鄉鎮衛生院醫生工作計劃范文(精選17篇)
工作計劃是對一定時期的工作預先作出安排和打算,切實維護全鎮人民群眾身體健康和生命安全,下面是小編整理的關于鄉鎮衛生院醫生工作計劃的內容,歡迎閱讀借鑒!
新的年度,新的開始。我將在縣衛生局和鄉衛生院的統一領導下,堅決執行上級有關政策要求,堅持為人民服務。一切從人民群眾著想,認真做好自己本職工作?,F制定工作計劃如下:
(一)建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛生院要求,為轄區內居民建立統一、規范的健康檔案;負責填寫健康建檔個人基本信息,完成紙質檔案100%,電子檔案85%以上,協助鄉鎮衛生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新,每年對重點人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內容記錄要詳細。
(二)健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫療衛生服務時,針對重點人群結合本地區的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄,每月至少更新1次健康教育宣傳欄內容,并做好資料保存。
4、協助鄉鎮衛生院做好健康咨詢活動;
5、每3個月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統計及相關工作;
2、采取預約、通知單、電話、等適宜方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;及時做好接種對象的接種,做
到不漏一人。
3、送達預防接種通知單及接種信息統計報表;
4、做好接種異常反應監測,及時收集匯總疫苗的接種有關數據,上報鄉鎮衛生院。
(四)傳染病防治
1、協助上級部門進行疫情監測;
2、按照傳染病防治法的規定,負責本轄區傳染病信息的報告,并確保數據安全;
3、協助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理;
4、協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區內適齡兒童按時接受健康管理。
(六)孕產婦保健
1、協助做好本轄區內孕產婦的登記管理工作,按時建立《孕產婦保健手冊》;
2、通知轄區內孕產婦按時接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量和有關情況,建立健康指導,實行動態管理;
2、在衛生院的指導下,每年對65歲以上老年人進行1次健康管
理服務,并按照居民健康檔案規范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區內35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內容要完整、清楚和準確;對于原發性高血壓患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次隨訪),相關信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次),相關信息及時記錄歸檔。
(九) 重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每2月隨訪1次(每年不少于6次)。
(十)積極參加上級組織的各種形式的鄉村醫生培訓。
協助衛生院積極配合完成公共衛生項目工作,更好的提高自身專業技術水平,為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
(十一)做好轄區群眾疾病的診療工作
熱情服務,科學嚴謹,做好轄區患者的診療工作。嚴格實行零差價,做好門診登記和電腦登記。做到隨叫隨到,風雨無阻,盡心盡力做好診療工作,為群眾的健康保駕護航。
新的年度就要開始了,展望未來,深感自己身上的責任重大。我將以飽滿的熱情,嚴謹的態度,來做好自己的本職工作,爭取做一名優秀的鄉村醫生。
新的一年悄然到來。銳意進取,開拓創新是時代的潮流,面對新的機遇、新的挑戰,根據縣情,結合本鄉實際,彌補薄弱,我院將在積極完成常規及上級部署安排的工作之余,逐步加快軟硬件建設,使衛生院以公共衛生為主、預防保健和基本醫療服務共進的功能得到更好的健全與發展;使老百姓看病難、看病貴的實質性問題逐步得以解決。
為了達到上述目標,將重點做好以下兩個方面的工作:
一、加強村所建設,提升服務水平
村級衛生所是農村衛生三級網絡的基石,沒有基礎,哪來的大廈。近年來,我鄉以健全農村衛生三級網絡為目標,依托國債項目建設,完善醫療設施,提升服務水平,不斷強化農村衛生服務網絡,基本形成了以鄉鎮衛生院為骨干、以農村衛生所為基點的農村衛生服務網絡。全鄉農村衛生事業取得了長足進展,但與兄弟鄉鎮相比,與群眾就醫需求相比,我鄉村級衛生所建設還比較薄弱,基礎設施相對落后,特別是部分村所無有所址及管理不到位的問題較為嚴重,因此我們要以新農合為契機,積極爭取國家投入,著力完善基礎設施建設。堅持標準化建設,堅持規范化管理,努力提高服務水平。村級衛生所建設,與廣大群眾的健康息息相關,工作落實的好壞,對于提升群眾生活質量,對于加快全鄉整體發展步伐,對于國家惠民工程在廣大群眾生活中的體現,都具有十分重要的意義,都飽含著不可磨滅的影響。因此,我們將帶著對農民群眾的深厚感情,始終堅持全心全意為人民服務的宗旨,本著對黨的事業和人民利益認真負責的態度,確保完成村級衛生所建設及全面管理任務。
二、加強產科建設,力求婦幼工作有新進展
婦幼保健是新時期農村衛生工作的重要組成部分,而產科建設是婦幼工作的有力保證。產科建設完善了,婦幼保健工作就如虎添翼,不會滯后。20__年我院將整體推進婦幼保健工作,強化業務培訓,推行住院分娩,切實降低孕產婦、嬰兒死亡率,提高婦幼衛生健康指標,逐步健全我鄉婦幼
保健網絡體系,加快農村衛生事業發展。我們將提高思想認識,切實增強做好工作的責任感和緊迫感,不斷創新工作方法,努力將產科建設這件實事辦好,將這件好事辦實。
總之,改善農村醫療衛生條件,解決農民因病致貧、因病返貧問題,提高農民健康水平,是實現農民小康、建設新農村、構建和諧社會的必由之路,因此,在工作中,我們將把為廣大農民辦實事、謀利益作為做好一切工作的出發點和歸宿,切實幫助農民解決迫切需要解決的就醫難、看病難問題。為推進全鄉經濟社會又好又快發展做出積極貢獻。
作為一名外科醫生,本著為病人服務,對醫院負責的態度,針對接下來的醫療工作,特制定工作計劃如下:
一、總體目標
(一)加快人才引進、培養,做好專業技術人員梯隊建設。
重點圍繞專業技術人員,分不同層次加強人才的建設培養。年內計劃引進住院醫師2~3人,平時定期外出參加省級培訓、進修。堅持從實際出發,在不斷發展傳統手術的基礎上開展一系列微創手術及常見病的創新治療,如__X、__X,中、西醫結合治療__X等。爭取達到國內先進水平。
二、具體計劃
(一)申請設備購置
申請年內招標購買本行業中先進而且比較普及的儀器:__X、__治療儀。目前外科的發展越來越向微創、腔內技術發展,上述醫療設備已逐漸成為外科必不可少的最基礎的設施。
(二)爭創特色科室
在人員、技術、設備等方面向外科加大投入發展,逐漸建立高素質的專業人才,在原來已經開展的外科手術基礎上進一步發展特色的治療技術。主要有以下新業務:____術,____術,____治療儀對____疾病的特殊治療等。
特別重點是要建立特色診療:爭取對某一類疾病能夠達到全方位的治療,以達到在某一方面全部留住患者,也才能更好地服務于患者。比如對____各種疾病的系列治療,包括____、____、__X等均可系統治療,達到此類疾病患者就診后能夠留在本院并使其治療滿意。
(三)注重醫德醫風及政治紀律建設
在繁忙的工作之余,還要始終保持清醒的頭腦,平時要注重政治理論學習,多讀優秀書籍,在思想上始終與黨中央大政方針、綱領路線保持一致。
(四)積極擴展收治渠道,開拓醫療市場
