2023手術室優質護理工作計劃【精選9篇】
手術室護理工作計劃怎么制定?看下吧。日子如同白駒過隙,不經意間,我們又將迎來新一輪的努力,先做一份工作計劃,開個好頭吧。工作計劃的開頭要怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編精心整理的2023手術室優質護理工作計劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
20__年是新世紀的第一年,是全國衛生系統繼續深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20__年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:
病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房,三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有3篇參加臺州地區學術交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題:
1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
新的一年,新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨,實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際,制定本計劃。
一、完善各項規章制度
制度重于技術,一個良好的制度,能夠鼓勵大家進行科學與技術的創新。要在科室內形成一個團隊精神,必須要有相應的制度保證。
二、改善服務態度,提高護理質量
1、 護士長每月下相關科室至少一次,加強與醫生的溝通; 護士長每月發放手術病人滿意度調查表一次,收集病人信 息,以更好地改進工作。
2、 嚴格執行保護性醫療制度,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。滿足病人一切合理的要求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到滿意度95%以上。
3、 施行各項護理技術操作前要有告知,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。加強專業知識的培訓,進一步做好健康宣教工作,圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。
4、 嚴格執行消毒隔離制度,消毒隔離合格率達100%。嚴格執行無菌技術操作規程,加強保潔員的管理工作,防止院內感染,確保手術切口感染率≤0.5%。
5、 加強急救藥品的管理,急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓,并定期考核,以確保手術搶救工作的順利完成。
三、努力學習,提高專業技術水平
1、 加強在職人員的繼續教育,積極參加院內、科內講課,出勤率達90%。
2、 加強??浦R的學習和操作訓練。隨著新手術地不斷開展,給手術室護士提出了更高的目標:盡快掌握新手術的相關知識和手術步驟,熟練配合手術;在開展新手術前,組織大家學習有關知識,做到心中有數,準備充分,以最佳狀態迎接手術。
四、完善科內獎金分配制度,配合醫院開展績效考核工作:工作量化,實行評分制;節約成本,合理收費。
我科護理人員將在醫院和護理部的領導下,與醫生密切配合,保障醫療安全,改善服務態度,提高護理質量,完成手術室護理工作,創造良好的社會效益和經濟效益。
本年度,手術室的護理人員在院領導的正確帶領下,切實遵循和貫徹落實“以人為本”的_,“以病人為中心”的服務理念。以醫療安全為目標,強化內涵建設,提高技術水平和服務質量,創造優質護理。根據護理部有關精神,結合我科實際情況,制定本年度護理計劃如下:
一、主要工作目標:
1、嚴格無菌操作,輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發生率為零。
5、基礎護理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護理技術操作考核成績平均分>90分。
7、病人對護理工作滿意度為>95%。
8、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強護理管理,確保目標實現。建立健全各項規章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責),以制度管人,采取強有力的監督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發展。
2、加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業能力得到提高,每月組織一次業務培訓,內容包括基礎理論,??谱o理,計劃免疫知識等。多翻閱護理相關書籍,密切關注護理知識新動態,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。
3、加強護理專業技術操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結經驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。加強急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學習與護理相關的新業務新技術。
4、加強護理操作規范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,
5、努力改善服務態度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生,決不允許與病人發生爭吵。嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。工作中注重加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合手術。
三、藥品的管理:
1、定期清點藥品,防止積壓、變質,發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時上報處理。
2、建立適量的藥品基數,根據科室常規用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應以開源節流,控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設施的常規檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發現問題及時維修,保持儀器設備都處于完好狀態。
2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,防止一次性醫療用品的流失。
五、建立完善的護理質量監控體系,加大自查力度,發現問題及時改進。
定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術室護理質量。
六、在護理部領導下定期與不定期檢查護理質量,督促護理人員認真執行護理常規,護理制度,護理技術操作規程和病情的觀察,每個月進行護理技術考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
七、搞好科室團結,提高科室凝聚力,加強自身協作、協調能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!
