2023年內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃(精選8篇)
日子如同白駒過隙,不經(jīng)意間,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,讓我們對今后的工作做個(gè)計(jì)劃吧。以下是小編準(zhǔn)備的2023年內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃精選,歡迎借鑒參考。
20__年我科護(hù)理工作要圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃及護(hù)理部的工作計(jì)劃,繼續(xù)以護(hù)理質(zhì)量為核心,持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn),努力為患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理服務(wù):
一、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、每周至少兩次晨會(huì)后對科室護(hù)士進(jìn)行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),??评碚撝R(shí)等。
2、每月進(jìn)行護(hù)理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員心內(nèi)科的專科護(hù)理水平。針對本科危重病人多的特點(diǎn),加強(qiáng)危重病人的護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)
3、根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)士的分層次培訓(xùn)計(jì)劃制定本科室的培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí),加強(qiáng)考核力度。
4、不定期檢查護(hù)理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況,提高護(hù)理人員的搶救能力。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為重中之重,將工作中的安全隱患及時(shí)預(yù)警,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例進(jìn)行討論,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)原因,從中吸取教訓(xùn),規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,加強(qiáng)監(jiān)督,并及時(shí)進(jìn)行反饋、整改。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、午班、節(jié)假日等。實(shí)行彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,實(shí)行新老搭配,高年資護(hù)士對年輕護(hù)士做好“傳、幫、帶”。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)病人管理:如危重病人及介入手術(shù)病人。在晨、晚間或交接班時(shí)對上述病人作為交接班時(shí)的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估,引起各班的重視
5、對重點(diǎn)人員的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等進(jìn)行專門培訓(xùn),使其明確各項(xiàng)規(guī)章制度。
6、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,提高護(hù)理人員的法律意識(shí),減少安全隱患。
7、加強(qiáng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)及演練,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力。
三、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,以病人為中心,加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,全面實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式,為患者提供全程規(guī)范化護(hù)理服務(wù),繼續(xù)踐行我院的“溫馨護(hù)理六個(gè)一和親情護(hù)理六個(gè)心”優(yōu)質(zhì)護(hù)理特色服務(wù),鼓勵(lì)護(hù)士積極參與護(hù)理部20__年開始實(shí)行的“愛心天使”活動(dòng),是每一位護(hù)士真正做到用“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”對待每一位患者,全面履行護(hù)士職責(zé)。
2、堅(jiān)持健康宣教全覆蓋,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,及時(shí)了解護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,并對存在的問題進(jìn)行認(rèn)真整改。
四、建立檢查、考評、反饋制度,護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。
考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。
五、強(qiáng)化科研意識(shí),提高臨床教學(xué)質(zhì)量和科研水平
1、鼓勵(lì)創(chuàng)新,發(fā)揮護(hù)士潛能。理論聯(lián)系實(shí)踐,提高臨床教學(xué)質(zhì)量,教學(xué)中滲透優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
2、不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況。
3、提高科研意識(shí)和水平,要在臨床護(hù)理工作中善于發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),鼓勵(lì)護(hù)士撰寫論文、參與科研等。
六、認(rèn)真落實(shí)好績效考核機(jī)制,工作中體現(xiàn)多勞多得、按勞分配原則,限度激發(fā)每位護(hù)士的工作積極性。
七、按照護(hù)理部制定的護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)完成本科室護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部工作計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式。
3、做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈
1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1、增強(qiáng)工作責(zé)任心,培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2、對護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理,保障護(hù)理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。
根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1、對工齡2年以下護(hù)士實(shí)行跟班制度,重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。
2、在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng),要求熟練掌握護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。
