價(jià)值的研究。其次是要掌握與課題相關(guān)的基礎(chǔ)理論知識(shí)。只有理論基礎(chǔ)扎實(shí)，研究工作才能有一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，否則，不可能深入研究下去，更談不上創(chuàng)新。上述兩項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，在文獻(xiàn)綜述中得到了充分的體現(xiàn)。好的文獻(xiàn)綜述，不但可以為畢業(yè)論文寫(xiě)作奠定一個(gè)堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，而且能表明寫(xiě)作者對(duì)既有研究文獻(xiàn)的歸納分析和梳理整合的綜合能力。因此，在畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作之前寫(xiě)好文獻(xiàn)綜述，是寫(xiě)好本科畢業(yè)論文的一項(xiàng)必要的前期工作。
文獻(xiàn)綜述是文獻(xiàn)綜合評(píng)述的簡(jiǎn)稱，是指在全面搜集有關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)歸納整理“分析鑒別，對(duì)一定時(shí)期內(nèi)某個(gè)學(xué)科或?qū)ｎ}的研究成果和進(jìn)展情況進(jìn)行系統(tǒng)”全面的敘述和評(píng)論。#綜$是要求對(duì)文獻(xiàn)資料進(jìn)行綜合分析“歸納整理，使材料更精練明確”更有邏輯層次;#述$就是要求對(duì)綜合整理后的文獻(xiàn)進(jìn)行全面的“系統(tǒng)的論述。畢業(yè)論文文獻(xiàn)綜述就是針對(duì)自己論文選題，全面搜集與所選題目相關(guān)的文獻(xiàn)資料，經(jīng)過(guò)歸納整理”分析鑒別，對(duì)一定時(shí)期內(nèi)與該課題有關(guān)的研究成果和進(jìn)展情況進(jìn)行系統(tǒng)“全面的敘述和評(píng)論以及對(duì)本人研究課題的啟發(fā)。簡(jiǎn)而言之，就是自己選擇的課題原來(lái)有哪些人做過(guò)哪些研究，研究的進(jìn)展程度及結(jié)果如何等。
寫(xiě)作文獻(xiàn)綜述，至少具有以下方面的意義：
1.通過(guò)搜集文獻(xiàn)資料的過(guò)程，可進(jìn)一步掌握專業(yè)文獻(xiàn)的查找方法和資料的積累方法，在查找的過(guò)程中同時(shí)也擴(kuò)大了知識(shí)面，還可以彌補(bǔ)以前所學(xué)知識(shí)的不足。
2.查找文獻(xiàn)資料”寫(xiě)好文獻(xiàn)綜述是撰寫(xiě)畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告的前提，也是為畢業(yè)論文的寫(xiě)作打基礎(chǔ)的過(guò)程。特別是對(duì)于管理類學(xué)科的學(xué)生，其畢業(yè)論文一般均為綜述性的形式。
3.通過(guò)文獻(xiàn)綜述的寫(xiě)作，能提高歸納“分析”綜合能力，有利于提高自己的科研能力和寫(xiě)作水平。
寫(xiě)作文獻(xiàn)綜述一般經(jīng)過(guò)以下幾個(gè)步驟：搜集閱讀文獻(xiàn)資料“擬定提綱(包括歸納”整理“分析)和最后成文。
1.收集和閱讀資料。論文題目確定后，就要圍繞題目搜集有關(guān)的文獻(xiàn)資料。收集文獻(xiàn)資料的途徑主要有兩種：一是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)。在網(wǎng)絡(luò)資源中的各種數(shù)據(jù)庫(kù)中查找文獻(xiàn)資料，如中國(guó)知網(wǎng)”超星電子圖書(shū)“萬(wàn)方數(shù)據(jù)等。其次，到圖書(shū)館”閱覽室和專業(yè)資料室，借閱或翻閱今年或近幾年出版的學(xué)術(shù)刊物。比如，對(duì)于會(huì)計(jì)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，就是查閱與會(huì)計(jì)專業(yè)相關(guān)的學(xué)術(shù)期刊和財(cái)經(jīng)院校的學(xué)報(bào)，從中找出與自己選題相關(guān)的文獻(xiàn)，并將其復(fù)印下來(lái)進(jìn)行閱讀。在閱讀文獻(xiàn)時(shí)要寫(xiě)好讀書(shū)筆記，用自己的語(yǔ)言寫(xiě)下閱讀時(shí)得到的啟示“體會(huì)和想法。這樣做的好處不僅能為撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述時(shí)提供有用的資料，而且對(duì)于訓(xùn)練自己的思維能力”表達(dá)能力以及提高閱讀水平都有好處。當(dāng)閱讀了大量的文獻(xiàn)資料后，心得體會(huì)自會(huì)產(chǎn)生，這時(shí)便可以著手文獻(xiàn)綜述寫(xiě)作了。
2.擬定寫(xiě)作提綱。對(duì)于查找和搜集到的大量文獻(xiàn)資料先要進(jìn)行分析“歸納”整理和取舍，然后草擬出一個(gè)提綱，以便對(duì)文獻(xiàn)綜述的全文進(jìn)行整體構(gòu)思和結(jié)構(gòu)安排。有了一個(gè)好的提綱，可以使寫(xiě)作者的邏輯思維更加趨于完善，既有利于成文，又便于修改，使文章層次清晰，前后照應(yīng)。文獻(xiàn)綜述的提綱不同于論文提綱，可以寫(xiě)得簡(jiǎn)略一點(diǎn)。
3.撰寫(xiě)。在大量閱讀文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上，根據(jù)所選題目進(jìn)行綜合論述，并撰寫(xiě)成文。全文完成后要認(rèn)真進(jìn)行修改，直到滿意為止，必要時(shí)也可請(qǐng)指導(dǎo)教師或同學(xué)閱讀，提出修改意見(jiàn)，使其不斷完善。
文獻(xiàn)綜述的格式與一般研究性論文的格式有所不同。這是因?yàn)檠芯啃缘恼撐淖⒅匮芯康姆椒ê徒Y(jié)果，而文獻(xiàn)綜述是介紹與主題有關(guān)的詳細(xì)資料“動(dòng)態(tài)”進(jìn)展“展望以及對(duì)以上方面的評(píng)述。因此文獻(xiàn)綜述的格式相對(duì)多樣，但總的來(lái)說(shuō)，一般都包含以下具體格式：綜述題目”作者姓名“摘要”關(guān)鍵詞“前言”正文“總結(jié)和參考文獻(xiàn)。
1.題目。題目一般應(yīng)在20字以內(nèi)(包括副標(biāo)題)，最多不要超過(guò)25個(gè)字。題目要求能夠準(zhǔn)確反映出文獻(xiàn)綜述的主要內(nèi)容。
2.摘要和關(guān)鍵詞。摘要也就是內(nèi)容提要，它是在文章完成之后，建立在對(duì)全文進(jìn)行總結(jié)的基礎(chǔ)之上，用簡(jiǎn)單”明確“易懂”精辟的語(yǔ)言對(duì)全文內(nèi)容加以概括，提取文章的主要信息“作者的觀點(diǎn)”文章的主要內(nèi)容“研究成果等。通過(guò)閱讀摘要，就能獲得必要的信息。摘要字?jǐn)?shù)一般應(yīng)在200字以內(nèi)。摘要后須給出3~5個(gè)關(guān)鍵詞，關(guān)鍵詞之間用分號(hào)分隔。
3.前言部分。前言部分，主要是說(shuō)明寫(xiě)作的目的，介紹為什么要選擇這個(gè)題目，有什么實(shí)踐或理論意義。介紹有關(guān)的概念”定義以及綜述的范圍，扼要說(shuō)明有關(guān)主題的研究現(xiàn)狀或爭(zhēng)論焦點(diǎn)，使閱讀者對(duì)全文要敘述的問(wèn)題有一個(gè)初步的輪廓。
4.主題部分。主題部分是文獻(xiàn)綜述的主體，其寫(xiě)法多樣，沒(méi)有固定的格式。可按文獻(xiàn)發(fā)表的年代順序綜述，也可按不同的問(wèn)題進(jìn)行綜述，還可按不同的觀點(diǎn)進(jìn)行比較綜述，不管用那一種格式綜述，都要將所搜集到的文獻(xiàn)資料進(jìn)行歸納“整理及分析比較，闡明引言部分所確立綜述主題的歷史背景”現(xiàn)狀和發(fā)展方向，以及對(duì)這些問(wèn)題的評(píng)述。主題部分應(yīng)特別注意代表性強(qiáng)“具有科學(xué)性和創(chuàng)造性的文獻(xiàn)引用和評(píng)述。主題內(nèi)容根據(jù)綜述的類型可以靈活選擇結(jié)構(gòu)安排。
5.總結(jié)部分。將全文主題進(jìn)行扼要總結(jié)，與引前部分呼應(yīng)，指出現(xiàn)有研究中主要研究方法上的優(yōu)缺點(diǎn)或知識(shí)差距，并能提出自己的見(jiàn)解。