在現有條件下積極想辦法擴展病人的收治,在本專業人員較少的情況下擠出時間設立專業門診,雖然目前門診患者數量不多,但畢竟也有不少,門診就是一個門戶,要堅持開展下去,要本著高度強烈的責任心態度在門檻上來吸引患者。還有就是加強與醫院外聯辦及其它科室合作力度,爭取利用業余時間走出去主動為患者服務,以擴大影響力,如與區級、社區醫院合作,主動上門坐診或幫助其培訓??屏α康?。再就是瞄準本地區醫療技術發展前沿,實施??平ㄔO計劃,利用目前合作醫療的優勢,利用多種方式宣傳科室特色,增加病員數量及質量,爭取在第一年翻一翻的基礎上科室收入每年30%遞增,以進一步提高科室綜合實力。
在新的形勢下,鄉鎮衛生工作正面臨著嚴峻挑戰,如何使衛生院走出困境,是擺在我們大家面前的一個重要課題。經我從事20余年的衛生工作經驗和以往5年院長一職的工作閱歷,且針對我院實際,談幾點舉措和今后的努力方向:
一、當前我院醫療衛生現狀
到目前,我鎮已建立起相對健全的以鄉鎮衛生院為樞紐的農村三級衛生服務網絡,全鎮共有中心衛生院1家,鄉村衛生所(室)家,從事衛生工作(包括村醫)36人。而全鎮總人口__人,千人口醫生數僅占__人,開放床位12張,千人口張。從近幾年的情況看,我院除僅能提供基本門診醫療服務外,總體醫療服務能力低下,衛生院生存仍然困難。__年全院業務總收入__萬元。其中醫療收入__萬元,占28.9%;藥品收入__萬元,占x%;按年度決算報表反映,總支出__萬元。通過__萬元藥品結余彌補后,全年尚虧損額__萬元。
二、造成衛生院生存困難的主要因素
(一)政府對農村衛生事業經費投入不足,以藥補醫現象依然突出。鄉鎮衛生院承擔著公共衛生職能,衛生投入政策不足,硬件設施落后,醫療條件較差,影響了正常防治任務的完成。
(二)布局不夠合理,規?!靶?、差”問題突出。衛生院、村衛生所(室)均存在規模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質低的現象,從“小”字方面看,衛生院雖初具規模,但相對較小,大多數患者到衛生院只是看看門診而已;從“差”字方面看,房屋、設備、人員、技術,缺少醫療服務能力,尤其是我鎮一些邊遠村屯,如__、__等村屯出現了只有老少居住的“空殼”現狀,百姓缺醫少藥,迫使患者多半流失異鄉他院,從而導致收入減少。
(三)鄉鎮衛生院體制不活。主要表現在以下兩個方面:一是運行中存在“以藥補醫”的現象,藥品收入在全部業務收入中占有絕對比重,占71.7%,在現行管理體制條件下,仍靠銷售藥品來維持醫院現狀;二是觀念滯后,管理落后,人浮于事。衛生院內部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制,領導層缺少創新意識,管理水平不高,經營機制不活;一般職工安于現狀,坐等病人上門服務,仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想,不愿改革,害怕競爭,坐以待斃。
(四)衛技隊伍嚴重不適應新時期要求??偟谋憩F在:人員素質偏低,結構不盡合理,在全院20名職工中,有65%的醫務人員為初級職稱,中級職稱5人,占25%;高級職稱僅有2人(其中有1名于__年1月即將退休)占10%。學歷低,技術水平不夠高,這種狀況,不僅直接影響鄉鎮衛生院的健康發展,更進一步地制約著農村群眾的醫療消費需求。其次,近10余年來沒有高技術、高素質專業人才來充實和壯大鄉鎮衛生院,人員進出機制僵化,群眾對“小醫院”的信任度大打折扣。
(五)衛生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實,這些內部管理問題在很大程度上制約了衛生院的整體建設和發展。如:財務管理制度、醫療質量控制管理制度、衛生技術人員業務培訓學習制度、衛生院消毒管理制度、院內感染控制制度、一次性醫療器械使用管理制度等等都已建立健全,但缺乏真正意義上的管理。
__年,將在市中醫院幫扶三年來的成果基礎上,緊緊圍繞市衛生局中心工作,開展以病人為中心,創一流文明優質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不斷提高醫療質量;以安全治理為重點,切實保障醫療安全;以目標治理為主線,強化治理力度,努力完成各項醫療工作和任務。
三、工作思路
1、拓寬工作領域,提高經濟效益。在積極抓好衛生院日常醫療工作的同時,__年要重點做好三項工作。一是加大新農合的門診小額補償和新農合住院患者的工作力度。按照市合管辦要求,在門診小額補償方面,全力與鄉村醫生緊密配合,利用夏冬農閑季節組織職工對全鎮17個村屯的6755名參保人員開展門診小額補償大會戰,實施送醫送藥進萬家活動。此項工作在__年的基礎上再增加收入10萬元。在新農合住院患者墊付工作方面,突出做好鄉村醫生轉診工作,具體做法是與鄉醫簽訂轉診協議,給鄉醫定指標、定任務,以增加雙方收入,這樣既防止患者流失,又壯大集體經濟,不斷增加醫院收入。此項工作力爭在上年的基礎上再增加收入3萬元。二是應對突發公共衛生事件,著力做好防保、防疫工作。__年,要借助國家對“人人享有初級衛生保健”這一契機,全力開展兒童、學生、婦女、老年人等各類群體的預防保健工作。除預防接種等經常性工作,計劃一季度完成800余名學生的健康檢查,9—10月份開展全鎮千名婦女病全面普查活動。三是拓寬思路,主動出擊,積極與轄區各單位加強緊密聯系,為廣大干部職工進行健康優惠體檢,進一步擴大醫院收入。綜上述幾項工作,年可實現收入10萬元。
2、注重人才培養,壯大衛生隊伍。人才是衛生院得以生存和發展的最重要因素,而我院目前衛生技術綜合素質偏低,全院中級以上職稱的衛技人員比例不足,門診醫師尤其是骨干醫師較為缺少,人才缺乏,無后備力量。因此,再困難也要擠出經費加大培訓力度。一方面制訂完善的進修深造計劃,分批定期公派進修。__年,計劃選派1—2人帶資進修,力爭利用5年時間,盡快完成人員輪訓,逐步提高整體業務水平,吸引廣大患者來我院就診;另一方面要加強院內業務學習質量管理,深入開展繼續教育,不斷提升職工技能水平;第三是積極探索高層次人才(尤其是中醫人才)的引進工作,聘請市屬醫院知名退休專家來我院坐診,提高衛生服務質量,增加公益效益。
3、厲行勤儉節約,化解不良債務。當前,虎頭衛生院面臨諸多困境,職工工資、醫療賠償、藥品等陳欠累計高達67萬元,近幾年來,以形成惡性循環態勢,上訴的、判決的、待執行的接踵而至,給我院正常工作帶來了嚴重影響,醫院對此束手無策,只能托關系維持一時之渴;另外受各方面因素影響,醫院收入相對較低,加之退休人員多,平均3名在崗職工就承擔1名退休人員,還有部分患者流向市院,職工工資全額發放依然艱巨。一是要精打細算,勤儉節約,在確保職工現有工資的前提下,還要正確面對“官司”,要主動與當事人協商,并做出梯度或長遠的還款計劃,盡可能穩定眼前的工作局勢。二是積極真實地向局領導匯報我院面臨的現狀,爭取在債務方面能得到上級的支持和偏愛。
4、創新工作思路,加大對上爭取。要抓住國家加大對基層醫療衛生工作的扶持政策,在市衛生局的關心支持下,挖掘潛力,攀高結貴,利用人脈關系和社會關系,積極走出去向上爭取資金,努力增加必要的醫療設備,交通工具,盡快解決衛生院上水、維修等基礎設施建設,同時盡力改善衛生院辦公條件,更換建院以來一直使用的陳舊桌椅,使衛生院基本具備醫療條件優、辦公環境美的良好局面。
5、加強醫務管理,激發競爭活力。改革衛生院管理體制,向管理要效益。俗話說:“三分成績,七分管理”。醫院工作的好壞,關鍵在于管理。一是完善領導體制,全院實行民主管理,對各科組實行目標化管理,將各項責任制度落到實處,實施經濟和承包掛鉤責任制,實行五定一獎一罰責任制,即“定人員、定任務、定職責、定出勤、定效益”的獎勤罰懶機制,對完成指標任務的按比例給予獎勵,對未完成指標任務的按比例給予罰款,以此激發職工的競爭力和工作積極性(具體方法待擬定)。二是進一步強化醫療護理隊伍建設,嚴格遵守醫療護理操作規程,嚴懲醫療護理差錯,竭力避免因醫療護理失誤引起的醫療糾紛。三是加強醫技質量治理建設,提高醫院整體診療水平,樹立醫院良好形象,滿足群眾基本醫療衛生服務需求。
6、強化村所建設,提升服務水平。我鎮村級衛生所建設還比較薄弱,基礎設施相對落后,特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重,因此要抓住國家扶持機遇,__年,配合鎮政府率先完成4個村標準衛生所建設,力爭在三年內全部實現標準化衛生所。另外,要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛生所和村醫生的業務管理和技術指導,進一步提高村醫的業務水平。
