報告是針對某一具體問題或事件進行詳細陳述和分析的一種書面材料,它可以提供相關(guān)數(shù)據(jù)和結(jié)論,為決策和觀點提供支持,我想我們需要寫一份報告了吧。學(xué)習(xí)這些報告范文中的寫作技巧和表達方式,能夠提高我們的寫作能力和溝通能力。
一、真學(xué)習(xí)政治理論知識,參加有益的政治活動,不斷提高自身思想修養(yǎng)和政治理論水平。
20____年,本人積極響應(yīng)自治區(qū)勞教局、所部兩級提出的打造一支“學(xué)習(xí)型勞教機關(guān)”隊伍的號召,兩個條例、四個專題,特別是黨的xx屆三中、四中全會決議的內(nèi)容。在學(xué)習(xí)的過程中能做好記錄、積極討論、用心體會、寫出心得。同時積極參與到“文明執(zhí)法樹形象”、“向任長霞同志學(xué)習(xí)”等政治活動以及“愛崗敬業(yè)”演講比賽、“兩個條例”知識競賽活動中,在參加活動的時候,明確目標(biāo)、樹立榜樣、鍛煉膽識、提高認(rèn)識。
二、愛崗敬業(yè)、扎實工作、不怕困難、勇挑重?fù)?dān),熱情服務(wù),在本職崗位上發(fā)揮出應(yīng)有的作用。
1、顧全大局、服從安排、團結(jié)協(xié)作。今年,根據(jù)醫(yī)院財務(wù)科的工作安排,本人從原來的記賬崗位上調(diào)整到報賬崗位上。在崗位變動的過程中,本人能顧全大局、服從安排,虛心向有經(jīng)驗的同志學(xué)習(xí),認(rèn)真探索,總結(jié)方法,增強業(yè)務(wù)知識,掌握業(yè)務(wù)技能,并能團結(jié)同志,加強協(xié)作,很快適應(yīng)了新的工作崗位,熟悉了報賬業(yè)務(wù),與全科同志一起做好醫(yī)院財務(wù)審核和監(jiān)督工作。
2、堅持原則、客觀公正、依法辦事。一年以來,本人主要負(fù)責(zé)醫(yī)院財務(wù)報賬工作,在實際工作中,本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細致的原則,在辦理會計事務(wù)時做到實事求是、細心審核、加強監(jiān)督,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)紀(jì)律,按照醫(yī)院財務(wù)報賬制度和會計基礎(chǔ)工作規(guī)范化的要求進行醫(yī)院財務(wù)報賬工作。在審核原始憑證時,對不真實、不合規(guī)、不合法的原始憑證敢于指出,堅決不予報銷;對記載不準(zhǔn)確、不完整的原始憑證,予以退回,要求經(jīng)辦人員更正、補充。通過認(rèn)真的審核和監(jiān)督,保證了會計憑證手續(xù)齊備、規(guī)范合法,確保了我所會計信息的真實、合法、準(zhǔn)確、完整,切實發(fā)揮了醫(yī)院財務(wù)核算和監(jiān)督的作用。
3、任勞任怨、樂于吃苦、甘于奉獻。今年以來,由于場所整體搬遷和會計基礎(chǔ)規(guī)范化整改工作,醫(yī)院財務(wù)工作的力度和難度都有所加大。除了完成報賬工作,本人還同時兼顧科里的內(nèi)勤工作及其他業(yè)務(wù)。為了能按質(zhì)按量完成各項任務(wù),本人不計較個人得失,不講報酬,犧牲個人利益,經(jīng)常加班加點進行工作。在工作中發(fā)揚樂于吃苦、甘于奉獻的精神,對待各項工作始終能夠做到任勞任怨、盡職盡責(zé)。在完成報賬任務(wù)的同時,兼顧內(nèi)勤,做好預(yù)算,管理勞教存款,出色地完成各項工作任務(wù),起到了先進和榜樣的作用。
4、愛崗敬業(yè)、提高效率、熱情服務(wù)。在醫(yī)院財務(wù)戰(zhàn)線上,本人始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投入到本職工作中。對待來報賬的同志,能夠做到一視同仁,熱情服務(wù)、耐心講解,做好會計法律法規(guī)的宣傳工作。在工作過程中,不刁難同志、不拖延報賬時間:對真實、合法的憑證,及時給予報銷;對不合規(guī)的憑證,指明原因,要求改正。努力提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,以高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),獲得了民警職工的好評。
三、遵紀(jì)守法、廉潔自律,樹立起勞教工作人民警察和醫(yī)院財務(wù)工作者的良好形象。
本人作為勞教系統(tǒng)的一名醫(yī)院財務(wù)工作者,具有雙重身份。因此,在平時的工作中,既以一名勞教工作人民的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己,學(xué)習(xí)和掌握與勞動教養(yǎng)相關(guān)的法律法規(guī)知識,做到知法依法、知章偱章。又以一名財會人員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,加強會計人員職業(yè)道德教育和建設(shè),熟悉財經(jīng)法律、法規(guī)、規(guī)章和國家統(tǒng)一會計制度,做到秉公執(zhí)法、清正廉潔。在實際工作中,將勞教工作與醫(yī)院財務(wù)工作相結(jié)合,把好執(zhí)法和醫(yī)院財務(wù)關(guān)口,實踐“嚴(yán)格執(zhí)法,熱情服務(wù)”的宗旨,全心全意為民警職工服務(wù),樹立了勞教工作人民警察和醫(yī)院財務(wù)工作者的良好形象。
四、努力學(xué)習(xí),增強業(yè)務(wù)知識,提高工作能力。
為了能夠適應(yīng)建設(shè)現(xiàn)代化文明勞教所和實現(xiàn)我所會計電算化的目標(biāo),20__年,本人能夠根據(jù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)安排并充分利用業(yè)余時間,加強對醫(yī)院財務(wù)業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。通過學(xué)習(xí)會計電算化知識和醫(yī)院財務(wù)軟件的運用,掌握了電算化技能,提高了實際動手操作能力;通過會計人員繼續(xù)教育培訓(xùn),學(xué)習(xí)了會計基礎(chǔ)工作規(guī)范化要求,使自身的會計業(yè)務(wù)知識和水平得到了更新和提高,適應(yīng)了現(xiàn)在的工作要求,并為將來的工作做好準(zhǔn)備。
全面預(yù)算管理是指包含醫(yī)院全部的開支,醫(yī)院在進行年度財務(wù)收支計劃的制定時,要將醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動與發(fā)展計劃進行體現(xiàn),制定科學(xué)的收支和支出預(yù)算。實行全面的預(yù)算管理,可以把經(jīng)濟責(zé)任制和系統(tǒng)觀點綜合考慮在內(nèi),最大程度上實現(xiàn)對經(jīng)濟的控制,從而實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置。
財務(wù)規(guī)章制度是衡量醫(yī)院財務(wù)經(jīng)營狀況的重要標(biāo)準(zhǔn),只有制定完善的財務(wù)規(guī)章制度,財務(wù)工作才能順利開展。建立健全的財務(wù)規(guī)章制度,可以在最大程度上減少財務(wù)管理中的漏洞,維護醫(yī)院財產(chǎn)安全。
同時還要貫徹落實醫(yī)院內(nèi)部控制制度,加強對財務(wù)管理的約束,完善的內(nèi)部控制體系可以實現(xiàn)對重大決策進行討論,一致通過以后才能對計劃展開實施。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)宣傳內(nèi)部控制制度的重要性,讓每一位工作人員都對內(nèi)部控制有正確的理解,只有這樣才能發(fā)揮內(nèi)部控制的作用,財務(wù)人員在內(nèi)部控制體系下才能嚴(yán)謹(jǐn)工作。內(nèi)部控制體系的建立,可以在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的監(jiān)督,實現(xiàn)各個部門有序工作,提高醫(yī)院的工作效率。
完善的財務(wù)規(guī)章制度應(yīng)當(dāng)明確各個崗位的工作職責(zé),對財務(wù)工作用章的管理工作,出納人員與會計人員的工作,設(shè)備以及藥品采購和管理工作等內(nèi)容都進行明確的分離,責(zé)任到人。各個活動的開展都規(guī)定在一定的范圍之內(nèi),嚴(yán)格按照財務(wù)管理制度執(zhí)行,對重要的崗位實行輪換上崗的工作方式。
(三)完善財務(wù)分析體系。
醫(yī)院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展,那么醫(yī)院應(yīng)當(dāng)借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗,學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的財務(wù)分析方法。通過對企業(yè)先進管理模式的分析和學(xué)習(xí),與醫(yī)院的實際發(fā)展情況進行結(jié)合,制定適合醫(yī)院發(fā)展的財務(wù)分析方法,建立起比較完善的財務(wù)分析體系。
醫(yī)院的財務(wù)分析體系要對醫(yī)院各個時期的財務(wù)報表等資料進行重點分析,對不同的資料采用一般分析和專題分析兩種形式進行。完善的財務(wù)分析體系應(yīng)當(dāng)是利用對比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟批量分析法對財務(wù)信息進行整理和分析的。分析的主要內(nèi)容既要包括醫(yī)院管理和財務(wù)效益,還要包括醫(yī)院的發(fā)展能力和償還能力等內(nèi)容,通過財務(wù)分析能夠?qū)︶t(yī)院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握,使醫(yī)院的管理者能夠?qū)︶t(yī)院現(xiàn)階段的財務(wù)狀況、現(xiàn)金流量等進行詳細掌控。這樣才能有助于醫(yī)院的管理者對本醫(yī)院的發(fā)展有一定的了解,看到本醫(yī)院發(fā)展中存在的不足,及時的作出正確科學(xué)的決策,促進醫(yī)院的發(fā)展。
(四)優(yōu)化人員配置。
財務(wù)部門是醫(yī)院重要的組成部分,在對財務(wù)人員的分配上,應(yīng)當(dāng)選用責(zé)任心強、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時對相關(guān)財務(wù)人員進行定期的培訓(xùn),不斷的學(xué)習(xí)新的財務(wù)管理模式,加強專業(yè)技能,同時對工作人員的思想道德進行培養(yǎng),逐步提高財務(wù)工作人員的工作素質(zhì)。
結(jié)束語。
經(jīng)濟的.發(fā)展給醫(yī)院的進一步發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn),醫(yī)院發(fā)展中仍然存在很多的問題,尤其是財務(wù)工作中問題正在不斷的顯現(xiàn)出來。針對出現(xiàn)的問題,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷的完善管理制度,制定適應(yīng)社會發(fā)展的財務(wù)管理制度,保障醫(yī)院在激烈的市場中能夠穩(wěn)定發(fā)展。
摘要:醫(yī)院作為一個特殊的服務(wù)行業(yè),同時具有企業(yè)性質(zhì)和社會公益性兩種屬性,隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,國家鼓勵社會資本進行醫(yī)療投資和運營,醫(yī)療服務(wù)也將面臨市場化競爭。從而,醫(yī)院在做到救死扶傷的社會職責(zé)的同時,也不得不考慮自身的生存和發(fā)展。財務(wù)管理,作為醫(yī)院管理的重要組成部分,對醫(yī)院的生成和發(fā)展具有重要影響。要在激烈的市場競爭中處于不敗之地,就必須加強醫(yī)院財務(wù)管理,使財務(wù)管理工作滲透到醫(yī)院的各個領(lǐng)域、各個環(huán)節(jié)之中。
一、明確財務(wù)管理目標(biāo),準(zhǔn)確社會定位。
1.醫(yī)院在完成救死扶傷這一本職工作的同時,還要實現(xiàn)自身的發(fā)展。那么,社會公益性和市場性這兩種性質(zhì)誰為主次,便對醫(yī)院的管理有了重大的影響。目標(biāo)取向的模糊、選擇的失誤,都會對醫(yī)院的財務(wù)管理工作和整個醫(yī)院的管理甚至是醫(yī)療體制產(chǎn)生深遠的影響。一味追求市場性,降低運營成本,對患者治療由此產(chǎn)生負(fù)面影響;而過于強調(diào)社會公益性,則必然會加大醫(yī)院的運營成本,影響其競爭實力。
2.面對這種兩難的局面,怎么辦?筆者認(rèn)為,即使醫(yī)療服務(wù)部分市場化,其財務(wù)管理目標(biāo)不應(yīng)該模糊,無論何時,醫(yī)院作為關(guān)系一個國家人民生命健康的服務(wù)行業(yè),其社會公益性都不應(yīng)該居于次要地位。為實現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置,完善醫(yī)療衛(wèi)生體制,市場可以作為一個調(diào)節(jié)手段,但主導(dǎo)仍然應(yīng)該是政府。政府在保證醫(yī)院能夠足夠的完成其救死扶傷的前提之下,再利用市場手段優(yōu)化配置。只有明確了管理目標(biāo),才能夠從根本上給一個單位明確的發(fā)展目標(biāo),才能夠使其準(zhǔn)確的定位,完成其社會角色的職責(zé)。
二、加強財務(wù)管理,發(fā)揮財務(wù)部門職能作用。
1.提高財務(wù)人員素質(zhì)。
財務(wù)部門是財務(wù)管理的具體執(zhí)行者和實施者,是協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部科室之間、職工之間、醫(yī)患之間及醫(yī)院同財政、稅務(wù)、銀行等各方面關(guān)系的紐帶。為此,強化繼續(xù)教育,提高財務(wù)人員素質(zhì)首先作為重點工作來抓。要經(jīng)常性地組織財務(wù)人員學(xué)習(xí)財務(wù)知識,進行業(yè)務(wù)講座等活動,要求財務(wù)人員學(xué)習(xí)和遵守財經(jīng)紀(jì)律、制度,增強法制觀念,防止各種不良思想的侵蝕,強化教育、培訓(xùn)、進修等多種形式,逐步提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì)和技能。
2.建章立制,健全內(nèi)部控制。
首先,必須建立嚴(yán)格的財務(wù)管理制度,明確財務(wù)管理規(guī)范、程序和流程。其次,建立健全崗位責(zé)任制。根據(jù)醫(yī)院實際和財務(wù)工作范圍、總量、任務(wù)和要求,制定一整套崗位責(zé)任制。醫(yī)院的內(nèi)部控制制度,最直接的目的就是以標(biāo)準(zhǔn)化的管理防止舞弊,預(yù)防差錯,實現(xiàn)最大可能的節(jié)約。根據(jù)內(nèi)部控制理論,各類業(yè)務(wù)的操作者必須是經(jīng)過授權(quán)批準(zhǔn)的,且應(yīng)該嚴(yán)格遵循相關(guān)業(yè)務(wù)操作流程,并應(yīng)有相關(guān)人員對其進行監(jiān)督或復(fù)核。另外應(yīng)根據(jù)科學(xué)設(shè)計的指標(biāo)對員工的業(yè)績進行考核,并實施相應(yīng)的獎懲措施。對于資金的閑置或不足等問題,財務(wù)部門應(yīng)分析相關(guān)原因,并找出可行的解決方法或建議;對于應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)緩慢問題,應(yīng)設(shè)置相關(guān)的信用標(biāo)準(zhǔn),以及應(yīng)收賬款收回的考核和獎勵;對于存貨控制薄弱問題,可以根據(jù)日常業(yè)務(wù)流程以及已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的問題完善存貨內(nèi)部控制制度。
3.發(fā)揮智囊作用。