6.參考文獻(xiàn)。參考文獻(xiàn)是文獻(xiàn)綜述的重要組成部分，它不僅表示對(duì)被引用文獻(xiàn)作者的尊重及引用文獻(xiàn)的依據(jù)，而且為文獻(xiàn)閱讀者深入探討有關(guān)問(wèn)題提供了文獻(xiàn)查找線索。參考文獻(xiàn)的編排應(yīng)條目清楚，查找方便，內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤。參考文獻(xiàn)應(yīng)限于作者直接閱讀過(guò)的”最主要的“發(fā)表在正式出版物上的文獻(xiàn)。文獻(xiàn)綜述的篇數(shù)一般應(yīng)不少于15720篇。
五、寫(xiě)作文獻(xiàn)綜述的要求。
1.搜集文獻(xiàn)應(yīng)盡量全面。掌握全面”大量的文獻(xiàn)資料是寫(xiě)好綜述的前提，否則，隨便搜集一點(diǎn)資料就動(dòng)手撰寫(xiě)是不可能寫(xiě)出好的綜述的，甚至寫(xiě)出的文章根本不成為綜述。
2.注意引用文獻(xiàn)的代表性“可靠性和科學(xué)性。在搜集到的文獻(xiàn)中可能出現(xiàn)觀點(diǎn)雷同，有的文獻(xiàn)在可靠性及科學(xué)性方面存在著差異，因此在引用文獻(xiàn)時(shí)應(yīng)注意選用代表性”可靠性和科學(xué)性較好的文獻(xiàn)。
3.引用文獻(xiàn)要忠實(shí)文獻(xiàn)內(nèi)容。由于文獻(xiàn)綜述有作者自己的評(píng)論分析，因此在撰寫(xiě)時(shí)應(yīng)分清作者的觀點(diǎn)和文獻(xiàn)的內(nèi)容，不能篡改文獻(xiàn)的內(nèi)容。
4.綜述中要有自己的觀點(diǎn)和見(jiàn)解。文獻(xiàn)綜述要條理清晰，文字通順簡(jiǎn)練。
5.參考文獻(xiàn)不能省略。有的科研論文可以將參考文獻(xiàn)省略，但文獻(xiàn)綜述絕對(duì)不能省略，而且應(yīng)是文中引用過(guò)的“能反映主題全貌的并且是作者直接閱讀過(guò)的文獻(xiàn)資料。
6.文獻(xiàn)綜述字?jǐn)?shù)應(yīng)在一般應(yīng)在1500~2000字之間。
轉(zhuǎn)變了學(xué)生的學(xué)習(xí)模式seminar教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)方法以教師為主體的“填鴨式”教學(xué)，以學(xué)生為主體，學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、主動(dòng)性得到了激發(fā)。在問(wèn)題研討過(guò)程中，教師與學(xué)生平等參與，學(xué)生之間、師生之間相互討論，進(jìn)一步建立起師生之間、特別是學(xué)生之間的互動(dòng)交流。學(xué)生學(xué)習(xí)模式由被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)變，使學(xué)生能夠在主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)程中掌握、思考和創(chuàng)新知識(shí)，充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的現(xiàn)代教學(xué)理念。
培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神seminar教學(xué)法以小組為單位開(kāi)展教學(xué)，為每個(gè)學(xué)生提供了平等的參與和與他人合作的機(jī)會(huì)，從選題到文獻(xiàn)資料查閱、分類整理及匯報(bào)等都要求由本組成員共同完成，此過(guò)程充分融匯大家的思路和知識(shí)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中學(xué)會(huì)如何與他人相處、開(kāi)展合作，加強(qiáng)了學(xué)生的合作性和互補(bǔ)性，可以有效地發(fā)展學(xué)生的團(tuán)體合作意識(shí)和能力，具有良好的整合效應(yīng)。
提高了教師的素質(zhì)和授課水平實(shí)施seminar教學(xué)對(duì)教師提出了更高的要求，教師在進(jìn)行seminar教學(xué)前需要提煉課程內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)研討主題，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)備等。課堂研討中，教師要充分駕馭課堂，使研討過(guò)程順利進(jìn)行。課后要及時(shí)總結(jié)、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力，但這一過(guò)程也促進(jìn)了教師的不斷學(xué)習(xí)，專業(yè)知識(shí)也在不斷的積淀過(guò)程中得以提高。
對(duì)教師的要求提高教師是seminar教學(xué)法的組織者和主持者，教師的學(xué)術(shù)素養(yǎng)、人格魅力、敬業(yè)精神等是seminar教學(xué)成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學(xué)科知識(shí)，還應(yīng)具備良好的組織和協(xié)調(diào)能力。由于是初次使用seminar教學(xué)法，盡管課前進(jìn)行了大量的準(zhǔn)備工作，但經(jīng)驗(yàn)欠缺，設(shè)計(jì)的問(wèn)題深度和廣度不夠。此外授課老師長(zhǎng)期單純從事教學(xué)活動(dòng)和科研工作，無(wú)參加臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)，對(duì)臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識(shí)比較缺乏。在以后的教學(xué)實(shí)踐中，成立由專業(yè)教師組成的問(wèn)題設(shè)計(jì)小組，精心設(shè)計(jì)問(wèn)題，使其既要有一定的深度和廣度，又要符合學(xué)生的需求和興趣。同時(shí)邀請(qǐng)臨床醫(yī)生開(kāi)展臨床用藥的專題講座，以拓寬教師的知識(shí)面。教師不定期到醫(yī)院去了解目前臨床用藥的最新動(dòng)態(tài)，收集臨床用藥中遇到的問(wèn)題，把握臨床藥理學(xué)科的研究前沿，在授課時(shí)真正做到理論與實(shí)際相結(jié)合。
學(xué)生能力的培養(yǎng)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極參與和主動(dòng)學(xué)習(xí)性，是seminar教學(xué)法成功的關(guān)鍵。seminar教學(xué)中，要求學(xué)生具備一定自主學(xué)習(xí)的能力和主動(dòng)參與課堂、表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)的積極性。在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生習(xí)慣傳統(tǒng)被動(dòng)接受的教學(xué)方法，不習(xí)慣自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、查找資料、討論并解答問(wèn)題的學(xué)習(xí)方式。有些主講學(xué)生由于資料準(zhǔn)備不充分，導(dǎo)致一些seminar的內(nèi)容質(zhì)量不高。而對(duì)于聽(tīng)講者而言，如果預(yù)先沒(méi)有一定的準(zhǔn)備，難以提出更多的問(wèn)題，討論過(guò)程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細(xì)化獎(jiǎng)懲措施，教師在教學(xué)中要合理予以引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，并時(shí)常鼓勵(lì)學(xué)生參與課堂，表達(dá)個(gè)人的觀點(diǎn)。
