護士年終工作總結和下一步打算(精選10篇)
總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料,通過它可以全面地、系統地了解以往的學習和工作情況,怎么寫好一份護士工作總結呢?下面是小編整理的關于護士年終工作總結和下一步打算的內容,歡迎閱讀借鑒!
20__年對于醫院及我科來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰和機遇,在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下,在醫院各部門的密切幫助下,我本著“一切以病人為中心,一切為病人服務”的宗旨,圓滿地完成了護理工作任務。我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強,護理質量得到進一步提高,病人滿意度達96%以上,現將本人全年工作總結如下:
一、 政治思想、醫德醫風:
1、按醫院要求認真進行政治學習,嚴格遵守相關法律法規及醫院各項規章制度,恪盡職守,全年無違法違紀行為。
2、認真學習了醫德醫風、護士素質規范。
3、同全科護理人員團結一心,分工合作,圓滿地完成了工作任務,在各項護理工作上,充分發揚團隊協作精神,全體護理同仁們不計個人得失,甘于奉獻,充分發揚愛崗敬業的精神!
二、護理管理:
1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作,做到了年有計劃,月有安排,周有重點,每月有小結,并針對好的方面提出表揚,不足的方
面提出整改措施,并督促執行,評價整改效果,達到了持續改進的目的。
2、進一步強化安全意識及崗位責任意識、主動服務意識,全年全科無重大護理事故,在積極學習后醫療服務的知識后完善了病員回訪制度,有效地提高了病人的滿意度。
3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責,按照國家診療規范整改重點??平ㄔO單病種的護理常規,并嚴格執行各項規章制度及護理規范。加強了護理人員應知、應會的知識培訓,并要求人人過關,尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理論和實踐相結合。
4、加強了護理質量的環節控制,建立了科內護理質量控制小組,采取定期檢查與隨機抽查相結合的方式,每周有重點的檢查護理質量情況,每月進行護理質量大檢查一次,并與績效考核結合。根據整體護理工作模式的要求,相對固定了責任護士,不同年資護士交叉排班,使工作互補,保證了護理工作質量。
5、組織每月召開了一次工休座談會,征求病人的意見,對病人提出的問題給予了合理的回答,積極與相關科室協調處理,盡量滿足病人合理的需要。
6、加強了醫保病人和新型農村合作醫療病人的管理,隨時查詢病人的費用情況和一日清單制,及時與醫生溝通,盡量將醫保病人費用控制在規定范圍內,避免違規事件的發生。
7、在運行病歷和醫囑上,積極組織護理人員學習,要求人人掌握,盡快熟悉運行模式,確保了病區醫生護士工作站工作順利開展、運行。
三、臨床護理:
1、在臨床護理工作中,護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識,推出誠信滿意溫馨服務,努力做到“以人為本,以病員為中心”,努力為病員提供更為優質的服務。
2、加強了基礎護理和危重病人護理工作,分管病人的責任護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理,對病人的健康教育普及率達96%,病人滿意度高達95%以上,全年無重大護理并發癥發生。
3、加強了病房管理,強化護理人員人人參與管理的意識,為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環境。
4、加強了消毒滅菌及隔離工作,規范了治療室物品的放置規范,多次整理庫房物資的保存方式。
5、護理文件嚴格遵守書寫規范,進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識,并督促執行,保證了護理文件的規范性。對護理文件書寫質量控制,將病床分管落實到人,要求每人自查所分管床位的病歷,質控小組每周檢查一次,護士長定期和隨機抽查,確保護理文件書寫質量,有效防范由于護理文件書寫誘發護理糾紛的發生,對護士收集病員信息與醫生有差異時,及時和醫生溝通患者信息,保證醫、護記錄統一、準確。在檢查過程中發現有缺陷,及時查找原因,認真分析,提出整改措施并督促執行。
6、急救物品的管理做到了定位、定數、定專人管理,要求班班交接,每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數量,而且還要檢查急救物品的質量,每班使用后,及時補充,每周護士長大查一次,確保了急救物品的齊備完好,保證了應急使用。