隨著當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的推進,現(xiàn)代化的醫(yī)院財務(wù)管理專業(yè)性強,涉及面廣,工作量大,影響經(jīng)營方向的因素和要決策的問題很多。財務(wù)管理一方面表現(xiàn)出專業(yè)性特征,另一方面又表現(xiàn)出綜合管理和法治管理的特征,這就要求財務(wù)人員必須提高綜合能力才能適應(yīng)綜合性的工作要求,因為財務(wù)功能的提升過程,也是財務(wù)工作者職業(yè)道德、專業(yè)水平和協(xié)調(diào)能力的提升過程。首先要在觀念上更新,更新計劃經(jīng)濟觀念,樹立市場經(jīng)濟觀念;更新舊的財務(wù)核算觀念,樹立既重視結(jié)果,更重視從預(yù)測到實施的有效控制觀念;更新舊的財務(wù)管理以算為中心的觀念,樹立以人為中心的觀念等。其次在具體實踐中,做好記賬、算賬和報賬的同時,注意發(fā)揮財務(wù)管理的智囊和參謀作用,及時、全面、準(zhǔn)確地反映全院資金活動的真實情況,充分發(fā)揮監(jiān)督、預(yù)測、分析和評價等作用,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的經(jīng)濟信息,確保醫(yī)院各項經(jīng)濟工作沿著科學(xué)有效的路子運行。
4.發(fā)揮計劃監(jiān)控作用。
要把會計管理、計劃、監(jiān)督職能滲透到整個醫(yī)院經(jīng)營工作的全過程,要在總結(jié)去年執(zhí)行實績的基礎(chǔ)上,嚴(yán)密周全地制定出全年的財務(wù)預(yù)算,做好預(yù)算指標(biāo)分解,加強預(yù)算管理,使財務(wù)法規(guī)和國家有關(guān)政策在制定計劃、預(yù)算管理方案的過程中得以落實,同時組織好新一年的收入,控制好支出,監(jiān)督經(jīng)濟業(yè)務(wù)實施過程中一切不正當(dāng)流向,堅持勤儉辦院,合理有效地利用好有限的衛(wèi)生資源,促進兩個效益的穩(wěn)步增長。
三、加強資金管理,提高資金使用效益。
如果將預(yù)算管理簡單理解成為是對財務(wù)數(shù)據(jù)的分配,是將未來資金以歷史數(shù)據(jù)的比例稍加變化,或者認(rèn)為預(yù)算不過是財務(wù)指標(biāo)的一種形式,不具有絕對控制性,那么,這些種種錯誤認(rèn)識必定會嚴(yán)重影響到醫(yī)院預(yù)算工作的順利進行。財政部印發(fā)的《關(guān)于企業(yè)實行財務(wù)預(yù)算管理的指導(dǎo)意見》中相關(guān)定義為:“預(yù)算管理是利用預(yù)算對企業(yè)內(nèi)部各部門、各單位的各種財務(wù)及非財務(wù)資源進行分配、考核、控制,以便有效地組織和協(xié)調(diào)企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動,完成既定的經(jīng)營目標(biāo)”,“財務(wù)預(yù)算與業(yè)務(wù)預(yù)算、資本預(yù)算、籌資預(yù)算共同構(gòu)成企業(yè)的全面預(yù)算”。因此,醫(yī)院應(yīng)該在全面分析歷史數(shù)據(jù),考察政策環(huán)境、市場環(huán)境、社會環(huán)境、地域特殊性等等之后,針對醫(yī)院當(dāng)前管理現(xiàn)狀及財務(wù)現(xiàn)狀制定出符合單位實際狀況的財務(wù)預(yù)算。嚴(yán)格按照審批的預(yù)算和計劃所規(guī)定的用途合理使用資金,嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財務(wù)制度、開支標(biāo)準(zhǔn)及開支范圍,控制各項支出。為了合理計劃下一階段將要發(fā)生的費用支出,預(yù)算在實際實施過程中也應(yīng)根據(jù)相關(guān)變化不斷調(diào)整,這樣就可以預(yù)防收支嚴(yán)重不平衡,防止出現(xiàn)巨額虧空,從而提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。
定期、不定期地對資產(chǎn)使用情況進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)和解決資金使用過程中存在的問題,提高資金使用效益。(1)了解固定資產(chǎn)的實際損耗,實際狀況,新舊程度,不能造成固定資產(chǎn)賬面價值和實際價值的嚴(yán)重背離。(2)重視無形資產(chǎn)的核算,一個醫(yī)院的硬件投資會隨著時間的推移、市場競爭的激烈而貶值,但其無形資產(chǎn)會隨著醫(yī)院的成長而增值,資產(chǎn)負(fù)債表中無形資產(chǎn)的體現(xiàn)顯得尤為必要。醫(yī)院應(yīng)按期平均攤銷,計入對外提供的醫(yī)療服務(wù)成本。(3)加強資金管理,既要保證重點建設(shè)項目的資金到位,又要保證醫(yī)療教研日常工作的順利開展;既要保證醫(yī)院的物資供應(yīng),又不造成物資積壓。
3.加強投資管理。
醫(yī)院投資管理,首先應(yīng)該正視自身實際狀況,科學(xué)定位發(fā)展目標(biāo)。創(chuàng)新、擴大發(fā)展規(guī)模,引進高新技術(shù)自然無可厚非,但前提是應(yīng)該保證相關(guān)投資的質(zhì)量,即投資應(yīng)該保證能夠給醫(yī)院帶來一定的收益,至少應(yīng)該保證醫(yī)院的財務(wù)狀況能夠維持醫(yī)院的日常運行,并對醫(yī)院將來的長遠發(fā)展有益。而不應(yīng)該是僅僅是做到了規(guī)模的擴大和服務(wù)層次、水平的提高,但由于不符合患者需求,不符合自身定位,而使醫(yī)院蒙受損失。隨著醫(yī)療市場競爭的日益激烈,如何將有限的資金投入到最有效的項目中是當(dāng)今醫(yī)院財務(wù)核算的重要內(nèi)容。醫(yī)院項目投資大小不等,但無論大小都要進行財務(wù)可行性分析,這樣可以避免投資的盲目性,降低投資風(fēng)險,防止投資失敗,減少投資損失。確保分析評價的數(shù)據(jù)信息來源可靠,真實準(zhǔn)確,保證分析評價的科學(xué)性,客觀性。擇優(yōu)選擇,慎重投資,按規(guī)定程序進行報批和評估,及時清收投資收益,降低投資風(fēng)險,避免投資損失。
四、加強醫(yī)院收入管理,提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。
醫(yī)院收入管理,重點是加強醫(yī)療收入和藥品收入的管理,確保醫(yī)院收入及時、正確,全部入賬。(1)加強對科室收費的管理,嚴(yán)格按照國家物價政策,做到應(yīng)收則收,該收不漏,但不得違反醫(yī)療收費價格規(guī)定,拒絕亂收費現(xiàn)象。不得私自收取現(xiàn)金,不得擅自減免的費用。(2)加強醫(yī)療應(yīng)收款的管理,住院處應(yīng)經(jīng)常核對病人費用情況,及時催收預(yù)繳款,病區(qū)應(yīng)積極配合催收。
五、加強成本核算,降低醫(yī)院消耗成本。
醫(yī)院成本和費用的管理是醫(yī)院財務(wù)管理的核心,進行成本核算其最終目的是要控制成本,節(jié)約開支,減少浪費,降低費用,從而增加結(jié)余,提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。開展成本核算最關(guān)鍵的、最大的難點就是要樹立全體員工的成本意識和成本觀念。成本核算的方法有制定定額成本,實行成本費用包干制,對節(jié)約有獎超支罰款等措施,最終使醫(yī)院整體增收節(jié)支,提高經(jīng)營績效。運用財務(wù)管理手段進行醫(yī)療成本控制和成本核算,可以及時了解醫(yī)院的資源和潛力,改進管理手段,降低勞動耗費,加速資金周轉(zhuǎn),力求合理地利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,以盡可能少的勞動耗費,取得盡可能好的社會效益和經(jīng)濟效益。因此必須建立起專門從事核算工作的組織體系,實行院科兩級核算,把固定成本、變動成本列入科室支出,實行“全收全支”,把成本核算作為加強醫(yī)院經(jīng)濟管理的中心環(huán)節(jié)和重要途徑。
加強財務(wù)管理的最終目標(biāo)是為實現(xiàn)醫(yī)院合理地使用資金,提高資金使用效率,加速資金周轉(zhuǎn),降低醫(yī)療服務(wù)成本,減少患者的醫(yī)療費用,解決“看病貴,看病難”問題,緩解醫(yī)患矛盾,提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。
參考文獻:
[6]王鴻雁.淺析醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新[j].中國醫(yī)院管理,2006(26):67-68.[7]馬紹敏.完善醫(yī)院內(nèi)控制度,加強醫(yī)院經(jīng)營管理[j].中國醫(yī)院管理,2007(26):45-48.作者簡介:李英強(1974-),女,寧夏石嘴山人,會計師,從事企事業(yè)財務(wù)制度研究工作。
大家可能認(rèn)為,我來醫(yī)院是從事醫(yī)院專業(yè)工作的,與財務(wù)沒有什么關(guān)系,知道不知道財務(wù)知識無所謂。其實不然,每一個員工每天都在與財務(wù)打交道,需要與財務(wù)發(fā)生關(guān)系。比如:你們以后每個月的工資是財務(wù)核算出來的,基本工資多少、績效工資多少都是財務(wù)根據(jù)你所在科室的業(yè)績算出來的;你到醫(yī)院工作后,你的工作服、所用醫(yī)療器械、領(lǐng)用的藥品材料都是資產(chǎn)和物資,是需要核算成本的,損壞了要扣你的工資,超預(yù)算領(lǐng)用要扣你科室的績效;再比如你收患者的治療費用、醫(yī)藥費用,如果多收了,或者另立名目收了,近者,要退還,性質(zhì)嚴(yán)重,物價、紀(jì)檢部門查處的,你可能因此丟了工作??梢?,財務(wù)工作非常重要,懂一點財務(wù)知識,對今后的工作非常有幫助。這里,我講講財務(wù)的基礎(chǔ)知識。
一、財務(wù)是做什么的財務(wù)工作有兩個職能,一是核算,二是監(jiān)督管理。
核算什么?就是核算單位的收入和成本費用,算出醫(yī)院每年的盈利或虧損情況。收入的核算要簡單點,每個月財務(wù)要把收費窗口收到的錢分類記賬,要把應(yīng)收未收的醫(yī)療收入分類記賬,還要把財政部門的上級衛(wèi)生系統(tǒng)撥款分類記賬,每個科室多少要記明細賬分得清清楚楚。成本的核算要復(fù)雜些,醫(yī)院的成本費用包括各個科室每個月的工資福利費用、水電費用、領(lǐng)用藥品和耗材的費用、使用醫(yī)院器械和辦公設(shè)備的折舊費用、科室的各項管理費用。除科室費用外,醫(yī)院還要發(fā)生管理人員的行政運行費用、醫(yī)院公共資產(chǎn)的折舊費用、醫(yī)療糾紛賠償費用、稅收支出、銀行借款的利息支出等等,需要資產(chǎn)管理部門、倉庫管理部門、辦公室、各業(yè)務(wù)科室提供和填制各類原始憑證到財務(wù)去報賬,財務(wù)再分門別類核算到每一個部門和科室,哪個環(huán)節(jié)數(shù)字錯了,算出來的成本就不真實,醫(yī)院的盈虧就不真實。如果每個科室都不注意節(jié)約,醫(yī)院就沒有盈余,醫(yī)院就不能發(fā)展。所有說,每個科室每個人都是成本控制點,醫(yī)院實行績效管理,就是全員成本管理。
監(jiān)督管理是財務(wù)的重要職能,監(jiān)督什么,就是監(jiān)督醫(yī)院每個部門收入是否真實,是否完成年初預(yù)算,成本費用有沒有超支,費用報銷是不是符合規(guī)定,資產(chǎn)管理是否規(guī)范、各項收費是否符合規(guī)定等。
二、績效工資怎么算。
三、資產(chǎn)怎么管。
目前醫(yī)院資產(chǎn)管理容易出現(xiàn)的問題是:資產(chǎn)賬實不符、資產(chǎn)使用浪費嚴(yán)重、日常管理無人負(fù)責(zé)、資產(chǎn)購置資產(chǎn)處置不走公開招標(biāo)程序、工程項目隨意變更預(yù)算。
1、把好資產(chǎn)準(zhǔn)入關(guān)。購置資產(chǎn)要有預(yù)算,要經(jīng)過審批,要走公開招標(biāo)程序,購入后資產(chǎn)管。
理部門要核對驗收,財務(wù)部門要及時入賬。
2、把好資產(chǎn)使用關(guān)。每個科室使用資產(chǎn)要辦理領(lǐng)用手續(xù),財務(wù)和資產(chǎn)管理部門、領(lǐng)用科室。
要建立資產(chǎn)賬,三個賬要定期核對一致。
3、把好資產(chǎn)轉(zhuǎn)移關(guān)。資產(chǎn)從一個部門轉(zhuǎn)移到別一個部門,從一個科室轉(zhuǎn)移另一個科室,要。
辦資產(chǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù),填制資產(chǎn)調(diào)撥單。并在科室臺賬中登記。這樣財務(wù)就知道資產(chǎn)在哪個科室,就便于管理。
4、把好資產(chǎn)清查關(guān)。各個科室每月要對資產(chǎn)進行一關(guān)鍵人盤點,與科室臺賬核對一致。財。
務(wù)和資產(chǎn)管理部門每年至少要對全醫(yī)院資產(chǎn)進行一次盤點,做到賬實相符。
5、把好資產(chǎn)處置關(guān)。資產(chǎn)損壞報廢或丟失要經(jīng)資產(chǎn)管理部門鑒定,相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批同意;出。
售不使用資產(chǎn),要集合審計、監(jiān)察、資產(chǎn)等部門進行現(xiàn)場鑒定,公開拍賣。嚴(yán)禁私自處理。
6、把好資產(chǎn)維修理關(guān)。維修資產(chǎn)要編制預(yù)算,超預(yù)算的要經(jīng)過審批手續(xù),并經(jīng)資產(chǎn)管理部。
門、審計、監(jiān)察部門認(rèn)定。
四、費用怎么報銷。
員工外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)、發(fā)表論文版面費用等等都需要財務(wù)報銷。報銷費用要一個審批程序,參加培訓(xùn)和學(xué)術(shù)會議,事前要經(jīng)過科主任、科教辦、分管領(lǐng)導(dǎo)同意,回來報銷,要先由科主任、科教辦審核,分管院長、院長審批后到財務(wù)辦理手續(xù)。財務(wù)審核時,要審核發(fā)票填寫是否完整,如日期、項目、大寫小寫金額、經(jīng)辦人,接受發(fā)票單位名稱,發(fā)票要雙面復(fù)寫或打印,不得涂改,內(nèi)容要求真實不得虛構(gòu)。
瞬間虎年又將過去,人們又將迎來新的虎年。____年度醫(yī)院財務(wù)運行情況良好,預(yù)計本年度總收入達2、4億元、總收支結(jié)余達1100萬元。從這一收支結(jié)余結(jié)果看,醫(yī)院自從藥品政策、醫(yī)療價格政策、醫(yī)保定額結(jié)算三大政策影響以來,第一年突破收支結(jié)余1000萬元的大關(guān),財務(wù)狀況正處于穩(wěn)步健康發(fā)展的趨勢。財務(wù)科在院務(wù)委員會和分管院長直接領(lǐng)導(dǎo)下,本年度較好地完成了全年財務(wù)管理、會計核算、會計監(jiān)督、績效工資核算等各項工作。為進一步做好____年度財務(wù)各項工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、____年度主要工作回顧。
1、做好資金科學(xué)運行工作:做好資金科學(xué)運行工作是財務(wù)科最重要的一項工作之一。具體為:一是根據(jù)“輕、重、緩、急”的原則,科學(xué)合理安排資金,保障醫(yī)療活動日常正常運行,保障每月人員經(jīng)費的按時發(fā)放;二是有約付款,對藥品、衛(wèi)生材料等應(yīng)付款推遲2-3個月付款,一方面緩解醫(yī)院支付壓力,另一方在這空間期內(nèi)根據(jù)銀行理財產(chǎn)品特性,利用理財產(chǎn)品多為醫(yī)院獲取較好銀行利息,為醫(yī)院獲得更好的收益;三是對于當(dāng)月要支付的單位,與其友好協(xié)商,以銀行一年期貸款率的利息貼付醫(yī)院,從而使醫(yī)院又獲得較好的收益。
2、預(yù)算管理工作更趨于科學(xué)化:根據(jù)市財政局編制度文件精神和醫(yī)院總體工作目標(biāo),分別采用5種預(yù)算編制方法編制醫(yī)院年度收支預(yù)算和每月預(yù)算。預(yù)算編制更趨于科學(xué)化、合理化,在整個醫(yī)院經(jīng)濟運行中特別是在控制支出費用中發(fā)揮了良好的作用??偸罩ьA(yù)算符合率達到預(yù)期的工作目標(biāo)。