3、科室將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
(1)鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷、
(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到先進(jìn)科室短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、??浦R(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在科室內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。申請護(hù)理部主任到我科室進(jìn)行護(hù)理查房,并給予指導(dǎo),以提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
五、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。
1、護(hù)理會(huì)議制度。
1)科室護(hù)士會(huì)議。每月召開一次,全科護(hù)士參加。
2)護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長主持,時(shí)間10-15分鐘,全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行;b、夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況;c、護(hù)士長總結(jié)護(hù)理工作情況,進(jìn)行講評,明確護(hù)理工作重點(diǎn),注意事項(xiàng);d、護(hù)士長向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測試,以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e、護(hù)士長傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定,并具體布置落實(shí)。
2、護(hù)理查房制度。
1)科教學(xué)查房:每月組織一次,針對疑難病例或護(hù)理問題,預(yù)先安排專人準(zhǔn)備,提出重點(diǎn)需要解決的部題,由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士主持,并作好詳細(xì)記錄。
2)常規(guī)查房
a、一般護(hù)理查房:每周一次,由護(hù)士長進(jìn)行。
b、護(hù)士長查房:每日不少于2次,對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。
C、、節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日1-2次,由護(hù)理部組織對全院或病區(qū)進(jìn)行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況,指導(dǎo)危重病人搶救。
3、護(hù)理工作制度。包括:分級護(hù)理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等。
4、病區(qū)管理制度。
六、樹立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行工作總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。
七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%、
2、急救物品完好率達(dá)100%、
3、護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%、
5、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%、
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、
7、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%、
20__年,三病室在艱難中穩(wěn)中求進(jìn),邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐,基本上有了一個(gè)相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊(duì)伍,走上了良性發(fā)展之路。
一:整體情況
到11月25日止,全年完成業(yè)務(wù)總收入__萬元,其中藥品收入__萬元,藥品比例48.3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20__年11月25日,科室已經(jīng)完成全年任務(wù)。是全院完成年度任務(wù)最早最好的科室之一。另外,三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。
加強(qiáng)了職業(yè)道德教育進(jìn)行了全科優(yōu)質(zhì)服務(wù)討論學(xué)習(xí),全科服務(wù)與績效分配討論會(huì)議等,統(tǒng)一了思想,促進(jìn)了服務(wù)的改進(jìn)。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。
配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。
經(jīng)常性、正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理是三病室的工作特點(diǎn)??剖覉?jiān)持管理標(biāo)準(zhǔn)公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護(hù)士長以身作責(zé),率先垂范,主任護(hù)士長能做到的科員必須按照要求做??剖腋鞣N運(yùn)行完全按醫(yī)院要求做,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論等各種記錄本記錄標(biāo)準(zhǔn),每次有照片有參加人員簽名,是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一,經(jīng)常受到醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科等部門的表揚(yáng)。12月醫(yī)療護(hù)理文書競賽中,護(hù)理一等獎(jiǎng)、醫(yī)療個(gè)人一等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)各一個(gè)。
規(guī)范的科室管理,三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動(dòng)中,還是平時(shí)醫(yī)療護(hù)理綜合管理,都得到了多部門的認(rèn)可,在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點(diǎn),圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
二:醫(yī)療管理
1、緊跟醫(yī)院步驟,嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來,科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作,認(rèn)真挑選了醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)控員,強(qiáng)化了質(zhì)控員工作責(zé)任,對質(zhì)控員進(jìn)行科內(nèi)獎(jiǎng)勵(lì)。目前由__任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴(yán)格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),從嚴(yán)對待各類文書書寫。堅(jiān)持常態(tài)化管理,強(qiáng)化在床病歷質(zhì)量,做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內(nèi)質(zhì)控體系,對有缺陷的堅(jiān)決返回責(zé)任醫(yī)生,及時(shí)重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量。科室醫(yī)療與護(hù)理文書質(zhì)量,在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中,經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎(jiǎng)勵(lì)。年底醫(yī)療病歷書寫競賽,科內(nèi)二位選手(__)雙雙入圍,__得一等獎(jiǎng)、__得三等獎(jiǎng)。
