通過個(gè)人總結(jié),我們可以找到自己的不足之處,并制定更好的改進(jìn)計(jì)劃。此處所列舉的個(gè)人總結(jié)范文,希望能為大家提供一些實(shí)用的寫作技巧和思路。
我是從20xx年7月11日至20xx年5月21日在東莞康華醫(yī)院開始了我的實(shí)習(xí)。東莞康華醫(yī)院于20xx年9月籌建,20xx年11月1日正式開診,歷時(shí)4年建成,醫(yī)院占地563畝,建筑面積32萬平方米,其中醫(yī)療區(qū)26萬平方米,生活區(qū)6萬平方米,內(nèi)設(shè)20xx張普通病床,100張重癥監(jiān)護(hù)病床,63間外科手術(shù)室,6間介入導(dǎo)管室,可接待逾萬門診病人。并設(shè)vip病區(qū)為有需要的人群提供高端服務(wù)。東莞康華醫(yī)院是全國建筑規(guī)模最大的民營醫(yī)院。在康華現(xiàn)已凝聚了一大批來自國家、省級以上三甲醫(yī)院、在國內(nèi)擁有較高學(xué)術(shù)地位和影響力的學(xué)科帶頭人以及高級醫(yī)學(xué)人才。
康華醫(yī)院歷任院長先后由中國工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協(xié)和醫(yī)院院長、整形外科首席專家戚可名擔(dān)任?,F(xiàn)任院長是由來自廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長,廣東省中醫(yī)院、廣州市中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院黨委書記兼院長呂玉波先生擔(dān)任。在其帶領(lǐng)下,各學(xué)科帶頭人、高級醫(yī)學(xué)人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設(shè)成為集醫(yī)療服務(wù)、科研與臨床教學(xué)為一體的醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo)而努力奮斗。
東莞康華醫(yī)院是以三級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建立,醫(yī)師隊(duì)伍精良,以心血管病醫(yī)學(xué)中心、整形美容醫(yī)學(xué)中心、腫瘤醫(yī)學(xué)中心、骨科創(chuàng)傷手外科中心、兒童醫(yī)學(xué)中心、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心、腎病血液透析診療中心、婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、健康檢查中心、內(nèi)分泌免疫風(fēng)濕病醫(yī)學(xué)中心等為特色學(xué)科的高科技現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。東莞康華醫(yī)院秉承“蒼生為念,厚德載醫(yī)”的辦院宗旨,致力于為平民大眾提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。以一流的醫(yī)療技術(shù)、一流的服務(wù)質(zhì)量、一流的醫(yī)療設(shè)備以及與國際接軌的先進(jìn)經(jīng)營管理模式,力求成為國內(nèi)現(xiàn)代化星級醫(yī)院的典范。其數(shù)字化醫(yī)院的高效管理,采用數(shù)字化信息系統(tǒng),集醫(yī)療管理、影像、檢驗(yàn)以及臨床系統(tǒng)于一體,簡化患者就醫(yī)流程,實(shí)現(xiàn)快速、精準(zhǔn)的診斷,準(zhǔn)確用藥,準(zhǔn)確治療。
作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生,我們的專業(yè)知識決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以,在入院實(shí)習(xí)之前,20xx年7月1日醫(yī)務(wù)科對我們進(jìn)行專業(yè)知識的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識水平,也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟:
1、心血管內(nèi)科。
心血管內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室,所以病患的問診量較大,工作量也大大增加,同時(shí)也讓我有機(jī)會見到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科,我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo),把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí),知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。
我們還要時(shí)刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻,也最讓我感動的是我的帶教老師的一句話“一個(gè)醫(yī)生干的是良心活,其他姑且不說,只是當(dāng)你一個(gè)人靜下心時(shí),只要敢摸著自己的良心,覺得上對得起老天,中對得起親人,下對得起患者,那你就是個(gè)稱職的醫(yī)生。”對于這句話,我一直記憶猶新,因?yàn)槲抑?,這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。
2、呼吸科。
呼吸內(nèi)科作為我實(shí)習(xí)的第二站,讓我為以后的各科室實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見識到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會了病歷的書寫、相關(guān)檢查的單據(jù)書寫、每日查房所要注意的事項(xiàng)、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識。由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室,所以帶教老師也會悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣,比如保持整潔的著裝、準(zhǔn)時(shí)上班、隨時(shí)記錄等等。實(shí)習(xí)過程中,我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。
其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點(diǎn)。以前在課堂上,老師曾經(jīng)要求我們要務(wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息,包括個(gè)人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真,知道大概就行,但是通過實(shí)習(xí)我感到它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
意識到這些后,我打起十二分的精神嚴(yán)肅對待臨床實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)。從患者入院到出院,根據(jù)不同患者的不同病情,我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預(yù)后,并且也時(shí)常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者,進(jìn)行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。
在呼吸內(nèi)科,大部分患者需要進(jìn)行心肺聽診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識別,并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用,因此,熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要??傊?,第一個(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過的,同時(shí)初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。
3、消化內(nèi)科。
消化系統(tǒng)的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎,癥狀嚴(yán)重,病情危險(xiǎn)。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時(shí)候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個(gè)科室都會有危及生命的情況,記得有一次,有個(gè)消化道大出血的老年病號,因?yàn)榧胰耸韬觯驮\不及時(shí)導(dǎo)致失血性休克,最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認(rèn)識到,病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來判定,我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來對待每一位患者。
4、神經(jīng)內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科,雖然剛開始的頭顱ct和頭顱mri、mra讓我很困擾,但經(jīng)過老師地悉心教導(dǎo),使我進(jìn)步飛快,基本的腦出血、腦梗塞大概都能看出來。