健康教育工作是社區衛生服務中心的一項重要工作內容,為了更好的貫徹落實《公共衛生服務項目考核辦法》相關工作要求,進一步完善我社區衛生衛生服務中心健康教育與健康促進工作體系,在轄區內普及健康知識,提高居民健康水平,制定了20__年健康教育工作計劃,內容如下:
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作根據《突發性公共衛生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設,促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
(一)健全組織機構,完善健教工作網絡
完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,20__年我們將結合本社區實際情況,調整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
(二)加大經費投入
計劃20__年購置新的照相機、電腦、打印機等設備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容,按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳、染病的內容。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據主題發放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設電視及dvd,每周定期播放健康教育光盤,光盤內容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結等。
4、開展居民喜聞樂見的活動
計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽,專干提前認真組織,設計試題、配備獎品,讓居民在娛樂的同時學習到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個健康教育宣傳欄更換內容。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發揮取閱架的作用
中心大廳設健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費索取。
(四)健康教育效果評估
對轄區1%的人口科學規范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負責設計調查方案、調查問卷、評估總結等工作。
(五)健康教育覆蓋
計劃于20__開展的健康教育講座、公眾健康咨詢活動、健康知識競賽、播放健康教育光盤、發放健康教育材料等工作的受教育人數覆蓋轄區人口的70%以上,爭取讓更多的居民學習到需要的健康知識,從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力,促進人們養成良好的衛生行為習慣。
五、無煙醫院建設有聲有色。
全年加大了戒煙宣傳力度,在醫院各樓道、出入口、病房、衛生間張貼禁煙標志,醫務人員向病人及家屬、探視者等進入醫院的人群宣傳吸煙的危害,并帶頭自覺執行醫院禁止吸煙的有關規定,成立了控煙領導小組,無煙醫院的建設開展得有聲有色。
六、加大經費投入,保障健康教育工作順利進行
醫院高度重視健康教育的經費投入,保證??顚S?,20__年共投入元用于健康教育,保證了各種健康教育資料的順利印制,各項廣告宣傳欄的設計制作,也給予健康教育工作人員相應的補貼。
總之,一年來健康教育所取得的成績是肯定的,但仍然存在許多需要解決的問題。如人員有限,宣傳的深度和力度不夠,一些健康教育工作無法深入開展。究其原因,我們自己的努力不夠是一方面,但人員、經費限制仍然在一定程度上制約了醫院健康教育工作的深入開展,全社會尤其是政府對健康教育的重視程度還不夠也影響了健康教育的力度。今后我們要著重加強健康教育的規范化、制度化建設,加大宣傳力度和深度,促使更多的人們加入健康教育行列中來,在市衛生局的領導下,在自身的不懈努力和全社會的共同關注下,讓醫院的健康教育事業做得更好。
20__年是推進醫改的關鍵之年。為了進一步搞好20__年醫療業務工作,使各項工作再上一個新的臺階,結合我院實際,制定衛生院工作計劃:
一、指導思想
以病人為中心,創一流文明優質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫療質量;以安全治理為重點,切實保障醫療安全;以分級治理為基礎,創“一甲”最高分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規范抗生素的合理使用。
(二)醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象,應嚴密觀察和監測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
20__年衛生院的總體工作思路是,以深化醫改為主線,以提高全鄉人民健康水平為目標,突出抓好新型農村合作醫療工作,繼續推進公共衛生項目的建設實施,扎實做好衛生應急、預防保健工作,狠抓醫療質量,繼續推進新生兒“兩病”篩查工作,完善孕產婦危重癥搶救綠色通道,加強行風建設,努力完成上級交給的工作任務,使各項工作再上一個新的臺階,推進衛生事業又好又快地發展。
一、嚴格執行新醫改政策,繼續落實藥品零差率銷售政策。
積極學習新醫改政策,努力轉變思想觀念,強化衛生院公益性,落實藥品零差率銷售政策,并試行績效工資改革。成立院長為組長的衛生院醫改領導小組,按照衛生局的部署安排,扎實、穩妥搞好改革。
二、加強醫療質量管理,保障醫療安全。
以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點,加強對院長和醫務人員的法制教育,增強醫療安全責任意識。健全醫療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環節的質量管理制度,制定切實可行的質量目標,實現診療工作的規范化。堅持安全第一、質量優先的原則,嚴格落實各項操作規程,杜絕醫療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練,不斷提高醫療質量,保障醫療安全。加強監督,定期開展醫療質量檢查,依法依紀落實獎懲。不斷改善醫療服務,嚴格控制醫療費用,促進合理檢查、合理用藥、合理治療,切實減輕患者就醫負擔。爭取衛生院門診人次增加20%,住院人次增加15%。
三、著力做好重大疾病預防控制工作。
嚴格執行疫情監測、報告制度。進一步抓好甲型h1n1流感防控,有效地切實抓好霍亂等腸道傳染病防控和人禽流感、結核病、艾滋病、狂犬病、乙腦、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等重點傳染病防治工作。做好傳染病監測、預測、預警、流行病學調查、疫情報告與疫情處理,有效地降低傳染病發病數,控制傳染病暴發流行。突出重點疾病防控及突發公共衛生事件處置和救災防病工作。
四、重點抓好免疫規劃工作。
堅持抓好基礎免疫和冷鏈運轉,認真做好國家擴大免疫規劃工作,特別是要抓好麻疹等免疫規劃相關疾病防控和監測工作。加強兒童預防接種信息化管理。完成五苗接種任務。
五、做好新型農村合作醫療工作。
協助做好下一年度新農合籌款工作,力爭實現參合率穩中有升。落實衛生局對定點醫療機構的監管措施和文件,嚴格控制、進一步降低參合農民醫療費用。嚴肅查處醫務人員違紀違規套出合作基金行為,控制次均住院費用,最大限度地減輕農民醫療費用負擔。
六、加強產科建設,確保孕產婦安全。
認真落實婦幼工作考評標準,加強對基層婦保、兒保工作的督導,確保孕產婦和兒童系統管理率保持在95%以上,孕產婦死亡率控制在30/10萬以下,嬰兒死亡率控制在16‰以下。繼續推進新生兒“兩病”篩查工作,降低殘疾發生率。落實孕產婦平產分娩免費政策。
七、加強公共衛生服務工作。
認真完成公共衛生服務工作考評標準,進一步完善農村居民健康檔案,對各種慢性病人進行規范化管理,對慢性病人做到定期體格檢查,并且深入開展健康教育宣傳工作。