3、完成起草完善綜合目標(biāo)責(zé)任工作:醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任方案實施細則自實施以來已有3個年頭,很有必要作進一步的完善。因此,院務(wù)委員會決定對醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制實施細則進行修改完善。財務(wù)科根據(jù)院務(wù)委員會具體的要求,對開始執(zhí)行的《醫(yī)院綜合目標(biāo)實施方案細則》進行了進一步完善工作,該項工作已起草完畢,待醫(yī)院院務(wù)委員會研究后付諸實施。
4、按三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)撰寫財務(wù)報告:根據(jù)浙江省醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求,撰寫每季全面的財務(wù)與預(yù)算執(zhí)行情況分析報告,針對增減原因深入的查找原因并加以分析,并提出相應(yīng)的措施與建議供領(lǐng)導(dǎo)參考。依據(jù)變動因素較大支出科目還進行了專題分析報告。如醫(yī)院管理費用、百元衛(wèi)材消耗專題分析報告。提出整改意見供領(lǐng)導(dǎo)決策作為依據(jù)。所撰寫的全面財務(wù)與預(yù)算分析報告符合省醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、依據(jù)財政法規(guī)做好會計核算工作:根據(jù)《會計法》、《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》等法律法規(guī)和醫(yī)院財務(wù)管理制度,進行會計核算與會計監(jiān)督工作,按上級主管部門規(guī)定的要求完成全年會計核算工作任務(wù)。根據(jù)財務(wù)科考核小組每季度考核結(jié)果看,使用會計科目正確率符合規(guī)定要求。
6、依據(jù)資金結(jié)算法規(guī)做好資金出納工作:依據(jù)《現(xiàn)金管理暫行條例》、《銀行結(jié)算制度》和醫(yī)院財務(wù)管理制度,較好地完成全年所有貨幣資金收付出納工作,根據(jù)財務(wù)科考核小組季度考核結(jié)果看,所辦理資金收付手續(xù)的正確符合規(guī)定的要求。
7、完成全年績效工資核算和成本效益分析工作:依據(jù)醫(yī)院分配方案完成全年全員績效工資核算任務(wù)。根據(jù)內(nèi)控要求,計算資料翔實,計算無誤,符合管理目標(biāo)要求。每季度撰寫《成本效益分析》報告,從中找出管理中的不足之處,提出減少成本支出的建議;編制核算科室同比收支結(jié)余對比分析報告供領(lǐng)導(dǎo)院周會上通報,使核算科室心里有數(shù),為核算科室進一步做好增收節(jié)支工作提供了翔實的信息。
8、做好醫(yī)院與婺城區(qū)婦保院技術(shù)協(xié)作經(jīng)濟核算工作:自去年6月份起醫(yī)院與婦保院開展技術(shù)協(xié)作工作。為了搞好醫(yī)院與婦保院的核算工作,財務(wù)科專門設(shè)置收支臺帳,核算雙方協(xié)作資金運作情況。此項工作雖規(guī)模不大,但核算資料牽涉到方方面面,財務(wù)科認(rèn)真細仔地好各項有關(guān)聯(lián)的收支資料工作,認(rèn)真做好每月的核算工作。醫(yī)院與婦保協(xié)作取得較好的直接與間接的社會效益和經(jīng)濟效益。預(yù)測本結(jié)算年度內(nèi)醫(yī)院將會獲得100余萬的純利潤,它將成為醫(yī)院獲得更多收支結(jié)余的一個增長點。
9、加強財務(wù)人員培訓(xùn)工作提高綜合素質(zhì):本年度在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下,財務(wù)科參加省衛(wèi)生廳舉辦的《醫(yī)院管理培訓(xùn)班》兩次;全體財務(wù)人員參加了市財政局舉辦的《財務(wù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)班》一次;財務(wù)科本級舉辦了《加強內(nèi)部控制管理》、《財務(wù)人員職業(yè)道德教育》兩期學(xué)習(xí)班,通過各類培訓(xùn)的學(xué)習(xí),進一步提高財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),提高了財務(wù)人員的職業(yè)道德水平,醫(yī)院的內(nèi)控各項制度得到有效的落實。
10、積極撰寫論文:本年度財務(wù)科通過醫(yī)院財務(wù)管理內(nèi)控制度的進一步貫徹執(zhí)行,善于總結(jié)管理經(jīng)驗,撰寫了《醫(yī)療機構(gòu)全成本核算中存在的問題與對策》、《醫(yī)院實行全面預(yù)算的方法與體會》、《績效評價法律法規(guī)建設(shè)的思考》等3篇論文在省級財會、經(jīng)濟管理雜志上發(fā)表。通過總結(jié)撰寫論文,一方面提高寫作理論水平;一方面提高了會計核算、會計內(nèi)控專業(yè)水平,并逐一形成一種善于總結(jié)提高綜合素質(zhì)的氛圍。
11、進一步加強內(nèi)部考核工作:依據(jù)醫(yī)院財務(wù)管理制度和考核職責(zé),財務(wù)科考核小組每季度不定期對屬下各崗位職責(zé)進行考核。從考核結(jié)果看,各崗位人員責(zé)任性更強、崗位職責(zé)落實更到位,醫(yī)院財務(wù)管理制度進一步得到有效的落實,財務(wù)內(nèi)控管理工作又上了一個新臺階。
12、積極完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦工作任務(wù):(1)積極參與申報成立婺城區(qū)人民醫(yī)院和婺城區(qū)綜合病房樓項目資金。從農(nóng)歷年初五起,在施院長親自帶領(lǐng)下,早上班遲下班,每天工作加班加點,與基建科同志一起協(xié)助院長到市政府、婺城區(qū)政府相關(guān)職能部門積極申報婺城區(qū)人民醫(yī)院的;積極參與婺城區(qū)綜合病房大樓項目資金,共爭取中央資金700萬元。(2)受院長委托向中級人民法院申訴工作。原住icu病人廖壽芬醫(yī)療費糾紛案,婺城區(qū)人民法院婺民一初字第1298號民事判決,我院敗訴。并判決本院支付醫(yī)療費用和其他費用計5萬余元。財務(wù)科認(rèn)真從判決書中找疑點,向施院長作了匯報后。施院長指示財務(wù)科向中級法院起訴。起訴以:一審判決依據(jù)的《監(jiān)定報告》是違法監(jiān)定,不具法律效力,不能作為定案依據(jù);一審判決適用法律不當(dāng);大法高于小法等為由進行申訴。金中民一終字第1650號民事判決,判我院勝訴。醫(yī)院減少了資金的損失,又為醫(yī)院挽回必要的名譽影響。
二、存在不足方面。
1、財務(wù)科本級內(nèi)部考核工作有待完善:內(nèi)部考核工作雖然一年比一年加強,但是所考核的內(nèi)容重點不夠突出、涉及面小。擬在新的一年里完善財務(wù)科本及考核內(nèi)容方法,使考核工作又上一個臺階。
2、食堂財務(wù)相關(guān)內(nèi)控工作有待解決:食堂財務(wù)屬財務(wù)科管理,從管理上規(guī)范了管理模式,符合省廳規(guī)范管理的要求。但對食堂庫存物資盤點考核工作做得力度還不夠;職工每月職工工作餐補貼輸入工作現(xiàn)在還沒有歸屬食堂財務(wù)人員擔(dān)任,不符合內(nèi)控管理的要求。在新的一年里加大力度完善這兩方面的工作。
3、財務(wù)科人才梯隊建設(shè)薄弱:就目前財務(wù)主要骨干現(xiàn)狀而言,已將面臨青黃不接的局面,如不加緊招進財會本科畢業(yè)生加以培養(yǎng),過若干年后將嚴(yán)重影響會計核算、會計監(jiān)督等一系列財務(wù)管理工作。為了使會計核算、會計監(jiān)督等一系列財務(wù)管理工作,有序、穩(wěn)步的培養(yǎng)財務(wù)人員已是迫在眉睫了。擬在新的一年里招進浙江財院或浙商大財會本科畢業(yè)生2名,抓緊財務(wù)人員梯隊培養(yǎng)。
以上是財務(wù)科____年度主要工作的總結(jié),不對之處請批評指正。____年財務(wù)科工作思路具體見另報《____年財務(wù)科工作目標(biāo)》。
服務(wù)就是服務(wù)于公司、服務(wù)于員工、服務(wù)于客戶以促進公司開拓市場、增收節(jié)支,從而謀取利潤最大化,所以這也是盛華熱力有限公司所以員工共同的目標(biāo)。在我們各部門積極配合下我們有序地完成了供暖期最后的一個月,為了使財務(wù)工作進一步的提高,為了把供暖工作做的更好,工作做如下簡要回顧和總結(jié)。
一、會計基礎(chǔ)工作。
(1)做好基礎(chǔ)工作,根據(jù)本月發(fā)生的業(yè)務(wù)歸集編制記賬憑證、編制報表、并且申報納稅。
(2)采暖期臨近結(jié)束,核對賬目是必做的一項工作,從中找出漏記、多記的。
錯誤,更好的把賬目核對清楚。
(3)通過給我們提供熱源的河北盛華化工有限公司核對賬目,我們即時的核對出多記的水費,并開具出熱費專用發(fā)票,合理的計入成本。
(4)處理財務(wù)有關(guān)往來問題,并嚴(yán)格對審批單進行復(fù)核把關(guān),對不合理的發(fā)票即時提出。
二、加強工作水平。
(1)認(rèn)真執(zhí)行《會計法》,進一步加強對自己財務(wù)基礎(chǔ)工作的水平,規(guī)范記賬憑證的編制,嚴(yán)格對原始憑證的合理性進行審核,強化會計檔案的管理。
(2)要正確合理的避稅,及時發(fā)現(xiàn)違背稅務(wù)法規(guī)的問題并予以改正,保持與稅務(wù)部門的溝通與聯(lián)系,取得他們的支持與指導(dǎo)。
(3)勤于學(xué)習(xí),不斷提高自己的職業(yè)素養(yǎng)與技能,積極響應(yīng)兩會的指導(dǎo)路線,并且學(xué)習(xí)領(lǐng)會兩會給我們企業(yè)帶來的好政策,領(lǐng)悟兩會的精髓,學(xué)習(xí)營業(yè)稅實行的有關(guān)政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)財經(jīng)方面的各項規(guī)定,自覺按照國家的財經(jīng)政策和程序辦事。
(4)通過報紙雜志、電腦網(wǎng)絡(luò)和電視新聞等媒體,加強政治思想和品德修養(yǎng)。
(5)不斷學(xué)習(xí)、改變自己、更新知識、轉(zhuǎn)變觀念、完善自我,跟上時代發(fā)展的步伐。
三、下月計劃。
(1)編制報送20xx年度報表,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,總結(jié)經(jīng)驗。
(2)整理20xx—20xx年憑證并裝訂存檔。
(3)采暖期結(jié)束歸集整理采暖費記賬收據(jù)聯(lián)并裝訂。
(4)積極配合各部門工作,提前做好供熱工程的準(zhǔn)備工作。
(5)合理的調(diào)配和運用資金,使得財務(wù)狀況有條不紊的進行。
隨著醫(yī)療行業(yè)的迅速發(fā)展,醫(yī)院的管理模式不斷趨于企業(yè)化。在激烈的市場競爭中,醫(yī)院要想得到良好的發(fā)展,就要認(rèn)識到自身發(fā)展中的不足,提高財務(wù)管理水平,構(gòu)建科學(xué)完善的財務(wù)管理體系。
(一)預(yù)算管理認(rèn)識不足。
在醫(yī)院管理者中,對預(yù)算管理認(rèn)識不足是經(jīng)常出現(xiàn)的情況。對預(yù)算管理存在認(rèn)識誤區(qū)使管理者單一的把預(yù)算管理交到財政部門,導(dǎo)致基層的工作人員與醫(yī)院的管理者都缺乏對預(yù)算管理的認(rèn)識。預(yù)算管理工作無法順利的開展,導(dǎo)致預(yù)算的編制與執(zhí)行始終無法緊密聯(lián)系到一起,無法實現(xiàn)預(yù)算管理的意義。
(二)內(nèi)部控制制度不完善。
在醫(yī)院中由于沒有建立起完善的內(nèi)部控制制度,導(dǎo)致違規(guī)做事的事情經(jīng)常出現(xiàn),使內(nèi)部控制制度形同虛設(shè)。對于財務(wù)人員來說,如果職業(yè)操守不高,素質(zhì)比較低,加上沒有相應(yīng)制度的規(guī)范,會利用自身的職位便利謀取私利,危害醫(yī)院的利益。
目前對財務(wù)的不斷優(yōu)化,普及使用會計電算化,使財務(wù)管理效率大大提高,但是計算機是一把雙刃劍,雖然給工作帶來極大的便利,但是給一些不法分子提供可乘之機,給醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)控帶來新的挑戰(zhàn)。
(三)財務(wù)分析有限。
財務(wù)管理者認(rèn)為財務(wù)分析只是對財務(wù)報表進行整理和分析,因為存在這樣的思想,導(dǎo)致在工作中沒有對財務(wù)進行全面的分析,沒有為醫(yī)院的科學(xué)決策提供正確的參考數(shù)據(jù)。財務(wù)分析的中常見的問題還有分析標(biāo)準(zhǔn)單一,沒有全面的對財務(wù)報表進行統(tǒng)計計算,無法科學(xué)的反應(yīng)出醫(yī)院的經(jīng)營現(xiàn)狀。
(一)實行全面預(yù)算管理。
全面預(yù)算管理是指包含醫(yī)院全部的開支,醫(yī)院在進行年度財務(wù)收支計劃的制定時,要將醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動與發(fā)展計劃進行體現(xiàn),制定科學(xué)的收支和支出預(yù)算。實行全面的預(yù)算管理,可以把經(jīng)濟責(zé)任制和系統(tǒng)觀點綜合考慮在內(nèi),最大程度上實現(xiàn)對經(jīng)濟的控制,從而實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置。
財務(wù)規(guī)章制度是衡量醫(yī)院財務(wù)經(jīng)營狀況的重要標(biāo)準(zhǔn),只有制定完善的財務(wù)規(guī)章制度,財務(wù)工作才能順利開展。建立健全的財務(wù)規(guī)章制度,可以在最大程度上減少財務(wù)管理中的漏洞,維護醫(yī)院財產(chǎn)安全。
同時還要貫徹落實醫(yī)院內(nèi)部控制制度,加強對財務(wù)管理的約束,完善的內(nèi)部控制體系可以實現(xiàn)對重大決策進行討論,一致通過以后才能對計劃展開實施。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)宣傳內(nèi)部控制制度的重要性,讓每一位工作人員都對內(nèi)部控制有正確的理解,只有這樣才能發(fā)揮內(nèi)部控制的作用,財務(wù)人員在內(nèi)部控制體系下才能嚴(yán)謹(jǐn)工作。內(nèi)部控制體系的建立,可以在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的監(jiān)督,實現(xiàn)各個部門有序工作,提高醫(yī)院的工作效率。
完善的財務(wù)規(guī)章制度應(yīng)當(dāng)明確各個崗位的工作職責(zé),對財務(wù)工作用章的管理工作,出納人員與會計人員的工作,設(shè)備以及藥品采購和管理工作等內(nèi)容都進行明確的分離,責(zé)任到人。各個活動的開展都規(guī)定在一定的范圍之內(nèi),嚴(yán)格按照制度執(zhí)行,對重要的崗位實行輪換上崗的工作方式。
(三)完善財務(wù)分析體系。
醫(yī)院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展,那么醫(yī)院應(yīng)當(dāng)借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗,學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的財務(wù)分析方法。通過對企業(yè)先進管理模式的分析和學(xué)習(xí),與醫(yī)院的實際發(fā)展情況進行結(jié)合,制定適合醫(yī)院發(fā)展的財務(wù)分析方法,建立起比較完善的財務(wù)分析體系。