經(jīng)過查房時(shí)對具體的每個(gè)病號的觀察,我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國,腦卒中成為死亡率最高的疾病,并且發(fā)病率也逐年升高,威脅著人民的生命健康。后來的上級衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì),我發(fā)現(xiàn)腦卒中的。發(fā)病率跟頸動脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系,而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素,患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進(jìn)行預(yù)防。
1、骨外科。
骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室,所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí),我們通常理論多余實(shí)踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識扎實(shí),更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時(shí),要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無菌操作,不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時(shí),條件更是嚴(yán)苛,時(shí)刻保持清醒,關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見,對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)x線片判斷病情,我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過程中的簡單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。
2、急診科。
急診科是最忙的科室,這里大多是危急重患者,需要我們在最短的時(shí)間里掌握最重要最全面的信息,快速做出判斷,并簡單進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急治療和檢查從而大致確診,進(jìn)行分診。這樣一來,就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療,對醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此,在急診科是我實(shí)習(xí)以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感,因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這么長時(shí)間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn),它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理,能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。
3、神經(jīng)外科。
在神經(jīng)外科,依然是手術(shù)及其操作較多,而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛,因?yàn)樯杂胁簧?,就會引起神?jīng)系統(tǒng)的感染,后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開顱手術(shù),操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手,只是在一旁觀看,但我能感覺到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會對患者造成很大的影像,甚至生命危險(xiǎn),進(jìn)行過手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段,我也曾操作過腰椎穿刺術(shù),對我來說是很大的挑戰(zhàn)。
在醫(yī)院為期七個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對職業(yè)的印象。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩,而他們對待病人的親切關(guān)愛更是令人動容,這些無時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。實(shí)習(xí)當(dāng)中,知識與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分,處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ),了解工作環(huán)境,為更好的服務(wù)患者打下基石。
雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:
1、不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。
2、不能非常熟練的進(jìn)行一些操作,比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。
3、不夠自信,所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4、沒有很好的熟悉醫(yī)院的各個(gè)流程。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,高校生臨床實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、icu、手術(shù)室、急診,針灸門診等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的.工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
本人在藥劑科工作已經(jīng)有半年了,在這期間,在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下,在同事們的幫助支持、密切配合下,我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),對工作精益求精,能夠較為順利地完成自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作,個(gè)人的業(yè)務(wù)工作能力有一定的提高,現(xiàn)將這一段時(shí)間的工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:
1、制劑檢驗(yàn)工作這是科室領(lǐng)導(dǎo)交給我的主要工作任務(wù)。由于自己有一段時(shí)間沒有接觸檢驗(yàn)方面的工作了,對理化檢驗(yàn)有些陌生了,對衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)只知道個(gè)大概;通過不斷學(xué)習(xí),參加培訓(xùn)班,不斷熟悉、積累,已經(jīng)可以較好地完成檢驗(yàn)方面的工作。
2、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由于本人缺乏醫(yī)院藥劑方面的工作經(jīng)歷,對這方面的業(yè)務(wù)知識需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)。積極參加院里組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并參加市藥檢所的業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次,參加省藥檢所業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次;同時(shí)自己每天擠出一點(diǎn)時(shí)間不斷充實(shí)自己,學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī),臨床藥學(xué)知識等等。
3、不斷改進(jìn)工作方法制劑檢驗(yàn)工作除了完成每周制劑生產(chǎn)過程中的原輔料、半成品、成品外,還需要進(jìn)行留樣觀察和穩(wěn)定性考察這兩方面的檢驗(yàn),往往會有未按預(yù)定日期完成的情況,我自行設(shè)計(jì)了一張工作表,將所有上述兩者工作按月填好,可以方便地知道當(dāng)月有多少檢驗(yàn)任務(wù),有利于工作安排。
在思想上,以;為人民服務(wù);宗旨嚴(yán)格要求自己,實(shí)踐我院;以病人為中心,以醫(yī)療服務(wù)為核心;的原則,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),不斷進(jìn)取。