總之，我們將seminar教學(xué)法引入到藥理學(xué)教學(xué)中是一種教學(xué)互動(dòng)的新的嘗試，能夠改變傳統(tǒng)教學(xué)模式中學(xué)生被動(dòng)參與的現(xiàn)象，營(yíng)造了學(xué)生和教師、學(xué)生和學(xué)生的雙向互動(dòng)，不僅能有效地激發(fā)學(xué)生的求知欲，幫助學(xué)生充分理解和吸收知識(shí)，還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神及集體榮譽(yù)感，促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。充分體現(xiàn)了教學(xué)活動(dòng)作為一種交流與互動(dòng)過(guò)程的本質(zhì)特征。因此seminar教學(xué)法不失為一種較好的教學(xué)模式。
（1）要求語(yǔ)音準(zhǔn)確。教法再好的老師，如果發(fā)音不準(zhǔn)，不但使學(xué)生聽(tīng)不清，甚至?xí)崆湟?。如“水資源”變成“誰(shuí)支援”等不僅讓學(xué)生費(fèi)解，學(xué)習(xí)困難，也帶來(lái)了心情不快，甚至對(duì)老師的不滿。
（2）地理知識(shí)本身有著嚴(yán)密的科學(xué)性，要求教學(xué)用詞恰當(dāng)，才可使學(xué)生獲得準(zhǔn)確的信息。例如“鋒面天氣”教學(xué)，冷暖氣團(tuán)相遇，一曰“暖氣團(tuán)爬升到冷氣團(tuán)之上”；一曰“暖氣團(tuán)抬升到冷氣團(tuán)之上”?！芭郎焙汀疤彪m只有一字之差，卻道出了兩種不同鋒面的活動(dòng)結(jié)果。
（3）地理教學(xué)語(yǔ)句要通順，語(yǔ)言要有條理性。雜亂的句子，不僅難聽(tīng)費(fèi)解，也會(huì)使人倍感地理學(xué)習(xí)索然無(wú)味，影響教學(xué)效果。
而高年級(jí)學(xué)生就不能用“母親喂小孩”式的教學(xué)，語(yǔ)言力求精辟、簡(jiǎn)練，指導(dǎo)利用規(guī)律，尋找知識(shí)內(nèi)在聯(lián)系。例如：海陸溫度變化不同的道理，對(duì)于低年級(jí)學(xué)生應(yīng)側(cè)重于感性教學(xué)：當(dāng)天氣特別熱的時(shí)候，跳入水中感覺(jué)如何？（涼快?。┊?dāng)你在水中游泳，突然下雨了，天也冷了，而你泡在水中感覺(jué)如何？（溫暖?。亩顾麄冾I(lǐng)悟出水陸溫度變化不同的道理。而對(duì)高年級(jí)學(xué)生則應(yīng)側(cè)重于理性教學(xué)，運(yùn)用他們學(xué)過(guò)的理化知識(shí)，提出“比熱容大小不同”“熱傳導(dǎo)方式不同”等概念，讓高年級(jí)學(xué)生進(jìn)行思考，使知識(shí)具有一定深度，引發(fā)更高的求知欲望，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。
上述具有針對(duì)性的兩種不同教法，卻具有共同的教學(xué)特色，即教學(xué)語(yǔ)言富有啟發(fā)性。啟發(fā)性教法對(duì)學(xué)生思維訓(xùn)練、能力培養(yǎng)有著不可忽視的作用，在教學(xué)上的正確運(yùn)用往往會(huì)取得事半功倍的效果。
教學(xué)語(yǔ)言要體現(xiàn)出所教內(nèi)容的情感。
為此，先要鉆研教材，領(lǐng)略出其中的情感，以便講話時(shí)讓其自然地流露出來(lái)。教材內(nèi)容再豐富，如果沒(méi)有領(lǐng)略出其中的情感，詩(shī)句、語(yǔ)句再美也是枉然的。此外，言語(yǔ)音量適當(dāng)，緩急有變。語(yǔ)言的生動(dòng)，單是注意以上兩點(diǎn)，念念語(yǔ)句顯然是不夠的，還應(yīng)結(jié)合多種教學(xué)形式：如吟唱詩(shī)歌、貼切描述、形象比喻等都可以增加語(yǔ)言的藝術(shù)魅力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使緊張的學(xué)習(xí)氣氛得到片刻的松弛。生動(dòng)穿插具有幽默感的語(yǔ)言，那更是錦上添花。老師幽默的語(yǔ)言配以獨(dú)特的風(fēng)采、腔調(diào)和情感定會(huì)給學(xué)生留下抹不去的回憶。
這就要求老師在課堂上要積極調(diào)動(dòng)思緒、激發(fā)靈感，充分挖掘創(chuàng)作能力?？傊?，每一位教師都應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到教學(xué)語(yǔ)言的功能，深刻理解教學(xué)語(yǔ)言的特性，充分發(fā)揮出自己的語(yǔ)言才能，讓教學(xué)語(yǔ)言宛如一首首旋律優(yōu)美、悅耳動(dòng)聽(tīng)的歌曲，一次次帶領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)知識(shí)殿堂，并陶醉于藝術(shù)的海洋。
綜述論文是一種對(duì)已有研究成果進(jìn)行歸納、總結(jié)和分析的學(xué)術(shù)寫(xiě)作形式，它的組織結(jié)構(gòu)和格式對(duì)于讀者的閱讀和理解起著非常關(guān)鍵的作用。在撰寫(xiě)綜述論文時(shí)，我積累了一些心得體會(huì)，包括確定主題，收集文獻(xiàn)，分類和歸納，組織結(jié)構(gòu)和格式等方面的經(jīng)驗(yàn)。本文將從這五個(gè)方面展開(kāi)探討，希望能對(duì)讀者的綜述論文寫(xiě)作提供幫助和啟發(fā)。
首先，確定一個(gè)明確的主題是綜述論文的基礎(chǔ)。在選擇主題時(shí)，應(yīng)該選擇一個(gè)具有研究?jī)r(jià)值和重要性的領(lǐng)域，并對(duì)該領(lǐng)域的文獻(xiàn)進(jìn)行充分了解。一個(gè)好的主題應(yīng)該具有清晰的研究目的和研究問(wèn)題，并且與已有的研究成果相輔相成。在確定主題后，還需要明確綜述論文的范圍和限制，以確保寫(xiě)作的詳盡和準(zhǔn)確。
其次，收集高質(zhì)量的文獻(xiàn)素材是寫(xiě)作綜述論文的關(guān)鍵。在收集文獻(xiàn)時(shí)，應(yīng)采用多種途徑，如數(shù)據(jù)庫(kù)檢索、手動(dòng)查閱期刊和參考他人推薦等方法。在選擇文獻(xiàn)時(shí)，應(yīng)該注重文獻(xiàn)的質(zhì)量和權(quán)威性，優(yōu)先選擇來(lái)自于重要學(xué)術(shù)期刊、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和權(quán)威數(shù)據(jù)庫(kù)的文獻(xiàn)。在收集文獻(xiàn)時(shí)，應(yīng)該按照主題和研究問(wèn)題的關(guān)聯(lián)度進(jìn)行分類整理，并制定一套標(biāo)準(zhǔn)化的文獻(xiàn)收集和管理系統(tǒng)，以便于后期的整理和引用。
第三，分類和歸納是綜述論文寫(xiě)作的重要環(huán)節(jié)。在整理收集的文獻(xiàn)素材時(shí)，應(yīng)該將其按照研究目的和問(wèn)題進(jìn)行分類和歸納。通過(guò)比較和分析不同研究的方法、數(shù)據(jù)和結(jié)論，找出其共同之處和差異之處，并形成綜合的結(jié)論和評(píng)價(jià)。在分類和歸納時(shí)，還可以采用綜合性和分析性的方法，即將相似的研究結(jié)果合并為一個(gè)大類，同時(shí)注意強(qiáng)調(diào)和分析每個(gè)類別下的細(xì)節(jié)和不同之處。
第四，合理的組織結(jié)構(gòu)是一篇綜述論文的靈魂所在。在寫(xiě)作綜述論文時(shí)，應(yīng)該根據(jù)研究的發(fā)展順序和邏輯關(guān)系進(jìn)行組織和安排。一般而言，綜述論文包括引言、文章主體和結(jié)論等部分。在引言中，應(yīng)該明確闡述研究目的和問(wèn)題，并簡(jiǎn)要介紹相關(guān)背景和方法。在文章的主體部分，應(yīng)該按照分類和歸納的結(jié)果結(jié)構(gòu)化地論述每個(gè)研究領(lǐng)域的文獻(xiàn)和研究成果，并注意進(jìn)行比較和分析。在結(jié)論部分，應(yīng)該對(duì)整個(gè)綜述論文的主要結(jié)論和發(fā)現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)，并提出進(jìn)一步的研究方向和問(wèn)題。
最后，格式的規(guī)范與準(zhǔn)確對(duì)于一篇綜述論文的質(zhì)量和可讀性有著決定性的影響。在撰寫(xiě)綜述論文時(shí)，應(yīng)遵循學(xué)術(shù)論文的基本要求，并關(guān)注細(xì)節(jié)和規(guī)范性。在引文和參考文獻(xiàn)的標(biāo)注上，應(yīng)該嚴(yán)格遵循所采用的學(xué)術(shù)規(guī)范，如APA、MLA或Chicago等。在段落和篇章的組織上，要注意邏輯的連貫和條理性的展示。此外，還應(yīng)注意語(yǔ)言的準(zhǔn)確性和準(zhǔn)確性，避免使用模糊和不準(zhǔn)確的表達(dá)方式。