根據護理部的指示精神,為進一步加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理工作質量全面、整體提高,并切實實施以病人為中心的全程安全護理工作的部署,結合手術室護理工作的特殊性質,以及我院的實際情況,現制定__年手術室護理工作計劃如下:
一、轉變觀念提高服務質量
1以病人為中心,注重人性化服務,切實轉變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理,通過查閱病歷,與患者及家屬的溝通,掌握手術患者的相關信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護,并嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。保證以護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。
2為不斷提高內部服務工作質量,力求配合默契,日常工作中注重加強與醫生的溝通,定期走訪臨床手術科室,每季度進行問卷調查,建立意見簿,直接或間接的征得手術醫生的意見和建議。術前主動收集病人信息,尤其關注新開展和疑難病例,參加術前討論,爭取術前充分準備、術中積極配合,達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。
二、落實制度防醫院感染
嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒,術后處理工作,防止院內感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監測一次,紫外線照射強度監測一次,消毒液及其無菌容器按規定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。
三、增強安全護理意識追求工作質量“0”缺陷
制定嚴格的手術室各項規章制度,定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故,組織討論分析,并以課題的形式歸納、總結進行講解,一方面提出整改意見,另一方面起到警示作用,以杜絕差錯和事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,給予病人安全感,取得其信任與合作,拒絕病理檢查者,患者家屬要知情同意簽字記錄,避免糾紛。
四、加強急診急救藥械管理
做好急救藥品、儀器的管理工作,保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查,要做到保質保量,及時填充,護士每班交接時認真核對,使之完好備用。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。
五、加強護理文件書寫管理
根據《病歷書寫基本規范》要求,按照實際護理過程,認真、及時、真實、規范的書寫手術室護理記錄單,做到護理文件書寫合格率≥98%。
六、計劃培訓提高??茦I務技能
按照學習計劃進行??评碚搶I技能培訓,支持護理人員參加繼續教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試,訂閱護理雜志,網上查尋自學等,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥98%.
七、加強財物管理低耗損高效益
嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點,有計劃領取,妥善保管,減少浪費及損耗,以降低成本,提高經濟效益含金量。
八、加強護理質量監控保證手術室護理工作質量
科室質控小組加大自查力度,發現問題及時整改:定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。通過統計手術量、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴,術前準備術中配合術后處理工作情況,衛生區域等各項指標檢查,督促和完善護理工作,不斷提高手術室護理工作質量。
九、做好帶教工作,提高整體護理水平
手術室護理工作是靠手術室全體工作人員共同完成的,要維持高水平的工作質量,不僅要有健全的工作制度,優化的工作流程,還要加強職業道德教育及質量管理知識的學習。對低年資護理人員,護士長及高年資的護士要言傳身教,率先垂范,將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向,并成為自覺的行為。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應醫院“打造醫院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛生改革、社會發展的新形勢,醫。學教育網積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動,為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創一流優質服務