在工作中,每個(gè)月抽取我院的歸檔處方,共計(jì)抽查處方3600多張,做處方點(diǎn)評和分析,提高醫(yī)生的合理用藥的水平。定期進(jìn)入各病區(qū)收集、整理、分析藥品不良反應(yīng),并對藥品不良反應(yīng),進(jìn)行分析評價(jià)后,上報(bào)國家藥品不良反應(yīng)中心,我院__年共計(jì)上報(bào)不良反應(yīng)40多例,完成了藥監(jiān)局對我院的下達(dá)的任務(wù)。__年共計(jì)抽查病歷400余份,并對病歷中的合理用藥進(jìn)行分析,特別是抗生素的使用合理性進(jìn)行評價(jià),對不合理用藥的現(xiàn)象積極和臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通。進(jìn)入內(nèi)科病區(qū),進(jìn)行臨床藥師查房,內(nèi)科病區(qū)以心腦血管病人為主,并對重癥病號書寫藥歷,__年共計(jì)書寫藥歷36份。參與臨床重癥病人,急診病人的會診,協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。我院實(shí)行臨床藥師咨詢制度,對醫(yī)生、護(hù)士和患者提出的問題都積極給予答復(fù),若當(dāng)時(shí)不能給予解答,及時(shí)記錄,事后咨詢有關(guān)專家或查閱資料盡量給予滿意答復(fù)并對重點(diǎn)咨詢或典型問題應(yīng)有詳細(xì)記錄。定期編寫藥訊,__年編制藥訊4本,對于我院具體藥事工作給予通報(bào),并將病歷中,處方中不合理用藥情況,給予分析評價(jià),提高合理用藥水平,并為臨床提供最新的藥物信息和動態(tài)。編制我院的藥物目錄,為臨床醫(yī)生提供方便。另外還兼職我院的衛(wèi)生材料庫庫管。從事這項(xiàng)工作一年,具有的高度的責(zé)任心和質(zhì)量安全意識,對于入庫的材料嚴(yán)格把關(guān),對可疑及不符合標(biāo)準(zhǔn)的材料,拒絕入庫,每次憑單入庫,做好入庫記錄,每次憑單出庫,準(zhǔn)確無誤的核實(shí)出庫數(shù)量,禁止非正常渠道的入庫,出庫。每季度進(jìn)行庫存盤存,并及時(shí)做好有效期的記錄,對于近效期的及時(shí)報(bào)告,使損失降到最低。
作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的__即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。
樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母。
性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗(yàn)報(bào)告,-光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,-光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。
理論知識必須通過臨床實(shí)踐才能真正掌握,這是我在臨床實(shí)習(xí)上的第一課。以前在學(xué)校時(shí),絕大多數(shù)的學(xué)習(xí)都是為了考試而不得不死記硬背課本知識,至于知識的應(yīng)用和實(shí)踐很少思考過,更沒在意過知識的趣味性和關(guān)聯(lián)性,結(jié)果總是陷于背了忘,忘了又背,背了再忘的尷尬。就算最后記住的也大抵是些零散的知識碎片,毫無知識結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化可言。
然而,臨床實(shí)踐可以加快理論知識的學(xué)習(xí)。例如診斷學(xué)中的望聞問切診,我在學(xué)校時(shí)記得很熟,可剛?cè)?shí)習(xí)時(shí)就發(fā)現(xiàn),我連個(gè)問診都問不全,問的順序顛倒,可見當(dāng)初死記理論的窘迫。但在臨床中,問幾次失敗的,回過頭來看書,再去問,問過三五個(gè)患者之后,發(fā)現(xiàn)問診那些東西根本不用去背,每次自然而然就按照主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史等等的順序來問了。體格檢查也是如此經(jīng)歷。原來臨床實(shí)踐可以讓理論知識的掌握加快好幾倍。
另一方面,臨床實(shí)踐可以對理論知識學(xué)習(xí)起查漏補(bǔ)缺和加強(qiáng)記憶的作用。記得在急診科外科實(shí)習(xí)的時(shí),曾有幾個(gè)肘部疼痛且活動受限(抬不起手)的兒童來就診,我都手足無措,每次都只得叫帶教老師來處理。后來回來翻書看,才弄明白那些小孩都是小兒橈骨頭半脫位,由于小兒橈骨頭的發(fā)育不全,環(huán)狀韌帶薄弱,所以多發(fā)生在5歲以下的兒童。不過因?yàn)檫@事,讓我受益的是,帶著實(shí)踐中的疑惑,再回來翻書找答案,不僅能使我對橈骨頭半脫位有了全面的了解,包括它的病因、臨床表現(xiàn)和治療。而且對這些知識印象深刻--這也許是因?yàn)樵趯?shí)踐中碰到的問題,再去尋找答案和記憶時(shí),會產(chǎn)生強(qiáng)烈的記憶欲望。所以,實(shí)踐可以完善和加強(qiáng)理論的的掌握。
作為一名臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生,其專業(yè)水平的提高是參加臨床實(shí)習(xí)的重要目的之一。今天本站小編給大家為您整理了臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生個(gè)人總結(jié),希望對大家有所幫助。
本人在臨床實(shí)習(xí)24周期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)。
規(guī)章制度。
嚴(yán)格要求自己尊敬師長團(tuán)結(jié)同事不遲到不早退不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到任勞任怨盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。
“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”我始終以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情,正確應(yīng)急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學(xué),精益求精,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛、呵護(hù),給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評。
在實(shí)習(xí)期間充滿了無數(shù)艱辛與喜悅,有時(shí)加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點(diǎn)鐘,雖然辛苦,但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺階。學(xué)到了那么多知識,看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生,以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無上光榮的職業(yè),我相信自己的未來不是夢!
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼為期九個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短九個(gè)月的時(shí)間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔(dān)心!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐。
我所實(shí)習(xí)的科室中,每個(gè)科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感,認(rèn)真工作的態(tài)度,細(xì)致入微的工作作風(fēng),都深深的感染著我,讓我對待每一件事都必須細(xì)心、認(rèn)真,生死攸關(guān),性命所托,絕不容出半點(diǎn)差錯,有的半點(diǎn)失誤!
在醫(yī)院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫(yī)生已經(jīng)對那種病沒有了任何辦法,但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗,他們那種面對病魔樂觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,但有很多因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命,那個(gè)時(shí)刻,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責(zé)。
通常在下班之后,我會在醫(yī)院試教室看書,把那些在臨床上見到的病例和書本上的進(jìn)行比對,加強(qiáng)理論知識,我發(fā)現(xiàn)那樣自己比以前還沒實(shí)習(xí)時(shí)更能體會書上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:。
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.
3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.
7量表測評,b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).
1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告.
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.
自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對鮮活.兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.