綜述論文寫(xiě)作從主題的選擇到收集文獻(xiàn)，再到分類歸納和組織結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)，最后到格式的規(guī)范和準(zhǔn)確，都需要我們投入大量的時(shí)間和精力。但只有通過(guò)積累經(jīng)驗(yàn)，不斷總結(jié)和探索，我們才能寫(xiě)出優(yōu)秀的綜述論文，并為已有的研究成果和學(xué)術(shù)領(lǐng)域做出有意義的貢獻(xiàn)。希望本文所述的經(jīng)驗(yàn)和心得能對(duì)讀者在綜述論文寫(xiě)作方面提供一些參考和啟發(fā)。
實(shí)踐教學(xué)是護(hù)理教育中至關(guān)重要的部分，是培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，由于教育觀念落后，存在對(duì)實(shí)踐教學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足、實(shí)踐教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容及方法缺乏科學(xué)性、實(shí)踐教學(xué)師資力量薄弱等問(wèn)題，嚴(yán)重影響了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。為此，探索出適合于護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)體系具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
護(hù)理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實(shí)踐性非常強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科。為此，采用以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系，以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。
有利于提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力。
實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系不僅可以使學(xué)生熟練掌握護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施等專業(yè)內(nèi)容，而且可以使學(xué)生在具體的實(shí)踐過(guò)程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問(wèn)題進(jìn)行分析并解決，這對(duì)提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的促進(jìn)作用。
為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供良好的補(bǔ)充和參考。
目前，大多數(shù)學(xué)校的護(hù)理教學(xué)仍然以教師課堂講授和實(shí)訓(xùn)教學(xué)為主，學(xué)生在很大程度上是作為被動(dòng)的“灌輸”對(duì)象來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)的，教師往往過(guò)多地強(qiáng)調(diào)其接受性而忽視其能動(dòng)性。由于許多學(xué)校沒(méi)有建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地，因此有針對(duì)性地開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)的學(xué)校并不多，能讓學(xué)生去醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的也不多。因此，通過(guò)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立，可以梳理好理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的地位，不僅是提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的一種良好途徑，更是為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供了良好的補(bǔ)充和參考。
是運(yùn)用護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障。
護(hù)理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標(biāo)，屬于技術(shù)性、綜合性很強(qiáng)的專業(yè)。因此，通過(guò)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的制度保障，可以使護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴(yán)格。
可促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)。
3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立，通過(guò)讓學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，不僅有利于學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力，更是為學(xué)生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺(tái)。因此，通過(guò)建立與護(hù)理行業(yè)發(fā)展相銜接的實(shí)踐教學(xué)體系，不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才，而且可以促進(jìn)學(xué)生的就業(yè)。
以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)體系的建立。
為了更好地保證護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校內(nèi)的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，目前已發(fā)展成為省級(jí)財(cái)政重點(diǎn)資助的專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心。校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的建立和成功運(yùn)行，為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)提供了良好的場(chǎng)所和保障。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心實(shí)踐教學(xué)體系的建設(shè)緊緊圍繞護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等專業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)來(lái)進(jìn)行，以實(shí)訓(xùn)教材的編寫(xiě)為主線，形成了一套適合于護(hù)理專業(yè)教學(xué)的教學(xué)體系和教學(xué)方法。例如，在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，以疾病護(hù)理過(guò)程為主線，通過(guò)學(xué)生分組討論，自行完成整個(gè)護(hù)理程序等開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)。
以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)體系的建立。