八、加強鄉村醫生一體化管理,提高服務質量。
我鄉共有村衛生室10家,達到甲級村衛生室的占95%,鄉村醫生都能服從醫院管理,承擔村級公衛工作義務,按時參加各種會議,積極配合醫院及上級業務部門的督導檢查,遵紀守法,全鄉無非法行醫、無證行醫和坐堂行醫等現象。我院今年將對兩個行政村衛生站進行新農合住院患者墊付工作試點,突出做好鄉村醫生轉診工作,具體做法是與鄉醫簽訂轉診協議,給鄉醫定指標、定任務,以增加雙方收入,這樣既防止患者流失,又壯大集體經濟,不斷增加醫院收入、我鄉繼續通過對鄉村醫生培訓、繼續教育等方式提高鄉村醫生防治常見病、多發病的能力,為農民提供了便捷、連續、有效的基本醫療服務,做到小病不出村鄉、大病及時救治。
九、加強衛生院行風建設。
繼續抓好黨風廉政建設、行風評議和綜合治理。加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
十、加強醫務人員教育培訓。
重點加強對在職醫務人員的繼續教育,根據臨床需求舉辦3期培訓班,安排業務骨干到上級醫院進修,培養急需的業務人才。鄉衛生院積極鼓勵職工參加各種形式的學歷教育,支持參加執業醫師、執業藥師和執業護士等資格考試,提高醫務人員文化素質和業務素質。
十一、加強醫院財務管理。
嚴格執行衛生院財務管理制度,落實固定資產購置處理、開支審批等制度,確保衛生院財務管理工作嚴格規范。強化財務監督和審計,定期組織專項檢查,嚴肅查處違紀行為。針對醫院管理中的關鍵環節,進一步完善財務管理制度,及時堵塞管理漏洞,實現財務管理科學規范、公開透明。重點做好醫療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息的公開,杜絕亂收費現象。
十二、全面推行院務公開。
認真落實院務公開制度,定期公開藥品采購、財務收支、評先評優等情況,接受職工監督。積極開展文體活動,豐富職工文化生活。
十三、全面統籌抓好其他工作。
切實抓好安全生產工作,避免發生安全責任事故。抓好、和上級交給的其他工作。
20__年5月15日是我國第__個“防治碘缺乏病日”,宣傳主題為“堅持科學補碘,預防碘缺乏病”。為了提高人們對碘缺乏病的認識,讓他們主動參與到碘缺乏病防治工作中來,有效控制碘缺乏病對我鎮人民的危害。我們根據上級精神要求,今年繼續開展碘缺乏病防治日宣傳活動,為了做好此次活動,特作如下計劃:
一、提高思想認識,突出宣傳重點
充分認識碘缺乏病防治工作的重要性和長期性,切實加強碘缺乏病防治知識宣傳普及工作,確保在實現“十一五”規劃目標的基礎上,鞏固和擴大碘缺乏病防治成果。
二、加強組織領導,統籌宣傳安排
認真履行職責,進一步強化政府主導、部門配合的工作機制,充分利用“防治碘缺乏病日”的契機,圍繞“堅持科學補碘,預防碘缺乏病”的宣傳主題,周密部署、精心安排,廣泛、深入地宣傳碘缺乏病防治知識及普及碘鹽對于保護人民健康、提高民族素質的重要性。積極探索新的宣傳方式和手段,有力促進防治碘缺乏病宣傳工作,喚起全社會對碘缺乏病防治工作的支持,引導公眾對“食鹽加碘防治碘缺乏病”的信賴和支持。
三、結合實際情況,注重宣傳實效
在政府統一領導下,協同做好“防治碘缺乏病日”宣傳工作。結合當地實際情況,充分利用板報、宣傳欄等媒體向公眾提供知識性信息,多方位強化宣傳,營造積極的輿論環境。要因地制宜地開展有影響、有深度、有重點、內容豐富的健康教育和科普知識宣傳活動,充分拓寬宣傳普及面,形成全社會共同關注碘缺乏病防治工作的社會氛圍,讓更多的人認識碘缺乏病危害,掌握碘缺乏病防治知識,切實提高居民戶合格碘鹽食用率。
四、工作措施
1、成立宣傳小組,由我院各負責人員和村醫參與。
2、對全鄉碘鹽銷售點進行一次檢查,以保證無假碘鹽流入居民家中的源頭,并對農戶食用碘鹽進行抽查,看是否食用不合格碘鹽,同時對他們進行宣傳食用碘鹽的好處,及如何食用碘鹽方法。
3、到學校對所有學生上一堂有關碘缺乏病防治方面的課,做一篇作文,采一份碘鹽,服一顆碘丸。
4、在我鄉衛生院設立咨詢點,各主要交通口張貼標語,發宣傳單,廣泛宣傳碘缺乏病防治知識,并在宣傳欄上出一期有關碘缺乏病防治知識內容。
為進一步貫徹落實《第二輪全國艾滋病綜合防治示范區工作任務表》、《中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃》和《晉江市人民政府辦公室關于進一步做好艾滋病綜合防治示范區的通知》等文件精神,做好我市艾滋病防治工作,降低艾滋病危害。結合本地實際情況,制定紫帽鎮20__年工作計劃,具體工作如下:
一、工作目標
通過提高基層防艾工作能力,深入開展農村宣傳干預工作,探索解決基層防艾工作難點問題,推廣鎮、村適宜工作經驗,努力遏制艾滋病傳播蔓延,到20__年底努力實現以下工作目標:
1、建立健全鎮級艾滋病防治工作制度,培訓一支具有較強服務能力的工作隊伍,探索適合紫帽鎮艾滋病防治的運作模式和服務方式。
2、農村居民艾滋病相關知識知曉率達到100%以上,校內青少年達100%以上,流動人口達100%以上,各類高危人群達100%以上。
3、開展村居宣傳活動覆蓋率達100%,村民張貼宣傳海報覆蓋率達100%,娛樂場所干預覆蓋率達到100%、提供安全套或設置安全套發售設施達到100%,為孕產婦提供咨詢檢測率達到100%,青年學生預防艾滋病宣傳覆蓋率達到100%,進企業宣傳覆蓋率達100%。
二、紫帽鎮性病艾滋病宣傳工作小組的確定
根據《晉江市人民政府辦公室關于進一步做好艾滋病綜合防治示范區的通知》的文件精神和本鎮艾滋病流行情況以及高危人群,重點人群的分布情況,成立以院領導為組長的艾滋病宣傳工作小組,負責開展本鎮性病艾滋病的宣傳教育工作。
三、主要措施
1、掌握分析基本信息
收集基本資料:包括紫帽鎮人口和經濟發展數據、醫療衛生資源、在校學生、高危人群和流動人群等有關信息,分析各種可利用資源和工作重點難點問題。
開展知曉率調查:20__年11月底前,組織對紫帽鎮農村居民、14-49歲婦女、外來務工人員、青年學生進行預防艾滋病知識知曉率調查,做好相關資料收集錄入、整理分析工作。
2、落實宣傳干預措施
強化農村防艾宣傳:在各衛生所室、村委會、老人會、菜市場等場所張貼防艾宣傳海報,在各村居分別刷寫防艾宣傳標語6條,在紫帽鎮主要路口設置防艾宣傳牌。加強媒體防艾宣傳力度,鎮有線電視和鎮、村廣播站要3套以上錄音材料,每周播出防艾公益廣告不少于2次。組織開展老年人防艾和衛生保健知識講座,逐步構建老年人防艾志愿者隊伍。鎮直各有關部門和各村居,將防艾宣傳與日常工作有效結合,利用農貿集市、新農合宣傳等活動時機,通過分發防艾宣傳材料等形式加強農村防艾宣傳。
加強進企業專項宣傳:在工會組織協作下,鎮衛生院定期深入企業通過開展防艾知識講座、衛生防病展板宣傳、義診咨詢等活動,加強企業員工防艾宣傳教育,提高衛生防病意識。另外,選擇5-10家企業開展同伴教育,每個企業挑選20-40名同伴教育宣傳員,定期組織培訓教育,逐步構建企業人同伴教育宣傳員隊伍。
全面開展宣傳月活動:由鎮政府牽頭每年下發12月份防艾宣傳月活動通知,發動鎮衛生、計生、婦聯、團委、工會等有關部門組織開展預防艾滋病現場宣傳教育活動,營造濃厚防艾宣傳氛圍。同時,挖掘其他有效宣傳資源,通過手機短信、電話鈴聲等形式提高宣傳實效。
加強多部門防艾宣傳:鎮衛生院和各村衛生所設置防艾宣傳欄,結合日常診療活動和新農合窗口通過分發材料等形式進行宣傳。鎮流動人口服務站要結合辦理暫住證等時機加強流動人口防艾宣傳,鎮計生辦結合計生兩查等時機開展各種形式的防艾宣傳,鎮婦聯組織要組織深入開展婦女預防艾滋病“面對面”宣傳活動,工會組織要組織開展企業職工“紅絲帶”健康行動,共青團組織要推動“青春紅絲帶”青少年防艾宣傳活動,農業等部門結合各自活動開展防艾宣傳。
落實艾滋病預防母嬰傳播工作:進一步優化服務環境,加強孕產婦系統保健管理率和孕產期保健知識宣傳教育。對孕產婦進行防艾宣傳,免費提供艾滋病抗體初篩檢測,及時抽檢標本送市疾控中心初篩實驗室檢測,做好檢測結果和信息管理工作。組織預防艾滋病母嬰傳播全員培訓,強化醫務人員預防艾滋病職業暴露防護意識,加強對可能造成醫源性感染環節管理,防止醫源性感染發生。
3、著力推進基層特色試點項目
組織鎮村干部和醫務人員全員培訓:由鎮政府牽頭組織召開由鎮政府和各村居干部工作會議和全員培訓工作,并部署鎮村落實防艾工作。組織對鎮衛生院、村衛生所醫務人員進行艾滋病防治和職業暴露防護知識、宣傳干預工作技巧培訓。在培訓前后進行問卷調查,評估培訓效果。