7、在業務管理上,堅持了每月一次的護理業務學習及護理業務查房,堅持了床旁護理小查房,加強中醫??谱o理知識的培訓和考核,逐步提高了護士們的理論水平和操作技能,為更好的培養內科??谱o理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫“三基”護理理論知識考試,平均分__分。加大了對中醫基礎知識的培訓和中醫技術操作的訓練,為中醫重點??频慕ㄔO找準切入點。
8、堅持中醫特色護理的學習和運用,在記錄和臨床操作中體現中醫特色和內容,確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施,保證護理質量。
9、20__年全年護理質控項目均達到質控標準,護理質量得到了進一步提高。
10、堅持了單病種護理常規的執行和不斷改進工作,讓科室護理人員掌握和熟悉運用單病種護理常規開展工作。在X月順利通過省級重點??乞炇展ぷ?,得到好評;年底康復科成功申報為省級重點建設???。
11、制作圖文并茂的腰部、頸部保健操宣傳冊,收到門診、住院患者好評。
12、因康復科記帳項目繁多,修訂了記帳流程,每日發放一日清單。制定核查制度,每日小核查,每周五大核查,有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等,極大的減少了患者費用投訴,保證了護理工作的有序進行。
13、20__年新開展大自血療法,就新療法護理規范展開學習并經行考核,做到人人達標。
四、教學工作:
承擔了衛校中專、大專實習護生,以及規范化培訓護士帶教工作,做到了每批學生新到科室都要進行培訓,嚴格按照學生的實習計劃和要求進行帶教工作,專人負責臨床學生的帶教管理實施工作,堅持了教學小講課及教學查房和教學效果反饋(要求每位實習同學掌握、熟悉、了解的內容)。貫徹了對新進護士的培養和培訓相結合的方針,堅持教學相長的原則對新進護士嚴格要求,確保教學工作與臨床工作穩步開展。
五、繼續教育及論文:
1、送出3人次分別到____醫院康復科、____醫院康復科、____中醫醫院康復科參觀學習,將學習到的新理念、新技術、新思維逐漸應用于臨床工作。
2、送出護理人員3人次參加護理新技術新進展學習。
3、1名護士正在接受護理本科理論知識的學習。
歲月如梭,光陰似箭!轉眼間,我加入到人民醫院成為一名救死扶傷的護士,已經一年了。在過去的一年里,在院領導、科主任及護士長的領導和關懷下,我嚴格遵守醫院的規章制度,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的精神,并認真嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中。
過去的一年中,雖然有過很多挫折和辛酸的體會,但是,更多的是成功和收獲。在學習和工作各方面,獲得病員的一致稱贊,得到各級領導、護士長的認可。順利完成了20__年上半年的工作任務,在過去的一年中,我主要做了以下工作:
一、思想認識方面:端正、貫徹、遵守
隨著社會的發展,社會環境也日趨復雜,我深刻認識到,要成為一名優秀的護理人員,首先必須端正思想,不斷改善人生觀、世界觀。因此,在平時的學習中,我都堅持認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業,具有強烈的責任感和事業心,積極主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。
在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,遵守醫德規范,規范操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
二、工作方面,認真、勤懇、創新
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作,醫療文書的書寫需要認真負責,態度端正、頭腦清晰,我課件下載認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正,“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
三、學習方面:刻苦、鉆石、明確
新時代,是知識的時代,機遇和挑戰要求每個社會成員的必須認真學習。為此,我嚴格要求自己,憑著對成為一名國優國標白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,作到了理論聯系實際;除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
四、生活方面,誠信、簡樸、熱情
多年來,我養成了簡樸的生活習慣,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,嚴以律己,從不奢侈不浪費,使生活充實而有條理,而且,在對生活中的人或同事方面,做到熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標:我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:
