畢業(yè)論文是對學(xué)生在大學(xué)階段所學(xué)知識與能力的綜合考核。如果你正在寫畢業(yè)論文,可以參考以下小編為大家準備的一些范文,或許能夠幫助你提升論文的質(zhì)量。
畢業(yè)實習(xí)是教學(xué)過程的一個重要組成部分,它是學(xué)生理論聯(lián)系實際,進行綜合訓(xùn)練的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的重要步驟,是增強學(xué)生思維能力、工作能力、科研能力的重要階段。為保證實習(xí)質(zhì)量,特制定本實習(xí)計劃,以加強對學(xué)生畢業(yè)實習(xí)的組織、領(lǐng)導(dǎo)、管理。請各有關(guān)實習(xí)單位,結(jié)合本學(xué)科、本單位實際情況,制定具體的實施方案,安排實習(xí)。
(一)教學(xué)情況簡介。
藥學(xué)專業(yè),專科,學(xué)制三年,通過兩年半時間的理論學(xué)習(xí),除學(xué)習(xí)公共課程外,還主要完成了無機化學(xué)、有機化學(xué)、分析化學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物分析、藥物化學(xué)、藥事管理、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)等基礎(chǔ)理論和專業(yè)課程的學(xué)習(xí),基本具備本專業(yè)理論知識和實際操作技能。根據(jù)教學(xué)計劃安排,第六學(xué)期進入畢業(yè)實習(xí)階段。
(二)目的要求。
畢業(yè)實習(xí)是對畢業(yè)生進行綜合性培養(yǎng)和實際工作能力訓(xùn)練的重要環(huán)節(jié)。本專業(yè)主要培養(yǎng)具備較系統(tǒng)的中、西藥學(xué)基礎(chǔ)知識和較強的實驗技能,能在藥品生產(chǎn)、檢驗、流通和使用領(lǐng)域從事鑒定、--般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高等技術(shù)應(yīng)用型人才。畢業(yè)生通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)中、西藥學(xué)的基本知識,受到相關(guān)的實驗方法和技能的基本訓(xùn)練,具有對藥物鑒定、制備及指導(dǎo)合理用藥等方面的實際工作能力。
(三)實習(xí)內(nèi)容和單位。
畢業(yè)實習(xí)內(nèi)容包括中西藥品鑒定、分析、藥物制備、藥品質(zhì)量控制、藥品推銷、藥事管理等。實習(xí)主要安排在制藥企業(yè)、醫(yī)院藥劑科(室)、醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)藥研究院所、藥品檢驗所、高校各相關(guān)教研室等單位。
(四)時間安排。
實習(xí)時間:24周。
(五)組織領(lǐng)導(dǎo)。
1.畢業(yè)實習(xí)工作在學(xué)院和實習(xí)單位共同領(lǐng)導(dǎo)下進行,各實習(xí)點應(yīng)建立由實習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)老師、學(xué)生三結(jié)合的領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負責(zé)實習(xí)事宜。
2.學(xué)生按實習(xí)單位成立小組,每個小組視人數(shù)多少設(shè)組長-人或組長、副組長各一人,負責(zé)實習(xí)組各成員的思想、學(xué)習(xí)、紀律、日常管理等工作,定期向?qū)W院、實習(xí)單位匯報工作進展情況。
3.請實習(xí)單位派一負責(zé)人專管或兼管實習(xí)工作,根據(jù)實際情況派專人具體指導(dǎo)實習(xí)生,經(jīng)常了解實習(xí)生的學(xué)習(xí)、工作、思想情況,除在工作過程中及時給學(xué)生講解指導(dǎo)外,在可能的情況下,每周抽出-定時間輔導(dǎo)或解答學(xué)生實習(xí)中遇到的疑難問題。
(六)對實習(xí)生的`要求。
1.認真學(xué)習(xí)黨的各項方針政策,學(xué)習(xí)時事政治,樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,嚴謹求實,認真工作,成為富有開拓精神的一代新人。
2.遵紀守法,遵守實習(xí)單位各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行請示報告制度。接受實習(xí)單位的領(lǐng)導(dǎo),認真完成實習(xí)計劃規(guī)定的各項任務(wù)。
3.實習(xí)要主動、認真、細心、虛心請教,要勤思勤看勤聽勤記勤實踐,及叫做好各項記錄。尊敬師長,尊重實習(xí)單位工作人員,關(guān)心集體,互相幫助,積極參加實習(xí)單位的各種活動、勞動。
4.愛護公物,注意節(jié)約水電、藥品試劑杜絕浪費。損壞公物者,按照實習(xí)單位的規(guī)章制度賠償。
5.實習(xí)期間,學(xué)生除遵守學(xué)院和實習(xí)單位各項規(guī)章制度外,還必須遵守以下紀律:
(1)實習(xí)學(xué)生必須按規(guī)定日期到實習(xí)單位報到,實習(xí)結(jié)束按規(guī)定日期離開實習(xí)單位,未經(jīng)主管部門(學(xué)院成教院及實習(xí)單位)批準擅自延遲報到或提早離開,作曠課論處,曠實習(xí)一天,按6學(xué)時計算,實習(xí)往返途中不得借故游山玩水。
(2)實習(xí)期間,各種法定節(jié)、假日原則上原地休息不得離開實習(xí)單位,需離開者須向單位請假,經(jīng)批準后方能離開,假期滿按時回單位;也不得將各種假期累計起來休息,否則,作曠課論處。
(3)要嚴格遵守請假制度,實習(xí)期間不得請假。如有特殊情況需請假者,必須持有需請假事由的證明(病假:縣級以上醫(yī)院證明:事假:傳真、信件或單位證明)。一周以內(nèi),由實習(xí)單位批準,報班主任備案;一周以上,除實習(xí)單位同意外,報學(xué)院成教院批準。擅自離開實習(xí)單位及超假者,均作曠課論處。若擅自離開實習(xí)單位造成事故者,后果自負,并視情節(jié)輕重進行處理。
(4)嚴防差錯事故發(fā)生,加強“水、火、電”的管理。因不遵守請示報告制度,自行其是或粗枝大葉、工作不負責(zé)任造成事故或不良影響者,視情節(jié)輕重進行處理。
(5)黨、團員由學(xué)院轉(zhuǎn)臨時組織關(guān)系到實習(xí)單位,參加當(dāng)?shù)攸h、團支部的組織生活。政治學(xué)習(xí)由實習(xí)單位統(tǒng)一安排。實習(xí)小組每月召開民主生活會一次。
(七)成績考核。
每個學(xué)生在一個科室學(xué)習(xí)結(jié)束時,先由學(xué)生自己進行小結(jié),后由所在科室對學(xué)生作出鑒定(包括政治思想、業(yè)務(wù)能力),并根據(jù)表現(xiàn)評分評分。整個實習(xí)結(jié)束時,實習(xí)生對整個實習(xí)期間進行總結(jié),實習(xí)單位對學(xué)生作出實習(xí)的全面鑒定,鑒定材料由實習(xí)單位密封后寄回或由學(xué)生個人帶回成教院教務(wù)辦。
隨著高校本科生擴招,教學(xué)資源不足的問題在學(xué)生畢業(yè)論文的指導(dǎo)工作中也逐漸明顯。有資料顯示,2007年藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生畢業(yè)論文基地比例分別為:醫(yī)院54.54%,藥檢所9.09%,教研室、實驗室為36.37%。2008年有所增加,分別為60%67%及33.33%。所以,醫(yī)院作為藥學(xué)本科生主要畢業(yè)論文基地,除了以往的實踐帶教外,應(yīng)該認真思考怎樣讓課題教學(xué)可持續(xù)發(fā)展,培養(yǎng)具備一定科研能力的藥學(xué)畢業(yè)生這一新的教學(xué)任務(wù)了。2007年至今我們已指導(dǎo)本科畢業(yè)論文15篇,完成12篇的論文答辯,3篇正在進行中。作為寫作的關(guān)鍵,選題結(jié)果決定了論文的質(zhì)量。筆者想就在醫(yī)院實習(xí)的藥學(xué)該如何選題,談?wù)勔恍w會。
選題有幾種來源,要么來自于指導(dǎo)老師的專業(yè)經(jīng)驗,要么來自文獻閱讀或是已有選題的延伸和擴大。醫(yī)院藥學(xué)所能提供的選題可參考以下幾個方面。
1.1治療藥物監(jiān)測。
指導(dǎo)老師可以選擇日常監(jiān)測病例較多的品種之一,指導(dǎo)學(xué)生回顧性分析血藥濃度與某一臨床治療效果或不良反應(yīng)的相關(guān)性。通過整理血藥濃度數(shù)據(jù)并查閱相應(yīng)病歷,了解藥效觀察指標或藥品不良反應(yīng)的具體臨床表現(xiàn),讓學(xué)生更深刻地了解藥物治療濃度范圍的臨床意義及治療藥物監(jiān)測在指導(dǎo)個體化給藥中的作用。
1.2處方分析。
處方分析是了解臨床用藥情況和促進合理用藥的重要手段。我們可以根據(jù)臨床某些疾病藥物治療決策的進展,選定某一病種有目的地進行處方動態(tài)分析,了解其中相關(guān)藥品的使用變化。通過指導(dǎo)學(xué)生查閱有關(guān)文獻,特別是對專業(yè)書刊的查找、利用,充分了解該病種治療策略的進展變化,了解所涉及藥物的藥理學(xué)和藥動學(xué)知識,綜合利用這些知識明確需要收集整理的數(shù)據(jù)資料,在指導(dǎo)老師帶教下進行數(shù)據(jù)分析。通過處方調(diào)查結(jié)果,了解疾病治療策略的進展對藥物選擇的影響或新藥的出現(xiàn)對疾病治療的影響。我們還可以利用藥物經(jīng)濟學(xué)理論進一步研究這些變化在優(yōu)化處方方面帶來的課題。
1.3關(guān)注藥品不良反應(yīng)。
我國國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心從2004年起實行藥品不良反應(yīng)(adr)網(wǎng)絡(luò)上報。這就使回顧性分析某個醫(yī)院或某個地區(qū)的藥品不良反應(yīng)情況變得方便,數(shù)據(jù)更加全面。通過指導(dǎo)學(xué)生收集、整理及分析adr數(shù)據(jù),從結(jié)果直觀地認識各類藥品adr的發(fā)生率、adr常見涉及的器官、系統(tǒng)以及什么是嚴重的adr等概念。通過具體病例的研究及文獻查找還可對adr發(fā)生有影響的相關(guān)因素進行調(diào)查分析。通過這類課題研究,可使學(xué)生在今后工作中對adr的發(fā)生及藥物使用過程中的注意事項有更高的敏感性。
1.4藥物相互作用的研究。
在開展靜脈藥物集中配置(pivas)的醫(yī)院能給這類課題提供良好的數(shù)據(jù)平臺。收集本單位臨床上使用藥物常見的藥物配伍情況,特別注意中藥注射劑,通過文獻檢索和實際工作中所觀察到的現(xiàn)象進行一些藥物配伍后的穩(wěn)定性實驗,逐步累積藥物配伍的知識,為臨床用藥提供數(shù)據(jù)參考。
1.5生物等效性實驗研究。
在有條件的醫(yī)院,還可以運用hplc等方法進行臨床藥物動力學(xué)研究和生物利用度研究,并可延伸到上市藥品的藥劑質(zhì)量評價研究,為醫(yī)院藥品遴選控制質(zhì)量提供科學(xué)根據(jù)。
2.1優(yōu)化制劑處方。
這類選題多由指導(dǎo)老師常年工作經(jīng)驗所提出或新技術(shù)的應(yīng)用所激發(fā),可對于一些質(zhì)量不夠穩(wěn)定的制劑處方進行改進,通過穩(wěn)定性試驗評價制劑原料、制劑工藝及制劑成品外觀,優(yōu)選最優(yōu)處方。
2.2摸索含量測定的方法。
醫(yī)院制劑藥檢室的主要工作是根據(jù)質(zhì)量標準對藥品質(zhì)量進行檢驗,所以制定控制藥品內(nèi)在質(zhì)量的質(zhì)量標準可作為研究方向。通過查閱文獻,摸索出優(yōu)于原有測定方法的測定手段。特別是需要預(yù)處理的樣品,通過中間環(huán)節(jié)的改進,摸索出更方便、準確的檢測方法。
2.3在實際生產(chǎn)中摸索高效低耗的節(jié)能方法。
對設(shè)備、制備工藝或生產(chǎn)環(huán)節(jié)進行改進,不斷實踐驗證,摸索出高效低耗的節(jié)能方法。
2.4為中藥制劑的開發(fā)做前期的實驗工作。
國家食品藥品監(jiān)督管理局(sfda)2008年1月頒布的《中藥注冊管理補充規(guī)定》對于醫(yī)院開發(fā)中藥制劑非常有利,我們應(yīng)該充分利用政策所給予的有利條件大力發(fā)展中藥制劑。中醫(yī)藥是我國的寶貴財富,資源豐富,中醫(yī)藥知識儲備充足并有獨特的中醫(yī)藥理論體系。我們可通過文獻、網(wǎng)絡(luò)獲得的信息,利用醫(yī)院制劑室良好的設(shè)備條件與臨床醫(yī)師一起充分研究挖掘我們的傳統(tǒng)古方和經(jīng)典驗方,開發(fā)對于難治性疾病確有療效的中藥制劑做前期的有效成份的提取分離、工藝摸索及藥物配伍等研究。
2.5開發(fā)臨床需要的新制劑以解決實際需要。
結(jié)合本院臨床特點,與相關(guān)專業(yè)臨床醫(yī)生合作,根據(jù)臨床治療需求,科學(xué)制定協(xié)定處方。
畢業(yè)實習(xí)期間由于時間有限,調(diào)查和能獲得的實驗數(shù)據(jù)有限,有的課題在實習(xí)期間也許只能完成研究工作的其中一部分,所以科室教學(xué)組應(yīng)組織有較強理論和實踐教學(xué)經(jīng)驗、科研能力強、業(yè)務(wù)水平突出的人員對論文選題的可行性、研究方案等認真討論,切實為選題把好關(guān),做好教學(xué)計劃。通過訓(xùn)練學(xué)生查閱文獻、撰寫綜述、基本實驗方法、數(shù)據(jù)處理、結(jié)果討論分析等環(huán)節(jié)培養(yǎng)其綜合運用基本理論知識解決實踐問題及書面表達的能力,培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和獨立工作能力,達到教學(xué)目的。
自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起,我便深刻的認識到,精醫(yī)術(shù),懂人文,有理想,能創(chuàng)新是新時期下的藥學(xué)工作者所應(yīng)具備的素質(zhì)。作為一名藥學(xué)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識是遠遠不夠的,加強學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平對病人進行用藥指導(dǎo),需要我們及時掌握大量的和最新的藥學(xué)情報信息資源。理論和實踐相結(jié)合把我們所學(xué)的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責(zé)。藥學(xué)的學(xué)員目的是為了保證顧客用藥的安全、合理、有效,指導(dǎo)病人安全合理的用藥,是每一個藥學(xué)人員都應(yīng)該仔細思考的問題。在日常工作中,藥學(xué)人員除了完成配方發(fā)藥工作外,還要盡可能地為病人在診療中遇到的不方便提供幫助,如:向急需服藥的病人提供水和一次性杯子。為了獲得最好的醫(yī)療保健,病人有權(quán)利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學(xué)人員也有責(zé)任向病人說明藥品的用法。