教學(xué)見(jiàn)習(xí)體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體，改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見(jiàn)習(xí)模式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導(dǎo)作用，充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。同時(shí)，進(jìn)一步鞏固了課堂上所傳授的知識(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力（學(xué)習(xí)、實(shí)踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力），使學(xué)生自覺(jué)完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。
以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立。
校外實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個(gè)重要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，而護(hù)理是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科，因此，建立一批穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地，讓學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，對(duì)提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的作用和意義。為此，筆者將從以下3個(gè)方面加強(qiáng)和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立。
加強(qiáng)校院交流，建立穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。
我校多年來(lái)一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院（如江門(mén)市中心醫(yī)院、江門(mén)市人民醫(yī)院、暨南大學(xué)第六附屬醫(yī)院等）保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系，這為組織學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)提供了穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。
完善畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的機(jī)制和管理措施。
學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)間定在第三學(xué)年，此時(shí)學(xué)生已完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，具有到實(shí)際工作崗位實(shí)踐的基本能力。建立一套科學(xué)合理的管理、評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制，是保證畢業(yè)實(shí)習(xí)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實(shí)習(xí)采取醫(yī)院與學(xué)校相結(jié)合的管理模式，管理的內(nèi)容主要包括：實(shí)習(xí)計(jì)劃、組織、實(shí)施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案，由學(xué)校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負(fù)責(zé)制訂和編寫(xiě)實(shí)習(xí)計(jì)劃。在具體的實(shí)習(xí)過(guò)程中，實(shí)行指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生完成崗位訓(xùn)練和操作，全程跟蹤學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)，并將醫(yī)院作為護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐場(chǎng)所，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際護(hù)理操作流程講解專業(yè)知識(shí)，以拓展教學(xué)內(nèi)容和改善教學(xué)方法，完成對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識(shí)與技能的再培訓(xùn)。
建立畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。
畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核由學(xué)校與醫(yī)院雙方共同參與評(píng)價(jià)，考核內(nèi)容包括學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)與實(shí)習(xí)報(bào)告兩方面。其中學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)與實(shí)習(xí)報(bào)告各占整個(gè)考核的50%，實(shí)習(xí)表現(xiàn)包括學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中有無(wú)違紀(jì)現(xiàn)象、能否嚴(yán)格遵守和掌握護(hù)理操作規(guī)程、能否將專業(yè)知識(shí)應(yīng)用于崗位實(shí)踐等。畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生自行完成實(shí)習(xí)報(bào)告。指導(dǎo)教師綜合學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)表現(xiàn)以及實(shí)習(xí)報(bào)告，對(duì)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。綜上所述，通過(guò)以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立，有意識(shí)地培養(yǎng)了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力，全面提升了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和競(jìng)爭(zhēng)能力。
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā)，19例為復(fù)發(fā)，所有患者均采用mri或ct檢測(cè)，且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
心理護(hù)理。
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速，且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓，當(dāng)患者面對(duì)突如其來(lái)的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現(xiàn)激動(dòng)不安、暴躁易怒，嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時(shí)接觸患者，為其提供宣傳教育，引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來(lái)，并在交流中把握住關(guān)鍵，激發(fā)治療信心。
疾病護(hù)理。
（1）幫助患者保證正確地臥床體位，以側(cè)臥位來(lái)避免對(duì)患肢造成壓迫，并在患肢下方放置軟墊，避免出現(xiàn)患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時(shí)，勤換洗，保證個(gè)人衛(wèi)生。定時(shí)幫助進(jìn)行翻身活動(dòng)；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣，以免出現(xiàn)勞累過(guò)度的情況。
