甲狀腺功能亢進外科治療術后并發(fā)癥

甲狀腺功能亢進癥手術治療作為一種比較少選擇的辦法,并發(fā)癥主要是術后產生永久性的甲狀腺功能減退。下面小編給大家分享甲狀腺功能亢進外科治療術后并發(fā)癥，希望能夠幫助大家!

甲狀腺功能亢進外科治療術后并發(fā)癥

1、甲狀腺危象：

發(fā)病原因尚不十分明了，可能與手術前準備不充分，甲亢癥狀未能很好控制即匆忙手術有關。多發(fā)生在甲亢手術后12～36h內，表現為高熱，脈搏快而弱(>120次/分鐘)，煩躁不安，譫妄甚至昏迷，常伴嘔吐、水瀉，如不及時搶救可迅速死亡。其前驅癥狀為體溫升高，脈快，收縮壓升高等。

2、呼吸困難和窒息：

多發(fā)生在手術后48h內，是手術后最危急的并發(fā)癥。主要原因有手術時止血不徹底或結扎線脫落，切口內出血形成血腫，壓迫氣管，最常見;手術創(chuàng)傷或氣管插管引起喉頭水腫;長期壓迫氣管軟骨環(huán)導致氣管壁軟化而塌陷;黏痰堵塞氣道。另外，也可由雙側喉返神經損傷、嚴重甲狀旁腺損傷所引起。

3、甲狀腺功能低下：

因手術中切除甲狀腺組織過多或腺體缺血所致。

4、手足抽搐：

由于手術中誤切或挫傷甲狀旁腺，以致出現低鈣性抽搐。多在術后1～4日出現，輕癥病人僅有面部和手足麻木、強直感;重癥病人，則有面肌及手足的疼痛性痙攣，嚴重者由于喉及膈肌痙攣，可引起呼吸困難甚至窒息。

5、誤咽、音調低鈍：

主要是由于手術中喉上神經損傷所致。喉上神經內支損傷后喉黏膜感覺消失，進食時容易發(fā)生誤咽而嗆咳;喉上神經外支損傷后環(huán)甲肌麻痹，聲帶松弛，表現為說話費力、音調低鈍。

6、聲音嘶啞、失音：

主要是由于手術中喉返神經被切斷、鉗夾或縫扎引起，少數是手術后因血腫壓迫或瘢痕牽拉所致。單側喉返神經損傷表現為聲音嘶啞，雙側損傷為失音和嚴重呼吸困難。

急性感染性多發(fā)性神經炎治療與護理

治療原則：

1.應用糖皮質激素、丙種球蛋白、神經滋養(yǎng)藥物，防治感染、糾正水電解質平衡紊亂及營養(yǎng)支持等。

2.急性期最大的危險是呼吸肌脈搏，保持呼吸道通暢，維持呼吸功能是增加治愈率、減少死亡率的關鍵，如有缺氧癥狀應及早使用呼吸機。

3.恢復期可采用針刺、理療、主動及被動功能鍛煉等，以利于癱瘓肌的功能恢復。