通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)。
第一,要注意個(gè)人形象,這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎隨便你愛幾點(diǎn)到)。
不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
因?yàn)槿魏沃R源于實(shí)習(xí),歸于實(shí)習(xí)。所以要付諸實(shí)習(xí)來檢驗(yàn)所學(xué)。現(xiàn)在即將面臨畢業(yè),實(shí)習(xí)對我們越發(fā)重要起來。剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說是我大學(xué)四年來最辛苦也是最充實(shí)的一段時(shí)間。辛苦是因?yàn)閯偺ど瞎ぷ鲘徫唬泻芏喾矫娌荒芎芸爝m應(yīng);而充實(shí)則是在這段時(shí)間里,在校園無法學(xué)到的知識和技能,更提高了自己各方面的素質(zhì)。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)。為將來謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ)?,F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績和不足做個(gè)小結(jié)。一來總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn),二來也對自己的工作情況有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識。
和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
。
1、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng):建立良好的師生關(guān)系。
帶教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者,對學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用,帶教老師的言行、舉動對學(xué)生都是一種無聲的教育。醫(yī)學(xué)生對老師的認(rèn)可和信任,會成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動力。帶教老師要熱愛本職工作,要有極強(qiáng)的責(zé)任心,不僅要有扎實(shí)的理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則,體現(xiàn)對病人的關(guān)愛,并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開展教書育人工作。
2、學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
學(xué)生也要善于與患者溝通要尊重、關(guān)心、體貼患者,想患者所想,急患者所急,可適當(dāng)承擔(dān)起護(hù)理患者的責(zé)任,通過自己的“勤”贏得患者的心,從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系,才能更有利地開展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作,相得益彰。
3、教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合,嚴(yán)格規(guī)范骨科治療操作技術(shù)。
實(shí)習(xí)過程中,應(yīng)結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)和接受能力,把我科常見疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn),并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過程中,而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡單地講解,這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問題能力的培養(yǎng)和提高。應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。教學(xué)病例討論是實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷、治療、預(yù)后估計(jì)等決策思維的重要教學(xué)活動之一。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級醫(yī)師和同學(xué)間的知識經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建分析和解決臨床問題的能力,特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。定期開展病例討論,特別是疑難病例討論,開發(fā)學(xué)生的思維。這種臨床教學(xué)模式使學(xué)生的整個(gè)臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐,從理論到實(shí)踐、從實(shí)踐又到理論,一邊復(fù)習(xí)臨床知識,系統(tǒng)觀察病人的病情變化,將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來,促進(jìn)了學(xué)生對理論知識的理解和運(yùn)用,培養(yǎng)了學(xué)生臨床實(shí)際能力,訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維能力,而且也提高了學(xué)生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。
實(shí)習(xí)學(xué)生只有通過自身的努力,帶教教師的精心指導(dǎo),才能從學(xué)生式的思維模式轉(zhuǎn)向合格的康復(fù)醫(yī)生的思維模式,將康復(fù)醫(yī)學(xué)知識融會貫通地運(yùn)用于臨床實(shí)際,圓滿地完成實(shí)習(xí)任務(wù),成為一名合格的醫(yī)療工作者。
。
2016年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下,通過臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力,圓滿完成年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將主要成績、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。
一、制定了工作制度及年度工作目標(biāo):年初制定了《16區(qū)人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》并裝訂成書,同時(shí)制定了2016年年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo),實(shí)行月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
二、堅(jiān)持下臨床科室制度化:堅(jiān)持下臨床科室服務(wù)制度化,為醫(yī)生、護(hù)士及患者提供用藥咨詢。實(shí)行每日臨床科室交班查房制,每周院內(nèi)科室大查房,每月處方點(diǎn)評用藥分析,每季臨床藥訊編輯出版。做到各項(xiàng)工作形成程序化、條理化、制度化。
三、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測:年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了2016年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)通報(bào)。7月份邀請市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心王志主任來我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測學(xué)術(shù)報(bào)告講座,收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學(xué)室上報(bào)國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)50例,其中嚴(yán)重不良反應(yīng)4例,新的不良反應(yīng)7例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作不僅在數(shù)量上圓滿完成,而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升,獲市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評。同時(shí)制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案,對發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出警戒,做出分析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,并通告各臨床科室,使用低分子右旋糖酐前應(yīng)做皮試,同時(shí)避免同復(fù)方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用,使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。
四、做好院內(nèi)大查房記錄:2016年通過下臨床科室,對科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評,分析指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭議問題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達(dá)到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
五、加強(qiáng)處方點(diǎn)評與不合理用藥處罰力度:方各600張,對我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了《16區(qū)人民醫(yī)院處方點(diǎn)評制度》、《16區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》,對不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會上予以通報(bào),并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰,處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。
六、開展專題用藥分析:臨床藥學(xué)室針對不同時(shí)期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對重點(diǎn)突出問題開展了專題、??朴盟幏治?。2016年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》,2016年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》,2016年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,2016年5、6月份針對普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評》工作,7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析,8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析,9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析,10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會,12月份針對痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、專科用藥問題、用藥細(xì)節(jié)問題入手,以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析,極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥,受到臨床醫(yī)師的好評。
七、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍:臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學(xué)》教材書,09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國家級專業(yè)報(bào)刊《中國醫(yī)藥報(bào)》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
八、存在的問題與不足:盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進(jìn)步,但仍處于初級階段,許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來,與全省、全國先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:
(1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。
(2)、臨床藥師知識水平有限,缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。
(3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
(4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
九、二0一6年工作計(jì)劃:
(1)、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè):按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求:二級甲等醫(yī)院至少配備三名以上專職臨床藥師,三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與,與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配,這就要求明年醫(yī)院加強(qiáng)對臨床藥學(xué)人才的引進(jìn),增加臨床藥學(xué)本科生1名,碩士研究生1名,進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。
(2)、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育:臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng),與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)理念知識,同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),深入病房參與查房、會診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重和加大對臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立,努力打造和營造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。
這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基??傊诟兄x人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
在師友的嚴(yán)格教益及個(gè)人的努力下,我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程,個(gè)人鑒定《醫(yī)生個(gè)人鑒定》。同時(shí),在不滿足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。同時(shí)我利用課余時(shí)間廣泛地涉獵了大量書籍,參加各種活動,這不但充實(shí)了自己,也培養(yǎng)了自己多方面的技能。我對知識、對本專業(yè)一絲不茍,因而在成績上一直都得到肯定。,以及助學(xué)金.更重要的是,在“團(tuán)結(jié),勤奮,求實(shí),創(chuàng)新”的校訓(xùn)下,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和端正的學(xué)習(xí)態(tài)度塑造了我樸實(shí)、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點(diǎn)。
嚴(yán)格遵守國家法規(guī)及學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度。在校風(fēng)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。我尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),積極完成學(xué)校和年級的各項(xiàng)任務(wù),積極向醫(yī)院的醫(yī)生學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個(gè)人的基本原則。
身為學(xué)生的我在修好學(xué)業(yè)的同時(shí)也注重于對社會的實(shí)踐。本著學(xué)以致用,實(shí)踐結(jié)合理論發(fā)揮,抓住每一個(gè)機(jī)會,鍛煉自己。大學(xué)五年,我深深地感受到,與優(yōu)秀學(xué)生共事,使我在競爭中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責(zé)、善良、正直;蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)了我實(shí)事求是、開拓進(jìn)取的作風(fēng)。
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞:我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!
