醫(yī)保報銷流程詳細步驟

醫(yī)保報銷是一項比較穩(wěn)定可靠的經濟補償制度，可以緩解家庭看病帶來的經濟負擔。下面是小編為大家?guī)淼尼t(yī)保報銷流程詳細步驟_醫(yī)保報銷比例怎么計算，希望大家能夠喜歡!

醫(yī)保報銷流程詳細步驟

第一步、參保人去看病時，要拿社?？ㄈ焯柼帓焯枴?/p>

第二步、參保人拿到掛號單后去就診科室，醫(yī)生看完病后，會開一張藥方繳費。

第三步、參保人拿藥方到醫(yī)院結算窗口計價，可以直接刷社保卡支付屬于醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用。

第四步、如果有些藥品不屬于醫(yī)療保險基金支付范圍，則需要自付現(xiàn)金。

醫(yī)保報銷比例怎么計算

1、到醫(yī)院看病后，可以報銷1800元以上的醫(yī)療費用，報銷比例是50%;

2、70周歲以下的退休人員，可以報銷1300元以上的醫(yī)療費用，報銷比例是70%;

3、70周歲以上的退休人員，可以報銷1300元以上的醫(yī)療費用，報銷比例是80%。

注意：不管是哪一類人，醫(yī)療費支付費用的最高限額都是2萬元。

住院報銷的標準跟參保人員所住的醫(yī)院級別有關

如果住的是三級醫(yī)院：

1、起付標準到3萬元的費用，報銷比例是85%;

2、3萬元到4萬元的費用，報銷比例是90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，報銷比例是95%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

醫(yī)保報銷需要什么材料

1、原始收費收據(jù)原件;

2、費用明細清單原件;

3、門診病歷原件和復印件;

4、住院病歷(包括入院記錄、醫(yī)囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)的復印件;

5、疾病診斷證明書原件;

6、參保人社保卡原件和復印件;

7、參保人身份證原件和復印件;如果是委托他人代辦，要提供代辦人身份證原件和復印件;

8、參保人銀行存折或銀行卡原件和復印件;

9、《社會醫(yī)療保險參保人異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構登記表》原件1份。

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