2、嚴(yán)格病房及病人管理,從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應(yīng)的住院制度,確保醫(yī)療秩序井然,盡最大可能避免了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。三病室獨(dú)自增加并堅(jiān)持執(zhí)行了“住院病人外出風(fēng)險(xiǎn)告知”制度,病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書,實(shí)行了“住院告知”、“出院告知”,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)對病人住院期間的告知,對出院帶藥及注意事項(xiàng)的有效告知,杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
3、堅(jiān)持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為,合理用藥:按照醫(yī)院20__年規(guī)定的臨床路徑,科室自始至終堅(jiān)持了臨床路徑的執(zhí)行,所有符合臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病人,全部進(jìn)入路徑管理,并認(rèn)真記錄??剖覍?shí)行二級分配實(shí)行多勞多得(50%系數(shù),50%按各人收入計(jì)算)而藥品不計(jì)算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當(dāng)提高輔助檢查比例,嚴(yán)格控制藥品比例(今年實(shí)際藥品比例48.3%,是同類科室中最低的),優(yōu)化收費(fèi)結(jié)構(gòu)。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務(wù)科的認(rèn)可與肯定。
三:護(hù)理管理
一、加強(qiáng)與落實(shí)護(hù)理安全與質(zhì)量控制管理。
1、落實(shí)核心制度的學(xué)習(xí),做到人人背誦并能靈活運(yùn)用于臨床。
2、嚴(yán)抓三查八對。組織護(hù)理不良事件討論與分析,不良事件發(fā)生率較前明顯下降。
3、全年召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量安全分析會(huì)12次。分析、討論重點(diǎn)護(hù)理問題及整改措施,取得了不小的成效。
4、組織院感知識(shí)學(xué)習(xí),定期進(jìn)行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查??苾?nèi)林健通過學(xué)習(xí)與培訓(xùn)獲得院感監(jiān)控合格證書。__任護(hù)理質(zhì)控員,多次得到月度質(zhì)控獎(jiǎng)勵(lì)。年底護(hù)理病歷比賽得全院第一名。
二、認(rèn)真做好健康宣教工作,加強(qiáng)患護(hù)溝通。
1、每月定時(shí)推出板報(bào)宣傳,內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識(shí)、內(nèi)科常見疾病相關(guān)知識(shí)等多個(gè)方面。
2、全年召開工休會(huì)12次。完成出院病人回訪近200人次,著重內(nèi)函建設(shè)。
四:業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):促進(jìn)醫(yī)療水平進(jìn)步,及時(shí)掌握醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,科室組織醫(yī)生13次學(xué)習(xí):
(1):支氣管擴(kuò)張咯血的救治;
(2):病歷書寫規(guī)范及病例質(zhì)量控制計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)充規(guī)定;
(3):20__年禽流感防治方案;
(4):優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明禮儀學(xué)習(xí),優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。
(5):肺泡出血綜合征
(6):病毒性肝炎防治方案指南
(7):中暑的救治
(8):醫(yī)院糾紛病例分析,醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí)討論
(9):肝性胃腸功能不全學(xué)習(xí)
(10):磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療
(11):登革熱診療指南(20__年版)
(12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預(yù)防控制技術(shù)
(13):肺癌合并大量胸腔積液的處理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會(huì)和__市內(nèi)科年會(huì)在__市區(qū)召開的好機(jī)會(huì),除留一人守班外,其他醫(yī)生都要求參加學(xué)術(shù)會(huì)議,極大地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。
3、科室護(hù)理部克服了半年中途更換護(hù)士長的不利因素,在先后兩位護(hù)士長的帶領(lǐng)下,科內(nèi)有針對性地開展了護(hù)士每月一考試及培訓(xùn)12次,參加醫(yī)院護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)12次,操作培訓(xùn)12次,共完成科內(nèi)理論考核100余人次,操作考核90余人次。與醫(yī)生一起全科學(xué)習(xí)先后學(xué)習(xí)了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護(hù)理方面的專題知識(shí)。護(hù)理技能及科室護(hù)理取得了較大進(jìn)步。
五:科間合作
20__年,科室不斷強(qiáng)調(diào)科間合作,努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務(wù)20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會(huì)診、協(xié)助搶救上百次。如內(nèi)一科主任因病外出,多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如,經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入ICU治療或轉(zhuǎn)入外科等。護(hù)理部抽出現(xiàn)人支援他科共計(jì)4個(gè)月。
六:教學(xué)與教學(xué)管理
1、臨床教學(xué)、管理明顯進(jìn)步科室醫(yī)生必須承擔(dān)診斷教學(xué)與內(nèi)科教學(xué)工作。今年診斷教研室主任的擔(dān)子又落到了三病室,教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫(yī)療三層擔(dān)子,促使我們加強(qiáng)學(xué)習(xí),多方請教,克服困難,多次組織醫(yī)生集體聽課,對新上講臺(tái)老師進(jìn)行了崗前培訓(xùn)、試講,經(jīng)常開展聽課評教、與教學(xué)研討,保證了教學(xué)水平的提高。