(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。
(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業。
(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護理工作是一個平凡的崗位,而我更是一名平凡的護理人員。但是,在這平凡的崗位上,我充滿了激情,我能堅持用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。舊的一年過去了,雖然在過去的一年中,我取得了一定的成績,但是,距領導的目標和病人的要求,肯定是還不夠的。
在今后的工作中,我一定會繼續加強學習,勤懇敬業,積極投身護理事業,為實現心中的理想,促進醫院的繁榮發展,進一步做好服務工作而不斷努力。
20__年醫院提出優質服務,發展??频墓ぷ魉悸?,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創優質服務、培養??迫瞬诺淖谥?,逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診x人次。參加搶救x人次。配合急診x手術次。例:護理留觀病人x人次。出車x車次。處理突發事件x次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二、加強護理人員服務意識,提供優質服務
1、強化服務理念
全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改,不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理,重點監督制度落實情況。
1、通過分組區域管理,進行分組連續性排班,減少交接班次數,有效利用人力資源,通過高年資護士的動態質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工,專人負責各區域的物品、工作流程等管理,發現存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據急診區域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育
1、全年科室組織業務學習次,病歷討論次,操作培訓項。
2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業務技能得到進一步提高。
3、全院考核畢業三年內護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4、基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到ICU進修學習危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術,提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5、每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應急應變能力,反復加強急救技能的訓練。
6、根據護理部要求進行微型培訓,培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。
在過去的__年度里,我們產房,作為大科室旗下的一個小部門,我們憑借__只稚嫩靈巧的手,那顆年輕火熱的心,以一腔服務熱情,一個奮斗目標,一路跟著科主任奮勇拼搏,默默耕耘,終有所獲。本年度我們助產人員隊伍變動大,新加盟的生力軍多,可是大家并沒有太多的抱怨,堅守在自己的崗位上,積極響應院科的號召,恪守職業操守,充分發揮每個人的優勢特長,大家朝著一個目標——母嬰安全,一步一個腳印穩步前進,一步一個階梯夯實攀登。
__年我們產房的第一大亮點:順產__人,無痛分娩__人,新生兒窒息__人,產后出血__人。沒有一例新生兒窒息死亡,無產后出血延誤診斷,無會陰Ⅲ°裂傷,全年無一例醫患糾紛事件。這一年最大的收獲是無痛分娩工作的突破性提升,我們無痛分娩率達到__%左右,雖然與院方的要求有一些差距,但我們已經向無痛特色服務邁出了一大步。
第二大亮點是母乳喂養工作的落實,助產士為每一位準媽媽宣教母乳喂養知識,為每一位新媽媽做初次母嬰接觸指導及第一次母乳喂養指導,實現產房內100%的早接觸,早吸吮的喂養要求。所有的這些小成績,只能算是職責所在,我們做了我們應該做的,做好我們必須做好的,成績自然是優異的。