癱瘓肢體訓(xùn)練。
由于患者肢體癱瘓，無(wú)法進(jìn)行肌肉運(yùn)動(dòng)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練，可通過(guò)按摩、針灸以及理療等方式來(lái)幫助患者強(qiáng)化肢體活動(dòng)?？裳?qǐng)家屬參與到患者肢體訓(xùn)練中來(lái)，在鍛煉時(shí)，應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始，再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動(dòng)過(guò)度，鼓勵(lì)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練，幫助患肢恢復(fù)知覺(jué)。
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長(zhǎng)時(shí)間臥床修養(yǎng)，不僅不利于患者的恢復(fù)，甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，對(duì)患者的生命造成極大的威脅，同時(shí)，還會(huì)致使患者的精神和身體失去活力，軟綿無(wú)力；及早為患者提供有效的護(hù)理，在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力，減輕身體痛苦。為此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時(shí)期，而綜合護(hù)理的最佳時(shí)間為腦血管意外的一周時(shí)間內(nèi)，這個(gè)階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時(shí)期，而在本組資料中，通過(guò)及時(shí)采取護(hù)理措施，患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知，早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率，幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能，縮減康復(fù)期，有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會(huì)出現(xiàn)不同程度的障礙，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者的生活自理能力喪失，給家庭和社會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān)，而這些語(yǔ)言功能以及肢體功能受限的情況，使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒，對(duì)患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施，幫助患者進(jìn)行語(yǔ)言功能和肢體功能的訓(xùn)練，可以使患者的肢體功能與語(yǔ)言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者，則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后，安排患者接受簡(jiǎn)單的肢體功能訓(xùn)練，恢復(fù)期則結(jié)合患者的實(shí)際情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練，在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨(dú)立行走。護(hù)理必須以“早治療，早運(yùn)動(dòng)”為主要原則，并配合高壓氧護(hù)理治療，為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對(duì)幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果，通過(guò)血氧張力的提高，可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加，并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升，進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果，對(duì)顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控，緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理，則可緩解患者的不良情緒，建立起治愈的信心，使患者能夠更好地配合治療，對(duì)幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
在初中物理的教學(xué)中，進(jìn)行物理實(shí)驗(yàn)是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)，可以加深學(xué)生對(duì)物理知識(shí)的理解，提高其學(xué)習(xí)的積極性，在動(dòng)手進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，學(xué)生的動(dòng)手能力、思維能力和觀察能力也能得到提高。本文從初中物理實(shí)驗(yàn)的意義和存在的問(wèn)題入手，以蘇科版為例，探究初中物理實(shí)驗(yàn)有效教學(xué)方法，以期達(dá)到更好的教學(xué)效果。
初中物理;實(shí)驗(yàn)探究;教學(xué)策略。
初中物理是一門(mén)注重培養(yǎng)學(xué)生分析能力、邏輯思維能力和觀察能力的學(xué)科，但是因?yàn)槠鋬?nèi)容具有一定的抽象性，難以被學(xué)生所理解，僅通過(guò)老師的講解，學(xué)生并不能對(duì)物理知識(shí)了解透徹。通過(guò)進(jìn)行物理實(shí)驗(yàn)，可以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，學(xué)生會(huì)動(dòng)手進(jìn)行操作，其觀察分析能力和實(shí)踐能力都能得到培養(yǎng)。在目前實(shí)際課堂教學(xué)中，物理實(shí)驗(yàn)的實(shí)施還存在一些問(wèn)題，本文對(duì)初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，探究物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)新方法。
1.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣：物理的學(xué)習(xí)有一定難度，所以很多學(xué)生會(huì)產(chǎn)生逃避的心理，不愿學(xué)習(xí)。通過(guò)物理實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)，讓學(xué)生參與到問(wèn)題的提出-探索-解決的過(guò)程中，親自去揭開(kāi)問(wèn)題的答案，能將學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣調(diào)動(dòng)起來(lái)。實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中提出的問(wèn)題將由學(xué)生通過(guò)自主探索得到解決，在這個(gè)過(guò)程中學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)得到了培養(yǎng)，最后問(wèn)題得到解決也能增強(qiáng)學(xué)生的自信心，從而激發(fā)他們學(xué)習(xí)和探索的興趣。2.使學(xué)生對(duì)物理知識(shí)的理解加深。在物理實(shí)驗(yàn)探究過(guò)程中，要想問(wèn)題得到解決，需要學(xué)生有一定的物理知識(shí)基礎(chǔ)，通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的觀察、分析、操作，學(xué)生會(huì)自然而然的將所學(xué)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)中所展現(xiàn)的物理規(guī)律進(jìn)行對(duì)比、驗(yàn)證，最終得出結(jié)論，在這個(gè)過(guò)程中就加深了對(duì)物理知識(shí)的印象和理解。3.使學(xué)生綜合能力得到提高。實(shí)驗(yàn)探究過(guò)程是一個(gè)培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的過(guò)程，在實(shí)驗(yàn)中就行探索，需要學(xué)生親自去動(dòng)手操作、觀察分析，最后問(wèn)題的解決方法也需要學(xué)生總結(jié)提出，在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生的動(dòng)手能力、分析能力、總結(jié)能力都逐漸得到了提高。