開展旅游景點專項宣傳活動:在紫帽山腳和山頂設置防艾宣傳廣告牌、刷寫防艾宣傳標語,在紫帽山腰設置防艾果皮箱,加強廣大登山群眾進行宣傳。組織開展紫帽高爾夫球場工作人員防艾知識講座。
提升勞動教育基地宣傳成效:完善中學生預防艾滋病宣教課程,組織基地防艾師資培訓,依托晉江市勞動技術社會實踐基地,加強青年學生防艾宣傳教育。同時,各學校要落實艾滋病防治知識納入教學課程工作,并充分利用學校資源,組織學生開展“防艾禁毒遍萬家”等活動,對家庭和社區居民進行宣傳教育。
開展公共場所服務人員干預:收集掌握紫帽鎮娛樂場所可能存在高危行為的路邊店基本情況,加強艾滋病性病宣傳教育,做到每位服務小姐一份“女性防病須知”宣傳材料,每個娛樂場所都張貼防艾宣傳海報。在市疾控中心指導下,衛生院干預工作小組定期深入開展公共場所人員行為干預活動,努力改變高危險行為。
探索安全套售套機有效管理機制:選擇部分企業安裝安全套自動售套機,鎮衛生院指定人員進行統一管理,探索安全套推廣有效模式。貫徹落實《艾滋病防治條例》,由市疾控中心聯合鎮衛生院對住宿場所、娛樂場所進行檢查,要求公共場所落實擺放安全套或安裝安全套發售設施工作。同時,計生組織要進一步健全免費提供安全套服務網絡。
提高基層防艾管理能力:充實調整紫帽鎮防治艾滋病工作領導小組,明確部門職責分工,完善協調工作機制,發揮多部門優勢開展防艾工作。紫帽鎮衛生院成立兩支防艾宣傳干預工作隊,干預隊伍成員在有關科室人員中挑選,明確干預隊伍職責,組織開展規范化培訓。做好日?;顒淤Y料收集整理,活動應有相關文字記錄、圖片資料,按規范對資料進行分類管理,做到一事一檔、規范完整。
四、其他事項
1、保障工作經費:市防艾辦為紫帽鎮防艾工作提供部分專項經費支持,紫帽鎮配套一定工作經費,工作經費由鎮衛生院設立專帳管理,??顚S?。
2、加強技術指導:市防艾辦、市疾控中心和市婦幼保健院要加強對衛生院艾滋病防控工作技術指導,提供必要的技術支持,幫助解決存在問題和困難。
3、開展檢查督導:鎮衛生院要及時報送工作信息,建立每月工作例會制度,協調解決存在困難與問題,每季度以書面形式向市防艾辦報告工作進展。市防艾辦每年組織對紫帽鎮防艾工作開展情況進行督導評估,并做好迎接上級工作督導檢查準備。
20__年深化醫藥衛生體制改革三年重點任務進入攻堅階段,衛生工作任務十分繁重而艱巨。我轄區傳染病防治工作要認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等法律法規,以重大傳染病防控和監測為重點,狠抓疫情報告的質量,降低相應傳染病的發病率,更好地保障人民群眾的身體健康。根據省市區傳染病防制工作會議和文件精神,現就安定區20__年傳染病防制工作安排如下。
一、計劃免疫工作:
(一)冷鏈運轉
1、每月5號報疫苗需求計劃同時領疫苗(每月冷鏈)。
2、接種完成后疫苗接種登記冊上報衛生院,村級兒童接種登記冊自己保存。
3、領疫苗當天統計好要領的疫苗,從自己的兒童接種登記冊上統計。做到有計劃領取,以減少疫苗的運送環節,保證疫苗的效價。
4、領取疫苗時填寫一份村級常規報表,報表數來源于兒童接種登記冊,領取的疫苗數也要于兒童接種登記冊上的接種數相符合。
(村級報表的接種數=疫苗接種登記冊應種數=領取的疫苗數<單人份>)
5、接種完成后修正村級報表
(修正后村級報表數=疫苗接種登記冊實種數=領取的疫苗數—退回疫苗數<單人份>)
6、領退疫苗時填寫疫苗領發登記冊。會議培訓報到冊。
(二)疫苗接種
1、嚴格按免疫接種程序接種。必須在大于等于免疫接種程序的受種者中接種。
2、分各年份月份逐一對每個兒童進行查對要接種的基礎免疫、加強免疫的各種疫苗,提高接種率。
3、確保安全注射,嚴防接種禁忌癥。
4、當麻診類疫苗和其它任何疫苗在接種時發生沖突時,優先接種麻診類疫苗。
(三)報表與各種資料的使用
1、兒童預防接種證內容要填寫完整,如批號、生產廠家、接種時間、接種者等。批號與運輸記錄表一致,接種時間要與疫苗接種登記冊相一致。
2、兒童個案信息登記表于兒童出生后1月內填報衛生院,填報后在衛生院保存。
3、新增擴大免疫兒童接種登記冊每村一份
4、擴大免疫疫苗接種登記冊
5、①出生登記冊、②死亡登記冊、④傳染病登記冊、⑤流動兒童接種登記冊、⑥乙肝疫苗接種登記冊都要連續使用。
6、各村要按時填報并保存①常規報表、○2出生報表、○4疫苗運轉記錄、○5督導記錄、○6預防接種副反應監測本、○7疑似預防接種異常反應報告卡、○8擴大國家免疫規劃疫苗和注射器計劃報表。
(四)繼續做好免疫規劃檢測工作。
1、繼續保持無脊灰狀態。要嚴格按照《國家AFP病例監測方案》指導轄區風各級醫療單位做好AFP病例監測工作,按時上報各類監測報告和報表,相關指標要達到國家要求,重點在提高合格標本的采集率和隨訪報告的及時送達率。
2、做好麻疹和新生兒破傷風監測工作。按照衛生部《全國麻疹監測方案》和《專病/單病監測信息報告管理條例系統》的要求,以轄區內發現的疑似病例,不論其屬于本地人群還是流動人群,一律在規定時限內開展個案調查、采樣、納入專病管理、錄入個案管理調查表等相關工作。
二、傳染病疫情報告管理工作
我院結合實際健全傳染病登記報告制度、自查核實制度、獎懲制度、培訓等傳染病報告管理制度;明確分管領導及相關科室、相關人員職責;在我院門診、病房設立了傳染病登記本,預防保健科有傳染病收報專冊登記、自查核實專冊登記,重大疫情專冊登記、節假日疫情專冊登記;進一步加強傳染病登記和報告質量管理,傳染病報告卡要按規定時間填報,網上傳染病報卡及時率、完整準確率分別達98%發上。
三、結核病防治工作
按規定對我轄區的可疑病人進行篩查,對發現的確診病人定期進行督導訪視,確保病人能按時準確規則的服用下發的藥物,并做好記錄。
四、艾滋病防治工作
據我鄉實際情況,艾滋病防治的重點還在于加強群眾對艾滋病及性病的認識和重視度,因此我院將充分利用各種類衛生宣傳日活動,在流動人口集聚地和高危人群密集地開展性病、艾滋病防治知識的宣傳,進一步提高社會公眾對艾滋病防治知識的知曉率,增強自我保護意識,有效阻止艾滋病的播散和蔓延。
五、進一步做好疾病譜排序分析工作
全區疾病譜排序分析工作自開展以來,區衛生局根據省衛生廳下發的《關于做好全省疾病譜排序分析工作的通知》和《關于印發(甘肅省居民就醫信息登記報告工作規范(試行))的通知》,結合本區實際制訂了《安定區疾病譜排序工作方案》,并組織轄區內備醫療單位積極開展了全區疾病譜排序和分析工作,但在工作運行過程中仍存在一些問題。
為進一步強化公共衛生職責,加強備醫療機構的疾病預防控制工作,今年初省市多次發文并召開專題培訓會議安排部署20__年疾病譜排序分析工作。根據全省文件安排:區疾控申心是全區疾病譜排序工作的主要承擔者,要充分發揮疾控機構流行病學及統計學人才的優勢,全面承擔起轄區疾病譜排序的信息資料收集、匯總分析和報送任務;各級醫療機構是疾病譜排序工作的具體報送單位,應按照相關法律、規定,及時報送數據。根據《關于進一步做好全省疾病譜排序分析工作的通知》(甘衛疾控發(20__)19號)文件要求,縣(市、區)以下單位在次月的2日暫按《甘肅省__單位疾病譜分析報表》要求填報,區疾控中心按《甘肅省__縣疾病譜分析匯總報表》于次月5日前上報到定西市疾控中心,20__年3月正式啟動實行首次報表。
六、按要求開展死因監測工作
死因監測自去年開展以來我轄區進展順利,為減少死亡信息的漏報,我轄區村醫生必須認真摸底,及時發現死亡病例調查詳細死因,并及時記錄到死亡登記冊上,于死亡5日內以電話、報表等各種形式將相關信息報至衛生院,保證監測人群中發生的死亡病例盡可能地被發現、登記,減少死亡信息不被漏報。
總之,今年傳染病防治的各項工作任務十分繁重,我們要統一思想,提高認識,切實加大工作力度,認真落實備項工作措施,全力以赴地完成全年度的工作任務,最大限度降低相應傳染病的發病率,更好地保障人民群眾的身體健康。
為進一步做好我鄉農村醫改及公共衛生服務項目工作,確保各種信息、報表等資料的及時性、準確性、完整性。根據上級有關工作部署,結合我鄉實際,特制定以下工作計劃:
一、居民健康檔案
(一)健康教育我院將采取多形式、多樣化進行宣傳教育,例如懸掛橫幅、發放健康教育宣傳資料、黑板報、標語、面對面宣傳(患者就診時、入戶宣傳)等形式。
(二)健康檔案
(1)健康知識培訓時間:__年2月培訓對象:本院參與公共衛生服務人員、鄉村醫生。培訓內容:居民健康檔案的建檔要求、建立居民健康檔案必需的知識、健康檔案的管理和使用規范、健康檔案管理的信息化技術等。