這次與其說是總結成績、交流經驗的發言,倒不如說是向各位前輩聆借經驗、期待指點的一次機會。我從一名產科助產士被院領導委任助產長不足__年的時間,雖然說還在不斷適應角色的轉換,可仍能感受到更多的壓力和責任。一個管理者的成功與否不僅關乎自己的個人業績,更決定著一個團隊的榮譽。因此,我需要更多的時間去努力,更需要大家不斷的鼓勵與鞭策。助產工作曾一度被行業置入最可有可無的位置中,助產服務被日新月異的醫療干預取代,越來越多的人熱衷于高超的剖宮產技術取代傳統的助產服務,以求保障母嬰安全,減少醫療糾紛。隨著近幾年的高危妊娠,特別是與我們醫療干預密切相關的一些高危妊娠越來越引起重視,助產工作似乎又被重新關注,助產士又重回久別的舞臺,成為不可或缺的衛士。
助產工作的重要性日益凸顯,作為年輕的我就自己的工作感受和體會,談談自己的想法及打算,希望得到大家的指正和監督。
一、身先士卒同發展
助產隊伍是我院最年輕的一支隊伍,而我個人也才從一線中走入管理角色,這樣的一支隊伍雖然沒有強大的抗震力,可我們擁有無比的韌性,我們有更多的機會重塑自我。要管理好這樣的一支隊伍,我必須摒棄一切顧慮,以身作則,做好表率,通過自己的言行舉止去影響身邊的每一位隊友。我會以最飽滿的熱情投入到工作中來,認真傾聽每一位產婦的心聲,融入到她們分娩的戰場中去,分享她們的快樂與幸福。產科服務無小事,細節服務最能打動人心,我要用自己的言行和專業的態度去逐步影響每一位助產人員,讓我們的團隊展現全新的風采。
二、服務沒有最好只有更好
大家每天都在討論服務,試問我們對自己的服務滿意嗎?沒有答案,因為我們沒有發言權,那么發言權在誰的手上?——病人。盡管提升服務能力是常抓不懈的主題,醫院、科室,天天在強調,我們自認為服務很好。比如服務流程也在逐步的合理化、科學化;服務細節也一一具體化、人性化;服務態度不斷職業化、完美化;可病人的感受才是最重要的。我們產科服務對象的特殊化,對產科服務人員有更高的要求,人們不僅僅只要求母子平安,更注重的是在接受服務的過程,愿望是否得到滿足,人格是否得到尊重,情感是否受到傷害。試問我們在服務中有沒有過傷害患者的言行呢?服務沒有最好,只有更好。在服務中,我們只有不斷完善自我,不斷改善自身,以更加體貼入微的人文關懷,以更加精益求精的專業素養,投入服務中,以期最大限度的滿足病人需求。
三、人才是第一生產力
優秀的隊伍離不開一群積極的小分子。我們的隊伍是太年輕,可這也是我們最大的優勢,我們擁有更多的機會,擁有更多的時間去挖掘自己的最大潛能。一名優秀的產科助產人員要有一雙溫柔的手,一雙敏銳的眼睛,還要有一顆閃爍的紅心。這些要素需要在工作實踐中不斷積累,學習和培養。我們雖然只有__來人的隊伍,可我們承載著千千萬萬家庭的幸福與快樂的重擔。如果我們自身不夠強大,何以去保障他人的幸福?所以人才的培養是下一階段工作的一個重點,期望不久的將來,從我們中走出去的每一個人都能代表武穴市的產科助產水準,那時候再來暢談成績可能更加振奮人心。
四、創新服務,發展的需要
一個單位、一個企業何以立于不敗之地呢?我想最重要的是不斷有新鮮的血液輸入。我們產科服務似乎很枯燥單一,可深入探究就會發現,我們目前處于最原始的服務階段,發展的空間無限大,我們會一步一步開辟新徑。20__年,我們正在申請開展導樂分娩服務,這個名詞大家都非常熟悉,可在黃岡地區暫時還沒有哪家醫院開展,也希望得到大家的幫助,力求導樂分娩讓全武穴市所有產婦受益,也讓我們的團隊日益壯大。
在醫院院長、書記及各部門的領導、護理部的直接領導下開展工作。供應室全體職工牢固樹立安全意識和憂患意識,進一步完善、落實各項規章制度,結合供應室的工作情況,按照目標示范工程,“三好一滿意”的活動主題,迎評二級綜合醫院評審工作的標準。實施細則工作部署的相關要求,切實做好“以病人為中心”的服務宗旨,提高醫院供應室消毒工作的質量,積極開展各項工作。
一、認真組織學習衛生部發布《醫院消毒供應中心管理規范》及云南省衛生廳發布《供應室管理及消毒技術規范》,要求清洗、消毒、滅菌效果檢測標準,學習二甲綜合醫院評審標準實施細則。評審各項具體內容。落實衛生部關于在全國開展“優質護理服務示范”工程,活動主題精神,要求、進行了學習,并參加各職能部門組織的各項學習及各項操作、培訓和考試。
二、供應室作為整個醫院的消毒供應部門。能圍繞醫院的中心工作,完成醫院及護理部布置得各項工作任務。按照護理部的月工作計劃考核要求及各項標準要求,協調管理并滿足臨床各部門的物資供應需求。確保滿足病人需要,不斷的改進部門工作及時完成上幾個部門布置的各項工作任務,按照各項標準要求,在完成日常工作的前提下,確保消毒的質量,規范完成消毒工作。
三、20__年1月至20__年10月份完成消毒各種消毒包及下收下送各項一次性耗材物品發放工作:
一次性注射器366111付,一次性輸液器158575付一次性針頭65020顆,一次性吊帶31174付紗布151包(大)棉花108包(大)消毒包80699個、消毒鍋次書890次,為臨床科室供應蒸餾水60噸整個消毒合格率100%
四、認真組織開展優質護理服務活動工程實施方案,及二甲評審要求,并對照考評標準,認真組織對本科室的各項工作進行了自檢、自查、持續改進。