1、醫(yī)用指導(dǎo)的必要性。
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員,我切實感受到對病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對病人或者家屬進行用藥指導(dǎo),提高病人接受治療的依從性,是藥物治療安全有效的重要保證?,F(xiàn)在越來越多的病人都會主動要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo),如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識,沒有豐富的實踐工作經(jīng)驗,對病人的詢問回答得不到答復(fù),是不能滿足病人要求的,甚至?xí)鸩∪说牟粷M。在日常工作中,藥房工作已不僅僅是照方發(fā)藥,重視病人以及其家屬的用藥指導(dǎo),開展藥學(xué)咨詢是一項很重要的工作。
2、病人用藥指導(dǎo)。
為了獲得最好的醫(yī)療保健,病人有權(quán)利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學(xué)銷售人員也有責(zé)任向病人說明藥品的用法。用藥指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)該包括:正確的服藥方法、服藥的適宜時間、用藥注意事項、潛在的不良反應(yīng)等。
2.1病人用藥的依從性。
掌握藥品的服用方法,是病人正確服藥的關(guān)鍵。在多數(shù)情況下,由于藥房顧客多,因此藥學(xué)人員往往只局限于照方取藥,在藥袋上寫用藥方法。而顧客在離開醫(yī)院時,對拿到手的藥不知道怎么服用并沒有完全的了解,在服用時要注意什么,病人也不是很清楚,或者說是似懂非懂,這可能會導(dǎo)致病人不能完全或完全沒有按照醫(yī)囑使用藥物。在工作中經(jīng)常會碰到如下情況:由于藥效不明顯,病人感覺已經(jīng)好轉(zhuǎn),或者由于某些不適的副作用,病人可能會過早停藥,這就導(dǎo)致了病人不依從性的產(chǎn)生。這些情況在內(nèi)服藥中表現(xiàn)得尤為明顯,特別是在使用抗菌藥物時,當(dāng)病人自己感到癥狀減輕或稍有好轉(zhuǎn),就自行停藥,而導(dǎo)致病情反復(fù)、耐藥性的產(chǎn)生、病程的延長等,造成病人不必要的痛苦。對于藥學(xué)人員在藥袋上所寫的服用方法:如需要時不能完全理解而導(dǎo)致病人不依從性的產(chǎn)生。例如用阿托品這種藥時,如果病人體溫在39℃以上,用此藥必須先降溫,否則,因本藥抑制汗腺分泌,使散熱困難,不僅難降溫,還可能使體溫更加升高。
2.2藥物的用法用量。
藥學(xué)人員在發(fā)藥的同時如講解一些藥物保健和服藥小常識,就會使病人掌握科學(xué)的服藥方法,獲得用藥知識,有益于疾病的痊愈。
2.2.1內(nèi)服藥物。
對于一些內(nèi)服藥物,在服用時有特別注意事項的,就要求藥學(xué)人員在配方發(fā)藥時交代一句,引起病人的重視。例如治療骨質(zhì)疏松的藥物阿侖膦酸鈉片,要求病人必須在每天第一次進食前至少半小時,用大量的白開水送服,增加藥物的吸收,而且在服藥后應(yīng)避免躺臥,減少食道不良反應(yīng)的發(fā)生。藥學(xué)人中的適時提醒,將有利于病人經(jīng)濟合理地用藥及最大限度地降低不良反應(yīng)的發(fā)生。
2.2.2胃腸道疾病用藥。
胃腸道疾病是常見的疾病,按其病種、病情的需要和藥物作用機制的特點,掌握好用藥的時間和方法,才能獲得最佳療效。胃動力藥如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等,均具有增強胃腸道蠕動功能,從而促進胃中食物排空,對惡心、嘔吐、泛酸、噯氣和食后悶脹等癥狀具有良好的療效,這類藥物宜在飯前半小時服用,待進食時,藥效恰好到達高峰;胃黏膜保護藥物如硫糖鋁等,則需在兩頓飯之間服用;抑制胃酸分泌的藥物如西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等,在疾病急性期,一般主張早晚各服一次,待病情緩解后,改為每晚服維持量。在配發(fā)這些藥物時,藥學(xué)人員應(yīng)該主動告知病人服藥的最佳時間,使病人獲得最好的治療效果。
2.2.3特殊用法的藥物。
對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等,對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法,治療的效果就會受到相應(yīng)的影響,而達不到應(yīng)有的治療效果。
2.3藥物的不良反應(yīng)及防治。
病人在用藥過程中經(jīng)常會碰到一些問題:如有些高血壓病人在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利)這類藥物時,經(jīng)常會發(fā)生干咳,在病人咨詢時要告知病人這是該類藥物最常見的不良反應(yīng),不必驚慌,如果干咳不是很明顯,建議不要換藥,如果干咳很嚴重,甚至影響睡眠,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他藥物。對于一些服用氟喹諾酮類藥物的病人,在發(fā)給病人藥物的同時要提醒病人服用這類藥物后應(yīng)避免過多暴露于陽光中,因少數(shù)患者會發(fā)生光敏反應(yīng),如發(fā)生光敏反應(yīng)需立即停藥。外用藥物中維a酸乳膏在用法上比較特殊,該藥物最宜在晚間或睡前應(yīng)用,因為日光會加強維a酸對皮膚的刺激,導(dǎo)致維a酸分解,且維a酸會增強紫外線的致癌能力,故治療過程應(yīng)避免日曬或采用遮光措施。外用該藥物還可能會引起皮膚刺激癥狀,如灼感、紅斑及脫屑等癥狀,應(yīng)告知病人不要緊張,這不是病情的加重,而是表明藥物正在起作用,多半可以適應(yīng)及耐受,刺激癥狀會逐漸消失,無需停藥。若刺激現(xiàn)象持續(xù)或加重,可間歇用藥或暫停用藥。
3嚴格要求自己。
我嚴格遵守勞動紀律和一切工作管理制度,認真工作,做到了無差錯事故,不僅如此,在工作中做個有心人,積極主動地學(xué)習(xí)與藥學(xué)相關(guān)的新理論、新知識,只有不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識,才能更上一層樓。
4參考文獻。
[1]劉先進,張曉蒙,張華,等。淺談如何開展臨床用藥咨詢服務(wù)工作。中國藥事,2003,17(10):623.
[2]夏維。住院藥房的藥師與藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)與研究,2003,3(3):197.[3]孫華君。臨床藥師路在腳下。藥學(xué)經(jīng)濟報,2004,7,9.
中藥學(xué)是一門綜合性的學(xué)科,它涵蓋了中草藥種植管理、提取分離、藥效評價、質(zhì)量控制、中藥新藥研發(fā)等眾多方面。作為一名中藥專業(yè)的畢業(yè)生,畢業(yè)論文是展示自身能力和知識水平的重要載體。本文將就本人在撰寫中藥學(xué)畢業(yè)論文中的心得體會進行探討。
第二段:確定論文選題。
在撰寫畢業(yè)論文前,要先確定一個貼合自己興趣和能力的課題。對此,我的建議是,一定要找到自己的熱點,并盡量選擇一個應(yīng)用前景廣闊、具有一定創(chuàng)新性的課題。同時,也要充分了解與該課題相關(guān)的現(xiàn)狀和研究領(lǐng)域,這樣有助于提高論文的質(zhì)量和深度。
第三段:調(diào)查資料、制定計劃。
選定論題后,就需要收集相關(guān)資料。這個過程需要吃下不少的苦頭,因為很多資料需要通過閱讀文獻、咨詢專家、走訪實驗室等多種途徑才能獲取到。在此過程中,要采取科學(xué)的策略,挑選出真正有價值的資料并予以收錄。同時也要制定詳細的研究計劃,為下一步的實驗安排打好基礎(chǔ)。
第四段:實驗過程中的重點。
實驗是論文中最為重要的環(huán)節(jié)之一。在具體實驗中,本人的體會是,要嚴格按照制定好的研究計劃執(zhí)行實驗,并且時刻注意實驗中的細節(jié)和問題。它不僅僅是檢驗思路是否正確的手段,還可以挖掘出一些不可意料的、有價值的結(jié)果。在實驗的過程中,還要不斷保持自己的創(chuàng)新能力,尋找科研領(lǐng)域中的“瓶頸”,注重實踐創(chuàng)新,奮發(fā)進取。
第五段:寫作、修改。
論文的寫作是不可或缺的一環(huán)。在論文的撰寫過程中,本人的體會是,應(yīng)該遵循邏輯、標準、嚴謹?shù)目茖W(xué)寫作規(guī)范,應(yīng)用精準、清晰、簡單、完整的語言方式,深入探討問題的核心,達到傳達思想的目的。同時,本人也發(fā)現(xiàn)了自己寫作的不足與錯誤,此時,即應(yīng)該正視并糾正自己的問題,切記不要投機取巧,否則容易誤導(dǎo)讀者。
第六段:總結(jié)。
總而言之,中藥學(xué)畢業(yè)論文的撰寫過程需要我們充分展示我們的專業(yè)知識,并且需要我們在過程中經(jīng)過了艱辛的實驗、思考、探索和最終驗收,使我們在知識理論與實踐操作中更加成熟,更加專業(yè)。同時也增進了對中藥學(xué)的理解和認識,為我們今后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。
[摘要]通過分析中藥師全方位面向臨床工作的具體情況,講述幾點藥學(xué)服務(wù)在臨床藥學(xué)活動中必須考慮的問題,探討如何充分體現(xiàn)中藥師在開展臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用,提高臨床醫(yī)療的質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞]中藥師;臨床藥學(xué)服務(wù);重要作用。
臨床藥學(xué)是臨床工作與藥學(xué)相互連接的紐帶,兩者之間的密切結(jié)合是提高醫(yī)療質(zhì)量、指導(dǎo)臨床安全合理用藥、保障患者醫(yī)療安全的的重要途徑。我國的臨床藥學(xué)已有近二三十年的歷史,目前普遍存在進展較慢,發(fā)展不均衡等許多問題,臨床藥學(xué)的價值和重要性沒有體現(xiàn)出來[1]。
中藥師要為中醫(yī)的臨床工作提供更多、更新的藥學(xué)服務(wù),就要求中藥師不斷拓寬專業(yè)知識、熟悉現(xiàn)代管理的模式、規(guī)范藥品的管理,還要不斷研發(fā)新技術(shù)、新劑型,提高中藥專業(yè)整體素質(zhì),充分密切配合臨床工作,還要積極開展臨床藥師工作,全方位發(fā)展,才能為中醫(yī)臨床提供更好的支持[2]。實踐證明,臨床藥學(xué)的核心是“臨床”,是醫(yī)、藥結(jié)合共同提高醫(yī)療質(zhì)量的重要途徑,現(xiàn)代藥學(xué)的服務(wù)模式是將藥學(xué)與臨床有機地結(jié)合,充分合理利用藥學(xué)領(lǐng)域中的知識為臨床診斷、治療服務(wù)[3]。其目的也就是要提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。筆者就臨床實際工作中的一些經(jīng)驗,講述藥學(xué)服務(wù)在臨床藥學(xué)活動中必須考慮的幾點問題。
1中藥師必須符合臨床藥學(xué)服務(wù)中的要求。
臨床藥學(xué)服務(wù)工作中,中藥師必須具備廣泛的知識,扎實的基本功,能應(yīng)付一些突如其來的事件。中藥師是指國家在中藥生產(chǎn)和中藥流通領(lǐng)域?qū)嵤﹫?zhí)業(yè)中藥師資格制度。中藥師必須具備扎實的業(yè)務(wù)能力,對中藥材、中成藥、中藥飲片、中醫(yī)藥保健品的各個環(huán)節(jié)非常了解,對中藥的原料、產(chǎn)地、炮制、保存等,通過實踐工作,能夠非常熟悉。
在醫(yī)師和患者之間起到連接作用,能夠協(xié)助醫(yī)生在正確的時機為患者開具藥物和劑量正確的處方,還要避免藥物間不良相互作用,能夠解決影響藥物治療的相關(guān)因素等方面的問題。對于患者,能夠幫助其充分了解處方的使用方法、藥物的炮制和服用方法,充分發(fā)揮藥物的治療作用。
2臨床藥學(xué)服務(wù)是中藥師對臨床全方位的服務(wù)。
這其中包括:要求藥房中藥師對臨床所用中藥材、中成藥等的采購、庫存、調(diào)劑的準確、合理、安全及藥品質(zhì)量的保障負責(zé)。中藥師在調(diào)劑工作中,準確地按照處方配方,對患者耐心地解釋、交代用藥的注意事項是非常重要的。特別是對一些藥物的注意事項、炮制方法要給患者交代清楚,同時使患者對自己的用藥情況有個基本了解,以免患者產(chǎn)生藥物的不良反應(yīng)[4]。
3臨床藥學(xué)服務(wù)中中藥師要對相關(guān)藥物的知識有比較深刻的認識。
由于現(xiàn)在藥品更新?lián)Q代較快,隨著科技的發(fā)展、炮制技術(shù)的進步,不斷出現(xiàn)了很多中成藥物,這就要求中藥師要不斷充實自己的專業(yè)知識。這個問題講起來容易,但是,由于工作人員面臨年齡偏大、記憶力下降、晉升壓力較大、接受新事物的能力下降等問題,導(dǎo)致知識更新跟不上形勢需要。對一個新進的藥物要充分認識,就要求掌握其藥理作用、藥物理化性質(zhì)、吸收、分布、代謝情況及與其他藥物之間的配伍變化。
例如黃芪注射液說明書上均要求不與其他藥物混合使用,以免出現(xiàn)配伍變化。但臨床中經(jīng)常將其混用,這就要求中藥師提醒醫(yī)務(wù)人員這種配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明顯的效果,這就要求中藥師必須能從理論上解釋,通過講課、書面講解的途徑加深臨床醫(yī)務(wù)人員的印象。配伍過程中有可能導(dǎo)致輸液的微粒增多,渾濁或出現(xiàn)理化性質(zhì)的改變,因為中成藥注射液成分復(fù)雜,提純的難度大,各批號間成分和雜質(zhì)有很大差別,隨著加入藥品的不同,藥品之間的ph值不同,有可能出現(xiàn)微粒和渾濁現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)各種藥物之間的化學(xué)變化。但是臨床上除了能觀察是否有渾濁、沉淀等現(xiàn)象,不能普遍用實驗方法檢測,所以,應(yīng)該盡量避免合用。
4建設(shè)實驗室要與臨床藥學(xué)水平相適應(yīng)。
隨著醫(yī)療體系的完善,醫(yī)院臨床藥學(xué)工作也取得了一定的發(fā)展,藥學(xué)實驗室的重要地位也日漸突出。對于綜合醫(yī)院來說,應(yīng)具備中藥實驗室、中醫(yī)基礎(chǔ)實驗室、中醫(yī)臨床實驗室等相關(guān)科室,還應(yīng)設(shè)中藥鑒定、中藥炮制、中藥化學(xué)分析、中藥標本存列、中藥制藥、中藥方劑等科室,能為中醫(yī)藥學(xué)各專業(yè)提供良好的實驗物質(zhì)基礎(chǔ)和條件保障。可以幫助中醫(yī)師、中藥師提高其理論水平、科學(xué)思維能力和綜合素質(zhì)。因此,除了爭取支持外,還必須從提高藥劑科自我發(fā)展能力著手,通過積極引進新技術(shù),開發(fā)新制劑,取得明顯的經(jīng)濟效益;可以逐步改善實驗條件,逐步增添儀器設(shè)備,使實驗室建設(shè)與臨床藥學(xué)所承擔(dān)的任務(wù)相適應(yīng)。通過不斷發(fā)展才能確保臨床藥學(xué)工作的進步,更能充分地體現(xiàn)中藥師在臨床藥學(xué)中的作用。
[參考文獻]。
[4]陳坤全,張養(yǎng)琳,陳益強.中藥師應(yīng)開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作[j].海峽藥學(xué),2007,19(8):151.