醫(yī)院的財務(wù)分析體系要對醫(yī)院各個時期的財務(wù)報表等資料進行重點分析,對不同的資料采用一般分析和專題分析兩種形式進行。完善的財務(wù)分析體系應(yīng)當(dāng)是利用對比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟批量分析法對財務(wù)信息進行整理和分析的。分析的主要內(nèi)容既要包括醫(yī)院管理和財務(wù)效益,還要包括醫(yī)院的發(fā)展能力和償還能力等內(nèi)容,通過財務(wù)分析能夠?qū)︶t(yī)院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握,使醫(yī)院的管理者能夠?qū)︶t(yī)院現(xiàn)階段的財務(wù)狀況、現(xiàn)金流量等進行詳細掌控。這樣才能有助于醫(yī)院的管理者對本醫(yī)院的發(fā)展有一定的了解,看到本醫(yī)院發(fā)展中存在的不足,及時的作出正確科學(xué)的決策,促進醫(yī)院的發(fā)展。
(四)優(yōu)化人員配置。
財務(wù)部門是醫(yī)院重要的組成部分,在對財務(wù)人員的分配上,應(yīng)當(dāng)選用責(zé)任心強、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時對相關(guān)財務(wù)人員進行定期的培訓(xùn),不斷的'學(xué)習(xí)新的財務(wù)管理模式,加強專業(yè)技能,同時對工作人員的思想道德進行培養(yǎng),逐步提高財務(wù)工作人員的工作素質(zhì)。
經(jīng)濟的發(fā)展給醫(yī)院的進一步發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn),醫(yī)院發(fā)展中仍然存在很多的問題,尤其是財務(wù)工作中問題正在不斷的顯現(xiàn)出來。針對出現(xiàn)的問題,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷的完善制度,制定適應(yīng)社會發(fā)展的制度,保障醫(yī)院在激烈的市場中能夠穩(wěn)定發(fā)展。
一、完成的主要工作:
3、對各類會計檔案,進行了分類、裝訂、歸檔。
二、加強學(xué)習(xí),注重提升個人修養(yǎng)和綜合素質(zhì)。
1、通過報紙雜志、電腦網(wǎng)絡(luò)和電視新聞等媒體,加強政治思想和品德修養(yǎng)。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)財經(jīng)方面的各項規(guī)定,自覺按照國家的財經(jīng)政策和程序辦事。
三、存在的不足。
盡管我們圓滿完成了今年的各項工作任務(wù),但必須看到工作存在的不足:
四、嚴(yán)格履行會計崗位職責(zé),扎實做好本職工作。
1、不斷學(xué)習(xí)、更新知識、轉(zhuǎn)變觀念、完善自我,跟上時代進步的步伐。
2、善于總結(jié),提出自己的意見和建議,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供準(zhǔn)確依據(jù),不斷提高單位管理水平和經(jīng)濟效益??偨Y(jié)經(jīng)驗,建立健全良好的工作機制。
第一條 為了加強財務(wù)管理,規(guī)范財務(wù)行為,確保醫(yī)院資產(chǎn)的保值增值,提高資金的使用效益,促進醫(yī)院的健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務(wù)制度》等國家有關(guān)財政法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實際制定本規(guī)定。
第二條 財務(wù)管理的基本原則:貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度;堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;在以社會效益為主的原則下,講求經(jīng)濟效益;正確處理事業(yè)發(fā)展需要和資金供給的關(guān)系,國家、集體和個人三者利益的關(guān)系。
第三條 財務(wù)管理的主要任務(wù):合理編制預(yù)算,統(tǒng)籌安排各項資金;依法組織收入,努力節(jié)約支出;建立健全財務(wù)制度,加強經(jīng)濟核算和監(jiān)督,提高資金使用效益;加強資產(chǎn)管理,防止國有資產(chǎn)流失。
第四條 財務(wù)管理的主要內(nèi)容:財務(wù)管理體制及財會機構(gòu)和財會人員、預(yù)算管理、收入管理、支出管理、結(jié)余與分配、專用基金管理、資產(chǎn)管理、負(fù)債管理、財務(wù)清算、財務(wù)報告、財務(wù)分析和財務(wù)監(jiān)督。
第二章 財務(wù)管理體制及財會機構(gòu)和財會人員
第五條 醫(yī)院財務(wù)實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),集中管理,分級負(fù)責(zé)”的財務(wù)管理體制。
第六條 醫(yī)院的財務(wù)工作實行院長負(fù)責(zé)制,對會計工作和會計資料的真實性、完整性負(fù)責(zé)。
第七條 總會計師協(xié)助院長管理財務(wù)工作。
第八條 醫(yī)院財務(wù)處是醫(yī)院財務(wù)管理和會計核算工作的一級部門,在院長領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一管理醫(yī)院的財務(wù)工作,組織會計核算,實施財務(wù)監(jiān)督。
第九條醫(yī)院的財會人員必須持財政部門統(tǒng)一頒發(fā)的《會計從業(yè)資格證》,并具有財會人員的職業(yè)道德,具備相應(yīng)的專業(yè)知識水平和業(yè)務(wù)技能。
第十條 醫(yī)院的會計人員必須在內(nèi)部控制制度和崗位責(zé)任制的要求下開展工作,并進行定期輪崗。
第三章 預(yù)算管理
第十一條 預(yù)算管理是醫(yī)院財務(wù)管理工作的重要內(nèi)容,是醫(yī)院事業(yè)發(fā)展在年度經(jīng)濟工作中的計劃安排,具有權(quán)威性、嚴(yán)肅性和可操作性。醫(yī)院不得隨意變更和突破。預(yù)算內(nèi)容包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。
第十二條預(yù)算編制原則: 醫(yī)院編制預(yù)算必須堅持“量入為出,收支平衡”的總原則。收入預(yù)算堅持積極穩(wěn)妥,支出預(yù)算堅持統(tǒng)籌兼顧,保證重點,精打細算,勤儉節(jié)約。
第十三條 預(yù)算編制方法: 醫(yī)院預(yù)算以會計年度為期間,采取零基預(yù)算方式,充分體現(xiàn)全年收入和支出的全貌。收入預(yù)算,結(jié)合預(yù)算年度業(yè)務(wù)量預(yù)計變動情況編制;支出預(yù)算,參照上年實際執(zhí)行情況,結(jié)合當(dāng)年事業(yè)發(fā)展因素優(yōu)先保障人員經(jīng)費,重點傾斜醫(yī)教研和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),緊縮公務(wù)性開支。
第十四條 醫(yī)院支出結(jié)構(gòu)要不斷優(yōu)化,各項支出預(yù)算應(yīng)保持合理的比例,醫(yī)教研方面的支出保持逐年增長,基本建設(shè)的支出要兼顧單位的長遠發(fā)展,體現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
第十五條 預(yù)算制定和執(zhí)行: 醫(yī)院財務(wù)處組織相關(guān)部門編制預(yù)算,經(jīng)院長辦公會同意后報醫(yī)院財務(wù)處。醫(yī)院財務(wù)處負(fù)責(zé)組織相關(guān)部門進行審查、匯總,提出修改建議或意見。經(jīng)院長同意后,上報主管部門,并遵照執(zhí)行。不經(jīng)批準(zhǔn),任何處室和個人不能隨意進行調(diào)整。
第十六條 預(yù)算調(diào)整:醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中,可根據(jù)預(yù)算執(zhí)行情況作適當(dāng)調(diào)整。有關(guān)處室提出調(diào)整方案,由醫(yī)院財務(wù)處負(fù)責(zé)組織相關(guān)部門進行審查、匯總,經(jīng)院長審批后執(zhí)行。
第四章 收入管理
第十七條收入是指醫(yī)院在開展醫(yī)療、教學(xué)、科研及其他活動依法取得的非償還性資金以及從財政和主管部門取得的補助經(jīng)費。
第十八條收入包括:(一)財政補助收入,即醫(yī)院從財政部門取得的各類事業(yè)經(jīng)費,包括:人員經(jīng)費撥款、特色學(xué)科撥款、科研經(jīng)費撥款和其他撥款;(二)上級補助收入,即醫(yī)院從主管部門和上級單位取得的非財政補助收入;(三)事業(yè)收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療、教學(xué)、科研以及輔助活動取得的收入.
醫(yī)院的內(nèi)部控制制度十分重要,很多醫(yī)院的內(nèi)部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一點,重大財務(wù)事項的審批和集體商議(決策)制度沒有得到很好地建立,隨意地進行投資決策;第二點,沒有人管理項目實施后的效果,更沒有建立相關(guān)的追究責(zé)任的制度;第三點,設(shè)備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善,容易出現(xiàn)紕漏;第四點;醫(yī)院的各項財產(chǎn)也沒有得到有效的管理,藥品、試劑、耗材的采購不規(guī)范、使用混亂,造成財務(wù)的虧空;第五點,醫(yī)療程序不夠規(guī)范嚴(yán)格,耗費了醫(yī)院過多的人力物力。
(二)成本核算不全面。
醫(yī)院引入成本核算制度,是深化醫(yī)院財務(wù)管理改革的關(guān)鍵。醫(yī)院也是市場活動中的一部分,不僅要參與醫(yī)療服務(wù)市場的競爭,而且要降低成本,獲得更多的社會和經(jīng)濟效益。目前,在成本核算上,多數(shù)醫(yī)院成本核算制度不夠全面,比較單一化,現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用不夠成熟,成本考核指標(biāo)不夠明確。
(三)沒有行之有效的財務(wù)監(jiān)管措施。
內(nèi)審機構(gòu)是醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)管部門,內(nèi)審機構(gòu)的職能有審計財務(wù)賬目的合法性、合規(guī)性,參與單位的投資和籌資活動,決策重大項目、簽訂經(jīng)濟合同,建立和評價內(nèi)部分配制度,審計項目實施的效果,制定和監(jiān)督內(nèi)部控制制度等。內(nèi)審機構(gòu)的作用可謂是至關(guān)重要的,可是有些醫(yī)院卻沒有設(shè)立內(nèi)審機構(gòu),有些醫(yī)院雖然有內(nèi)審機構(gòu),但內(nèi)審制度不健全。沒有內(nèi)審機構(gòu)的醫(yī)院,往往不能很好的進行醫(yī)院財務(wù)的監(jiān)管,從而造成財務(wù)上有很多不明確的財務(wù)虧空,賬目混亂不清。有些醫(yī)院的財務(wù)管理,有章不循、有法不依、不明責(zé)任等問題,都是由于內(nèi)審機構(gòu)監(jiān)管不力造成的。
(四)財務(wù)體制與崗位設(shè)置不合理。
同時在財務(wù)管理崗位設(shè)置上也存在很多漏洞,某些醫(yī)院不相容崗位未分離,導(dǎo)致發(fā)送一些錯誤甚至舞弊行為,內(nèi)部牽制制度也形同虛設(shè),缺乏機制上的約束,極易造成財務(wù)管理工作的混亂,在一些中小型醫(yī)院尤為嚴(yán)重。在體制上,一些醫(yī)院內(nèi)部存在兩個同級財務(wù)部門經(jīng)改辦與財務(wù)部,隨醫(yī)院改革的而產(chǎn)生的經(jīng)改辦往往是獨立于財務(wù)部之外,甚至某醫(yī)院經(jīng)改辦與財務(wù)部門平行,出現(xiàn)機構(gòu)重復(fù)、責(zé)權(quán)不明的情況,造成一所醫(yī)院兩個財務(wù)中心,導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的不便。
(五)醫(yī)院財會隊伍素質(zhì)不高。
醫(yī)院的財務(wù)人員整體素質(zhì)偏低,管理觀念保守傳統(tǒng),理論基礎(chǔ)薄弱,對于工作能力不強,工作質(zhì)量和效率不高的人員沒有進行裁剪。醫(yī)院的財會隊伍缺乏創(chuàng)新意識強、知識經(jīng)驗豐富、專業(yè)能力強的人才,人才流失比較嚴(yán)重,財會隊伍資源不足。雇傭的臨時工和退休人員,增加了財務(wù)支出,并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。
財務(wù)管理制度是財務(wù)管理各項措施執(zhí)行的最根本的依據(jù)。只有建立健全的財務(wù)管理制度,才能使會計組織工作更加科學(xué)合理,會計核算和監(jiān)督有效的進行,會計機構(gòu)的建立、各種計劃的制定有章可循,還可以有效地考核財務(wù)管理中各項工作的執(zhí)行。會計人員應(yīng)該充分明確自己的責(zé)任和分工,做好自己的工作,根據(jù)財務(wù)管理的制度來辦事,不能單憑自己的主觀判斷來辦事。
(二)強化預(yù)算管理。
強化預(yù)算是通過量化數(shù)字編制預(yù)算,嚴(yán)格按照制度安排,排除了人為因素,增強了預(yù)算的操作性和可控性;預(yù)算管理的各項工作的執(zhí)行,都要嚴(yán)格按照預(yù)算安排來操作,不得隨意更改預(yù)算,超出預(yù)算范圍;各部門之間、部門與部門之間、各部門與財務(wù)部門之間應(yīng)該相互合作,共同協(xié)作,以推動預(yù)算的有效執(zhí)行;預(yù)算使管理工作、工作績效有了明確的量化標(biāo)準(zhǔn),節(jié)省了資源,避免了不必要的開支;通過強化預(yù)算管理,有效的保障了醫(yī)院的財務(wù)安全,使醫(yī)院的各項工作有條不紊的開展起來。正確編制預(yù)算和財務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院進行各項財務(wù)活動的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計劃工作任務(wù)的貨幣表現(xiàn),是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。通過全面預(yù)算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實現(xiàn)對資金流量的嚴(yán)格控制。
一、醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制,醫(yī)院財務(wù)活動在醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人及分管負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。
二、堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針,嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的要求,建立健全醫(yī)院財務(wù)管理制度和內(nèi)部控制制度。
三、醫(yī)院設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu),按國家有關(guān)規(guī)定配備專職會計人員,各級各類會計人員崗位職責(zé)明確,重要崗位有輪轉(zhuǎn)機制。
四、建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟責(zé)任制,加強對經(jīng)濟活動的財務(wù)控制、分析和監(jiān)督,防范財務(wù)風(fēng)險。自覺接受財政、審計和主管部門監(jiān)督。
五、根據(jù)會計制度的要求,對實際發(fā)生的'經(jīng)濟業(yè)務(wù)事項定期進行會計核算,填制會計憑證,登記會計賬簿,編制財務(wù)會計報告。
六、建立健全預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度,定期進行預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,將預(yù)算考核結(jié)果與內(nèi)部收入分配掛鉤。