五、供應室存在的問題
1、供應室區域設置流程不符合規范要求,滅菌間不符合規范,設置不合理。
2、清潔區和污染區劃分不符合相關規定
3、現供應室所使用房屋不符合、流程不合
4、無菌間物品儲藏間的無菌物品放置不規范
5、設備單一,消毒鍋只有一臺,經幢出現故障。造成很大的安全隱患
6、人員素質低,基礎學歷中專以下,平均年齡55歲以上,有些規范化管理措施難以落實。
__年是新世紀的第一年,是全國衛生系統繼續深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了__年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
護理部在院領導的帶領及支持下,順利開展了今年工作。工作重點在優質護理的開展、護理質控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培養等方面?,F將護理部工作總結如下:
一、強化護理質控管理,加強監管力度
1、深入科室督促護士長做好工作安排。重點查新入、轉入、手術前后、危重癥和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實情況。加強環節質量控制,減少了護理缺陷的發生。
2、建立健全各項規章制度、質控標準,保障護理環節質量。按照年初制定的計劃,護理部充分調動各科護士長,共同參與到護理部質控中,將質控標準細化,責任明確化,按照分工開展質控檢查工作。護理部將檢查中發現的問題及時反饋于科室,并在護士長列會中提出,分析查找原因,給出建議,要求其整改,并對整改效果進行追蹤跟進。
3、嚴格核心制度的落實。護理部重點在查對制度、醫囑執行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質量缺陷登記報告制度的執行上下功夫。深入科室,嚴格考核,采取現場抽查及每月定期考查等形式,使護理人員真正理解了核心制度的,從根本上認識到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度開展工作。
4、強化護士長的管理意識。要求各科護士長必須有日工作安排、周工作計劃、月工作重點。充分發揮護士長的主觀能動性,鼓勵護士長開拓思維,勇于創新,將好的管理經驗在護士長例會中提出,與大家共同分享。指導新上任的護士長工作,幫助她們在短時間內承擔起科室護理管理工作。
5、加強了醫院感染控制管理。通過每月的質控檢查、日常巡查及夜查房,對護理人員消毒執行情況進行了全面考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、消毒監測的管理和考核;加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質量;要求對手術病人的病房進行空氣消毒,確保了醫療護理安全。
6、嚴格落實醫療服務收費標準,配合醫保辦、新農合,為患者提供便捷快速服務。經常下科室檢查收費、記費情況,嚴格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。
7、一年質控工作情況:1—11月共完成質控大檢查次,其中抽查護理病歷份、危重癥病人護理人次、基礎護理人次,檢查急救藥品、物品、器材管理次、病室管理及護理安全管理次、院感及特殊科室管理次,對患者采取書面式滿意度調查次(共調查人次)。
8、各項護理質量指標完成情況:
①基礎護理平均得分,合格率100%。
②危重癥護理平均得分分,合格率100%。
③急救器材藥品管理平均得分分,合格率60%。
④護理文件書寫平均得分分,合格率達100%。
⑤護理人員“三基”考核合格率達100%。
⑥常規器械消毒滅菌合格率達100%。
⑦一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
二、落實“優質護理”的開展,提升病員滿意度
1、夯實基礎護理,簡化就醫流程(由護士為患者取藥、送檢查等),要求各病區必須將工作安排具體化,責任到人頭,將優質護理工作落到實處。
2、為提高護理質量及病人滿意度,護理部增加了對患者滿意度調查的次數,采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛生間區域地面濕滑,容易滑倒”、“繳費手續麻煩”等問題,及時與總務科、藥械科、財務科等相關科室或分管院長聯系,取得協助后,結合實際情況妥善處理了該類事件;將患者在就醫期間提出的“對患者關愛及隱私保護不夠”、“個別護士穿刺技術較差”、“希望得到更多的健康知識”等問題,反饋于護士長,提供護理部意見,要求并協助其處理。根據病員回饋的信息,反映出這一舉措取得了一定成效。
3、為更好的開展健康教育及護患溝通,護理部協助各護理組制作了健康教育處方及宣傳畫,供病人查閱;組織全體護士共同學習護士禮儀規范,指點說話方式及技巧,要求護士長對護士從業行為多觀察,對不良現象多指正教導。