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研究生教育是我國教育系列最高級的教育層次,他們是科技力量的主要力量。藥學(xué)專業(yè)的研究生更是我國藥學(xué)高尖端的人才,是決定我國藥學(xué)進一步健康、安全發(fā)展的重要決定因素之一。然而,在我國目前的研究生教育中卻普遍存在學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力不強、學(xué)習(xí)內(nèi)在動力不足、知識結(jié)構(gòu)活性不夠、思維的開放性不強、發(fā)現(xiàn)問題水平不高,以及研究創(chuàng)新能力較低等問題。特別是近年來,我們的各醫(yī)科大或醫(yī)院在開展了一些醫(yī)藥學(xué)的科研工作,表現(xiàn)出來的現(xiàn)象或是沒有特色,或是科研結(jié)果無多大應(yīng)用價值等等??偨Y(jié)經(jīng)驗,我覺得有創(chuàng)新的高層次研究人才的緊缺是制約藥學(xué)專業(yè)的發(fā)展與進步的“絆腳石”,亟待我們研究解決。
眾所周知,創(chuàng)新意識是指人們根據(jù)社會和個體生活發(fā)展的需要,引起創(chuàng)造前所未有的事物或觀念的動機,并在創(chuàng)造活動中表現(xiàn)出的意向、愿望和設(shè)想。它是人類意識活動中的一種積極的、富有成果性的表現(xiàn)形式,是人們進行創(chuàng)造活動的出發(fā)點和內(nèi)在動力。藥學(xué)專業(yè)的創(chuàng)新意識就是在實際藥學(xué)的領(lǐng)域中敢于嘗試、推陳出新。而該專業(yè)的研究生是積極從事醫(yī)藥學(xué)高層次專業(yè)的專門研究人才,他們除了需要具有扎實的專業(yè)“基本功”之外,還必須要有善于發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥學(xué)“新領(lǐng)域”的愿望和能力。
創(chuàng)新是人類智慧的核心。無論過去、現(xiàn)在還是將來,人類只有點燃創(chuàng)新之火,才能照亮未來的道路,才能為國家的發(fā)展和民族的振興帶來不竭動力。原******總書記也曾說過:“一個沒有創(chuàng)新能力的民族,難以屹立于世界民族之林?!?。因此,要使我國的醫(yī)藥學(xué)立于不敗之地是擺在教育工作者面前的大課題,因此,研究生創(chuàng)新意識的教育顯得尤為重要和迫切。如何轉(zhuǎn)變教育觀念,棄舊汲新,培養(yǎng)出一代又一代具有專業(yè)基礎(chǔ)扎實、有創(chuàng)新精神、有開拓能力的高素質(zhì)人才是當(dāng)今我們大學(xué)的導(dǎo)師們的首要任務(wù)。
首先,樹立遠大理想,明確創(chuàng)新目標。
“遠大的理想”聽起來是“老生常談”的話題,但不得不談。我們不妨翻開《現(xiàn)代漢語詞典》,上面寫道:“成功,獲得預(yù)期的結(jié)果?!保@個“預(yù)期”其實就是我們所說的“遠大理想”。人只有樹立了遠大的理想,才會永無休止的前進,學(xué)生就有了創(chuàng)新的精神糧食。強烈的創(chuàng)新意識來源于遠大的理想。因此,激勵學(xué)生做一個有遠大理想的人是老師首要解決的問題和必須做的事情。古今中外許多杰出人物的事例已經(jīng)證明,人的創(chuàng)新意識越明確,創(chuàng)新思維就越活躍,創(chuàng)新能力就越強,遠大理想能促使學(xué)生產(chǎn)生強烈的好奇心和求知欲。因此,教師在教學(xué)活動中,應(yīng)在已經(jīng)有一定社會閱歷的研究生中不斷通過課內(nèi)外更深層次的著作、科研活動引導(dǎo)激勵,加強對學(xué)生進行理想前途、專業(yè)工作的多方面的教育。
其次,創(chuàng)設(shè)問題情境,培養(yǎng)創(chuàng)新精神。
國民經(jīng)濟和社會發(fā)展迫切需要高等教育培養(yǎng)大量有創(chuàng)新精神、創(chuàng)新思維和實踐能力的高素質(zhì)人才,這是當(dāng)代研究生必須明白的道理和歷史責(zé)任感。探索創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力是當(dāng)代大學(xué)生綜合素質(zhì)合格的一種體現(xiàn)。因此,創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)是高校教學(xué)改革的中心任務(wù)。目前或以后,課堂教學(xué)是創(chuàng)新教育的主渠道,教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容如何分配是首要,重點、難點的理順和回顧是必要,而運用適合研究生的教學(xué)方法是關(guān)鍵。其中,教師的“問題”是學(xué)生提高學(xué)習(xí)、研究能力的基礎(chǔ),是重點、難點的突破口,是創(chuàng)新的關(guān)鍵。一位好的教師通常以問題為突破口,捕捉學(xué)生智慧的“火花”和“靈感”,使學(xué)生不斷發(fā)現(xiàn)和提出問題,最終達到創(chuàng)新的目的。教師在課堂上就所講專題為學(xué)生提供重要文獻,并在課堂上講解文章中的重點,令學(xué)生充分掌握學(xué)科前沿發(fā)展方向,尋找自己的興趣點。用科學(xué)哲學(xué)家托馬斯庫恩的話說,科學(xué)是在某一個“范式”下的“科學(xué)”,“范式”變了,“科學(xué)”也就變了,科學(xué)家眼中的重要課題、研究方法、達成的共識和需要解決的問題可能也就隨之改變了。所以,教師在課堂上應(yīng)著力引導(dǎo)學(xué)生把握學(xué)術(shù)前沿。我們的藥學(xué)是一門綜合性和實踐性均極強的學(xué)科,專業(yè)知識容量大,相關(guān)技術(shù)發(fā)展迅速,在現(xiàn)代信息的社會里,藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生要掌握理論知識和新的技能變得直觀、生動、形象,這樣更便于研究生研究和理解。在這網(wǎng)絡(luò)的社會中,大信息量也激發(fā)了致力于藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性和主動性。
臨床藥學(xué)是臨床工作與藥學(xué)相互連接的紐帶,兩者之間的密切結(jié)合是提高醫(yī)療質(zhì)量、指導(dǎo)臨床安全合理用藥、保障患者醫(yī)療安全的的重要途徑。我國的臨床藥學(xué)已有近二三十年的歷史,目前普遍存在進展較慢,發(fā)展不均衡等許多問題,臨床藥學(xué)的價值和重要性沒有體現(xiàn)出來[1]。
中藥師要為中醫(yī)的臨床工作提供更多、更新的藥學(xué)服務(wù),就要求中藥師不斷拓寬專業(yè)知識、熟悉現(xiàn)代管理的模式、規(guī)范藥品的管理,還要不斷研發(fā)新技術(shù)、新劑型,提高中藥專業(yè)整體素質(zhì),充分密切配合臨床工作,還要積極開展臨床藥師工作,全方位發(fā)展,才能為中醫(yī)臨床提供更好的支持[2]。實踐證明,臨床藥學(xué)的核心是“臨床”,是醫(yī)、藥結(jié)合共同提高醫(yī)療質(zhì)量的重要途徑,現(xiàn)代藥學(xué)的服務(wù)模式是將藥學(xué)與臨床有機地結(jié)合,充分合理利用藥學(xué)領(lǐng)域中的知識為臨床診斷、治療服務(wù)[3]。其目的也就是要提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。筆者就臨床實際工作中的一些經(jīng)驗,講述藥學(xué)服務(wù)在臨床藥學(xué)活動中必須考慮的幾點問題。
臨床藥學(xué)服務(wù)工作中,中藥師必須具備廣泛的知識,扎實的基本功,能應(yīng)付一些突如其來的事件。中藥師是指國家在中藥生產(chǎn)和中藥流通領(lǐng)域?qū)嵤﹫?zhí)業(yè)中藥師資格制度。中藥師必須具備扎實的業(yè)務(wù)能力,對中藥材、中成藥、中藥飲片、中醫(yī)藥保健品的各個環(huán)節(jié)非常了解,對中藥的原料、產(chǎn)地、炮制、保存等,通過實踐工作,能夠非常熟悉。
在醫(yī)師和患者之間起到連接作用,能夠協(xié)助醫(yī)生在正確的時機為患者開具藥物和劑量正確的處方,還要避免藥物間不良相互作用,能夠解決影響藥物治療的相關(guān)因素等方面的問題。對于患者,能夠幫助其充分了解處方的使用方法、藥物的炮制和服用方法,充分發(fā)揮藥物的治療作用。
這其中包括:要求藥房中藥師對臨床所用中藥材、中成藥等的采購、庫存、調(diào)劑的準確、合理、安全及藥品質(zhì)量的保障負責(zé)。中藥師在調(diào)劑工作中,準確地按照處方配方,對患者耐心地解釋、交代用藥的注意事項是非常重要的。特別是對一些藥物的注意事項、炮制方法要給患者交代清楚,同時使患者對自己的用藥情況有個基本了解,以免患者產(chǎn)生藥物的不良反應(yīng)[4]。
由于現(xiàn)在藥品更新?lián)Q代較快,隨著科技的發(fā)展、炮制技術(shù)的進步,不斷出現(xiàn)了很多中成藥物,這就要求中藥師要不斷充實自己的專業(yè)知識。這個問題講起來容易,但是,由于工作人員面臨年齡偏大、記憶力下降、晉升壓力較大、接受新事物的能力下降等問題,導(dǎo)致知識更新跟不上形勢需要。對一個新進的藥物要充分認識,就要求掌握其藥理作用、藥物理化性質(zhì)、吸收、分布、代謝情況及與其他藥物之間的配伍變化。
例如黃芪注射液說明書上均要求不與其他藥物混合使用,以免出現(xiàn)配伍變化。但臨床中經(jīng)常將其混用,這就要求中藥師提醒醫(yī)務(wù)人員這種配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明顯的效果,這就要求中藥師必須能從理論上解釋,通過講課、書面講解的途徑加深臨床醫(yī)務(wù)人員的印象。配伍過程中有可能導(dǎo)致輸液的微粒增多,渾濁或出現(xiàn)理化性質(zhì)的改變,因為中成藥注射液成分復(fù)雜,提純的難度大,各批號間成分和雜質(zhì)有很大差別,隨著加入藥品的不同,藥品之間的ph值不同,有可能出現(xiàn)微粒和渾濁現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)各種藥物之間的化學(xué)變化。但是臨床上除了能觀察是否有渾濁、沉淀等現(xiàn)象,不能普遍用實驗方法檢測,所以,應(yīng)該盡量避免合用。
隨著醫(yī)療體系的完善,醫(yī)院臨床藥學(xué)工作也取得了一定的發(fā)展,藥學(xué)實驗室的重要地位也日漸突出。對于綜合醫(yī)院來說,應(yīng)具備中藥實驗室、中醫(yī)基礎(chǔ)實驗室、中醫(yī)臨床實驗室等相關(guān)科室,還應(yīng)設(shè)中藥鑒定、中藥炮制、中藥化學(xué)分析、中藥標本存列、中藥制藥、中藥方劑等科室,能為中醫(yī)藥學(xué)各專業(yè)提供良好的實驗物質(zhì)基礎(chǔ)和條件保障??梢詭椭嗅t(yī)師、中藥師提高其理論水平、科學(xué)思維能力和綜合素質(zhì)。因此,除了爭取支持外,還必須從提高藥劑科自我發(fā)展能力著手,通過積極引進新技術(shù),開發(fā)新制劑,取得明顯的經(jīng)濟效益;可以逐步改善實驗條件,逐步增添儀器設(shè)備,使實驗室建設(shè)與臨床藥學(xué)所承擔(dān)的任務(wù)相適應(yīng)。通過不斷發(fā)展才能確保臨床藥學(xué)工作的進步,更能充分地體現(xiàn)中藥師在臨床藥學(xué)中的作用。
[參考文獻]。
[1]劉衛(wèi)華,論開展中藥臨床藥學(xué)的重要性[j].中國誤診學(xué)雜志,2003,3(3):454—455.
[2]敬玉錫,蒲碧芳。中藥房開展臨床藥學(xué)工作的探討[j].中國食品藥品監(jiān)管,2007,15(6):434—435.
[3]梅全喜,曾聰彥。中藥臨床藥學(xué)的現(xiàn)狀與發(fā)展思考[j].中國藥房,2008,19(36):2801—2804.
[4]陳坤全,張養(yǎng)琳,陳益強。中藥師應(yīng)開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作[j].海峽藥學(xué),2007,19(8):151.