在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規范整體護理,爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。
我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,醫。學教育網無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率0.5%。
20__年手術室護理工作將在院領導及護理部的領導下,認真按照國家《二級綜合醫醫院評審標準》,遵循“以人為本”的_,“以病人為中心”的服務理念,提高護理質量,精益求精地配合手術,特制定20__年手術室護理工作計劃。在新的一年里,我們的工作又將迎來一個新的起點。手術室將在院領導的正確領導和大力支持下,努力完成各項工作任務。在過去所取得的成績上,對本年度工作計劃如下:
一、行政管理方面
1、明確崗位職責,明確分工,各級護理人員,自覺自愿,認真履行各自崗位職責,團結協作,積極主動。
2、合理排班,根據各科手術情況及護理人員個人情況合理的進行排班,提高了工作效率及質量。
3、認真組織學習各項規章制度,并嚴格執行。
4、對各類財產進行清查并合理安置,妥善保管,嚴格進行物品交接班制度。
5、嚴格執行科內考核。
6、精打細算,節約成本。
二、業務方面
1、加強各項護理操作、訓練及理論學習。
2、加強安全知識教育,防止差錯事故發生。
3、重點加強消毒隔離工作管理。嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執行率100%,無菌切口感染率≤0。5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、嚴格按照收費標準收費,做到不多收、不漏收。
6、按照手術室的標準,規范接送病人的流程細節。做到交接清楚,責任到人。完善輸血流程及注意事項,避免輸血差錯事故發生。認真執行手術標本交接制度,杜絕標本遺失現象。
7、完善和規范各種護理記錄單,恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規范“原則。
8、加強患者術前術后健康教育。
三、教育管理方面
1、加強無菌意識,嚴防執行無菌技術操作,防止手術感染發生。
2、加強“三基“訓練,技術操作培訓,培訓率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎理論學習,積極參加護理部組織的業務學習,同時每月2-3次業務學習。主要學習手術室??浦R,每季度科室考核一次,合格率100%。
4、加強繼續教育學習,積極參加醫院組織的業務學習。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。
5、在科室護理人員調配充足的情況下,有計劃的外出學習。提高??谱o理水平,以此帶動全科人員的技術水平。
四、工作目標
1、進一步健全和完善各項管理制度,狠抓落實,使各項護理工作做到制度化、科學化、規范化。
2、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質。
3、堅持“以人為本”的服務理念,精益求精地配合手術。
五、工作指標
1、護理技術操作合格率≥90%。
2、護理文書書寫合格率≥90%。
3、急救藥品物品完好率≥100%。
4、消毒滅菌合格率≥100%。
5、手術室質量管理合格率≥90%。
6、護理安全合格率≥90%。
7、年護理差錯事故、壓瘡發生次數為0。
8、年護理投訴率為0。
9、病人對護理服務的滿意率≥92%。
10、護理人員培訓率達100%,護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。
11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
12、科室檢查合格率≥90%。
六、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上,盡早達到國家規定的手術間和護士比例1:3。滿足工作需要,保證工作質量。
2、逐步做到分層使用護士