加強(qiáng)與各臨床科室特別是涉及診斷教學(xué)科室的科主任聯(lián)系溝通,得到了相關(guān)科室主任的大力支持,通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學(xué)要求,臨床與教學(xué)矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學(xué)與管理工作,取得了新成效。
三病室完成教學(xué)課時(shí)近400學(xué)時(shí)。在學(xué)校督導(dǎo)組檢查中得到好評,無教學(xué)事故發(fā)生。
2、迎評工作擔(dān)當(dāng)重任
診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學(xué)校人才培養(yǎng)評估工作中,我們克服接手時(shí)間短,人手緊,資料準(zhǔn)備任務(wù)重,周末、晚上加班加點(diǎn),按時(shí)按質(zhì)備好全部28個(gè)文件夾(每個(gè)文件夾均包括近三年的資料)。
迎評過程中,多次組織科室醫(yī)生進(jìn)行說課準(zhǔn)備并參加臨床醫(yī)學(xué)系或?qū)W校組織的說課、說課程預(yù)賽。鄰近檢查時(shí),緊急培訓(xùn)實(shí)習(xí)學(xué)生或在校學(xué)生50余人;正式檢查時(shí),有3名醫(yī)生參加了學(xué)校的說課或說課程,得到了評估檢查組的好評。
七、科室存在的問題
三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成,相對來說應(yīng)該是病源廣、病人多;雖然20__年的病人相對穩(wěn)定地增長,但一年的發(fā)展并不如人意,實(shí)際住院病人并不理想,原因可能:醫(yī)生過于年輕,信任度低,專業(yè)不精,沒有??铺厣?,沒形成聚集效應(yīng)。護(hù)理人員過于年輕,護(hù)理技術(shù)相對不足等有關(guān)。
存在的問題:
1:人員變動(dòng)太頻繁:三病室20__年,醫(yī)生調(diào)動(dòng)變化較年小,但今年__外出進(jìn)修,新進(jìn)醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓(xùn)幾月后才能單獨(dú)管理病人。護(hù)理人員也是換人頻繁,新進(jìn)年輕護(hù)士,穿刺技術(shù)差,反復(fù)穿刺引起病人不滿者時(shí)有發(fā)生,有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕,導(dǎo)致病人連續(xù)性降低,科室工作很被動(dòng)。
2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對成熟的醫(yī)生少,新加入的低年資,看外表就很稚嫩。實(shí)際經(jīng)驗(yàn)不足,動(dòng)手能力有待加強(qiáng),個(gè)別同志專業(yè)鉆研精神缺乏,敬業(yè)精神欠缺,業(yè)務(wù)能力相對不強(qiáng);與病人溝通能力欠缺,與病人溝通不深入、不細(xì)致,怕苦怕累,勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研,也沒掌握,學(xué)習(xí)勁頭不足,不重視本科平時(shí)學(xué)習(xí)積累??苾?nèi)培訓(xùn)任務(wù)重,有待來年加強(qiáng)培訓(xùn)與考核,促進(jìn)共同進(jìn)步。
3:纖支鏡使用率不高,沒有發(fā)揮應(yīng)有的效益。主要原因是人手少,會(huì)做的只我一人(__外出進(jìn)修),缺少幫手,另一方面,原來在支氣管鏡在手術(shù)室不方便,加上今年應(yīng)對科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作,做得少。
4:收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化:本科收入、細(xì)菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強(qiáng)。
八:20__年科室工作個(gè)人設(shè)想
1:加強(qiáng)醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè):20__年科室人員結(jié)構(gòu)上請領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)給予充分的考慮。為加強(qiáng)、規(guī)范呼吸內(nèi)科建設(shè),科室設(shè)想:
(1)建議派進(jìn)修呼吸內(nèi)科,再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生,等到進(jìn)修回來后,年再進(jìn)修呼吸內(nèi)科。
(2)建議培訓(xùn)一到二名呼吸內(nèi)科專科護(hù)士(這也是開展支氣管鏡檢查項(xiàng)目必須具備的條件)。建議春節(jié)后選派一名護(hù)士到湘雅醫(yī)院進(jìn)修三個(gè)月左右(支氣管鏡肺功能呼吸ICU),進(jìn)修結(jié)束后,回科室負(fù)責(zé)協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒,負(fù)責(zé)進(jìn)行肺功能檢查操作,平時(shí)兼管呼吸機(jī)。
(3)通過1-3年,使呼吸內(nèi)科迅速壯大,爭取成為市重點(diǎn)學(xué)科,為利于發(fā)展,創(chuàng)造競爭對比氣氛,在科內(nèi)分小專業(yè)組,由不同醫(yī)生為主導(dǎo)負(fù)責(zé):
一組:計(jì)劃偏重于肺、胸膜疾病,負(fù)責(zé)支氣管鏡,胸腔鏡檢查與治療工作,爭取早日開展經(jīng)皮肺穿刺。同時(shí)爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療,由__為主負(fù)責(zé)。
二組:偏向于哮喘與呼吸睡眠等,負(fù)責(zé)治療與睡眠監(jiān)測。配合省哮喘聯(lián)盟,在益陽市建立第一個(gè)哮喘聯(lián)系學(xué)校。由__主導(dǎo)負(fù)責(zé)。
三組:偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,負(fù)責(zé)肺功能、血?dú)夥治?。由下位進(jìn)修醫(yī)生負(fù)責(zé)。通過加大加快人員培訓(xùn),以利于呼吸內(nèi)科的快速發(fā)展。因?yàn)槟壳癬_地區(qū)范圍內(nèi),包括中心醫(yī)院,呼吸內(nèi)科都不很完善,開展的項(xiàng)目相對較少,我們應(yīng)該迅速爭取,抓緊發(fā)展,正是趕超的大好時(shí)機(jī)。
(4)建議引進(jìn)消化內(nèi)科醫(yī)生一名。
(5)培養(yǎng)或引進(jìn)1名腎內(nèi)科醫(yī)生,固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生,加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。盡早開展腹膜透析。
2:科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃:20__年計(jì)劃重點(diǎn)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴(kuò)大疾病臨床路徑范圍,努力按臨床路徑實(shí)施醫(yī)療,通過對指南、臨床路徑的學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為,優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu),降低藥品比例。
3:適當(dāng)時(shí)候整合資源:根據(jù)科室設(shè)想,為了科室壯大,故有必要在完善人員培訓(xùn)和人
員固定后,建議醫(yī)院適當(dāng)時(shí)候?qū)⒎喂δ?、睡眠監(jiān)測等設(shè)備歸口由呼吸科管理,以提高使用率與準(zhǔn)確性。
4:建立規(guī)范的輪科機(jī)制,同時(shí)建議適當(dāng)時(shí)機(jī)開展醫(yī)生、科室雙向選擇,增強(qiáng)年輕醫(yī)生歸屬感與危機(jī)意識(shí)。對于護(hù)理人員,加強(qiáng)基礎(chǔ)技能培訓(xùn),是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上,考慮在本院工作4或5年的條件?