個人簡歷模板。
。
姓名:
大學(xué)生個人簡歷網(wǎng)。
性別:
女
。
民族:
漢族。
1986年3月14日。
。
證件號碼:
婚姻狀況:
未婚。
。
身高:
160cm。
體重:
46kg。
。
戶籍:
廣東湛江。
現(xiàn)所在地:
廣東湛江。
。
畢業(yè)學(xué)校:
廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院。
學(xué)歷:
專科。
。
專業(yè)名稱:
藥學(xué)。
畢業(yè)年份:
。
工作年限:
五年以上。
職稱:
初級職稱。
。
求職意向。
職位性質(zhì):
全職。
職位類別:
生物/化工/制藥/醫(yī)療器械-醫(yī)藥銷售經(jīng)理/主管。
。
職位名稱:
銷售經(jīng)理;采購專員;商務(wù)經(jīng)理。
。
工作地區(qū):
湛江市霞山區(qū);。
。
待遇要求:
3000元/月不需要提供住房。
。
到職時間:
可隨時到崗。
。
技能專長。
語言能力:
普通話標準。
計算機能力:
良好;。
。
綜合技能:
。
教育培訓(xùn)。
教育經(jīng)歷:
時間。
所在學(xué)校。
學(xué)歷。
1月-201月。
廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院。
??啤?/p>
。
培訓(xùn)經(jīng)歷:
時間。
培訓(xùn)機構(gòu)。
證書。
。
工作經(jīng)歷。
所在公司:
北京同仁堂廣州藥業(yè)有限公司。
時間范圍:
公司性質(zhì):
其他。
所屬行業(yè):
生物工程、制藥、環(huán)保。
。
擔(dān)任職位:
營業(yè)員。
。
工作描述:
負責(zé)貴細藥材的銷售,養(yǎng)護工作。
。
離職原因:
。
所在公司:
廣州廣信鴻安生物科技醫(yī)藥有限公司。
時間范圍:
207月-1月。
公司性質(zhì):
民營企業(yè)。
。
所屬行業(yè):
生物工程、制藥、環(huán)保。
。
擔(dān)任職位:
區(qū)域經(jīng)理(本文由()大學(xué)生個人簡歷網(wǎng)提供)。
。
工作描述:
負責(zé)廣汕地區(qū)的業(yè)務(wù),打理一些客服工作,負責(zé)藥標招標文件。
。
離職原因:
。
其他信息。
自我評價:
本人性格開朗,善于克服困難,遇事冷靜,從事多年的銷售工作與內(nèi)勤客服工作良好,領(lǐng)導(dǎo)們都認為我是一位很好的'管理者,但我個人向往的工作是有挑戰(zhàn)性突破性的工作。
發(fā)展方向:
。
其他要求:
。
聯(lián)系方式。
。
模板條例對照檢查的檢測例句孟浩然委托書了計劃寫人事業(yè)單位,請假條志愿書三角形!制度員工手冊:國旗下主持詞法制的民族辛棄疾工作檢測題復(fù)習(xí)題意見書自薦書離職報告;開學(xué)第一課任職勞動節(jié)文明請柬工作職業(yè)規(guī)劃主義措施。
摘要:大凡藥物都有一定的偏性,古人亦稱“毒性”。中藥由原來大眾認為是“天然無毒的”,至現(xiàn)在其毒副作用被頻頻曝光,引發(fā)了人們對中藥安全的疑慮,輿論也有借此封殺中藥的勢頭。其實中醫(yī)能通過辨證論治而“補偏救弊”;藥劑師通過對含有毒性成分的藥物不同的加工、炮制,不僅能幫助醫(yī)師提高療效,而且在很大程度上消除或降低了藥物的毒副作用,基本上保證了臨床用藥的安全性。即若要減少中藥的毒副作用,中醫(yī)中藥兩者的配合非常必要。
關(guān)鍵詞:中藥;毒副作用;中醫(yī);中藥;關(guān)系。
一、中醫(yī)界一直正視中藥的毒副作用。
中醫(yī)從未否認中藥有毒副作用,自古以來就有“是藥三分毒”的說法,早在2000年前《神農(nóng)本草經(jīng)》里就談到藥物分三品:上品藥物有滋補、延年益壽作用;中品藥物不補不瀉,藥性平和;下品則多數(shù)中藥大都有毒副作用。中醫(yī)藥教材中都為學(xué)生明確標明中藥的禁忌,譬如漏蘆,氣虛、瘡瘍、孕婦忌服。也就是說,中醫(yī)界從未自稱中藥無毒副作用。2000多年前中醫(yī)就有“人參也能殺人”、“大黃也能救人”的說法。藥能治病也能致病,用得好、用得巧可去沉疴;濫用則傷人正氣,甚則致命。
二、中藥緣何成了不良反應(yīng)的“禍首”
1.國外“廢醫(yī)存藥”使中藥脫離了中醫(yī)。
西方文化思維模式成長起來的外國人,認為中醫(yī)理論太過抽象,而中藥則療效確切;因此使用中藥通常不考慮中醫(yī)的辨證論治,而是按著西醫(yī)西藥的診斷、治療思維模式來使用中藥。更有甚者將中藥作西藥用,遇到高血壓就用鉤藤、草決明;見到細菌性感染,則施以黃芩、黃連。但若是虛陽上越型高血壓,或是虛寒性細菌感染者,用了這些藥不但無效,且易致毒副作用。
日本順天堂曾經(jīng)是生產(chǎn)小柴胡湯為主要產(chǎn)品的世界上最大的漢方醫(yī)藥企業(yè),但由于日本對中醫(yī)藥的政策是“廢醫(yī)存藥”,不懂得中醫(yī)辯證論治的理論,只將小柴胡湯應(yīng)用于某幾種疾病,結(jié)果藥物的'臨床效果大打折扣,最終出現(xiàn)致人死亡的現(xiàn)象。一個國際性的大企業(yè)就這樣破產(chǎn)了。
由此可見,如果僅是藥物出口到國外,而中醫(yī)沒有走出國門,中藥脫離中醫(yī)就成了無源之水、無根之木,就是一堆“草”。
2.中醫(yī)中藥的主要人為因素。
2.1中醫(yī)師方面。
2.1.1劑量過大:自古有“中醫(yī)不傳之謎在于劑量”,用之不當(dāng)或用藥過量就可能造成嚴重毒副作用。但近年來有些現(xiàn)代中醫(yī)為求速效、顯效,對這些藥物性能未標明有毒的“無毒中藥”用量遠遠超過了歷代醫(yī)家,甚至置《藥典》規(guī)定于不顧,擅自加大中藥的用量,帶來了很多不良反應(yīng)。如細辛常用量為3~6g,過量應(yīng)用可導(dǎo)致呼吸減慢,反射消失,最后因呼吸麻痹而致死。
2.1.2藥證不符:中醫(yī)治病精于辨證,辨證是論治的基礎(chǔ),若醫(yī)師辨證失誤或根本就不分寒熱、虛實,頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,勢必導(dǎo)致藥不對證,寒熱錯投,攻補倒施,不但達不到治療效果,且延誤最佳治療時間,甚至造成毒副作用,是使用中藥的大忌。如:人參只適用于氣虛證候,若用于陰虛有熱者,將出現(xiàn)頭暈心悸、咽痛鼻衄、口舌生瘡、便干納差等所謂“人參濫用綜合征”。
2.1.3配伍不當(dāng):若醫(yī)者不注意按“君、臣、佐、使”原則配伍組方,或用藥時不注意藥物相互關(guān)系,或因疏忽而將不宜配伍的藥物合用,勢必造成藥效降低,甚至產(chǎn)生毒性。如半夏甘遂湯中甘草與甘遂同用時,當(dāng)甘草的用量大于甘遂用量時,則有相反作用,且隨著甘草用量越大則毒性越強。此外,若中西藥配伍不當(dāng),也會引起毒副作用。如山楂、五味子、烏梅等與磺胺藥同時使用會引起血尿。
2.2中藥師方面。
2.2.1加工炮制不當(dāng):加工炮制中藥是中醫(yī)的精髓之一,炮制不當(dāng)很容易導(dǎo)致毒副作用,對中醫(yī)的臨床療效也有較大的影響。例如:柏子仁用于寧心安神時要通過去油制霜,否則會產(chǎn)生滑腸致瀉作用;何首烏生品滑瀉而傷及脾胃。有毒中藥如生南星,不經(jīng)炮制則一般只能外用;其它如馬錢子、川烏、巴豆等有大毒的中藥需嚴格炮制,否則易發(fā)生嚴重毒副作用。
2.2.2調(diào)配不當(dāng):調(diào)配人員粗心大意,毒性藥物管理不嚴,如誤將朱砂當(dāng)褚石使用;或?qū)⒍拘灾兴巹┝靠村e,配方時不認真核對處方,會產(chǎn)生人為的不良反應(yīng)。還有些藥劑人員不太注意炮制對臨床的重要性,在調(diào)配醫(yī)者處方炒苡米、炒白芍、酒大黃等時,因臨時藥房無貨,而擅自以生苡米、生白芍、生大黃等代用,亦會產(chǎn)生毒副作用。
2.2.3藥品質(zhì)量偽劣:藥物的質(zhì)量優(yōu)劣直接影響臨床療效,但少數(shù)調(diào)劑人員素質(zhì)差、責(zé)任心不強,或技術(shù)差、不能嚴格把關(guān),讓大肆摻假混偽的藥材用于臨床,自然會產(chǎn)生各種毒副作用。如炮山甲中吸入明礬(明礬的主要成份為硫酸鉀,內(nèi)服量0.6~1.5g,若過量則會引起嘔吐等不良反應(yīng))后再行干燥的惡劣行徑,人為地增加了中藥的毒副作用。
三、中醫(yī)中藥相輔相成是良策。
中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)自古以來就是醫(yī)藥不分家,中醫(yī)藥講究即醫(yī)即藥,以醫(yī)帶藥?!吨芏Y》曰:“醫(yī)師,掌醫(yī)之政令,聚毒藥以供醫(yī)事。”即對醫(yī)藥之間的關(guān)系作了言簡意賅的概括。它的意思是說醫(yī)師要能在識別藥害的基礎(chǔ)上,化害為利、化毒為藥,從而實現(xiàn)醫(yī)療目的。從這句話中不難看出,中醫(yī)藥學(xué)是一門醫(yī)理與方藥相輔相成的整體科學(xué)。醫(yī)為本,藥為使,醫(yī)之不存,藥將焉附?一方面,中藥的使用必須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進行;另一方面,中醫(yī)的臨床則依靠中藥的加工炮制為其服務(wù)。
1.中醫(yī)師辨證用藥,不以中藥替中醫(yī)。
1.1正確地辨證論治。
中醫(yī)認為,“醫(yī)藥為用,性命所系”;因此,中藥只能在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下辨證使用,全面了解其功效主治、用法、禁忌癥等,按照配伍原則立方選藥。若以中藥代替中醫(yī),則讓中醫(yī)藥丟了魂。
1.2掌握配伍禁忌。
中藥配伍在于增強療效和降低毒副作用。其配伍禁忌有傳統(tǒng)的“十八反”、“十九畏”,1995年版《中華人民共和國藥典》明確規(guī)定不宜同用的藥物有33種[1];因而臨床醫(yī)師應(yīng)謹記避免合用,否則會產(chǎn)生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效。如人參、丹參等藥與黎蘆同用,就會產(chǎn)生毒副作用。但更要重視不屬于“十八反”、“十九畏”的中西藥合用的配伍禁忌。
1.3嚴控藥物用量。
劑量準確是藥物安全有效的可靠保證。鑒于中藥治療量與中毒量十分接近,醫(yī)師要按藥典規(guī)定劑量選方用藥,不能隨意更改。在臨床運用中不斷總結(jié)經(jīng)驗,使中藥劑量既有固定嚴格性,又不拘泥失去其靈活性。因中藥引起的毒副反應(yīng),很多是因劑量過大所致,即便是無毒藥,如果過量服用,同樣可出現(xiàn)副作用。如《神農(nóng)本草經(jīng)》將其列為上品的甘草,現(xiàn)有資料報道,若長期大量服用,就可出現(xiàn)脘腹痞滿或水腫等毒副反應(yīng)。此外,臨床上根據(jù)“以毒攻毒”的原則,常用馬錢子、輕粉等一些毒性較大的藥物來治療關(guān)節(jié)炎、梅毒等頑固性疾病,但一定要嚴格控制藥物劑量。
1.4藥物的制劑服法。
某些有毒藥物,需要久煎以減低其毒性。如烏頭、附子中含烏頭堿成份,對心臟有毒性作用;經(jīng)過久煎,使烏頭堿破壞,降低了毒性,而且還可以增強其強心作用。
中藥湯劑的服用方法也有講究,亦屬辨證用藥的重要環(huán)節(jié)之一。如遇真熱假寒或真寒假熱證需用反佐法,即寒藥熱服或熱藥寒服;若服法錯誤,則往往加重病情。
2.中藥師規(guī)范炮制,熟諳辨證論治。
2.1熟諳辨證論治。
中藥師要切實履行好自己的職責(zé),承擔(dān)起辨證論治的職責(zé)和義務(wù),對中醫(yī)師所開的處方進行審核,向患者提供用藥指導(dǎo)和服務(wù),以保證用藥安全、合理、有效。如寒濕腰痛的患者來店購藥,如藥劑師不懂辨證,就有可能讓病人購服六味地黃丸、壯腰健腎丸等,這些中成藥不但治不好腰痛,反而會加重病情。若能較好地辨證,就能祛弊得利,抵制毒副作用。
2.2規(guī)范加工炮制。
中藥師應(yīng)嚴格遵照藥典的要求,按照醫(yī)療、調(diào)配、制劑的不同要求,科學(xué)地依法炮制各種有毒中藥,使藥物“明其利而用之,知其弊而制之”,才會增強療效,降低其毒副作用。絕不可因為怕麻煩而減少任何一道炮制工序;只能外用的中藥,絕不可內(nèi)服,以保證臨床用藥的安全性。
此外,藥劑人員對有配伍禁忌或者超劑量的處方,首先應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時,須經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字后,方可調(diào)配。
2.3加強質(zhì)量監(jiān)管。
中藥質(zhì)量好壞是關(guān)系到臨床療效和國際化的問題,質(zhì)量是中藥的生命。要加強中藥種植、采收、加工、產(chǎn)地、流通和使用的全過程的監(jiān)督管理,從源頭上治理不合格的中藥。在中藥質(zhì)量檢驗合格后,才能入藥。
3.勿喪失中醫(yī)中藥發(fā)展的土壤――東方文化背景。
中藥近百年來衰弱的過程,主要原因是隨著西方文化在中國逐漸占據(jù)主導(dǎo)地位,中醫(yī)已喪失了其發(fā)展的土壤――東方文化背景?,F(xiàn)在完全以西方文化思維模式成長起來的人,無法理解和接受中醫(yī)。他們非要用細化中藥效果的西方文化的思維模式來套中醫(yī)理論,無疑是削足適履,是對博大精深的中醫(yī)理論的拋棄,將使得按照中醫(yī)理論辨證使用的“中藥”會變成當(dāng)今西方的“植物藥”。
中醫(yī)和中藥是老祖宗通過上千年實踐給我們后輩留下的寶庫,世界衛(wèi)生組織評論“中醫(yī)藥是世界傳統(tǒng)醫(yī)藥的榜樣”。中醫(yī)藥怎樣正確認識和科學(xué)處理中藥的毒副作用?如何從根本上扭轉(zhuǎn)輿論要“廢除中醫(yī)”、“封殺中藥”的中醫(yī)中藥窘境而走向世界?中醫(yī)藥工作者面臨著巨大的機遇和嚴峻的挑戰(zhàn),只有中醫(yī)中藥人員同舟共濟,相輔相成,既不能因噎廢食,搞全盤西醫(yī)化;更不能脫離中醫(yī)的辨證而使用中藥,才能有效地減少中藥的毒副作用,促進中醫(yī)的發(fā)展和中藥的現(xiàn)代化。
參考文獻。
1中華人民共和國衛(wèi)生部藥典委員會.中華人民共和國藥典(一部)[m].廣州:廣東科技出版社,1995.