三、提升護理安全防范意識,杜絕差錯事故發生
1、定期督促檢查醫療護理安全,重點加強了節前安全檢查。制定了“護理安全檢查情況表”、“節假日前護理安全檢查評分標準”等護理安全檢查標準,要求護理部各質控小組及各科護士長必須做好護理安全防范工作,經常巡視、排查安全隱患,增強醫務人員防范意識,杜絕事故隱患。由護理部帶頭,堅持護士長每日夜查房及節假日值班,以保證夜間及節假日的護理安全。
2、完善了“護理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡(難免)評估表”、“壓瘡觀察護理記錄單”、“跌倒/墜床風險評估表”、“跌倒/墜床危險因素評估及計劃表”、“導管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應報告表”、“各科工作量統計表”等標準表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調護理不良事件的主動上報,1—11月接到護理不良事件例、藥物不良反應例、輸血不良反應例和壓瘡例(院外褥瘡例,難免褥瘡例)的上報,較往年上報數有了較大的增長。
3、針對上報的不良事件及日常檢查中發現的問題,護理部在護士長例會上對這些事件進行分析討論,為護理人員敲響警鐘,以減少避免不良事件的發生。
四、落實人才培養計劃,提高護理人員整體素質
1、為適應新醫改制度及醫療市場競爭日益加劇的情況,不斷提高護理質量及水平,及時接收先進的護理理念、操作技術,護理部有計劃的安排各科護士長到醫院接受護理管理短期培訓,并選派工作能力及責任心強的護理骨干參加院外業務培訓或到上級醫院進修學習。
2、護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度,在入職及定崗前對新入人員進行單獨談話,談話重點為護士執業道德、護士禮儀、規范用語、各項規章制度的執行、護理安全等內容;同時組織該類人員集體學習《護士條例》、相關法律法規、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓視頻等內容;對擬聘護士采取聘用前理論及操作考試,成績合格者方聘用。
3、組織護理操作培訓及操作、規章制度考試36次(考核人次),組織業務學習次,“三基”理論考試次。要求全體護士積極參加醫院舉辦的各類業務講座及遠程教育學習。
4、組織“5.12”國際護士節活動,評選出技能比賽一等獎名、二等獎名、優秀獎名及優秀護士名,予以相應獎勵,鼓勵獲獎者再接再厲,要求五年資以下(含五年資)護士必須參加技能培訓及考試,以提高技能水平。
5、加強人力資源管理,以培養護理能手、應急護理人員、管理型后備人員為重點。
6、加強??谱o理的開展,一年壓瘡小組參加會診例,治愈壓瘡患者名(其余Y名患者未接受全面治療無法統計),治療不愈合傷口例,該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加PICC穿刺例,PICC維護人次。
五、存在問題
1、護理人員素質參差不齊,個別護士主動服務意識、工作責任心、溝通協調能力、專業技術水平及理論知識較差。
2、核心制度貫徹不徹底,個別護理人員未能嚴格執行查對制度。
3、護理文件書寫欠規范,內容單一不全面,??谱o理記錄缺乏護理;護理記錄中缺項、漏項較多,病情觀察缺乏連續性。對疾病的觀察要點不能全面掌握,導致護理文書書寫質量不高。
4、少數護理人員無菌觀念不強,院感防范意識較差。
5、護理安全防范意識不強,有待加強。
6、宣教工作開展不盡如人意。
7、急救藥品、物品、器材管理差強人意。
六、下一年工作打算
1、繼續以開展優質化服務為重點,樹立主動服務意識,培養優質護理觀念,強調護士儀表禮儀,掌握的溝通協調技巧,積極開展健康、安全知識宣教。
2、加強“三基三嚴”培訓力度,提高護理人員專業技能及理論水平。重點加強新入及低年資護士的培訓及考核,加強急診科護理人員的培訓,加強應急小組護理人員的培訓。設立優秀帶教人員評定,激勵帶教人員更好的開展帶教工作。
3、繼續加強質控管理力度,對全院護理工作做到妥善計劃、認真部署、及時督查。加大日常巡視力度,及時發現、解決問題,加強安全知識培訓,調動科室人員護理安全防范思維及意識,做好主動防范工作。培養科室人員工作責任心及主動性,防止差錯事故發生,鼓勵護理不良事件的主動上報。
4、加大急救藥品、物品、器材的管理,加強檢查力度。
5、加強院感監管力度。
6、不斷完善護理文書書寫質量標準,提高護理文書書寫質量。
7、開拓新護理項目,在符合規定的前提下拓展護理收費項目。
隨著新醫改政策的進一步深化,醫療市場競爭愈演愈烈趨于白熱化,只有在做好本職工作的同時,不斷提高自身素質,不斷優化就醫流程,不斷改善就醫環境及條件,提高醫療護理質量,才能立于不敗之地,得到長遠的發展。