(1)根據手術室的任務和護理人員情況,密切配合醫生完成手術,必要時親自參加。
(2)認真做好護士技術檔案工作。
(3)加強科室護士管理,認真完成各項檢查工作,加強科室護士管理,實行彈性排班,充分體現“以病人為中心”的服務理念,每月對護士工作考核一次。
(二)質量管理
1、認真學習關于《二級綜合醫院評審標準》細則,結合手術室實際情況,進一步完善護理質量考核標準。
2、抓好質控管理,科室各質控小組每月每周定期按要求開展質控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,確保質量。有檢查記錄、分析、評價及持續改進措施,科室每月有質量評析并記錄。
3、每天檢查督導科室工作,晨間提問護士,以保障護理質量,提高護理人員水平。
(三)加強手術安全管理
1、認真組織學習《護士條例》、《患者十大安全目標》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規,以提高手術室護理人員的法律意識。
2、加強護理差錯事故管理,發現事故及時上報并記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施有記錄。
3、嚴格執行各項規章制度及操作過程,嚴格“查對制度”、“手術部位標識制度”、“手術風險評估制度”、急救藥品物品管理制度,查隱患,定措施,促改進。
4、嚴格手術與手術科室之間手術病人交接管理,有記錄。
5、年護理嚴重差錯事故、壓瘡發生次數為0。
(四)業務學習及培訓
(1)根據科室實際情況及護理部安排,選派護理骨干到上級醫院學習新技術,為搬進新手術室打下良好的基礎。
(2)護理業務學習,每月組織一次,有記錄有講稿。
(3)??婆嘤?,每月一次,做好新進人員及年輕護士培訓。
(4)鼓勵科室護理人員在職學習,提高學歷,提高知識層次。
(五)更新服務理念
為更好地適應外科醫學的發展和外科需要,手術室全體護理人員將在院領導和護理部的正確帶領下,切實遵循和貫徹落實“以人為本”的_,“以病人為中心”的服務理念,以醫療安全為目標,不斷提高技術水平和服務質量?,F根據護理部的有關精神,結合我科實際情況,制定20__年度護理工作計劃如下:
一、護理目標:
1、培養護士多方面專業能力,合理制定手術室梯隊管理,注重梯隊人員培養,提升手術室護士綜合素質。
2、深入了解手術室不同層次護士的優點,發揮不同層次護士的作用。
3、運用護理管理工具,如品管圈,加強護理質量與安全質量管理,狠抓環節控制,持續質量改進。
4、進一步完善護士的崗位管理,績效管理。
二、工作目標:
1、全科護理人員理論考核合格率100%,合格標準80分;操作合格率100%,合格超標準分90分。
2、各種護理表格書寫合格率95% ,合格標準95分。
3、手衛生執行率100%,洗手正確率100%。
4、年護理嚴重不良事件發生率為0,年護理事故發生率為0。
三、護理質量:
1、加強護理管理,嚴格執行各項規章制度。
2、不斷完善健全各項制度,落實新制度的開展。
3、大力開展自查工作,杜絕不良事件的發生。
4、落實護理安全措施、應急預案及流程。
四、護理教育:
1、根據護理部要求,保質保量的完成護理人員的各項考核,提高護理人員的專業水平。
2、完善帶教制度,進一步做好新護士、年輕護士及實習護士的培養工作。組織護理人員外出進修學習。
3、認真落實手術室業務學習、晨間提問及集體交接班工作,積極參加護理醫院舉辦的各項學習。
五、護理科研論文:
1、培養護理人員的創新意識,努力學習新技術、新方法。
2、進一步調動護理人員開拓護理科研的積極性,積極撰寫護理論文。
六、具體措施:
1、全面開展優質護理服務,改進和細化工作流程,加強細節管理,使護理工作具有執行力和可操作性。
2、運用護理管理工具,采取PDCA的模式對護理工作進行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進,使各項工作逐步標準化、規范化、流程化。
3、加強手術室??谱o士的培養及護士分層培訓。
4、嚴格執行消毒隔離制度,預防院內感染的發生。
5、根據醫院績效考核方案原則,結合手術室特點制定行之有效的績效考核方案,建立績效考核指標體系。
優質護理服務示范工程要求“切實加強基礎護理,改善護理服務,保障醫療安全,努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務”。安全質量管理對手術室來講是一個永恒的話題,我們把“為患者提供安全舒適的手術環境,使患者安全度過手術期”作為我們手術室的護理理念,在安全質量上做到天天講,月月講,把安全質量管理工作作為手術室護理工作的重中之重,結合我科的實際情況制定本計劃。
一、指導思想