。
我榮幸的作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)師在__中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)。在這短暫的半年時(shí)間內(nèi)我收獲豐厚,圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù),使自己的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識在臨床實(shí)踐活動中能充分的應(yīng)用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同時(shí)自身的綜合素質(zhì)有了大幅度的提高。先將本次實(shí)習(xí)體會總結(jié)如下:
1、立足實(shí)際,制定實(shí)習(xí)目標(biāo)作為本次全科醫(yī)師培訓(xùn)班的學(xué)員來說,大多數(shù)都有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),因此在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)要給自己定好位,要有的放矢的來學(xué),抓住重點(diǎn)制定計(jì)劃,才能收到良好的學(xué)習(xí)效果。
2、注重細(xì)節(jié),提高學(xué)習(xí)效果再次進(jìn)入病房里工作,帶著平時(shí)工作中疑問和解決不了的難點(diǎn),有針對性的記住特殊病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。經(jīng)常和帶教老師去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況。對于在臨床中沒見到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻記錄的小本子,有時(shí)候真的會對你有所幫助。
3、學(xué)習(xí)特色,學(xué)習(xí)后有專長作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,是順應(yīng)醫(yī)改政策的需求,也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的突破口。加之近年來國家對中醫(yī)藥事業(yè)高度重視,抓住時(shí)機(jī)促發(fā)展,既有利于社會,也有利于業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)長足發(fā)展。在實(shí)習(xí)中,對中醫(yī)治療糖尿病、皮膚病以及中醫(yī)藥方法對慢性病、治未病、預(yù)防保健等領(lǐng)域的推廣應(yīng)用,都進(jìn)行了了解和實(shí)際操作,在對常見病學(xué)習(xí)的同時(shí),掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲,將來在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務(wù)開拓者作用。
4、培養(yǎng)新思維,發(fā)揮醫(yī)學(xué)模式作用醫(yī)學(xué)是自然科學(xué),發(fā)展日新月異,要求我們老醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)才能跟得上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐和滿足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學(xué)習(xí)中,我們滿對不同的患者采取不同方式給予解答和治療,都受到了良好的社會效益。因此,在新的醫(yī)學(xué)模式要求下,我們就要轉(zhuǎn)變過去的思維方式和方法,不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對就診醫(yī)生和就診醫(yī)院的評價(jià)及影響,這就要求我們不僅會看病還要學(xué)會適應(yīng)社會環(huán)境對醫(yī)務(wù)人員的要求。在學(xué)習(xí)期間我們和帶教老師學(xué)到了醫(yī)療技術(shù)也學(xué)到了如何進(jìn)行醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,使自己的綜合素質(zhì)得到了全面的發(fā)展和提高。圓滿的完成了學(xué)習(xí)任務(wù)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,但以后的學(xué)習(xí)任重道遠(yuǎn),希望能到附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)深造,感謝附院對我們學(xué)習(xí)的鼎力支持!
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的《20--年全市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的文件精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用,保證患者用藥安全,結(jié)合本院的實(shí)際情況,現(xiàn)將20--年度一月以來本院的抗菌藥物應(yīng)用情況總結(jié)如下。
一,認(rèn)真貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,根據(jù)抗菌藥物分級管理情況,制定本院的抗菌藥物購用目錄,嚴(yán)格本院的抗菌藥物的采購,我院只采購非限制級的抗菌藥物,由于本院??漆t(yī)院的特殊性,抗菌藥物本身使用量很小,我院只選用基本藥物目錄內(nèi)的抗菌藥物品種,做到同一通用名稱的抗菌藥物品種不超過兩種。
二,對本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物管理的相關(guān)法律法規(guī),規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《處方管理辦法》等加強(qiáng)對抗菌藥物的處方進(jìn)行管理,保證抗菌藥物臨床使用的各項(xiàng)指標(biāo)在規(guī)定范圍內(nèi)。本院抗菌藥物的使用率不超過2%.