(2)健康檔案建立
1、本年度安排建檔數14230人份,將逐月分配數據,按月入戶建檔,具體數據詳見(附表—1)。
2、嚴格按照建立居民健康檔案的技術要求,確保建立的居民健康檔案的質量,即科學性、合理性、真實性。
(3)健康檔案內容居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療服務記錄。居民健康體檢內容包括一般檢查、生活方式、健康狀況以及疾病用藥情況、健康評價等。重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求,0-36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重癥精神疾病等各類重點人群的健康管理記錄。
(4)健康檔案歸檔
1、篩查重點人群通過疾病篩查,篩選出65歲以上老年人、0-36個月兒童、孕產婦、慢性病和重癥精神疾病,并進行分類標記。
2、裝訂健康檔案將健康檔案按村名、按標記分別進行裝訂,分類歸檔裝入資料柜,并于資料柜注明標記。
3、進行周期體檢,管理重點人群轄區內居民到衛生院可進行免費體檢,每年1次。重點人群如65歲以上老年人、0-36個月兒童、孕產婦、慢性病患者和重癥精神疾病患者每季度體檢1次,由接診醫生為其建立動態的就診信息記錄,完善重點人群的管理(即0-36個月兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理和重癥精神疾病管理)。
二、疾病預防控制工作
(一)預防接種
1、對所有預防接種點開展資格認證。
2、每年冷鏈運轉12次,要求不留空白村、不留空白月。于每月14日召開鄉村醫生例會,安排當月的工作計劃,通報上月的工作情況。及時建卡,確保建卡率達到10‰以上,按照免疫規劃程序規范接種,確保乙肝首針及時接種率達到95%以上,五苗全程合格接種率達到95%以上,擴免疫苗接種率達到90%以上。
3、每月及時上卡、上機。
(二)傳染病預防完善傳染病報告制度,加強本轄區內的傳染病監測與防治,采用定期對轄區內的學校等單位進行水資源監測、開展學校晨檢工作等措施預防傳染病,發現傳染病及時上報。
(三)階段性工作01月消滅麻疹工作轄區內所有的兒童進行查漏補種03月“3.24”世界結核病日結核病宣傳、管理肺結核病人04月“4.25”全國兒童預防接種日宣傳規劃免疫知識12月“12.1”世界艾滋病日宣傳艾滋病知識。
(四)肺結核防治工作
1、加強肺結核病宣傳工作,進行入戶面對面宣傳、提高群眾對結核病的知曉率,并做詳細的記錄。
2、嚴格按照我縣CDC要求全程管理肺結核病人,要求鄉村醫生每旬訪視1次,醫院每月訪視1次,并有訪視記錄。
(五)死亡病例監測每月例會時鄉村醫生上報死亡病例,開具死亡證明,專干于當月月底將所有死亡病例上報死亡病例監測網。
(六)、重性精神疾病報告要求對轄區重性精神疾病病人進行統一管理并進行網絡直報。
為及時處置我院的醫療廢物,防止傳染性疾病通過醫療廢物進行擴散和傳播,根據《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》以及國家、省、市、區的有關要求,制定本計劃如下:
一、成立我院醫療廢物處置領導小組
領導小組負責我院醫療廢物處置的組織領導工作,統一協調、指揮醫療廢物的處置工作。
二、分類收集辦法和具體工作計劃
1、根據醫療廢物的類別,將醫療廢物分別裝于符合《醫療廢物支用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內。
2、在盛裝醫療廢物前,對醫療廢物包裝物或容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏或其他缺陷。
3、對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、及化學性廢物不能混合收集,少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應在標袋上注明。
4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。
5、廢棄的化學試劑、消毒劑由醫院交專門機構處理。
6、含汞的體溫計血壓計等醫療器具報廢時。由醫院集中交專門機構處理。
7、醫療廢物中的病原體,生物制品等高危險廢物,首先經壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理,然后按感染性廢物處理。
8、做到定位收集、存放使用后的醫療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物。
9、垃圾運送人中每天從醫療廢物產生地點,將分類包裝的醫療廢物按照規定的`時間和路線送至內部指定的暫時貯存地點。
10、生活垃圾區,醫療廢物貯存區每日定時搬運、定時清洗、定期消毒、保持清潔。
三、制度建設
1、培訓制度。對全院醫務人員以及從事醫療廢物分類收集、運送、處置等工作人員和管理人員,進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓教育。
2、醫療廢物實施分類管理制度。全院統一規定醫療廢物使用黃色有標識塑料袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
3、醫療廢物的院內交接管理制度。各醫療單元的醫療廢物袋必須使用有醫療廢物標識的黃色垃圾袋,指派專人每日與垃圾運送人員進行交接,并做好記錄。登記資料至少保存3年。
4、醫療廢物警示制度。衛生院設有醒目標志區分的生活垃圾區、醫療廢物貯存區,并在醫療廢物貯存區進出口加鎖由專人管理,嚴禁拾撿垃圾。
5、每日收集的醫療廢物交由衛生局指定人員集中處理,并做好交接登記。
6、處罰制度。嚴禁任何個人或單位私自轉賣醫療廢物。如有發生或有人舉報,一經查實將予嚴厲的處罰。
7、警報制度。發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,工作人員應遵照“應急預案”采取相應緊急處理措施,并按規定的時限上報主管部門。
四、培訓計劃
1、要求全院職工掌握醫療廢物的分類、收集、運送的正確方法和操作程序。
2、掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術,職業衛生安全防護等知識。
3、要求全院職工掌握發生醫療廢物流失買賣和意外事故情況時的緊急處理措施。
一、建立組織,加強領導
院長負責全面工作,下設基本公共衛生服務辦公室,防???、衛生監督科、新農合辦公室,各科由專兼職人員負責,負責的具體工作任務。各科在院長的領導下,認真貫徹落實好政府和衛生局下達的各項工作任務和方針政策。同時,在原有的管理制度上進行完善,組織實施好本轄區面向農村的九項公共衛生服務內容,整理相關資料及時歸檔,接受上級部門的考核。
二、健全制度,規范行為
根據農村九項公共衛生服務內容和工作要求,及時地調整各類制度,同時進一步進行完善細化,形成以制度管人的規范行為,并對公共衛生服務人員進行相關知識的培訓。
三、明確任務,抓好服務
(一)保證居民享有基本衛生服務
1、建立居民健康檔案:
(1)指導各村衛生室通過入戶調查、疾病篩癬集中體檢等方式為轄區內的居民建立健康檔案,并隨時更新檔案。
(2)居民健康檔案記錄單,統一編碼,建立信息化檔案,并注意做好工作。
(3)居民健康檔案建立今年全院不少于55%。
2、健康教育:
(1)在原有的基礎上,結合季節防病重點,及時更換健康教育宣傳的內容,保證全院每年不少于12次,資料歸檔;
(2)健康教育資料戶覆蓋率要求達60%;
(3)學校健康教育開課率達到100%,衛生院開課6次,各行政村責任醫生開課1次,每次開課要求要有記錄、簽到冊、照片、講稿及小結等資料存檔;
(4)同時結合群眾健康教育的要求,上門訪視時進行相關健康知識的宣傳,使居民基本衛生常識知曉率達85%以上;
(5)組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加由鄉衛生院舉辦的孕婦和兒童健康教育;