1.實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式不合理。要想實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)在實(shí)際運(yùn)用中達(dá)到很好的教學(xué)效果，就需要教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，調(diào)整教學(xué)方式，保證其靈活性。然而很多老師在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，很難做到這點(diǎn)，在進(jìn)行物理實(shí)驗(yàn)時(shí)，沒(méi)有充分考慮到教學(xué)內(nèi)容、進(jìn)度以及學(xué)生的物理水平來(lái)，制定合理的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。通常是僅根據(jù)課本上的介紹，組織學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。這其中存在的問(wèn)題就是課本上有的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單，不能對(duì)課本知識(shí)進(jìn)行深化，而有的實(shí)驗(yàn)操作過(guò)于復(fù)雜，學(xué)生不能獨(dú)立完成，造成預(yù)期的實(shí)驗(yàn)效果難以達(dá)到。2.重理論、輕實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)在初中物理教學(xué)中被廣泛使用，但在實(shí)際應(yīng)用中仍存在一些局限性，教學(xué)運(yùn)用不夠靈活。很多老師難以擺脫傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，在教學(xué)時(shí)仍然采取大量講解理論知識(shí)的方式進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)過(guò)程少之又少。同時(shí)由于課時(shí)的限制，要做到一課理論一課實(shí)驗(yàn)也比較難，通常在進(jìn)行大量理論知識(shí)的講解后再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在這個(gè)過(guò)程中學(xué)生對(duì)于之前講解的重難點(diǎn)知識(shí)的印象會(huì)逐漸模糊，在實(shí)驗(yàn)中會(huì)難以進(jìn)行操作，久而久之會(huì)失去進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的興趣，影響學(xué)習(xí)效果。
1.讓實(shí)驗(yàn)貼近生活，激發(fā)學(xué)生興趣。為了讓實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚣ぐl(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，實(shí)驗(yàn)的設(shè)置需要貼近生活，具有代表性，當(dāng)學(xué)生有了學(xué)習(xí)興趣，才能積極的參與到實(shí)驗(yàn)探究中來(lái)，教學(xué)效果才能達(dá)到。以蘇科版八年級(jí)上冊(cè)“光現(xiàn)象”這一章節(jié)中“光的發(fā)射”實(shí)驗(yàn)為例，在進(jìn)行理論知識(shí)的講解，使學(xué)生明白光反射的原理后，教師可向?qū)W生提問(wèn)他們?cè)谏钪幸?jiàn)到的光反射現(xiàn)象，并通過(guò)實(shí)驗(yàn)展示一些常見(jiàn)的光反射。2.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)要有目的性。為了達(dá)到教學(xué)效果，實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)應(yīng)該具有目的性，要有一個(gè)明確的目標(biāo)，通過(guò)各個(gè)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的銜接，達(dá)到實(shí)驗(yàn)的目的。以蘇科版八年級(jí)下冊(cè)中“力”的實(shí)驗(yàn)為例，首先要明確實(shí)驗(yàn)的目的，這個(gè)實(shí)驗(yàn)是為了證明“力與力的作用是相互的”，因此實(shí)驗(yàn)內(nèi)容可以設(shè)計(jì)為將兩個(gè)充滿氣的氣球進(jìn)行擠壓，在這個(gè)過(guò)程中可以明顯看到氣球因?yàn)閿D壓而變形，以此達(dá)到證明力的作用是相互的目的。3.根據(jù)實(shí)驗(yàn)靈活調(diào)整教學(xué)策略。除了根據(jù)教學(xué)內(nèi)容制定實(shí)驗(yàn)外，還可以根據(jù)實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容將教學(xué)策略進(jìn)行靈活的調(diào)整，除了教師進(jìn)行演示外，也可要求學(xué)生獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)，或分組合作完成實(shí)驗(yàn)。例如在蘇科版八年級(jí)下冊(cè)進(jìn)行關(guān)于“浮力”的實(shí)驗(yàn)時(shí)，目的是為了求證物體是否在水越深的地方受到的浮力越大，教師可以要求學(xué)生相互合作進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。讓學(xué)生自行準(zhǔn)備鐵塊、線、容器、水、彈簧測(cè)力計(jì)等實(shí)驗(yàn)器材，由一名學(xué)生對(duì)水中鐵塊進(jìn)行控制，將鐵塊置于水中深淺不同的位置，另一名學(xué)生對(duì)處于水中不同位置時(shí)彈簧測(cè)力器顯示的重力數(shù)進(jìn)行記錄，并對(duì)鐵塊在空中的重力進(jìn)行測(cè)量。通過(guò)兩個(gè)人的配合，得出物體在水越深的地方受到的浮力越大這一觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的結(jié)論，加深學(xué)生對(duì)于“力”的認(rèn)識(shí)。
綜上所述，在初中物理實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)中應(yīng)該注重結(jié)合實(shí)際情況展開(kāi)教學(xué)工作，除了貼近課本內(nèi)容外，還要通過(guò)不同方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。除此之外，教師也要不斷完善自身，提高實(shí)驗(yàn)操作技能和專業(yè)水平，以為學(xué)生傳授更多的知識(shí)。
探討開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》課程的必要性、重要性和教學(xué)方法等,以提高護(hù)生對(duì)老年人的護(hù)理能力,積極進(jìn)行老年護(hù)理實(shí)踐,以滿足老年人的健康需求。
護(hù)理;高職高專;老年護(hù)理學(xué)。