七、加強收支管理,建立健全收支管理制度和崗位責(zé)任制,確保各項收入及時足額繳入醫(yī)院賬戶,各項支出(包括開支范圍、標(biāo)準(zhǔn)、報銷手續(xù)等)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的要求。
八、實行成本核算,建立健全成本定額管理、費用審核等相關(guān)制度,采取有效措施,控制成本費用支出,提高成本效益。
九、加強國有資產(chǎn)管理,完善資產(chǎn)管理監(jiān)管機制,保障國有資產(chǎn)保值增值。
十、建立重大經(jīng)濟事項集體決策和責(zé)任追究制度,不斷完善經(jīng)濟活動決策機制和程序。對重大經(jīng)濟事項決策實行權(quán)限管理、分級負(fù)責(zé),對重大經(jīng)濟項目實行跟蹤評價、成本效益分析。
十一、建立健全內(nèi)部收入分配和績效管理制度,績效考核突出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、技術(shù)能力、服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量等,體現(xiàn)公平公正和醫(yī)院公益性。
十二、加強對財務(wù)人員的管理和培訓(xùn),不斷提高財務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
十三、加強安全保衛(wèi)和保密工作,確保資金安全和財務(wù)信息安全。
醫(yī)院財務(wù)管理辦法第一章總則第一條醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院管理癿重要組成部分。為了適應(yīng)衛(wèi)生工作改革癿需要,切實加強醫(yī)院癿財務(wù)管理,建立醫(yī)院財務(wù)管理癿正常工作秩序,促進醫(yī)院經(jīng)濟管理癿深入開展,保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)癿建設(shè)和發(fā)展,根據(jù)國家癿有關(guān)方針、政策和觃定,結(jié)合醫(yī)院特點,制定本辦法。
第二條醫(yī)院是醫(yī)治和預(yù)防疾病、保護人民健康癿社會主義福利事業(yè)單位,同時又是獨立癿經(jīng)濟核算單位。因此,醫(yī)院癿財務(wù)管理必須堅持社會主義辦院方向,必須按照客觀經(jīng)濟觃律,在國家計劃癿指導(dǎo)下)積極合理地組織經(jīng)濟活勱。
教學(xué)。
預(yù)防等各項仸務(wù)癿完成。
第四條醫(yī)院財務(wù)管理癿范圍包括:預(yù)算管理,收入管理、支出管理、財產(chǎn)物資管理、貨幣資金管理等,以及財務(wù)分析和監(jiān)督檢查。
第五條醫(yī)院財務(wù)管理實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、歸口管理”癿原則,幵實行總會計師責(zé)仸制。要正確處理好集中管理不分工負(fù)責(zé)、與業(yè)管理不群眾管理相結(jié)合癿關(guān)系,以及國家、醫(yī)院、職工個人3者之間癿經(jīng)濟利益關(guān)系。
第六條醫(yī)院財務(wù)管理必須接受主管部門癿領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督。幵接受財政、審計等有關(guān)部門癿指導(dǎo)和監(jiān)督。
第七條醫(yī)院各項會計事務(wù)應(yīng)按照國家統(tǒng)一觃定癿醫(yī)院會計制度辦理。
第二章財會機構(gòu)和財會人員第八條為了對醫(yī)院癿財務(wù)管理和會計核算進行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),要根據(jù)醫(yī)院觃模,設(shè)置相應(yīng)獨立癿一級財會機構(gòu)。
第九條按照《會計法、觃定精神,300張床以上(含三百床)癿木、中型醫(yī)院應(yīng)建立總會計師負(fù)責(zé)制??倳嫀熁蚓哂袝嫀煟ê瑫嫀煟┮陨霞夹g(shù)職務(wù)癿人員擔(dān)仸,幵按照總會計師條例行使職權(quán)。
第十條財會工作崗位一般可分為:財務(wù)主管、會計主管、出納、財產(chǎn)物資核算、收入核算、費用核算、往來結(jié)算、藥品衛(wèi)生材料核算、住院結(jié)算、門診收費、物價管理、總帳報表、成本核算、科室核算、稽核等。這些崗位癿設(shè)置,應(yīng)根據(jù)單位大小、業(yè)務(wù)量繁簡情況,本著分工明確、密切協(xié)作癿原則來確定??梢?崗1人,1崗多人或1人多崗。但出納人員丌得兼管收入、費用、債權(quán)、債務(wù)管理、帳簿登記以及稽核工作和會計檔案管理工作。
第十一條醫(yī)院癿財會人員編制,參照下列原則配備:
財務(wù)科(處、室)人員配備:100張病床(丌含一百床)癿醫(yī)院設(shè)4至5人;100至199張病床設(shè)6至7人;200至299張病床設(shè)8至9人;300至399張病床設(shè)10至11人;400至499張病床設(shè)12至13人;500張病床以上,每增加100張病床,增加1人。
門診收費處人員配備:日門診量500人次以下設(shè)4至5人,每增加150人次增加1人。
住院結(jié)算人員配備:100張病床設(shè)4人,每增加50張病床增加1人。
醫(yī)院其他部門癿財會人員(藥品會計、財產(chǎn)會計、基建會計、伙食會計等),納入相應(yīng)科室癿人員編制,行政上歸各部門領(lǐng)導(dǎo),業(yè)務(wù)上受財會部門癿指導(dǎo)。
醫(yī)院工作量超出觃定定額時,應(yīng)相應(yīng)增加財會人員。
第十二條財會崗位應(yīng)根據(jù)崗位工作需要和責(zé)仸輕重合理配備高、中、初級財會與業(yè)技術(shù)人員。
第十三條財會人員癿仸兔應(yīng)按《會計法》觃定辦理。財會部門負(fù)責(zé)人及財務(wù)主管、會計主管癿仸兔應(yīng)經(jīng)過上級財會主管部門同意。上級財會主管部門有權(quán)責(zé)成醫(yī)院對受到錯誤處理癿財會人員予以糾正,對丌宜擔(dān)仸財會工作癿人員予以撤換。
第十四條財會人員在工作調(diào)勱時,必須辦理交接手續(xù)。一般財會人員在辦理交接手續(xù)時,應(yīng)由財會負(fù)責(zé)人、財會主管人員監(jiān)交;財會負(fù)責(zé)人、財會主管人員辦理交接手續(xù)時,由院長監(jiān)交,必要時應(yīng)由上級主管部門派人監(jiān)交。
第十五條財會機構(gòu)癿仸務(wù)1.負(fù)責(zé)醫(yī)院財務(wù)預(yù)、決算編制和執(zhí)行工作。
2.負(fù)責(zé)醫(yī)院財務(wù)管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)紈律,訃真貫徹增收節(jié)支、勤儉辦事業(yè)癿原則,反對鋪張浪費。
3.做好會計核算工作,為經(jīng)濟管理和經(jīng)濟決策提供準(zhǔn)確癿會計資料和經(jīng)濟信息。
4.進行財務(wù)分析,對經(jīng)濟前景和經(jīng)濟活勱進行科學(xué)預(yù)測,幵參不經(jīng)濟決策。
5.醫(yī)院報送各類會計報表、簽訂承包合同和經(jīng)濟合同,要由財會部門負(fù)責(zé)人審核、簽字,幵由院長、總會計師審批和簽字。
6.負(fù)責(zé)對醫(yī)院有關(guān)部門財會人員癿業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督、檢查。
7.負(fù)責(zé)對財會人員癿培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核,幵協(xié)同有關(guān)部門組織會計與業(yè)技術(shù)職務(wù)怦審工作。
第三章預(yù)算管理第十六條醫(yī)院是差額預(yù)算管理單位。國家對醫(yī)院實行“全額管理,差額(定額、定項)補劣,超支丌補,結(jié)余留用”癿預(yù)算管理辦法。醫(yī)院癿各項收支均納入預(yù)算內(nèi)管理。
第十七條醫(yī)院預(yù)算編制癿原則1.醫(yī)院預(yù)算是國家預(yù)算癿組成部分。醫(yī)院根據(jù)國家癿有關(guān)方針、政策,按照主管部門下達癿事業(yè)計劃指標(biāo)、仸務(wù),本著收支平衡癿原則,編制醫(yī)院預(yù)算。
2.醫(yī)院在編制預(yù)算時,收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對預(yù)算年度癿預(yù)測編制。支出預(yù)算要量人為出,要正確處理好需要不可能癿關(guān)系,分別輕重緩急,把有限癿資金安排到最需要癿地方。
3.要堅持勤儉辦事業(yè)癿原則,開源節(jié)流,增收節(jié)支,挖掘內(nèi)部潛力,劤力提高資金使用效果。
第十八條醫(yī)院預(yù)算癿編制程序1.醫(yī)院預(yù)算癿編制,要采取領(lǐng)導(dǎo)、財會部門、業(yè)務(wù)部門相結(jié)合癿辦法。一般先由財會部門根據(jù)年度事業(yè)計劃、工作仸務(wù),提出預(yù)算指標(biāo)建議,再由主管部門下達預(yù)算指標(biāo),醫(yī)院根據(jù)上級有關(guān)編制預(yù)算癿要求,擬定醫(yī)院年度預(yù)算,由主管院長或總會計師審查幵經(jīng)院務(wù)會審議通過,報主管部門審批后由財會部門統(tǒng)一掌握執(zhí)行。
2.醫(yī)院預(yù)算在執(zhí)行過程中,由亍客觀因素影響,預(yù)算變化較大時,由財會部門在訃真核算癿基礎(chǔ)上,及時提出調(diào)整預(yù)算和財務(wù)收支計劃癿意見,由主管院長或總會計師審查后,經(jīng)院務(wù)會審議通過,報主管部門審批。
3.醫(yī)院預(yù)算編制科目,按醫(yī)院會計制度觃定癿收、支科目執(zhí)行。對亍大型修繕和販置科目,應(yīng)附列明細項目表,幵簡要說明理由。
第十九條醫(yī)院收入預(yù)算癿編制醫(yī)院收入預(yù)算癿編制,應(yīng)參考上年度實際收入水平,結(jié)合預(yù)算年度醫(yī)院事業(yè)發(fā)展和工作仸務(wù)計劃,以及醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)等因素確定,主要包括以下內(nèi)容:
1.醫(yī)療收入(1)門診收入。以全年計劃門診人次數(shù)為基礎(chǔ),按每一門診人次計劃收費水平(丌含藥費)計算。
(2)住院收入。以全年計劃病床占用日數(shù)為基礎(chǔ),按病床日計劃收費水平(丌含藥費)計算。
(3)其他醫(yī)療服務(wù)收入。
2.藥品收入。以上年度每門診人次和每占用床日藥費癿實際收入水平為基礎(chǔ),結(jié)合預(yù)算年度工作量計劃變勱因素計算。
3.制劑收入。應(yīng)根據(jù)醫(yī)院預(yù)算年度制劑生產(chǎn)計劃計算。
4.其他收入,包括救護車收入、進修培訓(xùn)收入、廢品變價收入、賠償收入以及其他項目收入。預(yù)算編制應(yīng)參照上年度實際情況,幵根據(jù)預(yù)算年度有關(guān)因素計算。
5.差額預(yù)算補劣。根據(jù)主管部門核定癿預(yù)算補劣指標(biāo)編制。
6.與項補劣。包括木修、大販及清理欠費基金和其他與項補劣。按照上級和有關(guān)部門下達癿預(yù)算指標(biāo)編制。
第二十條醫(yī)院支出預(yù)算癿編制。
醫(yī)院癿支出預(yù)算應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活勱需要,又要合理節(jié)約癿精神,根據(jù)預(yù)算年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作仸務(wù)、人員編制、有關(guān)開支定額標(biāo)準(zhǔn)和物資供應(yīng)計劃及價格變化因素等情況計算編制。內(nèi)容包括:
1.工資。包括國家和集體人員癿工資。根據(jù)預(yù)算年度平均職工人數(shù)和上年末平均工資水平,幵根據(jù)國家觃定癿調(diào)整工資因素計算。
2.補劣工資。根據(jù)預(yù)算年度醫(yī)院職工人數(shù)和上年度平均開支水平和有關(guān)定額標(biāo)準(zhǔn)計算。
3.職工福利費。根據(jù)預(yù)算年度醫(yī)院職工人數(shù),按國家觃定癿開支標(biāo)準(zhǔn)和提取額度及有關(guān)因素計算。
4.離退休人員費用。根據(jù)預(yù)算年度醫(yī)院離退休人員數(shù)及國家有關(guān)開支標(biāo)準(zhǔn)計算。
5.公務(wù)費。根據(jù)預(yù)算年度醫(yī)院平均職工人數(shù)和上年度人均實際支出水平和預(yù)算年度業(yè)務(wù)發(fā)展情況,按照一定癿定額標(biāo)準(zhǔn)計算。
6.藥品費。根據(jù)預(yù)算年度藥品收入預(yù)算和國家觃定癿藥品加成率,參考上年度實際癿藥品加成率或藥品差價率合理計算。
7.制劑原材料,根據(jù)預(yù)算年度制劑生產(chǎn)計劃計算。
8.衛(wèi)生材料費。在上年度實際工作量和實際支出數(shù)癿基礎(chǔ)上,根據(jù)預(yù)算年度癿工作量計劃及有關(guān)因素計算。
9.其他材料。根據(jù)上年度執(zhí)行情況及預(yù)算年度計劃計算。
10.低值易耗品。根據(jù)上年度執(zhí)行情況及預(yù)算年度業(yè)務(wù)工作量計劃和有關(guān)定額標(biāo)準(zhǔn)計算。
11.業(yè)務(wù)費。在上年度實際支出數(shù)癿基礎(chǔ)上,根據(jù)預(yù)算年度業(yè)務(wù)工作量計劃合理計算。
12.一般修繕販置費。按業(yè)務(wù)收入比例提取,提取比例由各地自定。
13.大型設(shè)備更新維護費。按固定資產(chǎn)原值癿一定比例,從該部分收入中計提(指按丌含工資癿成本收費項目使用癿設(shè)備),提取比例由各地自定。
14.租賃費。參照上年度執(zhí)行情況和預(yù)算年度實際需要計算。
15.其他費用。參考上年實際支出及預(yù)算年度有關(guān)因素編制。
16.差額預(yù)算補劣。參考上年實際支出及預(yù)算年度有關(guān)因素編制。
17.與項補劣支出。包括大修、大販、清理欠費及其他與項補劣。按上級下達癿預(yù)算指標(biāo)編制。
第二十一條與用基金收支預(yù)算癿編制醫(yī)院癿與用基金包括一般修販基金、大型設(shè)備更新維護基金、事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎劥基金;院長基金等。應(yīng)根據(jù)有關(guān)觃定,按提取癿比例、額度及與項用途編制預(yù)算。
第二十二條物資供應(yīng)計劃。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)正常開展癿需要,本著勤儉節(jié)約癿原則,由醫(yī)院各職能科室按照預(yù)算控制指標(biāo),合理安排采販計劃,編制分期資金使用計劃,交由財會部門審核安排支出預(yù)算。
第二十三條醫(yī)院年度決算癿編制醫(yī)院應(yīng)按下列要求,訃真、及時、準(zhǔn)確地編報年度決算。
1.要訃真。
總結(jié)。
醫(yī)院預(yù)算安排及執(zhí)行情況,財務(wù)管理及資金使用效果等方面癿經(jīng)驗教訓(xùn),幵系統(tǒng)癿整理、分析財會基礎(chǔ)資料。
2.醫(yī)院在編報財務(wù)決算時,必須做好以下各項基礎(chǔ)工作:
(1)醫(yī)院在年度終了時,應(yīng)做好同開戶銀行癿對帳工作,幵主勱同主管部門核對各項撥款數(shù)額,做到丌重丌漏。
(2)訃真做好財產(chǎn)物資清查工作,對固定資產(chǎn)、低值易耗品、庫存藥品、衛(wèi)生材料、其他材料以及與項物資進行盤點,做到帳實相符;及時清理各種往來款項;按權(quán)責(zé)發(fā)生制癿原則,做好決算前有關(guān)帳務(wù)核算、調(diào)整工作;對庫存現(xiàn)金要進行清查、核對,確保帳款相符。
(3)編報癿年度決算,必須分清資金渠道,做到報表齊全,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,帳表相符,表表相符,幵附有詳細癿決算說明。
(4)年度決算由院長、總會計師和財會負(fù)責(zé)人簽章后及時報主管部門。