以_為指導,牢牢圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優質護理服務,進步護理水平”的工作宗旨,依照《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》,為手術患者及家屬提供圍手術期的優質護理服務,保障手術患者的手術安全,增進護患和諧。
二、工作目標
改變全體護理人員的服務理念,充分調動全科護士的積極性,從手術患者及手術醫生的實際需求出發,創新服務舉措,重視服務效果,實現患者滿意、醫生滿意,家屬滿意及上級領導滿意。
三、工作任務
(一)成立手術室優質護理服務督導小組
組長:賈艷玲
組員:常云霞劉文玲李麗麗潘穎
(二)落實工作重點:根據手術室的護理特點,在實行優質護理服務的過程中,應做到:五個加強,五個確保。既要做好與手術醫生的滿意協作,又要做好與手術患者的服務,充分發揮手術室護理工作在保障手術患者安全,增進手術患者的快速康復等方面的重要作用,有效規避護理糾紛的發生,爭取使手術患者及手術醫生的滿意率保持在99%以上。
1、加強術前訪視力度,做到三落實,確保病人安全進到手術室。
(1)護士與時間上的落實:在護士配備上嚴格依照手術床與護士之比,即1:3的比例配備。當第二天手術安排出來后,護士便于當日下午深入病房與手術患者交談,若巡回護士因手術未結束或托臺太晚,可由該臺手術的洗手護士或護士長完成此項工作,真正做到人員上的落實。時間上:按照常規手術上午12:00之前把第二天的手術安排完成之后護士即可在手術前一天下午對患者進行訪視,每次10—20分鐘,真正做到時間上的落實。
(2)內容上的落實:在術前訪視過程中應做到認真搜集主、客觀資料,認真進行評估,告知術前訪視的意義:講明需要做的準備;具體講授進入手術室后要做什么操作,讓患者心中有數;提示手術后患者應當做什么,如何做。
(3)效果上的落實:采取邊做邊問,一問一答的方式,鞏固落實讓患者及家屬要掌握的內容,告知明天手術應該做什么,應如何配合,對兒童和老年患者,要讓家長和家屬了解重點把握的相關知識。
2、加強護理配合質量的進步,做到三堅持,確保手術室內的安全。
(1)考核制度的落實:根據護理部的考評標準,結合我科的工作特點,制定手術室護士的考核細則,在考核中認真檢查指導及時發現問題,以確保護理質量的持續改進。
(2)堅持每月質量分析會的落實:通過質量分析會,查找出質量問題,提出安全質量的隱患及改進措施,加強全體護士的責任心和使命感,強化醫護之間的溝通。
3、加強手術環境的管理,確保為患者提供安全的手術環境。
(1)嚴格執行參觀制度,保持良好的秩序,室內禁止高聲交談,為患者提供安全、輕松的醫治環境。
(2)把好物品進出關,使手術室物品管理規范有序,并要定期檢測報告,確保手術用物的安全使用。
(3)把好清潔消毒滅菌關,加強落實保潔制度,做到分工協作,責任到人。定期空氣檢測,確保安全范圍。
4、加強??谱o士技能培訓,確?;颊叩玫桨踩淖o理技術保證。
(1)理論知識學習到位,從三基三嚴入手,擴大范圍學習各手術??频南嚓P知識、解剖知識、新開展手術的理論指導,以豐富頭腦用過硬的知識贏得病人及手術醫生的尊重,同時更好的為病人服務。
(2)手術室基礎操作到位,堅持基礎操作與??萍夹g培訓相結合,每季度安排一次應急預案的實地演練,堅持加強護士應急配合技術水平。
5、加強服務禮節的練習,確?;颊咴谛睦锷系玫桨踩姆?。
(1)多與患者交流,學會溝通技巧,走出手術室深入到患者床前,了解患者及家屬對我們的'工作滿意度,針對患者的疑問,及時作出講解、溝通,盡快獲得患者的認可。
(2)學會換位思考,站在患者的角度審閱自己的工作及言談舉止,讓護士親身在手術床上體驗躺在手術床上的感受及特殊手術體位的舒服度,采取演繹的形式,將平時不留意說出的僵硬的話語表現出來,讓護士自己體會感受,幫助護士進一步理解服務態度的重要性。
(3)加強人性化服務,對患者及時進行心理疏導,保證小兒患者的人性化服務和老年患者手術中的舒適護理。
在院領導及護理部的正確領導下,以“三大提升”為目標,20_年取得了一定的成績。根據領導部署現制定20_年手術室工作計劃如下:
一、提高護理質量
1、加強對手術室護理人員的素質教育,加強醫德修養,培養其“慎獨”精神。注重加強與醫生的溝通,收集病人信息,不斷提高手術配合質量。
2、接待病人熱心、耐心、細心,禁止語言和行為上的不良行為,積極倡導微笑服務,認真執行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項,主動向病人及家屬做好健康教育。
3、加強細節管理,滿足病人和手術醫生的一切合理要求,征求病人和手術醫生的意見,對提出的意見立即整改。
二、加強手術室安全管理
1、加強護理差錯事故管理,發現事故及時上報并記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施有記錄。