5:建議增購一臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī):努力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強(qiáng)科內(nèi)對儀器使用培訓(xùn),提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī),使用還算滿意,有時(shí)其他科室也要來借,周轉(zhuǎn)不過來,我科有時(shí)病人同時(shí)要用,也無法進(jìn)行無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療,建議再增加一臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī)。建議配置床旁血?dú)夥治鰞x。加強(qiáng)肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率,開展胃腸鏡下相關(guān)治療。對于不能耐受或不接受胃鏡檢查的,應(yīng)加大胃腸造影的介紹與推廣建議,儀器設(shè)備的使用加強(qiáng),將是我科明年工作的重點(diǎn),也是明年的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。
6:提升服務(wù)水平,增進(jìn)服務(wù)實(shí)效。做好在床病人的服務(wù),爭取回頭病人。
7:加強(qiáng)科室推廣營銷工作,強(qiáng)化病人回訪,廣拓病源。
夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,確保護(hù)理安全;合理用人制度,開發(fā)人才資源;改善住院環(huán)境,規(guī)范病房管理;樹立品牌意識(shí),塑造醫(yī)院形象。
一、 繼續(xù)深化貫徹落實(shí)創(chuàng)建活動(dòng)
1、 探索責(zé)任護(hù)士模式:實(shí)行護(hù)士與病人責(zé)任包干制。我科將病人分成4個(gè)小組,下設(shè)責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士等,制定不同層級護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé),完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù),如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳,協(xié)助完成日常生活護(hù)理。
2、 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念:將人文關(guān)懷融入護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作中:多一聲問候,多一句關(guān)懷,多做一些健康指導(dǎo);創(chuàng)造適合病人活動(dòng)的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時(shí)告知,減少病人疑慮,增強(qiáng)依從性,提高治療效果。
3、 拓展服務(wù)內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,提供個(gè)性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)完善出院病人“電話隨”,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo),使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流,關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會(huì)支持等,讓病人體會(huì)到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。
4、 注重患者意見的反饋:對患者提出的治療、護(hù)理及費(fèi)用等問題予以耐心地解答,當(dāng)天問題當(dāng)天解決。
二、 安全管理,注重環(huán)節(jié)
1、 以核心制度為指引,保障護(hù)理安全。
2、 組織護(hù)士定期學(xué)習(xí)《護(hù)士管理?xiàng)l例》,增強(qiáng)護(hù)士法律法規(guī)意識(shí)。
3、 對科室重點(diǎn)用藥、高危用藥進(jìn)行定期檢查,嚴(yán)格交接,規(guī)范管理。
4、 對病人進(jìn)行安全意識(shí)教育,及時(shí)簽訂安全協(xié)議書。
5、 對有安全隱患的病人進(jìn)行及時(shí)評估,制定護(hù)理措施,懸掛警示標(biāo)牌。
6、 進(jìn)一步完善貫徹落實(shí)患者身份識(shí)別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。
7、 及時(shí)填寫上報(bào)護(hù)理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論,提出改進(jìn)措施。
8、 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,全面了解病情,提供病情動(dòng)態(tài)信息,及時(shí)糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足。
9、 質(zhì)控小組分工明確,環(huán)節(jié)管理上注重重點(diǎn),不合理流程及時(shí)改進(jìn)。
三、 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,確保護(hù)理安全
1、 全民參與,人人樹立質(zhì)量管理意識(shí)。
2、 建立檢查、考評、反饋制度、電話回訪,設(shè)定可追溯機(jī)制,通過查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施
3、 進(jìn)一步簡化規(guī)范護(hù)理文件書寫,實(shí)行三級考評制度,定期檢查,發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時(shí)指正,組織分析討論,提出改進(jìn)措施。
4、 每月對護(hù)理安全隱患、護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行原因分析,從中吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
5、 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故發(fā)生。
6、 對科室硬件設(shè)施常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備性能完好。
7、 定期抽查護(hù)理人員對危急值的流程、范圍掌握情況,全面提高護(hù)士的病情觀察能力。
四、 抓好三基及專科技能培訓(xùn),要求人人過關(guān)
1、 要求新進(jìn)院的護(hù)士及低年資護(hù)士對24項(xiàng)基本技能操作必須全部達(dá)標(biāo),要求在實(shí)際工作中抽考,其他層次的`護(hù)士有計(jì)劃進(jìn)行理論操作考核。
2、 加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn),制定出季度、月??评碚撆c技能的培訓(xùn)考核計(jì)劃。
3、 低年資護(hù)士制定護(hù)士主管、護(hù)士長助理專人帶教,護(hù)士長定期抽查??浦R(shí)掌握情況。
4、 加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),每月一次護(hù)理制度、法律法規(guī)、護(hù)士禮儀等綜合知識(shí)的學(xué)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。
五、 注重品牌塑造,優(yōu)化服務(wù)流程,提高護(hù)理實(shí)效
1、 護(hù)士禮儀培訓(xùn):全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功,外塑形象”,打造護(hù)士美好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,并由護(hù)理部選拔的科室禮儀標(biāo)兵每季度組織培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范全科護(hù)士的語言、服務(wù)、行為舉止。