(6)孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上,3歲以下兒童家長達到85%以上,該項工作由婦產科醫生負責完成。
3、老年人保?。何益偡秶鷥?5歲以上已建檔的老年人管理人數達到95%。每年一次為老年人體檢。體檢結果及時記入檔案。體檢計劃,總結及時存檔。
4、慢性病管理:高血壓、糖尿病兩類人群管理達到85%,各村基本按照人口比例推進,由公共衛生服務專職人員及各村衛生室負責完成隨訪,并及時記入檔案。
5、重癥精神病患者管理:我鎮范圍內重癥精神病患者管理人數達到90%,各村按照人口比例推進,由公共衛生服務人員結合精神病院的劉院長共同完成。
(二)健康管理:
(1)衛生院門診各科醫生,各村衛生室醫生以及兒童預防接種和老年人體檢,孕產婦產前管理和常規婦女病檢查,職業體檢和健康隨訪等資料內容,由責任醫生及時記錄到健康檔案中,并及時錄入電腦管理系統的個人健康檔案中,逐步形成動態的健康檔案。
(2)對體檢中發現的健康問題,要開展訪視服務,全年四次,每季度一次,由公共衛生服務人員和鄉村醫生負責,并及時將上門隨訪情況及干預情況記入健康檔案,并匯總存檔。
(3)各村公共衛生服務人員衛生院婦產科醫生與衛生院公共衛生管理人員保持密切聯系,及時掌握本轄區本年度的婚齡青年人數,在上門隨訪中積極向婚齡青年進行婚前醫學教育,宣傳孕產婦系統管理程序。
(4)積極利用健康教育的各種形式,宣傳婚前醫學檢查的必要性,保證優生優育,使更多的婚齡青年認識到婚前醫學檢查的重要性。
(三)合作醫療便民服務
(1)加強合作醫療政策的宣傳和學習,使醫務人員和相關人員的政策知曉率達95%以上。
(2)衛生院和各村衛生室設立合作醫療宣傳欄,張貼合作醫療制度、政策,并做好政策宣傳和問題解答,并做好住院報免公示,相關資料存檔。
(3)協助上級調查處理違反合作醫療政策情況。
(4)專人負責并保留好各村參合人員名冊,登記項目要求齊全、準確。
(5)制定合作醫療便民報銷服務辦法,使參合人員能及時得到報銷。合作醫療群眾滿意度達到85%以上。
(四)兒童預防保健
(1)各個村衛生室設立預防接種門診,并按要求達到規范化接種門診,同時按照《預防接種工作規范》要求,做好各項工作,新生兒建卡率達到100%,十苗全程接種率達到98%,乙肝首針及時率100%,并及時掌握轄區內流動兒童情況,及時安排接種。
(2)各村責任醫生掌握轄區內幼托機構及中小學校數量,兒童入托驗證率95%。
(3)兒童系統管理率要求達到95%以上,由各村保健醫生負責。
(五)婦女保健
(1)掌握育齡婦女和孕婦情況,動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。
(2)孕產婦住院分娩率達到95%,孕產婦系統管理率達到95%,高危孕婦住院分娩率達到100%。
(3)根據孕產婦保健管理工作要求做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作,并負責高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。
(4)積極開展常見婦女病檢查工作,并將檢查情況及時記入健康檔案。
(5)開展業務學習和業務指導工作,召開和參加例會,做好各項總結和計劃,資料及時整理歸檔,具體由婦產科醫生負責。
(六)老年人健康管理
(1)根據老年人免費健康體檢工作的要求,加強體檢宣傳工作,確保65歲以上老人體檢率要求。
(2)各村公共衛生服務人員及衛生院專職公共衛生人員,對上述人群進行免費隨訪,全年不少于四次。
(七)重點疾病管理
(1)積極開展結核病防治工作,病人轉診率達100%,同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理,督促病人定期復查,并將信息及時上報縣疾控中心。
(2)積極開展高血壓病防治工作,高血壓病人管理65%以上。
(3)積極開展艾滋病防治工作,艾滋病防治知識宣傳資料入戶,成人防治知識知曉率85%以上。
(4)協助鎮政府、村委會對精神病人的綜合管理,綜合管理率達90%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在隨訪中指導合理用藥。
(5)慢性病按規定進行管理,定期進行咨詢服務和用藥指導,利用隨訪宣傳防病知識,使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上,并做好資料匯總和信息上報。
(6)衛生院、衛生室等應嚴格執行國家傳染病疫情報告制度和突法公共衛生事件報告制度,并及時收集、整理資料,及時上報和歸檔。
(7)掌握本轄區出生死亡資料,外來人員資料,并逐級上報,同時做好兒童及孕產婦死亡報告,報告率達100%,并開展出生缺陷報告。
(八)衛生監督協查
(1)建立健全轄區內食品公共場所經營單位名冊,開展從業人員體檢及培訓工作,達到95%,五病人員調離率100%,并開展農民家庭宴席登記,報告,指導工作。
(2)建立健全職業危害單位名冊及危害因素與接毒人數等,同時督促各企業開展接毒人員健康體檢工作。
(3)建立健全轄區內小學的健康擋案,每年開展衛生檢查不少四次。
(4)建立健全轄區內醫療機構檔案,每年檢查不少于4次,同時開展打擊非法行醫活動。
(九)疾病防控措施
(1)衛生院防???,責任醫生等相關人員協助和配合開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置,并積極配合上級部門調查和處理突發公共衛生事件。
(2)衛生院防???、各村承擔公共衛生服務人員做好重點傳染病監測工作。
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和業務素質
在實踐的工作中,把“實踐”作為檢驗理論的標準,工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現實驅使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學習,才能適應日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,我認真學習有關國家醫療衛生政策,醫療衛生理論及技能,不斷武裝自己的'頭腦。并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,解決自己在工作中遇到的問題。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
二、恪盡職守,踏實工作
當我們步入神圣的醫學學府的時候起,我就謹莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。今天,我不斷的努力著?;鶎俞t療工作更使用我深深的體會到,作為一名基層醫療工作者,肩負的重任和應盡的職責。按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴格遵守職責,完成本職工作。只有把位置任準,把職責搞清,團結同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認認真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫療報務工作者的本職工作。
(一)在門診,往院的診療工作中,我隨時肩負著湖潮鄉4149戶,共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天,天天隨診。那怕是節假日,休息日,時時應診。不管是在任何時候,不耽誤病人治療,不推諉病人,理智診療。平等待人,不欺貧愛富,關心,體貼,同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療,合理收費。在新型農村合作醫療的診療中,嚴格按照新型農村合作醫療就診規則,開展門診,往院的診療工作。
(二)相關政策宣傳及居民健康教育方面,從__年新合醫在我鄉開展以來,本人認真學習新型農村合作醫療政策及相關新型農村合醫療會議精神與新型農村合作醫療診療制度,組織村醫生及本院職工進行培訓學習,并利用趕集、到衛生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中,以發放宣傳資料等方式宣傳新合醫工作。以電話、現場咨詢及發放資料等方式,開展居民健康教育工作。