2、強化安全意識,積極發現工作中不安全因素,及時改進。嚴格執行各項故障制度及操作規程,嚴格“查對制度”完善“手術安全核對制度”與“手術部位標識制度”,“手術風險評估制度”“手術病人交接制度”并進一步與有關臨床科室共同深入的實施,確保手術患者手術部位、術式和用物的正確;
4、建立并實施手術患者壓瘡管理制度與安全管理制度, 手術物品清點制度,有效預防患者在手術過程中的意外傷害,保障患者安全;保證年護理差錯事故為0。
5、進一步完善細化各類突發事件應急預案和處置流程,并加強培訓,快速有效應對意外事件,提高防范風險的能力,確保醫療安全。
6、加強醫療設備的安全管理,安排專人負責醫療設備的清潔、消毒和保養,每周一次,準確記錄儀器設備性能及使用狀況,保證手術的正常運轉。發現問題及時上報處理,并做好故障維修記錄。
7、加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規范。
三、加強醫院感染預防與控制工作的管理
1、每月進行一次院感知識培訓學習,嚴格執行手衛生消毒管理,不斷提高手衛生的依從性。
2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術操作、生物監測標本采樣、職業防護等方法。
3、認真落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規范,加強有效的空氣質量控制、環境清潔管理,醫療設備和手術器械的消毒滅菌等措施,預防發生感染的危險;
4、按照醫療廢物分類標準,嚴格執行醫療廢物分類管理制度;
四、建立完善的護理質量監控體系
1、護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及護理質量達標情況,每月召開一次科室質控組會議,對存在的安全隱患提出整改措施。
2、為調動全科護士的積極性,人人爭做科室的主人,實行組長負責制,將手術室管理工作分為:感控、業務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析。
3、實行彈性排班、績效考核,每天工作有記錄,并根據護理部要求每月進行一次滿意度調查有記錄,與獎金掛鉤。充分調動護士的工作積極性,提升護理質量。從而使科室共上一個新的臺階。
五、加強在職護理人員的培訓,加快人才的培養
1、科室引進的新儀器設備邀請工程師講課,使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養。
2、對于新開展的手術,請外科醫師講課,關于手術的入路、解剖手術步驟等。
3、每周組織一次業務學習,有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”,以《臨床護理實踐指南》為基礎指導臨床護理,同時加強手術室??浦R的學習。
4、對低年資護士制定培訓計劃,每天一個小問題,使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。
5、積極參加護理部及醫院組織的各項活動,如繼續教育及新知識、新技術的學習培訓。日常工作做到善于總結經驗,增加知識的積累。
六、做好急救藥械的管理工作,保證急救器械完好率≥100﹪
1、急救藥械專人負責管理,護士長定期與不定期檢查,嚴格交接核對、做到完好備用;
2、加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用;
3、接到急癥通知,能再最短時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
4、加強急救意識,平時工作中培養護士應急能力,對每項工作做回顧性評價,吸取經驗教訓,提高對突發事件的應急能力。
5、要求護理人員熟練掌握手術室各種急救護理常規。
七、努力提升護士長管理水平,加強業務學習,提升綜合素質。
1、加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通,借鑒其它醫院的管理模式及方法。
2、大膽、科學、有效管理,提高管理水平。
3、強化管理,層層落實,加強崗位責任制的落實。
4、關心尊重激勵護士,實行人性化管理,增加科室凝聚力,注重敬業精神和奉獻精神的培養。以身作則,從生活、學習關懷護士。調動護士工作積極性,挖掘護士潛能,提高 護理質量。
八、加強成本管理
有計劃做好科室消耗品及醫療物資的管理,并進行定期清點核算,節約開支、減少浪費、增加收入。
20__年即將來臨,我科全體護理人員將在醫長和護理部的領導下,與臨床醫生密切配合,保障手術護理質量安全,改善服務態度,打造出 “永年縣一流的手術室”。創造良好的社會效益和經濟效益。
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