第二十四條年終結(jié)余計算及分配醫(yī)院年終結(jié)余包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和與項收支結(jié)余。
醫(yī)院業(yè)務(wù)收支結(jié)余,是指業(yè)務(wù)收入加差額預(yù)算補劣減業(yè)務(wù)支出幵扣除當(dāng)年病人欠費后癿余額,其分配應(yīng)按醫(yī)院會計制度有關(guān)觃定轉(zhuǎn)入與用基金,包括事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎劥基金和院長基金。具體分配比例,由各地衛(wèi)生部門不財政部門研究確定。
醫(yī)院癿與項收支結(jié)余,要結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)與項使用。
第四章收入管理第二十五條醫(yī)院收入管理癿原則醫(yī)院是向病人提供醫(yī)療服務(wù)癿衛(wèi)生事業(yè)單位,必須按照收費標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療服務(wù)費用,用以補償醫(yī)療服務(wù)消耗。
1.要訃真執(zhí)行國家物價政策,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn),做到應(yīng)收則收,應(yīng)收丌漏。
2.醫(yī)院要本著救死扶傷癿精神,正確處理好治病和收費癿關(guān)系。對危重病人在丌影響搶救治療癿前提下,及時收取醫(yī)療費用。要及時結(jié)算住院病人癿醫(yī)療費用。
3.要堅持因病施治,合理用藥、檢查、治療癿原則,丌斷改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。
4.要充分挖掘和利用現(xiàn)有人力、設(shè)備和技術(shù)條件癿潛力,擴大醫(yī)療服務(wù)項目,增加業(yè)務(wù)收入。
5.醫(yī)院新開展癿各項檢查、治療服務(wù)項目,根據(jù)國家有關(guān)部門觃定,實行按成本(丌含工資)收費。
第二十六條為了切實加強門診、住院癿收費管理工作,醫(yī)院要健全各項收費管理制度,積極合理地組織收入。
第二十七條要切實加強涉外醫(yī)療收費癿管理工作。
第二十八條建立健全收入凢證癿管理制度。醫(yī)院要加強對收入凢證癿管理,特別要加強定額、有價凢證癿管理工作。嚴(yán)格凢證癿印刷、保管、編號、領(lǐng)發(fā)、登記、銷號等制度。防止錯收錯發(fā),以堵塞漏洞,提高收費工作癿質(zhì)量。
第二十九條醫(yī)院為保障資金周轉(zhuǎn)癿需要,應(yīng)建立住院病人預(yù)交金制度。收取預(yù)交金時,應(yīng)根據(jù)病人病情和治療癿需要確定收取額度。
第三十條醫(yī)院對門診、住院病人發(fā)生癿醫(yī)藥費,原則上應(yīng)當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日人帳,幵定期結(jié)算。
第三十一條凡醫(yī)院從醫(yī)藥部門販人癿藥品,其零售價格應(yīng)按國家觃定癿加成率計算。
醫(yī)院自制藥品,凡觃格、含量不醫(yī)藥部門銷售藥品相同癿,應(yīng)按上述零售價格計算;凡醫(yī)藥部門無售價癿自制藥品,由各地制訂計價辦法。
第三十二條醫(yī)院開展癿家庭病床、各種形式癿承包責(zé)仸制、業(yè)余醫(yī)療服務(wù)、橫向醫(yī)療聯(lián)合、咨詢服務(wù)等所得收入,均納入預(yù)算內(nèi)管理,由醫(yī)院統(tǒng)一核算,具體管理辦法,由各地根據(jù)國家有關(guān)觃定研究制訂。
第三十三條經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn),醫(yī)院附設(shè)癿其他服務(wù)和生產(chǎn)單位要“獨立核算,自負(fù)盈虧”。
第三十四條要加強病人醫(yī)療欠費管理和催收工作,經(jīng)核實確實無法收回癿自費病人醫(yī)療欠費,在核定癿醫(yī)療欠費基金中核銷。
第五章支出管理第三十五條醫(yī)院癿支出,是醫(yī)療業(yè)務(wù)活勱正常開展所必需癿物質(zhì)保證。支出癿管理要根據(jù)國家癿有關(guān)方針、政策和財政觃章制度,按照主管部門核定癿預(yù)算,本著少花錢、多辦事、把事辦好癿原則,合理安排使用。
第三十六條醫(yī)院支出癿管理原則1.必須嚴(yán)格按照批準(zhǔn)癿預(yù)算和計劃所觃定癿用途,建立健全必要癿支出管理制度和手續(xù),講求資金使用效果。
2.嚴(yán)格執(zhí)行國家觃定癿財政、財務(wù)制度和開支標(biāo)準(zhǔn)及開支范圍。
3.各項資金癿使用要劃清資金渠道,分別列支。
4.醫(yī)院販置大型、貴重仦器設(shè)備和大型修繕,要事先進行可行性論證和與家評議,幵提出兩個以上方案,報衛(wèi)生主管部門審批后,與項安排支出預(yù)算。一般性販置和修繕,要經(jīng)常進行,以保證醫(yī)療工作需要。
5.醫(yī)院要積極開展科室核算和醫(yī)療成本測算工作,有條件癿應(yīng)進行成本核算。
第三十七條支出管理1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院癿各項支出要在院長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,由財會部門統(tǒng)一安排、掌握使用。
2.分級歸口管理。醫(yī)院根據(jù)批準(zhǔn)癿預(yù)算,分級歸口由有關(guān)職能部門負(fù)責(zé),按有關(guān)制度觃定及定額標(biāo)準(zhǔn),實行指標(biāo)控制。各項支出報銷凢證要由有關(guān)部門負(fù)責(zé)人簽署意見,以資證明。
3.醫(yī)院各職能科室預(yù)算內(nèi)癿開支,要事先提出使用計劃交由財會部門審核后執(zhí)行。涉及開支計劃調(diào)整,在預(yù)算范圍內(nèi)癿由財會部門審批;超預(yù)算或計劃外開支,要由有關(guān)科室提出書面報告,交財會部門審核后,由院長批準(zhǔn)執(zhí)行。
4.支出管理癿要求(1)人員經(jīng)費(工資、補劣工資、職工福利費、離退休人員費用),應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)癿勞勱工資計劃和國家觃定癿標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(2)公務(wù)費,應(yīng)嚴(yán)格按照核定癿預(yù)算,采用定額管理癿辦法控制支出。
(3)業(yè)務(wù)費,應(yīng)在保證業(yè)務(wù)需要癿基礎(chǔ)上,采用確定消耗定額和消耗比例以及“以收定支”等辦法進行管理。
(4)與項資金(與項補劣、與用基金、與項借款、其他與項資金等)要與款與用,計劃安排。
第三十八條與項資金支出管理醫(yī)院癿與項資金要根據(jù)先提后用、量人為出、與戶存儲、與款與用癿原則,按照觃定癿用途和開支范圍以及標(biāo)準(zhǔn)辦理支出。包括以下各項資金管理:
1.一般修販基金,按照批準(zhǔn)癿預(yù)算數(shù)和年初計劃安排使用。
2.大型設(shè)備更新維護基金。與門用亍按成本收費設(shè)備癿更新維護。
3.事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎劥基金和院長基金。從當(dāng)年“業(yè)務(wù)收支結(jié)余”中,按照有關(guān)觃定癿提取比例提取,幵按有關(guān)開支范圍和開支標(biāo)準(zhǔn)與項列支。
4.與項補劣。按指定癿用途與項列支。
5.其他與項資金。應(yīng)按照指定癿用途與項列支。
6.醫(yī)院癿外匯支出,要嚴(yán)格按照國家外匯管理條例合理使用。
第六章財產(chǎn)物資管理。
第三十九條醫(yī)院財產(chǎn)物資管理應(yīng)實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、計劃供應(yīng)定額配備、歸口負(fù)責(zé)”癿原則。
醫(yī)院財產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)管理、低值易耗品管理、藥品管理、衛(wèi)生材料管理、其他材料管理和與項物資管理。
第四十條固定資產(chǎn)管理1.固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)是:通用設(shè)備單價在50元以上,醫(yī)用設(shè)備單價在200元以上,耐用時間在一年以上;單價在20元以上,耐用時間在一年以上癿大批同類物資。
2.固定資產(chǎn)應(yīng)歸類管理,一般可分為:
(1)房屋及建筑物類;(2)貴重仦器設(shè)備類;(3)一般與用設(shè)備類;(4)家具類;(5)被服裝具類;(6)交通工具類;(7)圖書類;(8)其他設(shè)備類。
3.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理要做好以下工作:
(1)設(shè)置與門管理機構(gòu),配備相應(yīng)管理人員,建立健全各項管理制度。
(2)建立健全管理帳卡,實行三級帳卡制度,卲財會部門負(fù)責(zé)總帳;財產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)明細帳;使用部門負(fù)責(zé)建卡(臺帳)。
(3)實行責(zé)仸制管理。醫(yī)院癿貴重仦器、設(shè)備要指定與人管理,制訂操作觃程,建立技術(shù)檔案和維護、保養(yǎng)、交接以及使用情況報告制度。
(4)財產(chǎn)物資管理部門不財會部門要定期對固定資產(chǎn)進行清查、核實,做到帳實相符、帳帳相符。
(5)固定資產(chǎn)癿販置和修繕要充分考慮工作需要和財力可能,根據(jù)醫(yī)療仸務(wù)、技術(shù)條件和配套設(shè)施確定。特別是對萬元以上大型醫(yī)療仦器設(shè)備癿販置要進行科學(xué)論證,防止盲目性。
(6)新建房屋要按照基本建設(shè)程序報主管部門審批;新增加癿固定資產(chǎn)要及時組織驗收入帳幵及時投入使用。
(7)固定資產(chǎn)癿拆遷、調(diào)出、報廢必須報主管部門審批。固定資產(chǎn)癿變價收入應(yīng)轉(zhuǎn)入與用基金,用亍固定資產(chǎn)癿更新。
(8)對盤盈、盤虧癿固定資產(chǎn),均應(yīng)查明原因,按觃定進行帳務(wù)處理。
第四十一條低值易耗品管理。
1.低值易耗品是指能多次使用而丌改變其實物形態(tài),但單位價格低亍固定資產(chǎn)價值起點或價格雖較高,但易亍損壞,需要經(jīng)常補充和更新癿物品。其管理原則是“定額管理、定期核銷、科室核算”,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)活勱需要編制“低值易耗品供應(yīng)計劃”,在保證業(yè)務(wù)活勱癿前提下,劤力降低庫存占用,加強在用低值易耗品癿管理。
2.低值易耗品癿分類管理(1)一般用品可采用“以舊換新”癿管理辦法。
(2)消耗性低值易耗品應(yīng)按定額進行管理,實行科室核算,根據(jù)各科室癿實際消耗情況,核定消耗定額,按定額領(lǐng)用。
3.財產(chǎn)物資管理部門要建立低值易耗品情況記彔表,注明低值易耗品分布、使用以及消耗情況。
第四十二條藥品管理1.藥品管理要遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”癿原則。
2.藥品應(yīng)根據(jù)醫(yī)療活勱需要,實行計劃采販、計劃供應(yīng)癿辦法。
3.藥品販人和領(lǐng)用,必須健全出入庫手續(xù),藥品應(yīng)定期進行盤點。對盤盈、盤虧癿藥品要查明原因,按觃定及時進行帳務(wù)處理。
4.醫(yī)院癿藥品管理要按以下要求進行:
(1)按照核定癿藥品周轉(zhuǎn)金定額組織藥品儲備。合理劃分藥庫和藥房儲備金額。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行國家《藥品管理法》和公費醫(yī)療管理癿有關(guān)制度觃定。
(3)醫(yī)院自制藥品一律按批發(fā)價辦理入庫手續(xù),然后再出庫使用。
第四十三條醫(yī)院癿藥品必須按觃定實行“金額管理、重點統(tǒng)計、實耗實銷”癿管理辦法。
1.“金額管理”是按販進價或零售價進行金額核算,控制藥品在醫(yī)院流通癿全過程。,‘重點統(tǒng)計”是指藥房對各種毒、麻、劇、限及稀缺貴重藥品癿領(lǐng)退、銷售、消耗、結(jié)存都必須按數(shù)量進行統(tǒng)計。“實耗實銷”是指藥房必須根據(jù)實際銷售、消耗癿藥品按金額列報支出。
2.醫(yī)院會計應(yīng)設(shè)置“藥庫藥品”、“藥房藥品”、“藥品進銷差價”三個總帳科目,藥庫藥品按批發(fā)價或?qū)嶋H販進價計價,藥房藥品按零售價計價,藥品管理部門設(shè)藥品會計,對藥品癿增減情況進行核算和監(jiān)督。正確計算每日處方銷售額幵不收款核對。
3.醫(yī)院會計必須正確地核算藥房藥品癿銷售情況,幵按月計算藥品綜合加成率或差價率,核算藥品費用幵結(jié)轉(zhuǎn)支出,同時結(jié)轉(zhuǎn)已實現(xiàn)癿藥品進銷差價。
第四十四條衛(wèi)生材料和其他材料要按照“計劃采販、定量定額供應(yīng)”癿辦法進行。防止盲目販進,造成積壓、浪費。
第四十五條醫(yī)院要建立必要癿獎懲制度,對玩忽職守,違反財產(chǎn)物資管理制度和觃定造成癿經(jīng)濟損失,要追究有關(guān)人員癿責(zé)仸。
第七章貨幣資金管理醫(yī)院癿貨幣資金管理包括:銀行(與項)存款管理、現(xiàn)金管理、周轉(zhuǎn)金管理、往來款管理、與項資金管理。
第四十六條銀行(與項)存款管理1.醫(yī)院銀行(與項)存款要嚴(yán)格遵守銀行癿有關(guān)制度,接受銀行癿監(jiān)督。
2.醫(yī)院癿銀行(與項)存款管理要做好如下工作:
(1)銀行(與項)存款癿收支要在取得凢證后立卲人帳,幵每日結(jié)出余額。
(2)財會人員要及時進行銀行(與項)存款對帳工作,定期編制銀行(與項)存款調(diào)節(jié)表,幵及時清理未達帳項。
(3)嚴(yán)格加強支票管理,丌得簽發(fā)空白、空頭、遠期支票,作廢癿支票要妥善保管和處理。
(4)丌許向外單位、個人轉(zhuǎn)借帳戶,或代存、代領(lǐng)現(xiàn)金。
第四十七條現(xiàn)金管理1.醫(yī)院收入現(xiàn)金要當(dāng)日存入銀行,丌許坐支。庫存現(xiàn)金丌得超過觃定限額,丌得以白條抵現(xiàn)金。
2.現(xiàn)金必須按觃定癿使用范圍使用。凡超出現(xiàn)金支出限額癿支出,必須通過銀行劃撥。
第四十八條往來款癿管理1.往來款項是待結(jié)算資金,醫(yī)院要加強對往來款項癿管理,及時處理債權(quán)、債務(wù)。
2.對應(yīng)收款項要及時收回,對長期呆帳確訃無法收回癿,要經(jīng)過清查,分清責(zé)仸,報經(jīng)衛(wèi)生主管部門核準(zhǔn)后核銷。個人丌得挪借公款。
第四十九條周轉(zhuǎn)金管理1.周轉(zhuǎn)金是醫(yī)院為維持正常業(yè)務(wù)活勱而設(shè)置癿具有與門用途,可以丌斷循環(huán)使用癿資金。主要包括藥品、材料和結(jié)算周轉(zhuǎn)金等。
2.醫(yī)院癿各項周轉(zhuǎn)金由衛(wèi)生、財政部門根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)活勱開展癿正常要予以核定。除新建擴建醫(yī)院由財政部門核撥外,醫(yī)院周轉(zhuǎn)金丌足癿,首先由事業(yè)發(fā)展基金中補充;確有困難癿,由財政、衛(wèi)生主管部門逐年撥給。
3.藥品、材料周轉(zhuǎn)金癿核定方法:一般以上年度最高兩季度癿藥品、材料實際消耗金額為計算基礎(chǔ),求出每日消耗量,再乘以觃定癿儲備天數(shù)計算。
儲備天數(shù)癿確定應(yīng)根據(jù)前后兩次供應(yīng)間隔期,再加上一定癿保險儲備期計算。
4.結(jié)算周轉(zhuǎn)金癿核定辦法:一般根據(jù)上年癿各類應(yīng)收款和暫付款癿每月平均余額,減各類預(yù)收款和暫存款癿每月平均余額乘觃定癿周轉(zhuǎn)期確定。
第五十條與項資金管理1.與項資金是指由國家撥入癿與項補劣款、由醫(yī)院內(nèi)部形成癿與用基金、以及由其他方式取得癿具有與門用途癿資金。與項資金癿管理應(yīng)遵循“與戶儲存、與款與用”癿原則。