眾所周知,嬰幼兒因其年齡小,不會或不能正確表達自己的意思,加上兒科平常護理工作量大且繁瑣,家屬不易理解等原因,使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。兒科護士真的這么難當嗎?本人已在兒科工作了整整8年,根據經驗所得,談以下4點體會總結:
由于是兒科,液體量少而組數多,許多藥計量難算;嬰幼兒好動,液體滲漏多,工作量大而繁瑣,往往是這邊剛加藥,那邊又腫了,不滴了,到處都在喊你,且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班,一刻鐘也沒停過,甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之,容易使護士產生厭倦、不滿情緒,覺得兒科護士太累了,跑斷了腿,有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中,就會產生消極應付的想法,覺得工作永遠也沒可能干完、干好,只要當班時沒出問題就算了。針對這種情況,我認為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業的思想,要有堅定的敬業和獻身精神,堅信自己所做的事業是人類最崇高的事業,因為兒童是祖國的花朵,祖國的未來,而熱愛,關心兒童是熱愛祖國的表現,要一切都以患兒為中心,處處為患兒著想。只要從內心熱愛兒童護理事業,才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務;才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復。
許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏,易受氣,因為現在都是獨生子女,是“小寶貝”、“小皇帝”,一但生病,是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁,就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管,就罵你,認為你是在練手藝,不負責任,不當一回事,把你氣得難受、憋悶,還不能發火,針對這一情況,我們首先要保持平和心態,多從患兒父母角度來看待,考慮他們,理解他們的心情,要采取寬容與忍耐的態度,畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說“對不起”,使家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。
我認為,這一點是特別重要,有了這一點,上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科,沒有過硬的穿刺技術是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學苦練,多總結多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現。只要我們肯下苦工夫,多學多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。
前面已講了由于是兒科,許多患兒是有口難言,一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察,才能及時地掌握患兒的病情變化,作出準確判斷,并及時向醫生匯報,使病兒能轉危為安,從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察,就要求護士必須有扎實的醫學基本知識和技能,根據患兒的疾病有的放矢地進行觀察,減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經驗,才能更好地工作,更好地為患兒服務。綜上所述,要把兒科的護理工作做好,護士必須要有熱愛兒童護理事業的思想,能正確處理好護患關系,有過硬的穿刺技術和善于觀察病情變化的本領。只有這樣,才能做好本職工作,才能成為一名合格的兒科護士。
手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷,病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。將20__年x月—20__年x月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結,并報告如下。
一、術前的心理護理
1、手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理,醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
2、不斷學習新的的醫學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在心理狀態下配合手術。
二、術前防視護理
