申請書的使用范圍廣泛,申請書也是一種專用書信,它同一般書信一樣,也是表情達意的工具。下面是小編給大家帶來的大病救助申請書范文(完整版),希望能夠幫到你喲!
大病救助申請書范文(完整版)1
___民政部門:
我叫___,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20__年7月份以來,經??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
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__年__月__日
大病救助申請書范文(完整版)2
尊敬的各級領導:
我叫___,男,現年38歲,家住__鎮__村__組。家有爸爸,媽媽,妻子,兒子等5口人。20__年9月15日,我不幸患上癲癇病,病情非常嚴重,病發時處于昏迷狀態,需立即住院治療,遂于20__年9月15日在__省唐都醫院住院治療,20__年10月25日出院。期間共花費____元,合作醫療報銷____元,個人支付____元。 近年來,我因生意經營不善,家庭拖累過重,心理壓力過大,導致患上嚴重的抑郁癥,曾先后在__省唐都醫院、__省西京醫院住院救治,負債20多萬元,但療效甚微,現在病情時好時壞,生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜,妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上,為了幫我治病,父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命,全家人省吃儉用,節衣縮食,然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪?
我家陷入了舉步維艱的地步!我家住農村,本已負債累累,又沒什么經濟來源,加之我又失去了自理能力,然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥,我的家庭已不堪重負,我的后續治療費用我的救命錢從何而來?
為此,我向各級政府主管部門申請大病救助,敬請各級領導看在我父母年事已高,體弱多病,看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準,以解決我們的生存危機。
此致
敬禮!
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__年__月__日
大病救助申請書范文(完整版)3
尊敬的各級領導:
我叫___,男,漢族,現年57歲,家住__鎮__村七巷8號。
本人由于罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20__年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經醫院檢查為__________等病癥,后到__縣人民醫院住院治療。醫生建議,藥物治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下,本人遂于2013年5月份到__醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩定,現在又失去勞動能力,無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友之中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,本人特申請大病醫療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
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__年__月__日
大病救助申請書范文(完整版)4
上饒縣教體局:
本人叫蘇香鳳,女,系石獅鄉退休民辦教師。自從去年被醫院確診不幸患上白血病以來,我的身體每況愈下,再加上高額的醫療費用,微薄的退休工資,使我的精神日漸萎靡。此病使我承受著生理和心理上的雙重負擔與煎熬,令我的'世界一片黑暗。在巨大的經濟壓力下,我不得已向黨和政府求助,希望上級有關部門及相關領導能體恤一個身患重病的退休民辦教師的疾苦,伸出援手,從經濟上給予我適當的幫助。今特此提出申請,希望能得償所愿,然則感激涕零!
此致
敬禮!
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__年__月__日
大病救助申請書范文(完整版)5
__民政部門:
本人___,女,__族,現年__歲,家住___村。
我于20__年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20__年9月5日住進遵義醫學院,并于20__年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村,沒有什么經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動本事,我的家庭已經不堪重負,后續治療怎樣辦呢萬般無賴之下,我僅有向民政部門申請大病救助,懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
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__年__月__日
大病救助申請書范文(完整版)6
____民政局領導:
您好!
我是___村村民___,身份證號____________,今年__歲,長期患有___疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬于特困群眾。
我于20__年__月__日,不慎摔傷導致______,傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計____元,有相關票據為證。由于本人年邁無收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困群眾大病救助,望批準。
特此申請
此致
敬禮!
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__年__月__日
大病救助申請書范文(完整版)7
__民政局:
我是__縣__鄉__村__隊___,家里有_人,自在____醫院被診斷為____,并在___醫院進行手術治療后,并于今年_月_號至_月_號在__醫院理解放療治療,總費用為___元,新農合補助金額為____元,個人自付為____元。
由于自然災害的影響,家里農作物不豐收,家里條件十分困難,所以特寫此申請大病救助。
此致
敬禮!
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大病救助申請書范文(完整版)8
___鄉民政辦:
我叫___,今年六十六歲,系我鄉河口村盧院組村民,老兩口一齊生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。
我于20__年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了基本的勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫忙下,住進了合肥安醫第二附屬醫院,由于經濟困難,在醫院做手術將開支儉省到最低,也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導,給予貧困大病救助。
此致
敬禮!
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__年__月__日
大病救助申請書范文(完整版)9
__縣民政局:
我叫___,今年六十二歲,身份證號碼為__________。我是縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20__年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動本事和生活本事。多年來一向四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫忙下,住進了解放軍總醫院,先后做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無本事耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予大病救助。
我保證上述情景完全真實,無任何虛假,如情景不實,自愿承擔全部職責,如數退還已領取的`救助金,并理解相關法律法規處罰。
此致
敬禮!
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__年__月__日
大病救助申請書范文(完整版)10
尊敬的領導:
我是___市___街___社區居民__,借住父母家。
我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。我本人由于長期失業,沒有固定的經濟來源。一向靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。
今年春節我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情景下,期望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請大病救助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的`佳音。
此致
敬禮!
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