在醫(yī)藥經(jīng)濟飛速發(fā)展中屢出重大假劣藥害事件,不僅觸動人們敏感的神經(jīng),更是警醒藥學(xué)工作者在有過硬的藥學(xué)專業(yè)知識與技能時,更應(yīng)具有較高的藥學(xué)職業(yè)道德。藥學(xué)工作者的藥德應(yīng)始教于學(xué)校,實踐于社會。
一、藥德教育的必要性。
(一)藥品的特殊性。
藥品是一種特殊的商品,具有對癥治療某種疾病的專屬性、既可治病又有危害健康及生命的兩重性、藥品質(zhì)量的重要性等特征,在研制、生產(chǎn)、流通、使用過程中承載著從業(yè)人員的藥德。“民以食為天,藥以安為先”,以致消費者熱衷于品牌藥、老字號、放心藥,除與藥品質(zhì)量有關(guān)外,也與其所體現(xiàn)的藥德有關(guān)??梢?,藥品的特殊性決定了藥學(xué)從業(yè)者職業(yè)道德的重要性與藥德教育的必要性。
(二)藥德的作用。
藥德在藥學(xué)職業(yè)活動中起著不可或缺的指導(dǎo)和約束作用。藥德是指導(dǎo)藥學(xué)工作人員調(diào)整與患者、與社會、與其他藥學(xué)工作人員之間相互關(guān)系的道德準則。雖無藥學(xué)法律規(guī)范的強制性約束作用,但可通過社會輿論發(fā)揮監(jiān)督約束作用,通過教育發(fā)揮引導(dǎo)作用,故此,藥德教育必須執(zhí)行。
(三)醫(yī)藥行業(yè)的要求。
藥學(xué)工作者的職業(yè)道德水準影響藥品與藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量、消費者用藥安全、醫(yī)藥企業(yè)的'繁榮發(fā)達、醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,因此,藥德提升需要教育。
(四)職教學(xué)校發(fā)展的需求。
職業(yè)教育就是崗位教育,為用人單位培養(yǎng)適合崗位需求的人才。職教學(xué)校的社會影響力、知名度、發(fā)展趨勢都與學(xué)生就業(yè)情況有關(guān),學(xué)生就業(yè)前景又與用人單位用人標準有關(guān)。現(xiàn)今醫(yī)藥行業(yè)用人單位除注重專業(yè)技能外,也重視員工的藥德,故此,職教學(xué)校為謀求發(fā)展必須進行藥德教育。
二、藥德教育滲透于學(xué)科教育。
作為一名藥學(xué)專業(yè)教師,筆者為達寓藥德教育于學(xué)科教育中而不斷尋求突破與改進,現(xiàn)以曾任教的幾門專業(yè)課程為例,談?wù)剬W(xué)科德育滲透性教學(xué),實施“兩手抓”教育,既抓知識與技能教育,又抓藥德教育。
(一)藥事管理與法規(guī)課程。
此課程具有政策性、法律性、實務(wù)性、時效性等特點,涉及管理學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟學(xué)等知識領(lǐng)域的藥學(xué)專業(yè)核心課程,是醫(yī)藥行業(yè)特有工種職業(yè)技能鑒定及資格考試的必考科目。秉著“教學(xué)有法,教無定法,貴在得法”的理念,采用案例教學(xué)、討論、走訪調(diào)查、社會實踐調(diào)研、游戲等多種方法教學(xué)。學(xué)生身臨高仿真的實踐性工作環(huán)境中,真切體驗,能不斷地自主發(fā)揮所學(xué)專業(yè)知識與技能,不斷地以“工作者”身份嚴格要求自我,樹立強烈的責(zé)任感意識,端正嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,提高藥學(xué)職業(yè)道德。例如,化身為“記者”的學(xué)生在走訪調(diào)查人們對假劣藥害事件看法的實踐活動中,會先行主動查閱事件的相關(guān)資料,圍統(tǒng)事件精心策劃活動方案。學(xué)生帶著事件發(fā)生原因、危害、涉事部門、人們關(guān)注點、社會反響及輿論等一系列問題開展活動,在走訪調(diào)查中掌握知識、開闊眼界、內(nèi)化情感,提升了自學(xué)能力,提高了藥德素養(yǎng)。
(二)藥物制劑技術(shù)課程。
此課程是一門以制備符合質(zhì)量標準藥品為教學(xué)目標的綜合實訓(xùn)課程,教授時務(wù)必將“質(zhì)量第一”的觀念牢固樹立于學(xué)生頭腦中。筆者常采用“做中教,做中學(xué)”的任務(wù)驅(qū)動式教學(xué)方法。如實訓(xùn)課時開展“自產(chǎn)自用”活動,學(xué)生先分組領(lǐng)取任務(wù)書,然后設(shè)計處方及制備方案,接著制作產(chǎn)品,最后需親自嘗試使用自產(chǎn)產(chǎn)品。學(xué)生在“自產(chǎn)自用”活動中,學(xué)習(xí)認真,操作嚴謹規(guī)范。嚴抓質(zhì)量關(guān),時刻關(guān)注產(chǎn)品的安全性、有效性、不良反應(yīng)等質(zhì)量問題,力求產(chǎn)出高質(zhì)量的產(chǎn)品。此教法學(xué)生在“做”中被教授了專業(yè)知識與技能,在“做”中提升了學(xué)習(xí)能力、分析解決問題能力,在“做”中潛移默化地增強了藥德教育。
(三)藥店零售與服務(wù)技術(shù)課程。
此課程可采用以藥品營銷典型案例為載體的討論法、角色扮演法教學(xué)。在模擬藥房的“問病薦藥”活動中,學(xué)生每2人一組進行藥師與患者的角色互換扮演。學(xué)生在“演”中掌握職業(yè)崗位所需的知識與技能,在“演”中多角度深刻體會藥師的用藥指導(dǎo)對患者用藥選擇的巨大影響,從而幫助學(xué)生樹立正確的藥德。
(四)藥物分析課程。
雜質(zhì)檢查是此課程中質(zhì)量檢查的必學(xué)內(nèi)容,講解時利用藥害事件為例,以問題啟發(fā)法教學(xué),教師可設(shè)計帶偵探特色的指引性問題,逐步引導(dǎo)學(xué)生學(xué)知識、學(xué)技能、學(xué)藥學(xué)職業(yè)道德。
總之,在培養(yǎng)德才兼?zhèn)渌帉W(xué)專業(yè)人才的“兩手抓”教育中,將藥德教育滲透于學(xué)科教育,可以達到知識、技能、道德三者結(jié)合的整體育人目的。
大學(xué)生活一晃而過,回首走過的歲月,心中倍感充實,當(dāng)我寫完這篇畢業(yè)論文的時候,有一種如釋重負的感覺,感慨良多。
首先誠摯的感謝我的論文指導(dǎo)老師**老師。他在忙碌的教學(xué)工作中擠出時間來審查、修改我的論文。還有教過我的所有老師們,你們嚴謹細致、一絲不茍的作風(fēng)一直是我工作、學(xué)習(xí)中的榜樣;他們循循循善誘的教導(dǎo)和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
感謝三年中陪伴在我身拜年的`同學(xué)、朋友、感謝他們?yōu)槲姨岢龅挠幸獾慕ㄗh和意見,有了他們的支持、鼓勵和幫助,我才能充實的度過了三年的學(xué)習(xí)生活。
本人的學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師溫老師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴肅的科學(xué)態(tài)度,嚴謹?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵著我。從課題的選擇到項目的最終完成,溫老師都始終給予我細心的指導(dǎo)和不懈的支持。在此謹向溫老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過大學(xué)生活的每個可愛的同學(xué)們和尊敬的老師們,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個一個的困難和疑惑,直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助,在這里請接受我誠摯的謝意!謝謝你們!
專業(yè)學(xué)位作為我國研究生教育的重要形式,已經(jīng)成為培養(yǎng)特定職業(yè)高層次創(chuàng)新應(yīng)用型專門人才的重要途徑。高校培養(yǎng)的人才質(zhì)量決定著高校的辦學(xué)實力,如何培養(yǎng)創(chuàng)新人才已經(jīng)成為一個世界性的熱點課題,國內(nèi)外各高校目前都在努力探索如何能真正培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的創(chuàng)新型特色人才模式。當(dāng)前高等院校都面臨著同類院校不斷增多、招生數(shù)量大量增加、學(xué)生人數(shù)大幅度增長的狀況,高校之間如果優(yōu)勢與特色體現(xiàn)的不突出,極易造成“千校一面”,培養(yǎng)的學(xué)生變?yōu)椤叭f人一面”,特別是以中醫(yī)藥辦學(xué)為主的、規(guī)模相對不是很大的、專業(yè)輻射面相對較窄的專科學(xué)校,在辦學(xué)實力方面將失去競爭優(yōu)勢。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和中藥學(xué)學(xué)科的飛速發(fā)展,以培養(yǎng)具有科研和教學(xué)能力的學(xué)術(shù)型研究生為目標的傳統(tǒng)研究生教育模式已經(jīng)不能完全滿足中藥行業(yè)現(xiàn)代化、多元化發(fā)展的需要。而中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的設(shè)立填補了這一空白。由于缺乏詳細、規(guī)范的培養(yǎng)模式與歷史經(jīng)驗,如何更好地開展中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)工作仍存在許多需要研討與探索的領(lǐng)域。深入開展中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式改革,探索構(gòu)建以培養(yǎng)實踐能力為核心的中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育模式已成為當(dāng)前中藥學(xué)研究生教育領(lǐng)域的核心問題。
通過對國內(nèi)各用人單位和同類院校相關(guān)專業(yè)調(diào)研,全面了解21世紀中藥學(xué)科學(xué)和中藥學(xué)教育模式的發(fā)展趨勢及社會需求導(dǎo)向,選派相關(guān)人員分別深入廣東、天津、上海、北京、浙江、江蘇、山東、吉林等地走訪、調(diào)研、搜集社會人才需求信息。在明確目標、充分調(diào)研、凝煉特色、反復(fù)論證的基礎(chǔ)上,完成人才培養(yǎng)方案重新修訂。新的培養(yǎng)方案注重中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)特色,形成了“厚基礎(chǔ)、寬口徑、高素質(zhì)、多方向”的人才培養(yǎng)目標。
堅持以“前期趨同、后期分化”為原則,重點培養(yǎng)學(xué)生實際生產(chǎn)能力和科研能力。按“中藥新藥研發(fā)-中藥質(zhì)量評價-臨床中藥學(xué)服務(wù)”總體體系設(shè)計體現(xiàn)“寬口徑、多層次、多模塊”的原則,根據(jù)人才需求構(gòu)建模塊式課程體系;具體課程設(shè)置體現(xiàn)“高、新、精、現(xiàn)”原則,反映新知識、新科技、新成果。前期以加強公共基礎(chǔ)教育為主,后期按人才市場需求變化及個性化培養(yǎng)對學(xué)生進行分流培養(yǎng)[1-3]。新課程體系具有如下特點。
中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的德育教育應(yīng)圍繞中國的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、中醫(yī)藥文化開展進行,在傳承優(yōu)良文化的基礎(chǔ)上堅定中醫(yī)藥信念,“德”字為先,加強公德信念、提升道德意識[4];開展義務(wù)支教、“中醫(yī)中藥龍江行”宣傳等各種形式的社會實踐活動,使學(xué)生在實踐中提高自身的行為修養(yǎng);構(gòu)建大學(xué)生思想品德教育的心理平臺,培養(yǎng)學(xué)生的自我認知、自我監(jiān)控和自我調(diào)節(jié)能力。
2.2自主學(xué)習(xí)、激發(fā)興趣。
學(xué)生應(yīng)該在教師的指導(dǎo)下,制定符合自我發(fā)展需求的學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃,遵循自我選擇,定位專業(yè)學(xué)習(xí)的突破口。教師根據(jù)中藥學(xué)專業(yè)和中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢設(shè)定討論主題,將學(xué)生分為5個學(xué)習(xí)小組,指導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)、圖書等資源查資料、開展專題研討,指導(dǎo)學(xué)生進行高校學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。開展“學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)與效果評估”,對學(xué)生課堂學(xué)習(xí)狀態(tài)、自主學(xué)習(xí)狀態(tài)、學(xué)習(xí)成績、人文素質(zhì)、實習(xí)實踐與效果、三創(chuàng)活動與成果等6方面內(nèi)容進行評估,完善學(xué)生的價值觀,鞏固學(xué)生自主學(xué)習(xí)、終生學(xué)習(xí)的意識,不斷增強學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。同時,為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造空間,改善以講教為主要途徑的教學(xué)方式,縮短硬性的課堂教學(xué)學(xué)時,“解放”學(xué)生,使之能遵循自我興趣需求進行個性發(fā)展。
鼓勵學(xué)生申報研究生科技創(chuàng)新項目,為學(xué)生開拓思路,培養(yǎng)創(chuàng)新思維尋求平臺,使學(xué)生初步形成科研意識。在項目實施的過程中,不斷引導(dǎo)和幫助學(xué)生提升實踐能力和團隊意識,為學(xué)生今后從事專業(yè)的中藥新藥研究打下堅實基礎(chǔ)。提升實驗課學(xué)時在總學(xué)時中的比例,使理論課與實驗課比例不低于1∶1,實驗的設(shè)置也應(yīng)以綜合性、設(shè)計性實驗為主,驗證性實驗可適當(dāng)調(diào)整在理論課中出現(xiàn)。規(guī)劃專門的時間用于理論與實踐的結(jié)合教育,培養(yǎng)鍛煉學(xué)生的應(yīng)用性思維。
選修課設(shè)置科學(xué)思維訓(xùn)練模塊、實踐能力訓(xùn)練模塊供學(xué)生進行自主選擇,為學(xué)生個性發(fā)展提供空間。同時擴大選修課課程涉及的范疇、數(shù)量,特別是有關(guān)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的學(xué)科,讓學(xué)生體會大背景下科技發(fā)展的力量,結(jié)合自身尋求突破。
進一步深化實踐教學(xué)改革,提升學(xué)生自主性、探究性學(xué)習(xí)的水平,培養(yǎng)學(xué)生嚴謹?shù)目蒲凶黠L(fēng),熟練、規(guī)范的實驗操作能力,培養(yǎng)出一批具有創(chuàng)新意識、實踐性強的中藥學(xué)人才。
實踐以理論為基礎(chǔ),創(chuàng)新以實踐為平臺。傳統(tǒng)實驗教學(xué)中驗證性實驗為主已延續(xù)多年,應(yīng)徹底動搖其霸主地位,增加具有綜合性、設(shè)計性和創(chuàng)造性的實驗教學(xué)課程,使學(xué)生能夠綜合利用理論課中學(xué)習(xí)的基本知識與技能,整合個別實驗,形成綜合性思維。
中藥學(xué)類專業(yè)實習(xí)分為兩部分:一是科研實習(xí),為學(xué)生配備實習(xí)導(dǎo)師,帶領(lǐng)學(xué)生進行科研課題研究,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)精神及創(chuàng)新思維,增強實驗動手能力,為中藥學(xué)研究打下基礎(chǔ);二是生產(chǎn)實習(xí),學(xué)生到醫(yī)藥相關(guān)企事業(yè)單位進行生產(chǎn)實踐,由實習(xí)單位指定生產(chǎn)經(jīng)驗豐富的導(dǎo)師,帶領(lǐng)學(xué)生進行生產(chǎn)實習(xí),使學(xué)生對生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)工藝等加強了解,為學(xué)生從事中藥學(xué)生產(chǎn)、質(zhì)量評價等工作打下基礎(chǔ)。
如何利用有限的教學(xué)資源和教學(xué)時間有效提升實踐教學(xué)效果,全面實施實踐教學(xué)體系和教學(xué)方法、教學(xué)模式的改革,構(gòu)建實踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控及考核體系就是把原有定型的、較抽象的評價目標進一步量化、具體化,形成一整套可直接操作的、用以準確衡量與評價研究生實踐實驗進程與效果的操作系統(tǒng),有目的、有計劃地對實踐教學(xué)各環(huán)節(jié)進行評價與監(jiān)控,使實踐教學(xué)形成一個相互協(xié)調(diào)、相互促進的綜合作用體系。