1、解病人。術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
2、大多數患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
3、閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
4、講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
三、術中麻醉意外的配合護理
1、常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
2、麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發現,盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協助麻醉醫師吸引清除,如果發現氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3、如心跳驟停發生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射,現主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內注射相同,避免心內注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監測,并向醫生準確提供各種數據。
四、體會
1、隨著醫學科學水平的不斷發展,作為一名手術室護士,不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗,而且還要有心理學知識,掌握術前病人的各種心理狀態,總結經驗,充實自己,使自己的技術水平精益求精。
2、只有具備豐富的手術前護理經驗,才能使手術室護理工作從被動走向主動,從室內走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復,得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。
3、隨著醫學科學的迅猛發展,麻醉已成為現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的,必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習,更新知識,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關鍵時刻,與醫生配合默契,動作協調,爭分奪秒地挽救病人的生命。
一年的時間對于認真工作的人來說還是比較短暫的,至少我在這一年能夠將精力都投入到眼科的護理工作中去,無論是護理能力的提升還是患者的康復都是令人感到高興的事情,而且我也承蒙護士長的幫助從而在工作中取得不少進展,面對今后的發展規劃也應該要在護理工作中積累更多的經驗,現對這一年完成的眼科護理工作進行總結。
能夠在護理過程中遵守各項規章制度從而履行好自己的職責,我明白護理工作中即便是些許的疏忽都有可能對工作的完成造成不好的影響,因此我在工作中十分注重細節并盡量確保自己不會在工作中出現差錯,無論是三查七對還是護理過程中的操作流程都能夠嚴格進行遵守,既是為了保障患者的安全也是為了對方能夠盡快在自己的護理下得到痊愈,而且在執行交接班制度的時候也會對工作中注意事項進行闡述,確保交接的雙方對工作中的狀況都比較了解才行,而且當我對部分護理技巧的運用還比較生疏的時候也會積極向護士長進行請教,在對方的指導下再來展開護理工作從而及時發現自身的不足。
做好醫療器械和藥品的保管工作并在有需求的時候進行申領,在護理工作中我能夠積極配合醫生的治療并照顧好患者,無論患者的眼科疾病是否嚴重都會細心照料并定期觀察對方的病情,在醫生有需求的時候則會前去申領藥品并在治療患者的過程中使用,而且我也會負責醫療器械保管與遞交從而保障治療過程的順利進行,在治療完畢以后也會向患者說明出院以后的注意事項以免出現病情復發的狀況,另外我也會通過溝通安撫好患者的情緒以便于對方能夠配合治療。
針對患者治療過程中的變化進行反饋以便于展開下一步的治療,我明白眼科護理工作的完成對患者的痊愈十分重要,而且對眼部進行治療的時候有著許多注意事項需要遵守,所以我會密切觀察患者眼部的狀況以便于隨時進行匯報,記錄好患者的病情變化過程并嚴格執行護理方面的制度,通過溝通了解患者的心理狀況并讓對方在治療的過程中配合檢查,正因為對待護理工作比較嚴謹才能在護理過程中及時發現問題并進行解決。
對待護理工作更加用心才能夠讓自己在今后的職業生涯走得更遠,而且我也是懷揣著對護理事業的熱愛才會選擇這份工作,因此
我會認真履行好護理人員的職責并在今后的工作中不斷積累經驗。
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