三,強(qiáng)化抗菌藥物使用各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,讓抗菌藥物使用的各項(xiàng)指標(biāo)更加合理。我院使用的抗菌藥物種類,數(shù)量,三代頭孢的使用品規(guī)數(shù)量,氟喹諾酮類品規(guī)數(shù)量均為超標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級使用制度。嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)師只能使用非限制級抗菌藥物。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評制度,對我院使用頻率高的抗菌藥物做好監(jiān)控檢查,不使用缺乏安全指證的抗菌藥物。
通過對文件的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐,我院抗菌藥物的使用更趨于正規(guī)合理。今后,我院會一直貫徹既有的良好的抗菌藥物的使用習(xí)慣,讓抗菌藥物更科學(xué)合理的應(yīng)用于臨床。
時(shí)間如流水般地飛逝,短短兩個(gè)多月的實(shí)習(xí)生涯就此結(jié)束了,在這一段完美時(shí)光里,我們從惶惑、忐忑,一步步地邁向了自信,果敢和成熟。在實(shí)習(xí)中不斷地提升自我、充實(shí)自我,走好這邁向社會的第一步,也是關(guān)鍵的一步?;厥鬃畲蟮母惺埽菏斋@+喜悅,這短短的實(shí)習(xí)給我們留下的不僅僅是回憶,因?yàn)樗刮覀兊淖陨韮r(jià)值得到了提高。
一、實(shí)習(xí)時(shí)間:__年7月15日至9月10日(共8周)。
二、實(shí)習(xí)地點(diǎn):__鎮(zhèn)人民正黨政綜合辦公室。
三、__大學(xué)職業(yè)教育學(xué)院__級__管理(_)班___。
1、實(shí)習(xí)是我們大學(xué)學(xué)習(xí)階段重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)之一,是每一個(gè)大學(xué)畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實(shí)踐中了解社會、在實(shí)踐中鞏固知識,是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要方式,是提高學(xué)生政治思想水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)和動手本事的重要環(huán)節(jié),對培養(yǎng)堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,有夢想、有道德、有文化、有紀(jì)律的德才兼?zhèn)涞募寄苄?、?yīng)用性人才有著十分重要的意義;實(shí)習(xí)又是對每一位大學(xué)畢業(yè)生專業(yè)知識的一種檢驗(yàn),它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,也是我們走向工作崗位的第一步。
2、將所學(xué)的理論知識和技能與生產(chǎn)實(shí)踐緊密結(jié)合。提高自我在實(shí)踐中分析問題、解決問題的本事,增長才干。與農(nóng)民共同生活、共同勞動,體驗(yàn)農(nóng)民的艱辛樹立艱苦奮斗的精神,激發(fā)“學(xué)農(nóng)、愛農(nóng)、為農(nóng)”的的思想。促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
五、楊凌區(qū)五泉鎮(zhèn)的概況。
五泉鎮(zhèn)位于楊陵區(qū)西北部,北隔渭河與扶風(fēng)縣杏林鎮(zhèn)相望,東接大寨鎮(zhèn),南至三畤原與本區(qū)揉谷縝毗鄰,西與扶風(fēng)縣段家鄉(xiāng)、絳帳鎮(zhèn)接壤,鎮(zhèn)政府駐五泉村距區(qū)人民政府10公里,是“陜西省重點(diǎn)示范鎮(zhèn)。20__年末轄轄五泉、桶張、崔家、王上、斜上、湯家、高家、郭管、絳中、絳南、夾道、畢公、朱家、曹堡、曹溝、椒生、茂陵、上灣、帥家等19個(gè)行政村,領(lǐng)導(dǎo)19個(gè)村民委員會,下設(shè)61個(gè)村民小組。轄區(qū)總?cè)丝?3385人,其中城鎮(zhèn)常住人口5900人,城鎮(zhèn)化率23、4%。另有流動人口2171人???cè)丝谥?,男?1730人,占50、1%;女性11650人,占49、9%;14歲以下4243人,占18、1%;15~64歲17014人,占72、8%;65歲以上2128人,占9、1%。總?cè)丝谥腥繛闈h族。20__年人口出生率8、9‰,死亡率5、5‰,人口自然增長率4、04‰。轄區(qū)東西最大距離6、7千米,南北最大距離5、3千米,總面積28、1平方千米。其中陸地28、1平方千米,占100%。人口密度為每平方千米832、2人。
耕地面積3、07萬畝,人均1、38畝,以種植小麥、玉米、大棚蔬菜為主。20__年農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值4、97億元。糧食作物以小麥、玉米為主。20__年生產(chǎn)糧食0、66萬噸,人均282、2千克,其中小麥0、33萬噸,玉米0、33萬噸。主要經(jīng)濟(jì)作物為大棚蔬菜。蔬菜種植面積2、2萬畝,產(chǎn)量1、1萬噸,主要品種有西紅柿、黃瓜、芹菜等,其中西紅柿8000噸。黃瓜3100噸。畜牧業(yè)以奶牛、豬、羊、家禽為主。奶牛飼養(yǎng)量932頭,年末存欄916頭;生豬飼養(yǎng)量1、01萬頭,年末存欄0、8萬頭;羊飼養(yǎng)量1320只,年末存欄1250只;家禽年飼養(yǎng)量3、2萬羽。
工業(yè)以化工、機(jī)械加工、建筑材料為主。20__年工業(yè)生產(chǎn)總值1、01億元,擁有工業(yè)企業(yè)6家,職工287人;實(shí)現(xiàn)工業(yè)增加值5318萬元,比上年增長45、8%。其中華陽化工有限公司是省境內(nèi)較大的化肥制造企業(yè)。擁有省優(yōu)產(chǎn)品3個(gè)。
轄區(qū)內(nèi)末共有商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)46個(gè),從業(yè)78人;20__年社會商品零售總額760、2萬元,比上年增長20、5%;城鄉(xiāng)集貿(mào)市場1個(gè),年成交額19、8萬元。
20__年鎮(zhèn)財(cái)政總收入1230萬元,比上年增長6、8%。其中地方財(cái)政收入720萬元,比上年增長7、2%。20__年末,境內(nèi)金融機(jī)構(gòu)各類存款余額2、54億元,比上年增長5、8%;各項(xiàng)貸款余額4811萬元,比上年增長–4、2%。