強化生產(chǎn)實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的各項考核和全程質(zhì)量監(jiān)控不斷線。一是專業(yè)課考核不及格者,不能參與生產(chǎn)實習(xí);二是生產(chǎn)實習(xí)考核以學(xué)生出勤率、實習(xí)報告完成質(zhì)量、帶教教師考評作為依據(jù);三是科研設(shè)計是否科學(xué)合理,論文質(zhì)量與答辯情況;四是畢業(yè)設(shè)計和論文是否有創(chuàng)新,是否被公開發(fā)表、是否有新的創(chuàng)建。同時制定其各項考核標準,建立有效的考核機制。
通過為教師提供培訓(xùn)與進修機會、鼓勵教學(xué)立項與研究、開展教學(xué)比賽與觀摩等形式,積極構(gòu)建教學(xué)交流與學(xué)習(xí)平臺,促使教師在教學(xué)理念、教學(xué)方式、教學(xué)技術(shù)等方面不斷進行探索和改革,全面提高教育教學(xué)水平。
根據(jù)不同的課程性質(zhì)和教學(xué)內(nèi)容,選取啟發(fā)式、問題式、討論式、研究式、案例式等生動活潑的教學(xué)方法,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性和創(chuàng)造性。
建立現(xiàn)代教育技術(shù)平臺,重視學(xué)生自學(xué)能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。積極推進研究性教學(xué),構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力為核心的新型教學(xué)模式。
積極推廣多媒體教育技術(shù)的應(yīng)用,大力促進計算機輔助教學(xué)軟件的研制、開發(fā)和推廣使用。為進一步整合與更新教學(xué)內(nèi)容,應(yīng)開展多媒體教學(xué)課件評比活動,有效提高教師的教學(xué)技術(shù),促進多媒體教學(xué)的應(yīng)用水平和教學(xué)效果。
科學(xué)合理地改進具有創(chuàng)新性的、富有活力的考核模式,有利于造就建設(shè)創(chuàng)新型國家所需要的創(chuàng)新型人才。課程考核方式改革是深化教學(xué)改革,構(gòu)建創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的核心,課程考試的改革不僅僅局限在考試形式上,更重要的是通過它能夠進一步推動專業(yè)課程體系的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及手段等方面的改革和教師教育教學(xué)水平的不斷提升,進而完成創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建,更行而有效地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。
對中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生實施單獨的管理與考核辦法,并以目標管理為手段進行要求和評價,采取課堂講授、討論、論文寫作、實驗、實習(xí)相結(jié)合的教學(xué)方式和考核方式。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程考核方式的改革主要從以下幾方面入手。
5.1.1構(gòu)建突出獨立思考與團隊合作相結(jié)合的形成性評價體系中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程多樣化程度高,需結(jié)合課程特性改革創(chuàng)新,為不同課程靈活匹配符合其自身特點的考試方式,探索形成多維立體的考試模式,可綜合參考傳統(tǒng)閉卷考試、開卷測試、現(xiàn)場面試、分組測驗、課程論文等形式,從而改變“一次閉卷考試統(tǒng)天下”的局面??荚u體系應(yīng)立足于減輕學(xué)生期末考試的負擔(dān),將考評貫穿于學(xué)業(yè)課程開設(shè)的始終,使學(xué)生在平時就能將所學(xué)知識消化吸收,學(xué)習(xí)進程有節(jié)奏有層次,也變向提高學(xué)生面對問題的分析能力和解答水平。例如:由指導(dǎo)教師指導(dǎo)的小組作業(yè),社會實踐等評價模式,不僅能培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)同合作能力,還能充分發(fā)掘?qū)W生獨立思考的能力,自我發(fā)展與團隊合作相結(jié)合相促進,為培養(yǎng)新型高素質(zhì)綜合人才提供了強大的考評保障。
5.1.2重視創(chuàng)新能力的培養(yǎng),建立開放性的形成性評價體系命題的方式及角度決定了考試的導(dǎo)向,命題時應(yīng)該在遵循教學(xué)大綱要求、控制題量及命題難度、確保信度和效度的前提下,增加能體現(xiàn)知識與能力水平的測試,提升命題的含金量,提高創(chuàng)新性、能力性、開放性命題的.比例,脫離考試靠死記硬背過關(guān)的舊模式,在試卷中多設(shè)開放性無標準答案的試題,鼓勵有創(chuàng)新、有新意的答卷,引導(dǎo)學(xué)生逐步建立創(chuàng)新思維,培養(yǎng)學(xué)生的開放思維能力。將社會實踐效果作為評價學(xué)生學(xué)習(xí)效果的指標,將課堂所學(xué)知識應(yīng)用到社會服務(wù)中。培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用、學(xué)以活用的綜合素質(zhì),鼓勵創(chuàng)新精神。
5.1.3逐漸提高平時成績的比例,建立全程監(jiān)控的形成性評價體系更新“一卷定輸贏”的局面,對于學(xué)生學(xué)習(xí)水平的認定應(yīng)該擴大時間維度,成績應(yīng)分散在教學(xué)的全過程中,倡導(dǎo)學(xué)業(yè)教學(xué)全程考試,并適當(dāng)提升平時考核成績在總成績認定中的比例,使考試更加公平合理。圍繞不同課程在各教學(xué)階段的特點,綜合應(yīng)用隨堂小測驗、課堂分組討論、小組課外作業(yè)、綜合性論文的形式,及時獲得反饋信息,充分把握學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的各種問題,調(diào)整教學(xué)指導(dǎo)方式,提高教學(xué)活動的互動性和學(xué)生的接受度。
5.1.4完善考試管理制度,建立具有進取精神的形成性評價體系高效規(guī)范的評價管理制度是保證課程評價改革順利進行的前提條件,因此,建立完善對應(yīng)的管理制度勢在必。常規(guī)管理必須要嚴格執(zhí)行,使考試管理工作有法可依,有章可循,同時,必須配合反饋改革機制和評價獎勵體系來進行,以達到與時俱進、不斷完善的作用。
專業(yè)技能實踐考核依據(jù)學(xué)生參與的科研、生產(chǎn)實踐不同而采取相應(yīng)的模塊式考核方式。
5.2.1中藥制劑研究與開發(fā)模塊考核模式適用于參加了中藥炮制、有效成分提取、制劑成型工藝及質(zhì)量檢驗評價、新藥研究與開發(fā)等工作崗位實踐的研究生。
考核常見中藥飲片及中藥固體、液體劑型的生產(chǎn)理論、生產(chǎn)流程與各崗位標準操作規(guī)范(sop)。
質(zhì)量檢驗評價、新藥及保健品研發(fā)、gmp管理等專業(yè)實踐考核采取現(xiàn)場實踐考核和問答相結(jié)合的方式進行。要求學(xué)生達到獨立完成現(xiàn)場采樣、檢驗、質(zhì)量標準的制定與修訂工作,或能夠組織、開展中藥新產(chǎn)品、保健食品的實驗室研究及臨床前研究等相關(guān)工作,或具備組織實施gmp管理、認證相關(guān)工作的能力。
5.2.2中藥質(zhì)量分析與評價模塊考核模式考核學(xué)生對uv、tlc、hplc、gc等常用儀器的工作原理、標準操作、日常維護及簡單故障處理方法的掌握。如:在中藥質(zhì)量評價方面,應(yīng)熟悉實驗室基本操作規(guī)范,熟練掌握常規(guī)的檢驗操作(包括藥典制劑通則的檢查和附錄檢查法),掌握中藥制劑的定性鑒別、檢查和含量測定方法,對中藥制劑進行全面質(zhì)量評價和質(zhì)量控制,掌握中藥質(zhì)量標準制定的基本原則和質(zhì)量標準的方法學(xué)驗證等內(nèi)容。
5.2.3中藥藥效評價與臨床應(yīng)用研究模塊考核模式中藥藥效評價:考核中藥藥效評價的常用方法,掌握和熟悉中藥藥效作用機制的常用研究方法,包括整體動物實驗、組織器官、細胞和分子生物學(xué)4個藥理水平上的藥效研究。掌握常用的實驗動物基本實驗方法和技能,掌握常用的實驗動物模型建立和檢測指標的選擇;熟悉中藥新藥研究過程中藥效、毒理等臨床前研究基本思路和方法。
中藥臨床應(yīng)用:應(yīng)掌握中藥藥性理論,掌握約200種中藥的性能、功效、主治、臨床應(yīng)用、使用注意、用法,用藥禁忌;掌握約150種中藥的藥理作用、不良反應(yīng)等;掌握中藥臨床應(yīng)用的基本原則,聯(lián)合用藥原則;掌握中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測與中藥應(yīng)用合理性的監(jiān)測方法;熟悉常用中藥的作用機制;熟悉中藥臨床應(yīng)用的管理,包括含毒性中藥材臨床應(yīng)用的管理;要求能夠積極參與臨床查房,指導(dǎo)患者進行中藥的使用,收集、分析、評價中藥不良反應(yīng)與藥品不良事件。
5.2.4中藥提取分離技術(shù)與應(yīng)用模塊考核模式掌握中藥常見化學(xué)成分的提取、分離、純化方法、結(jié)構(gòu)特征、理化性質(zhì),熟悉中藥提取與分離純化新技術(shù)、新方法,同時結(jié)合品種開發(fā)和中藥提取分離技術(shù),促進中藥新藥創(chuàng)制和中藥復(fù)方的二次開發(fā)。
5.2.5中藥資源開發(fā)與品質(zhì)評價掌握藥用植物的種質(zhì)保存、快速繁殖、引種馴化、栽培的知識與技能;尤其要掌握常規(guī)及珍稀中草藥栽培、常規(guī)與基因工程育種以及細胞培養(yǎng)、組織培養(yǎng)等現(xiàn)代中藥生產(chǎn)技術(shù)與現(xiàn)代生物技術(shù)及其品質(zhì)評價研究;掌握中藥資源質(zhì)量評價的基本理論和基本方法,掌握中藥活性成分的提取、分離、檢測方法,以及利用dna指紋圖譜、蛋白質(zhì)圖譜、紅外光譜等技術(shù)對中藥材進行真?zhèn)?、品質(zhì)等評價方法。熟悉中藥資源合理開發(fā)、利用及保護實施的基本思路和策略。
“寬口徑、厚基礎(chǔ)、重傳承、求創(chuàng)新”是所有中藥學(xué)工作者一直堅守的信念。堅持以人才服務(wù)社會能力為導(dǎo)向,努力擴大學(xué)科專業(yè)覆蓋面,提升專業(yè)服務(wù)社會能力;堅持以中醫(yī)藥理論與基礎(chǔ)為根基,融合現(xiàn)代科技教育,使中藥人才發(fā)展有后勁;堅持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)技術(shù),使傳承與創(chuàng)新緊密結(jié)合;堅持以學(xué)生為中心的教育理念,注重學(xué)生的創(chuàng)新和實踐能力的培養(yǎng),提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。將質(zhì)量保障落實到教育管理的每一個具體環(huán)節(jié),提升中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
【】。物的基本知識,藥學(xué)人員也有責(zé)任向病人說明藥品的用法2醫(yī)用指導(dǎo)的必要性。
為了獲得最好的醫(yī)療保健,病人有權(quán)利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學(xué)銷售人員也有責(zé)任向病人說明藥品的用法。用藥指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)該包括:正確的服藥方法、服藥的適宜時間、用藥注意事項、潛在的不良反應(yīng)等。
2.1病人用藥的依從性。
掌握藥品的服用方法,是病人正確服藥的關(guān)鍵。在多數(shù)情況下,由于藥房顧客多,因此藥學(xué)人員往往只局限于照方取藥,在藥袋上寫用藥方法。而顧客在離開醫(yī)院時,對拿到手的藥不知道怎么服用并沒有完全的了解,在服用時要注意什么,病人也不是很清楚,或者說是似懂非懂,這可能會導(dǎo)致病人不能完全或完全沒有按照醫(yī)囑使用藥物。在工作中經(jīng)常會碰到如下情況:由于藥效不明顯,病人感覺已經(jīng)好轉(zhuǎn),或者由于某些不適的副作用,病人可能會過早停藥,這就導(dǎo)致了病人不依從性的產(chǎn)生。這些情況在內(nèi)服藥中表現(xiàn)得尤為明顯,特別是在使用抗菌藥物時,當(dāng)病人自己感到癥狀減輕或稍有好轉(zhuǎn),就自行停藥,而導(dǎo)致病情反復(fù)、耐藥性的產(chǎn)生、病程的延長等,造成病人不必要的痛苦。對于藥學(xué)人員在藥袋上所寫的服用方法:如需要時不能完全理解而導(dǎo)致病人不依從性的產(chǎn)生。例如用阿托品這種藥時,如果病人體溫在39℃以上,用此藥必須先降溫,否則,因本藥抑制汗腺分泌,使散熱困難,不僅難降溫,還可能使體溫更加升高。
2.2藥物的用法用量。
藥學(xué)人員在發(fā)藥的同時如講解一些藥物保健和服藥小常識,就會使病人掌握科學(xué)的服藥方法,獲得用藥知識,有益于疾病的痊愈。
2.2.1內(nèi)服藥物。
對于一些內(nèi)服藥物,在服用時有特別注意事項的,就要求藥學(xué)人員在配方發(fā)藥時交代一句,引起病人的重視。例如治療骨質(zhì)疏松的藥物阿侖膦酸鈉片,要求病人必須在每天第一次進食前至少半小時,用大量的白開水送服,增加藥物的吸收,而且在服藥后應(yīng)避免躺臥,減少食道不良反應(yīng)的發(fā)生。藥學(xué)人中的適時提醒,將有利于病人經(jīng)濟合理地用藥及最大限度地降低不良反應(yīng)的發(fā)生。
2.2.2胃腸道疾病用藥。
胃腸道疾病是常見的疾病,按其病種、病情的需要和藥物作用機制的特點,掌握好用藥的時間和方法,才能獲得最佳療效。胃動力藥如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等,均具有增強胃腸道蠕動功能,從而促進胃中食物排空,對惡心、嘔吐、泛酸、噯氣和食后悶脹等癥狀具有良好的療效,這類藥物宜在飯前半小時服用,待進食時,藥效恰好到達高峰;胃黏膜保護藥物如硫糖鋁等,則需在兩頓飯之間服用;抑制胃酸分泌的藥物如西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等,在疾病急性期,一般主張早晚各服一次,待病情緩解后,改為每晚服維持量。在配發(fā)這些藥物時,藥學(xué)人員應(yīng)該主動告知病人服藥的最佳時間,使病人獲得最好的治療效果。
2.2.3特殊用法的藥物。
對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等,對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法,治療的效果就會受到相應(yīng)的影響,而達不到應(yīng)有的治療效果。
2.3藥物的不良反應(yīng)及防治。
病人在用藥過程中經(jīng)常會碰到一些問題:如有些高血壓病人在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利)這類藥物時,經(jīng)常會發(fā)生干咳,在病人咨詢時要告知病人這是該類藥物最常見的不良反應(yīng),不必驚慌,如果干咳不是很明顯,建議不要換藥,如果干咳很嚴重,甚至影響睡眠,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他藥物。對于一些服用氟喹諾酮類藥物的病人,在發(fā)給病人藥物的同時要提醒病人服用這類藥物后應(yīng)避免過多暴露于陽光中,因少數(shù)患者會發(fā)生光敏反應(yīng),如發(fā)生光敏反應(yīng)需立即停藥。外用藥物中維a酸乳膏在用法上比較特殊,該藥物最宜在晚間或睡前應(yīng)用,因為日光會加強維a酸對皮膚的刺激,導(dǎo)致維a酸分解,且維a酸會增強紫外線的致癌能力,故治療過程應(yīng)避免日曬或采用遮光措施。外用該藥物還可能會引起皮膚刺激癥狀,如灼感、紅斑及脫屑等癥狀,應(yīng)告知病人不要緊張,這不是病情的加重,而是表明藥物正在起作用,多半可以適應(yīng)及耐受,刺激癥狀會逐漸消失,無需停藥。若刺激現(xiàn)象持續(xù)或加重,可間歇用藥或暫停用藥。
3嚴格要求自己。
我嚴格遵守勞動紀律和一切工作管理制度,認真工作,做到了無差錯事故,不僅如此,在工作中做個有心人,積極主動地學(xué)習(xí)與藥學(xué)相關(guān)的新理論、新知識,只有不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識,才能更上一層樓。
5參考文獻。
(10):623.[2]夏維.住院藥房的藥師與藥學(xué)服務(wù).藥學(xué)服務(wù)與研究,2003,3(3):197.[3]孫華君.臨床藥師路在腳下.藥學(xué)經(jīng)濟報,2004,7,9.
