居民醫(yī)保是很多人繳納的醫(yī)保類型。下面是為大家整理的居民醫(yī)保門診能報銷嗎,喜歡可以收藏分享。
居民醫(yī)保門診能報銷。醫(yī)院看病如果是小病小痛的話,就是去門診比較多。相應(yīng)產(chǎn)生的門診費用,職工醫(yī)保從個人賬戶余額中扣除,居民醫(yī)保的門診費用按規(guī)定,累計超過200元的,可以按照百分之五十的比例進行報銷,最高支付限額為400元。
居民醫(yī)保住院報銷的話又是怎樣的呢?住院起付線規(guī)定在這,基層醫(yī)院的起付線是200元,二類醫(yī)院的起付線是400元,三類醫(yī)院的起付線是800元。
參保人的住院費用如果在起付線之上的話,職工醫(yī)保的報銷比例為基層醫(yī)院百分之八十八,二類醫(yī)院百分之八十五,三類醫(yī)院百分之八十二。
居民醫(yī)保的報銷比例分別是基層醫(yī)院百分之八十,二類醫(yī)院百分之七十,三類醫(yī)院百分之六十。具體的報銷比例以當(dāng)?shù)匾?guī)定為主,這里只是參考。
在同一個自然年度內(nèi),兩次及以上的住院,起付標(biāo)準(zhǔn)是首次起付標(biāo)準(zhǔn)的百分之五十。
報銷條件是不包括以下這五種的醫(yī)療費用:
(1)就醫(yī)治療的地點在國外,以及港、澳、臺這三個地區(qū)。
(2)不是精神病,然后自縊和自殘的。
(3)由其他方承擔(dān)醫(yī)療賠償責(zé)任的,例如交通、意外傷害、醫(yī)療等事故。
(4)因為違法或犯罪等行為導(dǎo)致傷殘的。
(5)醫(yī)保規(guī)定不予支付的其他費用,例如整容、減肥、性功能障礙等。
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