轄區(qū)內(nèi)有鎮(zhèn)文化站1處,有村級文化活動中心4處,各類圖書室20個(gè),藏書4、5余萬冊,有中、省、市級文物保護(hù)單位3處。有幼兒園4所,在園幼兒392人,專任教師19人;小學(xué)6所,在校學(xué)生830余人,專任教師64人,小學(xué)適齡兒童入學(xué)率100%;初中1所,初中在校學(xué)生560人,專任教師68人。初中適齡人口入學(xué)率、小升初升學(xué)率、九年義務(wù)教育覆蓋率均達(dá)100%。有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)22個(gè),床位57張,每萬人擁有病床23、7張;固定資產(chǎn)總值111、5萬元。專業(yè)衛(wèi)生人員42名,其中醫(yī)師37人,護(hù)士5人,20__年醫(yī)療機(jī)構(gòu)(門診部以上)完成診療6、5萬人次。19個(gè)村村民全部參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參保率99、1%。有學(xué)校操場7個(gè),47、3%的村安裝了健身器材,經(jīng)常參加體育活動的人員占常住人口的24%。
20__年承擔(dān)省農(nóng)業(yè)信息開發(fā)平臺imodel系統(tǒng)項(xiàng)目,科技人員40人。境內(nèi)有兩家高科技農(nóng)業(yè)企業(yè),分別為新華府,擁有科技人員80人,賽德公司擁有科技人員60人。
境內(nèi)交通便利,楊扶路從西向東貫穿本境,四級公路覆蓋全鎮(zhèn)各村,境內(nèi)公路全長62、4公里。南距西安至寶雞高速公路收費(fèi)站12千米;距西安至寶雞高速鐵路楊凌南火車站11千米;距隴海鐵路楊凌火車站10千米。
境內(nèi)名勝古跡有隋文帝楊堅(jiān)泰陵,位于王上村,是國家重點(diǎn)文物保護(hù)單位;東漢名將馬援故里馬援祠,位于畢公村,是省級重點(diǎn)文物保護(hù)單位;馬援后裔、三國名將馬超練兵地馬超嶺遺址,位于茂陵村,是省級重點(diǎn)文物保護(hù)單位;椒生村遺址,是新石器時(shí)代——-漢文化遺址,位于椒生村湋河南岸二階臺地上;上灣村遺址,是西周文化遺址,位于上灣村;絳南村遺址,是周、秦、漢聚落遺址,位于絳南村南。
目前,全鎮(zhèn)社會穩(wěn)定,人民安居樂業(yè),經(jīng)濟(jì)建設(shè)突飛猛進(jìn),社會主義精神禮貌建設(shè)和民主法制建設(shè)逐步得到加強(qiáng),經(jīng)濟(jì)和社會各項(xiàng)事業(yè)進(jìn)展順利,呈現(xiàn)出一派蓬勃向上的喜人局面。楊凌現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范園位于楊凌示范區(qū)西北部,主要包括五泉鎮(zhèn)、大寨鄉(xiāng)、揉谷鄉(xiāng)及楊村鄉(xiāng)的一部分,規(guī)劃總面積83000畝。規(guī)劃遵循以人為本、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和可持續(xù)發(fā)展理念,按照農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)業(yè)化、工業(yè)化、信息化、國際化的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展思路,吸納國內(nèi)外農(nóng)業(yè)領(lǐng)域的高科技成果,設(shè)計(jì)成集示范性、展示性、效益性、規(guī)模性、循環(huán)性與生態(tài)性于一體的“一軸、一心、八園”格局。園區(qū)建成后,主要進(jìn)行現(xiàn)代農(nóng)業(yè)新技術(shù)創(chuàng)新、示范與推廣,構(gòu)成奶畜、果林、蔬菜、花卉、食用菌、良種、農(nóng)產(chǎn)品加工和觀光旅游等八大產(chǎn)業(yè)。經(jīng)過經(jīng)營管理體制創(chuàng)新,探索現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展新模式,使園區(qū)成為楊凌農(nóng)業(yè)高新技術(shù)博覽會實(shí)物展示平臺,成為農(nóng)業(yè)高效、農(nóng)民增收、農(nóng)村繁榮和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的樣板,成為具有較強(qiáng)輻射帶動與示范效應(yīng)的國內(nèi)一流、國際知名的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)。
六、實(shí)習(xí)資料。
20__年7月15日,在學(xué)院的安排下,我們來到了五泉鎮(zhèn)人民政府黨政綜合辦公室,開始了我們的實(shí)習(xí)時(shí)光。第一天上班,心里沒底感到既新鮮又緊張。新鮮的是能夠接觸很多在學(xué)??床坏剑瑢W(xué)不到的東西。緊張的則是萬一做不好工作受到批評。還好我們的領(lǐng)導(dǎo)們對我們都很有耐心,有什么事情多會親自給我們指導(dǎo)。第一天算是熟悉工作,對辦公室的資料放置,一些基本工作及平時(shí)的上下班時(shí)間進(jìn)行基本的了解。我平時(shí)的工作就是協(xié)助辦公室工作人員,幫他們跑跑腿,整理資料,打印復(fù)印文件,接聽電話,收發(fā)傳真,整理匯總各村街道問題督辦情景。在這些日常工作中也充分運(yùn)用了信息管理方面的諸多知識,對生疏知識的運(yùn)用得到了加強(qiáng),也從中學(xué)到了許多新的知識與技能。經(jīng)過為期一個(gè)多月比較簡便的工作,由于工作安排需要,我與辦公室的王哥(王超同志)一同被借調(diào)到鎮(zhèn)政府一樓“雙檢”辦公室。我們被安排到六個(gè)督查小組中,進(jìn)行全省禮貌鄉(xiāng)鎮(zhèn)與省衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導(dǎo)檢查工作。在鎮(zhèn)政府各領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我們每周三次下街道及各村,檢查資料規(guī)整情景,工作宣傳氛圍,環(huán)境衛(wèi)生等,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)記錄處理。檢查結(jié)束后及時(shí)對當(dāng)天問題進(jìn)行總結(jié)匯報(bào),協(xié)調(diào)完成各期簡報(bào)按時(shí)下發(fā)。無檢查任務(wù)時(shí),協(xié)助辦公室工作人員整理歸檔資料,接待來訪人員,接聽電話,收發(fā)傳真,打電話通知街道及各村領(lǐng)取文件通知等。雖然工作瑣碎但從中也學(xué)到了很多書本上不曾學(xué)得到的東西,可謂受益匪淺。起初來到政府機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)的時(shí)候,認(rèn)為政府的工作是簡便的,只要坐在辦公室里,看看報(bào)紙、喝喝茶,最多開開會、吃吃飯,可是看似簡單的工作,要做好也是不容易的。像開會時(shí)如何正確有效地做好會議記錄,吃飯時(shí)如何正確禮貌的使用交際禮儀,公文的規(guī)范正式化寫作等等都有許多大學(xué)問在里面,并沒有表面上那么簡單明了。更重要的,為人處事待人接物方面必須要禮貌、熱情、虛心、真誠,這對于我們步入社會將是至關(guān)重要的。