首先要衷心感謝的是我可敬可親的導(dǎo)師李芒老師!您三年來對我學(xué)習(xí)和研究的悉心指導(dǎo)和諄諄教誨令我終身受益。在您的指導(dǎo)下,我在各方面的能力都得到了相應(yīng)的提高。您的睿智、對知識孜孜不倦的追求、對教育科學(xué)研究的熱愛、嚴謹?shù)闹螌W(xué)態(tài)度讓我學(xué)到了如何做事,您在生活中的幽默、寬容、豁達教會了我如何做人。千言萬語在此刻化為了一句“謝謝您!”。
感謝所有教育過我的老師!你們傳授給我的專業(yè)知識是我不斷成長的源泉,也是完成本論文的基礎(chǔ)。
感謝所有在科技樓1006學(xué)習(xí)和生活過的同門:李莎、張玥、司言詞、褚秋硯、畢海濱、陳守剛、周瑋、張雪梅、董德寶等!特別要感謝的是和我一起參與“綜合性學(xué)習(xí)”的各位同門,因為這篇論文的實踐工作是我們大家一起完成的。還要特別感謝李莎——這個和我一起學(xué)習(xí)和生活了七年的好朋友、好舍友、好同學(xué),你和我一起經(jīng)歷了許多重要的時刻,尤其是各種各樣的考試,你在我論文完成的過程中給了我許多鼓勵和幫助。
感謝北京市廣渠門中學(xué)、北京市八一中學(xué)、鄭州47中、北京市匯文中學(xué)、北京師范大學(xué)第二附屬中學(xué)的老師和同學(xué)!你們給了我豐富的實踐土壤,使我從中汲取了無限的養(yǎng)分,讓我能夠站在理論和實踐的基礎(chǔ)上完成我的論文。
感謝我的舍友兼好友:劉慧瓊和代瓊琳!你們的開懷大笑、你們的精神鼓勵、你們的……給了我快樂和溫馨的感覺,給了我永遠無法忘記的研究生生活。
感謝我身在遠方的父母!你們給我生活上的關(guān)懷和精神上的鼓勵是我學(xué)習(xí)的動力。
感謝王江川!是你給了我莫大的支持和鼓勵。
還要感謝我的許多好朋友——曠暉、桂明、李葆萍……雖然不在身邊,但是你們給我的是無法言表的幫助。
再次對所有關(guān)心、幫助我的人說一聲“謝謝”。
四月維夏,山有嘉卉。初春的綠城早已艷陽朝天,花滿枝頭,欣欣向榮。在這個美好的季節(jié)里,我在電腦上敲出了最后一個字,心中涌現(xiàn)的不是想象已久的歡欣,卻是難以言喻的失落。是的,隨著論文的終結(jié),意味著我生命中最純美的學(xué)生時代即將結(jié)束,盡管百般不舍,這一天終究會在熙熙攘攘的喧囂中決絕的來臨。
三年寒窗,所收獲的不僅僅是愈加豐厚的知識,更重要的是在閱讀、實踐中所培養(yǎng)的思維方式、表達能力和廣闊視野。很慶幸這些年來我遇到了許多恩師益友,無論在學(xué)習(xí)上、生活上還是工作上都給予了我無私的幫助和熱心的照顧,讓我在諸多方面都有所成長。感恩之情難以用語言量度,謹以最樸實的話語致以最崇高的敬意。
感謝我的恩師岳曉華老師。三年來,岳老師對我的學(xué)習(xí)和研究都非常嚴格,并給予了悉心的指導(dǎo),使我受益菲淺。從恩師身上我體味到了豐富的學(xué)養(yǎng)、嚴謹?shù)淖黠L(fēng)、求實的態(tài)度,勤奮的精神,這都成為了我不斷前行的動力和標桿。
感謝我的校外導(dǎo)師于起翔老師。于老師身為《廣西日報》的領(lǐng)導(dǎo),還常常在百忙之中抽空與我們聊天,指導(dǎo)我們的論文和工作。于老師作為一個優(yōu)秀傳媒人的品質(zhì)和熱情深深的打動了我,其諄諄教誨也銘記于我心,對此我深深感激。
同時還感謝三年來幫助和教育過我的商娜紅老師、黎明潔老師、江建文老師、周瑩老師、靖鳴老師、李勤老師、李慶林老師……一路走來,從你們的身上我收獲無數(shù),卻無以回報,謹此一并表達我的謝意。
還要感謝我的父母,給予我生命并竭盡全力給予了我接受教育的機會,養(yǎng)育之恩沒齒難忘;感謝我的伴侶雷德坤,無論在精神還是在物質(zhì)上都給予我莫大的支持;感謝我的同窗好友李靜,在我最困難的時候總能給予我安慰和鼓勵,讓我重拾信心。
還有許多人,也許他們只是我生命中匆匆的過客,但他們對我的支持和幫助依然在我記憶中留底了深刻的印象。在此無法一一羅列,但對他們,我始終心懷感激。
1988—2017年,學(xué)生時代,歲月妥貼,時光綿長。
最后,我以《瓦爾登湖》里的一句話結(jié)束我的論文,并以此作為未來乘風(fēng)破浪的心靈腳注:使我們視而不見的光亮,對于我們就是黑暗。但我們清醒時,曙光才會破曉。來日方長,太陽只是顆啟明星。以此為記。
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培養(yǎng)學(xué)生實驗設(shè)計、實驗操作、獨立思考和解決問題的能力,培養(yǎng)、提高學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)和創(chuàng)新能力。
研究型教學(xué)要求在教學(xué)過程中體現(xiàn)‘研究’的特點,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的以傳授知識為主的‘教學(xué)型’教學(xué)為培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)研究能力為主的‘研究型’教學(xué),使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí),提高受教育者的創(chuàng)新思維和能力[1]。
藥學(xué)學(xué)科的人才培養(yǎng)對于上述培養(yǎng)目標和教學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需求不言而喻。
以sds臨界膠束濃度測定實驗為例,探討研究型教學(xué)模式在物理化學(xué)實驗教學(xué)中的實踐[2],為提高高校教育教學(xué)質(zhì)量提供積極性探索。
1藥學(xué)專業(yè)研究型物理化學(xué)實驗教學(xué)模式建立的必要性。
物理化學(xué)實驗是藥學(xué)專業(yè)課程一門重要的基礎(chǔ)實驗課,其學(xué)習(xí)特點和問題可以歸納為以下幾個方面:(1)物理化學(xué)實驗課程的學(xué)習(xí)過程中對于理論知識的倚重比較強,著重于邏輯思維習(xí)慣的考察和對高等數(shù)學(xué)工具的運用[3]。
目前實驗課教學(xué)模式是對理論知識的實踐驗證,教學(xué)方法和實驗過程基本固定。
學(xué)生依照實驗教材,按部就班地完成規(guī)定的實驗內(nèi)容。
實驗過程不主動,實驗效果差強人意。
(2)限于教學(xué)時數(shù)和時間安排,物理化學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容不能與理論課程同步,造成理論和實驗脫節(jié),學(xué)生不能很好的對實驗內(nèi)容進行思考,也不能利用實驗內(nèi)容來理解理論知識。
(3)相對于無機化學(xué)、有機化學(xué)等基礎(chǔ)實驗課程和藥物化學(xué)、藥理學(xué)等專業(yè)實驗課程,藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生對于物理化學(xué)實驗課程的重視程度有差異,在學(xué)習(xí)過程中關(guān)注度不同。
(4)現(xiàn)有的實驗教材和實驗內(nèi)容涉及藥物的實驗比重偏低,沒有解決基礎(chǔ)和專業(yè)的有機結(jié)合,學(xué)生對于物理化學(xué)實驗課程的興趣不高。
(5)在實驗課程教學(xué)中,如何誘導(dǎo)學(xué)生克服畏懼心理,對實驗產(chǎn)生興趣,能夠主動思考,并進一步產(chǎn)生設(shè)計實驗與探索研究的積極性是提高教學(xué)質(zhì)量的必經(jīng)之路[4]。
2藥學(xué)專業(yè)研究型物理化學(xué)實驗教學(xué)活動模式的建立。
2.1實驗前期準備。
以sds臨界膠束濃度測定實驗為模型,實驗課程開始前1~2周布置實驗內(nèi)容及要求,引導(dǎo)學(xué)生通過文獻檢索方法了解表面活性劑的cmc在藥學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用,測定cmc的常用方法及比較。
可以獲取大量相關(guān)的應(yīng)用信息,提高對于實驗的興趣和期待。
教師可以啟發(fā)式教學(xué),例如治療真菌感染的藥物如何透過皮膚到達患部,如何增加藥物的溶解度,將實驗內(nèi)容與藥物劑型有機結(jié)合;例如為什么在萃取操作中會有乳化現(xiàn)象及如何避免,將實驗內(nèi)容與有機化學(xué)的實驗操作技能相結(jié)合。
2.2實驗?zāi)P徒ⅰ?/p>
常用的cmc測定方法有表面張力法、光散射法、電導(dǎo)率法等。
本模型中以電導(dǎo)率法進行實驗[5],測定不同溫度、不同溶劑的一系列濃度的電導(dǎo)率值。
通過繪制電導(dǎo)率與濃度關(guān)系和摩爾電導(dǎo)率與濃度1/2關(guān)系曲線,從曲線拐點找出不同溫度和溶劑下的sds的臨界膠束濃度值。
根據(jù)熱力學(xué)公式計算膠束形成過程中標準焓變()、標準吉布斯自由能變()、標準熵變()等熱力學(xué)函數(shù)。
學(xué)生根據(jù)實驗所得的數(shù)據(jù),對溫度、溶劑、濃度等變量在sds形成膠束過程中的影響和結(jié)果進行討論。
提高學(xué)生實驗興趣,激勵發(fā)散思維,使學(xué)生產(chǎn)生進一步設(shè)計探索研究的沖動。
3藥學(xué)專業(yè)研究型物理化學(xué)實驗教學(xué)模式的體會與思考。
實驗選擇sds為測定體系,考察不同變量對于臨界膠束濃度的影響,對實驗數(shù)據(jù)進行快速而準確的處理,旨在能夠以此為契機,促使物理化學(xué)實驗內(nèi)容不斷更新,使實驗教學(xué)模式向研究型發(fā)展[6-7]。
研究型物理化學(xué)實驗教學(xué)有以下改進:
(1)實驗準備階段充分調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性,訓(xùn)練學(xué)生能夠掌握科學(xué)研究的思維方法、學(xué)會面對新問題提出設(shè)想、學(xué)會設(shè)計實驗方案驗證設(shè)想、學(xué)會根據(jù)實驗現(xiàn)象推演結(jié)論、學(xué)會根據(jù)結(jié)論提出新問題;真正兼有創(chuàng)業(yè)能力和創(chuàng)新能力。
(2)實驗過程中鼓勵多思考、多提問,不再追求標準答案,鼓勵學(xué)生對實驗原理、步驟進行深入探討和交流。
(3)實驗結(jié)果分析階段,鼓勵學(xué)有余力的同學(xué)使用表面張力法、光度法等其他方法測定實驗指標[8-9],為開展物理化學(xué)探索性實驗奠定基礎(chǔ)。
臨界膠束濃度測定實驗在藥學(xué)專業(yè)開設(shè)能夠使物理化學(xué)理論與藥物制劑專業(yè)實際緊密結(jié)合,有很好的應(yīng)用性[10]。
學(xué)海無涯,教學(xué)相長,只有不斷的在教學(xué)活動中摸索和實踐,才能培養(yǎng)出適應(yīng)時代要求的高素質(zhì)人才。
參考文獻。
[2]胡斌,易鳴,唐輝明,等。研究型教學(xué)方法在巖體力學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與思考[j]??萍紕?chuàng)新與應(yīng)用,2012(21):286.
[3]張海容,任光明,陳金娥,等。物理化學(xué)研究性教學(xué)與創(chuàng)新實踐[j]。忻州師范學(xué)院學(xué)報,2011,27(2):4-7.
[6]陳曉明,王亞琴,宣寒。電導(dǎo)法測定解離平衡常數(shù)及臨界膠束濃度的實驗改進[j]。安徽建筑工業(yè)學(xué)院學(xué)報(自然科學(xué)版),2009,17(4):83-85.
[10]崔亞男,葛建君,李凌冰。紫杉醇混合膠束的制備及增強口服生物利用度研究[j]。山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2012,50(11):107-112.