2、 “無縫護(hù)理”進(jìn)一步規(guī)范:本著以“患者需求為中心,以患者滿意為目標(biāo)”的指導(dǎo)思想,全面做好病人入院、住院、出院各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,細(xì)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,提升主動(dòng)服務(wù)意識(shí),為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護(hù)理服務(wù)。
3、“限時(shí)護(hù)理服務(wù)”的運(yùn)行及完善:通過晨會(huì)提問,帶領(lǐng)護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)“限時(shí)護(hù)理服務(wù)”的承諾內(nèi)容,反復(fù)強(qiáng)調(diào)工作的高效率及病人的滿意度,為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
4、 爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“零投訴”科室:以“全面、全程、無縫、立體、感動(dòng)”的十字方針為指引,每月進(jìn)行一次滿意度自測,建立意見簿,定期召開工休座談會(huì),發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時(shí)解決,努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)零投訴、工作零失誤”的工作目標(biāo)。
六、 加強(qiáng)??萍本燃夹g(shù)、應(yīng)急突發(fā)事件的管理培訓(xùn)
1、 加強(qiáng)對科室護(hù)理人員危重病人搶救技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案知識(shí)的培訓(xùn),充分培養(yǎng)護(hù)士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
2、 不定期檢查護(hù)理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
七、加強(qiáng)人才管理,合理使用人力資源
1、實(shí)行彈性排班,根據(jù)科室病人病情及實(shí)際工作量合理使用人力資源,保質(zhì)保量為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
2、根據(jù)護(hù)理人員的職稱、資歷,實(shí)行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制,如安排年資深、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較重的患者,年資淺的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較穩(wěn)定的患者。
3、充分發(fā)揮科室護(hù)士長助理的工作積極性,根據(jù)不同特點(diǎn)安排、分配相應(yīng)的管理工作;安排助理參加本科室夜班輪值,實(shí)行夜間負(fù)責(zé)制。
八、教學(xué)科研
1、指定具有護(hù)師職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教,定期召開實(shí)習(xí)生及帶教老師會(huì)議,聽取老師及實(shí)習(xí)生的意見,提高帶教質(zhì)量。
2、不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況。
3、每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次科室優(yōu)秀老師的評選活動(dòng)。
4、加強(qiáng)帶教老師授課能力的培養(yǎng),創(chuàng)造教學(xué)機(jī)會(huì),鼓勵(lì)外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、深造。
5、增強(qiáng)科研意識(shí),鼓勵(lì)護(hù)士撰寫護(hù)理論文,力爭20__年發(fā)表CN論文
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以提高護(hù)理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度。消化科全體護(hù)士討論制定20__年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周三護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素消滅在萌芽狀態(tài),并提出整改措施。以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論、借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)誘因、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
6.對重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二“患者衛(wèi)生日”日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。
根據(jù)醫(yī)院的總體目標(biāo)和護(hù)理部的任務(wù)及計(jì)劃,內(nèi)科將以“醫(yī)院十三五規(guī)劃”及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理評價(jià)細(xì)則”為標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持“以病人滿意”為服務(wù)導(dǎo)向,以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),促進(jìn)護(hù)患和諧,提高患者滿意度為主要內(nèi)容,以保障護(hù)理安全為目標(biāo),強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高護(hù)理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。具體計(jì)劃如下:
總目標(biāo):
結(jié)合二甲醫(yī)院總體工作目標(biāo),緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”的標(biāo)準(zhǔn)開展工作:落實(shí)各項(xiàng)管理制度,使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化;強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì);加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障護(hù)理安全;強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù),提
高滿意度;推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),推進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展。
一、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量控制,力爭質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
工作目標(biāo):
1、護(hù)士長管理質(zhì)量年平均分≥95分,病區(qū)合格率達(dá)100%。
2、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量年平均分≥95分,病區(qū)合格率達(dá)100%。
3、專科護(hù)理質(zhì)量年平均分≥95分,病區(qū)合格率達(dá)100%。
4、病區(qū)管理質(zhì)量年平均分≥95分,病區(qū)合格率達(dá)100%
5、護(hù)理文件書寫質(zhì)量年平均分≥95分,病區(qū)合格率達(dá)100%。
6、消毒隔離質(zhì)量年平均分≥95分,病區(qū)合格率達(dá)100%。
7、搶救物品質(zhì)量年平均分≥98分,病區(qū)合格率達(dá)100%。
工作計(jì)劃:
1、實(shí)行護(hù)理質(zhì)量科內(nèi)二級管理網(wǎng)絡(luò),發(fā)揮科室的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量??剖颐吭聦λ鶛z查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價(jià)整改效果。
2、根據(jù)護(hù)理質(zhì)量督查細(xì)則的標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控組人員的培訓(xùn),不斷提高護(hù)理質(zhì)控能力。
二、安全工作常抓不懈,保障護(hù)理工作安全
工作目標(biāo):
1、嚴(yán)格落實(shí)住院患者身份識(shí)別制度,腕帶佩戴率達(dá)100%。
2、嚴(yán)格查對制度,醫(yī)囑執(zhí)行正確率達(dá)100%。
3、正確評估壓瘡、導(dǎo)管、跌倒、墜床、深靜脈血栓、醫(yī)院獲得性肺炎的的風(fēng)險(xiǎn)值,正確評估率≥95%。
4、加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練,提高護(hù)理人員應(yīng)急反應(yīng)能力,考核合格率達(dá)100%。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段,重點(diǎn)人群的管理,保障護(hù)理安全,年內(nèi)無重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
工作計(jì)劃:
1、每月進(jìn)行安全隱患查摸及做好護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴、護(hù)理不良事件的原因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
2、健全患者身份識(shí)別,正確填寫腕帶上的患者信息,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故發(fā)生。
3、每月學(xué)習(xí)與護(hù)理安全有關(guān)的資料,警鐘長鳴,努力做到讓護(hù)理更安全,讓病人更滿意。
4、強(qiáng)化核心制度的學(xué)習(xí)與考核,考核與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況,增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任意識(shí),積極防范護(hù)理差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理:
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新入科護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、老年病人,在晨會(huì)或交接班時(shí)對上述病人作為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)(跌倒、壓瘡、導(dǎo)管脫落)等做出評估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。同時(shí)對有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
三、深化責(zé)任制整體護(hù)理,提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵
工作目標(biāo):
1、住院病人的滿意率達(dá)95%以上。
2、出院病人的滿意率達(dá)95%以上。
3、患者健康教育覆蓋率達(dá)100%,健康教育成效率≥95%。。
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意率達(dá)98%以上。
工作計(jì)劃:
1、切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,保持病床整潔,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,患者無異味、無污跡,為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
2、實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,患者從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等有相對固定的責(zé)任護(hù)士完成,確保為患者提供連續(xù)、全程的工作。
3、規(guī)范護(hù)理行為,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個(gè)病區(qū)都做到“兩送”:新病人入科后主動(dòng)起立、接待、問候、自我介紹、入院介紹及送一張溫馨提示卡;出院時(shí)送至電梯或醫(yī)院大門口及一張友情聯(lián)系卡?!叭莆铡保赫莆詹∪瞬∏?、治療和檢查結(jié)果;掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況、掌握病人及家庭情況。
4、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,按照分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,責(zé)任護(hù)士能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃。
5、提高專科護(hù)理水平,按照專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),在護(hù)理服務(wù)中充分突出專科特點(diǎn),責(zé)任護(hù)士運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí),對患者開展個(gè)性化的健康教育,提高??谱o(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。
6、每月發(fā)放住院病人滿意度調(diào)查表,進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查;每月至少召開工休座談會(huì)1次,通過護(hù)士長傾聽日、出院隨訪等廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
四、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)士綜合素質(zhì)
工作目標(biāo):
1、護(hù)理“三基”考核合格率達(dá)100%(80分合格)。
2、護(hù)理技能考核合格率100%(85分合格)。
3、注重專科培養(yǎng),??谱o(hù)士逐年遞升。
工作計(jì)劃:
1、抓好三基及專科技能培訓(xùn),要求人人過關(guān)對全科護(hù)理人員每季度進(jìn)行一次三基理論知識(shí)培訓(xùn)考核,每月對1項(xiàng)基本技能和??撇僮鬟M(jìn)行培訓(xùn)考核,重點(diǎn)加強(qiáng)對新入科護(hù)士、低年資護(hù)士的理論、技能考核,每月完成一項(xiàng)護(hù)理操作考核,要求對基本技能能熟練掌握,將規(guī)范操作實(shí)施于病人,確保病人安全,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
2、加強(qiáng)??苾?nèi)涵建設(shè),提高??谱o(hù)理質(zhì)量
(1)組織全科人員每季度進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),人手一冊做好記錄,注重??萍膊〉睦碚搶W(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),通過請醫(yī)生授課、組織護(hù)理查房討論等形式,強(qiáng)化護(hù)理人員的自我學(xué)習(xí)意識(shí)及能力,營造良好的學(xué)習(xí)氛圍,進(jìn)一步提高??谱o(hù)理水平,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
(2)??谱o(hù)士培訓(xùn):根據(jù)內(nèi)科發(fā)展需要,選派疼痛護(hù)理、糖尿病護(hù)理護(hù)士到上海市護(hù)理學(xué)會(huì)進(jìn)行專科護(hù)士適任證培訓(xùn)。
(3)有計(jì)劃的選送部分護(hù)士到三級醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)專業(yè)學(xué)習(xí),進(jìn)行??谱o(hù)士培訓(xùn),不斷提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。