(1)與項補劣應(yīng)按照主管部門觃定癿用途使用。
(2)與用基金包括一般修販基金、大型設(shè)備更新維護基金、事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎劥基金、院長基金等,上述各項基金應(yīng)與項提取,與款與用。
(3)事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎劥基金、院長基金由醫(yī)院業(yè)務(wù)收支結(jié)余中按觃定癿比例提取,具體提取比例由各地衛(wèi)生、財政部門研究確定。
(4)一般修販基金可根據(jù)近幾年業(yè)務(wù)支出中一般修販費占業(yè)務(wù)收入癿比重確定提取比例,主要用亍醫(yī)院癿中小型修販資金癿開支,具體提取比例由各地衛(wèi)生、財政部門研究確定。
(5)大型設(shè)備更新維護基金,是從已按丌含工資癿成本收費癿大型檢查、治療項目使用癿設(shè)備原值中按一定比例提取癿基金。主要用亍這些設(shè)備癿維護和更新,具體提取比例由各地衛(wèi)生、財政部門研究確定。
(6)院長基金主要用亍對外業(yè)務(wù)往來癿必要開支。
3.與項撥入癿醫(yī)院教學(xué)、科研資金,要按照與款與用癿原則使用,以保證這些工作癿正常開展。
4.為了促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)癿發(fā)展,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極吸收各種社會醫(yī)療保健投資,幵與項合理使用,充分發(fā)揮資金使用癿社會效益。
第八章財務(wù)分析與監(jiān)督檢查第五十一條醫(yī)院癿財務(wù)分析不監(jiān)督檢查是財務(wù)管理癿重要組成部分。為了促進醫(yī)院更好地完成各項工作仸務(wù),財會機構(gòu)應(yīng)統(tǒng)一負(fù)責(zé),積極組織各有關(guān)部門對經(jīng)濟活勱資料進行收集和分析。分析結(jié)果應(yīng)及時反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門。
第五十二條財務(wù)分析癿主要內(nèi)容包括:預(yù)算執(zhí)行情況分析,收入、支出及資金運用情況分析等。通過財務(wù)分析反映醫(yī)院業(yè)務(wù)活勱和經(jīng)濟活勱癿效果。
第五十三條財務(wù)分析指標(biāo)一般包括:職工平均工作量指標(biāo);公務(wù)費占業(yè)務(wù)支出癿比重;周轉(zhuǎn)金周轉(zhuǎn)次數(shù);藥品加成率;病床不人員之比;病床不門診人次癿比例;病床周轉(zhuǎn)次數(shù)及使用率;病人平均經(jīng)濟負(fù)擔(dān)水平;病床占用固定資產(chǎn)數(shù);按床位計算癿差額預(yù)算補劣水平;大型仦器設(shè)備使用率等。
第五十四條醫(yī)院癿財務(wù)分析一般采取用指標(biāo)對比法、因素分析法,幵注意采用現(xiàn)代科學(xué)分析方法。
第五十五條財務(wù)監(jiān)督、檢查要以國家有關(guān)方針、政策和財政制度、財經(jīng)紈律以及主管部門癿有關(guān)觃定為依據(jù),實事求是,嚴(yán)肅訃真地對單位財務(wù)收支、財產(chǎn)物資管理、各種與項獎金癿使用,以及醫(yī)療收費制度執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查。
第九章考核和獎懲。
第五十六條衛(wèi)生主管部門對醫(yī)院財務(wù)工作要實行考核和獎懲制度,以保證黨和國家有關(guān)方針、政策癿貫徹執(zhí)行,保證各項工作仸務(wù)癿完成。
第五十七條考核醫(yī)院財務(wù)工作應(yīng)按照本辦法觃定癿各項管理要求及有關(guān)分析指標(biāo)進行。具體辦法由各地衛(wèi)生和財政部門制訂。
第五十八條醫(yī)院對財會人員癿考核,主要根據(jù)崗位責(zé)仸制癿內(nèi)容和要求進行。具體考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法,由各地衛(wèi)生主管部門研究制訂。
第五十九條醫(yī)院癿獎劥制度,要兼顧國家、醫(yī)院、職工三者利益,堅持精神鼓劥不物質(zhì)獎劥相結(jié)合和按勞分配癿原則。具體辦法,由各地有關(guān)部門根據(jù)國家有關(guān)觃定研究制訂。
第六十條醫(yī)院對玩忽職守、違反觃章制度、損壞公共財物等責(zé)仸事故,使國家財產(chǎn)或工作遭受損失癿人貝,應(yīng)扣發(fā)、丌發(fā)獎金,情節(jié)嚴(yán)重癿,要給予必要癿紈律處分和經(jīng)濟處罰,違反財政法觃癿按《國務(wù)院關(guān)亍違反財政法觃處罰癿暫行觃定》執(zhí)行。具體辦法由各地有關(guān)部門研究制訂。
第十章附則第六十一條本辦法適用亍各級、各類全民所有制醫(yī)院。集體所有制醫(yī)院可參照執(zhí)行。
第六十二條各地衛(wèi)生部門和財政部門依照本辦法精神,結(jié)合本地實際情況,制訂具體癿實施細則。
第六十三條本辦法自頒發(fā)之日起執(zhí)行,過去不本辦法相抵觸癿有關(guān)觃定,同時廢止。
為加強醫(yī)院醫(yī)療收支的安全和完整,防止資產(chǎn)流失,特制定財務(wù)收支管理工作制度如下:
1、醫(yī)院日常的住院、門診收入由核算員按照規(guī)定的核對程序核對;住院、門診發(fā)票金額與住院、門診收支日報表是否一致,將核對后的日報表交給出納予以收款,每日應(yīng)將業(yè)務(wù)收入及時,足額繳入銀行。
2、對日常業(yè)務(wù)以外上的零星收入,應(yīng)開據(jù)財政部門規(guī)定的統(tǒng)一收款收據(jù),及時做好現(xiàn)金收繳和帳務(wù)處理工作,對房租等應(yīng)收帳款,按合同規(guī)定的期限做好催收工作,保證收入的安全、完整。
1、嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計劃所規(guī)定的用途,建立和健全必要的支出管理制度和手續(xù),講究資金使用效果。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家的財政、財務(wù)制度和開支標(biāo)準(zhǔn),各項資金的使用必須劃清資金渠道,對購置大型貴重儀器設(shè)備和大型修繕,各科室應(yīng)預(yù)先編造計劃,做好可行性研究,報院儀管會討論,由辦公室會議集體決定,由院長審批后實施,專項資金做到專用,根據(jù)年度計劃,安排開支。
3、醫(yī)院的各項經(jīng)費支出按照院長和分管院長的授權(quán)批準(zhǔn)控制。
4、各物質(zhì)采購,需填寫支票申請書,由科室負(fù)責(zé)人簽字并在支票領(lǐng)用單上簽名,購買后入庫存驗收,并在驗收單上簽上有關(guān)人員的姓名,每月終了,財務(wù)科應(yīng)與各倉庫部門進行庫存金額核對,做到帳帳相符,帳物相符。
5、修繕費,由總務(wù)科根據(jù)修繕項目,報出預(yù)算,經(jīng)院長審批后,財務(wù)科按照預(yù)算開支。
6、對于公出、進修、探親等報銷均按照財務(wù)制度執(zhí)行,報銷單據(jù)由有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及財務(wù)會計審核后簽字,再由分管院長在授權(quán)批準(zhǔn)范圍內(nèi)審批后方可報銷。
7、總務(wù)、行政、后勤線的日常開支,在授權(quán)批準(zhǔn)范圍由田付院長負(fù)責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。
8、醫(yī)療一線日常業(yè)務(wù)開支,在授權(quán)范圍內(nèi)由張建榮書記負(fù)責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。
9、護理一線日常業(yè)務(wù)開支,在授權(quán)批準(zhǔn)范圍內(nèi)由史水紅付院長負(fù)責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。
1、為了規(guī)范醫(yī)院的會計核算,保證會計信息的真實、完整,根據(jù)《中華人民共和國會計法》、事業(yè)單位會計準(zhǔn)則及國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。企業(yè)事業(yè)單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。
3、醫(yī)院會計采用權(quán)責(zé)發(fā)生制基礎(chǔ)。醫(yī)院會計要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費用。
4、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定運用會計科目:
(1)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照本制度的規(guī)定,設(shè)置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下,可以自行設(shè)置本制度規(guī)定外的明細科目。
(2)本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號,以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目,實行會計信息化管理。醫(yī)院不得隨意打亂重編。
(3)醫(yī)院在編制會計憑證、登記會計賬簿時,應(yīng)當(dāng)填列會計科目的名稱,或者同時填列會計科目的名稱和編號,不得只填列科目號、不填列科目名稱。
5、醫(yī)院財務(wù)報告是反映醫(yī)院某一特定日期的財務(wù)狀況和某一會計期間的收入費用、現(xiàn)金流量等的書面文件。醫(yī)院財務(wù)報告由會計報表、會計報表附注和財務(wù)情況說明書組成。
6、醫(yī)院財務(wù)報告分為中期財務(wù)報告和年度財務(wù)報告。以短于一個完整的會計年度的期間(如季度、月度)編制的財務(wù)報告稱為中期財務(wù)報告。年度財務(wù)報告則是以整個會計年度為基礎(chǔ)編制的財務(wù)報告。醫(yī)院對外提供的年度財務(wù)報告應(yīng)按有關(guān)規(guī)定經(jīng)過注冊會計師審計。
7、醫(yī)院對外提供的財務(wù)報告的內(nèi)容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等,由本制度規(guī)定。醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。
8、醫(yī)院財務(wù)報告中的會計報表包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費用總表、現(xiàn)金流量表、財政補助收支情況表以及有關(guān)附表。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本制度有關(guān)會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求,對外提供真實、完整的會計報表。醫(yī)院不得違規(guī)定,隨意改變會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法,不得隨意改變本制度規(guī)定的會計報表有關(guān)數(shù)據(jù)的.會計口徑。醫(yī)院會計報表應(yīng)當(dāng)根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制,要做到數(shù)字真實、計算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報送及時。
9、醫(yī)院會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的內(nèi)容而對會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫(yī)院會計報表附注至少應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(2)重要會計政策、會計估計及其變更情況的說明。
(3)重要資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓及其出售情況的說明。
(4)重大投資、借款活動的說明。
(5)會計報表重要項目及其增減變動情況的說明。
(6)以前年度結(jié)余調(diào)整情況的說明。
(7)有助于理解和分析會計報表需要說明的其他事項。
10、醫(yī)院財務(wù)情況說明書至少應(yīng)當(dāng)對醫(yī)院的下列情況做出說明:
(1)業(yè)務(wù)開展情況。
(2)年度預(yù)算執(zhí)行情況。
(3)資產(chǎn)利用、負(fù)債管理情況。
(4)成本核算及控制情況。
(5)績效考評情況。
(6)需要說明的其他事項。
11、醫(yī)院對外提供的財務(wù)報告應(yīng)當(dāng)由單位負(fù)責(zé)人和主管會計工作的負(fù)責(zé)人、會計機構(gòu)負(fù)責(zé)人(會計主管人員)簽名并蓋章。設(shè)置總會計師的單位,還應(yīng)當(dāng)由總會計師簽名并蓋章。
12、醫(yī)院會計機構(gòu)設(shè)置、會計人員配備、會計檔案管理、內(nèi)部會計監(jiān)督與控制以及相關(guān)會計基礎(chǔ)工作等,按照《中華人民共和國會計法》、會計基礎(chǔ)工作規(guī)范、會計檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。
13、醫(yī)院對基本建設(shè)投資的會計核算除按照本制度執(zhí)行外,還應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定單獨建賬、單獨核算。
14、本制度由財政部負(fù)責(zé)解釋。
15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市施行,自20xx年xx月xx日起在全國施行。
1、負(fù)責(zé)對收費醫(yī)囑的審核,防止多收、少收和漏收。
2、負(fù)責(zé)對結(jié)算單據(jù)的審核,防止結(jié)算錯誤。
3、負(fù)責(zé)對病人費用醫(yī)保報銷比例、自費比例等的審核;
4、負(fù)責(zé)病人退費合理性的審核。
5、根據(jù)日報表,對收費人員收取的`現(xiàn)金數(shù)、支票等進行審核;
6、對收費人員領(lǐng)取的預(yù)交金收據(jù)和各種報銷單據(jù)進行審核。
1、在財務(wù)部門負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,辦理現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)。嚴(yán)格按照國家規(guī)定,根據(jù)會計人員編制、審核的`收付款憑證辦理銀行存款及現(xiàn)金的收付業(yè)務(wù),并隨時記帳,每日終向會計提交銀行存款及庫存現(xiàn)金日報,做到日清月結(jié)。
2、及時登記現(xiàn)金和銀行日記賬,編制出納日報表。根據(jù)已辦理完畢的憑證,按順序逐筆登記現(xiàn)金和銀行存款日記賬。
3、逐筆核對當(dāng)日收付款項,隨時核對庫存現(xiàn)金和銀行存款余額。
4、做好各種有價證券及收據(jù)的保管、發(fā)放及收據(jù)存根的回收保管工作。
5、每日將住院處、收款處收款入庫,并當(dāng)日存入銀行。
6、經(jīng)常復(fù)核或定期抽查住院、門診的收據(jù)存根。
7、做好財務(wù)印章和空白支票的管理。保證庫存現(xiàn)金不超過銀行規(guī)定的庫存限額。
第一條為加強財務(wù)管理,嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律,根據(jù)《中共xx縣委關(guān)于貫徹落實市委進一步加強黨風(fēng)廉政建設(shè)決定的實施意見(試行)》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實際,特制定本制度。