中藥學(xué)是在中醫(yī)院校中的重要學(xué)科之一,利用以往的教學(xué)方式,對中藥學(xué)和方劑分成兩部分學(xué)科來給學(xué)生進行講解,從而導(dǎo)致了教學(xué)中對中藥學(xué)的詳細分析,忽視了方劑的使用療效,因此,在學(xué)生們的眼里都認為中藥學(xué)的重要性,從而方劑這門學(xué)科都比較低,為此,為了解決這種嚴重的現(xiàn)象,目前實施了《中藥學(xué)》教學(xué)改革的方法。以下詳細的介紹了教學(xué)改革中中藥和方劑的相關(guān)性的應(yīng)用分析。
作為在中國醫(yī)學(xué)中的基礎(chǔ)學(xué)科中藥和方劑,是以一種理論性與臨床診斷之間的連接。經(jīng)過長期以來,兩種學(xué)科之間都存在著一些不能割舍的聯(lián)系?藥和藥方是分為兩種形式的,但確是不可分割的。在我國中藥的發(fā)展歷史中,中藥和方劑之間的關(guān)系是以一種偶然的形式發(fā)生的反應(yīng),經(jīng)過相關(guān)人員的反復(fù)研究表明,這兩種形式統(tǒng)稱為藥物中的一種,其兩種形式是相輔相成的。從最初的中藥和方劑的起源來看,僅僅是單味藥的一種應(yīng)用,具有局限性,但在單味藥中,相關(guān)人員發(fā)現(xiàn)其作用也是非常有限的,不能是病情得到全面性的照顧,而且部分的單味藥還具有一些不好的副作用,食用起來不是很安全,為了克服這一缺點,從而就出現(xiàn)了中藥和方劑相關(guān)聯(lián)的現(xiàn)象。然而隨著我國的中醫(yī)學(xué)理論和實踐性的不斷發(fā)展總結(jié),其中藥已經(jīng)不能完全滿足臨床的病情需求,隨之要將中藥中的成分相組合,從而形成了方劑的應(yīng)用。中藥和方劑是密不可分的一個整體,不僅僅是在二者之間的相關(guān)性作用,而且在發(fā)展其中,兩者是相互幫助促進的。若有需要增加中藥的數(shù)量,隨之方劑的數(shù)量也要增加,而且隨著方劑的數(shù)量制定中藥的藥方?單味藥的功效在不斷完善,尚且在中醫(yī)理論中的性能也在不斷的擴展。所以方劑的鋪墊是為中藥的不斷發(fā)展而定的基礎(chǔ),方劑的藥物配置是促進中藥功效的進一步發(fā)展。
中藥學(xué)和方劑學(xué)的起源發(fā)展是相互的,理論基礎(chǔ)也是相同的,并且臨床診斷是非常密切的,但問題是中藥學(xué)和方劑學(xué)在教學(xué)中是脫節(jié)的,現(xiàn)如今許多中醫(yī)學(xué)校都把《中藥學(xué)》和方劑分成為兩個學(xué)科來分別教學(xué),在中藥學(xué)課堂中講課時,偶爾也會列出幾種類似于方劑的藥品,但并沒有詳細解答此藥物在方劑中的具體應(yīng)用作用,這樣是不利于學(xué)生們對中藥的療效進行掌控,且同時還把中藥學(xué)所列出的方劑成分完全不會在方劑課堂講解中出現(xiàn),從而這樣就;浪費了學(xué)生在接受學(xué)習(xí)的資源時間。此外,學(xué)生在學(xué)習(xí)這方面方劑時,對其具體的應(yīng)用成分和某種藥物對某種病情的療效都已經(jīng)淡忘了,不能正確的講解方劑藥物的特點,更不用提會在臨床中靈活的應(yīng)用了。在中藥學(xué)的相關(guān)學(xué)科中進行試驗教學(xué)方式,以一種單味的藥物來為實驗的研究對象,可人們往往都會忽略掉方劑的存在性,以至于使學(xué)生們都認為中藥學(xué)為主要的專業(yè)科目。認為中藥的研究方法都是和西藥的操作一致,完全忘記了要結(jié)合藥方與一體的思想理念。綜合以上所述,在中藥學(xué)教學(xué)改革后,要結(jié)合中藥和方劑兩種概念來進行講解,即要以藥物為主也要要以藥方為參考,這樣一來就可以增加學(xué)生們對兩種學(xué)科的了解,也能增強中藥學(xué)和方劑學(xué)科中的相關(guān)性,從而達到整體性的提高學(xué)生對兩門學(xué)科的興趣和實踐力。
我們要從中藥學(xué)和方劑的相關(guān)性著手,在以往長期的實踐教學(xué)課堂中總結(jié)出一套完全以中藥學(xué)為主要,從而結(jié)合著方劑進行講解中藥學(xué)的教學(xué)實踐方法,為中藥學(xué)在教學(xué)改革中做出了良好地嘗試?中藥學(xué)在臨床診斷中是以一種復(fù)方為主的形式,在不同的藥物中其作用也是不同的?由此可見,依據(jù)方劑的主治療效和藥物存在的特點,中藥在方劑中起到了分別主治和輔佐的作用。由于許多的中藥療效和主治的方劑功能是能聯(lián)系到一起的,尤其是在方劑中經(jīng)常存在的中藥功效的優(yōu)點。為此,在中藥學(xué)中的改革教學(xué)過程中,我們要結(jié)合方劑的具體作用來講解藥物的使用方法,從而突出了中藥在方劑相結(jié)合后的地位?利用中藥在方劑中的應(yīng)用來鋪助學(xué)生們能更好更有效地了解中藥的功能特點和臨床療效?在課堂中不定期的拿一些中藥的樣品,這樣會讓學(xué)生們在了解藥物的同時還能記住形狀,也可以在課堂中拿一些配好的簡單藥物,例如:止咳、消炎的功效,讓學(xué)生們試試中藥的口感,從而會加深對藥物的印象。此外,利用這樣的形式來教學(xué),不僅可以幫助學(xué)生們打開眼界,并對學(xué)生在學(xué)習(xí)中藥的特點療效能有一些幫助?在教學(xué)改革后,完全的體現(xiàn)了中藥藥方的整體改觀,有助于學(xué)生對中藥的記憶加深,同時也是為了在日后臨床中奠定了基礎(chǔ)。
總結(jié):經(jīng)過上述的實踐證明,以中藥為主要教學(xué),從而結(jié)合方劑來進行講解對中藥學(xué)的教學(xué)方法取得了有效的幫助?在如后的教學(xué)中,要不斷的對中藥寫課程進行質(zhì)量考核,選取一些不同的教材,盡可能的讓學(xué)生們在課堂中多接觸一些實踐的教學(xué)形式,多做一些多中藥學(xué)的總結(jié),從而加強了《中藥學(xué)》更深層次的教學(xué)改革中藥和方劑的相關(guān)性的應(yīng)用。
畢業(yè)論文是本科教育的最后階段,是本科生理論聯(lián)系實踐的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)本科生科研創(chuàng)新能力、獨立思考能力、實際操作能力和未來工作能力的重要途徑,是對畢業(yè)生綜合能力的檢驗,是對學(xué)生實踐活動的全面總結(jié),是對學(xué)生綜合素質(zhì)與科研能力的全面檢驗。畢業(yè)論文也是衡量教師教學(xué)水平的重要依據(jù),是衡量高等教育質(zhì)量的重要評價內(nèi)容。本科畢業(yè)論文在一定程度上體現(xiàn)了本科教育的整體質(zhì)量,尤其是對于臨床藥學(xué)這樣理論性、應(yīng)用性和服務(wù)性很強的專業(yè)來說,本科生畢業(yè)論文環(huán)節(jié)控制對于完善教學(xué)體系、培養(yǎng)高質(zhì)量畢業(yè)生和高水平的人才更加重要。
藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文設(shè)計包括很多環(huán)節(jié),如選題、文獻調(diào)研、開題報告、實驗研究、中期檢查、論文撰寫、論文答辯評優(yōu)等[1]。各個環(huán)節(jié)都很重要,全方位的加強管理才能提高整體的教學(xué)質(zhì)量。作為一名藥學(xué)教師,每年帶教2~3名畢業(yè)生,對近年來我校臨床藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文選題情況十分關(guān)注。既希望能夠選擇優(yōu)秀的學(xué)生開展課題研究,又希望有合適的課題能夠滿足不同學(xué)生的需求,促進他們的發(fā)展。選題環(huán)節(jié)是一個重要的開始,本科生畢業(yè)論文時間緊張,幾乎沒有更換課題的充裕時間,一旦確定題目就要勇往直前的完成[2]。本文從畢業(yè)論文選題環(huán)節(jié)師生遇到的問題闡述自己指導(dǎo)本科生畢業(yè)論文的一些體會,為不斷推動論文質(zhì)量的提高和本科生培養(yǎng)質(zhì)量的提升進行有益的探索。
以興趣為導(dǎo)向,通過網(wǎng)絡(luò)雙向選題。
通常情況下,以什么研究方向為題,有導(dǎo)師指定,也有自己選擇,不管怎樣,都要建立在興趣的基礎(chǔ)上。由導(dǎo)師指定的課題,導(dǎo)師也要介紹需要查閱參考資料;導(dǎo)師如果給予學(xué)士更大的自主性,由學(xué)生自己選擇,導(dǎo)師要把握方向,隨時提出建議和指導(dǎo)??傮w來說,選題按照藥學(xué)專業(yè)本科生培養(yǎng)方案的要求,有針對性地進行選題。要真正做到把學(xué)生的興趣和指導(dǎo)教師的研究方向結(jié)合起來,必須做到雙向選擇。目前,我校利用教務(wù)處網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)可以實現(xiàn)教師與學(xué)生之間的互動,最終達到課題資源的最大程度的合理化配置。對于網(wǎng)絡(luò)雙向選題,首先要求指導(dǎo)教師根據(jù)教學(xué)實際和承擔(dān)的科研項目,兼顧本科生的實際情況,擬定若干題目。對這些題目是有基本要求的,學(xué)校先要初步審查才能讓學(xué)生來選擇。比如要保證課題難度合理,工作量與預(yù)定時間匹配,避免課題太簡單、研究范圍過大、研究內(nèi)容太多等。然后召集畢業(yè)學(xué)生一起探討、交流由學(xué)生論文發(fā)表球球2043944129選擇自己感興趣的題目。期間,教師和學(xué)生要多次交流,教師要了解學(xué)生的基本情況、興趣愛好;學(xué)生要了解題目的內(nèi)容、方法和要求,進度計劃等,讓學(xué)生對所做的課題初步形成清楚的認識,如果發(fā)現(xiàn)不合適的情況,取消第一次的選題,重新再選。最后,教師同意選題,學(xué)生才能開展課題研究。
注重創(chuàng)新能力培養(yǎng),設(shè)計結(jié)論開放性的選題。
目前大多數(shù)本科畢業(yè)論文的選題研究范圍過于寬泛,針對性不強,畢業(yè)論文內(nèi)容空洞。藥學(xué)專業(yè)下細分包括五大學(xué)科方向:藥理學(xué)、藥物分析、藥劑學(xué)、藥物化學(xué)、微生物與生化藥學(xué),結(jié)合臨床藥學(xué)實際,還應(yīng)該包括以及醫(yī)院藥房、臨床藥學(xué)等[2]。所以考察近幾年藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文題目發(fā)現(xiàn),覆蓋面非常廣。如此多的研究方向,如何集中實現(xiàn)我們的培養(yǎng)目標?我覺得一個最根本的關(guān)鍵是要保證所選課題的創(chuàng)新性。大家都知道,創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂,創(chuàng)新意識是創(chuàng)新能力的靈魂與基礎(chǔ)。提高藥學(xué)專業(yè)本科生的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力,成為我國醫(yī)藥學(xué)教育事業(yè)的重要使命。藥學(xué)專業(yè)的創(chuàng)新意識就是在實際藥學(xué)的領(lǐng)域中敢于嘗試、推陳出新。學(xué)生創(chuàng)新意識的教育顯得尤為重要和迫切。如何增強大學(xué)生創(chuàng)新意識,鍛煉并提高大學(xué)生的創(chuàng)新能力,培養(yǎng)出一代又一代具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力的高素質(zhì)人才是當(dāng)今大學(xué)的首要任務(wù)。研究課題論文發(fā)表企鵝號2798419225不能因為本科生實驗時間短,基礎(chǔ)底,操作能力差就降低要求。能夠得出明確結(jié)論的驗證性課題只適合學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識的時候來用,而畢業(yè)論文不同。畢業(yè)論文的研究結(jié)論應(yīng)該是開放式的,得出的結(jié)論應(yīng)該是有啟發(fā)和可以探討的[3]。部分藥學(xué)畢業(yè)生需要到醫(yī)藥生產(chǎn)、營銷、使用、服務(wù)和管理等環(huán)節(jié)的醫(yī)院藥劑科、藥廠、醫(yī)藥公司、藥檢所(藥監(jiān)局)等部門實習(xí),這些校外實習(xí)基地帶教老師水平參差不齊,他們教學(xué)科研水平差距較大,有部分單位僅能接收學(xué)生實踐但根本不具備本科生論文寫作指導(dǎo)能力,急需加強管理和指導(dǎo)。
調(diào)整集中式進行的畢業(yè)論文,改為全程式培養(yǎng)。
目前畢業(yè)論文與考研和就業(yè)之間的沖突主要是在時間上的重疊。尤其是就業(yè)工作。學(xué)生就業(yè)壓力的,經(jīng)常參加面試、試工,無力全心投入課題研究。針對考研的學(xué)生還可以避開考研復(fù)試時間,合理安排實驗進度。總之,可以考慮調(diào)整專業(yè)教學(xué)計劃,將畢業(yè)論文由集中式進行改為分散式操作,也就是實施畢業(yè)論文大學(xué)期間全程訓(xùn)練計劃,將畢業(yè)論文工作要貫穿在大學(xué)的整個學(xué)習(xí)階段[4]。這樣最后一個學(xué)期的任務(wù)只是對前段的工作總結(jié),并水到渠成的完成論文的寫作,簡單開設(shè)一些科研課題相關(guān)專業(yè)選修課程,來提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,或者增加工作前的實際操練。從而減輕大學(xué)生的就業(yè)壓力,讓學(xué)生有更多的時間去準備考研學(xué)習(xí),去解決就業(yè)問題。從我們的部分實踐來看,具體來說就是從二年級開始指導(dǎo)學(xué)生選題,同時開展大學(xué)生科技創(chuàng)新活動,將創(chuàng)新活動與畢業(yè)論文工作結(jié)合起來,盡早接觸和開展科研。根據(jù)學(xué)生的就業(yè)方向、考研方向來選擇題目,也有助于興趣的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。、臨床藥學(xué)是隨著藥劑學(xué)、藥理學(xué)和治療學(xué)新理淪、新醫(yī)學(xué)論壇技術(shù)的發(fā)展而形成的一門新興的綜合性藥學(xué)分支學(xué)科。我校的臨床藥學(xué)專業(yè)尚處于初步階段,藥學(xué)專業(yè)(臨床藥學(xué)方向)教育具有很強的實踐性、社會性。
總之,畢業(yè)論文質(zhì)量的提高是一項系統(tǒng)工程,要長抓不懈。在選題環(huán)節(jié),今后的工作中要繼續(xù)推進和改善網(wǎng)絡(luò)雙向選題系統(tǒng);要繼續(xù)注重學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng);并且逐漸擴大全程式培養(yǎng)學(xué)生試點,盡早選題、盡在開展科研活動,從而使更多的學(xué)生受益。
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