3、加強(qiáng)危重病人搶救技術(shù)與流程的掌握、對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法。讓每個(gè)護(hù)理人員均能熟練掌握心肺復(fù)蘇、吸痰等急救技術(shù),提高危重病人的搶救成功率。
4、鼓勵(lì)護(hù)理人員利用業(yè)余時(shí)間積極參加大專、本科、研究生的學(xué)習(xí),同時(shí)完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案制度,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士觀察病情、配合搶救的應(yīng)急能力,提高處理突發(fā)事件的能力。
5、對科內(nèi)2-4年的護(hù)士進(jìn)行病區(qū)輪轉(zhuǎn),使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
醫(yī)療方面,本月由于病人數(shù)量激增,全院醫(yī)護(hù)人員都在超負(fù)荷工作,我積極投身一線臨床工作,每日進(jìn)行教學(xué)查房,本月共計(jì)查房約____人次,門診約____人次,完成胃鏡約____人次。成功診斷治療了肝核,顱咽管腫瘤腦室腹腔引流術(shù)后并發(fā)腹膜炎,壺腹部癌等疑難雜癥,成功搶救了重癥胰腺炎,上消化道大出血等多例危急重癥病例,為科室臨床工作貢獻(xiàn)了力量。組織全院性疑難病例討論1例,組織遠(yuǎn)程會(huì)診2例。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力推動(dòng)下,先后投入近____萬元對原消化內(nèi)鏡室的擴(kuò)建改造基本完成,目前已建成嶄新的功能分區(qū)合理﹑流程規(guī)范、環(huán)境舒適﹑設(shè)備先進(jìn)﹑技術(shù)過硬的消化內(nèi)鏡診療部。新設(shè)置了無痛苦內(nèi)鏡麻醉復(fù)蘇區(qū)域,內(nèi)鏡清洗消毒區(qū),預(yù)約候診區(qū)等區(qū)域;新添置安裝了消化內(nèi)鏡整體清洗消毒設(shè)備,新購買的內(nèi)鏡主機(jī)和內(nèi)鏡也已完成招標(biāo),預(yù)計(jì)三月份內(nèi)鏡設(shè)備將到位。同時(shí)進(jìn)一步理順了消化內(nèi)鏡診療部和消化內(nèi)科的關(guān)系,消化內(nèi)鏡診療部正式整體并入消化內(nèi)科,經(jīng)濟(jì)收入統(tǒng)一核算,醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一調(diào)配,內(nèi)鏡診療部程介醫(yī)生被正式任命為消化內(nèi)科副主任,具體負(fù)責(zé)消化內(nèi)鏡診療部的工作。二月份內(nèi)鏡檢查人數(shù)和內(nèi)鏡治療數(shù)量創(chuàng)月歷史新高,共計(jì)完成胃鏡檢查380例,腸鏡檢查70例。同時(shí)消化內(nèi)科病房的專業(yè)化水平也進(jìn)一步提高,本月住院病人出院共計(jì)220人,其中消化內(nèi)科專業(yè)患者比例約占80%以上,較以往有大幅度上升,為消化內(nèi)科未來的進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基矗教學(xué)方面,每周二開展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),本月完成了自身免疫性肝病,胃鏡操作常識(shí),內(nèi)鏡下活檢技巧和無痛內(nèi)鏡開展注意事項(xiàng)等業(yè)務(wù)講座。
1月13日下午,消化內(nèi)科在科室大教室召開了題為“回首20__,激情20__”的年終總、動(dòng)員會(huì)議。消化全體在職醫(yī)生、護(hù)士,??谱≡横t(yī)師以及在臨床輪轉(zhuǎn)的消化研究生共80余人參加了會(huì)議。消化內(nèi)科楊麗書記主持會(huì)議,各位主任、副主任分別就科室醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作進(jìn)行了總,介紹了取得的成績,分析了存在的問題,提出了20__年的工作思路。
會(huì)上,出國留學(xué)主任用豐富的照片和錄像介紹了20__年消化內(nèi)科在學(xué)科建設(shè)方面取得的重大成績.。華西消化除了各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)達(dá)到或超過衛(wèi)生部的要求外,在急性胰腺炎、肝硬化門脈高壓、炎癥性腸病及消化系統(tǒng)腫瘤等方面的轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)研究使這些疾病的治療水平達(dá)到或超過國際先進(jìn)水平,先進(jìn)的診治理念、精湛的醫(yī)療技術(shù)帶動(dòng)了西南乃至全國整體消化水平的提高,成為全國十個(gè)臨床重點(diǎn)??浦弧_@意味著華西消化代表了全國最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力,西部的消化疾病患者在華西就可接受國內(nèi)一流的醫(yī)療服務(wù)。此外,20__年消化內(nèi)科成功舉辦了第10屆全國消化疾病學(xué)術(shù)大會(huì),參會(huì)代表超過以往任何一屆全國消化年會(huì);創(chuàng)新地將嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)交流與藝術(shù)氛圍融合在一起,使參會(huì)專家、代表們耳目一新,好評如潮。辦會(huì)質(zhì)量及組織服務(wù)水平空前,極大地提升了華西消化在全國的知名度和影響力,給全國同行留下極為深刻的印象,也再次點(diǎn)燃了全科同事的工作激情。
出國留學(xué)主任對全國優(yōu)秀學(xué)科的分析,使全科同事認(rèn)識(shí)到我們存在的差距,科室對優(yōu)秀人才的渴望,激勵(lì)大家努力進(jìn)取,也使大家更加關(guān)注對青年學(xué)生、研究生和住院醫(yī)生們的培養(yǎng)。一名研究生導(dǎo)說:“我們都是從青年醫(yī)生走過來的,都非常理解醫(yī)學(xué)生的辛苦和壓力,以后我會(huì)對學(xué)生們的學(xué)習(xí)、生活和人生設(shè)計(jì)給予更多的關(guān)心和指導(dǎo)?!?/p>
通過回首20__年走過的光輝歷程,消化內(nèi)科全體同仁對20__年充滿信心,爭取新的一年再創(chuàng)佳績!
20__年,內(nèi)科將緊緊圍繞“提升服務(wù)品牌”這一主題,并結(jié)合護(hù)理部工作計(jì)劃,努力做好以下幾方面的工作:
加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效。
一、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系
尤其要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
二、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制
護(hù)士長經(jīng)常檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫
從細(xì)節(jié)上抓起,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)。并將護(hù)理記錄納入年度持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的研究項(xiàng)目。組建持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組,研究和討論護(hù)理記錄書寫規(guī)范,通過每月一例復(fù)雜病例的學(xué)習(xí)與考試,使護(hù)理記錄得到有效的提高。
四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理
加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施20__年將是接受挑戰(zhàn)的一年,
__年業(yè)務(wù)完成達(dá)137%,如何在這個(gè)基礎(chǔ)上有所突破,這不僅僅是擺在科主任面前的難題,也是護(hù)理所要突破的瓶頸。雖然護(hù)士只是陪襯,但我相信:優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)定能給科室?guī)硪欢ǖ男б妗?/p>
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