七、實(shí)習(xí)中存在的主要問題。
經(jīng)過實(shí)習(xí)發(fā)現(xiàn),自我還存在著不少問題,包括專業(yè)知識的欠缺,真是“書到用時(shí)方恨少”。學(xué)習(xí)涉及的面太窄,學(xué)到的知識太單一,沒有構(gòu)成一個(gè)很好的體系。聯(lián)系實(shí)際的本事太差,將學(xué)到的知識不能運(yùn)用到實(shí)踐中去,沒有一個(gè)知識儲備體系,用到哪學(xué)到哪。并且對社會交際禮儀,待人接物等方面的知識比較欠缺。在今后的學(xué)習(xí)中還需要在各方面去提高自我的各方面的本事,盡可能完善自我。
八、在實(shí)習(xí)中收獲最大與體會最深的資料。
在黨政辦和“雙檢”辦實(shí)習(xí)的兩個(gè)多月里,我確實(shí)學(xué)習(xí)到了很多東西,最重要的一點(diǎn)就是課本知識與實(shí)踐相結(jié)合,在學(xué)校學(xué)的東西僅有到社會上應(yīng)用才能理解的更深、更透。
1、實(shí)踐,就是把我們在學(xué)校所學(xué)的理論知識,運(yùn)用到客觀實(shí)際中去,使自我所學(xué)的理論知識有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)當(dāng)與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面,實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不一樣,接觸的人與事不一樣,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。并且在中國的經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,又加入了世貿(mào),國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)日趨變化,每一天都不斷有新的東西涌現(xiàn),在擁有了越來越多的機(jī)會的同時(shí),也有了更多的挑戰(zhàn),前天才剛學(xué)到的知識可能在今日就已經(jīng)被淘汰掉了,中國的經(jīng)濟(jì)越和外面接軌,對于人才的要求就會越來越高,我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識,還要不斷從生活中,實(shí)踐中學(xué)其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。很多在學(xué)校讀書的人都說寧愿出去工作,不愿在校讀書;而已在社會的人都寧愿回校讀書。我們上學(xué),學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)知識,為的都是將來走進(jìn)社會,獻(xiàn)出自我的一份力量,在今后我要參加更多的社會實(shí)踐,磨練自我的同時(shí)讓自我認(rèn)識得更多,使自我未踏入社會就已體會社會更多方面,不要以單純的想法去理解和認(rèn)識社會。而是要深入地探索,為自我的未來打好基礎(chǔ),在學(xué)校學(xué)會更多的書面專業(yè)知識,在實(shí)踐中好好利用知識進(jìn)行運(yùn)作。
2、課本知識、理論知識的基礎(chǔ)必須要打牢。是的,課本上學(xué)的知識都是最基本的知識,不管現(xiàn)實(shí)情景怎樣變化,抓住了最基本的就能夠以不變應(yīng)萬變。如今有不少學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)都覺得課堂上學(xué)的知識用不上,出現(xiàn)挫折感,可我覺得,要是沒有書本知識作鋪墊,又哪應(yīng)付瞬息萬變的社會呢經(jīng)過這次實(shí)習(xí),雖然時(shí)間很短??晌覍W(xué)到的卻是我一個(gè)學(xué)期在學(xué)校難以了解的。就比如何與同事們相處,相信人際關(guān)系是現(xiàn)今不少大學(xué)生剛踏出社會遇到的一大難題,于是在實(shí)習(xí)時(shí)我便有意觀察前輩們是如何和同事以及上級相處的,而自我也盡量虛心求教,不恥下問。要搞好人際關(guān)系并不僅僅限于本部門,還要跟別的部門的同事相處好,那工作起來的效率才高。并且在工作中常與前輩們聊聊天不僅僅能夠放松一下神經(jīng),并且能夠?qū)W到不少工作以外的事情,盡管許多情景我們不必須遇到,可有所了解做到心中有底,也算是此次社會實(shí)習(xí)的目的了。
3、“在大學(xué)里學(xué)的不是知識,而是一種叫做自學(xué)的本事”。這次實(shí)習(xí)后才能深刻體會這句話的含義。除了計(jì)算機(jī)操作外,課本上學(xué)的理論知識用到的很少很少。剛開始去的時(shí)候,還真有點(diǎn)不習(xí)慣。很多東西都不懂,幸好有哥哥姐姐們的耐心幫忙,讓我在這次政府部門實(shí)習(xí)中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的提高。同時(shí)在這次實(shí)踐中使我深深體會到我們必須在工作中勤于動手慢慢琢磨,不斷學(xué)習(xí)不斷積累。遇到不懂的地方,自我先想方設(shè)法解決,實(shí)在不行能夠虛心請教他人,而沒有自學(xué)本事的人遲早要被社會所淘汰。
頂崗實(shí)習(xí)對我的成長有著很大的幫忙,作為立刻要走出大學(xué)學(xué)校的大學(xué)生,更多需要的不是書本的知識,而是社會的磨練。這兩個(gè)月作為我們這些大學(xué)生走出大學(xué)的第一課,不管是考研的、還是找工作的,都有長足的影響。了解了社會到底是怎樣樣的;明白了該怎樣樣與社會上的人交往;更主要的,明白了政府部門是怎樣運(yùn)轉(zhuǎn)的,這些都為我們將來踏入社會打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。很感激禮貌辦及“雙檢”辦能夠給我們這樣實(shí)習(xí)的機(jī)會,也感激單位工作人員對我們的關(guān)心與照顧,多謝他們!在未來的人生和工作道路上,我會心存感恩,繼續(xù)向前,更加努力用心的走下去。
版權(quán)聲明:此文自動收集于網(wǎng)絡(luò),若有來源錯誤或者侵犯您的合法權(quán)益,您可通過郵箱與我們?nèi)〉寐?lián)系,我們將及時(shí)進(jìn)行處理。
本文地址:http://www.springy.cn/fanwen/moban/281977.html