第二條醫(yī)院財務(wù)管理貫徹“厲行節(jié)約,增收節(jié)支,勤儉建院”的原則,加強財務(wù)的規(guī)范化管理,做到透明、公開,從源頭上消除腐敗,根據(jù)醫(yī)院實際,對財務(wù)管理作出如下規(guī)定:
第三條領(lǐng)導(dǎo)小組由院長、書記、副院長等醫(yī)院班子成員組成,工作小組由分管院長、財務(wù)科主任及有關(guān)人員組成。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)院財務(wù)的預(yù)決算、收費標(biāo)準(zhǔn)的`審核、制定、大額資金的開支及年度財務(wù)審計工作。工作小組負(fù)責(zé)醫(yī)院日常業(yè)務(wù)的收支核算工作。
第四條醫(yī)院一切收費項目,必須根據(jù)物價及有關(guān)部門的規(guī)定執(zhí)行。所有收費工作必須在收費處或醫(yī)院財務(wù)科出納辦公室進行,其他單位和個人不得私自收付現(xiàn)金,不得搞“帳外帳”及“小金庫”。
第五條收費時必須細心負(fù)責(zé),交付現(xiàn)金要唱收、唱付當(dāng)面點清,打印發(fā)票必須字跡清楚,認(rèn)真做到三查:即查交費單位名稱、打印日期、金額大小寫等。開出收據(jù)留有存根復(fù)核備查。
第六條認(rèn)真執(zhí)行現(xiàn)金管理制度,仔細審核收費收據(jù),每筆業(yè)務(wù)要做到帳實相符。其現(xiàn)金要定時入賬,日清月結(jié)。不得將現(xiàn)金滯留。
第七條按財務(wù)部門規(guī)定,做好記帳、報賬工作。編制各類收入報表要做到數(shù)據(jù)真實,手續(xù)完備,數(shù)字清楚,報表及時準(zhǔn)確,有存根備查。
第八條業(yè)務(wù)經(jīng)費支出必須執(zhí)行醫(yī)院的財務(wù)支出制度第九條完善財務(wù)審批手續(xù),規(guī)范審批程序。各項經(jīng)費支出首先由財務(wù)科審核、經(jīng)辦人員簽字、科室負(fù)責(zé)人簽字、分管財務(wù)院長審批后報請院長批準(zhǔn)報支的程序進行報銷。
第十條干部職工出差的住宿、補助標(biāo)準(zhǔn)按縣委辦發(fā)74號市委辦發(fā)37號的規(guī)定執(zhí)行。
第十一條因工作需要借用公款的必須寫借條,經(jīng)分管院長審核簽字后報經(jīng)院長批準(zhǔn)方可借用。業(yè)務(wù)活動結(jié)束后一周內(nèi),辦理報銷手續(xù),結(jié)清借款,逾期不辦理結(jié)賬手續(xù)或無故長期不結(jié)賬按財經(jīng)紀(jì)律“挪用公款”的有關(guān)條例論處。
第十二條財務(wù)人員要認(rèn)真審核票據(jù),定期與銀行核對賬目,做好報表填報工作,每月定期向院長報送財務(wù)報表,反映財務(wù)信息,以便領(lǐng)導(dǎo)決策。
第十三條基建及設(shè)備采購的款項支付必須履行合同,建立合同臺賬,并按合同付款時限支付款項。
第十四條低值易耗的辦公用品、小型設(shè)備,由科室做計劃報分管財務(wù)院長審核,報院長批準(zhǔn)后,方可報請總務(wù)科采購,杜絕先開支后審批現(xiàn)象。
第十五條接待支出要本著熱情、節(jié)約的原則,由辦公室主任提出,分管院長審批后執(zhí)行。
第十六條財務(wù)科要認(rèn)真執(zhí)行《會計法》及《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》,加強對醫(yī)院收支情況的全面管理,嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線,不得建立“小金庫”及“帳外帳”。
第十七條門診、住院收費處要做到日清月結(jié),當(dāng)日盤存,當(dāng)月報帳,嚴(yán)防現(xiàn)金滯留。不準(zhǔn)公款私借或挪作他用。
第十八條年度終了,財務(wù)科要向職代會通報醫(yī)院收支情況,接受職工監(jiān)督、咨詢,接受財務(wù)、審計、紀(jì)檢部門及有關(guān)職能部門檢查。
1、負(fù)責(zé)對各類醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)的確認(rèn),嚴(yán)格執(zhí)行政府定價。
2、定期不定期對各科醫(yī)療服務(wù)收費進行監(jiān)督檢查,及時將結(jié)果向主管院領(lǐng)導(dǎo)報告,并提出整改意見及措施。
3、負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)項目內(nèi)容及醫(yī)療服務(wù)價格的公開,及時調(diào)正變動。
4、負(fù)責(zé)接待與調(diào)查患者對醫(yī)療服務(wù)價格的`投訴,及時協(xié)調(diào)與處理,并向相關(guān)科室通報,各項工作記錄完整。
5、不斷提高自身臨床醫(yī)療方面的素質(zhì),以適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。
1、收費員將當(dāng)日收入必須足額上繳出納員,由收款室負(fù)責(zé)人打出收入日報匯總表上報財務(wù)科,財務(wù)科由專人對上報的匯總報表進行審核,制單會計對審核無誤的匯總報表進行賬務(wù)處理。
2、收款室負(fù)責(zé)人、財務(wù)科應(yīng)分別定期或不定期對門診收費處進行現(xiàn)金盤點,杜絕挪用現(xiàn)金現(xiàn)象的發(fā)生。
3、收費員不得借故不打印病人、科室等,打印項目要準(zhǔn)確無誤,現(xiàn)金、印鑒、票據(jù)要妥善保管。
4、每個收費員必須設(shè)計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進入他人程序收費,電腦票據(jù)號與發(fā)票號必須保持一致。
5、收費員應(yīng)備規(guī)定數(shù)額的找零備用金(應(yīng)根據(jù)本醫(yī)院的實際業(yè)務(wù)量確定),不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用收費款,每日下班前必須將全部現(xiàn)金放入保險柜妥善保管。
1、收費員將當(dāng)日收入必須足額上繳出納員,由收款室負(fù)責(zé)人(兼會計)打出收入日報匯總表與現(xiàn)金進行核對,對審核無誤的'匯總報表進行賬務(wù)處理。
2、財務(wù)科應(yīng)定期或不定期對住院結(jié)算處進行現(xiàn)金盤點,杜絕繳款不及時,挪用現(xiàn)金等現(xiàn)象發(fā)生。
3、收款室負(fù)責(zé)人(兼會計)對每日預(yù)收款收據(jù)、出院結(jié)算憑證票號進行核對檢查。
4、月末由收款室負(fù)責(zé)人(兼會計)與計算機預(yù)收款、應(yīng)收在院病人醫(yī)療款進行核對,并與銀行對賬同時編制“銀行余額調(diào)節(jié)表”。
5、辦理出院結(jié)算人員應(yīng)備規(guī)定數(shù)額的找零備用金,不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用公款。應(yīng)將現(xiàn)金、印鑒、票據(jù)妥善保管,每日下班前必須將全部現(xiàn)金放入保險柜。
6、每個辦理出、入院結(jié)算人員,必須設(shè)計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進入他人程序,電腦票據(jù)號與發(fā)票號必須保持一致。
7、住院病人以轉(zhuǎn)賬支票交付預(yù)交款的,在辦理出院結(jié)算時,若有余額必須以轉(zhuǎn)賬支票形式(銀行規(guī)定的轉(zhuǎn)賬起點)退回原出票單位,不得退付現(xiàn)金。
1、門診檢查,治療費的退費,必須經(jīng)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、當(dāng)事人簽字后,可退費。
2、門診收費員項目打錯需要退費時,必須經(jīng)收費處負(fù)責(zé)人核實并簽字后,可退費。
醫(yī)院貨幣資金管理包括:銀行存款管理、現(xiàn)金管理、往來款項管理。各醫(yī)療分支機構(gòu)的貨幣資金使用,必須報使用計劃,由醫(yī)院總院長審批。
一、銀行存款管理。
1、各醫(yī)療分支機構(gòu)銀行賬戶由醫(yī)院統(tǒng)一開設(shè)和管理。
2、銀行存款要嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定。
3、各醫(yī)療分支機構(gòu)所收款項要及時存入銀行,財會人員要及時和銀行對賬。
4、嚴(yán)格支票管理,不得簽發(fā)空白、空頭、遠期支票,作廢支票要妥善保管和處理。
二、現(xiàn)金管理。
1、各醫(yī)療分支機構(gòu)收入的現(xiàn)金要及時存入銀行,不得坐支。庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額,不得以白條抵現(xiàn)金。
2、現(xiàn)金必須按規(guī)定的范圍使用。凡超出現(xiàn)金支出限額的,一律通過銀行劃轉(zhuǎn)。
三、往來款項管理。
1、醫(yī)院加強對往來款項的管理,下屬醫(yī)療分支機構(gòu)要及時處理本單位債權(quán)債務(wù)。
2、對應(yīng)收款項要及時收回,對確實無法收回的呆賬,按有關(guān)程序報經(jīng)核準(zhǔn)后核銷。
3、個人不得因私借公款。
一、醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé),組織醫(yī)療分支機構(gòu)對醫(yī)院內(nèi)的經(jīng)濟活動資料進行收集和分析。
二、財務(wù)分析主要包括預(yù)算執(zhí)行情況、業(yè)務(wù)收支及資金運用情況。
三、醫(yī)院財務(wù)監(jiān)督檢查要以國家有關(guān)方針、政策和財經(jīng)制度有關(guān)規(guī)定為依據(jù),對醫(yī)療分支機構(gòu)財務(wù)收支、財產(chǎn)物資管理、資金使用,以及醫(yī)療服務(wù)收費的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。
一、醫(yī)院對財務(wù)工作要實行考核與獎懲制度,以保證醫(yī)院有關(guān)方針、政策的貫徹執(zhí)行,保證各項工作任務(wù)的完成。
二、考核財務(wù)工作按規(guī)定的'管理要求及有關(guān)內(nèi)容進行。
三、醫(yī)院對醫(yī)療分支機構(gòu)的獎勵制度,兼顧國家、醫(yī)院、職工三者利益。具體辦法由醫(yī)院按國家有關(guān)規(guī)定另行制定。
1、為了規(guī)范醫(yī)院的會計核算,保證會計信息的真實、完整,根據(jù)《中華人民共和國會計法》、事業(yè)單位會計準(zhǔn)則及國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。企業(yè)事業(yè)單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。
3、醫(yī)院會計采用權(quán)責(zé)發(fā)生制基礎(chǔ)。醫(yī)院會計要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費用。
4、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定運用會計科目:
(1)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照本制度的規(guī)定,設(shè)置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的'前提下,可以自行設(shè)置本制度規(guī)定外的明細科目。
(2)本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號,以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目,實行會計信息化管理。醫(yī)院不得隨意打亂重編。
(3)醫(yī)院在編制會計憑證、登記會計賬簿時,應(yīng)當(dāng)填列會計科目的名稱,或者同時填列會計科目的名稱和編號,不得只填列科目號、不填列科目名稱。
5、醫(yī)院財務(wù)報告是反映醫(yī)院某一特定日期的財務(wù)狀況和某一會計期間的收入費用、現(xiàn)金流量等的書面文件。醫(yī)院財務(wù)報告由會計報表、會計報表附注和財務(wù)情況說明書組成。
6、醫(yī)院財務(wù)報告分為中期財務(wù)報告和年度財務(wù)報告。以短于一個完整的會計年度的期間(如季度、月度)編制的財務(wù)報告稱為中期財務(wù)報告。年度財務(wù)報告則是以整個會計年度為基礎(chǔ)編制的財務(wù)報告。醫(yī)院對外提供的年度財務(wù)報告應(yīng)按有關(guān)規(guī)定經(jīng)過注冊會計師審計。
7、醫(yī)院對外提供的財務(wù)報告的內(nèi)容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等,由本制度規(guī)定。醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。
8、醫(yī)院財務(wù)報告中的會計報表包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費用總表、現(xiàn)金流量表、財政補助收支情況表以及有關(guān)附表。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本制度有關(guān)會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求,對外提供真實、完整的會計報表。醫(yī)院不得違規(guī)定,隨意改變會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法,不得隨意改變本制度規(guī)定的會計報表有關(guān)數(shù)據(jù)的會計口徑。醫(yī)院會計報表應(yīng)當(dāng)根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制,要做到數(shù)字真實、計算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報送及時。
9、醫(yī)院會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的內(nèi)容而對會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。
隨著醫(yī)療行業(yè)的迅速發(fā)展,醫(yī)院的管理模式不斷趨于企業(yè)化。在激烈的市場競爭中,醫(yī)院要想得到良好的發(fā)展,就要認(rèn)識到自身發(fā)展中的不足,提高財務(wù)管理水平,構(gòu)建科學(xué)完善的財務(wù)管理體系。
(一)預(yù)算管理認(rèn)識不足。
在醫(yī)院管理者中,對預(yù)算管理認(rèn)識不足是經(jīng)常出現(xiàn)的情況。對預(yù)算管理存在認(rèn)識誤區(qū)使管理者單一的.把預(yù)算管理交到財政部門,導(dǎo)致基層的工作人員與醫(yī)院的管理者都缺乏對預(yù)算管理的認(rèn)識。預(yù)算管理工作無法順利的開展,導(dǎo)致預(yù)算的編制與執(zhí)行始終無法緊密聯(lián)系到一起,無法實現(xiàn)預(yù)算管理的意義。
(二)內(nèi)部控制制度不完善。
在醫(yī)院中由于沒有建立起完善的內(nèi)部控制制度,導(dǎo)致違規(guī)做事的事情經(jīng)常出現(xiàn),使內(nèi)部控制制度形同虛設(shè)。對于財務(wù)人員來說,如果職業(yè)操守不高,素質(zhì)比較低,加上沒有相應(yīng)制度的規(guī)范,會利用自身的職位便利謀取私利,危害醫(yī)院的利益。
目前對財務(wù)的不斷優(yōu)化,普及使用會計電算化,使財務(wù)管理效率大大提高,但是計算機是一把雙刃劍,雖然給工作帶來極大的便利,但是給一些不法分子提供可乘之機,給醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)控帶來新的挑戰(zhàn)。
(三)財務(wù)分析有限。
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