由于生活水平的提高及醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,人類平均壽命不斷延長(zhǎng),老齡化問(wèn)題日益突出,《老年護(hù)理學(xué)》已成為護(hù)理學(xué)的一門(mén)重要學(xué)科。《老年護(hù)理學(xué)》是研究、診斷和處理老年人對(duì)自身現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題反應(yīng)的學(xué)科。它即是護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支,也是老年醫(yī)學(xué)中的一個(gè)學(xué)科,同時(shí)又與社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)相互滲透[1]。該課程是老年學(xué)的理論與方法在護(hù)理實(shí)踐中的具體應(yīng)用,對(duì)培養(yǎng)加強(qiáng)老年護(hù)理教育,培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才具有重要意義。本研究對(duì)高職高專護(hù)理專業(yè)《老年護(hù)理學(xué)》課程設(shè)置進(jìn)行研究、分析、探討開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》課程的必要性、重要性和教學(xué)方法等,以提高護(hù)生對(duì)老年人的護(hù)理能力,積極進(jìn)行老年護(hù)理實(shí)踐,以滿足老年人的健康需求。
開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》的必要性。
進(jìn)入新世紀(jì)后,我國(guó)人口老齡化速度加快,數(shù)據(jù)顯示,到20xx年底,我國(guó)60歲以上人口總數(shù)為億,占人口的12%[2]。據(jù)預(yù)測(cè),今后50年,我國(guó)的老年人口還將以每年的速度增長(zhǎng),到20xx年,65歲以上的老年人口將達(dá)到億,占總?cè)丝诘?0%[3]。人口老齡化已成為全球關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)已進(jìn)入快速老齡化階段,面臨人口老齡化和人口總量過(guò)多的雙重壓力,護(hù)理專業(yè)發(fā)展與老齡化的需求,與國(guó)際上發(fā)達(dá)國(guó)家、發(fā)達(dá)地區(qū)相比還存在較大差距。特別是老年護(hù)理教育相對(duì)滯后,老年護(hù)理專科護(hù)士的培養(yǎng)幾乎是一片空白[4]。因此,加強(qiáng)老年護(hù)理科學(xué)研究,重視老年護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè),已是當(dāng)務(wù)之急。
開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》的重要性。
隨著社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,人均壽命的延長(zhǎng),老年人口逐年增加。而一個(gè)人進(jìn)入老年后,會(huì)出現(xiàn)生活自理障礙;生理改變常會(huì)導(dǎo)致患有一種或多種急性和慢性疾病,如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等,嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量。并且大多為慢性病、多發(fā)病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜且不典型,容易發(fā)生并發(fā)癥或多臟器衰竭,藥物治療后容易出現(xiàn)毒副作用;另外由于我國(guó)計(jì)劃生育的大力推行,兩個(gè)獨(dú)生子女組成的家庭照顧4個(gè)以上的老年人將力不存心,需要其他力量支持。同時(shí),子女由于工作等需求,不能與父母同住,導(dǎo)致了子女對(duì)父母的家庭照料難以實(shí)現(xiàn)。家庭式養(yǎng)老模式日漸萎縮,醫(yī)院的臨床醫(yī)療難以適應(yīng)社會(huì)醫(yī)療需要[5]。這就要求有更多的專業(yè)護(hù)理人員從事老年護(hù)理工作。作為高職高專醫(yī)學(xué)院校就應(yīng)該順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的這一趨勢(shì),積極開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》這門(mén)課程。
《老年護(hù)理學(xué)》的課程內(nèi)容。
《老年護(hù)理學(xué)》課時(shí)分配表。
老年護(hù)理學(xué)強(qiáng)調(diào)如何維持老人的最佳健康狀態(tài),提高生命質(zhì)量。因此《老年護(hù)理學(xué)》得課程內(nèi)容主要包括老年護(hù)理學(xué)概論、老化理論、老年人的評(píng)估方法、老年人的心理衛(wèi)生、老年人的健康保健、老年人的日常生活護(hù)理以及老年疾病的護(hù)理。其中一部分內(nèi)容與《社區(qū)護(hù)理學(xué)》、《護(hù)理倫理學(xué)》等課程存在著交叉和重疊現(xiàn)象。對(duì)此,教師可根據(jù)有關(guān)課程設(shè)置及進(jìn)展情況和學(xué)生的掌握情況,靈活的把握教學(xué)內(nèi)容。具體內(nèi)容及課時(shí)分配方案,見(jiàn)表:。
《老年護(hù)理學(xué)》的課程目標(biāo)。
老年護(hù)理學(xué)的課程目標(biāo)在于幫助學(xué)生將所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用與護(hù)理實(shí)踐,在工作中能夠正確評(píng)估老年人現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題,并能為老年人的生活保健提供有正對(duì)性的護(hù)理措施和健康教育內(nèi)容。
《老年護(hù)理學(xué)》的教學(xué)方法。
《老年護(hù)理學(xué)》主要研究老年人對(duì)自身現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題。內(nèi)容涉及老年人的評(píng)估方法、老年人的心理衛(wèi)生、老年人的健康保健、老年人的日常生活護(hù)理以及老年疾病的護(hù)理。在教學(xué)方法上,根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對(duì)象合理設(shè)計(jì)教學(xué)方法,以更好的完成教學(xué)任務(wù)。教學(xué)方法包括系統(tǒng)講授和精講點(diǎn)播相結(jié)合;小組專題討論法;案例教學(xué)法;角色扮演和自學(xué)指導(dǎo)相結(jié)合,積極參與社會(huì)實(shí)踐的綜合教學(xué)方法。提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、語(yǔ)言表達(dá)能力及與老年患者溝通協(xié)調(diào)的能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。
《老年護(hù)理學(xué)》的教學(xué)評(píng)價(jià)。
評(píng)價(jià)體系包括理論評(píng)價(jià)和實(shí)踐評(píng)價(jià)。實(shí)踐評(píng)價(jià)體系重點(diǎn)放在教學(xué)過(guò)程中,對(duì)學(xué)生的發(fā)言及角色扮演的情況和病例分析作業(yè)的完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià);理論評(píng)價(jià)主要是通過(guò)結(jié)課后進(jìn)行期末考核,統(tǒng)考理論。
《老年護(hù)理學(xué)》的開(kāi)設(shè)有利于護(hù)生了解和初步掌握老年人的身心特點(diǎn),能夠讓他們學(xué)習(xí)《老年護(hù)理學(xué)》的基本知識(shí)和方法,提高學(xué)生的人文素養(yǎng)和對(duì)老年患者的護(hù)理能力,為滿足老年人口的健康需求奠定了基礎(chǔ)。當(dāng)然,老年護(hù)理教育起步較晚,《老年護(hù)理學(xué)》的開(kāi)設(shè)是一個(gè)新的嘗試,其教學(xué)的各個(gè)方面還需進(jìn)一步完善和探討。
[1]殷磊.老年護(hù)理學(xué)[m].人民衛(wèi)生出版社,20xx,10.
[2]中華護(hù)理學(xué)會(huì)中國(guó)老齡事業(yè)大事記.中華護(hù)理雜志[j].20xx,44(4):357.
[4]化前珍.老年護(hù)理學(xué)[m].人民衛(wèi)生出版社,20xx,前言.
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