(三)安全生產管理、新型農村合醫療管理。創造安全舒適的工作環境,是日常工作正常開展的前提,__年的本院的安全生產管理,本人通過職工的會議培訓,使全院職工安全意識有明顯提高,通過組織安全生產隱患排查,使我院的事故發生率全年為零,保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫療管理方面的意見和材料,為院領導班子更好地決策,并協助管理我院及我鄉的新合醫及鄉村一體化工作。
作為一名外科醫生,本著為病人服務,對醫院負責的態度,針對接下來的醫療工作,特制定工作計劃如下:
一、認真形勢,統一思想,堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象,新院要有新特色,面對新醫院,無論從管理、服務、還是追求質量給我們均提出更高更嚴要求,科室召開全科人員會議,認真形勢,統一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫療給我們帶來機遇和挑戰,靠精湛的技術和優質的服務來贏得患者,爭創“雙贏”全科上下團結一心,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目工作任務,我們堅信,有各級領導大力支持,有院科兩級正確領導,更有700多職工齊心協力,我們醫院一定會成為名副其實的“百佳醫院”。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉變服務理念,強化服務意識
1.人性化管理
新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、護士長首先要轉變觀念,不斷學習管理經驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務,人性化管理,根據不同層次患者,應用不同服務方式。加強同志間溝通,加強醫患、醫護之間溝通??浦魅?、護士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個團結拼搏積極向上的團隊。
2.改進服務措施
①新入院病人熱情接待
②宣教認真仔細
③及時處置新病人、力爭在30分鐘內輸上液體
④危重病人立刻處理,5分鐘內輸上液體
⑤護送危重病人檢查
⑥保持病區干凈、明亮適舒,堅持周二衛生日
⑦徹底轉變觀念,服務向賓館式轉化,徹底消除生、冷、硬現象及無人應答現象
⑧出院時送出病區,道一聲“安康”。
三、完善各種規章制度,成立各種管理組織
按照醫院管理年活動要求及醫院安排,熟悉15種核心制度,首診醫師負責制,病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊??剖页闪?,醫療質量管理小組、醫療安全小組、合療管理小組、急救應急小組、病案管理小組、院感控制小組、單病種質量管理小組,科主任全盤負責,護士長積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。
一、有效解決看病貴的問題
降低醫療費用,減少病人經濟負擔,合理用藥是每一位醫生應盡的責任和義務,通過加強科室管理,藥品比例大幅下降,在我院產生較大影響,使病人切實得到實惠,減輕病人經濟負擔。藥物比例較去年繼續下降,達38%,低于醫院40%的比例規定。嚴格執行“一日清”制度,增加醫藥費的透明度。
二、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念
做到這一點,要在提高醫療技術水平和服務態度上下功夫,誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流,與病人交朋友,用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度,及時與出院病人進行溝通,使慕名而來的病人逐漸增加。在當前醫療市場競爭日趨激烈的條件下,要加強對科室成員的形勢教育,增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識,樹立面向社會、面向患者,主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象,即服務一流,技術精湛,愛崗敬業,文明服務的白衣天使形象。
三、合理用藥、合理收費,切實減輕病人經濟負擔
合理用藥不僅表現在對癥用藥,還表現在藥物的合理應用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學習,特別是毒副作用的學習,還要經常與藥劑科專家進行溝通,真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下,精打細算,用最少的費用進行最好的醫療服務,這也是我們外科努力的方向。嚴格執行一日清制度,耐心細致的解釋病人提出的問題,讓病人明明白白看病,明明白白花費。
四、開通醫院外科網站
為了增加科室透明度,我科要自費創辦醫院外科網站,并廣為宣傳,使病人來院前已經對科室和自己的疾病有所了解,要取得一定的效果。
今年,在院的領導下,在同事的關懷、支持和幫助下,本人注重提高政治修養,加強世界觀改造,能夠遵紀守法、強化業務學習、不斷提高業務能力,努力鉆研、扎實工作,以勤勤懇懇、兢兢業業的態度對待本職工作,嚴格落實各項規章制度,在醫療工作上取得了一定的成績,圓滿完成了上級交給的各項工作任務。
一、加強政治學習,堅定政治信念。
認清形式、與時俱進,不斷加強政治理論學習,提高政治敏感性,堅持從自身做起,從嚴要求自己,從端正思想認識入手,正確處理學習和工作關系,積極參加組織各種政治活動,做到:不缺課、不早退、認真學、認真記、寫體會、談感受、說想法,不斷提高自身修養和政治理論水平,為做好臨床工作奠定了思想基礎。
二、遵守規章制度,強化作風紀律
作為一名醫務工作者,本人平時注重強化作風紀律觀念,嚴于律己,能夠認真落實各項規章制度,以條令條例和規章制度為依據,用正規有序的工作環境來促進個人行為素質養成和捉高,堅持從小事做起、從我做起,持之以恒的把強制性的規定、被動式的服從轉變為自覺行為,堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現象,做到工作之前有請示、完成工作有匯報,踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力,做到堅持原則,按規章制度辦事。
三、強化業務學習,增強服務意識
醫學衛生是門博大精深的科學,深知自己的不足,為此,我一方面加強理論學習,一方面從其他途徑了解和學習醫學知識,積極參加院內和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間,積極參與科室的業務學習并討論發言,提出自己的見解;在科室主任、老師的指導下,積極參與外科病人的診治工作。
在各種手術操作中,嚴格遵循醫療常規,認真仔細,從不違規操作。通過自己的.努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案。
參加了醫院組織的“三基”考試并順利過關,多次參加醫院組織的“心肺復蘇”考核并取得成績。參加了腹腔鏡學術會議,拓寬了視野。參加了醫院組織的到軍區陸軍總醫院急診科為期1個月的短期培訓,收獲頗豐,熟悉了急診科的工作流程、人員配置以及各類急性病的搶救拮施和流程,認識并熟練操作了新的急診設備。
通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經驗,增強了自己的服務意識。
四、崇尚新技術,發展新業務
在內科主任的領導下,積極嘗試新的腹腔鏡技術,三孔法腹腔鏡下膽囊切除術、眼科取異物石術、腹腔鏡下膽總管探查術等等,提高了手術質量,縮短了手術時間和病人的住院時間。
當然,我在工作和學習中還有一些不足之處,須在今后的工作中向各位領導、老師和同事們學習,注重細節,加以改正和提高,告別對于自己的驕傲自滿一面,在工作和學習中要堅決改正,爭取在以后的工作和學習中取得更優異的成績。
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